103學年度寒假讀書心得

文章:抗菌藥物在婦產科的預防性應用 作者:李力
文章:產科醫療領域中催產素之應用與建議 作者:吳昭華
文章:產科病房護理紀錄改善專案 作者:蘇淑芳 莊錦娥 廖梅珍 林貴媚

讀後心得:
護理記錄是提供醫療服務的重要資料,因此須力求完整、正確與具個別性,呈現各專科疾病特色。產科病房人員經常因工作量大、護理記錄內容多重復且費
時而感到困擾。87年4月23 日至 87年6月23日期間,利用實際視察及談法收集現況產後護理記錄執行情形,結果:護理記錄版面凌亂、內容大同小異、缺乏完整性、重複性高 ;2 書寫記錄耗時。因此參考文獻及現況收集結果,建立涵括產婦生、心層面的『產後格式化護理記錄標牟』記錄方式。藉由記錄方式改善的推行結果在內容完整性、書寫時間及人員滿意程度方面確實有顯著的成效,可作為臨床護理記錄改善的參考。有了專科性護理記錄單就可以提升護理記錄完整性、減少理人員記錄的時間、提升護理人員對讓理記錄的滿意度,版面清晰亦可避兔記錄時遺漏 或重複,也讓醫療人員更容易從護理記錄中獲得訊息並提供持續性的照顧,進而提升護理專業服務品質。

新增時間 : 2015-02-28 10:54:05

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