105學年度寒假讀書心得
現今的醫院大多為綜合醫院,醫院中住著各式各樣不同疾病的患者,其中自然也包含了具傳染性的感染症患者或帶菌者,為了避免病患、醫病之間的交互感染,醫院必須採取必要的隔離措施以達到隔離這些具傳染性的感染症患者或帶菌者,期能減少傳染給其他病患或醫護人員的機會及目的,一個感染症的發生,有三個主要的元素:致病微生物的來源、具感受性的宿主以及適當的傳播途徑,一般常見傳染病的傳播途徑可分為下列五種:1.接觸傳播2.飛沫傳播3.空氣傳播4.共通媒介物傳播5.病媒傳播,在這五種傳播途徑中,院內感染的傳播以前三者較為重要,在現代醫院的環境中,病媒傳播是較少見而較不重要的,一般在醫院中所倡導的隔離措施也是針對前三者為主,隔離措施又可分為很多種但是都適用於不同病人身上,例如:標準措施適用對象為所有的病人,接觸傳播隔離措施適用的病患主要包括腸胃道、呼吸道、皮膚或傷口有多重抗藥性病菌感染或移生的病患,飛沫傳播隔離措施適用的病患主要包括侵襲性的b型嗜血桿菌感染症的患者,包含腦膜炎,肺炎,會厭炎及敗血症等,空氣傳播隔離措施在臨床上,此類隔離措施適用的病患主要有三種:開放性肺結核患者、痲疹患者、以及水痘患者(含瀰漫性帶狀庖疹患者),醫院是照顧病患的地方,這些隔離措施若不小心遵守,不僅對自身可能造成危害,萬一影響了醫院裡的其他病患,則後果更加不堪設想,若能遵守如上的隔離原則,不僅能減少傳染病在醫院內傳播的機會,相信對院內感染的控制,也會有一定的成效。
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