104學年度暑假作業
書名:泌尿道感染 Urinary tract infection (UTI)
作者:賴劭華
我看完泌尿道感染的文獻看見了一些比較重要的地方就是尿道﹑口腔與肛門是人體對外的三個主要開口﹐也是病菌最容易侵入人體的部位。正常腎臟製造出的尿液是無菌的﹐再加上輸尿管與膀胱﹐能防止尿液流回腎臟﹐理論上﹐在膀胱中的尿液是不帶細菌的。尿道感染UTI俗稱尿道炎﹐大多是由外在的細菌﹑真菌﹑原蟲或病毒等﹐經由尿道口侵入後﹐所造成尿道發炎的反應。最常引起尿道感染的微生物﹐就是大腸桿菌。大腸桿菌經常由食物帶進人體﹐然後寄生在人類的糞便中。因此﹐大腸桿菌藉著不潔的內褲﹐常常不經意地被帶入尿道﹐進而潛入膀胱中﹐導致尿道炎或膀胱炎。大腸桿菌甚至會經過膀胱﹐再入腎臟﹐而引起腎盂腎炎。此外﹐尿道感染也可能是由於其他部位的感染﹐再經由血液或淋巴系統﹐傳染到泌尿系統。排尿的功用除了清除人體代謝廢物之外﹐還能將潛入泌尿道內的細菌等微生物﹐及時帶出體外。雖然人體免疫系統能不停地清除﹐並消滅外來物﹐可是當患者免疫力衰退﹑細菌繁殖太快﹐或具有抵抗力時﹐免疫系統就無法及時﹐並且成功地壓制入侵物﹐因而爆發出尿道炎。
一般女性比男性容易罹患尿道炎。除了生理結構不同之外﹐男性還多了一層保護﹐就是攝護腺能及時分泌抗菌黏液﹐在尿路上有抗菌作用﹐可以降低尿道細菌感染的機會。我在實習的時候遇到的就是泌尿道感染的男性個案,他就是因為動完攝護腺手術後沒有好好的注意清潔及衛生才會引起泌尿道之感染,泌尿道感染的症狀主要有尿急﹑頻尿﹑尿細流﹑排尿有疼痛灼熱感﹑尿液呈現混濁狀態﹐以及尿道口排出異物﹐並常夾雜異味﹐如變形桿菌感染時﹐尿常有異味。在不排尿時﹐有時也會有下腹疼痛或不適的感覺。這些症狀與膀胱炎的症狀非常相似。一旦感染深入腎臟﹐就會造成腎盂腎炎。一般的患者會出現發燒﹑腰痛﹑畏寒﹑噁心欲吐﹑虛弱無力等症狀﹐如果嚴重的話﹐甚至會出現血尿的情形。這些症狀我的個案都有,尤其是血尿的情形非常嚴重,當時醫生就是開了止血劑給我的個案服用,他的症狀才慢慢的緩解下來,而且有時泌尿道感染的病人﹐會出現其他的症狀﹐如腰部或膝蓋疼痛﹐這是因為致病的細菌﹐能向外擴充到其他器官與組織﹐例如萊特氏症候群﹐是因尿道遭受披衣菌的感染﹐導致免疫系統異常﹐誤攻腰部或膝蓋附近的軟骨﹐造成膝關節或腰部關節的疼痛與不適。因此﹐尿道發炎的症狀﹐有時不會僅限於泌尿系統。醫生通常都會告訴尿道感染的患者要及時接受醫生治療﹐藥物的治療越早越能降低其對人體的傷害。如果患者延誤治療﹐病情會變的更加複雜﹐尤其是衍生出腎盂腎炎之後﹐治癒的難度與所需的時間都會加倍。一旦發炎情況拖延過久﹐甚至會擴散到泌尿系統以外的部位﹐常會引起敗血症等﹐而危及生命安全。不過﹐也有一些尿道感染的患者﹐幾乎沒有任何明顯的症狀。每次聽完醫生的衛教我總會局的學到很多,我的個案還好有即時治療才沒有傷到腎臟,希望個案在出院後能好好照顧自己.
