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1065101202
楊又伃 發表(1)筆
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1065101201
宋冠潔 發表(1)筆
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游舒晴 發表(1)筆
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1065101199
沈千郁 發表(1)筆
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陳庭蓁 發表(1)筆
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1065101197
陳思妤 發表(1)筆
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游佩儒 發表(1)筆
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1065101195
陳柔安 發表(1)筆
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陳又嘉 發表(1)筆
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魏恩惠 發表(1)筆
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洪珮婍 發表(1)筆
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邱雅萱 發表(1)筆
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吳家綺 發表(1)筆
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崔祐泰 發表(0)筆
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辜珍妮 發表(1)筆
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1065101187
賴心卉 發表(1)筆
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1065101186
周湘芸 發表(1)筆
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1065101185
李佳宜 發表(1)筆
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1065101184
李 璘 發表(1)筆
內科實習 2008-03-18 16:16:00
班級：護四丁 姓名：李璘 學號：1065101184
實習日期2021/5/17
實習單位：聖母醫院A5
指導老師：俞愛玲老師
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1065101183
何偲瑜 發表(1)筆
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鄭芷涵 發表(1)筆
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1065101181
江睿諺 發表(1)筆
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1065101180
林宜君 發表(1)筆
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1065101179
陳善宇 發表(1)筆
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1065101178
王雯萱 發表(3)筆
對大體老師的一封信 2008-03-18 16:16:00
給大體老師的一封信
其實我對大體捐贈也不是太了解，無非就是把還能用的器官重複在使用，再者捐贈給醫學院學生做教學解剖，願意捐贈的老師應該也都挺不容易的，可能知道自己快要走向人生的盡頭了，就告訴家人在自己沒了生命後，把自己捐贈出去多加使用，算是一個延續生命的過程吧！？就算死亡了還是會有人記得，也會感謝捐贈者的奉獻。
一進到放置大體老師的教室，就聞到撲鼻而來的福馬林味，我是覺得不難聞，聞久了也就習慣了，記得有一組好像是心臟吧，教學老師就問有沒有人知道有一些黑黑的部分是什麼，有挺多人都答但都沒有正確的答案，其實我自己也有個答案，最后我的答案，最后面我也有說出來，沒想到真的被我說對了，那些黑色的細胞是淋巴結，老師也很驚訝我們組有人能答對，老師也說了今天的組別能答對的只有大概只有两三組而已在學習的過程中我覺得會更清楚解剖學所講述的課程，把之前上解剖的記憶全挖出來，經過實際的碰觸及觀看來幫住對大體的了解，实际接觸也挺微妙的，原來自己的身體是這樣運作的，里面的構造差不多是長的什麼模樣，又是一個新世界了，學習及了解了大體，我覺得會更珍惜自己吧，現在自己年齡也還不大，更應該保護好身體，不要熬夜滑手機，對自己的身體是種慢性的折磨，應該多讓自己的身體保持著健康的狀態才是。
