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1065103006
林裕翔 發表(1)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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1065103005
林炳勳 發表(1)筆
文章標題:歡迎來到炳勳的E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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1065103004
王泓富 發表(1)筆
文章標題:歷程檔案 2008-03-18 16:15:43
親愛的朋友,
在這裡,你可以盡情的表達自我;
在這裡,你可以自由的展現個性;
在這裡,你可以與親朋好友分享>一切;
。。。
我們將為你提供更多精彩,有趣的功能服務與你共享生活的精彩!
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1065103003
廖睿彬 發表(1)筆
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1065103002
陳沛慈 發表(1)筆
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1065103001
張芸瑄 發表(1)筆
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1065102034
胡芷涵 發表(1)筆
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1065102033
林佩儀 發表(1)筆
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1065102032
林名珊 發表(1)筆
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1065102031
林映期 發表(1)筆
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1065102030
吳奕竺 發表(1)筆
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1065102029
游徳羚 發表(1)筆
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1065102028
陳鈺涵 發表(1)筆
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1065102027
吳子蓉 發表(1)筆
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1065102026
許雅萱 發表(1)筆
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1065102025
林詩庭 發表(1)筆
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1065102024
林欣宜 發表(1)筆
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1065102023
張鈴儒 發表(1)筆
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1065102022
楊睿棋 發表(1)筆
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1065102021
涂亞萱 發表(1)筆
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1065102020
林爾甄 發表(1)筆
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1065102019
林怡秀 發表(1)筆
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1065102018
蕭茹瑄 發表(1)筆
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1065102017
林詩語 發表(1)筆
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1065102016
楊瑞恩 發表(1)筆
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歡迎參觀Ayou的學習歷程檔案🥴
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1065102015
邱亭璇 發表(1)筆
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1065102014
何紫菡 發表(1)筆
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1065102013
莊晶雅 發表(1)筆
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1065102012
李佳穎 發表(1)筆
文章標題:歡迎參觀佳穎的學習歷程檔案~ 2008-03-18 16:15:43
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1065102011
李子薇 發表(1)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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1065102010
李媛熙 發表(1)筆
文章標題:109 2008-03-18 16:15:43
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1065102009
余芷琪 發表(1)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
本人現在就讀幼兒保育科(106級)。
現在是一位即將畢業的幼保科大學姐及正處於迷茫未來出路而困擾~
要就業還升學呢~
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1065102008
朱曉惠 發表(1)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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1065102007
魏羽彤 發表(1)筆
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1065102006
葉宇倢 發表(1)筆
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1065102005
林千郁 發表(1)筆
