湯圓的歷程檔案

聖母醫護管理專科學校
110學年度護理科寒假作業心得報告
科別 護理科 班級 三年丙班
學號 1085101133 姓名 廖偲詒

作者姓名 游詠晨、張瑩如、胡芳文
西元出版年 2022年02月 文章標題 台灣高齡個案管理師之角色職責與核心能力建構
期刊名稱I 護理雜誌 卷(期) 69卷1期
起訖頁數 P51-62

作者姓名 吳尚蓉
西元出版年 2022年2月 文章標題 鼻胃管留置病人吸入性肺炎的預防照護
期刊名稱II 護理雜誌 卷(期) 69:1
起訖頁數 18-24

【自訂一主題】：高齡個管師的職責與能力建構與鼻胃管吸入性肺炎的預防
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】 高齡病人的疾病複雜且常伴隨功能障礙，需要持續、整合及利用相關資源，達到從預防、治療至長期復健的多面向與連續性整合照護。個案管理能提供整合性照護服務，避免照護資源重複，能貼近高齡照護需求。建立高齡個案管理師角色職責及核心能力，能有助於台灣發展高齡個案管理師角色。建構台灣高齡個案管理師的職責與能力。首先以個案管理師關鍵詞進行文獻搜尋，初擬高齡個案管理師之職責及能力，再來進行修正型德菲法專家共識程序，針對初擬角色職責及核心能力描述之重要性及清晰度評分。結果：經過二回合修正型德菲法專家共識程序，總計4個角色與36個核心能力。台灣高齡個案管理師角色職責及核心能力，包含：個案管理者、協調者、諮詢者、實證實務工作者。本篇結果可應用於未來發展高齡個案管理師培訓課程之參考，以期提升高齡照護品質。


目前台灣有很多病人留置鼻胃管，鼻胃管是提供吞嚥障礙病人進食，和預防吸入性肺炎的一種處理方式，但吸入性肺炎也是鼻胃管留置常見的合併症。鼻胃管位置錯誤，鼻胃管放置長度過長或過短造成食物逆流，灌食姿勢及灌食速度不適當或胃殘餘量過多造成嘔吐，常是引起吸入性肺炎的原因。這篇文縣是針對鼻胃管置放長度及位置確認方法，在鼻胃管留置期間的口腔照護及灌食相關注意事項，包括：灌食時病人姿勢，灌食方法及胃殘餘量測量方法、頻率、暫停灌食評估進行敘述。希望這篇文獻能供護理人員照護鼻胃管留置病人，預防吸入性肺炎的發生，以提升病人安全與照護品質。