我當的志工是在「博愛醫院」,選在這裡是因為,我是聖母護專的護理系,然而突然有這個機會,我也想去醫院看看工作環境體驗一下,在醫院裡面的忙碌或是工作項目,我知道這或許跟我以後從事的工作會有一些小差別,不過還是覺得這第一次去幫忙的感覺很新鮮,我們選到的單位是「急診室」,在醫院裡面真的一刻也不能掉以輕心,裡面或是外面都需要我們志工們的注意,因為這可能可以幫助到病人,爭加一點生存率或是減少一點痛苦,而且我們有時候也會去幫忙整理病人躺過的床,就是換床單、鋪床單,我覺得能在醫院上,付出心力感覺很棒，而且裡面的護理師姊姊都很親切,雖然有一些可能忙到有點煩躁了,所以對你的口氣可能有點差,但是我知道他們人真的很好,而且看她們有時候跑來跑去真的好忙喔,大家一直都說護理師真的很累,看這情況我想真的很忙吧,所以手腳和眼睛真的要動很快,因為可能我們慢一拍,之後的流程也都要耽誤到,不過忙歸忙,有時候還會有放鬆的時間啦,我們的工作統整一下,換床單、放藥單、帶病人去姊姊說的地點大概就這些,其他看需要幫忙甚麼,護理師才會請你過去,我發現我們志工做得這些事情,看是很小的動作,但是真的發現我們幫到她們很多,我終於知道為甚麼那麼多志工在那裏幫忙了,我在那裏認是很多年紀比我大的一些長輩,她們有時候會跟你講一些,醫院裡要注意甚麼阿,或是直接幫你的,醫院並不像我們想得如此冷漠,其實護理師還有一些志工或是義工,她們人真的很好,所以我希望如果,我能有時間的話,可以在過去那裏幫忙!!!

聖母醫護管理專科學校

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　　看了陳翠玉和鍾信心的故事我覺得她們真的是令我學習的對象，不管是她們對待病人的態度或是處處為病人著想等等，都讓我想跟她們一樣，雖然我不想要成為一個有名的護理人員，但是我想要做的是能克盡職責，給病人和他的家屬最好的關心，讓他們不會害怕並且可以勇於面對病魔。

　　陳翠玉她創辦「台大護校」，第一次招生即男女兼收。進修後並在1956年與余道真、魏火曜及葉曙創設國立台灣大學醫學院護理學系。 陳翠玉除了培育大量的台灣護理人才之外，她也是台灣護理教育現代化的重要推手。陳翠玉她廢止在日治時期護士必須替醫生「刷衣服、擦皮鞋」，這種先侍奉醫生再服侍病人的惡習，引進英美式的護理，大幅提升護士在醫院的地位，因而造就了今日台灣多元發展的專業護士制度。

　　許多制度都是從陳翠玉手中做改革，如果沒有她現在的護理人員可能還向日治時期一樣，先為醫生服務再為病人服務。也是因為有她，病人才有更多的福利還有更好的資源，也讓現代護理人員有輪班制，讓護理人員可以適度的休息。

　　鍾信心在九歲時於弟弟染上白喉，這也是她第一次接觸到護理人員，她被護理人員細心的照護關懷感動了，希望以後自己也是個白衣天使。

　　鍾信心跟我一樣，我也是被護理人員感動了，在我生病看醫生時，護理人員總是細心的照料。升高中那年我毫不猶豫就選了護校，希望自己可以像那些護理人員一樣細心照顧病人，把人當作自己的家人一樣，而我覺得護理是一件非常神聖的工作，如果你把病人照顧得好，他就會覺得很溫暖，如果照顧不好的話，有可能會喪失一條性命。俗話說：四海之內皆兄弟，每個人都像我們的家人，所以我們更應該要好好照顧他們，給他們最好的資源、醫療。我覺得不管作什麼工作，每個人都要盡心盡力、克盡職責，不單單只有護理人員要這樣，其他的工作也要，要把自己的工作做好，謹慎小心。 

　　“三分天註定，七分靠打拼”，我們要好好開創自己的人生。

　　今年的志工，我不是因為功課才會做的，是因為我想要成長想要有擔當，想讓自己有更多的經驗。每年夏天我總是會到育樂營幫忙帶小朋友，當然今年也不例外。從小就看著大哥哥大姊姊帶領我們，心中也希望自己長大以後可以像他們一樣。今年是我帶營隊第四年，雖然已經有一些經驗，但是期許自己能全力以赴，每一次帶隊都有不一樣的心得、收穫，當然隊員也不會一樣。在培訓期間最重要的是要和其他隊員培養好默契，除了這些還要花心思做道具、想說用什麼方法對妹妹們比較好，他們比較容易吸收，直到育樂營的前一刻還在想著要如何讓小朋友們留下最美好的回憶。

　　時光飛逝，三天半的時間就過了，在其中有歡笑有淚水。俗語說：不經一番寒徹骨，哪得梅花撲鼻香。雖然培訓期間很辛苦，要花很多時間去構思、想活動、做道具…三天時儘管是晚睡早起，睡眠時間很少，但是看到妹妹們有收穫有歡笑一切辛苦都值得了。要離別的時候，大家都哭得唏哩嘩啦，短短三天輔導員和妹妹就像一家人一樣，相處得很融洽，即使年紀上有些差別，但是我們不受年齡影響，跟妹妹像家人也像朋友。

　　雖然每年都會幫忙帶小朋友，但是每年參與每年都有不同的感觸感受，而且每年都一定會成長收穫很多。我覺得帶小朋友還有和其他輔導員相處跟在學校團體生活是類似的，你要學習如何跟其他人在同一個場合、同一個空間相處，還有就是你有想法時如何去跟別人溝通，不僅溝通重要，配合也是很重要的。

　　在團體生活中不能處處要求別人配合你，那你就先配合別人，不能要求別人，就先要求自己，看到別人不想做的事情，就撿起來做，”吃虧就是佔便宜”，當下可能覺得自己吃了虧，但是實際上你學到的比別人還多，反正多做是為了大家好，多做沒有關係。

　　每年我都很期待可以帶小朋友，因為每次帶小朋友跟他們相處都很快樂很開心，即使很累但是心靈上感覺很踏實，學到的不是課本上有的內容，也不是老師上課教的內容，是要經過與人相處、累積出來的經驗。每年這樣帶育樂營，也讓我的暑假生活有了一道光彩。

文章名：坐月子期間飲食與中藥材之應用

作者：鄭兆君

文章名：越南籍初產婦在台灣對坐月子習俗的經驗

作者：林靜佩、王秀紅、鍾信心

文章名：7大生產方式大羅列

文章名：女性坐月子的健康管理 　　

　　這個暑假有幸到尼泊爾走一遭，發現當地的婦女對於經期跟坐月子很不重視，跟台灣比較起來，台灣女性真的很幸福，所以想說以婦科、產科為這次暑假作業的主題。 　　

　　現在孕婦生產不再像以前一樣，只有自然產或是剖腹產，還有無痛分娩、在家分娩、催眠分娩、水中分娩、自選姿勢分娩等很多種方式，生產方式除了要看胎兒的胎位，也要看孕婦的能力。俗話說：生得過麻油香，生不過六塊板，以前醫學科技不發達的時候，生產對一個孕婦來說很重要，一個產程不只是幾個小時，可能長到一天、兩天等等，或者，小孩出生後，孕婦血崩，又或者家人要面對孕婦跟小孩的兩個選擇，總之，在幾十年前生產真的不容易，多虧科技發達，讓生產的風險降低。

　　　生產後，坐月子也很重要，坐月子可以說是女性一生中最重要的一個環節，也最能自我掌控的生理轉機。「坐月子」在中國的社會當中被視為是婦女一生中重要的階段，通常為生產後的三十天（或四十二天）。而產後婦女在坐月子期間於家裡休養、調養身體，配合飲食與中藥材互相搭配來製作坐月子的健康餐飲，使婦女在產後生殖器官以及身體的氣血、筋骨完全恢復健康，自古以來早被視為是產後婦女照護上很重要的一環。

　　坐月子可以幫助產後身體儘速復原、促進新陳代謝、回復皮膚的青春彈性，也可以有效調整懷孕前的弱勢體質及身體上的小毛病，如：容易疲勞、腰酸背痛、手腳冰冷...等。調整身材上的缺點，如小腹突出，也可利用坐月子的機會獲得改善。坐月子會影響孕婦以後的身體狀況，如果做得好，身體就比較沒有問題，做不好，身體可能面臨很多問題。

　　坐月子的時候也有很多生活的禁忌，像是：不洗澡、不洗頭 , 避免水、風、寒氣的侵襲及感染”月內風”，減少偏頭痛、手腳冰冷等後遺症的發生。也要多臥床休息、不過度勞動，避免提重物，以免日後腰酸背痛纏身。

　　坐月子在台灣比較受重視，但是在很多國家都不以為意，像在尼泊爾，許多人都不把經期當一回事，大部分的婦女，在生完產後也都沒有坐月子，大概休息一個禮拜之後就要上工，尼泊爾的婦女大多都是在家裡處理農務跟家務，先生也都沒什麼時間可以幫自己的太太坐月子，在尼泊爾很多婦女都在身完小孩後，身體都出狀況，像有小腹、經痛或是關節痛等等。

　　雖然台灣的醫療不比美國、英國等一些已開發國家還好，但是跟那些醫療資源不足的國家比起來，台灣真的好太多了。目前台灣也越來越多坐月子中心，目的就是要讓孕婦在產後有好的環境、好的飲食、好的地方做休養，產後婦女的護理照顧中，坐月子餐點佔有舉足輕重的角色，不但要能增加欲餵哺母乳的產後婦女能分泌足夠的乳汁提供給嬰兒食用外，還需促進產後婦女健康均衡的營養需求，能生在台灣真的很幸福！

　　這個暑假過得很充實，一放暑假在學校當TA、當工讀生，7月底8月初帶三天的營隊，在8月中有幸到尼泊爾當志工。今年的志工，我不是因為功課才會做的，是我想要完成我一個小小的夢想，總覺得助人為快樂之本，當我幫助別人的時候，看到他們臉上的笑容，就覺得很開心，除此之外，我也想讓自己變成更有責任感的人。

　　小時候總有個夢想，希望能成為護士，但我待不想在台灣，我想到各國去義診，去非洲、去比較偏遠的國家，比起台灣他們比我們更需要幫助。而在今年暑假我與一些志同道合的人一起到尼泊爾，本來是要做婦女衛教，但因為今年4月大地震的關係，所以改成災後重建，我覺得既然想去，就不能因為目的不同而取消。除了災後重建，我們還需要以英文去教學當地小朋友有關地震以及天然災害的相關資訊，於是在2015年08月19日我踏上16天的旅程…

　　一路上按耐不住忐忑不安的心情，因為到當地不只要災後重建，還要用英文幫當地小朋友上有關地震以及天然災害的課，這對我來說是種挑戰，因為英文不是我的強項，也不是我拿手的語言。雖然一個月前就開始準備教案，準備上課的稿，但尼泊爾還是很緊張，怕自己講不出來，即便是很緊張，到上課當天還是很順利的講完了，俗語說：不經一番寒徹骨，哪得梅花撲鼻香。雖然準備期間很辛苦，要翻譯、要彩排、要構想很多活動讓小朋友們覺得上課不無聊、要想怎樣讓他們收穫更多、要做很多事前準備…但是看到他們在上課時專注的表情、踴躍的回答、最後滿滿的回饋，一切都值得了。

　　短短16天所有事情都歷歷在目，俗話說：讀萬卷書不如行萬里路，真的只有自己走一遭才能體會很多事情。這趟旅程學到很多也看到很多，能生長在台灣真的很幸福，台灣有義務教育，在尼泊爾有些小孩想讀書可是家裡不允許，就只能放棄學業或是延後就讀，台灣有許多豐富的知識是尼人不懂也不知道的，像在台灣大家知道要禮讓行人，可是在那邊，你走路要很小心，可能一不小心就被車子撞到，或者他們沒有垃圾處理場，到處都可以看到垃圾在滿街。

　　在那邊是過團體生活，有時候在處理事情時，別人可能跟你意見不合，你要學習如何跟其他人在同一個場合、同一個空間相處，還有就是你有想法時如何去跟別人溝通，不僅溝通重要，配合也是很重要的。在團體生活中不能處處要求別人配合你，那你就先配合別人，不能要求別人，就先要求自己，看到別人不想做的事情，就撿起來做，”吃虧就是佔便宜”，當下可能覺得自己吃了虧，但是實際上你學到的比別人還多，反正多做是為了大家好，多做沒有關係。

　　從繁華進入簡樸，你會發現很多有趣的事情，沒有燈的屋子，大家用手電筒具在一起的溫馨、一早起床發現對岸喜馬拉雅山上下雪、每天有新鮮剛擠的牛奶可以喝、走在馬路上，迎面而來的問候，即使是不認識的人，他們還是會熱情的招呼。在尼泊爾真的體會到什麼是簡樸的生活，沒電、沒水、要吃什麼自己採等等。

　　很開心這個暑假能到尼泊爾，雖然可能在準備教案時很辛苦、很累，但是看到小朋友臉上的笑容，即使很累但是心靈上感覺很踏實，在那裏學到的不是課本上有的內容，也不是老師上課教的內容，是要經過與人相處、累積出來的經驗。希望下次還有機會到各地走走，這一趟旅程，讓我的暑假生活有了一道光彩。

暑假要做志工!!!當知道有這項作業第一個念頭就是:麻煩,真是沒事找事做!

但想歸想,我還是乖乖的到了榮總醫院報名當志工,選醫院的原因單純只是離家近,因為我懶~

第一天上任,志工阿姨們安排我到中正樓一樓大廳做走動組,工作內容就是一樓全部是我的管轄範圍,要在這到處走動,遇到需要幫忙的要幫忙,有人找你問路要引導,看起來是沒什麼難度,但問題來了,我不知道612病房在幾樓,不知道心臟科在哪,問我誰誰醫生在哪一科更不清楚,雖然我手上有中正樓資料表,但問我的人每當我在資料上找到答案抬起頭正要回答,往往一些人都心急的跑走自己去找,還有一些人則似笑非笑的看著我回答完然後說句:謝謝,加油囉~不待這樣打擊人的啊,榮總志工一次最少要三小時,就在我萬念俱灰精神狀況達最低點自信心被踩了又踏還被輪胎輾過後,志工阿姨一句:可以下班囉,下次見!把我拉回天堂,迅速收拾好背包告別阿姨們狂奔出醫院,後面那句就算聽到也假裝沒聽到,之前因為少運動這次又站太久,走在回家的路上膝關節嘎吱嘎吱作響,讓我感嘆這志工也是個體力活啊~

第二天依舊是在沒什麼成就感下結束,第三天我到了前廳門口輪椅組,有人要借輪椅給輪椅,還回來的要收好推到角落放著,沒人找時就寫租借資料偶爾發個呆,工作輕鬆但無聊,所以第四天我決定到圖書館做志工,圖書館的工作簡單來說就是圖書整理,比如說有些書要送到其他分館就裝袋貼標籤,有些還回來的書要重新整理然後放回櫃子,最喜歡的是整理新書,雖然要寫編號貼標籤做電腦登入新書資料用些比較繁瑣的事,但一方面看到喜歡的書馬上可以借回家看,圖書館的工作永無止盡,累是一定的但相對充實許多,接下來三天在努力勤奮工作下,完成二十小時志工服務!

這次是我第一次做志工,感覺很棒,好在於體驗到了一些不熟悉的事物讓我有新奇和想嘗試看看的動力,另外在忙完後所收穫的雖不是金錢,但別人誠心的讚賞,鼓勵或道謝都成了消除那勞累精神的無價之寶,想想這次志工服務雖然開頭無聊乏味但最後還是圓滿結束,體驗不同服務感受身邊人們的情感,我想這次志工服務我是喜歡的!

看了關於趙可式的文章,真是打從心裡佩服她,死亡很少人提,幾乎大多數人都閉口不談,因為這是讓所有人傷心恐懼的字詞,但趙可式女士坦然面對,沒有因母親和父親死時的模樣困住她,反而推動了安寧緩和醫療照護.

小時候因腦神經纖維瘤住院開刀,那時趙可式就想到了死亡的問題,早早寫了遺囑要家人在她一有意外時拿出來看,但沒想到開完刀後她母親卻過世了,小小年紀的她無法接受醫護人員在處理母親遺體時的粗魯和隨意,她開始想生命的意義在哪,之後她走上護理工作的路,在醫院趙可式看到病人因承受不了病痛的折磨接二連三的自殺,以及醫護人員做急救,因要讓家屬看了安心,又使病人痛苦萬分,她看了為之茫然. 四十歲她選擇出國進修,回國後和康泰基金會、安寧照顧基金會的一群醫生護士與社工人員一起推動安寧緩和醫療照護,並在成功大學授課.

可以坦然面對將要死亡的人如此從容慈愛,真的不簡單,在那裡雖然是安寧照護,但病人多少因身體上的痛苦和心靈上的折磨有很多負面情緒發洩給那些醫護人員,讓我想想都很難承受,趙可式還可以把全部時間奉獻給他們,這句 "不求長生不老,但求平安舒適" 也許這就是末期患者的心願,簡單但又是最奢侈的心願,在趙可式極力爭取下實現了這小小的願望. 但這只是開頭而已,我們還要再爭取更多,比如嗎啡的用量可以再提高,又比如是否在病人同意下實施安樂死來減少病人在儀器和藥物折磨下的時間,另外還要更多人重視這塊,但也不要輕易放棄可以救治的機會,當生命走到盡頭,是否只求個平安舒適?

參考資料:康健雜誌 21期 (推動安寧緩和醫療 趙可式讓生命美到最後)

做了4天聖嘉民志工，感觸很深，

他們讓我感覺到他們很開心，

和他們相處起來讓我無憂無慮，

只是有時擔憂他們的生活作息，

一天八個小時從早上餵水刷牙跳律動到中午吃中餐睡午覺一天下來感覺很充實。

而這32小時讓我有2個印象深刻的孩子，

一個9歲的妹妹和14歲的弟弟，

妹妹行動不方便弟弟精神狀況不好，

但他們總讓我感覺到他們的日子還是有一點樂趣，

在第3天的時候開始有點不捨而一放學我也到他們的宿舍

陪他們聊聊天，弟弟還尿濕了褲子，看了心疼。

一開始我為了32小時作業來，現在我為了他們而來，

當我做完這32小時我告訴自己以後一個禮拜再來一次，

只要陪著他們我就覺得自己也很幸福很開心，

也希望自己能幫助他們，

每天到了聖嘉民就好期待看見他們成了我的生活一部份，

原來幫助別人是一種幸福是一種滿足是一種成就感，

而且他們每個孩子都好可愛，我每天做完志工都會去他們的宿舍找他們，

看他們過的好不好，在家也想著他們有沒有吃飯有沒有睡覺，

可能是我家裡也有兩個孩子，看到他們總是讓我想到他們

雖然每天早上都要很早起來我都幾乎賴床，

但到了那邊又是新的天又讓我既期待既興奮，

從他們身上我學習到多優點，時常想他們這樣不方便很可憐，

但其實他門沒有不一樣，他們和普通人一樣，一樣快樂，

有些人可能看不起他們，但我卻很崇拜他們，

願自己也能像他們一樣，也期許自己以後的成長，

謝謝他們4天的陪伴我以後也需要他們陪伴我，唯有他們可以讓我思考成長

謝謝聖嘉民的孩子，謝謝聖嘉民，我愛天主。

台灣的南丁格爾~台灣護理的開拓者

護理制度草創期主要是由台大醫院第1任護理主任陳翠玉領導進行

，此時期護理方面的發展主要在制度的建立、護護理人員的培育

以及環境設備的建立及改善。陳翠玉上任後改採英美式的護理制度。

英美式的護理制度則是採用三班制的輪班方式，使病人每日24小時都能

得到良好的照顧。另外在護理人員的任用方面，自陳翠玉主任上任後，也

有很大的變革，原先護理人員的任用及人事行政改由護理部管理，決在陳

翠玉主任任內設「新進人員任用辦法」，其中規定新進人員須經筆試、口試

及3個月試用及格始得錄用。這些制度亦被延用至今，為往後護理制度及管理奠定了良好及重要的基礎。

陳翠玉主任任內，開始僱用行政業務，使護理人員得以更多精力與時間從

事病人的直接護理，許多大型醫院目前亦都採用此方法。此外，陳翠玉主任

為使護理工作更有效率，病人能得到更好的照護，於1951年成立了產科病房、

產房及嬰兒室。在此之前，產婦與嬰兒都是與其他病患同住在一個病室內。並

設置了公共衛生室，以使門診及出院病人能得到更好的護理，其中特別值得強調的

，則是陳翠玉主任任內為減少護理人員打包消毒然非專業護理的時間，並節省醫療

器材的浪費，於1949年成立了供應室，以供應全院的敷料及消毒空針，這就是中央

供應室的前身。由目前此部門所負責工作的重要及所發揮的功能看來，不得不佩服

陳翠玉主任的真知卓見與勇於任事。

在護理人才的培養方面，1950年在陳翠玉主任的努力下，獲得傅斯年校長的支持

，成立「台大醫院附設高級護理職業學校」（即台大護校），世界衛生組織（W.H.O.）

派遣5位護理專家來台，協助台大護校及本院護理教育、行政管理等人才的培育。

在環境及設備的建立及改善方面，陳翠玉主任協助下成立本院營養部，

其他方面例如早期病房均使用蚊帳，在醫療設備方面改採用新式注射針，1959年時

，各病房並安裝了小型高壓消毒鍋等。這些方面的改進雖然龐雜，但對整體醫療及

護理的品質，卻有很重要的影響。尹主任於此段草創的艱辛時期，承襲陳翠玉主任

辛苦開創及努力的各項制度，為往後台大醫院的護理制度、人才及設備管理奠訂了紮實而重要的基礎。

 這個暑假要做二十小時的志工服務，而我是在三星的衛生所當志工，第一天我幫忙打資料、整理資料，不懂時我會去問那位叫我幫忙她用資料的大姊姊或阿姨，在第二天時我也是在打資料和幫忙大姊姊或阿姨找資料，而在第三天時因為衛生所有乳房檢查和抹片檢查，所以我幫忙寫和問那些來檢查的阿婆，雖然在三星衛生所只有短短的三天，但是我卻學到了許多的事情，像是不會的事就要去問、工作不會自己送上來，而是要自己去問是否有需要我幫忙做的事，還有準備在幫忙抹片檢查前要填寫的資料和一些事情，那是我最印象深刻的一件事，因為需要自己去問那些阿婆和自己主動去學習那些大姊姊和阿姨們怎麼詢問阿婆、還有她們的工作態度，這些事情都能讓我學習和效仿。所以在這二十個小時期間我學習到很多事，也在這學習到對每件事都要專心、盡力完成，還有我在三星衛生所的三天裡有兩天的時間我在幫忙用資料時，我聽見了大姊姊打電話去告訴阿婆要記得來做乳房和抹片檢查，她們都是一家一家的打電話告知，連說話的語氣都很親切也很熱心的告知做乳房、抹片檢查的時間、地點，以及解釋做檢查的好處，有時候還會有幾位拒絕做檢查的阿婆，但是那些大姊姊還是一樣用親切的口氣說：「好，好，沒關係。」，然後還會說：「如果沒有空的話，可以等到有空的時候再到醫院檢查。」，總而言之那些大姊姊不管是打了幾通電話，她們的口氣總是很親切，讓我不禁覺得她們，很有耐心和愛心，她們的態度和精神也是讓我向她們學習的動機，經過這件事之後使我認為不管事做護士、醫生還是老師……等職業都是需要有耐心和愛心，尤其是我們這些將來要從事護理工作的人，更需要有耐心和愛心去面對病人。在這暑假期間當志工，讓我充實了自己的內涵。

看完了陳婉宜和蔡璧如的故事之後，我認為她們兩位都對護理的熱誠和理念有了很好的基礎，她們對於身為一位護理人員所必須做的事皆是盡責有愛心，並且建立好自己與病人的關係，說話溫柔不苛薄，就算是遇到了口氣比較兇的病人她們都不會因為這樣而退縮，反而是勇於開口問暖讓病人對她卸下心防，每天所遇到的難關皆不同，但是她們總是勇於面對，遇到了就努力盡責的處理它，我覺得身為一位護理人員需要一顆愛心和同理心，因為你不知道自己在下一秒會遇到哪樣的病人，說不定是很乖的病人或是情緒很暴躁的病人，不管怎樣都是需要用愛心去包容對待他們，在醫院裡會面臨到一些生離死別的事，要如何去克服心理的障礙也是身為一位護理人員所必須面臨的一大課題，甚至有時候還會遇到病人家屬態度不好，不過身為護理人員不能口氣不好要用包容的心去面對，還有在為病人打針、換藥時，一定要先看清楚才能幫病人換藥和打針，因為生命很珍貴不能因自己的疏忽而傷害了一條生命，也許當一位護理人員會很辛苦，但是我相信自己在為別人付出時所感到的快樂是最寶貴的，不要只是去抱怨這份工作很辛苦，就像是現在醫院裡的護士很缺人需要很多的護士，那是因為許多人認為當一位護理人員有壓力很辛苦，有時還會被罵而且還須負責任，所以導致護理人員變少，但是如果大家能夠換一個角度想，當一位護理人員雖然不簡單，可是卻能和醫生一起來拯救為病所苦的人，讓他們重獲生命，快樂的存活下去，這樣不是一件很有意義的事嗎？當我看完了陳婉宜和蔡璧如當護理人員過程的故事之後，讓我獲益良多，也讓我希望之後在護理這方面能夠像她們一樣，付出關懷不畏懼困難，盡責、努力做好自己應做的事，不管之後是否成為一位護理人員我都會記得善待他人，做好自己的事和幫助需要幫助的人，雖然我現在無法救助他人，但是我可以先從幫忙家人開始，等到有能力在幫助他人，我覺得也許當一位護理人員所要面對的事是很多也很辛苦，不過只要秉持著關懷他人、盡力而為的心，那麼你會發現，在困難中找到了令自己所感到開心的事。

      PS.（ 文章出處來自於：菜鳥護士要出征、護理天使的故事）

文章出處:1. 人際溝通數位教材設計與發展 /作者:

書籍出處:1.open你的人際關係/作者:王瑞琪

         2.臨終的關懷/作者:崔以泰、甘蘭君心得: 

