主題：生命的價值精彩

書：1.生命河流 作者： 蘇絢慧/著 出版社：張老師文化 2.發現你的生命價值 作者：雷蕾作 出版社：奇盟子文化

文章：1.生與死：生命有限性促進生命意義 寫者：夏允中(Yung-Jong Shiah) ； 黃光國(Kwang-Kuo Hwang) ； 謝碧玲(Bi-Ling Shieh) ； 莊勝發(Sheng-Fa Chuang) ； 廖立宇(Li-Yu Liao) 2.「心理學與生命教育」－一門通識課程之規劃　寫者：莊慧君(Hui-Chun Tsuang) 3.珍视生命　还教育以本真　寫者：曾茂林

心得：

生命，如同河流。生命，如同時間。生命，…..。當我們不注意時，一點一滴隨時間流逝，從年輕到老，從健康轉為生病再轉為健康或者因為生病而導致離別等……。而生命不能用生老病死來包括一切，仔細的想想突然覺得，護理這項工作似乎跟生命很有貼切，生病及死亡都可能是在醫院度過。在護理二升三的這個階段的我，從想踏入護理這條路，助別人為快樂之本，想要從一點一點的慢慢給予別人快樂以及健康時，我就認為自己正在慢慢的付出以及懂得讓自己活得更精彩以及快樂，這是我對自己生命的負責，但在付出的同時，或許自己有些許的辛苦，有些許的抱怨，但是回過頭來也會發現是快樂與開心的心情面對。關於護理對於生命的貼切是，這暑假才第一次去基本護理的實習，才短短13.5天而已，當每天都量血壓、體溫的一個個案突然離世了，對我來講是一大考驗吧，即使沒有言語的溝通也沒有眼神的表達，但是在每天的接觸卻有一份情感在，當個案突然離世了，個案的生命就到一個結束，讓我第一次這麼近的接觸一個死亡，讓我了解原來生命是如此脆弱。而自己的個案，醫院團隊的輔助下讓個案出院了繼續維持個案的生命。每個人的生命是否到盡頭誰都不知道，在課本的臨終這章節告訴到我，在死亡前都會有些徵兆，或許除了護理人員的客觀觀察以及病患自己本身的感覺，是不是其他人都不會去知道？是不是護理工作與生命很貼切。生命要活得有價值，生命要活得精彩是靠自己的能力以及靠自己是否有意願，現實面來講的話，當在路上看到乞討的遊民好手好腳卻躺在地上或者跪著磕頭乞求施捨給點錢，明明好手好腳卻不找份工作，竟然想依靠著別人來維持他的生活，這是他們活著的方式。每個人都不同，每個人都有自己的想法，有些人選擇投機取巧，有些人選擇大愛的去關懷他人。生命，到底要說短還是長？生命，到底可不可以自己掌握呢？總覺得生命這個詞包括的意義非常的廣，或許對我來講，只是努力的把自己生命中三分之一，變得更精彩更值得以後來回想罷了。最後，或許每個人的生命價值觀都不同，但對我來講，我努力的想幫助別人。我努力的把自己的生命變的更精彩。所以我踏上護理這條路的原因之一就在這裡，我希望我能給予別人很大的幫助，或者看著個案健康出院，但是或許說這些都對我來講太早了，因為現在只是個學生的角色，但我相信自己的努力來完成學業之後，再到醫院去奉獻是好的吧。生命，該探討的真的很多，但是我覺得最基本的就是：讓自己發揚光大，助別人為快樂之本讓自己的生命價值變的有意義！

『三年級』 主題與二&三年級專業科目相關的個案報告三篇

*文章：失明糖尿病個案接受截肢手術之護理經驗－個案報告Nursing Experience on Caring a Blind Diabetic Patient with Below-Knee Amputation: A Case 作者: 林佳琪(Chia-Chi Lin) ； 蔡衣帆(Yi-Fan Tsai) ； 楊式辰(Shih-Chen Yang)

*文章：應用高風險家庭評估模式於糖尿病截肢之個案報告 作者: 林亞發 ； 黃如薏 ； 柯月桂

*文章：負壓傷口治療模式成功改善複雜糖尿病足潰瘍－個案報告 Successful Negative Pressure Wound Therapy for Improving Complex Diabetic Foot Ulcers-A Case Report 作者: 王怡婷(Yi-Teen Wang) ； 黃麗娟(Li-Jinan Hwang) ； 蔡新中(Hsin-Chung Tsai) ； 陳明澤(Ming-Tse Chen)

【讀後心得】(至少300字)：讀完此三篇我的心得是:每個人都知道糖尿病分為兩型,而且糖尿病的個案只要一有傷口就很難痊癒也很難照顧,在這三篇個案報告當中,舉例了三個糖尿病足的個案,治療的過程個案信心越來越弱,越來越沒有感覺甚至神經意識也開始減弱,或許個案對自己身上的缺陷是無法接受的。我記得,在家裡附近有一個阿公,每次都看到他杵著拐杖只剩一隻腳,有一次聽到這位阿公與媽媽的談話,阿公敘述他是糖尿病,沒按時的服藥也沒有正常飲食控制,結果有一次腳不小心碰撞到,想說小小傷口就算了,結果傷口越來越大越來越深甚至發黑.就醫後,醫生判斷真的太嚴重,需要截肢.這件事情讓這位阿公覺得很難過,甚至很難接受,但是過了幾年後也習慣這樣殘缺的自己了,阿公也責怪自己當初不好好的去看醫生,也不好好照顧自己,才會導致現在變成這樣.而這個阿公的實述,讓我領悟到,不管自己是不是糖尿病的個案,只要小小傷口,都該更注意,甚至該好好的無菌包紮,否則以後的嚴重性自己是無法去掌控的,凡事都要注意,也要好好的照顧自己,這樣才對!

第一本: 施君穎與顧雅利（民97年5月）。安寧療護雜誌，13卷2期，P226– 238。取自，末期乳癌之安寧緩和照護：一個案報告。

第二本: 書名: 乳癌患者接受化學治療合併靜脈注射甘草甜素之個案報告 作者: 林淑娟、黃明立 與 陳明豐（民95年10月）。秀傳醫學雜誌，6卷3&4期，P113 – 118。取自：乳癌患者接受化學治療合併靜脈注射甘草甜素之個案報告。

第三本: 紀雯眞、 廖珍娟、 姚鍾太與 周繡玲(民95年12月)。腫瘤護理雜誌，6卷2期 ，, 53-64。取自：照護一位乳癌患者合併妊娠後期之護理經驗。

心得:

  現在這個社會來說，癌症越來越的常見。現在科技越來越發達，癌症治癒率也漸漸提高。這次提到的是：「乳癌」。已103年乳癌統計圖來說，台北市、基隆市、花蓮縣、台中市以及台南市都為全台罹患率最高的縣市（資料來源：衛生福利部）。其實，在很多人的想法當中，或許得到癌症跟生活飲食都是密切的關係，所以盡量的少吃多油多鹽多醣多熱量的東西。而在我認識的人當中，有位阿姨一直以來都是吃素而且很講究食物的來源，但還是逃不過癌症的魔掌，最後盡早治療，所以現在是個健康定期回診的個案。其實呢，癌症這個東西真的很奇妙，與食物、生活作息、遺傳和環境，都很有關係的，但是或許再講究也是會得到，也或許再怎麼不在意的人，也是有可能不會離患的。

  而我讀完，在這三篇的文獻當中，有使用到Gorden十一項健康功能型態來評估治療中的個案息息相關的方式。其實來說，對個案的生心靈都有很大的影響。好比說：個案以及家屬無法接受這個事實，也或者不願意面對治療，就要如何協助的幫忙去告知個案以及家屬成功率或者現在醫療先進其實治癒率很高等……，在這個階段生心靈的方面，我們的角色能給予的就是陪伴以及協助，在他們無法接受的時候，我們能給的是陪伴。在他們尋求資訊的時候，我們能給的是協助瞭解提供資訊。

  而要提到的，乳癌呢。分為四期。第一期是沒有感覺的，並且癌細胞只有在乳房組織內並沒有擴散的情形。第二期有稍微的不舒服，皮膚可能有萎縮或者凹陷，但依然還是沒有擴散的情形。第三期乳房表面已經開始潰瘍，開始有分泌物，並且癌細胞開始擴散了。第四期已經轉移到別處，最常見是轉移到骨頭、肺、肝和腦。雖然聽起來如此的可怕但是也有預防的辦法：洗澡的時候自己檢查乳房周圍是否硬塊或者現在衛生所都有活動，45~69歲女性免費乳房篩檢，這也是個辦法。

　最後，我想說的是呢，這三篇很好的文獻，讓我得到的資訊是更瞭解要如何去照顧一位罹患乳癌的個案，或許再罹患乳癌的同時要考慮的事情很多，好比文章中有位媽媽懷孕又罹患癌症，是要如何幫助如何給予最好的協助呢，這都是我們這個角色應該做好的事情。或許，我們是無法體會到他們的感受以及疼痛，但是我們還是會給予最好的幫助以及支持的。其實呢，癌症這個東西，是每個人都害怕的疾病，現在政府都有給予一些補助以及免費的健康檢查，有需要就是要去協助治療，盡早發現盡早治療，對自己的身體健康恢復率也是比較高，這樣才能更健康的活下來，看看這個世界的美好才是。

服務學習 心得： 全班一起到養老院關心老人們，與他們辦辦活動。這真的是一個很好的體驗，很少會接觸到這麼多的老人，也根本不知道他們的感受。在那天，我看到好多的阿嬤和阿公，或許他們插著鼻胃管，也或許他們走路不便，但是他們的臉上都掛著笑容，手向著我們揮動著，我就知道其實他們很開心我們去看看他們，或許對他們來講我們只是陌生人，我們根本不認識的，但是，其實阿公阿嬤要的只是可以陪伴他們的孩子們而已，就這們簡單而已。而那天，我們分組活動，我們這組餵一個阿公吃布丁，那個阿公也是開開心心的看著我們，讓我們去餵。或許再阿公的想法當中，把我們當成他的孫女孫子，所以很開心。但是講現實面來說，或許是阿公的家人太繁忙或者覺得不便才把他們送到老人院。對我來說，老人院真的是個不孝的地方，或許是我自己思考的太負面，但是我覺得畢竟那是自己的父母，怎麼可以這麼慘忍呢？之前我看過一部新加坡的片叫做：「錢不夠用2」，當我看到那主角要把自己的媽媽送到養老院，媽媽是有多不願意的時候，心裡真的挺難過的..。所以我覺得，要珍惜自己跟父母的相處時間，不然有一天真的晚了，真的怕什麼都來不及了。

第一次聽到暑假作業要做志工的還真有點給他無奈到 不過我是抱持著期待又害怕的心情去迎接做志工的第一天 我的搭擋是認識的,幸好幸好嘿嘿 不然我會害怕嗚嗚 我的工作是圖書推車 想想咦好像輕鬆的工作內容呢~ 

