心得；

這次是我第一次當志工，我剛開始都不知道要去哪裡當，要幹麼事情，都完全沒頭緒。後來經過和朋友、同學的討論後，我終於知道我要去哪裡當志工和要當什麼樣的志工了，雖然我覺得當志工真的感覺很麻煩，還要去蓋章、影印有的沒的真的好討厭喔…

        我後來決定去廟裡幫忙，因為聽說那邊也可以當志工，所以我就去了。我在苗栗的一間廟宇幫忙，那間廟是在我外婆家附近，剛好我們跟著回去外婆家住，順便完成我的志工時數。

        因為我外婆家在苗栗，那邊的人大部分都是講客語的，雖然，媽媽也是客家人，但是，卻沒有常常和我們說客家話，所以，我大多都只聽得懂一點點，卻一句客家也不會講，所以在哪邊當志工，只能默默的幫忙做事情，那些阿公阿婆跑來問我事情的時候，我就會變成啞巴，只能用國語跟那些阿公阿婆請他們去找廟公問，好慚愧喔…….明明就是當志工卻沒有做到志工該做的事情..所以我開始問外婆一些簡單的客家話，讓我以後遇到那些阿公阿婆的我就不用害怕不知道該怎麼說了J

        在做志工的這幾天，我覺得我學會很多的事物，第一天我剛去的時候真的是什麼都不懂，就像是個木頭一樣，不過廟裡有個很好的阿姨教我許多事，這一天剛好有別的地方來的進香團，真的超多人，每個人都非常的虔誠非常的尊敬神明，也捐了很多的香油錢，我看到每個人幾乎都很大手筆，我想這間廟的神明一定是非常的靈驗，之後過了沒多久，我遇到了一個阿嬤，阿嬤問我說廁所在哪裡，幸好我在做志工前先查看了所有的地方，所以我馬上就回答了他的問題，阿嬤就對我說了一句【謝謝­】，雖然這是一句話是很平常的回覆，不過我卻覺得我像是成了一件大任務。我也學會了一些簡單的客家話。

暑假志工服務學習心得

護二庚   1015101100   52    林鈺軒
這裡包含了第一次做志工的地點我選在住家附近的圖書館 , 那...圖書館當 志工都在做些什麼呢 ? 整理大家還的書籍並且把書籍上架到正確的書 櫃裡,我發現其實這也不是一件輕鬆的工作呢! 第一天當志工時常常被圖書館的阿姨說我書放錯書架了!兒童書 不可以放到大人書櫃裡,放錯了小朋友要找書會找不到,而大人要找書 會拿到小朋友的書籍 ; 嗯 ~ ~ 有道理!像有些圖書館比較大一點,書籍多 沒 有辦法一本一本的放到架上,就只是大概分類一下就隨便放到書架 上 ,時常找書就可以花上一到兩個小時了 ! ! 第二天除了把書籍上架之外多了一項找書的工作,這可真累呀! 有一些書籍根本找不到....最後卻在別區找到,讓我有一些無言的感 覺,很想問:這書怎麼會擺到這裡來啊 ? ? 這明明就是大人的書籍呀 ! ! 怎麼會跑到小朋友的書櫃去? ? 當志工的這幾天雖然很累 , 但是 ... 小朋友們很可愛 , 書籍看完都 會放回原位,不知道要放哪裡的小朋友就直接問 : (大姊姊,這本要放哪 裡?) 一點也不像大人或青少年...不知道放哪裡就隨便亂放一個位置就 不理了 ! ! 不然就是放在桌上就離開了, 我發現大部分比較早到圖書館 的都是一些 阿公.阿嬤 他們會來看報紙 . 雜誌 這時候就要去幫忙開圖書 館的門讓長輩們比較方便進來,他們會用很溫暖的笑容跟你說謝謝和早 安 ; 也有媽媽帶著小朋友來圖書館來看書 , 這時候你會天到媽媽對小朋 友說 : ( 噓 ~ ~ 要小聲一點喔!這裏是圖書館 ) 其實,圖書館不只是一個充實知識的知識庫 , 它同時也是親子互 動的好地方,更是長輩們休閒的好選擇 , 也是學生們課業上的好夥伴;圖 書館當志工讓我學到很多 ; 雖然很累但是看到大家的笑容就可以消除一 些疲勞 , 因為心裡會很開心其實當志工也不是什麼都沒得到,至少得到 了大家的笑容了呀 ! ! 這樣就值得了啊 ! !我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

服務學習反思

這次暑假我在三個不同的服務地方學習，類型也都不太一樣。第一個地點是在家裡附近的慈濟回收站，平常回收一個東西是一件舉手之勞的事情，但如果有成千上萬的回收物品同時要做分類，塑膠分成幾種，寶特瓶又分成幾種，分完之後，每個寶特瓶的瓶蓋要分開，上面的環要剪開，就這樣我反反覆覆做了一整天，衣服濕了又乾，乾了又濕，旁邊隨時還會有蜜蜂、蚊子在等你，不過我只做了這麼一天就感到疲累不堪，那裡的阿公阿嬤，每個表情都很喜樂，沒有一絲不情願，甚至還笑笑的跟我說她上禮拜被蜜蜂叮了好幾包，跑去醫院打破傷風，我真的很佩服他們，每天一早就頂著大太陽，做到傍晚，只是為大家盡一份心力，把環保照顧好，地球才會健康。

第二個地點我來到派出所，幫警察整理資料，泡泡茶，一天的時間就這麼過了，派出所有冷氣吹，又有茶喝，跟回收站比起來確實比較舒服。

第三個地方我比較期待，因為是到醫院當志工，連續做五天。在醫院裡，穿上背心，戴上口罩，我的使命就不一樣了，我要幫助大家，第一天我在抽血站幫忙抽號碼牌給別人，還有回答問題，我的個性有點悶騷，話不太多，所以不太喜歡跟陌生人講話，我原本以為這對我來說有點困難，但當我回答第一個阿嬤問題的時候，我的內心開始充滿熱誠，臉上也不自覺有了笑容，因為我發現我喜歡幫助人的感覺，我也喜歡別人真心誠意的跟我說聲謝謝的時候，當然，並不是每次都很順利，總有些問題是例外的。有次我搞不清楚的叫一位七、八十歲的阿公尿了3次尿，結果他的老婆先把護理師念了一頓，在氣沖沖的跑來罵我，我只好連忙道歉。雖然做志工有時辛苦，可是我覺得有收穫，總比每天待在家睡到自然醒來的充實多了。

出生與教育背景:

馬立娜（Matika iner Leena Marjatta），芬蘭人，一九三九年出生，畢業於芬蘭護理學校，並領有英國護理學會執照，二十八歲來台，在恆春基督教醫院的前身恆基診所服務，七十一年轉至屏東基督教醫院，八十五年再回恆春，長期獻身於醫療人力缺乏的恆春半島，持續提供痲瘋病、結核病、中風等慢性病患居家照護，並主動拿錢、捐血幫助病人；近年來則致力於老人照護、外籍新娘等社會問題，目前已退休返芬蘭。馬小姐的大姐、二姐也曾分別在台服務二十七年和二十二年；「馬氏三姐妹」對台的貢獻難以言計，但單身的她們告老返鄉後，卻深為想念台灣鄉親的「思鄉病」所苦。 

照護困境對其專業發展的影響:

當馬立娜決定來台灣以醫療宣揚上帝的愛時，她已深知：這絕不是趟輕鬆的旅程。早她幾年來台的兩個姐姐，已有慘痛的經驗：終年如夏的恆春，與一年有七個月冰天雪地的芬蘭，有如天壤之別。天氣，對來自北國的她們而言，是一項嚴酷的考驗；而且，當年恆春半島十分落後，兩百五十平方公里的土地上，僅有少數診所；醫療人力嚴重缺乏，到此從事醫療工作，必然辛苦異常。 

自覺有責任　帶病人走出黑暗角落 :

初到台灣，她先學了兩年國、台語確定能與本地人溝通無礙後，才抵芬蘭差會所成立的恆春基督教診所報到。當年，從恆春到台北，得先乘汽車、再轉火車，起碼要花上十二個小時；在這南台灣的末端，許多鄉鎮根本仍是無醫鄉，而恆春基督教診所照護的，是方圓五十公里內所有民眾的健康。 
馬立娜每天上午在診所照顧病人，下午便充當司機，載著醫師到各鄉鎮巡迴醫療。她對痲瘋、肺結核等慢性病人特別花心思，因為這些病人飽受社會歧視、懼怕的眼光，往往十分自卑，不但家人不會為他們積極尋求治療，連自己也自暴自棄，馬立娜覺得自己有責任，帶他們走出黑暗角落。 因此，她勤快地到痲瘋病人家裡，為他們清理膿血四溢的傷口，無視於別人看了直皺眉頭的髒臭；她不戴手套、口罩，為的是避免傷了病人自尊；她按時為肺結核病患送藥，苦口婆心地勸他們服藥。但這番善意卻未必被病家接受，有些人甚至質疑：「你一個外國人，憑什麼教我怎麼做？」她仍舊以微笑面對白眼。有一回，遇到一個硬是不肯吃藥的病人，她著急了：「要是能幫你吃藥，我早就把藥吞了！可是我不能，你得自己幫自己才行啊！」

感想:

馬阿姨的心願是希望耳朵再利一點，可以聽到更多受苦的聲音，雖然最後願望沒能實現，但是她為了台灣奉獻三十年，無數屏東居民都不會忘記，曾有一座北歐來的燈塔，矗立在台灣最南端的醫療孤海裡；二十四小時守護著他們健康、呼應著他們的需求。雖然馬立娜離開了，但這座燈塔仍將在許多人心中發光，留下溫暖的印記。

這次暑假作業是去做志工，志工真的好難找阿， 平常平日要去打工，所以選了暑修回來後的三天跑去做志工，找來找去找到了一個喜憨兒基金會，說可以做志工所以就去了，第一天我到了那邊就看了看環境，然後就開始做事了，9點到那邊就開始弄了，先叫我到包裝廠去幫忙，然後就在那邊包一些巧克力，之後去幫忙他們點貨這樣，其實工作還蠻簡單得蠻無聊，指示還是要做，然後沒人跟我講話，哈哈…有的都是有一些障礙的，動作比較慢，所以我都會幫他們弄，然後我覺得工作不累，只是從早上9點站到下午4點腳很酸@@’’

然後其他就還好了，第二天我朋友跟我一起去做志工，有個人說話感覺時間過得比較快，哈哈哈 不過腳還是很酸很酸> <看到很多喜憨兒，其實他們工作的時候問題很多，不過我覺得那裏的老師算還很有耐心的一個一個問題處理，然後好好地跟他們溝通，而且很有耐心地跟他們講，雖然還是會兄他們，只是因為他們有時候真的講不聽，不然老師都會很耐心聽他們說然後跟他們講，我覺得他們每天在那邊工作真的很厲害，因為如果是我我絕對待不下去，雖然每天工作都不一樣，但是我覺得很無聊@@’’哈哈哈 如果我在那邊工作我絕對會換工作:P

我在那邊的第三天，聽說沒甚麼要出貨的，所以就被分配去洗烤麵包的鐵盤，洗一洗居然有人跟我說話，呵呵...嚇到我，還好他沒做出甚麼事來=  =''

本來想說去醫院或植物人基金會做志工的，不過好像幾乎都滿了，好不容易才找到喜憨兒的機構，連續做了3天不過只有18小時，然後我還要去找個2小時的志工來做，去學校當半日志工，做一些零碎的小事情，例如整理東西送文件甚麼的。

總結我覺得，做志工真的頗辛苦頗累的，過看到那些需要幫忙的人真的很多，看著一些喜憨兒工作，我覺得我們幸福多了，不過他們也很認真的每天9點工作，真的是很厲害!雖然他們也常常出問題需要老師們協助

就這樣，這是暑假的那麼一點點工作心得，感覺還不錯，可以看到不一樣的世界。(這是做志工時休息時間拍的，因為工作時不能用手機)

臺灣推動進階護理的典範：白寶珠女士，他是一個中國出生美國長大卻在台灣付出的一位護理師，我覺得她很厲害，因為她願意這樣子孤孤單單一個人來台灣澎湖這樣的犧牲付出在病人身上，她一開始慢慢做一些事讓他們覺得信任，然後一步一步地前進，這工作起初受到相當多的阻力，家訪不被家屬接受，我覺得如果是我應該做不到，因為我很沒有耐心，何況白阿姨一開始都依植被拒絕跟排斥，如果是我我應該會受不了!

她自願留在台灣照顧那些病人，去澎湖照料那些痲瘋病人，白寶珠女士深知一個人只要得到痲瘋病，個人的身體及心靈都會受到重創，而其家庭、社會也無可避免地受到影響，有些痲瘋病人一開始都不想看醫生，他們不是不想治療是怕看到醫生，剛開始痲瘋病大家都不認識而害怕痲瘋病，只有家裡有痲瘋病的人家人一定都不敢給鄰居知道，害怕大家都搬走然後被隔離，我覺得台灣初期對那些病人真的很不友善，因為他們都會把痲瘋病人蒐集再一起然後流放大海或是對他們一直噴灑消毒水，我覺得很不道德!

從她在樂生療養院服務兩年半所接觸許多澎湖來的病人口中得知，澎湖離島的病人無法在當地獲得妥善的醫療照護，一但被發現得痲瘋病，就後送到臺灣，當時澎湖民眾對痲瘋病有許多誤解，病人往往被整個社會與民眾棄絕，被送到樂生療養院幾乎就是與家人生離死別，再也無法回到家鄉。

為改變那些病人此種幾乎一生被「放逐」的命運，白寶珠親自到澎湖探訪病人的家屬，並決定要留在澎湖為痲瘋病人服務。白寶珠阿姨自己說要去澎湖親自關照那些病人，我覺得非常厲害，他為了那些病人付出很多，甚至為了得到他們的信任他到處去募款然後幫助他們。

她會每個每個痲瘋病人去關心然後和他們聊天，以直接參與觀察的方式，傾聽與觀察居民對痲瘋病的說法與態度，她發現當時許多澎湖人對痲瘋病有不少負面價值觀與負面習俗，例如會得痲瘋病是本身或祖先做過壞事而遭天譴，一旦得痲瘋病就必須被帶到完全隔離不見天日的環境獨自生活，婦女一旦被認定得了痲瘋病，可能會被逐出家門，與子女及丈夫完全隔離，婆家並得開始找新媳婦，家裡若有人因痲瘋病過世，必須在廚房的爐灶以乾稻草煙燻全屋以驅走惡魔，而屍體被視為經過魔咒之物，往往以非常沒有尊嚴的方式丟棄或處理掉，我覺得這樣做真的很可憐，因為人們的無知而讓那些只是得病的人活得沒有尊嚴。

我覺得她還是很偉大，可以奉獻一生去照顧那些病人，甚至她沒有去她母親的喪禮，那是她最大的遺憾，她也沒有結婚因為她怕結婚了會影響她照顧病人的心，所以我覺得她非常的偉大!

