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俞霜 發表(9)筆
文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:28:47
原本以為新生訓練很恐怖!
而且護一庚的同學們都好安靜!
但新生訓練讓我們班的感情越來越好!!
希望大家可以好好相處
文章標題:開學了~ 2013-09-25 16:30:19
過了快三個月的暑假
終於要開學了!
雖然很期待上學,但想到家人就蠻不捨的!
但我不會忘了家人對我的期望!
文章標題:閱讀心得 - 親密關係 2014-02-18 13:26:52
這是最傷感的夜晚,因為我就要離開這裡,而且不再回來了。
他準備離開另一半和兩個幼小的兒子。在離家前的漫漫長夜,他想起自己與新舊情人間所夾雜的快樂與悲傷的關係。在反芻和遲疑中,展露出男女之間共同生活的痛苦與快樂。
作者哈尼夫.庫雷西又一鉅著以本書將男女之間的親密關係重新加以詮釋:愛是一種在黑暗中摸索的行為,你可能會不小心把手弄髒,但如果你把手縮起來,就不會發生有趣的事了。熱戀時的愛情,是否會隨時間產生質變?對戀人已失去感覺之時,是否應該就此離開?傷害,其實是一種不情願的親密關係。
我個人覺得一聲不響的離開,很讓人討厭!!!
如果有事請說出來,不要放在心上 你不說 別人怎幫你 而且至少也要説「你要離開這 去別的地方散散心」這樣人家才不會擔心你!!!
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-03 08:07:20
服務學習反思心得
我從以前到現在,一直以為服務別人是個很簡單的事情,但我自己實際去做,是多麼困難的事。
我這三天都到宜蘭教養院帶那些朋友們,我是有一點怕,因為我是第一次接觸這些朋友。
然後我們一起出發到童玩節,我因為個人生理期來,所以只能等到他們玩好水再給他們換衣服。
但在等的過程中,我有想過,這些不方便的人,是怎麼會過來到教養院的。
這一直是我的疑問,但我自己也不太敢問那裏的老師,就想說算了。
說真的,我很心疼他們,雖然有些行動都不方便,但還是很樂觀的面對以後的日子。
之後呢,等他們玩好水,我也幫他們換好衣服,我們就準備出發去吃午餐。
在路程中,老師都會跟我們說,哪一些是吃碎食,哪一個是要我們餵的。
到餐廳之後,我第一天的想法,帶這些人來這有點丟臉。
但我又仔細想想,那些老師都不覺得丟臉了,我幹嘛覺得丟臉。
所以我就陪著我的好朋友坐下來一起吃飯,但因為他是吃碎食,我就拿著剪刀把她的肉和麵剪的碎碎的。
再拿個湯匙給她吃。
其實心裡有些的難過,這些朋友們,讓我知道,有些人不完美但他們懂得用樂觀的心情面對大家,不怕大家嘲笑他們。
所以從這三天,我發現我以前都嘲笑像他們這樣的人,所以我有反省過自己,如果我像他們一樣,是不是要承受很多人的嘲笑。
每一件事,看起來都覺得很簡單,以為很好做,但並不是我們這樣想的。
每件事都有它的困難,是要看我們自己的心怎麼去完成這些。
而志工真的是我想像中的困難,但又是讓我學到更多知識的事情。
而我現在,每天照三餐的為需要的人祈禱,希望他們不放棄自己,每天用樂觀的心情去面對大家面對以後的日子。
也希望那些還在嘲笑他們的朋友,能為他們祈禱或是為他們做些事情,他們沒比我們想像中的可怕。
文章標題:護理典範-弗羅倫斯.南丁格爾之心得 2014-09-12 13:13:00
護理典範-弗羅侖斯.南丁格爾之心得
南丁格爾女士為英國人,於義大利佛羅倫斯出生。他在德國學護理,在倫敦的醫院上班,並於1853年成為倫敦慈善醫院的護士長。
有戰爭的時候更需要隨軍前往戰場幫助,十分危險,而在當時,南丁格爾向家人宣布他將入行護士一職時,她的母親芬妮.史密斯極為的憤怒和悲傷。
幸好在這之後,她的家人都支持她,而且南丁格爾女士的爸爸-威廉.南丁格爾也在每年資助女兒500英鎊,讓她能夠不用為了資金煩惱。
1860年6月南丁格爾女士利用了英國各界於公元1855年之後陸續捐贈的【南丁格爾基金】,在聖湯瑪斯醫院創辦了第一所近代護士學校:次年底又在國王學院的合作之下,創辦助產訓練學校。
南丁格爾女士正式建立了護理教育制度。使護理由學徒式教導進而成為正式的學校教育。
南丁格爾女士真的很偉大,這一生貢獻繁多,除了改良軍隊衛生、革新護理事業、創新護理教育制度及護理行政制度以提高護理執業地位外,
有關醫院行政、環境衛生、家庭訪視、印度的衛生、社會事業及生命統計......等,均有卓著之貢獻。
在公元1910年8月13日,南丁格爾女士於睡眠中與世長辭,享年90歲又3個月,遺囑中要求不要舉行追悼葬禮,並力求簡樸。
而後人為了紀念其對護理的貢獻,特定每年五月十二日為【護士節】,並尊稱她為【護理的鼻祖】。
而我希望我自己在未來的工作崗位,能和南丁格爾一樣,以病人為第一優先,雖然無法像南丁格爾一樣做得完美,我也要試著去努力看看,不努力我怎麼知道我不行。
我要和她一樣,成為一個真正的【白衣天使】
(護理學使概說 作者:楊漫華、宋淑鈴 出版社:繪華圖書出版有限公司)
文章標題:寒假作業之了解與被了解 2015-02-27 14:38:47
寒假作業之了解與被了解
我一直以為了解對方是個容易的事,但事實上比我想像中還要困難。
以為在對方身邊傾聽就好,這樣就是會了解對方。
可是我錯了,從那一刻起,我都在想我該怎麼做才能真正的去了解對方。
所以我都會先從聊天開始,聊天是最簡單也是最直接的方法,我們可以藉此可以了解對方的家庭背景、興趣、嗜好以及一些喜歡或不喜歡的是,也可以找一些話題和對方聊,看對方的想法如何。
再來我會多觀察對方和人互動的反應或者是對方 在做事情完成的成效及時限如何。
至從我用這樣方法之後,不但可以了解對方,也能給對方一些建議,如果建議不好的話,我們又可以討論一個很好的建議。
而我被別人了解,對方或許也是用這些方法來了解我,又或許他有他自己了解對方的方法。
我心情不好的時候,對方也都會來關心我,也會給我一些建議不讓自己想太多,
不然也會帶我去運動、聽音樂、唱歌發洩一下心情,我覺得這樣也不錯,至少做那些事情比想太多還要好。
所以了解對方或被別人了解,不會很難,因為只要你了解對方的方法對了就不會被對方責罵。
文章標題:閱讀心得-感謝老天,我活下來了! 2015-09-12 14:43:57
暑假作業心得:感謝老天,我活下來了!
許達夫他是一位醫生,也是一個癌症病人。
在二零零三那年,醫生告訴他得到了第三期末直腸癌,他永遠忘記不了當時對這癌症的恐懼與害怕。
之後接受化療一個多月,突然拒絕手術,走出醫院,他記得所有醫生都預測他活不過三年。
如今,他整合了中西理論,獨創雞尾酒自然療法,輔導過數千名癌症患者,自己更成功跨越了「五年存活」的門檻,成為抗癌、治癌的最佳見證。
癌症是一種慢性疾病,也是身心靈長期受染失衡所導致的疾病。
傳統的癌症治療多是醫病不醫人,較少關注引發癌症的心態與環境,但大舉殺滅癌細胞的同時,也可能連帶破壞好細胞,影響身體的自癒力。
因此,許達夫醫生除了根據患者體況,給予了是切的西醫治療之外,如果也能力行調養身、心、靈的自然療法,轉化心念、改變飲食作息,輔以氣功修練、能量醫學和營養生技,學習與癌和平共存,是更為周全的抗癌之道。
而克服恐懼,接受癌症發生的事實,抱著感恩的心,做最壞的打算、最大的努力,相信自己的身體與細胞,更是重返健康的關鍵第一步。
原是腦神經外科名醫的許達夫,在親生經歷抗癌過程後,深明各種醫學立論皆可截長補短、去蕪存菁、互相為用。
在這本書當中,許達夫醫生完整公開罹癌六年來力行自然療法的經驗總結報告,解析癌症治療的面面觀,以及各種不同癌症的整合療法,也提供更多科學實證與臨床經驗,指引讀者如何從身體到心靈,強化自身的抗癌療癒力量。
這本書讓我覺得蠻訝異的,因為我看過的,或是我的家人得癌症,從不接受這癌症事實到接受化療這期間,身體慢慢的變瘦,臉慢慢的變蒼白,到最後也是離開了我們。所以得了癌症還能活下來,真的真的是個奇蹟。
我記得在我國小五年級那年,姑媽因為癌症離開了,在她離開之前,每天都在跟死神搏鬥,從她身體消瘦後,我就從來沒看到姑媽笑了,只看到她面對化療傷心難過的樣子,當時的我不知道該怎麼辦,看到姑媽這樣子,心裡也開始難過起來了。所以在我的印象當中,只要得到癌症的人到最後還是會離開這世界。
但我讀到許達夫醫生的這本書,我才明白原來得癌症的人也是可以活下來的。
我最喜歡裡面兩句話:「能努力、肯堅持的人,明天會更好」還有「如果我還有明天,明天一定會更好!」,這句話真的可以說給覺得在這世界自己沒存在感的人或是對自己沒有抱很大期望的人,如果他們聽到這句話,可能會和我一樣振作起來。不管在追求自己的理想,或是在求學當中,遇到甚麼挫折、困難,真的可以想想許達夫醫生都怎麼跟自己說我可以的,這真的是我們該學習的。也很幸運可以讀到這本許達夫醫生寫的書,蠻好看的。
文章標題:南丁格爾心得 2016/02/17 2016-02-17 07:17:32
寒假作業之南丁格爾
在我印象中的南丁格爾是個善良有熱心助於人的女人,她對於任何一位病人來說就像是和煦的陽光,她的平和、慈愛更是為了每一位病人亮了一盞明燈。
她的人生充滿了困難和挑戰,但最後她還是讓那些曾反對她的人心服口服,並讓全世界的人們景仰她喔,讓她傳奇的一生永垂不朽。
南丁格爾曾做過很多我們數不清的事,也不能用筆墨一語道盡的,他的作為讓我感到很感動,並且樹立了新女性的典範,發揚慈愛、堅毅、努力不懈的特質,她是每個人的楷模,也是我一直想要學習的對象。
她一生奉獻於醫療,致力改革,使得原來讓人忽略的醫療收到重視,並且出過許多護理方面的著作,為後世的護理知識奠定了良好的基礎。她的成就是用無數的耐力和愛心所換來的,她留給後人無限的緬懷與追思,她這種的精神是值得我去努力學習的。
我覺得如果在重新選擇自己的夢想,我應該還會在選擇護理這條路,因為現在護理師一直都在缺,而且我覺得自己再走護理這條路變了很多,以前的我對任何事情沒有什麼耐心,也沒什麼在關注該幫助的那些慈善機構,但至從走護理這條路,我漸漸覺得我對任何人事物很有耐心,實習中很多技術是要快速做的,我覺得我動作是很慢的,但我還是很有耐心的把任何一個技術做好,而且一天比一天還要快,覺得自己變很多。而且平常還會跟著教會一起去慈善機構幫忙那些老人小孩子,我也慢慢懂得怎麼去關愛那些需要被關懷的人。
如果世界上可以和南丁格爾一樣去替每一個人著想,那麼就不會有那麼多的互相爭執、殘殺了。
每一個人的心中一定都會有夢想,而那些夢想是看自己怎麼去實現這個夢想。有人在夢想這條路走的順也有人在夢想這條路走的很艱難,但只要有心,不管走的輕鬆走的累那個夢想一定都會實現的。
書名:南丁格爾
作者:林佳芳
出版社:世一文化事業股份有限公司
出版年月:西元2001年11月
文章標題:暑假作業-同理心與尊重 2016-08-29 08:25:51
暑假作業-同理心與尊重
在生活經驗中,曾遇過某個人,在他面前,我會不知不覺、很自然地將心中的想法、感受,毫無保留的分享出來,
在述說及對方回應的過程中,自己會覺得他是懂你,了解你的,甚至會覺得對自己越來越清楚了;自己真的很幸運能遇到一位具有同理心的人。
同理心與尊重的態度或技巧,在人際的相處和溝通過程中扮演重要角色,它可以降低各項有效溝通的障礙。
其實,「同理心」並非是可遇不可求的,透過學習可以增強對自我與他人感覺的敏感度成為具有同理心的人,經由互動讓周遭的人感受到被了解與被接納,進而獲得更滿意的人際關係。
人與人之間在互動與關係建立的過程中沒有公式可言,只能以關心為出發點。而關懷一個人必須能夠了解對方及他的世界,
自己必須學習用對方的眼、對方的心境看他的世界,對於他的處境感同身受,而不能將它當成像是物品一樣,只是從外面評核、觀察,必須能處在其他相同的世界裡,並且進入他的世界,進而體認他的生活模式。
但是,想要做到將心比心、設身處地並不是那麼容易,需要發自內心真誠付諸實行才行,特別要注意的是:同理心的過程是「將你心換我心」,把自己當「當事人」,而不單單只是站在對方的角度來看事情。
在即將發生衝突前,如果能多用同理心,相信誤解較不容易發生。因為我們自己已經先緩和情緒,有效減去衝突發生的助燃物之一,雙方便可以較找到和諧的溝通途徑及行為。
透過同理心練習,可以增強對自我與他人的敏感度、並學習完整、有效的聆聽與善解人意的應答方式,以獲得更滿意的人際關係。而護理人員在面對複雜多變的臨床情境時,適當的使用同理心有助於護病關係的建立與維持。
參考文獻:曾瑞真、曾玲珉(1996).人際關係與溝通(初版).台北:揚智
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吳岳倫 發表(10)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:OAO 2013-09-25 16:20:37
無內容
文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:27:02
很無聊.
文章標題:寒假作業 2014-02-20 14:41:33
看完這兩本書,讓我徹底的了解了叛逆者的心情,其實沒有真正叛逆的人,只是很少有人去了解他們內心深處的感受、他們不可觸碰到的傷痛,導致他們他個性和性格的偏差。現在想想我以前也是個叛逆者,小的時候我總覺得他們偏袒哥哥姊姊,覺得他們根本不想理我讓,我覺得這個家沒有我也沒什麼差,當時我想要離家出走但是只有這個家我還能去哪裡,後來帶了一顆叛逆的心進入國中,叛逆的我到了學校除了玩耍就是睡覺沒有別的事情可以做,當時上課我一直在睡覺跟吵鬧,老師總是把我趕出去罰站我也覺得沒事情,後來次數太多次老師受不了了把我爸媽都找來學校解決這件事,他們了解這件事情之後把我找了過去問話,他們把我臭罵了一頓,當時我其實只是想要他們多關心我才會惹這些事情讓他們注意到我,後來,在仔細回想當年的這件事,我覺得一時的叛逆,讓我做了不該做的事,我真的很傻,其實不用做這些事情也可以得到爸媽的關心,所以我現在很快樂。
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-09 19:37:21
這次來五結衛生所當志工,這邊的護理長分配給我們很多重要的工作,像是幫忙把癌症病患的資料彙整起來,這些雖然都只是在電腦桌前打資料,但是這些資料是關於癌症病患的資料非常重要,不能馬馬虎虎的做完,因為這些資料如果出了什麼差錯就會連絡不上這些病患,這個看似很簡單的動作,卻可以幫助許多需要幫助的人,在這邊看著醫護人員跟學姐他們的工作,也讓我學到了不少東西,學到,對於病人的各種資料,要多加保密,以防止病人的資料外洩。因此醫院除了要把病人的健康放在第一,隱私就要放在第二,可見其重要性。他們現在所做的工作彷彿向以後自己也要做的工作一樣,雖然很辛苦但是看到他們在照顧病患的時候,用心的照顧讓我非常感動,想到自己可以幫助別人為別人盡一份心力,心裡感覺很開心,雖然我的力量很渺小,但是我相信只要有心,一定可以做到最好,雖然沒有實際上的接觸到病患,但是能幫他們彙整資料對我來說就已經很滿足了,在這邊當志工我非常的開心,因為在這邊的護士還有學姐們微笑的服務著病人,我看得非常感動,護理長告訴我們每天微笑帶出門,把美好奉獻給別人,而不要求任何回報,這樣的生命才是一種享受,這種喜悅的心情,不論走到哪裡自然面帶微笑,以親切來關心、幫助需要我們的人,在這裡當志工確實讓我增廣見聞,更可以吸收新知,並且對於人生的看法產生新的想法、新的觀點,當志工讓我們學習到,服務需要幫助的人而不求回報,別人開心自己也會開心,現在的我很感恩和感謝,能在這個充滿愛與關懷的地方服務,我覺得很棒、很幸福,在這裡我受到很多人的照顧,真的很謝謝,我也會繼續盡自己微薄的力量去幫助人。

文章標題:護理典範──白寶珠之心得 2014-09-09 19:57:01
看完臺灣推動進階護理的典範這本書,深深的覺得白寶珠女士她對病人是用著包容與毅力來照顧痲瘋病患,白寶珠女士出生於美國,在大學畢業後決定來到澎湖照顧當時社會最害怕的痲瘋病人,痲瘋病,古時候稱「天刑」,是一種傳染病,當時的痲瘋病患,受到眾人的歧視,只能孤拎拎的躲在黑暗的角落,等待著死亡,這時只有白寶珠女士願意接納他們照顧他們,雖然剛開始他們非常排斥白寶珠女士是外國人,但他沒有因為這樣而氣餒,她去學台語,以便與大家更親近,他總是面帶著微笑,主動去關心當地居民,漸漸地,不只是病患,還有多數的澎湖人,都願意和她相處,也願意接納病患,在這最艱難的工作,不是病菌、不是病患,是社會排斥的眼光,她相當排斥記者,拒絕接受任何採訪,避免病人曝光,不管任何人都不能通融,對於病歷她保存和保密用盡心思的保護,白寶珠女士深信要醫治病人,也要醫治社會,才能讓病人在得到醫療照顧之外也得到快樂和尊敬,在澎湖他多年默默的付出與奉獻,換來了澎湖人對她的愛與信賴,她協助痲瘋病患就醫,化解了社會排斥和畏懼的眼光,交出澎湖漂亮的痲瘋防治成績單,澎湖居民再也不排斥痲瘋病患了,也願意接納他們,在澎湖長達54年的時間,白寶珠女士從沒離開過,白寶珠女士在當地由被排斥、到被接納、被肯定,甚至被景仰,這段過程中,所表現出來的包容和毅力,她自稱是澎湖人,她說這一生願意為痲瘋病人貢獻一切,令她最開心的就是成為澎湖的一份子,她無怨無悔地照顧痲瘋病患,她的無私和犧牲奉獻,令人感佩,她所做的一切,「看似平凡,卻是永恆」,我們應該學習白寶珠女士堅毅的精神,幫助需要被關懷、包容的病人。
文章標題:寒假作業-巴金森氏病人手冊 2015-03-01 20:22:52
看完這本書讓我知道世上還有這種罕見的病況,這種病叫做巴金森症又可稱為帕金森氏症,巴金森氏症病理特徵是因為中腦的黑質組織內的多巴胺神經細胞退化死亡,他是一種慢性的中樞神經系統退化性失調,它會損害患者的動作技能、語言能力以及其他功能,會使人行動遲緩、肌肉僵直、四肢顫抖、步伐拖曳、憂鬱,在生活環境中也有許多原因導致罹患巴金森症像是環境重金屬、飲水條件、 飲食這些都會影響到,病患在走路時會面無表情,身體向前微傾,步伐很小,行走得很緩慢,雙手則僵直地貼在身邊,轉彎時,病患經常原地小步伐地慢慢轉身,待完全轉正後才又慢慢往前走、這稱為震顛麻痺,最常用藥物治療的方法是以藉由供給多巴胺神經多一點的多巴藥物,以便製造出更多的多巴胺來彌補退化的神經所減少的製造量,這種病並不可怕現在醫學發達有許多方法都可以治療此病,如果遇到此病的病患我們應該多多陪他與他聊天,跟他說有許多方法可以治療,讓他找回自我不要放棄。
文章標題:暑假作業-肝炎疾病知多少? 2015-09-13 19:24:03
肝臟受到某些濾過性病毒(簡稱病毒),細菌或寄生蟲的感染,某些藥物、化學物質或酒精的傷害,使得肝臟細胞發生變質、壞死及炎症反應,就稱為肝炎,受破壞肝細胞內的酵素(如GOT、GPT)會釋放出來,而被我們偵測出來,肝炎患者的表現,則因肝臟功能受損的程度,從輕微近乎無症狀到嚴重的肝昏迷,甚至死亡,A型與E型肝炎
A型與E型肝炎主要是經口傳染, 可由受病毒污染食物, 容器或手而感染。例如A型肝炎病人在發病前1-2星期,糞便中就會排出大量病毒,如飲食衛生不注意常會造成A型與E型肝炎的流行。這兩種肝炎病毒通常會引起急性肝炎但慢性A型和E型肝炎則很少見。A型肝炎在台灣一般的成年人大多曾感染過A型肝炎而具免疫力。近來台灣地區除部分山地偏遠地區感染普遍外,大部分的兒童及青少年不曾感染過A型肝炎,故不具抵抗力。沒有A型肝炎抗體的人,要到環境衛生不良的國家地區旅行時,應特別注意飲食衛生。最好先打免疫球蛋白或疫苗預防較為妥當,平時也要養成良好的個人飲食衛生習慣,飯前便後及處理食物時要注意雙手、食物及器具的清潔,並且避免在衛生不完善的餐廳或攤販飲食。E型肝炎在台灣並不多見。
B型肝炎
B型主要是體液的傳染,像輸血、帶有病毒之注射針頭、針灸、紋身及穿耳洞的針具、刮鬍刀或牙刷都會經由皮膚、黏膜的傷口傳染。台灣地區慢性B型肝炎帶原者約占全人口的15-20%,其中40-50%是由母子垂直感染。e抗原陽性母親所生的嬰兒有95%會受到感染,其中85%會成為帶原者。慢性B型肝炎患者有15-20%會產生肝衰竭或肝硬化。一般說來B型肝炎表面抗原陽性的人其得肝癌的相對危險性約為一般非帶原者100倍。
D型肝炎
D型肝炎病毒在人體內不能單獨生存,必需有B型肝炎病毒同時存在才會引起感染。在台灣地區,毒癮患者及嫖妓的人得到D型肝炎的危險性較一般人為高。
C型肝炎
在70年代A型及B型肝炎病毒被發現以來,即存在一些肝炎病人無法被歸為A型或B型肝炎,也沒有其他證據可以了解其發生肝炎的原因,這些病人有很大一部分有輸血的記錄,在當時稱為非A 非B型肝炎。直到1989年學者成功偵測到C型肝炎病毒,並發展出偵測血清中C型肝炎病毒抗體的方法後,對於C型肝炎的診斷及病程與冶療的研究才漸次展開。台灣地區一般健康人口之C型肝炎血清學抗體盛行率約0.28%-0.95%。主要高危險群為輸血及接受血液製劑醫療患者如血友病等、施打毒品成癮者、妓女及嫖客等、某些民俗療法及刺青、紋眉、穿耳洞如未使用拋棄式器具也會造成皮膚及黏膜損傷而感染。
急性C型肝炎病毒感染之潛伏期約5到12週,其後肝功能指數(GOT,GPT)慢慢下降,但多會呈低程度的上下波動。絕大多數的患者都不會表現出症狀,同時也很少有猛暴性肝炎發生。約有60%-80%的患者會發展成慢性肝炎,即肝功能指數持續異常。然而以組織學來看,只有少數(13%)正常肝功能的C肝炎"帶原者"之肝組織呈現正常狀態。另一方面來說,有60%之肝組織呈慢性肝炎或肝硬化的C型肝炎患者,臨床上沒有症狀,肝功能檢也呈現正常結果。因此臨床症狀、肝功能指數與肝生化功能並不見得一致。慢性C型肝炎產生急性發作者約佔40%,以年發生率來看,每年約有11.9%的機會會發生急性發作。然而大半的急性發作也不見得有症狀,20%的慢性C型肝炎會進展成肝硬化,其速度快者1-2年,但大多在20-30年後發展成肝硬化或肝癌。
文章標題:寒假作業-南丁格爾的精神與志業 2016-02-21 20:37:57
佛羅倫斯.南丁格爾,在所有的世界偉人之中,一直是我最敬佩的對象,從小的時候至今,我對她的那份敬仰,從來都沒有變過,甚至不減反增。
小時候,是因為單純對白衣天使的仰慕,而對南丁格爾有興趣,但隨著年紀的增長,重新看了她的傳記好幾次之後,對她的感觸卻一次比一次更深了……
在南丁格爾所處的那個年代,醫院是一個遍佈著悲慘、墮落和不潔的地方,護士通常都由一些嗜酒的老年婦女擔任,她們只知道喝酒,完全不顧病患的死活,也沒有衛生、基礎護理、藥學方面的認知,藥物的搞混、污染更是常有的事!護士道德如此紊亂,被大眾所認為是「沒墮落的女性所做不來的」,甚至人民們寧可痛苦而死,也不願進醫院受那些護士的氣與凌虐,這些情況是可想而知的。
南丁格爾自己也知道,像這樣的一個地方,身為上流南丁格爾家的千金,怎麼可能會被允許呢?但她不願看到當時病人只能在被醫生判定沒救後,任憑病痛的宰割,直至死去。她常想:「如果有一個人出來改善這些情況,大家就不會這麼想了。」當她聽到「神的啟示」後,內心的這種想法加深了,當想法與家人無法配合,還得面臨激烈的家庭抗爭,也難怪她會苦惱到生了一場「心病」。
文章標題:暑假作業-護理生涯札記 2016-09-10 12:57:38
這本書的第一偏是臨床手札,說了很多故事像是第一片勞勃的故事,勞勃是一名崖症病房的病人,醫師為她施行全喉切除數因為放射治療對她沒有效.
第一天遇到病人的時候先自我介紹,因看到他用脣形說話,就跟她說用寫的好嗎?她答應了,之後就一直用白板和簽字比溝通,在勞勃臥床期間,就作手工藝品來消遣,自己也會帶家裡的首工藝品來給勞勃看,再放假的兩天回到醫院上班時,勞勃要立刻看到她,在勞勃床邊的時候,勞撥給了她一個漂亮的編織鑰始圈,然後伸出一根手指,繼而四根,最後是三根手指,她搖搖頭不懂意思,勞撥就拿起紙筆,寫1就是我(I),4就是愛(love),3就是你(you),她感動的抱住勞勃說謝謝你,
勞勃的身體狀況一直轉壞,勞勃知道自己身體不好了,勞撥跟她說您是否聽說了,已無任何方法了.她握住他的手淚流滿面,到後面勞勃走了她看到白板上寫了1-4-3,從那時候開始,她常常會想起勞勃,勞勃所給她的美妙訊息,一直在我的心中機動著我,讓我願意去傾聽我的病人,就是當他們無法說話時毅然.
第二偏是有關實習的,第三就是隨筆,看了這一本就能讓我了解病人所需要的關懷和照顧.
我覺得第三偏是最讓我感動的較爸爸的眼淚,裡面是再說一個爸爸的兒子生了一場嚴重的病.
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李欣慈 發表(11)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:新生訓練 2013-09-25 17:38:02
經過兩天教官的摧殘
只有一個感想:
「怎麼新訓就那麼累!!
開學怎麼辦?」
文章標題:開學 2013-09-25 18:06:54
能遇到這麼多好室友好同學真是超級幸運
可惜大家都太避俗了
只是回到宿舍
屋頂就快掀了
文章標題:林正揚 - 沒有終點的旅途 2014-01-22 12:38:06
熱愛足球的林正揚,無論大太陽還是下雨打雷,都一定馳騁在足球場裡。高二那年一堂體育課打籃球時,他在跳投後摔了一跤,剛開始只是看似平凡的腫痛,但經國術館、中醫、小診所的推拿針藥無效後,進榮總檢查才發現是骨癌,從此休學入院,展開五年的抗癌之旅。治療期間因癌細胞蔓延,先切除左腳脛骨,之後又全部截肢,剝奪了他的足球生涯,只得將熱情轉移至音樂上。他學習鋼琴、薩克斯風,曾應邀至國家音樂廳演奏。然而雖經五十多次化療、十三次開刀,到被迫放棄的骨髓移植,最後仍因病情轉遽,於1999年3月14日病逝。本書是一位罹患骨癌的二十歲青年,臨終前半年奮起殘軀,一字一淚親筆寫下的抗癌手記。希望讓社會上那些遭遇一點不順就動輒尋死的人們,明瞭他對人世的眷戀和不捨。只要心中有愛,人生就是一段「沒有終點的旅途」。
凝視著 從夜晚的天空 飛舞到地上的細雪
那藍色的風 讓思緒在遙遠的夏天飛馳著
在充滿陽光的地方
在沒有終點的旅途中
我現在唯一可以做到的事
就是再一次從這條路開始啟程
一直走下去吧
在沒有終點的旅途中
如果牽掛著重要的人
不管是什麼時候都可以走在光芒傾注的道路...
在沒有終點的旅途中
我現在唯一可以做到的事
就是再一次從這條路開始啟程
一直走下去吧
持續的走下去
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-09 10:35:01
在天主教靈醫會羅東聖母醫院當志工的兩個月非常新鮮、非常驚喜、更是折磨。每個禮拜會有兩天都要像幽靈般地走進社工室簽到、簽退,簽到之後再到定點服務。第一次到護理之家時,看到每位護理師、照護員都好忙﹐忙到沒有任何時間可以看你一眼,當時站在一旁的我們好無助,因為不知道要做什麼、能做什麼,直到那裡長期志工的出現才鬆一口氣,他帶著我們跟老人交談,告訴我們來這裡的大概作業及注意事項。 與幾位阿公阿嬤聊天後發現,他們的記憶其實是混亂的,連幾個兒子、幾個女兒這種簡單的問題都回答不出來,甚至「早餐吃什麼」都忘了。空檔時間問了護理長才知道,原來他們有很多人都住在這裡很多年了,不常有新住民,主要是收病勢較嚴重的病人。進來這裡什麼事都不用想不用做,整天躺在床上、坐在輪椅上,難怪阿公阿嬤們記憶漸忘、四肢退化!某次幫忙推一位長期臥床的病人到門診區看醫生,由於中風又加上退化嚴重,所以全身僵硬,一咳嗽,整個人就像大海裡剛被撈起的魚一樣的躍動,也因為有氣切,分泌物不斷從氣切處湧出,看了好心疼。還有一次,到浴室幫他們吹頭髮,可能是插著鼻胃管不舒服,,那個阿嬤竟把管子拉出來!真是一個令人咋舌的時刻。總之那一個小時半過的好慢好慢,小小的浴室讓我看到阿公的緊張、阿嬤的不舒服、照護員的不耐煩和每個任由別人擺佈病人臉上的無奈表情,好想為他們多做些事情,可是現在的我什麼都不會,只能利用短短的空閒時間陪伴他們,希望以後在臨床上的我還能記得這些感覺;不要那麼急燥,不要那麼粗魯,對他們好一點,讓他們舒服點! 另外,我還有在公關部,其工作是到醫院各處做「滿意度調查」。我發現在這期中能聽到很多不同的聲音,有一部分是關於護理師的態度、言行舉止…等,我想這些意見都是之後該注意的地方! 在這些日子服務的過程中,有許許多多的機會與人群接觸。同樣的服務,面對不同的人,會得到不同的回應,我想這是在服務的過程中,所體會到最詭異的一件事。過去總以為,接受服務的人,應該抱持著感謝的態度;就算不感激,至少,不會受到不屑、冷漠、甚至是忽視的態度。現在才發現,原來全都是我想得太美好了。但也因此學會了應對不同類型的人,這大概是兩個月來最大的收穫吧!

文章標題:護理典範 - 白寶珠女士 2014-09-09 10:36:05
護理典範 – 白寶珠女士之心得
‧書 名:臺灣推動進階護理的典範:白寶珠女士
‧作 者:余玉眉主編
‧出版公司:道真護理教育研究基金會
白寶珠女士1919年出生於中國河南省一對美國信義會宣教師的家庭。她獲得生物學及社會學雙學位後,接著接受護理教育,於1944年成為一位註冊的護理師。她曾到中國的醫院服務,因戰亂而離開。1952年底她來到臺灣,先在樂生療養院工作,週末就到八里樂山療養院服務。1955年開始在澎湖推展長達50年的漢生氏病「病人與家庭」之社區照護與傳道工作。2008年4月8日於澎湖逝世,享年89歲。
余玉眉教授完整保留白寶珠女士給她的書信、論文,為感念和感佩白寶珠女士對臺灣百姓的服務,對護理教育及實踐之貢獻與典範,並將手上的資料及她所認識的白寶珠女士行誼編撰成這本書。
每一位優秀護理人員的作業內容都與「家庭護理」的概念緊密結合。而白寶珠女士扎扎實實將此概念落實在她在澎湖長達50年的漢生氏病醫療照護工作上。家庭、白寶珠女士深知一個人只要得到痲瘋病,個人的身體及心靈都會受到重創;而其社會也無可避免地受到影響。
當時澎湖民眾對痲瘋病有許多誤解,病人往往被整個社會與民眾棄絕。被送到樂生療養院幾乎就是與家人生離死別,再也無法回到家鄉。為改變那些病人此種幾乎一生被「放逐」的命運,白寶珠於1954年首次到澎湖探訪病人的家屬,並決定要留在澎湖為痲瘋病人服務。她從臺灣本島找到當時才23歲的非基督徒潘錦章先生擔任她的翻譯與助手。從此開啟兩人合作五十多年。
白寶珠以澎湖「特別皮膚科門診」為中心,並以「家庭訪視」為輔,展開澎湖痲瘋病人全方位照護工作。
白寶珠是在臺灣開創此一社區進階護理模式的第一人,而且很成功地完成她的職志與使命。
白寶珠女士把一生奉獻給澎湖,她心中全都是澎湖,出外開會,回美國休假,也都在為澎湖的事情忙。她總是急著要回到祥和寧靜的澎湖。1999年她80歲時以教會宣教士身分退休,並選擇留在澎湖。2002年獲我國內政部頒授外僑永久居留證。2007年獲陳總統特頒紫色大綬景星勛章。晚年她受眼疾之苦,幾近失明。2008年4月8日在澎湖醫院護理之家被上帝接回天家,享年89歲。2008年4月23日陳總統再度頒發褒揚令。她自稱是澎湖人,遺囑中表達永遠都不願離開澎湖。她說這一生願意為痲瘋病人貢獻一切,令她最開心的就是成為澎湖的一份子。遺囑字裡行間充滿了深遠的意義及對澎湖的人、事、物難捨難分的感情。
一位非台灣人士,竟然可以為澎湖付出這麼多,她最有名的事蹟,就是對痲瘋病患的奉獻。以前醫療不發達,對疾病又相當不了解,使人們以為得到漢生氏病就是遭天譴。當她毅然決然踏上澎湖這塊異土,即使一開始病患和家屬都不信任她,但最後澎湖的居民還是被他的愛心給感動,也帶給他們很多正確觀念。書中有一段她曾說過的話:「引發痲瘋病的病源固然是痲瘋桿菌,但是,讓痲瘋病人生活在身心遭受極痛苦且不見天日的日子卻是我們的整個社會」,這句話讓我想到台灣的媒體,以「鄭捷-2014年臺北捷運隨機殺人事件」為例,我們認為媒體除了具有資訊傳播功能,更肩負社會教育責任,之前有個研究指出,過度描述犯罪細節往往會引發隱性犯罪者的學習與模仿,更會引起大眾恐慌,所以,我們呼籲媒體不應過度描述犯罪細節,除了避免模仿效應發酵之外,更使社會大眾恐慌不再擴大。痲瘋病最可怕的並不是它本身,而是他能在無形中使人與人的距離增加。;正因人們對病情的知而害怕、隔離,造成社會的對立。要克服、突破這種使人對立的關係,唯有多暸解相關病情,多充實自己才不會因為自己的無知而再度傷害患者。
文章標題:別被病名嚇壞了 2015-02-25 15:41:59
別被病名嚇壞了
˙書 名:別被病名嚇壞了
˙作 者:陳俊峰
˙出版公司:人智出版社有限公司
˙出版日期:2011
「病名」只是醫學上便於分類歸納的產物,不是斷人命運、定人生死的裁判書。病名可以很嚇人,但是你完全不必被病名牽制。只要找到真正致病原因,你能夠突破醫療困境,擺脫疾病的宿命。
最近聽了很多的故事,有的近在是身邊的親威,或者是遠在不曾認識的人。關於生病這件事情,我得出了一個結論。人都對於叫得出病名的東西,感到非常的害怕。尤像是各大心血管疾病、高血壓、糖尿病、尿毒症,還有癌症,特別是癌症,就好像得了就注定步入死亡一樣,迫不及待的趕盡殺絕。
這並不是說,這些疾病並不可怕。而是相對於這些可怕,人們太過於專注於消除疾病而產生的一切不理性。我相信任何人的答案都很一致而簡單,沒有人會希望自己活著是因為靠著各種新式的儀器維持著呼吸和各種生命現象,意識可能模糊或是清晰,清晰並不一定比模糊好,清晰表示著你仍然清醒的看見自己活著的狀態,和嘗受各種身體帶來的極苦。
在觀念裡大家都知道感冒只是小病,一個健康的人就算不做醫療,隔一段時間也會痊癒。但即使是這樣暫時性的小病,也是非常難受的,像我本來就不易入睡的狀況更會因為身體的不舒適而更加難以入眠。雖然是小病卻非常痛苦,可以這麼樣的形容。
如果我每天所經歷的痛苦要比這樣更嚴重的話,會能甚受嗎?能夠叫出來的疾病的確都很可怕,而可怕的根源是什麼呢?其實是它們所帶來的不適感,身體的痛是可以很痛很痛的,比起小小感冒所嘗受的要不知道是千百倍,而且可能沒有減輕的一天,那個叫做可怕。如果那些嚴重的疾病,不會帶給我們身體任何的不適,而只是會突然的死去,那麼有什麼好怕的?那就會像人生諸多可能突如其來的意外致死一樣,發生了就發生了。
在第一章-自體免疫功能失調疾病有提到:症狀並不是疾病,它們只是身體需要被關注、支持和照顧的訊號。疾病,事實上是個生存的企圖,把疾病當成像敵人一樣來對付,會破壞身體的治療能力,而且播下未來形成疾病的種子。所以,「別被病名嚇壞了」!
文章標題:忘川流域失智症船歌 2015-02-25 15:42:41
忘川流域失智症船歌
˙書 名:忘川流域失智症船歌
˙作 者:白明奇
˙出版公司:健康世界
˙出版日期:2009.12.20
忘川,是一個美麗的傳說,說人離開世間一定要去喝口忘川的水,以免將今生的記憶帶往來生,這名實在太美,但卻也感傷,到底失智病人是不是偷喝了忘川的水......
上述這些文字是『忘川流域 失智症船歌』這本書封面的一段話,很感人,但有點感傷。
隨著全世界人口的高齡化,罹患阿茲海默氏症的人口數,亦隨之上升,因此失智症的議題更需要大家的關心。閱讀這本書時,會發現原來艱澀難懂的醫學知識,竟然可以那麼的淺顯易懂。在首段章節,「失憶:通往失智症的首站」,敘述造成失憶症的常見原因是一群被通稱為失智症的病,其中,最具代表性的就是阿茲海默氏症。
「聰慧不再:失智症常見的症狀」說明了何謂失憶(失智症最常見的症狀就是記憶障礙)、失語症、失認、失用(指病人的基本運動功能沒有問題,但是以前會做的動作卻做不出來的症狀)等。作者將阿玆海默氏症從成因到臨床症狀都有詳細的介紹。用「慢板的生命樂章」來形容血管性失智症,主要是此種症狀的病人,因腦內訊息傳導功能受到影響,使得反應與動作變慢,就如同慢板的樂章一般。在「狂牛症乎?庫賈氏症、硬腦膜下出血、水腦症及其他」的章節中,談到了失智症中,有一種情況,會使得病人腦力快速退步,那就是庫賈氏症。而水腦症可能是腦脊髓液的循環、平衡出了問題,而導致失智、步態不穩等臨床症狀產生。
失智症船歌,除了與讀者們分享作者在失智症專業的知識外,還有很多對失智症防治的建言,而其中作者所倡導的「三動兩高」,即是作者對於失智症防治工作的用心,「三動」亦指頭腦要動(多從事心智活動,例如玩益智遊戲)、休閒活動(鼓勵開步走出戶外,從事多樣的社交活動)、有氧運動(養成運動的習慣,促進新陳代謝);「兩高」則是高度教育(活到老、學到老,不斷吸收新知)及高抗氧化食物(儘量飲食清淡,並攝取高抗氧化食物)。真的很受用!
文章標題:跟任何人都可以聊得來 2015-09-13 19:05:42
分享書中最後一段話:反覆,養成習慣;習慣,形塑個性;個性,決定命運。
「不要問『你是做什麼的?』」對方可能剛好在待業中,或是為了家庭當家庭主(夫)婦,也可能會讓對方覺得你是個以工作評斷他人的勢利眼。那要如何知道對方的工作呢?你可以這樣問「你時間都怎麼安排呢?」這樣的問法不管大老闆小職員家庭主(夫)婦待業中......都可以好好分享自己的生活(包含工作)。那如果被問到從事什麼職業呢?記住,與其只分享職業名,不如多講講自己的工作能夠給予對方什麼好處。下回朋友遇到需要你的專業幫忙時,自然會想到你。
書中提到很多「技巧」,但終究只是「技巧」,它可以讓你在做事能力相同的群眾裡顯得突出、特別。但本身內涵不夠充實,只懂得這些技巧,終有一天會被看穿。先腳踏實地充實自己的內涵與能力,才是根本。例如對別人說謝謝不可以乾乾的,一定要加料。因為要說清楚自己謝謝對方什麼事,不然別人會很容易忘記你謝謝他什麼。謝謝後面多加一點料,對方也會覺得比較有誠意,這樣對方對你也會留下好的印象。這個技巧讓我學習到原來說謝謝也是有很大的學問的。如果沒有表達清楚想說的話對方是不會懂的,因為對方不是自己,所以充分地學習用語言表達很重要。不管是在平時的人際關係中,還是在職場裡謝謝別人是很重要的,所以我覺得這很值得學習。還有讓人覺得親切的方式還有一個技巧就是笑容,但是並不是對每個人都用一樣的笑容?如果這樣做,那麼這樣的笑容就不值錢了。每個人和自己的友宜關係以及重要關係大都不同,所以要盡可能地給每個人都留一個專屬那一個人的獨特笑容,那麼才能讓對方知道他在你心中的地位與其他人不同,才不會給人一種無差別的感覺。現在我才知道平凡的笑容背後卻有這麼大的知識以及技巧,這讓我很驚豔,用一個簡單的專屬笑容,就能讓對方知道他對你的重要性,我覺得是個很好用的溝通方式。
這個暑假出去實習13.5天,深深地明白「溝通」的重要性,無論是面對個案、老師還是夥伴,談話都是不可或缺的!要有效的溝通就要明確的表達,在這次實習過程中為了要了解個案的病史、狀況常常需要找個案「聊天」,甚至有兩三份報告需要寫和個案的對話紀錄之類的,由於不懂溝通技巧,常常抓不到重點,面對老師時碰到不少軟釘子,藉由這本書讓我學到了很多正確的方式,也多了很多方向。
良好溝通能力是寶貴的個人資產,妥善利用它,能使工作及日常人際更順利,你會發現自己擁有更多力量,因而能看到更多可能性。讓我們練習良性溝通,累積自己的溝通能力。
文章標題:玩出優秀 玩出健康 2016-02-21 22:16:40
作者:卡蘿.史塔克.科雷諾維茲
譯者:許靜婕
出版社:智園
那個小孩怎麼老是坐立不安、漫不經心?或是無精打采、反應遲鈍?其實他的問題,可能是出在他的神經發展、感覺統合,使他在日常生活與周遭環境互動時產生了障礙。
原來感覺統合技巧是自然而然發展出來的。新的感覺輸入隨著技巧的增進也會改進對感覺做出的反應,進而有更多不同的反應。例如嬰兒聽到鞭炮聲會嚎啕大哭,長大後聽到一樣的鞭炮聲大不了皺眉、摀住耳朵或者逃離開現場。當感覺統合異常時,就有可能會影響日常生活、學習和社交互動。
美國感覺統合暢銷書作者科雷諾維茲,擁有全美職能治療師的專業心得和有效治療方案,提供多種適合不同年齡層小朋友可以加強感覺統合的遊戲,並說明對感覺統合的具體幫助
加強感覺統合的目的就是讓外來的刺激和內在的偏好能夠達到一個平衡,使得適應甚至滿意環境。
文章標題:把腦袋換掉:培養全新創意思考能力 2016-09-11 21:42:29
這本書的介紹說頭腦是塊自己的領土,能建造地獄的天堂,也能建造天堂的地獄!人們常說:「天才和蠢才僅一步之差。」這一步之差的主要原因與其說智商不同,倒不如說是思維方式不同,以正確的方法進行思維,即使智商平平,有時也可以不失時機地做出天才的決斷。人類的腦細胞雖然多達一百五十萬個,普通的人只用到了其中的二%~五%,絕大部分腦細胞都處於「待業」狀態。即使是愛因斯坦那樣偉大的科學家,也不過用了不足三十%。所以,就算只是一%腦力潛在的開發,也會帶來不可思議的神奇變化。
腦細胞會死, 神經可塑性卻持續一輩子,「我們的大腦就是來演化對新奇的東西起反應的,如果要充分感受到自己活著,就必須不斷地學習,」這是《改變是大腦的天性》作者多吉醫師的忠告。我們生活在這資訊爆炸的時代,總是依賴著網際網路,依據用進廢退的原則,大腦裡根本不會留著沒用的腦細胞佔據空間,因此長時間依賴網際網路的我們很多基本維生能力都退化了。學習深深影響人生各個面向,創造力不是一步登天,牛頓看到蘋果落下時,發現了萬有引力定律,但他在頓悟之前,已勤奮研究物理學,經常思考許多問題。
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陳昱廷 發表(9)筆
文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:31:55
一進教室 恐怖 全班地注視現在想起還是會皮皮ㄘㄨㄚˋ
但後來就跟高晨瑄聊了起來 也認識了舍友
本來以為大家都很害羞 沒想到我的舍友都很High
很高興加入護一庚^ ^
文章標題:開學 2013-09-25 16:36:15
哈哈哈 第一天開學但我們已經認識了第五天 一點都不陌生
剛開學好不習慣 畢竟休息了兩個月 現在有些班上的同學也還不認識
以後大家一起好好相處喔^ ^
現在班上還是好安靜喔~High一點嘛!!!害我很害羞
文章標題:英國,簡單生活 2014-02-19 13:54:18
作者:童言
小時候我就想搭著飛機去往別的國家,有了這本書真的讓我多了解了國外生活,也讓我知道英式英文的麻煩,普遍我們學的都是美式英文,而英式英文我們不常接觸,看了這本書才知道有些習慣用語不同。例:pant長褲 →內褲,cheers乾杯→謝謝, watch the tele看電話→看電視 rubber保險套→橡皮擦 buns屁股→麵包......。
我在書本裡也學了一句話,就是I don’t speak English. 在國外遇到推銷人員就可以使用啦! 嘻嘻^^ 後來也想到如果在國內接到不想接的電話我也可以說Sorry, I don’t speak Chinese. 聰明吧!
我本來以為英國人很有氣質,是彬彬有禮的人,但沒想到看了這本書才知道,他們英國的足球迷好瘋狂喔! 英國的足球流氓也是世界聞名的,為了擺脫塞車準時看到足球賽,可以把愛車丟在路邊;一向沉默寡言的人,卻是球場喊得最大聲的那個;一向孤獨來往的人,為了球賽擠進酒吧或在朋友家一起苦喊。沒想到他們平時壓力這麼大啊! 跟我想得有點不同。
書中也有很多建築物照片,每棟建築物都很有鄉村的味道,感覺很溫馨很舒服,我也很喜歡他們房子,都有庭院,庭院也有很多花花草草,跟大自然可以很親近,光想就很開心。
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-10 15:41:24
這次的志工我選在衛生所服務,帶著既緊張又興奮的心去服務,學到了很多東西,找病歷拉、量血壓拉、測試力拉、幫忙處理體檢的基本資料……。
前 一天要去報名時看到我們學校的學姊在那邊實習,回家時就很興奮的跟媽媽說,隔天早上八點正式去服務,一進衛生所就看到好多來掛號的阿公阿伯叔叔阿姨,心中 想著這下有得忙了,因為是菜鳥什麼都不知道,就站在那呆呆的好像什麼我都幫不上忙,學姊看到我沒什麼事就教我怎麼找病歷,其實我是一個很活潑的人,但遇到 不認識的我就什麼膽都沒了,只是乖乖地聽著然後回答嗯好嗯,學姊教完我後就讓我試著找,我也很努力地找,差不多花了兩分鐘,我才把那小小一本的病歷找出 來,但我好開心喔!超級有成就感的啦!學姊 都很好相處,他們自己都很忙了來很有耐心地教我很多事,在衛生所做志工總比在圖書館好,圖書館只要排書、借書還書,其他都沒什麼試做,而衛生所可以更早學 習到以後要做的事,雖然我們還不是很專業,但幫忙一些小事還是行的。而最後一天和的一天的心情完全不同,最後一天因為前幾天的學習,所以做事都很順,因為 做後一天是乳房攝影的檢查,所以學姊們都去幫忙衛生所的學姊,而我就幫忙抽病歷、歸病歷,幫忙成人健檢還有一些雜物事,雖然還是有機會可以再去,但今天的 感覺就是不一樣感覺好順喔~
在 衛生所看到了很多病人,看來看去還是小寶貝最可愛,眼睛大大的一直看著我們,不過接種疫苗就不可愛了,哭的超級大聲,疫苗在二樓打,一樓聽的一清二楚。還 有遇見軟骨症的病人,走路很不方便個子小小的,那是我第一次看到有點嚇一跳,不過他也不想得這種病阿,每個人都有自己的命運,但我們還是可以創造機會的, 相信他也很努力地讓自己的生命更精采,所以我也沒用什麼異樣的眼光,而是希望他可以好好加油。
在 衛生所當志工可以看到不同的人、事、物,雖然不見得每個人都很友善,但他就是個病人,我們在生病的時候說不定脾氣也很差,只是我們不知道而已,所以必須要 耐心的跟病人溝通,讓他們知道我們要幫他們做什麼檢查,讓他們可以安心地交給醫生跟護士檢查。希望我正式進入護士之路的時候不會忘記初衷。
文章標題:護理典範-南丁格爾 2014-09-10 15:49:25
南丁格爾女士從小就很有同理心,並且從小就有照顧病人的意願,在她那時的英國,護理人員給人的印象是缺乏道的觀念、地位低賤的人,但她認為是在為上帝與病人服務,她是用她的真心在服務病人的,不像現在的有些護士,認為那只是一份工作,我只負責她的身體,而且現在的人認為護士是很辛苦的工作,要全天無休的照顧病人並且吞忍病人不舒服時所發的脾氣,有某些人現在都是因為護士這個職位的薪水多,而不是出自於內心的想要好好照顧病人。
其實我從來沒有想過我會走向護士這一條路,一開始真的很痛苦什麼都不懂,什麼都沒有興趣,看到南丁格爾的故事時,我突然有點覺得我好像也可以為病人服務,她對病人的付出與努力真的很感人,她為了病人放棄了感情與婚姻,全心全意的服務病人,整理他們的環境、改善醫院的設備……。南丁格爾女士在一次克里米亞戰爭中,為了照顧傷兵勞累過度勞累,使她感染了克里米亞熱,病況機近垂危,消息傳回英國,全國上上下下的民眾都在為她祈禱,幸好上帝的保佑讓她繼續服務病人,也使護理制度越來越好。也為了紀念南丁格爾女士,各國醫院及護士學校將於五月十二號(南丁格爾女士之誕辰)舉辦紀念活動。最早稱為「國際醫院日」,後來改稱「國際護士節」。
我相信大家都很敬佩南丁格爾女士,我也想像她一樣,有愛心、有同理心、真心關心著病人,但願我的頭腦可以好一點,也可以想很多讓病人有更舒適的空間及照顧的idea,也或許我不用那麼聰明,只要雍有像南丁格爾女士的用心及技能,人人都能關心及照顧病人。
書籍:護理學史概說
作者:楊漫華
出版社:匯華圖書出版有限公司
文章標題:三分鐘人際突破數之寒假作業 2015-03-01 21:34:02
人際關係在青少年時期很重要,朋友在有些青少年眼中就是家人,人際關係要維持好也不容易,很多事情會引響友誼關係,例如:說錯話、個性、習慣、誤會、口氣......。
如何保持友誼良好呢? 當然少不了真誠,還有尊重跟守時。很多人會因為跟朋友們很熟,就很隨便,例如:一手拿起手機,問都沒問,就直接看朋友的手機訊息、明明約好的時間,過了半小時還沒看到人、跟這個朋友亂說另外一個朋友的秘密......。很多原因會導致友誼破碎,就算是好幾年的朋友,也可能因為你一個無心的動作,或話語而對方覺得你們不再像從前了,所以保持熱情的心也是很重要的。
看了書跟文章讓我了解更多如何避免起爭執、如何讓語言不要那麼的傷人、如何交更多更不一樣的朋友......。人是群居動物,沒有同伴對我來說真的很痛苦,因為痛苦過,所以才知道如何讓彼此的相處更融洽,朋友不是利用的工具,朋友不是用完就可以丟的。他們是支持你,陪伴你,鼓勵你,有如家人一般的朋友。請好好對待你身邊的每一位朋友,相信你也會很受歡迎的。
文章標題:暑假作業-讀書心得 2015-09-11 20:07:17
書名:老人健康聖經.注意力欠缺症兒童的深思
當初選這兩本書雖然他們沒什麼關聯,不過我覺得都很實用。社會越來越多的老人,但因為現在的人注重健康,所以平均年齡提高了很多,不過終究抵不過因老帶來的疾病,人老了器官
也會慢慢衰竭,就像工廠的機器,用久了也是會生鏽會損壞的。這本書主要是在講如何注意老人的健康,讓你了解人類器官老了會出現什麼問題,人老了的心情又會怎麼樣......
實習中我也有病人是老人,老人最常見的病就是糖尿病,糖尿病需控制血糖,血糖如何控制就是飲食方面要控制了,吃太甜血糖太高,吃太少低血糖容易頭暈,頭暈可能導致老人摔倒,
老人最怕的也是摔倒,因年紀大骨頭也容易疏鬆,這一摔又得住院了。台灣在1993年,老年人口就已經突破百分之7,正式邁入高齡化社會,約每十個人之中就有一位老人,根據統計,
再過10年台灣老年人口將會逼近百分之14,從老人國正式步入超級老人國,台灣的年輕人養老責任則會日益加重,而台灣人的老化速度則快居於世界之冠,然而說起老人,老人常會發生心血
管疾病.慢性病或者是退化性關節炎等諸多的疾病發生,在實習時我的單位是肝膽腸胃內科,其中有一半以上的族群就是老人,在照顧時各方面就需特別注意,因為一不小心可能就會因我們
的疏忽而造成無法挽回的後果,在照顧他們的時候自己也要多注意,有些老人比較沒力氣或是因疾病引起說話功能退化,我們就必須看他會不會喘啊聽起來有沒有痰,如果有鼻胃管需每天
護理一次,避免灌食的食物壓在胃的同一個地方造成胃潰瘍,還要拿聽診器聽有沒有咕嚕音,確保鼻胃管在胃裡,如果沒有插好跑到肺去容易造成吸入性肺炎。說起心血管疾病,因為近
幾年來生活品質越來越好,人們每天都大魚大肉的吃下肚,所以心血管疾病也不一定只有老人才有,最近幾10年來,社會越來越多地開展了一些活動使大眾了解與高血壓.動脈硬化.心臟病和
中風有關的危險因素。使越來越多人開始採取預防措施來減少這些危險因素.採納健康的飲食習慣以及定期地進行醫療檢查。這類疾病一直是導致死亡的原因之一,是引發殘姓的併發症之一,
也是導致全世界第3和第4年齡段人群生活品質下降的原因。高血壓又分兩種;一種是原發性高血壓,也被稱為本態性高血壓,佔所有高血壓病例的百分之90,可能是因為遺傳或體質的因素,
也就是說,許多遺傳因素與環境因素相互作用,共同引發了原發性高血壓。還有一類稱為續發性高血壓,這類高血壓佔剩餘高血壓病例的百分之10,他的病因包括腎臟疾病.妊娠某些肝臟疾病
(肝硬化)。老人也可以很健康,只要從自身做起建立健身.養身.治病的正確觀念,不僅可以延年益壽也可以提升台灣老人的健康品質。
文章標題:三年級寒假作業 2016-02-20 20:11:24
書名:癌症患者認知行為治療
作者:Stirling Moorey、Steven Greer
翻譯:楊惠卿、張琦敏
出版社:心理出版社
說到癌症,通常都會想到我是不是快要死了?其實現在的醫學已經很進步了,只要越早發現存
活機率越高,就算沒有很早發現也都可以多多少少延長一點生命,讓你有一點時間去完成你想完
成的事。當病患得知自己得癌症時會有許多情緒,如:憤怒、悲傷、接受等等,病患的情緒也會
比較激動,想法可能也比較負面,這時家人不妨可以陪在他身邊陪他一起面對這些問題,陪他聊
聊天、陪他去接受療程等等,對病患也是一種支持的力量。
在治療的過程中可能會出現身體不適的狀況,如:嘔吐、掉髮、沒胃口等等。病患在治療過程
中壓力也會很大,護理師也會跟病患會談,讓病患說說自己的想法,因為患者會擔心自己的身體
狀況,所以想法也會比較負面一點,護理師就會交給他正確的知識。病患的情緒對治療也很重要
的,心情保持愉快對患者會有很大的幫助哦!
奶奶也是癌症病患,化療帶來的副作用讓我們都很不捨,但為了那一點點的希望,奶奶還是堅
持下去,雖然偶爾也會跟我們說他快死了的這種負面想法,但我們還是會他說不會你會活很久的
,現在雖然奶奶去當天使了,我很開心我有陪奶奶走過那段煎熬的療程,讓他可以開心一點不要
想那些不好的。生命是很珍貴的,很多人想要繼續人生,但上天還是給了他難題,我們應該要好
好享受我們的人生,好好地看看這個世界。
文章標題:暑假作業 2016-09-11 20:16:45
想到一開始,懵懵懂懂的、什麼都不知道的就來到"實習”這個領域,對一切的事物都很陌生,花了很久的時間才適應,因為我們是第二梯次,已經懶散了一個月的暑假,作息很不規律,吃飯、睡覺、玩樂都沒有一定的時間,但是突然要每天7點到實習單位、準備功課及考試變得很不習慣,而且我發現有很嚴重的睡眠不足,時常打瞌睡、精神不濟。 第一個禮拜過的極慢,感覺度日如年,而且很累,甚麼都不習慣,對環境陌生所以甚麼都找不到,但是到了第二個禮拜的時候,和前一週有明顯的區別,感覺過得很快,一下子就過完了,真令我覺得不可思議,相信大家都是如此吧!而且漸漸地每天都過得很有目標,發呆的時間也少了,至少知道自己要做什麼。 實習要做技術、學技術、累積經驗外還要磨練自己,而經過這13.5天,學了很多東西,對待任何事物都變得較有耐心、細心,還有面對個案時會多的一股無形的壓力,使我更會明察細微給予無微不至的照顧,深怕對方有一絲一毫的不舒服,希望以後還能繼續保持! 技術的方面,雖然不是每一種都有做到,甚至有些在這個單位是較少見的,但是只要有機會,我一定會好好把握並盡力爭取、自願,而且做過了那項技術,可加深印象及熟練程度,評值起來更有成就,這與假的道具、安妮練習差很多,安妮只會躺在床上微笑,沒有任何知覺,甚至在練技術時還要旁邊的同學代答,不然在紀錄或回答病人反應時,往往只能是無反應及良好! 我記得實習期間有個個案使我印象深刻。這個個案讓我無法輕易忘懷,他因為個人生理因素(長期為排尿解便),需要導尿及灌腸,醫生先幫個案導尿,那時我搬住個案的腳避免他亂動,但是個案的情緒很激動,一直大呼小叫、動來動去的掙扎著,我看著手腳伶俐的醫生快速執行技術,終於導尿完成了,我們大家將導尿管及畜尿袋固定後,便將個案翻過去準備灌腸,當我們告訴個案要灌腸時,對方有氣無力地揮動瘦弱的手臂,並大喊著"會死~會死~"(台語),讓我很心疼,盡管我們一再的解釋、安慰,個案依然還是很擔憂、害怕,浪費不少時間,但要做的終究要做!這次是小量灌腸,我們護生見習老師來做,但是對方因能力受限,所以憋不住,一下子就解出來了,有解出一些乾硬的糞便,當下聞到那個氣味和看到這個解便的景象,我覺得很噁心,還不自覺地後退一步,而且我才剛吃完午餐後不久!漸漸地開始感到胃翻騰…….。那一次我留下及深刻的印象!那時好像剛開始時習沒幾天,有點難以接受,但事後我有反省,以後盡量不要這樣想。 第一次看老師灌腸(小量灌腸),就嚇到了,明明注意事項都先說明了,要個案先憋著5~10分鐘,可是在灌腸時,根本就是邊灌邊解,我知道每個人的狀況都不一樣,這樣的要求對他可能很困難!我只是站在一旁見習就驚訝不已,甚至覺得好噁心,有點難以接受。在那之後的幾天,同一日有兩個灌腸的機會,於是我大膽的爭取,想要挑戰看看,在準備物品時,相當緊張,在個案露出臀部時,整顆心七上八下的跳著,非常的緊張,但是在我將肛管插入後,卻變得很冷靜,反而是很擔心個案的狀況,時常詢問好不好、不舒服要說、想解時告訴我等,當時還有老師和家屬在一旁協助,與個案溝通,了解個案所想表達的,當對方有了想要解便的反應,我將肛管拔出,拉起尿布,以免解出的東西流的到處都是,並觀察個案解出的東西,發現怎麼澄清,也沒有解出糞便,心中猜想是不是我罐的不夠深,還是技術不好之類的揣測,這次在幫個案灌腸時,中途解了幾次,所以鋼管的潤滑油沒了,為了避免插入時的疼痛和不舒服,於是我再塗了些上去繼續灌,一直到最後一次有便意,我拔出肛管,上面沾有大便殘渣,清理完之後便結束了這次的技術。回去反省、回想那次灌腸的經過,個案已經腹脹,還要露出屁股,給別人灌腸,一定很尷尬,而且過程很不舒服又要忍耐,換個立場想想,你做得到嗎,更何況身邊還有許多護生再看著呢!其實個案不只是我們要服務的對象,更是我們的老師,來到臨床,知識與經驗都是不斷累積而來,要嘗試著去做,自己才會有所突破!與在學校練習的感覺和臨床見習差別很大,但是鼓起勇氣實際操作和站在一旁見習差距更大!來到醫院,就是要讓你學習,從實際操作中學習新知識、體驗個案的感受,雖然辛苦,但很值得! 實習期間有個龐大的壓力來源,就是作業的部分,壓的我喘不過氣,有一大堆的藥卡、診斷、檢驗值、行為過程記錄、個案觀察紀錄、流程表、會議、報告等,數也數不完,其中個案觀察紀錄讓我有較深的印象,一般在學校做技術時面對的假人始終保持微笑、沒有任何反應,所以我也不太會去注意,更不會用同理心去想,但是臨床不一樣,只要個案有點風吹草動就要一一記下來,這個作業讓我學會了觀察個案,一點微小的事情都要注意,善於觀察、眼觀四面、耳聽八方,獲得的資訊也越多,這樣可以使護理計畫變得更完善,也能較快的了解對方、進入狀況。 另外我要向各位分享一件實習遇到的尷尬事:剛到臨床一定是從最簡單的做起,我們國人有個慢性病,吃飯之前一定要監測血糖,那就是糖尿病,剛好臨床有許多這樣的個案,所以每天都要測血糖,第一次測血糖,很事緊張,深怕會弄痛個案所以沒有壓緊指尖的部分,且還次的很輕,導致血量不足沒辦法驗,必須重來一次,使個案再挨一針,但是這時個案卻反過來教我,要選擇手皮較薄的手指,壓緊並快速刺入拔出、用力擠,採取足量的血後便完成,當場我又是緊張又是高興又是尷尬,心情五味參雜,我很感謝個案的教導,心想這就是所謂的三折肱而成良醫吧! 最後我要感謝各位老師、同學及陪伴我們的阿長、學姊度過這基護實習的13.5天,相信無論是誰都有所成長吧,地基已經逐漸穩固了,再來要蓋高樓,越高的大樓不見得最有成就,較矮的平房不見得軟弱,相信有一天我也能築起屬於我的樓。
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高晨瑄 發表(11)筆
文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:30:13
新生訓練的這兩天,我覺得滿好玩的
雖然有點累但是真的很有趣
這兩天我認識了一些些同學
反正就是兩個字.....好玩!!!!!!
文章標題:開學!!!!! 2013-09-25 16:36:28
開學了ㄟ~學生最大的噩夢.....
剛開學是有點不習慣...但上了幾節課以後就覺得OKㄉ~
上課時間久,有些課上著上著就睡著了:b
放了這麼久的假,總覺得腦袋轉不過來啊
回宿舍得多下點功夫了...........才怪~
文章標題:寒假作業 2014-02-19 22:30:32
書名:人生就像一首詩
作者:林語堂
出版社:新潮社文化事業有限公司
心得:
看完這本書我覺得說,其實人生可以分成幾個時期,開始是天真爛漫的童年時期,再來便是青春期具有青年的熱情和愚憨、理想和野心,再來是活動劇烈的成年時期由經驗獲取利益,中年的時候對人生漸漸抱了一種較寬容的,較玩世的態度,到了衰老的時候便是和平,穩定,閒逸和滿足的時期,最後,花火閃滅了,一個人永遠不再醒來。它就像有自己的韻律和拍子依樣不斷循環著,從出生到死亡,從無知的幼童到成熟的大人再到慈祥的老人,最後變成冰冷的屍體,這是多麼有戲劇性阿!而在這韻律中如何讓它變成美妙的音樂就要看個人如何去供給,有的人因為0遇到一點挫折,導致他的人生無法繼續於是選擇自盡,那是因為它缺少一種良好的自我教育,不然一個正常的人便會保持著一種嚴肅的動作和行列,朝著正常的目標前進。
文章標題:服務學習反思心得 2014-07-12 10:20:13
志工心得: 這個暑假我去了圖書館做志工,那邊的圖書館沒開冷氣所以相當的熱,在那裡我學到很多,也知道很多事情,去那裡當志工我覺得收穫蠻多的,第一天我去時,館長先叫我去樓上基本打掃,下午就去整理兒童區的書,第二天是把一些放在辦公室裡堆積的書本放到地下室還有倉庫,到下午就去幫忙擦書櫃,第三天因為館長要去鄉公所,所以那天我的工作相當的容易,只要幫忙借書及還書還有幫忙顧好圖書館,一天總共做9小時所以三天便完成志工,在那裡我真的學到很多,我知道了館長一天在圖書館要做的事,也知道圖書館一天的流程,還見識到書的威力。 我發現如果圖書館的書不整理不增加那圖書就會沒有人想去,而那些舊的書本如果一直放在書櫃上那新的書就會沒位子,然後舊的書或已經有的書本就會被放置到地下室,而地下室裡的書必須要再年底回收時把一些書本回收,就這樣一直的循環著,這就是書的流程也是我在那學到的事情,還有就是,圖書館內之所以會有小說跟漫畫那是因為,如果沒有這些言情小說或是翻譯小說還有漫畫,說真的,圖書館會很少年輕人跟媽媽來,現在的社會的營運模式其實跟這個差不多,只要了解顧客喜歡哪種類型的物品,就要朝那個方向前進,那圖書館當然也不例外,只要知道當地的讀著喜歡借甚麼樣的書基本上為了維持圖書館的營運,那種書本多少都要留,圖書館才會有生意。 其實,在我還沒有去圖書館做志工的時候我以為圖書館是很輕鬆的,但是其實我錯了,在圖書館工作也是很累的,不過其實每種工作都是累的,我以為圖書館的工作只要整理書還有整理環境還有借書還書就好,但我錯了,還要處理鄉公所發來的公文,就算坐在櫃檯也是很累的,每天借書的還書的不知有多少人,在那裡的三天使我消除了這個念頭,在那裡我意識到書的偉大,許多的知識及智慧都在書本裡,而最多知識及智慧的地方就是圖書館,所以我推薦大家多去圖書館多看書

文章標題:護理典範-佛羅倫斯‧南丁格爾之心得 2014-07-12 11:15:38
南丁格爾是所有護理人員一定知道的女士,她被公認為現代護理學的奠基者,看完關於南丁格爾的書後,我個人的看法是,南丁格爾能夠在這種閉塞的環境下,突破傳統,以一位女子的身分追求獨立自主的生活,以解除病人的痛苦為天職,樹立了優秀女性的楷模,這是她的偉大之處,她又發揮人類的良知與人道的精神,努力不懈地開創自己的未來理想,尤其可貴的是成為克里米亞的天使,而受到全世界的讚揚,是現代護士的楷模。
南丁格爾以一位柔弱的女性,抱著一般救人救世的偉大情操,幫助因戰爭而受苦的人,讓他們有重新站來的勇氣面對現實一切的生活,對於她這樣的事蹟,我覺得相當的厲害,在當時的世代在當代以一位女士的身份,想要改變世人的觀點根本沒有可能,可是她卻可以,她改變的不只是世人對女性的看法,更改變了世人對護理人員的看法,也讓後人知道護理人員應該以甚麼樣的方式及態度面對病人,以及護理人員應當學習像南丁格爾這樣的精神,這也是我正在努力達成的精神。
她帶給現代護理人員很大的影響,不只是給現代,在當代她證明了一位女性也是可以改變一些事情的,我看這本書最看好的其實是她以一位女性的身份去改變了世人的看法,在當時女性是沒有甚麼身分地位的,可她卻憑著對人類的良知,突破了這些想法,這是我最欣賞她的地方,當然還有她對護理的貢獻也是很重要的, 她是近代護士制度的創始人,英國的慈善家和國際護士始祖,她的偉大之處世人都知道,她用公眾捐助的南丁格爾基金建立世界上第一所護士學校,讓世人學習關於護理的知識,也就跟現在的我們一樣,不斷的學習期望未來有更傑出的人才。
我覺得這本書讓我對南丁格爾的故事了解不少,我認為當護理師就應當要有她這樣的精神,把病人當作家人來看,就現在的護理工作來看我相信幾乎都是為了金錢,不然就是家人的期望很少人是真心的想為了生病的人而服務,大部分的護理師都是把照顧病人當作是一種工作,就因為只是所以會把它當成一種應付,在我進護校以前我完全不知道誰是佛羅倫斯‧南丁格爾,進來後我認識了她,也讀了關於她的故事,這讓我相信了一定還是有人跟她一樣是真心的為了照顧生病的人而成為護理師,每個人都有不同的看法,這些是我看完她的故事後的一些想法跟對她的認識。
參考資料:
1. 書本: 護理導論
2. 網路: https://tw.knowledge.yahoo.com/question/question;_ylt=A8tUwZK3p8BTHCAAXlZr1gt.;_ylu=X3oDMTE0OGYyYnBzBHNlYwNzcgRwb3MDMQRjb2xvA3R3MQR2dGlkA1ZJUFRXODBfMQ--?qid=1406073103103
https://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1306021005285
https://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1007042403036
文章標題:二年級寒假作業之讀書心得 2015-01-28 17:39:16
書名:雙贏的人際關西 作著:羅柏.布蘭姆森
出版:世茂出版社
心得:
選這本書是因為這本書交導我如何應付難以應付的人的書,這本書得目的在於告訴你如何分辨裡解以及如何有效的應付他們,書中所描述的方法可以應用於多種不同的層面,而對我來說這本書對我可說是相當有幫助,不包括只有我對於很多人也是,在以後出社會遇見的人會有很多不管是業務員還是教師還是護士或經理,只要遇上難纏之人這本書裡所教的辦法都可以有效的派上用場,書裡有提到七種類型的人物,懷有敵意且具攻擊性著 只會抱怨著 惜言如金而毫無反應著 超級附和著 永遠保持負面看法著等……,這些都會是另人覺得難以應付的類型,在我的生活周遭也有很多這些類型的人,因此這本書就算是我的解藥,有效的幫助我面對這些人,不會讓我的情緒被這些人影響到使我心情起伏大
文章標題:三年級暑假作業之讀書心得 2015-07-24 20:16:44
書名: <記憶障礙>馬吉德.佛杜希
<精神鑑定>林憲 林信男和著
心得:
在這兩本書中我最有興趣的是<精神鑑定>這本書,這本書是依照臨床精神病個案所寫出來的一本書,僅限於在探討與犯罪問題有關的個案,書上說司法精神學乃是從精神學之觀點來探討有關精神疾病患者所涉及的各種與司法有關之問題的一門學問,包括犯罪、婚姻、作證、簽約、處理理財等問題,但其中我們作關心的應該就是犯罪問題尤其是暴力犯罪,一般我們對精神病本身就不是很有研究,但讀這本書讓我知道精神病患者的犯罪行為常不按牌理出牌因此才會有這麼多的社會案例,這書是以犯罪案件來編排的其中有一個案例讓我印象比較深刻,就是殺害女友及其家屬的部分,看完殺害女友及其家屬舉出的三個案例我發現,這三位個案部分是因為跟女友分手所造成的衝擊或因為平時壓力所造成的焦慮及煩躁所以才造成的殺害犯罪,在簡白一點也就是現在社會說的恐怖情人,而我也發現說他們都有共同點,就是他們的身體檢差和腦電波等等都無異常,同樣都是身體健康的人卻因為受到了衝擊而去殺害女友,我在這本書上又找到了我極度感興趣的標題[精神分裂病患者的殺人能否預測],看完後才知道要從預測一位精神分裂病患者可能殺人來著手做預防工作似乎不太實際,最可行的方法早期發現就趕緊給予治療加以控制,這本書讓我有稍微的了解精神病與犯罪之間的關西,而我借的另一本書<記憶障礙>,我們對記憶的觀念無非就是突然的忘記或以往做過的事或學過的東西再不然就是阿茲海默症或老年癡呆之類的,書上告訴我們什麼是年齡相關之記憶障礙、輕度認知功能障礙什麼又是阿茲海默症,在這裡面我最感興趣的不事關於阿茲海默症的部分,而是關於年齡相關之記憶障礙的部分,書裡有拿年輕人跟老年人來做比較,其實記憶問題不單單只是老人才有,像我偶爾就會有個兩三次,其實差別只在於年輕人和老年人對忘記這兩個字的看法而已,當我們忘記事情可能只會覺得好笑或不管它,之後再做其他事的時候可能就突然的就會想起來,而老年人出現忘記時就算之後他們有想起來,但是當所謂的老人時刻出現時,他們就會開始警覺然後對自己的記憶沒信心,害怕自己開始出現老化或阿茲海默症的前兆,其實對所有人而言最好的就是不要把這些時刻放在心上,要了解到說不論幾歲,忘記在人一生中其實是很正常的現象,書上有個段落我也蠻喜歡的,這是一個實驗教授叫學生戴上護目鏡、耳塞及手套,然後把線穿進針孔,這實驗再說明當我們看不清、聽不清、感覺不到自己的手有多令人挫折,這實驗是為了體會當人年紀越來越大時,想追上現代生活的快步調會是多困難,這練習也可以幫助我們在面對老年病患的時候必須放慢速度,我認為這是個不錯的實驗,看完這本書我學到如何幫助你的記憶要多刺激及運用你的記憶力,還有多用有助於記憶的練習這些都可以增強記憶力,這本很適合推薦給感覺記憶力有些許退化的人,我就剛好需要看如何增強記憶力的這部分。
文章標題:三年級寒假作業 2016-02-17 15:29:37
書名: 不用藥物治療慢性病
作者:王麗芬
出版社:國家出版社
心得:
這本書算是家庭百科全書,裡面寫了很多的慢性病和如何不用藥物來控制慢性病,有人說現代醫學已逐漸征服一切疾病了,事實上,這是犯了極大的誤解,毋寧說現代醫學使疾病複雜化而更難以治療,最大的理由是現代醫學以化學藥劑為治療上的主要手段,更進一步的說便是大眾對血液的產生及其機能沒有正確的觀念,無論如何,只靠現在醫學上無法根治疾病的,當然就無法為人類帶來幸福,這書上寫著,自然醫學的研究如今已應用於癌症、心臟病、肝病、糖尿病等慢性病的治療,而且有顯著的效果,這表示疾病不是一定要用化學的治療才能控制,用自然的療法也是可以有效的控制並且不傷身體,這書上就寫了很多的疾病及控制跟治療,非常的適合在家裡擺上這本書,看完這本書我知道了一切疾病均起因於血液的污染,故淨血即能預防及治療疾病,而最根本的途徑是改善飲食習慣,因為飲食是改善血液的重要因素,讀完這本書後能獲得更正確的健康知識與觀念。
文章標題:四年級暑假作業之讀書心得 2016-08-24 12:25:01
腦是不可缺少,難以代替的組織器官,要杜絕腦血管疾病,就要靠腦部健檢,腦是我們每天愉快、忙碌的工作所不可或缺的重要器官之一,隨著器官移植的開展,腦死得案例也逐漸增多,當腦的功能完全喪失時建算只靠著儀器維持心臟跳動,但這個活著的軀體也已經死亡,身體上的其他器官發生病變都可依經由器官移植來維持機能,為有腦,不管現在還是未來都不可能接受器官移植,也不可能用人工器官來維持機能,腦期使是一些微小的病變其後果也是相當嚴重,而其他器官即使失去一半,勝制是全部仍然可以維持正常機能,由上述就可以知道腦是一個非常重要的器官,腦部的極冰並非是少見,其中也包括先天性或非先天性還有意外造成的腦部外傷,這書讓我了解到腦對我們有多重要,以及最易引發腦病變的原因多半和腦血管及腦腫瘤為常見,而引發這些原因也因為飲,這本書告訴我不可以小看腦部的一點點問題,因為這些一點點可會變成無法挽回的結果,所以當我們驚覺腦部有問題時應該要去檢查,盡早檢查出問題及早治療,以及避免頭部遭到撞擊,騎車應該戴安全帽就要戴,因為一個不小心就有可能造成終身的遺憾並且連累了家人,人類最重要的就是腦,腦出事人也就跟著有問題,最好的辦法就是預防及檢查來確保腦部有無問題。 文獻查證: 田邊 功、福島孝德(2001).腦部健檢第一書.健康開講系列.
文章標題:五年級學習心得 2018-06-26 14:22:04
升到五年級,最困難的就是課業的壓力以及面對即將國考的壓力,五年級的課業,整體上來說就是幫助複習,還有學習如何解題,這對於我們即將面對國考的學生來說是很重要的課程,有了這些複習,讓我在準備考試上面更有方向,依照老師上課的課程進度去做複習、多做考題等,這些對於我來說都是很大的幫助,學校也會對於準備國考的學生為他們舉行課後的輔導,輔導主要以解題為準,我覺得參加這個輔導課程對我的幫助很大,很謝謝學校開此課程。
文章標題:五年~終於畢業了!!!!!!!! 2018-06-26 14:46:25
五年的時光過得很快,很快的我們就畢業了,回想起這五年,有很多回憶,開心的難過的生氣的......,現在回想起來,剛進來的我們真的很嫩,而且意氣用事,總是會做一些衝動的事情,直到現在五年級了,再回過頭去,就會發現以前的自己是多麼的不懂事哈哈哈,我們一將前往人生的下一個階段,剛進來的我們才15-16歲,現在我們離開學校是20歲,是成人了,出去後做出的是該自行負責,這幾年裡,我覺得我成長了很多,不只是知識上的,還有對事情的看法,我成熟了許多,也許是因為再加上家裡的事,使我不得不讓自己成長,有時候覺得壓力大,但是多虧了身邊的朋友陪伴,我才沒有倒下去,也很慶幸的我在這五年裡找到下個階段能陪伴我的人,對於這五年的感想,我只想說雖然我是因為家人才來讀這以及護理科,但是讀完了這五年,我覺得很感謝家人當初叫我來讀,因為也因為我的科系,工作的機會增加很多,這五年算是占了我的半個青春了吧哈哈哈~接下來離開的我就要去過我的另外一辦的青春了,加油!!!!
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蔡柏正 發表(2)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:新的班級 2013-09-25 22:17:44
新的班級.新的開始~
班上同學都很nice!!
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張婕怡 發表(7)筆
文章標題:讀書心得 - 長腿叔叔 2014-02-11 11:33:30
讀書心得-長腿叔叔
這一篇是一位十七歲的少女茱蒂,從小時候就在孤兒院長大。那裡的小孩完全依靠慈善救濟維持目前的生活,穿著別人不要丟棄的衣服。在他十八歲時高中畢業,還仍在她長大的孤兒院宿舍做打雜的瑣事。
有一天,在孤兒院理事每個月來訪結束後,孤兒院管理人告訴理事說茱蒂對寫作很有天分,然而有位評議委願意送她上大學,而茱蒂聽到這個消息又驚訝又開心。他會負責她的學費以及每月的零用錢,而茱蒂要做的是每個月寫給他一封信告訴她的生活狀況。而茱蒂一直不知道他的名子,所以寫信時只能寫約翰史密斯先生,他也從不回信給她,茱蒂只看過他的背影,知道他是一個個子很高的長腿男人。所以開玩笑地叫他為長腿叔叔。
在茱蒂上大學之後,認識了同寢室的好友莎莉與茱莉亞,她制定了一個嚴格的閱讀計劃,努力去獲得那些在她成長的孤兒院中她從未接觸過,但對於他人卻只是基礎的文化常識。在大學中,她認識了茱莉亞的叔叔傑維斯,他們很快熟悉起來,並互相有了愛慕之情。而因為她的羞怯以及對自身低賤背景的自卑,雖然她愛他,她還是拒絕了他的求婚。在傷心與消沉中她將這些告訴了長腿叔叔,希冀能從他那裡得到一些建議。書的最後,長腿叔叔的真實身份被揭開了。原來長腿叔叔就是傑維斯。
我看完這本書之後,原來茱蒂在孤兒院過的生活那麼坎坷,但她不以為然還是繼續做自己,直到有人願意支助她上大學才開始展開她的生活。上大學了,認識了同寢的同學,也認識同學的叔叔,而兩個人有那種愛慕之情,但朱蒂卻害羞得不敢她應她,但心裡卻不是那麼想,而偶然的相遇讓他們更具有意義。
文章標題:護理典範─周美玉 2014-07-02 20:21:00
護理典範─周美玉
在國防部的記載裡,正式晉升的第一位女將軍,就是有「軍護之母」稱號的周美玉將軍。周美玉將軍一生都奉獻給護理工作,終於在民國45年晉升為少將,為女性從軍寫下歷史的新一頁。
抗戰前後,周美玉將軍隨救護隊與紅十字會,深入大陸各地、救護傷病患,並從事農村衛生教育。而隨政府來台灣後,即全心投入護理教育,也由於她在護理界的卓越貢獻。
女大將軍是最慈悲的護理保母也是國軍護制度的創始者,半生戎馬,換來掛滿胸襟的勳章,她是中華民國唯一的女將軍,她一生奉獻鄉國,親情、家庭、財產,一無所有‧但是,在大家眼中,她卻擁有一切,而兩年前一次不慎摔倒,造成她行動不方便,在輪椅上白髮蒼蒼的中國首位女將軍,卻勢氣不滅,去年她再度跌倒,不幸傷到頭部,在開頭部手術後,從此未再清醒過來,於是在民國九十年三月十三日宣告不治,享年九十三歲‧她以「我是生來服務人,不是讓人服侍」為畢生職志的周美玉將軍終生未嫁,而這位中國南丁格爾一生的貢獻,也永遠留在人們的心中。她的人生與護理界人士都為之抱憾。因為周美玉將軍雖然年紀大了,但是軍人出身的她,身體一向硬朗,想不到連著兩次意外,不但讓她沒辦法上台親自領獎,也因而告別了人世間,更令人欣慰的是,能趕在她有生之年,給她這項榮耀,也代表全國人對她奉獻護理工作的謝意。
雖然我們現在對護理方面的知識不太清楚也不太了解,可是我看完這篇文章的內容後,讓我有奮發圖強的動力想要跟周美玉將軍多多學習的地方‧雖然我們沒辦法像他一樣對全國人民有無限的貢獻,但我們會盡我們所能,幫助需要幫助的人,以表示對周美玉將軍的尊敬及崇拜‧
看完周美玉將軍對我們這個國家所作出的奉獻和努力,確確實實讓我們體會到她對國家的熱愛以及熱忠,保護了無數的人,因為她的堅持讓我們的醫療護理方面而慢慢的進步,不會在像之前一樣沒辦法醫治,然而現在的我們必須延續下去她的精神,希望日後也可以跟他一樣,成為最棒的護理典範。
出處說明↓
書名;我們的恩師─軍護之母 周美玉將軍
作者;夏萍絗、張淑容
出版社;國防醫學院護理學系系友聯誼會
文章標題:服務學習反思心得 2014-07-10 15:47:04
一開始對做志工有一種深深的疑惑,心裡想這是像打工一樣要用一大堆瑣事,還是…。於是在今年的暑假而有這個機會可以去當志工,讓我好好的去瞧一瞧、試一試,當志工的感覺就近是什麼,而會有什麼樣的收穫。 今天是去衛生所當志工的第一天,心中有百般的興奮和緊張,不知道會是分配到什麼樣的工作。到了衛生所裡面的學姊都寬以待人,讓我覺得好親切好溫柔,都把剛開始的緊張氣氛都給打散掉一點也不陌生,然後學姊也仔細的跟我敘述我要做的工作,害我戰戰兢兢很怕事情做不好,也是我當志工的第一步。雖然我有時會忘東忘西,所以我都會去找學姊再問一次這個工作要怎麼做,但學姊也是不厭其煩的在教我一遍,讓我慢慢適應這些工作的程序。 去了兩三次衛生所之後,也對這些工作知道了不少雖然還沒到了熟能生巧的地步,但我會盡我所能維持我該做好的事情。在這裡讓我學到了不少我從不知道的資訊,讓我知道了剛出生的小嬰兒盡然要打那麼多的疫苗,例如:日本腦炎疫苗、水痘疫苗、五合一疫苗、卡介疫苗、B型肝炎疫苗等等…。還知道羅東鎮各個診所、藥局都會對內部的醫護人員定期施打疫苗,保護及保障他們的健康。而最近衛生所很忙因為暑假到了活動也特別的多,幫忙學姊製作海報,幫忙大大小小的事,雖然很忙很累人,但我很慶幸能在這裡幫忙護理長和學姊們,這段時間也很謝謝妳們的指導和照顧,能和妳們一起工作我非常榮幸也非常開心。 在這裡工作很愉快也很開心,雖然時間很短暫,但學到的東西也是對等的,其實在服務他人的那種感覺很有成就感,而不會像上班族提心吊膽的辦公,就是怕做不好會被主管罵,但做志工就不會有那種感覺反而更輕鬆呢!希望如果還有機會再當志工,我一定會很樂意的幫忙需要幫忙的人喔! 
文章標題:讀書心得-注意力欠缺症兒童的迷思 2015-03-01 08:23:26
其實像這樣看著小朋友上課的樣子很可愛又很乖巧,看到他們認真地聽老師講課的時候,讓我想到以前我幼稚園還懵懵懂懂不知道上課要幹嘛,而國小知道我們要認真讀書當個乖寶寶,國中要努力認真考上自己喜歡的學校,直到了高中才知道我們一直努力進取都是為了我們自己的未來。我們能那麼的順利天天快快樂樂的學習,但是有些小朋友卻不能像我們一樣,所以我們要覺得慶幸。
這一本書是寫有一個令人印象深刻的十二歲男孩叫曼尼,他的父親是一位從葡萄牙移民過來的工人。曼尼是在1970年代中期,任教於加拿大蒙特利爾市一所初級中學特教班的學生。事實上,曼尼看起來就像是小一號的羅賓威廉斯,而且不只是長的像而已;他常常說笑話並在課堂上做精采的表演,就像是班上的開心果。不過,曼尼也可以有非常嚴肅,甚至冷靜的態度。曼尼在參與一些「動態性」的活動時,一直都表現得比較好。雖然有時他看起來蠻成熟的,但當他被某些新事物吸引時,卻十足像個二、三歲的小男生。上課時,他會在毫無預警的情況下突然離開座位走到吸引他的事物前面,能是一本書、牆上的一張海報或一項新的器材,而完全忘掉上課規則、老師的錯愕或同學的竊笑。曼尼確實是一個難以捉摸的人、一個開心果、一個負擔、一個不停運轉的機器、一個測試我耐性的考驗,所以這些都包裹在他那令人困惑的身軀內。
我覺得這些小朋友雖然有得到這些狀況,但是還可以樂觀面對,真的是令人盡佩、佩服,小小年紀就可以慢慢的克服,使我們應該要好好去學習的地方,而不是在那邊怨天尤人。
文章標題:讀書心得-月經是女人一生健康美麗的指南 2015-09-01 11:10:29
只要是女生都知道,在每個月當中最重要的事就是月經,而且大家經血來潮的時間都不一樣,而是依自己的生活方式和自己的習慣,有自己的規律和週期所在。有時候真的覺得很不公平,為什麼月經來只有女生才有男生就沒有,然後來的時候就覺得肚子會痛而且還會脹脹的、頭痛、覺得很疲倦、什麼事都做不好,產生焦慮、煩躁,可是看了這本書之後讓我多少了解一點,有關女生們的事情。
近幾年女性的初潮有提早的趨勢,而性知識的普及加上網路、色情媒體的氾濫,使得初嚐禁果的年齡層也隨之下降,影響最大的便是處於發育成長的少女們。這段期間如能讓父母及教師們教導一些正確的知識,讓她們更加關心自己的健康和身體的構造,瞭解正確的飲食和保健的方法,便能同時享有健康及美麗的人生。莊博士認為月經前後及經期中的生活飲食,如果能夠確實的遵守一些原則,不只可以健身,更可進一步地達到防癌的目的。
莊博士在本書鉅細靡遺介紹月經對女人的五大特色:第一大特色:認識自己。從最基本的身體開始認識,認識月經對自己帶來的改變,而身為家長應如何引導正確的觀念。
第二大特色:生理期的意義。生理期的來臨,象徵心情及生理的重大改變,應具備的性教育以及懷孕、墮胎所帶來的知識與保健。第三大特色:生理期的保養。生理與疾病的關聯,會引起什麼變化,要如何預防與按摩保養。第四大特色:一生美麗關鍵的密碼。從體型、症狀來改善自己的身體,叮嚀早、午、晚的食療保健之道。第五大特色:莊博士特別針對女性研發保健食品與配方。如何用食物的特性來腹內大掃除。
這是一本精心規劃,獻給天下所有女性的書,並推薦十多式保建方法、二十多道飲食、養生健康保健,妳可以是女兒、是妻子、是母親,而妳們都擁有「生理」,生理期的生活方式是否正確,是妳一生健康幸福之所繫;本書就是要告訴你應如何喜悅迎接生理,面對生理和生理期間的生活對策…教您如何享用一輩子。
剛開始我還不知道我們女生的生理現象,雖然跟我們的生活息息相關,原來有那麼多要注意的地方,那時候很懵懵懂懂的什麼都大略知道,但是看完這本書之後,讓我知道不少有關於我們女生的生理現象,譬如說:月經來的時候不舒服可以用什麼方法減緩疼痛、還有現在正處於青春期的我們都會常常長出青春痘也有教我們怎麼改善,這本書真的很值得我們一看,真的我學到好多東西真是受益良多,也讓我知道我們人的生理是多麼的獨特。
資料出處:
書名:月經是女人一生健康美麗的指南
作者: 莊淑旂
出版社:種籽文化
文章標題:讀書心得-南丁格爾 2016-02-17 13:22:41
南丁格爾是位新時代的獨立女性,並且保有堅毅祥和的特性,她對於病人來說就像是和煦的陽光,她的平和、慈愛更是為病人亮了一盞明燈,即使她的人生充滿困難和挑戰,但最後他人讓那些曾反對她的人心服口服,並讓全世界的人們景仰她,讓她傳奇的一生永垂不朽!
南丁格爾曾做過更多的事,是數不清的,也不能用筆墨一語道盡的,她的作為令人感動不已,並且樹立了新女性的典範,發揚了慈愛、堅毅、努力不懈的特質,她是每一個人的楷模,她的精神真的值得我學習和效法!
南丁格爾一生奉獻於醫療,致力改革,使得原來讓人忽略的醫療受到重視,並且出版過許多護理方面的鉅著,為後世的護理知識奠定了良好的基礎。南丁格爾的成就是用無數的耐力和愛心所換來的,她留給後人無限的緬懷與追思,她的精神值得我們去努力學習
在現今愈趨冷漠的社會,往往缺乏真誠的關心和交流,虐童、虐待小動物和欺凌弱勢的社會問題也層出不窮,大家是否該發揮愛心關懷社會?南丁格爾的慈愛和祥和實在頗有啟發!
佛羅倫斯和南丁格爾一樣把一生奉獻給喜愛的護理工作,佛羅倫斯曾經說過:「世界上最幸福的人,就是喜愛自己職業的人,也就是對自己的人生總是懷著感謝心情的人。」他因為一生從事護理工作,才有機會幫助需要幫助的人
我們該學習的就是像南丁格爾和佛羅倫斯那樣,醫生都奉獻給護理,要心懷感激幫助需要幫助的人,而現在的我們就是要好好學習我們該學的護理知識,以後出社會以後可以讓病人信任我們的護理專業知識,也可以放心的把他們交給我們照顧。
書名:南丁格爾
作者:林佳芳
出版社:世一文化事業股份有限公司
出版年月:西元2001年11月
文章標題:讀書心得-精神分裂病照護 2016-08-26 12:03:47
現代的疾病越來越多,醫療資源也越來越進步,可以讓病情慢慢好轉甚至達到治癒的效果,但是現實的是有些疾病並不會因為開刀、化學治療、物理治療還是藥物治療而痊癒。也需要藉由個案有持之以恆的心,與我們一起克服停留在身體裡的病症,而不讓並照繼續蔓延下去。
今天我要來探討的就是精神分裂病症,精神分裂病症是一種慢性、嚴重的失能性腦部障礙。往往精神分裂病症的個案讓人家的感覺就是行為很怪異、很容易發脾氣、易動怒、很多的幻想幻聽、精力旺盛等等症狀......。精神分裂病症的個案可能會聽到其他人沒有聽到的聲音,或是認為別人可以看出自己的心思、控制自己的思維, 或圖謀危害自己。這些經歷極為可怕,可能會導致恐懼、退縮或極度激動。精神分裂病症患者可能對自己的談話內容毫無意識,會連坐幾小時一動也不動或是不多話,或是看起來與正常人一樣,直到他們開口說出自己的真實想法才露出端倪。由於很多精神分裂病症患者很難保持一份工作或照顧自己,所以會對家庭和社會帶來沉重負擔。
對於精神分裂病症治療,病因尚不清楚,所以目前治療以消除疾病症狀為主。使用抗精神病藥物能夠有效緩解精神分裂病症的症狀,儘管這些藥物已經大幅改善了病人的生活,但是無法治癒精神分裂症。心理與社會治療可以幫助那些已穩定服用抗精神病藥物的患者應對精神分裂症的其他方面問題,例如溝通困難、動機、自我照顧、工作、建立或維持人際關係等。學習和使用應對機制來解決這些問題可使精神分裂病症的個案重新去上學、參加工作和社交活動。定期接受心理社會治療的患者也更能遵守藥物治療,降低復發率,減少住院治療。與治療護理師積極聯繫會為個案提供可靠的資訊來源,帶來安慰、鼓勵和希望,這些對於疾病管理都是不可或缺的。治療護理師可透過教育個案瞭解病因、常見症狀或可能會遇到的問題,以及保持藥物治療的重要性,以幫助患者更好地瞭解和適應得病後的生活。
畢竟我們學了三年的護理,多少也能體會到各個疾病難以啟齒的病因,其實就是有那麼一點感同身受的感覺,雖然自己沒有得過疾病不知道他們的痛苦之處,但是我們能做的就是提供他們最好的醫療資源及護理協助,陪伴他們一起努力克服面前的病灶戰勝它們。
文獻查證:
林信男‧(民國77)精神科物理及藥物治療‧台北:水牛出版社。
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李宜靜 發表(11)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:新生訓練<3 2013-09-25 16:29:59
9 / 12 那天剛好是我的生日也是聖母護專的新生訓練:">
大家都不是很熟,但是卻可以跟幾個比較嗨的朋友聊得很起勁
我發現大家都好害羞好害羞
新生訓練時聽說有基本教練 結果我們班那天就有一個女生昏倒了
這樣我有點嚇到 因為她就在我的旁邊!!!!!
我很開心我來到聖母護專 認識了大家和這些的好朋友
那天真地過得很充實 雖然很累是沒有錯
但開心就好:">
文章標題:9 / 16 開學囉~~~~ 2013-09-25 16:34:32
哇~~~! 期待已久的這天終於來了~~~~
放了就麼久的暑假 終於要開時上課了
來到新的學校 新的座位 新的座號 新的開始 每一樣都是新的心的新的!
其實要來的這時間 心裡總是會有點恐懼 怕怕的
也跟幾個比較好的同學一起玩一起聊天!!!
來到這我真的可以好好的讀完5年嗎?
其實這個問題在我心中總是個謎 但是相信自己就好 好好加油
那天星期一沒有上到課 因為我們根本沒有課本!
結果大部分的時間就是選幹部 打掃工作啊 但自我介紹
每節課 每個老師都要自我介紹 我聽到我都快瘋了
但是我還是過完了開學第一天!!
文章標題:寒假作業 2014-02-23 11:17:57
護理科 一年庚班 李宜靜
[書名] : 不愛不愛我的你 ,黑森林的愛情樹。
讀後心得 :
有一顆樹,不知道從何時變成一個專門聽戀人心事的地方。
很多人寫信裝在信封裡,丟到那樹洞中。
那顆樹的樹洞很善解人意的護衛著每個對戀人寫的甜蜜心事。
兩個人在一起難免會因為一些事情而起了口角。
畢竟來自不同一個家庭,習慣,教養,什麼都不一樣 ~
人沒有十全十美!這是事實我們都知道。
卻嫌棄對方的個性不是自己希望的。
愛人不是一個洋娃娃,說怎樣就怎樣的。
她不能碩成妳心裡那完美的女朋友,老婆。
兩個人在一起,是互相替補的。
愛不需要計較這麼多,只是我們都該成熟。
有些時候一個人的年齡不能判斷她成不成熟,是不能拿來比較的。
人,不是都在愛裡面一步一步的學會堅強理智嗎?
沒有走不出來的愛情,也沒有放不下的愛情。
過去的都讓它隨風而散,只有自己會讓自己過不去。
有些愛情只能拿來回憶,有些人在生命中往往只是過客。
曾經的事情都只是曾經,回不去的感情,放下是對自己好一點。
沒有人會等誰一輩子,只好珍惜當下擁有的這份愛。
失去了,誰也找不回當初的感覺。
有些時候,失去了才懂的珍惜。
但更痛的是,珍惜了卻失去了。
兩個人在一起,需要兩個同意。
分手,卻只需要一個人作主。
愛情怎麼都是這麼的傷人.....
明明是傷人的事情,人卻渴望被愛的感覺。
愛,是這麼的現實....痛苦
文章標題:護理典範 - 護理學史心得 2014-08-30 21:48:37
護二庚 1025101329 25號 李宜靜
護理學史概說和護理學史這兩本內容都很像
但還是慢慢的把它們看了一遍 覺得自己學到的很多
書裡寫著人們以前生活以及那些上古時代醫療與護病
人類原始的生活都以家族為中心的部落開始
從祖先猿猴慢慢進化到猿人進入了原始人的階段
慢慢的有火 學會用石器 吃熟食 漁獵 採集 等等的事情
開始有了群局生活 定居下來 有了紡織 飼養 分工
以自然為依靠 認為自然界有神靈與惡魔之分
自然界的更替與變化 日出日落 月圓月缺 四季輪替 地震
等現象無法理解 古人都認為 有存在一些看不見的東西
以前的人都認為人類健康及生老病死均操控於鬼神手中
對於生老病死的現象 她們無法理解自然而然就歸於惡魔
鬼神的做怪 認為天災人禍 健康或疾病 都是神怪的旨意
還會覺得得罪了這些神靈 便會遭致鬼神或妖怪操控
引發了疾病 甚至導致死亡的開始
因此在治療疾病方面 往往都便靠一些方法
唸咒 畫符 祈禱 許願 膜拜 等方法來進行
以前的醫療工作都由 法師 術士或祭司 巫帥等神職
以前有個人叫巴甫洛夫說過一句話
有了人類 就有醫療活動 人類觀察自然界的動物
慢慢學習到許多處理疾病的方法 最先是用口舔傷口
後來知道用水清洗傷口 發明火後 並認識到飲食與腸胃
那些疾病的關係 採集讓她們以植物或動物治病
在採集當中 知道某些植物吃了會導致不舒服 甚至死亡
慢慢就開始有了醫藥 在無數次的實驗以及經驗的累積之下 人們開始以植物來治療疾病 在漁獵的過程之中
人們也發現某些動物的內臟或肢體具有治療作用
因而發現了許多動物藥 人都相信 吃腎補腎 吃肝補肝
由於人類的同理心 故健康者即應肩負起照顧傷病者的責任 在母系社會時代 婦女負有保護家屬健康責任
當人們以家庭為中心時 一遇有疾病 便留在家中療養
有關病人的飲食起居 藥物及清潔需要等工作
便由婦女或母親來擔任 此即為現代護理之萌芽
任何有關於護理起源的文章 都和婦女有所關連
每個護士 每個醫生都必須花很多時間學習 而我正在努力的那條到路上 想到以後我們也要幫住病人這些疾病處理 往往都覺得自己沒有什麼信心... 但離那個實習時間還有很久 我會更努力讓自己學到更多東西 成為一個好的護士
書名 : 護理學史
出版社 : 偉華書局
作者 : 張芙美
文章標題:. 2014-09-13 01:35:34
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-22 11:03:00

服務學習反思心得 1025101329 25號 李宜靜
或許對志工有很多的疑問句,甚至打上個超級大問號以前也有做過小型的志工,簡單的打掃環境,清潔甚至讓我覺得這個不是志工而是為自己服務。以前當我在服務別人時我都會很開心,覺得別人也開心俗話說助人為快樂知本,這句深深的體會到道理。從小身邊就有許多的志工姐姐,哥哥們為我們服務現在換我為別人服務,讓幸福傳下去給每個小朋友這次接觸的志工不是只有簡單的打掃清潔而已!而是照顧啟智兒 她們的外表跟我們一樣每個都天真可愛雖然 有一些先天性的殘缺 但還是覺得她們真像個天使這次照顧啟智兒志工的大朋友們,每個人都好熱情啊!熱情真快把我給燒黑啦,第一次體會到不一樣的感覺了解到很多人比我們更許要幫助更許要愛與關懷!看著她們笑著心裡總有兩面心情在思索著,她們開心我也好開心,覺得自己服務她們照顧她有成功!她們的笑容是我最大的回饋,看著看著我也不累了!更希望與她們多多相處。在擔任志工完後,雖然過程很累,但是我感到非常充實快樂,可以幫助需要幫助的人,想到自己可以幫助別人為別人盡一份心力,心裡感覺很開心,雖然我的力量很渺小,但是我相信只要有心,一定可以做到最好。在現在的時代,人們因為工作的壓力、環境等社會因素,往往只在乎自己的利益,而忽略關心需要幫助的人,使得這個社會愈來愈缺乏愛,但在照顧她們的過程中發現還是有許多人默默付出愛心,讓我很感動,發現其實這個社會的角落還是有許多充滿愛心的人,讓我感受到這個社會處處有愛心與溫暖,而其實社會就是需要這些人才完整,哪怕只有一個人,只要有人願意付出,愛就會從這裡開始蔓延。我不覺得我們所做的事情很偉大,想一想其實自己沒做到什麼,但至少我們都經驗到服務學習!但至少我們做了很多一生可能做不了幾次的事情。
文章標題:103寒假閱讀心得 2015-02-25 21:17:19
五護二庚 1025101329 李宜靜
護理知識管理於臨床護理實習之推動 寒假閱讀心得
近年來護士的離職越來越高,讓護士荒很嚴重,以至於每個護士所工作的量也越來越多,就成了一人當十人用一樣...但護理知識管理於護理專業之運用,不僅可提升護理品質、增加護理能力!!當我們在上基護課程時!老師會說出自己在臨床上遇到的一些事情,讓我們更能理解「臨床護理」是些什麼東西~ 尤其現今的護理教育缺乏現實感,使得護理教育與臨床工作實況有差異,知識管理策略的運用乃是因應之道!因為其實講這麼多的經驗,是可以讓我們了解~但不代表我們能去體會這些,很多事情都是需要一些真實感,在這次課程裡面有技術這方面的教學~體會了真實性,看著老師操作技術我們在旁觀摩..但終於知道一句話的真正意義!!看似簡單事物卻不是這麼簡單...很多人一步一步的慢慢來!從失敗裡慢慢學會了成功有了收穫!
文章標題:104暑假閱讀心得 2015-09-08 09:06:54
五護三庚 25號 1025101329 李宜靜
每個人都是小王子,每個人也都不是小王子。真是詩意,曾經有那麼一瞬間,思想可以和小王子接軌,體驗到一個單純的世界。認為小王子這本書中討探的純粹是價值觀,以小孩的眼光看世界,會發現所謂大人,實質上不過是種盲目的生物。而竟然盲目得不知為何盲目,在小王子的追問下無所遁形。小王子的旅程中出現的每個角色,說出的每句話,都深深引人省思。書中提到,數字才是社會中最具體的形容詞;而大家卻都忘了,數字不過只是一連串的代碼,真正可以表現出的東西近似於無,用心靈去感受才是真正的溝通。
印象特別深刻的角色是狐狸,推翻了常人對狐狸狡詐的觀感,書中出現的狐狸是單純而誠實的。擔任著引導的工作,經歷一連串的旅程,相信小王子也不禁對自己的價值觀感到質疑,從一個星球到了另一個,遇見各式各樣的生命,對方總是做著自己不能理解的事,說出小王子聽不懂的話。一連串的碰壁,讓小王子那份最直接的思想被大人的價值觀束縛住,而狐狸則解放了小王子,讓小王子走出疑惑與孤單。孤單只是一種感覺,在最熱鬧一刻也會是最孤單的,在小王子單純的世界中,一朵玫瑰安慰了他,縱使玫瑰說謊、任性,仍然在小王子的心中佔了特等席,那時的他並不孤單。然而矛盾的是小王子下定決心走出自己的星球,卻又於路上不斷思念著故鄉,究竟想著的是那朵玫瑰,還是其他種種就令人不得而知,只是在遇見了那麼多人之後,小王子卻發現此刻的自己原來如此孤單。在小王子這本書中,任何一個簡單的東西都是一種表象,玫瑰對小王子而言或許蓋括了一切,只要選擇相信,即使是多刺說謊的玫瑰也不會比五千朵玫瑰組成的花海遜色。
如同狐狸所說:你為你的玫瑰花所花費的時間使你的玫瑰花變得那麼重要;說明因為在乎所以重要。繼玫瑰之後,狐狸溫暖了小王子的心靈,真正重要的事物只有用心靈才可以看清楚,小王子對狐狸敞開心靈,卻沒有時間走入狐狸的心中。因為連狐狸本身也被大人的觀念所束縛,執意於馴養;明明早已接受小王子,卻只願一步步靠近。
小王子一書充滿矛盾的角色也就是所謂的大人,而唯一不矛盾的小王子、一個小孩卻又在矛盾中找到真理,這本書實在是充滿著獨特的魅力。
讀後感想:
書中的主角──小王子,來自B-612小星球,小王子在旅行中所碰到的人物有:好發佈命令的孤獨國王、會重蹈覆轍的酒鬼、喜斤斤計較的商人、一昧紙上談兵的地理學家,他們都只專注於自己所做的事,他們看不見周遭與自己相關的事物。他們永遠不能了解玫瑰花的美麗或感受夕陽西下的快樂。就像現今社會中許多人,一昧地活在自己的象牙塔裡,永遠看不到外面的一切。
地球上的玫瑰,讓小王子了解到它們與在B-612星球上的玫瑰是不同的。因為在B-612星球上的玫瑰曾與小王子朝夕相處,和他有著一份深厚的感情,因而存在著特別的意義。感情是不可取代的,因為它是獨一無二的。至於被小王子馴養的狐狸,告訴了小王子:「要為自己所馴養的東西負責。」正意味著我們必須為自己的所作所為負起責任。書中的狐狸、玫瑰都曾和小王子建立起一份別人無可取代的情誼,雖然小王子最後選擇了繼續旅行,迫使他們必須分離,但也因離別使我們更加珍惜偶然相遇而互放光芒的情誼。情誼是可貴的,當擁有時要特別珍惜,因為誰也無法預知分離將會是在何時,畢竟不論人生亦或生命,都是這般無常。
小王子對事物有相當獨特的見解,在有疑惑時會不斷地提出問題、執著地要求得到解答,絕不人云亦云、隨波逐流。這樣的人生態度使他與眾不同。在小王子眼中:小孩得對大人寬容他們所不能理解的事。因為他們總需要一些合理的解釋來證明前因後果,需要用一大堆理由來證實、肯定自己。在大人的世界中,已經過成長的蛻變,經驗的累積,懂得思考分析事物,而遺忘了孩提時期的「夢想」;然而在小孩的世界中,一切都有可能,沒有理由,只因為他們懷有「夢想」;因此小孩必須寬恕那已遺忘夢想的大人,因為他們也忘了自己也曾經是個小孩,曾懷有的夢想以及那希望被大人認同的渴望。
小王子最後的結局並不像一般故事書一樣,有個美麗的結局。小王子,一個擁有純淨性情的金髮小男孩,離開了我們,在面臨死亡時,他以單純與樂觀的心去面對,對小王子而言,死亡只是遺棄一個舊殼,而一個舊殼是沒有什麼好讓人悲傷的。他或許已化作成另一種無形和更輕盈的形式,永遠地陪伴著那朵驕傲但脆弱的玫瑰;或者,他正在一個不知名的星球上開啟另一個旅程,敘述著同樣的故事。不管如何,小王子的純真已藉由遺棄他那老舊的軀殼及心靈的超脫來完成而不朽,將永遠存在於讀者心中。
希區考克說,幸福定義是:「一個清徹的地平線,那裡沒雲朵,沒有陰影,可以很清楚的看到一切。」而我覺得幸福是:「活在當下、珍惜擁有。」在人生中如果能好好珍惜自己擁有的一切,那麼,在失去的時候,或許感傷,但也無所遺憾了,起碼愛過、擁有過、珍惜過,不是嗎?
或許,這就是一種「幸福」。幸福,其實垂手可得!
文章標題:105寒假閱心得 2016-02-12 15:32:06
護三庚 1025101329 25號 李宜靜
南丁格爾是位新時代的獨立女性,並且保有堅毅祥和的特性,她對於病人來說就像是和煦的陽光,她的平和、慈愛更是為病人亮了一盞明燈,即使她的人生充滿困難和挑戰,但最後他人讓那些曾反對她的人心服口服,並讓全世界的人們景仰她,讓她傳奇的一生永垂不朽!
南丁格爾曾做過更多的事,是數不清的,也不能用筆墨一語道盡的,她的作為令人感動不已,並且樹立了新女性的典範,發揚了慈愛、堅毅、努力不懈的特質,她是每一個人的楷模,她的精神真的值得我學習和效法!
南丁格爾一生奉獻於醫療,致力改革,使得原來讓人忽略的醫療受到重視,並且出版過許多護理方面的鉅著,為後世的護理知識奠定了良好的基礎。南丁格爾的成就是用無數的耐力和愛心所換來的,她留給後人無限的緬懷與追思,她的精神值得我們去努力學習
在現今愈趨冷漠的社會,往往缺乏真誠的關心和交流,虐童、虐待小動物和欺凌弱勢的社會問題也層出不窮,大家是否該發揮愛心關懷社會?南丁格爾的慈愛和祥和實在頗有啟發!
佛羅倫斯和南丁格爾一樣把一生奉獻給喜愛的護理工作,佛羅倫斯曾經說過:「世界上最幸福的人,就是喜愛自己職業的人,也就是對自己的人生總是懷著感謝心情的人。」他因為一生從事護理工作,才有機會幫助需要幫助的人
如果世界上能夠和佛羅倫斯一樣替別人著想,那麼就不會有那麼多人互相爭執、殘殺了。 每一個人心中都會有一些夢想,為了實現這些夢想,佛羅倫斯不顧家人的反 ,堅持去學習護理技巧,到最後受到英國人民的推崇及尊敬。我想只要擅用智慧和勇氣,一定可以使我們的生活更充實,更多采多姿。
書名:南丁格爾
作者:林佳芳
出版社:世一文化事業股份有限公司
出版年月:西元2001年11月
文章標題:老人與海--2016/09/12 2016-09-12 05:32:42
1025101329 25 李宜靜
在海明威所寫的老人與海一書裡,所寫的一個老人在年輕,是一個小村莊裡的捕魚高手,那時他的捕魚技術可說無人可及,但近花甲之年的時候,老伴死去,又隨著時間的增長,老人捕魚的技術已大不如從前了。 在那靠海的小村莊裡,主要的經濟主要的糧食都是靠海維持的,所以那兒父母親只要小孩一到了10歲左右時,就會把小孩送到有名望的漁船上學習捕魚的技術,等到長大成人之後,有良好的捕魚技術,才能賺大錢。有一天老人在汪洋之中遇到一隻大魚,以他的生命與大魚搏鬥,而把其他的魚線剪斷,與這隻大魚搏鬥,經過了一番翻雲復雨知後,終於捕到大魚了,雖然大魚所流的血引來一些鯊魚,而這些又兇又猛鯊魚想吃掉這條充滿血腥味的大魚,於是無力的老人仍不斷地抵抗掙扎努力地想殺死這些不請自來的不速之客雖然他一個人無法與所有的鯊魚抗衡但他仍然十分努力善用週遭的所有武器到了最後雖然大魚幾乎都被鯊魚吃完了但他仍勝利了魚的殘骸在在顯示出這場奮鬥過程是多麼辛苦多麼的困難即使如此老人終究是勝利了 。做事情要盡心盡力的去做,只要有努力過,且去嘗試過,就算結果不是想像中的好,沒有關係。要勇敢的去嘗試,勇敢是一種增加自信心的辦法,能讓自己比較不會害怕接觸事物。要腳踏實地的做事,不可老是想著一步登天。遇到困難不可放棄,要去克服它,無論多麼艱辛,都要努力地撐過去。
作者: 海明威
譯者:羅珞珈
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侯秉儒 發表(10)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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希望大家能不吝指教
文章標題:新的一班~ 2013-09-25 16:39:11
到了新的學校,也換了新的班級.幫然也有新的同學...
現在班上鬧哄哄ㄉ...我也不知道該說什麼XD
不過這樣也不錯~希望能和大家當好ㄏㄏ
文章標題:寒假作業01 2014-02-06 22:37:57
聖母醫護管理專科學校
102學年度第1學期 一年級寒假作業心得
【規定】
(a) 至「本校」圖書館借兩本書籍,其主題不限。
(b) 閱讀完此兩本書後,寫下一篇至少300字的讀書心得。
(c) 請將讀書心得上傳至學校的學習歷程檔案(E-portfolio)。
*書名: 24個比利
*書名: 24個比利
【讀後心得】
24個比利是一本真人真事的傳記小說,這本書主要是在描述一位名叫比利.密雷根的人,因犯下連續強暴和搶劫案而遭警方逮捕。但他卻對自己犯下的罪行毫無記憶。後來他經過徹底的精神檢查,發現他患有多重人格。包含原本的比利,共有24個人格在他體內,最後在4位精神科醫師共同宣示證明下,備獲判無罪。
書中有提到主角小時候因為受到繼父長期的性虐待,而讓他產生出其他的人格,這同時也提到了虐待兒童此事。如今虐待兒童的案例也隨著日子越來越多:說到這實在是讓人有些心痛,但是世界上就是有這種人。我和我的家人雖然有時候也難免會有意見不合或吵架的時候,不過事後還是會馬上和好。為什麼那些父母要如次對待自己的小孩呢?是因為社會上的工作壓力太大找不到抒發點還是其他原因這就不得而知了。
我覺得關虐待兒童這件事,社會大眾應該要多多去關心並切支持反對虐童,這樣我們的射回才會更進步,更多一份關心。
文章標題:寒假作業02 2014-02-06 22:38:58
聖母醫護管理專科學校
102學年度第1學期 一年級寒假作業心得
【規定】
至「本校」圖書館借兩本書籍,其主題不限。
閱讀完此兩本書後,寫下一篇至少300字的讀書心得。
請將讀書心得上傳至學校的學習歷程檔案(E-portfolio)。
*書名:科學人-行為也能改變淺意識
*書名:科學人-行為也能改變淺意識
【讀後心得】
這一篇是在的是,看不到也摸不到的心智動作,可以藉由肢體動作的帶動,而有所改變,以用於心理治療上最為居多。
文中提到了我們日常生活中常見的動作「推」與「拉」動作,是一組具有物理和心理特性的行為,不僅能影響淺意識,甚至還可以應用到心理治療上。「推」這簡單的動作以物理方面來看,就是讓自己與某個目標拓展出一段距離;新心理意涵而言,即蘊含著「迴避」的動機;相反的「拉」即有「趨近」的動機。科學家們便運用這種特性發明出了一種特殊搖桿,當受試者推搖桿時,螢幕上的圖片會變小;拉搖桿時,圖片則會變大;他們讓兩組有酗酒的人去測試。首先,他們讓第一組的拉桿只能用推的(讓他們看酒的照片);接下來讓第二組的人不受限制。結果,經過反覆的動作,第一組的受試者對酒精飲品的慾望變得沒有那麼強烈;所以我們能從這個實驗中得知,肢體的動作真的能改變人們的淺意識。
要視未來醫療能嘗試把要說服別人的訊息由遠拉到近,或許會有意想不到的結果呢!
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-04 15:02:39
身為護專的學生,「在人們受病痛折磨時,永遠秉持著熱忱的心給予他們適當協助」這句話從小時候便早已成為我奉為圭臬的人生準則。而在暑假這漫長的兩個月裡,正好給了我充足的時間,能運用寶貴的機會以行動將助人的熱忱付諸實踐。
在母親的介紹下,我選擇到員山榮民醫院的藥劑科擔任36小時志工,並冀望藉由此次機會,一窺藥師們的工作內容。上任之前,說到我對於藥房的印象,乾淨明亮的環境、櫥櫃上擺放得井然有序的藥品和身穿白袍穿梭其間的藥師們是我對這份工作僅有的認識。我認為藥房一定是個安靜、肅穆的地方。
到了我親自上陣的那天,令我驚訝地,藥房裡的實際情形與我所料想的略有不同。藥師們並不向我想的那般沉默寡言,而是對工作充滿熱忱;在閒暇之餘,藥師們彼此也會談天說笑,對我這名甫上任的志工,則會不吝嗇地給予指導或是與我分享自己的工作經驗及趣聞軼事。在工作之中,很快便認識了藥房的學長學姊們,學長學姊們也很照顧我,教了我一些常見藥品的名稱,也教我在面對病人詢問時的應對進退,這份經驗對以護士為職志的我來說,絕對是相當寶貴的。36小時的志工任務中,我大部分是幫忙撕藥袋、撕藥單、將藥品除包、補藥。每當我在撕藥單的時候,我注意到在藥單上,領藥病患的年齡幾乎全是70~80歲的老榮民,而且為了得到完整的治療效果,他們要吃的藥都有很多種,通常要分成4、5袋才裝的完呢!這讓我對年老體衰的病患們不禁心生同情,將大把藥物照三餐吞服想必是一件相當痛苦的事。也讓我對藥師這份工作的責任之重大感到敬畏;藥物可以治病,但稍一不慎即會使病人陷入危險,所以需要藥師這個行業為全民的用藥安全把關,藥師真是個又辛苦又偉大的職業阿。
此次志工之行,讓我先一步體驗了醫療行業的工作內容,讓我進一步領會了藥師工作的責任、樂趣以及困難之處。整個醫療體系因分工複雜而產生多樣化的工作內容;在其中的藥物部門中,為期兩個星期的志工體驗不僅豐富了我的人生更加深了我助人的熱忱,期望將來也能運用所學,在龐大的醫療行業中貢獻一己之力。