暑假作業 2018-09-14 05:11:31
*書名:重返20歲 作者:詹晨
*書名:味感戀人 作者:欣蒂小姐
*書名:小王子 者:安東 得 聖艾修伯里
{讀後心得}
重返20歲是本奇幻愛情小說,壞脾氣的老奶奶,除了前管家之外,沒有人喜歡她,連跟他同住在同個屋簷下的媳婦也壓力過大而住院,家人們決定送奶奶去住安養院.
奶奶傷心之紀路過照相館,想留下最後的身影,沒想到這一拍竟將老奶奶變成年輕時的模樣,但如今她有了一次重返二十歲的機會,也有了戀愛的怦然心動,但因孫子的一場意外,她必須做出往後人生的抉擇-她該留在二十歲的容貌再為自己活一次,還是回到七十歲面對遲暮生活?
曾見到大陸人寫說「本是為了看鹿晗而去的，最後卻哭紅了眼睛。」這句話在看完後我深表認同，真沒想到是一部如此催淚的電影。有多少人曾想過"若人生可以重來，該有多好?"，可能因為一次錯誤的決定，一場無心的誤會，一時衝動的行為，每一刻所做出的想法跟抉擇都帶我們通往人生另一條路，每當站在岔路口時，腳下踏著其中一條路，卻總是會想：「若我當初選擇了另外一條，現在又會是什麼樣?」，可惜那是永遠無法知道的一件事，時間從不回頭。
我還挺喜歡中文的片名，《重返20歲》。我想無論對男女來說，20歲都是一個充滿著夢想跟無限可能的年齡吧!回想20歲的自己在幹嘛呢?不外乎就是煩惱些課業、人際、愛情，大概還有些追逐夢想的傻話。跟我差不多年代的人大概都是這樣，可對我們的父母輩、祖父母輩來說，他們的二十歲並不是如此。
「我最美的時光，連我自己都錯過了。」
看到這句話總有些感傷,雖然自己現在才僅十七歲,還沒到人生最盛開的時候,但未來還是充滿了未知,
1080920暑假作業 2019-09-20 00:45:47
台灣大學生人格特質.人際互動策略與人際關係品質之關連
人際關係的問題一直是學生的生活壓力來源之一，而人際關係問題也影響大學生生活適應與學習的主要因素。每階段若能與同儕有良好的互動，建立友誼關係，有助於未來的人際關係發展。良好的人際關係受到溝通互動技巧與人格特質所影響。
此研究目的在探討大學生人格特質.人際關係品質與人際互動策略之關係。以T檢定與皮爾森相關分析，檢測人格特質.人際互動策略和人際關係。研究發現不同的人格特質確實會使用不同的人際互動策略，個人特質也的確會影響人際關係的好壞。與人互動時，外向開放性.嚴謹自律性.經驗開放性三種人格特質傾向，越是明顯的人越傾向於主動與互動策略，而且他們在同學.老師.朋友.家人及異性層面的人際關係品質都較好。神經質人格特質越明顯的人，越傾向於使用被動策略，與家人同學朋友層面人際關係較差。
單憑我自己的特質應該是嚴謹類的，不會主動說話，會先在旁邊觀察，找尋跟我特質相符合拍的人出現才會有所行動，不會冒然行動，有時候還會有對自己產生保護欲有道生人勿近的牆，但家人畢竟還是自己的家人，知道自己的個性，會包容且尊重，所以感情也還是和陸的。
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1065101177
林俐穎 發表(1)筆
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王苡瑜 發表(1)筆
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林欣穎 發表(1)筆
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張心柔 發表(1)筆
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王卉馨 發表(1)筆
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吳俐穎 發表(1)筆
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曹心柔 發表(1)筆
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林筱芸 發表(1)筆
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1065101169
吳瑜庭 發表(1)筆
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游子妍 發表(1)筆
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1065101167
楊筑均 發表(1)筆
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1065101166
林紫觀 發表(1)筆
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1065101165
陳琯蘋 發表(1)筆
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1065101164
陳楷欣 發表(1)筆
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陳佳妤 發表(1)筆
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游子妍 發表(1)筆
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曾冠瑜 發表(0)筆
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1065101160