讀書心得:癌症護理 1.接受抗癌治療之乳癌病人身體心像改變及其護理 2.一位子宮頸癌行根治性子宮切除個案之護理經驗 3.照顧一位罹患卵巢癌病人之護理經驗 心得: 羅氏適應模式理論的生理調節和心理調節，提供了很多不管是心理或生理上的護理照護，癌末病患所面臨的壓力經驗類似，個別的差異則在於每位病患所形成的心理意義不同，因而導致不同的心理適應狀態，所以諮商與支持與個別性，運用傾聽、同理心、接受及鼓勵等技巧，促使病人表達自我感受，當然家屬的陪伴與支持是最重要的，以將心比心的想法去同理病人，如果我今天是病人我也會希望護理師對我有個別的照護，還有一些照護傷口避免傷口感染的處理方式，飲食衛教促進傷口癒合，還有針對乳癌切除的淋巴水腫相關護理，還有筆者有注意到關於病人心像的問題，我覺得這個很重要，因為大家都會很在意外觀，而它提供了相關資訊，可以提供同意手術的治療的意願，我覺得寫了很多身心理方法都很詳細，很適合提供罹患乳癌的病人參考資訊。 戈登十一項健康功能型態來寫出他的各種層面生心理的問題，個案為35歲吳小姐已離婚3年目前有一位男友，個案主訴她原本很開朗後來得知病情之後變得很害怕，很害怕子宮拿掉之後的生活，個案對子宮頸癌行根治性子宮切除後發現有焦慮、急性疼痛、性生活型態失常，護理人員也針對她的問題去了解，然後想辦法解決問題，讓個案以正向的態度去面對自己身體，也鼓勵親友多幫助她，協助個案能盡早回到正常的生活，這時候有人陪伴是很重要的，雖然不可以給不適當的保證，但我覺得陪伴傾聽對她來說是最大的幫助，如果今天是我，我一定也會很害怕，害怕手術過後不能像以前一樣，害怕手術風險，癌症本身即是最為人類所畏懼且難以接受之疾病，而子宮頸癌更因為該器官對女性的象徵性意義，在具有高治癒率的同時也造成婦女身心相當程度的衝擊，如果我是護理人員我會盡全力地給予陪伴跟安慰。 戈登十一項功能性健康型態評估工具，確立個案有焦慮、急性疼痛、睡眠型態紊亂、身體心像紊亂等護理問題，一位罹患卵巢癌病人所面臨一連串身、心反應，從最初超音波診斷以為只是兩側卵巢囊腫而入院手術，手術清醒後卻被告知為惡性卵巢腫瘤，進行子宮卵巢根除手術，除了失去象徵女人的生殖器官外，之後還需面對手術後和化學治療的身心衝擊，我覺得突如其來的結果我也很難醫時就接受，過程中護理人員扮演多元的角色以同理心及正確評估的執行，確立病人護理問題包括焦慮、急性疼痛、睡眠型態紊亂、身體心像紊亂，同時提供個別、完整的護理措施，協助個案渡過危機，我覺得身為護理人員真的很不容易。 作者/出處: 1.陳玉紛(Yu-Fen Chen)張慕民(Mu-Ming Chang)潘雪幸(Hsueh-Hsing Pan)腫瘤護理雜誌 14卷1期 ( 2014/06) , 13-24/ 華裔線上圖書館 2.林麗珍(Li-Chen Lin)郭桑瑜(Sang-Yu Kuo)謝春金(Chun-Chin Hsieh)領導護理 15卷4期 ( 2014/12) , 71-81 / 華裔線上圖書館 3.黃婉婷(Wan-Ting Huang)古雪貞(Hsueh-Chen Ku)/ 華裔線上圖書館 志工心得: 看到他們覺得自己很渺小很渺茫，我們能夠替這些銀髮長者做些什麼嗎？我們真的會了解他們的心聲嗎？一個長者如果連洗澡吃飯都需要別人協助，我覺得一定會心裡很不好受畢竟他們也年輕過，我覺得他們一定不想麻煩別人但又無法的感覺一定很自責，我想這是非常無奈與無助吧！曾經他們也是像我們一樣，如今躺在這張床上望著天空，人老了並不可怕，可怕的是漸漸的被遺忘，缺少了那份證明自己活著的價值，而我們可以給於他們的，不就是一如親顧的關懷，讓他們感受到沒有被遺忘的溫暖。

今天是我做完志工的最後一天,藉由至次的志工服務讓我更知道有些事情不是像表面的那麼簡單,所以讓我更學習到不要把所以事情看得那麼理所當然更讓我學到不要把自己的方便造成別人的困擾在擔任志工完後，雖然過程很累，但是我感到非常充實快樂，募捐發票可以幫助需要幫助的人，想到自己可以幫助別人為別人盡一份心力，心裡感覺很開心，雖然我的力量很渺小，但是我相信只要有心，一定可以做到最好。在募捐發票時，我體會到募捐發票的辛苦。一開始我拿著募捐箱，一邊喊著「順手捐發票，救救植物人」，感覺很特別，當自己在募捐發票時，才感覺到被別人拒絕的感覺，有些人一看到我宛如看到蛇蠍一樣，閃的遠遠的，令人感到心寒，但是當自己募到第一張發票時，心裡非常開心，感覺好像對社會盡一份心力，而自己的努力也有一點回報。在現在的時代，人們因為工作的壓力、環境等社會因素，往往只在乎自己的利益，而忽略關心需要幫助的人，使得這個社會愈來愈缺乏愛，但在募捐發票的過程中發現還是有許多人默默付出愛心，讓我很感動，發現其實這個社會的角落還是有許多充滿愛心的人，讓我感受到這個社會處處有愛心與溫暖，而其實社會就是需要這些人才完整，哪怕只有一個人，只要有人願意付出，愛就會從這裡開始蔓延。在這一次的募捐發票中，我發現其實募捐的不只是發票，還有許多人的愛心，每一張發票足以代表一個人滿滿的愛心，順手捐發票這個動作，這個看似很簡單的動作，卻可以幫助許多需要幫助的人，因施比受更有福，所以當在募捐時，也同時募到許多人的愛心，讓我明白微笑的重要，每一次微笑就多一份親和力，也讓我領悟到當我們在替別人找尋幸福時，其實也替自己找尋快樂，這一次的募捐發票，更讓我學習到少一點自私、多一點關懷，就能散播更多的愛。  

今天是我做完志工的最後一天,

藉由至次的志工服務讓我更知道有些事情不是像表面的那麼簡單,

所以讓我更學習到，不要把所以事情看得那麼理所當然

更讓我學到不要把自己的方便造成別人的困擾

在擔任志工完後，雖然過程很累，但是我感到非常充實快樂，

募捐發票可以幫助需要幫助的人，想到自己可以幫助別人為別人盡一份心力，心裡感覺很開心，

雖然我的力量很渺小，但是我相信只要有心，一定可以做到最好。

在募捐發票時，我體會到募捐發票的辛苦。

一開始我拿著募捐箱，一邊喊著「順手捐發票，救救植物人」，感覺很特別，

當自己在募捐發票時，才感覺到被別人拒絕的感覺，

有些人一看到我宛如看到蛇蠍一樣，閃的遠遠的，令人感到心寒，

但是當自己募到第一張發票時，心裡非常開心，感覺好像對社會盡一份心力，而自己的努力也有一點回報。

在現在的時代，人們因為工作的壓力、環境等社會因素，往往只在乎自己的利益，而忽略關心需要幫助的人，使得這個社會愈來愈缺乏愛，

但在募捐發票的過程中發現還是有許多人默默付出愛心，讓我很感動，

發現其實這個社會的角落還是有許多充滿愛心的人，讓我感受到這個社會處處有愛心與溫暖，

而其實社會就是需要這些人才完整，哪怕只有一個人，只要有人願意付出，愛就會從這裡開始蔓延。

在這一次的募捐發票中，我發現其實募捐的不只是發票，還有許多人的愛心，

每一張發票足以代表一個人滿滿的愛心，順手捐發票這個動作，這個看似很簡單的動作，卻可以幫助許多需要幫助的人，

因施比受更有福，所以當在募捐時，也同時募到許多人的愛心，

讓我明白微笑的重要，每一次微笑就多一份親和力，也讓我領悟到當我們在替別人找尋幸福時，其實也替自己找尋快樂，

這一次的募捐發票，更讓我學習到少一點自私、多一點關懷，就能散播更多的愛。 

人際溝通

書名: 為人處是恰到好處

作者:金偉力

人際溝通是人們生活中很重要的一環，也是指人與人之間心理層面與社會層面的關係。

心理層面的關係：指涉人際之間所感受到的安全感、愛的感覺、隸屬感、價值感等情感。

社會層面的關係：指人與人之間，基於血緣、婚姻、身份、職業、社團等元素所形成的角色關係。

心得:

而我借的書"為人處是恰到好處"這本書，文中說了許多在社會中要如何跟人打好關係，而且如何說話要說的有藝術，不要口不擇言，尤其在社會上跟人溝通說話需要有分寸，措辭一定要清晰準確，不可口不擇言，這樣才不至於鬧處笑話，從而贏得別人的喜愛。

所以不論是在同事之間、友情、親情…都是需要良好的人際溝通，而在交往中也要保持適度的彈性，這樣在各方面的交往中更能達到交際的目的。

為人處事，過於方正可能會顯得不近人情而傷了別人；過於婉轉又容易被人說成圓滑，所以行方圓之道也要掌握恰到好處的『火侯』，如果溝通上有些不太恰當的話，可能會引發爭議，所以說話是門藝術，也是一門哲學。

這次我到了老人照護中心，但是我一進去就看到阿公阿嬤熱情的跟我們打招呼，跟我印象中的老人照護中心不一樣，看起來大家都非常的開心，而老師也幫我們準備了布丁和養樂多給阿公阿嬤吃，大部分的阿公阿嬤都吃得很開心，也有些的阿公阿嬤喜歡跟我們聊天，而我自己也拿了布丁餵給阿嬤吃，阿嬤很開心的對我說『好好吃喔！』，我看到阿嬤那麼開心的吃著布丁，我心中也得到無限的幸福，這次的志工體驗，我覺得受益良多，也讓我了解住在老人照護中心的老人家也是很有活力的！

1.        文章: 台灣的乳癌

作者: 季瑋珠(Wei-Chu Chie) ； 黃俊升(Chiun-Sheng Huang) ； 張金堅(King-Jen Chang)

出版社: 中華公共衛生雜誌 ； 16 卷 1 期 (1997 / 02 / 01) ， P62 – 76

2.        文章: 壓力與乳癌

作者: 李作英(Tso-Ying Lee) ； 葉美玲(Mei-Ling Yeh) ； 許居誠(Giu-Cheng Hsu) ； 俞志誠(Jyh-Cherng Yu)

出版社: 源遠護理 ； 2 卷 2 期 (2008 / 11 / 01) ， P36 – 41

3.        文章: 乳癌治療之演進

作者:謝德熾(Te-Chi Hsieh) ； 陳立奇(Lih-Chi Chen)

出版社: 北市醫學雜誌 ； 7 卷 3 期 (2010 / 09 / 01) ， P313 - 322

心得:這幾篇文章讓我知道臺灣的乳癌發生率及死亡率逐年上升，重要性日益增加。流行病學研究顯示都市、北部地區、外省籍、未婚者、高社經地位、初經早、生育子女數少、初次懷孕較晚、50歲以後體重較重者，罹患乳癌的危險性較高。病理學方面，乳癌多發生於乳房的外上區，經常有皮膚變化，顯微鏡下最常見者為浸潤性線管癌。臨床表徵方面最常見者為無痛性乳房腫塊，腋下淋巴結腫大，乳頭凹陷，乳頭異常分泌，皮膚橘皮化或下陷等。而乳癌真正可靠的治療始於19世紀晚期的外科手術，早期的外科治療往擴張切除病灶的方向發展，但到了20世紀中期，放射線的治療成功提高了乳癌局部控制率，使乳房保留手術成為主要的選擇。至20世紀70年代全身性輔助治療，如化療、賀爾蒙治療等的成功發展，不僅大幅提高了乳癌的存活率，同時也改變了人類對乳癌生物學的認識。

而我也看過有個報導有一些女性年近40歲，為了留住年輕的容顏，她們透過服用抗衰老的營養品試圖讓美麗永駐。其實這類藥物中很可能存在激素，使用之後如果改變了月經時間，或者行經的時間增長了，就可能含有雌激素，久服可能誘發乳腺癌。其次要適當運動並注意不能過度熬夜。長時間面對電腦，缺乏運動也是時下年輕女性的一大通病，也建議有些女性在繁忙的工作之餘，每周抽出1至3天進行2小時的有氧運動。這樣做可以明顯提高機體的免疫功能，有效預防乳腺癌的發生。在鍛鍊身體的過程中，女性身體中血液的白細胞就會增多，而白細胞正具有超強吞噬癌細胞和細菌的能力。同時，體育活動還能改善機體的新陳代謝，並提高整個機體抵禦疾病的能力。所以有良好的運動習慣和作息，對於對抗預防乳癌是最好的方法喔！

書名 臺灣推動進階護理的典範白寶珠女士 心得

剛看就感覺一定滿有趣的!因為既然是護理典範想必有精彩的經驗，這本書分成三個章節，第一章是白寶珠發展的進階護理執業模式，剛開始就說明了台灣的家庭護理概念，因愈來愈細的專業分工，逐漸走向機構化、以醫院為中心，而脫離民眾生活的社區範圍。但是後來因為考量重新走回了，社區和家庭的醫療照護路線!而白寶珠女士把這概念落實在了澎湖，她在澎湖長達50年那麼長，幾乎把一生的生命都奉獻在醫療工作上了!之所以大家會稱她為進階護理典範人物!這是一定要的!之後她和余玉眉教授合作，推展「全人、全程、全家、全社區之關懷」的進階社區護理執業模式。第二張則是漢生氏病及其迷思，說了漢生氏病之歷史演變、症狀、致病機轉、治療、預防等等，第三章是白寶珠女士一生事蹟，還詳細說了她的點點滴滴，讓我們了解到一位優秀的進階護理師，所應具備的基本素養、專業知能、願景目標以及設計有效策略的智慧，這就是讓人佩服的地方。
 

書名 台灣女英雄陳翠玉 心得 

讀完這本書後，就如書名一樣，記錄了這一位對台灣做了非常多貢獻的重大人物，而這本分了非常多章節，記錄了陳翠玉過去的點點滴滴，但是在男性中心的前近代台灣社會，出身如此而能憑自己的才華與努力力爭上流，而且因其卓越的能力還有對醫護的重大奉獻，而成為了台灣歷史之中的女中豪傑，看完這本書就能知道陳翠玉是兼具優雅氣質、專業成就、進步理念及奉獻熱情的女士。

但在中期發生了二二八事件，卻變成了槍斃名單，險遭殺害，在大學當校長又因被誣告流亡海外!流亡海外整整二十多年，由於台灣事工，竟讓她從以往台灣護理界的當紅明星變成國民黨的眼中釘，名列返鄉黑名單，她不改其志以Stella Landauer之名擔任世界衛生組織的護理顧問，在中南美洲服務十八年，改善了當地民眾的生活，贏得國際護理界領導人的尊崇地位。這真的需要很強的意志力才做得到!明明已經被列到黑名單，但是還是繼續幫助大眾!退休更加積極投入台灣的改造運動，以其廣闊的國際視野和博愛的基督教信仰。

但沒想到這麼一位了不起的人，竟然最後被誤診而被醫死，而且是醫死在當年奉獻心力的台大醫院，她的生命雖遭剝奪，卻永生了愛與勇氣、激勵與奉獻的台灣女性典範！

第一次暑假作業竟然是當志工，剛聽到還嚇一跳所以還搞不太清楚要去哪裡當，等知道能去哪裡當的時候醫院等等都已經結束收志工了...所以到了四結福德廟幫忙，因為離外婆家滿近的!雖然學校是天主教學校但是當志工應該沒有差別吧!

