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看完這三篇文章，就想到之後的實習也要到兒科去。建立護病關係的信任感很重要，尤其是對嬰幼兒，所以我們要先了解每一種年齡層兒童不同的發展認知特質。運用每一種年齡層兒童的發展特性，以遊戲的方式當作信任、溝通的橋樑。像剛才我看了一篇有關受虐兒童的治療。文中的個案，因為長期被暴力施打，變的不信任醫護人員。所以文中的作者就以布偶玩角色扮演的遊戲，來撫慰孩子、發洩情緒及表達自己的感受，引導說出心理的感受，降低在治療或檢查過程中心理的壓力與恐懼，同時也可讓孩子了解檢查或治療過程中會有什麼樣的感覺，以減輕不安。我在想如果是我的話肯定不會像文中的作者那麼冷靜去處理，保證我自己也會在旁邊慌的要死。很多像這種的受虐的案件，很多兒童大部分都是比較屬於退縮不會表達自己的想法，如果是我的話會怎麼做呢?會選擇在旁邊靜靜的陪伴?還是像作者一樣用遊戲的方法讓他自己說出心中的不愉快，要取得孩子的信任也是一項技巧，想要別人相信自己也不是一件簡單的事情啊!所以就是要想辦法讓孩子感到有信任、安全，要讓他覺得我們不會傷害他，放心的讓我們做治療和檢查，讓兒童從遊戲中抒解焦慮、緊張及挫折，但不致於產生罪惡感，以了解受虐兒童的創傷、感受與需求，減輕心理壓力及身理上的不適。所以醫護人員要更敏銳，尋求社會局的幫助，提早做好防範措施，讓孩童遠裡暴力，這樣以後他們就不會有不好的陰影存在。說到第二篇有關唇顎裂的孩子，文中的個案一生出來時，父母沒辦法接受，還認為是自己上輩子做人失敗，才會害到孩子。甚至父母連個案都不敢碰，害怕會傷到個案，裡面還提到案母為孩子喝奶時有嗆到一直咳嗽，甚至想要逃避現實，沒信心照顧孩子。只後有在護理人員勸導和耐心指導下，一天一天的接受且可以照顧自己的孩子，也在家人支持及鼓勵下，勝任當個好媽媽了。想到假如是我自己生下了唇顎裂的孩子，也是會一時沒辦法接受，也會傷心欲絕，會覺得自己到底哪邊生病了，這也是需要靠時間慢慢的調適自己的身心狀態，畢竟這也不能說誰對誰錯的，覺得文中照護措施很不錯，可以找一個也是生過唇顎裂孩子的媽媽，分享彼此的經歷，適當抒解壓力，畢竟自己生的怎麼不疼呢?!而第三篇是講到一位早產導致視覺障礙、發展遲緩又感染沙門氏桿菌腸炎之九個月大嬰兒，個案因早產，住了保溫箱兩個月，因長期使用高濃度氧氣造成雙眼視網膜病變，而造成視網膜完全剝離。給家屬很大的打擊，甚至也打了官司，現在又感染到沙門氏桿菌腸炎，想必是雙重打擊，心裡已經很坎坷了，但也是為了孩子，也做了很多的事情，例如:復健治療、給予安慰擁抱……，不得不說有媽的孩子像個寶啊!!!

文章來源:

辛怡君、金繼春（2014）．護理一位九個月大感染沙門氏桿菌的視覺障礙嬰兒之經驗．志為護理，13（6），95-103。

林秋瑜、湯婉孏、練美華、李權芳（2014）．運用治療性遊戲照護一位受虐兒童在急診之護理經驗．長庚護理，25（1），89-97。

劉美惠（2014）．護理一位九個月大感染沙門氏桿菌的視覺障礙嬰兒之經驗．彰化護理，21（2），24-32。