一開始就先整理書 整理了快一個小時 不知道那是很久沒人動過還是怎樣的有夠亂哈哈 然後還搞得一身灰塵是怎麼樣=_= ok 把書放在推車上準備出發去病房囉 一開始不知道要怎麼做後來有個算工讀的學姐來,他說這間這間 他們很需要因為他們都被關住 我聽到心裡想 什麼 關住? 裡面住著什麼人啊啊 有點害怕....聽到鐵鍊的聲音看到手腳被綁著鐵鍊的病人@@ 裡面還有警員看守著 哦原來這裡是住著生病的犯人呀 後來看到牆上有掛著一個白板上面寫著幾號幾號是因為什麼罪而被關,我快速的看的一下發現 ..有強制性交 .. 我嚇到了當時 ..我突然停下腳步不敢前進了,裡面幾乎都男生,只有我們兩個是女生,我好害怕.. 雖然有綁著但還是會怕啊,不行,這樣不行的要加油,後來就讓他們看看有沒有想借的書,幾次進去後發現他們人也都還不錯的警衛人也是哈哈 ~ 敲敲門,不好意思請問有需要借書嗎~~~每間病房都給他這樣問,回到家後第一句也不小心成為了不好意思有需要借書嗎哈哈 一開始借閱率蠻高的,但是很難過的是 問了不回不然就是裝作沒人在? 不然就是說 "借書?沒有欸" 什麼叫做沒有啦哈哈 問你要不要需不需要給我說沒有還真有點無奈~"~ 不過看到了好多各種病人 這讓我更深入了解醫院的環境了 .. 話說我們去的樓層中呀,我最最最喜歡的就是兒童病房了 ! 好多可愛的小孩子 ~ 而且借書的機率比較高 每次要去那層時我都好開心 XD ~ 我的搭檔也很喜歡小孩子因為好可愛呀,到了那層樓我們倆都失心瘋了哈哈哈 經過這次的志工 我感受到當護理人員的辛苦 跑來跑去的維護病人的安全 雖然我們只是推車 但是有時都有聽到 "哦妹妹呀你們是學生志工嗎 好乖噢來當志工" 聽到是覺得很害羞(? 噢不是覺得欣慰 :) 可是我們只是因為暑假作業才來的啊 (欸不是 XD 經過這次的志工 讓我更加肯定了我的走向 只能給自己說 好好加油 好好努力不要放棄吧,不要回頭哈哈 !

(醫師與生死) 看完這本書後給我的感想是: 「生」與「死」是人生旅程中最重要的兩個時刻,前者表示「開始」,後者表示「結束」,「生」與「死」之間則存在著「生命的意義」,以哲學的觀點來看「看不到的未必不存在」.

時間到了自然就會老化,就一定會死亡,這個是理所當然的,我現在大概沒有時間去考慮這件事情,因為工作忙碌的關係,而且知道這個是理所當然的過程,到時候再說吧,至於到底怎麼死,覺得無傷,不管哪一種都有好壞,好死不好死,快死慢死,這個兩難,我不會想說到底會哪一種,也沒辦法去預測未來會怎樣,順其自然吧...死亡就在呼吸之間,呼吸之間就等於說,你吸了這口氣,你下一口氣能不能吸得到你也不知道....隨時都有可能會死亡,自然的力量,人類是無法挽回的,沒有想,也不需要想,時間到了自然就會走,我自己也是在想,要到什麼時候我才會真正的了解,我該放棄這些東西,我現在還沒有辦法.

趙可式博士她表示 : 已經習以為常了,沒有感覺 醫師當久了死亡看多了,若時常情緒反應強烈,怎麼活得下去呢?若把它當作例行公事,按部就班,該做什麼就做什麼,不放入情緒,不去感覺,將自己的職責完成就好,這是醫師保護自己的好方法,反正病人一定要死,我幹嘛要有情緒呢?我有情緒反應對病人也沒好處,每個人總有一天會走這條路,我有感情於事無補,一直重複的刺激就覺得沒什麼了,習慣病人會走掉了,你想難過也難過不起來了,醫師做到後來都會很麻木啦!手上經手第一個死掉的,那是有感覺的,不過後來慢慢就淡了,習慣了,就算是醫治一陣子會有感情的病人,還是不如親人那種關係,不可能為他傷心掉淚,現在去看末期病人都無動於衷了,有一絲絲的遺憾,不過好像不是會放在心上的那種感覺如果你放太深的感情進去,到後來你每次都要碰到這種生死的事情,有些上就很不願意這樣而客一不跟病人保持太密切的關係,每次一個你建立深度情感的人死掉你都傷心一次心,你有幾顆心可以傷啊孩子?

 服務學習反思:暑假我和朋友到了華山基金會做了志工,到了街上募發票和分類整理發票而我覺得做這些事很有意義雖然只是捐小小的一張發票,但被背後的意義卻是如此的重大,收集了越多發票代表中獎的機會越大可以幫助的人有就越多而且我發現大家都很有愛心和人情味,很多的阿公阿嬤們很熱心的一次就捐了很多也有好心人士捐了些錢,完成了街頭募款之後回到了華山基金會我們開始整理發票也就是來這裡的主要目的,這是我第一次來到這裡也是我第一次分類發票整理發票所以有點手忙腳亂的,但因為這次來參加這個志工活動的人有很多所以大家同心協力認真的把發票整理好,但發票實在太多了仍需要一段時間才大功告成整理好後也已經是下午了,我們要到外面在街頭募款一次也是因為希望也更多的愛心人士幫忙能籌到更多的發票救助更多需要幫忙的人,而這次我不只在華山當志工也到了圖書館幫忙做了很多事,我也發現了不只我們學校要我們做志工別的學校的學生也利用有空的時間來圖書館等等的地方當義工,因此我發現當志工這件事越多人做越好因為可以做更多有意義的事,而我和我朋友是負責擦拭書櫃整理書把書上架等等的事情,志工讓我的暑假生活變的很有意義更充實這次志工經驗讓我深深的感受到志工是做任何事都非常賣力,下次我還會繼續努力當個熱心服務的志工所以只要他們有任何公益活動我們一定踴躍去幫忙,我也希望會有更多的愛心人士來當志工做一些有意義的事情到處做善事到處的幫忙服務大眾幫助人讓志工的精神永不熄滅!這次的志工活動讓我學習到很多的東西。

護理典範心得:我閱讀了看不見的角落這本書，裡面寫的是一位醫生和護理人員在急診室裡醫治病人的共種故事，那位醫師在急診室工作了20年面對某位病人都細心的照顧，背後付出多少時間體力，及犧牲與家人相處的時間讓我很佩服的，而且書的內容包括了50個生死一線間的真實故事，刺激的急救過程，成功救人的歡喜及痛失生命的心碎。我也讀了陳翠玉的故事覺得她很偉大對台灣護理界貢獻了很多，她好學不倦完成了學業在那個物資缺乏的年代還能夠把醫院整頓的上軌道把自己所學得來改善醫院的運作，她也注重男女的平等的觀念『教育一個男人往往只在教育一個人，但教育一個婦女卻可以教育全家庭』也就是陳翠玉的經典名言，而她也參加促進民主台灣婦女運動為台灣女性爭取更多的權利促進男女平等的活動，是個優秀的領導人也是為護校的校長，對學生給予愛與關懷訂立制度讓學生更好，她也培育很多優秀的護理人員也接受了西方的醫療的傳入，讓我很欽佩。看完這兩本書讓我受益良多而且讓我覺得護理人員雖然工作長時間也很辛苦，但他們從來不喊累盡心盡力，醫治每位病人把病人看成自己的家人，付出愛心視病猶親的態度對待他們，然而陳翠玉女士和在急診室工作的陳醫生是我的典範我會向他們的精神看起，因此我一定要更加努力所以現在我要努力的讀好書未來在醫院工作時秉持這他們的態度去做任何事他們的態度也值得我們去學習，我覺得他們的表現都很優秀總是對病人充滿這耐心而且還會主動關心問候病人深入的了解病人的病情，給予最大的幫助治療病人讓病人康復恢復健康，所以我覺得護理人員們都很辛苦要對看過我們的護理師和醫生們說聲謝謝!

書名:管好健康活到老作者:莊淑旂閱讀心得: 莊淑旂博士以自身力行的健康管理方法,透過健康生活習慣飲食管理運動按摩,自我診斷防病抗疫等各方面,教你打造健康的生活累計雄厚的健康資本,讓你活得百歲,天天給予你身心最周到的呵護照料品質活得無病無痛的美好與健康的人生,而博士也以健康的概念提出了四大點,第一基本的健康管理也就是確立健康管理的基本觀念展開防癌的第一步,第二每天的健康管理完整規會24小時作息健康管理帶你拚健康,第三飲食的健康管理善用食療強化體質調理調節疾病,第三特殊的健康管理針對特定的健康需求提共保健守則,有緩身心的一切,近年來台灣人深受了疾病的威脅,而我覺得要從日常生活中好的作息做起例如早睡早起飲食習慣要好不偏食多吃綠色青菜不但能改善便秘的狀況也能讓腸胃道有好的情形,現在的孩子都喜歡吃肉,而乎略了菜才是營養的來源之ㄧ適當的運動也是很重要的才不會出現了肥胖的問題,肥胖是造成疾病的重要的因素因此要預防!

書名:朋友就在我身邊作者:陳滿樺   、  做自己更好作者:奈都.奎賓

這兩本書在寫的是人際關係的不和諧，對我們生活的影響，是人們生活的重要議題，而追究此種不合諧的原因，通常都跟個人的修養和行為缺失有大的關係，面對人因保持這包容和寬大的胸懷，與人相處如果是自己能微笑面對人群，和大家都能心平氣和的相處，而且能參加一些社團活動一定能交到更多的朋友，書中提及人際關係的重要性，人們害怕寂寞因為寂寞而恐懼，我們每一個人有時都會有些寂寞，寂寞與溝通能力有著直接的關聯，也就是溝通程度不佳代表著寂寞程度越高，我覺得我很認同這句話，因為如果你不會和別人好好溝通有了衝突，那代表著雙方的溝通發生了錯誤，兩個人有了衝突感情就會變質因此而關係疏遠，如何與別人建立良好的關係，首先你要先給予對方誠懇的鼓勵和讚賞對絕對不是巴結別人，是要以發自內心的說出這些話，讓兩個人的距離變近，人際關係溝通的三不原則：不批評、不責備、不抱怨，待人處世必須要有耐心與包容的雅量，如果我能做到三不原則那我就能有好的人際關係，每天都把微笑掛在臉上接近人群，把最好的一面和態度面對他人一定有好的收穫的，若遇到爭執適時的溝通是個重要的角色，而溝通的時間與方法也決定了關係好壞的關鍵，而說話也很重要一個人說出的話，代表著這個人是否是值得交往的朋友，從別人的身上時常觀察別人的長處，看自己的短處立即學習改正自己不好的地方，就算人際關係在不好，反省自我把自己調整到最好都不遲，所以千萬不能自我放棄，要往正面方向去想接著改善，每個人難免都會有些缺點，但只要我們知道後設法改善都是好的，看到別人的長處時也要跟他學習而不是忌妒，而人際關係的規範不只在友情上在親情上也是很重要的，家是永遠的避風港有什麼事情可以比家人更加重要有意義的，跟家人吵架但只要彼此間講開後什麼事都沒了，但可能在朋友上就不一定了，所以我們要好好的做人不要和人起衝突，做好良好的溝通什麼事情一定都能解決的，遇到無法解決的也可以找人來幫忙不要悶在自己的心理，朋友和家人間沒有什麼無法解決的，方法是人想出來的找到適合的方式，解決彼此間的誤會，看了這兩本書讓我對人際關係更加了解，知道遇到了人際關係方面的問題時該怎麼解決和處理，也了解溝通的重要，書中也教了我們我們如何的溝通，也談到人若感到寂寞，這代表你的人際關係上發生了問題要怎麼處理，因此我覺得這兩本書對我來說意義很大，因為我不像有些人那麼活潑開朗，到了陌生地方也可以快速的交到好朋友，我可能會花上比那些人更多的時間，他讓我們知道了要怎麼和他人溝通，怎麼交到好朋友等等的東西，所以這兩本書讓我學到很多東西，跟大家推薦可以去看這兩本好書。

