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餐旅99乙餐旅99甲餐旅98乙餐旅98甲餐旅97乙餐旅97甲餐旅96乙餐旅96甲餐旅113甲餐旅112甲餐旅111甲餐旅110甲餐旅109甲餐旅108乙餐旅108甲餐旅107乙餐旅107甲餐旅106乙餐旅106甲餐旅105乙餐旅105甲餐旅104乙餐旅104甲餐旅103乙餐旅103甲餐旅102乙餐旅102甲餐旅101乙餐旅101甲餐旅100乙餐旅100甲護理99庚護理99己護理99戊護理99丁護理99丙護理99乙護理99甲護理98庚護理98己護理98戊護理98丁護理98丙護理98乙護理98甲護理97庚護理97己護理97戊護理97丁護理97丙護理97乙護理97甲護理96庚護理96己護理96戊護理96丁護理96丙護理96乙護理96甲二專護理113甲護理113丙護理113乙護理113甲護理112丙護理112乙護理112甲護理111丁護理111丙護理111乙護理111甲護理110戊護理110丁護理110丙護理110乙護理110甲護理109戊護理109丁護理109丙護理109乙護理109甲護理108戊護理108丁護理108丙護理108乙護理108甲護理107己護理107戊護理107丁護理107丙護理107乙護理107甲護理106庚護理106己護理106戊護理106丁護理106丙護理106乙護理106甲護理105辛護理105庚護理105己護理105戊護理105丁護理105丙護理105乙護理105甲護理104辛護理104庚護理104己護理104戊護理104丁護理104丙護理104乙護理104甲護理103辛護理103庚護理103己護理103戊護理103丁護理103丙護理103乙護理103甲護理102辛護理102庚護理102己護理102戊護理102丁護理102丙護理102乙護理102甲護理101庚護理101己護理101戊護理101丁護理101丙護理101乙護理101甲護理100庚護理100己護理100戊護理100丁護理100丙護理100乙護理100甲資管99乙資管99甲資管98乙資管98甲資管97乙資管97甲資管96乙資管96甲資管107甲資管106甲資管105甲資管104甲資管103甲資管102乙資管102甲資管101乙資管101甲資管100乙資管100甲健管99乙健管99甲健管98乙健管98甲健管97乙健管97甲健管96乙健管96甲健管107甲健管106甲健管105乙健管105甲健管104乙健管104甲健管103乙健管103甲健管102乙健管102甲健管101乙健管101甲健管100乙健管100甲牙體113甲牙體112甲妝管99乙妝管99甲妝管98乙妝管98甲妝管97乙妝管97甲妝管96乙妝管96甲妝管113甲妝管112甲妝管111甲妝管110甲妝管109甲妝管108甲妝管107甲妝管106甲妝管105乙妝管105甲妝管104乙妝管104甲妝管103乙妝管103甲妝管102乙妝管102甲妝管101乙妝管101甲妝管100乙妝管100甲幼保99乙幼保99甲幼保98乙幼保98甲幼保97乙幼保97甲幼保96乙幼保96甲幼保113甲幼保112甲幼保111甲幼保110甲幼保109甲幼保108甲幼保107甲幼保106甲幼保105甲幼保104甲幼保103甲幼保102甲幼保101乙幼保101甲幼保100乙幼保100甲進二資113甲進二資112甲進二資111甲夜二資110甲日二資110甲夜二資109甲日二資109甲夜二資108甲日二資108甲進二長照113甲進二幼保113甲休退學 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其實書名就是最有宗旨的一句話 真的要有自信 做任何事要先看得起自己 不然就別想要別人也看得起你 要相信自己 總有一天會站在舞台上耀眼光芒 相信大家都做得到 文章標題：德雷莎修女傳  2015-09-02 09:06:20 看完德蕾莎傳記後，他無私的奉獻深深感動了我。更令我驚訝的是：原來在這世上居然有著不計其數的窮人，德蕾莎深入貧民窟，竭心竭力的幫助他們。書中說明德雷莎願意離開家鄉追隨上帝時，令我非常欽佩。看到德蕾莎修女為了安置痲瘋病患，差點遭到謀殺時，真是替她捏一把冷汗。直到德蕾莎修女逝世的那一天，舉世同哀，很多國家都把這一天訂為紀念日 ，以悼念德蕾莎修女，可見德雷莎是多麼偉大！ 其實在這個世上，有很多人是心懷大愛做小事，儘管他們沒有像德蕾莎修女這麼有名，但他們仍然無怨無悔的付出，為社會、地球帶來和諧，我們也能為社會盡一份力量，例如：捐出發票，或許一塊錢也沒中，但你的心意他們感受到了；看到街上有殘缺的老人，我們也能施捨一點錢，讓他們求得溫飽；甚至連穿不下的衣服，也能回收給貧困的兒童。這些小動作，也是我們效法德蕾莎精神的方法，不需要鉅額捐款、華麗的詞語，也能受到大家的肯定。 德蕾莎修女，在生前曾提出『愛直到受傷害』的哲學觀，何謂『愛直到受傷害』？在德蕾莎服務的過程中，有些人無視於她的好意，並且毀謗她，讓德蕾莎受到不少的傷害，但這些舉動都無法動搖她堅毅的心，也終於感動了他們。看到德蕾莎修女將諾貝爾獎的獎金全數捐出 ，成立兒童之家，也將宴會的錢省下來，給一萬五千為窮人飽餐一頓，漸漸體會德蕾莎將愛發揮的了極致的我，此時在心中也充滿無限感動。 德蕾莎修女將『服務窮人』視為終身的職業，她撫平窮人的傷口，安慰兒童的心靈。這不是一般人做得到的。再看這本書時，我彷彿聽到一首動人的樂曲，有時平淡、有時高亢、有時悲傷，最後畫下完美的休止符。 文章標題：志工心得  2015-09-02 10:51:12 這個暑假我到 阿寶基金會服務 因為剛好媽媽在這個單位上班 所以在這裡幫忙了有一段時間 這個基金會是專門幫助一些智能不足的同學 在這裡我學到了很多 在他們的言語之間我看不到欺騙 他們對於自己的夢想比我們還擁有更多的熱忱 比我們更腳踏實地 雖然他們的夢想對於我們來說甚是簡單 但就因為他們微小的希望能為他們自己帶來確切幸福 每次聽完他們的夢想 看過他們的生活 覺得自己真的很幸福 我們比他們有更多的資源 更多一些社會上的認同 我們憑甚麼去蔑視別人 傷害自己 每個人都渴望自己被重視 被喜歡 但我們總是不能夠滿足 總覺得自己擁有的永遠比別人少 所以真心覺得他們比我們可愛 比我們更有資格說夢想 祝福他們在未來有更好的可能 文章標題：於是 我開始搞懂我自己  2016-02-17 10:54:15 這本書 作者想告訴我們無論在哪個年齡層 都有那個階段要帶給你的禮物 只要搞懂自己 現在就是嘉年華 我覺得人生中常會感到孤獨 不知道未來的自己會如何 如果人際關係不好 將來要如何和大家一同成長呢 在這本書中 令我最印象深刻的是其中一句話;當你回首發現周遭空無一人 就是你成功的時候 為甚麼這麼說呢 有專家指出 越成功的人往往會寂寞 因為想成功 才有人會關心你 靠近你 不為甚麼原因跟你在一起 這樣的世界真的好黑暗 每個人都是有偽裝的 每個人的面具深部刻測 使我們也得學會做表面 不能真心袒露自己的心 其實從一本書裡面 就能看出作者看待這個社會 世界 的想法 因此很容易地從小時候開始就被灌輸觀念 好好讀書 讓大家都喜歡你 讓老師也喜歡你 那真正的自己在哪裡 現在的每一本書幾乎已經明白的告訴大家即使社會險惡 我們也要找出存活下來的方法 一旦沒有方法 只能被社會給淘汰 開始長大了 同儕關係的培養相當重要 關係到將來的人際關係 有好的人脈 找坐也比其他人容易 有困難時更有許多人能及時伸出援手 但那些人是真心的嗎 總覺得這世界好黑暗 該怎麼做呢 文章標題：人際關係與溝通  2016-09-11 09:36:21 個人與個人之間或個人與團體之間相互影響的行為就叫做人際關係。例如：我們和家人、和親戚、和朋友、和師良、和同學、或者和我們所屬的社團，因為有交往、有溝通、有互動，所以就形成了人際關係。如何與他人維繫良好的人際關係？增進與他人進行有效溝通的能力，是維繫良好人際關係的首要條件，以下幾項通則提供參考： 站在對方立場設想，將心比心，並且用溫暖、尊重、了解的方式去溝通。 了解溝通的障礙並且盡可能去突破。首先我們得有與人溝通的意願，以一顆開放的心靈傾聽，千萬不要立即下價值判斷，而最好以對方的立場和觀點去設想。 當一位好聽眾，用我們的心靈去聽聽對方的想法與感受，而不只是字面上的意思，然後要坦誠地告訴對方，我們聽到了什麼？有什麼樣的感受和想法？ 善解人意，我們不一定要贊同他人與我們不同的意見，但是如果我們能了解他人，我們自己也會快樂無比。 加強對自己的了解，知道自己會說出什麼樣的話，也是能與他人維繫良好人際關係的技巧之一。 要善於處理自己的情緒，不要讓不好的情緒影響了與周圍入的關係。 什麼是溝通？溝通是人際關係中最重要的一部分，它是人與人之間傅遞情感、態度、事實、信念和想法的過程，所以良好的溝通指的就是一種雙向的溝通過程，不是你一個人在發表演說、對牛彈琴，或者是讓對方唱獨角戲，而是用心去聽聽對方在說什麼？去了解對方在想什麼？對方有什麼感受？並且把自己的想法回饋給對方。溝通過程中可能因溝通者本身的特質或溝通的方式而造成曲解，因此傳送訊息者與接收者間必須藉著不斷的回饋，去澄清雙方接收及了解到的是否一致。 俗話說：「在家靠父母，出外靠朋友」。良好的人際關係為事業成敗的關鍵；但是要建立良好的人際關係卻不是件容易的事，俗話說：「處事容易，做人難！」。人與人之間 關係的好壞，要看人與人之間衝突的多寡而定；衝突越少，人際關係越好，工作適應也較佳；不過人際關係衝突的多少則視個人的溝通方式、溝通技巧、人格特質，以及待人處世的態度而定。 文章標題：大體參訪活動心得  2016-12-12 21:08:32 二年級參觀完大體解剖課程後確實比較清楚了解人體之構造，也非常敬佩大體老師們的大愛，願意奉獻自己遺愛人間，這點實在是令人佩服，自己不一定要做到這樣子，但是卻要秉持著尊重的態度去面對，希望將來有機會我能換個方式也將我的愛心留給大家。 文章標題：100健康亮紅燈•126糖尿病上身  2017-02-16 09:38:31 糖尿病前期者（pre-diabetes）有不斷增加的趨勢 ，除了先天性因素之外，身體活動量少、高脂、高熱量、低纖維飲食及肥胖問題亦是主要原因。看完本文之後我認為適合糖尿病前期者之積極生活型態應包括：㈠規律運動：每週3次、每次50分鐘或每週5次、每次30分鐘之中等費力運動，㈡低脂高纖飲食：降低熱量及飽和脂肪酸並增加纖維素（每1000大卡的熱量需攝取15公克以上的纖維質）的攝取，㈢適度減重：減少原體重5%－7%以上等，方可有效預防糖尿病。 因為家裡也有長輩患有糖尿病，並因家族史當中已有許多案例，所以當自己在飲食方面也當然會多加注意，以避免自己也深陷糖尿病之困擾中。 雖然現在還不是甚為了解糖尿病之預防方法，但看完此篇文章後似乎有較為清楚知道糖尿病的前因後果，希望大家能多注意身體出現的小警訊，在警訊出現前就防患未然，減少痛楚。 文章標題：小兒急性中耳炎診斷與治療指引  2017-09-04 21:29:49 中耳炎是中耳部位的受到細菌或病毒感染所造成。兒童感冒常會併發中耳炎，這是造成兒童聽力有損失最常見的原因，但卻常受到忽略。中耳炎可以只發生在一側耳朵，也可以同時在兩側耳朵發生。中耳炎會造成聽力的損失，也可能感染會擴散到頭內附近的構造，而引發其它併發症。 剛好暑假在兒科實習，特別能了解孩童中耳炎之治療與護理過程，在此篇各報中雖然還不懂詳細病理機轉，但已能知道其護理與預防措施等 文章標題：小兒急性中耳炎診斷與治療指引  2017-09-04 21:32:07 耳炎是中耳部位的受到細菌或病毒感染所造成。兒童感冒常會併發中耳炎，這是造成兒童聽力有損失最常見的原因，但卻常受到忽略。中耳炎可以只發生在一側耳朵，也可以同時在兩側耳朵發生。中耳炎會造成聽力的損失，也可能感染會擴散到頭內附近的構造，而引發其它併發症。 因為暑假剛好在兒科實習，所以特別挑這篇個案報告，對我來說也較容易理解，能知道其治療與護理措施等    1035101130    邱宜靜  發表(10)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：103學年度寒假讀書心得  2015-03-01 21:23:32 這本書叫冰菓，是再說四個學生的高中生活 名門大小姐---千反田 雜學王---里志 毒蛇女---摩耶花 和人生是灰色的節能少年---奉太郎 一天， 選社團日他們加入了瀕臨廢社的[古籍研究社] 然後就受了千反田的私人委託 奉太郎就和伙伴開始調查33年前學長退學之謎 我看了這本書之後覺得很感動，因為他們非常努力的調查，但是內幕卻很悲傷 因為文化祭太過火發生暴動，穴校縮短天數，學生不爽，所以組成團體反抗 可是沒忍敢當領導者所以那位學長是被抽籤抽到的，後來學校在事後算帳 沒人敢說話，那位學長就被退學了，所以留下了冰果這本社刊。然後我也衝這本書學到，做事情不要太超過剛好就好 因為一件小事動手 後面會有更多的麻煩等你 文章標題：103學年度暑假讀書心得-典範人物  2015-09-13 13:20:49 書名:心中有希望 行動就有力量 作者:尚芳子 心得: 每一個人都會面對到困難，有些人會選擇放棄，但有些人會選擇繼續前進繼續努力，一點也不怕失敗，就算失敗給你帶來了挫折感，卻將著感覺換成了對未來的希望將它變成了動力，毫無畏懼。所以失敗不只是單純的失敗而已，他可以帶你到離成功很近的地方。因為失敗是成功的養分，成功是為了讓你記取的失敗的教訓。不過光是失敗不足以成功的全部，因為還有希望與信念，希望與信念會影響一個人，心中若有存疑就會失敗，相信勝利就會成功。所以要對自己有希望 相信一切，這麼做的話或許又離成功近了一些也說不定喔~ 但是說了這麼多每個人面對到失敗還是會很難過，所以我們要有一顆樂觀的心，以及省思自己的心，有了這些心之後，再問問自己，「為甚麼、怎麼樣、是甚麼、在哪裡」，並且用盡你的力量找出答案，相信自己，勇敢的去面對一切； 饒培德，瑞士籍，一九三六年生，瑞士Fribourg護理學校畢業，廿八歲奉修會指派至台東服務，旋即至省立台東醫院開刀房義務工作，一邊學習中文，三年後調到台東關生聖十字架療養院，即在台東各山地間進行居家護理工作，足跡遍及成功、尚武、森永等山地，八年前再調回聖十字架療養院，照護腦性麻痺、中風、植物人等行動不便病患。這幾年因罹患心臟病，遂退出第一線照護病患的工作，不過，饒培德仍每天在療養院幫忙庶務性工作，協助其他修女照顧病患。 她從來不會因為辛苦、困難而放棄。她的心態是值得我們學習的。 文章標題：103學年度暑假作業-志工服務心得  2015-09-13 15:36:44 志工服務心得: 常常聽人家說要愛護動物，可是真正愛護動物的到底有多少人。 在電視上常常聽到的新聞，比如說虐狗、虐貓、或是其他小動物，大家都會有 「蛤~牠好可憐喔」這樣的感覺，但是最後呢?會有人去關心他嗎? 我相信是有的。所以我到了那裏去做了志工。 我這次的志工之旅到了一個有很多小貓咪的地方，叫財團法人自然環境保護基金會。那裡專門收留一些流浪的小貓咪，讓牠們有個暫時的家，不避在外面受苦。 早上的時候主要是清理貓舍、貓砂還有跟貓咪互動，而清理貓砂的時候可以算便看看牠們身體健康狀況。跟貓咪互動的時候，我發現原來貓咪也會害羞呢!! 我瞬間就被萌殺!!晚上則是到羅東夜市募款跟環保保育宣導，但是募款時間不能太久，因為貓咪們在外面會緊張而憋尿。貓咪們跟人一樣會有個性，牠們也是需要很大的愛，要是不理牠的話貓咪可是會得憂鬱症喔~ 這次二十二小時的志工之旅我覺得過得很充實，收獲也很多。讓我了解了很多關於貓咪的事，像是他們的生活型態等等…；這是世界不是只有貓咪而已，其他的小動物也是，他們跟人一樣是有著一顆心的，當你想要去虐待對牠做不好的事時，你是否該去想一想，我如果跟他一樣我會開心嗎?會幸福嗎? 對待小動物時是要用你的真心去面對牠。 文章標題：104學年度寒假作業  2016-02-20 18:51:07 書名:有一種姿態較低調 學會做人做事，哪裡都有金飯碗! 作者:張飛、王宏坤 文章:臨床教學如何教學生與患者溝通 作者:李明江 【讀後心得】: 書:這本書裡面沒有大段的理論，也沒有寫得像媽媽在說教一樣。是以一段一段的小故事、案例，寫成。所以基本上不會覺得看起來很囉唆，而且還可以在輕鬆之餘學到很多東西。 這本書有兩個部分 一、教我們怎麼做事，要寬容、善於思考、低調、會變通、學會忍耐、善於借力，還要懂得感恩。 二、教我們怎麼說話，懂得讚美、要有分寸、學會傾聽，以及學會說”不” 學會這些讓處事更圓融。 文:與患者溝通可以說是一門藝術，不同的語言有不一樣的效果。 EX:命令、訓斥的語言會引起患者的抵觸情緒，不願意與之交流，甚至成為醫患糾紛之導火線。過分做作的姿勢和語言會引起患者反感和不信任，而拒絕與之進行交談。語氣平緩能表現一個人的自信、自然、坦誠，也能顯示與患者的平等，易被接受。 與患者溝通時，要保持誠信、尊重、同情、耐心，要多聽患者or家屬說什麼，留意對發的情緒，避免要求堆方即刻接受事實，不用刺激性的語言，少用專業術語，應把專業知識變成容易懂的字句講給對方聽，語言通俗、清晰、明了，避免模稜兩可，以免患者不理解。 文章標題：104學年度暑假作業  2016-09-10 20:27:59 書名:蛀牙，走開!小朋友的看牙照護 作者:林峰丕 醫師 【讀後心得】: 刷牙這件事其實連我自己都做不好，從小就沒有好好的刷牙導致現在有很多的蛀牙，幾乎每顆牙都蛀過，一想到以後實在是讓人心痛，除了整口假牙外還要花很多錢。雖然已經現在好多蛀牙了，但是我相信現在開始好好刷牙還是有救的，所以現在就來好好認識刷牙吧! 首先要認識自己的牙齒不管是小孩或是大人，小朋友的牙齒有21顆，大人的有32顆。然後要知道為什麼會蛀牙，因為牙齒的清潔不乾淨會導致食物殘流於牙齒上之後開始孳生細菌，細菌侵蝕牙齒，就是所謂的蛀牙，另外牙菌斑及牙結石也會導致蛀牙。重點蛀掉的牙不會恢復只能用補救的方式恢復其功能。接下來就是要知道刷牙啦以及如何用牙線清潔牙齒，而這個要講的簡短又好有點難，所以就去藉這本書吧XD。 這本書裡真的很都觀念也部會很難懂反而簡單。而看了這本書以後我真的覺得刷牙很重要，從小就要培養刷牙的好習慣長大才不會滿口爛牙，而是超美的牙齒。刷牙除了為了美也為了讓自己免於同痛。還滿後悔為甚麼不聽媽媽的話好好刷牙。總之就是要養成刷牙的好習慣啦! 文章標題：大體解剖心得  2016-12-13 21:07:25 這次ㄉ我覺得對我們很有幫助 因應為這讓我更了解了人體的構照 知道更詳細 更細。 這次也觸摸到了人體上的各個器官 雖然他是處理過後的啦～～ 呵呵呵對那個福馬林位超級嗆鼻的拉～～ 不過真的很有趣收穫很多 文章標題：105學年寒假作業  2017-02-19 20:44:33 刊名:家長對於嬰幼兒口腔健康的知識、態度與行為之研究 doi:10.6319/TJPD.2012.12(3).4 臺灣兒童牙醫學雜誌, 12(3), 2012 Taiwan Journal of Pediatric Dentistry, 12(3), 2012 作者/Author：方玉瑾(Yu-Chin Fang);項家蘭(Chia-Lan Hsiang);謝承祐(Cheng-Yu Hsieh);李昀(Yun Li);林彥 光(Yan-Guang Lin) 心得: 這篇文章是藉由問卷瞭解家長是否知道五歲以下健保給付兒童每半年牙齒塗氟的服務，了解三歲以下嬰幼兒口腔齲齒狀況，探討嬰幼兒齲齒率與家長口腔保健知識、態度與行為的關係。 而他們的研究結果是結果是，家長對3歲以下的小朋友的口腔保健知識行為認知不佳，但是家長的口腔保健知識行為認知越來越好，以及三歲以下嬰幼兒的吃飯速度與零食頻率，與蛀牙的機率有顯著的關連。大多數的家長不知道或未使用氟。 所以，近年塗氟的這件事情還滿常聽見的。而且現在的父母親也越來越重視小朋友的牙齒，我阿姨的小孩從小開始每天都會被盯刷牙，所以蛀牙機率很少。 而我呢~小時候因為貪玩，常常都會亂刷牙。導致現在牙齒排列很亂也大堆的蛀牙，所以現在非常後悔。要比別人更認真的刷牙，更注意牙齒的保健，不然一不小心牙齒又會蛀牙。所以刷牙這件事就是要從小開始給知識，讓小孩知道不刷牙的下場就是去跟牙醫叔叔問好囉。 文章標題：暑假作業  2017-08-29 17:19:14 文章 照顧一位顏面燒傷婦女之護理經驗 作者: 汪怡 照護一位塵爆燒傷病人之護理經驗 作者: 方昭敏 李易靜 張瓈方 復健期燒傷病人搔癢之處置與照護 作者: 羅淑芬 張麗蓉 薛婷元 潘靜怡 吳慧絹 這三篇文章我選的是燒傷，是因為先前滿常聽到燒傷的，而且想對燒傷更了解一些，怕萬一家裡的小朋友萬一燒燙傷至少我能了解接下來如何照顧及如何預防。 第一篇是照顧一位顏面燒傷婦女之護理經驗，個案有疼痛/與傷口換藥及復健有關、自我照顧能力缺失/與燒傷疤痕增生及關節活動限制有關、身體心像改變/燒傷傷口致外觀改變等護理問題，顏面的燒傷我覺得不管是誰因該多少都會讓人覺得不想見人或是沒信心，透過適合的護理措施及家人、朋友的鼓勵後，讓個案走出傷痛。第二篇是照護一位塵爆燒傷病人之護理經驗，這一篇呢是各位都知道的八仙塵爆，他的內容是這位個案有57%的燒傷送到非燒傷專責加護中心照護的經驗，初期皮膚完整性受損、急性 疼痛與潛在危險性創傷後症候群的護理問題，面對身體心像改變，也不斷擔心著未來變化，在接受重症照護與嚴格感染管制措施後，疼痛可減緩，無夜眠問題，對未來有目標，也無感染情形發生，順利轉出加護中心。對燒傷的病患來說身體心像改變及未來的目標真的很重要，能重拾自信心就能走出傷痛。第三篇是復健期燒傷病人搔癢之處置與照護，是有關復健的問題，因為如果復原後復建是很重要的。內容是搔癢對燒傷病人是一全面性、長期性困擾症狀，對心理的影響、生理的影響，或是社交層面的影響像是日常生活之類的，透過藥物、按摩治療、放鬆訓練等來緩解。 燒傷不只是生理問題也會產生心理問題，除了照顧傷口以外也要照顧心理，讓他傷口漸漸恢復也要讓心理的缺失補齊，讓他漸漸走出傷痛接受自己正視自己現在的身體心像。 文章標題：畢業  2019-03-29 21:32:58 謝謝這五年，謝謝同學們給我的回憶，難得又珍貴，雖然有過風風雨雨，但依然相知相惜。    1035101129    邱永婕  發表(2)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 我五護一丙23號邱永婕 婕婕婕阿 剛升國一就有想讀護理科的衝動 但是呢上了護理科覺得壓力變好大 課業一下變那麼難有點負荷不了哈哈哈 然後我是很好相處的人雖然講話有點直白 但是我是有一群很好的白目朋友Xd 文章標題：讀書心得  2015-03-02 19:19:03 書名：用主角的態度 演好配角 作者：裘比 心得：每個人的命運都是不一樣得，雖然你不是最醒目的最厲害的但你是父母心中最寶貴的 在一個小型社會中 雖然你只是一個小小而不起眼的小人物 但是不如盡力做好你本該做到的事情 只要你毫不鬆懈地對待 再小的角色也可以變主角。 然後因為這本書分了很多段小故事我要講其中小小一篇 他叫走自己的路不服從任何束縛 這本書裡最喜歡這篇的道理，因為也很像我自的想法 就是不喜歡被別人管，一個叫惠特曼的人他出了一本書叫做：草葉集 它突破了大眾的刻板映相，用心的形式表達出思想汗種族（1854）我覺得在這個年代出現這樣思想的人真的很棒 有自己的主觀 有自己的想法 他也對美國和歐洲的詩歌發展起巨大的影響。 1860年惠特慢出了第三版草葉集 裡面有著他收集的詩歌文章但有些都在說關於性的方面 有一個叫愛默生說：取消幾首刻劃性的詩歌，否則第三版不會暢銷。但是惠特曼說我刪掉了會是這麼好的書嗎？ 但是愛默生反駁他說：我沒說還是本好書 但我說了刪了就是本好書。惠特曼說：在我靈痕深處，我得意念是不服從任何得束縛，而是走自己的路。草葉集是不會刪改的！ 就是因為看到這句話喜歡這集，因為我不喜歡被束縛不喜歡被綁著！    1035101128    李詩雯  發表(9)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：寒假作業 是否為我傷心過讀書心得  2015-03-02 11:14:11 這本書說了很多愛情的小故事，讓人有一種親身當男女主角的感覺 就好像是自己當了書中的女主角在跟男主角談戀愛一樣，而且書裡的內容 非常有高低起伏，有快樂有難過有不捨也有分離，書中也告訴我們在愛情中不要只是一昧的往前衝 因為失去的真心感情或是時間都是我們浪費不起的，也是我們無法挽回的， 而這些無法挽回的情感，是不只失去愛情還有時間的，最重要的是還失去了在愛下一個人的勇氣， 所以我覺得愛不是一個人全心全意的付出而是兩個人共同經營，而美好 文章標題：暑假作業 護理典範 周美玉 (軍護之母)  2015-09-13 21:18:00 護理典範 周美玉 (軍護之母) 周美玉教授(1910- )是中國軍護的先驅開拓者，也是中國女性獲授少將軍階的第一人。周女士一生以慈悲濟世為懷，最先參加晏陽初的鄉村建設工作，1937年抗日戰爭開始，即追隨林可勝等醫學界先進，投身軍旅， 以救死扶傷為職志。戰後繼續在軍中服務，奠定我國軍中護理的專業精神，堪稱中國的南丁格爾。 我覺得周美玉教授是一位非常讓人景仰的人 以前的人談起周美玉教授時表示：他們在學生時代就非常敬畏與敬仰她的風範，印象深刻的是以前輪到幫她注射胰島素時，她都會準備好水果招待，真不知是誰在照顧誰……多年後，在整理她的遺物時，才深刻感受她是一位生活非常嚴謹的長者， 希望我以後也可以成為像周美玉教授一樣有遠見一樣有能力的人 文章標題：暑假作業 臺灣推動進階護理的典範:白寶珠女士  2015-09-13 21:18:58 臺灣推動進階護理的典範:白寶珠女士 白寶珠女士在澎湖將近五十年的歲月，秉持「全人、全程、全家、全社區之關懷」從事痲瘋病的療癒及預防，讓澎湖的痲瘋病人不必遭受隔離孤絕之苦，並苦口婆心地教育社會大眾接納痲瘋病人，此以人為本的進階社區護理的實踐，足以成為從事護理工作者學習的楷模。 我覺得白寶珠女士是一位很了不起的人，在早期痲瘋病是大家都不了解的一種疾病很多人都認為這是一種無藥可救的病，而且非常容易傳染所以所有人都是能躲多遠躲多遠，所以沒有任何一個人肯去幫助服務樂生療養院，哪時候的人說服務樂生療養院的柱子上都有人自殺的痕跡，一直到1952年底白寶珠女士來到臺灣先在八里樂山療養院幫忙照顧痲瘋病患，後來到樂生工作。雖然所有的人都害怕被知道家裡有痲瘋病人.所以常常吃閉門羹但是因為他的積極努力了50年後，終於有效的阻止澎湖的疫情蔓延.還因而得了第四屆醫療貢獻獎 白寶珠是在臺灣開創此一社區進階護理模式的第一人她真的對護理貢獻甚大，我們學護理的都該多學習她「全人、全程、全家、全社區之關懷」的精神。 文章標題：寒假作業 1不是中二只是青春 2恭喜畢業 離開學校後最重要的事 讀書心得  2016-02-21 22:45:44 這2本書都是在說校園中的生活一本是高中生活，一本是給高中畢業的大學生。 關於友情第一本書告訴我的是如果有一個真心的朋友，不會因為距離改變，也不會因為相處時間變短消散，反而會像一瓶好酒，愈陳愈香。 關於結束高中生活的遺憾第二本書告訴我的是，一生中最後悔的事就是，沒有及時表達對他人的善意。 雖然2本書都是述說校園的生活，但是各有各的不同分別有不同的課題，也有很多是現在的我正在經歷的事，希望我可以向書裡的主角一樣在體會過後也毀有自己的想法和方法。 文章標題：暑假作業 我會在你身邊讀書心得  2016-09-13 00:30:59 我很喜歡這本小說的溫柔浪漫筆觸，它用少男少女的初次心動勾勒出最純粹的愛情，讓雙方只記得對方最初吸引住自己的原因，就算談情過程歷經誤會和不可避免的災禍，在這對情侶的眼中依舊殘存著希望，相信著奇蹟會發生，他們的愛情故事就像是「I'll Be There」這首歌詞一般，輕輕飄揚著遇見那個人的美好以及生命只要不放棄總能遇上改變的契機。 You and I must make a pact We must bring salvation back Where there is love, I’ll be there 一場屬於青春生命的愛情，在這首歌的溫柔音律陪伴下，譜出屬於他們命運相互交錯的音符，十七歲的愛蜜莉．貝爾與十七歲流浪兒山姆．柏德相遇在教堂裡，那時愛蜜莉懷著不安的心情獨唱走音的「I'll Be There」，後來被山姆安撫地說道：「不會有事的…真的…沒事的…」，定下了兩人未來的情緣。 文章標題：參訪大體心得  2016-12-14 10:26:18 這次的參訪活動，讓我更加清楚的了解人體的構造，也讓我發現只看課本是不夠的，在摸到看到的時候反而沒有緊張害怕的情緒，很感謝大體老師，如果沒有他們今天我可能就沒有機會這麼深刻的了解到人的身體是多麼的奇妙，也讓我更加體會護理師的職責與責任。 希望我以後也可以成為能幫助有需要的人的護理人員，讓他們可以恢復以往的健康，有更好的生活。 文章標題：寒假作業 華藝文章閱讀心得  2017-02-19 23:18:25 在北美護理診斷學會多年的努力下，雖然護理診斷的發展已具雛形，但礙於護理診斷本身在發展上的缺失，以及教育的未能落實，以致在臨床上仍無法廣泛的推廣。爲建構護理診斷與護理實務間之橋梁，本文將就護理診斷信效度之確立、鑑別診斷能力的培養、護理處置之發展、以及護理教育的落實等可行方案一一提出討論，以增進護理診斷在臨床應用之可行性。 本研究目的在探討南部某省立醫院居家護理病人所常見的護理問題。每一個病患第一次家訪時都會盡量確立病患的所有的護理問題，并指導主要照顧和設法解決其各項護理問題。內容分析每次家訪後之實際護理記錄，發現三個月期間改善最多病患的護理問題是「知識缺失」及「家庭運作過程改變」兩項；病患之護理問題嚴重程度有顯著改善的有「排便型態改變」「排尿型態改變」「飲食狀況改變」及「皮膚完整性受損」四項，分別以個案護理過程實例說明之。此研究成果可作為居家護理在職教育及居家護理人員照顧病患之參考。 台灣進入後現代社會的專業年代之後，各種身心疾病的照顧問題，讓整個社會必須付出大量醫療成本，而所謂全人式的護理照顧更不是一般專業醫療機構能夠從容應付的。因此，發展全民性的護理照顧，除了做為第一級醫療預防之外，也實質地必須動員「倫理關係者」（譬如家人、近親、朋友、鄰居、社區志工等）做為「關切他人／照顧自己」的身心照顧模式，參與各種身心疾病的照顧資源，用以降低大量的醫療成本。 文章標題：五專五年  2019-03-28 23:36:26 我覺得這五我豐富了我的人生，謝謝當初的自己為我做的決定，未來我會更努力。    1035101127    陳念妤  發表(9)筆   文章標題：大體參訪  2008-03-18 16:15:43 這次的大體參訪讓我印象深刻,看到各種的器官,不同的病症造成不同的器官大小、形狀。長期飲酒會造成酒精性肝硬化,長期抽菸會造成黑肺,影響的除了肺也可能造成纖毛過濾能力受減弱。除了親眼看見外,也讓我們親手觸摸,真是個特別的經驗。很感謝大體老師的奉獻,讓我們有機會深入了解各種病程帶來的變化及觸到肌肉.骨骼等等... 文章標題：寒作  2015-02-24 12:13:46 常聽別人說「你現在所學的不知道哪一天會用得上，所以還是多學點對你來說比較好。」我覺得這句話非常正確，也在賈伯斯身上得到了的驗證。原本讀工程方面的他，對於它卻不感興趣，而對他而言美術字的課程卻深深吸引著他，於是他去旁聽了這門課。他所發明的個人電腦就將所學的美術字置入其中，賈伯斯當初在旁聽時也沒想過能運用在他所需要的時候，如今是巧妙的運用上了。享譽國際的賈伯斯也不是一步登天的，靠著經驗累積才成就今天的他。人生在某種程度上就像一條河，你的寬度和深度決定了你能夠承載哪種級別的船舶。不是每個人在一開始就是「河」，在成為一條河之前，你可能只是一條小溪，只能有一些浮葉飄在上面。隨著水滴一點一點的積累才能成為江河，這時會有小船通過。而當積累繼續下去的時候，總有一天你會成為寬廣的海洋，這時，就算是遠洋的巨輪駛近來也不會有任何問題。 文章標題：護理典範人物心得  2015-08-24 12:09:02 德蕾莎修女生於南斯拉夫，年幼爸爸就身亡了，靠著媽媽為人做女工養活全家。雖然家裡貧困，母親仍堅持要把收入的十分之一奉獻出來，幫助比他們更貧困的人，母親這種悲天憫人的精神，使她從小就感受到服務人事自己的天職。 十八歲的她加入愛爾蘭社區修女會，被分發到印度的天主教中學當老師，當時，她看見學校高牆外的窮人，貧困交加，無法接受教育，於是內心感到痛苦。於是她決定辭去教職的工作，一心一意致力於服務窮人的工作。為了能達成服務窮人的志業，德蕾莎修女要求自己也成為窮人，她挺身穿梭在髒亂的大街小巷，和街頭很多貧病交迫、渾身惡臭、衣不蔽體的流浪著生活在一起，和他們吃同樣的食物、穿同樣的衣服。 她走遍各地，在水溝旁、垃圾堆、馬路邊領回那些被遺棄的奄奄一息之人，用雙手從垃圾中撿過無數的棄嬰、抬過街上的垂死窮人、抱過傷心絕望的孤苦著、緊握過無數臨終時無人過問著的手，讓那些人至少在去世前能夠感受到一些溫暖，讓他們也能夠得到人應有的尊嚴。 她的慈善工作範圍遍及印度、非洲、亞洲、拉丁美洲等。在1997年還獲得了諾貝爾和平獎，享年八十六歲。 德蕾莎修女一生專注為窮人行善，而且不分國籍、種族、宗教，只要有窮人的地方，就是她落腳之處，即使遠赴荒涼、貧瘠的地方也樂在其中。這種「人飢己飢、人溺己溺」的大愛精神是至高無上的情操。 無論是守貧的志節或是無私的大愛，德蕾莎修女留給後人效法的是可貴的情操，她的一生說明了心念勝於物質，人生的目的在於真理的實踐，而不是物質的滿足。 文章標題：志工心得  2015-08-24 16:21:36 十六年來第一次當志工，選擇了離家較近的地區醫院服務。在那裡，做了很多種類的事，有包括送血、折紗布、整理文件、影印、協助病患、幫藥劑師核對病患姓名。記得有一次一個阿嬤來到醫院，看見她行動不便，於是我決定上前去幫助她，協助她掛號、扶她到診間門口，但等她看好病、領好藥後，發現她好像不識字，不了解服藥時間、下次看診時間等等，所以我就啟動了我很破的台語跟她說一些需要注意的事項。這次在醫院的服務，雖然很多事情要做，但也讓我在短時間內學習到很多的事。雖然是以志工的身分去服務的，也就是不求回報的付出，但當醫院的護理師或家屬又或者是病患的一句「謝謝」，就會讓我備感溫馨，覺得用自己的力量去服務別人是件美好的事。 除了醫院的志工經驗外，我跟班上的幾個同學相約去慈濟所辦的春耕，體驗農夫的辛苦耕種過程。在耕種的當中，我才知道原來農夫真的很不簡單，要把幼苗插在十字的中間，每插幾個後，就要看它有沒有跟前面的對齊，沒對齊的就要重插。重插事小，要移動腳步才真正痛苦，因為底下都是泥巴和石頭，要在那泥巴軍團中移動腳步本身就有困難，還有石頭來火上加油，使得我的腳一直在跟泥巴和石頭對抗。一邊插著秧苗，一邊想著怎麼去忽略與石頭摩擦所帶來的疼痛感，就這樣憑著意志力插了二十幾公尺，這短短二十幾公尺，卻讓我感覺好像跑了幾公里一樣痛苦。結束後，到旁邊的水溝簡單的清洗一下，發現腳已被石頭所磨破，流著鮮血，只能說我更加敬重農夫了。 這兩次的志工經驗當中有苦、有樂，最重要的是增添了自己的耐心。正當想放棄時，跟自己說還可以的、我沒有那麼脆弱，意志力便將你帶到更高處，看見那個不同的自己。 文章標題：104 寒作  2016-02-20 11:51:50 （ 面對壓力的態度，決定你的工作高度／豐田圭一 、一位日照中心無望感老年人的心理探討與護理經驗／武茂玲） 面對失敗的那一瞬間，當然會覺得「啊，失敗了」、「完蛋了」，因而感到沮喪。不過,若將失敗當作前提,不僅能坦然接受,也能開始思考接下來該怎麼做。 失敗分為「之後能化為力量的失敗」與「沒有用的失敗」兩種，並非所有的失敗都毫無意義。所謂「之後能化為力量的失敗」，是失敗時加以反省、分析原因，確認可改善之處,這樣就能讓失敗成為未來的助力。你可以這麼想：「幸好是在這階段遭遇失敗，因此能在狀況更糟前找出可改善之處。」所以失敗時,沒必要沮喪。 「最後如果成功了,之前所有的失敗都是好經驗。」所以,若真的有想做的事，千萬不要因為一、兩次的失敗而放棄。 三個大男生，從懷才不遇的工程師變創業家，短短十二個月，把公司從負債千萬帶到身價超過五億元，他們敢夢、專注，還有超高抗壓力，其中的靈魂人物是他—「走著瞧」執行長郭建甫。 「走著瞧」剛被即時通訊軟體LINE的母公司NAVER買下，它的創業故事在台灣軟體創業圈裡，其實不是一件新鮮的事，多數的人都知道，他們的靈感來自於一通詐騙電話，也都知道三年前，谷歌董事長施密特(Eric Schmidt)來台，公開稱讚他們的App，讓「走著瞧」（Gogolook）一炮而紅。 但更多人想知道的是，為什麼是它？二○一二年年底，是郭建甫創業以來最難熬的日子，公司成立不過短短八個月，就已經把所有資金燒光，資金缺口高達上千萬元，連員工薪水都發不出來，巨大的壓力幾乎要把郭建甫壓垮，就連時任「走著瞧」的董事長兼財務長的鄭勝丰，壓力大到都忍不住落淚。 然而，十二個月過去，「走著瞧」讓NAVER捧著五．二九億元來娶親，瞬間，郭建甫成了當紅炸子雞，他與鄭勝丰、共同創辦人之一的宋政桓，頓時備受市場關注，多數的人都介紹他們是清華大學出身，近五年台灣最成功的創業家。 在whoscall未確定商業模式前，「找錢」這個現實的壓力，壓得這群人喘不過氣來。為了籌錢，每次只要有參加創業論壇的機會，郭建甫都會緊緊把握，無論國內、外，他們總是印了厚厚一疊的宣傳單，見人就發，「我們沒有廣告預算，只能透過這樣的方式，讓人家看到我們。」鄭勝丰說。 不過，現實依舊殘酷。2012年底，資鼎創投注資的五百萬元幾乎燒光，公司虧損逾一千多萬元，眼見員工薪水都快發不出來，越是逼近年關、越是讓郭建甫三人輾轉難眠。當時鄭勝丰還因而落下男兒淚，「壓力真的很大，那應該是我第二次為公司而哭。」鄭勝丰說，第一次落淚是公司成立初期，為了公司發展的爭執，第二次就是為了找錢。「我們有一個共同的特質，就是不怕失敗！」鄭勝丰笑說，正因這一股正向力量，才能支持他們走到今天。 夢想的巨大力量，讓他們忘卻千萬虧損的壓力及對未來不確定的恐慌，每當在壓力最大的時候，他們都會想起創業之初，他們曾經有一個夢，希望能改變世界，要讓世界因自己而不一樣。 文章標題：二年級暑作  2016-08-02 00:42:39 當逆境來臨時，你是個選擇勇敢面對，還是軟弱逃避呢？雖然二者很難抉擇，但唯一不變的事實，就是選擇勇敢面對不一定會更好，而選擇軟弱逃避一定是更糟。既然如此，無論如何都要給自己一個機會，千萬不能被逆境所擊倒。 你可能常常悲嘆：「天呀！為什麼要給我這種打擊？」也許，您應該用另一個角度來看，在逆境中，冷酷無情的不幸確實是帶來了無可彌補的損失，但悲劇的背後卻潛藏了偉大的治療力量，帶引出改變的契機。 每一件事背後均隱藏著了正面的意義當我們有這個信念，許多行為都變得善良了，而不會認為一個犯錯的行為就代表身處絕境。 沒有失敗，只有回饋。愛迪生是經過了一萬多個方法都不能成功發明電燈，他的朋友勸他不如放棄吧，他對朋友說：「這不是失敗，而是找到了一萬多個不能製造電燈泡的方式吧，我離成功又多一步了！」 不要計算已失去的東西，數數還剩下的東西，如果不幸身上的一半金錢掉到深海中，別企圖跳下水中把它全數尋回，這會弄垮您的性命。數數您還剩下的另一半，想想如何更保護剩下的，認真檢視當中學會了什麼，再深思如何運用這些已有的來做得更好。 每一次經歷都是學習的機會，有句話是這麼說的：「不幸的事情總會不斷重演，直至有所領悟為止。」我們絕對不要害怕不幸，要將它視為一種生命課題，勇敢面對。 文章標題： 自行車環島旅遊參與者自我效能之探討  2017-02-19 18:03:41 近年台灣自行車騎乘活動如風起雲湧般的蔚為風潮，其中自行車環島路網的陸續興建與完成，青年單車電影「練習曲」的「有些事現在不做，一輩子都不會做了」的深刻感動，促使單車環台成為激勵人心的活動。。台灣許多單車製造商或團體組織趁此風潮，紛紛舉辦許多單車旅遊活動，以滿足單車騎乘人口的多樣需求，其中中華單車文化協會與臺灣自行車旅遊協會以異業結合方式，組成「台灣單車壯遊聯盟」，企圖透過單車騎乘的型態，以分時分段概念壯遊世界。結果顯示：一、受訪者的休閒動機呈現多樣風貌其中包含個人特質如自我興趣與開拓展個人的世界觀，其次外在因素如深受活動主題的吸引而將其選擇為重要的休閒體驗。二、就休閒體驗而言，受訪者在參與活動的歷程中深切感受到成就感進而體驗自我充實與自我實現。而在人際互動方面強化團隊合作的概念、拓展人際網脈與成就團隊互助行為。最後這些休閒效益並轉移到其後的家庭生活，積極開展其固有的舒適生活圈。本研究對逐漸邁入高齡社會的台灣而言，如何有效的開展有積極效益的高齡休閒活動，增進高齡族群的身心健康，降低醫療成本與支出，並鼓勵其勇於實踐並完成人生夢想均有所助益。 文章標題：舒適生產  2017-08-28 13:53:53 應讓婦女知道自己在生產過程有被告知的權利，且具有自主權，能決定自己是否接受生產的各項醫療措施，例如會陰切開、灌腸等。也要提供包括生產過程醫療措施的風險、好處與壞處等，以協助婦女在生產時能進行選擇與決策。由產前開始，即鼓勵婦女與醫護人員討論並擬定自己的生產計畫，透過溝通與討論讓醫護人員瞭解其對生產的期望。也應協助婦女在生產過程發聲，尊重並讓產婦有選擇非期待醫療相關措施的決定。正面支持婦女提出個別希望之生產環境及方式，讓婦女可以於生產過程中掌控及參與生產決策營造一個友善而自然的生產環境，降低不必要的害怕、焦慮與疲憊。減少人為醫療的干預，讓產婦擁有正向的生產經驗。生產是一個短暫的階段，然而其疲憊程度卻是三個階段中強度最高的；且入院時即非常疲憊的婦女，會隨著產程的進展變得更累，當她要展開母親的角色之際往往已經精疲力竭。相關研究已證實，生產階段的疲憊會延續至產後初期，繼而影響泌乳、復舊、親子關係等身心適應，這是一個無法忽視的產時照護問題。 幸運的是，生產疲憊不但可逆而且是可以預防的。因此護理人員若能增加對疲憊的瞭解，將有助於正確的評估、及早處理甚至於預防疲憊程度惡化。舒適生產不應只是狹義的減輕疼痛，廣義的概念是生理、心理及靈性層面的需求得到滿足的情況。隨著現代護理科學的發展，護理工作不再是簡單技術操作，更應注重「以人為本」的護理照護。舒適生產就是希望產婦在生產過程中，藉由彼此良性的互動與溝通下，讓產婦感受安全、被尊重、需求獲得滿足與擁有生產的自主權，以期達到一個符合產婦期待又正向的生產經驗。 文章標題：畢業  2019-03-21 15:16:51 要畢業了心中依舊眷戀五年前    1035101126    陳珮昀  發表(8)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 嗨囉大家好😉 我是陳珮昀 未來這幾年請大家多多指教哦🙌 文章標題：103學年度寒假讀書心得  2015-02-13 15:18:06 第一篇：冥土巡遊 一夕之間， 家道的中落、揮霍無度的母親和弟弟、丈夫的腦疾、她那蒙上重重陰影的人生，奈津子她的無可奈何又有誰能夠幫助她。 母親總是回憶著以前美好的日子，忘不了過去的富有，無法面對現實，並且和她的兒子成天只想著吃好的、住好的，總是抱怨現在的生活，但卻又不努力去改善，只是一直把負擔丟給奈津子。 奈津子始終也沒料想到，她的丈夫太一會腦疾一病就長達八年，始終還未康復，她的青春年華就浪費在母親、丈夫、弟弟身上，在這些總總壓力下她默默忍受，沒有人能夠明白她是多麼努力、多麼辛苦。 奈津子的忍受、付出、還有明白她不可能回到過去的歡樂時光，都讓我感到萬分不捨，她是多麼想要平平凡凡的幸福卻不能達成，不能夠有真正的自由，被束縛著、沒有所謂的快不快樂、沒有自己的人生，她奈津子只活在他人的世界裡扮演其中一個角色，讓我產生憐憫之心阿。 第二篇：消失的大和撫子 在奧運前夕，22名女子足球選手遭人綁架，人質命在旦夕，贖金高達一百億日圓，十津川挑戰這件棘手案件。 在看這本書時很為22名選手和教練擔憂，怕綁匪承受不住壓力而跟那些選手、教練同歸於盡，幸好十津川多年經驗的幫助和澤選手瞭解她隊友的心思，所以綁匪的心思就比較能猜的透，就能夠提高選手、教練的安全並且減低危險，正當以為十津川解決這起綁架案，竟然還未解決。 其實這兩個綁匪的苦衷是多麼讓人憐憫，為了讓家鄉有個青年成功列子，把家鄉的壯年人口提升，可是最初的希望用這個錯誤方式來解決，是多麼愚昧，導致其中一名綁匪死亡，是大家多麼不希望的結局。 這本書看的很過癮，高潮起伏跌落，偶爾還為此捏一把冷汗，結局出乎意料，讓人十分驚喜。 文章標題：103學年度暑假讀書心得  2015-08-10 16:49:05 書名:德蕾莎修女傳 作者:千葉茂樹 生活貧困、生病無可依靠、被拋棄的人,他們都可以從德蕾莎修女身上取得無盡的愛和溫暖,讓這些人知道溫暖和愛依然還在、了解願意幫助他們的人還是有的。 德蕾莎修女十八歲時就做了一個重大的決定,她想要這一生奉獻給耶穌,服侍窮人直到見主,因為她認為服侍窮人就是服侍耶穌,她覺得微笑可以分擔他們的痛苦和貧窮,所以她時常面帶微笑,就算遇到一些困難之處她都可以面帶微笑,不怕困境勇敢的去解決,德蕾莎修女她還想要幫助更多人所以她學了半年醫護技術並成立臨終之家,幫助有困難的人一直是她生活的重心,很少人能夠把幫助他人當作是生活中最重要的一部分,他卻可以奉獻自己的一生,也沒有想要得到回報默默付出、無怨無悔,是現代人少有的精神,之所以這麼佩服她就是因為這種精神很值得效法。 德蕾莎修女鼓勵大家不要因為種族、宗教、人種、國家、膚色、語言等有限制,她認為只要有愛大家的心就會在一塊,並要大家學會尊重生命和認真做好每一件事,只要有困苦的人存在就有德蕾莎修女的身影,為了幫助更多人所以設了各種的收容中心,設收容中心是因為德蕾莎修女想幫助更多其他國家的人,她想把愛繼續傳播下去,讓更多人得到愛,讓她有一個空中飛人的綽號。 我覺得她是一位偉大的人因為她願意用這一生來服侍眾人,為他人而活、為他人而努力、為他人付出,現代很少人願意如此的卑微去服侍他人,而德蕾莎修女卻會為了那些窮人把自己也變成窮人,因為她不想給那些人覺得她是在施捨給他們,她想讓他們覺得她的幫助是很舒適的,她默默的無私奉獻就是為了幫助更多人,謝謝她這麼無私的奉獻。 文章標題：103學年度暑假志工心得  2015-08-10 17:49:43 寒假時第一次去聖母醫院當志工,主要是去護理之家和藥局當志工,一開始進到護理之家看到許多老人,不過看到他們的活動範圍限於在床上和輪椅上,而且他們有的人說話不能控制,想要表達的言語卻不能表達,這是多麼讓人不捨阿!在那裡當志工主要是餵飯、陪他們聊天、整理資料、看病......,由於第一次當志工所以不太知道該怎麼做,所以有點緊張,不過那裡得護理長人很好,都很有耐心的教導我,讓我漸漸熟悉護理之家,也會比較積極的替他們服務,幫他們餵飯也會很自然,漸漸也會跟那些老人搭話,雖然有時搞不清楚他們在講什麼,不過相信只要面帶微笑就是很好的溝通,也發現其實她們也很可愛,像有一個阿嬤不喜歡吃水果,每次吃完飯一直把水果給我吃呢!不過我還是會跟阿嬤講說多吃水果身體才會越來越健康,讓他乖乖地吃掉。 因為他們常常都會身體不舒服所以都要常常去看病,就會有一個護理師和一個志工幫忙推床去看病,假若平常沒有志工都是外傭幫忙,在推病床的過程中護理師就會跟我說她要去看什麼病因為她怎麼了,就會說明一些狀況和教我一些簡單的知識,在過程當中真的是學到很多,每次時間都過的好快,真的很謝謝護理之家的每一位,總是面帶著微笑,盡力的去服務,也願意無怨無悔的付出。 第二個就是藥局,不過當志工的時間幾乎都在護理之家,所以對藥局比較沒有深入,在藥局主要是在數藥和裝藥,看似簡單的工作其實是需要耐心和專注力,因為有的藥都小小顆有點難數,因為要數藥是因為要裝成一包包,裡面可能是二十四個一包或其他數字,因為裡面的數量沒有固定,有時數著數著就覺得很乏味、無趣,那時心中就很佩服平常幫我們數成一小包一小包給我們吃藥,就覺得很謝謝他們給我們方便。 這次的當志工真的學到了很多經驗,是屬於自己的成果,不管在哪一種行業必定有辛苦的地方,也有值的感謝他們的地方。 文章標題：104學年度寒假讀書心得  2016-02-11 19:07:22 書名：心簡單，幸福才會生長。 作者：麥潔芳 為什麼現代人越來越不快樂呢？因為人民要擔心的問題有很多，例如：經濟上的不景氣、物質變貴、失業率有增無減、社會福利上的問題、人的慾望有增無減，我們是否無法滿足生心裡社會的問題而導致心理的不快樂呢？ 如果可以沒有情緒起伏並看淡利與益，是不是比較不容易失望，我們之所以會追求這些需求不都是為了“幸福”嗎？要幸福很簡單，珍惜、知足、把握當下，若你只有不滿、唾棄、挑剔他人等負面情緒，這樣的你怎麼可能得到幸福。 人習慣性去煩惱導致情緒憂愁，但煩惱是多餘的，解決的辦法會自動出現只是時機的問題，可以先把煩惱丟在一邊去享受片刻吧~你得不到解決的辦法不代表永遠得不到，可能在某天就找到答案了，所以不要因為有煩心的事情破壞自己的好心情，這是不值得的。 人們都只想顧好現在也不想有所改變，並認為現在得不到就是不好，自以為做的都是對的決定、對的事情，後來才會發現做了那些決定反而失去更多，為什麼會這樣呢？是不是我們太重視現在的安穩呢？好的結果不是那麼容易就得到的，反而過程中失去一點並受到一些挫折，才能有甜美的收穫呢！也因為曾經失去過反而更珍惜、把握，心理的想法也會有所變化，讓自己成長。 幸福是一種心理狀態，我們不能確定明天是不是一樣安穩，但不必有負面的情緒來影響自己，不要杞人憂天想太多，心簡單，幸福生長，世界也簡單，開心就好做自己最重要。 文章標題：104學年度暑假讀書心得  2016-09-04 11:51:59 書名:戰場上的白衣天使-南丁格爾 作者:張青史 出版社:陽明出版社 克里米亞戰爭死傷非常慘重，而且軍隊中流行病盛行，加上環境衛生不良及醫療設備不全，傷亡人數一直增加，南丁格爾有愛心、服務精神、能忍受戰地醫院的艱苦工作。 南丁格爾親身前往克里米亞戰爭的前線支援，照顧當時因戰受傷的士兵們，這樣的舉動對當時的社會宣告了女性並不只能從事賢妻良母。克里米亞戰爭的士兵們因為傷痛而忍痛，南丁格爾溫暖著他們受傷身心靈的。 在南丁格爾所處的年代, 醫院是一個充滿著悲慘、墮落和不潔的地方，當時人們心目中的護士形象是那種沒受過教育、做事馬虎、舉止粗魯、天天爛醉如泥，人格卑賤的老婦人，不顧病患的死活，沒有衛生、基礎護理、藥學方面的知識，藥物的搞混、染污是常有的事,沒有護士道德，被大眾所認為是「沒墮落的女性所做不來的」，而人民們寧可痛苦而死，也不要進醫院受那些護士的氣與凌虐。 南丁格爾出生在富裕的家庭，又受過良好的教育，家人才不會允許,但她不願看到病人只能在被醫生判定沒救後，忍著病痛等待死亡。她常想：「如果有一個人出來改善這些情況，大家就不會這麼想了。」當她聽到「神的啟示」後，內心的這種想法加深了，可是他的想法家人無法接受，跟家人起衝突，南丁格爾她為這些煩心事苦惱而有「心病」。 他不因為過程中有困難就放棄他成為護士的夢想,反而更堅定的把想法付出行動,幫助他人是他的快樂,他不希望看到很多等待死亡的人,在這個時代,護士被眾人所瞧不起的行業,他不在乎,他只是單純的想讓病人有更好的醫療品質,只是希望病人的病痛可以減輕,南丁格爾面對那麼多阻礙,卻不放棄並努力去做,她的努力讓我們很敬佩。 當困境面臨時，你會去面對還是逃避呢？也許面對問題很難，但至少也要給自己一個機會去做,我們要像南丁格爾一樣,就算被很多人的不認可,但我們知道我們在做對的事,我們是在幫助人,也許會因為在意他人的言語而放棄,但如果什麼都不做就直接放棄不是太可惜了嗎? 南丁格爾被外界或家裡因素一直無法作她想做的事情,不過他仍不放棄堅持著完成自己的護士夢想,幫助著病人的身心靈有寄託減輕他們的痛苦,過程中雖然很多困難之處但她的堅持的精神讓她證明給大家看護士是很重要的職業。 文章標題：104學年度大體解剖校外教學心得  2016-12-14 10:16:57 透過這一次的大體校外教學心得讓我對人體結構有更加的認識,知道人體器官的形狀大小並可以感受器官的觸感,很謝謝大體老師對我們的付出,大體老師的貢獻讓我們在護理有更多的收穫,這一次的參訪大體讓我很印象深刻也很佩服大體老師,而且還可以了解如果吸菸肺會變成甚麼形狀.大小.顏色,更了解病症,這次的大體餐仿真的很有意義。 文章標題：105學年度寒假讀書心得  2017-02-11 22:45:40 出版品名稱:台灣消化醫學雜誌 出版單位:臺灣消化系醫學會 出版地區:台灣 最新卷期:30卷4期 出版日期:2013/12 食道潰瘍併發致命的動脈食道瘻管出血:動脈食道瘻管是個罕見又具有災難性的疾病，易造成致命的大量上消化道出血，且在接受手術前常常無法確診。 動脈食道瘻管造成的原因通常是動脈瘤、手術後、放射線治療、或食道腫瘤。 84歲女性因為先前食道潰瘍形成動脈食道瘻管而大量吐血。經過上消化道內視鏡、電腦斷層及血管攝影而確診。 接受緊急動脈血管內支架置放術後達到初步的止血，但病人因多重器官衰竭而在一天後過世。動脈食道瘻管患者的預後取決於大量出血前的早期介入治療。必須具備高度的警覺心才能早期診斷，以期增加患者存活的機會。 讓我更了解動脈食道瘻管這個疾病,這個疾病很難確診然後可能確診了但又因為消化道大量出血就算止血也因為多重器官衰竭而去世,為了預後不要那麼嚴重所以早期發現是非常重要,讓存活的機會能夠大大提升,這篇動脈食道瘻管的介紹讓我更知道這個疾病最該注意什麼,還有了解這疾病很危險。    1035101125    蔡襄瑀  發表(9)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：103讀書心得報告  2015-03-01 00:10:36 *書名:化身博士 作者:羅伯特·路易斯·史蒂文森 *書名： 作者: 【讀後心得】(至少300字)： 這本書是在描述雙重人格及心裡善與惡的並存還有對抗。 故事的主角─亨利˙傑奇博士是一位體面紳士,待人有善,交寄甚廣,但有時會因為內心深處的惡與善雙重人格之鬥爭而痛苦,為了壓抑自己心中的惡,他嘗試配製藥水。出乎意料的是服下藥水後,他竟然變成了自己邪惡的化身─身材矮小年輕體壯的海德先生,殘酷、無情、暴力、邪惡。從此他暗地裡用藥水在兩中身分之間來回變化,作為海德出去傷害人,變回到傑奇後心裡愧疚不安,卻又抑制不住變成海德的衝動。 海德在他體內越來越強大,他保持傑奇博士的時間越來越短。他害怕自己會永遠變成海德,於是留下遺囑,自殺身亡。 每個人心中都有善與惡,善就是幫助人、關心人;惡就是欺負人、冷漠人。而傑奇博士把海德釋放出來,造成人們的恐慌,或許這樣的行為似乎不妥當,但反觀的社會,許多人壓抑內心的黑暗,這根變得偽善又有什麼差別? 現代社會有許多人都不願意面對自己真正的想法,反而一味的壓抑,這反而會使自己的精神受到強烈的打壓。且容易使得精神上生病,這也是產生多種人格的原因。 人們應該適當表達自己的情緒和想法,才不會讓自己和別人遭受危險。 文章標題：103學年閱讀心得----南丁格爾  2015-09-14 23:12:37 讀書心得 書名:南丁格爾 南丁格爾出生在富裕的家庭，備受父母、親戚的疼愛，她非但沒有養成任性的個性，反而從小就熱心助人，如果附近的村莊有病人或貧窮的人，她總是主動跟隨母親給予這些人物質上或精神上的幫助，充分的表現出她那熱情又善良的心及悲天憫人的胸懷。 南丁格爾從幼年時就懷有一顆仁慈的心靈，立志做一名好護士。南丁格爾漸漸長大後終於當上實習生，這間醫院除了有男、女病人還有一棟收容孤兒和病童的房子，所以在這裡實習很辛苦，另外，院長有時會讓南丁格爾到外科手術室去學習，讓南丁格爾更有經驗。 南丁格爾女士對護理教育的執著，仍是創立護理專業堅固的基礎，且成立了世界第一個「首都護士協會」，而該協會即後來發展為國際護士學會。 南丁格爾 在公共衛生上，她強烈反對細菌學說，她也不認為疾病有特定性，而認為當環境狀況改變時，一種病可變成另一種病。她的醫學思想與她的道德思想分不開：髒亂是缺乏紀律與道德怠惰的結果。道德過錯的結果，也促成人的墮落與疾病的發生。改革之道是整頓環境衛生，要有勤勞、有紀律、有效率及奉獻精神的醫院管理與護理工作，以及改善醫院食物。這些既是防止疾病措施，也是改善人品格道德的方式。 南丁格爾從小就有一顆濃厚的愛心，主動去幫助別人，我很佩服她強烈的意志和勇敢的決心，不旦不會畏懼再戰場服務的困難，還溫柔的慰門傷兵，使他們的心得到溫暖。 從南丁格爾的一生，讓我們領悟到：一旦下了決心，不要輕易放棄，要勇於面對，要積極去做，更要懂得更加關心身邊周圍的人，把愛心傳揚開去，關心別人就是愛人如己。我們要效法南丁格爾珍惜和關懷別人，令周遭的人更加開心、更加幸福、快樂，這樣人們亦願意把自己的幸福和快樂和他人分享，相信這世界會變得更美好！ 南丁格爾是我們終身學習的模範,身為護理科的學生,要好好的跟他學習,要更關心周圍的人,將來去工作了,也能讓自己更有耐性,視病猶親! 文章標題：104學年寒假讀後心得  2016-02-23 00:42:59 書名:心簡單，幸福才會生長 作者:麥潔芳 文章:影響糖尿病患健康生活品質的因素研究 作者:林美馨，鐘威昇 讀後心得: 1、 糖尿病是目前最常見的慢性病之一。2010年全球罹患糖尿病之人口較1997年增一倍，高達2億2千1百萬人，而亞洲與非洲是糖尿病增加最多的地區。糖尿病在台灣是國民十大死因排行中。一般糖尿病的合併症有心臟病、高血壓、高血脂症、高尿酸、腎臟病……。 糖尿病跟我們日常作息有關以及飲食。現代的人喜歡喝飲料，吃油炸物或大魚大肉、作息不正常…等，這些都是導致糖尿病的原因。如果我成為一位護理師，我會去勸導糖尿病危險群的人，應該注意個人飲食及作息。並以專業技術及同理心照顧糖尿病患者。 2、 這本書裡有一句話對我來說很重要，「幸福是一種心理狀況，為自己所擁有的一切而感恩的人，就是幸福；諸多不滿挑剔投訴抱怨的人，就是不幸福」。我擁有的幸福是無價的，是父母、親友們給我的愛和關懷。所以我應該要比別人知足。且要憑我擁有的能力去回報他們給我的幸福。看到了這次的地震造成多人傷亡，每次看到新聞真的很不捨。我能過著正常生活，真的很幸福。接下來也要努力完成夢想及回報我擁有的幸福，去幫助更需要的人。 105.02.19 文章標題：104學年暑假讀後心得  2016-09-17 22:36:08 護3丙 1035101125 蔡襄瑀 書名:灰暗中的璀璨 作者蕾貝卡在12歲時被診斷出「尤塞氏綜合症」，那是一個會讓人失去視力、聽力的遺傳性疾病，也許當她的人生逐漸從正常人步向身體殘障的時候，她曾經感到不安、恐懼，但在書裡這種悲傷情緒在她的眼裡不過只是一場挑戰，那不是她將自己劃地自限的理由，於是她離開家人的身邊，前往哥倫比亞獨自讀書、擔任飛輪教練、參加為愛滋病患集氣的單車比賽,到現在成為執業的心理治療師，這些都見證一件事：「拿到爛牌的人生不是最可怕，最可怕的是自己連改變人生的勇氣都沒有。」 以蕾貝卡的人生來說，她患有尤塞氏綜合症的確奪走了她當一個正常健康人的機會，但相對的，她的人生給了最美好的禮物，那就是一群愛自己、無條件支持自己的家人，這成為支撐她做出每個決定、大笑人生的最佳動力，看著她正一步步浮現出生病的跡象，從醫生口中知道自己將慢慢看不見眼前的事物、聽不到熟悉的聲音時，心想那該是多麼絕望的事，等於先前的一切人生軌道都得重新改變，但是在蕾貝卡想法裡，她還是按照先前的生活方式，和朋友一起外出、參加更多助人的活動、試著接受來自他人的好心幫忙，最後她也從與他人的互動中，學會到坦誠自己不健康身體狀態其實沒那麼難，難的是自己無法面對正常人聽聞她病情的同情。 人生有太多的東西轉眼成空，權勢、名利、金錢財富也許是維持每個人認定生活的必需條件，但是唯有愛與勇氣是無法輕易得到，因為首先你必須相信自己有勇氣去面對一切、不畏懼付出愛和可能遇上的背叛、難過情緒，而這也是蕾貝卡之所以能夠克服困難，一步步走到她想要人生的原因，因為她相信自己能做到、相信情場失意不代表愛情幻滅以及最重要的是珍惜不斷對她付出親情的家人。 許多人遇到挫折就直接選擇放棄,而荒廢了自己接下來的人生,會覺得少了一樣東西,就無法升生活。遇到挫折火許無法照著原有的路繼續向前,但我們絕對有辦法改變的,不要一開始就選擇放棄! 文章標題：大體解剖心得  2016-12-14 10:28:40 這是第一次接觸大體解剖,這種感覺很難形容,很感謝這些願意捐贈的人,透過這次參訪,對人體又更了解。 第一次觸摸,感覺很神奇,原來神經是這麼細啊! 聽助教解說,看到的器官有些是不正常的,著讓我能去提醒身邊的親友,要他們照顧自己的身體。 感謝大體老師,因為有他們的付出,才能讓我學到寶貴的一課,讓我懂得人體的重要性,能夠捐贈大體真的很偉大。 為了回報他們的貢獻,我們應該認真學習,更愛護自己的身體。 文章標題：105學年寒假作業  2017-02-17 22:30:08 文章: 癌症病人治療旅程中的陪伴者∼癌症資源中心服務 作者: 顏沛滋　劉景萍　蘇籹銦 癌症治療是一條漫長又辛苦的旅程，病人在其中需面對癌症的襲擊和治療的重擔。在癌症病人治療的歷程中，會面臨到許多問題，在生理層面有疾病症狀、治療副作用、營養、外觀改變等問題；心理社會層面則是歷經焦慮、憂鬱、擔心、害怕、悲傷等情緒困擾；再者因為癌症治療促使工作暫停或失業影響經濟收入，導致生活或治療經費的困難。另一方面，照顧者也因需面對病人疾病的變化、長期照顧病人的壓力、生活型態的改變等各種狀況，致使病家於疾病歷程中感到不可控制及不安。 基護實習時,是在血液腫瘤科,在那裏看到的都是癌症的患者,在這看到的患者,有的可以很活潑的跟你互動,有的則是有氣無力的一直躺在床上,而有的則是幾天前還跟你嘻嘻哈哈的,過沒幾天就開始病懨懨的。在和個案做會談時,他告訴我剛開始不敢面對,但後來覺得這也許是上天給的考驗,慢慢的釋懷了。有些人得知自己得了癌症時,會開始搜尋那個癌症的相關資訊,有人會相信某種神秘偏方,而錯過了疾病治療的荒金時期,使病情更加嚴重。有些病患會因為擔心病程的進展,而看起來焦慮不安,整個人非常的憔悴。在實習時,因為對這個科別很陌生,所以剛開始會怕怕的,後來覺得身為一個護理人員應該是要給病人鼓勵的,之後就鼓起勇氣接受挑戰!!也希望以後實習能更順利,鼓勵更多人。 文章標題：105學年暑假作業  2017-09-01 11:28:19 護3丙 1035101125 19號蔡襄瑀 讀後心得 　更年期是大部分的中年婦女都會遇到的問題，最常出現的症狀是熱潮紅和失眠以及情緒變化等……。媽媽年紀剛好是會出現更年期症狀的年齡，不過他目前沒有更年期的症狀，而我也沒遇過身邊的親人出現更年期的症狀，所以就問媽媽有沒有遇過朋友或其他親戚有更年期的問題。媽媽說我的表阿姨有，阿姨的症狀出現了躁熱，失眠，而且失眠的問題很嚴重，很難入眠，且睡著以後，只要點點聲音就又醒來，有時還嚴重到需要靠藥物來幫助睡眠。更年期因為停經而造成女性荷爾蒙改變的問題，容易有罹患乳癌的風險。某一天阿姨發現他的胸部摸起來怪怪的，所以就到醫院做檢查，檢查結果是乳癌，不過幸運的式發現的早所以把有問題的部分切除，後續做定期追蹤檢查。媽媽告訴我她很擔心自己以後會不會跟阿姨一樣會得到乳癌，所以就跟她說可以做乳房自我檢查，來確認有沒有異常。 　小時候遇到年紀接近中老年的老師情緒突然改變，開始愛碎碎念時，和同學都會覺得老師是不是更年期到了？到現在漸漸的了解更多跟更年期有關的資訊，才知道更年期的問題是很讓這個年紀的婦女困擾的事情，以前都以為更年期只會持續約１～２週，但現在接收更多資訊後才知道，更年期的症狀會改善，但會影響一輩子。 　　而更年期不只會造成荷爾蒙改變，也會有骨質疏鬆和新陳代謝改變的情況。我們常聽到女性更年期，但男性也有更年期的問題，只是男生沒有停經的問題，但男生會有搞固酮分泌降低，造成性慾降低與勃起障礙的問題。其他跟女性一樣會有骨質疏鬆和心血管疾病的問題，而這些問題都無法去忽視，一定要定期檢查和預防，才不會讓身體有其他病症產生。 　　預防骨質疏鬆的方法，可以補充鈣質和多健走，才不會讓骨密度降低嚴重。預防心血管疾病就是要多運動和控制飲食，不要抽菸喝酒，才可以有效預防三高等問題。而媽媽為了不讓自己有骨質疏鬆的問題，所以她只要天氣好時都會去健走，持續了多年，她的骨頭反而很好，而且她本身有心律不整的問題，但自從開始持續健走以後，就很少出現心律不整症狀。 　　更年期真的會讓很多人困擾，希望我以後遇到更年期時，症狀不會很嚴重。 參考文獻: 梁家甄(2015)˙更年期照護的經驗分享˙彰化護理，22(4)，2015 文章標題：畢業  2019-03-28 23:23:20 五年的時光，這麼快就要結束了，今年要畢業了，希望大家都能朝著自己的目標前進。    1035101124    簡小涵  發表(7)筆   文章標題：寒假讀書心得  2015-02-28 20:37:19 書名:生日快樂 【讀後心得】: 每個人在這世界上是不可缺少獨一無二的，沒有任何人可以取代，所以不要認為自己的存在是沒意義的。故事中的主角明日香他因為媽媽無心的一句話而心靈受創說不出話來，雖然在媽媽接受她的過程中受了許多挫折也花了許多時間，但是她的堅持不放棄真的讓我非常佩服，也是值得大家學習之處，大多數的人碰到這種事也許會以逃避來解決問題吧。一個小孩的家庭教育真的很重要，足以影響一個人的人生，在教育孩子時，應該要公平對待每個孩子，才能讓小孩子有個好的成長環境。俗話說:「口說一句好話，如口出蓮花，口說一句壞話，如口吐毒蛇」，就算只是一句無心的話，也可能會傷害到對方一輩子也忘不了，也更謹惕我自己，在話說出口前要三思而後行。人的生命非常短暫，所以要找到夢想，努力去實現完成，就算不能成功，也能享受過程中的美好，也讓生命更加精采。 文章標題：暑假作業 護理典範人物心得  2015-09-13 19:10:35 書名:諾貝爾和平得獎主-德雷莎修女傳 作者:千葉茂樹 書籍資料出處:聖母醫護管理專科學校(圖書館) 讀後心得: 在欣賞完德雷莎修女傳之後，我打從心底的佩服德雷莎修女，她靠著她那堅定的信念在沒有周全計畫的狀態下，毅然決然的離開家鄉踏上她的夢想之路。德雷莎修女曾說過一句話:「我們常常無法做偉大的事，但我們可以用偉大的愛去做小事。」從這句話中可以知道，不管你是誰，只要盡自己最大的能力都可以幫助任何一個需要幫助的人。年紀輕輕的德雷莎修女在十八歲的那年就去到遙遠東印度的加爾各答要傳達耶穌的救恩給世人，我真的非常敬佩她有那種勇氣跨出那成功的第一小步，假如是我，也未必有她的那種勇氣吧!德雷莎修女真的是一個博愛無私的人，她對待每一個人，不管是老人、小孩、病人或是犯了錯的人，她都可以用包容慈祥的心去面對他們，就像是對待自己的父母和兄弟姊妹般的給予關懷，她認為即將過世的人，要讓他們到死之前都能保持心靈的平靜，不能讓貧困的人到死之前仍感覺被拋棄，至少應該讓其在斷氣的那一瞬間，感覺仍對這個世界充滿著希望，自己仍是這個世界中的一個極重要的人，因此德雷莎姆姆經常靠近病人嘴邊，仔細地聽對方的話語，對貧困的人而言，或許有人會給他東西吃，給他錢用，但是似乎不會有人去傾聽貧困者的聲音，但德雷莎修女卻一直將這些人所說的話當作主的話般的傾聽著。德雷莎修女在去領取諾貝爾和平獎時說:「事實上，我並非完美的足以領取這個和平獎，然而僅代替世界上所有的窮人領取這個獎。」就算是現代這種算是挺和平不太打仗的時代，但這個地球上仍舊有許許多多貧困和痛苦需要治療的人，我們不能只追求自己想要的而忘記這些人。因此就算力量微薄，我們也能從一到十，十到百，百到千，千到萬的把愛傳下去，讓我們生活的世界變得更加美麗美好。 文章標題：志工服務學習反思  2015-09-13 19:12:14 心得: 由於去年暑假在醫院當志工就頗有心得的，因此寒假我和同學也選擇了去醫院擔任志工，上次去的單位是急診及醫管中心，因為我希望能到不同的地方服務，所以這次去了護理之家和藥局。原本我想像中的護理之家是有些死氣沉沉的感覺，第一天去的時候發現雖然外面的天氣寒冷，但護理之家裡不管是溫度還是氣氛都非常溫暖，不會讓人覺得冰冷壓抑。剛開始去做的工作當然不會太多太複雜，都是幫忙整理資料或是分裝藥之類的，慢慢的，護理長和護理人員們也教我們許多事情，她們人都很親切，知道我們是護理科的學生就會特別解釋一些我們不太了解的醫院規則和紀律，過一陣子就讓我們餵飯給老人們，餵完了讓我覺得自己好像做了一件很了不起的事情。讓我最印象深刻的是一位九十幾歲的老阿嬤，她看上去只是行動不便，但她非常的有精神，常常坐在交誼廳跟我們聊天，看看電視，她說她行動不便是因為在家摔倒，突然讓我覺得對待老人家就是要像對小寶寶那樣小心翼翼，一馬唬就有可能造成不可挽回的後果。在服務的過程中我還不小心感染到針眼，更有趣的是有一次正好推一床老阿公去看診，結果這位阿公也是長針眼，醫生看到我還說我比那阿公還嚴重!藉由此事我又上到一堂寶貴的課，就是在醫院裡要常做”消毒”這個動作，經過這次的教訓，以後我一定會銘記在心的。在藥局當志工是一件非常沉悶又無趣的事情，每次去幾乎都是在做分裝或清點的動作，每次重複一樣的事都讓我非常想睡覺，簡直是精神上的催眠。雖然志工沒有錢可以領，但是幫助別人的感覺非常美好，會很開心自己做了一件對這世界有意義的事，如果有機會，我希望能夠去幫助更多需要幫助的人。 文章標題：104學年度寒假作業  2016-02-20 15:12:54 書名:心簡單，幸福才會生長 作者:麥潔芳 心得(至少300字): 現代人越來越不快樂是因為需要的得不到滿足而慾望太多，但是其實很多東西都是”想要”而不是”需要”，如果能把一切都看得平淡，情緒就不會有太大的起伏，當心變得寧靜就不會被太多是非影響，所以心簡單幸福才會生長。人們常常會為了莫名其妙的事情自尋煩惱，其實煩惱真的是多餘的，時機到了解決方法自然會出現，不要讓煩惱破壞了自己原本的好心情。世事變化無常，我們不知道明天的我們是什麼樣子，不知道明天會發生什麼事，所以要把每一天都過得不讓未來的自己後悔。這本書每看一小篇都讓我受益匪淺，雖然寫的都是一些人物的經歷，但是看完會讓我對自己有新的認知或認同，作者用著自己的經驗分享一些做人處事的道理，能讓我了解更多社交技巧，雖然我的年齡可能還無法完全體會其中的滋味，但是我很喜歡這本書，非常溫暖。 文章標題：104學年度暑假讀書心得  2016-09-09 22:13:07 書名：心開路就開 作者：林慶昭 學會放下，不是逃避，也不是軟弱，而是一種豁然的處世哲學，可以讓自己有更寬廣的空間。就像當我們想要又得不到時，一昧的追求只會讓自己帶來痛苦、焦慮。這時，學會放下一是種解脫。摘錄自《心開路就開》 其實很多的難關和困境考驗的只不過是我們的心而已，困難的不是這個困境，而是我們的心境。有時候遇到不喜歡的事情逃避不了的時候，與其一直自我糾結還不如換個想法也換個心境，說不定最後就會有一個答案出來。 抱怨是人之常情，我也會抱怨，雖然常常都只是說說而已並不是討厭這件事，最後還是會把這件事做完，只是我突然發覺，假如我放寬心的去做，心甘情願地放下這些抱怨，在做的過程中心境不同了是不是得到的東西也會不同，坦然的接受也許結果也會不一樣。就算抱怨完了需要做的事還是需要完成，並不會因為抱怨了就會消失，那我們不如減少了抱怨反而會比較輕鬆。 自己，就是最好的心靈治療師。 人生中不如意的事情十有八九，為什麼有的人可以堅強樂觀的面對，有的人卻會因此患上疾病或是因此結束掉自己的生命，真正可怕的不是面前的困境，而是心裡的那道崁，要是過不去就會被制約，如果能過去那道崁了，就如同撥雲見日。山窮水路一無路，柳暗花明又一村。雖然聽起來是很簡單的事情，不過真要做到需要一些時間。 文章標題：大體解剖校外教學心得  2016-12-14 10:30:28 第一次有這種類型的校外教學，心裡其實是有點興奮又有點期待的，但到了現場卻是跟我腦海裡想像的畫面不一樣，現場非常的明亮完全不會給我陰暗的感覺。實際看跟在教科書看的感覺很不一樣，但是在現場真的學到了很多，書上畫的器官圖畢竟是畫在書上的要縮小比例，跟真的器官大小不一樣，有些課本上的比例很小，但是實際上的比例是比圖大的，參加大體參訪真的收穫很多。我記得有一個大體老師的肺臟摸起來有一粒粒小小顆粒凸起，講解的老師說那個大體老師身前有吸菸所以才會這樣，摸起來真的很特殊的感覺。一開始的時候，大家都不太敢動手去摸，雖然有戴手套但是可能心裡還有點害怕，我覺得大體老師真的很偉大，對社會做了那麼大的貢獻，真心覺得很佩服所有的大體老師! 文章標題：105學年度寒假讀書心得  2017-02-15 22:46:05 105學年度寒假讀書心得 醫療品質雜誌 2016,07 (第六卷, 第二期) 高齡社會來臨，我們準備好了嗎？ 由於出生率降低及醫療品質提升的原因使得台灣人口快速老化，我覺得有很多方面要考量到，也需要制定一些政策方針來因應高齡化社會的現象。照顧老人的機構很重要，要是我老了我也不希望被人整天綁著哪裡都不能去，所以要取得一個平衡點是很重要的事，老人也是人也需要一個理想友善的養老環境。隨著年齡的增加，聽力損失的情形也越普遍，所以在老年醫學病房備有擴音聽筒，在許多區域也備有溝通板或老花眼鏡，做為與高齡病人溝通時的輔助工具。不安全的環境很容易讓住院的病人跌倒，更容易發生在高齡病人身上。為了降低因環境因素造成高齡病人跌倒，因此透過物理環境的檢視來改善，像是保持病房與浴廁地面清潔乾燥，並確保通道有充足的照明及無障礙物，還有體重計加裝扶手、外圍輔以助行器、底下加裝止滑墊或加強固定等等。隨著高齡社會的來臨，老人的醫療照護需求日益增加，我們不僅只是維護高齡病人就醫安全，更是要讓高齡病人感受到環境、服務的貼心與友善。    1035101123    沈婉宜  發表(6)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：男人是異鄉人女人是外星人  2015-03-02 22:46:14 這個是藉由男生女生兩種性別所組成，男人和女人要相處，會相戀還會成為夫妻，但很多時候，男人並不是很了解女人，而同樣的女人並也不是很了解男人，於是他們之間就會出現溝通和理解上的問題與衝突，這些所有都會影響到男女之間的關係與感情。男人和女人之間只有了解對方的弱點，才能在工作、愛情、婚姻中要互相要理解，才能彼此相處得更和諧更美好。於是，男人說男生真命苦，要養家活口，奮鬥進取，像占滿的弓和不能回頭的箭：女人則是女人才難的哩！成為女強人要受責任與難受，退而守家，則是變成老氣的媽子。於是男人和女人時常想換位置但永遠無法調換，因為男人和女人是來自不同的星球，使用不同的言語。 文章標題：永遠的天崖海角－居家護理天使艾柯瑛修女  2015-09-07 19:46:58 書名:永遠的天崖海角－居家護理天使艾柯瑛修女　沈婉宜 1035101123 艾珂瑛修女是一個一旦遇到病患或坐著輪椅的老人家，都會停下腳步用慈愛的笑容來對待每一個病患，不管怎樣在他心中病患永遠都是第一順位的！民國六十八年一月，美國籍的艾珂瑛修女，離開家鄉，來到了台東。當初她是負責聖母醫院一樓內科病房的管理工作。在她高中畢業的時候就起了做修女的心願。但是她的母親卻以十八歲的女孩不夠成熟作為理由，拒絕了她。大學畢業後，艾柯瑛修女再次向母親表達自己做修女的意願，母親這次不但沒有反對，還告訴她：只要妳快樂就好！ 　　一個禮拜七天，她的工作也是整整七天。凡是跟過她跑居家的護士，無不叫苦連天。居家安寧護士田月鳳就曾經跟著艾修女工作一段時間，她說：「像艾修女那麼投入，好像沒有自己了。」田月鳳形容她們到了病人家裡，艾修女從為病人洗頭洗澡到洗衣燒飯，什麼都來。有時忘了吃飯休息，月鳳也只好餓著肚子跟著做。護佐陳櫻花也曾提過類似經驗。例如她們到兩個獨居老人的家裡，孩子都不在身邊，生活環境非常困苦，艾修女一到，二話不說，袖子捲一捲，就蹲在地上洗床單、洗衣服，「我即使心中再不願意，也不得不跟著做，那時候心理真的是會感動，這個外國的老修女，竟然這樣照顧自己的同胞。」艾修女對病人的照顧，像是捧在手掌心的珍珠一般呵護，只要病人一通電話，不管是半夜三更，或是路途多麼遙遠，艾修女都是隨傳隨到。直到她年紀越來越大了，經過同事們一再的溝通，她才修正自己的做法：先確定病人家屬是否在家，再決定是由家屬送來醫院，或是由她親自接送。艾修女的嚴格，也是員工之中出了名的，例如她會要求員工即使面對情況再糟的病人，也不得露出一絲的害怕或不耐；她也會以身示範，一定保持病人和環境的清潔，並將病人照料完全後才會休息或處理其他的事。 什麼是居家護理？簡單的說是在病患家裡提供健康照顧及促進健康的相關服務，它的目的在於增進、維持個人的疾病和殘障侷限性到最小，及安祥幸福的快樂生活，因此，是持續性照顧的一部份。 文章標題：德蘭修女　來作我的光  2015-09-07 20:54:09 書名：德蘭修女　來作我的光　沈婉宜　1035101123 　　德蘭修女畢生為亦貧之人奉獻，成為宗教的慈愛代表人物。她照顧病人、面臨死亡的人、成千上萬或受到遺棄的人，如此偉大的貢獻早已在全球獲得肯定與讚賞。 雖然精神上的痛苦既強烈又揮之不去，可能使她感到萬分沮喪，但是她卻散發出非凡的喜悅和愛。她是希望的見證者，是愛與喜悅的使徒，因為她把自己的生命建立在純粹的信仰上。 1961年她在寫給若瑟‧諾以納神父的信中，說：「十一年來，我一次感到，我漸漸愛上黑暗。因為現在我相信這只是耶穌在世上所承受的黑暗與痛苦的小之又小的一部份。……今天我感受到深刻的喜悅……」。原來，察覺到心靈的黑暗，是與基督分享苦難以及生命救贖的經驗。四十幾年來，她活在「人性最赤裸的地方」，她所面對的是超越人性的負荷，但為了愛主的緣故，她願意去做，也樂意去做。領聖體(守聖餐)是她力量的來源，甚至在臨終前，她仍要聖體(放聖餐的盒子)陪伴著她。 　　修女會在她的努力與堅持下成長茁壯，不只是外面世界的艱辛，連同樣信仰的人也打擊她，於是她說：『我相信有人在說，在最低下的人當中工作有什麼用處，有權勢有學問有錢財的人，都準備要接受天主了，最好把精神花在他們身上。沒錯，就讓大家都這麼做吧，天國的喜訊必須傳報給每一個人，如果富人可以得到這麼多修女與神父的服務與奉獻，那麼赤貧與最低下的人，當然也應能得到我們這幾個人的愛和專注。他們稱我為『貧民窟的修女』，為了主愛與榮耀，我很高興能只當個貧民窟的修女。』 德蕾莎修女曾獲頒許多獎項，包括1979年的諾貝爾和平獎。在她1997年辭世之後，封聖申請案立刻展開，她於2003年列入真福。 文章標題：二年級寒假作業  2016-02-21 22:24:23 書名 有人緣的小孩更有競爭力 作者 張婉宜 文章以人際溝通為基礎討論 作者 林宛瑩 這本書說著:性格太內向的人，常常沉默，感到十分孤獨，對人會比較冷漠，但重感情，疑心病重，具攻擊性，不善交際缺乏自信。性格比較外向，善於人際互動，有自信，對人也會特別熱情，做什麼也都比較踴躍，也比較容易成功。像我本身比較開朗活潑，個性也大辣辣的，自己也喜歡交朋友，所以人緣好可能會很有競爭力，因為可以有不同意見性格的人幫助我，一步一步慢慢走，那比較不擅長社交的可能就比較沒那麼容易做好事情，所以我覺得人都要有自信，放開點多交些朋友，就可以有更多的幫助唷 文章:本研究基於人際溝通、詮釋學、與電腦中介傳播理論，整理出：「生活經驗」、「自我揭露」、「背後意涵」與「未來行動」四項溝通要素，並將此四項溝通要素做為設計情感論壇網站之結構化書寫項目，期能透過結構化的書寫，引導完整的溝通表達步驟，並探討在論壇中是否可以藉此培養良好的溝通行為，增進個人溝通能力。研究中透過電子郵件訪談，探討使用者對於本論壇網站的使用經驗，並輔以「人際溝通能力評量表」評估使用者的人際溝通能力。經由訪談內容、論壇文章、與人際溝通能力評量的交叉分析發現，此論壇網站提供結構化的溝通項目，有助於提昇書寫的簡潔性與表達的完整性；網站提供情感表達關鍵字，可增進情感抒發與表達能力並引發同理心。 文章標題：大體解剖校外教學心得  2016-12-14 10:37:38 在要去看大體解剖時,期待又害怕的心情,期待是能看得越多知識越多,害怕是從未看過大體老師怕會被嚇到,老師在去之前有說過福馬林的味道可能會重一點深怕自己被味道燻過去.但其實到了現場還好,只是看到大體老師們一排一排的躺在那覺得有些可怕,但實際老師們在一個個介紹各大體老師的腦、各個器官、骨頭等等就也還好,能活生生的看到身體裡面的器官真的讓我大開眼界,在看的過程中因為我對福馬林的味道有的刺鼻,靠太近的話聞久了頭會痛所以都會有點距離,但我真的很不好意思大體老師我不是故意的喔~真的是很感謝大體老師們生前願意捐贈自己的生體讓,你們的大愛真是讓我永生難忘!    1035101122    游泓諭  發表(11)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：寒假作業  2015-03-01 21:43:32 書名：波西傑克森 神火之賊 作者：雷克.萊爾頓 波西傑克森 妖魔之海 作者：雷克.萊爾頓 波西傑克森是個天生過動且識字能力不足的十二歲男孩，曾就讀多所學校被開除學籍。最後轉學至紐約的寄宿學校陽西中學，依舊如往常般碰上了麻煩唯一一個好友即為隱藏羊男實際身分的格羅佛·安德伍德。 在一次校外教學到博物館，他的朋友羊男被南希欺凌，波西憤怒之下，意外將引起附近噴泉的水撥到吃午餐的南希身上。隨後，波西被道斯老師叫到博物館裡的古希臘展覽廳，一順間她變成了復仇女神攻擊波西。一會兒，波西最愛的拉丁文老師布魯納先生趕到，丟給波西一支筆，波西接手後立即變成一支劍。波西成功將復仇女神擊毀化為灰燼，手上的劍再次變回一支筆。 波西到混血營之後，全部都認為他就是偷走宙斯閃電火的凶手，後來就由波西領著安娜貝斯和羊男起去尋找閃電火的下落。 在七天之後將閃電火還給宙斯，免除了戰爭。 文章標題：暑假作業  2015-09-12 02:07:47 1。嘉民·德·雷列斯，又譯作嘉彌祿。 嘉民是出身於義大利的天主教神父以及天主教修會團體靈醫會的創始人，生於軍人世家的他原隨父於威尼斯從軍，生活放蕩。後於25歲時因決心改過而加入嘉布遣方濟各會，但因身體不適應修會的嚴苛生活導致腿部壞疽而離會住院休養。 因為住院時的經歷，所以嘉民決定要成立一個為病人服務的修會團體，並於1586年3月18日獲得批准而成立靈醫會。 死後於1746年被天主教追封為聖人。 2。佛蘿倫絲·南丁格爾 南丁格爾，出生於義大利一個來自於英國上流社會的家庭。 在德國學習護理後，曾往倫敦的醫院工作。 於1853年成為倫敦慈善醫院的護士長。 在克里米亞戰爭時，南丁格爾極力向英國軍方爭取在戰地開設醫院，為士兵提供醫療。她分析過堆積如山的軍事檔案，指出在克里米亞戰役中，英軍死亡的原因是在戰場外感染疾病，及在戰場上受傷後沒有適當的護理而傷重致死，真正死在戰場上的人反而不多。南丁格爾用了圓形圖來說明這些資料。南丁格爾於1854年10月21日和38位護士到克里米亞野戰醫院工作。成為該院的護士長，被稱為：克里米亞的天使，又被稱：提燈天使。 由於南丁格爾的努力，讓昔日在地位低微的護士，社會地位與形象都大為提高，成為崇高的象徵。 文章標題：寒假作業  2016-02-22 05:05:26 發展中的廣效型流感疫苗 流行性感冒真的是許多人在季節變換或一天當中氣溫相差甚大時，有可能會得到的一種感冒，這種感冒讓許多人頭痛，因為症狀真的很多，例如腸胃型感就是其中一種，這種感冒會上吐下瀉，讓人沒食慾還有一種是呼吸道的感染，會咳嗽、流鼻涕等，都會讓人感到非常不舒服。 但是現在為了預防流行性感冒所已研發出許多的疫苗，為了不讓人類再因季節變化而感染流行性感冒，所以現在得流行性感冒的人雖然還是很多，但是小孩和老人因多有施打疫苗所已發病率少，可是疫苗的保護力不完整以及日漸增多的對抗病毒藥物的抗藥性，特別是發生流感大流行時更顯急迫，這也決定發展更加安全而且有效對抗各型流感病毒疫苗的重要性，現在還是有在研發許多疫苗，但都不一定可以完全預防，所以還是要正常作息，多運動才讀會得到流行性感冒。 文章標題：N2丙 暑假作業  2016-09-12 17:24:54 有關糖尿病 糖尿病（Diabetes mellitus）是一種代謝性疾病，它的特徵是患者的血糖長期高於標準值高血糖會造成俗稱「三多一少」的症狀：吃多、喝多、尿多及體重下降。如果不進行治療，可能會引發許多併發症 。急性併發症包括糖尿病酮酸血症與高滲透壓高血糖非酮酸性昏迷；嚴重的長期併發症則包括心血管疾病、中風、慢性腎臟病、糖尿病足、以及視網膜病變等。 糖尿病有兩個成因：胰臟無法生產足夠的胰島素，或者是細胞對胰島素不敏感。在臨床方面糖尿病則被分為三類： 第一型糖尿病是由於身體無法生產足夠的胰島素，過去也被叫做胰島素依賴型糖尿病（ IDDM）或是青少年糖尿病，病因目前不明。 第二型糖尿病始於胰島素抵抗作用異常（細胞對於胰島素的反應不正常），隨著病情進展胰島素的分泌亦可能漸漸變得不足。這個類型過去被稱為非胰島素依賴型糖尿病（ NIDDM）或成人型糖尿病，病因是體重過重或缺乏運動，另據最新研究顯示其與身體長期發炎反應有關。由於大量精緻飲食等原因，糖尿病是已開發國家的文明病之一，潛在病人數量不斷攀升，並有逐漸年輕化的趨勢。 妊娠糖尿病也是常見的糖尿病種類，它指過去沒有糖尿病病史，但在懷孕期間血糖高於正常值的孕婦。 糖尿病的預防與治療方式包括維持均衡飲食、定期運動、戒菸、維持理想體重。對於糖尿病患者來說，血壓控制與腳部護理也是十分重要的。第一型糖尿病必須注射胰島素以控制血糖；而第二型糖尿病則可以使用口服藥控制血糖，若有需要也可以搭配胰島素注射。糖尿病用的部分口服藥與胰島素可能會造成低血糖。對同時患有肥胖症的第二型糖尿病患者而言，減肥手術是有效的治療。對於妊娠糖尿病的患者來說，血糖通常會在生產後恢復正常。 世界衛生組織2011年的的報告指出全世界有3.46億人患有糖尿病，2004年估計有340萬人死於高血糖所引起的後果，糖尿病患中超過80%的死亡病例發生在低收入和中等收入國家。 2013年，全球共有三億八千二百萬名糖尿病患者，其中有90%是第二型糖尿病。在成年人口中患有糖尿病的比例已達8.3%，性別比例則大致相等，預期到2035年全世界糖尿病患者將增加至五億九千二百萬名。2012-2013年間，每年糖尿病了造成一千五百萬至五千一百萬人死亡，在死因中排名第八。一般而言，罹患糖尿病會使死亡風險加倍 。2013年全球因糖尿病所導致的耗費估計達五千四百八十億美元，2012年單在美國就花費二千四百五十億美元。另有研究發現，亞洲人更容易患糖尿病，並與以米飯為主食高度相關。 文章標題：大體參訪心得  2016-12-14 10:31:33 一開始大體解剖時,我還以為會現場解剖給我們看所以畫面ˋ可能會有一點經典有趣,我到那想到的第一件事是為何大體的福馬林為大有一點重,接著我看見好幾位大體老師躺在檯面上讓我們好好的學習人類的身體構造,並且讓我們學到許多在學校學不到的知識,還有那一些講解大體老師身體構造的老師每一位都很用心說明所有我們在學校所學到的器官,血管,骨頭,皮膚,與橫膈膜,我很感謝那一些大體老師,他們娟正自己的身體來幫助我們學習,有機會的話我想與他們說一聲謝謝! 文章標題：大體參訪心得  2016-12-14 10:31:36 一開始大體解剖時,我還以為會現場解剖給我們看所以畫面ˋ可能會有一點經典有趣,我到那想到的第一件事是為何大體的福馬林為大有一點重,接著我看見好幾位大體老師躺在檯面上讓我們好好的學習人類的身體構造,並且讓我們學到許多在學校學不到的知識,還有那一些講解大體老師身體構造的老師每一位都很用心說明所有我們在學校所學到的器官,血管,骨頭,皮膚,與橫膈膜,我很感謝那一些大體老師,他們娟正自己的身體來幫助我們學習,有機會的話我想與他們說一聲謝謝! 文章標題：糖尿病  2017-02-19 22:27:21 心得:許多人認為，糖尿病患者需要特殊飲食。但實際上，糖尿病飲食是一種健康、愉悅的飲食，並且適合整個家庭。瞭解您能吃些糖尿病飲食菜單食物會對您的身體成哪些影響，這一點非常重要。儘管食物不是導致葡萄糖上升的唯一因素，但是您的食選擇會對您的葡萄糖、膽固醇和血壓產生重大影響，當然也會影響您的整體健康。 建議食用: 主食類：推薦食用全榖類、芋頭、蕃薯、馬鈴薯等應列入主食類代換 ，奶類：建議以低脂、脫脂奶為主 ，蛋類：若血膽固醇過高，每週以不超過3~4個蛋黃為原則 ，魚、肉類：瘦肉部分遵飲食計劃食用 ，豆製品：是指黃豆製品 ，蔬菜類：充分攝取，以新鮮蔬菜為主 ，水果類：遵照飲食計劃食用，以甜味較低的水果種類作為優先選擇。 文章標題： 三年級暑假作業  2017-08-29 10:24:00 期刊名: 運動視覺、台灣視覺障礙及低視力輔具近況、EFFECTS OF ACRYLIC AND SILICON INTRAOCULAR LENSES ON VISUAL OUTCOMES IN EYES WITH POSTERIOR CAPSULAR RUPTURE DURING PHACOEMULSIFICATION 主題: 台灣視覺障礙及低視力輔具近況 心得: 這一次的期刊讓我發現視覺障礙乃導致生活行動不便以及加重社會照護負擔的一大原因。