讀書心得
周美玉
她是我國軍護制度的創始者，半生戎馬，換來掛滿胸襟的勳章，她是中華民國唯一的女將軍；她一生奉獻鄉國，親情、家庭、財產，一無所有；但是，在大家眼中，她卻擁有一切。 兩年前一次不慎摔倒，造成她行動不便；在輪椅上白髮蒼蒼的中國首位女將軍，卻英氣不滅；去年她再度跌倒，不幸傷及頭部，在開頭顱手術後，從此未再清醒，於今年三月十三日宣告不治，享年九十三歲。 她的門生與護理界人士都為之抱憾。因為周美玉雖年事已高，但軍人出身的她，身子骨一向硬朗，想不到連著兩次意外，不但讓她無法上台親自領獎，也因而告別人世。令人欣慰的是，能趕在她有生之年，給她這項榮耀，也代表國人對她奉獻護理工作的謝忱。 一九一○年誕生於北平的周美玉，幼時家境優渥，一路在被視為「貴族學校」教會中學唸到畢業。當時「協和醫學院」名氣大，周美玉打聽後才知道，協和所附設的護士學校也收女生，於是，和同學相約投考協和。。這一試，讓周美玉從此以四分之三的世紀的生命，為中國護理的臨床、教育和制度耕耘不輟。 周美玉說，中國連年戰亂，護理人力需求殷切，尤其戰場上的傷患乏人照護，哀苦無告，令人為之不忍。但是，當時民間對護理工作仍十分歧視，認為為病患清理、處理便溺，都是不登蜼之堂之事，與僕役沒兩樣；尤其在保守的鄉下，年長一輩對年輕女孩選擇護理為業，多半反對。但周美玉從小就立志要獻身人群，能進協和學護理，正切合她的服務志向；她從未理會別人眼光，執意唸護理，旦樂在其中。 協和護校一畢業，周美玉便被派到河北省定縣附近的救世軍醫院實習，當力金位四十多歲的美國老師，對她產生了莫大的影響。一次，周美玉到這位老師家中拜訪，目睹她僅以一碗清水湯麵糊口，桌上沒有其他菜餚，見她來訪，便端出白開水招待；生活之儉僕，令出身不錯的周美玉為之震驚，也非常感動。她想：這些高學歷的外國傳教士，千里迢迢來到中國，為不同血源、種族、語言、文化的「外國人」服務；尤其是住在鄉下，生活困苦，他們卻無視於這些生活的艱困，反而甘之如飴，是怎樣的胸襟，才能成就如此不凡的行止？讓周美玉深深為之心動，並告訴自己：將來有機會也要走上這條吃苦、卻能服務他人的路。果然，周美玉在畢業後，即兩度負笈至美國麻省工學院及哥倫比亞大學進修；其中，哥倫比亞的護理教育碩士證書，還是美國前總統艾森豪親手，這件事一直令她引以為傲。而兩度出國學習護理的專業技能，也說明她獻身工作，捨棄兒女情、家庭小愛的決心。 民國廿七年，中日戰爭爆發，在當時醫界老前輩、也是協和醫學院的國際知名生理教授林可勝號召下，周美玉加入戰場救護的行列，負責紅十字會的救護總隊。當時經由內政部衛生署協助，周美玉一手組成戰時衛生訓練班，從此穿上戎裝，直至退休。周美玉說，戰時物質缺乏，部隊的衛生條件極差；軍中的防疫工作，成了救護大隊的第一關考驗。醫護人員不但要救助傷兵，還要為他們洗澡、更衣、理髮；冬天裡，傷兵的棉襖長滿了蟲蝨，怎麼抓，都難以根絕，尤其縫隙處，便成了蝨子匿身的好去處。在「窮則變、變則通」下，她們最後只好拿出烙鐵來燙棉襖，只見蝨屍如雪片般紛落，還得用掃帚才乾淨，可見數量之多。而醫護人員為了預防被傷兵傳染，自己的領口、袖口都用繃帶紮得死緊；即使如此，還是不時聽聞護士不幸被士兵傳染疾病而告不治的不幸。 到了鄉下戰區，衛生條件更差；因傳染病死亡的人數，恐不下戰死於沙場的。一次，周美玉到廣西一家醫院巡查，當時正盛行痢疾、傷寒，每天總有一百多名士兵病死，甚至有些士兵還來不及上茅房，在病房就拉到不支倒地，因此，士兵們幾乎是睡在糞便堆上。