                 護理典範人物心得-陳翠玉

五護一乙   何沛芸   1015101056     4號

    誰能夠用自己的一生造福人群,付出心力,心血? 且不求任何回報? 那就是貢獻盛大的台灣女英雄-陳翠玉。讀完了這本書,才真正的了解到原來這位被世人稱為台灣第一位南丁格爾的陳翠玉,讓讀者既佩服又感慨

   70多年的人生就在這虔誠基督教出生開始。小時候就有者良好的教養,雖7歲那年父親因病離開人間,但陳翠玉仍然很爭氣地完成她為自己所編織的夢,學生時期的她就有者很好的外語能力,代表台灣出國留學,在留學期間就很努力地吸收要實現夢境的知識,返台後更盡心盡力對台灣的醫療做貢獻。有著領導能力佳的她,腦子裡繪製著永續發展的醫療藍圖,不僅培育了很多人才,更是讓整個台灣醫療達到國際水準,這幾趟留學也造就了今天的她。這一生積極投入戰地總指揮、成立青年救援隊、成立台灣普及衛生所、改革臺大醫院護理部、設立台大護校…… 取的國際水準,取的高學位。只是台灣醫療界的幕後推手,竟是被誣陷為黑名單,不僅僅是整個台灣在為她緊張,剩至是整個世界,但她仍覺得自己是清白的,不願隨著眾人掩護她離開,軟禁了3年終於還她清白。陳翠玉在法庭上所說過一句:[我養了一群狗,反倒過來咬主人]。陳翠玉一手栽培的人才,反而忘恩負義。被誣陷過後,台灣失去了一位偉大醫療陀手,新的領導著改變了她原有的計畫,但她仍然繼續教育、培育人才、不改其志 。

  總是為人群犧牲奉獻,做的貢獻良多；不求自己的利益,只願為大眾付出心心力。不僅自己的編織的夢有如願,也幫助了很多需要幫助的人群,不分國界,只要是需要幫助的,陳翠玉都能夠盡心盡力的服務,她終身把愛和生命獻給了人類,堅持原則,以柔克剛,完成了很多不可能的任務。上天終究覺得她這一生做的實在夠多了,希望她能放手一搏,好好的休息。只是陳翠玉竟被誤診,活活醫死在自己曾經奉獻心力的台大醫院,她,死而無憾了,她是台灣醫療界女性們的護理典範！值得醫護界永遠為她保留與紀念。

出處:台灣女英雄-陳翠玉(修訂新版) 作著-李錦容

 服務學習反思心得

護一乙    1015101056   4號   何沛芸

現今社會已是少子化,已是一個青年人扶養三個老年人的時代;而大多老年人血液循環欠佳,易讓肌肉緊實,關節柔軟度容易變老化,需要每天做做伸展運動 活動一下筋骨;”復健” 就是一項很好的訓練;雖然說復健一般是在負責一些曾經出過車禍或著肢體上有過些病變的患著做復健,但是還是可以讓老一輩做做復健 達到很好的肌力訓練。

2013/07/08,下午兩點多,志工課的課長帶我走到接下來的七天我需要”為主服務”的地方,第一次做志工心裡難免有些新奇,有些緊張,徒步走到復健科,一見許多復健師攙扶著患著一步一步地往”成功之路” 邁進 ;一心想著”看看別人想想自己”那些每天必須克服自己達到成功的那些復健著,臉上有著說不出的苦。”做復健真的不是簡簡單單就可以如你所願的事”。

我呢所做的志工是在花蓮門諾醫院的復健科幫忙銷毀病歷資料,雖然只是微不足道的資料銷毀,但在整理的過程中大概了解到,做復健其實需要很大的意志力及耐心,雖然做復健需要花上半年或幾十年的時間,但在做復健的過程中一定要每天持之以恆的要求自己堅持到底 戰勝自己 不放棄 不可能也會變成可能 。

7天之中最讓我印象深刻的一位患著,她是一位年僅大約10的小女孩,她脊柱側彎,人工關節置換術後的一些後遺症,肢體關節上也有些病變,所以需要輪椅來幫助她,每天準時下午3點來復健科報到,不僅每天笑臉迎人,到哪總是一位努力又認真的小天使,但我在復健科的這七天中 看見她為了讓自己肢體上的病變能達到最好的復健,在復健的過程中 總是很吃力的重輪椅上站起來,光是從輪椅上站起來就足足需要花上幾十分鐘,她的復健師想要攙扶她讓她可以站起來 但她仍說:「我自己可以。」當下才真正體悟到:「其實靠自己的意志力也可以完成自己想要達成的目標」

在當志工的這7天過程中,我學習到很多,也領悟到很多, 對於努力的定義不在成功，而在於肯定自己；證明自己存在的價值 不僅僅是努力不懈 更是要戰勝自己。

我認為一生是要用來將自己所有的能力付出自己能力所及所能夠付出的一切。這就是肯定自己，也是努力的價質所在。有句話說：努力不一定會成功，但不努力就一定不會成功!

書名：卡羅．歐巴尼醫師傳奇

作者: Lucia Bellaspiga

文章：SARS的生聚教訓：從個案軌跡談倫理思省

作者:教育部 (編)

   【讀後心得】：

在中華民國92年也就是西元2003年的期間，我想每個人的印象都很深刻因為這是SARS發生頻繁的日子，而印象深刻又不只是這個原因，其另一個原因是又極為發生感染。

11年的我，好像才國小1.2年級而已，所以老實說沒有什麼映象，只記得一直拿著抹布去用消毒水擦後面的櫃子。

其實經過這個冠狀病毒熱潮之後，沒有一個人會問說：「SARS是什麼東西？」，可以說是一個耳熟能詳的恐怖病毒了。

就像是近幾年來的H1N1或是H7N9，它們也是屬於很可怕的疫情。

但是沒有人會知道"SARS"也就是"嚴重急性呼吸道症候群"是誰最先發現，也不會知道最先發現的傑出醫生是死於SARS的，但如果當時沒有這位義大利醫生的領悟和判斷，SARS一定會傳得更遠、更快、更廣，這是世界各國的衛生組織負責人都一致認同的。

當他染上病毒的時候，他很明白，是此時此刻在全世界裡最了解這病毒的人，在叫救護車的過程，那一刻，他才感受到從來沒有過的孤獨，畢竟是一個非常危險的病毒，所以命令來接他的世衛組織人員不要接近他。

但臨死前，能想著他人，他特別交代著：「保留他肺部的組織以供研究」，此時已經展現出了卡羅的基本人生觀：為他人服務。

雖然乍聽之下感覺跟台灣是沒有什麼關聯的人，但是歐巴尼醫師全心投入救治工作，並以其專業的判斷，對這新興的傳染病，斷然採取防範措施，使越南人得以免除像中國、臺灣、新加坡一連串的感染、死亡。

使得原有六十三個感染的越南人，被降低到剩下只有五個的死亡案例，可以說是整個越南的救命恩人。

Tｈe ｅnｄ ．　:)

個案報告1：照護一位患有蕁麻疹之學齡期兒童的護理經驗

個案報告2：一位罹患出血性水痘合併呼吸衰竭學齡期兒童之照護經驗

個案報告3：照護一位患有腎病症候群之學齡期兒童的經驗

【讀後心得】：

我這次找了三篇有關學齡期兒童的疾病，其實三上兒科內容的疾病裡面都剛好有講到，所以現在印象還不算模糊，我覺得可以在當作一次複習的要點。

以學齡期兒童的社會心理發展：

１.皮亞傑的認知發展理論指出，7 至11 歲兒童發展任務為具體運思期，對疾病的概念則認為是因接觸感染而造成。

２.艾瑞克森的心理社會發展理論也指出，此期的兒童為勤勉 / 自卑發展期，對於住院的反應，我覺得最明顯與其他時期不童的特徵就是可理解侵入性治療的必要性，害怕疾病及侵入性的治療活動，因而表現出一副很勇敢的樣子。

對於這些學齡期兒童所擁有的特徵，而對下列三種疾病所做出的不同措施，以下是我看完相關的個案報告心得。

蕁麻疹的個案中說到，常常因半夜皮膚癢而導致睡眠形態紊亂，然後給予的護理措施像是調整燈光減少不必要的刺激或是降低音量等，然後文章也有寫出案母很緊張與疾病知識不足有關並且給予一些措施，其中有一部分做侵入性治療的時候讓我印象很深刻，給予個案做指導性遊戲，讓個案扮演醫生，恐龍玩偶當病人，讓個案幫恐龍玩偶打針，給予自行選擇注射部位，鼓勵個案表達其疼痛的感覺，因而減輕對侵入性治療的焦慮。

然而講到了水痘，就會聯想到是一種傳染力”極高”的疾病，那麼在學齡期的兒童身上一般來講是處於就學的一個狀態，那必定是要停課的狀態。那麼等到傳染期結束之後就是要等到水泡結痂乾掉才算不會傳染，文中說到得到出血性水痘並且合併呼吸衰竭，運用了Gordon 十一項功能性健康型態模式、護理師配合學齡期兒童發展特性與需求，運用繪圖、說故事遊戲，提供疾病資訊；並以家庭為中心的照護理。

最後講到腎病症候群的個案，說到這個疾病，就會聯想到大量的蛋白尿、低蛋白血症、高血脂症以及大多需要用類固醇治療。最常見的臨床表徵就是全身性水腫，然而學齡期兒童正處於勤勉及自卑，是與同儕之間互動發展的時期，因臉部水腫造成外觀改變，常使患童產生自卑感，因而產生一些負向的行為。為了改善水腫的情形，所以採取飲食建議限制鈉及水的攝取，我認為是最基礎的且最實際的措施。

最後，在三篇文章裡，每個不同疾病都有它所處置的措施，就像是每個人都有不同的性格而他們的交友方式也不同。但是做這些措施最終的目標卻是相同的，那就是能在某某時間能夠改善症狀或者是延緩病程。當然，在面對案童時，多多少少會有害怕侵入性治療、焦慮甚至是對環境陌生，這時就可以使用學理之外的方式，例如：當在打針時，可以用分散注意力當輔助，能夠讓操作的過程中能夠順利的進行。我認為在文中裡那些眾多的措施理，是能夠參考且對未來的實習有很大幫助的。

Tｈe ｅnｄ ．　:)

台灣第一位女醫師-蔡阿信。

從小她就有天賦異敏的學習能力,

六歲時由於記性好,一個月就背完整首三字經,八歲就到「大稻埕公學校」去學日語,十二歲進入進入基督教創立的臺灣第一所女子中學「淡水女學校」,

因為那個年代非常重男輕女,所以蔡阿信在那時深受師長的愛戴,

十八歲那年是蔡阿信的轉折點,學校老師建議優秀的蔡阿信到日本學醫學進修,起先阿信的母親是反對的,因為一個女孩子到國外必定會引起不小的風波,鄰人也諷刺說女孩子念那麼多書做什麼...等,但阿信執意要去。