李佩穎 發表(1)筆
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1065101159
董宛晶 發表(1)筆
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1065101158
陳鵑自 發表(2)筆
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109-2兒科實習心得 2021-05-28 20:46:37
實習總評值及總心得
班級：護四丁學號：1065101 學生姓名：陳鵑自習日期：110/04/26~110/05/14
實習單位：門諾醫院7B 指導教師：柯欣怡
一、八大核心專業能力之自我評值
(一) 一般臨床護理技能(general clinical skills)
這三週接觸到的病人都是一樣的診斷，支氣管性肺炎，個別性的照護病童，如依醫囑給予藥物，噴霧治療及胸腔物理治療等照護，剛開始要照護個案時，先與個案家屬解釋照顧目的及詢問願不願意給我們照顧，覺得與個案互動，最重要的是先建立良好的治療性溝通，這樣後面的治療個案也比較不會有那麼點恐懼，我的病人有兩個是6個月一下不產生陌生人焦慮，，所以常常都是與家屬聊天收集資料的，在評估個案時，我都會先解釋現在要做什麼，雖然聽不懂，但我感覺上覺得多少有幫助，讓個案不要有害怕恐懼的心情，在衛教時，需要收集好學理知識及技能，才能很清楚又很流暢的向家屬教導衛教內容。
(二) 基礎生物醫學科學(basic biomedical science)
每每次接新個案時都事先了解個案的病理、藥理等相關知識，才可以知道如何去照護這位病童，如了解個案診斷、入院原因、用藥原因等資料，也可知道個案臨床檢驗值的判讀，如白血球過低可能是因為感染，以上這些資料都是對照護上有幫助的
(三) 批判性思考能力(critical thinking)
我照護的個案的健康護理問題都有高跌及呼吸道清除功能失效，可知道呼吸道是要優先處置，如個案在吃藥時發生咳嗽情形，須先側臥，避免嗆到，或者是教導拍痰技術及注意事項，也知道拍痰的時間點，不會與吃飯時間撞在一起。
(四) 關懷(caring)
病童若在哭時，會問問怎麼了拉~雖然他聽不懂，但他會短暫的時間聽我在說甚麼，很像很認真一樣，好像都聽得懂一樣，也會詢問家屬個案從入院至現在的狀況改變如何，在實習期間會主動關懷同學，會詢問在執行DDST時需不需要幫忙，或者有問題時都會互相討論，協助彼此找出答案，或者是拍痰時，可以幫同學的個案轉移注意力
(五) 倫理素養(ethics)
在實習期間可保護個案隱私，如果有要看病歷的時候，人在哪裡病歷就在哪裡，不可隨便亂放，人就掉了，除非放回格子裡，也能尊重個案及家庭的照護習性與宗教信仰，護理過程可運用護理倫理與法律去照護每位個案。
(六) 溝通與合作(communication and team work capability)
能與老師討論個案的健康問題去解決問題的方法，如衛教拍痰技巧，可運用治療性護病關係及人際關係與個案及家屬溝通，有問題時也會找老師一起討論問題，也會與老師討論如何去照護個案。
(七) 克盡職責性(accountability)
每天上班準時到達單位，且完成每天的學習目標，例如，給藥、拍痰、寫護理紀錄等，個案的吃藥時間有掌控好，不延後一小時過後，除非在睡覺中，拍痰的話，比較難控制時間，有時候都在睡覺，所以沒有拍到的機會比較多。
(八) 終身學習(life-long learning)
在照護個案時，有不懂的地方會去查資料去了解找答案出來，例如從課本上找學理，拍痰的技巧也是要多練習，才能有效到達拍痰的目的及效果，但我都是用拍擊器較多，我的手去拍的話還需要有很大的進步空間，需要多練習我的手去拍背才行，才可以真正的去拍在個案身上。
二、心得感想
三週的兒科實習，說短不短，説長也不長，大老遠的跑來花蓮門諾醫院實習，說真的，以往的實習我真的不會感到緊張感，而且就順其自然的去面對實習，但這一次不一樣，我很擔心宿舍還有那裡的環境，因為發生什麼事時不能隨時回家，剛開始覺得兒科應該是那種很多小孩嬉鬧玩耍的笑聲，護理人員像天使一樣的溫柔，但發現其實他們做治療的時候會崩潰大哭，有的還沒下針就已經先哭了，第一星期的時候真的跟不上腳步，很多東西都來不及反應，很慌，都不知道自己在幹嘛，第二週有比較慢慢的跟上軌道，也比較知道如何去應付小孩，我覺得我的第二個個案是與我相處最久的，也是讓我比較有成就感的，在餵藥、拍痰的技術都是越來越進步，剛開始餵藥真的很爛，寶寶都會用舌頭吐出來，我也抓不到訣竅，之後慢慢的抓到他的吞嚥頻率，很快的一下子就把藥給餵完了，在拍痰技術方面，我接觸到的個案幾乎都是用拍擊器拍的，所以很簡單，但用手的話就是還沒抓到訣竅，需要再練習練習，這三週雖然學習到不多但成就感蠻大的，除了技術上的方面，還有如何與家屬溝通，如何讓家屬可以安心的給我們照顧，畢竟孩子們都是父母的心肝寶貝，然後也是很謝謝老師不斷的提醒我們一些小細節、同學們的互相幫忙以及阿長學姊們的幫助，讓我可以這麼順利渡過這三週的兒科實習。
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1065101157
陳旻陞 發表(1)筆
內科實習心得 2021-05-29 15:40:37
班級：五護四丁 學號：1065101157 學生姓名：陳旻陞 實習日期：110.03.22-110.04.16
實習單位：聖母醫院M5病房 指導教師：黃詩芳
一、八大核心專業能力之自我評值（請參考實習目標）
(一）一般臨床護理技能：