因此7/11日開始去那裡當志工，但沒想到還有大學的人在那邊當志工!之前從來沒當過志工所以不知道要做什麼，就當圖書志工放放書還有整理等等，這間廟其實非常每天都滿多人的，假日根本爆滿!說真的圖書志工還滿輕鬆的，所以有時還會幫忙拿香等等，因為很多人所以通常香等等一下子就沒了，就會幫忙去昌庫把它拿出來放滿，還有金紙等等排好!所以時間真的過得非常快速，一天七八個小時如果人多的話，就感覺時間過得非常快速!到那邊每天都看到大家在祈求不同的事，愛情跟事業還有課業通常是最多人求的，這裡有號稱全國最大的「金身土地公」，造價1600萬新台幣，民國八十八年十二月十九日還恭請連戰副總統主持開光點睛，因此許多遊客有時也會過來參觀，說真的有12樓高的土地公神像真的非常的壯觀! 從大概好幾公里遠遠就能看得一清二楚。

當志工不知不覺得已經當了快一個月，而且因為人潮多的關係感覺過得非常快，所以就當超過暑期志工的時數，應該說原本就想多當一些之後休假就能多玩一點了!但沒想到做完的時候，把時數加一加竟然有八十二個小時，說真的當志工還滿有趣的，下次也想去別的地方當志工看看，可惜這次醫院來不及報名，不然真想去醫院當看看，一定非常有趣!

書名:安寧療護暨緩和醫學

作者:鍾昌宏

文章:護理學生溝通之培育及省思

作者:蕭雅竹

讀後心得:

安寧這本書寫了非常多理論,在看完本書後,學到非常多護理知識!而其中感到比較奇怪的問題,就是書裡的三種照顧比較,分為安寧和安樂還有醫院癌症末期!而三種對病患快死亡的方式讓我不了解,因為安寧是強調安樂活,因為絕症仍難預測存活期,只強調控制疼痛,及解除不適症狀和心靈支持,而安樂死是強調生命的停止一了百了,認為生命的延長唯有痛苦,最後是醫院強調疾病的盡力醫治!所以我覺得這三種方式讓人非常質疑。

這文章很好!因為直接從學生就開始培育,所以就必須從學習課程和實習護理學生之現況來探討,也就能調整學生課程的規劃了!所以提出對護理學生溝通能力培育之建議是非常好的方式,其方法也就能拋磚引玉吸引更多護理管理.護理教育及研究者對護理學生溝通議題的投入與重視了,病人的安全與照顧也就因此能提升。

主題:臨終關懷

書名:臨終護理、護理焦點

文章:存在於人之自然本性內的臨終關懷、我國護理倫理規範之研擬、從文化觀點談楊柳意象及其歷史背景

讀後心得(至少1000個字):這是一門新時代的新興學科，是結合醫學、宗教、法律、倫理、哲學、道德等各領域的現代生死學。其主要目的在使臨終者面對人生最後階段時，藉由良好的醫療照顧及宗教信仰的力量引導，能認識死亡並接受死亡，心中不生憂怖苦惱，進而安然面對死亡；同時也給予家屬精神上的支持與鼓勵，協助度過此一生離死別的時刻。
「臨終關懷」一般又稱「安寧療護」、「安寧照顧 」、「緩和醫療」等，所照顧的對象以罹患癌症等重病，經醫師診斷確定無法治癒而瀕臨死亡的臨終患者為主。病患可以住進醫院的「安寧病房」，也可以在家中由醫護人員「居家照護」；不管是居家照護或住進「安寧病房」，並不意味著等死，一樣能受到完整的醫療服務，只是所做的醫療並不一定以延長壽命或苟延殘喘為目標。「臨終關懷」所強調的是「四全照顧」，也就是：

第一、全人的照顧：全面照顧到病人的身心狀況，而非只針對他的病況或某一器官來醫療。

第二、全家的照顧：幫助家人及親友學習照顧技巧，並協助家人一起面對親屬即將離去的悲傷。甚至病人往生後，家屬的心靈輔導，也是安寧療護的工作範圍。

第三、全程的照顧：除了陪伴病人到生命的最後一刻，乃至病人往生後，輔導家屬度過低潮期也是臨終關懷的範圍。

第四、全隊的照顧：結合醫師、護理師、藥師、營養師、物理治療師、心理師、法師、牧師、神父、修女、義工等成員，提供最完整的身心療護。值得一提的是，人在臨終時，特別關心死後的去處，因此佛教的淨土思想、三世輪迴、生命不死、因果業報等道理，此時都成為病人與家屬最佳的心靈救護。

尤其在過去一般人的觀念裡，總認為「儘量延長患者的生命」，這是醫生唯一的使命；其實死亡也是生命的一部分，不管醫學再怎麼發達，人終究還是免不了一死。所以面對罹患重症、瀕臨死亡的病人，如何透過醫療和信仰，幫助病患解除身心的病痛，在人生最後的階段能夠活出「有品質的生命」，這才是臨終關懷的最大目標。

「臨終關懷」起源於英國的西西里‧桑德斯女士（Dame Cicely Saunders），她在一九六七年於倫敦創辦了全世界第一家對癌症末期病人有特殊服務方案的聖克里斯多福安寧醫院（St. Christopher's Hospice），之後得到英國女王的大力資助，成為教育示範中心，接著分布到全英國。八年以後，聖克里斯多福安寧醫院的一組人員到美國，幫助美國建立了第一個有安寧療護的醫療機構。一九九○年二月，台北馬偕醫院淡水分院成立了全台灣第一家「安寧病房」；同年十二月成立「安寧照顧基金會」，成為全世界第十八個有安寧照顧組織的國家。

目前在國外，由於人口老齡化、人們對有尊嚴的死亡之關注，以及各種機構在臨終方面費用的增加，使得臨終關懷的發展極為迅速。反觀在台灣，一直到近年來由於現代人罹患癌症的人數愈來愈多，而多數癌症患者到了後期都會出現劇烈的疼痛，所以需要住進安寧病房接受緩和療護，這時「臨終關懷」才普遍受到大眾的重視。

 

陳翠玉：台灣護理教育現代化的推手

心得:

「人生是有使命有目標的,這是上帝的安排,上地按怎安排,我就按怎行,若要我重新開始,我還是會選擇通一條路。」

陳翠玉女士是一個非常優秀的「台灣女英雄」。

她的一生擁有許多「台灣第一」的資歷，不但是台灣現代護理教育的創立者，也是第一位受聘於聯合國世界衛生組織，擔任護理教育與行政顧問的「台灣護士」。

看完陳翠玉的事蹟後，覺得她很偉大，她是台灣護理制度的奠基者;是台灣第一位受大專教育的護士，

也是第一位在北美洲獲得學位的台灣護士，台灣現代護理教育的創始者、公共衛生的規劃者、軍營環境衛生的改善者、衛生所的設立者、現代醫療制度的建立者，也是心理衛生的推行者。

在太平洋戰爭爆發時，擔任戰地醫療總指揮，戰後繼續領導青年隊和救護隊維持社會秩序和救護意外事故。

也規劃與提升了台灣的整體衛生，醫療與保健制度，

更在1946年中國傳來霍亂時違背上司，帶領台灣公共衛生團隊與世界衛生組織醫療團隊南下，排除所有難關，設立特別隔離病營加護治療,立刻降低了霍亂死亡率並有效的控制疫情擴散,救活無數人名的生命。

她一直很努力在做自己想做的事,我很佩服她，

因為不管是不是困難重重,被別人誣賴,甚至為了返鄉走遍美、加兩國，

終於皇天不負苦心人，在新加坡獲得返台簽證。但是因為長途奔波，疲勞過度而舊疾復發，

七月底返抵台灣就被直接送往台大醫院急診就醫，

可惜因為被誤診，而延誤了最適切的醫療時機，於八月二十日在台大醫院逝世，享年七十三歲。

台灣護理界的一代奇女，在她個人生命的最後一程，以無比的毅力和勇氣，譜出了一首「鮭魚回鄉,對抗威權」的不朽樂章。

陳翠玉是一位非常傑出的台灣婦女，她見識廣闊、富有遠見性的想像力，個性內柔外剛，兼具智者的氣度和寬容溫和的性格。

利用暑假去市公所和國小做了40小時的志工!!!

剛開始覺得很煩,當志工要早起,又要花上一整天的時間,而且國小的志工竟是打掃校園!!

剛開始真得很厭煩,每天去學校掃地;搬桌椅,熱得要命,可是自從去市公所服務台當了一次的志工後,就不這麼想了。

當我們穿著服務背心,然後志工阿姨要我們主動去詢問有沒有需要幫忙的地方,或是帶阿公阿嬤們去抽號碼牌;然後幫大家影印,聽到大家的一聲謝謝就好有成就感!!!

原來服務別人的感覺是這樣:)

在每天早起趕公車去市公所;幫忙打掃校園中,一個月也不知不覺過完了,

雖然每天累得要死;也熱得要死,然後一個月下來也變黑,

可是在拿到志工時數的那一刻,就覺得再累再熱都值得了,

看到時數單上的40小時,真的超有成就感啦!!!

其實當志工沒有想像中的輕鬆,但至少我們有那顆付出的心和熱忱,在我當志工之後,我才了解到當志工的好處,

其實,助人為快樂之本這句話,一點都沒有錯, 所謂『助人為快樂之本』,看到我們能夠盡自己少許的力量來回饋這個社會,得到的不只快樂而已,也感受到很多,卻無法以文字形容。

因為,我當了志工之後才有這種感覺,以前我總認為.當志工有甚麼好的,沒有錢可以領,又要曬太陽,

可是做得再熱再累看到成果的那一霎那,真的真的超開心,然後頗有成就感,

也學到很多待人處世和自我反省的道理和方式><

這次志工經驗,我深深的感受到,志工非常賣力做事,且不收任何薪水,願意做任何的事,任來任怨,當志工可以做善事,

但是必須要有毅力和耐力。下次我還會繼續努力,當個熱心服務的志工。

願地球村的每一個居民,都能夠有那樣志工的精神,

這樣,這個世界將會更美好、也將會更和諧,就從你我做起!!!

書名:卡內基溝通與人際關係

作者:戴爾●卡內基

讀書心得:

看完這本書我覺得應該多站在別人的立場去發言,

以別人的利益為出發點去溝通,

便比較容易得到想要的結果,

讚美人就像是止痛劑,在要說人缺點時,一定要先對人讚美。

人與人的關係不是一朝一夕就能相處融洽,

當然有人天生就很會處理人際關係,

那是老天賜予的天賦,

像我們這類的平凡人都必須認命自己來身為最有智慧的人類,

確實是要用理性的來處理事情,

真的不能只依本能想怎樣就怎麼做,

世界不是一個人的,而是大家的,

當然這大家包括很多很多生物。

人不可能一個生存,人是群居動物,

所以真的要好好把握週遭的朋友,

每一個人都有值得學習的地方這本書給我的啟發很多,也有很多的小技巧,

我讀了這本書真的獲益良多,也增長了許多,

學會關心朋友,替朋友著想,這真的是用錢也買不到的呢!

我學會了最重要的一句話:『永遠避免與人正面起衝突,換個角度,就能贏得精采人際關係』

成為更友善的人
１．不批評、不責備、不抱怨。
２．給予真誠的讚賞與感謝。
３．引發他人心中的渴望。
４．真誠的關心他人。
５．經常微笑。
６．姓名對任何人而言，都是最悅耳的語音。
７．聆聽，鼓勵別人多談他自己的事。
８．談論他人感興趣的話題。
９．衷心讓他人覺得他很重要。

文章:失明糖尿病個案接受截肢手術之護理經驗－個案報告

作者:林佳琪(Chia-Chi Lin) ； 蔡衣帆(Yi-Fan Tsai) ； 楊式辰(Shih-Chen Yang)

文章:應用健康信念模式及Becker認知治療照顧一位糖尿病患者之護理過程

作者:鍾麗英(Li-Ying Chung)

文章:應用高風險家庭評估模式於糖尿病截肢之個案報告

作者:林亞發；黃如薏；柯月桂

糖尿病為一終身慢性疾病，而病患對疾病的認知及健康信念深深影響病患血糖控制進而影響病情之發展。

本文是筆者運用健康信念模式來探討一位糖尿病患者健康行為表現的影響因素，並利用認知療法及衛生教育來幫助個案獲得有關糖尿病知識，進而改變其行為之個案報告。

護理期間以會談法及觀察法收集資料，結果發現個案有疾病自覺威脅低及自覺行動障礙高於利益等問題。

針對個案問題，給予之護理措施包括：Becker 認知治療技巧、利用衛教本給予個別衛生教育，使個案能對糖尿病有正確的認識進而採取正向的健康維護行為。

心得:

關於肥胖的治療策略, 過去都認為應該著重在兒童和青少年, 以便能夠有效的預防. 但是肥胖引起的許多慢性病, 如高血壓, 糖尿病, 癌症等, 卻好發在成年人和老人; 相關的死亡率也與BMI成正比

不論是歐洲, 甚至在台灣, 都有許多針對兒童和青少年的飲食以及生活型態改變的課程和計畫.

而老年族群, 則因為傳統的觀念認為老年人長久養成的習慣很難改變, 效果也較差;

此外, 老年人大多已有一些無法根治或恢復的慢性病, 被認為不適合再減重.

由於肥胖所造成的經濟負擔日益嚴重, 預防肥胖及其併發症已是刻不容緩, 所以將對象指向肥胖和慢性病的高危險群 

在這個高齡化的社會，真的覺得關心阿公阿嬤很重要，

長大的孩子到外面工作，有時候一忙也就忘了打電話回家，有時候接到電話也因為忙口氣不耐煩，

可是其實他們想要的很簡單。。。

這次去養老院一開始跟阿公阿嬤都有點生疏，不太敢跟他們接觸，

可是久了後發現阿公阿嬤很可愛，跟他們說說話餵他們吃布丁跟養樂多他們就會很開心，

所以回家以後也要多陪阿公阿嬤聊天，

他們要的只是我們這些晚輩的關心啊　哪怕只是一句吃飽了沒。。。

覺得要把握時間也要好好孝順她們

在這幾天當志工的日子裡,每天有汗水.有笑聲。

這20個小時的我們是快樂的,也許可以順便跟朋友相聚；也許是我真到現在做的事能幫助到人!雖然在創世基金會做志工有時會有點累,可是我們都很甘願,像是第一天募發票.發一些相關的宣傳單,我們幾乎走片全羅東了吧~哈哈

我記得那天狂流汗呢,我整件衣服都濕了!但是我覺得募發票很好玩,可勝因為第一次募發票吧!原本以為募發票就是向路人募發票而已應該就這樣,結果意外的發現一些有趣的事；那些有趣的事就是─每個路人看到我們走過來的反應~真的滿好笑的!有些人是一看到我們走來,就會急忙改道；有些人很熱心,我們沒問他,他就自己跑來給我們發票呢!這種熱心的人那天只遇到兩個,真的希望這種頓時讓我們感到溫暖的人能多一點。我們還發現了另一件事~找學生或中年人比較容易募到發票耶~哈哈

總之呢~募發票這個有趣的經驗讓我看見了人情冷暖J

我們除了募發票之外還有做天燈喔,好像是唱事要辦活東,要做500個天燈吧!我們一邊做天燈一邊聊天,雖然汗衣直滴下來,可是我覺得這個志工是一個特別的經驗,所以算是樂在其中吧!