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1065102004
蘇惠怡 發表(1)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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1065102003
林劉妤庭 發表(1)筆
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1065102002
盧盈竹 發表(1)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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1065102001
鄭欣宜 發表(1)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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希望大家多多指教~
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1065101398
孫玉玲 發表(1)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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1065101397
吳禹嫻 發表(1)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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1065101396
郭欣怡 發表(9)筆
文章標題:1092實習心得-社區(郭欣怡) 2008-03-18 16:15:43
因為疫情關係,使得社區實習無法到社區衛生所,去實際體驗衛生所業務過程,也無法參與到,和社區互動的那種感覺,覺得非常可惜,線上實習的時候,老師有想了很多衛生所會負責的項目讓我們做報告,好讓我們更加了解衛生所都在做什麼,但這終究無法完全取代臨床實習給予我的成就感。
文章標題:108學年度暑假讀書心得 2020-09-13 22:53:37
聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科別 護理科 班級 五護四己
學號 1065101396 姓名 郭欣怡
作者姓名 許麗芳(Li-Fang Hsu);劉又禕(Yo-Yi Liu);向肇英(Chao-Ying Hsiang);林碧珠(Pi-Chu Lin)
西元出版年 2010年 文章標題 照顧一位接受膝關節置換術病人之護理經驗
期刊名稱I 志為護理-慈濟護理雜誌 卷(期) 9(1)
起訖頁數 120-128
作者姓名 周秀芬(Hsiu-Fen Chou);陳鈺如(Yu-Ju Chen);劉孟芬(Meng-Fen Liu);蔡明修(Ming-Hsiu Tsai)
西元出版年 2012年 文章標題 照顧一位退化性關節炎病患接受膝關節置換手術之經驗
期刊名稱II 長庚護理 卷(期) 23(3)
起訖頁數 390-398
【自訂一主題】:膝望
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】:
What文章內容摘要
第一篇文描述照顧一位退性關節炎病人接受左膝關節置換術的護理經驗。筆者運用Gordon十一項健康功能評估,以身體評估、會談、觀察收集資料,發現病人有焦慮、急性疼痛、身體活動功能障礙、及知識缺失四項健康問題。照護期間運用協助、指導、傾聽與支持等技巧與病人建立良好的互動關係; 依病程進展及需求規劃合宜的護理措施,提供病人整體性的照護及復健護理,使病人達到最佳的健康狀況。
So What學習要點
從中了解到使用Gordon十一項評估的要點,須抱持著何種心態從病患的角度去為他們規劃適合他們且具有個別性的護理措施,並在住院期間輔佐病患渡過術後須面對的種種困難,從一開始的諮詢到出院甚至是出院後的電話追蹤,設身處的的去了解病患所需之事務並給予協助都是我們應學習的。
Now What反省、思考,與檢視自我
由於這些都是還在學校學習的我尚未接觸到的,真的要我去想像一位病患發生這些事,說實在話有點難度,但閱讀完這篇實例的文章後,跟比自己想像的更有畫面出來,文章表達的清清楚楚,也讓人有身歷其境的感覺,彷彿那位病患是自己照顧似的,筆者撰寫的文章,不論是寫作方式、方法亦或是照顧個案的過程,都對還尚未上過戰場的我是非常有幫助的,有個能學習的範本,可幫助在未來臨床上遇到瓶頸的我,也期許日後到臨床工作的我可以幫助到更多的病患。
許麗芳、劉又禕、向肇英與林碧珠(2010)。照顧一位接受膝關節置換術病人之護理經驗。志為護理-慈濟護理雜誌,9(1),120-128。
What文章內容摘要
第二篇的個案主要健康問題有焦慮、急性疼痛、身體活動功能障礙及知識缺失四項健康問題。藉由溝通會談、傾聽個案感受,建立良好互信的護病關係,針對個案的護理問題提供整體性護理措施,包括採取持續性的關懷支持並引導說出内心感受,運用放鬆技巧、介紹成功案例來協助減輕個案焦慮;疼痛方面,應用疼痛緩解處置,滅輕其術後引起的生理不適感;與個案討論復健運動進度,依計畫採漸進式的下床活動,促進肌肉關節的活動度,改善活動功能障礙,進而提升生活品質。
So What學習要點
從文章中可以感受到筆者的用心及耐心,護理措施依照個案的需求一一為她訂定,並沒有為了打發病患而隨意規劃,也很用心的觀察個案反應和分析個案的主訴,護理目標明確的表現出想幫助個案早日康復的心情,在個案術後不斷給予關心跟鼓勵是非常重要的,並沒有敷衍帶過。
Now What反省、思考,與檢視自我
一邊閱讀,我一邊想著個案的先生去世了,她少了一個最大的心靈支柱,不知道她能否如願的完成這個手術,她心裡很是害怕,怕手術失敗,這是所有病患都最害怕最焦慮的點,但文章中那位病患最後還是接受手術了,而且術後的恢復狀況很不錯,我想一定跟照顧她的護理師以及她的兒女給予她莫大的支持以及照護都有著密切的關係,未來的我也想成為一位能夠陪伴病患一起並肩作戰的好戰友,可以照顧對方並且給予正面的鼓勵,幫助他們早日康復。
周秀芬、陳鈺如、劉孟芬與蔡明修(2012)。照顧一位退化性關節炎病患接受膝關節置換手術之經驗。長庚護理,23(3),390-398。
文章標題:1092實習心得-內科(郭欣怡) 2021-05-30 18:51:22
竹馬是我高護實習的第一站,5/16抱著滿心期待去到新竹宿舍,隔天一早,帶著興奮的心情在走去竹馬的路上,突然接到老師的電話說因為疫情的關係要停實習,當下的我內心除了失望還是失望,畢竟距離上一次的基護,已是1年多前了,接著就回到宿舍打包行李,開始了線上實習的生活,雖然是線上,但我們依然停課不停學,每天行程也是滿滿的,學理是複習了不少,但心裡仍然有著一個缺口,那個缺口正是沒能到臨床上實作的遺憾,只希望疫情能夠盡快消退,讓我接下來的實習,有機會回到臨床上。
文章標題:1091 服務學習心得(郭欣怡) 2021-05-30 18:59:35
這是我第一次做服務學習,平時的我如果想幫助他人,通常都是選擇捐錢這種簡單的事,沒試過親自下去幫忙處理事務,所以一開始說實在沒有什麼幹勁,畢竟我一直都自認為我不會有心做的,直到第二次第三次的時候,才開始有,啊我好像真的有在幫助別人了,有用到自己的力量去做一些雜事,雖說並不是多偉大,但多多少少,有幫到一些,就覺得很值得很開心。
文章標題:1092實習心得-兒科(郭欣怡) 2021-10-25 18:13:42