人際溝通是一門學問，而且是一門深學問，為何會這麼說呢其實是有原因的，人跟人每天都會聊天說話，但是要如何運用溝通技巧使溝通順利，這就是我們每個人都需要學習的一件事，不管你到幾歲都需要與人溝通，那麼要如何使溝通無阻礙就必須運用技巧了，你可以在與人溝通時面帶微笑、語氣柔和不大聲，聽對方說話時要專注並看著對方雙眼讓人覺得你有在 聆聽他說話，還有一個適當的說話距離，這樣一來在溝通上也會少了一些不必要的爭執。如果將溝通放在生活中就是人與人的說話，如果放在護理人員照顧病人上就是一個護病溝通，對於身為護理人員來說溝通就很重要了，因為身為一位護理人員不管是在操作技術上或照顧病人都是需要與病人溝通，例如幫個案打針前要先跟病人解釋為什麼要打針，打針完後需要注意什麼事情……等，這就是所謂的溝通，如果溝通不好的話那麼病人是不是就也會誤會了護理人員的意思，因此溝通對於護理人員和病人之間的關係就很重要了。要如何運用溝通對於一位臨終病人的照護是身為護理人員需要學習的事，臨終的病人不管是在生理上、心理上都需要更多的關懷，給予關懷的同時也需要好好的跟他溝通，讓他能夠感受到你給予他的關懷和溫暖，所以人際溝通不管在什麼時候什麼狀態下都是一門值得令人省思的學問。一個好的溝通就擁有一個好的開始，人與人之間的溝通好與壞往往都會影響到人們之間的關係，是否會成為朋友或是不想見到的人那就要看在溝通時有無誤會了，或者是否能夠再繼續將話題聊下去，舉例來說，假如現在有一位推銷產品的人向一位顧客推銷他自家公司的產品，然後銷售員對客人說我們公司的產品都是有經過認證的而且用過的人都說好，可是客人卻說那可以給我試用看看嗎？銷售員說好！沒問題，就拿給客人試用，結果客人一用後就說我覺得其實也還好挨（表情還有點不屑的樣子），銷售員一聽卻認為客人在冷嘲熱諷他家的產品，而且又加上看到客人臉上的表情後便更加的生氣，便與這位客人發生爭執，如果那位顧客在說產品怎樣時語氣表情可以較好那麼是不是可以避免爭吵，如果那位銷售員可以靜下心來釐清客人的動作和語氣是代表什麼意思，那麼是不是也可以避免產生誤會，溝通可以讓人產生誤會和爭執，也可以讓人愉快的相處和延續話題，想要一個好的人際關係就從溝通做起，不管是醫護人員與病人、老闆與下屬、父母與子女、老師與學生……等，都要將溝通做好才能維持好的關係和互動，我相信一旦溝通打穩了那麼人際關係就會變好。像這一次的基護實習，我要執行技術前我會依照個案慣用的語言和他好好的溝通向他解釋要做什麼，過程中可能會有些不舒服請你忍耐一下……等，不過我照顧的個案人都很好會給我回應，讓我可以清楚明白到他們有接收到我所傳達的訊息。總而言之我個人覺得溝通對於我們每個人來說都是一門很重要而且是必修的人生課題，希望大家可以運用好的「溝通」技巧來維持良好的人際關係。

主題:自 閉 症                         

我覺得自閉症的兒童其實外表看起來和一般兒童沒有差異，只是比一般兒童還安靜而已，他們也比一般兒童更加的專注於一件事，而且非常的固執，只要是想做的事就絕不允許被別人打擾和打亂，如果打擾和打亂了他們，那麼你就要有被吼叫和被攻擊的心理準備，但是他們有可能是以傷害自己的方式將不滿的情緒發洩出來，有可能是搥打牆壁或是殘害自己的身體甚至是大吼大叫，而這一開頭的敘述是以我周遭有位自閉症的孩童身上所觀察出來的。看完三篇有關自閉症的文章後讓我對自閉症的孩童有了更深入的了解也更能夠用心去理解他們的一切所作所為，我記得一開始與那位自閉症的孩童接觸時他還不太理人只一直做著自己的事，不過我就開始觀察他的動作和表情，我發現他在自己的世界裡很開心會自己一個人自言自語和笑，而且他很喜歡畫畫，我發現他畫的畫都很漂亮，和他爸爸聊天時聽到他爸爸說他小孩最喜歡畫我們這一家的卡通人物，在我好奇之下他爸爸拿給我看他小孩畫的圖真的是畫的像極了，根本一模一樣連表情都栩栩如生，讓我不禁有感而發的在內心想著一句話：「自閉症的小孩上天都會賦予他們一項天賦」，不要覺得自閉症的孩童什麼都不會。有時在電視上或是在日常生活中看到有人不了解他們而欺負他們時，我心想那些只會欺負弱勢的人比不正常的人還更不正常，我很憤惡那些自以為強勢的人。有一篇文章他這麼描寫「日常生活中，有時候溝通意圖和字面意義不見得會一致，兒童必須統整不同來源的訊息，才能正確解讀對方真正的溝通意圖。」，也有一篇文章這麼寫著「他們比起一般兒童更常出現無法理解他人意圖的反應，難以站在他人的立場來進行思考，有困難從聲音表情中去解讀出他人真正的情緒與心理狀態，而且極容易相信表面說辭，不懂當他人所言與事實不符時，應從聲音表情去判斷發言者的情緒狀態與意圖，也不太能區辨不禮貌的言行。」，所以我們應該要更有同理心去包容自閉症的人，也要更有耐心去和他們溝通讓他們有充分的時間去理解和表達並說出自己的想法，也許是因為我有這麼做所以那位自閉症的孩童願意和我分享他的世界，每次見面時我都會跟他打招呼他也會叫我姐姐，而且我跟他說可以借姐姐看一下你畫的圖嗎？他會笑笑說可以！當我稱讚他時看到他臉上的表情充滿笑容，我就知道他聽的懂我說的話了，有時候看到他自己一個人在說話和笑的那種無憂無慮的感覺時，我在想可能在他們的世界裡只有自己沒有別人也沒有險惡的人事物吧 !對別人來說他們與世隔絕是可憐的，但我卻認為他們是自己世界裡的領導者，因為他們不會在意別人說的話也不用管別人會怎麼想，或許他們在自己的世界裡過得很快樂，只是忘了把通往外面世界的門打開而已，或者是已經忘了那扇門的存在，也許這樣對他們來說也是種幸福。

 文章出處(參考資料)：

1. 高功能自閉症學齡兒童的心智理論與口語敘說

王加恩、呂信慧、曹峰銘、蔡佩君 (2012)．高功能自閉症學齡兒童的心智理論與口語敘說．中華心理學刊 ，54(3)，365 - 383。

2. 輕症自閉症兒童故事重述能力之研究

(2014) ． 學齡期高功能自閉症兒童的心智理論能力表現 ．

The Changhua Journal of Medicine ，12(1)，24-29 。

護理典範

軍護之母-周美玉:

    有中國南丁格爾之稱的周將軍，一生只奉獻給鄉國。當時中國連年發生戰亂，非常需要護理人員的需求，從小就立志要獻身人群的她，決定念護理為國家貢獻，因戰亂物資缺乏、環境髒亂，便開始想些方法讓條件改善，醫院的傷患也降低了許多，並開始教導農村的婦女們「衛教」的保健概念，使環境慢慢的改善。

    一心只有為國服務的「周媽媽」，親情、家庭、財產，一無所有，四分之三的人奉獻給國家，真是值得敬佩阿!在護理知識，打下許多根基及規劃周延的制度，才有我們現在就讀的護理科。雖然我們不是處於戰爭中的狀態，但她那無私的付出，讓我們讚嘆這為國寶級的護理界前輩。

    她一絲絲的貢獻讓台灣才有護理的良好基礎，也是台灣唯一的女大將軍最慈悲的護理保母，讓我體會到白衣天使的真諦。

資料書籍出處: http://www.hwe.org.tw/award_winners_10_8_5.asp及

             劉仲冬，（2006），我國的護理發展，護理雜誌，53(3),5-20

居家護理天使-艾珂英修女

    來自美國的艾修女，被分派來到台灣台東，雖然剛到台灣的她人生地不熟的，但台灣人的熱情，讓她覺得好像在自己的家鄉一樣溫暖。她是台中天主教聖母醫院的護士，視病如親的態度，親自到病人家做居家護理，提供健康照顧及健康促進的相關服務，目的自於不要惡化，讓病人能安詳快樂的生活，維持性照顧。

   艾修女這遠道而來的服務，讓台東的人們有更完善的醫療服務，默默為病人禱告，以行動來照顧關心他們，這份愛心與耐心、勇氣與毅力，讓我們深深感受到修女的付出。艾修女的座右銘:「如同天父愛了我，我愛天父，同樣也愛了你們。」，彼此愛與愛的來往，使大家跟艾修女成為朋友。

    讓我們知道，只要心中有愛，為人服務，不管是黑人、白人、黃人……，都可以和平的對待每個人，用行動來付出，這個世界就不會有戰亂，更家的和諧快樂友愛。

資料書及出處: http://www.hwe.org.tw/award_winners_2_1.asp及

             天主教台中聖母醫院2010年夏季號 第29期

             (http://st-mary.org.tw/Doc/29.pdf)

服務學習反思

   今年暑假我去做了志工服務，服務是什麼?依我的認為:服務就是為他人幫忙，不求回報，讓他人感受到你的付出。於是我的志工對象是:幼兒園的小朋友們。開學前，我去學校幫忙整理環境、打掃教室，雖然很累，但打掃完教室乾乾淨淨的感覺真好，接下來即將就是歡迎小朋友們的到來啦!

   第一天迎新會，位三~四歲的小孩子歡歡喜喜得來到，但有些因剛到心環境而哭著找媽媽的小朋友，當時我非常手足無措，不知道該如何是好，但我在旁邊陪著她，抱抱她，幫她擦擦眼淚，情緒就比較好點了。接著每幾天，小朋友哭的人數漸漸減少了，其實有時候看他們哭會有點捨不得，畢竟年紀還這麼小，但我們不可能一輩子都跟著爸爸媽媽一起生活吧，這也是長大學習的一種學會獨立吧!雖然我去那大概幫他們做一些雜事，但這一點一滴的雜事加起來挺可觀的，有時候帶他們去上廁所，幫他們摺棉被，陪他們玩遊戲，但看到他們天真的笑容，所有的疲勞都拋開了。

   在這一次的志工服務中，許多事情都是我第一次碰到，例如:包尿布、哄他們睡覺……等，我學習到了好多好多喔!雖然他們講話我有些聽不太懂，可能是年紀差太多的關係吧，但他們還是好可愛好可愛，真是純真呀!

  我這次體會到無法全心全意的照顧所有的人，兩隻眼睛都不能離開他們的視線，深怕他們受傷跌倒，因為他們現在孩都聽不懂，需要很有耐心的告訴他、教她，並在她做對事情時，給予讚美與鼓勵，讓他們增加自信感。服務的這幾天，雖然有時候會被他們的哭鬧聲感到厭煩，但他們的童言童語會使你哈哈大笑，像他們這們小的年紀還是要多給予愛與包容吧。

在以前「護理」是「對無助的嬰兒給予母親般的照顧」的意思，當時護理工作是一種個人行為，也是宗教的活動，在十四世紀後，文藝復興及工業革命一連串衝擊，使護理進入黑暗期長達三百多年。幸好有南丁格爾興起，護理才又進入嶄新的境界，南丁格爾秉持堅強信念，建立護理功業，所以後世稱她為護理鼻祖。 南丁格爾如此有名，在台灣有南丁格爾之稱的陳翠玉，1917年出生彰化人享年73歲，她到日本、加拿大、美國留學，還成為第一位在美國取得護理碩士學位的人、也是台灣第一位榮獲WHO獎學金出國的留學生、協助第三世界國家推動衛生護理教育的第一人。 1950年創辦「台大護校」，擔任校長，特別的是用了男性護士！之後擔任過臺大醫院首任護理主任、臺大護校校長。陳翠玉女士積極努力規劃國立台大醫學院創設護理學系，終於在1956年成立。 1895台灣因為甲午戰爭遭日本統治長達五十年，但日本人的高傲造成台灣護士的自卑，整個破壞護士制度的精神！幸好陳翠玉女士在1948年自加拿大學成返台後廢止日式的壓抑性護理，而重新引進英美式的現代護理，大刀闊斧地革新了台大醫院的護理制度，同時也大幅提升護士在醫院的地位，因而造就了今日台灣多元發展的專業護士制度。陳翠玉女士的作風明快、是非分明、不畏威權、嚴禁教官干涉校政的個性是很勇敢厲害的！因為當時台灣是獨裁政治，到後來難免遭到小人陷害幸好最終還他清白。陳翠玉女士這一生為人們爭取福利，不但創護理學系還引進英美式的現代護理也投入海外民主運動並在美國創設「婦女台灣民主運動」，她如此地盡心盡力但有些人卻背後害她讓她拿不到返台簽證，最後終於在新加坡拿到返台！但有了年紀和長途奔波勞累導致送醫後卻被誤診以至於去世了。看了陳翠玉女士這一生我覺得很欽佩她又有點感慨，一個人可以做到這樣有多無私奉獻她如此偉大，但又感慨小人的陷害她逝世的原因，不過我她一定覺得很值得吧！

從來沒想過我也會去當志工，所以這第一次要去做志工我心中無比緊張又有點興奮！因為要為人服務要主動，不知道我能不能做得來，幸好至今我都可以安然度過、順利地為人們服務。 想起那一天，我抱著忐忑的心情去面對做志工，然後護理師示範給我看，那一刻我覺得怎麼如此困難，因為是軟綿綿的小嬰兒！尤其是量頭圍，不小心弄傷或把他弄哭就很不得了了！不過很慶幸護理師不厭其煩的教導及我認真的學習，這些事好像就愈來愈順手了，之間我遇到兩個聖護的學姊在實習，看到她們很有親切感，學姊很認真會抄筆記、自備貼紙、逗小朋友、告訴我經驗談，我覺得她們真厲害！接下來的志工日子都很愉快，小嬰兒都很可愛不過我最喜歡配合度最好的小孩了!醫生、護理師都很親切，其他的志工也很和善，讓我覺得不太好的事是有一些小嬰兒的父母感覺很急躁，或者有四、五個人一起帶小孩來看病…! 不然就沒時間觀念，晚到很久!我覺得還是準時點好。 到最後很謝謝督導、護理師，因為有他們的幫助、陪伴讓我沒有太大差錯，也希望未來是我能成為像他們一樣附有愛心、耐心的優秀護理人員。

書名:7-ELEVEN之戀 作者:蔡智恆 心得: 這本書的封面我覺得很雅致，讓人容易注意到，書內容是由幾個帶個淡淡的寂寞的味道的小故事組成，每一篇故事都圍繞在寂寞上，不管在親情中、愛情裡，總是有寂寞、有分離，作者訴說著寂寞與分離，他並沒有高調的表示分離之後的寂寞，或者很傷感，只是淡淡的寂寞滋味就好像在生活中，令人容易體會。 其中我最喜歡的是雨衣和落神紅茶這兩篇，就像是真實的事件一樣，很好看也很感動，自己能跟著主角們一起體會他們的生活，體會他們的歡笑、苦澀、淚水和寂寞。 會選這本書它的開頭吸引到我，且書與人際溝通身心靈有相關。

聖母醫護管理專科學校

103年暑假作業

科別：護理科                                班級：護三戊

學號：1015101238                            姓名：謝郁蕙

主題：糖尿病

書籍1：吃出活力！關心糖尿病                索書號：016865

作者：淺野次義、則岡孝子                   出版社：博誌文化

書籍2：糖尿病關鍵報告                      索書號：415668

作者：許惠恒等合著                         出版社：原水文化

文章1：糖尿病的血管大病變 

出處：中華民國內分泌暨糖尿病學會

文章2：糖尿病人的無痛性心肌梗塞

出處：中華民國內分泌暨糖尿病學會

文章3：青少年與糖尿病照護

出處：慈濟護理雜誌

心得：

飲食對於病人來說是很重要的，多吃或少吃都可能危害健康尤其是病人，所以飲食控制是需要講究的，「糖尿病」正常值是80~120mg/dl呈陰性，如果數值不對就要注意了！罹患糖尿病就像慢性病是一場人生的耐力賽，不過做好日常生活的飲食控制與適度的運動保健、並接受專業建議，有糖尿病在身，依然可保有快樂的高品質生活。

糖尿病大血管疾病的成因主要與動脈粥狀硬化有關，因為影響之器官不同而臨床上有腦中風、缺血性心臟病、和下肢壞疽等，胰島素在1921年被萃取出來並使用於人體後，糖尿病的死因由先前的急性昏迷轉變為以大血管疾病為主，1960年代後研究者開始在人口中進行大規模的流行學追蹤研究，這些研究結果證實糖尿病為心臟血管疾病的危險因子，且女性糖尿病患者的相對危險性較男性糖尿病患者高，糖尿病病人發生大血管疾病後，其預後事相當不好的，目前有研究顯示透過控制血壓、治療高膽固醇血症、給於抗血小板擬集藥物、及戒菸等方式可以預防冠狀動脈疾病與腦中風的死亡，亦可預防總死亡。

    收集台北某醫學中心的心臟科加護病房(CCU)，自民國89年7月1日至90年6月30日因急性心肌梗塞住院病人，分成糖尿病與非糖尿病二組，統計這二組「無胸痛」表現的心肌梗塞各佔比率，及分析糖尿病組中胸痛與無胸痛病人的差別。

    青少年血糖控制效果不佳通常導因於其遵從行為不當，青少年發展特色包括自我認識之搜尋、個別化過程之經歷以及群眾幻想與謬想之產生，而此類青少年發展特色可能為導致遵從行為不佳潛在原因，雙親參與在青少年糖尿病健康照護上扮演重要角色，然而當青少年在自我搜尋而欲追求獨立的過程中，親子關係極可能有變化，因為親子關係的變化，青少年可能會拒絕雙親參與其糖尿病健康照護。如果雙親沒有考慮少年的感受需要而強行參與青少年之糖尿病健康照護，親子間的衝突可能產生，因為青少年與兒童發展特色的差異，為了防企衝突產生雙親參與青少年與兒童的健康照護的程度也許不應相同。根據青少年發展特色而鼓勵雙親適當程度的參與照護過程，為值得鼓勵之青少年之友善措施。此外，為了防止衝突產生，健康照護者須教導雙親與青少年應該共同參與健康照護的決策過程，並協調適當程度之雙親參與。如此一來，將可有效率改善青少年之血糖控制與遵從行為。

心得：

  在這愈來愈先進的世代，藥物持續的改良、疫苗不斷的更新、細菌病毒也再突變，因此癌症依舊盛行，等待我們去消滅它或它殲滅我們。

「乳癌」是乳房乳腺管細胞或腺泡細胞不正常分裂、繁殖所形成的惡性腫瘤，侵略並破壞乳房正常組織，乳癌是全世界女性最常見的癌症，已經超越子宮頸癌，成為好發癌症首位，在102年十大死因中乳癌名列第四名，佔如此大的比例是我們需要重視及預防的。

    閱讀完三篇個案報告只能說除了非常早期發現並做治療可做乳房保留手術，其他就算不涉及到生命安危的大多都要做切除手術，腫瘤就在乳房裡理所當然會少了一邊的乳房，身為女性得到癌症已經很痛苦而且乳癌又必須付出這種代價，可說是很大的打擊！腫瘤有分良性、惡性，惡性的腫瘤也是有分等級主宰著復原狀況，切除乳房、淋巴、做化療是必然的，只是擔心癌症復發轉移到無法治癒的地步，接下來就是一連串的辛苦、疼痛要面對，最後就是等待死亡…，因此身為護理師要為病患提供全人的照護，照護病患的生理、心理、靈性及社會等層面，運用關懷、傾聽、同理心給予正向鼓勵，緩解病患對於身體心像的改變，讓病患接受改變得事實，針對疼痛給予不同的止痛方法，提供專業化的緩和措施或輔助性療法，如：姿勢擺位、情緒支持、冷（熱）敷、冥想法等，這些或多或少都是能幫助病患舒服一些。這國際化的時代有許多來自各國的人們，只要是動物就會生病需要就醫，在文化背景有所差異之下看醫生都會有些困難，就像台灣人去國外醫藥費都很昂貴，沒有保險沒有錢根本不能看醫生，所以不同國籍的人都會有不便，面對外國人來就醫要有溝通能力，不管是利用共同語言、比手畫腳或觀察方式等進行評估了解病患，都要一視同仁、視病猶親，不論社會地位、宗教信仰，再用更多的關懷，提高對文化的敏感性以及幫助外國籍的朋友。

    我覺得健康真的很重要，有錢有權也買不到健康，去診所去醫院生意都很好，掛號、拿藥、做檢查都要等待，因為人很多，為什麼有這麼多人生病？一個天氣的轉變、一個抵抗力的下降、一種細菌存在都可能讓人生病，什麼時候會生病我們難以預測，因為也許不抽菸、不喝酒、多吃青菜、少吃肉、按時做運動的人都還是會生病，可能是遺傳可能是環境，所以說我們要好好珍惜每一天、運用自己的身體，在可以活動時盡量的做自己想做的事，不然不能動時連把手指舉起都沒辦法。癌症有很多種，乳癌雖然可怕不過與其它的比起來又算是中間，因為現在在家可以做簡單的自我檢查，再都上定期乳房X光攝影就能早期發現早期治療，況且早期乳癌的5年存活率有九成以上，因此癌症不一定是絕症。

文章出處

林淑娟、黃明立、陳明豐（2006）．乳癌患者接受化學治療合併靜脈注射甘草甜素之個案報告．秀傳醫學雜誌，6（3），113-118。

施君穎、顧雅利（2008）．末期乳癌之安寧緩和照護：一個案報告．安寧療護雜誌，13（2），226-238。

盧秀杏（2009）．照顧末期新住民婦女－個案報告．安寧療護雜誌，14（2），196-207。

書名: 守護4141個心跳 我100歲，我有7萬個小孩守護4141個心跳” 如果是我，我會想跟守護414心跳的護理人員說聲；「你是上帝派來拯救人們和全台灣的護理人員‧」因為他們犧牲自己來到偏遠山區的衛生所，你想想看，當他到大醫院有什麼人力都有，有什麼環境都有，高級的辦公桌，舒適的椅子，最先進的電腦，電子化的病歷。如果是我，說真的我不想去那。但那些護理人員卻能放下自己的物質需求，一心想著偏遠鄉下的小孩與老人。這樣的心態，不適每一個人都會有的。年輕是本錢，為了救更多人，每天早上6點開車到衛生所鄉民，下午4點開車到市區的夜間門診，半夜十二點在衛生所開立急診室，他犧牲自己的休息時間換來的是什麼?一個小孩子禮貌性的謝謝，還是家屬準備精緻的禮物，都不是。支持他為人犧牲奉獻的信念是因為他的姊姊，因為醫師小時候是住在偏遠的部落裡，那裡的醫生就等於巫師，你能相信只要巫師念咒病就能好了嗎?如果不是在一個醫療不發達的地方，不一定他的姐姐就不會病故。一個人為什麼會那麼笨去執著，一個別人不想去嘗試的事物，因為他不想再為一件事物感到第二次心被撕裂的感覺 我100歲，我有7萬個小孩: 100歲的修女，看到人們最險惡的一面，她用她的一生為人民服務，她不是為了名聲和錢，為了那些貧窮的小孩無家可歸，沒有父親母親關懷，有一餐沒一餐孩子，是我太幸福了，看到修女描述那些小孩有如母親般的口吻，我救小的為甚麼她會讓7萬個孩子尊重的母親。修女大膽的評論這世間所禁忌的話題，告訴每個一人他所看到的事物，她告訴了我許多台灣人始終看不到的東西。美國的詩人瑪莉˙歐立佛在(當死亡來到)句子裡我最深刻的是: 當生命結束，我不要還在懷疑我是否讓自己的一生留下什麼獨特而真實的痕跡我不想發現自己仍在難錫和恐懼顫慄或整個人生都充滿爭議我不想終結此生，只是在這個世界到此一遊也許修女想讓她的人生不同凡響所以奉獻自己給貧窮人，也奉獻她的神耶穌。當修女一百歲時，她所做的事情多到連耶穌都算不出來時，她就走了，走道另一個世界繼續守護著她7萬的孩子。

我在童玩節，聖嘉民老人長期照護中心，聖嘉民啟智中心當志工童玩節(轉): 志工時數:還沒發下來我是跟著宜蘭青少年國樂團一起去表演，也許你會在電視上看到我的小小身影。當我與青少人練習一首曲子轉，我會感到快樂，挑戰曲子挑戰時間，對我來說，我學習能力本身就很慢，但他們包容我給我鼓勵，我很謝謝他們。志工就是互相包容互相鼓勵為了同一個目標。 聖嘉民老人長期照護中心: 當我走進去，看到一些老人插著鼻胃管瞪大的眼睛看著你，我就感到害怕。當我去接觸他時，他從不給我好臉色，我經常很有耐心地叫他一聲爺爺或阿公，他卻連看我都不看，我心想:也是他看到很多學生志工，只為了賺取志工時間來交代暑假作業包括我也不例外，所以他不會輕易的把心交給別人，老人一點都不笨，他知道你目的達到了你就不會來這個地方了。我印象深刻，是我為一位插著鼻胃管的爺爺，他一直發出很可怕的聲音讓我心驚膽跳，我跑去尋找阿姨，我只看到阿姨在爺爺耳邊說:不要哭，不要哭，他只是學生。那恐怖的聲音就逐漸消失。這時的我終於明白為什麼他會發出可怕的聲音，因為他沒有看過我們，他在害怕。沒有家人的陪伴讓這群老人一點安全感都沒有 聖嘉民啟智中心: 他們不願意生出來就是殘缺，沒有一個母親想生出一個殘缺的孩子。機構小孩，你聽過嗎?那就等於是他第二個家或者比他的一個家更像家，他孩子送來之後就默默消失，只會到繳費時順便看一下小孩或者連看不都不看，我想對你說:他們沒有錯，你需要妳的官關愛，他需要一個真正的家，他希望妳煮飯給他吃，他希望妳用溫柔的口氣叫他的名子，他希望妳能用你的手模他的頭，就這麼簡單，妳給不起嗎? 他們沒有錯他們會用一些奇怪的方式告訴妳他想要做什麼，因為他們不會說話，不是他們智能不足是他們得了一種病叫做失語症，想說卻說不出來，我從來不會逃避跟他講話，同理心想看看，如果今天是妳得到失語症，妳希望妳的朋友看到妳就跑，用膝蓋想也知道。 當我跟他玩在一起時，我好快樂，也許你肢體僵硬很嚴重，動一支手指頭可能要花你一個小時的時間，你卻在我要回家時，你使盡你的力氣用右手抓住我的衣袖，你知道我有點想哭，因為我想到你跟我玩時，我一直罵你說:你都不動，我們要怎麼玩遊戲，我一直逼你，你卻不想要我離開。呵呵~這兩天很好玩 因為有你

剛開始聽到要做志工,覺得很煩,麻煩死了幹麻要出那麼麻煩的作業,放暑假那麼熱,為什要出門做志??工放暑假就該出去玩!睡到自然醒!但後來想一想還是乖乖做好了,我才不要被記申誡,消申誡還要浪費時間……

我開始尋找要去哪做志工,決定去門諾醫院做志工,因為離家裡很遠,大家都覺得我發神經,不去離家裡比較近的慈濟醫院,跑去離家裡要花車程半個小時的門諾醫院,因為我很會怕生,想要有認識的人陪伴,在門諾醫院有同學一起做志工,不用太害怕,還有二升三的暑假要去門諾實習,想說先去熟悉一下環境~

我從7月中開始連續做了兩個禮拜早上8點做到中午12點先剛開始做,我非常地不習慣!!!!!!因為我已經連續兩個禮拜睡到自然醒,突然要那麼早起真的很累,但最後還是習慣了!!!

