暑假作業─三篇個案報告心得
我閱讀完這些個案報告之後覺得照顧好自己的身體真的非常重要!尤其是現在的人非常愛喝飲料,對於身體的各個器官是有害的;其中影響最重的應該是腎臟。透過以下的個案報告我們會知道「洗腎」的內容,以及了解「洗腎」對我們人體會有什麼樣的影響,並且還會知道「洗腎」患者的心理壓力。在「照護一位末期腎疾病患者面對血液透析治療之護理經驗」中有提到,「洗腎」就是「血液透析」,是用來清除肌酸酐、尿素氮……等等的廢物,並且含有排除水分、調節體內電解質的功能;但是「血液透析」也有很多的副作用,像是頭暈、心悸、噁心嘔吐、肌肉抽搐……等等的問題。這篇個案報告的患者因為頭暈以及食慾差加上體重減輕許多所以到醫院檢查,發現患者的尿毒指數偏高需要做「血液透析」。患者一開始不肯配合,後來才答應用「血液透析」來治療。患者的護理問題有營養少於身體的所需,是因為尿毒症所引起的一些症狀,像是食欲差以及噁心感。護理人員所採取的護理措施為選擇合適的食物來改善個案的食慾,並且告知個案定期的「血液透析」能夠改善噁心感,以及改善口腔尿毒症味會減輕。患者另外一個護理問題是知識的缺失,這時就要衛教個案,讓個案知道「血液透析」的內容,並且要詳細的說明會有什麼樣的副作用出現,讓個案了解狀況。下一篇個案報告是「照顧一位首次接受血液透析患者之護理經驗」。在這篇個案報告裡有提到說此篇的個案因為有呼吸喘、下肢水腫、食慾不振以及噁心嘔吐的症狀而入院檢查,檢查之後結果為「急性肺水腫」,需要執行「血液透析」的治療。患者的護理問題為體液容積過量,患者因為常常覺得口渴一直想喝水,所以每天都會買飲料,這時候的護理措施為「限鈉飲食」,並且要增加水份的攝取;還有當患者口渴的時候能用棉花棒沾濕嘴唇,以改善患者口渴的狀態。患者的護理問題還有心理調適障礙,個案覺得「洗腎」會讓身體很不舒服,還要常常跑醫院覺得很疲累;並且覺得有很多的事情現在都需要請家裡的人幫忙,覺得這樣會增加家人的負擔;這時的護理措施就是傾聽個案的想法,並且鼓勵個案,和個案有良好的溝通。最後一篇的個案報告是「照顧一位長期血液透析患者心理社會問題之護理經驗」這篇個案報告的患者有慢性疼痛的問題,這時候的護理措施為給予止痛的藥劑,並且讓個案執行深呼吸、冥想……等等的方式來轉移注意力,以達到緩解疼痛的效果。患者除了有疼痛的護理問題之外還有疲憊以及無望感的護理問題,這時候我們要多給予患者關心並且盡力的協助他們,讓他們能夠減輕心理的壓力。所以這些個案報告讓我們知道說平常的身體保養真的很重要!日常生活要規律並且要多喝水少喝飲料,讓自己的體內排掉多餘的廢物,像是文獻內容所提到的多餘的肌酸酐……等等,讓自己的身體隨時都維持在最佳的狀態!
文章資料出處:
馬麗卿、謝湘俐(2008)‧照護一位末期腎疾病患者面對血液透析治療之護理經
驗‧臺灣腎臟護理學會雜誌,7(1),60-73。
張翠芬、蔡月英、劉家妤、劉怡萍(2014)‧照顧一位首次接受血液透析患者之護
理經驗‧領導護理,15(1),61-70。
吳淑榕、蘇淑惠(2007)‧照顧一位長期血液透析患者心理社會問題之護理經驗‧
澄清醫護管理雜誌,3(2),58-64。
文章資料出處:
馬麗卿、謝湘俐(2008)‧照護一位末期腎疾病患者面對血液透析治療之護理經
驗‧臺灣腎臟護理學會雜誌,7(1),60-73。
張翠芬、蔡月英、劉家妤、劉怡萍(2014)‧照顧一位首次接受血液透析患者之護
理經驗‧領導護理,15(1),61-70。
吳淑榕、蘇淑惠(2007)‧照顧一位長期血液透析患者心理社會問題之護理經驗‧
澄清醫護管理雜誌,3(2),58-64。
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