志工20個小時我們分了快一個禮拜完成!每次在去的路上,就會和朋友討論著今天要做什麼?雖然每次志工結束時角鬥會很痠,一幅幾乎全濕,而且還會很餓很想睡..哈哈哈!

這讓我體會到那些每天不管白天或晚上,總是在大大小小的街上穿梭,幫大家清掃道路並分類垃圾的愛心志工們,他們一定比做志工的我們還要辛苦好幾倍。

在未來如果能順利考上護理師執照並成為一名護理師,我想我再累都會用心照顧每一位病人

         護理典範人物心得

首先我要介紹的一位"將一生美好時光都獻給他的病人”的醫生­─范鳳龍

范鳳龍醫師原名叫若望。若望後來去念醫學院,畢業後范鳳龍醫師先回故鄉擔任外科醫師,後來因不願加入任何黨派被視為對份子 而遠離菇香斯洛維尼亞。後來范醫師一到雲南,就立刻展開醫院的工作,雖在剛開是困難重重,但范醫師一一克服了,他堅忍努力的工作也獲得了相當多的認同。范醫師不屈不饒的毅力,使外科的工作很就上軌道,救了不少垂死的病人。後來因政局的變遷,范醫師只好離開中國,跟著靈醫會輾轉到台灣的宜蘭。他們被邀請到羅東,後來於7月15日正式成立「聖母醫院」。

范醫師行醫嚴謹,處處以病患為第一的態度,這種態度是我們實習生要學習。范醫師每天一大早就到病房查房、換藥,沒有假日,自己不舒服還不休息,一樣按時間去看病人。直到78歲仍會半夜為病人開刀,他不願上媒體,只想默默為病人付出。范醫師是初學者最好的學習榜樣。

接下來我要介紹是位神父─呂道南,他28歲到澎湖展開醫療傳道,位更融入當地生活,呂神父努力學台語。除了提供澎湖醫療服務外,旅神父更致力改善民生基礎建設。呂神父為了培育醫療人員,40歲重返義大利巴杜大學學醫,且專攻讀的是當時人才最缺的小兒科,四年後他以醫師身分返回蘭陽地區行醫並擔任羅東聖母院第五任院長。後來成立「腎友基金會」加慧了不少受腎病煎熬的家庭；還有許多家庭為了扶養先天發育不良或重症兒童,機呼請家蕩產,於是他又促成「早期兒童基金會」的成立。1989年,他接著成立一般貧困基金會,幫助中風病患恢復自信心,也讓”身心障礙者”又一個可以書阿的管道。

由於呂陳婦熱心助人,而且有求必應,蘭陽地區的人都將他視為「萬應公」 病人主動求助,他很少說不。他援救無數病童,每個孩子都視如己出。2000年時,呂神父的健康出現極大的變化,神父除了配合治療之外,他也逐漸交棒。

我覺得范鳳龍醫師和呂道南神父都是很偉大的人,把醫療服務當成終身使命,無私奉獻在台灣這塊土地,將一生美好時光都留給病人。

『能做別人所不想做,但自己覺得最重要的事,就是我們台灣目前最需要的人。』這正是這本書的精神最好的註解。

書名:煩惱都是自己想出來的

作者:吉川武士

文章及讀後心得:這本書是我在圖書館上的架上看到的~書的副標示"擺脫負面情緒的9個思考習慣',因為我常會在沒事的時候胡思亂想 這讓我很困擾,所以看了界覺得這本書值得一看在看 於是決 這讓我很困擾,所以看了幾頁覺得這本書值得一看在看 於是決定到書局買這本書

裡面寫了很多對我很有幫助的東西 作者列出了擺脫負面思考的九個關鍵習慣~分別是"-坦然接受真實的自己/徹底將困難具體化/專注於自己能做的事/拋開完美主義/把握"當下"/不要嘗試改變他人 而是改變自己的看法/以各種角度觀察/接受命運/樂觀看待事物

作者吉川武士透過許多運動選手與企業家的例子 以淺寫易懂的方說明

首先要擺脫負面的思考習慣 要先檢測自己的思考習慣 然後提高自我評價~"自我評價"就是指一個人如何看待自己

每個人都是世界上獨一無二的 所以不需處處拿自己與別人比較 彼此的不同不是"差距"而是"差異"! 所以不需處處拿自己與別人比較 !唯有接受真實的自己 才是立足於轉變的起跑點上

包容自己的多重人格 把缺點當成是自己的特色 因為缺點也是自己的一部分阿!

讀完這本書真的讓我收穫很多 讓我知道缺點每個人都有 缺點是自己的一部分是特色 所以不要因為你的一點缺點 就自暴自棄~要多多欣賞自己好的那一面喔!!

書名:10天減肥3公斤

作者:納塔謝‧斯達爾欣

文章和讀後心得:

這本書在教讀者如何透過體操 控制飲食 按摩等方式 使下半身曲線全部變的纖細!要減肥成功依定要有不達目的絕不終止的頑強毅力 培和運動和飲食依定可以減肥成功!

想要瘦大腿:基本方法是 堅持以海藻為主的平衡飲食生活和進行分解脂肪的強度按摩.口味要清淡 不能吃酥脆餅乾旱醃菜等含鹽量高的食品 ,可以吃含鉀量高的 不能吃酥脆餅乾旱醃菜等含鹽量高的食品 ,可以吃含鉀量高的水果來幫助腿部減肥。每天一顆雞蛋 作用是排泄脂肪~

為了實現自己的減肥決心,首先要向周圍的人宣布要減肥 這是決定成敗與否的關鍵

這本書裡還貼心的附了"十日食譜"和"十日體操",如果每天照做 我想一定會有明顯的變化喔!

總而言之~不要喝飲料,以喝水為主,早餐一定要吃 三餐要按時 ,飯不要多吃 一碗就夠了!不要吃用油烹調的蔡 反正以清淡為主,配合運動就能 一碗就夠了!不要吃用油烹調的蔡 反正以清淡為主,配合運動就能瘦了~

看了這本書學到很多關於減肥的相關知識,可是我還是無法克服自己的嘴饞><

目前的運動只有跑步 但很少跑...所以...... 希望能慢慢學習吃少一點ㄏㄏ

護理典範人物心得:

台灣女英雄，陳翠玉，她曾說過的名言：「教育一個男人是在教育一個人，教育一個女人可以教育全家庭」，這句話在當時啟發了婦女台灣民主運動，他是為了不起的人，首先，他的精神就已讓我很敬佩他，不懼艱難，不避風浪，堅守愛、和平與公義的原則，完成了許多不可能的任務，難怪被世人稱為「台灣女英雄」之尊稱。他是台灣第一位受大專教育的護士，也是第一位在北美洲獲得學位的台灣護士，真的很不簡單，也造就無數的護理人才，雖然他一路走來，在以前的統治非常嚴謹，總讓人提心吊膽，但好險有被別人救，但有時真的就是命，在他返鄉時，還是被別人出賣，但他說：「人生是有使命有目標的，這是上帝的安排，上帝按怎安排，我就按怎行，若要我重新開始，我還是會選擇同一條路。」我覺得這句話說得很棒，我很喜歡，或許他做了很多，改變很多，但這就是命運，只能接受，看她為了人民，付出這麼多，也創設了台大護校，並擔任台大護校校長與台大醫院護理部主任，她所遺留下的精神與禮物，是值得我們去珍惜學習，永遠的保留與紀念。白寶珠，一位對病人熱忱，自己有什麼，就奉獻給多少的人，這樣的人對我來說，真的很偉大，敬佩他！他是位來自美國的傳教士，他發現澎湖那邊，有許多來自痲瘋病患的人，所以，就開始很用心的投入，待在那幫助他們，一待就待了５０幾年，她盡其所能，協助病人與家庭，發揮社會功能，為他們尋找，提供合適的資源，還像一位文化人類學家，直接參與觀察的方式，傾聽與觀察居民對痲瘋病的說法與態度，他讓我感覺到他的用心，還有毅力，看著他的故事，我發現，他讓我覺得沒有什麼事，是做不到的，不可能化為可能，就像陳翠玉一樣，他們都為了這些人民，盡心盡力的做了很多事，我也要多多向他們學習，我能幫助的，我會盡力幫忙，為這社會，多盡一份心力。

志工心得:

高中的第一個暑假，第一次去當個小志工，原本還以為會找不到，因為太多人要當，然後也沒事先去找，幸好我有個姑姑能幫我的忙，之後我就和我的朋友去了社會福利館，我和我朋友第一次去那裡是陪陪老人家，然後表演給他們看，他們真的好可愛，我們還唱歌給他們聽，然後他們聽一聽，也很厲害的馬上熟悉旋律，跟著我們一起唱!!還有個阿公很厲害，會唱日本歌，讓我想起我小時候，我阿公阿嬤也會唱日語歌曲給我聽，阿嬤還教我唱一首歌呢。第二次去是有個活動，要我們幫他們老人家測體適能測驗，我看他們身子每個都還是很健康呢，每個人都很有活力!!那一次去，應該是我去多次當中有點辛苦的一次，因為，除了要幫他們數幾下以外，還要顧他們的安全護著他們，雖然有點累，不過還是很開心的，因為，看著他們，每個人的臉上都掛著慈祥的笑容，辛苦都值得啦!之後去的，就是幫他們量量血壓，跟他們一起聊聊天，我還記得一個阿公他很厲害！！他會變一個魔術，在場的人看了，都以為都很簡單，一些阿公阿嬤試試都不行，然後我跟我朋友也試了，也不行，所以我們都覺得那阿公超強的，而且那阿公還會講故事給我們大家聽，之後我們也會玩一些小遊戲，還有我們也會跟著他們一起看錄影帶作體操，動動身子，其實，有些動做還蠻累的，或者，有些難度，但我觀察他們，他們也還是努力的動著，很厲害，然後像是到了中午，我們都會幫忙盛飯菜湯給他們食用，看他們都吃得很開心，很滿足，我想等我以後老了，也會跟他們一樣吧…很高興能有這次的經驗，體驗過，從沒體驗過的事務，照顧老人就是要這麼的細心，有耐心，當志工或許是要讓我們熟悉這些人事務等等，將來當護士就比較懂一些，之後，我想還會在當志工，希望能在嘗試不一樣的體驗，像是醫院等等…。

書名：自我改善

作者: Crisp publications

文章：以人際溝通爲基礎之情感論壇網站設計
作者: 林宛瑩(Wan-Ying Lin) ； 周文修(Wen-Shou Chou)

【讀後心得】：

我要寫的是態度，經常調整態度是必要的，而態度的調整是指更新你的想法，讓你有新的做事方法，重新建立你注意的焦點，並重新整頓你已經受挫，受損的原有態度。

什麼是正面的態度？我想就是當自己覺得樂觀，或預期到成功的結果時，會將一種正面的態度，傳達給別人，而別人通常也會喜歡這種態度。相反的，如果你心情覺得悲觀，或預期到最壞的結果時，你的態度通常就會是負面的，而別人可能會躲避你 …… 總之，就是你的心靈上如何看待事物～～～！！

要有良好的態度，真的很重要。不管是在學習方面，交友，工作等 ……

保持著良好態度，相信都會有好的收穫。

態度決定一切。

培養良好的溝通行為，增進個人溝通能力，這些也都是很重要的！

暑假作業

班級：五護三乙　 學號：1015101082  　姓名：李宛華 　座號：30號

書名：承諾，用心守護病人         作者：丘美珍

             　書名：人際關係趣談       　　　 作者：鈴木健二

　　 　　　　　文章：我國的護理發展史　　　　　　　　　　　　劉仲冬

　　　　　　　　　　恢復室護理人員術後交班作業完整性之改善　　王美文

　　　　　　　　　　護理人員照顧藥癮愛滋病患的經驗　　　　　　馮明珠

心得：這本書他分了主題並去說明這主題，然後再用這主題去分小主題，而小主題的內容是一則小故事，其中讓我映像深刻小主題的故事，「拜託,為他禱告」，本來那老先生的病情一直都不能好轉，停留在那，毫無進展的,沒想到那院長和藥師說了一句話：你信上帝嗎？(因為當時加護病房只有那位藥師．．．)而那位藥師說：是的，我信，並幫那位老先生禱告，奇蹟似的，幾天後，那老先生果真病情好轉了！也經護理人員的細心照顧，氣色也越來越好！終於在端午節出院過節。覺得禱告真的很神，蠻利害的，可是我本人不是信這宗教，可是，這樣的奇蹟出現，總讓人為之驚嘆吧！你說不是嗎？幫他禱告的藥師還說：「生命的主宰權在上帝手上，我們所能做的，確實相當有限。」還蠻中肯的！最後，這樣的奇蹟，真的是因這個禱告而出現的嗎？這是一個謎。不過，這個醫院，從上到下，不論病人的貧賤富貴，都一視同仁的細心照料，這樣寬廣的愛心，肯定感動了上天吧！也許可以這樣說，這個美好的結果，殿基於黃達夫的信念：「和信不是貴族醫院，而是把病人當貴族一樣照顧的健保醫院。」

人際關係為什麼重要？就好比人與人之間，是怎麼相處、怎麼磨合的，人都會有，喜、怒、哀、樂等總總情緒，就是要懂得管理自己的情緒，人際關係才能變得好！

就好像自己生活周遭的例子，沒有人際關係，怎麼能在社會上立足，沒有人能協助你，怎麼能去克服可能自己一個人無法處理的事情。像我同學就是自己太驕傲自以為事，導致於其他同學都不想和他講話，頂多只是回個話應付應付而已，那驕傲的同學就變得如此的下場，一個人……，所以人不能太自得其意，不然那下場就會向那位自傲的同學一樣。

任何社會都必須有人養生送死，擔任照顧老人、病人及孩童的工作，因此本文的照護者歷史，自西方護理東來之前的傳統照護者開始敘述。這樣做的目的，除了讓傳統的照護者「現身」「被看見」之外，也可以為現代護理的發展提供更清晰的脈絡。因此這篇文章分析護理間的關係，並嘗試在這樣的基礎上，寫出我國護理史的草圖。另外，儘管經過歲月的滄桑，不可否認的，到目前為止護理依然是一個神聖的工作，所以分析在研究是不可或缺的。