這次在M5讓我看到了很多病人，每個病人個性都不一樣，有對我們很好的，也有愛理不理的。不過在我眼中他們都是病人需要有好的照護技巧。雖然我們的照護技能還沒有到很厲害，不過我們很用心地去做每一項事情。每一位病患所需要的照護都是不一樣的，雖然可能是一樣的病情近來醫院治療的。可是總是差在那麼一點不一樣的照護技巧。雖然我們只是一位護生還沒有到護理師的身份，不過我們做的溝通和技術都是盡心盡力去執行。有好的臨床護理技能才能有好的照護。
(二）基礎生物醫學科學：
在臨床上好的基礎知識可以幫助許多病人，雖然對於我們來說可能是一般常識，不過病人不知道，最基本的測量血壓病人問為什麼我的血壓這麼高我明明沒有高血壓阿。突然的問題考驗著你有沒有基礎的知識，當然的除了病人的詢問也有家屬的疑惑，往往家屬會問得更深入，我們就要把平時所學的學理用最簡單的話語讓病人及家屬了解結果。且能夠幫助我們在看病人病況時能有最好的判讀結果。
(三）批判性思考能力：
從學校走到臨床上是完全不一樣的狀況，對於每個病人的嚴重病況先處理，我們要去幫病人評估選出最適合病人舒緩症狀的方案。而且有時候也是病人或著家屬突然發問你要答得出來。且每個病人狀況都不一樣有嚴重的也有輕微的。我們要先從病人最痛苦最難受的地方去解決，要懂得去衡量病人的狀況再去做治療而且也要對症下藥。
(四）關懷：
在護理行為中要去跟個案溝通，也要使用同理心去對待。這樣子自己也能夠設身處地的去為病人著想進而達到最好的護理，而如果當我們沒有去了解病人就不會有最好的護理出現。每一個病人都是不一樣的，不能夠這一個病人這樣做另外一個病人也這樣做，因為多多少少都會有一些不一樣的情況，而且每個病患的狀況也都不一樣。當我們沒有去關懷病人，病人也不會對你敞開心房，你也不知道病人到底是哪裡痛苦不能夠對症下藥。
(五）倫理素養：
在每一次的護理過程中多多少少都會有倫理道德的狀況發生，所以我們必須去避免。就像是幫病人做最簡單的換藥好了，有些病人的傷口在私密處，必須做好幫病人隱蔽的措施。插導尿管也是如此。我們要尊重病人的隱私這樣子病人才會尊重我們的專業，如果你今天沒有倫理道德的話，就算擁有再好的技術學理病人也不會放心的讓你做治療。所以都要保持者倫理道德。萬一今天真的發生了，不能夠去逃避問題，應該要去面對問題去解決然後下次改進。
(六）溝通與合作：
好的一個團隊要有好的溝通與合作，就像是在換藥的時候需要合作一樣，因為我們現在在實習旁邊還能有人幫忙幫病人翻身固定和拿棉支等等。有好的或做能讓速度加快，如沒有合作則速度變慢甚至拖延到後面治療的時間。和病人溝通也是，萬一和病人溝通不良，也不能了解病人的狀況，不能夠即時的做好護理，病人反而會更加的痛苦，嚴重的話還會延誤的黃金救援時間。
(七）克盡職責性 ：
雖然我一開始會不知道自己在幹嘛，可是到後面就習慣病房的常規了，有時候學姊在做技術我們也會過去看，後面也會去跟醫生查房，看看個案病況有沒有比較好或著惡化。我們也隨間時間越來越進步，雖然有一些技術第一次做有點小緊張可是老師都在旁邊教導讓我們放心很多，就像是第一次幫胃造簍口做消毒也是，老師都在旁邊細心指導感覺很放心。
(八）終身學習：
在臨床實習中雖然我們離開了學校在醫院，不過我們同時也學到了多在學校學不到的經驗。我們同時也在與病患們的溝通中學習到了很多。就像是語言，因為醫院很多都是老年人，他們也不會講國語，而我們台語又爛到一個不行，所以我們同時也在學習語言。不一樣的病患有著不一樣的個性，我們也在學習如何和病患相處，而學姐老師們也都會教我們臨床上是怎麼去做技術之類的事情，因為很多事情是學校不會教的，而且這樣子做會比較快或者是對病人會比較好。
二、心得
雖然現在才剛要邁入第四周同時也是我們最後一周，可是我們越來越進步，按照醫院的步伐去執行病房常規。也利用時間去觀察、訪談個案的狀況，進而了解個案狀況是否好轉或著給予新的護理措施，雖然我一開始表現得非常不好，可是後面也慢慢跟上大家的腳步。雖然我知道自己還有許多能力是不足的，不過我同時也在慢慢地改進自己。臨床跟在學校不一樣，因為還要直接面對到病患本身，病患的個性也很多樣。不過我們也是要去觀察個案去做護理的行為。當自己量出來的生命徵象數值很誇張選擇在重新量一次確認，當個案詢問為什麼自己血壓這麼高時，會先問個案剛剛是否有走動再去和個案解釋血壓為何偏高。當病患需要換藥會去觀察傷口是否惡化，當自己看到病患的傷口惡化時想想是否是自己未做好傷口消毒才會導致這樣子。還有一次幫病人插鼻胃管時一直插不進去，也是老師後面調整的病患床頭才順利插進去，老師也解釋到讓病患坐高比較容易插入鼻胃管。這也是在學校學不到的技巧，雖然之前在基護實習時有看過幫別人插鼻胃管，可是也不知道有這樣的小技巧。當個案手背的靜脈注射針出血疼痛時，也能夠及時地去解釋及衛教為何有這樣子的狀況發生和避免血越滲越多。而我遇到的病患也相當的友好，因我實習遲到後面補實習在幫個案測量生命徵象是彷彿是看到鄰居的打招呼一樣，病患也會跟你聊聊天說說自己哪裡不舒服可以幫我看一下嗎?的話出現。當你不開口時病患也不會開口，而當自己開口時個案也會對你敞開心房，而不知道為什麼明明有多了跟病患打招呼問個好這樣的話語，明明應該會更慢測量好生命徵象的，可是卻會越量越快。也是這樣子最後反而是病患坐在床上等著你來幫他量生命徵象。彷彿好像就是朋友間一樣。簡簡單單的幾句話卻能有如此大的效果這也都是讓我意想不到的狀況。此次的實習雖剩下短短的五天可是五天內會發生什麼事情我也不知道反而有點期待，同時也要謝謝老師帶著我們實習，雖然我們很多技術還有學理都做不好說不好，可是老師還是細心教導我們如何去做。就像老師所說的要去跟患著聊聊天這樣也能夠知道他的情況，可是有時候還是會莫名其妙被患著牽著鼻子走，反而收集不到資料，我們就要把話題拉回來，否則只會拖延更多的時間而已，經過此次的內科實習對我來說有很大的幫助不管是現在還是未來，相信以後也能夠更加的進步和努力。經過了這次實習我也有很多需要改進的地方，謝謝老師的糾正。也絕對不能在未來的任何實習發生這樣的事情。因為萬一發生了有可能是會牽連到個案的，所以要改進自己的錯誤不能讓同樣的事來回循環。
