107暑假作業心得

暑假作業心得 – 個案報告 護四庚 1045101338 江婉妘
篇名: 照護一位卵巢癌末期個案之護理經驗、一位燒傷患者急性疼痛之照顧經驗、照顧一位燒傷後導致右膝上截肢患者之照護經驗
心得:本文描述照護一位卵巢癌末期個案之護理經驗,筆者護理期間於2016 年8 月6 日至2016 年 8 月22 日,運用Gordon 十一項健康型態評估,確立個案有疼痛、噁心嘔吐及預期性哀傷之健康 問題。護理過程中筆者運用安寧療護理念,提供個別性護理措施:包括舒適擺位、穴位按摩、精 油薰香及深呼吸放鬆方法以減緩疼痛及緩解噁心嘔吐症狀。以主動陪伴傾聽、同理個案及家屬面 對個案即將死亡的負向情緒,並透過醫療團隊協助完成個案最後心願及引導家屬向個案表達對個 案的感謝,作為最後的道別,讓個案能獲得身心安適,家屬心理上也能獲得滿足,藉由此經驗分 享,提供日後護理人員照護卵巢癌末期病人之參考。本文為一位燒傷患者因長期面臨反覆急性疼痛壓力,產生害怕、恐懼、失眠,甚至焦慮情緒之照顧經驗,由觀察、會談、身體評估及持續性照護收集資料,並運用羅氏適應模式評估主要及重要健康問題:急性疼痛、組織完整性受損和焦慮;運用藥物及非藥物疼痛控制,讓患者配合換藥過程並使疼痛獲得緩解;提供個別性換藥流程、傷口照護與營養攝取,促使傷口癒合;透過語言和非語言,了解內心害怕及不安感受,使其渡過疾病治療過程,勇於面對身、心及社會問題。建議可運用手機通訊軟體與親朋好友建立支持網絡,手機遊戲轉移疼痛感受,以及完善照護模式,提供完整療護。用全人照護理念經由直接照顧、身體評估、觀察、與個案及案妻會談等方式收集資料,並對個案進行生理、心理、靈性、社會層面之整體性評估,確立個案有組織完整性受損、急性疼痛、身體心像紊亂等健康問題。照護期間採無菌技術換藥及水療技術清洗傷口,衛教個案將患肢抬高促進血液循環,使傷口癒合情形加快;運用專業知識、照護技能,協助個案緩解因傷口所引起的疼痛不適。

新增時間 : 2018-09-10 23:03:22