107學年度寒假作業
接受全靜脈營養的成人病患發生中心靜脈導管感染的相關危險因子
作者 李凰瓊、鄭立勤、周來香、蘇秀真、陳慧娟、楊俊杰
目的
全靜脈營養治療是引起中心導管相關血流感染的危險因子,可能增加病人的住院天數、身心理上的折磨,醫療花費和死亡率。本研究欲探討普通病房的住院病人接受全靜脈營養治療,發生中心導管相關血流感染 (Central Line Associated Blood Stream Infections, CLABSI)及導管相關血流感染(Catheter-Related Blood Stream Infection, CRBSI)的危險因子。
方法
本實驗為回溯性觀察研究,分析2008至 2012年接受全靜脈營養治療的361位成年病人,並監測臨床表徵及檢驗結果。
結果
研究期間,發生CLABSI為8.4 。以內科病人、全靜脈營養輸注30天以上、四肢水腫、合併 尿路感染、總膽紅素上升、前白蛋白下降、使用Port-A導管及導管留置天數大於30天等因素會增加 CLABSI的發生;而四肢水腫及有尿路感染者與CRBSI較有關。
結論
建議儘早讓病人進食,以縮短全靜脈營養使用時間,就算是少量多餐的方式也可以,也請盡量用營養價值高的食物給病患食用,並注意均衡飲食。同時,加強病人照護或能降低感染率及死亡的發生。
近30年来,外科營養支持已在臨床得到廣泛的應用與多方面的研究,從適應症、效用、應用方法以及副作用都有進一步的認識,甚至有些觀點有了更新,營養製劑也不斷地發展。它已成為當代外科治療中一个不可缺少的部分,許多病人得以轉危為安,一些疾病的預後由此而得到改善
作者 李凰瓊、鄭立勤、周來香、蘇秀真、陳慧娟、楊俊杰
目的
全靜脈營養治療是引起中心導管相關血流感染的危險因子,可能增加病人的住院天數、身心理上的折磨,醫療花費和死亡率。本研究欲探討普通病房的住院病人接受全靜脈營養治療,發生中心導管相關血流感染 (Central Line Associated Blood Stream Infections, CLABSI)及導管相關血流感染(Catheter-Related Blood Stream Infection, CRBSI)的危險因子。
方法
本實驗為回溯性觀察研究,分析2008至 2012年接受全靜脈營養治療的361位成年病人,並監測臨床表徵及檢驗結果。
結果
研究期間,發生CLABSI為8.4 。以內科病人、全靜脈營養輸注30天以上、四肢水腫、合併 尿路感染、總膽紅素上升、前白蛋白下降、使用Port-A導管及導管留置天數大於30天等因素會增加 CLABSI的發生;而四肢水腫及有尿路感染者與CRBSI較有關。
結論
建議儘早讓病人進食,以縮短全靜脈營養使用時間,就算是少量多餐的方式也可以,也請盡量用營養價值高的食物給病患食用,並注意均衡飲食。同時,加強病人照護或能降低感染率及死亡的發生。
近30年来,外科營養支持已在臨床得到廣泛的應用與多方面的研究,從適應症、效用、應用方法以及副作用都有進一步的認識,甚至有些觀點有了更新,營養製劑也不斷地發展。它已成為當代外科治療中一个不可缺少的部分,許多病人得以轉危為安,一些疾病的預後由此而得到改善
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