閱讀心得
護理雜誌-面對全球新冠肺炎爆發台灣護理人員之壓力、心理困擾與緩解方式探討
我們都知道時代在進步，科技日新月異，病毒也跟著在進化，每個世紀都會有新的傳染病出現，例如14世紀的黑死病、2002年SARS、2009年H1N1，以及此次的武漢肺炎（亦稱新冠肺炎，COVID-19）。每當新的傳染病發生時，總會有大規模的人員受到感染，有些甚至是傷亡，且不只如此；因為需要防疫的關係，相對的需要耗費大量的人力和金錢，我們都知道這些，但歷史不斷的再發生重演。雖然新聞每天都會報導因COVID-19而死亡的人數，值得慶幸的是，此次我們防疫的腳步比多數其他的國家快速，所以未造成重大的傷亡，這或許是因為我們曾經遭受到SARS的洗禮；想當初SARS大流行時人心惶惶，台北市立和平醫院也因為SARS院內感染而遭到封院，讓我們記取上次的教訓，對疫情的警覺提高。政府也做了相關的應對措施，像是醫護人員禁止出國、返國人員居家隔離14天、口罩購買實名制等…，雖然剛開始有些反彈的聲浪，但是到目前看來也算是有效的防止了疫情的蔓延。
我國防疫期間配合政府相關規定，進出機構均配戴口罩、測量體溫、洗手及詢問TOCC，落實訪客管理及分艙分流作業，照護人員分組固定照護區塊，暫停家屬會客而改以視訊會客，除必要之外出就醫外，限制住民此時期之外出外宿等。另外，每日衛教住民防疫觀念，示範正確配戴口罩、洗手方式及社交距離；除上述外，配合政府衛生局拍攝護理之家因應嚴重特殊傳染性肺炎感染演練影片，內容包含疑似或確診感染COVID-19個案處理流程、接觸者護送就醫、穿脫防護隔離裝備、環境清潔與消毒、住民就地隔離或是全體住民（含工作人員）至集中檢疫所等處置，拍攝過程每位同仁都盡心盡力地演出，把自己最好的一面透過影片呈現給大家，也達到教育之效果。目前疫情趨緩後，精神護理之家已階段性開放會客（預約制）、外出，並持續執行防疫措施。
因為此次疫情的關係，國人對防疫的概念有大幅的提升，且在國際間受到大力的讚賞，讓世界看見台灣的醫療水準，口罩國家隊更是幫助了許多被疫情所苦的國家，現在出門戴口罩的人也比以往多了很多，短時間看來對防疫沒有什麼感覺，但是目前感染流感的人數是比往年少的，預防總是比治療重要，雖然國內的疫情趨緩，可是我們還是不能掉以輕心，流感的高峰期即將來到，未來還有甚麼傳染病我們不知道，而我們可以做的就是落實防疫，畢竟防疫人人有責。
健康管理學刊-專科護理師之職能分析研究
專科護理師是臨床醫療照護的主力，然支持專科護理師執業之研究有限，對照護成效之探討更是匱乏。護理工作的發展十分多元化，有許多人在從事護理工作幾年後往往都會想要轉換跑道，有人選擇朝向麻護或血液透析發展或晉升管理職位，也有人選擇專科護理師之路，讓未來擁有挑戰高薪的機會或是讓擁有較自由的時間安排，而不管你選擇到哪裡工作，只要願意留在醫療體系工作都是非常好的。因為這一代的我們，大多會活到80歲以上，未來的台灣需要你我每個人的勞動力，才能運轉順利。因此不論你做什麼工作，就做到不能做吧！近年來台灣因醫療院所床位的快速增加，然而由於醫師人力的培育受到政策限制，故人力供需不平衡之缺口，致使各醫院為解決醫師人力不足問題而紛紛自行培育專科護理師，並使其在醫師的監督下協助執行醫療行為。但是究竟專科護理師應具備何種職能，才能使其勝任其工作，，目前卻仍缺乏明確的專科護理師之職能內涵之研究，故本研究期能就此項課題加以探究，以界定出專科護理師師之職能構面。
研究彙整相關文獻及歸納出影響專科護理師每日工作之主要因素，並鉅此制定出專科護理師之職能構面初稿，並以專家會議來修定問卷。研究建構出專科護理師工作職能之架構，經以層級分析法分析後，第一層級4個評估準則按權重大小分別為技能、專業知識 、個人特質、能力，第二層級整體評估因素計有12項，相對權重最高之前3項，按大小排序分別為親和性、學術能力 、開放的學習性，第三層級整體評估因素計有36項，相對權重最高之前5項，按大小排序分別為評估病人健康問題、健康照護知識 、醫學資訊、認知技能、護理指導。
再者，根據AHP分析結果，護理部與醫師對專科護理師的角色期待是有所不同的，主要為醫師視專科護理師為角色互補的助手，例如在技能、醫療專科知識、健康照護知識、專業性技能、評估病人健康問題、評價護理照護效果、認知技能的工作職能皆有顯著的期待差異，凸顯出未來遴選專科護理師，醫師的意見扮演著重要的角色，因此在專科護理師人員之運用上，應先就醫師及護理部二者角色期待不一致之處進行溝通，取得一致的角色期待後，方可決定以何種指標作為篩選人員的關鍵指標。未來研究可採行灰關聯分析以比對分析方法間差異，以及就不同性質醫院間之任務、制度、角色期待差異等進行差異比較，以了解不同醫院間之職能需求差異。
