寒假作業

〈一位子宮頸原位癌患者行腹腔鏡全子宮切除之手術全期護理〉
台灣子宮內膜癌的患者每年逐漸上升,其中15%是正值生育年齡女性,治療方式主要以手術切除病灶為主,包括全子宮切除、兩側輸卵管卵巢切除、後腹壁淋巴結摘除。子宮常被視為女性的一個重要性徵,雖然手術可切除癌症組織,但同時得面對失去子宮的打擊,故護理人員在照護全子宮切除病人時,首先應減輕個案焦慮、減緩術後疼痛,並促使個案接受自我概念之改變,讓個案真正了解子宮切除所代表的意義。故引發筆者想藉手術全期照護模式,在術前訪視提供個案心理支持及照護指導,減輕因手術產生的焦慮,術中維護個案的安全、舒適,減少手術過程中的傷害,在術後即時給予疼痛照護指導,並將此照護經驗與同仁分享,進而提升手術室照護品質。手術對一般人而言,常會引起害怕與焦慮。筆者是以手術全期護士角色,參與一位子宮頸原位癌行腹腔鏡全子宮切除病患手術前、中、後之護理過程。於護理期間,藉由持續地關懷、傾聽、關心及同理心來鼓勵個案說出其心中感受,以協助解決其手術前、中、後所面臨的問題:對手術的認知不足而造成的焦慮、預防因使用電燒器止血與膀胱截石臥位而造成的潛在危險性傷害、預防因全身麻醉而造成吸入性肺炎以及全子宮切除後病患身體、心理的改變等;並使個案及案夫皆能瞭解因疾病需接受手術的事實,體會存在的生命意義與攜手共進的可貴。
〈登革熱病患的護理〉
2002年大高雄地區爆發了繼民國76年以來最大規模的登革熱疫情。隨著受感染人數的增加,住院病患也快速累積,雖然典型性登革熱的病程短且無嚴重合併症或死亡,但登革熱可能會進展為登革出血熱或登革休克徵候群,若未經適當的治療,其死亡率可高達15-50%;因此護理人員須對此疾病有充足的知識,才能適時的介入護理措施,提供嚴密及持續的照護,以提供病患完整的照護。故希望藉由本文說明登革熱病患的傳染途徑、臨床症狀、鑑別診斷、治療與預後、護理處置等護理重點,而能使護理同仁對登革熱有更近一步的認識以提升護理照護能力,進而使病患獲得最佳的醫療照護。

新增時間 : 2023-02-13 20:11:42

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