這是我的第三站實習,仍舊是線上,但這次我覺得還蠻好玩的,因為老師出了很多模擬情境給我們想,雖然一開始很不習慣這樣的作業方式,但隨著實習的時間一點一滴的過去,就越來越上手,越來越習慣,不僅僅是複習了很多學理,老師還和我們大家分享了很多,過去她曾臨床上遇過的大小事,非常有趣,這也讓我越來越想趕快到臨床去實習。
文章標題:1092實習心得-精神(郭欣怡) 2021-10-25 18:14:32
第四站,精神,是我最想到臨床的一科,在學校上課的時候,每次聽老師分享過去在臨床的趣事,就不禁讓我非常期待到精神科實習,在加上其他已經去過精神科實習的同學,去回來都說很好玩,這是實習最快樂的一站,與病人的互動很強,就讓我更加期待,最後沒有辦法,還是只能線上就讓我非常失落,光是課本上的知識或是老師口中的狀態,只要沒有實際到臨床,就不知道真正的精神科病患,他們的真實反應是什麼,而且精神科目前也不在我就職考慮的範圍內,故錯過這次實習,不知道何時能有機會到精神科了。
文章標題:1101實習心得-產科(郭欣怡) 2022-03-14 19:08:04
回到臨床實習的第一站,去之前一直很焦慮,因為前面幾站都是線上,很怕自己無法照顧好產後媽媽跟寶寶,每天上班前都不斷告訴自己,盡自己所能,遇到困難要尋求幫助,別不懂裝懂,好在老師及組員都很好,彼此互相幫忙,最後順利的結束,在這裡學到最多的就是衛教,不僅可以讓產後媽媽更了解如何照顧自己及寶寶,也讓我更多的了解到媽媽的不容易,真的是收穫滿滿的一站。
文章標題:1101實習心得-外科(郭欣怡) 2022-03-14 19:20:25
我自己明明是一個個性很急的人,什麼事都要在最快的時間內完成,但到外科實習後,卻不知道為什麼怎麼樣也適應不了,甚至希望可以快點結束,也許是因為臨床經驗太少,以至於我實習時遇到困難,常會不知所措,且病人來去流動很大,很常這個病人還未熟悉,就要送他出院了,但這樣才有助於成長,到後期,隨著累積較多經驗後,就變得比較沒這麼排斥外科,但我還是覺得自己不適合外科,就這麼結束我的外科實習了。
文章標題:1101實習心得-臨床選習(郭欣怡) 2022-03-14 19:31:59
我的最後一站實習,是到我已展翅簽約的新店耕莘醫院,實習單位是外科加護病房,經過前一個外科實習,當我知道要到SICU時,心裡很焦慮,因為我並不是很喜歡外科,但這是分發的單位,我也只能接受,我知道自己臨床經驗非常少,到這裡很可能給單位添麻煩,就變得很不想實習,但總不能逃避,只好硬著頭皮上,起初真的有諸多不適應,學姊要我做的事,各個我都不熟甚至是不會,當我感覺到自己真的很沒用的時候,壓力真的非常大還很無助,開始有了放棄的念頭,好在學姊仍然耐心的教導我,讓我漸漸的上手單位裡的種種,在SICU能學到的東西真的非常多,且病人都是重症,故要注意的東西自然也多,很難一項一項的列出來,雖然每天都很累,但卻讓我覺得很充實,實習結束除了成就感爆棚之外還是成就感。
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1065101395
呂慧怡 發表(1)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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1065101394
謝雲岫 發表(10)筆
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文章標題:108(2)暑假作業 2020-09-03 16:38:36
作 者 姓 名 張秀卿、康瑞蘭
西 元 出 版 年 2011年 文 章 標 題 照護一位接受人工膝關節置換術個案之護理經驗
期 刊 名 稱 I 新台北護理期刊 卷 ( 期 ) 第十三卷第二期
起 訖 頁 數 p.105~p.114
【自訂一主題】:
【本書閱讀後心得感想(至少 500 字)】:
What 文章內容摘要
本文探討一位老人因罹患骨性關節炎多年,導致右膝關節變形及跛行,接受人工關節置換術。筆者自照護期間,經由觀察、會談、傾聽、病例查閱等方式收集資料,運用Gordon十一項功能性健康模式做整體性評估。確認個案的主要健康問題有焦慮、疼痛、身體活動障礙及便秘等。針對個案的護理問題,提供適當的護理措施,減輕個案在生理及心理的不適,使個案在手術後能早日恢復日常活動功能。
So What 學習要點
運用多樣化護理措施來幫助個案減輕不適及早日康復,例如:提供台語多媒體影音影片、人工膝關節模型來解說及穴位按壓以減輕焦慮;以芳香療法、音樂療法、放鬆技巧等來緩解傷口疼痛;以穴位指壓、腹部按摩來改善排便型態。
Now What 反省、思考,與檢視自我)
膝關節是每天日常活動都會需要用到的關節,如果膝關節受到嚴重的傷害就會影響日常活動、降低生活品質,當不管走路或休息時都會感到疼痛時就可以考慮接受人工關節置換術。但在手術前的焦慮與手術後傷口的疼痛與其他身心靈問題是不可避免的,因此護理人員在照顧個案時要運用多樣化的護理措施來幫進行協助,而進行人工關節置換術大多以中老年人居多,因此在衛教時配合影片及模型來幫助說明讓個案能夠更了解此次的治療。
文章標題:108(2)暑假作業 2020-09-03 16:39:17
作 者 姓 名 吳曉玟、謝春金
西 元 出 版 年 2014年 文 章 標 題 一位肝癌末期個案面臨死亡焦慮之護理經驗
期刊名 稱 II 志為護理 卷 ( 期 ) 第十四卷第一期
起 訖 頁 數 P.90~P.100
【自訂一主題】:
【本書閱讀後心得感想(至少 500 字)】:
What 文章內容摘要
本文敘述一位85歲個案罹患肝癌末期合併腹水,除須調適癌症所帶來的生理不適外,還面臨到因無法預測疾病過程而產生死亡焦慮之理經驗。藉由整體性評估、觀察及會談等方式,收集身、心、社會及靈性個層面資料,確立個案有體液容積過量、失眠及死亡焦慮之健康問題。教導個案穴位按摩、控制鹽、水的攝取量以維持體液容積的平衡;鼓勵白天下床活動,睡眠時減少周遭環境噪音干擾以改善睡眠品質,鼓勵其說出內心真實感受,藉由彼此信任關係的建立,提供支持性、保護性的身、心、靈及社會文化之全人照護。
So What 學習要點
肝癌相關的危險因子包含肝硬化、B型肝炎病毒感染、C型肝炎病毒感染、喝酒、抽菸及非酒精性脂肪肝。在護理措施方面,包括治療時採集中護理,減少打擾次數及噪音干擾以增加睡眠品質、鼓勵臥床修,可促進血液回流並促進排尿,採取低鹽飲食、測量每日體重、輸出入量變化,觀察水腫程度、維持皮膚完整性。另外,可利用按摩穴位方式,上身腫可按摩人中穴位、下身腫可按摩三陰交穴位等方式以改善水腫程度。
Now What 反省、思考,與檢視自我)
癌末病人在面臨病情不斷惡化之下,除了生理的症狀也會增加心理上的痛苦,需要重視病人的心理及靈性層面,在常規的護理活動中,對病人多加關懷使其了解並坦然面對死亡問題。也可以提供宗教信仰支持,以減少疼痛、焦慮與社會孤立的程度,增加生活品質。
文章標題:1092內科實習心得-謝雲岫 2021-05-29 14:43:00
A6病房是我實習的第一站,在這裡我做了很多以前沒有做過的技術,雖然大部分的技術在學校都學過,但在安妮身上操作的感覺跟在真人身上操作的感覺完全不一樣,第一次做技術的時候都很笨拙,但學姐還是很有耐心的在旁邊教我怎麼做會比較好用。而每當我在跟學姐發藥的時候,學姐也都會把一些要抽的、要稀釋的藥給我們弄,雖然我一開始弄的時候都很不順,但這幾週下來也做的越來越上手了。像每天都會做到的技術除了量血壓就是測血糖了,測血糖從一開始的手忙腳亂還不一定能一次就成功,到現在不慌不忙,就算病人掙扎也能夠穩穩的一次就測到血糖。
