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   1005101108    陳玉旋  發表(6)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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希望大家能不吝指教

文章標題:實習心得  2013-09-11 13:51:50

  第一次實習抱著既緊張又期待的心情,畢竟才17歲就得在醫院見習攸關生命的工作。而且不再是無任何感覺反應的安妮,而是活生生會告訴你他的感覺的病人。

  實習的這幾天,每天都只睡幾小時,要查藥卡、寫行為過程…等,還要為明天而準備,有時候都會想選這條路到底是對是錯呢。技術裡我最不會的就是血壓,總是不確定聽到的是否正確,所以很怕把病人量失誤,當接第一個病人時,他是一位中年婦女,我總是摸不到他的脈搏,所以只好請同學協助我,當時真的感到一點挫折。但後來接的病人,我摸到了,也很能確定自己聽到的,挫折感就比較沒了。這段時間,看了很多技術,也學到很多學校所沒教的,例如:拔IC、換lock、測血糖...等,個特技術老是都讓我們嘗試去做,有次幫一位阿罵拔IC止血,結果血沒止住,竟然一直冒,當場直接用手去接,在旁問診的醫生跟專科學姐比我還緊張,要我快洗手拿手套來處哩,好在後來有止住,我真到身為護士最忌諱的就是碰到病人的血液,但當下真的沒想很多,也只能慶幸我的病人沒什麼傳染疾病,也沒責怪我的意思。而我們實習的單位,學校教的技術,好像很沒派上用場,最常做的就是打胰島素了。我們看到學姊位病人抽痰時,看到病人那痛苦的神情,自己也跟著難過起來;換傷口時,看到一大片組織外露,甚至還有因壓瘡而造成深已見骨的傷口,真的很配無學姊們能鎮定地完成包紮。在這裡看不到出生的喜悅,卻能看到生命即將結束的沉默。

  這13.5天,真的很謝謝老師以及陽大6B的學姐和病人,沒有你們,我們就不能更進步,學到的東西也不再只是侷限在課本哩,而是更能融會貫通,也結識了因實習而串再一起的同學們,因為我們的溝通合作,使我們完成結束雞戶的實習。而接下來的課程與實習,一定要更加加油。



文章標題:寒假作業報告 趙可式  2013-09-19 15:03:49



文章標題:閱讀心得  2013-09-21 00:09:53

書名:糖尿病講座 作者:戴東原 出版社:健康世界雜誌

文章:糖尿病預防方法探討 作者:陳世清

隨這時代的進步,醫療衛生的進步,老年人口的增加,慢性病已威脅到我們的健康,最常見的糖尿病甚至名列前茅。糖尿病顧名思義就是身體無法有效的運用糖分,當葡萄糖大量累積使血糖升高,就叫做”糖尿病”。它是一種慢性代謝疾病,如不做好控制,更可能併發急性和慢性合併症,例如:腎臟、心臟血管病變…等,都可能導致我們死亡,所以我們要做好飲食、運動、藥物、生活的控管。這次的實習正好讓我接觸到患有已多年糖尿病的病人,當詢問病人發生時的狀況,會想多喝、多尿、容易疲倦,果如這本書介紹的一樣,飲食方面也變得清淡,但卻沒定時的監測自己的血糖,以至於有這次的入院,當他要出院時,順便給予他衛教,還特別注意一定要定時監測自己血糖,希望他能好好照顧自己。



文章標題:3升4暑假作業-我所認識的八大核心  2014-09-23 22:44:29

我所認識的八大核心素養 進入護理科裡,八大核心是每位老師都會灌輸給我們的,三年來我們總是得把八大核心融入在任何技術裡,想必它是多重要的存在。 在基礎生物醫學科學裡就是把學校所學的知識運用在臨床上。從一開始認識人體,包含解剖生理結構與功能,想當然進入這個領域少不了專業術語啦。到了一定程度時,更是學了病理、藥理及微生物,當有一定的基礎後再來就是細分各階層會有的臨床表徵、病理機轉,並能有系統的分析運用在每位需要照顧的個案中。一般臨床技能就如字面上意思一樣把學到的護理技術運用在臨床,從最基本的翻身、給藥、打針……等,並透過護理過程協助滿足個案身心靈的生理需求。每樣技術都要經過不斷的練習並融入學理,把安妮當作真人般細心的呵護,畢竟之後面對的可是真人,不能拿生命亂開玩笑。到了臨床更要運用溝通及觀察技能收集資料建立良好人際關係。批判性思考就要有探索的精神透過批判思考解決相關健康問題,再透過所學的護理知識,適時的調整護理措施。我認為要是護理相關知識沒學好,在批判的過程中,往往都會產生錯誤的判斷而危及到個案。關愛是從小父母就會教導我們的品性,意思就是能以同理心並尊重的態度,對待每個人,但在對其他人前要先學會關心自己,才會懂得如何對待他人,不只生理,心理的關愛才更能讓對方往健康的身心靈前進。溝通與合作是在護理相關人員、個案及家屬中重要的媒介,在溝通的過程中,我們能適時的表達意見,傾聽不同的聲音,並檢視及修正自己的溝通技巧,這樣更能擁有良好的人際關係。再透過各之間的合作,也能減輕自己的繁忙。在學校分組討論就是讓我們學習怎樣能做到溝通與合作,大家的團結才能把事做好。醫院的交班也是透過溝通來說明個案狀況,以便下一位照顧者照顧。倫理素養能注重護理倫理,尊重對方的權益,並維護隱私。像個案資料及操作技術時,維護他的隱私,並解釋目的與流程,藉有護理倫理做出合理的判斷。克盡職責能了解自己所扮演的角色,護病之間的關係與責任,完成自己份內的工作,堅守崗位,如有不懂,可尋求協助,而不是推向一旁,這已不是小時候玩扮家家酒,玩一半不玩了,面對的可是生命。我們需要認清護理專業與價值,才能更能融入護理工作。終生學習能了解終生學習的重要性,並不斷的充實自己,跟上時代的變遷,善用現有的科技與資源,增加護理專業知識,不時的評量自己的優缺點,從中改進。 在這八大核心素養裡身為護理人員一一都不可或缺的,而最基本一定要把基礎生物醫學科學給學好,擁有正確的相關知識,才能好好運用在服務對象裡。

文章標題:3升4暑假作業-閱讀心得  2014-09-23 22:46:00

紅斑性狼瘡之婦女與新生兒 想做這題目主要是因為在社交網頁看到有位患有SLE女生,已有一個論及婚嫁男朋友,但這女生不能生小孩,可是男朋友喜歡小孩,問他這類問題也說沒關係,女生心理認為她不能成為好太太,給她一個完整的家。底下的留言也出現許多一樣患有SLE的網友留言打氣,並也說到患有此病依舊可以生小孩等打氣的話,於是想深入探討。 懷孕生產是許多女生最想完成的願望,但當孕婦認為健康遭受危險,就可能產生罪惡感,懷疑自己身為女人的能力,使懷孕是充滿壓力的。 慢性全身性紅斑性狼瘡是一種慢性結締組織發炎的自體免疫疾病,好發於生育年齡之婦女,一般認為與遺傳有關,最常侵犯皮膚、關節、血液及腎臟,相對著當懷孕時也易導致胎兒早產、死胎及子宮內生長遲滯的現象。過去,SLE患者不敢結婚或生育,主要原因為此病無論是診斷及治療都相當困難且預後不佳,不過,由於醫療的進步,SLE已不是絕症,而是可以控制的,死亡率亦漸低,而死因則多為懷孕時的腎炎及敗血症或是產後出現肺出血及狼瘡性肺炎。Parke主張最好等SLE 控制好6 個月後再懷孕,這樣結果較好。因此,SLE患者若有6 個月以上的病情穩定及緩解,則在良好醫護監測下,仍可懷孕生子。 對於此類的個案生出早產兒所帶來的影響:1.壓力源:指會造成個案不安的刺激因素,包括個案所承受不正常的外在環境情況,或導致痛苦的內在或身體狀況;2.因應行為:指個案為應付壓力源所採取的行動;3.生理性壓力源:指個案住院期間造成身體壓力的疾病或環境改變;4.心理性壓力源:指造成個案在住院期間不預設答案的心理不適或情緒壓力的來源;5.社會性壓力源:指圍繞在個案四周的人物、環境、文化、經濟狀況、婚姻狀況、職業、與教育等的壓力來源。而此時身為醫護人員的我們就要適時的心理支持、鼓勵接近新生兒、提供新生兒的相關知識能減輕父母的焦慮並促進親子依附關係。對於母親照護就可:1.提供傾廳與支持;2.提供有關新生兒的訊息;3.鼓勵多與新生兒互動;4.鼓勵餐於新生兒的照護工作;5.針對個人情況不同安排彈性的探病時間。 一般無慢性病的懷孕個案在住院安胎中,大部分擔心的焦點在能否安胎成功及早產兒的健康問題。而與個案類似的慢性病安胎病患,更會考慮胎兒的遺傳問題、用藥所帶來的本身及胎兒影響、及胎兒是否畸形等問題,所感受的壓力更是需要被細心探查與協助處理的。 我想前頭第一段所說的那女生不能生,也許就是因為害怕生下的孩子會遺傳到,但醫學科技真的不斷的進步,只要在穩定的狀態下,以及醫療上的配合,擁有寶寶也是不難,就算孩子遺傳到了,但只要照顧好,依舊也能像健康的人好好的活下去。 參考文獻: 劉玲足、鄭靜瑜(2002).一位紅斑性狼瘡初孕婦住院安胎之護理經驗.慈濟護理雜誌,1(3),104-111 許嘉慧、李素惠(2008).照顧一位紅斑性狼瘡個案早慘之護理經驗.長庚護理,19(3),420-428 陳玟潔、吳秋玉(2013).一位新生兒狼瘡症候群早產兒之護理經驗.安泰醫護雜誌,19(3),43-56


   1005101107    鐘子玫  發表(2)筆  

文章標題:暑假作業  2008-03-18 16:15:43

 
102年暑假作業(讀書心得)
書名:卡內基給青少年的禮物:溝通與人際關係 作者:唐那‧戴爾.卡內基 文章名:台灣兒童與青少年人際關係團體輔導成效之後設分析研究 作者:劉仿桂 心得:我會選擇這本書及這一篇的文章是因為覺得跟我與同學之間的相處和我家裡兄弟姊妹有些箱關連到,看完了之後我覺得第一彰的不批評.不抱怨.不責備這一篇,其實每個人都會沒有不這一個字包括我自己也是,在批評抱怨讓人聽見了真的很不舒服,還有一篇叫承認自己的錯誤,這一篇看完了之後其實我是一位不管是不是我的錯或是任何一種事情經常都會說出對不起之類的話,如過真的招惹到別人跟她說對不起我不是故意的她不原諒不接受我的道歉時,就可能會等過個幾天之後再來找她跟他道歉,這一本書真的很好看而且對我來說也是一本很重要的書,在我們這些兒童及青少年來說同儕關係真的也很重要而且可以滿足我們的親密感.情感.歸屬感與安全感等等這一些的需求,並使個人避免在焦慮當中。
 
基護實習心得
這是第一次的基護實習,在實習錢是滿心期待的想那一天快點到來,因為想要幫助病人戴鄒不健康的身體,然後與病人建立良好的互動關係,而且要把事情做到最好,但是到了當天在實際操作的時候,其實沒有想像中的困難,只是在做每一件事情之前都很清楚了解,還在心理想著等一下一定要做到最好不能有任何出差錯,結果緊張的出了一點小差錯,真的好想克服掉這個緊張的問題,第一周真的時候真不知道自己在幹嘛,一直有出差錯,還記得在選擇個案時不知道該怎麼去選擇,也是老師給的建議下我選擇了一位個案,在正正要到最了解個案的時候他卻要出院了,就覺得很可惜,於是我就在選擇了一位個案,當我在幫她測量生命徵象的時候,在旁的家屬及個案鼓勵我說不要緊張慢慢來,什麼事都是要經過學習的未來的白衣天使加油,好好學習不要因為一些事就放棄了,聽了他們對我說的話之後,就決定了再怎麼痛苦再怎麼累都不能放棄,既然選擇唸護理,就應該唸到變成了自己的興趣,到了第二週開始我也就慢慢適應在臨床上的一些大大小小的事情,不過在一些事情上還有些小小的出錯,但在老師的指導下就會記得怎麼才是正確,不會在忘掉了病人也就會信任妳。 這三週的實習學了很多學校沒學過的也記了不少東西,說真的我在臨床上換了不少的個案,但我覺得多學多得是要的啦!結束了其實心理還是有些的不捨不過這只我們的初體驗,在來還有很多要學習的加油了努力學習就對了。


文章標題:1021寒假作業  2014-03-03 22:46:49

*個案報告文章:運用紐曼模式照護一位肝硬化併發腹內積血病人之加護護理經驗 作者: 蔡宛蓉﹒彭素珍 出處: 華藝線上圖書館 *個案報告文章:照顧一位酒精性肝硬化患者之護理個案 作者:程淑媛 出處: 華藝線上圖書館 *個案報告文章:阻塞性細支氣管炎合併器質化肺炎之照護經驗 Respiratory Care for Bronchiolitis Obliterans with Organizing Pneumonia 作者: 黃美秀 1、黃紫青1、許夏珍1、俞明珠1、張靖翎1、鄭東鴻2 出處: 華藝線上圖書館 【讀後心得】會選擇有關肝硬化患者的這三篇個案報告是因為想要更了解有些課本裡沒教過的內容來看,像是紐曼系統模式等,還有就是因為自己家中的親朋好友常常喝酒所以才找有關肝硬化的個案。 看完了這三篇之後,肝硬化有很多種病因所導致而成的,我選擇個告有一位患者是因為解黑便及呼吸喘至本院急診求治,診斷為肝硬化併發下腸胃道出血,因此而住院治療,另外一位是因為家裡的因素而長期酗酒導致酒精性肝硬化,病患真的很痛苦需要注意每日的飲食,需要多補充維生素C‧飲食宜清淡、細軟、易消化、無刺激、少量多餐‧限制水與鈉‧供給充足的碳水化合物‧多吃含鋅、鎂豐富的食物等等的飲食都需要多多注意,還需服用一些藥物來治療疾病,說真的勸了家人說要少喝酒還是沒人要聽,真的很怕哪天患他罹患了肝硬化,希望是不會啦。


   1005101106    鄭雅之  發表(6)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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文章標題:1/26~2/25寫的作業叫做寒假作業  2013-02-22 23:33:00

我在華藝線上圖書館找了一篇文章,{幼兒對情緒內涵的理解}探討我國幼兒對情緒內涵理解情形的發展,以120名三到五歲幼兒為對象,記錄並分析其在「情緒理解測驗」之作答反應及解釋。本研究發現我國幼兒情緒理解的發展隨年齡增進,大致依循著從基本的情緒理解發展到心智的情緒理解,再發展到反省的情緒理解之路徑。我國幼兒受個人經驗及父母教導的影響,在「基於欲求的情緒」、「外在歸因的情緒」、以及「隱藏情緒」等向度上的作答反應明顯的不同於英美國家,九大向度的通過順序也與英美國家不盡相同。本研究的結論挑戰了過去情緒理解發展有普世性共同順序的論點,支持了情緒理解的文化建構觀。 然後在圖書館借了一本很有趣的書,{身體地圖}我覺得這本書淺顯易懂,然後用很簡單的文字敘述人體的構造及功能,又有很可愛有趣的插畫器官,讓人既了解人體器官,有可以體會到看圖文書的歡樂,真的是一舉兩得,看完這本書,讓人對於身體各種器官的功能及構造有了相當深度了解,不會再對神奇又複雜的生命現象懵懂無知,用漫畫的方式解說解剖生理,也能輕鬆學習知識喔!!!!推推推推!!!

文章標題:暑假作業  2013-07-05 19:25:39

書名:擁有九頂假髮的女孩 作者: 蘇菲˙史戴普 心得:作者經歷抗癌的階段,無庸置疑的她的家人絕對是她最大的支撐力。血緣似乎是某種強大的力量,能夠牽引著彼此不放開,雖說有時吵吵嘴、鬧鬧脾氣,然而,當遇到一丁點的挫折,仍是挺身而出,更甭說艱困的難關及挑戰。因此,愛護所有深愛自己的人及所深愛的人更是不能忽略的,不必顧慮付出的多寡,只擔憂來不及給予罷。  人生中難免遇挫折,雖說無法預期它何時來臨,然而,只要能咬緊牙關面對並戰勝,就能夠從中學習進而成長。很佩服蘇菲的一點是,當她在二十一歲就被判定得了癌症時,她不知道自己能否戰勝病魔,可是她透過堅強、勇敢的意志,以及使她重生的假髮,活出最多元,也最美麗的一面。「生病有個好處,是可以讓人把害怕轉化為勇氣。學著與癌症共同生活所需要的勇氣,讓我習慣了我的害怕。」正如同每個人在生活中總會遇到自己不擅長的領域,或逃避或憂慮,然,我們總要試著與它共存,心態的調整正不可忽視。蘇菲侃侃而談她與癌症共生的經歷,間接激勵人們正視自己所面對的挑戰,每個人都有戰勝的可能。 文章:批判思考與全人評估 作者:陳夏蓮;李微莉;蔣季華;袁光霞 心得:評估是護理過程的第一步,也是護理人員提供臨床照顧最重要且基本的技能。評估不只是收集資料,更重要的是分析資料,才能確立診斷。護理照顧活動是以病人為中心,在解決健康照顧議題時,需以全人評估為架構,應用批判思考的技能,方能有效收集並分析資料,瞭解照顧需求掌握問題的焦點。本文擬依評估的定義,依資料收集和分析兩步驟,說明結合全人概念和應用批判思考的方式,藉由熟練批判思考技能才能強化臨床決策的準確性,提升解決照顧問題之效能。

文章標題:基護實習  2013-09-22 10:49:00

這次的實習很快就過去了~本來之前還很害怕 但是到了臨床,發現,其實單位的學姐、還有病人 其實他們都很友善,也很願意執導我們給我們機會 到了臨床做技術才發現,做技術的感覺跟在基護實驗病房得感覺完全不同,因為病人們的眼睛再看,也會反應他們自己的感覺,但是安妮不會,所以做起技術來,十分緊張,這次實習讓我學到了分工合作、人際關係、溝通技巧、關愛…..還有很多很多。

文章標題:三年級寒假作業  2014-02-23 12:28:15

*個案報告文章:食用香蕉導致全身性過敏反應:一個案報告暨文獻回顧 作者:孫于珊、楊惠芳、王映權、高東煒、陳永煌、江昇達 出處:中華職業醫學雜誌 20(3):167-171, 2013 *個案報告文章:健康照護從業人員之職業性疥瘡:個案報告暨文獻回顧 作者:陳建佑、羅貽豪、吳俊德、陳建州 出處:中華職業醫學雜誌 20(2):101-108, 2013 *個案報告文章:醫療照護人員的職業性肺結核:個案報告暨文獻回顧 作者:謝嘉娟、王鐘慶、劉紹興、羅慶徽、陳永煌 出處:中華職業醫學雜誌 17(2):131-137, 2010 (讀後心得)看了醫療照護人員的職業性肺結核:個案報告暨文獻回顧這篇文獻,主要再說醫療照護人員的職業病,而這個個案也無吸煙史 ,但卻得到肺結核,可知道肺結核的傳染率很高,醫療照護人員在照顧個案的過程中,可能一個小心口罩拿下來,細菌就會從傳染途徑,進入醫療照護人員的身體裡,所以感染控制要做好,不可以隨隨便便拿下口罩,也要長洗手,不可輕忽

文章標題:三升四暑假作業  2014-08-28 14:04:53

個案報告1: 與針灸相關之雙側氣胸︰個案報告 作者: 唐雲華 廖俊凱 劉樹泉 出處: 家庭醫學與基層醫療 ; 25 卷 10 期 (2010 / 10 / 25) , P397 - 402 個案報告2: 周全性老年評估個案報告:骨質疏鬆症骨折併梨狀肌症候群 作者: 羅名宇 郭嘉昇 陳晶瑩 陳恆順 黃國晉 陳慶餘 出處: 台灣老年醫學暨老年學雜誌 ; 8 卷 3 期 (2013 / 08 / 01) , P202 – 215 個案報告3: 照顧肺癌單親中年婦女:一個案報告 作者: 邱婉婷 陳宥蓁 梁明泰 洪昭安 出處: 安寧療護雜誌 ; 15 卷 3 期 (2010 / 11 / 01) , P379 – 389 讀後心得:看完與針灸相關之雙側氣胸︰個案報告這篇,因為個案本身有抽菸的習慣,較容易引起原發性氣胸,然而她肩頸酸痛,於是去針灸,容易引起醫源性氣胸,針灸易引起氣胸的原因是,前胸後背部穴位投影與肺臟的關係,以致入針點錯誤或操作時入針過深而穿破肺臟造成氣胸或者,患者因素則要注意凝血功能是否異常、長期吸菸、脊椎側彎、體格過瘦者,以及下針時患者體位是否不當或突然變動體位醫師當時可能入針太深,加上患者為長期吸菸,肺組織較脆弱,結果不幸造成雙側氣胸。所以要執行任何醫療措施前,都需與醫生討論清楚、溝通、可能引發的醫療風險,病患在執行針灸時,也不可以隨意變換體位,醫生才不會下真太深而引起不必要的危險。第二篇周全性老年評估個案報告:骨質疏鬆症骨折併梨狀肌症候群,此個案是一位患有嚴重骨質疏鬆症的病人,骨質疏鬆的藥物需持續服用一年以上才可少骨折,經診段後,發現個案並沒有照醫生規定按時服用骨質疏鬆的藥物,然而一年內個案就跌倒5次了,所以個案家屬應該叮嚀及幫助個案按時服藥,以及預防個案跌倒,可協助上下床、上廁所、散步使用輔助工具等……以減輕骨折風險,給於關心跟陪伴,注意是否營養均衡,多給老人家一些關愛,這樣他們就不會想要亂跑,可能想要找找兒女孫子等等…而不慎造成跌倒而骨折,所以家人的陪伴很重要。第三篇照顧肺癌單親中年婦女:一個案報告病人是一位肺癌合併骨轉移的單親中年婦女,一連串的衝擊讓病人出現生理、心理、社會及靈性生死交戰的威脅,進而出現意志消沉、情緒低落、哭泣伴隨自殺念頭等無望感,此時護理人員可以給於陪伴以及鼓勵,以關懷建立信任感,引導表達正面及負面情緒,主動關懷,而個案可能會出現失落、無望感,所以都不說話,此時護理人員就需要觀察個案的非語言表達,或其他疼痛不適。個案可能因為化療,而毛髮脫落,此時護理人員可以鼓勵個案,挑選自己喜歡的假髮、帽子等等…給予正向回饋。 八大核心 1.基礎生物醫學科學:基本的生物、護理及醫學的知識,例如:左心衰竭的個案可能所引起的肺部疾病,我就該知道是心肺症,知道心肺症因為全身阻力增加導致肺充血,而液體聚集在肺泡及肺組織,而導致的肺水腫。知道心肺症會出現的臨床表徵,呼吸困難、呼吸音異常、粉紅色泡沫的痰液、端坐呼吸等等… 2.批判性思考能力:能對現存或淺在的問題作出適當的回應,例如:幫個案導尿完,觀察顏色、性質、味道,如發現有異常,可以想到可能是尿道發炎,應該把尿液送去檢驗並告知醫生。給氧時,發現個案出現呼吸困難、臉色蒼白、冒冷汗、噁心嘔吐、頭暈,我應該知道可能是氧中毒,並停止給氧,並請醫生過來評估。 3.一般臨床護理技能:運用評估、照護、諮商以及舒適的技巧於滿足病人需求。例如:病人注射點滴的部位浸潤了,可以正確及步驟熟練的幫病人換點滴。適時給於換藥,以保持傷口乾燥,不發炎。以正確姿勢協助病人翻身、上下床、坐輪椅、使用輪椅。正確無誤三讀五對的給藥。 4.克盡職者:能夠忠於職守,主動做好職務分內的事且符合倫理、效率以及成本效益的原則,不偷懶打混摸魚,視病猶親,已達到使個案舒適,獲得最好的照護,不濫用醫療資原。 5.倫理素養:能尊重個案的價值觀、保護隱私、提供安全的醫療、滿足民眾健康需求的行動。例如:導尿時,要圍床廉,就算只有護理人員及個案兩人,也要維護個案隱私,不傷害個案自尊。尊重個案信仰,不說出個案資料及疾病,並保護個案隱私,給於支持及鼓勵。 6.溝通與合作:與同仁適當表達及溝通合作,互相給於鼓勵及扶持,表達跟接納意見及想法並且一起討論。例如:輸血時,需要2個人一起核血,這時候就需要合作及默契及警慎,才能正確無誤的合完血。 7.終身學習:多樣的資訊及多樣的內容,一直都在改變,所以需要不停的學習,才不會出錯,並且促進個人專業成長,需要不停的學習,看看一些醫學報導、文獻、文章等等…才能知道現在醫學又有什麼改變。隨時翻翻書籍複習學理等等…增進自己的專業知識。 8.關愛:建立良好人際間的互動關係,能頃聽個案的感覺,給於肯定得眼神,鼓勵正向的活動,例:能下床走走路、散散步,引導表達正負及負面情緒,給予適當的抒發,注意個案非語言表達,給予陪伴。建立良好護病關係,給予信任及尊重,表達同理心


   1005101105    林韋慈  發表(2)筆  

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文章標題:寒假作業  2013-02-23 22:59:44

書名: 失智症保健事典 作者: 井藤英喜/栗田主一 文章: 想法領域侵犯對失智症病人躁動行為的影響 作者: 簡鈺珊 心得: 當我們在日新月異的社會裡,不斷的享受時代變遷,創新的科技帶來的便利,但往往此時,優渥的生活條件,也加速了身體的負擔,為健康投下了許多震撼彈, 這也就是”文明病” ! 而今日探討的重點都有可能是生活在現代的我們,都可能遭遇到的健康危機, 但其實及早發現及早治療,針對病患的病因病機,給予適時的醫療協助,在心靈的層面上,更應當用鼓勵與尊重等方式來改善患者的狀況!每一位患者的環境與病症都不盡相同,在治療的過程中,我相信,如果醫生的專業,家屬的配合與耐心細心的呵護照顧,可將患者的病情與家屬的負擔降低,,其實任何疾病,我相信,預防勝於治療,重要的是醫生治療的態度,與家屬負責的心態,以及不放棄的精神,現代科技帶來的不只是生活上的便利,在醫療設備與技術的進步更是如同3C電子產品上市的速度,時時刻刻為病人與家屬帶來嶄新的期望!


   1005101104    楊晴喻  發表(5)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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文章標題:寒假心得  2013-03-06 10:47:24

『二年級』 主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章 *書名:世界第一簡單躺瘦 作者: 福社銳記 *文章:生態系統理論於兒童肥胖防治之應用作者: 連心瑜 【讀後心得】(至少300字): 我想說關於肥胖的人,因為現在的飲食都是多油、多糖….等,造成很多人都有肥胖的問題,我自己就是一個例子,所以想談談肥胖的問題! 肥胖導因於熱量的攝取多於熱量的消耗,而過多的熱量轉變為脂肪而存於脂肪細胞內,導致體重逐漸增加,而平均每多累積7700卡,即會增加一公斤體重。 但是除了攝食過量外,另外還有一些因素會造成肥胖喔!像先天性障礙、遺傳、內分泌不平衡、下視丘損傷、飲食習慣、心理因素、壓力、每日的活動量、身體代謝作用的效能,社會風俗、疾病、用藥食行為等因素,都是造成肥胖的原因喔!這就是所謂的肥胖了,因為肥胖所以會有人要減肥,那就順便談談減肥的方法吧! 減肥的方法:1.首先要有恆心+毅力2.要每天運動半小時以上(跑步、仰臥起坐很有效)3.不吃澱粉多的食物4.不吃熱量高食品(垃圾食物)5.只喝開水不喝別的飲料6.晚餐少量睡前3小時絕對不能吃東西(可喝水)

文章標題:實習心得  2013-09-23 21:18:07

剛開始大家都不熟悉,我就被選為組長了,感覺責任更重了一點。實 習就這樣到了倒數階段,終於有比較輕鬆的日子了,真的是先苦後甘呀~在這麼 多天的日子哩,學到了很多東西,像是技術就血糖測試、小量大量灌腸…等,也 從老師和學姐身上學到做事情的效率,希望在往後的護理上可以和學姊或老師一 樣厲害。這幾天下來覺得自己進步成長了好多,知道自己該在什麼時間做什麼事 情,都替自己規畫安排好,這就是大家口中說的”在對的時間做對的事情”吧!只 要在時間內把自己份內的事情做好,那當然有多餘的時間可以去做更多的事情!只 要自己有心沒有什麼事情是不可以做不到的。告訴自己失敗沒關係,只要努力進 取都有機會再化做成功,我們前進的一小步都是在為自己的未來鋪路,加油! 我這次真的學到了不少,要走這條路真的是很艱辛,而不是隨隨便便就可以的.現 在看見自己甚麼都不會,就覺得學姊們跟其他的護理人員真的很偉大,真的是很欽 佩!未來我們還要更多多的學習,更認真努力,因為成功是留給有努力的人,只有失 敗的人才會一直找藉口.這句話我會謹記在心的。

文章標題:讀書心得  2013-09-23 21:18:40

書名:左腦右腦大開發 作者:高振敏 文章: 身體活動與大腦神經認知功能老化 作者:洪聰敏 心得:看完了書和文章終於了解到大腦的功能和身體退化後的認知,隨著高齡化社會的來臨,老年時,保持健康的身心狀態和維持良好的大腦認知功能已逐漸為人所重視。經常從事身體活動,除了對身體健康有許多好處之外,對減緩大腦認知功能的衰退老化也有良好的作用。自從早期研究發現身體適能較好的老人,在簡單的認知測驗之表現,往往較同年齡但身體適能較差的老人好,接著許多橫斷性和介入式研究,相繼探討老年時身體活動對大腦認知功能老化的影響作用關係。研究發現身體活動對老年時,身體整體健康和大腦認知功能都有正面效用。本文從過去文獻歸納,提出身體活動促進大腦功能,減緩老化時大腦認知功能衰退的幾個可能神經生理和心理作用機轉。此外,從回顧與整理探討身體活動、大腦健康與認知功能表現關係的相關文獻。了解到身體退化後,很多身體需求都無法自己來做,所以在能健康做時,就盡量做運動才能防止老化。

文章標題:101學年度寒假讀書心得  2014-02-22 12:39:33

聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期 三年級寒假作業心得 *個案報告文章:探討營養介入對癌症患者營養狀況與持續接受抗癌治療影響之相關性 作者: 李思蓉(Szu-Jung Lee) ; 陳璟賢(Jing-Hsien Chen) ; 楊妹鳳(Mei-Fang Yang) ; 張基晟(Gee-Chen Chang) 出處: Nutr Sci J, 2012, Vol. 37, No. 2, pp.51~ 65 *個案報告文章:專科護生產科實習之壓力源 作者: 鍾聿琳(U.L.Chen) 出處: 護理研究 2卷4期 (1994/12), 315-326 *個案報告文章:一位胎死腹中婦女引產之護理經驗 作者: 李幼華(Yow-Hwa Li) ; 林淑珊(Shun-Shan Lin) ; 邱致中(Chih-Chung Chiu) 出處: 長庚護理 15卷2期 【讀後心得】: 癌症患者因疾病分期及治療過程會造成營養的流失及攝食量減少,易有營養不良情況發生。所以本篇藉由營養衛教介入增加癌症患者營養攝取,並有效助於衛教前營養攝取及營養指標狀況較差之癌症患者,維持其營養指標。 本研究目的在探討男女護生在產科實習時所感受之壓力源,老師臨床教學能力有提升的必要,除了鼓勵老師參與臨床教學相關之研習,老師互相切磋,以增加臨床的教學能力,還有,病患與護理人員應建立良好之人際關係,因為這似乎是一班護生實習時普通會感受到的壓力源。增強人際關係之專業能力,不但是產科護理課程,也應是整個護理教育應加強的重點。 這篇主要是探討一位懷孕40週胎死腹中的婦女,於產房引產之護理經驗,發現個案有:急性疼痛、哀傷、焦慮、罪惡感等護理問題。 經由護理過程,運用接受性態度、傾聽、資訊提供、陪伴待產、促進舒適筆護理措施以協助個案渡過哀傷、釋放憤怒及罪惡感之情緒,並提昇其對刺激的調適能力。


   1005101103    黃 馨  發表(3)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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文章標題:閱讀心得  2013-09-21 00:14:26

書名:加護病房裡的選擇題 作者:肯‧修曼 非洲大象快要臨終時,會走到偏僻的森林,渡過最後的時光。有些人得了大病在最後的時光是在醫院,是在加護病房或安寧病房。在一年級的時候神父曾帶我們到聖母醫院的安寧病房,那裡環境很清幽,很寧靜,有一些設施可以提供使用,當時我就在想若有一天,有一天我也必須在安寧病房度過人生最後的時光不知道我會是怎樣的心情,是成天憂鬱還是已經看開不再有什麼眷戀,超脫的心情。有人說在要死的時候身體會感到輕鬆,會感到快活,有一道光,或者會看到平常我們看不到的東西,另一個空間的東西,我一直相信這點,這不能用科學來解釋的,不要每一次都設法用科學去解釋另一個空間和有些超自然的東西,這世上不是每一個東西都可以去解釋的,沒答案的。「加護病房裡的選擇題」裡面的故事講著病人的痛苦,家屬的擔憂和期待,醫生的無奈以及和病魔的交戰,台灣是全世界擁有最多加護病房床數的國家之一!讓我覺得有點吃驚,先不談生活中,有時在電視看到病人急救的情況,CPR,插管,電擊等等,是在救還是在傷害。病人的心情狀態是不是放棄了呢?還是仍抱有希望活下去?身心俱疲,面對著巨大的疼痛,我們的捨不得想讓病人繼續活下去,於是插管,於是用各方法延遲死亡,有沒有想過這樣對病人更加痛苦,但他們有些卻無法言語無法說出痛苦了,這時我們是不是該好好思考。有些狀態比死還痛苦。我有一個朋友在他要過世之前,他很痛苦,情緒不穩定,他看到了另一個空間的東西,最後回到家中才拔管,我聽了很不捨,但有時候我們真的不能因為我們的不捨就讓病人如此痛苦的活著,我不敢說最好的決定是什麼,但在面對這樣的時刻或許可以好好思考,站在病人角度,人是理性的,但面對自己摯愛的人病危,可不可以理性我自己也無法知道,但我會想讓我摯愛的人走的有尊嚴,走的舒服,我也會希望自己是這樣離開人世。 病人想要死,可以嗎。 最後一段時間,是為病人還是家人存在。

糖尿病預防方法探討 陳世清

現在糖尿病越來越多,這個社會生活水平提高一些問題都浮現出來了,糖尿病很難治療痊癒,也有很多問題存在,吃東西也要謹慎,所以真的預防勝於治療阿! 平常就要好好保養身體,別等到了問題出現才後悔!真的很不剩唏噓~



文章標題:實習心得  2013-09-21 00:15:38

從一開始的期待,到實習前的惶恐,到實習開始的緊張,到實習中期的適應,到實習尾聲的飽滿的經驗,層層不同的情緒,都足以證明實習的重要,還有恐懼。醫院不是學校,不是家裡,一不小心的閃失可能造成遺憾,雖然只是剛起步,只是基本護理學實習,但第一次難免緊張甚至有點想逃避的感覺,一點也沒挑戰的精神啦,深深覺得沒有複習就空白的去實習就像是沒有佩戴鋼盔,沒有劍,沒有基本的武力就赴戰場一樣,必死啊。但還好我沒有到必死的階段,可能老師包容力太強大。醫院不是戰場,但跟戰場相同是,有血,有痛,有傷,有努力,有掙扎,我一直都很害怕跟死亡面對面,害怕那種痛,那種遺憾,那種時間與命運不饒人的感覺,有一次在聽學姐交班時突然有位病人情況危急,全部的學姐和醫師都衝去幫忙,一片混亂,當場我就雞皮疙瘩了!同學們也是,因為是第一次看見這種情形。同時也在思考未來我也能像學姐一樣機靈遇到突發狀況能臨危不亂嗎?我想這答案恐怕很難有回應,我想這畢竟要靠經驗累積吧。第一天實習雖然只是聽聽介紹,但莫名感到壓力了,是來自於未來的壓力,心想:我這13.5天要怎過,很漫長。剛開始真的就像白癡,什麼都不懂,什麼都聽過即忘,根本沒有記憶體~根本腦迴很少嘛,有點懷疑自己的智力,哈哈~

我覺得我還滿慶幸的是實習老師看似很兇其實溫柔,實習老師也很棒,我的個案也很好溝通,雖然我的個案藥只有一顆,所以很沒挑戰性,但我也是很認真的對藥的!很認真背作用機轉和副作用的!