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1065101156
陳宣妏 發表(1)筆
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1065101155
江佳柔 發表(1)筆
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1065101154
沙旨婕 發表(1)筆
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1065101153
黃佩璇 發表(1)筆
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1065101152
李星叡 發表(1)筆
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1065101151
蘇幼惠 發表(1)筆
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1065101150
陳以芳 發表(4)筆
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109四上暑假作業 2020-09-13 23:03:54
聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科別 護理科 班級 護四丁
學號 1065101150 姓名 陳以芳
作者姓名 簡士超
西元出版年2017 年04 / 25 文章標題 職能治療與中風
期刊名稱I 中華職業醫學雜誌 卷(期) 24卷2期
起訖頁數 P137 - 150
【自訂一主題】：
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：
What 文章內容摘要
此篇回顧文章主要探討評估職能治療在中風病人上的效用。我們搜尋1982-2016年內 Pubmed，Medline，及Cochrane library等資料庫內文章，分為日常生活功能 (Activities of daily living; ADL)，工具性日常生活功能 (Instrumental activities of daily living; IADL)、社會 參與及休息睡眠面向等四個面向回顧近期進展。除了由醫療相關人員執行外，自我教育併 執行職能復健可能為一增進回復的因子。而近年研究虛擬實境應用及其他新發展的職能治 療亦於本文中做回顧探討。
So What 學習要點
住院病人職能復健上，.以短期職能治療(一週五天每次30 至45分鐘)加傳統復健治療和傳統復健治療作比較發現在中風病人功能回復並無效果較好；.以全職整合治療計畫執行偏癱中風病患。改變為增加原本職能及傳統復健一周五天的治療至七天，並且鼓勵病人不常待睡覺區域及輔以語言治療。跟對照組傳統復健加職能治療病人比較，關於運動，認知及住院天數等皆有進步
Now What 反省、思考，與檢視自我)
現在的復健方式有很多種，但依病人情況不同，所使用的復健方式也不同，在內容中我有看到利用VR虛擬實境的放式，依VR模式的不同，其治療的效果也不同，play (HMD) based虛擬超市及V-Mall其兩者皆能訓練認知功能而V-mall 亦可訓練上肢運動及平衡功能。
109四上暑假作業 2020-09-13 23:21:38
聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科別 護理科 班級 護四丁
學號 1065101150 姓名 陳以芳
作者姓名 林其瑾
西元出版年 2015年/12 / 01 文章標題 個案報告：躁鬱症合併自閉特質之青少女治療
期刊名稱I 臨床心理學刊 卷(期) 9卷2期
起訖頁數 P20 - 21
【自訂一主題】：
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：
What 文章內容摘要
目的：本篇介紹一位躁鬱症合併有自閉類群障礙特質之青少女的治療歷程。 個案報告：15 歲國三的青少女因躁鬱症狀入精神科病房。住院期間的衡鑑顯示有內向、 求完美、自我中心、高焦慮之特質，智能水準為中下，情緒覺察相當不敏感，並有二分之思考型態。回溯童年發展史發現個案有自閉特質。個案出院後於門診接受藥物治療，持續有強迫思考、神奇想法和邏輯思考之思考偏誤。個案及母親共同接受心理治療，考量個案有自閉類群障礙特質，治療過程強調此時此刻 (here-and-now) 的回饋和 反映，以強化個案覺察情緒的敏感度；同時輔以視覺圖像素材進行治療 ( 如：心情溫度計、以人形板討論身體壓力感受 )。自 2013 年 7 月至今共計 31 次，頻率從每週一次逐漸延長為每月一次。個案的初期治療目標在於：(1) 建立治療關係並促發改變動機， (2) 提升生活結構程度，(3) 減少症狀干擾。中後期治療目標：(1) 探索感受並宣洩情緒， (2) 教導壓力概念和放鬆技巧，(3) 釐清社交困難並以角色扮演示範社交技巧。與母親的治療目標在於：(1) 瞭解個案特質及症狀，(2) 學習辨識個案感受並能同理回應，(3) 調適「失去正常女兒」的失落。個案在治療期間，強迫性症狀減少、甚至消失，情緒逐漸穩定，能返校上學；母親雖仍有失落感，但是親職技巧明顯進步，能夠觀察個案 情緒並同理回應。 討論：礙於自閉類群障礙特質，個案在自我覺察、溝通品質和思考彈性都相當有限 個案報告：躁鬱症合併自閉特質之青少女治療透過強化照顧者的親職技巧和同理回應的能力，進而擔任起副治療師的角色，將有助於治療進展。