文章標題:護理典範-弗羅倫斯.南丁格爾心得 2014-09-10 16:41:27
書名:南丁格爾傳 作者:益群書店編輯部編著 出版社:益群
一想到護理,第一個想到的當然就是南丁格爾女士了,她生於義大利佛羅倫斯一個富裕家庭,後隨父母遷居英國;1850年,她不顧家人反對,前往德國學習護理,並在英國聖托馬斯醫院建立了世界上第一所正規護士學校。她撰寫的《醫院筆記》、《護理筆記》等主要著作成為醫院管理、護士教育的基礎教材。由於她的努力,護理學成為一門科學;她的辦學思想由英國傳到歐美及亞洲各國,被譽為近代護理專業的鼻祖;她以過人的才識與奉獻服務的熱忱,為護理專業樹立了典範。她的獨特事蹟,隨歲月增長,益發顯得鮮活亮麗而歷久彌新,人們不僅尊稱她是護理人員的楷模,是護理教育的先導,她的精神更是深植人心、蜚聲於世界。
在這個暑假爆發了伊波拉疫情;伊波拉病毒發源於非洲,是一種高致死率的疾病,目前已經有許多人死於這個疾病,其中有大部分的醫護人員在照護罹患伊波拉病毒的病人時,也同時被感染而命在旦夕,那些護理人員總是站在最前線,面對這些高致死率的疾病,不知道自己什麼時候會被感染,卻還是毫不畏懼的付出,細心照料每一位病人,值得敬佩。而隨著氣候變遷、環境改變,未來,還會出現許多我們從未見過的病毒及細菌,等著我們去面對。對於現在正在學護理的我,也許還不太了解護理人員們真正的想法,但是卻能夠體會到他們的細心與努力;南丁格爾女士曾說過:「人人就如蠟燭,生而為人就應該守本份的燃燒自己照亮別人。」學護理的我們也應該抱持著這種心態去面對未來可能會遇到的病人,盡自己所能的去幫助那些需要幫助的人。
隨著時代的改變,醫療照護的方式也越來越多樣化,要是沒有南丁格爾女士努力推廣護理的精神,我想現在的護士應該會跟以前一樣被當成一種卑賤的職業吧!將來我也會成為一位護理人員,繼續將南丁格爾女士的精神傳承下去,讓後人知道護理人員的偉大。
文章標題:寒假作業-糖尿病中西醫飲食控制之探討 2015-03-01 22:56:17
文章名稱: 糖尿病中西醫飲食控制之探討
心得:台灣約有20%以上的人口都患有糖尿病,所以在飲食方面的管理變得非常重要!在這本書中,講解到糖尿病對於食物的各種烹調方式,來加以控管糖尿病患者的身體,以及糖尿病本身的病況。糖尿病主要是因為飲食方面攝取過多的糖分,加上胰島素分泌不足所導致的後天性疾病;像糖尿病經常會有高血糖、高血脂、高血壓,同時也有吃多、喝多、尿多的情形,所以針對這種情形,這本書有說道如何去判斷、避免糖尿病的發生。糖尿病的飲食方面以少油、少膽固醇、少鹽、少糖、少精緻點心、少加工製品的攝取為主;體重控制,增加纖維攝取量搭配適量運動也是相當重要的,而且要是本身有糖尿病的遺傳基因就應該更加注意。其實,只要做好飲食的控制並且運動適量,大家都能遠離糖尿病,只是大家常常都忽略掉了而已。
文章標題:暑假作業-閱讀心得 2015-09-06 15:52:35
暑假作業-閱讀心得
書名:減肥 出版社:晨星出版
心得:
長久以來,肥胖一直困擾著成千上萬的人民,最主要的原因多與殷實結構有關。尤其現代社會中有許多讓人無法抗拒的美食,但它們往往帶有大量油紙及高熱量糖分,在如此誘人的外表和香味下,不僅引誘著愛吃的小孩,連大人們也很難不動心,只要一不注意,很容易就會造成吃太多的情況,而累積大量脂肪。
說到減肥,市面上有許多琳瑯滿目的減肥商品,當打著"減肥瘦身"或"雕塑曲線"的名詞,但往往都是些黑心廠商在騙取人們的金錢,在採買有關減肥藥品時,一定要看清楚是否有醫學憑證,有沒有通過安全檢測的,才能吃得安心,減的開心;然而,現在新聞上也有許多負面新聞,像是吃減肥藥把身體搞壞了...之類的。講了那麼多,到頭來自己不付出就想減肥這想法根本是天方夜譚,所以!減肥藥從自己做起!減肥的方法有很多種,有從飲食方面的、有改變生活習慣的也有用運動來減肥的...等,方法百百種,最主要是看自已有沒有那個決心去減肥。如果想從飲食方面來減肥,食物的分類也很重要不管你是選擇代餐、還是減肥藥.絕對不可以用斷食的方法因為這樣更容易復胖,急速下降的不是脂肪而是肌肉與蛋白質…要多多做拉筋的動作、伸展的動作、可以讓體型永保完美,不會變成金剛芭比~而日常生活飲食習慣~可參考網路的方法:盡量以白開水取代含糖飲料,水分可以幫助體脂肪的代謝降低體脂肪的比例,減肥跟我們喝水的多與少有很大的關係水喝的多,代謝快,體脂肪就會比較低但相對的,水喝的少,代謝慢,在比例上就會讓體脂肪的數字升高,但不要超過晚上8點喝否則容易造成隔天的臉和下肢浮腫;還有平常多做一些有氧運動對減肥是非常有幫助的,例如:慢跑、登山、瑜珈等,都能燃燒你的脂肪來達到減肥的效果歐~ 運動的時間必須,定時,定量,不分早晚囉一星期約運動3~4次,每次持續15~20分鐘以上,這樣才會燃燒到脂肪在消耗熱量方面,以游泳與快走消耗的熱量最多,也最快速搖呼拉圈.跳繩消耗的熱量最低,較不建議,慢跑也無法消耗很多熱量游泳可以將身體的肌肉線條拉到最美,但不可以過量喔而騎單車的方式,最傷膝蓋。要騎必須穿護膝,而不會游泳的人,可以做在水中做來回行走的運動..如果出外運動不方便,可以每天原地走路1萬步,可以買計步器建議你可以諮詢一下專業的老師幫忙進行規劃。
其實講了這些,到頭來減肥是要靠自己的,只要有心一定可以減肥成功,相信自己,一定做得到;但是也不要減肥減到把自己身子給搞壞了呢~P.S.我自己也該減減肥了= =
文章標題:寒假作業2/17 2016-02-17 15:55:55
在寒假期間裡,我看了一篇有關狂犬病的文章,文章中有提到各方面有關狂犬病的相關資訊以及歷史,專攻護理的我們,在二年級上學期的微生物免疫學中又有學到狂犬病這隻病毒,說到這光是想到就讓人心惶惶;狂犬病又稱恐水症是個非常可怕的病毒,只要被感染到就有極高的機率會死亡,透過哺乳類動物的唾液進行傳染。在一年前台灣曾經爆發狂犬病疫情,由於大眾對此疾病所知甚少,而媒體又對此大幅渲染,當時大家都嚇壞了,趕緊帶自家的狗去打狂犬病疫苗。其實,只要大家定時帶寵物去打狂犬病疫苗,就能大幅降低被狂犬病感染的風險;到了今天,狂犬病從台灣上消失了都是大家的配合,但是狂犬病是否還遺留在台灣的某個角落?這個問題沒人知道……所以平常就要做好預防,才不會到發生的時候措手不及。
文章標題:暑假作業9/7 2016-09-09 17:16:50
暑假作業9/7 閱讀心得
在放暑假前我去圖書館借了兩本書,這兩本書分別是再說臨終護理、安寧療護還有緩和醫學,再看這些書的時候,我突然想到以前看過周大觀的紀錄片,於是我將書裡的東西和紀錄片做了結合。紀錄片中的周大觀五歲時便能朗誦四書五經、唐詩宋詞與歌賦,最喜愛的事情是演奏小提琴,但是老天爺卻不留情面的奪走了他的生命;當時周大觀被診斷出橫紋肌癌,之後陸陸續續經歷兩次開刀清除癌細胞、十二次化學治療、三十次鈷六十照射治療以及截肢手術,在這段漫長的治療過程中周大觀每天都像活在地獄,身上插滿化療的管子,但終究敵不過病魔,放棄了治療,從我借來的書中有講解到如何照護即將失去生命的病人,我學習到,臨終病患最需要的不是治療,而是讓患者感到舒適的照護,人生走到最後,知道自己的最後一刻將來到,難免會不安、焦躁,我們護理師要做的是陪伴,很多事情是千言萬語也沒辦法做到的,只有在其一旁的行動,才是對病患最好的安慰,因為我們都知道,所以當病患有突發狀況時,我們要盡我們所有的心力去照護他,縱使我們不認識他,我在這本書裡面最深切體會到的一句話是,我們的生命對病患來說是奢侈的,當病患看著這不公平的一切,會憤慨、會傷心、會大哭,如果我們是一般人,就只能無奈的看著他,但我們是護理師,我們有南丁格爾女士傳承下來的視病猶親的精神,盡我們所有,給病患們快樂,讓病患在人生的最後,走得有尊嚴,讓病患知道,自己不是一個人,可以放下所有,放心離去。
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1025101327
陳若瑜 發表(6)筆
文章標題:練習,喜歡自己 2008-03-18 16:15:43
肆一(2016)˙練習,喜歡自己˙三采文化
一天一點,比昨天更喜歡今天的自己。這是一本療癒自己的書,練習如何接受、喜歡、了解自己,太在意別人的眼光,所以綁手綁腳,太想討人喜歡,所以做自己不喜歡做的事,太想要得到讚賞,所以不斷的讓步和妥協,最後連自己都討厭這樣的自己。在不同的圈子,家人、同學、朋友、愛人, 我們常常這樣不自覺的迷失了自己,最後連自己都討厭這樣的自己,有時候常在想我該是甚麼樣子?在別人的眼裡我是甚麼樣子?很在意朋友、愛人的想法,繞著別人一直轉,卻忘記真正的自己,最後你會發現!!!在這個世界上有各式各樣的人,當你為了一個人改變了真正的自己,卻又有人喜歡那個真正的你,是否好好靜下來問問自己,哪個才是你?有太多不同的想法和個性,我們都是不同的個體,我們始終想要了解別人,卻忘了了解內心的自己。看了這本書,你會學到如何看見自己,練習喜歡自己,當你學會喜歡自己,當有另外一個人的時候,你才能喜歡兩個人。裡頭我很喜歡一句話:「放下一直遙望著他的望遠鏡,學會某些人只是生命裡的過客,既然是過客,就讓它過去,不要勉強他留下」。有時人生就是這樣,總有些人你以為會一起走很久很久,但最後他卻提早放手,我們總望著他那遙遠的背影,緊緊握著回憶痛苦,學習放下也是一種各自的幸福,把對他的捨不得,拿來捨不得自己,學習好好愛自己,不要輕易把獨一無二的自己丟掉,我們都會很好。
SEP.10 2016
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-12 16:05:16
103暑假志工心得
在這個漫長的暑假裡,做了很多事情玩了很多地方,但…讓我印象最深刻的卻是這當志工的短短六個小時。
這次因為太晚知道要志工時數,所以很多醫院或公家機關也都已找好志工了…所以也不知道該從何找起,所以我就問了一位長期做志工的朋友…剛好聯勸有活動她會去當志工,所以我就一起去了。
還記得那是一場慈善音樂餐會,聚集了很多充滿愛的人,有的是大人物,有的人是藝術家,更多的是平易靜人默默付出的平凡人,他們認購餐券餐與這場宴會…其中,令我印象深刻的是慈善義賣會。還記得…有一位藝術家,他本身是自閉症的患者,看著他的作品是多麼的細緻,那是需要多大的耐心和細心才能完成呢?他的母親牽著他上台,分享他們獨一無二的故事…心中有許多的感慨也有許多的感動,看到作者的勇氣和不放棄人生的志氣,我也在心中對自己有所期許…
當我看到藝術家拿出自己心愛的作品,用不符世俗的價錢做為底標,讓大家喊價…你能想像嗎?原本放在國外展覽的作品,拿回來卻用一萬到五萬的價錢開始喊價,有的甚至是幾千塊!!!為的是什麼?為的是讓那些弱勢族群得到幫助,這次的志工真的讓我大開眼界!原來這世界上還是有那些充滿愛的人,無私奉獻只求社會更佳平等和和諧的人…真的很開心可以擔任這次的志工,看到許多的愛也知道了許多的故事… 人生就像一場戲,因為有緣才相聚,因為這次的相聚讓我知道每個人心中都有一畝田,看我們種下什麼種子就會得到什麼果實,悄悄在心中種下不放棄的果實,因為這次的志工讓我得到更多正面的能量,讓我感受到人間處處有溫情,真心期望這個世界能夠更美好…

文章標題:護理典範-天使心心得 2014-09-12 16:10:20
暑假讀書心得
書名:天使心 出版社:偉華書局有限公司 作者:柯雅婷
這本書裡說了很多病人的故事,也說了很多實習時的心得...讓我知道每位病患的需求,例如:精神疾病的病人,他們背後都有段自己不願提起的故事,我們身為護理人員除了按時讓病人吃藥,還可以做心理的陪伴和適時的鼓勵,讓病患相信自己可以的,讓病患知道自己不是被遺棄的...或許只是小小的鼓勵但對他們來說卻是一盞溫暖的光芒,他們有多久不曾被感動?有多久不曾感受到溫暖和愛?有多久不曾相信自己呢?這本書告訴我要用溫暖和耐心來面對他們...還有相信他們…
這個暑假...這本書讓我體會到人生
每個人都有自己的路也有自己的劇本,在成長的路上我們也面對了許多的選擇...會有成功也會有挫折,我們都該面對自己面對人生~這輩子有許多不可能,只有自己相信才會有可能... 人生的寬度與價值我們自己做選擇,每個人都有壓力,適當的抒發內心積壓已久的壓力是必須的,希望每位病患的家屬可以常去看看他們,給予他們愛及關懷…我們也能給予小小溫暖及滿滿的愛
我們小小的溫暖及鼓勵就可以為那些忘記為自己點燈的人,照亮周圍讓他相信自己...書中也有一個故事讓我印象深刻,它在敘述一位得了慢性病的病人,他很勇敢的接受治療對抗病魔,但人生就是這樣的無常…那位病人在作者下班的時候和他說了一句「莎喲娜拉!」,結果隔天早晨就駕鶴西歸了~難道這就是人生嗎?冥冥之中註定了我們該走的路、該說的話?這段故事真的讓我印象深刻...明白了人生的無常和珍貴,我都明白時光流逝、時間的珍貴但我始終無法學會,認真珍惜所有的一切~
文章標題:人際關係-贏得好人緣心得 2015-02-27 20:13:23
103年寒假閱讀 心得
書名:贏得好人緣 出版:集思出版社 陳亭羽˙編
生活是什麼?人緣是什麼?和煦的笑臉,誠意的讚美,用一顆通情的心,找尋屬於你的緣份。
這本書告訴我怎麼做人..人皆有情,通情、明性、結緣,可調人生乏味,亦可止痛療傷。 生命中的每個階段,都是新的開始。那我們要怎麼做才能有好的開始呢?擁有好人緣,學習如何尊重他人、如何欣賞別人、和從不同的角度看事情和想方法…人緣是永恆的資產,是用途最廣年費也最低的信用卡。
真誠的帶人,和煦的笑臉…好過那些虛情假意的讚美
人生就像一場戲,因為有緣才相聚。這句話告訴我們要惜緣,不管是家人、親戚、朋友、師長和同參道友都應該要好好珍惜這份緣份,相遇不容易更該好好的對待彼此好好的珍惜…看這本書讓我更明瞭很多事情不需要去計較,很多事情需要換個方向去想,這不管之後的工作場所或在新的環境都有很大的幫助,在團體裡注重的不是個人表現,而是團隊合作和團隊精神,真心的讚美和適時的關懷,不要為了利益去接近一個人,不要用虛偽去對待一個人。
這個暑假即將進入實習,希望自己能夠做到這些,使自己有好的開始,在新的環境,換個方式往前進。
記得莫忘初衷,帶人真誠成為別人的溫暖
這些是我對自己的期許,還有不要計較太多事,吃虧就是占便宜,忍一時風平浪靜,有時換個角度想,什麼都會變的不一樣
人生也不過這樣,什麼事情都會過去的,總會雨過天晴的,每件事情都有兩面看我們怎麼去看怎麼換個方向想~
若瑜一定可以的,全力以赴、相信自己
贏得好人緣,成功在眼前。
文章標題:護理預防-老年痴呆症 2015.9.12 2015-09-12 10:23:46
護理預防-老年癡呆症
老年癡呆症離我應該很遙遠啊!為什麼我會想閱讀這本書呢?因為我的家庭裡,我最親愛的外公得了這樣的病,這使我想要更了解,如何預防惡化與照顧這樣的家人。
想想以前回到家的時候,總是顧著和朋友、同學玩樂,忘記小時候外公總是牽著我的手帶我到公園餵魚,載著我騎腳踏車到處走,每當他老人家知道我要回家的時候,就會開始著手準備,要為我料理我愛吃的食物。每每都是還沒踏進家門就先有一陣香味撲鼻而來,那是我最愛的紅燒肉,他總是如此的疼我愛我,到現在我還記得那些點點滴滴,那是我最深刻的回憶,但……當時的我並不知道該好好珍惜那樣的幸福,認為幸福是垂手可得的。就在我國小六年級的暑假,這樣的病就無情的發生在外公身上,無奈我的家人對這種疾病並沒有太多的了解。當察覺到異狀時已為時已晚,吃藥只能預防持續惡化,但已無法像以前一樣思考和活動了。
現在我只想把握剩下來的時光,就算外公已分不清我是誰,忘記以前一起做的事,但我還是想陪在他身旁。生病的外公就如同小孩一般,需要人細心照顧,如今換我牽著他的手帶他到處走,目前的外公無法走太久。但對我而言陪著他一步一步慢慢走,能讓他活動關節避免退化。現在只要在他身旁,我就會和他說話幫助他思考,沒事就會讓他動動手指,就算現在的外公手指非常的不協調,但書上說手指操可以預防老年癡呆,或許無法改善但我想可以避免惡化吧!
看完這本書讓我知道如何照顧患有老年癡呆症的家人、如何才能預防老年癡呆,腦細胞是由蛋白質所組成的,缺少蛋白質對腦部的新陳代謝及思考能力會有很大的影響,因此補充足夠的蛋白質對患有老年癡呆的個案而言很重要。書上說可以多食用魚、雞蛋或瘦肉等蛋白質含量較高的食物,尤其是魚和雞肉特別適合老年人攝取,因為魚肉纖維短、水分較多、脂肪量少、肉質細嫩;而雞肉營養素含量豐富且結締組織柔軟、脂肪分布均勻,這些對老年人來說是很好吸收的。所以,以後我回家要多買魚或雞肉給外公吃,讓他可以補充蛋白質,避免腦器官無法正常的代謝。
或許老年癡呆對我們來說只是上了年紀的人會得的病,但其實不盡然。現在老年癡呆已有年輕化的現象,也有年輕個案的案例,它有可能發生在你我生活的周遭。有句話是這樣說的:「預防勝於治療」,看了這本書我學習到如何分辨老年癡呆的初期徵兆以及該怎麼預防與護理這樣的家人或病患。多一點耐心與關愛,是對老年癡呆的患者最好的照顧。人都會老去,對於這樣的病多一些了解是非常有用的,預防阿茲海默症的入侵,讓我們共同守護自己與家人吧!
書名:老年癡呆症
作者:劉慶鳴
出版社:浩源文化
文章標題:當傷痛來臨:陪伴的修練 2016-02-18 10:44:40
當傷痛來臨:陪伴的修練
作者: 蘇絢慧 出版社:寶瓶文化
人是有情感的動物,有許多感受使我們的人生更精彩,使過去的回憶更深刻。人生的無常讓我們措手不及,當傷痛來臨時我們該如何幫助身邊的人和自我關愛……
人生的無常讓我們不得不接受,讓我們得從中學習如何面對失去,讓自己把負面的思考轉為正面,在我們的生活圈需要一位願意提燈,發出溫暖與光芒的人。帶領彼此走向更美好的未來,這本書讓我學習到如何陪伴別人和自己。
這本書讓我知道真正陪伴的意義,陪伴不需要太多語言,只需要陪著彼此讓對方知道並不是自己一個人,想哭就大聲地哭不需要掩飾,靜靜地陪著彼此就是最大的安慰,常常我們在做的都是告訴她不要怎樣不要那樣,這些我們都知道…但情緒讓我們做不到,靜靜地陪伴是最好的安慰,每個人都有悲傷的權利。
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1025101326
張嘉純 發表(7)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:護理典範─莊徵華心得 2014-09-14 22:23:29
在南投出生、張大的莊徵華,父親是南投著名的開業醫師,外公則是當地的漢醫,從小耳濡目染之下,她也很自然的走上習醫之路,成為台大醫學院醫學系戰後第三屆的畢業生。不過和父親不同的是,莊徵華並沒有去當開業醫師,而是投入了辛苦的公共衛生。參加台灣的瘧疾防治的工作,並引領台灣噗虐的成功!1966年她轉赴世界衛生組織服務,繼續幫助世界上其他位瘧疾所苦的國家,1986年自世界衛生組織退休後,他又邀返回國接掌衛生署防疫處,繼續為台灣的防疫工作貢獻一己之力,1999年榮獲第九屆「終生醫療奉獻獎」。這是莊徵華的一生,他本身就處在醫師世家,所以也就很自然的考上醫學院,一個人的家庭真的蠻影響一個人的未來的,可是她卻沒選擇繼承父親的事業,反而選擇去為世界貢獻一份心力,這點真的值得人學習!莊徵華的父母都很忙碌,忙著事業。然而這樣的他隨之學會了照顧自己與兄弟姐妹。為了做瘧疾的研究,瘧疾研究不止做病例追蹤,為了抓病媒蚊,工作人員常得到深山野外找蚊子;有時甚至不惜以身當餌,捲起褲管,或赤裸上身,靜待蚊子上身。蚊子叮咬時,奇癢無比,但是,唯恐驚動了牠,既不能動也不能搔抓;總等蚊子在自己身上吃飽喝足了,才敢動手。如今,在登草熱四型病毒中,莊徵華血液裡就有三型,都拜當年抓蚊子之賜。」這點真的值得我學習!不是學習給蚊子咬!而是學習他的忍耐力,如果是一般人早就逃之夭夭了,管甚麼瘧疾呢,可是她跟別人不一樣,為了醫治好那些為瘧疾所苦的病人,他寧願自己犧牲也不願看著那些病人受瘧疾之苦,或許我不懂瘧疾的苦,也或許我不懂把褲管捲起來等待蚊子咬的那種能耐。但是我只知道一點,哪有生病的人會感到快樂?莊徵華只想著就活大眾,希望病人的身上嶄露出一絲的笑容也好,這樣他就滿足了。其實真正好的醫生,不是在於賺的錢多寡,而是在於病人的笑容露出了多少,這是我看完莊徵華的故事所了解到的感想。
書名:台灣中部醫療人物誌
出版社:中國醫藥大學
作者:黃榮村
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-22 07:12:32
這個暑假,我去了位於宜蘭的蘭馨婦幼中心當志工,蘭馨或許大家不太知道他,但位於羅東運動公園的老董商店這就懂了吧!其實老懂是蘭馨為了幫助那些弱勢族群所開創的,這其中所販售的錢都是捐給需要幫助的人,那兒的東西沒說很便宜,但偶而買一下發揮愛心也是不錯的選擇!在這附幼中心理面的阿姨們人都很好,會教我甚麼該怎麼做,這其中讓我知道了解了許多事,原來所謂的婦幼中心不是我個人想像中的只是收容家庭暴力的弱勢族群,裡面還包含了保母、阿罵帶孫,尤其是這阿罵帶孫,原來阿罵也需要考證照!真的讓我大吃一驚!原本以為長輩帶小孩是很平常的,沒想到其中包含了種種課程需要等長輩來慢慢學習,以免小朋友發生不必要的意外而後悔莫及,我覺得這點真的是做得很好,以防範不必要的危險!其實呢,我倒是覺得在這當志工也蠻適合幼保科的來嘗試看看,獲得更多專業知識也是不錯的選擇!多一些嘗試多一些收穫!在蘭馨,雖然我沒那些專業人原來的好,但我只是把他當成一種學習,抱持著學習的態度去當這份志工,也因為抱持著這樣的態度讓我學習到的收穫真的比想像中的好,這其中也讓我知道了我的台語能力真的有待加強,那些阿公阿罵跟他們談話都不太會說..真的是我要再加強的部分了!因為想一次性的把她做完,所以只花了兩天時間,也只在蘭馨待了兩天,真得有點可惜,剩下的就以後再慢慢體會了解吧,一天是在室內做做文書工作,一天則是再室外,曬曬太陽也好..不過真的有種快中暑中暑的感覺,哈哈,不耐曬阿我,曬了一天冷氣也吹了一天,讓我認識了很多人,讓我會了很多事,讓我了解到我不足的地方,讓我知道我有哪裡還需要再加強!

文章標題:103年度寒假閱讀心得 2015-03-02 00:37:33
書名:憂鬱封悄悄蔓延
作者:藍柿子 出版社:華文圖書出版社.華文網
讀後心得:
當憂鬱無聲無息的來到,那會是什麼樣的心情?本書是作者與「憂鬱症」對抗的心路歷程,私密而細膩的文字,深刻見證了憂鬱侵蝕心靈後,那一股虛弱的生命脈動;在憂鬱風拂過的冗長雨季,陽光依然灑落著溫暖的氣息,如同作者所言:「抖開痛與傷的霉味,我又能展開晴天的笑顏。」這篇故事在訴說著一位憂鬱症患者的180天心情是如何,裡面訴說的人得到過嚴重的憂鬱症 ,吃藥好幾年才好,雖說好像好了,但我們說話都還很小心,怕他亂想。
當 然是因為發生了很嚴重的事情,讓他不能接受而開始的,剛開始時我們都不知道是憂鬱症,只知道他每天都覺得身體這裡不舒服那里痛,看醫生吃藥一吃就說頭暈, 又這不舒服,前八個月幾乎天天失眠、常去醫院一下看心臟、一下看內科、神經內科,內分泌、只要有人介紹就去看,但吃一包藥就說不舒服沒效,人變得不愛出 門,思想也會往壞的方向去思考,跟他辯他會生氣的心臟無力去打點滴,尤其到了每天下午4-5點左右會打電話向我們哭訴,動不動會要說自殺,在家說話說說會 掉眼淚,不想出門。
後來一位阿姨他也得過憂鬱症,他說八成也是憂鬱症,要我們帶他是看精神科,當然我們運氣很好碰到的第一個醫生就讓他很信賴,當她吃第一包藥時他也說頭暈,我們馬上打電話給醫生, 醫生要我們明天再去換藥,一直換到他可以接受為止,就這樣吃了很多年才好現在也沒有吃藥了。我個人建議對待這樣的人一定要有耐心,要聽她說話,要順著他,不要和他辯解,因為那是沒用,他自己在那裏面自己轉不出來,很重要的就是要靜靜做個觀眾,讓他把心裡的話全部說出來,還要不時哄他,再配合藥物其實是會治癒的。憂鬱症通常會出現情緒低落、明顯對事物失去興趣、體重下降或上、動作遲緩、容易疲倦或失去活力 、無價值感或強烈罪惡感、注意力不集中或猶豫不決、經常出現負面想法重責則可能輕生,不要小看憂鬱症,一個小小的病拖久了也會成大災所有疾病都會有症狀,病人身體不適很自然就會求醫,而精神疾病患者卻有一個特徵:他們不認為自己有病,亦然憂鬱症經過妥善治療,約六個月可以痊癒,不過憂鬱症是屬於慢性疾病,因此還是有復發的可能,所以除了藥物、電療之外,還有重要的心理治療。憂鬱症可以藉由適當的心理治療,幫助病人建立信心,較嚴重的患者,可以透過交談,找出造成病人鬱鬱寡歡的原因,加以輔導。
文章標題:一段關於愛與自閉症的無聲之旅--2015/9/12 2015-09-12 21:07:50
書名:一段關於愛與自閉症的無聲之旅 Not Even Wrong
心得:這是一本貫穿人生的禮物書,道盡了一位父親對自閉症兒子付出的愛與對自閉症的探索及認識,作者以小說手法呈現此書,字裡行間平凡流暢,卻也意味深長,它不煽情,卻足以賺人熱淚,是一本值得你我細細品味的好書!
他一直以為自己的寶貝兒子是天才──不到三歲就能識字,對數字異常敏感,已經懂得加減乘法,甚至還能夠倒數……直到醫生宣布小摩根罹患自閉症,終其一生只能活在屬於自己的平行世界裡。作者保羅.柯林斯,身兼暢銷作家、考古學家等多重身分,他以豐富的歷史學養及優美而憂傷的筆調,道盡了父親對子女的真摯之愛。循著保羅為小摩根所做的種種努力,讀者將一窺自十八世紀以來,「自閉症」在歷史上激盪而出的起伏漣漪。一般人總以為自閉兒無感情、沒反應。但是與之相處,妳會發現他們天真、單純、敏感,以「心」與人相交。真誠的待他,將贏得他的注意及信賴。固定模式的教法,且堅持妳的原則,最後妥協的會是「他」。與自閉兒相處是一段令人終身難忘的經歷,自閉兒的表現,經常會讓參與者產生挫折、茫然之感。但是想想:自閉兒家人成年累月過這樣的生活,精神是多麼痛苦與疲憊,有機會讓他們休息、喘口氣、調適一下心情,他們將會感激不盡,有實質的鼓勵作用。擅長反諷,對醫療與教育系統如何對待自閉症者有相當深切的反省,讓我有時哈哈大笑,有時又感覺冷汗直流。對於人性的體悟可說是一針見血,因著他特殊的困境,反倒把人性的荒謬清楚地描繪出來。
在這個領域不短的時間了,但是感覺一直在學習,如同作者所說「有個媽媽批評我不可以什麼都拿來說笑,拿自閉症當玩笑會讓狀況的嚴重性消失。」我也有同樣的經歷,被一位媽媽認為,我不應該用幽默的方式來面對自閉症。我只能說,如何拿捏其中分寸?不同讀者自有其各自相異的看法,但是作者的幽默我很欣賞,因為這讓我們能更輕鬆地深入了解自閉症者的困境,學習跟他們相處。當然,標準是人訂的,但症狀所產生的生活困境,則不會改變。作者的某段話,讓我寫這篇推薦序感覺很榮幸,這也是我一直想傳達的理念,但作者寫得更清楚。
「我覺得人類非常複雜,永遠不能憑藉單一標準加以描寫。因此我不能用自閉症來為自己定義;自閉症只是我的幾個特性之一,就跟我的身高有一九五公分一樣。」誠哉斯言,充其量,他們只是與自閉症共同生活,就像我們自己跟著我們的性格生活一樣。我們的個性形成,有許多因素並非操之在己,我們把自己的性格當朋友,認識它、善待它,跟自己和好,才能擁有相對平靜圓融的和諧人生。對待自閉症的兒童應該給予更多的包容心與耐心,好讓他們早日走出傷痛!
自閉症患者經常利用肢體行動來反映情緒,所以與之相處須先了解其動作語言是何意義,並要有細心和耐心,探詢所想表達的意思。
教導自閉症孩子應以具體、感受明顯、刺激強烈的方式,強調實用性的教材,且重覆的由淺入深,並儘量將步驟劃分得細小。用簡單的指令、口語、配合表情動作,會讓病患較能接受並漸入狀況。
作者:保羅.柯林斯
原文作者:Paul Collins
譯者:許晉福
出版社:久周出版
出版日期:2007年05月15日
文章標題:韓森的愛滋歲月 2016-02-22 07:14:13
看完這本書我覺得愛滋病真的比想像中可怕,書裡的主角韓森和所有未滿十七歲的青少年一樣,對性有一點點好奇和冒險,對愛情有一點點憧景和嚮往,對未來則充滿了各種期待。或許有些微的不同吧!別人感興趣、好奇和嚮往的對象是女性,而他的對象卻是男性,然而他得了愛滋病,因為當時愛滋病在媒體渲染下,已被冠上污名「惡疾」,並認為愛滋病是同性戀者特有的疾病,當時韓森才17歲所以他根本無法承受這種壓力,還好他的親朋好友都很支持他,裡頭也道出大家對同性戀者的鄙視,這是需要時間去改變的,我們很怕死亡,但也唯有習慣或者是說我們面對死亡才能無所恐懼,不要輕易的放棄自己的生命,一旦死了改變不了甚麼,但只要活著就會有希望!
書名:韓森的愛滋歲月--愛之生死
作者:廖娟秀
出版社:新自然主義
文章標題:漂流監獄--2016/9/10 2016-09-10 15:55:13
故事再說明作者在第一回寫出了一項事實:我們人類並不愛護這孕育全世界所有生命的海洋,從他的描述我們就可以看出討海人對這項事實的無奈與嘆息,光是他所形容的海洋現況,就足以說明這世界是多麼的浪費、毫無一點環保意識。海上漂流的塑膠袋、破舊不能用的漁網、以及各式各樣人類親手創造的垃圾,破壞了海洋原有的生態;更可怕的是,居然還可以在海上看見動物浮屍,作者將動物浮屍的樣貌、以及他對浮屍表達出來的反應,全都寫的句句震撼,身為讀者的我光是看到第一回的這一小段,不禁雞皮疙瘩掉一地,被作者的形容震懾的說不出話來,我從沒看過如此大膽、如此精妙的描述。雖然作者並沒直接透露我們人類對於海洋保育的缺陷,但是從這裡的描述就不難發現其實作者很希望人類能多重視一些海洋保育的發展,因爲人類對這種事的重視程度並不高,甚至只有漁夫有發現存在其中的危機。像這樣的感覺,只有漁夫才有,偏偏我們人卻忽略這些漁民的呼聲,當海洋環境被大肆破壞,且具有商業價值的魚都被抓光時,才會注意到其嚴重性,這就是身為漁民的無奈。句句夾帶了作者對海洋的熱情與注意,不只是當個漁夫,還是個海洋環保人士,雖然算不上大家留心的保育家,但是從他的文學作品就會清楚,他是個多麼愛海洋與大自然的人,把自己的意念寄託海洋,將自己的想法付諸文字,一五一十,十全十美的表達出來,讓他對海洋的熱情溢於字裡行間。
作者:廖鴻基 出版社:晨星
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江佩芬 發表(9)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:新生訓練 2013-09-26 08:14:46
新生訓練印象最深刻的是,在大太陽底下站著有點久...
還要記一堆新規定
超怕一下子就被記了....
超級悶熱...
然後要去國際會議廳好幾次....
因為和同學不熟....
所以要一個一個慢慢認識......
學姐都覺得我們真的超級安靜的....
的確...
真的真的很安靜.....
文章標題:開學 2013-09-26 08:16:32
開學第一個禮拜大家都好淡定....
沒想到隔一周大家就都嗨起來啦....
選社團一起選
拍合照一起拍
甚麼事都一起做
終於有點共同體的感覺了
之前真的安靜到老師感覺
自己在自言自語....
現在有歡樂吵雜聲....
文章標題:寒假作業 2014-02-21 11:58:36
書名:逆風,更要勇敢飛翔
作者:余秀芷
上帝雖關了一扇窗,必定為你開啟另一扇更好的窗,作者因不明病因雙腳無法行動,從怨天尤人關閉心門,到迎接陽光堅持看見20%的希望,如今她靠著不同方式,如演講,寫書,上節目,發行電子報,遠比生病前去過更多地方接觸更多人,腳不自由心卻比生病前自由一百倍,人生之路因而更精彩,作者樂觀積極面對新挑戰是上天賜給她的禮物,她的心路歷程中,看見她為了夢想努力不懈的精神,她敘述她一路上走來的挫折,無數次的放聲痛哭,她深刻的演講,讓我從小學記到現在,她努力的過程值得我們學習,更讓我們知道別因為一些挫折就放棄,而是要努力的面對,每件事都有解決的方法,作者的外表漂亮,內在也漂亮,即使經歷了一場莫名的大病後,面對生命的體悟也變得很豐富,堅毅,令人佩服,作者是個樂觀不逃避的女孩,因為這樣讓我明白生命真的很可貴,誰也無法預測下一秒會發生什麼事,唯一能做的就是珍惜生命,把握當下.
文章標題:護理典範人物心得-弗羅侖斯.南丁格爾之心得 2014-09-10 10:40:04
書名:南丁格爾作者:許淵明 出版:婦女與生活社文化事業有限公司
(五護二庚21號1025101325江佩芬)
南丁格爾,一位眾所皆知的護理人員,在國中的時候,就有聽過南丁格爾的故事,但從未深入去了解,直到看完這本書,才真正認識到南丁格爾這位對現代護理有著舉足輕重的影響力的人。書本一開始以克里米亞戰爭為開頭,戰爭是一個都會有人在戰爭中受傷、死亡,在這不是你死不然就是我活的地方,護理人員的進駐,或多或少會為部隊帶來"溫暖"的感覺。
南丁格爾犧牲了一切來關懷需要被關懷的人,他在克里米亞戰爭中,夜裡提著油燈來探視傷患的形影,他被當時的士兵們視為「白衣天使」,在那些傷兵裡面看到一堆血腥的畫面真的不是一般人可以承受的,但南丁格爾願意這樣犧牲自己帶領一群女性的護理人員到戰場的地方來治理他們的病,戰地的狀況已經夠糟了,戰線後方的支援陣地,環境應該會比較好,但人心卻是的險惡,南丁格爾與她所帶領的護理團遇到了不合理的對待時,對著隊員們說「抱怨是無濟於事的,我們必須省下體力,不浪費在無異的生氣、責備與不切實際的希望上」,想想我們現在的人,總是抱怨這個抱怨那個、薪水太少、課業太重...等等,在這麼多抱怨後,卻沒有做任何改善。情況不會自己就改善的,要的是自己想要改善,就算是再小的改變,或許會對現在的情況有所改變。
南丁格爾面對的不只是傷兵的苦痛,而是醫院管理的不當,與人性更深的貪婪,但她仍堅持要順服在這錯誤的權柄下,因她相信這一切都在上帝的管理中,讀到這段話時,想到現在台現況,就覺得我們的問題在於人,大家都說要節能減碳,但是實際上還是汙染非常嚴重根本不知道甚麼是節能減碳,現在的人貧窮的很貧窮富貴的很富貴,有些官員的薪水是我們爸媽辛苦賺來的4倍還嫌薪水太少他們還覺得不知足,宣傳後,有多少人做些對環境對的事,少開一盞燈、少印一張紙,這些小小的舉動,或許一個人的力量很小,但每個人都這麼做的時候,力量就非常的大,如果人的心不要這麼的自私只想到自己的話,現在的社會一定不會這麼的黑暗,兩三天就一個殺人案件,為了利益甚麼事都做得出來,如果能多關懷那些孤兒、老人、...等等的社會一定會非常安穩非常美好,藉由南丁格爾的名言燃燒自己、照亮他人,可以知道南丁格爾的一生都奉獻給基督一生都不顧一切的在幫助他人,這樣的精神真的讓人欽佩。
文章標題:糖尿病 2015-02-13 19:54:23
糖尿病
這本書是在說糖尿病會出現的症狀、會得這種病的原因、發病的過程還有一些糖尿病對生活造成的不便…等。
現在的糖尿病年紀越來越輕了,可能是因為家族遺傳因素、生理因素、病理因素、生活因素…種種原因都有可能造成糖尿病,糖尿病的血糖如果標高可能要打胰島素來控制來降低那些血糖,
不是中年人才要擔心這個問題,而是每個人都要做好預防的措施, 糖尿病會有多尿、多飲、多食、的現象,因為病情輕重或發病方式的不同,並不是每個病人都具有這些症狀。
糖尿病的病變包括白內障、青光眼、糖尿病視網膜病變…等等 糖尿病的病患傷口很難癒合,沒有照顧好還會潰爛, 有時侯還會皮膚很養,
還有血液不通的問題, 還會眼睛看不太清楚 視線模糊的狀況, 糖尿病是最常見的嚴重性新陳代謝疾病,當人體內的胰島素分泌不足時,
葡萄糖無法進入細胞內被利用,血液中的葡萄糖含量便會增加,引起內分泌代謝失調,血糖過高,葡萄糖無法完全被腎臟吸收,
葡萄糖隨著尿液排出,尿裡面含有大量糖分即所謂糖尿病,而且它還會發生很多嚴重的併發症。
書名:糖尿病 作者:北京協和醫院內分泌科主任 向紅丁醫師 出版社:中西醫會診系列
文章標題:高血壓 2015-09-10 17:31:10
高血壓是一種很常見的健康上所出的問題,尤其在已開發的國大家中更是普遍高血壓沒有控制好時,會造成許多退化性的疾病產生,而最先出現的是心血管方面的疾病,其往往在不自覺中發生致命性的心臟病發作或是中風;通常稱言血壓為「無聲的剎手」。高血壓是指收縮壓大於一百四十以上,或是舒張壓大於九十以上;造成高血壓的原因很多,1 肥胖2 攝食過多的鹽份3 酒4不運動或少運動的人百分之三十到五十的比例比較者易有高血壓,當然造成高血壓不只是上列一些因素而已,其他如吸菸、有家族史、疾病....等等都有相關性的;所以在飲食的控制上要同時修改生活形態,要改善高血壓就得戒菸、多運動、少吃含鹽的食物,很多高血壓的症狀都在我們不知道的時候突然發生,這也是我們沒辦法避免的,高血壓的定義是沒有做任何刺激運動的時候收縮壓持續高於140舒張壓高於90,高血壓不控制,很容易引起腦中風、心臟衰竭、腎臟衰竭等併發症,高血壓有分為兩種: 「繼發性高血壓」主要是由腎臟病所造成,但偶爾也出現因為主動脈狹窄﹑某些荷爾蒙分泌過多,以及與腦垂體腎上腺腎臟腫瘤腦部或血流壓縮有關的病症所引起。「原發性高血壓」定義是原因不明,不過已經知道很多引起原發性高血壓的重要病因,只要及早排除這些原因也能有效降低血壓,高血壓引發併發症血液由心臟送出血流的壓力高於血管所能承受的壓力時,就會發生兩種結果:一種是高壓導致血管壁受損,表面脫落的碎屑阻塞血管,另一種是高壓導致血管破裂,造成溢血的現象。這就是高血壓損害血管及體內器官的原因,我們稱這些作用為阻塞作用及破裂效應.阻塞作用可以發生:
心臟如果冠狀動脈提供心臟血液的部份阻塞,在爬坡或上樓時胸部前方便會疼痛;這也就是心絞痛如冠狀動脈血栓症或心肌梗塞等。
主動脈主動脈是體內最大的血管,其內膜組織會因蠟狀物質堆積而變得粗糙不平,逐漸隆起腫脹﹑形成動脈瘤。這些腫瘤血塊可能分離成血栓,流入通往腎臟或大腿的動脈,阻礙腎臟或腿部的血液循環。腿與腳如果蠟狀物質造成身體下半部或大腿動脈的部份阻塞,則患者在爬坡時小腿會感到疼痛。若腿部動脈完全阻塞,則會引起腳趾或腳掌生壞疽。腦部頸動脈內部組織因血壓過高如果變得粗糙,就可能產生大的血塊,這些血塊向上流入腦部,則可能完全阻礙血液輸送至腦部的某一部份,導致栓塞性中風。
眼睛高血壓患者比一般人更容易產生眼部動脈栓塞現象﹑眼部靜脈阻塞或視網膜剥離等症狀。其他器官事實上,身體其他器官的血液供輸量都可能因高血壓所造成的血管阻塞而減低,甚至完全停止。
書名:高血壓 作者:羅伯 巴克曼 派絲 衛斯考特 出版社:智庫股份有限公司
文章標題:寒假作業-心絞痛&心肌梗塞 2016-02-12 23:22:46
心絞痛&心肌梗塞
心肌梗塞就是部分心臟肌肉沒了血液的供應,若無立即的急救跟治療很可能就會導致心臟損害影響心臟功能, 所以對於它的前兆及症狀我們應該要有所認知,它有時也叫心臟病發作或是冠狀動脈栓塞,心臟的肌纖維與一般的肌纖維不同, 它能長時間工作把血液打到身體的每一部分去,與其他肌纖維一樣,心肌纖維也很需要血液的供應,冠狀動脈負責將血液供給到心肌的每一個地方去, 冠狀動脈從主動脈分支出來,分成左右兩支。心肌梗塞屬中醫真心痛,主要是冠狀動脈供血不足,心肌發生急性、短暫性缺血缺氧所引起的症狀, 臨床前兆表現為胸骨後或心前區突然發生壓迫感或悶痛,伴有噁心、面色蒼白、煩燥心悸、呼吸短促、冒冷汗等現象,大多患有高血壓、高膽固醇及糖尿病史。 而心絞痛近幾年來,台灣人的生活方式、飲食習慣逐漸西化,再加上資訊的發達,使得愈來愈多的民眾意識到心臟病的威脅,所以因胸痛而至門診求診的病人也一直居高不下。 然而並非所有的胸痛都是因心臟引起,因心臟引起的不適也非全都是源自於心絞痛。典型心絞痛是泛指因心臟缺血而造成的胸部不適,不一定會疼痛,大部分的病人會覺得心窩處悶悶的、有壓迫感、呼吸不順, 通常在活動的時候(如爬樓梯)易發作,休息可以緩解,持續時間約五至十分鐘,有些病人會同時合併有冒冷汗、左臂或左面頰不適、暈眩等症狀。其機轉是因供應心臟血流的冠狀動脈狹窄,導致心臟氧氣的供應不足, 無法應付心臟肌肉的需求。而下列情形是冠狀動脈疾病的危險因子:抽菸、糖尿病、高血壓、高血脂症、肥胖、男性、年紀大等。另外須注意的是有些冠狀動脈疾病的病人是以非典型症狀,如呼吸困難、全身無力來表現。 而近幾年來冠狀動脈疾病有年輕化的傾向
看完了這本書覺得現代人的心肌梗塞、心絞痛不一定會是併發在老人而是年輕人也有可能發生,天氣突然的變化會使得一個人若不能適應那種溫差就有可能發生心肌梗塞、心絞痛, 很多人發生心肌梗塞的時候就很難救得回來了,主要是因為心臟損害影響了心臟的功能,人的器官中最難治療的是心臟的部分也是人體裡最重要的器官, 親身遇到很多併發症都是併發在心臟及腦的較為嚴重,所以不管是老人或是年輕人都不能疏忽自己身體的狀況,天氣突變的時候要注意保暖以防心肌梗塞心絞痛的產生
書名:心絞痛&心肌梗塞
作者:木全心一
出版社:文字復興有限公司
文章標題:讀書心得-甲狀腺疾病 2016-08-31 23:16:18
甲狀腺疾病 護四庚 1025101325 江佩芬
在這本甲狀腺疾病裡,可以發現他把甲狀腺疾病分成很多種,細分了很多種甲狀腺疾病如:地方性甲狀腺、甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能低下、甲狀腺結節、甲狀腺癌、女性甲狀腺疾病、老年人的甲狀腺疾病....等等,甲狀腺機能亢進患者:
治療初期應少吃含碘高的海產(如魚、蝦、蟹、紫菜、海帶、昆布、海藻、生蠔、海龍)鹽焗雞、榴槤、栗子、花生、芒果,病情明顯好轉後,就可適量進食不必再戒口;避免飲用咖啡、濃茶,以免刺激或加重心悸、不安甚至失眠;不要做高溫及費力的運動;此外,患者應遠離煙、酒及食物添加物,因為內含的毒素會傷害甲狀腺細胞,產生炎症或免疫抗體干擾免疫功能,甚至有比一般人高八倍的機率罹患突眼症;產婦在生產後甲狀腺功能常會出現變化,必須密切注意;辛辣、煎、炸、燒烤及油膩重口味的食物也應避免。甲狀腺機能低下患者:患者不必戒食海產類,但要注意缺碘或碘過多都有可能產生低能症;盡量少吃冰凍飲料及冰凍食物;甲狀腺機能低下患者常合併膽固醇升高,建議可食用生薑來平衡。甲狀腺腫大、結節或囊腫但荷爾蒙正常的患者: 應盡量少吃容易引起甲狀腺腫大的食品如:甘藍菜、花椰菜、大白菜、栗米、栗子、樹薯、玉米、竹筍、甘薯、大豆、青豆、豆漿、豆腐、洋蔥、大蒜、花生、榴槤、芒果;盡量飲用自來水或蒸餾水,少用地下水。此外,攝取適當的含碘食品,少接觸含氯、氟、溴化物的水或物品,
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1025101324
吳庭萱 發表(8)筆
文章標題:護理典範之-南丁格爾心得 2008-03-18 16:15:43
書名:南丁格爾與近代護理 作者:張文亮 出版:校園書房出版社
護士必須要有同情心和一雙願意工作的手。—— 南丁格爾-提燈天使(Lady-in-Chief) 南丁格爾
一位眾所皆知的護理人員,書本一開始以克里米亞之役為開頭,戰爭是一個人造的煉獄,也有人說是科技的實驗室,但不管是什麼,都會有人在戰爭中受傷、死亡,在這不是你死不然就是我活的地方,護理人員的進駐,或多或少會為部隊帶來"溫暖"的感覺。南丁格爾自願帶領一群女性護理人員到戰地服務,這決定所需的勇氣非同小可。戰地的狀況已經夠糟了,戰線後方的支援陣地,環境應該會比較好,但人心卻比前線的敵人還來的險惡,南丁格爾與她所帶領的護理團遇到了不合理的對待,對著隊員們說「抱怨是無濟於事的,我們必須省下體力,不浪費在無異的生氣、責備與不切實際的希望上」,想想我們現代人,總是抱怨景氣差、工作不好找、薪水太少、課業太重...等等,在這麼多抱怨後,卻沒有做任何改善。情況不會自己就改善的,要的是自己想要改善就算是再小的改變,或許會對現在的情況有所改變。南丁格爾面對的不只是傷兵的苦痛,而是醫院管理的不當,與人性更深的貪婪,但她仍堅持要順服在這錯誤的權柄下,因她相信這一切都在上帝的管理中,有多少人做些對環境對的事少開一盞燈、少印一張紙,這些小小的舉動,或許一個人的力量很小,但每個人都這麼做的時候,力量就非同小可。「雖然在醫院內醫生拒絕我們幫忙,但是在我們的房間,在醫院外面,在醫生管轄不到的地方,我們可從那裡開始幫助傷兵」,如果南丁格爾什麼都不做的話,那乾脆就不要在戰線後方,回家算了。但她並沒有什麼事都不做,而是從一些 別人所沒有注意到的地方進行改變,像是廚房。住院的病患,由於情況的特殊,不能像正常人一樣的食物。在距今154年的野戰醫院,南丁格爾就開始為現代的醫院廚房打下根基,野戰醫院,光聽名子就知道是很雜亂的地方,廚房也不例外,在書中提到的廚房,是很骯髒的,一些不該在廚房出現的東西像是草桿、繩子,更誇張的是還有鐵絲和鐵鉤。 南丁格爾的奉獻造就了世人對護理的重視,也創造了第一間護理學校-南丁格爾護士學校 雖然現在的社會幾乎沒有戰爭,但人們仍然逃脫不了病痛,護士很缺人,可是護理講求的是專業的精神,可如今的護士有幾個是真正擔心病患,願意無私奉獻照顧他們一輩子,想如今應該沒有比南丁格爾更傑出的護理人員了
文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:33:27
恩....一開始新生訓練的時候 甚麼人都不認識 坐在班級裡總有些尷尬
但想一想這只是過渡期 幾個禮拜後應該就熟ㄌ
但.....自我介紹時還是很害怕 整個人都在抖
但現在想想也蠻好笑的^^
文章標題:寒假作業(洛杉磯) 2014-02-24 00:07:50
書名 : 洛杉磯
讀後心得 : 看了這本雜誌的感想覺得好棒。 一幕幕風景,呈現在我的腦海裡… 常在想什麼時後~自己才能好好的站在不同的島嶼上 用不同的角度和方式看人生 每個人對每件事情都有不同的想法。 在每個國家都有每個國家的特色。 所以每有誰草席誰的作品。 只有大家用不懂的眼光看待事情。 其實在我最喜歡的國家是芬蘭。 在那冬天飄雪的季節,白雪靄靄。 這麼美麗的風景,在人心中眼中綻放著。 小時候做喜歡聖誕節的故事,總希望臺灣可以下雪。 但總是沒有,卻只有下在山上。 哀,這是多某可悲的事情啊!!!!! 花旗大樓,除了被人們喜愛的上班族之外。 在建築物四周的人行道鋪面與牆角。 乃至庭園,有不少件別出心截的藝術品。 讓生活在都市的我們想要看藝術品時, 也不需要跑一趟藝術館… 城市中隨時隨地都可以看到藝術家別出心裁的作品, 例如:文學貓… 如地表有線刻畫,畫旁附有一首短詩。 四個門框,每上框內,懸掛兩首詩作。
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-17 16:08:36

服務學習反思心得
今年暑假作業非常特別,是我之前從沒做過的,20hr的志工,雖然這次志工我沒有做齊20hr但是也還是有體會到志工的辛苦與樂趣,之前國中志工社的老師曾經帶著我們一大群的學生,到位於三星的聖嘉民啟智中心當志工,陪陪那些孩子 餵他們吃飯,陪他們聊天,當時非常有感觸,覺得這世上怎麼有那麼多可憐的孩子,於是從那時起我懂得感恩 知足 這次我選擇到童玩節做醫療志工,早上7點就早早起床,準備去宜大門口搭接駁車,一上車全部都是不認識的弟弟妹妹,害我有點不知道該怎麼辦,幸好20分鐘後就到了童玩節,到了那也才8:30,就已經有好多遊客陸陸續續入園了,到醫療站報到後一開始幾乎沒什麼事,可是當快中午的時候,大家像是約好了一樣通通一起過來,醫療站的醫生因此還忙不過來呢!很多小孩子才剛來一下就受傷了,因此一時還不能下水玩,當她們聽到蛤?不能下水玩,每個瞬間都變成苦瓜臉,看了讓我都快笑出來了,也有遇到情侶,男朋友受傷流血了,女朋友哭得跟什麼一樣,當下看到真的很傻眼,害我一時忘了要記錄病歷 雖然每次來醫療站的病患,受傷的地方都沒有非常嚴重,但是卻為我帶來大大的感觸,像記錄病歷啊….等等 在哪受傷,傷口多大,需不需要就醫,這些紀錄都能幫上政府很大的忙,讓下次來童玩節的遊客能更安全, 過了中午後開始跟其他醫療志工慢慢熟了,聊過後才知道她們是耕莘高年級的學姐,人都好好,還叫我二年級要好好讀書,這樣之後實習才不會那麼辛苦,她們都是台北人,竟然為了做志工還特地回來宜蘭,她們還說志工要好好做,對之後會很有幫助,老實說我對護理這條路不是很有信心,聽了她們那麼多的感想和經歷,也是讓我有許多的感觸 這次的志工讓我了解到,身為醫護人員不僅僅需要具備專業的知識,還要有一顆救人的心,而且防範勝於治療,出去玩難免都要小心,也要隨時攜帶藥膏 OK繃
文章標題:寒假作業(了解過敏症) 2015-02-04 17:03:16
了解過敏症
說到過敏大家不免會想到:塵螨 絨布娃娃 灰塵等等,可是我從這本書瞭解到的可不只這些,過敏的發生不一定是因為體質的因素,也不一定是環境,可能是因為食物 藥物 昆蟲這些都是可能引發過敏的因素,許多人可能都不知道這些原因,相對的如何解決過敏就不可能會有答案啦,透過這本書我們可以好好的來了解<過敏症> 我自己本身就是鼻過敏,也試過很多方法來醫治,吃過很多藥,最後我發現以現在的醫療科技來說,過敏是無法醫治的,只能防範無法醫好,每當天氣變冷的時候我的過敏就會發作,加上宜蘭又常下雨濕氣重,對於過敏來說真的是件壞事,書上有提到關於過敏的防範,例:避免吃牛奶 雞蛋 海鮮阿等等的,少接觸貓狗,這些在一般生活中很常接觸到的東西,只要好好注意,對過敏症來說就有很大的藥效了,大家都覺得過敏無法醫治,其實只要找到過敏得原因,並聽從醫師的建議改善環境,就可以醫好囉~~不要再聽信謠言亂吃藥!!
文章標題:暑假作業(泌尿道感染) 2015-09-11 00:01:27
症狀:
膀胱感染
尿急(urinary urgency)
尿頻(urinary frequency),並且在只有少量尿液時仍覺得需要排尿
夜尿(nocturia):需要在夜間排尿。
尿道炎(urethritis):排尿時尿道口感到不適或疼痛,或是整個尿道有燒灼感
排尿困難(dysuria)
膀胱炎
膿尿(pyuria):尿液含膿或尿道排膿
血尿:尿中帶血
發燒:輕微發燒
尿液臭和混濁
小便失禁(urinary incontinence)
排尿時疼痛或灼熱感
腎臟感染
上述症狀
噁心
嘔吐
背痛、腰痛或腹股溝疼痛
腹痛
肋脊角不適(Costovertebral angle discomfort)
寒戰及高尖峰發燒(Shaking chills and high spiking fever)
睡覺時出汗
極度疲勞
流行病學:
泌尿道感染最常見於性生活活躍的女性或生育年齡的女性,懷孕婦女、男士前列腺增大、上廁所的習慣差劣、患有糖尿病或患有鐮刀型紅血球疾病的人士罹患泌尿道感染的風險也較高。
嬰兒、小孩(小於六歲,包皮過長包莖)和小於50歲男性極少出現泌尿道感染,如有則通常和泌尿道結構畸型(膀胱逆流、尿路阻塞)有關。
下泌尿道感染(lower urinary tract infections)和膀胱炎的主因通常是細菌通過尿道進入,但上泌尿道感染(upper urinary tract infections)如腎盂腎炎則不然。上泌尿道感染的主因可能是血原性(hematogenous)的。
過敏是泌尿道感染的一個隱性因素。舉例來說,對食物過敏可刺激膀胱壁,並增加感染此病的機會。 注意飲食並完成過敏測試,以避免可能導致過敏的食品。性交後患泌尿路感染可能是由於對乳膠保險套、殺精劑(spermicide)或口服避孕藥過敏。在這種情況下,可以與醫生檢討控制生育的其他方法。 有時候,平時每天的飲水量不足,也是容易泌尿道感染原因之一。
診斷:
從患有排尿困難和頻尿的病人,在其排尿過程中抽取中間的那一段尿液作樣本送往檢驗,並特別留意亞硝酸鹽、白細胞或白細胞酯酶是否出現在樣本中。如果有一個較高的細菌負荷而沒有白細胞,則樣本很有可能已受到污染。診斷尿道炎是經尿液細菌培養證實的。
如果尿液細菌培養呈陰性反應:
• 尿道炎的症狀可能指向砂眼披衣菌或淋球菌感染。
• 膀胱炎的症狀可能指向間質性膀胱炎。
• 對於男性而言,排尿困難可能是由於前列腺炎。
在嚴重感染(如出現發燒、惡寒或腰痛)時,可測量尿素和肌酸酐以評估腎功能是否已受到影響。
大多數情況下,女性的下尿路感染是良性的,並不需要詳盡的實驗跟進。不過,出生不久的嬰兒的尿道炎必須接受一些影像學檢查,通常是逆行尿道造影,以確定是否出現先天性泌尿道異常(如膀胱輸尿管逆流、尿道瓣膜或尿路阻塞)。男性也必須作進一步的檢查。具體的檢查方法包括X光、核磁共振成像和X射線斷層成像掃描技術。
治療:
最簡單的泌尿道感染可以透過服用抗生素如甲氧芐啶(|Trimethoprim)、頭孢菌素、呋喃妥因或氟化奎林酮類(fluoroquinolone,如環丙沙星(Ciprofloxacin)、左氧氟沙星(Levofloxacin))治療。通常年輕的成年人連續服用3天,老人則5天。雖然Co-trimoxazole以前曾在國際間被使用(在美國則繼續被使用),但相比於成分中的甲氧芐啶,額外的磺胺(sulphonamide)只帶來一丁點額外的好處,卻是導致高發病率的輕度過敏反應和導致一些罕見但嚴重的併發症的主要原因。
如果病人的症狀與腎盂腎炎一致,這可能顯示需要靜脈注射抗生素治療。療法因人而異,通常是氨基糖苷類,如慶大黴素(Gentamicin)和β內醯胺類抗生素(Beta-lactam antibiotic)如氨芐青黴素或頭孢曲松等結合使用,直至發熱消退後的48小時。其後病人可以出院回家口服抗生素5天。
如果病人對 IV antibiotics 反應冷淡(例如持續高燒,腎功能惡化),那麼表明需要掃描成像,以排除在腎內或周圍形成膿瘡,或是存在著一些堵塞組織(如結石或腫瘤)的可能性。最好的成像方法是CT掃描。
作為在家治療,多喝水、頻繁排尿、避免食糖和含糖食品、飲用未加糖的蔓越莓汁、服用蔓越莓濃縮膠囊,以及在每天最後一餐時服用維生素C,可縮短感染的時間。糖分和酒精可以養活引起感染的細菌,並且惡化疼痛和其他症狀。維生素C在夜間會令尿液變酸,阻止細菌在泌尿道生長。
如有以下情況建議諮詢醫生意見:
• 疼痛是在背部(back region,這可能是腎臟感染)
• 疼痛持續
• 發燒
• 尿液帶血
文章標題:寒假作業(頻尿/尿失禁的心得) 2016-02-20 00:26:27
書名:頻尿/尿失禁的心得
作者:福井準之助
出版社:青春出版社
如何防治頻尿?
一、病因:
頻尿大部份病因不明,但可能是因神經系統障礙、尿道感染、過敏性膀胱炎所引起的頻尿,或是膀胱本身的肌肉病變而導致(即膀胱過動症)。發生頻尿的原因,主要分成幾類:
1.攝取過多水份或因抗利尿激素異常分泌,造成尿量增加,尤其喜歡在睡前喝水的人很容易增加病人的腎臟負擔。另外天氣寒冷亦會有頻尿的情形,屬於自然生理現象。
2.實質性的膀胱結構縮小:
這種原因大都由於結核性,或放射性的治療後,所引起的膀胱炎。
3.自體的免疫系統,而引起的「間質性膀胱炎」:
間質性膀胱炎有可能引起膀胱壁的纖維化。就會造成膀胱容積的縮小,也就因此引發頻尿的症狀了。
4.泌尿道的感染及發炎:
這種發炎狀況比較常見於成年婦女,尤其是有憋尿的壞習慣的婦女、或是性生活過於頻繁的新婚女性,也就是所謂的「蜜月膀胱炎」。這是因為細菌會由陰道逆行而侵入膀胱,或者是因為憋尿,讓細菌菌落在膀胱,大量滋生及感染、分泌毒素,破壞膀胱黏膜組織,使膀胱變得敏感、不適,也就是患者常說的『膀胱無力』。
5.尿路感染:
如尿道炎、膀胱炎、攝護腺炎等。由於發炎造成膀胱內膜非常敏感,一點點尿液的刺激就會造成尿急的感覺,可是真正如廁時卻只能解出一點點的尿液,因此這類病人常合併有解尿困難、疼痛、灼熱感以及下腹部不適等症狀。。
6.子宮肌瘤:
大部分的子宮肌瘤並無明顯特異的症狀,較常見的臨床症狀是『經血過多』,至於其他的症狀,例如頻尿、排尿困難、便秘、腹痛、甚至不孕,都是必須等到子宮肌瘤長大到一定程度時才會出現,因此如果有經血過多、來的時間過長時,都應該立即到婦產科作檢查。
7.良性攝護腺(即前列腺)肥大:
老年男性前列腺由於年齡的增加,會不斷地增大,而男性的前列腺在膀胱和尿道之間。
8.膀胱無力:
真正的「膀胱無力」是指逼尿肌收縮無力,無法將尿液有效地排空,而導致殘尿過多,膀胱內有效容積減少因而頻尿。有些人會因為一次的咳嗽,就會尿失禁的尿出來,這是因為膀胱內壓突然的上升,尿意強烈得無法約束禁尿而失禁,不論是多大多小的年紀,都有可能發生,這是因為逼尿肌沒有受到意志的控制產生自發性大收縮或放鬆,就造成膀胱在收縮時的尿失禁。
9.內科疾病:
糖尿病患有三多「多吃、多喝、多尿」,頻尿是糖尿病者眾多症狀之一。
10.心理因素是頻尿常見的原因之一:
例如緊張的上班族、有考試壓力的學生,在家閒著的時候,就拚命往廁所跑;有的人則是睡前躺在床上翻來覆去時才想尿尿,總覺得尿急睡不著,等入睡後卻可一覺到天亮。像這種一天中只有某段時間特別頻尿,多是心理因素造成的,治療重點在於放鬆心情、紓解情緒壓力,
以現代醫學觀點來看,造成頻尿的因素和膀胱尿道有關的感染,發炎會造成有排尿困難,或者是排尿疼痛的頻尿。男性的話攝護腺的疾病會造成頻尿,女性如子宮肌瘤、腫瘤,或者其他骨盆腔疾病也可能是頻尿的成因。惟有透過泌尿專科醫師,做詳細的病情諮詢,及全面檢查及病理探討,才能找到真正疾病病因,對症對病下藥,才有可能恢復健康的生活。
二、症狀:
一個成人一天大約有1500c.c.的尿量,每次排尿大約是300c.c.至400c.c.,正常情況下大約3小時跑一次廁所,一天的排尿次數約是7次。因此以臨床的認知上,在非睡眠時段小便,如果每次的間隔不滿2個小時,我們就可以當是「頻尿」的患者了。或者一般成人正常之膀胱容量約350 c.c.至400 c.c.,若以平均一日攝水量2000 c.c.計算,一天正常的排尿次數應為5至6次。因此若是一天的排尿次數遠超過於此,就可稱之為頻尿。
三、日常生活保健與食療:
1.飲水要適量:
建議飲用1000至2000c.c.的水,但以1500c.c.最佳,不宜有一點尿意就上廁所,但也不應刻意憋尿;飲食方面,避免吃太刺激的食物,如:辛辣、酒、茶及咖啡,產後應遵照醫師指示,好好休息,讓骨盆及膀胱都能好好恢復。
2.食療方面:
(1)針對更年期的婦女常有尿道感染所引起的頻尿
可先用食物調整,臨床的經驗用豆薯(塊根肥大,肉潔白脆嫩多汁,富含糖分和蛋白質,還含豐富的維生素C,可生食,也可熟食。如同地瓜,多汁,可以打果汁渴,消暑降血壓。也常用作菜肴。)食用時去皮切塊與等量的蘋果共同將它打成汁喝,相當有效,一般食用二、三天即可見效。
文章標題:105暑假作業(可怕的肝臟病) 2016-08-30 01:57:02
可怕的肝臟病
可怕的肝臟病【家庭百科叢書編譯組】(民 77)
我們對於肝臟的疾病普遍印象都是排毒、熬夜會爆肝、B肝、脂肪肝等等,大家都知道如果肝壞掉了會對身體造成很大的影響,甚至可能死亡,但很少人知道該怎麼保護自己的肝,我們可以從日常生活中的飲食、作息來調整自己。活動的程度會直接影響肝臟的作用,心率增加的時候,就會有更多血液被運輸到全身,肝臟也就可以清除身體的毒素;運動也能燃燒熱量、預防脂肪肝,飯後休息30分鐘有助於血液供給給肝作用。拒絕抽菸,因為煙也是有毒性的長久下來對肝是種極大的負荷,睡前3小時不吃東西,因為人的身體也是有記憶性的,知道甚麼時候該休息,睡前進食的話不就等於在告訴肝要工作嗎?得不到一定的休息量,毒素代謝作用就會逐漸下降,肝的排毒時間主要在晚上11點-凌晨1點並在熟睡中進行。多吃天然蔬果有助於抗氧化,減輕肝臟損傷,如: 芭樂、奇異果的維生素C含量高,茄子、葡萄等富含花青素,番茄、南瓜含茄紅素。黃豆、雞蛋含卵磷脂,其成分之一的膽鹼具有驅脂作用,可預防脂肪肝。還有當知道自己是B肝帶原者或是感染B肝時也不要慌張,首先不輸血給他人,避免過勞養成規律起居,避煙、酒,少吃發酵食物。目前最有效的治療是干擾素。干擾素可以抑制病毒活性及促進免疫系統運作,以改善肝發炎的情況,並使GOT、GPT的數值下降。不過B型肝炎表面抗原仍存在;帶原狀態依舊存在,有些患者在停藥後又會復發。所以從平常生活作息就要養成好習慣。
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1025101323
何羿霆 發表(10)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:29:59
剛到聖母新生訓練時,我真的*2很緊張
畢竟第一次離家緊張是難免的。
文章標題:開學 2013-09-25 16:33:19
剛開學的前一晚真的是睡不著覺阿!
以前的朋友還在說風涼話呢
真的是讓人想衝回去
揍他們。
文章標題:102學年度寒假讀書心得 2014-01-19 19:06:54
*書名: 閒夫涼婿
*書名: 愛情高壓電
【讀後心得】:《閒夫良婿》這本書是現代言情小說也可以分類為利益婚姻、歷劫彌堅,一開始看時會覺得文筆普普通通還可以接受,但是看到後來會有點看不下去了,對比較純情的女孩子來說這本書有點色彩豐富到讓人接受不了,而且在女主角和男主角的外表形態個性用詞語調太單調應該豐富一點,總結來說這本書我不太推薦學生來看。
《愛情高壓電》現代言情小說可分類為歡喜冤家、你情我願(也可以說是一個願打另一個願挨),從文章開頭來看的話我只能說作者文筆稚嫩,但是我可以跟未看過都市言情的新手讀者說本人推薦新手看這本書這可以說是入門款。
這兩本書對我來說都不太好看,兩位作者的文筆稚嫩也沒有在男(女)主角的容貌上做一點形容這讓人有點想像不出劇情,只能說作者的文筆有待加強。
文章標題:護理典範─南丁格爾心得 2014-09-21 12:53:14
護理典範─南丁格爾心得
護二庚 學號:1025101323座號:19
歷史上,能秉持著個人的信念與抱負,排除一切艱難險阻,建立功績的典範人物向来都是不多的,尤其是女性更可以说是少之又少,最具代表性的人物,就是南丁格爾了。她有着毅力超人的精神,更有奉獻服務的热忱。這本書傳光-南丁格爾的精神與志業是我一位朋友推荐给我看的,看完這本書让我了解到當護士是一件多麼不容易的事,也讓我知道護理行業是一件多麼偉大的工作,为了讓生病或受傷的人們有更好的照顧,南丁格尔不惜犧牲與奉獻,并成立了護士学校,培養專業的護士,致力提高護理行業的專業水準,她的精神是值得我們去學習的。書中最令我印象深刻的事是:克里米亞戰爭时,軍中醫生少之又少,醫療衛生也不佳,大批英國軍队在前線死於戰傷、霍亂、寒傷,當時南丁格爾自願组成一小隊護理人員,帶領三十八名護士组成醫護團到戰場最前線照顧受傷的英兵。南丁格爾在前線時,為了照顧傷兵,無論是否風雨寒冷,她每天晚上必會手提一盞油燈,到病房巡视病人,给予他们安慰與關注,从这里让我了解到南丁格爾奉獻服務的執著,我想,當時后的傷兵一定感到很温馨吧。說真的,在男人堆裡面對傷殘的血腥畫面,真的不是一般人能夠承受的,如果是我可能早就屁滾尿流了吧!南丁格爾自願帶領一群女性護理人員到戰地服務,這決定所需的勇氣非同小可。戰地的狀況已經夠糟了,戰線後方的支援陣地,環境應該會比較好,但人心卻比前線的敵人還來的險惡,南丁格爾與她所帶領的護理團遇到了不合理的對待時,對著隊員們說「抱怨是無濟於事的,我們必須省下體力,不浪費在無異的生氣、責備與不切實際的希望上」,想想我們現代人,總是抱怨景氣差、工作不好找、薪水太少、課業太重...等等,在這麼多抱怨後,卻沒有做任何改善。情況不會自己就改善的,要的是自己想要改善,就算是再小的改變,或許會對現在的情況有所改變。南丁格爾可以受到那麼多人的幫助,做那麼多的事,要是我們也可以像她那樣這麼的有效率,或許今天也不會這麼的混亂。希望我也可以像南丁格爾那樣,這樣有那麼多人幫助我。書名:南丁格爾的精神與志業
作者:馬鳳岐
出版社:華杏出版股份有限公司
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-21 19:57:21
護二庚學號:1025101323座號19
服務學習反思心得
說真的如果學校沒有辦這項暑假作業的話,我可能還不知道我們社區的環保志工會這麼的辛苦。每天的早上六點鐘就要打好社區環境,一做就要做到九點,尤其是夏天早上太陽大,每周四打掃三個小時頂著大太陽,汗流浹背的讓人周的有點坐不下去呢。可是每天做完這些的事情後,身心都繪有種舒暢感,這種感覺很好,做完第一天的志工時,回家都想要好好洗一下澡。洗完後就喝杯溫水休息睡一下覺,稅洗時全身都會腰痠背痛呢!到了第二次要做志工時,渾身痠痛真的很痛苦,但是在做志工時,總會有兩三個老阿公阿嬤都會拿飲料給我們志工喝誇獎我們年輕有為。這讓我感覺到做志工和服務人群其實也沒那麼的痛苦,雖然邀會痠背會痛,但是,我現在很享受這種感覺,這可能也是我想繼續做志工的動力吧! 志工這活動讓我一做就有快2個月的時間了,說真的時間過得真的很快,志工時數也湊足了,也算是我最後一天做志工了吧。其實志工是一項好活動,當我們閒來無事時,我們不仿好好的享受一下做志工時助人的感受。說不定你們也會愛上這活動的對吧? 我最近又找了個在宜蘭本地的志工團體,納志工團體常常蜠辦募款。幫助身障人士,如果條件允許我想我都會去參加那種活動或是打掃社區環境整潔的志工團體,志工並不是只幫助他人同時也是幫助自己周遭環近也對自己有益處。這種利人利己的活動多參加也對自己的身心靈都調適到最好的境界,心情不好時多參加志工活動,你的心情也會變得比較好呢!也可以結交到各式各樣的朋友。現在我只能說志工這樣活動讓我感到開心,也樂在其中哦!