我們都知道時代在進步，科技日新月異，病毒也跟著在進化，每個世紀都會有新的傳染病出現，例如14世紀的黑死病、2002年SARS、2009年H1N1，以及此次的武漢肺炎（亦稱新冠肺炎，COVID-19）。每當新的傳染病發生時，總會有大規模的人員受到感染，有些甚至是傷亡，且不只如此；因為需要防疫的關係，相對的需要耗費大量的人力和金錢，我們都知道這些，但歷史不斷的再發生重演。雖然新聞每天都會報導因COVID-19而死亡的人數，值得慶幸的是，此次我們防疫的腳步比多數其他的國家快速，所以未造成重大的傷亡，這或許是因為我們曾經遭受到SARS的洗禮；想當初SARS大流行時人心惶惶，台北市立和平醫院也因為SARS院內感染而遭到封院，讓我們記取上次的教訓，對疫情的警覺提高。政府也做了相關的應對措施，像是醫護人員禁止出國、返國人員居家隔離14天、口罩購買實名制等…，雖然剛開始有些反彈的聲浪，但是到目前看來也算是有效的防止了疫情的蔓延。
我國防疫期間配合政府相關規定，進出機構均配戴口罩、測量體溫、洗手及詢問TOCC，落實訪客管理及分艙分流作業，照護人員分組固定照護區塊，暫停家屬會客而改以視訊會客，除必要之外出就醫外，限制住民此時期之外出外宿等。另外，每日衛教住民防疫觀念，示範正確配戴口罩、洗手方式及社交距離；除上述外，配合政府衛生局拍攝護理之家因應嚴重特殊傳染性肺炎感染演練影片，內容包含疑似或確診感染COVID-19個案處理流程、接觸者護送就醫、穿脫防護隔離裝備、環境清潔與消毒、住民就地隔離或是全體住民（含工作人員）至集中檢疫所等處置，拍攝過程每位同仁都盡心盡力地演出，把自己最好的一面透過影片呈現給大家，也達到教育之效果。目前疫情趨緩後，精神護理之家已階段性開放會客（預約制）、外出，並持續執行防疫措施。
因為此次疫情的關係，國人對防疫的概念有大幅的提升，且在國際間受到大力的讚賞，讓世界看見台灣的醫療水準，口罩國家隊更是幫助了許多被疫情所苦的國家，現在出門戴口罩的人也比以往多了很多，短時間看來對防疫沒有什麼感覺，但是目前感染流感的人數是比往年少的，預防總是比治療重要，雖然國內的疫情趨緩，可是我們還是不能掉以輕心，流感的高峰期即將來到，未來還有甚麼傳染病我們不知道，而我們可以做的就是落實防疫，畢竟防疫人人有責。
健康管理學刊-專科護理師之職能分析研究
專科護理師是臨床醫療照護的主力，然支持專科護理師執業之研究有限，對照護成效之探討更是匱乏。護理工作的發展十分多元化，有許多人在從事護理工作幾年後往往都會想要轉換跑道，有人選擇朝向麻護或血液透析發展或晉升管理職位，也有人選擇專科護理師之路，讓未來擁有挑戰高薪的機會或是讓擁有較自由的時間安排，而不管你選擇到哪裡工作，只要願意留在醫療體系工作都是非常好的。因為這一代的我們，大多會活到80歲以上，未來的台灣需要你我每個人的勞動力，才能運轉順利。因此不論你做什麼工作，就做到不能做吧！近年來台灣因醫療院所床位的快速增加，然而由於醫師人力的培育受到政策限制，故人力供需不平衡之缺口，致使各醫院為解決醫師人力不足問題而紛紛自行培育專科護理師，並使其在醫師的監督下協助執行醫療行為。但是究竟專科護理師應具備何種職能，才能使其勝任其工作，，目前卻仍缺乏明確的專科護理師之職能內涵之研究，故本研究期能就此項課題加以探究，以界定出專科護理師師之職能構面。
研究彙整相關文獻及歸納出影響專科護理師每日工作之主要因素，並鉅此制定出專科護理師之職能構面初稿，並以專家會議來修定問卷。研究建構出專科護理師工作職能之架構，經以層級分析法分析後，第一層級4個評估準則按權重大小分別為技能、專業知識 、個人特質、能力，第二層級整體評估因素計有12項，相對權重最高之前3項，按大小排序分別為親和性、學術能力 、開放的學習性，第三層級整體評估因素計有36項，相對權重最高之前5項，按大小排序分別為評估病人健康問題、健康照護知識 、醫學資訊、認知技能、護理指導。
再者，根據AHP分析結果，護理部與醫師對專科護理師的角色期待是有所不同的，主要為醫師視專科護理師為角色互補的助手，例如在技能、醫療專科知識、健康照護知識、專業性技能、評估病人健康問題、評價護理照護效果、認知技能的工作職能皆有顯著的期待差異，凸顯出未來遴選專科護理師，醫師的意見扮演著重要的角色，因此在專科護理師人員之運用上，應先就醫師及護理部二者角色期待不一致之處進行溝通，取得一致的角色期待後，方可決定以何種指標作為篩選人員的關鍵指標。未來研究可採行灰關聯分析以比對分析方法間差異，以及就不同性質醫院間之任務、制度、角色期待差異等進行差異比較，以了解不同醫院間之職能需求差異。
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