讓我印象較深刻的是「灌腸」!我覺得那個病人好可憐被我灌腸,他應該很想

罵髒話吧,強忍住。更何況人家是年輕男孩被我灌腸應該讓他很不好意思,在學校練習灌腸,到了臨床根本就無法融會貫通,因為在我眼前的是真人,真人有痛覺,安妮又沒有,當時我就下定決心下一次我在幫病人灌腸我覺得不會再出錯了。在實習中學到不只是技術更加純熟,而還有可以學習如何去面對種種情緒,收捨情緒需要學習,需要經歷,有位奶奶我看了真的心疼,我多希望我是他的子女亦或孫子孫女,然後好好照顧她,當我看到奶奶的眼淚,奶奶身上的痛,就好像加諸在自己身上,就算是陌生人我也心疼,我沒什麼能力只好靜靜坐在奶奶身邊,當奶奶跟我們說謝謝時,莫名的,奇特的眼淚想奪眶而出。生老病死,該面對的終究要面對,我想在這階段我能做的並不多,倘若真有那麼一天即使不能將誰的生命給醫治好,也要讓一個生命安穩、安全、舒適,有尊嚴。實習是喜與悲交雜,逐漸不安的情緒也隨時間淡去,反而有微微不捨的成分存在,我沒有得到太大的成就感,眼神也沒有變得更有自信,但我可以確定的是這一次的實習讓我有著意想不到的收穫,至於是怎樣的收穫,老實說我很難去形容,無形的。儘管未來我不是護理師,走的路不同,我也依然慶幸我曾經踏踏實實的實習過。




   1005101102    蘇怡茹  發表(1)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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   1005101101    顏伩欣  發表(1)筆  

文章標題:   2008-03-18 16:15:43




   1005101100    吳 霖  發表(1)筆  

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   1005101099    黃雅詩  發表(9)筆  

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文章標題:寒假作業  2013-03-06 01:07:39

『二年級』 主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章 *書名: 懷孕我最大之幸福日記 作者:泡菜公主 *文章: 坐月子女性產後健康的根本?再生產後護理之家專訪 作者:莊靜如 【讀後心得】(至少300字): 這本書是一位網路部落客所寫的,她用文字和輕鬆詼諧插畫紀錄從計畫懷孕到生產後 得過程,裡面提到懷孕禁忌和傳統人們的迷思給解惑了!還有胎動的重要與形容,跟形容生產時的痛、也有提到子宮肌瘤、無痛分娩、妊娠糖尿病、媽媽教室…懷孕到生產的大大小小事情,從這本書我知道了打無痛分娩那些後遺症是因為抱小孩造成的腰痛,無痛分娩是不會有後遺症,產後護理之家要記得找標明產後護理,然後我想說那看了計畫到生產完那就來看一下,生產完的調理和坐月子,這是訪問一間護理之家的專訪,裡面有提到不能碰生水和九大注意事項,還有記得不能洗頭但可以用乾洗劑替代和洗澡但可以用擦澡替代,吃要吃什麼,自然生產和剖腹產的不同調理,看完書和文章後覺得媽媽真偉大,在懷孕後半段還會因為胎動睡不好,事事都要小心翼翼財部會傷到小孩,生完想說解脫了!但要如何恢復身材又不能洗頭和洗澡就是一大困難~~生小孩真的需要一大筆錢,等生完後就會像一個大缺口補也補不好,就要一直花錢在小孩身上直到他成家立業才有可能不用花錢,也讓我知道每個小孩真的都是爸媽的寶^^

文章標題:肌肉注射心得  2013-04-16 23:54:46

今天我們第一次的真槍實彈「肌肉注射」,因為號碼很後面,所以都在旁邊看別人打,前幾次看時,會因為針進入皮膚而叫一下後來整個麻痺了,可是快換我時我還跟要打我的同學說,我假如等一下哭還是叫都不要理我就打她的,這次的體驗中我發現我因為怕染汙在排氣排的不錯可是因為緊張針有碰到瓶口,當在打手臂時要打的那隻手插腰找到肩峰處後下三指環形消毒消毒完就不在觸碰施打部位,然後在下針時要將手臂皮膚繃緊,90度下針,在下針時要請她深呼吸,假如她害怕要她抓住別人她手,安撫她讓她的情緒緩和點,假如有要脫衣服時要圍屏風保護她的隱私,然後在下針後推藥時要詢問病人會不會痛,會不會不舒服?還有打入時要快速插入、慢慢推藥、快速拔針、掌跟按摩,但我卻需要老師的手才敢下針,而且還會怕看針進入皮膚,不是被我打針的同學叫,是我叫!還把她扎到流血,但我給她扎時就沒有流血,我在是不是我有移動到,而且她痛到哭了!讓我頓時愣住了,不知道該如何是好,只好一直道歉~之後知道了流血是看個人體質,在抽有無回血就可以知道有沒有紮錯,我想她痛應該是我下針時因為害怕眼睛閉上了!所以沒去看,手有移動因為針抽起來之後,打的小孔不是一個小孔還有點下壓的感覺。這是我打別人的感想,當我換被打時,雖然看到前面的這麼多組心想應該都免疫了吧!但沒想到當坐下那刻我害怕了!還需要別人的手借我握,但幫我打的同學功夫很好喔!我發現她的插下後不痛,我就把那個手借我握的同學的手撥走,其實我不知道是誰的手借我~~但還是很謝謝她!當快打完時開時慢慢的痛了,痛到有一點點想叫還好馬上接著抽針了,她幫我打完沒流血,可是手有點小麻。 這次的互打讓我印象深刻,第一次的打針有點失敗因為我無法克服看針進入皮膚還有進入皮膚那瞬間有點阻礙的那種感覺,診所的護士下針不猶豫的,我在想我何時也能這樣,但我相信我之後也會免疫,而變得很會打針囉!我事後有問被我打的那位同學,假如還有一次你會願意給我打嗎?她說願意耶!她信任我,我好開心哦~我好謝謝她沒讓我灰心:))還給我信心!!!

文章標題:大體解剖校外教學心得分享與回饋反思單  2013-04-30 01:44:57

一開始知道要去看大體老師的時候,其實心裡很排斥,不是怕會有味道,而是怕鬼,日子一天一天地接近,心理建設也建設的差不多,只是沒想到前一天心理建設還是潰堤了!因為聽到有人說他們會把肚皮掀起來之類的話,讓我一直吵著不想去,那天早上,伯父還跟我說他有簽大體捐贈,使我更不想去了,因為我無法想像自己的親人以後要這樣被解剖觀察,最後硬著頭皮還是到了台大,當下心跳加速,要進教室腳步還特別放慢不想進去,進去後我覺得味道一點也沒有!在上課之前有禱告,我就開始亂想,想著:之後姊姊和阿伯都要成為大體老師,躺著讓人解剖觀察,眼淚就莫名的滴了幾滴,但發現情緒釋放完就好很多了!總共有8個關卡,一開始我都不敢摸,但我覺得他們都好粗魯,過程中,我總是會想著:以後我的家人就會更他們一樣,就這樣一直做比較,現在想想;不知道有沒有對她們不敬呢?到了最後消化系統跟呼吸系統我才敢摸,所以最有印象!結束後,讓我心中有些遺憾前面沒摸到。我認為真的不要聽別人說的,因為這樣只會使你更害怕,但其實真的沒有這麼的嚇人,放手去體驗就對了! 我認為大體老師真的好偉大,願意無私的奉獻自己的身體供給別人解剖觀察,這種大愛的精神好令人佩服,雖然我自己不能接受捐贈,但我真的好佩服他們,謝謝他們。 2.學習過程中的自我省思&收穫 因為我前面不敢摸,所以最有印象就是消化跟呼吸系統,我發現他們因為將膽囊切除,所以肝是綠色的,人體真的很奧妙,這麼多的器官通通都能容納在體內,肺摸起來軟軟的!大體老師可能有吸到二手菸,所以肺有黑色斑點,我們應以此為戒,真的不要吸煙,吸煙的人致癌率高,吸二手煙的人更高,愛你的家人就不要再吸煙了!那時候我看見有兩顆心臟,發現一顆是另一顆的兩倍!老師說大體老師可能生前較高或長期運動造成的,老師覺得較大的那顆心臟有點心室肥大,不知道我有沒有聽錯。 雖然我以後不會捐贈大體,但此次經驗後,我更懂人體器官了!更學到一些上課時沒注意到的東西,最後,還是要跟大體老師獻上最大的敬意!感謝他們無私的奉獻,假如過程中有不敬的話,請原諒我。

文章標題:基護實習心得  2013-09-22 20:02:31

在實習前一晚,心中不緊張但是不知為什麼睡不著覺,東西來回檢查了好幾遍怕有東西忘了帶,睡前還趕著寫實習前的東西,還一直用line問實習過的同學實習都在幹嘛阿~功課多不多……一堆問了來讓自己煩惱的事情,實習當天我還做了早一班的班次,坐在大廳吃著早餐做心理建設,跟自己說要看的懂臉色,說話要會說,要有禮貌之類的,時間到了跟大家會合後,換了衣服開始緊張了!總以為實習會把人搞得生不如死,天天睡不飽,整天在挨罵中度過……一堆負面想法,第一天無趣極了!聽了讓人昏昏欲睡的簡報,接了個案,第一位的個案,是前一兩天跟學姊發藥的伯伯,發藥時他一直找學姊聊天,看起來是位活潑的伯伯,但很心中還是有許多激動,我該怎麼與個案對話,個案會不會不接受實習生,會不會瞧不起實習生有的沒的,第一次的發藥完,心中開心極了!我的伯伯人Nice到不行,剛好那天他要換IC,在換IC時,他還說可以讓實習生插插看IC針,當時好想啊!可惜我們是基護不能做這件事,我討厭打別人針,但是伯伯的邀請讓我好想試試看,伯伯隔天就出院,心中雖然感到可惜但是還是很開心代表伯伯身體好轉了,實習後發現我接的個案每個人都好好喔~實習中除了較基本的以外,我做了小量灌腸,做完其實沒有看的人不舒服,實習完我覺得不該聽別人說實習的不好,要說好的^^說實習的單位學姊人很好,阿長一點也不兇,發藥做技術不難,因為老師都會先做一遍,功課不多只要你不要很晚才開始做的話,唯一不好的是查藥,查藥才會讓人晚睡,畢竟每家醫院每個單位人不同,所以還是自己體會比較好,都忘了說老師了~這次帶我們的老師,一開始我覺得她超兇的,到第二周開始,我覺得我一點也不覺得她兇,可能我大概知道老師的脾氣,老師感謝妳包容我無法控制的打瞌睡,總之我這次實習很開心

文章標題:讀書心得  2013-09-22 20:03:21

學校:走出悲傷的33堂課 華藝:悲傷輔導的理論基礎與康復之路 這本書是在講311大地震,本身受災或家人朋友或認識的人受災或者是沒有受到直接影響的人,讓他們重新檢視自己的內心,在看完這本書之後,我最喜歡就是這段話,「如果只是憑藉著自以為的好心與衝動,去安慰實際受災而感到痛苦的人,就算是一片好意,說不定也無法達到效果。唯有沉靜自己的內心,抱持著溫暖而慈悲的心才能夠真正傾聽對方的痛苦。」因為當某些人一聽到哪裡發生災難,就往哪裡衝,但是心中不是真的發出想幫助別人,而是為了救災而救災,也許有時會妨礙到救災的人,應該要向這段話說得先沉靜自己的內心,想想別人需要什麼再給於什麼。華藝的這篇文章在說過去失落的影響、目前失落的意義、次級失落的干擾,和復原悲傷的工作有三個要項,1.從過去的關係中釋放出來2.對現在的環境適應3.在未來形成新關係,她將悲傷這件的前因後果完整的敘述出來。

文章標題:102學年度第1學期 三年級寒假作業心得  2014-03-06 01:11:51

102學年度第1學期 三年級寒假作業心得 *個案報告文章:協助一位剖腹產初產婦哺餵母乳之護理經驗 作者: 林怡辰(Yi-Chen Lin);張家蓉(Chia-Jung Chang) 出處: 長庚護理 22卷3期 *個案報告文章:一位曾有母乳哺餵失敗經歷之剖婦產經產婦的護理經驗 作者: 羅幼昕(You-Xi Lo);賴玉敏(Yu-Ming Lai) 出處: 領導護理 11卷1期 *個案報告文章:協助經產婦從杯餵至親餵歷程:一例護理個案報告經驗 作者: 劉力瑛(Li-Ying Liu);陳明玉(Ming-Yu Chen);林紹雯(Shaw-Wen Lin); 李孟智(Meng-Chih Lee) 出處: 醫學與健康期刊 2卷1期 【讀後心得】: 因為小時候媽媽說我不會吸奶,也看過堂姊的小孩也不會吸奶,但是奶瓶就會喝,她覺得很挫敗,所以這次我就選了哺乳這個主題,母乳是嬰兒最佳的營養品,也是最好的天然食物,哺餵母奶有益嬰兒的健康與成長,這三篇有個共通點,沒有得到適當的休息,還有心理問題,例如:被小孩咬過乳頭或因為挫折,對哺乳這件事就會想放棄,所以要教導產婦正確的抱法、要怎麼引誘嬰兒吸吮,例:可以先用手指頭在嬰兒的嘴巴上讓嬰兒嘴巴、也可以先用哺乳器先存起來等真的無法親自餵的時候可以替代,在哺乳時家人支持是很重要的,三篇中有一篇是家人因工作無法幫忙照顧前兩胎的小孩,讓她對第三胎就產生厭倦、無力感,有一篇是家人會幫她照顧前兩胎的小孩,讓她安心坐月子這樣她對嬰兒也比較有耐心,像堂姊一樣小孩不會吸,但是嬸嬸或姑姑都在教她要如何餵奶,有問題,家人有經驗就可以問,讓她不會有挫折感,所以我覺得家人支持很重要的而且要給產婦適當的休息。

文章標題:暑假作業-讀書心得  2014-09-23 02:39:30

主題:內外科-妥瑞症 (1)妥瑞氏症候群,黃南捷;蔡光洋;林明燈;陳順天;家庭醫學與基層醫療 25卷1期 (2010/01), 2-9 (2)做鬼臉的小孩?!-談「妥瑞氏症」,李佳勳;吳美鳳;彰基院訊 27卷5期 (2010/05), 26-26 (3)妥瑞症的診斷與治療,陳旺全;中醫藥研究論叢 14卷1期 (2011/03), 76-84 讀書心得: 妥瑞症最常見的證據理論有:病生理理論、基因遺傳理論及自體免疫理論,最典型的症狀是tics,tics是指一種不自主或半自主、突然、短暫、間斷、重複的動作(motor)或聲語(phonic/vocal)如:裝鬼臉、聳肩、搖頭晃腦、犬吠聲、似豬的咕嚕聲等等……患者症狀常好發於8至12歲時,青春期逐漸消失,少部分患者終生帶有症狀。根據tics的複雜程度可以將tics分為.簡單.複雜動作型tics,簡單.複雜聲語型tics,大約八成患者會有前兆感覺,例如因眼睛灼熱感而眨眼睛、喉嚨乾癢而發出咳嗽或清喉嚨的聲音、鼻塞而發出抽吸鼻涕聲、肌肉僵直而伸展四肢或是因頸部肌肉緊繃而搖頭晃腦及聳肩等。也因為tics發作前大部分會有一前兆症狀,患者可以用意志力將tics壓抑住,等到處於放鬆的環境時再盡情且大量的表現出來,妥瑞氏症的tics是一種不連續、可預知的固定動作,可以經由意志力加以抑制。許多動作方面的疾病也常合併有tics的表現,根據tics的特徵加以鑑別診斷;例如舞蹈症、肌緊張不足及肌陣攣病等,但這些疾病的tics並無前兆症狀。老師在教妥瑞症的時候,覺得在大家還不熟悉這個症的時候,他們一定受到很多不諒解,異樣的眼光,可能還有更嚴重的辱罵等等,誰都不喜歡事物在自己掌控不了的情況下發生,不僅身體不受控制更何況妥瑞氏患者的好發年齡幾乎都是天真又可愛直率的人小朋友,如此小小年紀就要受同學毫不掩飾的嘲笑是多麼難過的一件事,班上還有一起看一部有關妥瑞症的電影叫「叫我第一名」,一個妥瑞症的患者從小大家都不知道他是生病以為他是搗蛋鬼,同學、老師、爸爸都對他相當的不好,他從生氣到接受、樂觀面對並和大家分享,最後還當上了老師還鼓勵到他的學生,前陣子有一個藝人,叫做邵庭,她勇敢的和大家說她有妥瑞症,我看到下面的留言才知道原來台灣妥瑞症的患者不少,假如是我遇到妥瑞症的人我第一個反應可能會覺得這個人很奇怪而無法馬上聯想,但是我覺得我現在對妥瑞症又有更深一層的認識所以我如果遇到會將心比心的不會露奇怪的眼神,在適當伸出援手,因為沒人喜歡異樣的眼光,我覺得好像因為有疾病或不健全的人,比我們沒有疾病四肢健全的人還更認真更珍惜的在生活、更努力在做每件事,我對這些人真的非常敬佩,我應該要向他們多學習一點。

文章標題:暑假作業-我所認識的八大核心  2014-09-23 02:40:26

我所認識的八大核心 一般臨床技能: 我覺得是除了上課教的再從學姊老師操作知道技術如何做的正確無誤,然後自己也可以正確做出,有效的評估個案使他們的情況可以正確地被診斷出來,事先要先練習或準備才不會一直來回跑去詢問讓他們無法好好的休息,照顧護理個案使他們能更有舒適的技巧來減輕他們的疼痛,有更完善的照護。 基礎生物醫學科學: 覺得是解剖生理學理方面,從症狀裡發現可能是哪個骨頭、神經、肌肉或血管受傷了,知道哪個地方有什麼,症狀的學理要是先搞懂,藥的學理也要查清楚。 批判性思考能力: 從一個傷口一個數據去發現或觀察出可能有的疾病,然後去做更進一步的檢查,傷口應該要怎麼處理,自己能判斷要做什麼護理技術,藥的副作用、禁忌可以提醒個案,拿到醫囑後要自行評估是否劑量等等有無錯誤,可以跟醫生討論避免有錯誤發生。 關愛: 關心個案,在做技術時要提醒個案深呼吸等等…讓他們感到溫暖不會覺得沒人陪,要把個案當家人一樣的照顧,覺得在生病時有人在身旁照顧可以好更快,心理有被照顧到,可以拉近和個案的距離,也有可能是個案關懷我們,例如吃飽沒等等……記得基護實習接的第一個個案,那伯伯人真的很好,在跟他聊天時他還鼓勵我,他出院我還偷偷哭,覺得在還無法適應實習的時候有人鼓勵很感動,但是也有點尷尬但是因為伯伯的鼓勵讓我接下的實習更加有信心了。 溝通與合作: 說話真的是一門藝術,要學會如何跟老師、學姊如何說話才不會被罵,沒當到小白然後還可以問到你需要的,在做技術時跟同學之間要怎麼互相幫助、合作,讓事情能更加順利的完成,像輸血核對就需要合作了,和個案如何溝通才可以使他們更配合治療,幫忙拿個東西,有人按鈴幫忙處理都是合作。 倫理素養: 不可以洩露個案資料要尊重隱私,不可以談論、取笑個案,要遵守醫療法規不犯法,也不能隨意把自己的資料給個案。 克盡職責: 自己份內的事要做完,不可以今天懶或怎麼了就沒把事情做好,使個案沒得到應有的照顧,要讓自己保持最佳狀態,突然請假或出事對大家都會感到不便,這樣就沒有做到克服萬難盡力完成職務的責任。 終身學習: 學到老學到老,假如即時已經工作了,但是還是要固定的去進修,可以知道最新的技術或了解更多對的便利方式照顧個案,努力往上讀,接收新的知識新的法規等等…


   1005101098    盧奕君  發表(6)筆  

文章標題:個案報告文章:照護一位胃癌病人接受全胃切除的手術全期護理經驗  2008-03-18 16:15:43

作者:華張寶珠(Bao-Ju Chang) ;吳祚光(Tso-Kuang Wu) 出處:華藝 *個案報告文章:運用Watson關懷理論於一位加護病房胃癌末期病患之護理經驗 作者:蔡佩卉;廖苡凱;陳美杏 出處:華藝 *個案報告文章:協助一位晚期胃癌病人的護理經驗 作者: 曹英;邱玉珍 出處: 華藝 【讀後心得】 本篇報告是描述照護一位胃癌術後病患面對死亡恐懼之護理經驗。個案經門診追蹤、確定診斷到手術治療,在整個照護過程中,擔憂因胃癌死亡,內心感到無比恐懼,並採取逃避的態度,與學理上所言當患者面對死亡時會產生沮喪、失去生存意念及恐懼觀念相吻合,解決方法為應用生命回顧完成心願,給予擴大支持系統,使個案正向面對死亡。 根據行政院衛生署十年來的統計,癌症已超過腦血管疾病,居十大死亡原因的第一位,其中胃癌僅次於肝癌、肺癌及結直腸癌居第四位,所以對於胃癌初期症狀可不容忽視。以全世界而言,胃癌是全世界僅次於肺癌的常見癌症,日本的死亡率居第一位,其次為智利等中南美洲及東歐國家。形成胃癌的外在因素如幽門螺旋桿菌的感染、喜好食用燻烤及醬菜鹽漬物者。我覺得,隨著經濟的發展,追求物質需求的背後,健康問題已為現代人所重視,良好的飲食習慣和清潔的環境衛生,是不可輕忽的。胃癌早期幾乎不會有症狀,即使到晚期,症狀也是很模糊不具特異性,因此極易被忽略,大部分都是當患者出現臨床症狀時已是晚期,癌症患者都會經歷化療或是手術,胃癌手術後體力喪失、害怕癌症復發、腸胃不適及體重下降,都會引發病人焦慮及憂鬱。照顧個案時,需要良好護病關係,不只對個案,對其家人也需要關心,畢竟不只有個案會難受以及壓力……等等,能藉由做評估來了解個案身心靈的狀況或是家庭、經濟,可以讓我們知道個案需要什麼,進而給予適當的照護。對個案本身不只有身體心象改變而已,護理人員應運用溝通技巧給予會談及心理諮商,加強因應問題的能力,鼓勵參加支持性團體,利用病友間現身說法的方式,使其變得不孤單,透過彼此抗癌經驗分享得到助人的快樂。讓病人及家屬學習到照顧病人的技巧、適應疾病,以及面對生活轉變後的問題而個案的家人也能支持及幫助他。 此外,如何協助病患在非安寧病房中正向面對死亡,就是對護理人員的一大挑戰,也是照護成果的一大限制。現今大部分的人仍然對「死亡」存有畏懼及迷思,護理職場亦未著重此部分的教育,以致於臨床護理時常會忽略或避免面對個案死亡的議題。建議教育部門在高等教育以上應設置生死學課程,藉以提昇國人對死亡的正確認知,護理職場能夠開立專家教導面對死亡議題的溝通技巧、照護技能,並推動非安寧病房亦能接受安寧緩和醫療,才能滿足個案靈性上的需求,達到全人護理之目標。

文章標題:101學年度寒假作業  2013-02-21 12:37:03

*書名:全人照顧理論與輔助療法之應用 作者:胡月娟、黃玉雯、彭田、張美雲、何怡儒、何婉喬等人編著 *文章:人的生命價值評估方法述評 作者:梅強.陸玉梅 【讀後心得】(至少300字): 一個人在生命的過程中,隨時都與專業的照顧有關,最基本的需求包括了身體、心理、社會、靈性等層面的需求,雖然在不斷的追求中,幾乎很少能達到完全滿足的狀態,但做為一個專業的照顧者就必需具備儘量使被照顧者達到「身體舒適、心理安適、社會適應、靈性釋懷」的境界。 健康的身體是活在當下及追求夢想的基石,有了健康的身體才能對享樂、休閒有所追求,但對一個長期受病痛折磨甚至中風半身不遂的病人,最基本的生理需求都要由旁人協助才能完成,同時也可能喪失追求更高層面的需求了。所以,要維持身體及心理方面安適的方法,就是要維持一份好心情、增加抗壓性還要勇於面對挑戰,問題解決了,就可以讓心理感到安適,也才能繼續追求更高一層次的追求。 運用社會的資源,與社會不斷的互動去適應社會環境,知道自己需要什麼、缺少什麼,無法釋懷時,可以藉由打座、按摩、宗教信仰、芳香療法、音樂、園藝、藝術甚至寵物等治療方式,讓自己從想法、生活態度上能得到慰藉,所以使身、心、靈平衡的全人照顧,讓自己成為一個專業的照護者還需更努力去完成它。

文章標題:老年與家庭讀書心得  2013-09-12 17:03:22

這本書共分成五部份,第一個部份是指包括背景要素構思,以讀者可以理解接受所有各章內容的觀點,第二部分指對研究家庭老人學的學者尤其重要,第三部分是關注於老人的家庭關係、老年婚姻與手足等同輩關係,把焦點放在代間關係上,第四部分是強調老人與家庭存在是個重要的脈絡,第五部分指去瞭解老人所經歷到的生活轉變成可能的介入方法。 人的一生都會經歷嬰兒期、兒童期、少年期、青少年期、壯年期及老年期等階段,由於科技進步、醫療保健改進及少子化的現象,國內目前的人口結構逐漸出現老化的現象,朝向高齡化的社會,老年人勢必成為社會中重要的族群。 一個人的身體形象,在年輕時和年老時會有很大之差別,頭髮變白了,身材變肥胖或短縮,皮膚多了許多皺紋,記憶力衰退,社會網路變少了,在年老後人際關係失落了,自尊心也下降……,因此,有關照護老人心理及生理方面等問題,未來將是國家重要的社會福利政策。 妥善運用資源,協助退休老人在家庭生活中,獲得健康的生活品質,擴展人際網絡,並將經驗及能力貢獻社會,鼓勵老年人參與自願服務,一則可以保持與社會的接觸及互動關係,以滿足人生需求、生命的寄託和心靈的倚靠;二則可肯定自我並發揮長才,使生活有目標、意義及價值,將寶貴的人生經驗傳承、貢獻於社會。總之,對銀髮長輩而言,擁有稱心的「老身」、安心的「老本」、放心的「老居」、知心的「老伴」、歡心的「老友」,這五寶都是很重要的。

文章標題:實習心得  2013-09-14 20:38:27

終於要實習了,學校幫我們安排了2週的護理實習課程,我們一共有8個護生一起在外科病房實習,要把這2年學校裡教過的、學過的學理真正的應用到實際臨床上;實習一開始,老師就指導我們選病人做個案報告,學習如何照顧病人和寫護理記錄,此外也要協助病房護士學姐們做簡單的照護,每天下班回家後再將收集到的資料寫進我的作業裡,時間總是在不知不覺中匆匆過去,在充實的實習過程中,很快的這次的護理實習課程就暫告一段落,坦白講真的很辛苦,不過在實習中也學到不少事情,這些事情很多都是我第一次接觸,所以感覺很新鮮,像是第一次跟個案聊天時心情就很緊張,不知道要怎麼開口,還好伯伯人很好,還會安慰我不要太緊張,才終於能把作業順利完成。 此次實習中印象最深刻、最有成就感的,就是在剛開始做每項技術時,總有些生疏、不會操作,但是經過老師耐心指導後,終於學會了這項技術,也發現其實它並不像想像中的難做,而自己也能做到時,就覺得很開心!印象中最挫折的是,剛開始老師會問我一些問題,而我卻詞窮,所以無法當下馬上回答她,發現自己原來學的還是太少了,所以有點難過失望。即使自己現在還是有些問題無法能立刻回答,但我總是要求自己一定要查到實證,以後才能把這個知識活用出來。 實習沒有所謂的不會,因為「不會就是要學、要嘗試」,學到的以後全部就是自己的了,在這次實習中發現自己在專業方面還要再努力,因為我認為自己總是學習能力比較慢一點,所以我就必須花更多時間在這方面,所有事情都要自動自發,學習和實習同學之間的團隊精神、默契的培養,和病患之間的溝通,及如何把之前在學校學過的東西應用到實際……等等。總之,今後大家都會更努力去學,為未來的護理生涯路程鋪路,成為別人眼中優秀的護理師,而不是半途而廢的護理逃兵,這些都是過程,讓自己的未來不是一場夢。希望自己下一次的實習能有好的表現,感謝老師的耐心教導和批評指教,使我們能學習老師的精神態度與專業護理技術。

文章標題:102學年度第1學期 三年級寒假作業心得  2014-02-12 12:19:59

*個案報告文章:一位胎死腹中婦女引產之護理經驗 作者: 李幼華;林淑珊;邱致中 出處:GOOGLE *個案報告文章:協助經產婦從杯餵至親餵歷程:一例護理個案報告經驗 作者: 劉力瑛;陳明玉;林紹雯;李孟智 出處:華藝 *個案報告文章:一位糖尿病婦女住院安胎及待產之護理經驗 作者: 李佳晏; 張秉宜; 梁幸如 出處: 華藝 【讀後心得】 我覺得,對女人而言,懷孕是人生大事,也是生命中重要的階段,有些人懷孕後可以完全沈浸在將為人母的喜悅中,當個快樂孕婦;有些孕婦卻是在惶恐與不安中度過漫長的懷孕期。是什麼因素影響著孕婦的心情?最主要關鍵在於自我調適的能力,面對身心變化以及外在環境給予的壓力,孕婦只要事先做好心理調適,一定能夠平安渡過孕期中可能面對的衝擊。 懷孕後,孕婦在心理和生理上往往會有明顯且強烈的變化,經歷懷孕初期短暫的喜悅後,接著可能有倦怠、孕吐的情形出現,孕婦性情容易顯得焦躁與不安;到了懷孕中、後期,胎兒生長速度加快,水腫、腰酸背痛甚至子宮不規則收縮產生…等等的不適,同樣會反應在情緒上,這些都是孕期間導致情緒起伏的重要因素。除了生理反應造成的影響外,心理壓力也是不容忽視的問題,荷爾蒙的改變使得孕婦會變得敏感且多疑,即便是極輕微的早期出血,都會讓她們陷入愁雲慘霧中,擔心可能造成流產或早產;在進入穩定的懷孕中期,孕婦也可能會有莫名的擔憂,擔心寶寶四肢是否健全?會不會有畸形發生?隨著預產期的接近,開始恐懼生產過程的痛,煩惱生產時醫生會缺席,甚至憂慮月子要怎麼做?每個階段都有來自自己和週遭環境給予的壓力。 其實懷孕過程中,孕婦只要先做好自我調適,在面對身心變化以及環境的壓力時,有了事前心理準備,大多不會有太大的問題,少數孕婦可能會有較激烈或明顯的反應,只要家人給予多一點的關心與支持,提高家庭成員間的溝通,適時提供醫療專業知識、協助孕婦心理諮詢,便可減輕許多心理上的壓力和不安。 孕期中身體的不適及心理的變化都是難以避免的,重要的是孕婦本身要有正確認知才能找到最好的適應方式;儘量以平常心看待懷孕這件事,不要胡思亂想,保持生活的多樣與豐富性,不要因為懷孕而亂了步調;如果有壓力、問題或困惑,應該尋求解決管道;有了醫護的協助、先生及家人的體諒與支持,相信每個孕媽咪都能堅持到底,平安的渡過做懷孕的歷程,開心的迎接新的生命。

