個案報告文章: 與癌症共舞－32歲的馬雨沛對抗乳癌歷程

讀後心得:

與不確定共舞的人生

作者寫下這本書，第一個目的是為自己，第二個目的是為與我有相似經歷的癌症患者，第三個目的是為人生的不確定性記錄一個實例。為自己的部分，生病的過程又崎嶇、又漫長，被報載、被公開的內容分歧，甚至好笑。我嘗試說這個故事時，發現十個人聽後可以發表出十一種版本，為避免終將有一天，我自己也會被弄糊塗，因此坦白誠實地記下一點一滴。此外，寄予我無限祝福卻不敢干擾我的諸親朋好友，一直是片片段段地從轉述中了解我的生病歷程。我想藉著這個機會，讓大家了解，你們有形無形的關懷，賜給我無盡的勇氣，才沒有駛離人生的軌道。因此，隱藏在這本書之後的所有名字，我無法一一致謝，但是期望本書的出版，無論為病人、為生命激發的一點點漣漪，都可以視為我對各位的回報，這也是我僅能回報的方式。或許描述患病歷程對一些讀者來說，有些距離的疏遠感，但是在預計每四人將有一人罹癌的機率下，我們都有可能成為患者、家屬或親友。該用什麼態度去共同面對癌症？此書中我提供一個比較寬廣的描述角度，讓所有在我生病過程中的角色都突顯出來。這是我的驕傲之處，我擁有非常多的關懷與照顧；同時這也是我慚愧之處，我今日所得到的勇敢與稱讚之詞，應該歸功於這些角色。正因為驕傲，我知道健全又完整的社會機制對癌友康復的影響力有多大，所以隱含著以在美國治療的經驗提供國內的環境作比較；也因為慚愧，得之於人者太多，出之於己者太少，所以公開我的治療細節、心情轉折、新飲食法，期望或許可作為一些癌友的參考。不過，每個人生都是獨一無二的，不要以我為範本，我絕對尊重在不同思量下的不同人生選擇。第三個目的，一個生命受挫困頓時，如何在確定與不確定的光譜中作決定，找到生命的平衡點？於是我點選自己的音樂，聽著節奏、踩著我獨特的步伐，與癌共舞，與不確定共舞。每個人該有自己的舞曲，不是嗎？協助我達到這三個目的，有孝如、嘉琪、宜芳。她們的等待與支持，讓我堅持不以影子作家代筆，也終讓我盡最大誠意對待讀者。

癌症是我的人生主題之一，對它的好奇心將是不停止的。感謝台大醫院乳房外科黃俊升醫師、和信治癌中心醫院外科部主任陳啟明醫師，他們總是對這個好奇的病人的諸多疑問不厭其煩。

1005101070 蕭閔雅發表(10)筆

文章標題：101學年度寒假讀書心得  2013-02-19 23:28:46

『二年級』主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章 *書名：大孩子該不該管教? 作者:牧軒語 *文章：跨越代溝－談親子溝通的技巧作者:許美瑞【讀後心得】(至少300字)：在成長當中，青少年和父母會有不同的想法和意見，在父母的角度來想，希望小孩能聽他們的想法或為什麼這樣做，也或許是因為他們經歷的比孩子們多，所以希望他們的未來能順利；而青少年，步入了青春期、進入了學校、認識了同儕，有自己的想法，當兩種不同的想法碰撞在一起的時候，摩擦產生了，沒有用對處理方式，爭吵也產生了，在不同的家庭環境下，各有不同的處理方式，可是用尊重、理性、包容是親子溝通中最需要的，用暴躁、質問、堅持己見是得不到好的溝通結果的，傾聽雙方的想法，會獲得不一樣的想法，父母可以知道青少年在想什麼、該如何幫忙，而青少年們也可以了解父母想法和用意，也可以和平解決事情，不管是未來還是現在，也不管是對父母還是朋友，在各個方面“溝通”都是很重要的，什麼都不說或一昧說，都是只是增加彼此的不開心而已。

文章標題：肌肉注射互打心得  2013-04-14 21:42:55

期待很久的IM互打終於實現了，其實我是既緊張又興奮，終於是要打在熱呼呼的肉上面，而不是冷冰冰的肌肉塊上了，在使用安全針具的時候，覺得那設計好帥，不過好像比普通針具貴一點耶!全班四十幾人用，就一次用掉四十幾支，這樣感覺有點肉疼，接著，在抽生理食鹽水時，我的手既然已經在抖了，真是有點慚愧，不過我的針頭還是有碰到瓶口，技術還是有待加強，令我訝異的是，既然不用彈泡泡耶!想之前使用普通空針，彈泡泡彈到手指很痛，真是方便啊!然後是一組一組排隊開始打，每組在打時，老師都有拉上布簾，保護我們得隱私，不過在被打的時候，雖然有圍一些，不在還是在同學的注目下，還是有點緊張跟不好意思，在換我打同學時，我既然不緊張了，或許是因為我覺得幫別人打針，是一件很需要專注的事情吧，所以我的手也不會抖了，收起嘻笑的心情，要專注地接受老師的指導，排氣完之後，拉上布簾，露出上臂，老師要我們比出要打的部位，肩峰下三指，要打在三角肌，確定部位後就要消毒了，消毒很重要，消毒不完全，打細菌打進去怎麼辦?消毒完要打棉片夾在小拇指，說實在這的動作有點不太習慣，怕說夾不好掉下去，然後就要繃緊或著是捏起肌肉，依每個人胖瘦來分，我要打的同學是要捏起來的，接著就要打了，老師扶著我的手，讓針頭與注射部位呈垂直九十度，然後就下針，針頭剛好進入三分之二，好險沒有全部進入，因為之前練習時，可能是我太大力了，都進入快整支針頭，然後就慢慢推藥，不敢推太快，因為我在被打時，同學推很快，很痛，所以我打同學時就慢慢推，因為不想在他跟我一樣痛，把針抽出來之前，要先拿夾在小拇指的棉片，真的有點卡卡的，針抽出後，我就幫同學揉一揉，問一下會不會痛，因為我知道自己技術不是說很好啦!揉得比較久，所以沒有痛很久，當時班上很多人都打好了，有些人興奮，說還想在扎人，有些技術不是很好，把人扎哭了，而我覺得肌肉塊跟真人真的有差別，比較好插就是了哈哈!我知道自己的技術當然沒有很好或很熟悉，所以還需要加強，不過如果有更多互打的機會也是不錯的啦!

文章標題：大體解剖校外教學心得  2013-04-29 22:33:38

對於這次的大體老師參訪，我覺得非常的期待，剛走進去台大醫學院的解剖實驗室時，就聞到淡淡的福馬林味，其實我之前還蠻擔心說我會不會受不了福馬林的味道，開始實習的時候，我們那組先看心臟，有顆大小不一樣的心臟，原來是跟人的身高、體型……之類的有關，之前我都不知道，剛開始老師說可以觸碰時，都沒人敢碰，其實我心裡也點退卻，可是後來就還好啦!接下來就開始看大體老師了，在看大體老師時，心中其實想著感謝老師們的付出，能讓我們實習，在實習中，其實老師們在教時，我有很多器官或血管都認不出來，因為有時候沒辦法和書中的知識相連起來，所以要聽老師說才知道，可能是因為泡福馬林的關係吧!每個感覺摸起來都硬硬的，然後到生殖系統時，大家對「大眼蛙」好像都很有興趣耶!讓我們這組唯一的男生有點尷尬，哈哈!後來有看到肺臟，雖然我沒摸到，可是同學有很有彈性，不知道是不是真的?我有看到肺上面有黑斑，老師說可是是因為大體老師生前有抽菸吧!沒想到黑斑是退不掉的，吸二手煙的會更黑!真的是很可怕啊!真想叫抽菸的人馬上戒菸，後來就結束了這場實習，不過我看了之後，印象更深了!我有想說，如果沒有大體老師們的付出，是不是我們的醫學就沒有對人體如此的了解?對大體老師們感到十分的敬畏。也很希望如果以後還有種樣的機會，雖然我現在才二年級，也才剛要第一次實習，可是對於護理還是懵懂無知的，人體的奧妙，我還沒辦法弄得很懂，所以我還有一大段路要走。

文章標題：基護實習心得  2013-09-13 22:24:22

在這短短十幾天的基護實習，學到了很多東西，也有些挫折感，在醫院裡跟學姊們、病人、家屬的相處和互動，都讓我不一樣的經驗和感受，剛開始的時候，還沒接到個案，所以早上聽完交班會跟學姊巡病房，學姊也會跟我說要怎麼做，也會幫忙學姊拿東西，學姊們人都很好相處。第一週時，老師的節奏不快要讓我們適應，有幫我們複習及教即將做到的技術學理，也有小考，小考分數還可以啦! 接著就有接個案了，也要開始收集資料和寫報告，我第一個個案是阿姨感覺比較安靜，跟他講話感覺都很尷尬，也不知道要說什麼，然後阿姨休息時間比較長，很快就要出院了，所以很少聊天，資料收集也沒有很完整，，後來第二個個案是位阿嬤，很開朗，不出來有六十幾歲了，一有空都會跑去跟她聊天，阿嬤的先生只有早上和晚上會來，所以阿嬤都會在床上聽歌，阿嬤很健談，知道我是實習生需要做報告，所以都會說很多東西給我當資料，阿嬤恢復很好，很快就出院了，因為阿嬤提供我很多資料，所以我以阿嬤這個個案來寫報告，在寫行為過程紀錄時，要知道哪些才是要的資料，不然會很累贅，刪刪減減好多次，老師才說可以，還有個案報告，前面是還好，可是後面的SOAP真是很困難，老師有提供有關護理診斷的書，讓我有多一點的資料可以寫，不過，在修草稿時，真是辛苦老師了，因為我都跟老師雞同鴨講，弄了很久才修好，當把報告都交出去的時候，真是無比的感動!在實習中，並不是十全十美的，也有讓老師不高興，老師卻沒有罵，而是讓我們想，我們應該怎麼做，也要在睡前想一下，今天做了什麼，那些東西沒做好，應該是要一天天的進步，而不是習慣後就機械性的執行，不管是技術或是單位裡的事，都是跟學校不一樣的，每個都是寶貴的機會、經驗，很謝謝老師辛苦的帶我們，而這13.5天的實習，會讓我對護理感受更深刻。

文章標題：閱讀心得  2013-09-15 20:39:28

書籍:王浩威(2012.2)˙好父母都是後天學來的:王浩威的親子門診˙臺北市:心靈工坊文化事業股份有限公司。文章:黃美菊(1989)˙親子溝通的原則˙師友月刊，269期，53。心得: 父母和小孩之間，有時候會因為理念或價值觀不同有所爭議，可是有沒有想過，父母總是說為我們好，其實是有些想法的，我們卻不知道也不清楚，總覺得他們在拘束我們，限制我們的選擇，因為他們經歷過很多事，所以希望我們走最好也最輕鬆的路，而我們卻希望自己碰碰撞撞地走出一條屬於自己的路。父母在教導我們時，他們自己也會學到說，如何跟小孩溝通，彼此是互相的，都需要聽聽對方的心聲，有時候也要給予支持，這樣會讓父母和小孩更加親密，對我來說，我雖然有時候也會更父母意見不合，但是我都會理性地跟他們談，姊姊去工作了，哥哥也去讀書了，剩我在家陪父母，我也希望我還沒去外地的這些時光，能好好地陪他們。

文章標題：海報-陳翠玉女士  2013-09-19 21:06:12

文章標題：102學年度第1學期三年級寒假作業心得  2014-03-02 14:50:28

*個案報告文章：運用Neuman理論照護一位大腸癌末期病人症狀困擾的護理經驗作者:林紋麗、陳淑銘出處: 長庚護理 22卷4期 (2011/12), 586-595 *個案報告文章：直腸癌患者大腸造瘻術後之出院準備服務作者: 翁緯玲出處: 北市醫學雜誌 5卷6_S期 (2008/12), 755-760 *個案報告文章：一位大腸癌病人面對首次居家化學治療之護理經驗作者: 洪嘉憶、蘇怡華、梁麗麗、洪世欣出處: 腫瘤護理雜誌 12卷2期 (2012/12), 75-88 【讀後心得】：在食物越來越精緻化以及多油、多鹽、多油炸的環境下，罹患大腸癌的病人也越來越多了，癌症患者都會經歷化療或是手術，照顧個案時，需要良好護病關係，不只對個案，對其家人也需要關心，畢竟不只有個案會難受以及壓力……等等，能藉由做評估來了解個案身心靈的狀況或是家庭、經濟，可以讓我們知道個案需要什麼，進而給予適當的照護。大腸癌有些需要做造廔口，對個案本身不只有身體心象改變而已，要讓個案接收這樣的改變，然後循序漸進的教導如何自己處理造廔口，教會了後也希望個案能像之前一樣融入社會中，而個案的家人也能支持及幫助他，衛教不只要讓個案知道，家人也應該瞭解，也能透過自我評估知道什麼是異常狀況，才能盡早治療，藉由護病關係及疾病，能夠有個別性的照護，也能更了解疾病本身狀況!

文章標題：103年暑假作業-我所認識的八大核心素養  2014-09-20 23:15:20

在進入聖母護理科之後，就開始教導我們八大核心，本來就不懂為什麼要了解這些，以為是當護理科學生的義務，所以我就懵懵懂懂的背它，實際上覺得沒有什麼意義，直到接觸到實習，才發現那些事存在在生活當中的，只是我不會去理解而已。第一個「關愛」在生活中對家人或是朋友，其實自己就會不自主的去關心他們了，因為想要了解他們的事和情緒，當給予相等的信任和尊重時，對方也會給予之，對病人來說，關愛其實很重要，兩個陌生人要建立起良好關係時，關愛是不可少的，藉由這過程，自己會得到病人的訊息，且能進一步的給予病人更好的照顧。第二個「基礎生物醫學科學」當了護生後，接觸到專業科目是必然的，畢竟在未來實習或是進入職場，都一定會用到這些知識所以從一年級開始慢慢學了很多，從基本護理學、生理解剖、病理微生物到現在三年級的內外，一步一步的累積，然後在應用到生活當中，雖然學理跟實際的狀況有點不一樣，所以就是要去融合這兩個去成為自己的。第三個「一般臨床技能」三年來學得技術是基本的臨床技能，還運用評估、診斷、計畫、執行、評值等等，紀錄病人每一個時段的狀況，也能給予最好的照顧，在實習中對一切都還很陌生，雖然有學習這些技術和技能，可是在真正用運用在病人身上時，東西丟三落四，紀錄數據也會少一項，真是快被自己打敗了，也希望未來會學得更熟練。第四個「溝通與合作」上了高中之後，碰到了很多作業報告，有些是個人，也有些是團體報告，在團隊裡，人與人之間需要溝通與聆聽，有著一個題目，大家分配著每個人的工作，所有人都有出一份心力，在討論的時候，聆聽著每個人的意見，有時候會讓作業的題材變得更豐富，當出現意見不同時，也需要調和每個組員的情緒，希望有個好結果而不是不歡而散，團隊合作不只出現在做作業的時候，還有實習中也有，因為每一梯、每一單位遇到的人都不會全部都是認識的或是班上同學，所以要從新認識其他人，要建立新的關係，藉由每一天的相處來磨合每個人，才會出現團隊合作及默契。第五個「倫理」在照顧病人時不能機械性的執行照護，剛開始以為照顧病人就是時間到了給藥或是換藥，沒有顧慮到病人得想法或是心情，上了很多課以及實際實習過後，不只要照顧到病人的病，而心理變化也要照顧到，病人也是人，當然也有隱私及他個人的想法，在照顧的同時，也可以跟他聊聊天、關心一下他。第六個「批判性思考能力」每個人都是一個獨立的個體，當對病人用一種照護時，每個人的想法和感覺都不一樣，所以護理人員需要批判性思考，讓我知道其實照顧病人是人性化的，不管做什麼照護都需要了解病人，思考如何讓病人得到最好的照護。第七個「克盡職責性」上學是我的責任，上課是我的義務，以後上班也是我的義務，不能遲到是必須的，不管上學或是進職場，做報告或照顧病人都是我的責任，一切都要遵守即要做到。第八個「終生學習」我知道現在所以學得護理知識會一直更新及進步，不管幾歲，學習都是必要的，不管學的是什麼，學習到新的知識能讓病人有更好得照護，為什麼不學呢？不斷的學習也是在充實自己，不是很好嗎？

文章標題：103年暑假作業-老人壓瘡之護理經驗  2014-09-21 23:03:16

老人壓瘡之護理經驗文獻: 1. 照顧一位偏癱老人合併多處壓瘡之護理經驗A Case Study of an Elderly Hemiplegia Patient with Multiple Pressure Sores 陳美珠(2008) ˙照顧一位偏癱老人合併多處壓瘡之護理經驗A Case Study of an Elderly Hemiplegia Patient with Multiple Pressure Sores˙彰化護理，15卷(2期)，8–21。 2. 運用Watson理論於一位臥床壓瘡老人及其主要照顧者之護理經驗Applying Watson's Theory to Caring for an Older Patient with Bed Pressure Sores and Her Primary Caregiver 王紫藺、蔡佳純、陳文文、何秀玉(2014)˙運用Watson理論於一位臥床壓瘡老人及其主要照顧者之護理經驗Applying Watson's Theory to Caring for an Older Patient with Bed Pressure Sores and Her Primary Caregiver˙長庚護理，25卷(1期)，112-123。 3. 預防臥床老人產生新壓瘡及潛在危險廢用症候群之居家護理經驗 Home Care Experience of Preventing New Pressure Sores and Disuse Syndrome of a Bed-Ridden Elderly 林汶儀、楊舒琴(2007)˙預防臥床老人產生新壓瘡及潛在危險廢用症候群之居家護理經驗Home Care Experience of Preventing New Pressure Sores and Disuse Syndrome of a Bed-Ridden Elderly˙長期照護雜誌，11卷(3期)，275-284。心得: 人會生老病死是無法避免的，身體機能會逐漸的退化，而皮膚是人類的第一道防線，會隨著年齡的增加慢慢失去彈性光滑，也會慢慢變薄，因為退化導致受傷後癒合的慢。第一篇的個案是因為半身偏癱導致長期臥床，採用羅氏適應模式，協助個案解決目前面臨的身、心、社會等問題，個案因長期臥床而心情低落且跟家人溝通不良，家屬也缺乏照護知識和技能，護理措施很多，先建立起良好的信任關係，增加探視的次數和多關心陪伴，護理人員藉由語言和非語言，表達對個案的關懷及同理心，也鼓勵個案表達自己的感覺，協助個案找出自己的優點及能力，家屬方面是由護理人員教導如何照顧個案，促進個案的舒適，營養方面給予個案喜歡的食物，但是營養均衡，較硬的食物要剁碎，方便個案食用，皮膚照護上，兩個小時翻身一次執行全關節運動促進血循等等，一位老人長期臥床，藉由羅氏適應模式，改善了個案及家屬關係，也教導了家屬如何照護個案，個案本身能學習更多自我照顧技巧。第二篇利用Watson理論與個案及家屬建立起治療性關係，藉由十項關懷照護因子解決個案及家屬身、心、社會及靈性的健康問題，家屬因為個案壓瘡傷口癒合慢而焦慮，護理人員教導家屬相關照護技巧，如教導傷口換藥技巧觀察傷口癒合及促進傷口癒合方式等，也提供相關衛教單張解說，如壓瘡發生的原因、發炎症狀、預後及日常照護等，讓家屬有足夠的時間去消化吸收衛教內容，鼓勵隨時提出問題，並一同參與個案相關照護，個案無法言語，在換藥的時候會皺眉面露痛苦狀和發出尖銳的呻吟聲，所以會撥放個案喜歡的日本演歌來轉移個案的注意力，也把換藥動作變得更輕柔，來減少個案不適，Watson理論中較多在照顧者身上，了解家屬家庭背景，還有觀察與個案的相處，也會關懷照顧者的心理，然後提供建議或是教導，來改善個案及照顧者的相處，也促進個案身心靈的改善。第三篇是一位跌倒後而臥床的老人，因家中主要照顧者不適當的照護技巧，造成個案出院後產生壓瘡再度回院，而個案家庭的問題及經濟壓力更增加居家護理服務的困難度，長期照護是一條漫漫長路，需要耗費體力、人力及金錢及社會資源的協助，唯有了解每位個案的潛能，有效的利用資源來幫助案。讀完了這三篇，發現病人需要全方位的照顧，而家屬也很需要，照顧壓瘡需要的知識從文獻中看到很多，但這只是一部份，因為在文獻中比較多是在病人的心理，還有家屬以及家庭因素，不只是要關心病人，也要了解到家屬的壓力和經濟狀況，評估到各方面，才能給病人和其家庭一個好的照護。

文章標題：申請入學自傳  2016-06-09 10:07:05

一、家庭背景我出生於宜蘭縣頭城鎮，是一個純樸的小鎮，家中有五個成員，父親為模板工人，母親則是家庭主婦。我還有一個哥哥和一位姊姊，哥哥目前就讀逢甲大學研究所，姐姐則是護理師，從小父母以民主的方式教育我們，教導我們自己的人生自己去決定，然而在我們遇到困境時，也會從旁協助我們，因此我們遇到了事情不要害怕，因為他們會在後面看著我們，給予我們很好的信念基礎。二、個人特質同學說我在對人處事上盡心盡力以及負責任，在擔任班上幹部時，會將學校發的資訊第一時間發給大家，在做小組報告時也盡早與大家討論，當在處理班上的事務時，要配合大家的意願，所以在分配時間方面需要更加的仔細，不然會造成大家的不方便，這讓我學習到，當在團體中要顧慮要的因素很多，要如何決定是對多數人是滿意的，時常讓我很挫折，但經由這些團體報告或是事務時，自己會有成就感和增加自信心，還有認識到自己優缺點。三、求學過程在國三的時候，因為受到姐姐的影響而選擇走護理，姐姐也是就讀聖母專校畢業的，耳濡目染下希望自己也能像姐姐一樣成為護理師，在學習專業課程之後，才知道原來一個疾病的後面也很多的原因，接著開始實習了，實際的照顧病人之後，深深的體會到護理真的是一門很精深的專業，讓我在學習上會更加的努力，希望之後能應用到身邊的人，當家人生病的時候，我才能給我適當的護理措施，減少生病帶給他們的不舒服，在學習及實習的過程中，能增進技術的熟練度以及回答更對對於病人的相關問題，也會從一次次的學習裡，找到自己的不足加以改進。四、興趣專長我平常喜歡散步，閒暇之餘會從補習班走到羅東林場，在林場裡走一圈，這也是我抒發壓力的一種方式，還是就是聽音樂和閱讀課外讀物，這些方式都可以讓我放鬆，專長的部分，我擅長文書的處理，像是資料的統整或是排版，或是製作簡報。

1005101069 黃詩婷發表(1)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

1005101068 游雅玲發表(8)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：101學年度寒假讀書心得  2013-02-25 00:54:55

書名：癌症，當然可以預防作者：江守山讀後心得：這本書告訴我防癌第一步：別讓一手菸、二手菸、三手菸謀殺健康。我也想要有健康的身體，但我的家人老是說不聽，叫他不要抽菸，他還是一直抽，跟他說這樣對肺不好也對我們全家人不好，他還是一直抽，我也只能搖頭散人了。不過我還知道其他的防癌觀念、知識、行動，例如：多喝水、多吃蕃茄、西瓜、人蔘、大蒜、魚和豆腐等等，是超級防癌食物，所以我從現在開始，我都會盡量多吃那些食物來防癌，因為我很怕得到癌症。看完這本書我才知道，原來75％的癌症都可以預防的，害我之前一直以為癌症是無法阻擋的。說實在的，這本書很值得一看，因為它告訴我很多我不知道的觀念和知識，例如：遠離乳癌的生活須知有多吃黃豆製品、請減重、少喝酒、每天至少運動３０分鐘、充足葉酸、哺乳可降低乳癌、生兩個以下會增加乳癌機率、越晚生產，乳癌增加等等。從現在開始我要防癌了，我會從這本書學到的＂觀念、知識、行動＂去盡量做、盡量的改進，我也要讓我的家人和朋友們都盡量去學會、改進，這麼一來，我和我週遭的人得到癌症了機率也會比校小了，壽命也會比較長，活的也會比較快樂。 (華藝線上圖書) 文章：癌症患者飲食注意事項作者：陳建宏(Chien-Hung Chen) 讀後心得：注重飲食營養補充，可以補益人體虛弱狀態，提高免疫功能，加強抵禦和袪邪的能力，抑制癌細胞的生長。那如果營養不足的話，癌細胞就會增長嗎？另外患者的營養狀態關係著治療的成敗，針對腫瘤患者的飲食注意事項有重要原則：足夠的熱量，均衡的營養，包括高蛋白質、高維生素等等，對話生機飲食的攝取或補充其他的營養輔助品應與醫師做充分的討論與溝通。這樣看來，癌症患者需要注意的事情好像有點多，只要一不小心忽略了某個小地方，都有可能使癌細胞繼續增長嘍！？

文章標題：肌肉注射互打心得  2013-04-15 18:43:15

當病人的心得：我是我們這區第一個被打的，也就是說，我會一直被問有沒有感覺、會不會痛等。我一開始會有點害怕被打，因為是同學在做練習如何打IM，後來準備被插針時更加害怕，但是插下去時並沒什麼感覺，不過把藥劑打下去時會有點酸酸的，打完更酸酸。說實在的，被我的伙伴打我很放心，因為她的技術還不錯，我都不會痛。當護理人員的心得：我拿到針時有點害怕、有點興奮，因為我很高興可以真的去做打針的動作，但我很害怕把對方打到受傷。我準備要插下去時我還有點害怕，但插下去時感覺還不錯，然後我要回抽時花了有點久的時間，但我還是成功了，推藥時我就變的比較輕鬆了。打完時，對方一直說好痛好痛，我心裡就想，是不是我技術不好才會害她不舒服？過了一會兒他還是覺得很痛，我就覺得都是我害她不舒服的，我很對不起她。

文章標題：大體解剖校外教學心得分享與回饋反思  2013-04-29 21:02:04

文章標題：實習心得  2013-09-11 20:29:04

去實習前，說實在的我不知道要準備什麼東西，也不知道要如何實習，所以去實習的第一天我是既害怕又緊張的進醫院。這基護實習是我第一次的實習，剛進到博愛11樓心臟內科實習，我很多東西都很不熟悉、不清楚、不會操作，但透過觀察學姊、老師的教學、講解，我大概都懂了。不過在這實習中有發生一些艱難、困苦的地方，就是：老師在講解作業怎麼寫，我都聽的懂，但是回家自己寫、自己查都不太會，還怕沒寫完被老師罵，所以我有時後作業都寫到很晚，甚至沒睡覺都有，還會偷偷的哭，釋放壓力，這都是因為我想把作業處理掉，才不會被當。還有，在給藥的部份，需要會念那個要的藥名，要會背病人藥單上藥的作用和副作用，甚至還需要知道某藥物的顏色、形狀、特徵，這樣老師才准讓我們給藥，但是我前幾次要背的藥物作用和作用有些背的不正確，老師就叫我去查清楚再來，或是要背的藥物太多沒辦法背的很完整。但之後給要我都還滿順利的。在照顧病人時，我都很害怕弄傷對方，所以我都輕柔的幫病人量體溫、量血壓、量心尖脈、做技術，但是我第一次做技術時是幫一位阿嬤插導尿管，插導尿管時我覺得我很輕柔了，不過我看見那位阿嬤很痛的表情和聽見他在叫的聲音，我就覺得很對不起那位阿嬤，因為我弄痛她了。我的病人要出院我很高興也很難過，高興是因為恭喜他出院了，但是有點依依不捨，必盡人與人相處一段時間一定會產生感情的，所以我有點難過，還有另一個難過的原因是：我又要找一個病人讓我來照顧，需要重寫藥卡，又要重背藥物的作用和副作用、病歷，總之很麻煩。在這13.5天的實習當中我真的學到很多東西，也帶著一些回憶和經驗，這都要謝謝博愛11樓心臟內科的阿長、學姊們，以及實習老師和同學們，有了他們我才能在這基護實習過關；謝謝博愛11樓心臟內科給予我們實習生專用的空間、工作車等。更要謝謝教導我們的黃惠芬老師，他每次改作業一定要改完才回家，隔天要用的東西都準備的很完整，也比我們實習生認真、用功，我真的很高興可以被這位老師帶實習。

文章標題：一本書籍及一篇文章讀書心得：  2013-09-11 21:40:15

書名：腎臟病調理特效食譜編著：陳彥成讀後心得：腎臟發生病變時，可能使體內廢物排不出去，體內重要物值無法回收而出體外就是腎病，而腎臟病會有泡沫尿、水腫、高血壓、貧血、卷怠等症狀。高血糖、高血脂或高血壓容易導致腎病變，所以我會告訴週遭的朋友、同學和家人＆提醒自己，日常生活遵守「5不、4控、3多、2避、1沒有」原則，各方配合就能遠離腎臟病了。「5不」：不憋尿、不抽菸、不熬夜、不亂服成藥、不暴飲暴食。「4控」：控制體重、控制尿蛋白、控制血壓、控制血糖。「3多」：多喝水、多蔬果、多運動。「2避」：避免感冒、避免過度勞累。「1沒有」：沒有鮪魚肚。剛好，我實習的時候第一個照顧的病人就是有腎病的人，看完這本書我就更了解他不宜過量哪些高蛋白、高鉀、高鈉、高磷的食物，而應該提早讓他知道日常生活遵守「5不、4控、3多、2避、1沒有」原則，這樣他可能就不會得道腎病了。（華藝線上圖書）文章：肥胖與腎臟病作者：黃俊祺、洪啟智、黃尚志、陳鴻鈞讀後心得：肥胖是引起高血壓、高血糖和高血脂的重要危險因子，肥胖所佔人口的比例逐年攀高，是目前全世界都需面對的一大問題。眾多研究指出，肥胖會增加發生慢性腎臟病和末期腎臟病的風險，也有愈來愈多的證據支持單就肥胖本身即可引起或加速腎功能的惡化。總之，控制體重、預防三高的發生、嚴密地控制血壓與血糖，預防勝於治療，是防治慢性腎臟病和末期腎臟病的重要課題。所以我要告訴我週遭的親朋好友們盡量不要有肥胖身材，因為會帶來較多的疾病、造成你的困擾。

文章標題：護理典範人物介紹  2013-09-19 21:38:02

文章標題：102學年度第1期三年級寒假作業 2014-03-02 14:13:42

*個案報告文章：一位末期腎病患者在面臨洗腎時社會心理障礙之護理經驗作者：蘇美禎(M. J. Su) 出處：護理雜誌 46卷1期 (1999/02), 95-100 *個案報告文章：讓她洗得更舒適：照護一位腹膜透析患者之護理經驗作者：王梅美(Mei-Mei Wang) ；林美良(Meei-Liang Lin) 出處：新臺北護理期刊 5卷2期 (2003/08), 103-114 *個案報告文章：運用輔助療法於照護一位血液透析合併結腸癌患者無望感之護理經驗作者：葉詩君(Shih-Chun Yeh) ；葉蕙芳(Hui-Fang Yeh) 出處：護理雜誌 54卷5期 (2007/10), 93-98 【讀後心得】：看完以上3篇的個案報告文章之後，我知道我以後遇到類似的病人會怎麼做了；我可以運用同理心及主動關懷個案以建立信任的護病關係，並與家屬及教友們密切溝通配合，給予適當的支持與鼓勵個案表達其感受，使個案能恢復與家人良好的互動及再次參與教會活動是影響個案在態度、想法與行為上，有正向的改變。

1005101067 鄭向晴發表(1)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43

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1005101066 甘珮蓉發表(1)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43

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1005101065 羅珮慈發表(1)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43

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1005101064 曾孟萱發表(1)筆

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1005101063 陳家儀發表(3)筆

文章標題：寒假作業-星星小王子  2008-03-18 16:15:43

文章標題：暑假作業-文章心得  2013-08-16 23:50:15

文章標題：暑假作業-文章心得  2013-08-16 23:50:18

1005101062 潘琳發表(5)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43

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文章標題：讀書心得:基本護理學(臨終病人) 2013-08-31 19:50:52

生老病死是人生必經過的經驗,而死亡是最後的一個階段就算死了,就算是死往的人也是要受到尊重,臨終病人病程中常出現疼痛.呼吸困難.睡眠障礙.噁心嘔吐等症狀,這些症狀也會造成病人情緒低落.疼痛不堪.所以在疼痛方面,就可以給予止痛藥,控制疼痛,協助個案選擇最能有效減輕疼痛的方法,使個案舒適,或是給予其他減輕疼痛的措施,在特殊感覺系統裡,聽力會是死往後最後消失的,所以當病人走了,家人還是可以和他說說話或感謝話.在循環系統裡,心間脈是最後消失的,臨時五階段分別為:否認期.憤怒期.磋商期.憂鬱期.接受期.有的人會勇敢的面對自己的病情,但有人卻會否認自己沒生病,有的人心理方面也會對死亡這一條路有恐懼,恐懼心裡可分為兩種: 1對死往的未知恐懼 2與親人的離別.護理人員應該要隨時探望病人,主動提供生理及心裡的需求,除了病患反應外,也要兼顧到家屬的感受的心理需求!

文章標題：人生中的第一次基護實習心得 2013-08-31 20:01:00

人生中的專二升專三的第一次基護實習,這第一次實習是被分配到門諾6B內科,實習時間總更13.5天,這些日子看起來很久,但實習期間的好快,就算在學校學了很多基本護理實驗,基本護理學與醫護術語和藥物等等…但去實習間卻像一張白紙一切腦袋都空白,老師在問問題卻回不出來,學姊們在教班所穿插的醫護術語也聽不懂…真的為自己感到可悲...家人花了那麼多錢供我讀書...實習間才知道我有多不用功,老師在教學我卻都沒有吸收到…在這13.5天裡我共換了四個個案,都是男生,一個叔叔三個阿公,第一個個案跟第二個個案都很好相處也都很配合,溝通方面上也很好溝通,但第三個跟第四個卻感覺要理不理的…在溝通方面個案卻會帶著不耐煩的口氣…但我卻還是好聲好氣的跟他們說話,當他們量生命真象愈給藥等等…以視病友親的對待我的個案,在還沒接觸到第一個個案時我本來是要選一個阿罵,在與學姊學習與找個案期間我有幫那個阿罵量血壓,我跟他講國語他都聽得懂,但在老師幫我向那個阿罵解釋說:我是實習生在實習期間由我來照顧她請問您願不願意讓我來照顧她 .阿罵回答說:好~~~老師又問他:阿罵你會說國語嗎或聽得懂國語嗎?阿罵卻回說:不會(台語),我整個臉都綠了,因為我不會說台語也不會說國語壓><一開始實習老師本來叫我自己想辦法,因為他已經跟阿罵講好了,但到最後老師就教一個跟我同梯實習的同學幫我接這個個案,我真的很感謝他^^從小沒跟家人講過台語與學過台語,要走這一行我就要學台語,但又有誰可以教我呢?但如果我不學,我又能怎麼和個案溝通呢?我總不能再向基護實習一樣都只找會講國語會聽國語的個案吧!我不可以一直站在原地,我要學會台語,高護時找個會說台語的個案,讓幾更上一層樓,但也不只有練台語而以,我不可以再向專一專二那樣了…早上吃完早餐,頭腦還沒清醒的聽老師教課,中午吃午餐,下午的客都拿來睡覺.我不可能在那樣一天過一天的輕鬆過日子了!不然高護我就會完蛋了,基護實習,實習老師也很耐心的教我們,讓我們在想起在學校所學的!但高護卻不同了,最基本的應該要會,要積極,而不是向那13.5天的基護實習一樣懵懵懂懂的!在實習當中我最感到挫敗的就是我不會說台語跟在藥物的作用跟副作用跟機轉…再給藥前要先念個案的藥物那三點給老師聽,我卻背的不好總是把藥都搞混…但我卻沒有放棄,還是一樣想要把每件事都做好,13.5天撐下去!當然我也做到了,這13.5天的基護實習真的是人生中最難忘的經驗阿^^

文章標題：2014暑假作業白內障心得 2014-09-23 00:34:46

我的爺爺奶奶都有白內障,爺爺做過兩次手術,奶奶只有輕微的白內障,所以一直都是用藥物自寮,這就是啟發我去尋找有關白內障的文獻來寫我的一千字心得,白內障是水晶體游原本透明清澈狀,逐漸變混著.硬化.導致視力障礙.我所知道的手術有近視雷射,無刀雷射,角膜塑型手術等等,白內障又有分老年性白內障.皮質型白內障.核型白內障.先天性白內障.外傷性白內障.並發性白內障.代謝性白內障.中毒性白內障. 後發性白內障,我爺爺奶奶就是屬於老年性白內障,但是聽爺爺奶奶說我家庭有遺傳白內障是真的還是假的也不是很清楚,白內障會遺傳嗎?在國家衛生研究院 2003 年「全民健保學術研究資料庫」以老年人口為研究對象，分析20 萬名老人前十大罹患疾病，資料顯示盛行率第三名者為白內障。白內障是最常見的老年人視力退化症狀，且為首要的致盲病症. 病人性別中以「女性」居多, 最常使用的白內障手術有(1)超音波水晶體乳化術(2)囊外水晶體摘除術, 病人接受白內障手術後癒合快且不須住院，約 2 至 3 天即可恢復正常生活。我爺爺告訴我說他所做的手術是超音波水晶體乳化手術,自於他的手術經驗他也不是很清楚了,所以我就不說他的感想囉!預防白內障的方法, 目前科學上還沒有定論。但有醫學文獻表明，佩戴防紫外線光的墨鏡有可能減慢白內障的發展。白內障都一定會有術後的風險像任何手術一樣，白內障手術也有風險，例如感染和出血。在白內障手術前，你的醫生可能要你臨時停止吃某些藥物, 避免增加手術期間出血的危險。在手術之後，在接觸眼睛之前，必須保持眼睛乾淨，勤洗手，按時使用藥物使感染的危險減到最小, 嚴重的感染可能導致視力的喪失。白內障手術會稍微地增加視網膜剝離的危險, 例如高度近視白內障手術之後, 視網膜剝離的危險會稍微地增加。視網膜剝離早期的症狀是突然的閃光或者眼內漂浮物的增加, 漂浮物好像是你的視野裡漂浮的小飛蚊或斑點, 如果有增加，必須立即就醫, 視網膜剝離並不會引起疼痛但非常危險, 必須盡快檢查及治療, 防止視力的永久喪失。我能做什麼保護我的眼睛？ 1. 戴太陽眼鏡和帽子擋住紫外線可以幫助延緩白內障進行。2. 停止吸煙。3. 良好的營養能幫助減少白內障的危險, 建議多吃綠色多葉的蔬菜，水果和其他含抗氧化劑的食品。 4. 如果年齡60歲以上，應該每兩年至少有一次放大的瞳孔眼睛檢查。除白內障之外，早期發現黃斑部老化，青光眼或其他視力問題, 儘早治療疾病,可以保留你的視力。藉由這次,我也懂得如何去教導我奶奶爺爺去保護他們的眼睛,也可以預防白內障越來越嚴重.

文章標題：2014暑假作業我所認識八大核心心得 2014-09-23 00:37:59

已在聖母專校度過了三個學期了,也即將升四年級了,開學後有幾個班要先高護實習,而我們班是四下才要去高護實習,在這三年裡學到了不少的技術,也學到了不少學問與知識,一般臨床技能:在學校與師長和同學建立了良好的人際關西,剩下的兩年也希望所建立的人際關西也可以一直很好下去,在技術方面在老師與同學的指導下順利的可以完成技術的流程,以及在做技術之前老師會先教導我們學理才事後再教我們做技術,再給我們實際操作,這樣使我們可以正確且安全的執行每一項護理技術。基礎生物醫學科學: 可應用藥典與基礎醫學知識查詢病人的藥物,也可藉由一些網路去查詢一些老師所要我們做到告的資料。批判性思考能力:這一項我的能力也很差,沒有人指引我提示我一點點答案我沒有辦法去找出正確的答案,例如在基護實習護裡記錄…我卻寫得亂七八糟…不知道該怎麼評估個案該怎麼給他正確的措施…這些卻沒有辦法順利的去完成…關懷:這三年來每當技術考來,總是壓力大的時候,有的人在數可前就已經壓力大崩潰哭了,而有的人是在技術考後考的沒有自己理想中的好而哭了,我卻是屬於有壓力,考不好卻面無表情的那個人,卻依然笑笑得主動去關心那些需要給與勇氣以及鼓勵的人。倫理素養:每個人都事會有情緒在,每個人得忍耐也是有限度的,但是為了與朋友之間的好感情,自己的情緒要管理好,不將自己的情緒帶到別人身上,這三年所學的技術裡前面都需要與病人解釋此項技術的目的,這也學到了倫理素養。溝通與合作:好的溝通就會有好的結果,很多報告是分組一起完成的,我遇過很多組別會只教給一個人去完成卻缺少合作,也有的組別很合作但是卻缺少著溝通而引起了不少的爭吵,這一點我也需要再多多學習,我的溝通能力缺乏,但是合作我很願意去配合,但是我就是討厭遇到什麼事都不做只等著成品出來的人.在同學與老師需要幫忙時,也會去協助,問問看是否有哪裡需要幫忙的。克盡職責性：這一點...我只能說:二年級的基護實驗一開始會乖乖準時到達基護實驗室,三年及身評和內外卻準時到的次數比沒準時到的次數少…但是在基護實習時,我沒有預期的對好藥準時送到病人單位,這一項克盡職責性,真的需要多多加強,高護實習及將要面臨了,基護實習就這樣糊里糊塗的過了…高護要更加把盡努力了。終身學習:五年所學的東西,全部都會用在職場上,這八大核心素養看起來很簡單…但是書寫這篇得才發現做起來原來那麼難阿…不知以混了兩年的時間,我剩下三年的努力還來得急嗎…?

