『三年級』 主題與二&三年級專業科目相關的個案報告三篇
*文章:影響產婦選擇哺餵方式相關因素之探討
作者: 鄧素文(S. W. Teng);郭敏娟(M. C. Kuo);何雪華(S. H. Ho)
*文章:協助一位首次接受腹膜透析年輕患者之護理經驗
作者: 吳孟禪(Meng-Chan Wu);蔡璧玲(Pi-Ling Tsai)
*文章:產前嬰兒哺餵方式決策之相關因素探討
作者: 張襄琴(Shiang-Chin Chang);李孟穎(Meing-Ying Li);李秀惠(Shiou-Huei Li);張瑩如(Ying-Ju Chang)
【讀後心得】(至少300字):
一、影響產婦選擇哺餵方式相關因素之探討
影響產婦選擇哺餵嬰兒配方奶粉的最大原因是擔心身體不良的狀況會經由哺餵母乳影響到嬰兒,例如本身服用的藥物,其次是環境和重要人物對母乳的負面態度和支持、協助與否,若是哺餵配方奶粉就可以由其他家人協助,但選擇哺餵母乳,在漲奶時可能會沒有適當的空間或工具解決漲奶,或者需要工作沒有辦法繼續哺餵母乳,所以直接一開始就哺餵配方奶粉。研究發現選擇配方奶粉的產婦較哺餵母乳的產婦年紀大、學歷低、是經產婦、是剖婦生產、家屬也較贊成哺餵牛乳,產婦對自己和嬰兒的身體狀況、母乳哺餵優點與價值觀的了解與否,和對於母乳是否可以備配方奶粉取代的觀念,也會影響著母乳哺餵和以配方奶粉哺餵的選擇。
二、協助一位首次接受腹膜透析年輕患者之護理經驗
透析方式有連續性可活動式腹膜透析及全自動腹膜透析,首次腹膜透析患者,須接受植管手術加上導管留置,患者本身自我防禦機轉缺損、免疫功能降低易增加感染機率,患者的負面情緒可能來自於擔心植管手術過程失敗及自己無法勝任腹膜透析執行、透析管路感染等併發症及身體心像改變,影響親密感等問題。身體心像改變時,多會經歷四個階段調適過程:衝突期、退縮期、承認期、重建期。對於即將接受手術患者,手術指導可減輕對手術不確定感,選擇患者喜好的音樂,給予音樂聆聽,及教導呼吸放鬆法一齊配合進行,可減輕腹膜透析病患因身體心像改變而發生的心理問題(焦慮、憂鬱)。術後傷口、導管照護及換液技術可運用圖解及回覆示教方式教導,以無菌技術換藥、導管照護、換液執行及辨別發炎症狀,須詳細說明至病患了解且能正確執行。
三、產前嬰兒哺餵方式決策之相關因素探討
嬰兒哺餵方式的主要決定者在於孕婦本身, 54 %孕婦決定以母乳及配方奶混合哺餵,34%孕婦決定純餵母乳;依研究表示,以母乳及配方奶混合哺餵的孕婦比例超過純餵母乳的孕婦。選擇哺餵母乳的好處對嬰兒而言能使肌肉發育良好,避免肥胖且不易有中耳炎,下呼吸道及腸胃感染,嬰兒猝死,兒童期糖尿病的發生;對母親而言能減少卵巢癌及乳癌發生機率和預防骨質疏鬆情形,藉由餵哺母乳的過程,也可促使親情連結,進而發展良好的親子關係。選擇混合奶之主要因素為:擔心乳汁不足、寶寶吃不飽、外出無適當場所哺餵、寶寶不會吸母奶、沒有接受指導、不知如何餵、擔心脹奶。孕婦人口學特徵及哺乳經驗與選擇嬰兒哺餵方式並無關聯。但高中及以下之教育程度者,有傾向選擇混合哺餵之趨勢。
作者: 鄧素文(S. W. Teng);郭敏娟(M. C. Kuo);何雪華(S. H. Ho)
*文章:協助一位首次接受腹膜透析年輕患者之護理經驗
作者: 吳孟禪(Meng-Chan Wu);蔡璧玲(Pi-Ling Tsai)
*文章:產前嬰兒哺餵方式決策之相關因素探討
作者: 張襄琴(Shiang-Chin Chang);李孟穎(Meing-Ying Li);李秀惠(Shiou-Huei Li);張瑩如(Ying-Ju Chang)
【讀後心得】(至少300字):
一、影響產婦選擇哺餵方式相關因素之探討
影響產婦選擇哺餵嬰兒配方奶粉的最大原因是擔心身體不良的狀況會經由哺餵母乳影響到嬰兒,例如本身服用的藥物,其次是環境和重要人物對母乳的負面態度和支持、協助與否,若是哺餵配方奶粉就可以由其他家人協助,但選擇哺餵母乳,在漲奶時可能會沒有適當的空間或工具解決漲奶,或者需要工作沒有辦法繼續哺餵母乳,所以直接一開始就哺餵配方奶粉。研究發現選擇配方奶粉的產婦較哺餵母乳的產婦年紀大、學歷低、是經產婦、是剖婦生產、家屬也較贊成哺餵牛乳,產婦對自己和嬰兒的身體狀況、母乳哺餵優點與價值觀的了解與否,和對於母乳是否可以備配方奶粉取代的觀念,也會影響著母乳哺餵和以配方奶粉哺餵的選擇。
二、協助一位首次接受腹膜透析年輕患者之護理經驗
透析方式有連續性可活動式腹膜透析及全自動腹膜透析,首次腹膜透析患者,須接受植管手術加上導管留置,患者本身自我防禦機轉缺損、免疫功能降低易增加感染機率,患者的負面情緒可能來自於擔心植管手術過程失敗及自己無法勝任腹膜透析執行、透析管路感染等併發症及身體心像改變,影響親密感等問題。身體心像改變時,多會經歷四個階段調適過程:衝突期、退縮期、承認期、重建期。對於即將接受手術患者,手術指導可減輕對手術不確定感,選擇患者喜好的音樂,給予音樂聆聽,及教導呼吸放鬆法一齊配合進行,可減輕腹膜透析病患因身體心像改變而發生的心理問題(焦慮、憂鬱)。術後傷口、導管照護及換液技術可運用圖解及回覆示教方式教導,以無菌技術換藥、導管照護、換液執行及辨別發炎症狀,須詳細說明至病患了解且能正確執行。
三、產前嬰兒哺餵方式決策之相關因素探討
嬰兒哺餵方式的主要決定者在於孕婦本身, 54 %孕婦決定以母乳及配方奶混合哺餵,34%孕婦決定純餵母乳;依研究表示,以母乳及配方奶混合哺餵的孕婦比例超過純餵母乳的孕婦。選擇哺餵母乳的好處對嬰兒而言能使肌肉發育良好,避免肥胖且不易有中耳炎,下呼吸道及腸胃感染,嬰兒猝死,兒童期糖尿病的發生;對母親而言能減少卵巢癌及乳癌發生機率和預防骨質疏鬆情形,藉由餵哺母乳的過程,也可促使親情連結,進而發展良好的親子關係。選擇混合奶之主要因素為:擔心乳汁不足、寶寶吃不飽、外出無適當場所哺餵、寶寶不會吸母奶、沒有接受指導、不知如何餵、擔心脹奶。孕婦人口學特徵及哺乳經驗與選擇嬰兒哺餵方式並無關聯。但高中及以下之教育程度者,有傾向選擇混合哺餵之趨勢。
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