台灣最近年較少有文獻整理出視覺障礙人口的盛行率、成因、輔助工具、以及相關社會福利資源。這一次的研究目的為整理分析台灣近年視覺障礙相關及低視力輔具資料，並與全球資料做比較。在整理台灣內政部視覺障礙的統計資料，並針對全球及台灣近年來相關文獻做回顧分析和比較。台灣從2005年至2015年底因視覺障礙領有殘障手冊的人口增加了7642人，增加比率為15.4%，視覺障礙人口十年來皆以65歲以上的年齡層為大多數。眼科醫師檢驗低視力輔助工具的流程包含病史詢問、眼睛檢查，輔助工具及開立處方。視覺障礙成因的第一名是眼睛疾病，又以白內障、視網膜疾病、青光眼為主,因為先天性疾病或後天性疾病在眼科裡已經在分佈圖的一半以上。視覺障礙不僅會影響患者自身的生活品質、學習及就業，就會增加社會照護成本及負擔,對於視覺障礙患者，台灣社會提供多元的福利及資源，如社會福利補助、視能復健以及職務再設計等而視覺障礙患者可善用社會資源，積極尋求協助,而且不只能善用資源也可以運用飲食的方式來慢慢的調理,如:多吃含有花青素、葉黃素及玉米黃素、β-胡蘿蔔素、維生素E 、維生素C、鋅,在近幾年內希望我國可以把視覺障礙減少10％以上,這樣可以讓更多的人看見這美好的世界。 文章標題：畢業  2019-03-21 15:29:50 我好回味以前的青春 文章標題：畢業  2019-03-21 15:29:56 我好回味以前的青春    1035101121    潘昀均  發表(7)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：寒假作業  2015-02-28 02:56:41 書名:你,就是冒險王 作者:宥勝 內容在描寫宥勝第一次落選冒險王主持人之後他毅然決然決定到澳洲旅行，在澳洲的時候他遇到了他的澳洲天使也就是寄宿家庭裡的女主人潔瑪，用了打工賺的錢和朋友合買了一輛二手車、還談了一場無疾而終的戀愛、騎上單車勇闖澳洲內陸花了40天騎了2500公里，到了世界中心烏魯魯。而在這一年裡有歡笑.有淚水,也經歷了很多痛苦,但他都憑著他追夢的力量克服到了最後;過程中像是語言就是一大難題溝通是人與人之間相處的方式,當語言不通時只能靠比手畫腳:外出尋找工作機會可能會處處碰壁,他在農場做著枯燥乏味的工作又或者旅館裡掃掃廁所,各式各樣的短期打工。最驚人的是他騎著鐵馬勇闖澳洲,40天的征途,2500公里的艱辛道路,一陸和同伴相互扶持鼓勵。最後,回到台灣,他成為節目主持人,雖然面對鏡頭有些生疏讓她承受許多的則賣和自我的壓力,但他在澳洲的日子達成了很多遙不可及的夢,真正的實現自我,為了嘗到甜美的果實所付出的努力,過程雖然波折,也讓自己成長並收益良多,我想在宥勝身上我看見了真正的為自己的夢想去實踐的動力,有些人只會動嘴上功夫兒根本無心去做只打算掛在嘴邊卻沒有足夠的勇氣去追尋實踐,從宥勝身上也見證了夢想不能只是說說,身體力行獲續會髒遇困境,或許會迷網,但相信只要聽聽自己的「心聲」堅信目標就會達成夢想 。 書名:不乖,比標準答案更重要的事 作者:侯文詠 很多人想必從小就被爸媽要求要「乖」但「乖」就能成功嗎?「乖」就會快樂嗎?「不乖」聽起來也許很叛逆,如果選擇繼續乖下去就跟別人一樣永遠學不到新東西,「不乖」不等於壞,有人選擇乖下去,有人選擇不乖,要如何活出自己的獨一無二?偶爾的「不乖」並不會影響人生最精采最關鍵的時刻。在這本書裡寫了比較偏向逆向思考的觀念,也顛覆了一般大眾的想法「乖巧」是最被大家所認同接受的,而「不乖」反過來說遭受失敗的機會自然就不在話下,不過在過程中自己除了學習到其他的經驗,也在經由自己動腦去思考,讓最終的收穫最大化,若沒親身體會去實現又怎麼能從中物的人生道理,沒去思考過又怎麼能讓自己有所成長。正所謂:一語驚醒夢中人,他利用不同的角度.立場,破解了人生交叉路上的迷惘,在很多時候自己無法決擇或以無計可施的當下.大多數人都會參考其他人的意見,但有沒有認真的去想那個決定可能是違背你心理所想的理念。「不乖」只是被人訂一成負面詞,從相反的角度來看「不乖」反倒能讓我們動腦思考其所在價值,並非不好就對我們無益,在做任何事情都需要自己去嘗試,才能下定論,追隨自己的想法,ˇ不要在意別人怎麼說,要用「自己的頭腦」而不是「別人的頭腦」,秉持者自己所嚮往的方向前進,方能有所成長。 文章標題：暑假作業-讀書心得  2015-09-01 00:00:34 班級:護二丙 座號 :15 姓名: 潘昀均 書名:她的職業是護士 作者:林月鳳 這本書描述她在當護士的時候發生的事情,在她身為護士期間 ,都會希望每個病人都能順利的早日康復,而在作為護士的立場 ,我們對於每個病人都必須盡心盡力.視病猶親並在他們有任何 困難需要幫助的時候去盡力協助他們,看完她經歷的故事後我 體會到人生中很多事物都是隨著時間流逝而消失,我發現人常 常在失去過後才懂得珍惜,有時我們不注重或不關心的事物往 往會成為奪走我們生活中視為重要的部分.也許當下認為那個 事物沒甚麼,但等風雨過後才了解我們遺漏了最重要的經驗.故 事中有一個令我感到切身之痛印象深刻,是一位女生因為一場 突如其來的車禍失去了他寶貴的性命,而他生前一直希望能出 門遊玩.這個願望卻成了他死後的遺憾,家人答應了但她卻無法 實現.讓我想到在國一的我也曾出過車禍,甚至影響到現在的自 己,當初走路回家怪自己不小心點即便遵守了交通規則卻還是躲 不掉一聲巨響,前後發生的事全都忘了,人生的一次上法庭第一次 體會到人類的脆弱,發生車禍後才懂得珍惜自己的身體.小時候不 懂事總覺得車子沒甚麼.直到車禍後深刻感受到很多事物表面上 看起來無傷大雅背後卻隱藏著意想不到的傷害.在世界上有很多 東西是稍縱即逝的.我們應該好好把握當下多花點心思去照顧關 心身邊人.事.物,得以避免造成心中的遺憾.這本書除了寫作者本身 的經歷以外也寫出了很多在人面對無論是生病的痛苦還是為了其 他事而煩心,才得以體會的人生歷練,當然其中必定會有挫折,但學 到的經驗卻是無價的,我相信只要抱持著堅持樂觀不放棄的心態面 對事情都會有好轉的餘地.最後看完這本書最大的感受莫過於身為 護理人員能夠為病患獻上專業及心力,病看著病人健康出院的笑容 對我而言是最大的幸福. 文章標題：寒假作業  2016-02-21 00:56:26 書名：加護病房－生．死．病．苦——資深護士的真情紀事 作者：Tilda Shalof 心得：故事在敘述作者蒂妲是一位在加護病房工作了二十幾年的護理人員。 在加護病房的病人幾乎都是病情十分危急非常不樂觀的情況 蒂妲知道要在在加護病房裡工作，將會親眼目睹無數的『死亡』與『病痛』！ 但打從她還在護校的時候 就決定要為了照顧重症病患而努力的護士 ！ 因為她想要讓自己成為一個不只是照護病患的專業護理人員，更希望能夠讓他們在生命的最後一段走得舒適及有尊嚴。 每個人在一開始都有懷疑自己的時候，蒂妲也不例外，他曾想這份工作是否超出自己的能耐，所見所聞全是病痛絕望最後瀕臨死亡的過程。在經過了多年不斷的自我反覆思索和體會，蒂妲認為身為護理人員最重要的一件事就是同理心。同理心視一種需要將心比心去感受他人的心態。我覺得看完這本書最大的體悟莫過於再次得讓人了解身為護理人員的艱辛之外，還有就是同時讓身為護理人員得我們明白自己對『生命』這兩個字能帶來的幫助更多了份堅持的理由。 文章標題：暑假作業 讀書心得  2016-09-12 08:08:16 書名: 海賊王的夥伴力：草帽小子魯夫把周遭的人變成夥伴的絕招 作者: 安田雪 心得: 我相信「航海王」是一部家喻戶曉的動畫,對於從小就是海賊迷的我,當然最好奇的就是主角魯夫,到底怎麼交到那麼多個性都與眾不同、各式各樣的「夥伴」,看完這本書深深的了解很多體會很多,一是聚集夥伴之力,魯夫對夥伴的長相、外形完全沒有偏見,還接納一切,二是與夥伴互助的合作之力,真的看每集只要一有對打的畫面出現,最深刻的都是他們互相合作的力量,每次看總有一種「你的敵人就是我的敵人」的感覺,令人十分感動,三是信賴夥伴之力,合作前最重要的我認為是信賴.如何讓人對你毫無保留,甚至將自己的生命交給你, 人家都說如果願意把自己背後交給別人,那那個人勢必是你很相信的同伴,四則是與夥伴共同成長之力,夥伴間我想只要找到一起努力的目標,學會合作、信賴,那我想他們就會是一個最強的團隊。我感觸最深的應該就是在工作領域上吧！要先找到跟自己擁有同樣想法或目標的人,可能是在上班的過程,去發現自己所缺乏的然後加以學習,再互相磨合,並在每次不斷的磨合下,找到能與自己合得來的人,從彼此身上一起學習進步、成長。我最想學習的是魯夫的「包容」,在生活上,我們與朋友之間的相處,動畫中提到某次魯夫與他的夥伴騙人布發生爭執，這是因為兩人的意見不同造成，但是經過後來彼此的觀察，最後終於認同對方。而在生活中我們也會因意見不同而起爭執，但其實這也代表每個人都有自己的意見，比起迎合他人的意見，適時的表達自己的意見才更有可能讓他人了解。 文章標題：大體參訪心得  2016-12-14 10:33:26 這次去參訪大體解剖,對於親眼親手去觸碰大體老師們,也幫我上了一課.我認為能在自己死後願意將自己的身體捐出來,提供醫療上的研究跟進步,是一件非常偉大的事,印象很深刻每個大體老師都有一段他們身前的事蹟,我最難忘的是當老師在介紹時.只見桌上有一個小小的小櫃子裡面裝的正是一位小孩子的骨頭,當看到那時心裡真的只有難過,年紀輕輕就過世.我覺得這次的參訪除了幫助我們更加了解人的身體構造外,而對於大體老師們只有說不完的謝謝,謝謝他們願意將自己的身體捐出來,我想如果是我可能還辦不到,總而言之謝謝大體老師們對我獲益良多,也謝謝他們願意遺愛人世 文章標題：寒假作業  2017-02-17 22:22:11 看完產科的照護問題後，我認為產科照護是一件非常艱辛的任務， 需要兼顧兩方，一方要照顧剛出生的嬰兒，還要照護到剛生產完或是準備生產的孕婦， 產科我覺得是一個很貼近人的一個科目，畢竟產科是迎接一個新生命的起點， 對於孕婦的照顧當然更不能馬虎，從懷孕開始就要細心的呵護肚裡的寶寶， 懷孕前期我想最難受的必定是各種身體不適，例如嘔吐， 還有就是因為肚子裡有寶寶在睡姿上要做的改變也是一大困難， 後期可能還不能躺著因為會有壓迫感，我印象尤其深刻的就是生產過程的照護， 在孕婦上生產台的時候，一切的目的都只為了促進孕婦的產程順利， 在寶寶出生後，還要幫寶寶做一些細項檢查，例如抽羊水。 在產後的照護我認為親子同室是一個很好的理念， 讓剛出生的孩子跟媽媽共處，還能增加寶寶跟媽媽之間的親密關係, 希望台灣尾來的產科照顧方面都盟更人性化更尊重孕婦格人的規劃與計畫    1035101120    傅容君  發表(11)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：用幽默的方式，表達你的想法閱讀心得  2015-02-24 16:46:38 我當初在學校的圖書館正猶豫要借哪本書閱讀時，想到了讀書畢竟就是要實用又能增加一點知識。在我翻箱倒櫃一陣子之後，終於找到我理想的書就是這本書了。這本書顧名思義就是要人與人之間的溝通不要太木訥，在說話上增添一些幽默，可以讓原本平淡無奇的話題添一些趣味。我閱讀完這本書後，覺得收穫良多。這本書教我們的不只是把平淡無奇的話題變的幽默趣味，更是教我們化解衝突的方法。人與人之間會有衝突通常是因為溝通不良所造成。如果我們能一笑而至既避免了衝突又讓自己的身心快樂。這就是為什麼古羅馬思想家寫道：【化解人際衝突的最好良藥，就會含有幽默成份的機智】說的很有道理。遇麻煩時，別再逞口舌之快，冷靜思考，才能想出解決的最佳方法。有一則小故事，我覺得裡面處理麻煩的方式最妙了，在此分享給大家。巴格達有某位商人有個大浴池，不過這池水長年冰冷徹骨。有一天商人對外宣佈：【只要有人能在這池子裡泡 一天，就給他十枚金幣。】有個窮人為了得到這份報酬，便毫不猶豫地跳進浴池裡。窮人的兒子來到浴池邊，發現父親精神飽滿地坐在池水中。為了支持父親，他便在池邊點燃燭火陪伴父親直到第二天。之後父子瞭一起向商人要錢，沒想到商人卻拒絕，理由是：【你在池邊點蠟燭，違反規定】商人拒絕付錢，窮人只好找法官幫忙，但法官都偏袒這名商人，最後只好找阿拉伯智者阿布‧納瓦斯幫忙。了解情況後阿布‧納瓦斯邀請國王、法官、大官們和那名商人一起到他家吃飯。客人們準時出席，但是，他們從早上一直等到下午不見主人將飯菜端上桌，餐廳裡的客人都餓壞了，其中一名法官忍不住跑到後面催問，但卻見到阿布‧納瓦斯在樹下點了一根根蠟燭，鍋子則高掛在樹枝上。法官見狀，不解地問：【這燭火距離鍋子這麼遠，我們要等到什麼時候才能吃飯呀？】阿布‧納瓦斯點了點頭，隨即便請國王等人一同到那棵樹旁，然後將窮人的遭遇說一遍，接著他質問商人：【我們都知道這樣燒飯是不可能把飯煮熟的，這和窮人浸泡在冷水中的情況不是一樣嗎？但為何商人偏說窮人之所以能熬過一天而不受凍，全是因為他兒子在池邊點火呢？】國王了解前因後果後非常生氣，當下命令商人應支付窮人一百枚金幣，以補償窮人的精神損失。阿布‧納瓦斯運用了巧智讓商人支付給窮人應該得到的錢。平常人如果沒有冷靜運用智慧處理遇到的麻煩，則會因而喪失自己的權利。從上則故事，我學會了一個道理。凡是遇到麻煩都要冷靜的觀察事情的變化並想出解決的辦法，往往衝動行事會把麻煩弄得越來越糟。我想這應該是作者想讓讀者學習到。人與人之間的相處，溝通是非常重要的。值得我好好學習與探討。 文章標題：護理典範─德蕾莎修女  2015-08-05 17:12:47 我們有個暑假作業就是要寫心得，我一直有個夢想就是能當一位非常視病猶親的護理人員。但是要怎樣才能做到呢？是我心中一直的疑問，我想到了辦法是要做到最好前，你得學習別人怎麼做。多閱讀一些優秀護理人員的傳記，能讓我學習到很多。我看了德蕾莎修女的傳記，她被尊稱為窮人的母親。她用盡了一生去救人、愛那些窮苦的病患們、把他們當成自己的家人。完全出自於內心的愛，實在很讓人敬佩。1910年8月26日，德蕾莎修女出生在阿爾巴利亞。她的本名叫雅妮‧鞏哈，意思是花蕾。她的父親早死，全靠母親挑起生活的擔子。十八歲那年，雅妮進入修道院，到愛爾蘭去接受修女的基本訓練。想想18歲的我可能還是在家裡玩電腦、看電視或是跟朋友出去玩的時候。但這時候的德蕾莎修女，已經在為救人的路上踏上了第一步了。德蕾莎修女一直聽到上帝在呼喚她：「到印度去吧，到那邊服侍祂！」於是她在1929年1月6日到了加爾各答，在聖瑪麗高中教書。1943年二次世界大戰爆發，加爾各答到處都是從各地湧來的難民，修女會成為難民收容所，德蕾莎看到了很多飢餓的難民、被戰火波擊到的傷患、染病的病患。體會到了人民的苦難，因而學會怎麼去照顧別人。學校在戰火波及下，糧食也不?了，德蕾莎不得不冒險外出尋覓。街上簡直就像地獄！到處都是斷垣殘壁，商店被烈焰焚燒，慘遭炸傷哀號的人們或死屍鋪滿街道。 突然一輛載滿了士兵的卡車停在德蕾莎修女面前，領頭的軍官對她大喝：「快回教會！」她挺立著回答：「有三百個學生沒有東西吃了」這讓我非常的敬佩她非常的勇敢能 夠不畏艱難的，跑去戰地只為了給學生找食物吃。1946年德蕾莎修女再度聽到上帝的召喚，「在窮人中的窮人之中服侍祂」。這一年她已經三十六歲，但是她一點也不猶豫，她要離開修道院，到貧民區去工作家。她先到醫院學習該如何為病人們打針、餵他們吃藥、幫忙產婦接生。所有的護理工作都非常認真用心地去做，總是用關懷的心去溫暖病人。所有的病人都希望被她照顧到，她雖然又累又辛苦卻一直保持著信念從未放棄過，我想這是非常值得我們去學習的地方。我認為做一件事，不管你成功與否都要盡力去做，放棄了你連成功的機會都沒有。我相信修女一定也是保持著這樣的信念，而成功拯救許多的病人。修女無怨無悔的負出感動了許多的人，因而很多的人願意幫她。修女因為不忍心看到痲瘋病人被病痛折磨，卻沒有人照顧而成立了「瀕死之家」來照顧這些痲瘋病人。這些病人有了好的照顧，漸漸的也不被病痛纏身的很苦。修女不願看到有許多的孤兒因為沒有東西吃而死在街頭，成立了孤兒院。讓這些孩童能夠吃飽穿暖，不必在接上受惡受凍。這些受過修女幫助的人們，心中充滿著無限的感激。每天清晨四點三十分便起床，五點開始早禱。只有兩件修女服，一件穿在身上，一件換洗用。其它隨身衣物只有一雙涼鞋，兩雙襪子，一個吃飯用的鐵盤，一床棉被，還有一個水桶。內衣大半是用粗棉布做的，要洗十次以上才會變軟呢。　 實習修女需要做便當，到街上送給流浪的人，也會陪同修女去醫院或老人院做探訪。德蕾莎修女說：「其實要做的事非常簡單，只要一次輕輕的觸碰，或者是拿水給他們喝。只要懷著愛心，他們會感受到的。」這讓我學會到，要關懷和愛人並不需做得過多繁複，只需要有一顆慈愛的心，便賦予行動讓他們感受到溫暖。一個人如果心充滿溫暖了，就不會感到不安與害怕了。漸漸的，修女發現病人跟修女們相處一段時間以後，表情不再那麼冷漠。為甚麼修女們，能忍受病人傷口發出的惡臭？能做那些卑賤的工作呢？每天清洗沾滿血污、糞便、尿漬的床單和衣物，幫病人清洗傷口，餵病人吃飯？一切都是因為她們心中充滿了愛，把所有的人都當成是自己的家人般愛待和照顧。「瀕死之家」是為垂死和被遺棄的病人建立的機構，在那裏不分種族都能得到修女們的照顧，大家都能和諧相處。修女主張每個小孩都要受教育，貧窮並不可怕，無知才是災難。在非常拮据的情況下，她請人把雜草叢生的院子闢出一塊空地，然後用棍子在地上寫字教學生。漸漸地有越來越多的人看到了修女的用心，有人捐桌子，有人捐椅子，還有一些書寫用具。終於有個比較像樣的教室出來了，修女也很感恩這些捐助的人們。也認為是在天主的幫助下所獲得的，非常的感謝天主。1979年德蕾莎修女得到諾貝爾和平獎，頒獎典禮在挪威的首都奧斯陸舉行。德蕾莎修女穿著藍白兩色的舊修女服走進禮堂。她站在講台上，緩緩的說：「在這棟宏偉的建築物以外，在全世界各大都市以外，甚至在我生活的加爾各答市以外，還住著許多貧窮病苦的人。」她沒有穿華麗的禮服，也沒有任何的珠寶首飾。只因為她與那些貧苦的人們同在，更要關愛更多的貧苦病患。1997年德蕾莎修女去世了！那些曾經受過她關愛的病人、貧苦的人、老人、孤兒都為她哭泣。甚至跪下來親吻她的腳，便說：﹝您是窮人的母親﹞。因為有修女這一生無怨無悔的付出與關愛，使貧苦的人們不在那麼的痛苦，心中滿懷著感激不能僅用言語表達。修女雖然已經不在了，但她這份愛人愛世的精神將留在人們的心中，永不消失。 作者：布萊恩.克洛迪舒克(Brian Kolodiejchuk)編著 出版社：心靈工坊文化事業股份有限公司 出版地：臺北市 文章標題：服務學習反思  2015-08-22 20:20:25 這個暑假我覺得要過得非常的充實有意義，所以決定去當志工服務在人群中。 剛好花蓮慈濟醫院有需要志工，所以我就跟著許多師姑、師伯到花蓮慈濟醫院裡當志工。這些師姑、師伯都是資深的志工，跟在他們身邊我學到很多。我當志工的地點是在醫院裡核心九樓，一般骨科外科病房裡。第一天我先簡單的認識了環境。從核心九樓搭電梯，一出電梯就砍到了護理站。也看到了許多的護理師一大早就非常的忙碌。一下子要整理病歷，一下子又推著診療車到病裡為病人換藥。而醫師也是閒不下來穿梭於每間病房為病人診療，看到他們如此的辛勞不禁心中感到很感恩。而我則是先跟著兩位師姑到病房裡關懷病人。我們先是到一間病房裡關懷一位中年大叔，問他說：身體有好一點嗎？傷口還會不會痛呀？問完之後我卻不知道該跟這位大叔聊些什麼。我覺得兩位師姑都非常的厲害，跟這位大叔很聊得來。我就只能先在一旁聆聽。後來也了解了他的病情，他因為年輕的時候長期喝酒造成了他的腳掌痛風，後來又出了車禍開刀。他覺得年輕的時候是他糟蹋身體，現在是身體糟蹋他。覺得人生很苦，我們就勸他說要往樂觀的方面看。而這也讓我體會到年輕的時候就要好好保養自己的身體，病痛不是一天形成的。我們又到了別間病房裡關懷病人，這次關孩的病人是一位高中生。透過跟他媽媽聊天了解到他是因為髕骨外翻，住院做手術來矯正的。到了中午，醫院為了讓我們能了解一些醫學知識特別安排了檢驗師在二級講堂位我們演講。今天的演講是有關於大腸癌。透過演講我了解了大腸癌為國人的十大死因之一。會得大腸癌大部分是因為現在人的飲食都是高油炸、燒烤類，裡面都含有致癌物質。造成大腸裡細胞病變長成瘤。建議我們要多攝食一些蔬菜、水果內含纖維素能幫助排便順暢。有沒有大腸癌要透過糞便的檢驗才能得知。糞便也必須是順暢排出來的才能檢驗。如果是因為便秘排出來的，就不準確，因為有可能是因為糞便太大磨擦到肛門出血。糞便也只是初步的檢查，如果確診血便後進一步的還會照大腸鏡。糞便檢查時也不能吃高色素的食物，可能造成排泄物中有色素的殘留。這讓我想起國中的時候有一位同學，說他的糞便是紫紅色的。以為自己是大腸癌末期，緊張得不得了。後面照了大腸鏡也沒看到有腫瘤在腸子裡，但是為什麼大出來的便是是紅色的呢？原來他吃了紫紅色的火龍果。當其他同學得知他這樣的消息不禁大笑，所以不懂得一些醫學知識可是會鬧笑話的。休息片刻後下午又繼續的做志工，因為是第一天做志工的原因。自己只能先跟在師姑旁邊熟悉環境跟學習如何才能幫到護理站的忙。很快的一天就那麼結束了，我們大家回到了靜思精舍。吃完晚飯後，簡單的梳洗了一下就準備入睡了。第二天一早我們大家3：50起床，4：00在佛堂裡跟著師父們念經。這途中又是跪又是拜的，不過這讓我體會到這可以訓練我們的定性。念經一直到結束已經6：00點了，然後去吃早餐。吃完早餐後我們大家又從新回到佛堂，因為要開志工早會。基本上志工早會是聽證嚴法師在說對人對事的道理跟全台慈濟醫院的院長在訴說醫院的情況給大家聽。各個慈濟醫院都有辦不同的活動，蘇州的健檢中心就有舉辦，中醫夏令營開放給小朋友參加。夏令營裡面有數名中醫師教小朋友一些中醫的穴位按壓還有刮痧。8：00志工早會結束，我們出發到醫院裡當志工。九樓除了有病房外，從病房走到最底會看到職能治療室跟物理治療室。裡面有許多的器具，就像健身房一樣。我看到裡面有，一個大鏡子跟扶手這是專門給需要做走路復健的人使用的。看到有許多人在復健，一旁有復健師細心的引導該怎麼復建。會來這裡復建的大多是因為出車禍骨折，需要練習走路。或是腦中風，需要練習手部的靈活度才能康復 。看似簡單的動作，對他們來說都是非常的困難。其中我關懷到一位阿嬤，因為之前有中風所以需要做手部靈活度的復建。但她怎麼都不肯合作，最後我就想了個辦法。請她一邊唱歌，一邊做復健。這位阿嬤也很開心的唱起日本歌，最後也順利地做完了復健。很快的到了下午，我與師姑們一起到倉庫裡幫忙新的被子套上被套。心中不禁想到我之前曾在民宿打工過，我是專門打掃房務。如今這項技能能用在做志工上真的覺得很開心。套完被套後，我跟師姑們一起去幫每間病房送餐。其中我送到的一間病房，我並不知道那位病人正在換藥。覺得有點尷尬，一進去先告訴看護我送餐來了，放在一旁的桌上就走了。時間過得很快，又要回精舍了。回精舍後聽了其他的志工伙伴們分享了他們服務單位的事情。我有位志工夥伴是在病歷組當志工，他說曾看到一位5歲的小妹妹，這們小的年級病歷就有一本厚了。還有一位夥伴是在急診室當志工，她說有一家四口開心出去玩時卻突然出了車禍。爸爸當場死亡，媽媽在加護病房，弟弟在兒童加護病房，全家只有哥哥是受輕傷。這位哥哥才11歲，還並不知道爸爸已經過世了。聽到這裡我感到非常的難過，人生真的是說走就走。在最後一天的時候我被師姑提名在志工早會時上台，跟證嚴法師以及全球的慈濟志工分享我當志工的心得。當時我非常的緊張但還是有順利講完我所要分享的心得。其實握在當志工的時候，因為缺乏自信又不懂得溝通所以常只能當個無聲的人。所以我覺得溝通是我所需要學習的，嘗試著去了解別人的想法，在用合適的方式與他們溝通。經過這八天的志工活動讓我深刻的體會到行善行孝要及時，因為人生無常我們永遠都不知道自己下一秒會發生什麼事。要把握當下，做對的事。 文章標題：老年心理學  2016-02-14 14:57:42 老年心理學 隨著醫療科技發展，人的平均壽命逐漸延長，漸漸的形成了高齡化的社會。據行政院經濟建設委員會今年6 月完成推估，預計台灣65歲以上人口比例在2014年將增為 13%，之後快速上升，至2051年達37%。面對高齡化的社會，因此臺灣也設置了許多的醫療機構來提供老年人的照顧。例如：護理之家、安養院等。我認為在照顧好老年人時，也應從他們的心裡開始。嘗試的去了解他們，才能提供他們最恰當的照顧。心理跟生理有著必然的關係，所以這本書也涵蓋著許多的生理、病理變化值得我們去了解。我曾經路上的布告欄上看到有張貼著許多的尋人啟事，那個尋人啟事的內容大部份都是要找老年人。也在路上看到也許多老年人出來散步脖子上掛著一條繩子，而繩子綁著一塊紙板上面寫了名字、電話、住址。新年的時候回爺爺、奶奶家過年。奶奶要發紅包時，卻忽然不記得自己把紅包放到哪裡了，最後是在她床旁邊找到。隨著年紀的增長，大腦主管記憶的海馬迴、邊緣體等會漸漸地萎縮，造成了失智的現象。現今全球表現有失智症狀的人口據估計總數約有2400萬人，到了2050年全世界患有失智症狀的人數估計將達到約1億人。老年人表現出失智症狀原因有很多種，罹患阿茲海默氏症〈Alzheimer，s disease AD〉是老年失智症狀的主要原因，其次是由阻塞型腦中風所造成的。罹患帕金森氏症、腦中堆積有路易氏體或其他病理的老年人也會出現失智症狀。阿茲海默氏症的前兆，常是和情緒有關的。例如：老年人出現了憂鬱的症狀，對任何人、事、物都失去了興趣且淡漠以對。還記得小時候去爺爺、奶奶家時，陪他們一起看電視。在看的過程中出現有好笑或是精彩的內容時，通常爺爺、奶奶就只是看過然後面無表情。陪他看電視沒多久他們說要去睡覺了。常常跟奶奶說話時，前一分鐘跟她說的事情，後一分鐘卻馬上忘記。但她常講她年輕時的發生的事給我們聽，這就應證了隨著年齡漸增只保留住了長期記憶，短期記憶卻不易保留。曾經跟爺爺、奶奶住在一起時，凌晨3、4點客廳都會有聲音不然就是走廊都會有腳步聲。有一次晚上我就起床看客廳是怎麼一回事，原來是我爺爺在看報紙。我問我爺爺說你怎麼不睡覺呢？他回答我說在床上翻來覆去的都睡不著覺，他說這種情形已經一星期了。人類的下視丘有一個稱為視上交叉神經核的構造，他可調節許多生理過程〈例如：睡眠、體溫或許多內分泌腺分泌等〉，使這些生理過程呈現24小時的週期變化。而視交叉神經核內部的週期律動則可受外界環境中光暗的周期所調節，而松果腺所分泌退黑激素則可使睡眠需求增加和視上交叉神經核的活性降低同步化的物質。通常退黑激素在血液中的濃度會在午夜左右達到最高，而人會因為較高的退黑激素濃度而經驗到睏倦欲睡及體溫下降。老年人的視上交叉神經核一般而言比年輕人小，核內神經元的數目也較年輕人少，核內神經元的活性也較年輕人低，也有因松果腺鈣化而引起退黑激素不足的現象。我就建議我爺爺白天的時候盡量不要睡覺，多去外面逛逛走走。晚上少喝一些水或茶，避免起來上廁所而影響睡眠。最重要的是，要放寬心，全身要放鬆。爺爺聽了我的建議後睡眠確實有得到改善，客廳也比較沒有聲音。其實我覺得照顧不管是失智老人或是其他老年人，雖然醫療是很重要的。但最好的照顧就是有人的陪伴與關懷，照顧牠們時要發揮出耐心。老年人如果心情好了，自然病痛也會比較少，希望在未來大家都能做到。 作者：程千芳‧游一龍著 出版社：雙葉書廊有限公司 文章標題：職業與疾病  2016-02-15 17:01:27 職業與疾病 職業與疾病 在臺灣，不管是做什麼行業，每天必定都要勞心勞力的在打拼。有些人每天上班都要熬夜加班或是值大夜班，長期這樣下來身體漸漸就出了一些問題。根據我網路上查的資料，近年來，台灣每年平均都有超過一萬人因肝病喪命，包括肝癌、肝硬化及其他慢性肝病。九二一大地震奪走五千人的生命，天地同悲；肝病在台灣奪命無數，彷彿每年都發生兩次九二一大地震，其嚴重程度，可見一斑！還記得一年級的時候有學過解剖學，肝臟分成左右葉。在肝的內臟面，右業又被一H狀溝分成右頁本部、方形業及尾葉。在肝臟的上背面，肝右葉及尾葉之間有下腔靜脈。肝臟左葉與方形葉之間有鐮狀韌帶將肝臟連於前腹壁與橫膈。肝臟所分泌的膽汁由微膽管注入膽管，在匯合成左及右肝管，然後合併成總肝管於由肝門離開肝臟。總肝管再與膽囊管形成總膽管。最後總膽管與胰管併成肝胰壺腹而進入十二指腸。肝細胞板狀構造間空隙是竇狀隙，其間充滿血液，其內襯有星形網狀內皮細胞或稱庫氏細胞，具吞噬作用，可吞噬、破壞哀老的血球、細菌及一些有毒物質。肝臟的功能，製造及分泌膽汁、製造抗凝血劑、製造凝血因子、吞噬作用、去毒作用、進行營養物的代謝等。肝排毒時間23：00～1：00除肝臟外，大部分人體器官運作緩慢。肝臟利用這段空閒時間緊張地工作，為人體排除毒素，但這一排毒過程必須在熟睡中進行。 有些人加班總是加班到2、3點，長期下來肝臟都無法正常運作跟排毒，造成毒素的累積。而導致了疾病的產生，例如：肝硬化、肝癌等。人們在忙碌的工作中，常常飲食也不正常。曾經在慈濟醫院當志工時看到有位護理師，因為照顧病人，早餐吃到中餐。還有護理師早餐都沒吃一職到了中餐才吃。之前我有個認識的人她也是護理人員她說她就有胃痛的問題，常常靠吃胃藥治療。胃在你醒來的時壁細胞就開始分泌胃酸，這時你如果不吃點東西中和胃酸的話，久而久之胃酸就會侵蝕你的胃壁。嚴重的話就會造成胃癌、胃潰炎等疾病。雖然我們都能了解我們這樣不規律的生活會容易得到什麼疾病，但總是有不得已的時候。因為要賺錢，要養活家人和自己。我只能說盡量能早點睡覺就早點睡吧，吃飯也盡量按照時間吃，減少疾病發生的機率吧。 作者： 郭育良（Guo 、 Yue－Liang） 、 王應然 、 許昺奇 、 郭浩然 、 蔡朋枝等… (著) 出版社： 華杏出版股份有限公司 文章標題：閱讀心得-婦女健康  2016-08-28 22:22:02 今天我要跟大家分享的心得是有關於〈婦女的健康〉，現在人壓力大，而壓力的產生大多數都是因為工作、課業。對於工作和家庭都要兼顧的職業婦女來說，往往最後都忙到忘記要顧自己的健康了。很多談話節目都說：女人不保養就容易老化的快。讀完這本書我了解到女性的基本生理結構和該如何保養。 從女性的社會價值觀來看，自古以來女性在生育上都扮演著重要的角色，也是不可取代的，但相對的女性也比較弱勢。像有些較封閉的國家，沙烏地阿拉伯要求女性出門一定要蒙面，不可路出手臂和腿部。還在這本書上看到一則報導說，沙國嚴禁〈女人開車〉，報導的內容是說。只要讓女人開出十年，全國將找不到一個處女。憂心允許婦女開車會導致賣淫、同性戀、離婚比率升高。引發當地和國際婦女團抗議。沙國酋長艾露希丹表示，這項禁令不僅是為道德考量，婦女開出有害卵巢及骨盆。並強調〈我們有臨床研究可證明〉。可見為什麼性別平等全會是國際商熱門的話題，因為世界上乃有如此荒謬的論調。 再來是了解女性的生理，女性的初經，10到16歲的範圍。16歲以後才來就是月經遲緩，與遺傳及營養不良、糖尿病、心理因素及慢性疾病有關。初經就是因受到卵巢所分泌的動情激素及黃體素突然迅速下降，產生子宮內膜的局部缺血與缺氧，而產生生理性的壞死及脫落。想當時我初經來時是非常緊張的，因為沒有衛生棉當下就只能用衛生紙墊著。但因衛生紙的材質不夠好很快就沾滿血。還好最後去健康中心跟護士阿姨借衛生棉才沒有被別人發現。 月經的週期有分為四個時期： 1.月經期：由於動情素和黃體素偏低，子宮內膜的功能層缺血缺氧而剝落。 2.增值期：卵泡所分泌動情素作用下，子宮頸黏液變得透明且稀。 3.分泌期：是指排卵後，受黃體素的影響，此時黃體繼續分泌使子宮內膜持續發育增厚。 4.缺些期：黃體退化，動情素和黃體素分泌減少，引發月經。 就這樣28天循環一次。 想必很多人月經來前都會有不同的症狀，可能是肌肉痛、痘痘漲多了等。像我月經來前都會頭痛，這就是月經異常。 有分為兩種：經前緊張症候群、經痛。這兩種能緩解的方式很雷同，就是要均衡飲食、充分休息、避免緊張、可以做一些例如慢跑、柔軟操等運動來緩解。很多女生認為經痛可以吃巧克力。這本書上有寫，吃巧克力會誘發腦內血清素，緩解壓力、穩定情緒。注意選擇純度較高的巧克力並且不要攝取過量。天然食物：核桃、梅子、番茄、鳳梨可增加血清素。現在人經濟不緊氣，大家都忙工作所以晚婚的人很多或是晚生小孩的人很多。等到真正想生的時候又生不出來嘞。 影響不孕症常見因素─西醫觀點 25歲以前的婦女受孕率最高，若到30歲才生育，會因細胞新陳代謝，產生自由基，可影響DNA突變。超過35歲，卵子開始老化，受孕率低、胎兒異常率增高。40歲以上受孕率更低百分之50。當然除了年齡的原因外：還有輸卵管的問題、疾病的因素、免疫因素、生殖畸形或生理結構缺陷等。 由中醫的觀點來看有賴於腎氣旺盛、陰血充沛，任脈通，太衝脈。認為〈腎〉主生殖，其功能為藏經和納氣，精血與腎氣不足，無法滋潤衝任二脈，子宮和卵巢條件不佳，形成子宮寒，不能射精成孕。不孕症的確定要透過檢查，男性方面，可透過病史、身體檢查、實驗室檢查、精液分析等。 精液檢查的正常值： 精液顏色：灰白色 精液量：2到6ml 酸鹼值：7.2到8 精子液型態：大於百分之30以上為正常 精子活動力：大於百分之50以上才為正常 精子數目：大於2千萬以上 女性方面，可透過病史、身體檢查、實驗室檢查、排卵功能檢查、黃體功能的評估、子宮內膜切片等。 想必一定很多人都了解西醫一般治療無非都是打排卵針、試管嬰兒等。但是中醫的方法應該很少人知道，前面提到腎主生殖，所以治療的方法當然以滋陰補腎為主。也有用中西醫結合的方法，利用針灸刺穴位能促增加GnRH濃度，使腦下腺前葉分泌LH和FSH量增加，E2、Progesterone正常分泌誘導排卵。所以說，遇到對的人想要一起過一輩子的人就要並在適當的年齡結婚就能生出健康的寶寶。 當有了孩子後，隨著時間的漸增女人慢慢地老化。進入了最難熬的時期就是更年期。為什麼最難熬呢？因為在這個時期的女性要面對身體與心理的變化。身體上會不舒服外，情緒上的起伏也會很大。 首先內分泌會先出現變化，最明顯的動情素會迅速下降。濾泡刺激素和黃體刺激素會因負回饋而升高。 更年期常表現的症狀： 停經婦女因動情素分泌不足，對血管運動功能不穩定，而出現了熱潮紅，為常見症狀。發生原因主要是交感和副交感神經失調。接著心臟的瓣膜與傳導系妥會纖維化和鈣化，造成心血管疾病。也會出現頻尿、骨質疏鬆、失眠等情形。 更年期保健，就是要適當規律運動、均衡健康飲食、良好的生活習慣和保持一顆愉快的心。 很多人都說自己下輩子不想當女人了，其實只要懂得保養下輩子不管是當女人或是男人都沒差。 書名：婦女健康 編者：林靜佩、黃良圭、陳麗玲、房琦等人。 出版社：新文京開發出版股份有限公司 文章標題： 閱讀心得-悲傷治療的技術   2016-09-05 17:27:54 相信每個人的人生中都一定會歷經悲傷和痛苦的時候，不管是失去親人的傷痛或是受災後的傷痛。今天我閱讀的這本書是有關悲傷治療的技術。人生經歷悲傷沒關係，重點是要學會從悲傷中走出來。有一種治療的方法叫做正念治療法，教導人們將注意力放在內在經驗像是思緒、情緒狀態以及身體感受等。也可把注意力導向無感，例如放空的經驗，不會想要去填滿、逃避或固定在一個念頭上。與正念非常接近的概念就是接納-是指一種參與不開心或不想要的經驗，而不會企圖避免、掌控或逃逸的狀態。另一個相關的概念是-不專牛角尖，也就是說能把經歷到的事物看作過往雲煙，而非自我設限或是對號入座。將正念療法當作悲傷與失落治療的一門取向，學習把注意力向外拓展，譬如：品味正在吃的東西什麼味道、鳥鳴的聲音、天空的顏色等。在悲傷之中，靜觀那些快樂與不快樂的經驗，可使人麼在失去方向和不穩定的失落經驗裡感覺踏實一些；更甚者，可為人開創一個空間脫下械甲、開啟視野並找到自己與他人相處的新模式。或多、或少每個人都有做惡夢的經驗。以我自己來說都覺得很不好受，往往做的惡夢都是驚醒。對於惡夢也是有治療的方法，就是把惡夢給重整一下。但此技巧對於想能力有困難的案主可能不適用。執行這個技巧時，最好日案主先想像一個與惡夢無關的景象，因為這樣叫可以減少他們的焦慮，並增加他們的掌控感。這裡有篇案例分享給大家：莉迪亞的兒子羅根因為長期躁鬱症，最後死於暴力性自殺。她決定想把兒子的遺體火化，但又覺得罪過，因為不確定兒子是否想要火化。在他死後不久，莉迪亞常常做惡夢，一在浮現兒子被綁在輪床上，再被推向火光熊熊的焚化爐前向她伸手求救的景象。她了解這個惡夢象徵著她的罪惡感，因為無法在兒子生前，把他從痛苦的情緒深淵中拯救出來。由於莉迪亞有深厚的宗教信仰，這個夢也代表著害怕兒子在地獄受苦，無法進入永生。治療方法，讓莉迪亞重新想像這個夢境的結局是，羅根在輪床被推進火焰之前跳了下來，並走到她身邊，用手臂環繞著她，向她保證自己會很好，然後親了親莉迪亞並跟她說：〈再見了，老媽，我愛你。〉有了這次的經驗，莉迪亞了解到，她只是想有機為跟羅根說再見。因為他們都確信他們是深愛著對方的。這樣重演了這個夢境後，莉迪亞也覺得兒會沒事。莉迪亞那晚床前，夢境是這樣發展，惡夢再也沒有回來了。這就說明了是否能夠走出悲傷，在於的是自己怎麼想和怎麼做。處於悲傷中的人，建立療癒性的溝通是非常重要的。可透過寫作、畫圖等方式，漸漸地因發出人們內心深處的想法。以一位從小就是生活在單親的家庭的小朋友來說，她可能會特別喜歡看家庭劇，出門在外時會時常觀察全家一起出遊的人或是用繪畫的方式來表現出對家庭的嚮往。當然這時候我們就可以用多給這樣的小朋友多點關懷和陪伴就可以進而改善她的情況。雖然經歷悲傷與痛苦的當下會覺得無法振作或自拔，但是我相信只要用對了方法，每個人都能從悲傷之中走出來，甚至找出自己的道路。 書名：悲傷治療技術 作者：Robert a neimeyer主編，李開敏、李玉蟬 校閱、章惠安譯 出版社：心理出版社 文章標題：看大體心得  2016-12-14 10:31:15 從一年級上解剖學開始的時候，就看過許多課本上的人體器官。到了二年級上學期的時候，學了生理學大概了解了全身身體上的生理機轉。我覺得很有趣，原來我們身體是透過各個細胞、組織間的活動來達到運作。剛開始看大體的時候，覺得保持著很興奮的心情，等到真正走進大體解剖室時，一走進就聞到濃厚的藥水味。一開始覺得很想吐，但好奇心還是可以抵過身體上衣竊得不舒服，還是去看了大體解剖。在看大體老師時，看到許多神經、肌肉的走向、線條。第一次摸到人的血管，原來動脈的血管是這麼的有彈性，靜脈的血管的血液真的是有點黑黑紫紫的。腎臟、卵巢不像課本上看到的那麼大，而是小小的。看完之後我真的很感謝大體老師對醫學、護理方面的貢獻。覺得學習到很多，他們很偉大。 文章標題：看大體心得  2016-12-14 10:31:18 從一年級上解剖學開始的時候，就看過許多課本上的人體器官。到了二年級上學期的時候，學了生理學大概了解了全身身體上的生理機轉。我覺得很有趣，原來我們身體是透過各個細胞、組織間的活動來達到運作。剛開始看大體的時候，覺得保持著很興奮的心情，等到真正走進大體解剖室時，一走進就聞到濃厚的藥水味。一開始覺得很想吐，但好奇心還是可以抵過身體上衣竊得不舒服，還是去看了大體解剖。在看大體老師時，看到許多神經、肌肉的走向、線條。第一次摸到人的血管，原來動脈的血管是這麼的有彈性，靜脈的血管的血液真的是有點黑黑紫紫的。腎臟、卵巢不像課本上看到的那麼大，而是小小的。看完之後我真的很感謝大體老師對醫學、護理方面的貢獻。覺得學習到很多，他們很偉大。 文章標題：中西醫結合護理/鞭炮至兒童眼外傷62例急救護理/以RU486治療子宮肌瘤  2017-02-15 01:44:45 近年來，由於全球人口老化及各種慢性病的增加，以西醫為主軸的醫療服務，已無法滿足民眾的健康需求。故現在廣大醫院有設立中醫部門，有許多人認為吃西藥雖然好得很快但副作用很大，中藥雖然效果很慢但是可以把體質調養好。所以現在醫院的中醫部門也慢慢熱絡起來。讀產科時也曾經學過按壓內關穴能夠止痛。有時我讀書讀到很晚感覺頭很痛時就會按壓位於後頸部，後頭骨下，兩條大筋外緣陷窩中，相當於耳垂齊平的風池穴來止痛或是按壓位於手背部位，第二掌骨中點，拇指侧的合谷穴來緩解。搭配綠油精或薄荷油的效果更佳。透過這些穴道的按壓法就不需要吃藥物來止痛治療了。北京中醫研究院傳統醫學資料庫，由北京中醫研究院中醫藥信息所自1949 年起，收錄大陸地區傳統醫學相關之文獻，為大陸地區目前收錄傳統醫學資訊，涵蓋年代最廣，資料範圍最豐富之傳統醫學資料研究參考來源 3.韓國資料庫 中醫在秦代便傳至韓國，韓國一切醫法及藥方均以漢唐醫書為依據，並引進中國藥材，近年來韓國人民盛行中醫中藥治病，相關實證研究亦逐漸受重視，研究者若能進一步若能蒐集韓國期刊資料庫相關之實證研究，將可增加資料之完整性。以下是中醫治療的案例：吳小姐，42歲女性，六年來經歷四次試管嬰兒失敗，104年欲進行第五次試管，在前面的階段卵泡誘發效果不佳，取卵失敗，因此無法進行後續的療程。此外，患者有嚴重的子宮內膜異位症，雙側卵巢都曾施行巧克力囊腫切除手術，這也是影響卵巢功能的原因。 吳小姐在104年11月底來到我的中醫門診，當時已三個月未來月經，患者對於月經遲遲未至相當憂心，她在104年抽血檢查AMH，數值都已過於低下，第一次0.49，第二次0.16。問診發現已開始出現潮熱盜汗等症狀，我認為已有卵巢早衰、早發停經徵兆，患者於12月初再度至西醫婦產科檢查，果然E2低下、FSH高達184，西醫師告知數值已屆停經標準AMH稱「抗穆勒氏管荷爾蒙」，是目前醫學上常用來預測卵巢卵泡庫存量的指標。 卵巢的功能最主要是排卵，跟分泌相關女性荷爾蒙。因此有沒有足夠的卵子？卵泡的庫存量夠不夠？ (你可以想像就像一個卵子銀行一樣) 能不能主動排卵？卵巢的功能是否有衰退，主要就會由這些層面去評估。 而卵巢庫存量就是一個最基本、最重要的要件，到底還有沒有卵子可以用？AMH就是卵巢的卵泡庫存量的指標。AMH是由卵巢內的小卵泡所分泌，卵巢的小卵泡量越少，分泌的AMH量越少，數值就越低AMH低下其實並非不可逆，這在中醫來看，很多都是臟腑功能的低下，導致卵巢功能的衰退，中醫藉由調理患者的體質偏差，調養功能不足的部份，即可調節到生殖內分泌系統。中藥並非荷爾蒙，所以並非藉由補充荷爾蒙的方式，而是依患者體質狀況，調節她的氣血陰陽與臟腑功能，達到卵巢機能改善。以上文獻作者：葉濡端醫師 過年的時候常常聽到有鞭炮聲或煙火聲，常常看到有小孩或青少年在放煙火。一個不小心或是不注意就會炸到自己，特別是眼睛最脆弱也最易受傷。受傷的原因：可能是因為在鞭炮旁邊看它爆炸，被爆炸碎片或是路邊砂石刺到眼睛。再來就是鞭炮突然爆炸所導致的受傷。 眼睛的護理方法： 1. 滴眼藥水：為了協助診斷滴眼藥水時，一手輕輕分開上下眼瞼，暴露結膜囊，另一手持眼藥水滴一、兩滴。輕提上眼瞼，主病患閉眼一到三分鐘。滴眼藥水時誤直接滴於角膜。 這種方法只能達到暫時緩解，最重要的是趕快送醫。子宮肌瘤乃婦產科常見的良性腫瘤，也是子宮切除的主要原因，甚至由超音波或核磁共振整斷出來。如有家族子宮肌瘤病史、未曾生育和肥胖。則機會偏高，RU486是能夠減少月經血量和黃體素的分泌量。能抑制子宮肌瘤的生長。 中西醫結合護理雜誌, 1(1), 2010 作者：林錦蘭(Chin-Lan Lin);林宜信(I-Hsin Lin);章美英(Mei-Ying Chang) 鞭炮至兒童眼外傷62例急救護理 作者：鄭潤菊 以RU486治療子宮肌瘤 專人講座：李耀泰、郭宗正、陳福民    1035101119    蔡佑昇  發表(8)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：護理科一年級寒假閱讀心得  2015-02-28 22:23:15 書名:幸福存款 作者:吳淡如 書名:當幸福來敲門 作者:亞歷士．羅維拉／費南多．德里亞斯迪貝斯 閱讀心得: 有些人認為所謂的「幸福」，就是不斷的擁有，把所有自己所喜愛的東西占為己有。以前的我也是這樣認為。但「幸福存款」給了我一個新的見解。其實幸福不一定就是要擁有，它可以是一種包容、一種成全、、、、、、。 在這本書裡面，它用了許多的例子來說明。「一位老榮民到了五十歲才結婚，但他卻是娶了一個與他年齡相差三十歲的鄒族女孩。而在婚後不久妻子就離家出走，等到她回來時，她已經有了身孕。但是老榮民沒有去追究，反而很高興自己要當爸爸了。但在孩子出生剛滿月時，妻子卻又再離家出走。過了一陣子，妻子又回來了，而且又像上次一樣懷孕，生完小孩又再走了。這樣的情形反反覆覆的重複了六次，所以老榮民有了八個小孩，而且都是女孩。但老榮民對她們就像自己親生的一樣好，他努力的撫養她們長大，但在孩子們長大以後，他卻中風了。而長年離家在外的妻子，聽到消息之後也趕回來照顧老榮民，照顧的無微不至，讓知道他們事情的人都說老榮民是苦盡甘來！」（書中p.27至p.29）這是書中的一小篇故事，看完後我覺得，其實我想老榮民應該是幸福的吧！雖然妻子不斷的出軌、外遇，但他卻是一再的接納及寬容她，我想他對妻子的愛，不是愛情，而是親情吧！因為對老榮民來說以五十幾歲的他最需要的應該是親情，而且也只有親情才能如此寬容大量吧！說到親情，書中也有一段故事在說一位母親在發現自己的女兒是同性戀者時，而苦惱不已。但在最後他決定欣然接受，因為會有什麼是比女兒的幸福更重要的呢？ 「幸福」是每個人一直追求的，總是想著要更多的幸福。但卻忘了自己身邊的這些幸福，忘了其實可以利用這些幸福，去製造更多的幸福。而所謂的「幸福存款」就是這樣來的！ 文章標題：護理科一年級暑假閱讀心得  2015-09-13 01:12:50 書名;南丁格爾 作者:林佳芳 閱讀心得: 　　因為家人都希望我可以從事護理這方面的工作而我自己也對護理有很大的興趣，於是有了想了解南丁格爾的動力，我覺得讓我會想了解南丁格爾可能是因為當老師們有講到南丁格爾的故事我就會想為什麼會有人可以為護理奉獻一切！而不求任何回報。如果換做是我或者是其他護理人可能也無法達到那樣的境界。這並不是每個人都可以做到的，如果真的有人能如此的付出應該需要像南丁格爾那樣奉獻社會、耐心照顧病患的心才可以做到。 　　南丁格爾的家庭背景：出生在英國富裕的家庭，有個姐姐，在年幼時就已經慈悲之心，剛開始是因為一隻小狗的受傷，讓她有照顧的行動，隨著年紀的成長，在其他的事件中也看到了她（白衣天使）的模樣，不顧她自己是富家女的身份慰問病鄰-老婆婆，這在我們社會中是多麼的難能可貴，不照顧自己父母的子女大有人在，更何況是照顧別人的父母呢？而南丁格爾是從小到大都有這種慈悲之心，在她家庭裡除了媽媽有教導這種觀念外，也因為她們家是富裕之家，更讓她有奉獻社會的心，當南丁格爾下定決心當護士時，在那時期的英國觀念裡是卑賤的工作，是會讓她們家族蒙羞的事情，但她還是決意的去做，只因為她無法知道有人奄奄一息，或正在進行大手術，甚至終夜呻吟求助卻置之不理，她無法做個麻木不仁的人，她更認為奉獻自己的才能、貢獻社會才是她要做的事情。 　　像現在的社會的護士中有幾個是像南丁格爾一樣是為了照顧病患而從事這行業的呢？問了也是同樣學護理的表姊你們班上的同學大多是因為什麼原因才去讀護士的呢？大姐說：大多都是因為爸媽說要來讀才來的；是的，身為本身是要照顧病患需要奉獻的護士們，大多是這樣的原因才進入這行業的，我更加為南丁格爾感到無限的佩服及尊重，在這社會中有這種奉獻的心已經少之又少了，社會中大多都是自掃門前雪，如果能在新聞中多多報導一些關於人間溫暖的新聞，我相信台灣的人情味能為這社會中帶來許多小南丁格爾。 文章標題：護理科二年級寒假閱讀心得  2016-02-21 19:24:35 寒假作業 心得: 關於人際溝通這部分真是一門大學問，我覺得自己在這方面還蠻在行的，有時候都會勉強自己接受一些不想要的意見，但偶爾我也會回應出不一樣的意見，但在一些情況下，明明就很想要這個卻要逼自己接受那個，這是我必須想辦法克服的。 在閱讀完文章後，我才了解到真正懂人際溝通的人在遇到意見不同時的情況時他們都能易如反掌般的處理，且不會讓對方覺得不愉快，甚至讓對方感到彼此意見是一致的，真的是很高招呢! 因為有時候我都怕尷尬，又怕別人會覺得很為難，所以通常我都會自認為是"以和為貴"而採用對方的意見，但是其實這樣真的很不好，以後一定會吃虧，而且自以為當了一個好人卻也沒人會感激。我必須要精進自己人際溝通這方面，如何很有主見卻不讓別人認為很自我便是我要努力的方向了，不要太強勢，而且要先聽對方講話，然後再用比較婉轉的方式陳述自己的意見，這樣才是正確的溝通之道。 文章標題：護理科二年級暑假閱讀心得  2016-09-11 18:04:12 書名:南丁格爾與近代護理 作者: 張文亮 閱讀心得: 　　讀完這本書後，看看南丁格爾和現代護理人員，給人有不同形象。南丁格爾對抗社會不正，對傷患有悲憫的行動，在戰場上堅持自己的想法，忍耐別人對她的護理歧視，這種種一切證明她是一位有智慧的女人，她把悲憤化為行動。尤其我更欣賞他面對緊要關頭的時刻，她總是以最冷靜的態度、高超不凡的智慧處理身邊大大小小事情，他是護理改革重要關鍵不可或缺的人物，他的精神風範留給後人好的典範。現在醫院中的白衣天使不像南丁格爾闡述的理念一樣，有些理念漸漸被遺忘、捨去而現在面臨的護理問題往往是那些被割捨的理念，經過嚴謹的專業訓練才能在判斷上有自信，也才會被病人信任。社會新聞往往有護理人員因為疏失導致病人差點送命或真的一命嗚呼的案件不少。 　　南丁格爾對護理行業的尊重使我不再認為護理只是ㄧ種奴隸的工作而是一種專業的建立。南丁格爾的作為，不僅使的當代連現代的人都為之佩服尊崇。這本書可以當作一種鑑誡、一種提醒以防護理再度沒落，想想現代護理風氣，再看看南丁格爾辛苦努力的過程，我想我們應該延續南丁格爾時代的傳統延續下去，誰也不知道會不會有第二個南丁格爾？ 　　說到底其實就是在告誡現代的護理人員，應該保有高度的專業去從事這份工作，沒有一個病人是想被不專業人事護理的！ 文章標題：大體解剖參訪心得  2016-12-14 10:18:14 經過這次的大體解剖參訪，我學習到了很多!雖然不能完全的知道所有內容，但是實地參訪還是比較實際的!因為在學校上的課都是讓我們了解它的功用什麼的，並不能親眼看到和親自觸碰到，我很珍惜這次的參訪!不過聞了很多福馬林的味道是真的有點不舒服啦哈哈!希望有朝一日我也能成為大體解剖的實習生一員!這樣可以自己去參與解剖的過程應該是非常有趣的! 文章標題：護理科三年級寒假閱讀心得  2017-02-19 21:51:11 文章標題:癌症疼痛 作者:曾翠華 林佳靜 文章標題:洗手與院內感染 作者:院內感染控制雜誌編輯部 文章標題:如何预防院内感染 作者:高玉芳 　　　　閱讀心得:癌症疼痛的盛行率居高不下，它也是癌症病人最為害怕與難以忍受症狀之一！尤其是晚期病人，劇烈的疼痛嚴重影響病人的生活，折磨著病人的心理。很多病人因此精神抑鬱，心情變得煩躁不安，甚至產生了輕生的念頭。 　　所以我們應該要盡力得幫忙這些處於痛苦中的病人，雖然對於他們我們能幫得不多，能幫他們控制疼痛應該就是我們僅能做的吧！我們都是健全的人，所以我們其實體會不了他們的痛苦，看著他們喊痛。。。但我們卻不知道那是多麼難受的，所以我們只能盡力幫忙他們所需！癌症疼痛看起來沒什麼但這些文字的背後確不是我們一般人能承受得疼痛！我覺得我們應該更珍惜自己的生命！先把自己保護好，在去保護需要被保護的人，癌症永遠圍繞在大家的身旁！有得可能會侵犯你，但有的就只是圍繞在你身旁打轉，我們能做得就是身體健康擺第一，其餘的事擺之後。 文章標題：護理科三年級暑假閱讀心得  2017-08-29 18:23:03 范晶智、黃雅娟(2013) 八段錦運用於糖尿病人照護之成效探討，9(4)，29 - 31 李玉蟬(2008)•支持團體在促進糖尿病健康自我管理的運用•諮商與輔導，266，51-61 黃秋玲、劉慕柔、戴研光、邱啟潤、蕭若妤(2010)•糖尿病之病友團體正確飲食行為計畫的執行與評價•護理雜誌，57(1)，35-44。    1035101118    黃瓘琋  發表(9)筆   文章標題：護理典範  2008-03-18 16:15:43 看完這本<愛在吾土吾鄉>，馬素珊女士曾經說過:以病人為中心這句話，把病人當作是自己的家人看待。事情不一定要做到最好，但是一定要把你對病人的重視做到家屬的心裡。馬素珊女士懷有一顆赤子之心，她執行上帝賦予她的護理使命，把所有經歷過的美好傳遞到每個角落。她的敬業就像太陽一樣，不管颳風下雨，不管風和日麗，還是一樣每天升起、每天日落。馬素珊女士給了我很大的省思，我想我缺少的不只是為他人奉獻的一顆心，還缺少做人最重要的溫度。當一個醫療人員，不只要貼心、要了解病人的需求 ，更重要的是如何讓病人在絕望中看到一絲讓他們堅持下去的希望。我並不相信單純只靠藥物就可以使一個人的病完全好起，我覺得比起藥物對抗病情最好的是樂觀。我們隨時都要把自己準備好，當困難來臨時，你就會把困難當作是一份禮物。每個人都會走向死亡這一條路，我們常說:如果我能夠知道自己什麼時候生?什麼時候死?這樣就好了!但如果知道，我們就不會把每一天都過得很充實、很精彩 ，這就不叫"人生"。現在有很多的家庭因為諸多因素沒辦法照顧家裡生病的病人，所以會選擇把病人送進療養院，交給專業人員照顧，但是部分的家屬送病人住院後，即藉故不在探視病人，把病人遺留在療養院裡直到他們走向死亡.......我想要探討的不是什麼原因造成生病?而是讓醫療人員和家屬一直每天為病人翻身、擦澡、餵食堅持下去的力量是什麼?不會只是一句謝謝而已，還有陽光的笑容和溫暖的擁抱，那都是因為"愛"......現代人有個壞毛病，當一個人對你不好或著做錯事情，你就會把他的優點忘記，把他的缺點放大來看，我相信醫療糾紛就是這樣來的。這個年頭，醫療人員即便承受很多壓力，但是他們還是願意無私無我的奉獻，家屬也應該要完全的相信醫療人員，彼此信任、互助，才能給病人最好、最完善的照顧。 文章標題：讀後心得  2015-02-21 01:57:24 書名:親愛的畢業生們！ 作者:李宥樓 讀書心得：穆罕默德˙尤努斯說過：大家都有能力改變世界。從很多報導和新聞上面，看到很多窮人因為不斷的努力、貴人的幫助和創意點子，讓他們變成了大家崇拜的對象。我想說的是：就人的能力而言，窮人和擁有很多特權的人之間並沒有差別。每個人都充滿無限的潛力：在這個標準下，窮人也不例外。但是，他們周遭的世界從來沒有給過他們機會，讓他們了解他們每個人身上都有一種奇妙的天賦，這種天賦是未知的，尚未展開的。我們的挑戰就是幫助窮人開展他們的天賦。貧窮，並不是窮人創造出來的。它是被體制創造出來的!是一種強加於人們身上的人為的不公平負擔。我們應該試著去改變這個制度。如果以正確的方式形塑這個小小行動，它可以立即擴展為全球性的行動。任何人的行動，都能夠產生巨大的成果，甚至引導我們達成目標。這一代，不應該延續舊的制度，而是，創造新的制度，讓我們所生活的星球變得更美好。 文章標題：志工心得  2015-09-14 16:37:13 愛明發展中心主要服務的是盲人，我的工作內容就是當他們的雙眼，幫助他們完成手上的每一件事情，因為很怕他們會受傷，所以我會很注意他們的每個舉動，一刻都不敢懈怠，只要有人喊一聲我需要幫忙，我就會飛奔去到他們的身邊，幫助他們。從小…遮眼貼布就一直跟著我到小學六年級,因為我是個弱視的小朋友，所以每天不外乎就是要遮眼、戴眼鏡,因為被同學笑我怎麼這麼醜，所以到了學校我會偷偷把遮眼貼布拆掉，就像其他同學一樣只戴著眼鏡上課，媽媽很生氣覺得我怎麼都不遮眼睛，我心裡想的是，因為你不明白我的處境所以你當然可以像現在很生氣的罵我，從那一刻起，面對眼睛的事情我會想要逃避！來到了愛明發展中心我才發現，原來…還有比我更不幸的人，他們坦承面對自己的不足，好好的坐在這裡跟大家一起學習人生的課題，快樂的享受每一分，每一秒，為他們感到欣慰。他們的樂觀是我覺得我最需要學習的地方，很佩服他們能夠有足夠的勇氣和力量站起來，也因為他們的不幸，在我看來，所有經歷過對我來說打擊很大的事情，都顯得微不足道…這個世界上還有很多更需要幫助的人，我希望我們都不要吝嗇於每個人，打開心胸去體會，其實，我們都在用自己的故事來面對人生…來到愛明這個單位，我想他們帶給我的不只是人生的這些大道理，還有連我自己回想起來嘴角都會微微上揚的回憶，謝謝愛明的每個人，我會帶著你們給我的感動去幫助更多的人~ 文章標題：寒假讀書心得  2016-02-20 00:40:38 *書名:改變人脈關係的14堂課 作者:高文彥 *篇名:如何改善人際關係 作者:庭華 【讀書心得】:在人生的道路上，為人處世是一輩子的事情，你的包容，你的言行舉止，你的寬恕，你的能力等等，這些都是會影響你的人際關係。我想……最關鍵的是”溝通”，學著去理解身邊的人，也讓身邊的人理解你。有很多事情都需要溝通，包括跟父母，跟同學，只有溝通才能看到雙方想要的改變。如果選擇不勇敢，就會有很多的負面情緒湧上來。這是一個雙向的分享，不僅讓更了解彼此的想法，也慢慢地找到相處的模式。人與人相處不需要套關係，小心機，也不像數學有一定的公式，用心去揣摩對方的心情，那一切就會很OK。人人都需要被肯定，被愛，被尊重，被接納，每個人都希望自己是受歡迎的，多多讚美別人，讚美自己，也許你的人際關係會變得很不一樣。 文章標題：暑假作業心得  2016-09-05 18:55:04 *書名:勇敢作唯一的自己 作者:郭瑞祥 *篇名:不乖-比標準更重要的事情 作者:侯文詠 *篇名:放下執著，過不一樣的人生 作者:靜水 【讀書心得】:三本書裡，最喜歡的是:郭瑞祥作者的勇敢作唯一的自己，書本裡提到了16個人生管理智慧，其中最讓我印象深刻的是第13-16堂課，作者後來經歷肝臟發現腫瘤，弟弟肝癌辭世，太太患有多發性硬化症，才領悟到"人生這門課程"照顧得太少，每天作者就是不斷的為工作忙碌，沒時間照顧自己和家人，直到自己的身體拉了警報，身邊的親友一個接著一個生病，他也發現，工作可以賣力但不是賣命，工作之餘更要珍惜身邊的家人。自己從幼稚園到現在眼睛的狀況不是很好，每個禮拜三中午阿嬤都會大老遠從家裡帶著我搭公車到醫院作檢查跟矯正，每次檢查完都很擔心結果是不是不理想?直到上國中的某一年醫生懷疑我患有青光眼，幫我安排視野檢查，當下我並不理解青光眼是什麼?回家之後利用網路查詢才發現原來青光眼會讓病患走向失明，知道的情況下，在等待檢查結果的期間，我比任何人都更緊張，更無助，更煩惱，幸好結果是正常的~醫生也叫我持續追蹤，我也沒有因此掉以輕心。到了今年的三月份，第二次做視野檢查的結果，醫生說我的右眼狀況不是很好，也安慰我，跟我說也許是第一次作比較難的，難免結果不理想，再幫我安排第三次檢查，出了門診，當下真的腦筋一片空白，眼眶開始泛淚，就跟作者當下知道自己的肝臟長腫瘤的心情一樣，不知道回家怎麼跟家人交代?怎麼會是我?倘若真的跟醫生說的一樣，那我的家人怎麼辦?不想讓他們付出自己所有的心力照顧我，換來的卻是一場噩耗。"珍惜”以前的我哪懂得?只為自己的快樂和方便，不顧慮別人的感受，但經過那場風暴之後，我才瞬間明白，不管未來的我如何?都要好好珍惜與任何一個人在一起的每分每秒，不要因為自己的壞脾氣，造就一場不愉快的發生，處理事情的方法有很多種，這不是唯一的方法，做自己之餘，也要好好珍惜你身邊每個人。 文章標題：大體解剖參訪心得  2016-12-11 21:49:43 謝謝大體老師願意捐贈，讓我們能夠更深入的了解身體上的每一個構造，在讀書的時候，因為用眼睛真實的看過，用手真實的觸摸過，所以很容易就記得。印象很深刻的是在參訪前，都要做一個禱告的動作，讓自己的心寧靜下來，好好的感謝大體老師。這次的參訪學到很多東西，也體悟到原來一個人的力量可以這麼偉大，如果也能力，我也想要成為一個可以幫助別人的人，不要只是接受別人的幫助而已。 文章標題：專業科目相關的議題  2017-02-18 23:14:30 文章:傷口換藥疼痛護理 作者:靳燕芬 文章:疼痛護理 作者:林佳靜 文章:臺灣地區癌症患者之疼痛控制 作者:林昌誠 【讀後心得】:每天的傷口換藥都是為了促進傷口癒合，在傷口換藥的過程中會造成病人的傷口疼痛，造成傷口疼痛的原因有很多種，例如:不適當的換藥技術、發炎反應、情緒等。這些文章裡面，印象最深刻的是，可以用音樂治療與芳香治療，來分散個案的注意力，減輕個案換藥後傷口疼痛的指數。音樂治療可調節視丘、邊緣系統及網狀活化系統等神經衝動之傳導，減輕焦慮及壓力、增加安適狀態。芳香治療則是運用芳香植物蒸餾萃取出之精油，以達到療效。護理是一個助人的專業，緩解疼痛是護理人員的重要職責，在換藥時不僅是為了促進個案傷口癒合，最重要的是要傾聽個案對換藥疼痛之感受、看法及期望，也許不能在短時間減輕疼痛，但可以設立一個目標，去做達成，減輕個案對傷口的擔心與憂慮。 文章標題：暑假作業 產後憂鬱症  2017-08-28 19:07:46 懷孕和生子對每個家庭而言不只是一件重大的事情，還令人充滿喜悅。然而產後的生理不適、夫妻關係的改變、及哺育嬰兒的壓力等，讓媽媽開始緊張、焦慮、憂鬱起來，甚至罹患「產後憂鬱症」，對於產婦及新生兒產生深遠的影響。產後心理健康近年來成為產後照顧的重要課題。產後憂鬱症是屬於非精神病的重鬱症，產後1年的期間皆有可能發病，常於產後4－6週開始發作，憂鬱症狀達五種以上幾乎每天都出現至少五個症狀，持續兩週，且持續時間超過兩週，改變產後婦女先前的日常生活功能。如果不及時治療對母親、小孩及其家人的健康有嚴重的負面影響。症狀當中：⑴低落情緒：如悲傷、淚流 滿面、空虛感。⑵明顯對事情失去興趣，須出現上述兩種症狀之一，其他症狀如：⑶沒有節食但體重下降，或突然上升超過原本體重的5%。⑷嗜睡或失眠。⑸動作遲緩或因不安活動量增加。⑹疲倦或失去活力。⑺無價值感或過於強烈或不適當的罪惡感。⑻無法有效地思考，注意力不集中或猶豫不決。⑼反覆不斷有自殺想法、計畫或嚐試行為。可以透過愛丁堡的產後憂鬱量表來篩檢產婦有沒有產後憂鬱，總分0～9分：恭喜妳，身心狀況不錯，請繼續維持。 總分10～12分：妳的身心狀況需要留意，建議妳多吸收情緒抒解相關資訊，或者和身旁的人多聊聊，給心情一個出口，必要時可尋求專業人員提供協助。 總分13分以上：妳的身心狀況可能需要專業醫療的協助，請就近拜訪妳的醫師，或到醫療院所就診。 新生命的誕生，原本是一件很高興的事，但事實上，很多女性的壓力從懷孕、生產就已經開始。不是每一個產婦都會出現產後憂鬱，產後如果只是情緒低落，做好自我調適或透過心理諮商大都可獲得解決；中度到重度產後憂鬱或持續性失眠，才需要就醫。可以透過一些方式來撇不來解決懺後憂鬱的症狀，例如:只做能力範圍以內的事，不要一個人承擔所有的事情，請家人或親友一起幫忙照顧。千萬不要讓產後憂鬱跟著你一輩子。 文章標題：畢業  2019-03-28 16:35:36 要畢業了    1035101117    李昀倢  發表(10)筆   文章標題：志工心得  2008-03-18 16:15:43 來到聖護這間學校已有一年，過完今年暑假就升二年級了！未來要成為專業護理人員的我們，必須有這著一顆熱心助人、視病猶親的心，這點比專業技術來的更重要。在此學校很重視志工時速，要求學生至少要40小時才能畢業。無論是校外還是校內都是我們學習的最佳場所。校內有很多做志工的機會，因此在1上我選了慈青社，跟著慈濟的媽媽們和學姊到外面做志工、服務人群。就在今年三月底我和班上幾位同學去參加慈濟的春耕活動，捲起衣袖褲子下田幫忙插秧，徹底體悟農夫的辛苦更懂得一粒米得來不易，讓我們更加珍惜食物、了解其重要性。還有幫忙做資源回收、玩小遊戲充實自己，讓我們從一日志工中懂得「快樂」-憑一己之力實屬有限，但每人各盡一份心力形成一股團結力量大，為我們的社會無私奉獻！學校也希望今年漫長的2個月暑假能多做志工，因此一放暑假我就去參加慈濟的義診活動，剛好就辦在我的家鄉，幫忙要送的環保碗筷，幫鄉民完成看診單，告訴他們哪邊是負責哪科的、領藥區在哪?......等，解決他們的疑問，並表演給他們看。換個角度想護理人員要有同理心、身歷其境、，感受病人的苦痛，對待每位病患要小心仔細，因為他們的性命掌握在我們手中，一個不小心的失誤就足以讓人喪命。義診當天，在我眼中，那些醫療團隊是多麼的有愛心，讓我十分敬佩，我告訴自己當我成為護理人員時也要像她們一樣。我利用七月的下午，跑去蘇澳衛生所做志工，裡面的阿姨都帶我很親切，她們有些是從聖護畢業的，我和她們一起拜訪老人家，詢問他們有甚麼需求?幫她們做蘇澳人民身高體重的資料，打電話提醒中年婦女藥記得來衛生所做乳房攝影......等。透過在衛生所服務期間，阿姨們也給了我許多意見，我認為能考上護理師執照是件很光榮的事，如果未來有機會我想到大醫院跑一遍，想試試考衛生所的職位！在家鄉工作。以夢想為目標，循序漸進的達成理想。參與志工活動讓我受益良多，以後有機會我也要多做志工，服務人群。 文章標題：一年級寒假作業  2015-02-25 15:18:34 在變動不羈的人生過程中、重要的並不是你現在所站的位置，而是你決定要往何處去。自從讀了這本書之後我更加了解自己。書中令我深刻的兩句話，1「適度的壓力，就是最好的激勵」。人不能只讓自己相信我是最棒的，應該要不斷地提醒自己：我還不夠棒，我一定還能更棒！我覺得人不能只侷限在自己認為的完美終點，應該要持續努力更上一成樓，人有無限的潛能，如何發揮在於自我的態度。2「埋怨越少，成功越早」。我們要知道成天只會怨天尤人的人，依舊無法改變現實的不公平。我們欠缺的不是運氣，而是努力！有時間見抱怨，還不如靠自己的雙手取的自己所要的公平。這本書讓我獲益良多，教會我影響成功的關鍵是能力與自信，並不是外在的外貌性別甚至年齡。希望未來五年的五專生活，我也能相信自己的能力並改變應對的態度，有自信的創造成功的前途！而第二本書也值得我推薦，看完這本書天天都有樂事，這本書最大特別處：它是由幾個簡單易懂的單字和圖畫構成，作者刻意把書設計成黃色，如同大地上的太陽，溫暖所有讀者的心。而它的頁數共100頁，卻是用1歲到100歲代替。不管你幾歲，都能找到專屬的關鍵字，解開了我們的從小到大的疑惑，一句話就能激勵人生，讓人從挫敗中站起，翻開的每一頁，都有樂事發生！ 文章標題：南丁格爾  2015-09-06 23:35:05 南丁格爾出生英國在非常富裕的家庭，又受過良好的教育，可是她從小就很有愛心，立志要幫助貧苦及受疾病折磨的人。她想就讀護理學校，她的父母親剛開始是堅決反對(因為在當時護士被認為是很低賤的工作)， 後來拗不過南丁格爾的苦苦哀求，只好勉強同意。她本來可以過著無憂無慮的舒適生活可是她卻選擇接受護士的訓練。漸漸長大成為了一個實習生，即使辛苦，她也無怨無悔的學習。經過這些年，她已經是個聰明有才智，做事熟練靈巧的護士了。由於她醫術高明又有愛心，大人小孩都很喜歡她。當所有事都步入軌道，這時，無情的克里米亞戰爭爆發了，南丁格爾組成了一支30人的護理團隊，前往戰地醫院去拯救那些受傷的士兵，這段時間她日以繼夜的工作，花了很長的時間改革不合理的制度、改建醫院設施，讓士兵有溫暖舒適又衛生的修養環境和營養充足的飲食。每天向政府寫報告，參加大大小小的手術治療。她有個綽號叫提燈天使，因為每天深夜她都提著燈巡視關心受傷的士兵。在她的細心照顧下，死亡人數大大降低，英軍士氣大振，終於擊敗俄軍，獲得勝利。戰爭結束，她的事蹟震撼了全英國，她說：「她不要奉承，只要人民理解我」。繼續為病痛所苦的病人服務，並創立學校，培育護士人才。我覺得她很偉大的，一生當中，不為別的，把精神全灌注在護理上。有多少人能做到像她一樣?我們應該向她看齊，世界上有許多繼承她的遺志的護理人員，南丁格爾無私的奉獻，將護理這個低賤的職業變成世界上最高貴的職業之一。我們不用像她一樣好，但我們要比她更努力學習護理的精隨。 文章標題：二年級寒假作業-影響糖尿病患健康生活品質的因素研究/三分鐘決定你的未來  2016-02-19 14:47:03 我認為研究計畫明顯顯示出有無參與糖尿病共同照護計劃的糖尿病患者來講，有參與此計劃的糖尿病患者其生活品質與社會範嚋較高，所以這項計畫的必要性是有一定存在價值。加上現代人的飲食習慣改變、喜歡喝飲料勝過喝水、大魚大肉、作息不正常、交際應酬……等，導致「糖尿病」成為常見的慢性病以及在國人十大死因中名次攀升！如果我是一位護理師，我會試圖設身處地為病人著想，因為他們為合併症所苦，有著許多困擾，並以專業技術及同理心去照顧他們。我另一本看的書「三分鐘決定你的未來」，其中有一章是-不完美才是真完美。人不可能一出生就是十全十美的，總會有缺點，太陽也有黑點，更何況人世間的事情就更不可能沒有缺陷。做任何事情，若凡事苛求完美，反而會弄巧成拙，如果採取務實的態度，你會活得更快樂！每個人對於完美的標準、定義不同，只要自己堅持自己的不完美！ 文章標題：暑假作業  2016-09-09 23:07:46 自信辦不到，而自信的人在乎的是過程而不是結果，因為他們相信努力過，就沒有愧對自己的良心的人，對自己有信心、相信自己會成功，但是不一定會成功，因為事情都有變數，不是我們可以掌控 。即使失敗，卻還是屢次嘗試，屢次勇往直前 。因為對自己有信心，所以不相信什麼事情！「自信」是我們在生活中極力追求的一種狀態。與自負、自我感覺良好不同，自信給人的感覺比較沒有銳利的稜角，是相對溫柔，可以讓人感受到正向能量的一種氣質。我們只能主觀地感覺──感覺對方是不是對自己過去所做、正在進行或是即將開始的事情有十足把握，並散發出「我知道自己能做什麼」的氣勢。自信的構成其實也有結構上的因素，家庭背景愈雄厚，社會階級愈高、通常較容易有多於一般人的社會資本，使他們成功的機會更大、更可以容許失敗，這群人通常都比較有自信。只是這種自信的來源太過理所當然了，以致於本人可能因為沒有經過太多挫折，而對一般人的徬徨和掙扎感到不解，這種「優越感」其實就是自信的濫用。相反地，明明擁有比平常人更多的資源和機會，卻始終拿不出自信，動不動就妄自菲薄，則是一種「裝弱」的表現。其中有一章讓我印象深刻，「為何我們如此地感到人心可謂呢？」越怕被批評的人就會顯懦弱、以說人長短為樂的人其實是很可悲的、你要相信有時候錯的是別人而不是自己，我們要對自己有信心、自我支持，遇事就不會手足無措！如果處處隱藏自己的弱點，永遠也表現不出強硬的態度。 文章標題：大體解剖心得  2016-12-14 10:28:18 很感謝捐贈者讓我們有機會觀察觸摸人體器官，非常難得的經驗。我覺得大體老師很為大，你們的貢獻把大愛遺留在人間，讓醫學系的實習生老師可以研究，讓我們的社會醫療知識更好。一般人基於倫理都很難做到捐贈大體，要有極大的勇氣，才能做到，你們讓我敬佩，謝謝你們。我從整個過程中，學到了很多，一開始我很緊張，不知道該怎麼做才好加上福馬林的味道很重，所以靠近是為了深入觀察器官的位置，實際接觸，發現跟課本還是有差別，和想像中不一樣，得到了很多收穫。例如肝比想像中大，動脈很有彈性，真的骨頭和教材的重量有差別，大小腸真的很長......等。 文章標題：大體解剖心得  2016-12-14 10:28:21 很感謝捐贈者讓我們有機會觀察觸摸人體器官，非常難得的經驗。我覺得大體老師很為大，你們的貢獻把大愛遺留在人間，讓醫學系的實習生老師可以研究，讓我們的社會醫療知識更好。一般人基於倫理都很難做到捐贈大體，要有極大的勇氣，才能做到，你們讓我敬佩，謝謝你們。我從整個過程中，學到了很多，一開始我很緊張，不知道該怎麼做才好加上福馬林的味道很重，所以靠近是為了深入觀察器官的位置，實際接觸，發現跟課本還是有差別，和想像中不一樣，得到了很多收穫。例如肝比想像中大，動脈很有彈性，真的骨頭和教材的重量有差別，大小腸真的很長......等。 文章標題：寒假作業 讀書心得  2017-02-18 18:48:17 看了三篇線上文章，其中有一篇是關於急性闌尾炎(盲腸炎)的文章，日常生活中耳熟能詳的-嚴重耽誤時間可能會致命。手術是直接而容易的，但卻難以診斷出來，而我們在三上學的身體評估既有學到判斷闌尾的四大徵象，不僅早治療怕會引起腹膜炎。對醫生而言，降低因誤判而產生陰性闌尾切除率，仍是一大挑戰。這個研究嘗試利用資料探勘中的決策樹分類分析法C4.5,以醫師對病患徵候症狀判斷與血液檢查的結果為基礎，建構分類模式，提升闌尾診斷的生活品質 。在二年級學基護的時候，有學到睡眠的腦波，關於古典與電子音樂對腦波的影響之研究。這個研究收集了40人的腦波訊號，探討不同類型的音樂對腦波之影響，計算出整個實驗過程中每一分鐘的腦波參數之平均值及標準差，聆聽古典音樂a波能量有上升的現象，而電子音樂a波能量有下降的現象，古典音樂較能讓人進入睡眠前期。 文章標題：尿失禁病患之護理  2017-08-30 00:09:06 在學校內外課程有學到尿失禁有分兩類-急切性尿失禁和壓力性尿失禁尿急。急性:尿急時來不及上廁所就漏尿出來，一般容易發生在急性或慢性尿路感染、不穩性膀胱。膀胱是一團肌肉，中間是用作儲尿，而儲尿過程中，壓力要維持在低水平，但當膀胱肌肉收縮比正常高時，就會做成頻尿，嚴重的會做成尿失禁。一般年輕女士、中年人及老年人都可能患有此形態之尿失禁。患者會出現頻尿或有突發性強烈尿意。其他如急性或慢性尿路感染.年輕女士患有尿道炎可造成短暫時期的尿頻或尿失禁。不過，一般經藥物治療後，不久便能康復。慢性:由於骨盆肌肉鬆弛，導致尿道控制能力降低。因此，當膀胱內的壓力增加時，或任何腹部用力的動作如咳嗽、跳躍、下樓梯、抬重物時，失禁的現象便會產生。壓力性失禁患者多屬於婦女、老年人、身體肥胖以及長期咳嗽的人士。尿失禁最佳治療方法，應先考量以病人為導向的治療方式，要評估病人的年齡、日常生活、工作性質，再加上臨床客觀的檢查以及病患本身就醫的意願及配合度，整體評估後再做最後的治療建議，在治療上主要分為非手術治療及手術治療兩大類。尿失禁的個案活動受限、憂鬱、喪失自尊、社交活動中止等身、心、社會問題，可能因此而影響到病人的生活品質，在照護上可能多給她們精神上的支持和有品質的照護，透過這篇文章我更了解尿失禁的相關護理照顧。 文章標題：12345  2019-03-22 13:45:24 678910    1035101116    劉湘寧  發表(8)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：一年級寒假作業-閱讀心得  2015-02-10 20:04:17 書名:告白 作者:湊佳苗 書名:推理要在晚餐後 作者:東川篤哉 讀書心得: 這兩本書都是日本作家寫的推理小說,也都有拍過電影,但很可惜我並沒有去看,只有看過書籍而已。 其中我比較喜歡告白這本書,它所描述的是書中森口悠子老師因愛女─愛美的死去而展開報復,她知道女兒的死去並不是表面上的意外溺斃,而是那真相背後的陰暗面! 書裡分成六個章節為〈神職者〉、〈殉教者〉、〈慈愛者〉、〈求道者〉、〈信奉者〉、〈傳道者〉分別是由1.森口悠子對班上說出的真相和復仇計畫2.班長美月給已辭職的悠子老師的信3.下村同學二姐的觀點,藉著母親留下的日記,找到弟弟殺人的真相4.下村同學的內心話5.渡邊同學在網上發表的文章─獻給摯愛母親的情書,事實上這是他自己的遺書,預備引爆炸彈和全校同歸於盡和最後6.森口悠子講給手機一頭─渡邊聽的獨白,這六幕告白成了精彩的推理小說,讓人忍不住一次看完。 這本書的殺人者和復仇者的思想,直直衝擊著我們的道德觀!書內的主謀─渡邊,一個在自私的母親下長大的孩子,另一個殺人犯─下村,一個母親過度寵溺下成長的孩子,這兩個人因生長環境的影響,造就了渡邊同學扭曲的心態和下村同學自卑的心態,而他們卻沒想到,人生是他們的,該怎麼選擇,該怎麼走,該怎麼創造,也是他們可以自己決定的。 書的背後一開始就問『當倫理與正義分歧,你該選哪邊?』整本書的內容不單單只是推理小說,更描繪出人心的醜陋面,真正的正義是什麼?而什麼才算的上正義?最後的結局並沒有寫出他們有受到什麼法律明確的罪責,但也受到了報復,法律有時不全解決了根本問題,難以真正懲戒犯人,也難以明確將犯人分類,人的一生誰不會犯錯?差在程度的大小,構不構成犯罪,但誰又有權力指著人大肆批判?時機到了,自有它的報應!而很多事我們一輩子也得不到正確答案。 另一本內容對話部分偏好笑,但也很精彩,這兩本書真的都蠻不錯! 文章標題：ㄧ升二暑假作業-護理典範  2015-09-13 03:15:59 在護理界中，不管是在醫院就業的護理師們，或是還在學校 學習中的學生們，又或者是社會中的百姓們，大家大多都聽 過南丁格爾、德蕾莎修女⋯⋯這些耳熟能詳的名字，他們都 在歷史上留下了屬於他們的痕跡、屬於他們的故事、屬於他 們的榮耀、也是屬於我們的典範，這些人物的背景時間都離 我們有一段了，卻還是叫人印象深刻。 人的一生得經歷到生、老、病、死，而這些都和醫療團隊習 習相關。生-要有助產人員，老-要有照護人員，病-要有醫護 人員，死-要有專業人員，甚至需要的是更多的專業，更多的 人員，這些也需要繁複的醫療設備、資源、技術，來去做支 援。 而講到生這個部分，在台灣本島或是離島這些地方就有像是 「阿祖級」的助產士-洪寶帶女士，在南投魚池鄉服務近半人 生的魚池之母助產士-王林添汝女士，在馬祖接生過上千人， 被譽為台灣版「德蕾莎修女」之稱的助產士-石仁愛女士⋯在 這些人的手上是接生過上百個，上千個，甚至是上萬個生命 ，要是沒有他們的努力，他們所擁有的醫療知識，他們的幫 助，也不會有那麽多個平安誕生的小小的新生命，不像古代 只有「生過麻油香，生不過四塊板」。 看完了他們的生平，他們的付出，都讓人感動，令人多麼敬 佩他們的精神。雖然我不是懷孕的生產者，也不是一旁的助 產士，但手上接過的生命帶來的感動是大家都能感受到的， 是那麼令人興奮，是那麼令人雀躍，讓人感受到他們辛苦的 是有價值的，不是建立於金錢上的，而是內心那股和大家喜 悅的心是滿足的，就算再怎麼累，都感到值得。 這些人一輩子的付出，經歷了風風雨雨，造就了他們輝煌的 助產人生，雖然他們都已離開了人世間，但他們的芳名，他 們的成就，也是我們的典範，這些依然是我們所尊敬、所崇 拜的。他們的故事也帶給我深刻的印象，讓我有更深、更多 、更有企圖的上進心。 文章標題：二年級寒假作業  2016-02-21 00:12:32 書名：人，為什麼自我感覺良好？作者：羅伯特·波頓 文章：你搞好人際關係了嗎？ 作者：曾德偉 讀後心得： 在人生的道路上，我們都有機會遇見各式各樣的人， 不管是親朋好友，還是不熟悉的陌生人，我們每個人的 脾氣不同，個性不同，態度不同所產生的隔閡，需要建 造一座名叫交際的橋樑來通行，我們都在相處中學習獲 得更多更好的經驗，因為這些不同的狀況，可以讓我們 去揣摩和思考，建立更多良好的溝通與關係，有時候， 說一句不經意的話，做一個不注意的動作，卻造成他人 困擾，這可以讓自己被討厭，又或者是被喜歡，但這些 都不夠謹慎，人際關係在生活中是必須的，想想方法改 變溝通技巧，懂得察言觀色，獲取別人的好感，建立美 好多樣的人際關係，但絕對不是用著油腔滑調，耍著狡 詐心機去得到充滿算計的人際關係，而我們有了這些社 會交際的經驗，除了可以擁有良好的人際關係，還能廣 交益友，更能學習到更多靈活實用的交際手腕。 文章標題：二升三暑假作業  2016-09-11 23:25:27 放下，執著 書名: 放下執著,過不一樣的人生 作者:靜水 出版:小倉出版社 生活上不管是溝通、行為、交友 ，都有自己的執著，每個人執著的點都不一樣。有的人在工作的時候認為我就是一步一步照著原定的程序下去做，一旦有一些些的改變就會覺得全部都錯了，不應該這樣，應該要找原本的程序才做的出一模一樣的東西，卻忘了這樣的改變可能只是多了點快速又或者是精準的程度，對於執著在些微的改變而引起的不滿去生氣去強制改回，方便了自己卻看不見後面的意義。有的人對於看到的一切就只有從小到大學到的概念，然後忘了該如何去變通；有時看到了新聞，在捷運上看到非老弱婦孺的人坐在博愛座上就很自以為是的拍照上傳到網站上，將別人說的很難聽，好像自己什麼都懂，其實他什麼都不懂，我和你並不熟，簡單來說我們就只是陌生人，你認識我很久？很了解我？我好手好腳，沒錯！但我有什麼疾病有什麼不方便，你有問過我嗎？沒有並沒有，你只有解讀到你眼睛看到的，也許我腳扭傷了，急需坐下，我只是還沒看醫生也許我正要去，我只是還沒讓傷口包得誇張，讓你一看就明白；也許我現在經痛，痛的我站不穩直不起身，你又知道了嗎？不可能，你怎麼會知道，難道我會對著眾人大聲嚷嚷說我月經來痛到不行，我可以坐博愛座嗎？不會，你就沒這個勇氣對我問說你為何坐博愛座呢？我就會有那個勇氣說出這些話？這怎麼可能！難不成還得將血淋淋的衛生棉拿出來給你看嗎？然後才會免去可能被唾棄，罵出一身臭名？是有沒有那麼誇張，我只是不方便，所以坐一下博愛座耶！講的我該株連九族一樣，你的執著正義到底是用在哪裏？用在傷害別人倒是非常會靈活的去運用；有的人對感情非常執著，儘管一而再再而三的被辜負被欺負，卻還是死纏爛打的要留在那個人身邊，換到只是他更強烈想離開的心和更多的怨恨，為何不退一步各自海闊天空呢？我不是當事人所以也無法去了解更多，也不能說他的決定是好是壞，只能說還是得看自己放不放的了手。有時候執著是件好事，有時候執著換來的是更多的不開心更多的抱怨，適時的放下執著，或許會發現執著他就像是個眼罩，遮住了你能夠看得到的更多更複雜的人事物。 文章標題：二年級大體參訪心得  2016-12-12 21:51:03 一開始要參訪前很緊張，雖然知道大體老師們很偉大，但心中難 免還是會害怕，而且聽學姊說裡面的味道很不好聞，一到目的地 時大家還是緊張中又帶點興奮，進到裡面時，整個空間的味道真 的很刺鼻，很像很濃的豆腐乳味，有幾位同學較難受的已經去一 旁休息了，而我聞了一陣子後就習慣了，沒有一開始的不舒服， 上課的時候每位老師都很認真的教學，大體老師的器官部位也很 明顯告訴我們正確位置，那時候才知道，原來我們的內臟其實也 蠻大的，肌肉紋理也看得很清楚，剛開始還是不太敢摸大體老師 ，怕給人家弄壞了，自己心裡也會害怕，但後來都直接拿起來看 ，我們還是有保持該有的禮貌，一整天參訪學習下來真的收穫很 多，很感謝每位老師和偉大的大體老師。 文章標題：三年級寒假作業  2017-02-18 16:33:47 文章：運動對高血壓的影響 作者：羅俊欽 文章：運動與高血壓 作者：傅正思 文章：運動訓練對高血壓患者的效果探討 作者：林瑞興 心得：現代人常見的文明病—高血壓，它是一種慢性疾病，因為沒有明顯的病徵就這麼常被忽略掉了，也是台灣地方十大死亡之一的病因。現代人因為生活型態的改變，生活作息的不規律，飲食型態的多變化，行業的變化造成活動力下降等，導致高血壓的案例越來越多。有一半以上的患者常常會不知道自己的血壓太高，只有在身體出現不舒服去做檢查時才發現這樣的症狀。治療高血壓的方法有很多種，飲食控制，藥物治療，開刀或運動等。而運動是說起來簡單但能做到長久卻要靠每個人不同意志力的支持了，規律的運動和作息能夠改善高血壓發作的機率，運動的強度是漸進式，每週應做3～5次，每次至少20分鐘，再依身體情況增加至30分鐘或是更久。高血壓患者在做運動治療時，必須先了解自己的身體狀況，依高血壓的嚴重程度來安排治療方式，不代表每個人的高血壓都可以直接用運動的方法來改善和治療。我覺得不管有沒有家族史，每個人都可以儘量定期量自己的血壓，就跟糖尿病一樣定期測量，早期發現早期治療，不用等到變嚴重身體出現狀況才驚覺要開始控制情況。 文章標題：三升四暑假作業  2017-08-29 14:33:10 三升四暑假作業-終止妊娠&個報閱讀心得 心得：結婚、懷孕、生子是自古以來女人重要的角色，雖然隨著時代的改變，女人越來越有自主意識，認為為什麼女生就一定要結婚一定要生小孩，但大多女性還是認為懷孕生子這是一個不能取代的角色表現，所以當遇到一些導致無法順利受孕或順利生產的因素時，便會對自我感到懷疑，可能有期望落空、身心靈受害的情形發生。當知道自己懷孕後的婦女，便會開始期待自己順利生下健康的孩子，也因為醫療科技的發達讓死亡率降低，但還是有一些婦女無法如願的成為人母，不管是婦女本身還是孩子的因素，就在短暫的時間內有喜悅也有哀傷，生命就這樣沒有痕跡的離去，卻帶給父母及家庭一些悲痛的經驗。個報中的個案因孩子缺陷的問題決定終止妊娠，而研究指出大部分婦女於死產後會有憂鬱、焦慮、憤怒、休克、驚恐等問題，所以此個報護理人員在照護期間提供身心靈的護理，主要的護理問題有1.哀傷2.疼痛3.情境性低自尊，對於這三種問題護理人員在住院期間給予心靈上的支持、傾聽和陪伴，並於出院後一個月電訪追蹤個案情形，個案的疼痛因護理人員給予用藥指導、執行衛教措施後也在住院期間內達到改善的效果。對於終止妊娠後的婦女，在身心靈上面造成的傷害及打擊是需要我們去幫助的，讓他的家人從中去了解進而去關心他支持他，讓婦女能夠早日恢復健康，找回自信心或再一次懷孕的信心，也能達到以家庭為中心的護理，護理人員提供的諮詢與關懷，鼓勵其家人及配偶的參與和支持也能達到更好的照護品質。    1035101115    朱宜君  發表(10)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：103學年寒假閱讀心得  2015-02-24 16:13:42 五護一丙 1035101115 朱宜君 書名:狼狗 作者: 張永軍 書名:分歧者 作者:薇若妮卡•羅斯 狼狗讀後心得: 很多人都說狗狗是人類最好的朋友，尤其是狼狗，牠們對主人忠心，而且絕對的信任、服從主人。原本就很喜歡狗狗的我，在看完這本書後，更了解狼狗的個性，對於牠所信任的主人無論如何都會不顧一切的去完成指示，在這書裡的我印象最深刻的其中一小節就是當青上衞在鬥狗場上與板凳子狗互相廝殺時，誰也不讓誰，在一剎那九蘭吹了她呼喚青上衛的哨子，突然青上衛的眼神變了！往九蘭的方向一跳，露出了破綻，因此被板凳子狗咬傷，但青上衛的眼睛卻一直盯著九蘭看，想保護她，之後原本差點死掉的青上衛竟然奇蹟似的復活了起來！雖然牠的主人鐵七早被害死，牠還是依然繼續守護著鐵七的家人們，不幸的是在青上衛替牠的小主人－鐵小七報仇後也就死亡了，所有狼狗在死之前都會離開家裡，跑到外面自己躲起來然後孤單的死亡，因為牠們有可信任的主人，也就有敢離開家死在外頭的勇氣，但青上衛已經沒有了牠所信賴的主人，也就沒有勇氣離開家裡死亡的勇氣。看完青上衛的結局，讓我非常難過，一條那麼好的狼狗，為主人付出了所有，但卻失去了牠所愛的一切，也就是牠所信賴的主人。所以千萬不要覺得狗狗是我們的負擔，因為我們除了狗狗以外還有其他的家人，朋友們，但狗狗牠心裡永遠只有一個主人，而我們就是牠的全世界。 分歧者讀後心得 在分歧者的世界裡分為無私派、友好派、無畏派、直言派以及博學派，我覺得人並不是可以完全按照一套規則或分類就可以完全的區分出來的。所以如果我在這本書裡，應該也和翠絲一樣是個分歧者，而且我覺得我五種特質都有！在那種環近裡，當每個人都有自己的歸屬時，我們這種不完全屬於一個地方的就被稱為分歧者，分歧者的內心其實非常的難熬，很渴望與別人好好討論該怎辦，卻又不能將自己的身分說出來，生活得很痛苦，把自己放在這本書裡，讓自己身歷其境的去感受裡面的劇情，是讓人捨不得放下的一本書。 文章標題：服務學習反思  2015-09-13 21:58:02 護理科二年丙班朱宜君1035101115 因為媽媽上班的地方就是位於二結的宜蘭教養院，所以從國中就要在那邊當志工的習慣，還記得第一次去到宜蘭教養院，就很幸運地去到他們最躁動的一班，當時國中的我，還真的被嚇哭了呢！因為剛進去，就有一個院生跑過來把我手上的東西搶走，開始又跑又鬧，發出不像人類的嘶吼聲，以前的我從沒見過這種情景，也開始覺得在那裏上班的人們好偉大，心想著以後我也想當照顧服務員，為他們服務。 之後越來越常去，漸漸了解他們的習性，有些人喜歡翻書，有些人喜歡在你餵他吃飯時把手放在你的手上，有些人喜歡背背，有些人喜歡把門關上、關電視、把椅子用倒等等，還有些人會習慣性地往後仰，所以帶他散步時必須要有兩個人，一個在前牽著他，一個在後架著他的腋下，在那裏的每個院生都有自己的喜好，而老師們也總是能一一記得他們的喜好，這也是我佩服他們的地方。 而為了不讓它們的腿更加地萎縮，老師們會讓他們走個十幾分鐘的跑步機，對於一般人來說，走跑步機可能是在輕鬆不過的事，可是對他們來說，卻是滿艱難的一大步，在一旁看著他們痛苦一步一步地走著，心理就算覺得很不捨，但還是要告訴自己，這是為他們好，這對他們來說是進步，而我們能做的，就是在他們背後，在他們隨時要倒下時，用自己得身體撐住他們，一邊安撫他們，給他們一些鼓勵，讓他們有係續走下去的動力。 在宜蘭教養院，他們的生活過得很規律，早上起來換尿布之後喝水，吃完早餐後刷牙，再來量血壓及體溫，刮鬍子，剪指甲，吃水果或小點心，吃午餐，刷牙，換尿布，睡午覺，起床，洗澡，喝水，吃晚餐，刷牙，再來就是最後的九點上床睡覺，就這樣日復一日，日子過得無憂無慮，生活所需都有受過訓練的專人們為他們打理好，也許他們不會表達，但他們也是能感受到我們是真心的對他好，看著他們笑得很開心的臉龐，或許對他們來說，這就是幸福吧。 七月三十號，是我第一次帶他們去社適，也就是社會適應，那天每個志工負責兩名院生，第一站我們來到了童玩節，看著他們興高采烈的樣子我也覺得很開心，帶他們體驗划龍舟，我自己也是第一次玩，所以也跟他們一樣很興奮呢！第二站我們去到了傳藝中心，在自由時間，我帶他們去裡面走走，有好心的工作人員告訴我們，哪裡可以讓他們少走些樓梯，也對他們親切的揮揮手，這讓我覺得很幸福，他們跟我們並沒有任何不同，他們也是值得被尊重值得被愛的，而在那天結束之後我才知道，原來載我們出去的計程車都是從不同縣市聚集而來的，有些人趕夜車從花蓮台東趕來，還穿上超人的衣服搞笑演出，他們為的不是賺錢，他們為的只是想盡自己的能力，為這社會付出一些心力，讓我們的社會更幸福，我輩他們的精神所感動了，在這炎炎夏日，整身衣服都被汗水用濕，他們還是揚起大大的笑容，我也想和他們學習，盡我自己的小小一份心力，我覺得志工不應該只是拿來應付學校的作業，而是要為了幫助他們才真的去做。 