文章標題:學習護理三年的心得   2014-09-22 22:52:24

三年前,當我國中畢業面臨興趣跟未來就業的抉擇時,經過跟爸媽再三討論後,最後選擇了「護理」作為我未來的志業,如今經過三年的專業知識學習,我已經準備好要如何當一位護理人了,四年級就即將到各科去實習,而我也更加知道自己現在要做什麼、需要做什麼了! 學習三年護理課程,對八大核心素養也略有心得,例如,在基礎生物醫學方面,我學到很多人體的知識,包括認識人的身體結構、功能、疾病……等,這些都是未來在醫院要幫助病人恢復健康的必要條件之一,當然不只在醫院,在家裡或是跟朋友出去時也可以跟他們聊聊,讓他們了解人體的奧妙。再來是一般臨床護理技能,經過一連串基礎技術練習操作後,我發現要學的東西絕對不止於課本密密麻麻的學理文字,還需要靈活運用跟實際運用,懂得隨機應變才能應付病人的突發狀況,重要的是要以病人為中心,技術是以病人隨時做變換,只要不違反基本的規則,例如:無菌技術...等,將在學校所學習的專業知識活用,因應個案的差異,稍微的改變是可以被接受的。而批判性思考則可以去驗證我們隨機應變時是應變得宜或是使用不恰當的,簡單來說就是反問自己,爲什麼要這樣做?這樣做會有什麼結果?但通常我們都是想到就做,要達到自己反問那還需要多都磨練,當然問題最終也要找出答案,不是問完就不理,這樣等於白問罷了。此外,溝通與合作不只是用在病人身上,我想只要是與人相處時都會用到吧!護理是一個團隊,不是一個人單獨奮鬥,所以和伙伴溝通就很重要,良性的溝通才有好的合作,好的合作也需要有好的溝通,這是構成一個良好團隊的首要條件。說到關懷病患,視病猶親,只要對病人展現出關愛,一句話、一個動作或眼神,不管是語言的或非語言的,基本上病人也都會以禮相待,大部分的問題也都會願意回答你,關愛可以說是培養護病關係的必要條件。倫理素養也很重要,中國人特別強調道德倫理,而在臨床上我們更要注意維護及保護個案及其家屬的隱私,在操作任何護理措施時,要隨時保護病人的身體安全及自主權,所以要做任何技術或訪談前都需要徵得其同意才可以執行,否則可能會影響到護病關係和個人隱私權。 因為護理是一個團隊,所以每個人是否能夠在團隊中克盡職責就顯得相當重要,小組分工如果大家都做好自己一份子所該做的事,那團隊的運行就不會有太大的問題,所以這也是良好團隊的必要條件之一。科技日新月異,每天都有不同的產品上市,或改良的器械,如果大家當護理師之後都不繼續讀書、進修,這樣怎麼爲病人帶來健康?終身學習這是必要的,一項技術如何能持續使用四、五十年都不改變,這根本行不通,現今資訊發達,有些新的醫療知識如果病人懂而護理人員不懂,這樣護病關係就會被懷疑、被破壞,學習是永無止境的,每個人都要時常警惕自己,增強自己的專業,隨時吸收護理專業知識,造福病人! 今後要如何走自己想要走的路,對於未來自己也能夠清楚地知道「我要成為什麼樣的人」,而當這個「成為什麼樣的人」輪廓與樣貌愈清楚時,也就會更積極地朝著自己想要的目標前進;因此,不要浪費每一天,現在就要把觀念與想法付諸行動,這就是此刻我的心裡想做的。


   1005101097    吳靜怡  發表(1)筆  

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   1005101096    陳昱任  發表(1)筆  

文章標題:101學年度寒假作業讀書心得  2013-02-28 23:06:35

書名: 偷書賊 作者: 馬格斯。朱薩克(Markus Zusak)作 文章: 新移民子女的人際關係與幸福感之研究 作者: 張芳全(Fang-Chung Chang);夏麗鳳(Li-Feng Hsia) 心得:(偷書賊)這本書帶給我一些想法與看法,對於世界第二大戰的事情,都是從歷史課本上學習的。課本上的講法都一面性的指責德國的不好,但是事實上是如此嗎?歷史是客觀 的,沒有對與錯,唯有瀏覽廣泛的書籍才可以更深一步的了解。一部分的德國人主張戰爭,侵略了其他國家,但是卻苦了作戰的士兵、德國無辜的百姓以及鄰近國家的安危。這個世界上,會讓人迷戀的就是權力,權力可以使人沉淪,讓人迷戀其中。希特勒到最後才發現他政策的錯誤導致整個國家的失敗,因此自刎。德國的經濟一落千丈,幸好人民的團結又讓德國在幾十年後的今天站上了世界尖端、擠身成為世界強大的國家之一。我們台灣人也必須了解箇中的道理,團結力量大。


   1005101095    蔡宇涵  發表(1)筆  

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   1005101094    林思嘉  發表(1)筆  

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   1005101093    江冠霆  發表(1)筆  

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   1005101092    林欣儀  發表(3)筆  

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文章標題:101學年度寒假讀書心得  2013-01-23 15:34:00



文章標題:二&三年級專業科目相關的個案報告  2014-03-06 06:01:46

*個案報告文章:疑似石綿相關之惡性間皮瘤個案報告暨文獻回顧 作者:吳立偉(Li-Wei Wu) ; 江昇達(Sheng-Ta Chiang) ; 王鐘慶(Chung-Ching Wang) ; 林易申(I-Shen Lin) ; 羅慶徽(Ching-Hui Loh) ; 劉紹興(Saou-Hsing Liou) ; 陳永煌(Yeong-Hwang Chen) 出處:華藝線上圖書館 *個案報告文章:心衰竭合併氣喘的病患長期使用呼吸器之呼吸照護經驗分享 作者:蔡佩芳 ; 王瑞欽 ; 林岑潔 出處:華藝線上圖書館 *個案報告文章:一位急性呼吸窘迫症病人在呼吸器策略及俯臥後併發氣胸之探討 作者:朱秋蓉(Chiou-Rung Ju) ; 龍芳(Fang Lung) ; 蘇妙姿(Miau-Tz Su) ; 蘇怡齡(Yi-Ling Su) ; 楊式興(Shin-Shing Yang) 出處:華藝線上圖書館 【讀後心得】: 這次找的相關性都是與呼吸有關,呼吸對一個人來說很重要,因為我們沒有不呼吸過所以不知道那些個案的恐懼感。個案因為疾病需要長期使用呼吸器來幫助自己呼吸,而個案報告中有寫到,對於個案意識清楚,對脫離呼吸器的期望很高,期間會給予多次個案嘗試脫離呼吸器的訓練,但因個案產生呼吸窘迫徵象而失敗,有的個案雖然病況穩定但經胸腔內科醫師評估需較長的呼吸器脫離時間,會轉至呼吸照護中心積極脫離呼吸器,有的個案會以安排肺復原治療及長期依賴呼吸器的脫離訓練為主要目標。另一份個案報告是在描述環境中許多的有機、無機粉塵都會造成呼吸系統的傷害,其中石綿暴露被認為是工業影響健康最不幸的悲劇之一,會罹患惡性間皮瘤及肺癌的比例比較高,所以從事工業或者長期暴露在肉眼可見的粉塵下達數個月的病患一定要定期去做身體檢查哦!!!!


   1005101091    林彥吟  發表(1)筆  

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   1005101090    陳品樺  發表(1)筆  

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   1005101089    張珈雯  發表(2)筆  

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文章標題:陳翠玉女士  2013-09-20 23:04:50




   1005101087    林佳瑩  發表(1)筆  

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   1005101086    吳如玉  發表(4)筆  

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文章標題:文章心得  2013-09-15 23:23:10

我的觀點我覺得這本書對我很有幫助,也對我啟發很大,人不是要把自己做的人人厭惡、人人排斥,而是要做的人人喜愛、人人接近之,這才是上等人,而在一個團體中,應該服從多數人,不應該在大眾面前擺出自己的不悅態度,不要事事都要以自己的意見行事、不要擺出自己不可一世,也不可對人任意辱罵,對人要始終如一,更不可欺騙別人,對人要和氣自在,不可巧言令色、對人要必恭必敬,不可敷衍了事,這些都是我們做人應有的道理,也是必要的行為。而要做好這些事、第一就是要在家庭做起,家庭是每個人的根本,只有家庭對孩子初期的特質影響最大,若家庭給了孩子處處要留意、處處要尊敬、處處要合宜、處處要觀察的習慣,那麼這孩子離做人的成功不遠了。而孩子長大後,就是自己要管自己的事了,任何事都要自己付責任,任何話都要為自己受罪,說出每一句話,都要以不傷人為前提、以不影響大眾為次要的情況下說出,這樣就不會使人厭惡、不會讓人憎恨了。



文章標題:實習心得  2013-09-15 23:25:20

實習中最讓我感到印象深刻的就是13c的阿公,第一次進去幫他換藥有導尿管護理剛開始時其實有點不太敢摸,可是其實想一想我們是專業的護理人員應該要什麼都敢摸什麼都敢看才對,之後是為胃造屢口護理其實這項技術不難,只要不要把它的管子用力的拉有把棉棒從他的傷口消毒出來就好了,我覺得最困難的是氣切造口護哩,因為當我要進去擦他傷口時他的臉都顯得出很痛的表情,只是沒辦法為了他好只能進去擦,之後他屁股後面的壓瘡我只有幫忙翻身,會傳出一陣一陣的惡臭,想必傷口一定很嚴重,之後有他的的技術我都會去看或者去做,因為真的可以學到很多, 這次我得到的收穫是禮貌,因為一開始老師就說要有禮貌,可是我們剛開始都傻傻的還是不太會去說,都被老師罰寫,罰寫過後大家都真的記的了,不管是遇到的學姐或長輩都會主動的去問好,我還有學到大聲說話,因為我本來就不是會大聲說話的人,因為要做報告要問家庭樹所以只好大聲去問我的個案問題,其實發現他們很好相處都會回答我也都會跟我說一些他們的事,所以也很謝謝這些個案, 很謝謝老師這次帶我們實習,雖然我們一開始都表現不好常常被老師罵,可是老師有罵有兇我們才會有進步,知道自己這次來不是來玩的是要認真實習,好好的對待病人,到了第二個禮拜我們終於有進入了狀況,才不會讓老師一直發脾氣很開心,老師~你讓我這次的實習不只學到技術,也讓我們學到如何的有禮貌對待人,連讓我們在路上看到任何一位阿公阿嬤都會說阿公阿嬤早,這是在我們任何一個地方都學不到的謝謝您~~                   



文章標題:自傳  2016-06-11 12:58:06

嗨!!我是吳如玉


   1005101085    王奕茹  發表(1)筆  

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   1005101084    張嘉軒  發表(1)筆  

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   1005101083    王亭懿  發表(2)筆  

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文章標題:102 上學期 寒假作業  2014-03-05 00:01:10

聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期 三年級寒假作業心得 *個案報告文章:國中學生失眠合併夢遊的認知行為治療—個案報告 作者:翁欣凱;葉在庭 出處:中華心理衛生學刊 第二十六卷 第三期 (2013) P.371-388 *個案報告文章:先天性肺纖維囊腫之呼吸照護個案報告 作者:曾紫徽;黃宏琛;楊文達 出處:台灣呼吸治療學會一○一年度年會海報論文發表摘要 呼吸治療 第十一卷 第二期 (2012 年 7 月) P.87 *個案報告文章:原發性膀胱頸阻塞—個案報告 作者:黃子豪;范玉華;林登龍 出處:Incont Pelvic Floor Dysfunct 2013; 7(2):33-36 【讀後心得】: 失眠是一個不管哪時期成長過程都會發生的心理疾病,以學生來說大部分是學校壓力為主(包刮課業和考試、讀書方式、升學) ,且睡眠困擾與注意力、學習、憂鬱與焦慮間均有顯著的關聯,為了改善失眠的狀況,根據研究盡量讓自己找到能放輕鬆的方法、增加睡眠時間、調整生活作息、多運動...如果以上沒有明顯的改善,最好的辦法是就診,明白自己的身體發生了什麼事?其實處在現在社會中誰沒有出現失眠症狀?只差在症狀嚴重程度上而已,四處充滿著壓力無時無刻讓人無法呼吸,這是沒辦法變的事實所以我們需要好好照顧自己的身心靈,不過壓力也是讓人在心智上是個重要的角色,說真得…失眠可以一整天睡不著的經驗,想睡卻不能睡的痛苦,或許這一輩子那兩個字會一直跟隨我吧。


   1005101082    蔡欣純  發表(3)筆  

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文章標題:實習心得  2013-09-12 16:12:47

實習心得 第一次的實習,讓我很緊張也很害怕,但這幾個禮拜的實習下,雖然每天可能都會睡不飽,功課也都會用到非常晚,但卻學到很多不同的東西,我學到了很多技術,原本在學校做這些技術時,我都覺得非常的困難,因為我們面對的是安妮,並不是真的病人,所以我們也不知道他們會有甚麼感覺,到了實習,每天都會看學姊的操作,再加上老師用心的教導,一天一天下來,原本甚麼都不懂的我,漸漸的,一些技術都會自己一個人完成了。 第一天的時候,甚麼都感到很陌生,甚麼都不會,一開始時,要先跟病人溝通,可是我非常不擅長表達,所以都很少去關懷我的病人,而第一次遇到的病人,比較沒辦法說話,所以我也不知道該怎麼關心他,但漸漸幾天下來有比較熟悉了,但個案也很快就出院了,所以我也沒機會多更了解他。 換第二個個案時,我們要開始給藥了,老師叫我們把自己個案的藥查清楚,我們也都搞到很晚才能睡,但卻覺得樂在其中,而這個個案,脾氣比較不好,我也有被他罵過,但我在她身上學到很多東西,我也有幫他打過胰島素,原本要打之前還很緊張,結果病人的鼓勵,使我內心的恐懼漸漸消失,其實根本沒有我想的那麼難啊!雖然有自己的個案要照顧,可是我們還是會幫其他人做很多技術,像是鼻胃管灌食、鼻胃管護理、導尿管護理等。一開始我都把這些技術想的太難了,導致我太緊張都會做不好,但幾天累積下來的經驗,我都不會緊張了,我也都敢開口關心病人,敢跟他們聊聊天了。 接下來又換第三個個案了,每個人有不同的脾氣,有不同的面貌,雖然我很想做到最好,但不是每個病人都能接受我們的,在這個病人身上我學到更多,也由於病人一直覺得我會打擾到他,所以我照顧她短短一天就結束,這讓我很有挫折感,一直在腦中檢討自己,是不是我做的不夠好,有了這次的經驗,我已經可以越挫越勇了,已經可以微笑的面對下一個病人了。 已經到了尾聲,我也選了這次實習中最後一個個案了,有了前幾次的經驗,心中難免會怕怕的,但終究是會有個好的結尾;我也在這個病人身上做了很多技術,也開口講了好多話,我自己有覺得我進步了很多,原本同一件事情,第一開始都會很生疏,一有甚麼問題都會一直找老師,但到了後期,熟練許多,有問題也會自己想辦法解決。 有了這一次13.5天的實習,我成長了許多,也了解到了護理人員的辛苦,很多技術我也都很熟練了,自己一個人去操作也都沒問題了;也讓我看到了每個人不同的樣子,有冷漠、有熱情、有不好的脾氣等,這都是我要再多學習的,所以這個實習,我學到的東西不少,一開始還很害怕,但後來卻有點捨不得結束,想學更多東西,我應該抱著這種心情,迎接下一次的實習!

文章標題:讀書心得  2013-09-15 23:28:30

書名:不敗的人際關係100守則 心得: 我看完這本書,我覺得,我們正值青少年時期,最需要且影響我們對大的就是同儕團體,如果沒有幾個真心的朋友,那麼生活將變的單調而學習也變得枯燥乏味。想要有良好的人際關係,來自正確的自我認識,及渴望與人和平共存的誠心與善意,如果你衷心期盼有良好的人際關係就一定能實現願望。我們應該擁有直言不諉的朋友,因此進步就需要從克服羞恥心做起。然而品德是領導者或上位者必備的條件。許多專家指出,所謂品德即是自我克制的能力,而維持良好的人際關係時,自我克制能力也是其中的要件,因為一個無法戰勝自我的人,絕不可能與他人保持良好的人際關係。若是人際關係的目的僅止於追求自己的利益,畢定無法長久,因為人與人之間是相互的關係,在得到別人的協助前,我覺得應該也要幫別人做些什麼,和朋友相處應該不讓對方吃虧也不讓自己吃虧,如果每次出去吃飯都是別人在付錢,久之,一定會令人不悅,人家也不會再約你出去或是接受你的邀約,甚至你會失去一個很好的朋友。


   1005101081    陳韋吟  發表(1)筆  

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   1005101080    沈芳鈺  發表(1)筆  

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   1005101078    許茗媛  發表(1)筆  

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   1005101077    林于湘  發表(7)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎來到我的學習過程~ 可以參考我在學校學習了什麼喔!!! 很高興你/妳們的到來:))

文章標題:寒假作業  2013-02-18 20:43:00

書名:健檢好好玩 作者:林英欽醫師 閱讀心得:讀完這本書,我發現現代的醫學日新月異,醫療設備及醫療技術發展快速,可以提高治癒的機率,尤其是針對有家族遺傳疾病的人,健檢更是預防和追蹤病變的一大利器,我覺得這本書可以讓民眾更加了解預防及健康檢查的重要性,健康檢查可以提早發現病症的徵兆,能趕快就醫.本書介紹了預防醫學及健康檢查的重要性,包括如何安排健康檢查及怎麼選擇健檢的機構,認識健檢項目和注意事項,最重要的部分是讓我如何看懂健檢報告及針對問題.裡面分不同性別及年齡層的人在不同階段所需要注意健康的部分.近年來,現在有很多名人相繼罹患癌症,也有人因為中風或心肌梗塞而猝死.我家的阿公也因為中風而離開我們,如果當時有做健康檢查就好了!在2010年代的前三名是惡性腫瘤,心臟病與腦血管疾病,大家聽到這些病都會覺得恐怖,可是卻無法預防,但如果平常有固定做健康檢查,說不定就可以提早治療.也可以從裡面學習到如眼結膜蒼白是貧血的一個徵兆而瞳孔對光的反應可以反映出健康訊息,男生也必須知道一些資訊,最重要的是攝護腺保健,需要多喝水不憋尿,改變生活規律多放鬆,也要降低生活壓力,少喝咖啡,辛辣與酒精等刺激性食品.女生也要做子宮頸抹片檢查和乳房檢查,台灣健保也補助45歲到69歲女性兩年一次免費乳房攝影檢查,也可以自我乳房檢.有了這些知識讓我更了解健康健查的重要性,也能認識健檢的過程! (華藝線上圖書) 書名:勞工健康檢查之品質保證與管制 作者:陳保中(Pau-Chung Chen);王榮德(Jung-Der Wang);張蓓貞(Pei-Jen Chang) 閱讀心得:其主要內容包括:(一)勞工健康檢查項目及檢查週期的合適性。(二)勞工健康檢查醫療院所的品質保證與管制。(三)醫師對勞工健康檢查資料的封殺與應用。(四)勞工健康檢查資料管理與保存。為了要提高工作品質,必須每個勞工都要做健康檢查,確保每個勞工能是否可以擔任這項工作.公司也要為勞工作業的危害做測驗,讓勞工不會有危險的風險.而健康檢查方面,應該由醫師個別向各勞工說明檢查報告,讓勞工們自己知道身體上有無任何疾病,並可以預防疾病.我覺得這樣勞工可以安心的工作,不用擔心自己是否處於危險的環境.勞工健檢醫療院所之努力配合之下,共同提升勞工健康檢查品質,方可達到勞工健康的最終目的.

文章標題:肌肉注射心得  2014-06-14 11:33:46

肌肉注射心得 剛開始老師說誰要先來,大家都下的不敢出聲,不過我的想法是要不然就我們這祖先來吧!結果我把老師之前交的步驟做一遍後,就要直接打在我同學身上,雖然有點怕但我還是二話不說的把打了下去,之後換我同學打我時,我非常的害怕也擔心,原來我知道被我打的人也會是這種感覺,所以技術必須要非常的熟練,要不然一手抖就完蛋了,就有可能因為你的疏失而令他的注射部位受傷,不過我聽我同學說我打他,他只是覺得有點酸而已.沒有甚麼不適,可是為甚麼他打我結束後,我就很痛,可是有揉過應該還好不會那麼痛吧!但卻這種痛持續一天,是因為他的技術關係嗎?或許是我想太多了。這次的肌肉注射讓我想到之前在課本上的八大核心。 1.一般照護技能:在過程中,我發現平常的練習,是非常重要的,如果少了練習的話,可能完全做不出來這項技術的,第一次覺得自己有像護理師的專業,讓我感覺到成就感,我也了解過程要做甚麼,動作也滿熟練的。 2.基礎生物醫學科學:在注射時,必須要知道病人該打哪裡,這時就會用到解剖或是生理學的一些知識,來幫助我們了解位置在哪,果然一年級真是打好基礎的時候,像是一些肌肉的名字和血管的位置都很重要。 3.批判性思考能力:肌肉注射是90度下,深度是針的3/2,快速下針,緩慢推藥,快速拔針,這樣病人才不會痛,但如果病人不敢給我打的話,我會是著先跟他培養感情,取得他的信任,一步步再詢問他是否要給我打,當然前提之下一定我技術要熟練。 4.關懷:將病人注射完畢之後,需要詢問病人是否有哪裡不適的狀況,如果真的有問題,先判斷說該如何處理,一定要處理完整,這樣病人才不會陰影,也可試著聊天來發覺哪裡不對勁。 5.倫理素養:我覺得保護病人的隱私是很重要的,有關病人的一切資料都不能洩落出去,後果會很嚴重,這個也有關病人的自尊和心理問題,所以要保密。 6.溝通與合作:在注射過程前,要試著跟病人溝通,我等等要替你做甚麼,請他不用擔心,然後,有需要甚麼也請跟我說,不舒服也麻煩跟我說一下,還需要請病人合作,如果我打的是手臂,就麻煩他把袖子捲起來,這樣我方便他也安心。 7.克盡職責性:在注射前,必須要三讀五對,才能給病人正確而無誤的藥品,如果沒確認好,很有可能會引起過敏反應或一些不舒服現象,而且一定要每項每項的檢查及確認是不是有讀到,也必須看我這個要確定是要給這位病人嗎?如果不是要盡早再從新三讀五對一次。 8.終身學習:我想我認識的藥品就這麼一點點,所以怕錯實或遇到困難時,可以求救老師或是自己找藥典和資料,也要多補充一些資料,讓自己更佳的補充知識。

文章標題:暑假作業  2014-06-14 11:35:20

書名:長壽飲食活力養生計畫作者:菊池妃世后-監修/樂活文化編輯部-編閱讀心得:這本書顧名思義就是要活得健康和吃的快樂而且沒有負擔,讓忙碌的現代人可以漸漸變的舒適又快樂,書本後還會教一些體操來幫助現代人可以遠離慢性病,可以不用常常看醫生,如果等到身體有了病痛的話,看醫生就來不及了,所以也有人宣導說要天天五蔬果,攝取到人製造不出得營養素,而現在科技發達,有些農人種菜會用農藥,已經有太多的農藥殘留在蔬果上,而我們也是把一些農藥吃進肚裡,連環境問題也變成考量的問題之一,其實健康均衡飲食真的非常困難,在這個現代中人們往往不可能去完成它,由此可見,要盡量的實現它,達到這個目標,這樣才能長壽。看完這本書,我學到的事有如何煮出營養,怎麼吃的健康,還有天天運動是必備的,現在我知道我自己缺乏甚麼營養,也知道自己需要該怎麼去做,面對了自己身體真正的需要。這本書它非常有去利用插話來寫,也教大家簡單快速有美味的方法能煮出健康料理,我想不到竟然甜點也能用健康食品來做,例如糙米或豆漿。遵守一些原則,相信我也能健健康康的。

 

(華藝線上圖書)

老化對休閒活動參與的影響

作者:吳佳璇 

閱讀心得:其內容有一些重要結果顯示: (一)老年人參與最普遍的休閒活動項目依序為看電視、散步、與親友鄰居聊天。 (二)隨著年齡增加,老年人參與休閒活動的情形呈現下降的趨勢。 (三)老年人隨著年齡的增加,從事休閒活動具備持續參與的特性,先前的休閒活動參與可預測晚年的休閒活動參與,支持理續理論的觀點。 (四)在健康狀況方面,功能限制為晚年有無參與休閒活動的重要影響因素,身體活動功能無障礙者,參與各類型休閒活動的勝算比皆較高。我覺得老人家因為在家沒有特別的從事某項事情的話會有點憂鬱傾向。我想老人家會因自己在年輕時的嗜好或興趣去選擇晚年想做甚麼樣的活動,正確的可能會覺得自己告訴老人家們一些方向,例如可以去社區大學,可以活到老,學到老。了解到老人家的生活其實也可以多彩多姿的,不用擔心自己是不是家人的負擔,可以把晚年生活過的舒適無比。 



文章標題:實習心得  2014-06-14 11:35:45

從基護實習裡,我學到很多技術,但不一定很順利,會發現到其實最怕的還是病人及家屬,畢竟在他們眼中我們還是小朋友,還沒有到那麼專業,不過幸好還有一些病人很勇敢的讓我試試看,難怪老師會說其實最棒的老師就是病人,有時也會遇到否定我們的家屬,雖然心情上有點挫折但不影響我的熱忱,在哪裡跌倒就在哪爬起來,剛開始要做技術時,始終覺得怕怕的不敢去嘗試,一方面是對自己沒信心,但我都沒想到是否病人也會害怕,所以我應該心裡想想看,如果我是病人是否也是這樣呢?隨著日子一天一天過,發現自己能獨自完成照護個案的工作,自信心也逐漸增加,我覺得在外科實習,可以看到手術過後的傷口,感覺很奇妙,可能是因為沒有看過,所以覺得莫名的興奮,真的很像蜈蚣,黑黑粗粗的一條,我也沒有想到縫的線有那麼的粗,很開心可以有這個機會能見習到。我還記得印象最深刻,是我幫一位老阿公灌腸,我已經忘了當時的心情是怎樣,但很有印象的是,老阿公雖然沒有說話,但表情十分的痛苦,看了都覺得心酸,不過後來覺得我這麼做,是幫助他減輕病痛,相信排過便後肚子會比較輕鬆。希望下次能夠再來外科實習,一定還有我沒有做到的技術,這次學習到這麼多,也算很豐富了,也感謝學姐們跟老師的細心教導。想到自己能突破重眾的關卡,很佩服自己的毅力與勇氣,雖然有時真的很想放棄但又想到走到這了,就捨不得放棄,希望我能繼續努力下去,達成我的理想目標。



文章標題:護理人物典範  2014-06-14 11:36:32



文章標題:三年級寒假作業  2014-06-14 11:37:06

 

個案報告文章: 個案報告:含磷瀉劑清腸所致高血磷症及急性腎衰竭

作者: 徐世洲  鄭碹葉  許志成  陳志明

·         出處: 家庭醫學與基層醫療

·         27 卷 1 (2012 / 01 / 01)

 

個案報告文章: 泌尿生殖道結核併腎衰竭:個案報告與系統性回顧

作者: 劉聰勳  黃志強  王憲奕  甘偉志  呂宜樺  吳佳純  簡志強

·         出處: 腎臟與透析

·         25 卷 1 期 (2013 / 02 / 01)

 

個案報告文章: 照護一位末期腎疾病患者面對血液透析治療之護理經驗

作者: 馬麗卿(Li-Ching Ma)  謝湘俐(Hsiang-Li Hsieh)

·         出處: 臺灣腎臟護理學會雜誌

·         7 卷 1 期 (2008 / 06 / 01)

讀後心得:第一篇文中有提到年紀大於65歲的老年人或是腎功能異常和腸蠕動慢等.…..若使用含磷的瀉劑都必須小心謹慎。其患者年紀已經88歲,是屬於年紀大的老年人,在使用含磷瀉劑過後,發現各處皮膚瘀血和胃腸道出血,這時我覺得護理人員應該特別的關注這位患者,並給於一些的護理措施,讓患者可以舒適點。

這類肺結核病人常以為自己是反覆的泌尿感染而延誤治療,然後導致腎臟功能跟泌尿功能的缺損,文中的個案剛開始覺得只是點疲勞,到醫院做了檢查後也照了X光,發現她的腎臟已經開水腫和鈣化了,這時應該給於血液透析。我覺得病越拖越久對自己是不好的,反而會延誤治療時間,而後還需要花更多的心力去控制病情。

這篇我覺得護理人員應該給於個案正確的觀念,幫助個案可以了解血液透析之後會有甚麼狀況,可以怎麼去改善狀況,引發個案對病情的好奇,並讓個案想要試著學習這病情的一些護理措施,更應該教導個案。這還需要顧慮到個案的心理因素,適時的關心都是必要的。




   1005101074    陳雅婷  發表(4)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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文章標題:IM肌肉注射的心得  2013-04-14 21:18:23

IM肌肉注射的心得 第一次被同學打針我給予相當的信任就像在醫院或診所信任護理人員一樣,怕痛就要放鬆肌肉若是太緊張肌肉太僵硬針刺進去時就會太緊繃反而會更痛!我被打針時會想著其他事情轉移自己的注意力,不要專注於要被打針了針是刺進去了沒等等的問題,just take a easy!換成我在當護理人員然後幫個案打針時有點小緊張,怕技術不好等等的,再收到醫囑單時要準確的執行三讀五對,若是病人錯途徑錯或者藥物錯時間錯還是劑量錯考試就零分,但若是在病人單位在實習時這樣就不只零分這麼簡單了啊!核對好後就要確認病人然後告知病人你現在要做甚麼,東西準備好去病人單位時若是施打的部位需要隱私,就該為屏風掛護理牌,保護個案的隱私,在抽藥和排空氣時一定確實的遵守無菌原則,避免造成病人感染的傷害,不能碰觸針心還有針頭和藍藍的地方!要依照肩峰下三指的原則找上臂的三角肌,確認地點後消毒要環形無間隙消毒三吋,邊消毒也要順便要個案放輕鬆別太緊繃,入針時不要猶豫太久確定了就下針,下針的深度就已針頭的二分之一到三分之二為標準,反抽針心無回血後在緩慢推藥進去肌肉內,雖然說是緩慢但也不能太過曼要拿捏好推藥的速度!可是我在操作時因為針心卡太緊要回抽有點小卡住,造成針在同學手臂內有點久又一直小抖動,要再改善!再檢查針時就該好好確認針心的鬆緊度,不要太過緊這樣反抽會造成病人不適,推完藥之後針要先丟掉,然後以掌心揉注射的地方止血.這次給我們實體操作肌肉注射互打的實驗課程讓我獲益良多,同時讓我體驗到當病人和當護理人員的不同角色,要注意的地方也不一樣!也許在平常我們練技術時總會有點小偷懶覺得有些步驟可以跳過之類的,我知道這樣偷懶是不對地所以要改掉!但真的在互打同學時就有那種我是真的護理人員所以不能讓我的個案受到不必要的傷害,一定要確實執行每一個步驟,當我在當病人時要給予照顧我的護理人員相當的信任感!所以摟這次的基護實驗課讓我真正的體會到那種一條人命交在我手上的壓力感也有當一個護理人員該做好份內的事不能有一刻馬虎的責任心!

文章標題:IM肌肉注射的心得  2013-04-14 21:22:20

第一次被同學打針我給予相當的信任就像在醫院或診所信任護理人員一樣,怕痛就要放鬆肌肉若是太緊張肌肉太僵硬針刺進去時就會太緊繃反而會更痛!我被打針時會想著其他事情轉移自己的注意力,不要專注於要被打針了針是刺進去了沒等等的問題,just take a easy!換成我在當護理人員然後幫個案打針時有點小緊張,怕技術不好等等的,再收到醫囑單時要準確的執行三讀五對,若是病人錯途徑錯或者藥物錯時間錯還是劑量錯考試就零分,但若是在病人單位在實習時這樣就不只零分這麼簡單了啊!核對好後就要確認病人然後告知病人你現在要做甚麼,東西準備好去病人單位時若是施打的部位需要隱私,就該為屏風掛護理牌,保護個案的隱私,在抽藥和排空氣時一定確實的遵守無菌原則,避免造成病人感染的傷害,不能碰觸針心還有針頭和藍藍的地方!要依照肩峰下三指的原則找上臂的三角肌,確認地點後消毒要環形無間隙消毒三吋,邊消毒也要順便要個案放輕鬆別太緊繃,入針時不要猶豫太久確定了就下針,下針的深度就已針頭的二分之一到三分之二為標準,反抽針心無回血後在緩慢推藥進去肌肉內,雖然說是緩慢但也不能太過曼要拿捏好推藥的速度!可是我在操作時因為針心卡太緊要回抽有點小卡住,造成針在同學手臂內有點久又一直小抖動,要再改善!再檢查針時就該好好確認針心的鬆緊度,不要太過緊這樣反抽會造成病人不適,推完藥之後針要先丟掉,然後以掌心揉注射的地方止血.這次給我們實體操作肌肉注射互打的實驗課程讓我獲益良多,同時讓我體驗到當病人和當護理人員的不同角色,要注意的地方也不一樣!也許在平常我們練技術時總會有點小偷懶覺得有些步驟可以跳過之類的,我知道這樣偷懶是不對地所以要改掉!但真的在互打同學時就有那種我是真的護理人員所以不能讓我的個案受到不必要的傷害,一定要確實執行每一個步驟,當我在當病人時要給予照顧我的護理人員相當的信任感!所以摟這次的基護實驗課讓我真正的體會到那種一條人命交在我手上的壓力感也有當一個護理人員該做好份內的事不能有一刻馬虎的責任心!

