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急症護理影片心得報告 護三丙 學號:0995101125 座號:21 姓名:黃培淳

一、路上有兩個人中槍，應該先救哪一個?
路人甲:意識清醒，因為疼痛怒罵EMT。
路人乙:意識昏迷。
依照檢傷分類評估:
路人乙昏迷指數較低，且陷入昏迷，應當先處理，影片內容符合急症護理的
邏輯。
二、有位老人在路上突然胸痛延伸至手臂，呼吸短促，心電圖呈現心律不整，為
什麼後來沒有急救這位老人呢?
因為有一位EMT發現這位老人是累犯，他是要偷嗎啡的，他把手放在測量
心電圖的貼片上抖動，製造假的心律不整。
批判性思考:這個事件是影片效果，屬於特殊情形，病人說痛我們就應該要
相信，並且幫他緩解問題。
三、有一輛車衝進市集，此次意外多人受傷，這個事件的主角有2個，一個是動
脈出血意識清醒的Matt，另一位是開車衝撞市集陷入昏迷的肇事人。
實習EMT先救了Matt後救疑似CVA的肇事人，實習EMT被臭罵長官玩因
為何?
分析:他被罵的原因是因為他沒有按照危急性來選擇急救順序，而是以社會
道德觀擅自選擇急救順序，他會先救Matt是因為他是無辜的受害人，
肇事者後救是因為他是造成此事件的肇事者。
以檢傷分類的原則~肇事者因為CVA陷入昏迷有立即危害生命的風險，
應該先急救送醫，Matt雖然傷勢嚴重但是意識清醒，所以CVA個案應
先處理。
四、有一位小朋友因為玻璃射到頸部導致失血與氣管堵塞，EMT幫他執行氣切，
促進呼吸道通暢。
處置分析:初級評估及復甦~
A.呼吸道及頸椎、
確認呼吸道通暢及頸椎固定是第一優先的步驟，EMT剛開始都會先固
定個案頸部，因為小男孩呼吸道堵塞所以幫他插入氣管內管維持呼吸通
暢。
C.循環系統、
盡速給予止血。
五、電燒傷個案處置：
分析:電燒上個案最應該先注意心律不整的問題，可以給予腎上腺素。
六、總結:
影片中EMT的急救的第一步驟都是固定頸椎，因為頸椎神經關係到呼吸，還
有分辨檢傷分類的概念很重要，關係到急救優先順序。