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篇名:提供一位癌症末期病人安寧療護之經驗
作者: 周佩君 林素珍
心得:癌症末期病人抗癌過程中飽受各種症狀、治療的折磨，再加上生命末期面臨死亡的威脅，往往造成心理上的恐懼和不安，對病人及家屬都會產生很大衝擊，隨著身體日益衰敗，病人普遍擔心成為他人的負擔，對未來的不確定性加上擔心喪失尊嚴感、無望感、死亡焦慮或失去生存意願，會引發許多的困擾，因此幫助末期病人及其家庭面對死亡是相當重要的課題。文章中描述一位57歲晚期唾液腺腫瘤個案照護經驗，由於合併肺、淋巴、腹膜轉移導致疼痛難耐影響了日常生活，更因為疾病末期而造成病人生理及心理上極大的壓力，對於即將面臨的死亡而感到惶恐，不知道存在的意義，加上家庭關係較為疏離，缺乏足夠的家庭支持系統，而引起作者想要深入探討的動機，在照護過程中運用有效的疼痛處置穩定病人的身體狀況，轉介安寧共同照護團隊共同合作，協助個案與個案的家人修復家庭關係，能和家人互相表達關愛還有不捨，並協助個案完成眼角膜捐贈的心願，尋找存在的意義，讓個案肯定自己對家庭與社會的貢獻。每個人對自己存在世界上的意義都不同，或許有的人覺得活得很有意思，又或許有的人覺得活著只是一種慘況，像文章中的這個個案因為和家人的關係比較疏遠，所以無法一起討論治療相關議題，對於後續照護的準備沒有相同的想法。我覺得我們平時應該多多關心身邊的人，找到一份正向的支持力量，去支持他完成他想做的事。