文章標題: 我所認識的八大核心素養  2014-09-22 22:33:02

(一)一般臨床護理技能(general clinical skills): 在基護實習期間在老師及學姐在一旁的教導及輔助下,完成了鋪暫空床,量v/s, 換點滴,換點滴set,拔IC針,排亞培和普通set,給口服藥,換傷口的藥,塞栓劑,測量血糖,幫忙病人翻身,從簡單的到開始需要很謹慎完成的動作,有些技術甚至已經可以單獨完成了,也見習了學姐執行導尿管護理,on IV,on port-A,給針劑的藥,書寫護理過程核對醫囑,抽血,拔V-B,目前我們都還未做到,但至今我都很認真地記在腦海裡,也會在課堂上老師提起時再翻書記憶一下學姐們在做技術的流程,希望明年到高護實習可以運用的到.在執行任何技術中,也要同時衛教個案相關的護理知識,和個案說說話來轉移其注意力,執行技術前一定要先跟個案說明原因和目的,避免個案因不了解而害怕,也可藉此與個案建立關係,讓個案能信任自己. (二)基礎生物醫學科學(basic biomedical science): 平常在學校所學的各種疾病,從臨床表徵、症狀、發病過程中的徵象,到評估並依個別性需要給予怎樣的護理照顧並按時依醫囑給藥及針劑,這些我們僅能熟記課本的內容,但我想並不是所有的個案都適用書本上的治療方式及照護方法,所以想找到適合個案的照護方法不能只單靠一本內外或基護,還要配合著其他課程,如:營養學,臨床檢驗,藥物學等等的,要把所有所學過的課程及科目都集結起來,才能運用在個案身上.在實習及接個案之前,都要先查好那個診斷的相關學理,才能運用在照顧個案身上,也不能面對個案的問題一問三不知,還有個案做了那些檢驗,結果如何有沒有甚麼影響之類的,照護不同個案就有不同的方法,不能一昧地用同一個照護模式去對待每個個案,個別性很重要,所以學理就要查清楚,要能運用在臨床現實上面 (三) 批判性思考能力(critical thinking): 每位個案都是不同的個體,要運用觀察力了解自己的個案每天有甚麼改變,例如傷口換藥方式,吃甚麼藥物等等的,看看有沒有甚麼禁忌的地方要提醒個案,尤其是傷口照護的方式,不同時期的傷口有乾的或濕的及有沒有分泌物或膿等等的,就有不同的換藥方法,在實習期間更要每天依照個案不同的需求去彈性的調整自己所訂的護理目標及計劃. (四) 關懷(caring): 在與個案老師同學們相處時,要不經意地運用觀察能力來了解或知道他們當時 的需求是甚麼,再給予他們幫助,最重要的是要有同理心,不願發生在自己身上 的就別讓它發生在別人身上.關懷是不只運用在個案上,是在平時很重要也可以拉近人與人之間的關係. (五) 倫理素養(ethics): 在執行任何技術前一定要先告知個案做這個技術的原因及目的,不可以直接東西準備好就要做技術了,會嚇到個案,執行前一定要先圍床簾,避免讓個案覺得沒有隱私很不舒服,想想看若是你自己要換腹部的藥,一定也不希望別人看到.在執行技術過程中要隨時注意個案的臉部表情是如何,有沒有感覺不適,也要同時邊衛教為甚麼要這樣做,順便轉移個案注意力 (六) 溝通與合作(communication and team work capability): 我覺得溝通與合作自己做得還算不錯,若有學習到新技術會與同學們分享,在開會時會適時的表達自己的意見,也接納其他同學各自不同的想法和見解,每個人不管是長輩或平輩都是自己可以學習的對象,所以傾聽接納多方的想法和意見,各自分享,才可以學習到更多,也能多長知識.在臨床上也要適時給予同儕幫忙與協助. (七) 克盡職責性(accountability) 在去實習前要先提前跑過流程,避免隔天去單位時會亂了腳步,然後不知道這個時間要做甚麼之類的.然後學姐或老師在做技術時要積極爭取,多主動一點就比別人多學習一點,若答應了要完成甚麼事就要有責任感不要忘記做或沒做,一定要親自完成,這項技能在平常生活上就要不時地培養. (八) 終身學習(life-long learning): 若遇到有自己不了解或沒看過的學理及術語等等的會主動去查詢,並能應用在臨床上,我覺得我還很不熟練這點,雖然是查了很多相關的東西,但都無法與臨床的狀況應用上,我覺得這是需要經驗和時間的.


   1005101073    黃韶瑀  發表(7)筆  

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文章標題:第一學期聖母護校寒假作業  2013-03-04 18:07:48

長壽飲食活力養生計畫 心得: 這是在教我們長壽飲食的方法,平常生活中長期處於工作忙碌時,肌膚只要疏於保養,就會變差,若沒仔細挑選食物,身體也會變差,等到發現時,身體的某處已經開始疼痛,心情也變得憂鬱,那是因為我們的身體其實就是由吃進去的食物所組成的。 看到這本書,我會開始意識到自己的身體,開始注意食材、注意環境,對很多事物心存感激,日常生活也變得有趣。 像是”糙米”,他是一種非常營養的食材,在完整性的食物飲食,”糙米”是最具有代表性的,他非常完整,因為沒有把他精研過,所以他保留了大量的蛋白質,各種維他命及礦物質,在所有的米飯中,”糙米”是最營養的也是對身體非常好的。 我很喜歡烹飪,看到這本書讓我更關心家人的健康及飲食,也許將來我也可以走有關照顧人的飲食的這一個職業,這樣算是護理的一種吧,當更有興趣時,也會更投入,可以研究如何讓食材對人有幫助,或是讓人增加免疫的菜餚,這對我來說是非常有意義的。

文章標題:肌肉注射互打心得  2013-04-15 23:05:02

基本護理實驗的課程裡,我們護生要互相幫同學做肌肉注射的技術。 在做技術的過程,同學們只能用兩個字來形容,就是「緊張」,我也不例外。 當我聽到我是第二組要做技術的人時,我幾乎有想落跑的念頭,因為真的很恐怖!!!!! 基本上其實我不怕為同學打針,我怕的是被針打!! 不管是現在還是以前,我完全無法克服讓針插進我的身體裡,每次看到針,我都會害怕的哭出來,所以要是有護理師幫我打針打錯位置,我絕對不會讓他打第二次,不過還好我遇到的護理師技術都不錯,不然就是我的血管很好找,可是給護理師做肌肉注射的時候,那才叫痛!!! 每個人扎針的時候都超大力,推藥也超快,這才是最痛的地方。 所以這次我們自己互相練習,我也是很緊張,在抽藥準備用物的時候,我整隻手都在抖,比考技術考時還要抖,我還跟我的組員說,我要先打他,因為要是換我被打了之後,我一定無法平靜的幫他打。 我在打他時有老師的幫助,老師扶著我的手讓針扎入他的手臂,推藥時我非常非常慢,我的組員說我打他完全不會痛,這讓我好有成就感,非常開心,讓我對做護理師更有信心了。 組員在打我的時候,其實我當時一點都不擔心她打的會不會很痛,因為他給我的感覺就是那種會很注意小心的女生,我當時還是有哭,因為我真的很怕針,針是一個非常恐怖的東西,只要不要扎在我身上其實都還好,我就不會那麼怕了。 我們這組兩個人的技術應該都還不錯吧,因為我們都有互相稱讚對方的技術,有同學的稱讚比甚麼都來的好。 我要謝謝在我害怕時安慰我的同學,雖然平常在班上不是說很熱絡,但是在我被打針的同時,他們會伸出手讓害怕的我抓住,當我哭出來的時候,他們會說幽默的話來互相開玩笑,因為有他們,讓我回想起來都被感溫馨。 有實際操作根沒實際操作真的差很多,因為有操作過,那個過程我只實際做過一次就完全記起來了,平常怎麼練習都還是會東忘一個西忘一個,我很喜歡這種的實際體驗,希望以後能有多一點的這種體驗,雖然會害怕,但是相信有老師和同學的鼓勵和幫助,一定會很成功的。

文章標題:肌肉注射互打心得  2013-04-15 23:05:03

基本護理實驗的課程裡,我們護生要互相幫同學做肌肉注射的技術。 在做技術的過程,同學們只能用兩個字來形容,就是「緊張」,我也不例外。 當我聽到我是第二組要做技術的人時,我幾乎有想落跑的念頭,因為真的很恐怖!!!!! 基本上其實我不怕為同學打針,我怕的是被針打!! 不管是現在還是以前,我完全無法克服讓針插進我的身體裡,每次看到針,我都會害怕的哭出來,所以要是有護理師幫我打針打錯位置,我絕對不會讓他打第二次,不過還好我遇到的護理師技術都不錯,不然就是我的血管很好找,可是給護理師做肌肉注射的時候,那才叫痛!!! 每個人扎針的時候都超大力,推藥也超快,這才是最痛的地方。 所以這次我們自己互相練習,我也是很緊張,在抽藥準備用物的時候,我整隻手都在抖,比考技術考時還要抖,我還跟我的組員說,我要先打他,因為要是換我被打了之後,我一定無法平靜的幫他打。 我在打他時有老師的幫助,老師扶著我的手讓針扎入他的手臂,推藥時我非常非常慢,我的組員說我打他完全不會痛,這讓我好有成就感,非常開心,讓我對做護理師更有信心了。 組員在打我的時候,其實我當時一點都不擔心她打的會不會很痛,因為他給我的感覺就是那種會很注意小心的女生,我當時還是有哭,因為我真的很怕針,針是一個非常恐怖的東西,只要不要扎在我身上其實都還好,我就不會那麼怕了。 我們這組兩個人的技術應該都還不錯吧,因為我們都有互相稱讚對方的技術,有同學的稱讚比甚麼都來的好。 我要謝謝在我害怕時安慰我的同學,雖然平常在班上不是說很熱絡,但是在我被打針的同時,他們會伸出手讓害怕的我抓住,當我哭出來的時候,他們會說幽默的話來互相開玩笑,因為有他們,讓我回想起來都被感溫馨。 有實際操作根沒實際操作真的差很多,因為有操作過,那個過程我只實際做過一次就完全記起來了,平常怎麼練習都還是會東忘一個西忘一個,我很喜歡這種的實際體驗,希望以後能有多一點的這種體驗,雖然會害怕,但是相信有老師和同學的鼓勵和幫助,一定會很成功的。

文章標題:肌肉注射互打心得  2013-04-15 23:05:04

基本護理實驗的課程裡,我們護生要互相幫同學做肌肉注射的技術。 在做技術的過程,同學們只能用兩個字來形容,就是「緊張」,我也不例外。 當我聽到我是第二組要做技術的人時,我幾乎有想落跑的念頭,因為真的很恐怖!!!!! 基本上其實我不怕為同學打針,我怕的是被針打!! 不管是現在還是以前,我完全無法克服讓針插進我的身體裡,每次看到針,我都會害怕的哭出來,所以要是有護理師幫我打針打錯位置,我絕對不會讓他打第二次,不過還好我遇到的護理師技術都不錯,不然就是我的血管很好找,可是給護理師做肌肉注射的時候,那才叫痛!!! 每個人扎針的時候都超大力,推藥也超快,這才是最痛的地方。 所以這次我們自己互相練習,我也是很緊張,在抽藥準備用物的時候,我整隻手都在抖,比考技術考時還要抖,我還跟我的組員說,我要先打他,因為要是換我被打了之後,我一定無法平靜的幫他打。 我在打他時有老師的幫助,老師扶著我的手讓針扎入他的手臂,推藥時我非常非常慢,我的組員說我打他完全不會痛,這讓我好有成就感,非常開心,讓我對做護理師更有信心了。 組員在打我的時候,其實我當時一點都不擔心她打的會不會很痛,因為他給我的感覺就是那種會很注意小心的女生,我當時還是有哭,因為我真的很怕針,針是一個非常恐怖的東西,只要不要扎在我身上其實都還好,我就不會那麼怕了。 我們這組兩個人的技術應該都還不錯吧,因為我們都有互相稱讚對方的技術,有同學的稱讚比甚麼都來的好。 我要謝謝在我害怕時安慰我的同學,雖然平常在班上不是說很熱絡,但是在我被打針的同時,他們會伸出手讓害怕的我抓住,當我哭出來的時候,他們會說幽默的話來互相開玩笑,因為有他們,讓我回想起來都被感溫馨。 有實際操作根沒實際操作真的差很多,因為有操作過,那個過程我只實際做過一次就完全記起來了,平常怎麼練習都還是會東忘一個西忘一個,我很喜歡這種的實際體驗,希望以後能有多一點的這種體驗,雖然會害怕,但是相信有老師和同學的鼓勵和幫助,一定會很成功的。

文章標題:暑假作業-基護實習心得  2013-09-23 02:28:57

實習總評值及心得 實習目標之評值: (一)一般臨床護理技能(general clinical skills):我在實習期間做了測量生命徵象、導尿管護理、傷口換藥、壓瘡換藥、更換點滴和加藥、口服給藥、PTCD換藥、port-A換藥,見習了化療給藥、置入port-A、抽血、輸血、氣切管護理。 (二)基礎生物醫學科學(basic biomedical science):對手上有靜脈注射的病人,那一隻手就不能量血壓,要改到另一支沒有注射的手上;身上有人工血管的病人,不能做大幅度伸展,不能碰撞,不能提重物;行動不便的病人需要長期臥床,要注意屁股上有沒有壓瘡,有壓瘡的話每天要換藥;有留置導尿管的病人,每天要幫忙清潔,才不會感染或是發臭。 (三) 批判性思考能力(critical thinking):我看到病人因為打化療藥物很痛苦時,我一直在想,到底有什麼方法能讓病人不要那麼痛苦,學姊跟我說,在病人打化療藥物前,我們會先給他前置藥,有止吐的,整腸胃的,能減少病人痛苦就盡量減少,有些比較敏感的病人,在打完化療藥更是不舒服,會發燒,會想吐,這時就是持續的追蹤病人的體溫和依醫囑給予退燒藥,我們能做就是持續觀察病人的狀況和給予藥物,減緩病人的不舒適。 (四) 關懷(caring):一有空時就跑去找病人,問問有沒有不舒服,吃飯了沒,像是有給化療藥的病人,我會注意病人有沒有噁心想吐,或是頭暈發燒,有時我會跟吃不下飯的病人討論說可以吃些什麼不會難以下嚥的食物,讓病人有胃口些;跟病人聊東聊西,讓他們不會覺得無聊,有些病人會主動說很多事,我就當最好的聽眾來聽他說話,讓他們知道他們不是孤單的。 (五) 倫理素養(ethics):在對待病人時,或是做技術時,我要想想我在做任何事情前,我所做的每一個動作,病人會不會不舒服,會不會覺得害怕,所以我要讓他們相信我,要小心地去完成技術,盡量讓病人是舒適的,心情是不會擔憂的,要把病人當作是自己,希望別人怎麼對我,我就怎麼對待病人。 (六) 溝通與合作(communication and team work capability):在實習期間我的同學們都是我最好的戰友,大家互相幫忙,互相討論作業,有不會的問題問老師與學姐,之後再拿出來討論,有好的事情一起分享,難過的事情一起互相訴苦;在做技術時,這一個做,那一個幫忙拿東西,另一個幫忙扶著病人,老師在一旁教導,每個人都希望能做到最好。 (七) 克盡職責性(accountability):不管事在給藥或是做事情前,要先跟病人說清楚我等一下要做甚麼,我給的藥的作用是甚麼,當作完事情後要持續觀察病人,看有沒有甚麼不舒服的地方出現,如果有的話就要馬上告知學姊或老師或是醫生,一定要馬上按照嚴重性的問題去處理完成,這樣對病人才能減少到最低的傷害。 (八) 終身學習(life-long learning):一有不會的地方我會詢問學姊們和老師,也會去查很多課本,或者是去網路上找尋相關的問題,所查到的資訊都是以後能夠幫助我,對我很有用的知識。 1、實習中自己的反思: (1)對實習內容、護理個案、自己以及專業之體會與看法及相關建議等:在實習十三點五天的當中所學到的我覺得比在學校上個兩學期所學到的還要多,就拿做技術來說,在醫院的對象是真真正正的活人,而不是冷冰冰的假人,所有的動作都要輕柔,以不要傷害到病人為原則,而且平時都學不起來的知識,一到臨床就要硬逼自己背起來,對待病人是不容許錯誤的,是要沒有錯誤的,所以一切都要小心翼翼,不能疏忽。 (2)此次實習中印象最深刻、感到較挫折或最有成就的事件及省思:我最挫折的就是學姊有點點生氣地跟我說話,他覺得我對於很多事情都一問三不知,讓他問問題時我都不知道,我聽到這句話時整個人都傷心了起來,我很喜歡學姊,不管甚麼事他都很用心地教導我,可是我在學校真的沒有很認真地讀書,所以學姊每次問完問題我答不出來,我一回家就馬上查,隔天再告訴學姊答案,學姊才勉強滿意的繼續教導我。我最有成就的時候就是病人或是家屬跟我說謝謝的時候,那時我真的覺得自己做到了,才能讓病人說出謝謝的這句話,代表他沒有覺得我是不敬業的,他覺得我是專業的來照顧他,這讓我非常開心,讓我更有動力的向前進。 2、對於實習安排、臨床指導教師的教導以及實習單位的建議:老師與學姐的教導都很好,在血液腫瘤科的這個單位所有設備都很齊全,非常整齊乾淨,只不過我覺得護理站裡所放的書籍可以再多一些,這樣要臨時查詢問題時會更好找。 3、其他:凡與實習有關而願意與老師分享的部份:一開始雖然覺得很苦,但是漸漸地習慣了反倒是樂在其中,雖然我覺得功課有些多,不過這也是學校出的,沒辦法哀怨,我很喜歡大家圍在一起討論的感覺,把有學到的事情說出來,讓我覺得很有成就感,能夠說出來討論才是真正有學到所學到的東西。

文章標題:暑假作業-讀書心得  2013-09-23 02:29:38

嬰幼兒營養飲食寶典 李婉萍,葉庭吉,鍾碧芳編著 隨著寶寶一天天的長大,他所所需要的營養當然也一天天的增多;在這個階段中,父母若是能充份掌握副食品給予原則,就輕輕鬆鬆贏得寶寶的健康了。 完整均衡的營養,對成長中的孩子是很重要的,特別是在0歲階段的營養給予,更是奠定寶寶一生健康的根基。在嬰兒期中,母乳當然是寶寶最理想的食品,但隨著寶寶一天天的成長,大約四個月開始,光吃奶水已經無法滿足寶寶的營養需求了。 寶寶每個階段的所需都不同: 4~6個月寶寶的飲食注意事項:這個時期的寶寶,除了吃母乳或嬰兒配方食品之外,還應該開始吃一些由蔬菜、水果等固體食物製成的湯汁,及米糊或麥糊,來滿足成長中所需的營養了。 7~9個月寶寶的飲食注意事項:從這個時期開始,因為寶寶已經開始長牙,所以寶寶飲食狀況的變化就更大了。營養師毛櫻曼表示,首先是大的轉變就更大了。營養師毛櫻曼提到,初次讓寶寶試吃蛋黃泥,一次的量不要太多,最好由1/2至1茶匙開始試吃,如無不良反應再漸增加食用量;另外,此階段切勿讓寶寶吃蛋白,因為蛋白易造成過敏,對這個階段的寶寶來說並不適合。具有過敏體質的孩子,在此階段也可再次嘗試副食品,佰仍然需要謹傎觀察;林姃慧醫師表示,因為若是有新的過敏原,還是可能會過敏的,所以媽媽仍應保持初次讓寶寶嘗試副食品的心情,仔細地觀察寶寶的每一天。 10~12個月寶寶的飲食注意事項:十~二個月的寶寶雖然已經可以開始喝牛奶、吃全蛋,但是許多全奶類產品,如起司、優格、養樂多等食品,還是等到寶寶一歲以後再給予較為適宜。此外,由於這個時期的寶寶已經具有可以自己吃飯的能力,所以媽媽應該儘量讓寶寶自己吃,並示範正確的動作(如拿湯匙、握杯子),讓寶寶學習。選擇正確安全的餐具也是很重要的,因為寶寶手部的抓握能力尚不完全,所以餐具應選擇摔不破的杯、碗、盤、匙等等;同時,餐具的品質及耐熱度也須考量,因品質不佳的塑膠餐具很可能會遇熱釋出化學物質,所以媽媽們可得仔細選擇,以確保寶寶的健康。 看完這些我發現照顧寶寶好難喔,要很小心翼翼的去調配對他們身體好的食物,能夠養出一個健康的寶寶真的不容易啊!


   1005101072    林筱晴  發表(3)筆  

文章標題:哈囉🌸我是林筱晴🎓  2008-03-18 16:15:43

👊rather be Socrates dissatisfied than a pig satisfied💪

文章標題:101學年度寒假讀書心得  2013-02-20 18:09:08

書名:天才寶貝好性格養成78招 作者:鄭樂平 文章:淺談學生良好性格的培養 作者:王志勤 讀書心得: 養育孩子,實際上是件具有創造性的工作,雖然不能直接顯示其效益,但實際的作用並不亞於其他任何創造性事業。每個孩子都是獨立的個體,並沒有一種統一的模式可以用來應對所有的孩子。 把孩子是為風箏,是將孩子看作一個被動者,一個由父母牽引、操控的物體。此理念,還會將自己的期望、夢想強加給孩子。他們為孩子設計好了一切,卻不問孩子心裡是怎麼想的,是否趕到快樂。另一種理念,是將孩子看作有待放飛的鷹。是從小培養孩子的獨立性,並引導和磨練自己的孩子。在這種氛圍中長大的孩子,不會畏懼獨立生活,而是將獨立看作一種挑戰、機遇和自然而然的事。 個性不只是一個人性格的表徵,也代表一個人的能力、興趣和言行。所謂個性,就是不同於他人,自己特有的氣質和性格。獨特的個性,意味著有勇氣堅持自己與眾人的區別,趕於依照自己的需要和期望來塑造現實,而不是被動地事應現實。 其實,一個具有成熟個性的人,不僅能保持自己的獨立,而且能夠很好的與別人相處。由於他對人性的瞭解,他不會苛求人,不會以自我為中心。每一個孩都有獨特的天賦,不能逆孩子的天賦而行。一個人總有其特長,總能找到適合自己的工作。天資較差的的孩子,或者不能像天資聰穎的孩子能夠獲得比較全面的發展,有比較寬的選擇面,但只要肯努力,經過適當的訓練,也同樣能夠取得良好得成就。

文章標題:寒假作業心得  2014-03-05 00:36:42

標題: 「個案報告」指導過程與經驗分享 作者: 林明珍(M. C. Lin) 出處: 護理雜誌, 46(1), 1999 標題: 書寫個案報告常見之疏失 作者: 王曼溪(M. H. Wang) 出處: 護理雜誌, 47(4), 2000 標題: N3個案報告的撰寫 作者: 李引玉 出處: 榮總護理20(4),2005 心得: 自從民國八十一年自今,基層護理人員專業能力進階自制度的推行是臨床護理界的最大盛事,除了護理人員本身的成長、醫院服務品質的提升外、病人的健康的健康問題亦獲得改善。在指導N3個案報告的寫作過程中,看到許多的護理人員不再只是遵循醫囑做一些常規的工作,而是盡心盡力地把所學知識與技能透過護理過程一步一步的應用出來,當病人的健康問題一一獲得改善時,護理人員就成為病人家庭中健康問題的有效改善幫助者,亦成為病人、家屬口中的貴人;倘若能有越來越多的護理人員願意認真參與與能力進階時,彷彿當年的新生活運動,落實護理過程亦將成為護理界的一項革新運動。 個案報告是個案護理經驗的分享,雖然許多護理人員都有很好的護理經驗,可惜不擅長以文筆呈現。


   1005101071    蔡宇涵  發表(4)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題:讀書心得  2013-09-14 22:56:15

書名: 卡內基溝通與人際關係
心得:
看我這本書我還蠻喜歡的,因為這本書使用大量實例的方式解說溝通的技巧,也讓人很容易了解!它裡面得內容有說到兩點,以禮貌的態度回覆態度不好的人卡內基在電台上說錯話,遭到多名聽眾的指責,其中一名婦人最為過分,卡內基很想捲起衣袖和她談判,但是卡內基想「化敵為友」並壓抑自己的情緒,撥了通電話並很有禮貌地對她道謝,而對方也很有禮貌地對他道歉,雙方就這麼「圓滿結束」了。對於這段敘述,如果真的有這麼順利,那他(卡內基)實在是太幸運了。他忽略了中國的一句老話:「一樣米養百種人。」假如那位婦人是一個「欺善怕惡」或「得寸進尺」的人,聽他這麼有禮貌的回覆,是否可能「趁機」謾罵、數落他一番呢?又如果她誤解卡內基的意思,認為卡內基表面上很有禮貌地對她「道謝」,其實內心是要教訓他,於是她是否可能先下手為強的謾罵、數落他一番呢?所以,你對別人有禮貌,別人未必對你有禮貌,因為一樣米養百種人!
 


文章標題:文章心得  2013-09-14 22:57:53

書名: 卡內基溝通與人際關係

心得:

看我這本書我還蠻喜歡的,因為這本書使用大量實例的方式解說溝通的技巧,也讓人很容易了解!它裡面得內容有說到兩點,以禮貌的態度回覆態度不好的人卡內基在電台上說錯話,遭到多名聽眾的指責,其中一名婦人最為過分,卡內基很想捲起衣袖和她談判,但是卡內基想「化敵為友」並壓抑自己的情緒,撥了通電話並很有禮貌地對她道謝,而對方也很有禮貌地對他道歉,雙方就這麼「圓滿結束」了。對於這段敘述,如果真的有這麼順利,那他(卡內基)實在是太幸運了。他忽略了中國的一句老話:「一樣米養百種人。」假如那位婦人是一個「欺善怕惡」或「得寸進尺」的人,聽他這麼有禮貌的回覆,是否可能「趁機」謾罵、數落他一番呢?又如果她誤解卡內基的意思,認為卡內基表面上很有禮貌地對她「道謝」,其實內心是要教訓他,於是她是否可能先下手為強的謾罵、數落他一番呢?所以,你對別人有禮貌,別人未必對你有禮貌,因為一樣米養百種人!



文章標題:寒假作業  2014-02-20 18:32:25

個案報告文章: 與癌症共舞-32歲的馬雨沛對抗乳癌歷程

作者: 馬雨沛

出處: 原水文化

讀後心得:

與不確定共舞的人生

作者寫下這本書,第一個目的是為自己,第二個目的是為與我有相似經歷的癌症患者,第三個目的是為人生的不確定性記錄一個實例。為自己的部分,生病的過程又崎嶇、又漫長,被報載、被公開的內容分歧,甚至好笑。我嘗試說這個故事時,發現十個人聽後可以發表出十一種版本,為避免終將有一天,我自己也會被弄糊塗,因此坦白誠實地記下一點一滴。此外,寄予我無限祝福卻不敢干擾我的諸親朋好友,一直是片片段段地從轉述中了解我的生病歷程。我想藉著這個機會,讓大家了解,你們有形無形的關懷,賜給我無盡的勇氣,才沒有駛離人生的軌道。因此,隱藏在這本書之後的所有名字,我無法一一致謝,但是期望本書的出版,無論為病人、為生命激發的一點點漣漪,都可以視為我對各位的回報,這也是我僅能回報的方式。或許描述患病歷程對一些讀者來說,有些距離的疏遠感,但是在預計每四人將有一人罹癌的機率下,我們都有可能成為患者、家屬或親友。該用什麼態度去共同面對癌症?此書中我提供一個比較寬廣的描述角度,讓所有在我生病過程中的角色都突顯出來。這是我的驕傲之處,我擁有非常多的關懷與照顧;同時這也是我慚愧之處,我今日所得到的勇敢與稱讚之詞,應該歸功於這些角色。正因為驕傲,我知道健全又完整的社會機制對癌友康復的影響力有多大,所以隱含著以在美國治療的經驗提供國內的環境作比較;也因為慚愧,得之於人者太多,出之於己者太少,所以公開我的治療細節、心情轉折、新飲食法,期望或許可作為一些癌友的參考。不過,每個人生都是獨一無二的,不要以我為範本,我絕對尊重在不同思量下的不同人生選擇。第三個目的,一個生命受挫困頓時,如何在確定與不確定的光譜中作決定,找到生命的平衡點?於是我點選自己的音樂,聽著節奏、踩著我獨特的步伐,與癌共舞,與不確定共舞。每個人該有自己的舞曲,不是嗎?協助我達到這三個目的,有孝如、嘉琪、宜芳。她們的等待與支持,讓我堅持不以影子作家代筆,也終讓我盡最大誠意對待讀者。

癌症是我的人生主題之一,對它的好奇心將是不停止的。感謝台大醫院乳房外科黃俊升醫師、和信治癌中心醫院外科部主任陳啟明醫師,他們總是對這個好奇的病人的諸多疑問不厭其煩。




   1005101070    蕭閔雅  發表(10)筆  

文章標題:101學年度寒假讀書心得  2013-02-19 23:28:46

『二年級』 主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章 *書名:大孩子該不該管教? 作者:牧軒語 *文章:跨越代溝-談親子溝通的技巧 作者:許美瑞 【讀後心得】(至少300字): 在成長當中,青少年和父母會有不同的想法和意見,在父母的角度來想,希望小孩能聽他們的想法或為什麼這樣做,也或許是因為他們經歷的比孩子們多,所以希望他們的未來能順利;而青少年,步入了青春期、進入了學校、認識了同儕,有自己的想法 ,當兩種不同的想法碰撞在一起的時候,摩擦產生了,沒有用對處理方式,爭吵也產生了,在不同的家庭環境下,各有不同的處理方式,可是用尊重、理性、包容是親子溝通中最需要的,用暴躁、質問、堅持己見是得不到好的溝通結果的,傾聽雙方的想法,會獲得不一樣的想法,父母可以知道青少年在想什麼、該如何幫忙,而青少年們也可以了解父母想法和用意,也可以和平解決事情,不管是未來還是現在,也不管是對父母還是朋友,在各個方面“溝通”都是很重要的,什麼都不說或一昧說,都是只是增加彼此的不開心而已。

文章標題:肌肉注射互打心得  2013-04-14 21:42:55

期待很久的IM互打終於實現了,其實我是既緊張又興奮,終於是要打在熱呼呼的肉上面,而不是冷冰冰的肌肉塊上了,在使用安全針具的時候,覺得那設計好帥,不過好像比普通針具貴一點耶!全班四十幾人用,就一次用掉四十幾支,這樣感覺有點肉疼,接著,在抽生理食鹽水時,我的手既然已經在抖了,真是有點慚愧,不過我的針頭還是有碰到瓶口,技術還是有待加強,令我訝異的是,既然不用彈泡泡耶!想之前使用普通空針,彈泡泡彈到手指很痛,真是方便啊!然後是一組一組排隊開始打,每組在打時,老師都有拉上布簾,保護我們得隱私,不過在被打的時候,雖然有圍一些,不在還是在同學的注目下,還是有點緊張跟不好意思,在換我打同學時,我既然不緊張了,或許是因為我覺得幫別人打針,是一件很需要專注的事情吧,所以我的手也不會抖了,收起嘻笑的心情,要專注地接受老師的指導,排氣完之後,拉上布簾 ,露出上臂,老師要我們比出要打的部位,肩峰下三指,要打在三角肌,確定部位後就要消毒了,消毒很重要,消毒不完全,打細菌打進去怎麼辦?消毒完要打棉片夾在小拇指,說實在這的動作有點不太習慣,怕說夾不好掉下去,然後就要繃緊或著是捏起肌肉,依每個人胖瘦來分,我要打的同學是要捏起來的,接著就要打了,老師扶著我的手,讓針頭與注射部位呈垂直九十度,然後就下針,針頭剛好進入三分之二,好險沒有全部進入,因為之前練習時,可能是我太大力了,都進入快整支針頭,然後就慢慢推藥,不敢推太快,因為我在被打時,同學推很快,很痛,所以我打同學時就慢慢推,因為不想在他跟我一樣痛,把針抽出來之前,要先拿夾在小拇指的棉片,真的有點卡卡的,針抽出後,我就幫同學揉一揉,問一下會不會痛,因為我知道自己技術不是說很好啦!揉得比較久,所以沒有痛很久,當時班上很多人都打好了,有些人興奮,說還想在扎人,有些技術不是很好,把人扎哭了,而我覺得肌肉塊跟真人真的有差別,比較好插就是了哈哈!我知道自己的技術當然沒有很好或很熟悉,所以還需要加強,不過如果有更多互打的機會也是不錯的啦!

