提起護理主任德樂詩，病人無不豎起大姆指，稱讚她真是個負責任、有愛心的護理人員。人家說她是病床邊最久的守護者，因為她始終秉持一個信念：護士在病床邊照顧病人的時間愈長，病人痊癒的速度就愈快。

這位滿頭銀絲的護理主任－德樂詩，是『東基』四位醫療奉獻得主之一。今年六十歲，民國五十二年來台灣時，她才卅出頭。她幾乎把一生的青春都奉獻給了台東人。

德樂詩是個虔誠的基督徒，她的故鄉在美國奧勒岡州。她的父親是牧師，家裡經常有宣教上進進出出，有時還住在她家中。小時候的她就非常欽慕宣教士，小心靈中經常盼望他們來家中拜訪，好讓自己能多接近他們、了解他們。

在那些宣教士中，令她印象最深刻的兩家人，其中之一就是曾在花蓮門諾醫院行醫多年，擔任院長的薄柔纜醫生伉儷。高中時她開始接受護理教育，她的心願就是有朝一日能到中國大陸當宣教士。畢業後她進入聖經大學，

然後在醫院內從事護理工作幾年，學到很好的臨床工作經驗。後來又有機會再唸書取得護理學士的學位。

中國大陸淪陷後，她無法前去當宣教士，於是她便向上帝禱告，希望明白上帝要差遺她到那裡傳福音。後來她加入了協同會來到台灣工作。第一年她在台北學中文，第二年就到山清水秀的東海岸－台東。從此就在這裡待了下來，卅年過去，

她已經自詡是個熱愛台東的台東人了！

初抵台東，到處都是石子路，幾乎連一條柏油路都沒有。德樂詩看到偏遠地區的環境很差，醫療設施落後，便選擇在距離台東市七十公里的新港(今稱為成 功)，與幾位護士成立了診療站，服務當地的阿美族原住民。她教阿美族婦女基本衛生常識，

以她專業護理知識幫助他們做醫療處理。遇到產婦臨盆生產時，她還得 提著醫療箱趕去原住民家當接生婆。

德樂詩回想三十年前在台東鄉下設立的診療站，一切都非常簡陋，沒有消毒鍋，沒有電爐、瓦斯爐，每當要消毒針筒等醫療器具時，她得練習在土灶裡升火，用 鍋子將水煮開，權充消毒鍋。當然那時也沒有冰箱可用，德樂詩要天天上菜市場買菜。

她覺得那段日子在台東鄉下工作，物質條件雖然很差，但日子簡樸，生活挺有 趣的。『一塊瑪琍藥皂，就是皮膚病患者最好的洗澡用品。』德樂詩說道。為了和阿美族人打成一片，更能深入他們的生活，德樂詩除了中國北京話之外，

還學會了 阿美族話。這對於一名外國人來講是挺不容易的事。

志   工   心   得

經過這二十小時的志工服務，讓我獲益良多，除了學習護理的知識外還可以了解在衛生所處理文件的辛苦。七月二十六日:剛去得第一天就開始計一堆超過三百件的病歷確診單，除了要一字一字的寫外還要避免寫錯，所以對了好幾次呢!下午就幫忙把文書資料打到電腦上，每一排字都密密麻麻的，看得我眼花撩亂，才知道當志工其實滿辛苦的，雖然坐在冷氣房裡但一下抬頭一下低頭一下送文件搞的我真的有點頭暈腦轉了，七月二十三日:今天志工幫忙查詢五結鄉搬家地址，一人負責一個村，我是負責大吉村，每一村的名冊都厚厚的一本，要從一鄰找到十幾鄰，自又密密麻麻的有時候看第一行會跳到第四行，所以當志工除了要統整資料外還要協助幼童打針的病歷填寫，剛看到小寶寶的心情整個超興奮的，所以如果看到小寶寶打針時嚎啕大哭，真的很想過去好好抱抱他安慰他，還記得幫一位小寶寶填寫病歷時剛好填到了年齡，於是他就用它白白胖胖的小手比出2，旁邊帶著小孩的阿姨直呼他好厲害唷!最後還有處理一些獨自居住的居家老人調查，才了解沒想到五結鄉獨自居住的老人還真不少啊!衛生所的護理長還得抽空時間去關照他們，讓這些獨居老人能有些營養的糧食還有志工們的關心和照顧，我們這些小小的舉動就能給他們大大感動，雖然這次沒能參加探視獨居老人得活動，只能做一些有關獨居老人的資料彙整，但下次若有機會的話，希望能協助這些獨居老人，俗話說做善事，就會有福報的!七月三十日:這天幫忙協助癌症篩檢彙整，簡單來說就是之前有在衛生所做過檢查但疑似癌症，衛生所就會寄出通知，在時間內照大腸鏡和胃鏡，讓癌症機率能降低一些。 