剛開始想說把暑假作業完成後就不要做了!!!!但後來越做越開心做到8月底,而且那邊的姊姊都對我們很好,我不是做病房服務的,我是在幫書記姐姐製作新病歷,.整理出院病歷,銷毀放很久的藥單,還要幫護理站補充空針紗布尿管之類的東西,這些工作看似簡單,但做起來還蠻累的,新的病歷有的要貼加強圈,有的要蓋章,單張的處理好,要按照順序排好,釘起來做成一份完整的病歷,銷毀是最輕鬆的,只要把病人的姓名跟個人資料剪掉就好,但一次剪很多手都超痛得!!!!做了那麼久,也沒做幾次~

這樣做志工做了一個半月,我覺得好充實,七月初才剛放暑假我就開始無所事事每天都覺得好無聊很想快點開學跟同學見面後來開始做每天都很充實跟姊姊聊天也很快樂這樣每天有事做很開心很充實

<愛孩子別用錯方法> <健康與長壽> 心得：在<愛孩子別用錯方法>這本書學到許多事,書中有一位小女孩,她只有6歲卻寫出讓我欽佩的文詞,她寫了一首歌：┌遺忘我， 那燦爛又美麗的夜空， 你的將來事非常美妙的事， 面對你的事實 ，你應該堅強， 愛的將來給我們強大的力量，我是你的愛， 你的將來 ，你的愛是如此美妙的時光在美好的天堂將你的心事說出來，那美妙妙的時光將一天一天了過去，我是你的愛，愛的盡頭。┘讓我的到了一個啟示， 人的生命最後都會死去，但在這生命的過程中做了什麼有意義的事才是重點‧‧‧。 <健康與長壽>這本書寫了有關健康飲食和人體的相關性，男女各不同，雖然同樣的食物，但卻男女有很大的差別，想著''健康''是一件很重要的事。一直以來就覺得很重要，但看完之後覺得更重要了。感觸很深不只是因為我讀的科系，原來每個階段需要的東西都不一樣。看完之後想到幾位為大的護理人員，南丁格爾及蓋儀真女士這兩位醫護人員，這兩位醫護人員為了病人及傷患的安危付出心地及勞力，他們的用心、細心、愛心、關心和照顧病人那顆不求回報的心，那麼讓人尊敬及崇拜和技術，在未來的我可以為他人付出，照顧他人真的絕了很高興，也為自己的未來更有自信。

借了兩本書 都是有關家庭醫學的 ^ vv ^ / 【  <家庭醫學漫談>   <居家照護>  】

看完了之後,有了許多的感想及不同斯維,從一開始單純的看著書名,

到深入了解裡面的內容,雖然花了不少的時間,但也許是一種緣分吧!

看完之後熟悉的了解之前一些不懂及常用的護理知識及一些小傷口的處理,

想著以前母親為我擦藥療傷時的樣子,和書裡的見解一樣,做法也大同小異,

就覺得原來不是每個人都會知道以及都會處理的,突然覺得母親很厲害,

不論是什麼傷口只要請母親幫忙都可以癒合的比較好一點,

不然我想可能會感然或是變的嚴重吧!經過我仔細的閱讀,

看過每行每個子跡,學到了許多療傷及處理傷口的知識,

也看清了不能在傷口上亂塗藥,不然可能造成反效果,

嚴重的話可能感然組織,造成蜂窩性組織言、組織壞死...等等。

其中有許多的醫療療法,讓我覺得很感興趣也很有意思,

古人曾說過:「書中自有黃金屋,書中自有顏如玉」

果真是沒說錯啊!欣賞了許多書籍,閱過許多文章,

這兩本書是我讀過最實用的書了,有興趣的話不妨到圖書館去看一看吧!!

第一次去仁愛之家服務其實感覺很新鮮，因為是第一次自己去為社會大眾服務。

我陪伴著老人家玩、陪著他們做美勞、陪他們做外丹功，說真的一切都很新鮮一切真的都很不一樣，我以為那些老人家會很難相處，結果並沒有反而很親切。

他們的照服員都很有愛心，不會因為一點小小的事情就顯得不耐煩，而且他們會給老人信心 給老人希望 給老人歡喜 給老人方便，所以他們那邊的老人說起來都很開心並沒有不開心的。

他們有很多的活動 例如:唱歌比賽、烏克瘋樂團等等。

不論是否對星雲大師崇拜或不苟同，「對事不對人」來說，星雲大師確實是一位「經營之神」，如果他今天是做企業家，成就一定是與王永慶不分瑜亮，所以，佛光山是目前以企業化經營最大、最成功的宗教團體。

在剪報的時候報紙上面都會有很多的勵志的故事或者是宗教之類的東西，其實上面的東西都很值得一看，再者裡面的東西都有一些星雲法師所說的話，還蠻值得啟發我們的。

而且「管理學」是因應時代進步而產生的一門學問，顧名思義，指的就是有計畫、有組織、有系統、有目標的運作方式。一個企業團體，有良好的管理，必然發展迅速，興隆長久；一個國家有良好的管理，必然民富國強，安和樂利；一個家庭有良好的管理，必然父慈子孝，幸福美滿，而一個人如果懂得自我管理，也必定能身心健康，生活平順。管理是一種藝術，有其靈活巧妙之處。

西元一九一七年二月九日，一位女嬰誕生在台灣彰化一個虔誠的基督徒家庭裡。她就是日後留學日本、加拿大、美國，成為第一位在美國取得護理碩士學位的台灣人─陳翠玉女士。 陳翠玉女士彰化高女畢業後，渡海到日本東京的「聖路加女子專門學校」就讀。1942年畢業返台，先後任職於台灣總督府和台北保健館。一九四七年申請到世界衛生組織(WHO)的獎學金，遠赴加拿大多倫多大學(University of Toronto)攻讀護理教育，是台灣第一位榮獲WHO獎學金出國的留學生。

一九四八年取得學士學位後返台，擔任台大醫院護理部第一任主任。一九五○年創辦「台大護校」，擔任校長。第一次招生即男女兼收，創下了台灣男性護士生的首例。一九五四年再度獲得WHO獎學金，到美國波士頓大學(University of Boston)進修護理行政。一九五五年取得碩士學位後返國，繼續擔任台大護校校長，並於一九五六年秋天與余道真、魏火曜及葉曙三位教授創設國立台灣大學醫學院護理學系。 陳翠玉女士除了培育大量的台灣護理人才之外，她也是台灣護理教育現代化的重要推手。

要了解陳女士對台灣護理教育現代化的貢獻，就必需從台灣的護理發展史說起。台灣接受西方醫療科技的傳入，源起於英國長老教會的醫療宣教，而最早在台灣擔任醫療照護工作的就是具有護士資格的女宣教師，這些來自歐美的西方護士「姑娘」不僅提供醫療照護，並且訓練在地的台灣護士，這就是台灣護士的起源。

這一個時期的台灣護士，因為受教於基督教宣教師，所以普遍擁有奉獻、質樸與付出的精神。這種精神在當時是與普世的護士價值完全接軌的。西元一八九五年甲午戰爭，中國戰敗將臺灣割讓給日本，展開了長達五十年的日治時期。日本在台灣的護理訓練雖然從一八九八年開始，可是最初十年僅止於訓練在台的日本護士，一直到一九零七年才在台北病院「看護婦養成所」開放台籍女性接受訓練。當時護士學生所有的養成教育都是在醫院裡完成，但是師資不是由專業的護理人員負責，而是由醫院的醫師來擔任。由於受訓的護士生在醫院的地位僅高於雜役人員，對任何人都要保持尊敬，於是養成了她們日後擔任正式護士時也是唯唯諾諾的習慣。再加上日治時期的護士必須替醫生「刷衣服、擦皮鞋」，這種先侍奉醫生再服侍病人的惡習，不但破壞護士制度的精神，也造成了護士的自卑感。這一種現象，在整個日治時期都沒有得到改善。
 
陳翠玉女士一九四八年自加拿大學成返台後，受聘為剛成立不久的台大醫院護理部主任，她廢止日式的壓抑性護理，重新引進英美式的現代護理，大刀闊斧地革新了台大醫院的護理制度，同時也大幅提升護士在醫院的地位，因而造就了今日台灣多元發展的專業護士制度。

改革的內容《護理的信心》書中列了十二大項，在此轉述有關護理地位提升的部份：陳翠玉改革的第一要務即設置護理部、辦公室、護士轉由護理部管理。也就是增加護理的專業自主權；改進護理工作的內容，不再「包辦所有的瑣碎事物」將打掃的工作交給工友，所謂「病床上照顧工作由護士管理，病床下的打掃及其他雜事由工友負責」；設立供應中心準備敷料消毒器械；設立書記分擔行政工作；建立護士輪班、休息及工作時間制度等。

這一段改革的經歷，或許就是陳翠玉女士對台灣護理界最大的貢獻。也因為如此，在陳女士辭世十七年之後的二零零五年，隸屬於行政院衛生署的台灣醫療史料文件中心將陳翠玉女士推選為台灣護理界的典範之一。

陳女士當年她婉拒了日本國內的優渥職位，一心返台服務同胞。面對接踵而來的美軍空襲、終戰、國民政府進駐、蔣政權流亡來台等歷史動盪，陳翠玉「憨憨毋知死」地積極投入，她出面擔任戰地醫療總指揮、動員青年團救護隊、成立普及全台的衛生所、撲滅自中國引進的霍亂、改革台大醫院護理部、創立台大護校、台大護理學系，由其她改革當時的護理制度，使護士的地位提昇，對台灣的醫療環境更是功不可沒，她的精神將成為激勵與奉獻的台灣女性典範！

我對於擔任志工服務,服務社會大眾這方面是初次接觸,就我認為我及時聽了也知道我為付出大於收穫,但能真正做到的人能有幾個呢?同時我也認為擔任志工服務大眾應該是打從心底願意的,為了升學,把志工服務學習當成一個加分的工具,如此扭曲,確實令人惋惜,不得不承認我是因為學校開一門服務學習的課程才參加志工但也因此我非常感謝學校給了我這一般推力,也感謝普門醫院給我這個機會,讓我能實際的付出,實際的參與服務

老人家雖然行動不便可是還是需要多多活動,身心都有助益,這次的志工活動更讓我獲得了寶貴的經驗,了解到[老吾老以及人之老]的精隨,而且這次的服務,我不僅開發了我的潛能,用心獻給這些長輩們,更深的是,開發我內在愛的能力,因為這次得服務,讓我們知道我們也要更愛我們每一個人家中的爺爺,奶奶,也學會如何去關懷他們,同時我們也要更珍惜我們身旁的每一個人,把握現在每一個當下,用真誠的心去關懷對方,這時也在中心下定更大的決心,我一定會再帶更大的熱誠來跟他們見面,希望給予他們更多的愛以及關懷,原來付出,實踐是那麼的美好,也讓我體認到在這忙碌的工商業社會中,不應該把長者獨自留在家中,等待著下班的家人要像療養中心的爺爺,奶奶,一樣,要有和其他人接觸的機會,可以藉由和其他人相處中,得到生活的樂趣,而這些長者的子女,也不會在上班的時候,擔心自己的父母是否無法照料自己,所以說安養中心是一個對長者而言很好的安養機構,聰明的子女們,可以考慮將家中的長者安排到一個既安全又不會感到生活乏味的地方,安養中心真的是一個很好的選擇

技巧的訓練畢竟只是克服害羞的一種手段,對於害羞的人而言,怎樣以最自然的方式,最真實的自我,表現應有的行為,才是改善人際關西的根本之圖,害羞的朋友:伸出有一的手吧!您將因此獲得更多的友宜,不要害怕自己手腳笨拙,那使你看起來樸實可愛,不要害怕自己辭不達意,因為真誠永遠寫在臉上,請每一位朋友都伸出友宜的手,讓它傳遞心中的熱情,雖然害羞與寂寞是十分常見的現象,害羞的人與寂寞的人總以為問題是出在自己身上,與環境扯不上一點而關係,人們不好意思承認自己沒有朋友,不能與別人打成一片也只能怪自己,因此,很容易認定自己不好,別人當然不願意和自己來往,然而,了解害羞原因的第一步就是-承認的確有問題存在,只有這樣才能進一步地找出解決問題的辦法,害羞這個字眼,廣泛地涵蓋嘞許多焦慮與困難的情況,沒有人生來便已知道該如何與別人相處,我們都是經歷童年,青少年時期,透過父母,親氣,鄰居而學習,甚至花嘞一輩子的時間還學不好,比方說,有些人很清楚自己要說些甚麼,但是一準備開口便十分不安,緊張,有些人真想結交朋友,只是實在不知道該如何引起話題,也有人找不出適當的字眼,已表達心中的情意,有的人只說了一聲[嗨!]接下去只能愣在那兒了,有的人平時還頗能談笑風生的,一遇上小型即會變渾身不自在,有人相知滿天下,卻找不出一個知己,當然也有人ˊ擁有少數幾個膩友,除此之外,並沒有神認識的人,與人融洽相處的方式地卻很多,不過每個人的情況不進相同,對於自己的社交生活也有不一樣的要求,因此,在您豬求目標以前,您得先確定自己的目標;不論是想和一大群人打成一片,或是只想擁有一位知音,但是,萬一您看起來依附拒人於千里之外的樣子而不自知呢?這種模樣和您對別人的看法有關嗎?您是否經常以道貌岸然與不難凡的外表,誇示心中的害怕與焦慮呢?別人知道尼覺得他們是不懷好意的嗎?不論是甚麼原因造成這樣的結果,您必須明白-只有自己最清楚自己想表達些甚麼,以及耴和表達出來-儘管這兩件是經常無法醫治

 生命禪院倡導的人生價值觀是，人生就要開心、快樂、自由、幸福，凡能使我們的人生開心快樂，自由幸福的事物和因素是有價值的，凡阻撓我們獲得開心快樂、自由幸福的事物和因素是沒有價值的，而完善生命的反物質結構是人生的頭等大事,生命是無限的，人生是有限的，人生奮鬥一輩子所獲得的有相的東西最終都是空的，隻有獲得的無相的東西才是實的， 人死的時候能帶走什麽？金錢、名利、地位、有形財產一樣也帶不走，父母配偶子女也帶不走，帶走的隻有一樣東西，那就是生命的品質，從基督耶穌的教誨講，就是積存在天國的財富，從佛陀的教誨講，就是我們成就的正果，這本書的問世，有著威爾森的時代關懷在當代的生物學環境之中，由於美國社會科學界長期佔有領導地位的「行為主義」，努力地想轉變成「真科學」，與其他的物理、化學等相提並論， 這也正是威爾森具有爭議的部分， 因為，他將以生物學的普遍觀點來討論人類的起源與天性， 但身為人文學科的我們，若是存在著人類優越感而貶低他種生物的存在價值， 也如同楊照先生的導論所提到的，這是一本對人文學科的知識重視社會學科的喊話，冠上人文學科所關懷的「人性」議題，且在內容中顛覆人文學科對人性的普遍看法，威爾森認為人性的須藉由各式各樣複雜的方法加以觀察、檢驗；人性的元素是學習規劃、情感強化以及賀爾蒙反饋迴路，這些元素將導致社會行為的發展到向特定的方向， 人性可以經過有意識的設計；人性也是利他的， 將人性當成自然科學的一部份來研究，並整合社會科學、人文科學和自然科學，才是眼前唯一的道路， 不過也不能忽略文化演化的重要性，而且其威力要比生物演化更為強烈， 因為文化演化所造成的影響已經是決定一個族群的存在與否， 就如同二十世紀初期的亞洲，正面臨著西方強權的擴張與內部政權體質的改變，在此章中威爾森論述的亂倫禁忌是人類社會中普遍的規範在此章中威爾森論述的亂倫禁忌是人類社會中普遍的規範， 這正是人類與生物間最大的差異， 因為人類受到家庭、宗教的道德規範，使得人類受到道德制約而區分出人類與動物的不同， 在高攀婚姻這一章節裡，威爾森說明了人類能夠有所突變是由人類對於婚姻的選擇，來改變人的基因， 例如，我們最熟悉的「優生學」的概念，作者提出了以黑猩猩的生態體系說明模仿及婚配方式， 在這個靈長類與人類群體複雜關係有著幾近相似之處， 例如，猴王與其他公猴的權利分配、食物的取得等， 另外，黑猩猩的語言能力是較接近人類的， 黑猩猩能記憶許多單字，卻沒有人類複雜的語言組織能力，即便有也還要在受過無數次的訓練， 正如生物學所說的「試誤學習」─嘗試、錯誤、 再嘗試、成功、記憶， 人類同樣也具備相同的能力，在錯誤中學習成長， 從人類的觀點來看的確是如此，但我們不能忽略，原始人類亦是從靈長類而來， 從一個人類的體系中可以去窺看非人類的生物體系，他們自成一種和諧不混亂的社會結構，例如以作者的專門領域—螞蟻，實則存在著一個屬於螞蟻世界的均衡結構，不過，一旦遭受破壞則徹底瓦解，正如洛克等人所假設的：為區分成立政府之前不同的原始狀態，首要說服民眾:自然狀態是充滿自保的爭奪戰，然而，人生而平等；若要脫離一個混亂的社會秩序，必須交由一個有組織的政府來執行且維護公共秩序。這已是假設了人是理性的，甚至人類社會運作機制也在這個合理的假設範圍之內，追尋此一脈絡，在十八世紀除了思想啟蒙運動思潮之外，還有科學革命的啟蒙，達爾文學說的確是顛覆了當代及其以降對人類演化的討論， 在此時期，上帝已非主宰這個世界的全能者， 這是上一世紀的哲學家思考的問題：脫離宗教束縛的人類，究竟何去何從？這也是威爾森在這一章中提出的第一個疑問。 
 
 
 
  
  
  
 
  
  
 
 這本書的問世，有著威爾森的時代關懷。在當代的生物學環境之中，由於美國社會科學界長期佔有領導地位的「行為主義」，努力地想轉變成「真科學」，與其他的物理、化學等相提並論。這也正是威爾森具有爭議的部分。因為，他將以生物學的普遍觀點來討論人類的起源與天性。但，身為人文學科的我們，若是存在著人類優越感而貶低他種生物的存在價值。也如同楊照先生的導論所提到的，這是一本對人文學科的知識重視社會學科的喊話，冠上人文學科所關懷的「人性」議題，且在內容中顛覆人文學科對人性的普遍看法。
 這本書的問世，有著威爾森的時代關懷。在當代的生物學環境之中，由於美國社會科學界長期佔有領導地位的「行為主義」，努力地想轉變成「真科學」，與其他的物理、化學等相提並論。這也正是威爾森具有爭議的部分。因為，他將以生物學的普遍觀點來討論人類的起源與天性。但，身為人文學科的我們，若是存在著人類優越感而貶低他種生物的存在價值。也如同楊照先生的導論所提到的，這是一本對人文學科的知識重視社會學科的喊話，冠上人文學科所關懷的「人性」議題，且在內容中顛覆人文學科對人性的普遍看法。
 這本書的問世，有著威爾森的時代關懷。在當代的生物學環境之中，由於美國社會科學界長期佔有領導地位的「行為主義」，努力地想轉變成「真科學」，與其他的物理、化學等相提並論。這也正是威爾森具有爭議的部分。因為，他將以生物學的普遍觀點來討論人類的起源與天性。但，身為人文學科的我們，若是存在著人類優越感而貶低他種生物的存在價值。也如同楊照先生的導論所提到的，這是一本對人文學科的知識重視社會學科的喊話，冠上人文學科所關懷的「人性」議題，且在內容中顛覆人文學科對人性的普遍看法。
  

                                                                                                                                                                                                         護四戊

                                   1015101232

                                   24號

                                   林姿儀

產科藥物應用

Oxytocin在人類產科史上已有百餘年歷史，在臨床實務應用上仍需相當小心與謹 慎，畢竟它關係著母體與胎兒兩條生命，讓醫護助產專業人員在臨床使用上必須遵照實證實務或實證研究作法，隨時更新自己原有的知識和技術。另外，對於新生兒呈現的哺乳前準備和早期神經行為發展，對於產前或產時使用oxytocin都有相當程度的敏感，及母體產後出血發生率都產生影響，顯示使用oxytocin必須格外留意，希望執行此藥的投遞，必須注意它的劑量、途徑，和母體原有的適應症、禁忌症、耐受性等相關因素考量，還有迎接一個新生命的來臨令人期待，然而生產過程的疼痛，卻讓大多數的孕婦「痛不欲生」。產科麻醉需要同時照顧母親與胎兒的安全，對生產方式的選擇，剖腹手術的時機與決定，應該全權交給產科醫師決定，還是尊重準媽媽的意願，往往是道德的兩難。無痛分娩的施行，或剖腹產的麻醉，都在考驗麻醉醫師的智慧與經驗。產科麻醉執行疼痛控制是團隊作業， 須與產科醫師、護理人員相互配合。麻醉方式通常是孕婦的希望，產科醫師的需求，及麻醉醫師的判斷來決定。希望藉由良好的產科麻醉醫療倫理，提高照顧孕婦之醫療品質。產科麻醉醫師是唯一能夠幫助孕婦減輕產痛的專業醫師。一個完整的疼痛治療過程其實是「團隊」的作業，除了醫病間的互信、互諒之外，麻醉醫師與產科醫師的互動及護理人員的合作也很重要。孕婦的自主權益和要求，值 得重視；產科麻醉醫師的專業和建議，應當被尊重。找一位自己信賴的產科醫師，認識生產時所可能面對的麻醉危機，當一有狀況時，才能即時做出最正確的決定(如緊急剖腹產)。孕婦對無痛分娩的滿意度或剖腹產的麻醉方式的選擇，都有未知變數的風險。雖然無痛分娩可以減輕產痛，協助孕婦順利生產，值得肯定。但以台灣目前的醫療現況而言；尤其是受限於麻醉人力的不足，每一個醫院的醫師訓練不同，觀念及設備也不盡相同，推廣無痛生產尚有努力的空間，一般而言自然生產還是有它存在的必要。建立良好的醫病基礎，善意的溝通與互動，「母子均安」是共同的目標，讓迎接新生命成為最美好的回憶。對於「孕婦與胎兒的衝突」問題，倫理上 的爭議難免，而法律的功能也有限，反倒是社會應投入更多的支持與諮詢輔導，避免懷孕婦女在資訊不足，受脅迫的情況下做出輕率的決定。 健全、完善的社會福利制度也是關鍵，如先進的「病患自控式止痛」若能納入健保給付範圍，將可讓更多的術後病患受益。醫護人員的團隊努力，加上合理的健保給付制度，勢必能創造出更人性化的醫療環境和優質的醫療服務。

志工心得報告

  這幾個星期的志工活動，我與朋友選擇了佛教慈濟基金會擔任20小時的志工，第一天去的時候很陌生也有些害怕，但有好幾個師姑交我們怎麼開始，在那一堆「黃金」裡，要按照相同材質或大小來分類，因為每個回收品都是可以積少成多拿去賣掉再把那些錢捐給很多貧困的家庭或其他需要幫助的國家。在那個環境裡沒有冷氣，只有幾台電風扇，地上的每個回收物都需要彎腰一個一個仔細的撿，每個師姑也都滿頭大汗，但卻沒有因為環境很熱或很臭而擺臭臉，反而是說說笑笑的說著家裡或工作上的趣事，那些師姑都是利用自己空閒的時間來幫忙，都沒有任何怨言，真的讓我很佩服。剛開始做雖然有些不習慣，但做了幾天也慢慢習慣了，也慢慢跟上師姑們的腳步，偶爾都會看到很多「小生物」都會讓我害怕，但師姑說牠是陪著我們的夥伴們，漸漸的也不再害怕了，也常會有許多惡臭的餐盒或紙杯，看著師姑們也都忍耐著，我也不再大驚小怪了！中午都會有負責廚房的師姑煮飯給辛苦的大家吃，且是完全免費哦，真的覺得很感恩！我真的很敬佩那些幫忙的師姑，也因為在這單位擔任志工讓我覺得我真的很幸福，想想那些貧困的家庭，每天都要為了能不能吃到下一頓飯而煩惱，而我什麼都不用煩惱，真的覺得我們可以吃的飽也可以學習到很多知識要懂得知足了，別再因為別人有什麼我就想要什麼，我們不愁吃穿只要把書讀好就別在哀怨什麼！還有回收這工作真的不容易，知道了師姑們還有路上很多阿婆們辛苦的分類或檢路上回收，以後一定會做好分類，且會把餐盒或紙杯洗乾淨再回收，也會讓身邊的人跟著我有這觀念，相信大家一起做就會讓更多窮困的家庭有錢買飯吃讓不能上學讀書的小孩可以到學校學習。也謝謝這個單位，讓我知道我自己是多麼的幸福，讓我懂得知足。

書名:一把剪刀，幫助千百人

作者:張文亮

出版社:校園書房

出版年月:2005年 09 月

本書重點摘要或佳句:

在醫院當志工，雖然很累很辛苦，不但要推很多的病床、輪椅，有時候還要幫忙做病例、送病例，看似雖然簡單，但是自己做起來卻很累，不過我還是很開心，因為大家都很喜歡我，幫忙那些老爺爺、老奶奶他們都會跟我說謝謝，有時候還會稱讚我很乖。做志工的時數看起來很多，不過沒有帶任何的抱怨去做，其實很快就做完了，做完了還想要去幫忙那些老人家，看到那些滿臉的笑容我自己也很開心。去當志工也可以交到一些不一樣的朋友，不管是老的或是跟我年紀差不多的，都可以分享一些不同的經驗，在他們的身上我也可以學到許東不同的東西，讓我的生活過得很充實很快樂。醫院的護士們也都很照顧我，會教我一些我沒有學過或是碰過的東西，還會跟我說一些經驗一些方法，讓我對護理這方面了解了不少東西。在這幾天的幫忙我學會了怎麼推病床比較好推，也學會了怎麼跟老人家相處，以及跟陌生的人怎麼交談，我以前都不敢跟陌生人說話，現在去醫院有時候會有陌生人問路我要告訴他，現在我會主動問他們要去哪裡，要怎麼走，不會等他們自己來開口問路。在當志工的期間，有時候會被一些外籍來的看護欺負，他們會對我嫌東嫌西，但是志工阿姨教我要忍耐不要跟他們吵架，我們是來幫忙需要幫助的人，而不是跟他們那種不懂得感恩的人吵架，我們只要做好自己該做的事情，別人需要幫助，我們就進自己所能的幫助別人，對你我都好，讓我覺得很有道理，所以這些話我都會一直放在我的心裡面。因為有了當志工的經驗讓我學到了許多的事情，以後放假我有空也會繼續去當志工，幫助那些需要被幫助的人們。

