暑假作業
本文個案是一位周邊動脈阻塞的患者，照顧此個案時，發現個案 缺乏對疾病的認知，認為只要規則服藥就能控制，卻忽略身體出現的 症狀，等到下肢趾頭壞疽才來就醫，故引發筆者書寫此個案的動機。 運用 Orem 自我照顧理論，和個案及家屬建立信任的護病關係，透過觀 察、會談讓個案說出內心的焦慮與需要，提供衛教、指導個案與家屬 慢性疾病與周邊動脈阻塞的相關性、疾病症狀及照護的知識，降低再 次發生的機會，進而免除面臨截肢的焦慮，才能獲得身心靈全人的平 安。希望藉此護理經驗的分享，提供臨床照護周邊動脈阻塞個案之參 考。 每個人對身體心像的評價，皆是獨特、個別化的見解，對身體心 像改變的反應也有不同的差異，可能會因疾病、手術或治療而造成身 體心像改變，進而影響心理靈性。在肢體殘障部 分，Price 和 Fisher(2005)於 1999-2002 年針對 87 位截肢個案情感 需求之研究中，發現 30%個案有身體心像認同方面之障礙，且會引起 睡眠障礙、焦慮、憂鬱及關係疏離等;也指出焦慮是一 個不確定的感覺，會讓人覺得無希望。
謝松蒼(2010).周邊動脈阻塞性病變;末梢循環障礙.建康世界， 298，23-25。 Grady, K. L. (2006).
Management of heart failure in older adults. The Journal of Cardiovascular Nursing, 21(5 Suppl 1), S10-14. Gail, W. S. (2005). Handbook of Psychiatric Nursing 6th edition. St. Louis: Mosby.
謝松蒼(2010).周邊動脈阻塞性病變;末梢循環障礙.建康世界， 298，23-25。 Grady, K. L. (2006).
Management of heart failure in older adults. The Journal of Cardiovascular Nursing, 21(5 Suppl 1), S10-14. Gail, W. S. (2005). Handbook of Psychiatric Nursing 6th edition. St. Louis: Mosby.
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