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聖母醫護管理專科學校
110學年度護理科暑假作業心得報告
科別 護理科 班級 護四乙
學號 1085101064 姓名 王嘉芬

作者姓名 周成蕙、吳淑芳、梁淑媛、鍾美玲
西元出版年 2010年 文章標題 護生對內外科臨床護理能力鑑定考試之評價
期刊名稱I 護理雜誌 卷(期) 57(3）
起訖頁數 43-50

作者姓名 葉秀珍、劉清華

西元出版年 2009年 文章標題 專科護理畢業生內外科護理能力分析研究

期刊名稱II 耕莘學報 卷(期) (7)
起訖頁數 43-54


【自訂一主題】：護生
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少500字)】：
這兩篇期刊都清楚寫出護生到臨床工作時的問題，也寫出護生在學校學習的課程對往後工作的影響。文章提到內外科單位一直是臨床醫療院所中訓練新進護理人員最主要的職場，然而近年來經常聽到單位主管抱怨新進人員工作適應力差，試用期必須延長，學理與技術無法應用於臨床等問題，且以專科教育程度者整體護理能力的表現較為不足。學校或臨床指導教師也常發現學生學習意願低，且有專業能力不足的現象，即使經過實習後留任在原單位工作之 畢業生，在就業後仍感覺到對行政流程不熟悉、 不會管理時間等。如此將形成新進人員工作的挫折，當新進人員工作挫折愈大時，其自覺壓力也大，也提出新進人員前三個月的工作壓力與挫折的原因為: 覺察到自己期待的學與用之間落差很大、照顧病人數多且病人流動性大而導致不熟悉病人照護情境、聽不懂護理同仁交接班所用的辭彙或聽不全 其內容、不熟悉照護病人的技術或執行技術時缺乏自信，反覆教導不同家屬照護技術非常費時而常感時間不足，無法控制上班時間以致超時工作、發現病人異常狀況時連繫醫師回應態度差及輪班等因素，造成大多數新人害怕獨立工作及缺乏掌握工作情境的信心、普遍認為自己缺乏足夠的工作能力與準備度。醫療職場對照護需求的多元化與專精化是我國未來的趨勢，護理人員要不斷學習並更新知 識，以便勝任與適應快速變化職場的需求。而基礎專業知識應為所有能力的根本，有基礎專業知識才能進行照護及治療工作、判讀檢驗、檢查值的正常異常，並給予病患所需的護理。研究結果也提到護理畢業生邏輯能力較差，此與目前台灣的護理教育以知識傳授為 主，較少以問題導向式教學方式，護理師執照考題也偏向背誦式，較欠缺判斷、推理的題目，顯 見護理人員要具備邏輯思考能力、判斷能力、解 決問題能力，必須從教育中課程設計改變做起， 在實習時，可增加照顧的病患數，讓學生從諸多事件中安排其輕重緩急，培養學生管理的能力。傳統的實習評量方式無法全面了解學生的臨床護理能力，傳統實習臨床評量的方式以教學為主 ，以教師為中心因而較主觀 ，沒有明確評量指標 ，學生也較不 清楚能力培養之期許 ，另一方面其檢驗理論應用能力也較不足。