信心90‧護理傳承    作者；王秀紅

鍾信心是一位護理的播種者，他的一生讓我感到很欽佩，他出生於淡水是家中最小的小孩，因為家裡的小孩太多又不富裕，所以她爸媽總是省吃儉用讓這些小孩都能受到很好的教育並無後顧之憂又因為良好的信仰傳承使得鍾信心從小就在基督的愛中成長，這也造就出她疼惜弱勢、悲天憫人的性格。在他弟弟九歲那年和他弟弟一起染上白喉，差點奪走鍾信心和他弟弟的性命，因為在醫院住一個多月，鍾信心深刻感受到護士們體貼的關懷和親切的照顧，鍾信心對「白衣天使」留下絕佳的印象。不過，下定決心走上護理之路，卻是受到他弟五個姊姊的影響，他很會念書，「因為她的影響，使我立志走上護理之路。」鍾信心的五姊與她相差八歲，在鍾信心就讀淡水女學院期間，他的第五個姊姊正在日本求學。五姊口中的「聖路加」是一所美麗的學校，有許多「白衣天使」，也是現代化的醫院。五姊並時常鼓勵鍾信心：「將來一定要到聖路加讀書！」，就在十七歲那年，鍾信心進入聖路加護校參加入學面試。主考官問她：「為何想念護理？」她用堅定的語氣說：「我要完成我的夢想！」從此踏上護理之路，毫不後悔。在鍾信心六十三歲被意外檢查出胃癌，在醫生的建議下，鍾信心回到台灣接受治療，他的胃被切除三分之二但是他很有勇氣克服病魔。他七十歲時退休但還是熱心投入教學工作，他對她的學生就像對待自己的兒女一般，鍾信心雖然沒有結婚但他一生桃李滿天下他也就心滿意足了。看完了鍾信心的一生覺得它好偉大，因為他肯為她自己的夢想所堅持，所以我也一定要朝他看齊。也因為有它姊姊給他當榜樣看才照就了他的偉大的一生，所以我也要向他ㄧ樣完成我偉大的目標，看完這本書讓我印象深刻的還有鍾信心說了ㄧ句，他說:上帝留我的生命到現在，必定有祂的美意，所以我要更努力服務來見證上帝的慈愛。光這句話就讓我感動萬分，所以我將來要朝他看齊。 

書名:肝臟100問完全解答

出版社:天下雜誌

看了這本書讓我更了解了肝臟的功用，讓我印象深刻的有日常生活中有一些天然的食物可以保肝，像是綠茶中的茶多酚可以幫助肝臟排毒，紅豆調節水份的功能，蚌和蛤蠣具清熱可調節身體水分的效果，也讓我認識了像是A肝會透過飲食傳染、B肝則是經由血液或是體液傳染的、C肝主要是經由輸血傳染的這三種病毒星肝炎最為常見。肝是消化器官中最大的器官，也是最大的化學工廠，大部分的身體的新陳代謝都要經過肝臟，所以肝臟真的很重要。之前有聽說過猛爆性肝炎，還沒看過這本書時我覺得聽到這個名字應該是壓力大應該是壓力大、工作累而導致的，但其實不是，猛爆性肝炎是指藥物或補品或酒精引起的猛爆性肝炎，大家都知道藥物舉有肝臟毒性，例如說常用的解熱針痛劑(普拿疼)若服用劑量過多，就有可能會引起猛爆性肝炎。在胸腔科或耳鼻喉科的類固醇藥物可能誘發B型肝炎，如果本身是B肝帶原者要是用類固醇時記得要先告知醫師，這個要除非救命用，否則不要用。人胖肝也會胖嗎？ 根據統計台灣承認中，約有三分之一的人有脂肪肝，因為這些人往往攝取過多的熱量肝臟會把過多的葡萄糖儲存成肝醣，但是若肝臟得處鶉以達到飽和純放不下了，肝臟便會將這些糖分轉成脂肪酸，合成三酸甘油酯堆積在肝細胞中，就變成了脂訪肝，特別是中緩刑的身材比其他體型的人更容易形成脂肪肝，只要控制造成脂肝的原因，在一段時間脂肪肝都能改善並且恢復正常，目前並沒有藥物可以直接用在治療脂肪肝，肥胖者應該要運動減肥或改變飲食習慣，不僅要少吃油膩的食物，同時也要減少高澱粉類的食物，像是米飯、麵食、地瓜、饅頭、田時也是減少，以免熱量過多消耗不掉，變成三酸甘油酯囤積在肝臟，加重脂肪肝。吃蜆精真的能顧肝，蜆的味道非常鮮美，又能解酒保肝，顯有完美的8種胺基酸，能被人體充分利用，製造充足的蛋白質，供受損的肝細胞使用，蜆還有低膽固醇的好處，蜆還有高量的牛磺酸，有助於合成膽汁酸來幫助消化食物中的脂肪。蜆還有一種營養成分是膽鹼，也就是在課本上學到的它能在腦部合成乙醯膽鹼，以維持腦部正常的功能，例外水產品已被類含量最高，而蜆的肝醣含量又是貝類中最豐富的。，肝醣儲存在肝臟中，有助於修復肝臟細胞，也能提共身體能量來源。從營養補充，蜆精的卻提供一定的幫助，但不可當成治療藥方。很多人說喝咖啡對身體不好，但有人說喝咖啡可以保肝是真的嗎？有研究指出肝病病人若每天喝三杯咖啡跟不喝咖啡的人比，肝病惡化風險可減少53%，事實上喝咖啡對肝炎病人有幫助的相關研究已有好幾篇，但到目前為止，真正的機轉還不是很清楚，所以肝病專家們認為還不能大力鼓吹肝病病人喝咖啡保肝。咖啡因作用在交感神經，之後仍需經過肝臟、腎臟代謝出去，喝多了仍會增加肝臟的負擔，若要喝適量就好。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               

