寒假作業
護三丁1085101190葉宇倢
隨著疫情蔓延,相對也暴露出醫療系統 的脆弱與人員安全問題。所以瞭解傳染途徑,建立正確的防護知識,運用適當的防疫照護新設備等,才能確保醫院內所有人的安全。一般病人呼吸困難時,接受氣霧治療不 一定有效益,除非有嚴重、生命威脅的呼吸道疾病,如嚴重或即將呼吸停止、通氣低下或通氣不良、須持續噴霧、末期慢性阻塞性肺疾病、囊性纖維化病人,才需要執行氣霧 治療,否則應嚴格限制,不建議以氣霧治療處理呼吸困難症狀。建議疾病急性期時,插管病人勿同時併行氣霧治療與支氣管清潔治療(例如胸部物理療法和抽痰),避免產生飛沫傳播。插管病人在氣霧治療期間,若需要氣管內抽吸,應使用密閉式系統抽吸管,此系統可使用 7 天,優點是不須斷開呼吸器管路,可減少氣膠暴露環境中的風險。在居家若有需要執行氣霧治療時,須注意環境與通風。因為密閉環境下可能隨氣霧治療時間增長其散逸染污了環境,故建議選擇在室外露台、走廊等處做氣霧治療,或打開窗戶及增加局部空調循環通風,降低居家傳播。為了降低醫護人員感染風險,世界衛生組織疾病控制預防中心及台灣衛生福利部疾病管制署建議在救護車轉送時、隔離病室內照護疑似或確診COVID-19、執行低風險較低的氣霧治療時。場所須在空氣傳播感染隔離室,醫護人員都應使用適當的個人防護設備,採接觸和空氣傳播預防措施,包含配帶護目鏡、防護面罩或同等設備,且霧氣治療後間隔 2-3 小時候再進入病室。當照護 COVID-19 病人應降低非必要氣霧治療,若仍有氣霧治療適應症時,以 pMDI為首選,若需要 JNs 給藥時,應以咬嘴為介面,單向閥與吐氣端外加過濾器使用;避免呼吸器系統受到汙染,可使用 VMNs 或 JNs加上彈簧 T 型接管,放置於加熱器前端等措施,且從環境管制與過濾器等設備配套使呼吸治療COVID-19 病人使用氣霧治療之臨床策略用,以確保病人、家屬及工作人員的安全。
https://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=a0000141-202201-202201030007-202201030007-15-25
https://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=a0000141-202201-202201030007-202201030007-63-73
隨著疫情蔓延,相對也暴露出醫療系統 的脆弱與人員安全問題。所以瞭解傳染途徑,建立正確的防護知識,運用適當的防疫照護新設備等,才能確保醫院內所有人的安全。一般病人呼吸困難時,接受氣霧治療不 一定有效益,除非有嚴重、生命威脅的呼吸道疾病,如嚴重或即將呼吸停止、通氣低下或通氣不良、須持續噴霧、末期慢性阻塞性肺疾病、囊性纖維化病人,才需要執行氣霧 治療,否則應嚴格限制,不建議以氣霧治療處理呼吸困難症狀。建議疾病急性期時,插管病人勿同時併行氣霧治療與支氣管清潔治療(例如胸部物理療法和抽痰),避免產生飛沫傳播。插管病人在氣霧治療期間,若需要氣管內抽吸,應使用密閉式系統抽吸管,此系統可使用 7 天,優點是不須斷開呼吸器管路,可減少氣膠暴露環境中的風險。在居家若有需要執行氣霧治療時,須注意環境與通風。因為密閉環境下可能隨氣霧治療時間增長其散逸染污了環境,故建議選擇在室外露台、走廊等處做氣霧治療,或打開窗戶及增加局部空調循環通風,降低居家傳播。為了降低醫護人員感染風險,世界衛生組織疾病控制預防中心及台灣衛生福利部疾病管制署建議在救護車轉送時、隔離病室內照護疑似或確診COVID-19、執行低風險較低的氣霧治療時。場所須在空氣傳播感染隔離室,醫護人員都應使用適當的個人防護設備,採接觸和空氣傳播預防措施,包含配帶護目鏡、防護面罩或同等設備,且霧氣治療後間隔 2-3 小時候再進入病室。當照護 COVID-19 病人應降低非必要氣霧治療,若仍有氣霧治療適應症時,以 pMDI為首選,若需要 JNs 給藥時,應以咬嘴為介面,單向閥與吐氣端外加過濾器使用;避免呼吸器系統受到汙染,可使用 VMNs 或 JNs加上彈簧 T 型接管,放置於加熱器前端等措施,且從環境管制與過濾器等設備配套使呼吸治療COVID-19 病人使用氣霧治療之臨床策略用,以確保病人、家屬及工作人員的安全。
https://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=a0000141-202201-202201030007-202201030007-15-25
https://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=a0000141-202201-202201030007-202201030007-63-73
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