詳細的護理交班內容，可以提升護理照護的完整性。接獲病房反應的病人從恢復室回到病房，就有胸腔引流管阻塞及假牙鬆脫甚至遺失等不良事件，總共有22件。為維護病人安全及提升單位護理人員交班品質，才成立專案小組，藉由現況資料的收集擬定改善的方案，來改善交班作業的缺失，避免疏忽影響病人的安全，同時提昇個別化的整體護理照護。所以團隊間的溝通能提供病人持續性的護理，進而提升護理照護品質。

這篇文章的內容，主要探討護理人員照顧藥癮愛滋病患過程中的經驗與策略，內容是講曾照顧藥癮愛滋感染者的護理人員為研究對象，發現照顧過程中護理人員感受到：衛教成效低，沒有成就感、病人防禦性高，信任關係難建立、擔心病人住院時用毒、家屬參與照護程度低、遭受威脅恐嚇。護理人員採用的策略是主管與同儕相互支持、學習與愛滋藥癮病患的溝通技巧融入。是可作為其他專業人員及未來從事醫療照顧學生的典範。

*文章:口腔癌末期病患之護理經驗                作者: 俞美莉；周繡玲

*文章:照護一位肺癌末期病人之護理經驗          作者: 吳秀春；杜金錠

*文章: 照顧一位乳癌婦女術後心理衝擊之護理經驗 作者: 蔡佳憓；陳淑卿；陳美偵

【讀後心得】:

目前國內嚼檳榔的人很多而且年輕化了。口腔癌的病人常造成顏面外觀的改變、嚴重的口臭，而影響人際關係間的接觸。發現個案有口腔黏膜障礙、營養不均衡：少於身體需要、身體心像紊亂等健康問題，而這些健康問題與良好的口腔護理有密切的關係，適當的口腔護理，使個案口腔黏膜障礙情形得到改善，進食自己想吃的食物，同時也能藉由醫護團隊對個案的主動關懷，使個案能接納口腔癌對身體心像的改變，而重新走出自我。

肺癌是高致死率的癌症之一，在疾病末期帶給個人、家庭，一連串身體、心理、社會、及靈性四方面的衝擊。護理過程中了解病人及家屬的需求，秉持安寧照護理念，提供個案身體症狀和舒適照護，並運用會談，使個案及家屬能表達面對死亡的想法，並協助個案及家屬完成心願。

罹患癌症對病人是一種很大的衝擊，尤其是乳癌婦女在面對乳房切除後身體外觀改變的心理衝擊。護理過程中提供完整性的照護，以同理心及支持的態度，經由傾聽、指導居家手臂復健運動，協助適應外觀及生活習慣的改變。

班級:護四乙      姓名:李宛華     座號:30     學號:1015101082

２０１５／０６／２７（六）

心得與反思:

這天我們到了宜蘭萬安老人長期照顧中心去關懷這些老人家們，他們看到我們時臉上都掛著笑容，感覺他們很歡迎我們到來～

這過程中，我們就各自找一位老人跟他們互動，我那時找了一個阿嬤（如圖），然後我就餵著她吃布丁，她還說很好吃也叫我一起吃，我說沒關係妳吃就好，那時，我心中就覺得說，阿嬤怎這麼可愛，我想以後我老時也會跟阿嬤一樣吃東西要別人餵，自己沒辦法自己吃，雖然，我現在還沒能體悟到，只體悟到，餵著阿嬤吃東西的心情，如果說每天都要餵，我是不是會感到不耐煩又沒辦法做自己的事，或者阿嬤也會不好意思什麼都要麻煩我們幫忙他們，我知道這種心情，所以我們能幫就幫，這是一種循環吧！怎說是一種循環，我覺得老人就很像很小的孩子一樣，吃東西要人餵，隨時都要注意他們的安全，保護著她們！

在這老人中心，他們可能每天都過得很無聊，但我想我們這天這樣的陪伴，對他們來說，他們的心一定很溫暖很開心，如果有機會的話，偶爾能去幫忙他們老人家做點什麼，這樣也是很不錯的！！　　

班級:護四乙   姓名:李宛華   座號:30   學號:1015101082

文章標題:1.轉移性肝癌的放射線治療－個案報告及文獻溯閱

         2.一位乳癌末期個案接受安寧療護之護理經驗

         3.運用芳香療法於口腔癌術後個案之護理經驗

此三篇的讀書心得:

第一篇在說明治療一名56歲男性病患為小細胞肺癌合併肝轉移。患者曾接受二治程的化學藥物治療，效果不好。原已腫大的肝臟有明顯的縮小，1個半月後，肝內腫瘤在肝臟掃描圖像已無法辨認，2個半月後，肝臟掃描圖像已恢復正常。肝功能有改善，病人胃口及體重增加，肺內病灶也已控制，目前在積極跟查。根據文獻報告及此病例的經驗，放射線治療轉移性肝癌，可以推廣使用，它可縮小肝內轉移腫瘤，改善肝功能，或能減輕症狀如疼痛及黃疸，甚至延長生存期。只要劑量適合即可合併化學藥物治療。我覺得這篇讓我讀到針對問題去有持續性的良好照顧病情就能好轉些即能改善病人的狀況。

第二篇旨在描述一位乳癌末期個案接受安寧療護之護理經驗。以生理、心理、社會、靈性層面進行整體性護理評估，運用觀察、傾聽、會談、身體評估、查閱病歷等方式收集資料，然後發現這位個案有低效性呼吸型態/與癌症轉移肺部導致肺擴張不全有關、無力感/與癌症末期導致身體功能退化或失能有關、心靈困擾/與面臨生命即將消逝有關等健康問題。護理過程中，運用安寧療護理念，以舒適照護技巧，主動關懷及傾聽的全人照護方式，提供符合個案需求之末期護理。另外運用生命回顧引導個案肯定自我價值，協助個案於生命終點時，在全家人陪伴祝福下，平靜且不孤單的安然逝去，達到生死兩相安的照護目的。我覺得這篇讓我學習到主動的關懷與傾聽還有舒適的照護技巧是很重要的！已經是末期個案，也只能以這些協助的方式來減低個案的不適感。第三篇口腔癌是台灣地區最常見的頭頸部惡性腫瘤，本文是一位口腔癌復發行下頜骨重建手術之個案，運用身體評估、觀察及筆談方式，以Gordon十一項功能性健康型態為評估工具收集資料，確立個案有疼痛、睡眠型態紊亂、身體心像紊亂之護理問題。提供生理照護外，另使用輔助療法－芳香治療在個案的護理措施中，藉由按摩、吸嗅、溫水沐浴方式，發揮香氛作用於腦內，引導個案正向情緒，改善憂鬱，達到舒壓止痛助眠效果。運用傾聽、陪伴、教導等護理技巧，提供相關衛教，鼓勵個案及家屬參與護理活動，減輕其生理及心理的不適感，協助個案接受自我身體心像改變，勇於面對自我，達到身心靈的改善。口腔癌治療是經由下頜骨重建手術改善但我覺得顏面的改變讓病人會產生心理上的不安怕異樣眼光，因此也能請宗教師靈性引導、安排社工使患者心情放鬆和情緒穩定以解決身心靈紊亂問題。

APA:

丁瑞山、詹建勝(1978)．轉移性肝癌的放射線治療－個案報告及文獻溯閱．中華放射線醫學雜誌，3 (4)，303-311

李怡樺、林琪馨(2013)．運用芳香療法於口腔癌術後個案之護理經驗．澄清醫護管理雜誌，

9（3），49-58

劉鳳英、廖玉美(2012)．一位乳癌末期個案接受安寧療護之護理經驗．高雄護理雜誌，

29 (3)，50-63

志工心得 7/25是我第一次當志工，也是第一次踏出這個家去接觸社會，因為我在這之前沒有打工的經驗也沒有志工的經驗，所以今天心情上特別的興奮，當然，第一天做志工也不可能做到好，很多事情都要旁邊的志工叔叔慢慢的一步一步講解給我們聽，隨著做志工的天數愈來愈多也會遇到各式各樣不一樣的人，有一天還遇到了菲律賓人呢，而且這幾天觀察下來才發現爸媽說的社會上有各式各樣不同個性的人，而遇到不同個性也要用不同的方式應對，所以要懂得察言觀色，如果不小心說錯一句話，不僅對自己帶來不好的效果也對服務的地方單位造成不好的引響，而我第一天是在醫院的服務台，我要負責的事是幫忙借輪椅給別人，還有幫家屬查病人的病房在哪，也要回答家屬或病人的問題，因為是第一天我也不太清楚哪裡在哪裡，所以都跟著他們找，光是第一天就很多事情可以做了，而第二天我是在醫院的住院櫃台，要幫忙處理病人的IC卡，和辦理住院手續，遇到不識字的老人家還要幫她寫下她的資料，不知道為什麼，可能是我第一次坐櫃台志工不知道要做甚麼事情，都會主動地看到事情去做，阿姨們好像都蠻喜歡我的，空閒時間也會跟我聊聊天，說一下自己的事情，原本我對做志工是抱著完成功課趕快回家休息的心態做的，但今天做了這麼多事又遇到這麼親切的阿姨，讓我對每天做志工都抱著很大的期待，接下來的三天我也都是在住院櫃台幫忙，每天早上八點準備完去櫃檯，阿姨看見我都特別的開心，而他們開心我做事也跟著開心，不會做得那麼吃力，反而覺得時間過得很快，第六.七天我又回到了志工服務台工作，因為第六天和第七天中間隔了一段時間，我第七天去做志工的時候大部分都忘了怎麼做......，幸好今天服務台的叔叔有在旁邊，能幫我分擔一些我不會的事情，讓我又順利的度過一天，而最後一天我要去住院服務中心做志工，雖然我明天才要去做，但是我大概都知道明天要做的內容了，因為住院大樓的志工就在這三個地方做志工而已，所以我坐服務台和櫃檯的時候就會了解到服務中心是要做甚麼的，就不會對那個地方抱有太大的疑惑和恐懼，也比較不會緊張，像我在櫃台做志工的時候，把別人的住院資料處理好後要叫他過來拿，接下來就要叫他去服務中心報到那邊的志工會帶你去病房，所以我心裡就有的底了，服務中心要幫忙帶病人去病房，而我在服務台做志工的時候，有些時候帶家屬去找樓層的時候會看到服務中心的志工在等電梯，我也就知道服務中心的志工會比較忙，要跑上跑下的，雖然還沒做，但我已經期待明天會做些甚麼事了。做了志工對我來說或許會成長一些，但對其他人我就不太清楚了，如果以後時間上沒有問題的話我也會想要繼續去做志工的，不單單能學到很多事，還能更了解社會。

書名 台灣女英雄陳翠玉 心得 讀完這本書之後，就如書名一樣，記錄了這位女英雄，而這本說分很多章節，記錄了陳翠玉過去的種種事蹟，但在男性中心的前近代台灣社會，出身如此而能憑自己的才華與努力力爭上流，這種人真的是少之又少，而且因其卓越的能力可以讓大家認可，而進入台灣歷史之中的女中豪傑，看完這本書就能知道陳翠玉是兼具優雅氣質、專業成就、進步理念及奉獻熱情的人。 書中說他在日治時期歷任下台灣總督府技正、台北保健館護理部主任，國民黨治下的台大醫院護理部主任，台大護校校長，籌設台大醫學院護理系，又奉聘聯合國世界衛生組織擔任護理行政顧問，長年派駐中南美的多明尼加、波多黎各等國。單單在日治時期下，台灣人如此被歧視還能當台灣總督府技正等等，可以說是非常了不起，那可需要非常卓越能力才有可能辦到!而之後陸陸續續擔任的職務，通通都是跟護理有關的! 但到最後還是比不過官場的惡勢力，但是她堅守台灣女性尊嚴和骨氣，最後卻被醫死在台灣故土上!也因此大家把她當成女英雄來看待。 書名 臺灣推動進階護理的典範白寶珠女士 心得 剛聽這書名就大概知道說什麼內容!這本書主要分成三個章節，第一章　白寶珠發展的進階護理執業模式，剛開始就說家庭護理概念，因愈來愈細的專業分工，逐漸走向機構化為中心，而脫離民眾社區範圍。但後來因考量走回了社區和家庭的醫療照護路線!而白寶珠女士把這概念落實在了澎湖，她在那待了整整長達50年，從事痲瘋病的療癒及預防，讓澎湖的痲瘋病人不必遭受隔離孤絕之苦，說真的50年那麼長的一段時間，真是讓人佩服因為半輩子都工作在醫療照護上，之所以大家會稱她為典範人物!也是她應該得到的，幾乎把自己的生命全都奉獻在醫療工作了，之後她和余玉眉教授合作，推展「全人、全程、全家、全社區之關懷」的進階社區護理執業模式。第二張則是漢生氏病及其迷思，說了漢生氏病之歷史演變、症狀、致病機轉、治療、預防等等，第三章是白寶珠女士一生事蹟，這章最有意義的話!應該是這句，白寶珠女士深信要醫治病人，也要醫治社會，才能讓病人在得到醫療照顧之外也得到快樂和尊敬。

書名:孩子愛頂嘴怎麼辦

作者:多洛里絲 柯恩

文章:臨床護理經濟管理問題分析與對策

作者:朱紅

讀後心得:

這本書寫很多見解!相信不用看大家也知道，現在的小朋友早已經不像之前時代有耳無嘴的規範，都擁有自己的獨特想法，也常常以為什麼來質疑，常使大人爭執辯論中非常困擾，而這就與作業的溝通和關心很有關係!所以從小的時候，家長就必須教導孩子正確知識，遇到問題也需要冷靜溝通，這樣也能促進親子關係，這就是讀完這本書後的想法!可能所需不只溝通與照顧，但是溝通與照顧非常重要。

這個文章非常好，寫了現代護理對臨床護理經濟管理意識淡薄，所以我覺得裡面寫的加強護理長經濟管理意識的提高這點很好!或是更改護理理念的方式提升護理價值，因為這樣護理長也就能管理和教導基層護理員，也就能讓醫院因此得到相當的效益，也能讓未來護理價值有所拓展!

在這個暑假我去了兩個地方做志工，第一個是去一個盲人學校，我們去那裡幫忙小朋友做闖關的活動還有幫忙一些零碎的事，我去那邊學到很多有關於盲人的知識還有訓練導盲犬的過程是多麼的辛苦，我還學會了如何正確的帶領盲人走路，正確的使用白手杖還學會點字，第二個地方是去童玩節當醫療站的志工，我們去那裡是負責幫忙來的人填寫資料，我到那邊才發現那些遊樂設施真得好危險，在那邊看似安全的水池卻在裡面找到鐵片，刮傷了不少人的腳，還有水柱沖到很多人的眼睛，我才知道我們不能小看那些遊樂設施，不然我們可能一不注意就會受傷。做完志工之後我發現我們做志工不僅僅是為了要交作業，而是要了解幫助別人其中的樂趣，做志工不只對別人有幫助對我們也有很大的幫助，讓我們可以表現出無私的愛，培養無時無刻幫助人的習慣，這樣子對我們以後的工作也可以有很大的幫助，我想就算以後學校不要求我們做志工我還是會自己去做的。

愛滋病患者最溫暖的依靠 - 林惠仁修女 (美國人)

護理典範:

當我看完了有關於林惠仁修女一生的故事時

我有所感動,因為林惠仁修女她不止在為了

幫助開導愛滋病病患的輕生念頭,也幫助臺灣人

去瞭解愛滋病這種病如何去預防且看待這種病和病人,

更開導了許多仍處在臺灣本土對(愛滋病)有奇怪刻板印象

的人群們.