看完了趙可式寫的醫生與生死我才知道原來醫生幫我們看病，不管是男女老少好人或是壞人，都很努力的不放棄的醫治我們，讓我們減輕病魔對我們造成的困擾與痛苦，面對一些治不好的病，無法救活一個人的那種惋惜與遺憾，是我們無法體會的。死亡對家屬來說是醫生的錯，醫生沒有足夠的能力救活病患，讓他們唯一的希望破碎，他們怪罪醫生，可是他們往往沒有想到或是想過醫生的立場，醫生是多麼無助與絕望，覺得很無奈無力，因為他們不是萬能的神，尤其是對年紀較小的小朋友，因為他們還沒能健康快樂的長大，體會多采多姿的生活，就離開了這世界。所以有些醫生們就會不萬的研究，創新方法就更多的人，我真的覺得醫生很偉大，值得我們向他們學習。我還選了趙可式寫的安寧伴行來看，看到一段令我有深刻印象的是不讓病人死的醫生，因為病人是癌症末期，所以要做化療很痛苦，家人不想要看到自己的父親因為高劑量的化學治療而痛苦不堪，所以要醫生停止作治療，可是醫生卻跟那位老先生的家人說，在我手裡的病人，我絕不讓他死！繼續做治療，過了兩周後，病人還是死去了，死前還因化療副作用而不停噁心嘔吐、口腔糜爛、哀哀呻吟。病人斷氣後才從胸前的人工血管上取下化療藥瓶。醫生想要救人的心我能理解，但是讓病人這樣子痛苦的死去，我想這不是病人跟家人還有醫生自己想要的結果，所以我覺得，有時候我們也該像這位病人的家屬一樣，要想一想，什麼才是對自己的家人最好的選擇。要看開一點，或許有更好的辦法也不一定，我們不能都和這一位醫生一樣因為想要救人的心，而讓病患和家人都感到痛苦，這是我從中學到的。

 護理典範人物-洪寶帶

我覺得洪寶帶女士一個非常偉大的人，洪寶帶是高雄縣岡山人，是一位退休的助產士，第十一屆醫療奉獻獎。被稱為「阿祖級的助產女強人」，從日治到戰後助產六十多年，每天夜以繼日的幫人接生，只要民眾有需要她的地方，不管多辛苦她一定都會馬上出現，她在高雄縣橋頭鄉開了一家助產室，她的足跡遍步高雄縣橋頭、岡山、燕巢等庄頭，甚至遠至高雄楠梓及市區，她接生過三萬多名的寶寶，大家都對她嘖嘖稱奇呢!現在她已經接近九十歲了，依然繼續為人產檢或續做抹片檢查的工作。

以前的交通真的非常不便，即使在艱難的路她也會想辦法通過，甚至是自己走路去替人接生，有時也會騎著腳踏車，洪寶帶在服務期間裡，沒有一句怨言，無怨無悔的付出。為了幫助別人就算再怎麼辛苦她都會去克服!這樣的心態真的讓我很佩服! 他的偉大可以說是不可思議，她的堅持，她的一字一句，她照顧病患的心，比任何人都強烈，
護士的工作真的是非常需要耐心和愛心，可以安撫病人的情緒、全心全意為病人著想，這樣的護士永遠都不嫌少! 但是現在這個時代，能這樣抱持這種像洪寶帶看齊的人，又有多少?就連我自己都不一定做得到，所以我們做事情就要有毅力，堅持不斷的做下去!以這樣的信念做事，將來如果遇到瓶頸才能夠以剛克剛.迎刃而解! 我希望自己能成為一個好護士，雖然自己在進聖護前未曾想過要走這條路，但是選擇了以後，就要努力做到最好，
這是看完這本書後對我的啟發，也是自己對自己的期許，

志工心得報告

第一次的暑假志工，我在聖嘉民做，當我走進聖嘉民時，馬上聞到了一股臭味，還有清潔劑的味道，裡面全部都是一些行動或是一些失智的老人家，當我看到他們心裡就覺得很可憐，因為有些老人是家裡不要他們才把他們送來聖嘉民，但有些也例外啦，有些是因為家裡沒辦法照顧他們所以才把他們送來，有些是因為不知道怎麼照顧才把他們送來的。當然每天也都會有一些家人來看他們，陪他們聊天、陪他們做復健，讓他們感覺不孤單。而且聖嘉民每天都會邀請人來幫老人們做復建、聽音樂、說故事……等。

我每天到了聖嘉民，第一件事就是要幫老人們倒水，然後陪他們聊聊天摸摸他們的頭跟手，有些阿公阿嬤實在是太有趣了，而且也很可愛，他們笑著笑著然後我們也跟著笑了。再來就是要幫他們量血壓還有量體溫，並且隨時記錄下來，當時我還不會用，是我朋友教我怎麼用血壓器的，感覺很新奇很好玩。再來就是一些不能吃的老人，他們的鼻子都要插著一根很長很長的管子，看起來就很痛的樣子，我們也要拿著牛奶或果汁倒給他們喝，看著他們不能吃，心裡就覺得我真的很幸福了﹗中午吃午餐的時間到了，也要端飯給每個老人吃，有些不會自己吃的還要慢慢的餵他們吃，雖然麻煩但為了讓他們不餓肚子，麻煩也沒關係。

在聖嘉民當志工，我很快樂，雖然很累都不能坐著，但看著這些老人也讓我了解到我已經很幸福了，有時候陪著他們照顧他們其實也滿有趣滿開心的。

這是我第一次去當志工。

第一天去到那裡(療養院)，我超級緊張的，因為沒有人陪著我…

一進去姐姐(護士「姐姐」)就問我說:「妳會量血壓嗎?」答案當然是!「不會。」

第一次學會用電子血壓計量血壓並且記錄，突然覺得，原來量血壓也沒有什麼難的!(雖然本來就不難…)

第一次為老人(阿公)吃飯，我超級無言的!!因為阿公吃超快，我根本來不及餵他!我要幫他「呼呼」，剛呼第一下阿公就吃完了…還發出『ㄚ』的聲音…我趕快又低下頭把粥吹涼，只是突然全部的人都笑了，我則是抬起一臉納悶的樣子看著大家，外勞姐姐看我一臉納悶的樣子才走過來跟我解釋，外勞姐姐一解釋完，我就笑了出來!原來阿公自己吃都會吃很快，而我餵它的速度，對他來說太慢了!所以他才會一直催我!!害我超級緊張得趕快幫他把粥吹涼(吹到後面都有快缺氧的感覺呢!)，外勞姐姐們又說，阿公是第一次吃飯的時候沒有噎到，他們感到很新奇!!我心裡想說：「我餵那麼慢又很小口，阿公怎麼可能會噎到呢?」，我對著她們笑了笑，轉頭繼續為阿公吃飯~沒想到，從那一次之後，整個禮拜阿公餵飯的工作都交到我的身上了!不過，我也喜歡為他，因為我好喜歡那個阿公~~我覺得他超級可愛的(一些動作)希望下次再去那邊當志工的時候，還可以遇到那位阿公!

去到療養院，看到阿嬤們為了一些小事情吵得不可開交，但是吵完又是超級好的好姐妹，我在一旁看著她們在那邊鬥嘴，我卻不會覺得很吵，我反而是覺得他們好可愛~吵架的樣子!她們可以吵到唱起歌來(日文歌)，讓我不知道該怎麼說她們才好~因為我還沒看過有人可以吵架吵到唱起歌來~(他們吵架的原因是某阿嬤搶了某阿嬤的小熊，互相都說那是對方的，吵到後面，我還是不知道雄到底是誰的!)

這個禮拜，我有了好多的第一次。第一次當志工，第一次為老人吃飯，第一次學習量血壓。

我想我到畢業之前都不會忘記這些第一次的!!

我希望，我之後有時間的話還可以常常去幫助那些老人!!

當志工雖然很累，但心裡卻很充實! 我喜歡這種感覺~

出處: http://w3.mlps.ttct.edu.tw/mlpsweb/project/2004/taitunglight/c/c_4/angel4-1.htm

http://w3.mlps.ttct.edu.tw/mlpsweb/project/2004/taitunglight/c/c_4/angel4-2.htm

＊生平簡介＊
1934年　生於美國俄勒岡州
1963年　隻身來台
1964年　與譚醫師開始在台東成功沿海地區門診及巡迴醫療，隨後加入東基服務
1993年　第三屆醫療奉獻獎得主
1998年　服務東基34年退休

＊    有人說她是病床邊最久的守護者，也有人稱她是掃瞄機à擔任門診護理長的阿美族高梅嬉說:「她工作效率很快，跟她配合步調也要學會快一些。她經常一、二、三樓走來走去，巡病房也到各單位與護士打招呼，看我們工作做的怎樣，所以有人稱她是『掃瞄機』。」

＊    德樂詩教士一直都秉持著一個信念:「護士在病床照顧病人的時間愈長，病人的痊癒的數度就愈快。」

＊    德樂詩教士堅持的「全人護理」，透過溫柔耐勞又專業的護理人員，擔負著傾聽、解說、安慰等心靈捕手的工作。

以後的我也要跟德樂詩教士一樣，擔負著心靈捕手的工作，使我更接近病人的心!

＊    德樂詩教士終生都沒有結婚，專心一致做個南丁格爾。終身未婚，幾乎把一生的青春歲月都奉獻給了台灣。

＊    一九九四年，德樂詩榮獲最佳醫療奉獻獎。大家都認為她實至名歸，但德樂詩自己卻覺得得不得獎都沒關係，因為她認為她所做的是屬於天國的事業，世人的掌聲並不重要，因為『獎賞在天上』。

＊    一直以來 她是醫生幕後的配角，沒有過多的掌聲 也沒有過多的名聲。但是它還是無怨無悔的幫助著每個人!她親自教導每一位護士為病人擦澡、導尿、翻身等，並常常以禱告的方式 去關心病人的身心靈。

*  當我上網查詢(google/yahoo)過後，發現來台奉獻一生心力的外籍人士為數相當多，他們雖然來自不同的國家，卻都有台灣人的名字，更有比台灣人更愛台灣人的善心和愛心。老實說，我真的很佩服他們這種一生服務、不求名利、功成身退的精神。

*   像德樂詩教士這樣不求回報的付出，讓我很佩服她!因為連我自己都不無法做到的事情，她卻做到了!她明明就不是我們這裡的人，卻願意為異國的人們付出一生的心力，老實說，我真的覺得她好偉大。希望五年過後的我可以如願的成為一名可以幫助需要幫助的人的護士，我也要向德樂詩教士學習。一心一意的去幫助別人，凡事不求回報!!如: 陳翠玉、趙可式、蔡巧、鍾信心、周美玉、白寶珠、馬素姍等…，都是我們的典範!!

書名:台灣推動進階護理的典範:白寶珠女士 作者:余玉眉 白寶珠他在澎湖近五十年的歲月,全部貢獻了給澎湖的痲瘋病患一般的人都以為得了痲瘋這總病的病人就是等死,加上當時醫療技術的不發達, 白寶珠就是在這樣的情況之下來到台灣,她認為這是上帝給她的指示,是上帝要 她來到澎湖這塊不起眼的小島,幫助人民渡過這個難關, 他從一開始的被大家排斥到最後的被大家給接納, 替澎湖的痲瘋病患貢獻和犧牲讓痲瘋病人不再受隔離的痛苦 並很用心的教育社會大眾接納這些痲瘋病人。 我覺得白寶珠他很偉大,從美國來到澎湖幫 助這些痲瘋病人, 並且不離不棄很用心的在照顧他們,替他們治療 還讓社會大眾最後接納了他們,不再讓人覺得痲瘋病不能治療, 更幫助這些病人能跟自己的家人團聚,讓痲瘋病不再可怕 她說這一生願意為痲瘋病人貢獻一切，令她最開心的就是成為澎湖的一份子 讓人十分感動他對痲瘋病人所付出的全部。

書名:安寧伴行 作者:趙可式 她被稱為是台灣安寧醫療之母,學生更暱稱她是媽祖娘娘, 趙可式二十七年來陪伴了許多病人經歷了最後痛苦, 她的大半人生幾乎都在照顧癌症末期的病人並且讓他們身心靈都能舒適 她非常注重安寧療護,對於病人則是永不放棄的關心 很多人認為安寧療護就是在等死其實並不是,得癌症的病人不只要治療他的生裡更重要的是他們心裡成面,趙可式她自己在一次陪家人做身體檢查的時候,發現了自己的了乳癌的第二期,但他卻很感恩自己生病,因為他覺得這樣他可以更親近病人並了解病人的痛苦,他並沒有因為他罹患癌症就中斷安寧療護的推行,卻以癌症患者及專業醫療人員雙重身份,重新詮釋對生命,無怨無悔地付出在安寧療護。 我覺得趙可式她很用心的在對待每個病人,他這麼親近病人讓病人覺得安心, 她罹患癌症卻還是很積極的推廣安寧療護,他竟然還覺得離患癌症是一件很開心的事情,因為能更親近更了解病人的需要,讓人覺得她真的很注重病人的感受, 也讓病人最痛苦的時候覺得更加溫暖,白寶珠跟趙可式真的是一個很好的典範。

這次我是在佛教慈濟基金會當任志工,我覺得在這擔任志工很有意義,因為裡面的師姐還有師兄,都非常熱情和開朗對我們很好以外,在那邊還知道原來有默默在為地球的環保回收再貢獻的一群偉大的人,在這擔任志工讓我知道原來回收有分的這麼細微,在塑膠類裡還特別分了很多種,大的小的都是不一樣的,而且讓我更佩服的是這群默默付出的人,盡然每天都可以在這麼高溫的鐵皮屋下,做上整整一天的回收,而不喊他們有多熱有多累,不像我每天只做短短兩.三個小時卻感覺好像整個人都好像脫水過一般,他們還教導我們很多如何整麼回收才能物盡其用,感覺他們每個人都好厲害,能把回收分類的如此清楚,鐵鋁的大小軟硬,也都要分開來處理和回收,還有他們盡然連電腦跟手機還有平板電腦裡面能看的見的機板有不浪費,把他們拆開後很像可以再繼續使用,因為我們每有做到這一部分的回收所以比較沒有那麼清楚,我們倒是做了另外一個也很特別是我從來沒有做過的一種回收,就是回收舊的錄音帶,要把裡面的膠捲給抽出來,讓膠捲和外面的塑膠來分開回收,在這回收的過程非常的好玩,因為在抽膠捲的過程中有種很特別的快感,感覺非常的特別和有趣,而且還有很多人會拿他們不要的舊報紙.舊衣服.還有一些不要的空罐子,到這裡來讓我們回收,然後再讓這些看起來不其眼的破頭爛鐵或者是廢紙可以得到從新利用的空間,在這裡當志工學習到了許多,了解到了該如何幫助地球,讓地球的美麗可以更加的永久,不僅學習到了如何回收,還被厚厚的人情味所灌滿,每次只要我們中午要離開的時候,師姐.師兄們總是會邀我們跟他們一起用午餐,我們都很不好意思的吃著他們準備的午餐,當我們因為有事情要先離開的時候,他們還是會一直叫我們一定要用完午餐在走,直到我們真的非不得以要先離開為止,而且在我們離開的時候還叮嚀我們騎車要小心等等…..,在這裡當志工真的讓我學習到了不少,希望有機會可以在當任這裡的志工。

我是從網路上去看的護理人員!

   我選了這篇「飄洋過海時賤基督之愛」!因為我是個基督徒，所以我選了這一篇!這裡面有許多來台灣服務的外國人，我看了很感動，因為護理對我來說:是個很有愛心、樂於助人的工作，一方面也是甘心樂意，算是偉大的一生事奉!

   有八位充滿愛心的護理人員，有馬素珊(加拿大人) 、德樂詩(美國人) 、魏海蓮(加拿大人) 、施桂蘭(美國人) 、林鄧璐德(美國人) 、譚凱莉(挪威人) 、馬立娜(美國人) 、蘭瑪烈(加拿大人)，我覺得這些護理人員對台灣的醫療幫助很大!

   馬素珊是加拿大人，基督教門諾醫院護理顧問、第三屆醫療奉獻獎。

愛的實踐者~憑著崇高理想與對護理的執著，遠渡重洋創辦門諾護校，這樣創辦護校的、照顧病人的、視病猶親、每事必躬，這樣如此大的貢獻，真是有愛心的表現。再來是施桂蘭，我以為是中國人或台灣人，沒想到是美國人，是基督教門諾醫院第七屆醫療奉獻獎，照亮人心路的阿姐~還會哼歌安撫病患的麻醉護士，而且還為了台灣東部灑下麻醉技術的種子。這一生關懷病人，熱心助人，把自己完全的奉獻給門諾。

   我為什麼會選擇護理?我也有想過這問題，當初也不清楚為何會懵懵懂懂的選了這條路!這條路我其實也沒想很多，選就選了，我也沒什麼主見，當然我也想過要放棄，但是想一想...從事護理以及醫療的人員，一直是有愛心還有樂於助人，救人在醫生的眼裡是一切，助人也是護理師的使命!只要一想到這句話就會讓我更有信心，我決定要朝這方向努力前進，告訴自己不要放棄，好好的加油，也要為更多的人服務。

暑假到了，理所當然的會有暑假作業，我們這次的暑假作業有三樣，一個試圖書館借書寫心得，這是一個作業，另一個是護理典範的心得，要印下來也要上網打字上傳，最後一個是志工，要做志工才會有心得可以寫，所以我接下來要打的是做志工的心得報告!

我做的志工是在我們村落裡的一個辦公處當志工，主管是幹事!而辦公處裡有幹事以及幹事助理，還有我一個當志工的，就在緊急的情況下，我在辦公處裡當志工，服務二十小時，總共三天半!而辦公處的上層是鄉公所，其實我本來要在醫院當志工的，可是因為爸爸媽媽的工作所以無法接送我，所以只好到村落的辦公處來當志工。

做志工對我來說:應該是著重在於服務!服務這兩個字!只要有時間，有空閒，就可以去幫個忙做志工，而在做志工的途中，我也發現了許多……其實志工跟護裡還蠻像的，重點都是在服務!一個是為村民所服務，而一個則是為病人!在村辦公處裡，有許多的事!像是我是幫忙接電話，沒事就打掃打掃，一些可以做、一些可以幫忙的事，盡自己的能力去做幾可以做的事，還有在做志工的途中，雖然我只是幫了小小的忙，看到了許多村民來為自己的孩子辦獎學金，也有許多村民會來辦公處詢問，尋求幫助，有什麼困難，或一些衝突，等等等……之類的

然後會向鄉公所提出需要，主要是透過辦公處來跟鄉公所溝通，所以幫忙了不少村民，也解決了不少村民的問題。而在護理方面，服務也是最大的重點，為病人服務，病人若有什麼幫助，就該去服務，即使是毫無近不可言，還是得伸出手，來幫助需要幫助的病人，來減輕病人們的痛苦!

作者:Mitch Albom 書名:在天堂遇見的五個人 我讀了一本書，書名叫在天堂遇見的五個人，就類似小說的那種，有許多的人生事蹟，以及人生的經歷，許多的小故事都清清楚楚的寫在這本書裡，讓我感覺印象特別的深刻，一些特別的經歷，不管是自己有沒有經歷過的，從他人身上可依知道，並去學習，以及警戒，所以我特別喜歡看小說。 人生，是一段用生命碰觸其他生命的時光。與你相遇，其他生命再也不一樣。 遇見他們，你才真的活過。 很多的時候，並不是只有自己而已，你會去經歷許多的不同，例如說團體的生活，會與他們相處，並試著去了解他們，因為你們是個團體，必須要互相地去了解，這樣才能夠好好的相處，並知道對方需要的是什麼? 這本書特別的地方是裡面的主人公，讓我覺得很特別，他雖然在戰爭當中廢了腿，而讓他放棄夢想，困在海灘小鎮，雖然經常做惡夢，夢到同樣的大火。至親所愛都已過世，他剩下的就只有回憶可以和他作伴。這樣看似蒼白而又無趣的生活，真的很無聊，可是，他還是仍然每天坐著維修的作，就算不耐煩還是會為小朋友做個小玩具。而他呢?在83歲生日的這一天，他為了救一個小女孩因此而喪命。 他上了天堂之後，遇見了五個曾經出現在他生命裡的人，在這五人中逐一說出自己的故事，說出他們是何時在人間與主人公相遇，以主人公要在他們身上學習的功課。這五個人，分別有著不同的故事，有許多的經歷，不只是自己，也都有主人公的相遇，如果要說出來的話，真的太多了，我也只想說我認為印象最深刻的，我印象最深刻的就是每個人，不只是主人公領悟，我也覺得我有領悟到，原來，自己的生命裡，不只是單單只有自己的生命，而是自己的生命裡一直都有別人的生命，而別人的故事會與自己的故事，會在無法預料的時空，產生交集，所以 ，不要說這世上只有自己會經歷的事，你在經歷的事，同樣的，別人也都在經歷，甚至還在你的生命當中去經歷也說不定，我覺得這是很難得的。 雖然想像自己無法做到那樣，可是我相信，我在做這件事情時，其實也有人也正在做這件事情，雖然是兩個毫無血緣關係的人，但在這麼短淺的相遇裡能給對方這麼深刻的記憶，這是很難得的，我也想遇到，我甚至想親自去經歷這些事。 重新思考你與別人的關係，你能活著，也許是因為有另一個人為你而死去。 你能來到這裡，也許是因為有一些人等你為他們帶來意義。 每一個人，都是很重要的，其實我們到人間，是為了與別人相遇。 我讀完這本的感想真的還蠻多的，一個人可以很自由，但經歷的事少之又少，雖然會很繁忙，但是兩個人總比一個人好，可以分擔一些事，也可以從他人身上去看到自己所看不到的，加以去學習，有些事情，其實真的不需要自己去經歷，從他人身上學習，並讓自己更加的成長。

我做志工的地方是三星鄉衛生所，雖然可以讓我學到的知識比醫院少，但是在這裡我也有學到一些知識，但是也有些實際的經驗，三星鄉衛生所每年的暑假都會有一場針對女生的健康檢查，例如；乳房攝影巡迴車會停在

衛生所旁邊的巷子裡，還有子宮頸的抹片檢查都會在衛生所裡的檢查室

替女生們做檢查，而且衛生所裡面的護士阿姨們會在做檢查的前幾天的

時候，都會挨家挨戶的打電話通知這個消息，衛生所也會贈送禮物給有來

做健康檢查的人。況且過了一些日子之後 ，醫院會寄報告給衛生所，之後衛

生所接到報告的時候，會打電話給健檢有問題的人。請他們去醫院在做個

檢查，不怕一萬只怕萬一啊。而且我認為我們身體的健康也是很重要的，就

算是為了學業事業等其他事情好了，也不需要為了某些事情而賠上了我

們的身體健康，而且我認為人們沒有一個健康的身體也是沒用的，而且我

們總不可能等到身體有了疼痛感或者是不適的時候才去給醫生看，到那

時才發覺身體有些奇怪的症狀，最怕是那個症狀最嚴重時才會有所疼痛

那不是更悲慘嗎。雖然沒有錢的工作，但是，當志工也能了解許多事情而且

當志工也沒什麼不好的。如果盡信盡力的幫助他人關心別人幫助需要幫

助的人自己的心情也會變得很好，就算是微不足道的一點小事情也能讓

我們的心情變的好，況且當志工的時候覺得很有趣就像電視上的慈濟一

樣幫助世界上的弱勢族群哪怕捐一點錢把不要的衣服拿去送給有需要

的人或者是免費替他們檢查身體，同樣不是志工也可以。所以，我覺得暑假

到衛生所幫忙也是不錯的想法。俗話說得好，好心有好報，只要我們對別人

好，別人一定會看的到，當志工的時候讓我覺得很有意義。 

書名：性別與護理             作者：王秀紅、張淑卿、成令方、蘇芊玲、

楊幸真、黃淑玲、徐畢卿、蕭昭君、林津如、鍾道詮、游美惠、金繼春

書名：醫生的意外旅程         作者：醫望雜誌、王浩威等

心得：

我覺得這些書對我來說很有意義，因為看了這些書之後，讓我知道我們人

的視野不是只有眼前而已，就像是南丁格爾一樣到處旅行增廣見聞也可

以增加一些新知識，而且如果親身體驗，如果有了經驗，在職場上才不會那

麼害怕也能夠得心應手了。南丁格爾去了許許多多的國家，例如：、法國、、

義大利、希臘、埃及、德國這幾個國家，南丁格爾到了當地的博物館參觀，她也

四處的去散散心也可以順便放鬆心情，如果人有太多的壓力的話，會對我

們的身心靈有些傷害，而且在四處旅行的當中可以幫助弱勢族群，就像是

電視上的慈濟或者是紅十字，但並非他們才能夠幫助他人，世界上人人都

能夠為了需要幫助的人出一份力，例如：把不要的衣服拿去跳蚤市場拍賣

或者捐給有需要的人也能夠捐一些零錢哪怕是一兩塊錢也好，有一個成

語叫聚沙成塔，不論捐的物品有多麼少，每天一點一滴的存起來，會來越多，

或者是自己製作一些便當甚至我們也能到弱勢族群的家裡幫他們打掃

家裡關心他們，也可以替他們做個身體檢查。而另外一本書讓我了解到了

不論事男生或是女生，我們護理人員都需要要用男女平等的想法，而治療

他們，而不是看人，你看到病人覺得很討厭而不救他，不應該有這種奇怪的

想法，因為，世界人都有生老病痛同時也包括了當護理人員的我們，所以我

們護理人員要把不論是病人或者獨居老人甚至是弱勢族群當作我們的

親人一樣關心他們就算是出國旅行看到別人有難應該發揮出一些愛心

幫助他們，所以，我希望能夠像這些書上的主角南丁格爾一樣可以幫許多

的人，為了需要幫助的人到處旅行在過程中了解更多知識也是不錯的舉動。

我做志工的地方是三星鄉衛生所，雖然可以讓我學到的知識比醫院少，但是在這裡我也有學到一些知識，但是也有些實際的經驗，三星鄉衛生所每年的暑假都會有一場針對女生的健康檢查，例如；乳房攝影巡迴車會停在