1005101061 陳姿吟發表(2)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43

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文章標題：101學年度寒假讀書心得 2013-02-22 02:24:37

『二年級』主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章 *書名：作者: *文章：幼兒發展評估之研究作者:李秋霞【讀後心得】(至少300字)：看完之後才發現原來一個人要從小到大，從無到有，真的需要很多時間來發展。人的一生大約發展就分成八個時期，而這八個時期卻要花我們一輩子的時間。就算是每分每秒都在發展，也需要這麼久的時間，認真想想才覺得這真是一件很不可思議的事情。從一開始的產前時期，我們就從受精卵變成胚胎，再來依續發展成嬰兒、幼兒、青少年、成年人、中年人，到了最後老人期的老人。我們一邊學習一邊發展，由每個時期的照顧者或者是自己來幫助自己學習與發展，讓自己獲得更多的不一樣，像是學習著與他人交流來獲得人之間的情感或是學習著知識來幫助自己更加便利的做事等等諸如此類的事。看完書和文章之後，知道發展是甚麼，我們是怎麼發展的和一些原本課本上沒學到的知識，所以我覺得因為這樣我得到了更多東西，這也是在幫助我自己的發展。

1005101060 楊雯如發表(3)筆

文章標題：101學年度寒假讀書心得  2013-02-21 20:19:45

101學年度寒假讀書心得書名:栽在水旁的一棵樹;痲瘋病人之福達米盎神父與今日世界作者:愛德華 ‧ 布里昂文章:應用健康信念模式及Becker認知治療照顧一位糖尿病患者之護理過程作者: 鍾麗英【讀後心得】(至少300字)：在栽在水旁的一棵樹這本書中我看見了,達米盎神父的神愛世人之心及他無私無悔的奉獻使夏威夷群島中的莫洛凱島上痲瘋病患開啟人第二次人生… …。我崇拜達米盎神父的勇氣與決心救人的心腸,願意付出去幫助那些痲瘋病患,雖然傳染機率小,不過,很多人聽到依然逃之夭夭,但,達米盎神父為了幫助痲瘋病人，他必須要使自己的胸懷達到最崇高的理想，實現徹底的忘我,才得以幫助痲瘋患者… …,換作是我們,我們能有那樣的胸懷嗎? 所以他的精神和風範是我們必須像他學習的!而那些痲瘋病患者並不是因為達米盎神父是天主教的傳教士、也不是因為他的幫助而去皈依天主教,而是因為達米盎神父的“愛”與奉獻,使原本因疾病纏身的患者能抱持希望的活下去,而被社會忽略的人們能夠勇敢站起來繼續走下去,這令無論是誰的眼中,除了是一種青睞,也是延續生命的光彩,好讓這份充滿愛的成分也滋潤在其中。我找了一篇有關糖尿病的文章,因為我有家人是糖尿病患,真的不要小看糖尿病純粹只是吃多、尿多、喝多以及體重減少… …,這三多一少就暗藏了罹患糖尿病的危機。糖尿病是最容易罹患率增加最快的慢性疾病,醫療研究指出:糖尿病患慢性合併症有眼睛病變、腎臟病變、足部病變,神經病變及心臟血管病變等,所以,我看完這篇文章,針對糖尿病的認知、預防措施以及罹病過程是一件很重要的事情,不可忽視!最好的預防措施就是飲食方面要控制、均衡飲食、定時定量,配合運動避免過胖增加罹患機率、避免吸二手煙、避免高熱量、高油脂、高蛋白這所謂三高,所以要好好照顧自己的身體,才能擁有健康的身心靈。

文章標題：肌肉注射互打心得  2013-04-14 17:00:55

心得感想: 對於這次IM體驗我們是抱著期待又害怕的心準備著注射!! 一剛開始,聽到要打IM,說真的我有點害怕!! 因為怕”針”,所以就會有所謂的恐懼感。常聽老師和大人們說:『會怕”針”還要當護士,反而病人才怕被妳打。』沒錯!對於這個體驗,就是克服怕”針”的第一步!我認為在這個IM的技術上,我有個缺點,就是在持針打入同學手臂時,角度有點抓不對,IM要90度,會慌所以才抓不穩,；而好的地方在於老師在旁邊給於指示,讓我在實行IM時很順利,同學也不會覺得"痛”… …。換我被打針時,那種感覺就真的像是被蚊子叮了一下一樣那種感覺就是突然有個東西跑到你的身體裡面一樣,再推藥時也有感覺,有點好玩想再打一次的感覺!而在這技術上嚴求的就是1.手臂肩峰下3指2.酒精棉片消毒由內而外環形不重複擦且夾於小指3.繃緊皮膚肌肉不碰消毒區4.持針手腕考在個案肌肉上以90度快速下針5.檢查有無回血6.緩推入藥劑7.快速拔針… …等,大致上這些部分都做對,在技術上失誤的機率就會降低!原來經由這幾個步驟,護理人員所秉持的八大核心素養就已經全部套用在這裏面了!像是將來在為個案實施任何技術時,我們最重要的就是保護個案的隱私,當執行比較會曝露到個案的技術時一定要圍屏風以示尊重其隱私,還有也要具備同理心,適時關懷病人,簡單一句:『你吃飽沒?』的問候,就能讓個案感受到溫暖,我認為常常和個案互動慰問,對於技術上的溝通配合是大大提升技術完成的一部,同時也是建立個案對護理人員的青睞,因為個案把自己交給了我們,我們有義務確保他們的安危,給藥的”三讀五對”可是很重要的!!一步錯就步步錯,因為我的三讀我的五對,任何一讀一對,都攸關個案的生命安全,所以千萬不能忽視!對於我們現在所學的技術呢!都是臨床用的到的!!學得好故能一輩子在臨床上受用無窮;如果學不好,就別想踏上護理這塊!因為這職場是很無情的,只要有一個失誤,可能就會造成任何遺憾!所以呢,為了要避免這類事情發生,還是先苦後樂吧!把技術學的紮紮實實,辛苦是一定會的!但,在將來就是快樂的!因為個案都在自己的專業照顧下,治療的康復快樂,如果結果不好,也代表他肯定我的專業所以才把自己交給我們照顧!所以一定要好好學穩紮穩打的學!!!這樣才不會辜負之前的任何學習!

文章標題：About Me  2016-06-10 01:52:36

我是楊雯如，我是一個既活潑又開朗，酷愛自由的人，平時沒事喜歡出去戶外踏青、運動、唱歌、美食、逛街或是從事一些休閒活動，閒暇之餘，也會培養一些其他興趣，像是學日語、做甜點等等，最大的夢想是可以賺很多錢，做好儲蓄規劃，能夠有一份好的工作穩定的收入，未來有機會希望能四處旅遊。

1005101059 魏琦祐發表(1)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43

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1005101058 李語婕發表(6)筆

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文章標題：寒假作業  2013-03-06 09:58:16

『二年級』主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章 *書名：懷孕我最大之幸福日記作者:泡菜公主 *文章：未婚青少女學生之墮胎經驗及相關照護需求研究作者: 楊裕仁；林婉玉【讀後心得】(至少300字)：看完了泡菜公主的故事後我決定了如果我以後有懷孕的話我要選擇無痛分娩哈哈哈因為他說無痛分娩其實沒有甚麼後遺症只是有點貴而已畢竟生小孩感覺真的是非常的痛我怕我承受不住就掛了而且我也希望我的小孩能夠平平安安的出生我也可以快快樂樂的生小孩在現今的社會中很多人是想懷孕懷不了更多人是不想懷孕卻還孕了結局大部分都是墮胎的下場吧一個無辜的小生命就這樣消失無蹤了只因為他們的爸媽是不小心懷了他讓他看不見這個世界看不到一切我覺得如果我是那些小孩我一定傷心難過慘了為甚麼要我出現後又要我消失可是我想有些人選擇墮胎也是逼不得已的吧因為經濟壓力或者是不讓小孩受苦吧很多事情都是一體兩面的總而言之言而總之如果不想負起責任究部要冒險除非真的有那個錢心時間能力再來生吧不要白白浪費生命

文章標題：肌肉互打心得  2013-04-17 07:43:15

真是辛苦給我注射的同學了，因為好像有點痛，我動作太慢了，讓她感到不舒服，我想我下針太慢了，還有停頓了一下，因為真的太緊張了，我沒有做好快速下針的動作，而且我也沒有做好無間隙的動作，幸好老師說重新在消毒一次就好了。這次打的位置是手臂尖峰下三指，老師有教我們一個很好記的方法，就是擁抱自己的位置剛好就是尖峰下三指，我覺得這樣記很酷，一下就記住了，另外一個肌肉注射的位置就是把大拇哥跟肚臍對齊，遮住的部位就是注射位置了，超好記的，比課本上寫的一大堆文字來的真實多了。其實我覺得被打比打人輕鬆多了，真的很怕打不好把我的同學弄哭了，因為在我打人之前就有同學痛哭了，讓我非常害怕，幸好這次只是九十度下針，而且不用找血管，還好老師都會在旁邊盯著你做每一個動作，不讓你亂來，不過整個過程中最沒把握的就是注射的深度了，三分之二聽起來很簡單，真的要下針時卻很疑惑，所以才會造成我下針太慢吧，因為我真的不知道到底多深了，我想我需要多練習。打完同學之後當然是馬上問她痛不痛阿會不會太大力阿，然後趕快幫她揉手臂，可是很遺憾我的技術不好，還是弄痛她了，真的很抱歉，我開始替我未來的個案感到擔心了，好怕我未來的病人會生氣哈哈，因為自己知道被打失敗會痛，怕病人會生氣，對我失望之類的。之前在上小量灌腸時，我跟同學們都有參加特別的體驗，自從那次之後，我就很清楚病人在我們面前要暴露自己身體的感受，所以不管是露出身體的某一個部位，都要為病人設想好，如果我是病人的話我一定會感到溫暖的哈哈，我希望被我照顧到的病人都有這樣的感受。如果我真的當上護理師的話我希望我可以安撫好小朋友，因為小朋友最怕打針了，如果被我打到的小朋友能夠不大哭，我一定會超有成就感的，所以我可能要買一大堆糖果吧，然後跟他們交易哈哈哈，其實可不可以這樣我也不知道，但我真的希望我可以做到這樣。這次我們打的是生理食鹽水，本來好像說要打維他命C!但是會有點痛所以就沒打了吧，有個朋友在康寧獨護理科，他們就是打維他命C哦，有點羨慕，因為聽說可以變白哈哈哈，不過是要打進身體裡面的，還是打生理食鹽水就好了哈哈，因為我怕會有反效果，所以要打進去病人身體時一定要做好三讀五對，讓自己知道和清楚要打進去的是什麼，也保護病人的安全，才不會造成挽回不了的結果。上了護理科之後很多事情都是第一次體驗，也遇到很多問題很多問號，從最初的洗手和無菌，到現在的肌肉注射，真的是一點一滴的慢慢在學習，要準備變成一位合格的護理師，然後出社會照顧病人，賺錢養家，在組一個家然後美好的過日子哈哈。

文章標題：基護實習心得  2013-09-15 16:47:50

升上二年級之後最期待和最害怕的就是實習了，熬過期末考後，因為是第一批實習的學生，越接近實習的日子就越坐立難安，心裡的緊張真的是一天比一天多。幸運的我有很多同班的同學是和我一起實習的，這真的減掉我不少心中的不安，就像要換了一個新環境生活卻有很多朋友陪伴一樣感到些許安心，而且不認識的同學人也都非常好相處，就連實習的老師人也超棒，跟媽媽一樣的照顧我們，途中最受挫折的應該就是技術學理的部份吧，真的是到了實習才會知道自己有多淺，就算不熟悉也要硬著頭皮上場，而且實際的做技術根本和安妮完全不一樣，跟病人得考慮很多事，真的不是我想像的那麼簡單，很多都是實習後才發現才覺悟的。整個實習過程雖說沒有特別困難事情，但是從很多小細節都會感到失敗的感覺，因為別人會但你卻不會，真的讓我感到羞愧又不知所措，因為是自己當初不認真的自己還能多說些什麼呢，其實是自己問題，別人願意包容自己就不錯了。真的很感謝實習中遇到的每一個人，不管是同學老師或是學姊和護理長，更感謝每一個願意相信我們的個案，還有我的家人和愛我的人，我當然也愛他們，沒有他們在我受傷時扶我安慰我，給我動力讓我能夠繼續努力下去，真的感謝你們對我的包容和愛，沒有你們我真的會很痛苦很難過的。不會被一次的挫折就打敗自己，後面還有好長的路要走要努力，這次實習的經驗給了我很大的領悟，時間是不等人的，別人不會幫你努力，只有靠自己才永久，經驗是最寶貴的東西，希望我能在更成熟懂事，可以順利的度過每一次的實習，實習真的累，但是學到的東西很多，覺得自己的心態需要改進，要升上三年級了，該好好對自己負責任，加油。

文章標題：讀書心得  2013-09-15 17:37:49

出版：策馬入林文化作者：林英欽心得：本書詳列「一般常見的健檢項目」、「女性健檢」、「男性健檢」、「兒童健檢」、「魂前健康檢查」、「一定要知道的健檢常識」等健檢資訊，從不同性別年齡基礎出發，涵蓋所有健檢的重點資訊，並在各章節以詳盡的表格及豐富的圖片，說明各年齡男女，孩童於健檢時應特別注意的項目，詳細介紹健康檢查的重要性。健檢屬於預防醫學的範圍，書中介紹如何安排健康檢查，選擇健檢機構，認識檢查項目，檢查注意事項等等，內容中最重要的是教導讀者如何看懂健檢報告，並針對問題追蹤與管理健康。當你讀完書，一定會對健康檢查有不同於以往的認識，並能為自己以最小的花費設計出最適合自己的健康檢查項目，達到健檢最核心的預防目的。

文章標題：102學年度第1學期三年級寒假作業心得  2014-02-23 22:49:26

聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期三年級寒假作業心得作者: 曾雯琦(W. C. Tzeng) 出處:華藝線上圖書館 *個案報告文章：書寫個案報告常見之疏失 Common Errors in Case Report Writing 作者: 王曼溪(M. H. Wang) 出處: 華藝線上圖書館 *個案報告文章：「個案報告」指導過程與經驗分享Teaching Experiences with Writing Case Reports in Nursing 作者: 林明珍(M. C. Lin) 出處: 華藝線上圖書館【讀後心得】：看完了第一篇文章，慢慢的可以理解作者想要告訴我們的是什麼，包括「為什麼我要做這篇文章?」、「我發現了什麼?」、「這些發現的意義是什麼?」。讓原本對個案報告一無所知的我，多了些對它的了解。忽然想起之前在醫院實習的日子，因為是第一次接觸有端書寫報告那方面的事情，所以總是一頭霧水，寫報告都次知道自己到底該怎麼下筆，只能每天問老師還有同學，才能勉強交出一份個案報告呢!關於第二則文章，雖然對目前的我來說好像沒有那麼重要，可是還是大概看了一下，很多看不懂的，只知道是晉升N3的必要條件，是幫助有需要晉升的人看的。最後一篇文章也是在教導護理人員書寫個案報告，雖很多護理人員有很多的臨床經驗，但是卻不知道該怎麼書寫出來，對這些護理人員來說是一項困難，對想晉升的護理人員來說更是一種阻礙，撰寫這篇文章的作者希望可以透過這樣來指導更多的人以幫助更多的人。

1005101057 余涵君發表(10)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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文章標題：101學年度寒假讀書心得  2013-02-24 11:29:19

『二年級』主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章 *書名：PBL 問題導向學習之理念、方法、實務與經驗作者: 關超然 *文章：傷口照護與敷料運用作者: 蔡婷芳；戴玉慈【讀後心得】(至少300字)： "問題導向學習"是個讓作為學生的我們擁有一個嶄新的學習方法,它主要是以"學生自主學習"為主要理念,以"學生為中心"、"問題為教材"、"小組為平台"、"討論為模式"的主軸來培養學生的學習精神,這也顛覆了傳統的學習模式,但是東方的評量方式卻以"分數"做為標準,這讓"問題導向學習"的理念更難發揮出原有的精神,因為一個理念的傳承不僅僅只有表面,更重要的是我們能真正靈活的運用並內在化, 否則就會像古人所說的:"橘生淮南則為橘,生於淮北則為枳",由此可見作者的用心良苦,在書中,作者提到如何能當好一位護理人員,"尊重病人"、"溝通技巧"、"克職盡責"、"自我意識/自我評估"等,是作者想要傳達給每位讀者的信仰,此外,作者在書的最後也設定了許多"情境題",目的在於能讓讀者深深的體會與融合於整篇文章的精華.

文章標題：肌肉注射(IM)互打心得報告  2013-04-16 00:26:40

肌肉注射(IM)互打心得報告「互打」對於許多護生來說應該都算是緊張的第一次親身體驗，以前總是從書本中了解護理人員在臨床幫病人護理的過程，不然就是透過老師從中詢問有關照護病人的注意事項，從來不曾有過機會可以親身體驗，雖然剛開始同學們都感到些許的膽怯，但是經過時間慢慢的調適心情大部分的同學都順利的完成了這件「神聖的任務」，過程免不了有些小意外，有人打完針後酒精棉片掉在地上、有人的技術不夠熟練導致同學紅了眼眶、有人則是太過於緊張針打進去後又拔了出來，讓他的夥伴多挨了一針……等，但是這也讓我們了解要當好一位稱職的護理人員有多麼不簡單，不僅要顧好技術中每一個細節，還要注意病人的舒適與反應，從中學習到護理人員要遵從的「八大核心素養」要面面俱到可不是一朝兩日就可以融會貫通而成，每一項護理照護可都是具備了「八大核心素養」所要表達的意境，就以這次「互打」作為範例，「一般照護技能」指出我在幫同學打針的同時就可以發現平時有沒有認真在練技術，再透過老師細心的指導下可以從中找出每個人的優缺點，這點對於未來將要實習的護生們來說是非常重要且基礎的訓練課程，「基礎生物醫學科學」指出能否在老師還未指導前就能先找出正確的施打部位，避免不必要的傷害到病人的神經、血管或組織，如果護理人員無法具備這項能力將會使臨床上的醫療糾紛不斷，也無法保障病人的基本權利，「批判性思考能力」指出如果病人無法立即的決定施打部位時，護理人員可以藉由專業的護理知識提供病人作為參考的依據，遇上危急的時刻則是可以立刻的評估與判斷，而對於施打時的角度、深度都可以做出正確的決斷，「關愛」指出如何幫助害怕打針的病人放鬆心情，以貼近病人感受的角度來關愛每一位病人，使病人跨越心理上的障礙，盡快恢復健康，「倫理素養」指出如何使病人能在舒適的環境下接受護理照護，且能夠保護病人的隱私，例如:互打時，我們會使用外套來幫助女同學遮住上半身，避免不必要的暴露。「溝通與合作」指出執行每一項技術時都必須與病人建立良好的關係與信任感，例如:我們會找彼此都能夠信任的同學來執行互打的相關護理技術。「克盡職責性」指出執行任何技術都有要注意的地方，以給藥時，必須遵守”三讀五對”的要素，避免發生給錯藥的事件，「終身學習」指出無論操作任何護理技術，如果有任何的不清楚都能”主動”的詢問老師或是上網找到自己所需要的資料後加以研討……等，都是能增加自己的護理專業能力且達到終身學習的目標。經過這次寶貴的經驗更讓我覺得「護理」這門課也有許多奧祕與趣味值得我好好玩味學習。

文章標題：參觀大體解剖之旅心得  2013-04-28 23:49:14

一週大事: 1.波伽利府城開唱，148組喇叭極致美聲，萬人朝聖。 2.世衛組織：老年男性易染H7N9。 3.HN病毒有144種 H5N1最毒! 4.少年Pi、綠巨人主題區！台南沙雕瘋李安。 5.「唱遊山城．音樂桐行」苗栗客家桐花音樂會廿七日登場。好壞事反省: 這個禮拜是段考週，我覺得我有盡力去準備了，希望能有好的成效，結果是其次。給老師的話: 星期五看老師執行「皮內注射」的時候，覺得並不容易，不過這也是一種挑戰。主題:參觀大體解剖之旅心得。今天帶著既緊張又莊嚴的心情準備前往台大醫院參觀大體解剖，這對於一般人來說是個非常難得的機會，我也把握這次得來不易的機會好好學習，雖然一進到實驗室裡面福馬林的味道讓我覺得些許的刺鼻，不過久而久之嗅覺也麻痺了，剛開始免不了有點緊張，但是在裡面的老師帶著我們一起默禱後，神奇的是心裡的緊張感漸漸的消失了，實習開始後，我也慢慢開始勇敢的去觸碰老師的身體，發現人體真的非常的奧妙，從大腦開始到指頭，微小到連腦神經都能看到及觸摸，去一趟真的能受益良多，對於一位盡責的護理人員來說，與其「讀萬卷書，不如行萬里路」每天盯著教科書拼命念，還不及一趟旅行……以前只知道動脈比靜脈還要有彈性，真正摸過比較之下才知道真的差距非常大，尤其是老師在講解心臟構造的時候發現有許多以前不清楚的地方都變的較好理解，而且大體老師的器官可能是浸泡過福馬林覺得摸起來都比想像中的還要硬，其實，當我們每每換到下一位大體老師的時候我都會仔細看過老師們的詳細資料，發現每位願意把大體捐贈出來的老師都是出自於同一種信念，希望透過自己無私的奉獻能幫助更多想要幫助別人而走向醫護之路的我們，老師們的精神實則感動了我們，也深深的伸出手無形之間推著我們又向前走了一大步，雖然整個過程中只有短短的兩個小時，但是有專業的老師們輪流替我們詳細的講解之下，真的衷心的感謝一路陪伴我們學習的老師們，加上我們的加冠典禮與基護實習即將展開新的旅程，這次難得的機會讓我體會到護理人員的辛勞與無私奉獻的精神，我會把這次特別的人生經驗深深刻在心裡面，未來在實習的路上當成精神糧食，無論遇到多令人灰心的時刻，記得把他拿出來提醒自己還要再加把勁，不要輕易投降於自我！因為心中還有夢想與信仰，護理之路還很漫長與遙遠，而我已經準備好要迎接屬於這項不簡單的旅程所帶來的重重難關和考驗。

文章標題：讀書心得-台灣地區之安寧護理探討  2013-09-15 17:07:53

｢死亡｣在台灣是人們忌諱、逃避的一個話題﹐卻是人一生所必經之路﹐而近幾年國內的護理之手也漸漸觸及｢安寧護理｣的領域﹐但卻無法真正的發揮安寧的真諦而運用在臨床上﹐讓國內安寧療護的推崇不能深植人心﹐但是安寧護理卻是最能發揮人道精神的一種陪伴﹐正因是最後的一段路﹐所以這也是一份不容易達成的工作﹐安寧護理的真意是使病患在最後的日子裡與家屬、護理人員彼此之間活的更有尊嚴和意義﹐且能藉由與病患、家屬相處的日子裡真實的傾聽其心聲﹐訓練護理人員的抗壓性並充實內涵﹐｢安寧｣如其名﹐在治療的過程中也不一般﹐採｢懷舊治療｣以回顧的方式重整心思﹐並體會人生短暫激發最後的潛力;｢環境治療｣以注重生活周遭的環境為主﹐藉由音樂、栽植等抒緩情緒;｢靈性治療｣以宗教的力量﹐陪伴於左右渡過人生的最後一個階段;｢意義治療｣以體會人生的價值為主﹐珍惜剩下的時間直到回歸最初﹐人生就像地圖有起點和終點﹐走到出口的那一天就是繼續走入另一個入口的開始﹐能抱持著希望充滿自信的活在當下就是人們一直在追求的尊嚴人生﹐生存的意義?若家人能陪伴在身邊一起走完生命的旅程亦或許能遺愛人間﹐帶給世上的人們存在的力量那會是更高的境界﹐希望能確實落實｢安寧護理｣的推動﹐協助病患和家屬平靜的接受使其安詳的結束生命﹐並帶給國內護理界更進一步的提升﹐使護理人員能加強對於安寧療護的瞭解。參考資料: Maggie Callanan / Patricia Kelley （2011/02）‧最後的擁抱‧台北縣新店市：野人文化股份有限公司。李選（1993/06）‧安寧護理模式於臨終護理中之應用‧護理雜誌，40（2），67-72。

文章標題：實習心得  2013-09-15 17:11:48

第一次的實習‚剛開始自己總是抱著戰戰兢兢的心情去完成‚但是經過老師細心的指導與同學間互相的扶持‚漸漸把失落感化成更進一步的力量‚讓我能從一次次的挫折中學習下一次的完整‚在整個實習過程中最讓我感到具有挑戰性的就是把學理和臨床結合‚加上在臨床上所學的技術跟學校教的不太一樣因此更具抗壓性的訓練‚在與病患的接觸上無論是執行技術時彼此的信任度‚或是在閒暇之餘能藉由會談增進了解‚都是護生需要用心學習的地方‚在臨床上每一小步都能使自己跨出大大的一步‚即使是一個小細節也會影響技術整個流程而造成不同的結果‚所以必須要謹慎的走每一步‚每位病患都是把自己的生命交給護理人員‚讓護生體會生命誠可貴的真意‚當我第一次以護生的身份走進醫院時‚心中默默告誡自己要時時刻刻保有赤子之心‚謹慎用心對待每一位病患‚每一位個案都要細心照顧直到健康出院‚在實習中慢慢累積臨床經驗‚相信在往後學理的學習上能更加得心應手‚而在學姊耐心的指導下能受益良多‚培養飲水思源的真諦‚傳遞真、善、美、聖全人的護理信念‚在短短的三個禮拜裡看見了因不同疾病而受困擾的病患們‚其中有一位病患讓我感到印象深刻‚那位病患並不是我所照顧的個案‚但是卻有機會能幫他執行床上沐浴‚這是一項動員不少人力的技術‚而就在執行完技術的幾天後卻聽到他已經走完人生的最後一段路‚這一開始讓人感到非常震驚‚對於第一次面對臨床實習的我們深深的上了一課‚領悟到人生的無常‚因此更珍惜未來的日子‚感謝臨床學長姊們無私的奉獻精神‚一步步帶領即將邁入護理專業領域的護生們‚即使我們在執行技術時總是緊張萬分、不夠精練‚且無論是在學理或是實際操作方面都不夠純熟‚還是願意幫助我們熟悉臨床工作‚與護理長、指導老師一起教導護生們‚融會貫通「護理」所發揮不凡的團隊合作力量‚期許能讓國內的護理品質提升到更高的水準‚帶給每位病患更溫馨的照護‚也能藉由實際到臨床實習的機會真正充實自己的內涵‚接觸到每位病患的心路歷程‚給予身心靈上的支持。

文章標題：自傳  2013-10-22 22:05:47

I am Hain, 我會繼續在護理這塊領域內努力不懈! 順利考上護理師執照, 不斷充實自己的內涵.

文章標題：三年級寒假作業心得  2014-02-13 23:45:57

聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期三年級寒假作業心得 *個案報告文章：協助一位糖尿病血液透析病患於截肢後學習自我照顧之護理經驗作者:孫昭萍(Chao-Ping Sun)；莊雪芳(Hsueh-Fang Chuang)；王素琴(Suh-Chin Wang) 出處:臺灣腎臟護理學會雜誌 12 卷 2 期 (2013 / 06 / 01) P.54 - 66 *個案報告文章：一位乳癌婦女併發尿毒症接受腹膜透析治療之護理經驗作者:黃玉玟(Yu-Wen Huang)；徐碧秀(Pi-Hsiu Hsu) 出處:臺灣腎臟護理學會雜誌 12 卷 1 期 (2013 / 03 / 01) P.47 - 58 *個案報告文章：照顧一位未婚女性病患面對血液透析治療之護理經驗作者:毛瑛茹(Ying-Ju Mao) 出處:臺灣腎臟護理學會雜誌 11 卷 1 期 (2012 / 03 / 01) P.47 - 59 【讀後心得】：「洗腎」為現代國人耳熟能詳的慢性文明病之一，其中分為血液透析與腹膜透析兩種方法，於此次的個案報告中，三位有著不同疾病、生活領域、年齡和價值觀的個案，卻同時面臨須終身洗腎的重大人生轉折，經歷從意外不解、恐懼擔心直到真心接受這個事實，過程中，透過專業護理師的悉心照護、體恤紀錄，我們可以從中更貼近實務臨床上每位個案的心路歷程，有些個案在短時間內經歷了因糖尿病而長期洗腎導致傷口癒合不佳而面臨截肢和白內障等手術，術後護理人員透過Gordon十一項健康功能型態、會談傾聽等方式對個案進行全方位評估，建立良好的信任關係並主動關懷和擬定個別性護理目標及適切的護理措施，成功解決個案淺在與現存的護理問題，而資料中指出糖尿病透析患者截肢盛行率比非糖尿病透析患者高出九倍，足部病變也是導致截肢或死亡的主要原因，罹患乳癌的婦人也可能因術後治療而須終身洗腎，透過羅氏適應理論深入了解個案的身心靈變化，針對其護理問題，整合所有可利用資源，提供個別性、持續性的完整照護，增加個案自我照顧能力，且採用耐心傾聽，鼓勵說出心理感受，並介紹病友互動，提供經驗分享，促使個案能以健康正向態度適應生活型態之改變，與疾病共存，使個案在面臨巨大衝擊時能增加抗壓性，在許多案例中，也有因服食中藥而罹患末期腎病的未婚女性對於首次的透析治療感到不安，此時護理人員藉由提供照護手冊以加強個案對疾病的認知與照護技巧，改善導管留置所造成的身體心像紊亂，並以主動關懷引導個案表達自身感受，降低因害怕透析而未能完成人生另一階段的擔憂，成功協助個案因應透析所面臨的困擾，且能以正面的態度面對疾病及後續治療，協助個案完成對於人生的期望，不留一絲遺憾，並建立「跨部門個案討論會」幫助個案得到更全面的醫療照護。

文章標題：我所認識的八大核心素養  2014-09-17 23:36:13

我所認識的八大核心素養「我的夢想就是當一位傳遞護理之愛的護理人員」，還記得當自己還是一個懵懵懂懂的一年級新生時，對護理只有抱著單純的熱忱，並不了解其實護理是門很深奧的學問，但是經過老師的提攜以及春風化雨的教導，漸漸的從一位門外漢走進護理這扇大門裡，接著二年級的開始著實讓人緊張不少……隨著專業科目的增加、接踵而來的第一次實習壓力都讓我更加成熟長大，不過也因為通過這重重的關卡讓我變的不再膽怯，升上三年級之後課業的壓力讓人些許喘不過氣，但是卻讓我學習到更多護理知識，進而，我看到的不再是課本上冷冰冰的文字訊息，而是增添了更多對於人性關懷的層次，剛入學時，學校教的「八大核心」、「3W」甚至是「校訓」在新生時期根本還無法體會它真正的涵義，直到現在當我回首這三年來走過的那些時光，我才能真的侃侃而談所謂的八大核心，「一般臨床技能」對於一位稱職的護理人員來說絕對是不可或缺的一部份，它是我們第一個接觸到的專業護理技術，也是陪伴我們在護理職場工作上受用一輩子，因此無論什麼時候我們都要不斷精進自己的照護技術，並且可以將技術融入人性關懷領域之中，「基礎生物醫學科學」乍看之下似乎跟護理沒有太大的關連，但是經過老師悉心的教導以及書本上專業的知識，雙面溝通之下慢慢的我們能理解原來護理領域涵蓋如此廣大的範圍，而且這部份可以說是八大核心內最難被解讀的層面之ㄧ，「批判性思考能力」是護理人員在臨床工作上無論何時何地都有可能會遇到的問題，但這部份也是考驗護理人員能否不斷進步的基本要素之ㄧ，當一位護理人員如果身上沒有具備這項基本功那麼就無法把護理這項工作給發揮的淋漓盡致，尤其是在緊急狀況之下更是不可或缺的能力，「關愛」是我ㄧ步步踏進到護理這扇大門後感觸最深、領悟最重、學習也最多的一部份，看起來關愛別人是件再普通不過的事情，但是要由衷發出心裡對一個人的關心其實是非常不容易的，而且護理人員還要同時兼顧時間壓力及技術方面，「溝通合作」是護理人員在臨床職場上很重要的一部份，「護理」絕對不是給一個人出風頭的工作，是缺少任何一個人都不行的工作，需要護理同仁齊心合作才能帶給每位受盡病痛纏身的弟兄一個安心的時刻，「倫理素養」是護理人員在臨床照護上需要拿出同理心照顧每位病患，讓他們能夠充分的感受到尊重是不分生病或是健康，而禮貌更是無時無刻的存在在每個時候，即使身體上的疼痛讓人難過，但基本的人權卻深植在每個人的心中，「克盡職責」這部份不僅僅是護理人員需要放在心上，每個在社會上工作的人們都應該明白其中的意義，這個不只是對自己人格的負責，也是對每個願意把自己的生命交給一個陌生人的病患一個完整的交代，「終身學習」是每個人從出生到終老不斷在執行的進行式，也是身為一位護理人員一生都要提醒自己不斷進步的泉源。

文章標題：母乳哺餵與親善生產及親子同室  2014-09-17 23:36:59

母乳哺餵與親善生產及親子同室首先，母乳哺餵、親善生產、親子同室這三者的關係可說是密不可分，母嬰親善生產的緣起與概念是由世界衛生組織及聯合國兒童基金會所主持的全球運動，進而締造一個使母乳哺育成為常規的醫療照顧環境，給每個新生命最好的開始為宗旨，再分析醫療化的生產模式對母乳哺育帶來的干擾，並提出如何落實親善生產措施的建議，以增進護理人員瞭解生產過程與母乳哺育的相關性，及作為在生產階段營造一個完善的母乳哺育準備情境，讓每位媽媽從得知自己懷有身孕一直到生產完照顧寶寶的過程都能享受到天倫之樂，而生產為銜接懷孕與產後的中繼站，深切的影響了每位婦女產後哺乳的動機，以及開始哺乳的時機，深深攸關著哺乳的成敗，因此更需要護理人員悉心的照護，護理人員可藉由待產產婦剛入院時就開始親善生產的鋪陳，在準媽媽剛入院時就鼓勵身邊能有一位持續陪伴的親人，漸漸給予身體或情緒上的支持，且能允許在待產的過程中進食易消化的食物，幫助準媽媽在生產的過程中能持續保持體力，在準備生產的過程中會慢慢開始種種不適，此時應鼓勵準媽媽以非藥物的方法減輕疼痛，例如在待產過程中走路或活動，並從待產開始就全程尊重準媽媽們個人的決定，減輕準媽媽們因疼痛或是環境所帶來的不安全感，待產過程中除非有特殊原因或併發症，否則盡量減少不必要的侵入性治療，以免對媽媽及嬰兒帶來不必要的後遺症，而親善生產的概念最早在1994年由改善生育服務聯盟所提出，是指尊重生產的自然歷程，不以外力干預，賦權於婦女，強調婦女的自主性、照顧者的責任與不傷害，但在推廣親善生產的過程中也帶來不少阻礙，包括止痛藥物普遍的使用可能會造成媽媽錯過哺育母乳的最佳黃金期，研究指出新生兒在出生後2.5小時內若未哺乳，新生兒哭泣的時間也會比較長，而輔助性器械生產、剖腹產與會陰切開術是國內影響親善生產最嚴重的因素，研究指出採輔助性器械陰道生產女性產後三個月的母乳哺育率，顯著低於陰道自然生產者，我國居高不下的剖腹產率及超高比例的會陰切開術，也是影響母乳哺育的重要因素，但是持續性的支持者與產後即刻肌膚接觸都能大大提升親善生產的核心意念，更有研究顯示，若產婦在專業陪產員持續陪伴下進行分娩，可大幅降低產後憂鬱、剖腹產的機率，但國內的生產場所卻仍然充斥著不少過度醫療化、病理化的生產模式，這樣對媽媽與嬰兒健康的影響值得護理人員深思……凡事起頭難，幫助媽媽們營造一個友善且自然的生產環境，降低不必要的害怕、焦慮與疲憊，是母乳哺育成功的不二法門，而護理人員在致力於推廣母乳哺育之際，更要照護到母嬰雙方身心靈的層面，落實親善生產措施以幫助媽媽在產後的哺乳有好的開始，促進成功的母乳哺育，提升母乳哺育率是我們責無旁貸的責任，產後的親子同室更具有實質性的幫助，期待未來我們能將這份信念深植人心。參考文獻: 林雅玟、曾雅玲、楊雅玲（2013）．親善生產措施與母乳哺育．護理雜誌，60（1），5-10。蔡永蓮、黃鈴珠、黃瓊慧（2011）．提升24小時親子同室率方案．志為護理-慈濟護理雜誌，10（6），75-84。陳淑梅、董道興、師慧娟（2011）．運用母嬰親善技巧護理一位產婦持續母乳哺餵之經驗．若瑟醫護雜誌，5（1），68-78。

1005101055 羅之吟發表(1)筆

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1005101054 林慧發表(1)筆

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1005101053 陳羿如發表(1)筆

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1005101052 石珮玟發表(1)筆

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1005101051 陳雅文發表(2)筆

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文章標題：護理典範人物介紹 2013-09-18 22:03:32

1005101049 胡念庭發表(8)筆

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文章標題：護理典範人物介紹 2013-09-21 21:18:34

文章標題：閱讀心得 2013-09-23 15:13:44

《深夜加油站遇見蘇格拉底》中，被丹稱為『蘇格拉底』的那個老人一直對他強調『要淨化身體、排除腦中多餘的東西、仔細聆聽心中真正的聲音』。蘇格拉底說的這句話主要是希望丹能夠靜下心來認真做他自己該做的事，不管是什麼時候都需這樣做。

丹從不信到半信半疑，再由半信半疑到完全相信，這個過程中經歷了許許多多的意外；其中對他最有影響的就是某次的車禍。那次車禍讓丹這個體育選手的腿殘廢，讓他為了接下來比賽所苦練的一切完全消失。當丹自暴自棄的時候，蘇格拉底跟他講了一些道理，告訴他人生並不是只有贏得比賽，他還有許許多多的事情可以做。丹再一次從蘇格拉底的話中悟見了真理，並開始他快樂的生活。

蘇格拉底對丹說的一切，他叫丹排除腦中所有不必要的雜物，就是要丹忘記；忘記自己正在心浮氣躁、忘記那些不斷入侵他腦中的垃圾。我們活在這個世界上，對於每一種事物都要秉持著認真的態度，不能永遠活在過去。當丹沉浸在過去得獎的泡影中時，他的心裡已經被無形的驕傲以及壓力所矇蔽；這個時候，他無法靜下心來聆聽他自己內心深處的聲音，無法活出真正的自己。得獎的那一刻終究只是短短的『一刻』，最重要的是為了比賽準備到贏得比賽之間的過程；這個道理蘇格拉底也藉由爬山一事告訴他了。

易被世俗的價值觀包圍進而自我設限，如果我們無法真正跳脫預設的條件，那麼我們就只能永遠活在思想的框框下。為什麼必須讓心靜下來才能看到或聽到萬物最『真』的一面呢？那是因為只有在我們屏除一切雜念的時候，我們才能以自己身體最自然的律動去感覺這個世界上的所有，當然我們看到的也就會是萬物最真的一面了。這就跟莊子寓言中的『庖丁解牛』一樣，當庖丁順乎天理、依乎自然地將牛剖開，他就能完美而不壞牛身、刀身，並且不浪費任何多餘的力氣將一切處理好；我們把我們的知覺、感官以及其他種種都調整到最佳的狀態，我們就能順著自然了解到所有的一切。當然，這個時候我們早已把體內所有不必要的東西全都杜絕在外，於是我們忘了我們的曾經、我們只活在現在這一刻，我們正在享受著當下，我們達到了一種『虛』或『無』的境界

一個生命的個體，我們應該做的就是順應自然，逆來順受。該是我們的，我們就接受；不該是我們的，不管我們如何去強求也沒有用。這就是道家所謂的『自然』。我們所必須學習的，除了『忘』以外還有『自然』。不要被一時的『意外』擾亂了人生。就老莊的思想來說，我們所謂的『意外』也只是自然萬物循環的一個小階段，誰說那就是意外呢？誰說那不是理所當然就應該發生在你身上的呢？我們不知道我們的人生會發生什麼樣的事，所以我們不能任意肯定或否定任何發生在我們身上的一切。唯有忘了過去，掙脫各式各樣的束縛，活在當下，我們才能找到我們真正的樂園，才能了解所謂的快樂。

"人生就是不斷的選擇"

"幻象:生命本身是個謎團,別花力氣去瞭解"

"幽默感:保持幽默感,尤其是跟自己有關的事物,這是所有力量的來源"

"改變:沒有事物能永遠保持不變""情緒就像無常的天氣"

最近上的課程剛好講到『親近善知識』的內容在佛法裡，善知識是很重要的

今天看這部電影的時候其實心中充滿了無限的感動

一個好的老師真的可以帶你上天堂（這句話跟那個大悶鍋沒有關係，請勿任意聯想）

好的老師在引導學生的時候絕對不是說一是一，說二是二而已

好的老師是可以真實的發現學生內心真的需要的是什麼

當丹不相信蘇格拉底，一昧的照著自己的想法在行事的時候

心中有的只是更多的煩躁與空虛當他生命因為車禍有了180度的大轉變後

他用盡全部的心力相信蘇格拉底的引導他的生命也產生了極大的轉變

當所有的人都不看好他，放棄他時只有蘇格拉底幫助他重新回到體操的訓練

最後更讓他發現了自己原本所追求的奧運金牌其實只是一個結果之一

但那並不是生命真正的目標給丹的是生命存在的意義最佳的指南與方向

文章標題：實習心得 2013-09-23 15:38:26

在這次實習我真的學到很多不管是在技術上還是學理上我都有學到.這跟在學校就完全不一樣了.因為學校跟臨床有不一樣的批判.在學校死背那本技術書背到書都翻爛了還是不及格.都是在實習單位就不是這樣而已.每天都要複習每天思考老師在實習中教我們都東西.而且腦筋也要很靈敏才不會在單位上被罵得臭頭.還有團隊合作是很重要的.因為有很多次都需要同伴的幫忙.不管是在技術上還是在功課上以及考試上都是需要大家一起分工合作的.要不然一個人真的是沒辦法應付那麼多東西.還有溝通是與個案最重要的橋梁.如果溝通技巧不好便會造成一大推誤會.或是誤解.