至今也許有些人會刻意避開愛滋病病人,

但設身處地去反思如果換作是我得了這個病

且大眾人群也這樣避開我那麼我的感受是如何?

我是否會選擇直接了結一生?或者是懷抱著看開的心情

無所謂身邊人們的眼色?不管是選擇哪一個並定有它的

優缺點例如:(了結一生雖然很不錯但這樣子的人生簡直就是白活了/

看開的心情也是不錯但真正能做到這樣相當有境界的思想似乎有點困難)

真正對愛滋病病人好的有用的方式有一種,而那一種方式也是最簡單的

就是給他們一個溫暖的微笑(smile)雖然實質上不太能夠有什麼影響

但對愛滋病病患來說這樣就足夠了,因為他們最想要的莫過於是被大家認同

而不是被嫌棄 再說他們也是一樣是個普通人只是比別人特殊了點罷了.

在我們大部分正常人的眼裡我們看到愛滋病患者

我們總是抱著避之唯恐不及的觀念,覺得他們是異類少靠近為妙

最好是連對到眼都不要 微笑更是免談,

但在偉大的林惠仁修女眼裡則是

抱著他們是我的朋友的心態 藉著靠近他們讓自己學到一些人生寶貴的真理

對到眼是因為看得到他們身邊的希望 微笑則是最溫暖且有用的特(笑)藥.

林修女最值得我去學習看待愛滋病病患的心態有兩個

1.她面對愛滋病人，第一個問題往往是：「我可以跟你學些什麼？而不是「你為什麼感染愛滋病？」這種尊重態度.

2. 林修女習慣稱呼她照顧過的愛滋病人為「朋友」

林修女對一般人說過:

(性行為所象徵的，應該是人類最崇高的真情、真愛，她說，只有真愛的力量，才能消弭這場人類病毒的戰爭)

暑假志工(紅葉社區老人發展協會-關懷員)

首先呢 我在剛開始放暑假時徬徨了很久很久

一直不知道自己到底適合怎麼樣的志工,

一直想 一直想終於被我想到了 !

我的第一個志工是去教會帶帶一些幼稚園到國中二年級

的暑假營-名稱:(陽光牧場Sunshin)

那是一個很有意義的志工活動,

但因為自己也有暑期工讀要做和時間一直對不上

所以宣告失敗……

但我沒因此氣餒 ! !

我繼續找 找了又找

第二個志工終於也讓我找到了時間彈性且更有意義的志工,

這志工是跟社區獨居老人互動和他們聊聊村子的近況和以前的歷史,

但別以為只是單純聊天而已 要做的事也一大堆例如:

要在溝通的過程中得要知道老人的習慣和生活環境和

家庭情況例如:(是否有子女?有的話現在在哪裡.做什麼?多久

回家探望一兩次?)經濟情況:(是否為低收入戶?或不是而經濟來源從哪裡得到?)

身體情況:(有無高血壓?慢性病?都去拿哪裡回診?長期服藥或短期服藥?)

一堆諸如此類的一大堆,一開始我很難適應

因為老人家大部分都在說族語 需要一些時間來理解

但好在也有人指導我們這小小的菜鳥關懷員

經過很多次這樣的訪談 也讓我更了解現今的老人

最需要的是什麼?我們要如何幫助他們度過眼前的種種難關

雖然我們都嫌老人家長舌多話 但如果仔細的用心去聆聽

其實會了解許多不管是不是獨居老人真正不想讓外人知道的事

我記得有一位阿嬤在八月份一次的全村老人聚餐時不怎麼說話

於是我很好奇的問了一下指導老師 為什麼那個阿嬤很少說話?

原來是因為那個老人今年93歲她的族語和60~70歲的老人的族語有些差異

也因為我不忍心看阿嬤一個人坐著 於是我去和阿嬤互動了一下

才發現原來這個阿嬤是個很活潑愛笑的可愛阿嬤

因為這個聚餐上的這個小插曲讓我頓悟了一件事

世界這麼大 人有百百種 我們要如何去看待?

如何去接受? 我們不能總以鄙視的眼神去看待

也許我們在別人眼中也是被討厭被鄙視的

但我們自己卻不知道 就算這樣我們也不用害怕

因為消滅鄙視可以從很小地方做起

就是 多一分微笑 少一份紛爭 ! !

志工服務學習反思

暑假的第一次志工服務我跟著華山創世基金會的宜蘭站一起到一位長輩家幫忙原床泡澡的服務，真的很不容易!!!我們進到屋子裡面，看到長輩躺在床上，站長告訴我們那位長輩有糖尿病、左側身體中風、左腿截肢。我們開始準備東西，水管一進一出、抽水馬達等等…..準備好了之後，站長和志工阿姨很熟練地開始幫長輩擦身體，可以看到長輩因長期躺在床上背部有多處傷口，其實他也是會害羞的，志工阿姨在幫忙換藥的時候似乎想要一直躲開!一開始站長問他說還要再來幫他洗澡問他好不好，他說不要，之後站長就叫我過去，他就答應了!!

我發現這個社會上真的真的有好多需要我們幫助的人，大家在不同的單位為著同樣一件事努力，有錢出錢有力出力，趁我們還有能力的時候多幫助別人，人間處處有溫情!

這次的志工服務，我跟著我們歌仔戲傳習班一起到天主教瑪利亞長期照顧中心去表演，今年暑假我們也去了竹林養護院，同樣都可以感覺的到長輩們的喜悅，當演出完我們下台去教學的時候，會發現他們的手指頭不像我們那麼靈活，但是他們每個都是想要盡自己的所能比給我們看，想要表達他們也會，看了真的很感動!我們也幫長輩們穿上戲服，奶奶很可愛，還跟我說她穿起來會很醜我穿起來比較漂亮所以她不想穿，不過幫她穿上之後她還是很開心的跟我們一起拍照呢!修女說，長輩們今天最乖，因為都沒有一直吵著要上廁所每個都乖乖地看戲，哈哈哈，修女真可愛!他們給我們的掌聲，口頭上的鼓勵、讚美，還有燦爛的笑容，真的是比什麼都還珍貴，一直告訴我們要常去演出，聽了真的是很開心!我們帶給別人歡樂，其實自己的心裡才是最快樂的!我想他們是需要陪伴的，看到大朋友小朋友的演出他們很快樂，我們又跟他們聊天問候，他們真的更激動，更開心! 短短的幾齣戲，就可以帶給一群長輩們快樂，真的很值得!

暑假志工服務去了好多地方，學習到很多東西!我真的覺得不論走到哪裡我們都要有愛心、耐心、細心~~~他們會這樣子也不是他們願意的，既然我們有心要去幫助他們就必須要誠心誠意的，只要每做完一次志工心裡就會倍感踏實，我一直感覺到，幫助別人也幫助自己，我們讓他們快樂，自己的心才是最快樂的!

台灣女英雄陳翠玉

出生與教育背景

西元一九一七年二月九日出生在彰化

第一位在美國取得護理碩士學位的台灣人

彰化高女

日本東京聖路加女子專門學校

護理工作史

1948 台大醫院護理部第一任主任

1950  創辦台大護校

對護理的改變與歷程

日治時期的護士必須替醫生「刷衣服、擦皮鞋」。廢止日式的壓抑性護理，重新引進英美式的現代護理，大刀闊斧地革新了台大醫院的護理制度，同時也大幅提升護士在醫院的地位，因而造就了今日台灣多元發展的專業護士制度。

陳翠玉改革的第一要務即設置護理部、辦公室、護士轉由護理部管理。也就是增加護理的專業自主權；改進護理工作的內容，不再「包辦所有的瑣碎事物」將打掃的工作交給工友，所謂「病床上照顧工作由護士管理，病床下的打掃及其他雜事由工友負責」；設立供應中心準備敷料消毒器械；設立書記分擔行政工作；建立護士輪班、休息及工作時間制度等。

就個人生命史而言，陳翠玉有許多非凡的「第一」足供後世典範。她先後留學日本聖路加女子專校、加拿大多倫多大學、美國波士頓大學，歷任日治下台灣總督府技正、台北保健館護理部主任，國民黨治下的台大醫院護理部主任，台大護校校長，籌設台大醫學院護理系，又奉聘聯合國世界衛生組織擔任護理行政顧問，長年派駐中南美的多明尼加、波多黎各等國。退休後，又奮不顧身投入海外風起雲湧的台灣運動中，籌組婦女台灣民主運動組織，率先以實際行動讓美國政府在台美人美國護照上的出生地註記為Formosa，可謂是海外台灣正名運動的始祖與實踐先鋒。

看完了他的介紹，我認為它是一位很偉大的人物。從以前到現在護理人員的地位慢慢的提升，我一直覺得我們的任務就是要助人，學校教我們的:視病猶親!但是有很多人對護理人員的看法真的把他當作萬能的，所以他幫助護理人員們，不再包辦所有的瑣碎事務，我覺得真的很偉大!!我們以後出了社會成為一位護理師，不知道未來會是如何，但是我們就是要助人，真的很希望大家可以彼此尊重!

主題：生命的價值精彩

書：1.生命河流 作者： 蘇絢慧/著 出版社：張老師文化 2.發現你的生命價值 作者：雷蕾作 出版社：奇盟子文化

文章：1.生與死：生命有限性促進生命意義 寫者：夏允中(Yung-Jong Shiah) ； 黃光國(Kwang-Kuo Hwang) ； 謝碧玲(Bi-Ling Shieh) ； 莊勝發(Sheng-Fa Chuang) ； 廖立宇(Li-Yu Liao) 2.「心理學與生命教育」－一門通識課程之規劃　寫者：莊慧君(Hui-Chun Tsuang) 3.珍视生命　还教育以本真　寫者：曾茂林

心得：

生命，如同河流。生命，如同時間。生命，…..。當我們不注意時，一點一滴隨時間流逝，從年輕到老，從健康轉為生病再轉為健康或者因為生病而導致離別等……。而生命不能用生老病死來包括一切，仔細的想想突然覺得，護理這項工作似乎跟生命很有貼切，生病及死亡都可能是在醫院度過。在護理二升三的這個階段的我，從想踏入護理這條路，助別人為快樂之本，想要從一點一點的慢慢給予別人快樂以及健康時，我就認為自己正在慢慢的付出以及懂得讓自己活得更精彩以及快樂，這是我對自己生命的負責，但在付出的同時，或許自己有些許的辛苦，有些許的抱怨，但是回過頭來也會發現是快樂與開心的心情面對。關於護理對於生命的貼切是，這暑假才第一次去基本護理的實習，才短短13.5天而已，當每天都量血壓、體溫的一個個案突然離世了，對我來講是一大考驗吧，即使沒有言語的溝通也沒有眼神的表達，但是在每天的接觸卻有一份情感在，當個案突然離世了，個案的生命就到一個結束，讓我第一次這麼近的接觸一個死亡，讓我了解原來生命是如此脆弱。而自己的個案，醫院團隊的輔助下讓個案出院了繼續維持個案的生命。每個人的生命是否到盡頭誰都不知道，在課本的臨終這章節告訴到我，在死亡前都會有些徵兆，或許除了護理人員的客觀觀察以及病患自己本身的感覺，是不是其他人都不會去知道？是不是護理工作與生命很貼切。生命要活得有價值，生命要活得精彩是靠自己的能力以及靠自己是否有意願，現實面來講的話，當在路上看到乞討的遊民好手好腳卻躺在地上或者跪著磕頭乞求施捨給點錢，明明好手好腳卻不找份工作，竟然想依靠著別人來維持他的生活，這是他們活著的方式。每個人都不同，每個人都有自己的想法，有些人選擇投機取巧，有些人選擇大愛的去關懷他人。生命，到底要說短還是長？生命，到底可不可以自己掌握呢？總覺得生命這個詞包括的意義非常的廣，或許對我來講，只是努力的把自己生命中三分之一，變得更精彩更值得以後來回想罷了。最後，或許每個人的生命價值觀都不同，但對我來講，我努力的想幫助別人。我努力的把自己的生命變的更精彩。所以我踏上護理這條路的原因之一就在這裡，我希望我能給予別人很大的幫助，或者看著個案健康出院，但是或許說這些都對我來講太早了，因為現在只是個學生的角色，但我相信自己的努力來完成學業之後，再到醫院去奉獻是好的吧。生命，該探討的真的很多，但是我覺得最基本的就是：讓自己發揚光大，助別人為快樂之本讓自己的生命價值變的有意義！

『三年級』 主題與二&三年級專業科目相關的個案報告三篇

*文章：失明糖尿病個案接受截肢手術之護理經驗－個案報告Nursing Experience on Caring a Blind Diabetic Patient with Below-Knee Amputation: A Case 作者: 林佳琪(Chia-Chi Lin) ； 蔡衣帆(Yi-Fan Tsai) ； 楊式辰(Shih-Chen Yang)

*文章：應用高風險家庭評估模式於糖尿病截肢之個案報告 作者: 林亞發 ； 黃如薏 ； 柯月桂

*文章：負壓傷口治療模式成功改善複雜糖尿病足潰瘍－個案報告 Successful Negative Pressure Wound Therapy for Improving Complex Diabetic Foot Ulcers-A Case Report 作者: 王怡婷(Yi-Teen Wang) ； 黃麗娟(Li-Jinan Hwang) ； 蔡新中(Hsin-Chung Tsai) ； 陳明澤(Ming-Tse Chen)

【讀後心得】(至少300字)：讀完此三篇我的心得是:每個人都知道糖尿病分為兩型,而且糖尿病的個案只要一有傷口就很難痊癒也很難照顧,在這三篇個案報告當中,舉例了三個糖尿病足的個案,治療的過程個案信心越來越弱,越來越沒有感覺甚至神經意識也開始減弱,或許個案對自己身上的缺陷是無法接受的。我記得,在家裡附近有一個阿公,每次都看到他杵著拐杖只剩一隻腳,有一次聽到這位阿公與媽媽的談話,阿公敘述他是糖尿病,沒按時的服藥也沒有正常飲食控制,結果有一次腳不小心碰撞到,想說小小傷口就算了,結果傷口越來越大越來越深甚至發黑.就醫後,醫生判斷真的太嚴重,需要截肢.這件事情讓這位阿公覺得很難過,甚至很難接受,但是過了幾年後也習慣這樣殘缺的自己了,阿公也責怪自己當初不好好的去看醫生,也不好好照顧自己,才會導致現在變成這樣.而這個阿公的實述,讓我領悟到,不管自己是不是糖尿病的個案,只要小小傷口,都該更注意,甚至該好好的無菌包紮,否則以後的嚴重性自己是無法去掌控的,凡事都要注意,也要好好的照顧自己,這樣才對!

