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聖母醫護管理專科學校
111學年度護理科暑假作業心得報告
科別 護理科 班級 護三乙
學號1085101100姓名簡郁臻

作者姓名 柯美如、陳美君、洪敏瑛
西元出版年 2020年 文章標題 照顧一位大腸癌末期疾病進展快速病人之善終護理經驗
期刊名稱I 照顧一位大腸癌末期疾病進展快速病人之善終護理經驗 卷(期) 16卷2期
起訖頁數 P41-52

【自訂一主題】：
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】：
看完造嘍口的照護心得後，其實造嘍口有非常多的不便， 會造成個案心靈身體各方面的困擾，雖然只是換個地方排便，但是生活型態也會跟著改變，沒有像網路上說的非常好照顧出門還要怕他滿出來，便袋還沒清理完，又大出來，在肢體不便的老人身上，真的很不方便，有時候造嘍口還會發炎，護理人員要教導個案如何自我護理造嘍口，要協助個案解決問題還有大腸造口的位置分成3種類型，第一種升結腸造口，因為消化
的食物才剛進入大腸，水分還沒有被吸收，所以排泄物通常成水狀，因為便袋有些開口不是密封的， 很容易外露，比較不好照顧，這個類型的通常對皮膚的刺激會比較大，第二種橫結腸造口，一般都是暫時性的造口，所以排泄物為一半液體一半大便為泥狀，造廔口形狀為環狀，第三種是最常見的降結
腸跟乙狀結腸造口，排泄物通常已成形，這種造廔口如果有訓練可以定期排便，在剛開始照顧時要非常照顧造廔口的顏色，如果顏色越來越深色就要儘快就醫，也常常會有小流血的情況也是非常正常的，如果大便顏色是黑色或有血便就要趕快就醫看是不是腸道出血，對造廔口的清洗也是非常重要
的，不要到滿了才要換，通常一半了就可以清理便袋了，通常5-7天就要把底座一起換掉，其實真的沒有想像中那麼簡單，如果跟家人一起住，排泄物的味道真的比較重，所以家人的關心還有體諒野相對重要。