三篇個案報告看完的心得
有關糖尿病的照護
看了這三篇文獻，明白糖尿病是一種慢性的疾病，並且會造成併發症，所以要有正確的照護與措施。
因為年齡、環境與行為因素導致糖尿病人口不斷上升，糖尿病已成為全球最重
要的慢性疾病之一，可見糖尿病對國人的威脅已不容忽視，糖尿病非絕症，但卻需要長期控制，唯有讓病人學會自我照護，才能有效的控制疾病及預防惡化。糖尿病是一種新陳代謝異常的病,(新陳代謝科)會有吃多,喝多,尿多的現象。
正常人的血糖值，飯前空腹八小時狀態下應該低於100mg/dI、飯後兩小時的血糖值低於140mg/dI；若飯前血糖值高於126mg/dl、或飯後的血糖值高於200mg/dI，只要符合其中之一，都屬於「糖尿病」。血糖值介於100-125 mg/dl是為「前期糖尿病」（為糖尿病的高危險群），如果不即早注意「飲食、運動、體重控制、定期血糖檢測」等生活方式的改善，就會演變成糖尿病。
在飲食的方面也要很注意，藉調整其熱量、蛋白質、脂肪及醣類的攝取量，達到血糖值控制良好的一種飲食。尤其要避免高熱量、高膽固醇、酒類、碳水化合物〔高糖、高鹽、高油、加工醃製〕…等飲食，平常只要血糖控制好，就可逐漸改善糖尿病人的體質。
糖尿病控制不良時，在短期或長時間內都會發生合併症，常見的急性併發症有高血糖高滲透壓狀態、酮酸中毒、低血糖症、乳酸中毒等，若延遲送醫，隨時有喪命的危險，而常見的慢性併發症有血管硬化引起的腎臟特殊病變（導致尿毒症）、高血壓（導致中風）、心臟病變（導致心絞痛、心肌硬塞）、眼睛病變（視力減退而失明）以及神經系統的病變（手腳酸麻刺痛、對冷熱敏感變差等）。
也要有規律性的運動，會促使生理上產生適應的改變，使膜島素敏感度與葡萄糖耐受度獲得改善，延緩及預防第二型積尿病的發生。運動的原則包括:要有規律性運動、每日運動至少30分鐘、中等程度運動等三個原則。應注意運動傷害及心臟血管之過度負荷，不要過於免強。
足部問題是糖尿病人常有的慢性併發症之一，也往往是病人必須住院治療的因素之一。由於病人有神經病變、血管阻塞，又容易感染，使足部易發生潰瘍、壞疽 ，甚至要截肢。
預防重於治療:使病人瞭解正確的足部照顧方法
(1) 定期檢查足部的皮膚
(2) 保持足部清潔乾淨，避免侵軟皮膚。
(3) 應在下午買鞋（因下午腳較大），且應站著試鞋，兩隻腳都得試穿。
(4) 避免買前頭尖的鞋子，以免腳受傷。
(5) 避免穿拖鞋、涼鞋，以免因感覺遲鈍，而造成踢傷。
(6) 嚴禁抽煙，因尼古丁會使血管收縮，造成足部血液循環減少。
(7) 避免直接使用電毯或其代用品。
(8) 避免用過熱的水洗澡。
(9) 腳部有傷口或雞眼、繭時，應求醫，避免自己任意塗藥或處理。
凡事都要更加得小心，不然都會造成更大的傷害。
參考文獻:
照顧一位糖尿病婦女學習自我照顧之護理經驗 陳昕俊 朱萬美
協助一位門診糖尿病人之護理指導經驗 劉文玲 劉智如* 陳克仁**
一位糖尿病足截肢患者之護理經驗 黃寶森 劉嘉恩
看了這三篇文獻，明白糖尿病是一種慢性的疾病，並且會造成併發症，所以要有正確的照護與措施。
因為年齡、環境與行為因素導致糖尿病人口不斷上升，糖尿病已成為全球最重
要的慢性疾病之一，可見糖尿病對國人的威脅已不容忽視，糖尿病非絕症，但卻需要長期控制，唯有讓病人學會自我照護，才能有效的控制疾病及預防惡化。糖尿病是一種新陳代謝異常的病,(新陳代謝科)會有吃多,喝多,尿多的現象。
正常人的血糖值，飯前空腹八小時狀態下應該低於100mg/dI、飯後兩小時的血糖值低於140mg/dI；若飯前血糖值高於126mg/dl、或飯後的血糖值高於200mg/dI，只要符合其中之一，都屬於「糖尿病」。血糖值介於100-125 mg/dl是為「前期糖尿病」（為糖尿病的高危險群），如果不即早注意「飲食、運動、體重控制、定期血糖檢測」等生活方式的改善，就會演變成糖尿病。
在飲食的方面也要很注意，藉調整其熱量、蛋白質、脂肪及醣類的攝取量，達到血糖值控制良好的一種飲食。尤其要避免高熱量、高膽固醇、酒類、碳水化合物〔高糖、高鹽、高油、加工醃製〕…等飲食，平常只要血糖控制好，就可逐漸改善糖尿病人的體質。
糖尿病控制不良時，在短期或長時間內都會發生合併症，常見的急性併發症有高血糖高滲透壓狀態、酮酸中毒、低血糖症、乳酸中毒等，若延遲送醫，隨時有喪命的危險，而常見的慢性併發症有血管硬化引起的腎臟特殊病變（導致尿毒症）、高血壓（導致中風）、心臟病變（導致心絞痛、心肌硬塞）、眼睛病變（視力減退而失明）以及神經系統的病變（手腳酸麻刺痛、對冷熱敏感變差等）。
也要有規律性的運動，會促使生理上產生適應的改變，使膜島素敏感度與葡萄糖耐受度獲得改善，延緩及預防第二型積尿病的發生。運動的原則包括:要有規律性運動、每日運動至少30分鐘、中等程度運動等三個原則。應注意運動傷害及心臟血管之過度負荷，不要過於免強。
足部問題是糖尿病人常有的慢性併發症之一，也往往是病人必須住院治療的因素之一。由於病人有神經病變、血管阻塞，又容易感染，使足部易發生潰瘍、壞疽 ，甚至要截肢。
預防重於治療:使病人瞭解正確的足部照顧方法
(1) 定期檢查足部的皮膚
(2) 保持足部清潔乾淨，避免侵軟皮膚。
(3) 應在下午買鞋（因下午腳較大），且應站著試鞋，兩隻腳都得試穿。
(4) 避免買前頭尖的鞋子，以免腳受傷。
(5) 避免穿拖鞋、涼鞋，以免因感覺遲鈍，而造成踢傷。
(6) 嚴禁抽煙，因尼古丁會使血管收縮，造成足部血液循環減少。
(7) 避免直接使用電毯或其代用品。
(8) 避免用過熱的水洗澡。
(9) 腳部有傷口或雞眼、繭時，應求醫，避免自己任意塗藥或處理。
凡事都要更加得小心，不然都會造成更大的傷害。
參考文獻:
照顧一位糖尿病婦女學習自我照顧之護理經驗 陳昕俊 朱萬美
協助一位門診糖尿病人之護理指導經驗 劉文玲 劉智如* 陳克仁**
一位糖尿病足截肢患者之護理經驗 黃寶森 劉嘉恩
回應(0)