文章標題:103年度寒假讀書心得 2015-02-25 14:18:46
書名:安寧病房,殺手勿進
作者: 吳盈光 (著)
這本書有點天馬行空,但不失於是一本好書。主角是名殺手,她協助「委託者」自殺,她不是按照普遍殺手採用暗殺,謀殺的方式殺人,同時也是一名社工及軍人,她以「第三者」的生分給病人給病人名片和電話。
故事以醫院這最接近死亡的地方為整個主軸,她依照病人的自主意願來送他們離開人世,她稱這為「仁慈的謀殺」。
而死亡的意義是甚麼?其實我們的死亡時間都長短不一,那只是時間上的問題,我覺得我們「人」得一生能活的多精彩或是平凡都是自己要掌握及控制的。主決以詼諧的話語跟「病人」及「委託者」交談互動,在協助他們死亡。但當她與父親交流時,她開始領悟到,我們不應該讓人的生命提早結束,病人哪怕是最後的幾秒鐘也是希望能讓自己最愛的家人在自己身邊道她生命的盡頭。
這本書真的很值得推薦,不枯燥乏味反而還能讓人想繼續一頁一頁的翻看下去呢!
文章標題:暑假心得2 2015-09-13 23:16:42
南丁格爾與近代護理
班級:護三庚 學號:1025101323 姓名:何羿霆
英國人南丁格爾於1820年5 月12日生於義大利佛羅倫斯富裕人家。1837年十七歲時立志成為護士,到醫院學習護理,但是遭到家人的極力反對,因當時的護士名聲不佳:被視為社會的渣滓、愛酗酒的賤業。
但南丁格爾改變了這一切。她全心投入創新的研究,成了醫院護理各面的英國專家。1853年,英俄克里米亞戰爭爆發,死傷慘重,英國政府派38位護士深入戰地,擔任服務傷兵的工作,經常犧牲自己休息時間為傷兵寫家書,安慰、並且照顧他們,成了病患們精神上的支柱,而深得戰士們景仰。更常在夜晚提燈探視昌傷兵,因而被描述為聖潔的「白衣天使」。 在還沒有讀這本書以前,在我心目中的南丁格爾不過是個很會照顧病人的護士而 已。但當我讀這本書時,我驚訝的發現南丁格爾不僅僅於此。她的確是克里米亞戰役 士兵們心中的「提燈天使」,但是在近代護理的歷史上,她更是一位捍衛普世病人尊 嚴和生存權的精兵。若沒有她,護士不會是「白天天使」,而是「白衣魔鬼」;醫院 不會是使人得醫治的場所,而會是現世的地獄刑場。
對於宗教和信仰南丁格爾始終分的清清楚楚,如同她所訂下的制度法規一樣。她 寫到:「真正的呼召,不是表現在一個人宗教式的狂熱,去摧毀一切現有制度而自居 衛道,而是對現有權柄制度的順服,再去改革。虛浮的宗教情操,是為了表現自己的 英雄形象,或是換取未來的榮耀;真正的信仰,卻帶來對他人的憐恤或對世人福祉的 思索。」
南丁格爾最值得效法的品格之一,是她無論事情有多忙,她永遠看清楚最重要的目 標在哪裡,忙碌並沒有模糊她對問題癥結的判斷。這種能力是來自她長期在點點滴滴 的生活小事上,對上帝的順服,以致在壓力傾倒之際,她的心仍安靜穩妥在上帝的面 前,一次再一次讓上帝矯正她看事情的觀點。1854年克里米亞戰役最艱苦的期間,她 寫到:「安靜是最堅強的力量……按著情況看來,我絕對沒有力量駕馭這麼多困難, 我像是一艘小船,在暴風雨中起伏,我的甲板上一切混亂,也許再刮一下,我就隨流 而去。但是我的船艙深處,有一股平安的力量,使我平靜下來,……」南丁格爾的一生,因促成了許多重要的改革,使得世界各國均得到莫大的祝福。 在別人的眼光來看:「南丁格爾好像活在另一世界的人,在那裡,她對上帝的信靠與 生命中所洋溢的平安,是世上的邪惡所無法戰勝的。」但是她對於自己的作為,始終 採取極為謙卑的姿態、並不誇耀什麼。她曾講到一位死在前線的忠誠的護士所說的最 後一句話:「在上帝的眼中,我已經盡了我的力量,做完上帝要我完成的事」。她的 晚年,不斷有來自世界各地送來的獎章、金牌、感謝信、賀詞,但她都委託「南丁格 爾護士學校」代收,她只有在家親自接受了英王頒給她的國家最高榮譽金質獎章。她 的感言只有兩句話:「大家對我太好了!大家對我太好了!」
這本書的前半段,我一直都當作故事書來閱讀,但到了中後段,就有點讓我訝異,南丁格爾可以受到那麼多人的幫助,做那麼多的事,要是我們的總統也像這樣的有效率,或許今天也不會這麼的混亂。希望我也可以像南丁格爾那樣,這樣有那麼多人幫助我。
文章標題:104年寒假讀書心得 2016-02-22 20:11:07
南丁格爾與近代護理
班級:護三庚 姓名:何羿霆 座號:19
南丁格爾的領袖風範逐漸影響很多人:十二大護法及女性運動鼓吹者、教會等…。他解決了中國鴉片問題、改革醫院建築,她說:醫院建築要有一種獨特風範是為了病人的健康設計。她也說:一所醫院不是只為了醫療,也要具有教育、休閒及信仰功能。她建立護理學校,嚴格訓練護理人員有責任感、踏實等精神,從南丁格爾學校畢業的學生都有傑出的貢獻。南丁格爾在行政上的管理及法律制度修改、國際組織紅十字會、醫院管理、分工制度他都有所貢獻,他盡自己所能,勇敢去
爭取實現。
讀完這本書,看看南丁格爾和現代護理人員,給人有不同形象。南丁格爾對抗社
會不正,對傷患有悲憫的行動,在戰場上堅持自己的想法,忍耐別人對他的護理
歧視,這種種一切證明他是一位有智慧的女人,她把悲憤化為行動,把原本低賤
的護理提升為一種專業藝術。尤其我更欣賞他面對緊要關頭的時刻,她總是以最
冷靜的態度、高超不凡的智慧處理身邊大大小小事情,不從己力出發,他是護理
改革重要關鍵不可或缺的人物,他的精神風範留給後人好的典範。
文章標題:暑假心得3 2016-09-11 08:02:46
護四庚 學號:1025101323座號:19
護理典範─南丁格爾
在歷史上,能秉持個人的堅强信念,排除一切艱難險阻,建立特殊功業的人物向来不多,尤其女性更可以说是少之又少,最具代表性的,莫過于南丁格爾了。
英國人南丁格爾於1820年5 月12日生於義大利佛羅倫斯富裕人家。1837年十七歲時立志成為護士,到醫院學習護理,但是遭到家人的極力反對,因當時的護士名聲不佳:被視為社會的渣滓、愛酗酒的賤業。
她有着悲天憫人的精神,更有奉獻服務的热忱。南丁格尔不惜犧牲與奉獻,并成立了護士学校,培養專業的護士,致力提高護理行業的專業水準,她的精神是值得我們去學習的。
在男人堆裡面對傷殘的血腥畫面,真的不是一般人能夠承受的,南丁格爾自願帶領一群女性護理人員到戰地服務,這決定所需的勇氣非同小可。戰地的狀況已經夠糟了,戰線後方的支援陣地,環境應該會比較好,但人心卻比前線的敵人還來的險惡,南丁格爾與她所帶領的護理團遇到了不合理的對待時,對著隊員們說「抱怨是無濟於事的,我們必須省下體力,不浪費在無異的生氣、責備與不切實際的希望上」,想想我們現代人,總是抱怨景氣差、工作不好找、薪水太少、課業太重...等等,在這麼多抱怨後,卻沒有做任何改善。情況不會自己就改善的,要的是自己想要改善,就算是再小的改變,或許會對現在的情況有所改變。
這本書的前半段,我一直都當作故事書來閱讀,但到了中後段,就有點讓我訝異,南丁格爾可以受到那麼多人的幫助,做那麼多的事,要是我們的總統也像這樣的有效率,或許今天也不會這麼的混亂。希望我也可以像南丁格爾那樣,這樣有那麼多人幫助我。
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1025101322
曾宥樺 發表(11)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:27:43
新生訓練熱死了
文章標題:9/16 開學 2013-09-25 16:28:25
開學第一天 許多事情都很新鮮
文章標題:寒假作業 2014-02-23 17:25:34
書名:格雷的五十道陰影 (Fifty Shades of Grey)
出版社:春光出版
讀書心得:
<格雷的五十道陰影>是一部由英國倫敦女作家艾利卡•L•詹姆絲所寫,創下1周內破百萬本的新紀錄,其1周550萬英鎊收入(約新台幣2億5560萬元),破丹布朗的《達文西密碼》和JK羅琳的《哈利波特》銷售紀錄,是Amazon.com 和Publishing Weekly暢銷書排行榜第一名,全球銷量已達到七千萬本,並蟬連英國前50大排行榜書籍的第1名長達4周,火紅的程度讓環球旗下的焦點影業買下了電影製播權,甚至在英國與德國書店均出現缺貨情況。1天賣30萬本!上市3個月,全球熱銷3千萬 ,三部曲攻佔亞馬遜書店總榜、《紐約時報》暢銷榜前3名 ,讓美國原本只做純文學的Vintage出版社用7位數高價版權金簽下 ,環球影業砸下1.4億天價買下電影版權。
作者詹姆絲曾任職於電視圈,也是兩個孩子的媽。目前住在倫敦市西區。她從小就嚮往能夠寫出讓讀者熱愛的故事,但這個夢想因為必須先專注於家庭和事業而暫時擱置。後來,她終於鼓起勇氣將想法用筆寫下,於是有了在全世界造成轟動的三部曲小說,,環球影業更用可與「達文西密碼」相比的天價買下電影版權。書中描述女大學生安娜斯塔西亞·史迪爾因為校報的一篇報導,而前去採訪28歲英俊的成功企業家克里斯欽·格雷,兩人一見鍾情後展開戀情,可是不久安娜卻逐漸發現格雷的特殊癖好,得知這一點的安娜在愛與痛的邊緣之間不斷掙扎,且不斷發現男主角不為人知的陰暗面。他無法自抑地追在她身後,驅趕圍在她身邊的追求者,但看著她未經污染的純真,他想起他不欲人知的特殊性愛癖好,不禁出言警告: 「我不是會付出真心的男人。我的口味非常特別,妳應該和我保持距離。」
可是她卻說:「別離開我。」甚至願意考慮簽下為期三個月的情愛合約......
文章標題:南丁格爾心護理典範-弗羅侖斯.南丁格爾之心得 2014-08-28 15:29:12
護理典範-弗羅侖斯.南丁格爾之心得
(五護二庚 1025101322 18號 曾宥樺)
這次閱讀了南丁格爾的傳記 我深深的覺得南丁格爾女士真的是非常值得我們學習與尊敬 他雖然出生於義大利的富有家庭 但她並沒有一般千金小姐的嬌身慣養 像是溫室裡的花朵 她從小面對這種養尊處優的生活並不覺得快樂 她生性害羞不愛見陌生人 到了十二歲時跟著父親學習各式各樣多國語言與知識 她是一個很聰明的女孩 十七歲時全家人以一年半的時間遊遍法國、義大利、瑞士等各地 南丁格爾從小就養成記事與寫日記的習慣將她看到的所見所聞一一記錄下來 有一次她在歐洲大陸旅行時發現醫院裡的護理情況非常惡劣 並且在她心中萌芽 她要做一個護士 但她的家人並不贊成 她的母親希望她嫁個好人家 好丈夫 但生性堅強的南丁格爾不可能就這樣屈服 她一面專心研讀 吸取有關衛生方面的新知 一方面在父母的安排下參加一些社交活動 南丁格爾的雄心壯志有天終於感動了她的父親 答應每年以五百英鎊來資助她 因此她在慈善委員的贊助下在倫敦成立了看護所 開始她的抱負 她強調以病人的舒適度為第一優先 並 重視護士的權利 之後的克里米亞戰爭中 南丁格爾參加此戰爭 擔任救護工作 立即投入忙碌中 在過去從無女性為傷兵服務 1860年她在聖陶馬斯醫院創設南丁格爾護士訓練學校 從此正式建立護理教育制度 南丁格爾也成為現代護理的始祖 次年底她又在國王學院創立助產訓練學校1883年由於她對受傷軍人的貢獻 女王特別頒給她皇家紅十字勳章 這對南丁格爾來說是一項很大的肯定 1901年時她的視力完全失明 1910年8月13日南丁格爾在睡夢中逝去 她在遺囑中要求葬禮用最簡單的方式進行即可 遺體必須做屍體解剖以供醫學研究 她的一生致力於社會改革並奉獻於醫療事業 她以個人的遠見與抱負 開創了現代護理專業工作的偉業 這對人類更是一項了不起的貢獻 今天她被尊稱為護理先驅真是當之無愧 我們要把南丁格爾的愛心與精神發揚光大 繼續傳承下去~
文章標題:服務學習反思心得 2014-08-28 15:52:20
志工服務學習心得
五護二庚 1025101322 18號 曾宥樺
2014年暑假的7月30日和8月12日這兩天我擔任了宜蘭國際童玩藝術節的醫療志工 工作內容是:在園區內的醫護分站協助受傷的遊客處理傷口 如有嚴重的協助後送附近醫院 並且幫忙文書工作 剛開始的第一天因為對整個園區並不熟悉加上時間上掌握不好所以有點小遲到 實在有點不好意思~後來換上了制服與配戴上工作證整個人就感覺須要有責任感對這裡每位有問題的遊客協助幫忙 第一天剛開始工作內容相當簡單 就是將來醫護站處理傷口的每位遊客填寫的資料打上衛生所的資料庫上 原本的不熟悉慢慢的步上軌道 打資料的速度也能越來越快 越來越得心應手 因為來醫護站的遊客太多太頻繁所以一刻也不得閒至 平均一到兩分鐘就會有人進來而且一次可能還不只一個可能有一群都需要擦藥或索取ok蹦等等…第一天最讓我印象深刻的是來了一位小弟弟哭著進來 我們跟醫生一看發現他的傷口不小可能需要送醫院縫針 但那位小弟弟一聽到縫針馬上嚎啕大哭不肯乖乖就範 醫生說如果家長覺得不需要就不會免強一定要縫針 看到自己的小孩哭成那樣家長也不忍心看自己的小孩受那樣的苦所以最後決定不後送醫院縫針 當然醫生也說了後果請自行負責這位小弟弟的哭聲讓我印象非常深刻當時看到那小弟弟哭成淚人兒看得有點不捨但我覺得家長也不能太寵小孩小孩說不縫就不縫這對他不一定是好的 所以認為家長要果決一點 在某一天也來了一位小妹妹她也蠻嚴重的 他是鼻胃管脫落這好像有點緊急但我也不太清楚它的嚴重性 我也只能在一旁觀看護理人員與醫生如何處理 我想我的護理知識還不足應該要多吸取這方面有關的知識 接下來的傷患就幾乎都是一些小擦傷之類的沒什麼大礙 但來的人潮不停 一波波的來又一波波的走雖然我不是真正幫忙擦藥的但我都在旁邊觀看學習 學習未來要如何幫忙傷患換藥擦藥等 這些我都記在心裡 也發現護理人員與醫生的辛苦 走在園區內有遊客看到我們身上掛有工作證也會詢問我們事情 這時我們如果能回答出來解決他們的問題我們自己也會很開心能幫上忙 這就是一位志工所能做的 在第一天時我也跟著一位阿姨舉著拒菸大牌子在園區內巡邏看有沒有遊客在不該吸菸的地方吸菸 這時我們就必須去勸導他們不能在此吸菸 當然也有些遊客不聽勸導以身試法如果這樣的話就會收到警告罰單違著最高罰一萬元整 以上這些就是我這兩天的工作內容 這幾天我真的過得非常充實也學習到了很多很多 也更加確定我未來護理這條路是對的 我希望能盡我所能的幫助病人展現我的專業 明年如果還有機會我希望能再次來到童玩節當醫療志工 相信到時候我一定能更熟練每一樣工作 盡力為遊客們服務 服務時數2天共計16小時完畢
文章標題:志工服務學習心得 2014-08-28 15:52:24
志工服務學習心得
五護二庚 1025101322 18號 曾宥樺
2014年暑假的7月30日和8月12日這兩天我擔任了宜蘭國際童玩藝術節的醫療志工 工作內容是:在園區內的醫護分站協助受傷的遊客處理傷口 如有嚴重的協助後送附近醫院 並且幫忙文書工作 剛開始的第一天因為對整個園區並不熟悉加上時間上掌握不好所以有點小遲到 實在有點不好意思~後來換上了制服與配戴上工作證整個人就感覺須要有責任感對這裡每位有問題的遊客協助幫忙 第一天剛開始工作內容相當簡單 就是將來醫護站處理傷口的每位遊客填寫的資料打上衛生所的資料庫上 原本的不熟悉慢慢的步上軌道 打資料的速度也能越來越快 越來越得心應手 因為來醫護站的遊客太多太頻繁所以一刻也不得閒至 平均一到兩分鐘就會有人進來而且一次可能還不只一個可能有一群都需要擦藥或索取ok蹦等等…第一天最讓我印象深刻的是來了一位小弟弟哭著進來 我們跟醫生一看發現他的傷口不小可能需要送醫院縫針 但那位小弟弟一聽到縫針馬上嚎啕大哭不肯乖乖就範 醫生說如果家長覺得不需要就不會免強一定要縫針 看到自己的小孩哭成那樣家長也不忍心看自己的小孩受那樣的苦所以最後決定不後送醫院縫針 當然醫生也說了後果請自行負責這位小弟弟的哭聲讓我印象非常深刻當時看到那小弟弟哭成淚人兒看得有點不捨但我覺得家長也不能太寵小孩小孩說不縫就不縫這對他不一定是好的 所以認為家長要果決一點 在某一天也來了一位小妹妹她也蠻嚴重的 他是鼻胃管脫落這好像有點緊急但我也不太清楚它的嚴重性 我也只能在一旁觀看護理人員與醫生如何處理 我想我的護理知識還不足應該要多吸取這方面有關的知識 接下來的傷患就幾乎都是一些小擦傷之類的沒什麼大礙 但來的人潮不停 一波波的來又一波波的走雖然我不是真正幫忙擦藥的但我都在旁邊觀看學習 學習未來要如何幫忙傷患換藥擦藥等 這些我都記在心裡 也發現護理人員與醫生的辛苦 走在園區內有遊客看到我們身上掛有工作證也會詢問我們事情 這時我們如果能回答出來解決他們的問題我們自己也會很開心能幫上忙 這就是一位志工所能做的 在第一天時我也跟著一位阿姨舉著拒菸大牌子在園區內巡邏看有沒有遊客在不該吸菸的地方吸菸 這時我們就必須去勸導他們不能在此吸菸 當然也有些遊客不聽勸導以身試法如果這樣的話就會收到警告罰單違著最高罰一萬元整 以上這些就是我這兩天的工作內容 這幾天我真的過得非常充實也學習到了很多很多 也更加確定我未來護理這條路是對的 我希望能盡我所能的幫助病人展現我的專業 明年如果還有機會我希望能再次來到童玩節當醫療志工 相信到時候我一定能更熟練每一樣工作 盡力為遊客們服務 服務時數2天共計16小時完畢
文章標題:二年級寒假作業 2015-02-24 15:46:26
書名:糖尿病健康指南
主筆:王治元,李詩應,馬世明,陳旺全,楊克仁
出版:原水文化
心得:書裡介紹了很多有關糖尿病的知識,有一些事課堂上老師有上的東西,也有一些是以前從來沒聽過的。看完書我知道了糖尿病(英語:Diabetes mellitus )是一類代謝性疾病,它的特徵是血糖長時間高於標準值。高血糖會造成三多一少的症狀:吃多(英語:polyphagia)、喝多(英語:polydipsia)、尿多、以及體重下降。如果未經治療,糖尿病可能引發許多併發症 。急性併發症包括糖尿病酮酸血症與高滲透壓高血糖非酮酸性昏迷(英語:Hyperosmolar hyperglycemic state);嚴重的長程併發症則包括心血管疾病、中風、慢性腎臟病、糖尿病足(英語:Diabetic foot ulcer)、以及視網膜病變等。糖尿病的成因有二:胰臟無法生產足夠的胰島素,或者是細胞對胰島素不敏感。臨床上糖尿病則被分為三類:
第一型糖尿病是由於身體無法生產足夠的胰島素,過去也被叫做胰島素依賴型糖尿病(英語:insulin-dependent diabetes mellitus, IDDM)或是青少年糖尿病,病因目前不明。
第二型糖尿病始於胰島素抵抗(細胞對於胰島素的反應不正常),隨著病情進展胰島素的分泌亦可能漸漸變得不足。這個類型0過去被稱為非胰島素依賴型糖尿病(英語:non insulin-dependent diabetes mellitus, NIDDM)或成人型糖尿病,病因是體重過重或缺乏運動[。
妊娠糖尿病也是常見的糖尿病種類,它指的是過去沒有糖尿病史,但在懷孕期間血糖高於正常值的孕婦身上。糖尿病的預防與治療方式包括維持均衡飲食、規律運動、戒菸、維持理想體重。對於於糖尿病患者來說,血壓控制與足部護理也相當重要。第一型糖尿病必須注射胰島素控制血糖;而第二型糖尿病則可以使用口服藥控制,若有需要也可以搭配胰島素注射。糖尿病用的部分口服藥與胰島素都可能造成低血糖。對同時患有肥胖症的第二型糖尿病患者而言,減肥手術是有效的治療。對於妊娠糖尿病的患者來說,血糖通常會在生產後恢復正常。
世界衛生組織2011年的的報告指出全世界有3.46億人患有糖尿病,2004年估計有340萬人死於高血糖引起的後果,超過80%的糖尿病死亡發生在低收入和中等收入國家。 2013年全球共有三億八千二百萬名糖尿病患者,當中有90%是第二型糖尿病。在成年人中患有糖尿病的比例已經來到8.3%,性別比例則大致相等,預期到2035年全世界患者將增加到五億九千二百萬名。2012-2013年間,糖尿病每年造成一千五百萬至五千一百萬人死亡,在死因中排名第八。罹患糖尿病一般而言會使死亡風險加倍 ,2013年全球因糖尿病所造成的花費估計達五千四百八十億美元,2012年單在美國就花費二千四百五十億美元。另有研究發現,亞洲人(特別是東亞)更容易患糖尿病,與以米飯為主食具高度的正相關性。
文章標題:三年級暑假作業 2015-09-07 21:11:52
書名: 癌症探祕:揭開最深沉的醫學謎團 The Cancer Chronicles: Unlocking Medicine’s Deepest Mystery
主筆:約翰遜 George Johnson
出版:天下文化
心得:癌症又名為惡性腫瘤,指的是細胞不正常增生,且這些增生的細胞可能侵犯身體的其他部分;中醫學中稱岩,為由控制細胞分裂增殖機制失常而引起的疾病。癌細胞除了分裂失控外,還會局部侵入週遭正常組織甚至經由體內循環系統或淋巴系統轉移到身體其他部分。不是所有的腫瘤都會癌化,有些細胞增生不會侵犯身體其他部分,稱為良性腫瘤。癌症常見的徵象與症狀包括新發生的腫塊、異常的出血、慢性咳嗽、無法解釋的體重減輕、以及腸胃蠕動的改變等等,但其他疾病也可能會出現這些症狀,因此發現這些症狀並不一定表示得了癌症。在人類身上,目前已知的癌症超過一百種。
癌症有許多類型,因吸菸而罹癌者佔了癌症死者中的22%,肥胖、飲食不佳、運動不足、飲酒則共佔了10%。其他可能造成癌症的因素還包括某些感染、暴露於游離輻射、以及環境汙染因子。在發展中國家約有20%的癌症是由於感染症(如B型肝炎、C型肝炎、以及人類乳突病毒等)造成。致癌因子通常是透過改變細胞中的遺傳物質運作,通常許多這類遺傳物質的變化是癌症產生所必要的。約5到10%的癌症是由於遺傳自雙親的基因異常。癌症可以由症狀和徵候或透過篩檢的方式發現,然後再以影像檢查和切片檢查來確診。癌細胞持續生長而不受外在訊息調控,可能是原本正常的原癌基因被激活,將細胞引入到癌變狀態,但主要還是因為一些與控制細胞分裂有關的蛋白質出現異常,如腫瘤抑制基因的功能失常。導致這種局面,可能是為該蛋白編碼的DNA因突變而出現了損傷,轉譯而出的蛋白質因此也出現錯誤。要將一個正常細胞轉化成一個惡性腫瘤細胞通常需要許多次突變發生,或是基因轉譯為蛋白質的過程受到干擾。引起基因突變的物質被稱為致癌物質,又以其造成基因損傷的方式可分為化學性致癌物與物理性致癌物。例如接觸放射性物質,或是一些環境因子,例如,香菸、輻射、酒精。還有一些病毒可將本身的基因插入細胞的基因裡中,激活癌基因。但突變也會自然產生,所以即使避免接觸上述的致癌因子,仍然無法完全預防癌症的產生。發生在生殖細胞的突變有可能傳至下一代。
許多癌症都可以預防,預防的方式包括戒菸、多吃蔬菜水果及全穀類食品、減少肉類食物與精製碳水化合物的攝取、維持健康體重、多運動、減少陽光曝曬、以及施打疫苗預防感染症等等。透過篩檢早期發現,對於部分的癌症(包括大腸直腸癌和子宮頸癌等)有用,但乳癌篩檢的價值則有爭議性。對癌症的治療方式通常結合化學療法、放射療法以及手術等。疼痛控制與症狀控制是癌症治療中重要的一環,而安寧緩和醫療對於疾病已進展到較晚期的病人來說相當重要。癌症病人的存活率端看癌症的種類與開始治療時的疾病狀況。在已開發國家兒童癌症病人的五年存活率平均高達80%,在美國的成年癌症病人的平均五年存活率則有66%。而病症的嚴重程度取決於癌細胞所在部位以及惡性生長的程度。多數癌症根據其類型、所處的部位和發展的階段可以治療甚至治癒。一旦診斷確定,癌症通常以結合手術、化療和放射療法的方式進行治療。隨著科學研究的進步,開發出許多針對特定類型癌症的藥物,也增進治療上的效果。如果癌症未經治療,通常最終結果將導致死亡。
在2012年,大約有1,410萬人得到癌症,並且造成820萬人身亡(相當於全年總死亡人數的14.6%。男性身上最常見的癌症包括肺癌、前列腺癌(攝護腺癌)、大腸直腸癌、以及胃癌;在女性身上最常見的則是乳癌、大腸直腸癌、肺癌和子宮頸癌。兒童以急性淋巴性白血病和腦瘤最常見,不過非洲除外,非何杰金氏淋巴瘤在那裡更常見。2012年,大約16.5萬個15歲以下的兒童被診斷出罹患癌症。各個年齡層的人都有可能產生癌症,由於DNA的損傷會隨著年齡而累積增加,罹癌的風險會隨著年齡的增長而升高,同時有數種癌症在已開發國家較常見。美國每年逝世的5個人當中有一人是因癌症致死,這一數字在世界範圍則是100-350/100000。癌症在已開發國家中已成為主要死亡原因之一。隨著人類越來越長壽及開發中國家生活習慣的改變,全球的罹癌率整體而言在上升中。
癌症的起源:
細胞分裂或細胞增殖是普遍發生在許多組織的一個生理過程。通常細胞增殖和細胞凋亡會達到平衡,而且受到嚴謹地調控以保證器官和組織的完整性。DNA的突變或是經遺傳得到的缺陷基因導致這些有序的過程受到改變。隨著細胞生長複製,如同滾雪球般持續累積新突變,最終不受管制而增殖的細胞通常會轉變成良性腫瘤或惡性腫瘤。良性腫瘤不會擴散到身體其他部份,或是侵入別的組織,除非壓迫到重要的器官,否則也不會影響生命。惡性腫瘤則會侵略其他器官,轉移到身體其他部位而危害生命。
有些並非發生在人類的癌症可能能經由傳染而引起,例如發生於狗的史狄可氏肉瘤。有病患接受器官移植,由於移植器官中帶有腫瘤,結果得到癌症。這是目前已知較類似經由傳染而得的例子。
分子生物學
癌症是由一系列的基因突變造成的。每個突變對於細胞接下來的運作都可能會有所影響。
癌變意味著一連串由DNA受損而引發細胞分裂速率失控,導致癌症發生的過程。癌症是基因引起的疾病,當調控細胞生長的基因發生突變或損壞時,使得細胞失去控制,持續的生長及分裂而產生腫瘤[。大部分人體內的細胞是不會持續分裂生長的,除非遭遇受損,例如肝細胞、心肌細胞。但是像是由上皮細胞組成的組織,包含腸黏膜、皮膚等,均需藉由複製生長來持續更新以保持功能正常。而持續的更新這些上皮細胞構成的組織是有其必要性存在的,這樣的作用可保護人體本身保持正常功能。因為上皮細胞所處的環境常接觸到外界物質或機械力的損傷,如果不能夠將受損細胞更新,必定會影響到其功能。但是具有持續生長能力的細胞,對癌症的產生就是最好的環境,對於要將其轉變成癌細胞就會簡單的多。這也是為何所有常見的癌症,多數源自於上皮細胞的原因。調控細胞生長主要有兩大類基因,原致癌基因主要是一些參與促進細胞成長、進行有絲分裂的基因。腫瘤抑制基因,則是負責抑制細胞生長或是調控細胞分裂進行。一般而言,突變需要發生在調控細胞生長的重要基因上,才有機會使一個正常細胞轉化成癌細胞。
原致癌基因透過不同途徑促使細胞成長。有些原致癌基因可調控產生刺激細胞有絲分裂的激素,(又稱作荷爾蒙,是一種在細胞間傳遞控制訊息的「化學信號」),受到激素刺激的細胞或組織的反應則受其細胞內的訊息傳遞路徑決定。有的原致癌基因也負責組成細胞訊息傳遞系統或訊息受器,藉由基因表現量的調控進而控制訊息傳遞系統對激素的敏感程度。此外分裂原、轉錄與蛋白質合成都常見原致癌基因的參與。原致癌基因的突變可能影響基因表現或是功能,導致下游蛋白質的表現或活性改變。這樣的情形發生時,原致癌基因就轉變成為致癌基因,帶有致癌基因的細胞則有更高的機率發生異常。因為原致癌基因參與調控的細胞的功能十分廣泛,包括細胞生長、修復和維持體內平衡,所以我們也無法將其從染色體中去除來避免癌症發生[31]。
腫瘤抑制基因產生的蛋白質主要的功能在於抑制細胞成長、調控有絲分裂和細胞複製的過程。通常是當細胞受到環境改變或DNA受損時而表現出來的轉錄因子。當細胞偵測到發生DNA損傷時會活化細胞內的修補訊息傳遞途徑,藉此促使調控細胞分裂的腫瘤抑制基因表現使細胞分裂暫停,以進行修復損壞的DNA,而DNA損傷才不會傳遞到子細胞。最有名的腫瘤抑制基因為p53蛋白質,其本身是一個轉錄因子,可被細胞受到壓力後所產生的訊號所活化。例如,缺氧或是受到紫外線照射。在將近一半的癌症中,可發現p53功能缺失或是表現量異常。目前較確切的兩個作用分別是在細胞核中作為轉錄因子,以及在細胞質中參與調控細胞週期、分裂和凋亡。對於p53在細胞訊息調控以及細胞生長、凋亡的功能已經有著數量極多的研究報告。許多基因剔除的研究也指出p53對於細胞的重要性,所以p53在癌症的發展中必定扮演關鍵的角色,可說是研究癌症極重要的一個蛋白質。
瓦氏效應是指為了維持腫瘤快速成長所需的能量,讓細胞偏向進行醣解作用作為能量來源。從有氧代謝轉換成醣解作用的過程則受到p53調控。SCO2(Synthesis of Cytochrome c Oxidase 2)被認為是瓦氏作用的主要因子,其能在粒線體內調控細胞色素c氧化酶複合體,p53則控制SCO2基因的表現,這條路徑提供p53如何參與瓦氏作用機制的解釋。
然而,突變可能損及活化腫瘤抑制基因的機制或是腫瘤抑制基因本身,使得腫瘤抑制基因「被關掉」,造成修復損傷DNA的機制停止。於是DNA損傷就持續累積,而不可避免地導致癌症發生。
由於原致癌基因轉變為致癌基因的突變,會受到有絲分裂過程中的檢查機制和腫瘤抑制基因抑制。因此一般來說,癌症的發生需要兩個前提,第一是原致癌基因的突變;第二則是腫瘤抑制基因的突變。此種過程稱為努德森假說。當一個腫瘤抑制基因發生一個突變之後,由於仍有許多具有相似功能的「後備」基因可做替補,所以並不足以引發癌症。只有在原致癌基因改變成致癌基因或是損壞、不活化的腫瘤抑制基因的數量達到足夠讓促使細胞成長的信號超過正常調控細胞的訊息,細胞才會進入失去控制的快速生長。此外隨著年紀增長,突變的機率增加,細胞失去控制的機會也會增加。
但是由於DNA的損壞可形成反饋現象,努德森所提出的模型也受到質疑。有研究發現在某些腫瘤抑制基因裡,只要有一個等位基因失去作用就足以導致腫瘤產生。這種現象稱為單一等位基因不足性,也經過一定數量的實驗方法證實其存在。單一等位基因的不足性引發腫瘤生成相較於努德森假說需要較長的時間[41]。
通常致癌基因是顯性的,代表獲得功能的突變(gain-of-function mutations),發生突變的腫瘤抑制基因是隱性的,代表失去功能的突變(loss-of-function mutations)。每個細胞中同一個基因都有兩個拷貝分別來自父親和母親。一般說來,只要原致癌基因的兩個拷貝之中的一個發生突變,就足以產生得到功能的突變使其轉變成致癌基因。而要使腫瘤抑制基因發生失去功能的突變,則需要兩個拷貝都被破壞。然而雖然有時腫瘤抑制基因僅有一個拷貝突變,但此突變的拷貝會使正常的拷貝不能作用,使得基因仍然失去作用,這種現象稱作顯性負面效應(dominant negative effect),在許多p53的突變中可觀察到此現象。
致癌基因的得到功能的突變和腫瘤抑制基因的失去功能的突變,常常會使用汽車的油門與煞車來做比喻。當細胞生長是一台車子時,致癌基因就等同於油門,而腫瘤抑制基因就是這輛車的煞車,當煞車並未失效時,即使踩下油門,仍可用煞車使車停下。但如果是煞車失效時,即使輕踩油門,車子仍會前進。大致說來,致癌基因與腫瘤抑制基因的定義通常來自於一個基因對細胞生長的影響。致癌基因扮演促進細胞生長繁殖的角色,腫瘤抑制基因則抑制細胞週期進行。但是在調控細胞生長中有許許多多的因子參與,要精確的定義一個基因究竟是致癌基因或腫瘤抑制基因則需要許多不同面向的實驗結果來加以證實。
腫瘤抑制基因的突變也可遺傳到下一代的基因體中,使後代增加癌症發生的機會。有許多的家族因為遺傳到帶有突變的腫瘤抑制基因而對於某些癌症有較高的發生機率。通常是來自父或母其中之一的基因拷貝帶有瑕疵。由於腫瘤抑制基因的突變通常是隱性的失去功能的突變,含有一份突變拷貝的基因,雖然能借著另一份正常拷貝來維持基因功能,但是具有瑕疵的基因就變得較正常基因更容易產生問題。例如,帶有突變p53異型合子的人就經常是李-佛美尼症候群的患者,而有視網膜母細胞瘤基因(Rb)突變的異型合子的人則是視網膜母細胞瘤的高風險群。類似的狀況也發生在APC基因,這是與大腸直腸癌發生有關的腫瘤抑制基因,而BRCA1和BRCA2基因的突變則和乳癌相關。
癌症的根源,可以歸結於DNA突變的累積。而突變的累積則導致促進細胞生長的蛋白質大量表現,並且破壞腫瘤抑制基因的功能,使得細胞週期控制失常。引起突變的物質被稱為致變原,其中可導致癌症的致變原,則稱為致癌物質。不同致癌物質可引發不同的癌症。例如抽菸吸入的化學物質可導致肺癌;長期曝露於紫外線照射可導致黑色素瘤以及其他皮膚腫瘤的產生;吸入石棉纖維可導致間皮瘤等。例如慢性發炎也是誘發癌症的原因之一,由於持續發炎引起細胞的生長調控的改變,導致細胞轉化。此外廣義而言,細胞內產生的自由基由於可造成基因突變,也可算是一種致變原,慢性發炎所產生的嗜中性顆粒白血球就會分泌自由基造成DNA突變。還有染色體易位,例如費城染色體就是一種染色體之間互相交換的特殊突變。
雖然有許多致變原就是致癌物質,但是有些致癌物質卻不是致變原。例如酒精和雌激素,它們能直接促進細胞加速進行有絲分裂而增加癌症發生的機會。加快速度的有絲分裂在進行DNA複製的階段時,負責修理DNA的酵素只能使用較少的時間去修補損壞的DNA,因此也增加DNA複製出錯的可能性。在有絲分裂期間所發生的錯誤,則可能導致接受基因的子細胞染色體數目異常而引起癌症。
此外許多癌症起源於病毒感染。特別是在動物中,例如鳥類。由病毒引起的人類癌症大約佔所有人類癌症的15%。與癌症有關的病毒主要有人類乳突病毒、B型肝炎病毒、人類皰疹病毒第四型和人類嗜T細胞病毒(human T-lymphotropic virus)。實驗結果和流行病學數據顯示在所有引起癌症的危險因子中,病毒排名第二,僅次於菸草。病毒引發腫瘤的方式可以分為急性轉化或慢性轉化兩種。可造成急性轉化的病毒中帶有病毒癌基因,是非常活躍的致癌基因。當被感染的細胞表現病毒致癌基因時,就會使細胞轉化。相反的,進行慢性轉化的病毒通常要將其染色體插入宿主的基因中,而這樣的過程也是逆轉錄病毒的特性。當病毒的基因插入到原致癌基因附近時,藉由病毒基因帶有的啟動子或者其他調控轉譯的機制,讓原致癌基因大量表現使細胞生長失去控制。因為病毒基因是以隨機的方式插入到宿主的基因中,如果插入的地方恰好沒有原致癌基因存在,對於細胞的生長就不會有太大影響。相對於急性轉化的病毒本身即攜帶病毒致癌基因,慢性轉化的病毒則需要更長的時間引起癌症。
找出癌症最初發生的原因是不可能的。然而在分子生物學技術幫助之下,找出腫瘤內基因的異常則是可行的。因此根據基因與染色體變化的嚴重程度,對於預測病患預後情形上有迅速的進展。例如有些帶有瑕疵p53基因的腫瘤細胞,在進行化學治療時較不會發生細胞凋亡,可以預知這樣的病患會有較差的預後。基因發生突變後,細胞重新產生正常細胞沒有的端粒酶則能去除細胞分裂次數的障礙,使細胞能無限的生長分裂,有些突變則能使腫瘤細胞進行惡性轉移到身體其他部位,或是促進血管新生讓腫瘤細胞能得到更多營養的供應。
文章標題:三年級寒假作業 2016-02-22 00:44:33
高血脂
五護三庚 曾宥樺 18號
高脂血症(Hyperlipidemia、高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia)、血脂過高(hyperlipidaemia/英國英語)、高血脂症)涉及血液中任何或所有的脂類"和/或"脂蛋白異常升高的水平。它是血脂異常(Dyslipidemia)最常見的形式(其中包括任何異常脂質水平)。
脂質(脂溶性的分子)在蛋白質膠囊中被運送。該膠囊或脂蛋白的大小,決定了它的密度。脂蛋白密度及載脂蛋白的類型包括決定粒子及其對代謝影響的命運。
高脂血症分為原發性和繼發性亞型。原發性高脂血症通常來自於遺傳原因(例如在受體蛋白中的突變),而繼發性高脂血症的產生是由於其它的原因,如糖尿病。脂質和脂蛋白異常是在一般人群中較常見的,並且被認為是心血管疾病的一個改變的危險因素、起於動脈粥樣硬化對它們發生影響。此外,某些形式的高脂血症可能誘發急性胰腺炎(Acute pancreatitis)。
文章標題:四年級暑假作業 2016-09-09 23:59:06
書名:8週降低高血壓食療事典(新版)
主筆:何一成
出版:源樺出版
對18歲及以上人群的高血壓的定義為收縮壓和/或舒張壓值持續高於公認的正常值(目前此值為收縮壓139mmHg毫米汞柱、舒張壓89mmHg毫米汞柱:請參見分類表(JNC7))。如果使用24小時血壓監測數值及家庭自測數值時,則應使用較低的閾值(收縮壓135mmHg或舒張壓85mmHg).最近的國際高血壓指南也對高血壓範圍之下的血壓情況進行了分類,以指出在正常血壓範圍內的較高血壓亦存在的風險。JNC7(2003)將收縮壓在120–139 mmHg和/或舒張壓在80–89 mmHg的範圍定義為臨界高血壓,而ESH-ESC指南(2007)及BHS IV(2004)以最佳、正常及正常高值細分收縮壓低於140 mmHg及舒張壓低於90 mmHg的組別。高血壓也有如下分類:JNC7將高血壓分為高血壓一期、高血壓二期和單純收縮期高血壓。單純收縮期高血壓指收縮壓升高而舒張壓正常,在老年人中常見。 ESH-ESC指南(2007)和BHS IV(2004),將收縮壓超過179mmHg或舒張壓超過109mmHg的患者定義為高血壓三期。 如果藥無法將血壓降低到正常水平,則此高血壓為耐藥性高血壓。
生活方式的改變
高血壓的第一種治療方法同上面建議的為預防高血壓而進行的生活方式改變是相同的,包括飲食模式的變化,即體育鍛鍊和減輕體重。這些改變都已經被證明具有顯著的降低高血壓患者血壓的功效。即使血壓高到足以需要立即使用藥物的時候,我們仍然建議患者進行生活方式的改變。 一些不同的為減輕心理壓力而設制的計劃,如生物反饋、放鬆術或打坐都被宣傳說能降低高血壓,然而,科學研究總的來說都還沒能證明這些方法的療效,因為這些研究的質量一般都比較低。
進行諸如低鈉鹽飲食之類的飲食變化是非常有益的。長期(4周以上)的低鈉鹽飲食在白種人中能有效地降低血壓,無論他們是患有高血壓還是血壓正常的人。此外,降血壓飲食法,一種含豐富的堅果、全穀類、魚類、家禽、水果和蔬菜並備受國家心臟、肺和血液研究所推崇的飲食法,也能降低血壓。該飲食計劃的主要特點之一就是限制含鈉鹽類的攝入量,儘管此飲食中也包含豐富的鉀、鎂、鈣和蛋白質。
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黃柏瑄 發表(9)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:37:05
我覺得新生訓練還不錯,可以先認識新同學
文章標題:寒假作業 2014-02-14 16:57:29
書名:戀戀故鄉
作者:陳智峰
出版社:培真文化企業有限公司
讀後心得:
作者在都市生活十年,但是他對家鄉的記憶依然很清晰。每次有人問起作者的家鄉風景如何時,他感到莫名的驕傲,因為他覺得自己的家鄉山明水秀得不得了。
作者原本是一個抗拒故鄉的遊子,後來因親情的牽繫,最後帶著自己的妻子和小孩一起回到了他的故鄉。從都市到了鄉下,褪盡了繁華,在一個純樸而恬適的環境中找回真正的自我,也找回了他自己內心渴望的生活。
對作者來說,在他的故鄉那塊土地上,有太多值得讓作者去回憶的一些人事物,可以讓他漸漸地忘記自己曾經在都市是怎麼樣的一個人,討厭在都市得生活方式,車水馬龍吵鬧的聲音,讓他產生了想要回故鄉的一些想法。
故鄉對每個人來說都有許許多多的回憶,有好的,也有壞的,但是不能沉淪在無可自拔的故往,但是細數曾經擁有過的畫面,雖然不能停格,但是也不能輕易地忘記。
文章標題:護理典範-南丁格爾心得 2014-09-01 18:59:47
書名:護理學史蓋說 作者:楊漫華 宋淑鈴 出版社:匯華圖書出版有限公司
南丁格爾這位女性很偉大,因為在她當時的社會醫院貧困,簡陋骯髒不堪,護理人員又多缺乏道德觀念,且地位較低下,也不管父母親的反對,就決心現身於社會工作。
南丁格爾她從小就有照顧病人的意願,看到受傷的小動物,便會熱心幫小動物包紮一下傷口,讓小動物趕快恢復。對於貧病的人頗具有同情心的,她會做些她自己能力所及的事情,來減輕病患的痛苦。之後有一場戰爭爆發,戰地那邊缺乏醫護人員,南丁格爾得知這件事後,就自願擔任救護工作。在戰地,因受到軍醫們忌妒的心理,所以在沒有醫師的指示下不能進入到病房裡。南丁格爾因為要改善傷兵的飲食和醫療環境,導致經費不足,她藉由報紙,尋求各界的協助,由於她的處世態度認真積極,終於軟化了軍醫們的態度。她在晚上還會去巡視病患有沒有狀況,在還沒確定傷兵們一切安好之前,她是不會回房間睡覺的。於是因過度勞累而感染了一種病,讓她的病況幾近垂危,但她還念念不忘著她的工作,南丁格爾生病的消息傳回英國,讓全國人民感到震驚幫南丁格爾禱告,讓她趕緊好起來。之後南丁格爾利用各界捐贈的基金來創辦第一所近代護士學校,正式建立護理教育制度。後人為了紀念南丁格爾對護理的貢獻特定在每年5月12日為護士節,並稱她為護理的鼻祖。
我覺得南丁格爾她對護理的改革很好,她做的這些事全部都不是因為她自己,她都是為別人著想,還有她對待病人的態度有如對待家人般,讓病人處在一個良好的環境下進行休養,她也會站在病人的角度去為病人著想,我們應該跟南丁格爾一樣具有這樣的精神和毅力還有認真跟積極。
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-09 13:39:38
我覺得在圖書館做志工一項新的體驗,通常我會盡快把自己份內的工作做完,發現時間還很充足,就會充分地拿那些時間來看圖書館的書來增廣自己的知識見聞。 在圖書館主要做的工作內容是維持秩序,因為在圖書館裡不能大聲喧嘩,讓來圖書館讀書或查資料的人能有一個良好的讀書或思考環境。還有就是整理圖書館的藏圖書,有些書沒有放整齊,亂了,要拿書架把書放到架子上擺整齊這樣會整齊許多。有時候還要把別人還得書或雜誌拿去歸位,有時候或找圖書編號或雜誌名稱有好一段時間,才能找到那些要擺哪裡。圖書館的書都有圖書編號,因為圖書館的書,包羅萬象,有分很多類型,圖書館的人會按照那些分書的編號。若書的放的位子跟編號的號碼不一樣時,我們這些志工就會把那些書拿去歸位,將其擺放在正確的位子上,讓下一位來借書的人,能盡快找到他們想要的書,不耽誤到來借書的人時間。還有就是在圖書館遇到問題可以詢問的人,或解決其他有關圖書館的問題。 本以為到圖書館做志工會是件輕鬆的事情,結果並不如自己所想的,忙碌時,事件累人的事,沒事時,又會覺得無聊,不過還好我會利用沒事的時間,來找些喜愛的書來看。在圖書館做志工的這段時間時,我在圖書館看了不少書,有時候我在圖書館沒看完的書會借回家看,真是增長了不少知識。總之我很喜歡在圖書館做志工,可以服務來圖書館的人,也可看書增長一些知識,圖書館是一個很好的場所。
文章標題:寒假作業之人際溝通 2015-02-28 21:07:54
人際溝通就是將其意念傳給他人並欲尋求共同的瞭解其採取相同行動的過
程,也是人與人之間的一種接近、分享、支持的感覺。
人際溝通在我們生活中很重要,所以我們平常就是要和家人、同學、朋友或者是不認識的人要有良好的溝通,再和對方溝通時要互相尊重對方的意見也要用心地去傾聽,再有效的表達自己的感受和想法,適當的給予一些意見,有必要的時候互相的批評糾正對方的錯誤,這樣可以增進彼此的感情也不會造成不必要的誤會。我們本身也要學會情緒的控制,不能因為自己的一時情緒,就讓旁邊的人掃到颱風尾,這樣會影響到他人的心情,有可能還會造成別人無形中的壓力和之間的隔閡。
一個人具有穩定的情緒,就會讓人比較容易地去接納,長久的相處下來,不會有太多的爭吵,也會建立良好的人際關係。
文章標題:暑假功課-癌症 2015-09-12 21:50:54
癌症又稱惡性腫瘤,是現在常見而且漸漸變得普遍的一種疾病,隨著現在生活進步和發展,大家得到的癌症機率變得很高很高,像是吃的方面,常常吃大魚大肉、吃燒烤和碳烤之類的,很少吃高纖維的蔬菜和水果促進腸胃蠕動,這樣會增加結腸癌的風險變高。有時候會因為工作太忙或是在場合不對的地方或者一時找不到廁所,經常憋著大便,一次兩次還可以,長時間下來的話得到大腸癌的風險也就越高。還有就是上班完和下課完,常常回到家裡,坐在沙發上面就不想動了,或者是吃飽飯之後久坐不動,就容易得到胃癌的機率也就增加許多。許多人現在都是天天熬夜,晚上不睡覺,到了凌晨之後才會上床休息的這種會讓生理時鐘變得很混亂,夜間的燈光也會破壞人體的褪黑激素的形成,這是保護人體免疫的重要的一個環節,缺少了他就容易得到白血病、乳腺癌和前列腺癌的機率也就大幅的增加,有少部分的人得到癌症是先天性遺傳導致的因素致癌的基因是會一代接著一代的傳下去。也有一些是非遺傳先天性異常容易好發癌症,像是有唐氏症的孩童常得到急性骨髓性的白血症,比一般的孩童機率高出很多很多,後天的致癌因素也會發生家族的趨向,像B型肝炎和C型肝炎病毒的流行率高,垂直感染是最常見的,家族得成員會由慢性感染的狀態會有肝硬化,嚴重一點就會轉變為肝癌。不過現在有B型肝炎病毒的疫苗接種,所以家族肝癌的趨向有明顯的改善了。。
我覺得現在的癌症越來越可怕了,因為現在太容易就會得到癌症,會得到這些癌症都和生活模式、習慣、方式都有大大的關係,作息不正常,日夜顛倒,常常吃一些垃圾食物,沒有吃一些高纖維的蔬菜和水果,促進腸胃的蠕動也就沒有正常的排便。還有我們長期使用和依賴3C產品,長期久坐不起來運動的這種人得到癌症的機率也很高。
我們平常就要多多注意自己的身體健康,平常就可以從生活模式、習慣中來預防癌症找上門,也要多多去運動,平常就不要把自己關在家裡面,有閒暇的時間可以出去騎腳踏車、吃飽飯後出去散步、爬山之類的,還可以呼吸一下新鮮的空氣,而且運動也可以刺激腸胃蠕動刺激排便,運動可以維持健康也可以維持自己想要的身材。平常吃東西的話就要多吃一點具有高纖維的東西以促進腸胃蠕動,少吃一點大魚大肉、炭烤和燒烤。保持一顆愉快的心情也是很重要的,因為生氣憋悶也是會造成腫瘤快速成長的一個主要原因,遇到事情是難免的,所以我們要積極的、正面的、微笑的去面對事情,保持好心情。現在的癌症控制良好的話也是可以多活幾年的,更重要的是覺得身體狀況不舒服的話要及早就醫,以免延誤。
文章標題:寒假作業-癌症和飲食 2016-01-29 15:39:20
癌症大多和我們平常的飲食習慣有著大大的關係,像平常很常吃麻辣很燙的火鍋之類的,像學生喜歡在放學後買吃碳烤的烤肉或者炸的、醃製的雞排、漢堡加可樂之類的小點心來填飽肚子,沒有多吃一些高纖維的蔬菜、水果,腸胃蠕動減少,讓大小便的習慣產生了改變,這些都很容易促發癌症因子的發生。食物的本身本來是無害的,而是一些的製作方法添加了一些對身體有害的東西,和攝取量的多或少,平常我們吃這些的東西適當的攝取對我們的身體還不錯,但是一旦攝取太多反而會對我們的身體造成一種負擔。
所以我們平常要從飲食習慣的改變做起,不要太常的吃一些不好的食物,像是培根、火腿之類的,要少量的攝取,也要多多的吃高纖維的蔬菜和水果,喜歡吃炸的或碳烤也不是不可以,久違的吃一次,可以感覺很新鮮,對身體也不錯,可以遠離癌症。
文章標題:暑假功課-關懷照護 2016-09-01 19:19:02
關懷照顧式護理的本質,也是護理教育的核心,我們要有一顆關懷的心,並且具備關懷的能力。在學習中,我們要主動去用行動了解別人關心別人,並從中間體會到關懷別人的真諦。如果沒有用行動去關懷的話,可能就無法真正的體會到關懷別人是怎麼樣的一件事。
關懷別人要出自於內心最真誠、認真的態度對待病人,視病如親,把病人當作成自己或家人一樣的對待,接納他們說甚麼或做甚麼事情還有本身對他人的感覺。像某特定年齡層的小朋友住院跟媽媽分開會產生分離焦慮,就會開始大哭和大鬧,這時我們應該用同理心的角度去站在小朋友的立場去關懷理解他們,仔細的去聆聽他們內心的聲音和尊重他們的想法,而不是用自己或他人的看法去對待。當然,關懷別人之前要先關懷自我,一個不會這照顧自己的人,很難去照顧別人,自己都照顧不好了,怎麼會有能力去照顧別人呢!如果在照顧病人前就先累倒了,承受過大的壓力自己卻不知道,很容易出現身體上、心理上的疾病或職業上的倦怠,就會像一條橡皮筋一樣拉久了可是會疲乏的,所以在照顧別人前要先了解自己的需要,適時的紓解壓力,放鬆心情,增加自我得探索,才不會那麼容易出現職業上的疲乏。
關懷別人真是一件了不起的任務,可以縮短彼此間的距離,增加彼此間的情誼,也可以從跟病人的談話中,了解到病人身心理上的需求,進而知道如何幫助病人,達到最高的治療效果,關懷別人真是一件不可或缺的東西啊!
李皎正、方月燕(2000)‧關懷照護—護理教育的核心‧護理雜誌‧47(3),22-27。
伊裕君(1991)‧護理人員離職原因與工作滿意度相關性之探討‧榮總護理‧8(4),428-436。
李選(1989)‧臨床護理人員壓力感、疲潰與自我主見度之探討‧護理雜誌‧36(1),85-98。
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黃瓊姿 發表(7)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:服務學習反思心得 2014-09-10 19:21:07
志工心得
(以下是心得~~~~~~)
這次我在捐血中心當志工學了很多,也看到了很多血...我廢話了,我現在才知道捐血有分好幾種,250CC捐血 500CC捐血 分離術捐血,250CC捐血是給年滿17歲體重未達60公斤捐的,500CC是年滿17歲體重達到60公斤,分離術捐血很少有人聽過,分離術捐血就是...呃...這樣說好了,有台機器,很酷很先進的機器,然後開始捐血,但是不像250CC和500CC捐血那樣抽一包一包含有血漿 血小板 紅血球(?)那樣,分離術捐血是抽我們血液的血小板,好像是半個月之後就能再捐一次...對...這樣..恩...(湊字數?)
然後呢~去了3次...我就差不多記熟他們為捐血人抽完血的話了 "(首先拿張單子給捐血人...)這個單子是你回去有限上面的狀況記的打給我們捐血中心,(為捐血人包紮)多喝水 今天不要抬重物會拿重物 多休息 等等可以別急著回去請在我們休息區吃點餅乾飲料休息一下再回去"好...其實..說這些都有點廢話,通常捐血人都拿了禮品就回去了,有的人不知趕甚麼捐完要走了結果昏倒(?!)結果捐血的護士忙翻了立刻把她抬上車讓他在休息區的椅子坐(那天真的頗熱的),然後他狀況好就讓他回家休息了,之後還遇到一個,捐250CC的捐血人然後她完說她頭暈,於是我扶她去休息區休息,之後她起來吃著餅乾飲料,過了幾分鐘她又說她頭暈走不動,讓她躺著並幫她量血壓,她的血壓正常,照理說不會出現這些問題,我遇到瓶頸了,我看著護士姐姐小聲的說"怎麼半!!!!!"護士姐姐也知道她想在這吹冷氣...外面還有許多捐血人,護士姐姐站了起來跟那位捐血人說"你血壓正常,也許是因為這裡有血讓你不舒服我帶你回去吧!"護士姐姐就扶她回去了...之後姐姐回來很瀟灑地說"問題解決",好吧,那時我真的很佩服她
以上都是第1天的經過
第2次是去捐血中心,啊!我忘了說,第1次去的是車上,因為讓捐血人方便所以才有行動車這東西,第2次我去了捐血中心,然後發現了3台從來沒看過的機器,那的護士長說那是分離術捐血的機器,之後做的就分血...這樣,之後有個捐血人來要做分離術捐血,我很好奇就跑去看,才知道那台機器是把血液高速旋轉把白血球與血液分離再把處理過的血液打回捐血人的身體,這樣的捐血方法比較不會不舒服
因為捐血中心是在很偏僻的地方,又加上天氣炎熱,太陽會咬人,所以到了下午就好少人來捐血,之後護士姐姐叫我坐著,或者到處晃晃,但是過了一下有個叔叔來捐血,她在捐血的時候我在旁邊看,我看著針頭...內心大叫:針頭真的好粗! 可是那個叔叔看她感覺也沒甚麼表情好像,只是被蚊子叮一樣,我看著看著突然叔叔叫我,他說:妹妹 你怎麼那麼小就還當志工了,好乖喔,國小6年級? 我聽了我整個傻了,護士姐姐則是笑得彎腰,我不知道我該哭還是該笑,我苦苦地笑看著叔叔說:我離國小...好久好久了,我要高2了 那叔叔笑著道歉,這時我心想:我是不是越活越年輕?還是我生了長不大的病?
這次做志工學到了很多 也站了很多其實 世界上很多缺血的人 只要發揮愛心 也許我們就能救一條人命 護士姐姐也對我很好 教了我很多事 也讓我了解到護理需要用心用技術 畢竟護理要面對人命
我的心得就到這結束拉~~~~~
文章標題:護理典範-白寶珠心得 2014-09-15 22:05:12
護理典範----白寶珠分得
書名:台灣推動進階護理的典範:白寶珠女士
作 者:余玉眉主編
出版公司:道真護理教育研究基金會
白寶珠女士在生時對病人表現出把病人當作自己的家人朋友,愛護他們關心他們,做到不只有單單個照顧醫治,還讓痲瘋病人重新找回信心,只讓他們養成了很好的習慣,像是按時服藥,養成良好的衛生清潔等等,他照顧病人不會每樣都幫病人做好好,有些是會讓病人自己來,這是讓病人重拾信心的最大條件,不讓病人覺得患上痲瘋病就是死定了沒救了像個費人一樣 白寶珠女士也為澎湖的醫療機構盡心盡力付出,推動了進階護理也將『家庭護理學』的概念確實地落實在澎湖
以前罹患痲瘋病的病人一但被發現得痲瘋病,就後送到臺灣,當時澎湖民眾對痲瘋病有許多誤解,病人往往被整個社會與民眾棄絕,被送到樂生療養院幾乎就是與家人生離死別,再也無法回到家鄉 連婦人罹患了痲瘋病也要被迫跟丈夫孩子分開,婆婆則是趕快找個新媳婦,白寶珠女士改變了痲瘋病人一生要被放逐的命運
他的精神是值得給我們學習得,認真負責不是只有護理師要去承擔去落實,而是各行各業都要,要把每件事物看得很重要很認真,將來以後是要面對一個病人一個生命,病人信任我們將他們的生命給我們我們就該好好珍惜,醫治他照護他,生命不能當笑話,要用將心比心的態度去看待,面對一個工作不是為了金錢而是要學習認真跟負責,投資了多少心力,病人的心情跟疾病的好轉會反映出來,要的不是那份薪資而是那份踏踏實實的感覺
真的...不是很會寫心得....
文章標題:寒假作業 2015-03-02 23:59:00
寒假作業-臨床護理之靈性照護
靈性照護大多都給安寧病患,很少給其他科的病患,每科的病患都是平等的不能因為他是因為他是某科的病患她的狀況比較輕微,就不給他應有的照護,像第一線的急診病患,雖然說是以搶救病患生命徵象為基本,但是往往在搶救的過程中疏忽的病患的隱私及感受,像是病患全身光溜溜的在病床急救,也許醫生護理師們看多了,習慣了不害羞,但是在急診來來往往的病人家屬很多,雖然知道是急救,可是總是看了心裡還是有點疙瘩,最重要的是病患,假如之後知道我想病患的心理很想死吧,婦產科的病人不只有孕婦跟生命的誕生及喜悅,也有因不孕婦女病 及癌症等困擾的病患悲傷焦急痛苦
醫護人員跟病人之間相處與溝通的界線其實很深,醫護人員通常針對的都是疾病的嚴重性,要如何有效的解決病因,往往忽視病患的感受,有時候說的都是專業術語,病患聽不懂,但是疾病危及都說”好好好”但最後的成果不好當初同意書也簽了,也不能怪任何人只能默默接受結果,醫院最大的初衷不只是醫治救助,還有開心走出大門?這都是我們要去深入研究的問題
文章標題:最後的40堂奇蹟課 2015-09-14 04:02:53
最後的40堂奇蹟課
這世上有多少人想過當自己靠近死亡的時候怎麼半?又或者想過自己的家人躺在安寧病房的病床上並且等待著死亡?我們都把死亡看得太過於簡單看得太過於抽象,導致當指的遇到死亡的時候不知道怎麼半?
有些人可以把死完看得很嚴肅又有些人可以把死完看得很開,但是真的遇到死亡真的會這麼想嗎?
大多數人都把死亡看得很可怕,卻認為天堂是很美好的,可是是真的是這樣嗎?我們誰也不知道
生命是很寶貴的, 卻很多人為了冒險為了熱血為了年輕不留白這樣衝動不想後過去行事只追求好玩往往犧牲掉的卻是自己的生命,這世界上有多少人想活卻活不了有多少人一直為生命奮鬥努力綻放自己的生命,就只求能不能多活一分甚至一秒
我們的年紀越來越大,走過大大小小的路,才發現很多人已經來不及擁抱、來不及訴說自己的感謝,失去了才後悔當初,千萬不要等失去了才知擁有的珍貴與美麗
活在當下,對於周遭的人、事、物都要珍惜,哪怕是最後一天
我們人都是"為死而生”每個人都會遇到死亡,但並不是馬上遇到,沒個人生出來都有一定的價值只是要如何去綻放自己讓原本的價值在更有價值,別認為說要珍惜生命的每一天然後什麼都要嘗試不管好的壞的然後喪失掉自己的生命,這樣都是很不值得的,要選擇對的並且好好的活著,為那些想活卻不能活的人多一分力好好的活下去,代替他們看更多的世界
書名:最後的40堂奇蹟課
書籍作者:茱蒂.荷莉絲
書籍編譯者:藍曉鹿
出版單位:啟示出版社
文章標題:寒假作業-了解過敏症讀書心得 2016-02-22 23:39:55
標題:了解過敏症讀書心得
內文:台灣的氣候屬於暖濕的氣候,很適合萬物的生長但也很適合過敏原的繁生,過敏症包括鼻敏感 哮喘 濕疹 食物敏感等,是最常見的長期患者,也影響近四成的學童,很多過敏症患者以為過敏症只能依賴藥物的控制,其實診治應從尋找過敏原著手,當變了發病的原因,下一步便是教育過敏症患者怎麼感善居家環境,改變生活作息來避免接觸過敏原,亦應搞慮用脫敏治療根治病症,輕微免疫反應是好事,因為那是我們身體的自然保衛系統,可是過度的免疫反應,就稱為過敏,過敏會透過遺傳基因 環境因素等管道來讓我們人體過敏,在日常生活中,過敏症其實已經周旋在你我之間,小時候沒過敏長大也不一定沒有,也很多長大才有過敏的患者,所以我們應該多多做防範措施,來避免過敏症的發生,
文章標題:心靈更勝藥物:科學證明你可以療癒自己 2016-09-10 20:05:48
心靈更勝藥物:科學證明你可以療癒自己
我們一直被教導相信,生病的原因在於環境、基因,或者純粹是運氣不好,只有醫生整握健康的那把鑰鉂,其實這觀念並不是說全是錯的,正確來說醫療重要但心裡怎麼想也很重要,他們兩個是缺一不可的。
我曾經聽過一個癌症病患,他是肝癌末期是一個快死的人,可是他一直接受治療運動也天天保持愉快的心情,甚麼事都是從好的方面想,不怨天尤人,從剩下幾個月的生命活到現在,即使說他過程中有尋求醫療,但能從剩下幾個月活到現在真的是個奇蹟,那,為甚麼?是因為他天天保持好心情心靈正向往好方面想。
這本書的作者麗莎.蘭金博士,多年來也抱持著同樣的觀念。直到她自己的健康出問題,求助於西醫的治療,發現不但治不好,還更形惡化,因此她決定靠自身的力量解決她的健康問題。
蘭金醫生在研究中發現,她所受的醫學訓練缺乏了重要關鍵:即了解身體有天生的自我修復力,以及可以透過心智的力量操控這些自癒機制。為了更了解這個現象,她深入醫學文獻經藏,發現五十年來,醫學機構一直在證實身體可以自我療癒,她也證實孤獨、悲觀、抑鬱、恐懼和焦慮會傷害身體,而親密關係、感恩、靜坐冥想、性生活和真實的自我表達,則會啟動身體的自我療癒過程。
其實心靈正向也不一定要在生病時才要正向,在日常生活中心靈正向也是預防疾病的好幫手,正向不但能讓前一日的疲憊不帶到隔天,更能修復自己的身體維持健康,所以將來的每一天我要保持正面正向,這樣每一件事都能順順利利的完成,也能帶給別人快樂更能保持健康。
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潘宜宣 發表(7)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
班班
Ig:4256__
LINE:jayz870425
文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:38:08
經過兩天的新生訓練
只知道我們班超安靜
可是大家都好可愛哦哈哈
然後曬太陽聽演講填資料
學校跟宿舍都還不錯
也蠻適應的
文章標題:開學 2013-09-25 16:39:43
等開學等蠻久的因為比其他學校晚
但比想像中好玩很多
而且老師跟學長姐人都很好
雖然還是一直聽演講
不過蠻有趣的哇
希望五年能全班一起走下去
文章標題:寒假作業心得報告 2014-02-22 19:06:28
書名:海倫凱勒
出版社:大田出版有限公司
我看完海倫凱勒的故事的書,心中有好多感觸,真的好感動也很佩服她,雖然她又聾又啞又盲,但她並沒有因此放棄自己,反而比我們正常沒有缺陷的人更努力更勇敢的活下去,如果今天我跟她的角色互換,我想我早就想不開了吧!
她會很多種語言,而且能寫出一堆優美的散文,這些都是用她努力不懈奮鬥的辛酸與血淚換來的。這樣一個在逆境中力爭上游的故事,對身體殘障者實在是一種強大的鼓舞,就是對於一般身體健全的人來說也能用來激勵我們,我們有眼睛有耳朵有嘴巴,憑什麼比別人不努力!
「一個人如果可以在他的生活中盲聾幾天的話,那應該是一種恩賜。因為黑暗中會使他更加珍惜光明,在寂靜中會教他了解聲音之可貴。」
這是書裡面的其中一小段話,當你在快要放棄自己的時候,有沒有想過多少人多努力的克服種種困難,然後繼續生存下去。
沒有什麼事是做不到的,只是看你有沒有心而已。
不肯定自己的人、快放棄自己的人,快回頭看看海倫凱勒吧!
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-09 17:16:58
服務學習反思心得
護二庚 學號1025101319 座號15 姓名潘宜宣
這次的暑假作業是做20小時的志工,也是我第一次做志工,都因為學校出了這樣的作業我才有機會到醫院來替病人服務,以前從沒想過要到醫院做志工,也不知道志工平常都做些什麼,起初還沒開始做的時候心裡也有些畏懼,直到我做完這20小時後,我發現其實並沒有想像中的困難,而且我還學會也體會到很多以前不曾嘗試過的。
第一天報到的時候要先上八小時的課,告訴我們做志工、護理師等等一些最基本該做到的,還有一些小影片提供我們觀賞。 其中令我最印象深刻的,就是記錄「痲瘋病」(也稱癩病、漢生病或韓森氏病)病患的生活影片,看完很感人的哭了,我所服務的這所醫院──衛生福利部樂生療養院,起初就是照顧痲瘋病病患的醫院。
「日治時期只要被檢查出有痲瘋病就會立即強制被隔離帶到這裡來,在很久以前,痲瘋病並沒有特效藥,早年被誤認為無藥可治且高傳染病的瘟疫,所以,遵循了在柏林舉行的『第一屆國際癩病會議』的建議,採行『強制收容,絕對隔離』政策。樂生院在今中山路一側設有鐵絲網,防止院民逃跑或是路人擅入,在今中山堂和指導所的中間設有圍牆和鐵門,是區隔醫護人員和病友的界線。」 當影片看到這裡,眼眶就開始有點泛紅了,就因為生了病就完全與世界隔離,感覺就像個井底之蛙,看不見外面的陽光。
「1946年,吳文龍任院長,採半開放,不禁婚,不結紮。後來治療藥物發明,患者不再需要強制隔離,院民與世隔絕了數旬年,直到1954年,才撤除鐵絲網,慢慢開放讓院民回家。1956年,台灣引進了有麻瘋病特效藥之稱的『DDS』,提供給100名院民試用。」 演講的護理長也告訴我,對待病人就像親人一樣,而且要非常有耐心,也不能用「同情心」看他們,而是「同理心」。
做志工的時候我常被分配到病歷室幫忙,那些堆積如山病歷並不是隨便丟一丟就解決,而是每一科都要分類,未看診的、轉診的,以及有錯誤的病歷全部都要分開,一點也不允許馬虎。雖然起初開始做的時候我對醫院還不是很熟悉,有些護士詢問我時常愣住說不出話來,但邊做邊學習並且開口問,很快就能熟悉了。出去送病歷到各科時,常遇到些老人家自己來看病,我會過去幫忙推輪椅,有人找不到什麼科在哪時我也會帶他去,以及幫忙按電梯,陪等看診的病人聊聊天等等,做了這些份外的事情,覺得幫助別人可以使自己的心情很開心也很放鬆,也希望以後如果我有多餘的時間,可以再回到這裡替病人服務,甚至是當護理師。

文章標題:護理典範──陳翠玉之心得 2014-09-09 18:30:47
護理典範──陳翠玉之心得
護二庚 學號1025101319 座號15 姓名潘宜宣
書籍台灣女英雄陳翠玉 出版社草根 作者李錦容
「台灣是我的故鄉,我們要回去,這是我們的權利,
我將以我的生命爭取這個權利。」
──陳翠玉(1917~1988)
我要寫得是台灣一位偉大的女英雄──陳翠玉女士對台灣護理的貢獻。
陳翠玉女士1917年出生於彰化基督教徒家庭,她的父親在她七歲時就過世了,她的母親盡全力的照顧她的小孩,「不論男、女,欲讀、能讀,一定讓他們讀到滿足」,以及「人死留名,虎死留皮」、「一人做事眾人看」等這幾句俗語來教育她的小孩,從小就開始培育孩子的品德教育。她彰化高女畢業後,就到日本留學就讀東京的「聖路加女子專門學校」。這女專是美國基督教聖公會傳教士醫師所創辦。她專修公共衛生護理及助產士(產婆)。
日治時期的護士必須替醫生「刷衣服、擦皮鞋」,這種先侍奉醫生再服侍病人的惡習,不但破壞護士制度的精神,也可以從這裡看出以前的護士地位有多低,但自從陳翠玉女士的出現改變了這一切。
她1948年回台後,被聘為台大醫院的護理部主任,那護理部是剛正式成立,她廢止日式的壓抑性護理,重新引進英美式的現代護理,她以西方護理教育訓練的經驗,大大地改革了台大醫院的護理制度,更把護士地位提高。她對台灣另一最大貢獻是創辦台大護校,第一次招生即男女兼收,創下了台灣男性護士生的首例。還有設立產科病房、產房、嬰兒室和現代化的嬰兒室,當嬰兒室落成時,是亞洲最先進的一所,並成了亞洲各國的醫院取經典範。
她還在海外組織了「婦女台灣民主運動,WMDIT(穩得)」並擔發起人及發言人,被列入當時台灣政府的黑名單。她在1988年為突破黑名單爭取返鄉權,要回台參加第15屆世台會。走遍美加各協調會拿不到簽證,於是到亞洲各國嘗試,最後在新加坡得到簽證,但因長途奔波各地,疲勞過度,一抵桃園機場就直接被送台大醫院急診就醫,後來在台逝世。
看完了她對台灣護理界這麼多的貢獻,我真的很佩服她也很感謝她,因為有她讓護士的地位不再低一階,當然不只這些,說都說不完,但也說明了護理這條路並沒有想像中的簡單,畢竟是攸關生命的一個職業,但和以前比起來已經好很多很多了,以前的階級落差、醫療設備不足等等都改進了這麼多,不斷的提升護理師們的專業與尊嚴,陳翠玉女士的功勞甚多,謝謝她讓現在的護士們在醫院扮演不可或缺的角色!
如果我長大後成了護理師,雖然無法跟陳女士一樣立下大功,但我也會盡我所能的照顧病人,試病猶親。
文章標題:寒假作業 2016-02-22 01:08:37
書名:社交心理學:提升你的交際魅力100招
作者: 宋天天
辦事離不開交際,和別人打交道是一件重要而又麻煩的事情,真的十分厭煩,當今的社會是人際關係的社會,人際關係沒有做好,話沒有說好一不小心惹到人只能說一路好走阿,人際交往的廣泛與否,語言是衡量一個人能否在事業、交友上取得成功的關鍵因素。隨著交際環境的改變、交際內容的豐富、交際手段的多樣化,人們正在努力追求一種交際的完美境界,使得交際更加高雅、美妙、迷人。那麼,怎樣才能使自己在交際過程中更有魅力,從而為自己贏得更多、更好的機會,但是常常會覺的很敷言,因為太多人太愛敷言人家,由其是line很多人都喜愛用貼圖或回恩 哦 所以呢 是喔 30歲到45歲的成人最愛使用,所以語言很重要避免自己在與人交往中無意間傷害了別人的 感情,疑面影響到自己的人際關係網。
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徐嘉慧 發表(10)筆
文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:35:22
一開始進學校要新訓的時候
真的很緊張 因為面對的是新環境新同學
後來要抽血我本以為會很痛的說
結果也還好嘛ㄎㄎ
其實我很討厭自我介紹噗噗
因為介紹的時候大家都會盯著我看
但後來介紹太多次
也許已經對自我介紹麻木了嘻嘻嘻
不過還是會緊張啦哈哈哈
文章標題:開學 2013-09-25 16:38:07
班上的人很多呀 以前國中只有二十幾個而已
當然一開始會不習慣 但同學們都很熱情
住宿不能每個禮拜都回家因為我是住在外縣市
可是我適應得還不錯
之後加油啦~~~~~
文章標題:寒假作業-整形美女 2014-02-02 19:40:13
書名:整形美女
作者:姬野薰子 翻者:黃玉儒
出版社:新雨出版社
心得:這本書給我的感受是整形是不好的,雖然他可以改變你想要得外貌,但手術也有風險存在,你的臉你的身體都是你父母給的,你去整形也會對不起你的父母,違背上天的旨意。
就算別人覺得你很醜很難看,可是只要你認同你自己,你的生活也就會很精彩,不會受到別人的眼光的影響實實在在的做好你自己,相信這是一件很讓人值得高興的事情。
不懂很多人為什麼要追求整形?是因為愛美?不滿意自己的臉型?在意別人的眼光?還是其他的因素。整形既花錢又傷身,整不好還會帶來很嚴重的後果。那我們為何要冒這個險?實實在在做自己,不是多好。
有人說「自然就是美」,很多很漂亮的女生也沒有化妝、整形,就會讓人看起來很舒服、很自在。而那些整形過後又要畫得濃眉大眼的人,就會讓人看起來很不舒服、很假。
我們從生活上就會看到許許多多有關整形後失敗的新聞,比起砸大錢又會做失敗的整形,我們不如把我們最自然的型態展現給別人看,那才叫「美」。但是我們會看到許多整過後完全變了一個人的樣子,手術成功,可以變得完全不同,那也叫「美」。但比起「整形美」為何不選擇「自然美」比較健康呢?
要整形很要慎重的選擇不然整失敗以後會帶來更大的心裡憂鬱,做自己心理財不會承受那麼大的壓力了。
文章標題:護理典範-馬偕 2014-08-19 14:28:34
護理典範-馬偕
作者:慈濟護專校長 張芙美 出版社:華杏出版股份有限公司 書名:護理學史
馬偕的生平: 加拿大安大略省,醫師與長老教會牧師,於十九世紀末期至台灣傳教與行醫,與馬雅各齊名。漢名叫偕叡理,但在臺灣,一般人皆稱為「馬偕博士」或「偕牧師」。西方歷史學者以「寧願燒盡,不願朽壞」讚賞馬偕的一生。馬偕常常和助手在路邊幫人拔牙,曾在日記上記載他昨天拔了多少牙,今天又拔了多少牙,終其一生,馬偕總共為台灣人拔了超過兩萬一千顆牙。中法戰爭時,法軍進犯北台灣,驚慌的民眾仇視一切外國人及基督教,於是聚眾拆毀教會、挖掉基石,然而法軍猛烈轟炸淡水的結果,卻使偕醫館內外都擠滿受傷的士兵,馬偕因盡心盡力的照顧他們,還受到清廷的褒獎。
心得感想:大家都聽過馬偕醫院,但馬偕博士很多人可能不知道吧!像我自己知道馬偕醫院,但卻沒有去認真的了解對我們台灣奉獻很多的馬偕博士,馬偕博士至從來到台灣之後,學習台語,了解台灣生活民俗等等,為了就是融入台灣,最終更在醫療、教育、宗教等方面都有極大的貢獻,替我們付出勝多,可能連我們自己是台灣人在台灣的奉獻也沒有馬偕博士的多。我敬佩的是在科技時代還沒有那麼發達的時候,不怕危險不怕辛苦從他的家鄉坐船渡海來台灣,讓台灣的人民享有醫療教育方面的福利,而且還為了想融入台灣民間而去學台語,但沒人要教他,最後向小孩們學習,這種不屈不撓、不放棄的精神,和馬偕博士為了當時人民的付出,那種只願付出、服務、不求回饋的心,是我們所敬佩,應去學習的。其實,馬偕博士最讓我學習到的是付出、服務的精神,因為在你學習時是用之於社會、取之於社會,當我們有所成時,應回饋於社會,服務社會大眾,要有不忘「本」的心、快樂的心,「服務」也是一件會讓人開心的事。
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-04 14:43:50
學習心得:一開始本來是選擇去醫院,因為我覺得醫院可以學習到更多更多,而且可以提早去接觸有關護理方面的一些事情。可是因為種種的因素,所以我選擇來到了圖書館。在詢問的當下很緊張,因為怕會沒有在招募志工,但是問到說可以去做而且那裡的櫃檯小姐很開心,她說她們那裡正缺志工,她的微笑讓我印象深刻,第一次在圖書館做志工心情很特別,因為我對志工的印象就是在醫院幫忙護理師,不然就是再外面拿著一個募發票的盒子喊著「順手捐發票,救救老殘窮」,像我之前也有去老人院幫忙,卻從來沒想過自己會到圖書館服務。 一開始以為圖書館很輕鬆,可能只是坐在櫃台幫忙社區民眾借書和還書,還可以吹冷氣。但沒想到我們幫忙的事,幫忙排書、話壁報。在幫忙排書的第一天,覺得很熱血,因為超多書疊在地上,然後我們就要把那些書先分類好之後,在一疊一疊搬到書櫃排好。可是做起來沒有很輕鬆,有些書找不到他的類別,不知道要放在哪裡。排書的時候,身體要一直動,要一直上下排,就會覺得腳酸手也酸。之後的第二天第三天,我就覺得好累不想動,因為書上面好多灰塵,又要分類又要搬又要排,覺得好煩。可是到後來,我們終於把書全部都分類好排好了,看到地上都沒書了,櫃子上也都整整齊齊的排好,就覺得好有成就感,看到一些民眾可以進去看書的模樣,就覺得很開心。 忙完書之後,我們到了DOC電腦教室,那邊的姊姊需要我們幫她重新佈置這間教室,一開始就口頭上說好,可是聽到主題是我們自己自由發揮,我就覺得好難,而且我也不太擅長畫畫,不知道該怎麼辦。就只好開始做了,雖然一直剪剪貼貼又畫來畫去的看起來很輕鬆,可是一直重複這種動作覺得乏味,可是又會要求自己要把她畫到剪好黏好,我們就這樣做了好幾天。當自己畫得東西貼在牆上,然後這間教室又是開放空間,就覺得還不錯,而且做好了姊姊也說好好看,我就覺得做了那麼久不是白費的,自己也很喜歡自己動手佈置的牆,以後到了這裡,看到了那面牆,就會想到在這裡幫忙佈置的每一天。 志工作完以後,姊姊說我們以後要常來看他們, 他們也很謝謝我們這幾天的幫忙,雖然一開始到圖書館幫忙是為了時數,時數滿了就覺得自己不用在這裡幫忙,可是我覺得幫忙也是一件好事,心情會很好,覺得那麼累很值得。這個暑假也很開心,有機會到社區做志工,幫助有需要幫助的人,覺得自己終於有能力可以幫助別人,以後要加油,到了醫院之後,很多事情都不會像在圖書館一樣那麼輕鬆了。

文章標題:二年級寒假作業-用心解凍,二十位漸凍勇者的生命故事 2015-02-07 13:01:38
用愛解凍,二十位漸凍勇者的生命故事
書名:用愛解凍,二十位漸凍勇者的生命故事
出版社:聯經出版公司
心得:
這幾年才耳聞也漸凍人這種疾病,會知道世界上有這個疾病是因為網路開始有人拿冰塊水淋在自己的身上,這種行為叫做關懷漸凍人,體驗他們的感受,但到後來這種行為慢慢偏離了他的意義,被許多人拿來當作整人遊戲,覺得很好玩。可是卻從來沒有真正的了解這種疾病帶來的威脅與恐懼感。
現在才知道其實他的醫學名是【運動神經元萎縮症】是中樞神經的運動神經細胞逐漸衰亡所引起的全身運動肌肉萎縮無力,一般都是由手部肌肉開始萎縮消瘦,繼之以上肢、下肢無力,口齒不清,吞嚥困難,終至呼吸衰竭,危及生命。
書上寫了很多得到這種疾病的病人,也描述了每一位病人的感受與經歷。深刻的敘述了此疾病帶來的痛苦與不安,以及病人與家人用什麼心態來面對。
有的有小孩了,卻已經無法像其他家長一樣牽緊他孩子的手,無法伴著他一起長大。有的是學生,儘管疾病纏身還是努力的揮灑他的青春活力,不浪費與同儕和家人相處的每段時光,努力的活著。說不定他們的生活過的比我們還要來的精彩,令人敬佩的生命鬥士們。
將來如果照顧到這種病人,我們該以什麼心態面對他們?護理不僅僅只有專業,我們還要具備關懷、同理心。在他們慢慢發現自己的身體無法再像以往一樣活動自如時,護理人員可以適時的給予鼓勵與關懷,不會讓他們感覺自己很沒用,慢慢對自己失去信心。
看完這本書,覺得自己能健健康康的活著真的很幸福,可以做自己想做的事情,用自己的雙腳走路,用雙手做事情,體會世界上的美麗之處。如果自己或著是身邊的親人朋友得到此疾病的話,我想,應該很難做到書上這20位坦然面對與把握活著的每一天的心態,畢竟好好的突然說病就病,這種打擊,真的很痛苦。
文章標題:二年級寒假作業-Facebook社群網站的涉入程度與人際關係的研究 2015-02-21 14:52:31
Facebook社群網站的涉入程度與人際關係的研究
出版社:圖文傳播藝術學報
心得:
在現代,每個人都人手一支智慧型手機,在處處都會有無線網路可以讓人方便使用,人類常常拍照打卡上傳分享自己生活中的小確幸或大確幸。
隨著科技的發達,現在連絡只要有Facebook或著是line都可以隨時傳遞訊息,上FB幾乎是每個人的歷經行事,很方便但帶來了感情降溫的問題,以及都待在家裡,不願與人群見面,導致朋友們越來越不了解,漸漸的有了疏離感有了距離感,對事物的熱情與執著都慢慢的消失。如果身邊沒有網路就活不下去,分不清楚網路和現實的差別,形成的封閉的現象。這些都是網路的恐怖。
我很珍惜能和朋友相處的時候,大多人們和朋友見不到面的時候就用FB、line聊,就連家人在家裡隔上一層樓也偷懶用手機講話,說實在真的很方便,真的很愛不釋手。現在在相處的時候,總是低著頭滑著自己的手機,對手機總是愛不釋手,像我就很不喜歡和好朋友聚在一起聊天時還在滑著手機,這樣就會覺得聚在一起沒有什麼意義,就會變質,所以現在手機真是大大影響人與人之間的感情與相處模式。
文章標題:二升三暑假作業-月經失調之多少 2015-08-31 21:11:22
月經失調之多少?
出版社:保健教室作者:丁有茹
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心得:
月經失調泛指與月經有關的症狀與疾病。在女性的一生中約有四十光景與月經有密切關係。在這漫長的歲月中,難免會出現各種各樣的月經問題必須就醫解決。月經失調記影響婦女的學習、工作和生活,又可能影響生育,甚至危害健康。
女人從青春期開始每個月就有月經來潮,直到更年期。青春期是人類從兒童至成年期的過渡時期。具體來說是從性器官開始發育、第二性徵出現生殖功能完全成熟、身高增長停止的時期,是決定人的一聲體質、性格、功能及智力水準的關鍵時期。
在這本書裡我瞭解到如何辨識月經的正常與異常。如何分辨呢?(1)月經週期:是只兩次月經相隔的時間霽月晶來朝的第一日起,到下次月經來潮的前一日止,稱為一個週期。如果週期長短相差很大,那就不正常。(2)月經持續時間:每次行經日數大多再三~五日,正常範圍圍二~七百。(3)出血量:一般月經第二、三日出血量最多,總量約五十毫升左右。若多餘八十毫升為異常,屬病理狀態。(4)經血特徵:月經寫一般呈現暗紅色,些中混有子宮膜碎片、子宮頸黏液及脫落的陰道上皮細胞。其主要特徵是不凝固,偶有小凝塊。(5)經期反應:月經雖然是正常生理現象,卻有可能併發一些局部或全身性反應。少數婦女在月經期間,由於盆腔充血,可有下腹作帳;腰痠下墬等感覺。個別可有膀胱刺激症狀(如貧尿)、輕度精神系統不穩定狀況(如噁心、失眠便秘或腹瀉),甚至於感冒、鼻黏膜出血等。然而,不論局部的還是全身的反應,都不會太嚴重,不至於影響工作和學習。瞭解到:月經期間應該注意(1)衛生,預防感染:勤洗外陰、勤換衛生棉。洗澡時切忌勿入盆中,以防髒水進入陰道。只宜淋浴不可盆浴。排便後應從前向後擦,以免江肛門附近的糞漬帶入陰道。(2)注意保暖,避免受涼,尤其是下半身的保暖更為重要。應避免用涼水洗澡、洗腳和洗頭。需知突然或過強的冷刺激,可使子宮及盆腔內血管過度收縮而引起經血過少,突然停止或經痛。(3)心情舒暢,情緒穩定:精神緊張或情緒波動均能影響大腦皮質的調節功能,從兒引起月經異常或加重經期反應。過於激動可致經量減少或驟止。(4)適當勞動,避免劇烈運動,過重的體力勞動或劇烈運動可使盆腔寫流過速,引起經血過多或經期延長。(5)飲食適當,睡眠不足,應避免實用辛辣食物,不進菸酒,多音水,多徹取蔬菜以保持大便通暢,從而減少盆腔充血。應適當調整座息時間,注意勞逸結合,入夜早眠。
月經真的堆女人的身體影響很大,如身體保養的很好,來的時候就不會很痛,像我本身因為體質的關係,每次來都會噁心想吐,影響到生活作息,或著是學習。女人對月經也是又恨又愛,來的時候不開心,時間到沒來的時候,很擔心。總之,保持不喝冰,不常吃冰的良好習慣,多少可減緩身體的不適,來的時候就不會身體虛弱了!
文章標題:三年級寒假作業 2016-02-14 22:52:51
作者:美國洛杉磯加州大學護理碩士 邱秀渝、輔仁大學宗教研究所兼任教授 董芳苑、美國洛杉磯加州大學護理碩士 楊麗齡、孫逸仙醫院護理部副主任 唐秀治 出版社:匯華圖書出版有限公司
心得: 隨著安寧護理理念的推展,死亡的照顧已獲國內各界人士之重視。當死亡以為病人疾病的不可逆發展時,病人及家屬的照顧已不再是極盡醫護界之能力來延長病人的生命,而是提供病人舒適、溫暖而平和的環境,結合醫療小組內醫生、護士、社工、靈學人員、營養師、義工等等各方面成員的照護,協助瀕死病人及其家屬面對死亡的衝擊時,能獲得身心靈及社會需要之滿足。 護理人員照顧的範疇、涵蓋了生命的整個歷程,從人的孕育、出生、成長、年老治生命的終點。人們都帶著喜悅來迎接生命的降臨。生命的結束都含著濃濃的哀傷、死亡衝擊同時,更要提供病人及家屬身心靈社會堅固的全人的人性照顧,使得護理工作益臻困難,益更具挑戰性。 臨終護理在現代越來越受人重視,但最終家屬要具備的是接納的心態。
文章標題:三升四暑假作業-蔓越莓的好功效 2016-09-09 21:00:36
書名:蔓越莓的好功效
作者:張慧敏
出版社:正義出版事業有效公司
心得:
文明病可以說是全民公敵,他已經不是屬於老年人的疾病。隨者生活型態的改變,環境的變化,許多年輕人甚至孩童也發生某些型態的慢性文明病。文明病來得慢,但走得也慢,如果不及時預防,等到病痛發生時,可能身體的器官受損而就不能重新恢復,也就是為時晚矣。
蔓越莓不單只是自古傳承下來的健康食品,他也是在經歷許多科學根據見證下的優秀保健食品。但是,任何健康食品,都不是藥物,也不能用來取代藥物,如果懷疑自己患有某些疾病時,還是應該先立即就醫檢查,讓醫師診斷治療!
含有徵富的抗氧化物質、具有如抗生素般的效果及提升細胞組織功能的花青素。對於泌尿道的感染、膀胱炎、保護胃的黏膜、降低膽固醇、心血管疾病發生、口腔壞菌的生長、降低牙周病、癌症、延緩老化、養顏美容等都舉有科學的研究根據與效果。
蔓越莓又俗稱小紅莓,他是大自然所提供的,為膀胱炎和尿道感染的最佳武器之一,他被證實是可以幫助泌尿系統健康的食品,同時最新的研究報告也顯示他對於預防胃潰瘍、心血管疾病以及某些癌症也有其特殊的功效。
蔓越莓具有強力抗氧化功能,除了對文明病具有預防的功能外,它具有延遲老化以及維護肌膚柔嫩、保有彈性以及美白方面的效用。更可稱為「吃的美容食品」。
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1025101317
林宜慧 發表(10)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:30:10
很開心能讀上我想要的科系^^
所以我帶著滿心期待的心情來到學校~~~~~~~
新生訓練站在操場好熱-3-
不過是一個好的開始 <3
文章標題:開學 2013-09-25 16:31:47
已經開學有一個禮拜了~~~~~~~
跟同學都相處得好,很歡樂 ^^
不過好想念台北的朋友阿....
但還是希望這五年能順利畢業,順利考上執照當上護士 !!!!!
文章標題:寒假作業心得報告 2014-02-24 02:07:50
書名:愛迪生傳
作者:馬修•約瑟夫遜
出版商:志文出版社
心得:我覺得我很佩服愛迪生,因為他不管遇到什麼挫折,都不會被擊敗,反而越挫越勇!
看到愛迪生發明電燈的過程,我才明白做什麼事情,都要堅持不懈的努力,要付出辛勤的汗水才有收穫,「天才,就是百分之一的靈感,再加上百分之九十九的努力。」-愛迪生
他能夠發明出那麼多的東西供人使用,真的很強!
雖然他小時候並不懂事,常常問很多問題,讓別人傷腦筋,但這就證實了他的好奇心.
在他發明出電燈的時候,轟動了一時,但是如果我們仔細想想,是我們就會發現當別人再發明出另一樣東西的時候,大家又會被那項東西吸引過去,而且電燈泡所發出來的光那麼的刺眼,會傷到眼睛,現在很少人在使用電燈泡,家家戶戶都已改成日光燈.
不過,他的發明還是讓大家都惦記在心中。希望他的偉大能夠繼續流傳直到永遠,讓他的發明不會被遺忘。
成功絕非偶然,只有堅持專注才能成就偉大!
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-09 20:28:34
這是我第一次到醫院做志工,也是因為學校的暑假作業所以我才有機會去服務別人, 剛開始找了間醫院他說報名已經截止了,所以只好繼續尋找下一間,突然想到家裡附近 有間醫院,但從來沒去過,所以想說上網查查,後來我打電話過去詢問,他說下禮拜要先去上6小時的課, 所以我看同學就決定一起去了,這間醫院叫做------衛生福利部樂生療養院 上課一開始他交了我們正確的洗手方法,以及乾洗手酒精使用方法,之後他就開始介紹這家醫院的歷史, 他說這家醫院以前是專門照顧痲瘋病病人的醫院,然後開始解釋痲瘋並是甚麼樣的一種病:「麻風病(Leprosy), 又作麻瘋病、痲瘋病、癩病、癘風等。醫學領域稱為漢生病或韓森氏病(Hansen's Disease), 是由麻風桿菌(Mycobacterium leprae)引起的一種慢性傳染病。漢生病或韓森氏病之稱由來, 則是出於麻瘋桿菌的發現者-挪威學者格哈德·阿瑪爾·漢生(Gerhard Armauer Hansen)之名。 痳瘋病是目前已知既不是性病,治療後也不是高危險傳染病。大約 95%的人是自然免疫。 目前確診痳瘋病在吃藥的一周內就有99%的病菌能被消除,並切斷傳染性,持續吃藥兩年, 病情能基本治癒。」 之後介紹完後他還帶我們去參觀樂生醫院還沒建造前他們的院區,才發現那裡好大,本來因為要建造捷運迴龍站而要拆除, 但因為院民抗議所以才保留下來的! 然後這次做了20個小時的志工,我和同學都在病歷是整理病歷,要將他調上來的病歷,分科送去,再將他們看完病人的病歷送回來, 之後入庫後才可再按照號碼擺上櫃子,雖然看似簡單,但其實門診多的時候根本忙不過來。 很開心為這次作業讓我學到了很多,讓我覺得助人為快樂之本,然後希望以後可以成功當上護理師服務病人。

文章標題:護理典範──南丁格爾之心得 2014-09-09 21:32:10
護理典範──南丁格爾之心得
書名:南丁格爾的精神與志業
出版社:華杏(出版者)
作者:華杏(出版者)
我要寫得是一位對護理有很大貢獻的人──佛蘿倫絲·南丁格爾
佛蘿倫絲·南丁格爾,(英語:Florence Nightingale,1820年5月12日-1910年8月13日),
英國護士和統計學家,出生於義大利一個來自英國上流社會的家庭。
在德國學習護理後,曾往倫敦的醫院工作。於1853年成為倫敦慈善醫院的護士長。
克里米亞戰爭時,她極力向英國軍方爭取在戰地開設醫院,為士兵提供醫療護理。她分析過堆積如山的軍事檔案,
指出在克里米亞戰役中,英軍死亡的原因是在戰場外感染疾病,及在戰場上受傷後沒有適當的護理而傷重致死,
真正死在戰場上的人反而不多。她更用了圓形圖以說明這些資料。
南丁格爾於1854年10月21日和38位護士到克里米亞野戰醫院工作。成為該院的護士長,被稱為「克里米亞的天使」又稱「提燈天使」。
由於南丁格爾的努力,讓昔日在地位低微的護士,社會地位與形象都大為提高,成為崇高的象徵。
「南丁格爾」也成為護士精神的代名詞。
看完了南丁格爾的一生,我覺得南丁格爾是一個對護理很熱忱的一個人物,他還有一個很好的習慣,會喜報告寫日記,
記載著每一天發生的事情。
而且他為了紓解身心疲憊常常和朋友出去旅遊,每次去每個地方都必參觀慈善機構,例如養老院.孤兒院.以及有關的醫療救濟處所等,這都是我們直得學的地方!
然後在他準備初步推展護理工作的那時候,終於感動了他的父親,父親答應每年資助他五百英鎊,於慈善委員會的贊助下,在倫敦哈雷街一號成立一個看護所。
我希望以後成為護理師之後,能跟南丁格爾有一樣的護理精神,就算不能做到很好,但也能盡力而為。
文章標題:寒假作業-巴金森氏病人手冊 2015-02-27 20:27:09
寒假作業-巴金森氏病人手冊
看完這本書讓我了解到什麼是巴金森氏病.他的症狀及病程.病因.治療.與巴金森氏病共存.將來
帕金森氏症(英語:Parkinson's Disease),或譯巴金森氏症,中國大陸譯作帕金森病,港澳譯作柏金遜症,是一種慢性的中樞神經系統退化性失調,它會損害患者的動作技能、語言能力以及其他功能。它的病因目前仍不明,推測和大腦底部基底核以及黑質腦細胞快速退化,無法製造足夠的神經引導物質多巴胺和膽鹼作用增強有關。腦內需要多巴胺來指揮肌肉的活動;缺乏足夠的多巴胺就產生各種活動障礙。
我覺得以後看到巴金森氏病的病患,可以多多幫助他,扶他走路啊、幫他擦擦口水、訓練說話等等的。
不要看到他們反而做出很噁心的表情,這樣他們會難過。 也不只是看到巴金森氏病的病患才要幫助他們,不管看到有什麼困難的病患,可以的話就盡量幫助他們,助人為快樂之本嘛!
文章標題:二升三暑假作業心得 2015-09-10 06:52:49
書名: 愛滋病與預防方法
主筆:何濟華.彭驪編著
出版:南天書局
看完了這本書後,讓我更了解一些愛滋病這個疾病,雖然這個疾病名稱很多人一定都知道,但是真正了解的人到底有幾個...
書的內容有愛滋病概論.愛滋病的流行病學.愛滋病的病原學.愛滋病的發病機理.愛滋病的病理學.愛滋病的臨床表現.愛滋病的診斷與鑒別診斷.愛滋病的治療.愛滋病的預防還有一些簡明知識問答。
愛滋病是一種由逆轉錄病毒引起的傳染性疾病。他主要通過性接觸或寫及血製品等傳染,導致人體免疫機能障礙。美國疾病控制中心稱之為「獲得性免疫缺陷綜合徵」,其英文縮寫為A I D S。它有三的含義:(1)在病因方面是獲得性(也可稱後天性)的,以區別於先天性的,這是兩個不同的病因概念,其預防和治療措施也不同;(2)在發病機制方面是免疫缺陷(免疫系統的防護功能減低);(3)在症狀方面把免疫缺陷與因此伴有的機會感染出現的症狀群,統稱為一種綜合徵。
愛滋病病毒從病人的精液、血液、唾液、眼淚、尿、乳汁和陰道分泌物中分分離到,但只有當病毒進入血液循環時才能傳染。現已明確愛滋病的傳染主要是通過性或異性間的性接觸和血液或血製品的途徑傳染。在12,000例愛滋病人家庭成員中未發現除性接觸以外的其他傳染方式,從而排除了日常生活中的短暫接觸,如見面時的輕吻禮節、同桌進餐、盆浴、廁所座位、衣物等傳染的可能性。
愛滋病的傳染方式有一.性接觸傳染二.血及血製品的傳染三.嬰兒的感染四.消毒不嚴的針頭、注射器的傳染五.醫務人員的職業性感染六.組織或器官移殖的感染。
常見的症狀及體徵
一.全身症狀 常呈慢性病容,疲乏、無力、消瘦。體重減輕超過標準體重10%以上(5-27kg,平均12kg)。慢性腹瀉。發熱,體溫可被波動於三十八度C到四十度C,伴畏寒,也可表現為低熱。嗜睡、精神抑鬱、表情淡漠、不能堅持正常工作等。
二.淋巴結腫大 發生率為55-100%。腫大的淋巴結不融合、質硬、偶有壓痛、表面皮膚無改變。淋巴結腫大常是全身性的,但多見於頸後、頷下或腋下淋巴。淋巴結腫大的程度與血清內H I V 抗體滴度的高低相關。腸系膜淋巴結腫大活檢常為K S或C M V所累及。
此外愛滋病伴發淋巴瘤,包括Burkitts淋巴瘤、免疫母細胞淋巴瘤、淋巴母細胞淋巴瘤及何傑金氏病等亦可發生淋巴結腫大。
三.皮膚改變 臨床上有多種表現。如皮疹、全身搔癢、尖銳濕疣、接觸性濕疣、尋痲疹等。但皮損最具特徵的是卡波濟氏肉瘤的皮膚改變。
怎樣做好「自我防護」?
「自我防護」是在當前尚未找到預防愛滋病有效方法時,最主要最有效的預防措施。他是用於每個人,尤其青壯年。其要點包括:(1)了解愛滋病的由來和危害,熟悉本病的傳染方式和預防措施;(2)遵守性道德,嚴禁一切性濫交;(3)防止與他人共用可能被血液污染的用具如牙刷、剃刀、注射針頭等;(4)注意性衛生和性安全;(5)當配偶中一方血清陽性時,雙方都要定期做有關檢查實行醫療監督,採取性安全的預防措施,使用避孕套;(6)日常生活和社交中,一般不需特殊注意;(7)當自己一旦患病時,不悲觀,勇於與疾病做鬥爭,切實遵守有關預防規定,嚴防傳染他人。當別人患病時,不歧視、不排斥、盡量給予同情和溫暖。但交往中要注意防護。
涉外人員、使用過進口血製品的人、與外國人通婚或有過性關係的人的預防措施、則在做好自我防護的基礎上,還需注意其他有關事項。
這些是我在書上看到印象最深刻的一些內容,看完覺得這個疾病好恐怖,雖然有預防方法,可是還是會害怕如果在之後當上護理師,碰到患有愛滋病病人的血液,會破自己不小心感染到,所以覺得措施一定要做好,碰到血液的話要定期追蹤檢查。
文章標題:三年級寒假作業 2016-02-19 16:50:37
書名:糖尿病
作者:張揆一編著
出版社:萬里機構‧得利書局
正常的身體藉由胰臟所分泌的胰島素來調控血糖,透過胰島素的作用讓血中的葡萄糖進入細胞內提供能量,當胰島素的量不夠或是身體對胰島素降血糖的能力反應不佳時,就會產生血糖過高的問題,也就是所謂的糖尿病。
糖尿病患飲食控制的主要目標為供給患者足量且均衡的營養,使血糖儘量接近正常值,維持理想體重,達到預防或延緩併發症的發生。因此糖尿病患的飲食照顧係以正常飲食為基礎,即包括六大類食物的均衡飲食(1.奶類。2.肉魚豆蛋類。3.五穀澱粉根莖類。4.蔬菜類。5.水果類。6.油脂類。);故糖尿病飲食是一種均衡而且健康的飲食,與一般人一樣,只是在選購及烹調方式需以少油、少鹽、無糖、低熱量、高膳食纖維飲食為主。在奶類方面應選用脫脂牛奶。肉魚豆蛋類(包括:豬、雞、牛、羊肉、海鮮、豆腐、豆干、麵筋、烤麩及蛋類)應避免食用加工製品及醃製食品(如:香腸、臘肉、豆腐乳),儘量選用生鮮食品並應選擇食用瘦肉部分並去其外皮。五穀澱粉根莖類則以五穀雜糧為主,如燕麥、糙米等以增加膳食纖維之攝取。蔬菜類富含膳食纖維,並具飽足感、熱量低,糖尿病患可多加食用,但應以川燙、涼拌等少油之烹調方式為主。水果類由於富含醣份,故需按飲食計劃量食用,且攝取時應連同果渣一起食用、勿打榨成果汁,以增加纖維質之攝取;若牙齒功能不好,則可打成汁後勿濾渣。油脂類應以植物油為烹調用油,且以適量為原則。
我覺得人活著健康真的是最重要的,一個疾病就可以合併這麼多的併發症,要是血糖控制不好,又會出現高血壓或者血管方面的疾病,而且現在的社會愈來愈多屬於糖尿病的個案了,或許是現在的人都很享受吧!雖然享受是一件幸福的事情,可是身體健康才是最重要的,物質的享受並不能滿足身體上的需要阿!
許多合併症的發生是可避免及延遲發生的因此提供安整的知識管路近而增進患者自我照顧的能力來減少身體無法恢復的傷害發生讓患者提升對疾病之控制及自我照護的成就感對未來燃起希望。
所以應該要好好的照顧好自己的身體,避免身體發生出警訊呀!
文章標題:三升四暑假作業 2016-09-10 14:11:11
正確呼吸讓你不生病
這本書的內容是在教大家該怎麼正確的呼吸來開始維持建綱身體的第一步。簡單先確認自己是否常常用嘴巴呼吸!1.是否總是張著嘴巴2.嘴巴閉起來時,下顎有酸梅狀的凹洞或出現皺紋3.吃飯時會喜歡發出聲音4.早晨起床時,喉嚨隱隱作痛5.嘴唇乾燥6.會打呼或磨牙7.口臭8.抽菸。
現在的社會中有許多疾病的發生其實都與「用嘴巴呼吸」的習慣息息相關,只要學會舌頭正確的擺放位置以及確實用鼻子呼吸,即使是很難好的病也能夠藉由改掉錯誤的身體呼吸使用方式,也能在短期間內改善身體的不適。
正確呼吸讓你不會生病,身體能維持免疫力,就是「百病不侵」的第一步驟唷!
看完這本書我學到了每個人雖然都是靠吸氣吐氣來維持生命。但是呼吸這件事變得過於理所當然,大部分的人幾乎都沒有意識到。人們可以用鼻子和嘴巴呼吸,但是用鼻子呼吸或是用嘴巴呼吸變成了讓身體生病或讓身體健康的二條分岔路,正確呼吸是讓自己過著健康人生的重要課題。
然後我們都知道呼吸與情緒有關。吸氣的時候,交感神經較活絡,呼氣的時候,副交感神經較活絡。我們可以藉由呼吸,來調節自律神經,視個別情況,做深呼吸、吸長呼短、吸短呼長的練習,讓自律神經回復到平衡狀態。
如果你會打呼、嘴巴常乾燥或是大小眼的問題你說不定正在用嘴巴呼吸!隨時提醒自己用鼻子呼吸,閉上嘴巴,少嘆氣,就能擁有不易感冒的身體。
今井一彰、謝育容(2015)。正確呼吸讓你不生病。日本:商周出版。
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羅浩維 發表(2)筆
文章標題:新生訓練,, 2013-09-25 16:29:32
一個充滿睡意的新生訓練,,
前一天還在工作...
不過還蠻開心的~
認識了幾個同學,,
幾個學姊!!
文章標題:開學,, 2013-09-25 16:31:31
開學了,,
跟最親愛的兩個哥哥 離別
難免感傷,, 也有點不捨...
希望大家可以小心就好~ ~
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1025101315
陳玓吟 發表(11)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:新生訓練~~ 2013-09-25 16:36:27
新的開始.新的生活.新的朋友.新的自己
一切都從新開始XD
文章標題:開學 2013-09-25 16:37:08
根本監獄ㄚ~~~~
文章標題:寒假作業-天堂遇見的五個人 2014-01-29 21:01:18
書名:在天堂遇見的五個人
作者:Mitch Albom
出版社:大塊文化
艾迪在遊樂園裡工作的老工人,退伍後就在家鄉,每天重複同樣的工作。他曾經想繼續升學,曾經想四處遊歷,然而他怨怪自己在戰爭中殘廢了腿,怨怪那個性沉默然而暴躁易怒的父親,害得他放棄夢想,困在這個海灘小鎮。他經常做惡夢,夢到同樣的大火。至親所愛都已過世,他剩下回憶作伴。他的生活蒼白而無趣。可是,他仍然每天做著維修工作,就算不耐煩,也會為小朋友做個小玩具。83歲生日這一天,他為了救一個小女孩而喪失了性命。
上了天堂後,艾迪遇見五個曾經出現在他生命的人。這五人一一說出自己的故事,說出他們是何時在人間和艾迪相遇,以及艾迪要在他們身上學習的功課。艾迪逐漸領悟,原來,自己的生命裡一直都有別人的生命,並不是單調乏味的。而別人的故事和自己的故事,會在最無法預料的時間,產生交集。
看完了這本書後,我覺得很多事情都是這樣,你以為事情會就此結束,但是其實它是另一件事情的開始,因為從過去中學會成長,成長後會是新的開始,將會為有新的人事物,未來是無法先知道的,因為看的見只有現在。
心中留著憤怒,對人是有害處的,也會對身旁的人有所影響,憤怒會侵蝕我們的內心,我們以為怨恨當成武器,可是仇恨卻像一把刀,看似傷害了他人,其實是傷了自己。很多人對於自己失去的,會感到氣憤、不公平,很多人不能原諒別人,所以為了讓自己好過,選擇了"恨"。但是其實對方並不會因為你的恨而有所改變,到最後最痛苦的還是自己,唯有真正的放下,才會覺得世界是美好的。 書裡說:"有時你犧牲了某個東西,並不代表你真的失去它"。很多時候為了自己的理想,必須犧牲。所以,人就是這樣,不要對於自己所付出的當成犧牲,付出看來是失去,但是其實獲得更多。
文章標題:寒假作業-再給我一天 2014-01-30 19:37:42
書名:再給我一天
作者:米奇‧艾
出版社:大塊文化出版股份有限
有一個中年男子-查理,本來是職業棒球選手,由於受傷而不能在活耀於運動場。
之後他生活不順,變得很孤僻難纏,自暴自棄,天天酗酒。所以妻女都離他而去。當他知到獨生女連婚禮也不要他參加時,他覺得自己被打碎了,所以他決定自殺。
死後,他在一個靈異一般的情境裡與死去的母親重逢,他回到老家所在的小鎮,陪母親度過了一天。這是很平常的一天,但這天也很不一樣,因為母親終於說出了一個秘密。父親當年為什麼拋下他們,離家出走?這個問題像一個不會痊癒的傷口,一直在查理的心中,然而這個秘密就這樣露出,他很震驚,但卻也很茫然。現在查理重新認識了自己的母親,得知了母親為家庭所作的犧牲。查理努力記住母親在他們重逢那天給他的溫柔,把他以為已經破碎的生命重新拼湊起來。他重新又活了一次。
意外與母親相聚的這一天,讓查理懂得了什麼叫"家"
這本書讓我瞭解到父母都是為孩子著想的,很多小孩都覺得父母的愛是理所當然的,而希望把未得到的部份也填滿,已經擁有的,我們不在乎,等到失去了,才會懂得珍惜。能夠被愛的人是幸福的,能夠去愛人的人是快樂的。
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-05 12:23:41
服務學習反思心得今年暑假,我來到了傳說中的蘇澳鎮立圖書館,開始了我的三天共二十一小時的志工生活。第一天一大早就賴床然後懶洋洋地去圖書館,本來以為圖書館是一個超級輕鬆又有冷氣吹的好地方,所以一定不會累到哪兒.....結果,天啊,我錯了,早上的圖書館超熱,書又超級多而且圖書館又好大阿,就這樣,我半死半活的排書整理書,還要看編號放書;擦桌子擦櫃子,還要排椅子;掃一樓掃二樓,還要掃廁所,就這樣默默的做了三個小時半..上帝啊,真的累斃了,又熱死了,還好二樓書比較少,做完就可以坐下看書休息了,幸好接下來都沒事情可以做了,只有有人來還書的時候把書放回去,或是書亂了再擺整齊,至於其他時間,我都在看書,就這樣第一天七小時志工就結束了。第二天呢,我也是懶洋洋地外加賴床的來到圖書館,想說可能跟昨天一樣會累慘,結果第二天好多了,至少省略了擦桌子書櫃,加上不用排編號整理書就好,掃地也只要掃一樓就好,這替我省下了不少時間跟力氣,也不會熱死在二樓了,而且今天,有一堆可愛的小弟弟小妹妹來看書,剛好我也好無聊沒事做,所以就去念故事給他們聽,天啊,他們真的好可愛阿哈哈。第三天,也就是傳說中的暑假禮拜四下午兩點的電影之日,跟第二天一樣,不過多了排位子看電影,我也看了試播五分鐘的電影,好像很好看的說,當下午的電影都安排好之後,我又下樓挑本書來看,最後一天的志工,就這樣過去了。經過了這三天的志工生活,我發現當志工其實沒有像外表看起來的輕鬆簡單,他是需要付出許多時間及精力、愛心去服務別人的,我光是做了三天圖書館的志工,就快掛掉了,圖書館的算輕鬆了,更何況是醫院的志工,醫院要付出的時間精力愛心更多更累,但他們從不喊累,我很佩服那些長期在醫院的志工們,為社會付出,幫助更多病人,也減輕了護士的壓力,所以我要說,謝謝你們,你們辛苦了。