衛生所旁邊的巷子裡，還有子宮頸的抹片檢查都會在衛生所裡的檢查室

替女生們做檢查，而且衛生所裡面的護士阿姨們會在做檢查的前幾天的

時候，都會挨家挨戶的打電話通知這個消息，衛生所也會贈送禮物給有來

做健康檢查的人。況且過了一些日子之後 ，醫院會寄報告給衛生所，之後衛

生所接到報告的時候，會打電話給健檢有問題的人。請他們去醫院在做個

檢查，不怕一萬只怕萬一啊。而且我認為我們身體的健康也是很重要的，就

算是為了學業事業等其他事情好了，也不需要為了某些事情而賠上了我

們的身體健康，而且我認為人們沒有一個健康的身體也是沒用的，而且我

們總不可能等到身體有了疼痛感或者是不適的時候才去給醫生看，到那

時才發覺身體有些奇怪的症狀，最怕是那個症狀最嚴重時才會有所疼痛

那不是更悲慘嗎。雖然沒有錢的工作，但是，當志工也能了解許多事情而且

當志工也沒什麼不好的。如果盡信盡力的幫助他人關心別人幫助需要幫

助的人自己的心情也會變得很好，就算是微不足道的一點小事情也能讓

我們的心情變的好，況且當志工的時候覺得很有趣就像電視上的慈濟一

樣幫助世界上的弱勢族群哪怕捐一點錢把不要的衣服拿去送給有需要

的人或者是免費替他們檢查身體，同樣不是志工也可以。所以，我覺得暑假

到衛生所幫忙也是不錯的想法。俗話說得好，好心有好報，只要我們對別人

好，別人一定會看的到，當志工的時候讓我覺得很有意義。

隨著少子化以及醫療的進步，老年人口比例逐日攀高，與新生兒出生率形成明顯反差。因經濟壓力，宜蘭壯年

人口都外流到外縣市，造成許多長輩便一人獨自在家無人照顧。老人的問題與需求備受社會關切，華山基金會

也就是以服務年長者為使命。這次的暑假我選擇到了華山基金會宜縣冬山天使站當志工，雖然我之前從未到華

山基金會當過志工，不過那裡的站長跟義工見到我，就像見到朋友般的熱情。首次去到華山基金會的我，第一

天第二天就和站長一起去視訪長輩們，關心長輩們、陪長輩們聊聊天之類的，我們去了很多長輩的家。第一天

我們到了中山村其中一位長輩的家，站長告訴我別看那位長輩現在這樣腳不方便，他以前也是做生意的。我們

在和長輩聊天的過程中，得知這位長輩因為曾不小心跌倒，所以一個人花了2個小時、3個小時爬到房間。看似

不遠的路途，只是從廚房到房間，雙腳不方便的長輩卻花了好久的時間才爬到。講著講那位長輩便哽咽了，因

為小孩子都去台北工作，只有他一人在家，所以我們去看他時，讓他覺得還是有人願意看他、讓他覺得很感動

。第二天我們到了其中一位老奶奶的家，我發現那位長輩有重聽，很難聽到我們所說的話，因此必須講比較大

聲。那位長輩告訴站長他腳很酸，因為他昨天走路到聖母醫院看病。我聽到這話有點傻眼，這位長輩竟然從美

和村走到了聖母醫院。站長聽到這話便告訴老奶奶有免費接駁巴士可以坐，不必大老遠走路去。這位老奶奶從

一開始就頻頻問站長口否住老人院，到了我們快走了還在問，不管站長如何問，老奶奶就是不肯說出為何要去

住老人院，我在想會不會是因為老人院有人陪，所以老奶奶想去老人院呢。第三天、第四天則是幫忙站長整理

長輩們的資料，在整理資料的過程中我看見了紀錄，那就像護理人員紀錄病人的單子一樣，寫了站長做了什麼

事、長輩的反應及身體狀況之類的。這四天來，我覺得老人的問題和需求真的很需要大家的幫忙，有空時也可

以當志工發揮自己的力量「守護老人的現在，就是守護我們的未來」。

*書名:醫療.從愛開始                     作者:行政院衛生署

*書名:諾貝爾和平獎得主-德蕾莎修女傳     作者:勞倫德

【讀後心得】：

現在的社會，有不少人會選擇與醫療相關的科系，但究竟有多少人是真的抱著熱忱的心，想進入醫療團隊用心去服務每位病患？又或者只是經濟上的考量罷了？護理不僅僅只是個行業，更是種無私的奉獻，靈醫會即為一個代表。他們專撿人家不願做的苦差事，並籌設了聖母醫院，免費替貧困人家看病，每天不眠不休照顧患者；不管發生什麼天災，聖母醫院總是第一個抵達救援，當醫療團隊進入道路中斷的村落裡，原住民驚呼：｢我們終於看到天使了！｣。為了解決醫護人力不足的問題，並希望可在宜蘭本地栽培，靈醫會便在民國五十三年設立了聖母護校，也就是現在的聖母專校。此校培育出了許多優秀的護理人員，並以全人照護的理念及基督教博愛的精神，用心的服務每為病患，將每為病患視為自己的兄弟姐妹般對待。五十年來，靈醫會會士們將自己的一生奉獻給了病患，不僅從未領取薪水，甚至自掏腰包為他們買藥，卻不曾抱怨過，終生信守年少時的承諾，“追隨會祖聖嘉民的腳步，一生服務病患，至死方休”。這犧牲自我的愛，有如照耀眾生般的陽光般，照亮了每個角落、溫暖了每位大眾，使得世間充滿著愛，就是因為這樣的服務精神感動了民眾、取得了民眾的信賴。另一位代表即為聖潔的花蕾-德蕾莎修女。那種為人奉獻的博愛精神其實早已在她年幼時萌芽了、展露了。德蕾莎修女終其一生都在為窮人服務，甚至將自己也成為窮人，因為唯有這樣才能了解他們的生活。她為了在貧民區工作，還特地拜訪醫院院長的神父，請求學些醫療方面的知識。她希望能儘快學好護理的工作，便減少了睡眠時間，加倍努力工作，將二年才能學好的技術，在半年內都會了。當她發現貧民區的孩子們不但沒錢、沒衣服，連學校都不能上，於是決定教他們上課，除了教導他們一些簡單的讀寫之外，還教他們保健衛生。德蕾莎修女小小的工作，非但教育了貧民區的兒童，而且給貧民區的大人們帶來很大的鼓舞。她認為｢為最卑微的奉獻，就如同是為我奉獻。｣，每當德蕾莎修女談到有關窮人的事時，她會以一種滿足的口吻說：｢窮人是非常了不起的人，他們絕不會驕傲，絕不會欺騙人，他們常常擁有一顆感謝的心、仁慈的心。｣，甚至是領取諾貝爾和平獎時，她認為她僅是代替世界上所有的窮人領取這個獎而已。一個人的力量也許看來不怎樣，但或許能改變很多人的一生、改變這世界，我們要相信自己的力量。這世界猶如一個機器，而每個人就是一個小零件，每個小零件都是非常重要的，即使只是少了一顆小螺絲釘也不行的，缺少了任何一個，機器就無法運作。

饒培德修女 第七屆醫療奉獻獎，廿八歲奉修會指派至台東服務，旋即至省立台

東醫院開刀房義務工作，一邊學習中文，三年後調到台東關生聖十字架療養院，

即在台東各山地間進行居家護理工作，足跡遍及成功、尚武、森永等山地，八年

前再調回聖十字架療養院，照護腦性麻痺、中風、植物人等行動不便病患。這幾

年因罹患心臟病，遂退出第一線照護病患的工作，不過，饒培德仍每天在療養院

幫忙庶務性工作，協助其他修女照顧病患。「那裡需要我，就往那裡去。」上山

下海奉獻腳步不曾停歇，居家護理足跡踏遍台東山地與沿海。

蕭玉鳴修女 第十二屆醫療奉獻獎得主，19歲加入天主教仁愛修女會，1959年馬

尼拉天主教聖道馬斯大學護理系畢業後，在母校 附屬醫院服務一年，隨即奉派

來台，先後在台北天母露德之家、宜蘭頭城聖芳濟安老院照顧孤兒、老人，1989

年轉至天主教台東聖母醫院，服務台灣貧病弱勢迄今。她的座右銘是菲國一名總

主教的詩Others：「我的祈禱為別人……，活著為別人。」服務貧病弱勢，侍奉

病患事必躬親 。印證蕭玉鳴40年來在台灣的奉獻，她已做到對自己的期許。

我很喜歡這兩個修女的理念，因為他們懂得為別人著想，用熱忱的態度去面對所

有病人。饒培德修女他說了「哪裡需要我，就往那裡去。」這樣的話，說明了他

是一個熱於助人的善心人士，能夠為了他人的病痛上山下海，再怎麼艱難都能夠

為他人付出自己的心力，很佩服他能有這樣的想法很偉大，而現在有多少人會願

意這樣無怨無悔的去幫助他人，並且不求任何回報，這就是我佩服他的原因。而

蕭玉鳴修女也說了「我的祈禱為別人 …. ，活著為別人。」 ~ 服務貧病弱勢，

侍奉病患事必躬親 。有善心的祈禱他人的壽命健康，說了活著為了幫助他人而

活，服侍他人必要親切有禮，我相信竟然有人能夠這麼有自信的說出這麼責任重

大的話，那麼他一定是言行合一，說到做到的人，為了病人不惜犧牲奉獻一切，

做到這樣有真得令人敬佩萬分。所以我看到了這樣的兩位修女，覺得他們真得很

厲害，這樣的心態不是每個人都能做到的。

書名:樹在天堂等著你  作者:Michael Schophaus

聽到癌症這個詞通常一定會難過和害怕，但是我們知道終究要面對這件事，現在的醫療還沒有辦法完全的治癒頂多減緩病情，就算能治癒說不定還有可能再度復發，大部份的人會去尋求宗教信仰，安撫他們的心靈讓他們的心靈得到安慰，像是這次實習我的第一個個案也是有癌症的，我一開始知道時覺得很難過，雖然不是我的親人和朋友，但是我心裡還是有些難過，老師就告訴我想開一點，不要想的那麼悲觀，我後來也有自己省思過，人總是會到一個階段就會有生病或死亡的問題，只是我們要如何應對才是真正的重點，這本書的主角還很小就得了癌症，我覺得很可憐，因為才剛開始要學習很多東西時正在要學習的階段時有很多東西等著他去認識，他就已經遇到生病的問題，他的父母非常的傷心。 看了這本書我很感動，不論是弟弟的思想和他在治療的過程，他的父母很包容和呵護弟弟，父母給了他想要的，只要是弟弟需要的他的父母都盡自己所能的給予弟弟，但這個小孩很特別，他並不會一直奢求他要的東西，他不愛玩具也不稀罕新衣服，一般這個年齡的孩子最喜歡的就是玩具和漂漂亮亮的衣服，會喜歡一切很鮮豔或很奇特的東西，當然我們這個年齡的也不例外，玩具就不是我們這年齡想要的，我們想要的而是先進的3C產品，比別人越智慧越開心，這是我們現代人的通病，總是愛比較這些，就是要比別人好，別人有新東西我也要有的態度，這個弟弟並沒有這種態度，我們是需要去學習的，當然這個年齡層難免都會有很多慾望，每個年齡層也會有慾望只是要的多寡和層面，弟弟這年齡的要的很單純，只是玩具和衣服和心理上的安慰。 弟弟在癌末快要無法活動時手腳被手術刀和輻射折磨也吃了很多藥，讀到這一段時我都快流淚了，人在生病的和面對死亡最難熬的就是這個階段，儘管我們學護理的知道要如何應對這樣子的情形，但是在臨床上護生還是難免會有一些情緒，這時候就要避免給個案看到，可以先請同學協助幫忙要幫個案的忙，我相信照顧弟弟的那些人一定也會有這種情緒，只是可能沒像我這麼誇張，弟弟走了之後他的父母一直很懷念他們的弟弟畢竟是自己的親生骨肉，會經過一段傷心的時間，但是只要克服了心理至少不會太痛，雖然會有一些陰影或回憶在，這種感覺我感同身受，當然也不只是我一個人有這種感覺，只要身邊曾經有親朋好友失去都會有，少部分的人會因為親人的失去而有精神上的疾病，因為他們對於自己親人重視的程度有深也有淺。 總結就是人生本來就會有一些不順的事情，改變不了事實，那我們就努力完成他所需要的，給予弟弟最大的溫暖和鼓勵。

讀書心得 我找的個案報告的主題主要都是中風，因為我的家人有兩個親戚都罹患中風，一個比較嚴重一個比較輕微，然後比較嚴重的現在已去世了，在我們家族對於中風都是很敏感的話題，因為我阿嬤家的家人的身材都算比較豐腴的，然後我媽媽時常提醒我和我爸爸要少吃注意營養均衡，我和爸爸的身材都屬於胖的身材，順便藉由這次找文章看有關中風之知識，以前我對中風什麼知識，以為就像一般感冒一樣，生完病就會好，直到我念了護理科讀了內外科課本，才知道原來中風其實不是我們想像中的那麼簡單，是需要經過每天的復健才可以慢慢好，但是很嚴重的會比較難康復，就像我的阿嬤，從他一開始中風到去世後做了復健也時常被抬下床，但是都沒好，而是越來越差，另外一個比較輕微的是叔叔，他從一開始中風到現在，也是每天復健，現在手已經可以稍微動了，我看了其實還滿感動的，因為在我認知和經驗我都覺得中風不會好，然後我也很少看到個案有身體已經可以動了，我叔叔是可以動了，但是動的幅度沒有到很大，但是我已經很欣慰了，他也是我第一個看到進步那麼快的個案，也是我們家人，我爸爸和叔叔沒有放棄給他看病，讓他一直復健，我姑姑也很用心，每天都到我阿嬤家很勤勞的幫他復健，有時候我姑姑會叫我幫忙，我也學了不少，其實幫忙復健很簡單，但是對於個案來說是覺得很困難的，甚至會影響到個案的生心理方面，會覺得每天復健很累，我們就要鼓勵個案告訴他每天復健對身體是好的，然後個案自己也一天一天地看到自己的進步就會一直堅持下去，我找的個案報告的文章都提到其實復健真的很重要然後飲食方面也很重要，影響中風的因子也很多，像我阿嬤是因為高學壓和飲食不控制，所以導致中風，而我叔叔是飲食方面沒控制好也導致中風，然後人也豐腴，很多各種原因都導致中風的發生，現在我們家都在預防中風，只要是過於重鹹的食物我們都一律不碰，或是久久吃一次，不會很常煮那些東西，中風也會導致很多併發症，所以得到有關心血管方面的病都很麻煩，康復率也比較低，也要時常叮嚀飲食和多加運動，然後上網收尋有關中風之訊息都可以進行衛教和宣導，做的不只是預防也是幫我們增長知識，其實大眾普遍對疾病都只有大概的知識，所以我們了解疾病的人可以告訴不了解的人，這樣對於預防疾病才有比較好的防範，像我屬於胖的女生，我都會盡量特別注意我的飲食，我在這個暑假也去打了工，我很高興我有瘦，可是沒有瘦到很多，不過我也很意外我瘦了，因為每天工作活動量大，然後自己瘦了都沒感覺。

1.施雅璞修女她帶領護理人員很重以身作則、親自示範，她表示對待病人最基本的原則就是必須尊重，「尊重每一個人，不管他是做什麼、年紀有多老，不管他們被送來醫院時，是整潔或骯髒，你都必須尊重每一個生命的個體。上帝創造每個人是良善的，所以我希望能去幫助、照顧每一個人，讓他們早日康復。」

2.葛永勉修女她一生堅持公平，力求公平對待每個人；從早產兒、重度傷殘、失智老人到外勞，她像個探照燈，指引他們的路、為他們謀福。一次餵奶時，嬰兒不合作，護理人員用奶嘴在嬰兒口中轉來轉去，希望刺激他們快咋。葛修女看到了，便問：「小姐，如果我用湯在妳口中挖來挖去，妳感受如何？」說得護士都不好意思了。她們知道，葛修女處處講公平，即便是不會言語的嬰兒，她也絕不會因此讓她們忍受不公平的待遇。

我很喜歡兩位修女說的話和他們為病人們做的事，施修女以身作則落實護理教育「護士口中的嚴師，病人心中的慈母」暢導人性教育講求尊重。而葛修女一生堅持的是「公平」二字，而大半生所做的，似乎正是要用盡一己的力量，去彌補造物者和人世的不平。當人們生病時都是希望得到關愛和照顧的，不管年紀、身分地位、性別或外表，我們都應該盡我們所能鼓勵以及支持病人，幫助他們恢復健康。我覺得這些都是每一位想成為護士的人該學習的!而且我更覺得「公平」「尊重」不只是身為護士該對每一位需要照顧病人該有的態度。「公平」「尊重」應該是每一個人平常對待其他人應該有的態度不管對方是誰。

資料出處

第四屆醫療奉獻獎

第十屆醫療奉獻獎

    因為我很喜歡閱讀課本以外的各式各樣書籍所以選了圖書館當志工,原本想說去圖書館做志工既輕鬆又可以被一堆喜歡的書本圍繞根本超幸福,而且圖書館的阿姨人又很親切好相處.去了才知道…原來當圖書管理員也不容易啊.

    早上去了就要把圖書館裏外都清掃乾淨,把報紙分類夾好,到目前為止這些都跟我想的一樣輕鬆.接下來就是把大家歸還的書擺回原位了.那些書真不是普通的多...聽圖書館的阿姨說因為是暑假所以來借書的人多了很多,而且阿姨最近在整理新書櫃沒什麼時間把借還的書歸位,所以才積了一個小桌子.一個書櫃和半邊樓梯這麼多…雖然有點傻眼,但看到這些書反而激起我的挑戰心,我決定我一定要在我做完二十小時前讓這些書回他該待的位子,雖然剛開始我根本龜速在動作,因為不熟悉位置,逛同一個書櫃好幾遍才找到,而且有些比較沒公德心的讀者會把書亂放,又更增加了整理的難度了.不過,熟能生巧嘛,整理了一整天也抓到訣竅了,接下來的兩天也很順利,第三天就完成我的目標了,還順便整理了滿地都是書的恐怖兒童閱覽室.阿姨還誇獎我,整個超有成就感的.雖然我還是很不滿要寫志工心得這件事,我只是去整理書,就要寫六百個字心得.不是我要講,我也想寫點像是看到媽媽帶著兩個天真可愛的兩個小朋友來圖書館看書,真是溫馨啊喔呵呵~之類的感人內容啊.可是現實是媽媽把兩個天真可愛的超級破壞王丟在兒童閱覽室尖叫奔跑,然後媽媽就優雅地走出圖書館了.這讓我學到妄想跟現實根本是兩回事.不過做志工還滿有趣的啦.看到了很多意料之外的事.

這次志工服務我跟一位同學在宜蘭普門醫院照顧了一些行動不便的阿公與阿嬤,剛開始會有一點害怕,因為不知道要怎麼幫助他們,而且很怕他們會打我們或罵我們,還好這些老人家對我們都很好,還會跟我聊天或問我們事情,在那邊我們每次都需要幫忙把剛起床的老人家推出去看電視,等大家都差不多出來後,開始發點心給他們吃,不過有些老人家會不想吃,我們也不會強迫他們吃,然後有些比較不方便的人,我們就需要餵牠們吃,等到大家都吃完後,我們會幫忙推需要復健的老人家去樓下做復健,復建需要一些時間,所以我們會等時間差不多的時候下去接他們,下去的時候因為有很多人在做復健,所以我們會開始找我們的老人家在哪裡,有些老人家真的很可愛,看到我們下去的時候會跟我們揮手打招呼,我的心里就在想”哈哈他記得我們”因為要搭電梯的關係,所以一次沒辦法推太多人上去,所以我們會分批上去,有時候因為醫院冷氣開太強,所以需要幫他們穿外套,我們站在那邊視線要一直巡著他們,因為有些老人家不太會講話,所以會用動作叫我們,所以我們的反應也要很快才行,有時候沒事做或無聊的時候,我們就會找老人家聊天,有些老人家因為說話不清楚,所以我們聽的會有點吃力,這時候就會需要請護士來幫忙,也有些老人家有重聽,所以我們講話都需要大聲點他們才聽得到,等到了晚餐時間我們會開始發晚餐給那些快餓扁的老人家,我們還需要幫老人家戴圍兜兜他們才不會用髒衣服,行動不方便的我們就需要幫忙餵,等大家都吃飽後有些老人家就會回房間休息,我們也收拾一下就回家了,這次經驗真的很好,學到很多東西,對未來也很多幫助

根據世界衛生組織調查，全球約有一億人罹患憂鬱症，而有專家強調，「憂鬱症將成為21 世紀的最大殺手」。新聞媒體報導也時有所聞，因無法調適壓力而患憂鬱症的個案日益增多，從青少年至老年人比比皆是，故此病已漸漸引起國人重視。 憂鬱症個案通常出現負向思考，包括對自己、外在環境、情緒低落、嗜減少、嗜睡或失眠、注意力減退、無價值或罪惡感、自殺意念或計畫及未來，充滿悲觀負向的認知偏差，使得個案容易產生挫折及憂鬱的情緒。而恐慌症個案對某些身體感覺如心悸、頭暈、呼吸困難、胸痛等給予災難性解釋，並產生威脅自己的情境增加患者的心理問題與個案建立了信任的治療性護病關係後合併運用認知治療於護理措施中，藉由系統性、結構性措施引導個案改變對事物的解釋型態，透過改變想法來改變情緒，增加個案的自信與因應能力來協助一位憂鬱症患者。 在憂鬱症病人的眼中，一切的事情都是灰色的。病人對任何事情都提不起興趣，常會抱怨生活上的瑣事，不管你說了多少鼓舞的話，可能都無法發生激勵的作用。在這樣的情況之下，週遭親人、朋友的傾聽、陪伴與支持是重要的。不要太刻意去做些什麼動作，也不要對他有太高的要求與期待，讓他照著自己能夠適應的步調去生活，也不要說一些太過鼓勵性的話，這樣反而會加深他的壓力，單純的陪伴、傾聽、讓他知道你永遠是支持他、關心他。在憂鬱症患者的想法中，他是沮喪的、沒用的。所以在這樣的狀況下，你對他說.：「好好加油」，恐怕是一點用處都沒有，不如讓他去接受這樣的事實，告訴他，你現在就是生病了！請安心休養，不要勉強去做現在能力不及的事。讓病人比較寬心，而不要讓他覺得自己是罪惡的。唯有透過真誠傾聽加上不斷鼓勵，陪伴個案一起排除阻礙家庭作業之因素，進而學得正向的因應技巧並運用在日常生活中。運用完整的認知治療，除了讓個案改善負向的情緒及思考模式外，也有助於提升個案出院後因應能力的資源。 另外一個個案總覺自己是不被重視的，且自訴小時候身體尌不好，母親也曾提及個案出生時醫師表示個案有心臟疾病，陸續門診追蹤，現已無大礙，並且因為家庭因素導致婚姻不愉快而離婚，也常拒絕接受晨間運動，須鼓勵才會參與。對於這些憂鬱症個案來說，幾乎沒有什麼事情能引起他們的興趣，而一些小動作的忽略或眼神，對他們來說可能都是傷害，所以試著接受他們，多關懷身邊的這些人士，他們不是天生就這樣的，也不一定是他們願意的，是發展及人際關係壓力身體疾病或其他精神疾病、憂鬱症家族遺傳、性格問題方面，睡眠一定要充足、多做運動，還是多做運動、重新整理生活步調、不要害怕憂鬱症藥物、找到適合的藥，別太快停藥、學習放鬆訓練、早上起來曬太陽、隨時隨地伸展操、不要一直看電視心情也是想著好的事情，不要往壞的地方想，親朋好友的支持是很重要的，尤其是傾聽與陪伴讓自己懂得如何找出適合自己的舒壓方式，轉移注意力，安排有興趣之活動或是聽音樂釋放情緒都是不錯的選擇。

資料來源:

范雅琪、侯菊鸝、劉淑言(2009)‧運用認知治療於一位憂鬱個案之護理經驗‧榮總護理，26 (3)，297-303

羅秀慧(2006)‧走出憂鬱與恐慌，迎向陽光-一位憂鬱症患者之護理經驗‧護理雜誌，53 (6)，85-88

吳秋玉、黃俊仁(2004)‧以認知理論應用憂鬱患者之經驗‧東港安泰醫院醫護雜誌，10 (3)，141-151

第一次知道要做志工時很緊張,心裡不斷想哪裡可以讓我做志工?暑假剛開始時問了一位在世界展望會工作的阿姨,那阿姨跟我說展望會的志工已經額滿了要我要不要等她幾天,她說她要幫我找,後來答應之後等了大概一個禮拜左右她跟我說:「基督長老教會有要做夏令營你要不要當志工?」後來我答應之後那阿姨說每個禮拜六.日都要和其他志工去她家集合練習直到7/23活動開始,去那邊我們都在練教小孩子做操的動作,直到快7/23時我因為突然有暑期打工所以沒辦法和他們一起當夏令營老師,後來正值我失望時我突然想到表姐有在我們社區做志工,志工主要大鋼是已’’樂齡’’為主,到那裡時表姐叫我整理那裏的一些有關我們社區裡老人的資料,在我加入之前表姊她們都會去幫老人量血壓、每隔兩個禮拜的禮拜三固定老人聚餐帶老人做活動之類的,不過我去的第一天剛好碰上評鑑,心裡很緊張因為教育部的官員要來可是我什麼都還不懂,後來我們這社區的’’樂齡活動’’被指點很多,因為我們也是今年暑假才剛辦的所以有很多不懂,第二次去做時主要是把之前那些被指點的地方做好還有討論下禮拜三的老人聚餐,表姊說這次聚餐要我和弟弟帶老人,但我和弟弟根本不知道聚餐要帶老人做什麼活動,後來想了想覺得我和弟弟還是教跳舞好了,我們教的舞蹈很簡單老人們都一學就會而且他們也很愛,禮拜三那天有幫老人量血壓和帶操,或許是老人們真的太愛跳舞了,提議說禮拜五的第二次教育部評鑑乾脆跳這舞蹈好了,後來隔天我跑去整理會場和我們社區的理事們,把我們所有的成果改編成和以前不同,但禮拜五那天教育部評鑑時,我因為要工作所以沒辦法參與,這就是我做志工時的活動,這活動讓我和社區的老人們更好,老人們會在馬路上和我們打招呼,用著她們的母語說:「﹝馬蘇伊努?(太魯閣語)﹞你要去哪裡?」這樣,以前總覺得老人很兇之類的,但真的和她們相處在一起時我完全大改觀,他們都把我當成他們的孫子一樣看待!尤其是聽老人們的故事時心裡總會有些許難過,說著他們是怎麼被日軍趕過來’’紅葉’’這社區的,有些老人說他們的父母親就這樣從天祥和洛邵……等地一路這樣帶著他們走過來’’紅葉’’到這地區定居,那距離有多遠?從花蓮的北邊一路南下走到瑞穗在進去深山裡的紅葉,聽到這些故事心裡滿是不捨,我們這裡的老人們手腳都長著厚厚的繭和深深的皺紋,訴說著他們過去的歲月,現在每當老人們看見我們時臉上都會掛著和藹可親的笑容,就算當時那志工活動有多累、有多操但只要看到老人們的笑容,那些沉重的勞累好像就會突然消失一樣。

