暑假作業
精神病
現代的醫學發達，但對於精神病的正確原因仍然無法完全的了解，目前根
據研究已經知道的是大腦功能的不穩定所造成的影響，如妄想、幻聽
等。
精神病可能是因為很多種原因所形成的，而除了身體因素外，「心理」、「家庭」、「社會」等也都可能
是誘發因素。但是有許多人卻誤以為病人生病完全是表面上的一些誘
發因素所致，如：聯考失敗、感情挫折、婚姻或家庭衝突造成，而如
果只處理這些問題，則往往徒勞無功、也延誤了治療。
當我們所愛的人病了，會讓我們驚慌失措、或者氣極敗壞，因為他們
在生病期間經常做些令人大惑不解的事，奈何好說歹說都改變不了；
事實上，是因為「病」使他們出現一些精神症狀而導致行為上的失當
我們可以多注意他一些，可以看看
1.儀表：
如打扮比平時過份妖豔或怪異；或蓬頭垢面、不處理個人衛生。
2.意識：
如對外界刺激沒反應，經常發呆，或注意力不集中。
3.定向感：
對時間、地點與人物混淆不清。
4.知覺：
精神病時常出現俗稱的「幻覺」症狀，也就是指根本沒有外界刺激卻
感覺到刺激存在，最常見的就是「聽幻覺」，病人的耳邊聽到說話的
聲音，其實四週無人，而這些聲音可能責罵病人或讚美他，或叫他去
做某件事（如自殺、攻擊他人等）。有的病人雖沒有說出他有這種奇
怪的經驗，但周圍的人可從他的自言自語、無故發笑、或比手劃腳、
無故發脾氣等來判斷他可能有幻聽的症狀。也有部分會呈現幻視或體
幻覺情形。「幻視」是指沒有外來的刺激，而病人卻會看到如人物、
影像而信以為真有人物影像存在。有時病人身上會感覺到有異物，或
是昆蟲爬動等情形。這種情形稱之「體幻覺」。
5.思考：
最常見的是病人有一些奇怪的脫離現實的想法，也就是「妄想」。他
們對某些事物有錯誤的看法，卻深信不移，譬如認為四週發生的事都
和他有關，或都在說他的壞話；相信別人會害他；認為自己被外來的
力量所控制；相信自己有超人的能力，可以做別人做不到的事；或者
相信自己做了對不起人的事；或以為別人愛上他；或相信鬼神附身等
。
6.情感：
情緒不穩定，比平常高昂激動；或過度悲傷；或焦慮不安；擔心不知
道要發生何事；緊張、害怕、恐懼等。
7.動作行為：
如出現怪異行為，做些不可理解的動作（如跪拜）；或有破壞行為；
或攻擊性行為。
8.生活方面：
如工作或家事無法持續；或學業成績一落千丈，卻找不出合理的原因
可以解釋；不能照顧自己，顯得較幼稚；或人際關係退縮等。
有些人疾病發生的速度較緩慢，在不知不覺中進行，有的人則突然而
迅速的進展，不過一旦發現了以上種種奇異的言行時，就該早日請精
神科醫師協助了。
精神病大約可以分成
※精神分裂病
這是精神病裡較常見的一種，是思考、知覺、情感等多方面的障礙，
與現實有明顯的脫節，嚴重影響其日常生活。主要症狀有現實感差、
不合邏輯的思考、妄想等，如被害妄想，病人整天覺得有人要害他，
飯裡有人下毒等；或有奇怪的行為，或重覆某動作；可能退縮沈默，
不跟別人來往；可能好爭論、發脾氣，有攻擊行為出現；在情感上表
現不適當，無緣無故的哭、傻笑、過度的悲傷或快樂；可能產生幻覺
或錯覺，以「聽幻覺」最常見，旁邊沒有人講話，但病人卻清楚的聽
到有人對他說話的聲音，而別人聽不到，且常受到聽幻覺的控制，聽
到聲音告訴他做什麼，他就去做。
※情感性精神病