文章標題:護理典範-弗羅倫斯˙南丁格爾之心得 2014-09-05 12:24:13
護理典範-弗羅倫斯˙南丁格爾之心得
佛羅倫斯南丁格爾,就是那位歷史上受人尊敬手提燈籠的女士,他幫助了許多病人,也付出了許多心力甚至放棄自己的愛情,是一位極為善良的人,但是,在這之前,南丁格爾並不是這樣的。
南丁格爾再小的時候是個愛幻想、個性固執、具優越感、對周遭事物報以輕蔑態度的小女孩,但自從一次的歐洲旅遊之後,開始有了服務的觀念,他發現了醫院的情況,貧困、簡陋、骯髒、噁心的,而護士給人的映象是老態龍鍾、愚昧、不衛生、粗野、不聽使喚甚至不執行醫療任務的,但他想打破這個觀念,於是向父母表示他想去擔任護士,本來全家都不認同,認為只有品學低劣的婦女才會從事護理工作,但他堅持,最後她的父親威廉南丁格爾願意每年資助她500英鎊,這讓他開始努力,並對醫院提出改革。
在克里米亞戰爭,戰況激烈,到處都是傷兵,戰地醫院設備嚴重不足,死亡率高,於是南丁格爾自願帶4名護士到戰地,他們的所作所為讓本來40%的死亡率降為2%,這讓人民看到了他的努力,捐獻源源不絕而來。
之後由於過分勞累而感染克里米亞熱,病情嚴重無法救治,令許多軍人為之泣下。但二周後他脫離了危險期,並逐漸地恢復健康,然後繼續他的工作。
從生病、復原,到決心在軍隊服務直到戰爭結束的消息傳開,皆使英國人情綠激昂,於是最後人民成立了南丁格爾基金,並成立機構,以訓練並保障全體護士。
南丁格爾,他能為了受傷生病的陌生人,付出自己的心力,甚至把一輩子的時間都豁出去,無怨無悔的心態,讓我非常佩服她,如果要我付出半輩子的時間都付出在陌生人身上,我可能沒辦法,所以她真的是一位非常厲害的一位護士,希望之後我也能像他一樣是一個有愛心的護士。
書名 : 護理學史
出版社;華杏出版股份有限公司
作者;張芙美
文章標題:二年級寒假作業-魔鬼的心理操控術 2015-02-27 20:02:39
書名;魔鬼的心理操控術作者:張一航出版社:大智文化有限公司
這本書看起來好像是要操控別人的心,但其實是操控自己的心,控制自己的情緒,讓自己不會因為自己的地位、學識、年齡等優勢自居而表現出一種"傲氣"認為自己就是上帝,就是一切,或是極端的藐視他人,或是大肆的攻擊他人,甚至還侮辱他人。尤其是在和難纏的人打交道的時候,影響最大的是我們的情緒。在這種情況下,千萬、絕對、一定要保持鎮定,絕對不能把對方扔出窗外,互相攻擊報復並不會讓情況變好,只會讓我們的血脈膨脹,整個身體的新陳代謝受到影響,激起體內不正常神經的化學反應,使現況更加糟糕,而且要經過很長的一段時間才會恢復平靜。所以這本書在教我們如何控制自己的情緒、防止衝動,如何稱讚別人,如何拒絕對方,如何開口說好話,如何讓自己看起來讓別人有好的印象等等....讓自己成為人見人愛的好好先生。
文章標題:二升三暑假作業-禿頭的預防與治療 2015-09-08 18:01:02
出版社:國家出版社 作者:王麗芬
會選這本書的原因是我認為自己有掉髮的困擾,加上我媽媽掉髮是真的有點嚴重,爸爸則是頭頂已經微微地發光發熱了,所以選擇這本書來了解甚麼是掉髮?掉髮的原因有哪些?掉髮該怎麼去預防?掉髮該怎麼去治療等等....
書的前面分享了很多人掉髮的小故事,有很多都是剛大學畢業準備邁入社會的人,但是因為掉髮嚴重,被認為是大叔,或是被問說大學到底讀幾年才畢業的,甚至進了公司,就被同事取笑,取了有關禿頭的綽號,使本來就困擾掉髮的人更自卑。
雖然許多原因引起他們的自卑感,但也開始燃起想要重新恢復茂密黑髮的決心,於是就開始嘗試很多種方法,把飲食作息都改掉,果然強大的毅力跟決心讓他們重新長回頭髮,讓同事跟朋友不敢再跟他們開玩笑,也讓他們重拾信心。 所以,到底該怎抹調整飲食跟作息才能減少掉髮呢?目前是有一種叫頭皮切開治療法的手術,是在頭皮上施行外科手術使肌瘦鬆弛。第二種是去鹽效果,是減少人體組織內的鹽分含量,可以喝止脫髮現象,就是吃的東西少加鹽啦。另外就是改善體質,書中有一句話說「毛髮畢竟是皮膚的變形,而皮膚是身體的一部份;既然和內臟功能密切相關,則毛髮的異常等於皮膚的異常,也就是內臟以及全身的異常。」這句話雖然感覺是在繞口令,但我很認同這種說法,所以呢,想要解決掉髮的命運,就是要從作息飲食開始改變,才是根治的最好方法。
脫髮的7種原因,一般來說歸納出以下七種 : 1.頭皮屑的產身世皮紙分泌過多所致。2.因荷爾蒙異常所致。3.由於血液循環不良所致。4.其他疾病所致。5.精神上的原因所致。6.營養不均衡所致。7.其他。
一頭髮生長機能分類的話有一以下4種 : a.製造毛髮所需要的原料(營養)不足。b.通往毛髮的製造工廠-毛母-的營養運輸管道(毛乳頭的血管)發生阻礙。c.毛髮製造機能老化所引起的病態。d.協助機能運轉的潤滑油(荷爾蒙)出了問題。上述幾種導因都有可能造成毛髮脫落,治根不治本,所以不要再相信那些「一擦見效」的生髮液。那真正的治療法是甚麼呢?1.可以在每天早、午、入浴前後共進行三次藥草潤絲精來促進頭皮的血液循環,或是用手指或梳子來按摩頭皮達到血液循環的效果。就寢前如果能多做一次會更好。2.減少頭皮屑,保持皮膚的清潔。3.使頭髮產生親水性之外,並防止頭髮乾燥,常保烏黑亮麗;進一步供給蛋白質來滋潤頭髮。4.利用油性整髮劑護髮、整髮。5.盡量避免攝取奶油、豬油、肥肉、注意醣類及鹽的攝取,多攝取維他命及礦物質。6.早睡早起,並放鬆緊張和焦慮。以上幾個方法持之以恆就可以恢復烏黑茂密的頭髮啦。
想想看,一個人大約有十萬根頭髮在頭皮上,如果每天掉個幾百根,嚴重一點的人一天掉個幾千根,留過長髮的人也知道頭髮剪了要很久才會再長回來,更何況是掉髮,所以保護好自己的頭髮很重要,就算是遺傳性的禿頭,只要保持飲食作息的正常也可以克服遺傳。
文章標題:三年級寒假作業 2016-02-21 22:45:49
書名:臨終護理
作者:邱秀渝、董芳苑、楊麗齡、唐秀治
出版社:匯華圖書出版有限公司
心得:
臨終護理所照顧的是瀕死病人,除了病人自己本身的身、心、靈需要關注之外,其家屬的身、心、靈也是護理人員需要去注意的。
每個人對於『死亡』的定義不同,有些人是認為自己的身體以不堪病魔的摧殘所以身體到了極限,有些人是認為是上帝不捨自己痛苦所以將自己帶往上帝的身邊,也有人是認為自己的生命有限已經到了盡頭所以離去;每個人對於該如何面對『死亡』的態度也不同,有人欣然接受,有人否認到底不敢面對,也有人則是帶著罪惡、憤怒、憂鬱等不同的情緒組合。
當護理人員面對臨終病人時,都要以病人的主觀感受為第一治療,例如疼痛,呼吸困難,盡可能的去減少病人的不舒服,以達到『身』的照顧;當然也要注意到臨終病患情緒方面,去傾聽,不多言,讓家屬多陪伴等等,讓病患的情緒能夠平穩,達到『心』的滿足;至於靈,護理人員可以注意病患的精神狀況,即人的意識、思想、思维活動等。
除了注意病患的心靈之外,護理人員也是要多注意自己對於面對瀕死病人時的情緒,避免太過於悲傷或是自責,認為或許是自己的護理照顧不周導致病人死亡等等,護理人員也要多調適自己的情緒。
文章標題:三升四暑假作業-中西醫會診-子宮頸癌 2016-09-09 20:33:55
書名:中西醫會診-子宮頸癌
作者:林政道、吳宜鴻
出版社:書泉出版社
子宮頸癌是每位女性的惡夢,也是全台灣女性最常見的癌症之一,更是常見的死亡原因之一,在台歪,平均一年就約有3000名婦女罹患此病,其中大約有1000人死於子宮頸癌;就全世界而言,死亡率更僅次於乳癌,為發生率最高、死亡病例最多的惡性腫瘤。
那為什麼會有子宮頸癌這麼可怕的癌症存在呢?其實乳突狀病毒是成為子宮頸癌病變的重要原因,當子宮頸上皮細胞受到感染,並由乳突狀病毒提供子宮頸額外的核酸,子宮頸細胞便容易發生突而變成癌症。
許多子宮頸癌是毫無症狀的,因此很難注意到子宮頸癌的前兆,大多數人到了明顯症狀時已經是晚期的子宮頸癌了,因此內文將子宮頸癌分為綠燈、黃燈及紅燈,作為自我檢查的指標;綠燈區,一般婦女的子宮頸分泌物是不會沾染內褲的,若是子宮頸的分泌物過量,就會使內褲染色,而顏色變化大部分是黃色時,可能已經出現子宮頸病變的警訊了。;黃燈區,包括子宮頸發炎反應、輕微異常反應、輕度子宮頸鱗狀上皮內贅瘤;紅燈區,包括中度子宮頸鱗狀上皮內贅瘤、重度子宮頸鱗狀上皮內贅瘤、子宮頸癌。
既然子宮頸癌發生率高,那平時女性該如何降低罹患率或是早期發現早期治療呢?其實只要每年定期做一次子宮頸抹片檢查,就可以早期發現初期的子宮頸癌病早點處理,以降低變成惡性腫瘤;勿太早有性行為(小於十七歲)並避免太多的性伴侶也可以降低罹患子宮頸癌的發生率。
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徐政廷 發表(11)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:32:43
很開心!! happy^^
我從國中就想來這裡了
也決定要重新振作
不向國中那們Crazy
剛進教室好陌生
好像被人冷漠的感覺
但是至熟悉了點
文章標題:開學 2013-09-25 16:39:47
要開始習慣這裡喔 有一首歌叫習慣就好 我要開心的過一天 哈
文章標題:寒假作業 2014-02-25 18:24:03
看完樂透人生,才知道生命無常,人生規畫要趁早,人生就像樂透一般需要去賭注,才知道人生起伏有多大變化,命運開了一個大的玩笑,讓他們的人生苦透,卻又憑著自己的毅力信念和周圍朋友與家人的支持與鼓勵,將積極樂觀的厄運轉換為所謂的樂透人生,一路上走來有田有苦,唯有知福惜福才有可能從陰天變成晴天
人生雖然多麼無常,我也想要有個樂透人生起伏那麼大,雖然有甜有苦,但是可能對未來有幫助。
看完神偷奇案也對我的學習也有幫助,雖然神偷不適個正當的職業,但是有很多令人學習的地方,例如身手敏捷 火眼睛金。
文章標題:護理典範-南丁格爾心得 2014-09-10 10:29:08
護理典範-南丁格爾之心得
書名:南丁格爾與近代護理出版社:校園書房作者:張文亮
南丁格爾從小家庭就很富裕了 又受過良好的教育,她本來可以過著無憂無慮的舒適生活,但也不會因此這樣就感到驕傲。但南丁格爾是一位信念堅定的人,被别人改變不了的人。她有一颗善良無私的心,總是喜歡幫助别人。她從小就有一个想當護士的夢,在當時護士這個職業是不被别人所尊重的,可南丁格爾不願家人反對,堅持自己的護士夢、愛國夢,長大後她终於成為一名優秀的護士。她經常会帶領她的護士們前往戰場為傷兵護理,在她們細心照料下,士兵們很快就恢復了傷病,常常被士兵稱作“提燈女神”。後來她創建了護士學校,慢慢地經過她的努力,最终護士這個職業倍受人們尊重。南丁格爾一生奉獻於醫療,致力改革,使得原來讓人忽略的醫療受到重視,並且出版過許多護理方面的鉅著,為後世的護理知識奠定了良好的基礎。南丁格爾的成就是用無數的耐力和愛心所換來的,她留給後人無限的緬懷與追思,她的精神值得我們去努力學習。然而,她追求夢想、捨身為國的愛國精神激厲著我,讓我更加堅定自己的夢想。我更加努力實現自己的夢想。夢想有一天我是一名像她一樣這麼偉大的護士,救了許多病人,為病人服務,該有多開心,或許以後我也不一定當護士,但我也不會這樣就頹廢下去,而更努力的去實現夢想,我們每一個人都有自己的夢想和慾望,讓我們努力的讓它實現!堅持自己想走的路,不要去在乎别人說什麼,勇敢的去追求夢想。況且這種精神不是我們一般人可以達成,但我們也要努力的去學習與南丁格爾一樣的精神,況且現代的護理不只女生可以做,就連男生也可以做,這樣才可以知道現代的人對護理這方面還滿重要 不可乎略。
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-13 11:17:27
這次去了五結衛生所當志工,也跟了同學一起做, 感覺挺不錯的 ,一開始踏進衛生所的時候,就有種禍從天降的感覺,有點怕怕的,但是到最後還是征服了40小時 ,“第一天”踏入的時候對這裡的人 、事、物還不熟悉但至少有個人陪我,這樣我也很安心,然後開始就幫忙整理五結所有居名的個人資料 ,做了2小時,也坐了2小時有點累人,雖然沒做完,但至少今天的志工時數有做到,也邁向人生的一小步,過著過著,“也到第二天了”,也繼續努力把昨天沒做完的事也開始向他完成,但經過了一番努力,還是沒完成,或許我真的速度稍慢,但沒關係明天只好繼續的努力,“到了第三天”,一大早去了,也開始做了,就這樣一直查,有點不耐煩,但也沒辦法後來還是照做了,竟然還有一大份的資料要查 簡直快瘋了 看來沒把握能做完,但我不會為了這樣就放棄,我還是得拼了 今天的份量又做好了,又累了一天 想著想著 志工做了一半 絕對不要放棄 “到了第四天” 還是要服從命令繼續做同樣的整理了一堆個人資料,做著還邊想著“怎麼時候可以『吃飯』『回民宿』”,也開始充實的過一天,終於今天做完了,也只能滿滿的等待明天的到了,雖然有點情不甘情不願,但也沒辦法說不做就不做吧,畢竟這也是我的功課,也只能忍了 “第五天了”有點開心,因為剩明天就做完了,也充滿抱負的開始查資料了,終究還是沒做完,就差一點點了。 “第六天”也是最後一天,也滿開心的,還是一樣努力的整理、查詢資料 時間一秒一秒的過去了 ,也終於結束了,雖然這次的志工只做了整理資料 ,但也讓我學到 沒有到最後一刻,就絕對不要放棄,也讓我了解到做志工的意義,要懂得熱心助人且要有不懈的精神,或許這個志工表面上只為了完成學校的功課,但也學到了很多在學校學不到的東西。
文章標題:自傳 2014-10-15 16:24:06
我的興趣是打籃球,喜歡聽歌,陪人聊天。
文章標題:寒假作業-照顧你的下半身 2015-03-01 20:03:05
看完這本書讓我感到要顧好自己的下半身,例如腎臟,輸尿管和膀胱 以及男人的生殖系統掌管人體泌尿代謝的重要工作,它們可能出現那些問題,所以說要在我們年輕的時候要好好照顧自己,免得老了會留下遺憾,所以平常不要跟女生亂來,真的性衝動勃起一定要戴套減少的愛滋病的機會,裡面還有交關於性功能和性障礙的下半身問題,讓我覺得要好好保護自己的下半身,要經常注意自己下半身有沒有發出訊或警告或有異常的現象,或定期去醫院檢查才能早起發現早起治療才能發現自己下半身的狀況,裡面書本還有說到如果尿尿會痛時,有可能是膀胱發出了警訊,我常常看見新聞裡面在報吃神麼藥可以顧好身體,真的有哪麼有用嗎??我常常疑惑這種事情藥事仙丹嗎??否則藥哪有可能可以固好我的身體呢??還要多多適當的運動是最好的保健下半身的最好方法。
文章標題:暑假作業-走出愛滋病的陰影 2015-09-12 11:46:54
走出愛滋病的陰影
你聽過愛滋病嗎?它到底是什麼樣的東西,為何會讓每個人都聞之色變?當你充份了解後,只要抓住幾個要點,將對它不再有莫名的恐懼。
我們一般俗稱的「愛滋病,(簡稱AIDS)」,是一種因為感染了愛滋病毒(HIV),使身體的免疫系統漸漸受到玻壞,無法對抗環境中存在的細茵或病毒,而出現一連串的感染症狀,最後導致死亡。所以又稱之為「後天免疫缺乏症候群」。在國內是十大傳染病之一,全世界已經造成好幾千萬人感染。在什麼清況下我們會遭受到愛滋病毒的感染呢?最主要是透過接觸感染者的體液和血液而傳染,一傳十、十傳百的擴散開來。傳染的途徑包括性行為、血液交換及母子垂直感染,其中以性行為感染愛滋病毒的情形最為常見,這是因為接觸到精液、陰道液及性行為中造成傷口而感染。血液的交換情形以輸血最為危險,其他如共用針頭、共用穿刺物品如刮鬍刀、穿耳洞等,這是因為傷口接觸帶有愛滋病毒的血液而感染。第三種的傳染途徑則是由於母子垂直感染所導致,懷孕的時候愛滋病毒可能會透過胎盤,及在生產過程或哺餵母奶時傳染給嬰兒。其實,愛滋病毒是相當脆弱的,它必須在活體的細胞中才得以生存,若是離開人體很快就失去複製的能力,此時,要傳染給別人的機會便相當的低。所以它不會經由空氣或飲食傳染,也不會經由一般的日常生活接觸而感染,與感染者一起進食、游泳、握手、擁抱及蚊蟲叮咬等,是不會感染愛滋病毒的。一旦感染了愛滋病毒,剛開始並沒有什麼特殊症狀,外表是看不出來的,只有一部份的人會有發燒、疲倦等類似感冒的症狀,這時稱為「感染者」。這樣的情形可能會維持好幾年,一直到病毒損壞身體的免疫力,出現體重急遽減輕、腹瀉、疲倦、持續發燒等症狀,這時才稱為「愛滋病」發病﹔另外,由於身體免疫力缺乏,故容易導至「伺機性感染」產生,可能出現卡波西氏肉瘤、肺囊蟲肺炎、口齦炎等疾病。那要怎麼樣才能知道自己到底有沒有感染到愛滋病毒?我們可以透過唾液篩檢及抽血,來暸解自己是否遭受感染。但是在初期受到感染時,抗體仍未產生,這個時侯可能無法檢查出來,便是所謂的「空窗期」。因此,一般建議在懷疑自己受到感染時,應該於三個月後抽血檢查,這三個月內雖檢驗不出來,卻有傳染給別人的危險性。就目前的醫療技術而言,愛滋病仍然無法完全治癒,只可以用雞尾酒療法來減少或控制病毒的量,它是合併了許多種對抗愛滋病毒的藥物,來獲得最好的療效,並將副作用降至最低。另外,科學家仍在研究開發疫苗的使用,以預防感染的可能性。
注意事項
1.固定性伴侶
2.如果你是性慾很強的人,出外太久,一定要解決你的性慾時,你和你的性伴侶都要合作,用橡膠質保險套
3.不要找妓女和妓男,這些用錢交易賣靈魂的人可能是人類免疫缺乏症病毒的大本營。
4.如果你的性伴侶得了人類免疫缺乏病毒,或是高危險如男同性戀,靜脈注射毒癮,你最好離開他(她)
5.拒絕肛交
6.如果你生病一定要針灸,或者你愛美,想穿耳洞,或者由於你的信仰,需要刺青在皮膚上,那些人用的針必須消毒過或用過就丟的儀器。
7.如果你接受人工受精,你必須堅持,捐精者至少必須有二次的陰性人類免疫缺乏症病毒測驗。
8.如果你預期幾個月內要開刀,可能須輸血,可以到血庫裡捐自己要用的血存起來。
9.不可共用牙刷或刀片刮鬍子,或任何器具可以染到血液。
文章標題:寒假作業-性中年 威而鋼 2016-02-19 15:49:46
書名:性中年 威而鋼
心得:
看完這本書我才覺得男人是很驕傲的動物,想和他們談他們的弱點,妳必須先找到答案才要可能。
作家夏浮說:「愛不過是精子的事霸了」他的話聽起來有點偏激,其實只不過是強調肉體之愛的重要性。雖然這樣的說法聽起來讓人起雞皮疙瘩,但是愛確實和性是一體的兩面,而不是純情電影中所說的只是觸動「心」的事。愛包括了愛撫、勃起、插入、和高潮,而不是「含情默默、心花怒放」
威而鋼就成了男人的護身符,讓他們可以大大方方的自由自在的討論他們的性問題。
服用威而鋼的男人,真的可以像以前的凱撒大帝一樣,從此大聲的說:「我至,我見,我征服」?吞下一顆藍色小藥丸,就可以漠視更年期嗎?屬於凱撒的還是歸凱撒,威而鋼的確實的效果如何,實在不能因為他能刺激男性勃起,卻把身體衰老的事實,就擺在另一邊,男性衰老是個複雜的全身現象,也應當有適當的療法,覺不只是在上床前吞一顆藥丸就能解決。而且我在這本書中要告訴大家,如何正確的使用威而鋼,使威而鋼是一種幸福又快樂的藥丸,而不是助性的藥丸。
文章標題:暑假作業-失智老人創造世界 2016-08-31 19:08:48
暑假作業-失智老人創造世界
失智是一種因腦部疾病所造成的症候群,通常表現出來的症狀呈現慢性或進行性,包括記憶、思考、推斷能力、理解、計算、學習能力、語言、判斷等高階皮質機能方面的障礙。患者不會出現意識模糊的現象。認知上的障礙通常會伴隨著造成情緒與衝動的控制能力降低、以及社交行動力或產生動機的能力降低。有時這些退化現象會比認知障礙更早發生。在台灣的普遍調查明顯的提升,也是我們現在懊惱的事,在閱讀這本書介紹兩種,一種是最廣為人知的阿茲海默症與腦血管性癡呆(失智),其中以阿茲海默症占多數。也看了關於書提到的例子,例如有一篇關於兩位老太太一位叫木元跟高木兩位太太他們抖有共同特徵,他們兩人都是農家婦女,因為長期操勞莊穗的關係,所以背部嚴重彎曲,還有他們喜歡跪坐在地上,此外還有一個共通點,那就是兩人都非常重視某件東西,他們居住的病房裡,原則上是不能攜帶任何私人物品。其中一項理由是因為他們會分不清楚這些外頭帶進來的東西到底哪一件才是自己的,而哪一件又是別人的,這往往造成許多麻煩,其他的理由還包括把院方提供的衛生紙塞進馬桶導致廁所不通、使用筷子或是湯匙剝開地板等。書中一些介紹的事件,並不足以代表失智老人所創造出來的世界全貌,發生在失智患者身上的問題,應該還存著許多我們所無法理解的部分。從這點來看,對看護者而言,盡管目前是以所知的部分為基礎,但扔應存在許多未解之謎作為前提,試著設身處地去想像失智老人的生活,這樣的觀念很重要。
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1025101313
陳品螢 發表(10)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:34:43
剛來到這個大班級時......
心裡真的是超緊張的!
班上都沒有認識的人
讓我很想念以前的朋友們......
但新訓2天相處下來後
發現大家人都很好相處!
真希望我能再跟大家熟一點!
文章標題:開學 2013-09-25 16:39:43
終於開學了!!!
室友們人都很Nice~
也順利的和旁邊的人成為朋友>-<
但還是不大敢和其他人聊天!
希望開學後能跟大家相處得愈來愈好!
文章標題:102年寒假作業(愛情遊戲機) 2014-02-21 21:48:26
愛情遊戲機
看完了這一本書,我領悟到一件事,那就是,在對的時間、對的地點遇到對的人或許你可以擁有一段非常美好的愛情,但並不能保證一定能有一段幸福且長久的婚姻,因為婚姻是必須建立在兩個人互相理解、扶持以及包容之上。而在現實生活中有許多小孩,只要少了爸爸或媽媽其中一個人的關愛、呵護,一定都會感到寂寞的。
愛情真如同書名所說的是遊戲嗎?要知道原本不相識的兩名男女在幾百萬人中相遇,然後談過一場轟轟烈烈的戀愛,接著走入紅毯的的另一頭,最後白髮斑斑的述說著兩人年輕時的種種回憶,那是多麼的困難,所以,我覺得如果不是真心的想經營一段愛情,那就別輕易的踏入愛情,只因為愛情並不是遊戲,絕對不是。
我認為不管是同性戀又或是異性戀,只要兩人之間有愛,管他是男是女,因為他們都有戀愛的權利,任何人都不應該用有色的眼光去看待他們,那是一種鄙視、一種不尊重。當我們一旦進入感情的世界裡,不用在意外人的眼光,只要謹記一件事:擇你所愛,愛你所擇。
文章標題:服務學習反思心得 2014-08-30 12:26:24
服務,聽起來好像很簡單,但實際做起來卻是那麼的困難以及累人,我這次是在圖書館做志工,其實一開始我以為圖書館的工作很簡單,只要排排書,把書整理好然後上架就可以了!但工作並不是只有這樣而已,我們必須站上站下的整理書櫃,而且還必須而且還必須把放錯書櫃的書放到對的書櫃上,更別提還有4層樓的其他書櫃在等著我。所以老實說,除了第一天我是懷著非常開心的心情去幫忙外,接下來的幾天直到我志工服務結束為止,我都是帶著有點心不甘情不願的心情去幫忙,只是有點而已喔!但後來我也做的滿開心的,因為那裡的員工對我們這些前去幫忙的同學非常好,其中我對幾個人的印象特別深刻,有一位叔叔和一位姊姊,他們跟我們一起整理完架子也上完書後,就叫我們先去躲起來休息,等休息時間一到再出來繼續排書,他們還說他們也都是這樣呢!另外還有一位阿姨,我真的覺得她好辛苦喔!因為她並不算是那邊的正式員工,但做的事情比他們那些員工多,而領到的錢卻比他們少,但她還是什麼都沒說的繼續安穩的做好她的工作,真的令我很佩服,所以後來只要我做完了我的工作,可以休息了!我就會去幫忙那位阿姨的忙,讓她也可以早一點休息。
每一件工作都有它辛苦的地方,每一件事情都必須全力以赴的去做,所以天底下沒有白吃的午餐。志工有很多種類型的志工,例如:路上的清潔夫啊!她維護著我們街道上的乾淨,又比如說是在醫院理幫忙的醫院志工,雖然平時我們根本就不常與他們接觸,但不可否認的是有了他們的幫忙,的確可以讓我們省了不少的時間!
總而言之,在自己當了志工後,就覺得那些志工人真的很厲害也很辛苦,所以我以後看到他們,我一定要對他們說一聲「謝謝」以及「你們辛苦了」!
文章標題:103年暑假作業(弗羅侖斯.南丁格爾) 2014-08-30 12:28:11
說到護理人員,你可能會想到陳翠玉,又或者是趙可式,雖說我並不是很了解他們,但我今天要介紹的這個人,只要是讀護理的人就都一定會知道她,她可以說是護理界的鼻祖,沒錯,你可能已經猜到她是哪位大人物了!這位大人物她就是大名鼎鼎的弗羅侖斯南丁格爾女士
南丁格爾女士出生於義大利一個來自英國上流社會的家庭,她在德國學習護理,在倫敦的醫院工作,並於1853年成為倫敦慈善醫院的護士長。事實上,在那個時期,護士是一個聲譽很差,從來只有窮女人做的職業,有時候,在有戰爭的時候更需要隨軍前往戰場幫助,十分危險,而在當時,當女士向家人宣布他將入行護士一職時,讓她的家人-尤其是她的母親-極為的憤怒和悲傷。所幸在之後,她的家人都支持她,而且南丁格爾女士的爸爸-威廉南丁格爾也在每年資助女兒(現在約為50000美元或25000英鎊)讓她能夠不用為了資金煩惱。而南丁格爾女士在回國後,利用南丁格爾基金四萬五千英鎊成立了一所護校
南丁格爾女士非常非常的偉大,她毫無畏懼的前往戰地去拯救那些受傷的士兵,又花了許多的時間和精力來進行改革,並且成立了改革委員會,大大的改變了士兵們的生活環境,讓他們的存活率大幅的提升了不少。南丁格爾女士救活了許多人的性命,她偉大的改革改變了許多的事,她也改變了許多人的心,改變了很多人的人生,讓那些人的人生出現了光采。
南丁格爾女士幾乎把她的一生都奉獻給了她喜愛的護理工作,這樣的行為著實令人感到敬佩,她是一位非常直得尊敬的護理人員,不管發生什麼事情都是以如何讓病人能夠過的更舒適為第一優先,如果是我,我想我並不會會為了病人做到這種地步,但南丁格爾女士就是這麼的為病人著想,所以有朝一日,我希望我也能夠像她一樣,成為一位真正的「白衣天使
(書名﹕護理學史 作者﹕張芙美 出版社﹕華杏出版股份有限公司
文章標題:103年寒假作業(脾氣來了,福氣來了2) 2015-02-26 23:11:45
脾氣來了,福氣來了2
相信大家都知道發明家愛迪生的故事吧?他在尋找適合做燈絲材料的過程中,做了一千多次的實驗,但每一次實驗都失敗了!這時,心情非常低落的助手很沒耐性的對愛迪生說:「先生,你已經失敗了一千多次了,還要再繼續實驗下去嗎?」這時愛迪生的心情一點都不受影響,反而還回答說:「不,我並沒有失敗,我已經發現有一千多種材料不適合做燈泡,我快離成功不遠了!」也正是因為有這種樂觀正面的態度而使得愛迪生得到最後的勝利.
很多時候我們會因為周遭的一些因素而使得自己莫名的不開心,進而去影響到自己與親人,朋友間的關係,但或許在當下,我們如果能夠把同一件事情作一個轉向思考,把它變成好的說法或想法,這麼一來,或許就能夠激勵自己,也不會因為隨便生氣而和家人或朋友吵架了!
心情的好壞是一體兩面的,而成敗的結果往往在一念之間,每一件事情都有正反兩面,問題就在於我們是怎麼想及如何面對,而最好的方式就是懂得調適自己的心情,千萬別讓情緒壞了該處理的事情!
文章標題:104年暑假作業(糖尿病) 2015-08-27 15:08:57
糖尿病
有一種疾病,在過去那個連溫飽都成問題的年代,是被視為富貴病因為那在過去是只有有錢人才有可能獲得的疾病,但隨著人們生活物質水準的提高,現代人罹患此疾病的機率也愈來愈高,沒錯,那就是被視為人們健康的隱形殺手──糖尿病!
因為實習的原因,在實習的環境中有很多的病人都患有糖尿病,而大多數的病人都是中年人及老年人居多,他們大多是屬於第二型後天糖尿病,此糖尿病又可稱非胰島素依賴型糖尿病此病人如果能注意並控制好飲食,並且定期回診治療的話,相信一定能控制好尿病的病情使其不再惡化,而第一型先天糖尿病大多是發生於嬰幼兒,此類型的病人每日必須定時施打胰島素,以維持正常穩定的血糖濃度,故又稱為胰島素依賴型糖尿病。
說起糖尿病的病因,主要是胰臟分泌胰島素不足,或是胰島素無法正常的發揮它的功效,以致於人體進食後,血液中的葡萄糖濃度太高,而血液中的葡萄糖濃度超過人體的正常值後,多餘的葡萄糖就會從尿液中排出,進而形成尿糖的情況。但我們也不能單憑尿糖的排出,就直接斷定此人已經罹患糖尿病因為即使是健康的人,他的血糖也有可能偶爾會偏高,所以還要配合其他的檢查並觀察其他的病狀,才能夠做最後的診斷。而糖尿病早期往往都是毫無症狀可言,或許會出現一些不引人注意的小毛病,但一般人若是沒有刻意去檢查,通常是無法察覺的,而糖尿病的症狀有「三多」,主要是多尿,多飲,多食,為什麼會發生這種情況呢?那是因為糖尿病的病人藉由排尿帶走了大量的糖份及水份,可這麼一來自然會產生口渴的生理現象,甚至還會有容易飢餓的反應呢!
相信大家應該都知道,糖尿病是一種慢性疾病,當血糖值太高時,應施打胰島素來讓病人的血糖值降低,那麼胰島素又是如何製造的呢?首先,人的胰島素是通過基因或生物化學轉換而來的,其中以人胰島素最不會引起過敏與抗體,所以目前絕大多數所使用的胰島素多由基因工程轉換而來,然後,雖然胰島素是用來控制糖尿病的良藥,但在注射胰島素三十分鐘內若未進食的話,很可能會引起低血糖的反應,此外,也可能會發生胰島素過敏及面部和四肢出現浮腫等作用現象。
對於糖尿病的防治,其實只要定期做好健康檢查,並控制好良好的健康飲食,相信生活應該不會有什麼太大的改變,但倘若病人不確實遵守治療,例如:忘了服藥卻不以為意,飲食無法節制導致血糖控制困難,還有,沒有正確的健康觀念,這些不小心都很有可能會造成很嚴重的後果,而除了醫療上的協助外,最重要的便是病人自己的決心以及家人朋友共同協助,再加上醫療界不斷努力研發對抗它的效果,治療及服藥方法都變得非常簡單,即使需要注射胰島素,相信病人應該可以自行為之。
擁有健康的身體,才會有信服的美好人生,所以首先,人們都應該把自己的身體給照顧好才行!這樣每個人才會擁有美好的未來啊!
文章標題:104年寒假作業(認識肌無力症) 2016-02-14 23:49:46
認識肌無力症
什麼是肌無力症呢?顧名思意就是肌肉的無力與疲乏,肌無力症為慢性自體免疫疾病,它的臨床症狀變化多端,嚴重的話可能會因呼吸肌肉無力而導致呼吸困難致死......
肌無力症的臨床症狀為眼皮下垂,一般病人在早晨剛睡醒時狀況最好,但是,隨著工作到了下午或晚上時症狀變得惡化;臨床上根據病因,將肌無力症分類為三大類,1.先天性肌無力症-此發病年齡多半在二歲前,且男性居多。2.新生兒肌無力症-此為肌無力症的母親所生下的新生兒,因從母親胎盤中接受異常免疫球蛋白IgG而引發呼吸或吞嚥困難。3.自體免疫性肌無力症-此為血清中有較高的身體抗體,且伴有胸腺腫大或胸腺瘤。
如果肌無力症患者平時就能訓練省力且有效率之呼吸方法以及正確的咳嗽方法,或許就可以在緊要關頭爭取時間,如:橫膈式呼吸(即腹式呼吸),扣擊治療等......肌無力症患者平時除了需要遵循醫師的醫囑外,也需與呼吸治療小組密切配合,並養成良好的腹式呼吸習慣,且要有適當的運動及充足的睡眠與休息,以免導致免疫力下降,對病情造成不良的影響。
健康世界叢書/邱浩彰.葉建宏醫師編著
文章標題:105年暑假作業(臨終關懷與實務) 2016-08-26 16:11:27
臨終關懷與實務
死亡,是每一個人一生中必經的自然歷程,但當真的發生時,還是會令人感到沉重及悲傷,如今,透過「臨終關懷」的概念,讓病人在生命的最後過程中,可以生活的精采充實,而家屬們也就不會感到遺憾及無力了......
「臨終關懷」大多發生在老年人及嚴重病況末期的病人,但也會發生在先天缺陷的兒童身上,而當病人的病況無法治癒健康時,醫療的目標就從「生命延長」改為提升「生活品質」,那麼如何改善病人的生活品質呢?比如:在病人主訴身體疼痛時可以依醫囑使用嗎啡注射使其減緩疼痛,以達到身體舒適而不是忍受著疼痛直到死去。
對於護理人員來說,家屬應放下自己的情緒及需要,以病人的需求為中心照顧,而我們護理師則必須準備好隨時答覆病人的需要。因此護理師也必須傾聽病人的想法並適時地與他溝通,了解病人有哪些遺憾並盡量幫忙協助完成,而對頻死病患作適當之處理也必須同時兼顧到其靈性、心理、社會等層面,這樣病患及家屬才能得到成功的「臨終關懷」,並讓病人不帶著任何痛苦及遺憾與家屬道別,平靜的走完人生最後一程。
在臨終接近時仍有不少的病患忍受著肉身上的疼痛及心靈上的不安而終,而末期病人在病況明顯變得嚴重及器官嚴重衰弱時,此時他們會開始感到崩潰害怕,並且特別希望有人陪伴在身旁,而此刻最好的照護方式就是照顧者在一旁「靜靜的陪伴」,「傾聽病患訴苦」,或「以哭泣及其他非語言的方式來發洩情緒」。而在病人逝世後,家屬必定會感到不捨及難過的情緒,而此刻護理師也只能盡量開導他們,希望病患家屬能盡快從悲痛的氛圍中盡快振作起來......
參考文獻
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許秀卿、胡文郁、莊榮彬、邱泰源、陳慶餘 (民91) 台灣老年癌末病患的症狀。台灣醫學,第6卷第4期,465-473頁
黃鳳英 (民83),癌症末期病人安寧照護之需求推估。國立中正大學社會福利研究所碩士論文
蘇絢慧 (民92),請容許我悲傷。台北市:張老師文化出版
Staudaher, C. (1987). Beyond Grief. Oakland:New Harbinger Publications, Ins
Attig, T. (1996). How We Grieve. New York:Oxford University Press, Ins
出版社:文芳印刷事務有限公司
編著者:胡文郁、陳慶餘、陳月枝、鈕澤誠、釋惠敏、邱泰源、李開敏
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黃徐昱翎 發表(9)筆
文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:28:29
是很累~~不過頗好玩ㄉ~!!
文章標題:開學 2013-09-25 16:32:37
開學剛開始~~大家都很安靜...
但過了幾天 開始慢慢的認識到新的朋友
漸漸的大家都開始high了起來!!
文章標題:明天永遠值得盼望的心得 2014-02-16 21:07:02
書名:明天永遠值得盼望
二、作者:吳若權
三、出版社:方智出版社
五、心得感想:
我們要懂得為自己遇到的困境找退路、找捷徑,解決它,而不要逃避,等到困難在後悔中蒸發。不在困難中學習,遭遇這個困難就變得完全沒有價值。
把挫折當成福氣,把逆境當成賜予,把困難當成恩典,把責難當成階梯,我們會發現,自己離成功越來越近。
熬過艱苦和挫敗,作者說:「在哪裡跌倒,就從哪裡爬起來」只要走過了,忍耐一下,我們就會發現,老天給我們這些天賦,老天給我們這種與眾不同的命運,是一種得天獨厚的恩寵。作者寫說:「難關是天賜的大禮。」的確,難關是一種嚴格的歷練,從不言不語中告訴我們無數的道理。親情、朋友、原諒、價值觀...等。作者在母親中風住院的這段期間,嚐遍了人間冷暖,對於人生也有了新的定義與詮釋。
我覺得「明天永遠值得盼望!」這是很偉大的一句話。包含了今天、昨天,和過去對未來的盼望,要是我們夠有毅力,甚至能盼望遇到挫敗。唯有經過挫敗的淬煉,每個明天才更值得期盼。當我們遇到困境時,是多麼好的事!因為作者最終的意思是要我們看開生命。
文章標題:護理典範-南丁格爾 2014-08-19 14:33:05
護理典範-南丁格爾
作者:慈濟護專校長 張芙美 出版社:華杏出版股份有限公司 書名:護理學史
南丁格爾是一位眾人皆知的護理人員,在小學的時候,就有聽過南丁格爾的故事,但是未曾深入了解,但是直到看完這本書,才真正認識到南丁格爾對現代護理有著舉足輕重的影響力的人。
「余僅以至誠,於上帝及會眾前宣示:終身純潔,忠貞職守……」每一位成為護士的人都曾經說過這一段話,而這就是「南丁格爾誓約」。
「南丁格爾面對的不只是傷兵的苦痛,而是醫院管理的不當,與人性更深的貪婪,但她仍堅持要順服在這錯誤的權柄下,因她相信這一切都在上帝的管理中」,讀到這段話時,想到當下的台灣現況,就覺得我們的問題在於人,大家都說要節能減碳,要苦民所苦,但是實際上呢? 沿海工業去照開發、火力發電廠照蓋,這叫做節能減碳?當企業間吹起裁員風,政府官員卻還照領四倍上班族薪水,還在媒體面前大吐苦水說薪水少,看了就搖頭。當全球暖化被媒體大肆宣傳後,有多少人做些對環境對的事,少開一盞燈、少印一張紙,這些小小的舉動,或許一個人的力量很小,但每個人都這麼做的時候,力量就非同小可。
南丁格爾,一個謹慎、認真,又不失幽默的人。看了她的故事,讓我感到她對護理的執著和服務人們的熱情,也了解她對護理教育的認真。她一生中一直在向人解釋護理的重要性,因為人人都會生病,所以照顧病人的護士就很重要,但南丁格爾也強調「預防勝於治療」的這個觀念。不論是做什麼事情,都要保持一個認真的心態,並且努力去做它,這是我讀南丁格爾的故事後,所得到最大的啟示。
而這本書的前半段,我一直都當作故事書來閱讀,但到了中後段,就有點讓我訝異,南丁格爾可以幫助那麼多人,做那麼多的事,要是我們的總統也像這樣的有效率,或許現在也不會這麼的混亂。希望我也可以像南丁格爾那樣,幫助那麼多人。
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-09 22:15:02
服務學習反思心得
這是第一次做志工,剛開始因為要做志工,所以找遍了可以志工的地方,找到慈濟就因為要面試所以就沒有去做,因為想說只是做志工為什麼要去面試。所以之後想了很久...困擾很久...突然有一天朋友就突然說圖書館缺志工,所以我隔天就馬上去圖書館問,剛開始開口說時,圖書館姐姐的表情看起來心情不太好,可是一聽到我們說:圖書館有缺志工嗎?他就馬上心情好起來的說:歐!我們這裡非常的缺志工,太棒了。聽到這些話我超高興,因為第一次做志工,所以對做志工這件事有很良好的映象! 到了做志工的第一天穿上志工背心時,頓時感到使命上身,所以我開始緊張,怕自己做不好,怕被姐姐們罵我,所以我努力的做,叫我幫忙搬桌子,幫忙擦,這裡忙那裡忙。到了第二天樓下來了另一位姊姊,他叫我們進去幫忙排書,因為圖書館剛整修完,所以書都拿出來還沒排進去,所以大部分的時間都在排書,排書的目的就是讓讀者能更容易找到需要的書籍,增加各位的便利性,也讓圖書館的環境更好。排書也讓我更了解為什麼要排書,為什麼看完書要歸位這些重點。過了幾天其實覺得姐姐們人都很好,其實也沒有想的困難,可是不輕鬆就是了。排完書的時候,真的好有成就感,原本一堆的書現在卻整整齊齊地排進了書櫃,當下的心情真的是好感動,好開心呀! 接下來,姊姊們就說要幫忙做壁報,題目我們自己決定,所以我們做了像是電腦螢幕的壁報,還有田的,還有山水的,還有稻草人和樹,樹呢,它的葉子就是一片一片剪成,一一拼成的,做完這些心情更加有成就感,反而跟姐姐很要好,要離開時,反而有點不捨,姐姐們還說要我們常常回去看他們,做志工真的是件好事呀! 我覺得有的時候有些人問我說去哪裡做志工,圖書館,圖書館?那麼好,那麼輕鬆,還可以吹冷氣。幾乎每個人都會這樣說,所以我都會對他們說其實圖書館並不輕鬆!要排書,要搬書,要整理書一大堆,這不是一兩天就可以做完的事,這一點都不輕鬆,有得時候還會因為搬書而手軟,因為搬書而手被書刮到,因為要一一按照號碼,出版社,幼兒看得,兒童看得,少男看得...等,而讓眼睛看到花掉,乾乾澀澀,這些都一定會有的。所以做志工這件事,真的是一個很難得的機會。
文章標題:二年級寒假作業-走出憂鬱王國 2015-02-26 23:51:34
出版社:健行文化出版事業有限公司 心得: 生活在步驟快速、節奏緊湊的社會中,面對工作、學業、經濟…等的壓力,社會、家庭、人際關係的挫敗,羅患憂鬱症的人越來越多。憂鬱症和癌症、AIDS以並列為21世紀三大流行病。 憂鬱症盛行率之高,彷如一場藍色風暴,然而她的症狀表現卻又如百變魔術師般難以捉摸,卻也常令人迷惑。不同年齡層、性別、文化、背景所表現出來的憂鬱症狀常有著截然不同的面貌。 這本書以精神醫師專業的角度,紀錄三十位憂鬱症患者的人生故事、患症過程、症狀表現、接受治療的成功經驗,特別爭對青少年期及婚姻家庭問題所呈現的憂鬱症,有更進一步的說明。透過實際的事例,讓我更清楚認識憂鬱症的多樣性,並將各種與憂鬱症息息相關的精神疾病作整體的介紹,幫助大家遠離憂傷,走出憂鬱的王國。
文章標題:二升三的暑假作業-五體不滿足 2015-09-09 22:34:06
書名:五體不滿足
作者:乙武洋匡
出版:圓神
心得:
這本書在說作者,身殘而人不殘的心充分過著一分一秒,作者的生命從出生就是一個不完美,卻包藏不住熱愛生命的胸懷,從別人對他的眼中,他看到了世界,從他的生命歷程,給了世界一個效法的模範,從他的心思,看到對人的期待與關懷,更從他的執著,看到不可能的事卻一件一件的出現在眼前,這一切都在乙武洋匡的生命裏更加有意義。從這本書中,我體會到父母對子女的關心是永遠不變的,每一對父母都希望自己所生的孩子都是五體健全,對於子女的期待都是相同的,我也不例外,當我如果面臨到這樣的小孩的時候,我會像他的父母親這般的無怨無悔嗎?可能要經過幾分的掙扎與痛苦吧!也可能會無法接受這樣的事實,人要經歷過才知道有沒有勇氣去面對現實。
這本書經常談到正面情緒比較少有負面情緒,讓讀者影響心情,日本學者中村曾在日本推行「正向情緒」,因為他研究結果只要人心存在好的情緒,就會分泌出「因多芬」的腺素(可以舒緩心情的內分泌素),此書讓人感覺比較少有悲傷的感覺,只有一股激勵人的情緒在環繞著,使人們對生命更加關心,更加積極,對事情全力以赴與執著。
在作者小學時,他用短短十公分的腿學會了跑步,國中時配合腳運用手打起了籃球,大學裏更走入了社區服務人群,雖然在一般人的眼裡,這都不算什麼,但對一個五體不滿足的乙武洋匡卻要有驚人的毅力與氣魄,才能完成這許許多多的事情,由此我更佩服他的生命力。
作者也從不用殘障作為藉口,從他出生寫下的傳記中比喻自己如同桃太郎出生時的不平凡,求學時同儕們排斥他的不一樣眼光,在任何地方演講時他都以我手腳不方便需要電動輪椅代步,如同各位近視眼需要戴眼鏡一樣,這般的平凡,所以他的一生或者在書中從未談及對事物的負面感觀,僅見他生命的無限與對週遭事物的細膩及對未來的期待,這些都足以讓人感受到他對生命的原則,從不屈服、勇於面對,如果是社會苦難的人及平凡人,能存有他這般的心,那國家、社會將更具生命的價值與意義。
而他卻是為了自己而盡力去達成這幾乎不可能達成的事情,並且發揮那過人的想像力,充分運用自己有限條件,盡情得享受他生命中的”不完美”,展現出他又帥又酷的個人風格。作者乙武洋匡也說到:「殘障只是我身體的特徵,沒有必要為身體上的特徵而苦惱。」像作者這樣一個四肢不全、短手短腳的輪椅青年,卻能發揮最大的想像力,這種對生命充滿樂觀、熱愛與勇氣的正面形象與特質,在一片不景氣的低迷氣氛下,有著提振人心、鼓舞生命向上的力量。作者真的很令人敬佩,其實對我來說這些都是我現在所要向他學習的。
文章標題:三年級寒假作業-南丁格爾與近代護理 2016-02-18 23:26:41
南丁格爾與近代護理
作者:張文亮
出版社:校園書房
南丁格爾,一位眾所皆知的護理人員,在小學的時候,就有聽過南丁格爾的故事,但從未深入去了解,直到看完這本書,才真正認識到南丁格爾這位對現代護理有著舉足輕重的影響力的人。書本一開始就以戰爭為開頭,在戰爭中都會有人受傷或死亡,在這不是你死就是我活的地方,護理人員的進駐,或多或少會為部隊帶來'溫暖'的感覺。
說真的,在男人堆裡面對傷殘的血腥畫面,真的不是一般人能夠承受的,南丁格爾自願帶領一群女性護理人員到戰地服務,這決定所需的勇氣非同小可。
其實人心比前線的敵人還來的險惡,南丁格爾與她所帶領的護理團隊遇到了不合理的對待時,並對著隊員們說「抱怨是無濟於事的,我們必須省下體力,不浪費在無異的生氣、責備與不切實際的希望上」,想想我們現代人,總是抱怨景氣差、工作不好找、薪水太少...等等,在這麼多抱怨後,卻沒有做任何改善。情況不會自己就改善的,要的是自己想要改善,就算是再小的改變,或許會對現在的情況有所改變。
「南丁格爾面對的不只是傷兵的苦痛,而是醫院管理的不當,與人性更深的貪婪,但她仍堅持要順服在這錯誤的權柄下,因她相信這一切都在上帝的管理中」,讀到這段話時,想到我們當下台灣的狀況,就覺得我們的問題在於人,像是節能減碳。當全球暖化被媒體大肆宣傳後,有多少人做些對環境做對的事,少開一盞燈、少印一張紙,這些小小的舉動,或許一個人的力量很小,但每個人都這麼做的時候,力量就非同小可。 我覺得南丁格爾真的是位令人崇拜的對象,如果將來能夠成為護士我想像南丁格爾一樣有犧牲奉獻精神、追求新知精神、博愛濟世精神、獎掖後進精神、堅守原則精神、平凡樸實精神。
文章標題:三升四暑假作業-兒童聰明營養食譜 2016-09-09 22:32:25
聖母醫護管理專科學校
書名:兒童聰明營養食譜
作者:唐芩
出版社:大吉文化股份有限公司
心得:
孩子,是父母的心頭肉、永遠的寶貝。每天呵護著孩子的溫飽,期盼他們能一天天健康長大。從母乳的哺育、奶粉的選擇、細心學做副食品開始,一點一滴地累積著。
所謂「病從口出,福也從口入」,食物是每個孩子身體健康的基礎。後天給予孩子正確的營養飲食,更能讓孩子順利地成長發育、擁有好體格,也能透過營養飲食獲得改善,使抗病能力大大提升,所以「吃」,是一件非常重要的事。愛孩子就是要讓他吃優質的食物,應該盡量給孩子有益健康和成長發育的食物,這才是真正的愛、真正的關心。
用錢可以買到飽足,卻很可能賠掉健康。及早幫孩子建立健全的能量基礎與抗病防護網,祕訣就在於每天供給孩子適當的補充能量與修復元素¬¬¬¬¬¬¬¬----[五穀根莖類]、[蔬菜類]、[水果類]、[魚肉蛋豆類]、[奶類],在家裡卻能補黃金五元素補充這些給孩子吃。
還有一些問題就是像,有些小朋友也都不愛吃肉,這樣會健康嗎?雖然植物性的食物本身也有含有礦物質,然而卻比動物性的吸收率差,因此吃素的人容易優缺乏鈣質與鐵質的情形。
看了這本書覺得小時候吃得有些是正確的又有些的是錯誤的觀念,有對也有錯,但是讀了卻特別的了解小時候為甚麼媽媽們都叫我吃些我們不太愛吃的食物了,就是為了給我們補充營養。
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吳于佳 發表(10)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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希望大家能不吝指教
文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:31:13
新生訓練時的學姊們都很好,那兩天真的辛苦他們了!
文章標題:開學 2013-09-25 16:34:12
在校住宿總覺得很麻煩,但是能在這個班級是很幸運的事,大家都很好,很高興能來這個學校(^_^)
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-10 18:32:57
護二庚 1025101311 7號 吳于佳
這次去仁愛之家做志工,因為離家近,來回比較方便,在那主要是幫忙環境的清潔,而且很巧的遇到他們和其他老人院一起舉辦的活動,所以這次的志工經驗是很珍貴又開心的。第一天去,因為對那裡的環境不是很熟,讓我感覺有點不知所措,還好有個對那裡環境很熟悉的女生,和她一起行動讓我比較安心,而且很快就打掃完了,如果只有我一個的話,絕對要花很多時間,之後又和她一起做一些活動需要的勞作,總覺得時間很快就過了。第二天因為有活動,所以剛開始要先準備爺爺奶奶們需要的食材,清洗碗盤,好讓他們能方便料理,剛開始,我還不大知道他們要做些什麼,之後各組都漸漸完成後,我才知道原來他們是在做涼麵,直到接近中午,各組的涼麵都逐漸完成了美味可口的涼麵,然後就開始收拾沒用完的食材、器材,這天主要是在廚房收拾、清潔,而且活動也進行的有聲有色,每個人看起來都很開心。第三天開始打掃爺爺奶奶們的房間,擦窗戶、櫃子、門,大部分的房間都蠻乾淨的,但是窗戶都很髒,很多的灰塵和蟲的屍體,之後又打掃走廊的門窗、掛畫和扶手,因為扶手很多人用,所以需要用消毒水擦,最後打掃交誼廳的桌椅、冰箱、電視,希望可以讓他們覺得舒適一些。第四和第五天打掃的房間是一些不能自理的爺爺奶奶們住的,為了不要打擾到他們休息,打掃時聲音就需要放低,從一樓開始到二樓,有些房間可能是不常使用,所以比較髒一點,房間裡的廁所、門窗都要清掃,所以抹布也清洗了好幾次,但是打掃完後,總覺得心情也跟著變好了。二十個小時過得很快,雖然過程中會有點累,但是好心情卻是真的,這二十個小時,我遇到了很多人,包括爺爺奶奶們、工作人員們,看著他們的互動,總覺得真的很像一個大家族,令人感動,如果有時間,我想再去那裡服務。
文章標題:護理典範-法默醫師心得 2014-09-10 18:34:04
護二庚 1025101311 7號 吳于佳
書名:愛無國界 作者:崔西.季德 出版社:天下遠見
我這次閱讀完並且要介紹的醫療人員是法默醫師,他擁有哈佛大學人類學及醫學博士的高學歷及良好的醫術,每年有四個月在波士頓看病及教學,其他時間則都在海地照顧窮人,是一位傑出的醫療者。除了在海地以外,法默醫師在祕魯受到一位天主教神父以行動實踐理想,幫助窮人而犧牲自己深受感動,所以在這位神父死於瘧疾以後,他繼承神父的遺志,在祕魯照顧結核病和瘧疾的病人,後來又到古巴協助促進公共衛生,又到西伯利亞監獄因擁擠不堪的環境,而造成結核病的大量爆發,而說服了世界衛生組織及世界銀行以大量的金錢,成功的改善了蘇俄監獄的環境及健康。法默醫師小時候家境並不理想,全家住在一輛大巴士裡,沒有自己的房屋,當他得到獎學金並進入北卡羅來納州的杜克大學主修人類學時,有許多菸草工人都來自海地,透過幫助弱勢團體,他開始對海地產生興趣。他在學生時代,非常景仰一位德國醫學家費爾克醫師,而這位人物也深深地影響了他生涯的抉擇。大學畢業以後,他到海地工作了一年,在那裡他看到一位懷孕的病人,因罹患瘧疾而陷入昏迷,可是沒有輸血的儀器設備,母子兩人都不幸過世。當時他感到非常震撼,而決定要踏上學醫的路。法默醫師不僅是工作態度認真,待病人誠懇,熱心教學,而且深入的去認識各種不同文化族群,又有能力說服很多慈善家、企業家來幫忙他完成夢想。但最令人感動的是,他認為他奮鬥的最大目的就是「要使這些人了解,我們不能夠遺忘地球上還有這麼多受苦難的人」。法默醫師這種為他人付出而不求回報的心態,正是我們所要學習的,以同理心而不是同情心去感受病人們的感覺,才能真正的為他人付出。
文章標題:青少年網路成癮 2015-02-27 14:38:32
現在的科技越來越進步,科技產品越來越多樣化,人類也漸漸離不開科技生活,而最常看見的就是手機、電腦,幾乎每個人都有,只要出去,就可以看到一堆人在滑手機,而網路更是方便,想找的東西、想看的影片或想玩的遊戲,都能輕鬆找到,也就是因為這樣,越來越多人都有網路成癮症,只要有一天不碰電腦就會覺得焦慮、提不起精神,尤其是現在的青少年,線上遊戲、手機遊戲都玩得很瘋,也之所以成績、人際關係、與家人關係都不是很好,也是為什麼現在的學習一屆不如一屆,因為大多時間都花在這些科技產品,所以身心健康也不是很好,大部分時間都待在家,很少會想出去活動,不但對身體不好,也會有心理問題,變得不是很能與人互動,如果未來要找工作可能也會很難被錄取,所以要上網也要適當才好,而且隔一段時間要休息,讓眼睛休息一下。
文章標題:一碗陽春麵的回憶-讀書感想心得 2015-02-27 14:49:23
這本書的故事真的非常感人,為家人擔心、互相體諒的心情,在這世代是非常難能可貴的,雖然故事中的一家七口的生活不是很闊綽,但是他們懂得感恩、惜福、和彼此分享,在反過來看看自己和自己身邊的人,又有哪些人能做到這些呢?
現代人大多都是抱怨連連、不惜福也不知足,也常常因為一些小事生氣,又或者是認為自己是對的,而別人永遠都是錯的,聽不進去一些勸告的話,每天在新聞上看到的都是負面的占大部分、而正面的卻沒多少,如果每個人都能像這一家人一樣,那一些犯罪行為不就能減少很多了?這一家人的為他人著想的行為正是我們所要學習的,故事裡的孩子們吃不飽也穿不暖,醫院的護理師、志工們帶他們去吃些東西,但是他們不吃完反而想帶回去給爸媽,明明自己都還沒吃飽,但是卻捨不得把它吃完,而想要分享給家人,五個小孩子,最大的也才國小,但是他們卻很懂事,而當媽媽快往生時,雖然不捨,但是為了讓她放心,一家人也都對他承諾會好好照顧自己與家人,尤其二女兒最懂事貼心,和護理師們幫忙處理一些後事,媽媽最後是帶著笑容離開的,整篇故事是溫馨感人的呈現方式,看完後除了感動,也會想要求自己也能效仿他們一家人,為他人著想、懂得惜福。
文章標題:1000字讀書心得-最後期末考 2015-09-09 13:06:06
這次的心得我所要講的主題是跟生死有關,書中作者稱「期末考」為死亡的考驗,因作者是醫師,而且是個器官移植的專門醫師,器官移植必須和時間戰鬥,要趕在捐獻者還存有一絲氣息時,將器官取出,結束其生命,然後再將此器官轉移到需要它的人身上,使一位患者獲得新生,這是一項非常不容易的手術,必須集中注意力及精神來完成這項艱難的任務。雖然醫師施有分很多種的,但是作者仍然選擇了這項與生、死交集,壓力倍增的專業。這份工作充滿了悲喜交集、成就感及挫敗感,為什麼這麼說呢?這是因為必須面對病人及家屬,病人病情若發現的晚,能治好的可能性就越低,可能也有少數家屬會不諒解,但是就算盡全力去治療、搶救,最後病人還是回天乏術,心裡難免會難過,但是如果病人能早點發現、治療,可能還是可以救回來的,在那時的喜悅和成就感是非常真實的,例如書中有一位病患,在手術前三天突然肝癌破裂大出血,陷入休克,經過搶救後還是在昏迷、腦死狀態,本來和家屬說好了留一口氣回家,但是家屬反悔,捨不得病人就這樣走了,但是病人處於不能手術的狀態,一手術就會大出血而當場死亡,之後在家屬的要求下為病人心臟按摩、打強心針、電擊、心臟注射,也只不過增加兩小時的時間,最後病人帶著破碎的身軀回家,與其如此不如讓病人能早一點離開,這樣也不必承受那麼多的折磨,作者也說行醫這麼多年有安詳離開的、有突然死亡的、但是最多的還是像這位病人一樣受盡折磨後晚一點離開的,大多數的家屬就是捨不得家人就這樣離開而做了這樣的選擇,雖然心疼,但是希望病人能再晚一點離開,就算只有一分鐘也好,做醫療執業真的很不容易,必須以病人為第一考量,但是也要尊重家屬的意見,必需要很有耐心、包容力、自信心,但是我想最需要的應該是不管再怎麼難過,都要堅強的完成自己的任務直到最後一刻。然而面對死亡對任何人來說都是無法避免的,但是大多數人都對於死亡有著相當大的恐懼,不管是誰對於自己得了病,一定都會想東想西,尤其是需要動手術、化療等等的病人,他們心中的恐懼絕對很大,那怕途中有個什麼意外,會不會自己就這樣離開人世?年紀越輕的人絕對都會有這方面的想法,對於檢查出自己的了病,很難也很少有人會欣然接受,一定都是否認、不相信而去其它家醫院檢查,但是接受了之後又會想為什麼是自己,而開始東想西想,很容易就陷入悲觀的想法,就越增加了心裡的恐懼和不平衡。但是還能怎麼樣呢?就算保持樂觀的想法,難免還是會有一些心理的陰影,但是只要開始嘗試著想看看有什麼是自己目前能做的或是想做的事,並去好好執行它,或許可以讓自己的負面情緒慢慢減少,漸漸地減輕心靈的負擔,而且並不是所有的病都是無法痊癒的,那與其自暴自棄,不如欣然接受、保持愉快的好心情才是最重要的。
文章標題:300字讀書心得-家庭醫藥與護理 2016-02-19 19:01:46
現代的社會有著一堆的症狀,很少有人能一輩子不生病,這些症狀可以是人類,動物,環境所造成的,受傷時沒有處理好傷口,生活習慣或生活環境不好,個人衛生習慣不好或日常飲食習慣等都很容易讓細菌,病毒住進身體裡,尤其是當抵抗力差時,更讓他們有機會在身體裡做怪,每個人應俱有如何照顧好自己的健康的常識,才能降低疾病的發生.以傷口舉例,小時候誰沒有跌倒或是受過傷,而這些傷口有大有小,但是不好好處理的話,很容易讓細菌得逞,在傷口處作怪,引發傷口發炎,疼痛,甚至是潰爛時再來後悔就來不及了.但是應該怎麼做?首先,先看傷口大小,有沒有沙子或其他髒東西,用水沖洗乾淨,以雙氧水或優碘消毒,用紗布或是否能用ok蹦覆蓋傷口,以防傷口讓外界受到汙染而無法痊癒,定期更換敷料,讓傷口慢慢自行恢復即可.當傷口復原時會癢,應不要去抓結痂的地方,否則會再次流血或留下很深的傷疤,日常生活中最多的意外就是受傷,因為皮膚很軟且薄,不小心劃到,割到就會流血,所以做事應要盡量注意小心,別讓身體又多了一道疤痕.
文章標題:安寧療護經驗分享心得 —「最後的擁抱」 2016-09-09 16:19:44
安寧療護經驗分享心得 —「最後的擁抱」
護四庚 1025101311 7號 吳于佳
生、老、病、死,是每個人一生都會經歷的事,就算不是因病而死的,終究還是得面對死亡,濒臨死亡的心情只有本人才能體會,雖然護理追求著每位護理師都需要秉持「同理心」來對待每一位病人,但是,瀕死的心情、感覺,不要說護理師了,就算是家人、朋友、所有親密的身邊的人,都無法得知,我想,唯有處境一樣的人才能懂這種徬徨無助的心情吧!臨床上瀕臨死亡前的病人常見的情緒,例如:為什麼會發生在自己身上、不想面對死亡、死是什麼感覺、覺得無力、無助、焦慮,然而身為護理師可以做些什麼才能安撫病人和家屬的情緒,有時候傾聽也是很重要的,通常只是安撫病人是沒用的,他們覺得沒有人能懂他們的心情,對他們使用藥物或者是與他們講一些道理反而會讓他們無法信任,所以傾聽、從交談的言語中理解他們想要傳達的信息、觀察他們的行為,都是可以使他們慢慢產生信任感,進而慢慢與他們溝通,使他們的情緒紓緩,緩解焦慮無助感,滿足他們的需求,最後能讓他們安心的離開人世,家屬也能放心地為病人準備後事,可能這對一個家庭來說,雖然不捨家人的離開,但是總比帶著遺憾和許多不安的情愫離開要來的好,也是護理師所需要做的使命吧!人的一生說長不長,說短也不短,當人瀕臨死亡時,會是怎樣的心情,又該怎麼面對,真的是一大問題,而且永遠沒有正確解答,當身邊的人快不在人世時,又會是怎樣的複雜心情,這世界有人生有人死,有些人認為世界就是這樣的無限循環,就算死了也一定會在重生,實際上又是怎樣我們也無法得知,或許這是世界為求平衡的一種方式吧!
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1025101310
黃詩芸 發表(10)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:27:29
新生訓練的前一天搬到了學校的宿舍,很多事情,是以前沒有過的,
從這天開始,就要慢慢的適應。
聽了很多關於學校的規定與一些演講,非常充實的兩天。
文章標題:開學 2013-09-25 16:27:43
到了新環境,很多事情要好好的適應,住在學校宿舍,有很多規則,
學校也有校規,真的需要安分守己...呵。
還要一點時間熟悉新環境拉~~
文章標題:閱讀心得 2014-02-22 22:14:00
書名:要是能早些知道多好
這本書給我最大的心得是[物實],若可以讓自己不去比較,用羨慕的眼光去欣賞,別人有而自己沒有的東西,認清自己擁有選擇自由,讓自己單純對於基本目標的自覺,我的觀點太過單純青澀,以至我須耗長久的時間才能達成最終的裡想,卻也失去了判斷力
一但我們認清擁有選擇的自由,才可以活出自己要的生活,別讓時間浪費在一
些不必要的事物上,看看過去的自己,現在,以後,若是可以避開物質的比較社會地位的高低,若讓你有這東西,你快樂嗎?通常有人會說我要的是自由,單純,讓我過一個平凡無憂的生活吧?要是能早知道些多好,一個有時間的人會覺得時間太多,一個時間不夠用的人,只想偷閒一刻都是那麼遙不可及,自己要過甚麼樣的生活,而認清自己對生活的認知,體驗都是人生中必修的功課,有些該放就放下,不要捨不得,放下會得到更多,失去不見得不好,讓我有太多的醒悟不要太執著,放過自己也放過身邊的人。讓自己過著想過的生活,隨心所欲。
文章標題:護理典範 - 南丁格爾 2014-09-09 22:46:26
護理典範
書名:南丁格爾 白衣天使,上帝的化身
作者:許淵明
出版:婦女與生活社文化事業有限公司
護理典範,說到護理典範這範圍其實很廣,要具備什麼條件才稱得上是典範呢?在我就讀國小的過程中,學校每年都會舉辦模範生頒獎典禮,在幾百位甚至幾千位同學當中每個年級各選出一位模範生代表上台領獎,而這模範生就像是所謂的典範,典型的模範、表率或者榜樣等等。之所以當上模範生火者是北稱為魔範是因為他有良好的表現與值得被學習的行為,而典範的意義更深了,不僅被大家公認,也將成為往後歷史中永垂不朽的人物,所以我想 護理典範也是如此,然而護理典範就非南丁格爾莫屬囉!他從事護理的過程真的值得我們好好學習呢!
南丁格爾身長在富有的家庭裡,從小就受到很棒教育,這很棒的教育是她的父親威廉指導安排豐富的課程內容,威廉有自己教育孩子的一貫風格,因此南丁格爾具有豐富的知識與良好的修養,她是一個聰滿好奇心的女孩子,遇到每一件情都想要知道,連複雜的政治也充滿好奇心,還能對此發表自己的看法與見解。然而受母親的引響她有著一顆善良的心,小時候就常常到處關懷住家附近貧窮或者有疾病的鄰居,也跟著當地的牧師拜訪,因此醫學知識也稍微略懂,喜歡默默為大家付出的她並不喜歡追逐財富和名利,在當時的社會上南丁格爾不求吃不求穿只需要每天打扮得漂漂亮亮的,就像一般女孩子所望的,但她卻認為每天千篇一律的看戲、接待客人等等,卻沒有一件有意義的事情,覺得枯燥乏味。
當年在烏斯庫臺戰地醫院,南丁格爾一心只想要讓受傷的士兵們有個良好的環境能夠養傷還自掏腰包尋找地點一心一意的細心照顧,當時的社會並不容許女孩子出外工作,更何況南丁格爾又是有錢人家的千金小姐,這樣違反世俗觀點的想法她竟然有辦法突破傳統,朝著自己的夢想前進,他的偉大之處,相信認識他的人都能夠明白。
一八五一年,南丁格爾的姊姊因病要到波希米亞療養,而他藉著這個機會前往德國進入專門培養護士的學校,體驗工作的性質與學習初步的醫學概念、各種疾病的處理方式…等。然而南丁格爾確實是值得後人學習的楷模,他有著 犧牲奉獻、追求新知、博愛濟世、獎掖後進、堅守原則和平凡樸實之精神。當時他的那一份力量,雖然很渺小,能做的很少,但是是他讓我們知道只要堅持就一定能得到自己想要的,而護理也漸漸被社會認同與重視
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-19 22:22:01
服務學習反思心得
在漫長的暑假期間,做了很有意義的事情,就是志工啦!我到了離家裡不是很遠的「慈恩養護院」裡當了20個小時的志工!裏頭有將近五十位的爺爺奶奶需要照顧。有些爺爺奶奶是因為在家中跌倒,而導致行動不方便,家人因工作忙碌無法照顧,才被迫住進養護院裡。另外有些則是因為中風、失智等等一些疾病需要專業的護理人員照顧,才住在養護院裡頭的! 其實看到這些爺爺奶奶,不禁幻想著未來的某一天我也會變成這樣!可能中了風、得了糖尿病又一點的失智,子女因為受不了我,所以把我送到一個沒有人認識我的養護院裡頭住,直到我離開的那一天。恩…只是也許! 在跟爺爺奶奶聊天的同時,有位爺爺跟我分享的他的故事。公務人員的他因為中風了,他的兒子先前請了個外籍看護在家中照顧他,而這個看護常常找了各種理由出去,但生病的爺爺不想讓子女擔心只好說這看護很盡責,一直到爺爺的病情越來越糟糕,事情才真相大白,爺爺只好到養護院裡住了。其實住在裡面的爺爺奶奶家裡都在附近而已,對於要離開住了十幾年的房子到一個陌生的地方生活,說真的我都覺得不習慣,雖然那裡有很多人可以聊天感覺很熱鬧,但其實並不,很多爺爺奶奶認為,我又不認識,我為什麼要跟他們聊天說話,住在養護院裡頭百般的痛苦,每天期待的就是子女和孫子們的探望,除了這一點希望,沒有特別的了!長時間躺在病床上的他們,因為很少走動骨頭已經快速退化,看到這樣的他們,真的不敢相信,原來人老了就是這副德行,我應該好好珍惜現在健康的模樣。 經過這幾天的接觸,我看到在這個世界裡另一個角落的模樣,一點彩色漸漸退色為黑白的景象,一點心疼,也帶一點點的同情,讓我更想了解他們,想聽他們說不一樣的故事,希望藉著自己小小的力量,能夠給他們一點點的溫暖,即使只有一點點都好!

文章標題:寒假作業 2015-03-01 22:10:34
漸漸懂了你的心
這本書是在說對於安寧陪伴我們應該做什麼。像是最重要的「病情告知」應該讓病患知道自己的病情擔心自己隨時死亡還是隱瞞病情讓病患覺得自己根本沒事呢? 其實在對於這些病友他們最需要的其實就是家人的陪伴,陪伴他們度過最難熬的治療期間,過程中也許病友保持沉默,其實不是不想跟家人說說話只是要時間整理一下自己的思緒,所以我們不能怕冷場,他們有可能隨時都會接上我們的話題。馬斯洛提出的「需求階層理論」對於病患來說不需太在乎其順序,每個人的需求都不同,有可能同時需要兩種需求,最重要的三點 1.缺什麼,給什麼。2.少什麼,給什麼。3.有什麼,維持什麼。這三點在安寧療護當中是非常重要的,還有溝通技巧,懂得如何與病患溝通,病患在治療當中也會比較不那麼死氣沉沉。這些看似很普通的小技巧其實都很重要的。
文章標題:紫外線與皮膚癌(暑假作業) 2015-09-10 01:53:39
紫外線與皮膚癌
在還沒有看這本書前,我一直認為曬太陽是一件很健康的事情,只是會變得很黑很醜,所以根本不喜歡曬太陽,出門就是把自己包得緊緊的,不管是冬天還是夏天,還要撐著一把傘。但陽光給我們的印象就是健康,過多的太陽光既不健康也可能讓自己的生體產生更多的病痛,這是看了這本書才知道的事情。
每天紫外線最強的就是早上十點到下午兩點,而照射紫外線會造成曬黑的現象甚至曬傷,曬黑是由UVA造成的,不同的波長會有不一樣的影響,紫外線有優點也有缺點,我們必須適量的攝取他的優點才可以曬的健康,有許多的外國人,本身就是白種人,但卻追求著健康的膚色也就是利用陽光將自己的皮膚曬黑,國外的沙灘上總是看的見一大片的人群穿的比基尼趟在沙灘上做日光浴,這樣大面積長時間的照射太陽光更是會造皮膚的不適。皮膚白的人經過陽光的刺激,會使皮膚上出現褐色斑,而東方人大多屬於黃種人,即使經過太陽刺激後有何色斑也不明顯的呈現在皮膚上。褐色斑通常都是在四十歲以上的中年人身上漸漸出現的斑點,會因為不一樣的影響出現不一樣的變化,嚴重可能會癌化。
看了這麼多的內容,太陽光的紫外線聽起來會造成非常嚴重的後果,但是接觸這麼久的我,真的沒有太大的感覺,我的印象中沒有過被太陽光照射到皮膚紅腫、刺痛甚至是脫皮的現象,這樣的曬傷我似乎沒有體驗過,但是我也不想要有這樣的經驗,身邊有很多人真的長時間曝曬造成皮膚的不適,使皮膚疼痛不已,隔天即脫皮,膚色也瞬間變得焦黑。曬黑的經驗我又過,但自己屬於較白的膚色,即使夏天曬的焦黑,經過一個冬天也會快速的變回原本較白的膚色。我們總是利用一些保養的用品來預防曬黑甚至是曬傷的機率,出門擦防曬,曬後冰鎮肌膚,敷臉,這都是很常見的保養,但就算這樣無微不至的照料著還是會有漏洞,難道長期照射太陽光只會使皮膚曬傷或變黑嗎?肌膚受到變化會使皮膚出現不一樣的斑點,而這樣的斑點就是預告著自己可能已經得到皮膚癌,造成皮膚癌也不僅僅是因為照射太陽光,夜晚的日光燈、直接接觸肌膚的保養品、年紀漸漸增加的皮膚疣…等都有可能導致皮膚癌,其實書上寫的很多知識都是我們平常不會知道的,誰知道紫外線很惡毒,誰知道皮膚這麼脆弱,誰知道其實我們深藏在危險的狀態下,若不是作業的要求我不會認識這麼多,假如我身上出現了不一樣的斑點我可能認為過幾天就會消失了,殊不知自己已經是皮膚癌的中獎者,也許身邊會出現這樣的人,我可以建議他們到醫院做進一步的檢查,讓自己安心一點,也讓自己對自己有份責任感,而不是無所謂的濫用。經過到醫院實習的體驗後,自己待的單位就是腫瘤病房,其實很多癌症的病患對自己有深深的無力感,覺得生命不再有意義,每天躺在病床上,漫無目的,早知道自己會這麼痛苦,不管是什麼癌症,如果從現在開始照料自己的健康,最自己關心一點,其實很多事情可以預防,即使預防不了但至少對自己的健康有努力過。
經過這次的閱讀,不管是怎樣的疾病,或是身邊微不足道的影響,我都會想要進一步的了解。
文章標題:腎臟病與透析治療 2016-02-19 15:52:58
腎臟病與透析治療
我們都知道腎臟是重要器官之一,他排毒、代謝還可以控制我們的血壓甚至造血等等,當身體有一個器官受損那原本正常運作的身體就會變得怪異,很多症狀就是受損之後帶來的併發症,腎臟病的初步檢查,在我們的生活中其實就是由我們生活中的一些小動作來做把關,從尿液來說,正常的尿液顏色是淡黃色、清澈而健康的尿幾乎是沒有味道的。當尿液顏色有所變化時,有可能因為我們水分的攝取過少或過多,導致尿液顏色有時深有時淺,若尿液呈現的是紅褐色可以說是血尿,可能尿路感染,就要進一步的檢查。排尿的順暢也是關鍵之一,有可能因為膀胱結石或者尿道結石導致尿線變細排尿不順。當尿液出現怪異的味道,而朴尿過後卻有很多螞蟻聚集就不排除有糖尿病的可能。還有…千萬不可以憋尿,這些在生活中都是很容易觀察的,尤其是自己最親密的身體,當有一點點不舒服最能感同身受的就是自己了,所以自己真的需要好好照顧自己。
要如何證實自己確實得了腎臟病?其實最簡單直接的方式就是「血液檢查」,或者是影像檢查,利用超音波或者是腹部X光的攝影,這些可以做為檢查的項目,但在這之前我們能做的就是提早預防,從我們的飲食開始,飲食是控制身體最大的因素,很多人利用飲食控制身材,甚至利用飲食讓自己變得更年輕貌美,基本上我覺得沒有什麼食物是無法食用的,像是我們最愛的珍珠奶茶或者下課最喜歡的炸雞排這些東西看確實不好,但也不是完全不能觸碰,只是多寡的問題,只要我們做好飲食控制,其實我們都會有很健康的身體的。
文章標題:阿茲海默症 2016-09-10 23:46:32
阿茲海默症到現在發病的真正原因雖然還不是很清楚,但大部分的人都以藥物來控制病情,電視上有許多相關的影集,大多從日常生活中開始發現的,尤其是對於最近才剛剛發生的事情,在初期時可能只是輕微的忘記,東西常找不到或放錯地方,說話前後不太連貫,而且會重覆某些字眼或動作等,病情會越來越惡化,誇張到連自己是誰住哪裡都會忘記,漸漸地失去生活的基本能力,聽起來是真的讓人不敢相信,但是真的遇到了就不得不相信了。
照顧失智病人是一項很艱辛的長期奮鬥,需要有極大的耐心與愛心。阿茲海默症後期的病患嚴重到半夜起床會忘記廁所在哪裡也會忘記自己的房間如何回去,感覺好像有人要害他,嚴重的被害妄想,這個時候家人的支持與陪伴真的非常重要,即使病患完全忘記照顧者是自己的什麼人,但身邊有一個一直陪伴著的人就足以讓人羨慕不已了,在自己最狼狽的時候還有一個不離不棄的人願意照顧自己,家人一直都扮演著重要的角色,無時無刻。
我想像我自己哪一天也開始有這樣的症狀出現了,我是否有個願意照顧我的家人,我是不是走出門就忘記回家的路了,連爸爸媽媽是誰我都認不出來,其實想到這裡更擔心的是我的爸媽是不是也會變成這樣,而我是不是能夠成為他們需要的照顧者。
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林妤純 發表(9)筆
文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:32:11
新生訓練第一天的時候大家剛見面難免會很害羞很緊張,整間教室安靜到不行~在陌生的環境要適應新的生活!未來有許多挑戰等我著我們~
文章標題:開學 2013-09-25 16:38:52
開學第一天期待嶄新的生活不再像過去幾個月無所事事,虛度光陰~開學後知道自己不可以再這樣混下去了要擺脫以前的壞習慣! 重新振作!!好好努力!!
文章標題:寒假作業心得 2014-02-16 17:43:58
*書名:撿破爛的女人
【讀後心得】:
看完這本書後,我覺得人活在這世界上有很多時候往往會發生我們意想不到的事,書裡的主角王愛敏,因為環境的影響年紀幼小的她被鄰居兩個兄弟說服以錢交換她的身體出賣自已的肉體養活弟妹,小小年紀的她長得小巧玲瓏又標緻,吸引了美軍的覬覦,由於美軍花錢大方,15歲時開始跟著他們混到半夜才回家,父母打罵責問錢從哪裡來!他打死不說,心裡只有一個念頭「我這麼做是為了弟妹,唯有犧牲自己,家才能富足。」父母的責罵、鄰居的嘲笑使他離開了家裡,雖然離開了家裡卻還是按月拿錢回家,為了出人頭地18歲時她努力存錢開了一家貿易公司,因為廠商把破布塞在貨櫃裡權充貨品,這時候他剛好懷了男友的孩子八個月,卻步的布前往巴拿馬了解情況,沒想到卻在飛機上吐血昏迷,使飛機迫降洛杉磯機場,醫生要他在自己跟孩子之間做選擇醫師為她禱告,她接受了耶穌基督的救恩,孩子平安的出生,接二連三的因為神他用了身上僅僅20元買熱狗給流浪漢,透過教會提供的金錢和物品,開始每周六中午為一千多名流浪漢準備食物為他們禱告,從此王愛敏開始了救濟街友的工作,王愛敏牧師領受神帶來的感動,她體會神看每個人都是寶貝,這塊土地就是用來照顧無家可歸、被遺棄的破銅爛鐵,神要包裹傷口,恢復他們被造的尊貴地位,成為有用的人,對流浪者無私的奉獻讓他活出不一樣的人生!!
文章標題:服務學習心得反思 2014-09-09 13:09:14
服務學習心得反思
短短的時間裡在員山鄉衛生所擔任志工,沒有很特別可是讓我接觸了不一樣人、事、物,學習了很多、成長的也不少對於很多事的看法也有了不一樣的心態,時間不長卻讓我領悟許多!一開始什麼都不懂的我,來到了這裡,阿姨們教我的第一件事情就是幫他們量血壓紀錄在病歷上面那時候的我突然發現自己好像比較專業一點了!一點一點的學終於有比較像樣點!而不是甚麼都不會的小毛頭雖然他們都說我才一年級來是個菜鳥但因為這樣所以我想更認真的學習更多!阿姨叫我去問阿公阿嬤們問卷我的破台語還是要再加強雖然阿公很好都笑笑的,他們的笑容其實給我了不少的勇氣面對他們,有些事一開始不敢嘗試,可是在嘗試過後發現其實並沒有想像中的那麼可怕!可以訓練自己與別人溝通需要的技巧、耐心、方式,在員山獨居老人其實蠻多,衛生所裡的藥師每天會固定的去做訪視~哪時候的我很想去!可是我學的還不多沒辦法幫他用血壓器所以只好讓給別人了…. 多點關心、為他們服務、陪他們說說話也許就不會感到那麼孤單!本來很排斥做這次的志工但在這段時間裡學的我永遠不會忘記,要不是這門課程可能也不會想去做志工服次別人吧!其實幫助別人、被別人需要的那種感覺很好,沒有年齡之分誰都可以只要你有心,當志工心態很重要抱持服務的熱忱這不就是我們要學習的嗎?不要覺得自己很渺小其實小小的貢獻足以滿足他們的需要,讓自己成了心胸更寬大的人,很多事在嘗試過後都會不一樣的~這次的志工我有了很深的體悟,讓我成了更好的人!!!
文章標題:護理典範- 王金河之心得 2014-09-09 13:12:26
護理典範- 王金河 之心得
在還沒看這本書之前根本不知道有王金河這個人,大部分知道的都是南丁格爾那些比較有名的護理典範人物而已!這本書描述著五0年代西南沿海的台灣,一種流行在當地的疾病"烏腳病"當時居民認為這是因為做了太多的壞事所的到的"陰症"但其實並非如此,真正的原因是飲用含砷量過高的深井水所導致,這個病在當時醫療不發達的情況下是一種必須截肢的不治之症,在貧窮、醫療發展落後的西南沿海許多病無法獲的充分的醫療照護,王金河醫師,曾開了一間免費診所,由孫理蓮所領導的芥菜種會募集資金,專門替沒錢看病的人所設立,和王金河醫師一起替烏腳病病患看病的還有一位謝緯醫師,謝緯醫師每個禮拜都千里迢迢的從台北到台南替病人看病,但卻死於一場車禍,王金河醫師十分難過,惋惜著如此一位人才就這樣辭世,但毛碧梅卻說:「因為謝緯醫師做夠多了,上帝讓他先回去休息」,此時王金河醫師難過得心有著被一股暖流經過似的讓他的心有了新的活力,截肢後的烏腳病患,都會感到疼痛,王金河醫師一開始是利用與患者講話的方式來減輕他們那劇烈的疼痛感,但大多數的患者都沒聽見,於是他利用唱基督教聖歌的方式來引導患者轉移注意力,起初是為了患者,但到後來,天天聚在一起唱聖歌就變成了一種習慣,雖然會吵到隔壁鄰居,但是他們依舊不停的唱下去,而毛碧梅女士則開了一間編織廠,讓烏腳病患者沒事時就到那裏做手工藝,但是腳被截肢的的患者該怎麼辦?王醫師設想十分周到,他以自己的腳代替病人的腳,每天揹著患者進進出出、上上下下,他不曾喊累,為了患者,他覺得這並沒有什麼。王金河醫生一生中遭遇十分多的挫折、困境,但他不輕易放棄,他深信沒做過的事就是沒做過,真相會還他一個清白!有些事不做就不會知道自己有多少的能耐,如果可以在自己的能力範圍裡多盡點自己的心力,我想不管是對別人或是對自己都可以很快樂,付出不一定就要回報,你的付出也許可以改變很多人,現實社會中需要更多人付出關愛!不要因為自私而傷害了許多人!王金河醫師對烏腳病的付出、貢獻相信很多人都看在眼裡!這種無怨無悔不求回報的精神真的是我們現在應該好好學習的一門課程!期許有天我們都可以「誠懇對待別人,也誠實面對自己」
愛人如己~~~
書名:側寫王金河 台灣烏腳病患之父的生命點滴
作者:林雙不 出版:草根
文章標題:疼痛-不受歡迎的禮物 寒假作業之心得 2015-02-25 21:16:46
疼痛-不受歡迎的禮物 寒假作業之心得
在書的一開頭,班德醫師跟大家介紹了四歲小女孩恬雅,先天性對痛無感症 的患者。她根本不知「痛」是甚麼。某次母親因事放任她一人獨處,發現她自己玩得開心,走近才發現:她竟然咬下自己手指頭,用鮮血在被單塗圈圈玩!
正因為完全沒有痛覺,她不知該保護自己的身體,同時也對主動或被動毀傷身體的行為或病症不以為意。在救濟院活到十一歲,雙腳已截肢,手腳殘肢皆潰瘍壞死,嚙咬舌頭的神經質習慣也使得她舌頭嚴重裂傷。對於疼痛毫無感覺何嘗不是種痛苦?對一般人來說痛是必要的存在,但對於痲瘋病的病人來說痛在他們身上沒了感覺!痛是必然的存在,少了痛覺所以他們不懂得該如何保護自己,就因為麻瘋病人沒有痛覺,班德醫師才理解:「痛」也是人類必要、甚至是可愛的一種感覺。有了即刻、間不容髮的痛,我們才會馬上自滾燙的火和熱水、地上尖銳的鐵釘、偶然不慎的刀傷……等境地跳開,避免更深度的傷害。有了緩慢但持續的痛,我們才知道身體內部有異,懂得去尋找原因、尋求治療。疼痛讓人感覺不悅、難以承受但換個角度想想如果哪天我們不再感受的到痛了、到時候的我們又是如何?
書名: 疼痛-不受歡迎的禮物
原著/保羅‧班德 (Paul Brand) 、楊腓力
譯者/江智惠、陳怡如
文章標題:暑假作業心得 2015-08-28 20:59:48
忘川流域失智症船歌-之心得
看完這本書,對於失智症這個疾病,雖然算不上了解多少,但失智症這個名詞對我們來說並不算太陌生,但真正了解的人又有多少呢?
書裡提到世界上有百分之五的高齡人口會罹患此一疾病,
70歲以上之老年人約有10%患有,隨著年齡增加而增加,
老人失智症是一種大腦器官得疾病,失智症又分為好幾種,以我們最常聽的阿茲海默氏症舉例,他不僅僅是器官功能的病變而已,最主要的是它影響了家庭與社會的秩序,並衝擊人類的價值觀,社區的老人,不僅有失智的問題,也有許多因慢性病而失能,甚至臥床,獨居的照顧難題,需要大家共同面對的。
HM先生在日記中提到的一段話:「每天都是孤獨的存在,不管是快樂,還是悲傷!」因為頑性癲癬症,接受腦神經外科醫生的建議,進行了海馬迴及附近腦組織的切除手術,術後,癲癬症確實獲得改善,但HM先生卻變成一個沒有了記憶的人,忘記自己說過的話、做過的事,一再重複同樣一件事情,老是提及陳年往事。記憶對一個人來說有多重要?有些人遇到挫折寧願忘掉一切得到解脫,卻沒有想到那些回憶裡不全都是裝著不快樂,每個人都有開心、難過、受挫的時候,正因為這樣所以我們的生活更有了樂趣、充滿了挑戰,如果哪天真的甚麼也想不起來的時候,我們還有甚麼能去回味的呢?記得是一件很美好的事。
失憶不是失智的唯一症狀,也不是所有的失智都會有失憶,至少這點在疾病的早期是正確的,我們不能將失智症與阿茲海默氏症劃上等號,因為造成失智症的原因有上百種,或多或少還是有事件性失意,失智症做常見的症狀就是記憶障礙,記憶力的問題、重複話語、語言、理解、空間定向感、執行功能的障礙,漸漸地惡化,到語言功能瓦解,失智症不是只有阿茲海默氏症,還有很多的不同症狀的失智症,需要探討。
解讀失智症的臨床症狀、花時間了解其生活背景與經歷是十分重要的,這種視病人為一個人,而不是疾病的受難者,重視病人的獨特性,就是被遺忘很久的醫學人文精神,書裡面提到的幾位來自不同社會階層的病人夫婦或家屬都有個共通點,他們都從失智症學到了東西,那就是“珍惜生命”以及生命中美好的事物,有充分的具有「把人當做人」的精神。
每個人都有秘密,有的能說,有的不能說,不能說的秘密,要靠好的大腦皮質功能來保密,如果哪天我們不再擁有這個能力,是不是就像這本書的書名一樣,「忘川」就像人離開世上一定要去喝口忘川的水,以免將這生的記憶帶往了來生,失智的人是不是都偷偷地喝了忘川的水呢?即使記不起來了,但那段珍貴的回憶還是可能存在於某個角落裡吧。
文章標題:用愛解凍 二十位漸凍勇者的生命故事 2016-02-19 12:12:08
用愛解凍二十位漸凍勇者的生命故事 之心得
漸凍人是一種運動神經功能受損,造成進行性萎縮的罕見疾病,好發年齡40-60歲,致病的原因不明,目前也沒有可以治癒的方式,因為這個疾病,病人們的生活起居都會因肌肉萎縮而受到限制,而這本書裡提到的20位病友,他們卻不曾放棄,努力地用自己的方式在證明自己活在世上的價值,也許身體上的病痛真的很痛苦,但比起身上的痛,更不要讓自己的心也生病了,書中提到的一個案例:有一位病友用眼控電腦,眨一眨眼,利用電腦上網、玩股票、收發電子郵件、為漸凍人爭取資源,也對身邊的人說出心中的感謝,誰說生病的人就失去了價值,其實現實中很多人都在困境裡找到了自己繼續生存下去的動力,人生或許不是永遠平順,但我們不應該因為一點挫敗就輕易的放棄,堅持到最後總會發現結果是美好的。
書名: 用愛解凍二十位漸凍勇者的生命故事
作者: 林大欽
文章標題:家庭護理師架構與實務之心得 2016-09-09 19:45:29
家庭護理師架構與實務之心得
在現代的醫療體系中,越來越重視醫院外的社區服務護理人員擔任的角色也相當多元,但不論是在甚麼地方執行業務,家庭都是服務的對象,家庭護理師並非近年才慢慢地被重視,我們在學習的過程中,很多事情強調以家庭為中心的照護,我們照顧的其實不只有病人,包括家庭中主要照顧者及伴侶的情緒又或者各個心理層面都需要兼顧,這些也可以說是臨床護理師可能比較沒辦法顧及的地方,家庭社會科學理論,此理論所提到的主要含有三個架構,結構-功能、互動、發展組成,雖然這理論取自於家庭社會科學,但還是沿用了醫學的專業理念,以結構-功能為取向,是將家庭視為一個具開放性的次系統,例如:家庭成員間互動詞的角色結構、家庭價值觀、溝通與權力等,還討論著家庭與外在環境的互動,另外以互動為架構的理論則是有助於家庭護理師在照護失能障礙的家庭時能夠從成員間互動時的情境,進而瞭解家庭每個成員的觀點、看法及所負擔的責任及義務,並教導她們在家庭中扮演好自己的角色,增進彼此間的溝通。許多文獻中都曾經提到以家庭為中心的護理,但大部分的情形還是以家庭成員中的個別照護為主要的照護單位,不管是成為一個臨床護理師還是家庭護理師都是要具備著護理原本該有的專業,才能朝更好的方向發展。
書名:家庭護理師架構與實務
譯者:國立陽明大學護理學院【產兒科護理組】教師群
出版社:台灣護理學會
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吳啟煌 發表(10)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:28:45
跟國中一樣, 只是多了個曬太陽.....哈哈
文章標題:開學 2013-09-25 16:32:44
開始跟其他人比較熟了~~ 只是上課會想睡覺.........
文章標題:102學年度第1學期 一年級寒假作業心得 2014-02-22 17:47:21
*書名: 哈利波特-神秘的魔法石
*書名: 哈利波特-消失的密室
[ 讀後心得 ]:
哈利波特-神秘的魔法石:
我覺得我們應該要學習哈利,榮恩跟妙麗,因為當他們發現學校的禁地裡面有顆神奇的魔法石,那顆魔法石有個神奇的功用,就是可以讓人"長生不老"雖然其他學生不知道,但是他們不但對這顆魔法石沒有企圖或非分之想,當佛地魔要搶走那顆石頭的時候,甚至還願意冒險闖入禁地,一起齊心合作,趕走了佛地魔,完全不會畏畏縮縮的那麼膽小,這樣的精神值得我們去效法,而朋友也是給他們勇氣的最大原因之一!!哈利開始到魔法學校『霍格華茲』上學以後生活才開始改變,因為他在學校裡有很多朋友,其中最好的兩個朋友叫榮恩以及另一位妙麗,妙麗是一位很喜歡讀書的學生,也是在這個學校的模範生。 只要當他們有人會害怕的時候另一個就會去安慰.鼓勵他,並且跟他一起面對,所以呢,如果我們身邊也有一個這樣的朋友,一定要好好的珍惜這份感情。
在這2本書中書中我看到了哈利,他從剛開始是個膽小,有點自卑,沒有自信的小男孩,但經過一連串事件的磨練,成了有自信、有勇氣、勇於接受挑戰的少年。他的勇敢與堅定的信念,在他面臨困難時的不放棄的精神,不服輸的個性,勇於打破困境,突破了種種的難關,讓我很佩服他。
文章標題:護理典範 - 陳翠玉 心得 2014-09-12 23:16:46
國人大多知道南丁格爾是近代護理的開創人物,卻很少有人記得台灣出過一位貢獻更大、活動範圍更廣的護理界領導人-陳翠玉。
世上的偉人總是為人群的利益奉獻自己的生命。而且他們不受名利的誘惑,在暴力威脅下仍堅守原則,繼續行善,這種人物並不多,南丁格爾和陳翠玉就是其中兩個像這樣的人。陳翠玉在學生時期的時候,就已經以出眾的外貌和流暢的英語,以殖民地留學生的身分,擔任東京舉辦的國際護士節慶祝大會的主持人,造成了一陣轟動。然而畢業後,她卻婉拒了日本的優渥職位,想要返台服務同胞。面對接踵而來的美軍空襲、終戰、國民政府進駐、蔣政權流亡來台等等的歷史動盪,她還是積極的投入,並且出面擔任戰地醫療總指揮、動員青年團救護隊、成立普及全台的衛生所、改革台大醫院護理部、創立台大護校、台大護理學系,並兩度負笈美加,取得了當時台灣護理界的最高學位。一九四七年,她還在擔任台大護校校長時, 當時正值二二八事件期間,陳翠玉遭一位民政廳官員堅持要將她列入槍斃名單。其他受過她照料的官員,立刻催促她趕緊躲起來,但她卻堅持問心無愧,拒絕逃亡。那些官員不得已下,只好合力將她送離臺灣。險遭殺害。不得不流亡海外,之後「陳翠玉」三個字在台灣就變成為了禁忌。但是像陳翠玉對護理界奉獻這麼大的人,竟然這樣子的被人陷害,而且竟然沒有人站出來幫她講話,這讓我覺得她很無辜也很可憐。
在她離臺後,陳翠玉是第一位獲得聯合國世界衛生組織獎學金,出國深造的留學生,也是繼蔡阿信後第二位到北美洲留學的臺灣女性。後來她也獲得加拿大多倫多大學護理教育學士學位,成為第一位擁有大學學位的護士。回臺後,受聘為剛成立不久的臺大醫院護理部主任。她用西方護理教育訓練的經驗,大刀闊斧地革新了臺大醫院的護理制度,提升護士的地位,臺大醫院護理部成為日後臺灣護理界的典範。一九五零年,她為了解決護士素質還有人才短缺問題,在臺大醫院設立護校的構想獲得實踐,由她兼任臺大護校的校長。之後她以母校聖路加為模範,講究國際觀,積極送護理人員去留學,造就人材。這樣的人物值得我們一起去效法,她的貢獻在台灣護理界定下了很大的基礎如果她不在台灣,還真的不能想像現在的護理是怎麼樣的。
所以我決定我以後一定要像她一樣當個出色的護理人員,讓一些覺得男生不能從事護理工作的人知道,男生也是可以做得很好的!雖然現在還不懂得很多的護理相關知識,但是慢慢的學習和實習,我相信經驗會成為成功的最好推手,她曾經為了護理奉獻了那麼多,所以我一定要以她的精神為目標去努力!
書名:台灣女英雄陳翠玉
作者:李錦容
出版社:草根出版
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-13 20:10:52
國父孫中山曾經說過:「人生以服務為目的。」後人也有許多位偉大的人物這麼說。 但是服務是必需經過學習的,這次的作業,我就是以服務老人為目的來做3天的志工,內容是協助老人健康檢查及社區關懷據點業務的整理,在做的這3天內,我終於深深的知道志工的辛苦了!畢竟是第1次去做志工,所以我剛開始去的時候有點緊張,很怕會做錯什麼事情,但是一起那裡的志工叔叔、阿姨人都超級的nice都對我很好,所以我很快的就習慣了!
然而在協助老人做健康檢查的時候,我終於能夠體會到老人家的不方便了。例如身體免疫力會變差,容易有一些毛病出來等等的....都是老人家的困擾,所以我覺得可以協助老人讓我很開心!我很高興能用我的小小一份力量去幫助更多的人。
再來的第3天,協助老人的工作就告一段落了,這天的工作對我來說很特別~ 就是把社區關懷據點的業務資料全部都整理1遍!但是我剛開始整理的有點慢,所以有點趕不上我對自己訂的進度...我只好快一點趕進度囉~ 所以今天算是這3天以來最累人的一天了吧!做完之後也就閒閒沒事了!就跟那些人聊起天來,才發現原來大家人都很好相處,讓我很慶幸。不過能努力做完自己分內的事情讓我很有成就感,讓我學到做任何事情,不管是做什麼,絕對不能輕言放棄,要堅持到底,這樣完成後才會有意義。
在做志工的這3天裡,我每天幾乎都在看著時間,心理想著:「什麼時候時間才要到? 可以回家了嗎?」都感覺時間過的好慢好慢.....真希望快點過去。 做完了這3天我有種充實的感覺,因為是學校的作業,讓我體驗到了當志工還有為別人服務的快樂!那裡學到的全都是別人教不了的東西,需要自己親自去體驗,才能懂那種感覺!很開心學校能給我們這個機會來做志工,不然一般時間很少人會去找志工來做,也就體會不了這種感覺了!
文章標題:103學年度第1學期二年級寒假作業心得 2015-03-01 22:40:53
世紀疫疾AIDS
後天性的免疫缺乏症候群,簡稱「AIDS」他是一個有關身體免疫系統上的一種全新而非常複雜的疾病。他能攻擊原來完整的免疫系統,使受害者受到原本與他共存無害的微生物侵襲致病。
我覺得這種病剛開始雖然只被認識幾年而已但是那時就已經引起全世界廣泛的注意,經形成一個非常嚴重的問題,而且發生的病例增加速度非常的快。非常的恐怖,但是愛滋病毒暴露於空氣中,在短期內就會被消滅而死亡。因此與感染愛滋病患者共餐、握手、擁抱、打噴嚏等等的是不會得到愛滋病的。
所以我們不會因為處於愛滋病患者中而被傳染所以我們不會因為處於愛滋病患者中而被傳染。然而藉由這本書讓我對愛滋病毒有著更進一步的了解,也對這個病毒有著更多的興趣。
文章標題:情緒控制不用看醫生 2015-09-13 22:57:21
情緒控制不用看醫生
每個人都會遇到生活的不如意,也因此,產生負面情緒。
事實上,每個人都會有負面情緒,這並沒什麼,問題是,當負面情緒來臨的時候,當我們的一切被負面情緒遮蓋的時候,我們如何去面對?
情緒是一種身心能量表現形式,就如波浪是風吹動水面這種能量的表現形式一樣。當狂風捲著大浪翻滾的時候,我們需要做的不是去對抗,去做風浪中的勇士,而是找一個相對平靜的角落保護自己。待風浪過去,一切都又恢復正常。沒有人會認為那些總在大風浪中出海的漁夫是智慧的,減少與大風浪正面沖突,減少被大風浪傷害才是智慧的。
其實,只要我們在負面情緒來的時候,不去對抗,選擇轉移關註點,離開,而不是陷入進去,情緒就會像風一樣,吹過來,不久就過去了。正所謂:風來疏竹,風過而竹不留聲;雁渡寒潭,雁過而潭不留影。故君子事來而心始現,事去而心隨空。
所以,不要總是努力去控制情緒,正如沒有人能控制天氣,控制風雨一樣,我們需要做的是,在內在世界的天氣好的時候,好好做事,內在天氣不好的時候,休息,找些愉快的事樂樂。當負面情緒過後,一切依然陽光燦爛而美好。
一個情商高、有積極而樂觀心態的人,如同一塊人際交往的磁石,能吸引周圍的人,不好的情緒傷不了你的敵人,卻會日日夜夜侵蝕你,人與人之間最短的距離是一個分享的微笑──即使就你一個人笑。
開啟快樂門的鑰匙,其實就在你自己手中。現狀有時難以改變,那就首先得改變我們自己,有時抱怨可以讓你從痛苦中暫時抽身,但它的作用,不過是在逃避選擇,但是不要把問題看得太嚴重。你心目中的現實,是你自己設計和建造出來的。積極是一份活力,使你對於眼前的一切感覺到充滿生機。
重要的是"不要計算已經失去的東西,數數還剩下的東西。"
一位著名的心理衛生學家說:「人類的心理適應,最重要的就是對人際關係的適應,所以,人類的心理病態,主要是由於人際關係的失調而來的。」情商是一種克服內心矛盾衝突,協調人際關係的技巧。
情商高的人一般社交能力較強,外向而愉快,為人正直,富有同情心,能夠快速的贏得別人的好感,與人建立良好的關係,無論是獨處還是與許多人在一起時,都能怡然自得。為了擁有良好的人際關係,營造和諧融洽的生活環境,就要在提高情商方面下足工夫。
情商高的人在生活中往往表現得非常樂觀和愉悅。美國心理學教授馬丁指出:「樂觀是一個人成功的重要因素。」樂觀就是以寬容、接納、愉悅和積極的心態去看待周邊的現實世界,它能很好的促進人的身心健康,激勵自己踏上成功的人生之路。積極樂觀的心態是可以培養的。
但是隨著社會的高速發展,面對快節奏的生活,高強度的工作負荷,日益複雜的人際關係,再加上越來越激烈的競爭,很多人都感到心理的壓力很大,容易煩惱和衝動。顯然,許多人應付日益紛繁複雜的現代社會顯得越來越力不從心,這就要求我們必須提高情商,才能夠透過一些認知和行為策略,有效的調整自己的情緒,使自己擺脫焦慮、憂鬱、煩躁等不良情緒,保持輕鬆、愉悅的心情。
然而,如果一個人經常性的內在天氣——情緒,不好,說明內在世界的能量平衡出現問題,這就需要進行必要的調理。就如,現在壞天氣越來越多,這就說明自然環境遭受破壞,我們不是去與壞天氣對抗,而是努力去治理環境。
總之,對於情緒,我們不要把它當作敵人,與之戰鬥,而是如對待天氣一樣,學會順勢而為。同時,多做些身心健康調理,以便改善內在身心世界的能量環境和諧,使內在世界多一些好天氣(正面情緒),少一些壞天氣(負面情緒)。所以呢!最重要的是在為人處世方面適當變通,保持性格的靈活性,不要讓憂慮妨礙你享受生活
書名:情緒控制不用看醫生
作者:蔡宏典
出版社:大拓文化
文章標題:寒假作業 2016-02-24 14:51:33
精神分裂病照護
思覺失調症是精神疾病的一種,不同於人格分裂。它以往的名稱為:精神+分裂+症。它是直譯英文名稱Schizo+phren+ia而來。常見病徵包括妄想、幻覺、胡言亂語、整體上混亂或僵直行為、負性症狀。成人發病後,人際、職業、自我照顧功能顯著低於未發病前;兒童及青少年發作後,無法達到預期的人際、學業或職業功能。台灣在100年度的盛行率為0.4%(113,183人),發生率男女皆為1%。全世界終生盛行率約為1%。個案常於青少年顯現初期病徵。思覺失調症的診斷方式為依據DSM-5的診斷準則。
研究認為,遺傳[2]、幼年環境、神經科學及心理與社會歷程是導致思覺失調症的重要因素;某些消遣或處方藥物使用也會引起或加重症狀。現今精神病學研究主要致力於神經科學所扮演的角色,但迄今未找出合理的生理病因。
特徵為過度和扭曲,主要表現為幻覺和妄想。
思維的障礙
思覺失調症的思維障礙大概分為以下幾種,思維速度障礙、思維形式障礙、思維控制障礙、思維內容障礙等。
思維速度障礙:如思維過程的速度加快或緩慢。
思維形式障礙:聯想障礙,如聯想的結構缺乏目的性,思維鬆弛,天馬行空,思考的過程不符合邏輯等。
思維控制障礙:妄想所致,患者感到自己的思維不屬於自己,感覺自己的思維在受外力所控制而不受自己的意志所控制。例如:患者憂鬱表態
思維內容障礙:妄想。
自知力障礙:根據臨床經驗,除早期思覺失調外,大部分患者沒有自知力,即不知道自己患病。但同時也有罕見的患者一直保持有完整的自知力,由於人數太少,沒有相關研究可以證實。
我認為走進病房時,都會覺得面臨挑戰,精神病患的症狀多采多姿,常令人應接不暇 所以這本書的內容對我的將來, 我覺得很有幫助!
文章標題:和平抗SARS實錄 2016-09-09 17:47:14
和平抗SARS實錄
這次的心得是一本有關SARS的傳染病, SARS(severe acute respiratory syndrome) 嚴重急性呼吸道症候群是世界衛生組織(WHO)於2003年三月十五日新公布的名稱,是一種急性的呼吸系統感染,在這之前稱非典型肺炎。
SARS的事件開始於2003年2月26日越南河內的一位美國商人發病就醫,後來送香港治療後死亡。之後在香港、越南陸續出現非典型肺炎合併有呼吸道衰竭案例。感染特點為發生瀰漫性肺炎及呼吸衰竭,因較過去所知病毒、細菌引起的非典型肺炎嚴重,因此取名為嚴重急性呼吸道症候群。
其實在人類歷史中,這種情況很多,面對不知名的疫疾,經常會產生莫名的恐慌、疑懼,甚至仇恨與猜忌,但最後靠著人與人彼此間的愛與關懷,終究度過了難關。這給我一個啟示,就是當我們碰到很多未知因素的時候,真正能用的,恐怕還是這些最根本的價值。
所以我們可以從過程裡歸納出一些抗SARS的基本原則,也就是除了高科技的醫療面以外,更重要的是把人性面、感性面等克服疫疾的寶貴經驗凝聚起來,作為類似情況再發生時的參考依據,要戒慎但不要恐懼。不斷地鼓勵他們說:你們做得很好,你們的努力沒有問題。我們不知道的當然沒有辦法,但是只要照著知道的來做是可以預防的。
所以大家要有信心,就算未來SARS捲土重來,我們也已經累積相當豐富的知識去面對它。對SARS病毒瞭解愈多,我們需要害怕的部分就愈少,大家要有信心面對未來可能的考驗。
書名:和平抗SARS實錄
作者:李淑娟
出版社:台北市政府衛生局
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黃雅婷 發表(10)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:28:11
有一點害怕,又很想家!
文章標題:開學 2013-09-25 16:29:32
開學後還是很想家
也一直想回家
但只能好幾個星期後才能回家
文章標題:第一次 2014-02-22 15:05:00
看完這本書,讓我知道人生有許多第一次!第一次有新奇的,有高興的,有悲傷的,有緊張的... ...
像我第一次寫自己的名子,是在一年級的時候,寫的歪七扭八的,現在看都覺得很好笑!
還有一次學騎腳踏車,更是難忘!可以說是一邊騎一邊跌倒,還哭的很慘,但最終還是被我給征服了!
第一次雖然新鮮、陌生、不會、不熟析,但第一次過後,可以增加我們的經驗,還有一些難忘的回憶!
文章標題:護理典範-南丁格爾心得 2014-09-10 19:48:09
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我看的這本書呢,書名叫做:護理學史概說,這書裡面介紹了很多有關於早期護理到現在發展,從上古時代的醫療與護病->中古世紀之護理->近古世紀之護理->近代護理事業之發展->國際護理組織->中國護理事業之發展現況->社會變遷與現代護理等……其中也介紹了許多對生命、對人類、對護理偉大貢獻的人物,而裡面我最喜歡的是:「南丁格爾女士。」 南丁格爾女士,他從小就很愛護小動物,小動物受傷時便立即細心的照顧它們。對於貧窮生病的人非常有同情心,從小就有想照顧病人的意願,並常去看望親朋好友中病弱者,給他們做自己能力所及的幫助,以降低患者的痛苦。 南丁格爾女士17歲時,曾在日記上寫著:「上帝對我說話,並招喚我為祂服務。」她對宗教信仰非常虔誠。她對政治及慈善事業特別關心,無論到哪裡,接不厭其煩地探詢社會上的問題。南丁格爾女士20~24歲時,曾向家人徵求同意學習護理工作,但都遭受到拒絕,原因是當時醫院貧困、簡陋、骯髒不堪,護理人員多缺乏道德觀念,且地位低賤。 為了護理在不違背父母心意,她一方面在父母的安排之下,參加了一些社交活動,另一方面則私下向各醫院收集資料、報告,研讀有關醫學衛生及經濟學之著作,可知她已決心獻身社會工作,也放棄了愛情與婚姻。 在公元1854年3月,克里米亞戰爭爆發,造成了傷亡無數。同年十月唯獨 英軍缺乏護理人員的照護,且醫療相當缺乏,使死亡率高達42.7以上。南丁格爾女士得知表示願意自費率4名護理人員赴前救護工作。10月21日,南丁格爾女士擔任「助土耳其英國總醫院婦女護士團團長」,於11月4日達土耳其境內的營地醫院-巴瑞克醫院,設備簡陋,其空間可容納1700人,但卻住了三、四千傷兵,除了病房擁擠不堪之外,走廊也都擺滿了床位,通風不良、臭氣四溢、環境髒亂不堪、蟲鼠孳生、滿地沙士泥污。 初抵營地醫院時,軍醫們基於忌妒心理,主張沒有醫師的指示下,不許她們涉足病房。由於經濟不足,她便透過報紙,籌募基金,積極從事醫療工作。他的努力軟化了軍醫們的態度,並獲得支持,使物品捐款源源而來。未滿六個月,傷患從42.7降至2.2。此外南丁格爾女士,設置了許多休息所。 我覺得南丁格爾女士最厲害的就是,他編寫《醫院備忘錄》以來,陸續考察許多醫院,她特別重視醫療在建築上的設計,並利用了統計資料,分析其優缺點。而且在病房建築、擺設、床位數量、清洗設備、環境衛生等方面,南丁格爾女士都提出詳盡的論點。南丁格爾女士為護理貢獻了很多,真是我們的典範。
書名:護理學史概說
出版社:匯華圖書出版有限公司
作者:楊漫華●宋淑鈴 合著
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-10 19:49:53
今年的暑假,跟往年的暑假有些不同,因為升五專讀護理科,需要在暑假做20小時的志工,但做這個志工要有關護理才行,跟在校期間因為住宿,六日偶而當志工不一樣,因為都是幫小孩子,並不是有直接做有關護理,但同樣都是幫助別人為目的,所以這暑假功課是個新挑戰,看似簡單的暑假功課,卻帶來了很多收穫。 選擇離家最近的衛生所當志工,第一天很幸運的,衛生所有些人要上課,他們要我一起上,這門課在教有關於身體、家庭的合諧,首先老師先拿一些精油,教怎麼按摩身體,促進身體血液循環,而老師教這些時,推薦可以給自己另一半按摩,而有些人都說:「回去一定要幫我的另一半按摩」,每個人的臉都是笑容,真是一個對身體健康、家庭合諧的一門課阿!下午,護理長帶我出去做有關護理的宣傳,宣導有關婦女懷孕怎麼做才對,懷孕的婦女都提出問題,而護理人員的工作就是讓她們理解。了解到,護理的工作也包刮了宣傳,一直以為做護理就是一直呆在室內,護理不只是在醫院才看得到,它是一個大範圍的工作。 第二天早上,也是去戶外,這次是去做防疫調查,需要挨家挨戶的去看有沒有容積積水,也順便宣傳防疫。從此,真的覺得護理工作很偉大,為了人民的健康不辭辛勞的工作。下午,幫忙值班的人員,服務病人,這還是第一次幫病人量頭圍、腰圍、胸圍、體溫、血壓、視力等… …,最好笑的事,要幫一個嬰兒量身高體重,不知道要怎麼量,就把他硬放在一般量身高體重的地方,結果媽媽看不下去告訴我;有專門量嬰兒身高提重的機器,害得好尷尬,但學到了這麼好的一課。 做完了這20小的護理志工,很開心學到很多不知道的事情,未來一定有更多的護理知識等著我去發現,會好好加油的。
文章標題:卡內基溝通與人際關係之寒假作業 2015-02-28 13:21:00
我覺得這本書很有趣,書上是這麼寫的:這本書可以幫助妳達到八個目標,一、用新的方式思考,產生新的觀點,發現新的目標。二、很快,而且很容易交到朋友。三、受人歡迎。四、使別人的想法同你一樣。五、增加你的影響力。六、處理別人的抱怨,使人際關係保持順暢。七、演講能講的更好,與人交談生動有趣。八、在同僚之中,引起大家做事的熱忱。看到這裡就覺得真的有那麼神嗎?很來發現每一個章節都有一個關於人際的「原則」,這些原則並非普通,它可以在閱讀期間,停下來思考,問問自己何時、該如何應用這些原則。這些原則是否能精練,只有靠不斷的複習和應用才能養成習慣。
這些原則我最感觸的,原則七:「聆聽。鼓勵別人多談他自己的事。」書上這樣寫:只談自己的人,通常只想自己。所以常常用這句話來警惕自己,不要只顧自己講話,也要想想他人的感受,談話過程,必須先是一個專心聽講的人,要風趣,要對事物保持興趣,而且最重要的是,你的談話對象對自己的興趣要多過對你的興趣。
文章標題:暑假作業-那些癌症治癒者教我的事 2015-09-10 11:47:18
作者說道:「會閱讀本書的讀者,想必大多數是儸患癌症的患者及親屬」可我不是,我是因為現今社會太多人因癌症而死亡,我想知道當癌症面臨在自身該怎麼辦。
有位讀者說道:「作者在各章節中,一直強調普羅大眾一定要跳脫恐懼之枷鎖,不要視癌為侵襲生命之惡魔,要有面對之勇氣與戰鬥之意志,有生就有死,不要忌談死亡,要謙虛去了解死亡,一旦儸癌,就要更懂得珍惜生命,積極治療。」也就是說要勇敢的面對癌症,我想這也是這本書的主旨。
這本書告訴我,大部分癌症患者死亡原因與過度壓力和營養失衡有關,這是不爭的事實,平常人只要心情不好就會沒胃口,何況是宣告儸患癌症的人,癌症患癌症患者在接受醫院診斷之前,多半食慾不振,體重下降,這也是癌細胞成長的過程,奪走正常細胞養分所造成。所以說唯有良好積極的態度才有機會,要確實進食,身體才有力氣站起來,並擺脫病魔的襲擊,不過,疼痛與食慾不振息息相關,即時是心理的不安都會造成食慾不振。不論生的是甚麼病都一樣,必須要確實進食,唯有吃東西才有能量對抗病魔,尤其是癌症患者更需多加留意。
這本書也有教,協助抗癌的正面能量,1.肯定:接受儸患癌症的事實,並思考往後該怎麼做及如何做好身心的管理。2.反省:思考日常生活習慣或飲食習慣是否出了問題,或者是因為甚麼事情讓自己承受很大的壓力。3.研究:要做癌症的功課,到底自己儸患了哪種癌症、病情如何、有哪些治療方法,還要蒐集相同病例的相關資料。4.計畫:一旦找到治療方法,就要擬定治療計畫與養生計畫。5.分享:告訴周遭的人自己的狀況,並且尋求幫助。6.實踐:一旦選擇了治療方法,就要秉持信念,全力以赴去實踐。
就算發現癌症時,已屬晚期,還是有機會治癒。有一位肝癌症患者,癌細胞已廣散置全身,初診醫院說他活不過三個月,經過不斷努力與病魔搏鬥的結果,不但治癒了,還活了五個年頭。癌症治療並非醫學上純的治癒,同時還是為了幫助患者點燃繼續活下去的希望,只要患者秉持的絕對會康復的信念,努力接受治療每餐進食,絕對不會在短短二、三個月結束生命。擔任韓國主治醫師的高昌博士,曾經多次儸患癌症,二十幾歲是大腸癌,四十多歲是十二指腸癌,六十多歲是肝癌,全都治好了,目前都治好了,目前身體相當健康。第三次儸患癌症時,他差一點選擇放棄治療,經過細心觀察癌症變化,並持續進行治療之後,癌細胞終於率先宣告投降。
這本書裡面也有教戰勝癌症需具備的醫學常識,讓我學到滿多的,書裡有一段我很喜歡:「癌症是生命的敵人,同時也是對話的對象,面對敵人時,選擇摀住耳朵、閉上嘴巴的方式,只會不斷增加感,無知的恐懼感會逐漸壯大形成恐怖。首先,我們必須克服這種對話不足的恐懼,並要傾聽彼此雙方對於死亡的看法。」
我們都要秉持者這段話的信念,來面對癌症。
作者:崔逸峯
出版:三采出版集團
文章標題:寒假作業 2016-02-20 18:04:41
何謂成熟: 活出真正的自己
讀過這本書後,讓我深深思考了有關人生的很多事,我覺得要親自自己讀了這本書才會了解我現在這種感覺,這本書是這樣介紹的:人都會變老。但是,隨著年齡增長,有人覺得人生有趣、有人卻一味地感到不滿不平。這兩種人有何不同?
針對人生,日本長青女作家曾野綾子提出如何活出自己、如何才可謂之成熟的珠璣之言:「即使是憎惡的對象,也能從他身上有所學習」、「只做正確之事無法生存」、「放棄,也是一種成熟」、「理解『再努力,也有無法解決的事』」、「人無法理解他人」、「人心是矛盾的 」、「沒人能正確地評價」等。看完了這段介紹就知道這本書是多麼的令人回味及思考的一本書,這本書是獻給正在追尋自我、想要看清自己以及決定自己成熟人生的我們。
許多人隨著年紀增長,內心卻感到矛盾或是不充實,甚至感覺不到自己的年齡應有的「成熟」。曾野綾子認為,「只為自己好,就好」的想法,無法讓人成為成熟的大人。一個人是否成熟,從他的言行舉止中就可看出。另外也提到「放棄,也是一種成熟」,只要已經盡了自己最大的努力、對自己問心無愧,當選擇「放棄」是唯一的一條路時,「乾脆地放棄」其實就是成熟的表現。
書名:何謂成熟: 活出真正的自己
作者:曾野綾子 曽野綾子
出版社:天下雜誌股份有限公司
文章標題:暑假作業-我想吃掉你的胰臟 2016-09-09 15:19:11
我是被書名跟封面的反差所吸引的。這本書的推薦是這樣寫得:驚悚的書名並不是嘩眾取寵,而確實是貫穿本書的重點。罹患絕症的少女與少年的純愛故事算得上是青春小說的王道,作者在這本書裡展現了有趣的技法;內向孤僻只喜歡看書的男主角名字一直都沒有出現,只被稱為「●●同學」,隨著故事進展而有所變化。活潑好動交遊廣闊的女主角一出場就已經身罹重病,但精神飽滿毫無病容,還能口出「我要吃你的胰臟」的狂言,讓男主角又好氣又好笑。隱瞞生病事實的少女跟不經意得知了真相的少年,完全相反的兩個人,懷抱著共同的秘密,在看似平凡的日常生活中,被迫面對了人生最大的生死難題。
我覺得這是一本值得探討人生的話題,如果我的生命只剩下不到一年,我該用甚麼打算度過餘生?我還有甚麼意義活在這世界上?書裡以這兩種人來做比較:有些人快要死了,卻拼了命想要活下去,而有些人健健康康的,卻找不到活下去的理由。這何嘗不是一種隱喻呢?我想這本書是想告訴我們:「人們無時無刻活在焦慮、憂鬱、疏離和恐懼之中,渴 望依賴、渴望建立關係、渴望被撫慰、渴望心靈獲得寧靜,渴望被認同,渴望被愛。如果有個人能告訴我活下去是有意義的,我的存在是有價值的,我的付出終有一 天會有回報,那麼這世界就會少一個去傷害別人的人,一切問題的背後很可能是我們缺乏愛人/被愛的勇氣,不管是真心話還是大冒險,在人生的遊戲關卡裡,你總 要選擇一個來決定下一步該往何處去,命運它始終是掌握在自己的手中。」
作者:住野夜
出版社:悅知文化
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邱渝雙 發表(10)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
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文章標題:新生訓練 2013-09-25 16:28:38
2天的新生訓練讓我對聖母護專熟悉了點,也認識了班上同學。
文章標題:開學 2013-09-25 16:29:54
開學的第一天因為沒書所以上課都很輕鬆,同學之間也在相互熟悉。
文章標題:路見不平心得 2014-02-10 12:25:41
讀後心得:
這本書敘述一位平凡的國二女孩發生的種種事物,有些會讓人發笑,有些會讓人傷心,有許多好地方讓我們效法,也有許多壞地方讓我們改正,讓我感到敬佩的就是彎彎的父母,當他們再糾正彎彎的同時,無形中也教了我們一些有用的常識,讓我們可以面對生活中的一些問題,也讓我們可以在面對問題時不會措手不及。
看完了這一本小說,我覺得陸彎彎是一位好奇心重,勇敢,又值得我們去學習的女孩,雖然有時候她有會有一些很不好的舉動,也有一些改不掉的壞毛病,常常讓周遭的人生氣,也常常讓父母擔心,但是他會幫助同學擺平生活上的一些問題讓同學發笑,也讓父母開心。
我們不要學習像她一樣的缺點,應該要學習她的優點,讓她成為我們看齊的對象。
最後,我覺得這本書很奇特,雖然看起來這本書好像不怎樣,但是剛開始看時,就好像有一種奇特的吸引力,使你一直看下去,而且停不下來你會越看越有趣,想知道彎彎接下來會發生什麼有趣的事,這真是一本值得讓人一看在看的小說。
文章標題:護理典範-----南丁格爾心得 2014-07-30 09:17:43
護理典範----南丁格爾心得
南丁格爾是一位很令人敬佩的女士,他以過人的才智與奉
獻服務的熱忱,為護理專業樹立了典範,他不僅是護理人員的
楷模也是改變護理教育的先導。
即使他成為了名人也不會驕傲,他不在乎名聲只在乎那些
需要他幫忙的人,他真的很偉大即使生病了也不願意好好休養
只想完成他的改革,他沒有結婚也沒有談感情,只因為他把他
的一身獻給了護理,我實在無法想像但他的確做到了,雖然他
已經去世很久了但就是因為他這麼偉大,所以他的事蹟才一代
一代的傳承下去,我想這世界上應該沒有人會忘記他所做的一
切也不會不知道他這位偉人。
小時候讀故事書時,就有看過南丁格爾的書,那時候因為
看了那本書所以知道南丁格爾是位多麼了不起的護理人員,就
是因為他的因素,讓我小時候就開始有了夢想,那就是成為跟
南丁格爾一樣偉大的護理人員,長大了小時候的夢想變成了志
願,成為護士這個志願一直沒有改變過,可能南丁格爾的影響
力真的很大,看到他那麼無私的奉獻自己的一生去照護需要他
幫助的人,那麼有毅力的堅持做他想做的事,讓我也對自己的
夢想和志願屹立不搖,雖然我知道沒辦法真的成為像南丁格爾
一樣的人,但是能夠幫助別人,在他們有困難時伸出援手解救
他們,真的讓人很愉悅。
雖然說醫生才是救回生命的人,若說醫生是一部機器那他
就絕對少不了護是這些小螺絲們,一個小小的螺絲卻也是很重
要的,若沒有護士的幫忙醫生也會很困擾吧!
真的很感謝有南丁格爾這位女士的出現,讓許多受到病痛
折磨的人有了依靠,也讓我了解到要成為一位專業的護理人員
除了要有求知的精神更重要的是要有愛心耐心及用心的服務精
神。
書名:南丁格爾
出版社:華杏出版
作者:馬鳳岐
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-11 23:03:35
服務學習反思心得
在聖嘉民老人照顧中心當志工的這四天裡,雖然和阿公阿 嬤相處的時間很少,但是只要積極一點熱情一點主動一點還是 可以和阿公阿嬤他們培養到感情,
因為不是第一次來所以比較 不會不知所措,也比較不會緊張,畢竟有過經驗所以知道要如 何照顧老人和陪伴他們。
一早去老人照顧中心等阿公阿嬤們起來,就要推他們去做 復健,因為有些老人有失智症所以要多注意他們,不能讓他們 跑出去,否則怕他們不見或是受傷,
所以我會陪在他們身邊跟 他們聊聊天,轉移他們的注意力,不要讓他們有想跑出去的想 法,有一些阿公阿嬤沒辦法自己吃飯,所以到了吃午餐和吃晚餐的時間
我就會幫忙餵他們吃飯,在餵他們吃飯的過程中我也 會和他們聊天,因為我知道他們很需要人家的關心,自己待在 老人照顧中心沒有家人陪伴在身邊一定很孤單寂寞,
看著這些 老人們要承受沒有家人在身邊陪伴還有病痛纏身,我看了都很不捨。
在照顧這些老人們時,我多少也能體會他們的心情,站在 他們的立場想,換作是我老了以後又有老人癡呆或中風,家裡 的人都有自己的事要忙,沒辦法照顧我,
所以只能把我送去老 人照顧中心,心裡雖然知道他們是不得已的,但多多少少都會 有些埋怨,畢竟把老人丟在一個不熟的地方生活,沒有熟悉的 人陪伴,無依無靠、孤單寂寞是少不了的,
所以若是我自己的 長輩生病了,我會很不捨把他送進老人院,因為看到那些住在 老人照顧中心的阿公阿嬤們想念起自己的家人而泛淚我的心也 跟著酸酸的,
雖然有我們這些志工和照顧中心裡的人員陪伴, 但那還是跟家人的感覺不一樣的,所以握布希望自己的家人有 那種感覺。
文章標題:寒假作業之她的職業是護士 2015-02-28 14:32:19
看完了這本書讓我了解到,當我們還是實習生時,對於應
該要如何跟病人應對還有執行護理工作時都會不太熟練,
因為我們對護理師這個角色還沒有進入得很深,所以在動
作上和心理上還有想法上面都還不太成熟和熟練,而且只
要做得不好或做錯時,就會覺得很沮喪很想放棄,但是當
你做久了做到有心得有成就感時,你就會對這份工作抱有
更多的熱忱和興趣,這本書還有提到護生當模擬病人,我
就想到我也當過模擬病人,當老師要求你做假病人時你可
能會很不以為然,覺得為什麼要這樣做,但嘗試過後你會
很慶幸,因為當過模擬病人後,真的可以了解到你在對病
人執行護理時,他們的感受,而當你懂得他們的感受時,
你在面對病人時就能更得心應手了,因為你能感同身受,
護理師這個職業雖然很累,但只要你有興趣有熱忱,就會
覺得累得很值得。
出版社:華杏出版股份有限公司
作者:林月鳳
文章標題:快樂是我的奢侈品---讀書心得 2015-09-12 18:17:52
快樂是我的奢侈品---讀書心得
會選這本快樂是我的奢侈品是因為我原本就對憂鬱症這個疾病有很大的興趣,而這本書恰好就是在說憂鬱症個案,所以想說剛好可以了解一下不同人的憂鬱症症狀會是如何,因為我有時候都會在想我是不是有憂鬱症,只要覺得很煩躁很焦躁時就會有這個想法,可是看了這本書後就覺得我根本是小題大作了,因為人天生其實都會有煩躁焦躁的時候,這是人的本質,而且其實我就只是輕微的而已,因為只要遇到另外開心的事我就會把剛才覺得煩悶的事拋開而不會一直鑽牛角尖,雖然有時候會覺得心情低落,但是我不會低落到有想自我輕生的念頭,而且也不會自怨自艾,覺得朋友和家人都不關心我也不愛我,因為沒有人想理我而不想再面對其他人,所以把自己關在密閉空間,或是不顧慮到身體健康而不吃不喝,把自己搞的人不像人鬼不像鬼似的,把所有人的關心當作虛情假意而不理不採,以上這些行為我都沒有,我只是因為覺得憂鬱所以以為可能會是憂鬱症,人總是要防患未然一下。
有時候其實是因為課業上還有經濟上讓我覺得有壓力,喘不過氣,所以會覺得很煩,脾氣就會上來,也會覺得活的很辛苦,雖然我還不致於到憂鬱症,但是還是要注意,不過我想完負面的之後,就會想想正面,我應該如何克服,我可以如何解決,然後告訴自己沒有過不了的難關,撐過就是你的了...諸如此類鼓勵自己的話,為自己加油打氣,給自己多點信心去克服難關。
大部分有憂鬱症的人都會去看醫生拿藥吃來壓制病情,但是這只是治標不治本,如果沒有找到真正的問題去解決病情也不會好轉的,而且其實吃藥對身體不好,吃久之後可能就會依賴,成癮,所以以行動去慢慢改變不是就會比較好,也可以去尋找心理醫師做諮詢,讓專業的人員替你作分析適時的給予解決辦法和建議事項。
像是我父親,他就有憂鬱症已經很多年了,他都是依賴藥物去控制憂鬱症,但是效果並沒有很好,而且如果再加上沒有喝酒的話就很容易焦躁不安、胸悶、恐懼,因為被經濟壓的喘不過氣,以前他都會跟我們說很想自我了盡,但是想到如果這個家沒有他做支柱,那三個小孩該怎麼生存下去,所以他咬緊牙關,努力的撐下去,他常跟我說,如果他現在有很多錢,那麼就什麼病都沒了,但是因為沒有所以他一樣每天都要吃憂鬱症的藥來度過,他不想找醫師談話,因為他覺得他知道自己的問題是什麼,但是目前是還無法解決,他自己也知道一直依靠藥物是很不好的,所以現在他有時候間的話就會去運動一下,或者是玩手機遊戲,讓自己有個娛樂,我很慶幸父親沒讓憂鬱症打敗,我知道得到憂鬱症是不知不覺,如果沒辦法度過就會讓自己變得很生不如死,所以當自己察覺到有一點憂鬱症的現象的話就要趕快去尋找醫生,想辦法解決。
書名:快樂是我的奢侈品
作者:蔡香蘋、李文瑄
出版社:心靈工坊文化事業股份有限公司
文章標題:長照路漫漫 護理師相伴---讀書心得 2016-02-15 12:10:07
長照路漫漫 護理師相伴---讀書心得
現今的台灣已經邁入高齡社會,銀髮族居多,所以長期照護需要的護理人員也漸漸增加
或者是居家護理。當你身為一位護理師,在面對自己所照顧的個案時,必須要有三心,
有愛心、耐心、關心,這些基本的我都知道,但是看了這本書,讓我更了解長照護理人員的
角色功能,在面對老年人時你必須拿出更多的耐心,書裡面有位護理師說:「在醫療面對極限
時,一位充滿愛心 與專業能力的護理人員,比起醫師而言,更能帶給家屬心靈無比的安慰與支持」,
這句話讓我印象深刻,這就是我們需要學習的護理精神,因為唯有我們這樣做,才是真正照顧到他們
的身心靈,很多家庭因為沒時間而將老年人送到長期照護中心,我記得我以前有去過那邊做志工,
當我在幫忙照顧這些阿公阿嬤時,我看到了他們的孤單,他們雖然老了,很多地方都退化了,但是他們
依然是個有情感的個體,那時我心裡就想我要多陪陪他們,和他們聊天,至少我能對他們付出我的關心,
而這本書裡的每位護理人員,雖然他們照顧的對象情況都不太同,唯有相同的地方就是老年人,
但是每位護理師都拿出他超乎異常的愛心、耐心和韌性,我覺得踏進這條路是需要很大的決心,
可是一但決定了,就要做到最好。
出版社:台灣護理學會
作者:王桂芸
文章標題:兒科診療室-----讀書心得(105/9/1) 2016-09-01 16:33:52
兒科診療室
我看的這一本書是由一位從事有關小兒科專業的醫師所寫的,因為他覺得可以把他所知道的專業知識傳授給對自己小孩不知所措的父母親,讓他們能夠進一步的獲取正確知識,我覺得這樣的做法真的很好,能把自己的所學無私的貢獻出去,畢竟沒學過的人的知識怎麼可能會比學過的人多,因為每個人都會去選擇自己想要學的專業,但若能夠把自己的所學發揮在有需要的人身上,使他們得到幫助,我想這會是令人最高興的事。
這本書讓我印象深刻的一句話是醫師說:「小孩不是大人的縮小版」,我覺得他說得很對,當我們在照顧小孩時,不應該用成人得眼光與態度去看待他們,應該要學會分辨他們的異常與正常,而且應該要能站在他們的角度去思考問題以及他們的想法,畢竟小孩和大人還是不一樣的,就像在學校上技術課時,老師讓我們兩兩一組,兩個人輪流當病人及護理師,就是經過這個體驗我才了解到,不能用自己護理師的角度去對病人執行技術,應該要有同理心的站在他們的角度,去思考該如何做能減輕他們的焦慮以及疼痛。
在現在的社會裡,很多小孩都是被父母疼在手心裡,只要有一點問題發生就會很緊張地去尋找方法解決,但如果是在網路上搜索解決方法的話,我想父母應該要去思考網路上的可信度高不高,最好是去尋找專業人士所提供的知訊,像是書、期刊或者也能去看醫生時,向他們詢問自己的疑惑,我想他們會樂意訴說的。
李秉穎 (2002) ・兒科診療室・台北市:天下遠見出版股份有限公司
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江岳玲 發表(7)筆
文章標題:貪心的國王閱讀心得之寒假作業 2014-02-23 22:50:04
看完這本書後,讓我想起一個影片,影片的內容是這樣的,某天夜裡,有位男銀行員正在銀行裡加班,當他列印資料時卻印出一張黑色的時心圓在白紙上,他補以為意的放在一旁,印好資料後將手上的水杯放在一旁,準備從印表機拿資料時,卻發現水杯不見了,他回想剛剛將水杯放在哪,他記得她好像放在那長的像黑洞的圓上,怎麼水杯就這樣消失了,他摸一下那個圓,誰知手竟能伸進去,他從奈個圓裡面拿出了原來的水杯,他意想不到這不是張普通的紙,就將那張紙拿到了一旁的販賣機測試了一夏,誰知只放在販賣機的表面上,手卻可以經由那個黑洞的圓拿到販賣機裡面的東西,這時他腦袋裡跑出一個念頭,他立刻將那張紙裡拿出錢,過了幾小時後,他已拿出錢,但她還不滿足,整個人幾乎跌進了保險櫃哩,而那張有著像黑洞的原則從保險櫃上脫落了下來,而那位男銀行員就被關在保險櫃裡了。之所說會提到這則影片是因為,這則影片想表達的意思十分貼切於這本書的寓意,人難免會有貪心的難投,但過度的不滿足容易得不償失,書裡面的國王要是不要太貪心,就不會到最後連一顆蘋果也吃不到了,給我了蠻到的警惕啊!!
文章標題:服務學習反思心得 2014-09-09 21:03:51
炎熱的夏天,一大早我便被響亮的鬧鐘聲給驚醒了,起來盥洗吃完早點後便騎著腳踏車出門前往衛生所去了,到了衛生所放下包包,穿上背心,開始了我為期五天的志工日。唉~心情真是既緊張又害怕!畢竟我跟大家都不熟,也只是個專一升專二的護理生,雖然打著護理的頭銜但確是還未擁有技術的人,而且我本人是個超怕生的人,之所以會選衛生所的原因是因為離家近並且也最符合日後我要學習的事物,想說先適應一下,之後應該駕輕就熟了,但我知道自己從以前到現在就一直很沒老人緣外加其實我很害怕老人,但衛生所大多會來看診的人也幾乎都是老人家,所以啊!就想說試試看能不能突破心中的那個障礙,從中學習到我所不會的東西,使自己因為做志工而變得不一樣。還記得第一天,我被派去跟著比較資深的志工,一起去檢查附近的店家是否有貼上公共場所不得吸菸的標誌,或者是將褪色的給換掉,沿路一間一間的看,雖然很熱,很想跑進去超商裡面吹冷氣,但我不能這麼做,帶出去的一瓶水也在一下子就被我喝光了,雖然很渴又很熱,但畢須全部檢查完才能回去衛生所,在去換的過程中也有被一些店家兇不過也有人跟予我們精神上的加油,終於在三個小時之後終於檢查完了,回到了衛生所突然有種成就感,走了這麼多路,變得好值得啊!第二天跟第三天,學姐都給我一份名單,這份名單都是符合資格可以免費照x光的人,要請他們按照我們規定的時間來照,打電話對我來說是沒問題啦!但重點是要用我那破到不行的台語說,因為接的人幾乎只聽得懂台語聽不懂國語,使得我超頭痛的,第一通電話我記得應該不到一分鐘就被掛掉了吧!被對方嫌講話太小聲,講的話聽不懂,讓我當下瞬間傻掉了,剛開始的電話我不意外被掛掉啊!但接下來打的也都遭受到同樣的命運,讓我的信心一整個掉到了谷底啊!在我之後打得每一通我都在心裡祈禱啊!拜託千萬要聽完我的話在掛掉啊,否則我就要一直打,遲早我會崩潰的,第四天跟第五天我做的有寫名信片和幫病人量腰圍之類的,寫名信片看是輕鬆,但做起來不輕鬆啊,一隻手要一直寫,雖然很酸但我確不敢休息,因為還有一疊又一疊的名信片堆在我的面前,一整個壓力超大的,量腰圍臀圍那到很輕鬆,還有學姐有教我要站側邊幫他們量比較不會不準。結束了五天的志工,我深深的體會到台語啊!真的很重要,況且想一想以後可是高齡化,想逃避台語還是算了吧!不如現在開始加強,之後要在來衛生所,也不用擔心溝通上的問題了,這五天我知道很辛苦沒錯,但假如真的從事這行,真的要很不怕苦,一件件事情接二連三的來,不會就要趕快問學姐,要學的真的太多了,加油,未來期待自己變得更好。