姓名:吳喬筠 班級:五護四戊 學號:1015101212 座號:4號

主題：癌末患者之安寧照顧

文章：

1.末期癌症之死亡恐懼：一個案報告

2.照顧一位肝癌末期患者安寧療護之照顧經驗

3.末期乳癌之安寧緩和照護：一個案報告

閱讀完這三篇個案報告，讓我對癌症末期患者之安寧照護有所了解，讓我知道了癌末患者的心情，還有家屬的心情，像是癌末患者們，他們面對到身體的疼痛、外觀改變或是心理的不安、恐懼，擔心自己會是家裡的負擔，害怕哪一天突然走了，什麼事情都沒有交代，那該怎麼辦，會開始憤怒，把不安的情緒發洩在家人身上。而家屬可能會擔心個案的狀況，或是每天都在照顧個案，造成自己身心疲憊。而護理人員的角色不單單是照顧好個案的身體狀況，還要照顧個案的心理層面，要多關懷他們，多鼓勵他們表達自己內心的感受和抒發情緒，也做好個案及家屬之間的想法溝通。文章中讓我更了解安寧療護對於癌末患者的重要，安寧療護不但可以讓個案在生命的最後一程能得到身心靈的安適，更能提升患者的生活品質及生命尊嚴，讓她們有自主權。換個角度想，若我們是那些癌症病患，而我們的心情又是怎樣呢？我想我應該一開始會不想接受事實吧！會覺得為什麼世界上那麼多人，為什麼偏偏是我中獎呢？但是我想依照我樂觀的天性，我應該很快就會振作起來吧，首先我一定要做個清單把自己的願望列出來，之後一一去實現，可能會好好陪伴家人、朋友，做自己想做的事情。但是如果病情越來越嚴重了，我可能會變得悲觀吧，會因為身體的疼痛、心理的不安，怕家人會認為我是拖油瓶，會想我是不是早一點走，就可以結束這一切所有的事情，是不是這樣我可以早一點結束我都痛苦，而家人也可以早一點結束這個負擔，但又會害怕面臨到死亡，覺得怎麼做都不好吧！如果我是癌症患者，我一定也會變得很悲觀，想得很多，會每天都在擔心吧。所以護理人員的照顧、支持及關懷對於個案本身都是很好的，還有家人的陪伴，常常都是個案能繼續下去的動力，若因為個案的不安、恐懼，往往會造成身體症狀的加重、心理調適困難，會造成個案的身心痛苦，這樣可能會加速病情的惡化，所以適度的讓個案的心情放輕鬆，這樣對於個案、家屬都是很好的。當個案面臨死亡議題時，往往會沒辦法調適，所以由醫療團隊的帶領下，個案及家屬才能一步一步的突破困難。從個案報告中讓我得知了，癌症末期病患的疾病雖然不能痊癒，卻能在護理人員的細心呵護及陪伴下得到全人醫治，幫助病患在最後的道路上，生活的更有意義與尊嚴，即使最後病患還是要面對臨終的一刻，但是他們的心情卻會是很平靜舒適的，並且無遺憾的離開。

李青澐、高振益、徐文宏、傅秀英、釋惠光（2006）．末期癌症之死亡恐懼：一個案報告．安寧療護雜誌，11（2），183-192。

蘇芳誼（2009）．照顧一位肝癌末期患者安寧療護之照顧經驗．彰化護理，16（1），6-15。

施君穎、顧雅利（2008）．末期乳癌之安寧緩和照護：一個案報告．安寧療護雜誌，13（2），226-238。

服務學習反思心得今年的暑假我去了羅東創世當志工,志工可以說陪伴了我半個暑假,起初,我們都是幫忙著整理發票,後來我們就有做比較不一樣的,像是我們有去幫忙到宅服務,去幫助那些住在家裡的植物人,量量血壓、探望他們、還有幫他們做原床泡澡,促進他們的血液循環,還有去說故事給植物人聽和他們親近一下,還有因為羅東創世有舉辦一個,替台東植物人安養院所祈福的天燈晚會,所以有好一陣子我們去那當志工時,都幫忙著做天燈！在那當志工,令我印象最深刻的事,還是那一晚的天燈祈福晚會,那一晚是我永遠都不會忘記的,那一個晚上對我而言,是相當特別又難忘的一夜,那一天我記得我下午就去幫忙了,剛開始我們都在幫忙整理會場,等到差不多六點活動就開始了,一剛開始台上就有精采的表演演出,一直到七點多,重頭戲來啦！就是釋放天燈的第一輪準備要放啦！超級興奮的啦！超期待的！主持人開始倒數,五、四、三、二、一,哇！天燈一個接著一個緩緩的升上天空,真是有夠漂亮又有夠美的,當看到天燈升上天空時,有無數的感動湧上了心頭,好感動,感動得說不出話來,那一晚的天空真的好美好美,那一天的天燈活動總共分成了五輪,一輪放完後,會先再看個精采的表演,再放下一輪,我是在最後一輪才放,最後一輪人更多、更壯觀,天燈也變得更多,當時的心情真的超High,因為是第一次放天燈,所以心情特別好,但其實還是會擔心天燈是否能順利飛起來,哈哈,好險最後相當順利的飛向天空啦！可以在創世這個大家庭裡當志工,我覺得很幸運也很開心,在這裡讓我學習和接觸到很多很新鮮很不一樣的人、事、物,成長了許多,也因為在這裡讓我認識了很多的新朋友,真的很開心可以在創世裡當志工,之後,只要一有時間,我還是會想繼續去當志工,因為在那真的使人很快樂！

護理典範人物心得班級:五護一戊 姓名:洪家玲 學號:1015101210 座號:2 1. 書名:加護病房裡的選擇題 作者:肯．修曼 2. 書名:榮格心理治療 作者:瑪麗-路薏絲．馮．法蘭茲感想:我看的這一本書是在述說一位30年資深醫師的告白,這位醫師是肯．修曼,他是澳洲第一位正式獲得加護醫學專業資格的醫師,而他最有名的,就是發展出「急救小組」的概念,也因為這個概念,影響了全球的醫療制度,這真是相當厲害相當的偉大。它使人超級敬佩,他所面對的工作都是人命關天的緊張時刻,每分每秒都必須非常的小心謹慎,一但哪個小步驟出錯,可能就全部都完了,所以必須非常小心翼翼,像這種人命關天重要的事情,處理起來應該會很驕傲的才對,但對於肯．修曼醫師而言,有時他卻並不為這項工作感到驕傲,因為有太多太多的事情太難處理,並不是自己一個人就能決定的,要顧慮的事太多了,所以使人相當的兩難。看完他的書之後,讓我感觸蠻深的,書中提到很多在加護病房裡,正在進行接受各式各樣治療的病人,光靠著他所敘述的文字就讓人心疼不已,更何況又是實際面對的！在這本書裡,作者有提到說「台灣是擁有最多加護病床數的國家之一,不但造成病人及家屬難以言喻的痛苦,更消耗社會國家龐大的成本。」意識不清的人,仍然在洗腎、使用呼吸器；兩腳已經壞死卻不同意截肢的病人,還在加護病房裡持續被插管著；重度昏迷的病人,因家屬的要求還在重複做腦部電腦斷層檢查。其實在我的觀點裡,我認為剛剛所說的那些事情,有很多是不必要的,不論是病人或家屬他們應該好好的想想,他們所做的這個決定真的是好的、有用的嗎？他們真的要三思啊！我認為我們都應該有著一個觀念,人生活在這個世上「生、老、病、死」都是必經歷的過程,想逃想躲避都是沒有用的,所以該面對就好好面對它,而不是一直增加病人們的痛苦、一直在他們身上加上有的沒有的,想辦法讓他們能撐多久就撐多久,這些都不是神麼好辦法也真的都不太需要,我相信病人們也不會願意的,我們都應該好好仔細的想想,我也相信作者的看法也跟我是一樣的吧！而我看的另一本書是在介紹榮格學派對心理治療的看法與實務,我覺得這一本書有點太過於深奧了,當我看完他的時候,其實說實話我有點不太懂他書裡所探討的一些事情和問題,並不是一般人都能理解的,還是需要有一些這方面研究的人,才可以讀懂它到底是在說些神麼,但看了這本書,我還蠻喜歡裡面榮格所說的一句話,他說：「我工作的主要興趣不在於治療精神官能症,而是走向神聖的事物。然而,事實卻是,走向神聖的事物才是真正的治療,當你得到神聖經驗,就脫離了疾病的詛咒。」我覺得他說得很有道理,並不是所有的疾病靠治療就一定可以的,有時也是要靠一些非治療性的外物,這樣才能像他所說的脫離了疾病的詛咒！

今年的暑假我去了羅東創世當志工,志工可以說陪伴了我半個暑假,起初,我們都是幫忙著整理發票,後來我們就有做比較不一樣的,像是我們有去幫忙到宅服務,去幫助那些住在家裡的植物人,量量血壓、探望他們、還有幫他們做原床泡澡,促進他們的血液循環,還有去說故事給植物人聽和他們親近一下,還有因為羅東創世有舉辦一個,替台東植物人安養院所祈福的天燈晚會,所以有好一陣子我們去那當志工時,都幫忙著做天燈！在那當志工,令我印象最深刻的事,還是那一晚的天燈祈福晚會,那一晚是我永遠都不會忘記的,那一個晚上對我而言,是相當特別又難忘的一夜,那一天我記得我下午就去幫忙了,剛開始我們都在幫忙整理會場,等到差不多六點活動就開始了,一剛開始台上就有精采的表演演出,一直到七點多,重頭戲來啦！就是釋放天燈的第一輪準備要放啦！超級興奮的啦！超期待的！主持人開始倒數,五、四、三、二、一,哇！天燈一個接著一個緩緩的升上天空,真是有夠漂亮又有夠美的,當看到天燈升上天空時,有無數的感動湧上了心頭,好感動,感動得說不出話來,那一晚的天空真的好美好美,那一天的天燈活動總共分成了五輪,一輪放完後,會先再看個精采的表演,再放下一輪,我是在最後一輪才放,最後一輪人更多、更壯觀,天燈也變得更多,當時的心情真的超High,因為是第一次放天燈,所以心情特別好,但其實還是會擔心天燈是否能順利飛起來,哈哈,好險最後相當順利的飛向天空啦！可以在創世這個大家庭裡當志工,我覺得很幸運也很開心,在這裡讓我學習和接觸到很多很新鮮很不一樣的人、事、物,成長了許多,也因為在這裡讓我認識了很多的新朋友,真的很開心可以在創世裡當志工,之後,只要一有時間,我還是會想繼續去當志工,因為在那真的使人很快樂！

書名:海豚的禮物 作者:喬絲坦.庫內特 出版社:高談文化事業有限公司 ISBN:957-0443-30-8

書名:我叫他爺爺 作者:王健壯 出版社:九歌出版社有限公司 ISBN:978-957-444-787-9

看完這本書後，我覺得相當的感人，書中的母親真的相當偉大，她的精神並不是每個人都所擁有的，她那無私的母愛使我心中充滿無數的感動。因為她的小孩提姆在一次的意外中不小心溺水了，因而導致提姆患有痙攣及大腦局部麻痺，發生意外時提姆才只有兩歲而已，那麼小的年紀就發生了這樣的事，身為母親的她當下很難去接受這樣的事實，那時她的小女兒基娜才剛出生三個月。她們原本擁有一個很美好既幸福的家庭，但卻在一念之間，美滿的家庭破碎了，使她真的很難去面對及接受這樣的事實，當下她的心情相當複雜，不知所措、真不知該如何是好，最後還是默默選擇了接受，因為無論如何提姆也是她辛苦懷胎十月所生的，不管怎樣都是她的寶貝。就這樣她每天陪伴著提姆，跟著提姆的病情起起伏伏，祈禱著希望能有奇蹟發生，在這過程中，她也有過想要放棄，她感到太痛太辛苦了，因此想結束掉自己的生命，但後來又想想如果結束了，那這兩個可愛的孩子該怎麼辦呢？後來就打消這個念頭咬著牙繼續撐下去，在這段期間裡所發生的事，心中的情緒真的不是用任何言語就能表達出來的，但就在大家（例如：醫生、復健師、護理人員、提姆及母親和家人）一起努力下，找到了一種利用海豚來治療提姆病情的方法，就是每天讓提姆與海豚一起玩耍，利用海豚來刺激提姆讓他可以產生各種任何的反應。就這樣日復一日、夜復一夜，皇天不負苦心人呀！奇蹟終於出現啦！在某天的訓練下，提姆將他那痙攣的手鬆開了，試著去與海豚來玩耍，漸漸提姆也笑了。感覺可真好呀！辛苦了那麼久，大家看到提姆有這樣的進步都感到相當欣慰，很開心能看到提姆有這樣的進步，提姆能有這些表現，要感謝的人太多了，但他最最最要感謝的就是他的母親，他真的要好好謝謝她，這樣無微不至的照顧他一直堅持下去，他母親的母愛真的很偉大，她的精神使我很佩服，她的精神讓我想效仿她，真的是太偉大了！而後來幫助提姆的這些人和她的母親一起成立了「海豚援助協會」，想去幫助更多需要幫助的人，結果真的成功了，因為這個協會幫助了很多小孩的第一次，像是第一次讓他們發出笑聲、第一次讓他們說出話……等等，真的是太厲害了，他們能成立一個這麼棒的協會去幫助那麼多的人真的很好！真的是很謝謝你們，辛苦你們，還要感謝那群可愛的海豚們！而另一本書也是感人的，這本書是說到了祖孫情愛，作者的爸爸是一名很嚴肅的軍人，平常話相當的少既不愛笑，生活過得很簡單樸素，直到他那可愛的孫子出生後，改變他生活一甲子的世界，他相當疼愛他孫子比兒子小時候還更要疼愛他，也因此作者很喜歡叫他父親叫爺爺，因為父親很喜歡聽到人家叫他爺爺這個稱呼，因此每當聽到這個詞便會開心得不得了，他父親因為這個小生命的來臨，變得和樂融融，更加外放、樂觀，改變了以往不一樣的他，使他生活變得多彩多姿，但可惜的是，他扮演這個角色並不長久，他只扮演了十八年，他陪伴他心愛的孫子只有十八年，真的好可惜，他都還來不及讓他那愛孫來好好孝順，他就走了，真讓人不捨，就盼望來世他還能當他愛孫那親愛的爺爺，也能夠讓他愛孫好好孝順他。這個故事讓我感觸很深，因為我也是從小讓爺爺帶大的，因此與爺爺的感情比父母還深。我的爺爺很疼我、也很愛我，因此讓我感到相當幸福，從小就這樣替我把屎把尿、生病時細心的照顧我比任何人都還擔心的要命，哈哈，當然我和爺爺也有很多美好的回憶，這些都深深的在我腦海裡。爺爺現在已經八十一歲了，身體還很健康，這是我覺得最美好的事，我常告訴爺爺他一定會等到我結婚生子的，哈，但他總是以笑來回答我，但我一直相信這是一定會成真的！這輩子，我最要感謝的人，就是我那可愛的爺爺了，如果不是他，很難想像現在的我會是怎麼樣，所以我很珍惜與爺爺在一起的時光，好好孝順他，讓他開心過每一天！

姓名:洪家玲 班級:五護四戊 座號:2號 學號:1015101210

主題:好「孕」從頭做起

文章:

1.準父親初次陪伴待產及生產之經驗歷程

2.照護一名雙胞胎高齡初產婦的護理經驗

3.產婦接受母嬰同室護理的生活經驗

我找的文章是跟產科護理有關的,在看完這幾篇文章後,我深深感到想懷上一個健康的寶寶真的好艱辛,過程中不知道有多少變數是我們無法預測的,媽媽們真是好偉大,辛苦妳們了!大多數的女性應該都這麼想吧,長大了就是該找個好歸宿,然後生個小孩組成一個幸福快樂的家庭!但隨著現在結婚年齡一年比一年上升,相對的懷孕年齡也跟著上升,使得女性懷孕的機率降低以及生產的風險增加。此時就會尋求一些醫療方法增加自己懷孕的機率,但這些醫療方法往往風險都是很大的，所以一旦到了適婚年齡就應該好好把握，別讓機會給流失掉了。多數準媽媽們一但知道自己懷孕了總是既興奮又擔心,不知道寶寶能不能平安健康的來到這世上,也不知道自己是不是能當好一個媽媽的角色,此時準爸爸及家人的陪伴關懷就相當的重要了,懷孕並不是準媽媽一個人的事而是全家的事,大家應該全家總動員一起來迎接這個新生命的到來,相信無論是對誰應該都會是感到相當快樂的!準媽媽在懷孕的過程中,家人們對於準媽媽應該加倍關心多多陪伴她,讓準媽媽可以一直保持一顆正向、愉悅的心,渡過這一整個孕產期。一旦到了快分娩的期間準媽媽的心情就會變得更焦慮緊張,準爸爸此時的角色相當重要關係到準媽媽是否能平安順利渡過這個分娩期,相信這時準爸爸的心情應該也會挺害怕緊張的,但他們必須先調整好自己的情緒先讓自己給緩和下來,否則自己也緊張得要命又加上準媽媽的焦慮,根本就幫不上準媽媽反而是添麻煩而已,所以準爸爸們要提早就調整好自己的心態,這樣才能幫上辛苦的準媽媽們。當看到寶寶出生的那一刻,媽媽一切都覺得相當美好所有的辛苦都不算什麼了,看到寶寶所有的辛苦都是值得的,爸爸媽媽們辛苦那麼久等待的就是這一天的到來,看到寶寶能健康來到這世上,無論任何事再也沒有比這件事更美好更高興的了,看到寶寶平安的出生是一件很開心的事,但別忘了這一切最辛苦的可是媽媽們呢,此時別把焦點都只放在寶寶的身上,記得就要多問後及關心媽媽們,因為大多數的人都只關心寶寶都沒想到媽媽的感受,媽媽也是很需要我們去關心的,這麼做媽媽真的會感到很窩心很開心的。接下來產後的一些照護也是相當重要的,身為護理人員的我們就要好好的照顧寶寶及媽媽們,無論是身、心、靈哪個方面，只要媽媽們有需求我們就要盡我們最大的力量去協助完成她們所想的,這是我們最應該要做的事,例如:教導母乳哺餵、脹奶、母嬰親善醫院相關事項等等,都應該要讓媽媽知道這樣她們才懂得如何去做去減輕自己的疼痛,像是親身哺餵母乳無論對媽媽或是寶寶都是相當好有益的,有很多很多的事不管是實際技術或一些知識方面的只要能告訴媽媽就盡量讓媽媽知道讓媽媽去實際操作,如果媽媽也很全力配合的話我相信她整個產後恢復一定會很順利很快速也會感到相當快樂,寶寶整體照顧起來也會感到很順手很輕鬆,很多新手媽媽碰到的事情相對也會較少去碰到,相信這對媽媽來說是很值得開心的事情吧!總而言之,要迎接一個新生命的到來不是單單一個人的事而是家人、朋友、醫療團隊整體所有人的事,全心全意的照顧產婦要讓產婦們從頭到尾感到舒適輕鬆這樣整個產程才會感到幸福、愉快!

周汎澔、餘玉眉、餘德慧（1994）．準父親初次陪伴待產及生產之經驗歷程．護理研究，2（4），359-370。

何詩華（2014）．照護一名雙胞胎高齡初產婦的護理經驗．彰化護理，21（2）， 6-14。

林麗珠、李從業、郭素珍、穆佩芬、許洪坤（2004）．產婦接受母嬰同室護理的生活經驗．護理雜誌，51（1），35-44。

我是在宜蘭教養院服務的，他們服務的對象，年齡範圍在16~64歲，包括中度以上智能障礙者、智能障礙病其他障別之多重障礙者。

雖然服務的內容是活動輔助，但是還是學到很多東西。

剛開始第一次接觸到他們，心裡難免有些害怕，但是之後的幾次就不會了，其實他們就像幼稚園的小朋友一樣，一樣天真，一樣可愛，一樣失控，所以第一次接觸到他們的人，有些很大方的接近，有些則是要相處過一陣子才敢接近。

「上帝關了一扇門, 必為你開另一扇窗」，這句話是真的，雖然他們有一些智能、能力上的不齊全，但是在這次的活動中我發現，某些孩子的繪畫天分不是一般的好，有些孩子不惜用自己的雙腳在牆上作畫，也有孩子用心一點一點慢慢畫，他們有自己的堅持，就想我們有自己的堅持一樣，不一樣的是，我們有時候會因為某些原因而妥協，但是他們不會，他們才不管別人怎麼想，其實他們根本不會把事情想的複雜，這樣也好，才不會常常心情不好，我們就是因為常把事情想得太多，想得太複雜，才會常常心情不好。

在最後一次的活動中才知道，空會打人，雖然被打得很痛，但是安撫為第一優先，才知道在理頭的老師，很辛苦。活動中包含在孩子們去看表演，我帶的是他們會長的女兒，原先我不知道，是一位社工告訴我的，突然有壓力，怕沒照顧好她，到陌生的場所他會表示她害怕，遇到陌生的人也是，但是遇到認識的人她會大方的打招呼。最後一次活動的日子接近父親節，有安排一個獻花的活動，看到我帶的孩子獻花給會長，感動的都快哭了，其他孩子也把花送給在現場的家長和來賓，場面超級溫馨的，孩子們不分認識不認識把這份真誠的心意分享出去，家長駭來賓也用最快樂的心情接受，沒有任何理由，沒有任何限制，這就是人最根本的情感。

護理典範—陳翠玉女士

一九一七年出生於彰化，日後留學於日本、加拿大、美國。

在彰化女高畢業後，到日本的「聖路加女子專門學校」就讀，畢業於1942年，返回台灣，前後在台灣總督府和台北保健館工作。

一九四七年申請到WHO（世界衛生組織）的獎學金，為全台灣第一位榮獲WHO獎學金出國的留學生，她到加拿大的多倫多大學攻讀護理教育。一九四八年取得學士學位返回台灣，受聘於剛成立不久的台大醫院護理部第一主任。

一九五0年創辦「台大護校」擔任校長，第一次招生救男女兼收，創下台灣男護士生的首例。

一九五四年再一次獲得WHO的獎學金，到美國休士頓大學信修護理行政，一九五五年取得碩士學位後返回台灣，為第一位在美國取的碩士學位的台灣人，繼續擔任台大護校的校長。

一九五六年與余道真、魏火曜及葉曙等教授一起創設國立「台灣大學醫學院護理系」。

最早在台灣服務有關護理醫療的是具有護士資格的女宣教師，並且訓練台灣在地的女子，在這時期的護士普遍擁有奉獻、樸質與付出的精神。但是在日治時期的護士可不是這麼樣子，在那個時期的護士因為是由醫院的醫師教導的，要幫醫生做各種雜事，例如：擦皮鞋、刷衣服等，護士的地位只高於打雜人員，對任呵人保持必恭必敬的態度，導致他們當正式的護理人員時養成唯唯諾諾的態度。

先奉獻醫生在奉獻病人，這不只打壞護是制度的精神，也造成護士莫名的自卑感，這種現象在整個日治時期都沒得到改善。陳翠玉女士於加拿大返台後，擔任台大醫院護理部主任，她廢止了日治時期的壓抑性護理，引進美英式的現代護理，大幅提升護理人員在醫院的地位。

在陳女士辭世十七年後的二零零五年，隸屬於行政院衛生署的台灣醫療史料文件中心，將陳翠玉女士推選為台灣護理界的典範之一。

http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1510042510216

聖母醫護管理專科學校
 

101級 103學年暑假作業
 

班級：五護二戊 姓名：吳書萍 學號：1015101209 書名：杜鵑窩的春天 作者：楊延光 出版社：張老師文化事業股份有限公司
 

心得：
 

病患與家屬的心路歷程，家屬照顧病患的心路歷程真可用「載浮載沉」來形容，隨著病情的變化而起伏擺盪，宛如抱著一顆不定時炸彈，苦不堪言！ 我還記得在我小的時候，生病時媽媽總是陪在我身邊，即使生的不是什麼大病，媽媽還是會請假帶我去看醫生，無時無刻關心我注意我，住院的時候，半夜也會注意我的體溫及任何狀況，連買飯都快去快回，不讓生病的我一個人待著，那時候覺得，生病的人是我，為什麼媽媽還比我懂自己的狀況，原來是因為她無微不至的照顧，當我發燒的時候，她總是比任何人還緊張，退燒了她放心了，但也沒有因此鬆懈下來，但是這一些都是短暫的，而書中的病人患有精神病，我想他的家人一定比我的媽媽還要辛苦，當病況不好的時候，那種心情及精神狀況一定更煎熬，當病況好轉的時候，也不能好好放鬆，隨時都要在一個警戒狀態下預備著，那種心情一定非常的不好受，辛苦的照顧者，不辭辛勞的問病患付出，覺得他們很偉大，謝謝媽媽在我生病的時候不眠不休的照顧，以後要好好照顧自己的身體，不要再讓媽媽及其他家人操心。
 

創在一個支持性的家庭環境，支持性的家庭環境，應該具有適當刺激而又溫馨的家庭氣氛，這種環境需要家人共同創造。 國小六年級的時候，外公發現有食道癌，當時震驚了整個家，中間過程我們小孩不知道，知道事情嚴重的時候，外公已經躺在加護病房很多天了，那時候大家都很努力工作，工作結束在趕到台北看外公，有次媽媽幫我們向學校請假，到了醫院，進了加護病房，看到外公躺在病床上，因為插管沒辦法跟我們對話，媽媽要我們在外公耳邊向他說話，我記得我講的不多，只說我去看他，有天外公的情況非常不好，在送回家的途中過世了，當時很無感，雖然知道過世是什麼意思，但是沒有很具體的感覺，現在想起來，非常難過，常常在想，雖然外公比較疼弟弟們，但是其實外公也是很疼我的，如果當時能跟外公多說一點話，給他多一點的鼓勵跟支持，有些事情會不會不一樣，雖然我不知道答案是什麼，但是我相信，鼓勵及支持對病人是有很大的幫助。
 

家屬如何伴隨病患成長，多使用和善、正向的的溝通方式；鼓勵並陪伴病患參與休閒活動。除此之外，家屬本身的成長也很重要。 實習的時候，隨然我們不是個案的家屬，但是也算是個案的照顧者之一，雖然沒辦法陪伴及參與個案的休閒活動，但是很常跟個案做溝痛的動作，在跟個案溝同時，每一字每一句需要很認真思考過才能說出口，必須給予正確且正像德觀念及知識，雖然不知道個案有沒有聽進去，也不知道向他說得對他的想法或行為有沒有影響，但是溝通的內容或多或少希望會有幫助到個案。

