103學年暑假作業(1)

1.: 乳癌末期病患之安寧護理
林慧香、劉景萍、蔡麗雲(2004) ‧ 乳癌末期病患之安寧護理‧安寧療護雜誌9(1),75-90。
2.: 壓力與乳癌
李作英、俞至誠、許居誠、葉美玲(2008) ‧壓力與乳癌‧源遠護理2(2),36-41。
3.: 台灣的乳癌
季瑋珠、黃俊升、張金堅(1997) ‧台灣的乳癌‧中華公共衛生雜誌16(1),62-76。
心得:
乳癌,這個似曾相似的病,曾經以為我們周遭的人甚至自己,不可能會得到,然而近幾年在台灣卻已成為婦女最常見的癌症之一,尤其以北部為機率最高的城市,高到連自己的家人都得到了,這讓我們不容忽視癌症的存在以及身體的健康是很重要的。
乳癌的危險子可能有很多,譬如:初經及停經年齡、生育年齡及胎數、身高體重……等等。在其中一篇文章中甚至提到乳癌跟壓力可能有關係,現代人工作壓力大、常常焦慮、憂鬱、壓抑性格,這些都有可能促成危險因子,但是不管最後的結果有沒有相關,壓力本身就會影響身體的免疫、內分泌功能。
現今雖醫療發達,卻還是不免要面對死亡的威脅,文章中,有一篇是乳癌末期病患之安寧療護,護理不僅僅是要照護病患的身體,連心理也要隨著疾病的加重而作為護理目標。癌症末期時,個案及家屬可能會處於不同之哀傷過程(否認、岔怒、磋商、憂鬱、接受),我們應該視其不同情緒反應而給予協助及陪伴。文獻中也使用Gordon11項健康功能進行護理評估,此篇個案生性開朗,但對外觀改變無奈,卻也能默默承受,不管是多麼開朗大方的人,若知道自己末期了,一定也很失落,這時候護理人員似乎能給的就只有陪伴,讓她抒發情緒;當個案疼痛難耐的時候,護理人員教導且協助她減輕痛楚;當她還有心願未了的時候,帶領病患及家屬規劃想要完成的事件,使她在人生最後的階段,安詳的走去。
形成乳癌的原因可能有很多,預防的方式也有很多,最重要的就是危險因子的避免,減少高脂肪類、油炸類。我們可以利用洗澡的時候檢查乳房,早期發現早期治療,乳癌並不是不治之症,若治療後且持續追蹤,還是能恢復原本的生活。
這三篇文獻讓我得到最大的收穫就是不論個案的疾病是什麼,站在他們的角度想,視病猶親,照護到他們的身心靈,真誠地傾聽他、陪伴他、協助他,唯有不斷的關懷,持續的運用同理心及溝通技巧才能了解整個問題的所在,提供個別性的護理措施,身體、心理、社會及靈性的完整性醫療照護,我想這就是護理人員的重要及存在性了吧。

新增時間 : 2015-09-09 20:49:43 / 修改時間 : 2015-09-09 20:50:13

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