So What 學習要點
治療過程強調此時此刻 (here-and-now) 的回饋和反映，強化個案覺察情緒的敏感度；同時輔以視覺圖像素材進行治療 ( 如：心情溫度計、以人形板討論身體壓力感受 )
Now What 反省、思考，與檢視自我)
雖然病人是15歲青少女，但治療過程中，也需要幫助媽媽調適「失去正常女兒」的失落感，治療過程中會一直強調病人此時此刻的心情、感覺，讓病人明白自己的心情，加以控制情緒。
選習心得 2022-03-06 21:05:58
這次選習只有我自己一個人，心理十分的緊張，緊張自己的技術方面雷到學姐，我現在對第一周第一天的印象很深刻，學姐們看起來很高冷，其實都很熱情，願意教導我每件事，讓我每天抱著快樂的心情面對實習，第一次實習on NG和抽痰都讓我很緊張，導致沒有做得很好，心裡也很在意自己沒用好，想著如果之後在遇到，我一定要勇敢去做，幸好後面都有遇到第二次，NG前面有放進胃裡，結果病人一咳嗽跑掉了，但至少我有把握住機會，抽痰也做的還可以；之後學姐也會讓我發藥，可惜我發藥速度慢，需要學姐在一旁幫我，不然我會做更久，只能一邊發藥一邊摸索適合自己的做法；有一週我去上小夜和大夜班，讓我之後都不想在上了，因為白班可以學到很多東西，晚上病人都要睡了，真的很怕吵醒他們，但也因此知道小夜、大夜班的流程和主要做哪些事，而且自己時差也有點調不過來，讓我有點難受，之後兩週都能上白班十分之開心。
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1065101149
曾緗羚 發表(5)筆
自我介紹 2008-03-18 16:16:00
我是丁班的 個性開朗活潑 喜愛運動
我來自屏東 是一個在地屏東人
因為家庭因素來到宜蘭讀書 我家有4姊妹 我排行老3
我爸在我幼稚園的時候就不在了我媽獨自一個人帶大我們
每個月收入經濟不到6000因為家裡是租屋
還需房租 水電費 等等的
我自己蠻獨立的會想很多
希望能找到了一份工作
減少家庭負擔 在學業方面希望能更上進
邁向4年級護理的路 願我在這個學校能順利畢業
考到護理師執照
聖歌比賽 2018-07-06 14:26:31
兒科實習總心得 2021-05-28 18:30:10
班級： 五護四丁 學號： 1065101149 學生姓名:曾緗羚
實習日期： 110/04/06~04/22
實習單位： 聖母醫院A8兒科病房
指導教師： 林慧珍老師
一、八大核心專業能力之自我評值
(一) 一般臨床護理技能(general clinical skills):
在臨床實習中，我運用到許多一般臨床護理技能，我照顧的第一個，由於弟弟在三歲時患有熱痙攣的過去病史，此次又復發再次入院，做了檢查診斷為支氣管性肺炎，住院了一個禮拜多，因為護理技能中提到照顧病人也需要照顧及聆聽家屬的感受與想法，才能達到以家庭為中心的照顧，我就主動關心案母，案母表是示：「終於感覺有點放鬆了，住在醫院照顧弟弟久了，心好累，也擔心弟弟又一直發燒沒辦法出院。」由於個案一家人不是在地宜蘭人，加上沒有輪替的照顧者，案母就非常的疲倦及無奈，也害怕個案持續的發燒，護理照顧中運用同理心我也能感受到媽媽內心的聲音，在飯後我也會叮囑個案按時服藥，補充水分，也能教導個案如何使用噴霧治療氣，及教導家屬CPT的技巧，及觀察評估個案每日的狀況，且每日書寫護理紀錄確立護理問題，了解到病人是否有在逐漸變化，也會透過繪畫方式與個案溝通，了解到個案喜歡火車，將來想到列車長及想趕快好起來才能繼續完成夢想。
(二) 基礎生物醫學科學(basic biomedical science):
每日都需給予個案口服藥、點滴加藥、噴霧治療等等狀況，在我期中兩位個案都都罹患支氣管性肺炎，依照發病年齡均在此範圍內，都是因黴漿菌所以感染，（因監測Myco Pneumonia IgM定性法，確定為黴漿菌感染），兩者特徵都為乾咳，視診無使用呼吸輔助肌及鼻翼煽動等，聽診時痰音重，為濕囉音，依醫囑給予MediconA(鎮咳、袪痰)、Vena（緩解過敏反應及皮膚搔癢、鼻塞、流鼻水）、Cefa（抗生素，抗細菌性感染）、Actein（痰液溶解劑，減少呼吸道黏膜黏稠度）、5%-0.33%G/S（補充體液解質），護理措施給予每四小時評估個案的呼吸型態及次數，追蹤個案服藥狀況，鼓勵家屬讓個案每日攝取足夠的水分，以利於痰液的稀釋，教導正確的拍痰時機，為飯前1小時前，飯後兩小時後，在評估個案的呼吸型態。
(三) 批判性思考能力(critical thinking):
依照個案的病情進展，我針對這些尋找他們的護理問題，利用身體評估而收集到，個案是一位會乾咳的人，我抱持著好奇心尋找答案，尋找到現存性感染：無效性呼吸道清除功能/因分泌物滯留，由於會危及生命，所以安排至第一個護理問題，第二個護理問題一個是潛在性感染：潛在危險性感染/與靜脈留置針有關，因個案注射打針部位疼痛，給予視診發現個案靜脈注射部位，是呈發紅狀態，無腫脹，無發熱，無疼痛，也能依照個案病情發展，給予妥當的護理措施及適時調整照護計畫。
(四) 關懷(caring):