文章標題：護理典範  2015-09-13 21:59:09 護理科 二年丙班 朱宜君 1035101115 我要介紹的是陳翠玉，她一生中就讀了日本東京的聖路加女子專門學校，也拿到了加拿大多倫多大學護理教育學士學位及波士頓大學研究所進修護理行政等等的幾所有關護理的學校，而畢業後的她也堅持回來台灣服務，創辦了公共衛生護士養成所。 而她做的不僅僅只有這些，為了解決護士素質和人才短缺問題，在她多年努力之後，終於實現了她的夢想，也就是在臺大醫院設立了護校，而自己就是臺大護校校長。她以母校聖路加為模範，帶著台灣護理走向國際觀，送護理人員留學，造就更多人材，不只如此她還用自己所學過西方護理教育訓練的經驗，革新了臺大醫院的護理制度，提升護士的地位，並且也讓臺大醫院護理部成為日後臺灣護理界的典範！ 而年紀漸漸增長的陳翠玉卻也從來沒在護理這條路上停止付出，她自世界衛生組織退休後還積極參與臺灣人公共事務會和臺灣人權協會，還發起全球性婦女臺灣民主運動簡稱WMDIT又稱「穩得」。而之後她也是因為在為護理付出，努力貢獻自己而長途奔波各地，疲勞過度引發舊疾復發不久後在臺大醫院逝世，享年73歲。 而她曾說過「我出世時是日本人，現時是美國人，但是我永遠是臺灣人。」這句話讓我很感動，在陳翠玉的一生中，她可說是走遍好多國家，學習各種不同的醫護環境，並將自己所學的帶回來了我們的家鄉－台灣！這樣的精神讓我好崇拜，我沒有像她依樣那麼偉大，可以說是把自己的一生奉獻給了台灣的醫護，因為有她，我們有了台大醫學院，因為有她，我們才能越來越進步，因為有她，護士也才是現在受人尊敬的職業，現在的我，會努力地好好念完剩下的四年，在每一堂課中努力學習，並將所學到的在以後成為真正的護理師之後，好好地實踐在所有需要被照顧的人身上，在以後，我希望我能成為盡心盡力為病人付出的醫護人員，可能技術什麼不一定是最好的，但我希望我能讓他們就算在醫院也能像在家裡一樣，感受到溫暖，我想成為的就是能讓病人覺得放心，覺得有溫度的醫護人員。 文章標題：104學年度寒假閱讀心得  2016-02-21 23:58:32 書名:小王子 作者: 安托萬•德•聖-埃克蘇佩里 一打開小王子這本書，從一剛開始就讓人會在每一個章節裡，重新思考一下自己從小時候到現在,想法的改變，在小王子這本書裡面，常常都能看到一句，大人真的很奇怪，想起小時候，我也覺得大人的想法真的很奇怪，為什麼他就是無法理解我想表達的，認同我的想法，而現在，我十七歲了，想想現在現在自己做的不少事，也都是小時候無法理解的，是因為長大了經歷了不同的事,跌倒過,所以變了吧，可是我依舊記得，小時候的我很討厭阿諛奉承的大人，討厭明明喜歡卻因為顧慮好多因素所以退縮放棄追求而去接受自己不喜歡的東西，以後，我千萬不要變成自己曾經討厭的大人。 而其中我最喜歡的是第二十一章，在這個章節裡面我發現，原來在這世界上，有那麼多我在乎的人，而我之所以會因為他們的情緒起伏而跟著難過開心，是因為我被他們馴服了,沒有人會因為跟你毫無任何關係，互不相識的人心情不好而感到難過，而馴服是什麼呢?在小王子跟狐狸得對話裡面我才知道,原來馴服就是建立關係，而且這是急不來的，馴服一個人需要每天比前一天多付出一點關心，久了就會開始習慣，會開始依賴，會需要對方，而對分開感到不捨，因為你早已習慣對方的存在，就像要抽離原本屬於自己的東西，所以沒有馴服就沒有習慣，沒有一開始的接觸磨合就不會熟悉，凡事都要先有開始，才會結束。 文章標題：105學年度暑假作業  2016-09-11 16:10:00 105學年度暑假作業 主題:人際關係與自我省思 書名: 我很痞我天下無敵 作者:石原壯一郎 好人緣的七大法則 作者:江口克彥 學校裡學不到的訣竅 作者:方州 看完這幾本書，真的覺得自己的個性還有很多必須要改進的地方，有時太在意別人的看法了，缺乏主見，也容易因為別人而改變自己的看法，其實，我並不喜歡這樣的自己。對我來說，我覺得朋友不必多，重要的是要用心去交朋友，跟朋友相處時，應該是舒服且沒有壓力的，就算兩個人在一起沒講話，也應該感覺自在。但每個人來自不同的家庭，在不同的環境中生長，造就了不同的個性，當有摩擦產生時，就勢必要好好溝通，不要因為害怕爭吵而一昧的去遷就，造成自己心裡不開心的情緒越積越多的時候，往往只會造成更不好的後果，這也是我自己要學習的部分。就拿這次實習來說好了，在同一個小組裡有8個人，每個人都擁有不同的個性，意見不合是一定會有的現象，這時就需要好好溝通，互相說出自己看法再一起加以討論，當組員在忙的時侯，他個案的紅燈響了，有空的話就可以去幫他查看發生什麼事等他有空回來時再跟他說，當組員遭受挫折時，也不要害羞給予加油，像在實習當中我有不開心，心情低落的時候，大家也總是故意逗我開心，替我抱不平，也一直為我加油，甚至主動說要陪我一起面對，那時候的感動，真的會牢牢記在心裡。其實團體裡面，就是團體生活，沒有什麼是一個人的，不用把所有人的事都扛在自己的肩上，大家有不會的就互相幫忙，其實有大家的力量支持與鼓勵，就算遭遇到困能也能有更充沛的勇氣去面對與解決。 文章標題：104年大體參訪心得  2016-12-11 10:38:44 104學年度大體參訪心得 帶著很興奮的心情去了台大的解剖室，進去的走廊牆上，貼了許多捐贈人的照片，我想，那是對老師們的一種尊重，讓我們知道，是這些無私奉獻的老師們，我們才有學習到更多東西的機會。其實一進到實驗室，並沒有老師及說長姐說的刺味撲鼻，現在的設備都做得很好，也不會有暈眩不舒服的感覺，跟著老師們向大體老師禱告，是一種尊敬及感謝的象徵。之後就是真正的觸摸觀察人體的組織，其實跟想像中的有很大的不同，因為大體老師都是經過福馬林處理的，並不會有血了，肉也是硬硬的感覺，看著指出現在課本裡人體的器官真的呈現在面前，是很震撼的，原來人的胃長這樣，神經長這樣，心臟的膜真的那麼光滑等等的，所有的一切都讓我覺得新奇！加上老師們很詳細的指導，其實學到很多，真的觸碰過看過，真的會比課本上清楚很多。走出解剖室，有一面很大的牆，上面刻滿著大體老師們的名字，其實大體老師真的很偉大，他們將身體奉獻出來，赤裸裸的呈現在我們的面前，供我們學習，其實在台灣，這樣的奉獻更是偉大，畢竟台灣有死要全屍的觀念在，所以願意提供自己的大體老師是非常值得尊敬，有他們我們才能學習到更多有關人體的專業。 文章標題：105學年度寒假作業   2017-02-19 21:47:00 105學年度寒假作業 五護三丙1035101115朱宜君 行為管理對學齡前兒童牙科診療合作度之影響 The Influence of Dentist's Experiences on the Behavior of Preschool Children 劉惠文(Huei Wen Liu) ； 謝承祐(Chen-Yu Hsieh) ； 林彥光(Yen-Kuang Lin) ； 項家蘭(Chia-Lan Hsiang) 臺灣兒童牙醫學雜誌 ； 16卷4期 (2016 / 12 / 01) ， P131 – 139 心得:牙醫是許多人心裡的恐懼，不要說小孩子了，就連大人面對牙醫也是有極大的恐懼，身為牙醫有良好的技術勢必須的，但小孩不比大人，忍耐度沒那麼充裕，只要不舒服弄痛他了一定馬上掙扎反抗，這時如果無法對小孩突發狀況做出即時反應，治療很可能就無法繼續下去，還有可能弄傷兒童，因此如果能在治療前將兒童的反感不安降到最低，將對治療的過程有很大的幫助。 乳癌放射治療技術介紹 賴宜君 ； 李家誠 臨床醫學月刊 ； 78卷6期 (2016 / 12 / 01) ， P336 - 339 繁體中文 DOI： 10.6666/ClinMed.2016.78.6.031 DOI 乳癌(breast cancer) ； 放射治療(radiotherapy) ； 治療技術(radiation technique) 心得：臺灣女性人口十大癌症發生率第一的癌症就是乳癌了，每100 女性就有13 位會發生乳癌，發生率真的很高，而現在網路資訊很發達，除了有免費的健康檢查可以做之外，每天洗澡時也可以自己檢查有無硬塊或分泌物等等，不果真的不幸得到乳癌也不用太擔心，現在乳癌的治療已經有大幅度的進步，從外科手術、輔助性藥物治療，放射治療，新的藥物或技術都一直的陸續研發出來，也有許多同是乳癌病友組成的少奶奶俱樂部等等，治療技術的進步不僅可以讓乳癌病患可以得到更好的治療結果，也能提高往後的生活品質更好及存活率。 發展高齡者全方位照護計畫 黃安君 ； 梁志光 ； 陳亮恭 臨床醫學月刊 ； 78卷6期 (2016 / 12 / 01) ， P320 - 325 繁體中文 DOI： 10.6666/ClinMed.2016.78.6.028 DOI 高齡者全方位照護(program of all-inclusive care for the elderly, PACE) ； 整合照護(integrated care) ； 跨領域團隊照護(interdisciplinary team, IDT) 心得：現在醫療科技越來越發達，台灣的平均壽命也越來越長，加上現今人們的生育率降低，少子化的時代造成台灣逐漸邁入老人化社會，這時，老人的健康問題與日常生活起居等等的問題就更多了，當然就必須想去更多應對方法解決，兒且現今年長者的健康問題往往不只一項，而是多項疾病混合在一起的，背後的醫療費用不可小覷，對於家庭裡的經濟將會造成很大的壓力，將要如何應變處離也是很大的課題之一。 文章標題：106學年度暑假作業  2017-08-29 21:49:54 五護四丙 1035101115 朱宜君 很多人都說，第一胎照書養，第二胎照豬養。當我們由一位女生的角色，轉變為母親的角色，很多事情都不再是以自己為主，而是以小孩為重，為什麼小孩會哭，為什麼他不睡覺，為什麼他一直鬧，為什麼他不是妳想像的那樣，很多事沒有親身經歷過，自己從中摸索，一步一步慢慢學習，面對突如其來的問題該怎麼反應，久了就慢慢會了。 而當第一次懷孕時，大部分的媽媽一定都懷抱了期待興奮又不知所措 ，如果有了疑問又不好意思問人，當然就是去書局買一本有關懷孕有關寶寶的書，想要更瞭解寶寶，怎麼做是對寶寶不好的，要怎麼避免，而什麼又是對寶寶好的是寶寶成長所需要的，就盡量攝取，生活的中心全都圍繞在寶寶身上，在路上會被吸引目光的，一定也會多了寶寶衣服的這項。 當寶寶出生時，第一次的肌膚接觸，就是靠在媽媽的胸上，這時小孩與媽媽就會產生一種連結，專屬母親與寶寶的連結，而以前寶寶剛出生時就要馬上點眼藥膏預防感染，現在也為了能讓寶寶出生之後能看到媽媽，改為幾分鐘後在點，在加上母嬰同室種種的政策推動，都是為了讓寶寶與母親更加親密。 生小孩對女性來說，是非常耗體力的一件事，在懷孕期間，女性的身體無論在賀爾蒙，各種激素，子宮及卵巢等等都有非常大的改變，因此做月子，就成為自古以來就很重視的一項事情，而為什麼要做月子呢？因為坐月子可以幫助媽媽身體復原 , 促進新陳代謝，還能調整懷孕時候身體許多不舒服的症狀， 容易疲勞、腰酸背痛、手腳冰冷...等 。而聽長輩們說沒做好月子，以後年紀大了可能會容易頭痛或手腳冰冷，對身體是真的有傷害，也因為這樣現在很多年輕的產婦也漸漸更懂的坐月子的重要。 而現在不管是網路上還是在醫院，又或者電視廣告，都常常能看到月子中心的訊息，通常內容都包含了月子餐的提供，現代人可能產後要馬上回復工作，也不常下廚，這時訂月子餐就是個不錯的選擇。對於完全不懂得月子是什麼，月子要怎麼做，小孩要怎麼照顧等等的產婦們，也有一切包辦的月子中心，能提供完善的照顧以及你所需要的資訊等等，讓媽媽們可以完全不用操心。 現在網路資訊日益發達，理所當然的醫療也是，作月子已經不是需要操心的問題，就連超商也都有月子餐的服務了，只要要吃的時候微波一下，完全不麻煩，我們台灣坐月子的習俗不外乎是大家都知道的麻油雞，但其實產後立即吃麻油，會阻擾惡露的排出反而不好，也有很多的禁忌，例如不要吃生冷的食物等等，只要注意一下小細節，做好月子不僅能幫助媽媽們恢復消耗的體力更能改善體質，是一件非常有幫助的事呢！ 出處: 李心慈(2016）•先生「陪坐月子」 做好、做滿，幸福一輩子•彰基院訊，33(5），12 –13。 林淑眞、廖梅珍 (1998)•青少年產婦做月子經驗探討•長庚護理，9(2），40–50。 黃季平(2006)•做月內與坐月子中心－舊民俗轉為新產業•民俗曲藝，152，139 - 174。 文章標題：123  2019-03-29 20:24:41 123    1035101114    李家君  發表(8)筆   文章標題：二年級暑假作業  2008-03-18 16:15:43 人際關係 書名:最後12天的生命之旅 作者:艾利克-埃馬紐埃爾 出 版:方智 書名:富人不說窮人不懂 作者:秦榆 出版:紅橘子文化 書名:做個圓滑老實人 作者:鄭逸安 出版；紅橘子文化 在這個暑假有去醫院實習，在這當中學到很多，但發現最重要的是人和人之間的溝通，所以這次的心得要寫的是關於人際關係的，要寫的書名叫做最後12天的生命之旅是在說有一位小男孩他叫奧斯卡是一名罹患癌症的10歲小男孩。在醫院志工玫瑰奶奶的鼓勵下，他開始每天寫信給上帝，抒發自己內心的話。12封信代表奧斯卡在世的最後12日，每封信也代表著10年的時光。透過這些書信，小男孩得以想像自己歷經了人生各個階段，對人生不再有任何遺憾；透過這些書信，小男孩打開了心扉，化解了對父母的不諒解，重新找回親情。在讀完這本書之後讓我真的很佩服奧斯卡這種樂觀的態度，在這短短的幾天用寫信的方式表達出自己對未來的幻想和平常的一些生活體驗生命的感動，雖然看起來是童言童語的，但他不但沒有讓他剩下的日子白白的浪費掉反而用剩下的日子去讓自己展現生命最後最精彩的時光，而他不僅僅讓自己活得更精彩，也幫助到那些無法走出悲痛，即將面對小孩比自己還要早走的大人們，幫助他們慢慢地走出，也讓親子之間的關係變得更好，從這個地方就可以知道就算是小孩子只要有一顆樂觀的心，想法可能比大人還要來的成熟，這篇故事也多虧玫瑰奶奶的溝通及鼓勵才讓小男孩從悲觀的生活中漸漸的明朗起來，未來我們一定也會運用到溝通這個重要的技巧，也是我們會一直學的一件事。 文章標題： 一年級寒假作業  2015-02-16 16:54:08 書名:彼得的白日夢 作者:伊恩˙麥克伊溫 著 胡依嘉 譯 書名:別教豬坐馬桶 作者:王國華 讀書心得: 在別教豬坐馬桶的作者序中提到:日常生活中，我們是不是也經常在無意間，做出教豬坐馬桶這種用熱臉去貼人家冷屁股的事情，而且事後總是感到非常懊惱，甚至羞怒呢？但是當我們羞怒懊惱之餘，是否曾經靜下心來自我省思，到底是什麼原因讓我們落得如此難堪呢？會不會就正如作家尼恩所說的：難道是為了羞於承認的渴望與需求，才會盲目的對別人全新付出嗎？我們總是恥於接受，所以只好拼命付出，我們的付出，並不是一種美德，而是一種掩飾自我的煙幕。這段話應該說明了我們人的一生，我們人常常因為這些事而活，裡面有一篇的標題是摘掉你的心靈危樓，講的是我們常常為了滿足個人的私欲或虛名浮利，不擇手段的達到目的，裡面有一個相士自稱自己有很厲害的通天本領，於是騙別人自己的兒子7天之後就會死，但是他的兒子7天之後卻沒有死，他就親手的把自己兒子給殺死了，讓別人相信他，像最近發生的黑心食品一樣，為了想得到更多的利益、錢，別人的死活就都不管了，但這樣得來的東西對得起自己的良心嗎? 所以我們應該多想想再去做出決定，不要被名利給誘惑，多為別人著想，不要做出以後會讓自己後悔，卻無法挽回的事。 文章標題：一年級暑假作業  2015-09-09 21:44:18 志工服務心得 五護二丙 8號李家君 這個暑假應該是過得最充實的暑假，有去打工還有安排去做志工，雖然我做志工不是到大醫院的地方去做，感覺沒有學到很多，不過卻更了解衛生所對我們來說的重要性。這是我第一次當志工，感覺很新鮮也有點緊張，剛到衛生所時有點不知道要做什麼，後來那邊的學姐和那些長期志工慢慢地跟我說要做哪些事，雖然沒有直接得面對病人幫他量血壓和量身高體重通常去那邊是處理文書方面的事，但卻更了解了衛生所，也很幸運地遇到1個月來一次的營養師，看她對那些阿公阿嬤糖尿病患者詳細的解說食物該怎麼吃，怎麼吃才不過量，看她幫病人檢查，也遇到了偶爾才有的乳房攝影車，了解到上了年紀的婦女該預防哪些，定期的做一些檢查，讓身體更健康，現在衛生所包含的範圍越來越廣了，有像大腸癌那類的篩檢，還有那些個案的追蹤檢查個人的問題等，現在的小孩人手一機，衛生所也會去幫幼稚園的兒童檢查，而且還會打電話給家長，跟他們說明小孩眼睛的問題，還有嬰幼兒的預防針疫苗，就怕小孩子漏打了一針會引發更嚴重的後果，甚至聽那些學姊講現在連那些獨居老人，和精神病人都是他們負責的範圍內，所以他們很常要出去送公文拜訪個案之類的，現在1個禮拜也會有兩天的下午醫生為出去義診，照顧到那些比較偏遠地區沒有辦法來到衛生所看診的老人家，這些事情也有可能是我們未來從事護理行業會面對的事，而唯一覺得遺憾的事是打電話，雖然有點害怕，但我相信我們以後面對病人時一丁要詳細的說明，所以偶爾訓練一下說話的流暢度會更好。 文章標題：一年級暑假作業  2015-09-09 23:31:59 一年級暑假作業 五護二丙 8號李家君 書名: 信實的愛 作者: 馬素珊 韋淑玲 出版社:門諾文庫 書名: 台灣女英雄陳翠玉 作者: 李錦容 出版社: 草根 護理對我們現在來說有可能只是工作而已，但從古至今有多少人付出了他們的愛他們的真心，才會有現在這樣的成就和制度，這次我要介紹的是馬素珊女士，她是加拿大人畢業於美國護理研究所後來台將其所學貢獻於台灣的東部民眾，她強調全人護理，建立門諾醫院、門諾護校，優良的護理傳統，馬素珊是一個典型的門諾人，只求付出，不求掌聲，在這本書當中也寫到門諾護校畢業的學生說:「因為有她們的鼓勵，讓我一直以尊貴、真實、純潔善良的心來看這個世界。」就是因為有馬素珊女士這樣無怨無悔付出的人，才會讓我們對護理的看法更不同，她不僅是一份工作，但更重要的是體會生命中的價值，有可能在別人的眼中護理是要作一些像看護的事，但如果我們是喜歡這份工作的，就不會這樣覺得，反而會更用心地去面對它，像馬素珊女士一樣，雖然家裡貧困，但她卻沒有因為這樣就放棄了，她的家人也給他很大的支持，她的父親臥在病榻上為最鍾愛的女兒祝福，他說：「去吧，做個最好的護士為上帝服務吧！」馬素珊果然沒有讓父親失望，她的確是人間最美善的白衣天使，是在黑暗痛苦的角落為上帝點上明燈的人，因此有不凋的紅玫瑰 人間最美的天使馬素珊之稱。所以我們不應該因為逆境就被打敗，找尋其它的解決方法，挫折是上帝給我們的考驗，祂希望讓我們變得更好，雖然對護理奉獻的那些偉人有些都已經去世了，不過她們的心永遠留在這個世界上，雖然我未來沒有辦法像她們一樣，但我希望我是開開心樂忠於這個行業的，像這本書講的一樣，在這過程中是有歡笑、有困難、有得勝的，而不是帶著不歡樂的心情來從事它。 文章標題：二年級寒假作業  2016-02-17 23:05:09 書名: 人性的優點 作者: 戴爾‧卡耐基 書名: 你搞好人際關係了嗎? 作者: 曾德偉 這次要寫的書是人性的優點，是有關於人際關係，而在我們的一生當中最為重要也最複雜的就是交際，不論在職場上，如何應對那些難相處的上級、同事、下級，也有朋友間如何克服溝通中的各種障礙，解決和同學間溝通的各種摩擦，都是我們要去學習的，如果缺乏良好的人際關係，能力再強，也無法順利地獲得成功，這本書當中寫到，世界上最美的聲音就是『名字』，在自我介紹當中第一個說的一定是我叫什麼，但有時候會因為覺得丟臉、害羞而不講話，這樣反而會讓別人覺得你不好相處，而真正的丟臉是你什麼都還沒嘗試你就放棄了，以後如果我們從事醫護人員這項職業，每次遇到的病人都不一樣，要用什麼方式相處、溝通都變得很重要，但我相信只要真心地去對待任何一個人，就算一開始不怎麼喜歡，到最後一定都會了解、體諒你的。書中也寫到「善交際的人是靈活的，善交際的人是獨特的」所以對我們而言人際關係不僅是做人的道理，又是做人的技巧。 文章標題：二年級大體解剖參訪心得  2016-12-14 10:43:10 這次的大體參訪讓我既害怕但又很興奮，到了現場看時其實沒有自己想像中的那麼恐怖，福馬林的味道也沒有想像中的那麼重，自己想像中的畫面很像電視劇裡演的一樣，在昏昏暗暗的手術房裡只有一盞燈大家坐在檯子上看這樣，實際上的環境是光線充足，沒那麼緊張的，在要開始前會有一分鐘的時間把想對大體老師感謝的話在心裡說出來，之後就可以正式開始了，在解剖的過程當中真的覺得人體很奇妙，小小一個腹腔中竟然可以塞下這麼多的器官，尤其是六公尺多的腸子真的可以塞進我們的肚子裡，而且真的超像掛在豬肉攤上的豬腸子，也有看過抽菸的肺跟沒有抽菸的肺抽過的就像黑黑燒焦一樣一點一點的，也終於知道抽菸是真的會傷害我們的肺，看到最後一個檯子看到我們女性的脂肪真的都是油脂沒有一丁點的肌肉在裡面，所以這次的參訪真的對我有很大的幫助，讓我更了解人體的構造，很感謝也很崇拜那些大體老師們願意奉獻自己的身體讓我們學習和觸摸，真的非常的偉大! 文章標題：三年級寒假作業  2017-02-19 00:41:51 文章: 照顧一位性行為感染愛滋病個案的護理經驗 作者: 劉淑惠 謝素貞 文章: 運動對懷孕婦女之影響 作者: 林美玲 文章: 照顧一位吸毒感染愛滋病孕婦之護理經驗 作者: 陳雅伶 朱美玲 胡瑞桃 心得: 懷孕對很多家庭來說應該都是一件很好的事，因為會有了自己的寶寶生活也會更加的有趣，在生產前孕婦可以做一些不激烈的運動比如說慢跑等等的，不管是對自己還是寶寶都是好的，雖然懷孕事件好事但對得了愛滋病的孕婦來說他會怎麼覺得呢? 照顧一位吸毒感染愛滋病孕婦之護理經驗的一篇文章中，裡面寫到一位三十幾歲的婦女因為針筒注射毒品而感染愛滋病，她的老公是家裡的獨子公婆一直很希望他們有一個小孩，後來那位婦女真的懷孕了，但是她有愛滋病他的小孩不知道會不會得，心裡很掙扎到底要不要生下來，跟老公討論之後還是決定生了下來，但是她的公婆不知道她有了愛滋病，之後小孩出生了，經由護理人員的輔導下，在回家的一個禮拜內就親自的告訴自己的公婆這件事，沒想到公婆不但沒有責備反而支持他們一開始做的決定，後來這位婦女很感謝護理人員，幫助她了解和照顧新生兒，也幫助她讓家庭關係變的和諧，其實愛滋病並不可怕，可怕的是我們不了解才會覺得可怕，這位婦女在得到了以後怕大家會感到噁心害怕，開始不喜歡跟人相處，但後來都說出來自己的心情變得輕鬆起來，也恢復自己的人際關係。 文章標題：1  2019-03-22 13:40:19 12345    1035101113    林芷妘  發表(5)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：書名:姊姊的守護者 作者:茱迪˙皮考特  2015-03-01 20:07:31 主角的姊姊雖然身體不好,但主角的爸媽也不能因為這樣而強迫主角捐贈器官給他的姊姊,難道他的姊姊是一條生命,主角就不是一條生命嗎?這樣堆任何人都不公平,主角上訴自己的爸媽也沒有錯,保護自己的生命沒有錯,不過到最後的結局真的讓人很震驚,原來主角會去打官司都是姊姊的意思,姊姊想要結束自己的生命了,她寧願用那些短暫的時間活得精采,也不願一直住院,不想因為自己是個累贅害家裡的氣氛不好,要一個做妹妹的不救姊姊,下這個決定多難呀,假如是我,我一定沒有這個勇氣,我寧願姊姊一直在我身邊,其實一切都是出乎意料的,這部電影真得很好看,我推薦!! 文章標題：台灣推動進階物理典範:白寶珠女士  2015-09-13 15:41:50 白寶珠女士在澎湖近五十年的歲月,從事痲瘋病的療育及預防,讓澎湖的病人不用遭受疾病之苦,並苦口婆心的教育社會大眾要接納痲瘋病人,白寶珠女士的行為與實踐足以成為世人的典範,閱讀關於白寶珠女士的生平事蹟，讓我有很多的感動、想法、驚奇及反思。白寶珠女士的精神令人值得讚賞! 文章標題：大體解剖  2016-12-14 10:28:38 今天到台大看大體解剖,真的覺得大體老師的犧牲奉獻讓我很佩服也很感動,面對大體老師,心理湧出的不是懼怕,而是滿滿的感激,大體老師捐贈自己的身體,讓護理以及醫學系的學生能去了解更多身體內的器官,真的很感謝大體老師! 因為我本身好奇心非常重,可以摸得可以拿的,我都有動手去觸碰,其實大體解剖沒有自己想像中的那麼可怕,而且學到更多更多的知識,浸泡過福馬林的大體,味道也沒有特別難聞或是讓我特別抗拒,而且接觸大體老師時還特別的興奮,可能我天生就是個奇耙吧,哈哈!! 其實非常希望還能再去第二趟參觀,把所有人體的器官位置,神經系統,以及肌肉的分布,全部都看熟背熟,再去參觀一次,一定會更有概念,有更多的感觸!! 非常喜歡這次的參觀,收穫很多,感觸也非常多,希望以後還能再去一趟!! 文章標題：更新  2019-03-29 23:02:33 更新    1035101112    吳艾維  發表(8)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：寒假作業 讀書心得  2015-02-26 17:29:45 書名:花容天下 作者:天籟紙鳶 書名:人子 作者:鹿橋 人子這本書中有許多不同的小故事，每一個故事都有著不同的意義，而這些看似有著不同意義的故事，卻又有著共通點，就如同世界環環相扣一般。 作者在本書中「渾沌」這篇，將前面的故事又稍稍的做了改變，帶給人一種 : 這些故事之外又有個千千萬萬，或然，未然，未必然的可能。不但這一個故事裡的花廳有點像另一個故事裡的花廳，而且那個故事裡的花廳又有些像另外一個故事裡的書房。老道士有點像老法師，老法師又像那有學問的老祖父，老祖父又有點像是那位藥翁。大家又多少令人想起那老猩猩。年輕的鷹師、王子、花豹，小蓓蕾又合成一個意象。 在獸言一篇中，智者發覺，他年輕時所周遊各地學到的學到的東西，在山中與猩猩度過的日子裡，根本沒甚麼用處。當他回到家中，看到子孫們背誦著他所看過的書，學著他所學過的知識，他理解到了，不應該用書上的一切去束縛一個人的知識。 整本書中混雜著虛幻，神靈，獸類......作者以巧妙的手法將讀者帶入每篇故事，每篇故事結束過後，並不期望你全部理解，因為，不同年齡、不同個性、不同經歷，都會影響到你的思維、看法。 我覺得整本書想傳達的，說簡單，是很簡單；說是深奧，也很深奧。它可以很純粹，就像夏日的微風，一掠而去，帶給你舒涼；它可以很複雜，就像老樹的枝幹，縱橫交錯，帶給你解不開的思考。 看人子時，就等同於喝一杯好茶，在細細品嘗的同時，回味無窮。 文章標題：安寧歸去:如何面對生命終點 2015/8  2015-09-13 15:57:57 長久以來「死亡」一直是社會上的「禁忌話題」，許多人無法正視這件在生命中無法避免的大事。有著「安寧緩和療護之母」稱呼的趙可式教授，過去十五年來不斷在臺灣推展「安寧療護」理念，使病患安祥而有尊嚴的走完生命旅程。趙可式讓病人可以平安尊嚴地走完人生最後一段路，為了提倡「善終」概念，為了提倡身心靈完整照顧的安寧緩和醫療，而努力了十多年。趙可式十多年來的努力使病人在面對死亡的態度大有改善,這種不屈不撓的精神是值得我們學習的。 文章標題：其實那個世界很美 2016/2  2016-02-21 23:09:12 其實那個世界很美 大衛˙凱斯勒 David Kessler/著 張瓅文/譯 人一生的終點是死亡，在面臨人生盡頭之時會有誰來迎接?會是怎麼樣的場景?在這本書中紀錄了醫護人員和家屬所訴說的36則臨終故事。 有的人在最後看到了至親的人在等他，有的人說著自己即將被已逝之人帶走踏上旅程，有的人被不在現場的人們包圍感到安心。不管是哪一種，我們這時都應該以「得到慰藉」、「專心聆聽」傳達面對死亡的態度，並非「信與不信」、「證明真相」。 作者道出大眾鮮少公開談論、檢視的敏感世界。他紀錄的故事揭露出死亡本質除了悲傷外，有時也帶著絕對的喜悅。本書的故事引人深思且鼓舞人心，凱勒斯成功地讓大家知道，死亡並非結束，為死亡與悲傷過程提供了解答與安慰。 在我自己看著自己的親奶奶過世時，她也的確像我看到的文章與書中所寫的，她彷彿回到了過往，遇到了許多已經不在的人，這種時候我們只要握住她的手陪伴她就好了，不用過多言語、過多悲傷。 參考文章:臨終心理照顧－花蓮慈濟心蓮模式 石世明 ； 邱宗怡 慈濟醫學雜誌 ； 18卷4_S期 (2006 / 08 / 01) ， P71 - 78 文章標題：心靈雞湯:年輕女子還活著 2016/8  2016-09-11 21:53:08 護三丙 1035101112 吳艾維 心靈雞湯 作者:傑克˙坎菲爾/馬克˙韓森 這本書中有著一篇篇不同的故事，而每一個故事都能帶給我啟發。 在書中有一篇叫做『年輕女子還活著』，是一首由一名老人院去世的女子所寫的詩，開頭寫:『你看到什麼，護士?你看到我的時候這樣想嗎?一個難纏的老太婆，不太聰明，摸不清的脾氣，卻還有作夢的眼睛?』，後面則是以自己的口吻來告訴護士「她」一生的角色，一生的經歷與所愛。雖然到了最後身體不再中用，年老色衰，但她的靈魂仍是一名年輕的女子。 看完了這篇，讓我想起在醫院實習時所遇到的老爺爺與老奶奶們。他們需要人扶持需要人照顧，他們或許已經口齒不清，連吃飯都會掉滿地，不斷地按護士鈴。雖然在我們眼中他們是如此的年邁，但是他們都曾年輕過，都有自己的故事，我們眼中看到的是他們逐漸腐朽的肉體，可曾看到他們心中年輕的靈魂。 很多時候事情並不是我們所看到的那樣，我們應該更深入理解他真正的涵義。 文章標題：大體心得  2016-12-14 10:35:20 今天我們去了台大醫學院做大體老師的教學參訪，第一次的體驗真的令人既緊張又興奮。對著躺在檯子上的老師們低頭感謝時，想著祂們之前也是跟我們依樣會說會走的人們，就覺得不可思議。 雖然一開始被告知可以觸碰時有些愣住，但是大家很快地便進入狀況，馬上靠近仔細的探索平常看不到的地方，把握這得來不易的經驗。不管是拉扯肌腱時移動的手指，沉重的肝臟，吸過菸有黑色顆粒的肺部，病理性碩大的心臟，雙手捧著的大腦，還是被藥水濕潤的身體，全部都透過指尖與手掌傳遞到我的腦海中。 除了好奇與探索，在過程中也一直懷著對老師們的感謝，願意將自己的身體為了醫學學習而奉獻出來真的很令人尊敬。以後的我如果可以我也想向祂們一樣。 文章標題：癌症病人的心理(2017)  2017-02-19 23:30:58 五護三丙 1035101112 6號 吳艾維 大多數癌症病人有憂心 癌瘤持續進展或緩解後復發的情緒經驗，且疾病歷程中都持續存在此困擾。害怕疾病進展是指害怕或擔憂疾病在同一個器官或是在身體不同的部位持續進展或復發，此心理上的情緒困擾影響病人各生活品質層面，亦為癌症病人疾病歷程中最常出現也是持續強烈存在的負面情緒之一。 除此之外，社會大眾對於「不治之症」的態度，常灌輸了道德層面的意義，這使得癌症病人被迫承受某種程度上的責難與排斥。換句話說，「罹癌」似乎隱含了一個意涵，即病人過去作了某些壞事，導致現在得到「報應」。這樣的解釋當然是無稽之談，但是因為癌症會帶來極大的死亡風險，而死亡在社會文化中往往帶著負面、禁忌等意象，這使得社會大眾更容易將「癌症」視為一個「不體面」的疾病。因此，許多癌症病人需要找到一個合理的原因，來解釋自己為甚麼會罹癌。當病人找不到合理的原因時，常使自己處於困頓之中，同時會戰戰兢兢地害怕被其他人知道自己罹患癌症，最後不但加重了心理負擔，也因此造成社會退縮及疏離。 因此，要如何貼近病人的心便是一門學問。最重要的四個點就是: 安安靜靜的傾聽、瞭解具體的資訊、從事愉快的活動、尋求專業的協助；這些包括: 當我們看到病人在受苦時，常會希望幫忙讓他/她可以趕快振作起來，但一些空泛的鼓勵（例如：「你一定會好起來的！」）或否認病人的感受（例如：「這沒有甚麼好擔心的，很多人都是這樣過來的！」）往往無法貼近病人的心，反而讓病人感到被拒絕或不被瞭解。病人在此時所需要的，往往只是有一個人可以傾聽、瞭解他的感受。若能有機會坐下來，握著病人的手，安靜、認真地聽他訴說罹病以來的感受及想法，這樣的安全感往往會帶給病人很大的力量及安慰。而且許多病人對自己的病程及治療計畫並不瞭解，對未來充滿了不確定感及許多可怕的想像，並感到惶恐而不知所措。我們應該鼓勵病人向醫護人員詢問病況、治療過程或病程發展的詳細狀況，以及如何自我照顧。讓病人對疾病有更清楚的認識，並更了解未來可能的發展，以及有哪些具體行為是自己可以做到的，往往有助於降低不確定感或未知所帶來的害怕及焦慮。還有就像前面說的，有時病人會因為罹癌而變得退縮疏離，反而減少了獲得正向情緒感受的機會。在病人身體狀況許可的情況下，我們可以鼓勵並陪同病人繼續參與社交活動、從事過去喜歡的休閒娛樂、出去散散步或看看風景，這些活動都可以讓病人感到開心、愉快，緩和疾病帶來的心理壓力。然而有些時候我們會發現病人的情緒持續處於低落、沮喪狀態，即使從事過去有興趣的活動，也無法從中再次體會到正向感受。可能也會有嗜睡、失眠、食慾不振或持續疲倦、沒有精神等狀況，甚至出現無望、罪惡感、自殺等想法，這可能是病人已經罹患憂鬱症的警訊。因此當病人出現以上狀況時，應該鼓勵他/她尋求專業資源來獲取協助，或者也可以由醫生轉介至心理師，藉由晤談來評估並處理病人的負向情緒及想法。 我覺得癌症是一種嚴重壓力，我們應該要減輕並維持他們的心理健康，並且要教導病人和家屬如何處理這些負面情緒。這心思意念上的轉變，便能成為有力的支持，協助他因應癌症所帶來的心理壓力與困擾。 文章標題：2017/9/4暑假作業  2017-09-04 23:33:49 暑假作業-閱讀心得 護四丙 1035101112 吳艾維 我看了三篇個案報告，分別是:一位弱智女照顧失智老人的個案管理過程分享、糖尿病個案管理、動力取向人際關係團體心理治療個案報告。在看的三篇報告中我選了「一位弱智女照顧失智老人的個案管理過程分享」。內容是在說一名失智老太太由她有智能障礙的小女兒撫養。但老太太有高血壓卻未正確按時服藥，導致曾有中風而入住醫院，而且個案無法正確表達身體不適之主訴，導致被轉介到照護之家。有了後續:疾病未獲得適當照顧、生活照顧需求缺損、持家能力障礙、缺乏應付能力、基本就業能力不足、經濟能力無法支持基本生活所需、永續性照顧障礙……等問題分析。 隨著這個高齡化與少子化的社會，還有很多像個案一樣的老人需要幫助，因此我覺得在發現與後續轉介的事項上，每一項都是很重要的，看著他們所做的目標與後續分析，令我明白了其中的細膩與辛苦。但是比起我們，那些需要幫助的老人家更是難受。 我希望以後我能往這方面去發展，我想要蓋老人院與長期照護中心，這樣我就可以照顧到他們這些需要幫助的人了，讓他們在人生的最後，有身為人的尊嚴與對待。因此，我在學校也要好好學習，實習時要不斷地專研學習，才能考上護理師，精進這方面的知識，進而完成我想盡我微薄力量幫助社會大眾的夢想! 一位弱智女照顧失智老人的個案管理過程分享 Case Management of a Woman with Mental Retardation Taking Care of an Elderly Person with Dementia 李淑儀(Shu-I Lee) ； 蘇淑娥(Su-O Su) 護理雜誌 ； 50卷1期 (2003 / 02 / 01) ， P103 – 109 糖尿病個案管理 Diabetes Case Management 張媚(Mei Chang Yeh) 護理雜誌 ； 56卷2期 (2009 / 04 / 01) ， P22 – 27 動力取向人際關係團體心理治療個案報告 Case Report for Dynamically Interpersonal Group Psychotherapy 鍾明勳(Ming-Shun Chung) ； 杜家興(Juia-Hsin Tsu) ； 吳秀琴(Hsiu-Chin WU) ； 林姵瑩(Peing-Ein Lin) ； 蘇意婷(Yz-Ting SU) ； 郭建成(Chien-Cheng Kuo) ； 張達人(Ta-Jen Chang) 中華團體心理治療 ； 17卷2期 (2011 / 06 / 30) ， P29 - 40    1035101111    林淑婷  發表(9)筆   文章標題：台灣醫療文選  2008-03-18 16:15:43 高木友之先生(賴和):「要做醫生之前，必須做成了人，沒有完成的人格，不能盡醫生的責務。」這句話不只是跟醫生說的，護理人員也要謹記這段話。護理人員在臨床上做技術時，不只是單單完成自己的工作，也要顧及到個案是否舒適，視病猶親的精神一直都是我們要持續做到的。沒有人喜歡生病，一不舒服就有好多症狀，當然也喜歡被關心著，未來的我們成為護理師，幫個案做技術時也要詢問病人感受，不只是做好就好。很多人都已為護理人員就是幫忙病人換藥用點滴之類的事，其實護理人員壓力是很大的，要很小心給藥的時候，一定要三讀五對，萬一給錯藥，後果很難想像的。還要擔心病人不舒服的時候出氣在護理師身上，還要害怕很多傳染病傳染到自己身上，都要很小心謹慎。在我實習的時候，很怕看到侵入性的技術，害怕病人難受所以不敢做，但是想想如果我們只要一遲疑一緊張病人其實是更不舒服的，只能努力且迅速的做好。而且不管自己手邊有沒有事情再做，只要病人一有狀況，隨時要快速的跑去病人單位。護理這條路並不好走一但踏入了就要努力的走完，不管在累在苦都要努力的走下去，想到如果現在所學的以後能救活一條生命一個家庭，那我寧願現在苦一點，以後去幫助更多生病的人，讓他們恢復健康，開開心心的出院，真的要對護理人員感到敬佩及尊重。 文章標題：103學年度寒假作業 弟弟不見了  2015-02-15 16:30:34 原本自己是個獨生子,大家都對他很好,但因為弟弟的出生,搶去了大家對他的疼愛.有一天,哥哥任性的把弟弟的手鬆開,因此第弟不見了,他以為弟弟不見了,大家都會像之前一樣的對他,不會有人搶去大家的關照.全家人卻因為哥哥覺得失寵,導致他們失去了家人,哥哥也開始覺得弟弟的重要了. 如果我的弟弟不見了我一定會很難過,因為他是我唯一的弟弟,每次他要跟家人出去我都會很害怕,害怕他不見,害怕他被抓走,害怕會發生什麼意外,總是叫家人要把弟弟顧好,但也覺得自己擔心的太多,跟弟弟的感情很好,因為我們沒有住在一起,他還小所以跟爸媽,所以很珍惜每次見面的機會.記得有一次,帶他去大賣場,他亂跑我也沒有注意到他,他就不見了,那時候心很慌,不知道是不是被壞人抓走,找到他的時候就放下心了,又氣又難過,但不會再讓她發生第二次了 文章標題：南丁格爾  2015-07-20 08:50:51 從小南丁格爾最愛扮演護士的角色,有一次,布娃娃的手心被鐵釘勾破了一個洞,南丁格爾看到以後,馬上穿針引線,模仿醫護人員的樣子,一針一針地修補縫合,並且在歪七扭八的縫合處,塗上一層藥膏,然後再把布娃娃抱到床上,蓋上被子,媽媽覺得她長大後一定是個優秀的護士,但是心裡可不希望女兒真的去當護士.因為當時的社會裡,大家都認為護士的地位很卑賤,只要地方上稍有名氣的人,沒有不鄙視這份工作的. 有一隻牧羊快死掉了,南丁格爾急忙的問傑克,南丁格爾明白真相以後,氣得雙手插腰,大罵傑克愚蠢.她認為大家應該盡力替布魯固療傷才對,怎麼可以那麼輕易就放棄一條生命呢?於是,她要傑克帶她和牧師到布魯固住的小木屋,替布魯固療傷.牧師為布魯固包紮好傷口便離開了.傑克也回家吃飯了,只剩下南丁格爾一個人餓著肚子,靜靜地守在布魯固的身旁定時為牠更換熱敷的毛巾. 南丁格爾從小就有護理人員的架勢,不管怎麼樣總是依病人為準,長大後,她放棄貴族的享樂,終身投入護士的工作,並且任勞任怨地照顧病人,為「白衣天使」樹立最佳典範.他不管自己多餓多冷,總是會先替病人想,耐心的對待病人,不管他多髒多臭,視病猶親. 文章標題：志工  2015-08-31 19:37:32 這是我第一次參加志工的活動,覺得雖然蠻累的,卻能幫助到需要我們幫忙的人,原本以為我跟曾育淇.王誼萱會一起去募發票,可是我卻跟他們分開,跟著一個老師一起募,其實有點難過.我跟著老師一起募,我們剛開始一直走走走,看到人就喊順手捐發票救救植物人,可是我卻不敢喊,因為第一次,之後我們到要繳停車費的地方,那邊有一台機器繳費了會有發票,老師很聰明帶我到那邊去募發票,幾乎每個人都會給我們,在遠遠的地方會看到有些人拿出自己的錢包,找找看有沒有發票,有些人拿出一整疊,有些人雖然只有幾張,但還是毫不吝嗇的給我們,心中其實蠻感動,覺得還是有很多人很有愛心,即使一點點的幫忙,卻能幫助到很多人,我們也一直說著謝謝,心中真的很感謝他們,有些人還是會假裝沒看到我們,連看一眼都沒有就走掉,難免會有點失望,但那些都是少數,感動比失望來的更多,老師也教我要努力學著讓自己開口,因為以後我們要學著跟病人溝通,也要學著如何應退進退,學到蠻多的.以後還有很多活動我們都會去參加,幫助那些人. 文章標題：電子化優質健康照護  2016-02-18 11:17:28 台灣每天有許多住院病人因用藥疏失而導致死亡,護理師的壓力也很大,每天生活面對生命的醫院,一個不小心可能就送走寶貴的生命,其實有些意外是可以避免,像是給藥老師教過我們三讀五對.三讀:1.取藥2.給藥3.歸藥 五對:1.病人對2.藥物對3.時間對 4.劑量對5.途徑對 給藥時也必須核對醫囑,這樣導致傷害的機會也會更低,個案來醫院給護理師照護是希望恢復健康,所以要更加謹慎對於個案的照料,我們以後也會成為護理師,有很多觀念我們現在也要知道,把我們負責的個案當作自己的家人對待,讓他們早點恢復健康,也要謹慎小心因為我們面對的是一條生命,也要對待個案的態度一視同仁,不能覺得這個個案髒或是怎麼樣而隨便幫他打針或什麼,要有同理心,自己生病的時候也會希望有人能有耐心的照顧,希望以後能當上護理師照顧一些等著我們照料的病人. 文章標題：希爾屋裡的秘密  2017-02-16 19:14:46 這本書就寫了一隻神奇的青蛙，希爾是書中小主人公13歲的希拉里的昵稱，希爾屋是她的遊戲屋。希爾遇見了一隻會說話的青蛙呱呱，學到了一學哲學知識。這些知識改變了她的想法，也改變了她的生活。整個故事輕鬆有趣，涉及的主題有信仰，自我和尊重他人的關係，暴力，酗酒，吸食毒品等典型的青少年問題。而且一個複雜的哲學理論能通過極其簡單的方法表達出來，讓我們能讀得懂。書中有許多令人深思的句子，明辨是非的準則是什麼？呱呱簡潔明了地回答：“如果你做的事情會傷害某個人，那就是壞事”，“危險來自危難時刻互相幫助，危機關頭首先想到的應該是具有價值的事物。人才是真正有價值的，而物品，沒有”，還有“任何不好的事情，你也能從中找到一些積極的東西”。書中有許多這樣的句子，但最讓我深省的一句“個人在不同的時期有不同的經驗和生活道理要學習”，這句話讓我知道了人在不同的年齡階段要學習的東西是不同的，學好每一個年齡階段所應該的東西才是我們要做的。現在的階段就是學好護理基礎，在未來從事護理人員後把所學的貢獻出來，照顧好每位個案，並遵守護病關係，視病猶親的精神要持續到最後，希望未來的我們能在護理界發光發熱。 文章標題：照護感染腸病毒學齡前期男童之護理經驗  2017-08-29 20:41:09 本文在呈現照護一位感染腸病毒學齡前期男童之護理經驗，選此篇文章是因為聽到腸病毒就聯想到兒童，主要為經口傳染，在學齡前期的孩童容易隨手將物品放入嘴巴中，因此感染，需衛教家屬碰孩童前必須勤洗手，也要教導小朋友洗手的重要性，可以利用書籍或實際操作，能讓孩童學習到自我保護的作用。可依據各項健康問題教導家屬腸病毒相關資訊，給予口腔護理、飲食注意事項及發燒處置，以增加舒適；並執行預防顱內壓上升之措施。著重護病關係的建立，協助個案焦慮並降低家屬的不安。期望此護理經驗能促使護理人員確認感染腸病毒學齡前期兒童之需求，以提升住院期間之照護品質。在實習階段也會碰到腸病毒的個案，因此我們要事先了解如何預防或者護理，第一個想到的總是要注意均衡飲食及營養的部分，增加個案的免疫力，也要加強自己衛生習慣，勤洗手多喝水，對小朋友來說是很重要的保護作用。當然也會遇到發燒的孩童，此時他已經不舒服了，必須讓他舒適的休息，像溫水坐浴或使用冰枕來降低溫度，讓孩童吃流質飲食補充營養，例如布丁、果汁等等，最重要的還是補充水分。還是希望每個孩童都能健康的成長，更希望每位家屬都能細心的照顧呵護自己的寶貝，雖然不可能說都不會生病，但至少還是要平平安安的長大。 黃淑媛、曾月霞、池美華(2006) ∙照護感染腸病毒學齡前期男童之護 理經驗∙ Airiti Library華藝線上圖書館，17，253-262。 文章標題：護五丙  2019-03-29 22:12:39 五護五丙 文章標題：五護五丙  2019-03-29 22:13:53 護五丙    1035101110    蕭妍倢  發表(10)筆   文章標題：寒假作業-生命中最棒的時光2:165個分享智慧的故事  2008-03-18 16:15:43 生命中最棒的時光2:165個分享智慧的故事 作者:羅惠娟 二年丙班 1035101110 蕭妍倢 五百兩黃金的智慧，是在說以前有一個國家，這個國家的國王總覺得這個國家還少了些什麼，但就是想不到，之後就決定帶五百兩黃金去其他國家走訪，走著走著就看到一位老爺爺坐在攤位前，甚麼東西都沒擺!就走過去問這位老爺爺是在賣甚麼?老爺爺回答說:我賣的是智慧，這個價值五百兩黃金，國王想說我們國都沒有，那就買吧!老爺爺說這智慧就十二箴言，「緩一緩，再生氣；想一想，再行動」國王聽到時非常生氣，心想這怎麼值五百兩黃金，之後就回國了，當他回家時，看到房間有兩雙拖鞋，以為是妻子背著他在外面亂來，當他正要拔劍衝進房間時，就想到那十二字箴言，他決定先進去看看，進去之後發現，原來是母親照顧著感冒的妻子，心想好險他沒衝動行事，造成傷害，也發現那智慧實在太便宜了，遠遠超越五百兩的價值，因為妻子和媽媽是無價的，花再多錢也買不到! 這個故事讓我知道，再生氣也不能意氣用事，必須讓自己先冷靜，以免造成誤會以及傷害，事後再彌補也是於事無補，已經發生的傷害，即使彌補了，傷害曾經發生的事時也不會改變。之前就是因為有發生類似的事情，所以和朋友之間有了間隙、疙瘩，之後才後悔。所以做任何事都要三思而後行，千萬不要因為一時的衝動而做出讓自己懊悔的事。 文章標題：寒假作業  2015-02-23 20:33:44 書名:陌生人-可以開刀的醫院 作者:李家同 一開始看到這篇文章，覺得很特別，以可以開刀的醫院為標題，在看之前，心裡就想著，醫院可以開刀不是很正常麼?之後才知道，原來這故事是在說有一位先生的兒子是醫生，但卻只願意待在巴基斯坦服務，在那裏環境差、食物少、吃不飽、薪水又低，最後這醫生因為得到了急性盲腸炎，沒有可以開刀的醫院治療而死亡，本來政府也有打算要當地蓋一間比較好的醫院，但因為巴基斯坦與印度是世仇，印度有航空母艦、飛彈、潛艇等各式武器，巴基斯坦卻擁有極少的武器，為了與印度抗衡，他們放棄的醫院，選擇購買愛國者號(一種武器)，而這武器竟是這位先生所發明的，得知兒子死亡消息時，父親感到相當懊悔，心想當初如果沒發明這項武器，巴基斯坦政府就沒機會能買到這武器，也許就有錢有機會蓋醫院，也許就能救回兒子!我覺得這篇故事讓我體會到一件事，如果沒有戰爭就不會有傷亡，就不需要購買武器，就有更多的錢做更多有意義的事，希望這世界能和平，不要再花更多錢製造更多傷害。 文章標題：寒假作業  2015-02-23 20:46:00 書名:心靈雞湯-護士的關懷 作者:傑克.坎菲爾、馬克.韓森、南西.蜜雪兒.歐迪爾、蓮安.席曼 這本書是有很多護士在服務病人之後所寫的心得故事，總共有51篇，來自不同國家，但卻都有著一顆熱心服務的心，希望能為更多人帶來幸福，裡面有那麼多的故事，但有一篇特別吸引我，「值班的聖誕節」，他是在說一些因為在聖誕節值班而心情不好的護士，但在這時，有一位婦人，帶著三位小孩說要看病，之後護士就問病人，你哪裡不舒服?可是護士總覺得哪裡怪怪的，因為說一直咳嗽，但又像是裝出來的，說耳朵不舒服，卻又說不明確，後來她看到資料上沒有聯絡地址，這才發現他是流浪漢，無家可歸，之後他就把這件是說給其他護士聽，本來在抱怨的護士們也不再抱怨了，而多了一份憐憫之心，護士們就將一些食物送給了他們，還送了小朋友很多貼紙，一起聊天晚耍，讓他們覺得很幸福，臨走之前，有一個小朋友，就和護士們說，「謝謝，你們是我的天使」，讓護士們非常感動，這是護士們最棒的聖誕節禮物，我覺得這故事讓我很感動，因為護士們不因為他們是流浪漢就置之不理，反而是給他們更多的關心關懷，讓他們也有一個難忘的聖誕節，希望我以後也能成為他人的天使。 文章標題：暑假作業-志工心得  2015-08-23 13:55:00 志工心得 服務單位:社團法人宜蘭縣愛加倍兒童關懷協會 我一直都很想嘗試做志工，但以前因為暑假都在補習，而都沒機會去試試，所以想趁這次暑假的時間嘗試看看，知道自己有許多的不足，藉由這次當志工來學習充實自己，並且讓自己能夠有更多得實作經驗作為參考，在未來對工作上必定有幫助。 我是在愛加倍兒童關懷協會做志工，是透過別人介紹才知道有這麼一個機構，而他主要是做食物銀行，我覺得很特別，也是第一次聽到這個詞，不過它不單單服務的只是食物銀行，還有上山關懷泰雅部落，捐贈一些所需要的生活用品或食物，讓原住民也能感受到被幸福的關懷，開週末和寒暑期的小學，讓那些比較貧困的孩子們，能免費學習一技之長，例如；音樂或美術….人家說學音樂的孩子不會變壞，所以就算貧困，但也要活得精采，品得生活營，讓孩子們參加營隊，增進人和人之間的互動，多多參與團體活動，我覺得這對孩子的未來都是很有幫助的，多多培養孩子，成就社會的未來。 我覺得這次志工服務讓我成長了許多，因為參與了許多活動，讓我看到了這社會還有那麼多人需要我們的幫助﹐一開始還有去做募款的活動，剛開始真的很害羞，要在那麼多人面前說話，但當有人在我的箱子裡捐贈了發票之後，才慢慢地有自信和信心，去關懷部落時，看到那些孩子們身上髒髒的衣服，惡劣的生活環境，當下覺得跟他們比起來我們真的很幸福，之後看到孩子們收到我們所捐贈的物資那臉上天真的笑容，能夠幫助到他們，真的覺得很開心，之後如果還有時間或機會﹐希望可以再參加更多志工活動，幫助那些需要幫助的人們，能夠擁有更好的生活!!! 文章標題：暑假作業-德蕾莎修女  2015-09-08 14:04:26 德蕾莎修女傳-諾貝爾和平獎得主 作者:千葉茂樹 書籍資料出處:聖護圖書館 我這次看的書是德蕾莎修女傳，是一位得過諾貝爾和平獎的修女，，這本書寫出他所有偉大的事蹟，教貧困的人讀書、設立各種收容所、抑止痲瘋霍亂擴散、建立垂死者之家等等….他做了那麼多，但令我最佩服的是，她願意將一生獻給主，願意相信主，將一切交給了主，獨自一人去印度幫助貧民區最貧困的人，這不是一般人所能辦到的，願意放下老師的身分，可以不要睡好吃好，就為了幫助貧困的人，敢去醫治那些痲瘋和霍亂的病患者，他不怕自己被感染到，只相信主所說過的話，去幫貧困的人，即使沒了錢沒了糧食他也不怕，因為他相信主會一起幫他，還有，他都將別人捐贈給她的東西分散給大家，完全不留任何一點，他說過要照顧貧困的人，就必須變得跟她一樣，這樣才能知道他們所需要的是甚麼，要換作是我根本就不可能吧，所以德蕾莎修女能得到諾貝爾獎，我認為是理所當然的。 我覺得這本書很我想像的很不一樣，原以為這本書為很枯燥乏味，但看著看著，漸漸以一種佩服的心情在看這本書，德蕾莎修女小時候問過爸爸:世界上有可以治好貧窮的藥嗎?爸爸回答說:這世界上並沒有甚麼可以治好貧窮的藥，如果你能發明這種藥我一定很開心，雖然這世界上的確沒這種藥，但德蕾莎修女就像一位英雄，去幫助那些向她求救的人，她到處幫助貧困的人，不分青年老少，不管再艱難他都不畏懼，我覺得德蕾莎修女就是治療貧窮最好的良藥!!!雖然我之後不會成為修女，但未來成為護士的我，我希望我也能有和德蕾莎修女一樣有著服務的熱心。 文章標題：暑假作業-世界之心 德蕾莎說故事．沉思與祝福  2016-09-04 20:07:29 書名:世界之心 德蕾莎說故事．沉思與祝福 作者:德蕾莎(Mother Teresa) 這本書是在說她這生中所遇到的事情或所看到的事物，將它們寫成小故事，裡面有很多很有意義的故事，例如:不要輕忽小事、愛要與人分享、最可怕的一種貧窮，奉獻愛心的人最富足……等，其中我最喜歡的是「不要輕忽小事」這篇故事，故事在說，有一天德蕾莎修女去澳洲的山地保留區內造訪，發現有一位年紀很大的男人，這個人很窮房子又髒又亂，德蕾莎修女拜託他讓她來為他整理房子，但他卻說不用了，他已經習慣了，但之後在修女的拜託下，他還是答應了，在打掃的過程中，她發現一盞很漂亮的燈具，修女問說為甚麼不將她掛起來，而他卻說:「沒有人會來探視我，我為何要將燈點亮呢」?她回答說如果每天都會有修女來探訪你，那你是否願意將燈點亮呢?他這才答應，而修女心裡很雀躍的將燈盞擦乾淨，將它掛上，在兩年後，這位男子寄了一封信給德蕾莎修女，寫說:「他為我所點燃的生命之燈，先在依然光芒四射」，修女心想他其實早已忘了這個人及這件事，但這位男子卻將這件事情記在心裡，來感謝修女，也許有很多事情我們都認為是小事，但在別人心中卻可能是特別的存在。 我認為這篇故事點醒了我，不要輕忽小事!怎麼樣可以不要忽小事?頓時才想起原來我們這麼容易忽略或不在意小事，像在實習的時侯，因為是在心臟內科，所以有很多的老人，而因為子女都在上班，所以早上就沒有人可以和他們聊天或關心他們，不過之後就有爺爺奶奶跟我們說，自從我們開始實習，每天都會有人去和他們聊天去關心他們，他們覺得很開心，也覺得病好的比較快了~~~這才發現，和爺爺奶奶們聊天對我們來說只是一件小事，但在他們心中，我們是他們心理上的良藥呀!!!所以我們只要去用心對待任何人、事、物，這樣或許就不會忽略掉任何事啦~ 文章標題：參觀大體心得  2016-12-14 10:21:23 在去之前非常的緊張，怕會是很多血和生肉參雜在一起，但去了之後才發現，真的沒那麼可怕，沒有血，而且就像一般的肉，看起來像煮熟的肉，只是福馬林的味道很重，剛進去覺得非常非常的涼，有點緊張但很興奮 ，不過在那裡遇到了很熱情的老師，每位老師都很熱情，將知識都一一的教給我們，一開始要觸碰大體有點百般的掙扎，但都來了，不碰豈不是很遺憾，所以我就先戳了一下，發現真的就像豬肉，真的不恐怖，一整天下來，我學到了很多，幫助我更了解器官的各個部位和作用，雖然很累但，很充實。 文章標題：寒假作業-家庭環境與嬰兒認知與動作能力發展的關係  2017-02-13 21:20:42 家庭環境與嬰兒認知與動作能力發展的關係 護三丙 蕭妍倢 103510110 4號 我認為家庭的環境可以控制一個嬰兒對環境適應能力的快速，之前就有聽別人說過，一個歡樂的家庭和一個安靜的家庭各有一個小嬰兒，等他們長大後發現，歡家庭中的嬰兒比較會說話也比較愛笑，而另外一個就比較不會說話，表示家庭的環境能帶來不一樣的結果，就依我寒假在家顧小孩所體認到的，我目前在顧2個小朋友，一個剛滿1個月，一個1歲多，在這顧的過程中，常會不經意的想到上兒科時所學到的，想到什麼時期會出現什麼動作或生理狀態，我也在其中發現，真的會有尋乳反應，真的會牙牙學語，去模仿其他人的動作，覺得真的很神奇，但在我們家我發現，我們家的小孩都很不怕生，因為常常會有人來家裡做客，所以他們都習慣了，造就了他們很容易跟其他小孩打成一片，而我在小嬰兒身上發現到一件事，因為我表弟很愛哭又都哭很大聲，一開始小嬰兒都會被他吵醒，但過了兩三天，他似乎習慣了這個聲音，即使我小表弟又吵又鬧，但他依然睡得很好，真的很讓我驚訝，或許小孩的適應能力遠遠超出我們想像。 文章標題：暑假作業-黃疸照護  2017-08-29 16:07:38 黃疸新生兒照光治療照護模式之改善方案 提升黃疸新生兒在接受照光治療時的照護品質，經現況檢查分析，發現傳統照光的護理方式有下列問題，光及扎針時，新生兒生理徵象較正常新生兒不穩定，眠時間易受干擾而減少，子關係之建立受影響，親繼續哺餵母乳之意願改變，而剛出生3~5天的新生兒，在膽紅數值>12mg/dl時通常都會留下來住院觀察，造成黃疸有很多種原因，例如:肝臟分泌的尿苷酸轉化酶不足或尚未活化、血液白蛋白不足，使結合作用減少、肝臟排泄結核型膽紅素的能力不足等等……新生兒最常發生的是生理性黃疸，在實習的過程中也最常遇到這種類型，一開始只能傻傻的看著學姐如何照護，但之後慢慢的跟上後，越來越順手，知道要走哪些routine，我的個案是出院後回來返診時發現膽紅數值太高，留下來住院觀察，每天都要給予照光機治療，脫光衣服，帶著眼罩、尿布保護著，照光時須注意體溫，出保溫箱時要將包巾包緊，減少體溫喪失，因為沒有穿著衣服，特別容易散熱，每天測膽紅數值，觀察大小便，皮膚上的變化等等……從這些地方觀察也可以從中了解狀況是否好轉或惡化，在老師和學姊的教導中，有一種每天都學到新的事物很開心很興奮，從這些過程中累積一些經驗，希望在下一站實習也都能順順利利的，並充分認真的學習。 尹玓、林淑貞、洪佳鈴(2008)．黃疸新生兒照光治療照護模式之改善方案．源遠護理，2(2)，61 – 72。 文章標題：環保與生活  2019-03-29 20:20:14 環保與生活 一、建築的理論 「良好的建築有三個條件：方便、堅固和愉悅。」建築理論可以以來自一位英國人文主義者——亨利·沃頓爵士《建築學要素》的這句話為出發點。建築學正是三個分別的目的的匯合的焦點。 1.堅固:建築要求「堅固」。這一需要使它與科學，與科學的標準發生了關係。結構的機械結合嚴格地限制它的生長。推力與平衡，壓力與支撐，正位於建築使用的語言的根部。 2.方便:建築需要「方便」。僅僅具有內在的一致性及結構的抽象邏輯性是不夠的，它的存在是為了滿足某種外在的需要，這也是它的一個歷史事實，建築服務於人類的一般使用要求。 3.愉悅:建築還需要「愉悅」。為此，與它的實際目標和機械答案相交織，我們又可在建築中發現第三項不同的因素——人們對美的無私願望，事實上，這種願望並不終結於某種純美學的結果，因為建築必須與具體的實用基礎打交道。 二、過去的建築方式 臺灣建築最早可追溯到史前時代的浮腳樓式建築，到了荷西時期基於殖民與傳教活動各在臺灣南北構築要塞為教堂，明鄭時期視臺灣為反清復明基地，閩南式建築就此引進，而清代時期的建築主要走向為中西文化融合的特性，清末洋務運動對砲利的嚮往，砲台建築更加興盛。日治時期以閩南、日本、西洋的文化為主要建築構想；且引進了鋼筋混凝土技術，由於殖民地時期過度西化的建築；在光復後，台灣出現中國古典風格的流行與引入國際主流的後現代設計風格 三、現在的建築方式 近代全世界於是有了共同的”國際樣式”建築，全世界到處都看的到鋼筋混泥土建築，以及鋼骨大樓建築物，玻璃帷幕式建築物等，全世界處處可見當然，世界各地也保存了 有當地特色的傳統建築或當地風格建築物，現代主義建築指的是一種簡約、無過多裝飾的風格，推崇科學合理的構造工藝，講究材料特性的發揮，由於重視理性與功能性，又稱為「功能主義」或「理性主義」；符合結構力學、與工業時代的條件特點相呼應，應用新建材與新結構並將之發揮至極致，擺脫歷史上已不符合時代潮流的傳統束縛。 四、未來的建築趨勢 未來世界建築會往「自然、省能、環保、永續」之建築發展，建立舒適、健康、 環保的居住環境，以「舒適性」、「自然調和健康」、「環保」等三大設計理念的建築模式作為發展，也就是我們所稱的「綠建築」。在地球村的今日，我們必須以經濟與環境生態保護為前提之下，建設屬於世界的建築物，但往往不能兩全其美，然而，能使環境與經濟方面的關係達到一個平衡 的狀態，追求與地球環境共生共榮及人類生活環境永續發展的建築設計，也就是目前世界所需要發展的綠色建築。 五、結論 經由以上的討論我們發現，人們越來越追求美觀、舒服及環保等等，從以前只用石頭、木頭、泥土到現在的鋼筋、磚塊所製作的房子相比，真的差別很大，建築的巨大變化是我們看的見的，以前只要有地方遮風蔽雨就好，但現在就是要外觀好看，地段方便，要求的非常多，也因此造成許多的環境汙染，所以現在也在漸漸地推從綠建築，能夠重複使用物資，減少環境的負擔。    1035101109    駱　霆  發表(8)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 文章標題：103學年度寒假心得作業  2015-02-28 20:50:33 在我到圖書館借書時， 我看到一本書名「當生命請你吃檸檬」的一本書， 感覺很特別不知道這本書在寫甚麼， 當時我對「檸檬」的意思不大了解， 但之後我了解到「檸檬」是再說生命中的不如意不順遂， 這本書中的16個主角每個人都曾經在事業上起起落落， 更在喪志的痛苦中度過， 不過他們都沒有逃避，而是用不同的獨特方式， 證明了每個人內在都存在不屈不撓的精神， 因為他們都知道放棄夢想，會帶來失敗， 所以秉持著「放棄希望就是失敗」的信念， 也證明困境只是通往幸福之路的難題。 人的一生沒有永遠的順風車，但因為如此讓我們創造更多的挑戰， 也讓我們有更多成長的機會， 書中有句話說: 失敗能釋放出潛伏在每個人內心的力量與堅毅，我們所畏懼的挑戰與障礙，也正是推動成長的機會。 在看完書後，我深深體會「人生因逆境而精采！」， 遇上困境時，會萌生更大的勇氣，書中的16個故事就是最好的例子。 文章標題：德雷莎修女傳  2015-09-13 14:48:57 故事中我一直記得的是德蕾莎修女常強調耶穌在十字架上臨死的那一句話：「我渴」，對德蕾莎修女而言，耶穌代表了全人類中所有受苦受難的人，「渴」不僅是生理上需要水喝，也代表人在受苦受難時，最需要來自人類的愛與關懷。她並以耶穌被釘十字架的苦像提醒大家，從痛苦的人身上，看到基督的影子，為「窮人中的窮人」服務，「以一顆純潔的心，自由地給，自由地愛，直到它受到創傷」。 貧窮者的飢渴，不只是物質上的缺乏，更是愛的缺乏。在這世上除了飢餓與貧困之外，更可怕的是無止境的孤獨與冷漠。德雷莎修女認為，服侍窮人就是服侍耶穌，以微笑分擔別人的痛苦和貧窮，是她這一生工作的核心與根本。德雷莎修女親眼目睹了貧窮者的無助與悲哀，於是下定決心要幫助窮人，並借助上主的力量，讓她一步一步的完成。她的聖行，感動了全世界的人，於是各界紛紛捐款 出資贊助希望能為貧窮的人盡一點棉薄之力助他們早日脫離生活我們常常抱怨東抱怨西說著什麼東西不好覺得對身邊的東西很不滿意，吃飯覺得難吃就丟掉吃不完就倒掉，卻沒有想過我們所有的東西對有些人卻是需要努力很久才能得到甚至是只要有那一口就能開心的落淚，人應該懂得知足在這個世界上也有很多人擁有這些大愛做著小事就連平常的一張發票一塊錢也能幫助需要的人一個小小的動作也能改變他人的人生，對那些心中沒有一些些善良的他們反而是比窮人更窮我看了這本書，深深體會到原來世界上需要被幫忙的人有那麼多，分散在各個角落，即使是經濟很好的國家，也是有需要被幫助的人在角落等著你的愛心，等待你的一隻手，去幫助他把死神擊退。 文章標題：寒假作業-與其等待死亡，不如創造奇蹟 讀後心得  2016-02-21 19:46:42 看完了這本書就會想到平常我們總會聽到一些好手好腳的人只因為一些小事或挫折就怨天尤人自暴自棄說著上天不公平，或許吧這世界本就是這麼的不公平唯一公平的就是死亡。李康宇先生就是一位值得尊敬的生命鬥士，他從小便罹患了類風濕關節炎，因為這個疾病使得他有很多事情無法去做，像是自由自在的行動或是去上學等，但他並沒有因此而向悲慘的命運低頭，反倒是力爭上游，想把自己的生命活得更璀璨。他讓全世界都看到他的努力他也因此得到了幸福。看完後我覺得讓努力跟堅強多過於抱怨會讓生活過的更好許多逆境更會因此改變想想沒有人會永遠陪在你身邊多靠著自己的堅強走會更好。 文章標題：暑假作業 基本護理學心得  2016-09-09 00:24:34 在基本護理學中最重要的就是八大核心，這不只用在基護實習更用在我們未來的實習及工作是相當重要的，在實習時我發現在學校學到的八大核心其實是很簡單沒有想像中的難。尤其是關愛的部分，我們在無形中就會做到，更是個會讓個案對你更信任的一個大重點。 每天一早第一件事就是先去測量個案的生命徵象 在進去前會先跟個案打聲招呼告知要進去了然後解釋目的。在測量時會問個案有沒有不舒服的地方、有沒有睡好。測量血壓時因為個案病史中有高血壓，那血壓就會比正常範圍再高，先自己判斷後再跟學姊及老師說才不會造成不必要的混亂。印象深刻的是有次在測量個案體溫時，測出的體溫高於正常值，但是我當下卻沒有再去量另一邊的耳朵也沒有去問個案睡覺時有沒有都壓著一邊或是詢問他是否會冷跟哪裡不舒服，而是等到老師提醒後才知道自己的問題。總是忽略了小細節但是這些小細節卻會對數值判斷造成影響，不過從這次開始後不管是幫學姐測量時或是早上幫個案測量時，都要求自己要去注意這些。這樣可以更了解個案的狀況，還有我照顧的個案入院抽血檢驗值中白血球過低容易造成感染這樣從最基本的洗手步驟及洗手五時機都要非常注重，保護病人也保護自己。在實習時我照顧的個案入院原因是發燒、腹脹、左膝關節及右手肘疼痛。醫囑中開的皮下注射增加白血球數、點滴加藥的抗生素是避免受到感染、口服的胃藥抑制細胞壁合成、需要時給予的退燒藥。透過醫囑開的藥我知道發燒及腹脹是因為白血球過低造成感染，左膝關節及右手肘疼痛是因為痛風引起，因為白血球過低所以要採隔離措施 告知家屬在病人單位時盡量可以戴口罩，雖然個案想要下樓走走也跟他說原因避免他受到感染還是不要下去比較好，透過查詢資料給予個案個別性護理指導以保護個案。在看點滴時也可以問個案吃飽了嗎？有不舒服的地方嗎？有時候一個打招呼都可以釋出關懷，在看到個案很熱情的回應時，就會覺得在照顧上比較有信心。有時候也可以跟個案聊聊天雖然不是很有話題不過在照顧個案時就像在跟自己的阿公一樣的相處，可以在彼此的關係不會只存在工作課業的治療性人際關係。以上都是有關在書上讀到覺得很難但真正去執行也可以很簡單的八大核心。雖然這次是我的第一次實習會遇到很多疾病、藥、症狀、合併症都是我們一二年級在學校還沒學習到的或幾乎從來都沒接觸過的，不過我們可以透過很多方法去了解。這次碰到了記起來就是自己的收穫、將來再遇到就能很快給予處理。這次的基護實習13.5天在這之中我學到很多，不只單單是學理上的、技術上的、更學到處理問題的方法與他人相處時建立人際關係、紓解壓力給予自己信心的重要性。在下一次的高護實習我會再將自己準備得更好面對挑戰不是像這次一樣。給予自己的期許是將剩下的三年讀完還想再繼續讀二技學更多的東西，有機會更想拼上更高的學歷感覺自己要學得很多，希望這份初心會一直堅持著，成為能夠獨當一面的護理人員。 註： 基本護理學(第7版) 台北市:永大。 http://www.yeongdahbook.com.tw/ec99/style36/GoodsDescr.asp?category_id=61&parent_id=43&prod_id=AD-601 基本護理學（上冊） http://www.yeongdahbook.com.tw/ec99/shop1221/GoodsDescr.asp?category_id=61&parent_id=43&prod_id=AD-602 基本護理學（下冊） 文章標題：參觀大體心得  2016-12-14 10:18:24 參觀此次的參觀大體,我覺得比上課時更有感受.直接看肌肉血管甚至可以摸到現在感受依然深刻有如是前幾天的事而已.也對解剖課程更了解一層.想像中雖然覺得會很可怕但到現場其實不會.很謝謝大體捐贈者讓我們有機會去做實驗才能更了解謝謝他們對醫學的付出.還有他們的家人這是需要多大的勇氣,我想如果是我應該會考慮很久吧!希望以後如果還有機會想再去參觀一次,把當初的不懂再搞清楚也做更多的準備. 文章標題：寒假作業心得  2017-02-20 00:21:45 書名：趁你還記得 在現在的社會裡有越來越多「老人失智症」這樣的病情發生,65歲以上人口約2.5～5％有失智症,因此估計台灣有五萬到十萬的失智人口。其盛行率隨著年齡增加,約每增加五歲即增加一倍,所以80歲以上的老年人約20％有失智症,人只要一老就會有非常多的病症發生在自己身上,越來越虛弱,也會忘掉越來越多的人、事、物對我來說這是非常可怕的,自己無法控制自己的腦袋,人生所有珍貴的事物正在逐漸的剝落,記憶的拼圖一塊塊的消失,直到死亡,這不讓人覺得悲哀嗎,網路上表示「失智症」人口越來越多,癌症還有先進藥物,但失智症藥物的控制效果有限,未來比癌症問題嚴重,對社會是沈重的負擔;「趁你還記得」教會了怎麼去照顧這一些失智症老人,使他們生活充實,不會那麼容易忘記事物,怎麼去愛護他們,也不會因為年老,而活的不光彩,人生中的最後幾頁,當然想要盡可能的增加內容囉,這一種病症什麼時候會發生我們不知道,這是一個無形刀刃,所以當老的時候盡量做一點激盪大腦的事情,避免自己的大腦退化,還要做好規律的生活,不要讓生活作息亂掉,多從事這些休閒活動同時也可提升生活品質,關於飲食部分高脂肪、高熱量的飲食也會增加失智症的機會。多攝取魚類及富含多元不飽和脂肪的食物（紅花籽油、粟米油、大豆油、葵花籽油及果仁等）可以減少失智的危險。至於補充維他命C和E、以及一些抗氧化劑（如胡蘿蔔素）、銀杏萃取物等,對我來說,我可不想因為失智症就讓自己生命中最後的時光全部浪費掉,所以當然盡量的避免,珍惜最後的最後。 文章標題：暑假作業 閱讀個案報告心得  2017-08-30 01:08:19 心得： 多元生產照顧，以這個名字去看一開始給我的感覺就是覺得他比較想要讓人去選擇這樣的方式。不知道耶！有可能是有去瞭解過這件事，再去看其他的文章。了解到這個多元生產照顧更能讓產婦擁有主導權，在產檢時可以更瞭解自己跟寶寶的狀況還可以自己去選擇想要怎麼樣的生產方式，從一剛開始的檢查有個特別了解自己的助產士也很重要，因為在現在醫院都是由一位醫師，如果剛好選擇到的是特別有名的醫生其實會覺得沒辦法得到最完善的照顧及關心，能夠有被支持的感覺來降低焦慮疼痛的感覺也在生寶寶的過程感覺好多了，至少不會像在手術台上那樣的緊張。而且還可以有家人的陪伴，寶寶生出來馬上的接觸。 講一講自己，如果是我未來也會有那一天，要生寶寶的那一天，我會想選擇多元生產照顧，我覺得這種方式很有趣，怎麼的有趣呢？就是可以完全的自己規劃還可以在水裡面生產、蹲著生產、在待產時還可以待在熟悉的環境中，還有就像上述所說的點我覺得這都會是可以讓我想遠離冰冷手術台的原因！而且我也希望我未來的老公在寶寶生出來時可以馬上見到他，也知道當個孕婦是多麼辛苦的一件事。也在這段時間跟家人一起討論所有的計畫擁有著自己選擇的機會。 雖然說現在這個技術在台灣不是這麼的常見，可是隨著大家的觀念啊想法我覺得這應該會成為媽媽們都會想試試看的生產方式吧！我們現在正在學習的產科裡面教導我們無限多的學理技術，可是最重要的就是讓我們提供媽媽們的舒適，讓他們理解到我們所秉持的精神只為帶給他們良好的生產經驗。 參考文獻： 陳秋美、柯淑華（2001）。比較不同生產方式之初產婦於產後初期的關注內容及衛教需求。弘光學報。38。11-21。 吳晨淨、郭素珍、 穆佩芬（2005）一位接受助產士居家生產服務產婦之主觀經驗。護理雜誌。52（4）。51-58。    1035101108    何怡瑩  發表(10)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：103學年度寒假讀書心得  2015-02-25 21:42:20 書名:相信自己可以，心就能找到出路作者:章金敏 心得:第一章用思考行走，我要像聰明人一樣思考，一個人經過思考後才採取行動與魯莽行事後果肯定不同，所以我們要認識到思考的重要性，進而學會思考。第二章思考的態度，思考是需要技巧的，把複雜的問題簡單化，每次只採取一個步驟，傾聽和學習，自我與自我思考分開，思考是建設性的，而不是消極的。第六章心有多大，舞台就有多大，只要我們擁有一個美麗的夢想，然後能夠正確去面對一切困難，一切挑戰，不斷的努力著，夢想就不會太遙遠，應開先把目標規劃好，多問一下自己:你能想到第幾步?一次深思熟慮，勝過百次草率行動，跟隨著自己的目標前進，任何行動一定要有目標，並有達成目標的計畫，人生如下棋，每一步都很重要，還要相信自己能做到，讓你的理想成為現實。你的頭腦創造你的地獄，也創造了你的天堂。 文章標題：103學年度寒假讀書心得  2015-02-25 23:17:02 書名:這一生沒做，一定會後悔的20件事 作著:梁皓鈞 心得:這20件事裡只有7見我認為應該要學的，1設定自己的人生目標，每個人應該都要有自己人生的目標，並且付諸行動腳踏實地的去實現目標，給自己設定目標，是幫助你成長和取得成就不可不做的事。2為自己人生寫一個劇本，不管做任何事情，都要從設定的目標出發，依據目標的要求，規劃實現目標的路徑，明瞭實現目標的條件，按照路徑一步步前進，實現目標，人生劇本就是根據我們的最終夢想，為自己設計出具體的道路。3感受生命的意義，生命是有限的，因為有限而十分寶貴，落不知珍惜，落還在為昨日後悔，就無法抓住今天，無法把握明天，時間就是如此，始終如一的向前，沒有後悔與回頭的機會，而我們能做的就是堅持循著自己的夢想，無怨無悔地走過，4改掉自己的壞習慣，把日常生活中的壞習慣改掉，養成良好的習慣，奠定美好的人生，5成功跨過一次挑戰，勇敢的接受挑戰，分析其中的難處，時刻做好準備，為自己掃清前行路上的盲點，更順利的跨過挑戰。6每天都溫習你的目標，把溫習目標作為一種習慣，並且定期審視自己，距離目標還有多遠。7每天反省，讓自己不斷進步，反省今天所做的事情，處事是否得當，怎樣做才會更好，並制定計畫加以改進，每天做反省，避免錯誤重現。 文章標題：南丁格爾  2015-09-01 22:57:52 南丁格爾，一位眾所皆知的護理人員，弗羅倫斯·南丁格爾（英语：Florence Nightingale，1820年5月12日－1910年8月13日），英國護士和統計學家，生於義大利佛羅倫斯的英國上流社會家庭，且跟她的姊姊芭塞諾比一樣，她的名字也是取自她的出生地：佛羅倫斯。南丁格爾生長在一個富裕的貴族家庭，備受父母、親友的疼愛，可是她非但沒有因此驕縱、傲慢的個性，反而從小就會幫助窮困的人，父母希望她長大成人以後，做一個幸福的家庭主婦，可是南丁格爾志不在此，從小就心地善良的她，對於上流社會的生活感到空虛，她的內心充滿了濟貧扶危的熱情，一心想要成為為人服務的護士，她不故家人的反對，堅持去學習護理技巧及嘗試，一八五三年克里米亞戰爭爆發了，南丁格爾自願率領一支護士團，前往戰地醫院照顧受傷的官兵，在她細心的照顧下，死亡人數大大的降低，英軍士氣大振，終於擊敗俄軍，獲得最後的勝利，戰爭結束後，南丁格爾回到英國，又創辦了護士學校，培育護士人才，繼續為不幸染患疾病的人們服務。南丁格爾出生在非常富裕的家庭，又受過良好的教育，她本來可以過著無憂無慮的舒適生活，可是她卻選擇成為護士，並且自願前往危險、艱苦的前線戰地，一心一意地照顧受傷的士兵，她的愛心、勇氣、愛國情操和她那為人犧牲奉獻的精神，實在值得我們敬佩，尤其戰爭結束後她回到英國，又創辦了護士學校，大力推廣護士教育，培育護士人才，繼續為染患疾病的病人服務，使更多的病人，獲得親切、妥善的照顧，南丁格爾的一生奉獻於醫療，我們應該要向南丁格爾學習，一心一意的照顧病人，使病人減輕痛苦，能夠早日康復，南丁格爾的成就是用無數的耐力和愛心所換來的，她留給後來無限的緬懷與追思，她的精神值得我們去努力學習。 文章標題：志工心得  2015-09-10 01:47:34 這四天的愛心義賣志工很有趣，在郵局裡面賣著各式各樣的飾品，有玉鐲子、銀鐲子、吊飾、錢包、招財物、神象、絲瓜水等，剛開始進去做志工，看到這麼多的東西，真的不知道要如何擺設，幸好有熱心的志工阿姨教我如何擺設，慢慢的我開始會擺設一些飾品，幫阿姨收東西，看著阿姨做生意，讓我知道服務無論面對誰，個性好壞甚至態度如何，我們都要學習尊重並以微笑來回應，要尊重別人且有禮貌的做出好的回應，訓練自己的脾氣，學會收斂自己，讓自己的EQ變高，這些是我從別人身上看到不好的地方，而拿來警惕自己別犯相同的錯誤，也有客人趁著我跟阿姨在忙的時候，偷了五千多塊的玉鐲子，這個客人偷走了自己喜歡的玉鐲子，卻沒有想到這些東西是要拿來幫助更多想要學習的人，人不應該自想到自己，也應該要想想別人，不要為了自己的私慾，而害了別人，應該多做點善事，替自己積點德，不過這個社會還是有好多好多很有愛心的人，有些客人每天都會花大錢來郵局買飾品，也有客人先把飾品定下來，等到領了薪水就馬上來郵局拿飾品，還有些客人買了便宜的飾品，雖然只有幾百塊，但卻表達了他們的愛心，透過大眾的愛心，我們將這些錢收集起來，給更多中年人、老人、婦人免費去南陽義學學習，南陽義學主要目的，是希望老人能活到老學到老，自我肯定生命的價值;因此，義學內分設電腦班、手機般、英文班、國語文班、舞蹈班、瑜珈班等多元化科目，讓老人逐科班學習，跟年輕世代一樣也跟上時代潮流，也多次應邀出訪國外展演，並且經常與大陸各省相關團體做交流而聞名，在郵局做志工的這四天，雖然很短暫，卻讓我看到了這個社會的另外一面，也讓我學習到了平常沒辦法學習到的一些是，有時間我還想再回去做志工，學習更多的東西。 文章標題：寒假作業  2016-02-20 19:27:27 心得：成功的路途上絕不會一帆風順，會遇到各種困境，這時候需要我們耐心等待，相信堅持到底就是勝力，只要願意付出時間和努力，最後總能享受到成功的喜悅。人生是一條漫漫長路，成功更是一場持久戰，想打贏這一場持久戰，需要一輩子的修練。成功經歷中最重要的兩個因素，一是時間，二是努力。時間的長短決定著事情或人的價值，決定著能否成功。成功需要時間的磨練。 糖尿病是目前最常見的慢性病之一，糖尿病有兩個成因：胰臟無法產生足夠的胰島素，或者是細胞對胰島素不敏感。胰島素是由胰臟製造的一種荷爾蒙，它可以幫助葡萄糖進入細胞，提供熱能。糖尿病病人因為不能產生足夠的胰島素，葡萄糖便無法進入細胞，血糖濃度就會升高，此種病症即為「糖尿病」。糖尿病在台灣地區國民十大排行榜中。糖尿病的診斷標準以測量血糖為主，它的特徵是血糖長時間高於標準值。糖尿病的合併症有高血壓、心臟病、肝病、腎臟病、高血脂症、高尿酸血症與氣喘。 文章標題：暑假作業  2016-09-11 02:50:01 書名:快樂創造奇蹟 作者：維爾尼．孔 書名:做個真正有自信的人 作者:加藤諦三 書名:心開路就開 作者:林慶昭 心得: 人生總會經歷關卡，失敗的時候多，成功的時間少。通往目標的路途上，不會一直是一條直線， 有時會是一條彎曲搖擺的線，跌倒不斷重新站起來。 有時上坡， 有時下坡。 可能今天前進兩步， 明天後退一步。 當挫折出現時， 重要的是內心的那句聲音。它鼓勵你， 你就奮起； 它打擊你， 你可能就此放棄。 沒有人會從困境中解救你， 只有你自己可以。 你有自己就足夠了， 不需要任何人前來， 你完全可以解決自己的問題。 把決定權拿回自己手上吧！ 你可以做自己想做的任何事情。 如果沒有勇氣， 那就自己創造； 如果沒有力量， 那就自己激勵！ 每個人都有毅力， 如果你認為自己沒有毅力， 那你就是在破壞自己成功的機會。 如果沒有勇氣， 那就自己創造； 如果沒有力量， 那就自己激勵。 把決定權拿回自己手上吧！ 你可以做自己想做的任何事情。心有多大，世界就有多大。人生一定要有過程 ，路是人走出來的 ，做什麼，像什麼 ，堅定走自己的路 ，完成自己的目標。有自信的人勇於表達情緒，急躁和只會等待的人，不會有自信，你得有耐性。要有自信必須先充滿勇氣，勇於嘗試 一個有能力的人，不見得能把事情做好。有能力還要加上有勇氣。有勇氣去做，勇敢地面對失敗、面對挫折，才不會被打倒。我們的心是一條路，叫做心路，心開，路就開；心卡死，路就卡死。 我們要做一個坦坦蕩蕩，當下自在的人，不迷戀過去，也不奢望未來，就像搭上人生快樂磁的浮列車般，車到哪，人就到哪，人到哪，心就到哪。 文章標題：大體心得  2016-12-14 10:23:20 參觀大體對我們來說是前所未有的體驗，從一開始的懼怕，慢慢轉變為接受和面對，最後甚至趕去接觸大體老師的器官、血管及神經，大體老師把自己的身體捐獻出來讓我們學習，讓我們能夠真正的去了解人體的構造，對於參觀大體一事，我學習到了很多課本上沒有教的東西。 文章標題：大體心得  2016-12-14 10:23:29 參觀大體對我們來說是前所未有的體驗，從一開始的懼怕，慢慢轉變為接受和面對，最後甚至趕去接觸大體老師的器官、血管及神經，大體老師把自己的身體捐獻出來讓我們學習，讓我們能夠真正的去了解人體的構造，對於參觀大體一事，我學習到了很多課本上沒有教的東西。 文章標題：寒假作業  2017-02-15 23:31:34 探討癌症病人疼痛與失志狀態之關聯 作著:林家惠(Chia-Hui Lin) ； 王枝燦(Chih-Tsan Wang) 台灣癌症病人失志盛行率高，顯然失志議題在癌症族群應須逐漸受到關注。另外，疼痛是癌症病人常見的群集症狀，持續性的疼痛，容易導致病人出現失志。進行疼痛評估，不僅了解疼痛程度或是生活方面上的影響，應以多層面的方面評估，須考量到病人的生理、情感、認知、行為及社會文化等，不同的認知與意義解讀，會影響病人因應疼痛能力與正、負向情緒反應。 糖尿病病人自我照護行為及相關因素研究 作著:黃喬欣(Chiao-Hsin Huang) ； 林碧珠(Pi-Chu Lin) ； 張媚(Mei Chang Yeh) ； 李碧霞(Pi-Hsia Lee) 糖尿病位於十大死因的第五位，由於糖尿病的病程進展會侵襲全身的大、小血管，造成不可逆的血管損傷。顯見糖尿病對人類健康的威脅不容忽視。唯有長期積極控制血糖，才能預防糖尿病併發症與延緩慢性併發症的惡化。糖尿病的治療方式除了靠藥物治療，亦需要糖尿病病人有效的執行自我照護的行為，才能達到理想的血糖控制目標和預防糖尿病相關慢性併發症。 依適應症提示移除尿管可降低內科病房導尿管相關尿路感染 作著:王佩琮(Pey-Tsung Wang) ； 林湘玉(Hsiang-Yu Lin) ； 林意純(Yi-Tsun Lin) ； 辛文蕙(Wen-Huey Shin) ； 簡莉盈(Li-Yin Chien) ； 林小玲(Shirling Lin) 泌尿道感染是醫療照護機構中最常見的感染之一，其中有一大部分的病人有導尿管留置，導尿管相關尿路感染，可能導致敗血症、延長住院、增加醫院成本及病人死亡率。一般短期留置導尿管需小於兩週，長期留置導尿管則為兩週以上，置入時機為協助手術外科之進行、手術後病人須密切監測尿液輸出量，以及解決神經性膀胱出現尿失禁、排尿困難、尿液滯留等情形。    1035101107    曾育淇  發表(7)筆   文章標題：呂道南神父  2008-03-18 16:15:43 呂道南神父到羅東聖母醫院服務,聖母醫院不但人手不足,設備也相當缺乏,他深深體會,要幫助更多苦難病患獲得妥適的照顧,首要任務在於培養醫療專業人員。呂道南神父不惜放下手邊一切,重返義大利巴社大學學醫,而且攻讀的是當時人才最缺的小兒科,四年後,他以醫師身分返回蘭陽地區行醫,並擔任羅東聖母醫院第五任院長。 雖然院內的資源與人力始終不足,呂神父卻從未因此感到憂慮,只要遇到貧病病患者,他仍會主動減免醫療費用,並不時提供有志就讀聖母護校的清寒學生學費全免的福利。就算人力缺少,他也不曾主動開口要求護校的學生回院服務。因為秉持這種施恩不求回報的精神,所有自願回院服務的醫療人員,都是真心發願奉獻的.無私無悔的付出,總是不求恩惠,替人家著想,正是我們現在最需要的人。 文章標題：神經外科的黑色喜劇  2015-02-28 19:41:26 神經外科是最傲氣十足的行業了。 對他們來說，最大的謎團都藏在血和肉裡面，試圖讓演化更上一層樓。 從前外科醫師認為腦部不是他們所可以醫治的，讓這份工作變得艱難是因為風險高，當不小心切斷了一條神經，就沒辦法再完好如初的接回去了，所以這些醫師做的事，是沒辦法挽回的。小小的一個動作就可能導致各種嚴重的後果，讓一個微不足道的任務都變的困難萬分。 神經外科引進了許多技術，讓神經外科成為了當代文明的重要成就之一。 文章標題：志工  2015-09-01 17:12:27 之前我在路上看到別人在募發票時,常常裡都不理就走掉,有時候連看都沒有看一眼,結果這次去當志工時,才發現原來他們那麼辛苦.剛開始時連講話都不敢講,可是到後面就慢慢講了,經過的人有很多,可是會為了你停下腳步的卻不多,雖然被漠視和拒絕的感覺很差,不過只要有人願意捐發票,壞心情和挫折就不見了,很開心的跟那些人說謝謝.經過這次志工體驗之後,看到有志工在募發票,就算身上沒有發票也要和他們說聲加油,這對他們絕對是很大的鼓勵,希望以後還能參加志工活動,了解他們的辛苦. 文章標題：大體解剖參訪心得  2016-12-14 10:20:55 一開始聽到要去大體解剖參訪其實就覺得很興奮，因為第一次有這種機會，所以特別的開心。 到了參訪那一天，進去的時候就馬上聞到那個味道，可是味道不會很重，觸摸那些大體老師的器官時，其實真的有點害怕，因為是初體驗，參訪結束後真的覺得那些大體老師很偉大，都已經離開人世了，還把自己的身體留給我們這些學生來學習，也是因為他們所以讓我們更了解自己體內的器官， 文章標題：寒假作業心得  2017-02-22 09:29:31 書名：當心情感冒時：九個與憂鬱症共舞的故事 讀完這本書時，我了解到，其實憂鬱症並不是一夕之間形成的，就像羅馬也不是一天造的。大部分的人應該都是因為深受打擊，想不開而不斷的傷害自己的心靈，不論是在生理上或是心理上都是一大折磨，對自己和對他人都是無益的。話是這麼說，但是願意開口接受治療的人有多少呢？也許他們是在封閉自己的心，不想敞開自己的心讓別人關心，或許這是在保護自己，不讓別人去觸碰傷口，免的再讓自己感到難過。 本人認為患有憂鬱症的人，應該適時的說出自己的感受，讓別人知道自己的想法是什麼，好讓別人設身處地的幫助你，讓你走出自己的世界，把自己關在自己的小框框裡，只會讓情況越來越糟糕而已。憂鬱症與個人的心理狀態，例如：個性堅不堅強、樂不樂觀，沒有絕對的關係，而是視每個人面對壓力時，看待壓力的反應，刺激到腦部神經的狀況而定，由此可知，要把憂鬱症的病源根除，必須了解壓力來自何方，再進一步的去做治療。 文章標題：原發性高醛固酮症心得  2017-08-29 23:20:10 原發性高醛固酮症盛行率大約佔所有高血壓病人的5~13%，是目前最常見次發性高血壓。高醛固酮可能的臨床症狀有三種：血壓高、無法解釋的低血鉀以及代謝性鹼中毒。臨床上若遇到嚴重或頑固型高血壓，使用了三種藥物都無法控制者，不要忘記將原發性高醛固酮症加入鑑別診斷。 此案例是38歲男性,起先感到肌肉痠痛,漸漸雙腳覺得無力, 醛固酮分泌腺瘤可使用腹腔鏡式單側腎上腺切除術，但術後血壓的恢復可能 受多重因素的影響，如病人罹患高血壓之時間長短、是否有高血壓家族史、對spironolactone的效果及術前使用抗高血壓藥物的種類多寡及劑量等都可能有關。在經過腎上腺切除術治療後，病人的頑固性高血壓及低血鉀症可獲得明顯改善，甚至可以痊癒；血壓通常在術後1~6個月間降至正常或得到最大的改善。 原發性高醛固酮症是一種已知造成高血壓的原因，典型的表徵包含高血壓及低血鉀，但是正常血鉀的患者比低血鉀的患者來的多。最常見的亞型有兩種，分別為醛固酮分泌腺瘤和雙側腎上腺增生。診斷原發性高醛固酮症分成兩個步驟，分別是案例偵測及案例確認。確診原發性高醛固酮症之後，可以使用腎上腺電腦斷層、腎上腺靜脈取樣或是姿勢變化等檢查來區分醛固酮分泌腺瘤和雙側腎上腺增生，以進一步決定治療的方針 我覺得這種症狀的病人應該要先從調控高血壓和低血鉀開始,然後再深入病史,家族史以及藥物史去更加了解 曾黃泱、陳逸洲、吳志仁、王柏川：原發性高醛固酮症的診斷與治療。內科學誌 2010；21： 184-91。 原發性高醛固酮症盛行率大約佔所有高血壓病人的5~13%，是目前最常見次發性高血壓。高醛固酮可能的臨床症狀有三種：血壓高、無法解釋的低血鉀以及代謝性鹼中毒。臨床上若遇到嚴重或頑固型高血壓，使用了三種藥物都無法控制者，不要忘記將原發性高醛固酮症加入鑑別診斷。 此案例是38歲男性,起先感到肌肉痠痛,漸漸雙腳覺得無力, 醛固酮分泌腺瘤可使用腹腔鏡式單側腎上腺切除術，但術後血壓的恢復可能 受多重因素的影響，如病人罹患高血壓之時間長短、是否有高血壓家族史、對spironolactone的效果及術前使用抗高血壓藥物的種類多寡及劑量等都可能有關。在經過腎上腺切除術治療後，病人的頑固性高血壓及低血鉀症可獲得明顯改善，甚至可以痊癒；血壓通常在術後1~6個月間降至正常或得到最大的改善。 原發性高醛固酮症是一種已知造成高血壓的原因，典型的表徵包含高血壓及低血鉀，但是正常血鉀的患者比低血鉀的患者來的多。最常見的亞型有兩種，分別為醛固酮分泌腺瘤和雙側腎上腺增生。診斷原發性高醛固酮症分成兩個步驟，分別是案例偵測及案例確認。確診原發性高醛固酮症之後，可以使用腎上腺電腦斷層、腎上腺靜脈取樣或是姿勢變化等檢查來區分醛固酮分泌腺瘤和雙側腎上腺增生，以進一步決定治療的方針 我覺得這種症狀的病人應該要先從調控高血壓和低血鉀開始,然後再深入病史,家族史以及藥物史去更加了解 曾黃泱、陳逸洲、吳志仁、王柏川：原發性高醛固酮症的診斷與治療。