暑假作業
根據世界衛生組織調查，全球約有一億人罹患憂鬱症，而有專家強調，「憂鬱症將成為21 世紀的最大殺手」。新聞媒體報導也時有所聞，因無法調適壓力而患憂鬱症的個案日益增多，從青少年至老年人比比皆是，故此病已漸漸引起國人重視。 憂鬱症個案通常出現負向思考，包括對自己、外在環境、情緒低落、嗜減少、嗜睡或失眠、注意力減退、無價值或罪惡感、自殺意念或計畫及未來，充滿悲觀負向的認知偏差，使得個案容易產生挫折及憂鬱的情緒。而恐慌症個案對某些身體感覺如心悸、頭暈、呼吸困難、胸痛等給予災難性解釋，並產生威脅自己的情境增加患者的心理問題與個案建立了信任的治療性護病關係後合併運用認知治療於護理措施中，藉由系統性、結構性措施引導個案改變對事物的解釋型態，透過改變想法來改變情緒，增加個案的自信與因應能力來協助一位憂鬱症患者。 在憂鬱症病人的眼中，一切的事情都是灰色的。病人對任何事情都提不起興趣，常會抱怨生活上的瑣事，不管你說了多少鼓舞的話，可能都無法發生激勵的作用。在這樣的情況之下，週遭親人、朋友的傾聽、陪伴與支持是重要的。不要太刻意去做些什麼動作，也不要對他有太高的要求與期待，讓他照著自己能夠適應的步調去生活，也不要說一些太過鼓勵性的話，這樣反而會加深他的壓力，單純的陪伴、傾聽、讓他知道你永遠是支持他、關心他。在憂鬱症患者的想法中，他是沮喪的、沒用的。所以在這樣的狀況下，你對他說.：「好好加油」，恐怕是一點用處都沒有，不如讓他去接受這樣的事實，告訴他，你現在就是生病了！請安心休養，不要勉強去做現在能力不及的事。讓病人比較寬心，而不要讓他覺得自己是罪惡的。唯有透過真誠傾聽加上不斷鼓勵，陪伴個案一起排除阻礙家庭作業之因素，進而學得正向的因應技巧並運用在日常生活中。運用完整的認知治療，除了讓個案改善負向的情緒及思考模式外，也有助於提升個案出院後因應能力的資源。 另外一個個案總覺自己是不被重視的，且自訴小時候身體尌不好，母親也曾提及個案出生時醫師表示個案有心臟疾病，陸續門診追蹤，現已無大礙，並且因為家庭因素導致婚姻不愉快而離婚，也常拒絕接受晨間運動，須鼓勵才會參與。對於這些憂鬱症個案來說，幾乎沒有什麼事情能引起他們的興趣，而一些小動作的忽略或眼神，對他們來說可能都是傷害，所以試著接受他們，多關懷身邊的這些人士，他們不是天生就這樣的，也不一定是他們願意的，是發展及人際關係壓力身體疾病或其他精神疾病、憂鬱症家族遺傳、性格問題方面，睡眠一定要充足、多做運動，還是多做運動、重新整理生活步調、不要害怕憂鬱症藥物、找到適合的藥，別太快停藥、學習放鬆訓練、早上起來曬太陽、隨時隨地伸展操、不要一直看電視心情也是想著好的事情，不要往壞的地方想，親朋好友的支持是很重要的，尤其是傾聽與陪伴讓自己懂得如何找出適合自己的舒壓方式，轉移注意力，安排有興趣之活動或是聽音樂釋放情緒都是不錯的選擇。
資料來源:
范雅琪、侯菊鸝、劉淑言(2009)‧運用認知治療於一位憂鬱個案之護理經驗‧榮總護理，26 (3)，297-303
羅秀慧(2006)‧走出憂鬱與恐慌，迎向陽光-一位憂鬱症患者之護理經驗‧護理雜誌，53 (6)，85-88
吳秋玉、黃俊仁(2004)‧以認知理論應用憂鬱患者之經驗‧東港安泰醫院醫護雜誌，10 (3)，141-151
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