內外護反思心得(三年級)
技術名稱: 給氧法(氧氣的提供)
目的:
1.預防或降低低血氧
2.降低心臟的工作負荷(HR↓)
3.降低呼吸作功(RR↓)
技術:
首先需核對醫囑並評估個案缺氧的狀況，向病患解釋用氧目的及注意事項(一般臨床護理技能、批判性思考能力)，可以增加病患及家屬的遵從性及安全性(一般臨床護理技能、關愛)，幫他調整成舒適臥位，多採半坐臥以利胸部擴張，增加給氧效果(基礎生物醫學科學、關愛)，戴上鼻導管或氧氣面罩，需查看周圍皮膚的完整性(一般臨床護理技能、關愛)，運用專業技術正確連接氧氣流量表(一般臨床護理技能)，並視情形溼化氧氣，若需溼化接上廣口潮濕瓶(批判性思考能力)，提醒家屬潮濕瓶水分須保持在1/2~2/3，在接上是當長度的蛇形管，確認氧氣流動的狀況(一般臨床護理技能)，將用物調整至適當的鬆緊，以利病患活動(關愛)，並衛教病患不要緊張(一般臨床護理技能、溝通與合作)，請個按放輕鬆並且要他緩慢呼吸 (關愛、克盡職責) ，最後依醫囑調整氧氣的流速，並再次確認個案的姿勢，以增加用氧的舒適度(基礎生物醫學科學、關愛)，結束後至護理站紀錄，在10~15分鐘後監測血氧濃度(克盡職責)，觀察用氧後的生命徵象及反應。若有任何不清楚之處需要隨時蒐集新的知識(終身學習)，以增加一般臨床護理技能來增加協助病患康復。在過程中需維護個案隱私(倫理)，尊重個案、保護個案，有關個案病情等隱私須由醫師親自向個案或家屬解釋。
需注意:
氧氣有助燃性，所以使用氧氣時須小心，要移除可能產生火花的電器，如果長期使用高濃度的氧氣(FiO2小於40%)，可能會造成肺部的纖維化，也可能會抑制中樞換氣，導致CO2累積，或產生萎縮、擴張不全、呼吸窘迫症候群等情形，所以以最小氧氣濃度達到足夠氧氣供應，避免可能的氧氣合併症。
長期乾燥的氧氣(大於4升/分)，個案會有鼻腔乾燥的情形，可和潮濕瓶一起使用。因為氧氣鼻導管配戴太緊，可能造成臉頰皮膚損傷，有起紅疹或脫皮的現象。若慢性阻塞性肺疾病，吸入過多的O2，會抑制呼吸動力(因為是透過周邊系統)，而使CO2堆積無法排出，病人會有嗜睡、精神差、意識混亂的情形。所以長期用氧大多使用的是低濃度的氧氣，一般來說是最安全而有效的，副作用也較少發生。(批判性思考)
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