第一本: 施君穎與顧雅利（民97年5月）。安寧療護雜誌，13卷2期，P226– 238。取自，末期乳癌之安寧緩和照護：一個案報告。

第二本: 書名: 乳癌患者接受化學治療合併靜脈注射甘草甜素之個案報告 作者: 林淑娟、黃明立 與 陳明豐（民95年10月）。秀傳醫學雜誌，6卷3&4期，P113 – 118。取自：乳癌患者接受化學治療合併靜脈注射甘草甜素之個案報告。

第三本: 紀雯眞、 廖珍娟、 姚鍾太與 周繡玲(民95年12月)。腫瘤護理雜誌，6卷2期 ，, 53-64。取自：照護一位乳癌患者合併妊娠後期之護理經驗。

心得:

  現在這個社會來說，癌症越來越的常見。現在科技越來越發達，癌症治癒率也漸漸提高。這次提到的是：「乳癌」。已103年乳癌統計圖來說，台北市、基隆市、花蓮縣、台中市以及台南市都為全台罹患率最高的縣市（資料來源：衛生福利部）。其實，在很多人的想法當中，或許得到癌症跟生活飲食都是密切的關係，所以盡量的少吃多油多鹽多醣多熱量的東西。而在我認識的人當中，有位阿姨一直以來都是吃素而且很講究食物的來源，但還是逃不過癌症的魔掌，最後盡早治療，所以現在是個健康定期回診的個案。其實呢，癌症這個東西真的很奇妙，與食物、生活作息、遺傳和環境，都很有關係的，但是或許再講究也是會得到，也或許再怎麼不在意的人，也是有可能不會離患的。

  而我讀完，在這三篇的文獻當中，有使用到Gorden十一項健康功能型態來評估治療中的個案息息相關的方式。其實來說，對個案的生心靈都有很大的影響。好比說：個案以及家屬無法接受這個事實，也或者不願意面對治療，就要如何協助的幫忙去告知個案以及家屬成功率或者現在醫療先進其實治癒率很高等……，在這個階段生心靈的方面，我們的角色能給予的就是陪伴以及協助，在他們無法接受的時候，我們能給的是陪伴。在他們尋求資訊的時候，我們能給的是協助瞭解提供資訊。

  而要提到的，乳癌呢。分為四期。第一期是沒有感覺的，並且癌細胞只有在乳房組織內並沒有擴散的情形。第二期有稍微的不舒服，皮膚可能有萎縮或者凹陷，但依然還是沒有擴散的情形。第三期乳房表面已經開始潰瘍，開始有分泌物，並且癌細胞開始擴散了。第四期已經轉移到別處，最常見是轉移到骨頭、肺、肝和腦。雖然聽起來如此的可怕但是也有預防的辦法：洗澡的時候自己檢查乳房周圍是否硬塊或者現在衛生所都有活動，45~69歲女性免費乳房篩檢，這也是個辦法。

　最後，我想說的是呢，這三篇很好的文獻，讓我得到的資訊是更瞭解要如何去照顧一位罹患乳癌的個案，或許再罹患乳癌的同時要考慮的事情很多，好比文章中有位媽媽懷孕又罹患癌症，是要如何幫助如何給予最好的協助呢，這都是我們這個角色應該做好的事情。或許，我們是無法體會到他們的感受以及疼痛，但是我們還是會給予最好的幫助以及支持的。其實呢，癌症這個東西，是每個人都害怕的疾病，現在政府都有給予一些補助以及免費的健康檢查，有需要就是要去協助治療，盡早發現盡早治療，對自己的身體健康恢復率也是比較高，這樣才能更健康的活下來，看看這個世界的美好才是。

服務學習 心得： 全班一起到養老院關心老人們，與他們辦辦活動。這真的是一個很好的體驗，很少會接觸到這麼多的老人，也根本不知道他們的感受。在那天，我看到好多的阿嬤和阿公，或許他們插著鼻胃管，也或許他們走路不便，但是他們的臉上都掛著笑容，手向著我們揮動著，我就知道其實他們很開心我們去看看他們，或許對他們來講我們只是陌生人，我們根本不認識的，但是，其實阿公阿嬤要的只是可以陪伴他們的孩子們而已，就這們簡單而已。而那天，我們分組活動，我們這組餵一個阿公吃布丁，那個阿公也是開開心心的看著我們，讓我們去餵。或許再阿公的想法當中，把我們當成他的孫女孫子，所以很開心。但是講現實面來說，或許是阿公的家人太繁忙或者覺得不便才把他們送到老人院。對我來說，老人院真的是個不孝的地方，或許是我自己思考的太負面，但是我覺得畢竟那是自己的父母，怎麼可以這麼慘忍呢？之前我看過一部新加坡的片叫做：「錢不夠用2」，當我看到那主角要把自己的媽媽送到養老院，媽媽是有多不願意的時候，心裡真的挺難過的..。所以我覺得，要珍惜自己跟父母的相處時間，不然有一天真的晚了，真的怕什麼都來不及了。

第一次聽到暑假作業要做志工的還真有點給他無奈到 不過我是抱持著期待又害怕的心情去迎接做志工的第一天 我的搭擋是認識的,幸好幸好嘿嘿 不然我會害怕嗚嗚 我的工作是圖書推車 想想咦好像輕鬆的工作內容呢~ 

一開始就先整理書 整理了快一個小時 不知道那是很久沒人動過還是怎樣的有夠亂哈哈 然後還搞得一身灰塵是怎麼樣=_= ok 把書放在推車上準備出發去病房囉 一開始不知道要怎麼做後來有個算工讀的學姐來,他說這間這間 他們很需要因為他們都被關住 我聽到心裡想 什麼 關住? 裡面住著什麼人啊啊 有點害怕....聽到鐵鍊的聲音看到手腳被綁著鐵鍊的病人@@ 裡面還有警員看守著 哦原來這裡是住著生病的犯人呀 後來看到牆上有掛著一個白板上面寫著幾號幾號是因為什麼罪而被關,我快速的看的一下發現 ..有強制性交 .. 我嚇到了當時 ..我突然停下腳步不敢前進了,裡面幾乎都男生,只有我們兩個是女生,我好害怕.. 雖然有綁著但還是會怕啊,不行,這樣不行的要加油,後來就讓他們看看有沒有想借的書,幾次進去後發現他們人也都還不錯的警衛人也是哈哈 ~ 敲敲門,不好意思請問有需要借書嗎~~~每間病房都給他這樣問,回到家後第一句也不小心成為了不好意思有需要借書嗎哈哈 一開始借閱率蠻高的,但是很難過的是 問了不回不然就是裝作沒人在? 不然就是說 "借書?沒有欸" 什麼叫做沒有啦哈哈 問你要不要需不需要給我說沒有還真有點無奈~"~ 不過看到了好多各種病人 這讓我更深入了解醫院的環境了 .. 話說我們去的樓層中呀,我最最最喜歡的就是兒童病房了 ! 好多可愛的小孩子 ~ 而且借書的機率比較高 每次要去那層時我都好開心 XD ~ 我的搭檔也很喜歡小孩子因為好可愛呀,到了那層樓我們倆都失心瘋了哈哈哈 經過這次的志工 我感受到當護理人員的辛苦 跑來跑去的維護病人的安全 雖然我們只是推車 但是有時都有聽到 "哦妹妹呀你們是學生志工嗎 好乖噢來當志工" 聽到是覺得很害羞(? 噢不是覺得欣慰 :) 可是我們只是因為暑假作業才來的啊 (欸不是 XD 經過這次的志工 讓我更加肯定了我的走向 只能給自己說 好好加油 好好努力不要放棄吧,不要回頭哈哈 !

(醫師與生死) 看完這本書後給我的感想是: 「生」與「死」是人生旅程中最重要的兩個時刻,前者表示「開始」,後者表示「結束」,「生」與「死」之間則存在著「生命的意義」,以哲學的觀點來看「看不到的未必不存在」.

時間到了自然就會老化,就一定會死亡,這個是理所當然的,我現在大概沒有時間去考慮這件事情,因為工作忙碌的關係,而且知道這個是理所當然的過程,到時候再說吧,至於到底怎麼死,覺得無傷,不管哪一種都有好壞,好死不好死,快死慢死,這個兩難,我不會想說到底會哪一種,也沒辦法去預測未來會怎樣,順其自然吧...死亡就在呼吸之間,呼吸之間就等於說,你吸了這口氣,你下一口氣能不能吸得到你也不知道....隨時都有可能會死亡,自然的力量,人類是無法挽回的,沒有想,也不需要想,時間到了自然就會走,我自己也是在想,要到什麼時候我才會真正的了解,我該放棄這些東西,我現在還沒有辦法.

趙可式博士她表示 : 已經習以為常了,沒有感覺 醫師當久了死亡看多了,若時常情緒反應強烈,怎麼活得下去呢?若把它當作例行公事,按部就班,該做什麼就做什麼,不放入情緒,不去感覺,將自己的職責完成就好,這是醫師保護自己的好方法,反正病人一定要死,我幹嘛要有情緒呢?我有情緒反應對病人也沒好處,每個人總有一天會走這條路,我有感情於事無補,一直重複的刺激就覺得沒什麼了,習慣病人會走掉了,你想難過也難過不起來了,醫師做到後來都會很麻木啦!手上經手第一個死掉的,那是有感覺的,不過後來慢慢就淡了,習慣了,就算是醫治一陣子會有感情的病人,還是不如親人那種關係,不可能為他傷心掉淚,現在去看末期病人都無動於衷了,有一絲絲的遺憾,不過好像不是會放在心上的那種感覺如果你放太深的感情進去,到後來你每次都要碰到這種生死的事情,有些上就很不願意這樣而客一不跟病人保持太密切的關係,每次一個你建立深度情感的人死掉你都傷心一次心,你有幾顆心可以傷啊孩子?

 服務學習反思:暑假我和朋友到了華山基金會做了志工,到了街上募發票和分類整理發票而我覺得做這些事很有意義雖然只是捐小小的一張發票,但被背後的意義卻是如此的重大,收集了越多發票代表中獎的機會越大可以幫助的人有就越多而且我發現大家都很有愛心和人情味,很多的阿公阿嬤們很熱心的一次就捐了很多也有好心人士捐了些錢,完成了街頭募款之後回到了華山基金會我們開始整理發票也就是來這裡的主要目的,這是我第一次來到這裡也是我第一次分類發票整理發票所以有點手忙腳亂的,但因為這次來參加這個志工活動的人有很多所以大家同心協力認真的把發票整理好,但發票實在太多了仍需要一段時間才大功告成整理好後也已經是下午了,我們要到外面在街頭募款一次也是因為希望也更多的愛心人士幫忙能籌到更多的發票救助更多需要幫忙的人,而這次我不只在華山當志工也到了圖書館幫忙做了很多事,我也發現了不只我們學校要我們做志工別的學校的學生也利用有空的時間來圖書館等等的地方當義工,因此我發現當志工這件事越多人做越好因為可以做更多有意義的事,而我和我朋友是負責擦拭書櫃整理書把書上架等等的事情,志工讓我的暑假生活變的很有意義更充實這次志工經驗讓我深深的感受到志工是做任何事都非常賣力,下次我還會繼續努力當個熱心服務的志工所以只要他們有任何公益活動我們一定踴躍去幫忙,我也希望會有更多的愛心人士來當志工做一些有意義的事情到處做善事到處的幫忙服務大眾幫助人讓志工的精神永不熄滅!這次的志工活動讓我學習到很多的東西。

護理典範心得:我閱讀了看不見的角落這本書，裡面寫的是一位醫生和護理人員在急診室裡醫治病人的共種故事，那位醫師在急診室工作了20年面對某位病人都細心的照顧，背後付出多少時間體力，及犧牲與家人相處的時間讓我很佩服的，而且書的內容包括了50個生死一線間的真實故事，刺激的急救過程，成功救人的歡喜及痛失生命的心碎。我也讀了陳翠玉的故事覺得她很偉大對台灣護理界貢獻了很多，她好學不倦完成了學業在那個物資缺乏的年代還能夠把醫院整頓的上軌道把自己所學得來改善醫院的運作，她也注重男女的平等的觀念『教育一個男人往往只在教育一個人，但教育一個婦女卻可以教育全家庭』也就是陳翠玉的經典名言，而她也參加促進民主台灣婦女運動為台灣女性爭取更多的權利促進男女平等的活動，是個優秀的領導人也是為護校的校長，對學生給予愛與關懷訂立制度讓學生更好，她也培育很多優秀的護理人員也接受了西方的醫療的傳入，讓我很欽佩。看完這兩本書讓我受益良多而且讓我覺得護理人員雖然工作長時間也很辛苦，但他們從來不喊累盡心盡力，醫治每位病人把病人看成自己的家人，付出愛心視病猶親的態度對待他們，然而陳翠玉女士和在急診室工作的陳醫生是我的典範我會向他們的精神看起，因此我一定要更加努力所以現在我要努力的讀好書未來在醫院工作時秉持這他們的態度去做任何事他們的態度也值得我們去學習，我覺得他們的表現都很優秀總是對病人充滿這耐心而且還會主動關心問候病人深入的了解病人的病情，給予最大的幫助治療病人讓病人康復恢復健康，所以我覺得護理人員們都很辛苦要對看過我們的護理師和醫生們說聲謝謝!

書名:管好健康活到老作者:莊淑旂閱讀心得: 莊淑旂博士以自身力行的健康管理方法,透過健康生活習慣飲食管理運動按摩,自我診斷防病抗疫等各方面,教你打造健康的生活累計雄厚的健康資本,讓你活得百歲,天天給予你身心最周到的呵護照料品質活得無病無痛的美好與健康的人生,而博士也以健康的概念提出了四大點,第一基本的健康管理也就是確立健康管理的基本觀念展開防癌的第一步,第二每天的健康管理完整規會24小時作息健康管理帶你拚健康,第三飲食的健康管理善用食療強化體質調理調節疾病,第三特殊的健康管理針對特定的健康需求提共保健守則,有緩身心的一切,近年來台灣人深受了疾病的威脅,而我覺得要從日常生活中好的作息做起例如早睡早起飲食習慣要好不偏食多吃綠色青菜不但能改善便秘的狀況也能讓腸胃道有好的情形,現在的孩子都喜歡吃肉,而乎略了菜才是營養的來源之ㄧ適當的運動也是很重要的才不會出現了肥胖的問題,肥胖是造成疾病的重要的因素因此要預防!