她在心中認定著:「別人越反對,越激起她的決心,非達目的,不肯罷休。」

之後蔡阿信在日本的一所教會創立女子學校「立教高等女學校」修習兩年的日文之後,阿信就進入日本唯一一所「東京女子醫學專門學校」；

因為讀醫學實在太過用腦,又因課業壓力大,蔡阿信逐漸出現倦怠疲勞感,認為自己為甚麼要這麼賣力,當然她還是撐過來了,

她之後學解剖學,學的器官有幾千,幾百種拉丁文名詞而且要面對那令人毛骨悚然的屍體動刀解剖,還要與屍體相處達一、兩個月之久,蔡阿信還是堅持下去了,

蔡阿信的專長是婦科,她便到眼科去實習,眼科醫師給她上的第一課是要她帶眼罩躺在床上三天,當作自己是失明的人並體會眼疾病人的痛苦與不便；所以阿信在這所學習到的是「同理心」與「同情心」。

過了好幾年阿信返台也結了婚,在台中開業,醫院名為「清信醫院」,他們的收費原則很有趣:富者多收,貧者少收,更貧窮者免費,所以他們十分受到居民喜愛,而且醫院還有附設產婆學校,這樣不到幾年，便有二、三百個受過專業訓練的產婆遍佈全台灣。

事經好幾年,因為日本開始對外發動侵略,台灣也被捲入,所以蔡阿信決定把醫院收起來自己則前往美國遊學醫學,阿信又在加拿大那生活了好幾年,受了幾番坡折,才又返台探親。

如此變化多端的一生,我想也從這得到許多的經驗,而且蔡阿信在台灣也幫助過許許多多需要被幫助的人們,我想大家對阿信是繼尊敬又崇拜的,而且阿信獨自一人前往日本學醫返台,更是開創了我們女子的傳奇,因為在那種重男輕女年代,蔡阿信女性還能不畏懼旁人目光努力的成就挖掘自己,真得是很令人敬佩!

尤其是她在眼科醫師那裡實習的時候,醫師要她戴上紗布去體會身障者的苦,真得是個好方法,能理解種種的不便,更能設計出身障者所需要的是什麼,讓我們知道如何去幫忙與照顧,我想蔡阿信所要告訴我們就是這個,學會同理心,就能勝任我們未來的行業,真是太棒的啟示了!

志工服務心得

護二甲1015101037 林沛瑄

我在員山鄉衛生所擔任志工，在那裡服務對象幾乎都是老人家，所以必須要學習用台語和老人家講話，雖然在家和阿嬤都用台語對話但還是非常不流利，所以和那些老伯伯老奶奶說話時都非常緊張，很怕說錯了一句話就會影響到病人的權力及健康，所以

很努力的在學台語，在那裡的工作大致上都差不多，幫忙送病人的病歷量身高體重、量血壓等等的，雖然都是一些簡單的工作但還是要很仔細。

在上班得過程中看到一個很有趣的畫面，因為還沒到上班時間所以衛生所的鐵門是關起來的，大家就把自己的健保卡放在地上排隊鐵門開了之後就按照順序進去掛號覺得大家都很可愛。有時候還會有病人考我關於護理方面的問題，不過很多問題都是還沒

教的自己也不是很清楚，所以都不知道該如何回答覺得很尷尬明明身為護理人員卻什麼都不知道，這樣病人也不放心，所以自己想了一想覺得因該要更好好的學習把學到的知識好好的運用在生活上，例如在路上遇到需要緊急急救的傷患可以給予適當的急

救等等的，擁有足夠的能力這樣病人才會放心的把自己交給我們，相信我們。服務志工讓我學到很多以前沒注意到和不知道的事，很多事情都是第一次做像是量血壓機剛開始都很陌生漸漸的覺得操作其是很簡單，自己常常把事情都想的太複雜，學習到如

何和病人溝通，學習用同理心來和病人相處等等很多很多，有機會還會想再到衛生所或其他各個地方當服務志工，可以學習很多不一樣的東西，對自己也會有很大的幫助。

蔡阿信，曾經去日本留學，是台灣第一位女醫師，她治癒了無數的台灣人，也訓練出很多專業助產師，有更多的助產醫生，才會有更多的人可以幫忙接生，蔡阿信有「臺中之母」的稱號，父親的了肺結核去世繼父應過於勞累也去世了，所以他決定當一個

醫生，他是一個婦產科醫生，創辦了清信醫院、清信產婆學校、至誠服務基金會，他幫台中的居民接生，也教導他的學生如何接生，自訂了一套「貧窮的人少收，極度貧困者免費」的收費原則，讓更多貧困人家也能受到幫助，居民們也會拿自己養的雞、

鴨等等來感謝蔡阿信。我們應該向蔡阿信多多學習他的精神，對於自己的夢想就應該自己去努力去實現不管遇到什麼困難都不要輕易的放棄，想想別的方法，說不定就會有更好的成效也向夢想跨出了一大步，如果就這樣放棄了除了之前的努力都白費掉了

也無法完成自己的夢想。當時如果沒有產婦的接生可能會導致孕婦和嬰兒的死亡所以蔡阿信真的很偉大如果沒有他可就會死了很多人。他鼓勵我們追求自己的夢想，不要隨便就放棄，學習蔡阿信堅毅果敢的精神，不要因為外在環境的不順遂而放棄希望。

蔡阿信讓我學習到很多他的精神也值得我們學習，對於自己的夢想自記要堅持。

   護二甲1015101037林沛瑄

   寒假心得作業

書名:隨便想想

作者:林蒼生

心得:

     這本書有49帖，雖然每一帖文張短但卻是非常讓人值得深思的，教我們關於如何對待生命，如何生活，思路清明。一點也不隨便。很多生活周遭的小細節人們常常不經易或是根本沒注意到的人、事、物，卻是我們最值得放下所有事情用心去思考去體會去了解的問題，文章內提到：「為什麼月亮總是跟著我走。」有些人覺得這個問題不需要有什麼答案，因為遠的東西，總是不急迫的。不知不覺中，我們總把近在眼前急迫的事先做，慢慢的那些遠的事情就會被淡忘。如果我們了解這個道理，「月亮總是跟著我走」是給我們一個叮嚀，把遠的事情時時放在心上。

「地球轉動的速度仍是一樣，我們生活的節奏為什麼要加快呢？」告訴我們要放慢腳步不要匆匆忙忙的，放慢腳步後會發現風景不同了，改變了一些小事情，也改變了心情，也得到更多的寂靜、平靜的世界。

「所有的心情世界，微笑的能量頻率是最高的，所以微笑的時候，比較不容易起妄念，比較容易看見心靈的蓮花。」他花了五個篇章闡述「微笑」，建議讀者勤加練習，使微笑成一種習性，一種內在滿足的習性。這種「獨自自知的微笑」使我們容易隨時感到「當下」。時時微笑可以讓我們保持著好心情，也不會一直皺著眉，保持微笑也會有不一樣的心情。

我很欣賞白寶珠女士不畏懼痲瘋病患者還積極治療他們幫助他們的態度，在當年痲瘋病根本就被視為絕症，而且還會傳染，

但是白寶珠女士依舊志願到澎湖去為那些患者服務。他幫助那裡的居民了解到其實痲瘋病沒有那麼可怕，

也破除了痲瘋病的傳統迷思，教育了那裡的居民對痲瘋病有了更加正確的認知！他把病人當成親人、家人照顧這不就是成為護理人員最重要的嗎？

我以後也將會成為護理人員，雖然我是男生，大家或許會覺得男生沒有女生細心什麼的，但是其實男生當護理人員可以幫助許多女生做不來需要體力的工作······，

希望我未來也能成為一位有貢獻的護理人員！

今年暑假去了聖嘉民為那些患者服務，幫他們換水杯的水，餵他們吃飯，推他們出去走走或是餐與活動，每一個經驗都好特別，在聖嘉民的幾天中我也學習到很多，面對患者的態度、同理心······，這對於我一年後的實習都很有幫助，雖然我是一個男生，雖然大家可能覺得男生不夠細心，可是其實男生也可以做很多粗活阿！未來我希望我可以越來越好，當一個很棒的護理人員。

書名:癌症不是病

• 作者： 安德烈．莫瑞茲

癌症是讓每個人都害怕的，不管是老人還是中年人或是小孩，許多人只要一知道自己的了癌症，

就像是覺得自己是個沒有救的人了，可是有人選擇樂觀的去面對它，且積極接受治療，他發現他

活下來的時間比醫生預計的時間還要長，然而也有人就像是遇到世界末日般，放棄了自己，放棄機會，

而且身體也越來越不好，書裡有提到：主要問題不在於你是否有癌症，而是你如何看待癌症！　

我覺得這句話很棒，這不就跟人生一樣嗎？只要自己願意用樂觀去看待每件事，其實每件事也不一定

會那麼的差吧！總會有解決的方法的。

書裡也有告訴我們一些知識：

１.不當的生活型態、虐待自己的身心靈，才會形成癌細胞。

２.持續的壓力與壓抑、恐懼、憤怒等負面情緒，導致消化功能失常，促成癌細胞生長。

３.陽光是多種癌症及慢性病最佳的自然療方，一週至少三次、一次至少十五分鐘接觸陽光。

適當的紓解自己自己壓力，還有該休息時就該去好好休息，熬夜不管對什麼樣的人都不好！

還有要多去觸大自然與陽光，這樣心情也會跟著好了起來！

看不見的角落:急診室裡的人生故事

書中有許多在急診室發生的人生故事，有賺人熱淚的，有令人義憤填膺，有令人心寒的，在今年的到醫院的基護實習中，雖然不是到急診室實習，但是，但是書中其中有幾個小故事真的使我想了很多。
　　故事中有一個舌下腺癌末期的老伯伯，可能大限已至，但他面對病魔卻沒有一絲恐懼，和死神搏鬥的心堅毅不拔，在所有人都已對其的病心灰意冷時，只有他大聲的表示:我要堅強活到最後一刻!無論病情如何惡化，他依舊保持這一顆堅忍的心，老伯伯從頭到尾沒有說過放棄，要活下來的意志絲毫不受身體苦痛所影響，唯一的心願就是活下來，對他而言，輕言放棄生命的行為簡直愚昧不堪，阿伯有著癌症卻還是寶有著樂觀的態度，那我們有著健康身體的人，又憑什麼因為一點小挫折就尋死呢？
　　最後，書中有一位病人從小養尊處優，過得是奢華富貴的生活，受不了醫院的設備、器具，認為都是骯髒而窮人在用的，不僅大聲咆哮所有醫護人員，也不願用醫院供給的棉被，只因為怕自己被感染，看到這種情形真的令我非常無言，一味的要求精美的物品又有何用?身外之物難道就真的如此重要嗎?一個人最重要的是心而非財富，一個有涵養的人即使身穿破布，只要與其深談，便會受其高雅氣質影響，然而此故事的主角很明顯的並沒有此氣質，只是追求生活的精美，設備的完善，究竟有何意義?惡衣惡食對一個內心世界豐足的人並不是什麼太大的問題，因為他十分滿足現狀，他擁有的是他人奪不走的心靈財富，這真的令我佩服不已。但一個內心生活貧乏的人來說，精美的物品、華麗的衣裳就只是滿足虛榮心的最佳代表，然而，我們有真正從這些東西得到什麼嗎?我想這個答案是否定的。

