倖倖的歷程檔案

第一集

1.電燒傷事件---病患為一位電燒傷而導致心跳停止，於是ENT接上心電圖後打了腎上腺素，但是都無效，這時候Reuben(Rabbit)就拿著病患的電話打給他的家人詢問一些東西，原來他問的是病患曾經是否有去伊拉克當兵，因為去伊拉克當兵會打一種疫苗，而那種疫苗會使腎上腺素無效，於是他們就改用atropine沒想到立刻就有效了

---當一些藥物無效的時候不要急著放棄，應該先想想是不是哪裡出了問題

2.車禍事件---其中有三個病患分別是 (1)脖子被東西弄傷的小孩 (2)昏迷的老先生 (3)吵鬧的青年人

• 其中小孩先上飛機--因為他傷到脖子即可能會割到頸動脈導致出血且有呼吸道阻塞的危險，在送小孩去醫院的過程中他的呼吸道塞住了導致呼吸困難，而Reuben想把他氣管切開放內管進去，雖然他的上司說不可以這樣，但他仍然做了，也救了小孩一命
• 第二位老先生因為他昏迷了且沒有心跳等反應所以較慢處理
• 第三位吵鬧的青年人，從他的大吵大鬧來看他目前的意識狀況或是呼吸道都沒有什麼狀況所以就可以等車來再坐車去醫院，而過程中因為他太吵所以Reuben打了鎮靜劑之類的東西讓他安靜下來

---小孩從氣管插管那個部分雖然說他是為了要及時救小孩，但其實他不能這樣做，要是有個什麼萬一的話很有可能就會有醫療糾紛；第三位吵鬧得青年人雖然說他太吵了可能會影響到ENT的工作，但是在還沒有確定問題之前不能夠隨便是用鎮靜麻醉等等

第二集

1.開槍事件---某男開槍打了一群男生結果害他身邊的女生被槍打到，其中那群男生雖然有人被打到但是意識狀況還算正常且沒有嚴重的出血，所以當ENT發現另一名女生(昏迷快要休克)時，他們決定先就那名女性

----當槍戰發生的時候，ENT應該先等警察來了再行動，但是我覺得，如果當時的狀況很嚴重且警察來的比較慢的話，這樣在急救不就會錯過黃金時期了嘛?所以應該也要事情況吧

2.騙藥事件---某個老人假裝COA想要騙嗎啡，而ENT也假裝告訴他說要給他實驗性用藥，可能有25%的機率會導致心跳停止

---我們要相信病患所說的話，但是當他們真的騙人的時候，我們要運用一些技巧來破解他們，而不是直接和他們說"你騙人"

3.遊樂園內撞車事件---其中有三個病患分別是(1)在車內昏迷的老人(2)開放性骨折的中年人(3)某個小孩的媽媽

• 在車內昏迷的老人是立刻送醫的，因為他是中風且失去疼痛感覺，疑似腦出血
• 開放性骨折的中年人因為留了蠻多血的，所以ENT先幫他附蓋傷口之後就用止血帶止血，原本是打算要先送他去醫院的，但是因為他還清醒，所以就先送昏迷老人先去醫院了
• 小孩媽媽的瞳孔反射是正常的，但是胸部有緊繃感。於是ENT推論是張力性氣胸，於是就插洞

---當ENT有兩個緊急的病人要送醫而只有一台交通工具的時候叫要判斷哪個比較嚴重需要先送醫，而ENT決定讓昏迷的老先生先去醫院，因為骨折的中年人還是清醒的，但是最後骨折的中年人卻死掉了，雖然說不能怪ENT的判斷有錯誤，但是當因為自己的判斷導致了病患的死亡，這種心情是需要調適的

第六集

1.撞車事件---ENT的車子被公車撞到了，造成多人受傷，ENT來的時候其中一個先去評估公車上的人，而另一個則先去找同伴評估，本來Nancy的檢傷為黃牌，但是後來在評估一次的時候因為他出現了休克徵象，且腹部高溫，疑似是內臟破裂導致出血造成的，於是他就變成紅牌

---當ENT同伴也是傷患的時候，我們仍然要像平常一樣做檢傷分類並護理，而不是先去幫ENT同伴，這可能需要蠻多的克服的，一方面會擔心朋友受傷，一方面擔心他們會死亡