書名:朋友就在我身邊作者:陳滿樺   、  做自己更好作者:奈都.奎賓

這兩本書在寫的是人際關係的不和諧，對我們生活的影響，是人們生活的重要議題，而追究此種不合諧的原因，通常都跟個人的修養和行為缺失有大的關係，面對人因保持這包容和寬大的胸懷，與人相處如果是自己能微笑面對人群，和大家都能心平氣和的相處，而且能參加一些社團活動一定能交到更多的朋友，書中提及人際關係的重要性，人們害怕寂寞因為寂寞而恐懼，我們每一個人有時都會有些寂寞，寂寞與溝通能力有著直接的關聯，也就是溝通程度不佳代表著寂寞程度越高，我覺得我很認同這句話，因為如果你不會和別人好好溝通有了衝突，那代表著雙方的溝通發生了錯誤，兩個人有了衝突感情就會變質因此而關係疏遠，如何與別人建立良好的關係，首先你要先給予對方誠懇的鼓勵和讚賞對絕對不是巴結別人，是要以發自內心的說出這些話，讓兩個人的距離變近，人際關係溝通的三不原則：不批評、不責備、不抱怨，待人處世必須要有耐心與包容的雅量，如果我能做到三不原則那我就能有好的人際關係，每天都把微笑掛在臉上接近人群，把最好的一面和態度面對他人一定有好的收穫的，若遇到爭執適時的溝通是個重要的角色，而溝通的時間與方法也決定了關係好壞的關鍵，而說話也很重要一個人說出的話，代表著這個人是否是值得交往的朋友，從別人的身上時常觀察別人的長處，看自己的短處立即學習改正自己不好的地方，就算人際關係在不好，反省自我把自己調整到最好都不遲，所以千萬不能自我放棄，要往正面方向去想接著改善，每個人難免都會有些缺點，但只要我們知道後設法改善都是好的，看到別人的長處時也要跟他學習而不是忌妒，而人際關係的規範不只在友情上在親情上也是很重要的，家是永遠的避風港有什麼事情可以比家人更加重要有意義的，跟家人吵架但只要彼此間講開後什麼事都沒了，但可能在朋友上就不一定了，所以我們要好好的做人不要和人起衝突，做好良好的溝通什麼事情一定都能解決的，遇到無法解決的也可以找人來幫忙不要悶在自己的心理，朋友和家人間沒有什麼無法解決的，方法是人想出來的找到適合的方式，解決彼此間的誤會，看了這兩本書讓我對人際關係更加了解，知道遇到了人際關係方面的問題時該怎麼解決和處理，也了解溝通的重要，書中也教了我們我們如何的溝通，也談到人若感到寂寞，這代表你的人際關係上發生了問題要怎麼處理，因此我覺得這兩本書對我來說意義很大，因為我不像有些人那麼活潑開朗，到了陌生地方也可以快速的交到好朋友，我可能會花上比那些人更多的時間，他讓我們知道了要怎麼和他人溝通，怎麼交到好朋友等等的東西，所以這兩本書讓我學到很多東西，跟大家推薦可以去看這兩本好書。

                 護理典範人物心得-陳翠玉

五護一乙   何沛芸   1015101056     4號

    誰能夠用自己的一生造福人群,付出心力,心血? 且不求任何回報? 那就是貢獻盛大的台灣女英雄-陳翠玉。讀完了這本書,才真正的了解到原來這位被世人稱為台灣第一位南丁格爾的陳翠玉,讓讀者既佩服又感慨

   70多年的人生就在這虔誠基督教出生開始。小時候就有者良好的教養,雖7歲那年父親因病離開人間,但陳翠玉仍然很爭氣地完成她為自己所編織的夢,學生時期的她就有者很好的外語能力,代表台灣出國留學,在留學期間就很努力地吸收要實現夢境的知識,返台後更盡心盡力對台灣的醫療做貢獻。有著領導能力佳的她,腦子裡繪製著永續發展的醫療藍圖,不僅培育了很多人才,更是讓整個台灣醫療達到國際水準,這幾趟留學也造就了今天的她。這一生積極投入戰地總指揮、成立青年救援隊、成立台灣普及衛生所、改革臺大醫院護理部、設立台大護校…… 取的國際水準,取的高學位。只是台灣醫療界的幕後推手,竟是被誣陷為黑名單,不僅僅是整個台灣在為她緊張,剩至是整個世界,但她仍覺得自己是清白的,不願隨著眾人掩護她離開,軟禁了3年終於還她清白。陳翠玉在法庭上所說過一句:[我養了一群狗,反倒過來咬主人]。陳翠玉一手栽培的人才,反而忘恩負義。被誣陷過後,台灣失去了一位偉大醫療陀手,新的領導著改變了她原有的計畫,但她仍然繼續教育、培育人才、不改其志 。

  總是為人群犧牲奉獻,做的貢獻良多；不求自己的利益,只願為大眾付出心心力。不僅自己的編織的夢有如願,也幫助了很多需要幫助的人群,不分國界,只要是需要幫助的,陳翠玉都能夠盡心盡力的服務,她終身把愛和生命獻給了人類,堅持原則,以柔克剛,完成了很多不可能的任務。上天終究覺得她這一生做的實在夠多了,希望她能放手一搏,好好的休息。只是陳翠玉竟被誤診,活活醫死在自己曾經奉獻心力的台大醫院,她,死而無憾了,她是台灣醫療界女性們的護理典範！值得醫護界永遠為她保留與紀念。

出處:台灣女英雄-陳翠玉(修訂新版) 作著-李錦容

 服務學習反思心得

護一乙    1015101056   4號   何沛芸

現今社會已是少子化,已是一個青年人扶養三個老年人的時代;而大多老年人血液循環欠佳,易讓肌肉緊實,關節柔軟度容易變老化,需要每天做做伸展運動 活動一下筋骨;”復健” 就是一項很好的訓練;雖然說復健一般是在負責一些曾經出過車禍或著肢體上有過些病變的患著做復健,但是還是可以讓老一輩做做復健 達到很好的肌力訓練。

2013/07/08,下午兩點多,志工課的課長帶我走到接下來的七天我需要”為主服務”的地方,第一次做志工心裡難免有些新奇,有些緊張,徒步走到復健科,一見許多復健師攙扶著患著一步一步地往”成功之路” 邁進 ;一心想著”看看別人想想自己”那些每天必須克服自己達到成功的那些復健著,臉上有著說不出的苦。”做復健真的不是簡簡單單就可以如你所願的事”。

我呢所做的志工是在花蓮門諾醫院的復健科幫忙銷毀病歷資料,雖然只是微不足道的資料銷毀,但在整理的過程中大概了解到,做復健其實需要很大的意志力及耐心,雖然做復健需要花上半年或幾十年的時間,但在做復健的過程中一定要每天持之以恆的要求自己堅持到底 戰勝自己 不放棄 不可能也會變成可能 。

7天之中最讓我印象深刻的一位患著,她是一位年僅大約10的小女孩,她脊柱側彎,人工關節置換術後的一些後遺症,肢體關節上也有些病變,所以需要輪椅來幫助她,每天準時下午3點來復健科報到,不僅每天笑臉迎人,到哪總是一位努力又認真的小天使,但我在復健科的這七天中 看見她為了讓自己肢體上的病變能達到最好的復健,在復健的過程中 總是很吃力的重輪椅上站起來,光是從輪椅上站起來就足足需要花上幾十分鐘,她的復健師想要攙扶她讓她可以站起來 但她仍說:「我自己可以。」當下才真正體悟到:「其實靠自己的意志力也可以完成自己想要達成的目標」

在當志工的這7天過程中,我學習到很多,也領悟到很多, 對於努力的定義不在成功，而在於肯定自己；證明自己存在的價值 不僅僅是努力不懈 更是要戰勝自己。

我認為一生是要用來將自己所有的能力付出自己能力所及所能夠付出的一切。這就是肯定自己，也是努力的價質所在。有句話說：努力不一定會成功，但不努力就一定不會成功!

書名：卡羅．歐巴尼醫師傳奇

作者: Lucia Bellaspiga

文章：SARS的生聚教訓：從個案軌跡談倫理思省

作者:教育部 (編)

   【讀後心得】：

在中華民國92年也就是西元2003年的期間，我想每個人的印象都很深刻因為這是SARS發生頻繁的日子，而印象深刻又不只是這個原因，其另一個原因是又極為發生感染。

11年的我，好像才國小1.2年級而已，所以老實說沒有什麼映象，只記得一直拿著抹布去用消毒水擦後面的櫃子。

其實經過這個冠狀病毒熱潮之後，沒有一個人會問說：「SARS是什麼東西？」，可以說是一個耳熟能詳的恐怖病毒了。

就像是近幾年來的H1N1或是H7N9，它們也是屬於很可怕的疫情。

但是沒有人會知道"SARS"也就是"嚴重急性呼吸道症候群"是誰最先發現，也不會知道最先發現的傑出醫生是死於SARS的，但如果當時沒有這位義大利醫生的領悟和判斷，SARS一定會傳得更遠、更快、更廣，這是世界各國的衛生組織負責人都一致認同的。

當他染上病毒的時候，他很明白，是此時此刻在全世界裡最了解這病毒的人，在叫救護車的過程，那一刻，他才感受到從來沒有過的孤獨，畢竟是一個非常危險的病毒，所以命令來接他的世衛組織人員不要接近他。

但臨死前，能想著他人，他特別交代著：「保留他肺部的組織以供研究」，此時已經展現出了卡羅的基本人生觀：為他人服務。

雖然乍聽之下感覺跟台灣是沒有什麼關聯的人，但是歐巴尼醫師全心投入救治工作，並以其專業的判斷，對這新興的傳染病，斷然採取防範措施，使越南人得以免除像中國、臺灣、新加坡一連串的感染、死亡。

使得原有六十三個感染的越南人，被降低到剩下只有五個的死亡案例，可以說是整個越南的救命恩人。

Tｈe ｅnｄ ．　:)

個案報告1：照護一位患有蕁麻疹之學齡期兒童的護理經驗

個案報告2：一位罹患出血性水痘合併呼吸衰竭學齡期兒童之照護經驗

個案報告3：照護一位患有腎病症候群之學齡期兒童的經驗

【讀後心得】：

我這次找了三篇有關學齡期兒童的疾病，其實三上兒科內容的疾病裡面都剛好有講到，所以現在印象還不算模糊，我覺得可以在當作一次複習的要點。

以學齡期兒童的社會心理發展：

１.皮亞傑的認知發展理論指出，7 至11 歲兒童發展任務為具體運思期，對疾病的概念則認為是因接觸感染而造成。

２.艾瑞克森的心理社會發展理論也指出，此期的兒童為勤勉 / 自卑發展期，對於住院的反應，我覺得最明顯與其他時期不童的特徵就是可理解侵入性治療的必要性，害怕疾病及侵入性的治療活動，因而表現出一副很勇敢的樣子。

對於這些學齡期兒童所擁有的特徵，而對下列三種疾病所做出的不同措施，以下是我看完相關的個案報告心得。

蕁麻疹的個案中說到，常常因半夜皮膚癢而導致睡眠形態紊亂，然後給予的護理措施像是調整燈光減少不必要的刺激或是降低音量等，然後文章也有寫出案母很緊張與疾病知識不足有關並且給予一些措施，其中有一部分做侵入性治療的時候讓我印象很深刻，給予個案做指導性遊戲，讓個案扮演醫生，恐龍玩偶當病人，讓個案幫恐龍玩偶打針，給予自行選擇注射部位，鼓勵個案表達其疼痛的感覺，因而減輕對侵入性治療的焦慮。

然而講到了水痘，就會聯想到是一種傳染力”極高”的疾病，那麼在學齡期的兒童身上一般來講是處於就學的一個狀態，那必定是要停課的狀態。那麼等到傳染期結束之後就是要等到水泡結痂乾掉才算不會傳染，文中說到得到出血性水痘並且合併呼吸衰竭，運用了Gordon 十一項功能性健康型態模式、護理師配合學齡期兒童發展特性與需求，運用繪圖、說故事遊戲，提供疾病資訊；並以家庭為中心的照護理。

最後講到腎病症候群的個案，說到這個疾病，就會聯想到大量的蛋白尿、低蛋白血症、高血脂症以及大多需要用類固醇治療。最常見的臨床表徵就是全身性水腫，然而學齡期兒童正處於勤勉及自卑，是與同儕之間互動發展的時期，因臉部水腫造成外觀改變，常使患童產生自卑感，因而產生一些負向的行為。為了改善水腫的情形，所以採取飲食建議限制鈉及水的攝取，我認為是最基礎的且最實際的措施。

最後，在三篇文章裡，每個不同疾病都有它所處置的措施，就像是每個人都有不同的性格而他們的交友方式也不同。但是做這些措施最終的目標卻是相同的，那就是能在某某時間能夠改善症狀或者是延緩病程。當然，在面對案童時，多多少少會有害怕侵入性治療、焦慮甚至是對環境陌生，這時就可以使用學理之外的方式，例如：當在打針時，可以用分散注意力當輔助，能夠讓操作的過程中能夠順利的進行。我認為在文中裡那些眾多的措施理，是能夠參考且對未來的實習有很大幫助的。

Tｈe ｅnｄ ．　:)

台灣第一位女醫師-蔡阿信。

從小她就有天賦異敏的學習能力,

六歲時由於記性好,一個月就背完整首三字經,八歲就到「大稻埕公學校」去學日語,十二歲進入進入基督教創立的臺灣第一所女子中學「淡水女學校」,

因為那個年代非常重男輕女,所以蔡阿信在那時深受師長的愛戴,

十八歲那年是蔡阿信的轉折點,學校老師建議優秀的蔡阿信到日本學醫學進修,起先阿信的母親是反對的,因為一個女孩子到國外必定會引起不小的風波,鄰人也諷刺說女孩子念那麼多書做什麼...等,但阿信執意要去。

她在心中認定著:「別人越反對,越激起她的決心,非達目的,不肯罷休。」

之後蔡阿信在日本的一所教會創立女子學校「立教高等女學校」修習兩年的日文之後,阿信就進入日本唯一一所「東京女子醫學專門學校」；

因為讀醫學實在太過用腦,又因課業壓力大,蔡阿信逐漸出現倦怠疲勞感,認為自己為甚麼要這麼賣力,當然她還是撐過來了,

她之後學解剖學,學的器官有幾千,幾百種拉丁文名詞而且要面對那令人毛骨悚然的屍體動刀解剖,還要與屍體相處達一、兩個月之久,蔡阿信還是堅持下去了,

蔡阿信的專長是婦科,她便到眼科去實習,眼科醫師給她上的第一課是要她帶眼罩躺在床上三天,當作自己是失明的人並體會眼疾病人的痛苦與不便；所以阿信在這所學習到的是「同理心」與「同情心」。

過了好幾年阿信返台也結了婚,在台中開業,醫院名為「清信醫院」,他們的收費原則很有趣:富者多收,貧者少收,更貧窮者免費,所以他們十分受到居民喜愛,而且醫院還有附設產婆學校,這樣不到幾年，便有二、三百個受過專業訓練的產婆遍佈全台灣。

事經好幾年,因為日本開始對外發動侵略,台灣也被捲入,所以蔡阿信決定把醫院收起來自己則前往美國遊學醫學,阿信又在加拿大那生活了好幾年,受了幾番坡折,才又返台探親。

如此變化多端的一生,我想也從這得到許多的經驗,而且蔡阿信在台灣也幫助過許許多多需要被幫助的人們,我想大家對阿信是繼尊敬又崇拜的,而且阿信獨自一人前往日本學醫返台,更是開創了我們女子的傳奇,因為在那種重男輕女年代,蔡阿信女性還能不畏懼旁人目光努力的成就挖掘自己,真得是很令人敬佩!

尤其是她在眼科醫師那裡實習的時候,醫師要她戴上紗布去體會身障者的苦,真得是個好方法,能理解種種的不便,更能設計出身障者所需要的是什麼,讓我們知道如何去幫忙與照顧,我想蔡阿信所要告訴我們就是這個,學會同理心,就能勝任我們未來的行業,真是太棒的啟示了!