澎湖的恩人:白寶珠女士

白寶珠女士是一位來自美國的傳教士，她憑著信仰和對病人的熱忱，先是在台北縣的樂生療養院工作，但後來她發現有很多痲瘋病患是來自澎湖，於是有了到澎湖服務的念頭，這五十年來在澎湖投入治療麻瘋病的工作，一待就將近半個世紀。也因此澎湖人早就將她視為「在地人」，有人稱呼她為”澎湖的一顆寶珠”、”永遠的白阿姨”、”上帝差遣在澎湖的天使”。

她獲得第四屆醫療奉獻獎時，許多媒體記者很想認識她，想要多介紹有關她在澎湖所做的醫療服務事工，但都一概被她拒絕採訪。

有趣的是，有許多媒體記者搭飛機到馬公，當走出機場大門時，卻不知道該去哪裡才能採訪到這位已經有人稱之為「澎湖阿嬤」的白姑娘。他們問計程車司機，就曾有過計程車司機知道他們要找「阿嬤」之後，竟免費搭載這些新聞媒體記者，還跟他們說：「要多多介紹這個世界上最好的醫師。」後來，才知道原來這計程車司機也是白姑娘治好的痲瘋病人。

她為了保護病人的隱私，選擇低調行事，不僅不接受訪問，這麼多年來，她從來沒有拿過政府或其他單位的一毛錢，她將她的錢都用來購買藥品，當她去探訪病患時，若有遇到貧窮的家庭，她所給的甚至還包括生活用品，在人生的最後她寫下遺書，表示要把剩餘的錢全部都留給台灣人，而後來發現她留在身邊的錢不過數萬元而已，白寶珠女士真的是奉獻上她所有的一切了!

在當時, 痲瘋病在澎湖是一個見不得人的病,沒有人敢出門更沒有人敢出外看病!但是這並沒有讓他灰心,她是一戶的一戶去拜訪,用心的去幫助島上的居民們,用他的耐心去讓居民們卸下心防!他無私的付出不在意能獲得多少錢只在意病人的安危,她盡了自己的力量不管是物質上還是精神上,她不要求澎湖的居民人會給他多少前,不管是否能受到媒體的關注,政府的補助或是那名歷,他只為了澎湖的居民.生病的病患.窮苦的貧民.需要他幫助的人們…

這位澎湖阿嬤,無私的付出了自己的時間與精力,只為了要服務病人照顧病人保護他們!是護理的典範,更是我們未來的護理人員的表率!

書集資料出處: 臺灣推動進階護理的典範：白寶珠女士

推動安寧醫療:趙可式

「病人終於可以不要受苦，病人終於可以有善終的可能，病人終於可以有自主權了，」52歲的趙可式，在法案通過的感恩茶會中，鬆了一口氣說。

為了讓病人可以平安尊嚴地走完人生最後一段路，為了提倡「善終」概念，為了提倡身心靈完整照顧的安寧緩和醫療，趙可式努力了十多年。

她早早便面對了死亡，開始質疑人生與死亡的意義，埋下日後走上安寧緩和醫療的伏筆。

趙可式15歲時，趙可式因腦神經纖維瘤休學住院小小年紀的她敏感察覺到死亡這件事。可式脖子上腦瘤開刀的疤痕尚未痊癒時，母親卻過世了。不准哭、不許問，醫護人員粗暴地把母親的遺體丟在不鏽鋼的台車上，站在冰冷的太平間裡，她開始質疑，生命的意義在哪裡。

從來沒有人教過她死亡，面對喪母傷痛，她問姊姊，問神父，哭倒在修女的懷裡。

最後，她選擇從事最接近生死的護理，透過天主教信仰、書籍、護理訓練，她以為可以對生死有所體悟。

台大護理系畢業後，趙可式成為修女，在修道院8年，並且從事居家護理工作。但是，因為護理工作無法配合修道院的門禁時間最後選擇入世離開。

從主教到神父，所有的人都支持她。到現在，趙可式的生活一如修道院時簡單平實，現在還有主教叫她「趙修女」。

然而，在榮總當副護理長期間發生的兩件事，卻讓她誓言走上臨終照護的路，終身不改。

當時她照顧年邁重病的父親時在心理問了自己「天啊，臨終病人還要受多少苦？」

病人受不了病痛折磨自殺，以及醫護人員做急救，病人痛苦萬分，卻只為了家屬看了安心，她看了為之茫然。

醫師跟癌末病人說：「還有希望，你一定會好起來。」而事實上，大家都知道病人已經病入膏肓。

她覺得很挫折，只能看病人痛苦卻幫不上忙，她認為醫療的本質應該不是這樣。

於是他開始推動安寧醫療,他不在意外界他人的批評或是強烈的反對,她只希望病人在臨終前能好好的走,不用再受到治療和病魔的折磨

死亡是每個人都要面對的事情,不管身分地位或是曾經活得那麼的精采的人都是要面對死亡的!
所以當我們再接近死亡時,何不讓自己活得快樂點,用輕鬆點的心情來面對生命的最後一段路程!

書集資料出處: 安寧伴行

看完關於癌症病患的個案告後，了解到了一位癌症患著在後續如何面對生命，如何面對癌症復發後要面對的身心靈衝擊。

其中一篇是在說一位青少年得知自己的白血病復發後所面臨的衝擊，還有護理人員是怎麼樣幫助和照顧這位青少年在得知自己的癌症復發的身心傷害。

個案在住院期間通常出現被動、少語、 情緒低落等負向行為，文章中用主客觀等觀察來探討這些問題，並尋找如何協助青春期階段的癌症復發病患再次面對疾病治療過程和協助心理調適，如何再找回對同儕之間的字印和如何和家人建立良好的溝通。

青少年這個時期的人充滿著不安定尋找自我中，再來是青春期的人際關係重心大部分都在學校團體與同儕之間的，已經不適只有單一重心的只有家庭。然而由於住院治療導致原本的生活型態與自我發展受到影響而感到低落負面面情緒，以及在治療過程中，因化學治療藥物所帶來的副作用，而造成身體的不適或是身體外觀的改變而害怕與同儕間的相處會有問題。反覆的癌症復發需要長期的入院接受治療，病患因此需要離開熟悉的朋友和家人到一個陌生的環境未知的病況等不安，心理上往往容易感到挫折與失望。病患容易因疾病的起伏而有情緒上的變化，這時候時提供適切的護理措施，是相當中要的。

青少年時期非常的注重外在摩，和他人對自己的看法，常常介於矛盾迷茫的方向。

當道一個未知的環境，面對許多擔心害怕，害怕成家人的負擔、同儕之間的距離、對自己癌症復發的難受等等，身為一位往護理人員為目標也是作為一位青春期末端的我的想法是，如果今天換做我自己應該是非常的害怕，頭髮會因為治療而掉落，氣色皮膚不會像健康那樣那麼的好看好觸摸。然後看著社群網站中身邊同年齡的人能開心出門開心地一起學習，發文打卡標記。而自己卻有種孤獨感，害怕即將要面對的種種。
將心比心，讓我們更加地要知道如何幫助他們，了解他們陪伴他們。而不是死板板的的單純照護他們，幫助他們找回自我、找回當初那身體健康時健康的心靈。
每種癌症的病因不同，復發的病程也有所差異，常常大部分的人可能都會覺得反正患著已經面對過一次了，這次復發不會比上次還難熬。
但是其實不只病患，對家屬來說，這都是二次的身心靈創傷，想想看好不容易撐過來了，覺得生活等等的一切都要回到當初沒有疾病的有希望，但是卻又得知自己的孩子，還年輕有著無限前途的青年又要在次的面臨疾病的迫害。所以大部分的家屬和患著會出現挫折、憤怒、失望等負面情緒感受，認為過去努力忍受的一切全都白費。那樣的負面情緒是多麼的打壓。

所以我們更不應該抱持著這沒甚麼你已經是一位經歷過一次這應該你沒甚麼的心態。
我們更應該要幫助他們表達出感受，幫助他們建立信心，和建立對護理人員的信任感，不是冷漠的漠視，同理心很重要，我們或許不能深刻的體會也不想去實際體驗，那就該知道那正在體會的患著是多難受。

第一天到達安養中心覺得有點怕怕的，但後來不會害怕了因為已經熟悉這裡的環境了，大姊姊把活動要用的東西都拿出來，叫我們先用酒精消毒一下後擦拭給阿公阿嬤用，早上忙到了一個透頂他們東西掉了撿起來給他們，到了中午幫他們餵飯我們每個人各餵一位阿公或者是阿嬤，我餵的是一位阿公餵他吃飯跟下了十八層地獄一樣恐怖，跟他說嘴巴張開吃飯吃兩口之後，他說要自己吃我說不行要我餵你吃，他就開始動手打我他說他已經吃飽了，還要把碗翻倒後來我叫外勞姊姊餵他，他好像很開心一直吃下去，好吧我放棄這個恐怖人物，到了十二點我們要一起出去，吃結果被我阿伯叫住，說吃麵包或者吃我們這裡的飯，我跟他說我們要出去吃他把我拉住，最後還是逃脫成功，我們四人就去吃八方雲集，吃了肚子快撐死了，接下來回原來的崗位，他們叫我們明天做回饋箱六個，我在想說要畫甚麼好呢?我想到了畫一支冰棒還是這個最輕鬆了，結果換另外一家，要作活動時去幫忙推輪椅，想說應該不會遇到早上那位老師吧，誰知道剛好就遇到他真是巧，看到一位超像一隻熊貓可愛極了，人家做甚麼他就跟你相反，我們下去幫忙遇到診所的營養師，我說有夠賽後來又去餵飯了，但比中午好餵多了，姵妡哄他吃的恐怖的一天完整落幕了。 第二天感覺特別的輕鬆，早上我們做回饋箱，我感覺畫起來怪怪的，姵妡和榮真是直接剪貼筆記本上面的圖，所以他們的非常的可愛，謝欣儒像在亂畫卻是好看的，我還跟他們說我國中美術課沒有一次是有及格的，他們嚇到了可是我是認真的對他們說，下午我和謝欣儒去打資料，打到快瘋了那是因為很難改數字，列印非常多的紙，按照安養院來分，分完之後也護貝再用剪刀剪，全部做完接著餵他們老人家吃飯，我餵的是一位阿嬤他的眼神好恐怖，宛如他在瞪我他的手被綁起來應該是防止他亂打人，我餵了沒幾口謝欣儒就幫我餵，看來是我不怎麼會說台語，我可要好好學習了。 第三天我們要打他們的床號，我打得很開心但是影印機出問題，一直離線狀態，快把我搞瘋掉了，全打完之後也列印完了就是剪的時間，護貝起來有兩個怪怪的，所以重打，接下來我們就又是去餵飯阿嬤他們都知道了，但時間未到所以小看一下後宮甄環傳，沒多久他們的午餐就來了，大家吃的都很快，換我們去吃午餐，下午去德人幫他們量血壓額溫，量完他們點心時間到來，那邊的阿姨問我們說要不要吃我們說不用，接著陪一位阿公玩跳棋完兩局他都贏，我是因為不會玩有人教我，後來教他們玩電腦他們玩得很開心，幫他們拖地接下來各自離開，依依不捨地離開他們，只能說後會有期了，期待下次見面的時候。