哺乳的心得報告

這篇報告在敘述一位32歲的媽媽，目前生了2個小孩都用杯餵，過了不久懷了1個小孩想杯餵至親餵的的過程。因為在坐月子的期間還要照顧另外2個小孩，以及每3小時就要擠奶1次(不分白天或晚上)以至於無法休息有跟醫師透漏有想放棄哺乳的想法，但媽媽還是最偉大的她說雖然感到疲憊但因為老公需要工作無法幫忙照顧另外2個孩子，但又想到自己必須哺乳的動機，意志力就堅強起來了。所以哺乳也是需要家人的關心報告中個案的老公雖然不能每天回來但都有用簡訊關心個案<為了要讓個案有更多睡眠時間所以她老公就把寶寶托育給醫院，這樣雖然可以讓個案了睡眠時間但卻造成了個案身心疲憊和哺乳中斷產後恢復較不容易，寶寶出院回家後，重新學習吸允乳房，這個期間個案可能面臨無效性母乳哺餵，這時旁人就可以給予哺乳的相關資訊，精神上的協助，讓個案身心靈的需求都護得滿足以減少哺乳失敗。。

作者:黃秀琴、郭憲華

看完了這篇文獻覺得媽媽真的很辛苦，尤其是生下雙胞胎的媽媽待產時那種被迫壓力的感覺，所以身旁一定要有一位可以適時的幫你分擔壓力的好先生。馬上就要開始實習了第一梯就是產科，所以特別挑選了這篇文章，如何做一位好的護理師、好的護生，我想應該是了解個案的煩憂和不適並且舒緩他的情緒，從這篇文獻裡來看因為這位個案是一位懷有雙胞胎且因腹部緊縮而到醫院安胎的個案，安胎的個案大致上都是要臥床休息的，就連上廁所也是要用便盆椅得但在上的時候和上完便盆如何處理都令個案感到不舒服，這位護理師除了給他一個隱密且安靜的上廁所環境外，還想出在便盆中滴幾滴除臭劑在讓個案如廁且如廁後用小塑膠方巾覆蓋，除了增加個案的信任感外且讓清潔便盆的會因有一位而感到不適。由此可見，這樣一個貼心的舉動在個案的心中肯定是大大加分。因胎兒重量還不夠且子宮又不定時在收縮導致個案夜裡常擔心到睡不著，這位護理師提出兩個減輕焦慮的方法聽古典音樂除了個案喜歡之外對寶寶的胎教也很好、第二個就是在九點後不要喝水睡前喝水會到致頻尿半夜一直起來跑廁所影響睡眠。個案會有情緒性低自尊的原因是別人懷孕五個月可以到處走走動動，自己卻只能躺上床上什麼事都不能做，覺得自己是不是上輩子做了什麼事，這位護理師提供個案早產的資料給個案做參考以增加個案的自信心。這位護理師從日常生活觀察個案的四個護理問題:第一個情緒性低自尊/與安胎絕對臥床有關、第二個焦慮/擔心早產的潛在原因、第三個排便型態改變/與絕對臥床和缺乏隱私有關、第四個睡眠型態混亂/與陌生環境和擔心安胎失敗有關。所以我想做一個能照顧個案並且聆聽個案的護理師，雖然臨床上有很多是往往沒有太多時間傾聽個案的心聲，但多多志工和護生還有家屬的協助下一定能使個案獲得更多的照顧。在新聞上或是網路上常常看到媽媽分享許多雙胞胎的文章，懷雙胞胎的機率少之又少但要注意的事項確很多像是雙胞胎的早產機率有54%所以得需特別注意，懷雙胞胎雖然可以一次擁有兩個小孩但做完月子後要帶小孩的過程是讓許多新手媽媽措手不及的。可想而知媽媽生我的時候一定也是既驚喜又害怕，寶寶是大家滿心期待迎接的媽媽則是背負著重責大任要迎接自己的下一代，生下寶寶的時候大家必定會將目光在寶寶身上但只要你多觀察多陪伴必定就會發現對媽媽說一句你辛苦了是多麼有支持力的阿，己史懷胎十個月在累再辛苦只要看到寶寶開心得笑容加上先生細心的陪伴在辛苦很都值得了。每個小孩都是媽媽懷胎十個月生下來的即使跟家人的不愉快還是家最好了，家永遠是我的避風港!!!!

                                      台灣第一位女醫師 - 蔡阿信（1899-1990）

文藝的一天

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