讀書心得   肺癌

衛生署於102年6月公布去年國人十大死因，惡性腫瘤連續第31年蟬聯十大死因之首，每100人就有28人死於癌症，其中以肺癌致死率最高。肺癌早期徵狀不明顯、不易察覺，多數病人於診斷初期時就已發生轉移，無法以手術切除，可藉由化學與放射線治療，緩解症狀及減緩肺癌的生長速度。罹患肺癌的個案及其家屬對於突如其來的疾病勢必一時無法接受，需要護理人員運用關懷、同理心，並傾聽他們的需要，提供相關資源，協助個案和家屬面對疾病治療的焦慮情緒，積極的配合治療，獲得身、心、靈的適應。肺癌致死率高，對於臨終的個案護理人員可藉由陪伴、關懷、傾聽以及生命回顧方式，使個案表達內心想法，協助減少哀傷的情緒，使個案心情得到平靜，了解生命的意義與價值。

參考文獻

林靖芸、周繡玲、陳佳蓉(2010)‧照護一位初次接受同步化學與放射線治療之肺癌病人的護理經驗‧腫瘤護理雜誌，10(2)，55-67。

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陳海焦、蘇彥華(2011)‧照顧一位中年婦女面對初診斷肺癌衝擊之護理經驗‧長庚科技學刊，(15)，91-101。

我所認識的八大核心素養

每個科系都有屬於他們的核心素養，而護理科的八大核心素養是成為護理人員所需的必備條件，在實習的過程中就可以檢視自己是否達到。一般臨床護理技能就是所謂的護理技術，若沒有實際的操作練習，光看老師示範是沒有辦法學會的，護理技術是直接的接觸到病人，每一項步驟都不可以馬虎，任何一個小差錯都會對個案造成最直接的影響。在學技術的同時也要和學理融合，需有基礎生物醫學科學像是解剖生理學、藥理學、身體評估等，了解人體的正常結構與生理功能、病理機轉等，在臨床上才能依個案的症狀及徵象上，做出正確的判斷。面對個案及同事需要有良好的溝通與合作才能創造出最高品質的護理照護，有些個案可能因某些原因而不配合，就可以利用溝通表達理解、友善、同理心等與個案建立良好的治療性人際關係，與同事之間更是需要良好的溝通與合作，尊重與包容不同意見，分工合作達成共同的目標。批判性思考能力在學校上課其實很難去體會，在實習的過程中常常會遇到問題或者不確定甚至是懷疑，像是醫院對於技術的操作方法可能和學校不太一樣，就可利用批判性思考能力提出問題並搜尋相關資料提出見解。關愛可在實習中對個案展現同理心，根據個案的心理狀況給予安慰、支持，站在個案的立場表達關心，主動發現個案所需並滿足其需求，促使個案面對疾病恢復健康。倫理素養是能夠尊重他人，保護個案的隱私，不要在公共場所討論個案的病情等，所做的事要能合乎護理道德原則和規範。克盡職責性，首先要認同自己是護理人員，肯定護理這項工作，展現工作成效，給個案良好的照護。護理是不斷有新知，不斷改變的，需要終生學習來達到自我成長，主動學習新知識與新技能。