內科學誌 2010；21： 184-91。 文章標題：班級  2019-03-29 21:24:27 五丙    1035101106    高雅婕  發表(9)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：103年寒假讀書報告  2015-02-24 12:32:47 班級:五護一乙 座號:53 姓名:高雅婕 書名:生日快樂 作著:青木和雄 書名: 一句話一省思 作著:田鵬 [讀後心得] : 看完生日快樂這本書時,很難過因為主角的母親在她十一歲生日那天說了:[沒生妳就好了] 這句話,令主角難過萬分,因長久以來母親對她的漠不關心讓主角十分痛苦 隔天她失去聲音,無法再開口說話 書裡的內容很感人,因為家人的一句話而改變她的人生也因為這樣主角變得很堅強勇敢,當有人被欺負時她就會挺身而出替別人打抱不平 [生日]對有些人來說只是拿禮物接受別人的祝福,但對某些人來說是期待媽媽承認她存在的日子,就像主角這樣 或許有些大人都忘了因為自己的一句話使孩子遭受打擊,因此在孩子生命中留下陰影,但其實好好的生活對自己是一種肯定 第二本書一句話省思這本書是關於人生,在人生中每個階段都有新的認識經驗想法或智慧 書裡教我們要怎麼思考人生,我喜歡裡面有句話是說:[別跟自己過不去],因為每個人都有自己的脾氣,有些人動不動就生氣不然就是在煩惱事情,為何人總是不能放寬心呢?這都是我們生活中的問題 裡面有寫到生氣就是自我懲罰,煩惱是跟自己過不去但是生活中充滿了大大小小的事情,遇到不喜歡的事叫人不生氣也難 文章標題：服務志工省思  2015-09-21 20:15:43 五護二乙 53號 高雅婕 這個暑假到家裡附近的醫院當志工 在當志工的這段時間有學到很多醫院裡大大小小的一些事情 而我到的單位是呼吸照護病房 雖然在這個病房裡不能幫太大的忙因為它需要一定的專業技術才可以幫病人 所以只能領藥送公文整理等等的... 雖然還滿想要跟護理師姐姐她們一起幫忙 可是有些技術我們沒學習到 看到護理師姐姐還有護理長忙進忙出 就想自己以後能不能也像她們一樣呢?有一位姐姐就說其實做護士很好玩 只要你有興趣 還有說雖然過程中會有點困難 也會遇到挫折但是只要撐過了就好了 還說我們在實習過程中遇到瓶頸 也沒關系 錯是難免的只要會問問題 把錯的改正就可以了 還教我一些要怎麼跟病人互動 要怎樣親近病人 然後要把病人當作自己的家人一樣照顧 陪他們說說話之類的 在這個短短的兩個禮拜多在醫院裡學到了那麼多的事物 也看到醫院裡進進出出的病人們 他們都需要幫助 也很希望自己以後能夠幫助這些病人把他們照顧好 讓他們可以有一個健健康康的身體 每次看到這些病人的笑容就會覺得很開心 自己幫助病人也會感到高興 暑假過了自己也升上了二年級 要開始學習一些有關臨床上的一些專業技術 雖然還滿害怕學這些技術的 因為怕自己做錯會有些緊張 但這些都是有關以後在職場上會運用到的技術 所以現在要好好學習 而且技術要考過才可以去實習 沒考過還要一直重考 只希望基護這個課程能夠順利通過 經過這暑假也大概學到在醫院裡的一些事情 還可以早點熟悉醫院的環境 文章標題：護理典範心得  2015-09-21 22:35:05 五護二乙 高雅婕 53號 內容:看完了 南丁格爾覺得它是心目中的典範，因為它的熱心助人，覺得應該值得深深的學習它的個幸，因為它在一次的戰爭爆發後，他興眼目睹到傷亡的慘重，所以他自願到戰區服務和照顧那些在戰場上的傷兵們，這樣的舉動讓大家都覺得很感動，可是因為長期勞累，它的身體狀況越來越不好，大家都要他休息，可是他說人生就如蠟燭，生而為人就因該守本分的燃燒自己照亮別人，大家聽到了，都深深的被感動，所以之後大家為紀念他所以將他的生日五月十二日為「國際護士節」，看完了也覺得很動人，因為它有一歌善良熱情的心，盡全力的照顧病人，讓病人在最良好的環境中養病，然後他對病人就像是對自己的親人一樣的照顧，把好的都留給病人，我覺得在這個時代應該很少人會像他一樣幫忙的病人，因為它真的都到處為病人服務治療，真心希望病人們能夠早日康復，讓病人們得到舒服的照顧，如果現在的人都可以向他一樣那麼的善良有愛心，那該有多好，讀到後面就覺得真得很偉大，不會自己狀況好或不好，都要盡力的照顧病人們，我也希望我以後能夠像他一樣，有顆善良的心去找顧周圍需要我們幫忙的人，也讓我對護理這條路越來越又興趣，把一些基礎的地方學好，以後就可以幫忙那些疼痛病人，也想把他們照顧得無微不至，讓他們也可以很舒服的做治療，最後最希望當然是病人可以健健康康的痊癒。所以選擇這條路，撋辛苦，但能夠開新得到幫助別人，就會覺得很有成就幹。 文章標題：寒假作業  2016-03-05 09:27:02 書名:傷口照護 班級:護理科二年乙班 53號 姓名:高雅婕 心得報告: 傷口照護常常是護理人員的責任，包括傷口評估、選擇適當的處置方式、評值傷口的進展等。為了使照護更有效率，護理人員需要了解整個傷口的癒合過程、辨識延遲傷口癒合的因素、了解如何使傷口癒合達到最佳狀況、知道如何辨識合併症及其處理方式。只有透過全面完整的了解，才有可能做到仔細評估病人及傷口。 傷口照護對護理人員來說，是一項具有挑戰性的工作，在無法使傷口癒合的情況下，如何讓病患獲得舒適維持生活品質，是護理工作最艱鉅的任務。護理人員在面對傷口病患時，不僅要傷口評估技巧、照護知識及對傷口敷料的瞭解；更重要的是，要有耐心與同感心，了解病患、家屬及其照顧者的感受，才能做到整體性照護，提升護理人員在傷口照護上的專業角色與功能。應用傷口護理知識與技巧，並結合醫療團隊給予整體性與持續性的護理，緩解症狀、維持舒適，進而促進生活品質。 看完這本書讓我更了解到一些關於傷口處理的方法，首先要先評估個案的傷口，依照個案傷口的嚴重性來判別該用什麼辦法處理傷口，所以現在在學校學習的這段時間要更努力更認真每個技術都要熟練，以後都是很有幫助的，到了臨床上才能利用這些護理技術來照顧個案，讓個案能夠減少疼痛要非常細心的觀察及關心個案才能讓個案得到舒適的護理照護，把個案當作自己的家人來照顧隨時都要有同理心，也要站在個案家屬的角度想想這樣才能照顧好病患讓病患有個舒適的生活。   文章標題：人際關係與溝通技巧  2016-09-09 13:12:11 人際關係 班級:1035101106 五護三乙 53號 姓名:高雅婕 書名: 1.人際關係與溝通技巧 2.與你的內心小孩成為好麻吉 3.更快樂 心得報告: 看完這些書籍我真的覺得人際關係是一件很重要的事情,從我們出生時就開始接觸到不同的人,例如：我們剛來到這世界第一個接觸到的就是與自己最親密的家人,雖然還很小也沒什麼記憶但是接觸到了就是一個關係的開始,人與人之間或人與團體之間相互影響交流接觸就叫做人際關係,像是我們慢慢長大需要學習知識所以我們要讀書上學而在學校就會有同儕關係會接觸到同學這又是另一個關係的開始,漸漸地熟悉我們身邊的人時我們會與他們分享自己經歷過的事,喜怒哀樂等這就是要考驗我們溝通,我們要如何讓別人知道自己的感受讓別人了解自己需要什麼然後自己的想法是什麼就要從我們講話的方式來知道別人的心情 溝通。是人際關係中最重要的一部分，它是人和人之間傅遞情感、態度、事實、想法的過程，所以溝通指的是一種雙向的溝通過程，兩個人以上的交談並不是讓對方一個人在自言自語或對牛彈琴，而是用心去聽對方在說什麼去了解對方在想什麼對方有什麼感受並把自己所聽到的一些想法建議給對方聽。像是這個暑假的基護實習我們所要面對老師、護理長、學姐還有最重要的個案我們要認識個案然後去了解個案這個就是我們要接觸個案的目的,我們要知道怎麼跟自己所照護的個案培養建立關係,知道個案需要什麼或者是個案哪裡不舒服,而我們要用什麼方式來照護個案讓個案得到舒適的照顧與治療,就是為什麼我們需要溝通和關係與溝通的重要,人與人之間不能少了溝通。每一個人的內心裡都是需要被了解的每個人都會有許多情緒,一個人是無法自己消化這些的所以需要對方的傾聽,溝通不只是知道別人表面上所需要的那些也可以深入了解一個人心裡面真正的想法。 文章標題：大體解剖校外教學心得  2016-12-15 23:30:11 我要謝謝大體老師,因為它們我們才可以知道我們身體裡的各種器官讓我們去了解器官的功能我覺得我們應該要對大體老師有禮貌,不可以拿器官開玩笑,要尊敬大體老師,看完大體老師的簡介都覺得很感動,他們身前做了很多善事,覺得很感謝他們,雖然剛開始接觸大體老師時會有點害怕,怕自己一不小心就會對大體老師不尊敬也不敢發問,怕問錯問題。 接觸大體老師後,我認識到了體內裡的器官,第一個看到的是女性的子宮 陰道,還有男性的陰莖還有各種神經血管,第二個看到的是各部位的骨頭,老師介紹了頭顱,我們還看到三塊最小的聽小骨,聽小骨真的超小的,很容易就不見,還有看到出生不久的嬰兒的標本,不知道為甚麼就覺得很難過,每個嬰兒標本都很小很可愛,還有看到大體老師的腦、肝、肺，腸子，眼睛等...每次看到器官都覺得小小的,沒想到摸起來器官的重量很重,無法想像我們的身體裡竟然可以奘下這些器官,真的覺得很神奇,聽了這些器官的介紹,更了解器官的主要功能,長相，還有顏色,它們的位子，他們連接的部位,要感謝大體老師的貢獻,才可以讓我們學習到更多的知識。 看完大體後,覺得滿慶幸能夠有這次的學習機會,到台大醫學院,第一次讓我感到非常開心,收穫滿滿的讓我覺得自己又更專業了,也學習到要怎麼尊重人,不管是對大體老師,或是以後在職場上對病人的態度,都要保持尊敬,看到這些大體老師心中真的白般的感動及感謝,身前做了許多善事,死後還願意捐贈自己的大體,一生中都在幫助他人,大體老師真的很偉大,謝謝大體老師,我很珍惜這次的參訪機會,再次謝謝大體老師們奉獻。 文章標題：106學年寒假作業  2017-02-21 21:25:35 讀書心得 姓名:高雅婕 班級:五護三乙53號 書名: 高齡社會來臨，我們準備好了嗎？ 高齡用藥安全把關及友善服務之營造 父母因素對學齡兒童之體重狀況之影響 心得: 高齡社會來臨，醫療照護機構對於高齡病人照護服務需給予高度的重視。 看到現在老年人口越來越多,有許多老人家需要被社會照顧,社會逐漸老人化 高齡病人有許多慢性疾病或過多的用藥會造成意識混亂失禁或跌倒等問題, 除了生理上的疾病要照護,還有心理上的支持,所以我們要細心照顧老年人,不僅是在醫院,在社會上遇到需要幫助的老人們我們都要發揮愛心去幫助那些老人。 因為高齡長者的疾病種類多，同時合併使用多種藥物，再加上因多重疾病而到處求醫，對於藥物的使用和管理不當，常常會發生藥品相關的問題或者濫用藥物 所以在醫院內要注重高齡患者在用藥上面的安全,以後身為護理人員的我們在臨床上也要有專業的判斷,去判斷病人們是否確用藥給予藥物的劑量時間是否準確 這都是我們以後在職場上會遇到的問題,這些問題我們都要一一去解決。 現在肥胖是全世界最重要的議題,很注重現在小孩們的飲食問題,因為大多的小孩都很愛吃高熱量的食物尤其看起來越好吃的食物熱量越高, 但兒童的生活飲食習慣並不是完全於他們自己,有時也關於家長給予什麼樣的飲食。 文章標題：106學年寒假作業  2017-02-21 21:25:35 讀書心得 姓名:高雅婕 班級:五護三乙53號 書名: 高齡社會來臨，我們準備好了嗎？ 高齡用藥安全把關及友善服務之營造 父母因素對學齡兒童之體重狀況之影響 心得: 高齡社會來臨，醫療照護機構對於高齡病人照護服務需給予高度的重視。 看到現在老年人口越來越多,有許多老人家需要被社會照顧,社會逐漸老人化 高齡病人有許多慢性疾病或過多的用藥會造成意識混亂失禁或跌倒等問題, 除了生理上的疾病要照護,還有心理上的支持,所以我們要細心照顧老年人,不僅是在醫院,在社會上遇到需要幫助的老人們我們都要發揮愛心去幫助那些老人。 因為高齡長者的疾病種類多，同時合併使用多種藥物，再加上因多重疾病而到處求醫，對於藥物的使用和管理不當，常常會發生藥品相關的問題或者濫用藥物 所以在醫院內要注重高齡患者在用藥上面的安全,以後身為護理人員的我們在臨床上也要有專業的判斷,去判斷病人們是否確用藥給予藥物的劑量時間是否準確 這都是我們以後在職場上會遇到的問題,這些問題我們都要一一去解決。 現在肥胖是全世界最重要的議題,很注重現在小孩們的飲食問題,因為大多的小孩都很愛吃高熱量的食物尤其看起來越好吃的食物熱量越高, 但兒童的生活飲食習慣並不是完全於他們自己,有時也關於家長給予什麼樣的飲食。    1035101105    李詩婷  發表(10)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：103年度寒假讀書心得  2015-02-26 20:53:38 書名: 學會選擇 學會放棄 作者: 李津 讀後心得: 學會選擇 學會放棄這本書最喜歡的一篇是[身外之物帶不走，學著釋然]因為裡面有個老頭的行為讓我覺得很值得去學習，就算僅管家裡很窮也開心地過日子，有天老富翁故意去借住晚老頭的家，給他些銀子好讓老頭過生活，結果老頭堅持不收反而給老富翁些小禮品，就算老頭收了也是買些村子裡的人生活的必需品，老頭這樣的行為感動了老富翁，現在富翁他也終於明白了甚麼叫做[放下就是快樂]也讓我知道有時候學會放棄才能得到幸福，假如是現在社會的人只要有錢麼事情都做得出來，成功必非易事，他需要每個人放棄很多，他需要每具有超人的勇氣，勇氣不是一時的魯莽，而是經過深思熟慮後做出的明智選擇 書名: (煩惱)，不是因為擁有太少，而是想要得太多 作者: 胡潤生 讀後心得: (煩惱)，不是因為擁有太少，而是想要得太多 這本書告訴我每個人都有煩惱，是因為你想的太多而有些沒有辦法實現，但是擁有越多，不代表你會珍惜，相反的，擁有得少會特別的呵護和珍惜，知道自己努力很多才實現 ，有時候自己一直在心裡想著我想要我想要.......沒辦法無法控制自己，煩惱就自然而然地出現了，煩惱是怎麼出現就是要懂得節制自己的慾望，慾望少，煩惱也會少，快樂自然多了一些，我們人要懂得[知足]的道理，總是看別人有自己沒有，其實自己擁有了很多不知道要珍惜，導致沒有好好珍惜而失去所擁有的，有珍惜擁有才會是你自己真正所擁有的 文章標題：臺灣推動進階護理的典範：白寶珠女士  2015-09-04 19:40:52 當初我為什麼選這本書呢? 是因為我從未聽過這位女士的名字，聽到她名字我以為他是台灣人，沒想到她是美國人，看完她的書之後，讓我覺得她真的很偉大，在她念書時家境也不適很富有，但是她的父母親願意栽培她，尤其是在以前女生能拿到很高的學位就已經很厲害了，白寶珠女士是一位來自美國的傳教士，她憑著信仰和對病人的熱忱，對病人也非常的關心和細心的照顧，她發現有很多痲瘋病患是來自澎湖，於是有了到澎湖服務的念頭，多年在澎湖投入治療麻瘋病的工作，當地的澎湖人都把她當在地人看待，看完她的書之後，讓我最佩服的就是她為了保護病人的隱私，不接受訪問，而且她從未拿過政府給她的錢，在醫療上她都自掏腰包為病人買醫療用具或者是生活用品，她這種節儉不貪財的行為讓我真的很佩服她，現在的人大多都已財為重，願意花錢捐給別人的人真的很少了，所以我希望我們都可以她這樣的行為為榜樣，在台灣也有很多國外來的傳教士或醫護人員，他們在台灣這塊土地也奉獻一生，像是馬偕神父也是，他們在台灣偏遠地區默默地奉獻不求回報，一心一意的為台灣人服務病患，他們明明是國外來的卻比台灣人更愛這個土地更關心這個土地我真的很感動很感謝他們為我們付出的所有一切，雖然我不能像他們做出偉大的事蹟，但是我希望我將來能像他們一樣當個有愛心有成就的護理人員，就算在怎麼勞累在怎麼辛苦，我不會把苦臉帶到職場上，我也不會去抱怨甚麼，我只期許自己能夠盡力去幫助更多需要幫助的人，為了感謝他們，我會努力加油去做好護理這條路，而不是為了賺錢才選這條路的，我會依我的信仰聽從耶穌的指示去做事的，看完這本書讓我真的了解了白寶珠女士的偉大，也讓我更了解作護理的意義，這本書真的很讓人值得去看。 文章標題：志工服務心得  2015-09-08 14:20:48 這一次去礁溪竹林養老院當志工，我覺得收穫很多而且也讓我學習到很多，當初以為我們進去裡面當志工要面對的是一些頑固又反應遲鈍的老人，心裡總覺得怕怕的，但是我進去之後與那些長輩們相處時，他們根本點也不可怕，他們超活潑又很喜歡與我們互動，讓我跟們相處得很快樂，剛進去時看到裡面照顧老人的輔具都不怎麼會用，聽完工作人員的解說知道我也了解許多輔具的用法，像是輪椅.洗澡床.鼻胃管等等的輔具，原本都不會用得東西去了那裏甚麼都明瞭了，也讓我了解我們晚輩要怎麼跟長輩的互動方式，像是有些長輩年紀大了聽力當然也會跟著不好，而不是他們故意聽不到一直叫我們從復反覆一講再講的，所以我們跟長輩溝通時，我們要慢慢地講音量也要放大聲這樣他們才聽得懂我們再說些什麼事，還有老人家不是學不會而是他們需要更多時間去學習，像我們那天與老人家們一同畫畫時，讓我覺得他們比小弟弟小妹妹們還比較好教，而且他們長輩們還教我們做料理，我真的覺得他們都是我們的老師，從他們身上學到了很多也了解很多他們歷史，他們一路走過來的經驗都是值得我們去學習的，還有我原本對養老院的感覺就是覺得裡面一定都是冷清清又無聊的地方，只能讓老人坐在輪椅曬曬太陽按照時間做事情，可是我那兩天去的時候，讓我對養老院的觀感大大的改變許多，其實養老院裡是個快樂的天堂，有許多活動讓裡面活潑的老人參與，還有一些阿公阿嬤們都會聚在一起聊聊天一起嘻嘻哈哈的，而且裡面的風景空氣都很好，讓我覺得養老院的感覺就是一個溫馨快樂的大家庭，裡面不分年齡，因為每個都很活潑都很強壯讓人不知道哪個年紀是最大的，經過這次志工體驗之後，我真的收穫不少，也很推薦現在年青人去養老院當當志工看看，多與老人們相處，不要總是覺得老人不好甚麼的，我們總有一天也會變老的，所以我們從現在開始都要好好的尊重老人家，別對他們覺得煩或覺得討厭，我真的很感謝竹林養老院有這個志工服務讓我們去做，如果那次沒去做志工我可能對老人和養老院的觀感還是一樣的，所以經過那次的志工服務我學到了不少東西，也讓我了解做志工的意義，學校要我們做志工不是為了時數，而是要讓我們知道好心去幫助需要幫助的人的態度和愛心，我覺得我們既然有心要往護理這條路就是要具備基本的條件就是有沒有愛心，如果一個沒有愛心的護理人員會照顧好一個患者嗎?我們選了護理就是要有愛心而不是為了利益為了賺錢，雖然護理工作是很穩定的但是也不能因為這樣而沒用心去做，如果是這樣選擇虎裡不就沒意義了，所以我覺得我們選護理的就是要有顆慈善的心去照顧每一個患者。 文章標題：104年寒假作業讀書心得  2016-01-19 11:42:11 書名-人生隨時要靜心，喜歡自在更隨心 作者-方軍 出版社-代表作文化 心得:我覺得這一本書很好看，因為他告訴我們許多的道理，我最喜歡它裡面有一章(不怕失敗，但不輸給自己)裡面又分了九小篇，這一篇裡面讓我知道失敗不等於沒結果而是在失敗裡找回成功，因為現在許多人往往遇到挫折就放棄不在從心來過，人生不如意十常八九，每個人在人生旅途中都會有失敗的時候、受挫的時候，因為不可能順利的達成自己所訂定的目標，總是會遇到一些挫折、灰心的事情，而這些失敗也會使我們的信心遭受到打擊，讓我們感到難過、灰心喪志，所以一篇告訴我，不管以後遇到甚麼失敗，不要讓失敗得逞，要從失敗中從新站起來，「失敗為成功之母」，想要從失敗中重新站起來，雖然需要花上不少時間和莫大的勇氣，但是只要持之以恆、有毅力的向前走，相信達成目標時，會有一絲絲的成就感浮現上來，在書中，作者還提到了一句哲人說的話：「失敗的次數越多，距離成功就會越近」如果這世界上沒有失敗的存在，也就不會有成功的出現，因為失敗，我們得到了經驗；因為失敗，我們知道了成功的技巧何在，因為失敗，我們了解到如何去適當的處理、解決，當我讀完了這本關於勵志方面的書籍之後，讓我有了失敗與成功劃上等號的感覺，認為失敗和成功是永遠脫離不了關係的，失敗的人不一定是每一個都會成功，而相反的，成功的人都一定曾經經歷過許許多多失敗的考驗，雖然有些人在比賽或競爭的過程中輸給了對方，心中就會想說下一次一定要贏回來，之後就非常努力的鍛鍊自己、訓練自己，好讓自己可以贏過對手，但如果換個角度想，因為輸給了對方，而努力地追求目標，在追求理想的同時，也會從中學到了一些更珍貴的經驗，由此可見，有時失敗比成功來得重要，因為失敗，所以愈挫愈勇；因為失敗，懂得記取教訓；因為失敗，能改正錯誤；因為失敗，下一次就知道如何做適當的處理，讀心理勵志書籍，就好像對自己的心靈重新洗滌一般，或許很多人都覺得心理勵志書籍都過於沉重，但即其實並不竟然!! 很多心理勵志書籍寫的都是一些人物的經歷， 看人物的經歷會讓你對自己身分職責有所認知或認同，又有些心理勵志書籍在寫一人生方向，可以在人生的旅途找到一絲方向，心理勵志書籍是非常值得看的書。 文章標題：104寒假作業讀書心得2  2016-02-20 19:45:01 書名:菩提樹下的禮物 改變千萬人的生活智慧 作者:卓雅 出版社:大都會文化事業有限公司 心得:我覺得這一本書裡面的兩小篇是對我最感到很深的兩篇，就是<把健康留住>和<心態好活得好>，我覺得<把健康留住>這裡面講得的確在現實社會裡面真的發生過許多相同的事情，沒有一個健康的身體，即使你再多錢也沒用，沒有一個健康的身體，即使你職位再高也沒用，因為你身邊條件再多好，沒有一個健康的身體，就什麼都不是，我們人往往都會犯下一個錯就是...我們都顧著工作賺錢忽略了健康，這就是我們人最壞的地方，在我身邊也有這樣的人，他就是為了工作而進了醫院讓自己更累，他太專注於賺錢導致傷了自己的健康，自從他出院之後他都常常告訴我們讀書跟賺錢都一樣，不能太超過剛剛好就好，我們不需要太多錢夠養活生活就好，我們不需要太超過熬夜讀書自己能偷過就好，就是有了他的經驗才會讓我覺得健康比金錢任何東西都來的重要是事實，所以我才會覺得這一篇看完令我感受深處，另一本<心態好活得好>這本書也很好看，因問它告訴我包持樂觀進取的態度，是激發潛能，取得成功的關鍵，積極心態能使一個膽小鬼變成英雄，從心志軟弱變成意志堅強，由軟弱.消極的人變成積極的人，偉人之所以偉大，是因為他們心態更積極，人們常說:{態度決定一切}是有他們的道理，積極思考會讓你的人生變得更正向，人生有時後是一種循環的結果，好的面向會讓你越來越好，負面的想法反而容易讓你越加沮喪，如果一件事情你一開始就認為它很困難，那麼這件事的過程一定會處處阻礙著你，若你覺得它很簡單，那麼你一定可以輕而易舉地完成它，所以你的態度會跟著事務走的，我們要變更好就是心態要好。 文章標題：103級暑假作業  2016-09-10 21:23:15 別說人生不公平:我覺得這本書裡面所提到的現實生活都很相符，且又很現實，有人在不如意的時候只會一直抱怨，整天怨天尤人，而有人在不如意的時後不煩躁、不抱怨，平靜思考面對，慢慢地努力去改變，這兩種人選擇得方式都會大大的影響到自己的人生，現實生活中，許多人擁有豐富的知識，過著富裕的生活，但自己活得不快樂，像裡面書所說的蘇格拉底所說:(真正帶給我們快樂的是智慧，而不是知識)因為智慧會使人了解人生的真理，會使人的行為合理，從而達到自由、快樂、解脫的境界，貧窮其實沒有什麼好害怕，害怕的是不去改變自己的貧窮，有許多教授聰明人士、成功人士往往都出自於貧窮家庭走過來的，咬著艱苦的路程一步一步地往前走，才會走到今天有自己的成就，我們每個人身上都藏著無窮無盡的潛能，只是我們不知道而已，而這也出了一句名言：不是因為有些事情難以做到，我們才失去自信，而是因為我們失去了自信，有些事情才顯得難以做到，這句話我覺得非常的有意義，自己不努力而在抱怨東抱怨西，這種人真的是失敗，人生有無限的可能，自己的人生就在自己的手裡，未來的每一天全都需要自己去計畫，作為一個人，不要再抱怨上天沒有給你做人的天賦，不要再抱怨自己不是生於豪門、富人家，不要再抱怨自己沒有強有力的靠山和背景，不要總是認為上天不公平，但是要知道，未來的一切都屬於那些敢於挑戰改變生命的人，只要你肯努力，只要你肯付出汗水，那麼自己的人生一定會與眾不同。 心態正能量:這一本書我覺得他真的給了我遇到事情往好的方面想的正能量，真的只要有個好心態就能作好好幾件事情，像是你在學習期間遇到的了挫折一度想放棄時，你只要改變好自己的心態從心來過我相信沒有甚麼事情是自己做不到，而且在學習期間沒有好的學習這樣根本是在浪費時間跟浪費金錢，我很喜歡它裡面有一篇叫做心態積極，樂觀面對人生，成功的要素掌握在我們自己的手中，成功是運用積極的心態的結果，一個人能飛多高，非他人的其他因素，而是由自己的心態所控制，一個人如果心態積極樂觀地面對人生，樂觀地接受挑戰和面對麻煩事，那麼他就成功了一半，仔細觀察、比較一下成功者與失敗者的心態，尤其是關鍵時刻的心態，將會發現心態會導致人生不同地方。 勇氣的力量:這本書告訴我們，跌倒並不是永久的，只要我們夠去面對他，看清事情與自己真實的面貌，我們就可以再次拍拍身上的灰塵與其他人各種的指責，勇敢的站起來，而步是跌倒了就要一直等著其他人來拉你起來，我們任ˇ歐要學著獨立、堅強勇敢的去面對一切事務，就算現在有人陪你但到最後那些陪你的人都會一一不在，所以我們都要學的勇敢，人生當中不管是順利或挫折時，都是機會，就看自己如何看待它背後的涵義，也許是另一段旅程的考驗，或是告訴自己稍微減慢速度，聆聽自己內心的聲音，無論如何，把每段過程、每件事都盡心做到最好，勇於面對挫折步要害怕它。 文章標題：大體解剖校外教學心得  2016-12-15 19:55:03 1.給大體老師一封信: 剛開始對大體老師默哀的那一分鐘，我真的是全神貫注，不只是感謝，還有一些些的畏懼，看著一具具大體老師的身軀，我從一開始的懼怕，慢慢轉變為接受和面對，最後甚至敢去接觸大體老師的器官、血管及神經，大體老師把自己的身體三線出來讓我們學習，我覺得大體老師們真的很偉大，他們願意捐出自己的身體貢獻給我們研究和學習，這不是每個人都願意捐出來的，當我知道可以觸碰大體時，真的被驚嚇到了，真怕觸碰時他們會痛，但看到解說的老師們都是直接拉直接碰觸，我們也就抱著感恩的心觸碰著大體老師們，因為很多人都想要往生者的面容是完整且漂亮的，所以會想捐贈的人我非常的佩服，很謝謝他們讓我們學習，如果沒有人捐贈大體我想我們因該也部會知道自己體內中奇妙的器官構造，我們不管在看哪一副大體，我們都要擁有一顆感恩之敬佩莊重的心去學習看待每一副大體老師，而不適拿開玩笑的心去看待。 2.學習過程中的自我省思和收穫 (1)我學習到了人體內的主之器官和他們的位置在哪裡，我發現我們人體最奇妙的就是12對腦神經，他們小小的卻可以控制人體許多的地方，還有發現到我們人體最小的骨頭就是三塊聽小骨，他們真的好小，在學習過程中，我接觸到的問題就是為什麼可以把神經都可以一個一個的完全解剖出來，我覺得很厲害 (2) 這一次的大體參訪我真的很感動，因為之前都是書面和照片沒看過實體，很瀉葉有這次的參訪，讓我學習到更多人體的奧妙，感動的還是大體老師們的貢獻，沒有老師們的貢獻，我想我們因該沒有機會看到人體內的逤有器官構造吧!經過這次的體驗後，經由聽講完後實際去看、觸碰，印象反而更深刻，也比較好記。 (3)這次參訪的收穫就是我學到了好多新東西，而且也讓我懂得我們都要有一顆感恩的心去看待每一件事物，不管是自己的家人或者陌生人，我們都要好好地說謝謝禮貌的話，也不要太自私，像大體老師們選擇以這種方式愛世界，而我們呢?我們因該學習{犧牲奉獻}的精神，為了以後投入護理行業做準備，從事這方面的工作最重要的就是要有一顆{真誠的心}，幫助病人減緩痛苦，參訪大體老師，想到生面的可貴和平等，讓我對死亡有了更深刻的認識，了解死後仍有其價值，同時也反省自己努力去認識及珍重每一個體生命存在的意義，最重要的，恐怕是去深思如何活出真實的自己，把握當下，以尋找自己的價值所在。 文章標題：105寒假作業  2017-02-19 18:17:10 心態決定你的價值 一個人未來會如何，或是會成為一個什麼樣的人，也取決於自己的心態，心態的好壞是一個人是否會成功的關鍵因素，所以常常有人說，態度決定一切，或是態度決定一個人的高度，這些都說明了具有良好的心態是很重要的，在工作上，如果能夠培養樂在其中的態度，從工作中找到對自己有幫助的東西，就能用更積極的態度來面對，所以，選擇比努力更重要，選擇一份你喜歡的工作，才能用更積極的態度來面對，對待自己的人生，需要以更負責任的態度來面對，用正確的態度做事，才能更快的把知識學到手，用敷衍的態度工作，只會半途而廢，做了很久卻只學到了一點，心態不同，學到的多少就會不同。 做人比做事重要 在工作中，每一個人都希望把事情做好，應該不太有人會故意把事情搞砸，但總是因為各自的想法與作法不同，又加上缺乏良好的溝通方式，往往會有許多不必要的誤會與磨擦，一味強調工作效率的達成，反而會造成各說各的話，都不互相讓對方的情形，如果能事前先去瞭解彼此間的想，而且在裡面找尋不同，找尋所有意見之最大的問題，或許就可以化解許多不必要的爭執與衝突因此做人與做事並不衝突，個人認為「只會做人不會做事的是爛好人，不會做人只會做事的是魯鈍人，既會做人又會做事的是非凡人，既會做事更會做人的是人上人」在個人定義下「做人」不是負面定義，而同時會做事也會做人，不是平凡一般人，寫這本書的人所提到會做事更會做人絕對是出類拔萃的人上人，因此閱讀這本書就是學習從爛好人或魯鈍人轉變為非凡人及人上人的過程。 懂得放下，才知人生多漂亮 一個人若嚮往在好的方面發展，確保把這些積極的訊息傳遞給潛意識，把那些消極的東西拒絕於潛意識以外，我們的生活、課業、工作中存在許多挑戰、許多壓力，我們要學會時常鼓勵自己，在挫折前不低頭、不放棄，學會自我調節、自我釋懷，做自己情緒的主人、並不是被自己的情緒掌控，才能不斷的往前進、更進步，更接近、更獲的自己嚮往的理想生活，書中裡提到的「放下」兩字，不是真的什麼事都不去做，什麼人都不去想，而是要能放下內心真正的執著，才算是真正的放下，而總在我們決定要放下時，卻因為外在的變化影響我們的心態，或許要學習放下，才能提起我們想要的幸福。 文章標題：105暑假作業  2017-09-03 13:06:03 糖尿病 我覺得人活著健康真的是最重要， ㄧ個疾病就可以合併這麼多的發症，要 是血糖控制不好，又會出現高壓或者管方面的疾病而且在社愈來愈多屬於糖尿病的個案了， 糖尿病原本是老年人在器官退化之後才會罹患，但 是漸的，隨著現代人們生活品質越來好持續追求精緻美食；伴科技的進步也越來懶惰 ，或許是現在的人都很享受吧 ！雖然享受是ㄧ件幸福 的事情，可是身體健康才最重要物質享受並不能滿足上需阿，由於 現在 社會屬於高齡化，使得慢性疾病是目前最重視的健康問題 ，尤其 以糖尿病所引起的併發症 例如 足部 健康照護問題更令人重視，若患者缺乏自我照護的知識及行為可能會造成不逆 又嚴重 的傷害 像是 截肢對病患而言也 會有身體心像改變及運動功能障礙等 等的問題對日常生活上自我照顧的影響也 就更大在此藉由護理經驗來提供同仁適時教導糖尿病個案足部自我檢查及其重要性以減少病變的發生 ，許多合併症的發生是可 以避免及延遲發生的 所以提 供安整的知識管路 可以增進患者自我照顧的 能力來減少身體無法恢復傷害發 生讓患者提升對疾病之控制及自我照護的成就感未來燃起希望 ，身體的健康 是花再多的金錢 也買不回來的，很多人都在年輕時候消耗掉許自己健康 來換取 更多的財富，而到了晚年才發現自己所賺來錢 都是給自己看病用的， 實在是不值得 ，所以要好好照顧自己身體。    1035101104    林佳宜  發表(10)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：讀書心得  2015-02-25 15:01:00 五護一乙 1035101104 林佳宜心得 書名: 要淡定，也要放下 讀完這本書讓我學到了我們必須懂得學會用得之淡然、失之坦然的生活態度， 去面對生活中的種種磨難與考驗，就像人生中很事情是需要拋開執著，然後 學著去接受，因為人生中沒有過不去的事情只有過不去的心情，如果始終放 不下心中的那份困難，那就沒有辦法釋懷，也就無法擁有快樂，因此 要淡定，就要懂得放下 ，越是放下，越能淡定，人生也就並無煩惱了，而且還能不斷前進呢 ! 文章標題：讀書心得  2015-02-25 18:47:10 五護一乙 1035101104 林佳宜 心得 書名 : 原味的幸福 - 淡定的人生更開心 看完這本書我學到了 淡定是一種心態，也是一種生活上的狀態 在生活上我們都該學著包容，學著享受幸福，幸福的生活也許不在語言的表達，只觀看一個人 的喜、怒、哀、樂去表達，然而現實生活上，其實到處都洋溢著幸福的情感，只要用心體會 適時的保持著淡定的人生觀念，我想其實不管是在情感的淡定、生活上的淡定，或是 事業上的淡定，都能發現它的奧妙的，因此擁有淡定的人生才能體驗幸福。 文章標題：服務學習反思  2015-09-07 18:00:27 五護二乙 1035101104 林佳宜 志工心得 由於因為時間還有交通的問題 因此放暑假的半個月後，才出發去門諾當志工幫忙 去醫院的第一天沒想到下了大雨也起了風，不過我仍然保持興奮的心情 一踏進醫院就聞到了再熟悉不過的濃濃消毒水的味道 還看到了很多捨出自己的時間、金錢用體力為他人服務的志工們， 也看到了一心為他們想照顧的人而匆匆來回的家屬們， 還有來自各個地方來醫院看病等待的家長、小朋友們， 以及在醫院照顧病患的護士醫生都在自己工作的崗位奮鬥著， 以前的我總認為他們很偉大，而自己卻沒有付出心力為他人服務 沒想到也能有那麼一天啊 ! 一進去到了志工課，便知道了服務項目是義賣， 心情沒來由的開心，也覺得新奇， 因為賺到的錢可以捐給有需要關懷的人，是很幸福的， 課長說要去做義賣的時候，都必須穿醫院發的志工服、帶名子的牌子、 還有記帳的本子，全部具備完才帶著我走向義賣的櫃子， 那裡的東西大部分都是書局有的，有很多種 ， 筆、書包、娃娃、故事書跟飾品、還有一些玩具 .... 等等 ， 剛開始來的客人有些的只是看看就離開、有的問路、還有的只尋問價錢， 後來的一個禮拜有兩天沒有收入有點失望， 不過在做義賣的過程中，最令我覺得溫馨的事是， 媽媽帶著小孩挑小朋友最喜歡的娃娃，阿公阿嬤來選孫子上學用的書包， 這種一心為家人著想的感覺是最開心的，也最溫暖人心 。 就這樣志工服務一個禮拜很快就過去了，結束固然很累， 卻可以上到寶貴的一課，被別人照護的我，竟然可以幫助他人是很可貴也最真實的回憶我該好好把握住， 俗話說助人為快樂之本，那些在醫院幫忙的人值得我們學習，也值得尊敬， 在醫院服務的期間多虧了他們讓我覺得更有成就感也在一個禮拜多裡過得很開心，儘管風大雨大，也可以面對每一天的挑戰，有不一樣的收穫，更讓我覺得值得 ，以後我會好好讀下去幫助更多病患的，向他們學習的 。 文章標題：護理典範  2015-09-25 15:48:05 五護二乙 1035101104 林佳宜 書名 南丁格爾的精神與志業 心得:在學習的途中我聽過南丁格爾這個護理偉人才因此找了她的書籍與書刊，我覺得她的精神與稱職讓我覺得很敬佩，她克服了重重困難，還改善醫院設施以及醫療環境，南丁格爾覺得戰地醫院裡面的病床太硬、環境太髒，因此把戰地醫院的病床全部換新，還有醫院的牆壁全部粉刷，並且將傷兵們身上穿的髒衣服換新，聘請了當地的婦女來幫他們洗衣服，就因為這樣改變了傷兵們在醫院的生活品質，也讓那些傷兵對她讚嘆不已，加上也要給傷兵們良好的飲食環境，南丁格爾決定就用她父親給的錢去租了一間有浴室、廁所和廚房的房子，請那些婦女幫傷兵們煮飯洗衣服和洗澡上廁所，她這樣熱心助人的精神，讓當時的人們一致的讚賞，更受到無數後人的敬仰。雖然在他們那個時候，覺得護理不是被受人矚目的職業，而且還顯得卑微，她即使擁有富有的家世，仍然一心只專注於護理方面為病人服務、幫助人 .....等，我認為她是一個非常有愛心的人，就算南丁格爾得了疾病或是孤單無助，他對自己的要求與提升毫無鬆懈也無怨無悔，更加辛勤的工作覺不因為辛苦而降低對自己標準，這些都令我覺得服務他人是一件非常光榮的事情，不論遇到困難也絕不打退堂鼓，對我來說南丁格爾的精神是我們都該學習的典範，我們都應該抱持著博愛濟世的精神，盡自己所能幫助病人，不管遇到受傷的人還是有困難的人我們都要學習南丁格爾盡管沒辦法也必定要解決他人用所學的盡力幫助他們，未來的我們可以像南丁格爾創新的科技方式像是緊急求救鈴，還有一些的技術，使得以後的人們有更良好的醫療設備。 文章標題：寒假作業  2016-02-17 23:39:58 少年維特的煩惱 閱讀心得　 人生當中每個人多少都會對於愛情有所嚮往，甚至談過一場轟轟烈烈的愛情，有些則是浪漫的愛情。 愛情就像是一個無底洞，有人一旦跳下去了，便會很難再爬上來。談一個不可能被認同的愛是痛苦的。就因為這樣，所以那一段戀愛必須要放棄。如果放棄不了就會產生思念，如果真的想忘記一個人，那是很困難的，除非有不同的環境和不同的人事物，外加上長久時間的淡化，那樣子才有稍許可能。天涯何處無芳草，何必單戀一枝花。我們大可以再另找一個真正屬於自己的伴侶不要拘泥在同一個不可能的人身上，這樣子不僅浪費青春，還浪費了你找尋更好的人的時間。 其實愛是要雙方都認同才可以是持久的，在愛別人之前，我們必須先檢討自我，看看是自己的身心是否都準備好了，如果事前做了這些準備，那麼雙方的感情就可以比較持久，不管是雙方的因素還是外來的因素。如果因為得不到愛而感到挫折，無須失望，因為那注定了不是你的緣分，不要為了這樣而輕易地犧牲自己寶貴的性命。 我覺得不管是什麼事情讓我們感到挫折、沮喪。挫折也是對人的一種考驗，他使人難受；使人快要發瘋，也使人沮喪。如果我們因為挫折而遲遲地待在原地，那我們永遠都沒有辦法看到更美好的風景。所以，我們要把逆境轉為順境，把原本打擊我們的挫折當成養分，使我們成場，我們要用另外一種良好的心態向前看，這樣子才能使我們擺脫過去的陰霾，展向全新的、未知的新體驗。 文章標題：安寧照顧的重要性  2016-02-18 01:00:02 心得 : 癌末病人症狀困擾趨向多重與複雜，因此家屬除了困難的照顧工作外，同時面臨喪親的傷痛，還會存在著多重個壓力，像是擔心病情 、瀕死的分離哀傷、照顧人力的問題等，因而出現了不等程度的照顧負荷。 這些都會隱響我們的身、心，不管是恐懼、悲傷、還疲憊，我們理應從疾病中維持心理的健康，在治療中預防自我，而癌末安寧共同照護主要為家屬照顧負荷監測紀錄表，因而可分擔一些家屬內心的狀況。我覺得安寧病房不僅提供病患在剩下的時間當中把疼痛以及煎熬降到最低，也能讓病患在剩下的時間能像一般正常人過著理想的生活雖然終究有一天會倒下但對於那些病患來說只要哪怕一小段時間都能讓病患感到滿足。這樣病患不管是身體方面可以舒服心裡方面也不用那麼多憂慮，自然而然反而讓自己的時間更多而不會因為生病導致自己的心情不好或食慾不振，反而時間流失的更快，讓病情持續惡化。 文章標題：暑假作業 閱讀心得  2016-09-10 16:34:51 書名 人際心理學 看完之後發現裡面有好多的理論 教導人與人的溝通方式以及怎麼與人相處，書裡有一則提到品牌效應給我了一些啟發，一個人要有信賴、完整的自我，因為幫病人治療的第一步驟就是要和對方建立信任感，也要有一個能夠獨力跟不畏困難堅持下去的心。溝通， 是一生中最重要且不可或缺的階段，它是人與人之間傅遞情感、態度、事實、信念和想法的過程。而溝通可使對方了解自己的心意，並且將彼此的感受說出來跟對方分享，這樣溝通上可以避免很多不必要的紛爭與誤會，聽聽他人的意見，也要適時表達自己的看法，但不能過份固執、肯定，否則人家無法接受你，採納他人意見大多時候都要學著傾聽，細心聆聽他人的意見，適時的給予回應，但提出任何建議時，都要先肯定別人的看法，再委婉提出自己的看法，否則再好的意見，對方也會因你的否定而拒絕接受，溝通方式雖然很多種，而我們都應該學著怎麼相處，在很多時候給予對方尊重、溫暖、還要適當的了解他人，並且用最真誠及將心比心的態度去對待身邊周遭的同學或熟朋友，小地方不要太計較，但大原則要把握住。有好的人際關係培養幽默感是很好的辦法，因為幽默感是化解人際關係緊張場面的萬靈丹，也是人際關係的潤滑油。 文章標題：大體解剖校外教學心得  2016-12-15 17:51:23 要進去的時候我帶著緊張又忐忑不已的心得，走到了解剖教室的門口，我發現捐贈者的照片及生前的故事簡介，打開門的瞬間心中的感覺更加的強烈，在默哀一分鐘裡，我告訴了大體老師我們今天的參觀，感謝了偉大的大體老師的勇氣精神，讓我們體驗並且學習，每一位需要的大體老師都是為了回饋教育，而每一個過程我覺得都值得了解生命重要性，每一個捐贈者都有著自己的故事，而這些故事觸動人心，我們該更珍惜生命，抱持著感恩的心去面對每一個學習路上的挑戰，我相信每位捐贈者生前也是這樣活著吧，然而在摸人體的時候，我發現人體真的很多組織，血管、肌肉、水分包圍著人體的器官，剛開始的我不敢伸手去嘗試，不知道是嚇到還是害怕，後來看到身邊的同學都迫不期待的伸出雙手一探究竟，這才深呼吸試著摸摸看找構造，在我想像中的人體該是跟動物的皮膚差不多厚厚的有種飽滿度，但摸起來的感覺好奇怪，味道也不好聞，大家都說是福馬林太重，有的人還因為味道太重還差點流淚呢，在聽課的途中，每個人表情都嚴肅著，從骨骼系統開始後來的消化系統，我發現十二指腸真的像書本上的長度一樣，再來就是呼吸系統，有印象的就是四竇，蝶竇、額竇、腮竇、鼻竇了，我們有摸到大體老師的肺一粒粒的，老師說是因為可能環境或是吸菸的關係，原來這些惡煙只進不出的，好了就換淋巴系統一直到心血管......等，以上的這些足夠讓我感動不已，我想像大體老師一樣過世後把大體捐贈出去的心情一樣努力地邁向夢想及目標前進，好好的珍惜現有的時間努力的學習，大體老師們真的十分的偉大也很有勇氣，我不經為他們讚嘆，再多的言語也抵不過他們的那份心情，現在我該好好地振作起來，唯有達成目標才是我們此刻該做的事情，利用持之以恆的精神發揮所學在能力範圍的事情上面，像是技術，課本上說的知識讀熟大體解剖構造並且找病因......等幫助更多人，如果遇到困難了，就想像大體老師們觸動人心的故事，堅持下去。 文章標題：寒假作業 閱讀心得  2017-02-13 15:54:58 心讀 : 隨著醫療的進步，我發現醫療疏失佔了一半的機率，像是給藥錯誤發生率在世界各國的醫療不良事件中皆高居首位，給藥錯誤將影響病人治療結果、造成傷害甚至死亡，這件事件中更應該自我警惕，在臨床上保持好的專注力，給藥前執行三讀五對，確定無誤才可以發藥，並且藉由手持式電腦顯示資訊提醒護理人員正確用藥途徑和其他用藥訊息，提高病人用藥的安全。另一則是南部某區域醫院加護病房因為護理人員的疏失沒有遵守無菌原則而感染疥瘡，做任何事情前遵守無菌原則，在院內也可以實施教育，例如接觸病人前後洗手，加強穿隔離衣等，保護病人也保護自己，避免錯誤事件的發生。 我覺得我們都應該把基本護理的知識學習到好，從錯誤中矯正自己不足的地方，並且將這些文章中的事件作為警惕自己的資訊。    1035101103    林心羚  發表(1)筆   文章標題：寒假作業  2008-03-18 16:15:43 書名：葉子小屋 作者：征失清 內容：看完第一本葉子小屋，讓我有一種回到小時候的感覺，想到童年也覺得下雨很奇妙、很特殊，下雨天的時候，就會特別想去淋雨看看雨的真目的，也想起小的時候，為了想拿雨傘，所以祈禱快下雨，可是長大就不喜歡下雨了，因為真的很麻煩，要去哪裡都不方便，然後又要花錢買雨衣雨傘，下完雨的時候，雨衣雨傘也忘了帶回家，所以下雨真的是一個花錢又麻煩個天氣。 書名：包羅與開羅的冬日早晨 作者：島田由佳 內容：看了第二本的包羅與開羅的冬日早晨，我覺得小青蛙就像是小時後的我，很愛玩也會跟朋友分享東西，當別人遇到困難時，就會出手相救，我希望別人能跟我一起擁有會溫暖，那一隻羊就像是我的媽媽一樣，幫小孩子的我來擦屁股，小鴨子就像是我的兄弟姐妹一樣整個很無奈的陪著我，陪著我到處玩。    1035101102    周玫均  發表(9)筆   文章標題：寒假作業  2008-03-18 16:15:43 書名：誰？ 作者：公部美幸 內容：這是一本推理小說，描述著一對姐妹對於父親的死有著不同的看法。但在這本小說中，可以知道裡面的每個主要角色幾乎都是為了尋找或是保有自己現有的幸福而生存，所以在這本小說中幾乎是沒有所謂的壞人，每個人都是為了追尋自己的幸福而做出決定與行動。只是幸福之路並不是很好走，有的時候，幸福路上遇到一些喜劇，但有時候可能會遇上一些不好的悲劇。不過在小說裡最讓我感動的部份是在這人與人之間的相遇，並不是在這個時代開始的，而是從有人類的開始就是會不斷的出現。所以這本小說告訴了我，死並不能解決所有的問題，而是要一直不斷的去追求、去把握才是真正的幸福。 書名：暗室 作者：亞麗珊‧巴克蕾 內容：一次例行的搜查行動，演變為一場暴力的悲劇結局。為了自己最親愛的人，就算犧牲自己也要保護自己最親愛的人。看完這本小說後，知道自己現在過的好幸福，不用因為別人的關係而破壞了現有的幸福，在一個黑暗的空間裡，做了一些別人不知道也看不到的事情，就算求救說不定也不會有人知道。 潮起，燈盡，情人擁抱，童稚緊緊相偎，當我們停止擁抱，當我們拒絕相信，浪潮就吞嚥我們，光明也將永遠逝去。 — 詹姆斯‧亞瑟‧鮑德溫 文章標題：暑假作業【第一本的讀書心得報告】  2015-08-04 18:46:34 書名:南丁格爾的精神與志業 作者:馬鳳岐 南丁格爾是一位以過人的知識和服務去奉獻給需要幫助的人，他也為專業的護理建立了一個典範。一八二零年五月二十日南丁格爾出生於義大利的佛羅倫斯城，家中富有。她的父親威廉‧愛德華‧南丁格爾出身劍橋大學，熟悉數學，精通多種國外語言，也熟悉自然科學、歷史和哲學。南丁格爾的母親芬妮‧史密斯出身於英國望族，不但家族富有，更是世代行善。由於家中富有，所以南丁格爾年幼的生活就是非常的奢華。也和他們家來往的人也都是在社會上有地位的人。他們家的親氣朋友因為經常交際應酬，所以在維多利亞時代能夠享受安逸的生活。但因為南丁格爾非常的害羞，所以常不願見人，也常有一種莫名的寂寞感。到了十二歲，南丁格爾正式向她的父親學習希臘文、拉丁文、法文、德文、歷史、數學與哲學等。父女兩人有許多相似的興趣，所以她父親非常的喜歡南丁格爾。他樂於幫助別人，喜歡幫助一些家計貧困的人家。她在歐洲旅行之後，發現醫院的護理情況惡劣，她覺得英國需要像法國勝溫森‧戴保羅慈濟院那樣的修女來照顧病人，就這樣護理工作就在南丁格爾的心中發芽了，可是在當時護理工作的形象是一個粗陋老態的、愚笨、骯髒的女人。但是南丁格爾她抱著堅決不放棄幫助別人的心去學習當一位護士。南丁格爾為了想要幫助為國家打仗的戰兵們，參加一些戰場的救護中心照顧那些傷兵，就連南丁格爾自己生病了，也還是會一直在照顧傷兵們，就因為這樣拿到了許多的獎項。所以我覺得那個時代的南丁格爾，也不會有之後專業的護理人員和對護理人員的價值觀。 文章標題：暑假作業【第二本的讀書心得報告】  2015-08-04 18:48:30 書名:盧美秀教授專輯 內容: 盧美秀教授出生於嘉義的淳樸農村長大，因為在家中是老么，所以深受父母和兄姊的疼愛與關照。農村生活使他經歷比一般人更加豐富，在那燦爛的童年裡，讓他體會到「一分耕耘，一分收獲」的人生哲學，並培養與眾人不同的視野。之後孕育的她日後知道了「愛的教育、愛的管理」的信念。其實，盧美秀院長她從小就非常的嚮往護理工作，高中時的護理老師就是她的啟蒙老師，對盧美秀院長影響非常的深遠。於是高中畢業後，以高分考上省立護專。大專聯考以高分考進省力護專的盧院長，對接受護理教育充滿了期待，這也是盧院長第一次離開家獨自在學校過著團體生活。在一年級修解剖學課時，令盧院長印象深刻的是與屍體接處的很近，而最難忘的是必須將人體的骨頭帶回宿舍複習，在當時的宿舍隔音效果相當差的木造建材，只要有人走路的腳步聲清晰可見，所以在晚上的冷風颼颼出過，再加上身旁的人體骨頭，真是令人不寒而慄。學校為了讓學生的護理技術有足夠的演練機會，特別設計三天以學生為病患互相演練護理技術的實習課程。在三天的病人角色，讓盧院長深深了解到病人的辛苦，也讓她知道日後強調護理照顧必須「心中有病人」的理念與堅持。盧院長在護專學習期間，最有成就感的經驗就屬行政實習。由於護理長親切的引導，放手讓盧院長發揮自己的能力，並給予鼓勵與激勵，讓她知道「稱讚、鼓勵、激勵是對待學生及部屬的基本態度」的思維，這也是盧院長一路走來始終如一的態度。在護專如此艱辛的學習環境，並沒有澆熄盧美秀院長堅持學習護理的心，反而立志改善這樣的學習方式。將不可能化為可能，盧院長從任教北醫看著北醫護理的成長，創造了許許多多的傳奇事蹟。除了培育許許多多專業的護理人才外，也開創了護理系招收男生的先例，又創立了醫務管理學系所，培育醫管之專業人才。盧美秀院長的傳奇不僅受到護理界與醫管界的肯定，亦為社會之優良的模範。盧院長一直用「一流的主管用全體，二流的主管用班底，三流的主管用自己」的話啟發我們。樂在工作的她，潛移默化整個北醫大，不僅指護理團隊，以為服務多年的她是用「多做事絕不吃虧」的領導哲學下，我們護理同仁從來不怕工作多，只怕沒有齊心合力達成任務，有負她的期許。 文章標題：暑假作業【服務學習反思】  2015-08-04 18:53:18 這個暑假我去了兩個地方做志工，分別為新北市三重衛生所和財團法人新北私立榮光育幼院。第一次要進去育幼院時，還有一點害怕，因為從未接觸過這樣的地方，但是當我走進去後，覺得這個地方好溫暖、好有家的感覺，在這裡的叔叔、阿姨感覺起來就像是這些孩子的爸爸、媽媽，不像是在電視上看到的育幼院好冷、好孤單，好像一間嚴格的寄宿學校。在這間育幼院裡的孩子，每個都健康可愛，育幼院安排給我的工作是，要我教小朋友刷牙、洗臉及受傷時的處理方式。當我在解說時，他們都很認真的聆聽，也會跟我互動分享和玩耍，快樂的時光總是過的比較快，到了要離開育幼院的時候，在育幼院門口時實在很捨不得離開，好想再待在那裡多陪陪那些可愛的孩子們。 (育糼院的孩子) 因為在育幼院需要志工的地方不多，所以就去新北市三重衛生所當志工。第一天進到衛生所當志工覺得這個地方好寬敞，也覺得在這裡會很忙會到處跑來跑去，但事實卻不是這樣，不但不會到處跑來跑去，反而是一直坐在位子上貼郵票及黏信封和一些瑣碎的事情，這就是我在衛生所的工作，每次去衛生所我都是抱著為社會服務的心情在工作。當衛生所人員交辦的事情做好了，我就會去問辦公室的姊姊們有什麼事情需要幫忙的，但是在要去問前我都會害怕是不是會吵到姊姊們，因為她們看起來都很忙，可是姊姊們再怎麼忙都會用很好聽的聲音跟我說:「等一下，我看看有什麼事情需要你幫忙。」找到事情給我做後，他們就繼續忙他們的事情。在那裏做志工讓我知道了她們的工作內容，她們都很貼心的一通一通電話打給民眾告訴大家這個禮拜有什麼樣的活動還會提醒他們記得要過來。有時候他們這樣一家一家打電話關民眾時，有些人的口氣會很差的回她們，但他們還是依然用很好聽的聲音和耐心去跟電話裡的人說話，我真的很佩服他們，也覺得很幸運我住在三重有這樣好的服務人員。 (衛生所的工作情況) 這次暑假去了這兩個單位分別讓我感受很多，由其是育糼院讓我覺得自己有爸爸、媽媽、妹妹、阿公和阿媽真的很幸褔，我一定會更愛我的家人。如果有機會我希望可以在到育糼院去陪這些孩子一起成長。 文章標題：105寒假作業  2016-02-21 22:17:54 書名:這樣溝通，人人都挺你 作者:約翰．麥斯威爾 讀後心得: 「這樣溝通，人人都挺你」，這本書告訴我溝通是建立與人連結的工具。 「連結可增強你在各種情境下的影響力」，這句讓我知道，確實有效的連結是可以讓人際關係變得更好。連結就是溝通，但是溝通不單只是說話而已，還透過臉部表情、眼神、笑聲或淚水，來進行感情的連結。 連結是一種能力，可以讓你和別人產生認同，並且增強你對他們的影響力，而對我的未來來說，如果想要當一個成功的護理人員就必須具備很好的溝通能力，就是擁有能讓別人覺得很有自信、自在，然後要表現出對別人有興趣也就跟著向他伸出友誼的手，想要和他做朋友，也表達出活力和熱情的感覺，以熱情來介紹自己，傳達出與對方的尊重並真心喜歡對方，想和對方做朋友。 每個人都會說話，每個人都在溝通，可是極少的人能真正與別人連結，則能與別人連結的人，可以提升自己的人際關係、工作和生活，更上一層樓。 文章:你搞好人際關係了嗎? 作者:曾德偉 讀後心得: 讀完這本書之後就知道，想要有好的人際關係，不僅是要有很好的說話技巧，也要給別人很好的第一印象。 想要打造良好的印象就是要保持微笑、有禮貌，還有對自己的自信，有了這些要素，想要給人好印象是很簡單的。其實就單保持微笑就好，就可以給對方留下難忘的印象，而且還能在自己的人生中得到好處，所以給別人一個微笑自己的人緣就會有意想不到的收穫，那如果再加上禮貌的話，人緣也會變得更好。 自信是一種能反映出對自己是否有能力去完成某件事情的信任程度。只要對自己有信心，就能嘗到成功的滋味，世界上就不會有自己無法解決的事情了，那如果對自己沒有信心的話，人生中的每一件事情都會是困難的、無法解決的。所以微笑、禮貌和自信是能讓自己在人生中成為一個成功的人。 文章標題：105年 暑假作業  2016-09-02 22:50:32 主題:讓性格改變人生 內容: 從這三本中，可以得知性格是會從周遭的環境和自我的心靈受到影響，如果性格受到了影響，那麼在人與人之間的人際關係自然也就會受到影響，其實好的性格是可以從後天來培養的，一個人很誠實、很體貼、很寬容、會體諒人的好性格自然也就會有很好的人際關係，如果沒有好的性格，不僅人際關係會被給自己破壞以外，在愛情方面也不會很好，所以人要多聽、多看、少說話，這樣就能夠觀察到很多不同性格的人，在別人的眼裡會是什麼樣子的人，如性格冷靜、謹慎小心的人做事情就會小心翼翼比較不容易出錯，那麼在職場上的生存力就會比較強、穩定性也高，在同事與上司之間也會相處得很好，但是太過於謹慎小心的人比較不會表達自我真正的情感，會讓人感覺有一種隔著牆擋在中間不敢讓人知道自己的心裡在想些什麼，所以人最好還是要開放一點，這樣才不會沒有知心的好友。其實除了性格要好，對人的態度也是要好。態度能夠讓我們成功，如果擁有樂觀、大方的態度，無論是遇到任何的難題，都能夠努力去解決、去面對，也會得到別人的幫助。態度好就等於性格好，它們是同時一起表現出來的，所以在社交上或是在工作上就會擁有有福同享，有難同當的知心好友。那麼在愛情方面能夠體諒對方或是為對方著想的戀人，就會擁有好的對象，然後過著幸福快樂的日子。 文章標題：大體解剖校外教學心得  2016-12-15 19:12:04 首先非常感謝大體老師無私的奉獻自己的身體，讓我們可以在學習的過程中，更容易地了解人體的構造。 我覺得每一位大體老師將自己的身體捐贈出來，心理一定是在想為社會做最後一次的奉獻吧! 可是能將自己的身體捐贈出來必定是有那慈善的愛心想捐給醫療機構，相信我們這些未來的醫療人員能夠，將台灣的醫療技術變得更好，所以我想為這些將自己的大體捐贈出來的大體老師努力地學習，表達我對大體老師的尊重。 我發現到大體老師的肌肉、骨骼、神經、器官、血管、皮膚等，摸到的每一個地方都有很多說不完的不一樣，其實舊指光看就好，是有一種很不一樣的感覺，例如說皮膚摸起來好像好像跟假皮有點那麼的像，還有肌肉摸起來看起來好像一塊煮熟的豬肉，雖然摸起來看起來都像甚麼東西，但是在摸起來、看起來都像甚麼東西，但是在摸、在看的時候，都會聞到一股淡淡的福馬林味道，雖然味道不是那麼的好聞，聞久了很想戴口罩，可是不知不覺地就聞習慣那福馬林的味道了，聞習慣就會一直想待在解剖實驗室裡面繼續看大體老師的每一部位。 每當接觸到大體老師的時候，心中就會跑出大體老師的故事，是多麼讓人想流眼淚的感覺，有了這種感人的故，我自己想為這些大體老師又多了一份想以護理師的夢想和目標前進，所以我看到這些為我們未來的護理人員，將自己的身體捐贈出來的大體老師努力地用盡自己所學的東西為將來的醫療技術更上一層樓。 離開解剖實驗室之後，腦袋就重新整理了一下，發現有很多的東西明明都是一年級的解剖學裡面都有教過、唸過，甚至還考了很多次，明明也考了很多次的考試，可是每次都不是很有信心寫下正確的答案，但是去過解剖教室跟著老師一起學習的時候，現在都知道原本不知道的部位了，例如現在讓我最印象深刻的就是紮實的神經空心的動脈、靜脈，還有呼吸系統的四個竇，就是鼻竇、蝶竇、塞竇、額竇，可以讓我那麼有印象深刻，都要感謝台大醫學院的老師們和大體老師們。 文章標題：106學年寒假作業  2017-02-20 21:34:05 書名:融滲充能概念於病人為中心的協同照護模式— 以糖尿病照護為例 作者:吳佳珍、林秋菊 書名:糖尿病整合照護之概論 作者:林俐伶、林秋菊 書名:糖尿病病人自我照護行為及相關因素研究 作者:黃喬欣、林碧珠、張媚、李碧霞 讀書心得: 糖尿病是目前已知最嚴重的慢性疾病之一，也是家族遺傳疾病的其中之一。現在大多數的人很喜歡吃精緻的食物，常常吃這些精緻食物的人會不小心的把自己的遺傳疾病失去控制。我發現得了糖尿病好通苦，因為會有很多食物不能吃，不僅是這樣，嚴重的話可能會終身打胰島素，所以我發現自己有遺傳性糖尿病都會自我控制血糖的行為，控制血糖對一位有糖尿病的病人來說是一件很重要的事情。則自我照護行為由護理理論家Orem（1995）所提出，理論信念是個人為了維持生命、促進健康和幸福，所執行的一系列活動，所以美國糖尿病學會在1995年發展了七項糖尿病自我照護行為，如:健康飲食、身 體活動、監測、使用藥物、問題解決、壓力調適、 減少風險，將衛教結果測量具體化，可以呈現糖尿病病人血糖控制行為的改變。 文章標題：106年暑假作業  2017-08-09 17:27:48 文章: (1)直腸癌末期病人安寧療護之護理經驗 ―個案報告 潘雯秀、鍾若男 (2)末期直腸癌護理：一個案報告 鄭珮伶、黃惠美 (3)一位直腸癌末期患者之護理經驗 吳淑芬、詹慧珠、傅家芸 內容: 在衛生署的統計表示直腸癌是癌症十大死因的首位。癌症末期會面臨到身、心、靈方面的衝擊，都反應出它們的個別性，因此在提供照護措施時，也就需要有個別性，但每個個案在發病後都是需要全人照護，因此在每個個案報告中，發現在照顧病人的過程裡，是充滿了各方面的挑戰和一些感動人心的畫面，則在靈性層面會因為得到直腸癌末期的關係，而導致個案及家屬心靈方面的不安，所以我覺得需要安寧療護的介入，給予個案及家屬關懷。護理人員是接觸病患最頻繁的人，如果可以的話，可以在護理活動中主動傾聽，並給予非語言的照顧、持續的給予傾聽、關懷與陪伴，或是也可以接受一些宗教的信仰來讓個案及家屬的心靈感到平靜，最後從不安到安心平靜的心靈離開了人世。直腸癌末期的個案在身理層面有疼痛、噁心、嘔吐、腹脹等方面的不舒服，疼痛方面就是給予止痛的藥物來讓病人能達到緩解的效果，腹脹可以使用鼻胃管來減壓，用抽吸方式來減輕腹脹的不適症狀，則噁心嘔吐可以利用鼻胃管減壓抽吸的方式來改善緩解不舒服的症狀，並給予口腔護理，讓口腔保持乾淨舒適。我覺得護理人員在靈性層面的傾聽、關懷與陪伴可以給予病人及家屬安心平靜的量，則身理層面的不適症狀給予一些護理措施來緩解改善，讓個案感到舒適，所以這是我在看完這些寫個案報告的護理人員最厲害、最細心的地方，因為可以在身、心、靈各方面給予不同的措施。    1035101101    林子晨  發表(2)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：活出全新的自己 林子晨  2016-09-11 23:03:05 活出全新的自己 林子晨 看完了這一本書,我覺得這本書是要藉由外星人以第三方的角度來告訴我們,現代人內在意識要提升,遇到事情要用正面積極的態度去思考,現代人太過於追求物質上的完美,然而人的私心豈能容易滿足,好就想追求更好,更好就想追求更上個層次的物質,所以現代人普遍都不幸福,這本書想藉由外星人的高度文明及智慧,以好說服我們認同內在意識的提升重於外在情緒及物質上追求的東西,主角剛開始也是不太認可,就覺得外星人既然有能力那就改變主角生活困境,使主角能和從前一樣,然而外星人卻拒絕了,他並且跟主角說明了原因,外星人告訴男主角,從前地球上的一位有識之士曾說過,如果現在把人類所有的財富重新公平地分配,不出幾年,所有人的財富又會恢復到現在這樣,所以外星人想告訴我們的是今天會變成這樣其實不是外在的遭遇,而是內在意識層次的水準,人類追求科技的進步,文明的發展,物質的過度追求,都讓人忽略了最重要心靈的發展,以至於為了滿足自己的私慾,而汲汲營營的生活, 而外星人帶領著主角以及其他的地球人,進行著心靈意識的提升,或許這對於現代人是更重要的發展之一,最後外星人成功的提升了男主角的內在意識層面的提升,試想如果有一天人們都不再注重於物質上的追求,也不再為了利益破壞了大自然的生態, 遇到困境能不被負面情緒控制,或者換個角度想,那麼人類或許就會覺得很幸福了    1035101100    江芷寧  發表(7)筆   文章標題：一年級寒假讀書心得  2015-02-24 13:46:17 書名：殺手 作者：九把刀 書名：遜咖日記 作者：Jeff Kinney 【讀後心得】： 兩本書是完全不一樣類型的詮釋，一本是以一個殺人尋求刺激的殺手，以各種變態手法殺人，因為一本受了詛咒的護照，他認為自己已經死過一次，不可能再死第二次，所以他拋開過去懦弱無能的自己，展開了職業殺手的生活，並且遵守殺手的三大法則與三大職業道德。而另外一本則是以增進英語能力最自然的方法，藉著引人入勝的故事情節，字裡行間中，不自覺地學習到單字，熟悉句型用法，並開啟了解異國文化的視窗。不過在這兩本中也看出很多甚至學了很多。 殺手：最讓我感到不可思議的是，居然在使用殘忍手法傷害交往三年的女友，在翻完女友的日記後才驚覺，合照中的男女是以前的自己和死在自己手裡的女人，這一段，原本以為主角會從此改過自新回歸正途，劇情的發展卻出乎預料，主角想過為這死去的女友報仇的念頭，找出委託殺害這女人的雇主，他毆打自己，試著對這女友補償可怕的錯誤。這本日記依稀勾起他對以前自己的記憶，那個自認軟弱無能卻體貼細心的自己，在一番痛苦掙扎過後，他還是選擇了殺手死不了的身分，也許他想拋開過去的一切吧。 遜咖日記：在我們的中學時期，班上大致是由四種人所組合而成：好學生、人氣王、怪咖及平凡人。大多數的人，包括主角葛瑞，都屬於平凡人，可能是成績中等、人緣普通、外貌平凡……。在還未發掘出自己的優點前，內心深處總是強烈渴望著，有天也能頂著令人稱羨的人氣光環，得到同儕的肯定。因為樂觀的期待有朝一日可以「出頭天」，對於大人們的事情，他懵懵懂懂的在日記一開頭便寫道：「就是我想蕩以後等我有前又有名的時候，我可沒時間整天回答別人的笨問題。」，所以寫下這本日記。 文章標題：一年級暑假服務學習反思  2015-09-02 20:01:02 華山基金會：我從不知道一張小小的發票能夠因為一些機構的幫助而對一些可能自己的小孩在外地工作或是沒有另一伴扶持的老人能夠有個溫飽，想當初其實收到這個作業心裡就只是想著趕快找到志工趕快做一做就可以放鬆了，可是這個想法非常短暫就因為開始做志工後，我發現利用這些時間來服務一些社會上的小角落，是幸福的！而且在服務當中，也意外發現其實你不積極去募款是不會有什麼人主動掏發票甚至錢來捐款，也就因為這樣可能募款的人害羞了點收或自然也就少很多，當然為了給需要幫助的老人所以也就豁出去的積極募款，當然的收穫也不少，當我數著一天下來的收穫就覺得很開心，一方面也在想著我終於有幫到一些忙了！ 療養院：一開始到了療養院想說要做什麼呢，看到爺爺奶奶們本來臉上面無表情看起來好像不是很開心，但一打開門看到我們走進去，眼睛都亮了開始觀察著我們，本來面無表情的臉也開始有了情緒開心的和我們打招呼，當時我的感覺就是開心看到他們的微笑，我知道他們平常在療養院裡，沒有親戚只有其他的爺爺奶奶偶爾能夠交流一下，但思念自己的兒女也是非常正常的，所以看到我們這些小孩一定會很開心，其中一個爺爺也有跟我分享他兒子的事，其實聽了還蠻心酸的雖然並不能跟他們說些什麼，也不知道該怎麼安慰，但是聽聽他們的故事就會心理酸酸的想要有些幫忙，看著爺爺的眼眶紅紅的我也就不好意思再去多附和些什麼，不過爺爺講完後卻笑笑的，看到後其實也就更加心酸了，後來也省思了一下，其實我發現他們也就像個小孩一樣，渴望家人的關愛、需要家人適時地來關心，或許表面會說不用啦沒關係，但心裡還是想要好好的被愛包圍，蠻希望下次能夠再去！ 總結：雖然當志工很短暫，在這當中也有過驚慌失措不知道該怎麼辦才好，或是很開心的為收穫或笑容而感到幸福，這些都是一個好的收穫，收集了許多發票，得到了爺爺奶奶看到你的微笑，那些都足以讓我滿足，這次的志工活動非常開心，希望下次還能有類似的活動，有時間一定會好好參加。 文章標題：一年級暑假「護理典範」讀書心得  2015-09-03 11:59:09 書名：南丁格爾與近代護理 作者：張文亮 出版社：校園書房 出版日期：1999年6月 ISBN：9575876105 【本書重點摘要或佳句】 一場悽慘恐怖的戰爭中，有一位冷靜的領導者南丁格爾，他從小接受完好的文學教育，卻以大家都瞧不起的護士為目標，這令他家人百思不解。南丁格爾看到醫院制度管理不當，加上人性的貪婪，因為她的忍耐與堅持，使它能在如此惡劣醫院環境中進行他的改革，在當時沒有地位的護理南丁格爾首先從廚房、洗廁所、病房地板著手，改變醫院以往骯髒噁心的環境，漸漸使的醫院食物環境各方面有所改觀。 【本書閱讀後心得感想】 看完這一本書後，我真的深深認為南丁格爾是一位多麼了不起的人，他不求回報的心，在戰爭中辛苦的照顧傷患，又忍受了許多鄙視，他卻始終堅持的努力下去，對上帝的那一份心也始終屹立不搖，這一份心，是我們平凡人難以望其項背的。而且他照顧病人的並不僅此於身體，他更是許多士兵們的心靈寄託。南丁格爾所做的一切，讓我知道了只要努力就有可能會成功，雖然成功的機率不大，但如果不努力去實現、不去做是不會看到成功的一天，有了南丁格爾的努力，才使近代護理能夠拓展開來，他在這麼艱困的環境下仍能夠將自己的精神專一集中，全心全力的專注在護理這項工作上面，這種精神是護理人員以及正在怎麼學習當一個稱職的護理人員的我們需要學習的。當我看到現在的人民總是把護理人員的治療當作理所當然的時候，心裡也是相當的不好受，他們沒有想過護理人員的辛苦，也沒有想過要不是這些護理人員的沒日沒夜的照料及治療，他們的身體才能健康，他們沒感恩過，如果治療當中有了疼痛，甚至還責罵護理人員，我相信護理人員們的心理可能也是五味雜陳，但就是這些護理人員秉持著南丁格爾的精神，現在醫療的進步和護理人員缺乏的情況下，還能去拯救許多重症病患讓他們能夠重拾快樂，甚至不求回報的努力，我想南丁格爾的理念，在時間的催化下一定能夠發會到最極致，我也希望可以有更多人能夠體會護理人員的辛苦，也能夠體諒一下他們沒日沒夜的把自己忙到沒時間排泄、沒時間好好吃頓正餐、更沒有多餘的時間能夠好好陪伴他愛的家人，他們沒有什麼時間可以玩樂，多半的時間都在醫院裡照顧病患，他們的辛苦和努力希望大家能夠去體諒，希望別再有人當作理所當然了。 文章標題：二年級寒假讀書心得  2016-02-14 22:48:01 主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章 書名：護理報告之撰寫與應用 作者:林明珍 文章：精神分裂病患治療中的溝通型態 作者:林梅鳳 讀後心得： 護理報告之撰寫與應用這本書主要是在談論護理報告的撰寫改從何處下手，並如何書寫完整，對臨床又有何幫助，這本書開頭第一章為文憲查證，文獻查證主要是為了幫助釐定澄清問題和了解同一領域已發現的事物等等......，這本書還有應用行為修正理論改善精神病患抽菸過當，治療過動兒注意力不足的護理輔育過程該怎麼做，對於學習基本護理學的幫助良多。 精神分裂病患治療中的溝通型態這篇文章主要是在研究精神分裂病患的治療，在研究中，研究者採觀察式參與和護理治療法進行收集資料。於連績三個月的治療過程中，每次以一小時為原則，就其關心主題進行討論，在每一主題之下所表達的溝通型態，可歸納為促進溝通、阻礙溝通二個向度，其中包含同理性、表達性、壓抑性、排斥性四項概念類目，這個研究對於提供臨床服務、護理研究及教育方面的應用有非常大的幫助，不過看完之後對我來說有點難理解。 文章標題：二年級暑假讀書心得  2016-09-11 15:34:59 讀書心得 書名：基本護理學(七版)(上冊) 作者:王月琴等 書名：蔡康永的說話之道 作者:蔡康永 文章：護理現況與未來趨勢 作者:徐南麗 【讀後心得】： 基本護理學(七版)(上冊)： 這本書是由永大書局所出版的護理書籍，書裡頭有非常多實用的基本護理學知識及技術，書裡第五章的感染控制是各家醫院都非常重視的問題，消毒滅菌的方法有許多種，其中洗手最為常見也最為重要，有效性的洗手可以清除暫時性細菌約90%以上 ，將感染機率確實降低，書中也有教導基礎的生命徵象技術，量測生命徵象雖然簡單卻也是最能反映出個案目前身體狀況的護理技術，確實的量測能監控好個案的身體狀況，另外書中也有護理紀錄的各式寫法供我參考、學習，這本書在我這次暑假在聖母醫院的基護實習中幫了我非常多的忙。 蔡康永的說話之道： 未來在職場中會接觸到許多病人、學姊、長官，這時候溝通的技巧非常重要，書中有許多的溝通技巧，像是趕時間的時候問的問題就要越具體，這樣回答的人越省力，也可以避免回答的人答錯問題，浪費不必要的時間。跟人交談越是順暢，對話也越容易繼續，跟對方談話時應該避開對方很容易有苦衷的、不方便對不熟的人說的、對方很容易有強硬立場的，這樣可以避免不需要的爭執。 護理現況與未來趨勢： 這篇文章中指出許多目前護理現況遇到的問題，像是人力分配不均， 護理師短少導致某些醫院護理師顧的床數越來越多，這種情形也常常新聞上看到，而且最近新聞上關於護理暴力的報導也越來越多，甚至有不少人將護理當作服務業而不是看作專業技術，這些護理現況的問題越來越嚴重，這也讓不少護生對護理的未來趨勢感到擔憂。 文章標題：大體解剖校外教學心得  2016-12-15 21:10:42 當到了目的地要進去實驗室時，我在想會不會很暗或是什麼想得很多，但到了實驗時候我才發現，跟我想的完全不一樣，而且本來心裡覺得害怕甚至帶著畏懼的心，但進去之後真的沒有想像的那麼恐怖或是暗，反而是讓人放心明亮非常適合教學的場所，一進去我便開始到處觀察環境以及大體老師的資料，正式開始教學的時候，我用一個尊敬的心去聆聽，每個身體構造和組織都詳細的真實的在我面前，從了解器官真實樣貌大小外，也去接觸了器官的真實觸感，很特別我相信這絕對不是每個人都可以摸到自己身體裡面所存在器官的感覺，從這次的大體解剖教學中，讓學到了很多平常無法體會的和無法理解的事情，也讓我打從心底敬佩大體老師，很謝謝大體老師的奉獻，讓許多想了解人類身體構造的學生們，有機會真實的去了解，真的很尊敬大體老師。 文章標題：三年級暑假作業個案報告心得  2017-08-28 21:47:47 主題：運用紐曼模式照護一位肝硬化併發腹內積血病人之加護護理經驗 作者：蔡宛蓉 ； 彭素珍 領導護理 ； 7卷1期 (2006 / 06 / 01) ， P54 - 63 主題：照顧一位酒精性肝硬化患者之護理個案 作者：程淑媛 澄清醫護管理雜誌 ； 1卷1期 (2005 / 01 / 01) ， P63 - 71 主題：親水性產氣單胞菌導致酒精肝硬化患者重度敗血症之個案報告 作者：蘇文麟；吳燿光；鐘雪文；顏鴻欽 中華職業醫學雜誌 ； 23卷1期 (2016 / 01 / 25) ， P65 - 70 心得： 　　以第一篇光是單單肝硬化就併發了很多合併症，這個個案是有慢性C型肝炎的，因為呼吸喘和解黑便而到急診就醫，診斷為肝硬化且有併發下腸胃道出血，住院兩天後狀況也不太好，所以轉入加護病房，也發現到左鼠膝部皮膚有大範圍紫斑，檢查後結果為左側後腹腔動脈出血，隔天就做了腹部檢查和脾臟切除，穩定後就轉回一般病房並於幾天後出院。 　　第二第三篇分別都是酒精性肝硬化的個案，但又以第三篇為特別的個案，這個個案是以親水性產氣單胞菌感染導致的肝硬化，我從沒聽過這種菌也沒看過，在找個案報告的時候就因為好奇而拿來當作這次的作業，文章上面寫說這種菌可能會引起人類廣泛的疾病，例如腹瀉、腸胃炎、傷口感染和敗血症等，光看到這裡就覺得很嚴重了，這個個案可能是因為從事養殖漁業要清洗水缸但因為手上有傷口又因為他是酒精性肝硬化患者所以免疫力下降，經由傷口感染親水性產氣單胞菌；而第二篇是因個案有長期飲酒的習慣，飲酒後吐出鮮血而到院就醫，次數就有15次皆診斷為酒精性肝硬化。 　　因此肝硬化是一種無法治癒的疾病，所以一向都是以預防合併症為主，或是抑制疾病惡化，而肝硬化的合併症又很多，光是要去好好預防就難上加難，有的個案會因為家庭因素或個人習慣，而有酗酒的情形，一但有了酒癮要去抑制病情惡化就要花上一番功夫，光是喝酒就會引發諸多合併症，所以在這些個案報告中，我發現大多會以個人習慣、人際關係、飲食習慣和壓力原等，來了解並計畫如何照護。    1035101099    林芙鈴  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1035101098    蔡惠筠  發表(11)筆   文章標題：105年暑假作業  2008-03-18 16:15:43 用幽默的方式表達你的意思，這本書我覺得不錯的是它裡面有寫到，用幽默的方式表達自己，再棘手的事也能輕鬆面對；再難搞的人也能搞定，其實我覺得適時的幽默可以用來緩和場面的尷尬，不但能不造成僵局，還能繼續接下話題。從求學一直到進入職場甚至到老，人際溝通說起來容易，但要做卻是一門學問，當我們在聊天的時候不會顧及到要講什麼，通常都是想到什麼說什麼，很輕鬆的就說出來，但是這可能就造成了對方的傷害，或許自己覺得這句話沒什麼，但因為這一句無心的話就很可能讓它變成對方永久的傷害，就算道歉但心裡的陰影依然存在，這時候如果雙方能靜下來好好溝通就不會破壞彼此的感情，良好的溝通可以增進彼此感情，但溝通不良可能會導致雙方有摩擦和代溝，溝通有很多不同的模式，它不像國文數學等等是死的，它會隨著人.事.物而有所改變，一年級有學過人際關係但是卻沒學過人際溝通，溝通需要很多的技巧，如果有這門課我會去學，畢竟溝通是人與人之間的重要管道，像有時侯用一些勇氣和委婉的拒絕就能減少一些不必要的麻煩，有些人心直口快就很容易造成摩擦，我覺得現在大家人手一機溝通都被網路給取代，有時候只看字面還會被誤解意思，因為光靠字面也感受不到對方想表達的情緒，所以缺乏了溝通，相對的人際關係也變差了，如果每個人都能理性的溝通，相信彼此的情感就能更加融洽。 文章標題：103學期寒假作業  2015-02-10 10:21:57 一本絕命公寓裡面寫著一些比較恐怖的一些劇情...有一天陳曉北正蹲著在草屋裡看天天空陰沉.烏雲密布.感覺要下雨了沒有人喜歡下雨的除了其喷豐收的農民外就只剩下陳小北了一身髒不拉嘰的衣服顧館高高捲起嘴裡叼著手卷的香菸..不停地畫著火柴畫了又滅.畫了又滅心頭有種不舒服的感覺之後開始凡事不順..正當他發楞的時候一陣震耳欲襲的閃電話破長空濟而大雨傾盆而下他把牡蠣放在草地上此時雨已停了滴滴答答的水珠正順著樹葉落下腐腿的牡蠣在地上爬行了一段距離...隨即度ㄗ鼓脹發出哀嚎聲每次都覺得作孽大嘆了一口氣..一時之間電流(斯拉)))亂竄水如頂費為老闆被電著慘叫連連..手顫魏魏地指著眼睛裡充滿怨獨眼前的路不在崎嶇再展光中席彩萬到天空層染分明如天堂股光亮 文章標題：103學年寒假心得  2015-02-16 14:55:37 這是一篇由一回一回的小故事所編成的一本書<書中的主角天鳴他在學校的時候因為他很膽小>而常常被同學欺負因為回家都不敢跟爸媽說他在學校被欺負的事有一次還因為不想去上課而跟媽媽說他身體不舒服 媽媽帶她去給舅舅看病卻沒有什麼大礙就媽就跟天鳴的媽媽說要 媽媽帶她去給舅舅看病卻沒有什麼大礙舅媽就跟天鳴的媽媽說要多關心他注意他的交友狀況和在學校所發生的事情多關心他 現在的父母可能為了賺錢比較少關心子女的一些狀況在窩們的成長過程裡每個人或多或少都有不好的經驗從自己來的從別人來的都有能夠選擇不逃避的去面對甚至處理這些經驗是需要很大的勇氣的因為這些經驗可能千色到相關的人.事.物.可能每一個層面都讓我們疼痛不知所措..因此能躲就躲. 能拖就拖就成為了我們解決問題的方式 這正是勇氣一書中主角天鳴一開始的力量一開始的態度..恐懼把他打敗了..讓他無法對抗大力士幾位同學的嘲笑反而採取消 及順受的姿態弄到最後受不了而崩潰了 我們應該好好的照顧我們的同學 文章標題：104暑假學習心得護理人物典範  2015-09-01 20:47:04 在這個兩個多月的暑假當中..為了避免浪費時間,我讀很多的課外讀物 好好的利用這個暑假,看了這本讓我印象深刻的護理典範人物的書<醫療的體系當中沒有分好人或壞人的差別,不管任何人生病的時候,這些護理人員.醫生們總是很努力幫助這些病患們 書中也有介紹很多很熱心的醫護人員們,幫病人治病猶如視病如親<其中我對''范鳳隆''這位醫生印象最為深刻.... 這位範鳳隆醫師在蘭陽地區的民眾都叫他''OKI''醫生在1945年5月跟一群故鄉的人們準備逃往義大利獨破共產黨的包圍<順利逃脫後從此下定決心要為這些病患們治病.....尺後他跟著神父來到了蘭陽地區羅東聖母醫院....在這裡他動了8萬多台多刀現在的人都無法超越的...還幫一些比較困苦的名種繳錢...曾經他因為工作太累而昏倒...他還是忍痛幫病人開刀...連散在歐洲的媽媽命為了他多沒有回去因為他知道回去也來不及了.... 所以他還是很努力的幫這些病患醫病 這位''OKI''醫生的善行是我們的榜樣..我們大家都要和他學習... 文章標題：104年暑假志工心得  2015-09-05 15:47:43 這個暑假有5天都在羅東杏林療養院做志工，總共做了40小時，雖然從礁溪到羅東蠻累的，不過因為有人陪所以我才比較放心，這五天下來有很多的感觸，第1.2天的時候在幫忙阿公阿嬤量血壓.餵飯，因為沒接觸過這類的事所以還不順手，到第3天的時候速度就慢慢變快了，之後的兩天都在幫忙處理行政的資料，在用這些資料的時候深深體會到行政的辛苦，那些帶我們的姊姊還有護理師都很親切，所以讓我感到沒壓力，在幫阿公阿嬤量血壓的時候，有的在睡覺有的不讓我量有的是手腳有傷口，所以不敢幫他們量，有的會跟我聊天，因為他們失智所以把我當成是他的孫女，我也就和他們聊，因為他們沒有家人的陪伴，看了有點心疼，有一個很可愛的阿嬤，她長的很像超級阿嬤，可是她聽不見，所以跟他講話的時候要用寫的給她看，而且他一直吵著要回家，讓我感受到他不想呆在養老院，所以以後我不管上班在怎麼累，家人再怎麼生病，我都不會把他們送去養老院，我看到他們這樣都有種說不出口的心酸，但我覺得這次的志工做的很有意義，幸好我不是去比較輕鬆的地方做志工，因為在療養院做完每件事都覺得很有成就感。家有一老如有一寶，這句話說的真好，因為他們真的很可愛~ 文章標題：104學年寒假作業  2016-02-18 10:00:34 林榮三是一位很著名的散文，散文只是他們的一部分而已，他還有新詩.短文.短篇小說.小品文等獎項 散文這種文類於現在這個年代已經不太好寫了，一方面要顧及我們對文類的認知，一方面還要突破創新，不管結果怎麼樣都是一次很好的演出，隨著時代快速的擴張，人與土地之間越來越疏離新世代的寫作者，能找代相呼應的題材真不容易啊! 林榮三除了是一位創作者還是一位很有愛心的人，他創了以自己˙為名字的林榮三基金會，基金會不但會服務社會，也會推廣一些公益的活動，做出規劃，逐步推動-基金會雖然不大經費也有限的情形下，他們盡了最大的力量來幫助社會值得大家來佩服。 看完林榮三這本書我們可以理解我們要盡自己最大的本分來幫助有需要的人真令人佩服這種精神不是每個人都有的阿，值得大家學習的榜樣 文章標題：104學年寒假作業  2016-02-18 10:12:04 南丁格爾在非出生常富裕的家庭,又有接受很好的教育,從小就一個非常善良的心，立志要幫助貧苦及受折磨的病患們，他本來可以南過著無憂無慮平凡的生活.可是她卻選著護理這條非常艱辛的路，並且很快的把護理學起來並且願意前往危險.艱辛的戰地前線照顧那些受傷的士兵她的愛心和勇氣願意犧牲奉獻的精神讓大家非常敬佩. 大力的推廣護士教育.培育優秀的護理人才繼續為這些受傷的病患們服務，可以讓他們有更親切.妥善的照顧 她一心只想幫助那些受病魔折磨的人，不為別的把自己所有的時間和精力都投入在這方面，如今現在全世界上萬的護士.護理師們完成了她的心願，南丁格爾默默的在為人們服務，這全部是他努力的成果 原本南丁格爾父母很反對他重事護士這個工作，每天晚上她都會提著燈去看這些病患的狀況因尺有提燈天使這個稱號她做了很多偉大的，.讓病人的心理可以更溫暖並可以趕快好 南丁格爾的這些舉動真的做了很多很偉大的事，不只是只有在護理界，也可以當作一般人可學習精神和榜樣 文章標題：104學年寒假作業  2016-02-22 20:07:59 魔球是一篇由小說改編的電影，他告訴我們做什麼事，一定要堅持到底，不懂別人的評價相信自己的想法，基本上魔球一書當中買賣交易的重要訊息，例如不一定要用很多錢去簽一個球員，可以用心思去培養一位優秀又具有遣力的選手，科學的數據定列：球員的價值與戰術的使用遠鼻直 決來的準確，一書當中說明了奧克蘭運動家隊在工資有限的情況下做了對球隊有幫助的選擇下，補強了他們所欠缺的球員且又不超出薪資，我們可以知道有多少錢做多少事，做一些優必要的選擇才是最好的 這篇文章當中當我們面臨人生抉擇的時候的態度，必須做出無限次的選擇及摸索，願意嘗試承擔是無可避免的，從失敗換取更多的經驗，才可以從人生找到自我> 我們知道自己有多少能力做多少事就好，強求也不一定得的到，不適最貴就是最好的我們可以從中去慢慢培養的 文章標題：104年寒假作業  2016-03-13 14:46:14 「人際關係」聽起來是平淡無奇的四個字，由於上學上班每天都會接觸到，自然會認為本身已經融入其中，沒什麼好加以參透學習的，然而實際上卻非如此。人際關係與溝通在人與人接觸頻繁的現今社會，我們無可避免的隨時都在運用，它就像是許多的鑰匙，能在社會這座大房子中，開啟他人的房間，擴充自己的生活領域。人際關係指的是一種社會化過程、一種影響力、行為模式，可以藉由學習訓練來強化及改變。「人緣」是社會大眾最常用來描述人際間的關係，但是無法解釋ㄧ切人際行為。人際關係對於個人而言，總而言之就是指朋友。一個人若是沒有朋友，遇到困難時常要自己苦惱，知心的朋友不需多，最重要的還是在妳失敗的時候能伸出援手的，人際關係在我們日常生活當中可以算是重要的一環因為我們每天都要面對同儕間的溝通和互動，所以人際關係我還蠻注重的會盡自己最大的力量去把她經營好。 文章標題：大體參訪心得  2016-12-16 07:21:28 在要去大體參訪前我就很期待，就算聽了很多人說福馬林的味道很重，還是看完就會吃不下肉之類的話，我依然充滿期待，畢竟我是帶著學習的角度去看待，到了要進去前，我深吸了一口氣，直到走進去之後，我發現味道其實沒有想像中的難聞。我很敬佩那些大體老師和家屬，他們願意將身體捐出來給學生們練習，換成是我我應該也會捐，因為捐出來讓他們練習，這樣以後它們真得要去開刀房或是其他單位，他們有用大體操作過，就會比較有經驗，不論大體老師捐出來的原因是甚麼，總之它們是值得敬佩的。當那些老師在教甚麼器官在哪裡，還是有甚麼作用等等的都清楚了許多，因為解剖課本只有文字和圖片，所以不是很了解，但實際看過之後讓我發現我突然學會了很多，到了中樞系統的時候，我和另一位同學拿起眼睛，因為不知道有沒有眼球，當下也沒想這麼多，我們兩個就稍微把大體老師的眼皮搬開，之後我們就問老師說大體老師的眼球有拿出來嗎，老師就說眼球沒有拿，但是不要搬開，因為對大體老師不尊重，我們兩個聽到之後就立馬跟大體老師道歉，因為我們真的不知道不能看，這個無心的動作，讓我很對不起那位大體老師。中場休息的時候大家去一個小房間，裡面有嬰兒.猴子還有腦，但是很可惜當我要進去的時候時間就到了，所以沒看到，這次的參訪讓我學到很多，第一次看到肝臟.肺臟，原來它們這麼大一個，當下看完後我就開始想，這兩個器官占了這麼大的位子和重量，那其實我也不胖嘛! 文章標題：106寒假作業 營養學  2017-02-16 14:34:27 營養在現在生活中非常重要，現在的人幾乎都是吃外食，甚至趕時間的人都會買速食或是便利商店買一買解決，那些只是讓人們方便但並不營養，因為大多都是油炸食品.糖類飲料，也會造成營養不良的情形，現在商人幾乎都是以價錢和口味來吸引客人，像大部分的人都沒有學過關於營養的知識就不知道該怎麼吃，常常就會攝入高鹽、高糖、高油、高蛋白、高熱量影響身體健康，長期吃下來也可能造成一些疾病例如糖尿病、高血壓等等。現在也有許多的營養品，人們的錯誤觀念就是以為靠那些營養品就可以補充營養，但其實那些營養品只是基層的而已並不能完全當作營養的來源。 我覺得生活上多多少少都會碰到不好的食物，就連家裡自己的食物也不可能完全都是健康的，既然不能避免那就只能少吃，可以多補充膳食纖維，多吃蔬菜水果幫助排便，讓身體不好的東西都排泄掉，有學過營養學的可以靠著這些知識來避免，沒有學過的可以靠書籍或是網路來避免，有正確且良好的觀念才能攝入健康的食物。    1035101097    林于瑄  發表(2)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：閱讀心得 輟學的小女孩  2015-02-24 18:38:26 這本書 是在說一個小女孩名叫貝貝 他十歲時弟弟才七歲 然後爸爸因為欠債被逼債所以想不開自殺 媽媽因此而難過很久很久 但爸爸過世隔不久 媽媽也被債務逼到上吊自殺 貝貝和弟弟放學回家都找不到媽媽 一進家門四處找尋媽媽 結果被貝貝發現媽媽上吊在廁所 貝貝和弟弟哭倒不行最後警方連絡住台北的大姑姑 大姑姑到現場時也很難過 但也還是把貝貝和弟弟帶回自己家 想說讓他們過好一點的生活 畢竟他們小小年紀就失去父母 貝貝一直很自責心想 要是他不去上學 或許就能阻止媽媽自殺等等的 因為父母都自殺而離開貝貝 導致他心裡不平衡個性孤僻都沒朋友也不願去交朋友 直到有一天 貝貝在學校吃午餐 有個男同學很壞心 跑去被貝貝面前取笑他父母 還在貝貝面牆模仿她媽媽上吊死掉的慘樣 最後貝貝怒了 直接衝上去咬男同學的手 兩方就這樣互打 直到老師出面用力阻止他們兩個 然後很兇的問他們幹嘛打架 這時 一位女孩出面說話 說是那個男同學主動刺激貝貝的 那個女孩叫 [林玉茹] 自從那次開始 玉茹就主動接近貝貝要跟他當好朋友 因為玉茹小時候 因為家裡太有錢 而被綁架 所以陰影還在 當玉茹知道貝貝的過去 也很同情貝貝 認為貝貝和她同病相憐 所以就傳紙條跟貝貝說希望他們能當朋友 漸漸的 他們越來越好 姑姑知道後也很心為自己姪女終於願意交朋友了 但 由於貝貝家太貧困 貝貝的姑丈又得肝癌 所以貝貝不願意去學校上課 一直要幫姑姑工作部去學校 而玉茹不想失去貝貝想跟他一起升學 而玉茹就回家告訴爸爸求爸爸幫助他們 在這段日子裡 玉茹爸爸幫助貝貝他們很多 而且沒讓貝貝知道是他們 由於貝貝家一直出事 所以每當貝貝有困難時都會向好朋友訴苦 玉茹回家都會告訴爸爸 爸爸就會幫助貝貝他們一家人 到最後玉茹的爸爸替貝貝他們買下一家店 裡面專賣水餃 ((因為貝貝的姑姑很會包水餃 最後開幕典禮 玉茹才出面讓貝貝知道其實一切都是他為了幫助這位好朋友(貝貝 所想出來的方法 ~~~~ 看完就覺得玉茹真的是ㄍ很好的朋友 !! 看到朋友有困難 他都會盡力的幫助 而玉茹的爸爸喜歡做善事 但他知道 若是光明正大的送錢給貝貝他們 會傷到他們的自尊心 所以才暗自幫忙 等時機成熟時他們父女才讓貝貝他們知道 其實在背後幫忙的大好人 就是貝貝的好朋友 ((林玉茹啦 覺得這篇頗讚的哈哈 雖然主角背景有點悲慘 但最特別顯現出友情的可貴 !!!!!    1035101096    林芷羽  發表(9)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：寒假讀書心得  2015-02-13 13:36:06 書名：盜墓筆記之4雲頂天宮 作者:南派三叔 書名：安寧病房殺手勿進 作者:吳盈 心得： 盜墓筆記都會有一看堆無解的謎團讓讀者去思考，而且墓中突然出現的殭屍蟲怪們，在作者南派三叔的文筆下有讓人當場就和那些東西搏鬥的感覺，而且留給你伏筆去思想時，結果卻又與你的推測有所差異。不僅有和真實世界真實的背景環環相扣的謎題，引出緊張刺激、曲折離奇的情結，中間又會有些搞笑舒緩情緒，貼近現實有平易近人的文筆，讓人會很自然的一頁一頁的看到廢寢忘食。 待在安寧病房也是需要勇氣的，能夠坦然面對死亡的才是真的厲害的地方，想想要是自己生了什麼大病，需要進入安寧病房，我能夠面對自己將死的事實嗎？還有醫療費用會給親人多大的負擔，我覺得這就是委託人會委託殺手的原因，畢竟安樂死並沒有合法，想要自殺也沒有勇氣，這時殺手的存在就有了很大的意義，給了委託人。 