書名 皮亞傑及其思想 作者 杜聲鋒 出版社 遠流出版公司 出版年月 1991年3 月 索書號 ISBN 962-04-0660-5 【本書重點摘要或佳句】 1.學習是一種“主動”的活動，“自我”協調及“主動”找尋是它的特色。 2.學習者的出發點永遠是學習者舊有的知識體系，學習者根據已有的知識去解釋所遭遇的事物， 如果發現不合理時則嘗試做適當的修正，如果沒有矛盾則增強對舊有知識的信心。 3自我協調是促進孩童認知成長的原動力，也是人在學習及瞭解新事物時的認知模式。 4應盡量使學生學習的知識與實際現象的意義相結合，如此學生所學的才有意義，才能謂之為理解 5影響學生自我協調的發生有三項因素：認知成長、人際意見交流、物理經驗。 【本書閱讀後心得感想】 我看完了這一本書,發覺皮亞傑說的有些事很有道理,他探討許多兒童智力發生和發展, 人類是主動而非被動不是別人叫你做一件事你就做,而是別人還沒開口就些把所有事都做好, 但我非這種人我是一個很被動的家人說一動就做一動,所以我常常被罵,學習也不願意我有些不會也不敢問,但是同學會直接幫助我他們只要看到我一片茫然時,就主動來幫我之前上課數學不懂,一題一題交我接下來出個小測驗讓我算,結果算對了非常的感謝他們,老師教的卻一頭霧水,人類的自我協調是促進孩童認知成長的原動力但我協調能力非常不好,別人不會同手同腳我走起來就會同手同腳,這就是肢體統合有問題從小就做很多復健,有些有變好一些有些並沒有好小的時候走路走樓梯走太快卻造成額頭受傷當時流血流很多,但這件事讓我學到了很多事,走路要慢慢走不能走太快免的跌倒,但也不能走太慢像台北人沒緊急的事都站右邊很忙的站左邊走很快以手扶梯來說,這是堂姐跟我說的,如果站左邊的要走很快,要不然每一個人都會一直催促你,你的心就很煩躁,事業就一直很不好 因為心不定就會多做多錯,心定下來就任何事都做的好,這就是所謂的認知自己，也要常常與人溝通不要緊張和害怕這樣才能增加新朋友，當我的朋友是很快樂的一件事，所以有學長姊教我怎麼做功課比較不會難，告訴我他們的經驗是如何當我聽到是多麼驚悚，就感覺像在看鬼片，他們說以後你也要我說很恐怖耶，把肩放寬就不會害怕了聽他們說是一回事做又是另一回事，希望我實習不會那麼緊張就在明年的暑假希望安然度過，還沒放到暑假就要先摸大體老師有股恐懼感壓力解除。

書名 浪淘沙 作者 東方白 出版社 前衛出版 出版年月 2005年5月 索書號 ISBN 9578014643 【本書重點摘要或佳句】 1. 別人越是認為他做不到，越激起他的決心，他越是要成功達成目標，非達目的，不肯罷休 2.他擁有了同理心與同情心 3一個人生下來，上天就注定要給他一個任務 4台灣意識的有心人仕共同推波助瀾之下，一步一腳印地的誕生 5台灣文學史上最燦爛輝煌的一座金字塔 【本書閱讀後心得感想】 看完了這一本書之後，有感到很深的痛處，他爸爸在他五歲的時候，不幸過世後來媽媽把她送給一位牧師當童養媳，但他自己從龍峒走回萬華母親家，這樣的事就發生兩次，因此領養人放棄了，也只好把他留在身邊後來他媽媽又在嫁給別人，那位繼父對她特別的疼愛，在他六歲的時候讀書學習漢字，八歲學日文當時班上都是男的只有她和一個女的而已，常常受欺負老師非常的疼愛他，每次都帶他回家，在他十七歲時繼父過世，隔年畢業老師建議阿信去日本進修，媽媽非常的反對，但他卻執意要去，最後還是讓他去了，回國之後他的專長是婦產科，但是當時大醫院沒有名額，只好先去眼科那邊實習，第一堂課就是要他先戴眼罩躺在床上三天，彷彿是一位失明的病人，體會病人的痛苦極不便之處，這就是他學到同理心與同情心，後來他幫產婦接生小孩，成為全台灣第一位女婦產科醫師，沒有錢的贈送兩件嬰兒衣和幾罐應煉乳，常常受恩惠的那些人，都拿自己有的送給他，他當時已經結婚了，但自從蔣渭水過世了之後，他丈夫跟一堆酒肉朋友在一起，同時還有人笑他怎麼不獨自創業阿，當時他的心創傷，他們的感情漸漸疏遠，後來日本警察不斷跟蹤，她老公跑去大陸跟一位歌劇裡的小旦結婚，也離婚了接受加拿大基督教長老會婦女傳教協會的邀請，前往加拿大訪問過了六年之後，台灣發生了二二八事件產生了很多人往生，在台灣與傳教士再婚再飛回去，在那裡度過晚年享年九十一歲，這本書就是在說他的故事，原本是小說後來改編成電視劇，廣受許多人愛慕，國小上過他的課文，老師說要學習他的精神，不要放棄要勇往直前，要像他一樣勇敢，不要畏縮。

心得 

    而這本書闡述了達米盎神父的生平事蹟，他做到了視病如親得到了認可，即使自身也遭受病魔入侵，而他卻認為這是上天給予的恩賜，讓它與受苦受難正為病魔抗戰的痲瘋病患們更進一步，能瞭解與體會並盡己所能給予最佳照料，默默地奉獻自己，並溫柔的滋潤，所有乾涸的人心，認為這才不負主所賦予的期望，連到了最後一口氣都在為病患憂心，以樂觀態度面對，並走完最後人生，說那是他要與自己最景仰崇拜的主交差時，臨終前卻不忘帶著和祥的微笑，只為不讓人為他感到憂心，那足以令眾人為他感到憐惜與敬佩，不得不豎起大拇指給予一個讚。來弔唁他的人不分男女老少，宗教種族都一同緬懷他所做出的貢獻。

    不過在這之前，然也是從平凡人起步，走到如今這不凡的地位，受到人人的尊敬。其實早在年幼時，就已深受天主的影響，讓他開起了通往天主的門，意立志獻身於宗教，要以自身微弱的燭火，為迷惘的人們點燃希望的光芒，就好比栽在水旁的一棵樹，枝葉不枯，永遠與我們同在。

    閱讀完這本書，我的心中有無限感慨，眼裡不斷泛著淚光，從眼角緩緩滑落，暗自祈禱，希望自己也能有像達米盎神父那堅忍不拔的信念，堅守著以真心慈愛眾人，感化那些因心魔受困的人，不被迷惘所遮蔽而誤入歧途，不讓心陷入膠著而錯亂方向。達米盎神父的精采事蹟，真的令我受益良多，縱使人人的天賦不同，智慧各有所限，但也同時就像一把無形的利器，只要能妥善加以運用，再大的困難也能迎刃而解，就如達米盎神父曾說過:『我相信天主不會讓我做不可能做到的事』。愛德華布里昂神父在書中呈現了，達米盎神父人想傳達的，對天主的信仰與愛，藉由文字來闡述，展現出各個面向，刻畫得栩栩如生，值得細細品嘗。

  心得

      她可說是護理界的楷模，既謙虛又不做作，為澎湖奉獻了自己，卻不驕傲，『她覺得縱有天大的理由，也不能接受任何她個人出風頭或給媒體做宣傳的機會』，具備了專業人員的素養，讓人打從心底深感敬佩的一位女士，她所做的一切，視病猶親地真心幫助病患的一位心醫，我們都可一同見證的，而她所推展的『全人、全程、全家、全社區之關懷』的進階護理職業模式，如今卻也從四全衍伸到『全人、全程、全家、全隊、全社區』的五權服務，依稀不變的是對病人的用心，更能使患者身、心、靈都受到完整的照料。而她就是臺灣推動進階護理的典範：白寶珠女士。從事著澎湖痲瘋病的療癒與預防，更使人憧憬的是那，苦口婆心地教育眾人接受並尊重痲瘋病患者，實踐了以人為本的進階社區護理。深知一個人若是得到痲瘋病，個人的身體及心靈都會受到重創；而其家庭、社會也無可避免地受到影響，因而一直將「家庭」視為每個人經歷生老病死的最重要支柱。並指出，『所謂對社會的影響是包括家庭與社會經濟的穩定性與每一位成員身為社會一份子的地位、角色功能與其存在性之影響。』然而白寶珠女士扎實地將此概念，落實於她在澎湖長達50年的醫療照護工作上。

       讓我感受到，風光度日是件容易事，困難的是默默地奉獻自己，加上當機立斷，認為對的事，去做，就對了。以及那猶如能敦熬出鮮甜之味的湯頭，就是必須一點一滴慢慢的細心等待，直到接近完美的境界，那才是真正的成功人生，賈伯斯曾云:『因為有缺陷，才會更接近完美』，但那滋味會是每人都認同的，要做到此，簡單說就是持續不懈、不放棄，直到苦盡甘來，嘗到甜頭；困難說那以像燃燒的蠟燭不斷獻出自我，為眾人在迷惘時，照亮明路的希望之光，得過五關斬六將，面對無數難關，才可有這般結果歐！

    心得

    昔日的風光已不在，那年幼的稚氣也得收起，在職場上不像在家來的輕鬆，得面對從未有過的考驗。志工是個令人萬分感謝的體驗，使我學到了不少，變得更加堅強、堅忍，即使面對挫折，也要勾起嘴角，面帶著微笑，打起精神，勇敢向前。不該再期待被保護著，而是該學著如何保護別人，因為有更需我們細心呵護的人在等著我們，在此我們因而須努力學習善待他人，也同時深信著，在遠方會有個我們看不見的神靈再庇佑著我們，默默指引我們方向，這趟的志工之旅是邁向護理更上一層的基礎，也同時是接觸病患心靈的一項課程。例如安撫人心，看是簡單，做起來卻意含深重。像是那些在養護院的阿公阿嬤們，雖說是身有不便或殘疾，但心思卻可比常人更加細膩，他們會時常己人憂天，像似考慮到未來時日無多，還能做些什麼?如何減輕後代子子孫孫的負擔?不願讓自己成為沉重的包袱拖累家人……..等。

       誰說只有年少才有輕狂時?又何云只有好手才有過人的體力?那些年長者雖不如已往來的靈活，但心卻從未老衰，加上堅忍的毅力，動起來各個眼明手快，樣子更是有模有樣，又怎會輸給現代人呢！只有親眼見證才會明白，活到老學到老，才不易衰退，我證實了確實如此。藉此聯想到一些我們預料不及的地方，看來我們真的有得學，有太多不及的地方要加以學習，不能只拘泥於眼前，得望的更遠才行，真的不枉費有這樣的經驗，讓我成長了不少，見識到知識的無常，智慧的無限可能性。此次的志工雖只有兩天半，卻使我受益良多，增進飽福，然而天下無不散的筵席，總會有歡悲離合之時，使我萬分不捨，期待著能在一次的造訪，與爺爺奶奶們共度談天、嬉戲、及學習，還有盡己所力來幫助他們。

南丁格爾的精神:

 (一)犧牲奉獻精神：盡己之所能服務他人，任勞任怨，百折不撓

（二）追求新知精神：不斷學習新的科技方法，以為成事的張本

（三）博愛濟世精神：不分貧富、貴賤、種族、國籍，恫瘝在抱，仁慈為懷

（四）獎掖後進精神：對後南丁格爾的精神:生諸多照顧關切，不斷給予鼓勵

（五）堅守原則精神：治事一本公正嚴明的原則，不肯中途妥協或同流合汙

（六）平凡樸實精神：率真務本，不忮不求，一切本諸實際

2. 蘭大衛醫生<切膚之愛>

蘭大衛醫生 ( Dr. David Landsborough ) 1870年八月二日出生於英國蘇格蘭。大學時代讀的是文學系，在獲得文學碩士之後，因為立志獻身成為醫療傳教士，才又進入愛丁堡大學醫科就讀。1895年六月，剛取得醫學士學位，就被英國海外傳道會派往臺灣從事醫療工作並傳揚上帝的愛。

蘭醫生全心投入關心臺灣人身體健康和心靈安適的工作，十七年後巧遇來臺從事教育工作的連瑪玉女士(Miss Marjorie Learner ) ，兩人結為恩愛夫妻。原本擔任臺灣第一位風琴老師並推行婦女工作和兒童教育的「連姑娘」，婚後成了「蘭醫生娘」。眼見丈夫忙碌的醫療工作，她不但深受感動，且毅然投入毫無經驗的護理照顧。

「蘭醫生娘」不但承擔了醫院的護理工作，也時刻關心著醫院附近的兒童。她熱愛台灣囝仔宛如己出，並且教導住院的孩子和醫院附近的兒童們唱歌、識字和樂理。蘭醫生夫婦同心協力服事眾多苦難的臺灣同胞，不但竭盡所能醫治病患，每當病人送來雞、鴨、魚、蛋……等土產作為謝禮時，「蘭醫生娘」並沒拿來自己享用，大部分都把它轉送其他較貧困的病人和家屬，供他們調養身體。彰化的基督教醫院因著蘭醫生夫婦逾半世紀的奉獻，成為臺灣中部住民獲得健康和希望的曙光。

蘭醫生夫婦一生有數不盡的義舉和感人事蹟。象徵其捨己愛人的莫過於以下這則迄今仍膾炙人口的「切膚之愛」故事：

周金耀是一對年邁夫妻的獨養子，出生時他的生父、母為他造流年算命，說是缺金，因此託漢學先生取名為「金耀」；這孩子才滿四個月，就因家貧以四十圓的代價被賣給同鄉作養子。

周金耀國小五年級時( 1928年六月)，有一天黃昏被石頭絆倒在庭院，跌傷右膝蓋關節部位。傷勢本不嚴重，僅僅外傷破皮罷了。隔天他照常步行四里去上學，如此經過四、五天後，傷口卻開始化膿，並且隱隱作痛。養父以頭髮油和草藥為他治療，不料越敷越惡化，漸趨發炎腫脹。後來又求神問佛，經道士施以法術，用符紙治療，結果非但沒有奏效，終於引起中毒。

經過二十一天，養父覺得無計可施，遂背著金耀往彰化求醫，先找漢醫楊棕先塗抹藥粉，卻絲毫不見果效。

有一天，金耀坐在轎上，養父也在一側擔著他，走到彰化北門口鐵路邊時，遇見一個老人心生憐憫的問道：「你們要到哪裡去就醫？」養父答說：「去棕先診所治療。」老人勸說：「若是外科，最好找蘭醫生。」

因此他們就轉往彰化蘭醫館(即今日彰化基督教醫院)求醫。當時蘭醫生夫婦帶著兒子們往中國山東煙臺避暑尚未返臺，就先由醫院裏的文輔道、林安生、洪大中三位醫生共同施行手術，割除舊創的肉芽組織。蘭醫生返家後，經他悉心治療，病症已脫離危險期。

周金耀住院療養期間，蘭醫生夫婦對他的關愛照顧宛如父母。尤其是「蘭醫生娘」每天要到他床邊好幾次，教他讀「白話字」(福佬話以羅馬字拼音)、讀聖經故事、讀真道問答、讀聖經、唱聖詩……，甚至還教他編織毛線，藉以減輕痛苦和悲傷。

周金耀雖經長期治療，傷口卻長達尺餘，很難再長出新的皮膚，甚至深恐併發成骨髓炎，最終難逃截肢的命運。

有一天，「蘭醫生娘」獲悉金耀的病情沒有起色，若不及時動手術，恐有生命危險。她熱切的和蘭醫生商討究竟有什麼方法可早日治癒金耀。蘭醫生說：「醫典上記載了植皮術，這也許是治好此病唯一的希望；但是，這種手術務必切割其他部分的完整皮膚，然後補到患部。」又說：「可是，這種植皮手術至今還沒有人實驗過！」

蘭醫生夫婦雖想盡辦法要救金耀，但卻似乎遇著瓶頸；「蘭醫生娘」百思不解之餘，心中忽受感動有所領悟！她很懇切的主動向蘭醫生提議：「假使割下我的一部份皮膚，補到金耀的患部，可以治好他嗎？」夫妻倆商談結果，下定決心要施行割皮、補皮的手術。

有一天，「蘭醫生娘」來到金耀床邊，溫和的對他說：你願意腿部的疾病早日痊癒嗎？若用我的皮補到你的患部，會讓你早點好起來喔！

據這位日後成為牧師，但事發當時年僅十三歲的周金耀回憶道：「當時我以為蘭媽(按：金耀後來拜蘭醫生夫婦為義父母)是和我開玩笑哩！因為我從沒聽過割皮補皮這種事。」

進行移植手術當天，醫院裏上上下下都很緊張，尤其是執行這史無前例的手術的蘭醫生。這種手術在醫療史上堪稱創舉，甚至在1928年代的世界醫術中，亦是一項罕見的手術；更何況這是一樁極不平凡的大愛─仁慈的醫生親自動手割下妻子的腿皮，救治一名垂危的異國兒童。

周金耀回憶昔境說：「因為當時的醫術不及現在的發達，動手術當中，由於麻醉藥力不夠，我忽然在麻醉中甦醒過來，並親眼瞥見蘭醫生正開始割除亦被麻醉中的蘭媽的股腿皮肉，頓時我覺得宛如觸電一樣的震駭！雖然那些割下的四塊蘭媽的皮膚(每塊約一寸寬三寸長)並沒有補粘在我的身上(按：首次移植手術並未成功))，但這個印象卻深深的烙印在我心靈上，使我深受感動，一生無法忘懷。」他又說：「我沒想到世上竟有這樣慈愛的人，為了報答蘭媽的大恩，我力求上進，努力求學，期望成為一名傳道人，來服務人並傳揚上帝美好大愛的信息。」

這次的移植手術是這樣的：蘭醫生先為周金耀全身麻醉，清除陳舊的肉芽組織，然後也對鄰側手術臺上的夫人施行全身麻醉，再割下她右大腿四片皮膚，植在周金耀的創口上。補皮手術後，以金屬線網貼布覆蓋之。經過四天後，所種植的皮膚片周圍形成血餅樣物質，遂至脫落。後來經蘭醫生推想，認為所移植皮膚面積過大，所以改變方法，經過一個多月後，復採取周金耀自己左大腿的少部份皮膚，以細片撒播於創面，這些小片皮膚遂逐漸生長起來。四個月之後，再施行第二次植皮術。「蘭醫生娘」這期間除了護理金耀的傷口，還送他學校的課本，為他補習功課。一年後，金耀的創傷終於痊癒。

蘭醫生夫婦在台灣的日子，感人的故事不斷的發生，他倆力行「上帝愛人」的風範影響了同服務於彰化基督教醫院的同事，也給病患帶來不祇醫術上的高明，減輕病患的痛苦，更如春風時時拂過求醫者或家屬們的心。

 心得:

蘭醫生娘為了救了周金耀,把身上的皮膚割下來補周金耀的皮膚,因此這樣周金耀也漸漸的痊癒了,覺得蘭醫生娘很偉大又很有愛心,為了救回那一隻腿也犧牲了自己,助人為快樂之本,蘭醫生也把這次的手術用的很成功,這對夫妻真的很有心,很感動。

志工心得:
八月五號至八月十三號,服務單位是內科病房,剛開始還不知道要做什麼,而且最怕的是要去幫病人服務等等的,因為第一次當志工所以沒有經驗,第一天有護理長交代我去做些雜事,例如:醫療器具的清潔,把病歷整理好,打掃病房,把一些醫療器具交給誰誰誰,等等之類的,第一天之內我順利的完成,但之後也慢慢的習慣了,每天都先報到簽名,穿上志工服,然後戴口罩,基本的服裝儀容要整理好,些下來才開始我的志工服務,雖然每天走來走去陪陪阿公阿嬤聊聊天,但我之後越來越喜歡這樣的日子了,因為好充實,而且幫助病人我好快樂,以前我的想法是感覺很煩又很累,但之後體會到了就真的很喜歡,醫院裡的阿公阿嬤都好可愛,有時候會逗他們開心,帶他們出去走走,曬曬太陽,這次的志工服務真的很充實,沒事做了我還會到護理之家陪陪阿公阿嬤看電視或是有些阿公阿嬤要復健需要我們帶他們去,因為要滿20個小時,一天只有3小時在志工,雖然時間很短,有時候會忙到時間不夠,有時候會剩下很多時間,但又不知道要做什麼,所以就只好隨便找事做,就在醫院裡走來走去,需要服務的就會去幫忙,一個禮拜下來,我才知道志工原來是這樣,我開始喜歡服務了,也開始對護理有興趣,明年的暑假一定還會去門諾醫院服務,越來越喜歡阿公阿嬤笑嘻嘻的,陪他們聊天,有時候還會聊到你怎麼了,生什麼病,現在還會不舒服嗎,他們都回說,我現在身體很好阿沒有不舒服,也慢慢習慣的在醫院裡生活,我就說,你們好堅強,你們要加油喔!所以這一個禮拜的志工讓我有很多經驗,知道哪些病人不能怎樣阿等等之類的,。本來想說還要繼續做,但接送都是媽媽,有時候媽媽很忙沒辦法接送,所以只完成該學校的暑假作業,助人為快樂之本,孝順是最重要的,不管家人生什麼病,我依然會陪著他們,人都會漸漸的變老,老人家就是需要我們這些年輕人的幫助,好心有好報,但我不求好報,我只想幫助那些需要幫助的人,別人有困難也可以問問他怎麼了,需要我們幫忙嗎,這是最基本的服務!!!!!