聖母醫護管理專科學校

班級:五護三戊 姓名:吳書萍 學號:1015101209

*文章：糖尿病門診候診病患之衛生教育需求作者: 張純純 ； 陳光文

*文章：糖尿病友健康素養教育方案之實施與成效作者: 廖嘉音

*文章：門診糖尿病患對糖尿病知識、態度、行為與糖尿病衛教需求之研究作者: 黃瀞儀；鄭惠美；沈德昌

【讀後心得】(至少300字)：

在文章裡提到患者對衛教期望的方式最高比率的是演講,再來是影片,手冊單張,海報圖片,在實習期間,衛教大多以手冊單張為主,在來是在牆上的海報圖片,如果要達成患者最期望的演講方式,集合大家一起聽演講的話可能會有作業上及時間上的困難,加上每個人的情況不同,如果要一起聽演講的話,得到資訊的多寡也有限,但是也可以進一步認識不同情況的應變及處理方式,或許我們可以換個方式,將一次的相關演講錄影起來,在患者入院後出院前期間在病房裡撥放,或是統一時段,一不影響病患的治療進度,二讓患者可以得到多一點的資訊,三可以讓教育程度較低(不識字)的患者用另一種方式得到資訊,如果患者一時無法記起來那麼多,我們可以搭配單張籍海報圖片,加深患者的印象,同時多注意自己的身體狀況,發生問題時可以及時發現及初步處理,降低在醫院的治療療程。

聖母醫護管理專科學校

班級:五護三戊 姓名:吳書萍 學號:1015101209 座號:01

坐月子習俗

  在查文獻、文章前，覺得坐月子不過如此，就是不能洗頭，每天喝油油的雞湯，照顧小孩，這樣逍遙的過了一個月，但是，查了文獻後發現，原來禁忌很多，不是我們想像的那麼簡單，每個禁忌背後都有它的原因及用意，坐月子的用意很多，主要就是在調養及幫助恢復產婦的身體，以前有聽過坐月子可以改變一個人的體質的說法，月子做的好身體健康，月子做不好就會體弱多病，雖然禁忌很多，這個不能吃，那個不能碰，哪個又不能，但是在現代社會中，有些禁忌可能會帶來不便，所以怎麼可能一一遵守呢？總要有些取捨，畢竟現在社會和以前的社會情境不一樣、狀況不一樣，所以就出現了一些替代方法，甚至是被醫學界推翻，但是我認為，其實也沒關係啊，因為不管什麼體替代方法或是和傳統相反，他的用意都是對產婦好的，希望產婦快快恢復及找回健康，不是嗎？

  在傳統觀念裡，坐月子就是要在家進行，在現代多了一個選擇，月子中心，可能長輩的想法會認為花錢、他想看孫子不方便、吃得不好……等，但是在年輕人的想法裡，月子中心住的舒適、有人幫忙照料小孩、有專業的醫療人員、有疑問或不懂時有人可以請教、月子餐營養均衡不油膩……等，所以在這方面可能就要互享討論溝通決定，但是不得不說，現在月子中心的系統設計得很完善，產婦的需求、禁忌的部分都有兼顧到，除了月子中心，還有外送月子餐的服務機構在，可以給可能經濟不太允許的小家庭訂購，一方面可以不用費時準備複雜的月子餐，一方面也可以達到營養均衡的部分。

  坐月子，大部分人都會想到生小孩，但是在另一種自願或非自願的情況下也是需要做月子的，那就是流產，這些女性在面臨流產時可能會產生羞愧或傷心，在這情況下又不敢詢問流產後身體的照護相關問題，但是其實女性在流產後也需要做月子，多進食高蛋白食物來調養身體，調養身體時也要兼顧生理及心理的照顧，平時要有充足的休息及營養，要注意會陰部的清潔及避免感染，更重要的是，流產後的壓力、失落感、罪惡感……等對情緒是有很大的影響的，所以家人及伴侶可以幫忙分擔一些瑣事，關懷及支持是情緒調整的重要關鍵。

  各國的產後照護方式不太一樣，但是有些沒有坐月子習俗國家的婦女，其實很羨慕亞洲人的坐月子習俗，因為可以得到完善的照護及足夠的時間休息，雖然我們的坐月子習俗，在他們眼裡其實是迷信，但是各國有各國的習俗及文化，我們應該抱持著尊重的心去看待每個文化，就像是新住民女性來台，他們的文化跟我們的可能有些不同，不能強迫要求他們完全配合我們的文化，應該要互相尊重及討論。

  坐月子對每個產婦而言，其實是非常重要的，因為在懷孕生產過程中，孕婦體內各個系統都會改變，需要時間來復原及調養身體，讓產婦恢復到孕前的狀態。

102二年級暑假作業

書名:如何加強人際關係 (作者:國司義彥)

    :擁有好口才 說出魅力來(作者:趙彥鋒)

文章:人際溝通成長團體活動方案計畫 (作者: 馮佳怡)

    :對護理學專業人際溝通教學方法的探討 (作者:杜麗華)

    :護士和病患的人際溝通技巧 (作者:歐陽少維)

心得:每個人都希望在人與人相處時擁有良好的人際關係，有良好的溝通也很重要，對於不同的狀況也會表現出不同的情緒，在溝通的方面上遇到困難的原因有三項：(一)是在溝通方面產生錯誤的訊息理解；(二)是在溝通過程中未給予相互的尊重；(三)是缺乏有效解決溝通問題的方法。在基護實習的過程中，第一週就需與自己要照顧的個案做自我介紹的這個部分，我覺得在照顧個案之前，自我介紹是非常重要的，必須讓個案和個案的家屬知道妳是誰，這樣個案和家屬對於護生的印象才不會感到陌生感，好讓他們接受護生的照顧。

溝通是人與人之間的情感交流，在護理工作中，護患溝通是指護士與患者及家屬、陪護人員的意見、親戚、情感和信息的交流與傳遞。護患溝通貫穿於護理的全過程，隨時隨地都需要與患者溝通，所以有效的溝通交流是建立良好的護患關係的基礎，有助於護士了解患者的身心狀況及需求，良好的護患溝通能縮短護患之間的心理差距，有利於建立融洽的護患關係，提高護理人民的護理交流能力。就像當時我在實習的時候，我很高興我的個案與我的互動狀況很良好，因為個案總是會常常主動向我報備他的身心狀況如何，與個案和家屬進行訪談的時候，都能給予我很充分的資料…等，我上基護課時，老師曾經有說過，與個案的訪談最重要的就是空間距離，親密區約0~45公分，私人區約45~120公分，距離不但能增進個案的安全感還能降低其壓力與不安，給予個案及家屬一個空間，讓他們感到放心和自在的進行訪談。

看完有關於人際關係和溝通的書籍、文章後，能更掌握出溝通的方式與技巧，語言交流和非語言交流都需要達到，能讓我回想起當時在基護實習的時候，一開始我很害怕個案和家屬不接受護生的情形，可是沒想到沒有比我想像中的還要害怕，倒是個案和家屬很樂意的說：「謝謝妹妹的幫忙!」…。在人性化服務的基礎上，要做到態度和藹，耐心解釋，使患者在住院的期間對醫院的陌生感降低。溝通對護士來說是一門需求，護士要學會與患者溝通基本技巧，採用護患雙方認同的溝通方式，可減少患者的不適應和增強其安全感及對護士的信任，有助於達到護患溝通的目的，從而提高護理直量達到護患關係的最佳狀態，在實習的過程中能吸收到對於不同的病患所提出的需求，也能夠培養護生對於臨床的應變能力與服務的態度，能藉由3篇的文章和書籍都能學到更多有關溝通的技巧，也希望自己能在未來的實習當中對於臨床上的應用會更加進步。

*文章:靈性概念於護理個案報告應用之文獻評析

作者:(蕭雅竹(Ya-Chu Hsiao) ； 陳素惠(Su-Hui Chen) ； 李香君(Hsiang-Chun Lee) ； 蔣宜倩(Yi-Chien Chiang))

*文章:社區護理情境計畫書及個案報告-應用社區精神衛生護理能力於社區個案持續性照護

作者:(李淑紅(Shu-Hung Li) ； 洪芬芳(Fen-Fang Horng) ； 蕭淑貞(Shu-Jen Shiau))

*文章:強迫症心理治療個案報告

作者:(譚利光(Li-Kuang Tan))

【讀後心得】(至少300字)：

護理人員能提供全人照護，然靈性照護於臨床護理實際應用情形，目的是分析護理個案報告中對靈性相關照護之特性，以做為護理人員提供靈性照護時的參考，靈性評估項目以宗教居多，例如: 類別、信念與行為等，其他評估項目有:人際問題、死亡態度、生命意義與罹病態度等，靈性照護內容以協助病人獲得宗教資源、人際關係的維持與重建、生命意義的追尋為主，方式主要為「以關懷之心陪伴病人」及「鼓勵從事靈性與宗教活動」，為來應實用靈性評估指引與靈性相關的在職教育，以充實護理人員靈性照護能力。 社區個案持續性照護時，應以「社區精神衛生護理能力」實際應用，了解個案照護需求，包括自我價值與自信心之提升、持續接受藥物治療、疾病管理、連結社區資源建構支持系統等，文章裡提到，運用其中「治療性人際關係」、「建構自我」、「藥物管理」、「疾病管理」與「資源連結」等護理能力，有助於病患的照護能讓個案出院後病情穩定，生活作息規律，持續參與社區復健，也突破以往快速疾病復發再住院的困境。

運用個案管理模式於充血性心臟衰竭住院病患照護之成效

魏嘉儀，章淑娟(2010)

心得:

充血性心臟衰竭之管理目標，主要是在緩解病患症狀、減少住院天數和降低再入院率，以改善病患生活品質，罹患充血性心臟衰竭後，若未加以治療及控制，其疾病再復發率高。

個案管理是管理性照護的一種策略模式，很多研究已經證實個案管理可以產生以下效益：提升病患照護品質與病人安全：減少再入院率、死亡率及合併症發生，增加病患對住院服務滿意度、疾病自我照顧認知程度、健康相關功能狀態以及生活品質，縮短住院天數，降低醫療費用及成本，改善醫病關係，透過醫療團隊合作、建立病患和家屬溝通管道，增進醫護人員工作滿意度。在內科實習時，許多病患會住院天數較多天，主要就是在緩解病患的症狀。

協助一位剖腹產產婦住院期間哺餵母乳的護理經驗

心得:

一般觀念裡，經產婦因有前胎的生產經驗而常被認為產後生理、心理的變化較小，且因有育兒經驗而易被認為具有足夠知識與技能面對產後期的變化。

然而經產婦更易發生生理問題，例如產後痛明顯大於初產婦，且產後生理恢復速度較慢，在心理部分較易產生疲倦感甚至影響角色功能的發揮。

近年來由於母嬰親善政策的實施，母乳哺餵率有明顯的增加，但剖腹產產婦的母乳哺餵率卻扔無法有效的提昇，研究指出剖腹產產婦比自然產產婦遭受較多的身心壓力，以至於補味母乳過程中遭遇較多的困難。

剖腹產是經由腹壁以及子宮切口將胎兒取出的手術，剖腹產的適應症包刮臀位產.子宮曾經手術過，胎頭骨盆不相稱，胎兒過大以及前置胎盤等高危險妊娠，而手術的方式包括:子宮下段切開剖腹產型式(一般選擇性剖腹產均採此種方式)，古典式剖腹切開型式(適用於情況緊急的剖腹產)以及波羅式剖腹產(為古典式剖腹切開型式後再將子宮切除適用於子宮破裂以及子宮乏力導致的產後出血等)。

在照護個案的護理期間，因個案是經產婦，對於產後的衛教和產後的運動都相當的了解，個案主訴說生這胎感到疼痛是最劇烈的，甚至讓他胖到快三十公斤。

住院期間在腹部疼痛達三天，依醫囑給予止痛劑，個案才表示有了止痛劑好了許多，精神也稍微好一點了。在照護的過程中，給予個案每天的衛教護理，個案也很願意地回答我許多問題，即使個案的經驗豐富。但在照護的過程中，因個案是經產婦，對於每一項的衛教都相當明瞭，不需要我補充甚麼教導什麼。

如何瞭解身體健康狀況

在這幾本書和文章中了解許多身體狀況以及遇到突發狀況時如何應對的方法，

使得我受益良多，增加不少的知識，例如什麼是急救？

第一時間該做甚麼行動以及各方面的突發疾病的急救該怎麼做也了解身體活動的能量消耗，

以及性別方面的差異，而在日後遇到突發狀況也能急救。隨著資訊的快速發展，

坐姿型態生活的養成，缺乏活動是現代社會的普遍現象，也是造成負面身體的一個重要因素。

參與規律的身體活動可以造成身體能量的消耗，達到健康的目的，

對於身材體態方面可以雕塑理想的身體曲線，

而在女生跟男生的差別上，女生比男生在意身材以及外貌，

可是現今社會顯示出不分男女老少皆會注意自己的外表，

關心自己的體重，減肥的話也會常常掛在嘴邊，因此許多人都會上健身房運動，

來維持自己身材，透過身體活動的參與，獲得了生理、心理及社會方面的慰藉。

身體活動參與提升了身體自我概念，促進日後從事身體活動的動機，

對於促進個體身心健康上將會是一個良性的循環。參與身體活動的過程時，

肢體控制及協調與身體運動能力獲得提升，使得身體有力量、

肌肉更結實、壓力舒緩、精神變好，提升正向的觀念，

使人樂觀積極面對生活，對自己更加有自信，豐富自己的人生。心理健康也是很重要的，

若心理不健康那身體也不會健康，相對的，若心理健康那身體也會健康，

而心理的健康對於每個人又不同，也許有人覺得身體的肥胖不見得心理不健康，

這些感受都取決於自己，而不是因大眾媒體傳播隨波主流的改變自己，

思考的方向很重要，要讓自己獨立自主的思考。有些人容易受到社會層面的負向影響，

如這幾年流行的風氣是強調男生要有強健的體魄以及男子氣概，

擁有強健的肌肉是男生魅力的展現，對在意自己身體男生造成不少的困擾，

隨著社會日趨的進步，觀念的不同以及大眾傳播媒體的推波助瀾，

有日益增加的趨勢，我也覺得重視身體健康是很重要的事情，

無論媒體是否有傳達出錯誤的訊息，但對於健康只要是正面的影響就是好的。

李明玉(2009)‧急救指南‧京中玉國際股份有限公司

片山洋次郎(2011)‧傾聽骨盆，健康活到99‧瑞昇文化事業股份有限公司

卓俊伶、劉建廷(2007)‧身體活動參與和身體自我概念‧中華體育季刊，21 (4)‧68-74。

卓俊伶、陳忠勝(2007)‧身體活動與身體意象的性別差異‧中華體育季刊， 21 (3)‧27 - 35

王順正、吳忠芳、林正常(2005)‧日常生活身體活動的能量消耗研究‧運動生理暨體能學報 ； 2 ‧55 - 66

寒假作業 - 個案報告心得

文章：拋棄式軟性隱型眼鏡於角膜表皮疾病之臨床經驗       

作者: 楊廷琛(Tyng-Chen Yang)薛琴(Ching Shiue)邱松柏(Song-Bor Chiou)

文章：軟性隱型眼鏡治療角膜疾病的臨床經驗                                    

作者: 薛琴(Ching Shiue)丘子宏(Chi-Wang Yang)洪伯廷(Por-Tying Hung)

文章: “護視”軟性隱型眼鏡的臨床經驗                                    

作者: 林隆光(Luke Long-Kuang Lin)張榮茂(Jung-Mao Chang)柯良時(Liang-Shi Ko) 侯平康(Ping-Kang Hou)

【讀後心得】(至少300字)：

根據文章中隱形眼鏡，用於治療各種眼疾的歷史已經有十多年，一般認為軟性隱形眼鏡是用來保護----這是相當重要的原則之一，

而隱形眼鏡相比框架眼鏡有不少優點，隱形眼鏡並沒有鏡框的阻礙，沒有重量，對配戴者的外觀並無影響，

對愛美的人士甚為適合。沒有眼鏡框架的障礙，及框架眼鏡片可能碎裂的風險，隱形眼鏡也為運動人士帶來更大的方便。

對於需要較高度數，例如10D 屈光度（1000度）矯正的人士來說，框架眼鏡鏡片的厚度及折射率比較高，

亦會較大幅度地放大或縮小影像。隱形眼鏡所造成的影像放大或縮小只有約7%，並可改善框架鏡片如稜鏡效應等光學上的缺點，為配戴者帶來更廣闊的視野。

可是隱形眼鏡亦有一些缺點，由於隱形眼鏡是直接戴在角膜上，假如鏡片或雙手清洗不乾淨，配戴隱形眼鏡便較容易引起例如角膜角膜炎等病症。

隱形眼鏡的保養及清潔比較花時間，除使用一日即棄式外，其他隱形眼鏡在除下後都需要徹底清潔，

購買各類藥水的成本亦較高。對於不常配戴隱形眼鏡的人，戴上及除下隱形眼鏡比較花時間，鏡片亦不像框架眼鏡般可隨時戴上及除下。

戴上及除下時會拉扯眼睛周圍的皮膚，亦會增加皺紋。如果長期每日配戴隱形眼鏡，或配戴的時間過長，久而久之會造成多種併發症，

例如角膜血管增生等問題，嚴重可引致失明。而隱形眼鏡可引致的併發症： 眼睛敏感 乾眼症 角膜炎 結膜炎 角膜損傷 角膜水腫 角膜潰瘍 超時戴鏡侯群症 巨乳頭狀結膜炎 角膜血管增生。

閱讀書心得學習單

【本書重點摘要或佳句】

1世上的偉人總是為人群的利益奉獻自己的生命。

2人生是有使命有目標的，這是上帝的安排，上帝按怎安排，我就按怎行，若要我重新開始，我還是會選擇同一條路。

3 鮭魚返鄉，死而無憾，她的生命雖遭剝奪，卻永生了愛與勇氣、激勵與奉獻的台灣女性典範！

4她更加積極投入故鄉台灣的改造運動，以其廣闊的國際視野和博愛的基督教信仰

5久未歸來的陳翠玉優雅依舊，更增添了經世歷練的智慧之美，一言一行都讓耳目久被封閉的故鄉人茅塞頓開

【本書閱讀後心得感想】

西元一九一七年二月九日出生的陳翠玉 ,他也是留學日本、加拿大、美國 ,成為第一位在美國取得護理碩士學位的台灣人

陳翠玉女士在高中畢業後 ,就到日本就讀聖路加女子專門學校 ,在1942年陳翠玉完成學業後回來台灣後 ,他到台灣總督府和台北保健館任職 ,隨後又在1947年申請到世界衛生組織的獎學金 ,去到加拿大多倫多大學專攻護理教育 他也是第一位領到世界衛生組織獎學金而出國留學的台灣人 ,1948年取得學士學位返台後 ,擔任台大醫院護理部第一任主任 ,1950年創辦了台大護專擔任校長 ,在第一次招生時也創下了首次男性護士生 。 並且在1954年再度申請到世界衛生組織的獎學金後 ,又到美國波士頓大學取得碩士學位 ,回國後繼續擔任台大護校校長和台大醫院護理部主任 , 在陳翠玉女士的領導下，國立台灣大學醫學院護理學系終於在一九五六年秋天成立，成為台灣第一個設置在綜合大學裡面的護理學系 。

  陳翠玉由1948年回到台灣後 ,剛成為台大醫院護理部主任他終止了由日據時代留傳下來的壓抑式護理 ,反而引進了國外式的開放式護理 ,在護理方式改變的同時護理人員的地位也有相當大的提升 。

在往後的日子中陳翠玉女士也沒有閒著 ,他又回到美國擔任世界衛生組織的顧問 ,也長期在南美洲服務人群 ,也算是先參予到世界衛生組織台灣人 ,因為過於奔波陳翠玉女士操勞過度 ,回到台灣後立刻送往台大醫院 ,但他依舊抵擋不過病魔辭世台大醫院 ,享年73歲。由於陳翠玉女士對台灣醫護的堅持改變 ,對台灣人民造成了相當大的影響無論是醫護人員還是病人都擁有了基本的人權與福利。  

  這個暑假利用了三天的時間去完成了學校位同學們安排的20個小時的志工時數 ，

作業這是第一次有機會去為社會大眾服務，也是一次特別的自我學習跟了解各行各業的服務人群 。

  我選的服務單位是台灣圖書館，這兒三天我都起了一大早一到圖書館裡面的那些阿姨們很熱情的招呼我並且非常小生的教導我領導我要如何來服務，

在那裏當志工非常辛苦一站就是一整天就連休息時間都得趁沒人的時候坐在板凳上偷偷休息，

還有在那裏做志工還得爬上爬下的一整天都在不停的排書或是為一些老公公老婆婆跟小朋友找到牠們想要的書，

在那裏我通常站到下午一兩點我就會因為腳酸而在那兒偷偷的休息，但每次都會被那些阿姨們發現，他們就會一直盯著我害我連偷偷休息都不太敢了。

 這真的是一個很好的學習機會，

我雖然只在那兒服務三天但是收獲特特別的多我學習到了在公共場合就算遇到多麼刁難或是難搞的人你都要非常心平氣和的去跟他們溝通或是想一些辦法幫他們解決問題 。

我也知道了以後去圖書館之纇的那種公共場合我們一定要保持公共環境的整潔並且把租來的借來的或拿來的書及東西放回原處不要造成了那些志工和阿姨們的困擾跟麻煩，

雖然我會小小的抱怨因為站了一整天腳真的很痠，但我還是盡心盡力的把那些書物歸原處，當我要離開時那些阿姨總會像我鞠躬並且一直對我說謝謝你替我們分擔害我都很羞愧，

對我來說這次的學習讓我明白了天底下沒有一件工作是辛苦的，還有只要你能服務別人就是好是千萬不要去計較做得多或少，

無論你做的多或是做的少一定都會有相同的回報的，所以千萬別太計較了。

溝通，在我們的生活當中真的無所不在，任何人與人之間的交流都要靠他來聯繫，而且人類最基本的需要之一是希望被了解，透過同理心、語言與非語言的方式達到被了解的目的，這是人際關係建立的基礎。 在臨床上，良好的溝通可以幫助醫護人員能快速且正確收集病人資料以及確立診斷，還可以獲取病人信賴感以及能積極的配合治療，且良好的醫療溝通除了能減少溝通不良造成的醫療損害也能減少醫療糾紛。 像在實習期間，我照顧了五名同的病患，每個病患都有不一樣的心理問題、症狀、個性…等等，跟在平常跟朋友或其他人的感覺超不一樣的，而且每個病患的性格都不一樣，有些話要想該說不該說，會不會讓他不開心，有語時候的言語會讓病患感到太快或是聲音太大、太以自我為中心而不是病人、不夠尊重病人、或是以說教式的方式、隨便改病話題和打斷病人所說的話…等，這些我覺得都需要去探討的問題，遇到與病患衝突時，就要有耐心的去傾聽，還有要去慢慢地解釋且試著去解決問題…等。 如果病患能跟你講他的家裡的事情或他現在心情如何…等，就讓我覺得病患很信任我願意跟我講很多，大幅提升我的成就感呢！這樣也可以讓病患感到醫護人員不只是單純的打針發藥而已，也能關心他們，讓他們感到很溫馨。 與病患的溝通不光只是同理心、語言與非語言的方式，還有如何問候、使用敬語、聆聽技巧、以及察言觀色等溝通方式，而溝通的目的是為了和病患有良好的溝通方式外，還有建立信任感，是以病患為中心的重要環節之一。 還有現在英文是國際的共通語言之一。在臨床上，我覺得醫護人員有比較多的機會接觸不同國籍的病患，相對的對於語言溝通容易產生障礙或錯誤時，都將會危及到外籍病患的健康與安全，且阻礙了護理照顧與治療。我覺得除了溝通方式外也要會基本的英語溝通能力，這樣也有助於醫護人員更能了解外籍病患的需求…等，也能讓外籍病患信任我的專業。 我覺得人際溝通是具有社會性的，不僅僅在傳達個人的思想，同時交談時的肢體動作或是臉部的表情也代表著一種信號和象徵，要時常察言觀色以及尊重對方，這些方式能讓我更能有效的觀察病人以及運用更好的溝通方式，而且溝通是要雙方討論，達到一個平衡的結果，且也要聽進去別人的意見，不能只想到自己也要想到別人，而且要先做思考，再做出回應，才不會衝突的溝通，這樣不斷的溝通交流才會有最好的結果出來。

^{流行性感冒是一種具高密度傳染的急性呼吸道感染症狀，是全球性公共衛生問題，而且每年的流行性都是由於之前會感染人類的流行病毒種類中，從新發展到足夠再次讓感染人類的情形，且全球性的流感大流行，可能存在於禽鳥類病毒與人類並得發生基因重組，結果產生新型病毒，而在無預警的情況下發生，流感為典型的心性即在浮現的傳染之。在我兒科實習期間，有很多的病人得到流行性感冒，且症狀多由發燒、咳漱、食慾不振，且要計算小朋友的劑量，定期去量體溫，教導如何使體溫下降之法，例如:減少被蓋、溫水拭浴、依體重來計算每日水量、多吃纖維食物，還要按時吃藥，絕對不能斷，且病童的藥物劑量非常重要，在三讀五對時要特別注意及小心，時常要觀察點滴是否通順，在衛教結束後，家屬能說出5種的降低體溫方法，讓我感到非常有成就感。照顧A型流感的兒童讓我了解到如何檢驗、如何做治療、有什麼護理問題及護理措施該如何做，在遇到類似的個案時，也能給病人更完善的照顧，在兒科最重要的是跟兒童的溝通，要建立良好的護病關係。在兒科門診實習，看到了很多不同的嬰兒及病童，而且今天的人很多有點忙，剛開始都還不知道醫師為他們做什麼檢查或是說什麼，經過醫師解釋過才了解過程或是疾病。在施打疫苗時，有些小孩打針都不會哭還微笑，覺得很神奇，施打疫苗的注射師也會跟我們及家屬說明施打疫苗後的注意事項及副作用，也知道原來輪狀病毒疫苗原來是用吃的，而且還是甜甜的，第一次看到疫苗是用吃的，覺得很神奇。經過這次的門診見習，讓我學習到很多關於兒科醫師跟家屬對話、疫苗的施打方式、疫苗的注意事項及衛教，且今天要施打疫苗的兒童很多，有點忙不過來，且這裡的醫師都會跟我們解釋為什麼要做檢查及一些病的症狀，也謝謝這裡的醫生及學姊都很友善，讓我在這裡學到了一些新的知識。覺得兒科與其他科差別最大的就是劑量及溝通方式，像一顆藥，可以分成半顆、四分之一，點滴也是，都算的非常精準；在溝通方面，就要很有耐心，要去跟病童解釋我們要做什麼，還要給他一些鼓勵及貼紙獎勵。}