而在第一次抽痰,在一開始學姊問要不要抽時,其實我非常緊張,因為我沒有抽過痰,除了擔心做不好也因為要抽痰那位病人是清醒的。在我自己短暫且快速的內心掙扎過後,我決定踏出我的第一步。雖然第一次抽並沒有那麼順利,但是抽完後我十分開心,因為在這個單位要抽痰的人並不多,而我也不知道下一次會有著個機會是什麼時候,因此我很慶幸自己有答應學姐要幫病人抽痰。
這3週的實習不但證實了許多課本上所教過的學理,也學習到了在課本當中沒有辦法學習到的新知識。在這短短的3週累積了很多經驗,而每一站所累積的經驗也會跟著我到實習的最後,希望我擁有的這些經驗能讓我在未來成為跟學姐一樣厲害的護理師。
文章標題:1092精神實習心得-謝雲岫 2021-05-29 14:43:52
這是我第一次接觸到精神科的病人,和我想像中的不太一樣。雖然在課本上都學過,在學校老師也不斷和我們強調精神科病人並不可怕,但剛開始還是有些害怕。但過了幾天慢慢地發現他們也沒有想像中的可怕,就像老師說的,他們就很像一群小孩。雖然他們生病了,有些行為和一般正常人不太一樣,但他們都對我們很好,也讓我感受到他們可愛的一面。
文章標題:1092社區實習心得-謝雲岫 2021-05-29 14:44:28
社區的報告和個案報告有許多不同,社區評估與家庭評估不單單只是一個個案,而是一個更大的範圍,因此在不管是分配工作還是書寫報告內容,都比以往做報告更加艱難,而且當組員很雷時其他人就要花雙倍的心思和時間去解決,但還好最後仍然把這些報告完成了。在冬山衛生所實習讓我學到很多東西,也對於衛生所護理師要做的事有些許的了解,雖然之前有到宜蘭衛生所當過志工,但是和自己親自實習又是完全不一樣的體驗。實習期間最讓我印象深刻的便是去移民署看診了,如果不是這次實習,我想我這輩子都不會有機會踏進移民署半步,這對我來說是一個非常新奇的體驗。
文章標題:1092兒科實習心得-謝雲岫 2021-10-20 20:23:19
第一次實習沒有進醫院,也是第一次體驗到遠距上課,大家實習改成遠距之後,同學、朋友間也都會互相打聽不同單位遠距都怎麼上課,我朋友不多,也就聽過兩個單位而已,剛好兩個單位上課時間都比我們少很多,雖然有出點功課,但不知道他們這三個禮拜會不會覺得過的無聊。實習改成了用遠距的方式最大的限制可能就是不能做技術了吧,可是除此之外其他的也還好,也是會上一些學理、做點功課,也不至於一點收穫都沒有。而每天上課的內容量對我來說並不會超出負荷,可能是因為在學校有上過一次也可能是因為老師講課的方式不同,所以我在聽課時並不會覺得跟以前在學校學的時候一樣艱辛難懂。
第二週,一個禮拜就著麼過了,跟之前的實習比起來可能就是不再那麼累了吧,畢竟在自己家不用每天早起,也不會遇到一些無法溝通的人講到我心很累。一下子第二週就結束了,三個禮拜的實習也過完三分之二了。這個禮拜過得很充實,做了很多事,做了DDST、做了五大層面也寫了護理記錄,DDST和五大層面都是之前實習沒有做過的評估,是一個全新的經驗,雖然不是與真人面對面的評估,但是透過視訊的方式完成,也讓我對這兩項評估的印象更加深刻、也更有概念。在家中透過視訊的方式實習,能學習到的東西很有限,但是並不會讓我覺得每天都很無聊,也學習到了如何用DART寫護理記錄,因為之前都是寫SOAP比較多,因此我對於DART並不是那麼清楚的知道該如何書寫,但是至少現在的我對於寫DART比以前更加了解了,雖然我現在護理記錄還是沒辦法寫得很完善,但是希望經過這麼多次的練習之後我能掌握到書寫護理記錄的技巧。
文章標題:1101外科實習心得-謝雲岫 2021-10-20 20:23:57
我認為實習就是要到醫院去看看平常在學校裡看不到的事物以及驗證課本上的知識。我的上一梯實習也是因為疫情的關係,所以沒有辦法到醫院去實習。沒有辦法到醫院去看看在不同科別才會遇到的病人、狀況等,還是讓我覺得有點小可惜,畢竟在臨床上親眼看見的和網路上找到的資料、照片的感覺還是不太一樣。在線上實習的這四個禮拜,做了報告也拍了影片,每天都有不同的作業及主題給我們去學習及操作,讓我們不會因為沒有到臨床去實際操作而忘記了如何操作技術的步驟,也讓我們可以加深學理的印象,能夠在實習期間有所收穫,在線上實習也是特別的體驗,不會因為沒有到醫院所以變得簡單而無所事事,也在實習期間每天都過得很充實。
技術影片總共拍了五部,胰島素筆針、一般針、肌肉注射、IV bag及set等技術的操作,在開始拍每部影片之前,老師都會給我們前一梯拍的影片當範例,透過前一梯的示範來一步一步完成自己技術影片的拍攝。拍攝技術影片也不是單單只有做技術而已,還有一些口述及衛教病人的部分。每當做完一次技術,便藉著看自己的技術影片來觀察自己有沒有哪個部分做不好、需要修改的地方等,這是在醫院實習沒有辦法做到的事情,畢竟在臨床上病人也沒有那麼多時間在那邊等我們一次次重複把技術做好,因此這次的線上實習也是一個很好的機會,可以讓我們再去進一步的磨練自己的技術。
而我們所做的報告,我覺得有些東西並沒有那麼熟悉,內容有學校沒有教過的,例如:新冠肺炎,也又學校有教但是並沒有到那麼深入的,例如:一般傷口。要完整地做完一份報告也不是那麼容易,除了找尋文字資料也需要找圖片來輔助,以助於整份報告可以更清楚、更完整。此外,透過找資料、同學的報告的這些方式,讓我們可以複習到了以前所學習過的,也從中學習到了許多不同的新知識,同時能夠了解到自己所不足的地方,未來仍需多加補強,提升自己並讓自己能夠越來越好。
儘管這次外科是線上實習,沒有辦法讓我們面對真正臨床上會遇到的狀況,但這為期一個月的外科線上實習也同樣的讓我累積了許多經驗,能夠幫助我成長,並更加了解自己所缺乏的知識與技能。而每一站所累積下來的經驗也會跟著我到實習的最後,希望我擁有的這些經驗能夠幫助我,讓我在未來成為一名能夠獨當一面的護理師。
文章標題:1101產科實習心得-謝雲岫 2021-10-20 20:25:19
這是結束線上實習後第一次回到臨床實習,又好像回到第一次實習一樣,有點不習慣。尤其是在產科有許多的衛教要講,在跟個案衛教有講不好的地方時,老師都會在一旁補充,學習老師的說話技巧,讓自己在下一次衛教時能夠講得順一點,雖然現在我還是沒有辦法講得和老師一樣好,但也不像一開始一樣什麼都不會。實習中最令我印象最深刻的是自然產,看著媽媽在學姐的鼓勵下努力的將寶寶生下來,親眼看見一個新生命的誕生,真的是一件很奇妙且特別的感受。實習期間,老師向病人衛教時,有許多說話的方式及技巧都很值得學習,在我們做技術時也會在一旁指導該怎麼做可以做得更好。雖然我現在還有很多不足的地方,但是透過不斷學習,希望我能越來越好。
文章標題:1101選習實習心得-謝雲岫 2022-03-08 19:19:38
在實習的五週當中我做了許多技術,有給藥、換藥、抽痰、測血糖、打胰島素、肌肉注射、鼻胃管灌食及清潔等等。而我對於抽痰的經驗少之又少,在這實習期間也只抽了過兩次而已,我在幫病人抽痰時,當抽痰管放到某一個地方的時候就進不去了雖然學姐說換個角度或只是因為碰到軟骨所以換個角度或大力一點就可以繼續往裡面放了,但是我換了個角度還是會卡,而且我覺得抽痰管從鼻子裡面伸進去已經很不舒服了,也不敢太用力把抽痰管往更裡面塞,所以抽了兩次痰都不太順利,但還是在學姐的協助下幫病人抽完痰。而鼻胃管灌食是我第一次實際操作這個技術,因為幾乎都是家屬或看護幫病人灌食,我也看過清醒的病人自己幫自己灌。在剛開始倒水的時候還有點小緊張,怕自己手會拿不穩什麼的,但在重複倒了幾次牛奶後就不覺得這有什麼了,雖然不是什麼困難的技術但也是一次特別的經驗。
這次的實習時間長達5週是所有實習中最久的一站,但這段期間學到的知識量卻不是平時在學校挑燈夜讀能夠比擬的。這次實習的經驗讓我發現了不同科別都有許多需要學習的地方,不是只有單單課本裡所教的知識而已,而這些知識也不是單靠死記而來的,而是依靠著反覆的練習去熟悉並記起,此外透過不同的管道,不受任何限制不斷的學習、促進自己的成長、挖掘自己的潛能,我想所謂的終身學習就是這麼來的吧!