志工心得:
八月五號至八月十三號,服務單位是內科病房,剛開始還不知道要做什麼,而且最怕的是要去幫病人服務等等的,因為第一次當志工所以沒有經驗,第一天有護理長交代我去做些雜事,例如:醫療器具的清潔,把病歷整理好,打掃病房,把一些醫療器具交給誰誰誰,等等之類的,第一天之內我順利的完成,但之後也慢慢的習慣了,每天都先報到簽名,穿上志工服,然後戴口罩,基本的服裝儀容要整理好,些下來才開始我的志工服務,雖然每天走來走去陪陪阿公阿嬤聊聊天,但我之後越來越喜歡這樣的日子了,因為好充實,而且幫助病人我好快樂,以前我的想法是感覺很煩又很累,但之後體會到了就真的很喜歡,醫院裡的阿公阿嬤都好可愛,有時候會逗他們開心,帶他們出去走走,曬曬太陽,這次的志工服務真的很充實,沒事做了我還會到護理之家陪陪阿公阿嬤看電視或是有些阿公阿嬤要復健需要我們帶他們去,因為要滿20個小時,一天只有3小時在志工,雖然時間很短,有時候會忙到時間不夠,有時候會剩下很多時間,但又不知道要做什麼,所以就只好隨便找事做,就在醫院裡走來走去,需要服務的就會去幫忙,一個禮拜下來,我才知道志工原來是這樣,我開始喜歡服務了,也開始對護理有興趣,明年的暑假一定還會去門諾醫院服務,越來越喜歡阿公阿嬤笑嘻嘻的,陪他們聊天,有時候還會聊到你怎麼了,生什麼病,現在還會不舒服嗎,他們都回說,我現在身體很好阿沒有不舒服,也慢慢習慣的在醫院裡生活,我就說,你們好堅強,你們要加油喔!所以這一個禮拜的志工讓我有很多經驗,知道哪些病人不能怎樣阿等等之類的,。本來想說還要繼續做,但接送都是媽媽,有時候媽媽很忙沒辦法接送,所以只完成該學校的暑假作業,助人為快樂之本,孝順是最重要的,不管家人生什麼病,我依然會陪著他們,人都會漸漸的變老,老人家就是需要我們這些年輕人的幫助,好心有好報,但我不求好報,我只想幫助那些需要幫助的人,別人有困難也可以問問他怎麼了,需要我們幫忙嗎,這是最基本的服務!!!!!

提起護理主任德樂詩，病人無不豎起大姆指，稱讚她真是個負責任、有愛心的護理人員。人家說她是病床邊最久的守護者，因為她始終秉持一個信念：護士在病床邊照顧病人的時間愈長，病人痊癒的速度就愈快。

這位滿頭銀絲的護理主任－德樂詩，是『東基』四位醫療奉獻得主之一。今年六十歲，民國五十二年來台灣時，她才卅出頭。她幾乎把一生的青春都奉獻給了台東人。

德樂詩是個虔誠的基督徒，她的故鄉在美國奧勒岡州。她的父親是牧師，家裡經常有宣教上進進出出，有時還住在她家中。小時候的她就非常欽慕宣教士，小心靈中經常盼望他們來家中拜訪，好讓自己能多接近他們、了解他們。

在那些宣教士中，令她印象最深刻的兩家人，其中之一就是曾在花蓮門諾醫院行醫多年，擔任院長的薄柔纜醫生伉儷。高中時她開始接受護理教育，她的心願就是有朝一日能到中國大陸當宣教士。畢業後她進入聖經大學，

然後在醫院內從事護理工作幾年，學到很好的臨床工作經驗。後來又有機會再唸書取得護理學士的學位。

中國大陸淪陷後，她無法前去當宣教士，於是她便向上帝禱告，希望明白上帝要差遺她到那裡傳福音。後來她加入了協同會來到台灣工作。第一年她在台北學中文，第二年就到山清水秀的東海岸－台東。從此就在這裡待了下來，卅年過去，

她已經自詡是個熱愛台東的台東人了！

初抵台東，到處都是石子路，幾乎連一條柏油路都沒有。德樂詩看到偏遠地區的環境很差，醫療設施落後，便選擇在距離台東市七十公里的新港(今稱為成 功)，與幾位護士成立了診療站，服務當地的阿美族原住民。她教阿美族婦女基本衛生常識，

以她專業護理知識幫助他們做醫療處理。遇到產婦臨盆生產時，她還得 提著醫療箱趕去原住民家當接生婆。

德樂詩回想三十年前在台東鄉下設立的診療站，一切都非常簡陋，沒有消毒鍋，沒有電爐、瓦斯爐，每當要消毒針筒等醫療器具時，她得練習在土灶裡升火，用 鍋子將水煮開，權充消毒鍋。當然那時也沒有冰箱可用，德樂詩要天天上菜市場買菜。

她覺得那段日子在台東鄉下工作，物質條件雖然很差，但日子簡樸，生活挺有 趣的。『一塊瑪琍藥皂，就是皮膚病患者最好的洗澡用品。』德樂詩說道。為了和阿美族人打成一片，更能深入他們的生活，德樂詩除了中國北京話之外，

還學會了 阿美族話。這對於一名外國人來講是挺不容易的事。

「我想是各方面的機緣巧合，讓我來到這裡。」施雅璞說，其實在這之前她就有心把自己奉獻出來，到偏遠的國度為需要幫助的人民服務。

五十九歲的時候，與自己最親、僅差兩歲的姐姐安，因癌症去世。當時她的傷痛好像整顆心被掏空，正好她在美國的工作也告一段落，有時間、無任何牽絆，可以\再次奉獻出來，向修會提出海外服務申請，竟順利通過。

「我常覺得我姐姐的過世，使我自由。那時我無法待在美國，我的心都碎了。」施雅璞憶往時，臉上仍抹過淡淡的陰鬱，但隨即微笑道：「現在我的心在台灣。」

十年前她來到以往都未曾聽聞的地名─台東。當進入聖母醫院，看到醫院雖小，「五臟俱全」─各種醫療設施也尚完備，開始她人生中的第二個生命，肩負起醫院護理教育的重責。

「我能把在美國所做所為的經驗，帶給其他國家的人民，並教導他們。這十年來能為台灣的人民服務，令我心存感激。」施雅璞喜悅地說。

施雅璞更感高興在這裡，她又能非常積極從事護理工作，再次接觸病人，能親自去照顧病患，令她感覺很好。

她帶領護理人員很重以身作則、親自示範，她表示對待病人最基本的原則就是必須尊重，「尊重每一個人，不管他是做什麼、年紀有多老，不管他們被送來醫院時， 是整潔或骯髒，你都必須尊重每一個生命的個體。

上帝創造每個人是良善的，所以我希望能去幫助、照顧每一個人，讓他們早日康復。」

每天一早，施雅璞必定準時隨醫生巡房，探望病患的病情，詳查病歷表的記錄，觀察病人的情況，報告給醫生，以防有任何疏失。她到病榻前，親切地和病人握握 手，用簡單的國語寒喧幾句，

有時輕觸病人痛處的部位，面露笑為病患打氣。

一位原住民老婦人必須切除壞死的腳拇指。由於言語不通，神情有些緊張、不安，拖延許久，才同意動手術。施修女巡房時都會觸摸她的腳，給予精神上鼓勵，並找人翻譯、解釋給她聽，讓她寬心。

「觸摸病人也是護理的一種，美國人認為觸碰是很重要的，但國情不同，台灣的文化並不會主動去觸摸對方，所以我也會視情況而定。像這一位老婦人不會說國語， 我盡量讓她能瞭解，醫院將對她進行什麼樣的治療，也以身體的接觸，適度表達關懷。」施雅璞說。

由於施修女從事護理教育多年的背景，使她能幫助聖母侯院的護士獲得有系統的在職訓練。尤其她必須面臨台東並無護校，醫院許多招進來的助理護士未曾有過學校 的經驗，如可讓她們經過正式的訓練，

能在臨床照護上協助護理人員與醫師，提昇醫院專業的水準。課程的安排，令她煞費苦心。

經過這二十小時的志工服務，讓我獲益良多，除了學習護理的知識外還可以了解在衛生所處理文件的辛苦。七月二十六日:剛去得第一天就開始計一堆超過三百件的病歷確診單，除了要一字一字的寫外還要避免寫錯，所以對了好幾次呢!下午就幫忙把文書資料打到電腦上，每一排字都密密麻麻的，看得我眼花撩亂，才知道當志工其實滿辛苦的，雖然坐在冷氣房裡但一下抬頭一下低頭一下送文件搞的我真的有點頭暈腦轉了，七月二十三日:今天志工幫忙查詢五結鄉搬家地址，一人負責一個村，我是負責大吉村，每一村的名冊都厚厚的一本，要從一鄰找到十幾鄰，自又密密麻麻的有時候看第一行會跳到第四行，所以當志工除了要統整資料外還要協助幼童打針的病歷填寫，剛看到小寶寶的心情整個超興奮的，所以如果看到小寶寶打針時嚎啕大哭，真的很想過去好好抱抱他安慰他，還記得幫一位小寶寶填寫病歷時剛好填到了年齡，於是他就用它白白胖胖的小手比出2，旁邊帶著小孩的阿姨直呼他好厲害唷!最後還有處理一些獨自居住的居家老人調查，才了解沒想到五結鄉獨自居住的老人還真不少啊!衛生所的護理長還得抽空時間去關照他們，讓這些獨居老人能有些營養的糧食還有志工們的關心和照顧，我們這些小小的舉動就能給他們大大感動，雖然這次沒能參加探視獨居老人得活動，只能做一些有關獨居老人的資料彙整，但下次若有機會的話，希望能協助這些獨居老人，俗話說做善事，就會有福報的!七月三十日:這天幫忙協助癌症篩檢彙整，簡單來說就是之前有在衛生所做過檢查但疑似癌症，衛生所就會寄出通知，在時間內照大腸鏡和胃鏡，讓癌症機率能降低一些。

信心90‧護理傳承    作者；王秀紅

鍾信心是一位護理的播種者，他的一生讓我感到很欽佩，他出生於淡水是家中最小的小孩，因為家裡的小孩太多又不富裕，所以她爸媽總是省吃儉用讓這些小孩都能受到很好的教育並無後顧之憂又因為良好的信仰傳承使得鍾信心從小就在基督的愛中成長，這也造就出她疼惜弱勢、悲天憫人的性格。在他弟弟九歲那年和他弟弟一起染上白喉，差點奪走鍾信心和他弟弟的性命，因為在醫院住一個多月，鍾信心深刻感受到護士們體貼的關懷和親切的照顧，鍾信心對「白衣天使」留下絕佳的印象。不過，下定決心走上護理之路，卻是受到他弟五個姊姊的影響，他很會念書，「因為她的影響，使我立志走上護理之路。」鍾信心的五姊與她相差八歲，在鍾信心就讀淡水女學院期間，他的第五個姊姊正在日本求學。五姊口中的「聖路加」是一所美麗的學校，有許多「白衣天使」，也是現代化的醫院。五姊並時常鼓勵鍾信心：「將來一定要到聖路加讀書！」，就在十七歲那年，鍾信心進入聖路加護校參加入學面試。主考官問她：「為何想念護理？」她用堅定的語氣說：「我要完成我的夢想！」從此踏上護理之路，毫不後悔。在鍾信心六十三歲被意外檢查出胃癌，在醫生的建議下，鍾信心回到台灣接受治療，他的胃被切除三分之二但是他很有勇氣克服病魔。他七十歲時退休但還是熱心投入教學工作，他對她的學生就像對待自己的兒女一般，鍾信心雖然沒有結婚但他一生桃李滿天下他也就心滿意足了。看完了鍾信心的一生覺得它好偉大，因為他肯為她自己的夢想所堅持，所以我也一定要朝他看齊。也因為有它姊姊給他當榜樣看才照就了他的偉大的一生，所以我也要向他ㄧ樣完成我偉大的目標，看完這本書讓我印象深刻的還有鍾信心說了ㄧ句，他說:上帝留我的生命到現在，必定有祂的美意，所以我要更努力服務來見證上帝的慈愛。光這句話就讓我感動萬分，所以我將來要朝他看齊。