文章標題:護理典範—海倫凱勒心得 2014-09-09 23:01:48
一個因高燒而看不見聽不到的女生,從小因為家人疏忽造成了她一生的殘缺,就是因為這份的虧欠,使得父母很寵她,不論她做得對不對,因為對不起她,而不願在加已責備,而一直縱容她的脾氣,還好蘇利文老師的出現,改變了她的一生。使她從褪廢中站了起來!海倫凱勒真的很了不起,一個盲又聾的人,竟然可以讀到哈佛,並且成了舉世聞名的作家。我很愛她的名言,從中我深深的體會到她想表達的內容。首先是『當一扇幸福的門關閉時,另一扇幸福的門則會因此開啟,但我們確經常看這扇關閉的大門太久,而忘了注意到那扇已經為我們開啟的幸福之門。』我超愛這句的,告訴著我失敗了就該從中站起,不是一直望著自己的失敗,前方的美等著我去挖掘去探討,不該是在原地持續的一蹶不振,而是繼續的勇往直前。第二句『 寂靜使人更加喜愛聲音,黑暗使人更加珍惜光明。』我之所以喜歡這句,是我覺得它好實用好貼切又好適合每個人,我個人將這句講讀成失去了才懂得珍惜。往往我們對於周遭所擁有的人事物都認為是理所當然的,這種心態最常出現在身邊的人的身上,總是認為別人的附出永遠都是理所當然的話,等到哪天你失去了,就真正嚐受到那苦不堪言的滋味了,所以告戒著我,珍惜身邊的人事物,要以愛惜的心來附出來對待,才不會因此而後悔,如果造成難以彌補的遺憾那真的是悔不當出啊!第三句『 信心是命運的主宰』很簡單一個人如果沒有信心哪來的動力,一個對自己沒信心的人,我不相信他能將事情做得很好,信心就像是一種原料,如果不給原料那麼機器怎麼會動呢?當然過度的自信也是不好的,隨時從身邊的人給的加油打氣,隨時補充自己不足的信心,成為一個很有能力的人。講完名言,令外我也很崇拜蘇利文老師,尤其我讀的是護理,我認為她的精神正是我應該學習的,耐心的教導,不厭其煩的照顧,給予海倫凱勒新的光芒,那無私的附出,這不正是我們八大核心中的關懷嗎?!
書名:影響一生的世界名人
出版社:中國少年兒童出版社
作者:全民、舒琴、燕嵐著
文章標題:寒假作業-內外科護理學精要 2015-03-01 19:02:18
老實說看這本書有蠻多看不懂的疾病
不過還是有些比較常見的
如骨折、類風濕性關節炎、高血壓、靜脈曲張……
裡面都會寫病理生理機轉、臨床病徵、醫療處置、護理處置
我很認真的看了靜脈曲張
畢竟這是我最有可能發生的疾病
看一下了解清楚也比較好
至少知道了如何預防
這時才知道平常很常做禁忌的事
不過身為學生的我
久坐真的很無法避免
看來下課時間時間要多動
不然我算危險指數偏高吧
這本書真的很不錯
裡面講了很多疾病
雖然我不能每個都懂
不過也大概有一些概念了
讓我了解病因
而且真的寫的蠻清楚的
很容易閱讀
雖然我還沒上內外
不過這本書也讓我內外有了些許的基礎
也對我有了蠻大的幫助
真的蠻多疾病蠻實用的
像高血壓
我記得我爺爺有這個疾病
裡面就有教我很多
還蠻推薦這本書的喔!!
不過如果上完內外在讀這本書名的話
效果應該會更好
書名:內外科護理學精要
作者:高紀惠博士編著
出版社:藝軒圖書出版社
文章標題:我們並未互道再見—關於安樂死(2015.9.10) 2015-09-10 15:14:36
曾幾何時死亡變得如此輕易而草率,因著病人不堪病痛折磨,而要求提早結束生命;因著病人家屬長期照顧、心力交瘁,要求醫生給病人「安樂死」。如此的「安樂死」帶給死者、生者永遠無法彌補的遺憾,這未曾交代的遺言,還未互道再見,而離開了這世界。作者根據自己多年經驗,傾聽無數臨終病人的心聲,對於廣泛討論安樂死的問題上,提出個人的見解及省思。目的不是在口誅筆伐,而是為了維護人性的尊嚴。書內憾動人心的實例、清晰的條理、感性的筆觸,讓我深入探討、深思安樂死背後真正的意圖及可能衍生的醫療倫理問題。更深入探討臨終關懷的重要性,好的安寧療護能改變人面對自身痛苦的態度,臨終者內心的焦慮被傾聽,身體的疼痛可以被舒緩,幫助病人及家屬平靜的等待自然死來到,而不是要求安樂死,這種真實而人道的精神最令人感動。 安樂死,一個存在已久的的社會議題,正負評價兩極,法律在哪些情況下,才容許人們選擇結束生命,亦是一個極具爭議性的問題,有人認為,與其痛苦而生,不若安樂死而已。但亦有人認為,從哲學觀點看來,痛苦其實並非是全無意義的,安可使人更了解自己,從而逐漸接受死亡。如果讓人們可以選擇安樂而死,會不會有『誤會』或『亂用』的情況出現?在社會普遍接受安樂死的氛圍下,一遇痛苦,甚或情緒抑鬱,病人可能便會想到結束生命以作逃避。況且,某些疾病在現今的醫學上是不治之症,但很難保證若干年後研製了新的藥物或發展了新的醫療技術,會變成可治之症,如果在法律容許選擇安樂死的情況下,病人便可能會枉送了性命。安樂死也許會是重病者的一道署光,書中有段話是這樣說的:「當一個人親身經歷無法忍受的痛苦,孤獨和慌亂不安會引領他到何種地步。」也許挺過就好,可惜,人到晚年,身體衰退,自然會疾病叢生,雖然活著,但苦不堪言,有些更活得毫無尊嚴可言,那麼我會很想安樂死至少讓人還留點尊嚴,也不用親人在這樣的辛苦,有時候,看到別人受苦,比自己受苦更難受;因此,有醫生主動為病人尋求解脫。有時候,看到別人看到自已受苦而難受,自己也就更加難受,因此,有病者主動要求結束,甚至自行了結生命。那麼安樂死未嘗不是最好的解脫,安樂死沒有不好,但其延伸出來的問題實在太多太多,目前我國仍然沒有一套完善的方針,但無論如何,在人口老化,人的平均壽命延長,因環境染巧引起眾多不治或難治之症,長期病患者所消耗的社會資源,個人的尊嚴與自由選擇等等情況下,安樂死實在是個不能忽視,更是不能掉以輕心的問題。 書名:我們並未互道再見—關於安樂死 作者:Marie de Hennezel 瑪莉˙德˙翁澤 著 吳美慧 譯 出版社:張老師文化
文章標題:治療強迫症(2016.2.19) 2016-02-19 20:15:26
強迫症,一種聽起來自己無法控制的想去做,不做就會渾身不自在的病。其實我對這個病剛開始並不怎麼了解,只是覺得生活中好像蠻常聽到大家會這樣去形容一個人,比如說:你這個人是有強迫症喔!旁觀者可能都會不認同不理解到底在堅持什麼,但當我讀完這本書後,發現其實強迫症也是一種心裡的病,做只是為了減輕心裡不斷產生的壓力,因為思考容易變得很不尋常所以容易無形的越想越多造成自我很大的壓力,整個人容易變得偏激、情緒不穩也會為周遭的人帶來很大的不便,真的沒有想到會這麼嚴重,而且強迫症是一個很難治癒的疾病,通常還會伴著焦慮及憂鬱,如果沒有妥善的用藥物控制或者讓他從中走出來,反而症狀會越發嚴重。這本書真的讓我對強迫症徹底的改觀,我本來只是以為這是一種怪行為而已,原來是自我心理發生了變化。 書名:治療強迫症(Treating Obsessive-Compulsive Disorder) 作者:S.M.Turner,D.C.Beidel著 李吉元譯 發行人:李吉元
文章標題:你就是快樂高手(2016.9.9) 2016-09-09 00:43:45
你就是快樂高手
本書的主旨是希望大家都能讓自己快樂,透過幽默詼諧的書寫方式,在閱讀過程中常常讓人不禁會心一笑,總能機智又巧妙的化解問題以另一種心境去頗析去看待事情,讓人看的津津樂道,我很喜歡本書中的一句話「快樂的生活,是由快樂的思想所構成」,由思想所構成的快樂就從心開始,有些人總是過的不快樂,整天悶悶不樂的,其實想開了不就海闊天空,何必侷限在自己設的障礙裡,人生就像爬山,爬過了這座又有另一座,予其想著有多辛苦不如想著越過了會有怎樣美好的事物等著你去迎接,其實換一換心境整個人就能很不一樣,看事情能有很多面,老看不好的那面也太悲觀了,也許這樣天真了點,但那又怎樣,人生不就這樣,快樂是一天難過是一天不如開心過一天,日子總要過,失望難過氣憤誰不會有,但這些不該成為生活中的裡所當然,偶爾就好,你問我我快樂嗎?我想我會回答你,大多時候吧!我在努力學習中,一種更高境界的自我休練,雖然很難,但這是需要時間來磨煉的經歷過各種事情一定能更大度的看待吧,人家都說我樂觀,但其實我只是不想去想老是過的不開心也好痛苦,我也會難過哭一哭就好,我的人生是要過得快樂又幸福而不是老是悲傷難過好無趣, 換一個方向能發現其實很不一樣,快樂就從今天開始讓自己每天都開心吧!
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邱鄧伊珺 發表(8)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:103年____寒假作業閱讀心得 2014-02-23 22:19:44
五護一己 1025101304 邱鄧伊珺
書名:火舞戀人
讀後心得 : 宋妮雅跟瑪姬是從小到大的好朋友,宋妮雅的老公詹姆斯有一份穩定而高薪的工作,兩人在社交活動表現的非常恩愛,但宋妮雅總是覺得這好像不是自己要的生活,直到開始上了從小就喜愛的舞蹈課,她才能找到她的熱情,雖然詹姆斯並不以為然。直到有天,瑪姬邀請宋妮雅一起到西班牙的格拉納達學跳舞,當作是慶祝瑪姬的生日。兩人的西班牙學舞之旅過的非常充實,騷莎跟佛朗明哥讓兩人盡情投入,瑪姬找到了新男伴,宋妮雅則是認識了咖啡館的年老侍者米格爾,他們愉悅的聊天就像是忘年之交。不過一張米格爾寄給回國的宋妮雅的明信片,讓詹姆斯誤會宋妮雅有了別的男人,兩人的冷戰與爭吵,讓宋妮雅選擇暫時離開,再次回到格拉納達。而且她也想知道,為何母親的照片,與在咖啡館中看到照片的女孩那麼的神似。接下來時空轉回到1931年的格瑞納達,爆發內戰的那個年代,咖啡館的一家人從此登上故事的舞台,看到此時,已經可以對會發生的故事,以及兩代女主角的牽連,能有個大概的猜想。宋妮雅也從米格爾的口中,慢慢的知道了當年發生的故事。其實一開始看這本書的時候,我有點覺得沉悶,而且似乎鋪陳的有點長,感覺沒有很快進入故事重點。但是從米格爾以及咖啡館中的照片出現後,就開始可以將故事像拼圖一樣的,一片一片慢慢拼起來,這才覺得其實前面的鋪陳並不是毫無意義,而是每一小段都有它身為一片拼圖的使命。當拼圖愈拼愈多後,圖案愈來愈清楚,看書的眼睛就更停不下來了。
文章標題:103年____暑假志工服務學習反思 2014-09-11 15:06:31
第一次去醫院當志工,既緊張又期待,因為當天去了才知道在哪個單位服務,完全沒有頭緒心理準備。來之前自己猜可能就是幫忙送資料或是帶路等等,沒有想到會去護理之家!說實在的,其實我聽到有點害怕,除了親人和鄰居阿公婆婆之外,平時就沒有甚麼接觸,所以害怕。
第一天,聽到鬧鐘聲就馬上起床準備,深怕遲到,早餐都吃不了幾口,好緊張,可是我的同伴看起來非常輕鬆自在!所以就假裝自己非常正定。到了先去志工處領志工背心、簽到,拿到志工背心不知道怎麼回事,好興奮。之後護理長帶著我們認識環境介紹各個樓層有哪些單位。來到護理之家,第一給我的感覺就是好溫馨好有家的感覺,牆上貼著來這實習的實習生做的卡片和照片,照片裡的阿公阿嬤都笑的好開心喔。原來,幸福的笑著很簡單,只要你陪再身邊一起聊天玩樂。
每人跟著一位學姊做事,帶著我的學姊也是位原住名,讓我感覺更親切和藹可親。做的第一件事,就是輔助換尿布!出生到現在都沒有幫過人換尿布的我,現在要幫忙換尿布,而且切忌一定幫忙一位完就要去洗手,保持手的潔淨。幫忙餵食時,有一位阿公讓我應像深刻,常常說阿公吃飯嘍,阿公都搖頭說不要,但是放到嘴邊,阿公又會乖乖的張開嘴吧吃下去,有時心情不好還會揮動手,叫你不要靠近然後嘴吧閉緊緊,告訴我他不吃,每每讓我好氣又好笑,這個時候我都只能求助學姊。阿公阿嬤有個時間表,有一段時間是去複診或看病,志工這時就負責接送,我覺得很有趣,而且大家看到志工都好有禮貌,使我非常開心。我記得有一位阿嬤是要去抽血,而抽血是在隔壁棟樓,因為路線不熟,帶錯路走到盡頭,自己低頭跟阿嬤拍謝,然後尷尬的掉頭,唉~醫院的路線真的要熟悉阿。
當志工的這幾天我學到很多,特別是隱私,不管是換尿布或著洗澡,簾子都要拉好不能隨便,因為換作是自己,也希望被好好照顧。很開心來到護理之家做志工,希望下次學好技術時,可以在去那裡做志工,這樣能幫的忙更多,而且學姊們很友善,也很耐心的帶著我們,很感謝學姊們。
文章標題:103年____護理典範 2014-09-16 15:32:26
書名:南丁格爾與近代護理
作著:張文亮
出版:校園書房
南丁格爾是一位來自英國上流社會的家庭,家族非常富有,教育水準高,但她卻和一般嬌生慣養的千金小姐不一樣,反而喜歡幫助窮苦的人,且當有人生病時,她也不求回報的照顧治療,後來她不畏父母的憤怒和悲痛,選擇了護士當作終生職業,還會主動到戰場上替軍人們治療,想盡各種方法替他們籌備生活用品和食物,她的護理每一件事都是很要求的,環境的整潔才能夠使醫院更有用,而食物也是必須要乾淨營養又衛生的,之所以醫院都採用白色的布料,是因為她怕其他的顏色若是髒掉了會分辨不出來,也在廁所以及浴室之中加裝了許多防滑措施,使病人能夠有一個更舒適且安全的空間。
看完了這本書讓我更進一步的了解到了努力的重要性,雖然努力不一定會讓我們成功,但是沒有努力,成功永遠也不會出現在我們的眼前的,牛頓也曾經說過了一句明言:「成功是靠一分的天才加上九十九分的努力。」要是我們不付出努力,怎麼能夠擁有美滿的收成呢? 堅持不放棄也是南丁格爾能夠成功的條件之一吧,雖然飽受了萬分的痛苦,但她仍能夠永不低頭,即使路途漫長且艱困痛苦,又經歷了百般的波折,還是沒有輕易放棄,雖然也遭受了許多言語上的攻擊,但卻能夠心平氣和的回應對方,因為她認為一點點的忍受是絕對必要的過程。後來南丁格爾的表現,徹底改變了社會對護士的社會負面形象,更打破了當時「一位好女性不是當賢妻就應當良母」的社會根深蒂固觀念,讓大眾認識到,原來女性可以在社會發揮更多不同的貢獻。
*南丁格爾於1860年在倫敦的聖托馬斯醫院,成立了世界上第一個非修道院形式的護士學校,現在是倫敦大學國王學院的一部分,奠定了基礎護理學專業。她的生日(5月12日)被定為國際護士節日。
文章標題:104年____寒假作業閱讀心得 2015-03-01 22:10:49
書名:實習醫生
桑狄普·裘哈爾著 廖月娟譯
『醫學之路非但沒有捷徑,還是條漫長、崎嶇且險阻重重之路。』_____英國外科醫師亞波納西
如果沒有一定的學歷、知識和經歷肯定無法在醫界生存,出外又有更多的高人,自己會是多麼的渺小。且要用心的在每個時刻,很多時候就是在不小心或沒注意時發生的,例如書中有一部的一小篇題目為『第一個被我害死的病人』,是因為那天他是值班人員他必須負責查檢驗值,但是他太忙了忽略了,於是就接踵的發生了。忙時隨時攜帶小卡記下來要做的事情或許可以幫助些。
作者的其中一段話:『加護病房常會發生可怕的事。也許病人本身已經很嚴重,才會這麼糟糕』如果在緊要關頭給予病人適當的協助,病人必然可以好轉。但有些是無法界定清楚的,像是如何照護和治療且安全的。
『醫師最重要的倫理原則就是不要讓病人受到傷害。』儘管做了這麼多的努力但沒能延長病人的生命反而使他受到更多的苦。
文章標題:104年____暑假作業 2015-08-28 11:20:55
我的個案診斷為低血鉀症(hypokalemia),低血鉀症的定義是血清K+濃度低於3.5mmol/L,主要為鉀離子大量快速往細胞內移動,或腎臟及非腎臟因素的鉀離子流失過多所導致。
輕微的低血鉀通常沒有明顯的症狀,但仍然會引發血壓增高,偶而甚至進一步引發心律失調。中等程度的低血鉀則會導致肌肉無力、酸痛、抽筋、以及便秘。更嚴重的低血鉀更可能導致急性無力肢體麻痺及反射減弱。
心電圖檢測可以發現T波變平或倒立、ST間隔下沉、及過長的PR間隔。因為心臟內浦金氏纖維的再極化時間延長,亦能發現U波變高,並在多數案例中與T波疊合,形成過長的QT間隔。嚴重會至心跳停止、心肌損傷。我的個案在我實習期間就做了兩次心電圖檢測。
鉀離子是細胞內液中最重要的陽離子;正常值範圍為3.5meq/L至5.3meq/L;與神經衝動的傳導,參與肌肉收縮,調節體內酸鹼值,維持細胞功能以及維持正常心臟節律;血鉀值低於3.5meq/L即為輕度低血鉀,中度低血鉀為2.5mEq/L至3mEq/L,重度低血鉀為小於2.5mEq/L,此時需要緊急處置與藥物的治療。
我的個案低血鉀的症狀有疲倦、四肢無力、呼吸短促有時後嚴重時會導致心律不整,常常去病房時個案都在睡覺或躺著休息,詢問是不是昨晚沒睡好,但都回答是愛睏、累不是沒睡好且個案要坐起時需要人半攙扶的才坐起,可再沒入院以前個案可是都自己下田種菜和固定時間會去慢走的人,在醫院下床活動時走幾步路就說累了要休息而且像跑了百米一樣喘呼呼的,坐在病床上就會喘也沒有做甚麼活動而且下床活動時更是,都須帶著氧氣罩。
查了如下的資料,嚴重的低血鉀(小於3.0mEq/L)可能需要靠靜脈輸注補充鉀離子,最常使用的是生理食鹽水,輸注速度一般為在3至4小時之內輸入20-40mEq/L氯化鉀;若是採用更快的輸注速率(20-25mEq/小時)可能會導致心室心搏過速(ventricular tachycardias),因此需要持續監控,通常比較安全的速率是10mEq/小時。所以即便是在嚴重地低血鉀,口服補充因為比較安全而是比較常用的治療方法。在急性期應避免使用緩釋劑配方。個案輸注生理食鹽水兩次,分別都是在晚上,所以沒有參與到,但留置針移除的技術是我做的,那是第二次執行,看到個案很相信我,這對我一個實習生來說完全是種鼓勵。
嚴重低血鉀症最重要的是解決病因,如改善飲食、治療腹瀉、或是停止使用不適合的藥物。低血鉀本身並不是特別的疾病,而是在眾多不同疾病上連帶相關的發現。低血鉀可以與心臟血管、神經肌肉、腎臟、新陳代謝等及遺傳疾病有關。我的個案有高血壓和糖尿病,高血壓及低血鉀的相關性高,例如合併症為原發性皮質醛酮過多症,所以不可有任何馬虎,盡可能的維持在正常範圍裡,減少合併症發生的機率。
文章標題:105年____寒假作業 2016-02-19 14:04:52
*文章:臨床兒科疾病特別經驗一二
作著:柯大文
*文章:大腸直腸癌之化學治療及標靶治療之近況
作著:梁偉雄(Wai-Hung Leung);劉建國(Chien-Kuo Liu)
*文章:身心壓力諮商門診患者之特性分析
作者:張琦郁(Chi-Yu Chang);鄭逸如(Yih-Ru Cheng);呂碧鴻(Bee-Horng Lue);陳秀蓉(Hsiu-Jung Chen);洪福建(Fu-Chien Hung)
【讀後心得】(至少300字):
我們只是利用藥物在克制身體的不適,但事實上問題還是存在的,例如高血壓時吃降血壓藥,正是短暫的解除身體的不適,文中提到『控制這個動作是應該由身體自己處理,我們用任何控制性的藥物,是不能夠讓身體復原的』如果生小病自己覺得還行,那就不必去看醫生吃藥,這個稱之為自癒力,可通常大家生小病就會跑去買成藥吃,想要來個先發制人控制病情,但都忘了自己其實有可能無須做任何事就可以戰勝它,久而久之這種壞習慣就會養成,自癒力必然慢慢降低,對身體不正確的方法症狀還是會存在的。
文章標題:105年____暑假作業 2016-08-30 15:48:23
阿茲海默症讀書心得:
阿茲海默症是一種慢性、進行性、不可逆的腦部退化疾病,是最常見的失智症。好發於中年以後,且發病率會隨年齡增長而上升,女性發病率又比男性高。造成阿茲海默症的病因現仍不明,但和年齡、基因遺傳、家族史、女性、低教育程度等危險因子有關。
經常在不知不覺中就開始,早期輕微的記憶變差,學習新事物的能力開始出現障礙或著猶豫不決;中期變得易怒、焦慮、躁動且喜歡在夜間徘徊流浪,定向力漸漸喪失;晚期無法用言語與人溝通,大小便失禁且不認得家人。從最初輕微的記憶力變差到非常嚴重的認知能力喪失和失意,在這個過程中,病患不會了解自己心智的情形,也因如此病患家屬必須付出很多心力、關注,要具備很大的包容心吧我想,要耐心的教導也可能要承受很大的痛苦,因為病患有可能下一秒就忘了你是誰,他自己是誰,這裡又是哪裡等等的記憶力喪失,一個家庭要照顧一位嚴重失意及喪失認知能力的患者是很難兼顧工作和病患之間的,所以對家庭和社會帶來沉重的負荷。
阿茲海默症目前還沒有有效的治療方法,主要在於治療病因、延緩病程進展及改善精神症狀。可以利用記事本來記事維持定向力,外出帶識別卡或著項鍊走失可與家屬聯絡,鼓勵自己操作日常活動提振自信心,但也別忘了關心照顧者並給予正向的支持,畢竟真的不容易。
文章資料出處:慈濟醫學雜誌 ; 18卷5_S期 (2006 / 10 / 01) , P39 - 48
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1025101303
賀 羽 發表(10)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:寒假讀書心得一再見,艾瑪奶奶 2014-02-13 14:59:37
這本書很特殊,每一頁都是用大張的真實照片來呈現,文字雖然不多,卻讓我把自己當成了書中的那隻隻八歲大的貓咪「小星星」,陪伴著愛瑪奶奶經歷病痛,感受著愛瑪奶奶離開的痛苦。
愛瑪奶奶得了血癌,這是一種很難治好的病,期望有一天病能夠好起來,這是愛瑪奶奶的願望,我非常佩服愛瑪奶奶這種努力存活的精神。有一天愛瑪奶奶說:「我的生命只剩下一年了。」這本書就是寫愛瑪奶奶活著的最後一年,她努力的照自己的方式活到最後。書中的照片真實有力的表現出愛瑪奶奶的那份安詳與從容。
「我要活得快快樂樂,一直到我死了為止。」即使知道自己生病了,愛瑪奶奶還是希望她可以像平常一樣生活。努力想活下去的愛瑪奶奶,讓我想到很多電視、報紙上的報導,有些人一遇到挫則就痛苦得不行,做出傷害自己和他人的事;很多年輕人想做甚麼就做甚麼,「抽菸」、「吸毒」、「自殺」等…。不珍惜自己生命的行為,想必他們在快要死的時候會很後悔,但是,一切都來不及了。 看完了這本書,我體會到了生命的重要性,就算是到了生命的最後一刻,也要勇敢的活下去。將來不管我遇到了甚麼困難,也一定要堅強的去面對,不能因此而沮喪,克服了困難,能獲得不少的經驗和成果,所以也不是不好的事。
我希望每個人都能珍惜自己有限的生命,不要傷害身體,活的開開心心的!
文章標題:暑假作業 趙可式 2014-09-12 17:44:09
趙可式是台灣第一位覺得,人在死前需要有尊嚴
所以才有安寧療護,他認為對臨終病人提供高品質最理想的身心靈全人照顧,才更符合倫理。
趙可式教授認為,醫院與末期病人或家屬的討論,落實病人的家庭會議也十分重要,可在最短時間內,達到諸多重要目的的強有力、高度有效溝通的工具;尤其在意見紛紜的大家庭中,特別能得到明效溝通,達到對診斷、預後處理、照顧的共識,並提供彼此紓發感受與情緒的機會,建立彼此的信任基礎,以使日後的溝通能通暢。
護士出身的趙可式將「護理」專長發揮到極致。如今趙可式更教導醫生、護理人員,要學習醫「生」也要懂得醫「死」,因為即使醫學日新月異,死亡仍然無法避免。趙可式的成就為臺灣醫療人員「生死教育」的里程碑,更進一程。
所以他認為人在死前是需要尊嚴,無論病人得了什麼,就是要病人在生前可以走得乾淨 尊嚴
趙可式的生平
成大護理系教授。民國89年,催生「安寧緩和醫療條例」,為民眾爭取善終權;民國92年,獲衛生署頒發三等衛生獎章;民國93年,獲第14屆醫療奉獻獎之特殊貢獻獎
幸福一句話:幸福是恩
所以 我們應該要尊重每一位病人。
趙可式說:髮不再掉 有頭髮可梳真好 學會感恩 因感恩快樂真好 沾枕即眠 能呼呼大睡真好
安寧療護是指
臨終時如何可以不用受苦。雖然以中國人的傳統習性,並不太能接受和人談論死亡這樣的話題。但是趙博士為了讓病人可以平安尊嚴地走完人生最後一段路,提倡「善終」的概念,提倡身體心靈完整照顧的安寧緩和醫療,她努力奉獻了十多年,終於在去年年底,立法院三讀通過了「安寧緩和醫療條例」修正案,讓臨終病人可以依照個人的意願,選擇緩和性醫療的尊嚴死亡。
共分為四個部分
(一)安心陪他最後一程--照顧者須知,以及照顧者的心理準備 (二)他不必受苦--末期病人常見之症狀困擾及居家照護的基本技巧 (三)請聽我說--餘生期待與病情告知的溝通技巧與演 四)無憾人生--預立遺囑及生預囑以及模擬死亡預習
目前在國內有越來越多的醫院開始重視安寧療護,設有安寧病房或安寧諮詢機構的也越來越多,像是台中榮民總醫院也在今年九月設立了更貼近人性關懷的往生室,讓病患家屬與往生者在病房與太平間之間,多了一個緩和的空間。希望在未來,醫院給人的感覺可以少一點冰冷,多一點溫暖。也希望藉由「安寧緩和條例」的修正案,讓我們每一個人都可以為自己的死亡預作準備,並且可以減少痛苦,多點尊嚴,讓生命美到最後。
文章標題:暑假作業 趙可式 2014-09-12 17:45:37
趙可式是台灣第一位覺得,人在死前需要有尊嚴
所以才有安寧療護,他認為對臨終病人提供高品質最理想的身心靈全人照顧,才更符合倫理。
趙可式教授認為,醫院與末期病人或家屬的討論,落實病人的家庭會議也十分重要,可在最短時間內,達到諸多重要目的的強有力、高度有效溝通的工具;尤其在意見紛紜的大家庭中,特別能得到明效溝通,達到對診斷、預後處理、照顧的共識,並提供彼此紓發感受與情緒的機會,建立彼此的信任基礎,以使日後的溝通能通暢。
護士出身的趙可式將「護理」專長發揮到極致。如今趙可式更教導醫生、護理人員,要學習醫「生」也要懂得醫「死」,因為即使醫學日新月異,死亡仍然無法避免。趙可式的成就為臺灣醫療人員「生死教育」的里程碑,更進一程。
所以他認為人在死前是需要尊嚴,無論病人得了什麼,就是要病人在生前可以走得乾淨 尊嚴
趙可式的生平
成大護理系教授。民國89年,催生「安寧緩和醫療條例」,為民眾爭取善終權;民國92年,獲衛生署頒發三等衛生獎章;民國93年,獲第14屆醫療奉獻獎之特殊貢獻獎
幸福一句話:幸福是恩
所以 我們應該要尊重每一位病人。
趙可式說:髮不再掉 有頭髮可梳真好 學會感恩 因感恩快樂真好 沾枕即眠 能呼呼大睡真好
安寧療護是指
臨終時如何可以不用受苦。雖然以中國人的傳統習性,並不太能接受和人談論死亡這樣的話題。但是趙博士為了讓病人可以平安尊嚴地走完人生最後一段路,提倡「善終」的概念,提倡身體心靈完整照顧的安寧緩和醫療,她努力奉獻了十多年,終於在去年年底,立法院三讀通過了「安寧緩和醫療條例」修正案,讓臨終病人可以依照個人的意願,選擇緩和性醫療的尊嚴死亡。
共分為四個部分
(一)安心陪他最後一程--照顧者須知,以及照顧者的心理準備 (二)他不必受苦--末期病人常見之症狀困擾及居家照護的基本技巧 (三)請聽我說--餘生期待與病情告知的溝通技巧與演 四)無憾人生--預立遺囑及生預囑以及模擬死亡預習
目前在國內有越來越多的醫院開始重視安寧療護,設有安寧病房或安寧諮詢機構的也越來越多,像是台中榮民總醫院也在今年九月設立了更貼近人性關懷的往生室,讓病患家屬與往生者在病房與太平間之間,多了一個緩和的空間。希望在未來,醫院給人的感覺可以少一點冰冷,多一點溫暖。也希望藉由「安寧緩和條例」的修正案,讓我們每一個人都可以為自己的死亡預作準備,並且可以減少痛苦,多點尊嚴,讓生命美到最後。
文章標題:志工心得 2014-09-15 17:55:19
這次在養老中心當志工心情很期待,一開始我很緊張,因為我的臺語不好,很害怕要和老人說臺語,所以我也跟媽媽學了一些基本的臺語,但是我到那裡的時候,我發現大家好像都聽得懂國語,但是我自己也有跟他們說一些臺語問候,經過這幾天,我覺得這些老人他們的心裡其實都很開心有人來看他們,可能是因為家人比較忙,所以才比較少來看他們,讓我更加覺得我們三不五時要跟他們或是身邊的外公 外婆 家中長輩多多關心他們,也要跟他們多多聊天,就算是幾句簡單的問候,這對他們來說也很開心
這次我去養老中心是去餵他們吃飯 聊天 散步 我覺得和他們聊天很開心,因為他們都笑瞇瞇的和你說話,然後還會主動和你聊一些生活中的事,其實我覺得,跟他們聊天可以暫時把我心中的煩惱拋開,因為他們都很單純,而且也會鼓勵我們,要我們堅強,所以這次的志工,我算是學到了很多,我學到他們的樂觀,還有我也學到了其實生活上的小事要用智慧還有樂觀的心去解決,也讓我覺得要跟老人多多聊天,關心他們。
文章標題:志工心得 2014-09-15 17:56:55
這次在養老中心當志工心情很期待,一開始我很緊張,因為我的臺語不好,很害怕要和老人說臺語,所以我也跟媽媽學了一些基本的臺語,但是我到那裡的時候,我發現大家好像都聽得懂國語,但是我自己也有跟他們說一些臺語問候,經過這幾天,我覺得這些老人他們的心裡其實都很開心有人來看他們,可能是因為家人比較忙,所以才比較少來看他們,讓我更加覺得我們三不五時要跟他們或是身邊的外公 外婆 家中長輩多多關心他們,也要跟他們多多聊天,就算是幾句簡單的問候,這對他們來說也很開心
他們吃飯 聊天 散步 我覺得和他們聊天很開心,因為他們都笑瞇瞇的和你說話,然後還會主動和你聊一些生活中的事,其實我覺得,跟他們聊天可以暫時把我心中的煩惱拋開,因為他們都很單純,而且也會鼓勵我們,要我們堅強,所以這次的志工,我算是學到了很多,我學到他們的樂觀,還有我也學到了其實生活上的小事要用智慧還有樂觀的心去解決,也讓我覺得要跟老人多多聊天,關心他們。
文章標題:如何預防過敏 2015-02-25 15:57:46
現代人常常因為生活品質、環境而影響健康常常引起過敏。
例如:
預防過敏有很多方法,因為過敏原除了環境因素,本身抵抗力也很關鍵,外在因素不可避免情況下,體內保養特別重要
預防過敏1.維持家裡清潔
預防過敏2.保持房間濕度
預防過敏3.定期清理寶寶鼻腔
預防過敏4.讓房間不濕冷
預防過敏5.不讓塵蟎在家孳生
預防過敏6不要吃會對自己過敏的東西
舉例1:
餵母乳時,母親應禁食會產生過敏的食物,但是每一個人的過敏原都略有不同,要針對自己的過敏原來禁食,千萬不要看別人禁什麼自己也隨意禁食,造成營養不均衡。一般容易產生過敏的食物有堅果類食物(花生、杏仁、胡桃等等)和常見容易引發過敏的食物(蛋、牛奶、海鮮類等等)。
有過敏體質的寶寶還要延後副食品的開始時間,以最不易引發過敏原的米粥開始吃,而且每次嘗試新食物的時間要拉的較長,除了觀察排便狀況,還要觀察皮膚是否會發疹或是腹痛嘔吐,持續吃該項食物至少兩三天甚至一週後沒有問題才能再吃新的食物。
舉例2:
遠離過敏原:包括杜絕塵蟎,減少灰塵,保持室內通風,不要養寵物,並少到公園等花粉、柳絮較多的地方。要杜絕塵蟎,可定期以攝氏54度以上的熱水清洗床單、枕套、被套,並用稀釋成0.02%濃度的漂白水洗衣服。同時可用除濕機降低濕度,並在出太陽時,打開門窗、保持通風,並經常清洗冷氣濾網。減少灰塵可用濕布徹底清理床鋪,避免成疊堆起書本、文件。
舉例3:
注意飲食:儘量少吃加工或精製的食物,儘可能避免高油、高醣、高熱量的食物,並可多吃鮭魚、沙丁魚等富含omega-3脂肪酸的魚類、抗氧化作用良好的水果蔬菜等食物。另外,中醫建議,容易過敏的人儘量不要喝冰水及涼性食物,以免刺激誘發過敏。
舉例4:多喝水:當體內水分不足時,呼吸系統和腸胃道內壁黏膜的細胞會收縮,造成細胞之間有裂隙,容易使過敏原趁機穿透細胞,引起過敏反應。
舉例5:運動:適度的運動可以活化免疫細胞,提升免疫力。
舉例6:避免壓力,放鬆心情:壓力會影響身體荷爾蒙分泌,使免疫力變差,激發各類過敏反應。
舉例;7保持充足的睡眠:良好的身體狀態和充足的睡眠可增強人體的免疫力,引起各種過敏症。
文章標題:暑假作業 2015-09-09 00:07:59
這次的基護實習雖然只有短短三個星期,但是認識了很多有關於護理的知識,還有一些在護理職場上應該要如何應變的方式。例如:和病人家屬之間的溝通技巧、一般臨床技能、還有要清楚病人的藥物副作用和作用....等。
在實習中也要觀察個案恢復的情形
這次認識的個案是輸尿管結石。
一開始認識個案要和個案建立姓任感,並且可以從個案的一些行為、生活作息再來就是可以和個案溝通並且了解個案的狀況
會發生輸尿管結石的問題可能有
1藥物、咖啡因、酒精影響。
2尿路狹窄尿路梗阻等繼發尿路感染,形成結石。
3.尿液因素:尿PH值改變,尿量少和尿液濃縮。
4.動物蛋白、維生素D攝入過多,維生素B6攝入過少,易誘發上尿路結石。
當腎結石發生時,使身體的的變化可能有:
症狀為腰痛、小便脹痛、排尿時尿道灼熱、尿頻、尿急、尿痛,尿少,尿混濁或色黃赤、口乾不欲飲、便結,舌紅絳、苔白膩或黃膩、脈滑或數;從中醫診斷為濕熱型腎結石,宜清熱利濕,使用豬苓湯加減治療後,治好了患者腎結石的症狀。
護理措施
1觀察個案的排尿型態紀錄U/O。
2.衛教個案多喝水少憋尿。
3.衛教個案克制吃含鈣及動物蛋白質的攝入量。
EX:牛奶、乳酪、咖分因、紅茶...等。
4.多補充纖維素。
輸尿管結石絕大多數來自腎臟包括腎結石或體外震波後結石碎塊降落所致。
輸尿管結石是因為輸尿管狹窄,憩室異物等誘發性因素,多喝水能稀釋尿液防止高濃度的鹽類及礦物聚集成結石。
這次不只是認識自己的個案,也認識了很多有關於醫院的常規,還有學習到一些在學校沒有學習到的藥物,還有藥物的作用副作用、和有關於病人受傷或疾病的學理依據……等。並且觀察個案的尿量、顏色、清澈度、味道……等。
也要慢慢讓個案下床走路,等到拔尿管時,要讓個案自行解便。
到了最後告知個案回家後要注意的事項、飲食......等。
尿路結石為泌尿道常見疾病之一,而體外震波碎石術為目前尿路結石者最常接受的治療。雖體外震波碎石術為一安全,可靠、雙有效的治療,但多數個案及健康照顧提供者對此一治療仍存有疑惑,因此臨床上常見到護理人員對執行體外震波碎石術的術前、術中及術後護理缺乏自信,且往往低估執行碎石術患者的焦慮、知識缺失及潛在的危險性傷害等健康問題之發生,本文呈現體外震波碎石術治療的相關資訊,嘗試澄清有關體外震波碎石術的相關疑慮,提供體外震波碎石術治療的相關護理活動,并針對體外震波碎石術患者的主要健康問題提出具體的護理措施建議。
腎結石爲泌尿系統常見疾病,對腎結石的治療前需瞭解幾點:1.結石的具體位置。2.結石的大小。3.結石的數量。1.碎石治療 適應症體外震波碎石術目前已廣泛應用於臨牀並取得滿意療效,特別是對直徑在1.5cm左右的單個結石。隨着體外震波碎石術經驗成熟,目前已試用於鹿角結石及一些特殊結石,如腎小盞結石、蹄鐵腎結石、多發性大結石等治療。 2.開放式手術治療 適應症 非開放性手術取石新技術:如通過輸尿管腎盂鏡、經皮腎鏡取石等,逐漸在臨牀上廣泛使用,取得較好療效。對經上述非開放性手術、藥物治療及體外超聲碎石無效或有禁忌症者,以及一些複雜的結石,如大鹿角狀結石、某些多發性結石或有腎盂腎盞內腔狹窄的結石,合併嚴重梗阻造成急性尿閉,嚴重感染時,仍以開放性手術治療爲宜。 3.運動治療 腎上極結石及輸尿管上段、膀胱結石者:15分鐘後原地雙腳跳躍5分鐘以上,輸尿管中段結石患側單腳跳躍,輸尿管下段結石健側單腳跳躍。 腎臟中極結石:宜側臥,取患側向上臥位。 腎臟下極、下盞結石:不能應用以上方法,病友應當經常採用倒立或臀膝位(俯臥於牀,臀部擡高,頭低位)。有的醫師爲些類結石的治療專門發明瞭倒立牀。 注意:腎絞痛劇烈時應暫停運動療法,並及時至當地醫院治療。碎石治療後一般多臥牀休息2天后再開始實施運動療法。 腎結石飲食注意事項 腎結石患者不可吃的食物有哪些?可吃的食物又有哪些?治療之後是否有復發的可能性? 腎臟結石有好幾種,其中常見腎結石大部份以鈣鹽的成分爲主,此症復發的機率很高,所以常常 治療痊癒後,會再發病回診。爲減少復發的機率,因此飲食的控制格外重要。
文章標題:三年級寒假作業心得 2016-02-15 22:43:54
『三年級』 主題與二&三年級專業科目相關的個案報告三篇
*文章:關懷倫理與對話療癒醫護人文學的哲學探究 作者:林遠澤
*文章:謀殺之心 作者:詹姆絲
*文章: 黎亞:從醫病衝突到跨文化誤解的傷害 作者;:湯麗明,劉建台,楊佳蓉
【讀後心得】(至少300字):
關懷倫理與對話療癒醫護人文學的哲學探究
關懷倫理與對話療癒醫護人文學的哲學探究,這一句話雖然看似簡單能理解,但是卻有著很大又很深奧的涵義等著我們去理解。
關懷倫理是我們在學校常常聽到,也常常學習到的一個課程還有道德,但是這個也是現在的醫護人員甚至還有社會大眾們缺乏的一樣重要的東西,在現代的社會當中,也許我們很少利用對話去了解一個人,甚至利用對話了解一個病患,可是試著去用關懷倫理與對話去了解一位病患是可以得到很多資訊的,可以從對話中觀察個案的表情、說話聲音、情緒、傷口是否疼痛˙˙˙等
。
所以說對話可以兼有關懷倫理,也可以從對話中觀察到很多有關病人的相關資訊有便於對個案的了解,所以對話是關懷倫理中不可或缺重要角色。
希望以後身為護理師的我們不要忘記對話重要性。
文章標題:三年級暑假作業 2016-08-28 18:14:14
德雷莎修女傳
相信大家對德雷莎修女並不陌生,她的行善貢獻讓我們尊敬,甚至讓我們省思對於在社會低層或是疾病纏身的人我們該如何關懷他們。
1952年開始,德蘭修女開始了最引人注目的善行,就是為快要死亡的窮人服務。德蘭修女在加爾各答市政府捐贈的伽黎神廟旁的一間空房子,建立世界知名、讓窮人得以善終的收容之家(垂死之家),有快死的窮人,因為修女們的細心照顧而起死回生的。對這樣的人,除了給予適當的照料之外,還教給他們謀生的技能。垂死病人得到收容之家的修女、醫生、護士、義工的細心照顧,平靜安詳而有尊嚴地離開人世。
德蕾莎修女有一句名言讓我印象很深刻就是,[人們不講道理、思想謬誤、自我中心,不管怎樣,總是愛他們]。這句話對我來說意義很大,因為人們總是這樣對於自己得不到的會想辦法用盡所有力氣取得,就算得到了人們想要得到的東西有更多,這是貪婪心作祟,不知不覺中自我中心也越來越大,但是德蕾莎修女卻覺得人們的這些思想謬誤對她來說他不在乎,因為他總是愛著他們,所以這令我感到印象深刻,因為她用她的悲天憫人的心去感化他們,這也是我們之後實習或是從事護理工作時該有的心。
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謝佳芸 發表(7)筆
文章標題:102寒假-等待秋天讀書心得 2014-02-18 16:38:40
某天,史考特經過合作社的門口,遇見了一位乞丐「羅伯」和小狗「史東」史考特的直覺告訴自己,也許可以從羅伯身上找出自己能改變些什麼。 羅伯說他的靈魂已經活了1200年了,專門幫助許多靈魂覺醒。 於是,接下來了故事.. 以下是令我比較印象深刻的大概內容:1. 吸收大自然的精氣 2. 找回失去的靈魂 3. 敏感脆弱的靈魂,尋求祖先的庇佑 4. 人在轉變時,特別容易受到邪惡的力量牽引 5. 感受自己被白色的光照耀,開始悠遊靈魂界 6. 靈魂界與現實世界的抉擇。其中(找回失去的靈魂) 因為過去的相愛,史考特將自己靈魂的一部份交給了他深愛的女友,隨著女友的去世,他的靈魂也缺失了一塊。於是,羅伯協助史考特 找回他失去的靈魂。這個儀式,是一種召喚了大自然的萬物來幫助史考特,當史考特找回失去的靈魂,他的感覺、感官瞬間變得非常敏銳與清晰,原本身旁不曾注意的景物,都變得特別鮮明,當他肚子餓時走進一家平常常吃的三明治店,竟然感受到有一朵烏雲飄向廚房,原來是廚師的心情不好,所以端上來的食物,讓史考特吃了一口就吐了。 許多次生活壓力大、焦躁時,特別喜歡吃一些不健康的食物,但是如果心情平復了,吃了那些食物反而會想吐,突然驚覺,這怎麼那麼噁心,但吃一些新鮮的蔬果,就會覺得很舒服~ 可以從故事中看到史考特的大轉變,對我來說,感覺他的靈魂本來是被灰塵給蒙蓋住了,灰塵散去,萬物都變得清晰, 對於史考特來說更是重新體驗世界。
文章標題:102暑假-志工服務心得 2014-09-17 02:37:01
第一次去台大醫院牙科部門,也可以說是第一次當志工。在那幫忙了許多,分擔他們平常要一而三再而三工作上的瑣碎事。別小看這看似簡單,其實認真起來很累人的。我去那才八天,每天重複放試紙、重複包裝,好加在是跟朋友一起去做志工,不然一個人的效率沒有兩個人來的好。姐姐一直說有我們真好,叫我們慢慢來沒關係累了可以休息一下,顛覆了我認為職位愈高的主管,都會高高在上的這種想法。在消毒室裡早上七點半前就像要上戰場般的軍人已準備好隨時待命。感謝姐姐讓我們能當志工,讓我們幫忙他們,但她卻比我們來的謙虛,說真的,如果以後能遇到像她這麼好的主管,我會更樂愛這份工作。她知道我們很強做事很有效率,早上七點四十在外面坐著吃飽飽八點準備上班,那時姐姐他們也差不多忙完了,就換我們出動,每每看到又有好多要在中午以前交差就覺得不可能做的完,於是我們開始比賽,用盡全力想贏,一場又一場PK下來,然而我們做完了,並沒有"想像中"困難呀哈哈,一堆完成了就好有成就感,得到的雖然不是金錢,但很開心的事我們"一起"的過程,沒有無趣、乏味反而增添了一些樂趣氛圍。當然不只我們兩當那邊的志工,還有其他人,但說真的同樣是兩個兩個,我還是比較喜歡我們。勇於幫忙的態度,他們一心只想獲得時數罷了,每個人的動作不同那就算了,但沒必要說慢慢來之後在跟姐姐說我們真的有努力做什麼的。這讓我了解如何在這麼枯燥的工作上,可以發揮我們的樂趣來獲得我們想要的時數。一句話,"樂在其中,用心投入"就不難了,看看別人再看看自己,原來"付出"不難 說穿了只要有顆心。雖然我才做短短的三十四小時,但我如果有多餘時間,一定會再次行動。
文章標題:102暑假-護理典範 書名:光之翼 2014-09-17 02:49:46
閱讀完光之翼裡的其中一篇"不滅的燭光",它雖然是個小故事,但卻告訴了我『燃燒自己,照亮別人』的護理典範。裡頭的護士老師常用心教導實習生內心的一些想法與看法。改了學生的週記,看了學生在實習中的心情小語,了解他們實習中所遭遇到的事,其中一篇是作者所遇到的,有個病患在病床上癱瘓了八年,因為麻醉過深,他寫著:她充其量對社會唯一的貢獻,就是給學生實用,除了消化、心跳、呼吸,其它別無生意,每天派一個專人守候一架『機器』還不夠又要陪上一個護士,去灌食、擦澡、沖洗、導尿、灌腸...。護士老師沒有在週記上寫任何字,是因為老師在課堂上唸了她自己寫的日記回應給她們班的學生來做個機會教育。或許是個長期癱瘓的個案,但他其實還是會有感覺的,妳在幫他灌藥,他會皺眉頭怒了發脾氣;妳幫他按摩,他瞇著眼,嘴角上斜。『照亮別人』是做為護理人員必備的條件之一。 "急診室的日記"這篇故事讓我知道這世界上很多事,是值得我們去珍惜的。一場車禍、一場對抗病魔他戰爭、一轉眼會不會就這樣離去我們不知道,只知道要"把握當下"。在急診就是血淋淋的畫面。一台救護車來,醫生、護士就忙得不可開交,每天上演著急救,忙著幫病人維持他的生命,但換個角度來思考,這本來就是過程。人都會老,都會浮現一些老年疾病,都會有個"低潮",但我們要勇於面對,對抗病魔才是王道。故事裡有個年輕男孩出了車禍,傷口發炎導致感染需要截肢,他家人擔心他會為了這樣而感到氣餒,但他寬心面對現實,決定裝義肢來延續他的行動。另個案例就是在家中突然胸口悶悶無法正常呼吸,去了急診安排照X光才知道如果在拖延時間不就醫,會漫延到腦,導致腦中風,嚴重就長期癱瘓,在急診可以知道生命的嚴重性,好好愛惜身旁的人事物吧。
文章標題:103寒假-書名:臨終護理讀書心得 2015-02-28 22:39:22
沒有一個人面對死亡的預期性哀傷過程是與他人一模一樣的。個體的生理、心理社會各項因素都會影響瀕死調適。也因為各項因素的複雜交錯,而顯現出每個瀕死病人都有獨特的需求。為了滿足瀕死病人的個別需求,除了要評估他的哀傷行為外,應該深入探索身心靈!這讓我了解人類走到生命盡頭時還是擁有尊嚴,是被尊重的。庫伯勒羅斯所提出五種哀傷期:否認期、憤怒期、磋商期、憂鬱期以及接受期,未必是發展的過程,卻是多數個案會呈現的反應。而我們也應該要多加陪伴他們,讓他們清楚病情好讓個案一起參與。身為護理人員的我們,要有同理心去面對個案,死亡不可怕,可怕的是對自己的病情不了解,而家人無法接受事實。有的時候病人看開了,但家屬還是依然否認,這時候我們要適時調適家屬,盡可能不讓他們影響到個案。
文章標題:103暑假文章心得 2015-09-13 14:22:57
基護實習第一站,臺北慈濟醫院。13.5天裡,我在13B病房裡總共照顧了五個個案,然而他們有著不同的疾病。第一和第二個個案令我最印象深刻,因為他們都是慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的患者,讓我想深入了解這疾病會帶給他們在生活上會造成什麼困擾或是要多注意些什麼,所以上網查詢了一些資料,好讓我了解該如何照顧患者。慢性阻塞性肺部疾病在臨床工作中是最為常見的一種疾病,由慢性支氣管炎和肺氣腫等引起,以氣流受阻為主要特徵,以反覆咳嗽、咳痰及呼吸困難為主要症狀氣道阻塞呈進行性加重,大多為不可逆,常能夠伴有氣道高反應性。然而,發病率較高,對患者的健康和生活產生嚴重的影響,而對家庭和社會產生沉重的負擔,依據相關資料統計,因呼吸系統疾病而死亡的人群中COPD約在20%。隨著人口老齡化,老年患者COPD發病率偏高,治療難度大、週期長、病死率較高,由於疾病痛苦,會使生活品質降低,長期反覆住院等因素影響會讓患者情緒不穩定,所以我們要適當的護理干預能夠大大減少COPD患者的負面不良情緒,緩解抑制焦慮,讓他們從消極悲觀的困境中擺脫出來,在面對疾病時採取更主動和有效手段來配合醫師的治療,延長生存期。為了讓個案信任我與醫護人員,我們會與他一、建立和諧的護患關係:把患者視為親人而不是患者,帶患者到他的病房,與患者介紹環境,讓他不因此產生恐懼。二、加強健康指導,使患者增強治病信心:透過溝通方式詳細了解患者的想法,給與心理護理,對於缺乏疾病認知的患者,應要詳細說明有關疾病健康知識。三、提供良好的專科護理:給與合理的用藥及飲食,教導需要用呼吸器的患者如何配戴及使用,痰液黏稠時咳不太出來,可以鼓勵多喝水改善。四、患者安全的護理:在床旁桌布放多餘的藥物,為了防止患者錯誤用藥,常使用的東西盡量放在到的地方,避免跌倒。五、充分發揮家庭和社會的功能:疾病不知所措時,最需要家庭與社會的支持,可讓患者緩解面對疾病的心理恐懼。查完了這些資料,讓我更加了解他們得到COPD我該往哪一方面去照顧他,與他溝通,很開心的是我做到了讓個案信任我,願意與我說他得病內心的感受,也適時的鼓勵他,並提醒要依照醫師開的藥進行服藥,盡量保持愉悅的心情。看著每個個案都健康出院與我道別說謝謝真的很開心,雖然他們出院就是我又要從頭開始找新個案然後查藥卡的日子,但我知道實習的目的不是為功課而實習,是為了接觸個案,進行基本護理而讓我們更加熟悉學理,第一站給自己個分數是八十分,希望往後的實習也能如此順利。
文章標題:104寒假-個案報告 2016-02-19 19:02:06
*文章:橫紋肌溶解症 作者:林惠文;顏啟華;陳俊傑;陳宣志;張浤榮;李孟智
*文章:急性骨髓性白血病之照護 作者:潘恆嘉;陳祥呈;釋滿祥;林純如;邱泰源;陳慶餘
*文章:卵巢癌末期併發惡性腹水 作者:劉家君;王淑貞
心得:看完橫紋肌溶解症這篇個案報告,讓我了解這個疾病是因骨骼肌受創或過度使用、藥物、毒品,以及遺傳性、代謝性肌肉疾病或自體免疫疾病,產生肌肉急速損傷與壞死,而導致肌細胞之內容物及肌紅蛋白滲漏至血液中。在臨床表徵會出現肌肉疼痛等症狀,但深棕色尿常是最早被注意而就醫的徵兆,嚴重時可能會導致急性腎衰竭、高血鉀、高血磷、低血鈣等,併發心律不整或心跳停止的情形。治療主要是以支持性療法為主,但對於所造成的急性腎衰竭,在處理上除了給予大量點滴輸液外,還可適時給予重碳酸鹽以鹼化尿液,減少肌紅蛋白沉積於腎小管中;必要時,緊急透析治療可以作為優先考量。如穩定狀況,醫生評估可以出院時,要記得多補充水分,注意身體的變化,如有不舒服就盡快就醫,暫時不要過度運動以及定時回診追蹤。
文章標題:104暑假-書名:阿茲海默之心得 2016-08-29 23:49:20
這次暑假我借了有關阿茲海默症的書,是因為在網路上有追蹤一位孫女她用錄影方式來記錄著爺爺與奶奶的生活點滴。阿茲海默症稱腦退化症老人失智症又俗稱早老性痴呆。阿茲海默症佔了失智症中六到七成的成因,是一種發病進程緩慢、隨著時間不斷惡化的持續性神經功能障礙。最常見的早期症狀,是很難記住最近發生的事情,對平日最喜歡的活動失去興趣、情緒不穩定、對日常作息焦慮、對食物失去興趣、事事疑心,突然經常動怒爆粗話。爺爺他老婆叫脆鵝,日常生活都是脆鵝打理,所以是爺爺的主要照顧者,孫女要去內湖上班,所以是有放假時才一同與脆鵝照顧爺。影片常看到爺爺問孫女"怎麼這時間你還沒去上學呢? "脆鵝和孫女跟爺說"早就不上學了,在內湖上班賺錢。"又或者是很依賴脆鵝,還有一次看到的影片是爺明明昨天才去剪頭髮過,隔天早上卻堅持要去同一家理髮店剪,所以孫女只好與老闆娘先串通好。阿茲海默氏症真正成因至今仍然不明,認為有將近七成的危險因子與遺傳相關,其他的相關危險因子有:頭部外傷、憂鬱症或高血壓的病史。初期症狀常被誤認為是正常的老化狀況,或是壓力的一種表現,因而常耗時三到六年才確診。目前並沒有可以阻停止或逆轉病程的治療,只有少數可能可以暫時改善症狀。所以我們能做就是多多陪伴,多包容他的脾氣,並且陪他一起思考。由於失智症狀引起的行為異常和思覺失調,所以使用抗精神病藥治療。因為爺爺舉動其實很可愛,所以讓我更加想去認識他的病情。
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周沛慈 發表(7)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:寒假心得 一公升的眼淚 2014-02-19 21:41:37
常覺得,健康這件事就像陽光﹑空氣﹑水一樣,當它還在時,沒有人會發現它的存在,每個人都覺得它是理所當然的,唯有失去過它的人,才會了解它有多珍貴﹑有多重要,一公升眼淚中的真實人物木藤亞也在發病之後,曾經這樣自問過:我是為了什麼而活在這個世上呢?她的故事在日記出版,並在多年後改編成連續劇,我看過書和連續劇,雖然連續劇與書不盡相同,但所要帶給我們的啟示都是一樣的,它鼓舞了多少人﹑啟發了多少人對生命永不放棄﹑對健康知所珍惜,這樣的信念,相信即使她已不在人世,還是同樣感動許多人﹑也讓這樣一個道理得到最真實最深刻的印證。
原來活著,就是一件最快樂的事。珍惜你所擁有的,因為我們從一開始,就比別人擁有的還多了。所以,把握當下,不要因為一點小挫折就放棄,為自己該努力的事情努力!!
文章標題:護理典範 2014-09-04 21:29:58
讀完這本書之後,就覺得自己好像在進行一趟了充滿生離死別的旅程一樣,隨著情節的起伏,我感覺好像置身於前線的戰地醫院,跟著佛羅倫斯一起克服在斯克達里醫院裡遇到的種種困難。 佛羅倫斯他擁有了一顆很善良ˋ也比一般人多的熱情心,盡全力的照顧病人,使病人在最良好的環境下休養,他對待病人就像是對待自己的家人一樣,贏得前線士兵的尊敬與推崇。我想世界上因該沒有人能夠和佛羅倫斯一樣真正為病人著想,想讓病人們早日康復,並且真心希望病人能夠過的更舒服。如果世界上能夠和佛羅倫斯一樣替別人著想,那麼就不會有那麼多人互相爭執、殘殺了。 每一個人心中都會有一些夢想,為了實現這些夢想,佛羅倫斯不顧家人的反對,堅持去學習護理技巧,到最後受到英國人民的推崇及尊敬。我想只要擅用智慧和勇氣,一定可以使我們的生活更充實,更多采多姿。 不管護理有多困難,看完這本書後,我想我對護理也更加有熱忱的心也更有動力的繼續堅持下去了,只希望未來當上護理師能夠幫助更多病人,給他們最好的照顧與關照。
文章標題:服務學習反思 2014-09-04 21:31:13
其實我之前就想要暑假去當志工了剛好學校也要我們去當所以我這個暑假就排了去醫院當志工,覺得去當志工總比暑假三個月待在家來的好 還可以幫忙到病人跟醫院,雖然要每天很早起來還要做到很晚,每次做完以後都很累很想睡覺可是一想到可以幫助到大家就覺得很有成就感也覺得一整天下來過的很充實,很開心。
第一次,要去的前一天就覺得很緊張怕隔天睡過頭起不來遲到所以調了好多個鬧鐘,半夜起來兩次都以為自己睡過頭了有點緊張,到了之後來到服務處覺得志工阿姨他們都對我們很好也很親切,準備開始前他發了一件志工背心上面還夾著一個名牌,穿起來的時候有點小興奮,志工阿姨先帶我們去瞭解地形跟我們詳細的介紹醫院樓層的單位介紹。
我們志工的工作是幫忙送病例給個層樓的單位,甚至我們還有幫忙病人推輪椅送病人去檢查,之後雖然身心有點疲憊可是卻還是很努力的幫忙。
學校給我們的這個作業,很有意義不僅可以幫助其他人,也可以提早了解到這個職場的形態以及提早的接觸到這種環境畢竟我們也不會時常或是長時間的在醫院裡並也不會有比較深入的瞭解,很開心可以趁這個暑假來做志工,明年的暑假有機會也想要安排時間去不同的地方做做看。
文章標題:寒假作業書名:過敏 2015-02-28 22:04:18
看完這個報告後 發現過敏原來還有那麼多種的過敏原 還有需要注意的事項 ,其實我本身也是個過敏者 每當過敏時真的很不舒服 鼻子不通眼睛癢一堆問題都會出現,而且隨時都有可能引發過敏,而在文章得知原來在那麼多情況下都會有過敏原引發過敏,現在看了文章才深入瞭解到過敏原的種類以及來源,看完文章後也知道原來有那麼多種的預防方法能夠減少過敏原減少引發過敏不會引起鼻子的不適,覺得很有意義的一篇文章 現在的人十個有八個可能都會有過敏在很多種過敏原情況下引發過敏,這些過敏者能夠藉由這種的專題文章來深入瞭解也能預防也避免減少過敏不適。將來也希望能看像這類的專題文章不但能夠增長醫護
文章標題:暑假作業 2015-09-14 01:16:22
我這次實習所認識到的個案疾病是膽結石
膽結石:膽結石是一種生活中的常見疾病,學術上稱為「膽石症」。膽結石是膽管樹內(包括膽囊)形成的凝結物,是臨床最常見的消化系統疾病之一。臨床表現主要包括發作性腹痛、急性炎症,如果結石進入膽總管後可出現下列併發症:黃疸、膽管炎和胰腺炎等;但大部分患者可無任何症狀。膽結石在膽囊內形成後,可刺激膽囊粘膜,不僅可引起膽囊的慢性炎症,而且當結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管後,還可以引起繼發感染,導致膽囊的急性炎症。
膽結石預防及飲食:
1、多喝水,不要憋尿,多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会。
2、少喝啤酒 有人认为啤酒能利尿,可防止尿结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。
3、肉类、动物内脏要少吃控制肉类和动物内脏的摄入量,因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的成份。因此,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品。
4、少吃食鹽 太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。
5、慎食菠菜 据统计,90%以上的结石都含钙,而草酸钙结石者约占87.5%。如果食物中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。在食物中,含草酸盐最高的是菠菜,而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。
6、睡前别喝牛奶 由于牛奶中含钙较多,而结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石。
7、不宜多吃糖 服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加,可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石形成。
8、晚餐早吃 人的排钙高峰期常在进餐后4~5小时,若晚餐过晚,当排钙高峰期到来时,人已上床入睡,尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中,不能及时排出体外,致使尿中钙不断增加,容易沉积下来形成小晶体,久而久之,逐渐扩大形成结石。
9、多吃蔬菜和水果 蔬菜和水果含维生素B1及维生素C,它们在体内最后代谢产物是鹼性的,尿酸在鹼性尿內易於溶解,故有利於治療和預防結石。
10、減少蛋白質的攝入 有研究表明高蛋白飲食可增加尿結石的發病率。因此節制食物中的蛋白質,特別是動物蛋白質,對所有結石患者都是有益的。
治療方法:用震波碎石方法治療膽囊結石的主要適應證為膽囊內膽固醇結石,口服膽囊造影顯示為陰性結石,結石直徑在12~15mm者不超過3枚,直徑在15~20mm者僅1枚,並要求有一個正常的膽囊收縮功能。
1.體內接觸碎石(經膽道鏡置入液電碎石機、激光等能源接觸碎石)
2.經內鏡微創手術取石碎石
3.中醫藥溶石碎石促排石
二、膽結石的手術療法
1、傳統開腹手術切除膽囊取石
2、開腹探查膽管取石
3、腹腔鏡微小切口切除膽囊
4、腹腔鏡聯合膽道鏡探查膽管取石
文章標題:寒假作業 2016-02-22 10:02:28
強迫症
此個案得到的強迫症經過查詢後發現強迫症屬於焦慮症的一種,主要症狀為出現反覆持久的強迫觀念或動作,包含:強迫思維、強迫意圖、強迫行為等。有些強迫症與精神性因素有所關聯,有些無其他精神病或明顯精神衰弱之性格特徵,雖然病人常知其動作不合理,但大多無法擺脫,往往使病人感到焦慮痛苦。 個案強迫症治療有試過用藥物與催眠 強迫症的首選藥物為「三環抗鬱劑(clomipnamine)」「SSRI(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors)」,此兩類藥物效益相當,均有其副作用,可再併用其他輔助用藥。新一代抗憂鬱劑的藥理作用在於血清素再吸收的阻斷,以致讓神經細胞間隙的血清素濃度增加,利用高濃度的血清素,來調和頭狀核與眼前額葉的病灶,讓強迫症狀減輕。用藥選擇必須由醫生視當事人臨床狀況而定。 也查到強迫症原來是可以預防的他的預防方法可以從小注意個性的培養是十分必要的。不要給予過多,過於刻板的要求,對於預防強迫症的發生有很大幫助,特別是父母本人有個性不良者更應注意。 參加集體性活動及文體活動,多從事有理想有興趣的工作,培養生活中的愛好,以建立新的興奮點去抑制病態的興奮點。 採取順應自然的態度。有強迫思維時不要對抗或用相反的想法去「中和」,要帶著「不安」去做應該做的事。 有強迫動作時,要理解這是違背自然的過度反應形式,要逐步減少這類動作反應直到和正常人一樣。堅持練習,必然有益。
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江怡萱 發表(8)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:寒假作業 心得報告 2014-02-19 14:15:24
班級:五護一己 學號1025101300 姓名:江怡萱
書名:找到了簡單的快樂
看完了我發現裡面有好多的啟示故事都是很熟悉的,以前都有聽過像是"世 界上最美麗的人就是自己",人們常常看著別人的長處而羨慕不已卻忽略了自己 原有的優點,善用自己的優點就能擁有美好的人生。 相信自己才能做很多事,雖然我也很常羨慕別人有男朋友、長得比我漂亮、 功課比我好、這類的......有時我也覺得幹嘛一直羨慕別人,可是是人應該也會羨 慕吧! 人總是會去比較誰怎樣誰怎樣,但是比到最後才發現不管怎樣改變都不會比 別人好,因為變得不再像自己,人家說說髒話的女生才是不做作的女生,於是我 變得每說一句話就會有半句是那些難聽的字眼,我以為這樣才是真正他們口中所 謂的"女生"。罵久了講久了,才發現這樣根本沒有氣質也很不淑女,更不像所 謂的女生所以我開始戒掉髒話, 我發現這樣的自己好快樂也比以前有自信多了。快樂很簡單,只要生活中希 望,沒音樂照樣唱歌跳舞,不化妝依然漂亮動人,每天面對鏡子梳理儀容,仔細 看一看鏡子裡的自己,只要鏡子裡的自己是一個真實的自己,一個充實的自己, 一個充滿希望與信心的自己。那麼就能找到生命價值;生活就會充滿希望和快樂, 相信自己不可能也會變可能。
文章標題:寒假作業 心得報告 2014-02-19 14:17:04
班級:五護一己 學號1025101300 姓名:江怡萱
書名:自己的房間
這本書原是兩篇文字拼湊而成的─是維金尼亞‧吳爾芙在英國紐南姆和格登兩個女子學院宣讀「婦女與小說」的講詞。其中對女性書寫的空間與意義作精闢的闡述。並做了一個結論:「女性若是想要寫作,一定要有錢和自己的房間」。這篇精彩講稿發出了女性的聲音,視為女性主義的重要著作。 充分顯示作者豐富的想像力、敏銳的的感覺,自由自在馳騁於約幾百年的文學史中。歷年來,女人只做了一面鏡子,有一種如夢幻而美妙的作用,將男子的身影膨脹擴大。身為意識流實驗小說的創作家,她不僅淋漓表達她銳利的見解,作者女權主義的銳利論點,也更明確成為女性文學新領域的女權主義評論的範本。
作者提出了一個省思:「如果當時一年有三百鎊的收入,又有屬於自己的房間的話,這本名著是否僅僅如此?」然而文中令我最深刻的地方大概是這裡吧:「婦女從不曾有半個小時能稱為是他們自己的。」多麼淒涼的ㄧ句話,但它是我看完這本書唯一沒有忘記的ㄧ句話,它雖然沒有如莎士比亞的詩句同樣辭藻優美又具詩意,也沒有論證般的強而有力,但她毫不掩飾做作、直捷了當的說出婦女們的心聲,正因為他沒有時間,無法構思出更好的文章,正因為她沒有金錢,實現不了想傳達自己思想及理念的心情,女性寫作需要錢和自己的房間的理由不外乎如此吧。
現在的女子們受的是高等教育,不拘男女老少甚至是種族,比起過去,現在的我們真的很幸福,就像現在,女子高中比比皆是,而且人才濟濟,過去所不允許的已隨著世代的變遷而變遷,我們已擁有自己的房間和金錢。
這本書被列為女性主義經典必讀之書,被認為是為全世界女人改寫了歷史的時空,並激發了女性文學主義批評的熱潮,至今仍方興未艾。女性,自古以來,大多處在較低等的位子。許多有才華、聰穎、認真的女子,常常因為身為女生,而被大眾懷疑她的能力,鄙視她的作品。如是,許多的美好經典就這樣被埋沒。難道女性真的就天生才能低於男性嗎?書中提及作者到大英博物館「追尋真理」,向裡面的男高材生詢問:為何「男子(學院晚餐)飲酒,女子(學院晚餐)卻飲水」,當他們想了許久,提出許多論點,但仍然無法梳理出一個合理的解答。由此得知,女性與男性應該僅僅只是天生生理上的差別,並無絕對高低、好壞的差別可言。
文章標題:暑假作業 讀書心得 2014-09-15 15:05:14
書名:台灣醫界人物誌
作者:陳永興
出版社:望春風文化事業股份有限公司
這本書主要描述了台灣醫界人物,而我最印象深刻的是台灣第一位博士、高雄醫學院創始人--杜聰明。
從出生開始,在日治環境下,受到父親、兄長的影響,讓他去學漢語、日語、讀公學校且成績優異。在杜聰明活潑愛玩鬧的童年時代,當聽見熱心教育但嚴苛的兄長出現,就會裝出在苦讀的模樣。真沒想到成功偉人背後的小故事和現在很多人都大致相同,真是有感同身受的感覺!
在他小學求學期間,杜聰明遇到了一位十分值得自己學習的模範人物。因為寄宿而和校長小竹德吉一同生活,從他身上學到的不只是教學方法,更重要的是行為處世的態度。所謂「成為良醫之前,先做成功的人。」雖然後面章節會提到杜聰明的興趣是在研究而非行醫,但從小的人格養成在各方面應該都同樣重要,對於未來應該有重大的影響吧!而我認為每個人都應該要有心目中的典範來學習,可以是一個或同時有多個典範,觀察不同人的優點而加以模仿。因為模仿是學習一開始最基本的做法,所以合適的學習典範十分重要。我覺得所謂典範應該是生活周遭可以接觸、可觀察的人,而非光憑一本傳記或網路資料所知的名人,因為這樣是不會徹底了解到實際的情形與心境的。
除了台灣第一位博士外,第一個想到的大概會是研究鴉片和蛇毒吧!所為上醫醫國、中醫醫人、下醫醫病,杜聰明雖然不以臨床行醫為取向,但他觀察到台灣所存在的弊病而研究並加以改善。對於鴉片方面,成立更生院並施行戒斷治療還有檢驗分析法的進展應用,幫助當時不少因鴉片成癮而生活困難的民眾。我覺得杜聰明非常符合黃崑巖先生所說的,「研究不是專業名詞,是生活態度。」杜聰明以研究的態度生活,細心觀察,而且只要一開始就會全心投入。對研究的項目也以日常生活中覺得最迫切要改變的為主題。比對現今,有許多實驗室都隨波逐流,依照著流行或是為了利益發展而從事研究。我覺得如果可以,還是該以興趣為導向,要明白自己想做什麼且為何而做,才會覺得有意義。
從中看到的不僅是重多的頭銜與榮譽,更該是學習他的精神與態度為典範。何況身為台灣人,不能不知台灣歷史,此書也詳細的描述了從日治到民國時代的背景環境與發展變遷過程。我覺得這是實在是一本非常值得閱讀的人物誌。1
文章標題:暑假作業 志工心得 2014-09-15 15:05:56
服務學習反思
這個暑假要做20個小時時數,我是去罕見基金會當志工,幫他們對發票,貼信封,在醫院當志工,而這個罕見協會每個月的一號都會在台大有聯合門診,某個門整提供給罕見患者,那天在那個門整都是結節硬化症的病友,在那邊握要幫忙簽到、送病歷、叫號、跟每個病人確認要看哪個診間,這段時間很累但是也很充足,看到每個人的疾病一樣,症狀卻不一樣,有人從外表看就知道是有生病的,有人卻是來簽到的時候才知道,如果不講根本不知道,吃藥的副作用也不一樣,有人本身過敏,有人藥物過敏,也有人好好的沒有副作用。
坐在旁邊等待的病人有人是和父母親一起來,有人自己來,而根本不能自己自理的病人,通常都是父母代替著。等待的時候,有人很乖的坐著,也有人跑來跑去,有人不斷的哭,別以為全都是小孩,其實大人小孩老人通通都有,我最喜歡病人們在等待時,互相分享自己的病情如何了,交流用藥結果等等…。
每個月去看到的病人大部分都是回診的,但是也會有一兩個初診,讓我印象最深刻的病人就是八月來的初診病人,那個病人只有8個月,根本就還是個嬰兒,那天8月一日,他的父母來簽到,看到坐在旁邊等的其他病友,其實很不敢相信以後自己的小孩會變成那樣,就在那天父母拒絕了所以初診的檢查,就這樣回去了,當下其實很難過,但當再隔一個月的聯合門整,他們沒有放棄自己的小孩,希望小孩有更好的醫療環境,所以他們來了。沒有父母會希望自己的小孩是這樣的,當然都會希望小孩健健康康快快樂樂長大。
面對病友們的家人,覺得他們偉大,沒有因為自己的小孩不一樣而放棄。
面對病友們與其說害怕不如說他們很努力勇敢,或許也因為從小就有接觸過這樣的病人,所以懂那種感受吧。原來有個健康的身體是這麼幸福!!
文章標題:寒假作業 心得報告 白袍 2015-02-28 20:28:29
這本書是一個哈佛醫學生在接受四年醫學教育當中的實錄與省思,有令人矛盾掙扎的醫病關係,有發人深省的臨床見習。
人都是在乎隱私的,而隱私部位卻不可能永遠沒有毛病,想像病人必須脫下褲子給完全陌生、甚至是異性的醫師檢查私處,有多麼令人難為情。然而,一位成熟的醫師的養成,卻無法避面這樣的互動與學習。哈佛醫學院採取的方式是,受過訓練的專門人員,會「親自」一對一指導醫學生做骨盆腔檢查。這骯一位成熟醫師的養成,必然得經歷過很長的一段時間。例如一位外科醫師,在養成的過程中一定也經歷過技術欠佳的菜鳥時期,然而,人都是自私的,有誰不希望自己要動手術時,能給最老練技術最純熟的醫師開呢?有誰原意當那個菜鳥醫師的練習進步對象?醫學就是如此的矛盾!護理也是一樣
白袍,就像一堵透明的牆,隔著醫生與病人,穿上白袍的醫師,讓病人感到敬畏,於是病人會小心翼翼、一字不漏地將症狀告知醫生,深怕漏講的一些症狀剛好是左右醫生診斷病情的依據;而在白袍之後的醫生,雖然擁有很大的權力,能夠從病人口中得知連病人家屬都不知道的事情,病人也對於醫生有不成比例的信任,醫生為了能夠符合穿上白袍的資格,試著以比較專業的口吻讓病人相信醫生是專業的、值得信賴的,因此,往往給人一種較難親近的感覺,造成醫生與病人之間存在著隔膜,因而產生了誤會與糾紛。穿上白袍所要背負的責任,最沉重的當然是病人的健康,為了讓病人恢復健康,醫生必須謹慎小心,隨時注意病人的身體狀況,給予最適當的治療,而面對病人的死亡,如何自我調適及安撫病人的家屬,醫病關係的拿捏在穿上白袍後,相形之下變得非常重要。
《白袍》裡說的:「我期待能快點成長,配的上我的白袍。」醫學是一條長遠而辛苦的道路。但我相信作為一個醫師,真正讓人由衷感到快樂的,是幫助別人解決病痛所獲得的成就感:看著病人面帶愁容的走進醫院,然後微笑著離去。
文章標題:暑假心得 蜂窩性組織炎 2015-09-13 17:10:25
讀書心得-蜂窩性組織炎 護三己 江怡萱 47號 1025101300
看完這篇文章之後才知道蜂窩性組織炎真的很可怕,會因為一個小傷口而致命,往往人們都不放在心上,雖然明明瞭解傷口如果不好好處理,會潰爛發炎,但是一般人如果覺得不礙事就會草草了事或者根本沒放在眼裡,一般都是以抗生素來治療,有口服也可以注射,不會百分之百恢復,而有百分之二十有可能會復發的機率,因此要長時間的追蹤。 在台灣,每年颱風後,整理家園時足部長期浸泡在污水中,是蜂窩組織炎發炎的高峰。細菌的感染,除了局部因素以外,本身的免疫力也很重要。局部的免疫力可以因為外用類固醇、手術摘除局部淋巴節或先天性淋巴水腫而下降,所以乳癌的患者往往在上肢同側產生蜂窩組織炎,而曾經取下肢血管作為心臟冠狀動物繞道術者,則容易在下肢產生蜂窩組織炎。下肢循環不良者及糖尿病患,都是蜂窩組織炎的高發族群,特別是在糖尿病患,容易引起出血性蜂窩組織炎,有可能危及生命。其實在學術的分類上,並非所有皮膚的整片深層細菌感染都稱為蜂窩組織炎,由不同的細菌種類,或不同的侵犯深度,在醫學上常有不同的處理方式及不同命名,如壞死性筋膜炎就是一個例子,在此情形下,感染一直延伸到脂肪層以下,初期表現如同一般蜂窩組織炎,但腫的現象更為明顯,在二至三天病灶迅速擴大,腫的範圍往往超出表面的紅腫,而由於局部組織嚴重,疼痛有時反而並不明顯,然而若不善加處理,死亡率可高達五成以上。 我的爺爺就有糖尿病,因此每次有傷口時,爸爸都會很注意。暑假去實習的單位,很多都是阿公阿嬤,都有糖尿病身上也都有傷口,雖然有的傷口很小,但是單位學姐和助理醫生都還是會很注意,像我的個案是個阿姨,因為右腳蜂窩性組織炎而住院,當我看到右腳時說真的嚇了一大跳,就右下肢整個都是腫的,但是腳上卻沒有傷口,然後醫囑給予ABX抗生素,每天都要注射,過沒幾天就有慢慢的消了,我沒有見過因為蜂窩性組織炎而截肢或者死亡的,但實習老師有告訴我們嚴重性及她的臨床經驗,所以我現在都會很小心有傷口,像阿公阿嬤老人家傷口比較慢癒合,也要很謹慎處理。
資料來源:華藝線上圖書館 作者:廖桂聲(Kuei-Sheng Liao) 洪耀銘(Yao-Ming Hung) 傳統醫學雜誌 ; 21 卷 1 期 (2010 / 10 / 01) , P66 - 74
文章標題:寒假作業 - 專業科目相關的個案報告 2016-02-20 23:33:19
* 文章:鴉片類新生兒戒斷症候群的照護 作者:陳揚瑜(Yang-Yu Chen) ; 呂明蕙(Ming-Huei Lu)
* 文章:嚴重燒燙傷病人的營養照護 作者:謝玉琇(Yu-Hsiu Hsieh)
* 文章:一位癌症病童生命末期躁動的陪伴經驗 作者:蔡惠芳(Hui-Fang Tsai) ; 吳莉芬(Li-Fen Wu) ; 王怡青(Yi-Chin Wang) ; 潘雪幸(Hsueh-Hsing Pan) ; 何景良(Ching-Liang Ho) ; 錢新南(Shin-Nan Cheng)
讀後心得:
我要寫的讀書心得是 — 鴉片類新生兒戒斷症候群的照護,現在全球使用成癮藥物的人口激增,台灣也是!鴉片類藥物是台灣目前最常被藥物濫用的種類,近年來育齡婦女藥物濫用比例逐年增加,使更多新生兒在產前即暴露於不合法之藥物,導致新生兒戒斷症候群的病例逐年上升。
懷孕母親鴉片類藥物濫用對新生兒的影響及新生兒藥物戒斷症候群的診斷、症狀、藥物治療及照護原則,期使護理人員能有足夠的認知提供合宜的護理措施,成癮的孕婦ㄧ般都不會誠實告知醫護人員本身藥物濫用的狀況,而是因為新生兒有高而尖銳的哭聲,因為無法調整刺激,造成嚴重的睡眠型態紊亂與環境互動的發展差,易驚醒、哭鬧、躁動、震顫、脫皮、張力 或反射過強或母親身上有多處針孔也會被護理人員懷疑。
雖然當母親很偉大,只是我覺得不能因為自己一時的歡愉而害到肚子裡的寶寶,這樣的行為很自私,有些人也許是被逼得,但是小孩永遠是最無辜的,一來到這個世界就要開始不斷的治療,此類的新生兒是高危險群且易出現許多的合併症,所以要做後續的追蹤。
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陳翔莉 發表(9)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
文章標題:天作不合心得 2014-01-21 22:31:48
這本書開頭是以一個國小男童的立場做為出發點,這是一位天真、活潑又帶有點成熟的小男孩,從作者的筆法之中,你可以發現這位小男孩在作者的形容之下完完全全看不到「 大人味」,而具有小孩的孩子氣,這一本書描寫我們生活中大多會發生的事情,非常的有趣,像我們的生活之中常常會為了一些瑣碎的小事情和家人吵架,另外書中有一篇<我 最氣人家拐彎抹角>,作者和哥哥、妹妹,為了要租哪一部 影片而爭論很久,但是媽媽問他們有什麼意見時,他們卻都只把話說一半,講不清楚而惹得媽媽生氣叫他們全都罰寫「 博士論文」內容是「我最氣人家拐彎抹角」五十遍。而且在 這一本書中還有許多有趣好笑的事情,像是減肥計畫、離家風波、雞兔怪獸同籠數學題、週末影片爭鬥…等,反正任何得小事情在他們的家裡都有可能會莫名奇妙而釀成了災害, 而這本書的書名取「天做不合」真是太恰當了,看完了這一本小說後還真是搞不清楚他們的生活方式,雖然書中是說很平常的家庭生活和朋友相處的小事情,但是真得讓人會心一笑呢,但我覺得這是一本值得去看的書。
文章標題:格列佛遊記心得 2014-01-21 22:33:03
書中主角格列佛是一位學識淵博、極富正義感的
隨船醫生,在他第一次出航便遭到狂風暴雨的襲
擊,發生了船難,於是他便隨著海浪漂流到了全
國人民只有二十公分的小人國上,當他甦醒時,
發現自己被綑綁住而不能動彈。但是他取得了這
些小人的信任後和他們相處得很愉快。不久鄰國
便以戰艦來攻打小人國,格列佛幫助他們獲勝,
但是卻讓他成為叛臣而逃離小人國。之後,在他
的第二次航海時,又陰錯陽差的來到住滿身材高
壯的巨人國中,他還被當成賣藝的工具,供人玩
耍。儘管如此他在巨人國待了兩年之久,終於擺
脫回到家鄉去。而在他的第三次航海中,他們的
船隻被海盜攻擊而被流放到具有優異理性和語言
能力的慧駒國,在那裡主角被當成家畜一樣飼養
著,但是他卻愛上了那個國家而不想回去想在那
度過餘生,不料他們卻決定要驅逐他,他只好無
奈的重返英國。我想在他經歷過這麼多次的冒險
後應該不會再想要航海。
文章標題:護理典範-趙可式 心得 2014-07-22 15:13:05
我覺得當醫護人員每天都必須面對自己或別人照顧的病人離開人世,雖然我們沒有辦法決定一個人的生、老、病、死,但是我們卻可以確保這些病患在他們剩下的日子中可以活得很自在快樂沒有任何束縛,所以趙可式女士就是為了要在推動安寧病房的照護上更上一層,克服了經濟上的問題並前往了〝克里夫蘭的凱斯西儲大學〞的護理學院研修,去獲取更多有關護理的知識,當她完成學業把她所學到的帶回臺灣,便開始著手展開她所想要的改善:台灣的護理品質,在她努力的這幾些年,她讓臺灣在安寧護理方面有了不小的成就,所以趙可式女士才會有「安寧療護之母」這個稱號,這稱號得來不易但是對她來說是實至名歸的,在她寫的這本『安寧伴行』這本書她是收集了她在安寧療護這方面的心得和介紹國內外不同的安寧療護的發展歷是和過程,在這本書中的最後一章有講到趙可式女士在知道自己罹患乳癌後的反應和應變方式,最重要的事是她不但沒有放棄她的夢想,反而以她自己本身是癌症病患的親身經驗來告訴讀者們不要因為罹癌因而誤信了一些不實的廣告和偏方,如果聽取那些不實的廣告反而會把自己弄得更嚴重、更糟糕而已。趙可式女士她無私的奉獻雖然自己罹患癌症了,但是依舊沒有放棄對護理安寧的熱忱和執著是值得我們效仿和學習的。在看完這一本書後,我覺得趙可式女士真的很偉大,她不僅為了要讓病人們可以有尊嚴的走完他們人生最後的一段路提倡了善終的概念讓他們在身心靈中有完整的安寧緩和醫療照顧,努力了很多年到各個地方演講就是為了要讓更多人知道,她做了這些努力不僅是為了自己也為了每個人,我們更應該心存感恩她所做的每件事。
文章標題:暑假志工服務學習反思心得 2014-08-15 17:22:10
這是我第一次學著付出去幫助別人雖然只有短暫的四天而以,第一天我帶著緊張的心情去到那裡,看到學姐們都很和善耐心的教我,我發現其實並不會太困難,雖然過程很累,但我卻認為這是很值得的因為讓我感覺到很充實快樂而且擴大了我的視野吸收到新知學到一些學校沒教的事是我參加這次志工最大得收穫。想到自己可以幫助到別人為他們盡一份力,心裡就感覺到很快樂雖然現在我的力量還很微小,但是我相信只要我有心一定可以把事情做到最好的。這一次在童玩節裡當志工讓我大開眼界不只有,因為在我們平常覺得很小的破皮他們也會來擦藥,但是那些學姐不會因為一些奇怪得要求而生氣反而還很有耐心的跟他們解釋清楚,另外還有一些你絕對想都想不到的奇怪事情,我覺得在這四天我當志工當的很快樂,如果我以後還有這個機會我一定會可以把它做得更好,當然我一定會把志工的精神在我們的日常生活中表現,常常幫助他人不求任何的回報。在當志工時原本只是為了要完成畢業前要完成的四十個小時的志工時數,但是當我當了志工後才覺得其實時數拿到很容易很少人是真心去幫助別人,只要自己有心其實任何時候只要有心想服務別人當志工不怕沒地方去,而且我覺得當志工其實很有趣,還可以學到很多知識,當我在幫助別人時我發現我的心情會變得很愉快很開心,這是以前所沒有感覺到的,希望可以學到更多有關護理的相關知識,可以來幫助更多的人了解,糾正一些錯誤的觀念,也希望明年還有這個機會可以在童玩節裡當醫護志工。