文章標題：護理典範心得  2015-09-05 09:34:01 書名：南丁格爾 作者：林佳芳 出版單位：世一文化事業股份有限公司 看完了這本南丁格爾之後，我對她所做的奉獻和犧牲更加的敬佩，她雖然生長在富裕的家庭裡，但她並沒有因為環境上的因素，而因此變得嬌生慣養，她擁有好的環境和良好的教育，在生活上應該是過著無憂無慮又舒適的生活，但她對於富有安定的生活感到不滿足，總覺得尚未完成上帝賦予她的使命，經果一番思索後，而她在十七歲時立志要當上護士，雖然家人和朋友們並不贊同，也極力阻止，但是她依然不放棄，終於打動大家的心，也讓父母親點頭答應了她的要求。 而戰爭是個無情又可怕的東西，在戰爭中受傷的士兵，若是沒有好的醫療設備和人員，往往會愈拖愈嚴重。南丁格爾聽到後自願前往。醫院裡盡是一些長滿爛瘡，而有一股令人害怕的噁心味，不管是誰都不想來的原因，可是她卻耐心的照顧他們，就連原本的醫官人員都對他刮目相看，這樣的精神真的很不簡單。她一生奉獻於醫療，使的原本讓人忽略的醫療受到重視，南丁格爾的成就是用無數的忍耐和容忍所換來的，所以像這樣的精神非常值得我們去努力學習。 我覺得南丁格爾是一位非常了不起的人，她盡自己的全力去照顧每一位病人，使病人在最良好的環境下休養，她對待病人就像對待自己的家人一樣，贏得前線士兵的尊敬與推崇。我想世界上因該沒有人能夠和南丁格爾一樣真正為病人著想，想讓病人們早日康復，並且真心希望病人能夠過的更舒服。如果世界上能夠和她一樣替別人著想，那麼就不會有那麼多人互相爭執、殘殺了。每一個人心中都會有一些夢想，為了實現這些夢想，都會努力去達成目標，而南丁格爾不顧家人的反對，堅持去學習護理技巧，到最後受到英國人民的推崇及尊敬。我想只要擅用智慧和勇氣，一定可以使我們的生活更充實，更多采多姿。 文章標題：服務學習反思  2015-09-05 09:35:15 這個暑假我做了很有意義的是那就是做'志工'。我做了23小時的志工其中有3小時是招募發票。在擔任志工完後，雖然過程很累，但是我感到非常充實快樂，募捐發票可以幫助需要幫助的人，想到自己可以幫助別人為別人盡一份心力，心裡感覺很開心，雖然我的力量很渺小，但是我相信只要有心，一定可以做到最好。 在募捐發票時，我體會到募捐發票的辛苦。一開始我拿著募捐箱，一邊喊著「順手捐發票，救救植物人」，感覺很特別，當自己在募捐 發票時，才感覺到被別人拒絕的感覺，有些人一看到我宛如看到蛇蠍一樣，閃的遠遠的，令人感到心寒，但是當自己募到第一張發票時，心裡非常開心，感覺好像對社會盡一份心力，而自己的努力也有一點回報。 在現在的時代，人們因為工作的壓力、環境等社會因素，往往只在乎自己的利益，而忽略關心需要幫助的人，使得這個社會愈來愈缺乏愛，但在募捐發票的過程中發現還 是有許多人默默付出愛心，讓我很感動，發現其實這個社會的角落還是有許多充滿愛心的人，讓我感受到這個社會處處有愛心與溫暖，而其實社會就是需要這些人才完整，哪怕只有一個人，只要有人願意付出，愛就會從這裡開始蔓延。 在這一次的募捐發票中，我發現其實募捐的不只是發票，還有許多人的愛心，每一張發票足以代表一個人滿滿的愛心，順手捐發票這個動作，這個看似很簡單的動作，卻可 以幫助許多需要幫助的人 ， 因「施比受更有福」，所以當在募捐時，也同時募到許多的愛心，也讓我領悟到當我們在替別人找尋幸福時，其實也替自己找尋快樂，這一次的募捐發票，更讓我學習到少一點自私、多一點關懷，就能散播更多的愛。 最後，我會好好珍惜現在所有的這一切，而且將來考到護理師執照，將來幫助需要幫助的人。 文章標題：寒假讀書心得  2016-02-18 16:08:22 書名:城市睡美人 作者:李燕阿強 文章:國小學童網路成癮與人際關係之研究文章 作者:陳至安 陳秀莉 心得: 這本書裡有五個真人真事改編的故事,並以童話故事的方式來寫,訴說著他們的人生,他們的生命面貌原本是絢麗繽紛的,卻都因為疾病,不得不接受殘缺破敗的事實。其實作者自己本身也是身障者之一,五個故事的主角,雖然有身體上的缺陷,但還是努力的把每一天過得很快樂很精彩,而不是只有深深的自卑、不甘心,看完後,我發現自己真的好幸福， 其實現在我們每個人都應該感到滿足，我們能用雙腳走樓梯、能用雙手寫下想表達的每個字、能用雙眼、雙耳體驗這世界，都應該感謝上天給我們這個機會，不要只懂得抱怨因為有一些人他們可就沒有這麼幸運了，他們有可能是得了某種特殊疾而一輩子都要和醫院密不可分，也可能因為一場無情的車禍讓們沒有辦法再走路，必須終身依靠椅，也有很多人因為各種不同的原因而導致他們的生命中出現了殘缺。他們雖然身體有許多的不便,但還是樂觀面對,他們都可以,我們四肢健全的人,有什麼不能呢? 隨著科技的進步，網際網路提供了社群新的溝通方式，同時也是資訊取得的重要管道。由於網路日漸普及，網路成癮的隱憂，因網路不當或過度使用產生負面影響，對社會及個人帶來潛在危機，花了太多的時間在上網，不只對你課業上造成影響，對自己的健康更是一大傷害，一直盯著螢幕看，對眼睛不好造成近視，而把所有時間都花在網路之上。網路不能替代現實中的生活，長時間在網路上人際關係也會不好，要學習規劃自我的時間，發展多樣的休閒娛樂、擴展他們的人際互動關係，而非將時間完全花費在網路之上。擁有良好的人際關係就要具備重要的溝通技巧、幽默感並且傾聽別人的言語，還必需學習、察言觀色……等。學會多聽、多看能幫助自己增加知識、人際關係，還有我認為需要真誠的關心別人，要愛朋友，就像愛你自己一樣。 文章標題：暑假讀書心得  2016-09-11 11:35:08 書名:態度是成功不變的道理 作者:張光松 書名:態度決定你的前途 作者:王渡 書名:態度決定職場的能見度 作者:丹尼爾.瓊斯 心得: 我覺得這些書很好看，很有影響力，每句名言都很有道理，而且說到的重點，都以小故事來呈現，讓人覺得簡單、明瞭、易懂，使我們印象深刻。我們人生的成敗都決定於我們的態度，無論是對事情、對人，態度真得很重要。當遇到難題時，要先把自己的態度，行為，調適好，處理好，而不是一味的怨天怨地，這並不是正確面對事情的態度。正面觀的心情與負面觀的心情兩種態度，正面觀的人是接近成功，眼前所看到的全部都是機會，負面觀的人是與成功絕緣，眼前所看到的機會全被淹沒。其實我們是有選擇權的，能選擇你要怎麼樣去度過每一個今天，選擇你要用什麼樣的態度去面對自己、面對未來一切未知何不定。專二的時候漸漸感受到課業上的壓力，有一段時期，我總是精神不濟、專注力不足，以致於沒能好好盡到一個學生的本分。很奇妙的，我拿出這本書，藉著此書點醒我、提醒我。要對自己所做的事情負責，不要總是在錯誤中後悔。現在升上專三後課業又比專二更加繁重，書一本比一本還厚，今後我要更加油。書裡說了很多有關成功的方法，讓我學習到很多東西，其實有很多都會在日常生活裡出現，像觀察力，需要它來幫助我察覺些無形中的機會，而我要逮著這個機會，也要抱持著積極的態度，好好的完成。所以態度決定人生的高度，這句話說的一點也沒錯，反而激勵人努力向上，邁向成功的大門。 文章標題：大體解剖心得  2016-12-15 18:01:09 對於能夠接受大體捐贈者，我很佩服他們，也很喜歡這樣的做法。而且我想如果我有機會，我也會統一簽下大體捐贈同意書。我覺得那是一件很偉大很不容易的事，更何況要把自己的身體捐贈出去。可以提供做學生解剖教學或是病理研究，也可以讓我們念護理科的同學們更加了解身體構造，而不是只看著課本然後要自己想像，所以我覺得捐贈大體是一件好事!謝謝那些接受捐贈的大體老師們可以無私的奉獻出自己的身體，讓我們不再是看著課本想像，而是可以直接、清楚的明白的去知道說原來我們的身體是這樣組成的。也可以知道原來我們的身體比我們自己所想像的還要厲害、還要奧妙還要神奇。感謝大體老師們，所以我們不能對他們不能尊重，還有在要觀察大體老師前也應該先為他們祈禱，表達對他們的尊敬。 大體老師把自己的身體捐贈出來，讓我們學習，我想他的用意應該是讓我們能夠真正的去了解人體的構造，課本不能讓我知道骨骼、肌肉、神經、生殖器等的實際大小、感覺器官的彈性，但真正的生物個體和書上的知識是有差距的。像是泡過福馬林的神血管和神經，血管按下去是空心、扁塌的，神經是按下去還會彈回來，和看到一個不到兩個月嬰兒的三塊聽小骨，那三塊聽小骨真的很小每個可能都不到0.1公分而已，老師有說取出來真的很不容易不只要有技術還要有點運氣才行，還有我以為女性的子宮在肚子裡是蠻大的，實際去看只有我的手掌的兩倍大而已，懷孕的時候，子宮還可以裝一個三、四公斤的小孩，真的很厲害!男性的陰莖的海綿體觸摸到了陰莖的三個區塊，摸起來真的像海綿一樣，難怪叫做海綿體。我覺得我這次去大體解剖學到了很多，感謝老師們讓我有這樣的機會去接觸，相信這樣的收穫對日後要接觸護理的工作會有很大的幫助。 文章標題：寒假文章心得  2017-02-19 21:27:34 文章：護理人員在安寧療護照護之角色與使命 作者:李存白 楊婉伶 蘇逸玲 文章：癌末患者家屬的照護 作者:胡文郁 文章：照顧者負荷之概念分析 作者:馬先芝 心得 在安寧病房裡，病人的意志與人權，將會受到最大的尊重和保護，且病人的家人和病人一樣，要一起得到支持和照顧，畢竟要面對生離死別，對生者或是亡者都是充滿了恐懼與悲傷，此時是最需要強大的支持力量，才能健康的走過這一段路。醫護人員是一個很重要的腳色，並改以緩解症狀、提高生活品質等較為無痛的方式，讓病人能夠以最少的痛苦、最多的快樂邁向最後的旅程，無論是生理的需要還是心裡的需要，滿足病人與家屬的需求，一起去旅遊或者是提供宗教的支持力量，同時對病人及家屬輔導，讓病患活到最後一刻，也要盡最大的努力，幫助患者安然逝去，並使家屬能夠在親人離去，以最短的時間走出傷痛、從陰影處走向光明。 死亡，是每個人必定要經過的路。它並不可怕，只是我們都沒經歷過，但重要的是：在死亡的同時，生者能平平安安的繼續活下去，死者能放安安心心的撒手離去。 文章標題：暑假個案報告心得  2017-08-31 15:40:54 周全性老年評估個案報告：骨質疏鬆症骨折併梨狀肌症候群-羅名宇 郭嘉昇 陳晶瑩 陳恆順 黃國晉 陳慶餘 照顧護理之家一位害怕跌倒住民的護理經驗-葉佩宜 黃惠玲 使用Orem自我照顧理論照顧一位股骨頸骨折老人之護理經驗-郭貞吟 高秀娥 黃貴薰 心得 老年人的體力、免疫力差，走路不穩，稍有個不注意就會跌倒導致骨折。老年人不像我們年輕人一樣身體好，老年人骨折後的恢復期比較緩慢，許多身體硬朗的老人家因為跌了一跤後身體大不如前，這時我們平常就該要去提前預防老人家跌倒。 許多的老人家都是在家裡跌倒的，家裡最容易跌倒的地方像浴室、有瓷磚地板會滑的平常就應做好止滑，老人家穿的鞋也要特別注意合腳與止滑，浴室或臥房能加裝扶手。如果跌倒了，先送到醫院照X光片確定骨頭沒事才能放心。千萬不要以為跌倒了爬起來拍拍就沒事，老人家的骨頭比年輕人脆弱得多。 而在今年的暑假裡，我阿嬤就好死不死碰到，已經到家門口了，阿嬤沒有注意到前面還有一個階梯，就跌倒了，當時阿嬤以為只有手扭傷而已，就沒有跟家人說，阿嬤就用自己的偏方來治療自己的手，等到媽媽發現手已經腫脹到不行，結果去醫院照X光片才知道是粉碎性骨折。之後阿嬤的身體就更差了一點，現在什麼事情都需要旁人來協助，之後再走路上也就更加小心。 將來在路上遇到老人家，都該去體諒他們的動作活動上都比較慢、不靈活，不要去催處老人家，讓他們更緊張，這樣更容易跌倒。此外，平常還要多吃蔬菜水果，多攝取鈣類的食物，像是牛奶、小魚乾、豆類製品、深色蔬菜，多出去外面運動走走，來促進攝取維生素D活化，減少咖啡、茶和菸酒，這些都可以來預防骨質疏鬆。    1035101095    劉佳旻  發表(9)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：103學年度寒假讀書心得  2015-02-24 18:50:05 書名:迷糊老媽酷老爸 作者:吳妙育 書名:我的天才夢 作者:侯文詠 「迷糊老媽酷老爸」這本書是作者介紹自己在家庭生活中,與兒女和老公所發生的趣事,還有在日常生活中的一些經歷。在這裡面我最喜歡的一篇是「牙牙學英文」這篇是在說作者想要學英文於是就招集了一些三五好友們共同聘請了一位英文老師。而作者這時候的年紀早已年逾不惑,但仍然秉持著活到老學到老的精神，我覺得這是一個非常好的學習態度,值得大家效仿。 「我的天才夢」這本書是在說作者侯文詠從小就把自己是為一個天才,也許是自己陶醉的效果,長久以來他不斷的發展自己的天才,並且以贏過別人做為自己的人生目標。但隨著時光的流逝,經歷了人生各種大大小小的成功、挫敗、猶豫、抉擇甚至是生離死別,他不再視自己為一位天才,並努力踏實的扮演好自己,也就如作者說的:「一個人生命中能達到最了不起的成就,無非就是發現自己,並且勇敢的成為自己」。 文章標題：護理典範人物  2015-08-11 09:15:38 陳翠玉女士是一個非常優秀的臺灣女英雄。她的一生擁有許多臺灣第一的資歷，不但是臺灣現代護理教育的創立者，也是第一位受聘於聯合國世界衛生組織，擔任護理教育與行政顧問的臺灣護士。 陳翠玉，於1917年2月9日出生於彰化的一個基督教家庭，曾就讀日本東京的聖路加女子專門學校，專修公共衛生護理和助產士，是台灣第一位進入這所學校的女性，同時，她也是第一位獲得聯合國世界衛生組織獎學金出國深造的留學生。聖路加女子專門學校除了傳授專業的護理知識外，也注重人格的培養，強調學生要有社會責任感，用基督的愛來關懷和服務人群，這對陳翠玉的護理之路產生深遠的影響。畢業之後，陳翠玉任職於臺北保健館護理部主任，她還創辦了公共衛生護士養成所，並開始籌備一連串有系統的護理教育計劃。1950年陳翠玉為了解決護士素質和人力短缺的問題，她在臺大醫院設立護校的構想獲得實踐，並且由她兼任臺大護校校長，她以母校聖路加女子專門學校為模範，講究國際觀，並且積極送護理人員留學，造就人才。 看完了陳翠玉女士展現護理專業核心素養歷程的文章後，我覺得她被稱作為臺灣護理典範人物真的是當之無愧，自她從日本學成歸國後她一直致力於為台灣的護理界出自己最大的一份心力，一生為臺灣的護理界無私無我的奉獻與付出，還創立了臺大護校，不但提升了臺灣護士的素質和護理照護的水準，更培養除了無數的護理人才，也在臺灣的護理史上留下一筆重要且璀璨的歷史紀錄。 文章標題：服務學習反思  2015-09-02 12:36:04 在今年暑假，老師給我們安排了一項暑假作業，就是去做志工，我選擇到花蓮的門諾醫院服務，因為是第一次，所以在去當志工之前我心裡總是一直想著說我到底會去那裡做什麼呢?會不會看到血肉模糊的畫面?還是坐在辦公室裡整理資料?去了之後，志工課的姐姐就安排我到愛心小舖幫忙。愛心小舖就是幫忙義賣一些娃娃還有文具跟一些小飾品的地方。如果有些人不知道路要怎麼走的話我們也會幫忙指路。來愛心小舖購買東西的人大部分都是病童的家長，他們因為怕孩子們在醫院會無聊，所以就會來我們這裡買些小玩具，也有一些是來探病的就會順便來買些小禮物帶到病房去。之後我還有去藥庫幫忙，在藥庫裡要做的事情就是送藥、整理發票、排藥、驗貨和送一些文件。其中我覺得最好玩的就是排藥，因為在排藥前你必須用一個刷條碼的機器先刷藥品上的條碼，之後電腦上就會顯示出藥品該放的位置，然後我們再把它放到架子上，雖然每次要排的藥物都非常的多，有些藥品還很重，但我覺得，只要把它排完之後，看到後面擺放著一堆排完藥品的空箱子，就覺得很有成就感。在藥庫裡最辛苦的工作就是驗貨了，因為驗貨前你必須先把每一個藥品的發票放在所屬的藥物上面，放完之後就要開始核對，藥庫的阿姨跟我說核對藥品有四個重點，就是要對藥物的品名、批號、有效日期跟數量，通常藥品的批號跟有效日期都會寫在發票的右邊，但有些藥品的批號跟有效日期在發票上很難找到，所以這時候就要張大自己的眼睛，仔細的把整張發票從頭到尾看一遍，如果真的找不到就用筆寫上去，所以我每次對完發票之後都會有種快要眼花的感覺。在藥庫的話通常都會很忙碌，幾乎不會讓你沒事做，但我覺得一點都不累，反而讓我學到了排藥和驗貨的技巧。在門諾醫院當志工的這段時間裡，我看到有位身心障礙的人士也來當志工，這不禁讓我覺得，人家行動不便都願意來服務大眾了，我們身心健全，何不也一起加入志工的行列，為大家服務呢? 文章標題：104學年度寒假讀書心得  2016-02-14 21:53:02 讀書心得: 在期末結束之前，我到學校的圖書館借了一本叫「從說話看涵養~交際藝術」這本書。 語言是我們人類用來溝通的方式，如果你擁有一個很好的口才，不僅能讓你有好的人際關係，這也有可能變成你謀生的重要工具。這本書主要的內容就是在教大家要如何說話、如何自我介紹、怎麼與人溝通、說話技巧等等…… 在這本書裡面我印象最深刻的一篇是讓別人多談他自己，我們在與他人聊天的時候，若是別人的意見與自己不同時往往都不會等對方說完，就插嘴或阻止他，急著想表達自己的意見，一般人都會犯這個錯誤，人與人的衝突也就從這當中產生了。就算是我們的朋友，他們寧願聽別人講他們的成就，也不願聽別人吹噓自己的成就，所以這本書中就有提到跟朋友相處的時候，要少說自己得意的事，應該要謙虛不能自誇，這句話讓我想到了古人說的「滿招損，謙受益」，謙遜不僅是自古流傳下來的美德，也能使自己受益，所以我們在與人交流時應該多多的傾聽對方，少一點自誇才能維持良好的人際關 國小學童網路成癮與人際關係之研究 作者:陳至安、陳秀莉 心得：這篇研究是在說網路成癮與我們的人際關係，我們現在的科技發展日新月異，許多的國小學童都有使用3C產品的習慣，甚至還會有成癮的現象，導致許多學童在假日時就整天玩3C產品，而少了與人溝通的機會，所以我們在玩手機之後應該要有適當的休息時間，多去戶外走走，這樣不僅可以讓眼睛有休息的時間，還可以增加與人之間的互動，這才是適當的網路使用方法。 文章標題：104學年度暑假讀書心得  2016-08-23 15:41:51 在放暑假前我到學校借閱了三本書，其中我最喜歡的一本是「心理醫生媽媽告訴女兒的31件事」，這是一名韓國心理醫生媽媽寫的書，她會寫這本書的原因是因為在美國工作的女兒有天突然告訴她她要結婚了，打算直接在異國他鄉落地生根，這讓擔任心理醫生的媽媽驚訝不已，所以才寫了這本書，這本書是以心理學的角度來書寫的31封信，裡面不僅僅只是一位媽媽對於即將結婚女兒的叮嚀，更包含了滿滿的母愛與關心。在這31封信裡面，我最喜歡的一封是「有人忌妒你，代表你有東西可以付出」，當別人得到自己得不到的東西時忌妒心就會讓自己討厭對方。在朋友與朋友的相處當中，常常都會因為對方表現得比自己更加優越或是看見對方站上了比自己更高的位置而引發我們的忌妒心，情感更緊密的朋友更是如此，雖然應該要祝福對方但另一方面又覺得不服氣，憑什麼她可以得到這一切，朋友之間情感的裂縫就從這裡產生，一旦被忌妒心蒙蔽了雙眼會使人看不見自己所擁有的優勢，甚至會產生希望能奪走對方所擁有的這種念頭。書中作者有寫出撫平忌妒的聰明方法，那就是肯定忌妒對象所擁有的，並將自己的目標設定在自己想要達到的位置而加倍努力，這樣忌妒心就會化為我們前進的動力，作者在書中寫的這些也讓我了解到忌妒心不僅能摧毀自己與對方，但忌妒心也能成為自己積極努力向上的動力，這兩個的差別僅在我們的一念之間。書中也有提到有些人會因為忌妒你而攻擊你，但這也反映出你的確比他們站在更好的位置，所以才會引起他們的忌妒，所以我們這時應該要更加的謙虛，做好自己的本分，不要也去攻擊他們，讓他們抓不到我們的毛病，這樣攻擊聲就會慢慢地減弱下來了。 文章標題：大體參訪心得  2016-12-15 17:59:20 上星期五，我全班一起到了台大去參觀大體解剖，在去的前一天，我一直在想明天我到底會看到什麼呢?心裡充滿了無限的好奇，到了台大之後我們一共分成了八站，一開始要看的時候其實心裡有點怕怕的，因為不知道布一打開看到的會是什麼，但當我一看到的時候心中就覺得人體真的好奇妙，而且每一個大體老師前面都有生平簡介，其中印象最深刻的就是第一個看到的女大體老師，那位老師是因為罹癌去世的，在她去世之後他決定將自己的大體捐出去，奉獻給醫療來做為學習之用，如果沒有老師們無私的獻出自己，那我們今天就不會看到那麼多的人體器官，也就沒有辦法對人體有更豐富一層的了解，所以在看的時候我們要心存感恩的心，謝謝老師們的貢獻，已表示尊重。在看到的器官裡面，我印象最深刻的就是肝、肺、心臟和子宮，因為我完全沒有想到心臟和子宮那麼的小，跟當初上解剖生理學時想像的是不一樣的，但它們卻又身負著維持我們生命和孕育一個新的生命的責任，而且肝臟真的好大喔!這真的完全超乎我的想像，我這次還有看到變黑的肺，老師說肺一但黑了不像是腎一樣還可以洗，肺一但黑了他永遠就都是這個樣子了，看到這些器官後我覺得大家真的要好好愛惜身體，不要過度飲酒和吸菸，讓身體造成不可逆的傷害。看完大體之後我了解生命有它一定的期限，沒有人可以永遠的長存，對於周遭的人、事、物要好好的珍惜，因為那些一旦錯過了說不定就再也沒有辦法重來了所以我們要充實自己的每一天，將來運用所學，照拂社會大眾，努力救治病人，並促使他康復讓生命延長。 文章標題：105學年度寒假讀書心得  2017-02-16 18:06:14 預防保健與衛生是現代人非常關注的議題，大多數人都有帶過隱形眼鏡的經驗，戴隱形眼鏡最不可或缺的就是保養液，保養液可以用來保存及清潔隱形眼鏡，現在市面上販售的保養液有很多，而保養液的製作過程一定要無菌，因為隱形眼鏡會直接接觸到人體的眼球，如果隱形眼鏡泡在有菌的保養液裡面，不但會使眼鏡受到微生物汙染滋生細菌，更會造成使用者的眼睛發炎，嚴重的話還會導致失明，在美國就曾發生過有業者在製作過程並未保持無菌而傷害了使用者的眼睛，我國業者在政府抽查保養液是否保持在無菌狀態的檢驗中全數合格。在這裡我想說的是眼睛是靈魂之窗，視力保健的工作絕對不可馬虎，除了業者要秉持著用合格的標準製作產品，政府要嚴格把關以外，消費者自身也要做好清潔工作，好好保護自己的眼睛。 文章標題：105學年度暑假讀書心得  2017-08-02 11:31:36 現在的上班族或者是離開家鄉到外地求學的子弟、工作打拼的青壯年，他們為了省事、快速、方便又或者是因為其他原因而沒有辦法自己開伙解決三餐，外食就成為了他們的第一選擇，而外面買回來的食物，店家往往為了追求讓食物吃起來更美味些，所以他們就會添加許多油、鹽、味精等……的調味料，當我們人體吃進去的時候，這些過多的調味料就會造成我們人體的負擔，再加上現在外面大街上隨處可見的飲料店，幾乎是人人都天天都喝一杯，然後又缺乏規律運動、很少吃蔬果、常常久坐，又沒有正確的生活作息飲食觀念，到了中、老年時糖尿病就會悄悄的找上門。而罹患糖尿病的病人他們最害怕的事情就是受傷，由於糖尿病的患者末梢神經比較不敏感，所以當他們受傷的時候通常他們自己都不易察覺到，然後糖尿病患的傷口癒合的狀況又不及一般正常人，在這樣一連串的結果下往往都會造成很嚴重的後果，而最嚴重的後果就是截肢，截肢之後所要承受的不僅僅是只有術後傷口的照護，還有身體心像的改變與行動不便還必須忍受外界異樣的眼光，這些都進而造成了個案心靈創傷，所以我們要從小就開始養成良好的生活飲食習慣、規律運動，這樣到老了之後我們不僅可以減少社會上的醫療資源，也能避免糖尿病與其他的慢性病危害我們的身體健康。    1035101094    振芷瑜  發表(8)筆   文章標題：103學年度寒假讀書心得  2015-02-22 19:43:49 書名：踏歌行；夏眉小說集 作者：夏眉 心得：這本是在敘述七小篇的故事，是以親情、愛情為主軸的，有一篇我非常喜歡叫〝踏歌行〞，裡面的女孩是個孤兒她從小成績優秀但從高中開始就經常翹課，在一間小店裏認識了一郎叔和一郎嬸他們是一對很相愛的夫妻，女孩就決定以後一定要找像一郎叔這樣的男人，因為女孩在七個月大時，父親已經過世了，她從媽媽那得知原來爸爸是個愛玩女人的男人，從此她超討厭男生了。 在大學後她認識了他，但一直都沒發現自己的心意，拖到三年後他們結婚了還生了兩個兒子和一個女兒，結局是多麼的美滿。 這一篇的啟示：「愛，該是源遠流長，不止息的；像涓涓的流水，細膩地，無聲地，滲透了每一個角落，貫住在生活中的每一個細節。愛是享用不盡的，我生而何辛，竟獲得了這份愛。 文章標題：103學年度寒假讀書心得  2015-02-22 20:04:11 書名：用對能量，你就不會累（身體、情緒、腦力、精神的活力全開） 作者：吉姆·洛爾、東尼·史瓦茲 心得：第一次看這種對〝身、心、靈〞的書感覺好特別，我們人們常常因為心情管理沒整理好而做錯了某件事，或遺忘了重要的東西，使的現在的社會上都會有許多因為感情、親情、愛情而殺害了親人的恐怖事件，這個世界怎麼變得如此可怕問題在於各位的情緒。 人在世上並沒有完全是善的也是有惡的，就像是有天使一定會有惡魔的這個原理，但我們因為一點點的在乎常常傷害了他人，我覺得我們要多去關懷身邊的朋友或家人，才可以避免不必要的事件發生。 文章標題：103學年度暑假作業護理典範  2015-09-01 23:35:46 書名:南丁格爾的精神與志業 作者:馬鳳岐 心得:看玩了「南丁格爾的精神與志業」這本書讓我了解南丁格爾為什麼是一位偉大女性人物，從小家境富有她還有一位姐姐帕絲諾蒲，南丁格爾名叫佛羅倫斯，然而她的母親則喜歡姐姐，覺得帕絲諾蒲的姿態和言行舉止跟她很像，不像佛羅倫斯的古怪脾氣喜歡學習拉丁文、法文、歷史.....和父親有許多相似的興趣感覺不太像是一個小女生。 十七歲的南丁格爾因為在歐洲大陸旅行後，發現醫院裡的情況極為惡劣，覺得英國需要像是法國慈濟院那樣子修女來照顧病人，慢慢的護理工作開始在她心中萌芽，她決定要做一個護士，但重點的事她選擇這個工作，她母親覺得很不可思議她會有這種想法，只是在他們富有人家嫁給一個理想的丈夫才是最主要的。 南丁格爾的雄心壯志終於感動了她的父親，答應每年資助她五百英鎊，於慈善委員會的贊助下，再倫郭雷街成立一個看護所，這是南丁格爾最初主持的醫療機構，也開始採取一些措施如:招喚拉鈴、設置絞盤以運送膳食給病人.....，並採用大批採購以節約支出，又主張新鮮調配果醬等，她堅持自己的主張任何婦女，不分信仰貧富只要生病就可以收容。 在參加克里米亞戰爭後雖然因病十分虛弱，但卻拒絕了親友們的建議不肯靜心修養，專注在改革英軍醫療工作，我看到這真的很佩服她自己身體都生病了還想著怎麼幫助別人。 我從以前都一直以為南丁格爾是位男生，自從去找這本書才知道南丁格爾‧佛羅倫斯是一位歷史上偉大的護理人物，她將她的一生生命都在護理上來幫助別人勝過自己的決心，我想我要多跟她學習這種態度，只是說真的她很稱職不會因為家裡有錢就花在不必要的地方，卻是拿來幫助別人。 文章標題：103學年度暑假作業服務學習反思  2015-09-02 23:14:50 地點:聖母醫院藥局 第一次當醫院的暑假志工我是選藥局，聖母醫院有很多志工有急診、公關室、圖書館.....很多，第一天我和我朋友還不知道怎麼進去藥局，結果是要按按鈕才可以進去像是一個門鈴，在藥局有一位香組長她都會拿一些藥給我拆藥盒之後把要綁起來放回要整理後的盒子裡，還有一次我跟我朋友拆藥一半香組長拿一杯百香冰沙給我們喝，那百香果是組長家裡種的很香又很天然，我很開心可以來藥局當志工來幫忙。 我一個禮拜去兩次是星期一和星期二我連續當了七個禮拜，一天總共三小時我一次會做志工這麼久是因為聖母醫院最低一次可以三十小時，我就想說那就一次四十小時因為以後我們志工時數至少要有四十小時我就一次做完，怕之後會沒這麼多時間去做志工了。 有一段時間組長出國去美國裡面的姊姊好像是代理組長，她對我們也很好我們邊拆藥盒邊和姊姊聊天，可是星期二只有我一個人來藥局拆藥，因為我朋友她選其他單位當志工，在藥局有一位主任曾經有在聖護教過書，每次遇到他都會教我如何看藥名和很多新知識，我覺得在藥局沒拆藥事會無聊，但是還是很有趣。 別人都問我為什麼不選上午做志工，我都說我要去學校上課﹝暑修﹞時間會撞到，上午的時間八點到十二點我下課才十二點之後接著兩點到五點才去做志工，這樣就剛剛好啦，而且我做志工有大概兩個月了，當然學習也學到很多東西。在藥局認識了一些藥劑師他們都問我和我朋友，為什麼要選藥局來做志工怎麼沒去選急診，我們都說好奇藥局要做什麼而且重點的是不會做到很難吧，就分分藥排好和做一些藥的紙盒，我之前還有整理到感冒在吃的藥粉可以止咳化痰五包綁一個，反正藥就是很多就是了。 文章標題：104學年度寒假讀書心得  2016-02-04 23:15:01 書名：卡內基給青少年的禮物－溝通與人際關係 作者：唐娜．戴爾．卡內基 出版社：龍齡 心得：這本書讓我了解在人與人之間有批評、抱怨……，在我經歷過之一有抱怨，我們常常抱怨為什麼它有我沒有、為什麼我不可以，很多的為什麼引起了很多的爭吵，還有看了這本書我學到了一句話：「你無法由批評、責備、抱怨得到任何好處。反過來說，當遇到別人的批評、責備、抱怨你的時候，做出負面回應，也不能帶來任何好處的。」，看過這本書才懂得當我們在負面情緒時，不要太衝動作出反抗，因為這麼做不會改善兩人之間的誤會，可能讓這誤會加入更深了。 文章：網絡人際交互中的信任問題研究 作者：鄧小昭 心得：現在科技越來越發達，幾乎每個人隨時都拿著智慧型手機，但在同時我們都忘了人與人不是依靠網路來增加感情或聯繫的，太過沉迷反而很容易被受騙，常常看新聞都會看到在網路上認識的好友結果是被騙錢，或者是因為太過沉迷遊戲致死的新聞也有，在網路裡太信任對方很有可能會不知不覺變成受害者，尤其我們台灣用網路機率很高，我覺得我們台灣也要多宣導，像是一天網路不可以過4小時之類，這樣我們使用者才會多加注意！而且常使用手機或3C產品會使眼睛度數加深，每個人都變成眼鏡族了。 文章標題：104學年度暑假讀書心得  2016-09-08 23:55:06 基護、人際溝通或上課相關之身心靈主題 書名1：心情放輕鬆，開心過生活 作者：林慶昭 書名2：放過自己一馬吧！別讓執念綁架妳 作者：呂佳綺 書名3：因為看淡，所以幸福：100則心靈溫馨小品 作者：葉儀真 主題：讓心情放輕鬆開心過生活 讀書心得： 這三本書都是小故事篇的心靈小說，看完這些書發現它們有一個共同的地方，「我們一生中都會遇到各種經歷和挑戰，當我們要放棄時想一下是為了什麼這麼做，這麼做值得嗎？！」、「一樣的行為，不一樣的心境。使用不同的角度思考也許是另一個勝利的方法」。 這三本的故事都很特別，一些激勵人心和看完後會想改過自新的短篇小說。在這一本心情放輕鬆，開心過生活裡我最喜歡一段話是藝人鐘欣凌說的，「每個人都有優缺點，與其羨慕別人，到不如勇敢嚐試找到自己的優點。」其實有時候小時候我會羨慕朋友有的東西，跟媽媽說想要時我們都會交換條件，假如我這次期中（期末）平均70或all pass就買給我當獎勵，到現在我這麼大了也是這樣跟媽媽交換條件，因為在媽媽心裡她認為我要努力她才會買獎勵給我，她說過我只要努力讀書，我要的東西她給了我覺得很值得了。 還有一段我很喜歡的一句話「開心過著每一天，並不是要我們什麼事都不用做，其實，真正的用意是教我們擺脫無謂的煩惱，用樂觀的態度看待人生，不用太嚴肅，不要被周遭的事物綁死，只要換個角度想事情，其實沒有那麼糟的」這段話可以讓我放鬆一下心情，一想到開學後每天要開始努力看書和準備平時小考，想一想撐過這幾年之後都會是我們的，這就是先苦後甘吧，終於可以體會媽媽一直要我努力讀書的原因。 文章標題：105學年度寒假華藝線上圖書館讀書心得  2017-02-12 23:30:24 『三年級』二&三年級專業科目相關的議題 *文章：家庭化護理模式在產科護理中的應用 作者 ：張麗英 *文章：產科護理緊張因素級預防 作者：薛偉、張禮珍、佟玲 *文章：產科護理模式探討 作者 ：姜素枝 【讀後心得】(至少 300 字)： 其實在三年級上學期的專業科目我很有興趣的就是「產科」但相對的懷孕生產是件很危險又幸福的事，懷孕時還要多注意自己和寶寶身體還會因為寶寶而身體痠痛或不便，在上課時老師介紹孕婦自然產時還要剪開會陰，但影片感覺好痛雖然有打麻醉針如果麻醉退了一定很痛。 懷孕還要很多家人的陪伴不單單只是孕婦一個人的事，在上課老師都說要多注意孕婦的生產前情緒，我覺得這真的非常重要，假設孕婦心情一直都很低落那孩子也會多少受到影響的，在我們三年級下學期後接著就四年級就要高護，我最期待的是產科實習，可以看到孕婦在生產過程種種問題，在我還沒接觸護理科前我是很怕看到血的或是生產過程，但自從來聖護讀護理科後發現好像麻痺了也較勇敢多了，讀護理科真的很棒可以體會各種不同別人無法體會的。 文章標題：105學年度暑假華藝線上圖書館3篇文章  2017-08-26 00:31:05 主題：運用Orem理論照護一位第1型糖尿病青少年之護理經驗 作者：蔡欣儒、盧彩屛 領導護理 ； 16（1） (2015 / 03 / 01) ， 41 - 51。 主題：運用歐倫理論於一位糖尿病患者截肢後之護理經驗 作者：羅玉如、汪素敏 領導護理 ； 15（1）(2014 / 03 / 01) ， 41 - 50。 主題：運用Orem理論照護一位新發糖尿病患者併有酮酸血症之護理經驗 作者：陳雅紅、李易靜、韓玉蘭 臺灣腎臟護理學會雜誌 ； 2（2） (2003 / 12 / 01) ， 157 - 169。 在台灣糖尿病是排行第五位的死因之一，國人常因為飲食習慣難改變造成血糖控制更差，像是第1型糖尿病較常見的一種醣代謝異常疾病，主要是藉由注射胰島素、規律運動來控制血糖，所以我找了有關Orem理論的個案裡有三個概念：1.自我照顧理論、2.自我照顧缺失理論、3.護理系統理論。 Orem理論其實就是要給個案可以自己照顧身體為主，可是在過程中會有心理問題，比如：要如何自己量血糖？怎麼注射胰島素？要如何飲食計畫？這些都是糖尿病個案要經歷的，我們護理人員要提供個別性照顧和鼓勵參加支持性團體。 可是個案可能會疾病資訊不了解會有很多疑惑，比如：我好害怕胰島素打在肚子上會不會刺到腸子。每天測血糖我的手指好痛，有必要一直測嗎。當有這些問題時其實個案對自己及並不了解，因為當他了解為什麼要做這些的護理措施時，這些措施是要了解身體的狀況有無好轉，而不是怕痛就不用做跳過這麼簡單。 這三篇都是運用Orem理論的糖尿病個案，我個人覺得既然身體有疾病那你要竟自己所能，去了解這疾病要如何好轉或檢查儀器的部分，可是主要這些也都要護理師提供這些資訊給個案，切忌之後還要以回示教來評值個案對這的了解與知識，最後其實糖尿病可能發生在各個年齡層兒童期、青少年期、中年期、老年期，所以平時我們都要多注意飲食的部分。    1035101093    黃于晏  發表(10)筆   文章標題：國小學童網路成癮與人際關係之研究  2008-03-18 16:15:43 因為現在科技的進步，讓許多孩童有了網路成癮的現象，雖然帶給我們人類許多的便利，其實也害了大家，因為過度的成謎讓日常生活有了變化像是人與人的溝通和見面都變少了。這篇是在說網路成癮表和人際關係量表的研究分析，對於不同的年齡兒童做的研究。 我想要介紹的是有關人際關係這部分，人際關係是在說人與人相互聯繫的社會關係重中學習到和他人相處的方式、態度與其他技巧，人際關係的好壞對個人的人格形成、社會適應其有關鍵性的影響力 。 其實在一下有個課程人際關係讓我學到了很多，也很感謝老師讓我改變了很多，像是怎麼與人溝通還有相處都是個很大的關鍵，希望大家能放下手邊的手機出外與人好好的相處囉 文章標題：微雨之城  2015-02-24 16:25:27 這本對我來說是一本很勵志的書，這個男主角不但出生就比人家多ㄧ隻手指頭，還在他六個月大的時候父母就離婚了，聽到有人小時候就遇到父母離婚這是我最不能接受的一件事，畢竟還這麼小；還多了一隻手指頭他一直認為是老天爺給他的一個玩笑，很多人都有問過他同一個問題他總是很有禮貌而且也很心平氣和的回答這件事，讓身體上有缺陷的人不必在意別人的眼光，現在連我個人看到殘疾人是我都有一點用不一樣的眼光看待他人，但我的那種看待的眼神不是取笑，而是憐憫，還會想說會有幾個人會用跟我不一樣的眼神來看呢？ 而他的身邊也有很多殘缺的人，他還常告訴身邊的人說他並不覺得自己跟平常人有什麼不一樣，還會告訴自己不會因為多了什麼或少了什麼變的更好或更不好，就像是老天爺在你出生之前就已經幫你安排好了，而且他還在這本書裡面告訴別人就算有缺陷一樣可以找到幸福，身體上的不算什麼，心裡的缺陷才是更應該去注意的，我個人特愛這句話，總有一種鼓勵人心的一段話，像我一個女生現在就長到一百七十六，在別人的眼光可能覺得很恐怖，而且時常就有男生站在我身旁跟我比身高，有時嘴巴還會補一句妳以後可能會找不當然男朋友，所以男主角的心情我很懂，那種異樣的眼光真的很不舒服，我也常跟自己說老天爺已經對我很好了，很感謝這本書，讓我成長了許多。 文章標題：你可以擁有幸福，因為你值得  2015-02-28 15:03:24 親密關係篇是再說一個家庭與婚姻，對於親子之情和夫妻之情都有深刻的著墨，而我們要用合中心態來面對婚姻，邀如何經營。 男女篇是說兩性關係該如何相處才能天長地久，背傷害又該如何爬起來向前走 心的力量篇是在探討現代人的不快樂:迷惘、失落、及默以及沉迷網路的空虛 最後則是美好人生篇 這篇帶給我們面對人生的力量，探討人生的意義、生命中各種愛的面貌...等 心得: 這本書告訴我們很多面對人生的動力，讓我們要對自己的人生有更深的體悟，找回屬於從前自己的幸福。 所以我們不能就這麼輕易的放棄自己的人生，因為未來的路還很長，我們必須要堅強的走下去。 故事中間有說道一些關於愛情的事情，雖然我沒談過戀愛，但是讓我體會到很多有關於愛情的事物。 文章標題：服務學習反思  2015-09-08 14:07:36 三天的志工真的過好快，這三天跟著不管是認識還是不認識的同學過著有歡笑有淚水的志工行程，前兩天就像露營整個在宜蘭的一家慈濟的休息室玩得好瘋狂，最後一天是在大溪跟著慈技醫院的醫生一同去義診；我還記得我跟朋友是在學校的慈青社發現這個志工行程，還記得一開始是被三十二個小時的志工時數騙去的哈哈，但最後卻給我們二十二個小時...哭哭，可能是因為前兩天的行程都是在玩吧，那故事就從第一天的行程開始講囉！還記得是在星期五的下課後去宜蘭慈濟的一間住所，那天心情說實在的不是太好，因為每當這個時候都是在家當公主，想著要去當志工心就好煩啦，後來想著護理科的小孩就是要任命點，到最後就真得被騙走了，前兩天真的沒什麼好講的因為真的都在玩，要不然就是聽一些護理科的學姐演講一些她這一路的心路歷程，聽完當然也覺得自己也要對未來的這條路有所規畫/第二天也跟第一天差不多但我們換了一個地方到了大溪住所大哥哥大姐姐分配著明天的行程，到了晚上就在住所開了最後一晚的離別晚會，真的感動慘了，雖然才短短的幾天，但感情就像十年這麼深啦/第三天終於穿上慈濟的志工衣開始我們的志工行程，帶著附近居名的阿公阿嬤去給醫生看，看著他們過著這麼不方便的生活心裡都揪在一團，心好酸，過完這一整天終於可以回家，這三天真的帶給我滿滿的回憶好開心，希望下次做志工也可以像這個行程一樣滿意但還是想小小抱怨一下因為住在慈濟都是要吃素的，平常沒在吃素的我突然要我在這三天每餐都吃素真的好不習慣，雖然可能對身體有好處，但我真的還是無法不吃肉肉，總之這三天我好滿意。 文章標題：醫學之愛無國界  2015-09-11 22:18:27 這本書有一位對聖母醫院有個很大貢獻的一位醫師，接下就是要介紹這位醫療典範人物，在這本書我看到了這位醫師透過不斷的堅持理想和永不止熄的熱情，對人們有著愛和生命的尊重，完全充分展現在他身上。范鳳龍醫生出生在天主教的家庭，小時候他的媽媽希望他能成為神父，但他立志學醫，他進入魯比亞那醫學院，一九三七年成為魯比亞那醫院的外科醫生，在第二次世界大戰期間他被徵召入伍，在軍中他決定要盡量幫助有需要的人，他認為醫生是要救人的不是要殺人的，逃脫後，下定決心要用盡全力為貧窮困苦的人服務。一九四八年他跟隨著羅東天主教靈醫會的神父到中國從事醫療傳道的工作，在這她展現了優秀的外科醫術，但中國驅趕靈醫會的神父，所以他和神父們到台灣的羅東，一九五二年在羅東聖母醫院開了在台灣的第一刀，他的手術速度快狠準，在聖母醫院不到十年的時間他就開一千例手術，他平均每天開六、七台手術，常常不吃晚餐，一直開刀到晚上時十點、十一點，全年無休的救治病人的生命，甚至去世的前一個月，他得的肺病已經很嚴重了，仍忍著病痛在半夜起來位病人開刀，醫療工作是他最重要的唯一的工作，不論在什麼狀況，只要病人需要他一定會放下一切前往，他不關心錢財有了一點錢，就會捐給需要的人，他為了病人終身未娶，他覺得他的幸福就是開刀把病人治好能健康的回家去。一九九0年范鳳龍醫生逝世於羅東聖母醫院，大家都懷念他的無私奉獻，他生前拒絕接受醫療奉獻獎，全台灣得名眾募款為他興建了「范鳳龍紀念急重症大樓」，蘭陽人稱的Oki醫生永遠活在台灣人的心中。 文章標題：用幽默的方式，表達你的意思  2016-02-17 18:09:46 這本其實就是在教怎麼與人溝通，要用罵人不用帶髒字就可一件事情辦得很好和用幽默的話語來增進人際關係，用幽默的話語不只可以替自己解圍還是個有效溝通的工具，還有人吵架時會用聰明的方式幽默的話語幫自己解決問題，幽默是人際關係最好的潤滑劑，遭遇尷尬或對立的場面，教人不用和對方大眼瞪小眼，可以用幽默的方式來化解危機，還有面對別人的遲疑反對或批評，可以秀出自己的想法。 像在每個團體或環境生活中真的難免會遇到不想聽到的話，這本書有很多故事教自己怎麼能保護自己又能讓對方輸的心服口服，吵架其實可以不必大吵大鬧，用不同的解決方式，幽默話語或委婉的話，在我們生活中幫助很多。 文章標題：再見吧 橄欖樹  2016-07-20 16:02:02 這說著一個深厚的情感不是對人也不是對動物，竟然是一棵樹...每個人都有情感，作者在裡面寫到好多對他們鄉下的介紹、對樹的了解，用心體會了這身邊所有周遭，人常說要用心體會當下、把握當下，好多人好會說，卻做不了，因為他們沒有像著這位作者的那顆心，從童年的回憶到現在的記憶，好深好深，這本書也讓我體驗了她好多他所體會的好好玩好有趣，讓我也彷彿穿越時光隧道，像是回到那種童言童語的純真時代，好讓人懷念 文章標題：改變人脈關係、心理診所、阿茲海默氏症  2016-09-07 15:47:19 每個人都會有不可避免的負面情緒，原因在於兩個人不同的想法和意見的不同，要多溝通把自己的想法告訴對方然後去解決，可以減少負面情緒以及兩人之間的衝突，多溝通讓別人理解你的心情。大家都知道阿茲海默症吧，其實這些患者是需要被瞭解的，這些患者很容易分心，跟他們說話常常要一再的重複，說話的速度很慢，常重複自己說過的話，也會忘記和搞錯一些字詞，再嚴重點的話會忘記物品的名稱，會不斷的重複相同的句子，他們的語言就會變得很難懂，使他們不願再開口講話，所以我們就要試著去和他們溝通，因為阿茲海默症也是老年人，要多與這些患者溝通，患者不了解字句的意思，我們就要換種方式讓他們瞭解我們說的話，良好的溝通能讓我們與患者間的交談更順利。再來大家也都知道憂鬱症的患者常常處於負面的情緒吧，這些患者常會說:沒人理解他、沒人體諒他、他命不好啊，乾脆死一死算了這些等等之類的話，覺得全世界都沒人了解他，或者是本來很正向的事也可以把他往負面想，更嚴重的是他們會割腕或燒炭自殺，所以對於這種患者一定要好好的與他們溝通，把他們的負面情緒帶走引導他們往正面的方向思考，多與他們溝通去了解他們的想法這樣可以避免悲劇的發生。溝通是一門學問，因為任何的溝通都是有目地的，去理解以及表達出來，一次的溝通就是一份理解。 文章標題：大體心得  2016-12-16 17:04:36 感謝大體老師無私的貢獻，如果不是他們的捐贈，我想甚麼都不用看了，捐贈真的是要有很大的勇氣，到現在別人問道我這個問題，我還是不太敢，現在除了感謝我還真的找不到別的詞來述說，我現在感動的心，全都是我第一次看到，所以每個東西都是新鮮事，除了骨頭，向每個器官的位置，每大部分都比以前還了解很多，尤其是神經、血管很特別的經驗，從一年級開始只要聽到二年級要去看大體，其實心中都有一種很恐怖的感覺，從一開始的我不敢看血和小傷口，到現在我竟然可以克服自己的心去看大體，先給我自己一個大大的讚，也超級、動脈、靜脈，怎麼芬老師都有細細的講解，從一開始大家都不敢碰，慢慢習慣那個氛圍後，每人都個都像好奇寶寶一樣，摸了自己想看的部位，看完的心得呢!看不懂的解剖位置在一項一項的去弄懂，這樣才對得起付出這麼多的大體老師，這次的金艷很棒很值得!!!希望如果有下一次，我一定比這一次的更認真地聽最後函示對大體老師大大的致敬，非常感謝。 文章標題：2017人際關係  2017-02-16 14:39:34 人際關係是因為我覺得用在臨床上面還有跟同事們的關係等都需要用到，還記得上學期有個講座講師是惠芬老師，我很記得的一句她的話就是人際關係很重要，只要人際關係好辦事情都可以比較容易，你對人的付出，人家會給你更好的回報，但不是一定做事都要有回報，皮爾森有做一個人際關係與參與動機相關分析，有健康體適能、運動技能、情緒調節、自我成就等四個動機層面與人際支持、人際困擾、人際認知、人際需求、人際互動五個層面的人際困擾的情緒因素，有一個研究發現鼓勵學生主動參與社團事務，幹部在自我成就動機高於社員可能投注的心力得到的情感回饋及歸屬感較多，領導者需求會得到更多滿足，在溝通中的人際關係也會在中學習到很多，在學校社團意義可以藉由團體訓練人際互動技巧、建立友誼，其實在這社會中什麼都需要學習，但人際關係能夠好很重要，因為知道怎麼學習溝通、避免吵架、有什麼的問題出外靠朋友，等等其實和人際關係有大大的相關問題    1035101092    吳梓瑄  發表(9)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：101學年度寒假讀書心得  2015-03-01 12:50:43 書名:幸福 其實離你很近 作者:鄭憲載 如果想得到幸福 就就請不要拋卻希望 放棄愛情 忘記夢想更不能失去笑容 因為不拋卻希望 你就會擁有溫暖的前進力量 不放棄愛情 將會有個人願意時時刻刻陪在你身邊 不忘記夢想 總有一天你能抵達任何 想要去的地方 更重要的是 笑一個 你的人生也將從此雨過晴天 書名:小島上的靈魂治療師 作者:羅弘˙吉奈爾 愛是改變他人的最好方法 要走向那些沒有正面想法的人 去面對他們並不是一件容易的事 掌握金錢的正面力量 尋求某種程度的物質舒適並沒有什麼壞處 金錢的確能夠讓事情變的簡單 儘管物質上的舒適並不全然代表幸福 但若沒有物質上的舒適 有時候卻可能讓幸福變質 甚至搞砸幸福 恐懼大多來自個人想像 害怕自己會碰一鼻子灰 所以寧可不要冒險 文章標題：護理典範 人物心得  2015-09-08 15:07:36 挖賽 他居然得了那麼多第一 第一位在北美當住院醫師的人 北美第一位正式開業看病的台灣人 台灣第一位女醫師 台灣第一位女大學生 台灣第一位女士在公共場所演講 第一位有麻醉專業訓練的醫師 他得了好多好多的第一 之所以他夠努力 夠辛苦 他為了讀書得了氣喘而休學返台休養 他因為怕比人家晚畢業 他特別找台灣醫專的校長 請求准許旁聽 因為從來沒有男女共學的習慣 校長堅決拒絕他和男生混在一起上課 他一再的請求 終於得到校長的批准 所以他可說是台灣第一個女共學大學生 他從旁聽學到的回東京應考也通過 而沒耽誤一年 蔡醫師可以得到這麼多第一的稱號除了他自己的努力之外 也從中得到了很多人的幫助 當然 如果只有他們的幫助而自己步努力也沒辦法得到那麼多的稱號 所以最重要的還是他的努力 他的不放棄 蔡醫師一路上也並非風平浪靜 易路上也是坎坷的 但 他並沒有因為挫敗而從此斷了學習 反而更努力 我覺得這是我們可以向他學習的 不要因為一點不如意而選擇放棄 在人生的道路上不會只有一條路 這條路不能走一定還有其他路可以走 所以千萬不要輕言放棄 堅持下去才能有所收穫 蔡醫師對台灣的貢獻也是不容小看的 不管是將醫學知識帶回台灣或是在醫院中設有產婆講習所也就是助產士學校甚至回台灣時買了各種的醫療設備這對台灣來說都是很大的貢獻 也有很大的幫助 只可惜蔡醫師劉在台灣的時間並不長 不然 對台灣的影響會更大 但 就算如此 他對台灣的付出,貢獻已經很多了 看完蔡醫師的學習過稱,精力之後 我認為最重要的還是認真向上學習 不能放棄任何學習的機會 有句話說 活到老 學到老 人生中充滿著學習 只是在於自己有沒有心要去學而已 蔡醫師出來學醫之外也向其他東西學習 例如:攝影等等 學習沒有分好壞 所以我們不要去抗拒學習 而是應該有學習的機會就要好好得把握 文章標題：服務學習反思  2015-09-11 18:16:53 我在杏和醫院當志工的這些日子裡看到 學到了不少東西 也慢慢的可以體會醫護人員的辛苦了 不管是醫生還是護理師 每個人都有每個人的工作 也都有各自所有背負的責任及壓力 這是在我還沒當志工前所無法去看到及體會到的 在醫院當志工的期間 雖然我只是偶爾幫忙送送資料或是幫忙拿個東西之類的 不過雖然只是些小事情但還是會覺得有點累有點辛苦 我只是幫忙做點事都覺得會累了更何況是醫護人員們 他們所要忙的事情又更多了 所以可想而知當醫生或護士是一件多麼辛苦的工作 在當志工的這段日子裡看了不少救護車載著病人們來到醫院看病 有時看了會有種莫名的難過 可是 當看到病人們從生病到恢復到離開醫院其實心裡也是有種替他們感到開心的感覺 當醫生 護理師之所以重要是因為當人生病或受傷時如果沒有這些辛苦的醫護人員那還有誰能來替他們解決身體上的病痛呢 而我在醫院的這幾天也曾照顧過老人家 有一些行動比較不方便的老人是需要我們去幫忙的 當幫忙完時會有一種開心的感覺 因為可以看到那些老人家臉上的笑容我認為這是比得到任何東西都還要珍貴的 這是用錢也買不到的 在這暑假的期間我想當志工的這段日子是我過的最充實的暑假生活 雖然會覺得很累 但並不會因此而排斥或是不想去當志工 因為在醫院的這期間讓我知道醫護人員一天所需要做的工作 他們並不是只有單純的這個病人而已 除了照顧病人他們還有自己的業務 而有我能幫上忙的地方我也很樂意的去幫忙 雖然只有短短10天左右而已 但在這幾天裡所學到的卻是遠遠超過我在學校裡所學得 所以這幾天真的讓我覺得過得很充實也讓我學到很多 文章標題：104學年度寒假讀書心得  2016-02-20 14:39:27 書名 乖孩子的傷最重 作者 李雅卿 我發現 如果大人肯和孩子好好說話 孩子的語言程度就會比較好 如果能從好好聽孩子說話 好好和孩子說話做起 可能比其他的作為更實在吧 在學校 學生是學習的主人 每位孩子都有權利用自己的速度 選擇最適合自己的方式來學習 老師只是幫助孩子 或是提供學習機會的人 朋友是要互相信任 彼此欣賞 相互分享與支持的 有的孩子只能對某個特地的人如此 那他就只有一個朋友 有的孩子可以對很多人如此 所以他有一群朋友 所謂好人緣 沒人緣 差別就在這 『打破頭』不一定是由破壞性的毆鬥行為造成的 有時候孩子一起玩 也會有失手的時候 不管是不是失手玩傷 如果成人不能讓孩子從事件中獲得真正的學習和成長 是件很可惜的事 人之所以迷人 就是因為每個人的性格中都有這麼多面向的組合 內在成人 兒童 父母都只是心裡學家一種讓人容易了解的說話 也許會有更好的詮釋方式 我常想 如果這些孩子的父母可以放棄對升學主義的迷信和依賴 及早支持孩子走出自己的路 也許我們社會可以多很多快樂 自信的人 文章標題：104學年度第二學期暑假作業  2016-09-09 13:35:09 書名：醫療事故的風險管理 作者：詹廖明義 書名:放心，陪他一段 作者:白珊波、黛安‧拉森、馬文‧拉森 書名:承諾，用心守護病人 作者:丘美珍‧李桂芬 心得: 以病人福祉為中心，是和信醫院堅持的理念。每個醫生一診最多只看二十到三十位病人，如果是第一次看診的病人，醫生會從病人的家族病史開始了解，接下來會問病人曾經生過哪些病，哪裡不舒服，多久了，以前曾經這樣嗎，之前的用藥或其他醫院的檢查報告等，護士照護病人的時間，不論日夜，一旦病人住進和信醫院，所有的餵食、服藥、洗澡、刷牙等生活起居都由護士照料，全院約兩百多床，有四百五十位護士，充裕的人力，讓這裡的護士照顧病人的時間比其他醫院多一倍。全院有十七個醫療團隊，每個團隊包括專業診斷的病理科、放射診斷科、核子醫學科、專精手術的外科、整形外科，擅長放射治療的放射腫瘤科，以及對病人提供心理支持的身心科、社會服務室，協助恢復身體機能的復健科、營養室，提供用藥諮詢的藥劑科等，每個病人都是一個專案，由所屬的團隊成員提供各階段的照顧，每一顆藥都不放過，用藥缺乏統整可能會因為藥物交互作用而造成危害，病人住進和信醫院後，會將目前正在服用的藥物全部送到醫院藥局，由藥師和醫生確認藥物功能和相互作用後去掉相同的，移除相斥的，然後將之前的藥物和新的開的藥統一包裝，送到護理站。醫療風險管理最重要的課題是預防或減少事故發，同時醫療風險管理人員可以提供病患及醫護人員一個有保障又安全感的醫療環境，對醫院整體的管理與醫療品質將有很大的貢獻，更是回應社會對於醫療永續發展的需求。 文章標題：大體參訪心得  2016-12-16 15:54:15 我覺得願意捐贈大體的人很偉大，因為多數人應該沒辦法接受人往生了身體還被拿來解剖研究，給人參觀，所以我們要很感謝願意做出這種捐贈的大體老師，因為有他們的捐贈奉獻，才能幫助醫學的進步，醫學越進步才能救更多人，也因為有大體老師的奉獻，我們才能有這次參觀大體的機會，讓我們除了在書上學到醫學的哦知識以外，也能實際看到實體對器官更有觀念，不論男女老少，每個人在活著的時候相信都希望得到尊重，更何況是願意捐贈自己身體給醫院研究的大體老師，所以參觀大體的時候不能隨便開玩笑我們要保持尊敬和尊重大體的態度進去看大體，在摸器官的時候要謹慎小心，不要因為一個粗心損壞了器官，我想謝謝大體老師，謝謝他們這樣無條件的奉獻讓我可以看到那麼多的器官，也讓我對人體有了更進一步的了解，對我們念護理科的來說這次的參訪對大家應該都有很大的收穫，對我來說這次看完大體我對護理相關的東西更有興趣了，原來看大體前有點怕怕的，動都不敢動，可以讓我們去去摸器官的時候，我也是處在那不敢往前，可是後來有慢慢去克服才敢去摸，參訪結束後還去教室的時候還是有點怕直到上車後回想才直覺得其實也沒想像中的那麼可怕，希望下次還有機會可以去參訪。 文章標題：105學年度寒假讀書心得  2017-02-18 22:49:19 文章：104年度綠島地區供食生蠔造成食品 中毒事件調查與處置 作者：詹蕙嘉 方雅玄 許元馨 陳銘在 王慈穗 王德原 林金富 文章:校園食物中毒之危機管理探究 作者: 張弘勳 黃萃薇 文章:高校常見食物中毒及其預防 作者：康榮芹 讀後心得: 現在食物中毒的機率越來越大，也有很多黑心廠商，吃了什麼東西我們都不知道，裡面含了什麼有毒化學物質我們更不會知道，近年來也曾發生食品受病原菌污染而爆發大規模感染的事件 臺灣中央及地方各衛生單位依其機關執掌分工進行相關防治、採集、調 查及檢驗工作，發揮團隊合作精神，藉以釐清 案情並依法裁處。依據國內近年來食品中毒事 件資料顯示，臺灣每年通報食品中毒案件約為 500件/4500人左右(1,2)，主要引起消化系統異常 現象，多造成患者不同程度的發燒、腹瀉、腹 痛、噁心及嘔吐等症狀，為確保飲食安全， 餐飲業者供應水產品前應充分加熱，對於生熟 食所使用之器具亦應明確區分使用，避免交叉 污染，另調理食品人員確實清潔手部，避免致 病原之傳遞。 為維護國人權益與健康， 食藥署已針對韓國輸臺貝類產品採取邊境查驗 措施，並要求進口商需檢附韓國海洋水產部出 具之官方衛生證明，始得受理報驗，以確保水 產品之品質。 文章標題：105學年度第二學期暑假作業  2017-08-31 11:14:44 音韻異常成人之語言治療個案報告，在構音的過程中，構音的方法、位置、速度、強度或動作的協調出了問題，則會造成語音的錯誤，其包括對語言聲韻的覺察、理解和使用，錯誤是系統而規則性的出現。阿輝第一次與治療師見面，對談中回應問題能力得宜，語法、說話音量與流暢度正常，語音清晰度不佳(約 50% -60%) ，有明顯的構音異常情形。阿輝的口腔結構正常。舌頭活動部份，可將舌頭伸出口外，舌頭伸縮動作與向左右移動尚可，但無法將舌頭翹起。舌頭捲起，由齒槽後掃至軟額再回來動作品質不佳。阿輝在口腔功能評估中，舌尖動作靈活度差及輪替動作不佳，構音呈現明顯的舌根音化型態，屬功能性構音/音韻異常。針對阿輝明顯的舌根音化問題，首要目標為消除後置音化歷程，再漸進學得正確的構音位置與方法。一般的治療原則，進行治療需要個案充分配合，首先要增加個案自我問題的意識，讓案主知道自己是哪些構音不清楚，口腔動作哪些能力較弱，能夠進而自我提醒，提高語音自我辨別能力。治療師讀出該音，並請阿輝發出相同的音，區分自己所發之音與治療師所發者是否相同，同時錄音再放出來聽，讓阿輝瞭解自己所發音的錯誤。藉此訓練阿輝分辨自己發音的正確與否，減少依賴他人矯正的可能性。個案一開始的學習動機強但不持久，且模仿動作的信心較弱。在過程中要不斷地給予口頭鼓勵增強，而且要設計不同的情境練習，例如(打電話、購物、到醫院看診)等，並鼓勵個案仍須多花些時間和心力練習，才能讓新音穩定的在生活中靈活表現。在自由交談中可以正確語音表現，而且口腔輪替動作速率增加，整體語音清晰度提升。    1035101091    楊詠竹  發表(3)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：書名：女農討山誌  2015-03-08 00:42:24 你曾否想過，生長在台灣是何其的幸運？我們只是個蕞爾小島，卻有東南亞最高聳的玉山，更有獨冠全球的鳥類種數與各項傲人的紀錄…… 你又曾否想過，你所用過的每一個塑膠袋將來又會在台灣的哪個角落，繼續在那裡沉睡個上百年？ 總是在每一次經濟成長率高升的時刻背後，都有個藏不了的隱憂窺伺著我們，伴隨著高度的開發，它慢慢的壯大自己的力量，一步一步腐蝕著我們的環境，腐蝕著我們的生活，腐蝕著我們曾經擁有的勤奮與淳樸，以及那條童年曾經無憂無慮地在那嬉戲的小溪流。這看不見的隱憂總是被我們持續的貪婪與自大的餵養下，安心的壯大，直到我們用一叢叢的檳榔和高山蔬果園把壯闊的山河弄得千瘡百孔時，我們赫然發現，如此大的代價，終於回報在我們的身上──在每一次心驚膽顫的土石流裡，在越來越熱的夏天裡，在每一個無奈的災民緊蹙的眉頭裡…… 於是終於有人質問，我們是否該停止如此毫無節制的建設與濫墾濫伐？我們是否還有一絲對山澗小溪的懷想？還是，我們可以繼續沉溺在高度精緻的物質浪費裡，漠視每年爆發一次的土石流所帶來的一齣齣悲劇？ 也許早已被各種電器用品和科技發明養大胃口的我們視日出而作，日落而息已成傳說，更沒有辦法抗拒一波波接踵而來的文明變革和流行趨勢。身為一個現代人，我們早已成為電力和資訊的奴隸，沒有了電，我們只是一個個手無缚雞之力的生物體，因此我們崇拜電，我們讚頌電力的功德，我們更拜倒在因電力而誕生的資訊時代與物質生活下。 我們似乎，已經失去身為人類應有的能力…… 然而，這本書的作者阿寶，用她親身的經歷，除了為寶島的土地寫下一篇美麗的詩篇外，更給予了我一個全新的見解。當我發現，原來逃離電力與物質享受的窒礙，赤腳踏上厚實的土地時，深深的吸上一口林間古老卻又清新的晨露，可以獲得遠比人類所創造出的膚淺娛樂更深沉又持久的歡欣，於是我迷上了自然蓊鬱的青綠更甚於公園裡的人造景觀；我又發現，原來黎明時佇立在山崖欣賞日出的感動，是再怎麼昂貴的電漿電視都作不出來的效果。當我讀畢這本書時，便越覺得人類的自傲自大與大地古老的謙卑比起來，是無比的幼稚與愚蠢…… 歷史一次又一次的教訓也證明了一切，不是嗎？ 台灣究竟還是不是福爾摩沙？如果能夠讓四百多年前那群經過台灣海峽的葡萄牙船員們再看一次四百多年後的福爾摩沙島，他們是會流連忘返？還是失望的返去？ 幸運的是，我們還有阿寶！我們需要更多的阿寶，給予我們的大地更翠綠的呵護。 畢竟，我們濫觴於這塊島，也將歸屬於這塊土地，不是嗎？ 文章標題：書名： 最後十四堂星期二的課  2015-03-08 00:44:50 死。對我來說是驚悚的，是令我起疙瘩、不寒而慄的。它像是人類文明所定義的赤道，以及經、緯，雖是虛的，但是卻富有深義的。它無法形容，但它卻無時不作用在你我左右，這是哈利波特中的把戲嗎？我想不是，它是造物者在製作這套「生命之旅」的系統時所訂定的一串公式，而我們都是XY值，當有一天，代入式中的值等於零時，那麼就代表著我們死了。猶記兒時，在懵懂的中小學時期，當別人開心享受童年的笑容時，我曾有一種想法，如果我死了是不是記憶會被閻羅王奪走，所學的知識、所看過最美麗的小白花、聽過最動人的音樂劇、知心朋友的綽號，以及父母笑容所牽動的魚尾紋，我都會忘記？我會永遠的離開地球表面，悄悄的、輕輕的……，而沒有人會注意到我將隨物遷化，我的身軀會被細菌分解，成為空氣的一部分、成為土壤中的有機物，被一朵小野菊吸收；這些屬於我的元素會不會再聚合成一個「我」？如果人一直輪迴，會不會產生無趣；如果不輪迴，那我又將在哪裡，我，是誰？……。每次想到這兒，我都會頭昏眼花，在被子中藉著昏黃燈光，看著母親的背影、撮氣。我找不著答案。 死。以前所定義的那個死，雖然還是無解，但是看著同儕、老師、自己的偶像，哪一個不是會邁向死亡的路程，但哪一個是成天繃著臉的呢？誰不是盡心盡力扮演好自己的角色，在人生的舞台上。在我現在看來它的意義更深了，如果我不要命似的在夢中游走，在夢中搜尋自我，在夢中作夢，在夢中循著終點的點光卻走不出去時，那我是死的。右手拖著下巴，眼睛緊盯著同一點，瞳孔放大，所有的人事物彷彿停格似的，紙飛機停在半空中，打噴嚏的飛沫還沒飛到別人臉上，外面的雨滴差那麼一點就會被土壤快速吸收，被絆倒的同學還沒撲向地面……，在短短發呆的那幾秒鐘，我也覺得我是死的。死，在我高中時期已經不再是畏懼的名詞，而是自己到底有沒有用心在做「自己」。 死。在這一刻，我以為讓自己失去希望、鵠的、向上的心，那是死；因為，人會為自己設下目標，努力達成，活出自己的希望；一個人如果看不到未來，就掌握不住現在，一個人如果掌握不住現在，就看不到未來。那些犯罪的人也曾擁有善良的一面，但是他對人生失去了希望，使他在取捨當中，右方的惡魔大敗了左方的天使，而使得惡魔在他心中的勢力愈來愈大，天使將不敵惡魔，而惡魔終於會染黑了他身體的每一顆細胞；像這樣連孟子所謂的人性本善的一面都被魔鬼給封印、拾取時，我說他死了。 「夫天地者，萬物之逆旅也；光陰者，百代之過客也。」天上的那顆耀眼的星，盡力發光，躍過了好幾光年，把光傳到地球上，它知道或許當它的光芒傳到地面上時它已經不在，聽不到別人給它的讚揚聲，但它還是認真的做好自己的本分，不是？從古至今誰都不免一死，陪李白喝酒的那輪明月，今年又再陪我們烤肉了，但是我從中學會了在蠟燭熄滅前努力發光發熱，表現自己、照亮別人；在黑暗中劃根火柴，走向光明的世界；我學會了在秋天最後一片楓葉轉著風要落到地面時，我會接住它，把它做成書籤，呈現它另一種美的生命力；即使我死了，我會轉換自己變成影響力、生命昇華成一種屬於我的意念，存在於每個認識我的人的心中；那些被分解的身軀元素，還是一樣會遵照質能守恆，或許當有那麼一天結合在一起時，又會是一個全新「我」。    1035101090    古涵嫣  發表(9)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：寒假讀書心得  2016-12-15 07:56:51 書名:快樂,從不抱怨開始 作者:博冰 書名:學會選擇,學會放棄 作者:李淳 快樂,從不抱怨開始,說出了一般人時常會不快樂的原理,常常有人抱怨不快樂. 但是都沒想到,不快樂都是來自抱怨‧這本書內容豐富,交大家如何擺脫不快樂和很多舒緩情緒方法 還有真實故是參考,每個章節還有小小的測驗,滿有趣,遇到問題不應該是只有抱怨,而是尋求最有效的方法解決 做一個選擇的時候,意味著需要放棄其他的觀念,想法,物質.選擇與放棄往往是同步的,放下偏見,收或幸福 放下足夠時,生命也會收穫一片藍天 人生就是一連串選擇中度過的過程,有取才有捨.有捨才有得,該放棄就該放棄,不是沒有恆心和勇氣,而是選擇進取的一種方式. 選擇與放棄,是一種心態.一門學問,一個智慧,是生活和人生需要面對的關口,昨天的放棄是今天的選擇,明天的生活是今天的選擇.只有學會選擇和懂得放棄的人,才能贏得精彩的生活.擁有海闊天空的人生. 文章標題：志工服務反思  2016-12-15 07:57:27 服務機構 財團法人宜蘭縣私立弘德養護院 （服務內容）(服務實作的過程中，你作了什麼？看見了什麼？聽到什麼？接觸到什麼？） 我在弘德養護院裡做志工服務老人，裡面分一樓跟二樓，二樓的老人都是臥床比較嚴重的，裡面的護理師、照服員和外勞的工作非常多,要餵飯、餵水、餵牛奶，翻身扣被、洗澡、抽痰、換尿布尿袋等等一堆事。我在那邊幫忙餵 老人吃飯、喝水、泡牛奶、喝牛奶、打掃環境之類的瑣事，但是學到了很多。 So What？（學習要點）（服務過程中的所見所聞帶給你什麼參考？你學習到了什麼？對你有什麼意義？是否有發現新問題？） 在我很小的的時候爺爺奶奶外公外婆都不在世了，所以很少跟老人家相處， 這次在養護院服務的都是老人，他們的家人很少有時間可以來看看他們，所 以阿公阿嬤們看到小孩子來都很開心，而且很多老人家的言行舉止都很可愛 ，看到我是小孩子還會塞一堆糖果給我之類的，就算只是餵他們吃飯這種小 事我也很開心能夠為他們服務。 Now What？（省思檢索）(服務學習的經驗使你看事情的有什麼改變？你對自己有什麼認知上的改變？你能做什麼改變或行動？) 這次是跟著媽媽去弘德養護院，媽媽是裡面的照服員，一整天下來一直在走，事情也真的恨多，做志工真的很不容易，但是學到了很多，更會照顧老人了、並更能夠瞭解他們的需要。 文章標題：護理典範人物讀書心得  2016-12-15 07:57:56 書名:南丁格爾的精神與志業 書名:我們的恩師─軍護之母周美玉將軍 我覺得南丁格爾很偉大，從小雖然身長在優渥富裕的家庭裡面，但她很喜歡幫助別人，有著熱情又善良的心、和悲天憫人的胸懷。立志要當護士，並不顧家裡人的反對，很努力認真的學習護理技巧及知識，並且到戰地的前線去照顧那些在戰爭裡受傷、或是得了霍亂和赤痢的人，改善了醫院食、衣、住等之類的問題，終於使受傷的士兵的死亡率降的很低，還對醫院做了很大的改革貢獻，得到了人民的尊敬，南丁格爾最讓人敬佩的是，儘管她疾病痛苦，她對自己的得要求和提升卻毫不放鬆，她更加辛勤努力的工作，決不降低標準，放棄效率，放棄效率，或是對社會漠不關心！儘管她的工作如山，但她對護裡教育和護理工作使終保持密切的接觸以及關切。她以個人的遠見與抱負。開創了現戴護理工作的偉業。對人類是非常大的貢獻。 周美玉，是軍醫界的巾幗英雄 ，在國家戰亂的風雨中，她全心奉獻護理，致力於護裡教育，嚴謹的提升醫療品質，為後輩樹立良好的形象，以「我是生來服務人，不是讓人服侍﹞為職志，她以其經歷與實際參與戰地救護工作，深切的瞭解軍中醫療作業實況，建議建立軍中的護理制度，健全軍醫之組織，於是有「軍護」之稱，大量的訓練護理人員，改變軍醫院之護病制度。畢生奉獻護理事業，為台灣護裡教育，臨床及護理學會的發展紮下厚實根基，我國的護理專業才有今日蓬勃發展。 雖然我們沒有辦法像這些偉人一樣成就大事，但是護理人員的工作就是偉大高尚的‧因為護理人員面對的是生命！ 文章標題：寒假作業讀書心得  2016-12-15 07:58:31 書名:快樂心態帶來無限的力量 作者:赧淡 從看到這本書的封面就非常吸引我，它說：「善待別人，就是善待自己，懂得欣賞別人的朋友，無疑將為自己增添一雙有力的翅膀。」生活在人群中，被人指點評說，一點也不奇怪，想要和諧的人際關係重要的就是不要總是挑剔別人的不是，當你以挑剔的目光看待每件事，你的眼中就都會是缺點。當我們的自我中心太強、自私心太重時，就會不斷地向外追求，而且這種人都沒有什麼長期的朋友可言。 用欣賞的眼光去看待生活中的每一個人，欣賞他人需要具有寬廣的胸襟，和無私的勇氣也可以說是具有超然的智慧，有的時候這種欣賞會在不知不覺中改變他人命運。心態良好達到可行的目標，所以人應該要有一個長期的目標，才能有足夠的發展淺力。以向上的心態，對待要去實現的目標，即使再苦再艱難，也要不斷的前進。 相信自己後如果止步不前，而夢想也有可能遙遙無期，但也要盡力去完成生活中的每一件事。 ●── ● ── ● ── ● ── ● ── ● ── ● ── ● ── ● ── ● ── ● ── ● ── ● ── ● ── ● ── ● ── ● ── ● ── ● 華藝線上圖書館文章心得:專科護理師人際溝通能力、組織溝通滿意程度與自我效能關係之探討 人際溝通對於護理師這份工作來說也非常的重要，因我們在照顧病患中就少不了溝通，然而在面對不同的個案及家屬，種種的因素，年齡、性別、亦或是宗教信仰或是語言，每個人想法觀點不同，為了能讓病患在住院的過程中能夠感到舒適，就需要在溝通這方面也多付出努力，更加了解病患便能更盡力的去照顧病患，有助提升臨床照護品質 文章標題：暑假作業讀書心得  2016-12-15 07:59:17 書名：別用心情處理事情 作者：千江月 書名：誤會解開化阻力為助力 作者：劉燁 書名：改變心情 就能改變事情 作者：黛恩 學習寬容與冷靜，可以減少我們的人生旅途中許多無謂的阻礙與困難，「處理事情的一個法則，應該適用美好的心情來主導事情的方向。」大多數的失敗和煩惱都源自於糟糕的心情，所以當我們面對任何事之前，必須先改變自己面對事情的心情，再去處理將要做的事情，就算陷入絕境，只要肯改變心情，也許就能破鏡重圍找到那解決事情的方法，絕不讓壞的心情影響到決定。 省思自己的特質，找到適合我的「道路」，有個目標去努力，也給自己一個動力去達成這個目標，在達成目標的過程，就算會失敗也要保持樂觀的態度，不忘記心懷希望，在讀護理的這條路上有時候會感到茫然，覺得這是家人希望的結果而不是我的選擇，讀書累了或是實習有壓力就會問自己，這真的是自己想要的嗎？但是後來想想，就算剛開始沒興趣，既然都踏進來了，不為自己，也為我的家人，希望自己也能給他們一個好的回報，所以才一直堅持到現在。 面對失去首先要先坦然承認失去，不能沉浸於已經不存在的東西，將失去轉化為另一種獲得，其實，得與失是相對的，有時候為了得到，總要失去些什麼，不過有時候失去，卻又意想不到的獲得，有時想獲得真正的快樂，就要放慢追逐的腳步，不過度急切的去瞭解，才能學會珍惜周遭事物。 越是挫折越要讓自己放鬆才能找回原有的信心。在第一次的基護實習，就很怕做錯而傷到病人進而感到挫折，但我發現，只要用方法去放鬆就能越做越好，而且會越做越有信心，當時能放鬆也是因為和病人有進一步的認識。 誤會就像是人際之間一個無形的牆，尤其在我們現在的年紀，往往產生誤會破壞友誼，你覺得是對的事情，別人也可能會視其為錯誤而導致一些不必要的紛爭，為避免誤會，做人處事應該多站在對方立場想。 最後我學習到自己的快樂自己決定。 文章標題：大體解剖參觀心得  2016-12-15 19:26:22 我覺得能像大體老師一樣捐贈大體真的是一個很偉大無私的表現,不是每個人都有這種捨己為人奉獻的精神,恐怕連我自己也很難能去做得到。大體老師的捐贈,是為了讓以後更多人的生命還有健康而犧牲的,甚至是造就醫學界的成長等之類偉大的表現,所以我們更應該澳尊重並感謝每個為我們捐贈大體的老師。 其實在聽到可以去參觀大體解剖的時候,我的心情真既興奮又無比的期待,畢竟這是一個很難得,也不是每個人都可以體驗到的機會。當走到教室裡看到桌子上蓋著一層的白布,心裡也開始緊張了,從來沒有面對過死人,且近距離的觀看被解剖開來的更是看過。在白色的布被掀開來的那一刻,沒有想像中還刺鼻福馬林的味道,也不是血淋淋的模樣,但心裡還是忍不住震驚了一下。看完第一具大體時,到了可以體驗觸摸看看的時候,一直遲遲不敢伸手去摸,心裡總是有一點怕怕的,但是看到後來看久了,也好奇的每個都趕嘗試去摸摸感覺,實際去觸摸和看到的真的跟書上看到得不能比,有些東西還是親眼看比較壯觀也比較深刻,我印象較深刻是看到了正常的心臟和肥大的心臟兩者大小鮮明的對比,真的差很多。還有在摸肺的時候,摸到了一粒一粒突起的小東西.老師說那叫炭粒,可能是大體老師在世時接觸到的環境空氣不太好,不然就是有抽菸的習慣,但是在解剖時沒有辦法處理掉。這讓我很想說服家裡人要少抽菸,照顧好自己的身體,但他們都講不聽!還有這次比較遺憾的是在中場休息時,我沒有參觀到額外開放小孩子解剖的部分。 這次去參訪完大體解剖,真的讓我收穫很多,很感謝大體老師能帶領我們看見人體的奧妙,讓我們學習和看到身體的構造。我會牢牢把這次參觀所看到的好好記著,也謝謝學校的安排,讓我們能學習到更多。 文章標題：寒假作業讀書心得  2017-02-12 21:11:11 華藝線上圖書館文章心得:「好的護理」對護理人員的意義 在文章裡面提到成功的護理人員應具備以下條件：人際了解、投入、收集資料、體桖、說服、熱忱、舒服、批判性思考、自我控制、反應…並且我覺得在專業領域上還得不斷地學習新事物提升護理照護品質以及技術，但是在現今的臨床上一位護理人員要照護很多的病人，可能會沒有辦法每個病人都能很徹底的照護到，但是這份工作很偉大，它不只是照護病患而已，更是從照護的過程當中學會去關心人，去幫助需要被幫助的人其實自己心裡會更快樂幸福。 安寧護理模式於臨終護理中之應用 每個人都會經歷死亡，在這個過程當中安寧療護就很重要了，尤其護理人員的角色更是要好好帶領病患，在降低醫療成本中藥維持病患的生活品質和安排宗教活動降低病人的痛苦，不僅要照護到病人，還得要提供病人家屬妥善的身心支持，提升臨終護理的品質。 從人性化護理理論看當代臨床護理: 人性化護理包括人、健康、環境、護理，照護病人不僅僅是給藥做技術，每個病人都是不一樣的個體，所以更應該重視和每位病人的互動，不管在身、心、靈上都能供提供很好的護理照護。 文章標題：暑假作業個案報告心得  2017-09-03 23:11:32 文章名稱：急性白血病復發之護理個案報告 腎上腺腦白質失養症病童之安寧緩和照護個案 報告 急性肺水腫個案報告 因為自己平常生活中很少有機會去接觸到癌症的病人，看了這篇個案報告可以讓人更仔細地看到病人生病時，身、心、靈…上的各種反應，並且文章中也提到，在照護癌症病人時，首先最重要的就是要了解病人對於疾病的看法。從文章中還看到病人生病住院期間，因為生活無法自理，覺得會造成家人負擔還有漸漸的會跟朋友失聯，從而對生活失去信心。這時候護理人員就扮演很重要的角色，適時地花多一點耐心關心病人，而且我覺得家人之中如果有一人生病，大家都會很難過，但就因為是家人的關係，所以更能夠去包容也希望可以照顧好病人及付出，而不是像病人所想的那樣，所以不必害怕因為生病造成家人負擔的想法，大家也都會希望病人能夠調整好心態去戰勝病魔。 對於罕見疾病，相信都是大家不喜歡面對的事實，當家裡有個得罕見疾病的兒童一定會對這個家庭造成很大的衝擊，而且如果這病又是性連隱性遺傳，並且家中還有其他成員有被發現得到同樣的疾病，真的是一個很沉重的負擔。如果之後病童的吞嚥能力下降，我覺得家屬最後忍痛所做的決定也是很重要，不讓孩子以「鼻胃管維生」，這項決擇其實對於孩子來說，也是一種解脫方式。從這篇文章也可以了解到醫護人員對於罕見疾病兒童照護的措施，而對我們護生來說，看這些文章真的還是有些幫助。 看了這篇文章後，我覺得疾病真的很可怕，看病人一開始的症狀讓我覺得這應該是一天兩天就會好的病，結果第二天後併發肺水腫導致呼吸衰竭，所以常被督促說，如果你要當一個護理人員隨時都不能大意。有時候會覺得這些疾病在上課時都有聽到過，但每次從文章中看到這些活生生的例子，就突然覺得很陌生，不知道應該要做些什麼處置。我覺得在護理這條路上真的還有好多需要去學習和充實的地方。 參考文獻： 高綺吟、黃秀梨，(民95)。急性白血病復發之護理：－個案報告。安寧療護雜誌，11 卷4期，P426-438。 林志遠、李慶真與林滄溢，(民105)。腎上腺腦白質失養症病童之安寧緩和照護個案報 告。北市醫學雜誌，13卷3期，P183-188。 賴昭智、葛謹，(民88)。急性肺水腫個案報告。中華職業醫學雜誌，6卷4期，P261-27 0。    1035101089    高允文  發表(10)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：寒假作業之閱讀心得  2015-02-26 01:30:53 醫生,不醫死這本書是在講一個在林口長庚醫院服務的醫生它對急診室的20個凝視與思考。 生命究竟價多少?又值幾斤幾兩?生命的價值應該如何衡量.一直以來都難解的問句。 這個問題明明很重大,但是書本沒有寫,老師也沒有教,我們都只能看著摸索。 有人忙於權位,有人追求財富,有人困於宿命,有人不屈不撓,也有人翼望來世, 在急診室`手術是這處時時上演生死劇本的舞台上,關於人間的虛妄是一覽無遺。 有個爺爺已經在復甦室了,而他的子子孫孫都趕來,把急診室擠的水洩不通, 人們羨慕那爺爺,家人都這麼關心他,但殊不知它們在外面的談話不是爺爺的身體狀況, 而是爺爺那些早年打拼下來的幾塊地。 一個奶奶走之前都是由一個外籍勞工來照護,換尿布`聊天,奶奶走了之後, 外籍勞工哭的比誰都傷心,而奶奶的家人.....始終沒來看她過.... 一個長期有嚴重心臟病的爺爺突然發病到急診室,經過急救以後無效被判定死亡 家屬難以接受,堅持是醫院害死爸爸的,說延誤治療,到現在這場官司還沒結束... 還有很多很多類似以上這些故事,正在急診室發生著... 這些故事有的無奈,有的辛酸,有的可悲,有的可笑。 醫療有其極限,醫生更不是神,如果病人願意互相尊重 保持良好的醫病關係,相信這些問題一定會有所改變。 而另一本你忘了我,但我永遠記得你是在講失智症 這是一本針對失智症患者的家人而寫的一本書.以好朋友的對待方式, 協助醫護人員和家屬以更輕鬆的方式與失智症患者互動。 失智症對你我來說,並不陌生,大多人可能會在電視上看到, 但如果今天發生在我家人和我親朋好友甚至是我摯愛的另一半身上呢? 我該如何面對這一切,又該如何陪他度過呢? 這本書的作者貝爾女士,鼓勵家人用一種好朋友的對待方式,鼓勵他們轉換心態, 試著當失智者最好的朋友,重新調整彼此的關西,學習新的互動方式。 人都會生病,這是無可避免的,但這本書讓我完全不怕失智症, 失智症雖然醫學上沒還沒辦法把他治好,但我們可以用另一種方式跟家人相處 就象山不轉,路轉,路不轉,人轉,人不轉,心轉 即使你的家人不記得你,但你可以一直提醒他,你可以跟他說他是你一生不可或的缺人, 當他對你的話語感到疑問時你可以跟他說,沒關西,你不記得也沒關西, 因為你忘了我,我永遠記得你。 文章標題：閱讀心得  2015-09-10 13:31:58 諾曼地大空降 Band of brothers 說到護理典範大家都想到的是南丁格爾,陳翠玉、趙可式這些護理偉人,這些都是大家在熟悉不過的偉人,當我接到這個功課時,我心裡第一個想到的是諾曼第大空降裡面的醫護兵─尤金.羅 醫護兵 ,和一位默默無名的比利時護士 諾曼地大空降是一本關於二次大戰以及美國101空降師506步兵團E連弟兄們的真實故事,一群來自不同地方的年輕人經過訓練後,從普通老百姓變成美國最精良的特種部隊,E連從法國諾曼第登陸幾乎跑遍了各個歐洲一路攻打希特勒的巢穴 由於E聯是位於戰場前線的位置,所以醫護兵是該連最受歡迎、最受尊敬和最受感激的士兵,他們的武器是急救包他們在前線上的位置就是有任何高喊他受傷的地方。佛利中尉最推崇尤金.羅醫護兵 對於E連來說最苦的時候就是在比利時巴斯通戰役,冰天雪地裡不能生火取暖外食物和藥品的缺乏讓士兵對於這場戰役更加艱辛,加上因為保暖衣物的不足很多士兵們都得到了戰壕腳。這個時候尤金就會到一個一個地到散兵坑裡告訴士兵們戰壕腳要一直按摩和給得了風寒的士兵檢查身體,並向他們換取嗎啡和藥品 因為那時連醫護兵的藥品都很少了,尤金知道士兵們在雪地裡打仗是很辛苦的,他自己也因為常常看著弟兄們死去而感到精疲力盡,然而當他快要進入崩潰邊緣時他在某次把前線的傷兵護送到後線的醫護站時遇見了一位比利時的護士羅伊,那位女護士知道前線物資很缺乏時把本來醫護站剩不多的資源分了一點給尤金,利用床單一些布料變成紗布用,也給尤金很大的鼓勵,但後來醫護站被一次空襲炸個正著,照理來說是不太該打醫護站的,但打仗是很殘酷的,等尤金到了以後醫護站已經被炸得全毀,原本的醫護站已被瓦礫堆壓在底下,而尤金找到的,只有那位護士平常照顧傷兵時戴的頭巾。 從小我就是一個軍事迷,接受了父母的洗禮我從小最愛看的就是諾曼第大空降,對於小時候還看不太懂只記得一些片段的我來說,我最記得的就是巴斯通那場戰役,影集方面是以醫護兵尤金的視角來描述的,很多人是這麼描述他的:「當我們需要他時,他就會出現在那裡,而你會想他是如何抵達到『那裡』的!」 如果有人說士兵是戰場上的英雄,那醫護兵可說是英雄的英雄啊!慢慢長大後每一個階段看的感觸都不一樣,當我看到羅伊的時候我才發現更厲害更偉大的其實是她,她在醫護站裡的為每個被送到後線的傷兵給予溫暖和鼓勵還有醫療方面的照顧,,是她把尤金在崩潰時拉了他一把,她不只在後援傷兵她把她的愛帶到了前線,尤金把她給的巧克力分給快精神崩潰的士兵,甚至最後她的頭巾也是給一個手受傷的士兵當紗布,,她的愛打動了尤金,而尤金又把她的愛帶到了前線戰場,她從未因為他的英勇行為和他對傷兵所做的冒險照顧受到表彰。 我印象最深刻的就是有一個士兵胸口中了槍血流不止,羅伊怎麼止血都止不住,但那時太多傷兵被送到醫護站了其他的護士根本沒辦法幫忙,是尤金剛好送前線傷兵來拿物資看到一起幫忙,但是那位士兵還是回天乏術,兩人絕望地座在冰天雪地裡看著一具具屍體聊天羅伊跟尤金講了一句:「我寧願回老家切豬肉我也不要當護士了」 尤金看著她跟她說她很適合她與生俱來當護士,尤金常常看到她在傷兵床邊摸著他們的臉給她們安慰及禱告,尤金說她給傷兵溫暖,但羅伊搖搖頭,她告訴尤金她每天看到戰爭對人們的摧殘她似乎也累了。過不久後醫護站就遇到空襲了 可能別人看到我寫這份報告會覺得我怎麼寫大家都不知道甚至歷史上根本沒記載的人物但是對我來說他們兩個是我從小的典範,即使一個只是二戰的其中一個醫護兵一個只是醫護站一個小小的比利時護士,他們倆才是真正的默默無名,我或許有點跑離題,偉人應該大家都要知道的我卻把他們兩個拿來寫作業,但是我真的很想讓大家知道在以前的醫護兵和護士是多麼的冒險在救人,他們今天因為諾曼第所以被講述到一個小章節,在二戰一定有很多人跟他們一樣被戰火摧殘著心靈卻又奮不顧身的用自己的專業救人,就是因為他們的默默付出,很多人在二戰存活下來,以前的物資和技術是沒有現在這麼的多和發達的,他們這些戰場上的護理人員是怎麼善用資源又幫助別人,他們看到了這麼多人的死去卻堅強照顧著病人及傷患,在那個沒有心理醫生沒有社工的年代又是怎麼給予專業的護理照顧和心靈輔導的工作這是我覺得我很值得學習的,所以這也是我很想考完護理師執照再去考社工我也想做到像羅伊一樣,在我的年代已經幾乎看不到戰火了但還是有國家是在打仗的,我希望我能跟羅伊和尤金一樣在戰場上幫助百姓及士兵,我或許可以比他們做得更好就是克服心理恐懼,唯有克服了自己,幫助別人會更加的容易,在我的眼裡他們已經跟偉人一樣偉大了。 不管是尤金還是羅伊,對我來說她們兩個的故事是我在護理路上最大的鼓勵及動力我希望我也能跟他們一樣,只要有人高喊著他受傷,我是可以不顧一切趕到的人。 文章標題：暑假志工服務心得  2015-09-10 13:49:06 我從國一開始一直都有做志工的經驗,不管是個大基金會對發票上街呼籲捐發票,還是去教養院、孤兒院去當一日保母什麼志工服務我幾乎都體驗過,對我來說服務別人、幫助別人一直都是帶給我最大的成就感,我也一直很樂在其中。 到了國中畢業我進到護專學姐告訴我要有服務志工學習,我聽了是不排斥的,我也一直想在宜蘭找個志工單位服務,心想因為我也不常回家,後來我因朋友的介紹到了一個我從沒想過,從沒待過做過事情的地方─醫院 我以前從來都沒想過我會在醫院做志工,我也沒有經驗甚至我到了護專我也沒想過,後來剛好急診這個單位有缺人,在還沒有作醫院急診的志工前我不管是對醫院還是急診都是陌生的,但我那時想或許我可以試試看,我可以學到很多經驗這對我往後不管是實習還是課業都有幫助我可以累積很多的經驗值甚至看到的比較多,於是我就在聖母醫院展開了我人生第一次的急診志工。 在聖母醫院急診志工我看了很多學了很多,從一開始的幫病人量個血壓都不會,帶個手圈可以手抖到沒辦法做事,跟護理師姐姐講話都很小聲到可以不疾不徐的幫1~10床的病患量生命徵象並抄起來給護理師姐姐,清楚的告訴姐姐們說哪一床轉留觀室的第幾床,一一報告留觀室的病人狀況。 在急診我發現很多事情都是熟能生巧,做事情不要急,心,要定。這一年下來我在聖母醫院學到很多,從什麼事都不會的菜鳥志工,變成摸透急診東西位置,只要姊姊們喊我我就知道要給什麼的「志工妹妹」。 在急診待一年後,我即將進入暑假,而我的暑假作業就是要做20小時的志工服務學習,本來我希望聖母醫院開給我證明,但是社工姊姊說我沒滿60小時,聖母醫院要60小時才可以開證明給我,我想沒關係我就在新竹找一家醫院做志工,於是我決定回去我找離我家最近的一個地區醫院─仁慈醫院做志工。 我家位於新竹縣湖口,在湖口只有一家地區醫院就是天主教仁慈醫院,就在我家附近,開始放暑假的沒幾天我就背著包包像第一次跟朋友去聖母醫院一樣來到了仁慈醫院的社工室,可是那天社工們都在開會而管志工的社工也出去研習,所以有一個社工姊姊就要我留下電話及姓名,到時候等社工姊姊回來會請他通知我,但後來我隔了一天都沒接到電話,於是我又再去了一趟仁慈醫院,原來那姊姊太忙了忘記要通知我,後來我就做了類似在聖母醫院的程序填資料,父母簽名之類的,帶我的社工姊姊知道了我在聖母護專讀書還有在聖母醫院急診服務過後,並希望我去急診幫忙,我聽到當然也是點頭答應。 就這樣來到了第一天上工的日子,一開始我跟一個在新生護專的志工一起,他媽媽是醫院的行政人員所以大家都認識他也會跟他打招呼,似乎只有我一個人第一次認識他似的,後來在社工姊姊的帶領下我們一層一層樓的認識仁慈,這也是我之前在聖母沒體驗過的,聖母只有直接把你帶到單位會有其他志工來教你,但可能是因為這是小型地區醫院吧很少人來這裡的急診服務,但後來有件事吸引了我另一個注意力,就是那位跟我一樣大的男志工他一直抖腳,不管到哪他的腳好像就是不能久碰地的樣子。 接著我們到了急診後等到社工姊姊跟我們介紹了一下急診的分區和床如何使用後,我們就在那了,但我發覺仁慈醫院有叫傳送的阿姨,可能是沒有定期的志工來服務,也很少有志工來急診這單位,所以都是傳送阿姨來做原本我在聖母時志工的工作,我還發現了急診加阿長只有四個護理師,他們的留觀室也只有一個,總之就是規模很小,加上他們不習慣有志工,量生命徵象他們都自己量,領藥和推床送病人都是傳送阿姨,他們似乎都不敢讓志工做事,連送個報告都說志工不要去給傳送阿姨去,沒錯.....我跟另一個志工整整在那邊待了一個上午都沒事做,這對我來說打擊是很大的,我可以深深感覺他們沒有那麼信任我,我開始跟旁邊那位志工聊天,他叫顧苑,聊一聊我問到了他的腳事情我覺得很失禮但是出自於好奇心我還是很冒昧的問了,他毫不猶豫地跟我說他是扁平足,對於讀了解剖學和聽過這個病的我來說,這不陌生,後來我又得知他是護理科,我又問他,這行以後會久站你不怕對你來說很累嗎?他笑笑地跟我說:「我知道阿!我站著或走路都是用你們的兩倍力量在支撐腳,我身體這樣一定很累,但是我想幫助病患的心從沒改變過,就算我知道我的身體不太允許我做這份工作我還是想試試」這句話我聽了很震撼,因為在這之前我對我的人生很迷茫,我所謂的迷茫是,我知道我要什麼但是我「怕」,護理一直都是我想要的目標,當我撕到了榜,我簡直不敢相信,我以前一直很怕我的成績撕不到,因為我真的不會讀書,後來上護專我更害怕的就是我的未來,我好怕我讀不完這五年,好怕考不上執照,我有好多好多的害怕,我對未來是恐懼的。但我聽到他跟我講這句話時我頓時醒了,他,不怕自己的病會不會影響到他以後護理路,他就毅然決然地就讀了護理科,我心想如果他都這樣講了,他都不怕了,我這個健康的人為什麼要怕?我又有什麼資格害怕? 他沒有健康的身體幫助別人的心始終沒改變,而我因為自己不太會讀書幫助別人的心就要動搖了嗎?人生不過就是一關一關過,我擔心那麼多幹嘛!我只要專心讀書更努力地去讀,我相信沒有什麼事是辦不到的,就像顧苑一樣。 後來我在那邊坐著一個上午我都在跟顧苑聊護理,但是回到家我才想到我一定要把急診的事情處理好,我總不能每次去都當雕像吧? 後來第二次我發現顧苑不見了,原來他去護理之家服務他說這邊沒事做,很無聊要我跟他一起去護理之家,我拒絕了,雖然在急診當雕像學不到什麼東西,但是那是因為他們不熟我,只要我積極我一定可以讓他們讓我做事情,我本來也想換到馬偕,想說比較大的醫院或許他們會找我做事我也學得比較多,但是我媽跟我說了一句「每個地方的環境都不同,醫院也一樣,聖母是因為很多志工所以姊姊很信任你,但是仁慈只是小醫院他們什麼都自己來,你現在就是在那邊熟悉環境也讓他們熟悉你,你積極點牠們就會信任你了,你現在要是換到馬偕你也會學不到東西的,你這次在仁慈要學的不是做事情,而是適應不同的環境」 後來我試著從頭開始,學仁慈的包冰塊和換床單,傳送阿姨去哪我都跟著去,護理師姐姐雖然還是不太讓我看但她們發現我不怕血當有病人要幫忙扶著姐姐們就會請我戴手套幫忙,我慢慢讓她們知道我有經驗,我的經驗是從聖母醫院學來的,她們也越來越讓我做事情,送公文和領紗布傳送阿姨也經常請我幫忙跑腿,我能做的我都盡量做,阿長還要我幫忙改全醫院的考卷,他們不讓我量血壓,說這是護理人員的工作非護理人員不行,雖然在聖母我做這事已經很熟練了,但我還是股啟勇氣跟一位姊姊說我想學,我想幫病人量,她教我了!