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聖母醫護管理專科學校讀書心得學習單
科別 護理科 班級 三甲
學號 1045101043 姓名 邱姿瑜

書名 護理研究 作者 程珮瑜 、 賴美玉
出版社 社團法人臺灣護理學會 出版年月 2018年 2 月
索書號 ISBN 0047-262x

【本書重點摘要或佳句】
1照護期間經由良好的互動和溝通與病人和家屬建立信任感。
2透過主動關懷及支持鼓勵建立病人及照護者自信心，也建議家屬未來持續為個案執行被動關節活
動，並反覆觀看衛教光碟讓家屬更孰悉照護技巧，以提升個案照護和整體的生活品質。
3國衛院電子報也指出，心血管疾病在2009 年健保總醫療費用已超過1000 億，是惡性腫瘤
的近三倍，造成健保費用支出之沉重負擔，由此可見腦中風為影響國人健康問題的主要原因之一。
4。在居家訪視過程中發現照顧者為初次照顧長期臥床病人，由於缺乏照護相關知識技能和資源協助，
以致照顧品質欠佳產生相關合併症。
5期望發揮居家護理師專業角色進而提升居家照顧者照護技巧與品質，藉此改善長期臥床病人健康狀
況。
【本書閱讀後心得感想】
本文探討一位65 歲因腦中風致長期臥床居家照護病人的護理經驗。針對個案進行整體性評估。護理
期間自2013 年7 月15 日至12 月16 日，透過家訪、電訪， 運用觀察、會談、身體評估及病歷查
詢在照顧者缺乏正確的照護知識和技巧下，將個案由護理之家接回家中照顧，不僅發生壓瘡、尿路感
染等和合併症，也讓照顧者承受壓力及負擔而影響整體的生活品質藉由訪視和電訪增進和個案家庭的
密切聯繫，提供的護理措施教導照顧者學習照護知識和技巧，不僅順利移除導尿管、促使傷口癒合，
也逐漸恢復肢體功能且獨立完成簡單生活功能。
在護理過程中因個案的疾病而導致語言障礙，只能表達簡單字句所以大部分多是由兒子和兒媳的協
助下進行資料收集與評估。照護期間經由良好的互動和溝通與病人和家屬建立信任感。另外，透過
主動關懷及支持鼓勵建立病人及照護者自信心，也建議家屬未來持續為個案執行被動關節活動，並反
覆觀看衛教光碟讓家屬更孰悉照護技巧，以提升 個案照護和整體的生活品質。若沒有醫護背景加上缺乏居家照護的相關概念和知識技巧，照顧者想要在短時間內自行獨立照護，會面臨在照護上極大的
壓力。建議出院準備服務團隊在出院前謹慎評估個案的各項功能，並依個案的整體狀況建議在初收案
的前三個月每週訪視一次，評估個案恢復的狀況和主護者的照護功能後再調整回每月兩次的居家訪
視，讓居家護理師能更協助解決個案及家屬問題，提升個案和家屬居家照護的品質。