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| 專題研究計畫名稱 | 東部某護專學生靜脈藥物計算能力之探討 |
| 資料日期 | 2014-12-31 |
[摘要] :
藥物劑量計算是醫藥護相關人員應該具備的一種基本技能(Rainboth & DeMasi, 2006; Wright, 2007; 陳家盈, 2009)，護理人員需要依醫囑正確地計算藥物，才能安全地給病患服藥的能力(Wright, 2007)；而藥物錯誤對病患是具有傷害性的，尤其是靜脈注射藥物(Hicks & Becker, 2006)。護生是未來護理人員的種子，如果能在就學期間學習完整正確的給藥與計算藥物劑量的技術，將能提升其未來臨床實務照護之能力。
本研究是以二年級護理學生為研究對象，方便取樣之探索性與描述性研究，分為兩組。開學第三週進行藥物劑量計算測驗及填寫半開放式問卷，以了解兩組學生的基本計算能力。實驗組（三個班）為先安排一小時數學課程解釋靜脈藥物計算公式，之後進行基本護理學-體液供給單元課程；對照組（三個班）則依據常規性基本護理學課程教學內容進行。兩組學生在接受基本護理學體液供給單元，一週後進行靜脈藥物計算能力筆紙測驗，與填寫半開放式問卷，以了解藥物劑量計算能力的影響因素；比較兩組期中考試之基本護理學藥物劑量計算題目成績，以評價橫向連結數學與基本護理學之教學成效；比較兩組在點滴靜脈加藥技術考試的分數是否具有差異。研究者實際教學經驗也發現同樣的狀況，護理學生在學習藥物劑量計算的公式上，有些學生跟不上解題過程，或者無法靈活應用公式只會死背，甚至在基本護理學技術考時的劑量計算上，出現嚴重的錯誤，因此引發研究者想探討護專學生之靜脈藥物計算能力，解決長久以來的問題點。結果發現，護專學生藥物劑量計算能力的影響因素，包括：藥物計算很困難，最大困難是看不懂題目以及單位的換算；影響因素為數學計算能力、醫護英文以及公式背誦。課程授課後，數學授課幫助與否，實驗組有一半學生反應，數學課程有助更清楚計算、運用公式、提供看題目技巧。兩組學生在教學前後之靜脈劑量計算能力，皆具有明顯的無差異；而比較實驗組與對照組之介入措施成效，實驗組並未如預期的達到教學的成效，反而是對照組的成績落差較具顯著性，後測成績66.6分，高於實驗組55.8分；研究措施未出現成效的原因，可能是兩組學生之間的校內相互干擾，以及數學介入措施內容與時間安排未臻理想，不符合學生的程度需求導致，並且缺乏理論架構的解釋分析。雖然研究結果並未如預期的成效，但仍從研究過程中發現到護理科學生學習靜脈給藥的困難點；此結果可成為擬定與修改橫向連結數學與基本護理學之教學策略參考。建議於護理科一年級與二年級數學課程內，編入單位換算、公式套用以及計算的教學內容，每學期至少進行兩次的科別之間的橫向連結會議，以達成本研究進行的最終目的。
[參考文獻] :
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