寒假作業
*文章：老年人過度多重用藥與藥物不良反應：個案報告 作者:吳岱穎,楊榮森,季瑋珠
*文章：抗精神病藥物與失智症之死亡風險－實証之個案報告 作者:劉瑞婷,廖以誠,邱南英
*文章： 難控制性疼痛：鴉片類藥物誘發之痛覺過度或潛藏的癌症惡化？：一個案報告
作者:余宛蓁,陳如意,薛光傑
讀書心得:看完了三篇文章後 發現老年人服藥的劑量是越來越多種 使得老年人對許多藥都有抗藥性 由於老人的藥物吸收、分佈、代謝及排泄與年輕人不同，令其較易發生藥物不良反應；其中多重用藥是重要風險因子之一。文章有提到多種藥物在老年人體內所可能產生的藥物交互作用，仍不可輕忽。同時，老年人用藥需要有「醫療守門員」為其把關，值得老年專科醫師省思。另一篇指出示繼續使用非典型抗精神病藥物可能會比不用藥增加約1.54倍（最高2.23倍）的死亡率，非常的驚人。如果以危險增加的絕對值來看，每一百個使用非典型抗精神病藥物的病患比不服用的病患，會增加一個死亡案例。失智症病患出現精神症狀徵候與行為問題常是照顧者面臨的最大難題，導致他們尋求醫療協助且影響生活品質。文章在據此提供家屬治療資訊與建議，並進一步和家屬溝通並共同達成較適合的治療方式。而最後一篇文章則是提到鴉片類使用帶來的問題除了依賴、成癮及耐受性之外，鴉片類藥物誘發的痛覺過度（Opioid-induced hyperalgesia, OIH）是近年受到熱烈討論的副作用議題之一。讓我了解到癌症病患對於鴉片所帶來的痛苦，OIH會因調高鴉片類劑量而疼痛惡化。文章報告一位已使用高劑量嗎啡卻仍出現頑固性疼痛的頰癌患者，初期被診斷有OIH情形，但依照OIH治療建議予以處置，仍無法有效緩解疼痛。，但經緩解性放射線治療獲得改善的治療經驗。經過了這三篇文章後我了解到服藥的重要性跟嚴重性了。效果很好的藥副作用固然就嚴重許多 所以在藥物方式我又了解了不少。
*文章：抗精神病藥物與失智症之死亡風險－實証之個案報告 作者:劉瑞婷,廖以誠,邱南英
*文章： 難控制性疼痛：鴉片類藥物誘發之痛覺過度或潛藏的癌症惡化？：一個案報告
作者:余宛蓁,陳如意,薛光傑
讀書心得:看完了三篇文章後 發現老年人服藥的劑量是越來越多種 使得老年人對許多藥都有抗藥性 由於老人的藥物吸收、分佈、代謝及排泄與年輕人不同，令其較易發生藥物不良反應；其中多重用藥是重要風險因子之一。文章有提到多種藥物在老年人體內所可能產生的藥物交互作用，仍不可輕忽。同時，老年人用藥需要有「醫療守門員」為其把關，值得老年專科醫師省思。另一篇指出示繼續使用非典型抗精神病藥物可能會比不用藥增加約1.54倍（最高2.23倍）的死亡率，非常的驚人。如果以危險增加的絕對值來看，每一百個使用非典型抗精神病藥物的病患比不服用的病患，會增加一個死亡案例。失智症病患出現精神症狀徵候與行為問題常是照顧者面臨的最大難題，導致他們尋求醫療協助且影響生活品質。文章在據此提供家屬治療資訊與建議，並進一步和家屬溝通並共同達成較適合的治療方式。而最後一篇文章則是提到鴉片類使用帶來的問題除了依賴、成癮及耐受性之外，鴉片類藥物誘發的痛覺過度（Opioid-induced hyperalgesia, OIH）是近年受到熱烈討論的副作用議題之一。讓我了解到癌症病患對於鴉片所帶來的痛苦，OIH會因調高鴉片類劑量而疼痛惡化。文章報告一位已使用高劑量嗎啡卻仍出現頑固性疼痛的頰癌患者，初期被診斷有OIH情形，但依照OIH治療建議予以處置，仍無法有效緩解疼痛。，但經緩解性放射線治療獲得改善的治療經驗。經過了這三篇文章後我了解到服藥的重要性跟嚴重性了。效果很好的藥副作用固然就嚴重許多 所以在藥物方式我又了解了不少。
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