她教我那台我沒碰過的血壓器的用法,還跟所有護理師姐姐說以後我來的時候可以找我幫忙量,阿長也跟我說我畢業可以來這裡打工,那時我慢慢找到了在聖母的感覺,我慢慢的又像在聖母一樣,一進急診就是開始幫忙,從第一天我當了一個上午的雕像,到我一進急診開始風風火火的走來走去忙來忙去,原來,不是環境要適應我,而是我要去適應每個不同的環境,這樣不管我在哪個地方只要我積極努力,每個地方都是我最喜歡的工作環境。 文章標題：華藝 讀書心得  2016-02-19 13:37:08 你會繞過職場人際關係的暗礁嗎? 在初入職場的時候,小張曾經聽前輩說過,要在單位里站穩腳跟,首先要保持謙虛的態度,按照上司的要求努力完成手頭上的工作就行了,其他的事情盡量少管,以免引來不必要的麻煩.對於過來者的建議,剛剛開始職業生涯的張先生深信不疑地採納了.這對於性格本來比較內向的他而言,保持一定的沉默比在同事和上司面前表現和炫耀自己能力,讓他覺得更容易接受.於是,在會議以及活動策劃方面,張先生大多時候都保持沉默,除非領導問他有什麼觀點和想法外,他往往扮演"悶葫蘆"的角色. 心得: 對於這次作業要求要與人際關係有關的文章主題,我再找時特地加上了「職場」兩個字,沒錯!我就是想寫有關職場的人際關係,那是我覺得我想要琢磨和了解的 對於求學後的生活,人都會為了要養活自己和家庭必須去賺錢,想當然的那就須進入職場,對於護理人員的職場大家都有各種說法。有些人說,菜鳥會很辛苦會被阿長或學姊「電」到爆,有些人說他待的單位學姊是天使對她很好,但是其他但位的學姊會電別的單位的學妹,外人總是說病患家屬不好伺候,你們會很辛苦!護理的職場充斥著各式各樣的說法,不管是外界看到的或是內行人說的。而對我來說聽了那麼多人的說法難免也對職場感到又好奇又害怕,俗話說一米養百樣人,我不知道我會遇到什麼樣的人,會跟別人結善緣還惡緣?對於這些疑問雖然還太早,但我覺得我想早點有心理準備。從小我的父母就告訴我,「伸手不打笑臉人」的道理,要多笑臉迎人,但同時他們也告訴我,要我有心理準備不是每個人都會喜歡自己,十個人裡面有九個人是感謝你的,為甚麼要去在乎那一個罵你的?對我來說那是我每次害怕有一天踏進職場時,那些話語會對我有很大的幫助。 至於文章裡面描述小張的問題,他往往扮演悶葫蘆的腳色,其實我也是跟小張依樣有點帶悶葫蘆,不講話存在感就降低不少,我覺得這不是件壞事,當有人有點子時我們可以低調點,當大家都想不出辦法時在適時地出來。有句話說「槍打出頭鳥」 太強出頭也是不太好,若是悶葫蘆讓別人不知道裡面藏有甚麼寶,豈不是更厲害! 文章標題：圖書館閱讀心得-安寧病房殺手勿進  2016-02-19 13:39:31 看題目就知道這本書離不開生與死的話題,但一般人光看作者的背景身分和這本書的名字你一定會想,喔~這一定是一個安寧病房的醫生寫在安寧病房遇到一 些個案的故事然後討論安寧病房是怎麼樣的一個環境,其實沒大家想像那麼的可怕禁忌巴拉巴拉之類的,的確,我就是這種人。 其實這本書我並不是寫寒假作業才借到的,我早在期中考之前我就把他看完了,等我接到寒假作業的通知我就決定要寫這本書為心得。 這本書描述一位在醫院當社工的女主,他私下其實是一位專門受病患委託安樂死的殺手,也是一個從美國偷渡到台灣的駭客,曾經也是一位特種軍人,他的父親是一位提倡安樂死的特種軍醫,也是他的長官,但因為幫了部隊的部下做了安樂死被關,逃獄殺了判他罪的檢察官和法官又被判了無期徒刑,逃來台灣找女主後卻發現自己已經得了肝癌末期,而女主因為小時候算是「誤」殺了自己的母親,也被精神疾病困擾著,一直都克服不了。 我自己在看這本書以前我是提倡安樂死的,當然,看完書也是,這本書其實不是再說安樂死不好或是安寧療法比安樂死好,很多人在癌症末期時遭受到很大的痛苦,當然他們會因為家人的不放棄或考慮到家人的感受到最後一直在接受治療,講白點,死得非常痛苦,所以故事中才會有些人偷偷拜託女主角在沒人注意下幫忙安樂死 這本書告訴我們的事,死亡是可以準備的,「住進安寧病房並不代表放棄病人」這是包括醫生家屬大家要有的一個觀念,對於癌末病人安寧病房會給予減緩疼痛的治療,志工們會給予家屬心理輔導,一直到那天的到來。 安樂死有他一定的好處,這本書倡導的觀念其實不是大家不要不支持安樂死,全部都住進安寧病房 對我來說我覺得作者其實提倡的是,「凡事都要準備好」尤其是生死,不管今天你要選擇安樂死,你要跟家屬做好溝通,讓他們有心理準備去面對你的死,畢竟一個人的死,身旁的人是最痛苦,當然其實就是因為有些人他們沒辦法接受就像電影姊姊的守護者裡面的媽媽一樣,但誰不會死呢?最可怕的就是錯失道別而讓各自的一生帶著最大的遺憾。 我個人覺得安樂死是不太適合癌末病患,現在醫療很發達有緩和的治療過程,如果真的已經沒辦法與其在那化療受苦,還不如做好準備接受緩和療程快快樂樂的,放過己也放過家屬,但我覺得安樂死對植物人漸凍人是有蠻不錯的效果,所以其實我可以接受,最終目的還是要往善終這方向都是比較好的麻~ 最後其實書中有提到英國名叫西西理.桑德斯,他是位少見具備了護士、醫生和社工身分的女士,也是推痛安寧緩和的鼻祖,老實說.....我把他當偶像啊啊! 嚇死人,我要當一個護理師都覺得好難了他居然同時兼具被三個身分餒~ 其實桑德斯女士是一位護士出身,後來去修了社工學分,又因某位醫生的鼓勵去讀醫學院,這就告訴我們只要有那個理想,其實很多事情現在不做沒關係,時機到了做甚麼都不嫌晚~~ 文章標題：暑假作業  2016-09-11 19:47:27 暑假圖書閱讀心得作業: 挫折,是上天給你的禮物 作者:王樵一 享受一個人的生活,作者:川北義則 譯者:林仁惠 日子越難過,越要用心過 作者:陳楚歌 這三本書的文章非常適合用於人際溝通,雖然看名字感覺比較像是有助於提升自己的生活品質和心靈調整,但對我來說如果一個人把自己的心靈和自我調適好,對於我們在社會上遇到的挫折或是人際方面的相處是有很大的幫助的。好比說「挫折,是上天給你的禮物」本書好了,從他的書名就知道,他告訴我們,如果生活遇到挫折該如何去面對,去解決,去讓自己更好 畢竟人這一生很難不遇到挫折,或許有些人很不順利,有些人就特順利,但不管是什麼即使含著金湯匙,都一定會有屬於自己要過關卡或是挫折 我覺得人際關係是我們這年紀人人都會有的一個問題,很多我們這年紀的人常常遇到這種挫折,或是很多很多人生你可能很想逃避的挫折,但如果你把自己的心情調適好,你要是遇到別人會有好的應對,不管運用在職場也好,交友圈也好,我覺得這對我們會有很大的幫助,畢竟是自己要去適應這整個環境,並不是環境要來適應自己。 「日子越難過,越要用心過」這本書對我來說衝擊比較大,作者一開始就送給讀者們一句阿拉伯諺語我很喜歡,說到「為了玫瑰,也要給刺澆水。」 眼前的生活,或許是你不願意面對的,但是如果你不能暫時的去忍受那些扎在心頭的芒刺,你又如何去為自己去博得一座花園?我覺得這是很多現代年輕人普遍無法接受的,有些人常常覺得我現在就要做甚麼,所以要馬上去做!一定要! 我很喜歡一位宗教偉人說的一句話:「牙齒是硬的,舌頭是軟的,但是牙齒會掉光舌頭卻會一直在」其實他說這句話的用意是在教大家要對別人和善一點,態度不要太強硬,可是我覺得同樣用在人際關係上,自己是否對於可能短暫不喜歡的生活態度放軟一點,或許忍過了會有物超所值的收穫也說不定,有的時候跟生活硬碰硬,自己也是把自己也是在跟自己較勁罷了。 「享受一個人的生活」,一本很顧名思義的書,就是教你怎麼一個人愉快的過生活,其實我一直都很享受自己一個人,我並不會覺得自己一個人的時候會很淒涼,我很享受那種感覺,但我最近其實發現很多像人他們其實不怕自已一個人只是大家給他的標籤就是孤單寂寞覺得冷,阿又很多人喜歡顧左右而言他,明明自己根本一點感覺都沒有甚至享受被人講的好負面,其實一個人沒有大家想的那麼不好啦,個人覺得,可是看這本書我又更昇華了~他就是在教如何自己獨立的活得更愉快更享受那個感覺,當然其實這本書有一部份是給「所有人」做準備,沒錯所有人。 因為我們人吼~這輩子一定有一個時段是必須要自己一個人過生活,應該是說有很多時間,你必須要試著接受「不可能有人會從頭到尾陪你過完人生」,或許有陪得很久的,但絕對不會有一輩子這可能,就算有,自己最常面對的,還是自己 大家都喜歡獨處,但害怕寂寞,或許我們給「一個人」加上太多負面的標籤了 其實想想,人出生都不會帶著什麼,死後也是自己踏入棺材,從頭開始一個人,到尾也是自己一個人,其實也沒那麼糟啦! 文章標題：大體參訪心得  2016-12-15 18:52:38 我真的很開心這一生有這麼一次機會可以參觀台大的解剖室,這並不是每個人都可以有的機會,抱著緊張又期待的心上台北,因為是讀相關科系,想到原本在書上讀的可以完全呈現在自己的眼裡,心中難免會有點小悸動。 當要進去解剖室時,我發現我原本心中小小的恐懼,正慢慢的在心裏擴大,心想「對吼….那是真的人體耶….我在興奮什麼喇….他們是老師耶….」 等到一進去看到一個個檯子上,包著黃色塑膠袋還是看的出來是一個「人型」,這時的我已經緊張到完全不敢吭聲 當教授們站在檯子前,要我們每一組到他們的面前,我不自覺地站在最裡面,也就是最靠近老師的地方,雖然怕怕的但我還是想看清楚學一堆東西回家。 默禱時,那一分鐘我承認我根本沒專心啊!我只知道我心臟快跳出來了,當教授掀開塑膠袋時,我不自主地後退了一步,但後面擠滿人很快的我又被擠了回去,當我看第一眼時,恐懼降了下來,我馬上進入了解說的狀況中,我們這組待的第一個系統是女性生殖系統,當我摸著老師的身體時,心中的害怕已轉為滿滿的尊敬,接下來就很順利的一個系統一個系統的一直聆聽,我們還很幸運地到了都是標本的一個房間,教授在裡面解說。 我上完一個系統就會看老師生前的經歷,有的老師,生前就是位老師,有的是身經百戰的老兵,後來我們休息的時候我到外面的布告欄,上面貼著他們更清楚的經歷,那個時候,我有了熱淚盈眶的感覺,心想好險那個布告欄夠高,我可以仰著頭讓淚水在眼裡打轉,我不是難過,是感動,滿滿的,感動。原來緣分這麼奇妙,短短的半天,縱使他們離開了世間,我卻認識了他們,還成了他們的學生,成了我這輩子最感恩的老師,親自用身體交付知識給我,這是多麼多麼感恩的一件事情 這次體驗完,我覺得我是這世界上最幸運的人,並不是每個人都可以擁有這份緣 也並不是每個人都可以感受的到那群默默用自己的身體回饋這世間的老師們的恩惠,。 雖然我只有短短的半天,但這個收穫,我會一輩子放在心中,感恩一輩子。 文章標題：華藝文章  2017-02-22 00:36:46 寒假作業的範圍是找尋與上學期課程相關的文章來寫心得,對於我來說這個題目實在是太廣大了。於是我想到了我們這學期的倫理課上面有報告和辯論,報告我們這組的題目是代理孕母,而辯論的題目是安樂死,這兩個題目本身是我非常有興趣和喜歡探討的,所以過程我非常的積極找了很多資料也包刮說因為代理孕母上台報告的是我,安樂死我也被分到了反方這個有挑戰,辯論起來較困難的一方。 過程真的非常的開心這不用說,在找資料和看文章中又想到他們兩個其實有非常多的共通點,譬如說他們都在台灣不合法,但卻非常的吸引人們,覺得他合法好像好處很多,是很多人可以受益的一條法,但也都是拖很久遲遲沒有下落的一條法,甚至根本很少政府官員會去探討。 以我的角度去看的話我覺得是因為這兩項法沒所謂的絕對,要用法律去定義他實在是有點難,還有光要去評估就很耗費人才也很麻煩,大家都討厭麻煩事這人之常情 好比說病人如果不能說話不能動他沒辦法自己決定,家人該要安樂死嗎? 其實只要扯到人性的東西或是違反自然的東西,都是很難用表面去定義的 我是認為政府遲遲不肯引進這個是因為他們不願意冒險讓大部分的人民為了少部分的人而成為犧牲品。誰說,大家都會很守法的不去利用安樂死或代理孕母詐財?代理孕母如果違約在孩子成長過程中去找他,孩子是否會混淆?單單就這兩個要是合法了,不會有相關企業?企業不會壓榨?抽取利益?又要用很多的資源去監督這些企業?光是這樣就有很多淺在的危險,要知道,這個國家現在的狀況是連酒駕撞死人都可以輕判的,那如果其中一條進來了呢?而這些又都是關於到生命的。現在的問題就是,我們其實有能力可以引進這樣的技術,但就是我們的法律駕馭得了人性嗎? 對我來說安樂死是我一直都很矛盾的點,但其實是因為我的問題,我的父母希望我用信仰去看待它,他們告訴了我很多為甚麼在信仰裡這種事情是不可以的,而我也覺得超級無敵霹靂有道理,但我卻又覺得如果哪一天安樂死在台灣合法化了要我去做安樂死病房的護理人員我是非常的樂意的,我也非常的願意去學這項技術跟這方面的倫理,因為我覺得不管我做了甚麼如果是幫助到病人,最終,病人是跟我說謝謝的,我會願意去做,這是他的選擇,不管他是否安好,至少在他心中,我是幫助他的,以別人角度,我是一個協助自殺的罪人,但對那個人而言我絕對不是一個壞蛋,至少我是這麼覺得 所以,我才覺得這是法律的問題,如果要引進,希望政府可以多花點心思,但我想不太有可能 先不要探討我父母跟我說的那些,如果單單只有解除病人的痛苦,我是可以接受的 偏偏阿~很多事情要是關於到一個「人」 是會如此的不簡單。 我還是要提醒一下,常常聽到支持安樂死的人說「解脫這一切」大家其實都有點被洗腦,好像真的死了就是解脫,但我們,又是怎麼知道死後是怎麼樣呢?就如同我辯論時很想講的一句「請問在場的各位誰有死過?」一樣,雖然我很俗辣的沒講,但是, 難道痛苦看不見了,就真的不存在了嗎? 文章標題：心得報告  2017-09-03 21:16:15 閱讀文章:失明糖尿病個案接受截肢手術之護理經驗 照顧一位糖尿病婦女學習自我照顧之護理經驗 運用跨理論模式協助一位初次罹患第二型糖尿病個案之護理經驗 慢性病不管在我國還是全世界已經佔了很重要的地位,他雖然沒有像一般的急性疾病這麼的可怕但卻會在你不注意的時候慢慢地破壞身體的平衡核心,糖尿病就是一個很典型的例子,他本身並不會造成傷口,卻會讓身體的傷口減緩癒合,導致糖尿病足,而糖尿病足的傷口,跟壓瘡的傷口可說是不相上下,這個就告訴我們很多慢性疾病他有的時候可能比很多疾病來的可怕,當你在不經意的時候悄悄地來到你身邊,當然很多人可能因為遺傳可說是防不勝防,我們要做的是盡可能,去讓病患與疾病達成和平共存,不管結果是好是壞,要截肢與不要截肢,我相信有好的照護和衛教方法支持下,結果一定會大不同,而這也是我們護理人員存在的意義與價值。 臨床上,在讀護理的時候,我們都將知道會遇到各種的雜症,對於「生病」這件事,大家為之恐懼,但對我們來說卻要去了解,不只要了解「病」,更要去了解生病的人,生病對一個人會造成什麼樣的衝擊,會對他的家庭造成什麼樣的影響?病有大有小,影響也可有可無,去了解他們的生理、心理層面的需要都是不容易的 護理報告的理論,不在於到底能不能升上更高的層級,領更多的薪水,最重要的是,讓我們快速運用這些理論定義去了解病人,或許社會上,臨床上遇到的狀況一定會更複雜到用理論都沒辦法解決的事情,但這也是唯一讓還是學生的我們往個案心理邁進的一大步。    1035101088    胡詔緯  發表(5)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：心得  2015-02-28 15:07:30 拼被人送的禮 故事中的國王，當他放棄一切財富的時候，卻能獲得真正的快樂，這是一個放棄名利和財富相當不錯的例子。雖然，有時候必須有野心，才能達成心中想要的願望。但是，不能因為自己，而傷害到別人，而是適當的控制自己的慾望，不能太自私！ 目前在我們這個社會中有很多人貪圖金淺可是就算有再多的錢也沒有真正的快樂有一顆知足善良謙虛的心才算真正的快樂 文章標題：心得  2015-02-28 15:16:48 車諾比的悲鳴 災變發生後，很少人知道到底該怎樣處理才正確也讓成千上萬的年輕人在痛苦的癌症中死去。為了不引起恐慌政府沒有立刻撤離人民，一些核災影響區甚至還要照常舉行露天集會遊行。撤離人民時告知他們很快就可以回來，被迫匆促離家的人們卻再也無法回去。讀了這本書後，再次看有關日本福島核電廠事故的報導，覺得毛骨悚然。政府、國民的反應都好類似。讀完這本書感覺就好像以前聽到的世界末日一樣 文章標題：心得  2015-09-27 20:42:00 台灣推動進階護理的典範 白寶珠女士 讀後心得 當初會選這本書是因為在圖書館看到的看到書的封面就知道有關於護理的，一開始我根本完全都沒聽過她的名子還以為是台灣人，沒想到她竟然是美國人；看完這本書她讓我第一時間想到南丁格爾，他們兩個都差不多出生的環境不算富裕就有一點小康家庭吧，父母們也都很願意的栽培她讓她去念書，不用想也知道古時候給女生念書的父母並不多，但是這位白寶珠女士在大學的時候物和社會學雙學位，再來她又花了三到四年的時間成為了一名註冊護士。 在這本書裡面讓我印象最深刻的就是她對於痲瘋病患的奉獻，以前的醫療科技那麼的不發達，一般的老百姓怎麼可能會知道是甚麼疾病，那時候老百姓還以為漢生氏病就是遭天譴。後來經過白寶珠女士的仔細觀察，她發現了大部分的病患都來自於澎湖，最後她決定要去澎湖調查這種疾病的原因，即使病患和家屬都不相信她，醫療體系難以動搖，可是她最後來是用了她的愛心打動了澎湖的居民，也進一步帶給他們正確觀念，讓他們知道這種病並不是遭天譴，所以是可以治療的。 我在這本書裡面印象最深刻的一句話是：「引發痲瘋病的病源固然是痲瘋桿菌，但是，讓痲瘋病人生活在身心遭受極痛苦且不見天日的日子卻是我們的整個社會」，這句話讓我想到我以前看的一部關於醫學的影片，影片大概是在講一位實習的醫生在急診室裡等很久，一直想要有一位病患讓她大顯身手，突然間有一位病患突然就被推到急診室，當那位實習的醫生要開始做檢查的時候，旁邊的護理人員在那位實習醫生的耳邊說:「這位病患有AIDS。」這位實習醫生當時有猶豫了一下，在做檢查時戴一個手套後，他想想之後又戴了一個手套，婦人就很難過的把頭轉了過去，站在一旁的先生也只能乖乖站著看不能做甚麼事情。之後那位實習醫生正在護理站誇自己是多麼勇敢時，一旁的護理人員來告訴那位實習醫生，她說:「其實那位婦人比你更勇敢，要經過多少內心掙扎才敢來醫院檢查並接受大眾異樣的眼光，AIDS最可怕的並不是它本身，而是他能在無形中使人與人的距離增加。」正因為人們對於病毒的無知而害怕、隔離，造成社會的對立。如果說要克服這種關係，只能多多了解相關的病情，多充實自己才不會因為自己的關西傷害到患者。 文章標題：志工  2015-09-27 20:42:34 我在宜蘭縣政府警察局宜蘭分局民族派出所志工服務內容之一為獨居老人居家服務及訪查， 1、服務對象 年滿六十五歲以上之獨居老人，或雖有同住者，但其同住者無照顧能力或經常性不在。 2、服務項目 （1）依服務對象個別需求及意願提供下列服務項目：  1.電話問安，以宜蘭市復興里為單位，共電話問安年滿65歲以上 之獨居老人共計36人，問安內容為有無照時間吃三餐如有病痛 者詢問是否有按時間吃藥等等。  2.關懷訪視，服務志工期間與員警到場關懷訪視年滿65歲以上獨 居老人共計10名，都為比較不能治理生活之老人，訪視期間幫 忙整理家中環境，檢視是否有按時間吃藥及餵食用餐。 我在宜蘭縣政府警察局宜蘭分局民族派出所志工服務內容之一為預防犯罪宣導 服務期間與員警至宜蘭蘭城新月老樹廣場 (1).宣導青少年反毒反飆車……….針對青少年反飆車宣導： 1、絕不危險駕車－不改裝、不飆車、不超速蛇行。 2、飆車不但妨礙他人，嚴重影響自身安全。 3、你的極速傳說將帶來慘痛後果，別讓自己成了悲 劇英雄。 4、超速競駛，等於玩命；損己害人，得不償失。 5、愛你的家人及朋友，請杜絕飆車。 6、青春不留白，流汗不流血，飆舞、飆球、不飆車。 (2).宣導酒後不開車……針對在場的所有民眾 (3).宣導校園反霸凌……專指孩子們之間惡意欺負的情形，例如： 「一個學生長期重複的被一個或多個學生欺負或騷 擾，或是有學生被鎖定為霸凌對象，成為受凌學童 的情形。」 霸凌的形式： （一）肢體霸凌。 （二）言語霸凌。 （三）關係霸凌（包括排擠弱勢同儕、散播不實謠 言）。 （四）性霸凌。 （五）反擊型霸凌。 校園霸凌的類型： （一）對教師之暴力或犯罪行為。 (4).反詐騙宣導： 1、檢警要錢必詐騙 監管收押都騙人。 2、網路購物要小心，低價商品莫貪心。 3、千騙、萬騙，就是不離ATM。 4、預防詐騙三不原則：不理會、不回電、不依指示操 作ATM。    1035101087    呂秉樺  發表(4)筆   文章標題：寒假讀書心得[一年級]  2015-01-30 12:00:30 書名:九二一集集大地震救災紀實(上) 出版單位:台灣省文獻委員會編列 作者:王愷 讀書心得:九月二十一日(一九九九年)凌晨一點四十七分，於日月潭西方十二點五公里，發生芮氏規模七點三(深度一點一大地震),台灣中部縣市無一倖免，均發生大量人員傷亡、建築物倒塌、道路受損中斷、電信電力系統中斷慘不忍睹，為台灣地區百年來涉及層面最廣，受害程度最深之災害，九二一集集大地震造成的災難震驚了全世界，同時地震引起的大規模地形與地貌之改變也是世所罕見。根據中央研究院地球科學研究所與中央地質調查所，於集集大地震後觀測車籠埔斷層及變形前緣的彰化斷層之活動情形發現，集集大地震造成的地殼變形範圍非常廣大，包括苗栗以南、嘉義以北的中部地區，自西海岸至東海岸都有顯著的位移出現，九二一地震造成台北市、苗栗縣、台中縣(現在為台中市)、南投縣、雲林縣、彰化縣，多處高樓大廈應聲倒塌、民宅多處受損，那時候許多人當中睡覺震醒，有些人來不及逃生，帶來史上嚴重傷亡，其中以台中縣(現在為台中市)死傷最為嚴重，許多棟大樓「大里市金巴黎大廈」、「台中王朝大樓」，……等，發生嚴重倒塌慘不忍睹，民眾無法即時逃生，但有奇蹟在台北市當時松山嚴重倒塌大樓「東星大樓」係地上十二層、地下兩層複合用途建築物，總樓地板面蹟三四一二坪，平均每層樓約二四三坪，一、二樓為台灣第一銀行分行，三~十樓為住家，十一、十二樓為松山賓館，地下一、二樓為停車場。現場大樓往東側傾斜崩塌，東北側最為嚴重，八樓地板掉落至地面(虎林街),樓層往西側及地下樓層擠壓，東南側六樓掉落地面，以下樓層嚴重擠壓，西側九樓以上嚴重傾斜(約四十五至六十度),八樓以下樓板嚴重擠壓，西南側三樓以下仍完整。同路段六六六號「豪門世家大廈遭東星大樓傾斜擠壓，二至七樓牆面樑柱損壞嚴重，東星大樓十二樓斜靠於「豪門世家」大廈三、四樓層之間。東星大樓在強震浩劫下，瞬間扭曲變形塌陷，消防局第一時間投入非常多人力，當時台北市長馬英九趕抵現場，確立各救災單位分工原則，並指示救災應於人道精神，尊重生命,以「不放棄』不休息、持續搶救」、「不到最後關頭絕對不放棄救援」之悲憫心情落實執行，救災奇蹟事情在第六天(九月二十六日)過了黃金七十二小時救援期，那時已拆除八到十樓主結構物，持續用挖土機開挖，有一名挖土機司機小動作開挖鏟開一大截斷裂橫樑柱，闢出一個三角形缺口，瞬間發現一個全身污黑的人，打著赤膊跑出缺口對他比手勢，挖土機司機的眼神楞了一下，意會出是搜尋已久的受困住戶，按喇叭示警救人，枯瘦的小黑人比完手勢又跑回洞內，三角形洞口大約有一公尺高，是樑柱交接處，救災人員矮身進入，全身污黑的年輕人看見救災人員說了第一句話:「我是孫啟光，我還活著!」又說「我哥哥也還在裡面!」;救災人員趕緊護送孫啟光脫離斷垣殘壁的地洞搜救，在洞口五、六公尺深的位置，再找到家具壓傷意識清醒孫啟峰，救災人員於現場施予簡易包紮，旋以救護長背板固定後以吊車救出災場，現場一片激動興奮，也激勵全體救災人員士氣。一場無情的天災，奪走無數的生命，從九二一地震教訓下，政府機關重視建築物安全性、平時災害應變(防災演變),將災害降到最低，但看完有關九二一地震當時圖片，害怕到都不趕睡覺，以後盡量不選擇高樓大廈居住，有點擔心自己的安全，平時做好防護措施，才能預防帶來的災害。 文章標題：寒假讀書心得[一年級]  2015-01-30 12:11:07 書名:蘭陽百景 出版單位:(策劃)宜蘭縣政府建設局觀光課仰山文教基金會 發行人:游錫堃 讀書心得:自然景觀包括了:高山、森林、丘陵、草原、平原、湖泊、河川、海洋......等等。在景觀的欣賞上，雄渾壯闊的崇山峻嶺與悠雅端麗的小巧景致，同樣是愉悅心靈的佳境。不論是海濱的朝日、沙灘上的戲水、松林裡的聽濤，抑或是山谷間觀瀑、草原中倘伴，甚至小徑尋幽、到山麓喫茶看苗圃，宜蘭自然景觀絕對令人耳目一新而且身心舒暢。蘭陽平原溪澗縱橫、山川秀麗，大自然的美景為我們滌俗濾憂，也使得大家都能因為山水的薰陶，而心胸開闊。大自然是無聲的，但是卻能激盪人心鏗然鳴響，千古不絕。我們要欣賞自然佳景，更要學習保護自然山水的原始風貌，因為人類與山水，本就共同屬於大自然的一部份呢！宜蘭縣近來矢志要為台灣保留下一片人間淨土，建設宜蘭成為大家都可以涵養心靈、體驗大自然美景的人間桃源。相信宜蘭人的夢想，正是全國人民的夢想，宜蘭縣的努力，正是全國人的努力的方向。對大自然有心有情的你我，何妨為心中摯愛的山水，再多一些關懷與參與!這本書我很喜歡，內容許多美景圖片，我從去年六月開始看見有人用相機拍風景圖片，我就迷上喜歡，從那次開始尋找宜蘭許多地方「龜山朝日、北關海濤、蜜月灣、蘇澳港、五峰旗瀑布、羅東運動公園......等地方」，地點拍照，名稱以「宜蘭縣自然攝影記錄命名」，拍攝圖片透過分享，讓民眾看見宜蘭的美。可以善用社群網站(Facebook)或通訊軟體(LINE、Instagram),將拍攝完的圖片上傳分享，結果現在引發網友支持鼓勵，好友大多部份是攝影師、班上同學，拍攝圖片以「勁水」、「之美」主題命名，最近是櫻花盛開綻放季節，新北市政府舉辦「２０１５新北市櫻花季跟著櫻花去旅行系列活動」，有網路攝影比賽活動，我願意參加，若未得名還是可以很開心~「攝影」無論是用手機拍攝、相機拍攝，都是一種生活上的樂趣，而且感覺許多人喜歡攝影，記錄大自然、家鄉的美，而去讓別人發現領悟自然美。 文章標題：暑假讀書心得［ㄧ年級］  2015-09-13 15:17:28 暑假讀書心得［ㄧ年級］ 書名:重新發現馬偕傳 心得： 馬偕牧師在台灣是一位家喻戶曉的傳奇人物,他的傳奇性事布景在台灣為人津津樂道,在英語世界哩,透過馬偕傳記文學作品學得流傳,百年來也已感招許多追隨者相繼投入宣教的行列,看了這本書我覺得馬偕是一位很了不起的一位人士,他的所作所為我們台灣人都看在眼裡,他說:{上帝的旨意已在台灣生根如同已在獵戶星或昂腥上根那樣確定.那相旨意將要迅速成熟.時時刻刻開展.為了促成這項旨意的實現,當我們再次出發前往台灣,去應付當前的課題時,我從過去的歷史擷取到這一小小片段來送給故鄉的教會.我們並不恐慌,因為我們的信心建立在永恆的上帝裏.主啊!我們的救贖者,大君王,保守我們以及他的全教會,能夠真實,忠臣地直等到祂的再臨.但願我們能夠生活在確勝的榮耀中:但願塵世的國度終將成為上帝以基督的王國.所有的島嶼都在等著他的法律來保佑}.他將上帝當成是自己的父親這樣的尊敬,在當年台灣醫療不發達的年代,馬偕來到了台灣他先替人們拔牙而且還是免費的,這樣的行為讓許多台灣人對他深感興佩,重點是拔了這麼多人的牙卻從未發生醫療糾紛,他的醫術在當時是非常高明的,他不景是一位醫生還是一位傳教士,他曾在西元1890年時從南方澳坐船前往花蓮奇萊傳教,他的故事讓我非常感動,他對我們現代的護理也有很大的貢獻,他真的是一位值得我們所有人敬佩的醫生,傳教士。 文章標題：暑假讀書心得［ㄧ年級］  2015-09-13 15:22:55 暑假讀書心得［ㄧ年級］ 書名:聖嘉民靈醫修女會來華傳教五十周年紀念特刊[求為人役] 讀書心得： 自從1948年，靈醫修女會五位修女到大陸雲南省工作，1952年大陸靈醫會轉來台灣服務,算起來,已經超過50年了,這些年來,靈醫修女會在台北總教區,不僅擔任醫務工作和醫務教育,也從事幼教,安老,照顧傷殘,還加入教區牧靈福傳工作,我很難想像我們教會沒有這些靈醫修女的話,蘭陽地區的教務會是甚麼樣子,靈醫修女會友有外籍成員,中國的修女也有到國外工作的,如非洲,美國,加拿大,新加坡,……,他們得無比愛心跟熱忱的助人精神與不管是任何人種他們都把他們當成是一家人,這些都來自於他們的基督信仰,像所有的天主教父修女一樣,他們不求名不圖利,甚至放棄婚姻與建立家庭的權利與幸福生活,中期一生去度簡譜甚至貧窮,潔生自好,無私無我的守貞與團體生活,面對世人的橫逆與苦痛,為了愛主愛人,他們都甘之如飴,他們的確是另一群人,在當前人類一片為了爭權而打鬥，為奢糜而奪力的社會中,為[愛]的[必須]及[愛的可能]做有能力的見證者，靈醫會修女與神父在世界各地為大家服務在台灣當然也是，他們所做的一切我們都看在眼裡，我覺得我們可以在他們身上學到一些有意義的事，幫助有困難的人、照顧病人，這樣子的關懷人民這樣子的照顧他們包容他們,這些都應該是我們該跟他們學習的精神。    1035101086    章凱閔  發表(11)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：閱讀心得  2015-03-01 04:28:37 看完這本書之後，有很深的感觸，因為讀書的關係常常不住家裡。 能陪爸媽的時間又更少了，所以想要跟爸媽一起完成很多事。 書上說：回想記憶的溫暖時光，不要等到最後，才後悔沒有說出那句話。 我覺得很有道理，愛真的要及時說出，看似還有13年，但其實我們只剩下56天可以陪伴在他們身邊。 56天不到2個月的時間，看似漫長的人生旅程，我們能相攜同行的時間，只剩下這短短的一小段。 是不是該停下腳步陪陪爸媽了呢，不管你當下在哪，應該都會有股衝動想家吧。 所以要珍惜與家人在一起的時間,因為你永遠不知道下一秒會發生什麼事。 為什麼人總要在事情發生了才來後悔、失去了才懂得珍惜? 一定要痛過才會了解嗎？ 我不想有一天這些事會發生在我身上，,所以珍惜每一天能和家人相處的時光,把握每分每秒 人死後不能復生，但是日子還是要過，現在懂得要把握當下了， 希望爸媽能平安順利，這是我唯一的願望。 文章標題：閱讀心讀2  2015-03-01 13:24:54 這是一本以朋友之間為主題而發展出來的故事， 作者用相當平淡手法來寫他的朋友， 從開頭到結束所有發生的情節，平凡的就像是某人的日記， 沒有高潮迭起的劇情，也不是在描寫用友情戰勝一切的情誼 當人真正面對死亡，才會知道自己會有什麼反應， 那不是平常隨便可以想像出來的感受，死亡沒辦法預演， 我以不能知道你下一秒會發生什麼事 故事中的妮可拉，因為無法接受所以寧願被騙，去相信任何可以治癒她的方法， 一開始會覺得她很傻很笨，但懂了以後，就知道無知只是她的保護網， 一旦扣除這個選項，等待她的就只是安靜的死去， 如果換成故事中的任何一個人與她立場對換， 難道誰不會做出比她更極致無理的行為， 死亡本身就是毫無道理可言的一個過程， 文章標題：護理典範人物心得報告  2015-09-04 17:22:51 南丁格爾生長在富裕的家庭，從小被家人和親戚疼愛著，但她沒有養成任性的個性，反而從小就熱心助人，若附近的村莊有病人或貧窮的人，她總是跟隨母親給這些人物質上或精神上的幫助，表現出她熱情又善良的胸懷。隨著年紀的增加，南丁格爾開始對安定、富裕的生活感到不滿足，總覺得沒有完成她的使命，經過一番思考，南丁格爾才發現原來她日後成為一名護士是早就注定的了。她不故家人的反對，堅持去學習有關護理技巧及嘗試護理工作。1853年克里米亞發生戰爭，她意識到需要到前線去照顧那些在戰爭中受傷的人，於是擔負起這項困難的任務，當她率領38名護士廚娘及志願隨行的一對夫婦來到斯克達裡戰地時，當時是一片混亂，為了取的軍醫們的信賴，她一再的堅持她們是按照醫生的指示，來到戰地獻身為病人服務的護士團，並成為英國史上第一位由政府正式任命的女性官員。南丁格爾改善了斯克達里醫院食、衣、住等問題，並積極的為病人著想，一心一意的幫助病人早日康復，使病人能減輕病痛，她不僅是優秀的監督，也是一名病人喜愛的臨床護士。當病人必須接受大手術時，她會不停的守在病人的身旁，尤其當病人病危時，她絕不會讓病人孤單地獨自面對死亡。在當時還沒有夜晚執勤的習慣，當其他人已經睡得很熟時，一身疲憊的她還是提著油燈，藉由一些微弱的燈光，巡視長達六公里的病房。並把油燈放在每一個病床前，仔細地檢查病人的情況，同時替他們蓋好棉被，就像對待自己的親人一樣，每天不眠不休的工作，奮鬥了六個月，終於得到了成果，讓受傷的士兵死亡率降到最低且受到英國人民的尊敬。長達三年的戰爭結束後，南丁格爾回到英國，受到人民的歡迎。這三年辛苦的工作，影響了她的健康，使她的身體變得很虛弱，可是她仍然沒有忘記護理工作的重要性，再1860年成立了英國第一所護士學校，完成她多年來一直想完成的夢想。 　　南丁格爾把一生都奉獻給她最愛的護理工作，並且出版了許多關於護理方面的作品，對後代護理教育貢獻非常大也打下了良好的基礎。她曾經說過：「世界上最幸福的人，就是喜愛自己職業的人，也就是對自己的人生總是懷著感謝心情的人。」因為她一生從事護理工作，才有機會幫助需要幫助的人。所以覺得此生已經沒有任何的遺憾了。1910年，有著「提燈天使」、「白衣天使」、「印度總監督」、「克里米亞天使」、「克里米亞英雄」之稱的佛羅倫斯．南丁格爾在家中安祥的去世，享年九十歲。 我覺得南丁格爾真的很偉大，從小她就喜歡幫助別人，長大後更勵志想當護士，雖然父母反對，不過為了能當上護士，她很努力且很認真，終於完成了她的心願。她花了很多時間和精神，來實施許多改革工作，還成立了改革委員會，這些貢獻，得到了很多人的尊敬，也改變了很多人的人生，讓他們重獲光彩的人生，我們應該要好好向她學習。 文章標題： 志工服務心得  2015-09-10 16:32:47 暑假到現在也過了一大半，轉眼間在幾天就要開學了，今年的暑假算是多采多姿不但出國走走還去當了志工，也讓我體會到當志工的辛苦，而且不是每個人都適合當志工的。藉由這次學校需要完成20個小時的服務機會，到火車站去服務，原本都是到火車站搭車的，現在突然要在那當志工突然有點不習慣哈哈。穿上了志工的衣服，開始在火車站裡服務，看著來來去去的人們，想當年我也是這樣匆忙的走過，從來沒想到有一天會在這裡幫忙。從國中開始就搭火車上學的我，對火車站有著十分深刻的回憶。每次到了要收假的那天，我都會在火車站跟家人到別。火車是唯一上學的交通工具，也是陪我3年的東西。這次到火車站服務項目，需要維護車站內外的環境清潔外、旅客意見調查表發放及回收、旅客服務、還需要幫忙剪票口協助剪票、收票根工作。除了環境維護整潔工作我比較熟悉外，其他的工作我倒是都第一次看到，所以比較不上手，不過我相信下一次再去服務時，一定會做得更好，更上手的。結束這20個小時後，有很大的感觸，從來沒有服務過別人的我，這次是頭一次到這麼大眾的地方去服務人群，也讓我學會了很多的事情，例如：怎麼和別人相處，不管多麼辛苦都要微笑的面對大家，如果有人需要你的幫助，請別吝嗇的伸出手來幫助他。從以前到現在和別人相處一直是我在學習的事情，說真得我不太會和人相處，我的人際關係也不是很好，不過透過這次的服務，我發現只要認真的體會，你就會知道他們需要的是什麼，也讓我不再害怕人群，讓我更有信心的去面對每次的服務。其實之前一直以為火車站只是一個令人感傷的地方，就我而言，它只是一個讓我到別的地方而已，從來沒想過原來火車站也可以服務人群的地方(咦!?是我了解得太少了嗎!好吧似乎是我該檢討了，原本我是要到華山基金會去服務的，不過後來想想算了哈哈，還是從我比較熟悉的做起吧，至於那些基金會阿養老院或是什麼服務機構等等的，等我做好心理準備，再慢慢的一個一個嘗試。我覺得我有些朋友很厲害，都很勇於嘗試，像我就真的不敢，尤其是到醫院阿，或是養老院之類的。沒那麼多的勇氣。而且我其實在暑假期間很常出沒在宜蘭醫院，不是陪奶奶看醫生、就是打針抽血拿藥，或是看報告等等的。我也有看到那些在醫院擔任服務的志工們，每天都要完成好多的事情，跟我的服務項目比起來，我的算是輕鬆多了吧。而且還可以學到不同的事情，要升2年級的我，其實將來也要面對在醫院實習的任務，如果早有在醫院服務過的經驗，是不是在實習的過程中也能比較上手呢?!不過我似乎沒這種天份，看到病人就會很緊張..腦袋會一片空白，可能會忘了下一步要做什麼吧。所以我很佩服那些能在醫院服務的志工們，尤其能在急診幫忙得更厲害，我身邊就有這樣的人哈哈，我真的很欣賞她的勇敢，因為急診室是第一個面對病人的地方，也是隨時要衝出去服務病人的地方，還是一個隨時都會看到血淋淋的畫面。哦不我真的無法接受!!若是我自己一個人要去當志工，依圓一定不可能去，若是有人要陪我一起去當志工的話，醫院倒是可以好好的嘗試，不過我相信我一定會後悔的吧。不過若提早累積這方面的經驗對我也是有好處的，因為之後還是要來醫院實習，這樣我就有多人家一些的經驗和熟連的技術，其實也沒什麼不好的呀。 文章標題：華藝  2016-02-19 13:33:14 大綱: 人際關係就是人與人之間建立起來的社會聯繫，人不可能獨立於社會之外而生活 ，都必須和其他人打交道，擴大交往才能適應這個社會，為了增長知識必須與人 有良好互動，維持良好關係，有利於個人的智力和創造力的發揮，建立良好、和 諧的人際關係。學校是一個小型社會，團體有其獨特文化。學校每個人也有其獨 特想法、思想、態度、生活背景、個性、習慣、行為模式、個人價值觀等。教師 在學校團體中與行政人員、學校同事、學生、學生家長，都有其相處困難，如何 與每一階層保持良好圓融人際關係，才能使自己教學工作及理念運作順暢。人際 關係對每個人情緒，組織氣氛、組織溝通、效率有很大影響。教師能與學校成員 達成良好且有效互動的人際關係，實為教師重要課題。 心得: 就像上面所提到的學校就像一個小型社會,但是學校雖小五臟卻俱全 人際關係在學校也是一個非常大的考題,一個班,一個年級,自己擔任的腳色,別人 對自己的看法,和同學相處的技巧和老師溝通的方法 以上這些都是我們在求學過程中會遇到的,你不可能在求學過程中一直同一個班同 一個導師或是同一個朋友,而在這些過程中讓你在步入社會之前學到了如何快速的 適應環境,在新的環境下又是怎麼迅速地去面對各種人 文章標題：練習，喜歡自己心得  2016-02-19 15:42:51 「一天一點 即時緩慢也無妨 或許有時候也會往後退一點 但只要能比起昨天更喜歡今天的自己就好。」 這本書顧名思義就是要我們好好的練習喜歡自己～一開始會選這本書也是被它的書名給吸引 慢慢看到後面 才發現其實裡面不只寫關於喜歡自己 還有一些友情跟愛情方面的 而友情正好符合我現在的需求 因為求學的期間 跟我最接近的就是朋友 每天都要看到彼此 如果關係不好 或是常常吵架 這樣每天見面時多尷尬啊！所以就要好好的學習怎麼跟朋友相處～裡面有一段話我很喜歡～「一百個嘻嘻哈哈的朋友，不如一個真心的陪伴」我覺得這段話中肯！因為你的朋友再多 如果你發生事情時都不聞不問 這樣有再多的朋友也沒有用處 相反的如果你有一個真心陪伴你的知心 你有事情他第一個跳出來幫你 他需要幫助換自己跑第一個幫他 這樣是不是比那些嘴裡說跟你很好的人 卻從來沒有實際的幫助過你 來的有意義呢? 「遇見每一個人都是一片風景、一堂學習。人是流動的風景，其實自己也是。每個人都不是在原地不動，別人流動過你的人生，可是你也正在別人的人生經過，學習去珍惜當下，因為每個當下都很難得。」這段話我也很喜歡，因為從國中開始，我就知道我人際關係很不好，不知道是什麼原因，或許是自己的問題吧，很難相處也是一種難題，甚至還有過被排擠的經驗，不過就像這句話說的，能遇見每個人，都是很難得的，就算被排擠，也該把握當下吧，好好調整自己的心態，或許慢慢的改進，就會有不一樣的發現。 最後「下雨了，我會替你撐一把傘。」「他說你壞話?我罵他...他佔你便宜?我找他理論...好朋友就是這樣。但全世界也只有我可以欺負你，你出糗我會第一個笑你，因為你知道，我永遠不會傷害你。」這段我覺得很像我現在的生活方式，而對象不宜說出，不過我相信她懂～從一開始的不認識到現在，這或許也是種緣份吧，希望之後我們的關係能越來越好，然後能一直保持下去。 文章標題：暑假作業  2016-09-12 21:53:45 這次選的書是→冷暴力 而這次的主題就是偏向人際關係方面吧 冷暴力有分很多種 例如：冷嘲熱諷 視而不見 霸凌 不管是哪種霸凌都算在冷暴力裡 在我們生活當中也很常出現這些事情 不管是別人對你 還是你對別人 而冷暴力是什麼呢→是一種長期以精神虐待或惡意操弄 貶損打擊他人 奪取自尊 讓身心受創的行為 而冷暴力也會出現在很多地方 圍繞在我們身旁 我自己最受不了的應該是冷嘲熱諷吧 就覺得有事就好好說出來 大家一起解決一起想辦法就好了嘛 幹嘛一定要搞得這麼僵 然後一張嘴又酸溜溜地這樣 搞得大家心情都不是很愉快 明明是件很小很小的小事 為什麼總是要鬧到分裂呢 像最近很夯的博愛座議題 我覺得那些倚老賣老的人很不要臉 都可以那麼大聲的罵人 嘲諷人 還需要坐博愛座嘛 或許有些人是不舒服到了極點 但他沒有表現出來 又或許他的傷在不起眼的地方 是否可以先去詢問 一開口就是罵人 誰能接受 而且講出來的話又特別難聽 特別的刺耳 會讓人覺得你真的需要這個位子嘛....講真的博愛座又不是你家的 難道只有你能坐？ 總結就是 做人不要那麼自私 只想到自己的利益 然後就犧牲那些需要幫助的人。 文章標題：大體心得報告  2016-12-16 07:51:51 我覺得要捐贈大體 真的需要很大的勇氣 包刮那些簽名要器官捐贈的也是一樣 要是我一定辦不到 所以很感謝這些大體老師無私的奉獻 這趟大體參訪 其實學到了不少的東西 也更清楚那些器官是屬於哪個部分的 原來聽小骨是那麼的小 小到讓人如果不注意看 根本不會發現 就因為他小的緣故 要取出他也相當不容易 所以能夠看到那麼完整的 覺得我們好幸運啊 還有 那時候我們走到消化系統時 看到了一個比我的拳頭還要大的東西 問了答案後 讓我傻了好久 原來那是肝臟 真是大開眼界了 以為那是生病的肝 但其實不是 老師說還有看過更大的呢～ 之後繼續走到下一關 還看到了大腸啊 小腸之類的 果然名不虛傳 真的好長啊～ 長到讓老師搞不清楚位置 原以為胃很大的 沒想到裡面的內容物抽光後 就像一個乾扁的錦囊 小小的 讓人看不出來 還有那個脊椎有好多節 比想像中還多 有點像大型的佛珠 而且那一長串的重量並不輕，應該是因為有那個重量 才能支撐我們整個身體吧 覺得有件事蠻可惜的 來不及去看一個房間裡放有小朋友們泡在福馬林的樣子 中場休息時 除了換一副新的手套 還花了一點時間 看了一下各位大體老師們的生平事蹟 當知道有那個東西的時候 已經不開放了.... 看完那些事蹟 有點小感慨 沒為了什麼 只覺得他們真的很偉大 所以我覺得對大體老師應該要心存感激 而不是亂說話 說些不3不4的東西 只是要讓人看笑話 可以不必來大體參訪。其實剛開始要進去時是真的有點害怕怕看到血肉模糊的樣子 而且又是第一次 怕不能適應那個感覺 不過進去之後的樣子 跟我想的完全不一樣 差的有點遠。反正這趟參訪除了知道正確的身理位置外 還會如何分辨血管跟神經 最重要的還學會如何尊重 文章標題：華藝作業  2017-02-18 16:26:57 這三篇有相同的重點 都是在描述有關種族歧視的問題 我個人是覺得對第一篇有比較大的印象 因為是在說林肯總統和黑人之間的故事。 對於一般人來說 林肯總統被認為對黑奴的解放有很大的貢獻 雖然他很同情黑人 但仍認為黑人是較低等的人類 不能和白人有相同的待遇 所以在內戰爆發時 雖然有很多黑人願意為自由而戰 但林肯總統卻拒絕黑人讓黑人參與戰爭 他覺得戰爭是很榮耀的一件事 怎麼能讓卑微的黑人參加呢 而對大部份的白人來說 黑人是他們的財產 沒有尊嚴和人格可言 而且可以隨時被當作物品來買賣…. 但我是覺得每個人都有自己的人權 你可以不喜歡 但不要去批評或歧視他人 不管做什麼都一樣 反之 被歧視的人也不要氣餒 不是所有人都要喜歡你 做好自己的本份就好 其他不必要的事 就順其自然吧 這是我的感想 也是對我自己的警惕 不是所有人都要接受你這個人 包容你的脾氣 檢討別人前要先檢討自己 不要一昧的都覺得是別人的問題 到最後才發現原來自己的問題最大 才來後悔就來不及了 不要太高估自己在別人心中佔有多大的份量 因為往往都是自己感覺的 其實你並沒有想像中的那麼重要 文章標題：心得  2017-09-03 21:19:34 我曾經問過我媽 當初生完妹妹的時候 是否有簽屬過母嬰同室的相關資料 她回答我說 「有 是你爸簽的 但我很後悔」 因為當時護理師在她麻藥還沒退的時候 就把妹妹推到她旁邊 媽還說 「她哭我也沒辦法抱她 而我又沒母乳給她喝 護理師又不給泡配方奶....到最後還是你阿嬤去拜託 才勉強給我們泡」 恩……看來這是段不怎麼好的回憶 對我媽來說似乎不太認同母嬰同室的觀念 身體痛但心更痛阿 沒有人喜歡看的到卻碰不到的感覺 而且明明有配方奶可以喝卻不給泡 讓寶寶在那大哭 也沒有奶嘴可以吃 有哪個當媽的不會心疼呢 實施母嬰同室活動 確實能拉近寶寶和媽媽之間的距離 但並不是每個媽都能理解和配合這項措施的 在簽同意書的過程中 除了要解釋 還要解釋到讓家屬完全明白才行 不然就會發生像我家這種悲劇 對於母嬰同室 我的想法是：產婦生產完後根本沒有足夠的體力去照顧寶寶 所以不應該那麼早把寶寶推給媽媽 這樣對雙方都不是很好的做法 而且媽媽如果要照顧寶寶還要處理自己 也沒有時間好好的休息 至少等2-3天過後 有那麼一點體力 在推給媽媽比較合適 我想剛卸貨的媽 都恨不得好好的睡上幾天覺 最好是不要有人打擾吧 若是我當媽 一定不會同意母嬰同室 更不會哺餵母乳 因為實在是太煎熬 好不容易堅持到卸貨了 當然要稍微對自己好一點吧 最好都不要理 讓我好好的休息和睡覺 等真的不舒服的時候在出現 不然病房一律保持安靜再安靜 我也希望有任何不舒服的時候 護理師們好好對待 不要一臉不耐煩的樣子 照顧產婦很辛苦 很累 並且要花很多時間 但要將心比心阿 若角色交換 躺在床上的是自己 是否也希望得到好的照顧呢 是否也不希望別人用隨便或將就的態度對待呢 產後的照顧不僅關係到產婦的復原能力 也會影響產婦對醫院的觀感 總歸一句 就是不要馬虎 盡力而為吧：)    1035101085    張語恩  發表(10)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：寒假心得作業  2015-02-14 14:53:12 書名:我是男校畢業的女生 作者:椿姬彩菜 心得1: 作者不曾惡作劇或對足球或棒球一點興趣都沒有，只是酷愛玩扮家家酒、撥弄自己頭髮的普通小孩，周遭人總是以「真是個怪小孩」的眼光在看他，七五三節看見妹妹穿的傳統和服-振袖，使他非常羨慕，在當時，父母親也無法理解他。長大後，作者知道自己是「性別認同障礙」(GID)患者，所謂性別認同障礙是指一個人在心理上無法認同自己與生俱來的性別，信自己應該屬於另一種性別。通常是用來解釋與變性、跨性別或異性裝扮癖相關的情況。 最後，作者動了變性手術，改了性別，從勇一郎改成椿姬彩菜，成為真正的女生。 「只要不放棄，上帝一定會帶來一些獎勵的，只有一次的人生，活得像自己，即使與別人不同，又有什麼不可以呢?」 文章標題：寒假心得作業  2015-02-15 12:52:34 書名:圖說大奧 作者:津田太愚 著 心得2: 這本書特別的地方是用漫畫格式讓讀者輕鬆了解大奧幕府後宮。在江戶時期，武家社會確立之後，「出嫁從夫，夫死從子」的女性倫理觀也逐漸確立下來。其中最典型的就是「大奧與表」的明確區分，也就是「男性不理內務(奧)」、「女性不管工作場所(表)的事」。可以見到過去觀念所留下來的影響。 像是將軍的日常生活就讓我大開眼界，例:吃魚的時候，吃完一面後就會馬上另一道菜，絕不能翻面哦!還有平常看日本電影「大奧」時，總是會有一段女性排成兩排，面對著兩扇雙重拉門，當將軍要走這條路時，就會有人把鎖打開，並從外庭拉繩來打響鈴鐺。就是因為有此舉動，才會被稱為「御鈴走廊」並在晚上六點關門。在明治到昭和中戰為止，都受到「皇國史觀」的支配觀。皇室與天皇總是正確的，而與其對抗者都被設定為惡人...等。這本書讓我更了解大奧的秘密，平常在日劇裡不了解的，這本書裡面都有。 文章標題：服務學習反思  2015-08-13 09:59:58 這幾天因為學校要求暑假期間必須做志工並服務滿時數二十小時，所以我決定到大園老人養護所當志工兼學習，現在想想以後也是會照護老人，先去做做志工跟他們聊聊天、下下棋…等也不錯。到了養護所後，護理長開始安排我去三樓，令我印象最深刻的是一位新入院的爺爺，可能是因為想回家，不想吃飯，我有一股熱忱便拿起湯匙想餵他，但是護理長告訴我:「我們這裡的爺爺奶奶能自己吃得盡量讓他們自己吃」當時我不懂意思，一副疑惑的表情看著護理長，心想為什麼我們不可以幫助他呢? 而護理長似乎看出我的疑惑，便跟我解釋:「我們不是不幫他，是因為老人家如果沒有讓他自己動手，那些自理的能力會越來越退化，所以我們盡量鼓勵他們自己動手，能做盡量讓他們做，如果我們一直幫助他，他們便會依賴習慣，而且退化速度會非常快」經過他一番解釋後，我的疑惑便解除了，原來這是照顧老人的一門學問，看似簡單的工作，卻有這麼多我們不知道的學問。下午便是我陪其他爺爺下棋的時間，一開始我們不懂得下棋與圍棋的規則，爺爺一開始也不想跟我們一起玩，後來護理長跟爺爺說:「你要教她下棋，等她會了以後，就可以跟你下棋」 爺爺聽了以後來開始教我，我也很快地學會了下棋技巧，從他臉上看出把我教會了好像很有成就感的表情。這次當志工，讓我體會到住在這裡的老人家不只是需要生活起居的照顧，還要兼具護理的專業，才能讓那些住在養護所的老人家有良好的照顧品質，也讓我體會到年老的人可能也很期盼有人陪他們聊天，做一些生活娛樂，不然他們一定很寂寞。 文章標題：103年暑假 護理典範人物心得  2015-08-22 14:44:15 護理典範人物心得 書名:台灣女英雄陳翠玉 作者: 李錦容 出版社:草根出版 陳翠玉女士出生在彰化於1917年(1917~1988年)並是基督教家庭，高中畢業後就到到日本東京的「聖路加女子專門學校」讀書，專修公共衛生護理和助產士，因為她的成績優異，讓日本人對她刮目相看，是台灣的代表模範生也是台灣第一位受大專教育的護理師，畢業後，她回到台灣並在台北保健館擔任護理主任。接下來幾年之後陳翠玉創辦了台大護校，也擔任了創始校長，但因得罪政黨政權北冠上許多罪名，例:貪汙、反黨、叛國…等。這些原因，讓陳翠玉女士離開過台灣好幾年，在海外舉辦許多活動，因為內容實在是太多啦!讓我說不完，不過陳翠玉女是真的非常愛國呢，她在國外做的事情也都是為了台灣著想，我覺得她真的是一位很偉大的人。 書名:台灣推動進階護理的典範:白寶珠女士 作者:徐玉眉 出版: 道真護理教育研究基金會出版 在還沒看到書的封面之前我以為她是台灣人，沒想到她居然是美國人，可能是因為名字太像像台灣人的名字吧，白寶珠女士花了三年完成了護理教育，成為一名註冊護士。在以前因為醫療不發達所以大家都認為得到痲瘋病(漢生式病)就是自己遭到天譴，經過白寶珠女士仔細觀察過後，發現病患大多來自澎湖，所以就決定前往澎湖幫助他們，在白寶珠女士的幫助下，在澎湖的痲瘋病患才可以有住在社區裡的權益，不必送到台灣治療。其實痲瘋病早期無法被發現，直到察覺時外型已殘缺，會這樣其實也是對痲瘋病的不了解，等到嚴重時才送到台灣本島治療，所以白寶珠女士決定到澎湖幫助當地人，防止嚴重化，最後幾乎把一生都奉獻給了澎湖，這樣的做法我覺得真的很偉大，要離鄉背井真的是很不容易，要跟她們多多學習了。 文章標題：104第一學期寒假讀書心得  2016-01-28 16:05:51 書名:給山姆的一封信 作者:丹尼爾.戈特里布 出版:商周出版 作者是位心理治療師，但在二十五年前的一場車禍，使作者頸部以下全身癱瘓。不久後他的孫子山姆誕生了，不幸的是山姆在十四個月大時，被醫生判罹患自閉症，而作者把每一封寫給山姆的信集成了一本書，我想大概是想告訴山姆這世上除了作者的家人以及周遭的人愛著他以外，不要忘記上帝永遠與山姆同在。 山姆的父母在他出生後其實早已發現山姆的不尋常，一開始以為是聽力出了問題，但事情並不是如此簡單，山姆的父母帶他去醫院接受健康檢查，包括聽力、膝反射...等。當他們在山姆的視線外敲打鍋碗，他都不會對此有反應，然而，檢查果卻是完全正常! 接下來作者他們帶著山姆做了各種測驗，最後他們的結論是，他有 廣泛性發展障礙(Pervasive Developmental Disorder，PDD) 這是屬於自閉症的一種。這種障礙會有礙於接受外界刺激，並影響社交線索的能力，會非常固執。對於自閉症以前在書上有看過他們如何融入社會，從上幼稚園開始如何與同儕之間相處和症狀等。看完這本書後對自閉症的孩童更加了解些。 網路人際交互中的信任問題研究 現代科技進步，使用高科技產品的人也越來越多，像是使用電腦、手機、平版..等用來聊天、上網之後開始就會出現問題，這篇文章所要說明的是，當我們使用網路與陌生人互動，會產生信任網路的狀態，也就是說使用自己的匿名帳號與別人聊天，就算罵髒話，向對方打出難聽的批評都沒關係，因為隱藏在這ID裡，由ID承擔後果，也就是虛擬的自己承擔，用「反正對方也不知到自己是誰」的想法，但往往沒發現這樣的表現已經顯現出網路過度信任的問題了，這種事情非常值得省思。 文章標題：104第二學期暑假讀書心得  2016-08-22 12:20:52 書名:1.終於自在了 2.放輕鬆，別讓生活太浮躁 3.現在覺得不幸，是幸福的起點 作者:1.海茲.羅爾 2.金俊毅 3.花凜 出版:1.三采文化出版 2.大邁文化 3.時報出版 主題: 克服困難和心理壓力、人際關係如何適當的溝通 心得: 這三本書的共同點在於如何克服困難和紓壓。第一本書在寫關於如何解除心理負面想法並給予我們一些解決方法，裡面寫到自我價值，每個人出生都有自己的特質，也是自我形成的元素，裡面寫到抗壓性，我覺得我的抗壓性是慢慢有在增加，因為從小我遭遇到的挫折算是蠻多的，例如:畫畫被老師退件要求重畫，如何畫好一幅畫真的對我是件很困難的事，不過我慢慢地克服了就是不會的問題問老師，或是打工時，如何面對奧客，想找麻煩的客人..等，這也是增加我抗壓性的一個好辦法。這本書還有寫到我不夠好，不符合父母期待，我覺得父母認同小孩是件很重要的事(也是要看情形小孩鬧脾氣...等)，假如父母都不認同，那麼要如何讓小孩建立信心，這本書告訴了我們很多如何轉念讓自己想法正向，因為想法正向是件很重要的事，解除負面想法才能讓自己更開心。第二本書我覺得最有印象的是順境與逆境，當處於順境時(遇到貴人幫助)這點我會心懷感激，但不只是得到人幫助而已，還有很多遇到順境的例子，如果遇到逆境時，則不會去逃避而是要面對，因為只有面對它才會讓我抗壓性更高和接受它越多，像是遇到數學不會算，不能將就，因為考試終究還是會考這個道理是一樣的，而且假如人生一切過的平平的、非常順，這也不是什麼好事，這樣會讓自己不知道什麼是挫折最後導致一旦遇到了逆境也不知如何是好，也許會更承受不起。第三本書寫給讀者想要改變人生就是最好的轉運時機，如果有人給我建議，我心裡覺得很囉唆、很雞婆、好像自以為是..等這樣根本聽不進去對方的話，但這也不是對方說的所有話一定要聽從，只是所謂忠言逆耳，就算心裡不願意也可以作為參考聽一下也無妨，這也是我的小缺點，我看完這本書後，決定也要聽聽別人的建議，不要覺得對方是雞婆的了，這本書也是寫關於改變負面想法的書，負面思考會讓一個人產生先入為主的觀念，這句話我想我應該常犯，所以改變想法會讓生活變得更不一樣，希望這次暑假過完後，會有所成長。 文章標題：大體解剖心得  2016-12-15 17:51:35 大體捐贈是為了給醫藥人員做研究，讓學生有機會進行更進一步的了解，星期五去台大看大體解剖教學，當我看到各個老師們的事蹟生涯，更讓我感受到老師們的偉大，因為每一位老師都有動人的故事，從生命的最起源走到最後，但跟別人不同的是他們將自己無私的全部奉出，給醫學界，在教學開始前會默禱一分鐘，這時我心裡就會默唸:感謝老師們的付出讓我學到很多，對老師的尊重就是用最尊敬的態度看每位老師，把學到的東西記在腦海就是對他們對大的尊敬。參加大體解剖最深刻的就是真實是與課本上的不太一樣，像是鎚鉆鐙骨解剖看過圖片，但真實的它們真的非常的小，還知道這這三樣聽小骨是從哪個部位出來的，還有第一次看到腸繫膜的實體構造和肝的大小，還發現一間小储藏室，裡面都是小部分的器官或是嬰兒和無腦症的嬰兒，老師還說在儲藏室的正下方都是骨骼器官的大房間，聽到之後非常想看，但由於沒有開放，覺得很可惜。這次的大體解剖教學機會難得，覺得讀護理科最好的一件事情就是可以有機會看到大體解剖，學到更多課本上沒有的詳細部位。參觀後覺得很感動，因為有他們才有課本上的圖片，覺得將來在醫院裡遇到未來要當大體老師的人我會對他們非常敬佩的態度，因為那是要鼓起很大的勇氣才能做到的。 文章標題：105年寒假心得  2017-01-24 20:04:46 癌症又稱為惡性腫瘤，意思就是當細胞不正常分裂可能會侵犯到身體的某一個部位。當得到結果是癌症時，告知疾病的預後是很重要的，只有知道自己生了什麼病才能做決定，而每個國家文化不同所以告知的方式也不一樣，台灣癌症病人較希望醫師將預後訊息直接告訴自己而不是先告訴家屬，如果沒有被告知的影響可能會讓癌症病人來不及做死亡的準備，這點我覺得很重要，如果當事人毫不知情這樣是不公平的，來不及跟家屬交代可能也會造成很大的遺憾。癌症最常做的治療是化學治療，之後護理師要為個案做化療後衛教，這點非常重要，其中一篇文章說到個案進行化療後，常出現副作用前三名是口腔潰瘍、噁心嘔吐、食慾不振，因為在2007年之前醫院是使用衛教小卡片(有可能不識字)和大略口述所以可能表達不太清楚，個案和家屬會有點疑慮，之後醫院改成除了口述並給衛教單或運用多媒體放一小段影片，統計有改善許多，使接受化療者能達到最佳生活品質。最重要的是幫助癌症治療患者減輕壓力，如果病人對於癌症方面的壓力減輕，治療就不會太過於緊張，心情比較能放鬆，也比較能有更好的生活品質。 文章標題：105年暑假心得  2017-08-17 12:55:47 主題是關於糖尿病個案照護經驗，第一篇照護糖尿病腿部截肢個案，個案患有糖尿病、高血壓已11年，但不規則服用。主要特徵是:吃多、喝多、尿多，一開始糖尿病最主要是靠胰島素打針、限制飲食控制指數預防惡化，沒想到這篇寫到在非外傷性截肢有一半是糖尿病所致!可見糖尿病導致截肢後影響非常大，術後對於生心理輔導與生心理需求照護是非常重要的，看完這篇後使我了解如何照護並衛教糖尿病截肢患者，第二篇以負壓傷口治療模式改善複雜糖尿病足潰瘍，第一篇寫到截肢倒是很少發生，但潰瘍是常見的，由於神經病變、足部變形和動脈粥狀硬化常導致下肢潰瘍，治療所需時間長達數月之久，而傳統上使用紗布、親水性敷料、高壓氧…等。負壓傷口治療是近年廣泛用之一，作用是可幫助傷口收縮、維持傷口濕潤等，並發現二次截肢機率較低，藉由負壓傷口可預防感然與促進癒合，近期研究慢慢可運用在更多傷口類治療，可見現代醫療越來越進步，真的是造福人民，第三篇是八仙塵爆案重度燒傷病人照護經驗，燒傷的急性期是治療過程中最重要的一個環節，燒傷最主要照護重點是依燒傷總體表面積給予足夠輸液，維持生命徵象，燒傷患者2到3週後需要穿上彈性衣，避免蟹足腫症，這時想著為什麼蟹足腫症對他們影響很大?原來是產生蟹足腫後沒有毛細孔可排泄廢棄物，使患部產生搔癢與刺痛，嚴重會影響生活作息，這三篇最主要寫到如何運用理論照顧患者，對個案發揮同理心，維持照護生理、心理方面的需求，幫助他們重拾信心，回歸到正常生活狀態。    1035101084    戴佳妤  發表(5)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：放下就是快樂  2015-02-26 13:58:07 這本書，告訴了我們很多很多的道理，它告訴了我們如何讓自己保有快樂的心情，更用很多小故事來舉例說明，用每一位知名的人來告訴我們大道哩，分析所有讓自己不快樂、快樂的因素，也讓我領悟了好多好多的人生觀。就我閱讀完的感想舉例來說：『怨恨』只會永遠活在黑暗之中，只會讓我們失去寧靜和快樂，而『寬恕』卻能讓我們遠離痛苦、心碎、絕望、憤怒和傷害，讓心靈獲得自由和安寧，讓內心變的更為純淨與豁達。而有時，我認為寬恕比懲罰或報復更感化他人，事實上呢，只有那些胸襟開闊的人，才懂得運用寬容，化解與他人的衝突，營照良好的人際關係，從而贏得大家的支持與信任，這也是我在這本書中所領悟的。而且這本書也告訴了我們其實寬容不僅是要忍耐，更是需要智慧和仁耐。心中有愛、有仁慈，才能寬容的對待他人，這也是我們常聽到的。 　　＂人生需要遺忘 ＂在我們的一生中，如果把所有的事情都牢記在心，讓曾經的失意、傷痛、煩惱時時縈繞於中，就等於讓自己背上沉重的包袱，套上無形的枷鎖，讓我們自己心力交瘁，以至於對生活和生命失去了信心和希望。如果我們把該忘記的忘記，該記得的記得，那我們不是就會比較快樂不是嗎？所以啊，遺忘不是背叛、不是絕情，不是麻木不仁，忘記曾經的傷痛，就好像陽光趕走了黑暗，會讓生命更富有力量，讓生活更燦爛，讓我們更堅強、快樂地度過今日，擁抱明天。 　　 文章標題：黑暗中的彩虹 讀書心得  2015-09-01 13:05:20 這本書雖然不是護理典範人物,但這是一本關於很棒的醫療團隊到黑暗大陸___馬拉威的日子。這本 書讓我體會到,居住在台灣這小小島真是一件幸福的事情,能吃飽穿暖,有個溫暖的居住所,還有無限 供應的電,讓我們在黑暗中取的光明,閒暇時間還可以看電視 玩電腦 滑手機,這些都是媽拉威人體 會不到的富有,也讓我知道,我們在這的醫療設備先進,讓我們能預防許多疾病。 我很敬佩這群醫療團隊,不但用心在照料偏僻不受人注目的人,還教他們怎麼整理環境,如何預防愛滋 病,幫助生病的病人,給予他們藥物減緩身體的病痛,並協助他們提升公共衛生 社區經營 醫療資訊管 理等事務,除了這些,還提供他們養雞 做豆漿及蔥油餅的技能。這群醫療團隊最初的信念只是單純去 醫療支援的,沒有想到當地人的生活比我們辛苦很多,於是留下來協助他們。我真心覺得這群醫療團隊 很有愛心,願意花時間幫助馬拉威的所有人,讓他們慢慢進步慢慢提升自己的技能。 令我感到蠻感動的一篇文章,這一篇是”豆漿DIY愛滋病友味蕾飄香”這篇,這篇之所以讓我印象深 刻是因為,這豆漿店的店名吧,名叫”Titemwanenge soya milk shos”,” Titemwanenge”英文翻譯 叫”We love each orther”我們彼此相愛的意思,看得出來台灣醫療團隊在這裡的付出,除了醫療方 面的事情,也讓彼此多了分信任,覺得這是一般醫療團隊做不到的,另外還有製做香濃的豆漿來給病 人喝,這種病人照顧病人的方式幾乎很少看到,在這篇文章中也是讓我感動的地方。希望這份愛會一 直流傳下去。 最後我期許我自己,為來護理之路,我要用心理解每位病人,盡我最大的能力照顧他們。 文章標題：服務學習反思  2015-09-25 13:54:06 今年的暑假很特別,原本是無憂無慮的暑假,由於有一樣暑假作業是要做滿20小時的志工時數,於是我跑去離家不近也不遠的門諾醫院做志工,在這裡開始了我的暑假生活。 7月8號正是我去門諾做志工的第一天,由於我在急診做志工,我抱著興奮兼學習的心態,跟著一位在那邊待一個禮拜多的kiki姐姐學習,在那邊這位姐姐很照顧我,而且也教我許多東西,例如:送檢體 領藥 帶病人去住院 出院或門診看病 鋪床單 空氣筒運輸的運用 用冰枕 還有推床…等等之類的事情,不要小看這些簡簡單單的事情,因為不是普通得輕鬆,我一天僅僅做3小時,我回家就可以累的馬上倒地~~~哈哈哈一點點誇示啦,只是真的不輕鬆。 在急診的這段期間,我看到了各式各樣的病人,有的給護理師不少麻煩,有的讓護理人員很辛苦,有的還會兇護理人員,甚至會抱怨護理人員的臉很臭。但這些護理人員未曾埋怨,默默的接受,我覺得真的辛苦她們了。換做是我,我可能沒有她們那麼大的肚量,接受他們不懂護理人員的辛苦一直埋怨護理人員,真是敬佩在急診工作的偉大白衣天使。 在這裡服務給我有一點點的壓力還有小小的緊張,因為隨時都要觀察護理師有沒有許要我們幫忙的日子一天天過,在這些日子裡,聽了不少醫院用的專業術語,看到護理人員怎麼幫病人抽血 打針,看到了護理人員怎麼跟病患 家屬溝通的,還看到護理人員怎麼寫個案的,在這裡我也收穫需多,我已經迫不及待2年級的基護實驗了,希望這2個月能幫助我的成績順利,還有希望我以後幫病人打針不要打錯針,最後辛苦在醫院打拼的學長學姊們了♥ 文章標題：讀書心得  2016-02-20 13:14:11 書名:震不碎的愛 作者:蔡佐渝 出版社:文房文化事業有限公司 讀書心得: 這本書關於921地震的故事，原本幸福的一個家庭，因為瞬間的地牛翻身失去美滿的一切，災後一無所有，要克服漫長艱辛的生活還有傷痛，主角和舅舅、劉阿姨揮汗培育橘子園。金黃飽滿的橘子，象徵生命的希望…..。 這故事中我覺得不錯的話是”恐懼是個人的感官經驗，無法傳承，如果少了背後的反思，單純的恐怖經驗也不值得傳承”、”經歷了恐懼，走過了悲傷，將創痛化成了力量，在黑暗混沌中站起來重新出發，這才是值的歌頌的一面”、”永遠震不碎的卻是愛、生命的韌性與希望”。這三段是我覺得在書中很棒的話。 我學習到拿出勇氣、低潮時互相扶持，總有重新站起來的一天，儘管是夜晚每一滴思念的淚水，也會讓人變得更堅強。也讓我了解人生百態，也許今天才跟身邊的人say hello，結果隔天就不在了….。與其去恨去討厭他人，不如珍惜身邊愛你保護你的人。不去計較他人的錯，寬恕別人也寬恕自己。 書名:嚴重燒傷病人的營養照護 作者:謝玉琇 出版:華藝線上圖書館 心得: 燒燙傷醫療技術的改進，如合宜的調控治療環境 溫度、儘早清創和覆蓋敷料的包紮治療、早期 餵食增加營養的供給，皆可使得燒燙傷病人經治 療後的存活率大為增加。嚴重燒燙傷會引發病人 生理上極大的壓力，許多複雜的因素導致燒燙傷後的代謝反應旺盛。隨著燒燙傷面積的減少，須重新評估及調整熱量及蛋白質建議量。燒燙傷病人的關鍵時期（燒燙傷後的7–10 天內） 不只是搶救生命，需預防身體器官的衰竭，早期餵食不一定非是灌食不可，由口進食 流質或易消化食物都是保護腸道功能的方法。 讓我了解怎麼照護病人，對嚴重燒傷者有更好的方式    1035101083    陳怡晴  發表(9)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：閱讀心得  2015-02-27 17:01:36 閱讀心得 - 心動奇蹟 瑪莉與三隻小狗的故事 　　心動奇蹟是本電影書也是真實故事改編。 內容是在敘述一隻被遺棄的狗一路跟著一位八歲的女孩小彩回家也成為小彩家的一員，取名為瑪莉。在小彩一家人細心照料下瑪莉健康的長大，善解人意的瑪莉也漸漸融化了怕狗的爸爸，更是生下三隻可愛的寶寶。 　　某天，事前覺得覺得不對勁的瑪莉要三隻幼犬乖乖地躲在狗屋，果真「轟」一聲，房子倒了！小彩和爺爺被壓在瓦楞中動彈不得，瑪莉不斷地吼腳也不停的挖，終於救難人員到了現場，瑪莉指引著救難人員順利救出小彩和爺爺，爺爺傷勢嚴重不得已被送走留下瑪莉和三隻小狗在災區。 　　事後，小彩和哥哥亮太回災區尋找瑪莉卻始終沒有聽見回覆，這時亮太靈機一閃想瑪莉和三隻狗寶寶會不會去了當初小彩和瑪莉第一次見面的地方，沿路叫著瑪莉和三隻幼犬的名字，不久瑪莉和三隻狗寶寶與小彩一家人重逢，並且不打算搬離災區反而待在組合屋等待家園重建。 　　很值得一看也很感動的一本電影書，可以讓人省思有多愛動物動物就會多愛你。狗是很忠誠的一種動物，卻不知道為什麼有人會出現虐待動物的行為，愛牠就不要拋棄牠、虐待牠。 　　　　　　　　　　　五護一乙　１０３５１０１０８３　陳怡晴　３０號　 文章標題：護理典範－閱讀心得  2015-09-12 16:48:59 聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護二乙 學號 1035101083 姓名 陳怡晴 書名 南丁格爾 作者 馬鳳歧 出版社 華杏 出版年月 2002年7月 索書號 ISBN 【本書重點摘要或佳句】 1護士必須要有同理心和一雙願意工作的手。 2找藉口好嗎？我的成功歸於：我從不找藉口，也絕不接受藉口。 3能夠成為護士是因為上帝的召喚，因為人是最寶貴的，能夠照顧人使他康復，是一件神聖的事。 4我們不會得到做著盼望的東西，而我們合理應得的， 我們的報酬永遠與我們提供的服務比例相當。 5人生欲求安全，當有五要。 　一清潔的空氣，二清澄的飲水，三流通的溝渠，四掃灑屋宇，五日光充足。 【本書閱讀後心得感想】 　　我會寫南丁格爾這本書是因為我覺得南丁格爾很偉大，從小就喜歡幫助別人，長大後勵志想當護士，卻遭父母的反對，而跟他們吵了一架，為了當上護士，南丁格爾很努力很認真的，成為了一位優秀的護士，他前往戰地拯救那些受傷的士兵，他大大改變了士兵們的生活環境，她也進行很多地方的改革工作，南丁格爾的這些貢獻，得到了很多人的尊敬與愛戴。 　　南丁格爾有一個綽號叫提燈天使，是因為她去照顧那些士兵的時候，每天晚上都提燈去看看那些病患睡了沒而得名。 　　她的偉大，不僅是因為她救了很人的生命，更是她的改革。她改變了許多的事，她溫暖了很多人的心，扭轉了大家的命運，讓他們生活中出現了光采。我們要好好的學習她，更要效仿她的精神！ 　　我未來也要幫助無數的人，雖然現在護士動不動就被家屬罵、被家屬打，甚至被告，不過沒關係，因為這是我的理想，現在的護理人員越來越少了，一個人要照顧好幾個病人，但我不會因此放棄想幫助無數人的初衷，可能很累過程也可能想放棄或者轉行，但我相信自己一定可以做到，很多人都是半途而廢，只因為他們認為這條路太累太辛苦，卻不知道有更多的人需要我們的幫助。 文章標題：志工心得  2015-09-12 16:50:58 志工心得 　　暑假七月初，我參加外面的機構一起帶營隊，從帶領小朋友中，學到負責、是非分明、忍耐、洞察各式各樣的孩子，謹言慎行、勇於處理各種的突發狀況，也了解到父母無私的奉獻、犧牲。與夥伴的相處中，我學到了互助合作及謙虛、尊重等品德，還有默契及關懷的重要，它能幫助我們化解問題。與小朋友們相處時，也柔軟了自己的身心，雖然他們的想法很簡單，表達的方式很直接，但也代表他們的心就是那麼簡單、純潔。每個隊輔對於小朋友的指導方式各有不同，但不論是溫柔或嚴厲，無非是希望經歷這三天的營隊，小朋友們能夠學有所得。 　　營隊承辦之前，開過無數次的會議，多次會議中意見不合起衝突，用盡各種辦法溝通磨合找到平衡，也想了無數的接待方法迎接來賓，更是擠出各種活動讓小朋友了解意義。向總部呈報進度及狀況，一切從無到有一改再改、從不完美到完美，從不知道怎麼計畫活動到著手執行，過程中遇到不少瓶頸大家也齊心協力解決問題。 　　三天，說長不長、說短不短，很快的活動結束了。一場活動需要靠多方面的人力才能辦的好、辦的成功；沒有大眾的配合與合作，個人能夠完成的也很有限，當所有人的力量凝聚在一起，自然就能成就一場精彩的活動。 文章標題：104寒假作業閱讀心得  2016-02-17 14:39:20 人生隨時要靜心，喜歡自在更隨心－閱讀心得 　　這本書裡面寫了不少我覺得蠻勵志的佳句，很喜歡，雖然有些可能都聽膩了也很懂得其中含意，可是在每個不同階段接觸到人事物都不同，感觸自然也不一樣。用什麼心態看什麼文字都會被套用在不同的感覺上，可能頓悟，可能困惑，但都有莫名的收穫。 　　「你對著這面鏡子燦爛的微笑，你得到的就是一個燦爛的世界；你對著這面鏡子陰鬱的哭，你得到的就是一個灰暗的世界。」這句話簡單看來就是樂觀面對，確實，有時候問題擺在面前當下的確憂愁，但樂觀一點也許就有比較多的解決方法可以選擇，自然心情就更開闊；反之，若是用悲觀一點的心態看待問題不但不能成長吸收解決問題之道，甚至怨天尤人怎麼那麼多問題。還有「不要活在別人的眼裡，不要活在別人的嘴哩，你就是你，你才會快樂！」如果一直在意別人用什麼眼光看你，可能會被自己害死吧！世界上那麼多人，怎麼在乎的完呢？嘴巴也是長在別人臉上，就算把自己雕塑成最完美的人，別人還是有話可以說，所以何必在意呢？做自己才能自在啊！ 　　最後呢，用「活在當下」當結尾吧，因為我們活著就是創造未來，但是在創造未來的同時需要先有一個「當下」，若沒有「當下」就創造不出屬於自己的未來！不要害怕失敗，失敗正是累積自己的經驗值，不要讓失敗成為自己不成功的藉口。 文章標題：華藝線上圖書館 - 閱讀心得  2016-02-21 21:15:58 　　我選擇閱讀有關人與人的溝通文章，因為我覺得如果跟人表達得不好會引來很多不相關的問題。 　　溝通還有包括非語言，好比表情、眼神、肢體動作等，這些如果運用的不恰當就會惹來爭議。其實非語言也一種溝通的方式，例如在臨床上表情及肢體動作告訴我們個案身體是否不適，眼神告訴我們個案是否有意願接受會談等等透過非語言來傳達訊息。非語言也可能成為別人的語言！無法說話的人就只能透過非語言與其他人溝通，他們有一種專業的非語言稱為手語，他們可以透過手語向別人傳遞訊息。耳聾的人也是有可能無法說話的！所以非語言也是有它的重要性在。 　　我覺得最好的溝通方式還是用嘴巴配上對的態度及正確的非語言，但是不要覺得溝通是很簡單的一件事！還是得學習的，我們都要牢記說話是門藝術，良言入耳三冬暖，惡語傷人六月寒。 文章標題：閱讀心得  2016-09-09 19:53:17 閱讀心得－別說人生不公平　張久欽 著 　　「人生不如意事十常八九」，這是我們很常聽見安撫認為不公平的話，正因為常聽所以覺得「那又如何？」可是換個角度想「如果人生公平那還叫人生嗎？」 　　歌德曾說：「決定一個人的一生，以及整個命運的，只是一瞬間。」怨天尤人的剎那其實都可以改變命運的，只在於你怎麼想！大部分的人一定都覺得別人為什麼都可以不勞而獲自己就得拼了命的付出才有些結果，可是我們並不知道別人得到的背後故事是什麼，可能是跟你一樣拼命改變的也或許早有人替他鋪路。別人給予的與自己得到的這之間的差別只有「努力」兩個字，因為你努力過所以你懂得珍惜就不會有所抱怨而獲得更愉悅的生活以及正能量的磁場感染周圍的人。 　　書上的小標題下「請記住，你不是最不幸的人」，我記得我以前聽過一句話：「如果你覺得你很不幸，那就到外面看看比你更不幸的人」，再配合這本書的名稱，想想都覺得不幸了還有更不幸的是不是真的很不公平？憑什麼要讓更不幸的人襯托「不公平」的意思，因為人生本來就不公平阿～若人生可以選，我想一定沒人選貧民窟！但大家都過著一樣的生活有什麼意義嗎？現實終究是現實阿～ 　　結尾想用書封面寫到的「自己想辦法去努力改變自己的現狀了嗎？」做結束，反思自己如果不喜歡現在的生活，想辦法改變了嗎？如果還沒並不是無法改變，而是無心改變。 文章標題：寒假作業  2017-02-24 10:19:51 寒假作業 　　我之所以選中風當主題是因為這個寒假冷氣團報到天氣極冷，是中風的巔峰期，果不其然朋友的媽媽就出了這個意外…狀況不佳目前還在加護病房… 　　但問題來了，中風真的跟天氣有關係嗎？所以我就找了相關文獻，文獻結論表示中風與氣溫高低的變化是有相關性的，但研究都遇上史研究結果不一的類似問題，例如：觀測的氣溫並不一定能夠代表患者發生腦中風時身體所暴露的外界問題，寒冷時患者可能在室內有暖氣，炎熱時患者亦可能吃冰消暑。換言之，現在全球暖化是否有助於腦中風機率的下降？有待研究。 　　中風除了跟天氣變化有相關之外，還有很多中老年的慢性疾病也可能引起中風，例如：高血壓。文獻指出，糖尿病並不是直接引起中風的原因，中風時血糖升高是因體內兒茶酚胺暫時性的增加分泌所致！而長期的高血糖確實會增加中風機會之外，也一定會影響預後。 　　中風真的是一件很突然的事，後果可以是大好亦可是大壞，從文獻得知，高血壓的控制是最顯著降低中風發生的方法，但高血壓常伴隨糖尿病、高膽固醇及心血管疾病，縱然患者的膽固醇在正常範圍內，還是得考慮服用藥物降低膽固醇使中風的發生率降低。 　　近來醫療科技日新月異不斷進步，有效提高中風患者的預後也是指日可待。 護三乙　陳怡晴　1035101083 文章標題：個案報告－心得  2017-09-02 22:24:44 個案報告－心得 此次寫的方向是癌症末期可能面對的衝擊與死亡恐懼。這些人有的年紀很輕，卻也一樣是癌症末期的病人，他們看似原本離死亡還很遠的，他們正在經營的可能是事業可能是感情可能是家庭等等…。 針對年輕人的安寧照護，除了控制身體上的疼痛之外，心跟靈也需要更上一層的照料，他們本該在這時候為自己的事業打拼為自己的家庭努力，然而卻躺在病床上奄奄一息飽受疼痛與死神抗戰到最後一口氣，人家都說生病能醫的都是假病，真病是醫不好的。人生不帶來死不帶去，年輕人血氣方剛，現今躺在病床上他們情何以堪？沒結婚的不多談，除了家人傷心欲絕之外大致上沒有別的了，情人可以再找下一春的，結婚成立家庭的可就沒這麼簡單了，如果被病魔打倒的是家裡的經濟支柱，這個家庭不但破碎也面臨經濟困難，苦的是他們的小孩和留下的監護人了。其實還有很多方面，這裡就不講了~ 結論是，我覺得癌症是一個很可怕的疾病，運氣好的是好處理的位置又是初期，那運氣不好的又是不能動刀的，就真的只能列出人生幾件必做事清單，讓自己的一生沒有遺憾。但現在人常見癌症無非就是飲食問題太鹹太油太辣等等，再不然就是生活作息不好久坐久站沒運動，偶爾吃好一點無所謂平常就吃清淡些，平常沒運動也無所謂別沒事就賴在床上過一天～但說這些不代表細胞就不會突變變成癌症。 五護四乙 陳怡晴 1035101083 30號    1035101082    戴怡綺  發表(8)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：103寒假心得報告  2015-03-01 13:00:19 光圈打開眼睛，快門凝結記憶，相機彩繪出我的人生~ 一個 女孩，帶著一台相機到台灣各地的拍攝景象，用優美的字句和美麗的照片來述說自己所去過的每一個地方讓我覺得厲害，因為為了自己喜歡的事情多麼努力的去實現會很有成就~用一張張自己拍出來的照片和一些些的句子來完美說明所有去過的地方讓人看了這本書也很想去那些地方，每一張照片都有細心而創意的介紹讓讀著們看得很清楚也了解到作著所要傳達的訊息!還有這本書的排版也排很好看，因為每一張照片的色彩也都讓人不刺眼，還有帶有點溫馨感，標題也都標得很清楚不混亂!!因為喜歡拍照所以把每一張照片都拍的非常用心，是一本讓人大開眼界的書~~有機會自己也想拿起相機到四處去拍拍看~~ 無須刻意安排，只要放慢腳步，細心體會，原本再熟悉不過的巷弄街角，都將會是一趟獨特的小旅行。 幸福即景，片刻永恆。 文章標題：忘了  2015-09-11 11:31:26 現在的世界慢慢走向高齡階段。我借的這本書就是說關於如何得阿茲海默症的長輩照護方法及照護機構的介紹等等重要剪短的照護說明。每一篇文章都細心簡單明瞭的訴說著每一位得了老年癡呆病患的辛苦歷程!!在裡面我讀到了一位五十幾歲就罹患這個病症的爺爺，現在已經不是65歲的長輩才會有這種症狀了!!我們也要更細心的去照護他們讓他們有最溫暖舒適的空間，而不是冷冰冰的像監獄的住所，我們也要一起牽著他們的手給他們一個溫暖的擁抱，不排斥的慢慢去熟悉認識他們，用最真的心跟著他一起走向屬於他們的世界。以前的觀念就是長輩老了就是麻煩.脆弱，但從經我家中也有一個不方便走路的「精靈阿嬤」因為她活到了90歲隨然得了膽結石，又患有點阿茲海默症但是他卻很滿足的過完後半段的生活，所以在讀奔書時特別有感觸，在這本書裡明白了一件非常重要事其實長輩們就算生了病還是可以學習.跳舞.畫畫等等像他們年輕時能做的事情，雖然每天一直在重複過一樣的生活做一樣的事情也會忘記昨天發生的事情，但是因為我們在身邊陪伴著可以一點一滴每天提醒他們，坐在床邊跟他們聊天也是一種常快樂的時光，也已經存在我們的永久記憶區裡最美好的時光，這是我讀到這本書之後的關念!!每一件事情都可以有所改變只要要用最真誠的心去面對這一切就能得到最好的果實。 對親人失智的悲傷，不是來自他當下的遺忘，而是我自己緊抓著歷歷在目的過往不肯放。 盡了全力，然後釋懷.繼續好好生活，才是生命交給我們最終要的一課。 文章標題：志工服務學習反思心得  2015-09-11 19:56:33 心得:這個暑假我去了竹林養護院，跟街頭募款的志工活動。在竹林養護院的爺爺.奶奶們都是有得失智症得長輩，雖然短短的兩天一夜就讓我學到很多東西.非常充實!!真的是在未來護理路程中該學的基本照護，在那裏我學到了如何推輪椅.收輪椅.做菜.如何為食長輩.跟長輩們一起作畫畫.寫字.玩遊戲.唱歌!!原來可以這麼好玩!!以前的觀念就是長輩們很可怕很凶到了一個歲數就甚麼都不會甚麼都需要別人幫忙，又頑固。還有養老院就是破破的黑黑的很像監獄很安靜。然而到了竹林養護院所有以前的舊觀念完全改變。先從他們的外觀說起，竹林那像民宿一樣美到炸掉!!!!!空氣好，環境優美，外觀看進去真的一點都不像是養護院!!進到裡面仔細看看每個角落都是陽光普照得到的地方，讓我都想進到裡面去定居了!!!他們那裡給人一種不樣的照護方式，在那裡看到的長輩們都是80歲以上的爺爺奶奶活潑又可愛雖然他們「失智了」但他們還是跟我們一樣還有心跳.脈博.只是整體隨著時間的流逝慢慢走向老化!但他們的心裡還我們一樣年輕。當長輩們看到我們時候，都非常的歡迎臉上都充滿著笑容跟我以往看到的長輩們有所不同，是親切的是溫和的是害羞的!!都可愛極了~~在那裡我還跟奶奶們學到怎麼燙地瓜葉好吃.怎麼撕地瓜葉才會乾淨.怎麼做醬料拌地瓜葉才香!!他們細心不厭其煩的教導我們，讓我看在心裡都覺得其實長輩們其實不是想像中的那麼可怕，看到奶奶們親切的笑著都覺得特別棒!!!都已經忘記他們是失智的長輩了~~開放的個性讓我的緊張都一點點的消失!!記憶最深刻的就是我們在教爺爺奶奶們畫畫寫字念A.B.C的時候我帶的是一個爺爺他平時是酷酷的爺爺可是在活動的時候爺爺都有偷偷微笑真的很可愛，而且爺爺寫字特別好看!!真的很棒!!能跟他們一起做進一步的互動真的覺得特很好，讓我學習到更多不一樣的經艷，對我未來的護理支路有很大的基本幫助!!!! 而街頭募款讓我學到募款發傳單真的不是一件簡的事情!!募款發票的當中呢也是種種的問題!!得拋棄尷尬踏出那一步才能完成募款的這個看似簡單做起來去很困難的任務!!也知道了基金會也需要很多幫忙!!我們要發揮更多的愛心把自己不要的發票買東西找的十塊錢順手捐出去!!! 以上都是我暑假所學習到的東西!!!希望明年的暑假我能在有機會去吸收到更多不一樣的經驗讓我的護理生涯有更多東西讓我去拼湊完整的護理生涯。 而坐上那張輪椅並不可憐，我們要以他們為傲，能夠坐上那張輪椅才最大的幸福。 文章標題：104學年度寒假心得  2016-02-22 10:32:15 『二年級』主題與基護、人際溝通或上課相關生心靈相關主題書籍與文章 *書名:走進心的距離掌握人與人情緒的100優勢 作者:鳳凰動漫 *文章: 傾聽內在的聲音：談運動員“心靈暖身 作者: 王秋燕這本書(Chiu-Yen Wang) 【讀書心得】(至少300字): 心得:這本書讓我學習到我們必須要有足夠的觀察力並且用心去看待每一件事然後運用正確的情緒來應對!但我要先學習如何控制我們的情緒一旦有好的情緒就能讓我們能夠有良好的溝通、工作、注意力等等其他的生活方式。對於自己的情緒很沒轍!因為我無法在情緒激動的當下控制好自己的情緒，到最後都會很後悔!! 靜心是我在這本書中學習到一個我覺得是一個適合用來訓練控制自己情緒的方法!心靜了就能好好想事情並且能讓自己的情緒不會再失控!我們的情緒如同呼吸一樣，無時無刻伴隨在人的生邊 。所以控制好我們的情緒就會有彩色的人生~ 傾聽內在的聲音：談運動員“心靈暖身這篇文章讓我知道了原來運動員也必須做這種心靈暖身!做好了心裡的暖身就能面對比賽中的一些困難，雖然我不是運動員但還是可以學習這個心靈暖身，文章中教我隨時能心靈放鬆與當下集中例如: 珍惜平常每個『心靈交戰』的時刻，利用『心靈投射』原理，去找尋並認清自我心靈世界的狀態，用良好的心靈去面對每一場比賽~ 文章標題：105年暑假心得  2016-09-10 19:41:35 *書名：愛，一直都在 作者:蘇絢慧 *書名：用心，讓你看見問題核心 作者:南格(Ellen J Langer) *書名：溫柔時光 作者:晨羽 第一本書呢，教會了我如何用正面的能量去面對哪些最心驚動魄與最心痛心碎的事情，並讓自己學習如何走出悲傷把自己調整到更好!而且這本書是以自己本身的內心遇到的問題去描述，所以顯得很貼切也更接近了人與人之間的感情! *唯也愛能療癒我們的悲傷，唯有愛能溫暖我們的心與生命。 第二本書呢，是用50個實驗去證明我們的生活環境中只要用心，就能解決生活上瑣碎的小事，以抽絲剝繭自己的行為以及內心的思想去探討並解決我們所面臨到的問題，用不一樣的角度去用心的思考，不忽略那休理所當然得事，就能發現問題的核心的重要關鍵。 第三本書是以一個青春期的愛情觀點去書寫的，以倒敘法的方式去呈現出這本書的內容，讓讀著能有心動又悸動的心情去了解這本書所要呈現的內容，以這種多層次感的方式去帶領讀者進入書本內容去深刻體會愛情裡的觀點以及在愛情裡遇到的問題!例如:會有很多互相錯過對方的時機，然而為了不要讓自己的青春後悔!所以我們可以勇敢一次去追逐屬於我們自己的愛情!因為不知道何時能遇到一個好好疼惜你愛護你一輩子的人!所以為了不要再因為錯過而再度失去這個能夠幸福的機會! *或許青春就是一個不可控的旅程但我們能把握住的就是眼前那人共度的溫柔時光 文章標題：大體參訪  2016-12-15 19:37:25 1.給大體老師的一封信 -對大體捐贈的看法、為何需要大體捐贈、對捐贈者之感想、應如何表達對捐贈者的尊重 2.學習過程中的自我省思、收穫 (1)what?(我學到了哪些?)發現了哪些新鮮事?接觸到什麼問題? (2)So what?(所以，為甚麼)在這些新鮮是中，心中有甚麼感動或感想?這些感動和感想讓我(們)有甚麼想法/成長? (3)New what(我可以如何做?我有甚麼收穫?)，看待人事物，自己有什麼改變?我(們)想要/應該/可以做甚麼改變?未來將如何運用所學? 我覺得每一位捐贈大體的人都很敬佩，為了讓研究生們做研究而捐贈自己的大體，就是一個無私的代表，這一點就是一個值得學習的地方，很感謝他們無私的奉獻!讓我們今天能來參觀到這麼完整的大體解剖、學習到這麼多知識、能觸摸到這麼真實的器官觸感，讓我更完整的了解到身體各處的器官運用以及更清楚得觀察到每一個器官的位置、形狀、大小、，所以問分感謝老師們無私的奉獻為我們做最完美的教學。 我學習到器官的位置也加深了對每一個器官的知識，我很驚訝的發現了原來子宮很小但卻很厚而且它還能容納一Baby，還有原來我們的心臟可以像拳頭大小一般卻也能像鍋碗瓢盆一樣大讓我得知原來我們身體可以有很多不可思議的變化，尤其是在生病的時候。一開始進去的時候心裡難免會有一些害怕跟緊張蛋聽老師開始講課的時腦海浮現的卻是為什麼大體老師們可以這麼偉大的把自己的身體奉獻出來讓我們做學習!這時我心中的害怕與緊張慢慢的緩解到消失，也讓我領悟不管以後要做甚麼事情只要用心就能完成不管是活著還是死掉都可以幫助到別人!! 去看完大體參訪之後更加覺得自己沒有走錯科更加有信心得想要去讀好書，因為連死掉後都能幫助別人那我為甚麼不能呢!現在就是好好實習、好好讀書、好好努力，將來可以考上護理師證照去幫助更多人。 文章標題：105-2暑假心得  2017-09-04 23:20:30 年級:五護四乙 座號:29 姓名:戴怡綺 學號:1035101082 暑假作業 『三年級』主題: 三年級專業科目相關的議題 *書名(三本)： 養好的生理期. 不是吃多就好，這樣吃維生素and礦物質才健康 防止老化的力量 作者:朴成佑 ，楊新玲 ，健康研究中心 *文章(三篇)：照顧肺癌單親中年婦女：一個案報告 心律不整之身心護理－個案報告 癌末照護的衝擊與反思－一個案報告 作者；邱婉婷 1 陳宥蓁1 梁明泰2 洪昭安3,4 古雅如 王宗嬿 馬瑞菊 孫宏禹1 林盈利1 陳姿樺2 劉晏孜1 蔡佩渝1,3 鄭適芬4 陳依敏4 郭麗馨5 林益卿 【讀後心得】(至少500字)： 每ㄧ份個案報告不單單只是一份書面資料而是ㄧ份能保護自己保護病人隱私跟了解個案大大小小的病情以及狀態讓自己能更快地了解個案並且更快幫助個案進入療程，對症下藥以及不耽誤治療。 看完了所有個案報告讓我更懂八大和心裡的批判性思考以及關愛的重點，每位護理師的思考邏輯以及判斷能力都必須在一定的高水準範圍內，才能更快地幫助到個案並了解個案的所需提高我們的專業以及效率。這也是我認我自己在護理這條路裡該加強以及該仔細琢磨的地方，關愛則是我們對個案的關心以及細心的程度，每個人看事情的角度以及認知不同隨之作法也就不同，但是作為ㄧ位專業的護理人員我們必須要以個案的角度去給予最舒適照護，但是在很多方面我們有時會太強烈的灌入自己的感覺而忽略了個案內心裡真正的需求，我會麽認為是因為曾經家裡也有住過院的親人在醫院待很長一段時間，而我覺得一位專業人員需要有專業人的態度，如果沒有用心去體會個案並瞭解去了解個案都只是紙上談兵，那我們並不能學到真正的關愛。 