由於病房的小朋友很常因靜脈留置針的施打，造成對於別人碰觸他的留置針或是bag、set等都會有大大排斥現像，會哭鬧、會掙扎、想躲藏，當然要好好安撫這位小客人，所以剛開始都會告訴他們，乖你好棒喔！這樣不痛不痛喔！，如果真的在沒有用，我就會使出貼紙大全，吸引他們的注意，雖然真的會心疼他們on IC的時候，但如果沒有這樣，他們的疾病會更慢好起來，所以這些我覺得都不比他們的健康重要！，有些是姐妹一起入院的，但家屬可能會因爲妹妹比較小，偏袒照顧妹妹，姐姐可能就晾在一旁，比較少安慰及擁抱接觸等等，我會告訴家屬他們個案現在階段的問題，並且請他們平等對待兩位個案，每個人都是獨特且重要的，以及我也會主動關心我的同學隊友們，每天告訴他們一句加油，說不定今天她也會非常有動力的繼續一起好好努力加油，要互相扶持，拉把手一起成長，才能使這世界充滿愛。
(五) 倫理素養(ethics):
面對家屬在用大聲呼叫方式，我也會盡可能告訴他們不能這麼做，需要嘗試溝通慢慢了解雙方狀況，有些家屬會聆聽的就會做到這些，但我們也不排斥理念與我們不同的家屬，這些都是我們對家屬的尊重，面對個案的小地方思想，例如我有一位個案就喜歡叫我阿姨，因為在她認知當中護理師就是阿姨，即使爸爸媽媽要她改口，但我還是會告訴她沒關係妹妹，妹妹也只想按著自己的想法去表達自己的想法，也會利用我的道德倫理做不傷害個案的事情，例如藥物劑量一定要核對清楚等方法。
(六) 溝通與合作(communication and team work capability):
面對書寫護理紀錄，有些時候會有不清楚的地方，我的隊員們，有些有相同疾病的個案，他們也會稍微幫我分析一下，哪一些寫進去才是對我最好的選擇，或是在面對做各種技術時，能在旁協助我，如拆IC等等⋯，我們都會禮尚往來，互相幫忙協助，我也會尊重每個人的想法，與他們一起解決目前所遇見的困境，能透過良好的溝通及非語言方式，與個案及家屬達到一個共識及平衡，協助個案能儘早康復，也建立最好的護兵關係，與他們當朋友。
(七) 克盡職責性( accountability):
我們每天都會有反思日誌，我經常在內分享及檢討自己，我是一個自卑又容易擔心焦慮的人，會顧慮非常多事物，例如我擔心我入院護理做的不好，或是因為自己英文不好，導致在交班有困難等等⋯。類似的形況，都能造成我難過很久，但我也會從挫折中走出來，變得越來越好，剛開始可能對於照顧個案會有挫折，但我逐漸上手，發現自己其實是有能力能做好的，雖然還是有些地方沒有補足，我也能自己熟能生巧變的更獨立更厲害，可能每天沒有沒辦法準時繳交護理紀錄，但我們一定會在今天內寫完讓老師過目才會下班，今日事今日畢。
(八) 終身學習(life-long learning):
由於老師說我們這自己梯次，缺少了一點好奇心，但我們還是會講不知道的所以事物查詢一次，讓自己清楚明白告知老師，如答案錯誤一定會找到全部找到為止，我希望我們能一直持續著個精神到以後，就算自己能讀當一面了，但還是要學校如何照顧自己及保護自己，充實自己讓自己的技術能越來約精熟。
二、心得感想
經歷了這一次的兒科實習經驗發現，我已經能夠自己獨自去尋找正確答案，並且矯正錯誤想法，也學習到非常多的知識技巧，能知道自己的腦袋是能好好運作，用來對這社會大眾有需要的地方，貢獻給大家，而不是退縮面對現實世界，每個人都是被需要的，只是位於需要你的角度位於哪裡，是自己應該去尋找探索找到並且發現去完成自己的使命的，或許可能作用不大，可是能慢慢的改變一些事物，人總是要往前的，不能一直停在半路，沒有人能替你成長的，由於我們這一梯次一開始都沒有進入狀況，導致老師被我們氣到身體不適及傷口不舒服一直去看醫生，我就覺得為什麼我們大家會這樣，是不是應該多少互相幫忙，所以在結束第一個禮拜時，我學會與隊友們一起檢討，我們今天做的哪些事情是不應該出現的問題，及如何減少出錯的機率發生，觀察哪一些是同學不太會的事情，大家一起協助她一起完成，一點一滴累計下來的，我們也領悟到每個人都是一起開始一起結束的，自己也要找到我們應遵守規定，之後的我們又平安的渡過第二個禮拜，有發現老師氣色比較好一些了，也應該多少有看見我們的緩慢進步，在護理站的我們，也是隨時待命，等待鈴指的到來，一開始的我們也是害怕學姊，我是非常擔心我搞砸讓學姊覺得我們是一個負擔，所以面對學姊我總是三思而行，會把事情做到最好，詢問問題能立馬解答學姊問題，生命徵象及大便次數，非常準時繳交給學姊，藥物作用副作用倒背如流，就只怕自己被學姊盯上等等的⋯，習慣一個禮拜後，緊接著第二個禮拜，我覺得這個禮拜是我最得心應手的一個禮拜，因為我覺得我自己所有技術非常熟練，學姊需要幫忙也會立馬過去，老師要我們給藥也是馬上到，我非常開心，而且在照顧個案過程中，也是收穫滿滿，其實一開始的我是沒有非常喜歡小朋友的，不知道是不是因為兩個姐姐都各生了兩個小孩，都非常頑皮不好照顧，但後面漸漸發現，其實小孩是最好哄的人，也是最天真無邪可愛的人，我也很慶幸自己沒有下定決心的一口否決兒科，我有發現自己也挺適合兒科的，我不敢說自己非常厲害，但我也是真的很會跟小朋友玩，也挺好奇為什麼兒科的疾病，還記得我們老師有說過兒科就像是在學成人的小內外，所以我也非常得心應手，也謝謝小朋友們這麼努力的在陪我渡過這一次的難關，也謝謝同學及學姊和護理長，最重要的人物是慧珍老師的細心教導，才會有現在的我，你的教學用心我都有看見，也希望老師能不被抹滅掉最後對兒科的教學熱忱，辛苦你了。
精神科實習心得 2021-10-25 21:45:57
實習總評值及心得
班級：護五丁
學號：1065101149
學生姓名： 曾緗羚
實習日期：110/9/13至110:10/01。
實習單位：海天醫院-1F急性病房。
指導教師： 張雯綺 老師
一、八大核心專業能力之自我評值（請參考實習目標）
（一）一般臨床護理技能:
在這精神科護理技能中，看見不一樣的護理技能，溝通方面也有不同的方式，在這我能透過學長學姊以及阿長的帶領，瞭解精神科的護理知識，原來與一般醫院管理以及體制都大不同，這裏運用到的護理技術不多，大部分都是給藥，其他技能都非常罕見，打到長效針劑也需要自己積極爭取，才能接觸到的技術，在這裡大部分能做到的都是以良好的溝通方式，去進行護病關係的互動，以及要懂得用對的言詞去導正個案的思想與言論，說起來非常抽象，簡單說就是以雙方自在放鬆的心情去聊天，轉換成治療的方法，輔助她能達到自我照顧的基礎功能。
（二）基礎生物醫學科學：
由於我的個案是，思覺失調症的患者，所以大部分所學習到的都是此領域的照護方式，要照護前自我應須知思覺失調症的基本概念，發病生心理因素、好發年齡層、病徵症狀、類思覺失調症分類型態、病程進展、治療方式、預後情形、應運用怎樣的護理照護方法等等的…先從課本熟悉瞭解，接著再以個案互動當中進行印證，但在病房當中也能與其他病患有良好互動的，去學習更多面向的疾病，適當的去瞭解情況，所以基礎生物醫學先知，再說使用對的方式交談培養，學習才會有成效。
（三）批判性思考能力：
在批判的部分，由於我的個案心情起伏落差大，我必須用我所學去應對她的所有問題，我自己也會使用批判性思考去與她溝通協調，瞭解所有的護理問題及下護理計劃，以自己的方式執行護理衛教，並且紀錄過程，每一次的對談時間，都應該要去靜下心來思考，因為如果沒有良好的溝通方式，等於就破壞了治療行為模式，所以我們應靠自己獨特的想法去解決目前面臨到的困境問題。
（四）關懷：
其實在精神科所最重要的就是關懷，如果沒有長期的陪伴與關懷，就非常難建立起好的護病關係，就無法達到良好的治療行為，關懷很簡單，每天一句早安！你好，早上有吃飽嗎？、昨天晚上睡得如何？、今天心情如何呢？等等簡單問候…，其實對於大家來說都是一種有被放在心上在乎看重的感覺，會充滿著溫暖與希望，或許這麼簡單一句，對妳所關懷的人會是一個大大的影響。
（五）倫理素養：
每個人都有屬於自己的秘密以及空間，學習尊重他人，他人也會尊重你，這是基本的日常知識，在於精神科病人他們也是需要受到尊重的，而不是因為他們疾病關係去剝削了他們的。
（六）溝通與合作：
我覺得單位學姊都很好，他們都很有耐心地跟我們溝通， 每天我們都會分配好技術，約定好時間共同提醒合作。在做報告上我們有一些溝通不良，但後來也有好好溝通解決了。
（七）克盡職責性：
我每天都準時出缺勤，做好自己的本份，熟悉實習單位及常規，什麼時間要做什麼都會做好。我能遵守實習規章，每天8點前到衛生所5點準時下班，做好學生的本分，在第一天時努力的先將單位的環境及常規背好，在每天早上準時的 聽學姊們交班，在遇到有不懂的事我會主動開口問學姊。
（八）終身學習:
我會主動翻閱其他不同診斷的病歷，探索更多的疾病，促使自己成長，不單單只會自己照顧的個案而已，單位有很多各式各樣的病人， 所以能學習到的其實也很多，要不要學也是取決於我們自己，我就選擇載去看更多的診斷，看看那些人平常有什麼樣的特質，如果單位有病人突然發病，我才能夠知道他怎麼了，怎麼突然這樣，其實學習取決於自己。了解過他們的疾病再透過觀察去了解他們的症狀，這樣我覺得是學習最快的方法。
(二)心得:
第一次到精神科，跟我們想像中的有不一樣，本來以為病人會很吵很鬧，會很煩，結果大部分的病人其實都很聽話，一開始面對病人的時候會不知道要怎麼跟他建立關係，也不知道應該要用什麼方式開口和病人說話，有一些病人比較冷漠不願意跟我們互動，但是只要每天都找他們聊天關心他們，陪伴他們傾聽他們想說的話，他們其實也很願意主動分享自己日常的事情，像我自己的個案一開始就很冷漠，但經過每天的相處他和我分享的事就變多了，也會主動和我開玩笑，我認為自己有建立好護病關係。在這三週也很謝謝學長姐及阿長的照顧，也謝謝醫院給我們機會學習。
外科實習心得 2022-03-05 21:29:27
護理心得：
經歷了這次的護理經驗心得，首先要有良好的護病互動關心，才能施行項目完成目標，有些時可能因傷口疼痛，病人又自我補給了PCA控制了血中營養程度，可能抑制於中樞神經的止痛以及失眠的效果。但經常成噁心嘔吐的來源，我認為到與個案相處的過程中我相當開心在照顧個案中所看見的限制，會看見案妻因不識字，需大聲說話並很難教導，也些時候與案妻的溝通會產生障礙，加上個案本身自己開過刀，會以以往自身經驗，不論對與錯，以自己的方式呈現及運動。並在病房內尚有他人狀態下，慢慢教導非常困難，個案也會把自我當成醫師一樣吃自備藥物處方，建議在做任何護理行為之前，先需下點功夫，與案妻保持最佳態度，個案在此護理行為過程中，一度堅持自我下床，才知會我今日一次行程安排，不接受得動式，由於個案迫不期待離開這裡，最多能看見昂貴的醫療費。
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陳昱涵 發表(1)筆
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彭駿豪 發表(2)筆
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1102實習心得 2021-10-26 20:23:26
這次的實習非常的開心,因為學了很多沒學過了
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李依潔 發表(1)筆
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林宏霖 發表(1)筆
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林苡柔 發表(1)筆
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