2年級暑假作業
文章1
臨終照顧 文章出處阮慧沁副教授‧門診部副主任 柯純卿副教授
它的發生經常是無法預期的，也因為這樣的無常與不可避免，常令人措手不及與悲傷、不捨。
臨終現象是指將要死亡過程中所發現的現象。
然後可能會發生: 1.睡眠時間越來越長且不易叫醒。2.喃喃自語或人、事、 時、地、物混淆不清。3.躁動不安地拉緊床單爬、上爬下或看到一些幻影或說出奇怪的話。4.大小便失禁。5.手腳漸冰冷，且身體靠床側膚色漸深或出現紫斑， 皮膚一直冒冷汗。6.呼吸困難或不規則，可能有呼吸加速、嘆氣式呼吸、呼吸暫停或張口呼吸等現象。7. 聽力、視力的減退。8.沒有食慾或無法進食。9.出現「瀕死喉聲」，如嘎嘎聲般。
對於臨終的病人我們應該要更加的照顧他們，對於家屬我們也應該要陪伴給予精神上的支持。
文章2
破除傷口照顧迷思 文章出處：康健雜誌144期
1一瓶優碘藥水就搞定？
優碘等消毒溶液會使傷口太乾燥，抑制傷口的上皮細胞生長，壞死的組織黏著在傷口上，影響癒合，還會留下黑色素沈積。一般沒有感染的傷口，以生理食鹽水沖洗即可。
2用雙氧水消毒效果好？
在傷口倒雙氧水，看著冒出的白色泡沫，會給人一種「細菌殺光光」的成就感。其實，雙氧水在殺死細菌的同時，也摧毀了人體自己有的、可以殺菌和幫助傷口癒合的白血球。
3撒藥粉、抹草藥，傷口好得快？
臨床上常看到病人自行使用不明藥粉或藥膏後，傷口惡化潰爛或變成「金包銀」，意即傷口外觀看起來好了，裡面卻化膿的情況，建議最好經過醫護人員評估後傷口後再使用。
4傷口不用覆蓋，保持乾燥癒合比較快？
研究已經證實保持濕潤的傷口癒合比較快，如果傷口周圍有乾乾的、脫皮或緊繃感覺，表示太乾了。太乾的傷口會產生厚且硬的痂皮，妨礙表皮增生癒合。沒有覆蓋的傷口，暴露空氣中很容易沾附灰塵髒污，直接摩擦衣服也不舒服。最好蓋上敷料保護。
5每天消毒換紗布，對傷口比較好？
乾淨的傷口每兩天換一次即可。用人工皮可撐3～5天再換。傳統紗布僅能簡單隔離傷口，但若傷口有滲液，往往在換藥移除沾黏紗布時，會掀掉拉起剛結痂的組織，造成二度傷害。 可選擇保濕透氣的人工皮或含有矽膠薄膜的敷料，預防傷口沾黏與感染，促進傷口癒合。
書籍
1書名： 護理照顧的倫理實踐
作/譯者:蔣欣欣著 出版社：心理出版社
護理照顧的倫理實踐是透過身體照顧實踐對他人的尊重與關愛，這種實踐力的展現需要屬己的知識與倫理的知識。屬己的知識用於認識自己的專業角色，倫理的知識發生於每個互動現場的反思實踐。本書介紹護理倫理實踐的知識包括上述兩種，首先認識護理倫理學的發展，指出發展倫理實踐的方法，認識健康與疾病的文化觀；接著探究照顧關係中的互為主體性，照顧情境中的專業自我；最後分析實際照顧活動的倫理議題，包括對性加害者的照顧、產前遺傳諮詢、癌症診斷告知、不施予心肺復甦術、教學現場的互動。
2書名: 懂人，要從自己開始：勇敢改變人際困境，自我啟發的九型人格魔法
作者：鈴木秀子 譯者：江裕真 出版社：大牌出版
當目睹他人背叛時，你會有什麼反應？
性格決定命運，你了解自己的性格嗎？
日常生活中的行動，與你心裡的真正想法是否一致？
