個案報告 讀書心得

主題:乳癌
心得:
乳癌是婦女常見的癌症之一,年紀越大得到乳癌的機率越高,家中親人是乳癌患者、月經早來(在小於12歲前來)或太晚停經(55歲以後才停經)、喜歡吃高脂肪食物等,都是乳癌的高危險因子,有些人會因為害怕乳房被切除,而延誤了治療,或是怕外界異樣的眼光而失去自信,治療乳癌是很辛苦的,因為身體的完整性可能會被破壞,療程也不是一次搞定,為了提高存活率預防再度復發,必須反反覆覆接受化療,我想不只乳癌,其他的癌症病患都一樣很辛苦,他們的家屬也一定都很煎熬,要如何坦然面對去接受病情,每天睜開眼都是不安,化學治療的副作用是多麼令人不適,嘔吐、掉髮,講起來是那麼平常,但要是你,你能接受嗎?

認同自己存在的價值、以正向思考面對人生是活下去很重要的動力,把病患角色換成自己,以同理的角度關懷與照護,給予支持、解除焦慮,幫助其找回生命的意義,我相信生理和心理及社會的平衡照護對病情是有一定的幫助的。化學治療所造成的掉髮可以建議挑選合適假髮、切除的乳房可藉由乳房重建術來找回,這些都可以彌補遺失的自信,而身體的疼痛使用嗎啡如果依醫生醫囑適當使用能有效控制疼痛,提高生活品質,並不會造成上癮、適當使用鎮靜劑也能提高睡眠品質,正確的資訊不但能解除病患的焦慮感,也能使其思考變得較為正向。

近年來由於飲食、生活習慣的改變,造成乳癌有年輕化的現象,當你摸到自己的乳房有硬塊、乳頭有分泌物、乳頭凹陷或乳腺有疼痛時,可能就是初期症狀,一但發現有腫塊,不論有無疼痛,最好都去了解原因且定期追蹤,在臨床上,有許多家屬會對病患隱瞞病情,但我想不論再怎麼隱瞞,最終還是會被發現的,自己的身體是否有變差自己是能感覺到的,在毫不知情的情況下住院,其實很沒安全感,病患的情緒、家屬的情緒是否有適當表達都很重要,護理人員也並非全能,但全心全對病患著想,使其身心平衡是必須的,也許只是一個微不足道的傾聽,可是卻可能改變了一個人的心態,或許保住性命、或許阻擋衝突,或許能減少了心裡的痛苦。

安寧照護對於癌末的病人來說是個讓心靈達到舒適,生活有尊嚴的照顧方式,並且尊重臨終病人自主權,並非是消極的放棄治療,很多人認為安寧等於放棄這是錯誤的想法,安寧照護可以讓病患在最後離開的道路上過得舒服些,也可以使家屬更安心些,在走向人生的終點時,可以受到良好的照顧而並非侵入性的痛苦治療,使人在最後一刻也保有尊嚴,我認為安寧療護是有存在必要的。

參考文獻:
陳俞婷、陳淑卿、吳淑貞(2009)‧一位乳癌接受乳房重建病患手術後之護理經驗‧腫瘤護理雜誌,9(2),61-73。
劉鳳英、廖玉美(2012) ‧一位乳癌末期個案接受安寧療護之護理經驗‧高雄護理雜誌,29(3),50-63。
李文馨、張瓊文(2012) ‧照護一位乳癌患者首次接受化學治療之護理經驗‧腫瘤護理雜誌,12(2),61-73。

新增時間 : 2014-09-21 00:27:41 / 修改時間 : 2014-09-21 00:29:35

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