異樣空間..

高血壓是一種普遍的疾病，這次在醫院神經內科實習時，我照護的個案就有高血壓，這種疾病在飲食控制、日常生活作息等等，這些方面都要多多注意。
實習單位的醫護人員也會衛教個案，我們也會坐下一起聽演講，講座結束也會有獎徵答，學姊會提出問題問阿公阿嬤，現場有好多笑聲，因為阿公阿嬤的反應太可愛了!平常去病房也會跟阿公阿嬤聊他們最近好不好，關心他們，阿公阿嬤也會關心我們，問我們什麼時候下班、吃飽沒，甚至有家屬要拿餅乾給我們吃。每天早上等學姊交、接班完成後，我們就開始去幫個案測量他們的生命徵象，並回報給學姊，而血壓數值如果與平常有差距，老師和學姊會要我們用水銀血壓計再量一次，為了有更準確的數值，平時老師也會要求我們要用水銀血壓計測量自己照護的個案，感覺他們對我們的水銀血壓計很感興趣，可能是因為我們的聽診器是粉紅色的，畢竟他們只看過醫生用黑色，覺得很新鮮，反而我們用機器量時，他們會說「咦 怎麼沒有你們用手壓的那個(台語)」，也謝謝他們願意讓我們量，甚至有些阿公阿嬤早上看到我們進去就會自動把手伸出來，我們不用解釋要幹嘛他們就會配合，看到這個畫面我真心覺得他們都對我們很好，但曾經也有一位伯伯不想量血壓，因此拒絕我，所以把手臂收緊，這時我的耐心就特別好，跟他說「伯伯 只需要一下下就好 讓我量一下」，或許是我的口氣很好所以我明顯感覺到他的手臂已經放鬆了，因此只要擁有耐心與良好溝通就能做好一件事。在實習期間有時會看一下個案吃的食物有哪些，所以我們護理人員需要隨時提供相關衛教，以便高血壓患者達到比較好的治療，資料顯示體重、喝酒、運動、鹽和鉀離子的攝取等都跟高血壓有關；體重過重和高血壓的發生有直接的關係；研究員認為有25~30%的本態性高血壓可能與酒精攝取過量有關；規律的有氧運動不只可以減輕體重、維持身體功能狀態，也可以降低罹患心臟血管疾病的危險，實驗發現，當尿中的鈉排出量降到100mmol/d，平均血壓可下降5.8/2.5mmHg；鉀離子缺乏可導致高血壓，一般可以見一個案由食物如香蕉、番茄、奇異果等攝取足夠的鉀離子。護理人員站在醫療照護第一線上，在高血壓的預防和治療上都扮演很重要的角色，護理人員需要教導定期測量高血壓的重要性和方法，每一次量完血壓護理人員都應該依病人血壓數值給予個別性的護理措施，並教導病患如何監測每日血壓數值變化，及改變生活型態的重要性。依其個別性教導改變生活型態的方法，教導個案高血壓合併症產生的原因，及預防的方法。高血壓相關疾病已經影響許多人的健康，要解決高血壓的問題，最重要在於預防，但是因為高血壓早期大多沒有症狀，使患者常常不覺有影響的嚴重性，因此我們需要衛教個案肥肉、熬夜、咖啡、重油重鹹、家族遺傳等等都有可能造成高血壓的疾病。