九型人格是心理學，也是人性學，可以用在人際關係的交流上，找出自己的本質，並了解與你交際的對象是哪一型之後，便能善加利用，不用怕與人相處時碰到釘子，也可以盡量避免那些會造成雙方誤會或困窘的情形。
每個人都具有自己未曾察覺的潛能，正視那些讓你不滿意之處，接受它。重要的不是隱藏自我，獲得別人的認同，而是接受自己，與自己成為好朋友。一切都從自己開始！
3書名: 平穩死：為自己寫下期望的人生結局
作者:長尾和宏 譯者：林慧雯 出版社：尖端
在你我週遭，一定都曾聽聞過重病住院已久的親友，最後是在加護病房或是呼吸照護室中急救無效而過世。離去時，全身插滿了管線、四肢肌肉萎縮、連最後想說的話都來不及開口。卻也偶能在媒體上瞥見高齡長者在家中的睡夢裡安然與世長辭的新聞。若明天就是人生的最後一天，何種才是你所期望的結局呢？許多網友會在名人驟逝的新聞中寫下「R.I.P.」Rest in peace願死者安息的留言，但卻更希望是在生命漸漸消逝的過程是短暫、平靜、毫無痛苦的。這也正是本書作者．長尾和宏一直致力推廣的概念「平穩死」，只要找回醫療自主的權力，捨去不必要且痛苦的延命醫療行為，在自己、親人以及與醫師充分溝通、達成共識後，選擇自己所期許的臨終照護，直到最後都能開懷大笑、想吃就吃，自然平靜的安然辭世。面對死亡的課題，不只高齡銀髮族需要即刻關注，而是身為青壯年的男女都必須修習的生命學程。藉由認識「平穩死」概念，減輕週遭長輩步向人生終點前的醫療折磨，也讓自己先了解到，生命的最後一哩路，其實可以尊嚴、平靜的走完!
臨終照顧 文章出處阮慧沁副教授‧門診部副主任 柯純卿副教授
它的發生經常是無法預期的，也因為這樣的無常與不可避免，常令人措手不及與悲傷、不捨。
臨終現象是指將要死亡過程中所發現的現象。
然後可能會發生: 1.睡眠時間越來越長且不易叫醒。2.喃喃自語或人、事、 時、地、物混淆不清。3.躁動不安地拉緊床單爬、上爬下或看到一些幻影或說出奇怪的話。4.大小便失禁。5.手腳漸冰冷，且身體靠床側膚色漸深或出現紫斑， 皮膚一直冒冷汗。6.呼吸困難或不規則，可能有呼吸加速、嘆氣式呼吸、呼吸暫停或張口呼吸等現象。7. 聽力、視力的減退。8.沒有食慾或無法進食。9.出現「瀕死喉聲」，如嘎嘎聲般。
對於臨終的病人我們應該要更加的照顧他們，對於家屬我們也應該要陪伴給予精神上的支持。
文章2
破除傷口照顧迷思 文章出處：康健雜誌144期
1一瓶優碘藥水就搞定？
優碘等消毒溶液會使傷口太乾燥，抑制傷口的上皮細胞生長，壞死的組織黏著在傷口上，影響癒合，還會留下黑色素沈積。一般沒有感染的傷口，以生理食鹽水沖洗即可。
2用雙氧水消毒效果好？
在傷口倒雙氧水，看著冒出的白色泡沫，會給人一種「細菌殺光光」的成就感。其實，雙氧水在殺死細菌的同時，也摧毀了人體自己有的、可以殺菌和幫助傷口癒合的白血球。
3撒藥粉、抹草藥，傷口好得快？
臨床上常看到病人自行使用不明藥粉或藥膏後，傷口惡化潰爛或變成「金包銀」，意即傷口外觀看起來好了，裡面卻化膿的情況，建議最好經過醫護人員評估後傷口後再使用。
4傷口不用覆蓋，保持乾燥癒合比較快？