這些文章讓我意識到了解個案的想法以及我們該用什麼樣的模式去面對每一位個案，給足他們所需要的幫助以及我們從中學習到了什麼，雖然只是幾篇文章卻讓我深深地了解到自己還缺乏了需多能力以知識，未來不知道能否繼續走下去，但這些文章將會成為我成長過程當中重要的知識以及資料。    1035101081    林子瑄  發表(9)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：103學年度寒假讀書心得  2015-02-22 11:11:24 『一年級』主題不限 *書名：獨立自主樂觀進取的好孩子 作者：李書婷 *書名：快樂是一種態度，也是一種能力 作者：宥玄 【讀後心得】（至少300字）： 我覺得《獨立自主樂觀進取的好孩子》這本書還蠻適合我的，因為我不怎麼獨立，也不太自主。希望住校這件事，可以幫助我更加獨立，才不會怕東怕西的。樂觀我覺得我應該有，因為我比較不會把一件事往負面的地方想，而且我的笑點非常低，一件小事就能讓我笑很久，只是真的不開心時，會想很多。所以獨立自主，是我現在需要學習的， 而樂觀進取，是我要做得更好的，希望可以達成這樣的目標。 《快樂是一種態度，也是一種能力》這本書，光看書名我就有興趣，快樂真的很重要，世界上不是每件事情都是快樂的，所以快樂是需要把握和珍惜的。每個人每天都可能遇到快樂的事，也可能遇到難過的事，但解決方法不同，每個人的心情也就會不一樣。「快樂是一種能力，一種我們必須學習的生存態度，一種人生的最佳指引方向。」這句話我很喜歡，幸福快樂是我每天都在追求的，也是我需要珍惜和把握的。 文章標題：103學年度暑假讀書心得  2015-08-10 21:48:24 書名：台灣女英雄──陳翠玉 作者：李錦容 出版社：草根出版事業有限公司 　　陳翠玉，就像書本上寫的，如果沒有看到這本書，我也不知道她是誰，做過哪些偉大的事，但是如果是說南丁格爾，大多數人都會知道。陳翠玉雖然不是廣為人知，但她的事蹟真的太多了，不僅是台灣第一位受大專教育的護士，還是第一位在北美洲獲得學位的台灣護士。她雖然不像南丁格爾出身於英國的貴族家庭，可是她卻憑藉其個人才華與努力，致力於比南丁格爾更廣泛且完整的公共衛生工作，不但促進了台灣護理發展，更因其豐富的海外貢獻而享譽國際。不是所有人都認識「陳翠玉」，但她的精神是我們該學習的。 　　陳翠玉的學歷、經歷、著作、貢獻和海外活動，有太多太多了講都講不完，很佩服她那愛國的精神，好像就算要犧牲自己也沒關係一般，這精神我覺得太困難我做不到，像是差點要被槍斃，還被軟禁將近三年，甚至流亡海外這些她都經歷過，但她還是堅持著她的護理工作從沒想過要放棄，讓人值得學習。她流亡海外後，被WHO聘請擔任護理教育與護理行政顧問。每次要被派到新的國家之前，她總是先學習該國語言，深入了解其風俗和文化，這麼積極的態度，是我該學習的，因為我是一個蠻懶惰的人。 　　有很多人都在默默的付出、默默的奉獻，不求回報，我們應該心存感激，如果世界上沒有像南丁格爾或是陳翠玉這樣的人呢？我們無法想像，只能說她們為了國家和我們做的事真的數都數不完，我們雖然無法成為像她們那麼偉大的人，但我們能夠學習她們的精神，把她們當成是自己的榜樣。不知道還會不會有下一個像南丁格爾或陳翠玉這樣堅持自己想做的事，默默付出、默默奉獻、不求回報，事蹟數都數不完的人，因為她們是非常值得讓人學習、敬佩和尊敬的對象。 文章標題：103學年度暑假志工服務心得  2015-08-12 23:15:55 103學年度暑假志工服務心得──羅東創世基金會 　　一開始聽到暑假作業是要去志工服務時，我很緊張，因為根本沒有頭緒，完全不知道要去哪裡找志工，到八月初時，我跟好朋友打算去問醫院有沒有，但卻已經截止了，我們很失望，後來我們想到國中有去參訪過「羅東創世基金會」，問了以後那裡的姐姐馬上就答應，我們真的超開心的。 　　我們總共做了三天志工，第一天去，那裡的姐姐很親切的請我們先整理發票，發票真的超多，要先按照長型和電子發票分月份再來是尾數，看得眼睛都有點花了呢！到了下午姐姐請我們去街上募發票，雖然我們國中有經驗，可是我們根本沒有募到發票，但我們這次有進步，因為我們有募到好幾張，過程中我們有被無視，也有被打槍，心裡真的很不是滋味，但是我們不能說些什麼，因為這本來就是募發票會遇到的事，希望大家以後看到有志工在募發票都能給予理會，不要就說不要，沒有就說沒有，能捐就盡量捐，因為他們真的很辛苦。 　　第二天雖然時間沒有那麼長，但我們還是有認真的整理發票，另一個比較特別的事是，他們後面倉庫因為颱風來而積水，裡面的阿姨就請我們去清理，雖然是在三樓，但積水真的很多，都已經不知道用水桶，倒掉幾桶水了，最後姐姐請我們掃完地後，第二天也就這樣和諧的度過了。 　　最後一天姐姐請我們說故事一個小時給植物人聽，當下我聽到要講故事時，既緊張又害怕，我並不是害怕植物人，是害怕說故事這件事，因為我從來沒有講過故事，而且我又很內向，所以就又更緊張害怕了，但好險有朋友陪在身邊，才能勇敢的度過這一個小時，這是個很特別也很好的經驗，我會好好珍惜的。 　　這次的志工服務很快樂的度過了，而且基金會的人真的很好，也很親切，他們還說如果有需要下次還很歡迎我們，覺得我很幸運的找到一份工作不難，又對我們很好的志工。 文章標題：104學年度寒假讀書心得  2016-02-17 12:58:39 『二年級』 主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章 *書名：關鍵溝通，讓你更成功 作者:邱珍琬 *文章：從護理人員的情緒照顧看身心靈整合 作者:紀瑀瑄／佘雪紅 【讀後心得】(至少300字)： 「關鍵溝通，讓你更成功」，這本書是再說溝通是很重要的，而溝通不只是單純的口語能力就好，還有文字、動作、藝術、樂器等，有效的溝通是要能雙向暢通，才能達成目的。溝通對我來說還需要多加練習，因為我不太會表達，有時候就會有人聽不懂我在說什麼，然後就要重複個幾次，才能讓人明白，溝通並不容易，需要多加練習，累積經驗才能有效的溝通，所以要當一位溝通達人真的並不容易。 「從護理人員的情緒照顧看身心靈整合」，這篇文章是佘雪紅護理師透過他多年潛心研修及從事瑜珈的教學經驗表達身體的每個結構、肌肉都是要心去感受，持續不斷地給予關懷及照顧，他也懂得與情緒和平相處。覺得對我來說比較需要學習的是與情緒和平相處，我只要不高興都是表達在臉上的，生氣時別人跟我說話我也都不太回應，這樣是不好的，所以我需要學習不要把話憋在心裡，適時的表達，也不要生氣就臉臭，好好的與情緒和平相處，才能夠有好的人際關係呀！ 文章標題：104學年度暑假讀書心得  2016-08-27 11:52:37 基護、人際溝通或上課相關之身心靈主題 *書名：心小小的，快樂就大大的 作者：明嬌Kawsai *書名：一個人的有感幸福 作者：信子 *書名：如果你肯放手，就有機會選擇 作者：鄭宇晴 【讀後心得】(至少500字)： 快樂是透過自己掌控的，當面對一件事情時，是要選擇以快樂、悲傷、還是憤怒面對，都是由自己選擇。我其實是個會想很多的人，面對一件事，我都會想很久，會先自己預設立場，導致於自己變得緊張、害怕、想逃避，但其實真的遇到的時候，結果並沒有想像的那麼糟，有時候反而很開心，所以我覺得不要每天給自己太大的壓力，既然每天都要過，那倒不如帶著一顆快樂的心度過每一天吧！ 每個人心中的幸福都不同，對幸福的定義也都不一樣，但幸福一定存在著。我覺得幸福的事有很多，例如：能夠與家人一起出去遊玩、能夠交到知心朋友、與朋友擁有共同興趣等等。每個人的幸福是屬於個人所特有的，無法取代，不是經由廝殺、掠奪、經營、追求或買賣而來，而是發現、看見與感受、體會而來。我們常常與人比較，卻忘記自己所擁有的，都要等到自己失去後，才懂得珍惜，但到那時幸福已經離去了，所以我們應該多看看自己身邊的人事物，感受自己身邊的幸福。 人生是自己選擇的，而選擇自己的道路，是最基本的權利。「一個人的成功因素有很多，而屬於這些因素之首就是熱情。沒有它不論你有什麼能力都發揮不出來。」我覺得這句話說得很好，做很多事都需要熱情，而我最有熱情的應該是跳舞，覺得跳舞是我的興趣，也是我能抒發壓力的一種管道，我喜歡與朋友輕鬆自在的跳舞，瘋瘋癲癲沒有形象的感覺。護理也是極需熱情的道路，因為真的很辛苦，經過實習後發現護理非常不簡單，要靠自己才能有那份堅持下去的毅力，希望我能順利走完護理這條路。 文章標題：大體解剖心得  2016-12-14 20:25:14 要去參訪大體解剖前，心情是既興奮又緊張，心想一定要帶著尊敬的心去，畢竟大體老師們是多麼的偉大，願意奉獻自己的身體，提供我們學習。剛進到裡面就聞到一股濃濃的福馬林味道，接著聽每位老師解說，其實一開始我真的不敢摸，因為當課本上才能看到的各器官、血管出現在面前時，是種很特別的感覺，很難形容，但當慢慢地看到大家都摸出心得的時候，就很想嘗試看看了，於是我就開始每個都摸摸看，最讓我印象深刻的是血管摸起來的感覺，真的可以清楚的摸出動脈就是很有彈性，而靜脈就是一壓就扁掉了，突然清楚地體會到課本所說的內容，心情很雀躍，然後我們還看到了吸菸者的肺，真的就是很黑，不健康的樣子，心想以後絕對不能抽菸。很開心能夠有這個大體參訪的機會，也讓我有了一般人不會有的特別經驗，這是個很好的回憶，一定要好好珍惜，保存在心裡。 文章標題：105學年度寒假讀書心得  2017-02-07 11:30:35 『三年級』二&三年級專業科目相關的議題 *文章：產科醫療領域中催產素之應用與建議 作者：吳昭華(Chao-Hua Wu) *文章：專科護生產科實習之壓力源 作者：鍾聿琳(U.L.Chen) *文章：產科麻醉的倫理考量 作者：黃俊隆(Chun-Loong Huang);陳文彬(Wen-Pin Chen);邱耀輝(Yao-Hui Chiu) 【讀後心得】(至少 300 字)： 這次的作業我選擇的題目著重於產科，因為在這學期我最印象深刻的科目就是產科，以前還無法真正感受到生產是多痛，但在老師給我們看了影片後，聽到的聲音幾乎都是叫聲，還直接看到了剪會陰的畫面，那畫面真是忘都忘不了。 未來去產科實習就有可能會讓我們進手術室見習，在生產過程中我們要感謝那些醫生、麻醉師、護理師，因為有他們的專業評估，良好的團隊合作，才能夠順利的生產，希望我能夠向他們的專業學習，以後也能夠成為專業的護理人員。再經過一學期就要面臨各科的實習，但實習的壓力絕對不單單只局限於產科，在基護實習我並沒有做到很好，希望到了高護我能夠改掉基護的缺點，在高護不要在畏畏縮縮，勇敢大方一點，多表達自己的意見，也多讀點書，不要問什麼都說不知道，讓自己一直保持在最佳的狀態。 文章標題：105學年度暑假讀書心得  2017-08-24 15:37:32 『三年級』主題: 三年級專業科目相關的議題 *書名(三本): 千田琢哉(2014)‧別仰賴前輩教你，這些事要自己偷學‧臺北市:春光出版。 西田一見(2013)‧成功者不說的7種驚人學習法‧臺北市:核果文化。 齋藤孝(2013)‧這樣學習改變了我‧臺北市:大田。 *文章(三篇): 王玲玲、林韶穎(2017)‧八仙樂園塵爆重度燒傷病人之急診照護經驗－個案報告‧北市醫學雜誌，14(1)，101-110。 林益卿、林盈利、孫宏禹、陳依敏、陳姿樺、郭麗馨、鄭適芬、蔡佩渝、劉晏孜(2013)‧癌末照護的衝擊與反思－一個案報告‧安寧療護雜誌，18(3)，341-349。 施君穎、顧雅利(2008)‧末期乳癌之安寧緩和照護：一個案報告‧安寧療護雜誌，13(2)，226-238。 【讀後心得】(至少 500 字)： 每個人的一生當中都會面對生、老、病、死，而生病和死亡往往是最突如其來，無法預測的。八仙塵爆事件當時震驚全國，沒有在現場真的很難想像新聞中那片慘烈的情況，很多人帶著期待又興奮的心情去參加，卻沒人知道會造成這嚴重的後果。燒燙傷後還要走的路有很大一段，要經過治療、復健等，而復健應該是最痛苦的，曾看過影片，當中的尖叫聲讓人聽了很不忍，且不只皮膚就連外表都無法回到從前的模樣，我們能做的真的就是保持同理心了。再來最讓人頭痛的就是癌症了，雖然現在醫療發達，治癒率高，但癌症還是帶走很多人，它總是來的突然，有些人就算生活過得再養生，再講求健康，還是有罹病的機率，而且現在的發病年齡越來越早，人生才剛要起步，卻發現自己已經癌症末期了，讓人不知所措，眼前一片黑暗，原本規劃好的目標、事業、婚姻等……就這樣全部被打斷，就算再樂觀的人，也很難接受這樣的事實吧！對於這些個案我們要給予尊重，同理心，而不是歧視或排斥他們，他們跟我們並沒有哪裡不同，只是因為生病了，受傷了，有我們的支持在於他們治療、復健、康復這一大段路程上，總會有所幫助。護理師這工作不只要有熱忱，也要保有上述那些，而不是隨便做做就好，希望未來我也能夠做一位人見人愛的護理師。    1035101080    陳嘉梅  發表(4)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：寒假讀書心得  2015-01-24 23:37:08 書名:幽默 作者:戴晨志 幽默心得: 笑聲是人最好的良藥,它能解愁、化解一切。 從書中了解各種讓人開心、快樂的逗趣笑話,利用幽默寫下了各種小事。 用幽默化解壓力、用幽默取待憤怒、用幽默征服各種事情。 幽默也可以讓人從中說故事,用隱喻法來製照笑果。 小故事大幽默,讓每個人都能聽得下去故事中的真理。 連悲慘故事也可利用幽默來述說一些悲慘實際狀況。 書名:小王子 作者:聖修伯里 這本書的內容大部分都參進了一大堆的哲學故事。 小王子來自一個很小很小的星球裡......星球裡面的東西都很小。 小王子 的故事就是從他的旅程上開始的。 他去了國王星球、愛慕虛榮星球、酒鬼星球、商人星球、點燈人星球、地理學家星球、地球。 在地球他認識了狐狸、飛行員,他們互相談心,對小王子這樣的一個小孩能獨自一個人四處旅行也是不容易的。 他利用了旅行了解了很多事。 國王:雖然有錢但他只有一個人、霸道,連一個子民都沒有他很孤單。 愛慕虛榮:他愛慕虛榮的態度讓小王子知道凡事都不要太自戀。 酒鬼:明知道喝酒不好但卻一直喝,根本就明知故問。 商人:自以為是的個性讓小王子給他點顏色瞧瞧。 ......旅途中的人都可以給王子長知識,也可讓人領悟其中的道理。 在我們身邊也是可以領悟一些事,只要你用心體會。 文章標題：暑期作業趙可式女士  2015-08-21 11:28:33 護理典範 書名: 推動安寧醫療-趙可式讓生命美到最後 作著: 林貞岑 班級:護二乙 姓名: 陳嘉梅 座號:27 心得: 及早面對死亡的趙可式 15歲就有腦神經纖維瘤因為得到這個病休學,住院開刀… 小小年紀的她將遺囑藏在枕頭套裡，還慎重其事地囑附她姊姊，萬一有他自己先走了，叫姐姐先抖一抖枕頭套。 　在趙可式脖子上腦瘤開刀的疤痕尚未痊癒時，母親卻過世了, 她叫自己不准哭、不許問..，她也看著醫護人員粗暴地把母親的遺體丟在不鏽鋼的台車上，站在冰冷的太平間裡，她開始質疑，生命的意義在哪裡。 　從來沒有人教過她死亡，面對喪母傷痛，她問姊姊，問神父，哭倒在修女的懷裡小小年紀的她對死亡所疑惑深深不解……。 後來長大的她選擇從事最接近生死的護理，透過天主教信仰、書籍、護理訓練自己，她以為可以對生死有所體悟….但卻好像沒有…。 　台大護理系畢業後，趙可式成為修女，在修道院8年，並且從事居家護理工作。但是，因為護理工作無法配合修道院的門禁時間，病人隨時有需要，卻不能過去幫忙，她的良心開始掙扎。 後面還很多想看故事的可從此網址http://www.catholic.org.tw/goodshepherd/00/07.htm 去找。 　從主教到神父，所有的人都支持她。到現在，趙可式的生活一如修道院時簡單平實，現在還有主教叫她「趙修女」。 如果是我,我也應該會先寫遺書,然後藏在衣服裡…等死後整理服裝時再讓她們發現。 其實趙可式(趙修女)的辛苦讓人感到敬佩 小小年紀懂事.聽話.乖巧,雖然生了一場重病,但也沒有像一些小孩那樣,大吵大鬧。 長大後也很辛苦，到處去幫需要的病人，諾病人有需求，她(趙可式)也為病人第一優先。 她的故事已可讓人領悟到很多事 我覺得她給我一種慈悲的感覺..(從故事中看的感覺) 之後朝向護理之路就會領悟到她一樣的感覺吧。 文章標題：志工心得  2015-08-21 11:55:22 志工心得: 這次做志工，我找了一個兒童自我保護營隊(勵馨機構) 內容是去比較偏遠地區的國小舉辦此活動。 此活動是3天為主，我在前3天前我就有先去幫忙做一些小道具.海報之類的。 參加活動的人雖然很少，但那裡的小朋友，活力是十分驚人的。 這活動也是為了小朋友而舉辦，因為好像性侵小朋友的案件不斷，所以這個機構才辦一個宣導營隊。 機構也蠻細心的，安排了很多活動，讓他們能唱唱跳跳，也可讓小朋友認識一些其他的小朋友。 教導小朋友哪裡是大人不能觸碰的領域，或著讓他們知道哪裡可以向別人求救的地方。 我在那裡也會幫忙他們帶動跳，畫畫，一些運動之類的。 也幫他們拍下最有活力的一面，到時候給他們帶回家作紀念。 雖然短短3天後大家要分離，但有了小朋友的可愛照片，我偶爾還是可以想到當時歡樂的感覺。    1035101079    林宛儀  發表(12)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 文章標題：103學年度寒假讀書心得  2015-02-04 16:34:12 *書名：狗狗,有你真好 作者:石磨謙吾 【讀後心得】(至少300字)： 看完這本書令我印象最深刻的是:就是主角家的狗，佐武，失蹤了，主角的爸爸原本以為狗會在一天內回家，結果竟然沒有，於是他們一家子很緊張的四處去尋找狗，一連幾個月都這樣的找，結果佐武還是沒有回來。我覺得佐武對這家人來說已經是一個不可取代的，而且在狗失蹤的時候，他們還會去找，並不像我們狗不見了，就想說再買一隻就好了啊!根本沒有想說要去找，所以我覺得他們這一家人動物有一個責任和義務，這是值得我們學習的地方。 文章標題：103學年度寒假讀書心得  2015-02-04 16:37:14 *書名：神秘房客 作者:Marie Belloc Lowndes 看我這本書後,令我印象最深刻的是在班丁夫婦有經濟困難時,出現了一位修養良好卻行徑奇特的房客。這個房客不計較金錢，出手闊綽，除了要照三餐幫他做飯 外，沒有其他的要求。不過他有一點奇怪的地方是：他常喜歡安靜，愛做化學實驗，也非常的神經質，並把房間內懸掛的畫像都翻面，還習慣晝伏夜出，而且他外出的時間又與當時城內發生的開膛謀殺略為相符，不經讓班丁太太有所懷疑這位神祕房客正是恐怖的復仇者。這本書,我覺得殺害這些人的兇手是一個心狠手辣的人，殺人都可以不眨眼，而且還可以順利逃過警方的視線，真是太不公平了。 文章標題：護理人物典範  2015-08-19 13:49:58 書名:一把剪刀,幫助千百人——蔡巧與台灣初期護理 作者:張文亮 這本《一把剪刀，幫助千百人 蔡巧與台灣初期護理》之書，可幫助我們看到台灣早期的護士和助產士們，培育的經過，以及她們奉獻的精神，是一本值得仔細閱讀的好書。同時在這本書中，也可以看到台灣早期社會女性堅忍的生命力。就像書中主角，蔡巧，所說的：「以前台灣貧窮人家的女人在產時，到溪邊，用一塊碗碎片，自己割斷臍帶，在溪邊給自己和嬰兒清洗。」現在的我們聽起來就好像是天方夜譚一樣遙遠。另外，令我印象最深刻的是：蔡巧女士在台北縣坪林鄉工作長達35年，而這35年來全坪林地區的嬰兒，幾乎都是她雙手接生下來的，而且她卻沒有向任何一戶人家收過錢。因為她不收錢，所以別人就送雞、送鴨、送蛋給她，當作她的走路工。但是她認為工作最有趣的地方就是幫助別人，而不是酬勞。就這樣，長達35年的時間蔡巧女士都是免費替人接生，協助護理工作。我覺得她這樣無私的奉獻精神是我們應該學習的。 文章標題：護理典範人物  2015-08-19 13:51:04 書名:台灣女英雄 陳翠玉 作者:李錦容 看完這本書，令我印象最深刻的是：在高中畢業完的她，就到日本東京聖路加女子專門學校就讀，專修公共衛生護理和助產士。聖加路除了傳授專業護理知識，也注重人格培養，強調學生要有社會責任，用基督的愛來關懷和服務人群，因為這樣而對陳翠玉產生深遠的影響。而且在她畢業後，日本醫界和官方極力挽留她在日本服務，但是她因為熱愛家鄉，所以她堅持返台服務。返台後，她開始籌備一連串有系統的教育計劃，並積極送護理人員留學，造就不少台灣護理人才。後來在二二八事件期間，她曾好心收留一群官員，誰知事後卻遭到一位民政廳官員堅持要將她列為槍斃名單中，而其他受過她照顧的官員，立刻催處她躲起來，可是她卻拒絕逃亡。而那些官員在不得已之下，只好合力將她送離台灣。離台後，她是第一位獲得聯合國衛生組織獎學金出國深造的留學生，而且也順利得到加拿大倫多倫多大學護理教育學士學位，成為第一位擁有大學學位的護士。而且她回台後，她用西方護理教育訓練的經驗革新了台大醫院的護理制度。所以我覺得我應該向她學習的是，她那無私的貢獻，因為她那無私的貢獻才造就了台灣護理發展這麼進步。 文章標題：服務學習反思  2015-08-19 15:45:08 用心去做，就會有所收穫。剛到醫院服務時，我很緊張心裡想我要怎麼做問卷？怎麼說才會不讓人覺得很無聊，而不想被問呢？我還想著如果我說幾句就結巴怎麼辦？不過隨著訪問的次數越來越多次了，我越來越不會害怕去嘗試訪問病人或家屬了，反而覺得很棒。因為學習到在學校也學習不到經驗。 在訪問中印象最深刻的是，有一次我去到一間病房裡，而那是一位年長的老奶奶，.而那次進去看到很多家屬，而那位老奶奶也很開心，因為平常的他很少有人去探望他，平常都是一位外籍看護在照顧。而那次進去時有好多他的家人一起去看他，記得那時我進去訪問時，因為比較少見到病房裡有那麼多家屬，然後因為很緊張，所以我結巴了。結果那一家人，跟我說不要緊張，慢慢來不要急，結果，果然沒再出錯了。經過那一次的經驗後我漸漸的不緊張了，也做得越來越好了。雖然每週都是在訪問，不過我也因此幫到不少病患或家屬，因為每一次的訪問都會有人問說，請問如過要反應的話哪裡可以拿到單子？而我就會跟他們說在電梯口出來的右手邊就會看到了，他們就會說謝謝。雖然這是我應該做的，不過因為他們一句的「謝謝」讓我做起來更有毅力。而且可以從中發現樂趣和成就感。在這次的服務學習中，我可以學習到如何和病人對談，而不生疏。不過有些時候因為語言不通，因為有時候會遇到外籍的看護，而他們不會說台語或國語，而我不會說英語時，我就會比手畫腳不然就用一些單字。甚至訪問到一些年長的老奶奶時，有些台語我不太會說，有時候還會國語加台語一起說，有時候隔壁的病人或家屬就會幫助我說明，讓我的訪問能順利完成。所以我覺得我的英文溝通能力需要再加強，不然以後需要用到時，我可能甚麼都看不懂呢! 文章標題：104學年度寒假作業心得  2016-02-01 12:50:15 書名:被支持的力量-最堅實溫暖的人脈力 作者:許峰源 心得: 我看完這本書我印象最深刻的是這本書裡有一個故事是這樣寫的，有一個女孩名字叫小芬，她的父親身體不好，她的母親在餐廳工作的時間很長，因此他從小學開始她就一人把所有的家務事都做好有時候還會請假帶她父親去看醫生。 她也曾經抱怨過為什麼她不能像其他的同學一樣下課去玩去學才藝，只能下了課回家幫忙照顧父親、處理家務，然後再去打工，但是她卻沒有因為打工而找藉口說我沒有時間去念書，反而利用了瑣碎的時間去讀書，然而皇天不負苦心人，她也因此考上了國立大學的國際貿易系。但是她家的經濟狀況卻沒有因此而好起來，反而更加嚴重。於是她毅然決然做了一個驚人的決定，就是退學去念國立大學法律系夜間部。這樣一來她白天就可以打工，晚上去上學，再回家照顧父母。就這樣她寄出了法務工讀生的履歷。然而她也順利地拿到這份工作。這個故事帶給我一個想法就是：向小芬這樣的生長在一個家境不好的環境裡就可以利用一點點的時間把書念好，那我們應該要比她更認真，而不是拿其他的理由作為自己做不到的藉口。應該好好的讓自己知道自己的最高能耐到哪裡，而不是一直在原地踏步，這樣一來不但不知道自己的實力，也不能得到你想要的事！ 文章標題：104學年度寒假作業心得  2016-02-01 15:32:23 *文章：國小學童網路成癮與人際關係之研究 作者: 陳至安 陳秀莉 看完這篇文章，我有些驚訝，因為我不知道原來在我們這個年齡層的小孩使用網路的比例竟然高達99.56％，然而看完這篇文章，我印象最深刻的是這篇文章裡說的網路成癮，這個是在說有些人會因為看到電腦，會有想要上網的慾望與衝動；上網之後又很難離開電腦，又或者在使用電腦時，被迫離開電腦，會有以一股挫折感等。 還有研究指出，如果在現實生活裡，人際關係較不好或者社交圈較小、網友數較多者，較有網路成癮的現象。雖然可以藉由網路來達到滿足，但是難以建立較深的人際關係，如果以現在這樣看起來，如果我們再以現在的角度來看，網路雖然方便但是帶給我們的卻也是不少的問題，舉例來說:如果我們一直沉迷在網路的話，不僅成績會退步又或者人際關係會變得不好，雖然網路很簡單也很實用如果我們不懂得節制的話，那網路對我們來說也不是那麼的有用。 文章標題：104學年度暑假作業心得  2016-08-16 11:11:49 五護三乙 26號 1035101079 林宛儀 書名: 憂鬱病患的日記 作者:時枝武 書名: 生命邊緣的守護者：急症醫護最前線 作者: 香港急症醫學會 書名: 夜班急診室:急診醫師筆下的真實人生 作者: 布萊恩‧高德曼 心得: 在看這本書之前其實我對憂鬱症的情況並不是很了解，只是有一個印象是患有憂鬱症的人就是每天都不太愛笑，我並沒有實際的去了解它直到看完這本書才知道原來會患有憂鬱症的原因有這麼多，例如:壓力、患重大疾病、人格特質、家族遺傳、生產、與朋友及家人關係疏離、有酗酒或用藥習慣等。而這本書的作者正是患有憂鬱症的病患，我覺得他很偉大，因為他不會因為自己就是憂鬱病患就自暴自棄反而願意把自己所經歷的事情一件一件的寫下來，然後出版讓我更了解甚麼是憂鬱症，當以後遇到的時候我們就可以知道要怎麼和他們溝通相處。 看完這本書我印象最深刻的是：第一次發病的時候是高中二、三年級快要聯考的時候，他每天都去圖書館直到連續去圖書館兩個禮拜之後，早上他開始爬不起來、感覺全身無力，身體也變得很懶散，根本沒辦法專心讀書，而且也變得非常自責自己為何如此懶散。可是後來他又恢復到有事做的生活，直到要定期測驗前又開始了。直到後來他去看了醫生，雖然醫生人很好但是他還是不願意把自己的事說出來，甚至不願意準時吃藥。後來他發現忠澤大夫治療，病就可以痊癒於是他開始盡量用語言表達自己的身心狀況，使別人更了解他。看到這我想他終於願意把自己的狀況告訴醫生了，後來也有出版社想要請他幫忙寫自己的情況然後出版，他也有告訴醫，醫生也說這樣是一個很棒的方式不但可以讓不懂憂鬱症的人能清楚的了解，還可以幫助自己的病情變得更好。看完本書我覺得這是一本淺顯易懂的書，不是醫療人員所寫的，而是作者自己的親身體會寫出來的，這樣一來對我們來說就更容易體會了。 文章標題：大體解剖校外心得分享  2016-12-15 17:31:41 看完這次的大體參訪，我對大體老師的捐贈讓我覺得大體老師們的無私貢獻讓我感到欽佩，因為他們竟然在死後讓自己的身體讓我們更了解人體的結構，而非只是在紙上談兵而已，所以我們應該以更認真、更嚴肅的態度面對這件事! 對於這次的參訪，在我還沒進去看的時候我一直以為會是看器官和人體是分開的，但我不知道原來是放在一起的。直到後來真正到了台大以後，我才知道其實沒什麼好怕，因為他們也是讓我們學習的，一開始，覺得他們好恐怖，不太敢碰，後來也就習慣了，所以後來老師說可以碰碰看我就摸，但是我以為摸起來是硬硬的，但是有些器官摸起來摸起來卻不是如此，反而是軟軟的，而我在摸的時候，感到冰冰的，而且印象最深刻的是:我終於急得食道在後，氣管在前，以前我都一直忘記，在這次的活動中我終於記得˙。而且當我一進到那間教室的時候，看到大體老師前面真的有介紹他們的生平事蹟，我也一個一個看，我印象最深的是一個九十幾歲的大體老師竟然把自己的大體捐出來了，真是令我驚訝!還有一個是我一進到裡面站在大體老師的旁邊，真的有一股強勁的福馬林撲鼻，讓我有頭暈的感覺，但後來就覺得沒什麼了。 看完這些大體老師的貢獻，其實覺得他們真的很偉大，因為如果是我的話，我也不見得會把自己的大體捐出來讓人解剖，讓學生們練習，所以我們不可以讓大體老師的貢獻白費!在未來我們從事護理的時候，就可以把今天學的東西運用到病人身上。我還記得那天跑台，跑了一個呼吸系統的時候我們這一組問了一個問題，鼻涕是從哪裡來的?我才知道原來有一部份的鼻涕是從眼淚來的。而這些淚水是由淚腺產生的。而淚腺竟然是在外側耶，我一直以為淚腺是在內側的。 文章標題：105學年度寒假作業心得  2017-02-01 19:45:40 *文章：情緒與護病關係 作者: 蔣欣欣 *文章：護病關係中的情感反轉移 作者:邱照華 李引玉* *文章：護理人員情緒勞務及其相關因素探討 作者: 吳淑蓉 王秀紅 【讀後心得】(至少 300 字)： 看完這三篇文章，我覺得就像文章中說的護理人員不應該一昧地去認為自己看到的是怎樣應該要用同理的方式，感覺病人的想法和情緒，這樣才能貼近他的想法與感受。而且臨床上不單單只注重技術也要顧到病人的感受。在臨床上護理人員也會有自己的情緒，如果能帶著自我察覺，一定能注意到些甚麼問題，也可以知道病人需要甚麼，也比較不會去批評那個病人怎麼樣怎麼樣的， 如果意識到自己的感受，說出自己的想法，也能讓家屬感到不孤獨，就不會再沉溺於自己的情緒中，所以這學期所學的情緒管理也相當重要的，能了解其中的理論便能用這樣的理論去面對以後不管是實習或工作上所面臨的問題，也能看到別人所看不到的一面，體會病人的立場，用不同的眼光看待問題，看到的世界也就有所不同了，這樣做起來輕鬆也開心。 文章標題：105學年度暑假作業心得  2017-07-20 11:49:00 文章:初次罹患急性心肌梗塞併發心律不整病人之急診護理經驗―個案報告 作者:王郁菁、林翠娟、李妙粉、陳淑暖 文章:血液透析病人面臨致命性心律不整之護理經驗－個案報告 作者:張家淇、林帝芬 文章:心律不整之身心護理－個案報告 作者:古雅如、王宗嬿、馬瑞菊 心得: 看完這三篇讓我更了解了心律不整，而心律不整的意思就是心跳速率及節律發生異常變化，而其中又以心室心律不整的心室纖維顫動最為嚴重。而這個會最嚴重也是因為心室纖維顫動連續出現 6個以上的心室早期收縮，若時間超過 30 秒就會因心室無效收縮而危及到生命，所以如果不加以處理可能誘發心室纖維顫動甚或造成更高的致死率。而心律不整通常輕微的只需要觀察不需要用藥;嚴重的就會因為要電擊而造成皮膚完整性損傷。而電擊伏特的大小、電流的種類、接觸的部位及接觸的時間都是影響皮膚損傷程度的重要因素。如果是比較嚴重的個案就需要電擊，然而焦慮是一種主觀的憂慮及壓力感，使個體因應能力降低，症狀包括擔心、害怕、虛弱、心跳加速、呼吸急促、生氣。疾病的嚴重性與不確定感會促使病人焦慮增加。他們可能會因為每一次的電擊害怕自己下一次會不會就這樣不會醒來了或者害怕不知道下一次電擊是什麼時候，然後導致自己不敢熟睡怕一睡就醒不來這樣的問題，所以我們在做治療時應該要減緩他的緊張，舉例來說，應該要告知個案，我會在你身邊，當心室纖維顫動發生時，我會馬上發現並且立刻處理、鼓勵他減低他的焦慮、對於治療過程詳細解釋、鼓勵表達心中害怕、共同討論病情治療或者轉移他的注意力又或者家人的支持，這些對他們來說都可以幫助他們降低他們的焦慮。    1035101078    李芊儀  發表(10)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：寒假作業讀書心得  2015-02-13 16:12:10 書名:我的哥哥真麻煩 出版社:驛站文化 作者:尋 這是一本再說妥瑞氏症的書，關於妥瑞氏正大家應該都不太熟悉，這種疾病是一種普遍性的兒童疾病他有可能是由遺傳也可能由後天造成，書中主角的哥哥就是一位妥瑞氏症的患者，他的家庭因為媽媽很早就過世了而且哥哥又有妥瑞氏症只剩爸爸和奶奶所以他想為了家裡努力所以努力讀書，他從小和他的哥哥玩在一起但時間久了他發現他哥哥常有一些扭頭發出 怪聲音的行為而身邊的朋友也很排斥他的哥哥漸漸的他也慢慢的部再和他的哥哥一起玩耍，再學校看到哥哥被欺負也不出手救他，之後他的哥哥就不想再去學校了，哥哥的這個行為讓爸爸很生氣因為哥哥什麼都不說飯也不吃，而他其實都知道為甚麼哥哥都不去學校，所以他努力想要帶哥哥出去走走讓他能再回到學校，但不管他怎麼死纏爛打哥哥還是不願出去，有一次看到以前欺負哥哥的人在欺負他的朋友他便上前為朋友討公道後來就打起來了之後主任請家長來接他們回去。一路上爸爸都不講話直到到家爸阿說了一句『不要連你都這樣對我』他感覺到爸爸好像哭了但抬起頭後卻好像什麼都沒有一樣，隔天群欺負他們的學長又來找他們的麻煩還拿他哥哥是個智障來挑興他，一氣之下他和學長打了起來他把兩個比他還要大隻的學長都壓在地上打直到老師來阻止他才停手，老師又叫了家長來他覺得這次他一定會被罵得很慘，他向爸爸說明了他打人是因為他們罵哥哥是智障但沒想到爸爸卻誇他很勇敢非常得為他而自豪，回到家後他們聽到樓上傳來哥哥在尖叫的聲音走上去後就看到她推倒奶奶卻不去扶起她他看到這個畫面非常生氣就跟他吵起來了，他說道:『我一直以為你可以改變但我錯了!!我還為了你打架!』這讓哥哥很震驚，哥哥說:『你跟本不懂我』他們大吵了一架，哥哥終於願意跟他們說為甚麼不去學校救是因為他不想讓主角因為有他這個哥哥而感到丟臉，他們才終於了解對方。隔天哥哥穿遮校服走出房間讓全家都很驚訝也很開心，我們不應該因為那個人生病所以遠離他欺負他而是該支持他讓他敞開心。 文章標題：寒假作業  2015-02-25 22:34:02 書名:被放逐的孩子 出版社:城邦讀書花園 作者:珊蒂●瓊絲 這個故事是在說男主角路易斯小時候在7歲前都過著沒見過父親的生活，直到第7年他的父親從戰場上回來了，他對父親感到很陌生因為他7年來從沒有看過他的父親，伴隨著母親的期待路易斯又驚又喜地歡迎父親的歸來，好景不常，父親在與他們的生活中漸漸對他的兒子產生忌妒心，更糟的是在他十歲那年他生命中的最重要的女人離開了他與他的父親，同樣的噩耗也對他的父親造成非常大的影響，他的心裡始終覺得妻子的死是因為路易斯，因為當初要不是他沒有及時搶救起溺水的母親他母親就不會死了，但對一個才10歲的孩子說這些有用嗎?他當時能力去就他的母親他也很自責但他的父親卻把錯都怪在他身上，他漸漸的把心封閉起來，在這個時候他爸爸決定娶一個年親的小姊當他的繼母，他很不能接受再有一位母親出現在他的生活裡，他在房間亂摔東西但得到的卻是父親的毆打，他對繼母不尊重父親就會打他而他得兒時玩伴也欺負他說母親是個酒女來汙辱他，他開始出去喝酒、到處和人鬼混，父親威脅他再這樣就要送他去感化院，她崩潰得去母親的墳墓前哭訴，最後燒了教堂換來2年6個月得牢飯，在牢裡沒有任何人來探望過他，出獄後他回到家和父親說清楚他抱怨道:「為什麼對他沒有信心?動不動就把我關起來，當初我年紀還小，只要你肯相信我，站在我這邊，但是你就是做不到，對!我酗酒，對!我自找，天哪，你連幫我一下都不願意嗎?」，最後，他決定去軍中服役，他覺得自己終於得到救贖。看完這本說我覺得有時候大人為什麼就是不聽小孩解釋，反而把沉重的壓力都壓在孩子的身上，最終無法承受，成了一顆不定時炸彈。 文章標題：護理典範  2015-09-24 19:38:59 她極力向英國軍方爭取在戰地開設醫院，為士兵提供醫療護理。她分析過堆積如山的軍事檔案， 克里米亞戰役中，英軍死亡的原因是在戰場外感染疾病，及在戰場上受傷後沒有適當的護理而傷重 致死，真正死在戰場上的人反而不多。她更用了圓形圖以說明這些資料。由於南丁格爾的努力，讓 昔日在地位低微的護士，社會地位與形象都大為提高，成為崇高的象徵。「南丁格爾」也成為護士精 神的代名詞。1844年，當南丁格爾宣布她將入行護士一職，此舉令她的家人，尤其是她的母親極為 震驚、憤怒和悲痛。不過，南丁格爾後來的表現，徹底改變了社會對護士的社會負面形象，更打破 了當時「一位好女性不是當賢妻就應當良母」的社會根深蒂固觀念，讓大眾認識到，原來女性可以 在社會發揮更多不同的貢獻。雖然她得不到家人的支持，但她反叛的性格此時顯露無遺——她依然 堅持立即動身前往西澤斯韋特。在那裡，據她所稱，她獲得她神聖職業「最重要的經驗」。南丁格爾 於1860年在倫敦的聖托馬斯醫院，成立了世界上第一個非修道院形式的護士學校，現在是倫敦大學 國王學院的一部分，奠定了基礎護理學專業。她的生日(5月12日) 被定為國際護士節日。在1859 年南丁格爾被選為英國皇家統計學會的第一個女成員，她後來成為美國統計協會的名譽會員。 文章標題：服務學習反思  2015-09-24 19:39:34 這一次的志工活動雖然只有短短幾天的時間，但讓我學習到很多的東西，這次志工活動我選擇在三星鄉的聖嘉民啟智中心擔任愛心志工，在任職期間我被分配到照顧身心障礙學童一職，在一開始我雖然很不適應一次去照料這麼多的身心障礙人士，因為平常時身旁都沒有這麼多有需要照顧的人在，雖然如此但是我想了想他們其實跟我們一般人沒有什麼不同，他們也是有喜怒哀樂的,為甚麼我不能把他們當成一般人來看待呢?經過如此的心理調適後我漸漸地能接受他們特異的行為，在照顧方面也做得更加完善，雖然有時候他們的某些表現讓我無從理解，不過時間久了我也可以慢慢瞭解他們的需求以及性格，像是有些同學吃飯時要吃的稀一點不然會讓他們嗆到，而有些人沒辦法走路因為腿部有些特殊問題，雖然如此也有的人情況比較好，他們能夠幫老師們的忙，這代表他們也有能力為社會做出貢獻，而在聖嘉民中心不只提供學生的照顧也讓他們有機會學習新事物，像是老師讓他們分辨豆類等其它活動，在那裏我學到了很多，而其中最重要的是包容，儘管他們有些先天性的障礙無法克服，但我們還是應該和他們友善相處，不可用歧視的心態看待他們。 在任職最後一天，老師還讓我嘗試使用鼻胃管餵行動困難的學生，這雖然對我來講這樣的工作並不會很困難，但對我所幫助的人來說卻是得來不易的一餐，即便指導老師說我做得很好，不過我覺得我還是得再加油並做更的嘗試獲得更多的經驗。 文章標題：104年寒假心得  2016-02-16 15:26:51 書名:與生活和好 克里希那穆提寫給你的28道生命習題 作者: 克里希那穆提 .心得:會選這本書是因為我想藉由這本書來改變一下我對生活的看法，在裡面我特別喜歡一篇「生活的目的何在?」，在裡面他說人不應該活在權威下，生活也不應該是為了目的而是要去追求自由，自由就是我們生活的目的，我還蠻同意這句話的因為我這個人不喜歡一直有人在管我做東做西，我想自由自在的做我喜歡做的事，都長這麼大了我也是知道哪些事是錯的哪些事不該做的但總是有些人喜歡管來管去聽到就覺得很煩，就不能自由一點嗎?，裡面有一具有讓感觸很深，了解日常生活的磨難，不要逃避，這句話也說的很有道理，遇到難題時你不能逃跑而是應該去面對它解決它，因為逃跑對你來說並沒有任何好處去面對反而能讓你更勇敢，對於以後你遇到難題也能去瓦解它。 文章標題：104年寒假作業  2016-02-16 15:27:32 書名:精神衛生護理雜誌 作者:吳瑋庭 文章: 運用行為修正方法增進一位思覺失調症患者的 健康維護能力 作者: 陳杏佳 心得:會看這本書是因為我還蠻喜歡這種有關心理方面的書，這本書是在談論有關一位思覺失調症的女學生的事，這名女學生在大學時期突然課業成績開始下降和家人的相處也變的奇怪會獨自一個人傻笑，並且情緒變的很不定長長吳園務顧就發怒害會出現被害的幻覺，聽的到隔壁人家在講話的聲音和別人說他壞話的聲音，所以家人開始讓他去接受治療，剛開始治療時他的情況是常常沒有時間觀念吃飯、洗澡都在不對的時間該睡覺時也睡不著要靠藥物去輔助他睡眠，我覺得其實在面對精神病患者時他們就很像小朋友會鬧脾氣，而你也不能跟他鬧藥順從他用他喜歡的事物去誘導他作治療他們才會心甘情願的去做，在他們做的正確時給予他們鼓勵，在書種他們也有用一種遊戲的方式來教導，他們給了他一個計分表作的好的時候就會有一顆星星，讓他們積極的去參予治療，個案也有一種可以使他安心的方式帶一個平安福在身邊這樣能讓他心裡的比較平靜，「信仰」對於患者的治療也是個很好幫助，漸漸的個案的情況也好轉了， 文章標題：104學年度暑假心得  2016-09-25 21:47:04 學號:1035101078 班級:五護二乙 座號:25號 姓名:李芊儀 書名:態度決定你的前途、基本護理學 這次的主題是關於身心靈和人際溝通，是一個我還蠻有興趣的主題，其實在我打工基乎都是在作外場的，也就是面對客人都是我們在面對的，常常會有一些奧客會不知道是不是刻意的跟我們說參點不合胃口、送餐太慢、就算都已經做的很好還是會有讓他們覺得不喜歡的地方被他們刁難甚至說要打到公司抱怨等等……，但這時後就算覺得在怎麼不爽不想理會但還是會影響到那天的心情感覺一整天都很糟，可是就算客人態度在怎麼壞你還是必須要以非常親人的語氣加上笑臉面對他並向他道歉，這些事我在工作中慢慢變成了肚量很好的人，不過既然有壞的那也當然有好的，我看過很多年紀大的人很喜歡倚老賣老覺得自己說的都是對的大家都要聽他的我真的不是很喜歡這種人所以他們就絕對不會被我尊敬的對待，有一次我們店裡來了一對老夫妻他們看起來就已經有60幾歲了，他們來時剛好是很忙的時後樓下也都坐滿了也沒辦法在把客人吊到樓上所以當我尷尬的跟他們說:「不好意思我們可能要坐到樓上去」看他們好像不太方便不過老奶奶還是說: 「沒關係啦」就上樓了，上樓時他就拍拍我的肩膀跟我說一聲: 「你們也很辛苦啦」，那時我就感覺心裡像被治癒了一樣，後來我就幫他們介紹菜單奶奶說他之前有吃過一道很喜歡的我就幫他點了，當我跟他們說要到樓下結帳時看他們眉頭又皺了一下還是笑笑的準備起身到樓下結帳，那時我就閃過一個想法“我想幫他們”，我就跟老奶奶說:「沒關係等我一下我請我們服務人員上來幫您點餐」，點完餐我就跟他們收了錢並說等下找錢來給他，老奶奶就說: 「那些不用找了直接給你」，那時我就有點嚇到因為作了也快要半年的時間了從沒遇過像這對老夫妻這們善良的人，但最後我還是堅持將找的前還給了他們，老奶奶可能是因為看到我名牌上的名子就對我說:「謝謝你，李小姐」，我也回了她: 「不客氣」，有時後有些事一個小舉動就可以讓人心裡都暖起來，真的這種人很少他們就是屬於我會很尊敬的大人。 文章標題：大體解剖心得  2016-12-16 00:39:34 在還沒看到大體老師之前真的很緊張，但是不知道為什麼看到之後卻不緊張了，雖然很接近的在看時福馬林的味道很刺鼻很暈，但還是忍住看老師向我們解釋身上的各種器官，一整個課程裡看到了很多老師，當我觸摸到祂身上時一股寒冷襲來讓我既難過又感動，真的很感謝每位老師們的貢獻給了很多人幫助，在外面看到老師們都生平事蹟各種職業都有不分貴賤祂們都有一顆寬廣的心，在上課時老師一直叫我們去摸摸看器官，但我一直不敢去摸，直到了最後一位老師我才終於有勇氣去觸摸祂，因為一想到祂曾經也和我們一樣是有生命的人是別人的家人，但他願意將自己的身體託付給我們這些陌生人，這需要多大的勇氣才能做這個選擇阿，真的很偉大，在那裡我們實地的去看到了人類的各種器官跟課本描述的感覺不太一樣以前都只能自己去想像或看課本畫的樣子，可是看到了真的人的身體之後感覺很特別不像自己想的摸起來的感覺，在最後一位就是其中一位已經91歲的老師也是我唯一摸到的大體老師，摸下去時就是一陣冰冷的感覺從指尖傳上來，其實早就想的摸下去的感覺是這樣但是沒想到這麼震撼，從老師的身上可以知道他以前得過什麼疾病會產生身體什麼樣的症狀也是老師們告訴我們的事，這一次的旅程讓我收穫良多，讓我對護理的知識又更多了一層，我想我以後也會考慮大體捐贈這件事，因為這要我就算不在了但我的身體還能在繼續幫助別人就是一件好事。 文章標題：105學年度寒假作業  2017-02-19 17:05:27 105學年度寒假作業 書名: 如何經由飲食預防慢性病 作者: 顏兆熊 書名: 淺談冠狀動脈心臟病 作者: 李源德 書名: 飲食可以預防冠狀動脈心臟病? 作者: 齊月華 這次會選擇這三本書是因為現在人吃東西都很不健康，食物里面有什麼都不知道就吃下去了，沒有好好選擇到底什麼樣的食物才會對身體健康，而引發得“冠心病“，心血管疾病與糖尿病與飲食息息相關，很多不同形態的研究顯示健康的飲食形態可減少心血管疾病與糖尿病。健康的飲食形態(以地中海式飲食為例)，地中海式飲食強調 多吃蔬菜、水果、豆類、全穀類、魚，少吃 紅肉、奶製品，多吃單元不飽和脂肪(主要為橄欖油 )，少吃飽和脂肪，並適量飲用紅酒。 研究顯示地中海式飲食可改善血壓、血脂以 及胰島素抗阻性等心血管疾病的危險因子，可減少發炎反應、氧化壓力，亦有研究顯示 地中海式飲食可改善頸動脈動脈硬化病灶的進展。有很多觀察性研究顯示傳統的地中海式飲食可減少冠心病、中風發生率 / 死亡 率以及總死亡率。所以當我們在選擇食物時就要選擇以上的食物才不會造成身體的負擔。    1035101077    林旻萱  發表(11)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：103-1學年度寒假讀書心得  2015-02-27 23:55:17 題目：愛情 書名：陪妳到最後 作者：瑞˙科倫 讀後心得： 這本書再描述一個本來幸福美滿的家庭，但是醫生一次的誤診，使得史丹的妻子 嚴重到得了乳癌，雖然史丹沒有不負責任，但因為壓力太大，使得史丹的孤獨恐 懼症復發，史丹因為忍不住孤獨，而不停的外遇，雖然他老婆知道不但沒指責， 反而覺得自己拖累了史丹，最後他老婆決定安樂死，讓史丹可以快樂的過自己的 人生，所以我覺得他們兩個都值得敬佩，因為我如果是史丹的話，我可能不會那 麼盡心的照顧妻子，而如果我是史丹的妻子，我不會那麼寬恕史丹，也不會為了 不拖累使丹的幸福而選擇安樂，所以這本書我意識到做人不能太自私的只想到自 己，也要為了別人找想，要樂於幫助有困難的人，例如﹕捐不需要的衣服、娃娃 給孤兒院或者到養老院陪阿婆、阿公們聊天、玩耍、順手捐發票、上下樓梯、過 馬路時攙扶老人。 文章標題：103-1學年度寒假讀書心得  2015-02-28 00:39:39 題目： 友情 書名： 永遠的好朋友 作者： 珍妮佛˙韋納 讀後心得： 每個人都需要個知心的朋友，能為你著想ˋ能陪妳渡過所有的困難， 也能與你談心事，會站在你的立場支持你ˋ陪伴你，而這本書就在描 寫友情，一開始本來主角是一個孤獨的女孩，沒有朋友只有家人，直 到主角家的附近搬來了新鄰居，而新鄰居有個小孩較薇樂莉，後來兩 人慢慢的結交成了朋友ˋ每天一起玩樂，找新鮮的事來做，度過小時 候的空虛，而到了國中因為兩人的團體不同，漸漸的分道揚鑣，直到 有一天薇樂莉找上門來求主角幫助他解決困難，兩人才漸漸的合好， 變的比以前還要好，好到後半輩子一起度過我覺得主角太過心軟了， 如果我是主角我可能不會幫助他，因為是薇樂莉先拋棄自己，而需要 別人時才來求別人幫助他，像薇樂莉這樣的人我絕對不會與他做朋友 的，他太現實了，雖然最後有反省，而這本書讓我了解到做事情不能 太絕，要不然以後會後悔當時怎麼那麼幼稚 文章標題：護理人物心得  2015-08-26 22:01:23 題目:護理典範 書名: 安寧伴行 作者: 趙可式 心得: 這本書是趙可式教授在安寧療護工作三十幾年的經驗與希望，希望醫護人員能體會以及理解病人與家屬的需求，能提供高品質的醫療服務，同時也希望沒經歷過生 離死別的人，能學習不會害怕死亡。而在趙教授照顧的病人家屬裡有好幾位雖然學位高，但對家人的死一直在逃避，所以說明了不論書讀的高不高，如果沒有對死亡做準備，畏懼死亡，所以我們得為人一生的總結做計畫。我也跟他們一樣害怕死亡，我自己會常常想著死去後還會不會有另一個世界，我還會不會遇見我所愛的人，但這一切都是未知數，因為沒有人能知道死後會是甚麼地方。有一次在網路上看到一篇感人的故事，一位女孩因為腦中有4級的惡性腫瘤，使她的手腳無法跟正常人一樣靈活，而他的眼睛也因為這樣導致視線斜斜，但他還是很開朗的面對，不過因為他想有一線的希望,希望能與她老公白頭偕老，所以他決定就算開刀的風險有80%也要開刀，但他還是怕他如果在手術檯上醒不過來,他並向大家寄存夢想,但他的夢想並不是自己,而是她老公,他希望大家能幫她老公找到他的另一春，看到這裡時，眼淚就快飆出來，我猜每個人遇到這種事情，應該都希望自己愛的人能快快樂樂的活著，而不是因為自己的死一昧的傷心過度，而不吃不喝的過著一生，不過幸好那女孩最後手術成功。 不過我還是希望我愛的親人和朋友們能健康的活久一點，但這是不可能的，因為海德格說過:「人生就是像死的存在」，人一出生，每向前走一步就越接近死亡一步，生與死是一個連續性的歷程，所以我最終希望我的親人、朋友們能不被病痛折磨，能安詳的死去。 這本書說明了死亡並不恐怖，恐怖的是你不知道自己已經性命垂危了，還渾渾噩噩的過日子以及還要受疾病與家人的折磨，到最後只能傷心痛苦的死去。 總而言之，死亡是一生的總結，如果一個人不曾體會過死亡，以為生命是無止盡的盡頭，就很難體會活著的意義。人總是發現生命有限時才會認真的活著，如同歌手薛岳所唱的一首警惕是人的歌:「如果還有明天，我要怎樣裝扮我的臉；如果沒有明天，我要怎樣說再見。」 文章標題：服務學習反思  2015-09-07 18:18:30 服務學習反思: 8/14星期五 下午兩點多時在麥當勞幫華山基金會募發票，募發票發現有些人看到我們都躲的遠遠的，但還是有少數幾位好心人士願意捐發票給我們，募發票時遇見了同校的學長學姐看到我們立刻捐發票給我們，我猜那些學長姐一定是經歷過，所以感同身受好心的把發票捐給我們，我們募了很久終究只有幾十張，但我們兩個人沒放棄繼續的喊繼續的發傳單，直到一場大雨下了下來，我們才休息，等雨勢變小時我們才繼續募發票，而有遇到同班的也在募發票，我觀察他們怎麼募，結果他們是直接跟路人們講說捐發票跟錢都可以幫助獨居老人，沒想到超多人捐發票和錢給他們的，他們超勇敢的，喊超大聲以及會看人的流向去募，很快的募發票已經到了結束的時候，而他們那組募了一百多張，我們這組跟他們那組比簡直小巫見大巫，這次募發票我把它當作一次經驗，希望下次募發票我能喊的更大聲點以及多一點的微笑，也希望下一次能募到更多發票幫助需要的老人們。 8/21星期五 這一天我們九點半到達力麗基金會，一開始其實不知道要來做什麼，所以有位基金會的老師講解給我們聽，要來這裡之前每個人都得準備活動與阿公阿嬤互動，但因為我們是第一次來所以那裡的老師們便幫我們炒熱氣氛，讓我們跟阿公阿嬤一起動一動，雖然一開始我還不會動，但動久了也有點熟練了，所以並與阿公阿嬤一起動，動完了我們跟阿公阿嬤們就多一些認識，老師們趁著氣氛好時，便拿出了拼圖與積木，而我們這組拿到了積木，我們便跟阿嬤們一起玩疊疊樂，我們排積木，阿嬤們抽出積木，結果阿嬤們都很厲害，抽出了很多條，都不見積木晃來晃去，不過最後還是倒了，但阿嬤們的臉上露出了笑容，不過快樂的時間過得很快，一下子我們都要與阿公阿嬤說再見，雖然不捨，但是阿公阿嬤還是開心的與我們道別，經過這次的體驗，希望下一次我還能來這裡與阿公阿嬤玩。 這兩次的志工體驗，讓我學習到幫助需要的人，是件開心的事，雖然會有些挫折，但挫折會使人成長，謝謝學校給的機會讓我們體會到幫助人是快樂的事，也使需要幫助的人得到應有的幫助，那世界就會變得更美好。 文章標題：104-1學年度寒假讀書心得  2016-02-20 18:30:12 題目：人際溝通 書名：卡內基溝通與人際關係 作者：戴爾．卡內基 讀後心得： 這本書讓我學習到人際關係的基本技巧：不批評、不抱怨、不責備、給 予他人真誠的讚美與感謝、以他人的角度看待問題，雖然批評、抱怨、 責備他人，會使他人成長，但是有誰會喜歡別人責備自己呢？如果被人 責備的是我，我一開始可能會不太想與他做朋友。只有不聰明的人才會 去責怪他人，不懂得檢討自己，一昧的指責他人，只會讓想跟你親近的 朋友慢慢的疏遠你，想要有真心的好友要先真誠的關心他人、經常保持 微笑、記住他人的名字、仔細聆聽、鼓勵他人多談談自己的事、談論他 人感興趣的話題、衷心讓他人覺得自己很重要，想讓別人真心對你，你 就應該先付出行動，付出才會有收穫，人與人的相處，貴在真誠，出自 內心的關心人、喜歡人的人際關係才是和諧的，若非已成為出發點，則 一切的應對技巧不過是心機與手段罷了，無法讓人感受到溫暖。 文章標題：104-1學年度寒假讀書心得  2016-02-21 18:52:11 書名：護理暨健康照護研究8卷4期 (2012 / 12 / 01) 作者：靳燕芬、王婉璇、楊翠雲、黃子庭 讀後心得： 讀了（糖尿病足部潰瘍健康信念量表之發展與測試） 這篇所說糖尿病足部潰瘍是糖尿病患者常見的慢性併發症之 一，研究指出每10 位的糖尿病患就會有1 人有足部問題，而 糖尿病人一生中發生足部潰瘍的機率約有15％，且足部病變 是下肢截肢最主要的原因，截肢手術後三到五年內約有一半 的病人會再度發生足部潰瘍，而需要再次開刀。極為重要患 者自我照顧與檢查足部，每日觀察足腳底以及足趾之間有無 乾裂、水泡等等情形，如有，即應立即就醫治療。糖尿病之 足部病變，近年來更有增加的趨勢，希望透過預防與疾病衛 教，避免糖尿病足潰瘍產生，因此糖尿病足的保健是醫護人 員、病友及家屬需共同努力的工作。結論，因足部潰瘍開過 刀的糖尿病病患應每天檢查清洗足部，以免再發生足部潰瘍。 文章標題：二升三暑假作業  2016-09-11 12:02:08 書名:蒲公英的微笑 作者: 蔡志忠 書名:白色力量 作者: 柯文哲 書名:生命的障礙 作者: 木藤潮香 心得： 蒲公英的微笑教會了我自己擬定的目標一定要能達到實踐的程度，不要盲昧於不屬於自己的領域，要不然會向魚當鳥、鳥當魚一樣的不切實際，把自己擺在對的位子上才能發揮自己的能力。有時候自己會後悔當初怎麼沒有下定決心做自己想做的事，這本書說：「無論我們可以活多久，我們永遠只能兌現：此時、此地、剎那、當下」雖然我們無法讓時間回頭，也不能讓時間快速走，但是我們自己可以把握當下，把握剎那的勇氣做自己想做的事，才不會後悔莫及。在這次實習當中，了解到了原來自己有很多不足的地方，讓我明白護理不是努力就可以的，而是要對護理有狂熱，努力是為了達成自己所期待目的，需要毅力來支撐。狂熱是融入於自己所瘋狂的事物本身，所以不累，才能持久。所以希望自己能對護理狂熱，能將護理這條路走的持久。 看完白色的力量明白柯文哲無論碰上什麼挫折，他都會努力的想辦法再站起來，而他最終努力不懈的精神終於有了回報，他的精神讓我學到機會是留給有準備的人，只要自己有準備不論失敗多少次一定都能成功的。 生命的障礙這本書訴說了作者的女兒在他要升上高一時得了脊髓小腦萎縮症，但他一點也不怨天尤人，就算病魔持續的侵入他的身體，他也要去上學，在求學路上一開始雖然同學們都願意幫助他，他也很努力的不麻煩同學，但他的老師卻不希望亞也繼續留在學校，老師的一番話讓雅也很傷心，但是作者卻跟亞也說但是要謝謝同學老師這段期間的照顧，我覺得老師其實可以婉轉點的跟作者談，不必這麼的傷亞也的自尊心。看完這本書覺得自己雖然沒有疾病，但是卻沒比亞也努力的不麻煩他人，他就算無法做到的事，他也會想辦法的解決問題，覺得自己應該要向亞也學習他的態度，就算無法做到的事，自己也要想辦法解決。 文章標題：大體解剖心得  2016-12-16 15:26:54 給大體老師的一封信;大體老師捐贈她的身體是很偉大的事情,老師讓我們能實際的了解人體的構造與作用以及動脈靜脈運輸雪一到哪個器官,不再是自己想像. 很感謝大體老師無私的貢獻,讓我們更加了解人體的奧妙,如果我面臨死亡,我選擇把器官捐出來給需要的人,但不會把自己的大體全捐出來,覺得將大體捐出來需要很大的勇氣,所以很佩服大體老師的貢獻,他們的貢獻讓我們對人體了解的更多,也讓醫學進步,所以我要更認真的把書讀完,考到執照當上護理師,照顧更多需要幫助的人,這樣才能感謝大體老師的捐贈,也能對大體老師更尊重 膽囊是深綠色的,因為膽汁是更深綠色的,動脈比靜脈摸起來還更有彈性,有些分布在牙齒娜的動脈是紅色的,靜脈是藍色的,左心室跟左心房比右心室跟右心房還要大.因為左心室跟左心房分別提供全身血液,聽骨裡的錘 鉆 鐙 都非常小,特別是鐙骨是最小的. 原來人體是由那麼多的器官 動脈靜脈所組成的,耳朵的聽覺是用那麼小的骨頭所組成的,男性的生殖器官勃起是靠海綿體充血,而海綿體的表面有一個一個洞,都是讓血液充進,覺得從一個小小的卵子和精子結合,孕育10個月生下來幾百克的嬰兒,真的很神奇.人體真的很奧妙,人體每個器官都是有功能的,這器官互相都會幫助,人體才能活得長久,所以我們人應該也要像器官一樣互相的幫助,一根快筷子折的斷3根筷子折不斷,團結力量大. 這一次的台大參訪,讓我學習到人應該要無私的幫助需要的人,你幫別人,也是在幫助自己,要把無私的心,傳給他人,這樣世界就會一天比一天好,最後還要謝謝大體老師壤我們學習到這麼多的知識. 文章標題：105學年度寒假讀書心得  2017-02-19 13:01:06 文章:市售面膜化粧品中之微生物及可遷移性螢光劑調查 作者：黃守潔 張洳楣 林宜蓉 陳玉盆 周秀冠 黃明權 鄒玫君  讀後心得： 看到了面膜這篇文章，我才知道原來面膜有加螢光劑，而且還能美白，螢光劑有分可遷移性螢光劑跟非遷移性螢光劑，可是遷移性的會讓螢光劑附著在臉上，所以會讓皮膚吸收，螢光劑本來就不是有益人體的物質，但非遷移性是不會附著於臉上的,所以很多的面膜都是非遷移性的。 文章：市售畜禽產品中動物用藥乙型受體素類(β-Agonists) 殘留量 作者：李瑋埕 謝綺文 周珮如 古遠丰 蘇淑珠 施養志 讀後心得：因為很多人不喜歡吃肥肉，所以有的國外商人利用瘦肉精，促進豬隻的蛋白質合成，使肉豬多長瘦肉、少長脂肪，體形變得更健美，進而提高業者的畜養收益。代謝後殘留的瘦肉精比較容易蓄積在豬肝、豬腎、豬肺等內臟部位。「腎上腺素受體促進劑」是一種類交感神經興奮劑，如果不當使用，可能出現噁心、頭暈、心悸、血壓上升、肌肉顫抖等中毒徵狀。所以台灣的養豬農業不允許為豬吃瘦肉精。 文章：中藥材之重金屬檢驗(V) 作者：盧芬鈴 陳儀驊 曾木全 羅吉方 林哲輝 讀後心得：大部分的台灣人都有吃中藥習慣，就連飲食都會加上「藥食同源」觀念，藥膳食補深入華人飲食文化。但中藥材九成從境外輸入，源頭難管控。常見重金屬、農藥、二氧化硫、黃麴毒素等殘留超標；不肖商人抽掉藥材有效成分，花大錢只吃到空包彈光，光是藥材來源就五花八門，中藥材在產地與加工過程還可能受到天然與人為等多重因素影響。 重金屬大部分會蓄積於體內,即使微量,經 長期連續攝取,仍可能危害中樞神經、血液及各 器官,導致類阿茲海默氏症、帕金氏症,甚至有 致癌的危險，所以吃中藥要適量，不要讓身體負荷。 文章標題：105學年度暑假作業  2017-08-30 11:27:51 文章: 早期大腸癌的篩檢、診斷與治療 提昇大腸癌篩檢陽性個案追蹤完成率之專案 例大腸癌的臨床和病理學特徵分析 作者: 邱瀚模 張珮涵 ； 陳婷婷 ； 江美鳳 陶雅軍 ； 張東英 ； 保秀景 ； 張志鋒 ； 王海雲 心得:台灣的大腸癌發病較高的年齡層為50~60歲比國外早10~15歲，大腸癌在早期並無明顯症狀 。由於大腸直腸癌有較長之癌前病期，提供了篩檢與治療的好機會，實際上大腸直腸癌若能早期發現並早期治療，其預後是相當良好的。已經證實以糞便潛血反篩檢大腸直腸癌可以顯著降低大腸直腸癌死亡率。以期最符合經濟效益之方式進行篩檢。為了使大腸直腸癌篩檢能更進一步推行，提高民眾對於大腸直腸癌篩檢重要性之認知、 增加醫療資源與人力資源並設法克服目前全國性篩檢之低涵蓋率乃當務之急。此外，過去的研究也指出糞便潛血反應陽性而未接受大腸內視鏡者其大腸直腸癌死亡率是有進一步接受受大腸內視鏡檢者的五倍，因此如何降低大腸內視鏡檢查時的不適，也是提高受檢率的重要課題。 在這三篇文章我學習到有長期大腸癌前兆症狀的人，要盡快得到醫院做檢查,而且飲食也要控制,避免長吃高動物性脂肪、高蛋白質和低纖維的飲食習慣會使腸蠕動減緩，而且有可能增加患腸癌的危險，肥胖、缺乏運動、吸煙、飲酒也可能增加風險。就算年輕也要調整好自己的身體，不要肆無忌憚的吃，以免中年時就會有疾病。    1035101076    吳欣穎  發表(9)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：103學年度寒假讀書心得  2015-02-17 23:11:49 書名 :活出意義來 作者利用自身的經驗告訴大家生命的意義。所有戰爭發生的事，都是透過紀錄和電影告訴我們他的破壞性、它所帶來的不是和平，而是戰後破碎不堪的畫面，就像作者被釋放回家的時候，他的茫然感。剛擁有得來不易的自由時，大家都慌了，雖然壓抑的集中營生活一直細細刻畫他們所謂的自由，等到真實的擁有，又是另一種情況。 書中提到有個人因為營中的欺壓，回到了正常的生活後，他帶著受害的心態，去欺壓一大片的麥子，他認為，別人都可以欺壓我，那為什麼我不能去傷害一大群麥子？也許這是一個抒發的管道，但它並不是一個好方法，因為那一整大片的麥子，如果是提供國家的糧食，那自己的食物量也會被算在內，到時候無法供應全體大眾，搞不好連自己的食物也買不到，當沒有東西吃時，脾氣就會變的更不好，到時候會做出什麼恐怖的事情，這是誰也不能預料的事，大家都是死裡逃生出來的，不應該因為自己的精神不定就去破壞糧食，而來不及體驗重生的美好，不如去尋找其他的抒發管道。 　人對生命的終極目標，也不過就是要尋找人生問題的正確答案，但我佩服的，是追求答案的勇氣。 書名:做人做事100招 一個人不管有多聰明，多能幹，背景條件有多好，如果不懂得如何做人做事的道理，那麼他很難有良好的人際關係，也很難會有出人頭地的一天。 　從表面上看，做人做事似乎很簡單，但其實並沒有，因為你有可能因為一 個小舉動一句話，而惹來別人的厭惡。書中告訴我們「糊塗」做人不糊塗，「精明」處事不精明，做人是一門大學問，成大事的人，往往都有一顆謙虛謹慎的心。 在與人對話時要尊重對方，不要把所有的事都說成對方的錯要給人台階下，不要以為自己永遠都是對的，當自己做錯時要勇於承認不要替自己找藉口辯解，保持平常心，學會選擇和懂得放下，不要太固執於某樣東西，因為不該有的最後還是會消失，也要時常發揮公德心，多多幫助須要幫助的人，學會施恩，懂得感恩的道理。 文章標題：護理人物心得  2015-09-08 14:45:33 當生命走到盡頭 周希誠博士 著. 蘇格拉底說:(聰明的人活著，就是為了準備面對死亡。) 當死亡慢慢逼近時，我們該如何面對呢? 該怎麼做才能讓生命畫下完美的句點呢?也許這正是我們需要探討的地方，因為人生無常，誰也不能保證自己永遠存在。 作者將醫護人員與癌末病患形容成古代判案的病人跟犯錯的罪人一般，而醫療器材與許多的強效止痛藥就像是刑具，判刑的大人們會操縱這些刑具來判斷病人罹癌的進度與進展程度，如果沒有好好的應用的話，那就太冤枉可憐的病人了。 書中說到的第一名患者張先生，37歲，鼻咽癌，因為家人與朋友都疏遠他，因而自暴自棄，平常的衛生習慣也不好，到了醫院再做追蹤觀察，但大家都以為他的痛是裝的，因為還會因人而異說出不同的疼痛程度，直到後來醫生的詳細的追查後，才發現原來癌細胞已擴散到了顱骨的地方，難怪會常常頭痛，而之後也開始治療，雖然到最後張先生還是沒有幸運地活下去，但在他住院的這段期間，也與女兒創造了很多屬於他們的回憶，他的女兒也說過很喜歡爸爸的，也知道爸爸快要永遠離開她了，因為她的媽媽在爸爸剛生病時就拋下他們了，後來在張先生走後，經由社工團隊幫小妹妹找到了好心人收養，張先生應該也放下了心中的大石。 作者也提到那群護理師的眼神，我想這應該就是身為護理人員所需要的關愛，用關愛的心去對待他人，自己也會很開心，被你關愛的人也會感受到你滿滿的心意。 文章標題：服務學習反思  2015-09-08 14:47:36 志工心得與省思 這個暑假我參加了兩個志工工活動，分別是募款發票與陪伴老人家的活動，這是個新的體驗，也是個快樂的過程，雖然遇到了困難，但也努力的克服，雖然沒有做到最好，卻也努力的去完成。 第一次從事募款發票的活動，才發現這並非是個簡單的任務，原本以為只要很有誠意的向他人索取發票，他人就會被你所感動而捐出發票，但事實並非如此，因為有可能會被無情地拒絕，也有可能會揮揮手的與你道別，這並不是我所想像的如此簡單，被拒絕或被無視的時候，心裡難免失落，卻還是笑著臉抬起頭的迎接下一位好心人的幫助，因為拒絕我們的人可能只是還不了解我們的需要，而下一個微笑則要留給下個懂的人，當然也有不少的好心人士，一見到我們就掏出手邊所有的發票捐入箱子中，那個瞬間是無比的感動，想把所有的祝福送給他們，謝謝他們的愛心捐贈，也謝謝他們的幫忙。 另一個活動是去力麗基金會內的養老院陪伴阿公阿嬤玩耍、聊天，但因為我們沒有搞清處活動的目的，都沒準備任何的遊戲與活動，幸好養老院裡的老師們想到了可以一起跳舞和玩小遊戲，雖然剛開始的時候，我們都很害羞，也不知道怎麼與阿公阿嬤玩，但漸漸的我們也慢慢的了解了，阿嬤還會跟我們聊天，之後我們大家分組玩了拼圖與疊疊樂，阿嬤們超棒的，都是高手，我們在遊戲的過程中也都露出了開心的微笑，在整個活動結束後，我們與阿公阿嬤道別，看見他們開心的笑容，整個心都暖暖的，真是個感動體驗，希望下次有機會也能再去服務，因為聽老師說阿公阿嬤看見我們都很開心。 參加這些活動使我明白了不少東西，也了解了不少道理，並不是每個人都像你想的如此，就像本來以為只是捐贈發票，大家應該都會熱心的參與，卻被無情地拒絕，本來以為阿公阿嬤們應該都會很開心的生活著，卻沒想到其實他們可能一個月只能見到心愛的人兩三次，甚至沒有一次能見面，原來一切都只是我的想像，但至少還是有遇到熱心的人，二話不說就捐出了手上的發票，雖然阿公阿嬤不能常常見到自己的兒女，但至少還有我們大家的陪伴，看到阿公阿嬤露出開心的笑容，我自己也很開心。 文章標題：讓憂鬱變微笑的20個好習慣：精神科醫師治好自己憂鬱症的快樂練習  2016-02-14 16:42:58 在現在的世界裡憂鬱症不再是偶然聽到、離我們很遙遠的疾病。相反有心事就的，它常常不知不覺地來臨，當事人往往沒有發現，還很困惑自己怎麼和以前不一樣，以為是自己不夠努力、不夠堅強而變得脆弱，甚至慢慢失去對生活的樂趣和對生命的希望，被自責、想死的念頭纏住。 憂鬱就像一副拿不下的墨鏡，戴著它，再繽紛的世界，也都是黑白的，不明白這種情形的人，往往都誤以為是他們不夠樂觀積極、只要保持正向的思考，病情就會好轉，但是事實卻並非這樣。 人類是生理與心靈都很複雜的動物，每個人都是獨一無二的個體，即使同樣是「憂鬱症」，大家的痛苦也不會一樣，改善的方式也不同，因此尋求醫生的幫助是很重要的，千萬別一拖再拖，耽誤了自己的人際關係和心情，也能避免家人和朋友忽略自己。 活在現在的世界裡，紓解壓力很重要，不要一直悶在心裡不說，保持良好的心態，面對家人和朋友，有心事就說出來，就能遠離憂鬱。 文章標題：暑假作業 {二升三}  2016-06-27 21:48:22 心得:關於阿茲海默症 參考書籍:我想念我自己、第一個被遺忘的人、趁你還記得：醫生無法教的失智症非藥物療法及有效照護方案 阿茲海默症是一種我們很熟悉的病，它會奪走我們生命中曾經擁有的美好風景，只在我們的腦海中，狠狠留下一片空白，日復一日、年復一年，直到那麼一天，我們再也沒有力氣呼吸為止，可以想見這是一件多麼殘酷的事，當有那麼一天，我們無法擁有昨天，預測不了明天，我們再也無法擁有自己的生活，記不起曾經深愛的人、事、物，也許事情發生了，也只是在清醒的時候，又把它忘記了，當處在一個任何人都能夠輕鬆記起的過去，阿茲海默症患者卻只能一臉茫然的努力喚起記憶，就連一手扶養長大的兒女，也不例外。也許有許多人都認為自己還年輕，不可能會被這種病痛所纏身，而忽略了很多的細節，也因為很多的不在意，而使病情變得更加的嚴重，所以提早做好準備與預防，不但能讓人生更有意義也更健康自在，如果家人不幸罹患了失智症，雖然親人與病患本身可能無法接受，但如果能適當的陪伴與關懷，而不是選擇逃避與不接受事實，相信對病情也會有幫助。 例如書中提到: 【運動療法的好處】 1. 降低跌倒機率 事故傷害為台灣六十五歲以上老人死因第七位，而其中跌倒致使身體功能喪失更是事故發生的第二高原因。若能透過適當運動來加強下半身的肌力與平衡感，則對於降低跌倒機率極有幫助。 2. 減緩症狀退化 隨著年齡增長，腦神經細胞也會不斷減少。若能每天規律運動，即使是簡單的肢體動作，也能逆轉腦細胞，增加大腦神經滋養因子，減緩智力退化。 【運動療法實施方式】 作者設計了一套漸進式的運動計劃，由淺入深，協助家中患者養成規律運動的好習慣。他強調，耐心的伴著長輩一起運動，「陪著他走下去」是運動療法成功與否最重要的關鍵，所以關心與陪伴固然重要。 文章標題：大體參訪心得  2016-12-16 15:09:20 給大體老師的一封信:在台灣的文化中，去世的親人大家都希望能保留完整的大體，然後好好的處理後事，讓往生者安息，就算是本人自己決定要捐贈，家人也並非能夠認同，所以我想感謝每一位大體老師與他的家人，有他們的奉獻才能讓醫療更有進步的空間，可以更了解人體的每個器官及疾病...等，他們無私的付出幫助了更多的人。 進到大體教室老師請我們默禱，第一次親眼看見器官時心中很心奮，接著老師逐一地介紹身體各個部位，有些器官看起來真的跟課本很不一樣，大小和顏色也都不盡相同，心臟本來的大小和拳頭一樣大，但如果心室肥大了卻可以變成兩三個拳頭大小，和健康的心比起來真的差很多，還有些人都認為抽煙不要成癮試個幾次沒關係，但其實肺還是會變黑不論次數，至於腦的部分和課本沒太多的差異，耳朵內的骨頭錘、鉆、鐙骨，真的都好小但卻缺一不可。 看完所有的介紹後本來疑惑很多的我，頓時了解了不少，很感謝這些無私的付出，讓我們可以更貼近人體的奧妙，並且能夠有許多的新發現與增加新知識，收穫無比，看完後我想我會更愛惜自己的身體，關懷家人以及朋友，並抱著熱忱的心去職場幫助需要幫助的人，不嫌麻煩，不忘初衷。 文章標題：寒假作業(三下)  2017-02-13 00:49:35 癌症 護三乙 23號 吳欣穎 文章1:腫瘤放射治療的歷史，原理與未來展望 陳冠廷、胡育文 文章2:從肝癌看癌症臨床研究 文章3:癌症病人害怕疾病進展之因素、評估與照護 熊誼芳、蔡秀鸞、王怡人、李英芬 癌症從西元1982年以來，一直位居於台灣死亡原因之首，目前癌症治療以手術、化學(含標靶)治療、放射線治療為三大主力。 手術可以切除肉眼看的見的腫瘤，放射線可以將局部看不見的腫瘤細胞清除乾淨，而化學治療則可清除或控制已經遠處轉移的腫瘤細胞，現今醫學科技不斷的進步，癌症病人的治療成效，以及治療產生的副作用都已改善許多，但仍有很多的癌症病人無法控制體內的病魔，仍辛苦的在跟腫瘤對抗。 放射線最早被使用在治療皮膚癌上，並且發現有良好的效果，被廣泛的使用在飲用水、香水內，但後來發現放射線有致癌性，因此放射線的醫療應用必須更謹慎，放射線所造成細胞傷害是因為治療等級的放射線會利用康普吞效應產生散射電子造成細胞核DNA的損害或藉由產生超氧化物對DNA造成更大的傷害，因此在富氧的狀況下放射治療的效果會更加良好，對於分裂快速的細胞月敏感，像癌細胞、胚胎細胞等。 所有實體瘤的手術切除、局部治療或器官移植治療均面臨高轉移的問題，這也是導致目前主要癌症病人的死亡原因，而慢性疲勞也可通過影響神經、內分泌和免疫系統，促進腫瘤生長和血管生長，提示全身干預性的重要，癌的生物學特性具有可逆性，癌的侵襲轉移可以是好是壞，因此患者可能會帶著瘤生存。 病人在被診斷罹癌後，生命立刻受到威脅，根據統計，絕多數癌病人有憂心癌瘤持續進展或緩解後復發的情緒經驗，且在疾病歷程中都持續存在這個困擾，害怕疾病發展是指害怕在同一個器官或身體不同的地方持續發展或復發，為癌病人最常也持續存在的負面情緒之一，而家人此時最需要給予關愛、陪伴，一般的專業人員應協助病患，提供更多關於疾病的資訊、轉介心理師或社工、定期醫療追蹤、以協助病患面對疾病與心理負面情緒，提供個別的社會支持和規畫初期醫院完整資訊的臨床會談，讓病患能自身面對醫療問題、傾聽病患心裡的感受並給予關懷與情緒’上的支持、清楚地告知病情、治療與預後，陪伴必然是很重要的! 文章標題：暑假作業【三升四】  2017-07-11 16:36:35 題目: 肝癌末期患者照顧經驗個案報告 參考文獻: 1.照顧一位肝癌末期患者之照護經驗 林麗如　陳素燕 2.照顧一位肝癌末期患者安寧療護之照護經驗 蘇芳誼 3. 一位年輕肝癌末期病人之整體性護理 鄭沛綾 / 安泰社團法人安泰醫院護理部專科護理師 林玉菜 / 安泰社團法人安泰醫院護理部專科護理師 陳芝文 / 安泰社團法人安泰醫院護理部專科護理師組長經驗 這三篇文章都在講述肝癌末期病患的照護經驗，運用Gordon十一項健康型態功能進行評估，確定個案的健康問題並給予適當的護理措施，個案在剛面對罹癌時除了需適應癌症帶來的不舒適外，還須面對生命即將走到盡頭與家人生離死別的不捨與恐懼，筆者主動關懷個案並持續性照護，與病患家屬建立良好的護病關係，運用個別性護理解決個案生理方面問題，心靈方面則在照護過程中，護理人員發揮獨特功能，運用非藥物輔助療法如薰衣草精油按摩，使個案緊張的肌肉放鬆，鼓勵表達內心感受及抒發情緒，鼓勵多與家人溝通，護理人員帶領家屬一同參與照護，教導家屬學習照護技巧與參與臨終準備；適時照會安寧共照團體，並運用安寧療護技巧，使個案在生命最後一程能得到身心靈的舒適。 　近幾年來台灣推廣「安寧療護」的理念，希望提供癌末患者身、心、靈各層面的照護，以提升患者生活品質，但每年約有三萬人死於癌症，卻只有二成的末期患者住進安寧病房，癌症末期病患的疾病雖不能痊癒，但卻能在護理人員的細心呵護及陪伴下得到全人的醫治，幫助病患在最後歲月中，生活的更有意義與尊嚴，即使最後還是要面對死亡，卻是可以平靜且心中無遺憾地離去。    1035101075    徐紫華  發表(11)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：寒假作業-讀書心得  2015-02-28 15:41:56 科別 : 護理科 班級: 護一乙 學號 : 1035101075 姓名 : 徐紫華 書名: 還沒聽見“我愛你” 作者: H 出版社: 玩媒體(股)有限公司 出版年月:2008年1月 索書號:044603 ISBN:978-986-84069-1-9 【本書重點摘要或佳句】 1.有很多人選擇了金錢之後，這輩子再也聽不到真愛了。 2.外遇算是一種遊戲的話，基本上，這遊戲玩起來的風險非常高。 3.人生的路其實已經差了十萬八千公里，變數太大，我不能接受。 4.如果不想清楚就貿然決定，往往會造成另一個人與你白費時間。 5.讓每一分每一秒活得死後不會後悔，我覺得才是生命的意義。 【本書閱讀後心得敢想】 這本書告訴了我很多面對感情上的問題，從一開始的認識到磨合或著分手、外遇，該怎麼用另一種角度去看去想，裡面分成了一小段的故事，把各種人生中可能會出現的情形寫成一篇故事，然後分成很多章節以及在後面都會有小小的感想告訴讀者，文章一目瞭然，最喜歡理面的一篇：「愛情不完美」，故事寫著因誤會分開又相遇的兩個人，因為有了磨合才繞了一大圈終於在一起。作者之後說了：「談戀愛的時候，最有意思的就是在於兩人還不知道彼此的心意，互相揣測、互相捉摸，也就是曖昧時期，其實是最美的。」 到結束才說明愛情都是要去「溝通」然後包容的，愛對方時，你會認為他做任何事都是爱你的，但你不愛了，然而看法就會不相同。共勉之。 文章標題：暑假作業-志工心得  2015-09-10 23:47:05 科別 : 護理科 班級: 護一乙 學號 : 1035101075 姓名 : 徐紫華 服務學習反思 心得: 為了志工時數，我到門諾醫院參加志工服務 一開始先繳交個人資料，後天就可以開始幫忙 期間，在牙醫、急診室、家醫科等等的地方幫忙 真的在護理方面收穫不少，而且護理師跟醫生人都很好 在牙醫的姐姐也對我很好，也偶爾會幫護理長幫忙打一些簡易的報告，在當志工時也會遇到挫折，譬如在問病人資料時會遇到口氣很差或態度不好的人，通常都讓我蠻難受的，但不至於影響到我，印象深刻的大概是在急診室幫忙的時候，大多數時間都站著看護士姐姐，到要幫忙時才會叫志工，幫忙的工作有推病床、鋪好床單，詢問病人是否要幫忙之類的，還有跑跑腿繳交一些文件到各個門市，幫護士姐姐去批價什麼的，忙完之後當我看著病人和家屬時，總覺得有些無奈，畢盡是急診室，一定是有非常需要先處理的狀況，但是已經疼痛到要手術或住院，因為醫院床位不夠或著手術有人在排了，就要先忍一會，都是好幾個小時，很想去給他們加油打氣，但某些原因只好作罷，老實說這一個月的志工生活，雖然只有一個禮拜只有三次吧，然後大概都四個小時，其實收穫也是有的，能先提早接觸到以後的工作場所也是不錯的！ 做滿時數後，只好忍心離開那裡志工大家庭，這樣的日子下來，碰到的都是老人家在做志工，只有些許的學生有參加，老志工通常都做了很久，甚至是好幾年，還可以看出來他們的精神都很樂觀，而且很善良很助人，我也會跟他們聊聊天，也很感動他們就算老了也這麼的熱心助人。回想起我國中也有做過志工，發現到現在真的是很深刻的回憶，現在要我再回去當志工的話，我想我也一定是願意的，希望將來我也是這麼熱心的幫助人，為自己做點善事，不管是在當志工還是看到需要幫助的人。 文章標題：暑假作業- 人物心得  2015-09-12 15:35:26 科別 : 護理科 班級: 護一乙 學號 : 1035101075 姓名 : 徐紫華 書名: 莊淑旂回憶錄 作者: 莊淑旂 許雪姬著 出版社: 遠流 出版年月:2001年11月 「護理典範」人物心得: 第一位女中醫師─莊淑旂 以推廣自創的「防癌宇宙操」，強調「今天的疲勞今天消除」，而有「防癌教母」之稱的中醫師莊淑旂，是享譽中、日兩國的醫學博士。 莊淑旂出生於日據時期，從小家中開設藥鋪，藉著自己在中藥方面的知識，將堂弟從鬼門關前救了回來，從此對醫學產生濃厚興趣，但是父親和丈夫皆因癌症去世，莊淑旂才在26歲時，立志研究癌症，希望從中醫的治病理論，尋找可以減少癌症病人痛苦的方法。 而莊淑旂在日本多年的研究發現，「疲勞」是萬病之源，所以她的防癌概念中，最重要的一點就是「今日疲勞，今日消除，不同於西方醫學習慣用藥物、或較侵入性的方法治療癌症，學中醫出身的莊淑旂，專注於從生活飲食、習慣中，強調從生活中改善體質，莊淑旂的醫學概念中，有些方法並未獲得正統西醫的認同，例如她談到坐月子不能喝水、不能洗頭、不能多吃蔬菜水果等，很多醫生就不以為然，不過，莊淑旂認為自己推廣的是自然的醫學，主要在改善人的生活習慣，減緩生病的痛苦，並不影響西醫的治療方式。 但是有這麼多人喜愛、信賴莊淑旂所推廣的健康方法，應該來自於她出自真心關懷，慈悲體貼病人的人格特質，而她認真為病人尋找解除痛苦方法的精神很令人感動。 發現莊淑旂女士真的用一生在中醫上面，即使痛失了生命中最愛的人，或著生活困苦，也不曾放棄過中醫的夢想，只想在中醫上找到可以減少癌症的方法，也有運用自己生平的經驗出了好幾本書，雖然得知莊淑旂女士在今年逝世了，感謝莊淑旂女士的付出，願我們都能在病苦之中不要感受疼痛，能快樂生活。 文章標題：寒假作業-讀書心得  2016-02-23 08:25:37 科別 : 護理科 班級: 護二乙 學號 : 1035101075 姓名 : 徐紫華 作者： 大衛‧埃博雪夫 原文作者：David Ebershoff 譯者：王敏雯 出版社：麥田 【心得】 本來男主角和女主角以畫畫維生共同租了一間房子，當一個契機讓男主角心理產生了巨大的改變，在一個早上女主角請他當模特兒要他扮裝成女生，裙子、首飾，還因此為他取了「莉莉」這個名字，也因此改變了他一生的決定和生活，從此莉莉這個人就出現在他們的生活中吋影不離，因為心理和內在的改變讓他以為自己其實是女兒生，女主角帶他看了心理醫生，即使在接受他的身分，彼此還是為莉莉這個本身受了很大的傷害，男主角也深信自己就是莉莉的一部份，不只接受還想變成真正的莉莉，尋求了醫生的幫忙想改變生裡的自己，但當時的技術並不發達，要做閹割手術是件極大的不可能性，男主角卻相信可以辦到，最後結局也是我們可以想像的了。 這件事對心理層面來講也有很多能說的，看到故事的主角從自己的角度變成莉莉的視角來看，其實這些過程艱辛，愛的人也許不一定接受這樣的你，才會產生想完全變成女生的想法，我不會排斥，卻不鼓勵，但人生是自己的，怎麼做決定也是自己的。 文章標題：暑假作業-讀書心得  2016-09-12 17:57:45 103暑假作業-讀書心得 主題:情緒的管理 心得: 看完這三本書，讓我感覺對自己情緒管理有更深的自制，以前常因為小事動不動就生氣，對身邊的親朋好友也是一樣，盡情的鬧脾氣，覺得別人都要遵照我的指示去做，可是這三本書，給了我很多啟發跟影響，教我如何處理怨氣，因為生氣是負面的能量，不會因為把怒氣丟給別人，自己就不生氣了，是要心平氣和地把事情說出來，而且常生氣的人，往往最不快樂，讓自己難過也增加對方的不愉快，可以學著和自己相處，懂得原諒和不記仇，知道和這個人爭辯是沒意義的事，就要先審視自己有沒有作錯的地方，不是一昧的為自己狡辯，要處理事情時先冷靜下來，不是大聲怒吼或著暴跳如雷，因為冷靜可以理智的去思考事情，而生氣是解決不了的，自己來決定自己的情緒，反而一件事情卻可以因此改變，所以管理情緒很重要，在忍不住氣時，可以深呼吸，想想生完氣的後果，雖然我們無法改變別人，但也不要天天怪罪他人，做好自己的本分，不用生氣或動怒，搞得一整天的心情都變不好，要知道如何和對方溝通，好的溝通，是承認你所經歷的事情，而不是逼對方同意你的說法，越發洩越不滿，問題只會越來越多。發洩怒氣不會讓你消氣，處理怨氣才能釋放負面能量，讓自己釋懷。 (書名:不生氣的技術 作者:嶋津良智) (書名:不抱怨的關係 作者:威爾‧鮑溫) (書名:20歲招人脈，30歲拚事業 作者:金萬基) 文章標題：暑假作業-讀書心得  2016-09-12 17:57:46 103暑假作業-讀書心得 主題:情緒的管理 心得: 看完這三本書，讓我感覺對自己情緒管理有更深的自制，以前常因為小事動不動就生氣，對身邊的親朋好友也是一樣，盡情的鬧脾氣，覺得別人都要遵照我的指示去做，可是這三本書，給了我很多啟發跟影響，教我如何處理怨氣，因為生氣是負面的能量，不會因為把怒氣丟給別人，自己就不生氣了，是要心平氣和地把事情說出來，而且常生氣的人，往往最不快樂，讓自己難過也增加對方的不愉快，可以學著和自己相處，懂得原諒和不記仇，知道和這個人爭辯是沒意義的事，就要先審視自己有沒有作錯的地方，不是一昧的為自己狡辯，要處理事情時先冷靜下來，不是大聲怒吼或著暴跳如雷，因為冷靜可以理智的去思考事情，而生氣是解決不了的，自己來決定自己的情緒，反而一件事情卻可以因此改變，所以管理情緒很重要，在忍不住氣時，可以深呼吸，想想生完氣的後果，雖然我們無法改變別人，但也不要天天怪罪他人，做好自己的本分，不用生氣或動怒，搞得一整天的心情都變不好，要知道如何和對方溝通，好的溝通，是承認你所經歷的事情，而不是逼對方同意你的說法，越發洩越不滿，問題只會越來越多。發洩怒氣不會讓你消氣，處理怨氣才能釋放負面能量，讓自己釋懷。 (書名:不生氣的技術 作者:嶋津良智) (書名:不抱怨的關係 作者:威爾‧鮑溫) (書名:20歲招人脈，30歲拚事業 作者:金萬基) 文章標題：暑假作業-讀書心得  2016-09-12 17:57:49 暑假作業-讀書心得 主題:情緒的管理 心得: 看完這三本書，讓我感覺對自己情緒管理有更深的自制，以前常因為小事動不動就生氣，對身邊的親朋好友也是一樣，盡情的鬧脾氣，覺得別人都要遵照我的指示去做，可是這三本書，給了我很多啟發跟影響，教我如何處理怨氣，因為生氣是負面的能量，不會因為把怒氣丟給別人，自己就不生氣了，是要心平氣和地把事情說出來，而且常生氣的人，往往最不快樂，讓自己難過也增加對方的不愉快，可以學著和自己相處，懂得原諒和不記仇，知道和這個人爭辯是沒意義的事，就要先審視自己有沒有作錯的地方，不是一昧的為自己狡辯，要處理事情時先冷靜下來，不是大聲怒吼或著暴跳如雷，因為冷靜可以理智的去思考事情，而生氣是解決不了的，自己來決定自己的情緒，反而一件事情卻可以因此改變，所以管理情緒很重要，在忍不住氣時，可以深呼吸，想想生完氣的後果，雖然我們無法改變別人，但也不要天天怪罪他人，做好自己的本分，不用生氣或動怒，搞得一整天的心情都變不好，要知道如何和對方溝通，好的溝通，是承認你所經歷的事情，而不是逼對方同意你的說法，越發洩越不滿，問題只會越來越多。發洩怒氣不會讓你消氣，處理怨氣才能釋放負面能量，讓自己釋懷。 (書名:不生氣的技術 作者:嶋津良智) (書名:不抱怨的關係 作者:威爾‧鮑溫) (書名:20歲招人脈，30歲拚事業 作者:金萬基) 文章標題：參訪心得-校外教學  2016-12-15 22:23:44 很感動能到台大醫學院來教學，滿是新奇的事物，讓人大開眼界，希望還有機會再去一次，可以用雙眼和雙手去體會、了解器官種種部位，是個非常特別的體驗，讓我一輩子都記得這次的參訪，因為能接觸到的機會是很難得的，收穫非常多，像是觸碰到了，只能在解剖學課本看到的心臟、腸子、骨頭等等，而人體的構造確實是很多重又神秘的，雖然一開始進到解剖教室有些不知所措，但後來感到不可思議和真心的感動，我們所觸摸、看見的是真正的大體老師，不是模型、圖片,而是這麼的真實，除了可以擁有更好的解剖知識，還能感受到更多的人情人暖，有很多值得去學習的地方，來到台大充滿了感激，真的很感謝捐贈大體的老師們還有教導的師長。 文章標題：寒假作業-讀書心得  2017-02-19 23:47:59 寒假作業 – 讀書心得 護三乙 22號 徐紫華 【第一篇】 台灣兒童過敏氣喘及免疫學會學會通訊 〈異位性皮膚炎新知〉 王韋力 醫師1 洪志興 教授2 高雄醫學大學附設醫院 急診部1 小兒科部2 前言 異位性皮膚炎是很常見的皮膚疾病，與許多過敏疾病 如過敏性鼻炎及氣喘等都有相關。從年紀上區分為三個時 期。嬰兒期，主要濕疹形的病灶發生在臉頰，頭皮，及四 肢的伸展側；兒童期，病灶則是在頸背，身體及四肢的彎 曲側；青少年及成年期，苔蘚樣的病灶影響了頭、頸及身 體四肢的彎曲側，搔癢症狀整天持續，特別是夜間，而影 響了病人的生活品質。 異位性皮膚炎的特徵是慢性的，反覆的皮膚發炎，表 皮屏障遭到破壞導致皮膚乾澀。組織學上可看到急性濕 疹期時表皮層細胞內水腫，血管周邊浸潤著淋巴球、單核 球、巨噬細胞及樹突細胞，另外真皮層有少量的嗜伊紅性 血球；亞急性及慢性苔癬化及脫屑時期，則可看到表皮層 變厚且其上層過度增生。 分布及盛行率 在過去三十年來，工業化國家的異位性皮膚炎成長 了約兩到三倍；約有15-30%的兒童及2-10%的成人受到影 響。經常從嬰兒時期發生，有研究指出，在所有異位性皮 膚炎中約45%是在出生六個月以前發生，60%是在一歲前 發生，而約有85%的病人在五歲前發病。儘管如此，將近 70%的兒童患者在青春期前疾病會自癒。 遺傳 在遺傳方面，同卵雙胞胎約有77%同時有異位性皮膚 炎，相對於異卵雙胞胎的15%。父母有氣喘或過敏性鼻炎 病史與其子女發展成異位性皮膚炎的關係並不大，意味著 可能有單獨跟異位性皮膚炎相關的基因。目前發現跟異 位性皮膚炎相關性最高的基因是位於chromosome 1q21 的 filaggrin gene(FLG),他是跟表皮細胞分化相關的基因。其 他相關的基因經過比對後也發現跟氣喘相關基因重疊性不 高，這符合流行病學的結果。另外還有很多相關基因被發 現，主要位在chromosome 5q31-33,他們影響調控細胞激素 Interleukin-4,5,12,13，這些都跟IgE 的生成有關。 皮膚的屏障 皮膚屏障的改變使的表皮中的水分流失是異位性皮 膚炎很重要的特徵，而皮膚神經醯胺的變化也會造成皮 膚酸鹼值的變化影響屏障功能。由於表皮細胞是身體和 環境的第一線防衛，它包含了很多受器結構，其中有至 少十種以上的toll-like receptors (TLRs)已經被發現。這些 表皮細胞活化後的TLRs 會分泌defensins 和 cathelicidins， 都是屬於抗微生物的胜肽類。異位性皮膚炎患者會因為 較高的Interleukin-4,10,13 等而抑制這些抗微生物胜肽物 質，這也是為何異位性皮膚炎患者皮膚感染問題控制不 易。病灶皮膚常見細菌包括金黃色葡萄球菌，黴菌類則 是malassezia, 而病毒引起的問題則有eczema herpeticum 和 eczema vaccinatum. 過敏及自體免疫 由於皮膚屏障的破壞，高分子量的過敏原如花粉、 塵蟎等得以進入表皮，而導致樹突細胞強化Th2 細胞的 功能。在皮膚上每平方公分的體表面積約有一百萬個記 憶型T 細胞這大概是血中循環數量的兩倍。在表皮細胞 中主要的兩種源自骨髓幹樹突細胞為Langerhans,cell 和 inflammatory dendritic epidermal cell.其中Langerhans'cell 在 正常皮膚中就有，而inflammatory dendritic epidermal cell 只 存在發炎的皮膚中。