文章標題:大體解剖校外教學心得  2013-04-29 22:33:38

對於這次的大體老師參訪,我覺得非常的期待,剛走進去台大醫學院的解剖實驗室時,就聞到淡淡的福馬林味,其實我之前還蠻擔心說我會不會受不了福馬林的味道,開始實習的時候,我們那組先看心臟,有顆大小不一樣的心臟,原來是跟人的身高、體型……之類的有關,之前我都不知道,剛開始老師說可以觸碰時,都沒人敢碰,其實我心裡也點退卻,可是後來就還好啦!接下來就開始看大體老師了,在看大體老師時,心中其實想著感謝老師們的付出,能讓我們實習,在實習中,其實老師們在教時,我有很多器官或血管都認不出來,因為有時候沒辦法和書中的知識相連起來,所以要聽老師說才知道,可能是因為泡福馬林的關係吧!每個感覺摸起來都硬硬的,然後到生殖系統時,大家對「大眼蛙」好像都很有興趣耶!讓我們這組唯一的男生有點尷尬,哈哈!後來有看到肺臟,雖然我沒摸到,可是同學有很有彈性,不知道是不是真的?我有看到肺上面有黑斑,老師說可是是因為大體老師生前有抽菸吧!沒想到黑斑是退不掉的,吸二手煙的會更黑!真的是很可怕啊!真想叫抽菸的人馬上戒菸,後來就結束了這場實習,不過我看了之後,印象更深了!我有想說,如果沒有大體老師們的付出,是不是我們的醫學就沒有對人體如此的了解?對大體老師們感到十分的敬畏。也很希望如果以後還有種樣的機會,雖然我現在才二年級,也才剛要第一次實習,可是對於護理還是懵懂無知的,人體的奧妙,我還沒辦法弄得很懂,所以我還有一大段路要走。

文章標題:基護實習心得  2013-09-13 22:24:22

在這短短十幾天的基護實習,學到了很多東西,也有些挫折感,在醫院裡跟學姊們、病人、家屬的相處和互動,都讓我不一樣的經驗和感受,剛開始的時候,還沒接到個案,所以早上聽完交班會跟學姊巡病房,學姊也會跟我說要怎麼做,也會幫忙學姊拿東西,學姊們人都很好相處。第一週時,老師的節奏不快要讓我們適應,有幫我們複習及教即將做到的技術學理,也有小考,小考分數還可以啦! 接著就有接個案了,也要開始收集資料和寫報告,我第一個個案是阿姨感覺比較安靜,跟他講話感覺都很尷尬,也不知道要說什麼,然後阿姨休息時間比較長,很快就要出院了,所以很少聊天,資料收集也沒有很完整,,後來第二個個案是位阿嬤,很開朗,不出來有六十幾歲了,一有空都會跑去跟她聊天,阿嬤的先生只有早上和晚上會來,所以阿嬤都會在床上聽歌,阿嬤很健談 ,知道我是實習生需要做報告,所以都會說很多東西給我當資料 ,阿嬤恢復很好,很快就出院了,因為阿嬤提供我很多資料,所以我以阿嬤這個個案來寫報告,在寫行為過程紀錄時,要知道哪些才是要的資料,不然會很累贅,刪刪減減好多次 ,老師才說可以 ,還有個案報告,前面是還好,可是後面的SOAP真是很困難 ,老師有提供有關護理診斷的書,讓我有多一點的資料可以寫 ,不過,在修草稿時,真是辛苦老師了,因為我都跟老師雞同鴨講,弄了很久才修好,當把報告都交出去的時候,真是無比的感動!在實習中,並不是十全十美的,也有讓老師不高興,老師卻沒有罵,而是讓我們想 ,我們應該怎麼做,也要在睡前想一下,今天做了什麼,那些東西沒做好,應該是要一天天的進步,而不是習慣後就機械性的執行,不管是技術或是單位裡的事,都是跟學校不一樣的,每個都是寶貴的機會、經驗,很謝謝老師辛苦的帶我們,而這13.5天的實習,會讓我對護理感受更深刻。

文章標題:閱讀心得  2013-09-15 20:39:28

書籍:王浩威(2012.2)˙好父母都是後天學來的:王浩威的親子門診˙臺北市:心 靈工坊文化事業股份有限公司。 文章:黃美菊(1989)˙親子溝通的原則˙師友月刊,269期,53。 心得: 父母和小孩之間,有時候會因為理念或價值觀不同有所爭議 ,可是有沒有想過,父母總是說為我們好,其實是有些想法的,我們卻不知道也不清楚,總覺得他們在拘束我們,限制我們的選擇,因為他們經歷過很多事,所以希望我們走最好也最輕鬆的路,而我們卻希望自己碰碰撞撞地走出一條屬於自己的路。父母在教導我們時,他們自己也會學到說,如何跟小孩溝通 ,彼此是互相的,都需要聽聽對方的心聲,有時候也要給予支持,這樣會讓父母和小孩更加親密,對我來說,我雖然有時候也會更父母意見不合,但是我都會理性地跟他們談,姊姊去工作了,哥哥也去讀書了,剩我在家陪父母,我也希望我還沒去外地的這些時光,能好好地陪他們。

文章標題:海報-陳翠玉女士  2013-09-19 21:06:12



文章標題:102學年度第1學期 三年級寒假作業心得  2014-03-02 14:50:28

*個案報告文章:運用Neuman理論照護一位大腸癌末期病人症狀困擾的護理經驗 作者:林紋麗、陳淑銘 出處: 長庚護理 22卷4期 (2011/12), 586-595 *個案報告文章:直腸癌患者大腸造瘻術後之出院準備服務 作者: 翁緯玲 出處: 北市醫學雜誌 5卷6_S期 (2008/12), 755-760 *個案報告文章:一位大腸癌病人面對首次居家化學治療之護理經驗 作者: 洪嘉憶、蘇怡華、梁麗麗、洪世欣 出處: 腫瘤護理雜誌 12卷2期 (2012/12), 75-88 【讀後心得】: 在食物越來越精緻化以及多油、多鹽、多油炸的環境下,罹患大腸癌的病人也越來越多了,癌症患者都會經歷化療或是手術,照顧個案時,需要良好護病關係,不只對個案,對其家人也需要關心,畢竟不只有個案會難受以及壓力……等等,能藉由做評估來了解個案身心靈的狀況或是家庭、經濟,可以讓我們知道個案需要什麼,進而給予適當的照護。大腸癌有些需要做造廔口,對個案本身不只有身體心象改變而已,要讓個案接收這樣的改變,然後循序漸進的教導如何自己處理造廔口,教會了後也希望個案能像之前一樣融入社會中,而個案的家人也能支持及幫助他,衛教不只要讓個案知道,家人也應該瞭解,也能透過自我評估知道什麼是異常狀況,才能盡早治療,藉由護病關係及疾病,能夠有個別性的照護,也能更了解疾病本身狀況!

文章標題:103年暑假作業-我所認識的八大核心素養  2014-09-20 23:15:20

在進入聖母護理科之後,就開始教導我們八大核心,本來就不懂為什麼要了解這些 ,以為是當護理科學生的義務,所以我就懵懵懂懂的背它,實際上覺得沒有什麼意義,直到接觸到實習,才發現那些事存在在生活當中的,只是我不會去理解而已。第一個「關愛」在生活中對家人或是朋友,其實自己就會不自主的去關心他們了,因為想要了解他們的事和情緒,當給予相等的信任和尊重時,對方也會給予之,對病人來說 ,關愛其實很重要,兩個陌生人要建立起良好關係時,關愛是不可少的,藉由這過程,自己會得到病人的訊息,且能進一步的給予病人更好的照顧。第二個「基礎生物醫學科學」當了護生後,接觸到專業科目是必然的,畢竟在未來實習或是進入職場,都一定會用到這些知識所以從一年級開始慢慢學了很多,從基本護理學、生理解剖、病理微生物到現在三年級的內外,一步一步的累積,然後在應用到生活當中,雖然學理跟實際的狀況有點不一樣,所以就是要去融合這兩個去成為自己的。第三個「一般臨床技能」三年來學得技術是基本的臨床技能,還運用評估、診斷、計畫、執行、評值等等,紀錄病人每一個時段的狀況,也能給予最好的照顧,在實習中對一切都還很陌生,雖然有學習這些技術和技能,可是在真正用運用在病人身上時,東西丟三落四,紀錄數據也會少一項,真是快被自己打敗了,也希望未來會學得更熟練。第四個「溝通與合作」上了高中之後,碰到了很多作業報告,有些是個人,也有些是團體報告,在團隊裡,人與人之間需要溝通與聆聽,有著一個題目,大家分配著每個人的工作,所有人都有出一份心力,在討論的時候,聆聽著每個人的意見,有時候會讓作業的題材變得更豐富,當出現意見不同時,也需要調和每個組員的情緒,希望有個好結果而不是不歡而散,團隊合作不只出現在做作業的時候,還有實習中也有,因為每一梯、每一單位遇到的人都不會全部都是認識的或是班上同學,所以要從新認識其他人,要建立新的關係 ,藉由每一天的相處來磨合每個人,才會出現團隊合作及默契。第五個「倫理」在照顧病人時不能機械性的執行照護,剛開始以為照顧病人就是時間到了給藥或是換藥,沒有顧慮到病人得想法或是心情,上了很多課以及實際實習過後,不只要照顧到病人的病,而心理變化也要照顧到,病人也是人,當然也有隱私及他個人的想法,在照顧的同時,也可以跟他聊聊天、關心一下他。第六個「批判性思考能力」每個人都是一個獨立的個體,當對病人用一種照護時,每個人的想法和感覺都不一樣,所以護理人員需要批判性思考,讓我知道其實照顧病人是人性化的,不管做什麼照護都需要了解病人,思考如何讓病人得到最好的照護。第七個「克盡職責性」上學是我的責任,上課是我的義務,以後上班也是我的義務,不能遲到是必須的,不管上學或是進職場,做報告或照顧病人都是我的責任,一切都要遵守即要做到。第八個「終生學習」我知道現在所以學得護理知識會一直更新及進步,不管幾歲,學習都是必要的,不管學的是什麼,學習到新的知識能讓病人有更好得照護,為什麼不學呢?不斷的學習也是在充實自己,不是很好嗎?

文章標題:103年暑假作業-老人壓瘡之護理經驗  2014-09-21 23:03:16

老人壓瘡之護理經驗 文獻: 1. 照顧一位偏癱老人合併多處壓瘡之護理經驗A Case Study of an Elderly Hemiplegia Patient with Multiple Pressure Sores 陳美珠(2008) ˙照顧一位偏癱老人合併多處壓瘡之護理經驗A Case Study of an Elderly Hemiplegia Patient with Multiple Pressure Sores˙彰化護理,15卷(2期),8–21。 2. 運用Watson理論於一位臥床壓瘡老人及其主要照顧者之護理經驗Applying Watson's Theory to Caring for an Older Patient with Bed Pressure Sores and Her Primary Caregiver 王紫藺、蔡佳純、陳文文、何秀玉(2014)˙運用Watson理論於一位臥床壓瘡老人及其主要照顧者之護理經驗Applying Watson's Theory to Caring for an Older Patient with Bed Pressure Sores and Her Primary Caregiver˙長庚護理,25卷(1期),112-123。 3. 預防臥床老人產生新壓瘡及潛在危險廢用症候群之居家護理經驗 Home Care Experience of Preventing New Pressure Sores and Disuse Syndrome of a Bed-Ridden Elderly 林汶儀、楊舒琴(2007)˙預防臥床老人產生新壓瘡及潛在危險廢用症候群之居家護理經驗Home Care Experience of Preventing New Pressure Sores and Disuse Syndrome of a Bed-Ridden Elderly˙長期照護雜誌,11卷(3期),275-284。   心得: 人會生老病死是無法避免的,身體機能會逐漸的退化,而皮膚是人類的第一道防線,會隨著年齡的增加慢慢失去彈性 光滑,也會慢慢變薄,因為退化導致受傷後癒合的慢。第一篇的個案是因為半身偏癱導致長期臥床,採用羅氏適應模式,協助個案解決目前面臨的身、心、社會等問題,個案因長期臥床而心情低落且跟家人溝通不良,家屬也缺乏照護知識和技能,護理措施很多,先建立起良好的信任關係,增加探視的次數和多關心陪伴,護理人員藉由語言和非語言,表達對個案的關懷及同理心,也鼓勵個案表達自己的感覺,協助個案找出自己的優點及能力,家屬方面是由護理人員教導如何照顧個案,促進個案的舒適,營養方面給予個案喜歡的食物,但是營養均衡,較硬的食物要剁碎,方便個案食用,皮膚照護上,兩個小時翻身一次 執行全關節運動促進血循等等,一位老人長期臥床,藉由羅氏適應模式,改善了個案及家屬關係,也教導了家屬如何照護個案,個案本身能學習更多自我照顧技巧。第二篇利用Watson理論與個案及家屬建立起治療性關係,藉由十項關懷照護因子解決個案及家屬身、心、社會及靈性的健康問題,家屬因為個案壓瘡傷口癒合慢而焦慮,護理人員教導家屬相關照護技巧,如教導傷口換藥技巧 觀察傷口癒合及促進傷口癒合方式等,也提供相關衛教單張解說,如壓瘡發生的原因、發炎症狀、預後及日常照護等,讓家屬有足夠的時間去消化吸收衛教內容,鼓勵隨時提出問題,並一同參與個案相關照護,個案無法言語,在換藥的時候會皺眉面露痛苦狀和發出尖銳的呻吟聲,所以會撥放個案喜歡的日本演歌來轉移個案的注意力,也把換藥動作變得更輕柔 ,來減少個案不適,Watson理論中較多在照顧者身上,了解家屬家庭背景,還有觀察與個案的相處,也會關懷照顧者的心理,然後提供建議或是教導,來改善個案及照顧者的相處,也促進個案身心靈的改善。第三篇是一位跌倒後而臥床的老人,因家中主要照顧者不適當的照護技巧,造成個案出院後產生壓瘡再度回院,而個案家庭的問題及經濟壓力更增加居家護理服務的困難度,長期照護是一條漫漫長路,需要耗費體力、人力及金錢及社會資源的協助,唯有了解每位個案的潛能,有效的利用資源來幫助案。讀完了這三篇,發現病人需要全方位的照顧,而家屬也很需要,照顧壓瘡需要的知識從文獻中看到很多,但這只是一部份,因為在文獻中比較多是在病人的心理,還有家屬以及家庭因素,不只是要關心病人,也要了解到家屬的壓力和經濟狀況,評估到各方面,才能給病人和其家庭一個好的照護。

文章標題:申請入學自傳  2016-06-09 10:07:05

一、家庭背景 我出生於宜蘭縣頭城鎮,是一個純樸的小鎮,家中有五個成員,父親為模板工人,母親則是家庭主婦。我還有一個哥哥和一位姊姊,哥哥目前就讀逢甲大學研究所,姐姐則是護理師,從小父母以民主的方式教育我們,教導我們自己的人生自己去決定,然而在我們遇到困境時,也會從旁協助我們,因此我們遇到了事情不要害怕,因為他們會在後面看著我們,給予我們很好的信念基礎。 二、個人特質 同學說我在對人處事上盡心盡力以及負責任,在擔任班上幹部時,會將學校發的資訊第一時間發給大家,在做小組報告時也盡早與大家討論,當在處理班上的事務時,要配合大家的意願,所以在分配時間方面需要更加的仔細,不然會造成大家的不方便,這讓我學習到,當在團體中要顧慮要的因素很多,要如何決定是對多數人是滿意的,時常讓我很挫折,但經由這些團體報告或是事務時,自己會有成就感和增加自信心,還有認識到自己優缺點。 三、求學過程 在國三的時候,因為受到姐姐的影響而選擇走護理,姐姐也是就讀聖母專校畢業的,耳濡目染下希望自己也能像姐姐一樣成為護理師,在學習專業課程之後,才知道原來一個疾病的後面也很多的原因,接著開始實習了,實際的照顧病人之後,深深的體會到護理真的是一門很精深的專業,讓我在學習上會更加的努力,希望之後能應用到身邊的人,當家人生病的時候,我才能給我適當的護理措施,減少生病帶給他們的不舒服,在學習及實習的過程中,能增進技術的熟練度以及回答更對對於病人的相關問題,也會從一次次的學習裡,找到自己的不足加以改進。 四、興趣專長 我平常喜歡散步,閒暇之餘會從補習班走到羅東林場,在林場裡走一圈,這也是我抒發壓力的一種方式,還是就是聽音樂和閱讀課外讀物,這些方式都可以讓我放鬆,專長的部分,我擅長文書的處理,像是資料的統整或是排版,或是製作簡報。


   1005101069    黃詩婷  發表(1)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教


   1005101068    游雅玲  發表(8)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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文章標題:101學年度寒假讀書心得  2013-02-25 00:54:55

書名:癌症,當然可以預防 作者:江守山 讀後心得: 這本書告訴我防癌第一步:別讓一手菸、二手菸、三手菸謀殺健康。我也想要有健康的身體,但我的家人老是說不聽,叫他不要抽菸,他還是一直抽,跟他說這樣對肺不好也對我們全家人不好,他還是一直抽,我也只能搖頭散人了。不過我還知道其他的防癌觀念、知識、行動,例如:多喝水、多吃蕃茄、西瓜、人蔘、大蒜、魚和豆腐等等,是超級防癌食物,所以我從現在開始,我都會盡量多吃那些食物來防癌,因為我很怕得到癌症。 看完這本書我才知道,原來75%的癌症都可以預防的,害我之前一直以為癌症是無法阻擋的。說實在的,這本書很值得一看,因為它告訴我很多我不知道的觀念和知識,例如:遠離乳癌的生活須知有多吃黃豆製品、請減重、少喝酒、每天至少運動30分鐘、充足葉酸、哺乳可降低乳癌、生兩個以下會增加乳癌機率、越晚生產,乳癌增加等等。從現在開始我要防癌了,我會從這本書學到的"觀念、知識、行動"去盡量做、盡量的改進,我也要讓我的家人和朋友們都盡量去學會、改進,這麼一來,我和我週遭的人得到癌症了機率也會比校小了,壽命也會比較長,活的也會比較快樂。 (華藝線上圖書) 文章:癌症患者飲食注意事項 作者:陳建宏(Chien-Hung Chen) 讀後心得: 注重飲食營養補充,可以補益人體虛弱狀態,提高免疫功能,加強抵禦和袪邪的能力,抑制癌細胞的生長。那如果營養不足的話,癌細胞就會增長嗎?另外患者的營養狀態關係著治療的成敗,針對腫瘤患者的飲食注意事項有重要原則:足夠的熱量,均衡的營養,包括高蛋白質、高維生素等等,對話生機飲食的攝取或補充其他的營養輔助品應與醫師做充分的討論與溝通。這樣看來,癌症患者需要注意的事情好像有點多,只要一不小心忽略了某個小地方,都有可能使癌細胞繼續增長嘍!?

文章標題:肌肉注射互打心得  2013-04-15 18:43:15

當病人的心得: 我是我們這區第一個被打的,也就是說,我會一直被問有沒有感覺、會不會痛等。我一開始會有點害怕被打,因為是同學在做練習如何打IM,後來準備被插針時更加害怕,但是插下去時並沒什麼感覺,不過把藥劑打下去時會有點酸酸的,打完更酸酸。說實在的,被我的伙伴打我很放心,因為她的技術還不錯,我都不會痛。 當護理人員的心得: 我拿到針時有點害怕、有點興奮,因為我很高興可以真的去做打針的動作,但我很害怕把對方打到受傷。我準備要插下去時我還有點害怕,但插下去時感覺還不錯,然後我要回抽時花了有點久的時間,但我還是成功了,推藥時我就變的比較輕鬆了。打完時,對方一直說好痛好痛,我心裡就想,是不是我技術不好才會害她不舒服?過了一會兒他還是覺得很痛,我就覺得都是我害她不舒服的,我很對不起她。

文章標題:大體解剖校外教學心得分享與回饋反思  2013-04-29 21:02:04



文章標題:實習心得  2013-09-11 20:29:04

去實習前,說實在的我不知道要準備什麼東西,也不知道要如何實習,所以去實習的第一天我是既害怕又緊張的進醫院。 這基護實習是我第一次的實習,剛進到博愛11樓心臟內科實習,我很多東西都很不熟悉、不清楚、不會操作,但透過觀察學姊、老師的教學、講解,我大概都懂了。不過在這實習中有發生一些艱難、困苦的地方,就是:老師在講解作業怎麼寫,我都聽的懂,但是回家自己寫、自己查都不太會,還怕沒寫完被老師罵,所以我有時後作業都寫到很晚,甚至沒睡覺都有,還會偷偷的哭,釋放壓力,這都是因為我想把作業處理掉,才不會被當。還有,在給藥的部份,需要會念那個要的藥名,要會背病人藥單上藥的作用和副作用,甚至還需要知道某藥物的顏色、形狀、特徵,這樣老師才准讓我們給藥,但是我前幾次要背的藥物作用和作用有些背的不正確,老師就叫我去查清楚再來,或是要背的藥物太多沒辦法背的很完整。但之後給要我都還滿順利的。在照顧病人時,我都很害怕弄傷對方,所以我都輕柔的幫病人量體溫、量血壓、量心尖脈、做技術,但是我第一次做技術時是幫一位阿嬤插導尿管,插導尿管時我覺得我很輕柔了,不過我看見那位阿嬤很痛的表情和聽見他在叫的聲音,我就覺得很對不起那位阿嬤,因為我弄痛她了。 我的病人要出院我很高興也很難過,高興是因為恭喜他出院了,但是有點依依不捨,必盡人與人相處一段時間一定會產生感情的,所以我有點難過,還有另一個難過的原因是:我又要找一個病人讓我來照顧,需要重寫藥卡,又要重背藥物的作用和副作用、病歷,總之很麻煩。 在這13.5天的實習當中我真的學到很多東西,也帶著一些回憶和經驗,這都要謝謝博愛11樓心臟內科的阿長、學姊們,以及實習老師和同學們,有了他們我才能在這基護實習過關;謝謝博愛11樓心臟內科給予我們實習生專用的空間、工作車等。更要謝謝教導我們的黃惠芬老師,他每次改作業一定要改完才回家,隔天要用的東西都準備的很完整,也比我們實習生認真、用功,我真的很高興可以被這位老師帶實習。

文章標題:一本書籍及一篇文章 讀書心得:  2013-09-11 21:40:15

書名:腎臟病調理 特效食譜 編著:陳彥成 讀後心得: 腎臟發生病變時,可能使體內廢物排不出去,體內重要物值無法回收而出體外就是腎病,而腎臟病會有泡沫尿、水腫、高血壓、貧血、卷怠等症狀。高血糖、高血脂或高血壓容易導致腎病變,所以我會告訴週遭的朋友、同學和家人&提醒自己,日常生活遵守「5不、4控、3多、2避、1沒有」原則,各方配合就能遠離腎臟病了。 「5不」:不憋尿、不抽菸、不熬夜、不亂服成藥、不暴飲暴食。 「4控」:控制體重、控制尿蛋白、控制血壓、控制血糖。 「3多」:多喝水、多蔬果、多運動。 「2避」:避免感冒、避免過度勞累。 「1沒有」:沒有鮪魚肚。 剛好,我實習的時候第一個照顧的病人就是有腎病的人,看完這本書我就更了解他不宜過量哪些高蛋白、高鉀、高鈉、高磷的食物,而應該提早讓他知道日常生活遵守「5不、4控、3多、2避、1沒有」原則,這樣他可能就不會得道腎病了。 (華藝線上圖書) 文章:肥胖與腎臟病 作者:黃俊祺、洪啟智、黃尚志、陳鴻鈞 讀後心得: 肥胖是引起高血壓、高血糖和高血脂的重要危險因子,肥胖所佔人口的比例逐年攀高,是目前全世界都需面對的一大問題。眾多研究指出,肥胖會增加發生慢性腎臟病和末期腎臟病的風險,也有愈來愈多的證據支持單就肥胖本身即可引起或加速腎功能的惡化。總之,控制體重、預防三高的發生、嚴密地控制血壓與血糖,預防勝於治療,是防治慢性腎臟病和末期腎臟病的重要課題。所以我要告訴我週遭的親朋好友們盡量不要有肥胖身材,因為會帶來較多的疾病、造成你的困擾。

文章標題:護理典範人物介紹  2013-09-19 21:38:02



文章標題:102學年度第1期 三年級寒假作業  2014-03-02 14:13:42

*個案報告文章:一位末期腎病患者在面臨洗腎時社會心理障礙之護理經驗 作者:蘇美禎(M. J. Su) 出處:護理雜誌 46卷1期 (1999/02), 95-100 *個案報告文章:讓她洗得更舒適:照護一位腹膜透析患者之護理經驗 作者:王梅美(Mei-Mei Wang) ; 林美良(Meei-Liang Lin) 出處:新臺北護理期刊 5卷2期 (2003/08), 103-114 *個案報告文章:運用輔助療法於照護一位血液透析合併結腸癌患者無望感之護理經驗 作者:葉詩君(Shih-Chun Yeh) ; 葉蕙芳(Hui-Fang Yeh) 出處:護理雜誌 54卷5期 (2007/10), 93-98 【讀後心得】: 看完以上3篇的個案報告文章之後,我知道我以後遇到類似的病人會怎麼做了;我可以運用同理心及主動關懷個案以建立信任的護病關係,並與家屬及教友們密切溝通配合,給予適當的支持與鼓勵個案表達其感受,使個案能恢復與家人良好的互動及再次參與教會活動是影響個案在態度、想法與行為上,有正向的改變。


   1005101067    鄭向晴  發表(1)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教


   1005101066    甘珮蓉  發表(1)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案哦^u^


   1005101065    羅珮慈  發表(1)筆  

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   1005101064    曾孟萱  發表(1)筆  

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   1005101063    陳家儀  發表(3)筆  

文章標題:寒假作業-星星小王子  2008-03-18 16:15:43



文章標題:暑假作業-文章心得  2013-08-16 23:50:15



文章標題:暑假作業-文章心得  2013-08-16 23:50:18




   1005101062    潘 琳  發表(5)筆  

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文章標題:讀書心得:基本護理學(臨終病人)  2013-08-31 19:50:52

生老病死是人生必經過的經驗,而死亡是最後的一個階段就算死了,就算是死往的人也是要受到尊重,臨終病人病程中常出現疼痛.呼吸困難.睡眠障礙.噁心嘔吐等症狀,這些症狀也會造成病人情緒低落.疼痛不堪.所以在疼痛方面,就可以給予止痛藥,控制疼痛,協助個案選擇最能有效減輕疼痛的方法,使個案舒適,或是給予其他減輕疼痛的措施,在特殊感覺系統裡,聽力會是死往後最後消失的,所以當病人走了,家人還是可以和他說說話或感謝話.在循環系統裡,心間脈是最後消失的,臨時五階段分別為:否認期.憤怒期.磋商期.憂鬱期.接受期.有的人會勇敢的面對自己的病情,但有人卻會否認自己沒生病,有的人心理方面也會對死亡這一條路有恐懼,恐懼心裡可分為兩種: 1對死往的未知恐懼 2與親人的離別.護理人員應該要隨時探望病人,主動提供生理及心裡的需求,除了病患反應外,也要兼顧到家屬的感受的心理需求!



文章標題:人生中的第一次基護實習心得  2013-08-31 20:01:00

人生中的專二升專三的第一次基護實習,這第一次實習是被分配到門諾6B內科,實習時間總更13.5天,這些日子看起來很久,但實習期間的好快,就算在學校學了很多基本護理實驗,基本護理學與醫護術語和藥物等等…但去實習間卻像一張白紙一切腦袋都空白,老師在問問題卻回不出來,學姊們在教班所穿插的醫護術語也聽不懂…真的為自己感到可悲...家人花了那麼多錢供我讀書...實習間才知道我有多不用功,老師在教學我卻都沒有吸收到…在這13.5天裡我共換了四個個案,都是男生,一個叔叔三個阿公,第一個個案跟第二個個案都很好相處也都很配合,溝通方面上也很好溝通,但第三個跟第四個卻感覺要理不理的…在溝通方面個案卻會帶著不耐煩的口氣…但我卻還是好聲好氣的跟他們說話,當他們量生命真象愈給藥等等…以視病友親的對待我的個案,在還沒接觸到第一個個案時我本來是要選一個阿罵,在與學姊學習與找個案期間我有幫那個阿罵量血壓,我跟他講國語他都聽得懂,但在老師幫我向那個阿罵解釋說:我是實習生在實習期間由我來照顧她請問您願不願意讓我來照顧她 .阿罵回答說:好~~~老師又問他:阿罵你會說國語嗎或聽得懂國語嗎?阿罵卻回說:不會(台語),我整個臉都綠了,因為我不會說台語也不會說國語壓><一開始實習老師本來叫我自己想辦法,因為他已經跟阿罵講好了,但到最後老師就教一個跟我同梯實習的同學幫我接這個個案,我真的很感謝他^^從小沒跟家人講過台語與學過台語,要走這一行我就要學台語,但又有誰可以教我呢?但如果我不學,我又能怎麼和個案溝通呢?我總不能再向基護實習一樣都只找會講國語會聽國語的個案吧!我不可以一直站在原地,我要學會台語,高護時找個會說台語的個案,讓幾更上一層樓,但也不只有練台語而以,我不可以再向專一專二那樣了…早上吃完早餐,頭腦還沒清醒的聽老師教課,中午吃午餐,下午的客都拿來睡覺.我不可能在那樣一天過一天的輕鬆過日子了!不然高護我就會完蛋了,基護實習,實習老師也很耐心的教我們,讓我們在想起在學校所學的!但高護卻不同了,最基本的應該要會,要積極,而不是向那13.5天的基護實習一樣懵懵懂懂的!在實習當中我最感到挫敗的就是我不會說台語跟在藥物的作用跟副作用跟機轉…再給藥前要先念個案的藥物那三點給老師聽,我卻背的不好總是把藥都搞混…但我卻沒有放棄,還是一樣想要把每件事都做好,13.5天撐下去!當然我也做到了,這13.5天的基護實習真的是人生中最難忘的經驗阿^^



文章標題:2014暑假作業 白內障心得  2014-09-23 00:34:46

我的爺爺奶奶都有白內障,爺爺做過兩次手術,奶奶只有輕微的白內障,所以一直都是用藥物自寮,這就是啟發我去尋找有關白內障的文獻來寫我的一千字心得,白內障是水晶體游原本透明清澈狀,逐漸變混著.硬化.導致視力障礙.我所知道的手術有近視雷射,無刀雷射,角膜塑型手術等等,白內障又有分老年性白內障.皮質型白內障.核型白內障.先天性白內障.外傷性白內障.並發性白內障.代謝性白內障.中毒性白內障. 後發性白內障,我爺爺奶奶就是屬於老年性白內障,但是聽爺爺奶奶說我家庭有遺傳白內障是真的還是假的也不是很清楚,白內障會遺傳嗎?在國家衛生研究院 2003 年「全民健保學術研究資料庫」以老年人口為研究對象,分析20 萬名老人前十大罹患疾病,資料顯示盛行率第三名者為白內障。白內障是最常見的老年人視力退化症狀,且為首要的致盲病症. 病人性別中以「女性」居多, 最常使用的白內障手術有(1)超音波水晶體乳化術(2)囊外水晶體摘除術, 病人接受白內障手術後癒合快且不須住院,約 2 至 3 天即可恢復正常生活。我爺爺告訴我說他所做的手術是超音波水晶體乳化手術,自於他的手術經驗他也不是很清楚了,所以我就不說他的感想囉!預防白內障的方法, 目前科學上還沒有定論。但有醫學文獻表明,佩戴防紫外線光的墨鏡有可能減慢白內障的發展。白內障都一定會有術後的風險像任何手術一樣,白內障手術也有風險,例如感染和出血。 在白內障手術前,你的醫生可能要你臨時停止吃某些藥物, 避免增加手術期間出血的危險。 在手術之後,在接觸眼睛之前,必須保持眼睛乾淨,勤洗手,按時使用藥物使感染的危險減到最小, 嚴重的感染可能導致視力的喪失。 白內障手術會稍微地增加視網膜剝離的危險, 例如高度近視白內障手術之後, 視網膜剝離的危險會稍微地增加。 視網膜剝離早期的症狀是突然的閃光或者眼內漂浮物的增加, 漂浮物好像是你的視野裡漂浮的小飛蚊或斑點, 如果有增加,必須立即就醫, 視網膜剝離並不會引起疼痛但非常危險, 必須盡快檢查及治療, 防止視力的永久喪失。我能做什麼保護我的眼睛? 1. 戴太陽眼鏡和帽子擋住紫外線可以幫助延緩白內障進行。2. 停止吸煙。3. 良好的營養能幫助減少白內障的危險, 建議多吃綠色多葉的蔬菜,水果和其他含抗氧化劑的食品。 4. 如果年齡60歲以上,應該每兩年至少有一次放大的瞳孔眼睛檢查。除白內障之外,早期發現黃斑部老化,青光眼或其他視力問題, 儘早治療疾病,可以保留你的視力。藉由這次,我也懂得如何去教導我奶奶爺爺去保護他們的眼睛,也可以預防白內障越來越嚴重.



文章標題:2014暑假作業 我所認識八大核心 心得  2014-09-23 00:37:59

已在聖母專校度過了三個學期了,也即將升四年級了,開學後有幾個班要先高護實習,而我們班是四下才要去高護實習,在這三年裡學到了不少的技術,也學到了不少學問與知識,一般臨床技能:在學校與師長和同學建立了良好的人際關西,剩下的兩年也希望所建立的人際關西也可以一直很好下去,在技術方面在老師與同學的指導下順利的可以完成技術的流程,以及在做技術之前老師會先教導我們學理才事後再教我們做技術,再給我們實際操作,這樣使我們可以正確且安全的執行每一項護理技術。基礎生物醫學科學: 可應用藥典與基礎醫學知識查詢病人的藥物,也可藉由一些網路去查詢一些老師所要我們做到告的資料。批判性思考能力:這一項我的能力也很差,沒有人指引我提示我一點點答案我沒有辦法去找出正確的答案,例如在基護實習護裡記錄…我卻寫得亂七八糟…不知道該怎麼評估個案該怎麼給他正確的措施…這些卻沒有辦法順利的去完成…關懷:這三年來每當技術考來,總是壓力大的時候,有的人在數可前就已經壓力大崩潰哭了,而有的人是在技術考後考的沒有自己理想中的好而哭了,我卻是屬於有壓力,考不好卻面無表情的那個人,卻依然笑笑得主動去關心那些需要給與勇氣以及鼓勵的人。倫理素養:每個人都事會有情緒在,每個人得忍耐也是有限度的,但是為了與朋友之間的好感情,自己的情緒要管理好,不將自己的情緒帶到別人身上,這三年所學的技術裡前面都需要與病人解釋此項技術的目的,這也學到了倫理素養。溝通與合作:好的溝通就會有好的結果,很多報告是分組一起完成的,我遇過很多組別會只教給一個人去完成卻缺少合作,也有的組別很合作但是卻缺少著溝通而引起了不少的爭吵,這一點我也需要再多多學習,我的溝通能力缺乏,但是合作我很願意去配合,但是我就是討厭遇到什麼事都不做只等著成品出來的人.在同學與老師需要幫忙時,也會去協助,問問看是否有哪裡需要幫忙的。克盡職責性:這一點...我只能說:二年級的基護實驗一開始會乖乖準時到達基護實驗室,三年及身評和內外卻準時到的次數比沒準時到的次數少…但是在基護實習時,我沒有預期的對好藥準時送到病人單位,這一項克盡職責性,真的需要多多加強,高護實習及將要面臨了,基護實習就這樣糊里糊塗的過了…高護要更加把盡努力了。終身學習:五年所學的東西,全部都會用在職場上,這八大核心素養看起來很簡單…但是書寫這篇得才發現做起來原來那麼難阿…不知以混了兩年的時間,我剩下三年的努力還來得急嗎…?