每天早起晚睡.功課一推.看不懂也一推.但只能一一去找一一去看才東德其中在說些甚麼.每天看見我的個案就迫不及待的想發藥給他問問他是否吃過飯了.有時他也會陪我聊聊天.季的他跟我說了一句話(你要加油喔!!做護士很好.不要緊張.放輕鬆.)聽到這些話心裡感覺非常窩心!自己更會小心翼翼地幫助個案做任何技術.以視病猶親的精神對待自己的個案與其他病患.

在實習中最讓我懊惱的就是護理紀錄.因為我都不懂.大家一起想.想了老半天被老師及學姊笑.可能我們是菜鳥才會這樣吧!!每天接近中午時刻大家站在護理站成一排寫著護理紀錄但心卻想著想下樓吃飯的時候.大家也不管會不會被笑就寫就對了!!因為這樣我們就可以下樓吃飯了.但幸好有這一招!!因為它讓我們的護理紀錄一天比一天好很多了!沒想到學姊對我們的護理紀錄再也笑不出來了!因為我們只錯一點再也不是錯很大.這次實習真的很棒

文章標題：三年級寒假作業  2014-03-06 12:05:03

聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期三年級寒假作業心得【規定】 (a) 請至華藝線上圖書館下載三篇與二&三年級專業科目相關的個案報告。 (b)閱讀完三篇個案報告後，寫下一篇至少300字的讀書心得。 (c)請將讀書心得上傳至學校的學習歷程檔案(e-portfolio)。 *個案報告文章：應用高風險家庭評估模式於糖尿病截肢之個案報告作者: 林亞發；黃如薏；柯月桂；出處: 華藝線上圖書館 *個案報告文章：應用健康信念模式及Becker認知治療照顧一位糖尿病患者之護理過程作者: 鍾麗英(Li-Ying Chung) ；出處: 華藝線上圖書館 *個案報告文章：運用跨理論模式協助一位初次罹患第二型糖尿病個案之護理經驗作者: 江惠娟(Hui-Chuan Chiang) ；劉智如(Chih-Ju Liu) ；陳克仁(Ke-Jen Chen) 出處: 華藝線上圖書館【讀後心得】：在我看了三篇論文裡.可以發現糖尿病帶給個案和家屬的心理不安以及經濟壓力真的非常大.其實自己感同身受.因為自己家父也是糖尿病.一次的發病就要住上醫院好幾個月.個案為金錢以及個案心理的壓力會不時地把情緒發洩在家屬上.或是個案明天要開刀會感到很不安不想接受事實深怕會少了哪一個作家屬都能體會到個案的心理.身為護理人員的我們更因該幫助他們.不定時的給予衛教.不管飲食或是運動以及心理上的支持要讓個案慢慢接受病了這件事!經濟上可以透過政府或是相關機構進行補助之類的事宜.讓個案不在不安也讓個案家屬能找出一個解除危難的轉機.我覺得我們護理人員可以幫他們點起他們的希望之火.只要能幫助他們解決困難並且作住院後的衛教.教導個案及家屬在家應作的護理.關心貧窮家庭個案護理以居家照顧醫療團體安排居家訪視

文章標題：暑假作業-我所認識的八大核心  2014-09-19 15:08:50

1. 一般照護技能:了解護理有著,撫育,輔助,保護,照顧幼小,病患及殘疾,以南丁格爾女士為我們的誓言並宣示,並了解護理本意,以及病患之所需,並了解健康是生理.心理和社會三方面皆處於一種完美健全及美好的狀態 2. 基礎醫學科學:以一年級的解剖學了解人類身體上的結構,配合二年級的解剖生理學了解人類身體上的代償.以達到了解病因病理原因.再依藥物的治療做到良好的護理措施. 3. 批判性思考:以一個病原體思考出一個相對的護理措施,並考驗出護生對學理的熟知,以及對病因病理可思考的身心健康問題.運用思考能力還測驗護理人員在臨場上能不能適時的即時想到相對的護理措施給予病患最好的護理並可以解釋出對病患最好的衛教內容.讓病患淺顯易懂。 4. 關愛:以同理心關心病患,視病猶親的關心病患,在任何時間做出對的事給於是當心理支持,在不同的時刻給予最好的醫療設備,並站在家屬或病患立場為家屬與病患最好的意見. 5. 溝通與合作:在任何工作上都是以團隊為最重要的.在臨床上當一個病患危急時,還是需要大家都合作才能達到對病患最好的治療過程.在溝通上大家都有不一樣的想法,裡面有許多爭執,大家都要經過溝通,或是講出自己的想法讓大家在中間攝取出大家都可以一起達到共識的中心. 6. 倫理素養:在倫理素養中以不洩露病患個資.生活環境.醫院生活.與家屬的爭執.還有不介入個案家裡事務.對醫療上的職業道德.做侵入性治療時簽同意書並告知病患接下來要做的檢查.會觸碰到個案隱私處.以及對待病患的禮貌.應為護理人員應當遵守的. 7. 克盡職責:在自己能力範圍盡力做到自己可以做到的事.已在學校老師所教給我們的知識與技術.靈活運用在臨床上.部會的技術或是新來的知識.努力讓自己學會做到完美.因為要用在病患身上所以過程中不能遺漏掉任何的步驟.學理技術要熟練熟讀.遇到困難時都要努力找到可以解決的方式不怕被罵只願意把護理的學理及技術更新再更新.讓自己處在對護理職則對巔峰的時刻. 8. 終生學習:一種職業會有很多不一樣的知識需要我們不斷地去學習.在過程中可能會讓人想要半途而廢.要在一個領域中保持駐一個對這行業的熱誠是一件很難的一件事.因為護理是一項很懬的行業.需要背的理解的記熟到不能再熟的有很多.所以要運用很多方式讓自己記熟.當發現自己不會的更需要加倍的讀熟.因為將來這些知識必須靈活運用在病患身上.不能有任何的錯誤.因為如果一個不小心便會照成沒有辦法挽回的機會.再辛苦的行業裡.只要心裡想著病患今天給你照顧.一定要讓他好好地走出醫院.就算要我們付出時間學習新技術.也要以視病猶親的感觸去照顧身邊的任何一位願意給你照顧的病患!

文章標題：暑假作業-我所認識的八大核心  2014-09-19 15:09:02

1. 一般照護技能:了解護理有著,撫育,輔助,保護,照顧幼小,病患及殘疾,以南丁格爾女士為我們的誓言並宣示,並了解護理本意,以及病患之所需,並了解健康是生理.心理和社會三方面皆處於一種完美健全及美好的狀態 2. 基礎醫學科學:以一年級的解剖學了解人類身體上的結構,配合二年級的解剖生理學了解人類身體上的代償.以達到了解病因病理原因.再依藥物的治療做到良好的護理措施. 3. 批判性思考:以一個病原體思考出一個相對的護理措施,並考驗出護生對學理的熟知,以及對病因病理可思考的身心健康問題.運用思考能力還測驗護理人員在臨場上能不能適時的即時想到相對的護理措施給予病患最好的護理並可以解釋出對病患最好的衛教內容.讓病患淺顯易懂。 4. 關愛:以同理心關心病患,視病猶親的關心病患,在任何時間做出對的事給於是當心理支持,在不同的時刻給予最好的醫療設備,並站在家屬或病患立場為家屬與病患最好的意見. 5. 溝通與合作:在任何工作上都是以團隊為最重要的.在臨床上當一個病患危急時,還是需要大家都合作才能達到對病患最好的治療過程.在溝通上大家都有不一樣的想法,裡面有許多爭執,大家都要經過溝通,或是講出自己的想法讓大家在中間攝取出大家都可以一起達到共識的中心. 6. 倫理素養:在倫理素養中以不洩露病患個資.生活環境.醫院生活.與家屬的爭執.還有不介入個案家裡事務.對醫療上的職業道德.做侵入性治療時簽同意書並告知病患接下來要做的檢查.會觸碰到個案隱私處.以及對待病患的禮貌.應為護理人員應當遵守的. 7. 克盡職責:在自己能力範圍盡力做到自己可以做到的事.已在學校老師所教給我們的知識與技術.靈活運用在臨床上.部會的技術或是新來的知識.努力讓自己學會做到完美.因為要用在病患身上所以過程中不能遺漏掉任何的步驟.學理技術要熟練熟讀.遇到困難時都要努力找到可以解決的方式不怕被罵只願意把護理的學理及技術更新再更新.讓自己處在對護理職則對巔峰的時刻. 8. 終生學習:一種職業會有很多不一樣的知識需要我們不斷地去學習.在過程中可能會讓人想要半途而廢.要在一個領域中保持駐一個對這行業的熱誠是一件很難的一件事.因為護理是一項很懬的行業.需要背的理解的記熟到不能再熟的有很多.所以要運用很多方式讓自己記熟.當發現自己不會的更需要加倍的讀熟.因為將來這些知識必須靈活運用在病患身上.不能有任何的錯誤.因為如果一個不小心便會照成沒有辦法挽回的機會.再辛苦的行業裡.只要心裡想著病患今天給你照顧.一定要讓他好好地走出醫院.就算要我們付出時間學習新技術.也要以視病猶親的感觸去照顧身邊的任何一位願意給你照顧的病患!

文章標題：暑假作業-讀書心得  2014-09-19 15:11:19

讀書心得(臨終護理) 參考文獻: 1. 臨終心理照顧-花蓮慈濟心蓮模式石世明；邱宗怡；慈濟醫學雜誌 18卷4_S期 (2006/08), 71-78 出處:華藝線上圖書館 2. 安寧護理模式於臨終護理中之應用Application of Hospice Care Model in Terminal Nursing Care 李選(S. Lee) ；護理雜誌 40卷2期 (1993/06), 67-72出處:華藝線上圖書館 3. 兒科急重症病房護理人員照護臨終兒童之困境陳雅惠(Ya-Huei Chen) ；陳月枝(Yueh-Chih Chen) ；駱麗華(Li-Hua Lo) ；林東燦(Dong-Tsamn Lin) ；王建得(Jiaan-Der Wang) ；長庚護理 19卷4期 (2008/12), 450-460出處:華藝線上圖書館以上面三篇文章寫出讀書心得: 在選擇臨終這個為主題.有很多想法.不管是在病患本身還是在家屬身上都想了很多.因為要寫出一篇屬於自己的心得必須要設自己為多種角色以同理心方式寫出來才變成自己所想要寫的閱讀臨終護理的心得.以兒童到成人分析各種兒童.父母.家屬.各種不一樣的接受度.以及醫療照護所做到的任何一個支持護理療法。以第一篇臨終的心理照顧.在這篇文章我特別喜歡一句話{心靈陪伴不適理論,而是實踐。心靈陪伴是一般人認為比較抽象的部分,但對於有此經驗的陪伴者而言則相當具體}這句話能把所有臨終需要的心靈陪伴完完全全的寫出來,另一句{我在(I am here),已經為心靈陪伴訂了一個最重要的方向}心靈陪伴一句我在.可以想一下當你在最無助時.只要有一個人跟你說我在.或是你一無所有了有個人跟你說我在.那種無法用言語或是文字寫出來的那份心裡陪伴與支持,是多麼龐大的力量.這個龐大的力量是醫療都沒辦法達到的。以第二篇安寧護理模式於臨終護理中之應用,分成1.懷舊治療,亦稱{人生回顧}主張藉由印島(有生命期限者)由回顧往事.體驗過去生活片段,或由參與經過特別安排的活動,藉以達到促進個體自我了解.分散注意進社會化之具體治療目標。2.環境治療:主張:個體與環境之關係密不可分,若能將環境做系統性規劃與應用,藉由彼此互動原則,將可達到改善個體症狀之目標3.靈性治療:以宗教注意為主,適時的給人信心與勇氣面對各種困境,使人有目標,進而降低人類內心深處的恐懼-死亡,透過信仰力量得到內心的平安與寧靜。4.意義治療:協助臨終病患於面對慘酷現實時,能平靜與理性接受事實,珍惜有限人生,除回顧生命軌跡外,且能完成遺願後,了無牽掛生命源頭。第三篇兒科急重症病房護理人員照護臨終兒童之困境,選擇這一篇是因為覺得孩子也是需要我們去關心的地方.了解小孩的發展以及心理上的任何問題還有面對臨終的心理準備.在這世界上往往我們都忽略到小孩子的感受.但回頭想一想.小小的孩子知道自己的了甚麼病嗎?知道自己已經快要離開這世界了嗎?知道自己已經看不到最親愛的家人了嗎?這是我們該去思考的部分.還有一部分是要替孩子的家長想想.他能認同孩子要離開這件事嗎?要怎麼去讓他了解呢?還有白髮人送黑髮人的痛苦.這都是我們要去了解的.所以在這兩部份我們更要用心去感受去了解並給予他們能互相陪伴剩下的時間.感同身受地去做而不照著醫囑做. 人一生不能帶走任何東西.但身為護理人員都我們不關只是照著醫囑或是只會技術的在人體身上操作任何醫療用品.更要學習視病猶親的精神去了解家屬.病患.的想法適當給予心理支持.有時候一點問候關心會比醫療上的任何技術及藥品還要來的有幫助。

1005101048 游芳茹發表(4)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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文章標題：大體解剖校外教學心得分享與回饋反思  2013-05-01 10:21:34

一. 給大體老師的一封信我覺得每位大體老師都很偉大,為了我們這些後輩而奉獻,讓我們可以有更多的方向可以學習,如果都沒有這些大體老師的話我可能只知道人體有哪些器官,卻無法得知它真實的模樣,感謝他們,讓我有這個機會. 二. 學習過程中的自我省思&收穫真的非常緊張,一想到就要接觸我所不知道的事,到現在還心有餘悸,那天我們到了大體老師前,陣陣傳來福馬林的氣味,前所未見的景象,一開始還不太習慣味道,後來就還能適應了,只是有時候會被嗆到眼淚快流出來,我還記得我拿起肝臟時,驚訝的情緒,原來肝臟那麼大又那麼重,又原來抽菸真的會讓肺出現黑斑,一想到這些我又不禁擔心,身邊在抽菸的家人,吸菸真的是不太好的習慣,在這天我受益良多,都要感謝這幾位大體老師,今天總算是讓我大開眼界了,我想,將來要是我老了去世之後,我也想把我自己捐贈出去,我想讓那些人也擁有我現在的驚訝與感嘆.

文章標題：103暑假作業我所認識的八大核心素養  2014-09-21 15:34:56

氣切造口護理是為了保持呼吸道通暢、避免氣管切口處傷口感染、增加病患舒適，氣切造口適用於無法治療的上呼吸道阻塞、意識不清等，在執行護理前先洗手，換藥前要先評估是否給予抽痰，取下氣切口髒的Y紗，氣切口周圍若痰液過多，則先以棉棒沾生理食鹽水清潔，由氣切管口由內向外擦拭5~10公分，再以優碘棉棒環狀消毒氣切口周圍皮膚，等優點乾後(等約30秒)，再用棉棒沾生理食鹽水清潔，取出無菌的Y紗套於氣切口上，用膠紙固定紗布及完成，若氣切套管有內管者，取出內管已3%H2O2浸泡15至20分鐘，軟化結痂的痰液，再更換繫帶。每天執行一次氣管造口護理，若不慎脫出時，應立即使用止血鉗撐開器切造口以利呼吸，並通知醫生，睡覺時避免被入蓋住氣切口而阻塞呼吸道，平時使用氣切護罩杯罩住氣切口，以防異物進入呼吸道。一、關愛:在操作技術前先與個案說明流程，如果過程中有不舒服一定要反應出來碰碰我或是皺眉頭，與個案說明技術結束後會比較舒適，執行時評估個案的反應表情，適時的回應個案，清理時的動作輕柔，不要太過粗魯造成個案的不適、疼痛。二、基礎生物醫學科學:造口算是傷口的一種，三消的第一步驟，以生理食鹽水清洗傷口，是為了清除傷口的分泌物，這樣就可以清楚的觀察造口周圍的皮膚狀況或是因為傷口太髒，這樣直接上優碘的話很難達到消毒的作用，最後一步再用生理食鹽水清洗是為了避免優碘色素沉著在皮膚上。三、一般臨床技能:在臨床上技術執行前評估個案的狀況與需求，例如:是否需要先去廁所或便盆。四、溝通與合作:與其他護生互相分享執行技術時遇到的困難或是覺得如果做會更好，一起討論、提出問題、解決問題。五、倫理:尊重個案的價值觀，並不是每個人的想法都是一樣，如果個案的價值觀與自己不同，不能急著反駁，要尊重。與個案有關的所有事情需保密，除了護理上的需要，個案的私事不能隨便與其他人討論。六、批判性思考:理性的檢討個人的想法，在操作技術的過程中，心態上不一樣，可能看到傷口的分泌物過多時，自己可能覺得噁心害怕，或是自己哪裡疏忽了，三消的時候沒有做完整之類的。七、克盡職責性:遵守自己的職責，主動做好自己份內的事又不違背倫理。八、終身學習:這項技術在臨床上不一定很常會用到，但我們還是要學習，時代在改變，很多東西不可能墨守成規，一次一次的進步，達到終身學習。

文章標題：103暑假作業個案報告心得  2014-09-21 16:10:36

聖母醫護管理專科學校 103學年度第1學期三年級暑假作業心得班級：護三甲學號:1005101048 姓名:游芳茹 *個案報告文章：照護一位肺癌末期病人之護理經驗作者:吳秀春杜金錠出處:華藝 *個案報告文章：肺癌生命末期病人的護理經驗作者:陳慧琪賴思妤出處:華藝 *個案報告文章：一位肺癌末期病患之護理經驗作者:陳黎雯陳綱華出處:華藝肺癌在台灣為十大癌症死亡原因位於首位，肺癌是指發生在呼吸道肺部氣管、支氣管或肋膜的惡性腫瘤，臨床分類上可分為：小細胞肺癌及非小細胞肺癌，其中非小細胞肺癌約占７５％至８０％，包刮：鱗狀細胞癌、腺癌及大細胞癌。肺癌在早期並沒有任何徵象，之後陸續出現持續咳嗽、呼吸困難、食慾不振、全身倦怠無力、虛弱、疲倦、體重減輕等症狀，而且在化學治療的副作用下生、心、靈，也會造成一些影響，化療過程是很疼痛的，護理人員應協助個案並教導個案緩解疼痛的方法，例如：轉移注意力、芳香療法及按摩、冥想和聽音樂，適時運用這些方法來改善疼痛的問題，化療的藥物也會使個案的外觀產生變化，無論是毛髮脫落或外型改變，可能引起負向的身體心像感、降低自信、影響人際關係，甚至引發焦慮、憂鬱而拒絕治療，主動的傾聽、陪伴、給予支、主動關心，鼓勵個案與家屬表達其內心的情感，共同面對疾病的過程、互相扶持。肺癌末期的病人最基本的身體舒適，如何減輕疾病帶來的痛苦，運用護理措施及協助療法協助疼痛症狀緩解，進而改善睡眠品質，將造成的疼痛症狀減輕到最低，是醫護團隊所需要共同努力的，在各種方面努力，達到良好的護病關係，與家屬間達到良好的溝通，給予病人應有的照顧，相信能讓癌症末期病人能安詳的走完人生最後一段旅程。現在的我能力還有限，但相信我可以提升自己，在未來的道路上，也會遇到各種不同難關，相信自己可以一一突破，護理其實是一門很辛苦的工作，但是也是有了這些護理人員，這些病人才能達到良好的照顧，陪伴他們走過人生的難關。

1005101047 謝庭慈發表(8)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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文章標題：給大體老師的一封信  2013-04-30 17:39:07

4月26日，這一天是護理科二年級同學的第一次實習，也是我人生當中一個特別的經驗─大體解剖校外教學。回想起當天……我很高興，因為這是我第一次實習；我很興奮，因為這是一個難得的機會；我也有些許的害怕，因為在我眼前的是一位大體老師。在前往台大醫院的路程中，司機大哥放一部電影讓大家放鬆心情，隨車的老師也提醒還沒做好心理準備的同學，盡快調整好自己的心情。一路上，我忐忑不安的心情就在抵達大體解剖室的那一剎那，都消失了，一進入解剖室，一陣陣刺鼻的福馬林迅速傳到我的鼻腔內，抬起頭擺在我眼前的是一具一具的大體老師，在還沒看清楚大體老師的模樣前，有位老師要我們閉上眼睛為每位大體老師默禱一分鐘，感謝大體老師願意把他的愛遺留在人間。開始進入實習，看著解剖老師仔細的為我們介紹人體的各個器官，一面聽著老師的講解，一面看著老師所指的部位，這樣的教學方式，讓我印象深刻，也更加的有趣，在老師講解完後，老師會讓我們實際上的去摸一摸大體老師的每個身體構造。摸過許多的器官之後，會發覺到有些看似很堅固的器官，實際上它是很脆弱的，又有些看似很單純的一個器官，其實它裡面包覆著許多令人無法想像的精密系統。這些體會是在書本上體會不出來的，書上看到的是只一個假象，但在大體老師身上看到的是很真實。經過這次的實習，我真的學到了很多在書上學不到的知識，感受到每位大體老師的偉大，也很感謝大體老師大愛的心，因為大體老師的捐贈，讓我們學到很多無價的知識。除了這些無價的知識外，我還多了解到一個風俗習慣，就是在有往生者的地方不可以直接呼喊一個人的全名，只可叫綽號或是別的稱呼，因為你一叫了他的名字，往生者的靈魂就會跟著他一起回家囉!有人認為這是可信的風俗，也有人認為這只是一種迷信罷了。雖然這只是參觀大體的校外教學，不過足以改變我的想法，重以前就聽老一輩的爺爺、奶奶說：人若死了，不要死無全屍，要完完整整的離開。所以我從來都沒有打算我以後要把自己捐贈給有需要的人去做研究，但是聽了裡面的老師說在他們做完研究之後，會將所有的器官放回原位，經過一定的儀式後在將大體老師送回去他原本該去的地方，讓我覺得在往生之後把自己捐給有需要做研究的醫療人員去研究是很光榮的一件事，就像一位大體老師說的捐贈大體是他的夢想、他的榮耀。

文章標題：實習心得  2013-09-18 10:49:41

這是我們第一次的實習，而在這過程中我學到了很多技術，也體會到做任何的技術不是單單只做自己會的技術，也包括自己想學的技術。而做技術的過程中，也必須要很謹慎的對待病人，老師總是說:在學校對安妮練習時，你可以有再一次的機會去彌補剛剛的失誤，而現在你面對的是病人、是一條生命，機會只有一次。雖然我明白這些話的意思，但是總是很難讓自己的手不抖，或許病人就是看到我們抖著手、拿著針，才會替自己擔心，最後我還是狠狠的病人拒絕了，雖然當下我很難過，但也因為他的拒絕讓我想要把技術練好，使病人相信我不是拿病人來練習，我是真心要幫助病人恢復健康。而在實習的某一天，我和幾位同學如同往常的跟在學姐旁邊看學姊發藥，學姐看到我們一直站在旁邊看沒說半句話，學姐就說:「我在這邊發藥你們在旁邊看就會了嗎?我東西都拿出來了，你們也不會說學姊這個我會讓我做?你們到底是來做什麼的啊?如果你們是來見習的話就請你們出去，如果真的想實習的話就留下來。」當下聽到學姐講這些話覺得學姐好兇下次跟別的學姐，但是回家後想一想，學姐並不是兇，學姐是想要激發我們，讓我們學到更多的東西。聽完學姐激勵的話，真的覺得自己搞不清楚狀況，學姐說的沒錯我是要來實習的，我想要學到更多東西。隔天當學姐在發藥時，我懂得主動與學姐爭取練習的機會，懂學姐兇的意義，也感謝學姐這一番話，激勵了我向上的鬥志，使我更加努力朝向我的護理之路。

文章標題：閱讀心得  2013-09-21 11:40:33

聖母醫護管理專科學校閱讀書心得學習單科別護理科班級五護三甲學號 1005101047 姓名謝庭慈書名圖書老年痴呆症作者車少莉出版社萬理機構出版年月 2008年 09 月索書號 062057 ISBN 97899621437471 【本書重點摘要或佳句】 1區別正常與癡呆激勵減退的關鍵在於激勵減退的嚴重程度 2癡呆患者的記憶力減退很難用時間來代償失去的記憶也很難糾正 3記憶力是大腦基本也是最奇妙的功能之一 4人常說好的頭腦需要健康的身體 5不管受教育多少運用大腦都有利於大腦健康，癡呆是老年疾病而不是老齡過程【本書閱讀後心得感想】美國前總統列根曾經對她的白宮保健醫生說醫生我有三個問題需向你請教第一個問題是我的記憶力好像不太好還有兩個問題我忘記了冽根總統的情況就是大所說的老人痴呆嗎雖然起初無確定列根總統的病情到了1994年列根總統被診斷出患有阿爾茲海默病也就是大家俗稱的老人癡呆症在家中常常聽到媽媽嘴上說今天要來煮麵麵裡要加蛋青菜...但是當媽媽打開冰箱卻說唉~我剛剛說要來冰箱拿什麼闔上冰箱說妹妹我們來吃便當媽媽在生活出現了這種這況也算是老年癡呆嗎書中的專家表是老年癡呆時忘是比正常同年齡人更為常見年紀越長罹患癡呆的機會也越來越高在這本書當中作者幫我們解答許多與老年癡呆相關的問題也替罹患癡呆的患者家人提供許多的預防方法及增加記憶力的方法。

文章標題：暑假海報  2013-09-21 15:10:29

報告人: 護三甲 1005101041 王珮綺、1005101047謝庭慈 1005101052石佩玟、1005101019陳亭聿 1005101048游芳如、1005101004陳玉琪聖母醫護管理專科學校助產婆---劉張換 ●劉張換小檔案劉張換，民國四年出生，宜蘭市東門人。民國二十年國民學校高等科畢業，進入宜蘭電信局當接線生；民國二十五年考入台大助產士訓練速成班就讀，畢業並通過考試後，回到基隆市開業，從此展開四十多年的助產、接生生涯。她為人接生爬山涉水、不分晝夜，迎接一萬多條生命來到人間，都是母子均安，對窮苦人家免費接生，還奉送奶粉、食米解危；除了接生外，在衛生所服務期間，也擔任金山、萬里漁村、礦區衛生保健及預防接種工作，體諒漁、礦工作息，半夜起床為人打疫苗也不以為苦。重視助產專業，晚年退休後仍不斷為式微的助產士請命，呼籲政府重視這種人性化的生產、新生兒照顧專業。愛孩子、疼女人的「劉產婆」四十多年的接生生涯，她服務多、收費少，對鄉親更是有求必應；從產前到產後的照顧，甚至比產婦的家人還勤；難怪在金山、萬里一帶提到「劉產婆」，不但人人尊敬，連婦產科醫師也讚佩有加。在那個沒有超音波、科學儀器幫忙的年代，只受過一年助產訓練的「劉產婆」，憑著堅定、助人的心、一雙溫柔的手，成功地將一萬多名新生兒引領到這個世界來報到，且全數母子平安；這樣的紀錄，放眼過去，幾人能及？民國二十年，十六歲的劉張換剛從國民學校高等科畢業，在電信局當接線生；她是獨生女，特別喜歡小孩，下班回家時路過宜蘭醫院，總喜歡到嬰兒房，看剛出生、手腳亂舞的「紅嬰仔」。後來，她結識了一名為了應先生留日學費，而以助產為業的婦人。為了協助這位婦人多賺些錢，每當有人家來叫產婆時，她充當幫手，先到產婦家中照顧，以免其他產婆捷足先登；也從此，她和接生工作結了緣。當年醫療人員嚴重缺乏，生產除了找助產士外，也有許多產婦乾脆在家自己生，或由家中有經驗的婦女代剪臍帶。但是，少了專業人員協助，消毒設備闕如，產婦因難產死亡率及新生兒破傷風死亡率都偏高。俗諺說「生贏雞酒香、生輸四塊板」，正充分反映了當年婦女生產的高風險。劉張換看多了女性生產「喜事變喪事」的悲劇，不禁興起自己也改行當助產土的念頭。訓練紮實　接生一萬多次從未失手當時，助產士接生費行情約二元，和一錢金子（可打一只戒指）等值；而當時她在電信局的月薪也不過九元，可見助產這一行收入之豐。但生產花費大，家境貧寒的婦女就只有挺著大肚子，硬著頭皮向她借錢，以支付產婆的接生費。她常想：「如果自己會接生，就可以直接幫助她們。」因此，更堅定了她學助產、拿執照，幫助貧苦婦女生產的志願。也許是上天特意安排，民國二十五年，朋友告知台大要招考助產士，她在考前一周報名，順利考取了台大助產婦訓練速成班。一年助產訓練學生生涯，只有忙、忙、忙可資形容；上午門診實習，下午學習產科理論，日籍老師上課時，還會用骨盆模型講解新生兒出生過程；晚上則需輪值班，遇半夜生產的手術，也得進手術房幫忙，經常忙得連中餐、晚餐都沒得吃。好心的同學幫忙留下飯菜，直到她半夜回宿舍休息，才看到櫃上供了兩只盛滿飯菜的碗，像是祭拜用；她常戲稱：自己每天吃的是「靈桌飯」。不過，也因如此紮實的訓練，讓她在日後一萬多次接生經驗中，總是化險為夷，確保母子均安。完成學業後，她並通過考試，正式在基隆市開業，開始她四十多年的接生服務。當年助產士開業只需在門口掛上簡單招牌，寫著「產婆某某人」即可。雖然在市區開業，但只要有人來叫，無論晝夜，上山下海都得去；四十多年來，她的足跡遍及金山、萬里、野柳等地，其中不乏母女兩代都由她一手接生的家庭。摸黑趕路　差一點被溪水沖走為趕著接生，「劉產婆」從早期的三輪車、運煤礦的大卡車、救護車，甚至為了搶救產後大出血的產婦，連基隆市長的座車她都借過。但是，最常使用的交通工具，仍是雙腳，走上兩、三個小時山路為人接生，是家常便飯，尤其三更半夜走山路，恐怖的滋味，點滴在心頭。她說，她不怕鬼，倒是怕蛇；只要走山路，一定穿上長筒雨鞋，以免遭蛇吻。去程常有產婦的家人同行，還好，回程得在暗夜中孤獨上路，才是大考驗。她一手提接生箱，另一手得點上大把的香，用來照明，山路一走就是兩、三小時，香又不能一直點著，以免燒盡山；只能上路前照一下前方數十公尺的路，立即熄滅，待走到下一個黑暗處再點亮。四十多年來，她記不清曾迷過幾次路？足過幾次跤？和多少蛇狹路相逢？跌倒了、衣服磨破了，只有爬起來，再走。有一次，接生後打算涉溪，正巧遇上漲潮，走到溪中差點被水沖走；幸好及時呼救，才被岸上人救起。劉張換說，她數十年來忍受接生的各種苦，為的就是自己太愛孩子，也疼惜女人。她說，傳統社會男尊女卑，這種理念充分反映在生產時候；生男、生女，產婦的待遇迥然有別。有些產婦連生幾個女兒，遭夫家嫌棄，再前往接生時，孩子才落地，一聽又是女兒，歷經生產巨痛的產婦，常忍不住當場痛哭失聲；有時，夫家直嚷著要將孩子送人，要求助產士代為處理，產婦只有無言以對。如果是生男娃，氣氛頓時改了樣；不僅產婦待遇好，還可以請助產士吃一頓雞酒、油飯，更是免不了。她笑說，自己現在圓滾滾的身材，就是當年吃多了雞酒油飯來的。免費接生濟貧　還送米、送奶粉不過，換了窮苦人家，無論生男生女，都是沈重的負擔。一次，才藉著星點燭光，摸黑為產婦接生完畢；一旁的小孩哭喊肚子餓，她看了不忍心，自己掏錢買米、煮飯給孩子吃；她對窮人家不但免費接生，產後還帶著奶粉、米，幫產婦、孩子補補身體。她的慷慨，也曾引起其他助產士抗議，指她破壞行情、搶生意，還請來日本督察主持公道。她只好辯說是自己臉皮薄，不好意思和產家開口要錢，才讓人少給了錢。劉張換不但服務多、收費少，對鄉親的要求，更是有求必應。她後來轉任基隆市、萬里鄉衛生所助產士，除了接生，還得負責衛教及預防接種工作。當時萬里、野柳等地居民，不是挖煤的礦工，就是漁民；這些人半夜兩、三點開始準備上工或出海捕魚，有些礦工聽到衛生所要打預防針，甚至半夜兩點就到她家敲門，要求趕快打疫苗，好放心地外出工作。劉張換不但不生氣，還特別起個大早，為礦工、漁民朋友打預防針，好讓他們安心出門幹活去。民國五十年代，因農復會在偏遠地區推行環境衛生宣導，而結識劉張換的助產學會理事彭梅蘭說，當時衛生所的助產士工作量極大，上午應付門診、下午得做家戶訪問、衛教宣導，半夜裡，大家都睡了，又有人來找劉張換接生。一次，她勸忙了一整天的劉張換別去，劉卻嚴肅地告訴她：「生孩子，對女人多重要！產婦在生產過程中，多希望有人來陪伴，人家都來求助了，我怎麼可以不去？」隨即起身，穿好衣服隨人家接生去了。診斷精準　連醫師都服氣彭梅蘭說，劉張換在金山、萬里一帶，不但是人人尊敬的「劉產婆」，連當地婦產科開業醫生也對她讚佩有加。她說，劉張換遇到有問是的case，一定轉介給婦產科醫師，她的診斷精準，就連醫師都服氣。劉張換常對其他助產士說，接生要扛兩條人命，一定要把生命擺第一，不能為了一點小錢，誤了寶貴性命。當地人都說，她不像一般產婆，只負責接生，生後就不管了。由她接生的產婦，從產前、生產到產後新生兒照顧、哺乳等，她全套服務到家，有時照顧得比產婦家人還殷勤。民國七十一年一次大颱風，當劉張換工作完回到家發現，家中不但已遭大了淹沒，所有接生器具、設備也全被洪水沖走，頓時心都痛了。劉張換大女兒劉光惠說，實在不願再看到六十多歲的母親東奔西跑，為人接生了。耐不住兒女的壓力，劉張換終於宣告在民國七十一年正式退休。已八十六歲的劉張換退休後，回到萬里山上，在一處山明水秀的水源地住了下來。她說，為人接生、打預防針，幾乎踏遍了這山區的每一寸土地，老來竟然仍離不開。離開產婆這行十幾年了，但是當她望向山路，昔日為接生連夜趕路的身影，仍歷歷在前。雖然助產士這行已不時興了，但這種兼顧產婦與新生兒、甚至家人的人性化照顧模式，仍將是新世紀的主流。劉張換盼望，未來透過年輕助產士的手，仍能繼續守護每一個來世上報到的寶貝。