在實習當中能夠自己完成一件事就算是小事都能讓我很有成就感,例如自己獨立換藥,雖然剛開始實作的時候會有點卡,雖然都知道步驟但要做下一步的時候還是會頓一下,不過在做第二、第三次後就開始越來越順,不用學長姐在一旁指導了。而一件小事能讓我很有成就感,一件小事也能讓我感到挫折,像是IV bag排氣,明明是一件很簡單的事,但我有幾次卻沒有辦法排的很順利,弄了好半天才終於把空氣排乾淨,正是因為這件事沒有什麼困難的點,因此在做不好時更容易帶來挫折。
在合六實習的這五週,學長姐都很願意教導我,有時候遇到醫生來巡房並和病人講解病情我不懂的地方也會用比較簡單的方式向我解釋醫生的意思讓我更加了解,在這裡也學習到了在課本當中沒有辦法學習到的新知識。這短短的五週對於臨床有了更多的認識,也累積了很多經驗,而每一站所累積的經驗也會一直跟著我到未來,希望我擁有的這些經驗能讓我在未來成為跟學長姐一樣厲害的護理師。
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1065101393
江 恬 發表(1)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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1065101391
簡亭緯 發表(3)筆
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文章標題:大體解剖參訪 2019-04-29 13:44:11
2019.4.19大體參訪
期中考考完,我們全班去台北的台大醫學院去看大體,我們班是上午場的,但少數人要補考化學被安排到下午場。
我一直以來對大體始終保持一個大大的問號,直到進到台大的解剖實驗室,大體老師被翻開的那一刻才發現原來和電影演的都不一樣。
一走進實驗室,重重的福馬林味撲鼻而來,分配好組別後,我站在大體老師旁閉上雙眼和大家一起默禱,心裡敬慎而期待。帆布翻開,老師將他們的外皮一層一層的翻開,我看到大體老師完整無缺器官,我拿起老師的眼睛,在手上翻看,就連眼珠都保存的很好,這種不真實的感覺讓我呆滯了10秒,腦袋一片空白。到了下一組我印象很深有胰臟和腎臟
原來他們長得是那個樣子胰臟跟我想像的完全不一樣,他長的小小的還有腎臟他是要過濾身體的廢物的重要器官卻也長的小小的。
站了2個多小時,許多人都開始腳酸、疲累了,我們這組剛好輪到介紹骨頭我們坐在椅子上休息和聽課,桌上擺著人類全部的骨頭,讓我印象比較深刻的是我們頭蓋骨癒合會有一個十字的痕跡。
到了泌尿系統,發現男生和女生的差異真的非常大,子宮非常的小,真的想不到我在媽媽肚子裡就是在那邊長大的,那種痛苦是我們男生感受不到的,所以全世界的媽媽們真的非常的偉大。
到現在我都還不太敢相信我已經看過大體還摸過幾乎所有的器官了,畢竟這真的是一個很難得的經驗,有了這次經驗我的解剖學應該能學的輕鬆一點,最後,我要感謝所有的大體老師,你們無私的奉獻讓我們能更了解身體裡面的器官、組織,謝謝你妳們。護2丁 簡亭緯
文章標題:暑假作業 2020-09-20 15:50:17
參、暑假讀書心得格式
聖母醫護管理專科學校讀書心得學習單
科 別 護理科 班 級 護四丁
學 號 1065101391 姓 名 簡亭緯
【撰寫心得書名】:青少年成長與青春期發育
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】: 讀完後我了解到青少年期在發展的時候會遇到的一些問題,最主要的是發展不良的問題,比如身高或是體重以及性早熟的問題,我認為這跟飲食是有非常大的相關性,尤其目前有太多因素是和一起比起來有差別的,有些家長也會在這時候給一些不必要的營養補給,造成過多的效果甚至反效果,最重要的事應該是要營養均衡、多運動、足夠睡眠等,不應該是相信各種偏方。
What文章內容摘要
講到青少年發展時對於孩童和家長的顧慮和問題
So What學習要點
學習如何了解青少年發展得注意事項
Now What反省、思考,與檢視自我
我思考到的問題就是青少年發展是很關鍵的要非常注意
聖母醫護管理專科學校個案報告心得學習單
科 別 護理科 班 級 護四丁
學 號 1065101391 姓 名 簡亭緯
作 者 姓 名 張凱琪; 林裕誠
西 元 出 版 年 2020年 文 章 標 題 青少年肥胖
期 刊 名 稱 I 台灣醫學 卷 ( 期 ) 24卷4期
起 訖 頁 數 1
作 者 姓 名 張凱琪; 林裕誠
西 元 出 版 年 2020年 文 章 標 題 青少年肥胖
期刊名稱 II 台灣醫學 卷 ( 期 ) 24卷4期
起 訖 頁 數 1
【自訂一主題】:青少年肥胖
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】: 讀完以後我了解到青少年還有一個更重要的問題就是肥胖,現代社會肥胖已經是一個需要重視的問題,尤其是當現在交通方便,都市繁華等,造成青少年主動購買食物的意願及容易度都提升,以及運動量不足導致身體不能正常消耗這些脂肪,進而有可能影響外觀及被嘲笑排擠的問題,這些都是值得探討及去解決的,比如說多加宣導,辦一些肥胖相關的演講,以及讓青少年了解到肥胖對身體造成哪些影響,還有對那些已經肥胖的人進行健康的減肥計畫,並杜絕他們想嘗試減肥藥的想法。
What文章內容摘要 :意識到青少年肥胖的問題
So What學習要點 :學習如何促進青少年適當減肥
Now What反省、思考,與檢視自我) :我身邊也有一些肥胖的朋友我希望能夠幫助他們減肥
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1065101390
徐琬詒 發表(6)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:寒假作業 2019-02-26 21:54:15
書名:身心靈健康的10堂必修課
作者:許添盛
心得(500字):
「每個靈魂投胎到人間都是為了成就自己,並讓這個世界變得更和諧與美好。」
因為這是每個靈魂來到人間時所許下的願望。
既然生命的快樂與美好事物是我們所追求,也是我們應該享有的;但環顧周遭
生活在現代社會的人們,為何大家心中似乎都有滿腹煩惱難以解決?針對這些
錯綜複雜的人生課題,多年來從事心理諮商工作和身心靈整體健康研究的許添盛
醫師,融合其長期臨床經驗以及長期研究新時代大師賽斯的思想洞見,在本書中
把現代人在追求事業成功、愛情圓滿、家庭和諧、親情融洽或身心健康等道路上
最常遭遇的障礙與錯誤觀念,提出精闢的見解與令人深思的觀察。
在追求成功的同時,你是否曾深刻省思過金錢代表的意義?滿心自認為孩子安排
好一切的父母,為何反而淪為扼殺孩子潛能發展的絆腳石?在忙著上健身房、吃
健康飲食的同時,你是否忘了也應該去審察和照顧自己的心?我們如何才能成為
