三升四暑假作業
聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科別 護理科 班級 護四辛
學號 1055101405 姓名 游天賜
作者姓名 莊孟昀 、 陳麗月
西元出版年 201706年 文章標題 提昇外傷科病人出院前傷口自我照護正確率
期刊名稱I 長庚護理 卷(期) 28:2=98
起訖頁數 229-241
http://www.hyread.com.tw/hyreadnew/search_detail_new.jsp?sysid=00464251&dtd_id=3&q_key=提昇外傷科病人出院前傷口自我照護正確率&q_txt1=&q_txt2=&q_txt3=&q_txt4=&q_field1=TI&q_field2=TI&q_field3=TI&q_field4=TI
作者姓名 黃喬欣 、 林碧珠 、 張媚 、 李碧霞
西元出版年 201702年 文章標題 糖尿病病人自我照護行為及相關因素研究
期刊名稱II 護理雜誌 卷(期) 64:1
起訖頁數 061-069
http://www.hyread.com.tw/hyreadnew/search_detail_new.jsp?sysid=00442700&dtd_id=3&q_key=糖尿病病人自我照護行為及相關因素研究&q_txt1=&q_txt2=&q_txt3=&q_txt4=&q_field1=TI&q_field2=TI&q_field3=TI&q_field4=TI
作者姓名 王淑麗 、 陳慈徽 、 龔蘭芳 、 邱啟潤 、 林明彥
西元出版年 201803年 文章標題 整體照護計畫對慢性腎臟病病人自我照顧行為與腎功能之影響
期刊名稱III 長庚護理 卷(期) 29:1=101
起訖頁數 001-016
http://www.hyread.com.tw/hyreadnew/search_detail_new.jsp?sysid=00494205&dtd_id=3&q_key=自我照顧&q_txt1=&q_txt2=&q_txt3=&q_txt4=&q_field1=TI&q_field2=TI&q_field3=TI&q_field4=TI
【自訂一主題】：自我照護相關文獻閱讀後心得
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：
這次暑假作業的題目我選擇的是自我照護的相關文獻有外傷糖尿病及慢性腎臟病，病人具備正確的傷
口自我照護認知及技能，能降低相關合併症，常見臨床護理作業忙碌，加上病人及環境的各種變數，
易使護理人員執行傷口護理衛教不完整。本專案目的為提昇外傷科病 人出院前傷口自我照護之正確
率，現況發現病人出院前傷口自我照護正確率低，主要是提供病人 的衛教資料內容不符合需求、無
病人傷口自我照護指導標準流程及缺乏監控機制。藉由傷口照護手冊結構式的內容，提昇護理人員
執行護理指導的完整性，標準化傷口護理指導標準流程、傷口 護理指導交班查檢表的運用，使病人
能循序漸進的學習傷口照護知識及技能，並訂立評值辦法。 透過改善讓病人出院前傷口自我照護之
正確率由改善前73.8% 提昇至92.7%。糖尿病自我照護行為是糖尿病醫療照護中最重要的一環，然
而，糖尿病共同照護網之糖尿病病人執 行自我照護行為的研究却很少見。糖尿病自我照護行為的得
分百分比為62.93%，其中以藥物行為最好、血糖監測行為最差。糖尿病健 康信念以行動利益性認知
得分最高、行動障礙性認知得分最低。藥物治療方式、加入糖尿病共同照 護網時間、糖尿病行動線
索、年齡及糖尿病自我效能，是影響糖尿病自我照護行為的重要因素，解釋變異量為20.2 %。
糖尿病衛教人員宜重視糖尿病共同照護網病人之自我照護行為及相關因素，本研究結果可提供醫護人
員日後擬定糖尿病健康照護計畫及介入研究之參考。台灣末期腎臟病的發生率與盛行率名列世界前
茅，如何藉有效的醫療、適切的衛教，延緩 疾病慢性腎臟病的惡化成為照護的首要目標在自我照顧
行為方面，有參與照護計畫組的規律服藥、飲食控制、規律運動、整體自我照 顧行為平均分數顯著
高於未參與照護計畫組(p < .05)。有參與照護計畫組對於腎功能下降速 率慢的機會為未參與照護計畫
組的2.83 倍(Odds ratio: 2.83, 95% CI：1.59-5.04, p < .001)。 結論／實務應用：本研究證實慢性
腎臟病整體照護計畫可以讓腎臟病病人有較佳的自我照顧行為， 緩慢的腎功能下降速率，建議未來
透過整體照護加強自我照顧行為，以延緩腎臟病病程的進展。
出處: 莊孟昀、陳麗月(2017) •提昇外傷科病人出院前傷口自我照護正確率•長庚護理，28:2=98，229-241。
黃喬欣 、 林碧珠 、 張媚 、 李碧霞(2017)•糖尿病病人自我照護行為及相關因素研究•護理雜誌，64:1，061-069。
王淑麗 、 陳慈徽 、 龔蘭芳 、 邱啟潤 、 林明彥(2018) •整體照護計畫對慢性腎臟病病人自我照顧行為與腎功能之影響•長庚護理，29:1=101，001-016。