如此惡性循環，使得疫病更加猖獗，難以根絕。周美玉目睹此景，察覺事態嚴重，除即刻要求將病患區分為輕、重症外，並差人到郊外找磚頭，將已外出逃難的空宅門板卸下來，運回醫院，暫時權充床板，上鋪稻草；這樣，至少可將病患與地上的糞便區隔開來，這才適時扼止傷寒、痢疾等時疫再擴散開來。 周美玉印象最深刻的是，當時物質缺乏，很多人連飯都吃不飽，病患一看人就喊餓；醫院好意地提供乾飯，給他們充饑，卻發現這些人都因腸穿孔死亡。周美玉知道後，趕緊通知醫院，要院方改供應流質，少量多餐；因為這些餓壞了的病患，腸部位早已糜爛，如果再餵以乾飯，「撐都被撐死了！」這些今日看來極為普通醫學常識，當時卻無人察覺，幸虧周美玉洞燭癥結所在，並提出改善方法。果然，以她的妙計去做，衛生、照護條件都改善了，醫院傷兵死亡人數也即刻降低了。 為了不忍更多無知的病患因此冤死，周美玉再累，仍馬不停啼地奔走各處農村，希望為他們建立農村公共衛生與護理制度。農忙期間，村婦根本無暇照顧小孩，她就巡迴各地，訓練農村裡無業的村婦，培養她們負起專業保母責任，以此為副業，幫農忙的村婦帶小孩，並將她們組織化，讓農家忙起農事，可以無後顧之憂。許多農婦感謝周美玉的幫忙，甚至義務來當她的助教，幫她傳「衛教」，讓更多村人有初步的保健概念。我好佩服她阿
珠寶細
三、四十年前，萬華曾有過她的風華歲月。早期工商雲集，在燈紅酒綠巷弄中，著白衣藍裙的公衛護士，每週至少上門兩趟家庭訪視；她們不止對家戶大小噓寒問暖，關心他們的健康，有時甚至捲起袖子，撬開水溝蓋，邊流汗、邊燒煤球，以趨趕蚊蟲，為的是怕瘧疾等傳染病在這個繁華巷弄裡傳染開來。 當年省立台北護專公衛教授朱寶鈿，正是訓練這群街巷白衣天使的「保母」。護專位在萬華的內江街，朱寶鈿為了培養這些未來的「地段」護士，充當公衛尖兵，不但常挑燈夜戰，逐一和學生討論訪視個案，親自出馬，主持當地環境清潔工作，把家家戶戶的健康當作分內的事。 朱寶鈿回憶當時常常全家人共用一個臉盆、一條毛巾，砂眼、肺結核、寄生蟲就在家人間相互傳染；朱寶鈿帶著實習公衛護士挨家挨戶訪視時，碰到無力購買毛巾的貧窮人家，就教他們將就舊衣服或床單撕開，逐一縫上家人的名字，以示區別。 當時婦女多半不知如何避孕，一胎接著一胎生，不曾產前檢查，不幸死胎，哭過後，仍不知如何預防，無知中又把疾病傳染給下一個孩子，家庭悲劇從未中斷。朱寶鈿便常向婦女宣導避孕和婦幼衛生知識，鼓勵孕婦到醫院產檢，以確保小寶寶的健康；訪視時碰到產婦即將臨盆，她便跟著子弟充當起助產士，幫忙接生，並示範如何照顧新生兒。假日時，她組織母親會、兒童會等社區活動，把母子集合起來，以說故事或遊戲方式，進行生活化的衛教。朱寶鈿說，當時衛生條件實在太差，政府逐鄉逐鎮推廣公共衛生，幾乎不覺困難，經過教導，居民觀念進步了，衛生改善了，她便覺得很有成就感，也讓她有了持續推廣公衛教育的毅力。她說，觀念的推行來就不易，必須很有耐心地慢慢教、慢慢做，當居民體會到健康的好處，自然就會加倍努力地改善衛生。 出生於民國三年的朱寶鈿，她會對公共衛生如此投入，主要源自求學時代的體悟。她初中時在寄宿家庭，十幾個同學睡在一間大寢室裡；天冷，寒風灌進室內，連起身去廁所，都免不了傷風感冒，加上同睡一房常互傳染，一到晚上，同學們咳嗽聲此起彼落，不絕於耳。後來，學校新聘了一名公衛護士，她建議校方在寢室兩旁加裝窗戶，保持空氣流通，後來陸續為大家添購了不少醫療設備，此後，同學們對這名公衛護士佩服得五體投地，內心充滿感激。 