2013-03-03 21:18:40

寒假作業

*文章:照顧一位子宮內膜癌未婚女性行子宮卵巢切除術後之護理經驗 作者:古雪貞;李珮禎;田聖芳
*文章:一位白血病患者移值後復發面對死亡焦慮之護理經驗 作者:沈孟璇;陳海焦
*文章:一位腹膜透析併發腹膜炎青少年之護理經驗 作者:孫靜芸;黃小萍

讀後心得:
本文描述一位年輕急性淋巴性白血病女性患者,接受具體造血幹細胞移植後,發生移植物抗宿主疾病,因月市部纖維化嚴重,個案及其母親無法面對死亡焦店、之進攻經驗。逆用Gordon 十一項健康功能評估個案發況其健康問題有活動無耐力、死亡焦慮、及抉擇銜笑。
作者透過耐心陪伴、傾聽並接受個案情緒反應,與其共同擬定運動計剝,並執行持續性漸進式運動,使其改善活動耐力.此外更深入案母世界,給予同1里與支持,體恤身為人母之立場,最後與其他醫療圓珠成員一同合作, 1史忠者面臨抉擇銜突、死亡焦慮、之時,末期臨終階段能向案母表達自己的想法,掌握生命的自主權,最後能依循自主之意願安詳往生。
造血幹細胞移檔對病患而言是希望,但排斥卻是失望,復發更是令人絕望,尤其是移植後個案雖有排斥反應,但案母仍對預後深具信心,怎料突然癌症復發且病情快速惡化,個案與案母均無法面對,尤其是個案醫療控制權掌握在案母手中, 使得個案無法以個人意願來面對瀕死階段,隨著身體愈來愈虛弱,死亡焦慮也逐漸浮現,加上又得面對唯一的照顧者(母親)強勢的醫療決定,出現抉擇衝突。
如果我是這個病患我會很不知所措,可能無法去體會到母親的心情也很焦慮,自暴自棄的過完餘生...可是我們要學會去面對這樣我們才可以去安撫病患及家屬的心情。

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