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科別 護理科 班級 護三甲
學號 1095101026 姓名 林安琪

書名 海洋性貧血與缺鐵性貧血之簡速鑑別診斷 作者 胡宛屏 ； 李俊杰 ； 柯逸青 ； 蘇世斌

出版社 中華職業醫學雜誌 出版年月 2003 年 01 月 01 日
索書號 ISBN

書名 慢性腎臟病的貧血治療 作者 林立元
出版社 出版年月 2007年 09 月 01日
索書號 https://doi.org/10.6340/KD.2017.29(3).03 ISBN
【本書重點摘要或佳句】
腎性貧血是慢性腎臟病常見且重要的併發症之一，其發生率與嚴重度隨著腎臟病演進而惡化。嚴重
的貧血會降低病患的生活品質及增加住院機率及死亡率。
臨床上區分缺鐵性貧血及海洋性貧血很重要，因為此兩者之病因、治療方式及預後完全不同。

【本書閱讀後心得感想】
我發現腎性貧血是慢性腎病及透析病人常見的問題，治療腎性貧血最重要的就是透析量要足夠，充足的透析加上適度的補充紅血球生成素及鐵劑能解決大部分的貧血，另外文章中也有提到貧血的定義以及如何評估還有貧血對健康的影響層面，包括減少運動的耐受力、工作能力、食慾、營養、生活品質。我們人在造血時需要紅血球生成素及鐵質，因為腎衰竭的病人地甚受到嚴重的傷害，因此無法製造足夠的紅血球生成素，所以才普遍有腎性貧血的現象另外腎衰竭病人常有鐵質缺乏的問題所以會加重貧血。病人可以適當的補充內臟類、蛋黃、海藻、貝類等鐵質豐富的食物食物。
這篇文章讓我了解了正確診斷缺鐵性貧血與海洋性貧血須進一步用多項實驗室資料支持，如定量血清鐵、鐵蛋白、攜鐵蛋白、鐵結合總量或鐵飽和度來確定缺鐵性貧血；而藉由血紅素電離子透析法來診斷海洋性貧血，這些做法費時久、成本高。再者，站在基層醫療的立場，全套血液槍查結果常是較易執行的檢驗項目，因此，針對小球性貧血的患者，若能以現有數據推算，建立一迅速、經濟而有效的區分缺鐵性貧血及海洋性貧血之方法，協助第一線醫師快進鑑別診斷，能早期對病人採取不同之衛教說明及有效治療，對於臨床治療及優生保健推廣當有莫大助益。