文章標題：暑假海報  2013-09-21 15:10:46

報告人: 護三甲 1005101041 王珮綺、1005101047謝庭慈 1005101052石佩玟、1005101019陳亭聿 1005101048游芳如、1005101004陳玉琪聖母醫護管理專科學校助產婆---劉張換 ●劉張換小檔案劉張換，民國四年出生，宜蘭市東門人。民國二十年國民學校高等科畢業，進入宜蘭電信局當接線生；民國二十五年考入台大助產士訓練速成班就讀，畢業並通過考試後，回到基隆市開業，從此展開四十多年的助產、接生生涯。她為人接生爬山涉水、不分晝夜，迎接一萬多條生命來到人間，都是母子均安，對窮苦人家免費接生，還奉送奶粉、食米解危；除了接生外，在衛生所服務期間，也擔任金山、萬里漁村、礦區衛生保健及預防接種工作，體諒漁、礦工作息，半夜起床為人打疫苗也不以為苦。重視助產專業，晚年退休後仍不斷為式微的助產士請命，呼籲政府重視這種人性化的生產、新生兒照顧專業。愛孩子、疼女人的「劉產婆」四十多年的接生生涯，她服務多、收費少，對鄉親更是有求必應；從產前到產後的照顧，甚至比產婦的家人還勤；難怪在金山、萬里一帶提到「劉產婆」，不但人人尊敬，連婦產科醫師也讚佩有加。在那個沒有超音波、科學儀器幫忙的年代，只受過一年助產訓練的「劉產婆」，憑著堅定、助人的心、一雙溫柔的手，成功地將一萬多名新生兒引領到這個世界來報到，且全數母子平安；這樣的紀錄，放眼過去，幾人能及？民國二十年，十六歲的劉張換剛從國民學校高等科畢業，在電信局當接線生；她是獨生女，特別喜歡小孩，下班回家時路過宜蘭醫院，總喜歡到嬰兒房，看剛出生、手腳亂舞的「紅嬰仔」。後來，她結識了一名為了應先生留日學費，而以助產為業的婦人。為了協助這位婦人多賺些錢，每當有人家來叫產婆時，她充當幫手，先到產婦家中照顧，以免其他產婆捷足先登；也從此，她和接生工作結了緣。當年醫療人員嚴重缺乏，生產除了找助產士外，也有許多產婦乾脆在家自己生，或由家中有經驗的婦女代剪臍帶。但是，少了專業人員協助，消毒設備闕如，產婦因難產死亡率及新生兒破傷風死亡率都偏高。俗諺說「生贏雞酒香、生輸四塊板」，正充分反映了當年婦女生產的高風險。劉張換看多了女性生產「喜事變喪事」的悲劇，不禁興起自己也改行當助產土的念頭。訓練紮實　接生一萬多次從未失手當時，助產士接生費行情約二元，和一錢金子（可打一只戒指）等值；而當時她在電信局的月薪也不過九元，可見助產這一行收入之豐。但生產花費大，家境貧寒的婦女就只有挺著大肚子，硬著頭皮向她借錢，以支付產婆的接生費。她常想：「如果自己會接生，就可以直接幫助她們。」因此，更堅定了她學助產、拿執照，幫助貧苦婦女生產的志願。也許是上天特意安排，民國二十五年，朋友告知台大要招考助產士，她在考前一周報名，順利考取了台大助產婦訓練速成班。一年助產訓練學生生涯，只有忙、忙、忙可資形容；上午門診實習，下午學習產科理論，日籍老師上課時，還會用骨盆模型講解新生兒出生過程；晚上則需輪值班，遇半夜生產的手術，也得進手術房幫忙，經常忙得連中餐、晚餐都沒得吃。好心的同學幫忙留下飯菜，直到她半夜回宿舍休息，才看到櫃上供了兩只盛滿飯菜的碗，像是祭拜用；她常戲稱：自己每天吃的是「靈桌飯」。不過，也因如此紮實的訓練，讓她在日後一萬多次接生經驗中，總是化險為夷，確保母子均安。完成學業後，她並通過考試，正式在基隆市開業，開始她四十多年的接生服務。當年助產士開業只需在門口掛上簡單招牌，寫著「產婆某某人」即可。雖然在市區開業，但只要有人來叫，無論晝夜，上山下海都得去；四十多年來，她的足跡遍及金山、萬里、野柳等地，其中不乏母女兩代都由她一手接生的家庭。摸黑趕路　差一點被溪水沖走為趕著接生，「劉產婆」從早期的三輪車、運煤礦的大卡車、救護車，甚至為了搶救產後大出血的產婦，連基隆市長的座車她都借過。但是，最常使用的交通工具，仍是雙腳，走上兩、三個小時山路為人接生，是家常便飯，尤其三更半夜走山路，恐怖的滋味，點滴在心頭。她說，她不怕鬼，倒是怕蛇；只要走山路，一定穿上長筒雨鞋，以免遭蛇吻。去程常有產婦的家人同行，還好，回程得在暗夜中孤獨上路，才是大考驗。她一手提接生箱，另一手得點上大把的香，用來照明，山路一走就是兩、三小時，香又不能一直點著，以免燒盡山；只能上路前照一下前方數十公尺的路，立即熄滅，待走到下一個黑暗處再點亮。四十多年來，她記不清曾迷過幾次路？足過幾次跤？和多少蛇狹路相逢？跌倒了、衣服磨破了，只有爬起來，再走。有一次，接生後打算涉溪，正巧遇上漲潮，走到溪中差點被水沖走；幸好及時呼救，才被岸上人救起。劉張換說，她數十年來忍受接生的各種苦，為的就是自己太愛孩子，也疼惜女人。她說，傳統社會男尊女卑，這種理念充分反映在生產時候；生男、生女，產婦的待遇迥然有別。有些產婦連生幾個女兒，遭夫家嫌棄，再前往接生時，孩子才落地，一聽又是女兒，歷經生產巨痛的產婦，常忍不住當場痛哭失聲；有時，夫家直嚷著要將孩子送人，要求助產士代為處理，產婦只有無言以對。如果是生男娃，氣氛頓時改了樣；不僅產婦待遇好，還可以請助產士吃一頓雞酒、油飯，更是免不了。她笑說，自己現在圓滾滾的身材，就是當年吃多了雞酒油飯來的。免費接生濟貧　還送米、送奶粉不過，換了窮苦人家，無論生男生女，都是沈重的負擔。一次，才藉著星點燭光，摸黑為產婦接生完畢；一旁的小孩哭喊肚子餓，她看了不忍心，自己掏錢買米、煮飯給孩子吃；她對窮人家不但免費接生，產後還帶著奶粉、米，幫產婦、孩子補補身體。她的慷慨，也曾引起其他助產士抗議，指她破壞行情、搶生意，還請來日本督察主持公道。她只好辯說是自己臉皮薄，不好意思和產家開口要錢，才讓人少給了錢。劉張換不但服務多、收費少，對鄉親的要求，更是有求必應。她後來轉任基隆市、萬里鄉衛生所助產士，除了接生，還得負責衛教及預防接種工作。當時萬里、野柳等地居民，不是挖煤的礦工，就是漁民；這些人半夜兩、三點開始準備上工或出海捕魚，有些礦工聽到衛生所要打預防針，甚至半夜兩點就到她家敲門，要求趕快打疫苗，好放心地外出工作。劉張換不但不生氣，還特別起個大早，為礦工、漁民朋友打預防針，好讓他們安心出門幹活去。民國五十年代，因農復會在偏遠地區推行環境衛生宣導，而結識劉張換的助產學會理事彭梅蘭說，當時衛生所的助產士工作量極大，上午應付門診、下午得做家戶訪問、衛教宣導，半夜裡，大家都睡了，又有人來找劉張換接生。一次，她勸忙了一整天的劉張換別去，劉卻嚴肅地告訴她：「生孩子，對女人多重要！產婦在生產過程中，多希望有人來陪伴，人家都來求助了，我怎麼可以不去？」隨即起身，穿好衣服隨人家接生去了。診斷精準　連醫師都服氣彭梅蘭說，劉張換在金山、萬里一帶，不但是人人尊敬的「劉產婆」，連當地婦產科開業醫生也對她讚佩有加。她說，劉張換遇到有問是的case，一定轉介給婦產科醫師，她的診斷精準，就連醫師都服氣。劉張換常對其他助產士說，接生要扛兩條人命，一定要把生命擺第一，不能為了一點小錢，誤了寶貴性命。當地人都說，她不像一般產婆，只負責接生，生後就不管了。由她接生的產婦，從產前、生產到產後新生兒照顧、哺乳等，她全套服務到家，有時照顧得比產婦家人還殷勤。民國七十一年一次大颱風，當劉張換工作完回到家發現，家中不但已遭大了淹沒，所有接生器具、設備也全被洪水沖走，頓時心都痛了。劉張換大女兒劉光惠說，實在不願再看到六十多歲的母親東奔西跑，為人接生了。耐不住兒女的壓力，劉張換終於宣告在民國七十一年正式退休。已八十六歲的劉張換退休後，回到萬里山上，在一處山明水秀的水源地住了下來。她說，為人接生、打預防針，幾乎踏遍了這山區的每一寸土地，老來竟然仍離不開。離開產婆這行十幾年了，但是當她望向山路，昔日為接生連夜趕路的身影，仍歷歷在前。雖然助產士這行已不時興了，但這種兼顧產婦與新生兒、甚至家人的人性化照顧模式，仍將是新世紀的主流。劉張換盼望，未來透過年輕助產士的手，仍能繼續守護每一個來世上報到的寶貝。

文章標題：103暑假作業  2014-09-10 20:14:58

聖母醫護管理專科學校暑假作業閱讀心得五護四甲 1005101047 謝庭慈【書籍名稱】黃韻琴(Yun-Chin Huang) ；洪玉馨(Yu-Shin Hung) ；章甄凌(Chen-Ling Chang) ；吳維珊(Wei-Shan Wu) ；林均澄(Jun-Cheng Lin) ；徐海蓓(Hai-Pei Hsu) ；周文其(Wen-Chi Chou) (2010/03/01)･失智症的安寧緩和照護･安寧療護雜誌，15(1)，94-105。邱銘章(Ming-Jang Chiu) (2012/07/01)･阿茲海默症新進展･臺灣醫學，16(4)，359-359。黃靜雯(Ching-Wen Huang) (2000/11/01)･失智症患者的語言表現和治療･中華民國聽力語言學會雜誌，15，68-72。【書籍閱讀心得感想】在現代的社會中總是會聽信某些謠言，使自己陷入恐慌，害怕自己老了以後會忘掉所有的人、事、物，但其實失智症並不是老化之症常過程，所謂的失智症是心智功能的喪失，這種症狀足以影響一個人日常生活之操作功能，失智症本身並不是一種疾病，而是伴隨某些疾病或生理異常狀況所產生的一群症候群。最常見的失智症為阿滋海默症，其症狀包括記憶力逐漸喪失，日常工作的能力降低，無法辨認時空(要適時的糾正他，但不要和他起爭執)，學習困難(要有耐心的陪他一起不斷的學習，要適時鼓勵他不要罵他笨)，語言能力喪失(好好的與他溝通，若他聽不懂就在解釋一次，不要嫌他煩)，判斷力(幫他製作一些簡單方便的小卡片，提供正確資訊以免危險，ex:紅燈要停綠燈可通行等)及計劃能力(可以幫他規畫一些簡單的生活瑣事安排一些團體活動讓他參與)受損，以及性格改變(突然的情緒激動時要包容他，他不是故意的。或是做出小孩般的行為要體諒他，他真的不是故意的)。而此病情的進展速度會因人而異，患者最後將會完全無法照顧自己。雖然失智症患者無法完全復原，但可以鼓勵患者多運動、多參加團體活動，給患者一個熟悉的生活環境，對失智症者之安全照顧必須注意到病人的食(要每天幫他準備三餐並且督促他吃飯喝水，因為他會忘記)、衣(因天氣的變化幫他準備適當的衣物，不要讓他著涼了)、住(維持安全的環境預防他跌倒受傷，最好有家人一同居住)、行(避免讓患者開車預防交通事故，外出時有人陪伴是最好的以免迷路)、育(適時教導他一些生活瑣事，讓他有存在感)、樂(多花點時間陪他說說話、聊聊他過去開心的事)、活動(鼓勵他參加社同活動，添加生活的樂趣)與藥物食物之交互影響。經過此次的報告讓我更加了解失智症，也清楚知道要如何照顧他、和他溝通，在生活中我的爺爺也疑似是失智症，因為他不願意看醫生所已無法確定，但因為報告主題為失智症找了許多相關資料，讓我更加確定爺爺他真的是失智症，雖然爺爺他從小就不准我吃零食、不准我看電視、不準我晚睡覺，讓我對他有點害怕，但是現在爺爺他現在不會不准我吃零食，因為他已經不知道那是不營養的食品，也不會不准我看電視因為他忘記看電視會對眼睛不好，當然他也不會不準我晚睡因為他一點時間觀念都沒有，因為爺爺都忘了，不會管我、不會念我更不會罵我，他甚至已經忘記我了，每次回去問他我是誰?他都說他老了記憶不好忘記了，跟他說了我是他孫女，隔天來他還是忘了，對於阿公的失智家裡沒能力請名醫來替阿公治病，當然我知道這是無法治癒的病，所以現在我只能有空和他聊天、告訴他我是誰，雖然這樣沒辦法讓阿公永遠記住我是他的乖孫女，但至少可以讓他不要徹底的忘記我曾經是他的乖孫女。失智症並不可怕，他需要的是家人的支持與陪伴。

文章標題：103我所認識的八大核心  2014-09-15 16:25:43

聖母醫護管理專科學校我所認識的八大核心五護四甲 1005101047 謝庭慈 (一) 一般臨床護理技能(general clinical skills) 護生必須具備各專業科目的知識，能在第一時間確實評估個案並根據護理評估的結果進行個別護理，將在書本上所學到的技術運用在有需要的個案身上，然後以病人為中心執行正確的護理技術，且對護理技術作優先順序的處理，依據成效進行評值，檢討是否在哪個細節出錯，完成各項紀錄並參與交班。 (二) 基礎生物醫學科學(basic biomedical science) 護生能正確判讀基本臨床檢驗數據、了解正常值與異常值的意義，並向個案與家屬做解釋，且依此數據為個案做另外的護理指導，可藉由個案的數據去猜測接下來可能發生的症狀，對此症狀做適當的處理，而對於藥物需要清楚的了解次藥物作用、病理機轉及病人服下藥後會有什麼影響，而此影響是否會危害到個案的生命，並藉由個案身體評估來檢視實際結果，然後做說明。 (三) 批判性思考能力(critical thinking) 護生能判別護理問題的輕重緩急，將會危及到個案生命的技術做優先處理，以專業的知識評估個案確立現存或淺在性的問題，並針對此問題提出可行的解決方法，且依據照護的結果作適當的調整。 (四) 關懷(caring) 護生能視病猶親、以個案為中心，將個案視為自己的親人隨時注意個案的狀況、了解個案的需求並滿足其需要，以同理心的角度為個案著想，減輕病人的焦慮、給予他們正面的能量、心理上的支持，促進個案早日康復。適當的關懷可是培養護病關係的重要因素呦! (五) 倫理素養(ethics) 護生能尊重個案的價值觀、保護隱私，任何會觸碰到病人身體的技術，都需要事先與個案、家屬做充分的解釋並取得同意，否則有可能讓護病關係失去平衡或造醫療糾紛。 (六) 溝通與合作(communication and team work capability) 護生能與醫療團隊建立良好的人際關係，適當表達自己的想法、尊重不同想法的人，護理是一個團隊，不是個人隻身奮鬥，所以互相分工合作、協助，才會有驚人的成果，使實習更加快樂、護病關係更和樂。 (七) 克盡職責性(accountability) 護生能遵守基本常規，不遲到、不早退、準時出缺勤、忠於職守，對於小組作業或個人報告都能如期完成，主動積極學習，盡心盡力完成自己的工作並給予個案最好的照顧，使護病關係更上一層，讓病人與家屬感受到我們的用心。 (八) 終身學習(life-long learning) 護生能對於任何問題都主動去尋求答案，並將資料善用於個案身上，在技術操作結束後自我評值，正確的地方持續保持而錯誤的地方改進向上，對於師長的指責作為自己努力向上的動力，並將實習的寶貴經驗分享給學弟妹，將學長姐的失誤作為警惕、學長姐的成功做為榜樣。在前往護理的路上秉持著“八大核心素養”的原則，使自己成為一位稱職的護理人員。有人說：我們要時常增進自己，讓自己變成海綿，可以吸收所也知識，造福病人！！！

1005101046 張哲謙發表(13)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43

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文章標題：二下暑期作業 2013-09-19 21:29:17

文章標題：二下暑期作業 2013-09-19 21:29:57

文章標題：二下暑期作業 2013-09-19 21:30:56

文章標題：二下暑期作業 2013-09-19 21:31:45

文章標題：二下暑期作業 2013-09-19 21:32:07

文章標題：二下暑期作業 2013-09-19 21:32:35

文章標題：二下暑期作業 2013-09-19 21:32:55

文章標題：二下暑期作業 2013-09-19 21:33:19

文章標題：二下暑期作業 2013-09-19 21:33:38

文章標題：二下暑期作業 2013-09-19 21:33:58

文章標題：二下暑期作業 2013-09-19 23:47:25

文章標題：102學年度寒假讀書心得 2014-02-23 18:21:54

聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期三年級寒假作業心得班級: 護三甲姓名: 張哲謙學號: 1005101046 【規定】 (a) 請至華藝線上圖書館下載三篇與二&三年級專業科目相關的個案報告。 (b)閱讀完三篇個案報告後，寫下一篇至少300字的讀書心得。 (c)請將讀書心得上傳至學校的學習歷程檔案(eportfolio)。 *個案報告文章：以實證為基礎的兒童氣喘急性發作之照護處理作者: 蔣立琦、溫子寧、田炯璽、黃璟隆出處: 華藝線上圖書館 *個案報告文章：成人氣喘病患自我效能及自我照顧行為之探討作者: 陳素月、許淑蓮、王東衡、黃明賢出處: 華藝線上圖書館 *個案報告文章：台中地區氣喘兒與一般幼兒於生活型態之比較作者: 駱明潔、張馨云出處: 華藝線上圖書館【讀後心得】：氣喘已經成為現代普遍的家族遺傳疾病，而且其程度還分級為輕、中、重三級，普遍的是輕型的過敏性氣喘，在查閱的文章中都敘述了氣喘病不可怕，可怕的是，對於疾病的護理照顧過程和對於疾病的真正認知還有藥物的使用情形。氣喘不可以疏忽，因為就連空氣中的懸浮粒仔都有可能造成引發的契機，生活中對於飲食的方面更是不可輕忽，疾病一發作起來最嚴重還可能使呼吸功能停擺；我自己本身有過敏氣喘的體質，曾經因為誤食過敏原物品而緊急送醫，這是發生在我幼年的時候，現在自己就會特別提防。然而針對氣喘持續發作嚴重者已經有了緊急治療措施，目前的建議為注射腎上腺素。不知什麼時候開始，氣喘蟲住進了我的肺，晚上我咳一聲，他就會喘一下，跟我說晚安。我想睡媽媽的床，我咳咳兩聲，他就喘喘兩下，讓我不停地喘，媽媽就會讓我睡她的床。我不想吃飯的時候，就咳咳咳三聲，他又喘喘喘三下，讓我不停地喘，就不必吃飯了。（引自高允頎， 2005：3-4 頁）一個機緣巧合之下，研究者看到了這篇童詩，一位國小三年級學童，以略帶稚氣的筆觸，寫出對於氣喘最真實而深切的感受，氣喘蟲左右著他的生活型態，在毫無預警的狀況下，就這樣入侵了。所以疾病管理與治療是不可以輕忽待慢的，若影響了生活品質，難過的就不止個案本身了。

1005101045 李佳儒發表(1)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43

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1005101044 陳立穎發表(11)筆

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文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:00:23

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:00:53

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:01:35

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:01:53

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:02:27

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:02:33

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:02:53

文章標題：102暑假作業---實習心得 2013-09-20 21:07:54

這是我們第1次出來臨床實習,跟平常在學校很不一樣,以前的我們在學校都是拿安妮.肌肉塊來練技術,而現在到臨床上面對的是病人,若我們沒準備好,就是在危害病人的安全,沒有尊重個案的生命。這次實習的過程中,在護理技能方面我學到了四讀六對給藥給針劑.Vital signs. Bag加藥.抽血.PCT.皮下(Insulin).Sugar one touch.大量灌腸.小量灌腸.留lock.On NG. Foley care.膀胱造廔口護理.CVP Care. Remove Foley. Remove NG. IC Care.拔IC.跟換藥.查房等這些技術,雖然做技術我都做的2266很不純熟,但老師從不曾因為我技術做不好而罵我,反而很有耐心的在旁邊指導我,適時鼓勵我。不過我常常把老師剛才教的東西忘記,當老師一問我馬上就回答不出來,這時老師就會很生氣,所以老師在講解說明&做技術給我們看時,我們就要認真聽.認真看,不懂的就馬上問,記在小本子上,回去還要回顧技術流程&自我省思自己今天哪裡做不好,明天要在改進,這樣才會更進步,才會有所成長。我們對個案要有熱心.關心.耐心.愛心.用心…,我很感謝被我照顧的2位個案,他們人真的都很好,而且當我跟他們講話時就像在聊天一樣,雖然我的1個個案是印尼人,在溝通上比較困難,不過大致上他都會回答我,而第2個個案外表看起來兇兇的,其實人還挺不錯的~~~時間一分一秒很快就過去了,不該浪費的時間也都被我浪費掉了,加上動作慢使我延誤許多事情,我印象最深刻的一次就是我把學姊給我的技術退掉,因為當時我稀釋藥物就花了1個小時,因此來不及做學姊交給我的技術,就因為自己沒準備好導致我損失了一個機會,耽誤到病人&學姊的時間,真的很不應該!!!但經過了這次,我回宿舍就花了很多時間練稀釋藥物,隔天就有看到練習過後的成效了,老師就說不錯但可以在更進步更快~~~所以機會真的是留給準備好的人!!!在時間管理上真的很重要,當我們沒事的時候就把自己寫的時間表拿出來看,一定還有甚麼事沒做到就趕快去做,做事要有效率,時間是不等人的!!!平常在學校上的學理是死的,我們必須想辦法把這些學理舉一反三的活用在臨床上,學理和技術應該是相輔相成的,但這對我們來說只有部分幾位有達成。在面對自己不好的點時有正視問題的人也有逃避問題得過且過的人,你會發現正視問題而且有在改的人他是會成長會變,也懂得自我省思;但逃避問題不改的人永遠學不會,永遠不會成長也聽不進去別人給予的意見,而只會停留在原地,做甚麼事都是狀況外,這是老師&阿長最後送我們的話,老師對我們的付出我都有感受到,只是我覺得自己一直沒讓老師感受到我的學習態度,有的也只有那1.2個,主動幫忙做事的也是他們,若是我們一直放任自己,最終只能被淘汰,既然知道了自己的問題點,就要努力的去做改變,像是反應力.適應力.行動力.思考力還有最重要的積極性&態度都還有待加強,臨床缺一不可,早改晚改還是要改,不如現在就改,不要讓“它”成為我們人生中的絆腳石。”用心學習,專業成長~~~”

文章標題：102暑假作業---讀書心得 2013-09-20 22:02:49

書名：女醫花道作者：大田和史繪

讀書心得：看完這本書感觸真的蠻深的,雖然作者在當醫生之前的求學歷程我沒有經歷過,但她寫的內容很真實.很生動很好笑!!!我想我五專5年的生活大概也是這樣吧~~~升上3年級了,每天所學的幾乎都是專業課程,難度也越來越高…我自己覺得我跟書中的作者蠻像的,對念書這一塊不是那麼認真,在基護實習過後我學到很多,我發現自己不足的地方,念書這一塊就是要改進的其中之一,希望我能更主動更認真的讀書,把我對課外書的熱愛放在專業科目上,認真的去讀它~~~

在作者的經歷中我看見了許多不為人知的醫院故事，都挺特別.有趣的，但他也將裡頭現實的一面寫的很詳細，不論是大家看帶男女醫生的想法或是在醫院裡的階級制度。以旁觀者的角度也許會覺得很有趣，但其實經歷這些都很累很辛苦,跟護理人員一樣。我覺得以後不管要走怎樣的路，都一定會經過這樣一段的歷程，有人會看不起你，有人會批評你，挫折事一定會遇到的,但只要相信自己做的到，並且努力去經營自己的未來就一定能成功，當然在這些歷程中，有個可以聽你抱怨的朋友是很重要的，當你快要放棄或是忍耐不了時，有個人在一旁給你安慰，為你加油都會比一切還有用的啦!!!

文章標題：三下寒假作業哟~~~ 2014-03-02 23:17:06

聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期三年級寒假作業心得班級：護三甲學號：1005101044 姓名：陳立穎 *個案報告文章：腦性麻痺幼兒母親之日常職能活動經驗與調適作者: 羅鈞令.蕭小菁出處: 華藝線上圖書館 *個案報告文章：學齡前腦性麻痺兒童的健康相關生活品質作者: 劉文瑜.侯玉真.黃美涓.洪禎雯.黃維彬.鄭曉倩.王玉珍出處: 華藝線上圖書館 *個案報告文章：大量練習平衡訓練對於腦性麻痺兒童前置姿勢調整的影響-個案報告作者: 張蕙如.連恆裕.黃美涓.鄭素芳.洪維憲.劉文瑜出處: 華藝線上圖書館【讀後心得】：腦性麻痺是由於胎兒或是嬰兒時期腦部受到傷害，未成熟的大腦因各種因素所造成的身心障礙，而造成發展上動作與姿勢調整失調。患有這樣的症狀要生活是很不容易的，因為行動上不便，所以很難獨立生活、自我照顧，生活上大大小小的事情都需要依靠別人幫助，生活很難自理，像我們好手好腳身體健康的人完全無法真正地去體會患有腦性麻痺是行動有多麼的困難，可能我們一段路就能輕輕鬆鬆地走完，但只是腳走一步這對他們來說是要費多大的力氣去完成，所以我們要好好珍惜自己有這麼健全健康的身體啊!!!因著科技越來越發達，也有很多新的研究，大量練習平衡訓練就是一個很好的例子，這對他們的前置姿勢調整很有影響又很安全，姿勢調整可因應環境與任務不同而被分為三個階段：1.姿勢準備 2.前置性姿勢調整 3.反應性姿勢調整，這雖然在臨床上常被提及，但並沒有被廣泛接受，希望在未來能有更進一步的研究，這是很值得被探討的一項訓練。

1005101043 歐楹穎發表(15)筆

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文章標題：寒假作業  2013-02-15 18:28:48

書名:人體三通(享受不生病生活) 作者:吳世楠閱讀者:歐楹穎 1005101043 班級:護二甲班看完這本書後(人體三通)我覺得它有段話說的很中肯: 真正的養生在於瞭解身體發出的警訊,從根本遠離疾病透過精神狀態、身體變化、代謝情況、睡眠品質聽懂身體說的話！！為什麼當我看到這段話有種感同身受的感覺,現在人大部分,甚至是幾乎全球(除了落後國家以外)幾乎都吃有添料食物,例如:吃個水果也要怕是否裡面有糖精、連奶粉也有可能有問題,食物裝有防腐劑等等…, 在現代能吃的健康是一種很難的事,但其實方法很簡單就如書中所說的:不生病的人生最大敵人就是"生活作息問題和飲食方面"。現代人最愛做哪三大事呢?                       第一就愛當夜貓族:人體在生長過程中睡眠最為重要,人體在睡眠時會和人體中的一種激素互相起作用(褪黑激素)當人在深沉睡眠時人體內激素會刺激成長激素,睡眠還能使人抗老,對人體免疫力耶有所幫助喔!在平時我周遭的同學們為了考試都當夜貓子不睡覺常常感冒甚至是嚴重流感等等…     第二就愛吃偏鹹偏酸偏辣,又偏偏這些對胃來說是多大的刺激,我媽媽常跟我說一個人的胃不好就會影響他的心情和健康,而且胃生病就會引發各種併發症嚴重可能還會引發癌症!！不要以為這麼小的機率不會出現在自己的身上,其實在你亂吃時就讓自己與癌症越離越近,雖然我常常掛在嘴邊但其實我也會嘴饞!所以我試著一個月吃一次這麼重口味然後每天都定量蔬菜和水果！！這是個不錯的方法,吃蔬果能養顏美容又能顧好胃,是一種不錯養生的方法！！     第三就是運動,現在的人都喜歡坐在電腦前不然就是躺在電視底下,這項對我來說比其他兩點還難,因為本讀者喜歡養生但不愛動所以在怎麼養生身上也是一層肥肉…在還沒看過這本書時我根本不知道原來運動比我吃什麼都還要重要,不管在怎麼會吃也比不過運動後產生的能量。之前我聽一位老師說:一個正常的人如果連運動都沒有哪跟死人又有何不同？因為看完這本書我才明白老師這句話的重要性。之後我又翻一些專業書籍,書上寫:運動能使人代謝身體廢物,又能讓人心情變好喔!其實我有點身同感受,有一次本讀者被可愛的讀者老爹抓出門去慢跑,一路上雖然很累很想罵髒話,但是跑完回家洗個熱水澡,我的媽呀!整個人感覺好像要飛上天一樣呢!        最後本讀者要說幾句閒話:想長壽或是想要一個健康的身體其實一點也不難,要說難在哪那就是看自己會不會愛自己的身體,會不會有意志性的克制自己,這幾點辦到其實離健康的自己已經不遠了！！書名:人體三通(享受不生病生活) 作者:吳世楠閱讀者:歐楹穎 1005101043 班級:護二甲班看完這本書後(人體三通)我覺得它有段話說的很中肯: 真正的養生在於瞭解身體發出的警訊,從根本遠離疾病透過精神狀態、身體變化、代謝情況、睡眠品質聽懂身體說的話！！為什麼當我看到這段話有種感同身受的感覺,現在人大部分,甚至是幾乎全球(除了落後國家以外)幾乎都吃有添料食物,例如:吃個水果也要怕是否裡面有糖精、連奶粉也有可能有問題,食物裝有防腐劑等等…, 在現代能吃的健康是一種很難的事,但其實方法很簡單就如書中所說的:不生病的人生最大敵人就是"生活作息問題和飲食方面"。現代人最愛做哪三大事呢?                       第一就愛當夜貓族:人體在生長過程中睡眠最為重要,人體在睡眠時會和人體中的一種激素互相起作用(褪黑激素)當人在深沉睡眠時人體內激素會刺激成長激素,睡眠還能使人抗老,對人體免疫力耶有所幫助喔!在平時我周遭的同學們為了考試都當夜貓子不睡覺常常感冒甚至是嚴重流感等等…     第二就愛吃偏鹹偏酸偏辣,又偏偏這些對胃來說是多大的刺激,我媽媽常跟我說一個人的胃不好就會影響他的心情和健康,而且胃生病就會引發各種併發症嚴重可能還會引發癌症!！不要以為這麼小的機率不會出現在自己的身上,其實在你亂吃時就讓自己與癌症越離越近,雖然我常常掛在嘴邊但其實我也會嘴饞!所以我試著一個月吃一次這麼重口味然後每天都定量蔬菜和水果！！這是個不錯的方法,吃蔬果能養顏美容又能顧好胃,是一種不錯養生的方法！！     第三就是運動,現在的人都喜歡坐在電腦前不然就是躺在電視底下,這項對我來說比其他兩點還難,因為本讀者喜歡養生但不愛動所以在怎麼養生身上也是一層肥肉…在還沒看過這本書時我根本不知道原來運動比我吃什麼都還要重要,不管在怎麼會吃也比不過運動後產生的能量。之前我聽一位老師說:一個正常的人如果連運動都沒有哪跟死人又有何不同？因為看完這本書我才明白老師這句話的重要性。之後我又翻一些專業書籍,書上寫:運動能使人代謝身體廢物,又能讓人心情變好喔!其實我有點身同感受,有一次本讀者被可愛的讀者老爹抓出門去慢跑,一路上雖然很累很想罵髒話,但是跑完回家洗個熱水澡,我的媽呀!整個人感覺好像要飛上天一樣呢!        最後本讀者要說幾句閒話:想長壽或是想要一個健康的身體其實一點也不難,要說難在哪那就是看自己會不會愛自己的身體,會不會有意志性的克制自己,這幾點辦到其實離健康的自己已經不遠了！！

文章標題：戶外教學  2013-04-28 20:28:44

護二甲 1005101043 歐楹穎今天早上和平時一樣來到學校，根本沒有那種去戶外教學的興奮，因為不像國中一樣到處走走玩玩，是要為了課程去研討身體的每一部分真是構造。老師說到那邊我們要有虔誠的心態去面對每一位大體老師，不管是否有哪一種感覺或感官都要很尊重！到現場前，因為聽說台大醫院裡有隔離H7N9，那時還真的會怕！還好不會很近。進去前我和同學一起做了心裡建設。到裡面去感覺沒有想像中的冷，沒有讓人戰戰兢兢的感覺，很多人跟我說裡面的味道不好聞！我到覺得還可以！一到裡面大家都帶上無菌手套，可是我的就出問題了！好像手指頭胖了…帶起來剛剛好，我傻眼了。之後我們大約每十五分鐘換一位！第一位是看泌尿，是位男性大體老師，我本來一直因為人體中的腎臟有拳頭大，想不到成人的沒那麼大，之後我們在結束前…我終於換了個大一點的手套…我摸的是人體最重要的器官"大腦"，以前我爸媽都跟我說大腦就像豆腐一樣脆弱，所以要頭骨保護！結果摸後，我有個想法，不知道是否是有藥物關係，或是研究用久，觸感讓我覺得有點想吃豬肝那種有點軟軟的又有他的韌性…到最後一門課程！心血管這位是女性大體老師！我看到他的心臟，心裡驚呼真的好小顆喔！老師說就如同我們的拳頭大小，我馬上把我的手比一比，哇！我的心臟真小，老師又給我們看另外一顆心臟，比剛剛那顆大一倍！老師說心臟過大顆是有毛病的，有可能是高血壓等等……。在回程的路途中，我開始想我今天來台大醫學院的經過或教學目的，我覺得今天真的是讓我大開眼界！以前都是以自己的假想，體內器官的大小或觸感等…

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉  2013-09-18 10:26:50

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:27:08

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:27:23

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:27:40

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:27:58

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:28:14

文章標題：閱讀心得  2013-09-20 21:57:07

改變的力量大綱:凱文.霍爾是國際知名的心靈導師，但某年冬天他在維也納的一間餐廳，卻被[一個字]收服了。剛認識的朋友帶著虔誠，彷彿要揭露神聖秘密般告訴凱文這個影響他一生至巨的字:[真善]。[這個字的意思是不要讓別人覺得他們渺小，而這個[別人]包括你自己。心得:「現在流行把熱情說成是浪漫的愛情，但真正的內涵卻是願意為你所愛的人事物受苦。如果我們發現願意為什麼付出代價時，就找到了此生的目的與使命。」說道的那三個字彙－－「壓力」、「超載」、「崩潰」－－源不是拿來形容人類的慈與，而是拿來描述機器的，最早是再工業時期發現。工廠裡的生產線要是壓力過大或超載，最後絕對逃不過崩潰的結局。改變，對每個人來說都是一件看似簡單說起來容易卻真正難做到的事，真正的改變也許是自己想要，也許是因為別人的一句話一個行動而改變，但那卻不是自己真正的行為去改變了，是對於外面的影響改變一時的行為，例如，有人說:我覺得你這方面做的不好欸，如果那樣做應該會更完美喔。這時得自己聽到別人的一句話就開始慌了，心想自己到底是不是做的不好? 不然怎麼被說還需要改進? 心得以上有參考網路

文章標題：實習心得  2013-09-20 21:59:07

                             實習心得實習其實剛開始進醫院的那一刻心跳好快，不知道是開心害怕還是興奮，但有一個感覺是真的就是緊張…比老師早到是應該的所以到了時候看到學姐們(護士姐姐們)很想打招呼，但又不認識很奇怪，一路低頭不敢看人頭都低低的，到現在想到那時候滿可笑的，結果我快到討論室(實習討論或學習都在這裡)盡然是亮的，當要進去前一步我好怕我記錯時間遲到那就慘了，還好是同學很早就到了。之後，實習雖說13.5天其實其中2天颱風天有人說很好阿，可是其實我覺得對我來說不好，因為又少學了，雖然老師真的很嚴格，那也是我太混，過程很快樂也有時很想哭，可是我相信過程中能有笑有淚代表我有成長過，老師雖然嚴格其實她說的都很有道理，到職場能有像老師這樣願意告訴我錯誤的大概很少吧！而且老師用心我深深感受的到真的，惹他生氣惹他難過，我知道只要他生氣他難過就代表他願意救我，所以我相信過了這次實習，下次我實習一定會進步更快。和不同班級的同學們一起在醫院裡努力真的好興奮喔，雖然這麼說有點壞可是真的好開心，就是阿被罵時不管是誰做錯大家就一起被罵可是我覺得我會學到該把什麼記住，和同學一起實習是一件很快樂的事因為有我不懂的同學會互相幫助，我又常少根筋大家都樂意幫助我，團隊精神我深深感受到，大家還能一起檢討錯誤其實我很開心大家願意告訴我，我個人不需要大家怕傷害我而隱瞞我或是都不說在那邊不爽怎樣的，我需要的就是同學們直接講。能和大家一起實習真的很快樂我知道我們在一起有很多錯誤但下次實習大家一定會有所變話。實習結束那天不會想哭，但是又和實習第一天一樣難辨認出的感覺，我開心嗎？我難過嗎？但也是一種感覺就是放鬆了，醫院我要以病人為主身心都要繃的緊，不能讓病人在我們的照顧下被我迫害，我做很多種技術，和病人溝通，等等…都是要不斷的練習練習，和病人講話我真的要多練，跟病人說該吃藥，還會舌頭打結，真的很搞笑！其實實習該做的真的不能馬虎，因為說難聽人命一條就沒了，賠不起阿，老師常常很大家說病人又不是願意給我這種小藍藍(我們實習生)他們都是信任我們才讓我們幫忙

文章標題：102學年度第1學期三年級寒假作業心得  2014-03-04 20:59:38

在作者李鑑芸老師文章中所說的短期不運動慢慢演變成長期運動不足所導致的一些生理上的退化，如胰島素敏感度下降等慢性疾病，原因可能都是一些機械壓力與代謝壓力不足使生理上的退化逐漸快速，嚴重時可能會從退化變成代謝症候群，所謂得代謝症候群就是長期的不運動開始出現肥胖，血脂肪異常，高血壓，最後演變成慢性疾病心血管疾病及第二型糖尿病。這些都是相關性的。我個人統整完我看到的三篇文章後覺得如我想預防這些慢性疾病，最簡單最有用的就是運動，人本來就該運動，人不動那為甚麼會有身體四肢?只要一顆頭就夠了。以上是個人想法。

文章標題：暑假心得  2014-09-21 22:49:27

護理科四年甲班 1005101043 歐楹穎閱讀心得我看完的文獻當中其中其中一篇是在寫有關先天性心臟病手術後生活得自理，當中裡面寫出隨著年齡增加的學童的身心特質日漸發展自我概念也越來越隱定對於自己更加有信心，其實先天性心臟病的病童如果沒手術可能日漸嚴重但是手術沒成功的話對於日後的生活跟任何運動更是困難，像我有一位親人他有心血管疾病所以任何激烈的運動或使情緒激動的事都不能做，對於小孩子來說不能玩或是不能宣洩情緒是ㄧ種很痛苦的事，而在照顧護理方面這種病人父母親要很有耐心要讓小孩子保持安靜，然後要有充足的睡眠生活，要有規律也不宜流太多汗，有許多的規定或許在照顧先天性心臟病小孩的父母親會很累，但是我相信他們會很關心自己孩子至少他們能開心的看著孩子平安。現在的時代很多人生下來發現自己的小孩是有缺陷的就有些狠心的父母就乾脆不要他了，而小孩明明沒有錯，有些先天性心臟病的小孩在喝奶的時候會喝的很快過不久就因為喝太快而容易喘，然後他們開始吵鬧不喝奶，這時就容易發生小孩厭食，然而當小孩厭食的時候就不容易長大，家長因擔心寶寶長不大而強迫餵食反而會造成小孩不想吃的反效果或者有嚴重的噎到等，先天性心臟病在兒童身上常見到尤其是早產兒，我聽我媽媽說我表妹就是一個，小時後心臟很不好，再加上我表妹是早產兒當我表妹生出來的時候每個人的很緊張，因為我表妹早產再加上體重不到一千多克像隻老鼠一樣，當早產兒出生時身上就會有很多疾病的發生心臟病就是其中常見之一，所以我才會找有關先天性心臟病的文獻來寫，不過還好我表妹現在比以前還健康，應該是小時後有用生命去活吧。我想表妹一定很感謝上天和醫生還有家人陪伴然後平安的長。在照護心臟病的病人其實有很多細節需要注意的，比如說飲食生活等在照護的期間ㄧ定要有耐心和細心，對於親人或者病人也要有好的溝通，如何教導他們照顧或自我照顧等。當小孩子哭鬧時如何去安撫，不管如何就是要有耐心，心血管疾病就等於以前人說的富貴病，要人細心耐心地呵護著才會越來越好，如果身邊沒有一個正向的開導我相信不會越好，只會往不好的方面，我覺得不管是有心血管疾病或是正常人，其實人本來就需要有愛的呵護才會更美好，就像一朵花一樣，你用心的灌溉它，他會為你綻放它的更美好。資料來源:北京醫學 22卷3期(2000/06/10)p163-165 中國康復20卷3期(2005/06/25)p181-181 護理雜誌47卷1期(2000/02/01)p43-55

文章標題：暑假心得  2014-09-21 22:49:29

護理科四年甲班 1005101043 歐楹穎閱讀心得我看完的文獻當中其中其中一篇是在寫有關先天性心臟病手術後生活得自理，當中裡面寫出隨著年齡增加的學童的身心特質日漸發展自我概念也越來越隱定對於自己更加有信心，其實先天性心臟病的病童如果沒手術可能日漸嚴重但是手術沒成功的話對於日後的生活跟任何運動更是困難，像我有一位親人他有心血管疾病所以任何激烈的運動或使情緒激動的事都不能做，對於小孩子來說不能玩或是不能宣洩情緒是ㄧ種很痛苦的事，而在照顧護理方面這種病人父母親要很有耐心要讓小孩子保持安靜，然後要有充足的睡眠生活，要有規律也不宜流太多汗，有許多的規定或許在照顧先天性心臟病小孩的父母親會很累，但是我相信他們會很關心自己孩子至少他們能開心的看著孩子平安。現在的時代很多人生下來發現自己的小孩是有缺陷的就有些狠心的父母就乾脆不要他了，而小孩明明沒有錯，有些先天性心臟病的小孩在喝奶的時候會喝的很快過不久就因為喝太快而容易喘，然後他們開始吵鬧不喝奶，這時就容易發生小孩厭食，然而當小孩厭食的時候就不容易長大，家長因擔心寶寶長不大而強迫餵食反而會造成小孩不想吃的反效果或者有嚴重的噎到等，先天性心臟病在兒童身上常見到尤其是早產兒，我聽我媽媽說我表妹就是一個，小時後心臟很不好，再加上我表妹是早產兒當我表妹生出來的時候每個人的很緊張，因為我表妹早產再加上體重不到一千多克像隻老鼠一樣，當早產兒出生時身上就會有很多疾病的發生心臟病就是其中常見之一，所以我才會找有關先天性心臟病的文獻來寫，不過還好我表妹現在比以前還健康，應該是小時後有用生命去活吧。我想表妹一定很感謝上天和醫生還有家人陪伴然後平安的長。在照護心臟病的病人其實有很多細節需要注意的，比如說飲食生活等在照護的期間ㄧ定要有耐心和細心，對於親人或者病人也要有好的溝通，如何教導他們照顧或自我照顧等。當小孩子哭鬧時如何去安撫，不管如何就是要有耐心，心血管疾病就等於以前人說的富貴病，要人細心耐心地呵護著才會越來越好，如果身邊沒有一個正向的開導我相信不會越好，只會往不好的方面，我覺得不管是有心血管疾病或是正常人，其實人本來就需要有愛的呵護才會更美好，就像一朵花一樣，你用心的灌溉它，他會為你綻放它的更美好。資料來源:北京醫學 22卷3期(2000/06/10)p163-165 中國康復20卷3期(2005/06/25)p181-181 護理雜誌47卷1期(2000/02/01)p43-55

