500字心得—良辰吉時剖腹生產

關於現在的醫療環境只要是生病病人大多會著重於醫生的建議或者醫療體系因素,而關於剖腹產醫生雖然仍為主導但是產婦或者家屬仍有相當大的權力決定自己要自然分娩還是剖腹產。看完文章後在美國會選擇剖腹產排除胎位不正、產程不順、胎兒窘迫的因素,產婦會選擇剖腹產的原因是因為美國聯邦個人所得稅允許納稅義務人從其所得中扣除嬰兒的全年免稅額,只要嬰兒的出生日期是在下一年的1月1日的午夜之前,由此可見產婦會選擇剖腹產的原因很多種,經濟問題他們也會納入考量,反觀我們成長的環境—台灣,所得稅減免的經濟誘因還沒有強烈到讓產婦選擇嬰兒的出生時日來滿足稅法的要求。但是台灣產婦應該是說在中國文化環境下成長的產婦來說,我們多會看農民曆或者黃曆來決定嬰兒出生的時日,中國人在喜慶婚喪嫁娶都會看農民曆決定很多事情,當然也會看農民曆選擇自己的小孩要什麼時候出生來滿足自己望子成龍望女成鳳的心願,所以我們會看到在吉時吉日的剖腹產率最高,平日吉時的剖腹產率占第二,反之凶日非吉時的剖腹產率最低,我們深深認為只要選對日期將會對寶寶的未來帶來很好的成就。這也是在台灣或中國地區剖腹產非常高的原因之一,之後台灣實施了全民健保,保險給付也有涵蓋預防保健跟分娩,大幅降低剖腹產自付的金額也使台灣施行剖腹產的幅度大幅增加。但我自己認為,人類本能的生產方式就是自然生產,除非有不可抗力的因素如:產道不順、胎兒窘迫或者是胎位不正,上述這些狀況如果會影響到我的生命或者是寶寶的生命我才會選擇剖腹產,整體看自然產的預後方面比起剖腹產相對的對媽媽以及寶寶都是比較好,也可以避免掉一些剖腹產會遇到的不必要的危險。而在台灣剖腹產盛行率這麼高的原因也不光是都看農民曆選擇良辰吉日來生產,也有一部分是因為現在台灣的媽媽的產婦都偏向高齡,很多產婦都是三十五歲以上,自然分娩的風險對高齡產婦來說相對高,在這些高風險的狀況下,醫生要確保媽媽以及寶寶的安全都會施行剖腹產。看完這篇文章我覺得我們現在要解決的問題應該要是降低產婦對剖腹產的意願提高自然產的意願,畢竟剖腹產並非是全然中性的生產手段,文獻顯示剖腹產較自然產對媽媽跟寶寶而言都有較高的死亡率跟罹病率,我們應該要藉著文化對醫療行為的影響,嘗試改變文化中不合宜的信念,去影響醫療行為的改變,這才是現在台灣醫療環境需要大家一起努力的目標。那目前現在台灣都很積極在推自然分娩跟水中分娩我覺得要改變大家對剖腹產的觀念很也很艱難,我認為我們可以提供沒有必要的剖腹產讓嬰兒在出生時就罹患的一些疾病的證明說服產婦跟家屬不要剖腹產,讓我們的下一代可以更健康。
羅紀琼(2003)。良辰吉時與剖腹生產。台灣公共衛生雜誌,22(2),134-140。doi:10.6288/TJPH2003-22-02-09

新增時間 : 2017-08-30 14:46:29

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