這段改變，對朱寶鈿造成無比震撼，她發現，白衣天使能做的，不只是床邊照顧病患，像這位校護般，能防範疾病於未然，貢獻顯然比救治病患來得更大；尤其當年醫療資源匱乏，能不生病，不止少了折騰，家裡也可省下可觀的醫療費，也節省不少社會成本：自此，朱寶鈿立下志向，以服務眾人的白衣公衛護士為目標。 民國二十七年，她從協和醫學院護理系和燕京大學醫護預科畢業後，隨即展開她漫長的公衛生涯。抗戰期間，她先加入中央衛生實驗院，後來隨政府搬遷重慶，負責壁山縣公衛教學區的建立。當時疾病橫行，嬰幼兒和產婦死亡率奇高，朱寶鈿的腳步不曾稍停，她積極下鄉，逐一家庭訪視，從事改善婦幼衛生和傳染病防治的基層工作；一有機會，就舉辦各種衛生教育活動，改變居民的衛生觀念，以保障自身健康。 做然後知不足，上進的朱寶鈿為了求取更進步的公衛觀念，決心到美國哈佛大學進修，並取得公共衛生碩士後返國。抗戰勝利後，朱寶鈿隨政府遷台，眼看當時台灣民眾教育水準低落，衛生習慣也差；她可沒以哈佛碩士的優越感自居養尊處優，反而身先士卒，到桃園復興鄉和新竹縣推廣公衛工作，並負責主持各地護校學生分組前來實習家庭訪視的訓練課程。 省立台北護專即今國立台北護理學院前身成立後，朱寶鈿在當時校長徐藹諸的熱情邀請下，出任該校教授兼教務主任，後來升任護專校長。 朱校長做事一絲不茍，學生雖敬畏她，但她在學生眼中，卻是純真而樂觀，她們常說，朱校長的笑聲具有傳染力，一聽到她清脆的笑聲，學生常常也跟著笑成一堆。在她樸實的外表下，仍有一顆童稚之心，她喜愛蒐集小玩意，意外發現便當裡有一隻雞腿，這樣的小事也夠她開心一整天；所以學生們私底下暱稱她為「寶寶校長」。 國立台北護理學院副教授徐曼瑩說，「朱校長的教學法，可是很先進的」，除了親自帶學生家戶訪視外，也把公衛的經驗融入教學中，以短劇、唱遊、角色扮演等活潑的方式，讓學生學習如何解決工作中的難題。最難能可貴的是，朱校長常主動給學生表達的機會，傾聽她們的聲音，問遇到問題時該如何解決；當學生和她見解不同時，也敢大膽地與她辯論，她一點也不擺校長架子。 朱寶鈿從畢業後，即全心全意投身護理志業，關心人群，無暇顧及自己的幸福，至今孑然一身。她教學生，也是身教重於言教；儉樸的穿著，整齊的短髮，不施脂粉，也不趕流行；連上課用的筆記也多撿用過的廢紙背面，從她的言行中，學生學會節儉和如何廢物利用。而朱校長省下的一點一滴，卻拿來資助學生深造，現任護理學會理事長林壽惠當年出國唸書，朱校長就主動拿自己積存的美國股票給她，交代她在異鄉萬一錢不夠，就把股票變現應急。雖然林壽惠始終沒有動用這筆錢，但她說，有了這比錢做後盾，讓她不必擔心經濟問題，心無旁騖地完成學業。 每一個朱寶鈿教過的學生最津津樂道的是，朱校長常掛在嘴邊的「無缺點主義」；她的「無缺點」不是毫無缺點的完美主義，而是教導學生做事前要先做好萬全準備，預防缺失；當缺點發生了，就要趕緊補救；警惕自己下次別再犯相同的錯。這個原則，學生們印象深刻，並奉為守則，讓她們日後在求學、做事上受益無窮。如今，當年學生口中的「寶寶校長」已經八十八歲了，退休後最大的樂趣是，在家種種蘭花、蒐集了一整櫃精巧的小玩意兒。當有人來訪時，她便拿起一個個可愛的收藏品展示，不厭其煩地說明是哪一個學生送她的。這樣一個童稚未泯的老人家，教過的學生如今已枝繁葉茂，昔日她播下的種籽，仍在各地發芽、抽枝、結果呢！
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