文章標題：暑假八大核心  2014-09-21 22:50:19

我所認識的八大核心素養已經四年級的我，雖然離二下實習已經很久以前了，不過我還是記得在實習當中所發生的事情。在實習的前晚每天都會緊張害怕哪裡做不好擔心個報跟考試搞得自己神經緊張，不過在有好老師學姊同學的幫忙下讓我們平安度過人生中第一個實習，在實習的過程中我運用到八大核心裡的關愛在照顧個案時必須要不時的關心個案去跟個案聊聊天讓個案放鬆有愉快的心情，畢竟是個身心健康的人因該不會喜歡住院的，跟個案聊天可以幫助他們有好心情而且可以觀察是否不舒服或是不適應，八大核心裡面的批判性思考是每個老師都告訴我們不管在生活當中或者在實習當中它一定會用的到，所以老師就會不時的問我們問題讓我們去思考如何處理，而在實習中也是會遇到這種的問題只是處理的方法對不同的個案用不同的方法，對於如何處理這就需要用到八大核心裡的臨床技能，這是在學校跟實習當中所學到的並不相同，學校教的是死板板東西只是老師描述得更生動，然而在實習是必須靠自己用腦袋想起來然後再思考下一步該怎麼做對於個案才是好的。在八大核心裡面的溝通與合作也是不可或缺的，當你在團隊裡面溝通是必要的而我覺得自己在一個很棒的團體裡，因為每個人都會在有時間時討論問題詢問一些技術是否這樣做而每個人的合作更會使整個技術更加完整而迅速，八大核心裡面的倫理素養是為了保護個案的隱私跟我們護理人員的信任，老師時常提醒我們不要在外面到處說醫院裡的事情也不要把個案的病歷帶出去，不然到時候遭殃的是你自己。八大核心裡面的基礎生物醫學科學這門課很重要，當你自己在面對很多種的技術如同注射抽血量血壓等技術這些時就考驗到你對這門課的印象有多了解，當你一打錯或部位弄錯個案還要再挨一次或者彌補不了的傷害，而你自己也會被老師罵或者良心說不過去所以說在上這門課的時候一定要用心去了解，不然實習的時候就慘了。在八大核心裡面的克盡職責是不管在何時何地都要盡自己的全力，如:個案幾點吃藥幾點要復健都要記得，要盡到自己的責任。在八大核心裡面也就是最後的終身學習，不管你在哪個年齡你所學的是你自己的，俗話說活到老學到老不管是不管你學的讀的是哪一科都要對自己所學的負責，在最後實習中不管是做報告或者跟個案聊天做技術八大核心，這八大一定一直陪伴在你周圍，儘管你不想用到他們他們還是會出現。最好就常運用時間和八大核心培養感情，不然實習會怎麼痛苦怎麼後悔，最後在學校三年所學到的東西一定要活用到實習當中，老師在生動的講述學科，有問題就一定不管多忙都要提出來，我們老師跟我們說一年級是天堂，二年級是人間，三年級是地獄，只要你捱過去你所學到的東西都是你的在實習所學的也會增加你自己的記憶，只希望能好好度過最後這兩年。五護四甲1005101043 歐楹穎

1005101042 洪佳吟發表(1)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43

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1005101041 王珮綺發表(8)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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文章標題：『二年級』主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章  2013-02-14 22:06:54

*書名：護理報告 *文章：老年憂鬱症【讀後心得】(至少300字)：台灣在民國82年進入高齡化社會，平均一個中年人需扶養四至五個老年人，且以後老人照護的問題會越來越需要被重視，因為這些原因，讓我想探討關於老年的問題。從文獻收集與書本中的資料查閱出，憂鬱絕非是正常老化的一部份，即使在老化的過程中往往伴隨著不想要確又不得不接受的失落與改變，這些都會讓人感到悲傷與沮喪，但是絕大部分的老年人並不會因此而罹患憂鬱症。導致老年人憂鬱症產生許多的原因，(經濟問題)退休可能會造成日常生活有重大改變，且可能失去重要的社會關係，例如:因退休而造成一連串的喪失；(生理問題)老人可能因身體機能出問題，而覺得一無是處；(社交問題)在人際關係與心理上將會有變化，需要人陪伴的需求度會增加，心理上的負面情緒容易隨之產生，容易導致憂鬱並且影響身體健康。老年人憂鬱症的盛行率較一般族群來的高，但是嚴重的憂鬱症卻是比年輕人來的少見。憂鬱症是一個可以恢復的疾病。雖然有許多的非藥物以及藥物治療可以幫忙，但是老年人的憂鬱症卻往往沒有被正確診斷以及缺乏適當的治療。雖然人老了有許多不便產生，但可以藉由許多活動或適度的運動來解決這些，新聞報導中的17位不老騎士，雖然各個年紀都不小，但他們仍能勇敢的完成自己的夢想且創造屬於自己獨一無二的老年回憶，並不會隨著年紀的增長讓自己過著更無味的生活，且政府更應將老年人制度做更好的調整，並且多多關懷老人相關問題。

文章標題：大體校外教學心得  2013-04-29 22:14:17

一年級上解剖課只知道身體中有哪些器官，但是既不知道長什麼樣子，有時更連叫什麼都不知道，感覺上解剖課是個不僅乏味更是無聊的課程。之前只要聽到”大體”這兩個字，就會讓同學們感到毛骨悚然，也聽說過在那邊會有很重的福馬林味道。星期五我們去了台大醫學院，上了一堂令人永生難忘的大體解剖課。那天看到解說的老師拉開裝著大體老師的帶子時，令人有股背脊涼涼的感覺，因為看身體的皮膚和器官都變了，我抱持一顆感恩的心，謝謝這些大體老師讓我可以在短短的時間內了解人體的奧秘之處，也能學習到泌尿系統、心臟、肌肉系統、呼吸系統、骨骼系統等等…，在那邊老師不僅教我們如何去記憶，也讓我們去接觸人體器官，例如：肝臟、大腦、神經等等的，感覺很奇特。更令我佩服的是大體老師們願意捐贈身體給與護生們觀察和實習生們實際操作。雖然他們已經離開了人世，但他們無私奉獻、付出的心以及愛永遠長存在這個人間。我去花蓮參加慈青社的活動，那天的活動讓我最印象深刻的是，播放一部慈濟學生們在要上解剖課時的儀式以及大體老師們生前的感言，看完後讓我非常的感動，雖然那些學生們跟大體老師沒有任何的關係，但是他們有著感恩的心，在默禱時學生們也都流淚，那是一種敬佩、感動的心情，影片中有位大體老師講了一句話讓我銘記在心，他說：「我寧願你們在我身上畫數多刀，也不願你們在病人身上畫錯」，意謂著我們在未來對每個病人的照顧都要很仔細，以及有著視病猶親的心，看完後讓我覺得大體老師真的很偉大。感謝這些偉大的無語良師，用無聲的語言教導許多的學生，讓這些學生更可以在每一位大體老師的身上學會用感恩的心去對待以及回饋社會。

文章標題：校外教學  2013-05-20 22:26:26

上週去校外教學非常的好玩，只可惜老師沒與我們一同參與這次的活動！一早大家興高采烈的到校準備搭車前往台北木柵動物園，在車上有的人在聊天；有的人在唱歌；有的人在看電影；有的人在睡覺……等等，直到目的地，一到了木柵動物園很開心和同學一起玩，這已是我第二次去到木柵，每次和不同的人去感覺都很不一樣，還記得之前是國小的時候去，已經有四年的時間了，而那天我和雪芬一起從下面慢慢散步和觀賞動物，印象深刻是我們看到了草泥馬的時候剛好在大便，跟人類的舉動很像腳是張開的，突然雪芬說：「草泥馬的便便好像珍珠奶茶…」，頓時大家都笑了出來，在那打掃的清潔人員跟我們說可以去摸摸看駱駝，當我正要過去時，突然一個遊客說：「不要過去，如果它噴口水會很臭」，那遊客的一句話打消了我想去摸他的念頭，可惜那天的時間來不及沒辦法去搭貓覽。接下來前往第二站─十三行博物館，在裡面看到了不少古代的東西，例如：以前人如何安葬死者的骨骸、以前如何捕魚，等等……，也學到了不少，讓我覺得研究學者很厲害，可以從他們留下來的東西去判斷出他們的飼養物，或者是他們的生活方式，但這一個行程不是我所期待的，期待的而是第三個行程！淡水。再搭船過去對岸時，看到了廣闊無際的海讓我心情開朗了起來，在船上看到一個外國人同學們與它拍照、聊天，並邀請她以後有時間還可以到台灣玩。到了那邊就是要去買名產、吃東西和玩遊戲，在那邊也有好玩又印象深刻的活動，大概是之前參加傘訓特戰營的打靶有訓練過，那天我們去玩用BB彈射氣球，第二次就射中了，雪芬、貽甯、家利、宛萱和我當了短暫的神槍手，贏得了一個小鎚子，還有第一次買了長長的冰淇淋，吃到有點想吐，不僅要在時間內吃完還要怕它會融化。今天的行程非常的好玩，吃了不少、學了不少、玩了不少，只能說~行程很棒。

文章標題：實習初體驗  2013-09-21 14:54:37

白駒過隙，感覺在骨科實習的時間一眨眼就過完了！在這十三點五天中發生了許多的事情也學習到不少護理知識與臨床經驗，每當遇到困境想退縮時，我會想起在幫助個案後的那句謝謝與加油，這是我繼續努力勇往直前的動力；每當做技術成功被老師稱讚時，會讓我覺得很有成就感；每當有錯誤被學姐指正時，我會了解學姐的用心良苦，下次我會讓自己做得更好；有時被罵後，我甚至會希望自己是病床上的人，而不需要來實習。在實習的過程中有很多熱鐵烙膚的經驗:但也有很多不愉快的事情，甚至讓我對於成為一位護士的決心受到動搖？現在就讓我與你們分享，這些日子裡讓我改變想法的事情! 　　剛到骨科時我就開始庸人自擾，並對於這陌生的環境感到不安，可是在演講的過程中我深深的感覺到老師的和藹可親以及同學們的照顧與包容，因此我開始期待這一天新的開始!第一天就看見了一件令人觸目傷心的情景，老師帶著我們介紹環境、巡房以及和病人溝通時，赫然看見一位可憐的阿嬤，她的女兒並不知道她住院，而她的兒子跟媳婦也沒來照顧她！當時阿嬤身旁的桌子早已被螞蟻攻占，那時老師跟個案說：你以前那麼努力把他養大，她現在卻因為你這樣就不來照顧你，當時我聽到這句話讓我心裡五位雜陳，而這一幕在我心中更是一大震撼，我決定以後要好好照顧我的家人，也要好好照顧這位阿嬤。即便我們沒有關係，但這項任務已是我對自己的一個責任。在實習第二天時，我很幸運可以看到醫生幫個案打中心靜脈導管這項技術，個案因為血管太細找不到只能打頸動脈，過程中看到個案被約束帶綁著不能動，又因為一直找不到血管須不斷忍受針頭在皮膚上的折磨，當我看到血液大量流出來時，心中也有一股如刀在割的痛處，或許這就是身為一位護士視病猶親的感覺吧!此時我的心中默默的為這位個案祈禱，希望她能早日康復出院。沒想到才實習兩天就讓我的腳耐不住訓練而起水泡。第三天則是發生一連串令人捧腹大笑的事情。一早和主治醫生巡房時，一個個案跟醫生說：你可不可以開抗排斥的藥。當時我在後面聽不大清楚，心裡只是想著，為什麼個案能正常和醫生對話還需要吃放白癡的藥，過了一會而，醫生回答：這個藥物很貴我們不能開給你，在台灣是管制藥品，這更讓我感到疑惑不解，抗白癡的藥竟那麼貴，還需要管制！最後才知道原來是抗排斥的藥，原來我比那個病人更需要吃藥!下午又發生另一件令人忍俊不禁的事情，我陪同學去幫個案量血壓，當時她不大會講台語，我們還在外面練了一下，那時我也想我說的台語會不會跟北部腔調不一樣，當她跟個案說完目地後就開始量血壓，因為她是第一次幫病人量血壓而感到緊張，沒想到在量完後血壓器差點從椅子上掉下來，家屬看到此景象後，說：妹妹你是第一次幫病人量血壓齁！不要緊張，結果我在旁邊笑不停，後來家屬甚至跟我說，你不可以一直笑你同學要給她加油和鼓勵。從一開始的緊張害怕到現在學會照顧病人，感覺還蠻好玩的！在第四、五天時，我就學到了很多技術與知識，一早我和學姊一起去幫病人換藥，在過程中不但可以了解護士幫忙換藥的情形，還可以學習如何與人溝通，就在這時，護士突然問我：平躺壓瘡時哪個部分會受傷，我就直接回答：腳跟、薦骨，那個護士聽到我的答案後說答對！而且還教我換藥時要依傷口的大小來取藥，不然會浪費藥品。到了下午我們第一次寫護理紀錄，因此有很多錯誤的地方，例如:那時我寫個案意識正常、對話正常，老師就問我：意識正常要怎麼測，有點糢糊不大懂，之前聽學姐說老師問你問題，不能說不知道，所以我回答：coma scale和EVM，老師聽到後露出笑容說我講對了只是沒寫！感覺還蠻有成就感的！　　聽完我的實習初體驗是否跟我一樣改變想法了呢？在過程中很感謝實習夥伴的陪伴，讓我勇敢面對問題；感謝朋友在我遇到挫折時，給我加油打氣；感謝老師、學姐們不厭其煩的教導，實習跟上課的感覺很不一樣，在過程中可以學會操作，再忙路時感覺時間過得很快；在學校上課感覺枯燥無味，時間也過的很慢。這一次的實習讓我成長不少，我會努力勇往直前，邁向我的目標繼續加油！

文章標題：讀書心得  2013-09-21 15:31:41

聖母醫護管理專科學校

閱讀書心得學習單

科別	護理科	班級	五護三甲
學號	1005101041	姓名	王珮綺

書名	關懷與溝通：護理專業的核心價值與競爭祕訣	作者	李選、張婷
出版社	華杏	出版年月	2009年 09 月15
索書號	062050	ISBN	9789861941165

【本書重點摘要或佳句】

1幽默是人生溝通與互動時的潤滑劑，它在生活中占有舉足輕重的地位

2愛就像一粒種子，它可以在我心中發芽，也可以在每個人心中發芽，不要吝於伸出你的雙手去擁

抱所愛，愛必回報你。

3護理人員應協助患者強化其自主性勇敢的渡過逆境，進而學習自我照顧技巧、培養自我效能、因

應外界環境支持續改變

4協助在疾病狀態下，於生理需要、自我概念、角色功能、相互依賴得到適應。

5不僅要學到生命存活所需具備的知識技能，更重要的也要讓個體了解與尊重生命之可貴、豐富生

命的涵養，成為社會有用和幸福之人。

【本書閱讀後心得感想】

看完這本書，學到了裡面述說的很多知識與感人的小故事，印象深刻是兩則故事，一則故事是乙武

洋匡的故事，她從出生就生了先天性四肢截斷症，一開始護士們不敢跟家屬說，因為怕家屬不敢面

對事實，但沒想到的是..當護士與家屬說完後，家屬的反應卻很開心，也把自己的小孩當成是個正

常的小孩，也因為如此！乙武洋匡變得很厲害不會因為身體有殘缺而沒自信，看到這個故事，我覺

得乙武洋匡得病卻能如此的厲害也勇氣的活出自己的生命，那我們正常人也要很努力，不要因為在

人生中遇到一些困難而退縮，要勇敢努力。因為我曾因為在實習時遇到一些困難就想退縮，但看完

了這本書後，我領悟到了..我因該要努力不能遇到困難就變得如此的弱。

文章標題：寒假作業 2014-02-27 07:50:58

5k聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期三年級寒假作業心得【規定】 (a) 請至華藝線上圖書館下載三篇與二&三年級專業科目相關的個案報告。 (b)閱讀完三篇個案報告後，寫下一篇至少300字的讀書心得。 (c)請將讀書心得上傳至學校的學習歷程檔案(e-portfolio)。 *個案報告文章：負壓傷口治療模式成功改善複雜糖辰病足潰虜個案報告作者: 王怡婷、黃麗娟、蔡新中、陳明澤出處: 醫學與健康期刊 2卷2期 (2013/09), 89-93 *個案報告文章：外傷性腦傷併股骨骨折之多處異位性骨化症：個案報告作者: 何春生張權維1 謝有丁潘健理出處: 臺灣復健醫學雜誌 38卷3期 (2010/09), 195-200 *個案報告文章：協助母親面對唐氏兒的早期療育及心理調適之護理過程作者: 陳素珍1 池美華1* 蘇本華2 出處: 中山醫學雜誌 15卷2期 (2004/12), 219-226 【讀後心得】：我會想查詢這篇報告--協助母親面對唐氏兒的早期療育及心理調適之護理過程，是因為很好奇當一個媽媽生下小孩是唐氏症寶寶時，她會怎麼面對，她該怎麼面對，而作為護理人員的我們又該給予什麼適當措施。看完後覺得當個案遇到這種問題一定很難過，遇到時最重要是需要家人的陪伴，此篇因為個案產前的篩檢是正常的，認為產前沒有亂吃藥，怎麼會生出這樣的寶寶，此刻無法面對而出現的否認、悲傷的情緒，但是我覺得出生檢查後醫生只有簡單的與個案說好像有點怪怪的，並沒有明確的與各案說明，而造成這種事情的發生，醫生也有很大的問題。媽媽因為發生這種難以想像的事情，而造成身理問題如：失眠、心情悲傷、缺乏唐氏症相關知識，作為護理人員的我們看到這樣的情況時，措施可以和個案建立良好的治療性人際關係，並適時給予心理支持，對個案表示同感、關懷及真誠，解決心情悲傷的問題；可以介紹社會可利用資訊、提供正確之遺傳諮詢，以及告知唐氏兒各時期應注意及追蹤的項目，如聽力、眼睛、甲狀腺功能及頸椎穩定度...等等的方法，此方法可以讓缺乏知識的媽媽們，不會因產生很多的疑問而害怕。當護理人員的我們也是個重要的角色，給予最佳的照顧可以讓個案們變好。第二篇---負壓傷口治療模式成功改善複雜糖辰病足潰虜個案報告，以前在醫院當志工時，曾經推過一個阿公到高壓氧處接受治療，當時產生了很大的疑問是，阿公外觀並沒有受傷為什麼要來這個地方，而高壓氧治療是在做什麼的，直到第一次實習時遇到一個阿嬤也是同樣的情況，帶她去做高壓氧治療，之前之到個案有糖尿病的疾病又在課程上有學到相關的知識，才了解到複雜糖尿病足潰蕩個案不僅影響患者個人生活，對醫療團隊也是一大挑戰。當時在實習時第一次看到個案的大拇指上有個大洞，大洞嚴重到可以用紗布塞進洞裡，當時有點嚇到，阿嬤跟我說：之前她哭得很傷心，以為腳上的傷口不會好了可能還需要截肢，但在護理人員的細心照顧下，從大洞一直的照顧我，每天幫我換藥才可以看到現在的病情好轉，她非常的感謝每位照顧她的護理人員。高壓氧治療能促進肉芽生長、吸收溶液、幫助傷口縮合、減少菌量和降低糖尿病足截肢機率，所以個案才會來做這個治療。雖然每個個案發生的疾病不一樣，但是每篇的個案報告是護理人員遇到問題產生疑問，仔細查詢資料得到的結果，我們看到這些報告不但可以增進我們的知識，也可以讓我們了解到，如果遇到相同情況時可以如何解決。

文章標題：我所認識的八大核心素養 2014-09-09 13:46:03

聖母護校護理科暑假作業班級：護四甲學號：1005101041 姓名：王珮綺題目：我所認識的八大核心素養

我所認識的八大核心素養裡面有著八個大標題的要點，沒寫到的東西不代表不是重點，只是沒注意到。八大核心中第一要點：一般臨床護理技能。如：老師以一次的示範做給同學看，然後同學們不斷的重複練習讓技術變得能在短時間內快速做完，不會到了臨床，老師請我們幫忙做技術時頭腦瞬間變空白。有了技術熟練後要給予個案有舒適的護理照顧，如果一個技術不熟的護理師在病人面前做技術於個案身上應該是件很可怕的事情吧！連舒適這部分一定也未能做到。八大核心中第二要點：基礎生物醫學科學。這項是開始時最重要先知道的一環，要知道基本的學理，在做技術前與病人說明這項技術的意義，以減輕病人的害怕，技術後再給予病人正確的衛教，以抽痰為例：抽氣切位置是在身體環狀軟骨的第三第四間，抽的時候每個步位插入的深度也會也所不同，當抽口鼻時要深入6~8吋，抽氣切內管要深入8~12吋，抽氣切套管時4~5吋，要知道學理，如果位置不對了或深度超出時會造成更大的問題，不但病情沒用好還使病人更痛苦。在抽痰前要跟病人解釋並給予正確衛教。八大核心第三要點：關愛。在做技術前須先與病人和家屬解釋過程和原因，讓病人不緊張並觀察病人臉部是否有異常的狀況，已抽痰為例，如抽痰時發紺、痰的顏色是鮮血色，皆須暫停動作並給與100%的氧氣1分鐘後，與病人說不用緊張會以最短的時間內幫助他呼吸道裡的痰液清除，使他不會有呼吸困難過是呼吸道阻塞的問題，如果受不了時可以皺眉頭或是拉我的衣服並告知我可以先暫停。暑假時我去開刀也是很緊張，不管是醫生或護理師在作技術前都會跟我說下一步要做什麼，這樣的一個小動作讓我減輕不少緊張的心情或問我目前的狀況，這點也很重要。八大核心第四要點：倫理素養。不管實行任何技術都要尊重病人並簽下同意書，在個案同意做這項技術後若發生事情時，同意書可以保障他人也可以保障醫護人員，還有面對每個病患要以視病猶親的態度，例如有些護理人員在抽痰時就好像恐怖的惡魔一樣，不斷將管子往裡面鑽還很粗魯；有些護理人員抽痰時溫和已快速的方式結束，之後還給與病人關懷與關心，這樣的方式才是最佳的倫理素養。以及給予病人適時的關心與遮蔽或鋪好有暴露的地方和可能會噴出一些痰液。八大核心第五要點：溝通與團隊合作。護理人員與個案之間不只是蒐集資料、做技術而已，還需與病人建立良好的互病關心與溝通，讓病人信任你後，不管再做技術或是搜集資料這事情會變的輕而易舉才會配合，溝通與團隊合作也是重要的一個，有些病人生病不單單只是一種疾病，不是只需要一位醫生看診，可能還會產生很多的問題，需要其他科的醫療團隊合作，這是需要好好溝通的一項，否則中間可能會產生不必要的問題。八大核心第六要點：克盡職責性。在做每項技術前都須要負責病人的生命，如果你技術做不好有失誤時都可能把病人的生命給剝奪走，我曾經看過護理人員幫我外公抽痰，那時候看到我外公的臉色就很痛苦一直掙扎，用到一半那位護理人員突然的跑走，之後我外婆突然發現我外公的嘴唇發黑，我在想當時會不會是那位護理人員做錯了什麼才會那麼緊張的跑走，而且很奇怪的是，抽痰結束前後都沒有給與我外公100%的氧氣，後悔當時還為學習到這方面的知識，如當時有我一定會追根究柢看是不是那護理師的問題，不但沒有克盡職責的責任還勞跑，這是給我個警惕，不能有這樣的態度。八大核心第七要點：批判性思考能力。以抽痰為例，在抽痰的過程中如有看到個案臉部蒼白或呼吸困難時，會先暫停動作然後給氧1~3分鐘再看情況如何，抽吸後將抽痰管清潔可用1:500漂白水或泡入100~200cc的清水+3%Lysol。八大核心第八要點：終生學習。當在職場或是學習過程中，如有遇到疑問時要趕快搜尋資料並記起來，即使沒在上課了也要不停的複習與閱讀更多的資料來增廣見聞，當遇到心理問題或在職場上過久時沒辦法承受心理壓力，可以先暫停職業一段時間多參加戶外活動或是醫學檢討會之類的，給與自己心裡恢復後再繼續會是最佳的方法。八大核心是我們身為護理人員該遵守並記得的，非常重要的一環，但是我覺得寫了那麼多重點還是要做到。

1005101040 林宛萱發表(7)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
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文章標題：『二年級』主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章  2013-03-03 17:28:58

書名：深夜加油站遇見蘇格拉底作者:丹．米爾曼文章：護生基護實習不同階段壓力改變與人格特質關係之探討作者:李靜雯(Ching-Wen Lee);葉秀珍(Shiu-Chen Yeh) 看完了此篇文章，想一想其實有時候也是會擔心未發生的事情，像是這學期暑假即將要去醫院實習，心中難免會有一些忐忑，也會時時刻刻給自己一些不必要的壓力，總是胡思亂想，害怕自己無法適應，恐懼達不到每一個人的要求，蘇格拉底：「只有把握當下，才能知道自己的潛能」，還沒嘗試，就不應該退縮，我曾訪問過一位學姊，剛開始她實習時，也是常常被老師盯得很緊，加上反應沒有比別人來得快又準確，笨手笨腳的，甚至壓力大到睡不著覺，時常被叫去訓話，但後來找到訣竅，不懂就去請教別人，不斷磨練，慢慢的就能適應，專心的做好每一個細節，全心投入，而事情就會完成，甚至接近完美，讓老師們都刮目相看，這就是那位學姊的經驗談，給我很大的省思-從哪裡跌倒，就從哪裡爬起，越挫越勇。深夜加油站遇見蘇格拉底這本書也告訴我，知識與智慧是與眾不同的關係，智慧是需要親身體驗之後才能領悟到其中的意義，而每個挑戰都要自己去實踐之後，才知道原來並沒有想像中的困難，而作者熱愛體操，總是希望自己能比別人更傑出，萬萬沒想到一場車禍，讓他跌到人生谷底，可是後來他遇到了貴人相助，自己也肯努力、不懈怠，突破心理障礙，最終受到每個人的讚賞與肯定。戰士是不能輕易的放棄最初的熱衷，既然我選擇了護理這條路，不管失敗、跌倒，都要堅強，要適時的紓解壓力，放鬆自我，讓自己更卓越。希望自己去實習時也能依依克服這些重重關卡，做事不要這麼笨拙，能夠適應環境，把壓力化為動力，讓自己在學習的過程中，能保持健康的心靈。

文章標題：三年級寒假作業  2014-03-06 12:25:55

聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期三年級寒假作業心得個案報告文章：協助一位發燒病童越南籍母親降低焦慮之泛文化護理經驗作者: 陳律利(Lu-Li Chen) ；蔡佳玲(Jia-Ling Tsai) ；出處: 長庚護理 21卷4期 (2010/12), 549-558 個案報告文章：運用Watson關懷照護理論於一位憂鬱症患者因應燒傷復健期之護理經驗作者: 張祐菱(Yu-Ling Chang) ；孫美華(Mei-Hua Sun) ；周繡玲(Hsiu-Ling Chou) ；出處: 志為護理-慈濟護理雜誌 10卷2期 (2011/04), 82-90 個案報告文章：運用認知行為治療於一位重覆自殺青少年患者之護理經驗作者: 鄭妃閔(Fei-Mien Cheng) ；許禎娟(Chen-Chuan Hsu) ；林彥如(Yen-Ru Lin) ；出處: 護理雜誌 56卷4期 (2009/08), 100-104 【讀後心得】：近幾年來全球跨國婚姻盛行而台灣也不例外，尤其外籍配偶以越南佔的比例最高，相對的文化習俗差異價值觀不同、教育程度、健康信念認知差異，如：越南民間習俗解決發燒的方式是用喝檸檬水或使用香茅草加檸檬水擦拭身體，或積水草和魚腥草攪碎飲用，以降低體溫；醫院陌生環境的不安全感、對健康照護不熟悉，像這篇所舉的例子是一位二十六歲來自越南的外籍新娘，她的獨子因急性盲腸炎而引起發燒所以入院，媽媽會擔心所以不斷詢問醫護人員相同的問題，如：發燒時，手也會不自覺摸摸他的額頭，愁眉苦臉的說：「他這個要多久才會好啊？」、「現在除了吃藥、睡冰枕外，我還能為她做些什麼啊？」；醫療人員缺乏文化敏感性及訓練等因素，加上語言上的溝通隔閡上就無法完全表答其感受，都會造成適應的壓力，語言溝通困難照護觀念上有所差異較無法真正瞭解正確疾病照護觀念，臉上表露出緊張且焦慮表情，而護理人員應主動去知道其文化，主動關懷，適時的陪伴，這是不可以忽視，如此一來就可以使她們對發燒處理執行的技術提升。常常大家對發燒的認知，只要發燒必會造成永久性腦損傷而且必有害而產生恐燒症，就像這個媽媽一樣會緊張不安、焦慮恐慌、反覆量體溫、重覆相同的問題，我們的八大核心總是教導我們，要有同理心，因此我們護理人員扮演著傾聽與接納的角色，從中發現問題，而確立問題後，再從實證資料運用在臨床上去傳達正確的觀念知識，正確指導，就有效緩和，防止病情惡化，家屬自然而然放心許多，也可以使大家對發燒的認知成一致性，這樣也會達到良好的護病關係。我覺得現在多元化的社會，除了去了解各個層面，文章有提到醫療系統在新住民健康照護服務上應具備文化的敏感度，從民俗文化到專業醫療取得平衡，達成文化融合性的護理照護，適時用簡易的語詞與跟他們衛教溝通，心理上的安撫，能有效撫平緊張不安的情緒。現在大家常常因為某種因素而造成憂鬱症，憂鬱症是成年人常罹患的精神疾病，經濟壓力使得生活緊繃無法負荷，而開始會有自殘的頃像，像這位陳小姐，長期憂鬱，因負面的刺激就讓她想自焚而入院，能知道這個個案的心理層面有很大的負擔，如：「有像我這樣的病人嗎？他們沒有像我這麼不爭氣吧！請妳們幫幫我」、「你們能不能體會不能出院那種焦慮心情?我昨天植皮不能翻身移動的，如果手術失敗要很久才能出院，我不是故意要生氣的，妳應該知道我的情況」，燒燙傷的患者除了我們要讓她傷口癒合外，也要透過復健漸進性的肢體活動，讓她可以有自我照顧的能力，很多憂鬱症的患者處在一個負面的情緒、高壓力的環境下，所以要多陪伴他們，我的家人也是有這樣的情況，所以常鼓勵她，帶她出去走走、散散心，傾聽她內心深處的痛苦，適時引導讓她快點離開悲傷，讓她覺得生活輕鬆自在。現在我們這個階段就跟這篇青少年一樣，要專注於學業，加上父母師長對你的期望；又要建立良好的人際關係，加上太在意別人對你的看法，可能因為做錯事，某些人開始排擠你、厭惡你，而產生心理上的壓力，如：「我永遠都是個失敗者，從沒有成功過，未來的人生活著毫無意義！不如死掉算了。」，也許有些對人生好像已經絕望了、毫無價值、想不開，但是我們更應該在這時候拉他一把的，「人生是有無限可能」，要給予正面能量，多了解自己，相信自己，人生才會快樂，遇到挫則不要逃避，勇敢去面對它，做事也不要太斤斤計較、鑽牛角尖的，心胸要開闊，相信人生會更美好。以上這三篇我覺得都是值得重視的議題，都要扮演著傾聽、關懷的角色。這三篇看到從個案蒐集主客觀資料，慢慢一個一個確立討論，都詳細的記錄著，所以語言溝通也很重要，才可以更有效達成共識，迅速找出問題用對方法，讓病情可以緩和。而我覺得會憂鬱，有可能是周遭環境的人事物所影響，但往往也是自己想太多了，所造成的心靈上的負擔，很多的方法是可以紓解的，聽音樂、運動、吶喊，或是找人訴說、陪伴，都是可以脫離憂傷，讓自己在振作起來的。

文章標題：寒假作業  2014-03-16 16:41:34

書名：深夜加油站遇見蘇格拉底作者:丹．米爾曼文章：護生基護實習不同階段壓力改變與人格特質關係之探討作者:李靜雯(Ching-Wen Lee);葉秀珍(Shiu-Chen Yeh) 看完了此篇文章，想一想其實有時候也是會擔心未發生的事情，像是這學期暑假即將要去醫院實習，心中難免會有一些忐忑，也會時時刻刻給自己一些不必要的壓力，總是胡思亂想，害怕自己無法適應，恐懼達不到每一個人的要求，蘇格拉底：「只有把握當下，才能知道自己的潛能」，還沒嘗試，就不應該退縮，我曾訪問過一位學姊，剛開始她實習時，也是常常被老師盯得很緊，加上反應沒有比別人來得快又準確，笨手笨腳的，甚至壓力大到睡不著覺，時常被叫去訓話，但後來找到訣竅，不懂就去請教別人，不斷磨練，慢慢的就能適應，專心的做好每一個細節，全心投入，而事情就會完成，甚至接近完美，讓老師們都刮目相看，這就是那位學姊的經驗談，給我很大的省思-從哪裡跌倒，就從哪裡爬起，越挫越勇。深夜加油站遇見蘇格拉底這本書也告訴我，知識與智慧是與眾不同的關係，智慧是需要親身體驗之後才能領悟到其中的意義，而每個挑戰都要自己去實踐之後，才知道原來並沒有想像中的困難，而作者熱愛體操，總是希望自己能比別人更傑出，萬萬沒想到一場車禍，讓他跌到人生谷底，可是後來他遇到了貴人相助，自己也肯努力、不懈怠，突破心理障礙，最終受到每個人的讚賞與肯定。戰士是不能輕易的放棄最初的熱衷，既然我選擇了護理這條路，不管失敗、跌倒，都要堅強，要適時的紓解壓力，放鬆自我，讓自己更卓越。希望自己去實習時也能依依克服這些重重關卡，做事不要這麼笨拙，能夠適應環境，把壓力化為動力，讓自己在學習的過程中，能保持健康的心靈。

文章標題：寒假作業  2014-03-16 16:41:42

書名：深夜加油站遇見蘇格拉底作者:丹．米爾曼文章：護生基護實習不同階段壓力改變與人格特質關係之探討作者:李靜雯(Ching-Wen Lee);葉秀珍(Shiu-Chen Yeh) 看完了此篇文章，想一想其實有時候也是會擔心未發生的事情，像是這學期暑假即將要去醫院實習，心中難免會有一些忐忑，也會時時刻刻給自己一些不必要的壓力，總是胡思亂想，害怕自己無法適應，恐懼達不到每一個人的要求，蘇格拉底：「只有把握當下，才能知道自己的潛能」，還沒嘗試，就不應該退縮，我曾訪問過一位學姊，剛開始她實習時，也是常常被老師盯得很緊，加上反應沒有比別人來得快又準確，笨手笨腳的，甚至壓力大到睡不著覺，時常被叫去訓話，但後來找到訣竅，不懂就去請教別人，不斷磨練，慢慢的就能適應，專心的做好每一個細節，全心投入，而事情就會完成，甚至接近完美，讓老師們都刮目相看，這就是那位學姊的經驗談，給我很大的省思-從哪裡跌倒，就從哪裡爬起，越挫越勇。深夜加油站遇見蘇格拉底這本書也告訴我，知識與智慧是與眾不同的關係，智慧是需要親身體驗之後才能領悟到其中的意義，而每個挑戰都要自己去實踐之後，才知道原來並沒有想像中的困難，而作者熱愛體操，總是希望自己能比別人更傑出，萬萬沒想到一場車禍，讓他跌到人生谷底，可是後來他遇到了貴人相助，自己也肯努力、不懈怠，突破心理障礙，最終受到每個人的讚賞與肯定。戰士是不能輕易的放棄最初的熱衷，既然我選擇了護理這條路，不管失敗、跌倒，都要堅強，要適時的紓解壓力，放鬆自我，讓自己更卓越。希望自己去實習時也能依依克服這些重重關卡，做事不要這麼笨拙，能夠適應環境，把壓力化為動力，讓自己在學習的過程中，能保持健康的心靈。

文章標題：暑假作業-個案報告心得  2014-09-27 22:31:14

出處：陳如玉、姚美玉（2014）．一位中風病人中期照顧之出院準備服務經驗．長庚護理，25（1），69-78。楊濘綺、葉淑蕙（2012）．運用靈性照護模式於一位初次腦中風病人的經驗．護理雜誌，59（3），113-118。廖淑英、孫宗慧、邱金菊（2009）．協助一位失智症主要照顧者之居家照護經驗．長期照護雜誌，13（2），255-268。讀後心得；這兩篇文章讓我想到我的外公，腦中積聚了血塊，也不能動手術，醫生說要看能不能安全度過這危險期，當時連喝水也都會被嗆到，像關公一樣，臉脹得滿臉通紅，所以就插上了鼻胃管，他知道不能品嘗到美食的滋味，只能用管灌飲食的方式來填飽肚子，我記得阿公說他想要吃糕餅，我們多希望能讓他吃一口，但是不行，這樣會傷害了他，只能告訴他：「快快好起來，就帶您去品嘗各地美食。」剛開始看著外公躺在病床上，特別折騰，相當痛苦，他手一直想拔掉這些惱人的管子，看著他的雙手一直緊握床欄，感覺的到他沒有安全感，跟著死神在拔河，睡也睡不好，一直哀嚎著，看著外公眼角流下的淚水，我也只能默默祈禱，希望外公能快快康復，在旁邊安撫他，跟他說說話，幫他按摩，讓他能舒服些。看到外公意志力挺堅強的，戰勝到最後，生病期間他曾說：「夢見金媽祖出巡，那裡有很多船」，那我們就知道在哪裡，也順道去那裡答謝一下，讓外公度過難關。中風的個案，是會影響生活機能而產生依賴感，獨立自主完成對他們來說有點困難，也要長期去做復健，可是身體總是不聽使喚，復健之路挺煎熬的，中途也會憂鬱自己為什麼辦不到，全身酸痛，已經精疲力盡了。阿公也有一陣子常在醫院、家裡兩頭跑，因為狀況不穩定，手腳都是抽血、吊點滴的傷口、瘀青，血管也都曲折僵硬，護理師耐心的照料，阿公也很可愛的答謝人家對他的好，這時候就覺得這是一個充滿愛的職業。我總是看到大人們要幫他餵食、擦澡、按摩，也挺辛苦的，負擔也很重，大家要時常輪替，互相幫忙，所以團隊合作是很重要的課題呀！看到失智症此篇文章，現在的人因為工作繁忙、課業繁重，往往都會與家人產生疏離感，加上現在老年化的趨勢越來越嚴重，家人都在外頭打拼，老人家時常擔心小孩在外頭三餐是否有溫飽？孫子有沒有認真讀書呀？總是有許多煩惱，人處在憂鬱的情況下，負面因子太多，加上又沒有人主動關心他們，很容易腦袋瓜就慢慢退化，讓我想起我的外婆，大家都各忙各的，很少去陪伴她，漸漸就會覺得自己存在感很微小，笑容漸漸消失，就像颱風的低氣壓。每次回去看到她，她總是會跟我們有說有笑的，但是才剛一聊完，又會再重複相同話題；或是前一秒知道自己要做什麼事，下一秒就不清楚，埋頭思考自己到底是要做些什麼事：還有會忘記自己東西放哪，就會拼命地找，我知道阿嬤有高血壓，當一時心急的時候，血壓就會飆高，也會頭暈、胸悶、煩躁，所以我都會使盡地逗她笑，跟她來個愛的抱抱，我希望她可以更快樂，我把我的正面因子給她，像太陽一樣，溫暖她的心。所以我們要時常關懷、陪伴周遭的家人、朋友，盡可能跟他們分享喜悅，帶點歡笑，讓他們忘記憂愁，我們也就不會老是被憂鬱所困，腦筋就比較容易吸收養分，也就不會那麼容易健忘啦！所以這些文章帶給我很多啟發，我覺得要好好照顧自己，不要讓別人擔心，尤其是家人，也要好好把握陪伴家人的時光，我也希望之後去實習，不管遇到什麼困難、挫折，都能抬頭挺胸，繼續往前走。也希望自己在臨床可以去多關心個案，發現問題時，要去做判斷，去評估，確立好問題之後，就要與個案一起參與護理計畫，才能分擔他們在與病魔對抗的痛苦，建立良好的護病關係，多帶給他們開心因子，讓他們早日康復。

