寒假心得
篇名:糖尿病的泌尿道併發症–尿路感染、結石、膀胱功能與性功能障礙
作者:柯明中
刊名:臺北市醫師公會會刊
出刊日期:201403
篇名:糖尿病患下肢截肢相關因素之探討
作者:王素玫、陳惠美
刊名:長庚護理
出刊日期:200709
篇名:肝性腦病變的治療及護理
作者:蔡麗紅
刊名:志為護理:慈濟護理人文與科學
出刊日期:200808
心得:『肝性腦病變是因為肝臟疾病或門脈系統分流導致的神經精神狀態改變以及認知功能障礙,有可逆性。這個疾病呢常常是肝硬化合併症之一,肝性腦病變真正機轉不是很清楚,以氨假說最常被接受,它也可以反應肝損傷得程度。』針對肝性腦病變這個疾病我多少有點接觸,因為在基護實習裡我顧的個案就是肝硬化患者也合併了肝性腦病變,他體內的氨過高用藥物來做治療,需排除其它異常的神經病變或代謝問題,從照顧個案的過程中我了解到許多藥物的作用和機轉,個案因體內氨過高而住院,醫囑有給予肝性腦病變常見藥物Neomycin和Lactulose,不過Neomycin一次給到四顆學姊也都有疑問了,原來它們兩個的作用都是要幫助病人可以排泄而排除個案體內多餘的氨。我覺得對於肝性腦病變的個案都需要細心照顧,在飲食上面也是,像我的個案血紅素和蛋白質都過低氨又過高,所以更要注意個案的飲食,不可以給予過多的蛋白質又要補鐵,所以有些高鐵飲食是並不適合個案吃的,老師告知氨的形成位於腸胃所以才會需要幫助病人排便,我們需要幫助病人減少氨的形成,所以像是那些豬肉牛肉這些動物性蛋白質就得要少攝取,也要避免電解質不平衡或是感染。所以肝硬化的個案或是肝性腦病變的個案都要好好照顧,應避免吃產氨量高的食物,例如香腸、臘肉、火腿、起司、花生醬、洋蔥等等,同時也要補充適量的蛋白質。
作者:柯明中
刊名:臺北市醫師公會會刊
出刊日期:201403
篇名:糖尿病患下肢截肢相關因素之探討
作者:王素玫、陳惠美
刊名:長庚護理
出刊日期:200709
篇名:肝性腦病變的治療及護理
作者:蔡麗紅
刊名:志為護理:慈濟護理人文與科學
出刊日期:200808
心得:『肝性腦病變是因為肝臟疾病或門脈系統分流導致的神經精神狀態改變以及認知功能障礙,有可逆性。這個疾病呢常常是肝硬化合併症之一,肝性腦病變真正機轉不是很清楚,以氨假說最常被接受,它也可以反應肝損傷得程度。』針對肝性腦病變這個疾病我多少有點接觸,因為在基護實習裡我顧的個案就是肝硬化患者也合併了肝性腦病變,他體內的氨過高用藥物來做治療,需排除其它異常的神經病變或代謝問題,從照顧個案的過程中我了解到許多藥物的作用和機轉,個案因體內氨過高而住院,醫囑有給予肝性腦病變常見藥物Neomycin和Lactulose,不過Neomycin一次給到四顆學姊也都有疑問了,原來它們兩個的作用都是要幫助病人可以排泄而排除個案體內多餘的氨。我覺得對於肝性腦病變的個案都需要細心照顧,在飲食上面也是,像我的個案血紅素和蛋白質都過低氨又過高,所以更要注意個案的飲食,不可以給予過多的蛋白質又要補鐵,所以有些高鐵飲食是並不適合個案吃的,老師告知氨的形成位於腸胃所以才會需要幫助病人排便,我們需要幫助病人減少氨的形成,所以像是那些豬肉牛肉這些動物性蛋白質就得要少攝取,也要避免電解質不平衡或是感染。所以肝硬化的個案或是肝性腦病變的個案都要好好照顧,應避免吃產氨量高的食物,例如香腸、臘肉、火腿、起司、花生醬、洋蔥等等,同時也要補充適量的蛋白質。
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