作者:賴劭華
我看完泌尿道感染的文獻看見了一些比較重要的地方就是尿道﹑口腔與肛門是人體對外的三個主要開口﹐也是病菌最容易侵入人體的部位。正常腎臟製造出的尿液是無菌的﹐再加上輸尿管與膀胱﹐能防止尿液流回腎臟﹐理論上﹐在膀胱中的尿液是不帶細菌的。尿道感染UTI俗稱尿道炎﹐大多是由外在的細菌﹑真菌﹑原蟲或病毒等﹐經由尿道口侵入後﹐所造成尿道發炎的反應。最常引起尿道感染的微生物﹐就是大腸桿菌。大腸桿菌經常由食物帶進人體﹐然後寄生在人類的糞便中。因此﹐大腸桿菌藉著不潔的內褲﹐常常不經意地被帶入尿道﹐進而潛入膀胱中﹐導致尿道炎或膀胱炎。大腸桿菌甚至會經過膀胱﹐再入腎臟﹐而引起腎盂腎炎。此外﹐尿道感染也可能是由於其他部位的感染﹐再經由血液或淋巴系統﹐傳染到泌尿系統。排尿的功用除了清除人體代謝廢物之外﹐還能將潛入泌尿道內的細菌等微生物﹐及時帶出體外。雖然人體免疫系統能不停地清除﹐並消滅外來物﹐可是當患者免疫力衰退﹑細菌繁殖太快﹐或具有抵抗力時﹐免疫系統就無法及時﹐並且成功地壓制入侵物﹐因而爆發出尿道炎。
一般女性比男性容易罹患尿道炎。除了生理結構不同之外﹐男性還多了一層保護﹐就是攝護腺能及時分泌抗菌黏液﹐在尿路上有抗菌作用﹐可以降低尿道細菌感染的機會。我在實習的時候遇到的就是泌尿道感染的男性個案,他就是因為動完攝護腺手術後沒有好好的注意清潔及衛生才會引起泌尿道之感染,泌尿道感染的症狀主要有尿急﹑頻尿﹑尿細流﹑排尿有疼痛灼熱感﹑尿液呈現混濁狀態﹐以及尿道口排出異物﹐並常夾雜異味﹐如變形桿菌感染時﹐尿常有異味。在不排尿時﹐有時也會有下腹疼痛或不適的感覺。這些症狀與膀胱炎的症狀非常相似。一旦感染深入腎臟﹐就會造成腎盂腎炎。一般的患者會出現發燒﹑腰痛﹑畏寒﹑噁心欲吐﹑虛弱無力等症狀﹐如果嚴重的話﹐甚至會出現血尿的情形。這些症狀我的個案都有,尤其是血尿的情形非常嚴重,當時醫生就是開了止血劑給我的個案服用,他的症狀才慢慢的緩解下來,而且有時泌尿道感染的病人﹐會出現其他的症狀﹐如腰部或膝蓋疼痛﹐這是因為致病的細菌﹐能向外擴充到其他器官與組織﹐例如萊特氏症候群﹐是因尿道遭受披衣菌的感染﹐導致免疫系統異常﹐誤攻腰部或膝蓋附近的軟骨﹐造成膝關節或腰部關節的疼痛與不適。因此﹐尿道發炎的症狀﹐有時不會僅限於泌尿系統。醫生通常都會告訴尿道感染的患者要及時接受醫生治療﹐藥物的治療越早越能降低其對人體的傷害。如果患者延誤治療﹐病情會變的更加複雜﹐尤其是衍生出腎盂腎炎之後﹐治癒的難度與所需的時間都會加倍。一旦發炎情況拖延過久﹐甚至會擴散到泌尿系統以外的部位﹐常會引起敗血症等﹐而危及生命安全。不過﹐也有一些尿道感染的患者﹐幾乎沒有任何明顯的症狀。每次聽完醫生的衛教我總會局的學到很多,我的個案還好有即時治療才沒有傷到腎臟,希望個案在出院後能好好照顧自己.
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