文章標題：暑假作業-八大核心心得  2014-09-27 22:32:58

八大核心心得我這三年收穫滿滿，我也發現了自己的弱點與要加強的地方，我也很感謝每位老師，說實在的我沒有很堅強，我有時也是很脆弱，也會害怕去挑戰，因為批判性思考這個地方是我最弱的，所以我現在不斷的學習著，說從一年級到現在，我發現越來越充實了，雖然課業越來越繁重，挑戰越來越多了，但我現在能勇於面對，從中慢慢磨練，剛開始多少會喘不過氣的，也有一些是需要團隊合作完成的作業，剛開始很難拿捏，每個人對做事的態度和看法不同，所以有時候沒溝通好，就會造成小爭執；但我很慶幸有這些機會讓我去學習成長，下次我也就不會再犯相同的錯誤了。從剛開始進入到這個學校，接觸護理，總是融合了八大核心，平常吸收的養分，就是上課所學的，我們要不斷地複習，不斷地滋潤它，讓我們腦袋瓜不斷的運作，才能更進一步增強我們的技能，熟能生巧，做技術對我這個初學者來說，是要花些時間去練習的，尤其是碰到技術考，又加上時間的限制，自己就會更緊張，手抖個不停，有時候看著別人在打鬧遊玩，自己卻在埋頭練習，偶爾也是會羨慕一下，但是當自己看到努力的成果，這一切我就覺得很值得啦！記得二年級暑假去實習，這也是我第一次去接觸臨床，那也算是我成長中的里程碑，在臨床不只學姊們、老師們會丟問題給我們，連個案、家屬也都會問，就知道原來學理是多麼的重要，舉一反三，當我們有學過的知識，要融會貫通，每當跟醫生學姊查房，我發現他們反應都很好，除了可以快速判斷，也能有條有理的完成每項措施，不慌不忙執行完成，換作是我就會緊張了，不知從何做起，有位老師曾跟我說：「你會害怕，是因為自己還沒準備好」，沒錯，往往我們都處在於害怕和緊張，遇到挫折寧可躲起來，也不願意面對，但只要事前先準備好，讓自己處在一個備戰狀態，做事和說話時，謹言慎行，承認錯誤挺重要的，勇於面對，不要逃避，我現在也是在把我之前的錯誤當作警惕，就能把過錯降到最低了。團隊中互相合作，互相幫忙，我很謝謝周遭的同學和老師們，大家就像閃亮的星星，時常照亮著我，也會時常協助我、鼓勵我，在我低潮時，會陪伴我；在我開心時，會聽我分享喜悅，時常給我正面的能量，讓我並不孤單，而一加一總是大於二，與隊友一起完成任務，比自己完成更有喜悅感，那種凝聚力的氛圍，一起討論，一起奮鬥，一起溝通，直到我們一起分享成就感的喜悅，大家一起慶祝是多麼美好的。「態度決定一切」，我們的倫理素養就是要從此刻培養，從自身開始，尊重他人，謙虛的，不要驕傲，也不要放縱自己，因為我們的職責就是個學生，現在就是在對未來奠定一個基石，積極向上，努力不懈，各種階段，總是有許多關卡等著我們，雖然道路凹凸不平，但只要我堅持下去，總是能到達的，害怕是會讓人原地踏步，但唯有克服它，就能品嚐到這甜美的果實啦！也希望自己能多一點好奇心，對周遭事物或求學也好，慢慢發現其中的奧妙吧！這個暑假我覺得很充實，體會到做任何事就是要保持愉悅的心情，才會做得好。現在剩不久的時間就要去實習了，雖然對新環境還是有點怕怕的，也期待著，我希望自己能不被自己打倒，我要更堅強，現在也開始慢慢獨立了，不要產生依賴感，我知道自己還有很多地方需要加強、學習和改變，也挺感謝這三年，大家對我的關照與扶持，互相加油打氣，實習各位一起加油吧！

1005101039 王于欣發表(6)筆

文章標題：101學年度寒假讀書心得  2013-02-24 19:14:40

*書名：快樂心態帶來無限的力量作者:赧淡 *文章：人比人，氣死人作者:林彥佑【讀後心得】: 看完了這本書我開始的檢討自己的心態問題，一個成功的人首先要認識自己、相信自己，你要先相信自己別人才會相信你。林彥佑說:[做自己的主人，同時也是勉勵自我應該以信心為槳、快樂為舵，努力地向前駛進。就算他人告訴你前方的路很坎坷、顛簸，只要做了自己內心的主人，你就可以踏實堅持走自己的路，相信自己的直覺]，所以我們要對自己有信心，自己對自己沒信心，相對的別人也會對你沒信心，在這種情況下做事情的確不會成功。機會是留給有準備的人，但大部分的人都是等機會來了才準備，包括我也是，我甚至還會覺得沒什麼機會，而自暴自棄，可是我看完了這本書跟這篇文章後，我仔細想想我的心態，我覺得我是個沒信心的人，我常常覺得自己很笨拙，所以不敢勇於嘗試任何事情，導致於真的好像什麼都不會，而且在做每件事之前也總是覺得自己不會成功，一個喪志的人做事情當然就失敗。但是現在我知道了信心很重要，所以我要增加自己的信心並且用快樂的心態去做每件事情，快樂會帶來好運，相信我能快樂的向前完成我想做的事情。

文章標題：實習心得  2013-09-20 13:49:44

在實習的第二天我第一次我跟著學姐去發藥跟量血壓、體溫，還做了一些技術，感覺自己很笨，其實還蠻挫折的，想到以後會接觸到更多的技術，當然會害怕，但是不可以逃避，應該慶幸自己學到了東西，希望自己能在實習中能夠找到成就感，而不是挫折感。實習中我第一個照顧的個案是位阿公，在他要出院的時候，他跟我講了一聲謝謝，我很感動，也很感謝他給我機會。在實習的第四天，我學到了給藥、加藥換IV bag，還跟個案會談，算是我實習的小小收穫，也是第一步。實習的第二個禮拜，我開始感到挫折，感覺我還在原地踏步，我認真的思考自己到底適不適合護理工作，我告訴自己越怕只會越容易失敗，想要重新整理自己的心情，希望自己能恢復對護理的熱忱… 在這次的實習，我學到了很多東西，不僅只是技術，我覺得我比以前更懂得關心別人，也更注重家人的健康。謝謝老師、學姐、同學們這段時間的教導與包容，大家一起繼續加油! 讀護理後，大家都建議我要讀個專業的，像檢驗師、復健師那一類的，我都跟他們說不要，我想要照顧病人，但經過這次的實習，我體會到了護理師的辛苦，我了解到他們建議我的用意，護理工作真的很偉大，我們對待的是一條生命，經過了實習我也更注重我家人的健康問題。在實習中，發現自己需要加強的部分很多，我記得在實習之前我說我想要學到的不僅只是技術，我還希望自己的抗壓性可以好，臨床反應也可以快，但是我沒有做到，老師說過:失敗的人只會為自己找藉口，這句話我記在心裡，做錯事應該反省自己並改正，在哪裡跌倒就要從哪裡爬起來，而不是逃避。在我遇到挫折的時候，謝謝我的夥伴們鼓勵我，讓我了解互相加油打氣的重要，一句簡單的問候就感到很窩心，實習中我也學到用同理心去關懷個案，也謝謝他們給我機會。

文章標題：讀書心得  2013-09-20 22:16:05

書名:放下執著，過不一樣的人生作者:靜水心得:讀玩這本書，才發現原來「放下」這兩個字是如此的重要，書裡也提過，如果「放下」名利，就得到了清閒:；「放下」貪欲，就得到了平和；「放下」恐懼，就得到了心安；「放下」煩惱，就得到了快樂；「放下」傲慢，就得到了進步。雖然說起簡單，但做起難啊!所以人才更是要學習著「放下」，有時也別太過於執著，這樣對自己才會更好。如果你心裡真的「放下」了，那麼心也會隨著外界的變化而變化，幸福自然也會找上門的；這才是不變的道理呀!就像俗話說:「放下屠刀立地成佛」應該也是這個意思吧!

文章標題：寒假心得  2014-03-02 17:46:28

文章：全民健康保險氣喘醫療給付改善方案改善多數兒童氣喘疾病嚴重度作者蘇有村(Yu-Tsun Su) ；陳國俊(Kao-Chun Chen) ；吳展耀(Chan-Yao Wu) ；翁慧卿(Hui-Ching Weng) ；陳施如(Shih-Ju Chen) ；劉惠君(Hui-Chun Liu) ；史蕙婷(Hui-Ting Shir) ；牛震廣(Chen-Kuang Niu) 文章：學齡氣喘兒童衛教活動成效初探作者：李秀梅；靳瑞芳；杜美蓮；廖達玲；張嘉玲；胡慶元文章：家長對氣喘兒童運動的態度及其相關因素作者:賴香如(Hsiang-Ru Lai) ；曾秀蘭(Hsiu-Lan Tseng) 心得：之前基護實習我去到胸腔內科實習，那裡的個案大部分都有氣喘疾病，讓我注意到台灣人有氣喘的比例好像還蠻高，所以趁著寒假我閱讀了三篇有關氣喘的文章，發現學齡氣喘兒童的盛行率及發生率逐年不斷的攀升，我覺得我們應該重視這個問題，經報告顯示全氏健康保險氣喘醫療給付改善方案試辦計畫之照護模式，可改善多數兒童氣喘疾病嚴重度。病童回診接受管理照護評值複診次數愈多，則氣喘病童嚴重度改善的比率愈大。除了醫療保健要提升之外，兒童與家長也是很重要的，我們要讓兒童與家長了解氣喘是什麼，及氣喘疾病該注意些什麼，減低氣喘造成的其他疾病

文章標題：八大核心素養  2014-09-21 23:15:43

八大核心素養一般臨床護理技能: 利用在學校所學的技術提供個案安全舒適的護理照護,給予個案適當的需求，並評估、了解病患的病史、病例、家庭狀況，提供完整且符合病患要求的護理。基礎生物醫學科學:利用在學校學的知識，判斷檢驗數據值，並解釋藥物的作用與副作用及注意事項批判性思考能力:作為一個護理人員，判斷能力是很重要的，要有輕重緩急之分，不能只靠著醫囑在做事情，要能判斷現存問題與淺在問題，並在個案發生問題的第一時間採適當的解決方式關愛: 身為護理人員必須具有同理心，我們應該跟個案站在同一個角度，去傾聽個案及家屬的心理、生理的不適，才能建立良好的護病關係，並且提供最適合的護理措施與照護，還要能體諒家屬的心情、病患的疼痛倫理素養:身為一個護理人員，我們應該要保護好個案的隱私，要用同理心去對待他們，不能因為我們覺得沒有什麼，而去忽略到個案的感受，還要尊重個案的信仰以及價值觀，這是最基本的建立彼此信任的關係且提供安全的醫療不能為了方便、省時就偷工減料。溝通與合作:身為護理人員，溝通能力是很重要的，不僅是與個案的溝通，團隊的溝通也是很重要的，護理注重的是團隊的精神，在我實習的時候體會到了，大家那種合作的感覺很好克盡職責性:身為護理人員就是要有責任心，不能投機取巧，我們面對的是一個生命，今日事今日畢，應該把自己該做的事安全有效率的完成終身學習:從我們一年級開始就在學習護理，護理是不斷進步的，很多的技術我們要不斷的改變，不能就照著當初學的執行，所以我們要一直不斷的學習，才能達到個案舒適的護理

文章標題：個案報告心得  2014-09-21 23:16:26

參考資料: 照護一位肝癌末期病人面對死亡恐懼之護理經驗作者:葉秀鈴(Xiu-Ling Ya) ；施麗香(Shi-Li Shiang) ；陳宥蓁(You-Jean Chen) ；澄清醫護管理雜誌 10卷1期 (2014/01), 52-61 一位肝癌末期個案面臨死亡焦慮之護理經驗作者:吳曉玟(Hsiao-Wen Wu) ；謝春金(Chun-Chin Hsieh) ；志為護理-慈濟護理雜誌 13卷1期 (2014/02), 90-100 肝癌患者經肝葉切除術後譫妄之危險因素作者:林麗絲(Li-Zzu Lin) ；謝佳恩(Chia-En Hsieh) ；林惠娟(Hui-Chuan Lin) ；王思涵(Su-Han Wang) ；林國華(Kuo-Hua Lin) ；林佳正(Chia-Cheng Lin) ；陳堯俐(Yao-Li Chen) ；臺灣醫學 18卷4期 (2014/07), 390-396 這次的暑假我選擇肝癌這個主題來參考個案報告，是因為我覺得肝是沉默的器官，很多人發現自己罹患肝癌，通常都已經到了末期，而現在罹患癌症的人數也不斷的攀升，在台灣，肝癌（正式名稱：肝細胞癌）是影響國人的重大疾病。根據行政院衛生署的統計，二十年來「肝癌」一直蟬連全國十大癌症死亡前三名，更是男性死因之首，每年因肝癌而死亡的人數約7000之間。罹患肝癌患者，年齡都大多都在四、五十歲以上，尤其肝癌又以男性較多，往往是家庭中的重要份子，社會中堅，所以一旦因肝癌去世對家庭及社會的影響非常大。所幸，近年來，由於影像檢查尤其超音波檢查的普及，以及血液中胎兒蛋白的檢測，越來越多早期無症狀的肝癌得以發現，及早治療。另一方面，近年來在治療技術上也有快速進步。肝癌的治療方法越來越多，效果越來越好。因此，只要肝病防治觀念普及，肝病患者保肝的方法正確，未來國人因肝癌造成的悲劇將可逐漸減少。我媽媽本身有B型肝炎，所以看了這些報告我會建議他飲食均衡為原則，叫他不要暴飲暴食並減少油脂與高糖類食物攝取、減少酒精攝取少量多餐，少吃辛辣或刺激性的食物，攝取品質好且適量的蛋白質（可促進受損細胞修復與再生，肉、魚、蛋、奶類是最佳來源，但勿過量），降低脂肪的攝取，以新鮮、天然的食材為主，規律且均衡飲食。

1005101038 莊淑雅發表(4)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43

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文章標題：暑假實習心得 2013-09-19 15:06:44

在實習的時候，能在老師的指導下完成NG feeding、點滴加藥、口服給藥、小量灌腸、大量灌腸、抽血、測血糖、皮內注射、肌肉注射、皮下注射等一些簡單技術；也可以正確收集與個案病情(糖尿病)有關的資料，例如飲食方面必須注意少攝取高油脂、高熱量、高澱粉類的，盡量以燉、烤、燒、清蒸、水煮、涼拌等方式的食物為主；在足部護理方面則須用溫水及溫性肥皂洗腳，水溫不可太冷或太熱，洗淨後要輕輕抹乾及注意趾縫之間，不可用毛巾大力擦乾，以免因過份用力，擦傷乾燥的皮膚，如果皮膚乾燥時，清潔後必須塗上潤膚膏，防止皮膚因乾燥而爆裂，特別是腳的部位。實習中我也學到遇到任何問題自己沒辦法解決的時候，要向老師、學姐或同學詢問，當其他同學在執行技術時，也要學會先幫同學備完物，然後互相協助提醒；在有空的時候，要去跟個案聊聊天，或是問個案或家屬有什麼需要幫忙的，關心個案的康復狀況。實習中我也培養了良好的守時概念，像早上規定幾點到就要幾點到，要準時或提早到單位準備好，不能遲到又早退。我印象最深刻的是有一次幫一個阿公灌腸，那次是我第一次幫真的病人灌腸，那時候雖然有點怕怕的，但在老師的協助下，我還是順利完成了，還有在互相練習皮內注射的時候，那次也是我第一次打，而且還有成功的挑起泡泡，讓我覺得很開心也很有成就感。而且還有一個伯伯人真的很好，他的家屬為了要讓我如期的完成報告，請求醫生延後出院的時間，而我也順利的完成報告，我真的很感謝他們，實習中不一定每次都可以遇到很配合的病患，但只要有耐心和愛心，我相信一定可以克服眼前的難關。我覺得老師真的是我實習中的貴人，不會因為第一次做錯就把我罵到沒有信心，而讓我有可以改進的機會，也因為這樣讓我越來越喜歡實習生活。一開始學理什麼都沒有準備好就來實習，當然也被電得很慘，但經過了幾天之後，就漸漸能獨立執行技術，讓我從畏懼到勇於嘗試，我很開心。經過這短短11.5天的實習，讓我重新認識了護理，來到醫院實習後，看到很事情，才知道家屬不一定是最關心個案的，有時候連看護都還比較關心個案，也看到很多病人需要靠著身上許多管子來維持微弱的生命，現在的我，覺得護理真的是一件很有意義的事，這一次，我不想要輕易的說放棄，雖然這條路不好走，不過我會一直走下去，希望未來的高護實習我能繼續秉持著這種熱忱，加油！

文章標題：二下暑期作業 2013-09-19 23:54:16

文章標題：三年級寒假作業心得 2014-03-05 22:15:16

班級:護三甲姓名:莊淑雅學號:1005101038 【規定】 (a) 請至華藝線上圖書館下載三篇與二&三年級專業科目相關的個案報告。 (b)閱讀完三篇個案報告後，寫下一篇至少300字的讀書心得。 (c)請將讀書心得上傳至學校的學習歷程檔案(eportfolio)。 *個案報告文章：早產兒母親對早產兒的照護需求及其影響因素作者: 陳淑銘；楊惠美；莊惠如；周美玲出處:華藝線上圖書館 *個案報告文章：協助母親以母乳哺餵早產兒作者: 楊金蘭；郭素珍出處:華藝線上圖書館 *個案報告文章：早產兒呼吸窘迫症候群之預防及治療作者: 陳家玉出處:華藝線上圖書館【讀後心得】：早產兒是指未滿37周出生的嬰兒，但真正的原因沒有很清楚，但有些危險因子，如：前胎有流產或早產的病史、母親子宮有問題(如子宮頸閉鎖不全)、未成年或高齡產婦、有前置胎盤或胎盤早期剝離、羊水過多或過少、母親抽菸或酗酒、早期破水、娠妊毒血症、多胞胎、胎兒先天異常等。早產兒的出生常常讓父母不知道該怎麼辦，擔心總是勝過喜悅，因為早產兒的照顧是非常的辛苦的，尤其是出院後回家的照護，更是一個挑戰。早產兒出院後，父母照顧早產兒的時，常有情緒上的問題，並有面對未知的恐懼。建議父母可參加早產兒父母支持團體，在情緒上有抒發管道，並學習處理壓力的技巧，建立育兒的信心。

1005101037 李詩穎發表(4)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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文章標題：週記  2014-03-16 14:59:27

護三甲李詩穎 37號終於到了三年級下學期，不知不覺就快要四年級，而四年級就要去實習了，有點緊張有點煩，想到之前二年級暑假去實習三個禮拜時就忙到焦頭爛額，更何況四年級要實習半學期，已經能想像到那個極大的壓力，想必又會瘦個10公斤了。而現在大家都會去補習班補習，其實我自己也不知道到底要不要補習，如果不補是不是就考不上護理師執照呢? 如果去補習一切又很麻煩例如:回家不方便，所以很困擾到底要不要去補習呢? 剩兩年就要畢業了說快不快，說慢不慢，但我已經決定好要考二技，讓自己繼續升學，不要那麼快進入職場，想讓二技的兩年再充實自己一下，但理所當的是要先讓自己考上護理師執照，那張證照就像是無形的壓力，從一年級開始到現在的三年級，我還記得一年級還是個混混愕愕的小鬼，上課聊天講話，而二年級漸漸地要適應"好像該認真的聽課，如果暑假不能去實習怎麼辦"的態度，到三年級就更當然的有好好聽課，雖然偶爾還是會聊個天滑著手機，可是比起以往是有更認真一點了。所以現階段的短期目標是以－四年級上學期的實習能夠存活下去為目標，才剛開學而已就知道了我們班是上學期實習的班級，壓力好大，可是這是必經的路，就算突然覺得自己不適合護理的路好像也來不及了。因為我對護理還是抱有一點點的期許，希望自己未來的飯碗能夠賺很飽，所以更要撐下去，而長程的目標則是以考上護理師及二技為目標，這是目前的計畫。此刻的我只希望我的短程目標能夠順利通過。

文章標題：暑假作業個案報告心得  2014-09-20 19:48:18

個案報告讀書心得護四甲 37號 1005101037 李詩穎我看的三篇個案報告是關於直腸癌，直腸癌在台灣一直占癌症10大死因的前三名，因為近幾十年來大家的飲食越來越豐富不管是炸的、烤的、油煎的這些高油脂的食物如果過度攝取就會增加罹癌率，尤其近幾年來常常看新聞報導說罹患直腸癌的年齡層越來越下降，有十幾歲的青少年就罹患，因為它一個禮拜天天吃炸雞排，其實看到這些新聞不免很擔心，我國中的時候也常常在學校外的雞排攤買很多炸物回家吃，讀專一時在學校更是每天都訂飲料來喝，而且ˋ自己本身又很愛吃紅肉，所以常常很擔心自己會不會也會罹患大腸癌，有時候便祕的時候，在上廁所時都會有血，但都會告訴自己是便秘，到現在依然是，在閱讀個案報時，個案發現自己大便出血時第一個想法就是便秘不然就是痔瘡，這樣通常都會延誤治療時間，而當個案被檢查出罹患大腸癌的反應通常都是：我作息都很正常啊，不然就是我飲食都很均衡菜吃很多也都有吃水果，為什麼這樣還會有大腸癌，其實我想這就跟沒抽菸卻得肺癌是一樣的道理吧!!癌症聽起來真的很可怕，確實也很可怕，我一直在想說不定我以後也會的大腸癌，還有一直在希爸爸二手菸的我會的肺癌。我在想在以前阿嬤和阿祖的年代除了遺傳的直腸癌外，因為飲食而罹患的人因該不多吧，那個年代大家都幾乎吃地瓜簽或地瓜飯，少了我們現代的炸機排阿鹹酥雞阿炭烤阿，相對的那時候的飲食確實比較清淡，這也要怪中西文化衝擊的結果，現在戴家都喜歡吃西方的速食和精緻餐點，就常常忽略了要餐餐飲食均衡，而當你味蕾享受過後，你卻想到你的身體要負荷多大的負擔才能消耗你這些垃圾食物的殘渣，這要怪誰??? 其實我家是吃很重鹹的，重鹹我也知道對心臟負荷不好對腎臟也很有負擔，不過口味已被養成，如果改吃很清淡反而會吃不下，這要怪誰???但人總有補償自己的心態，吃很重鹹，那我就青菜多吃點，水果多吃點，飲料都喝無糖，我自己覺得這樣也不無小補畢竟口味已經改變不了。大家也都知道癌症初期很難發現有什麼症狀，而就算有什麼症狀出現了大家都會安慰自己說那沒什麼，是因為怎樣怎樣才會怎樣，都沒想到是癌症，是不敢想那是癌症，當然現在的醫學技術，比起以前癌症也不是什麼不治之症了，當然隨著科技漸漸發達說不定癌症在未來能夠通通被治癒好，當然自己的身體也要自己愛護，飲食正常作息正常這都是基本愛護身體的常識，鄭珮伶、黃惠美(2007)•末期直腸癌護理個案報告•安寧療護雜誌，12 (2)，221。陳哲民(2006)•大腸直腸癌篩檢•北市醫學雜誌, 3(1)，1-10。黃惠美、張美幸、胡中傑、謝玉玲(2006)•癌末病人疼痛控制指標之監測•安寧療護雜誌，11(3)，229-41。

文章標題：暑假作業八大核心  2014-09-20 19:48:48

我所認識的八大核心包括關愛、基礎生物醫學科學、一般臨床技能、溝通與合作、倫理、批判性思考能力、克盡職責、終生學習，這八項足以構成成為一位護理師所需的基本要求，第一點關愛，關愛應該是這八個當中最最簡單也是最最基本的，只要你是人你就會這項，關愛需要我們的同理心，我們需要站在病人的角度去看待事情去傾聽他們，站在他們的角度去體會他們所擔心的所憂鬱的，然後用我們最大的力量去解決這份擔憂；而基礎生物醫學科學和一般臨床技能，這都是護理師所需具備的能力，這也是護理師的責任，其實在這三年我也學了非常非常多的知識，包括：技術、疾病、術語，可以說是最精華的三年也是最基本要學的三年；溝通合作這點，在這三年來也是一直有在學習的，像是分組報告，分組報告讓我們可以學到很多，像是工作分配，當意見有分歧時我們就要溝通，常常分組報告都會有很多分歧，然後在實習，我們一起實習的夥伴就是一個team，我們的責任重大，而更需要團結，溝通合作真的非常非常重要，倫理，這也是作為人基本都知道的倫理，只要是人都會，不管是有禮貌、對人基本的尊重；批判性思考，我覺得是這當中最難的，需要去反思，需要舉一反三，但卻是能讓你收穫最多的，而也是每位老師都會問我們的問題；克盡職責和終身學習，當一位護理師的職責應該說，當你傭有一份工作你就必須做到克盡職責，注視對工作基本的尊重，終身學習，當你對你的工作都已經相當熟悉時你就可以做更精進的動作就是讓你的技能知識在更上一層樓，也可以潮更多的管道去發展，誰說從護校出來就一定要當護理師呢?? 這護理八大核心，真的很重樣，也是最基本的要求，當一名護理師，老實說壓力一定很大，從我去基護實習時短短三周就可以體驗到，更不用說到職場上去照顧那麼多床的病人，尤其台灣的薪水跟付出的勞力都不成正比，這好像也是護理團體一直去爭取的一件事情，不過現階段最重要的短期目標，尤然是考上護理師執照，如果沒了這張執照那以上感覺都白講了，還有接下來四個月的高護實習，希望可以撐得過去，但真的好害怕也好擔心，害怕我的技術不熟練，害怕我的護理知識不夠，當然最害怕被老師罵和功課多，不過只要想到我還有一群同學跟我一起努力我就覺得好像沒什麼了，接下來要邁入四年級，雖然正式的課程在下學期才要開始，但我卻已經開始期待跑課生活，時光飛逝，我想一轉眼又要到五年級了吧~~好快阿~

1005101036 李偌溦發表(13)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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文章標題：心得報告  2013-02-23 13:55:01

護二甲 1005101036 李偌溦書名:靈性護理作者:高美玲心得: 存在於個人心智與思想的活動，表現於個人的思維，呈現於個人的人生哲學與價值觀；它是一個動態的過程，具無限變化的潛能，屬於個人的內在本質。在與病患相處上，一個貼心的照護動作、細心的問候，都可以達到靈性照護的功效。靈性一詞又常與宗教併用，但兩者概念其實並不相同；宗教僅是滿足個人靈性需求的方式之一。即使是無神論者，仍會有屬於自我的信念。若有健康的靈性，則可保持內心平和，接受事實、活在當下；相反的，若有靈性的困擾，則會表現出退縮、憂鬱、喪失自信、低自尊、失落等行為。運用希望建立技巧如：觀察、溝通、與聆聽及觸摸，運用同理心、社會支持、包容等來確認個案的感覺；陪伴個案走過困境，並反應個案所要傳達之訊息的真正意義，進而了解個案痛楚，提出觀點分享。鼓勵個案以生命回顧，來表達其經驗，發現生命的意義和目的，重建生活價值觀。臨終陪伴，讓我體驗到：如果人生是一場球賽，在上半場我一直作我該作的事，作一位母親該作的事，作作一位太太應該作的事，作一位護士應該作的事。我一直衝，一直往前衝，我讓自己很忙很忙。在這樣的過程中我一直不願承認，我希望自己很卓越，以獲得別人的肯定。表面上看起來很忙碌，但其實心裡其實是很空虛的。上半場我一直拼命忙碌，但我想中場休息，重新想想下半場要怎麼走。上半場雖然忙碌，但不一定是有意義的。但那意義是什麼？我覺得那是超越薪水、職位、用世俗眼光可以衡量的東西。我認為將死亡融入生命，不是一般人認為的悽慘，反而是積極正向。接納生命的實象，意謂著在行動上每一個人都要為自己「預備」。我要預備的不只是我會生病，我身邊的人也會；不只是我會死，我身邊的愛人也會死，到時候我要如何面對？當一個人願意坦然接納生命的實象，明白每一個人，在每一天都朝向他生命的盡頭前進。這時候我們才能夠誠懇地去思考：「在有限的人生中，對我重要的是什麼？我要活出什麼樣的生命？」來安寧病房，我感受到死亡更為具體而貼近時，我才明白必須要將死亡融入我的生命當中。人雖然知道要好好規劃下半場，但人卻也經常沒有動力，因為他覺得死亡還很遙遠，這就是沒有將死亡融入自己的生活。陪伴臨終病人給我「助力」，告訴我一定要誠實地對生命採取行動，我必須要在中場休息時間，好好地想想我要怎麼樣來打人生的下半場。

文章標題：心得報告3年級-老人安養護  2013-09-04 20:29:16

從這本書中我知道了年歲是經驗與智慧的累積，但也面對健康與失能的衝擊，如何迎接老化，並活的自主、自在、尊嚴與快樂，是所有步入老人生活的人最期待的事。尤其「社區照顧」的工作，也是團結許多人，以具體行動幫助有需要的人，而且是針對附近的人多些協助，書中以第一篇活出健康的黃金歲月告知讀者在老人先學好如何照顧自己，提出老人為什麼需要照顧自己及如何照顧自己、其老年人的生涯規劃有多重要所以為什麼老人家容易被子女排斥，或是被子女拒絕，這個問題從那裡開始的？多數的老人都權威。權威不要緊，我可以提出我從電腦上的知識拿給兒子看，所以這個角色要及早開始，我們在跟人家規劃的時候從這個角度去看，這是第一個我們談到的變。第二個要改變，同時「接納自己」，對自己外貌的一個看法。改變同時接納自己的日漸老化，像沙皮狗那個樣子。而怎麼樣讓他們接受自己日漸老化的外表，這個變，怎麼樣把自己的心情轉變過來，這個值得我們注意的！第三個，改變人際互動的方式，學習適合老年人的人際交往。這到底指的是什麼？我覺得做為一個老人他不能像年輕人一樣交到朋友到PUB去，或者是交到朋友到一些很奇怪的地方，或者是大家聚在一起亂吃一通，或者喝酒，像這樣的人際互動關係是沒有方法的。我們看到很多的老人用什麼方式結交朋友呢？也許他們在跳韻律舞、跳土風舞、跳交際舞，這是一種，也有的老人他們默默的在做志工，找一群志同道合的人去做志工，也許一群老人他們結合成什麼團體，比方經常出國去旅遊等等。所以我們可以看出，所謂的改變，是改變以前對人際的一個觀點，要從活動中、行動中。所以老人的人際都是從動態中去滿足的，要跟老人設法思考到這樣子，老人的人際活動都是從動態過程中去滿足的，這個觀點我們要學會。

文章標題：實習總心得600字  2013-09-16 19:32:56

這次實習我學到了很多東西,也從中得到教訓.....老師要求的態度我沒做到,學習懶散等等這些都需要加強改進,他說過成功的人只會找方法解決,失敗的人只會找藉口,所以做事情要仔細以及耐心還有愛心,才能成為一位專業的護理師雖然今天的我是實習生，沒有學姊們如此重任，但看在心理真的覺得這樣生活真不是人可以長期心甘情願為護理做下去，簡直勞心勞力傷身傷心，有又得不到任何人肯定辛苦就算了，還得面對無理家屬投書，真是身心具疲一切的錯又是護理人員，真的做到心力交瘁，小小心靈就要面對人生悲歡離合，生離死別、生老病死、又得護理家人面對週遭的家屬、醫生、上級人士、家人這種種一切不是一般人可以應付的，我們處處替別人想別人又可層替我們想過，外科病房大都是手術後的患者常常手術前護理與手術後護理截然不同的心境，尤其開刀後病人疼痛的哀嚎聲，止痛劑打了還會叫痛看了真心痛解釋一遍又一遍生命徵象量了又再量、傷口換了又換往往改變不了術後疼痛，也只能常常探望，無聲勝有聲，等到隔天病人及家屬對我們護生總是讚許幾聲對實習生是一種最好肯定再辛苦都值得生命到底是什麼？對生命何以有這麼多不幸和痛苦感到悲憫和憤怒，這也就是我選擇的方向。再實習過程當中總覺得自己缺少了一點什麼，這幾天省思了一下發現身為護生的我缺少了一些護生該有的態度，就是擴充自己知識的態度，雖然在社區裡面運用到學理的知識不多，但是我發現，回過頭來想，其實學生並不該只是為了該科實習而所學該科的東西，學生的腦袋是需要擴充的，無時無刻都是該有學習擴充的態度，但我在這11.5天並沒有做到，這是在這11.5天的缺點很高興自己可以到這裡實習，每一個學姊都很樂意教導我們，給予我們很多的機會以及指導。而老師也都很樂意教導，讓我覺得在這一站學到很多東西。

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉  2013-09-18 10:22:01

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:23:07

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:23:25

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:23:43

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:24:06

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:24:25

文章標題：寒假作業心得  2014-02-25 09:50:57

聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期三年級寒假作業心得姓名:李偌溦學號:1005101036 班級:護三甲 *個案報告文章：疑似Docetaxel引起的心律不整—案例報告作者: 傅慈雅、陳倉戌出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=18136702-200807-4-3-33-39-a *個案報告文章：小腦萎縮症中西醫配合治療病例報告作者: 陳嘉允、陳瑩陵、邱重閔、蔣依吾、劉青山、羅綸謙出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=10176446-201206-201206080003-201206080003-93-102 *個案報告文章：中醫治療第二型糖尿病之病例報告作者: 張順昌、許博期、侯俊成、羅綸謙出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=10176446-201312-201312230015-201312230015-319-330 【讀後心得】：讀完這三篇後的感想,第一篇有關心律不整的個案因藥物產用不良反應有可能是立即性，也有可能拖延數日或數年, 用藥期間的小心監測，其他檢查確實執行，縱使過往使用成效良好的藥物仍須小心謹慎的使用。因此，我們醫護人員的工作不只是讓病人使用的藥物發揮療效，更要替病人用藥安全做好把關的工作。第二篇小腦萎縮症在目前西方醫學仍屬於無法明確, 本病患在中醫中藥及針灸、穴位推拿以及西醫復健的全人治療模式下，雖在短時間內未能看到治癒疾病的曙光，但在臨床症狀如寫字手抖、手足麻木、飲水易嗆咳、腰痠痛等獲得明顯改善，且自行進食速度也較快、提升生活品質，故整理治療經過及臨床思路作為中醫同道治療小腦萎縮症臨床參考。第三篇NIDDM是一慢性進行性代謝疾患，容易產生其他併發症。然而目前醫學尚無法完全治癒此疾病的控制儼然已成為全世界重要的公共衛生課題。中醫藥可以提供不同於西方醫學之角度切入探討疾病，並著重於全人整體照護，為糖尿病治療的另一選擇。

文章標題：三篇個案報告文章護四甲  2014-08-20 08:40:02

(1) 書籍:疑似Docetaxel引起的心律不整－案例報告 Docetaxel-associated Arrhythmia: A Case Report 出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=18136702-200807-4-3-33-39-a (2) 書籍: 非典型熱性痙攣病患具有較低的血漿神經胜肽Y Lower Plasma Neuropeptide Y Level in Patients with Atypical Febrile Convulsions 出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=1607551X-201001-201003030044-201003030044-8-12 (3) 書籍: 類風溼性關節炎簡介與傷寒論治療病例報告出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=a0000539-201309-201312020078-201312020078-42-53 心得(1000字):對於第一篇的感想如下, 因為, 所謂 "心律不整( arrhythmia ),並非單一疾病的名稱, 而是許多疾病的合稱.由於, 每種心律不整的原因, 都各不相同, 因此,每種心律不整的治療方式, 自然也都各不相同!大致而言, 凡是心博 ( 或稱為: 心跳速率, 心率 ) 過快,或過慢, 或忽快忽慢者, 都可稱之為 "心律不整".然而, 就定義而言, 絕不可混用 "心率" ( heart rate )以及 "心律" ( rhythm ) 這兩個中文發音相同的名詞.所謂 "心率", 係指每分鐘的心博次數 ( 或稱為: 心跳次數, 脈博次數 );而通常, 係專指每分鐘的左心室收縮次數而言 ...... 而所謂 "心律",則是指心臟本身的神經傳導系統, 為了控制和協調心臟博動,所進行的電氣活動而言.可能造成 "心律不整" 的原因甚多, 可以概分成"非心因性" 和 "心因性" 兩大類.前者例如: 發燒, 感染, 脫水, 藥物副作用, 甲狀腺功能亢進或低落等.在其治療上, 通常是針對這些疾病, 進行處理, 而不是針對心臟.後者則是指心臟本身的神經傳導系統的某個環節發生病變,或產生異位性節律源, 或產生其它傳導路徑等 ...... 比較常見者, 例如: 心房顫動, 心室早發性收縮, 房室傳導阻滯, WPW 症候群,房室結迴旋性心博過速 ( AVNRT ) 等 ...... 在治療上, 則因人而異!病情輕微者, 可能毫無症狀, 也無需治療; 甚至, 患者本人也未覺察.病情較嚴重者, 可能必須給予各種加速或減緩心博速率的藥物;若已影響到心室唧出血液的能力, 或已影響到血壓, 則還必須搭配強心劑等藥物, 甚至必須放置暫時性的, 乃至永久性的心律調整器。第二篇感想如下, 熱性痙攣是由於部分正常孩童腦部細胞正在快速成長發育較不穩定，因發高燒而引起抽搐，通常發作在發燒的前24小時以內，有時甚至小孩前幾分鐘還在玩耍，突然就發生抽搐現象，這些孩童的生長發育與身心發展是正常的，只有在體溫突然間迅速竄升時才會抽搐。任何感染，只要體溫升高，都有機會引起熱性痙攣，六個月到五歲大的小孩，最常見的就是所謂感冒、上呼吸道感染；一歲左右的嬰兒，玫瑰疹是引起熱性痙攣常見的原因。熱性痙攣的診斷，最重要的是必須排除腦膜炎或是其他疾病的可能性，如有反覆多次的熱性痙攣發作，或是癲癇患者的高危險群，才需要做腦波檢查。1.保持鎮靜，不要慌張，在旁守護他，維持安全的環境，清除現場危險物品，勿強行約束或強行打開牙關，勿將任何物品塞入口中。2.讓患童側躺或頭側一邊，防止嘔吐物吸入或嗆到，並解開束縛物，保持呼吸道通暢。3.發作時勿餵食藥物或試圖中止發作，在意識未完全清醒前請勿離開。4.如果抽搐持續5分鐘以上，或是抽搐雖然停止，但是意識一直沒有恢復正常，則考慮送醫診治。第三篇感想如下, 類風濕性關節炎通常是引伏地進行，初期的症狀為非特異性的症狀，如疲累、倦怠、厭食、持續輕微發燒、體重減輕、淋巴腺病變和模糊的關節症狀．接著逐漸有特異性及局部性的關節症狀，最常發生於近端的指骨間(Proximal interphalangeal; PIP )、掌指(metacarpophalangeal; MCP)、蹠趾(metatarsophalangeal)關節．　症狀通常是兩側對稱性地發生，可能延伸至腕、肘、踝、膝關節．受侵犯的關節一段時間不活動後就會發生僵硬，特別是早晨剛起床時．由於水腫和充血使手指呈紡垂狀，剛開始再病人活動關節時會產生疼痛，後來連再休息時也會痛，最後關節功能逐漸喪失。