在做完貼片測試(patch test)後七十二 小時，可看到大量的inflammatory dendritic epidermal cell 聚 台灣兒童過敏氣喘及免疫學會學會通訊 10 台灣兒童過敏氣喘及免疫學會學會通訊 11 集，和Langerhans＇cell 一起增強高親和力受器(FcεRI)的 表現。 而其發炎反應是雙相性的，初期是Th2 為主的表現 而後期是以Th0 和Th1細胞為主；在疾病急性期主要的細 胞激素包括Interleukin-4,5,13；而在慢性期則以interferon- γ,interleukin-5,12 和GM-CSF 為主。 在自體免疫方面，由於抓癢過程導致角質細胞內的一 些蛋白質釋出，這些和微生物構造很像的蛋白質會被IgE 誤認而導致自體免疫的情形出現，約有25%的成人異位性 皮膚炎患者會出現對抗自體蛋白質的IgE-Ab。這些病人的 特徵包括有:嬰兒期就發生的異位性皮膚炎，嚴重的搔癢， 反覆皮膚細菌感染，及血清高濃度的IgE。這些自體過敏原 常常引發Th1 反應，而IgE-Ab 在皮膚中又持續引發Th2 的 過敏反應。所以異位性皮膚炎本身就一直處在過敏及自體 免疫的情況中。 參考資料 1. Thomas Bieber etc, N Engl J Med.2008;358:1483-94 2. Akdis CA etc,J Allergy Clin Immunol. 2006;118:174 3. Novak N etc, J Allergy Clin Immunol. 2003;112:252-62 4. Cookson W etc, Nat Rev Immunol 2004;4;978-88 網址: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=P20110824001-201209-201302260012-201302260012-9-10 【第二篇】 台灣兒童過敏氣喘及免疫學會學會通訊 responses in allergic diseases. Clin Exp Immunol 2009;157:p27-34. 4.Suppressive effects of ketotifen on Th1- and Th2-related chemokines of monocytes. Pediatr Allergy Immunol 2007; 18:378–84. 5.Participation of Histamine H3 Receptors in Experimental Allergic Rhinitis of Mice. J Pharmacol Sci 2008;108:p206-11. 6 . T h e h i s t a m i n e H 4 r e c e p t o r： T a r g e t i n g inflammatory disorders. Eur J Pharm 2011;p1-5. Reference 1.Advances in H1-Antihistamines. N Engl J Med 2004;351:2203-17 2.Histamine and H1-antihistamines:ce;lebrating a century of progress. Clin Rev Allergy Immunol. 2011;128:1139-50. 3.Histamine H1-receptor antagonists with immunomodulating activities: potential use for modulating T helper type 1 (Th1)/ Th2 cytokine imbalance and inflammatory 這一年多來，在我的老師吳克恭主任的門診看見許 多異位性皮膚炎的患者，異位性皮膚炎是一種易發生在 嬰幼兒、兒童及青少年時期的慢性且易復發的搔癢性 皮膚病變，「異位性」﹝atopy﹞源自希臘文，意思是 「錯置」﹝wrongly placed﹞；早在一九二三年就有 人提出這個名詞，雖然它的意思讓人有點困惑，但仍沿 用迄今。筆者觀察到幾個現象，發病時間有早至三周大 的嬰兒，也有終生存在症狀，疾病嚴重程度也差異很 大，是否只是單純跟遺傳有關係還是環境誘發伴隨患者 從小接觸的食物有無關聯性，有人說異位性皮膚炎是種 「宿命」的遺傳性體質。這些小孩帶有先天性的過敏的 基因，因此有了atopic march這個名詞的出現，除了 異位性皮膚炎外，患者本身也很容易合併有過敏性鼻炎 或氣喘等疾病。由於這種體質是遺傳性的，所以患者的 家族成員也常會有類似的症狀。據統計異位性皮膚炎約 占20％的人口，而且因為汙染日益嚴重，各種過敏原 的增加，異位性皮膚炎的人口也日益增加。 異位性皮膚炎三階段 1.嬰兒時期：致敏化未發生，僅有表皮屏障的缺陷， 其中60-80% 的病人因為遺傳的因素。 王鼎堯/吳克恭主任 異位性皮膚炎之面面觀 台北榮總小兒過敏感染科總醫師 2.食物和環境中的過敏原引發進一步IgE的過敏反應。 3.因為皮膚的搔抓，傷害了表皮細胞，釋放自體抗 原，引發IgE自體抗體，讓皮膚傷害加劇。(1) 異位性皮膚炎致病機轉 目前認為異位性皮膚炎的可能致病機制包括：皮膚 之表皮屏障功能受損：完整的表皮是能夠將環境中的刺 激物、過敏原以及致病菌隔離在身體之外。目前認為某 些原因造成表皮結構的異常，而導致表皮屏障功能受 損。當表皮屏障功能受損時，就會造成外界的過敏原、 刺激物甚至是微生物穿過皮膚，而誘發免疫反應，導致 皮膚炎的發生；而表皮屏障功能受損也會造成皮膚水分 的流失而造成皮膚的乾燥。(2)而因抓癢所造成的皮膚 傷害會誘發發炎反應，會加重搔癢感而形成惡性循環。 雖然目前認為皮膚之表皮屏障功能受損的重要性優於過 敏原的重要性，但過敏原對於異位性皮膚炎而言，仍扮 演一定的角色。對小於5歲的嬰幼兒及兒童而言，有可 能會因為某些食物中的過敏原而加劇異位性皮膚炎，如 小麥、牛奶、蛋以及堅果。對大於5歲的兒童及成人而 言，有可能會因為環境中的某些過敏原而加劇異位性皮 膚炎，如塵蟎。 異位性皮膚炎與皮膚屏障缺陷 異位性皮膚炎被重新定義為皮膚屏障缺陷 (epidermal barrier defect)，在2006年關鍵性的研 究發現filaggrin (FLG)基因與異位性皮膚炎有強烈 相關性，該基因位於染色體1q21.3(ATOD2)上。異位 性皮膚炎患者的皮膚缺陷不僅限於發炎部位，非病灶 部位的皮膚也同樣有屏障缺陷的問題，以致於病患對 環境中的過敏原產生過度反應(hypersensitivity)， 免疫系統才開始進行必要的反應。皮膚的最外層-角 質層(stratum corneum)，2008年Wolff K et al.提 出皮膚屏障模型圖概念為已分化完全的角質細胞 (corneocytes)連結成磚牆(brick wall)，磚牆周 圍由親脂性的基質(mortar)所構成。角質層中與皮 膚屏障功能相關的蛋白質有filaggrin,loricrin, involucrin，以及蛋白水解酵素(protease)、反蛋 白水解酵素(antiprotease)參與蛋白質的轉譯後修 飾(posttranslational modifications)。另外， 在角質細胞周圍的親脂性脂質中含有一種神經磷脂 (sphingolipid)的ceramide，能保持水分不流失，但 是異位性皮膚炎患者身上的神經髓磷脂去醯基酵素( sphinomyelin deacylase)活性增加，使得ceramide 被分解的量增加，導致皮膚水分的保持能力下降。問題 真正的源頭在於皮膚屏障缺陷，使得水分不斷從皮膚流 失(trans-epidermal water loss,TEWL)，皮膚變得 乾且癢，環境中的過敏原容易侵入皮膚，使皮膚產生過 敏。(2) 過敏疾病致病機轉 台中榮總過敏科蔡肇基主任在過敏疾病之介紹與預 防一文中指出，大多數的科學家認為造成過敏的主要原 因除了過敏體質之外，環境中之過敏原與空氣汙染都扮 演重要之角色。長時間暴露在過多的過敏原尤其是室內 之塵　與食物與室外汙染的空氣，包括汽車的廢氣、工 業之廢氣如二氧化碳、一氧化氮、二氧化硫、臭氧都是 導致過敏疾病之誘因。最近的流行病學者研究發現，已 開發國家之民眾，生活水準高，公共衛生良好，環境中 之致病菌少，家庭成員少、小家庭長大的孩子很少有機 會被病菌感染，但是，這些家庭的小孩過敏盛行率高。 相反的，開發中國家之民眾，生活水準差、公共衛生不 佳，環境中之致病菌多、家畜多、家庭成員多，相互之 間的傳染機會高，但是，這些家庭的小孩過敏盛行率反 而低。這種環境衛生與過敏疾病相互因果關係就是”衛 生理論”的基礎。也就是環境愈衛生，過敏疾病盛行率 反而愈低的理論。(3) 異位性皮膚炎與清潔理論 衛生理論也就是清潔理論，最早澳洲的霍爾特 (Holt)教授，在人類免疫機轉上的研究基礎，提出了 清潔理論的假說(Hygiene Hypothesis)來解釋流行病 學調查所觀察到的現象。這個假說的大意是說我們的 免疫系統有兩類的幫助型T細胞(Helper T Cell)，分 別為TH1和TH2，這兩類細胞一般在免疫系統內達成平 衡，T細胞在分化的過程中，來自細菌或病毒的感染會 強化趨向TH1的反應，相對的減弱TH2的反應，而TH2 是偏向過敏反應。簡而言之，清潔理論假設，在決定T 細胞分化的嬰幼兒時期，過於清潔的環境，減少了對 免疫系統TH1的刺激，使免疫系統偏向TH2分化，也就 強化了日後的過敏反應。馬偕醫院小兒過敏科徐世達 主任在：Mechanisms of allergic diseases講座中 指出衛生假說(Hygiene Hypothesis即指過敏疾病及 自體免疫疾病盛行率的增加，導因於幼年時感染率的 降低。正常情形之下，樹突細胞(dendritic cell)接 受外在不同病原體或過敏原的刺激，發展成不同的子 群，因而決定傾向於分化成Th1細胞，Th2細胞或調節 型T(regulatory T)細胞。抗原呈現細胞及調節型T細 胞會產生介白質-10和乙型轉形生長因子(TGF-β)，來 調節Th1及Th2細胞媒介反應。若是幼年時處於高度衛 生、低病原體接觸的環境之下，則會影響調節型T細胞 的形成，而降低調節性細胞激素(介白質-10，乙型轉 形生長因子)的產生，Th1及Th2細胞媒介反應就會失調 而產生過度反應。若是Th1 細胞媒介反應過度，則演 變為自體免疫疾病；相反的，若是Th2細胞媒介反應過 度，則形成過敏疾病。目前以內毒素與衛生假說的相關 性已被進行較詳細的研究。 內毒素是一種脂質多醣體，是格蘭氏陰性菌細胞膜外層 的成份，會樹突細胞及巨噬細胞分泌大量介白質-12， 因而影響了免疫系統的發展。自然殺手細胞及記憶型 T細胞受到介白質-12的影響，會產生大量的丙型干擾 素。在介白質-12和γ型干擾素共同作用之下，Th2 細胞所分泌的細胞激素(介白質-4、介白質-5、介白 質-13)就會受到抑制，而偏向Th1細胞免疫反應的發 12 台灣兒童過敏氣喘及免疫學會學會通訊 13 台灣兒童過敏氣喘及免疫學會學會通訊 responses in allergic diseases. Clin Exp Immunol 2009;157:p27-34. 4.Suppressive effects of ketotifen on Th1- and Th2-related chemokines of monocytes. Pediatr Allergy Immunol 2007; 18:378–84. 5.Participation of Histamine H3 Receptors in Experimental Allergic Rhinitis of Mice. J Pharmacol Sci 2008;108:p206-11. 6 . T h e h i s t a m i n e H 4 r e c e p t o r： T a r g e t i n g inflammatory disorders. Eur J Pharm 2011;p1-5. Reference 1.Advances in H1-Antihistamines. N Engl J Med 2004;351:2203-17 2.Histamine and H1-antihistamines:ce;lebrating a century of progress. Clin Rev Allergy Immunol. 2011;128:1139-50. 3.Histamine H1-receptor antagonists with immunomodulating activities: potential use for modulating T helper type 1 (Th1)/ Th2 cytokine imbalance and inflammatory 〈異位性皮膚炎之面面觀〉 這一年多來，在我的老師吳克恭主任的門診看見許 多異位性皮膚炎的患者，異位性皮膚炎是一種易發生在 嬰幼兒、兒童及青少年時期的慢性且易復發的搔癢性 皮膚病變，「異位性」﹝atopy﹞源自希臘文，意思是 「錯置」﹝wrongly placed﹞；早在一九二三年就有 人提出這個名詞，雖然它的意思讓人有點困惑，但仍沿 用迄今。筆者觀察到幾個現象，發病時間有早至三周大 的嬰兒，也有終生存在症狀，疾病嚴重程度也差異很 大，是否只是單純跟遺傳有關係還是環境誘發伴隨患者 從小接觸的食物有無關聯性，有人說異位性皮膚炎是種 「宿命」的遺傳性體質。這些小孩帶有先天性的過敏的 基因，因此有了atopic march這個名詞的出現，除了 異位性皮膚炎外，患者本身也很容易合併有過敏性鼻炎 或氣喘等疾病。由於這種體質是遺傳性的，所以患者的 家族成員也常會有類似的症狀。據統計異位性皮膚炎約 占20％的人口，而且因為汙染日益嚴重，各種過敏原 的增加，異位性皮膚炎的人口也日益增加。 異位性皮膚炎三階段 1.嬰兒時期：致敏化未發生，僅有表皮屏障的缺陷， 其中60-80% 的病人因為遺傳的因素。 王鼎堯/吳克恭主任 異位性皮膚炎之面面觀 台北榮總小兒過敏感染科總醫師 2.食物和環境中的過敏原引發進一步IgE的過敏反應。 3.因為皮膚的搔抓，傷害了表皮細胞，釋放自體抗 原，引發IgE自體抗體，讓皮膚傷害加劇。(1) 異位性皮膚炎致病機轉 目前認為異位性皮膚炎的可能致病機制包括：皮膚 之表皮屏障功能受損：完整的表皮是能夠將環境中的刺 激物、過敏原以及致病菌隔離在身體之外。目前認為某 些原因造成表皮結構的異常，而導致表皮屏障功能受 損。當表皮屏障功能受損時，就會造成外界的過敏原、 刺激物甚至是微生物穿過皮膚，而誘發免疫反應，導致 皮膚炎的發生；而表皮屏障功能受損也會造成皮膚水分 的流失而造成皮膚的乾燥。(2)而因抓癢所造成的皮膚 傷害會誘發發炎反應，會加重搔癢感而形成惡性循環。 雖然目前認為皮膚之表皮屏障功能受損的重要性優於過 敏原的重要性，但過敏原對於異位性皮膚炎而言，仍扮 演一定的角色。對小於5歲的嬰幼兒及兒童而言，有可 能會因為某些食物中的過敏原而加劇異位性皮膚炎，如 小麥、牛奶、蛋以及堅果。對大於5歲的兒童及成人而 言，有可能會因為環境中的某些過敏原而加劇異位性皮 膚炎，如塵蟎。 異位性皮膚炎與皮膚屏障缺陷 異位性皮膚炎被重新定義為皮膚屏障缺陷 (epidermal barrier defect)，在2006年關鍵性的研 究發現filaggrin (FLG)基因與異位性皮膚炎有強烈 相關性，該基因位於染色體1q21.3(ATOD2)上。異位 性皮膚炎患者的皮膚缺陷不僅限於發炎部位，非病灶 部位的皮膚也同樣有屏障缺陷的問題，以致於病患對 環境中的過敏原產生過度反應(hypersensitivity)， 免疫系統才開始進行必要的反應。皮膚的最外層-角 質層(stratum corneum)，2008年Wolff K et al.提 出皮膚屏障模型圖概念為已分化完全的角質細胞 (corneocytes)連結成磚牆(brick wall)，磚牆周 圍由親脂性的基質(mortar)所構成。角質層中與皮 膚屏障功能相關的蛋白質有filaggrin,loricrin, involucrin，以及蛋白水解酵素(protease)、反蛋 白水解酵素(antiprotease)參與蛋白質的轉譯後修 飾(posttranslational modifications)。另外， 在角質細胞周圍的親脂性脂質中含有一種神經磷脂 (sphingolipid)的ceramide，能保持水分不流失，但 是異位性皮膚炎患者身上的神經髓磷脂去醯基酵素( sphinomyelin deacylase)活性增加，使得ceramide 被分解的量增加，導致皮膚水分的保持能力下降。問題 真正的源頭在於皮膚屏障缺陷，使得水分不斷從皮膚流 失(trans-epidermal water loss,TEWL)，皮膚變得 乾且癢，環境中的過敏原容易侵入皮膚，使皮膚產生過 敏。(2) 過敏疾病致病機轉 台中榮總過敏科蔡肇基主任在過敏疾病之介紹與預 防一文中指出，大多數的科學家認為造成過敏的主要原 因除了過敏體質之外，環境中之過敏原與空氣汙染都扮 演重要之角色。長時間暴露在過多的過敏原尤其是室內 之塵　與食物與室外汙染的空氣，包括汽車的廢氣、工 業之廢氣如二氧化碳、一氧化氮、二氧化硫、臭氧都是 導致過敏疾病之誘因。最近的流行病學者研究發現，已 開發國家之民眾，生活水準高，公共衛生良好，環境中 之致病菌少，家庭成員少、小家庭長大的孩子很少有機 會被病菌感染，但是，這些家庭的小孩過敏盛行率高。 相反的，開發中國家之民眾，生活水準差、公共衛生不 佳，環境中之致病菌多、家畜多、家庭成員多，相互之 間的傳染機會高，但是，這些家庭的小孩過敏盛行率反 而低。這種環境衛生與過敏疾病相互因果關係就是”衛 生理論”的基礎。也就是環境愈衛生，過敏疾病盛行率 反而愈低的理論。(3) 異位性皮膚炎與清潔理論 衛生理論也就是清潔理論，最早澳洲的霍爾特 (Holt)教授，在人類免疫機轉上的研究基礎，提出了 清潔理論的假說(Hygiene Hypothesis)來解釋流行病 學調查所觀察到的現象。這個假說的大意是說我們的 免疫系統有兩類的幫助型T細胞(Helper T Cell)，分 別為TH1和TH2，這兩類細胞一般在免疫系統內達成平 衡，T細胞在分化的過程中，來自細菌或病毒的感染會 強化趨向TH1的反應，相對的減弱TH2的反應，而TH2 是偏向過敏反應。簡而言之，清潔理論假設，在決定T 細胞分化的嬰幼兒時期，過於清潔的環境，減少了對 免疫系統TH1的刺激，使免疫系統偏向TH2分化，也就 強化了日後的過敏反應。馬偕醫院小兒過敏科徐世達 主任在：Mechanisms of allergic diseases講座中 指出衛生假說(Hygiene Hypothesis即指過敏疾病及 自體免疫疾病盛行率的增加，導因於幼年時感染率的 降低。正常情形之下，樹突細胞(dendritic cell)接 受外在不同病原體或過敏原的刺激，發展成不同的子 群，因而決定傾向於分化成Th1細胞，Th2細胞或調節 型T(regulatory T)細胞。抗原呈現細胞及調節型T細 胞會產生介白質-10和乙型轉形生長因子(TGF-β)，來 調節Th1及Th2細胞媒介反應。若是幼年時處於高度衛 生、低病原體接觸的環境之下，則會影響調節型T細胞 的形成，而降低調節性細胞激素(介白質-10，乙型轉 形生長因子)的產生，Th1及Th2細胞媒介反應就會失調 而產生過度反應。若是Th1 細胞媒介反應過度，則演 變為自體免疫疾病；相反的，若是Th2細胞媒介反應過 度，則形成過敏疾病。目前以內毒素與衛生假說的相關 性已被進行較詳細的研究。 內毒素是一種脂質多醣體，是格蘭氏陰性菌細胞膜外層 的成份，會樹突細胞及巨噬細胞分泌大量介白質-12， 因而影響了免疫系統的發展。自然殺手細胞及記憶型 T細胞受到介白質-12的影響，會產生大量的丙型干擾 素。在介白質-12和γ型干擾素共同作用之下，Th2 細胞所分泌的細胞激素(介白質-4、介白質-5、介白 質-13)就會受到抑制，而偏向Th1細胞免疫反應的發 14 台灣兒童過敏氣喘及免疫學會學會通訊 15 台灣兒童過敏氣喘及免疫學會學會通訊 展。因此，幼年時若曾接觸適量的細菌內毒素，則較不 易形成過敏疾病。(4) 清潔理論提出之後，支持及反對的研究報告陸續發表 在國際知名的期刊上，引起學界熱烈的討論。日本研 究發現結核菌素測驗陽性的程度和過敏的情況成反比， 義大利研究發現曾患A型肝炎、幽門螺旋桿菌、以及弓 漿蟲症的人過敏疾病的比例較低。在2002年British Society for Paediatric Dermatology 17th Annual Symposium大會上Gibbs,S et al.的研究從一歲到四歲 的小孩中，從他們父母的唾液中監測到Epstein Barr virus and Varicella Zoster的抗體的小孩家庭，的 確在他們的下一個兄弟姊妹的異位性皮膚炎發生率有降 低。但文末仍懷疑清潔理論意謂著感染能否導致異位性 皮膚炎的下降，(5)然而另一方面澳洲的研究發現，小 孩出生後六個月內發生的呼吸道感染，反而會導致其七 歲前發生氣喘的比例增加。 感染與異位性皮膚炎 對於清潔理論，學界尚未獲致結論，所以有人甚至 提出嬰幼兒時期施打過多的疫苗是過敏疾病盛行的禍 首，這一論點立刻被知名的小兒科學期刊以專文加以 駁斥，提醒家長絕不可以為了莫須有的懷疑而冒嚴重感 染性疾病的風險。台大醫院小兒過敏免疫研究團隊最 近研究發現，B型肝炎帶原者母親所生的小孩，其氣喘 發生率遠低於非B型肝炎帶原者母親所生的小孩，同時 其臍帶血中的IgE濃度亦較低；這顯示：可能由於母親 的慢性感染提供胎盤一個持續的TH1刺激所導致，這暗 示著，胎盤，作為一個母嬰相繫的橋樑和嬰兒最初的 免疫器官，對嬰兒免疫系統的發育扮演一個關鍵的角 色；這和現在的觀念認為預防孩童的過敏必須從母親 做起，其實是不謀而合的。外界環境相接觸的表皮細 胞為免疫系統第一道防線，具有特殊的受體TLR(tolllike receptors)能與環境中的病原體結合，促進抗菌 胜肽(anti-microbial peptide)產生，如defensins, cathelicidins。異位性皮膚炎的患者以TH2細胞為主 要的免疫細胞(T helper 2 predominance)，釋放出細 胞激素(cytokines)白芥素-4(IL-4)及白芥素-13(IL- 13)，會抑制抗菌胜肽產生，因此異位性皮膚炎患者 對抗致病原的第一道防線功能降低，容易使病菌繁殖 於皮膚造成感染，如金黃葡萄球菌(Staphylococcus aureus)、皮屑芽孢菌(malassezia)。根據C-S Tang et al.2011統計了168個健康的異位性皮膚炎的患者及20個 合併有皮膚和軟組織感染的患者，發現46.4%健康的兒 童身上培養出金黃色葡萄球菌，另外30.8%則是具有抗 藥性的methicillin-resistant S. aureus (MRSA).而 在20個感染的患童身上有高達60%是MRSA。(6) 台大醫院江伯倫主任研究指出皮膚上的細菌，尤 其是金黃色葡萄球菌，可能跟異位性皮膚炎的發生扮 演著一個相當重要的關係。主要的機轉是因為金黃 色葡萄球菌會分泌出一些外毒素，尤其是如腸毒素 (enterotoxin)，也是一個超級抗原，其可穿透皮膚， 刺激並活化大量的T細胞，造成皮膚過敏性發炎反應的 持續與惡化。在正常情況下，T細胞被抗原活化之後會 走向自殺式的細胞死亡，即所謂的細胞凋亡，這種自殺 式的細胞死亡可清除發炎處被活化的T細胞，使發炎反 應得以終止而不致於一直持續下去，如此免疫系統才能 維持平衡。由於異位性皮膚炎的患童會因為皮膚的癢感 難受，而不斷地去抓癢，甚至會導致一些皮膚上的感 染。他們便收集了約六十位有異位性皮膚炎、五十五位 有呼吸道過敏疾病但是沒有異位性皮膚炎和20位正常 的小朋友的血清加以分析。進一步測定葡萄球菌腸毒素 A(SEA)和葡萄球菌腸毒素B(SEB)的IgE抗體的濃度，結 果發現，患有異位性皮膚炎小朋友身上IgE抗SEA及SEB 的抗體濃度要比有過敏疾病但是沒有異位性皮膚炎或是 正常小朋友都要來得高。同時，抗體的濃度和小朋友的 皮膚症狀嚴重度有著密切的相關性。因為金黃色葡萄 球菌腸毒素B在健康人的T細胞引起第一型輔助型T細胞 激素的製造，而在異位性皮膚炎病人的T細胞卻引起第 二型輔助型T細胞激素的製造。而且，異位性皮膚炎病 人的T細胞比健康人的T細胞較少有金黃色葡萄球菌腸 毒素B活化之後引起的細胞凋亡。此外，第二型輔助型 T細胞激素如介白質-4可抑制此種細胞凋亡。這些結果 暗示異位性皮膚炎皮膚內的T細胞受到金黃色葡萄球菌 超級抗原活化後主要製造第二型輔助型T細胞激素，因 而比較不容易死亡，因此發炎處被活化的T細胞無法被 清除，皮膚的過敏性發炎反應也就不會終止，這可能是 異位性皮膚炎為何會多年不癒的主要原因之一。(7) 益生菌與異位性皮膚炎 在歐洲，益生菌(probiotics)早在數百年前，便以 優酪乳或發酵乳的形式被廣泛地使用，當時也並不十 分了解它的健康效益。在1908年，俄國諾貝爾獎得主 Elie Metchnikoff首度對益生菌的效益做出描述：發 酵後的牛乳中所含的乳酸菌對人體的健康具有益處。到 了1965年，Lilly and Stilweel則近一步地將益生菌 定義為：任何可以促進腸道菌種平衡，增加人體健康效 益的微生物。(8)而世界衛生組織對Probiotics定義為 對人體的健康有益處而必須達到一定的菌株數的細菌。 越來越多的臨床證據支持益生菌的使用對於人們的健康 是有幫助的，特別是抗生素引起之腹瀉和急性感染性 腹瀉。某些研究證實其對於兒童異位性皮膚炎有治療效 果。對於益生菌確切的藥理作用機轉至今並無定論，但 是有幾個藥理作用機轉較被討論，且可能同時存在數 種不同的作用機制而產生對宿主正面的效益。益生菌 可以降低高危險嬰兒之異位性皮膚炎發生率及治療症 狀就實證醫學證據為B:證據等級B代表：不具一致性或 品質受限之病人導向證據(limited-quality patientoriented evidence)目前僅有幾個小型的隨機對照試 驗研究發現對於兒童異位性皮膚炎益生菌有其療效， 尚須更大型及嚴謹的臨床試驗來探討益生菌於異位性 皮膚炎的角色。(9)常見的益生菌可大略區分為細菌 及酵母菌兩大類，其中細菌類又可再細分為乳酸桿菌 (Lactobacilli)及雙歧桿菌(Bifidobacterium)二種。 而酵母菌則只有Saccharomyces boulardii一種。2001 年由Kalliomaki等人設計一個隨機對照試驗研究，針對 具有家族性異位性皮膚炎的孕婦159位於生產前二至四 週給予L.rhamnosus GG其中治療組孕婦在生產前2-4週 就需每日服用二顆內含一百億單位的LGG菌，產後如有 餵母奶的婦女仍需繼續服用，若沒餵母奶的嬰兒則開始 餵食LGG菌至嬰兒六個月大，Lactobacillus Rhamnosus GG，也就是LGG菌，是相當有名的一隻菌株，是屬於鼠 李糖乳酸桿菌的菌種，結果共有132位孕婦完成研究並 追蹤直到其小孩滿二歲為止，研究發現，餵食益生菌治 療組的64位婦女的小孩中只有15位在二歲前出現異位 性皮膚炎的症狀；而對照組68位婦女的小孩則有31位 在二歲前出現異位性皮膚炎。在服用乳酸菌之組別中， 產生過敏性溼疹的比率為沒有服用之組別的一半，分別 為23%(15/64)與46%(31/68)，相對風險為0.51達到統 計學上差異性(23%versus46%；RR,0.51;95%CI,0.32– 0.84;p =0.008)。持續追蹤至四歲，發現服用乳酸菌之 組別中過敏性溼疹的比率仍舊較低，分別為26%(14/53) V.S.46%(25/54)。持續追蹤至七歲，發現服用乳酸菌 之組別中過敏性溼疹的比率仍舊較低，分別為42.6% (23/54) V.S. 66.1%(41/62)。10。 另外Lactobacillus Fermentum，也就是LF菌，根據一 篇2005年的醫學報導，Lactobacillus Fermentum用於 治療異位性皮膚炎，此研究之目的為「益生菌用於治療 中度至嚴重性異位性皮膚炎之效果評估(年紀為6-18個月 大)」。隨機分組之雙盲性、安慰劑控制試驗。56位6~18 個月大患有中度至嚴重異位性皮膚炎的嬰兒參與此項研 究，其中有53位完成該項試驗。試驗者服用益生菌F菌 (L fermentum PCC)菌數為3X109 或相同體積之安慰劑， 每天服用兩次連續8週，最後依次評估門診為第16週後。 結果之評估使用SCORAD標準遺傳性過敏症病患評估標準 來評估異位性皮膚炎之嚴重度與病程。使用益生菌組其 SCORAD指示標準比安慰劑組有顯著的降低。在第16週使 用益生菌組中有92%的病患其SCORAD指示標準較安慰劑 組佳。在試驗結束後，有54%，的病患其症狀改善至中度 異位性皮膚炎，相較於安慰劑組只有30%改善。本試驗結 果證實，益生菌F菌(L fermentum PCC)可以有效的改善 中度至嚴重程度的異位性皮膚炎幼童症狀嚴重程度和病 程。(11) 最近2010年New York Academy of Sciences Symposium,“Probiotics”這個議題上，共有90位學齡 前兒童平均1至3歲患有中度至嚴重異位性皮膚炎分成兩 組，試驗者服用Lactobacillus acidophilus DDS-1 and Bifidobacterium lactis這兩株混合菌種，以SCORAD 症狀改善33.7%v.s19.4%，IDQOL (infant dermatitis quality of life)33%v.s19%，而DFI(dermatitis family impact)34.4% v.s23.8%。(12) 但根據uptodate上針對The 2007 Cochrane review 益生菌是否對異位性皮膚炎的小朋友有幫助目前尚有爭 議。在2007年澳洲有另一個研究表示在小孩出生前半 年給予益生菌，可能反而導致提前出現過敏的症狀， 因此目前益生菌的療效並沒有定論。但對於預防效果 方面有一篇論文提到415個孕婦服用(L.rhamnosus，L. acidophilus and B.lactis)生產後仍餵母乳至三個月 大，追蹤家族中有過敏史的患者至兩歲，過敏性疾病明 顯低於安慰劑組，結論對於預防會有比較強的證據學顯 示。 14 台灣兒童過敏氣喘及免疫學會學會通訊 15 台灣兒童過敏氣喘及免疫學會學會通訊 展。因此，幼年時若曾接觸適量的細菌內毒素，則較不 易形成過敏疾病。(4) 清潔理論提出之後，支持及反對的研究報告陸續發表 在國際知名的期刊上，引起學界熱烈的討論。日本研 究發現結核菌素測驗陽性的程度和過敏的情況成反比， 義大利研究發現曾患A型肝炎、幽門螺旋桿菌、以及弓 漿蟲症的人過敏疾病的比例較低。在2002年British Society for Paediatric Dermatology 17th Annual Symposium大會上Gibbs,S et al.的研究從一歲到四歲 的小孩中，從他們父母的唾液中監測到Epstein Barr virus and Varicella Zoster的抗體的小孩家庭，的 確在他們的下一個兄弟姊妹的異位性皮膚炎發生率有降 低。但文末仍懷疑清潔理論意謂著感染能否導致異位性 皮膚炎的下降，(5)然而另一方面澳洲的研究發現，小 孩出生後六個月內發生的呼吸道感染，反而會導致其七 歲前發生氣喘的比例增加。 感染與異位性皮膚炎 對於清潔理論，學界尚未獲致結論，所以有人甚至 提出嬰幼兒時期施打過多的疫苗是過敏疾病盛行的禍 首，這一論點立刻被知名的小兒科學期刊以專文加以 駁斥，提醒家長絕不可以為了莫須有的懷疑而冒嚴重感 染性疾病的風險。台大醫院小兒過敏免疫研究團隊最 近研究發現，B型肝炎帶原者母親所生的小孩，其氣喘 發生率遠低於非B型肝炎帶原者母親所生的小孩，同時 其臍帶血中的IgE濃度亦較低；這顯示：可能由於母親 的慢性感染提供胎盤一個持續的TH1刺激所導致，這暗 示著，胎盤，作為一個母嬰相繫的橋樑和嬰兒最初的 免疫器官，對嬰兒免疫系統的發育扮演一個關鍵的角 色；這和現在的觀念認為預防孩童的過敏必須從母親 做起，其實是不謀而合的。外界環境相接觸的表皮細 胞為免疫系統第一道防線，具有特殊的受體TLR(tolllike receptors)能與環境中的病原體結合，促進抗菌 胜肽(anti-microbial peptide)產生，如defensins, cathelicidins。異位性皮膚炎的患者以TH2細胞為主 要的免疫細胞(T helper 2 predominance)，釋放出細 胞激素(cytokines)白芥素-4(IL-4)及白芥素-13(IL- 13)，會抑制抗菌胜肽產生，因此異位性皮膚炎患者 對抗致病原的第一道防線功能降低，容易使病菌繁殖 於皮膚造成感染，如金黃葡萄球菌(Staphylococcus aureus)、皮屑芽孢菌(malassezia)。根據C-S Tang et al.2011統計了168個健康的異位性皮膚炎的患者及20個 合併有皮膚和軟組織感染的患者，發現46.4%健康的兒 童身上培養出金黃色葡萄球菌，另外30.8%則是具有抗 藥性的methicillin-resistant S. aureus (MRSA).而 在20個感染的患童身上有高達60%是MRSA。(6) 台大醫院江伯倫主任研究指出皮膚上的細菌，尤 其是金黃色葡萄球菌，可能跟異位性皮膚炎的發生扮 演著一個相當重要的關係。主要的機轉是因為金黃 色葡萄球菌會分泌出一些外毒素，尤其是如腸毒素 (enterotoxin)，也是一個超級抗原，其可穿透皮膚， 刺激並活化大量的T細胞，造成皮膚過敏性發炎反應的 持續與惡化。在正常情況下，T細胞被抗原活化之後會 走向自殺式的細胞死亡，即所謂的細胞凋亡，這種自殺 式的細胞死亡可清除發炎處被活化的T細胞，使發炎反 應得以終止而不致於一直持續下去，如此免疫系統才能 維持平衡。由於異位性皮膚炎的患童會因為皮膚的癢感 難受，而不斷地去抓癢，甚至會導致一些皮膚上的感 染。他們便收集了約六十位有異位性皮膚炎、五十五位 有呼吸道過敏疾病但是沒有異位性皮膚炎和20位正常 的小朋友的血清加以分析。進一步測定葡萄球菌腸毒素 A(SEA)和葡萄球菌腸毒素B(SEB)的IgE抗體的濃度，結 果發現，患有異位性皮膚炎小朋友身上IgE抗SEA及SEB 的抗體濃度要比有過敏疾病但是沒有異位性皮膚炎或是 正常小朋友都要來得高。同時，抗體的濃度和小朋友的 皮膚症狀嚴重度有著密切的相關性。因為金黃色葡萄 球菌腸毒素B在健康人的T細胞引起第一型輔助型T細胞 激素的製造，而在異位性皮膚炎病人的T細胞卻引起第 二型輔助型T細胞激素的製造。而且，異位性皮膚炎病 人的T細胞比健康人的T細胞較少有金黃色葡萄球菌腸 毒素B活化之後引起的細胞凋亡。此外，第二型輔助型 T細胞激素如介白質-4可抑制此種細胞凋亡。這些結果 暗示異位性皮膚炎皮膚內的T細胞受到金黃色葡萄球菌 超級抗原活化後主要製造第二型輔助型T細胞激素，因 而比較不容易死亡，因此發炎處被活化的T細胞無法被 清除，皮膚的過敏性發炎反應也就不會終止，這可能是 異位性皮膚炎為何會多年不癒的主要原因之一。(7) 益生菌與異位性皮膚炎 在歐洲，益生菌(probiotics)早在數百年前，便以 優酪乳或發酵乳的形式被廣泛地使用，當時也並不十 分了解它的健康效益。在1908年，俄國諾貝爾獎得主 Elie Metchnikoff首度對益生菌的效益做出描述：發 酵後的牛乳中所含的乳酸菌對人體的健康具有益處。到 了1965年，Lilly and Stilweel則近一步地將益生菌 定義為：任何可以促進腸道菌種平衡，增加人體健康效 益的微生物。(8)而世界衛生組織對Probiotics定義為 對人體的健康有益處而必須達到一定的菌株數的細菌。 越來越多的臨床證據支持益生菌的使用對於人們的健康 是有幫助的，特別是抗生素引起之腹瀉和急性感染性 腹瀉。某些研究證實其對於兒童異位性皮膚炎有治療效 果。對於益生菌確切的藥理作用機轉至今並無定論，但 是有幾個藥理作用機轉較被討論，且可能同時存在數 種不同的作用機制而產生對宿主正面的效益。益生菌 可以降低高危險嬰兒之異位性皮膚炎發生率及治療症 狀就實證醫學證據為B:證據等級B代表：不具一致性或 品質受限之病人導向證據(limited-quality patientoriented evidence)目前僅有幾個小型的隨機對照試 驗研究發現對於兒童異位性皮膚炎益生菌有其療效， 尚須更大型及嚴謹的臨床試驗來探討益生菌於異位性 皮膚炎的角色。(9)常見的益生菌可大略區分為細菌 及酵母菌兩大類，其中細菌類又可再細分為乳酸桿菌 (Lactobacilli)及雙歧桿菌(Bifidobacterium)二種。 而酵母菌則只有Saccharomyces boulardii一種。2001 年由Kalliomaki等人設計一個隨機對照試驗研究，針對 具有家族性異位性皮膚炎的孕婦159位於生產前二至四 週給予L.rhamnosus GG其中治療組孕婦在生產前2-4週 就需每日服用二顆內含一百億單位的LGG菌，產後如有 餵母奶的婦女仍需繼續服用，若沒餵母奶的嬰兒則開始 餵食LGG菌至嬰兒六個月大，Lactobacillus Rhamnosus GG，也就是LGG菌，是相當有名的一隻菌株，是屬於鼠 李糖乳酸桿菌的菌種，結果共有132位孕婦完成研究並 追蹤直到其小孩滿二歲為止，研究發現，餵食益生菌治 療組的64位婦女的小孩中只有15位在二歲前出現異位 性皮膚炎的症狀；而對照組68位婦女的小孩則有31位 在二歲前出現異位性皮膚炎。在服用乳酸菌之組別中， 產生過敏性溼疹的比率為沒有服用之組別的一半，分別 為23%(15/64)與46%(31/68)，相對風險為0.51達到統 計學上差異性(23%versus46%；RR,0.51;95%CI,0.32– 0.84;p =0.008)。持續追蹤至四歲，發現服用乳酸菌之 組別中過敏性溼疹的比率仍舊較低，分別為26%(14/53) V.S.46%(25/54)。持續追蹤至七歲，發現服用乳酸菌 之組別中過敏性溼疹的比率仍舊較低，分別為42.6% (23/54) V.S. 66.1%(41/62)。10。 另外Lactobacillus Fermentum，也就是LF菌，根據一 篇2005年的醫學報導，Lactobacillus Fermentum用於 治療異位性皮膚炎，此研究之目的為「益生菌用於治療 中度至嚴重性異位性皮膚炎之效果評估(年紀為6-18個月 大)」。隨機分組之雙盲性、安慰劑控制試驗。56位6~18 個月大患有中度至嚴重異位性皮膚炎的嬰兒參與此項研 究，其中有53位完成該項試驗。試驗者服用益生菌F菌 (L fermentum PCC)菌數為3X109 或相同體積之安慰劑， 每天服用兩次連續8週，最後依次評估門診為第16週後。 結果之評估使用SCORAD標準遺傳性過敏症病患評估標準 來評估異位性皮膚炎之嚴重度與病程。使用益生菌組其 SCORAD指示標準比安慰劑組有顯著的降低。在第16週使 用益生菌組中有92%的病患其SCORAD指示標準較安慰劑 組佳。在試驗結束後，有54%，的病患其症狀改善至中度 異位性皮膚炎，相較於安慰劑組只有30%改善。本試驗結 果證實，益生菌F菌(L fermentum PCC)可以有效的改善 中度至嚴重程度的異位性皮膚炎幼童症狀嚴重程度和病 程。(11) 最近2010年New York Academy of Sciences Symposium,“Probiotics”這個議題上，共有90位學齡 前兒童平均1至3歲患有中度至嚴重異位性皮膚炎分成兩 組，試驗者服用Lactobacillus acidophilus DDS-1 and Bifidobacterium lactis這兩株混合菌種，以SCORAD 症狀改善33.7%v.s19.4%，IDQOL (infant dermatitis quality of life)33%v.s19%，而DFI(dermatitis family impact)34.4% v.s23.8%。(12) 但根據uptodate上針對The 2007 Cochrane review 益生菌是否對異位性皮膚炎的小朋友有幫助目前尚有爭 議。在2007年澳洲有另一個研究表示在小孩出生前半 年給予益生菌，可能反而導致提前出現過敏的症狀， 因此目前益生菌的療效並沒有定論。但對於預防效果 方面有一篇論文提到415個孕婦服用(L.rhamnosus，L. acidophilus and B.lactis)生產後仍餵母乳至三個月 大，追蹤家族中有過敏史的患者至兩歲，過敏性疾病明 顯低於安慰劑組，結論對於預防會有比較強的證據學顯 示。 16 台灣兒童過敏氣喘及免疫學會學會通訊 17 台灣兒童過敏氣喘及免疫學會學會通訊 目前益生菌確切的使用劑量，仍不是很清楚，一般建 議的劑量為≧1010CFU/天(colony-forming unit， 菌落形成單位)。然而不同的益生菌對各種疾病的 臨床效果不一樣，今年最新一期British Journal of Dermatology研究中指出隨意選出60位年紀介於 2-14之間的兒童患有嚴重異位性皮膚炎[SCORing AD (SCORAD)>25]，每天兩次總共八周，30位兒童給予L. salivarius加上fructo-oligosaccharide，另外對照 組30位單純只有吃fructo-oligosaccharide。八周後 益生菌添加果寡糖的患者SCORing AD顯著地下降，明 顯優於對照組，所以如何選擇最合適之益生菌組合是很 重要的。與一些prebiotics(如：牛乳、寡醣等)併用 時，可以增加益生菌的作用效果。(13) Reference : 1.異位性皮膚炎治療新觀念張雅婷醫師台安醫院小兒 科 2.異位性皮膚炎致病機轉新觀點林栗伃、蔡崇煌家庭 醫學與基層醫療.2009;24(12):434-38. 3.過敏疾病之介紹與預防台中榮總過敏科蔡肇基主任 4.Mechanisms of allergic diseases講座.衛生假說 (Hygiene Hypothesis)馬偕醫院小兒過敏科徐世達 主任 5 . A t o p i c d e r m a t i t i s a n d t h e h y g i e n e hypothesis: A case control study. S Gibbs, H Surridge, R Adamson, B Cohen, G Bentham, R Reading. British Society for Paediatric Dermatology 17th Annual Symposium，2002. 6 . A n t i m i c r o b i a l s u s c e p t i b i l i t y o f Staphylococcus aureus in children with atopic dermatitis. C-S Tang, C-C Wang,C-F Huang,S-J Chen,M-H Tseng,W-T Lo. Pediatrics International 2011;53(3):363-67. 7 . A t o p i c d e r m a t i t i s a n d s t a p h y l o c o c c a l infection，江伯倫國立台灣大學醫學院臨床醫學研 究所 8.益生菌之臨床應用，奇美醫院藥劑部藥師黃宗賢、 陳麗芳 9.從實證觀點探討益生菌之臨床應用，義大醫院藥劑 部藥師林梅芳、蔡斌智,林口長庚紀念醫院藥劑部藥 師 謝明杰 10.Probiotics in primary prevention of atopic disease: a randomized placebo controlled trial. Kalliomaki M, Salminen S, ArvilommiH et al.Lancet. 2001; 357: 1076-79. 1 1 . C l i n i c a l e f f e c t s o f p r o b i o t i c s a r e associated with increased interferon-gamma responses in very young children with atopic dermatitis. Prescott SL et al. Clinical & Experimental Allergy. 2005; 35 (12):1557-64. 12.Prebiotics and probiotics for treatment of allergic disease. UpToDate Inc. 13.Lactobacillus salivarius plus fructooligosaccharide is superior to fructooligosaccharide alone for treating children with moderate to severe atopic dermatitis: a double-blind, randomized, clinical trial of efficacy and safety. K.-G. Wu, T.-H. Li, H.-J. Peng. British Journal of Dermatology 2012;166(1):129-36. 樹突細胞如何影響過敏性疾病及其臨床應用 嘉義基督教醫院兒科部 樹突細胞(Dendritic cells,Dcs)是先天免疫反 應(innate immunity)主要的抗原呈現細胞且是最強 的抗原呈現細胞。樹突細胞可分為骨髓性樹突細胞 (myeloid DC,mDC)和漿細胞性樹突細胞(plasmacytoid DC,pDC)。老鼠的實驗顯示骨髓性樹突細胞(mDC)在發 展和維持氣喘佔有重要的角色。但漿細胞性樹突細胞( pDC)可以抑制過敏性的氣道發炎。pDC在病毒感染時可 以製造大量α-干擾素，在過敏性病人的鼻黏膜有比正 常人少的pDC，但是在氣喘的病人血液循環上有較多的 pDC數目，造成有意義降低了血液中mDC和pDC的比率。 表示在過敏的病人pDC homing的能力有缺損。如此會 造成過敏的病人耐受能力和抗病毒反應的缺陷。 網址: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=P20110824001-201112-201304150015-201304150015-12-16 【第三篇】 〈異位性皮膚榮的預防與治療〉 摘要 呂萬安 弗先大學文化資產與創造學研究所 異位性皮膚炎為兒童常見的一種過敏疾病，有些地區的發生率可高達 10% '大約90% 的兒童病患發生在一歲之前，近95% 發生在五歲之前，根據近 物醫學的研究指出，本病其有遺傳傾向，屬於 種過敏性反應的慢性皮 膚炎症，其特色為纏綿難癒及反覆發作。本病相當於中醫典籍上記載的「乳 癖」、「奶癖」、「四彎風」、「血風瘡」、「浸淫瘡」等範疇，過去醫學研 究曾經指出中醫藥治療本並具有一定的改善效果，值得大家重視與運用。 關鍵詞 異位性皮膚炎、體質 目。百 異位性皮膚炎 (atopic dermatitis) 為濕疹的一種，因為容易發生在嬰幼 兒、兒童及青少年期期故又稱之為幼兒性溼疹，主要特徵為搔癢、紅斑性、脫 屑、水飽性丘疹滲出、脫皮及苔蘇化，簡 之本病呈現慢性且易復發的搔癢性 皮膚病變。所謂「異位性 (atopy) 源自希臘文，意思是「錯置 (wrongly placed) ，早在 九三 年就有人提出這個名詞，雖然它的意思讓人有點困 (皇位性自信泛的積前與治療〉 惑，但仍沿用迄今。廣義來說，溼疹尚包括脂漏性皮炎、刺激接觸性皮炎、過 敏接觸性皮炎。兒童異位性皮膚炎常合併呼吸道過敏疾病，包括過敏性鼻炎及 氣喘。此病的發生與過敏、遺傳體質極有關係，面對如此常見的疾病，瞭解其 嚴重性的評估及治療，尤其顯得重要。[1] 本文 -- - 異位性 炎的症狀?臨床上可分為幾期? 癢'是異位性皮膚炎最明顯的症狀，造成皮膚損傷、水分滲出、脫皮及苔 辭化，跟隨著皮膚功能的失常，局部免疫功能失調、常見續發性病毒、細胞、 徽菌的皮膚戚染。任何年齡的孩子都可能發生異位性皮膚炎，通常開始於 六個月大的嬰兒，嬰兒期的濕疹開始於四肢的伸展側、臉頰、頸部、耳朵。因 為非常癢'故照顧不易，常見小嬰兒因抓癢而氣得哭起來，使得照顧者疲於奔 命。慢性期則發生於肘彎部及膝胸，到了兒童期，大多數嬰兒濕疹會自然痊癒 或嚴重度降低。部份兒童，特別會在肘彎部及膝擱呈現出苔蘇變化。嬰兒期所 呈現出的紅腫及表面潮溼的狀況，多半會消退，待年齡稍長 ，皮膚則呈現乾燥 及脫屑現象。青年及成人，皮膚受刺激，即可能發生癢及發炎，皮膚炎會發生 在臉部、手曲側部， 濕疹可能消失，或轉變為氣喘或過敏性鼻炎 2] 般來說，隨年齡增長，本病可以自行緩解，也可反覆發作，依臨床表現 可分為三個時期，即嬰兒期、兒童期、成人期。 1.嬰兒期:好發於 至六個月的嬰幼兒，病女士主要在額頭、面頰、耳廓、 頭皮及下頰部，表現為紅斑、丘疹、丘 疹、小水、廳爛滲出、結痴， 即滲出型;也可表現為淡紅斑，小丘疹，乾燥、輕度脫屑，即乾燥型。 常因瘴癢劇烈而哭鬧不安，一般多呈急性或亞急性的臨床過程，通常 歲皮疹逐漸消退而癒，部分患者可遷延至兒童期。 2. 兒童期:多在嬰兒期緩解後，自四至五歲左右開始發病，也有不經過嬰 兒期，直接進入兒童期發病者。病仕多對稱分布在四肢伸側或睏窩、手 肘窩處。表現為紅斑、丘疹、靡爛、滲出、結痴等，即濕疹型;少數 病患表現為全身散在性暗紅色或正常膚色小丘疹'表面乾燥、粗糙，即 93 Vol.12 No.2 94 Vol.12 NO.2 醫藥~ff 常講叢 為癢疹型。本期也有搔癢劇烈。病程多為慢性，有時可暫時皮疹消退， 數年後可再復發，亦有遷延不癒而轉至成人期者。 3. 成人期:指十二歲以後青少年及成人階段的遺傳過敏性皮膚炎，兒童期 皮疹反覆發作可進入成人期，也有少數直至成人期才開始發病，病蛙類 似散在性神經性皮膚炎，多在頸部、肘窩、睏窩、四肢及軀幹部出現， 皮膚乾燥，密集性小丘疹，或呈苔癖樣病變，或呈魚鱗癖樣改變，伴有 劇烈搔癢。 -- - 異位 炎的治療? 異位性皮膚炎的治療為多方面同時進行，包括皮膚保養、乳液、使用局部 性類固醇'去除激化的因素，包括過敏原、刺激物、情緒壓力及戚染原。控制 搔癢，在治療上極為重要。冬季的乾燥皮膚及夏季潮濕多汗的皮膚均會刺激癢 的發生，毛織品會刺激皮膚，造成適應不良， 他包括肥皂、脂性溶劑均可造 成皮膚癢、情緒壓力及特殊過敏原，均可加重病情。乾燥的皮膚會經由刺激加 重皮膚的裂痕，特別是在冬季，溫水浴20 30 分鐘後，輔以乳液的使用，可增 加皮膚的柔軟度，減少搔癢，降低類固醇藥物的使用。局部性類固醇仍為主要 的治療藥物，配合皮膚潤滑劑、抗組織氮的止癢，控制病情，對於較嚴重的情 形，則可請教專科醫師做進 步特殊治療 本病不具傳染性，不會有永久性的 傷痕，急性發作後所呈現皮膚變化多為暫時性的 多數嬰兒在 年後或較 長時間會自行痊癒，大多數情形，只要經醫師治療後，皮疹會變得很輕微。 [4] .=中醫如何論治? 隔《諸病源侯論﹒小兒雜病諸侯﹒癖侯》中記載:「小兒面上，癖皮如 甲錯起乾燥，謂之乳癖。」;明《外科正宗﹒奶癖~ : 奶癖因兒在胎中， 其母食五辛. . . . . .遺熱與兒，生後頭面全身發為奶癖，流脂成片，睡臥不安， 瘴癢不絕」;清《醫宗金鑒﹒外科心法要訣﹒嬰兒部~ : 四彎風生於每腿 彎、腳彎，每月一發，形如風癖，屬於風邪襲入膜理而成，其癢無度，搔破 津水，形如濕癖 0 : 婦人血風瘡證，遍身起培窟，如丹毒狀，或癢或痛，搔之 則成瘡。」故又稱之為血風瘡。「乳癖」、「奶癖」相當於嬰兒期的異位性皮 膚炎. 四彎風」相當於兒童期的異位性皮膚炎慢性濕疹樣病變表現. 血風 瘡」相當於成人或兒童期的異位性膚炎急性發作時丘疹樣濕疹病變. 浸淫 瘡」則為急性異位性皮膚炎合併細菌戚染的表現。本病病因複雜，病機多變， 常常是幾種因素交叉綜合而致病，故出現多種證型，分析如下: l.稟性不耐:亦即指真有「異位性體質」的人，如:魚蝦、辛辣、燒烤油 炸之品，即可導致發病或加重病情。 2. 濕熱內蘊:在孕前或娃振期間，父母尤其是「母親」恣食魚蝦、 辣、 炙熱等物，導致脾運不周、積濕生熱，久之濕熱內蘊，遺傳胎兒，造成 發病體質。 3. 飲食不節:有些患見「嗜食偏食 •造成脾胃不健，肌膚乾燥。例如: 某些容易致敏的食物長期的食用，而造成「濕熱內蘊 •引起發病或是 令病情加重，在臨床上不乏見到一些小朋友喜食巧克力、炸雞塊、乳酪 (含有營養豐富的酪蛋白)、蛋類等製品，而使得本病發作，經由飲食 上的調整以後，病情也逐漸改善。 4. 外邪侵襲:包括以下幾種因素，均可誘激本病發生或使病情加重。 (1)氣候的變化:冬去春來，寒熱相移，致使肌膚膜理密開合不調。 (2)暴露寒熱，體表經脈失疏:體內久蘊之濕熱，內不得泄越，外不得 宣散，鬱窒肌膚而發病。 (3)致敏物質:例如花粉、塵埃等隨風吹拂，侵襲體表膜理，促成本病 發作。 (4)其他異物:例如動物皮毛、羽毛、纖細絲物的刺激而使本病發作。 (5)癢:因癢而搔抓、磨擦也會造成本病纏綿難癒，形成所謂愈癢愈 抓，愈抓愈癢'惡性循環，反覆發作的局面。[1] 異位性皮膚炎的中醫治療，在急性期常使用清熱解毒、怯風止癢的方藥， 如消風導赤散或龍膽瀉肝湯等來改善發炎症狀。而對慢性纏綿不癒的異位性皮 膚炎，除了以馬齒克、苦參、黃苓、白蘇皮等清熱除濕藥物治其標外，更強調 95 Vol.12 No.2 96 Vol.12 NO.2 醫藥研究論叢 「治病必求其本 '注重以健脾除濕、養血潤燥來治本，減少發作，如使用四 君子湯、當歸飲子等方藥。臨床上常見的三大類型及治療代表方劑，茲分述如 下: 1.血虛風燥型: 主症:皮膚乾燥、皮膚色澤淡、口唇乾、大便乾、舌紅、少苔、脈 弦。 法:養血潤燥，而去風止癢。 代表方:當歸飲子加滅，癢如蟲行難忍，加全喝、蟬蛻、白鮮皮，搔癢 不能眠者，加珍珠母、生牡蠣、夜交藤等，皮膚乾裂者，加黃 精、女貞子、寬絲子(當歸飲子《外科正宗~ :當歸、川考、 白苟、生地、防風、白葔黎、荊芥、何首烏、黃菁、甘草) 2. 肝脾虛型: 主症:皮損色紅、心煩易怒、失眠多夢、皮膚乾燥、口唇乾、舌邊尖 紅、少苔、脈弦數。 治法:疏肝理氣、清熱瀉火。 代表方:丹楣消遙散加滅，若搔癢明顯加黃柏、防風、薄荷、菊花、蟬 退，眠不佳者，加夜交藤、夜神、酸藥仁(丹楣消遙散《內科 摘要~ :當歸、白苟、自朮、柴胡、夜苓、甘草、炮薑、 荷、丹皮、棍子) 3. 濕熱蘊結型: -- - 主症:皮膚燦爛、劇癢、舌紅、苔薄黃、脈滑數。 治法:清熱化濕，涼血安神。 代表方:消風導赤散加滅，癢劇者，加秦亢、白皮、地膚子等，濕勝 者，加車前子、蒼朮、澤瀉，疹見膽包流黃水，加公英、紫花 地丁、銀花、連翹(消風導赤散《醫宗金鑒 :牛旁子、黃 連、白鮮皮、生地、赤夜苓、薄荷、銀花、燈心草、木通、甘 草) 0 [呵 '[6)'[7) 中醫治療注意事項 (軍位性取信泛的積高興治療〉 1.用藥上由於嬰幼兒發育末全，氣血未充，脾胃易虛易實，嬰幼兒用藥切 忌大熱大補之品，以免熱其熱;兒期，久病脾虛，切忌大苦大寒之品， 以免傷其陽，致虛其虛。健脾除濕可選用白朮、?芙苓、山藥、政仁、黃 菁、黨參;清熱除濕可用 柏、車前子、滑石、竹葉、自蘇皮、地膚 子;清熱涼血解毒可用銀花、野菊花、蓮 心、甘 梢;養血潤燥可用 當歸、生地黃、赤白苟 、何首烏、丹參、天冬、麥冬、玉竹。 2. 異位性皮炎的用藥隨臨床症狀的特點， 1:去風止癢可加用白漠黎、白蘇 皮、防風、蘇葉、荊芥、蟬蛻;抗過敏可選用烏梅、五味 、魚腥草、 生甘草;安神止癢可使用酸藥仁、合歡皮、夜交藤、遠志、鉤藤;重鎮 安神止癢可用龍骨、牡蠣、磁石、代結石;因為搔抓過度、皮膚感染是 異位性皮膚炎惡化的原因之 ，適當使用具有抗感染作用的外用藥，如 馬齒克、黃柏、黃連、苦參、大黃等煎湯濕敷或油調外用，有助於改 善病情。 [8] 3. 異位性皮膚炎患者的皮膚容 感染細菌、病毒或做菌，比 般人高出很 多;根據統計，超過百分之九十以上的異位性皮膚炎患者皮膚可發現金 黃色葡萄球菌，而正常人少於百分之五。根據臨床研究顯 ，有效的控 制這些細菌、病毒或徽菌等戚染，對改善異位性皮膚炎發作非常有幫 。最近由美國西北大學醫學院研究發現異位性皮膚炎可用稀釋過的 漂白水來幫助改善，將含次氯酸鉤的家用漂白水用溫水稀釋到安全不刺 激皮膚的濃度，也就是0.005% 的低濃度， 這篇 章被刊登在“小兒科" 期刊 的，事實上，美國部分醫師 已運用多年，只是療效最近才被 證實，內容指出在裝滿水的 般大小 (152 公升)的浴缸內，加入半杯 市面上濃度0.06%的家用漂 白水 ，均勾混合後使用，頸部以下的身體部 位，一星期選二天泡澡，每次泡5-10分鐘。經過 個月，皮膚炎的疹子 面積會變少。若泡 個月，進步會更明顯。泡澡後要全身擦保濕乳霜， 否則症狀反而惡化，以上請先問過醫生的意見再做決定。 9J 4. 中藥大黃、苦參、黃苓、黃柏等，根據現代藥理研究，均有廣效殺菌、 抑制皮膚真菌及病毒等作用，具有很好的抗發炎、抗過敏療效。在急性 期，病患可使用的三黃洗劑濕敷抗戚染，慢性期使用青黛或黃連油 97 VoJ.12 NO.2 醫藥研究論叢 膚消炎，會有效改善患部病仕及皮膚搔癢。而使用黃柏、苦參、白蘇皮 等中藥煎煮藥浴，每天晚上浸泡全身三十分鐘，能使減少夜間搔抓，有 助於病情改善。長期的搔抓，會使表皮病菌更容易侵入皮膚內，往往是 病情嚴重且不易痊癒的原因。 5. 在一九九二年Lancet雜誌刊出以防風、白頭翁、甘草、荊芥、淡竹葉、 自蘇皮、木通、地黃、赤苟、漢黎等十種中藥組成的方劑來治療沒有發 炎、沒有滲出液的成年異位性皮膚炎患者，即使用固定方劑和固定證 型，利用雙盲、交叉、安慰劑對照的研究設計進行實驗，證明中藥治療 異位性皮膚炎有療效，曾經引起很大的迴響，也提供研究本病治療的新 方向。 [10] -- - 護理與預防 一、平時注意事項 1.平常生活是度清潔即可，可選用中性無皂鹼、不合酒精、香精、色素、 防腐劑等成分的清潔用品。 2. 選擇專用保養品，最好 有高度保溼、止癢、殺菌等功效。 3. 趁皮膚還有水分峙，馬 擦乳液才有效。 4. 晚上睡覺前與早上出門前，最好各擦 次。 5. 使用天然成分，例如超濃縮葵花子油、燕麥，避免使用羊脂類的保養 二、發作時注意事項 1.依照醫師指示使用藥物或類固醇藥膏。 2. 以泡澡代替淋浴，使用專用沐浴油，可增加皮膚的修復與吸收，舒緩皮 膚症狀。 3. 水溫維持在37"'-'40度。 4. 用按壓方式擦拭皮膚水份，勿用力摩擦皮膚。 5. 若有傷口，可用專用清潔液擦拭'再以修復霜幫助皮膚修復。 98 Vol.12 No.2 (車位性自信耘的精前與治療〉 三、食、衣、住、行方面 1.婦女懷孕時，應避免攝取容易造成過敏的物質，如牛奶、海鮮等。 2. 嬰幼兒最好哺乳至四個月，美國醫學會甚至建議高危險群應哺乳至 歲。 3.6個月之後再給嬰幼兒副食品，以清淡為主，避免海鮮、蛋白等• 歲以 後再給一般食物。 4. 孩子 歲後可抽血檢驗對那些食物過敏。 5. 避免毛衣與緊身衣物，盡量以寬鬆的棉質材質為主，避免羊毛、尼龍布 料。 6. 嬰幼兒可穿著「天絲類」棉織物，除了有較高的透氣性，研究也顯示具 抗菌、防菌效果。 7. 衣物最好穿脫方便，以免過度流汗，造成皮膚不適。 8. 小朋友的寢具，每週以60度熱水洗游或勤曬太陽。 9. 適度打掃環境，降低室內塵摘、花粉、徽菌與寵物皮屑等過敏原。 10. 室內濕度維持在50""60 %。 1.避免溫差過大的環境。 12. 避免人潮擁擠的公共場所。 13. 避免空氣污染、 手菸嚴重的地方。 14. 避免小朋友玩絨毛玩具。 15. 盡量以轉移注意力方式，讓小朋友減少搔抓傷口的機會。 16. 流汗後應盡速清潔，減少過敏機會。 17. 游泳後應馬上沖水，以免過多氯殘留皮膚。 \4人;一參考文獻 1.呂禹安 著:中醫與養生，威仕曼文化事業股份事業有限公司，台北， 2006 ; 377-386 2. 朱家愉著:異位性皮膚炎，健康世界出版社，台北• 2004 ; 23-詣。 3. 丹羽韌負著:正確認識異位性皮膚炎，益群出版社，台北• 2001 ; 43-俑， 99 Vol.12 NO.2 100 Vol.12 NO.2 醫藥研究論叢 47-58 4. 平博一著 :異位性皮膚炎最新療法，林鬱文化事業有限公司，台北， 2000 ; 19-23 ' 59-62 5. 項評 編:中醫臨床實習 師手冊，第 版，上海科學技術出版社， 2002 ; 978-982 6. 台北市中醫師公會編:中 皮膚科臨床治療經驗集，宏揚 腦排版有限公 司，台北， 2005 ; 97-132 7. 台北市中醫師公會、中華民國傳統 學會編:台灣中醫皮膚科臨床治療匯 編， 電腦排版有限公司，台北， 2006 ; 49-54 ' 259-326 8. 凌一授主編:中藥學， 出版社，台北， 1991 ; 02 ' 201-234 9. 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，如果個案是第1型者，屬於自體免疫性疾病，可能是基因或由於自體免疫系統破壞產生胰島素的胰腺胰島β細胞引起的，必須注射胰島素治療。 個案是第2型者，屬於一種代謝性疾病，特徵為高血糖，主要由胰島素抵抗及胰島素相對缺乏引起。 糖尿病常會出現慢性合併症，其中以血管性 病變占大多數，其他像是神經病變、腎臟和視網膜等都會受到影響，，其中神經病變是糖尿病患者晚期最常出現的併發症， 對第二型糖尿病患者來說，只要降低其糖化血色素一個百分比，十年追蹤可減少 小血管病變 25% 及降低心肌梗塞 16%。 而飲食控制對糖尿病個案來說十分重要，盡量減少減少鹽、醬油、油、糖的量，烹調方式以清蒸、水煮代替油炸、煎炒，可以減少油脂、 鈉離子的攝取，減少肥胖、高血壓、高血脂等慢性病上身。 而糖尿病藥物要服用，飲食控制是一部份藥物控制上也要行，若沒控制好可能會引發的併發症，糖尿病患者在日常生活中，要對足部作適當的檢查及護理，才可避免足部產生併發症。    1035101074    姜映竹  發表(9)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：寒假讀書心得  2015-03-01 18:54:12 書名:美夢成真 這本書讓我明白了有夢想就要勇敢的去做，不要害怕或猶豫不決，不然夢想終究也只是個夢想，部會有成真的一天。 我們腦中所想的，心中所念及一直以來的熱盼能否實現的可能性，與我們堅持的時間長短，盼望的程度深淺及所付出的努力成正比。 想要勝利，就不要考慮阻礙有多大，想要富有，就不要考慮有多貧窮。在追尋夢想的道路上，絲毫不要動搖自己的信念，執著的熱情地持著信念努力，最後終會到達夢想的終點。 書名:只會嘆氣的人 一聲都在怪運氣 這本書讓我明白了當遇到不順心的事時要試著以樂觀的態度去看待，轉個彎去想想。 人不能陷在痛苦的泥潭里不能自拔。遇到可能改變的現實，我們要向最好處努力，遇到不可能改變的現實，不管讓人多麼痛苦不堪，我們都要勇敢面對，用微笑把痛苦埋葬。 文章標題：暑期志工心得  2015-09-12 08:03:52 這次在長庚醫院當志工是我的第一次,這24小時裡跟著阿伯阿姨學著去幫助他人,我收獲很多. 第一天在醫學大門幫忙出借和消毒輪椅,雖然真的很累很熱,但是看著那些老人家們因為生病行動不便就覺得自己的辛苦不算什麼,因為那些老人家們承受著比我辛苦幾百倍的病痛,所以想盡我所有的力去幫助他們,希望老人家們可以因為我們的幫助在心中得到一些安慰. 這幾天我幫助了一位獨自就醫又行動不便的老爺爺去看診,我幫他推著輪椅到皮膚科,看診完又推著老爺爺到了祈禱室,一路上爺爺跟我說了好幾次的謝謝,還擔心我自己回去會不會迷路,我心中真的覺得很溫暖也很開心,也更深刻的感受到了{助人為快樂之本這句話}這句話. 多虧了這24小時,使我更加堅定的想走護理這條路,想成為一名優秀的護理師幫助需要幫助的人,拯救與守護病患的生命. 這次的經驗也讓我初步的了解醫院,並為未來不久以後的實習做好心理準備,對我的護理課程有不少的幫助. 文章標題：暑期讀書心得{護理典範人物}  2015-09-12 09:22:23 書名:《臺灣女英雄陳翠玉》 作者:李錦容 陳翠玉於1917年出生在彰化，在基督教徒家庭成長。彰化高女畢業後，到日本東京的「聖路 加女子專門學校」.她專修公共 衛生護理及助產士.陳翠玉注重人格的培養，強調學生要有社會責任感，用基督的愛來關懷和服務人群. 陳翠玉女士是一個非常優秀的「台灣女英雄」.不但是台灣現代護理教育的創立者，也是第一位受聘於聯合國世界衛生組織，擔任護理教育與行政顧問的「台灣護士」. 對台灣無怨無悔奉獻的陳翠玉女士卻在二二八事件期間，遭一位官員列入槍斃名單,並冠上貪污、反黨、叛國、運用國際路線罪名，在白色恐怖下遭軟禁長達三年. 在證明清白後,陳翠玉女士離開了台灣,在世界衛生組織中南美洲護理顧問長達18年. 陳翠玉女士為台灣犧牲奉獻了她的所有,甚至為了返鄉過度奔波、勞累而病逝,真的很替她感到憤憤不平,無法想像如果沒有了這位偉大的白衣天使現在的台灣會是什麼樣子. 希望我以後也能像陳翠玉女士一樣對護理用心付出，讓台灣的護理品質更好更優秀. 書名:一粒麥子落在後山--台東基督教醫院的故事 作者:吳方芳 「護士必須要有同情心和一雙願意工作的手。」，是台東基督教醫院前護理部主任德樂詩，徹底貫徹「全人護理」精神的座右銘. 德樂詩的護理專業俐落，贏得病患和家屬的尊敬和信賴. 「護士在病床邊照顧病人的時間愈長，病人痊癒的時間就愈快。」德樂詩認為一個好的護理師除了為病人打針吃藥以外更要懂得觀察病人的需求,德樂詩的這個精神未來我們都應該學習. 一直以來 她是醫生幕後的配角,沒有過多的掌聲 也沒有過多的名聲.但她仍然笑著說:{我所做的是天國的事業,世人的掌聲並不重要,因為「獎賞在天上」}. 德樂詩一心一意只為病人著想奉獻不在乎名利的精神也許就是每位護理師都該具備的精神. 文章標題：人際關係閱讀心得寒假作業  2016-02-16 20:32:42 人際關係閱讀心得 書名/你交的朋友，會決定你的人生 作者/卡琳˙福洛拉 [人在一歲的時候，就已經會選擇朋友了。 每七年，我們朋友圈裡的成員，會換掉一半。 每十年，我們常播電話的清單，有一半會淡出我們的人生！ 說來或許殘酷，許多人都會把朋友分等級。 在緩解寂寞的功能上，伴侶還比不上朋友。] 這段話是這本書裡我最喜歡的幾句話 , 作者說的很對 , 人的一生中可能會有數十或者更多的好朋友 , 但真正知心的可能手指頭就算的出來。 我覺得人的一生最不可或缺的就是朋友 , 雖然友誼可能複雜又尖銳，但最糟糕的莫過於從來沒有感受過朋友的影響力。 人們交朋友可能出於很多原因 , 例如因為環境,身利益 , 也可能有共同的興趣 , 不管原因為何它都的確讓人與人做了連結 , 書中提到：「擁有穩健的友誼可以讓人舒緩心情，也可以讓我們好睡、減肥、戒煙，甚至也可以讓我們熬過大病。」 當然的 , 友誼也有好壞之分 , 好的朋友能讓你感受到美好快樂不寂寞 , 而壞的朋友則會讓你誤入歧途 , 所以在交朋友之前就要先觀察對方的行為和思考模式 , 我覺得這就是交朋友這個過程中最不可或缺也是最重要的一點。 而朋友之間的相處一定要真心誠意不虛假 , 珍惜雙方之間的感情只要做到這點友情就能持久 。 總括一切 , 朋友佔有及重要的地位 , 友誼之所以如此美好 , 是因為在生命中有人陪伴 , 能夠依靠。 文章標題：暑假讀書心得  2016-09-09 15:21:44 書名: 即使這世界不斷讓你失望也要繼續相信愛/作者Peter Su 夢想這條路踏上了跪著也要走完/作者Peter Su 主題:關愛/終身學習 愛 是生活中最重要的一個元素 , 對於家人 朋友 情人 寵物 陌生人 甚至是你的生活 許多事情的最根本都是建立在愛的基礎之下開始萌芽, 不管是所有來到了你身邊,來過了你身邊的人事物,至少我們正在愛著或曾經愛過,也因為有他們的加入和離去,你的生活才會變得更有意義,在這次的基護實習最讓我印象深刻跟難忘的事是我們幫一個阿嬤傷口換藥時因為阿嬤在過程中有跟我們表達說她很久沒有洗澡很不舒服皮膚因為年紀太大的關係也很乾燥,所以我們就用濕毛巾幫阿嬤做簡單的擦澡,也有用老師準備的嬰兒油幫阿嬤濕潤皮膚,過程中阿嬤一直說很謝謝我們,還說出院後一定會很想我們,那些話的很鼓勵到我,在幫助阿嬤的過程中心情也都很愉悅,這是第一次很深刻的體會到幫助人有多開心對自己而言也是一種鼓勵 在這次的實習過程中挫折感一直是大於成就感,結束的時候我開始懷疑自己是不是做錯了選擇,覺得這不是自己想要的生活,但開始看了這2本書後我又開始有了繼續努力的動力,作者說:這個世界不會因為我們的相信而總順著我們;不會因為你相信生活而永遠不讓你失望;不會因為你相信夢想就不讓你跌倒,即使這世界不斷的讓你我失望,也要繼續的去堅信,無論什麼時候你都要去相信,因為唯有相信才有可能得到,沒有什麼挫折是可以繞道的,但也沒有什麼挫折是走不過去的,那些糟糕的過去無疑是華麗的跌倒罷了,不要擔心,不要猶豫,更不要後退,如果你真的想要證明自己是正確的,那唯一的辦法就是繼續走下去,有件事無論如何你一定要相信,這一切都是最好的安排,你堅持你努力你勇敢追求,運氣一定不會差到哪裡去的 在 夢想這條路踏上了跪著也要走完 這本書我學到了其實別人怎麼看你不重要,重要的是你怎麼看你自己,因為我的未來終究要自己負責,與別人無關,關於夢想，作者說：「無論路再遠再長，無論走或跑，無論你背負著多少，想哭，也要邊走邊哭。因為你知道，不能停。」看到這段文字覺得感觸很多，當走這夢想這條路上時，崎嶇的道路上會遇到很多的挫折和阻礙，跌跌撞撞的路上可能會產生百次放棄的念頭，雖然很累，畢竟自己的未來終究是要自己來負責，推著我們前進的是挫折，帶領我們前進的則是夢想。當護理人員一直是我的憧憬雖然說不上是夢想但從前的自己是真的很嚮往這樣的身分,能夠幫助別人,在未來生活的物質方面也可以不用去煩心覺得很好,但這次實習經歷過的挫折卻正在一點一滴的磨碎我對護理的那份憧憬和熱枕....在看完這本書後我開始省思回顧自己的初衷,我想我還是想要繼續走下去,不是想要是必須,因為自己的未來終究要自己負責,雖然在未來的實習不知道還有什麼挫折在等著我,但就像作者說的沒有人能真正的拯救你,就像沒有人能真的阻擋你,這世界上沒有過不去的坎,只有跨不過去的自己,接下來的路都得靠你自己,穿越所有失望 挫折 恐懼 唯一的辦法就是勇敢的走過去,然後在有一天你會發現最感動的不是你完成了而是你終於鼓起勇氣開始了 文章標題：大體參訪心得  2016-12-16 15:02:19 給大體老師的一封信:一開始進到大體教室時,我真的覺得很緊張也很恐懼,但跟著老師默禱後心裡也就不那麼害怕了,同時也感受到很莊嚴的氣氛,在跑台時我都混看大體老師的簡介,他們真的很偉大,他們在生命即將終止時選擇了另一種方式的永生,延續了生命最有意義的價值,多虧他們的無私奉獻醫療界才可以不斷的創新,進而拯救了無數為病痛受苦的人們,在過程中我看到了很多跟想像中不太一樣的器官,例如:正常的心臟和心室肥大的心臟大小竟然差得如此多,還有聽小骨 錘鉆鐙竟然那麼迷你,還有顏色上有些落差,因為課本上的器官有明顯的顏色標示,而大體老師的器官看起來卻比較偏近暗紅或黃色,最讓我感到驚奇的應該是膽囊了.原本認為膽囊應該和別的器官一樣是暗紅或黃,沒想到居然是很綠很綠的顏色,這些畫面我應該很久很久都不會忘了, 經過了這次的大體參訪,那些偉大的大體老師讓我明白了,生命不會真正的結束,你可以選擇讓生命以大體捐贈的方式獲得永生,並以最有意義的方式讓愛和奉獻延續下去,照拂更多無數的人 文章標題：寒假讀書心得  2017-02-17 15:58:57 淺談安樂死 安樂死的定義是基於仁慈的理由而採取讓人無痛苦死亡的行動。 安樂死是一件嚴肅的議題，牽扯到了很多的層面，例如人權、醫學、法律、倫理、生命等。其中倫理層面的拉扯是最為兩極的，但是我是支持安樂死的，因為既然人有權選擇放棄治療提早結束生命，人就有選擇死亡的權利，所以也應該有權取得他人的協助而死亡。 畢竟對那些靠著治療或人工維生系統苟延殘喘的病人來說安樂死是ㄧ種解脫，可以不再為了病痛受折磨。 護理美學概論 作者認為護理技術美是美的本質的直接展現，其技術越純熟，就越能解決目的性與規律性的對峙，而達到自由的形式，達到美的境界。 在欣賞護理技術之中不僅是欣賞形式的美，而且能從中感受到醫學科學巨大的前進力量和人類的目的性，在執行護理技術時不只是要照著形式上的步驟更要用心的去感受個案的需要並實施一些符合個案需求的技術。在最後作者的結論是如果護理人員可以在護理美學知識和完美的操作護理技術上擁有努力進取的意念，將有助護理人員和個案之間的醫病關係朝正向發展。 文章標題：暑假作業  2017-09-03 15:58:10 文章：胰臟癌之治療 文章：胰臟癌之外科治療 文章：胰臟癌的影像學表現 作者：陳旺全 作者：郭庭均； 田郁文 作者：林嘉南； 劉高郎 胰臟癌是指胰臟細胞發生癌變而產生的腫瘤，這些腫瘤細胞具有侵犯其他組織的能力。胰臟的癌症可分為許多類型，最常見的是胰臟腺癌，佔了85%，因此胰臟癌一詞有時也用來直接指稱胰臟腺癌，這些腺癌發源於胰臟製造消化酶的部位癌最常見的症狀和徵象包括黃疸、腹痛或背痛、不明原因的體重減輕、淺色糞便、茶色尿和食慾不振。疾病的早期通常沒有症狀，且這些症狀通常不具特異性，因此發現胰臟癌時常常已經進展到癌症晚期，癌細胞已經遠端轉移到身體其他部位。 胰臟癌的風險因子包括吸菸、肥胖、糖尿病。 約20%的胰臟癌和抽菸有關， 5–10%則和遺傳因素有關。胰臟癌的診斷常結合醫學影像（超音波和電腦斷層）手術是唯一能治癒胰臟腺癌的方法，針對無法治癒的患者，手術則以提升生活品質為目標。患者有時也會需要控制疼痛和促進消化的藥物，即便是接受積極治療的病人，也建議在疾病早期就實施緩和療護。 心得：在看了這3篇有關胰臟癌的文章後我了解了更多關於胰臟癌的專業知識，也知道了許多比內外課本更詳細關於胰臟癌的內容，也發現了胰臟癌有許多的症狀都是很容易被忽略的小問題，所以往往被發現時已經是很後期了，讓我更能去注意家人的身體狀況，多一點的注意就能避免往後許多的病痛，也是我們學護理的學生現在最能回饋給家人就是把自己學到的知識用來關心家人的健康，也可以在觀察家人的身體狀況上累積經驗往後去臨床上也更能完整的注意到個案的淺在健康問題。    1035101073    林姿明  發表(9)筆   文章標題：讀書 心得  2008-03-18 16:15:43 這些對抗死亡霸權的方法都僅屬於個人，每個人都要學會珍惜每一天，過的有意義。醫生必須更習慣死亡的到來，才能在這個極度痛苦的過程中支持和協助病人及家屬。病患、家屬和醫生等所有的人，都應該接受死亡並不是一件不合常理的事，無法阻止死亡並不代表醫生的治療失敗。 我曾看過一本相似的醫療書，探討醫療體制下，病人的生死該由誰決定?美國和紐西蘭在天天都必須面對死亡的加護病房，有著不同的做法。美國有著先進的科技，較多的病床，貼著「我們關心您」的標語，醫生視死神為敵人，用盡一切方法搶救病人，卻忽略了病人往後的生活品質，甚至有病人就死在手術台上，無法安靜、舒服的走完人生的最後一程。紐西蘭的科技或許不如美國、病床較少、也沒有美國有的明星醫生，有著超乎常人的技術和論文研究，但是他們注重病人的生活品質，和在面對死亡時，給於病人尊嚴和讓家屬釋懷。 沒有人可以評斷哪一種醫療體制是對的，每一個地方都有自己的文化背景，文化背景下所產生的體制，都是深植在地方，久久不能改變的。也沒有人知道那些體制，到底是好還是壞的。 我比較欣賞紐西蘭治療「人」、「人心」的做法，他們不像美國，把疾病當成人在「維修」，以治癒疾病為首要目標，而忽略了人的想法和所需擁有的尊嚴。而紐西蘭的醫生，尊重護士及其他較低層的工作員，重視團體精神；美國則是有著「明星醫生」的階層制度，醫生有著無比的優越感，甚至輕視底層辛苦工作的護士們，導致加護病房裡，護士出走、人員短缺的問題出現。 但是......，紐西蘭的治療真的比較好嗎?當一個人存和機率小於10%時，紐西蘭的醫生通常都會讓病人接受「安寧照護」、放棄治療。但是......那10%有機會存活的病人、那些想活下病人，是否就因此失去活命的機會了呢?奇蹟是否就因此消失了呢? 沒有人知道哪一個體制是比較好的，在與死神拔河的加護病房，有太多不一樣的故事，但有很多故事都是悲劇結尾：家人傷心、病人痛苦、醫生氣餒......，每一個體制都是為了減少這些令人難過的故事，醫生、護士、病患、家屬......，都是重要到的角色，必須互相了解、互相配合、一起度過這個難關，儘管最後病人敵不過死神的召喚，也要有個讓大家都能接受的結果。 死亡是每個人都要面對的終點，是要和死神奮力一搏，盡力活到最後一秒，還是安然的接受，躺在床上慢慢的和家人道別，每個人的決定都不一樣，所能接受的也都不一樣。 書中有很多人在昏迷的狀況下，必須由家人決定是否進行「侵入性」的搶救或拔掉呼吸器，這個決定在家人身上好重好重，沒有人願意讓自己的家人受苦，也沒有人願意拔掉呼吸器，形同親手殺了自己的親人，這時家屬只能揣測病患到底要的是什麼?為了不讓親人留下遺憾，也為了讓自己的生命能由自己做主，在真正面「死亡」這個課題前，每個人一定要好好思考這個問題，和家人討論，並告訴他們自己真正想要的。 作者瓊安．卡塞爾帶領我，走進不同地方的加護病房，看著不同體制下發生的故事，透過她的文字，心裡對醫療照護又有更深一層的了解，也知道了醫療道德不只是要全力搶救病人的生命而已，也了解了要把握當下才能勇敢面對死亡。 加護病房，這個每天面對脆弱的生命的地方，搶救不僅是人僅存的心跳，更是家屬和病患的「心」，用心去面對心，給予每颗心力量，勇敢去面對生命的生與死。不僅在加護病房需要如此，你和我都必須深思「面對死亡」這個課題，並且給予彼此力量，讓彼此的心茁壯，能勇敢面對，也把握當下所擁有的每一天、每一分、每一秒，謹記，這一秒，有很多人還在和死神拔河。 文章標題：志工  2015-09-03 16:05:38 今天跟著華山基金會的姐姐們帶著宜蘭各鄉鎮的阿公阿嬤們去宜蘭員山的山頂會館吃飯!早上我在羅東夜市旁的中山公園等待他們 然後要帶他們出發。雖然說是這樣，不過我倒是覺得是他們在帶領我。距離發車時間越來越近，就有越多阿公阿嬤三五成群的出現，上車後第一件事是點名，我念著一個個陌生的名字確定是不是有人沒有上車，當確定到齊後我們就出發了！一路上阿公阿嬤的聊天聲沒有斷過，想必他們和我一樣期待吧？拐過一個又一個彎，看著車子往山上開，我知道快要到達我們的目的地＿＿山頂會館。在車上遠遠就看到有許多穿著紅背心的社工和工作人員在迎接我們，他們引導遊覽車和戴阿公阿嬤們下車，攙扶行動較不便的阿公阿嬤們慢慢走進會場。規模比我想像中的還大！等阿公阿嬤都就座後開場表演就開始了，天使站的姐姐們穿著性感的衣服在舞台上又唱又跳，現場氣氛ｓｕｐｅｒ　ｈｏｔ！不知不覺已經１２點多了，當然就是阿公阿嬤們的吃飯時間！就算這樣台上的表演還是持續進行的，開場完後就是阿公阿嬤們的唱歌大賽！有報名的阿公阿嬤依序上台唱歌，這時社工們負責在後伴舞。吃飯時我看到替代役幫阿公把食物弄小塊一點，讓她比較好吃，也有看到替代役餵阿公喝水，當下我在想如果沒有我們，他們是不是連吃飯都有困難呢？這些平常自己可以做到的事，在他們身上卻需要別人幫忙。很多事在自己的角度來看是理所當然的，但換成別人的角度，可能就會變得很困難！最後有比賽當然就要頒獎，在音樂聲裡我聽到了拍照的喀擦聲也聽到了阿公阿嬤的謝謝。謝謝山頂會館疼惜宜蘭的老人，讓他們有個場地可以聚在一起吃一頓飯。 文章標題：寒假作業~心得  2016-02-23 08:16:37 漫畫海賊王至今發行冊數已超過三億本，究竟為何如此受歡迎？不僅是小孩，幾乎是男女老少都喜歡。如果只用「因為有趣」這理由，實在不足以說明。它受歡迎的秘密，正是在於海賊王的中心主題「夥伴」。因為它把世人所憧憬的、真實的人際關係，都投射在漫畫中。從中可以學習到夥伴的重要性，並藉此豐富人生，讓你過得更生氣蓬勃、亮麗光彩。夥伴的存在，在生活上是不可欠缺的。就因為有好朋友，不管碰上什麼樣的逆境也會拼命努力，還能共同分享喜悅!海賊王這部漫畫，不只是令人覺得有趣或讓人嚮往而已，還能成為我們日常生活世界中的智慧，這本書把海賊王描寫的智慧加以具體化和形式化。只要具備了夥伴力，你一定也可以像魯夫他們那樣，把人生當成一場大冒險、享受生活。 文章標題：寒假功課  2016-02-23 08:21:39 書裡所提到的每一種思維方式都是向我們提供了一種新的思考問題和解決問題的方式與方法，而且各種思維本身也是相互交錯、相互滲透的，這些思維方式的有機結合，為我們構建了一個全方位的新視角，為各種問題的解決和思考廣度與深度的延伸提供了行之有效的指導。這些突破思維瓶頸的方法可以幫助讀者解決生活中遇到的各種問題，能夠讓大家從容面對遭遇到的各種困難，不管是在學習上、工作中、還是生活中。其實，我們每個人都有突破思維瓶頸的能力，只是大多數人都將自己的這份潛在能力隱藏了起來。而且我們常常會忘記自己所擁有的這些潛能。這本書講了許多經典的、貼近生活的案例，並且在每一節中加入了有趣的思維訓練題，從各個方面來激發我們的頭腦，培養我們的創造能力，觀察能力等等，讓我們能夠在輕鬆自由地思維遊戲中發現自己的潛在能力，在思考中獲得快樂。 文章標題：讀書心得 (暑假功課)  2016-09-05 08:49:31 我們都是平凡的人，但可以讓自己的生活不平凡！在生活的磨難面前，你會選擇永遠沉淪，還是為了深愛的人、自己的夢想、奮鬥的目標勇敢一次？面對困境的唯一解藥，不是逃避，也不是對抗，而是超越它，其實，困境是我們的導師，但它總戴著你最害怕的面具，讓我們看不清它的真實面目。如果你想要認真地生活，就要盡情投入，追尋你的熱情和遠大的夢想。如果你覺得現實太殘酷，夢想太遙遠。<明天，也要勇敢！>會告訴你，只要下定決心，就能夠做成自己想要做成的事！如果你覺得，人生太苦，夢想太瘋狂。<明天，也要勇敢！>會告訴你，生活要麼是一場大膽的冒險，要麼什麼都不是！海倫凱勒說：安全通常來自迷信。從本質上就不存在安全感這種東西，人類也從未感受到安全。長遠來說，一味地逃避並不會比直接面對更加安全。人生就是一場華麗的冒險，否則還有什麼意義呢？也許失去一切的境遇，就像跌落穀底深淵，但是換個角度想，接下來的每一步都是向上的，只要我們勇敢面對，一定可以找到正確的答案 在這本書中，作者從生活中許多看似平淡無奇的案例與故事，找出蘊藏其中的道理。在現代社會中，我們總是看到自己缺少什麼，而不去想自己擁有了什麼。有時候換個想法，能讓自己快樂許多。想去改變全世界，不如改變自己，以前總是羨慕同學家裡又大又舒適，現在換個角度想，其實和家人住在溫暖的小屋很幸福很滿足。在不同的處境，換不同的心境，正面的思考和正確的態度完全操之在己。「你的人生由你決定，你要為自己的未來負責。」也許以前不懂這句話的意思，總是覺得奇怪，為什麼要學習？為什麼要讀書？為什麼要去學習那些複雜的科目？不過現在我懂了這些道理，也希望自己能夠改變，不為了誰，只為自己。所謂「改變」，其實就是讓自己更好，改變是必然的，重點是你想怎麼改變，你大可以選擇隨波逐流，選擇讓世間的變化來改變自己，或是主動去改變自己，並且讓自己充滿正面積極的力量，決定自己的未來。 　 文章標題：大體心得  2016-12-19 16:07:15 捐贈大體很偉大 讓自己為世界盡最後的努力 對捐贈者很感恩 因為有他們才可以讓我們更了解人體構造 注意言行舉止 不要亂講話不禮貌 而且我也發現人的肝很大!!接觸後覺得真不可思義 但砍完之後 除非有必要 但我不會想看第二次 心裡還是會怕怕的 我覺得願意捐大體的人 都很有勇氣 希望我未來可以把自己所會的運用在照顧別人的事上 我會好好讀書 文章標題：2017寒假作業  2017-02-06 20:43:59 這次我想要介紹的是糖尿病,根據調查權糗有將近4.5億的糖尿病人,光台灣就佔了150萬,這表示我們不可以小看著個疾病.而糖尿病病人又比其他個案更容易感染,例如視神經病變 腎臟病變 血管病變等等.所以我們照顧一個糖尿病患更是要面面俱到,並非只是單純的控制血糖!當血糖控制不佳,循環不好,糖尿病史長達15年以上,面毅力低的個案,感染風險就會提升.早職發現早期治療是很重要的,懂得自我檢查就更能保護自己以及身邊的糖尿病人.例如檢查腳掌腳背有無感覺差,或傷口有沒有長期不欲,感覺麻木遲鈍等等.糖尿病病人最常併發陳京血管病變,造成感覺遲鈍血液循環變差導致容易感染 傷口不易癒合,嚴重時可能需要截肢.而做好足部照顧可以降低風險,例如每天用溫水洗腳 並仔細檢查有無傷口,選擇舒適好走的鞋子 穿透氣吸汗的襪子等 並避免穿涼鞋 赤腳走路 多按摩腳部... 看完以上是我對糖尿病病人照顧的心得 文章標題：2017寒假作業  2017-02-06 20:47:31 這次我想要介紹的是糖尿病,根據調查權糗有將近4.5億的糖尿病人,光台灣就佔了150萬,這表示我們不可以小看著個疾病.而糖尿病病人又比其他個案更容易感染,例如視神經病變 腎臟病變 血管病變等等.所以我們照顧一個糖尿病患更是要面面俱到,並非只是單純的控制血糖!當血糖控制不佳,循環不好,糖尿病史長達15年以上,面毅力低的個案,感染風險就會提升.早職發現早期治療是很重要的,懂得自我檢查就更能保護自己以及身邊的糖尿病人.例如檢查腳掌腳背有無感覺差,或傷口有沒有長期不欲,感覺麻木遲鈍等等.糖尿病病人最常併發陳京血管病變,造成感覺遲鈍血液循環變差導致容易感染 傷口不易癒合,嚴重時可能需要截肢.而做好足部照顧可以降低風險,例如每天用溫水洗腳 並仔細檢查有無傷口,選擇舒適好走的鞋子 穿透氣吸汗的襪子等 並避免穿涼鞋 赤腳走路 多按摩腳部... 看完以上是我對糖尿病病人照顧的心得 文章標題：心得 暑假作業 106.9.2  2017-09-03 23:45:02 心得 1035101073 林姿明 這一次選擇的主題是乳癌，當發現自己罹癌的時候基本上都會有五種反應，1.否認期:到處看醫生，認為醫生診斷錯誤2.憤怒期:覺得老天不公平，生氣等等3.磋商期:到處求神問卜，和神討價還價希望可以多活幾年4.憂鬱期:覺得自己的日子不多了，鬱鬱寡歡，可能自殺5.接受期:接受自己是癌症患者的事實，開始積極接受治療、規劃人生。我認為早期發現早期治療是對的，但發現自己罹癌後身心靈難免會受到影響，這時候護理人員就要擬定護理計畫，提供個別性的照顧，多安排親友、志工陪伴，減少焦慮、和身體心象的問題。乳癌的治療以手術治療為主，後續的化療是降低復發率，乳房切除術後，會造成個案失去乳房，可能會出現低自尊及適應問題等，護理人員可安排病友團體給予經驗分享，接受個案表達、傾聽和鼓勵。術後要注意還有合併症的問題，乳房切除術常見的合併症就是淋巴水腫，更應該要注重復健運動，可以利用衛教單等。同時也要注意患側肢禁治療，例如抽血量血壓等。每天也要記得評估水腫的情形，臨床上有很多種方法，但要選擇最適合的，例如「比較臂圍測量法」，優點是只需要一個測量尺和一個計算員，可節省空間及人力，也不需要特別的軟體。最佳的治療就是預防或降低其發生的機率，所以在決定要切除乳房前，可先做一些切片檢查，提供醫生一個依據，就不用切除所有淋巴。淋巴稅種是乳癌患者接受治療後的重要合併症，護理人員除了教導預防和監測的方式，還要建立病患長期遵守預防措施的意志，早期發現早期治療是預防淋巴水腫最佳的方式。 2025-04-21 查詢共11190人  有發表「寒假作業」共59人 目前第101/187頁 [首頁][上一頁][99][100][101][102][103][104][105][106][107][108][下一頁][尾頁]

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