身心靈上都富足的人呢?許醫師說:「關鍵在於重新找回生命的樂趣。」
當我們因為錯誤觀念的束縛而讓心靈得到慢性病時,「快樂」彷彿成為一種
遙不可及的夢想,但許醫師提醒我們:正因為面臨困境,才能夠驅迫我們回頭去
問正確的問題,並且激發出存在真正的潛能,如此人類心靈也才得以真正覺醒。
不論你是關心孩子的父母,全力追求事業卻深感無力的企業族,或是希望認識
欲望、擁抱愛情的現代男女,閱讀本書後,除了衝擊你以往的思考模式之外,
還能喚醒你內心對於生命最大的敬意與感動。
文章標題:大體解剖校外教學心得分享與回饋反思單-心得報告 2019-04-25 23:59:28
1.給大體老師的一封信
對大體捐贈之看法、為何需要大體捐贈:大體捐贈除了幫助我們護理 醫學科系學生等學習人體構造 病理解剖等等...還可以幫助那些需要移植或是缺少這些器官的人。對捐贈者之感想:讓自己的身體遺愛人間這種無私奉獻是大愛啊~不是每個人都可以做到這種奉獻捐贈。應如何表達對捐贈者'的尊重:在我們即將要解剖他(她)的身體前請先默禱,和踏入解剖室的環境裡不要有不好的心態 語言 表情等....已表示對大體老師的尊重。
2.學習過程中的自我省思&收穫
(1)我學到了哪些?發現了什麼新鮮事?:比起課本上的文字讓我們實際去接觸人體內部器官、構造、循環連接...等,我們器官都存在於體內在活體上平常根本無法碰觸及觀察,藉由大體老師的大體讓我們進一步去探討內部。接觸到什麼問題?:基於自己是轉學生在2上班上同學有學過解剖學,而很多的構造專有名詞可能在聽那裡的解剖老師講解會有專有名詞的疑慮。
(2)所以,為什麼在這些新鮮事中,心中有什麼感動或感想嗎?這些感動和感想讓我(們)有什麼想法/成長?:之前在看某個影片的時候有位老師說過:「捐贈自己的大體,寧可學生在我的大體劃過千千萬萬的刀痕學習,也不要在活生生的病患有任何出錯的機會。會讓人很感些這位老師。
3.我可以如何作?我有什麼收穫?,看待人事物,自己有什麼改變?我(們)想要/應該可以做什麼改變?未來將如何運用所學?:人事物每天都在改變,我們也無法預測自己的生死,人生無常,我想未來我們應該思考在結束生命前要不要去簽器官捐贈這樣的同意書,不用到大體捐贈...這樣的方式也可以幫助到需要幫助的人,學習這些未來在臨床可以更活用更了解人體。
文章標題:2升3暑假作業 2019-09-20 10:31:35
106級(二升三)暑假作業
心得: 我們常被別人的情緒「綁架」,急驚風老闆、難纏客戶、氣急敗壞的另一半、叛逆期的孩子,這些問題耗費了我們無數心力。想解決人的問題,我們總想著如何說服別人,企圖說動別人改變想法和行為。但其實不是你的說法能讓事情好轉,而是你的關心能讓別人的心情變好。掌握住這個關鍵點,把自己切換到傾聽模式,你就會突然像是有了魔法一般,有本事把別人打點得服服貼貼。在這本書中就是要教導我們如何說服人,為了想解決人的問題,我們總想著如何說服別人,企圖說動別人改變想法和行為,但其實想要說服人也要參考對方的意見和觀點,而不是意一昧的要別人接受你的觀點,但其實不是你的說法能讓事情好轉,而是你的關心能讓別人的心情變好。就是這段話讓我對這本書感到興趣,書中有許多的故事範例,有許多和我遇到的事情有些類似但我去沒辦法像書上解決的那麼好,往往能夠達到事情預期的一半就已經不錯了,
對於此情形我常常在想是否有更好的的解決辦法或是該更提升我自己的能力,但閱讀了這本書才發現我的出發點根本是錯的,不是一昧的提升我自己的能力就可以解決,而是要利用一些說話的技巧讓他人認同我並盡全力完成事情才是最好的解決之道,站在對方立場思考,調換自己的角色,把對方迫切的事情當成自己迫切的事情來思考,把對方的事當成自己的事我認為是就是說服他人的關鍵,這本書以簡單的二分法來讓人了解事情的對立點和關鍵,再用空白填具來引導讀者,以簡入深的闡述人的心理變化,作者以四大論點和許多的小篇幅來描述傾聽的重要性,從拒絕溝通到傾聽對方聲音從傾聽聲音到理解想法從理解立場到想要行動從想要行動到真正行動從開始行動到持續去做,循序漸進的說明論點,這本書有許多我以前都沒想過的全新觀點,原來傾聽和說服的關聯性這麼重要,原來說話的藝術這麼深奧,這是本很有用的工具書,只要反覆的閱讀相信對於許多事我都能迎刃而解。
文章標題:三升四的暑假作業1 2020-09-17 16:09:44
聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科別 護理科 班級 護四丙
學號 1065101390 姓名 徐琬詒
作者姓名 許筱涵
西元出版年2017年文章標題COPD合併刀鞘型氣管病人 卷(期) 16卷2期
起訖頁數P54-54
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】: 這篇個案報告是在教導長期抽菸的人和慢性阻塞性肺部疾病的病人,如何防止呼吸衰竭的情形再次發生,SST和氣管阻塞程度是有相關性的,但並不能作為判斷病人是否有COPD的指標,這類病人在平常並不會有特別的症狀,但可能在劇烈咳嗽時導致氣管塌陷而使病人無法執行氣體交換,嚴重時甚至會有生命危險,此個案為80歲男性,長年吸菸,雖沒有肺功能檢查的報告可鑑定氣管阻塞的程度,但104年住院電腦斷層報告可看見明顯肺氣腫的病變故診斷有COPD病史,從電腦斷層的報告上(圖一)和支氣管鏡檢查(圖二)也可見到病人有明顯的刀鞘型氣管,若COPD 合併SST 病人因肺炎導致呼吸衰竭需插管使用呼吸器,在脫離呼吸器時可能因過度咳嗽產生氣管更加狹窄而呼吸困難,導致呼吸器脫離失敗,藉由此個案呼吸照護經驗,探討拔管後使用非侵入性陽壓呼吸器(NIV)在COPD 合併SST病人的重要性,因COPD 二度感染、肺炎所產生的痰液量變多,導致呼吸道阻力增加,氣體交換功能失常,治療措施件使用高頻率胸壁震動背心加強痰液清除或者使用支氣管擴張劑,個案有COPD預計拔除氣管內管後使用非侵入性陽壓呼吸器脫離呼吸器,往後若是可以走入門診,引導長年吸菸的民眾戒菸或是教導COPD 的病人如何為自己擬定肺部復原計畫,透過教學的方式來幫助病人預防疾病的發生。
文章標題:三升四的暑假作業2 2020-09-17 16:29:32
聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科別護理科 班級護四丙
學號1065101390 姓名徐琬詒
作者姓名 鍾明勳 、社家興 、吳秀琴 、林珮臺 、蘇意婷 、郭建成、張達人
西元出版年2011年
文章標題動力取向人際關係團體心理治療個案報告
卷(期)17卷2期
起訖頁數P29-40