這是以情感表現障礙為主要症狀的精神病。呈現「躁」或「鬱」，或
者兩者皆有。如果病人情緒很高昂、易興奮、話多、動作多、好花錢
，好管閒事，易怒、精力充沛、不需要睡眠、有誇大妄想時，稱為「
躁病」。如果情緒很低落，悲觀、失去活力、對自己沒信心，對生活
失去興趣，無價值感，思考緩慢、甚至整天躺床，或有自殺的念頭，
稱為「鬱病」。總稱為情感性精神病。
※妄想症
此類精神病的特性是病人長期保持有系統、有組織的妄想，性格較敏
感，多疑，但很少發生整個人格的解組或退化。較常見的症狀有「關
係妄想」，以為別人講話就是講他壞話，別人一搖頭就是看不起他；
或「被害妄想」，以為處處有人要害他、對他不利；或「被控制妄想
」，認為自己的一舉一動都受到別人的控制。大部份病人因受各種妄
想的影響，表現得易怒、不安、敵視、多疑，妄想嚴重者則可能出現
傷害他人或自傷、自殺的行為。
※器質性精神病
這是腦部組織變化所引起腦部障礙的精神病，如老年癡呆、神經性梅
毒等。臨床上主要症狀有：定向感障礙，對時間、地點、人物分辨不
清楚；或記憶力障礙，特別是對最近的事記憶不好；或情緒不穩定、
易衝動；另外合併有一些精神病症狀如妄想、幻聽等。
預防精神病的發生及再發
根據目前的知識，只知道精神病的發生是由於大腦功能的不穩定所造
成，但造成大腦功能不穩定的因素則尚未被肯定，因此說要預防是一
件比較困難的事。一般說來，我們只能從注意自己保持自己的心理健
康做起。如在遭遇壓力而焦慮不安時，可以經由自己的力量，或是親
朋的協助，或是師長的疏導而渡過。但是如果這些不舒服一直持續且
影響到睡眠、學業或工作，或日常生活時，就應找心理衛生輔導人員
或精神科醫師協助處理了。對某些病，我們也可以從病的前驅期發現
一點癥兆而警覺。譬如人際關係變得退縮、孤僻、對自己的事情不關
心、沒有辦法做好平時應該做的事、功課退步、性格改變等現象。總
之，如有異於平常的表現出現且持續一段時期仍未改善時，我們就該
注意了。這樣才能早期發現問題及避免惡化。不過通常由於當局者迷
，所以家人及周遭的親友就格外重要了，應多予以關懷，以協助就醫
，共同維護健康。
由於精神醫學知識進步的有限，精神病像許多其他的慢性病一樣，尚
未能被根治。「再發作」成為每個病人及家屬最擔心的問題。原則上
由於精神病已被證實是一種腦的疾病，因此「持續性」的藥物治療是
預防再發最基本的工作。另外再配合良好的復健及支持性的環境，則
可減少再發的機率
在我們的社會裡頭，由於觀念的閉塞和醫學知識的缺乏，往往有許多
人已經有了精神病的症狀或心理上的問題還不知道應該如何尋求幫忙
，甚至有的人知道有了情緒的困擾或行為的偏差，卻怕被人知道而諱
疾忌醫，寧可到處求神問卜或吃草藥，或改風水，結果使得病症日益
嚴重，浪費了無數的時間和金錢，更使得病人和家屬身心飽受折磨，
真是令人感慨和惋惜。如果大家都能多知道一些精神病的症狀，而在
日常生活中稍加注意，一旦發現自己或周圍的親朋有什麼需要幫忙時
，能儘快的去找合格勝任的精神科醫師，加以詳細慎重的診斷和治療
，這樣才能確保身心的健康，使人人的生活更美滿、幸福！不傷害自己也不傷害別人。
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