   1005101061    陳姿吟  發表(2)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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希望大家能不吝指教

文章標題:101學年度寒假讀書心得  2013-02-22 02:24:37

『二年級』 主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章 *書名: 作者: *文章:幼兒發展評估之研究作者:李秋霞 【讀後心得】(至少300字): 看完之後才發現原來一個人要從小到大,從無到有,真的需要很多時間來發展。人的一生大約發展就分成八個時期,而這八個時期卻要花我們一輩子的時間。就算是每分每秒都在發展,也需要這麼久的時間,認真想想才覺得這真是一件很不可思議的事情。從一開始的產前時期,我們就從受精卵變成胚胎,再來依續發展成嬰兒、幼兒、青少年、成年人、中年人,到了最後老人期的老人。我們一邊學習一邊發展,由每個時期的照顧者或者是自己來幫助自己學習與發展,讓自己獲得更多的不一樣,像是學習著與他人交流來獲得人之間的情感或是學習著知識來幫助自己更加便利的做事等等諸如此類的事。看完書和文章之後,知道發展是甚麼,我們是怎麼發展的和一些原本課本上沒學到的知識,所以我覺得因為這樣我得到了更多東西,這也是在幫助我自己的發展。


   1005101060    楊雯如  發表(3)筆  

文章標題:101學年度寒假讀書心得  2013-02-21 20:19:45

101學年度寒假讀書心得 書名:栽在水旁的一棵樹;痲瘋病人之福達米盎神父與今日世界 作者:愛德華 ‧ 布里昂 文章:應用健康信念模式及Becker認知治療照顧一位糖尿病患者之護理過程 作者: 鍾麗英 【讀後心得】(至少300字): 在栽在水旁的一棵樹這本書中我看見了,達米盎神父的神愛世人之心及他無私無悔的奉獻使夏威夷群島中的莫洛凱島上痲瘋病患開啟人第二次人生… …。我崇拜達米盎神父的勇氣與決心救人的心腸,願意付出去幫助那些痲瘋病患,雖然傳染機率小,不過,很多人聽到依然逃之夭夭,但,達米盎神父為了幫助痲瘋病人,他必須要使自己的胸懷達到最崇高的理想,實現徹底的忘我,才得以幫助痲瘋患者… …,換作是我們,我們能有那樣的胸懷嗎? 所以他的精神和風範是我們必須像他學習的!而那些痲瘋病患者並不是因為達米盎神父是天主教的傳教士、也不是因為他的幫助而去皈依天主教,而是因為達米盎神父的“愛”與奉獻,使原本因疾病纏身的患者能抱持希望的活下去,而被社會忽略的人們能夠勇敢站起來繼續走下去,這令無論是誰的眼中,除了是一種青睞,也是延續生命的光彩,好讓這份充滿愛的成分也滋潤在其中。 我找了一篇有關糖尿病的文章,因為我有家人是糖尿病患,真的不要小看糖尿病純粹只是吃多、尿多、喝多以及體重減少… …,這三多一少就暗藏了罹患糖尿病的危機。糖尿病是最容易罹患率增加最快的慢性疾病,醫療研究指出:糖尿病患慢性合併症有眼睛病變、腎臟病變、足部病變,神經病變及心臟血管病變等,所以,我看完這篇文章,針對糖尿病的認知、預防措施以及罹病過程是一件很重要的事情,不可忽視!最好的預防措施就是飲食方面要控制、均衡飲食、定時定量,配合運動避免過胖增加罹患機率、避免吸二手煙、避免高熱量、高油脂、高蛋白這所謂三高,所以要好好照顧自己的身體,才能擁有健康的身心靈。

文章標題:肌肉注射互打心得  2013-04-14 17:00:55

心得感想: 對於這次IM體驗我們是抱著期待又害怕的心準備著注射!! 一剛開始,聽到要打IM,說真的我有點害怕!! 因為怕”針”,所以就會有所謂的恐懼感。常聽老師和大人們說:『會怕”針”還要當護士,反而病人才怕被妳打。』沒錯!對於這個體驗,就是克服怕”針”的第一步!我認為在這個IM的技術上,我有個缺點,就是在持針打入同學手臂時,角度有點抓不對,IM要90度,會慌所以才抓不穩,;而好的地方在於老師在旁邊給於指示,讓我在實行IM時很順利,同學也不會覺得"痛”… …。換我被打針時,那種感覺就真的像是被蚊子叮了一下一樣那種感覺就是突然有個東西跑到你的身體裡面一樣,再推藥時也有感覺,有點好玩想再打一次的感覺!而在這技術上嚴求的就是1.手臂肩峰下3指2.酒精棉片消毒由內而外環形不重複擦且夾於小指3.繃緊皮膚肌肉不碰消毒區4.持針手腕考在個案肌肉上以90度快速下針5.檢查有無回血6.緩推入藥劑7.快速拔針… …等,大致上這些部分都做對,在技術上失誤的機率就會降低!原來經由這幾個步驟,護理人員所秉持的八大核心素養就已經全部套用在這裏面了!像是將來在為個案實施任何技術時,我們最重要的就是保護個案的隱私,當執行比較會曝露到個案的技術時一定要圍屏風以示尊重其隱私,還有也要具備同理心,適時關懷病人,簡單一句:『你吃飽沒?』的問候,就能讓個案感受到溫暖,我認為常常和個案互動慰問,對於技術上的溝通配合是大大提升技術完成的一部,同時也是建立個案對護理人員的青睞,因為個案把自己交給了我們,我們有義務確保他們的安危,給藥的”三讀五對”可是很重要的!!一步錯就步步錯,因為我的三讀我的五對,任何一讀一對,都攸關個案的生命安全,所以千萬不能忽視!對於我們現在所學的技術呢!都是臨床用的到的!!學得好故能一輩子在臨床上受用無窮;如果學不好,就別想踏上護理這塊!因為這職場是很無情的,只要有一個失誤,可能就會造成任何遺憾!所以呢,為了要避免這類事情發生,還是先苦後樂吧!把技術學的紮紮實實,辛苦是一定會的!但,在將來就是快樂的!因為個案都在自己的專業照顧下,治療的康復快樂,如果結果不好,也代表他肯定我的專業所以才把自己交給我們照顧!所以一定要好好學穩紮穩打的學!!!這樣才不會辜負之前的任何學習!

文章標題:About Me  2016-06-10 01:52:36

我是楊雯如,我是一個既活潑又開朗,酷愛自由的人,平時沒事喜歡出去戶外踏青、運動、唱歌、美食、逛街或是從事一些休閒活動,閒暇之餘,也會培養一些其他興趣,像是學日語、做甜點等等,最大的夢想是可以賺很多錢,做好儲蓄規劃,能夠有一份好的工作穩定的收入,未來有機會希望能四處旅遊。


   1005101059    魏琦祐  發表(1)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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   1005101058    李語婕  發表(6)筆  

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文章標題:寒假作業  2013-03-06 09:58:16

『二年級』 主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章 *書名:懷孕我最大之幸福日記 作者:泡菜公主 *文章:未婚青少女學生之墮胎經驗及相關照護需求研究 作者: 楊裕仁;林婉玉 【讀後心得】(至少300字): 看完了泡菜公主的故事後 我決定了如果我以後有懷孕的話 我要選擇無痛分娩哈哈哈 因為他說無痛分娩其實沒有甚麼後遺症 只是有點貴而已 畢竟生小孩感覺真的是非常的痛 我怕我承受不住就掛了 而且我也希望我的小孩能夠平平安安的出生 我也可以快快樂樂的生小孩 在現今的社會中 很多人是想懷孕懷不了 更多人是不想懷孕卻還孕了 結局大部分都是墮胎的下場吧 一個無辜的小生命就這樣消失無蹤了 只因為他們的爸媽是不小心懷了他 讓他看不見這個世界 看不到一切 我覺得如果我是那些小孩 我一定傷心難過慘了 為甚麼要我出現後又要我消失 可是我想有些人選擇墮胎也是逼不得已的吧 因為經濟壓力或者是不讓小孩受苦吧 很多事情都是一體兩面的總而言之言而總之如果不想負起責任究部要冒險除非真的有那個錢心時間能力再來生吧不要白白浪費生命

文章標題:肌肉互打心得  2013-04-17 07:43:15

真是辛苦給我注射的同學了,因為好像有點痛,我動作太慢了,讓她感到不舒服,我想我下針太慢了,還有停頓了一下,因為真的太緊張了,我沒有做好快速下針的動作,而且我也沒有做好無間隙的動作,幸好老師說重新在消毒一次就好了。這次打的位置是手臂尖峰下三指,老師有教我們一個很好記的方法,就是擁抱自己的位置剛好就是尖峰下三指,我覺得這樣記很酷,一下就記住了,另外一個肌肉注射的位置就是把大拇哥跟肚臍對齊,遮住的部位就是注射位置了,超好記的,比課本上寫的一大堆文字來的真實多了。其實我覺得被打比打人輕鬆多了,真的很怕打不好把我的同學弄哭了,因為在我打人之前就有同學痛哭了,讓我非常害怕,幸好這次只是九十度下針,而且不用找血管,還好老師都會在旁邊盯著你做每一個動作,不讓你亂來,不過整個過程中最沒把握的就是注射的深度了,三分之二聽起來很簡單,真的要下針時卻很疑惑,所以才會造成我下針太慢吧,因為我真的不知道到底多深了,我想我需要多練習。打完同學之後當然是馬上問她痛不痛阿會不會太大力阿,然後趕快幫她揉手臂,可是很遺憾我的技術不好,還是弄痛她了,真的很抱歉,我開始替我未來的個案感到擔心了,好怕我未來的病人會生氣哈哈,因為自己知道被打失敗會痛,怕病人會生氣,對我失望之類的。之前在上小量灌腸時,我跟同學們都有參加特別的體驗,自從那次之後,我就很清楚病人在我們面前要暴露自己身體的感受,所以不管是露出身體的某一個部位,都要為病人設想好,如果我是病人的話我一定會感到溫暖的哈哈,我希望被我照顧到的病人都有這樣的感受。如果我真的當上護理師的話我希望我可以安撫好小朋友,因為小朋友最怕打針了,如果被我打到的小朋友能夠不大哭,我一定會超有成就感的,所以我可能要買一大堆糖果吧,然後跟他們交易哈哈哈,其實可不可以這樣我也不知道,但我真的希望我可以做到這樣。這次我們打的是生理食鹽水,本來好像說要打維他命C!但是會有點痛所以就沒打了吧,有個朋友在康寧獨護理科,他們就是打維他命C哦,有點羨慕,因為聽說可以變白哈哈哈,不過是要打進身體裡面的,還是打生理食鹽水就好了哈哈,因為我怕會有反效果,所以要打進去病人身體時一定要做好三讀五對,讓自己知道和清楚要打進去的是什麼,也保護病人的安全,才不會造成挽回不了的結果。上了護理科之後很多事情都是第一次體驗,也遇到很多問題很多問號,從最初的洗手和無菌,到現在的肌肉注射,真的是一點一滴的慢慢在學習,要準備變成一位合格的護理師,然後出社會照顧病人,賺錢養家,在組一個家然後美好的過日子哈哈。

文章標題:基護實習心得  2013-09-15 16:47:50

升上二年級之後最期待和最害怕的就是實習了,熬過期末考後,因為是第一批實習的學生,越接近實習的日子就越坐立難安,心裡的緊張真的是一天比一天多。 幸運的我有很多同班的同學是和我一起實習的,這真的減掉我不少心中的不安,就像要換了一個新環境生活卻有很多朋友陪伴一樣感到些許安心,而且不認識的同學人也都非常好相處,就連實習的老師人也超棒,跟媽媽一樣的照顧我們,途中最受挫折的應該就是技術學理的部份吧,真的是到了實習才會知道自己有多淺,就算不熟悉也要硬著頭皮上場,而且實際的做技術根本和安妮完全不一樣,跟病人得考慮很多事,真的不是我想像的那麼簡單,很多都是實習後才發現才覺悟的。 整個實習過程雖說沒有特別困難事情,但是從很多小細節都會感到失敗的感覺,因為別人會但你卻不會,真的讓我感到羞愧又不知所措,因為是自己當初不認真的自己還能多說些什麼呢,其實是自己問題,別人願意包容自己就不錯了。 真的很感謝實習中遇到的每一個人,不管是同學老師或是學姊和護理長,更感謝每一個願意相信我們的個案,還有我的家人和愛我的人,我當然也愛他們,沒有他們在我受傷時扶我安慰我,給我動力讓我能夠繼續努力下去,真的感謝你們對我的包容和愛,沒有你們我真的會很痛苦很難過的。 不會被一次的挫折就打敗自己,後面還有好長的路要走要努力,這次實習的經驗給了我很大的領悟,時間是不等人的,別人不會幫你努力,只有靠自己才永久,經驗是最寶貴的東西,希望我能在更成熟懂事,可以順利的度過每一次的實習,實習真的累,但是學到的東西很多,覺得自己的心態需要改進,要升上三年級了,該好好對自己負責任,加油。

文章標題:讀書心得  2013-09-15 17:37:49

出版:策馬入林文化 作者:林英欽 心得: 本書詳列「一般常見的健檢項目」、「女性健檢」、「男性健檢」、「兒童健檢」、「魂前健康檢查」、「一定要知道的健檢常識」等健檢資訊,從不同性別年齡基礎出發,涵蓋所有健檢的重點資訊,並在各章節以詳盡的表格及豐富的圖片,說明各年齡男女,孩童於健檢時應特別注意的項目,詳細介紹健康檢查的重要性。 健檢屬於預防醫學的範圍,書中介紹如何安排健康檢查,選擇健檢機構,認識檢查項目,檢查注意事項等等,內容中最重要的是教導讀者如何看懂健檢報告,並針對問題追蹤與管理健康。 當你讀完書,一定會對健康檢查有不同於以往的認識,並能為自己以最小的花費設計出最適合自己的健康檢查項目,達到健檢最核心的預防目的。

文章標題:102學年度第1學期 三年級寒假作業心得  2014-02-23 22:49:26

聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期 三年級寒假作業心得 作者: 曾雯琦(W. C. Tzeng) 出處:華藝線上圖書館 *個案報告文章:書寫個案報告常見之疏失 Common Errors in Case Report Writing 作者: 王曼溪(M. H. Wang) 出處: 華藝線上圖書館 *個案報告文章:「個案報告」指導過程與經驗分享Teaching Experiences with Writing Case Reports in Nursing 作者: 林明珍(M. C. Lin) 出處: 華藝線上圖書館 【讀後心得】: 看完了第一篇文章,慢慢的可以理解作者想要告訴我們的是什麼,包括「為什麼我要做這篇文章?」、「我發現了什麼?」、「這些發現的意義是什麼?」。讓原本對個案報告一無所知的我,多了些對它的了解。忽然想起之前在醫院實習的日子,因為是第一次接觸有端書寫報告那方面的事情,所以總是一頭霧水,寫報告都次知道自己到底該怎麼下筆,只能每天問老師還有同學,才能勉強交出一份個案報告呢!關於第二則文章,雖然對目前的我來說好像沒有那麼重要,可是還是大概看了一下,很多看不懂的,只知道是晉升N3的必要條件,是幫助有需要晉升的人看的。最後一篇文章也是在教導護理人員書寫個案報告,雖很多護理人員有很多的臨床經驗,但是卻不知道該怎麼書寫出來,對這些護理人員來說是一項困難,對想晉升的護理人員來說更是一種阻礙,撰寫這篇文章的作者希望可以透過這樣來指導更多的人以幫助更多的人。


   1005101057    余涵君  發表(10)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
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文章標題:101學年度寒假讀書心得  2013-02-24 11:29:19

『二年級』 主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章 *書名:PBL 問題導向學習之理念、方法、實務與經驗 作者: 關超然 *文章:傷口照護與敷料運用 作者: 蔡婷芳;戴玉慈 【讀後心得】(至少300字): "問題導向學習"是個讓作為學生的我們擁有一個嶄新的學習方法,它主要是以"學生自主學習"為主要理念,以"學生為中心"、"問題為教材"、"小組為平台"、"討論為模式"的主軸來培養學生的學習精神,這也顛覆了傳統的學習模式,但是東方的評量方式卻以"分數"做為標準,這讓"問題導向學習"的理念更難發揮出原有的精神,因為一個理念的傳承不僅僅只有表面,更重要的是我們能真正靈活的運用並內在化, 否則就會像古人所說的:"橘生淮南則為橘,生於淮北則為枳",由此可見作者的用心良苦,在書中,作者提到如何能當好一位護理人員,"尊重病人"、"溝通技巧"、"克職盡責"、"自我意識/自我評估"等,是作者想要傳達給每位讀者的信仰,此外,作者在書的最後也設定了許多"情境題",目的在於能讓讀者深深的體會與融合於整篇文章的精華.

文章標題:肌肉注射(IM)互打心得報告  2013-04-16 00:26:40

肌肉注射(IM)互打心得報告 「互打」對於許多護生來說應該都算是緊張的第一次親身體驗,以前總是從書本中了解護理人員在臨床幫病人護理的過程,不然就是透過老師從中詢問有關照護病人的注意事項,從來不曾有過機會可以親身體驗,雖然剛開始同學們都感到些許的膽怯,但是經過時間慢慢的調適心情大部分的同學都順利的完成了這件「神聖的任務」,過程免不了有些小意外,有人打完針後酒精棉片掉在地上、有人的技術不夠熟練導致同學紅了眼眶、有人則是太過於緊張針打進去後又拔了出來,讓他的夥伴多挨了一針……等,但是這也讓我們了解要當好一位稱職的護理人員有多麼不簡單,不僅要顧好技術中每一個細節,還要注意病人的舒適與反應,從中學習到護理人員要遵從的「八大核心素養」要面面俱到可不是一朝兩日就可以融會貫通而成,每一項護理照護可都是具備了「八大核心素養」所要表達的意境,就以這次「互打」作為範例,「一般照護技能」指出我在幫同學打針的同時就可以發現平時有沒有認真在練技術,再透過老師細心的指導下可以從中找出每個人的優缺點,這點對於未來將要實習的護生們來說是非常重要且基礎的訓練課程,「基礎生物醫學科學」指出能否在老師還未指導前就能先找出正確的施打部位,避免不必要的傷害到病人的神經、血管或組織,如果護理人員無法具備這項能力將會使臨床上的醫療糾紛不斷,也無法保障病人的基本權利,「批判性思考能力」指出如果病人無法立即的決定施打部位時,護理人員可以藉由專業的護理知識提供病人作為參考的依據,遇上危急的時刻則是可以立刻的評估與判斷,而對於施打時的角度、深度都可以做出正確的決斷,「關愛」指出如何幫助害怕打針的病人放鬆心情,以貼近病人感受的角度來關愛每一位病人,使病人跨越心理上的障礙,盡快恢復健康,「倫理素養」指出如何使病人能在舒適的環境下接受護理照護,且能夠保護病人的隱私,例如:互打時,我們會使用外套來幫助女同學遮住上半身,避免不必要的暴露。「溝通與合作」指出執行每一項技術時都必須與病人建立良好的關係與信任感,例如:我們會找彼此都能夠信任的同學來執行互打的相關護理技術。「克盡職責性」指出執行任何技術都有要注意的地方,以給藥時,必須遵守”三讀五對”的要素,避免發生給錯藥的事件,「終身學習」指出無論操作任何護理技術,如果有任何的不清楚都能”主動”的詢問老師或是上網找到自己所需要的資料後加以研討……等,都是能增加自己的護理專業能力且達到終身學習的目標。經過這次寶貴的經驗更讓我覺得「護理」這門課也有許多奧祕與趣味值得我好好玩味學習。

文章標題:參觀大體解剖之旅心得  2013-04-28 23:49:14

一週大事: 1.波伽利府城開唱,148組喇叭極致美聲,萬人朝聖。 2.世衛組織:老年男性易染H7N9。 3.HN病毒有144種 H5N1最毒! 4.少年Pi、綠巨人主題區!台南沙雕瘋李安。 5.「唱遊山城.音樂桐行」苗栗客家桐花音樂會廿七日登場。 好壞事反省: 這個禮拜是段考週,我覺得我有盡力去準備了,希望能有好的成效,結果是其次。 給老師的話: 星期五看老師執行「皮內注射」的時候,覺得並不容易,不過這也是一種挑戰。 主題:參觀大體解剖之旅心得。 今天帶著既緊張又莊嚴的心情準備前往台大醫院參觀大體解剖,這對於一般人來說是個非常難得的機會,我也把握這次得來不易的機會好好學習,雖然一進到實驗室裡面福馬林的味道讓我覺得些許的刺鼻,不過久而久之嗅覺也麻痺了,剛開始免不了有點緊張,但是在裡面的老師帶著我們一起默禱後,神奇的是心裡的緊張感漸漸的消失了,實習開始後,我也慢慢開始勇敢的去觸碰老師的身體,發現人體真的非常的奧妙,從大腦開始到指頭,微小到連腦神經都能看到及觸摸,去一趟真的能受益良多,對於一位盡責的護理人員來說,與其「讀萬卷書,不如行萬里路」每天盯著教科書拼命念,還不及一趟旅行……以前只知道動脈比靜脈還要有彈性,真正摸過比較之下才知道真的差距非常大,尤其是老師在講解心臟構造的時候發現有許多以前不清楚的地方都變的較好理解,而且大體老師的器官可能是浸泡過福馬林覺得摸起來都比想像中的還要硬,其實,當我們每每換到下一位大體老師的時候我都會仔細看過老師們的詳細資料,發現每位願意把大體捐贈出來的老師都是出自於同一種信念,希望透過自己無私的奉獻能幫助更多想要幫助別人而走向醫護之路的我們,老師們的精神實則感動了我們,也深深的伸出手無形之間推著我們又向前走了一大步,雖然整個過程中只有短短的兩個小時,但是有專業的老師們輪流替我們詳細的講解之下,真的衷心的感謝一路陪伴我們學習的老師們,加上我們的加冠典禮與基護實習即將展開新的旅程,這次難得的機會讓我體會到護理人員的辛勞與無私奉獻的精神,我會把這次特別的人生經驗深深刻在心裡面,未來在實習的路上當成精神糧食,無論遇到多令人灰心的時刻,記得把他拿出來提醒自己還要再加把勁,不要輕易投降於自我!因為心中還有夢想與信仰,護理之路還很漫長與遙遠,而我已經準備好要迎接屬於這項不簡單的旅程所帶來的重重難關和考驗。

文章標題:讀書心得-台灣地區之安寧護理探討  2013-09-15 17:07:53

「死亡」在台灣是人們忌諱、逃避的一個話題﹐卻是人一生所必經之路﹐而近幾年國內的護理之手也漸漸觸及「安寧護理」的領域﹐但卻無法真正的發揮安寧的真諦而運用在臨床上﹐讓國內安寧療護的推崇不能深植人心﹐但是安寧護理卻是最能發揮人道精神的一種陪伴﹐正因是最後的一段路﹐所以這也是一份不容易達成的工作﹐安寧護理的真意是使病患在最後的日子裡與家屬、護理人員彼此之間活的更有尊嚴和意義﹐且能藉由與病患、家屬相處的日子裡真實的傾聽其心聲﹐訓練護理人員的抗壓性並充實內涵﹐「安寧」如其名﹐在治療的過程中也不一般﹐採「懷舊治療」以回顧的方式重整心思﹐並體會人生短暫激發最後的潛力;「環境治療」以注重生活周遭的環境為主﹐藉由音樂、栽植等抒緩情緒;「靈性治療」以宗教的力量﹐陪伴於左右渡過人生的最後一個階段;「意義治療」以體會人生的價值為主﹐珍惜剩下的時間直到回歸最初﹐人生就像地圖有起點和終點﹐走到出口的那一天就是繼續走入另一個入口的開始﹐能抱持著希望充滿自信的活在當下就是人們一直在追求的尊嚴人生﹐生存的意義?若家人能陪伴在身邊一起走完生命的旅程亦或許能遺愛人間﹐帶給世上的人們存在的力量那會是更高的境界﹐希望能確實落實「安寧護理」的推動﹐協助病患和家屬平靜的接受使其安詳的結束生命﹐並帶給國內護理界更進一步的提升﹐使護理人員能加強對於安寧療護的瞭解。 參考資料: Maggie Callanan / Patricia Kelley (2011/02)‧最後的擁抱‧台北縣新店市:野人文 化股份有限公司。 李選(1993/06)‧安寧護理模式於臨終護理中之應用‧護理雜誌,40(2),67-72。

文章標題:實習心得  2013-09-15 17:11:48

第一次的實習‚剛開始自己總是抱著戰戰兢兢的心情去完成‚但是經過老師細心的指導與同學間互相的扶持‚漸漸把失落感化成更進一步的力量‚讓我能從一次次的挫折中學習下一次的完整‚在整個實習過程中最讓我感到具有挑戰性的就是把學理和臨床結合‚加上在臨床上所學的技術跟學校教的不太一樣因此更具抗壓性的訓練‚在與病患的接觸上無論是執行技術時彼此的信任度‚或是在閒暇之餘能藉由會談增進了解‚都是護生需要用心學習的地方‚在臨床上每一小步都能使自己跨出大大的一步‚即使是一個小細節也會影響技術整個流程而造成不同的結果‚所以必須要謹慎的走每一步‚每位病患都是把自己的生命交給護理人員‚讓護生體會生命誠可貴的真意‚當我第一次以護生的身份走進醫院時‚心中默默告誡自己要時時刻刻保有赤子之心‚謹慎用心對待每一位病患‚每一位個案都要細心照顧直到健康出院‚在實習中慢慢累積臨床經驗‚相信在往後學理的學習上能更加得心應手‚而在學姊耐心的指導下能受益良多‚培養飲水思源的真諦‚傳遞真、善、美、聖全人的護理信念‚在短短的三個禮拜裡看見了因不同疾病而受困擾的病患們‚其中有一位病患讓我感到印象深刻‚那位病患並不是我所照顧的個案‚但是卻有機會能幫他執行床上沐浴‚這是一項動員不少人力的技術‚而就在執行完技術的幾天後卻聽到他已經走完人生的最後一段路‚這一開始讓人感到非常震驚‚對於第一次面對臨床實習的我們深深的上了一課‚領悟到人生的無常‚因此更珍惜未來的日子‚感謝臨床學長姊們無私的奉獻精神‚一步步帶領即將邁入護理專業領域的護生們‚即使我們在執行技術時總是緊張萬分、不夠精練‚且無論是在學理或是實際操作方面都不夠純熟‚還是願意幫助我們熟悉臨床工作‚與護理長、指導老師一起教導護生們‚融會貫通「護理」所發揮不凡的團隊合作力量‚期許能讓國內的護理品質提升到更高的水準‚帶給每位病患更溫馨的照護‚也能藉由實際到臨床實習的機會真正充實自己的內涵‚接觸到每位病患的心路歷程‚給予身心靈上的支持。

文章標題:自傳  2013-10-22 22:05:47

I am Hain, 我會繼續在護理這塊領域內努力不懈! 順利考上護理師執照, 不斷充實自己的內涵.

文章標題:三年級寒假作業心得  2014-02-13 23:45:57

聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期 三年級寒假作業心得 *個案報告文章:協助一位糖尿病血液透析病患於截肢後學習自我照顧之護理經驗 作者:孫昭萍(Chao-Ping Sun);莊雪芳(Hsueh-Fang Chuang);王素琴(Suh-Chin Wang) 出處:臺灣腎臟護理學會雜誌 12 卷 2 期 (2013 / 06 / 01) P.54 - 66 *個案報告文章:一位乳癌婦女併發尿毒症接受腹膜透析治療之護理經驗 作者:黃玉玟(Yu-Wen Huang);徐碧秀(Pi-Hsiu Hsu) 出處:臺灣腎臟護理學會雜誌 12 卷 1 期 (2013 / 03 / 01) P.47 - 58 *個案報告文章:照顧一位未婚女性病患面對血液透析治療之護理經驗 作者:毛瑛茹(Ying-Ju Mao) 出處:臺灣腎臟護理學會雜誌 11 卷 1 期 (2012 / 03 / 01) P.47 - 59 【讀後心得】: 「洗腎」為現代國人耳熟能詳的慢性文明病之一,其中分為血液透析與腹膜透析兩種方法,於此次的個案報告中,三位有著不同疾病、生活領域、年齡和價值觀的個案,卻同時面臨須終身洗腎的重大人生轉折,經歷從意外不解、恐懼擔心直到真心接受這個事實,過程中,透過專業護理師的悉心照護、體恤紀錄,我們可以從中更貼近實務臨床上每位個案的心路歷程,有些個案在短時間內經歷了因糖尿病而長期洗腎導致傷口癒合不佳而面臨截肢和白內障等手術,術後護理人員透過Gordon十一項健康功能型態、會談傾聽等方式對個案進行全方位評估,建立良好的信任關係並主動關懷和擬定個別性護理目標及適切的護理措施,成功解決個案淺在與現存的護理問題,而資料中指出糖尿病透析患者截肢盛行率比非糖尿病透析患者高出九倍,足部病變也是導致截肢或死亡的主要原因,罹患乳癌的婦人也可能因術後治療而須終身洗腎,透過羅氏適應理論深入了解個案的身心靈變化,針對其護理問題,整合所有可利用資源,提供個別性、持續性的完整照護,增加個案自我照顧能力,且採用耐心傾聽,鼓勵說出心理感受,並介紹病友互動,提供經驗分享,促使個案能以健康正向態度適應生活型態之改變,與疾病共存,使個案在面臨巨大衝擊時能增加抗壓性,在許多案例中,也有因服食中藥而罹患末期腎病的未婚女性對於首次的透析治療感到不安,此時護理人員藉由提供照護手冊以加強個案對疾病的認知與照護技巧,改善導管留置所造成的身體心像紊亂,並以主動關懷引導個案表達自身感受,降低因害怕透析而未能完成人生另一階段的擔憂,成功協助個案因應透析所面臨的困擾,且能以正面的態度面對疾病及後續治療,協助個案完成對於人生的期望,不留一絲遺憾,並建立「跨部門個案討論會」幫助個案得到更全面的醫療照護。

文章標題:我所認識的八大核心素養  2014-09-17 23:36:13

我所認識的八大核心素養 「我的夢想就是當一位傳遞護理之愛的護理人員」,還記得當自己還是一個懵懵懂懂的一年級新生時,對護理只有抱著單純的熱忱,並不了解其實護理是門很深奧的學問,但是經過老師的提攜以及春風化雨的教導,漸漸的從一位門外漢走進護理這扇大門裡,接著二年級的開始著實讓人緊張不少……隨著專業科目的增加、接踵而來的第一次實習壓力都讓我更加成熟長大,不過也因為通過這重重的關卡讓我變的不再膽怯,升上三年級之後課業的壓力讓人些許喘不過氣,但是卻讓我學習到更多護理知識,進而,我看到的不再是課本上冷冰冰的文字訊息,而是增添了更多對於人性關懷的層次,剛入學時,學校教的「八大核心」、「3W」甚至是「校訓」在新生時期根本還無法體會它真正的涵義,直到現在當我回首這三年來走過的那些時光,我才能真的侃侃而談所謂的八大核心,「一般臨床技能」對於一位稱職的護理人員來說絕對是不可或缺的一部份,它是我們第一個接觸到的專業護理技術,也是陪伴我們在護理職場工作上受用一輩子,因此無論什麼時候我們都要不斷精進自己的照護技術,並且可以將技術融入人性關懷領域之中,「基礎生物醫學科學」乍看之下似乎跟護理沒有太大的關連,但是經過老師悉心的教導以及書本上專業的知識,雙面溝通之下慢慢的我們能理解原來護理領域涵蓋如此廣大的範圍,而且這部份可以說是八大核心內最難被解讀的層面之ㄧ,「批判性思考能力」是護理人員在臨床工作上無論何時何地都有可能會遇到的問題,但這部份也是考驗護理人員能否不斷進步的基本要素之ㄧ,當一位護理人員如果身上沒有具備這項基本功那麼就無法把護理這項工作給發揮的淋漓盡致,尤其是在緊急狀況之下更是不可或缺的能力,「關愛」是我ㄧ步步踏進到護理這扇大門後感觸最深、領悟最重、學習也最多的一部份,看起來關愛別人是件再普通不過的事情,但是要由衷發出心裡對一個人的關心其實是非常不容易的,而且護理人員還要同時兼顧時間壓力及技術方面,「溝通合作」是護理人員在臨床職場上很重要的一部份,「護理」絕對不是給一個人出風頭的工作,是缺少任何一個人都不行的工作,需要護理同仁齊心合作才能帶給每位受盡病痛纏身的弟兄一個安心的時刻,「倫理素養」是護理人員在臨床照護上需要拿出同理心照顧每位病患,讓他們能夠充分的感受到尊重是不分生病或是健康,而禮貌更是無時無刻的存在在每個時候,即使身體上的疼痛讓人難過,但基本的人權卻深植在每個人的心中,「克盡職責」這部份不僅僅是護理人員需要放在心上,每個在社會上工作的人們都應該明白其中的意義,這個不只是對自己人格的負責,也是對每個願意把自己的生命交給一個陌生人的病患一個完整的交代,「終身學習」是每個人從出生到終老不斷在執行的進行式,也是身為一位護理人員一生都要提醒自己不斷進步的泉源。

文章標題:母乳哺餵與親善生產及親子同室  2014-09-17 23:36:59

母乳哺餵與親善生產及親子同室 首先,母乳哺餵、親善生產、親子同室這三者的關係可說是密不可分,母嬰親善生產的緣起與概念是由世界衛生組織及聯合國兒童基金會所主持的全球運動,進而締造一個使母乳哺育成為常規的醫療照顧環境,給每個新生命最好的開始為宗旨,再分析醫療化的生產模式對母乳哺育帶來的干擾,並提出如何落實親善生產措施的建議,以增進護理人員瞭解生產過程與母乳哺育的相關性,及作為在生產階段營造一個完善的母乳哺育準備情境,讓每位媽媽從得知自己懷有身孕一直到生產完照顧寶寶的過程都能享受到天倫之樂,而生產為銜接懷孕與產後的中繼站,深切的影響了每位婦女產後哺乳的動機,以及開始哺乳的時機,深深攸關著哺乳的成敗,因此更需要護理人員悉心的照護,護理人員可藉由待產產婦剛入院時就開始親善生產的鋪陳,在準媽媽剛入院時就鼓勵身邊能有一位持續陪伴的親人,漸漸給予身體或情緒上的支持,且能允許在待產的過程中進食易消化的食物,幫助準媽媽在生產的過程中能持續保持體力,在準備生產的過程中會慢慢開始種種不適,此時應鼓勵準媽媽以非藥物的方法減輕疼痛,例如在待產過程中走路或活動,並從待產開始就全程尊重準媽媽們個人的決定,減輕準媽媽們因疼痛或是環境所帶來的不安全感,待產過程中除非有特殊原因或併發症,否則盡量減少不必要的侵入性治療,以免對媽媽及嬰兒帶來不必要的後遺症,而親善生產的概念最早在1994年由改善生育服務聯盟所提出,是指尊重生產的自然歷程,不以外力干預,賦權於婦女,強調婦女的自主性、照顧者的責任與不傷害,但在推廣親善生產的過程中也帶來不少阻礙,包括止痛藥物普遍的使用可能會造成媽媽錯過哺育母乳的最佳黃金期,研究指出新生兒在出生後2.5小時內若未哺乳,新生兒哭泣的時間也會比較長,而輔助性器械生產、剖腹產與會陰切開術是國內影響親善生產最嚴重的因素,研究指出採輔助性器械陰道生產女性產後三個月的母乳哺育率,顯著低於陰道自然生產者,我國居高不下的剖腹產率及超高比例的會陰切開術,也是影響母乳哺育的重要因素,但是持續性的支持者與產後即刻肌膚接觸都能大大提升親善生產的核心意念,更有研究顯示,若產婦在專業陪產員持續陪伴下進行分娩,可大幅降低產後憂鬱、剖腹產的機率,但國內的生產場所卻仍然充斥著不少過度醫療化、病理化的生產模式,這樣對媽媽與嬰兒健康的影響值得護理人員深思……凡事起頭難,幫助媽媽們營造一個友善且自然的生產環境,降低不必要的害怕、焦慮與疲憊,是母乳哺育成功的不二法門,而護理人員在致力於推廣母乳哺育之際,更要照護到母嬰雙方身心靈的層面,落實親善生產措施以幫助媽媽在產後的哺乳有好的開始,促進成功的母乳哺育,提升母乳哺育率是我們責無旁貸的責任,產後的親子同室更具有實質性的幫助,期待未來我們能將這份信念深植人心。 參考文獻: 林雅玟、曾雅玲、楊雅玲(2013).親善生產措施與母乳哺育.護理雜誌,60(1),5-10。 蔡永蓮、黃鈴珠、黃瓊慧(2011).提升24小時親子同室率方案.志為護理-慈濟護理雜誌,10(6),75-84。 陳淑梅、董道興、師慧娟(2011).運用母嬰親善技巧護理一位產婦持續母乳哺餵之經驗.若瑟醫護雜誌,5(1),68-78。