文章標題:寒假作業心得---絕地花園 2015-02-13 17:47:27
書名:絕地花園
作者:鄭慧卿
寒假作業心得:
這本書的內容是用七個故事來介紹患有罕見疾病的患者,他們都患有一些不常見的疾病這些疾病的病例很少有些到現在還找不到治療的方法,只可以一天拖過一天成為被人遺忘的弱勢族群。他們有些是因為家族遺傳或是基因的突變一出生就要和病魔對抗甚至會因為這疾病而導致家裡的經濟產生問題只能默默的等死,但是也有許多患者和家屬不甘心為了要爭取他們的權利而站了出來,其中最重要的代表人物就是罕見疾病基金會的發起人陳莉茵、曾敏傑他們都是為了自己的所愛的人付出,讀完這本書我覺得他們都很偉大,這本書記錄社會中真實發生的故事他們都是罹患罕見疾病的患者都在為家人和自己的生命奮鬥,生命中常常會遇到一些挫折或是失敗但是我們不應該因為這些阻礙就放棄我們應該要想想在社會上其實有很多比我們遇到更嚴重的問題他們還是沒有放棄反而更努力的去做,這本書都是在描寫他們為生命奮鬥的故事我們也可以從讀這本書了解很多人都在為自己的生命做努力我們應該也要好好的為自己得生命做努力。
文章標題:暑假作業 原發不明惡性腫瘤+實習經驗 2015-09-13 00:09:54
這次的實習我被分到血液腫瘤科單位,所以這邊的個案大多是因為要做化療或是發現身上有不明腫瘤,像是我所照顧的個案就是因為身上有不明腫瘤要進來做治療。看完了原發不明惡性腫瘤的相關資料後,這種疾病就是在治療前經過全面詳細檢查仍然找不到發現問題所在的地方,而病理學證實是轉移性惡性腫瘤,尤其最常見的就是早期轉移、找不到最先發生問題的部位、擴散的方式沒辦法先知道,一般臨床的症狀會有吃不下、體重下降等等,然後最常見最常轉移的部位為淋巴結、肺、骨骼、肝,大多的患者診斷時會合併兩種以上的轉移部位。一般在臨床上為了要找到個案身上腫瘤部位,來對那個患部進行治療,個案入院後都需要做很多的檢查,像是胸部X光、電腦斷層攝影、腫瘤標記...等,但是做了這些的檢查也不一定會找到原發部位,一般最常見的原發部位就是肺、胰臟、大腸最多。如果患有這疾病對個案和家屬都是一大問題,因為需要做很多檢查來看可不可以找到原發病的部位,但是往往做了這麼多的檢查還不一定會有發現,反而是增加了家裡經濟、個案心情上的負擔,這樣也會影響到病人的病情。像我照顧的個案他就是有支氣管和肺的不明惡性腫瘤、肝癌,所以他每天都會去做放射電療法(R/T)治療,做這種治療是使用高能量射線來殺死體內的癌細胞並防止它繼續生長與分裂的癌症治療,就可以使體內癌細胞受到控制,並且避免正常細胞受到傷害而引起副作用,所以一般在醫院上患者如果做電療,需使用分次治療來達到腫瘤治療的目的又可以儘量避免對正常細胞造成不必要的傷害,通常會依據生病的嚴重度和腫瘤的種類不同大約需要治療1-2個月之久,每週治療5~6次,每次大概數十分鐘,這種治療是屬於局部性的治療方法,它的副作用常發生在照射部位,副作用的發生、嚴重度都是因人而異的, 較常見的副作用有疲倦、照射的部位皮膚顏色會改變、食慾方面胃口也會變差,但是大部分的副作用會隨著時間消失。第一次的實習真的是讓我學習到很多,雖然在腫瘤科實習我們所能做的技術有限,但是這邊的學姐每個人真的都很好相處也給我們幫助很大,對於我們不懂的地方也很有耐心的教我們,把我們能做的事情放心的交給我們去做,其中最讓我印象深刻的事是我在實習最後一天替一個阿公打皮下注射,雖然我很緊張並沒有做的很好,但是這也讓我發現到自己哪裡不足做的不夠好需要再加強,以後在學新的東西時也要在更認真學習,才不會到時候在實習時什麼技術都做的不好,這次實習讓我對護理更有興趣了。
文章標題:寒假作業-負壓傷口治療模式成功改善複雜糖尿病足潰瘍-個案報告 2016-02-18 22:30:53
看完這篇個案報告後可以了解,糖尿病患者常會發生糖尿病足潰瘍,進而引發腳的潰瘍,所需要的治療時間需要很多個月,但是如果有一不小心可能就截肢或是失去了生命。治療糖尿病足瘍在傷口照護方面是最重要的,負壓傷口治療是最近幾年來被用來治療治療糖尿病足瘍使用的方式之一,在這篇文章中的個案右腳壓瘡傷口已經七個月,因為照護不好讓原本二級壓瘡變成感染的傷口又接受多次清創手術,後來又不甚跌倒變成開放性傷口併傷口發炎壞死、關節暴露,讓傷口情況越來越糟,個案在入院時有強烈表達想要保留愚肢的期望,在經過二個月期間的治療傷口大小有逐漸變小,傷口也有縮合和上皮化的情形,個案貫穿足部隧道式傷口也已經癒合了。我認為糖尿病足部潰瘍患者因為要治療的時間很長對病患自己和醫生護理師們都是很艱辛的,要針對傷口的狀況選擇換藥的方式,替傷口換藥在治療這種疾病上是最重要的,也有比較負壓傷口治療方式和其他種傷口清創的研究,結果都顯示負壓傷口照護是比較安全而且有效的治療。
文章標題:暑假作業----口腔癌手術患者之護理經驗 2016-08-25 15:21:14
在這個世界上的疾病有很多種,不管你是誰都可能會生病,但是大多數的人在身體出現稍微的警訊時常不會太去了解可能只是吃個感冒藥後就不太去理會了,也不會想去了解身體有沒有問題,所以大多數的患者都會從原本的小毛病轉變成無法治療或是已經來不及挽救的地步,也可能在治療後會造成身體心像的改變,使患者可能很難適應無法再度融入社會當中。像是這篇文章敘述的疾病「口腔癌」,死亡率更高達18.1%,而且有年輕化的趨勢造成的原因常是抽菸、喝酒及嚼檳榔等習慣,治療口腔癌的方法多利用手術根除,但是也常會因為手術後導致臉部的缺損,吞嚥、說話功能改變造成患者人際關係及日常生活日受到影響,文章中也提到這位患者經手術治療造成外觀上的改變,無法重新面對親友或是朋友的眼光對待,所以在術後主動關懷協助患者找回信心,讓患者不會因為容貌上的改變感到自卑、害怕不敢重回正常的生活。要預防疾病的發生也不是沒有辦法,就讓我們從日常習慣上做些改變,像是固定去醫院健康檢查、戒菸、戒檳榔、戒掉一些生活上的壞習慣等,都可以有效預防癌症發生,如果不幸罹癌如果提早發現治療對癒後的恢復情況就會比較好,保持良好的生活習慣避免過勞睡眠不足都可以有效預防疾病發生。
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1025101298
林孟潔 發表(10)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:自傳 2013-10-13 22:39:29
大家好,我叫林孟潔 出生1998年01月17日 羅東 家住宜蘭縣西安街曾就讀羅東國中,公正國小,蘇澳國小畢業 目前就讀聖母醫護管理學校 我的興趣是打羽球
文章標題:自傳 2013-10-13 22:39:42
大家好,我叫林孟潔 出生1998年01月17日 羅東 家住宜蘭縣西安街曾就讀羅東國中,公正國小,蘇澳國小畢業 目前就讀聖母醫護管理學校 我的興趣是打羽球
文章標題:雨停了,就不哭 2014-02-23 21:40:27
雨過天就晴,多麼自然的常理哪,你說。盤桓歲月裡始終無法揚棄的緣分一如海朝鹹味,如此包圍。那段青春沒有適足以代的旋律,卻在島嶼之西留下足跡。黑白琴鍵般錯落而不離不棄在寂寞的青春光年裡,不哭,雨停之後。
這是雨停了,就不哭的一段作者引文。這本書的內容再續述剛仍在自己家鄉的五專部讀書的學生們,即將在面臨畢業,正在為要念那一所二技學校而苦惱中......而書中的女主角也在煩惱到底要考上最遠的二技學校呢?這兩個問題正在女主角的心裡一直舉棋不定,不知道該怎麼決定?只好與她的男朋友討論。但最後女主角發現她的男朋友行為舉止怪裡怪氣的,不久才發現,原來他早就交了另一個女朋友,她憤恨不平決定考上遠一點的學校,為了遠離她的男朋友。
看完這本書的心得後,發現就是我們這五年裡的必定會經過的人、事、地、物,這是人生必經的歷程。有關的{人}的體認是同學與朋友之間相處的方式;那有關的{事}的體認是與同學和朋友發生衝突或者在同學之間一起發生過的美好回憶;那有關{地}的體認是,就在五專部的學校裡一起玩樂、一起讀書的地方,那有關{物}的體認是,同學和朋友們之間互相留下來,最有價值和紀念的小禮物,這樣在我們人生中,才有精彩的回憶。
雨停了,就不哭,有沒有那麼一個人,不管經過多少年歲,始終在身邊。有沒有那麼一個人,不管外界如何峰噢,卻從不曾離去。當說到這兩句話,也是這本書內容的過程,在這五年哩,我相信也會發生這種事,他明明就只守望著你,卻總是用好朋友的保護色掩飾他的真心,還有這五年哩,堅定喜歡上一個人時,永遠不變,為她付出和照顧她。
文章標題:後青春期的詩 2014-03-07 22:37:20
{你不能害怕你不相信的東西。}只有幼稚的人,才能改變這個世界。因為他們幼稚到,完全不懂得害怕。於是,我們在學校後面大樹下挖了一個洞。各自將我們的夢想寫在紙條上,封印在登山水壺裡,將覆蓋在上的土踏實。隔天畢業典禮,十年如滄海一聲屁過去。沒人記得那個洞。
這是後青春期的詩是一段作者的故事和因文。這本書的內容在敘述作者回憶當年的他,野和他的朋友曾經一起製造屬於他們的點點滴滴,還有作者與他的朋友做出非常幼稚和讓讀者看了後,覺得有一點誇張,像是朋友、親戚、家人和同學……的結婚典禮,給他們邀請到了,但是到了婚禮現場,竟然有人帶著一把搶、意把鏟子……等,也讓婚禮現場的其他人,看了就傻眼和害怕,竟然是婚禮現場,當然是要尊重新郎和新娘囉!
這本書的作者在敘述自己以前小時候的他與他的朋友一起製造屬於他們的回憶,這本書看完了之後,也讓我覺得如果我現在三十幾歲了,在回憶當年的我,應該覺得很幸福和很開心,因為曾經與朋友一起創造屬於我們共同的回憶,一起讀書、打鬧、玩樂…….等的美好回憶,還有一起做出讓別人覺得很幼稚的行為,讓人生充滿精彩著美好又不覺得很無趣的生活,也是跟同學、朋友把夢想寫在紙上,過了幾年後,在一起相約去把它拿出來看。
每次大人都說:{要把握我們現在無憂無慮、分分秒秒的青年生活,如果等我們上了年紀之後,就才在那邊後悔。}如果這些話,讓我們青少年們聽了之後,一定聽了很不爽,然後大發雷霆的怒吼著,而且也很羨慕這些已長大成人的朋友了,我覺得當小孩也不錯,也不用煩惱每天都要做哪些事。
文章標題:項羽 2014-09-24 06:36:35
暑假作業--讀書心得
勝敗兵家事不期,包羞忍辱是男兒,江東子弟多才俊,捲土重來未可知。這首詩代表項羽在政治上,所面臨的重重難關,書本裡面,說著項羽有個聰明的頭腦,不知道要怎麼運用大臣和文武百官的人物,對自己的版圖事業比較有利,反而讓他自己在政治上日益孤立。
項羽,這位有勇無某的大丈夫,在秦末叱吒風雲一時,席因不知人善任,而為劉邦開了一條路,在先盛後衰之後,尤以【天亡我也】
而自怨自艾,自刎於烏江,天下遂為劉邦所得;然而項羽仍不失為中國的奇男子也!項羽從小是聰明的人物,長大之後,但就是不知要怎麼運用朝廷的文武百官。
百姓們把項羽和劉邦比較起來,大多數人還是比較喜歡項羽的。這也許主要因為在垓下之戰時,項羽唱著【虞兮虞兮奈若何】這悲壯的歌和愛姬戲劇般生離死別,以及壯烈犧牲給人留下深刻印象。與此相反,劉邦不受大家喜愛的主要原因,可能他當了天子以後,把功臣韓信、彭越、黥布一個個肅清殺掉。
生當做人杰,死亦為鬼雄,至今思項羽,不肯過江東。項羽和劉邦是楚漢相爭的時代哩,鼎鼎大名的人物,而且這兩個人物的期中一位,讓百姓們在心裡留下刻骨銘心的印象,他就是項羽,項羽在政治上,做每一件事情,比如:{書裡面很常提到,他不知如何運用朝廷裡面的文武百官的人物……等等的,會對自己的事業版圖比較有利,也讓自己有所收穫。}反而他的行事作風,讓他自己建造的事業版圖,離自己越來越遠,之後,才會讓劉邦輕鬆的趁虛而入。
文章標題:南丁格爾 2014-09-24 06:37:32
暑假作業--讀書心得
有一位美國詩人,朗費羅說;{在人類的歷史上,她是一個聖潔的典型,也是一個巾幗英豪,提著油燈的天使。}我想這位美國詩人是要形容出生於歐洲裡的義大利,也是我們護理界的一位世界偉人的鼻祖¬---佛羅倫斯˙南丁格爾。
佛羅倫斯˙南丁格爾敗譽為課裡米雅的天使,出身於英國富豪的家庭,她的父母從小給她一個良好而嚴格得家庭教育,她的父母,因為這樣的關係,希望她長大成人以後,做一個幸福的少奶奶,反而這些呢?讓佛羅倫斯˙南丁格爾有一點不開心,她看到有一些小動物受傷了,不忍心丟在一旁不管,反而還很仔細的去照顧它們。
佛羅倫斯˙南丁格爾,從小有個慈悲為懷的心長,充滿了濟貧扶危的熱情,長大以後,一心想要獻身看護病患的工作,她的父母知道後,也不同意,也幫她走回正途,但她還是堅決的完成她自己的理想,不顧父母的反對,自己偷偷飽出去找工作,創造一番的事業之後,回家讓爸媽以她為驕傲。
佛羅倫斯˙南丁格爾是我們護理界的鼻祖,有了佛羅倫斯˙南丁格爾偉大的愛心,創造了現在的【護士史】才有了現在最好的護理照顧,不管在戰場上受傷的士兵、小感冒、還是人們得到癌症需要治療……等等,都可以受到最好的護理照顧。
文章標題:書名:外交官給孩子的六十四封信的心得 2015-02-26 09:23:40
寒假作業--讀書心得
書名:外交官給孩子的六十四封信的心得
作者:查斯特菲爾德伯爵
歷經兩百多年,充滿人間親情智慧與人際的禮儀教育名作!英國著名外交官查斯特菲爾德伯爵給孩子們六十四封人生忠告,信中讚揚折衷與謹慎的美德,教育所有的孩子們果敢而有禮的態度。字字顯現露出真情,以及人生的教育價值,是教人如何獲得人際和成功的經典名作。
看完這本書後,有非常深刻的印象,因為這本書裡都寫成像封信的書,而且這本書裡寫的每一章節裡的內容,都會有古代的名人所講的名言佳句或者看完一章節的後面有一些名言佳句,都是英國的外交官查斯特菲爾德伯爵所套用的經典名言佳句,每個句子都是外交官古禮孩子的,而且最重要的是要有好的人際關係和永保勤勞的作風,而永保勤勞的作風的這一章節的後面,有一句諺語言:{一寸光陰一寸金,寸金難買寸光陰,一勤天下無難事,又怕無心立志人。}
我想上一段的最後一句應該叫我們要永遠保持著勤勞的作風,不要一心一意的每天想著玩,也要多讀書,為自己的將來做個很好的打算。英國著名的外交官查斯特菲爾德伯爵,寫的每一封信,都寫成一本書,而且每一封信的內容都是剛好這著名的外交官所經歷的每一件事情,把它寫成每一封信,然後他寫的每一封信都是給他的孩子勉勵,讓我們要努力向上,讓自己求個好身分,還有他的孩子在他的諄諄教育下,孩子成為一名傑出的外交官。
文章標題:暑假作業-心得 2015-09-14 06:54:41
糖尿病的介紹
看完了有關糖尿病的介紹和所有的文章,我對糖尿病的詞有所了解,還有增長了許多有關糖尿病的預防和一些小知識,而且這個糖尿病的疾病,從古代的時候,就已被發現了,還有這種的疾病裡,在現代繁華又奢侈的生活當中,也是岌岌可危的樣子,真的令人擔憂,也為我們每天的生活中有所擔憂,也要預防這個疾病的出現和治療,不過還好我們現代人要好好謝謝古代人為我們後代不眠不休的為我們研究出這個糖尿病的可怕性,古代人也為我們後代子孫的健康有所擔憂,也讓我們知道這個糖尿病的疾病有多麼的可怕啊!!!!
糖尿病自古以來就有了,也是從古代的時候,就已被發現了,但確切的時間不太清楚,就有許多不同國家的科學家開始有了研究,不過最早發現的記載於西元一千五百年前的古埃及裡的書冊,就有說糖尿病的疾病的這個詞,也研究了許多延伸出來的問題開端,才導致產生出感染的疾病,也引起許多併發症,也見識到了整個糖尿病發聲中的過程的來源和事端,不過有些也會有遺傳,不一定是後天性才有這個疾病的。
聽到自己得到了糖尿病,我想剛開始大部分的人都沒辦法去接受它,不過會到處尋醫就診,之後,糖尿病有兩個成因:胰臟無法生產足夠的胰島素,或者是細胞對胰島素不太敏感,然後糖尿病產生三個種類,第一是第一型糖尿病、第二是第二型糖尿病、第三是妊娠期糖尿病,但還有其他類型的糖尿病,一聽到它們引發的事端,也有引發的併發症,例如:急性併發症包括糖尿病酮酸血症與高滲透壓高血糖非酮酸性昏迷;嚴重的長程併發症則包括心血管疾病、中風、慢性腎臟病、糖尿病足、以及視網膜病變等許多的疾病,就真的很可怕了。
糖尿病是一種慢性疾病,即使接受治療也無法治癒它,所以我們要在每天日常生活當中,提高警覺的預防它,避免它悄悄地跑到你/妳身上來,到時候得到這種疾病自己會欲哭無淚的後悔當初沒預防它,要治療的方式和預防它來的第一步驟是要每天規律運動、第二步驟是要每天早午晚餐都要維持均衡的飲食習慣、每天少吃甜食、第三是戒菸和每天維持理想體重,不要讓自己發胖了……等等,至少都要做,才能預防糖尿病快述到自己的身體上來。
糖尿病在古時候,研究了許多引申出的併發症和感染,糖尿病患者常見感染類型:泌尿系感染、肺炎、結核病、膽道感染、皮膚及軟組織感染、外耳炎和口腔感染,妳/你看看得到糖尿病之後,萬一在人群當中跌倒,反而會引起傷口的感染,後果會非常的嚴重,不過得到糖尿病之後要每天自我檢測,因為可以控制一下自己血糖值,也不會讓自己的身體上的負擔更加嚴重的,經過讀文章之後,才了解到得了糖尿病的後果非常的嚴重,所以我每天在生活當中,最重要的事,要均衡飲食、要運動、少吃甜食……等等,才可以預防得了糖尿病。
文章標題:寒假作業讀後心得 - 經皮穿肝膽道攝影術 2016-02-20 17:48:54
經皮穿肝膽道攝影術,這項手術,是再我去年暑假在醫院實習的時候,對我來講是非常的印象深刻,而且要照顧這位患者,是非常的辛苦,但是要照顧得非常的小心,萬ㄧ出差錯的話,後果自己也負責不了的,再做這項手術的前後護理的方式非常的困難,尤其是要幫有做這項手術的患者換藥之間,害要注意每個細節的部份,如:要注意的是自己要幫患者換藥的時候,導管有沒有移位或者導管斷掉……等等的問題都要通知醫師,非常得辛苦。
這項經皮穿肝膽道攝影術,主要是檢查患者膽道內有沒有結石、腫瘤或者狹窄……等等嚴重的疾病問題,也可以鑑別黃疸的原因,可以幫做這項手術的患者檢查出身體的哪個部分有出狀況等等的原因,如:肝臟裡的肝動、靜脈的小館部分和膽囊裡的膽道小管部分出問題的原因,但要做這項手術前,還要做繁複的前、後護理的小檢查,做這些護理的小檢查,還要做個非常謹慎小心,如:填寫檢查同意書、對什麼東西有過敏……等等的繁複ㄧ些很小的問題。
手術後,還要幫患者監測生命徵象,觀察身體受傷的部位有無出血與腫脹……等等ㄧ些問題,雖然這ㄧ些技術看似簡單的動作,不過在醫院看每位學姊和老師做每項技術都非常的很熟練,但自己真正要做這些技術之後,才發現看似這麼簡單的技術動作,原來是這麼難的技術裡,還要講求自己做每項技術的流暢度,在做技術的時候,不要汙染技術台上的整潔,還有ㄧ些技術上的繁複步驟,讓我自己真正的在做技術的時候,非常的困難,不過這個經皮穿肝膽道術,真的在我心裡留下非常深刻的印象,無法忘懷。
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1025101297
曾苡晴 發表(8)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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希望大家能不吝指教
文章標題:寒假作業心得報告 2014-02-19 22:15:13
班級:護一己 學號:1025101297 姓名:曾苡晴
*書名:媽媽爸爸不住在一起了
*書名:
【讀後心得】:我一直很喜歡童書、繪本能夠正視多元社會的存在
而過去的家庭觀是:小孩要有父母,這對父母都是第一次結婚,住在同一個屋簷下
從這樣的角色然後去延伸出各種家庭故事
我認為要尊重多元文化第一步就是不能否認多元的存在
有些夫妻感情很穩定,可是不能住在一起,可能其中一人在地球的另一端工作或經商
或者是他們住在同一個屋簷下,只是不同時段,一人醒著時另一個總是睡著
有些家長因為工作的需求,必須把小孩託給爺爺奶奶或姑姑舅舅
這是現代比較常見的現象,現在家庭組成的方式很多
家庭溫暖、充滿愛比成員之間的婚配關係重要多了
這本書,顧名思義,說的是一個離婚的家庭
故事內文也有些溫柔而朦朧的元素:爸爸愛我、媽媽也愛我,只是他們不能住在一起了
不過,有一頁說
小女孩問媽媽:我長大以後會不會也像妳一樣結婚,然後離婚?
就是這一頁,就是這個問題
作者沒有回答,許多感情的問題、人際關係的問題,並不一定有答案,不一定有解法,有時候我們必須接受,並尊重別人的決定
班級:護一己 學號:1025101297 姓名:曾苡晴
*書名:我的秘密朋友阿德
*書名:
【讀後心得】:心靈中的寄託或任何深藏在內心中美好的事物,都可以幫助我們面對外界所遭遇的困難,不論是幼小的孩子或是成年的我們。
不論是心靈世界或現實世界的朋友,都是我們不可或缺的,也是一生值得去追求的永恒。
當遭遇到任何困境時,總是往好的地方想,即使現況中,仍然沒有好的解決方法,也能從容自在,滿足愉快地生活。
每一個人其實都是很富有的,富有的原因不一定來自朋友,週遭有許多事物都是我們所有,即使是一道徐徐的微風,只要你願意去感受,也會覺得它像 唱歌似地到來,也能像書中的小女孩擁有她的「阿德」,或更多的「秘密朋友」。
有真實的朋友或是虛擬的朋友其實都是好,雖然虛擬的朋友不會說話,但他像心靈一樣可以好好了解,所以不應該取笑這種有秘密朋友的人,應該多多學習他。
文章標題:志工心得 2014-09-03 22:39:18
第一天當志工以為會很無聊,可是真的蠻好玩的 因為阿公阿罵會跟你開開小玩笑,還會跟你說一些他們以前的事情,那裡的哥哥阿姨们也都人很好,原本不想認識他們,因為怕坐完志工後會有很多的捨不得,最後發現 認識到聊天其實在一天就可以,從陌生人變朋友並沒有那麼的困難,可是在離開的那時候卻是如此的捨不得,會有多麼的希望可以一直陪伴著他們,或許有些爺爺或奶奶有失智症,可是我卻相信每天的每天他們都有把我們對他所做的事情給好好記得,火許指示再他們腦海中的一點小小的部份,哪天回想起來的時候就會想到當天的快樂,而我每天每天都很用心的經營著對他們的感情,回頭來看 他們是多麼的努力過著每一天,每天復建 那是多麼的痛苦,揮手道別??? 哪天才可以在見他們一面 見面了以後他真的會記得我嗎?? 每個人都有罪,可是為甚麼要到老了以後來承擔這種罪?? 多麼的心痛,每天每天看到他們這裡痛那裡痛,而我只能默默的在旁邊安撫他們說 不痛 忍一下,心裡卻是如此的不好受,我愛他們每個人 所以不願他們受苦,有時候會跑去他們的佛堂 乞求他們身體健康,我越來越離不開他們,每一個字 每一句話 對我或對他們來說都是種鼓勵, 甚麼叫關心 甚麼叫愛心 不是可憐 而適用內心的最深處去體會,他們的笑 有治癒的功能 沒有人可以買到他們的笑 我只希望每天的他們都有著那一抹笑容,不再有痛苦 開心的度過每一天,這樣會要求的太多嗎? 我呢?遇到他們以後,在苦現在都不苦了 過不去的事看到他們都過去了 他們是一群天使…..一群美麗而且溫柔的….我的天使。
文章標題:護理之家概說 心得 2014-09-18 22:47:26
心得:
現在年輕的人越來越少,而老人卻是越來越多,就因為少子化,所以變的老人也越來越少人來照顧,老人生病的話就變的只有在療養院不然就是在醫院,或是看完醫生後又要住療養院,這次我也剛好可以去護理之家去做服務,所以我也深深的體會到那裡的服務跟設備還有那些人員,其實說實話做那些是真的很累人,因為還要幫他們換尿布 餵食,用比別人多的時間去了解他們,和他們聊聊天,那裡的所有設計也必須依著老人的要求而做改進,對象主要是患慢性病和需長期護理的人汗出院後需後續護理的人,通常這類的人為病性已穩定,但日學生活及自我照顧能力上有重度缺失,需要技術性的護理服務及生活照顧的人,住在機構的人被稱為住民,環境色彩也要考慮,暖色系用在餐巾,藍色綠色可以用在椅墊休閒用品上,在溝通方面也非常的重要,有些爺爺奶奶在說話的時候需要在他耳邊跟他說話,所以必須知道每個人的需求,最重要的當然還是心靈上面的溝通,在吃的這個方面 也要依據個人的需求去做調整,活動安排是要跟復健師來做安排,在護理之家也會有意外的發生,最時常發生的是老人機跌倒,所以當他們要做什麼的時候,要小心的觀察他們的一舉一動,或許一個不小心就跌倒或更加嚴重,可以帶他們出去走走,幫助他們多呼吸一些新鮮的空氣,而不是整天呆在護理之家裡面,在帶他們出去的時候也可以順便跟他們聊聊天,護理人員的工作雖然不像護士一樣做的事情這麼多這麼的繁忙,可是他們也是很重要的人員之ㄧ,必須紀錄一些事情 討論案主 還有應該怎麼樣讓那些來這裡的人能有更好的照顧等等……護理人員跟護理之家都是一個很重要的事物。
文章標題:抗煞天使心得 2015-02-25 19:47:29
心得:
我看完這本書覺得雖然社會大眾有些人會對護士有一些覺得不公平得想法,例如他們會覺得說有些人錢給的少一點待遇就會比較差,而那些錢給的多一點的人待遇就會比較好,其實對護士來說其實都是一視同仁也都非常的用心對待每一個病人,對於SARS其實我不是很了解,只是感覺是個很嚴重的病毒,這本書裡面說那些被隔離的人很可憐,感覺很像是在看太空人,護士都必須穿著隔離衣避免感染,再某一段時間SARS很流行很多人都的到,可是在醫院的措施是當還有病患得到時就叫那些照顧SARS的護士多照顧幾個,感覺就像是如果戰敗了才可以減少傷亡的心態,而不是那種一定會勝利的心態,在醫院那些醫生也對護士非常的叮嚀要他們一定要穿好防護衣,所以我對於當護士的認為是個非常辛苦而且也非常值得稱讚的一個職位。
文章標題:104學年暑假作業 2015-09-13 21:09:28
心得:
這本書裡介紹的是一位心臟衰竭的病患,因為呼吸困難所以住院,雖然之前心臟緩而裝置
抑制性心臟節律器,也有高血壓和帕金森氏症所以都會定期的來醫院拿藥,10月的時候一
直咳嗽來醫院拿藥物使用,可是也沒有效果,所以到醫院檢查才知道自己有心臟衰竭,病
人的家屬也會陪病人去公園散散步,這位病人一開始沒有心臟衰竭,所以不太暸解那個過
程,然後病人的家人也都很好,會帶她去散散步紓解心情,不會像一些病人的家屬一樣或
許連來看他都沒有過,看了這則文章以後發現想要學習到更多的護理知識,以後當家人或
是路人發生了什麼事情,也可以第一時間過去急救,當家人發生什麼事情的時候也要懂得去關心跟幫助。
資料來源:華藝線上圖書館 書名:照護一位心臟衰竭病患之護理經驗
這也是一位心臟衰竭的患者,可是他導致急性的肺水腫急性肺水腫的患者就要使用呼吸
器,這對生活會造成很大的困擾,看了這個文章以後,就覺得那些人很可憐,年紀已經那
麼大了還要承受病魔,有些病患還失去自我照顧的能力,覺得要更應該關心那些爺爺跟奶
奶,這位作者最主要教患者的是自我照顧需求還有自我照顧能力,也教導知識使患者更加
了解自己病情應該如何的改善,當然護理師對患者也有很大的幫助,有時候患者的家屬沒
有來就要請護理師像家人一樣跟患者聊一聊天,減低緊張跟焦慮感,對患者有很大的幫助,
然後當患者達到要求的時候也可以口頭讚美一下,多聆聽、指導跟衛教,只是這位筆者最
可惜的是無法做出院後續的評估,不然就可以更加了解目前已經康復到什麼地步了。
資料來源:華藝線上圖書館 書名:照顧一位急性肺水腫病患成功脫離呼吸器之護理
這個文章教會我這個疾病是一種會日益增多,所以如果除理不好會有嚴重的後果,膽道感
染體溫會升高,呼吸跟脈搏也都會變快,所以如果血壓下降要立刻告訴醫生,病人也會對
指防的吸收能力比較低,然後也更加了解這個疾病是如何得到的,得到以後應該如何的處
理,或是應該如何飲食這些都很重要,看完文章也可以和家人分享,或許這以後都會很有
幫助,然後在臨床上如果遇到這種疾病,反應也會比較快,因為已經知道應該如何處理。
資料來源;華藝線上圖書館 書名:老年人急性膽囊炎的臨床護理
文章標題:三年級專業科目相關的個案報告 2016-02-21 23:42:04
文章:艾滋病对中国儿童影响的研究 作者袁建华
文章:肺炎的护理 作者:仲维芹
文章: 急性淋巴细胞白血病的化疗 作者:王建祥
讀後心得:
看了這篇文章,覺得愛滋這種並非常的可怕不管是對於個人或是整個國家都是,如果是得到了那個人或許整個人生都會大大的改變,親朋好友或許都會離開她,然後如果是對於整個國家,那麼又要花多少錢去治那個病,畢竟一個人得兩個人得可能會一傳十十傳百百傳千,漸漸越來越多人得到,然後那個國家可能就會被封鎖起來,裡面的人出去外面的人進不來,城市就會越變越落寞,所以這種疾病真的覺得不能去小看它,對小朋友來說一個就是小朋友變成孤兒,因為家人因為得了愛滋而病逝,另一種可能就是剛生出來就是愛滋寶寶,雖然中國看不出有甚麼影響,但根據別的國家經驗,如果愛滋病在人群中傳播開來,對經濟的影響可能會很大,所以不管是打針阿性交易都要非常的注意,幫助自己也保護其他人。
文章標題:四年級暑假作業水腦症 2016-08-31 20:02:53
水腦症
水腦症是指腦室積水,人類頭腦的構造除了血液循環外,還有脊髓液的循環,腦
脊髓液像血液循環一樣,它的成份中含有多種的鹽和葡萄糖成份及微量的蛋白
質,在大腦構造內是流通的.這方面在大腦裡的詳細構造有好幾個腦室,就像是
水庫或是池塘一樣的構造,在一般的電腦斷層上可以很清楚的看到,腦脊髓液在
這些池塘或水庫是流動的,不是靜止的,腦脊髓液由中央腦室流過大腦的表面以
及腦池,然後在頭頂被吸收,如果流通的路線被阻塞了,那麼水庫或是腦池的水
會漲大起來,腦壓會升高,腦會因此受到壓迫,人的反應會變得遲鈍,這就是所
謂的水腦症,俗稱腦內積水,而水腦症最常見的病因有;腦出血、感染、外傷、
腫瘤、腦血管疾病和先天性腦畸型等,而水腦症會產生三個特別的症狀,如智能
記憶力減退--遺忘親人的名字及自家住址;步態不穩--弄得身上到處瘀傷;尿失
禁--無預警地尿在褲子裏,或來不及上廁所。但很部分患者卻經常找不到致病原
因。假如有水腦症而不處理,腦脊髓液就會蓋積在腦部,而引起腦部的傷害,退
化甚至死亡。
陳中明(民 1990)。先天性水腦症。慈濟醫學雜誌 ; 2卷5期P394 - 398
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陳姿云 發表(9)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
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文章標題:讀書心得-趕象人 2014-02-18 18:19:30
書名:趕象人。 班級:五護一己 姓名:陳姿云 學號:1025101296
讀書心得:
有一個從小被灌輸自己的出生就是個錯誤的孤兒
在一段意外的冒險旅程中找回了自我與肯定。
有一個孤兒跟著另一個孤兒
一場大象爭奪戰的長途冒險和追逐的內容。
故事間了解出來的人性、利益與情誼
藉由對於大象的愛與冒險中,男孩重新認識了自己
不僅是找到了自我,更獲得了自己的肯定而糾正了自己。
沒有任何一個生命是錯誤的,要得到別人對自己的肯定前
一定得先跨出艱難的那一步,先擁有肯定自我的信心認識
才能得到別人給的贊賞與尊敬的道理。
故事中的男孩在這場奇妙的旅程中漸漸的了解和明白這一切。
男孩說:我以為我的出生是個錯誤,但是沉默的大象給了我生的勇氣。
男孩在大象的陪伴下找出新的自己和把錯誤的想法糾正
也因此他在大象的身上找回自己的價值,是本很感人又精采的故事!
文章標題:讀書心得-天使遺留的筆記 2014-09-08 17:57:10
書名:天使遺留的筆記。 姓名:陳姿云 班級:五護二己 學號:1025101296
這本書最主要是在說一個女孩面對癌症的故事,雖然故事的最後艾蓮那(女主角)還是離開了,但看完之後的第一個感覺卻不是悲傷,而是淡淡的不捨,更帶點溫馨,至少,她完成了生命中大部分的願望。
裡面有個場景讓我格外印象深刻,是在某家醫院中,愛蓮那昏睡著,而主角的的爸爸望向窗外,窗外是幾個在販毒的人,主角的爸爸心中想著:「上天很不公平,為何外面那些正常的人可以每天虛度著、浪費生命,而自己的女兒多麼的天真、多麼的無邪,甚至很少犯錯,卻得在醫院中跟癌症沒完沒了的搏鬥著?」這一段,讓我留下了深刻的印象,也流下了深刻的眼淚。在我們每天的生活中,常常有許多人認為自己有很多不足,吃的不夠好,玩的時間不夠多,一天二十四小時不夠用,但卻沒有想過,在世界上,有人是沒辦法好好的吃飯、好好的玩樂、甚至是一天二十四小時常常都在昏睡中度過!但經過了這大概一兩個小時,會不會有哪些病患死裡逃生了幾回?會不會有人獲得轉機展現生命的奇蹟?那些真正不足的人,臉上往往漾著的卻是最滿足的笑容。
從醫生宣告癌症到死亡一共265天,比起醫生一開始說的一百天和後來說的七個月都還要長,每過一天,都象徵著愛蓮那堅強的生命力,即使面對任何化療、手術,卻從來沒有想要放棄過,或許會厭倦,但對於一個五歲小女孩,這是多麼可貴的一件事情?
而艾蓮那的妹妹葛蕾絲在整本書中也是一個很重要的角色,她雖然身為妹妹,卻擔起了姐姐的職責,雖然年紀還小,但她卻有超過那年齡該有的成熟,她知道姐姐在各方面都有不一樣的需求,願意放下自己的事去幫助姐姐,也不曾因為父母對姐姐的過度照顧而吃醋,而是默默的,陪伴著,在背後支持著姐姐。
凱斯(父)和布魯克(母)在整理愛蓮那的遺物時,意外的發現在房間的各個角落藏滿了愛蓮那寫的卡片,上面沒有複雜深厚的言詞,只有幾個類似「I love you」的簡單字母 – 簡單,但卻富含著難以傾述的愛。
兩百多天,從一開始的宣告癌症,到慢慢愛蓮那的肢體萎縮…到中間有一點一滴的好轉,到最後的死亡,愛蓮那忍受著難以忍受的痛苦;當自己沒辦法用口好好表達自己想說的話時,當看到別人看著你帶著有點擔心卻又說不出口的神情時,當化療的副作用一次又一次的折磨著你時,當如果故事的主角是你或是你的朋友時,你該如何面對,勇氣有這麼容易嗎?
我們活著的每一天,就要好好珍惜,把每一天當成新的開始,那必定每天都會是美好的而等著我們,與其浪費青春讓時間就因此而過,不如好好把握當下,珍惜所擁有的,好好度過,這就是活著的意義生命如可貴呀~
文章標題:讀書心得-幽谷伴行 2014-09-10 16:29:34
讀書心得: 幽谷伴行。 姓名:陳姿云 班級:五護二己 學號:1025101296
安寧療護是一個必須不斷面對死亡的工作,生死對任人來講都是難題,醫護人員也只是平凡人,要如何在不斷面臨生死的考驗之餘,依然保持平常心,繼續投入在安寧療護?作者在第一章就談甚麼人才可以從事安靈照護的工作,她認為需要具備這三種特質:「第一要腳踏實地實事求是,不因人身心上的消亡而退避畏縮,「第二要有幽默感,生死原是悲喜劇,若不笑,必得哭」,「第三要具備極其特別的敏感,對別人的苦有感同身受般的理解,常常這種理解是來自本身受苦的經驗。」
這三種特質中,我認為第三種最困難,與其說是具備,不如說是需要在人生中不斷磨練,畢竟痛苦的感受不可能與生俱來,需要不斷的在自己的生活中經歷,跨過自己生命中每一個障礙。
作者在書中提到,制度化的醫病關係是雙面刃,因為制度的存在,醫療人員才能有效率的工作,幫助更多病人。作者她勇於承認當她身心疲憊時、她感激這種制度的存在,讓她最低限度完成「看病」的工作責任;但當她行有餘力時,她樂於前往需要的病人的領域中,提供協助,分擔病人的苦痛,這是一種新的觀念,醫療人員能做的不只是提供醫療的協助,在人與人的關係中,醫療人員的身份給予我們碰觸病人心中私領域的機會,把握住就能將醫療這件事,做更廣的行動。
面對臨終病人,醫療人員究竟該用什麼態度?護士還能提供照護、洗濯、清潔等溫暖的舉動,一方面化解病人的痛苦,在死亡根前也不至於覺得無能為力,但醫師呢?所有的治療嘗試殆盡,仍然必須面對病人,如何處理?作者提到她自己漸漸明白無能為力的重要性。在最後關頭,病人與醫師都耗盡資源,只能面對彼此,僅僅剩下兩個人,但此時不要害怕,不要逃避,病人也明白醫師能力有盡時,他們希望的是不要被遺棄,守候在他們人生中的最後旅程。
這本書說了很多經驗故事,當然很多部分談的是安寧療護,醫病關係是不分科系的,適用安寧療護的態度,同樣適用其它病人與醫護人員,這種態度也只是身為人所需磨練並具備的人生道理,但所有人都具有安寧療護的觀念一樣。安寧療護或許只是將宗教的觀念轉化成一種醫療行為,用眾人可以接受的方式在社會中推行健全的生死觀念,可以想見這個觀念將不分宗教,甚至可能會改變全體人類的觀念,走向新世界。
文章標題:志工服務心得 2014-09-21 14:44:41
姓名:陳姿云 班級:五護二己 學號:1025101296
從這次服務志工裡,學習到很多從未遇過的案例,也瞭解人與人之間的真情,從募款發票那時後,我們穿著志工背心對著走過的旁人簡單笑臉,嘴裡喊著:順手捐發票,救救獨居老人,從這句之中帶給很多路人發揮愛心,把他們手上的發票捐出來,有一次最讓我印象深刻,有位中年男子聽到這句話後,發現手上沒有發票,卻問我們一句:現金能收嗎?當時後我們立刻點頭告訴他,他就從錢包裡掏出一百元現金放了發票箱裡,後來很真誠真心告訴他謝謝你,過後真的覺得這樣小小的善心真的很暖人心,在外面站久了的我們,還有阿姨拿著茶水說我們辛苦了而送上這小小的愛心,真的都感動在心裡,從這些小小案例中能看出人心的暖和善。在後我們服務獨居老人到宅訪視,去各各老人處所送上一包米或是物資,能看到他們嘴裡總是說著感謝也帶點淺淺笑臉,有時候還會分享一下最近發生的事情,也會問問他們好不好,從這服務項目中,能了解到我們很幸福應該多知足,而且更能明白以後如何對爸媽的孝心,真正去體會和了解知道這社會還有很多需要幫助的人,也要知道我們身在福中要知福,從這次暑假中學習到從事志工的感想,勞動很快做完了,但這些勞力算不了什麼,關鍵是我通過實踐戰勝了自己,思考了很多也得到很多收穫,讓人不斷思考,不斷能從這之中成長。
文章標題:讀書心得-高血壓不要來 2015-02-26 20:14:02
班級:五護二己 姓名:陳姿云 學號:1025101296
此書裡頭讓我們對高血壓的了解,和防止高血壓的疾病,高血壓是生命中的隱形殺手,許多高齡長輩都有此疾病 這可能是家族遺傳或是生活作息與飲食問題的發生,常常在不知情的情況下就會產生,從這之中能了解到此疾病若沒控制好的嚴重性。在家裡,有長輩也有此問題以前總是大飲大食,在不舒服的情況下就醫才得知血壓過高不僅僅之外還有糖尿病的發生,疾病的開始有十幾天都自醫院為了降低血壓連飲食都開始規劃,多吃蔬菜水果防止油膩不吃多甜還要打藥劑才漸漸的讓血壓慢慢緩下,之後有了疾病出院後更是不能大意,樣樣三餐都得恆定餐前還要吃藥才能吃飯以免血壓上升,以前總是會吃甜不去控制的家人,由於這樣才慢慢開始改變生活作息和飲食問題,家族有遺傳此疾病但是還是生體機能問題,才慢慢減少病情產生或不適。我們都要好好控制自己的身體機能好讓自己多休息,現在飲食上問題也產生很多關係,還有科技也產生現代人都會習慣熬夜而導致許多慢性疾病和未知病的產生,為了防止,身體和健康都是自己的我們不妨要多多注意自己身體健康,好讓自己能預防疾病來臨,這是個關鍵課程就是健康!
文章標題:104暑假作業 2015-09-13 23:51:18
姓名:陳姿云 學號:1025101296 班級:五護三己
手術部位傷口感染是外科手術後合併症之一,要確實控制手術部位的感染,必定先了解感染發生的原因,才好對症下藥以及預防炎症反應的發生或提早能妥善處理好感染的情況,若是沒有完善處理傷口而事後就要對此感染源及菌類做進一步檢查而合併醫囑開立藥物或是定期傷口換藥,而促使傷口癒合及減緩疼痛,手術後的傷口更要對此實施及若出院要給予衛教,傷口若未完全癒合而要謹慎防止感染,若是傷口換藥更是要採取無菌原則,及給予抗生素藥物促使傷口能癒合,隨著傷口癒合情形了解,處理傷口的方式都有著不同,手術前剃除毛髮及皮膚清潔是很重要的,手術中而是由醫療人員實行無菌技術而減少傷口感染產生,手術後期則是講洗手的重要,手部清潔達到非感染情況,確實達到這三期能減少及預防傷口感染的產生,及省下醫療資源及住院時數。
對於手術前後時期,戒菸也是很重要的問題,抽菸會導致傷口癒合情形緩慢,而戒菸可以增加組織缺氧而血管收縮,這樣傷口癒合情形不只改善,也能控制傷口感染形成,及也禁止服用類固醇藥物或免疫治劑藥物,那事後可能都會造成傷口感染,而這些營養也是非常重要的,若營養不良會造成傷口合併症及身體機轉會因此降低,而造成免疫功能或是傷口癒合情形變慢,就會導致傷口感染發生。
洗手是有效最簡單防止傷口感染的方法,乾淨的手是防止細菌或傳染源途徑、減少抗藥性唯一最重要的,洗手時機1.與病患接觸前後。2.脫下手套之後。3.對病人做侵入性治療。4.接觸體液、分泌物、黏膜、受損皮膚、傷口敷料後。5.照護病患時候,從可能汙染部位移到乾淨部位。6.接觸近鄰病人的環境。
預防手術部位感染,可謂人人有責,需要醫護人員共同參與,而一個成功的原則,必須擴大層級到醫院決策者的支持,期望預防手術部位感染實證策略,在大家推動下,能產生實質的效益,以提升臨床照護品質。
文章標題:寒假作業-個案報告心得 2016-02-22 00:18:57
第一篇:認識高血壓 作者:陳夏蓮(S. L. Chen);李薇莉(W. L. Lee)
雜誌:護理雜誌, 47(5), 2000
The Journal of Nursing, 47(5), 2000
第二篇:現今頑固性高血壓的盛行率、可能致病機轉與相關處置
作者:卓士傑(Shih-Jie Jhuo);李春璟(Chung-Jing Lee);李文賢(Wen-Hsien Lee);朱俊源(Chun-Yuan Chu);許栢
超(Po-Chao Hsu);蘇河名(Ho-Ming Su);林宗憲(Tsung-Hsien Lin);溫文才(Wen-Chol Voon);賴文
德(Wen-Ter Lai);許勝雄(Sheng-Hsiung Sheu)
雜誌:內科學誌, 25(4), 2014
Journal of Internal Medicine of Taiwan, 25(4), 2014
第三篇:台灣地區65歲以上老年人高血壓的研究
作者:曾春典(Chuen-Den Tseng);曾淵如(Yung-Zu Tseng);江福田(Fu-Tien Chian);許寬立(Kwan-Lih Hsu);廖朝崧(Chiau-Suong Liau);李悌愷(Ti-Kai Lee)
雜誌:慈濟醫學雜誌
關於個案報告是每一位護理人員必寫的重要文件,從之中的個案簡介、疾病介紹和家庭評估,都可能考量到個案疾病健康的問題,這份資料能更加瞭解個案的評估。我這次所閱讀的文獻是討論高血壓,現在的老年問題嚴重,雖然台灣疾病死因只佔第十位,但其相關合併症卻是死因的第三名,高血壓的嚴重度是以輕、中、重區分,而高血壓預防和目標在維持血壓SBP<140mmHg和DBP<90mmHg或更低,最重要的是改變生活型態,可讓藥物控制維持最好,護理人員要隨時提供衛教,使高血壓患者能完成較好的治療和預防效果,有些高血壓問題來自於體重、飲食問題,而減輕體重改變飲食能減緩高血壓的復發機率。至於藥物治療,由病人年齡、需要、反應...等,從低劑量給予而達到控制,高血壓相關疾病已影響現在社會大眾許多問題,日新月異飲食上人們所在外攝取的,都可能含雜著危險因子,長期之下人們都沒發現這嚴重疾病的邁進,要預防就要從早做起,不要因為早期的無症狀,而事後的問題越來越大才就診了,在台灣藉著醫療努力一定能控制好此病情問題。
文章標題:漸凍人生又怎樣?我胡庭碩,自己的人生自己扛 2016-09-01 00:37:23
姓名:陳姿云 班級:護三己 學號:1025101296
讀書心得書名:漸凍人生又怎樣?我胡庭碩,自己的人生自己扛
胡庭碩(2015)。漸凍人生又怎樣?我胡庭碩,自己的人生自己扛。台北市;親子天下。
我們總為人生煩惱如何邁步和前進煩惱,在我們踏入18歲這時期,有著青春的歲月在發展著,故事裡的主角也相同,知道小時候有小病魔在身,高二以前他還能和病魔和平相處,但高三那年,病魔的甦醒,讓他跌進地獄而對人生沒有希望。
在高二時後,就開始有產生肌肉無力的症狀,擔任合唱指揮的他當時手臂只能舉一半,認為自己可能太累或過於練習的情況而有的小徵兆,比賽過後狀況反而沒好轉,還變得容易跌倒,有次為了上公車他連上車抬高腳的上車動作也無法,反覆覺得自己做得到而一再等下一班公車,之後他打給自己的媽媽說:「他回不了家......」,他意識到自己身體出的狀況,問著自己他怎麼了?
“這個疾病是罕見疾病,不會好的,脊髓性肌肉萎縮症。”醫師的轉達下讓他慢慢對自己人生沒有希望,死馬當活馬醫的心態想好轉,但卻不是如期期望的,信心和想法嚴重劇烈到憂鬱症產生對人生做出結束的舉動,但媽媽的陪伴下,他也告訴了自己,別人也可以辦到,他自己也可以完成的,這是他的人生,但是他有著自己努力換來的高學歷,或許他的路途艱苦以前的黑暗期讓他失去自己的希望,雨過總會天晴他告別那樣的自己,讓自己成為更好的人,「自己的麻煩自己救,自己的人生自己扛」他這樣告訴自己。
這個故事告訴我們或許我們會因為小事而挫折,會在自己走的道路上重重的摔倒,但是我們還是要告訴自己爬起來的希望,故事裡的上公車那段讓我印象很深刻,他告訴自己能辦到而一再嘗試,我們也需要這種想法,遇到挫折不是逃避退縮,勇敢在嘗試或許得到會有不一樣的結果,例如實習就是一個過程,路程辛苦但還是要告訴自己要努力達成的目標,我們不能預估下一刻所完成的結果,自己人生自己去創造和擁有,「生活就像騎單車,為了保持平衡,你必須一直前進。」
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1025101295
吳宣儀 發表(12)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:寒假讀心得-人生不設限 2014-02-13 13:48:06
在日本有位乙武洋匡,曾出版一本書“五體不滿足”,雖然沒有手腳卻不被殘障的身體限制,而能到處演講進而激勵別人。而澳洲的力克他的身體也是同樣的情況...力克出生於澳洲,出生時因罹患海豹症,身體只有軀幹沒有四肢,左邊的腳只有兩個腳趾。擁有這樣的身體,他也曾想自殺過,但是力克的父母給予了完整的愛,還有妹妹蜜雪兒與弟弟亞倫的支持,他不想讓家人為他的死而終身悔恨,於是他放棄了自殘的念頭。在母親的鍥而不捨的堅持下,力克得以進入正常的學校就讀,並於二○○三年從葛里菲斯大學畢業,取得財務規劃及會計雙學位。後來他開了一家公司—「態度決定高度」,專門安排演講活動。力克雖然身體有缺陷,但是他的心理非常健康,可以激勵心靈軟弱、傷心無助的人。
看了力克的故事後我覺得也許我們遇到人生困境或是處在低潮中,只要改變態度就能改變人生。雖然不能改變環境,但是可以改變看環境的方式。擁有樂觀的看法,就可以調整態度,充分利用壞情勢。如果力克都可以生活得如此精彩,那麼手腳健全的我們還有甚麼好抱怨的呢?不要使你的人生受到限制,勇敢地去實現夢想,讓生活充滿無限的希望與想像力!
文章標題:服務學習反思心德 2014-09-20 22:26:40
人生當中第一次做志工就在這個暑假,我到佛堂做了20個小時的志工後覺得很有意義。一開始剛到那我遲遲不敢進去不敢開口最後到可以跟師姐聊天的地步也是滿不容易的哈哈似乎永遠要先踏出第一步之後就會變的更好!第一天我到了佛堂的圖書館,平常是供別人讀書的好地方!裡面有點神似咖啡廳但是不是!比咖啡廳還要莊嚴一點,我負責的工作是清潔..裡面超大的我開始掃地拖地擦桌子一些簡單的清潔,本來以為好像也沒什麼難的..結果還真的出乎我的意料之外超累的,也發現志工這回事完全是可以訓練自己的良心的工作,因為如果你想偷懶也沒人看著有沒有真的擦到每一個桌子或著拖到每一塊地也沒人知道,當下我真的累到快發瘋超想就停下來不要做想著反正也沒人知道但是最後意志力戰勝了,因為想到過去我也曾經再這裡讀書過好長一段時間,既然志工選擇來這裡做就該好好回饋一下,做完後雖然想像的到真的很累但是內心是從未有過的充實感!這些工作我就做了3個小時之後到樓下問問看還有什麼可以做的,之後又開始剖福田豬。福田豬是一個小豬造型的存錢桶,佛堂內有個專門的地方放置小豬一般民眾都可以拿的,拿回家投到滿後寫上名子再拿回來佛堂捐贈。聽師姐說有些人固定每個月拿一隻小豬裡面放滿零錢,有些是曾經來這裡讀書過的學生存了好長一段時間拿來的,當然我也曾拿過一隻小豬回去過不過我真的投很久哈哈,不過無論是怎樣的方式或是多少錢只要有心就可以做愛心,一隻小豬裡面如果全投1塊錢裡面可以有800多塊,當然如果1塊5塊10塊50塊都有大部分都可以有超過1600塊,還沒剖小豬前我以為裡面可能只有幾百塊沒想到能有這麼多錢。發現很多民眾都很有愛心有些人拿吃完的優格剩下的瓶子也裝了滿滿得零錢拿來捐贈,櫃子裡也有好多好多隻塞滿錢的小豬。當然我也數到快眼花,發現數零錢是需要非常專注的,一個不當心妳就忘了自己數到哪了..數了兩個小時後不是我再說手超髒的..當然視線也變的很迷盲哈哈,就這樣很累很充實的結束了第一天的志工。第二天我到後先負責拖四樓到一樓的樓梯之後之後到四樓開始洗窗戶擦窗戶。我還記得那天是艷陽天..我在四樓差點被陽光逼瘋超熱的,光是刮玻璃上的膠帶就刮到手快酸死因為那玻璃很高我要拿椅子踩著才擦的到,當然刮完後就是一些比較輕鬆的後續了就把玻璃洗洗刮乾。就這樣結束了我的第10個小時!第三天我去打掃佛堂裡面的宿舍,裡面的宿舍滿乾淨的所以拖拖地擦擦桌子就好了第三天也一樣是打掃工作,一樣是考驗耐心的工作因為很累很熱但要持續也是很累人的。第四天也就是最後一天是整理發票,這些發票有些是師兄去外面拿回來的,有些是學生去做志工募來的,我把他月份一樣的放一起以後好讓他們對,當然如果有中對到的錢也全是捐出去的。這四天說短不短的20個小時學到了很多,很多事情需要耐心雖然是看似簡單的打掃工作還有發現其實這世界上有很多人是很有愛心的,盡自己所能.可能是少少的7~800元但是積少成多數目也是不小我覺得的每個人都可以用自己的方式的付出,多一點付出,世界會變得更美好的。
文章標題:護理典範-海倫凱勒 2014-09-20 23:15:05
作者: 海倫˙凱勒/著;韓以茜/繪;黃崇駿/編寫
出版社:飛寶
海倫·凱勒出生時十分健康,但是在她19個月大時卻患了急性腦充血而引起高燒,結果這場病使她變成了失明和失聰。這命運的厄困使海倫·凱勒變得異常暴躁,她的父親和母親為此十分擔憂。海倫6歲時,在其家庭醫生的協助下,她的父母邀請柏金斯盲人學校的沙利文老師作為海倫·凱勒的啟蒙導師。沙利文老師十分有愛心,他首先了解海倫·凱勒的脾性,與她建立互信的關係,再耐心的教導海倫·凱勒手語,讓她能與別人溝通。其後再教導海倫·凱勒用手指點字以及基本的生活禮儀。在經過一番訓練後,她父母在她10歲時聘請了霍勒斯曼學校的莎拉·傅樂瓦老師教導其說話,而海倫·凱勒最終亦學會了說話。對於一個失明和失聰的人來說,這是十分艱巨的事情。在父母和沙利文老師的悉心教導下,海倫·凱勒改對世界改觀,開始努力向學,認真做人,我們擁有正常的視覺,那是人人都不希罕的事情,因為那是與生俱來的能力,
但是,對海倫凱勒這個從小被剝奪視覺的人來說,光明是她最渴望的事,但上天不仁,連聽覺和說話的權利都不給她。所以,我們更要珍惜別人身上已經失去的東西。
對我們而言世界是美好的,但對盲胞來說,世界是黑暗又寂靜的,但他們有許多方式來觸摸這個世界且不氣餒。在這本書中,我們可以體驗到海倫凱勒克服種種學習上難關的過程,即使在最後,在她生命中最重要的父母、老師都離開了人世,令她傷心欲絕,她仍然重新堅強起來,依然不斷的努力關懷這個世界,她讓我們看到人生的光明面。所以我們更因該珍惜自己所擁有的ㄧ切,並且多關懷多付出,盡自己所能!
文章標題:寒假讀書心得:一個安寧醫生的手札 2015-02-25 15:17:34
這本書是一名醫生待在安寧病房的手札。
對於罹患癌症末期的臨終病人而言,生活的品質可能優於生命的延長。從尊重病人的角度看來,病人有知的權利,亦有被尊重選擇醫療的方式,因此尊重病人自主之意願選擇放棄以心肺復甦術施救的做法,讓病人安詳往生,正符合醫學倫理的行善、無傷害及病人自主等三大原則。安寧療護高人性化的照顧方式,是社會文化中重視個人價值及病患權益的一種覺醒,死亡不應被視為是一生的終結,而要採取另一種積極看法,把死亡當成圓滿生命意義的重要環節。安寧緩和醫療制的建立,除了嘉惠癌症末期病人及其家屬外,更重要的是代表人類對生命的看法正在改變。在愈來愈多人有此理念,醫生更要提供病患正確的資訊,使患者有機會理解自己可為自己的生命做什麼選擇。
在安寧病房裡安寧療護工作人員的心理建設對病人來說非常重要,規定是死的,人是活的!
例如心蓮病房存在就會打破醫院的許多規定,像一般醫院會規定病人要穿病人服,但是如果病人要穿自己的睡衣才睡得著,穿病人服反而要打針才能睡得著,我們還需要遵守規定嗎?例如醫院規定陪病床白天要收起來,可是有些病人常會一夜未眠,天亮才入睡,家屬也折騰到早上才能休息那我們還需要堅持規定收起來嗎?
在安寧病房裡大多數的病人都是生命中的最後一段路程,其實更因該好好照顧好好的給予愛與關懷,珍惜生命到最後一刻。
文章標題:123 2015-05-07 14:07:22
看完大體老師後我覺得他們都非常的偉大,願意將自己奉獻出來給後人做實驗解剖,如果是我的話我因該要考慮非常久,而且捐的機率不大,因為就算有一天我往生了我還是會希望自己是完整的,但是大體老師們的想法遠比我們還要偉大。
剛開始本來滿害怕的因為沒看過不知道是以什麼樣的形式讓我們參觀,然後開始幻想畫面...一到現場大家都很嚴肅打開的那一刻還好!還好不是會讓人感到害怕的樣子,甚至有點覺得好像不是真的人的感覺,每一位大體老師都有介紹基本上都是自己生前自願捐的有些則是家屬協議後決定捐出來,無論是哪種形式的捐獻都是非常偉大的!很謝謝大體老師們願意奉獻自己讓我們更瞭解人體器官,那些跟課本上看到的截然不同,真實的器官就跟我們看到的照片一樣只是他真實的讓人無法想像它是真的人體內的器官,我覺得不止大體老師很偉大連他的家人也都一樣,因為如果是我我無法想像我的家人躺在上面被解剖的樣子,所有的器官都被取出,也許這樣的想法很膚淺但是我覺得還是適自己的想法就好,做好事的方法不止一種看自己可接受的程度。這是一個很棒的經驗這樣的參觀這輩子可能就這麼一次!我們要懷著感恩的心,更用心學習才對得起付出的人。
文章標題:123 2015-05-07 14:07:23
看完大體老師後我覺得他們都非常的偉大,願意將自己奉獻出來給後人做實驗解剖,如果是我的話我因該要考慮非常久,而且捐的機率不大,因為就算有一天我往生了我還是會希望自己是完整的,但是大體老師們的想法遠比我們還要偉大。
剛開始本來滿害怕的因為沒看過不知道是以什麼樣的形式讓我們參觀,然後開始幻想畫面...一到現場大家都很嚴肅打開的那一刻還好!還好不是會讓人感到害怕的樣子,甚至有點覺得好像不是真的人的感覺,每一位大體老師都有介紹基本上都是自己生前自願捐的有些則是家屬協議後決定捐出來,無論是哪種形式的捐獻都是非常偉大的!很謝謝大體老師們願意奉獻自己讓我們更瞭解人體器官,那些跟課本上看到的截然不同,真實的器官就跟我們看到的照片一樣只是他真實的讓人無法想像它是真的人體內的器官,我覺得不止大體老師很偉大連他的家人也都一樣,因為如果是我我無法想像我的家人躺在上面被解剖的樣子,所有的器官都被取出,也許這樣的想法很膚淺但是我覺得還是適自己的想法就好,做好事的方法不止一種看自己可接受的程度。這是一個很棒的經驗這樣的參觀這輩子可能就這麼一次!我們要懷著感恩的心,更用心學習才對得起付出的人。
文章標題:456 2015-05-07 14:13:15
第一次去看大體老師 真的很期待 但真的站在老師面前又感到很緊張。真的覺得大體老師真的很偉大,願意捐贈大體讓人解剖做研究然後提供我們觀賞,讓我們更清楚大體的構造,別人問我說你以後會捐贈你的大體嗎,我覺得我不會因為我真的沒有那麼偉大。大體老師們選擇以這種方式愛世界,而我們呢?我們應該學習「犧牲奉獻」的精神,為了以後投入護理行業做準備,從事這方面的工作最重要的是一顆「真誠的心」,幫助病人減緩痛苦。第一次踏進大體實驗室我們圍在大體老師旁由助教帶領著大家一起默禱,看到一具一具的大體老師蓋上黃布真的很害怕尤其是翻開黃布那煞那,看著助教將皮層翻開,指著人體內的器官肌肉讓我們對人體的結構有更深刻映像,心裡無盡的驚嘆!我所認知到的不僅僅只是書上的人體構造了,但在面對一個那麼陌生的大體老師,馬上要窺視他最私密的身體,老實說讓我感到些微的錯愕,休息時間望著一個個大體老師的名字以及他們的死因,試著揣想他們生前的模樣
文章標題:456 2015-05-07 14:13:27
第一次去看大體老師 真的很期待 但真的站在老師面前又感到很緊張。真的覺得大體老師真的很偉大,願意捐贈大體讓人解剖做研究然後提供我們觀賞,讓我們更清楚大體的構造,別人問我說你以後會捐贈你的大體嗎,我覺得我不會因為我真的沒有那麼偉大。大體老師們選擇以這種方式愛世界,而我們呢?我們應該學習「犧牲奉獻」的精神,為了以後投入護理行業做準備,從事這方面的工作最重要的是一顆「真誠的心」,幫助病人減緩痛苦。第一次踏進大體實驗室我們圍在大體老師旁由助教帶領著大家一起默禱,看到一具一具的大體老師蓋上黃布真的很害怕尤其是翻開黃布那煞那,看著助教將皮層翻開,指著人體內的器官肌肉讓我們對人體的結構有更深刻映像,心裡無盡的驚嘆!我所認知到的不僅僅只是書上的人體構造了,但在面對一個那麼陌生的大體老師,馬上要窺視他最私密的身體,老實說讓我感到些微的錯愕,休息時間望著一個個大體老師的名字以及他們的死因,試著揣想他們生前的模樣
文章標題:暑假作業 2015-09-09 15:42:23
這次的實習所認識的個案疾病是腦瘤還有高血壓
高血壓:
是一種動脈血壓升高的慢性病症。血壓的升高使心臟推動血液在血管內循環時的負擔增大。血壓有兩種,收縮壓和舒張壓,分別為心臟跳動時肌肉收縮(systole)或舒張(diastole)時的測量值。正常靜息血壓範圍為收縮壓100–140毫米汞柱mmHg(最高讀數)和舒張壓60–90毫米汞柱mmHg(最低讀數)。血壓持續等於或高於140/90毫米汞柱mmHg時則為高血壓。高血壓分為自發性高血壓、原發性高血壓或繼發性高血壓。約90–95%的病例為"原發性高血壓",即沒有明顯病因的高血壓。[1]其餘5–10%的病例由影響腎臟、血管、心臟或內分泌系統的其它病症引發(繼發性高血壓)。高血壓是中風、心肌梗塞衰竭 ,動脈的動脈瘤及外周動脈疾病的一個主要危險因素,也是慢性腎病的起因之一。即使輕度的動脈血壓升高也能縮短期待壽命。改變飲食及生活方式可以改善對血壓的控制並減少相關的健康風險。但如果生活方式改變沒有起效或效用不佳則這些患者常需要使用藥物治療。
預防高血壓飲:
保持正常體重.將飲食中鈉的攝入量減少至<100毫摩爾/天(每天<6克氯化鈉或<2.4克的鈉)。定期從事有氧運動,如快走(在一周的大多數日子裡,每天≥30分鐘)。限制飲酒,男性每天不超過3個單位,婦女每天不超過2個單位。每天的飲食中含豐富的水果和蔬菜(例如,每天至少五份)。
高血壓飲食:
1.採新鮮自然食物、少用加工製品如:罐頭、燻肉,高血壓病人每天食鹽宜少於5公克。
2.可用蔥、薑、公角、花椒、肉桂、檸檬、花生、芝麻等增加風味。
3.使用燻烤方式促進食慾,清蒸、燉、水煮、川燙也很可口。
4.使用白糖、白醋、檸檬、梅子、蘋果、鳳梨及蕃茄增加酸甜味。
5.勿用豬油,宜用植物油。
6.多食脫脂奶、豆漿。
7.蛋黃每週少於三個。
8.少吃肥肉、內臟、肉類宜去板食用。
9.甜點、油炸類宜少吃。
10.減少用鹽水浸泡的食物,若泡過宜用水燙過或清水沖洗。
11.紫菜、海帶、芹菜、胡蘿蔔、發芽蠶豆、含鈉量高宜少用。
12.低鈉鹽、無鹽調味料宜請教鹽師或營養師。
腦瘤:
雖然沒有特定的臨床症狀可以直接判定腦腫瘤的發生,但局部神經症狀例如顱內壓的產生和加重時則須相當注意,或是沒有癲癇病史的患者有突發性癲癇發作時有可能是由於腫瘤內的出血、腦水腫或腦脊液阻塞所引起,亦應提高警戒。
手術治療:對於原發性腫瘤,予以外科手術切除,儘可能將腫瘤細胞移除乾淨,避免細胞增生仍是最普遍的治療模式。在手術切除上,有研究指出利用5–aminolevulinic acid 標定癌細胞,使其顯現螢光,能夠幫助腫瘤切除率的提升,現已有產品Gliolan在歐洲取得核准上市。而針對一些較深層的腫瘤或無法以傳統開刀手術移除的腫瘤,立體定向放射手術也是另一種手術的選擇。對於良性腫瘤,採用手術完全切除的機率較高,病人的存活率也較高,如大腦或小腦星狀細胞瘤、蝶鞍顱咽管瘤、腦室脈絡叢瘤等,不需進行放射線或化學藥物治療,復發機率低,但需定期做CT或MRI復檢。未能以手術全部切除的殘餘的良性瘤可視情況予以觀察追蹤、或隨即使用化學藥物治療,或放射線治療。對於一般的惡性腦瘤,如退行性星狀細胞瘤、髓母細胞瘤、腦室膜瘤、畸胎瘤等,能夠完全切除或接近完全切除者,預後較佳,但必需加上放射治療及或化學藥物治療,方能達到控制腫瘤生長的目的。初發性腦瘤病人的存活率與腫瘤的類型及病人的年齡和生理機能有相當大的關聯性,這些因素將會影響病人選擇治療的模式
化學治療目前癌症的化學治療已經取得很大進步,但是由於腦部血腦屏障(BBB)的特殊結構,腦瘤的化學治療仍受到許多限制,任何化療藥物只能通過藥物的脂溶性通過血管內膜細胞,進而進入腫瘤細胞產生作用,這樣的模式影響了藥物作用的速度與效率[16]。目前臨床常用的化療藥物是亞硝脲類烷化劑BCNU和CCNU,或者用PVC方案(甲基苄肼+長春新鹼+CCNU),有一定療效,但有延遲和累積骨髓抑制和肺毒性等副作用,易產生耐藥性。
文章標題:三年級寒假作業 2016-02-15 23:16:05
『三年級』 主題與二&三年級專業科目相關的個案報告三篇
*文章:黎亞:從醫病衝突到跨文化誤解的傷害 作者:湯麗明,劉建台,楊佳蓉
*文章:靈性照護:理論、實務應用與教育研究 作者:顧雅利
*文章:人道醫療 作者:瑪麗.德.翁澤
【讀後心得】(至少300字):
人道醫療
沒有人能肯定自己絕不會越過健康者的邊界淪為病人,我們不只期盼接受有效率的治療,也期待著人道醫療;我們渴望那表達關切和尊重的眼神、微笑、手勢。這些細微的小事會使我們內心深深感到,我們還是人。本書的作者瑪麗‧德‧翁澤以兩年的時間調查訪問病人、病人家屬與醫療人員,她犀利的點出病人在醫療系統當中所受的不當對待,為病人發出「渴求人道醫療的呼聲」,同時她也寫出醫療體系之所以越來越缺乏人性的潛在原因,及醫療人員的苦衷,並遠眺和解互惠的醫病關係。
這是一本能讓醫療人員及一般民眾,不斷省思人我關係的好書。我們都希望能遇到醫術高超及提供人道醫療的醫護人員,看完本書,你會發現將心比心,創造和諧的社會,人人有責。如何來改造現代的醫療體系及保險制度,使能回歸人道醫療的天職,如何來改變民眾凡事責難的文化,成為醫病互信,諒解多於指責的文化。
文章標題:暑假作業 2016-08-30 22:54:05
阿甘正傳
阿甘從小被認定是先天智能不足的小孩,所以常被同年齡的小孩欺負,幸好他有一個愛他的媽媽和唯一的朋友珍妮,陪他度過痛苦的童年。長大後,阿甘當選全美高中足球明星、越戰英雄、兵乓外交、長跑者……等,阿甘的人生愈過愈精采。阿甘深愛著珍妮,但珍妮卻遲遲沒有接受阿甘,後來珍妮了解阿甘是他的「真愛」,便與他在一起,不過珍妮最後仍選擇離開……。數年後,珍妮來信,希望阿甘去找她,阿甘高興的前去找她,珍妮告訴阿甘她為他生了一個聰明的兒子,並告訴他自己不久於人世,最後他們過幸福的日子,但珍妮還是死了。
弱智者阿甘沒有逃避畏縮,反而勇敢面對人生,也沒有因為別人看不起他而感到自卑,阿甘努力學習,接受現實的挑戰,以天生直覺行動力,突破自我,闖出了一片屬於自己的天空。「天生我材必有用」,每個人在這個世界誕生,必定有他的專長,就連傻瓜也是一樣,生命本身就是無法預知的。大家都把阿甘當傻瓜,但阿甘只「活在當下」,不加以理會,而他們自詡為聰明,卻不知道他們的言語舉止,比我們所謂的「笨蛋」還不如嗎?單純、毫不掩飾的心境,或許就是阿甘不同我們於我的優點吧!
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施心心 發表(12)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:讀書心得-小王子 2014-02-18 01:33:41
書名:小王子 作者:安東˙德˙聖艾修伯里
讀書心得: 讀完小王子這一本書之後,發覺它雖然可以說是一本童話故事書,但裡面所隱含的意義卻比一般的童話故事還要多,還要深!所以在閱讀此書時,是需要用心來思考的,書中有許多話是很引人深思的!在這故事理所描述的小王子,是很弱小的,但是他卻擁有一個非常美好的心靈,同時他的心也是很敏感的!閱讀此書的同時,我們也在隨著小王子敏感的心去體會發生得事情;順著小王子純潔的眼光去觀察一切。藉由他,讀者一定有發覺到這個世界是多麼的不同!一定會使看過這本書的人們對於自己、對於親人、對於朋友、對於生活、對於週遭的一切,有一個全新的,不同於以往的認識、感受。其實在我們現實的生活裡,也能找到類似作者在此書寫到的事件。故事裡,小王子能善待生命,懂得什麼為「幸福」,什麼是「價值」。這也是在告訴我們,幸福是很簡單的,它不必要在很昂貴、很稀有的事物上取得,在你的生活中、你得身邊,就有你想要追尋的幸福存在其中,只是他還未被你的心靈發現到罷了。或許小王子之所以容易感到知足,容易發覺什麼為幸福,是因為他生活在一個很簡單的環境、而且他還是個小孩,接觸到的人事物比較少,也比較單純吧!環境能夠影響心靈,心靈可以影響對事物的觀感。因此,一個人最最重要的部份,就在於他的心。
文章標題:護理典範人物-陳翠玉 2014-09-19 00:55:54
護理典範人物:陳翠玉
陳翠玉女士是一個非常優秀的「台灣女英雄」。她的一生擁有許多「台灣第一」的資歷,不但是台灣現代護理教育的創立者,也是第一位受聘於聯合國世界衛生組織,擔任護理教育與行政顧問的「台灣護士」。陳翠玉女士,1917年生於台灣彰化。彰化高女畢業後,20歲赴日求學,就讀於東京聖路加女子護理學校。她優異的成績,讓日本人對台灣的留學生刮目相看。1941年畢業後,她返鄉回台,貢獻所學,任職台灣總督府技正,擔任台北保健館護理部主任。二次大戰後,她協助「聯合國戰後救濟總署」,進行在台灣的戰後重建工作。在1947年的「二二八事件」中,一位曾被她救助過的貪官污吏,忝不知恥地恩將仇報,把陳翠玉列入「槍斃黑名單」中。幸好在國內外友人共同營救之下,陳翠玉得到世界衛生組織的獎學金,於1947年3月離開台灣遠赴加拿大,才逃過一劫。陳翠玉,在加拿大多倫多大學攻讀護理教育學士學位,以及美國波士頓大學攻讀護理行政碩士,是當時台灣少數受過西方教育的護理界菁英。她於學成後返台,再回到台北保健館服務。由於當時台大醫院急需護理管理人才,陳翠玉便進入台大醫院,擔任護理部主任,以整頓落後混亂的醫院環境。1950年,在台大校長傅斯年的支持下,陳翠玉創辦了台大護校,並擔任創校校長。國民黨政權透過軍事和政治的方式,將魔爪伸入校園中,對於不和國民黨合作的學校校長,加以迫害。陳翠玉擔任台大護校校長時,因拒絕聘用未獲講師資格的特權教師,並嚴禁教官以黨務干預校務影響學生課業,而得罪國民黨政權。1953年,陳翠玉被冠上貪污、反黨、叛國、運用國際路線等罪名,在白色恐怖下遭軟禁達三年之久,雖然事後法院還她清白,她已決心與國民黨政權劃清界線,因此她和她的德籍夫婿就此離開台灣。而台大護校就在陳翠玉離開後,停止招生,結束校務。離開台灣後的陳翠玉,榮任世界衛生組織中南美洲護理顧問長達18年,足跡遍佈中南美洲各角落。這是台灣婦女參與第三世界被壓迫民族建設行列的第一人。1980年,陳翠玉自聯合國世界衛生組織完全退休之後,才公開參與海外台灣人的社團活動。她定居於中美洲的波多黎各,對於波多黎各人爭取獨立而受挫的情況深表同情,因而自己傾全力投入爭取台灣人的獨立自主運動。1986年,陳翠玉和何康美等人,在美國紐約曼哈頓發起第一個海外婦運組織「穩得」(WMDIT:Women Movement for Democracy in Taiwan),推動「民主從家庭開始」的理念,鼓勵婦女尊重子女並參與社會公共事務。除了積極參與世界各地台人聚會之外,也積極推動黑名單返鄉運動,並與台灣人公共事務協會(Formosan Association for Public Affairs,簡稱FAPA)合作,共同推動台灣人將美國護照出生地登記,由China改為Taiwan。1987年,陳翠玉返台,將「穩得」的理念帶回台灣,在台期間到處演講,參與台灣政治受難者聯誼總會的成立大會,也遠赴綠島探視政治犯。因此,她被國民黨政權列入「黑名單」,離台出境之際,她的返台簽證被取消。1988年,為了參加第一次在台灣本土舉行的世界台灣同鄉會(簡稱世台會),為了取得返台簽證,陳翠玉在6月底就離開居住了二十多年的波多黎各老家,先飛到美國加州的洛杉磯,再飛往新加坡。終於在7月底,以她新申請的美國護照,成功地突破「黑名單」,順利在新加坡取得返台簽證。隨後,她迫不急待地於 7月31日抱病回台。然而,輾轉繞了半個地球才回到故鄉的陳翠玉,卻因年事已高,又過度奔波、勞累困頓,終究因身體不堪負荷而於 8月20日病逝於台大醫院。陳翠玉為返鄉而死,更凸顯國民黨「黑名單」的荒謬。陳翠玉曾經說過:「台灣是我的故鄉,我們要回去,這是我們的權利,我將以我的生命爭取這個權利。」在一波波黑名單返鄉的故事中,陳翠玉的故事是最為感人的。正因為她的犧牲,讓更多黑名單的海外人士憤慨激昂,前仆後繼地追隨著她的腳步,勇敢地衝破難關,只為「返鄉」!1988年 8月26日,陳翠玉的治喪委員會在告別禮拜之後,決定讓送葬隊伍遊行總統府,以示對國民黨政權做最大的抗議。
文章標題:護理典範人物-鐘信心 2014-09-19 01:00:54
護理典範人物:鐘信心
鍾信心,民國十三年四月十二日生於台北;十七歲赴東京聖路加女子專門學校讀護理助產士科,後來又到美國密西根洲威音大學進修,四十三歲取得美國聖路易市華盛頓大學精神衛生護理學碩士學位。 從事護理改革,且培養了許多傑出的護理人員,曾獲衛生署二等衛生獎章、護理施護士公會全聯會傑出護理人員奉獻獎、賴和醫療服務獎、高醫第二屆榮譽校友、國際護士節聯合慶祝大會護理人員專業貢獻獎等。 民國七十三年獲全國服務社會績優醫師,八十四年獲衛生署表揚。
在高雄醫大校園裡,每天上午九時總是準時出現瘦長的身影,沒有遲疑,「鍾爸爸﹗」的親暱呼喚,立即此起彼落;不用驚歎,「鍾爸爸」是位白衣天使;看她輕快踩著腳踏車上課去的飛揚神采,如果有人告訴你;她上週剛過八十大壽﹗才真叫人不敢置信。 高醫護理系教授鍾信心,在國內護理界開創了許多紀錄;她的一生不僅是台灣護理界的簡史,也象徵護理界洋溢的愛心和對社會滿滿的關懷。即使十年前七十歲自高醫護理系延齡退休,她仍離不開這個孕育白衣天使的搖籃,寧願兼任該系無給職教授;除了指導研究生外,還一肩擔任精神衛生護理學會理事長、台灣愛之希望協會理事長、高雄市女性權益促進會理事長及信心護理文教基金會董事長,過得比退休前還忙碌。 「護理是我的生命,」這位「阿祖級」的護理前輩,在台護理界至少已傳承四代;她說,「這是上帝的召喚﹗」讓她走這條路,終生無悔。因為,孩提時代開始,她就暗自在內心做了清楚的選擇。 鍾信心生於台北淡水一個基督教家庭,父親當牧師,她在十個兄弟姊妹中排行老九。九歲那年,染上白喉,差點讓她和么弟的小命保不住;鍾信心至今仍記得,在馬偕醫院隔離病房裡,她首度接觸到外國來台宣教醫療人員在臨床服務的情形。她看著這群金髮護士阿姨溫柔地為病人擦澡、輕聲細語、呵護備至,幼小心靈留下深深為之感動,成為記憶中最深刻、美麗的扉頁。 淡水女學院一畢業,鍾信心在五姐「盡心」鼓勵下,十七歲即隻身拎著行李,搭了三天三夜的船,到東京「聖路加女子專門學院」念護理。留日期間,鍾信心以現代護理改革者南丁格爾為師,體認護理不僅是一分慈悲和溫柔,也是「科學」,更是一門「照顧生命的藝術」。 不久,二次世界大戰爆發,鍾信心因而提前畢業,便束裝返台,投入臨床護理工作。當時醫療資源十分匱乏,環境衛生落後,醫護人力嚴重不足,鍾信心第一個任務是公共衛生護士訓練計畫,投入終戰初期的台灣疫病防制工作。鍾信心還記得,一次,她正在屏東舉辦一場護理講習,根本無從知道北部爆發了二二八事件,局勢大亂,到處風聲鶴唳;她看到士兵前往旅館搜查,還老實不客氣之嚴詞糾正;如今回想起來,對自己當時對抗威權的膽識,不免捏了把冷汗。 在人力缺乏下,科班出身的鍾信心,其護理專業立即受到重用;但面對混亂的政局,她的服務熱忱卻為之捻熄,失望之餘,她毅然辭去台北醫院護理長職務,決定再前往加拿大留學。民國三十九年她學成後返台,在當時農復會推薦下,前往台南創辦了南台灣第一所省立台南護校。看著學校從無到有,一磚一瓦蓋起來,這時她才二十九歲。這位台籍女校長,在戒嚴時期的護理界和教育圈可是大大地有名!在學生眼中,鍾校長十分嚴格,因而私下為她取了「鍾爸爸」綽號。但「鍾爸爸」固然威嚴十足,卻也有她仁慈的一面;半夜查巡學生宿舍,明明發現學生又違規偷溜到校外買點心,她看在眼裡,卻不忍心點破;學生清掃校園,她也赤腳,與老師一起陪學生掃廁所。之後,她轉到台大醫學院任教,在有「台灣精神醫學之父」林宗義的鼓勵下,她申請到世界衛生組織(WHO)的獎學金,再度赴笈到美國專攻精神護理,完成碩士學位後回國,根據這些經驗與學養,建立了國內精神科大學護理教學模式,造就了不少精神科護理專業人才,也因而有護理界尊為台灣「精神科護理鼻祖」。民國六十一年,鍾信心升任台大醫學院護理系主任,同時兼任台大醫院護理部主任,成為台大學校與醫院護理主任合聘制度第一人,讓教學與臨床合一,不但治癒了「台大護理系分裂症」,也可提供病患更好的服務鍾信心在台大醫院還推動了一項重大改革,即將傳統分工的照護方式,改為全責照護;病患一入院,即由同一護士負責照護,形同「主治護理」,不但可與病家建立更親切、深入溝通,護理也有連續性,對病患的病況也更能掌握。台大雙主任的頭銜何等沈重?在卸下此一重擔後,剛好我與沙烏地阿拉伯建交後,決定醫療援沙;衛生署想借重鍾信心護理教育與臨床的專長,在徵求其同意後,於民國六十九年派任她出任「中沙醫療團」副團長,在沙烏地阿拉伯兩家醫院創辦護理部,同時擔任吉達國王醫院護理部主任,協助當地衛生政策改革。直到她發現罹患胃癌,才匆匆返國手術,結束這段沙漠六年的異邦奉獻之旅鍾信心面對病魔,一如她面對種種工作挑戰的勇敢,毫不退縮;結果,不但戰勝了病魔,大病初癒的她,毅然再接下前高醫院長謝獻臣的邀請,向新的人生目標前進。這次南下,她六十三歲,許多人在這時已退休或等著退休,她卻成了高醫護理系主任;懷抱拓荒者的精神,一心要開拓南台灣的護理園地,她要在這裡看到枝葉繁茂才甘心;也因此培養了無數南台灣護理人才,直到退休後,仍不忘護理教學與臨床傳承。鍾信心門生、高醫大護理學院院長王秀紅說,鍾教授儉約、獨立、努力不懈的個性,成就了其學業與事業,也為台灣護理發展寫下精彩的一頁;她是跨兩世紀、跨日本、美國、沙烏地阿拉伯及台灣的傑出護理人員,充分展現「舊時代」的「新女性」典範,她的經驗值得護理後輩學習與效法。 高醫大護理系副教授楊美賞說,鍾教授教學認真,處事嚴謹,在早年男性為主的醫療團隊裡,舊時代女性要成就一番事業,委實不易。而鍾教授堅持理念,犧牲婚姻,獻身護理,服務人群,展現了女性的韌性,這股執著精神足為護理人員表率。這位「阿祖」級護理人員,撇開護理專長,還有許多為人所樂道的興趣、學養和處世哲學;她閒來喜歡登山、喝咖啡、運動,平常涉獵哲學、歷史、詩、小說等,還以六十五至七十歲高齡完成台灣五嶽三尖的登山壯舉;其過人的毅力,連年輕人都自嘆弗如。四月十二日晚間,高雄醫學大學師生在高雄中信飯店為他們的「鍾爸爸」八十大壽舉辦感恩音樂餐會,從二重唱、聲樂獨唱、鋼琴三重奏到合唱,每個音符都讓感恩之情填得滿滿的,不少人在台下頻頻拭淚。高醫大校長王國照當場送了個人賀禮,宣布今年畢業典禮將頒贈鍾信心為高醫大名譽博士學位;而醫療奉獻獎的喜訊,更將這場感恩音樂會帶到最高潮,讓大家深信:善良且勤於耕耘者,終必收穫。
文章標題:志工服務 2014-09-24 12:58:10
今年暑假做了兩個月的志工,這段期間每天早上9:00~12:00到聖母醫院二樓220診癌症資源中心協助辦公室裡的姊姊處理文件,雖然做著簡單的文書處理,每天做著大同小異的事情,但是還是很高興能幫上他們,即使沒有做得非常完美,有時還會不小心做錯,但是姐姐他們也不會責怪我,反而是耐心的告訴我哪裡做錯了,給會讓我學習,看到姊姊他們細心的告訴明眾每一個檢查步驟,不厭其煩就算同一句話講了好多遍,遇到問題姐姐他們也會互相幫忙一起解決問題,看到姊姊他們的細心和耐心,讓我下定決心要向他們學習成為有耐心也細心的護理師,有時姊姊他們怕我餓,還會準備點心給我吃,這次的志工讓我學習到很多例如:待人處事,文書處理,社交方面,對我來說整個大大提升,我做的雖然沒有很多,可是我是投入全心全意來看待志工這件事,幫助有需要的人是我認為最快樂的事,就像有句諺語:助人為快樂之本,在姐姐他們的身上看到自己的不足,所欠缺的還很多,讓我收穫很多也帶給我一個愉快又充實的暑假,更讓我體會到沒有什麼比健康更重要了。
文章標題:103學年度寒假功課 2015-03-01 14:52:36
一個安寧醫生的手札
作者:許禮安 海鴿文化出版圖書有限公司
這是作者的第二本書,副標是在心蓮病房的故事2,心蓮病房是85年8月慈濟醫院所設立的,也就是我們大家熟悉的安寧病房,書的序,是作者寫給他親愛的老婆,身為心蓮病房的主治醫生,花在病人身上的時間比老婆還多,自認不是盡責的老公,便寫了這封信書給他親愛的老婆,死亡嚴格來說一點也不可怕,讓人害怕的是等死,當一個人真的得面對死亡的來臨時,此時對心理層面醫療需求,絕對遠比身理上的醫療還要來得大,我想這也是安寧醫療出現的原因之一吧,作者文中提到一段話「我其實不怎麼相信醫療可以為這些病人做很多事,我比較相信香噴噴的伙食以及真誠相待的人性可以給病人及家屬更多的安慰」,記得和信醫院院長黃達夫也說過類似的話,他指出,台灣的醫療儀器及藥物具備國際水準,但治癒率只是美國的一半,差別就在醫師對癌症醫療了解的深度與遵循的準則有異,他作了這樣的比喻「到底看食譜做菜與潛心修練過的廚師是不可同時而語的」,若有那麼一天,真得面對死亡時,會希望知道這個殘忍的事實?還是一切都不知道得好?本書也有這樣一個章節=病情告知的故事,面對死亡,真的需要很大的勇氣,對自己來說,真有這麼一天,我想我會能面對這殘忍的事實,畢竟,來到這個世上,我們可是不明,白的就誕生了,總不能連離開人世時,也不明不白的就走了吧,呵呵,「活一分鐘,就有一分鐘的希望」這是一位住進心病房的媽媽說的話這句話,我會牢牢記住。
文章標題:大體心得 2015-05-07 12:51:50
大體捐贈真的是一件很偉大的事情,看了一些大體老師的生平,他們可能在離開人世的時候還是帶著病痛,但是他們卻願意遺愛人間,大體老師的家屬更是偉大,不但要接受失去親人的痛苦還要接受親愛的家人被解剖,而我們應該再參訪的時候遵守規定,對大體老師尊重和心懷感恩,帶著害怕和期待的心,這次的大體參訪讓我突破了心中的印象,每位助教老師都很細心的教導我們,回答每個我們提出的問題,詳細的跟我們說出每個器官,在還沒去之前心裡一直沒辦法跨越自己心裡那一關,心理設想自己很害怕的臉孔甚至會害怕到昏倒,但是沒想到那天我克服了自己也收穫不少,讓我發現其實每件事的第一步雖然很困難但是只要勇敢去做就會成功,之後我想我更應該提醒身邊的人把健康顧好還有從大體老師身上學到的知識融會貫通學以致用,大體參訪真的是一個不錯的體驗
文章標題:大體心得 2015-05-07 12:51:51
大體捐贈真的是一件很偉大的事情,看了一些大體老師的生平,他們可能在離開人世的時候還是帶著病痛,但是他們卻願意遺愛人間,大體老師的家屬更是偉大,不但要接受失去親人的痛苦還要接受親愛的家人被解剖,而我們應該再參訪的時候遵守規定,對大體老師尊重和心懷感恩,帶著害怕和期待的心,這次的大體參訪讓我突破了心中的印象,每位助教老師都很細心的教導我們,回答每個我們提出的問題,詳細的跟我們說出每個器官,在還沒去之前心裡一直沒辦法跨越自己心裡那一關,心理設想自己很害怕的臉孔甚至會害怕到昏倒,但是沒想到那天我克服了自己也收穫不少,讓我發現其實每件事的第一步雖然很困難但是只要勇敢去做就會成功,之後我想我更應該提醒身邊的人把健康顧好還有從大體老師身上學到的知識融會貫通學以致用,大體參訪真的是一個不錯的體驗
文章標題:暑假作業-讀書心得 2015-09-12 20:34:13
正常人進食後,食物在胃腸道被消化分解後,產生葡萄糖,葡萄糖經由血液運送至全身,包括胰臟,會刺激胰臟釋出胰島素,胰島素可幫助葡萄糖進入身體各組織細胞,轉變成能量,或貯存在肝、肌肉以及脂肪細胞中。如果沒有胰島素,或者身體各組織對胰島素不發生反應,則葡萄糖就不能被利用,於是血液中葡萄糖含量便會上升。當血糖升高到某一程度,超過腎臟所能回收的極限時,葡萄糖便會從尿液中漏出,所以稱之為糖尿病。由於糖本身的滲透壓高,在糖份從小便中排出時,會伴隨大量水份和電解質的流失,使得細胞脫水,所以會出現尿多,口渴,多吃,疲倦,體重下降等典型症狀。其他症狀還包括手腳發麻,視覺模糊,皮膚傷口不易癒合,女性會陰發癢等。糖尿病症狀可以是慢慢發生的,起初時不易察覺也有些人,甚至不覺得有任何不適的症狀。如果有人問起關於糖尿病方面的健康問題,醫師亦可察覺此人罹患糖尿病。譬如,心臟疾病、視覺改變、足部及大腿發麻,或疤痕難以癒合。這些症狀並不意味著此人得到糖尿病,但任何人有此類問題都應該找醫師。第二型糖尿病是中醫門診常常會遇到的疾病,會隨著病情長短而有不同的併發症。這個病人多年來患有糖尿病,最近二年服西藥,然效果不佳,改至本院門診治療,服用數月後發現,病人的空腹血糖與糖化血色素明顯改善。非胰島素依賴型糖尿病主要原因是胰島素抗性。科學家仍在研究胰島素抗性的原因,他們已發現兩種可能性。第一個可能是細胞上胰島素的受體有缺陷,就像電器需要將插頭插入插座一樣,胰島素必須結合受體才能產生作用。受體可以出現某些問題、受體數目不夠、或者是受體出現缺陷以致無法與胰島素結合。第二個可能原因是發生在胰島素與受體結合後的後續過程,胰島素可正常地與受體結合,但細胞卻無法接收到應有的訊號去代謝葡萄糖,科學家正在研究為什麼細胞會發生這種情形。年齡、性別、體重、運動、飲食、生活型態及家族病史都會影響每個人得到糖尿病的機會。如果父母或兄弟姊妹有糖尿病,則得到糖尿病的機會便會增加。專家目前發現糖尿病好發於某些族群。相信這是由於遺傳及環境因素如飲食和生活習慣所造成的,糖尿病的罹患率是隨年齡增加而增加,性別並非是危險因素。
糖尿病治療的目的是要控制血糖達到正常或近乎正常,可減低慢性併發症發生的機會。糖尿病可導致眼前的一些問題:例如口渴、頻尿、虛弱、身體失去協調性,和視力模糊等,但有些卻是有致命性危險的,如昏迷,血糖太高或太低都有可能導致昏迷,實驗証明糖尿病慢性併發症是由於長期的高血糖所引起,如果確實地控制血糖將有助於預防併發症的發生。要控制血糖,必須飲食得宜、定期檢查和遵照醫囑。體重是治療非胰島素依賴型糖尿病的最重要因子,所以最佳的治療方式是飲食控制,它有助於維持正常體重。若體重過重,減重是一個非常有效的治療方式。若運動及飲食無法控制糖尿病時,必須遵照醫師的囑咐定期服用口服糖尿病藥物或施打胰島素。此外,糖尿病人需要定期檢查血糖,確保血糖控制在指定範圍,並且定期檢查血壓、血脂、糖化血紅素、腎功能、眼睛和足部等。
文章標題:「三年級」主題與二&三年級專業科目相關的個案報告三篇 2016-02-20 01:41:49
*文章:呼吸道感染與氣喘的相關性 作者:林于粲
*文章:慢性B型肝炎臨床治療規律與應用 作者:吳龍源
*文章:先天性聽小骨異常 作者:王銘祥
「讀後心得」(至少三百字):
我寫的是第一篇,PM2.5(細懸浮微粒)對呼吸道的影響重大,主要症狀有咳嗽、呼吸困難,吸入後刺激肺部,會影響肺部換氣、使得肺功能下降,還會促發氣喘、氣喘惡化、誘發慢性發炎,導致抵抗力變差,容易感染,增加呼吸疾病住院率及死亡率。PM2.5會造成體內慢性發炎時,會產生氧化自由基,導致血管硬化、也容易產生血栓,同時還會讓自律神經系統失調,產生心律不整等問題,增加誘發心肌梗塞等心血管疾病的風險,長期下來的體內反應導致罹患心血管疾病的風險大幅提高。台灣十大死因中,有七大死因和空氣污染密切相關。室內與室外空氣污染會對呼吸道造成危害,包含急性呼吸道感染和慢性阻塞性肺病,且與心血管疾病及癌症亦具有強烈相關性。兒童、老年人、心血管疾病病人、慢性呼吸道疾病病人、糖尿病患、孕婦、肥胖者,皆是易受懸浮微粒影響之高危險族群,針對高危險族群更應該做好預防措施,以免誘發相關疾病,建議高危險群更應隨時注意環保署的空氣品質預報,盡量避免暴露在高PM2.5汙染的環境中。
文章標題:「三年級」主題與二&三年級專業科目相關的個案報告三篇 2016-03-14 02:35:57
*文章:小兒氣喘 作者:張立德
*文章:氣喘兒童的運動指導 作者:陳淑如
*文章:過敏性喘與免疫療法 作者:金港齡
「讀後心得」(至少三百字):
氣喘是一個耳熟能詳的詞,同時也是一個很常見的疾病,造成氣喘的可能有遺傳,
若父母有過敏體質時,小孩也容易遺傳到相同的體質,罹患氣喘的機率也會比一般人高。氣喘並不像其他遺傳疾病一樣有必然的關係,可能會有過敏體質但不一定會發病,這也是為什麼在同樣的家庭裡,兄弟姊妺中並非每個人都會有氣喘。環境也是造成氣喘發作的原因之一,並不是所有的氣喘都跟過敏有關,溫度、溼度、空氣污染、使用各種化學物質等,都可能引起發炎反應,所以住在工業區或都市的人,得到氣喘的機會就比較高。還記得國中班上有一位同學有氣喘,他的背包裡總會有一個噴霧型的藥,上體育課時只要是激烈運動都不會有他的蹤影,在天氣交換冷熱變化大時他總會帶上口罩圍上圍巾,避免髒空氣傳染和注意保暖,這告訴我們氣喘發作是可以預防及避免的,氣喘不是一個嚴重的疾病,卻是一個可以讓人致命的疾病。
文章標題:讀書心得-台灣醫療文選 2016-09-01 00:43:06
書名:台灣醫療文選。
作者:焦桐。
出版年:2005年3月。
出版書局:二魚文化事業有限公司。
高木友之先生(賴和):「要做醫生之前,必須做成了人,沒有完成的人格,不能盡醫生的責務」這句話不只能用在醫生上,所有醫療團隊的人員都應該將這句話奉為圭臬。我想這除了是高木友之先生的人生哲學,也是他為什麼受到敬重的原因。一個人的人格,是身為人最重要的條件,不論此人的出身、職業或是才藝,更遑論以「人」為照護對象的工作者。醫者,乃以醫治人為目的,在一個做人的道德上,我們應該在重視技術同時也應該重視病人的權力。病人有之的權力、有隱私的權力、有決定的權力…。所以,先懂得如何有完全的人格去對待你的病患,你才有辦法在身、心、靈上給它完整的醫護。鮮血帶來的悸動(王溢嘉):身為一個醫護人員,面臨他人的血光之災是無可避免的。如何在面對他人的不幸下而有正確的想法和觀念、心情的調適,也是醫護人員要面臨的課題。作者在手術台上初次面臨肝臟切除手術,興奮之餘,更得到了無價之寶:一顆感恩的心。百合病人(王浩威):這篇文章認我們能夠細微的觀察到一位住院病患的心情故事。住院病患心中的寂寞與焦慮,在夜晚的寧靜下更顯得敏感脆弱。身為護理人員如何藉由外在的觀察,發現病患內心的不安?這是一個值得探討的問題。對於病患在生理層次外,更深層了解的文章。台灣媳婦的心願(拓拔斯.塔瑪匹瑪):一位醫生在醫療資源不足的離島,它的決定可以影響一切。不論是醫生還是護理人員,病患的生命有時掌握在我們的手上,這個沉重的負擔提醒我們應該要嚴謹慎重。文末嬰兒順利的誕生,讓人感到生命的強韌以及甜美,這是每個醫護人員希望自己的病患擁有的故事結局。
病人、醫師、教科書、誰是我的老師?(黃達夫):作者說:「很少有病例是一成不變的符合教科書上的記載,大多數的病人,……都是動態的,由於個別的變化而有不同程度的差異。」這就好像我常常聽到的一句話:「現在學校交教是一回事,而到了臨床上工作,又是那麼一回事了。」究竟我們要相信誰呢?我想,我們相信教科書、相信前輩、相信病人。因為,教科書是基本,我們需要他來教育我們;前輩是時間的累積,我們需要從那裡汲取我們所沒有的經驗;病人是你的課題,它所擁有的特質是獨一無二的。文中也談到「視病如親」的意義何在。我和作者的意見相同,我不認為真的能夠將病患真的是為自己的父母。因為孔子也曾經說過,愛是有分等級的,弟子規也是這樣說。我認為所謂「視病如親」的真意,應該是指站在病人的立場去想:如果今天我得了這樣的病,我認為最好的處置是什麼?我會如何決定呢?大國手(侯文詠):醫護人員面臨的矛盾在這篇文章中被放到最大倍數。病患、家屬的心願與醫療道德的違背,生命與意願的抉擇。夾雜在心理的糾纏,最後還是要做下決定。因此,充實自己的知識經驗能夠在當下讓你做出更好、更正確的判斷,即使生命沒有正確或是不正確的標準答案。蔥花迷航記(林文斌):在病患的子宮中發現蔥花,你當下的反應是什麼?一個臨時的狀況考驗醫護人員的臨場反應,能不能在當下學以致用呢?老話一句:病患的生命在信任的基礎上交付在我們的手上。病房散記(馬逢華):大多數的人都要親身經歷在能體會許多情境,從這篇文章中,我們可以知道一位好的護理人員它能夠對病患有多少的影響和感動。雖然醫屬是由醫生所下的,但是時時刻刻陪伴在病患身邊的卻是護理人員,病人最即時的情況由我們來掌握,這難道不是一個高貴的工作嗎?並枕憐柔(王秋蓉):人都會對自己的缺陷感到自卑,更何況是身體有殘缺的人?我們要如何陪伴一位殘疾的病患度過心靈的調適期,讓它能夠擁有完整的心靈,再做身體上的復健。作者給了我們最活生生的例子,它的堅強直得學習。雞同鴨講的笑話(陳宏):當我們無法溝通時會有多麼難過呢?雖然作者以鬧「笑話」一詞帶過,但是心中的無奈與悲哀又豈止是僅僅兩個字可以形容的,就像是掛在嘴上的那一抹苦笑一樣。照護它的護理人員,細心的觀察到那些微的無奈流露在無法言語的嘴角,給病患無限的感動:即使再無法言語的時刻,卻能夠如此體貼的貼近我的心。
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彭湘芸 發表(8)筆
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文章標題:寒假作業 哈利波特之神秘的魔法石 2014-02-22 12:16:41
在世界的另一個角落裡,有一個神秘的國度,裡面住滿了巫師,貓頭鷹是他們的信差,飛天掃帚是交通工具,西洋棋子會思考,幽靈頑皮鬼滿天飛,畫像裡的人還會跑出來串門子。
十一歲的哈利波特,從小被阿姨一家當成怪胎,經常得滿屋子躲避表哥達力的追打。他一直以為自己只是個平凡的小男孩,直到一封又一封神秘的信,將他帶入這個充滿神奇魔法的巫師世界,而他的身世之謎與魔法石的秘密也將同時解開。
邪惡的弗地魔、魁地奇、可怕的蛇妖、怪獸飼育學、三巫大鬥法、活米村、鳳凰會,哈利波特在霍格華茲五年來的精彩奇幻冒險,這回將一次全部呈獻給您!哈利波特平裝珍藏盒裝版包含了哈利波特一到五集:神秘的魔法石、消失的密室、阿茲卡班的逃犯、火盃的挑戰、以及鳳凰會的密令,絕對讓所有的哈利波特迷愛不釋手,是典藏收集的最佳選擇。
現實世界中真的有魔法的存在嗎?回想兒時天真的我極度渴望擁有魔法,總是陶醉於自己虛擬的想像空間中。想像著有一隻能讓我在空中與風一同遨遊的掃把,不但不需耗費能源也不會造成任何環境汙染,更不用怕塞車,真是環保又好用啊!
有個故事說,古時候有位漁夫誤打誤撞進入了一個遠離塵世的世外桃源,現在我很懷疑該不會他就是搭乘九號月台的火車去的也說不定。哈利再火車上所購買的食物中有一樣還蠻吸引我的,那就是詭蹫的豆子,當我看到這一幕時,突然有種好像吃過的感覺,可是我不怎麼確定。在哈利搭乘火車前往霍格華茲這一段,彷彿就是我早上搭著校車準備上學的情形,蠻符合正常的世界,只是第九號月台跟霍格華茲卻非常的不平凡。
到達學校後,開學舉行分班儀式,簡直是超典型的依照個人能力去分班。然而霍格華茲就像一所大學,所以新生會迷路倒是蠻正常的,至少我一定會迷路,因為我是貨真價實的大路癡。踏進教室的那一刻,哈利原本以為麥教授還沒到而鬆了一口氣,就在這時候,眼前這隻貓轉眼間變成了麥教授,看到這裡我不得不覺得這位教授心機真重還有點恐怖,說話也不留情,就像現實大學中個性古怪的教授。
上黑魔法課時,石內卜更是一位偏心向著資質好有野心的同學,給我一種不舒服的感覺,不禁令我感到畏懼。長相看起來也不怎麼友善,更不像是好人,難怪在魁地奇比賽時他使用魔法救哈利卻被誤會是要害哈利,給人的感覺實在是太陰險狡詐了。其中有一位魔法老師個子小小的,他和石內卜簡直是極度對比,一臉超和藹可親的樣子人又很可愛,而且他被奈威隆巴頓嚇到的表情超可愛的,隆巴頓不管使用任何魔法都會以爆炸結束,真是一個有趣的腳色。
有趣的劇情來了,開時學騎掃把隆巴頓因為控制不當而摔的四腳朝天,馬份就趁著老師不在的時候惡作劇,具有強烈正義感的哈利因看不慣他的行為所以和馬份展開一場男人之間的決鬥。你來我往互不相讓,最後馬份使出很惡毒的招式把隆巴頓的東西也丟出去,而哈利也使盡吃奶的力氣奮力一博,衝出去把它接起來,且差點撞上玻璃,不過也要感謝馬份的惡作劇讓哈利挺身而出,展現他驚人的速度與過人的勇氣而碰巧讓麥教授看到,才能成為比賽的搜捕手,這是一件多麼光榮的事,況且哈利還只是個新生,太佩服他了!
最讓我吃驚的是哈利榮恩跟妙麗總是能察覺到一些怪怪的地方,並且有股莫大的勇氣支持著他們去對付山怪,況且山怪對於他們來說不是他們可以應付的範圍。終於到了故事的最高潮,三人不向惡勢力低頭,度過重重關卡,創造了奇蹟。榮恩犧牲小我完成大我的精神,其實很值得我們好好學習。還有一些事情需要我們多用一些心思去注意的,那就是欲慾望跟貪念,縱使哈利很渴望見到他的父母親甚至希望能讓他們死而復生,但他還是不受誘惑,漂亮的打敗了佛地魔。其它值得注意的部分,像是友情,勇氣,處理事情的正確想法都是故事的重點。真不知道往後遇到困難的事情時,我有沒有那麼大的勇氣和成熟的想法去面對它?
文章標題:志工心得 2014-09-18 21:33:53
我們這次的服務學習地點是「聖嘉民老人養護機構」,顧名思義就是要去關懷老人、幫助他們、餵部分行動不便的老人們吃午餐和與他們唱歌跳舞陪他們說說話帶他們去散步等。
一到目的地時,我覺得這間養老院的外觀、格局、氣氛,整體的感覺還滿不錯的,裏面的建築物都很引人注目,附近都是田地沒什麼房子,感覺很清閒呢~一進去就看到園長走過來,跟我們說一些在這裡必須遵守的規矩,需要幫忙的地方有哪些,之後就帶我們看裡面的格局,最後就讓我們自己各自去自己的負責樓層幫忙了,有幫他們餵過飯,有些長輩吃很慢,有些長輩吃很快,有時候還會嗆到,有幾次我有扶幾個長輩上床休息,我扶的挺吃力的因它們腳沒辦法出力,不管是腰或者是腳,所以把他們抱起來的時候他們全身的力氣體重都在我的身上,我還有扶過長輩上廁所,每次都不太希望扶長輩,總是怕自己的不小心害他們跌倒受傷,所以就直接交給那裏的阿姨。有時候會幫他們過生日過節日,大家一起唱歌一起吃蛋糕一起打拍子,有節日的話中元普渡就一起去樓下拜拜之後還發餅乾,中秋節就做月餅,而我在旁邊拍照幫他們紀錄這快樂的時刻,讓他們知道回憶都是這麼開心,希望他們可以在這裡快快樂樂的過日子,有些長輩想要殺人想要自殺想要出去,有些則是得到失智症所以要有人二十四小時陪伴,或是只能把他們綁在輪椅上,之前有個爺爺就會跑到外縣市,然後害大家找得很著急一不注意就會不見很讓人放不下心。
這次的暑假作業這次的服務,我想我真的學到很多很多,學到了怎麼照顧老人,也知道了他們生活上的所有不方便,學到了老人一個人有多孤單,他們總是想要人多陪陪他們玩耍,多陪陪他們帶他們去散步去透風,都是一群很可愛的爺爺奶奶,有個奶奶長得很年輕還會講英文,很厲害第一次聽到我還嚇到還以為他是外國人,他還教我怎麼在生活上就能學好英文,有一個奶奶很喜歡我去看他,喜歡我幫她按摩幫他弄東西陪他聊天帶牠去散步,有時候沒去他就會說他一直在等我,而且他很活潑很像小孩子。
一開始聽到暑假作業二十小時志工服務時數,真的有點嚇到,但是經過了這次要離開聖嘉民時,總覺得捨不得離開,還想繼續留在那理陪那些爺爺奶奶,這次的作業真的讓我感觸很深,我很珍惜也很期待下次的服務。
文章標題:暑假作業 陳翠玉 2014-09-20 13:43:02
陳翠玉女士出生於西元一九一七年二月九號,一位女嬰誕生在台灣彰化一個虔誠的基督徒家庭裡。她日後留學日本、加拿大、美國,成為第一位在美國取得護理碩士學位的台灣人。他在彰化高女畢業後,就渡海到日本東京的「聖路加女子專門學校」讀書,畢業回來台彎先後任職於台灣總督府和台北保健館,後來申請到世界衛生組織(WHO)的獎學金,到加拿大多倫多大學讀護理教育,是台灣第一位榮獲WHO獎學金出國的留學生,隔一年拿到學士學位後回來台灣,擔任台大醫院護理部第一任主任,後來還創辦「台大護校」擔任校長,第一次招生就是男女兼收,創下了台灣男性護士生的首例。隔四年又再度獲得WHO獎學金,到美國波士頓大學進修護理行政,取得碩士學位後返國,繼續擔任台大護校校長,隔一年秋天與余道真、魏火曜及葉曙三位教授創設國立台灣大學醫學院護理學系。陳翠玉女士除了培育大量的台灣護理人才之外,她也是台灣護理教育現代化的重要推手,他為了自己的路努力好多事甚至跑去國外花了這麼多時間。
要了解他對台灣護理教育現代化的貢獻,就必需從台灣的護理發展史說起。台灣接受西方醫療科技的傳入,源起於英國長老教會的醫療宣教,而最早在台灣擔任醫療照護工作的就是具有護士資格的女宣教師,這些來自歐美的西方護士「姑娘」不僅提供醫療照護,並且訓練在地的台灣護士,這就是台灣護士的起源。一開始的護士因為受教於基督教宣教師,所以普遍擁有奉獻、質樸與付出的精神,這種精神在當時是與普世的護士價值完全接軌的,但是後來甲午戰爭失敗日本接管了台灣,護士的職位僅高於雜役人員,對任何人都保持尊敬態度唯唯諾諾的,甚至護士必須替醫生刷衣服、擦皮鞋,這種先侍奉醫生再服侍病人的惡習,不但破壞護士制度的精神,也造成了護士的自卑感,這一種現象在整個日治時期都沒有得到改善。他為了廢止日式的壓抑性護理,所以重新引進英美式的現代護理,大刀闊斧地革新了台大醫院的護理制度,同時也大幅提升護士在醫院的地位,因而造就了今日台灣多元發展的專業護士制度。
當年她婉拒了日本國內的優渥職位一心返台服務同胞,面對接踵而來的美軍空襲、終戰、國民政府進駐、蔣政權流亡來台等歷史動盪,他還是積極投入,她出面擔任戰地醫療總指揮、動員青年團救護隊、成立普及全台的衛生所、撲滅自中國引進的霍亂、改革台大醫院護理部、創立台大護校、台大護理學系,由其她改革當時的護理制度,使護士的地位提昇,對台灣的醫療環境更是功不可沒,她的精神將成為激勵與奉獻的台灣女性典範!或許就是他對台灣護理界最大的貢獻,也因為如此在他去世十七年之後的二零零五年,隸屬於行政院衛生署的台灣醫療史料文件中心將陳翠玉女士推選為台灣護理界的典範之一。
文章標題:寒假作業 非安寧病房護理人員面對遺體護理之心理 歷程探討 2015-02-25 15:36:02
護理師不只是醫療照護跟給藥換藥 還需要遺體護理 護理師真的很辛苦 照顧每個自己科的病人然後在病人去世時還要處理遺體護理 面對遺體時 在中國的習俗真的有很多禁忌 從小聽的鬼故事跟看的鬼片在長大後也會在心中留下陰影 所以現在人大部分都很避諱談論 路邊有人在辦喪事也會將視線移開避免去看到 獲次參加完喪事後回家會用艾草水清洗身體 現在讀護理科 想到未來在臨床上也要進行遺體護理 心裡有點緊張 這本書裡也訪問了在臨床的8位不同科的護理師 有一位學姊就說到 他剛畢業時地一天剛進醫院 那時候是小夜班突然一對病人Expire 當時他必須自己捧著所有物品過去做遺體護理 他當時傻住了 也連續好幾天想起病人死亡時的樣貌 也有很多護理師會去廟裡求護身符或是帶十字架 甚至是護士帽上的別針也像十字架 我其實是個膽小的人 看到裡面學姐說學校練習的遺體護理技術因為是假人 但是真實面對時有些已經有屍斑有些臉色甚至浮腫 實習時常是很多人一起看那個
屍體 但是真正上班時常是自己一個人要去面對 那落差真的很大 但是我想勇氣是可以訓練的 因為只要抱著尊重的心加上這是我的工作 一定能很快克服我的恐懼
文章標題:暑假作業 2015-09-14 02:40:21
1 便祕可能發生於很多的年齡層,但是在老年的族群最高,飲食狀況改變 生理功能退化 藥物使用種類繁多 都會造成便秘,我在實習時照顧的阿嬤也是。非藥物治療被視為第一線療法,增加纖維質與補充足夠水分和提升運動量,有助於改善便秘現象。藥物治療包含體積蓬鬆劑 滲透型瀉藥與刺激型瀉藥,可以有效緩解老人便秘的症狀。憂鬱症 帕金森氏症及慢性搔癢為老年族群常見之疾病,這些病症之用藥也可能誘發便秘症狀,使用該類藥物仍須嚴密觀察病患反應。
2 姿態性低血壓為老年人常見的健康問題之一,社區的老年人6~30%有姿態性低血壓,且盛行率 隨著年齡增加。姿態性低血壓不僅會影響生活品質,甚至與老年得病率及死亡率的增加有關。姿態性低血壓分為可恢復與不可恢復兩大類型,可恢復的姿態性低血壓主要針對疾病導因給予治療直到血壓穩定,若仍無法解決則需進一步分析是否有不可恢復導因的存在。不可恢復的姿態性低血壓之治療,則以施行非藥物措施為優先,若仍無法達到治療目標,再考慮進行藥物治療。老年人因壓力接受器敏感度下降 自律神經衰退 腎臟鹽分與水分保存減少 血管硬度增加與左心室的血液量減少,加上肢體活動減少及其他慢性疾病影響,易導致姿態性低血壓。姿態性低血壓的臨床症狀包括頭暈眼花 視 力模糊 肢體無力 噁心 心絞痛 心智混亂 突然或緩慢失去知覺 認知遲緩,姿態性低血壓不僅與老年得病率有 關,更為跌倒 骨折 缺血性中風 心肌梗塞的危險因子,嚴重者會影響生活品質,死亡率甚至為非姿態性低血壓者的1.6倍。預防的措施(一)在病人可承受之速度下緩慢轉變姿勢(二)抬高床頭10至20度(三)避免出力 咳嗽或其他增加胸腔內壓力的動作(四) 避免長時間待在溫度過高的環境(五)鼓勵等張運動(六)平時應少量多餐,避免高碳水化合物飲食 飲酒與飯後突然站起。
文章標題:個案報告 2016-02-21 23:30:40
強迫症,一種聽起來自己無法控制的想去做,不做就會渾身不自在的病。其實我對這個病剛開始並不怎麼了解,只是覺得生活中好像蠻常聽到大家會這樣去形容一個人,比如說:你這個人是有強迫症喔!旁觀者可能都會不認同不理解到底在堅持什麼,但當我讀完這本書後,發現其實強迫症也是一種心裡的病,做只是為了減輕心裡不斷產生的壓力,因為思考容易變得很不尋常所以容易無形的越想越多造成自我很大的壓力,整個人容易變得偏激、情緒不穩也會為周遭的人帶來很大的不便,真的沒有想到會這麼嚴重,而且強迫症是一個很難治癒的疾病,通常還會伴著焦慮及憂鬱,如果沒有妥善的用藥物控制或者讓他從中走出來,反而症狀會越發嚴重。這本書真的讓我對強迫症徹底的改觀,我本來只是以為這是一種怪行為而已,原來是自我心理發生了變化。
文章標題:暑假作業 2016-09-01 11:06:34
書名:安寧病房殺手勿近 作者:吳盈光
內容摘要:
講述一位從美國逃往台灣的女孩伊莎貝拉化名白楓和一名一樣從美國寄養家庭逃出的男孩小跟班傑森化名歐陽翔,在台灣生活的一段故事,白楓的家庭教育猶如軍事教育,她母親後來受全身灼傷之苦,白楓誤觸藥物劑量調節劑使母親因藥物劑量過量而辭世,便在白楓的童年留下陰影,而她的父親因為一些事件進了美國聯邦監獄,成年後的她到了台灣,成為了年輕的社工師,想幫助因為受到癌症等因素的摧殘而日漸消瘦痛苦的患者們,所以決定私下與病患訂定契約執行安樂死,她打扮成不同面貌去「幫助」患者,但是當她回過頭看到那些家屬時,突然對於自己的行為產生了質疑,而在這時她的父親竟然越獄潛逃來台灣,父親的軍事教育使她的生活喘不過氣,於是她逃離了。
「幫助」那麼多病人安樂死的她卻出現這一生當中最無法接受的事,她的父親因為肝硬化病發食道靜脈屈張而吐血,最後診斷才發現已經是肝癌末期,雖然想隱瞞父親身體的狀況,但是紙卻包不住火還是讓父親發現了,後來她的父親轉到了安寧病房,隨著時間的消逝而離世了。
心得:在這個開放、多元的時代,安寧照護已經是時代趨勢,對於老一輩的錯誤認知必須再加強宣導,但是私底下為病人做安樂死的確有點不道德,而書中還出現不容許病患放棄的醫生,我想對於病人來說難免會有些不希望拖累家人或是不希望再繼續痛苦下去的想法,醫生有著希望醫治每位病人的想法固然是好的,但是刻意抹煞病患的權益自由也是會讓病人心理上的煎熬痛苦加劇,生理上已經疼痛難耐卻還必須接受醫生強力的自尊心,簡直雪上加霜。
我相信在未來安寧緩和治療會越來越進步,但延伸的問題會有很多,大家都希望能常伴親人朋友愛人左右,但人的生老病死不能避免,或許科技日星月異有一天能夠活到一百多歲,但這樣真的是好的嗎?值得我們慢慢思考和等待。
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林欣儀 發表(7)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:寒假作業-做愛做的事 2014-02-23 15:01:05
這本書是在介紹非常DJ黎明柔,他以深具爭議的禁忌話題,挑戰社會規範游走社會邊緣,有人說黎明柔是"梨大膽",什麼話都敢講,其實,他在找空間做他自己的表演,現在,他找到了自己,別人也找到了他.黎明柔出生於美國加州,約六周大返國定居,他曾經加入香港衛星電視中文台,電視節目主詞人,1995年遊走廣電圈藝文界,並獻聲於台北之音-"台北非常DJ"
黎明柔和她的節目,真的給了台灣社會一些衝擊,有些人在吃驚中接受了,有人在震驚中指責這樣的節目離經叛道,黎明柔只是在探討這個社會已經發生的事,而這些事許多人都有可能遇到
人的生活有許多層面,大部分可公開討論,有部分只能和少數人分享,人所組成的社會千奇百怪複雜多樣,而部分情境奇遇實在難以啟齒,不容易從正常教育管道中得到經驗,黎明柔用電話隔絕了實體的人物角色,讓有特殊經驗的人能說出來,甚至與其他人共同探討每一個的過程與得失,當然身為主詞人的黎明柔,也難免要以思想純正的態度導正一翻,這是一個全民參與的經驗分享與心理諮商
把非常話題的內容結集成冊是一項機緣,難免要從社會道德與公眾價值的觀點,仔細思考這本書的價值和道理,與其在毫無準備下面對"非常"情境,不如先從別人的"非常"經驗,得到基本的理解而這本書就有這樣的作用,每個社會都有奇特的邊緣故事,黎明柔用社會的集體力量,寫實的記錄下台灣社會的邊緣檔案
文章標題:志工服務心得 2014-09-20 13:16:54
這次得暑假作業志工服務時數二十個小時我去了聖嘉民,國中時曾經為了便當所以跟著老師去當過志工,那裏的環境悠閒清進房子都好漂亮,那時的我是去小孩子的地方,一開始有點怕怕的,但是一進到裡面映入眼簾的是一個小孩子能走能跑能跳但卻被綁在旁邊的扶手,看到不知道為甚麼心裡好痠好痛,之後才明白是怕他亂跑因為他是個活潑又壯壯的可愛小男孩,所有的小朋友微笑都好天真好可愛好無邪,陪他們吃飯帶他們散步教他們認字唱歌玩耍,有些能走但是還不太會走,有些只能靠著輪椅,餵他們吃飯的時候有些因為躺著吃所以嗆到,所以都要小心翼翼的,看著旁邊一些不認識的姊姊也來當志工,他們餵飯結果小朋友嗆到噴飯他們竟然擺臉色,可是這應該不是當志工照顧人的態度吧,後來帶小朋友散步有隻死掉的麻雀,他們雙手合十幫小麻雀祈禱念了一些話,很感動很天真很有愛心。
而這是次換去爺爺奶奶那裏幫忙,環境不同抱著不一樣期待的心情去,一進去裏頭幫忙的阿姨就安排我們去各層樓,因為跟朋友分散又到陌生環境所以有點害怕,不過每層樓的阿姨們都人很好,後來鼓起勇氣去找了幾個奶奶聊天,發現她們人都很好相處,這裡的奶奶大部分都坐在輪椅上,因為行動不方便所以很多事都不能自己來,有些奶奶會想要回家離開所以只好被綁在扶手上,到了下午還會安排去做復健,他們喜歡與人聊天也告訴了我在這裡的生活,有些奶奶想要回家想他們的兒子女兒,有些奶奶就像小孩子一樣跟我玩,有些奶奶失智症所以隔天就忘記我了,所以每次都要仔細細心地介紹自己,有幾次奶奶的兒子女兒孫子來他臉上幸福的表情看了讓人很開心,有些奶奶因為家人太忙所以不能陪他,每次只要陪到這些奶奶總感覺他們把我當他的孫女一樣,有時還會看到奶奶眼角的淚,但是有些奶奶會打人所以照顧他時就要更小心。