文章標題：我所認識的八大核心素養(給氧裝置) 護四甲  2014-08-20 08:50:31

我所認識的八大核心素養 (給氧裝置) 體驗技術之學理許多因素會干擾呼吸的狀況,像是疾病、外傷及手術;而當呼吸受到影響時,可能導致血中的氧氣含量減少(低血氧) 。此時需要提供氧氣,以供病患身體代謝活動所需;而氧氣就如同藥物一樣,給予的劑量方式如未能符合病患生理的需求,可能導致病患身體的傷害,且須有醫生的指示。氧氣療法(oxygen therapy)是指給予高於大氣壓的濃縮氧氣。空氣中的氧氣濃度為21%,也就是說正常呼吸的狀況下,吸入的氧氣比率(fraction of ispired oxygen concentration;FiO2)為0.21(21%);若在吸入的氣體中增加氧氣的濃度,便可以使FiO2增加。氧氣治療的目的，在於治療血氧過低症，同時可以減少呼吸系統及心臟的負荷，擴大日常生活、行動範圍，進而提高存活率。在臨床上，治療目標為維持動脈血氧分壓在65毫米汞柱以上，以供給組織需求。氧氣當作藥物來進行治療，就要用對流量、濃度、時間、頻率、供氧系統及給氧方式。一般氧氣治療的設備分為供氧設備及氧氣吸入裝置，常見的居家供氧設備有高壓氧氣筒、氧氣濃縮機與液態氧3種。分為高流量和低流量裝置。高流量裝置所提供的氣流，可充分供應患者每次吸氣所需，也可維持較固定的吸入氧氣濃度。低流量系統提供的雖然是純氧，但流量並不足夠每次吸氣所需，不足部分由大氣補足，因此氧氣濃度隨著每次呼吸頻率、深度而不同。給氧療法適用于：1.由呼吸、循環、神經系統病變及其他疾病引起的呼吸困難、發紺，血氧飽和飽和度＜0.85（85%），PaO2＜7.33kPa者。2.重度貧血、休克及有缺氧表現的其他危重患兒。3.一氧化化碳中化碳中毒、亞硝酸鹽中毒、溺水、電擊等意外。4.新生兒窒息。體驗經驗及反思 (1)體驗題目執行過程的說明:核對醫囑並評估缺氧症狀、徵象等,再來洗手, 氧氣和給氧設備(中央供氧或氧氣筒、依醫囑給予氧氣裝置、氧氣流量表、聖誕樹、氧氣潮濕瓶和廣口潮濕瓶、無菌蒸餾水、延長管、長短蛇形管、嚴禁煙火或氧氣使用中警告牌)的準備,攜用物置病人單位,解釋給氧目地及過程還有注意事項(最主要的危險為爆炸及起火，大部份的火災來自於使用氧氣時又點菸，因此一定嚴格要求使用者及家人在氧氣使用時不得抽菸，氧氣筒不可接近火源，並要小心避免打翻。),安排半坐臥。(了解目的及用氧之安全須知,可增加病患及其他家屬的遵從性及安全性;採半坐臥可以使胸部擴張,增加給氧效果)。連接中央供氧(插入氧氣流量表於中央氧氣出口處,確認有氣體流出後,使氧氣流量表呈現關閉狀況)或氧氣筒, 1.鼻導管給氧法選擇質軟的鼻導管，管壁的前端涂以石蠟油，清潔鼻孔后插入鼻腔，插入深度一般為1.5～2cm。若用有雙側孔的鼻導管，則應將側孔對準患兒的鼻孔。用膠布（對皮膚無刺激）將鼻導管固定在鼻旁，另一端接氧氣，調節氧流量至2～3L/min，或至水瓶內有連續氣泡逸出。用此方法吸氧時，吸入氧濃度一般低于30%。本方法雖簡便易行，但小兒不易接受，且分泌物容易堵塞管腔，因此應用此方法給氧要經常檢查導管是否通暢，及時清洗。(濕化可預防呼吸道黏膜及分泌物的乾燥,但在氧流量小於3L/min,是可不需要使用的)2.面罩法將用塑料或橡膠制成的面罩固定于口鼻上方，另一端與通過水瓶的氧氣管道相連接。此方法需要較大的氧流量，一般為5～8L/min，此時吸入氧濃度為35%～45%。當患兒不能耐受鼻導管給氧或效果不好時，則可改用本方法。但用此方法時，漏斗容易移位，故應注意密切觀察，隨時調整面罩的位置。(氧氣流速需>5L/min,以避免病患呼出之氣體滯留於面罩中),採舒適臥位,洗手,紀錄(給氧時間、供氧裝置、氧氣流速、及病患給氧後反應) (2)書寫內容需呈現該主題如何協助你培養八大核心素養 1.批判性思考: 氧氣療法（簡稱氧療）是改正缺氧，提高動脈血氧分壓（PaO2）和動脈血氧飽和度（SaO2）水準，確保組織氧氣供應的重要治療措施。吸入的氧氣必須通過水瓶，以減少呼吸道黏膜的干燥，瓶中的水量以1/2為宜，以防止當氧氣泡過大時將水沖入輸氧管內。若為肺水腫患兒，則可將水換成35%的乙醇。 2.一般臨床護理能力: 評估病人缺氧症狀,例如:使用呼吸輔助肌.發紺.心跳呼吸加快等等,對症給氧,向病人解釋氧氣治療目的及過程,能確實執行給氧的步驟氧氣治療並非百利而無一弊，長期使用高濃度氧氣，會抑制換氣中樞，導致二氧化碳累積，或產生吸收性肺萎縮、膨脹不全、呼吸窘迫症候群與肺纖維化等情形，所以必須在醫護人員監督下，以最小氧氣濃度達到足夠組織氧氣供應，避免可能發生的氧氣併發症。 3. 基礎生物醫學科學: 氧是維持生命必需的重要物質，正常人的氧氣供應主要來自空氣。在無氧狀態下大腦只能生存8分鐘，嚴重缺氧可使腦細胞壞死，造成意識障礙和不可逆的中樞神經後遺症。心肌對缺氧也十分敏感，缺氧可引起嚴重心律紊亂，甚至心跳停止，因此對缺氧患者及時進行氧療，改正缺氧，是維護身體組織器官正常的氧化代謝和功能的重要措施 4. 溝通與合作:藉由學生互相練習中打評分並溝通,與個案的話則是告知他戴上它是預防或矯正低血氧、降低呼吸作功、及降低心臟負荷 5. 關愛: 觀察病人15分鐘後反應及舒適 6. 倫理素養:告知給氧能帶給他的好處 7.克盡職責: 衛教給病人,例如不能自己調氧氣流速.嚴禁煙火等, 在給氧過程中應注意保持呼吸道及管道通暢，須經常檢查氧氣流量及管道情況、面罩位置、頭罩內的溫度及濕度。 8. 終身學習:檢討自我給氧技術 (3)能討論日後進一步探討提出建議: 氧氣供應系統主要有三種：壓縮氣體、液態氧與氧氣濃縮機，三者之間的差別詳下表。一般而言，對於須要長期使用氧氣治療之患者，在家裡購置一台氧氣濃縮機應是較安全、方便、及有效之方法。心得(1000): 學了三年護理，對八大核心素養也略有心得，在基礎生物醫學方面，我學到很多人體的知識，包括結構、功能、疾病...等，這些都是未來在醫院要幫助病人恢復健康的必要條件之一，當然不只在醫院，有時也可以跟家人、親友聊聊，讓他們了解人體的奧妙。再來是一般臨床護理技能，經過基護實習後，我發現要學的東西絕對不止於課本密密麻麻的文字，還需要靈活運用跟實際操作，懂得隨機應變才能應付病人的突發狀況，重要的是要以病人為中心，技術是以病人隨時做變換，只要不違反基本的規則，例如:無菌技術...等，稍微的改變是可以被接受的，我用一句話來表示，「唯一不變的就是改變」，這就是實習後我得到的心得，我想在未來的臨床上，這句話應該會常被用到，雖然隨機應變需要經驗才有辦法達成，但這也是臨床上刺激的地方，所有的技術都沒有一定的標準，全看護理師如何運用到不同的病人上。而批判性思考則可以去驗證我們隨機應變時是應變得宜或是不合邏輯，簡單來說就是反問自己，例如:爲什麼要這樣做?這樣做會有什麼結果?但通常我們都是想到就做，要達到自己反問那還需要多都磨練，當然問題也要找出答案，不是問完就不理，這樣等於白問，乾脆不要問。溝通與合作不只用在病人身上，我想只要是人類都會用到吧!護理是一個團隊，不是個人隻身奮鬥，所以溝通就顯得相當重要，良好的溝通才有好的合作，好的合作也需要有好的溝通，這是一個構成良好團隊的首要條件。視病猶親就是一種關愛的表現，實習時，我也有不錯的經驗，只要對病人展現出關愛，不管是語言或非語言，基本上病人也都會以禮相待，大部分的問題他都會回答你，關愛可以說是培養護病關係都必要條件。倫理也很重要，尤其我們是中國人，古代聖賢特別強調道德倫理，而我們在臨床也要維護及保護個案及家屬的隱私，畢竟他們有身體的自主權，他們才是身體的主人，所以要做任何技術或訪談都需要徵得同意才可以執行，否則可能會影響到護病關係的平衡。剛剛說護理是一個團隊，不是個人隻身奮鬥，所以每個人是否能夠克盡職責就顯得相當重要，如果大家都做好該做的事，那團隊的運行上就不會有太大的問題，這個克盡職責並非只用在臨床上，有時做報告的小組分工，也需要組員克盡職責報告才能順利完成，所以這也是良好團隊的必要條件之一。終身學習這是必然的，科技日新月異，每天都有不同的產品上市，或改良的器械，如果大家當護理師之後都不繼續讀書、進修，這樣怎麼爲病人帶來健康? 我聽說過一句話，三日不讀書猶如一隻豬，何況未來四、五十年都不想終身學習，這根本行不通，而且現今個案今非昔比，資訊發達，有些新的醫療器材要是他懂你不懂，這樣護病關係就會被破壞，到時別人對我們的專業也不會抱有太大的寄望，所以我們要時常增進自己，讓自己變成海綿，可以吸收所有的知識，造福病人!!

1005101034 阮昱妮發表(6)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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文章標題：給大體老師的一封信  2013-04-30 18:01:12

其實這次要去看大體老師之前，我的心情是很緊張又很害怕的!深怕自己做了對大體老師不禮貌的動作，更怕自己說了什麼不該說的話冒犯到大體老師，又在要出發的前幾天聽到很多因為福馬林味道所以不舒服吐了的事情，讓我的心情一直掛著緊張跟害怕出發，到了那裏我安靜的跟什麼一樣，而且在車上好像是太緊張吧就已經讓我開始不舒服了，進去到實驗室，和我想像中的根本不一樣，我那個緊張的心平靜下來，告訴自己要尊重大體老師，開始對福馬林的味道感到不舒服了!但是我還是認真的聽老師為我們的講解，但一開始我真的不敢去觸碰大體老師，所以都一直躲在旁邊，中途也有因為很不舒服所以到外面休息，回來的時候，就有比較好了，後來也有去試著拿拿看老師所謂很有實質重量的大腦，真的還滿重的耶!那感覺真的很難形容，接著我有看到正常和肥大的心臟，大的心臟並不是好的，而是像拳頭大小一樣的心臟才是好的心臟呢!而且我們還有看到有吸菸過後的肺部是什麼樣子，原來真的會黑黑的，經過這一次去看大體老師真的有學到很多呢!那天我想了很多，到底要有多少勇氣，才能將自己的身體捐出來讓我們學習，這樣子偉大的精神，又有多少人能夠去做到呢?但是現在這個年紀的我還是有點不能接受捐贈出我自己的身體，不過說不定以後我更大了就可以接受並在我生命的盡頭決定把自己的身體捐出去讓實習生解剖並學習，這一次難的的經驗中真的讓我們學到很多，而且也讓我想了很多，或許以後真的可以貢獻出我的身體呢!收穫很多，這一次的行程超級值得喔!深深的覺得大體老師們很偉大，我會永遠尊敬大體老師的。

文章標題：給大體老師的一封信  2013-04-30 18:01:28

其實這次要去看大體老師之前，我的心情是很緊張又很害怕的!深怕自己做了對大體老師不禮貌的動作，更怕自己說了什麼不該說的話冒犯到大體老師，又在要出發的前幾天聽到很多因為福馬林味道所以不舒服吐了的事情，讓我的心情一直掛著緊張跟害怕出發，到了那裏我安靜的跟什麼一樣，而且在車上好像是太緊張吧就已經讓我開始不舒服了，進去到實驗室，和我想像中的根本不一樣，我那個緊張的心平靜下來，告訴自己要尊重大體老師，開始對福馬林的味道感到不舒服了!但是我還是認真的聽老師為我們的講解，但一開始我真的不敢去觸碰大體老師，所以都一直躲在旁邊，中途也有因為很不舒服所以到外面休息，回來的時候，就有比較好了，後來也有去試著拿拿看老師所謂很有實質重量的大腦，真的還滿重的耶!那感覺真的很難形容，接著我有看到正常和肥大的心臟，大的心臟並不是好的，而是像拳頭大小一樣的心臟才是好的心臟呢!而且我們還有看到有吸菸過後的肺部是什麼樣子，原來真的會黑黑的，經過這一次去看大體老師真的有學到很多呢!那天我想了很多，到底要有多少勇氣，才能將自己的身體捐出來讓我們學習，這樣子偉大的精神，又有多少人能夠去做到呢?但是現在這個年紀的我還是有點不能接受捐贈出我自己的身體，不過說不定以後我更大了就可以接受並在我生命的盡頭決定把自己的身體捐出去讓實習生解剖並學習，這一次難的的經驗中真的讓我們學到很多，而且也讓我想了很多，或許以後真的可以貢獻出我的身體呢!收穫很多，這一次的行程超級值得喔!深深的覺得大體老師們很偉大，我會永遠尊敬大體老師的。

文章標題：閱讀心得  2013-09-23 23:23:55

書名:輕鬆做好人際關係的書名:輕鬆做好人際關係的方法作者:齊藤勇心得:這本書是在教我們要怎麼做好人際關係，其實從以前到現在，人際關係要很好對我來說真的覺得很難，因為我覺得和一個人很好，選擇去相信他，但是有一天感情變質了，你在信任時說的話，都會在被背叛後被那個人說了出去，可是我總是笨笨的一再去相信，到現在已經讓我覺得好害怕，不知道該相信誰又可以講那些話，有時候都會把很多話一直的往自己心裡面藏，因為我不知道可以和誰說可以和誰分享，我只是很怕很怕再一次被自己最信任的朋友再一次背叛，雖然好的人際關係對每個人來說都很重要，但是要做到完全保密或完全信任，我相信在現在這可怕的人群裡應該很難了吧!

文章標題：實習心得  2013-09-23 23:24:27

實習心得:在這一次要去基護實習之前，大家都紛紛地在討論著實習中會遇到哪些事，需要些什麼，在醫院那邊的學，需要些什麼，在醫院那邊的學姊聽說都很可怕很兇之類的，也慢慢地準備著，例如訂實習服和一些工具書，也經過對我們很重要的加冠典禮，做這麼多的事，真的都是因為對實習很慌又很害怕，實習開始的前一個星期，我就和同學先到宿舍讀書了!也在開始這短短的13.5天旅程的前一天，去看看自己的實習單位環境大概是怎麼樣，看完後只有越來越緊張，很快的第一天已經到來，開始認識同學，開始認識環境熟悉一切，開始學習了!!一起給藥，一起做技術，一起去和每個同學的個案聊天，在這過程中真的有開心跟挫折的地方，開心的時候，就是每天都只睡兩三個小時，但是做完技術後，能夠聽到一句謝謝，那種心裡的滿足和快樂!都是在累到快撐不下去的時候動力的來源，雖然一開始我的個案態度都冷冷淡淡，但是經過幾次聊天也都好多了喔!!也有一些很可愛的奶奶們說我們很可愛，每次都覺得很快樂^^不過很挫折的時候就是覺得什麼忙都幫不上，中途我真的很想放棄，就是當你真的試著去找答案後，學姊回應的卻是我沒有要告訴你答案你可以走了，那次我轉頭就哭了，我知道是自己不對並沒有在學姐問我問題的當下回答，那感覺很不好受，這是讓我從一開始到現在最想放棄自己夢想的一次，這樣不就等於自己沒有能力嗎?我想我會努力的，熬過了這一次我想我會撐下去的!下一次的實習加油吧!!而且現在不用實習後，反而都會想念上班那時候的生活呢!!

文章標題：102-2寒假作業  2014-03-05 17:53:49

*個案報告文章：一位出血性腦中風病患之護理經驗作者: 楊雅雯.黃鳳珍.黃麗純出處:http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=16830903-201312-201402100023-201402100023-56-65 *個案報告文章：應用家庭評估模式於物理治療之經驗－中風個案報告作者:謝智伶.黃惠璣出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=15632555-200510-30-5-243-249-a *個案報告文章：兒童動脈缺血性腦中風之復健成效及預後：病例報告作者:戴家煌.顏威彰.官大紳.洪章仁出處:http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=10253009-200806-36-2-105-110-a 【讀後心得】：這文章是再說一位十一歲八個月大的男童，頭暈、嘔吐三天後，在學校突然發生右側肢體無力、步態不穩以及說話不清楚的症狀，兩天後病患右側肢體肌力從四分下降至一分，經由腦部磁振造影證實是左側大腦內囊阻塞，同時發現左側中大腦動脈末梢分枝細小及後交通枝發育不良。經抗凝血劑與輸液治療之後，神經學症狀穩定，無持續惡化現象。之後病患接受復健治療半年，步態與右側肢體肌力皆趨於正常。利用魏氏智力量表第三版評估總智商為 82，雖略為偏低，病患於學校中的課業表現尚可接受。兒童動脈缺血性腦中風可能會造成病童顯著的功能障礙甚至死亡，如果兒童出現突發性的神經學症狀，均須將腦中風列入鑑別診斷，如此才能提高早期診斷的比率，並給予適當的治療。在腦中風確診後還要找出相關的危險因子及可能成因並加以矯正，以預防腦中風的復發。兒童腦中風後仍有一定比率病童合併有功能障礙，可能持續一生，對病童、家屬和社會衝擊甚大，積極復健治療的目的在於改善病人功能，增進生活品質，使病童能回到學校就學，融入社會生活，為兒童腦中風治療中不可或缺的一環。

1005101033 陳冠臻發表(7)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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文章標題：寒假作業  2013-03-05 12:44:02

書名:我是男校畢業的女生心得:這本書的主角是一位優秀的女大生，也是一位模特兒，她長得很漂亮，不說你可能不知道，她出生時其實是一個男生! 一個男生的身體裡，住著女生的靈魂，帶著這樣矛盾的心情一天一天的生活著，承受著社會偏見、家人的決裂...一連串難以想像的考驗。「性別」是她最大的自卑，「他」卻不畏艱難，選擇勇敢的面對，將自卑琢磨成獨特的個性以「她」女性的樣貌，重新開啟她新的人生!作者椿姬彩菜說:我只是個不小心長了尾巴的女生，曾經朋友說我生病了，連親生母親都嫌我噁心，被上帝搞錯的身體，我可以選擇墮落，但是我並沒有這麼做，因為我知道，有人會看了我的改變而對我說:「從妳身上，我得到了活下去的勇氣。」，那時，我將會明白，我也是有貢獻有用處的。看了這本書，我覺得能夠生對性別，其實是最彌足珍貴，而且無可取代的!

文章標題：護理典範  2013-09-20 23:03:14

文章標題：寒假作業  2014-03-02 00:39:12

護三甲 1005101033 陳冠臻寒假作業 *個案報告文章：兒科急重症病房護理人員照護臨終兒童之困境作者: 陳雅惠(Ya-Huei Chen) ；陳月枝(Yueh-Chih Chen) ；駱麗華(Li-Hua Lo) ；林東燦(Dong-Tsamn Lin) ；王建得(Jiaan-Der Wang) 出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=10267301-200812-19-4-450-460-a *個案報告文章：護理人員照顧癌症病童臨終時的經驗作者:呂季紋(Chi-Wen Lu) ；黃棣棟(Tai-Tong Wong) ；穆佩芬(Pei-Fan Mu) 出處:http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=0047262x-201108-201108110013-201108110013-37-46 *個案報告文章：中部某醫學中心之護理人員的臨終兒童照護經驗作者: 陳雅惠出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh1?DocID=U0001-2207200620550200 【讀後心得】：處在重症兒科病房的護理人員比起在普通病房的護理人員更常接觸到凝重肅穆的低沈氣氛，敏銳地覺察到應是有病童在不久之前或是即將面臨結其人生的旅程，因而在心理上不免受到衝擊震驚，出現挫折、悲傷和不捨，甚至是懊惱與自責的情緒波動。尤其是當發生在自己親自治療照護、共同一起為生命奮戰過的小朋友身上時，感受是格外的強烈!因此影響到正常生活和工作的情況也並非罕見。至於病童的父母親和家屬的喪親之慟和無助徬徨則可想而知的是無比的沉重哀痛。然而加護病房的臨床作業環境裡，通常都是為了爭取醫療時效而節奏緊湊快速，在各式維生救護裝備擁擠集中的有限空間裡與死神拔河，盡力搶救病童的一線生機。

文章標題：寒假作業  2014-03-02 00:39:13

護三甲 1005101033 陳冠臻寒假作業 *個案報告文章：兒科急重症病房護理人員照護臨終兒童之困境作者: 陳雅惠(Ya-Huei Chen) ；陳月枝(Yueh-Chih Chen) ；駱麗華(Li-Hua Lo) ；林東燦(Dong-Tsamn Lin) ；王建得(Jiaan-Der Wang) 出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=10267301-200812-19-4-450-460-a *個案報告文章：護理人員照顧癌症病童臨終時的經驗作者:呂季紋(Chi-Wen Lu) ；黃棣棟(Tai-Tong Wong) ；穆佩芬(Pei-Fan Mu) 出處:http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=0047262x-201108-201108110013-201108110013-37-46 *個案報告文章：中部某醫學中心之護理人員的臨終兒童照護經驗作者: 陳雅惠出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh1?DocID=U0001-2207200620550200 【讀後心得】：處在重症兒科病房的護理人員比起在普通病房的護理人員更常接觸到凝重肅穆的低沈氣氛，敏銳地覺察到應是有病童在不久之前或是即將面臨結其人生的旅程，因而在心理上不免受到衝擊震驚，出現挫折、悲傷和不捨，甚至是懊惱與自責的情緒波動。尤其是當發生在自己親自治療照護、共同一起為生命奮戰過的小朋友身上時，感受是格外的強烈!因此影響到正常生活和工作的情況也並非罕見。至於病童的父母親和家屬的喪親之慟和無助徬徨則可想而知的是無比的沉重哀痛。然而加護病房的臨床作業環境裡，通常都是為了爭取醫療時效而節奏緊湊快速，在各式維生救護裝備擁擠集中的有限空間裡與死神拔河，盡力搶救病童的一線生機。

文章標題：三下寒假作業   2014-03-02 00:40:51

護三甲 1005101033 陳冠臻寒假作業 *個案報告文章：兒科急重症病房護理人員照護臨終兒童之困境作者: 陳雅惠(Ya-Huei Chen) ；陳月枝(Yueh-Chih Chen) ；駱麗華(Li-Hua Lo) ；林東燦(Dong-Tsamn Lin) ；王建得(Jiaan-Der Wang) 出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=10267301-200812-19-4-450-460-a *個案報告文章：護理人員照顧癌症病童臨終時的經驗作者:呂季紋(Chi-Wen Lu) ；黃棣棟(Tai-Tong Wong) ；穆佩芬(Pei-Fan Mu) 出處:http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=0047262x-201108-201108110013-201108110013-37-46 *個案報告文章：中部某醫學中心之護理人員的臨終兒童照護經驗作者: 陳雅惠出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh1?DocID=U0001-2207200620550200 【讀後心得】：處在重症兒科病房的護理人員比起在普通病房的護理人員更常接觸到凝重肅穆的低沈氣氛，敏銳地覺察到應是有病童在不久之前或是即將面臨結其人生的旅程，因而在心理上不免受到衝擊震驚，出現挫折、悲傷和不捨，甚至是懊惱與自責的情緒波動。尤其是當發生在自己親自治療照護、共同一起為生命奮戰過的小朋友身上時，感受是格外的強烈!因此影響到正常生活和工作的情況也並非罕見。至於病童的父母親和家屬的喪親之慟和無助徬徨則可想而知的是無比的沉重哀痛。然而加護病房的臨床作業環境裡，通常都是為了爭取醫療時效而節奏緊湊快速，在各式維生救護裝備擁擠集中的有限空間裡與死神拔河，盡力搶救病童的一線生機。

文章標題：暑假作業三篇個案報告的心得  2014-09-21 02:46:13

暑假作業 1005101033 護三甲陳冠臻這一次我選了三篇和腸病毒有關的個案報告來寫，其中有兩篇是腸病毒重症個案，因為接下來我們要到兒科實習，很有可能會碰到腸病毒的個案，希望可以藉此知道如何使病童得到適切的照護，同時，學習如何藉由陪伴、傾聽技巧和家屬建立良好治療性關係減輕家屬焦慮。腸病毒是一群病毒的總稱，包括克沙奇病毒A群、B群、小兒麻痺病毒、伊科病毒及68至71型腸病毒，其中以感染71型腸病毒的致死率是最高的。腸病毒經由接觸、飛沫或食入含有病毒的糞便及所污染的食物、玩具等而遭汙染，潛伏期為2~10天，好發於夏、秋兩季。主要重症患者以1~5歲幼童最為常見，年紀越小嚴重度越高，死亡率相對的也較高。腸病毒重症疾病建展的變化主要分為四期: 第一期:主要是舌頭及咀嚼黏膜會出現水泡或潰瘍，四肢如手掌、腳掌、膝蓋與臀部肛門周圍出現稍微隆起的紅疹及發燒症狀，一般稱為手足口症; 第二期:出現腦膜炎等神經症狀，包括發燒、頭痛、嘔吐、意識障礙及昏迷或出現不由自主的跳躍式抽蓄; 第三期:血壓上升為最早的徵象，高燒、心搏過快、肺水腫、四肢無力、垂直眼震顫、斜視、抽筋等神經症狀持續惡化，之後心搏速率會下降，血壓也會下降，甚至低到測量不到，導致腦灌流變差，造成缺氧缺血性腦病變; 第四期:病況逐漸穩定，心臟功能幾乎完全恢復，肺功能可能不好，但可以自己換氣，之後容易發生反覆性肺炎，個案慢慢恢復，但是可能有神經功能缺損的後遺症或是治療無效而死亡的。腸病毒的治療大多是給支持性的療法如:點滴注射、退燒及免疫球蛋白的給予等，大多數的病人在一週內就可以恢復。感染腸病毒的病童由於咽喉腫痛及口腔黏膜受損，導致進食時產生疼痛，而排斥進食，當食量減少最先出現的問題就是脫水，因此在護理上需特別注意口腔護理及水分補充，避免刺激、熱燙的食物或需要用力咀嚼的食物，盡量給予冰涼、高熱量的食物如:冰淇淋、布丁、果汁等食物。發燒時，可協助醫師與個案母親說明腸病毒的疾病過程及發燒型態，並教導個案母親，寒顫發冷期時，可增加被子保暖;發熱期時，減少被蓋，保持室內通風，室溫維持24~26度C;退燒期可全身溫水拭浴，多攝取水分，避免脫水。主動測量生命徵像並告知變化，減輕個案母親的焦慮。因為病童健康狀況無法預期，造成個案母親緊張，我們可以在做治療前先讓個案母親了解治療過程，再進行治療活動，使個案母親友參與感和決策感，與個案母親建立良好治療性關係，多陪伴和傾聽，認同她焦慮擔憂的行為，適時地給予支持與鼓勵。家屬常常因為電視報章媒體的大肆報導而對腸病毒非常恐懼，故臨床醫護人員在醫護過程中，扮演很重要的角色，運用專業知識提供正確的照護以解除病童的不適感和減輕家屬心中的焦慮。個案報告文章: 一位感染腸病毒重症病童之照護經驗作者:曾瓊慧出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=15606619-201303-201303250019-201303250019-35-45 個案報告文章: 一位腸病毒重症學齡前幼童的照護經驗作者:陳秀萍出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=15606619-201203-201203280008-201203280008-71-82 個案報告文章:照護感染腸病毒學齡前期兒童之照護經驗作者:黃淑媛、曾月霞、池美華出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=16803108-200612-17-2-253-262-a

1005101032 楊雯定發表(6)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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文章標題：101學年度寒假作業心得  2013-02-22 14:29:12

『二年級』主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章 *書名：幸福三寶吃得下、睡得著、想得開作者:杜青萍 *文章：推廣健康飲食活動網站的內容分析作者:潘家鑫；劉明祥；廖雅婷【讀後心得】(至少300字)：未來的工作是照護病患，在那之前應該先把自己的健康顧好，才有充沛的精力面對病人！飲食和營養是維持身體健康的重要因素。隨著年紀增長，飲食不當，營養失調，特別是暴飲暴食，講求美食、偏食，是形成各種成人慢性病、影響身心健康和加速衰老的主要原因。單一的食物不能提供人體需要的所有營養素，為了使身體能夠充分獲得各種營養素，必須均衡攝食各類食物，不可偏食。每天都應攝取五穀根莖類、奶類、蛋豆魚肉類、蔬菜類、水果類及油脂類的食物。除了吃東西，水也是維持生命的必要物質，可以調節體溫、幫助消化吸收、運送養分、預防及改善便祕等。要維持人體每天水份的平衡必須約飲用1500cc的水。等到口渴了才喝水，這是錯的，口渴已經是身體最後一個提醒缺水的訊號，像廣告宣導的「沒事多喝水」才是正確的觀念!現在的人越來越講求健康，應多了解飲食來源，多運動，多喝水。

文章標題：護理典範人物介紹-何華珍  2013-09-20 23:29:02

文章標題：102學年度寒假作業心得  2014-02-11 17:47:46

*個案報告文章:心律不整之身心護理-個案報告作者:古雅如(Ya-Ju Ku) ；王宗嬿(Trong-Yean Wang) ；馬瑞菊(Jui-Chu Ma) 出處:http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=18127266-200911-201004160007-201004160007-331-342 *個案報告文章:書寫個案報告面面觀作者:徐麗華(L. H. Hsu) 出處:http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=10267301-199606-7-2-82-87-a *個案報告文章: 作者: 出處: 讀後心得: 每一位護理人員都必須學會如何打個案報告，藉由護理分析，了解護理問題，才可以給予個案適當的護理措施。

文章標題：三年級暑假作業―個案報告心得  2014-09-13 16:52:34

糖尿病是在臨床上常見的一種慢性代謝異常疾病，在台灣歷年也佔十大死因之一。死亡原因通常在於沒有控制好血糖，而產生很多嚴重的合併症。會找關於糖尿病的個案報告來做作業是因為糖尿病不但在生活中很常遇到，最重要的是要讓個案學會自我照顧，個案要是缺失自我照顧的能力，照顧個案的重責大任就要交給家屬或是看護了。護理科的我們，在讀內外科或是基本護理學，老師都一直跟我們強調護理師給個案做衛教的重要性，或是如何做最有效的衛教，所以我想藉由這次的作業了解糖尿病，並在實習時遇到了，該如何做衛教。第一篇的個案罹患糖尿病十八年，因為糖尿病視網膜病變導致失明，所以都由家人照顧。右腳糖尿病足神經血管病變，個案接受右下肢第二、三腳趾切除和右腳背清瘡手術，可能家人在照顧上忽略某些細節，手術後傷口有出現紅腫感染的情形，醫師評估後，建議截肢。截肢後個案主訴：「眼睛都看不到了，腳平常雖然不太有活動，但是一想到要切掉，好像就不完整了，以後走了就沒有全屍」。看到這段話，讓我感受到個案的失落感，蠻心酸的。個案在有人敲病房門的那一瞬間會馬上用棉被蓋住右腳，可見個案心裡的自卑感，無法馬上調適外觀的改變，在未來家屬如能給予更多陪伴與鼓勵，多傾聽個案的感受，相信心裡負面感受能好轉。個案也說過截肢後更依賴家屬，以後家人們會更辛苦，很明顯有「自我照顧能力缺失」的護理問題。個案截肢後，要調適的不只是個案本身，連家屬都要好好做功課，學習如何照顧個案，讓個案更舒適，這是需要大家一起努力的課題。我也認真想過，如果我是個案我真的可以那麼勇敢接受截肢嗎?如果截肢了我可以接受缺陷的自己嗎?這真的需要很大的勇氣，令人敬佩!飲食習慣對糖尿病影響很大，第二篇文章是針對糖尿病患者的飲食來做調整。家屬跟個案對糖尿病飲食知識缺乏，導致血糖控制不佳。個案主訴：「不知道糖尿病要吃什麼比較好?」、「知道糖尿病不能吃太甜的東西，但是到別人家作客時，會拿糖果餅乾出來招待，怕不好意思都會吃掉；去參加朋友的喜宴時，東西那麼多，因為怕麻煩，什麼都吃。」護理人員應該嚴肅提醒，飲食對疾病控制的重要性。家屬接收到的訊息也並不完全正確，像是個案的老婆什麼都不知道，聽別人說用豬油煮飯比較營養所以都用豬油，還是以前人這樣吃也沒事等等。除了飲食方面個案不清楚之外，個案對監測血糖也不積極，還因鄰居說吃太多血糖藥會洗腎，所以自行減藥，這都需要護理人員來多做衛教，做衛教時，可以個案重新複誦，要多注意個案是否有吸收知識。第三篇是胰島素依賴型糖尿病兒童的照護經驗。對於照顧兒童需要很多耐心，要一一跟他做解釋，減輕個案的害怕。小孩子也很擔心同學會用異樣眼光看待他，所以要多注意心理方面，可以用輕鬆聊天的方式，讓個案說出心裡的感受。

文章標題：三年級暑假作業―八大核心心得  2014-09-13 21:53:03

讀了三年的護理，在二年級暑假實習時，有親眼看過護理長在幫個案抽痰，病人連眼睛都無法睜開，還因為抽痰有小掙扎了一下，可見有多難受，加上抽痰機的聲音大的可怕，讓我印象非常深刻，所以我選擇寫抽痰技術的八大核心。在抽痰前視情況而定看個案需不需要做姿位引流及扣擊。抽痰順序是氣切口，再來鼻子，最後是嘴巴。插入抽痰管時，持續按住控制口不可以放開，抽吸時間不能超過十五秒，避免缺氧，也要遵守無菌原則，避免染污導致感染。必須隨時注意個案的臉色與反應，一邊適當地詢問個案有沒有什麼身體上的不舒服，如果有不正常的缺氧反應，應馬上停止抽痰，給予百分之百的純氧氣，這非常重要。技術結束後，不要忘記給予病人百分之百的氧氣，一分鐘後調回原本的給氧濃度。臨床上常見有些個案無法和我講話，也或許連眼睛都無法睜開，但在執行技術前，還是要記得向他解釋技術的目的跟過程。在執行技術時，也可以跟個案講講話、問候，不能因為他沒意識或無法說話就直接執行技術，這是不尊重他人的表現，個案也已經很不舒服了，要讓他感受到有被尊重和關愛的感覺。之前在實習時有不小心犯下這個錯誤，被老師叮嚀了一下，在那之後我很重視這個問題。在執行技術前，應先經過主要照顧者的同意，並與他人解釋執行的目的是為了幫助無法自行咳痰的人，清除呼吸道分泌物，維持呼吸道暢通，這個技術還可能造成低血氧、心律不整、支氣管痙攣、呼吸道創傷、感染及肺擴張不全這些合併症的症狀。在實習的過程中，意識不清的個案不會有太大的反應，只是小小抽動一下，靜靜的給你抽，可是遇到清醒的個案，他的情緒會非常激動，反應還會比我想像中大太多了，站在旁邊看的我，眼淚都快流下來了，為那位病人感到心疼，因為病人的手被約束住，又難過，又痛苦的，卻什麼也不能做，無法反抗，這畫面實在好殘忍!面對安妮我毫無感覺，但如果我即將面對的是一位活生生的個案，一定會很緊張，很恐懼吧?想想自己被插一根這麼長的管子進到喉嚨裡，有多麼的不舒服，也會想吐，這份同理心讓我更想為個案盡一份心力。護理人員不可以因為自己忙碌，節省時間，就忽略了無菌原則及個案的感受，任何小動作都有可能造成個案的傷害。雖然這只是個小小的技術，但實在很危險，護理人員絕對不能輕忽，應該要盡最大的心力來幫助個案得到舒適，這是護理人員的職責。為了要讓自己的技術做得更熟練、更流暢、更迅速，也更精確，不只是這項技術，每項都必須把學理和執行技術的過程、注意事項熟記，在每次做完技術後都能自我檢討。希望能更順利幫助個案，能發揮護理的價值。

1005101031 韓雅合發表(10)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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文章標題：二年級暑假作業  2013-09-13 02:25:54

從這本書我學到不同類型的女性有不同的生理痛症狀，像是身體偏寒的瘦弱的女生生理痛的主要原因是因為讓身體暴露在冷空氣中的服裝，緩解的方法是減少穿迷你裙跟內搭褲，還有個性比較敏感的女性主要的生理痛原因是過度的生活壓力，練習讓心情平靜一點可以舒緩生理痛，而容易水腫的女性則是因為過度西化的飲食習慣造成生理痛，少吃速食和加太多調味料的食物跟少攝取肉類，咖啡月經來的時候也要少喝，少穿高跟鞋，因為骨盆會歪，現在好好的調理自己的身體，以後老的時候身體也比較不會很差。從這篇文章知道灰指甲的主要是黴菌感染指甲板的角化組織所造成的病變，讓我了解目前治療方法以藥物為主，而且口服藥物效果比外用藥物佳，因為家人有灰指甲所以一直很煩惱，而且指甲的外觀很不好看，從裡面的內容知道原來口服terbinafine (Lamisil)是公認有效的治療方法，文章有寫到灰指甲一般的療程是每天口服一次250mg錠劑，如果是手部病患約6週，如果是腳部病患約12週，而且這個藥物禁用在肝腎衰竭的病人並不建議哺乳婦女使用，從裡面看到目前懷孕用藥分級是 B，文章提到較少的案例需要手術治療，大致上對藥物治療為禁忌者、抗藥性個案、劇烈疼痛者，會考慮使用手術治療，閱讀完這篇文章讓我對灰指甲的瞭解又更進一步了，讓我覺得很開心的是我有一個健康的身體，所以大家一定要好好的愛護他們。

文章標題：二年級實習心得  2013-09-15 22:21:16

這次13.5天的實習我的實習單位是腫瘤內科，在醫院常看到癌症的病患勇敢的對抗它，心裡也為他們鼓掌、加油，雖然有時候很捨不得，有時候也會關心他們，他們也會很開心，看到他們的笑容我的心裡也會很開心，還有與同學談話讓我學到人際關係很重要，我發現到我的溝通與理解能力很差與同學的人際互動不是很好，跟在老師、學姊身邊看到新的事物也學到很多東西，雖然有時候學姊讓幫她拿的東西我不是很清楚，可是這也是一個學習的經驗，我覺得我需要改進的地方是學姊交代的事情一定要趕快完成，還有要熟悉附近的醫療環境，要多學台語，因為醫院，有很多阿公阿嬤聽不懂國語，實習中聽到許多專業術語是在學校裡面沒有聽到過的，有很多東西只要自己動手做過就有印象，相信自己下次會做得更好，學姊交代的事一定要做好，而且動作要快，因為很多東西都是學姊很緊急要用的，而且看到學姊時要跟學姊問好，這樣才有禮貌，自己要做好的事情不要依靠別人來完成，實習途中老師、同學對我們很照顧，有不懂的地方問老師或同學都會告訴我們，老師也會建議我們如何做會更好，教導我們一些待人處世，謝謝老師對我們的關心，提供我們改進的方法，如果下次遇到類似的問題可以解決，也希望在學校的時候技術可以更熟練，還有術語方面也可以多背一點，因為學姊有時候講得術語都聽不懂，這次的實習讓我學到如何製作藥卡、個案觀察記錄、行為過程記錄希望下次實習會更好。

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉  2013-09-18 10:18:21

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:18:36

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:18:53

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:19:17

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:19:34

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:19:57

文章標題：三年級寒假作業 2014-03-06 12:07:44

*個案報告文章：含磷瀉劑清腸所致高血磷症及急性腎衰竭作者:徐世洲、鄭碹葉、許志成、陳志明出處:家庭醫學與基層醫療第二十七卷第一期 *個案報告文章：心律不整之身心護理－個案報告作者:古雅如、王宗嬿、馬瑞菊出處:安寧療護雜誌第14卷第3期民國98年11月331 Taiwan Journal of Hospice Palliative Care Vol.14 No.3 Nov. 2009 *個案報告文章：通訊教育專欄-職業性肝病個案報告作者:張冠民、羅錦泉出處: 林口長庚醫院職業醫學科【讀後心得】：從這些文章中可以知道每個個案的疾病能幫助她們解決身體的病痛有不同的方法，每個人都是獨特的，不能單單的使用同一種方法來治療，也需要個案的配合還有做治療前一定要仔細說明，讓個案比較不會那麼緊張，而且她們心裡會也會怕，需要我們的關心和鼓勵，像有急性腎衰竭和高血磷症需要血液透析，便秘時腸胃蠕動漸慢而增加磷的吸收，我還學到有心律不整的個案需要電擊時一定要使用濕紗或電擊膏來當作皮膚的介質，減少電流穿透皮膚造成的傷害，有職業性肝病病毒反應為陽性顯示個案有高度傳染力，會有病理性黃疸、茶色尿，還有酯肪肝可以用腹部超音波檢查，還要定期檢查有沒有傳染力，所以盡量不要接觸別人的血液要好好保護自己，接種B型肝炎的疫苗，雖然要做一個有愛心的小護士，也要做好保護自己的防備。

1005101030 黃季羚發表(3)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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文章標題：實習心得  2013-09-23 20:37:01

