3升4暑假作業-閱讀心得
紅斑性狼瘡之婦女與新生兒
想做這題目主要是因為在社交網頁看到有位患有SLE女生，已有一個論及婚嫁男朋友，但這女生不能生小孩，可是男朋友喜歡小孩，問他這類問題也說沒關係，女生心理認為她不能成為好太太，給她一個完整的家。底下的留言也出現許多一樣患有SLE的網友留言打氣，並也說到患有此病依舊可以生小孩等打氣的話，於是想深入探討。
懷孕生產是許多女生最想完成的願望，但當孕婦認為健康遭受危險，就可能產生罪惡感，懷疑自己身為女人的能力，使懷孕是充滿壓力的。
慢性全身性紅斑性狼瘡是一種慢性結締組織發炎的自體免疫疾病，好發於生育年齡之婦女，一般認為與遺傳有關，最常侵犯皮膚、關節、血液及腎臟，相對著當懷孕時也易導致胎兒早產、死胎及子宮內生長遲滯的現象。過去，SLE患者不敢結婚或生育，主要原因為此病無論是診斷及治療都相當困難且預後不佳，不過，由於醫療的進步，SLE已不是絕症，而是可以控制的，死亡率亦漸低，而死因則多為懷孕時的腎炎及敗血症或是產後出現肺出血及狼瘡性肺炎。Parke主張最好等SLE 控制好6 個月後再懷孕，這樣結果較好。因此，SLE患者若有6 個月以上的病情穩定及緩解，則在良好醫護監測下，仍可懷孕生子。
對於此類的個案生出早產兒所帶來的影響:1.壓力源:指會造成個案不安的刺激因素，包括個案所承受不正常的外在環境情況，或導致痛苦的內在或身體狀況；2.因應行為:指個案為應付壓力源所採取的行動；3.生理性壓力源:指個案住院期間造成身體壓力的疾病或環境改變；4.心理性壓力源:指造成個案在住院期間不預設答案的心理不適或情緒壓力的來源；5.社會性壓力源:指圍繞在個案四周的人物、環境、文化、經濟狀況、婚姻狀況、職業、與教育等的壓力來源。而此時身為醫護人員的我們就要適時的心理支持、鼓勵接近新生兒、提供新生兒的相關知識能減輕父母的焦慮並促進親子依附關係。對於母親照護就可:1.提供傾廳與支持；2.提供有關新生兒的訊息；3.鼓勵多與新生兒互動；4.鼓勵餐於新生兒的照護工作；5.針對個人情況不同安排彈性的探病時間。
一般無慢性病的懷孕個案在住院安胎中，大部分擔心的焦點在能否安胎成功及早產兒的健康問題。而與個案類似的慢性病安胎病患，更會考慮胎兒的遺傳問題、用藥所帶來的本身及胎兒影響、及胎兒是否畸形等問題，所感受的壓力更是需要被細心探查與協助處理的。
我想前頭第一段所說的那女生不能生，也許就是因為害怕生下的孩子會遺傳到，但醫學科技真的不斷的進步，只要在穩定的狀態下，以及醫療上的配合，擁有寶寶也是不難，就算孩子遺傳到了，但只要照顧好，依舊也能像健康的人好好的活下去。
參考文獻:
劉玲足、鄭靜瑜(2002).一位紅斑性狼瘡初孕婦住院安胎之護理經驗.慈濟護理雜誌，1(3)，104-111
許嘉慧、李素惠(2008).照顧一位紅斑性狼瘡個案早慘之護理經驗.長庚護理，19(3)，420-428
陳玟潔、吳秋玉(2013).一位新生兒狼瘡症候群早產兒之護理經驗.安泰醫護雜誌，19(3)，43-56
想做這題目主要是因為在社交網頁看到有位患有SLE女生，已有一個論及婚嫁男朋友，但這女生不能生小孩，可是男朋友喜歡小孩，問他這類問題也說沒關係，女生心理認為她不能成為好太太，給她一個完整的家。底下的留言也出現許多一樣患有SLE的網友留言打氣，並也說到患有此病依舊可以生小孩等打氣的話，於是想深入探討。
懷孕生產是許多女生最想完成的願望，但當孕婦認為健康遭受危險，就可能產生罪惡感，懷疑自己身為女人的能力，使懷孕是充滿壓力的。
慢性全身性紅斑性狼瘡是一種慢性結締組織發炎的自體免疫疾病，好發於生育年齡之婦女，一般認為與遺傳有關，最常侵犯皮膚、關節、血液及腎臟，相對著當懷孕時也易導致胎兒早產、死胎及子宮內生長遲滯的現象。過去，SLE患者不敢結婚或生育，主要原因為此病無論是診斷及治療都相當困難且預後不佳，不過，由於醫療的進步，SLE已不是絕症，而是可以控制的，死亡率亦漸低，而死因則多為懷孕時的腎炎及敗血症或是產後出現肺出血及狼瘡性肺炎。Parke主張最好等SLE 控制好6 個月後再懷孕，這樣結果較好。因此，SLE患者若有6 個月以上的病情穩定及緩解，則在良好醫護監測下，仍可懷孕生子。
對於此類的個案生出早產兒所帶來的影響:1.壓力源:指會造成個案不安的刺激因素，包括個案所承受不正常的外在環境情況，或導致痛苦的內在或身體狀況；2.因應行為:指個案為應付壓力源所採取的行動；3.生理性壓力源:指個案住院期間造成身體壓力的疾病或環境改變；4.心理性壓力源:指造成個案在住院期間不預設答案的心理不適或情緒壓力的來源；5.社會性壓力源:指圍繞在個案四周的人物、環境、文化、經濟狀況、婚姻狀況、職業、與教育等的壓力來源。而此時身為醫護人員的我們就要適時的心理支持、鼓勵接近新生兒、提供新生兒的相關知識能減輕父母的焦慮並促進親子依附關係。對於母親照護就可:1.提供傾廳與支持；2.提供有關新生兒的訊息；3.鼓勵多與新生兒互動；4.鼓勵餐於新生兒的照護工作；5.針對個人情況不同安排彈性的探病時間。
一般無慢性病的懷孕個案在住院安胎中，大部分擔心的焦點在能否安胎成功及早產兒的健康問題。而與個案類似的慢性病安胎病患，更會考慮胎兒的遺傳問題、用藥所帶來的本身及胎兒影響、及胎兒是否畸形等問題，所感受的壓力更是需要被細心探查與協助處理的。
我想前頭第一段所說的那女生不能生，也許就是因為害怕生下的孩子會遺傳到，但醫學科技真的不斷的進步，只要在穩定的狀態下，以及醫療上的配合，擁有寶寶也是不難，就算孩子遺傳到了，但只要照顧好，依舊也能像健康的人好好的活下去。
參考文獻:
劉玲足、鄭靜瑜(2002).一位紅斑性狼瘡初孕婦住院安胎之護理經驗.慈濟護理雜誌，1(3)，104-111
許嘉慧、李素惠(2008).照顧一位紅斑性狼瘡個案早慘之護理經驗.長庚護理，19(3)，420-428
陳玟潔、吳秋玉(2013).一位新生兒狼瘡症候群早產兒之護理經驗.安泰醫護雜誌，19(3)，43-56
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