這裡每天都有活動,唱歌跳舞講故事,中元普渡拜拜中秋做月餅,總是看到爺爺奶奶們認真的表情,這裡有一個奶奶很會說英文,總是教我如何在生活中學好英文,也告訴我要多看英文卡通學簡單基本的英文,有個爺爺沒人顧時竟然自己跑去外縣市,而且爺爺還說要娶我朋友當老婆,是個可愛的爺爺,有個奶奶跟自己的兒子都在這,可以看他們無時無刻黏在一起,但是奶奶口中總說有人要打他們,我們就想盡辦法讓奶奶知道我們會保護他,有個奶奶想離開這,所以總是大喊問人可不可以借他剪刀,有些則是希望妳能每分每秒陪他聊天陪他玩,餵飯時才知道有些奶奶可以自己吃有些奶奶只能吃粥有些只能吃營養食品,每個人其實都好瘦好心疼,後來幫助他們上床休息或是上廁所才真正體會到行動不便,有些奶奶愛面子或是害羞,但是必須有人攙扶他去廁所幫她脫褲子,他們連上床都是很難的事,他們每天都要辛苦這麼多次,花費好多就只為了上廁所睡覺。
這次的暑假作業對我來說很寶貴,真的學到好多,這次的志工服務照顧爺爺奶奶也讓我可以在以後醫院知道如何與爺爺奶奶相處,短短的二十小時這麼快就過了真的有點捨不得,很期待下次的服務。
文章標題:暑假作業 蔡阿信 2014-09-20 14:06:39
阿信出生於台灣日治時期1899年,是個台灣台北人,生父在她五歲時過世,母親將她送給一位牧師當童養媳,但她卻自己從大龍峒走回萬華母親家,這樣的事情發生了兩次之後,領養人放棄領養,母親也只好將她留在身邊,後來母親再嫁,繼父對她仍疼愛有加,母親要幫她纏足繼父不忍她半夜痛苦哀號,央求她母親別再幫她纏足,阿信六歲時上私塾學習漢文,由於記性好一個月就背完三字經。八歲時到「大稻程公學校」唸書學日文,由於她的眼睛又圓又大,同學就為她取一個外號叫「大目仔」。同學中女生只有兩個其餘都是男生,常受男生的欺負,其中一個女孩子被欺負得不敢再來上學,最後只剩下阿信一個女生。學校的日本老師非常疼愛阿信,為免於阿信放學路上受男童學欺負常常親自送她回家。
十二歲進入基督教創立的台灣第一所女子中學「淡水女學校」(台灣北部長老教會女學堂),是第一屆的學生,也是全校最小的學生,但物理、數學及英文都學的很好。十八歲畢業時,學校加拿大籍女老師建議阿信到日本醫校進修。母親起先反對,覺得女孩子自己一人到遙遠的異地太危險恐怕會惹來一些閒言閒語,鄰居也反對覺得女孩子念那麼多書幹嘛。但阿信仍執意要去,「別人越反對越激起她的決心,非達目的不肯罷休。」當時留日的台灣學生只有一百多名,其中女生只有兩、三個。第一次參加留日台灣同學會竟然找不到半個女同學全部都是男生,眾人目光灼灼令阿信非常羞赧。但也因為這個機會阿信認識了幾位後來參與台灣民族運動的熱血青年,其中有一位叫彭華英,後來回台灣後經蔣渭水的媒說成為阿信的丈夫。阿信學成回台當天許多台灣記者前來基隆港,採訪這台灣第一位日本科班出身的女醫師。隔天報紙斗大的標題寫著「萬綠叢中一點紅」來形容這位女醫師,有的標題寫著「華陀再世,見面病除」。連她從日本穿回台灣的衣服不久也有幾家成衣店仿做出售,甚至在街上流行了起來。
阿信的專長是婦科,但當時的大醫院一時沒缺她便先到一位眼科醫師那裡實習。眼科醫師給她上的第一課是要她先帶眼罩躺在床上三天,當作自己是失明的人體會眼疾病人的痛苦與不便。所以第一堂課她所學習到的是「同理心」與「同情心」。對她日後行醫有深遠的影響。後來在台中開業,醫院名為「清信醫院」,丈夫協助財物行政事宜,收費原則是:富者多收,貧者少收,赤貧免費,赤貧的產婦生完小孩之後,還免費贈送兩套嬰兒衫和幾罐鷹煉乳。然而這些受恩惠的窮人常常就拿自己家裡種的菜或養的雞、鴨等送給阿信以示謝意。醫院附設「清信產婆學校,每半年招收30個學生,每期一年食宿在醫院。如此每年畢業60個學生,不到幾年便有二、三百個受過專業訓練的產婆遍佈全台灣。蔣渭水過世後同時台灣知識分子反日運動受挫,阿信先生開始與酒肉朋友混日子。同時有人笑他不自己獨自創業卻在家幫老婆,他的自尊信嚴重受創兩人感情日漸疏遠。後來因日本警察不斷跟蹤,彭華英於是遠赴中國,不久認識一京劇花旦就與阿信結束關係。1937年日本開始對外發動侵略戰爭,台灣被捲入情勢逐漸危急,因許多人怕女兒學醫之後被日本人徵調戰場,產婆學校學生越來越少醫院經營越來越不穩定,因此阿信決定把醫院和學校收起,後來經由日本前往美國遊學,曾在哈佛大學等著名學府的醫學院研究。之後阿信接受加拿大基督教長老會婦女傳教協會的邀請前往加拿大訪問,因太平洋戰爭爆發返台受阻,就職於當地聖文生醫院因具有日僑身分加國政府委派前往史羅肯日僑集中營擔任住營醫師。值到二次世界大戰結樹他才回台。台灣發生二二八事件,阿信對國民政府治理下的台灣深感失望,之後阿信與英裔加藉的吉卜生牧師在台結婚,四年後便離台與吉卜生牧師在加拿大溫哥華定居。
文章標題:寒假作業 癌末病患的醫療護理 2015-02-28 16:26:15
癌症已經成為目前國人的死亡原因,因為科技進步所以人類的壽命也增加,最近家裡有很多人都接連得了癌症,所以看到這本書的標題就被吸引進來,病人如果有能力可以決定要不要進行治療,以前醫生說要做什麼治療病人都必須做不能選擇,但是現在病人可以選擇不做,但是必須知道後果。病情是否告知是很矛盾的,部分家屬怕病人知道後心裏害怕、喪失治療勇氣、甚至放棄治療,但是其實多數人都希望家屬跟醫生不要隱瞞他們,病人的身體他們自己最清楚,當他一天比一天虛弱我們卻還告訴他會好的,會造成反效果,可能讓他們對我們失去信心,反而彼此失去了最後一段時間的互動,如果病人知道了或許他會樂觀安排同心走最後一段路,其實病情不該是由家屬決定要不要告訴病人,是病人決定要不要告訴家屬,但是現代社會還是顧慮很多。癌末病人醫生不會給予太多急救,對於他們強調安樂和尊嚴的死亡,而不是做無效的醫療,那不是延長生命而是增加痛苦,但是有些家屬會認為不做cpr代表是放著等死,癌末病人因為體重下降食慾下降所以有些家屬希望給予注食靜脈輸液,但是癌末病患器官功能下降,所以給予太多他們無法代謝甚至可能成為負擔,看完了收穫真的很多,也知道在照顧自己家人時該注意的。
文章標題:暑假作業 實習病患之疾病 2015-09-13 22:06:15
Type 2 Diabetes Melitus 胰島素非依賴型糖尿病
糖尿病是一種需要長期且每天執行自我照顧的慢性病,也是最常見的慢性病,研究分析糖尿病病患是中年人最高,裡面男性高於女性,現在糖尿病患自我照顧行為指標分數現在越來越高了,其中藥物與血糖監測的得分最高,運動則得分最低,採用飲食控制加上口服降血糖藥物和規律運動才是對患者最好的,但是越高齡的病患越不會自我照顧,知識不足是最大因素,水果糖度高但是他們以為可以吃,藥水很甜所以他們不吃,實習時很多阿公阿嬤都是這種知識不足的情況,而我的病患雖然血糖常常太高但是他都有好好自我照顧。糖尿病病患血糖控制不佳容易產生許多合併症,大血管小血管病變 視網膜病變 腎病變 神經病變 足部潰瘍,因此飲食 運動 血糖監測和足部照護都很重要,糖尿病病患也容易因為足部小小潰瘍而導致截肢。
高血壓造成的腦中風和心血管疾病
血壓的高低與發生中風或是其他心血管疾病有很大的關係,有高血壓且併有高危險因子的患者必須嚴格管控,治療高血壓時也應該同時治療或是控制已知的危險因子,例如吸菸 肥胖 高血脂 糖尿病,治療高血壓之準則,收縮壓高於140mmhg是心血管疾病的重要危險因子,我的病患是開車開到一半突然全身無力,到醫院時血壓200多。利尿劑作用增加血中鈉離子排出,及降低心臟之輸出量,乙型交感神經接受體阻斷劑Beta Blocker可以使心跳變慢也能降低心輸出量,甲型交感神經接受體Alpha Blocker,產生血管擴張降低全身血管阻力,鈣離子阻斷劑Calcium Channel Blocker,主要用於周邊血管可降低血管阻力,血管收縮素或是血管收縮素拮抗劑,直接作用於周邊血管降低血管周邊阻力,這些都是高血壓藥物目前常用的選擇。急性中風血壓增高時可以提高腦血液量改變腦組織液缺血狀態,若使用抗凝血劑或血纖溶解劑時,血壓應該控制在180/11oHg,治療血壓的好處是降低心臟病發生而不是中風,急性中風時過高的血壓應該給予治療,但是多高的血壓才需治療目前仍缺大型臨床實驗。高血壓是中風危險因子最重要的而且是可以治療的,控制高血壓可預防出次或是再次中風,急性中風時降低血壓是很危險的,避免過度降低血壓造成腦組織二度傷害,如果有糖尿病的病患應該更加嚴格控制,控制高血壓時也應該要注意病患耐受度,尤其是頸動脈狹窄的病患。
Cellulitis蜂窩性組織炎
蜂窩性組織炎為一種臨床上常見的皮膚及軟組織感染性疾病,蜂窩性組織炎最常因為外傷造成細菌侵入,我的病患是跟孫子玩時刮傷了一小條,結果發燒了一天,右腳小腿腫脹並且擴大,於是前往急診。蜂窩性組織炎是皮膚真皮或皮下組織的細菌感染性疾病,最常的病位是四肢及臉部,先發紅在腫脹甚至發燒。蜂窩性組織炎的危險因子包括 外傷傷口 手術後 高齡 肥胖 糖尿病 免疫力功能不足 周邊血液循環不良 香港腳 靜脈藥物濫用 或是有剃毛習慣的和衛生習慣不好的 此類病人較容易產生蜂窩性組織炎。對於較為嚴重的會檢查是否有 菌血症 敗血症 或中毒性休克群,想要知道是否有感染可以在CBC或CD裡看白血球及中性球有沒有增多。治療的過程中也要緊密追蹤病況,注意是否進展成壞死性筋膜炎或需要外科介入,治療結束後也要預防在一次復發。
文章標題:寒假作業 2016-02-22 00:58:59
ONE蜂窩性組織炎的診斷與處理
TWO血糖控制與心血管事件
THREE運動對高血壓的影響
每個人在日常生活中有可能一不小心就會受傷 但是不一定每個人都會仔細的處理傷口 蜂窩性組織炎算是常見的 有可能只因為一點小傷口就引起 它會紅腫熱痛 如果嚴重一點要挖掉 照顧蜂窩性組織炎的個案要每天幫他換藥 觀察傷口大小 紅腫熱痛範圍
糖尿病患者通常都是知識不足的老人家 有些老人家會覺得水果很健康所以可以一直吃 結果血糖就太高 有些覺得甜的不能吃 藥水喝起來甜甜的所以不敢喝 所以我們應該給予病人正確的知識 教導正確的知識才能避免高血管甚至血糖過低
其實不只是高血壓 大家都應該運動 正確的運動 適度的運動可以讓身體健康 運動也能讓生病好一些 教導個案能下床去走走 但是家屬要陪同 以免發生意外
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1025101291
林敬哲 發表(8)筆
文章標題:寒假讀書心得 2014-02-06 11:52:45
故事發生在英國攝政時期,愛瑪·伍德豪斯與體弱的父親住在鄉間大宅,她年輕、漂亮、富有,甚麼也不缺。愛瑪的姐夫的兄弟奈特利先生是她的鄰居,是位十足的紳士,愛瑪視他亦兄亦友。由於不愁經濟,愛瑪完全不急於結婚,倒是更有興趣做紅娘。她的老朋友、家教老師泰勒小姐結婚後,愛瑪若有所失,但很快找到了新的朋友──哈麗葉·史密斯,一位漂亮溫柔、但不怎麼理性的女孩,她完全聽愛瑪指揮。於是愛瑪便充分發揮自己對哈麗葉的影響力,首先勸她拒絕愛人農夫馬丁的求婚、繼而慫恿她親近殷勤的牧師埃爾頓先生。然而事情的發展出乎愛瑪意外,埃爾頓先生的目標其實是她本人。愛瑪氣憤地拒絕了埃爾頓先生的求婚,而哈麗葉則白白傷心了一場。青年紳士弗蘭克·邱吉爾的到來使愛瑪的社交圈又增色不少。弗蘭克與愛瑪門當戶對,愛瑪似乎也對他另眼相看。埃爾頓先生結婚了,新婚夫婦雙雙歸來,愛瑪非常討厭粗俗自大的埃爾頓太太。弗蘭克救了哈麗葉一次之後,愛瑪覺得可以把他跟哈麗葉湊作一對。然而這一次愛瑪又失算了:弗蘭克原來早已與孤女簡·菲爾費克斯定下終身,而哈麗葉暗中戀慕的紳士竟然是始終守護在愛瑪身邊的好友奈特利先生。大吃一驚的愛瑪發現自己早已愛上了奈特利先生,好在奈特利先生對愛瑪也鍾情已久,兩人終成眷屬,而哈麗葉也終於回到了最初的戀人身邊。愛瑪是奧斯丁小說中唯一不需要為經濟問題犯愁的女主角,這也是她宣稱不想結婚的原因。而奧斯丁的其他小說中,婚姻往往是女主角孜孜以求的重中之重。愛瑪的富有使得這部小說比《理智與情感》、《傲慢與偏見》等其他早期小說格調更為輕快。當然,書中也不乏經濟窘迫的待嫁淑女,例如簡·菲爾費克斯。愛瑪似乎對浪漫的愛情和迷人的異性天生免疫。奧斯丁的其他女主角,比如伊莉莎白·班奈特和瑪麗安·達什伍德在找到自的真命天子之前都對不恰當的人選動心過,而愛瑪對埃爾頓和弗蘭克都沒什麼浪漫想法,對哈麗葉的愛情生活也總是誤判,直到哈麗葉說出對奈特利先生的傾慕之情後她才恍然悟到自己的愛情。愛瑪與奧斯丁的其他女主角們也有共通之處:都是聰明伶俐,出身良好的年輕女性,但是不得不困於狹小的社會生活。這也反映了奧斯丁本人的生活狀況。
文章標題:寒假讀書心得 2014-02-06 12:06:30
京都慢漫這本書,看書名也聯想的到是在介紹京都的,漫遊京都【該有一百種以上吧】京都是繼承千年繁華而來的古都,就算花一輩子,也難以窺得全貌。雖然古都給人有古都的強烈印象,但並不只是來感受京都的歷史文化而已。京都近來有著人氣的「迷人的空間」及日本流行的「療癒」和「健康」等話題,介紹許多「現今的京都」的遊樂方式! 也許會發現與您未知的京都喔!舞妓是京都的傳統文化之一,京都的舞妓深受傳統文化的洗禮﹐自十五歲起離家接受舞妓的歷練,學習傳統的茶道,學習待人處世之道,學習日本的傳統技能,學習歌舞及才藝,使其越發成熟優美,讓來客和賓主盡歡。京都的舞妓集結了日本的傳統文化於一身,可說是日本傳統文化的表徵。京都是世界級的觀光都市,現今也是還保存有昔日的街頭,是個有歷史風情的城市。不想在如此純京都古風的咖啡屋裏,小憩片刻嗎? 誰也沒想到京都是個與高樓大廈林立的近代都市吧! 接下來就來介紹幾家像這樣富有濃濃古風的咖啡屋吧。在吉田山的山頂上,有一家頗富隱密的咖啡屋。千年的古都京都,有著古時以來秉持傳統的飲食。因為京都地處較內地,所以較不容易吃到海產類,因為古寺廟多的關係,僧侶們也講求簡便清淡的料理,因此也少吃肉類。相對的在京都各地有不同野菜,利用野菜和豆類及穀物,料理成各種美食。京都的四季變換,都有不同季節性的野菜,懷石料理就不只是注重季節的野菜素材,也注重碗盤器具的配合。在京都有千餘座的古寺院及神社,自古以來僧侶們每天以座禪修身養性,自然的有著泰然處之的性情。瑜珈起源於印度,也是讓身心平衡的調理方法之一。京都的許多寺院,會將座禪和瑜珈同時進行,結合東西方的自然養性法,達到天人合一的最高境界。日本可說是溫泉的大國,溫泉也是日本最自然的溫泉水療法,不同的泉質有著不同效能。現代式的也有美容美體的服務,使用各種保養品及香油,讓身體得以美容保護。京都懷石料理是日本料理的原點,利用細緻季節材料選擇,借由材料的原味和清淡調味料製作出最有特色的菜色,並且使用蔬菜全部是由京都郊外的黏土土壤的京都傳統蔬菜,可算是京都料理文化的精髓。 同時,因為日本四面環海,可充分的利用新鮮美味的魚蝦貝類等食材,有炸的、有烤的﹑有滷煮的,還有各種美味的生魚片等,烹煮出各種不同口味的海鮮料理,烹調出的料理.被分成放在講究的各式美觀小碟子上,更能表現出精緻的京都懷石料理中的特色。古風古味的京都,除了美味的料理之外,還有最讓人喜愛的甜點小餅乾和抹茶甜點。日式獨特的作法,使用季節性水果及食材,製作出多種不同口味的小甜點,還有不同的造型,不僅外觀可愛好看,味道更是獨特的美味喔!在復古氣氛的咖啡屋,配合京都和風式的小甜點,來杯咖啡也不錯喔! 綠茶抹茶更是京都必喝的飲品喔!懷舊的食堂小酒吧・居酒屋,除了啤酒和日本酒之外,葡萄酒極受女性歡迎的雞尾酒類和口感好的混合燒酒等,豐富的陣容菜色。不僅僅在凝聚功夫的創作菜上和不用介意周圍的個室獨創的氣氛,小酒吧・居酒屋也成為在地域上流行的發展基地,重視服務及提供顧客舒適的空間,簡單素材的創作菜及材料本身的味道,是客人能輕鬆愉快的品嘗到現代的日本菜。以上只是京都的一小部分,但這一小部分就非常吸引我了,在未來我一定會去造訪這個千年古都的!
文章標題:暑假護理典範心得 2014-08-17 17:43:21
南丁格爾的一生都在為了護理付出,創新的研究,成了醫院護理各面的英國專家,都是為了服務大眾,不管在多刻苦的環境,她依然奉獻了自己所有的時間和精力,看了南丁格爾的故事後,讓我深受敬佩,所以我決定用她的故事寫心得。那就先來介紹她一下,有著英國血統的南丁格爾於1820年5月12日生於義大利佛羅倫斯富裕人家,因從小生於富裕家庭的南丁格爾長大後一定會成為商人或是從事高尚事業的人,但在她17歲的那年做出了一個重大的抉擇,那就是立志成為護士,到醫院學習護理。如果這是發生在現代她的家人一定會支持她,還可能會跟她說去考醫師執照呢!但很不巧她所在的時間是18世紀耶,那時候是甚麼都缺的時代,路上隨便都可以看到餓死在街頭的人,因為醫療不發達的關西,衛生品質也是很差的甚麼疾病都有。在當時護士名聲不佳,被視為社會的渣滓、愛酗酒的賤業。遭到家人的極力反對。說到這裡南丁格爾為甚麼想從事護理的工作,明明很辛苦,但他為甚麼還是選擇了呢?因為南丁格爾年輕時,過著十分優渥的上流社會生活,隨時有人服侍,活在舞會、沙龍,以及與貴族們的周旋之中,過著世人羨慕的生活,可是南丁格爾內心卻一直感到十分空虛,覺得自己生命活得毫無意義,從小南丁格爾的父親視她為掌上明珠,讓她接受公主一樣的高等教育,並送她歐洲遊歷,南丁格爾通曉英、義、德、法四國語言,又酷愛文學和藝術,她的父母希望她能早日成為一位顯赫的貴婦人。但南丁格爾從幼年時就懷有一顆仁慈而美好的心靈,立志做一名好護士獻身於護理事業,來幫助世人脫離疾病之苦,一直到她決心選擇為人服務的護士,當作自己一生的天職後,她才強烈感受充實的生命意義。在她走護理這條路時,一路上是非常艱辛的,因為在前面我有小提了一下當時人們眼中的護理工作,那我就在說明好了,在那個時代,護士是很沒有地位的工作,是只有貧苦低下階層的女人為了謀生,才肯做的污穢工作,尤其在戰爭爆發之時,護士更需要隨軍奔赴戰場,不但辛苦而且十分危險。在當時的人們看來:所謂護士大概與僕人、廚師之流差不多罷了。當南丁格爾宣佈她將入行護士一職,此舉令她的家人,尤其是她的母親極為震驚、憤怒。在當下她與家人是對立的,她的家族不容許南丁格爾加入護理。要是現在有哪個年輕人因為工作而不要富裕的生活,有用不完的錢,和舒適的環境,再笨的人也不要,連我也不要,那更不要說是在那個年代的人,所以南丁格爾真的是一個很讓人敬佩的人,也因為南丁格爾後來的表現,徹底改變了社會對護士的社會負面形象,更打破了當時「一位好女性不是當賢妻就應當良母」的社會根深蒂固觀念,讓大眾認識到,原來女性可以在社會發揮更多不同的貢獻,也大大提升女人在社會上的地位和重要性,那說到這邊來段小插曲吧!這段插曲也是南丁格爾人生當中重要抉擇點,更也是使她決定把一生投入於護理的關鍵。事情發生於1847年,當年只有27歲的南丁格爾在羅馬市遇上政治家席德尼·賀伯特,但當兩人首次見面時,他們就深深的被對方吸引,從此他們一直都是一對極親密的朋友,賀伯特幫助了南丁格爾在克里米亞的護士工作,而南丁格爾則成為了賀伯特政治生涯中的重要顧問。至1851年,南丁格爾終於拒絕了密林斯的求婚,因為她深信婚姻會妨礙她的工作,在此南丁格爾更堅定了她要讓她的護理之路走下去。接下來的克里米亞戰爭當時英國政府號召婦女前往救治,南丁格爾主動請邀,率領三十八名護士奔赴戰地醫院。因為有南丁格爾改革不合理制度,改建醫院設施,使士兵們得到溫暖、舒適、清潔、衛生的休養環境和營養充足的飲食,因為她的努力大大降低士兵們的傷亡人數,南丁格爾的事蹟震動了全英國。1860年她用英國政府獎勵給她的四點四萬英鎊,創建了世界上第一所正規護士學校南丁格爾護士學校,後來因為南丁格爾對醫療的改革與創新讓世界各地的醫療與衛生大幅提升,對世人的貢獻是非常大的,也對以後的醫療有大大的影響。南丁格爾她的故事讓我深刻的體會到,堅定的重要性,不管人生遇到甚麼困難都不要輕易地去放棄,人只要決定做一件事,而不放棄的堅持下去都會有成功的一天,不管在課業上或事業上,永遠不要放棄,就算傷痕累累,那又怎麼樣,成功了犧牲的一切就值得了,還有一件事,那就是父母永遠是最重要的,就算他們今天很嚴厲的指責你,但要記住千萬不要去怨恨他們,罵你指責你都是因為他們愛你,因為不想要看到自己的子女受苦受難,就像故事中的南丁格爾的父親雖然反對她當護士,但她的父親每年給她500英鎊,讓她能在工作之餘,過著舒適的生活。這就是家人,人生中永遠不會放棄你的人就是父母,他們永遠都不會被判你,永遠都是為了你著想,永遠愛著你,父母會用他們所有的力量支持你,讓你飛的更高更遠。
文章標題:暑假志工心得 2014-08-25 14:37:47
學期末時聽同學說起暑假要當志工,要做20個小時為暑假功課,大家應該都覺得志工服務隨便找都有吧,當時我也是這麼想的。接著時間很快地來到了7月底,我跟我的好朋友相約要去找找看哪裡可以做志工。那我就先稍微介紹一下我這位好朋友,那也說明一下我為甚麼找他,我跟他是就讀同所國中的,不過我沒有跟他同班所以也沒什麼交情,頂多只是知道有這個人而已,之後上了五專才知道他跟我一樣是讀護理科,可是很不巧他沒跟我同班,但因為下學期時在宿舍跟他住同一寢,感情也迅速變得很要好。那再把時間拉回7月底的暑假,跟他在約好的地方見面後,我們就騎著單車到了宜蘭醫院,本來想說來醫院應該很快就可以做志工了,很不幸的是醫院的負責人說已經額滿了而且在6月初時就報名完了,接著我們就到了文化中心詢問志工的事,他們說可能要到8月底才有名額,我們當下是說再考慮看看,那這句話也等於不用了,再接著我們到了宜蘭仁愛醫院,詢問完後他們說會再聯絡我們,等了一天多的時間都沒下文。再隔幾天後,已經陷入膠著狀態的我,因為得到某位親人提的一個好地方,所以決定在去試試看,抱著一顆既期待又害怕的心到了宜蘭火車站的前站,問完後他們的負責人說,可以啊~可是要排到下禮拜,當下一聽到我們當然是馬上答應了,那在火車站時也有遇到同班同學在那裡當志工呢!一轉眼的時間來到了8月8號也就是做志工的第一天,那天我們就已說好的時間到了火車站,剛開始也不知道要做甚麼,我們在服務台裡開始學習服務旅客,因為是第一天跟我們一樣在服務台的大哥開始教我們一些該要會的工作。幾天後因熟悉了工作環境,也大概知道要做甚麼工作之後,才慢慢地上手,火車站的工作人員都對我們很好,不管是站長或是副座都很願意的教導我們一些服務旅客和面對旅客所提出問題的解決方法,我個人覺得學習新事物是一件很開心的事,而且還是在書本上學不到的,所以在做志工的期間我都很開心,也想在那裡學到更多的東西,認識更多的人。在火車站的這幾天也發生了不少的無俚頭的事,那很多都發生在旅客身上,有一次某個旅客因為在網路上訂不到車票,就來服務台問說可不可以幫他查一查還有沒有班次,我們當然是熱心的幫他服務,幫他查詢他要的車次,也因為都沒有位子所以跟他說沒辦法,但他急著用強硬的態度跟我們理論,理論完後又跑到售票窗去詢問,之後他離開後我們幾個人也無奈的討論著,而且那個人不只來一次而已,而是很厚臉皮的來了三次,我們也幫他查詢了其他班次,也跟他說明狀況了,他還說我們的服務不好,當下我就很想跟他說那你可以去別的地方問啊!其他的工作人員都覺得他很煩,所以能不管就不管。我們的工作裡還有一項很重要的,那就是接聽電話,所有外來的電話都會先由我們服務台來接的,之後才會再轉接到別的部門,有一次在櫃台的我接到一通電話,那個人問我們火車站的空氣是誰在管理了,我也不知道他在講甚麼,所以我就問他,你指的是我們這邊都室內空調嗎?為甚麼我會這麼問,是因為之前就有人來詢車站裡有沒有冷氣,可是那個人一直強調空氣,在我不知所措時,站長從裡面走出來,我也很迅速地把電話給站長聽,在他們對話一段時間後,站長說哪有可能是喝醉酒打來亂的,問他說你是甚麼單位的,他說他是跨部門,所以站長就不裡他了,這時我心想站長超強的滿佩服他的,在服務台的期間有很多人都會來問一些奇怪的問題。暑假期間遊客變得很多,外國人也是,好幾次都遇到會講中文的老外,所以沒有甚麼太大的問題,我也有做剪票的工作因為很新鮮所以覺得很好玩,那剪票這項工作要練的就是要迅速地看螢幕上的時刻表,才能一時間告旅客要搭的車次與時間,其實志工就是要沒事找事做,或是可以學習就盡量的學,這是我個人覺得應該是要這樣吧!還有我也有一項很重要的工作,那就是幫身心障礙的人上下火車,而我們通常都是遇到坐輪椅的障礙人士比較多。雖然是做志工,但我學到很多,在面對不同的人時怎麼得去應對,還有在車站裡的不同人對話,找出不同的問題,然後再一一的解決。這個暑假我過得很充實也很新鮮,學到的事物是以後出社會要面對的,在這裡讓我的視野更加開闊了,以後火車站再也不是印象中買票或上火車的地方,而是讓我增加社會經驗的地方。
文章標題:寒假讀書心得 2015-02-26 12:25:16
書名 : 好的護理對護理人員的意義 作者 : 劉淑娟/盧美秀/鄭錡心得:
好的護理,因具有專業知識,和長久的經驗,在待人處事方面也要有一定的優秀程度,書中有提到經過分析成功的護理人員包括:人際了解、投入、體恤、說服、熱忱、舒服、批判性思考、自我控制、反應。關心探討護理的特性,包括:熱忱、能力、信心、良心、投入。護理人員需要更好的待遇,現今的台灣還是無法像國外一樣把醫師和護理師畫為等號,所以才會有護士荒的出現,醫生跟護理師沒有太大的差別,一個是治病一個是照護,都是各有自己的專業領域在,好的護理師要必備同理心的來照護病人,要去了解病患須要得是甚麼,再以專業幫病患做有效的護理計畫,讓病患信任自己的專業技術,讓自己在職場上得到更多的優越感,讓自己成為好的護理人員。
文章標題:暑假心得 2015-09-13 19:57:41
暑徦讀書心得
年紀大了身體機能開始失調,患有糖尿病的機率相對提高許多,在實習時也遇到很多爺爺奶奶有糖尿病,糖尿病(英語:Diabetes mellitus )是一種代謝性疾病,糖尿病是「血液中葡萄糖增加過多,卻無法減少」的疾病。可以有先天及後天兩種,先天就是遺傳體質,若父母其中一方有糖尿病,則子女就有較高的機率得到糖尿病。後天就是跟飲食的攝取率有關,五穀根莖類、水果及砂糖等食物中,含有大量的醣類。經由飲食攝取的醣類,會被消化酵素分解成葡萄糖,再從小腸進入血液中。而血液中存在的葡萄糖,就稱為「血糖」,以數字來表現就是血糖值了,常須配合外在環境因子而定,如肥胖、飲食失衡、少運動量等。那老年因為老化,得到糖尿病,但靠著打胰島素來穩定血糖,糖尿病也不是麼大問題了。但是糖尿病並不是一種單純的疾病狀態,而是以血糖昇高及其特有的慢性併發症( 如視網膜、腎臟、神經病變等 ) 所共構的一個複雜症候群。使用某些藥物,如避孕丸、利尿劑、皮質類固醇等,或在急、慢性胰臟炎、胰臟切除後,乃至其他內分泌疾病( 如庫欣氏症候群、肢端肥大症等 ) 伴發血糖升高的狀況都可稱為次發性糖尿病。所以後天性原因會比先天性來的多,在糖尿病患者要非常注意飲食,還有要定期運動,者要還是藥物的控制來穩定血糖,在吃的方面要控制好血糖並不是要餓肚子,若已經吃了由專業營養師評估建議的飲食量,且配合自我血糖監測的血糖值在正常範圍,還會肚子餓時,可以將含醣量及熱量的食物依自己的生活作息作餐次分配調整;若血糖過高而感到肚子餓時,則可選擇多吃蔬菜類或低熱量點心,如無糖洋菜、愛玉、仙草或蒟蒻等,要避免攝取澱粉類的食物,糖尿病人良好的血糖控制主要由藥物、飲食和運動三者配合才能達成。糖尿病專用的均衡營養品主要可替代或補充日常飲食的不足,適量地搭配食用,較易穩定血糖控制,但無法取代藥物或胰島素的治療作用。所以在臨床護理師要非常注意,有糖尿病患者的血糖,也要在飯前測血糖,決定施打胰島素的量。要控制血糖,必須飲食得宜、保持活躍、定期檢查和遵照醫囑。體重是治療非胰島素依賴型糖尿病的最重要因子,所以最佳的治療方式是飲食控制, 它有助於維持正常體重。若體重過重,減重是一個非常有效的治療方式。 運動可消耗熱量,減輕體重,也可使體內的胰島素發揮更佳的功能。好的糖尿病照護是要每天努力地遵循飲食控制,持續運動及在需要時遵照醫師指示定期用藥。參加一些糖尿病組織活動,多與衛教人員和糖尿病友接觸對糖尿病知識和精神上都有幫助。了解如何維持健康、適當飲食、運動、並注意自己身體狀況及不隨便相信坊間一些無科學根據的偏方,守住以上這幾點就可以解決血糖飆高導致糖尿病的問題。
文章標題:三年級寒假心得報告 2016-02-21 22:26:06
讀書心得報告
文章: 書寫個案報告常見之疏失. 王曼溪(M. H. Wang) (2000 / 08 / 01) 護理雜誌 . 47卷4期
文章: 「個案報告」指導過程與經驗分享. 林明珍(M. C. Lin) (1999 / 02 / 01) 護理雜誌 . 46卷1期
文章: 實作導向的個案報告訓練成效評值. 張純純(Chun-Chun Chang) . 李美英(Mei-Ying Lee) (2015 / 12 / 01) 領導護理. 16卷4期
心得文章: 書寫個案報告常見之疏失
字數過多至少要14頁之內,每頁600字,題目未能代表全文題目不宜過長,應以簡短的一個句子代表全文,使人一目了然,看題目就知道報告內容,文字不流暢作者因十分了解內容,故自覺文章通達易懂,實則不然,如果未有寫文章的經驗,又無十足把握時,可將寫好文章置放數日,再取出閱讀,往往自己覺得不知所云,有時我也會有這種問題,前言與摘要相似前言是文章的起始,摘要是整篇文章的濃縮,故前言和摘要截然不同。文獻查證廣度不足、或與主題相關性缺乏在護理的過程中可用到的部分保留其他可刪除,許多報告在評估上面未顯示病人的問題,當問題並非護理問題,故不是護理人員可以解決的,解決成效會打折,或陳述的主客觀問題顯示所判斷的護理問題不正確,客觀資料不足,無法顯示病人的問題,之後實習的報告會很多,這篇期刊就是以很多角度的護理報告的問題來告訴讀者怎麼修飾自己的報告,如果我寫報告時遇到的問題便可以用期刊的方式來教正我的報告。
文章標題:暑假心得報告 2016-08-26 10:05:28
班級:五護四己 姓名:林敬哲 學號:1025101291 座號:38
書名/文獻:
居家護理個案泌尿道感染的防治 .林彩玉 ; 高有怡 ; 倪同芳(2003) .長期照護雜誌 ; 7卷2期 , P173 – 173
透析患者之泌尿道感染.朱弘毅 ; 許育瑞(2009).腎臟與透析 ; 21卷1期, P55 – 59
攝液與泌尿道感染有關嗎?. 賴玟苑 ; 林淑媛(2012) .Incontinence & Pelvic Floor Dysfunction ; 6卷4期 , P99 – 99
心得: 居家護理個案泌尿道感染的防治
尿道感染是在醫院非常常見的疾病之一,尿道感染最常發生在有放置存留導尿感的個案上。體的泌尿道是由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等組成,它的任何一個部位發生感染性炎症,均可稱為尿路感染。患者常有尿頻(排尿次數明顯增多,而每次的尿量不多)、尿急(一有尿意就急著要如廁)、尿痛(排尿時會陰部有燒灼、疼痛等不適感),有時還伴有腰酸、腰痛、發熱等症状。本病好發於女性,10%—20%的婦女在一生中都得過尿路感染,尤其是婚育期婦女。但無論是女性還是男性,進入老年期後,患尿路感染的機會均會增加。據統計,70歲以上尿路感染發病率高達33.3%,80歲以上的老人可高達50%。老年人一旦患有尿路感染,往往纏綿不去,不易治癒,嚴重者還可引起腎功能衰竭、尿毒症等嚴重後果。反反覆復事出有因,以上都是居家個案尿道感染的高危險群。預防的方法,在飲食方面可以根據病人身體情況,給予營養豐富的流質或半流質食物;高熱、消化道症状明顯者應靜脈補液以保證足夠熱量。增加飲水量,保證體液平衡並排出足夠尿量,每日尿量應該在1500mL以上,必要時靜脈輸液以補充水液。入液多排尿多,使尿路得到沖洗,促進細菌及炎性分泌物加速排出,而且可以降低腎髓質及乳頭部的高滲狀態,不利於細菌的生長繁殖。
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1025101290
高旖旎 發表(8)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:寒假作業:閱讀心得~簡愛 2014-02-11 22:27:12
這本書的女主角是:簡愛,簡愛在成長的過程中遇到很多挫折,在她小時候父母就雙亡,後來被帶到舅舅家扶養,但是過沒多久,她的舅舅也去世了。
她的舅媽不是很喜歡她,所以並沒有把簡愛照顧好,反而還虐待她,後來她的舅媽把她送到羅伍德學院。
幸好簡愛的生命中也有位重要的貴人-譚波爾老師。
每當簡愛遇到困難時,他會適時的伸出援手來幫助簡愛。
在學院這八年,簡愛的生活也過得比較安穩,但簡愛卻想離開陪伴她好幾年的羅伍德學院,到外面當家教。
在當家教期間,認識了羅傑先生,這中間也發生了一些事…
她要娶簡愛時,她發瘋的妻子出面阻止,
後來她決定離開,但她的離開卻找到她失散多年的親戚。
簡愛後來偷偷回去找羅傑先生,得知羅傑先生瞎了,因為在她離開的這段時間發生了火災…
但有情人終成眷屬,簡愛不但找到羅傑先生,他們結婚有了自己的家庭,也找到著名眼科醫師治好了羅傑先生的眼睛,也有了他們第一個孩子!
總之,最後終於有個美好的結局。
文章標題:寒假作業:閱讀心得~~一點特別的 2014-02-11 22:32:33
這本書是短篇小說,故事是在敘述一位女孩(伊鳳),她覺得生活有點無聊,所以想到處尋找一點特別的事物,這些事物或許是一張上面有一圈光滑的金黃色紙面,圍出一塊小小的四方形白色絲絨,絲絨上繡了幾朵玫瑰的卡片、一種特別的感覺,或是一格跟別人不太一樣的想法、信念...等。
雖然伊鳳一直尋找一點特別的,但總歸一句就是-[沒什麼特別的]。...我想她應該還沒找到一點特別的事物!!
故事內容也有感覺到兩民族的恩怨情結,還能看出那時代背景中產階級心態。
這是一個悲傷的故事,因為看到最後女主角跟她的母親對話中,能感受到淡淡的哀傷,所以我覺得作者很厲害,能把故事中的主決心中的感受,寫得淋漓盡致。
這本書的作者-(艾瑞絲.莫道克)主要的中心思想是:[你沒有辦法選擇生活,而是機緣造就了結果。]
文章標題:暑假作業:護理典範 ~ 林月鳳護士 2014-09-05 15:25:21
她的職業是護士 - 林月鳳
這本書裡有很多小則故事,來敘述他在護理這條路遇到的一些事。在挑這本書時,看了這本書的敘述,「每個人或多或少都在扮演著護士的角色,如何在別人最需要我們的時候適當施以援手,給予最恰如其分的貼切協助。」這句話覺得很有道理,因為假如你身邊的人生病或遇到困難,多少都會關心一下,或是扮演起護士的角色,適時給予幫助和照顧。
書中有一篇¬-另一個王國,剛開始還沒看時,我以為她會講關於病患的離開,結果看了之後,才知道跟我想的不一樣。這篇文章是在講她照顧的某位病人患有「精神分裂症」,原因就是他爸爸的一段責備的話,讓他受到驚嚇,當然這或許不是短時間造成的。故事中這名患者不相信任何人,連飯菜都懷疑有毒,在學理上稱「迫害妄想」,為了讓病患相信,最後建議他的家屬先吃一口,才讓這名病
患放心。林月鳳護士總愛帶這名病患去下棋,因為這樣才讓他回到真實世界,這種治療方式叫「娛樂治療」。為甚麼要把這篇文章取名為另一個王國,因為他會指著別人要為他倒茶,在他自己塑造的王國裡,他是至高無上的國王,這種逃避現實的補償行為,其實每個人都有,但他太過嚴重了!書中又有說到,就是「精神病是一種觀念、角度發生偏差,而這偏差又不為社會所接受。」
看了這本書中多則小故事,才知道護理這份工作,未來在職場上或許會發生的種種狀況,也或許會遇到不一樣的人事物,所以剛入學時,就有老師說護理不是每個人都適合的工作,而選擇了護理,就要用心用愛去照顧病患,也希望自己未來能成為一位好的護理師,把愛散撥出去,讓這個世界更美好。
文章標題:暑期志工心得 2014-09-13 17:38:50
今年暑假,學校要我們做志工,讓我們懂得付出、學會適時幫助別人,最後我選擇在圖書館當志工!
很幸運的,圖書館的阿姨們人都很好,很照顧我們這些志工,而且剛好圖書館在暑假期間,開放一些小朋友愛的暑期營隊,但我去做志工時課程已經快結束了,真的有點可惜。雖然課程中說是協助小朋友們完成這些作品,但阿姨和老師也歡迎我們志工也加入創作,雖然最後沒有完成自己的作品,但有幫忙小朋友們完成喔!看到他們完成作品開心的樣子,心裡除了開心,也覺得能幫助人真的是件很快樂的事。
在圖書館服務時,會有些家長帶著孩子來看書,有些小朋友真的好可愛,因為排書時小朋友可能會跑來問你在做甚麼?為甚麼要排書?怎麼排...雖然解釋不知道他們聽不聽得懂,還是會細心的解釋我在排書、書怎麼排,但如果他們還是不知道書放回哪裡,在我幫忙放回去時,他們都會有禮貌的說”姐姐謝謝”,心就覺得暖暖的!也有可愛的弟弟,因為喜歡看車子類的故事書,我們幫忙找了好幾本,看到我們就會一直重複跟我們道謝,雖然不是很怎樣的幫忙,卻可以帶給大家開心。看到家長們在圖書館中,找到適合自己孩子愛看的書、愛聽的故事,在小桌椅上講給孩子聽,那種氛圍好溫馨、感人,讓我更愛圖書館這個地方。
在圖書館如果快接近關門時間時,圖書館就沒什麼人,有時會跟阿姨們聊天,阿姨也會跟我說些觀念道理,也讓我覺得這次志工服務學習到很多,也有很多意外的收穫,讓我漸漸地喜歡當志工,那種感覺跟成長與收穫,真的是要親自去做志工才會感受的到的,也期許自己能常保有這份服務的熱誠,不管在未來職場上、生活中,如果真的需要幫忙者,能適度的&在自己的能力範圍內給予幫助,這次志工服務後,告訴自己以後有空還要回來這裡幫忙!!
文章標題:寒假作業¬-護理相關書籍讀書心得 2015-02-22 00:59:36
這次我選的書籍是跟醫院有關的書籍,書名是:折翼的天使不停飛,故事的內容是講一家基督教醫院,這家醫院讓我覺得有些地方跟聖母醫院相似的地方,一個是跟宗教有關的醫院,但是差別在聖母醫院是天主教,台東基督教醫院顧名思義就是基督教。
作者出這本書的原因是因為他的出版社朋友提到這家醫院經費不足,問他想不想藉由他們出書賣的錢幫助這家快倒的醫院,後來作者去了解才發現這家醫院已經在台東幾十年了,而且有一對譚夫婦把自己的青春時光都奉獻給這家醫院,那時有個院長說了一句話:"外國人可以幫台東人一輩子了;我一個台灣人,幫個五年、十年又算的了什麼!",讓作者覺得自己也是台東人,真的該為這家醫院做點什麼,於是這本書就誕生了!
一家醫院要有好的設備,才能吸引更專業的醫師護理師在這家醫院工作,但前者如果資金不足,接著就都很困難了。我覺得如果沒辦法捐錢也沒關西,可以用不同方式幫忙別人,像作者就用他擅長的寫書來幫助這家醫院,所以有能力幫的就可以幫忙別人,讓這家醫院不要倒,當地人才有醫院可以看病跟得到更完善照顧。
文章標題:暑假作業:糖尿病高血壓+實習經驗 2015-08-24 23:59:41
這次的基護實習,我實習的單位是內科病房,所以有大部分都是有慢性疾病的患者,例如:高血壓或糖尿病等等的個案,實習過程老師有跟問我們,為什麼這些個案會住院?他們不知道自己有糖尿病嗎?他們當然知道,可是為什麼還是要住院?原來有些個案知道自己有糖尿病,但是自己卻控制得不好,所以才要住院,控制不好的原因有一個很大的原因,就是知道不能吃的東西還是想吃,抵擋不住食物的誘惑,很多都認為吃一點沒關西吧?才導致自己的血糖控制不了。
舉例來說有一個個案測的血糖值高的嚇人,問他吃了什麼,他才告訴我們他剛吃紅豆牛奶冰,難怪他的血糖值超過標準多很多,真的如老師所說的,他可能知道不能吃這個東西,但還是會忍不住想去吃,血糖才控制不住。我們去幫個案們測血糖,幾乎都超過標準值,問原因才知道他們可能在兩小時內又吃東西了,所以我們往後都會提醒他們我們要測血糖,所以幾點之後不能吃東西,只能喝開水等等的。
我照顧的其中一位個案阿嬤,他因為頭很暈,結果是因為血糖太高,還有我發現糖尿病個案,他們的血壓都比正常值還要偏高一點,所以很多阿公阿嬤除了打胰島素或吃降血糖的藥,另外還會吃降血壓的藥。很多個案得了高血壓,就容易有糖尿病,有糖尿病的個案,也很容易有高血壓,所以糖尿病跟高血壓之間的關聯其實很大,而這兩個慢性疾病如果沒控制好,其實後果會很嚴重,會併發很多很多的疾病出來,甚至會有生命危險,所以其實不能小看這些慢性疾病,所以在個案住院時就要給予衛教,讓他們知道沒乖乖吃藥控制飲食,會有哪些後果,而這些後果的嚴重性有多大。
基護實習我覺得是個不錯的經驗,而且學姐嚴格是嚴格,但其實很照顧我們,我們不懂的地方他們都會告訴我們教導我們,有技術也會鼓勵我們學習嘗試實際操作,不要因為沒操作過而害怕做不好就不敢做,大部分的個案們也能接受我們這些實習生幫他們做技術做治療,很多個案要我們好好學,以後出來才能幫助更多人,有這些個案阿公阿嬤伯伯阿姨們的鼓勵,真的覺得實習沒有想像中可怕,所以實習前自己想太多,根本是讓自己更緊張,平常心就覺得大致上都還蠻順利的,當然挫折多少都會有,但有挫折才有成長,才能知道自己哪裡不足沒注意到的,才需要趕快補齊自己較需要加強的地方,第一梯實習的我們,我覺得表現真的都很棒,跟學姊們相處得很融洽,而且不知道為什麼,看到自己的個案,有控制住自己疾病的症狀,有恢復健康出院,心裡就覺得好開心好有成就感,期望自己能帶給社會更多的幫助,多做些好事,讓世界能因為自己有多一點美好。
文章標題:104學年度寒假作業---二&三年及專業科目相關的個案報告(氣喘) 2016-02-07 02:03:42
氣喘是呼吸道氣流急性的阻塞引起的呼吸道疾病,表現出來的症狀有呼吸急促、胸悶、咳嗽或間些喘鳴,嚴重會造成呼吸功能的障礙導致死亡,氣喘病人在檢查時,發作期肺部X光因過度充氣所以橫膈膜會扁平,血液檢查IgE和嗜酸性白血球會增加,過敏性的氣喘痰液成清澈泡沫狀。
氣喘有分外因性氣喘&內因性氣喘,外因性氣喘是跟基因遺傳有關,誘發的原因有花粉藥物灰塵等等,而內因性氣喘則是因為運動壓力或吸到冷空氣等等原因,會發作,所以在醫院時可以衛教病人,生活中自己要懂得去避開發病誘因,例如:食物(冰冷、寒性)、刺激物(清潔劑、花粉、香水、煙味、油煙 …)及情緒改變(如大笑、 興奮、壓力、失眠...),或其他如熬夜、感冒、氣候變換等。再來可以請個案可以在家裡用除濕機、空氣清淨機、氧氣筒,文獻中有提到大部分的個案都有養成隨身攜帶氣喘的藥物(支氣管擴張劑),這樣才能在氣喘發作時保住性命。
然後之前上課有教到氣喘,護理措施還有避免吸入二手菸,有抽菸習慣的個案一定要戒菸,可以採半坐臥式,這樣有助於肺部的擴張,再來鼓勵教導個案使用蹶嘴式呼吸、橫膈式呼吸,能增加有效性的呼吸,維持體液的平衡,有充足的睡眠。
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1025101289
林可葳 發表(9)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:生命中的另一課-心得 2014-02-14 13:23:20
生命中的另一課 - 心得
這本書收集了許多值得我們反覆咀嚼,細細品味的小故事,為人們疲憊的身心帶來慰藉,帶領迷惘的人們走出困惑的漩渦,讓你我從此成為精神世界的富人,孤單不再,生活變得更加充實。裡面有關愛情方面的小故事告訴了我們對待愛情,越來越多的年輕人習慣於將其虛擬,簡化,像一碗速食麵,急吐出那亙古不變的三個字。然而,愛情本身並不是一件輕鬆的事,而是一項沉重的工作,其實這也就是看每個人如何看待愛情與經營愛情不同的方式。另外書裡也教了我們如何面對親情,裡面分別舉了父愛與母愛的差別,父愛偉大而又平凡,卻以自己最珍貴的生命為孩子打開了通像生存的那扇門,有人說,父愛就像大海一樣,雖然外表平靜,卻博大寬廣,悄無聲息的托起兒女的生命讓那理想的帆船順利的駛向彼岸。有時,看似平常的普通舉動,卻是使奇蹟發生的最大力量。「奉獻」則是父親的另一個別稱。則母愛的偉大之處在於無私的付出和那一份難得的堅忍。做母親的也許不會想到,她的這種寶貴的品質已在無聲無息中傳給了她的孩子們。在他們的心靈深處,這份情感將會陪伴他們也陪伴母親走過一生。
文章標題:懂得-心得 2014-02-14 13:37:25
懂得 - 心得
懂得放手,懂的取捨,懂得歡喜的平心靜氣。讓生命相互了解,品嘗幸福的滋味。作者教我們懂得許多事,她說悲觀只會壞事,轉念便是橫向思考,心理學的書上有「支持系統」四個字,強調人在某些困頓情境,絕對需要親友,慈善機構,以及整個社會的支持。然而責無旁貸,我認為那能在極深,極細,極幽微使力的,唯有自己,自己也是一支強大的支持系統。我始終深信一句話,你混亂了自己,又怎麼能打理好生活,你不能理好生活,就是生活中的失敗者。這本書也教我們懂得別人告訴我們的每句話,懂得判斷是非,從小就聽人這樣說:「女孩子長得美不美是一回事,重要的是要甜。」長相甜不甜是天生注定,因此大人們鼓勵女孩子要面帶微笑,最好是逢人便笑,未言先笑,當這些「甜姐兒」長大之後,來自自家,娘家.婆家所有無理不公的要求,甜姐兒只會照單全收,苦楚怨言當然難免,但接受是他早已習慣的方式,她從不知怎麼去說「不」,站在人前只是帶笑。相反的那些勇於表達意見,對不合理的事膽敢反對批判,不太聽話順從的女孩聽起來不怎麼討人喜愛,但他們的勇敢與理直氣壯是他們生活在這世上的武器,一般人沒有的氣魄,值得我們佩服與學習。
文章標題:志工服務學習心得 2014-08-28 15:19:19
班級 五護二己 學號1025101289 姓名 林可葳
2014年暑假的8月9日~8月12日這四天我擔任了宜蘭國際童玩藝術節的醫療志工 工作內容是:在園區內的醫護總站協助受傷的遊客處理傷口 如有嚴重的協助後送附近醫院 並且幫忙文書工作 剛開始的第一天因為對整個園區並不熟悉加上時間上掌握不好所以有點小遲到 實在有點不好意思~後來換上了制服與配戴上工作證整個人就感覺須要有責任感對這裡每位有問題的遊客協助幫忙 第一天剛開始工作內容相當簡單 就是將來醫護站處理傷口的每位遊客填寫的資料打上衛生所的資料庫上 原本的不熟悉慢慢的步上軌道 打資料的速度也能越來越快 越來越得心應手 因為來醫護站的遊客太多太頻繁所以一刻也不得閒至 平均一到兩分鐘就會有人進來而且一次可能還不只一個可能有一群都需要擦藥或索取ok蹦等等…第一天最讓我印象深刻的是來了一位小弟弟哭著進來 我們跟醫生一看發現他的傷口不小可能需要送醫院縫針 但那位小弟弟一聽到縫針馬上嚎啕大哭不肯乖乖就範 醫生說如果家長覺得不需要就不會免強一定要縫針 看到自己的小孩哭成那樣家長也不忍心看自己的小孩受那樣的苦所以最後決定不後送醫院縫針 當然醫生也說了後果請自行負責這位小弟弟的哭聲讓我印象非常深刻當時看到那小弟弟哭成淚人兒看得有點不捨但我覺得家長也不能太寵小孩小孩說不縫就不縫這對他不一定是好的 所以認為家長要果決一點 在某一天也來了一位小妹妹她也蠻嚴重的 他是鼻胃管脫落這好像有點緊急但我也不太清楚它的嚴重性 我也只能在一旁觀看護理人員與醫生如何處理 我想我的護理知識還不足應該要多吸取這方面有關的知識 接下來的傷患就幾乎都是一些小擦傷之類的沒什麼大礙 但來的人潮不停 一波波的來又一波波的走雖然我不是真正幫忙擦藥的但我都在旁邊觀看學習 學習未來要如何幫忙傷患換藥擦藥等 這些我都記在心裡 也發現護理人員與醫生的辛苦 走在園區內有遊客看到我們身上掛有工作證也會詢問我們事情 這時我們如果能回答出來解決他們的問題我們自己也會很開心能幫上忙 這就是一位志工所能做的 在第一天時我也跟著一位阿姨舉著拒菸大牌子在園區內巡邏看有沒有遊客在不該吸菸的地方吸菸 這時我們就必須去勸導他們不能在此吸菸 當然也有些遊客不聽勸導以身試法如果這樣的話就會收到警告罰單違著最高罰一萬元整 以上這些就是我這四天的工作內容 這幾天我真的過得非常充實也學習到了很多很多 也更加確定我未來護理這條路是對的 我希望能盡我所能的幫助病人展現我的專業 明年如果還有機會我希望能再次來到童玩節當醫療志工 相信到時候我一定能更熟練每一樣工作 盡力為遊客們服務 服務時數4天共計32小時完畢
文章標題:暑假作業-南丁格爾心得 2014-08-28 15:21:51
班級 五護二己 學號1025101289 姓名 林可葳
這次閱讀了有關南丁格爾的傳記 我深深的覺得南丁格爾女士真的是非常值得我們學習與尊敬 他雖然出生於義大利的富有家庭 但她並沒有一般千金小姐的嬌身慣養 像是溫室裡的花朵 她從小面對這種養尊處優的生活並不覺得快樂 她生性害羞不愛見陌生人 到了十二歲時跟著父親學習各式各樣多國語言與知識 她是一個很聰明的女孩 十七歲時全家人以一年半的時間遊遍法國、義大利、瑞士等各地 南丁格爾從小就養成記事與寫日記的習慣將她看到的所見所聞一一記錄下來 有一次她在歐洲大陸旅行時發現醫院裡的護理情況非常惡劣 並且在她心中萌芽 她要做一個護士 但她的家人並不贊成 她的母親希望她嫁個好人家 好丈夫 但下定決心的南丁格爾不可能就這樣屈服 她一面專心研讀 吸取有關衛生方面的新知 一方面在父母的安排下參加一些社交活動 南丁格爾的雄心壯志有天終於感動了她的父親 答應每年以五百英鎊來資助她 因此她在慈善委員的贊助下在倫敦成立了看護所 開始她的抱負 她強調以病人的舒適度為第一優先 並 重視護士的權利 之後的克里米亞戰爭中 南丁格爾參加此戰爭 擔任救護工作 立即投入忙碌中 在過去從無女性為傷兵服務 1860年她在聖陶馬斯醫院創設南丁格爾護士訓練學校 從此正式建立護理教育制度 南丁格爾也成為現代護理的鼻祖 次年底她又在國王學院創立助產訓練學校1883年由於她對受傷軍人的貢獻 女王特別頒給她皇家紅十字勳章 這對南丁格爾來說是一項很大的肯定 1901年時她的視力完全失明 1910年8月13日南丁格爾在睡夢中逝去 她在遺囑中要求葬禮用最簡單的方式進行即可 遺體必須做屍體解剖以供醫學研究 她的一生致力於社會改革並奉獻於醫療事業 她以個人的遠見與抱負 開創了現代護理專業工作的偉業 這對人類更是一項了不起的貢獻 今天她被尊稱為護理先驅真是當之無愧 我們要把南丁格爾的愛心與精神發揚光大 繼續傳承下去~
文章標題:生死迷藏 2015-02-28 19:22:14
這本書說明了善終的意義和一般大眾想的不一樣重視生命並且認為死亡是一個正常的過程這是每個人一生中必經的事然而普遍的家屬總是讓瀕臨死亡的親人在最後一刻仍然飽受各種急救的折磨雖然我們了解家屬們想極力挽回親人的心情但讓他安詳沒病痛的離開才是對病人最好的方式人終究會死亡絕症病人的死亡並非是醫療的失敗未能協助病人安詳往生才是醫療的失敗在台灣安寧緩和醫療因為宣導不足讓民眾認知產生很大的誤會以為接受安寧緩和醫療等同於被醫院放棄而不再有所作為因為不了解所以不認同我想應該好好利用傳播媒體的力量加強宣導讓一般民眾都能清楚當中的意義了解之後不僅能解決醫院中病床不足的問題也能讓病人安心的走保住病人的尊嚴在安寧緩和醫療裡生活的品質比生命的長短更為重要
文章標題:高血壓與慢性腎衰竭 2015-09-13 12:25:17
高血壓與慢性腎衰竭 護三己 林可葳 36號 1025101289
在我基護實習的這段期間,照顧了一位患有高血壓、高血糖、慢性腎衰竭的個案她是因為在8/5號去南澳診所抽血,發現Cr偏高故至OPD求診, 醫師建議住院急洗腎,故入。高血壓與飲食有很大的關聯,因為現代人們生活水準提高,對於吃的品質與精緻度也相對提高,我們在不知不覺中吃進許多危機。飲食的不均衡導致許多的文明病上身。在我國十大死因中,和高血壓有關或密切相關的慢性病就佔了一半(包括腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、腎炎腎症候群及腎性病變及高血壓性疾病),顯示出高血壓對國人健康的威脅越來越嚴重,是需要衛生醫療單位及全體國民關心正視的問題。最近這幾年高血壓的盛行率有逐年提升,許多研究指示只要控制住高血壓、糖尿病、血脂肪異常等危險因子,就能夠減少並且延緩心血管疾病的發生。我的個案因為腎功能不好連帶也影響了他的血壓控制。腎臟除了具有排除身體代謝物、調控體內水分電解質的功能,也是調控血管阻力的重要器官,經由體液調整與血管阻力的變化,將血壓維持在正常範圍內。慢性腎病的進展和血壓調控有很密切的關係;高血壓會引起腎臟結構以及功能的改變,反之,腎臟疾病常伴有血壓升高,而使腎功能加速衰退。高血壓患著一血壓過高會影響腎臟排泄廢物及平衡水分的功能。腎臟會將多餘的水分過濾後形成尿液排出,調節人體的水分,兩個腎臟一天可產出1000~2400c.c.的尿液。相對的,當身體缺乏水分時,腎臟可盡量回收水分,以穩定血壓。分泌腎素以控制血壓。所以我必須密切的注意她的血壓,隨時測量生命徵象。另外她也換有慢性腎衰竭,也埋了中心靜脈導管準備做腹膜透析,但後來因為腸沾黏太嚴重所以放棄腹膜透析改做血液透析,因為個案的情況比較特殊所以腹膜透析失敗,如果腹膜透析成功的話對個案來說也比較方便,因為可在家自行進行腹膜透析,可以自我掌控與安排。由於病患可自行操作,換液場所並非只限於醫院.且每次換液時間短,較可配合各自工作、上學等需要而稍微調整換液時間,飲食及水分的限制較血液透析稍鬆些,不需要針扎,也較不會血液流失,對心血管系統的影響也較小。腹膜透析俗稱「洗肚子」,是利用人體內的天然半透模-腹膜來替腎臟排除身上產生的代謝廢物和水分。使用腹膜透析,須先藉由外科手術的方式,將「腹膜透析導管」經由腹壁植入腹腔中,約經過一至兩周後若手術傷口癒合良好,即可進行規則腹膜透析,這腹膜透析導管會留露一小段在復壁外,但腹膜透析也是有其缺點在,可能容易發生感染、蛋白質流失、易增加體重、血中三酸甘油脂及血糖、腹壁上隨時露有導管及液袋在外,洗澡、某些生活上會有不便…以上是高血壓與慢性腎衰竭的心的與介紹。
書籍參考自:華藝線上圖書館
文章標題:寒假作-橫紋肌溶解症心得 2016-02-19 16:01:36
書名:阻力訓練誘發橫紋肌溶解症 作者:陳昀宗、林正常
書名: 劇烈運動後產生橫紋肌溶解症併發急性腎衰竭病患之急診護理經驗 作者:鄧湘君
書名:一位藥物濫用併發橫紋肌溶解症病人之護理經驗
作者:林秀英、吳麗彬
心得:因為這次的台南大地震中有人患有橫紋肌溶解症讓我對這個症狀產生好奇,因此作業便以這症狀為主題。簡單介紹一下關於我看完各文章之後對橫紋肌溶解症的認識。橫紋肌溶解症是一種內科急症簡單來說是因為急性的肌肉細胞壞死導致大量的肌球蛋白進入循環系統而造成的傷害。它在臨床上最常見的症狀為局部的紅、腫、痛、僵硬等,嚴重時可能會出現全身無力、尿液呈棕褐色、急性腎衰竭,甚至昏迷等症狀。造成橫紋肌溶解症的常見原因與肌肉直接受傷如激烈運動及肌肉過度使用者,此外,較長時間的昏迷也可能把肢體壓傷,藥物、毒素、電解質異常者、內分泌疾病有關者也都是高危險群。一般治療為改善體內循環、鹼化尿液、輸液補充、電解質症狀處置、血液透析、直接手術。要有效的預防此症狀的發生應該多注意不要做過度激烈的運動還有在激烈運動後記得多補充水分以利肌球蛋白的排除,罹患代謝性疾病的患者要限制運動量保持生活規律飲食均衡,運動後如發現身體有任何異樣應盡速就醫。
文章標題:2016/8/26暑假作業 熱中暑 心得 2016-08-26 17:08:56
班級:五護四己 姓名:林可葳 學號:1025101289 座號:36
書名/文獻:典型的中暑及熱衰竭合併發症之間的差異 .邱盈蓁;陳裕鏞(2014) .競技運動;16卷1期
王志強、蔡明凱、陳逸鴻、許燿東、薛肇文、向正川(2008)。一個熱中暑病患
的神經學表現-病例報告及文獻回顧。重症醫學雜誌,9(4),257 – 266。
心得:今年暑假氣溫不斷升高,因為全球暖化使得溫度異常.台灣也因高溫濕氣重,各地紛紛呈現大烤爐狀態。這種情況下讓出門在外的人非常容易熱中暑。甚至一些運動員時常在高溫脫水的環境下,因為需要快速減重,使用了極端的運動方法嚴重者可能會導致橫紋肌溶解症,很可能會致死。所以在這樣的環境下我們不得不重視自身健康。典型中暑是人體處於高溫潮濕的環境下,產生神經功能的障礙,常見如:感到躁鬱、劇烈頭痛、全身性抽筋。之前紅極一時的社會新聞洪仲丘案因瀰漫性出血的醫療處置而推判為疑似橫紋肌溶解症。在新聞報導中常見一般民眾輕忽橫紋肌溶解症,所帶來的極大後果。 新聞報導一名32 歲葉姓男子身高160 公分,體重75 公斤,其母表示男子平日身體健康卻在工作時倒地不起,當時工作環境處於高溫33.5 度中,最後因熱衰竭合併多種器官衰竭導致死亡,根據其母的說法該葉姓男子當日工作到一半時,突然手無法停止發抖、口齒不清,不久便倒地,緊急送醫時量測其體溫高達40 幾度,最終仍急救無效過世。醫生建議若處在豔陽的環境下應當適時補充水份,並保持在流動的通風狀況中,不要穿太多的衣物,並要適度休息。當發現為熱衰竭時,首先需降低患者體溫,例如到陰涼處或用濕毛巾擦拭身體,並保持呼吸道順暢,注意不要讓嘔吐物阻塞呼吸
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1025101288
康珮心 發表(10)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:103學年度寒假讀書心得 2014-02-14 15:13:37
書名:說話高手DIY 作者:劉培翊˙宋元
書名:增進腦力 作者:瑪莉蘭˙福斯˙莎凡
[讀書心得](至少300字)
寒假讀書心得-說話高手DIY
擁有高明的說話藝術,無論置身何處皆能快樂過招,無往不利。
這本書以幽默流暢之筆,生動活潑的譬喻,全方位解析說話的藝術及成功的竅門,不僅可發揮聲音的魔力,更能鮮活思維、啟發想像,是最好的錦囊妙計,但只想靠這本書,就要變成說話高手,是不可能的。
向書裡說的,要多讀書,黃山谷曰:「三日不讀書,便覺言語無味、面目可憎。」古諺也曰:「腹有詩書氣自華。」
說話是技術,也是學術,更是藝術,「鼓不打不響,話不說不明」。
上台演講時,有時會緊張得講不出出話來,腦袋一片空白,一但處在緊張中,如何看起來能充滿自信?像書裡寫的,試著收縮腹部肌肉可以防止體內產生腎上腺素,當準備上台時,可以坐著收縮腹部的肌肉,嘴巴微張,把氣從牙齒間慢慢吐出,輕輕發出「嘶」聲。除了可以防止恐懼,還可以消除憤怒、沮喪、壓力、疲勞的感覺、同時產生活力。
演講進行中十誡:
1.不要告訴聽眾自己緊張
2.不要一開口就表示抱歉
3.不要邊說且邊整理衣飾
4.可稍走動但忌漫遊後退
5.腦中一片空白時忌惶恐
6.忌過份嚴肅宜時露微笑
7.肢體語言切忌呆版僵化
8.切忌撥弄袋中零錢雜物
9.參考備忘小抄應具技巧
10.若有遺漏切忌不打自招
這本書,不只教了我這些,還有平常說話時,該注意的,如何讓說出的語句更完美更華麗。
寒假讀書心得—增進腦力
我讀的這是一本獨一無二的書,僅僅一冊便能讓我重拾原有的教育並加以改進。
這本書不同於一般自學性的書籍在結構上革新,教授技巧簡單而卓越,對於必要資訊的呈現方式也極富想像力。這本書無論在家中或未來多年內都很適用。
上面寫著,如果你和多數人一樣,在學校所學已逐漸脫離你的掌握,但那並不表示你永遠地失去所學的事物;作者瑪莉蘭利用這本書帶我們進入她私人的教室,教我們如何將她的理解秘方融入日常學習的過程;如何以新的視野看待問題及生活中的事件;如何以意想不到的方式來使用邏輯和推理以及如何真正地具有創造力—不論是對待家人或上司。
這真的是一本充滿知識性的書,這本書一步一步的教導我,也提供了我生活中的必要資訊,並以方法論為實際佐證,帶領我領略所有的學習技巧。
文章標題:103暑假-志工服務心得 2014-09-19 17:07:01
志工服務心得
之前就有覺得暑假那麼長應該要做一些有意義的事情,想到的其中一項就是可
以去做志工,剛好做志工是我們暑假作業之一,因此我很開心的和了朋友一起
去找了可以短期做志工服務的基金會。
第一次去報到時,我們被分配到的是募款發票,到了定點後,我原本是抱持著
應該不會有很多人捐的心態,也因為我的個性比較內向所以並沒有很大聲的宣
傳,可是當我看著一張一張的甚至還有一疊的進入我們的愛心箱裡,突然覺得
有些的成就感也覺得很開心,甚至瞬間的發現,原來人們都是非常有愛心的,
所以之後去做志工,我們全員都幹勁十足,努力大聲的喊「順手捐發票,救救
癡老人和獨居老人」之類的口號,每一次募款發票結束時,看著愛心箱裡面滿
滿的都是大家收集起來的愛心就情不自禁的嘴角上揚,也覺得站了那麼久的時
間,吼到喉嚨沙啞,都是值得的。
經過了這幾次去做志工讓我對社會的人們了解了更多,有很多很有愛心的人們
不只捐發票還捐錢,真的很令人感動,還有感謝店家店員的幫忙,讓我們在店
家前面募款,可能在喊口號的過程中有吵到店家的行為,深感抱歉,也謝謝學
校還有服務單位等給了我們這個機會讓我們體會到很多在學校體會不到的東西。
文章標題:103暑假-醫師與生死讀書心得 2014-09-19 17:10:17
醫師與生死讀書心得
趙可式博士的這本書《醫生與生死》是台灣第一本豐富厚實的本土「生死
學」鉅著,第一本深入醫師敏感內心的生命記事!這本書最大的特色,是在所有
的「詮釋之後,都用醫師們親自講的話作為佐證。」
《醫師與生死》字字句句都帶著趙可式教授的生命力量,她現身說法,引領我
們和醫護人員重新省視這些「難以啓齒」、「不願面對」、「逃避害怕」的生
死問題,「他死」、「你死」和「我死」成為人生的重要思辨。
這是「台灣安寧療護推手」趙可式博士罹癌後的病中大書,十五歲的時候,
她第一次面對死亡;二零零六年,她再一次遭受死亡的威迫,生命中兩次面對
死亡威脅,她深感傳統醫學教育體系只教生、老、病,獨缺面對死亡的內涵,
趙可式奔走台灣各地,費時七年,訪談五十六位醫師的紀錄整理出書,詮釋研
究隱藏在醫師們白袍底下的生死觀、感受與行為反應,甚至是個人最私密、最
脆弱的心理部分。
剛開始看時,第一章就有點讓我嚇到,學校一直讓我們學的是「視病如親」,
但書上面寫著,民眾對醫師的要求常是「視病如親」,但若醫師真的將每一位
病人都視為自己的親人,病人痛醫護人員也痛,病人死了醫師哀傷,那麼醫師
怎麼能正常生活呢?但相反的,當醫師以職業的態度面對病人的臨終與死亡時,
又被抱怨成「麻木不仁」,我覺得這真的很令人矛盾也很為難。
書中第八章以後則深入淺出地談到「安寧療護」真正的意義、有關整體醫療
經濟考量、其在國內醫療環境中所面臨的困境,緊接著提出注重全民教育、醫
護訓練、全人治療(Holistic care)、老師的言教及身教的建議。書中可以感受到
醫師面對病人死亡時內心的掙扎,但醫師對病人的年紀、現實環境、文化習俗
和宗教等常會因這些各人的經歷而有所不同。
文章標題:104寒假腦神經疾病自我診斷 2015-02-27 23:58:32
腦神經疾病 自我診斷
這一本書是一位台大醫院神經部主治醫師張揚全醫師著的。
裡面寫著我們的大腦是如何發號司令的?
為什麼我們會感到頭暈目眩?
什麼是核磁共振造影術?
電腦族最常罹患的腕隧道症候群有何症狀?
發生神經痛時該怎麼辦?
這本書非常口語化的方式,很淺顯易懂,提供了很多簡單實用的腦神經疾病相關訊息,包括腦神經構造、腦神經發生感染或退化等疾病的症狀與檢查,以及腦血管、癲癇等八大類常見疾病,解答所有腦神經方面的問題,這本書真的很值得一看。
看完這本書我印象最深刻的就是裡面有一個症候群名稱很特別叫中國餐廳症候群,是有一些體質較敏感的西方人,到中國餐廳吃飯後二、三十分鐘就會發生一種搏動抽蓄性頭痛,或壓迫性的鈍鈍頭痛,經過數小時後才會逐漸好轉。這是因為中國餐點中常常加入大量的味精,味精的主要成分是單麩酸鈉,這種成分會使動脈擴張,敏感的人就會產生頭痛。根據書上寫的西方人報告較多,通常中國人出現這種問題較少。
文章標題:104暑假-燙傷患童護理經驗讀書心得 2015-09-04 01:08:42
燙傷患童護理經驗讀書心得
我的第一個個案是因為燙傷而入院的,所以我選擇了一篇關於燙傷的文章,文章內容描述照顧一位離島大面積全身60%燙傷患童的護理經驗,運用Gordon十一項功能評估,發現此次意外除了造成患童生理上的不適外,也發現家人間的衝突且因患童住院後對家中所造成的種種改變和影響,在文章內容中也得知護理問題為:皮膚完整性受損、疼痛、營養狀況少於身體所需、焦慮及家庭因應能力失調等五項護理問題。
這位護理人員發揮了護理獨立功能,運用治療性遊戲及角色扮演,陪伴患童度過住院之不適期並運用同理心、傾聽、會談和燒傷中心團隊之合作,陪伴家屬自原本慌亂的情緒中重拾照護患童的自信。文章中第一個提到的點是燙傷兒童的生理變化,兒童因體表面積與體重的比率較大,燙傷會使細胞通透性的改變造成嚴重的電解質不平衡,血管的滲透性改變亦會導致腦水腫及肺水腫的問題,身體對體液改變會以減少尿量及收縮血管作為代償機轉;此外,兒童皮膚較薄,亦導致全層燙傷且患童發生肢体末端血循不良比成人還常見。嚴重燒傷會造成患童的重大壓力反應,因此血液及尿液中的兒茶酚胺會升高,脂質代謝也會改變,血液中游離脂肪酸增加,而膽固醇及磷脂類下降。
還有在文章中我也學到了如何護理照護燙傷兒童,由於燙傷直接對皮膚造成傷害,在照護傷口時,一定要無菌技術的操作及感染控制是不容置疑的;之外,營養攝取是否充足亦是影響傷口癒合的重要因素,高熱量、高蛋白、高維生素飲食可促進傷口之癒合。燙傷使身體代謝率增加,燙傷病童的能量需要是平常的2~3倍,營養不足則會導致免疫力下降及感染等併發症,文章中也有提到Curreri公式:熱量需要=25大卡 X燒燙傷前體重(kg)+ 40大卡X燒燙傷面積的百分比,護理人員應瞭解患童平時的飲食習慣及喜好,提供符合口味的食物及點心,採取少量多餐,盡量鼓勵個案由口進食,若進食量無法達到需求量的75~80%時則建議插管強迫灌食飲食;適時評估血中蛋白質、尿液中的尿素氮排泄,維持正氮平衡,體重的測量、正確的記錄熱量攝入的情形及不斷觀察影響食慾的因素。
兒童通常無法很清楚以言語表達,尤其5歲以下的兒童常將疼痛反應在行為變化上,如食慾差、疲倦、活動少等,若疼痛問題改善、食慾增加後將促進傷口之癒合,因此護理人員需具備系統性的觀察技巧,進而有效控制疼痛。研究顯示3歲以下的住院兒童由於認知發展因素未能清楚用語言表達,所以常用臉譜量表來評估疼痛。疼痛的處理目標為使患孩能夠安穩地入睡且不被中斷,並盡可能減少環境中所有會使病童不愉快的刺激來源。在文章內容中也能學到照護患童時,以柔和的聲音和患童說話、與家人一樣稱呼患童的小名,有助於減輕患童對醫護人員的陌生感,盡可能將病房和家中佈置的一樣溫暖,共同營造一個安全及被愛的環境。仔細觀察並傾聽患童,鼓勵表達對傷口、治療及他人眼光所感受到的感覺與想法,治療過程中可配合分散注意力的技巧如治療性遊戲,也可藉助主動參與及控制換藥過程等策略,使患童對疼痛產生控制感。
作者: 周光祺;源遠護理 1卷1期.中華民國95年11月24日
文章標題:104暑假志工 2015-09-12 19:49:26
志工心得
這次暑徦老師帶著我和另一位同學去做志工,一開始我們先到羅東創世上課,聽了藥師講解藥物和創世的姐姐講解一些事物,例如像現在殘障手冊已沒有永久性的了,最長期限是五年等相關的事物,那天那邊的姐姐也有示範原床泡澡給我們看,這是我第一次看到感到很新奇,用原床泡澡可以避免一些移動上造成的瘀青或其他傷害。
第一位到宅服務的對象是一位阿嬤,我一開始還鬧了笑話把阿嬤叫成阿公,對阿嬤感到很不好意思,幫完幾位長者原床泡澡後,可以發現洗澡前他們的關節都很僵硬,泡完澡後明顯的肢體變柔軟,有幾位奶奶在泡完澡後就直接舒服的入眠了,「原床泡澡」能夠提供長者如同到浴室浴缸中泡在熱水裡、充分舒展的服務,藉此可以促進長者的血液循環、改善皮膚狀況。
這次到宅服務,還有看到護理師姐姐先幫奶奶擠甘油球再做肛門指診加上老師幫忙按壓腹部,讓奶奶順利的把累積在腹部的大便都排出來,那天我也幫了另一位奶奶鼻胃管灌食,雖然做的沒有非常好但讓我又多了一次經驗,下次更知道該注意什麼讓自己做得更好。
文章標題:16三年級寒假個案報告心得 2016-02-19 15:55:58
文章: 甲狀腺毒症個案報告
作者: 陳瑞泉 楊秉鈞 陳重光 楊佳莉
文章:植入性胎盤於剖腹產中大量出血之緊急處理個案報告
作者:吳國驊 蘇媛燕 郭子恒 鄭清榮
文章: 末期癌症之死亡恐懼個案報告
作者: 李青澐 傅秀英 高振益 徐文宏 釋惠光
讀後心得:
從個案報告內容中,能知道末期病人在身體方面的特徵為各器官系統衰竭造
成的痛苦;心理產生焦慮、不安、害怕、憂慮恐懼等各種負面情緒。面對生命的結束,病人身心痛苦的機轉來自病情的惡化,無法處理,喪失治癒、控制能力,此時更需要家人、親屬的關心支持。
我閱讀的這篇個案報告,是在探討一位四十七歲末期頰黏膜麟狀上皮癌的患者和家屬在住院期間所面臨的身心靈問題及其護理,從報告內中可以得知醫護人員以直接照護、觀察、筆談、家屬會談、傾聽及團隊會議探討等技巧收集資料,進一步評估並分析個案,應用護理過程分析及護理計劃,共同協助減輕或解決其疼痛、腫瘤傷口照顧、家屬體力心力負荷過重、心願未了(回家) 及恐懼等需求,在家族與醫療團隊支持與努力下,整合引導出病人深層之身心靈困擾與釋放,及時表達道歉與感謝,妻子亦能原諒與接納之照護過程。醫護人員還整合了安寧療護提供合乎病人需求的照護方式,竭盡所能給予醫療與護理照顧,使病人症狀獲得有效的控制,心理靈性的困擾獲得釋放,同時體恤並協助家屬能面對與因應病程改變及哀傷,末期病人度過最後一段安適、有意義及有品質的生活,家屬無憾,病人安然走完人生。
安寧療護雜誌第 11 卷第 2 期民國 95 年5 月183
Taiwan Journal of Hospice Palliative Care Vol.11 No.2 May. 2006
文章標題:104暑假Five Days Left / 最後五天我愛你 2016-08-31 23:51:37
Five Days Left / 最後五天我愛你
劉嘉路(譯)(2014)。最後五天我愛你。台北市:圓神。(Julie Lawson Timmer,2014)
這是一本有關亨丁頓舞蹈症(Huntington's disease)的書,幾年前瑪拉被診斷出罹患亨丁頓舞蹈症。這疾病的患者,將漸漸失去控制行動、語言、智能,甚至情緒的能力。瑪拉從知道罹病開始,她就決定要自己選擇結束生命的時間與方式,就是五天之後所以這本書才會叫最後五天我愛你,她開始進行下列任務:確定致死執行細節、安排女兒當天離開家裡、向親友告別但不能引起懷疑等等的事情。
瑪拉這個角色真的讓人很心疼,這罕見疾病的發病率只有幾十萬或幾百萬分之一,就算機率在低,因疾病而痛苦的總人數還是很高,這個世界又有多少種罕見疾病,無法治癒、發病過程又會給自己和家庭帶來多少痛苦?我就想著如果自己的四肢無法自行控制時,持續需要照顧者的幫助,那心情有多封閉。瑪拉最後選擇自殺來結束生命,當真的愛一個人、在乎一個人的時候,自己的情感會大過身為一個人最基本的求生本能。安樂死在很多國家都是不被接受的,這也是瑪拉為什麼要主動來結束自己的生命。如果是在睡夢中死去、一瞬間的意外瞬間死去,那根本就來不及怕。會害怕死亡是對於死後狀況的不了解,還有其中一個原因就是書內表達的,割捨不下的情感,那才是最令人害怕死亡的原因。
如果曾經很在乎很在乎某個人,你會害怕自己的死會給別人帶來痛苦,但當你的狀況只會一直變糟時,阻礙另一半得到幸福,成為別人心中的麻煩人物時,那心理的壓力是多麼巨大?想像著瑪拉所承受的痛苦,就讓我的心也不自覺的痛起來。
每個人對於生命意義的定義都不同,對於情感的重要程度有人可以為了孩子死也有人拋家棄子、情感的處理方式,愛一個人有人選擇讓對方好有人選則自己佔有也都不相同,看完後我的頭腦一直不斷的思考,如果今天是我遇到這些情況,我會如何應對?
文章標題:104暑假Five Days Left / 最後五天我愛你 2016-08-31 23:51:40
Five Days Left / 最後五天我愛你
劉嘉路(譯)(2014)。最後五天我愛你。台北市:圓神。(Julie Lawson Timmer,2014)
這是一本有關亨丁頓舞蹈症(Huntington's disease)的書,幾年前瑪拉被診斷出罹患亨丁頓舞蹈症。這疾病的患者,將漸漸失去控制行動、語言、智能,甚至情緒的能力。瑪拉從知道罹病開始,她就決定要自己選擇結束生命的時間與方式,就是五天之後所以這本書才會叫最後五天我愛你,她開始進行下列任務:確定致死執行細節、安排女兒當天離開家裡、向親友告別但不能引起懷疑等等的事情。
瑪拉這個角色真的讓人很心疼,這罕見疾病的發病率只有幾十萬或幾百萬分之一,就算機率在低,因疾病而痛苦的總人數還是很高,這個世界又有多少種罕見疾病,無法治癒、發病過程又會給自己和家庭帶來多少痛苦?我就想著如果自己的四肢無法自行控制時,持續需要照顧者的幫助,那心情有多封閉。瑪拉最後選擇自殺來結束生命,當真的愛一個人、在乎一個人的時候,自己的情感會大過身為一個人最基本的求生本能。安樂死在很多國家都是不被接受的,這也是瑪拉為什麼要主動來結束自己的生命。如果是在睡夢中死去、一瞬間的意外瞬間死去,那根本就來不及怕。會害怕死亡是對於死後狀況的不了解,還有其中一個原因就是書內表達的,割捨不下的情感,那才是最令人害怕死亡的原因。
如果曾經很在乎很在乎某個人,你會害怕自己的死會給別人帶來痛苦,但當你的狀況只會一直變糟時,阻礙另一半得到幸福,成為別人心中的麻煩人物時,那心理的壓力是多麼巨大?想像著瑪拉所承受的痛苦,就讓我的心也不自覺的痛起來。
每個人對於生命意義的定義都不同,對於情感的重要程度有人可以為了孩子死也有人拋家棄子、情感的處理方式,愛一個人有人選擇讓對方好有人選則自己佔有也都不相同,看完後我的頭腦一直不斷的思考,如果今天是我遇到這些情況,我會如何應對?
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1025101287
林書妤 發表(8)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:小王子艾米爾的生命之旅 2014-01-27 11:23:02
地球剛誕生的時候,整個世界是一個嶄新的國度,在那時只要你願意,就可以長命百歲.青春永駐;而所有的動物和植物也都忙著成長,每天都過的非常的快樂....國王擔心中有一天,生物將沒有足夠的生存空間,到時候就會發生人口爆炸的問題。國王要艾米爾出國去尋找神的國度,請教神解這道難題,但始終沒有解決問題,艾米爾回國後則發明了謊言,騙人們說他已解開了謎題,正當他要解釋時,忽然做夢了,他便發明了做夢。夢中,他遇到自己的靈感,想到一個方法,將世界變得越來越大,並發明死亡,使人口爆炸的問題迎刃而解。最後發明四季,使每種生物都有屬於自己成長的時期,解決問題,得到人們的讚美。一開始,艾米爾是個自私的王子,而且不懂禮貌。因為身分的關係,他時常喜歡命令別人做東做西,全宇宙就以他為中心,直到他遇見了神,比人類還偉大的創世主,使他在神的國度裡學到了禮貌,才受到人們愛戴。
文章標題:暑假作業護理典範人物-南丁格爾 2014-07-26 17:45:33
南丁格爾讀書心得-
佛羅倫斯-南丁格爾誕生於1820年5月12日,所以將5月12日訂為國際護士節。
家境富裕的南丁格爾不因此有公主病,而是悲天憫人,對於貧富差距與醫療環境等都感到悲哀....
富有學問的父親思想開明,打算請家教教他們識字,而他們兩姊妹都對讀書很有興趣尤其是佛羅倫斯,姐姐對佛羅倫斯說:我們應該是世界上最幸福的人了吧!沒想到佛羅倫斯覺得這樣的生活不是她所想要的,佛羅倫斯常常悶悶不樂的想到如果能像她姐姐那麼容易滿足目前的生活那就好了,但是神的招換種是讓她愈感到無助。
終於...佛羅倫斯向母親提起了她想做一名護士,母親聽了大吃一驚,並告訴她護士是下人做的,如果外人知道了會傷了南丁格爾家的名譽。這時佛羅倫斯深深的感覺自己就像是被關在籠子裡的小鳥,哪時才能去尋找我的夢想......佛羅倫斯雖然經過這次的打擊但是他並沒有放棄她的夢想,佛羅倫斯的媽媽發覺佛羅倫斯不但沒有打消想做護士的念頭,反而對做護士的夢想更濃烈了。在佛羅倫斯提出要求下她的媽媽知道勸不動佛羅倫斯了她只能無奈的隨她而去......。1851年佛羅倫斯成為護士訓練所的一員,吃的東西非常簡單,儘管生活那麼的清苦她也不在乎,醫院的護士這樣的談論著佛羅倫斯,訓練結束後佛羅倫斯回到了倫敦,母親和姐姐還是冷言相待也動搖不了她的決心,媽媽一直以來就不贊成她往醫療發展,知道佛羅倫斯熱愛讀書就提供了一個不錯的出路-為孩子辦一所學校,由佛羅倫斯擔任校長,而佛羅倫斯有點動搖了當她在考慮的當時發生了一件決定她今後命運的大事-克里米亞大戰。
當時的英國陸軍部長正是佛羅倫斯摯友-施德尼•赫伯,當時赫伯在想究竟遣送到戰場有沒有護士領導人才呢?突然想到南丁格爾就是最好的人選,而南丁格爾也正好打算寫了封信給赫伯夫人表示她願意到戰場上去服務那些受傷的英勇戰士,南丁格爾就這樣接下了這份重責大任。
11月4日這一行人登陸烏斯庫達,佛羅倫斯他們一踏進醫院內就有一股惡臭沖鼻而來,這裡的環境遭的可以,有床睡的病人還算幸運,廚房的設備也很差洗衣間裡的槽也一樣,對於這種情形吃驚的不止是佛羅倫斯,不止這些糧食衛生材料.衣料更是少的可以,眼看這些病人每天都在增加死亡人數,佛羅倫斯下了決心,要在各個部門做有規則的組織,憑她的才智,在10天之後醫院被整頓的煥然一新,自從佛羅倫斯來到死亡率逐漸下降,佛羅倫斯和她的護理助手將術後感染的機率降低,改善飲食和醫療衛生等,被傷兵們稱為上帝派來的天使。
在1856年5月30日簽訂了和平條約,到了7月間醫院的傷兵也全部痊癒離開了,而佛羅倫斯她們一群人的工作也結束了。
佛羅倫斯擁有一顆熱忱的心,對待病人就像對待自己的家人一樣細心的照顧,使他們在良好的環境下修養,如此盡心的照顧贏得了日後讓人敬仰的對象。在這之前佛羅倫斯為了她的夢想努力過,下了決心就會好好做不會因為母親的反對而澆熄了她對護理或幫助他人的夢想。
文章標題:暑假作業-志工心得 2014-09-20 14:46:16
一開始到了創世覺得很陌生,不過裡面的護理師和社工都非常有禮貌,寫完志工資料後給我看了關於創世的相關影片,看了曹慶從小小一間照顧植物人變到現在幾乎全台都有分院,這一切都是靠曹慶努力向大家募款而來的。
創世成立了基金會為植物人募款,前後安養了1600多位的植物人來幫助那些經濟辛苦的家庭,但這只是一小部分的人而有些則是在家自己照顧,所以創世安排了護理師和社工做到宅服務,而創世不止對植物人做了安排還有失智失依失能的老人,幫助他們用餐.日常生活.或
處理家務,街友是一直生活在社會底層的邊緣人,沒有人願意伸出援手一般的社會大眾更是把他們貼上負面標籤,而創世為了他們設立了平安站給雨皆有應有的人權,協助他們重返社會,找一些家庭代工給他們做,這是我看了影片之後對創世的想法。
而我去了幾次都在整理那些由善心人士所捐的發票,雖然這不是現金,得獎機率小旦積少成多累積下來的那些獎金至少還可以幫助那些植物人.街友...給予一些小幫助,有天到宅的護理師姐姐說要帶我去到宅服務聽到很興奮可以跟他們一起去幫助有需要的人,感覺自己像個已經開始工作的護理師,8/18這天我跟著到宅護理師和社工.義工阿姨去了宜蘭需要服務的4個家庭,每個家庭都有令人心酸的故事,有些家庭本身經濟就比較不好還要花更多的金錢和心力在照顧非常的負擔,還記得到第一個家庭是一位7歲的弟弟他雖然7歲但他的身型比3歲還要小,他因為小兒麻痺手腳非常僵硬,正值快樂的童年但他卻是這樣,我一直看著他覺得他很可愛不過很可惜....心裡感到很難過,地3個家庭是一個新個案這對姊妹照顧中風的爸爸已經有5.6年了但他卻婉拒了我們的幫助,不過護理師還是會定期的去探視給予一些醫護的意見還有一些社會的救助,而第4個家庭是由一個單親媽媽照顧一個年約3.40歲的兒子,因為家住的比較偏僻所以物資比較缺乏而好心的護理師姐姐還自掏腰包提供藥物,那位阿婆頻頻向護理師姐姐道謝看了很感動,這不就是我讀護理的理想嗎,不是為了要得到他們的感謝而是要看到他們臉上的笑臉。
最後幾天就在幫忙他們用收據準備送出去看到有很多善心人士雖然捐的是小額但累積起來金額也是很可觀的,幫助不一定是有錢出錢也可以有力出力,現在很多店家也有放發票箱零錢箱前幾天還在整理發票時撿到100塊呢趕緊投到發票箱中,在這20小時中學到了很多,或許我們沒辦法幫助到太多但只要越來越多人幫忙積沙成塔總會幫助到的,從中體會到人的善心病跟病人家屬萬分的感謝,心裡就感到滿滿的溫暖.....
文章標題:寒假作業書名:長照路漫漫護理師相伴 2015-02-28 23:03:07
書名:長照路漫漫護理師相伴
因為自己本身就想好以後要往長照的路走所以借了這本書,當我看完這本書我就更確定這是我想走的路,書裡說了幾名護理師居家護理的小故事,我不喜歡待在個空間裡我喜歡跑來跑去的面對老人們就有種親切感他們也很好相處也可以從他們口中聽到小故事樂此不彼阿,自己也在創世當作志工因為是讀護理科所以護理師姊姊就帶著我去居家護理,到了各個個案的家中每一次去就越珍惜這些機會,跟個案家人聊了天聽了聽每個心酸的小故事,因為創世去的每個家中都是清寒家庭需要幫助的所以護理師帶著社工能幫忙申請什麼補助就盡量幫忙,換藥的時候還把自己買的紗布棉棒藥給家屬因為知道他們的環境,雖然自掏腰包不過卻換來他們真心的感謝感動心裡就會很滿足,但是我最怕面對的問題就是離別或許是過世了或許是換人接手了,但是我就是接受不了這種分離。做居家護理的工作需要很多智力因為沒有醫生的陪同很多事都需要自己先評估,還需要許多耐心去教會個案家屬換藥,更需要同理心去體會個案的痛。
文章標題:讀書心得-重新認識高血壓 2015-08-28 17:54:36
看完這篇文章後才瞭解到高血壓的可怕,它是造成台灣近30年來的十大死因如腦中風.心臟病.腎病等病變很重要的因素之一呀,就是因為高血壓早期多沒有症狀所以使病人常不覺得影響之嚴重性,等到察覺了也只能靠藥物治療,雖然現代人對高血壓的成因比較瞭解,但在這高精緻食物的時代很少人能控制自己的慾望,漸漸的不去控管自己的食慾慢慢的體重增加,往後更難去控管體重很有可能造成高血壓高血脂高血糖等問題,而這些問題往往環環相扣著更重大的疾病,但有些老人家並不是因為吃太好吃太油膩而是因為隨著年紀的增長而得到高血壓,而高血壓也細分成原發性高血壓與續發性高血壓...。
在台灣高血壓是普通到不行的疾病,正常值要維持在大約140/80以下,這是要預防慢性病的首要條件,血壓即是血管裡流動的血液對血管壁所產生的壓力,血壓的高低視每分鐘自心臟流出的血量和血管的阻力而定,然而高血壓分原發性高血壓,主要和遺傳體質有關,而肥胖、壓力、飲食不當、運動不夠等,都只是它的惡化因素,或者使高血壓提早出現的素。次發性高血壓則是指因特殊病因所帶來的高血壓,常見的因素包括:甲狀腺機能亢進、腎上腺腫瘤及腎動脈狹窄,高血壓如果沒有控制好,心臟會逐漸肥大,升高心肌梗塞風險,腎臟方面可能發生腎衰竭,甚至中風。
像我家,媽媽跟奶奶都有高血壓但他們的高血壓成因都不一樣,奶奶是因為隨著年紀的增長而得到高血壓,奶奶平常也吃的清淡,蔬菜水果都會攝取肉也不會吃多,平常早上也都會去運動走走,反觀之我媽媽平常吃的都很重喜歡吃很鹹又很辣大魚大肉的,有時還會吃消夜,平常都在上班都坐著沒什麼動到回到家就說很累,假日時覺得沒工作都整個放鬆攤在那不運動,導致她現在高血壓高血脂高血糖真替她煩惱,她常常會反映她的後頸部酸痛.肩部痠痛.僵硬,因為媽媽的高血壓還沒到很嚴重醫生也建議她可以減肥減個4-5公斤血壓就能降低一些,但是可能媽媽還沒察覺到高血壓的嚴重性,爸爸也常放任媽媽吃消夜的習慣,導致我常跟她開導要她多運動她也不當一回事。
就算媽媽不聽我的勸告但是還是得提醒她告誡她高血壓的危險性並衛教她雖然不可能一開口就要媽媽改掉全部的壞習慣但可以從一些小習慣改變起,最重要的一點還是要她能夠減重這樣能降低血壓也能降低血脂,還有煮菜時減少鹽分攝取煮湯時也少放點味精,另外也要適時攝取鉀假梨子的缺乏也可能導致高血壓,也可以叫媽媽找三五朋友放假時去運動啊散步阿也可以做瑜珈,一群人一起會比一個人做的比較愉快,還要充分的休息時間.睡眠如果沒有充分的睡眠時間隔天工作就會很累血管也會感到緊繃,最重要的還是得遵照醫生指示來服用
作者:陳夏蓮(S. L. Chen) ; 李薇莉(W. L. Lee) ;
屬護理雜誌 47卷5期
文章標題:寒假作業-個案報告 2016-02-18 03:20:42
文章:「個案報告」指導過程與經驗分享 作者: 林明珍(M. C. Lin)
文章: 癌末照護的衝擊與反思-個案報告 作者: 孫宏禹(Hung-Yu Sun) ; 林盈利(Ying-Li Lin) ; 陳姿樺(Tzu-Hua Chen) ; 劉晏孜(Yen-Tzu Liu) ; 蔡佩渝(Pei-Yu Tsai) ; 鄭適芬(Shih-Fen Cheng) ; 陳依敏(Yi-Min Chen) ; 郭麗馨(Li-Hsin Kuo) ; 林益卿(I-Ching Lin) ;
文章: N3個案報告的撰寫 作者: 李引玉(Yin-Yu Lee)
心得: 個案報告是作為對升上N3認定的證明,裡頭提及到護理評估、問題確立、目標設定、護理措施與結果評值。更何況護理人員為接觸病人的第一線人員,比較能感受到病人的一切狀況,但是在表達這塊是大家都比較無法發揮到完整的部分,或許是觀察的不夠細微,又可能是我們對於寫作的這部分不夠清楚明瞭,在這方面許多護校也開許多關於個案報告的課程,讓護生能夠更清楚表達,從以前在想護理只是個幫助病人打打針給給藥很簡單的,但是到了實習崗位上發現並不是我想的那麼簡單,要去跟他搏感情取得到跟他的信任,讓他能夠信任你告訴他所有的問題才能去評估,然後問題確立並在衛教時讓病人獲得正確的服藥觀念,現在還要把他打成個案報告,做一名護理師可真辛苦不只要應付病人連家屬都要取得他們信任,但是既然已到這個地步也不可能輕易來放棄,只能努力學習做好做滿.
文章標題:暑假作業-腦中風預防講座 2016-09-01 02:28:43
潘瑞群〈2001〉【民90】‧腦中風防治講座‧台北縣 新店市:協合文化
對於腦中風大家對於他的認知應該都知道他是國人十大死因中第二名,僅次於癌症而已。腦中風是一種急症,主因是因為血流受阻,導致無法供應腦部需要的氧氣,人腦的功能繁複,代謝旺盛,重要能源來自血液中的氧和葡萄糖。而腦組織內幾乎沒有能源儲備,所以腦的正常活動必須得靠血供,而充分的血供必須要有健康的血管。
而腦中風又分:腦梗塞.腦出血.暫時性腦缺血發作三種,然而容易得到腦中風的危險因子有像男性大於女性.也有家族遺傳.最大的因子不得說是三高者了,還有各種生活型態,像是抽菸喝酒高膽固醇飲食還有肥胖,前面幾者我是不害怕但我怕我以後可能會腦中風,雖然沒有遺傳史沒有前面那麼亂的生活型態,但是在這暑假三餐都不正常吃常跑去吃消夜,怕以後也會暴飲暴食的高膽固醇飲食,我也擔心家人的健康,因為生長在傳統家庭烹煮料理都會使用到豬油,而豬油含飽和脂肪高達39%、含高膽固醇(每100克豬油中含有95克膽固醇),所以,吃豬油容易產生血栓,導致心臟病和腦栓塞,雖然豬油煮出來的食物很香但也把很多膽固醇吃下肚,只要改變飲食生活習慣也能大大降低三高,進而改變腦中風的機率。
在閱讀這本書可以順便先了解腦中風的危險因子.腦中風的各種表現.腦中風的預防等,不只為了家人.也為了自己更是在未來衛教病人上更精進自己必竟在這高膽固醇的年代要好好預防。
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1025101286
吳玟泠 發表(9)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:寒假讀書心得一萊特兄弟 2014-01-21 14:54:40
萊特兄弟在小時後,喜歡放風箏、看小鳥飛行,更喜歡自己動手做一些東西。他們之後實現了人們的夢想,他們創造了世界上最好的飛機「萊特機」,因為他們了解風速和飛機的長度知道要用多長多大的飛機才能平安平穩的飛行在空中,雖然一次又一次的失敗,但他們也一次又一次的修改,最後終於完成了他們的夢想。雖然他們現在已不在世上,但大家永遠不會忘了「萊特兄弟」。
萊特兄弟的一生可說是多采多姿,他們小時候便有一雙巧手,曾把橡樹果實做成陀螺,還開過一家報社,而報社裡面的所有東西,都是他們兩兄弟做的, 有此可見,為什麼我們想飛的夢想會在這兩兄弟的手裡成功了,這是因為他們就是從小自己學習,自己練習做,不管什麼事都親自嘗試做做看所以才有今天的成就。
我曾聽過:興趣,是一切成功的原動力﹔失去興趣,就只有失敗。但是,要使興趣維持長久,就要靠自己不斷的努力。像是萊特兄弟一樣,他們為了實現自己「想飛」的興趣,從小時候到大成都靠閱讀得到的知識來解決,一放面要靠自己的觀察、思考、實驗,才能找出解決的辦法。所以,以興趣當原動力,不斷的努力,便可以成功。我們要勇敢地去面對困難,就像萊特兄弟不怕挑戰,不怕競爭,因為,萊特兄弟知道,只有進步,才不會被淘汰。萊特兄弟那麼有信心,我們也應該要向他們學習,讓自己不斷的進步,勇敢地去實現自己的理想,總有一天我們也可以向來特兄弟一樣的勇敢,甚至超越他們。
文章標題:老人與海 2014-01-25 15:17:02
讀完這本書我最有印象的一句話是:「每一天都是一個嶄新
的日子,走運當然很好,不過,我寧可把所有事情都安排得分毫不差,這樣,等
到機遇來臨時,我就有充分的準備了。」
人生的旅途中,有些時候總會感到後悔,來不及,假如當時自己把握住了或
是順利的做好,就不會遺憾當初了。人可以失敗,但不可以被擊敗。外在可以
受折磨,但內在的意志絕對不可被打敗的。有堅強的意志,才能收穫一
切。
有時,事情過程比結果重要,過程可由自己操作掌控,但結果常常
不是自己想要的,但又讓我們刻骨銘心的也常常是過程不是結果,以幾分下去努力,就
有幾分的獲得。雖然老人最後拖回的是骨頭,但是他仍然睡好覺。即使落敗了也不會在心中留下遺憾,
畢竟過程自己都努力下過功夫,結果如何已不再那麼重要;如同書中的一句
話:「找到過程遠比成功的快樂啊!」
文章標題:暑假作業讀書心得書名-南丁格爾 2014-08-12 18:21:50
南丁格爾,南丁格爾是大家耳熟能詳的護理界的偉人,但大部分的人都只知道她是護理人員其他甚麼都不知道,我也是其中一人,若不是因為暑假作業我也不瞭解南丁格爾。
南丁格爾她的全名是佛羅倫斯˙南丁格爾。她自小就有一顆善良的心看到受傷的動物也會不由自主的關心。在她小的時候她就幫助過一隻受傷的小狗每天熱敷直到她好起來。在1837年時她受到神的召喚,要她不要在意別人的眼光勇敢獻身於病患,後來她和爸媽說她想當護士,雖然爸媽非常反對但他也沒因此放棄這個念頭。後來克里米亞戰爭爆發了,很多的士兵都受傷了,當時有位記者施德尼˙赫伯看到了士兵即使受傷卻沒得到治療非常痛心,他在想究竟遣送護士赴戰場,有沒有領導的人才呢?後來他突然想到他的摯友佛羅倫斯˙南丁格爾就馬上寫一封信給她請她來幫忙,就在同時佛羅倫斯也正在寫信給赫伯表示他願意去服務。後來她便收到了看護監督任命書,這件事讓世人都對她慘生了很大的興趣,在上流社會及醫界她是大家都熟悉的,但一般人並不了解他所以難免有一些冷酷的批評,但這些並沒有影響佛羅倫斯的準備。之後她終於到了她要服務的醫院-烏斯庫達醫院,她走進去醫院裡面對裡面的情況感到吃驚,裡面非常的骯髒廚房的設備也很糟,後來佛羅倫斯改善了這樣的環境,她不分繼日的照顧患者讓哪些患者感到非常溫暖,他們也因此非常的尊敬佛羅倫斯。戰爭結束後她便回家了,一回到家她的媽媽便抱著她眼眶泛淚的說你做得很好,她的爸爸和姊姊也非常高興她回來了各個都想要抱抱她,這讓佛羅倫斯非常高興也讓她以前所受的苦都消失了。後來他便設立了護士訓練所,讓護理界能夠更進步。在她死後53年國際護士會決定以她的生日5月12日做爲護士節,紀念她並激勵護士繼承和發揚護理事業。
這就是佛羅倫斯˙南丁格爾,她是如此的為病患奉獻,我們應該以她為榜樣學習並努力當個像他如此奉獻的護理人員。
文章標題:暑假志工心得 2014-08-12 18:29:48
這次志工算是我的第一份工作,因為我之前不管打工還是志工都沒做過,所以我覺得蠻新鮮的。我是在我們市區的衛生所做的從早上十點到中午十二點然後下午一點半到下午五點半,我們做的工作有打電話、寫資料、ki資料、出去送管子…等。
第一天的早上學姐要我先打電話,讓我看著資料打過去給對方說:「喂~您好,這裡是衛生所,請問xxx小姐在嗎?請您最近有空來做子宮頸抹片的檢查,謝謝~掰掰。」就這樣一直打到中午休息。下午來的時候學姐就教我怎麼寫資料,學姐要我查出他的個人資料後寫下他的身分字號和出生日期。第二天我繼續把資料寫完後學姊就叫我ki資料,把我們市區所有人的資料ki上去。下午之後學姐就讓我跟著他去送大便的管子看著住址一個一個去送,要教使用者怎麼用然後還要填資料,最後再跟他們說:「好了之後送到衛生所外的小箱子,謝謝喔~」就可以了,就這樣一家一家的去送。而第三第四天就把第一二天沒打完的電話和沒ki完的資料弄完,一直到第四天下午跟學姐們再見就結束了。
這四天雖然很累但也過得很充實很開心,而且學姐們對我很好他們還會分享東西給我吃,休息時間到了也會和我說「妹妹可以休息囉」讓我覺得很溫暖。還有對我來說不管做什麼事我都覺得新鮮有趣,雖然在打電話時有些人很冷淡有些人口氣不好;打資料打得很累;送管子的時候還要怕被對方拒絕,但是對我來說都是一個經驗,也許這些事情以後也會在工作上用到,所以我會將這些過程存在心中,而且以後有機會的話我還想嘗試其他不同的工作!!
文章標題:寒假讀書心得-癡呆症患者的照護與認識 2015-02-26 22:16:16
癡呆症也可以說是失智症。是腦部疾病的其中之一,它會導致人的思考能力和記憶力長期逐漸地退化,個人的日常生活功能也會受到影響。
大部分患痴呆症的人都是進入老年期的人或者是患有憂鬱症和酒精中毒之人,他們的記憶力、判斷力、語言能力都會漸漸的喪失,同時可能也會有妄想、幻覺、情緒變化等問題。
其實到現在為止我還沒遇到過患有痴呆症的人頂多只有在電視上看過而已,所以我只有透過書籍和網路資訊來了解痴呆症的相關資訊。
我看的這本書他還有教我們要怎麼照顧痴呆症患者,例如:上廁所,痴呆症患者可能會忘記廁所在哪或忘記身體要上廁所的感覺及信號,為了避免患者隨時隨地大小便我們要及時發現他們想上廁所的訊息,像是他是不是坐立不安、走來走去或者一直拉著下部位的衣服都是他們可能想上廁所的訊息,還有我們也可以以馬桶圖案貼在廁所門上標明廁所的位置讓患者更清楚廁所的位置同時也可以增加他們的獨立性。還有要切記一點就是若是患者真的不小心大小便了千萬不可以責罵並且和他說「沒關係我會幫你處理」否則他可能下次就不敢找你幫忙了!
文章標題:暑假作業:高血壓 2015-09-12 16:57:40
高血壓真的是我們現在健康上越來越嚴重的問題之一,現在的老年人到中年人都有高血壓甚至有越來越年輕化的傾向,而目前最新的正常成人血壓收縮壓為140mmHg以下,舒張壓在90mmHg以下。
在看過幾篇文章後知道了原來單純的高血壓並不會致命,而是因長期高血壓所引發心臟及血管的病變,也是腦中風、心臟病、腎臟病等疾病的危險因子。而且根據研究指出,四十歲以上的成年人約20~25%以上的人有高血壓,所以高血壓的防治是非常重要的。控制血壓的方法有很多,可從飲食生活習慣、運動、藥物多方面著手,改變飲食生活習慣及運動屬於比較健康的方法,而且不像吃藥會有副作用什麼的,所以養成健康的飲生活習慣以及培養正確的運動習慣,是能有效的降低高血壓機率,並促進身體的健康。
高血壓的症狀有包括頭重、頭痛、耳鳴、失眠、呼吸短促、肩頸僵硬、但也有可能是完全沒有症狀,所以有這些症狀也不代表就是高血壓,而肥胖的、四十歲以上的中老年人、長期工作過度勞累尤其是熬夜晚睡生活作息不正常以及攝取鹽分過多的還有遺傳這些都是容易有高血壓的人。若是在高血壓前期(收縮壓為120~139mmHg舒張壓為80~89mmHg)的話,可以先從改變飲食生活習慣和運動來改善情況,例如:減少鹽分攝取少吃鹹的食物增加含鉀食物的攝取,鉀離子和鈉離子皆是人體必需的陽離子而鉀離子可以取代鈉離子來減少水分在體內滯留自然就會降低血壓還有定期規律生活作息及和緩運動以及避免抽菸喝酒並保持精神愉快避免緊張焦慮都是很好降低高血壓機率的好方法!
患有高血壓的人並不是只要吃藥就沒事,最好還要定期的測量血壓,若是有忽高忽低的情況最好趕緊就醫,高血壓的恐怖之一就是若它突然飆高就會導致腦中風,還有高血壓的併發症很多包括心臟病變、腦病變、腎病變,所以有高血壓的患者60~75%死於心臟的併發症,15~20%死於腦血管障礙,5~10%死於尿毒性,而若是不想因這些關係去逝那就最好不要患有高血壓,並且告訴自己身邊的任何人如何可以預防,說是這麼說不過實在是有些人說都說不聽,像我阿嬤就是一個例子她老了又有高血壓什麼的總是跟她說煮菜吃菜不要吃那麼鹹還是一樣而且她又老了懶得運動所以又胖胖的,每次跟他講就說沒有哪有很鹹黑白講,都講到她煩了,不過在看了這些令人心驚的文章後,決定還是在好好控管阿嬤的飲食習慣,有時也陪她走走不要讓她總是坐著看電視,也許該拿出我的架子讓他乖乖聽話並告訴他這些有關高血壓訊息讓她知道高血壓的恐怖之處好讓她知道自己該怎麼做才會更健康更長壽的陪著我們!!
文章標題:104寒假作業篇名: 末期乳癌之安寧緩和照護:一個案報告 2016-02-17 17:23:20
個案報告我一直就只知道他是護理人員一定要寫的東西,不過從來就沒去了解,直到這次要寫作業才看了幾篇個案報告的內容才知道原來要寫的有那麼多,而且沒想到光看個案報告就可以知道那麼多就好像自己真的親身經歷照顧過這位個案一樣,以我這次所選擇的這篇為例,看了它我就知道了他的年齡、居住人還有個案他大概什麼時候知道自己乳房的變化有無治療知道他信仰道教他對他自己身體變化的想法他的心情,也知道他在治療過程首次為進行改良乳房切除術後來轉移到骨髓後就化療因有噁心嘔吐無法進食而全身無力也因轉移至骨髓而大腿有疼痛情形後來病情越發嚴重則簽了放棄急救同意書除了這些個案的事情,在個案報告上也看到了這位護理人員所處理的方法因他噁心嘔吐疼痛所以依醫囑給予藥物還有以按摩穴道的位置來止吐以L型枕來緩解大腿疼痛…等這些都在個案報告上清楚明白所以我認為個案報告真的蠻重要的不但能讓看的清楚了解個案而且也能知道護理人員的處置過程進而保障護理人員
文章標題:3升4暑假作業 2016-08-30 18:26:40
更年期
這次實習第一個梯次是產科實習,每次呢只要想到產科難免都會想到更年期這一詞,這次會寫關於更年期的也是因為這樣,更年期這詞其實不少聽到但卻不曾深入了解,只知道更年期是我們女性不想面對也得面對的問題,當我們到一定年齡時會發生的,所以這次特別去查了有關更年期的事,所以知道了其實更年期的情況可能會因人而異,不過大部分的人都是差不多的症狀例如熱潮紅、失眠、情緒改變、停經等等身心理皆會有影響,所以處理方法除了針對情況處理,最好也要調整自己的心態心情這樣可以讓改善的效果變的更好。如果情況不處理的話對自己本身也是會有影響的,還有現在更年期的照護已經不是只有婦產科的問題了,因為更年期除了荷爾蒙問題外還會導致心血管、泌尿道、骨質疏鬆的問題,所以需要各科醫生的協助才能讓恢復效果更好更快。還有我認為其實每個人都應該好好了解一下更年期這件事,尤其是女性本身因為這就是發生在他們的身上,我覺得要是他們深入了解的話是有好處的,可以清楚知道自己的身體情況是因為更年期才發生骨質疏鬆,而不是因為年紀到了老了才導致發生如此的毛病而去忽略這些問題。當然除了女性其他人也應該了解,因為婦女在更年期時難免會有心情影響及情緒問題,這時如果身邊的人可以陪著他們一定也會有所幫助的。
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1025101285
林雪兒 發表(8)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:寒假作業-來不及穿的8號鞋 2014-02-23 16:08:53
關於這本書我想可以分三個階段來做說明,前段描寫了一位母親痛失愛子的過程,這邊的描寫非常的短,可以說只有事實的敘述而已,中段開始著眼於痛失愛子的情感的轉嫁與憤怒的復仇之心,這邊可以說是最精采的地方,大量的內心痛苦,足以讓讀者整個心揪了起來,真想幫她多分擔一些喪子之痛,末段則是對肇事者與自我的解放與救贖,這裡再悲情的烏雲裡終於露出了署光,當然解鈴還須繫鈴人,只有痛過主角自我的解放,才能夠重現天日,展開新的生活!
一名失去孩子的單親媽媽愛倫———傷心、難過,但愛倫必須振作,她還有一個兒子要照顧,也重新拾回她的教學工作,但還是無時無刻的想起小兒子的死亡;失去手足的大兒子丹尼爾,除了承受失去弟弟的痛與寂寞,還要面對母親的哀傷及視而不見。
當失去摯愛的親人,需要多久才能走得出陰霾?又有多少人有勇氣能走出痛苦?失去的傷痛會隨著時間和記憶漸漸淡去嗎?時間真的能治癒我們心裡的傷痛嗎?我不是一個堅強的人,我知道總有一天我會失去親人,但可以確定的是我珍惜現在家人在我身邊的時光。
他們在這湖度過了最歡樂的時光!難新永遠都有一個缺口,但送了班哲名送到監獄也不能填補這個缺口.但到最後的痛苦也減輕了一點了!
雖然只看了大概,但看到這母親的故事,這個故事很直得給一些小孩看!雖然有點多
文章標題:暑假作業-護理生涯札記 2014-09-21 16:45:02
這本書的第一偏是臨床手札,說了很多故事像是第一片勞勃的故事,勞勃是一名崖症病房的病人,醫師為她施行全喉切除數因為放射治療對她沒有效.
第一天遇到病人的時候先自我介紹,因看到他用脣形說話,就跟她說用寫的好嗎?她答應了,之後就一直用白板和簽字比溝通,在勞勃臥床期間,就作手工藝品來消遣,自己也會帶家裡的首工藝品來給勞勃看,再放假的兩天回到醫院上班時,勞勃要立刻看到她,在勞勃床邊的時候,勞撥給了她一個漂亮的編織鑰始圈,然後伸出一根手指,繼而四根,最後是三根手指,她搖搖頭不懂意思,勞撥就拿起紙筆,寫1就是我(I),4就是愛(love),3就是你(you),她感動的抱住勞勃說謝謝你,
勞勃的身體狀況一直轉壞,勞勃知道自己身體不好了,勞撥跟她說您是否聽說了,已無任何方法了.她握住他的手淚流滿面,到後面勞勃走了她看到白板上寫了1-4-3,從那時候開始,她常常會想起勞勃,勞勃所給她的美妙訊息,一直在我的心中機動著我,讓我願意去傾聽我的病人,就是當他們無法說話時毅然.
第二偏是有關實習的,第三就是隨筆,看了這一本就能讓我了解病人所需要的關懷和照顧.
我覺得第三偏是最讓我感動的較爸爸的眼淚,裡面是再說一個爸爸的兒子生了一場嚴重的病.
文章標題:暑假作業-志工心得 2014-09-21 17:13:27
我們去的是華山基金會,關懷孤獨老人
第一天去參加志工是去收發票,一聽到站長說一張發票只有那零點幾元的錢心有點痛,可是手發票的時候看見了一張張的發票進到那個小桶桶裡面心有股興奮的感覺,越收越多就感到越來越開心,那些捐發票的人也很好,有一個阿姨覺得我們很辛苦還給我們喝茶,可是我一點也不覺得我們辛苦,反而收穫很多可以為哪些老人付出也很開心,我們去做的那幾個小時只是一點點小小的付出,雖然很小但是我有感到漫足了.
後面有一次我們要去到宅服務送米,聽到有開心到,可是真的去送的時候有點感傷因為那些老人感覺很孤單,有一個阿嬤她住的地方很好但是感覺很空很孤獨又無聊,聽他們說話眼睛會不自覺的紅了,明明就有家人可是那些家人卻不想理他們讓我感到有些氣憤,希望以後我有能力可以幫忙多一點,現在的能力應該幫不上神摸忙.
還有一次我們去宜蘭火車站對面的廣場幫忙義賣,在那邊看到了很多不同的基金會,跟同學們一起義賣真的很不錯大聲的叫賣聲,雖然剛開始有些生疏但過了沒多久大家就感覺在比誰的叫賣聲最大,那邊的叔叔說我們做的不錯,結束義賣後我們又回基金會那邊幫忙折發票,結束了這次暑假的志工生活。
文章標題:2015寒假作業 2015-03-03 10:34:44
我是護理科2年己班的林雪兒,我看了有關厭食症的東西而深有感觸
厭食症很多年輕女生都是為減肥,我覺得那是一種病態美是一種不好的觀念,像我這麼瘦的女生都覺得我應該要吃胖一點才是健康
會得厭食症的原因可能是因為小時候被排擠霸凌留下來的陰影或是家庭暴力導致那些人不想東西
最常有的是因為愛情男朋友覺得瘦的人好看然後自己因為愛他所以想要瘦下來
以為不吃就會瘦就一直不吃最後成習慣就有了厭食症
我覺得有些厭食症的人還會帶一些憂鬱症臉上都不會有什麼表情平常也沒什麼情緒看起來很恐怖
雖然讓我不敢接近他們可是我心裡還是感到很心疼
心疼他們背後的原因
心疼他們不吃東西瘦得像皮包骨
一般人只會重視別的更重要的重症可是都忘了厭食症的患者心理的受創
其實我想有些厭食症的患者應該也很希望自己好起來吧
我慶幸自己是健康的謝謝爸媽,雖然爸爸常常說自己是營養不良,但是身體健康就好。
文章標題:暑假作業-黃疸心得 2015-09-12 13:47:51
談到肝病的症狀時,大家第一件想到的一定是「黃疸」,就是臉色或皮 膚變黃。黃疸在人體中,最明顯且最容易注意到的地方,是眼睛的鞏膜 ,也就是眼珠的白色部分。
大部分原因都是有些器官發生了一些問題,當有黃疸出現時,絕大部分是有肝臟病,而另外一部份則是因為膽道或胰臟的疾病所引起,但我們必需要記住,還有另外一小部分, 約百分之五的病人,黃疸並不是肝臟,膽道或胰臟的疾病,而是由於血液的疾病–「溶血性黃疸(貧血)」所引起的,還有黃疸是因膽紅素沉積在皮膚和粘膜所引起,所以當膽紅素的代謝有先天性的缺陷時,也會有黃疸出現。
新生兒的黃疸比較普遍,大部分新生兒在出生後的一周內可能出現皮膚黃染,這是由於體內膽紅素沉積在皮膚 表面所致,醫學上稱之為新生兒黃疸,新生兒由於血液中的紅細胞過多,且這類紅細胞壽命短,易被破壞,造成膽紅素生成過多;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。
除生理性和病理性黃疸外,還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸。其特點為:黃疸程度較生理性高,黃疸持續時間長,有的可持續三個月久。但嬰兒一般情況良好,無引起黃疸的其他病因可發現。停喂母乳後3天,黃疸下降明顯。母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關。母乳性黃疸一般不會引起膽紅素腦病。但值得注意的是:要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸。
一般人如果看見有人的眼睛眼白過黃一定會問是不是黃疸,一定是肝臟或膽囊器官出了甚麼問題,可是黃疸也不一定是因為這些器官也由可能是因為血液,會很容易疲勞,如果感覺自己好像哪裡不舒服或外觀有明顯的變化一定要好好去醫院檢查一下。
文章標題:寒假作業 2016-02-22 09:58:18
重鬱症
個案由於對治療者的移情關係投射權威父親至治療者,故在團體早期主現害怕逃避治療者之現象經由再度的嘗試,個案發現治療者並未如想像中困 , 最終,將此經驗帶回生活中, 重新嘗試與父親的主動,建立新的父子闢係。
他們是以客體關係著手為導向的治療性團體, 而在帶領團體的過程當中,必須去考慮整個團體整體的互動的狀況,針對整個團體的狀況了解以後,方才有辦法去著手處理人際的關係及個人內在客體關係的議題, ,透過人際關係的互動,了解到每一個人內在的客體,然後針對每個人內在的客體去做處理。
他們的動力性人際關係心理治療與認知心理治療最大的不同在於,一、專注在表情及病人情緒的表達。二、探索病人企圖逃避的主題或投入於阻擋治療進行的活動。三、覺察病人在行為思想感受經驗及關係上的模式。四、強調過去經驗的重要五、集中在病人的人際經驗。六、強調治療闋係七、探索病人的願望、夢及幻想。
後續B 先生透過團體治療後,狀況已有蠻多的改善,與父親互動己和頓許多,雖然目前並沒有順利的找到一個持續長期的工作,但是他偶爾會回到父親的工地去,幫幫父親的忙。
文章標題:暑假作業-痔瘡手術後護理 2016-08-29 20:12:20
陳富來(2003).肝硬化.中國中醫臨床醫學雜誌,9(1),26-32。
李偉(2016).糖尿病對腹部手術患者刀口癒合的影響.糖尿病新世界,(1),78-79。
鄒文娟(2010).痔瘡術後護理.中外醫學研究,(21),117-117。
痔瘡術後護理 心得報告:
