個案報告文章讀書心得
個案報告文章讀書心得
五護四乙 潘宜均 1015101079 27號
一、 學齡前期兒童氣喘照護政策之探討
二、 運用自我管理照護一位氣喘兒童之護理經驗
三、 照護一位輕度智障氣喘兒的護理經驗
這三篇是有關於兒童氣喘的文章，從文中看到臨床兒童碰到氣喘時，周遭環境是如何應對的情形以及兒童在生活上所碰到的不便，然後再經衛教指導學會自我管理的情況。
第一篇文章主要是講在調查研究中發現北台灣幼托機構的氣喘照護政策並不理想，大多缺乏個別性氣喘幼童照護資料及緊急處理措施，而且只有92.2%的幼托機構願意派老師參加氣喘研習會，這讓我覺得還是有部分機構沒有危機處理的知識及應變措施，畢竟氣喘是兒童常見的慢性病之一，有80%的病童在五歲以前就發病，而氣喘帶給在學童許多困擾與不便，包括非醫療人員需要面臨處理氣喘的問題，學童活動受限，缺課，學習的問題等。許多學者也指出為了達到有效的控制氣喘，與病童有關的照護系統需涵蓋學校及老師，由於老師與兒童的關係密切，大多時間都是在學校與老師相處，也是面對氣喘病童的第一線人員，我認為學校和醫院可以有密切的合作，例如學校保健及教育輔導系統及醫療諮詢系統能完善的建立，對病童會有更好的照護。
第二篇是描述一位十歲氣喘病童，因為氣喘反覆急性發作，導致呼吸困難、喘鳴、夜咳、睡不好，多次到門診及急診求診，而打亂個案生活秩序影響到學習。筆者運用自我管理照護方案，提供其個別性護理需求，引導個案及家屬學到更多正確的氣喘自我照護技巧，包括正確用藥、避免過敏原、用「峰速計」監測病情，用以減輕個案發作的症狀，減少急性發作次數及疾病帶來的生活困擾。
第三篇探討一位輕度智障氣喘兒經衛教指導而學會自我管理，有效控制氣喘的照護經驗，運用歐倫自我照顧理論進行評估，評估過程中發現病童有氣喘用藥認知及技能不足、預防氣喘發作相關知識的缺乏、照顧者角色緊張等護理問題，因病童智能有稍微的不足，筆者邀請病童的弟弟及病童的母親一起討論個別化活動，建立良好關係，過程中以生動活潑化的衛教及實際反覆練習，不斷的鼓勵與支持，讓病童能成功參與照護計劃。
我認為這三篇有很大的共通點，都是氣喘病童導致身心都很不適，然後被周遭環境影響到，進而影響學業成績與人際關係，我想照顧者需要更多關心以及知識去照顧氣喘病童，可以多參加相關的研討會或多看些相關書籍或影片，再給病童及同學以卡通或圖片教導。臨床上也常遇到與個案同樣不了解藥物特性及用法，而沒有持續接受治療，導致病情反覆發作，影響正常生活，醫護人員在衛教病童及其家人時，可以多將圖片或相關手冊解釋說明，也可以拿「峰速計」給病童或家人實際操作，多操作幾次然後回示教，這樣會幫助更多的了解及治療。
文獻來源:
洪兆嘉、高碧霞(2005)．學齡前期兒童氣喘照護政策之探討．台灣醫學，9(1)，18–21。
徐桃櫻、施麗香、 陳宥蓁(2011)．運用自我管理照護一位氣喘兒童之護理經驗．澄清醫護管理雜誌，7(3)，47–54。
陳鈴芳、王銘甫、謝素真(2009)．照護一位輕度智障氣喘兒的護理經驗．馬偕護理雜誌，3(2)，47–57。
五護四乙 潘宜均 1015101079 27號
一、 學齡前期兒童氣喘照護政策之探討
二、 運用自我管理照護一位氣喘兒童之護理經驗
三、 照護一位輕度智障氣喘兒的護理經驗
這三篇是有關於兒童氣喘的文章，從文中看到臨床兒童碰到氣喘時，周遭環境是如何應對的情形以及兒童在生活上所碰到的不便，然後再經衛教指導學會自我管理的情況。
第一篇文章主要是講在調查研究中發現北台灣幼托機構的氣喘照護政策並不理想，大多缺乏個別性氣喘幼童照護資料及緊急處理措施，而且只有92.2%的幼托機構願意派老師參加氣喘研習會，這讓我覺得還是有部分機構沒有危機處理的知識及應變措施，畢竟氣喘是兒童常見的慢性病之一，有80%的病童在五歲以前就發病，而氣喘帶給在學童許多困擾與不便，包括非醫療人員需要面臨處理氣喘的問題，學童活動受限，缺課，學習的問題等。許多學者也指出為了達到有效的控制氣喘，與病童有關的照護系統需涵蓋學校及老師，由於老師與兒童的關係密切，大多時間都是在學校與老師相處，也是面對氣喘病童的第一線人員，我認為學校和醫院可以有密切的合作，例如學校保健及教育輔導系統及醫療諮詢系統能完善的建立，對病童會有更好的照護。
第二篇是描述一位十歲氣喘病童，因為氣喘反覆急性發作，導致呼吸困難、喘鳴、夜咳、睡不好，多次到門診及急診求診，而打亂個案生活秩序影響到學習。筆者運用自我管理照護方案，提供其個別性護理需求，引導個案及家屬學到更多正確的氣喘自我照護技巧，包括正確用藥、避免過敏原、用「峰速計」監測病情，用以減輕個案發作的症狀，減少急性發作次數及疾病帶來的生活困擾。
第三篇探討一位輕度智障氣喘兒經衛教指導而學會自我管理，有效控制氣喘的照護經驗，運用歐倫自我照顧理論進行評估，評估過程中發現病童有氣喘用藥認知及技能不足、預防氣喘發作相關知識的缺乏、照顧者角色緊張等護理問題，因病童智能有稍微的不足，筆者邀請病童的弟弟及病童的母親一起討論個別化活動，建立良好關係，過程中以生動活潑化的衛教及實際反覆練習，不斷的鼓勵與支持，讓病童能成功參與照護計劃。
我認為這三篇有很大的共通點，都是氣喘病童導致身心都很不適，然後被周遭環境影響到，進而影響學業成績與人際關係，我想照顧者需要更多關心以及知識去照顧氣喘病童，可以多參加相關的研討會或多看些相關書籍或影片，再給病童及同學以卡通或圖片教導。臨床上也常遇到與個案同樣不了解藥物特性及用法，而沒有持續接受治療，導致病情反覆發作，影響正常生活，醫護人員在衛教病童及其家人時，可以多將圖片或相關手冊解釋說明，也可以拿「峰速計」給病童或家人實際操作，多操作幾次然後回示教，這樣會幫助更多的了解及治療。
文獻來源:
洪兆嘉、高碧霞(2005)．學齡前期兒童氣喘照護政策之探討．台灣醫學，9(1)，18–21。
徐桃櫻、施麗香、 陳宥蓁(2011)．運用自我管理照護一位氣喘兒童之護理經驗．澄清醫護管理雜誌，7(3)，47–54。
陳鈴芳、王銘甫、謝素真(2009)．照護一位輕度智障氣喘兒的護理經驗．馬偕護理雜誌，3(2)，47–57。