科別:護理科 班級:五護二丁

學號:1015101203 姓名:藍文婕

〈一〉書名:光之翼─傳光的天使 作者:林月鳳

出版社:華杏出版社 出版日期:2002年/6月 ISBN:957─640─594─7

〈二〉書名:南丁格爾─白衣天使，上帝的化身 作者:許淵明

出版社:婦女與生活設文化事業 出版日期:2000年/10月 ISBN:957─0365─41─2

【本書重點摘要或佳句】 1重點佳句:南丁格爾寫道:﹝與每一位護士相處，都是我生命中一份珍貴的回憶，要證明女性護理人員的價值，無法靠一個人的力量來完成，而是靠團體的力量，每一位護士都有其一份貢獻。﹞

2重點佳句:光之翼:許多人因為病痛而使自己比別人提早認識生命、體會到生命真實和可貴與美好，因為疾病能使我們得到世界上最難得的東西─第二次機會。

3重點佳句:南丁格爾謝道:﹝護理教育如果不嚴格要求，低水準的護理課程會變成什麼都吵在一起的大雜燴，訓練出來的護理學生出去做事，會漏洞百出。﹞

4重點佳句:光之翼:今年護士節，我離校太遠，無法再慶祝會上一賭往日敬愛的師長，更無法參加傳光儀式，這唯一不以放假來代替的紀念日，我在家相會用護士老師傳授的愛，去點燃心中的一顆小蠟燭。

5重點佳句南丁格爾寫道:﹝不要厭惡人生，生命是神最偉大最神聖的賜與，只要能依照神的指示，行使神的使命，那麼不論今生獲來世，我們的生命都將散發出無限的光芒，願神祝福你們。﹞

【閱讀後的心得及感想】 光之翼─傳光的天使，作者用自己親身體會護理工作的感動，把求學、住宿、實習、工作等經驗為畫筆，刷上友誼、自尊、衝突與救贖的顏彩，繪製出種種有笑有淚有血有肉的人間情愛，從一位親身經歷及目睹醫院裡病患痛苦的身影及無奈的表情，需要克服一切接受生老病死的專業護理師，到以身為人師的眼界為譜紙，填上教學感想的詞句，譜上師生之間情感互動的音符，演奏出最動人心弦的賦格曲。把護理求學過程當中的酸甜苦辣，用熱愛護理的心，一一的描繪出來。以作者自身教育的眼光為出發點，傾注心力將護理教育愛與溫暖的燭光傳承下去。看完此書後，我發現除了傳承下去的不單單只是好的護理知識與學養，其實培育一位護生並不在老師深造有多深，而是自己能有著對生命價值與人生真正的體悟。我常很慶幸自己學護理，但又很羨慕這本書的作者能夠把她體會到各式各樣的個案及實習過程中所遇到的不同護理科別，用心血、漫長的歲月寫成一則則對護理如此深愛投入的護理小說，我很喜歡作者在急診室日記篇裡的真實急診生活，可以看見了人世間的生老病死，悲歡離合也在這裡盡被透視，且一覽無遺，在時間的追趕下急診護理人員需要有極大勇氣面對生死一瞬間眼中逝去的生命，我佩服他們的勇氣，更羨慕她們能夠提前接觸到生老病死，在工作中因為看見了生命無常因而留下了感動的淚水，才學會感恩，真切領悟人世間的悲歡離合，急診護理師更需要接受家屬與在生死邊緣的病患，苦苦跪地哀求痛苦的表情，還有病患家屬為了生病的家人失去理智破口大罵的情緒，但在這種警急的狀況下，醫護人員也不是魔術師，但她們需要在急驚風內靈機應變，在護理人員的立場中，同樣是急診，卻必須立刻分出本末先後，時時警覺病人的突變，還有聽不完地病人故事，我想會進急診室的個案多多少少都會有那些我們猜不透的心酸歷程吧。雖然當年作者只是一個平凡的護生，卻以展現了護理超專業核心素養，從實習的第一天就遇到了大家最忌諱的屍體護理，作者第一次看見真正屍體解剖是吐著回家，我想以後我實習遇到屍體護理應該也會吐著回家吧，但我真沒料到作者在往後護理工作竟是每日與血肉為伍的開刀房工作，證明了膿血汙檅裡護理師需要有著天使般的愛心與對病人的耐心，作者的護理實習多采多姿，也因此激發了我對未來的護理生涯供獻服務中有很崇高的理想，護理是永遠不滅的燭光，從進了兒科的護理一直到老病人的護理，同樣都是人，小小年紀，就要接受如此坎坷的命運，老人家也要接受面臨死亡時的痛苦。但不管如何，就算你已經是黃金病房的病患了 ，對於逃不開的疾病，倒不如樂觀接受它。就像南丁格爾講的:活著的時候就好好活著，因為生命是非常神奇的賜與。或許，你跟我一樣在看這本書之前有很多很多對護理的疑問還有那種想深入了解的期待心情，看完書之後我將從一位護士的成長歷程中，了解護理，讓我們更真視健康及生命的價值與無常。而我從小就很嚮往南丁格爾女士的聖潔無私，慈悲為懷。身為護生的我第一次那麼深刻的了解到南丁格爾這位世人所稱頌的白衣天使，是上帝派來人間用愛心及憐憫之心眷顧所有世人的化身，對今日全球護理界的偉大貢獻及她視病猶親的精神，是我們每位護理科學生都需要去效仿學習的。每當提到南丁格爾女士腦海中就開始浮現一位提著燈的白衣天使，在夜間不眠不休地照顧病人，但假如你對南丁格爾的印像僅止於此，就實在太輕看她的成就和貢獻了。除了她那家喻戶曉的克里米亞「提燈天使」事蹟外，在那場戰爭後，她的影響力才真真正正地發揮出來。她的一生只是帶著一個抱負，就是要把當時護理工作那低下的型像重新塑造和把整個醫療體系完全改革，她利用了當時自己的影響力，提出多條法案，提升了當時人們對於環境衛生和疾病預防的重視，以及大力改革醫院的行政系統，在她的努力之下當時那混亂無系統的醫療制度才得以大大改革，以及為當時醫院的設計提出了很多改善的建議，令到人民對於衛生的常識得以增長。然而，她最令我佩服的地方，仍在於她的用人之道，書中尾段講述她年老退下政治舞台，開辦了南丁格爾護士學校，而這間學校可說是訓練護理人員的名牌學校，當中的畢業生都是當時得令的搶手貨，所以有很多不同機構都會去信要求南丁格爾差派一些出色的護士到他們那裏，雖然不是每個要求都會蒙應允，但每每被差派出去的畢業生，都會對那個地方的制度產生很貢獻不僅在她傑出的實踐活動和卓越的學術總結，更在於她為護理人員提供了一個道德準則，這一準則與希波克拉底誓言交相輝映，成為人類精神文明史上又一道亮麗的風景線，並成為職業道德的又一金律。她使病人們心中感到無比溫暖的那盞燈，將永遠照耀護理事業的道路。我願跟隨南丁格爾女士的腳步，不計成敗得失的的服務中去透悟人生真諦，有聰慧智能來感受病患的無言心聲，有一顆仁厚寬宏的心來圓全生命的美。

暑假醫院志工〈台北博仁綜合醫院〉

小時候以為志工是一種職業，長大後大家都說志願服務只是一種自我想追求的興趣而已。在這之前，志工這兩個字似乎離我很遙遠，但自己又一直很想服務人群，不求回報的投入志工的行列，直到2013年的暑假前夕，一方面為了學校的暑假志工時數，另一方面又為了想要走出校園體驗不同人事物，關懷別人奉獻自己。開始了一段博仁醫院服務學習的志工生活，進了醫院就像是一個溫馨的大家庭 ，除了具有耐心和愛心的護理人員及仁心仁術的醫師，還需要主動熱忱 的的醫院志工團隊，攜手來照顧服務病患朋友們。第一天的醫院志工是被安排在星期六的一大早，對我來說第一次的醫院志工根本就是讓我獨挑大樑很好的學習服務經驗，早上的病患們我發現大多都是年長的長者們，我才一回頭想喝一口水，一窩蜂的病患們陸陸續續的湧入醫院的門診大廳，才不到幾秒的時間內，醫院的志工服務台前已站滿了要來做基本服務檢查的老病人，當時我心中存著滿心的害怕，但我一直告訴自己莫要慌，再加上經驗十足的志工姊姊熱心的一邊與我講解一邊叫我看他如何與病患們面對面溝通 及服務行動不變者，讓我心中恐懼的大石頭才得安心的放下。雖然假日早晨的病患很多也讓我有時一雙眼睛要顧三個病患，一下有人量身高體重站錯方向要跟他說明一下，一下又要幫病患量血壓，有時因為病患實在太多不知是不是因為太忙了有時還錯誤百出，被一直不停的催促糾正下，就會一直要求自己不要再犯這些小毛病了，一定要比別人更努力的來服務病患，在服務的過程中我常常在想自己往往得到的比付出的還要多，為什麼?當我第一次看見坐在輪椅上的老奶奶對我慈眉善目的淺淺笑容還有她的一聲謝謝中頓時間我心中好像湧起了一股暖流溫暖了我的心，這就是平常我們所得不到的，只有在服務中才能真正得到生命的喜悅。慢慢的我也在學習服務模仿中開始學會了自己獨立幫病人服務諮詢，有一次下午在與志工阿姨做病歷及醫訊時還有一位志工跑來請教我要如何排序病歷，當下我覺得自己好有成就感，我希望每位志工都不只是幫助病人而已，周遭同仁有任何困難時都能互相幫忙互相學習彼此切磋，有一次我們志工組的同仁在聊天時，有一位志工還當面稱讚我說我學習的很快現在可是真正的可以自己獨挑大樑了，當下確實有點害羞，但心中卻為自己所被接受稱許的肯定感到無比的光榮。我個人覺得我在醫院裡所要面對不同類型的病患需要再更有耐心一點，記得有幾次，有一位老先生量完了血壓又跑來叫我幫他量一次，我以為他不會再來了，結果他一直跑來量，我跟他說爺爺您已經量過了，但他就一直說他還沒量過，搞的我又好氣又覺得好笑，我覺得醫院裡最可愛親切的病患就是老病人了，有一位奶奶她每天都來量卻一直跟我說他變胖想要去減肥，還有一為老病人他每次來報到我跟他講解他都說聽不到在講大聲一點，雖然有時候會覺得有點沒耐心但他們的可愛笑容卻因此讓我感到欣慰。在醫院當志工時，有一次跟著一群護理師到松山義診，我覺得跟在醫院理服務別有一番風味，出去義診要幫忙搬醫療器材以及體驗一下幫社區民眾免費做健檢有別於在醫院裡服務病患，這也是我第一次跟醫院出去義診的特別感受。在我當醫院志工服務這段日子裡，可看到在醫院穿梭的生老病死相關人生歷程，從體驗、到面對、進而享受人生，並可培養多元價值、增進我與病患之間溝通能力的橋樑，醫院志工服務對我來說真的是一個很好學習的地方，直到現在我才明白服務是一輩子的。然而「知福、惜福、再造福」是我常常告訴自己的話，要先懂得知足，並且珍惜自己所擁有的，最後再用正面的力量，創造更多的幸福。

【護理典範心得】

科別 護理科    班級 丁

學號 1015101200    姓名 李苓瑨

書名 台灣的南丁格爾-盧美秀教授   作者 張文英

出版社 台北醫學大學  出版年月 2008

索書號 419.9232 4477  ISBN 9789866656293

【本書重點摘要或佳句】

1.一流的主管用全體，二流的主管用班底，三流的主管用自己。

2.我們都不是為工作而活，工作只是我們用來充實自我人生，改善社會的手段。因此，工作絕不能成為苦差事，他應是讓美夢成真的一條希望之道

3.護理既是科學也是藝術。

4.知己難尋、知音難遇、名師更是難求

5.為專業成長而努力，為理想而努力，為興趣而做事。

【本書閱讀後心得感想】

美秀教授生在嘉義的淳樸農村，是家中的老么，深愛父母的疼愛和兄姊的關照 。

農村的生活讓盧教授經歷比一般人都更加豐富、璀璨的童年，也讓他體會到 人生哲理，還培養與眾不同的視野和胸襟。

讓盧教授它孕育了日後的愛的教育 、愛的管理的信念。盧教授從小就非常嚮往護理工作，

高中的護理老師是他的啟蒙老師，對他的影響非常深遠，讓他更珍惜唸書的機會。教育讓盧教授堅持學習護理的心，還立志要改善這樣的學習模式，

化不可能為可能，如此的壯志及宏願，非一般人所能比擬的。盧教授他除了培育出許許多多的護理專業人才，也開創了護理系招收男生的先例，

而又創立了醫務管理學系所，培育醫管之專業人才。他的這份傳奇不僅受到護理界和醫管界之的肯定，成為社會之優良楷模。

盧教授讓人敬畏的是:他做事做人非常有原則，絕不輕言妥協，除非你講得有道理，才能說服他。就像盧教授獨排眾議，

並相信護理專業並不是從帽子顯現而是展現於專業能力。盧美秀在省立護專唸書的時候，沒有課本，凡事只能參考老師上課的筆記，

也因此，在護理界耕耘四十多年，盧美秀寫教科書的手幾乎沒停過，都是為了我們這些後輩的護理人員著想，她提升護理人員的專業素養，

爭取護理人員權益，也從未間斷。她心疼教出來的學生們，在醫院裡忙到連喝水、上廁所的時間都沒有，

更憂心現在的工作環境，讓護理人員幾乎不可能當成終生志業。讓我看完這本書讓我感覺到了很多不可思議的事情，也讓我知道了很多盧美秀教授的經歷和對醫護界的貢獻。非常偉大。

暑假期間，學校出給了我們一份十分有意義的作業，叫我悶去做二十個小時的志工，

大家幾乎好像都去醫院或診所之類的幫忙，只有我去圖書館，還被國中同學笑說讀護理科還去圖書館，

不過我覺得沒有關係阿，一樣都是做志工，去醫院當志工，只是先知道做哪些事而已，我覺得去哪裡當志工都一樣阿，

誰說讀護理科就要去醫院? 去圖書館，雖然安靜，但有書香味，去醫院，我的抵抗力比較差，可能去沒兩三天又要脫著病菌傳染給其他的人，

這樣我覺得不好，所以就不考慮。現在要說說在圖書館當志工的心得了。在圖書館，雖然有被人家誤認成為阿姨….說不在乎是騙人的，

畢竟年紀輕輕就被人家叫阿姨，情何以堪！在圖書館工作，說輕鬆，也還好，說不輕鬆，也不會，

而且那邊的阿姨對我很好，工作有很多種，有分書，歸書，整書，找書……諸如此類的。還有分裝童書還有小包包給小朋友們，

有些小朋友也會來一樓借玩具，可是他們都亂丟，而且還大聲喧嘩，家長也不阻止，真不懂那些低頭族家長是在想甚麼！

圖書館阿儀去跟他們好聲好氣的說，他還很生氣的帶走小孩，說下次不來了，我覺得沒差，畢竟這種人來圖書館跟不是來看書的，

是來吹免錢的冷氣， 看到就很生氣，希望下次不會再遇到這種人了，而且，他的小孩自己拿的書也要我們幫他的小孩放回去，又不是你的傭人，

下次遇到這種人的話，真不知道該怎麼跟他們溝通呢，很無奈阿。一放假的那天，我就馬上跑去圖書館申請志工，

圖書館阿姨還很疑惑的看著我，因為我拿著大包小包的行李去。不過做完了志工，覺得非常的輕鬆，很開心。

閱讀書心得學習單

【本書重點摘要或佳句】

1愈有需要，愈彰顯護理的重要。

2上帝的安排，真是奇妙，一步、一步的帶領，毫無差錯。

3一個人，在這塊土地上，實實在在地跟隨上帝，就是周遭人的福氣。

4她是唯一的一位護理人員，她要長期爬山涉水、單打獨鬥，用那把剪刀，接生一千個以上的坪林嬰孩，而且幾乎是免費的。

5當助產士最快樂的地方，有時去接生，未到以前產婦難產，命在旦夕，甚至請師公、道士來念經，準備葬禮。但是我一來，轉而成為快樂的慶祝生產。

【本書閱讀後心得感想】

蔡巧，1910年（明治43年）10月18日生於鹿港，爸爸叫蔡絜、媽媽叫李招治。她是坪林地區傳奇人物。

蔡巧女士出生於彰化鹿港。小時家裡貧窮，父親以做木桶為業，因為農業與製鹽業的發展改善鹿港人的生活，

但是木桶業逐漸凋零，還以木桶為業的店家，經濟的改善非常有限，但父母仍堅持讓她入學校接受教育，後來因為木桶生意漸衰，

父母投入編織草帽為生。蔡巧在1924年從鹿港女子公學校畢業後，在家幫助編織草帽。母親李招治因為家庭背景信耶穌，

所以在蔡巧小時候媽媽就每個禮拜日帶她去鹿港教會參加聚會。1926年，當時鹿港教會林照牧師鼓勵蔡巧去學習當護理工作，

所以在1927年林照牧師帶她去彰化基督教醫院見當時的院長蘭大衛醫師，蘭醫師將她留在身邊隨他跟班一段時間後，見她靈巧、認真，於是派她上台北馬偕醫院接受護理訓練。

1931年，蔡巧自馬偕護校畢業，院方留她繼續接受一年助產士訓練，並且通過考試檢定，

日本統治台灣時代，在1920年代，政府禁止民間的「接生婆」，改採需要有政府認定的「助產士」檢定考試通過者才可以。

1930年在雙連教會受洗。1932年，完成學業的她，很自然地回到彰化基督教醫院服務，她熟巧的工作和認真、熱情的態度，

很快就成為蘭醫師在開刀房最佳的助手，而她認真的態度使院方對她大為賞識，1934就升為「護理長」也在這年跟獸醫陳法丁結婚。但蔡巧女士因為在彰化基督教醫院和馬偕醫院，

都看到醫院秉持著基督的愛心，對許多貧困窮苦人家免費給予醫療醫治，所以培養她心靈有個重要的認識：

真正的富有，是助人而不收回報，也因為這樣讓她一直深信，護理學習更多，就可以幫助更多人。

1937年丈夫因腹膜炎過世，留下兩個年幼的女兒，回到丈夫的故鄉坪林。1939年到坪林鄉公所擔任事務員。

某年，坪林流行水痘，大眾意外發現他們的戶籍事務員（蔡巧），領有證照，有豐富的護理經驗。從此展開，不分日夜替人接生的助產士工作，

長達35年之久。蔡巧：「神愛世人，甚至將祂的獨生子賜給他們，叫一切信祂的，不至滅亡，反得永生（約翰福音三：16），一直是我最愛的經節。」

因此，在從事接生工作的期間，從不收金錢酬勞，民眾只能以雞、鴨、蛋，作為回饋，蔡巧女士都是免費替人家接生，協助護理 的工作。

全坪林地區的嬰孩，幾乎都是她的雙手接生下來的，看出在這段漫長歲月中，蔡巧女士翻山越嶺、涉過溪水、日夜不停地透過免費接生助產的工作，

已經為她在坪林鄉民心中，留下了他們生命裡永不能磨滅的印記。蔡巧女士，雖然不是醫師，但卻是整個坪林鄉在1940至1980年代之間，

鄉民生命來臨的接生者。蔡巧奶奶憑著一顆單純的心，不畏辛勞的跋山涉水為人服務，是非常難能可貴的，

是護理人員最該先培養的精神也是所有護理人員學習的對象，是每個人心中的典範人物。

服務學習反思

暑假剛放沒多久就有很多人的暑假作業做志工都已經做完了，看到他們做完志工我就越來越著急我還沒找到我的志工該怎麼辦大家都做完了，

所以我就拜託我姑姑幫我找哪裡有志工，因為他在羅東鎮公所上班所以就幫我找在他們公所做志工，

我從8月5號做到8月9號，每天早上8點做到下午五點半，因為之前剛開學的時候有說畢業前要做40個小時才可以畢業，

所以我就想說竟然都要去做志工了那就一次把它做完吧。第一天去的時候我都不知道該怎麼辦，也不知道社會課、民政課、經建課、財政課、工務課等等在哪裡，

也不知道每個課是在處理些甚麼，當有人問我說他要辦有關役男的事，因為我不知道在哪裡我就會問裡面的在上班的職員還有也是去那裏做志工的阿姨，

他們就會說沒關係，慢慢來，叫我跟著他一起走這樣我就知道在哪裡，如果有人也是要去那裏我就可以帶他去了，

還有我站著時候他們就會一直問我說怎麼不坐著呢，還一直把她的位置讓給我坐。我去的時候剛好快要藝穗節所以有很多人在那裏排練，

公所也請了很多工讀生來幫忙藝穗節活動，所以我去那裏做志工還先看了藝穗節的表演，也看到了羅東鎮長林姿妙，

他每次只要看到我們志工他就會對著我們微笑然後點點頭，我去做志工的時候還遇到了父親節，鎮長送了大家一個小蛋糕，

不管是職員還是志工鎮長也送了一個小蛋糕給我，我總共去了一個禮拜，我覺得那裏的志工阿姨真的都很有愛心，他們都是自願去做志工的，

當看到有人從門口進來不知道該怎麼走的時候他們都會主動上前詢問他們要辦甚麼然後親自帶他們去，

其實學校要我們去當志工就很單純的只是去吸收一些我們課堂上得不到的東西，去感受我們平時感受不到的感覺，

也因為當志工，我自己也得到了許多的經驗與感受，或許服務的過程很累很煩，但是服務的過程我吸收到很多東西，

當我看見那些被服務的人對我笑著說謝謝，我自己也會很開心，就好像我可以替別人帶來一些快樂，我想這些都是我們平常體會不到的。

聖母醫護管理專科學校 閱讀書心得學習單 科別 護理科 班級 丁 學號 1015101195 姓名 姜喬薰 書名 南丁格爾 作者 林佳芳 出版社 世一文化事業股份有限公司 出版年月 2005年12月 索書號 TTN0058635 ISBN 【本書重點摘要或佳句】 1熱愛自己工作的人,才是最幸福的 2如果想要正確地做好某一件事,就應該事先學習如何去做才對 3雖然不能做些真正的醫療工作,但是她都會盡心盡力的指病人心情愉快,讓病人快點痊癒 4 如果真心想幫助別人,只有在心裡想是不夠的,必須實際去做才行 5我不能就這樣放棄,我所想做的事,絕對沒有錯,我一定要去學習護理方法,將來成為一名護士,為醫院的病患提供最完善的護理設施及服務,把醫院變成一個乾淨.整潔,又能夠幫助病人康復的地方 【本書閱讀後心得感想】 這本書詳細的說了南丁格爾從小到大的所有事情,小時候她總是熱衷於護理方面的事,不管是小動物還是人,她都願意無微不至的照顧.當她告訴家人他想去醫院實習成為一名護士時,雖然家人不同意, 但她卻還是努力的收集與護理有關的知識,1851年,她的願望總算實現了,她母親同意讓她去凱傑貝爾特實習3個月,正式成為醫院見習生. 1853年,雖然母親還是不同意南丁格爾當護士,但他堅定的信念還是使母親無法拒絕,只好同意讓她成為一名護士. 1854年,南丁格爾聽聞軍中的消息之後,自告奮勇的帶了一些護士決定到軍中幫忙,雖然很辛苦,但南丁格爾卻不覺得累,每天晚上都提著燈巡視醫院,每位病人都非常的感動,使她得到了一個[提燈天使]的尊稱. 1856年,她開始改善陸軍的衛生狀況,雖然中間很辛苦,但她還是努力地想完成自己的夢想. 南丁格爾的一生,雖然很辛苦,但卻替現在的護士制度改變了很多很多,如果沒有她,現在的護士可能還是跟以前一樣. 我很欣賞南丁格爾為了自己的夢想,不顧家人的反對努力地朝自己夢想前進的勇氣,因為現在的我們只要家人一反對,我們肯定是直接放棄.南丁格爾成為護士後,努力地改變護士的制度,改變了醫院的環境,並且還設立了護士學校,這真的讓現在的我們非常的幸福,以前他們若想要了解到護理的知識必須辛苦的到遙遠的醫院實習,而我們卻可以坐在教室裡聽老師告訴我們,而且現在護士學校很多不會說要到很遠很遠才能夠學到護理的知識,這都是因為有南丁格爾我們才能那麼幸福. 我佩服南丁格爾的勇氣和決心,再累南丁格爾還是願意繼續做下去,我們未來若當真成為了護士,這是我們最需要做到的!! 因為有南丁格爾,現在我才能那麼輕鬆的學習到護理的知識.

一開始知道學校要我們當志工二十個小時，老實說，很懶得去做。但在當志工的過程，才發現，原來當志工是多麼開心的一件事。 第一天，我們分配的地點是服務台服務，幫忙帶路、量血壓等…因為是第一次去門諾醫院，所以什麼科在哪裡都還不知道，忙著看地圖。但是好險有志工伯伯在旁邊教我們，也慢慢熟悉了。第二天，我被分配到藥局，幫忙拆藥盒。我覺得還蠻特別的，可以進到藥局服務，看到好多看不懂的英文，好長一串。第三天，分配到愛心小舖幫忙，看到好多愛心人士捐的東西。下午幫忙送病歷，跑了很多地方，有泌尿科、骨科、洗腎室、X光室等...好多地方。第四天，早上去健檢科幫忙，量身高體重、視力、血壓。第一次量超緊張，可是一直不停重複做，就變得比較熟悉了。其他時間幾乎都是在服務台幫忙，只要有需要幫忙的地方，志工伯伯會叫我們跟著一起去，順便知道哪一科在哪個地方，就可以馬上記起來。我覺得讓我最難忘的經驗，就是到洗腎室幫忙，因為有一位婆婆坐輪椅，我要推她去批價領藥，不知道是不是我力氣太小，在一個斜坡的地方，就差點推不上去，還好有一位醫師幫我，才可以順利把婆婆推上去，然後帶她去領藥。 其實第一天去當志工的時候真的很不習慣，可是跟志工伯伯相處的這幾天真的覺得很開心，雖然也有出錯被罵的時候，不過伯伯阿姨們對我們真的很好，所以當完志工的時候真的很捨不得他們。還有每次只要有人跟我對眼，我就覺得非常緊張，因為他們都準備要問我問題，我只能尋求旁邊的志工阿姨們，可是他們多問我幾次，我也多問志工阿姨們幾次，自然就記起來了。在當志工時，也常常發生一些糗事，像是我幫別人量身高時，上面的桿子忘記收回來，結果就砸到別人的頭了。還有量體重時，我不小心看錯，好險那位先生有跑回來問我，我就重新量過，發現真的量錯。量視力時也是，那位先生有戴眼鏡，結果他把眼鏡拿下來，跟我說他全部都看不到，我就覺得奇怪，原來他要帶著眼鏡看。那時候真的好想挖一個洞跳下去。不過這樣也學習到很多，我下次一定不會再犯同樣的錯誤了。最後很感謝門諾醫院給我們機會可以幫忙和服務，我下次一定還要再去幫忙他們。