個案報告心得學習單
科別 護理科 班級 護四辛
學號 1055101405 姓名 游天賜
作者姓名 莊孟昀 、 陳麗月
西元出版年 201706年 文章標題 提昇外傷科病人出院前傷口自我照護正確率
期刊名稱I 長庚護理 卷(期) 28:2=98
起訖頁數 229-241
http://www.hyread.com.tw/hyreadnew/search_detail_new.jsp?sysid=00464251&dtd_id=3&q_key=提昇外傷科病人出院前傷口自我照護正確率&q_txt1=&q_txt2=&q_txt3=&q_txt4=&q_field1=TI&q_field2=TI&q_field3=TI&q_field4=TI
作者姓名 黃喬欣 、 林碧珠 、 張媚 、 李碧霞
西元出版年 201702年 文章標題 糖尿病病人自我照護行為及相關因素研究
期刊名稱II 護理雜誌 卷(期) 64:1
起訖頁數 061-069
http://www.hyread.com.tw/hyreadnew/search_detail_new.jsp?sysid=00442700&dtd_id=3&q_key=糖尿病病人自我照護行為及相關因素研究&q_txt1=&q_txt2=&q_txt3=&q_txt4=&q_field1=TI&q_field2=TI&q_field3=TI&q_field4=TI
作者姓名 王淑麗 、 陳慈徽 、 龔蘭芳 、 邱啟潤 、 林明彥
西元出版年 201803年 文章標題 整體照護計畫對慢性腎臟病病人自我照顧行為與腎功能之影響
期刊名稱III 長庚護理 卷(期) 29:1=101
起訖頁數 001-016
http://www.hyread.com.tw/hyreadnew/search_detail_new.jsp?sysid=00494205&dtd_id=3&q_key=自我照顧&q_txt1=&q_txt2=&q_txt3=&q_txt4=&q_field1=TI&q_field2=TI&q_field3=TI&q_field4=TI
【自訂一主題】：自我照護相關文獻閱讀後心得
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：
這次暑假作業的題目我選擇的是自我照護的相關文獻有外傷糖尿病及慢性腎臟病，病人具備正確的傷
口自我照護認知及技能，能降低相關合併症，常見臨床護理作業忙碌，加上病人及環境的各種變數，
易使護理人員執行傷口護理衛教不完整。本專案目的為提昇外傷科病 人出院前傷口自我照護之正確
率，現況發現病人出院前傷口自我照護正確率低，主要是提供病人 的衛教資料內容不符合需求、無
病人傷口自我照護指導標準流程及缺乏監控機制。藉由傷口照護手冊結構式的內容，提昇護理人員
執行護理指導的完整性，標準化傷口護理指導標準流程、傷口 護理指導交班查檢表的運用，使病人
能循序漸進的學習傷口照護知識及技能，並訂立評值辦法。 透過改善讓病人出院前傷口自我照護之
正確率由改善前73.8% 提昇至92.7%。糖尿病自我照護行為是糖尿病醫療照護中最重要的一環，然
而，糖尿病共同照護網之糖尿病病人執 行自我照護行為的研究却很少見。糖尿病自我照護行為的得
分百分比為62.93%，其中以藥物行為最好、血糖監測行為最差。糖尿病健 康信念以行動利益性認知
得分最高、行動障礙性認知得分最低。藥物治療方式、加入糖尿病共同照 護網時間、糖尿病行動線
索、年齡及糖尿病自我效能，是影響糖尿病自我照護行為的重要因素，解釋變異量為20.2 %。
糖尿病衛教人員宜重視糖尿病共同照護網病人之自我照護行為及相關因素，本研究結果可提供醫護人
員日後擬定糖尿病健康照護計畫及介入研究之參考。台灣末期腎臟病的發生率與盛行率名列世界前
茅，如何藉有效的醫療、適切的衛教，延緩 疾病慢性腎臟病的惡化成為照護的首要目標在自我照顧
行為方面，有參與照護計畫組的規律服藥、飲食控制、規律運動、整體自我照 顧行為平均分數顯著
高於未參與照護計畫組(p < .05)。有參與照護計畫組對於腎功能下降速 率慢的機會為未參與照護計畫
組的2.83 倍(Odds ratio: 2.83, 95% CI：1.59-5.04, p < .001)。 結論／實務應用：本研究證實慢性
腎臟病整體照護計畫可以讓腎臟病病人有較佳的自我照顧行為， 緩慢的腎功能下降速率，建議未來
透過整體照護加強自我照顧行為，以延緩腎臟病病程的進展。
出處: 莊孟昀、陳麗月(2017) •提昇外傷科病人出院前傷口自我照護正確率•長庚護理，28:2=98，229-241。
黃喬欣 、 林碧珠 、 張媚 、 李碧霞(2017)•糖尿病病人自我照護行為及相關因素研究•護理雜誌，64:1，061-069。
王淑麗 、 陳慈徽 、 龔蘭芳 、 邱啟潤 、 林明彥(2018) •整體照護計畫對慢性腎臟病病人自我照顧行為與腎功能之影響•長庚護理，29:1=101，001-016。
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