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】: 這篇個案報告是以精神動力為導向,以人際關係為介入點的團體治療,本文報告一位患有重鬱症之已婚中年男性參與本團體之變化。個案在成長背景中,父親為相當權威的角色,因而造成個案平日在人際上,與父親及職場上司相處時感到畏懼,產生困難。在團體進行過程中,個案由於對治療者的移情關係'投射權威父親至治療者,故在團體早期主現害怕逃避治療者之現象;經由再度的嘗試,個案發現治療者並未如想像中權威,進而轉變畏懼面對權威人物之內在客體將此經驗帶回生活中,重新嘗試與父親的主動,建立新的父子闢係,透過團體治療後,狀況已有蠻多的改善,與父親互動己和頓許多,雖然目前並沒有順利的找到一個持續長期的工作,但是他偶而會回到父親的工地去,幫幫父親的忙。時間雖然不久,但是他已比較可以接受高壓力情境的工作環境,同時也常常回到醫院裡面來擔任志工。目前生活上相當平順,雖然偶爾有情緒起伏或自教念頭,但是不會因為情緒過度的起伏,而有自殺的企圖,對於情緒過度低落的狀況,也有很明顯的改善。
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1065101389
黃建華 發表(2)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:參觀大體老師的歷程 2019-05-16 18:12:56
還清晰記得第一次接觸大體老師時,懷著萬分尊敬的心情、卻又夾雜著點興奮好奇的那個日子。不過老實說,第一次接觸所帶給我的震撼並沒有預期中的大;聽完助教的講解以後,我所認知到的也僅止於一些規定上的要求,當然還有一些關於態度上的叮嚀,但總覺得好像少了些什麼。或許那是讓我自己去思考和體會的空間,不過在接受大體老師無私的奉獻以前,我以為應該能更深入的了解些什麼,而非從最初開始就單方面的接受這份無私的大愛、沒有先有一些心靈上的體會和準備就匆忙的走入大體實驗室。
面對一個還那麼陌生的大體老師,就馬上要窺視他最私密的身體,讓我感到些微的錯愕。曾經於學期初時的某天,我在大體實驗室外的佈告欄上,望著一個個大體老師的名字試著揣想他們生前的模樣;想像他們本人或是他們的親屬,是懷著怎樣的心情和想法同意捐贈大體。但這也只限於我的想像罷了。但還是很謝謝大體老師。我打從心底覺得您這樣的貢獻很偉大,讓我們這些醫學生從您身體上學習,每一片切開的皮膚,每一塊切開的肌肉血管神經都讓我們更了解醫學。每天開始前的默禱我告訴自己要認真的學習,要尊重珍惜,我也盡力的去做到。謝謝你這樣的犧牲,讓我們得以邁向逐漸成熟的護理師,也在將來用不同的方式來回饋給社會。
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1065101388
林心如 發表(5)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:寒假作業 2019-02-18 00:17:46
寒假作業心得 劇名:浪漫醫生金師傅
介紹: 浪漫醫生金師傅在描述在韓國巨山醫院的外科醫生姜東柱和尹書靜在醫院裡發生的事和後來被發配到石垣醫院後遇到金師傅,待在石垣醫院的過程中在急診室發生過爭吵,也看到了人性自私貪婪的一面,但在每個人的努力下救活了很多的病人,一陣子下來也都看到每個人的進步,是一部很棒的醫療劇
大意: 韓國巨山醫院實習醫生姜東柱因為小時候父親的手術被延後導致父親死亡,在急診室大鬧了一場,當時有個名叫夫勇周的醫生跟他說,如果想要復仇就成為一個比他們更強的人,所以他才決定成為醫生
尹書靜是巨山醫院急診室的外科醫生,因為對工作熱忱,姜東柱喜歡上了她
尹書靜的未婚夫文醫生因為車禍死亡,尹書靜因為覺得愧疚而罹患PTSD,登山時不慎滾落山坡,被金師傅帶回石垣醫院
五年後,姜東柱成為外科醫生,因為手術失誤導致病人死亡,而被配到石垣醫院,在那裏遇到了尹書靜和金師傅
會長(巨山醫院理事長)因為心臟問題正在找能幫自己動手術的人,看到火災監視器影片裡金師傅不顧一切的救人,決定找金師傅作為主治醫生幫他動手術
原來在15年前金師傅是巨山醫院外科醫生夫勇周,當時因為代理手術事件被都院長陷害,自己的學生也因為被其他醫生動手術而死在手術台上,所以離開了巨山醫院,之後才到了石垣醫院擔任外科科長
都院長知道後,就派了幾個醫護人員過去,其中包括院長的兒子都仁範
有天本院突然派了兩個監察人員, ,禁止有醫療官司和患PTSD的尹書靜醫生跟金師傅動手術或是繼續診療,突然有個小女孩送到急診,是監察人員的女兒,,他卻說原則就是原則,金師傅說急診只有一個原則,就是無論如何都要將病人救活,堅持動手術,手術後他問金師傅這樣做想要得到什麼,金師傅說想要努力生活沒錯,但人不要活得太醜陋了
金師傅公布幫會長手術的醫療人員名單,但都院長卻說,如果要動手術,第一個條件是醫療人員都要換掉,第二是要直播手術,金師傅因為不願換醫療人員所以決定直播手術,都院長找來了胸腔外科的專業醫生們一起觀看手術過程
手術結束之後, 為了慶祝第一次人工心臟手術成功,都院長邀請醫療人員到巨山醫院的記者會現場,但沒邀請金師傅,被金師傅聽到後,他決定要到巨山醫院把當初15年前代理手術的事跟都院長做個結束
到現場後,金師傅把15年前代理手術的資料拿給都院長,都院長怕沒辦法繼續連任院長,當場惱羞成怒,跟金師傅打了起來,過程中撞到了展示的冰磚,砸到了金師傅,金師傅昏倒在地上
金師傅被送到醫院,都仁範到辦公室幫爸爸擦藥,都院長跟他說,也是時候回本院了,都仁範卻說到了石垣醫院後他第一次看到自己是怎樣的人,找回了自己,短時間內都會待在石垣醫院,都院長很生氣…
隔天,都院長去找會長想請會長放過他這次,但後來卻發現金師傅甚麼都沒有跟會長說,是自己毀掉了一切…失去了一切…
晚上,遇到了金師傅,跟他聊了一下,金師傅說他是為了救人才當醫生的,而不是為了其他的...他堅信一點,比起想成為醫生老闆的孩子更多的是想成為醫生老師的孩子…也包括都仁範……
金師傅總說:絕對不要放棄捫心自問,我們為甚麼要活著.為了甚麼而活著,放棄這個問題的同時,我們的浪漫也會嘎然而止…
心得: 看完這部醫療劇之後,發現雖然從事醫療這條路很好,但要克服的也很多,在醫院裡除了要對患著負責以外,也要對自己的行為負責
看完這部劇,了解了很多關於醫療的知識,也看到了關於人心自私的一面,多懂了很多的醫護名詞, ,看到手術的過程,覺得要一起動手術的醫療人員們也要相信醫生,也了解人際關係和緊急應變能力也很重要,要成為一個專業的醫生或虎理人員並不是那麼簡單的事,得靠自己的意志力和努力才有辦法成就未來的自己
要記得當初是為了甚麼才決定要當醫護人員的初心,不要為了自己的利益而傷害別人,才能朝著自己的夢想前進,讀書時要好好的讀,懂得越多,才能成為一個稱職的醫護人員,做這份工作才能幫助更多的人,讓病人都健健康康的出院,自己也會覺得這份工作是一個可以讓自己感到快樂的事,就算再累,只要能看到大家都健康出院,就是一個可以繼續下去的動力了
醫護單字:
hemostat止血鉗
dislocation 脫臼
reduction 固定
DCMP 擴張型心肌病