   1005101055    羅之吟  發表(1)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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   1005101054    林 慧  發表(1)筆  

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   1005101053    陳羿如  發表(1)筆  

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   1005101052    石珮玟  發表(1)筆  

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   1005101051    陳雅文  發表(2)筆  

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文章標題:護理典範人物介紹  2013-09-18 22:03:32




   1005101049    胡念庭  發表(8)筆  

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文章標題:護理典範人物介紹  2013-09-21 21:18:34



文章標題:閱讀心得  2013-09-23 15:13:44

《深夜加油站遇見蘇格拉底》中,被丹稱為『蘇格拉底』的那個老人一直對他強調『要淨化身體、排除腦中多餘的東西、仔細聆聽心中真正的聲音』。蘇格拉底說的這句話主要是希望丹能夠靜下心來認真做他自己該做的事,不管是什麼時候都需這樣做。

丹從不信到半信半疑,再由半信半疑到完全相信,這個過程中經歷了許許多多的意外;其中對他最有影響的就是某次的車禍。那次車禍讓丹這個體育選手的腿殘廢,讓他為了接下來比賽所苦練的一切完全消失。當丹自暴自棄的時候,蘇格拉底跟他講了一些道理,告訴他人生並不是只有贏得比賽,他還有許許多多的事情可以做。丹再一次從蘇格拉底的話中悟見了真理,並開始他快樂的生活。

蘇格拉底對丹說的一切,他叫丹排除腦中所有不必要的雜物,就是要丹忘記;忘記自己正在心浮氣躁、忘記那些不斷入侵他腦中的垃圾。我們活在這個世界上,對於每一種事物都要秉持著認真的態度,不能永遠活在過去。當丹沉浸在過去得獎的泡影中時,他的心裡已經被無形的驕傲以及壓力所矇蔽;這個時候,他無法靜下心來聆聽他自己內心深處的聲音,無法活出真正的自己。得獎的那一刻終究只是短短的『一刻』,最重要的是為了比賽準備到贏得比賽之間的過程;這個道理蘇格拉底也藉由爬山一事告訴他了。

易被世俗的價值觀包圍進而自我設限,如果我們無法真正跳脫預設的條件,那麼我們就只能永遠活在思想的框框下。為什麼必須讓心靜下來才能看到或聽到萬物最『真』的一面呢?那是因為只有在我們屏除一切雜念的時候,我們才能以自己身體最自然的律動去感覺這個世界上的所有,當然我們看到的也就會是萬物最真的一面了。這就跟莊子寓言中的『庖丁解牛』一樣,當庖丁順乎天理、依乎自然地將牛剖開,他就能完美而不壞牛身、刀身,並且不浪費任何多餘的力氣將一切處理好;我們把我們的知覺、感官以及其他種種都調整到最佳的狀態,我們就能順著自然了解到所有的一切。當然,這個時候我們早已把體內所有不必要的東西全都杜絕在外,於是我們忘了我們的曾經、我們只活在現在這一刻,我們正在享受著當下,我們達到了一種『虛』或『無』的境界

一個生命的個體,我們應該做的就是順應自然,逆來順受。該是我們的,我們就接受;不該是我們的,不管我們如何去強求也沒有用。這就是道家所謂的『自然』。我們所必須學習的,除了『忘』以外還有『自然』。不要被一時的『意外』擾亂了人生。就老莊的思想來說,我們所謂的『意外』也只是自然萬物循環的一個小階段,誰說那就是意外呢?誰說那不是理所當然就應該發生在你身上的呢?我們不知道我們的人生會發生什麼樣的事,所以我們不能任意肯定或否定任何發生在我們身上的一切。唯有忘了過去,掙脫各式各樣的束縛,活在當下,我們才能找到我們真正的樂園,才能了解所謂的快樂。

 "人生就是不斷的選擇"

"幻象:生命本身是個謎團,別花力氣去瞭解"

"幽默感:保持幽默感,尤其是跟自己有關的事物,這是所有力量的來源"

"改變:沒有事物能永遠保持不變""情緒就像無常的天氣"

最近上的課程剛好講到『親近善知識』的內容在佛法裡,善知識是很重要的

今天看這部電影的時候其實心中充滿了無限的感動

一個好的老師真的可以帶你上天堂(這句話跟那個大悶鍋沒有關係,請勿任意聯想)

好的老師在引導學生的時候絕對不是說一是一,說二是二而已

好的老師是可以真實的發現學生內心真的需要的是什麼

當丹不相信蘇格拉底,一昧的照著自己的想法在行事的時候

心中有的只是更多的煩躁與空虛當他生命因為車禍有了180度的大轉變後

他用盡全部的心力相信蘇格拉底的引導他的生命也產生了極大的轉變

當所有的人都不看好他,放棄他時只有蘇格拉底幫助他重新回到體操的訓練

最後更讓他發現了自己原本所追求的奧運金牌其實只是一個結果之一

但那並不是生命真正的目標給丹的是生命存在的意義最佳的指南與方向



文章標題:實習心得  2013-09-23 15:38:26

在這次實習我真的學到很多不管是在技術上還是學理上我都有學到.這跟在學校就完全不一樣了.因為學校跟臨床有不一樣的批判.在學校死背那本技術書背到書都翻爛了還是不及格.都是在實習單位就不是這樣而已.每天都要複習每天思考老師在實習中教我們都東西.而且腦筋也要很靈敏才不會在單位上被罵得臭頭.還有團隊合作是很重要的.因為有很多次都需要同伴的幫忙.不管是在技術上還是在功課上以及考試上都是需要大家一起分工合作的.要不然一個人真的是沒辦法應付那麼多東西.還有溝通是與個案最重要的橋梁.如果溝通技巧不好便會造成一大推誤會.或是誤解.

每天早起晚睡.功課一推.看不懂也一推.但只能一一去找一一去看才東德其中在說些甚麼.每天看見我的個案就迫不及待的想發藥給他問問他是否吃過飯了.有時他也會陪我聊聊天.季的他跟我說了一句話(你要加油喔!!做護士很好.不要緊張.放輕鬆.)聽到這些話心裡感覺非常窩心!自己更會小心翼翼地幫助個案做任何技術.以視病猶親的精神對待自己的個案與其他病患.

在實習中最讓我懊惱的就是護理紀錄.因為我都不懂.大家一起想.想了老半天被老師及學姊笑.可能我們是菜鳥才會這樣吧!!每天接近中午時刻大家站在護理站成一排寫著護理紀錄但心卻想著想下樓吃飯的時候.大家也不管會不會被笑就寫就對了!!因為這樣我們就可以下樓吃飯了.但幸好有這一招!!因為它讓我們的護理紀錄一天比一天好很多了!沒想到學姊對我們的護理紀錄再也笑不出來了!因為我們只錯一點再也不是錯很大.這次實習真的很棒



文章標題:三年級寒假作業  2014-03-06 12:05:03

聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期 三年級寒假作業心得 【規定】 (a) 請至華藝線上圖書館下載三篇與二&三年級專業科目相關的個案報告。 (b)閱讀完三篇個案報告後,寫下一篇至少300字的讀書心得。 (c)請將讀書心得上傳至學校的學習歷程檔案(e-portfolio)。 *個案報告文章:應用高風險家庭評估模式於糖尿病截肢之個案報告 作者: 林亞發 ; 黃如薏 ; 柯月桂 ; 出處: 華藝線上圖書館 *個案報告文章:應用健康信念模式及Becker認知治療照顧一位糖尿病患者之護理過程 作者: 鍾麗英(Li-Ying Chung) ; 出處: 華藝線上圖書館 *個案報告文章:運用跨理論模式協助一位初次罹患第二型糖尿病個案之護理經驗 作者: 江惠娟(Hui-Chuan Chiang) ; 劉智如(Chih-Ju Liu) ; 陳克仁(Ke-Jen Chen) 出處: 華藝線上圖書館 【讀後心得】: 在我看了三篇論文裡.可以發現糖尿病帶給個案和家屬的心理不安以及經濟壓力真的非常大.其實自己感同身受.因為自己家父也是糖尿病.一次的發病就要住上醫院好幾個月.個案為金錢以及個案心理的壓力會不時地把情緒發洩在家屬上.或是個案明天要開刀會感到很不安不想接受事實深怕會少了哪一個作家屬都能體會到個案的心理.身為護理人員的我們更因該幫助他們.不定時的給予衛教.不管飲食或是運動以及心理上的支持要讓個案慢慢接受病了這件事!經濟上可以透過政府或是相關機構進行補助之類的事宜.讓個案不在不安也讓個案家屬能找出一個解除危難的轉機.我覺得我們護理人員可以幫他們點起他們的希望之火.只要能幫助他們解決困難並且作住院後的衛教.教導個案及家屬在家應作的護理.關心貧窮家庭個案護理以居家照顧醫療團體安排居家訪視

文章標題:暑假作業-我所認識的八大核心  2014-09-19 15:08:50

1. 一般照護技能:了解護理有著,撫育,輔助,保護,照顧幼小,病患及殘疾,以南丁格爾女士為我們的誓言並宣示,並了解護理本意,以及病患之所需,並了解健康是生理.心理和社會三方面皆處於一種完美健全及美好的狀態 2. 基礎醫學科學:以一年級的解剖學了解人類身體上的結構,配合二年級的解剖生理學了解人類身體上的代償.以達到了解病因病理原因.再依藥物的治療做到良好的護理措施. 3. 批判性思考:以一個病原體思考出一個相對的護理措施,並考驗出護生對學理的熟知,以及對病因病理可思考的身心健康問題.運用思考能力還測驗護理人員在臨場上能不能適時的即時想到相對的護理措施給予病患最好的護理並可以解釋出對病患最好的衛教內容.讓病患淺顯易懂。 4. 關愛:以同理心關心病患,視病猶親的關心病患,在任何時間做出對的事給於是當心理支持,在不同的時刻給予最好的醫療設備,並站在家屬或病患立場為家屬與病患最好的意見. 5. 溝通與合作:在任何工作上都是以團隊為最重要的.在臨床上當一個病患危急時,還是需要大家都合作才能達到對病患最好的治療過程.在溝通上大家都有不一樣的想法,裡面有許多爭執,大家都要經過溝通,或是講出自己的想法讓大家在中間攝取出大家都可以一起達到共識的中心. 6. 倫理素養:在倫理素養中以不洩露病患個資.生活環境.醫院生活.與家屬的爭執.還有不介入個案家裡事務.對醫療上的職業道德.做侵入性治療時簽同意書並告知病患接下來要做的檢查.會觸碰到個案隱私處.以及對待病患的禮貌.應為護理人員應當遵守的. 7. 克盡職責:在自己能力範圍盡力做到自己可以做到的事.已在學校老師所教給我們的知識與技術.靈活運用在臨床上.部會的技術或是新來的知識.努力讓自己學會做到完美.因為要用在病患身上所以過程中不能遺漏掉任何的步驟.學理技術要熟練熟讀.遇到困難時都要努力找到可以解決的方式不怕被罵只願意把護理的學理及技術更新再更新.讓自己處在對護理職則對巔峰的時刻. 8. 終生學習:一種職業會有很多不一樣的知識需要我們不斷地去學習.在過程中可能會讓人想要半途而廢.要在一個領域中保持駐一個對這行業的熱誠是一件很難的一件事.因為護理是一項很懬的行業.需要背的理解的記熟到不能再熟的有很多.所以要運用很多方式讓自己記熟.當發現自己不會的更需要加倍的讀熟.因為將來這些知識必須靈活運用在病患身上.不能有任何的錯誤.因為如果一個不小心便會照成沒有辦法挽回的機會.再辛苦的行業裡.只要心裡想著病患今天給你照顧.一定要讓他好好地走出醫院.就算要我們付出時間學習新技術.也要以視病猶親的感觸去照顧身邊的任何一位願意給你照顧的病患!

文章標題:暑假作業-我所認識的八大核心  2014-09-19 15:09:02

1. 一般照護技能:了解護理有著,撫育,輔助,保護,照顧幼小,病患及殘疾,以南丁格爾女士為我們的誓言並宣示,並了解護理本意,以及病患之所需,並了解健康是生理.心理和社會三方面皆處於一種完美健全及美好的狀態 2. 基礎醫學科學:以一年級的解剖學了解人類身體上的結構,配合二年級的解剖生理學了解人類身體上的代償.以達到了解病因病理原因.再依藥物的治療做到良好的護理措施. 3. 批判性思考:以一個病原體思考出一個相對的護理措施,並考驗出護生對學理的熟知,以及對病因病理可思考的身心健康問題.運用思考能力還測驗護理人員在臨場上能不能適時的即時想到相對的護理措施給予病患最好的護理並可以解釋出對病患最好的衛教內容.讓病患淺顯易懂。 4. 關愛:以同理心關心病患,視病猶親的關心病患,在任何時間做出對的事給於是當心理支持,在不同的時刻給予最好的醫療設備,並站在家屬或病患立場為家屬與病患最好的意見. 5. 溝通與合作:在任何工作上都是以團隊為最重要的.在臨床上當一個病患危急時,還是需要大家都合作才能達到對病患最好的治療過程.在溝通上大家都有不一樣的想法,裡面有許多爭執,大家都要經過溝通,或是講出自己的想法讓大家在中間攝取出大家都可以一起達到共識的中心. 6. 倫理素養:在倫理素養中以不洩露病患個資.生活環境.醫院生活.與家屬的爭執.還有不介入個案家裡事務.對醫療上的職業道德.做侵入性治療時簽同意書並告知病患接下來要做的檢查.會觸碰到個案隱私處.以及對待病患的禮貌.應為護理人員應當遵守的. 7. 克盡職責:在自己能力範圍盡力做到自己可以做到的事.已在學校老師所教給我們的知識與技術.靈活運用在臨床上.部會的技術或是新來的知識.努力讓自己學會做到完美.因為要用在病患身上所以過程中不能遺漏掉任何的步驟.學理技術要熟練熟讀.遇到困難時都要努力找到可以解決的方式不怕被罵只願意把護理的學理及技術更新再更新.讓自己處在對護理職則對巔峰的時刻. 8. 終生學習:一種職業會有很多不一樣的知識需要我們不斷地去學習.在過程中可能會讓人想要半途而廢.要在一個領域中保持駐一個對這行業的熱誠是一件很難的一件事.因為護理是一項很懬的行業.需要背的理解的記熟到不能再熟的有很多.所以要運用很多方式讓自己記熟.當發現自己不會的更需要加倍的讀熟.因為將來這些知識必須靈活運用在病患身上.不能有任何的錯誤.因為如果一個不小心便會照成沒有辦法挽回的機會.再辛苦的行業裡.只要心裡想著病患今天給你照顧.一定要讓他好好地走出醫院.就算要我們付出時間學習新技術.也要以視病猶親的感觸去照顧身邊的任何一位願意給你照顧的病患!

文章標題:暑假作業-讀書心得  2014-09-19 15:11:19

讀書心得(臨終護理) 參考文獻: 1. 臨終心理照顧-花蓮慈濟心蓮模式 石世明 ; 邱宗怡 ; 慈濟醫學雜誌 18卷4_S期 (2006/08), 71-78 出處:華藝線上圖書館 2. 安寧護理模式於臨終護理中之應用Application of Hospice Care Model in Terminal Nursing Care 李選(S. Lee) ; 護理雜誌 40卷2期 (1993/06), 67-72出處:華藝線上圖書館 3. 兒科急重症病房護理人員照護臨終兒童之困境 陳雅惠(Ya-Huei Chen) ; 陳月枝(Yueh-Chih Chen) ; 駱麗華(Li-Hua Lo) ; 林東燦(Dong-Tsamn Lin) ; 王建得(Jiaan-Der Wang) ; 長庚護理 19卷4期 (2008/12), 450-460出處:華藝線上圖書館 以上面三篇文章寫出讀書心得: 在選擇臨終這個為主題.有很多想法.不管是在病患本身還是在家屬身上都想了很多.因為要寫出一篇屬於自己的心得必須要設自己為多種角色以同理心方式寫出來才變成自己所想要寫的閱讀臨終護理的心得.以兒童到成人分析各種兒童.父母.家屬.各種不一樣的接受度.以及醫療照護所做到的任何一個支持護理療法。 以第一篇臨終的心理照顧.在這篇文章我特別喜歡一句話{心靈陪伴不適理論,而是實踐。心靈陪伴是一般人認為比較抽象的部分,但對於有此經驗的陪伴者而言則相當具體}這句話能把所有臨終需要的心靈陪伴完完全全的寫出來,另一句{我在(I am here),已經為心靈陪伴訂了一個最重要的方向}心靈陪伴一句我在.可以想一下當你在最無助時.只要有一個人跟你說我在.或是你一無所有了有個人跟你說我在.那種無法用言語或是文字寫出來的那份心裡陪伴與支持,是多麼龐大的力量.這個龐大的力量是醫療都沒辦法達到的。 以第二篇安寧護理模式於臨終護理中之應用,分成1.懷舊治療,亦稱{人生回顧}主張藉由印島(有生命期限者)由回顧往事.體驗過去生活片段,或由參與經過特別安排的活動,藉以達到促進個體自我了解.分散注意進社會化之具體治療目標。2.環境治療:主張:個體與環境之關係密不可分,若能將環境做系統性規劃與應用,藉由彼此互動原則,將可達到改善個體症狀之目標3.靈性治療:以宗教注意為主,適時的給人信心與勇氣面對各種困境,使人有目標,進而降低人類內心深處的恐懼-死亡,透過信仰力量得到內心的平安與寧靜。4.意義治療:協助臨終病患於面對慘酷現實時,能平靜與理性接受事實,珍惜有限人生,除回顧生命軌跡外,且能完成遺願後,了無牽掛生命源頭。 第三篇兒科急重症病房護理人員照護臨終兒童之困境,選擇這一篇是因為覺得孩子也是需要我們去關心的地方.了解小孩的發展以及心理上的任何問題還有面對臨終的心理準備.在這世界上往往我們都忽略到小孩子的感受.但回頭想一想.小小的孩子知道自己的了甚麼病嗎?知道自己已經快要離開這世界了嗎?知道自己已經看不到最親愛的家人了嗎?這是我們該去思考的部分.還有一部分是要替孩子的家長想想.他能認同孩子要離開這件事嗎?要怎麼去讓他了解呢?還有白髮人送黑髮人的痛苦.這都是我們要去了解的.所以在這兩部份我們更要用心去感受去了解並給予他們能互相陪伴剩下的時間.感同身受地去做而不照著醫囑做. 人一生不能帶走任何東西.但身為護理人員都我們不關只是照著醫囑或是只會技術的在人體身上操作任何醫療用品.更要學習視病猶親的精神去了解家屬.病患.的想法適當給予心理支持.有時候一點問候關心會比醫療上的任何技術及藥品還要來的有幫助。


   1005101048    游芳茹  發表(4)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題:大體解剖校外教學心得分享與回饋反思  2013-05-01 10:21:34

一. 給大體老師的一封信 我覺得每位大體老師都很偉大,為了我們這些後輩而奉獻,讓我們可以有更多的方向可以學習,如果都沒有這些大體老師的話我可能只知道人體有哪些器官,卻無法得知它真實的模樣,感謝他們,讓我有這個機會. 二. 學習過程中的自我省思&收穫 真的非常緊張,一想到就要接觸我所不知道的事,到現在還心有餘悸,那天我們到了大體老師前,陣陣傳來福馬林的氣味,前所未見的景象,一開始還不太習慣味道,後來就還能適應了,只是有時候會被嗆到眼淚快流出來,我還記得我拿起肝臟時,驚訝的情緒,原來肝臟那麼大又那麼重,又原來抽菸真的會讓肺出現黑斑,一想到這些我又不禁擔心,身邊在抽菸的家人,吸菸真的是不太好的習慣,在這天我受益良多,都要感謝這幾位大體老師,今天總算是讓我大開眼界了,我想,將來要是我老了去世之後,我也想把我自己捐贈出去,我想讓那些人也擁有我現在的驚訝與感嘆.

文章標題:103暑假作業 我所認識的八大核心素養  2014-09-21 15:34:56

氣切造口護理是為了保持呼吸道通暢、避免氣管切口處傷口感染、增加病患舒適,氣切造口適用於無法治療的上呼吸道阻塞、意識不清等,在執行護理前先洗手,換藥前要先評估是否給予抽痰,取下氣切口髒的Y紗,氣切口周圍若痰液過多,則先以棉棒沾生理食鹽水清潔,由氣切管口由內向外擦拭5~10公分,再以優碘棉棒環狀消毒氣切口周圍皮膚,等優點乾後(等約30秒),再用棉棒沾生理食鹽水清潔,取出無菌的Y紗套於氣切口上,用膠紙固定紗布及完成,若氣切套管有內管者,取出內管已3%H2O2浸泡15至20分鐘,軟化結痂的痰液,再更換繫帶。每天執行一次氣管造口護理,若不慎脫出時,應立即使用止血鉗撐開器切造口以利呼吸,並通知醫生,睡覺時避免被入蓋住氣切口而阻塞呼吸道,平時使用氣切護罩杯罩住氣切口,以防異物進入呼吸道。 一、關愛:在操作技術前先與個案說明流程,如果過程中有不舒服一定要反應出來碰碰我或是皺眉頭,與個案說明技術結束後會比較舒適,執行時評估個案的反應表情,適時的回應個案,清理時的動作輕柔,不要太過粗魯造成個案的不適、疼痛。 二、基礎生物醫學科學:造口算是傷口的一種,三消的第一步驟,以生理食鹽水清洗傷口,是為了清除傷口的分泌物,這樣就可以清楚的觀察造口周圍的皮膚狀況或是因為傷口太髒,這樣直接上優碘的話很難達到消毒的作用,最後一步再用生理食鹽水清洗是為了避免優碘色素沉著在皮膚上。 三、一般臨床技能:在臨床上技術執行前評估個案的狀況與需求,例如:是否需要先去廁所或便盆。 四、溝通與合作:與其他護生互相分享執行技術時遇到的困難或是覺得如果做會更好,一起討論、提出問題、解決問題。 五、倫理:尊重個案的價值觀,並不是每個人的想法都是一樣,如果個案的價值觀與自己不同,不能急著反駁,要尊重。與個案有關的所有事情需保密,除了護理上的需要,個案的私事不能隨便與其他人討論。 六、批判性思考:理性的檢討個人的想法,在操作技術的過程中,心態上不一樣,可能看到傷口的分泌物過多時,自己可能覺得噁心害怕,或是自己哪裡疏忽了,三消的時候沒有做完整之類的。 七、克盡職責性:遵守自己的職責,主動做好自己份內的事又不違背倫理。 八、終身學習:這項技術在臨床上不一定很常會用到,但我們還是要學習,時代在改變,很多東西不可能墨守成規,一次一次的進步,達到終身學習。

文章標題:103暑假作業 個案報告心得  2014-09-21 16:10:36

聖母醫護管理專科學校 103學年度第1學期 三年級暑假作業心得 班級:護三甲 學號:1005101048 姓名:游芳茹 *個案報告文章:照護一位肺癌末期病人之護理經驗 作者:吳秀春 杜金錠 出處:華藝 *個案報告文章:肺癌生命末期病人的護理經驗 作者:陳慧琪 賴思妤 出處:華藝 *個案報告文章:一位肺癌末期病患之護理經驗 作者:陳黎雯 陳綱華 出處:華藝 肺癌在台灣為十大癌症死亡原因位於首位,肺癌是指發生在呼吸道肺部氣管、支氣管或肋膜的惡性腫瘤,臨床分類上可分為:小細胞肺癌及非小細胞肺癌,其中非小細胞肺癌約占75%至80%,包刮:鱗狀細胞癌、腺癌及大細胞癌。肺癌在早期並沒有任何徵象,之後陸續出現持續咳嗽、呼吸困難、食慾不振、全身倦怠無力、虛弱、疲倦、體重減輕等症狀,而且在化學治療的副作用下生、心、靈,也會造成一些影響,化療過程是很疼痛的,護理人員應協助個案並教導個案緩解疼痛的方法,例如:轉移注意力、芳香療法及按摩、冥想和聽音樂,適時運用這些方法來改善疼痛的問題,化療的藥物也會使個案的外觀產生變化,無論是毛髮脫落或外型改變,可能引起負向的身體心像感、降低自信、影響人際關係,甚至引發焦慮、憂鬱而拒絕治療,主動的傾聽、陪伴、給予支、主動關心,鼓勵個案與家屬表達其內心的情感,共同面對疾病的過程、互相扶持。肺癌末期的病人最基本的身體舒適,如何減輕疾病帶來的痛苦,運用護理措施及協助療法協助疼痛症狀緩解,進而改善睡眠品質,將造成的疼痛症狀減輕到最低,是醫護團隊所需要共同努力的,在各種方面努力,達到良好的護病關係,與家屬間達到良好的溝通,給予病人應有的照顧,相信能讓癌症末期病人能安詳的走完人生最後一段旅程。現在的我能力還有限,但相信我可以提升自己,在未來的道路上,也會遇到各種不同難關,相信自己可以一一突破,護理其實是一門很辛苦的工作,但是也是有了這些護理人員,這些病人才能達到良好的照顧,陪伴他們走過人生的難關。


   1005101047    謝庭慈  發表(8)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題:給大體老師的一封信  2013-04-30 17:39:07

4月26日,這一天是護理科二年級同學的第一次實習,也是我人生當中一個特別的經驗─大體解剖校外教學。 回想起當天……我很高興,因為這是我第一次實習;我很興奮,因為這是一個難得的機會;我也有些許的害怕,因為在我眼前的是一位大體老師。在前往台大醫院的路程中,司機大哥放一部電影讓大家放鬆心情,隨車的老師也提醒還沒做好心理準備的同學,盡快調整好自己的心情。一路上,我忐忑不安的心情就在抵達大體解剖室的那一剎那,都消失了,一進入解剖室,一陣陣刺鼻的福馬林迅速傳到我的鼻腔內,抬起頭擺在我眼前的是一具一具的大體老師,在還沒看清楚大體老師的模樣前,有位老師要我們閉上眼睛為每位大體老師默禱一分鐘,感謝大體老師願意把他的愛遺留在人間。 開始進入實習,看著解剖老師仔細的為我們介紹人體的各個器官,一面聽著老師的講解,一面看著老師所指的部位,這樣的教學方式,讓我印象深刻,也更加的有趣,在老師講解完後,老師會讓我們實際上的去摸一摸大體老師的每個身體構造。摸過許多的器官之後,會發覺到有些看似很堅固的器官,實際上它是很脆弱的,又有些看似很單純的一個器官,其實它裡面包覆著許多令人無法想像的精密系統。這些體會是在書本上體會不出來的,書上看到的是只一個假象,但在大體老師身上看到的是很真實。經過這次的實習,我真的學到了很多在書上學不到的知識,感受到每位大體老師的偉大,也很感謝大體老師大愛的心,因為大體老師的捐贈,讓我們學到很多無價的知識。除了這些無價的知識外,我還多了解到一個風俗習慣,就是在有往生者的地方不可以直接呼喊一個人的全名,只可叫綽號或是別的稱呼,因為你一叫了他的名字,往生者的靈魂就會跟著他一起回家囉!有人認為這是可信的風俗,也有人認為這只是一種迷信罷了。 雖然這只是參觀大體的校外教學,不過足以改變我的想法,重以前就聽老一輩的爺爺、奶奶說:人若死了,不要死無全屍,要完完整整的離開。所以我從來都沒有打算我以後要把自己捐贈給有需要的人去做研究,但是聽了裡面的老師說在他們做完研究之後,會將所有的器官放回原位,經過一定的儀式後在將大體老師送回去他原本該去的地方,讓我覺得在往生之後把自己捐給有需要做研究的醫療人員去研究是很光榮的一件事,就像一位大體老師說的捐贈大體是他的夢想、他的榮耀。

文章標題:實習心得  2013-09-18 10:49:41

這是我們第一次的實習,而在這過程中我學到了很多技術,也體會到做任何的技術不是單單只做自己會的技術,也包括自己想學的技術。而做技術的過程中,也必須要很謹慎的對待病人,老師總是說:在學校對安妮練習時,你可以有再一次的機會去彌補剛剛的失誤,而現在你面對的是病人、是一條生命,機會只有一次。雖然我明白這些話的意思,但是總是很難讓自己的手不抖,或許病人就是看到我們抖著手、拿著針,才會替自己擔心,最後我還是狠狠的病人拒絕了,雖然當下我很難過,但也因為他的拒絕讓我想要把技術練好,使病人相信我不是拿病人來練習,我是真心要幫助病人恢復健康。而在實習的某一天,我和幾位同學如同往常的跟在學姐旁邊看學姊發藥,學姐看到我們一直站在旁邊看沒說半句話,學姐就說:「我在這邊發藥你們在旁邊看就會了嗎?我東西都拿出來了,你們也不會說學姊這個我會讓我做?你們到底是來做什麼的啊?如果你們是來見習的話就請你們出去,如果真的想實習的話就留下來。」當下聽到學姐講這些話覺得學姐好兇下次跟別的學姐,但是回家後想一想,學姐並不是兇,學姐是想要激發我們,讓我們學到更多的東西。聽完學姐激勵的話,真的覺得自己搞不清楚狀況,學姐說的沒錯我是要來實習的,我想要學到更多東西。隔天當學姐在發藥時,我懂得主動與學姐爭取練習的機會,懂學姐兇的意義,也感謝學姐這一番話,激勵了我向上的鬥志,使我更加努力朝向我的護理之路。

文章標題:閱讀心得  2013-09-21 11:40:33

聖母醫護管理專科學校 閱讀書心得學習單 科別 護理科 班級 五護三甲 學號 1005101047 姓名 謝庭慈 書名 圖書老年痴呆症 作者 車少莉 出版社 萬理機構 出版年月 2008年 09 月 索書號 062057 ISBN 97899621437471 【本書重點摘要或佳句】 1區別正常與癡呆激勵減退的關鍵在於激勵減退的嚴重程度 2癡呆患者的記憶力減退很難用時間來代償失去的記憶也很難糾正 3記憶力是大腦基本也是最奇妙的功能之一 4人常說好的頭腦需要健康的身體 5不管受教育多少運用大腦都有利於大腦健康,癡呆是老年疾病而不是老齡過程 【本書閱讀後心得感想】 美國前總統列根曾經對她的白宮保健醫生說醫生我有三個問題需向你請教第一個問題是我的記憶力 好像不太好還有兩個問題我忘記了冽根總統的情況就是大所說的老人痴呆嗎雖然起初無確定列根總 統的病情到了1994年列根總統被診斷出患有阿爾茲海默病也就是大家俗稱的老人癡呆症在家中常 常聽到媽媽嘴上說今天要來煮麵麵裡要加蛋青菜...但是當媽媽打開冰箱卻說唉~我剛剛說要來冰箱 拿什麼闔上冰箱說妹妹我們來吃便當媽媽在生活出現了這種這況也算是老年癡呆嗎書中的專家表是 老年癡呆時忘是比正常同年齡人更為常見年紀越長罹患癡呆的機會也越來越高在這本書當中作者幫 我們解答許多與老年癡呆相關的問題也替罹患癡呆的患者家人提供許多的預防方法及增加記憶力的 方法。