研究已經證實保持濕潤的傷口癒合比較快，如果傷口周圍有乾乾的、脫皮或緊繃感覺，表示太乾了。太乾的傷口會產生厚且硬的痂皮，妨礙表皮增生癒合。沒有覆蓋的傷口，暴露空氣中很容易沾附灰塵髒污，直接摩擦衣服也不舒服。最好蓋上敷料保護。
5每天消毒換紗布，對傷口比較好？
乾淨的傷口每兩天換一次即可。用人工皮可撐3～5天再換。傳統紗布僅能簡單隔離傷口，但若傷口有滲液，往往在換藥移除沾黏紗布時，會掀掉拉起剛結痂的組織，造成二度傷害。 可選擇保濕透氣的人工皮或含有矽膠薄膜的敷料，預防傷口沾黏與感染，促進傷口癒合。
書籍
1書名： 護理照顧的倫理實踐
作/譯者:蔣欣欣著 出版社：心理出版社
護理照顧的倫理實踐是透過身體照顧實踐對他人的尊重與關愛，這種實踐力的展現需要屬己的知識與倫理的知識。屬己的知識用於認識自己的專業角色，倫理的知識發生於每個互動現場的反思實踐。本書介紹護理倫理實踐的知識包括上述兩種，首先認識護理倫理學的發展，指出發展倫理實踐的方法，認識健康與疾病的文化觀；接著探究照顧關係中的互為主體性，照顧情境中的專業自我；最後分析實際照顧活動的倫理議題，包括對性加害者的照顧、產前遺傳諮詢、癌症診斷告知、不施予心肺復甦術、教學現場的互動。
2書名: 懂人，要從自己開始：勇敢改變人際困境，自我啟發的九型人格魔法
作者：鈴木秀子 譯者：江裕真 出版社：大牌出版
當目睹他人背叛時，你會有什麼反應？
性格決定命運，你了解自己的性格嗎？
日常生活中的行動，與你心裡的真正想法是否一致？
九型人格是心理學，也是人性學，可以用在人際關係的交流上，找出自己的本質，並了解與你交際的對象是哪一型之後，便能善加利用，不用怕與人相處時碰到釘子，也可以盡量避免那些會造成雙方誤會或困窘的情形。
每個人都具有自己未曾察覺的潛能，正視那些讓你不滿意之處，接受它。重要的不是隱藏自我，獲得別人的認同，而是接受自己，與自己成為好朋友。一切都從自己開始！
3書名: 平穩死：為自己寫下期望的人生結局
作者:長尾和宏 譯者：林慧雯 出版社：尖端
在你我週遭，一定都曾聽聞過重病住院已久的親友，最後是在加護病房或是呼吸照護室中急救無效而過世。離去時，全身插滿了管線、四肢肌肉萎縮、連最後想說的話都來不及開口。卻也偶能在媒體上瞥見高齡長者在家中的睡夢裡安然與世長辭的新聞。若明天就是人生的最後一天，何種才是你所期望的結局呢？許多網友會在名人驟逝的新聞中寫下「R.I.P.」Rest in peace願死者安息的留言，但卻更希望是在生命漸漸消逝的過程是短暫、平靜、毫無痛苦的。這也正是本書作者．長尾和宏一直致力推廣的概念「平穩死」，只要找回醫療自主的權力，捨去不必要且痛苦的延命醫療行為，在自己、親人以及與醫師充分溝通、達成共識後，選擇自己所期許的臨終照護，直到最後都能開懷大笑、想吃就吃，自然平靜的安然辭世。面對死亡的課題，不只高齡銀髮族需要即刻關注，而是身為青壯年的男女都必須修習的生命學程。藉由認識「平穩死」概念，減輕週遭長輩步向人生終點前的醫療折磨，也讓自己先了解到，生命的最後一哩路，其實可以尊嚴、平靜的走完!
回應(0)