在實習當中，令我最深刻是跟在學姊旁邊一起聽醫生問診的時候，當醫生說要介紹安寧病房的醫生給病人時…家屬在旁邊哭..那時我的淚水在眼眶裡打轉，看到人生的無常，感受到病人那般無奈和家屬的不捨，但他們又沒辦法改變這切，站在旁邊的我五味雜陳，內心很不平衡，當病人問:”我真的到了那種地步了嗎?”我非常感嘆…面對將要死亡的自己，他那誠懇的雙眼，難道就不能讓他康復嗎?甚至多活幾天也好…我的情緒像毛線球一樣的糾結，一整天下來難以撫平。我的收穫是學到學校所學不到的東西，不管是技術、溝通技巧還是做人處事，我得到的不是考卷上紅色的數字，而是17歲這年我的人生經驗和回憶，不管做得好不好，我都很珍惜我所做過的，失敗為成功之母，使我可以更往前。對於世間的冷暖無常，我學到生命的可貴不能輕易踐踏和浪費，有些人為了掙一分一秒活在這世上，我更不能浪費生命中的每分每秒副護理長，她是帶我的其中一位學姊，在實習的這段時間…她都願意教導我，並讓我去試試，非常有耐心也是個熱情的護理人員，每當到了病人單位總是禮貌的跟病人招呼，每當我不會的時候，她都願意講解，擔心我作業寫不完還問我要不要先去寫，有些東西需要兩人核對，她常常被找去，我的學習機會就更多了，她顧的病人不多，病人跟病人的家屬也都會主動找她，她那份對護理的熱忱，並沒有因為多年來的資歷使她倦怠，還有她隨和的個性，讓我們沒有距離感。我學到很多技術，甚至是學校沒教過的，我學會導尿、傷口換藥、點滴加藥、Port-A care等…最基本的我都有嘗試過，得到許多經驗。實習這段時間，我會提早到，幫忙同學量生命徵象，在時間內一起完成，而我們也會留下來說說今日所發生的事並討論怎麼改進才是最好，我們一起克服困難，一起為病人服務，團隊精神很重要。實習中較挫折的事到了病人單位做治療時，覺得自己技術不純熟感到羞愧，但病人們很好，大多都願意給我們學習的機會，謝謝他們讓我這次的實習學到寶貴的經驗。最有成就的是適應之後漸漸上了軌道，清楚的知道自己該做些甚麼，主動去爭取學習的機會，看著自己的個案出院，是最開心而有成就的。在去腫瘤科之前我就非常得開心，聽學姐說那看到的學到的很特別，會整個人變得很不一樣回到學校，這次真的沒有白來！我姊姊跟媽媽說我從來沒這麼認真這麼拼命過，要是一直這樣下去還得了！我聽到時真的覺得一切都值得了，他們有看見我的努力我的改變，這就代表我又長大了，這趟回來我不一樣了。

文章標題：讀書心得  2013-09-23 20:40:30

裡面寫著雅茹是個脾氣不好的小女孩，到了機場為了泡麵吵架機場，正是愛玩叛逆的年紀竟然如此的有決心勇於挑戰自己！實踐夢想，對他來說夢再也不是夢了，18歲的我們會在哪?會做甚麼?有勇氣跟她一樣到異鄉工作嗎?面對離開自己18年來從沒離開過的土地、環境是要有多大的勇氣…. 就算去國外端盤子也不膽怯，長輩們常說做任何事情前要三思而後行，但要是她沒那股衝動，我想相同年齡的人，有少有這般勇氣吧！也許任性有好處，對於自己未來鑽牛角尖~認真思考安排，從不輕易放棄的固執。當個基層勞工、事務總監黃翠芳的提醒也不放棄這個念頭表示雅茹她是不怕吃苦努力不懈的女孩，為青春負責。家中爸爸希望她念護理的渴望，但終究無法阻饒她對出國的熱忱，我雖念的是護理，但我內心卻羨慕著她有著遠大的抱負！而不像我的18枯燥乏味，每天一早去學校，玩一玩~吃一吃，拿著如石頭般重的書又回家，到家看看電視晃一晃之後去洗澡，洗完澡溫一下書，上臉書看看，每天就是這樣渡過…荒廢而沒有意義的…念書求學固然好，但對於我的生活型態就連自己也感到不滿意，似乎什麼事也沒做一天又過了~除了課業，自己又對甚麼事花時間?貢獻?原來我沒有為自己的青春做好準備，一昧的告訴自己認真！認真！五年很快考到證照可以去其他學校或醫院上班，但在這五年當中這一千八百天裡我可以做多少事?而我日日夜夜的浪費，假如我把握時間一天一本書，我就有1800本書的知識增加自己內涵不是嗎? 到了新加坡的她，面臨各式各樣的難題…第一次學塗口紅、盤髮、還有特別的星式語言，到了人生地不熟的新加坡，她為了要在生存，學了日語，增加自己的語言能力，使自己更快融入！來自世界各地的工作夥伴，也是競爭對手的他們，為了不被淘汰就得努力學習，就要會的比別人多~我們被稱為爛草莓...一代不如一代…難道不合理?不改變自己更正自己，不斷的要求別人要配合自己，真是非常的糟糕~遇到困難總是逃避、閃躲、推卸，久而久之經不起外界風風雨雨，越來越爛直到發黴！雅茹18歲的年紀，有如此的毅力，真的非常的佩服與崇拜！而現在的我只會國語、台語、跟些許的英文…我覺得自己如果像她一樣出國打工，應該是生不如死的啞巴~比手劃腳~~不過我羨慕她可以認識各式各地的人們，生活在一起可以分享彼此的國家文化，也多份機會學習各式各樣不同的語言，我想當她回台灣時，應該非常多人願意聘請她！履歷表非常會非常生動！句我要當上副主任需要付出多少?我們現在只懂得動嘴，而未實際行動…我需要反省，她！18歲！有人寫下她的歷程，我呢?就像乳臭未乾的小牛，她說:「以前在學校實習時，覺得自己很厲害，出來後，才知道自己很淺。」而我能領悟嗎?我現在也是位實習生，我沒有她那般勇氣獨自出國挑戰自己，但我應該期許自己完成5年的學生生涯，檢討自己不如別人是位甚麼?...規劃日後的生活，不再糜爛、無意義！我的任務就是做好學生的本分，既然選擇護理這條不好走的路，就得想辦法為自己負責，做到最好！最完美！讓自己的夢想不再是想像，18歲後不再是愛作夢的女孩~實踐自己成為對社會有貢獻的人，畢業後，在醫院工作…我要克盡職責，不能因為小小的挫折就罷工，我認為護理師很偉大，協助醫生救人，是份有愛心的工作！要打破外界對我們的稱呼”草莓族、水蜜桃族”就得做到讓人改觀，別再讓它發霉…在這高齡化社會裡，以後的年長人都得靠我們，如此下去的話…台灣還有救嗎?想要這社會更好，就從改變自己開始吧！！現在最重要的就是面對實習，去體會去珍惜。要蓋好的房子，就必須要打好穩固的地基！！為自己加油~~~我也應該為自己的18歲負責了！

1005101029 王文妤發表(7)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43

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文章標題：護理典範人物介紹 2013-09-19 18:59:09

文章標題：讀書文章心得  2013-09-20 22:05:52

書名: 準媽媽的安產書作者:簡玉芬文章: 可能有助於預防癌症的食物作者:林杰樑 http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=a0000016-201005-201011020090-201011020090-5-7 心得: 至少有三分之一的癌症是可以預防的。致癌的因素可能有吸煙，水果蔬菜吃的不足，飲酒過量，肥胖，或曬太多的陽光，但平常注意幾件事就可以降低癌症的風險，選擇正確的食物，保持健康的體重，多運動，不吸煙。吃東西本來應該是很享受、不必煩惱的事，也不應該有任何權利被剝奪，但為了身體健康必須要注意，最健康的飲食就是碳水化合物含量高的飲食，它可以扭轉心臟病與糖尿病，預防許多慢性病，還有癌症，像是蔬菜、水果與穀類。要少吃單一碳水化合物，有白麵包、用白麵粉加工製成的餅乾零嘴，酥皮點心、糖果、高糖分的精飲料等，因為它們在消化過程中，會立刻被分解成最單一形式的碳水化合物，被人體吸收成為人體血糖是葡萄糖。定期到醫院做一些的檢查，如果不注重健康，讓腫瘤逐漸坐大的話，癌症可能是絕症，但如果藉由健康檢查早期發現，癌症將只是一般疾病，治癒並不是難事，或者藉由藥物長期的控制，癌症可能只是一種慢性病。身體是我們自己的，應該要好好照顧，平常該注意的就多注意。

文章標題：實習心得   2013-09-21 13:16:41

在跟學姐做治療的期間，學到了很多技術，有些技術做起來並沒有想像中的簡單，但也因此學到了很多。在學姐身上，這次實習中學到了很多! 觀察個案術後患肢腫脹的狀況，知道像這樣就抬高患肢促進血液循環，對於個案的術後傷口，也知道要請個案多補充蛋白質，維生素c傷口才會癒合的比較快。每日執行詳細的疼痛評估，監測個案患部疼痛情形，指數。臥床的個案想要起身時，可以交導個案採漸進是移位，先坐臥，在將雙腳放至床緣，最後再慢慢起身。當個案覺得傷口疼痛時，多與個案聊聊天，轉移注意力，當個案吃藥時，若身旁沒有家屬可以幫個案倒水，有空多去看看他們。在執行護理措施的時候，像拔除導鳥管，EKG，必須維護個案的隱私，不要隨便像別人透露資料，把個案資料妥善保管好，談論時更應該放低音量，不能讓第三者聽到。像是在鋪床單，量V/S的時候互相幫忙，可以有效率的完成。遇到自己不懂的問題，就要主動去查資料，遇到不會的技術，多跟學姐觀摩，有機會的時候，要有勇氣自願是著去做。以上這些都是我在這次實習中體驗道及學習到的!! 個案，家屬都很親切，很好相處，並不會刻意刁難，在建立良好的護病關係上，並不是件難事，不管照護怎麼樣的個案，都應該把他們當成家人一樣的在照顧。看著個案不舒服的入院，進開刀房動手術，接著健康的出院，是件很有成就感的事。讓我最難忘的是有機會可以進開刀房看手術，這真是讓人永身難忘的經驗。實習中感到挫折是因為在執行技術不熟練被老師罵。技術不好，學理也不好，很多地方都不懂，但老師，學姐都很有耐心的教導，示範，讓我們真的學到很多東西，這13.5天裡，受益良多。經過這次實習，我深深覺得在醫院跟在學校做的技術真的有差，在醫院面對的是真正的病人，EKG，移除導尿管的時候，會看到病人的私密處，但是還是要鎮定的做完技術，在醫院才能真正的體會到病人的心情，傷口疼痛得難受，出院時的愉悅，是這麼的真實，秉持顆視並猶親的心，多關心，多問候，這些舉動並不會花費太多的時間，病人的感受便會大不相同。這不到13.5天，雖然真的每天都睡不飽，但是收穫也真的很多!!!

文章標題：102學年度第1學期三年級寒假作業心得  2014-02-25 19:27:13

聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期三年級寒假作業心得 *個案報告文章：胃癌末期病人善終－個案報告作者: 許芬蘭(Fen-Lan Hsu) ；潘奎靜(Kuei-Ching Pan) 出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=18127266-200907-201001110050-201001110050-208-217 *個案報告文章：照顧一位肝癌末期患者之照護經驗作者: 林麗如(Li-Ju Lin) ；陳素燕(Su-Yen Chen) 出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=16839544-201106-201108050021-201108050021-49-60 *個案報告文章：口腔癌末期病患之護理經驗：一個案報告作者: 俞美莉(Mei-Li Yu) ；周繡玲(Hsiu-Ling Chou) 出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=a0000140-200411-9-4-393-406-a 【讀後心得】：從文章中了解到癌末的病人在，身，心，靈都受到極大的痛苦，也許是害怕恐懼，也許是不安不願面對，也許是放心不下家人，也許是身體因病不適，種種原因，他們痛苦，不安，難受。肝癌是台灣男性死亡原因的首位，肝癌初期的症狀不明顯，很多病人都是到了出現明顯症狀才就醫，而延誤治療時機。肝癌的成因十分複雜，很少是單一原因造成，而是由許多致癌因素相互作用，經過許多過程，最後才形成癌症。肝癌的高危險群包括：肝硬化病人、慢性肝炎、B型及C型肝炎帶原者。照護過程中，考慮病人的個別性需求，讓病人及家屬共同參予照顧計劃，協助個案解決術前之焦慮，且適時給予心裡支持，對其不了解的問題，提供相關資訊，使其能安心的接受手術，須手術時，身心必定承受莫大的壓力，因此護理人員的角色是十分重要的，術後在護理問題依序獲得改善及生理功能逐漸恢復。

文章標題：103暑假作業閱讀心得'  2014-09-24 15:16:49

聖母醫護管理專科學校暑假作業閱讀心得五護四甲 1005101029 王文妤【書籍名稱】黃韻琴(Yun-Chin Huang) ；洪玉馨(Yu-Shin Hung) ；章甄凌(Chen-Ling Chang) ；吳維珊(Wei-Shan Wu) ；林均澄(Jun-Cheng Lin) ；徐海蓓(Hai-Pei Hsu) ；周文其(Wen-Chi Chou) (2010/03/01)･失智症的安寧緩和照護･安寧療護雜誌，15(1)，94-105。邱銘章(Ming-Jang Chiu) (2012/07/01)･阿茲海默症新進展･臺灣醫學，16(4)，359-359。黃靜雯(Ching-Wen Huang) (2000/11/01)･失智症患者的語言表現和治療･中華民國聽力語言學會雜誌，15，68-72。【書籍閱讀心得感想】失智症是一種不可逆的疾病,也就是没有治癒的可能,藥物治療,只是延緩病人病情惡化的速度。美國前總統列根曾經對他的白宮寶建醫生說,醫生我有三個問題需要向你請教,第一個問題是我的記憶力好像不太好還有兩個問題我忘記了。列根總統的情況就是大家所說的老人癡呆嗎?雖然起初無法確定列根總統的病情但是到了1994年列根總統被診斷出患有阿茲海默症也就是大家俗稱的老人癡呆症。在家中常聽到媽媽嘴上說今天要來煮麵,麵裡藥加蛋和青菜....但是當媽媽打開冰箱卻說唉~我剛剛說要來冰箱拿甚麼?接著關上冰箱說,妹妹我們晚餐吃便當。當媽媽在生活出現了這種情況也算是老年癡呆嗎?書中的專家表示老年癡呆時”忘”是比正常同年齡人更常見。在照顧失智症上必須要富有很大的耐心並且簡化環境、簡化日常活動，可將活動分段成簡單步驟了解病患的極限，不要勉為其難, 多給病患正向鼓勵,失智症病患的照顧往往令照顧者覺得精疲力竭、永無止境，照顧者應放輕鬆可以利用各方面的支持，資料的提供來減輕照顧者的重擔。當然除藥物治療之外，藉由環境的調整、活動的安排、溝通方式的改變按摩、音樂、寵物等照顧方法，也能改善失智患者行為情緒症狀。生理方面：協助攝取足夠的營養，維持身體清潔以預防感染，維持適量休息與睡眠，盡量讓病人自己維持日常生活和適當的個人衛生，提供安全、熟悉、單純且有足夠線索的環境。在浴室設置安全扶手及防滑設備，避免地板濕滑，良好的照明設備，夜間保持適當的光線，老年失智症病人容易發生走失的情形，可以在病人身上掛上身分證識別標誌，並盡可能減少單獨外出的機會。心理方面：安排固定照顧人員照顧失智病人，以利與病人建立熟悉信任關係，定時陪伴，耐心傾聽，並引導病人表達內心的感覺，當病人出現妄想及幻覺時，試著轉移注意力。智能方面：與病人溝通時依溝通能力調整與他溝通的方式避免開放式問句，在家裡可以懸掛大型之日曆、時鐘，在病室內可設置大的指示牌，上面標明醫院及病室名稱、年、月、日、天氣、餐別、活動名稱等內容，鼓勵收聽廣播、看電視，並且允許病人放置熟悉的個人物品，如：照片、時鐘、心愛的擺飾等，且盡量不更動病人的房間及擺設，均可加強病人對人、時、地之定向感。照著以上的種種可以防止失智症快速的惡化。現在越來越高齡化的社會老人家越來越多，失智症不容小覷! 失智症並不可怕，患者需要的是家人的陪伴與支持。

文章標題：我所認識的八大核心  2014-09-24 15:18:00

聖母醫護管理專科學校我所認識的八大核心五護四甲 1005101029 王文妤 (一) 一般臨床護理技能(general clinical skills) 學會並且熟練各種臨床技能，執行時以病人為中心把在課本上所學的各項護理技術運用在病人身上，依據成效進行評值，檢討是否在哪個細節出錯，而且必須學會判斷護理問題的優先順序這是很重要的，並完成各項護理紀錄與交班。 (二) 基礎生物醫學科學(basic biomedical science) 以一些臨床檢驗的數值來判斷病人，必須要了解正常值是多少不正常又是多少，接著利用這些數值給病人適當的護理措施，對於藥物方面也必須清楚的知道作用、副作用、藥物機轉、注意事項與一些緊急處理，給藥後必須評估個案的身體狀況，了解此藥物是否有達到治療效果。 (三) 批判性思考能力(critical thinking) 在臨床上必須具備良好的批判性思考能力，判斷在這個時間點應該先給予什麼樣的護理措施，將會危及到患者收面的技術做優先處理，也就是護理問題的輕重緩急，同時也須評估個案是否又淺在性的問題。 (四) 關懷(caring) 要以視病猶親的態度面對每一個所遇到的病人，以個案為中心親聽了解個案的需求，能站在對方立場隨時注意個案情況，時常問候個案，讓個案感受到護理人員的用心。 (五) 倫理素養(ethics) 不洩漏病人的資料，並且談論相關事情時音量放小，注意個案隱私像是在幫個案做導尿管護理時就應該要圍床簾，這些是最基本也是我們應該要做到的，且在執行任何侵入性治療時需取得病患與家屬的同意，以免造成醫療上不必要的疏失，也會間接影響護理人員與個案的關係。 (六) 溝通與合作(communication and team work capability) 在和病患互動時應該多傾聽他們的意見達成良好的護病關係，在和同伴工作時應該互相幫忙，意見不一時，須尊重彼此的意見，建立良好的溝通，唯有良好團結的團隊才能使病人早點康復出院。 (七) 克盡職責性(accountability) 負責任不遲到不早退，該給藥該換藥該治療的時候不推延，自己份內工作做完才能下班，交班時所有事情交代清楚才能離開。 (八) 終身學習(life-long learning) 活到老學到老，更何況是護理，因為護理是需要不停的更新知識的。不懂的事情就要翻書或者問人，要找出答案，技術學會了還要練的更精熟，知識永遠學不完，書永遠看不完，秉持好的態度不斷的學習，在臨床上也才會有好的表現。

1005101028 黃妤玄發表(13)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

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文章標題：102年寒假作業-閱讀心得  2013-02-16 21:45:37

書名:承諾，用心守護病人-黃達夫與和信醫院的故事作者:丘美珍、李桂芬文章:由後現代主義的中心概念反思護病關係作者:郭嘉琪、金繼春、周汎澔【讀後心得】(至少300個字): 這本書讓我了解到醫療最終的目的就是「以病人福祉為中心」，而不是為了賺錢!和信醫院的院長黃達夫常常強調這點，在這書本裡就能讓我感受到和信醫院和別的醫院很不一樣，雖然同樣都是醫療工作，但態度完全是不同的，每個現今的醫院不是講求速度，就是講求財務方面的事，但書裡介紹的和信醫院完全跟這兩個事是不相關的，他們不講求速度，總為初診病人問診三十分鐘，然後做全方位的身體檢查，好瞭解病人的身體狀況，從剛開始就做好一般醫院都不會做得很完整的事。貼心，從設計開始，這棟建築物，從空間到空氣都經過精密的設計，第一、不讓病人有孤單的感覺:大廳入口右側就是出診病人服務處，有專人帶領第一次來的病人掛號，並介紹環境。第二、每一口空氣都是乾淨的:除了讓病人在醫院內便利的移動，還要有另一個不可忽視的重點，就是要保護病人，預防感染!和信是台灣唯一和國際同步的醫院，採用全世界首屈一指的專業空調系統，這個系統使用無菌正壓空氣過濾，換氣非常頻繁。第三、和細節中的病魔纏鬥:院內感染的另一個媒介，是醫護人員的手。為此，在病房區走道密布著洗手台，平均每隔兩間病房就有一座，全院總數約五百五十座。第四、人道主義深入各角落:醫院的每個角落，也以同樣的高標準維持清潔。和信和清潔公司每天開檢討會，灌輸「清潔等於健康」的觀念。和信的清潔人員在走道工作時，會先用膠帶把病房門縫貼起來，以免打蠟溶劑的味道滲入病房。歷時四年才興建完成，整個建築設計和空間規劃，處處回應院長黃達夫多年苦心經營的宗旨─以病人福祉為中心。看完這篇文章，讓我了解到現今醫療體系大都強調「以病人為中心」建立護病的「夥伴關係」，以尊重與關懷為核心，以解放、啟蒙、充能為方法的「雙主動」、「雙專家」之護病「夥伴關係」，在文章裡頭有提到:「護病關係」是人際互動的某種特殊型式，是實踐護裡的重要基礎，這句話真的是非常的正確呢!如果建立良好的護病關係，病人會很信任你，自然而然的會去接受治療，注重病人的生活經驗，常是「解構」主體意識與歷史脈絡，「去中心」而不以原則標準約束多元的思想與行為，尊重與包容「多元文化」為主體，實踐其「互為主體性」。尊重與包容是「護病關係」的重要核心，護理人員要尊重病人的想法，要去包容病人的情緒，用同理心去關懷病人，看似幾句文字，做起來真的是不容易阿!面對以疾病管理為中心的夥伴關係時代，護理人員必須改變，包括觀念改變、角色改變、方法改變，前面所提到的:以解放、啟蒙、充能為方法，塑造病人專家疾病管理的動機、能力與自信，創造「雙專家：病人專家加上護理專家」、「雙主動：病人主動加上護理主動」之護病「夥伴關係」，創造雙贏的照護和護病關係的時代。

文章標題：大體解剖校外教學心得分享與回饋反思單  2013-04-28 20:37:04

給大體老師得一封信:大體的捐贈，真的是一項非常讓人敬佩的事情!過世後，把愛遺留在人間，幫助我們醫學領域的人能夠更了解人類身體的奧秘，捐出自己的身體真的是一件非常不容易的事情阿!在學習的過程中，我們沒有帶口罩，為了對大體老師表示尊重。學習的過程中，我學到了「泌尿系統、生殖系統」:看到了真實的腎臟、輸尿管還有膀胱，人類的腎臟比想像中的小一點，輸尿管比想像中還要細，我們還學到男性的生殖器官，印象最深刻的是老師說當很冷時，提睪肌會內縮。「骨骼系統」:學到了肱骨、股骨、肩頰骨、頭顱骨、脊髓、臀骨、肋骨...等各個部位所有的骨頭以及樣子。「肌肉系統」:小腿肌是運動員最發達的地方，這一區有觸及到人類肌肉的真實感，軟軟的、結實的。「消化系統」:讓我們看到了人的消化器官(口腔、食道【外觀還蠻細的，算食物的流經管道，不算消化器官】、胃、十二指腸、大腸、肝臟、膽囊、胰臟)，胃壁有皺摺，小腸與大腸連接處有闌尾，膽囊裡還佇存著膽汁。「呼吸系統」:外呼吸道就是指我們的兩個鼻孔。「神經系統(中樞、周邊)」:副交感神經位在腹部那一區，交感神經為在我們的脖子(就是頸靜脈處)，這一區也讓我感受到大腦的重量以及觸感，嫩嫩的。「特殊感覺系統、免疫系統、內分泌系統」。「心血管系統」:心臟的位置與大小，循環系統和各個動脈以及靜脈，也看到了女性的卵巢和子宮的真實樣貌，子宮比想像中的還要小之又小。學習完，讓我印象最深刻的是「消化系統」，肝臟真的是人類最大的器官，當看到它真實的大小之後，真的是讓我嚇了一大跳呢!它佔了我們身體的一半左右，非常的大，也讓我了解到一點，就是常有人說要捐肝臟，肝臟有再生的能力，切掉一些，它又會自己再長回來，真的是非常奇妙的器官阿!還有一個讓我也印象深刻，就是在「心血管系統」這一區，真實的子宮真的是很小，你無法想像，要親眼去看才知道，也真的很難想像子宮怎麼容納一個小寶寶，就不要說雙胞胎了。在這趟校外教學的旅程中，讓我更了解到人類的身體，書本畫的並不能跟真實的比，也讓我感受到真實感，原本很害怕這躺旅程，聽上一輩的人說去那邊福馬林的味道會很重，連中餐都會吃不下呢!可是當我去體驗過後，我並不會覺得福馬林的味道重到無法忍受，(除非你很靠近的觀看大體老師)，還有要捧大腦，想像中的大腦以為是很軟軟到像腸子樣會一條一條的，不過當我去接觸它時，並不是我想像的那個樣子，捧起來就只有三個字可以形容「嫩嫩的」，也不會一條一條的(應該是泡過藥水，都黏起來了)，最後再次感謝每一位大體的捐贈者，謝謝您們讓我們更了解人體的構造!

文章標題：102年5月15日地理校外教學-心得  2013-05-18 18:45:29

這次的校外教學，真的是不錯呢!我最喜歡的景點就是木柵動物園，可惜的是好多動物都沒有看完...第一站就讓我眼睛為之一亮，是紅鶴!第一次親眼看到，我以為已經絕種了，所以覺得很驚奇!下一站是梅花鹿，現在也非常稀少，在木柵可以親眼看到牠們，感覺真棒!接下來是昆蟲館理的糊蝶館，在館裡，蝴蝶在你(妳)周圍飛舞，想捕捉蝴蝶吸花蜜的樣子，在這裡都可以拍到，真的是好漂亮!下一區貓熊館，原來團團圓圓在木柵阿，我以為在別的動物園，那時看到牠們正在吃竹子和竹片，好可愛哦!有一隻離我們很近(其實我已經忘記哪一邊是團團哪一邊是圓圓)，超級Cute! 下一個景點，有一點些許不好玩，因為下雨的關係，一直撐著傘，地上濕透了，在那裡吃了超高的雙琪林，買了最有名的鐵蛋和三味蛋。這趟旅程雖然只有短短的一天時間，但也玩得好累!這些汗水是值得的，真是一趟非常棒的旅程呢!

文章標題：102年暑假作業(閱讀一本書和一篇文章)閱讀心得  2013-09-15 20:07:17

書名:看不見的角落-急診室裡的人生故事作者:陳維恭文章名稱:治療性人際關係養成歷程要素之探討作者:蕭淑貞、張凱雁、戎瑾如、康云瑄閱讀心得(總): 看完這本書我覺得作者有講一段話讓我覺得很有道理，就是「除了盡力，還要盡心。所謂盡心，就是以病人的最大利益為出發點，在各種條件的限制下，還能在多為病人想一些解決的方法，縱使這些作為非一般常規或標準的程序。」這一段話，就是我們護理人員該做出的行為，總要以病人的最大利益為考量，在實習的階段老師常常會在耳邊提醒我們，也教導我們。這本書是在講述生死一瞬間看見生命、思索生命，雖然我還沒到急診室裡實習過，但這本書讓我真的感受到人生無常阿!在急診室裡什麼都可能發生，下一秒是死或病變，我們都無法預知，醫師在急診室裡就是每天一直要與死神拔河和談，拔輸了或談不行病人的生命就是要被祂帶走，這本書也讓我了解到醫療是合作的，要一起互相幫助才是醫療的精神，這樣也更能醫治病人! 閱讀完這篇文章，「治療性人際關係」是治療中重要媒介，其目的在於促進病患健康、成長與改變。護理人員於臨床工作情境中，除了照顧病患的日常生活，執行各項治療外，重要的是需透過溝通的技巧與病患建立「治療性的人際關係」，觀察病患內在情緒、思考、行為等健康狀態，增加對病患的了解，而提供合適的護理服務，顯示與病患建立「治療性人際關係」是護理人員需具備重要的核心實務能力。

文章標題：102年暑假作業-實習後心得  2013-09-15 20:09:18

回想實習期間，每天都非常忙碌，但每天也都很充實!雖然身體上有些許的疲累，可是在臨床上學習到很多，例如與病人溝通，在學校是對安妮假人溝通，所以感受不到病人的回應以及感受，但在這次實習中感受到與真人溝通，那個感覺真的很不一樣，像我碰到的第二位個案是一位七十八歲的爺爺，溝通方式是要以台語交談，都是因為他讓我這實習下來台語有進步一些，不過在接這位個案之前我非常害怕與緊張，因為我真的不太會講台語，但有老師的陪同下，我就有點放心了，照顧他這段期間，有很多的歡笑，因為爺爺很親切，講話也有點幽默感，讓我感受到我們像家人一樣，輕鬆、自在的感覺，爺爺也讓我在照顧他的期間了解到照顧一個人真的是很不容易，他不只每天要定時吃藥，還要每天測血糖和做膝關節被動運動，剛照顧他那天(也是手術完那天)學姊沒告訴我爺爺有糖尿病所以每天要測量血糖，護理治療卡上也沒有看到學姊寫在上面，隔天早上量完生命徵象發完藥做完今天技術後，以為沒事了，今天照顧的主護學姊換了另一位她告訴我:「學妹，三零的阿公有去測血糖嗎?」我當時愣住，心想:「有要測血糖哦!?」結果老師也聽到，就問我:「妳的個案要測血糖你怎麼沒跟我說!?」老師語氣帶一點不愉快，我就跟老師說:「因為我昨天那位學姊沒有跟我說要測血糖，所以我就不知道要測。」，老師就撇了我一眼就說:「走!現在去測!」，當下的感覺真的是有點被冤忘，又不是我沒去瞭解我的個案，不過我自己後來想想我也有點不對，應該早上學姊在交班時就要注意到了!那天去測時，爺爺的血糖高達三百以上，結果老師就有問一下剛剛有沒有吃東西，結果他的家屬就說剛剛給他吃了一片餅乾，看了看醫囑學姊就說要打一支胰島素，之後想想，如果我知道、有聽到要幫爺爺測血糖的話，他也應該就不用唉一針了!這次也學習到了教訓。實習這一趟下來，聽了老師給我的評語，我這次需要改進的地方就是我不夠主動去和病人聊天，與病人溝通就只有問問「今天傷口還會不會痛?」或者是「昨天有大便嗎?」，會這樣不夠主動一方面也是自己的個性，不熟識的人比較不知道要怎麼去跟他聊，更何況是與年長者，但這是需要自己去慢慢的突破，慢慢去學習的地方，這次的實習雖然有一些挫折，可是讓我有了一份臨床實習的經驗。

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉  2013-09-18 10:15:02

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:15:18

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:15:34

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:16:05

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:16:23

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:16:43

文章標題：102年三年級寒假作業 2014-02-24 22:04:56

*個案報告文章：社區護理情境計畫書及個案報告應用社區精神衛生護理能力於社區個案持續性照顧作者: 李淑紅、洪芬芳、蕭淑貞出處:http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh? DocID=18188133-200812-200906220006-200906220006-57-64 *個案報告文章：徒手整復治療鎖骨骨折病例報告作者: 陳泰佑、游榮聖出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=a0000153-2 00612-x-5-13-19-a *個案報告文章：負壓傷口治療模式成功改善複雜糖尿病足潰傷-個案報告作者: 王怡婷、黃麗娟、蔡新中、陳明澤出處:http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh? DocID=23046856-201309-201311130033-201311130033-89-93 【讀後心得】：看完第一篇文章，根據研究顯示社區之精神病患經常面臨日常生活管理、症狀干擾、藥物處理與多重身心理壓力等困擾。筆者此次照護個案過程中，深刻體驗社區精神衛生護理人員在社區照護慢性精神病患，扮演醫院與社區的橋梁、協助個案與家屬面對疾病與生活適應等重要角色。社區照護過程經歷有別於過去住院情境，其照護方式不僅「提供、施予」疾病照顧及衛教，「賦能」理念協助建構個案自我照顧，提昇自尊自信心，以增進個案自我管理及因應能力。以中華民國精神衛生護理學會發展「社區精神衛生護理8項實務能力操作定義與行為、案例」作為社區個案照護指引與參考，有助於社區照護時，迅速有效評估個案需求及問題，提供適切性、個別性、整體性照護。第二篇文章讓我覺得整個寫得很詳細病人的狀況，個案報告裡所有要收集的資料都要很齊全，這樣才能清楚個案的問題才可以給予有效的治療!第三篇主要是說有患糖尿病的個案傷口癒合的情形比較不容易癒合，研究有關改善這方面的資訊，他們針對傷口的狀況選擇一個較合宜的換藥方式，利用「負壓治療」可以改善微血管循環、減少菌量和增進肉芽增生，依據這篇病例報告，藉由負壓傷口治療改善傷口感染狀況和促進傷口上皮化，完成病患不截肢的心願。

1005101027 韓喻合發表(13)筆

文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：實習心得  2013-04-28 22:56:05

大體解剖校外教學心得分享: 星期五去台大實習，台大的設備很齊全，而且還幫我準備了泌尿系統、生殖系統、心血管系統、呼吸系統、消化系統、骨骼…..。每一床都有老師細心的為我們講解，對我們提出的問題也一一解答，而且老師們也藉這個機會讓我們了解人體的構造，雖然每個系統講解的時間非常的短，但是大家還是很把握這得來不易的機會，很多人都有去摸摸看肌肉可是我有一點不敢，不過還是要克服心理的恐懼，下一次一定要摸摸看，而且班上去摸肌肉的人也蠻少的，我覺得大體老師很偉大，在自己壽命都要想到給世界更現一點心力，能處處為人著想，在上課時讓我覺得很訝異，因為在解剖學課本看到腎臟和腎上腺既然不是同個組織延伸而來而且看到某些器官都小小的，卻可以應變人體的生理所需，而且看到神經系統中的十二對腦神經，就覺得小小一條神經竟然可以支配骨骼肌，交感神經，副交感神經對神經是興奮或者是抑制，也看到了心血管系統中心臟的構造，原本以為心臟比別人大功能會比較好，但沒想到那是因為心臟供血量不足，造成心臟肥大，並且壓迫到呼吸系統會呼吸困難，消化系統中讓我覺得大腸真的好粗好長喔，而小常是最主要消化、吸收的主要部位，而膽囊不是製造膽汁是儲存膽汁，肝臟才是製造膽汁的，讓我學到很多東西，也要謝謝每個在場的老師都耐心的陪伴我們也很謝謝全體老師讓我們可以增廣見聞，學習看看不同的東西而不是枯燥乏味的課本，而是學會把所學的知識運用在生活各方面中。

文章標題：校外教學心得  2013-05-20 03:44:41

校外教學感想:今天去十三行博物館看到很多的鐵器，還有在不同時期的鐵渣，還有不同時期的陶器，看到他們的陶器做得很精緻，沒想到在這麼久遠的年代，思想就已經很先進，而且紋路很漂亮，最讓我驚訝的是人面陶罐，人的眼睛、鼻子、鼻孔、嘴巴都畫出來了，而且陶器都做得很薄，在博物館裡面還有看到每個時期所用的石器，還有他們祭祀的傳統，埋葬的方式都是左側臥，而它們可以依照頭骨推斷每個時期的人的模樣，而且每一個小細節都要講求根據，很佩服考古學家可以細心、耐心的去推斷古代人的生活習慣，今天還有去動物園，只不過走的路很少，我覺得昆蟲館裡的蝴蝶很漂亮，在裡面有很多的解說和昆蟲發展史，它們還準備有關昆蟲的五分鐘短片，而解說員都很認真為我們解說，我們還去看團團和圓圓，那時候他們在吃竹子，超級可愛的啦，這次校外教學學到很多東西，讓我印象深刻是十三行博物館。

文章標題：二下暑假實習心得  2013-09-15 23:48:59

我的實習心得: 這實習13.5天，在腫瘤內科單位每一位學姊都很溫柔，老師很用心教導我們，每天陪個案聊天，看到他們因為我們一句句的關心，讓她們感受到無限的溫暖，在實習單位學姊要我們多看多練多聽，實習期間老師布置的作業因為我理解能力不好和比較內向有時候搞不太清楚老師作業要的規格，老師在功課上和心理上給我們很大的幫助，在作業上老師會一步一步教我們，而且同學也會幫我們一起解決，後來在學習方面有問題老師也跟我們講解決方法，很開心老師在我們學習或功課上有問題會幫助我們，同學很盡心盡力幫我們，謝謝老師和同學的幫助，在實習時學姊會一步一步教我們，雖然做得不是很好但學姊都會細心講解，學姐會跟我們講事情做錯的後果，會給個案帶給無可挽回的傷害，也會讓自己吃上官司，學姐要我們慢慢來不要太緊張，與個案溝通很多次但每次都會中斷，而且阿姨是講台語，都要請看護翻譯，思考問題時都會僵在那裡，我不知道要怎麼問，我覺得我講話問的不清楚，講話太小聲，很多時候問題問完就不知道問什麼了，我可以看個案有沒有喝水，或者有沒有需要幫助的地方，盡量不要拿筆記本來抄，會讓個案有被人監視的感覺，我看到阿姨都在病上，很少下來走動，下一次可以請看護帶個案出去走走，如果學姐在做事情時，要時常警惕自己不要浪費時間，不要一直在護理站站著，利用空餘的時間關心個案，在實習當中一定要非常注意自己和個案的安全，要預防針扎的情況，照顧好病人也要好好照顧自己的身體。

文章標題：二下暑假作業一本書籍及一篇文章  2013-09-15 23:57:49

學會選擇，學會放棄作者:李津著心得:選擇在人生當中扮演重大的角色，在人生當中有人會對名利有所追求，但要知足常樂，學會自我減壓，但適當的放棄並不代表是不好的，反而得到了健康，人的一生都在追求健康，但因社會環境或壓力所逼而做自己不喜歡的事情，健康則因為壓力一天一天失去，有不一樣的選擇，而現在在猶豫不決，那不如適當的放棄會給人生不一樣的旅程，其中有一則「不再拖延，管好時間」，唯有眼下需要你幫助的人最重要，唯有現在馬上應做的事情最重要，唯有現在的時間最重要，做事就要當機立斷。兒童便秘之臨床診治經驗陳贊文心得:造成見童便難及便秘的常見原因 1 水分的攝取不足水分不足，大便即易乾結。在學步幼童及學齡前孩童活動量大，汗出多，水分的流失較快，尤其是夏季。 2 飲食不當或過於燥熱當缺少蔬果的攝取，機體纖維質及津液相對不足;又過食餅乾、糖果、油炸等食物時，易導致體質偏熱而陰虛，日久易便質乾硬而難出 3 沒有良好的解便習價常有孩童因貪玩、認環境或心理因素等而忍住便意不解，多次強忍便意會使糞便塞滿直腸而過度擴張，日久易便結，亦導致直腸糞便過滿而不自主的滲便。此情形多出現於學齡前的孩童。 4 肛門口裂傷導致惡性循環肛門疼痛會使孩童害怕解便，忍住便意的行為形成與上述發展相同的病況。別忘了“見微知危，防患於未然當孩童有肛門搔癢的症狀時，也可能有肛裂，及早處理可杜絕“恐便"的惡性循環。

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉  2013-09-18 10:08:25

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:08:53

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:10:01

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:10:25

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:11:35

文章標題：102暑假作業台灣的南丁格爾---陳翠玉 2013-09-18 10:11:59

文章標題：102學年度第1學期三年級寒假作業心得 2014-02-22 03:14:53

聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期三年級寒假作業心得 *個案報告文章：照顧一位糖尿病婦女學習自我照顧之護理經驗作者:陳昕俊朱萬美出處:領導種理第十書第三期 *個案報告文章：糖尿病腎病變作者:蕭匡智李文欽黃忠餘張舜智許君碩出處:腎臟與透析民國102年25卷1期 *個案報告文章：運用跨理論模式協助一位初次罹患第二型糖尿病個案的護理經驗作者: 江惠娟劉智如陳克仁出處:馬偕護理雜誌四卷二期【讀後心得】：心得感想:這次我想多了解糖尿病的文章，糖尿病在國人疾病當中是前五名，想到平時真的喝了很多含糖飲料，而且也很少喝水2000c.c，看到這篇文章讓我覺得如果平時少喝含糖飲料，飲食方面少油少糖多喝水，做好身體的主人也就不會造成它太大的負擔，平時要為自己的飲食把關，在照護個案的同時護理人員的鼓勵及家人的支持協助與陪伴更是重要，更要了解個案身心靈狀況、社會狀況和經濟能力，，當然每天最重要是傷口照護，而且其中有個案的護理問題，可以了解個案心中最疑惑也是最想知道的事情，依個案的生理和心理需求，給於適當的護理措施，而其中讓我比較印象深刻的是，第一型糖尿病屬於遺傳，需要終身注射胰島素，必須控制飲食和運動為重要的治療，糖尿病血糖標準是飯前血糖應於90-130mg/d1，飯後血糖應小於180mg/d1，糖化血色素HbAI C)應小於7%，常見典型症狀為三多(多吃、多喝、多尿)、高血糖、代謝性酸中毒、酮血症，也會有慢性遺傳疾病(視網膜病變、腎臟病變、末梢神經病變)，在這幾天篇文章發現護理人員耐心和愛心與護病關係還有溝通技巧是很重要。

文章標題：生涯規劃 2014-03-16 21:17:33

已經三下了，每天的每一秒我們都朝著夢想前進，每天時時刻刻提醒自己要把握好時間，多充實自己，人的一生只有24小時，而我希望這24小時都能很充實的度過，每一天讀書就是為了能紮好基石，無論在苦再累也要一步一步走下去，我會在累時提醒著自己:「加油，就算在累也要撐下去」，因為我知道只有讀書才能改變自己的命運，為了自己也為了家人，我一定要加油! 短期:一年後考上TOEIC證照中期:二年後拿到護理師執照長期:畢業後考上國防醫學院

2025-07-5 查詢共11190人有發表「寒假作業」共59人目前第143/187頁 [首頁][上一頁][141][142][143][144][145][146][147][148][149][150][下一頁][尾頁]