文章標題:暑假海報  2013-09-21 15:10:29

報告人: 護三甲 1005101041 王珮綺、1005101047謝庭慈 1005101052石佩玟、1005101019陳亭聿 1005101048游芳如、1005101004陳玉琪 聖母醫護管理專科學校 助產婆---劉張換 ●劉張換小檔案 劉張換,民國四年出生,宜蘭市東門人。民國二十年國民學校高等科畢業,進入宜蘭電信局當接線生;民國二十五年考入台大助產士訓練速成班就讀,畢業並通過考試後,回到基隆市開業,從此展開四十多年的助產、接生生涯。 她為人接生爬山涉水、不分晝夜,迎接一萬多條生命來到人間,都是母子均安,對窮苦人家免費接生,還奉送奶粉、食米解危;除了接生外,在衛生所服務期間,也擔任金山、萬里漁村、礦區衛生保健及預防接種工作,體諒漁、礦工作息,半夜起床為人打疫苗也不以為苦。重視助產專業,晚年退休後仍不斷為式微的助產士請命,呼籲政府重視這種人性化的生產、新生兒照顧專業。 愛孩子、疼女人的「劉產婆」 四十多年的接生生涯,她服務多、收費少,對鄉親更是有求必應;從產前到產後的照顧,甚至比產婦的家人還勤;難怪在金山、萬里一帶提到「劉產婆」,不但人人尊敬,連婦產科醫師也讚佩有加。 在那個沒有超音波、科學儀器幫忙的年代,只受過一年助產訓練的「劉產婆」,憑著堅定、助人的心、一雙溫柔的手,成功地將一萬多名新生兒引領到這個世界來報到,且全數母子平安;這樣的紀錄,放眼過去,幾人能及? 民國二十年,十六歲的劉張換剛從國民學校高等科畢業,在電信局當接線生;她是獨生女,特別喜歡小孩,下班回家時路過宜蘭醫院,總喜歡到嬰兒房,看剛出生、手腳亂舞的「紅嬰仔」。後來,她結識了一名為了應先生留日學費,而以助產為業的婦人。為了協助這位婦人多賺些錢,每當有人家來叫產婆時,她充當幫手,先到產婦家中照顧,以免其他產婆捷足先登;也從此,她和接生工作結了緣。 當年醫療人員嚴重缺乏,生產除了找助產士外,也有許多產婦乾脆在家自己生,或由家中有經驗的婦女代剪臍帶。但是,少了專業人員協助,消毒設備闕如,產婦因難產死亡率及新生兒破傷風死亡率都偏高。俗諺說「生贏雞酒香、生輸四塊板」,正充分反映了當年婦女生產的高風險。劉張換看多了女性生產「喜事變喪事」的悲劇,不禁興起自己也改行當助產土的念頭。 訓練紮實 接生一萬多次從未失手 當時,助產士接生費行情約二元,和一錢金子(可打一只戒指)等值;而當時她在電信局的月薪也不過九元,可見助產這一行收入之豐。但生產花費大,家境貧寒的婦女就只有挺著大肚子,硬著頭皮向她借錢,以支付產婆的接生費。她常想:「如果自己會接生,就可以直接幫助她們。」因此,更堅定了她學助產、拿執照,幫助貧苦婦女生產的志願。 也許是上天特意安排,民國二十五年,朋友告知台大要招考助產士,她在考前一周報名,順利考取了台大助產婦訓練速成班。一年助產訓練學生生涯,只有忙、忙、忙可資形容;上午門診實習,下午學習產科理論,日籍老師上課時,還會用骨盆模型講解新生兒出生過程;晚上則需輪值班,遇半夜生產的手術,也得進手術房幫忙,經常忙得連中餐、晚餐都沒得吃。好心的同學幫忙留下飯菜,直到她半夜回宿舍休息,才看到櫃上供了兩只盛滿飯菜的碗,像是祭拜用;她常戲稱:自己每天吃的是「靈桌飯」。 不過,也因如此紮實的訓練,讓她在日後一萬多次接生經驗中,總是化險為夷,確保母子均安。完成學業後,她並通過考試,正式在基隆市開業,開始她四十多年的接生服務。當年助產士開業只需在門口掛上簡單招牌,寫著「產婆某某人」即可。雖然在市區開業,但只要有人來叫,無論晝夜,上山下海都得去;四十多年來,她的足跡遍及金山、萬里、野柳等地,其中不乏母女兩代都由她一手接生的家庭。 摸黑趕路 差一點被溪水沖走 為趕著接生,「劉產婆」從早期的三輪車、運煤礦的大卡車、救護車,甚至為了搶救產後大出血的產婦,連基隆市長的座車她都借過。但是,最常使用的交通工具,仍是雙腳,走上兩、三個小時山路為人接生,是家常便飯,尤其三更半夜走山路,恐怖的滋味,點滴在心頭。 她說,她不怕鬼,倒是怕蛇;只要走山路,一定穿上長筒雨鞋,以免遭蛇吻。去程常有產婦的家人同行,還好,回程得在暗夜中孤獨上路,才是大考驗。她一手提接生箱,另一手得點上大把的香,用來照明,山路一走就是兩、三小時,香又不能一直點著,以免燒盡山;只能上路前照一下前方數十公尺的路,立即熄滅,待走到下一個黑暗處再點亮。四十多年來,她記不清曾迷過幾次路?足過幾次跤?和多少蛇狹路相逢?跌倒了、衣服磨破了,只有爬起來,再走。有一次,接生後打算涉溪,正巧遇上漲潮,走到溪中差點被水沖走;幸好及時呼救,才被岸上人救起。 劉張換說,她數十年來忍受接生的各種苦,為的就是自己太愛孩子,也疼惜女人。她說,傳統社會男尊女卑,這種理念充分反映在生產時候;生男、生女,產婦的待遇迥然有別。有些產婦連生幾個女兒,遭夫家嫌棄,再前往接生時,孩子才落地,一聽又是女兒,歷經生產巨痛的產婦,常忍不住當場痛哭失聲;有時,夫家直嚷著要將孩子送人,要求助產士代為處理,產婦只有無言以對。如果是生男娃,氣氛頓時改了樣;不僅產婦待遇好,還可以請助產士吃一頓雞酒、油飯,更是免不了。她笑說,自己現在圓滾滾的身材,就是當年吃多了雞酒油飯來的。 免費接生濟貧 還送米、送奶粉 不過,換了窮苦人家,無論生男生女,都是沈重的負擔。一次,才藉著星點燭光,摸黑為產婦接生完畢;一旁的小孩哭喊肚子餓,她看了不忍心,自己掏錢買米、煮飯給孩子吃;她對窮人家不但免費接生,產後還帶著奶粉、米,幫產婦、孩子補補身體。她的慷慨,也曾引起其他助產士抗議,指她破壞行情、搶生意,還請來日本督察主持公道。她只好辯說是自己臉皮薄,不好意思和產家開口要錢,才讓人少給了錢。 劉張換不但服務多、收費少,對鄉親的要求,更是有求必應。她後來轉任基隆市、萬里鄉衛生所助產士,除了接生,還得負責衛教及預防接種工作。當時萬里、野柳等地居民,不是挖煤的礦工,就是漁民;這些人半夜兩、三點開始準備上工或出海捕魚,有些礦工聽到衛生所要打預防針,甚至半夜兩點就到她家敲門,要求趕快打疫苗,好放心地外出工作。劉張換不但不生氣,還特別起個大早,為礦工、漁民朋友打預防針,好讓他們安心出門幹活去。 民國五十年代,因農復會在偏遠地區推行環境衛生宣導,而結識劉張換的助產學會理事彭梅蘭說,當時衛生所的助產士工作量極大,上午應付門診、下午得做家戶訪問、衛教宣導,半夜裡,大家都睡了,又有人來找劉張換接生。一次,她勸忙了一整天的劉張換別去,劉卻嚴肅地告訴她:「生孩子,對女人多重要!產婦在生產過程中,多希望有人來陪伴,人家都來求助了,我怎麼可以不去?」隨即起身,穿好衣服隨人家接生去了。 診斷精準 連醫師都服氣 彭梅蘭說,劉張換在金山、萬里一帶,不但是人人尊敬的「劉產婆」,連當地婦產科開業醫生也對她讚佩有加。她說,劉張換遇到有問是的case,一定轉介給婦產科醫師,她的診斷精準,就連醫師都服氣。劉張換常對其他助產士說,接生要扛兩條人命,一定要把生命擺第一,不能為了一點小錢,誤了寶貴性命。當地人都說,她不像一般產婆,只負責接生,生後就不管了。由她接生的產婦,從產前、生產到產後新生兒照顧、哺乳等,她全套服務到家,有時照顧得比產婦家人還殷勤。 民國七十一年一次大颱風,當劉張換工作完回到家發現,家中不但已遭大了淹沒,所有接生器具、設備也全被洪水沖走,頓時心都痛了。劉張換大女兒劉光惠說,實在不願再看到六十多歲的母親東奔西跑,為人接生了。耐不住兒女的壓力,劉張換終於宣告在民國七十一年正式退休。 已八十六歲的劉張換退休後,回到萬里山上,在一處山明水秀的水源地住了下來。她說,為人接生、打預防針,幾乎踏遍了這山區的每一寸土地,老來竟然仍離不開。離開產婆這行十幾年了,但是當她望向山路,昔日為接生連夜趕路的身影,仍歷歷在前。雖然助產士這行已不時興了,但這種兼顧產婦與新生兒、甚至家人的人性化照顧模式,仍將是新世紀的主流。劉張換盼望,未來透過年輕助產士的手,仍能繼續守護每一個來世上報到的寶貝。

文章標題:暑假海報  2013-09-21 15:10:46

報告人: 護三甲 1005101041 王珮綺、1005101047謝庭慈 1005101052石佩玟、1005101019陳亭聿 1005101048游芳如、1005101004陳玉琪 聖母醫護管理專科學校 助產婆---劉張換 ●劉張換小檔案 劉張換,民國四年出生,宜蘭市東門人。民國二十年國民學校高等科畢業,進入宜蘭電信局當接線生;民國二十五年考入台大助產士訓練速成班就讀,畢業並通過考試後,回到基隆市開業,從此展開四十多年的助產、接生生涯。 她為人接生爬山涉水、不分晝夜,迎接一萬多條生命來到人間,都是母子均安,對窮苦人家免費接生,還奉送奶粉、食米解危;除了接生外,在衛生所服務期間,也擔任金山、萬里漁村、礦區衛生保健及預防接種工作,體諒漁、礦工作息,半夜起床為人打疫苗也不以為苦。重視助產專業,晚年退休後仍不斷為式微的助產士請命,呼籲政府重視這種人性化的生產、新生兒照顧專業。 愛孩子、疼女人的「劉產婆」 四十多年的接生生涯,她服務多、收費少,對鄉親更是有求必應;從產前到產後的照顧,甚至比產婦的家人還勤;難怪在金山、萬里一帶提到「劉產婆」,不但人人尊敬,連婦產科醫師也讚佩有加。 在那個沒有超音波、科學儀器幫忙的年代,只受過一年助產訓練的「劉產婆」,憑著堅定、助人的心、一雙溫柔的手,成功地將一萬多名新生兒引領到這個世界來報到,且全數母子平安;這樣的紀錄,放眼過去,幾人能及? 民國二十年,十六歲的劉張換剛從國民學校高等科畢業,在電信局當接線生;她是獨生女,特別喜歡小孩,下班回家時路過宜蘭醫院,總喜歡到嬰兒房,看剛出生、手腳亂舞的「紅嬰仔」。後來,她結識了一名為了應先生留日學費,而以助產為業的婦人。為了協助這位婦人多賺些錢,每當有人家來叫產婆時,她充當幫手,先到產婦家中照顧,以免其他產婆捷足先登;也從此,她和接生工作結了緣。 當年醫療人員嚴重缺乏,生產除了找助產士外,也有許多產婦乾脆在家自己生,或由家中有經驗的婦女代剪臍帶。但是,少了專業人員協助,消毒設備闕如,產婦因難產死亡率及新生兒破傷風死亡率都偏高。俗諺說「生贏雞酒香、生輸四塊板」,正充分反映了當年婦女生產的高風險。劉張換看多了女性生產「喜事變喪事」的悲劇,不禁興起自己也改行當助產土的念頭。 訓練紮實 接生一萬多次從未失手 當時,助產士接生費行情約二元,和一錢金子(可打一只戒指)等值;而當時她在電信局的月薪也不過九元,可見助產這一行收入之豐。但生產花費大,家境貧寒的婦女就只有挺著大肚子,硬著頭皮向她借錢,以支付產婆的接生費。她常想:「如果自己會接生,就可以直接幫助她們。」因此,更堅定了她學助產、拿執照,幫助貧苦婦女生產的志願。 也許是上天特意安排,民國二十五年,朋友告知台大要招考助產士,她在考前一周報名,順利考取了台大助產婦訓練速成班。一年助產訓練學生生涯,只有忙、忙、忙可資形容;上午門診實習,下午學習產科理論,日籍老師上課時,還會用骨盆模型講解新生兒出生過程;晚上則需輪值班,遇半夜生產的手術,也得進手術房幫忙,經常忙得連中餐、晚餐都沒得吃。好心的同學幫忙留下飯菜,直到她半夜回宿舍休息,才看到櫃上供了兩只盛滿飯菜的碗,像是祭拜用;她常戲稱:自己每天吃的是「靈桌飯」。 不過,也因如此紮實的訓練,讓她在日後一萬多次接生經驗中,總是化險為夷,確保母子均安。完成學業後,她並通過考試,正式在基隆市開業,開始她四十多年的接生服務。當年助產士開業只需在門口掛上簡單招牌,寫著「產婆某某人」即可。雖然在市區開業,但只要有人來叫,無論晝夜,上山下海都得去;四十多年來,她的足跡遍及金山、萬里、野柳等地,其中不乏母女兩代都由她一手接生的家庭。 摸黑趕路 差一點被溪水沖走 為趕著接生,「劉產婆」從早期的三輪車、運煤礦的大卡車、救護車,甚至為了搶救產後大出血的產婦,連基隆市長的座車她都借過。但是,最常使用的交通工具,仍是雙腳,走上兩、三個小時山路為人接生,是家常便飯,尤其三更半夜走山路,恐怖的滋味,點滴在心頭。 她說,她不怕鬼,倒是怕蛇;只要走山路,一定穿上長筒雨鞋,以免遭蛇吻。去程常有產婦的家人同行,還好,回程得在暗夜中孤獨上路,才是大考驗。她一手提接生箱,另一手得點上大把的香,用來照明,山路一走就是兩、三小時,香又不能一直點著,以免燒盡山;只能上路前照一下前方數十公尺的路,立即熄滅,待走到下一個黑暗處再點亮。四十多年來,她記不清曾迷過幾次路?足過幾次跤?和多少蛇狹路相逢?跌倒了、衣服磨破了,只有爬起來,再走。有一次,接生後打算涉溪,正巧遇上漲潮,走到溪中差點被水沖走;幸好及時呼救,才被岸上人救起。 劉張換說,她數十年來忍受接生的各種苦,為的就是自己太愛孩子,也疼惜女人。她說,傳統社會男尊女卑,這種理念充分反映在生產時候;生男、生女,產婦的待遇迥然有別。有些產婦連生幾個女兒,遭夫家嫌棄,再前往接生時,孩子才落地,一聽又是女兒,歷經生產巨痛的產婦,常忍不住當場痛哭失聲;有時,夫家直嚷著要將孩子送人,要求助產士代為處理,產婦只有無言以對。如果是生男娃,氣氛頓時改了樣;不僅產婦待遇好,還可以請助產士吃一頓雞酒、油飯,更是免不了。她笑說,自己現在圓滾滾的身材,就是當年吃多了雞酒油飯來的。 免費接生濟貧 還送米、送奶粉 不過,換了窮苦人家,無論生男生女,都是沈重的負擔。一次,才藉著星點燭光,摸黑為產婦接生完畢;一旁的小孩哭喊肚子餓,她看了不忍心,自己掏錢買米、煮飯給孩子吃;她對窮人家不但免費接生,產後還帶著奶粉、米,幫產婦、孩子補補身體。她的慷慨,也曾引起其他助產士抗議,指她破壞行情、搶生意,還請來日本督察主持公道。她只好辯說是自己臉皮薄,不好意思和產家開口要錢,才讓人少給了錢。 劉張換不但服務多、收費少,對鄉親的要求,更是有求必應。她後來轉任基隆市、萬里鄉衛生所助產士,除了接生,還得負責衛教及預防接種工作。當時萬里、野柳等地居民,不是挖煤的礦工,就是漁民;這些人半夜兩、三點開始準備上工或出海捕魚,有些礦工聽到衛生所要打預防針,甚至半夜兩點就到她家敲門,要求趕快打疫苗,好放心地外出工作。劉張換不但不生氣,還特別起個大早,為礦工、漁民朋友打預防針,好讓他們安心出門幹活去。 民國五十年代,因農復會在偏遠地區推行環境衛生宣導,而結識劉張換的助產學會理事彭梅蘭說,當時衛生所的助產士工作量極大,上午應付門診、下午得做家戶訪問、衛教宣導,半夜裡,大家都睡了,又有人來找劉張換接生。一次,她勸忙了一整天的劉張換別去,劉卻嚴肅地告訴她:「生孩子,對女人多重要!產婦在生產過程中,多希望有人來陪伴,人家都來求助了,我怎麼可以不去?」隨即起身,穿好衣服隨人家接生去了。 診斷精準 連醫師都服氣 彭梅蘭說,劉張換在金山、萬里一帶,不但是人人尊敬的「劉產婆」,連當地婦產科開業醫生也對她讚佩有加。她說,劉張換遇到有問是的case,一定轉介給婦產科醫師,她的診斷精準,就連醫師都服氣。劉張換常對其他助產士說,接生要扛兩條人命,一定要把生命擺第一,不能為了一點小錢,誤了寶貴性命。當地人都說,她不像一般產婆,只負責接生,生後就不管了。由她接生的產婦,從產前、生產到產後新生兒照顧、哺乳等,她全套服務到家,有時照顧得比產婦家人還殷勤。 民國七十一年一次大颱風,當劉張換工作完回到家發現,家中不但已遭大了淹沒,所有接生器具、設備也全被洪水沖走,頓時心都痛了。劉張換大女兒劉光惠說,實在不願再看到六十多歲的母親東奔西跑,為人接生了。耐不住兒女的壓力,劉張換終於宣告在民國七十一年正式退休。 已八十六歲的劉張換退休後,回到萬里山上,在一處山明水秀的水源地住了下來。她說,為人接生、打預防針,幾乎踏遍了這山區的每一寸土地,老來竟然仍離不開。離開產婆這行十幾年了,但是當她望向山路,昔日為接生連夜趕路的身影,仍歷歷在前。雖然助產士這行已不時興了,但這種兼顧產婦與新生兒、甚至家人的人性化照顧模式,仍將是新世紀的主流。劉張換盼望,未來透過年輕助產士的手,仍能繼續守護每一個來世上報到的寶貝。

文章標題:103暑假作業  2014-09-10 20:14:58

聖母醫護管理專科學校 暑假作業閱讀心得 五護四甲 1005101047 謝庭慈 【書籍名稱】 黃韻琴(Yun-Chin Huang) ; 洪玉馨(Yu-Shin Hung) ; 章甄凌(Chen-Ling Chang) ; 吳維珊(Wei-Shan Wu) ; 林均澄(Jun-Cheng Lin) ; 徐海蓓(Hai-Pei Hsu) ; 周文其(Wen-Chi Chou) (2010/03/01)・失智症的安寧緩和照護・安寧療護雜誌,15(1),94-105。 邱銘章(Ming-Jang Chiu) (2012/07/01)・阿茲海默症新進展・臺灣醫學,16(4),359-359。 黃靜雯(Ching-Wen Huang) (2000/11/01)・失智症患者的語言表現和治療・中華民國聽力語言學會雜誌,15,68-72。 【書籍閱讀心得感想】 在現代的社會中總是會聽信某些謠言,使自己陷入恐慌,害怕自己老了以後會忘掉所有的人、事、物,但其實失智症並不是老化之症常過程,所謂的失智症是心智功能的喪失,這種症狀足以影響一個人日常生活之操作功能,失智症本身並不是一種疾病,而是伴隨某些疾病或生理異常狀況所產生的一群症候群。最常見的失智症為阿滋海默症,其症狀包括記憶力逐漸喪失,日常工作的能力降低,無法辨認時空(要適時的糾正他,但不要和他起爭執),學習困難(要有耐心的陪他一起不斷的學習,要適時鼓勵他不要罵他笨),語言能力喪失(好好的與他溝通,若他聽不懂就在解釋一次,不要嫌他煩),判斷力(幫他製作一些簡單方便的小卡片,提供正確資訊以免危險,ex:紅燈要停綠燈可通行等)及計劃能力(可以幫他規畫一些簡單的生活瑣事安排一些團體活動讓他參與)受損,以及性格改變(突然的情緒激動時要包容他,他不是故意的。或是做出小孩般的行為要體諒他,他真的不是故意的)。而此病情的進展速度會因人而異,患者最後將會完全無法照顧自己。雖然失智症患者無法完全復原,但可以鼓勵患者多運動、多參加團體活動,給患者一個熟悉的生活環境,對失智症者之安全照顧必須注意到病人的食(要每天幫他準備三餐並且督促他吃飯喝水,因為他會忘記)、衣(因天氣的變化幫他準備適當的衣物,不要讓他著涼了)、住(維持安全的環境預防他跌倒受傷,最好有家人一同居住)、行(避免讓患者開車預防交通事故,外出時有人陪伴是最好的以免迷路)、育(適時教導他一些生活瑣事,讓他有存在感)、樂(多花點時間陪他說說話、聊聊他過去開心的事)、活動(鼓勵他參加社同活動,添加生活的樂趣)與藥物食物之交互影響。經過此次的報告讓我更加了解失智症,也清楚知道要如何照顧他、和他溝通,在生活中我的爺爺也疑似是失智症,因為他不願意看醫生所已無法確定,但因為報告主題為失智症找了許多相關資料,讓我更加確定爺爺他真的是失智症,雖然爺爺他從小就不准我吃零食、不准我看電視、不準我晚睡覺,讓我對他有點害怕,但是現在爺爺他現在不會不准我吃零食,因為他已經不知道那是不營養的食品,也不會不准我看電視因為他忘記看電視會對眼睛不好,當然他也不會不準我晚睡因為他一點時間觀念都沒有,因為爺爺都忘了,不會管我、不會念我更不會罵我,他甚至已經忘記我了,每次回去問他我是誰?他都說他老了記憶不好忘記了,跟他說了我是他孫女,隔天來他還是忘了,對於阿公的失智家裡沒能力請名醫來替阿公治病,當然我知道這是無法治癒的病,所以現在我只能有空和他聊天、告訴他我是誰,雖然這樣沒辦法讓阿公永遠記住我是他的乖孫女,但至少可以讓他不要徹底的忘記我曾經是他的乖孫女。 失智症並不可怕,他需要的是家人的支持與陪伴。

文章標題:103我所認識的八大核心  2014-09-15 16:25:43

聖母醫護管理專科學校 我所認識的八大核心 五護四甲 1005101047 謝庭慈 (一) 一般臨床護理技能(general clinical skills) 護生必須具備各專業科目的知識,能在第一時間確實評估個案並根據護理評估的結果進行個別護理,將在書本上所學到的技術運用在有需要的個案身上,然後以病人為中心執行正確的護理技術,且對護理技術作優先順序的處理,依據成效進行評值,檢討是否在哪個細節出錯,完成各項紀錄並參與交班。 (二) 基礎生物醫學科學(basic biomedical science) 護生能正確判讀基本臨床檢驗數據、了解正常值與異常值的意義,並向個案與家屬做解釋,且依此數據為個案做另外的護理指導,可藉由個案的數據去猜測接下來可能發生的症狀,對此症狀做適當的處理,而對於藥物需要清楚的了解次藥物作用、病理機轉及病人服下藥後會有什麼影響,而此影響是否會危害到個案的生命,並藉由個案身體評估來檢視實際結果,然後做說明。 (三) 批判性思考能力(critical thinking) 護生能判別護理問題的輕重緩急,將會危及到個案生命的技術做優先處理,以專業的知識評估個案確立現存或淺在性的問題,並針對此問題提出可行的解決方法,且依據照護的結果作適當的調整。 (四) 關懷(caring) 護生能視病猶親、以個案為中心,將個案視為自己的親人隨時注意個案的狀況、了解個案的需求並滿足其需要,以同理心的角度為個案著想,減輕病人的焦慮、給予他們正面的能量、心理上的支持,促進個案早日康復。適當的關懷可是培養護病關係的重要因素呦! (五) 倫理素養(ethics) 護生能尊重個案的價值觀、保護隱私,任何會觸碰到病人身體的技術,都需要事先與個案、家屬做充分的解釋並取得同意,否則有可能讓護病關係失去平衡或造醫療糾紛。 (六) 溝通與合作(communication and team work capability) 護生能與醫療團隊建立良好的人際關係,適當表達自己的想法、尊重不同想法的人,護理是一個團隊,不是個人隻身奮鬥,所以互相分工合作、協助,才會有驚人的成果,使實習更加快樂、護病關係更和樂。 (七) 克盡職責性(accountability) 護生能遵守基本常規,不遲到、不早退、準時出缺勤、忠於職守,對於小組作業或個人報告都能如期完成,主動積極學習,盡心盡力完成自己的工作並給予個案最好的照顧,使護病關係更上一層,讓病人與家屬感受到我們的用心。 (八) 終身學習(life-long learning) 護生能對於任何問題都主動去尋求答案,並將資料善用於個案身上,在技術操作結束後自我評值,正確的地方持續保持而錯誤的地方改進向上,對於師長的指責作為自己努力向上的動力,並將實習的寶貴經驗分享給學弟妹,將學長姐的失誤作為警惕、學長姐的成功做為榜樣。 在前往護理的路上秉持著“八大核心素養”的原則, 使自己成為一位稱職的護理人員。 有人說:我們要時常增進自己,讓自己變成海綿,可以吸收所也知識,造福病人!!!


   1005101046    張哲謙  發表(13)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題:二下暑期作業  2013-09-19 21:29:17



文章標題:二下暑期作業  2013-09-19 21:29:57



文章標題:二下暑期作業  2013-09-19 21:30:56



文章標題:二下暑期作業  2013-09-19 21:31:45



文章標題:二下暑期作業  2013-09-19 21:32:07



文章標題:二下暑期作業  2013-09-19 21:32:35



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文章標題:二下暑期作業  2013-09-19 21:33:19



文章標題:二下暑期作業  2013-09-19 21:33:38



文章標題:二下暑期作業  2013-09-19 21:33:58



文章標題:二下暑期作業  2013-09-19 23:47:25



文章標題:102學年度寒假讀書心得  2014-02-23 18:21:54

聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期 三年級寒假作業心得 班級: 護三甲 姓名: 張哲謙 學號: 1005101046 【規定】 (a) 請至華藝線上圖書館下載三篇與二&三年級專業科目相關的個案報告。 (b)閱讀完三篇個案報告後,寫下一篇至少300字的讀書心得。 (c)請將讀書心得上傳至學校的學習歷程檔案(eportfolio)。 *個案報告文章:以實證為基礎的兒童氣喘急性發作之照護處理 作者: 蔣立琦、溫子寧、田炯璽、黃璟隆 出處: 華藝線上圖書館 *個案報告文章:成人氣喘病患自我效能及自我照顧行為之探討 作者: 陳素月、許淑蓮、王東衡、黃明賢 出處: 華藝線上圖書館 *個案報告文章:台中地區氣喘兒與一般幼兒於生活型態之比較 作者: 駱明潔、張馨云 出處: 華藝線上圖書館 【讀後心得】: 氣喘已經成為現代普遍的家族遺傳疾病,而且其程度還分級為輕、中、重三級,普遍的是輕型的過敏性氣喘,在查閱的文章中都敘述了氣喘病不可怕,可怕的是,對於疾病的護理照顧過程和對於疾病的真正認知還有藥物的使用情形。氣喘不可以疏忽,因為就連空氣中的懸浮粒仔都有可能造成引發的契機,生活中對於飲食的方面更是不可輕忽,疾病一發作起來最嚴重還可能使呼吸功能停擺;我自己本身有過敏氣喘的體質,曾經因為誤食過敏原物品而緊急送醫,這是發生在我幼年的時候,現在自己就會特別提防。 然而針對氣喘持續發作嚴重者已經有了緊急治療措施,目前的建議為注射腎上腺素。 不知什麼時候開始,氣喘蟲住進了我的肺,晚上我咳一聲,他就會喘一下,跟我說晚安。我想睡媽媽的床,我咳咳兩聲,他就喘喘兩下,讓我不停地喘,媽媽就會讓我睡她的床。我不想吃飯的時候,就咳咳咳三聲,他又喘喘喘三下,讓我不停地喘,就不必吃飯了。(引自高允頎, 2005:3-4 頁)一個機緣巧合之下,研究者看到了這篇童詩,一位國小三年級學童,以略帶稚氣的筆觸,寫出對於氣喘最真實而深切的感受,氣喘蟲左右著他的生活型態,在毫無預警的狀況下,就這樣入侵了。 所以疾病管理與治療是不可以輕忽待慢的,若影響了生活品質,難過的就不止個案本身了。


   1005101045    李佳儒  發表(1)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教


   1005101044    陳立穎  發表(11)筆  

文章標題:歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
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希望大家能不吝指教

文章標題:102暑假作業 台灣的南丁格爾---陳翠玉  2013-09-18 10:00:23



文章標題:102暑假作業 台灣的南丁格爾---陳翠玉  2013-09-18 10:00:53



文章標題:102暑假作業 台灣的南丁格爾---陳翠玉  2013-09-18 10:01:35



文章標題:102暑假作業 台灣的南丁格爾---陳翠玉  2013-09-18 10:01:53



文章標題:102暑假作業 台灣的南丁格爾---陳翠玉  2013-09-18 10:02:27



文章標題:102暑假作業 台灣的南丁格爾---陳翠玉  2013-09-18 10:02:33



文章標題:102暑假作業 台灣的南丁格爾---陳翠玉  2013-09-18 10:02:53



文章標題:102暑假作業---實習心得  2013-09-20 21:07:54

這是我們第1次出來臨床實習,跟平常在學校很不一樣,以前的我們在學校都是拿安妮.肌肉塊來練技術,而現在到臨床上面對的是病人,若我們沒準備好,就是在危害病人的安全,沒有尊重個案的生命。這次實習的過程中,在護理技能方面我學到了四讀六對給藥給針劑.Vital signs. Bag加藥.抽血.PCT.皮下(Insulin).Sugar one touch.大量灌腸.小量灌腸.留lock.On NG. Foley care.膀胱造廔口護理.CVP Care. Remove Foley. Remove NG. IC Care.拔IC.跟換藥.查房等這些技術,雖然做技術我都做的2266很不純熟,但老師從不曾因為我技術做不好而罵我,反而很有耐心的在旁邊指導我,適時鼓勵我。不過我常常把老師剛才教的東西忘記,當老師一問我馬上就回答不出來,這時老師就會很生氣,所以老師在講解說明&做技術給我們看時,我們就要認真聽.認真看,不懂的就馬上問,記在小本子上,回去還要回顧技術流程&自我省思自己今天哪裡做不好,明天要在改進,這樣才會更進步,才會有所成長。我們對個案要有熱心.關心.耐心.愛心.用心…,我很感謝被我照顧的2位個案,他們人真的都很好,而且當我跟他們講話時就像在聊天一樣,雖然我的1個個案是印尼人,在溝通上比較困難,不過大致上他都會回答我,而第2個個案外表看起來兇兇的,其實人還挺不錯的~~~時間一分一秒很快就過去了,不該浪費的時間也都被我浪費掉了,加上動作慢使我延誤許多事情,我印象最深刻的一次就是我把學姊給我的技術退掉,因為當時我稀釋藥物就花了1個小時,因此來不及做學姊交給我的技術,就因為自己沒準備好導致我損失了一個機會,耽誤到病人&學姊的時間,真的很不應該!!!但經過了這次,我回宿舍就花了很多時間練稀釋藥物,隔天就有看到練習過後的成效了,老師就說不錯但可以在更進步更快~~~所以機會真的是留給準備好的人!!!在時間管理上真的很重要,當我們沒事的時候就把自己寫的時間表拿出來看,一定還有甚麼事沒做到就趕快去做,做事要有效率,時間是不等人的!!!平常在學校上的學理是死的,我們必須想辦法把這些學理舉一反三的活用在臨床上,學理和技術應該是相輔相成的,但這對我們來說只有部分幾位有達成。在面對自己不好的點時有正視問題的人也有逃避問題得過且過的人,你會發現正視問題而且有在改的人他是會成長會變,也懂得自我省思;但逃避問題不改的人永遠學不會,永遠不會成長也聽不進去別人給予的意見,而只會停留在原地,做甚麼事都是狀況外,這是老師&阿長最後送我們的話,老師對我們的付出我都有感受到,只是我覺得自己一直沒讓老師感受到我的學習態度,有的也只有那1.2個,主動幫忙做事的也是他們,若是我們一直放任自己,最終只能被淘汰,既然知道了自己的問題點,就要努力的去做改變,像是反應力.適應力.行動力.思考力還有最重要的積極性&態度都還有待加強,臨床缺一不可,早改晚改還是要改,不如現在就改,不要讓“它”成為我們人生中的絆腳石。”用心學習,專業成長~~~” 



文章標題:102暑假作業---讀書心得  2013-09-20 22:02:49

書名:女醫花道         作者:大田和史繪

讀書心得:看完這本書感觸真的蠻深的,雖然作者在當醫生之前的求學歷程我沒有經歷過,但她寫的內容很真實.很生動很好笑!!!我想我五專5年的生活大概也是這樣吧~~~升上3年級了,每天所學的幾乎都是專業課程,難度也越來越高…我自己覺得我跟書中的作者蠻像的,對念書這一塊不是那麼認真,在基護實習過後我學到很多,我發現自己不足的地方,念書這一塊就是要改進的其中之一,希望我能更主動更認真的讀書,把我對課外書的熱愛放在專業科目上,認真的去讀它~~~

 

 

在作者的經歷中我看見了許多不為人知的醫院故事,都挺特別.有趣的,但他也將裡頭現實的一面寫的很詳細,不論是大家看帶男女醫生的想法或是在醫院裡的階級制度。以旁觀者的角度也許會覺得很有趣,但其實經歷這些都很累很辛苦,跟護理人員一樣。我覺得以後不管要走怎樣的路,都一定會經過這樣一段的歷程,有人會看不起你,有人會批評你,挫折事一定會遇到的,但只要相信自己做的到,並且努力去經營自己的未來就一定能成功,當然在這些歷程中,有個可以聽你抱怨的朋友是很重要的,當你快要放棄或是忍耐不了時,有個人在一旁給你安慰,為你加油都會比一切還有用的啦!!!

 
 

  



文章標題:三下寒假作業哟~~~  2014-03-02 23:17:06

聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期 三年級寒假作業心得 班級:護三甲 學號:1005101044 姓名:陳立穎 *個案報告文章: 腦性麻痺幼兒母親之日常職能活動經驗與調適 作者: 羅鈞令.蕭小菁 出處: 華藝線上圖書館 *個案報告文章:學齡前腦性麻痺兒童的健康相關生活品質 作者: 劉文瑜.侯玉真.黃美涓.洪禎雯.黃維彬.鄭曉倩.王玉珍 出處: 華藝線上圖書館 *個案報告文章: 大量練習平衡訓練對於腦性麻痺兒童前置姿勢調整的影響-個案報告 作者: 張蕙如.連恆裕.黃美涓.鄭素芳.洪維憲.劉文瑜 出處: 華藝線上圖書館 【讀後心得】: 腦性麻痺是由於胎兒或是嬰兒時期腦部受到傷害,未成熟的大腦因各種因素所造成的身心障礙,而造成發展上動作與姿勢調整失調。患有這樣的症狀要生活是很不容易的,因為行動上不便,所以很難獨立生活、自我照顧,生活上大大小小的事情都需要依靠別人幫助,生活很難自理,像我們好手好腳身體健康的人完全無法真正地去體會患有腦性麻痺是行動有多麼的困難,可能我們一段路就能輕輕鬆鬆地走完,但只是腳走一步這對他們來說是要費多大的力氣去完成,所以我們要好好珍惜自己有這麼健全健康的身體啊!!!因著科技越來越發達,也有很多新的研究,大量練習平衡訓練就是一個很好的例子,這對他們的前置姿勢調整很有影響又很安全,姿勢調整可因應環境與任務不同而被分為三個階段:1.姿勢準備 2.前置性姿勢調整 3.反應性姿勢調整,這雖然在臨床上常被提及,但並沒有被廣泛接受,希望在未來能有更進一步的研究,這是很值得被探討的一項訓練。


2024-09-30 查詢共11146人  有發表「寒假作業」共59人 目前第142/186頁 [首頁][上一頁][140][141][142][143][144][145][146][147][148][149][下一頁][尾頁]

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