如果真的需要自己去上廁所請在床上做一下等到投比較不暈的時候再起身去廁所,手術後的護理有在手術後前一天12點到手術後的兩個小時鬥要空腹不可以吃東西還有喝東西,手術完後依定要臥床休息不可以下床可是要翻身,是怕會有壓瘡,手術的傷口有用止血片所以可能會稍稍有便意,要暫時不可以去上廁所,因為怕傷口還沒結痂會出血,因為會痛所以一定會給止痛藥,如果真的受不了可以請護士小姐打止痛針,還沒有小便的時候會限制水分,有小便之後可以多喝水,不可以久站或是多次一直起床,會有頭暈、昏倒跟傷口裂開的問題,如果需要去廁所可以請人扶著去或是可以在床上用尿盆,還要注意傷口的紗布是否有血液滲出,如果有滲出一定要跟護理師說,手術後的隔天果傷口沒有大量出血就可以用溫水或冷水用彎腰的方式沖洗肛門每4個小時一次,還有一點重要的是千萬不可以用力解便。
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陳姿云 發表(8)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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希望大家能不吝指教
文章標題:閱讀心得 2014-02-20 17:11:11
我看的這本書是一位優秀的女大學生,也是日本流行雜誌的人氣模特兒。但沒有人能夠相信,「她」來到這世界時的身分,竟然是個「男生」!一個男生的身體裡,住著一個女生的靈魂。以這樣矛盾的身心一天天生活著,他的名子叫椿姬彩菜朋友說他生病了,連他的親身母親都嫌他噁心,他可以選擇墮落、放棄,但他並沒有這麼做,因為他知道,有人會因為看了他的改變而對他說:
「從妳身上,我得到了活下去的勇氣。」
那時他明白,他也是有貢獻、有用處的 他現在是日本當紅模特兒日本熱賣10萬冊暢銷書「性別」曾經是她最大的自卑,但她努力將自卑感琢磨成獨特的「個性」,以女性的樣貌,重新啟動自己的人生
他是家中長男。從小對自己的性別感到疑惑,卻因為父母的教育方針,被迫進入小中高一貫教育的私立男校就讀大學時期,因身體和心靈的拉鋸日益加大,在大學二年級辦理休學,並下定決心接受變性手術。為了籌措手術所需費用,曾到新宿歌舞伎町的變性人俱樂部工作順利動完手術的「她」,正式變更戶籍上的性別並辦理復學,以女性之姿開創嶄新人生。
後來他的媽媽終於接受了他.還幫他娶了一個新的名子叫做有里,家人的認同讓他對未來的人生更加充滿希望
文章標題:服務心得 2014-09-20 20:22:58
這次暑假,我報名了萬芳醫院的志工!雖然只有短短的幾天而已,但是在這四次的志工服務,我學習到了非常多,訓練,也是一種學習。我在這裡學到了很多在別處學不到的道理。在這個越來越冷漠的世界中,還有多少人能夠設身處地為別人著想以及幫助別人呢?但這裡的人,彼此間都互助關心,使和他們相處的我們,也感受到那種溫馨的氣息。雖然很快,但很充實,讓我十分難忘,第一次是去社區護理室,是幫忙寫字跟打電腦,不會很辛苦,看到了一些護理師平常要忙的一些工作,第二次是到護理之家,去的時候,好像沒有我可以幫的上忙的地方,所以就坐了好久都沒做任何事情,後來有兩位非常好的護理師,她們說:我沒事情做的話,也可以在旁邊看她們幫病人清理身體,換床學習,然後第三次是去營養室,就是幫忙整理病例跟換書籤,雖然不難,但是我覺得我的動作很慢,整理病例就花了很多的時間,想想其實做志工也是一種磨練,磨練你的體力、心智及恆心,但最重要的是要如何懂得付出和回報,而且從中,還可以學到學校教不到的一些知識、道理。
或許我做的並不多,但至少我有那顆付出的心和熱忱,願地球村的每一個居民,都能夠有那樣志工的精神,這樣,這個世界將會更美好、也將會更和諧,就從你我做起!
文章標題:閱讀心得 2014-09-20 20:24:36
最後的擁抱是在寫兩位有安寧療護經驗的資深護士真實的故事,提供快要離開人世的病患,讓我更瞭解他們,同時也更加認識安寧。不需有任何醫療訓練,也能知道他們言語或行為中,理解他們想要傳達的信息。於是,病患能安寧地離開。
我覺得這本書對臨終病患的家屬或從事安寧工作的護理人員都很需要,病人本身一定更需要因為它可以幫助病人有心理準備,減少心理的一些懼怕,讓他們可以無遺憾地度過人生的最後一段日子。
兩位安寧護士他們擁有非常好的親聽能力,能夠知道病人們所要表達的是什麼,這本書將病人分成
3種, 第一種最高段的病人,能「自知時至」,主動告訴家屬或醫護人員:還有幾天或指出某月某日將會死亡,而且真的是「鐵口直斷」。第二種病人「若有所見」,會看見更高的主宰或已經往生的親戚朋友來看他或說要帶他走,沒有多久就死了。看到阿彌陀佛、觀世音菩薩、耶穌基督、聖母瑪利亞等來帶病人走的不勝枚舉,恕我不一一提出。第三種病人「若有自覺」,在生命的最後幾天會吵著要回家,回到家有時病情會稍微好轉,就是一般常說的「迴光返照」,然後時候一到就永別了。特別會發生在老人家身上,因為傳統習俗總說留一口氣回家,可能身體到臨終階段會發出某種訊息,讓病人覺得該回家了。雖然現在有多關於安寧療護的書籍但我覺得這本書更好,因為她寫了非常多真實的故事才能夠讓我更了解每個人都知道,人的一生脫離不了生老病死,然而當你親眼目睹摯愛的人病入高肓、身體機能每況愈下,卻往往還是驚慌所措,不知該如何面對患者、理解患者的需求,也不知道如何適應自己的心情,接受彼此生命的轉變。悲傷又心煩意亂之下,很容易就忽略了臨終患者所釋放出的訊息。
文章標題:閱讀心得 2015-02-28 18:16:55
這本書是在講罕見疾病,它叫做絕地花園作者是鄭惠卿第一個就是在講小腦萎縮症這是家族七手足,合力
對抗顯性遺傳疾病的歲月紀事,七手足中,只有大姊倖免於疾病侵襲這本書的前言是書中有七個故事記錄一小族群逆旅生涯,故事中的朋友,走入疾病,將絕對苦地,他們在病榻之中,對生命的咀嚼,對美善的追求,對難友的無私相助,開拓了平常健康者不知不見的眼界,豐富整體社會的心靈,第二篇故事再說,多發性硬化症,這個疾病簡稱,MS,疾病原不明,病患在三十歲的時候右邊偏癱,折磨了兩年後才漸漸恢復,在過程中,病患曾經想過要自殺,但最後還好因為割錯地方,而失敗,病患在最後還找到了工作,而且還和心理醫生成為男女朋友,第三個故事再說先天性水皰症,這個故事非常的感人,是再說一對母女,而女兒得到了先天性水皰症,媽媽為了她的女兒,努力的巡求支援,還搶救了其他的孩子,這本書讓我了解到各種罕見疾病,也讓我知道,對病患來說,護理人員對他們的態度是非常重要的
文章標題:閱讀心得 2015-09-11 22:43:33
第一天去實習的時候就非常的緊張,第一天就是先認識新環境,還沒有進到病房與病人接觸,一開始我最擔心的問題就是和病人在溝通上會有問題,也確實在實習的時候真的遇到了,但還有許多我沒想到的問題發生,我發現我很多的技術都非常地不熟練,有些技術在學校從來沒做過,我就會害怕做不好,我第一次在病人單位做技術的時候,很錯愕,如果沒有老師提醒我的話,我完全不知道下一步要做什麼,但是其他同學都做得很好,後來開始給藥,我的病人居然有十幾種藥,而且我還發現我不會對醫囑,明明學校就教過的,技術考的時候也都會對,大家都在對醫囑給老師聽,都去備藥了,我還不知道怎麼核對,後來我就是最後一個給藥的,第二天給藥算蠻順利的,但是動作還是很慢,到了第三天給藥,我為了不想當最後一個給藥,和另外一位同學很早就到實習單位,我第一時間就是先去核對醫囑,等老師來,我很有把握的跟老師說:「我對好醫囑了要去備藥。」老師就看起來很驚訝地跟我說「你確定!」叫我看清楚,之後大家就去給藥了,剩我一個人在看醫囑,我翻了好幾次才發現因為我的病人今天要動手術,醫囑上面寫著NPO禁食就代表所有口服的東西都不可以給,我以為是三餐都不可以吃,之後換我給藥了,在加藥的時候我一直打不開針套,結果太用力我就被針刺到了,真的好痛,但是我要把加藥做完,也不能讓病人發現,就把手指壓著繼續做,血就一直滴,最後是老師收尾的,十二點我的病人原本要去開刀了,結果他居然發燒到三十八度,就不能開刀了,結果又要給藥了,覺得這一整天都非常的匆忙跟亂,還哭了,隔天病人也是一直發燒,之後她終於可以去開刀了,結果把病人送去開刀,過沒多久就又被送回來,原因是她沒辦法打麻醉,隔天就要出院了,轉到長庚,很突然的消息,在實習快結束的時候我換了第二個病人,這次的實習我真的學到了很多東西,我很不主動,還好大家都對我很好,我的歷練很不足,學習力又差,也不外向,被一位同學說我很不適合,建議我好好思考我的未來,我當然知道不適合,但我也很好奇,又笨,又不會講話適合當什麼?如果因為這樣就放棄,就真的什麼都當不了,所以我會繼續努力,失敗一次就是離成功就在進一步!!!!
遇見百分之百的貓咪,這篇文章,是在寫貓咪的國度,非常得有童趣的感覺,許多幻想的情節,在現實中不會發生的事情,非常的輕鬆,沒有壓力的看讓心情變得更好和童話故事樣怎麼看也看不膩的文章。
文章標題:閱讀心得 2016-03-14 10:36:02
期刊名:婚姻暴力受害者對急診護理人員提供照護之看法與期待
作者:黃貞觀(Chen-Kuan Huang) ; 張維敦(Wei-Tun Chang)
期刊名:臺灣學生網路成癮性別差異之後設分析
作者:陳瑋婷(Wei-Ting Chen) ; 黃瓊蓉(Chiung-Jung Huang)
期刊名:前列腺结核
作者:杨继旭 ; 刘俭昌 ; 山东省青岛经济技术开发区第一人民医院,266555
婚姻暴力受害者對急診護理人員提供照護之看法與期待和臺灣學生網路成癮性別差異之後設分析,急診護理人員是婚姻暴力受害者最常尋求也有可能是第一個接觸的照護者,文章寫到受害者對急診照護最重要的期待為「縮短就醫時間」,再來才是「設置安全隱密的檢查環境」及「提供完整驗傷診斷書」,這篇文章讓我了解到婚姻暴力受害者,他們的需求和他們真正在意的是什麼,網路成癮的調查中,發現男學生成癮的情況比女生還要嚴重,男學生會有強迫性上網行為,研究也逐一檢定出版類型、學生年齡、出版年代、擁有家用電腦、主要上網地點、網路使用經驗與每週上網時數等變項的調節效果,學生年齡對於總體網路成癮性別差異以及戒斷與退癮反應性別差異有顯著的調節效果,出版年代對於戒斷與退癮反應性別差異有顯著的調節效果,網路使用經驗對於時間管理問題性別差異有顯著的調節效果,這篇文章告訴我網路對現代學生的影響性,看完更要警惕自己用網路要有節制。
文章標題:暑假作業 2016-08-31 22:32:05
這本書的作者是個日本人,從事護理工作的平葉子女士,他最主要講的是心臟疾病外科、小兒心臟科以及放射線科的病人,醫護人員需要經常處理心臟手術、放射線治療等高難度醫療工作。身為看護人員的作者平葉子,她秉持著虔誠的信仰、隨時關心病人的慈悲心,以他長年的專業看護經驗,分享為心理沒有安全感、臨終的病人提供他們最好,最寧靜的環境和溫馨的照護。
我的外公他抗癌了四年,過程非常的辛苦,最後被醫生宣判剩下六個月的生命,
這個突然其來的消息,讓大家都措手不及,也不知道怎麼安慰外公,反覆的住院,
手術治療,為的就是希望可以康復,卻得到這樣的答案,對外公來說,他根本無法
接受,開始自暴自棄,原本戒菸了,又開始抽,有時生氣有時哭,如果這個時候我看
了這本書也許我就知道該怎麼走了。
我覺得要照顧一位臨終的病人,除了給予她安靜的環境,良好的照顧以外,也得顧及她的尊嚴,他們並不像一般的病人,他們的心情非常的複雜化,時好時壞,捉摸不定,有時候有點像個小孩子,他們即將走向人生的下一段旅程,這是任何人都沒有經歷過,沒有人可以告訴他們該怎麼做,我們能做的也只有在旁邊陪伴給予支持,最後也只能靠自己來面對,走完自己的一生
<平葉子.2015/03/01>.祈願與護理.致良
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柳禹帆 發表(6)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:天生一對 2014-02-19 16:15:34
情人的每個行為背後,都混合了不同成分的情緒,以及理性或非理性的想法。只有互相信賴和彼此配合的關係,才能讓愛情談的輕鬆愉快,順利通過各種不同的考驗!
通常自戀的男生會以為全世界的女生都會迷上他。為了吸引異性的目光,他會花很多精神修飾門面,花很多時間裝扮外表!他們注意力全都集中在自我表現和受人愛慕的上面還有被寵壞的情人,很像一個行為自私自利的小孩,煩是只想到自己的需要,像是這樣的人,他們很少關心別人的感受,更不會設身處地的為人著想!
了解自己在愛情中的千變情緒,找出彼此的身心安頓的交集,才可以經營完美的愛情。
我覺得現在的小孩都特別早熟,愈來愈多的新聞都在報一些未成年性行為或懷孕之類等等‧‧‧‧‧‧,我覺得要談戀愛不是不可以但是要真的保護好自己,以後長大了才不會後悔!
文章標題:志工心得 2014-08-08 15:20:52
這是我第一次當志工,我覺得這是一種成長!因為可以吸收到很多不同的東西。
我在衛生所當志工的這五天雖然很累但也學到了很多!一開始有點害怕,因為是一個陌
生的地方!還好~所裡的每個人都很好相處,讓我很順利的渡過了五天!在我去之前,護
理長就已經先告訴我後面幾天必須去外面曬太陽,這跟我想像的志工好不一樣!
前兩天,我待在辦公室裡幫忙一些文書工作,挺輕鬆的還有冷氣可以吹~~~~~辛苦的後三天
我在大太陽下差點熱死!雖然熱還是得把任務做完~還好不需要和人對話!聽說幾天後會有
人員來檢查禁菸標誌的貼紙,所以我和學姐兩個人就開始每一家店都要檢查是不是合格!突
然發現,每個店家的老闆都好親切!後來我又和學姐一起去了補習班,陪他們去拒菸反毒的
宣傳!我們去了一個國中補習班和一個國小安親班,發現兩個反應落差之大!國中的學生根
本就不理我們,有的發呆有的聊天哈哈覺得跟我們好像!而國小的學生都超乖的,很安靜的
聽著演講,有獎徵答的時候反應超熱絡的,不虧是可愛的小學生。
做完五天的志工後覺得這五天過的太充實了,希望下次能夠在這個地方繼續當志工!
文章標題:在心蓮病房的故事 2015-02-25 13:49:52
「心蓮病房」是照顧癌症末期病人的一個場所,證嚴上人將花蓮慈濟醫院的安寧病房定名為「心蓮」病房,
他希望在這裡的活菩薩都能心如蓮花開放。
作者是一名醫生,他到安寧病房有三年的時間,看過四、五百位病人的死亡,他每次都彷彿自己某一部分
已隨之而去。有一個病人和他的年紀相同他們出生差不到一個月,但他的病人已經是舌癌的末期,讓他更
覺得死亡離他很近,只是他運氣好閃過而免於一死。他深深覺得從事安寧療護工作之後,才體會到,在死
亡面前,他什麼都不是。病人才是老師,他只是學生,在「大病人」面前他只願自己是一個「小醫生」,
更不敢奢望自己能成為「了生脫死」的大醫生。
安寧療護強調全人、全家、全程、全隊的四全照顧,像家一樣的病房,尊重病人的自主權等概念,所以在
病房的硬體設備中,有著人性化的思考與設計,並不是只有表面上的美麗或豪華。
在生死之間,如果一切只是一場夢,那麼你要在夢時清醒或者是清醒時做夢,我們不用去追究,到底病人
是清醒的或是在做夢,只需要如實的去感應,去感受,去尊重。
文章標題:暑假作業 2015-09-10 15:23:40
我的個案都是因為蜂窩組織炎而住院的,蜂窩組織炎簡單的說就是一種皮膚傷口的細菌感染(常見的細菌包括俊鏈球菌、葡萄球菌、大腸菌、嗜肉菌等)。細菌經由傷口侵入真皮和皮下組織,釋放毒素,而在組織空隙內滋長,引起局部組織炎性反應。人體的皮下脂肪層是一區區像蜂窩狀的組織,所以如果這個區域發炎腫大,就稱之為『蜂窩性組織炎』,蜂窩性組織炎發生的部位,可能是以往曾經外傷的部位,或是皮膚本身已經有病變的地方。最常侵犯臉部、頸部及腳部等部位,並可經淋巴系統侵犯到周邊結締組織。其初期特徵包括紅、腫、熱、痛等症狀。紅:傷口及其四周表面潮紅。腫:受傷部位表面輕微隆起。.熱:被感染之區域較其他正常區域溫度稍高。痛:患處受牽連區域會持續疼痛或有化膿現象。隨後其範圍會逐步擴大,同時也會出現發燒、畏寒、全身倦怠、淋巴腺腫、頭痛或關節痛等症狀。這表示細菌已經侵入血液而循環全身,嚴重時甚至會引發敗血症而死亡。蜂窩性組織炎的原因是因為一種或多種細菌經由皮膚裂隙或是皮膚的傷口進入所引發的感染,最常引起蜂窩性組織炎的菌種為鏈球菌(streptococcus)及葡萄球菌(staphylococcus)。人體全身都有可能會感染蜂窩性組織炎,但是最常發生感染的部位是小腿及腳踝。有些昆蟲或蜘蛛在叮咬人體後會將細菌留在傷口上造成感染,另外在皮膚較乾燥、較薄的地方也容易引起細菌的入侵造成感染。容易罹患蜂窩性組織炎的高危險群包括:(一)抵抗力低者:包括糖尿病患者、痛風患者、老年人、肝功能受損、免疫力較差或使用免疫抑制劑者、嬰兒、營養不良等。這些患者對病菌的抵抗力較弱,較易罹患蜂窩性組織炎。糖尿病患者常會造成局部壞死性筋膜炎而須截肢,甚至死亡。痛風患者本來關節就易受尿酸結晶的侵蝕,因此更要小心細菌的感染。(二)有開放性傷口者如外傷、拔智齒、香港腳等。外傷是造成細菌入侵的主要原因,必須謹慎處理。持續的復發或是出現紅、腫、熱、痛種種症狀時,就必須要特別小心,有異狀一定要就醫,有時表面的癒合並不能代表內部細菌已被徹底瓦解。對於以上幾種高危險群者來說,處理傷口處理步驟如下:1.用大量清水沖洗:用生理食鹽水更好。2.適度的覆蓋:避免外界的細菌進入。3.避免飲酒:飲酒會使傷口惡化而且影響癒合。治療:關於蜂窩組織炎的治療目前以抗生素為主,首先必做血液培養(BloodCulture) 及敏感試驗 (Sensitivity Test) ,再依結果選用正確的全身性抗生素。常用的抗生素為 Penicillin 或 Oxacillin,通常七至十天即可痊癒。但若已形成膿瘍,就必須由外科醫師做切開引流及清創的處理,更嚴重時,醫師將視病情決定是否做局部皮層重建、植皮或截肢等整型手術。防治:(一)應隨時保持個人良好衛生習慣。(二)感染之傷口,不論有多微小,都需注意是否有傷口感染現象發生,若有香港腳應及早治療。(三)保持正常的生活作息及習慣,避免熬夜及酗酒等不良習慣,以免降低身體免疫力。防微杜漸,才能避免可怕的蜂窩性組織炎。
文章標題:異位性皮膚炎 2016-02-19 14:38:15
過敏疾病是兒童常見的急性或慢性疾病。過敏病是文明病,過敏病的發生,由於生態環境污染的結果,全球的過敏病都在增加,台灣自不例外,近年來的統計,氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎的發生率巳大幅增加,雖然異位性皮膚炎的發生率較另2種低,但因生活環境和飲食習慣改善,異位性皮膚炎根據衛生署國民健康局委託台大公衛學院所做的「台灣出生世代研究」,嬰幼兒異位性皮膚炎盛行率已從1995年的1%,大幅攀升到2004年自6.7%。近年異位性皮膚炎的發病率有明顯增高的趨勢,顯著的瘙癢常引起患者失眠,從而影響患者生活品質,甚至影響患者治療的自信心。中醫注重辨證論治,急則治其標,緩則治其本,或標本同治,調理身體臟腑機能,改善體質,達到治療疾病之本。異位性皮膚炎最常見於嬰兒和兒童,但也可見於任何人。居住在城市且氣候乾燥的人可能更容易患異位性皮膚炎。患有異位性皮膚炎的幼兒隨著年齡的增長,異位性皮膚炎的問題可緩解或消失。但是皮膚可能仍然乾燥,易於發炎。有時異位性皮膚炎也可見於成年期。嬰兒期:多數病患於2~3個月大時即開始發病,並持續約2~3三年;多半在雙頰、前額及頭皮顯現,常見的症狀為乾冷時兩頰變得乾燥、發紅、脫皮,但嘴部和鼻部外側周圍正常,同時下巴亦顯現病症[註 3],嚴重的甚至會造成口唇周圍結痂、分泌物、脫皮;而此時嬰兒易因病症的刺激而不安、躁動、不易入睡;但與尿布疹不同,包尿布部位通常不會發作。約50%病患可於兩歲前痊癒,但其餘則會延續至兒童期。兒童期:此時期會「癢疹型」或「苔蘚化」造成灰褐色皮屑、皮膚變厚、粗糙且深的皮膚紋路或黑色素沉澱,主要顯現於手肘窩、膝窩頸部與手足關節處且對稱分布[1],衣物緊密包覆患症部位導致摩擦更會加重病情,或是兒童因搔癢而抓患部也會使症狀惡化,甚至成為一個惡性循環:「越癢越抓、越抓越癢!」;而冷、熱、乾燥的空氣、情緒、壓力的刺激……亦會加重病情等,若為增厚性乾燥病灶,經過度抓癢後,會破皮、濕潤、結痂。多數病患可於12歲前逐漸痊癒,極少部份病人會再延續至第三期。
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莊沂鈴 發表(8)筆
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文章標題:寒假讀書心得-波西傑克森 妖魔之海 2014-02-11 15:23:53
書名:波西傑克森 妖魔之海
作者:雷克.萊爾頓
讀書心得:
這本書是在說,一個叫波西的人事一個半神半人的混血人,而他的好朋友是一個羊男叫格羅佛,
還有一個也是半神半人的混血人,名叫安娜貝斯,而那個羊男因為任務而被困住了,所以他托夢給
波西,希望波西可以去救他,然後就開始一連串的冒險與挑戰。
看完這本書,我覺得波西很勇敢,因為他願意突破種種困難去救他的好朋友
而且也不會把功勞往自己身上扛,反而願意把功勞讓給別人,而且他也不顧別人的反對
,反而很堅持的要去救他的朋友.爾且我也覺得作者很厲害,竟然想的到這種故事,把希臘神話跟
現代的生活組合在一起,把它變成很精彩的一篇篇的故事,真的很難想到他是怎麼想出來的
不過真的很精彩,爾且我也很佩服波西因為他很勇敢也願意為了朋友而突破困難,所以我覺得他很厲害,
而安娜貝斯也是一個很勇敢的女生,看到怪物都不會怕,反而勇敢的去對付那些怪物,所以我也覺得她很厲害,
所以我真的很佩服他們。
文章標題:暑假讀書心得-南丁格爾~白衣天使,上帝的化身~ 2014-08-12 14:24:41
暑假讀書心得-南丁格爾~白衣天使,上帝的化身~
書名: 南丁格爾~白衣天使,上帝的化身~
作者:許淵明
心得:這本書在說南丁格爾出身在義大利的佛羅倫斯,而他的家庭算是蠻富裕的,而她的爸爸很有學問,所以南丁格爾的知識都是他教的,她會走上護士的這條路是因為他的媽媽以前常常帶著她去貧困的農村佈施,但這還不是最主要的,最主要的是她去了凱撒沃茲的護士訓練班後,她就堅信她要走是這條路,但是因為那時的護士的形象一直不好,所以她的家人都很反對她走這條路,不過她的爸爸最後支持她,但是她的媽媽和姐姐一直都很反對,因為他們認為那樣會把病菌帶回家,而她的姐姐認為那樣會丟盡她的面子,而且她在社交界不如她妹妹出色,所以她不想讓她的妹妹離開她去做護士,雖然南丁格爾曾經離開過家人去做自己想做的事,但是因為她的姐姐病了,所以只好中止了,但是後來因為戰爭的爆發,她決定不顧一切的前往戰地醫院幫那裡的病患服務,到那裏之後她對病人是無微不至的照顧,然後極力的改善那裡的環境和幫病人改變一些規定,所以那裡的病患都很感謝她,看完了這本書,我覺得南丁格爾很偉大,因為她可以不顧眾人反對,堅持下去,而在照顧病人的期間她也病了,但事她不肯好好休息,仍然繼續工作,只為了幫病患改善醫院的品質,而在這期間她也受到很多委曲,因為戰地醫院的病患都是士兵,所以要改善必須要上級長官同意,而那些長官根本不把士兵的當一回事,不過還好英國女王願意聽她的意見,之後就改善許多了,我覺得南丁格爾不只偉大也很有勇氣,也很願意堅持下去,即使她的意見不被認同時,她就用行動證明,即使她生病了,她也不放棄依舊堅持下去,她這一生可以說是為病人而活的,她的一生都奉獻在病人身上,也是她創立了第一家護士學校,她的一生都在為病人著想她真是一名偉大的女性啊。
文章標題:暑假作業-志工心得 2014-08-19 19:59:11
從7月11日参加了亞東醫院志工特訓開始,我就開始做志工了,而我負責的是2樓巡迴,因為那邊是門診間,所以在那邊我大部分做的都是被病人問路或是量血壓。 一開始,因為對那邊不熟,所以常常一問三不知,但因為有志工媽媽帶我,所以志工媽媽都會幫我,不過到了後期我就比較熟了,但是有時我也會不知道要怎麼應付醫院的病人,有時他們會問一些我不懂的問題,所以只好請志工媽媽幫忙了,但是有時你問病人是否需要幫忙,有些人不會理你;有些人就會詢問,你就要幫他解答,而如果遇到一些老人家或是行動不便的,我們就幫他們帶路,帶到位置之後聽到他們說一聲謝謝心裡就會很高興。 在醫院裡面也會遇到一些有趣的事,像有一次我就遇到一個外國人,他只聽得懂一點中文,而我不敢用英文跟他溝通,所以只好用中文慢慢跟他說,幸好他後來了解我在說什麼,也有一次遇到一個不講理的太太,那時她推著一個病床在門診門口跟護理師吵了起來,跟護理師吵起來的理由是因為她等了很久然後還沒到他們的號碼,而她認為先到要先看診,所以她跟護理師就吵了起來,後來連保全都來了,但後來怎麼了我也不知道,其實我認為如果大家有點同理心讓他們先看也不會怎樣,因為她推著一個病床耶,還有一次遇到一個阿伯他自己一個來看病,坐著輪椅,在電梯門口罵了起來,志工媽媽就趕快去安撫他,之後我和志工媽媽帶著他去批價,然後再帶著他下樓,還有好幾次聽到小朋友因為害怕抽血然後一直哭鬧不停有些還會一直尖叫,還有還有因為那邊很像迷宮所以有時連裡面的護士也常常不知道路,還要問志工呢!。 做志工快兩個月,雖然不是我一開始想要的急診,但是我很幸運的都遇到好的志工媽媽帶我,而我在門診那裡也學到很多,像是不能被動等別人問我;而是要主動上前詢問,這是我最缺少的,因為我常常不敢主動跟別人交朋友所以我的人緣一直不是很好,志工媽媽都說我們是服務別人的,所以不能不耐煩,就算被人家拒絕幫忙,你也不能擺臉色給人家看,因為我們做得是服務,還有像是不能太過問病人的隱私,做完志工我從原本不熟2樓的環境到後來慢慢的熟怸,變得瞭解病人問的是哪哩,變得懂的服務別人,變得更有耐心,這是暑假做志工得到的最大的收穫,雖然我做的志工不是負責幫忙包紮之類的,但因為也是在醫院服務也看了各種不同的病人,所以覺得學了不少的東西,讓我提早了解可能以後自己當了護士會遇到的狀況,我很謝謝亞東醫院這邊的志工媽媽,因為有他們的耐心教導,我才得以會那麼快了解這裡的環境,希望以後還能夠有機會被招募入選志工行列,因為做志工真的讓我在這個暑假學習到很多東西。
文章標題:寒假作業-以鼻塞為表現的鼻咽癌 2015-02-09 16:18:23
我看了一篇有關於鼻塞發展成鼻咽癌的雜誌報導,它的內容是有關於一位病人他有過敏性鼻炎的病史,平常就有鼻涕倒流,鼻塞,清晨打噴嚏等的問題,但是到耳鼻喉科治療卻沒有明顯的效果,之後便幫他用鼻鏡檢查就發現鼻咽內部有腫塊,之後就開刀把腫塊拿掉,並拿去切片卻發現是惡性腫瘤但是還沒變成癌,後來就幫病人做化療和放射線治療,效果良好,目前並沒有再復發,通常鼻咽癌的症狀有流鼻血,耳鳴,耳朵悶塞等問題但是這個個案明顯的不一樣,他是長期的鼻塞而引發的,而鼻咽癌是由EB病毒造成的,通常要判別鼻咽癌也不容易,因為它的特徵很不明顯所以不容易被發現,等到發現的時候都是比較晚期了,比較不好治療,效果也不好,當病人又有過敏性鼻炎的時候判別又更難了因為會很容易忽略其它的診斷,而錯過治療的黃金時期, 看完了這片報導讓我知道就算是平常的小病也能變成大病,只是一個小小的鼻塞也有可能變成鼻咽癌,而我也有過敏性鼻炎的病史,真的感冒的時候都會鼻塞也會鼻涕倒流,超難受的,但是還好每次吃藥都有好,這讓我知道平常要好好照顧自己不要輕易生病。
文章標題:暑假作業 2015-08-31 21:07:51
今年的暑假是我第一次去實習,而我實習的單位在新竹馬偕的血液腫瘤內科,這裡除了一些癌症病人之外還有許多像是傷口感染或是藥物過敏或是需要來洗腎的病人也住在這裡,而我在這次實習只有照顧到兩個個案,第一個是因為腹部疼痛然後順便來洗腎的,這個個案因為長期洗腎所以他的脈搏很弱,第一次量她的生命徵象時我一直量不好,不過幸好個案人很好沒有對我發飆,也願意讓我一試再試,後來的幾次我就比較熟練了,因為這個個案需要洗腎所以我也有跟著他到血液透析室觀看,那裡的學姊人也很好願意讓我在那裡看他們操作,讓我又學到了一樣東西,也因為要洗腎所以在她的左手上有裝一個動靜脈分流管,他的這隻手是禁止治療的,這個個案我照顧了三天他就出院了。而我的第二個個案是因為藥物過敏的多型性紅斑症然後長水泡破皮,所謂的多形性紅斑是一種對感染、藥物、甚至疫苗的過敏反應而表現於皮膚上為多型態的紅疹,包括斑塊、丘疹、水泡、或像蕁麻疹樣的皮膚病變。而典型的紅疹為標靶狀病灶,對稱性分布於遠端四肢。一般而言也可影響黏膜,但通常只影響到口腔部位。處理原則是治療存在的感染及停掉可能引起的藥物,一般預後良好,輕微的病例甚至不需治療也會痊癒,不會留下後遺症。而這個個案他比較特別還有引發史帝夫強森症候群同時他也有高血壓和痛風,所以每次對藥的時候有很多都是降血壓的藥,但是機轉都不一樣,也有很多其他功能的藥像是抗過敏的藥,到了後來還多了化痰藥和治痛風的藥所以不好記。因為這個個案的水泡破了所以需要常常幫他換藥,他的皮膚和傷口都很脆弱,所以消毒都是只有用食鹽水而已,之後再用油布在傷口上覆蓋,但也會導致下次換藥時會油布會黏在傷口上,這個時候需要用大量的食鹽水沖洗這樣沙布才會比較好弄起來,雖然用大量的食鹽水沖洗,但是個案他還是會很痛,之後他的主護學姊就有跟醫生反映,醫生就有開嗎啡,但因為是管制藥所以我沒有辦法做這項技術,過了幾天傷口比較好後醫生就用了一種人工皮覆蓋在傷口上,這樣不但可以減少換藥的次數還比較不會痛,這個個案到後來還發燒了,所以我就有幫他用冰枕,而這個個案我照顧到我實習結束。在照顧他的過程中有作一份個案觀察記錄,裡面需要問個案的家庭史,但是因為我問的技巧不夠好而被個案的鄰居打槍說:「你這樣問很奇怪耶,很像在做身家調查耶!!」然後我就跳過問別的問題,但是之後就算那個鄰居不在,我還是不敢問直到老師幫忙我才把這份作業做好,在這個個案身上我學到傷口換藥的方法。在實習的過程中還有做許多的技術讓我印象深刻,像導尿,在操作的過程中有好幾次差點染污,弄到老師都快要發飆,但還好後來有插對地方,不然我一定會被罵得很慘,還有像換Bag,第一次換的時候忘記排氣就要接在病人的身上,不過在老師的提醒下我順利的完成這份技術,還有在這次實習中我做到的針劑技術有打胰島素和抽安瓿還有幫同學抽vial,還有因為是在腫瘤科病房所以有遇到on port-a的病人,也有做到拔port-a和port-a護理,還有實習中有一次互抽同學的血,讓我抽的那位同學因為血管太細了,我抽了三次還是沒抽到,後來老師就讓我抽她自己的,這次終於有抽成功了,雖然後來有抽成功但是還是讓我覺得很挫折,也覺得對那位同學很抱歉。這次的實習讓學到很多的東西,讓我能把在學校學到的東西實際操作在病人身上,但是我知道我自己還有許多需要學的,像是我的溝通還有實際操作技術的能力,尤其是溝通!真的很需要再加強,而在技術方面則要再努力充實自己和勇敢的爭取技術就像老師之前跟我說不要一直怕東帕西的,不然你什麼東西都沒有辦法學到。
文章標題:三年級寒假作業 2016-02-16 18:01:31
寒假作業
1. 篇名:關於腹腔鏡手術方法來治療有症狀子宮肌瘤演進
作者: 越湘台吳香達王鵬患
2.篇名: 子宮肌腺瘤與子宮肌瘤
作者: 張明揚
3. 篇名: 照顧一位塵肺症再度入院個案之護理經驗
作者: 吳孟瑜、鍾若男
心得:我這次查的這三篇文獻都是跟我家人有關的,其中我想要拿來寫的就是子宮肌腺瘤的那篇文章,因為我媽媽就有子宮肌腺症,所謂的子宮肌腺症,它跟肌瘤不一樣的地方是肌腺瘤分布是散狀的,邊界也不明確,而肌瘤卻是會形成一個硬梆梆的肉瘤,邊界很明顯。子宮肌腺瘤的經血量雖然沒有肌瘤的多是因為收所力太強讓月經很快的止住,但如果內膜在子宮內分布不平均,造成子宮收縮不全,經量會增加甚至會造成月經滴滴答答不停。因為肌腺瘤很廣,所以想要丹丹把它切掉很容易會復發,也不好切,所以最常治療的方式就是切除子宮,雖然也可以用荷爾蒙的要暫時壓住,但效果較不好,也容易有副作用。看完了這幾篇報導後,可以讓我更了解子宮肌腺瘤和子宮肌瘤的不同,也可以了解塵肺症這些疾病,也因為這個作業而進一步的告訴家人他們的病是怎樣的,讓他們也可以更了解自己的病,同時也對自己的課業有幫助。
文章標題:暑假作業 2016-08-20 15:18:06
書名:安寧伴行
作者:趙可式
心得:看完了這本書,我想著等我有那麼一天得了什麼病,而且是怎樣也無法治癒的時候我會選擇簽DNR並住進安寧病房度過剩下的日子還是繼續接受治療呢?我想也許我會選擇住進安寧病房吧?很多人都以為住進安寧病房後是在等死,但其實不是的,安寧病房是會讓妳在最後的一段日子裡會適當的使用藥物使其不會痛苦,而且在安寧病房裡也會有專業的人會適當的輔導其家人,讓他們瞭解此時該做什麼,不會很慌亂的面對這一切,在這本書有提到許多案例,有些是因為醫生給予過多的希望,或是醫生不願意讓病人在自己的手上走掉,但這樣卻會給病人帶來更多的痛苦,而且也沒有時間交代自己的生後事,這對病人來說都是一種傷害,也有些是家屬無法接受病人的病,或是不相信醫院開的藥,以為醫院的治療都是不好的,而去聽信一些很貴的偏方,以為那些偏方才是真正有效的,因此錯失了最佳的治瞭時間,更有些因為自己的個性而使自己的親人離開了自己,使自己的最後一段路是孤獨的,這本書上也說若是自己可以在最後的時間裡可以感恩得面對每件事情,那或許結果會是不一樣的,在人生中生老病死是很正常的事,很多人都希望自己可以在最後是很安詳很平靜沒有痛苦的走完最後一程,這就是安寧療護的目的吧,在國外都會把死視為一件很平常的事,而在台灣則是相反,很忌諱談到死這件事情,對於遺體也相當的不尊重,在醫院得太平間也是陰暗無比,讓大眾對死更為害怕,因此台灣之後應該要更注視這一塊。
<趙可式,2007.8.15>.安寧伴行.天下遠見出版股份有限公司
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張斾翌 發表(11)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:推銷員之死 2014-01-30 15:16:49
看完了推銷員之死這本書,因為它是一本推理小說,他是在說一個小家庭的故事,威利夫妻有兩個兒子,威利它是一位推銷員但是他一直覺得自己在現實生活中失去能力,但是他得妻子每次告訴他的答案都是一樣的,總是跟威利說他是因為工作太累,有一天威利回家後他的妻子便問他是不是發生了甚麼事,但是威利總是說他沒事,但是威利的妻子並沒有放棄,最後威利就跟他的妻子說他一天發生的事,威利的妻子就跟威利說要不然跟公司說讓她在紐約工作,但是不管他的妻子著麼說威利就是不肯答應,威利的妻子只好放棄不在跟威利說到紐約工作的事,然而威利一直想代表公司到波士頓但是公司想到威利現在根本不能工作,但是威利並不是這樣想他覺得公司要開除他,最後他選擇自殺。
文章標題:錯愛;筒倉裡的情人 2014-02-08 20:23:04
看完了錯愛;筒倉裡的情人,它是一本推理小說,它是在說虛擬的殺人計畫,和真正的計謀,書裡面是在說原本跟哈里弗德夫婦感情很好的布利頓夫婦,但是他們去覺得哈利弗德夫婦接近它們是有目的,所以布利頓夫婦變得很討厭他們,他們變得越來越討厭對方,甚至還想陷害對方,恨不得都不要看到對方 ,後來他們認識了一些很好的人,他們常常聊天聊得開心,但是哈里弗德夫婦並沒有打算放過布利頓夫婦,他們一直想要找布利頓夫婦的麻煩,哈利福夫婦的作法讓布利頓夫婦很頭痛不知道該著麼辦,到最後布利頓夫婦就盡量不去理哈里弗夫婦
文章標題:志工心得-童玩節 2014-09-09 21:47:39
在宜蘭國際童玩節的醫務總站當醫療志工的這四天,這是我長那麼大的一次到外面當志工,當志工的過程讓我見識到各種不同的傷患以及各式各樣的傷口,在當醫療志工的這四天我負責的是問傷患一些個人得基本資料,而同學是把資料打到電腦上,我們也有遇到一些比較嚴重的傷,像是開放性裂傷或是骨折,這些傷患都是必須要後送到醫院,現場都會先安排一輛救護車等到有人需要送醫院時就派得上用場比較簡單的傷口就有我們先稍微消毒一下,每天都會有一些小弟弟或小妹妹因為一點點的小傷口來到醫務站換很多次的藥,這四天跟我們一起在醫務站幫忙的衛生所的叔叔、阿姨還有醫院的護士跟醫生都對我們很好,會讓我們在旁邊觀看如何包紮傷口,怕我們無聊時也會跟我們聊天,在童玩節當醫療志工的這四天讓我學到很多有關醫療的知識,也讓我覺得我的暑假過的很有意義,也藉由這次機會到童玩節當志工,讓我發覺到其實當志工不是一件很累人的工作,也讓我覺得自己踏上護理這條路是正確的,以前念護理是因為家人常常說出來就有工作,所以才去念的,現在我念護理不是為了家人而是我自己,既然決定踏上這條路在辛苦也都不可以放棄,當志工這個活動或許會對我們以後要當護士的人很有幫助,希望以後還會有機會去嘗試各式各樣的志工活動。
文章標題:讀書心得-台灣婦產科的播種著----陳奄君回憶錄 2014-09-11 21:12:43
台灣婦產科的播種著----陳奄君回憶錄
出版社:望春風
看玩了這本書我覺得它是一本很好的書,它是再說陳奄君他從小到大的事,他小時候的夢想是當一位文學家,後來因為親戚的關係所以他就放棄了當文學家的夢想,他們那個時候還是日治時代,所以小小年紀的他們每個人都差不多是十來歲出頭就要去當童子軍, 因為那個時候大家都吃不好睡不好所以都生病了,那時候的陳奄君就下定決心要考上醫學系,果然皇天不負苦心人他終於考上了台大醫學系,畢業後他選擇了婦產科,並且繼續到日本及美國進修,他在婦產科領域裡面,在臨床教學、研究方面都有卓越的表現,而且他是我國第一位在美國接受完整訓練回國的傑出婦產科專家,也是台灣第一位使用內視鏡腹腔鏡的婦產科醫師,陳奄君在國內婦產科醫界成為一位傑出的領導者,更是一名好的教授,讀完這本書它讓我更確定踏上護理這條路是正確的,不管未來的路有多坎坷都必須把它走完,雖然我們才剛要升二年級教的東西還不是很多,而且以後交的東西也會越來越難,但我相信只要我們認真學習就一定會成功,所以我們不能半途而廢醫定要認真學習。
文章標題:絕地花園 2015-02-22 20:59:58
看完了絕地花園這本書後它讓我了解到很多不同的疾病,例如:遺傳性的小腦微縮症、多發性硬化症、先天性水皰症、、、、、、等,這些疾病有些是沒有辦法治療的,但是得到這些疾病的人並沒有因為這樣而放棄掉他們的生活,他們跟我們一樣想要繼續生活下去,他們的親人、家人也不放棄任何可以治療他們的方法,只是為了能夠爭取繼續活下去得機會,然而這本書告訴我們明瞭生命的真諦在於活得紮實,也告訴我們生命是必須要用心感受用心體會的,所以我們不能夠輕易的想要結束掉我們的生命,他們都能夠為了自己活下去了我們為什麼不行 ,他們得這種精神很直得我們學習。
文章標題:暑假心得 2015-09-10 00:03:12
看完了這些有關僵直性脊椎炎的文章後,讓我更深入的了解一些有關僵直性脊椎炎的知識,僵直性脊椎炎是脊椎的慢性關節炎,伴隨有脊柱關節的疼痛和強直症狀,僵直性脊柱炎屬於脊柱關節症候群,主要影響腰椎、胸椎以及骶髂關節,病情發展到最後脊柱關節會成為「竹節樣脊柱」,完全僵化,無法彎曲,治療僅能緩解症狀和疼痛,而僵直性脊柱炎主要的病程在於關節和腱的炎症,尤其在骨盆和脊柱部位,導致骨髓的骨質化,最初常見長期脊柱疼痛和僵硬,伴有旁側臀部和大腿後部關節痛,其他原因也可能導致該疼痛,僵直性脊椎關節炎的患者有部分會出現駝背或稱脊椎後彎的畸形,變形已經嚴重時,患者會因身形躬曲而無法直視前方,而心肺功能及消化機能都因臟器受壓迫而有所妨礙,造成心肺衰竭或營養不良,也難以參與正常的工作和活動,而患者必須進行手術治療以求矯正變形、改善機能的必要。同時也了解患者在外觀上都是駝背和無法抬頭,卻可能來自頸椎、胸椎、腰椎和髖關節等三個部位的任何一處或多處的變形所造成,患者脊柱的變化是關節活動度的喪失和駝背變形,前者來自脊椎關節一再受到炎症侵襲,關節組織受到破害壞,正常組織為鈣化物質或骨化物質所取代,造成關節融合,因而喪失了正常的活動功能,使各關節急症整個脊椎變得僵直而無法動彈。後者形成的原因則和肌肉功能的變差及重力作用有關,在脊椎關節硬化的過程中周遭肌肉因關節炎而造成孿縮,致使病患處於躬曲的身形狀態;另外,功能不佳的骨骼肌肉系統無法對抗重力作用以維持直立身形也促使駝背發生。因此,隨著病程的進行,追肩關節越形僵硬,脊椎駝背也會越來越嚴重,最後在關節鈣化骨化而完全僵硬時,脊椎則固定在駝背的位置。僵直性脊椎炎患者的脊椎大部分關節都已硬化,由於喪失關節活動,整個脊椎變得僵硬猶如一段肢體的長骨。因此對於脊椎駝背變形的矯正手術,其採行的原則亦同於彎曲長骨的矯正切骨術,而手術矯正後的患者也必須要長期追蹤,以免駝背變形再度發生,這些文章告訴我們如果身體有哪裡不舒服就必須要找出問題來,以免後果會越來越嚴重。
文章標題:寒假作業-高血壓的治療 2016-02-18 22:07:53
班級:五護三己 姓名:張斾翌 學號:1025101281 座號:28
文章: 胸腰段椎間盤突出症的診斷與治療 作者: 宋恒平,王平均,倪鳳民
文章: 高血壓的治療 作者: 林怡賓
文章: 慢性腎衰竭患者的營養照護 作者:陳曉珮,陳玉敏
心得:
讀完這篇文章後讓我知道原來高血壓是很危險的疾病,而高血壓分為自發性高血壓、原發性高血壓及繼發性高血壓,這三種裡面罹患機率最高的是自發性高血壓,然而高血壓與飲食有很大的關聯,因為現代人們生活水準提高,對於吃的品質與精緻度也相對提高,我們在不知不覺中吃進許多危機。飲食的不均衡導致許多的文明病上身,在我國十大死因中,和高血壓有關或密切相關的慢性病就佔了一半(包括腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、腎炎腎症候群及腎性病變及高血壓性疾病),顯示出高血壓對國人健康的威脅越來越嚴重,如果想要預防高血壓造成的後果必須要在飲食中含豐富的水果和蔬菜、保持正常體重、定期從事有氧運動,但如果是要治療的話可以從生活中開始改變,還有藥物,只要這些都有達成就可以降低罹患高血壓的機率。
文章標題:暑假作業 2016-08-25 19:01:53
暑假作業
心得:
中耳炎一般分為兩種,一種是漿液性中耳炎另一種是急性中耳炎,急性中耳 炎為急性感染所致,致病原經由耳咽管進入中耳,造成急性或化膿性的中耳炎,比較大的小孩會說耳痛,有時會有發燒、耳漏。2歲以前的小孩不會表達,會以拉耳朵、哭鬧、燥動、不安來表現,同時也會有發燒、感冒的症狀,有時也會有食欲不振或發燒的情形,慢性化膿性中耳炎是指中耳發炎已超過二週,因此耳朵開始化膿,也可能是急性中耳炎後的併發症。中耳炎很少會有疼痛,不過都會伴隨著聽覺障礙的情形。若是長期發生中耳炎會造成聽覺的障礙,會影響兒童的學習能力,所以如果罹患中耳炎就必須要及時治療,漿液性中耳炎可以服用類固醇且必須要避免坐飛機及從事潛水運動,急性中耳炎可以用抗生素或是給予解熱鎮痛劑,至少須給予抗生素10~14天,不然容易再復發。14天後若還有中耳積水,仍須繼續治療到積水消除為止。切不可因為症狀沒了,就以為是好了,也可以用鼓膜切開術或鼓室穿刺術來治療中耳炎,罹患中耳炎除了不能搭飛機以及潛水之外,嬰兒不要躺著餵奶,也不要太用力擤鼻涕,以防鼻涕擤入中耳。
文章標題:第二梯陽大7A外科-個案報告 2016-10-25 14:10:42
照顧一位腰椎滑脫術後病患之護理經驗
摘要
本篇個案報告是描寫照顧一位腰椎滑脫病患術後之護理經驗。照護期間為2016年10月11日至10月18日,藉由觀察、會談及病歷查閱等方式收集資料,並運用Gordon十一項健康功能型態進行護理評估,確立個案的護理問題有1.潛在性危險性感染/與腰椎術後傷口有關2.潛在危險性不穩定血糖濃度/與飲食攝取不當有關3.便秘/與手術後致動有關4.疼痛/與腰椎術後傷口有關。透過個別性護理的介入,在病房中,協助個案維持傷口乾燥避免感染、給予正確的衛教及依醫囑執行給藥等,這都能讓個案的生活品質提高。藉由此護理經驗及文獻探討的分享,有利於日後照護相同問題的個案,能夠有參考的照護方式,面對時才不會感覺到迷茫,也能從報告中做批判,看哪些方法對個案來說是最好的。
壹、前言
根據脊髓損傷協會在2010年統計顯示,脊髓損傷患者在臺灣地區每年約有1,200名新增病例,經由手術後仍有50%以上患者沒有明顯恢復。腰椎損傷造成的神經傷害,經過醫療處置後,多數人仍會遺留不同程度之感覺與運動功能障礙,將造成生理、心理及生活上的嚴重打擊。個案為一位腰椎滑脫術後患者,對未來感到惶恐無助,加上無法辨別環境中可能帶來的危險,對其身心適應產生重大的影響。為協助個案避開易受傷的環境,此報告在次探討照顧腰椎滑脫術後的評估及需要,給予術後方面的正確認知,以利於病患日後能確實的做好自我照顧,使病患能獲的好的生活品質。
貳、文獻查證
一、腰椎損傷感覺異常的護理:
腰椎損傷後因感覺功能障礙或喪失,為確認病灶與辨別疾病影響度,評估病人若長時間採用同一姿勢的坐姿或臥姿,會造成皮膚或組織的擠壓,導致血液循環功能變差,使得皮膚與組織系統容易產生壓瘡等傷害。護理處置包括:(1)每二小時採圓滾木翻身,並檢視皮膚完整性與顏色變化;(2)翻身時維持正確身體擺位,減少肢體壓迫; (3)肢體之按摩、活動,以促進血液循環;(4)確認水溫合宜,並以溫和肥皂及溫水清潔身體;(5)均衡攝取營養,嚴禁抽菸與含咖啡因飲料;(6)穿著質地柔軟透氣衣物,避免身體受刺激或壓迫;(7)嚴禁赤足行走;(8)使用類固醇藥物減少對神經組織壓力,或視需要補充維生素B群, 以促進神經修復。(陳、方,2012; Walker, 2009)。
二、腰椎損傷運動功能障礙的護理:
腰椎損傷亦會導致運動功能障礙或喪失,造成步態不穩,進而增加跌倒的危險性;護理處置包括:(1)步行穩當緩慢,不可太急促;(2)向照顧者及個案解說預防跌倒之重要性;(3)衛教相關藥物作用與副作用,及服用後身體不適時之處理方法;(4)安排復健活動著重步態、平衡感、肌力等訓練;(5)穿著合身衣褲與平底鞋;(6)活動時需有人全程陪伴;(7)選擇適當輔助工具並指導使用注意事項;(8)在活動前檢視四周環境;(9)營造無障礙空間及安全設施,如設床旁護欄、樓梯扶手、充足照明設備、減少環境之障礙物。(江、李、 李,2011; Pellatt, 2008)。
三、焦慮評估及護理:
腰椎損傷因疾病帶來生理上功能異常,加上日常生活活動需依賴他人,致影響親密感之建立,隨之產生挫折與焦慮感。若無法妥善處理 焦慮,可能導致負向自我概念,進而出現無力、無望或不確定等心理反應。護理措施包含:1.提供正確資訊,導正其錯誤的觀念;2.鼓勵患者表達內心感受,傾聽並接受其反應;3.鼓勵主動向醫師詢問預後或身體狀況;4.說明照護計劃及護理指導,減少焦慮感;5.告知腰椎損傷原理及影響,鼓勵自我監測復健的進展;6.給予正向鼓勵,以增加信心;7.教導深呼吸及肌肉放鬆技巧;8.必要時依醫囑給予抗焦慮藥物;9.邀請腰椎損傷病友分享經驗,尋求適當調適方式。(陳、方,2012; Chen & Boore, 2007)。
參、個案資料
(一)基本資料:
1、 姓名:簡●華 6.籍貫:台灣省宜蘭縣
2、 床號:7A15-1 7.教育程度:大專
3、 性別:女 8.婚姻狀況:未婚
4、 年齡:70歲 9.宗教信仰:佛
5、 職業:無(退休) 10.經濟狀況:小康
(二)目前病史
1、 診斷:L4-5-S1 Spondylolisthesis
腰椎第四節-五節-薦椎第一節 腰椎滑脫
2、 入院日期:2016.10.10
3、 護理日期:2016.10.11〜2016.10.18
4、 入院經過:腰痛4-5年,至門診追蹤診斷L4-5-S1腰椎滑脫 ,105年8月22日行高頻熱凝療法,自覺症狀未改善且有雙下肢麻木感情形,醫師建議入院手術。
5、 手術日期:2016.10.11
6、 麻醉方式: General anesthesia
全身麻醉
7、 手術名稱:Disceetomy and spinal fusion and TPS fixation
腰椎椎間盤移除減壓及固定手術
(三)過去病史及過敏史
1、 過去病史:
患有第2型糖尿病數十年,目前口服藥物控制,
GLITIS 30MG 1tab PO BID、AMARYL-M 1粒 PO BID
高血壓數十年,目前口服藥物控制,
ATEOL 50MG 1tab PO QD、AMLODIPINE 5MG 1tab PO QD、
RASILEZTA TAB 150MG 1粒 PO QD、NARIX 1.5MG 1tab PO QD
2、 外科手術或住院情形:
①2007年5月4日因right tibia and fibula fraoture 進行ORIF,②2016年8月22因腰椎滑脫進行神經叢阻斷術
3、 藥物或食物過敏情形:無藥物過敏及食物過敏
(四)家庭樹及家族病史:
77歲死於心肌梗塞 94歲
70歲 68歲 68歲 67歲 66歲 65歲 64歲 62歲 58歲
32歲
30歲 28歲 28歲 26歲 28歲 27歲24歲
肆、一般治療
開始日期及
停止日期 治療項目及內容 中 文 給予的原因及目的
10/10 Check vital sign QID 測量生命徵象一天4次 作為評估病人病況的指標
10/10 On IV with care
Q3D 靜脈注射照護每三天一次 預防靜脈注射部位感染及靜脈炎發生
10/10 On NS routine 給予神經外科病房常規 為神經外科病患
10/10 On soft diet 給予軟質飲食
10/10 Check blood sugar
QID 監測血糖一天4次 因為個案本身有糖尿病,需常規監測她的血糖變化
10/11 Wound CD
QD 每天傷口換藥 保持傷口乾燥預防傷口感染
10/11
10/15DC Exudrain care
& record amount
QD 每天引流管護理和紀錄引流量 1.評估引流量多寡,決定拔管時間
2.術後放置引流管引流傷口血水
10/11
10/15DC Foley care
QD 每天給予導尿管護理 預防泌尿道感染
10/11 Change position for Yuangun wooden
Q2H 每2小時給予圓滾木翻身更改姿勢 協助脊椎損傷或脊椎手術後病人於翻身時能保持脊柱平直,預防脊髓神經再度受損
10/12 Check muscle power
QID 測量肌肉張力一天4次 因為個案腰椎開刀怕傷到神經,所以要監測下肢肌肉張力
伍、檢查
(一)檢驗值:
檢驗項目 日 期 檢驗值 正常值 結 果 臨 床 意 義
WBC
白血球 105.10.10 11.34
/cumm 3.59-6.94/cumm 上升 因個案腰椎滑脫,造成炎症反應,故白血球數值上升
Hct
血比容 105.10.10 33.6% 40.4-51.1% 下降 因為個案營養不良,故血比容數值上升
N%
嗜中性球 105.10.10 72.7% 38.3-71.1% 上升 因個案腰椎滑脫,造成炎症反應,故白血球數值上升
BUN
尿素氮 105.10.10 25.0 mg/dl 8-20 mg/dl 上升 因為個案營養不足,導致脫水,故尿素氮數值上升
Cr
肌酸酐 105.10.10 1.61 mg/dl 0.5-1.3 mg/dl 上升 因為個案營養不足,導致脫水,故肌酸酐數值上升
K
鉀離子 105.10.10 2.70 mEq/L 3.3-4.8
mEq/L 下降 因為個案營養不足,導致鉀離子低,故鉀離子數值下降
陸、藥物
開始日期 藥名 劑量 途徑 時間 藥物作用 給藥原因 DC日期
10/10 TRAMACET 1粒 PO Q6H 麻醉鎮痛 因為個案開刀身上有傷口而導致疼痛
10/10 GLITIS 5MG 1tab PO BID 降血糖 因為個案本身有糖尿病 10/14
10/10 AMARYL-M 5MG 1粒 PO BID 降血糖 因為個案本身有糖尿病
10/10 ROTY 5MG 1粒 PO QD 治療高膽固醇血症
、高三酸甘油酯血症 因為個案本身有高血脂
10/10 ATEOL 50MG 1tab PO QD 降血壓 因為個案本身有高血壓
10/10 AMLODIPINE 5MG 1tab PO QD 降血壓 因為個案本身有高血壓
10/10 RASILEZ 150MG 1粒 PO QD 降血壓 因為個案本身有高血壓
10/10 SANCIN 50MG 1tab PO QD 心臟用藥 高血壓預防投藥,促進血循
10/10 NARIX 1.5MG 1tab PO QD 降血壓 因為個案本身有高血壓
10/10 EURODIN 2MG 1粒 PO HS 鎮靜、抗焦慮、導眠、增強睡眠、抗痙攣及肌肉鬆弛 因為個案晚上會失眠
10/11 B-RED 1000MCG 1Amp IVD QD 維他命製劑治療貧血、神經修復用藥 因為個案腰椎開刀所以給予此藥促進神經修復 10/15
10/11 SOD.CHLORIDE INJ 0.9%500ML/BAG 500ML IVD QD 補充細胞外液的喪失 For drug 為了藥物 10/15
10/11 XANAX 0.5MG 1粒 PO QNPRN 抗焦慮 因為個案容易不舒服就引起焦慮
10/11 TRAMTOR 50MG/ML 1瓶 IV Q6HPRN 麻醉鎮痛 因為個案開刀身上有傷口
10/11 CULIN 500/500 MG/VIAL 500MG IV Q12H 抗生素,對革蘭氏陰性菌、陽性菌有效 因為個案腰椎滑脫開刀,給予此藥預防感染 10/14
10/12 PENTOXIFYLLINE 1tab PO BID 促進末梢血管循環 個案有心血管疾病給予抗凝血劑預防性投藥
10/12 BOKEY 100MG 1粒 PO QD 抗凝血 因為個案有高血壓和心臟疾病,所以給予此藥預防血栓
10/12 THROUGH 20MG 2粒 PO HS 治療便秘 因為個案從入院後有三天沒有解大便
10/13 RADI-K595MG 1粒 PO BID 治療鉀缺乏相關症狀 因為個案鉀離子攝取不足,10/10抽血檢驗值2.7 10/17
10/14 GLITIS 5MG 1tab PO QD 降血糖 因為個案本身有糖尿病
柒、整體性護理評估
護理期間為201610.11〜2016.10.18,運用Golden 十一項健康功能型態評估結果如下:
(一)健康認知、健康處理型態:
個案了解自己本身患有高血壓以及糖尿病,長期服用藥物控制,但是從檢驗數值上看,他糖尿病控制的還是很差,這次是因為腰椎滑脫到院求助,一開始是長骨刺沒有治療,等到腰椎滑脫才入院。對此次入院治療很配合。
經評估後,個案有健康認知的護理問題。
(二)營養與代謝:
入院時,身高147公分、體重61.6公斤、BMI:28.5,理想體重:47.54公斤,屬於輕度肥胖,住院期間都是吃醫院的治療餐,一天所需的熱量1800大卡,是由口進食,食慾佳,無噁心嘔吐的情形,對吃的沒有特別禁忌,最近兩個禮拜的食慾變得比較差,上排為活動式假牙下排為固定,口腔清潔、黏膜完整濕潤,呈粉紅色。她的皮膚外觀白皙,因個案有糖尿病所以每日都需監測血糖,血糖數值為10/17飯前86、10/18飯前76,105年10月11日進行手術,後背上有兩個長4公分寬1公分的傷口和兩個長1.5公分寬1公分的縫線傷口,外觀輕微紅腫,無分泌物,以及2條EXU-DRAIN的引流管,於10/15移除引流管。
經評估後,個案有潛在危險感染及潛在危險性不穩定血糖濃動護理問題。
(三)排便型態:
入院前,個案的排便次數為一天一次,可以自行解便,排便呈黃色軟便,腸蠕動音15次/分,叩診腹部時有明顯鼓音。入院後因三天未解便依醫囑給予THROUGH 20MG 2粒PO HS和小量灌腸,未解便。10/11因開刀所以尿道口放置 一條16號的2-way Foley,於10/15移除Foley,個案尿液可自解,尿液呈清澈黃色中量,無明顯的異常症狀。
經評估後,個案有排便型態的護理問題。
(四)活動與運動型態:
住院前,個案日常生活可自理,無需他人協助,肌肉張力為上肢5分下肢5分,105年10月11日術後肌肉張力為上肢5分下肢4分,下床須靠輪椅代步,關節外觀為正常,活動度也是正常,GCS為E4V5M6,呼吸型態平穩,沒有胸悶的情況,心律也規律正常,沒有心雜音,沒有頸靜脈怒張的情形,足背動脈的強度為左++右++,末梢循環正常,上腹無灼熱感,也沒有暈眩的感覺。
經評估後,個案有活動型態的護理問題。
5分 5分
4分 4分
(五)睡眠及休息型態:
入院前,個案能不服用藥物就能入睡,睡眠狀況良好無中斷,住院時白天精神狀況良好,平時無聊就看看報紙或滑滑手機,晚上會受機器噪音及光線影響,需要靠安眠藥EURODIN 2MG 1粒才能入睡,睡眠時間約7-8小時。
經評估後,個案有睡眠及休息型態的護理問題。
(六)認知及感受型態:
個案眼睛外觀正常,雙眼都有老花及右眼有白內障,瞳孔對光有反應為2.5+,眼球能正常轉動,耳朵外觀正常,左右耳都聽得清楚,口齒佳,能夠用語言來表達,術後主訴傷口只要一動就非常痛。
經評估後,個案有認知及感受型態的護理問題。
(七)自我感受、自我概念型態 :
個案的個性是屬於外向的,不論我跟她說什麼或者問她什麼,她總是等我把說完話才會回復我,並且能夠完整敘述,個案現在只想減少傷口的疼痛,其他自我感受不願多談。
經評估後,個案無自我感受及自我概念型態的護理問題。
(八)角色關係型態:
住院前個案是與媽媽同住,第一角色為70歲女性,第二角色為女兒、阿姨、姑姑,第三角色為病人,面對身體狀況可接受生病的事實,談及生病能接受且關注返家後日常生活相關注意事項的健康指導。
經評估後,個案無角色關係型態的護理問題。
(九)性功能生殖型態:
個案70歲女性,生殖外觀正常,初經為國二15歲的時候來,月經週期平均為28天,持續7天,更年期約50歲左右,因個案年紀大且未婚,無性對象,也無生育計畫。
經評估後,個案無性功能生殖型態的護理問題。
(十)壓力應付與耐受型態:
個案有抽菸習慣一年,每日1/4包,沒有喝酒,在執行護理技術時,也沒看見她發過脾氣或者有不耐煩的感覺出來,除了術後傷口疼痛希望打止痛或是看報紙滑手機來轉移傷口帶來的疼痛感,沒有什麼煩惱的事。
經評估後,個案無壓力應付與耐受型態的護理問題。
(十一)價值、信念型態:
個案她的宗教信仰為道教,對於現在生活滿意。有空就會跟團到別的廟進香,讓自己過得充實一些,但是因為現在住院所以希望能夠快點出院,因為待在醫院很無聊也什麼都不能做。
經評估後,個案無價值及信念型態的護理問題。
捌、確立個案問題
(1)潛在性危險性感染/與腰椎術後傷口有關
(2)疼痛/與腰椎術後傷口有關
玖、護理計畫
(1)潛在性危險性感染/與腰椎術後傷口有關
S
(主觀資料) O
(客觀資料) 護理診斷 護理目標 護理方法 方法依據或原理 評 值
10/12
S1:個案主訴「我的傷口是不是紅紅腫腫的。」
10/13
S2:個案主訴「我的傷口還有紅紅腫腫的嗎?」 10/12
O1:精神尚可,體溫:38.0℃、
脈搏:75
次/分、呼吸:20次/分、血壓100/42mmHg。
O2:腰椎傷口為兩個長4公分寬1公分和兩個長1.5公分寬1公分,外觀輕微紅腫,無分泌物。
10/13
精神佳,體溫:37.2℃、脈搏:74次/分、呼吸:21次/分、血壓:119/61mmHg
。
O2:腰椎傷口為兩個長4公分寬1公分和兩個長1.5公分寬1公分,外觀輕微紅腫,無分泌物。 潛在性危險性感染/與腰椎術後傷口有關 1.10/14個案可以說出兩項照護傷口的注意事項。
2.10/13個案可以說出兩種感染的跡象。
3.10/14傷口能夠結痂,且無紅腫。 1.測量生命徵象。
2.護理照護前後應該要洗手。
3.保持傷口的乾燥清潔,並且確實執行換藥技術。
4.依醫囑注射抗生素CULIN 500MG IV Q12H。
5.紀錄傷口大小及分泌物、性質。
6.教導如何預防感染的方法如:如未拆線之傷口避免碰水。
1.體溫若上升個案可能有感染的問題。
2.洗手是預防病原體擴散的最好方法。
3.乾燥清潔與換藥能避免細菌的滋長。
4.抗生素可以降低傷口的感染率。
5.能作為傷口有無好轉的指標。
6.能夠提升自我照顧的能力。 1.10/14個案能夠說出要維持傷口清潔、乾燥及觀察有無分泌物滲出。
2.10/17個案能夠說出發燒及傷口紅、腫、熱、痛可能為感染的現象。
(2)疼痛/與腰椎術後傷口有關
S
(主觀資料) O
(客觀資料) 護理診斷 護理目標 護理方法 方法依據或原理 評 值
10/12
S1:個案主訴「我一動腰 部就酸痛。」
10/12
S2:個案主訴「背部如針刺般疼痛,休息不動時疼痛強度為4-5分
,但翻身時 疼痛強度為7-8分。」
10/14
S3:個案主訴「傷口比昨天還要更痛,為什麼會一天比一天痛,疼痛指數9分。」
10/12
O1:精神尚可,體溫:38.0℃、
脈搏:75
次/分、呼吸:20次/分、血壓100/42mmHg。
O2:表達傷口時表情痛苦、眼
睛緊閉、皺眉。
10/14
精神佳,體溫:37.9℃、脈搏:98次/分、呼吸:20次/分、血壓:113/68mmHg。
O2:腰椎傷口為兩個長4公分寬1公分和兩個長1.5公分寬1公分,Hemovac 引流。 疼痛/與腰椎術後傷口有關 1.10/12 能說出並做出3種可以緩解疼痛的方法。 2.10/14個案能主訴疼痛指數降至4分以下。 1.需要時給予止痛藥。
2.教導個案運用十分法來分析對痛的感覺。
1.減輕個案的疼痛感,滿足個案的需求。
2.讓個案了解疼痛的數值。
10/17個案的傷口疼痛指數可以從9分降至4分。
拾、結論:
本文探討照顧一位腰椎滑脫術後病患之護理經驗,從檢驗數值可以發現個案的血糖控制不佳、有潛在性危險性感染等護理問題之照護經驗。個案長期患有糖尿病,所以傷口會癒合的比較慢。在護理過程中,筆者運用關懷、同理心及接受等方式,建立良好的護病關係,教導個案糖尿病的相關知識及注意事項、衛教個案避免傷口感染的方法及讓個案學習自我控制及血糖監測的方法,以專業知識提供各項正確的護理資訊,以提升個案日後的自我照顧能力。
拾壹、護理心得:
在整個照護過程中,讓我了解到疾病的生理機轉、病因的發展、了解糖尿病的藥物及飲食的限制等等,讓個案了解這個疾病的重要性及注意事項,日後在照顧的時候才能做的正確,把病情控制好。在整個照護過程中要多注意個案的心跳,因為個案本身有心律不整的狀況。在整個護理過程中我認為被限制住的是做事的時間點,因為早上7點30量生命徵象聽交班,9點發藥,但是發到她的時候就已經快10點了,然後10點30分測血糖,雖然做事的時間是對的,但是並沒有集中護理,感覺個案一直被我們打擾,這是我覺得需要改進的地方。個案本身有糖尿病和高血壓,平常就是吃藥控制、傷口換藥這樣,我覺得照護個案的期間很有成就感,因為他的所有護理技術、給藥、換點滴等等都是我來幫她弄的,感覺自己已經像是一位護理師了,在照顧病患中這種感覺真的很棒,因為我有能力做到照顧好一個人,而且還能幫給她做衛教,這跟在基護實習的感覺又很不一樣,加上我們已經上過內外科,對疾病也有一些基本了解,所以不會像基護那樣都聽不懂和不會做,看著個案傷口一天天的在好轉,心理面是開心的,會讓我覺得個案因為我的照顧一天比一天好轉了。這次的外科實習讓我很滿意的,不論是老師、同學還是學姊,都很好也很有教學熱忱,大家都會互相幫忙,氣氛很融洽。
十四、參考文獻:
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併發右眼失明患者之護理經驗‧長庚護理, 23 (2) , 229-237
2. 吳姿誼、薛漪平、陳美香、謝清麟(2012/12)‧脊髓損傷者之職能治療知識
程度初探‧職能治療學會雜誌, 30 (2) , 177-197
3. 林美華、陳馥萱(2012/10)‧一位椎間盤突出合併脊椎狹窄患者的術後照顧
經驗‧弘光學報 (68)
文章標題:第二梯陽大7A外科-八大核心總心得 2016-10-25 14:12:14
實習總評值及心得
實習目標之評值:
(一) 一般臨床護理技能(general clinical skills):
在實習期間,我覺得我能夠做到安全執行護理技術這一點,像是血糖測試、bag加藥、傷口換藥等,或許沒有老師或是學姊來的順手,但在這段時間,我能與個案建立良好的人際關係、能安全執行各項護理活動、評估個案的需求,並執行個別性的護理指導,也能完成各項紀錄和參與交班,唯一不滿意的一點是我覺得自己不夠有自信,總是會緊張或是害怕自己做錯而不敢肯定自己的決定,不論是什麼原因,只希望自己能夠找到方法去克服。
(二) 基礎生物醫學科學(basic biomedical science):
在實習中,不論臨床與學理的差異,都必須要有充足的學理知識才有在臨床照顧個案,雖然我學理不好,但我只要有不懂的地方,就會立刻抄下並利用單位的書籍去查,例如:藥典、內外科課本、基本護理學…等。適時的補充自己的不足,給個案完整的學理及技術照護。此次的實習中,使我們實習中充分靈活運用我們所學的專業,使病人越來越信任我們,最重要的是我了解到實習應先具備基護、高護、藥物學及解剖生理的基本知識,且有穩紮穩打的基礎為基底,才能學理與技術並用,且以每位病人的差異性做個別性護理。
(三) 批判性思考能力(critical thinking):
學理真的是實習過程中很重要的一環,因為如果我們沒有把學理學好,就不知道每個疾病的機轉和它的病程發展,也就無法完整的照顧好個案,在這段時間,我學會了運用單位的書籍及手邊的資料,讓我能夠應用一些相關的學理,使用批判性思考的能力,去判別臨床事件的輕重緩急,例如個案吃藥的順序,也能在老師的指導下應用專業知識評估個案,確立個案現存及潛在性的護理問題,並評值病患的個別護理成效,做適當的調整。
(四) 關懷(caring):
在實習期間,雖然我們雖然都來自不同的班級,也有不同的個性,但我們都能主動的去關心同儕,既然大家一起實習,那我們就是一個團隊,要互相幫忙及合作,才能讓我們在照顧個案的過程中更加的流暢,這段時間,我能察覺個案及家屬的需求,並運用同理心給予適當的回應,也能主動協助個案及其家屬。然而,視病猶親這句話一直都是我們需要努力去達成的,雖然我們只有照顧一個個案而已,不像學姊每天都要照顧好幾個個案,所以我們不只是要付出行動照顧他們之外,也要多付出關懷,隨時去關心和了解他們的需求或心情,讓他們可以獲得更大的舒適,並盡可能發揮自己所了解的去衛教每一個個案。
(五) 倫理素養(ethics):
每一個病患都是一個完整的個體,即使生病、行動不便,也是自己身體的主人,所以在執行任何技術時都要小心,就算現在只是實習,但也要對病患負責,同時也是對自己負責,在實習這段時間,我能夠維護個案隱私,並於執行照護時,尊重個案及家屬並做解釋,除了在技術及學理上有很多的收穫之外,對於人與人之間的相處和一些基本禮儀我也學到了很多,也會在執行一些會暴露到身體的技術時,隨時去注意有沒有保護好他們的安全及隱私。同時也能在做任何一項技術。
(六) 溝通與合作(communication and team work capability):
在以前我覺得自己是個很害怕和人分享、對談的人,面對人群、面對上台總是充滿恐懼,但經過這次實習後,慢慢學會與同學互相分享自己所學所看的技術,明明大家都是來自不同的班級、不同的環境,甚至互相不相識,但在這短短的一個月的相處下來,我們都能夠互相指導和幫助,每個組員都是團隊裡重要的一環,在同一個環境裡一起努力一起實習,我能夠適當的表達想法、接納同儕的資訊及意見,並能與組員合作相處融洽,自己會的別人問我,我都會盡我所能的回答,而我不會的地方也會去請教同學或是老師。
(七) 克盡職責性(accountability):
雖然現在實習要比之前在學校上課的時候還辛苦,但這些都是護理這條路必經的,既然這是我的選擇,就應該要做到最好,希望自己能夠在其中找到人生的目標,期許未來的自己能夠越走越穩,並且在這個領域闖出屬於自己的一片天,在這段時間內,我能夠準時出缺勤、如期完成常規工作、熟悉實習單位的環境,並努力爭取各項技術,因為在醫院有很多是侵入性的技術及治療,該注意的還是要去注意,要很細心很小心執行每一個步驟,並且都要正確不可以有任何失誤,因為個案有可能會因為我們的失誤導致無法挽回的後果,正確的去執行不只是保護病人,同時也是在保護我們自己。
(八)終身學習(life-long learning):
在實習期間,我能夠主動搜尋相關資訊,雖然沒有很積極,但能經由多元的管道進行自我評值,也能分享學習經驗。實習,說長不長,說短也不短,做過了很多種技術,照顧過各種不同疾病的個案,每個人的情況不同,也有他的個別性,希望自己對各個學理都能熟能生巧,這些都需要我用點心去學習。
二、心得:
現在已經實習的第二站了,我覺得第一站做不好的技術那麼第二站就應該要有進步,在這次的實習還好我遇到了好老師及好學姐,老師和學姐都很有教學熱忱,都很有耐心的教我們臨床上的東西,也都很放心把個案全程交給我們負責,如果我們遇到不熟或是不會的技術都會先示範一次給我們看,同學間也都會互相幫忙,在這邊我也學到了許多東西,不像在基護只能量血壓、測血糖之類的,現在還能幫個案灌腸、鼻胃管餵食等,現在已經是高護實習了,我覺得我們應該要學會自己承擔事情,一切都是要靠自己,然而做任何技術前都要再三確認,因為這是保護病人也是保護自己。
在這次實習中我學到了要勇敢面對自己所遇到的問題,不能畏畏縮縮的去把它逃避掉,不會的問題就要提出來,不然等到時習結束時後悔就來不及了,也讓我知道我們所學到的學理和所做到的技術就會是自己的。希望後面接下來的二站也能像前二站一樣學到很多。
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林恆宇 發表(8)筆
文章標題:105學年暑假作業 2008-03-18 16:15:43
柯森耀(2002)。痛風防治講座。台北縣新店市:協和文化。 魏珠恩(譯)(2001)。如何預防膽固醇過高。臺北市:藝賞文化。(板倉弘重,2001) 畢曉白(2001)。睡眠與夢的世界。台北縣新店市:協和文化。
心得:我會看關於痛風這本書的原因是因為剛好我這次的基護實習照顧到的個案就是痛風及伴有痛風石,簡單敘述我的個案狀況,身上半多部位手腳遠端關節都有痛風石,有腳踝及腳趾有開刀傷口大約都是3*5,傷口還蠻大的也較容易有風炎情形。痛風是體內尿酸結晶腎臟排泄不出去造成結石,通常都會肝功能及腎功能不好。痛風的原因跟飲食習慣、攝食高普林食物、腎臟長到排謝受阻、肥胖、高血壓、酗酒、腎衰竭等,而我的個案就是因為飲食習慣都是大魚大肉,抽菸喝酒吃檳榔,所以罹患痛風的機率當然高。說到痛風飲食就會講到普林,什麼是高普林?什麼又是低普林?那要吃高普林好還是低普林好 呢?這些普林代表的食物高普林的有酒類(尤其啤酒)、動物內臟、骨髓、海鮮類、魚蝦肉、豆類、菠菜等,這些都含有普林,這些在痛風及性期是絕對要避免的,平常含較少幾乎沒有普林的食物有奶粉、白米、玉米、雞蛋、海參、橘子蘋果、韭菜高麗菜 、葡掏乾等,這些都是平常可以正常飲用的。痛風的治療只能控制他是不會好的,急性痛風發作使用的藥物有非類固醇抗發炎藥、皮質固醇類、秋水仙鹼等,我的個案服用藥物有colchicine(秋水仙鹼),nogout,cataflam(非類固醇抗發炎)。痛風雖然大部分不會有劇烈般疼痛,但是在美關上一個個凸起的痛風不是那麼好看,說以說人們要注重飲食,日常的保健,生病了躺在醫院什麼都不能做只能乖乖接受治療呢。
文章標題:101學年度寒假讀書心得 2014-02-12 15:21:02
*書名:虎姑婆 作者:關關
【讀後心得】
「害人之心不可有,防人之心不可無」從妹妹與虎姑婆的互動中,妹妹首先察覺了來家裡的這個姑婆很不一樣,而使他起了防人之心,並發揮了他的聰明機智,順利的殺死這邪惡虎姑婆,而這個想吃人的虎姑婆也得到了應有的報應。
防人,字面上看來雖然是有點小心眼,但隱藏在字裡的意義,卻是一種生活上的觀察,常有新聞報導說,很多謀殺、猥褻等重大刑案,很多都是熟人所為,所以平時就應該具備敏銳的觀察力,才能臨為不亂。
仔細琢磨此篇文章,我發覺虎姑婆其實也很笨,小姐本來就是一種逃脫的方法,就算一端用繩子綁著也能用巧計逃脫,其實這也可能是出於一種自負的心態,虎姑婆認為兩姊妹已經是囊中物了,便認為他們再也無法逃理自己的手掌心了,變疏於防備,使妹妹有機可乘,將滾油倒入那笨腦袋。故事鍾媽媽的行為也很不智,讓兩姊妹獨自待在偏遠的家,難怪虎姑婆匯出此動機,看來整篇故事只有妹妹是最聰穎明智的!
*書名:達爾文與小獵犬號 — 物種原始的發現之旅 作者:穆爾黑德
【讀後心得】
以前對於達爾文並不是很了解,只知道改變全人類思想的天擇演化論是他提出的,在看完此書後,我才有種豁然開朗的感覺。
達爾文因著一次幸運的機會,有幸能夠到世界許多地方去探索,他看到許多新奇的生物,使他眼界大開,也才刺激了他想到『物競天擇、弱肉強食』的演化論。原本剛開始我還覺得有些疑惑,為何老師所列之書單上有此書,後來才明白是因書中也介紹了好多好多不同地方的自然環境、生物種類,例如:熱帶雨林、彭巴草原、安地斯山、加拉巴哥群島…等等,像是彭巴草原上有三趾駝鳥、美洲豹、鹿、兀鷹,還有印第安人和阿根廷的戰爭;或像是熱帶雨林中巨大的絲棉樹、棕櫚樹,濃密的樹葉把光都遮住了,如繩索般長條的葛藤植物垂盪下來,大型藍蝶、五彩鸚鵡、蜂鳥、大黃蜂等,這些書中生動豐富的描繪,實在令我目瞪口呆,印象深刻!
文章標題:103/9/3志工服務 2014-09-03 20:44:01
第一次當志工我到了聖嘉民老人照顧中心服務,第一次到了這種地方感覺好新鮮好有趣的樣子。
一進到裡面剛開始還有點害羞的樣子站在旁邊不知道要幹嘛,護理師像我們解說了我要來這裡當志工的目的就是要陪陪阿公阿嬤說話聊天帶他們散步幫忙他們有些沒辦法自己一個人做的事,像裡面的阿公阿嬤幾乎都是行動不方便坐輪椅的,就要幫忙他們推輪椅,也些不能自己吃飯的也要幫忙餵他們。
早上十點他們都有活動,會有老師來教他們玩樂器身體動一動,到了中午十一點他們要開始吃飯了,有一個阿公因為有強迫症一直抓癢一直抓癢也不會說話,可是他其實不會癢就是要一直抓,所以他的手就被東西包住不然身體會被他指甲抓壞,我就負責幫他餵飯,至少他還不挑食讓我餵的很開心很順利,就因為他很可愛一直抓癢講不聽所以我特別記得他叫林長國,每天我都想幫他餵吃飯。兩點他們睡午覺都起床了要到樓下做復健,我們就幫他們一個一個推著到樓下做復健,做好了起來就是他們點心時間,每個阿公阿嬤們就邊看著電視吃著點心享受這個下午茶時間,傍晚五點就是他們吃晚餐的時候。
做完了這五天的志工讓我很充實,也看見了阿公阿嬤們可愛的一面也很有禮貌,去那邊陪陪他們帶他們去散步聊天他們開心我也很開心,這些阿公阿嬤們真的都好可愛好友善,希望以後有時間我想常常來這裡看看他們陪陪他們。
文章標題:103學年度暑假護理典範心得 書名:護理之家 作者:林慧珍 2014-09-08 19:19:44
護理之家的興起源於社會的需求,護理人員的角色與功能的擴展也同樣來自社會需求與專業人員的自我成長。
舉例來說書中章節裡提到台灣社會對護理之家的需要性,行政院衛生署預估在25年內,我國老年人口比例將從10%攀升至14%,也就是在民國110時,我國將會有392萬以上的老年人口,一旦步入老年,身體機能逐漸退步,病痛接踵而來,更需要他人的照顧與服務,國內219萬的老年人口當中,其中在65歲以上失能高齡者又需要較多的照護。像這次的暑假我到聖嘉民老人長期照顧中心當志工,這裡的阿公阿嬤們每個幾乎都是65歲以上的老人,尤其70、80的老人居多,身體不便無法自行行動的居多,所以也需要像這樣的照顧中心或護理之家有專業的護理團隊來幫忙照護他們。
護理之家老年人的溝通,怎麼樣能和老年人們溝通可是一大學問,因為在年齡語言或是觀念都會有所差異,年齡方面可能一差就是50或60歲,語言可能也會有溝通上的問題,老年人們他們以前都是講閩南語,現在的一些比較年輕的人可能都聽不懂,觀念那就別說了,以前的觀念和現在年輕人們的觀念一定是天壤之別。不過身為護理人員一定必須面對到的,所以就必須學習如何與他們溝通。像是前幾天我在老人照顧中心當志工,就會和他們聊聊天,問問他們怎麼會來這邊今年幾歲叫什麼名子家裡有誰等等的,他們也會很親切地回答,聊著聊著他們對我也會產生信任感,就會越說越多還會說要我帶他們推著輪椅去散散步,其實老人們也都是很親切很可愛的,不會我很難搞餵牠們吃東西不吃什麼的都還會說謝謝,只要和牠們培養感情讓他們產生信任,這樣和他們溝通起來幫忙起來就不是問題了。
文章標題:2015寒假作業 2015-02-27 19:27:12
血液透析這名詞簡單來說是就是洗腎的意思。血液透析就是患有尿毒症的人, 腎臟功能變差或喪失,無法將我們體內代謝產生的廢物、水 分排出體外,所以就必須靠「洗腎」來將尿毒素、水份排出 體外,以減輕尿毒症狀,身體就會感覺較舒服。
像是急性腎衰竭、慢性腎衰竭、頑固性水腫、急性藥物中毒、體內代謝異常等,這些情況症狀都是需要做血液透析。血壓下降或上升、噁心、嘔吐、頭暈或頭痛、抽筋、胸悶、胸痛、冒冷汗、皮膚癢、腹痛、背痛等,這些是血液透析當中會有的症狀,。
洗腎是為了減輕身體的不舒服,延長生命,有些病患已 洗腎10多年,仍能貢獻自己的才能於社會上,所以要有信心和耐心,一樣能過正常和健康的生活。
文章標題:暑假作業-讀書心得 2015-09-11 15:33:01
文章: 慢性阻塞性肺病(COPD)醫療衛教
作者: 彰化基督教醫院胸腔內科 何明霖 主治醫師
慢性阻塞性肺疾病是一個漸進的無法完全恢復正常狀態的氣流障礙、是因為有毒氣體對肺部產生的異常炎症反應。抽菸是慢性阻塞性肺疾病的主要致病原因,長時間吸二手煙的人也容易有慢性阻塞性肺部疾病。有特殊的職業空氣中暴露化學粉末、室內或室外的空氣污染,都會導致慢性阻塞性肺部疾病的形成。
當病人如果有慢性咳嗽或者是慢性咳痰、呼吸困難或者曾有待在慢性阻塞性肺疾病的高危險群的患者中時,都要考慮是不是罹患慢性阻塞性肺疾病。
慢性阻塞性肺疾病的形成很緩慢,可能在察覺症狀,例如:感覺呼吸短促,前幾年就已經發生。所以,大多數被診斷出慢性阻塞性肺疾病的患者都是中年或老年人。還有一點很重要慢性阻塞性肺疾病並不是傳染病,所以它不會因為接觸別人而受感染。這個慢性阻塞性肺疾病的個案還有一個診斷是氣喘(ASTHMA),氣喘可能因為環境因素,例如: 過敏、空氣污染和其它環境中的化學物質,還有遺傳等原因造成。個案要避免暴露在空氣污染的地方,家中避免養貓狗之類有毛的動物,棉被也要經常曬避免塵瞞孳生。當病人的支氣管經過某些外來的刺經後支氣管會收縮變窄,支氣管管內分泌物增加而阻塞支氣管。因為呼吸道會變得不暢通,個案會發出類似汽笛「咻咻」的喘鳴音,病人會有咳嗽、呼吸因難、喘息以及胸部緊迫的現象。在醫院的推車上面都會有一瓶Epinephrine腎上腺素,它也是氣喘的急用藥,藥物作用是能激動支氣管平滑肌的β2受體,發揮強大舒張作用。
文章: 女性的泌尿道感染
作者:黃清意、賴世偉
尿道感染,大多是由外在的細菌﹑真菌﹑原蟲或病毒等﹐經由尿道口侵入後﹐所造成尿道發炎的反應。大多導致泌尿道感染的微生物是大腸桿菌,泌尿道發炎感染的機率,女性大於男性因為女性的尿道比男生還短,肛門跟尿道口也比較接近所以更容易造成感染,還有插導尿管的個案也比其他沒插導尿管的個案得到泌尿道感染的機率更高,如果採集尿意不當或者是清潔不當造成染污的話就可能會得到泌尿道感染。泌尿道感染的症狀主要有﹕頻尿﹑排尿有疼痛灼熱感﹑尿道口排出異物以及腰部疼痛等,若嚴重者就要照腎臟超音波檢查腎臟有沒有問題。如果曾經得到泌尿道感染的人很容易就會再次感染,為了避免再次得到泌尿道感染,就要衛教個案不可以憋尿、多喝可以酸化尿液的飲料,例如:蔓越莓汁、盡量使用淋浴不要泡澡、如果是女生的個案就上廁所後就要由前往後擦避免肛門口的細菌往尿道口跑,才不會造成泌尿道感染。
文章標題:104寒假作業 2016-02-15 16:46:45
*文章:酮症倾向糖尿病
*作者:張弛,周智廣
*文章:HIV陽性育齡婦女的抗病毒治療及HIV母嬰阻斷
*作者:王敏
*文章:高齡社會的隱憂-阿茲海默症知多少?
*作者:張亦君,吳美樺,周聖慧,陳青浩,隋安莉
【閱讀心得】:我要寫的症狀是阿茲海默症, 阿茲海默氏症的症狀因人而異,特別是疾病剛開始的時候,尤其是對於最近才剛剛發生的事情,不復記憶,在初期時可能只是輕微的忘記,東西常找不到或放錯地方,說話前後不太連貫,而且會重覆某些字眼或動作等,最近在看一部韓劇叫兒子的戰爭,裡頭的劇情再說一個父親罹患阿茲海默症由於什麼都不記得被誣賴成殺人犯,然後兒子變成律師想要洗脫爸爸的罪嫌,不幸的自己也罹患了阿茲海默症。它的發病年齡通常大於65歲,只有1~5%的阿茲海默症是自體顯性遺傳,即父母其中一位罹患此症,則其子女得病的機率是50%,且發病年齡通常小於65歲。
文章標題:104寒假作業 2016-02-15 16:47:04
*文章:HIV陽性育齡婦女的抗病毒治療及HIV母嬰阻斷
*作者:張弛,周智廣
*文章:酮症倾向糖尿病
*作者:王敏
*文章:高齡社會的隱憂-阿茲海默症知多少?
*作者:張亦君,吳美樺,周聖慧,陳青浩,隋安莉
【閱讀心得】:我要寫的症狀是阿茲海默症,阿茲海默氏症的症狀因人而異,特別是疾病剛開始的時候,尤其是對於最近才剛剛發生的事情,不復記憶,在初期時可能只是輕微的忘記,東西常找不到或放錯地方,說話前後不太連貫,而且會重覆某些字眼或動作等,最近在看一部韓劇叫兒子的戰爭,裡頭的劇情再說一個父親罹患阿茲海默症由於什麼都不記得被誣賴成殺人犯,然後兒子變成律師想要洗脫爸爸的罪嫌,不幸的自己也罹患了阿茲海默症。它的發病年齡通常大於65歲,只有1~5%的阿茲海默症是自體顯性遺傳,即父母其中一位罹患此症,則其子女得病的機率是50%,且發病年齡通常小於65歲。
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李和展 發表(9)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:小王子 2014-02-09 19:06:48
初讀小王子的心情是驚喜、愉快的,喜歡作者溫暖帶有感情的筆調,也深深為書中的情節而著迷,不管從那一段看起,總有非常好玩之處,值得深入品味。其中最令人感到興味的是作者不停重複的概念──什麼是最重要的事?對小王子來說,照顧他的星球,關心每個生命是最重要的事。可是這樣的觀念卻不見得容於每一個人,仔細想想:終其一生我們所追求的財富、權勢、地位真的是最重要的嗎?從書中,我看到自負的男人、想要逃避過去的酒鬼、貪慕金錢的商人、固執的燈伕、埋首書本的地理學家,這些執著於自己的人,卻有不了解生命的遺憾,在旁人看來的無聊行徑就像現實中我們的縮影,如此悲哀卻真實地存在。或許隨著時間的逝去,慢慢長大的我們聰明事故地學會在社會中生存,也同時淡忘了心中曾有的夢
想和赤子之心,可是,我相信每一個人心中都有小王子的存在,可能有人會發現,有人則繼續在名利中打滾,這都是自己選擇,怨不得誰。書中的作者從故事反應出人,小王子其實是他純真心靈的化身──一個潛在的自我,影響他一直保有一顆溫和有愛的心,去面對周遭環境。正如書中所述:人哪,搭乘快速火車出發,可是卻不知道自己在找尋些什麼,他們就這樣匆匆忙忙地來去,而且忙得興高采烈的,只是,卻老是在原地打轉……。也許只有知道自己想要什麼的人才能活得幸運又快樂吧!
文章標題:典範人物-白寶珠女士 2014-09-19 19:16:56
余玉眉教授在序裡另外提到發生在1984年的一件往事,充分顯示白寶珠女士對專業倫理與道德操守的堅持。1984年某一天,余教授突然接到白寶珠女士的電話,表示有急事要當天下午三點見面談。見面時白寶珠女士神色很不悅,後來才弄清楚。原來是有一位明尼蘇達大學護理學院教授馬丁蓀博士,1980年曾到臺灣訪問、做研究。馬教授與白寶珠女士兩家是世交,在臺期間獲悉白寶珠女士在澎湖的貢獻,欽佩之餘,回到明尼蘇達發動鄉親與教友捐款,以資助製作一部描述白寶珠女士在澎湖為漢生氏病人奉獻的事蹟之拍片計劃。計劃主持人是馬丁蓀博士,計劃在臺負責人居然是對該計劃還一無所知的余教授。白寶珠女士從美國家人獲悉此消息,為了不讓她的病人和家屬受到無謂騷擾與傷害,決定排除萬難來阻止這個計劃的進行。她不願意直接和她有世交的馬丁蓀博士槓上,乃找上掛名共同主持人的余教授,要余教授立刻寫信給馬丁蓀博士,說明為什麼必須停止此計畫。
白寶珠女士把一生奉獻給澎湖,她心中全都是澎湖,出外開會,回美國休假,也都在為澎湖的事情忙。她總是急著要回到祥和寧靜的澎湖。1999年她80歲時以教會宣教士身分退休,並選擇留在澎湖。2002年獲我國內政部頒授外僑永久居留證。2007年獲陳總統特頒紫色大綬景星勛章。晚年她受眼疾之苦,幾近失明。2008年4月8日在澎湖醫院護理之家被上帝接回天家,享年89歲。2008年4月23日陳總統再度頒發褒揚令。她自稱是澎湖人,遺囑中表達永遠都不願離開澎湖。她說這一生願意為痲瘋病人貢獻一切,令她最開心的就是成為澎湖的一份子。遺囑字裡行間充滿了深遠的意義及對澎湖的人、事、物難捨難分的感情。
文章標題:服務學習 2014-09-21 00:18:11
剛放暑假時,聽到要當志工時,覺得煩.累.懶.熱.想睡.各種不想做志工得原因.但最後還是得做,找了個時間,到附近的鄉公所,圖書館問問有無收留做志工的我,最後圖書館要我明天早上8.30簽到,16.40可回家.心想,也太久了吧一次做8小時,會出人命的吧,不過那時也沒想那麼多,反正去了他會叫我做事情吧.
到實習當天,害怕睡過頭,鬧鐘設了2.3個,就是那怕突然睡過頭,志工都毀了,我就慘了~.到了時候,簽到,然後他拿著抹布給我,要我擦桌子,椅子,電腦桌,電腦,螢幕.....擦著擦著覺得很煩,很熱,很不想待在那裡,想趕快回家去呢.擦完之後就是整理書,排書或整理,把放錯的書拿到對的位置,.心想為何非得做這是不可呢?可是不做又不行,說服自己繼續開工,因為書很多,又很多很雜很重,所以得一本一本整理,這裡整理好換那裡,就像以後的病人一樣,那裡藥配好,換那裡的要配,一個一個來,而不許出錯,因為書出錯的話就得重來,但病人的命不是用來開玩笑的,所以得細心的照料它們.
最後很開心能有這個機會能去服務,因為沒有服務就不知道他們的辛苦,辛苦之後所獲得的事務是最美好的,因為你知道這有多苦,多難熬,不會像以前一樣伸手找媽媽,學會獨立堅強許多,讓它們知道我們在成長茁壯,不意外大家以後應該是護理人員,從此刻開始努力加油向上,從今以後如果有更多能去服務的機會話,得多多參加,順便積點應得,此次體驗後會更好好把握現在生活得美好!
文章標題:自傳 2014-10-05 17:20:49
Hello
大家好,我是李和展
目前就讀聖母護專護理科二年級
期望:希望能好好讀完
Never give up。
文章標題:鼻胃管灌食 2015-02-28 21:46:42
鼻胃管灌食是吞嚥困難或是無法由口進食者預防肺吸入的方法,也是最方便且普遍的腸道營養支持方式。然而鼻胃管灌食最嚴重且常發生的合併症,卻也是吸入性肺炎。當胃殘餘量過多或鼻胃管錯位以及病人姿勢不適當時,容易導致嘔吐、食道逆流,口腔衛生不良會導致口咽菌落量增加,吞嚥困難者容易發生肺吸入的意外,而這些因素便會增加使用鼻胃管灌食者發生肺炎的風險。因此本文以實證方式探討鼻胃管灌食導致吸入性肺炎之預防措施,根據臨床照護指引及實證研究建議,採用正確的管灌技術,維持床頭大於30度的姿勢擺位,適當的鼻胃管位置,避免胃殘餘量大於200cc,以及灌食前抽痰和常規口腔衛生護理等方法,可以做為鼻胃管灌食患者預防肺炎的護理措施。最後本文發展出預防吸入性肺炎方案步驟建議,提供臨床實務參考。期望能減少鼻胃管灌食導致吸入性肺炎發生率以及增加營養支持。
文章標題:格雷的五十道陰影 2015-02-28 21:50:05
21歲的女大學生安娜塔希婭·史迪爾(Anastasia Steele)因為校報的一篇報導,而前去採訪27歲英俊的成功企業家克里斯欽·格雷(Christian Grey),兩人一見鍾情後展開戀情,可是不久安娜卻逐漸發現格雷的特殊癖好,得知這一點的安娜在愛與痛的邊緣之間不斷掙扎,且不斷發現男主角不為人知的陰暗面。
克里斯欽·格雷(Christian Grey),原名Christian Trevelyan Grey(克里斯欽‧崔佛蓮‧格雷),1983年6月18日生於底特律,現居於華盛頓州西雅圖,有著暗銅色的頭髮,是格雷企業控股有限公司的總裁,表面上帥氣迷人又多金的克里斯欽,其實有著不同於一般人的私生活。小時候的克里斯欽有個以妓女為職的毒蟲母親,他不知道他的生父是誰,而經常受到和母親一同生活的皮條客男子的虐待。在克里斯欽4歲那一年,他的母親死後,他伴隨她的遺體過了4天,才被人發現獲救,而後克里斯欽被身為醫師的崔佛蓮女士和格雷家族所收養。從克里斯欽15歲起,與安娜口中的「羅賓森太太」伊蓮娜·林肯發生了關係,這個支配者曾和他進行BDSM的調教遊戲。擁有不堪回首過去的克里斯欽,在這樣的秘密關係當中找尋到唯一的寄託。而他在成年之後,便轉變為支配者,不停地尋找理想的臣服者進行調教。
在一次的受訪中,克里斯欽與安娜相遇後便彼此吸引;他千方百計地追求安娜,希望安娜能答應成為他的臣服者,而兩人之間於是發展出一段錯綜複雜的關係。
文章標題:糖尿病 2015-09-16 10:24:09
護三己 李和展 1025101279 糖尿病
糖尿病(Diabetes mellitus )是一種代謝性疾病,它的特徵是血糖長時間高於標準值。高血糖會造成三多一少的症狀:吃多(polyphagia)、喝多(polydipsia)、尿多、以及體重下降。如果不進行治療,可能會引發許多併發症 。急性併發症包括糖尿病酮酸血症與高滲透壓高血糖非酮酸性昏迷(Hyperosmolar hyperglycemic state);嚴重的長程併發症則包括心血管疾病、中風、慢性腎臟病、糖尿病足(Diabetic foot ulcer)、以及視網膜病變等。
糖尿病有兩個成因:胰臟無法生產足夠的胰島素,或者是細胞對胰島素不敏感。在臨床方面糖尿病則被分為三類:第一型糖尿病是由於身體無法生產足夠的胰島素,過去也被叫做胰島素依賴型糖尿病(insulin-dependent diabetes mellitus, IDDM)或是青少年糖尿病,病因目前不明。第二型糖尿病始於胰島素抵抗(細胞對於胰島素的反應不正常),隨著病情進展胰島素的分泌亦可能漸漸變得不足。這個類型過去被稱為非胰島素依賴型糖尿病(non insulin-dependent diabetes mellitus, NIDDM)或成人型糖尿病,病因是體重過重或缺乏運動。也是已開發國家的文明病之一,病人數量不斷攀升。
糖尿病的預防與治療方式包括維持均衡飲食、規律運動、戒菸、維持理想體重。對於於糖尿病患者來說,血壓控制與腳部護理也是十分重要。第一型糖尿病必須注射胰島素控制血糖;而第二型糖尿病則可以使用口服藥控制,若有需要也可以搭配胰島素注射。糖尿病用的部分口服藥與胰島素都可能造成低血糖。對同時患有肥胖症的第二型糖尿病患者而言,減肥手術是有效的治療。對於妊娠糖尿病的患者來說,血糖通常會在生產後恢復正常。
世界衛生組織2011年的的報告指出全世界有3.46億人患有糖尿病,2004年估計有340萬人死於高血糖引起的後果,超過80%的糖尿病死亡發生在低收入和中等收入國家。 2013年全球共有三億八千二百萬名糖尿病患者,其中有90%是第二型糖尿病。在成年人中患有糖尿病的比例已經來到8.3%,性別比例則大致相等,預期到2035年全世界患者將增加到五億九千二百萬名。2012-2013年間,糖尿病每年造成一千五百萬至五千一百萬人死亡,在死因中排名第八。罹患糖尿病一般而言會使死亡風險加倍,2013年全球因糖尿病所造成的花費估計達五千四百八十億美元,2012年單在美國就花費二千四百五十億美元。另有研究發現,亞洲人(特別是東亞)更容易患糖尿病,與以米飯為主食具高度的正相關性。
文章標題:高血壓 2016-02-21 01:01:16
作者楊清鎮(Ching-Cheng Yang) ; 潘忠煜(Chung-Yu Pan) ;廖桂聲(Gui-Sheng Liao)
護三己 李和展1025101279
高血壓(Hypertension (HTN)或high blood pressure),全稱動脈高血壓(arterial hypertension),是一種動脈血壓升高的慢性病。血壓的升高使心臟推動血液在血管內循環時的負擔增大。血壓有兩種,收縮壓和舒張壓,分別為心臟跳動時肌肉收縮(systole)或舒張(diastole)時的測量值。正常靜息血壓範圍為收縮壓100–140mmHg和舒張壓60–90mmHg。血壓持續等於或高於140/90mmHg時則為高血壓。
高血壓分為自發性高血壓、原發性高血壓或繼發性高血壓。約90–95%的病例為"原發性高血壓",即沒有明顯病因的高血壓。其餘5–10%的病例由影響腎臟、血管、心臟或內分泌系統的其它病症引發(繼發性高血壓)。
高血壓是中風.心肌梗塞、心衰竭、動脈瘤(如主動脈瘤)及外周動脈疾病等重症一個主要危險因素,也是慢性疾病的起因之一。即使輕度的動脈血壓升高也能縮短期待壽命。改變飲食及生活方式可以改善對血壓的控制並減少相關的健康風險。但如果生活方式改變沒有起效或效用不佳則這些患者常需要使用藥物治療。
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黃欣淇 發表(9)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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希望大家能不吝指教
文章標題:寒假作業 2014-01-21 15:37:25
班級: 五護一己 學號:1025101278 姓名:黃欣淇
*書名: 斜眼的女孩
*書名: 購物狂,我們結婚吧
【讀後心得】:
1.斜眼的女孩
斜眼的女孩這本書,告訴我們不要因為個人身體上的缺陷就來放棄自己,就算跟別人有一點點的不一樣又有什麼關係,你還是你,並不會因為你身體上有缺陷就來改變,因為我有一個表姊就是因為先天的缺陷而導致她的右腳走起路來都很不方便,但她並沒有輕易的放棄,她比任何人都還樂觀,以樂觀的心情來面對她的缺陷,她的這種精神我真的非常佩服,我好希望任何有天生缺陷的人都像她一樣,雖然運動會的時候不能參加,校外教學的時候不能去,但那又怎樣?她擁有了許多的朋友
,千萬不要怨天尤人,說不定這就是上天給你的考驗,如果過了這一關,未來就會一片光明,但如果過不了,也是自己的決定,就看你是往樂觀的方向去想,還是往悲觀的方向,重點就是要對自己有信心,不要因為這些挫折就被打敗,而輕易放棄,缺陷並不可怕,可怕的是你無法戰勝自己的心魔,這才是最可怕的。
2.購物狂,我們結婚吧
這篇故事是在講一位名叫萊拉的女子,和前男友喬許分手已經一段時間了,卻怎麼也忘不了他,一直相信他們的感情仍有希望,甚至還一直傳簡訊給喬許,她的爸媽都非常擔心她,希望她可以從前一段感情走出來,迎向新的。
今天他們要出席一百零五歲姨婆莎蒂的喪禮,她幾乎沒有見過姨婆,只知道她一直待在養老院。出席喪禮的還有萊拉的叔叔比爾,他是全球連鎖咖啡店的創始者。她姨婆的喪禮參加人數寥寥可數,大家對她不是很了解,也很少人在她還活著時探望過她。萊拉卻在姨婆莎蒂的喪禮上遇見一位自稱是莎蒂本人的女鬼,還頻頻叫她暫停這場喪禮,害萊拉在情急之下撒了姨婆是被謀殺的謊,為她引來一堆麻煩,還被大家誤以為她有精神疾病,更糟的是,還被叫到警局作筆錄,亂七八糟的供詞連自己都不相信,她尷尬到想挖個洞鑽進去。
那女孩宣稱自己一定要找到一條遺失的蜻蜓項鍊才能安息,而萊拉是她唯一的機會。但是萊拉也有自己的事業要顧,不幸的是,剛創業的公司快倒了,她的創業夥伴卻遠在印度,留下她一人孤軍奮戰。現在又多一個女鬼在她耳邊碎碎念,逼得她只好幫她找項鍊。
在尋找項鍊的途中,萊拉漸漸了解莎蒂任性卻迷人的個性,更發現深埋在她心中的遺憾,但是她又要萊拉做超級丟臉的事,莎蒂要她邀一位正在開會的美國先生艾德出去約會只因為莎蒂想和他跳舞。令人驚訝的是,他答應了!但是更糟的還在後頭,約會當天莎蒂竟然幫她配了一身二零年代的行頭,流蘇洋裝、串珠項鍊、老氣的波浪捲、濃妝豔抹,頭上還插著羽毛!超搞笑的裝扮讓她在人群中「鶴立雞群」。
這次,她到比爾叔叔家當間諜,終於發現項鍊的下落,還發現叔叔的驚人秘密。這些日子以來,萊拉被莎蒂的撈叨搞到快精神分裂,又常常被叫去做一些超糗的事,卻也讓她認識了艾德,而且,事實上,這一趟冒險真的是有趣又難忘。
最後莎蒂帶著喜悅離開了。我真的覺得我經歷了一趟無法忘懷的旅程,就算已經看完這本書一段時間了,有時候還是會想到其中的爆笑內容而不禁噗吱的笑出來,印象最深的是莎蒂幫萊拉打扮的那一次,想像二零年代的女孩走在時尚的現代會是怎樣的情景,一定超丟臉,但是這奇怪的舉動卻讓萊拉找到貼心的艾德,如果穿奇裝異服可以找到真命天子,那我也要試一試!
莎蒂和萊拉的感情也是重頭戲,她們一在一起就嘰嘰喳喳的吵不停,但嘴硬的兩人其實最在乎彼此,不同世代的兩個女孩,卻有著同樣熱情的友誼。我覺得這本書的魅力在於,在搞笑輕鬆的劇情中,穿插了許多溫馨感人的對白,讓這本淺顯易懂的書不留於俗氣又更有深度。
文章標題:寒假作業心得報告 2014-02-14 19:20:46
班級:五護一己 學號:1025101278 姓名:黃欣淇
*書名:斜眼的女孩
【讀後心得】:
斜眼的女孩這本書,告訴我們不要因為個人身體上的缺陷就來放棄自己,就算跟別人有一點點的不一樣又有什麼關係,你還是你,並不會因為你身體上有缺陷就來改變,因為我有一個表姊就是因為先天的缺陷而導致她的右腳走起路來都很不方便,但她並沒有輕易的放棄,她比任何人都還樂觀,以樂觀的心情來面對她的缺陷,她的這種精神我真的非常佩服,我好希望任何有天生缺陷的人都像她一樣,雖然運動會的時候不能參加,校外教學的時候不能去,但那又怎樣?她擁有了許多的朋友
,千萬不要怨天尤人,說不定這就是上天給你的考驗,如果過了這一關,未來就會一片光明,但如果過不了,也是自己的決定,就看你是往樂觀的方向去想,還是往悲觀的方向,重點就是要對自己有信心,不要因為這些挫折就被打敗,而輕易放棄,缺陷並不可怕,可怕的是你無法戰勝自己的心魔,這才是最可怕的。
文章標題:2014年7月1號至7月3號 學輔營隊活動 2014-08-19 14:36:55
暑假開始的一連三天7月1號到7月3號 我參加了學校學輔志工的營隊活動,活動的對象是國小一年級到國中三年級不等的小朋友們 我們帶領他們三天的時間 設計了自己的小遊戲 帶他們跳早操,還有唱我們的營歌-風箏
因為小朋友們部分都來自家扶中心 所以老師們了解小朋友們,並且要我們學著怎麼處裡小朋友們突如其來的狀況
不少小朋友剛來到營隊 有的處於害羞 有的活潑好動 也有幾位小朋友不願意參與各種活動,在這其中有位小弟弟(俊昊)突然在活潑好動後情緒失控大吵大鬧 我們也學著怎麼去安撫他雖然他真的很激動很難以控制,但就在我們真正抓到怎麼安撫俊昊的時候已經是第三天活動要結束的時候,原本以為他們會就在最後跟我們揮揮手最後一次見面,誰知道他們居然聯合起來唱了我們的營歌並且用身體排字的方式告訴我們"大哥哥大姊姊們 我們永遠愛你"起初他們不太熟悉風箏這首歌,三天下來可以背起來了 時不時休息時間還能聽到小朋友們在哼著就覺得這是種小幸福的感覺!
真正要離開大家的時候很多小朋友跑來找我 抱著我說"蚊子姊姊謝謝你 我愛你"才覺得其實一開始的困難甚至對小朋友煩躁到最後這才是我們要的甜蜜果實 我也謝謝小朋友們給了我這三天美好的回憶!
文章標題:暑假作業 2014-08-19 16:17:30
書名:光之翼-傳光的天使
作者:林月鳳
這本書《光之翼 傳光的天使》是屬於一小篇一小篇的小故事所組成,是作者的人故事吧!其中我看了一篇叫做《急診室日記》的這篇故事,作者是個新手菜鳥他在急診室遇到了很多故事 也有很多的對比
我自己也去過急診室,覺得充滿挑戰好像很有趣的樣子,坐在旁邊沒有幾分鐘的時間救護車一台又一台的過來抬下來的病人大傷小傷的看得有點觸目驚心
急診室通常兩三個醫生要負責一直進來的病人20~30人跑不掉,有的傷勢像是呼吸困難和骨折同樣都叫做急診卻還要再非常緊急的當下做判斷哪一個可以先行急救
急診室裡出車禍的、跌傷的、可以看門診的小症狀通通都有,可是何謂急診我想只要一緊張大家都往裡面衝了吧!在急診室還有個對比的故事,一位吞了安眠藥的大學生,生命正在光彩的時候選擇結束自己的生命 另一邊則是還奄奄一息想活命下來卻很困難的老人家,這種對比我想也只有在急診室裡面才能見識到吧!文章的最後還有一句小語"人活著是一種使命,一種上蒼賦予「生」的責任"好好的愛護自己的生命吧!
文章標題:寒假作業 2015-02-25 15:22:34
題目:血液透析
資料來源:台北榮總血液透析室
心得:
血液透析主要治療於腎衰竭或血液中毒的患者,通常每週需要至血液透析的相關醫院或者是診所進行血液透析三次,血液透析的併發症有血壓低、肌肉抽筋、噁心及嘔吐、頭痛、胸口痛、背痛、痕癢、發燒及發冷等等。我的外婆也是血液透析的患者,每兩天就要到醫院進行血液透析(俗稱「洗腎」),剛開始洗腎的時候我曾經陪外婆到醫院兩三次,那個針粗的好可怕然後扎進去還要扎兩個地方,每兩天就要扎兩次覺得很心疼,除了觀察到扎針的可怕之外也觀察到血液透析室的人真的多到好誇張 每一床都滿滿的沒一個空位,可見台灣在進行血液透析的病患真的很多,我也發現了很多在進行血液透析的病外不止有老人也有大約40幾歲的中年人,才40幾歲耶!而且洗腎這種東西是要持續洗的如果那個人可以活到80歲的話等於他還要在洗上40年的時間扎無數次的針,真的很有勇氣。台灣是全世界進行血液透析最多人口的國家,在生活上可以觀察到,台灣人藥物濫用,爺爺奶奶們每個都在當醫生,牙齒痛就自己找止痛藥哪裡痛也是止痛藥瘋狂吃一直吃跟仙丹一樣,再加上不實的大魚大肉又鹹又油的除了會造成腎臟不好外應該也會有大腸癌的症狀吧!大腸癌也是台灣人第一名的癌症呀!如果沒有好好控制飲食也沒有控制藥物一直濫用血液透析這種治療一定會頻頻攀升不會下降的,台灣也要變成洗腎王國了。
文章標題:暑假作業-疾病讀書心得 2015-09-11 14:26:07
文章: 大腸癌病患治療後的營養照顧
本文出自癌症新探61期
作者: 台北榮民總醫院營養部 舒宜芳營養師
在實習中我的個案的診斷是Adenocarcinoma of Rectum(直腸腺癌),直腸腺癌就是所謂的大腸直腸癌,大腸直腸癌因為病例特別多,目前是國內十大癌症死亡導因的第三名。從目前瞭解來看大腸直腸癌的致癌原因並不是單一原因造成的,它可能是很多的因素包括遺傳、基因突變、 致癌物質、飲食習慣等參雜綜合而成的。直腸腺癌因為位置接近於肛門,罹患直腸腺癌早期可能會有出血、排便習性改變、想拉肚子卻只有細便等症狀。
我的個案是直腸腺癌的第三期沒有淋巴轉移和遠處轉移,分期第二期中的A期,他做了直腸腺癌的手術後還做了腸造口在左腹下方,實習後再看到這篇文章的介紹,發現大腸癌跟飲食有很大很大的關係,上面提到目前國內的10大癌症死亡導因第三名就是大腸直腸癌,一般罹患大腸直腸癌的病人除了有家族病史之外也因為平常飲食的習慣不均衡,例如年輕人都愛吃油炸類,我記得好像得到大腸癌最年輕的患者是12歲的國中生,因為放學時學校附近都會有賣雞排,據說是每天都吃一塊雞排,長期下來才會罹患大腸癌!
文獻上提到要預防罹患大腸癌的話就是要避免高熱量、高脂肪飲食。高脂肪食物部份特別著重於動物性脂肪,如肥肉、五花肉、蹄膀、豬腳、肉皮、牛腩、雞鴨皮、香腸、火腿、培根、奶油、沙拉醬等,宜避免過量食用!另外還有充足纖維質:纖維質攝取不足者罹患率較高,一般建議量為每日攝取20~30公克!和適量飲酒:飲酒愈多者罹患機率愈高,特別是啤酒被認為會增加直腸癌的危險性!抗氧化維生素:如β-胡蘿蔔素、維生素C、E等,因為有抗氧化的作用,在動物實驗中發現可減少化學物質誘發大腸癌。β-胡蘿蔔素豐富的食物為黃紅色的蔬菜與水果,如胡蘿蔔、蕃茄、黃或紅心番薯、木瓜、菠菜等。維生素C同樣富含於黃紅色蔬菜與水果中,如番石榴、柑橘類、檸檬、奇異果、青辣椒等。維生素E豐富的食物則包括了全榖類、小麥胚芽、蛋黃、堅果類、綠色蔬菜等!
2007年美國醫學會雜誌 (Journal of American Medical Association,JAMA) 有一篇針對第三期大腸癌病患經過手術與化學治療後,癌症復發與飲食相關性的研究,受試者多達上千人,並追蹤超過5年以上,調查病人平日飲食內容,結果發現:飲食習慣偏向傳統西方飲食模式者,即高脂肪、多肉類、少蔬果,會導致較高的疾病復發機率與死亡率達3倍以上;相反的,飲食習慣為多蔬果、全穀類、豆類、家禽及魚類等,在避免大腸癌復發及降低死亡率來說,才是較好的選擇。
總而言之,飲食的習慣跟罹患大腸癌的因素有很大的關係,除了家族病史之外其實只要均衡飲食避免經常食用高脂肪高熱量高油炸,大腸癌其實沒那麼容易找到自己!
文章標題:104學年(上) 寒假作業 2016-02-15 16:13:14
*文章:我國首例輸入性 MERS 患者中國症候學特征分析 作者:马月霞;赵京霞;郭玉红;刘清泉;王玉光
*文章:NPPV治疗COPD成败的预测指标 作者:谢艳;陈瑶;魏红英
*文章:胎盘胎膜残留致产妇晚期产后出血的临床治疗分析 作者:贾玉梅
我要寫的讀書心得是[我國首例輸入性 MERS 患者中國症候學特征分析],MERS的病原為前稱「新型冠狀病毒」的中東呼吸系統症候群冠狀病毒(MERS冠狀病毒,代號:MERS-CoV),MERS可能透過接觸動物、環境或確診病人而受感染;而一般冠狀病毒的傳播途徑,與其他呼吸道感染例如流感。
MERS這個病毒的潛伏期是5.5天,而可能會出現的症狀有發燒、肌肉痛、咳嗽、咳痰、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀,在2012年開始出現時病情逐漸走向高峰,當時台灣鼓勵國人不要再前往中東等國家旅遊,這個病情很可怕,嚴重死亡的人數1343人 合併症則是有肺炎導致的急性呼吸窘迫症候群,也曾經出現腎衰竭、瀰漫性血管內凝血和心包炎的案例!
文章標題:105年 暑假作業 2016-08-26 14:54:00
蔡樹濤(2015)。膽囊炎與膽結石。新北市:新潮社。
王三根(2001)。幼兒肥胖防治講座。台北縣新店市;協和文化。
黃穎凡(譯)(2013)。謝謝你,從阿茲海默的世界回來。台北市:新經典圖文傳播。(荒井和子、荒井保經,2013)
今天我要寫的心得是謝謝你,從阿茲海默的世界回來這本書,這本書裡面敘述著是一個荒井和子奶奶照顧自己的阿茲海默症丈夫荒井保經的故事,荒井保經是一個醫生,在2005年被診斷出有阿茲海默症之後而結束自己診所醫生的工作。
荒井保經的病情從2005年被診斷後,子女積極地照顧年老的父母親,將父母帶去鄉下生活,並且定時帶著荒井保經到醫院回診一次都不會漏掉。2006年時病情逐漸好轉,而在這治療的一年中荒井和子說到自己的老伴記憶力衰退程度很迅速之外,對於噪音這個問題也顯得非常的不耐煩,幸好慢慢治療及訓練記憶力一年後的荒井保經病情有慢慢好轉了。
其實慢慢的會發現,身邊的老人都有一點記憶力衰退的現象,或許不像阿茲海默症那麼嚴重,但是光一句「你吃飽了嗎?」「你什麼時候回來的?」就可以重複問上好幾十次,我們應該多多的關懷身邊的老人,更應該時常的呵護患有阿茲海默症的病患們,他們患有這種疾病並不是自己願意,很多時候光是吃飯、上廁所都成了問題,我們正常的人會嫌棄他們很煩很會製造麻煩,但其實這件事情他們也不會比我們正常的人還更輕鬆,傷害到的是他們可能一輩子都沒辦法修補的自尊,偶爾拿新玩意給老人家玩玩,或許是好事情,除了能增進感情之外,也可以減少因很少動腦而記憶力減退的問題!
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