PEA 無脈性電活動
side effect 副作用
hemoperitoneum 腹腔內出血
serosa 漿膜
Tramadol 止痛針
trocar 套管
文章標題:大體參訪心得 2019-04-24 20:56:38
我覺得捐贈大體這件事對於本人跟家屬來說是一件不簡單的事,捐贈大體對於家人來說需要很大的勇氣,抱著以後再也見不到親人的心情,而且也沒有地方去懷念,但是捐贈大體的大體老師真的很大愛,將自己的身體捐給醫學院讓學生們用自己的身體練習解剖,讓醫學院的學生們可以往學醫的方向更進一步,也可以讓我們護理科的學生去參訪,了解人體的身體構造,讓我們學生懂的更多,對於大體老師,我想說,雖然互相並都不認識,但是願意將自己的身體捐出來給我們學習,這是一件非常偉大的事,我們也很感謝;經過這一次的參訪後,知道了人體中有多少是我原本都不知道的,因為我還沒修解剖,但聽了很多的講解,接下來就是要把關於這一類的書都念好,才不會浪費掉了這次的經驗,也不會辜負大體老師的大愛
這次是第一次接觸,一開始覺得有點緊張跟害怕,但是一進去之後,其實發現好像沒有想像中那麼可怕,我們把人體中的器官拿在手上觀察,這是第一次很難得的事情,一開始原本都不太敢摸,但是後來就放了心的去接觸,因為這是讀護理科必須經歷過的一個過程,但是過程中比較不適應的是福馬林的味道,因為待在同一個空間太久,所以一出去的時候人有點不太舒服
在出發前看過關於這個的影片,當時班上的人都流眼淚,因為身為家屬的他們,非常捨不得的只能看了最後一眼自己的家人,就再也不能看到,心裡真的會感覺很難過,如果有機會的話有時候可以去關心家屬們,讓他們覺得並沒那麼孤單
一般人應該無法輕易地做出捐贈這個決定,既然其他人可以那麼不容易的捐贈,讓我們有機會去學習,那就要把握這個機會,讓我們的基礎可以打得更穩,讓我們在護理這條路上可以更順利的好好地讀完這五年,未來接觸臨床的時候可以做得更好
文章標題:暑假作業 2019-08-20 17:11:05
我這次的作業是看醫療劇寫心得,劇名是醫療船,醫療船這部是來自不同地方.各有不同背景的人,在搭船行醫過程中,替醫療設備缺乏的海島居民治療,進而成長為真正的醫生
而船上醫生除了是服兵役的軍醫,同時透過公共醫療公招、地方政府派遣等,在這病患比其他醫院多了很多倍,且要在海上漂泊吃飯睡覺,在戲中被稱為「地獄船」,軍醫們不想抽到至醫療船服務,是非常辛苦的工作
我上網查了一下醫療船,發現醫療船在韓國是真的存在的,雖然醫療船並沒辦法跟那些大醫院一樣,設備也並不是全新,但在船上的醫生跟護士們都是一樣用盡了全力在治療這些患者們,劇中女主角曾經犯過錯,有過醫療糾紛,他的患者死掉了,他就這樣被強制調到醫療船上工作,他的母親也在前段時間過世,但他並沒有就此放棄,反而一樣身為一個醫生,盡力的在醫療船上工作
雖然一開始船上的人們並沒有說很喜歡他做事的作風,但他一樣做自己,我覺得他是一個很堅強也很厲害的醫生,他不怕任何的阻礙,不怕任何的困難,也還是繼續做他身為醫生該做的事,我覺得他讓人敬佩
像我們未來也是要成為醫護人員的人,我也希望那些生病受傷的患者,到最後可以健健康康的出院,快樂的回家,而我們在學校學習的這幾年跟去醫院實習的這些經驗,可以叮嚀我們成為一名優秀的醫護人員,讓我們盡本分的讓更多的人身體可以恢復健康,我想這也是我們想要成為一名醫護人員最初的初心吧
文章標題:讀書心得 2020-09-05 16:23:55
老人貧血個案報告-以腸胃道出血表現之老人淋巴癌
文章內容摘要:
本篇個案報告是在講訴一位66歲男性從2個月前開始覺得全身無力,每天活動量減少,沒有體重減輕也沒有夜間盜汗,但最近三週內有間歇性的解黑便,平常心跳每分鐘約90下,而且走路會喘,所以來本院門診求診。身體理學檢查結果除了脾臟理學檢查為重度腫大,肛門指診有黑便,其他無明顯異常,門診抽血檢查結果呈現:血色素為:6.3 g/dl、平均紅血球體積:79 fl、血小板:106×10^3/Ul;因平均紅血球體積為79 fl為小球性貧血,其鐵蛋白值偏低故為缺鐵性貧血。其他檢驗結果如肝功能值為23/22 U/L、尿酸值為7.2 mg/dl、三酸甘油酯值為108 mg/dl,而乳酸脫氫脢、紅血球沈降速率為正常。病人住院做進一步檢查,因有解黑便,胃鏡檢查為表淺性胃炎及十二指腸潰瘍並做切片檢查,胃鏡切片報告為胃淋巴癌,目前持續接受化療中。
學習要點:
可以告訴個案若突然近一陣子才出現解黑便的情況,要盡快就醫,才不會讓病情越拖越嚴重,轉移到其他器官。本篇的個案最後切片檢查出來是胃淋巴癌,我們可以找一些可教導個案在化療過程中的一些注意事項,例如:為了防止化療引起的血小板等下降,可以多補充一些動物血和肉;例如:蛋黃、瘦肉、鴨血、魚肉、雞肉。也可以配合藥膳,例如:當歸、紅棗、花生、大棗、桂圓等。還有化療中為了減少便秘,可以多吃含量豐富維生素的蔬菜、水果及其他一些有助於抗癌的食物,如蘆筍、海帶、海藻、蘑菇等,因為海帶和海藻具有防治便秘、排毒及降血脂的功效。
化療的過程中一定很不舒服,所以個案的情緒可能會不穩定一點,我們可以讓他做一些心情調適,像是可以讓病人說說他在化療過程中的心情跟不舒服感覺, 讓病人可以多跟醫師聊聊,建立良好的關係,配合醫師的療程,共同努力完成。
反省,思考,檢討自我:
本篇個案為腸胃道出血表現之貧血,最後確診為淋巴癌。老年人貧血需要想到有可能會有惡性腫瘤,所以老人家的病史詢問及身體理學檢查及相關鑑別診斷都是非常重要的。
我選這篇是因為現在有很多老人家都覺得身體只有一點點狀況而已沒甚麼大問題就不去看醫生,之後出現其他更多症狀的時候才去看醫生的時候已經變成
大問題了,而且老人家的免疫力不太好,當要治療的時候還要考慮恢復的狀況,會有很多的問題出來。現在的這個社會老人家很多,慢性病也很多,而且生病的族群也不是都只有老人家,年輕人也很多,所以我們可以多多衛教他們還有現在的年輕人們,平常多注意自己的身體狀況,如果有什麼不舒服的地方要盡速就醫,如果可以的話要記得定期去醫院安排做健康檢查,自己也會比較放心。
廖妙淯(Miao-Yu Liao) ; 林俊良(Chun-Liang Lin) ; 廖俊正(Chun-Cheng Liao) ; 李孟智(Meng-Chih Lee)
台灣老年醫學暨老年學雜誌 ; 9卷3期 (2014 / 08 / 01) , P127 – 135
https://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?DocID=20719833-201408-201501290018-201501290018-127-135
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1065101387
林怡雯 發表(5)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:大體老師參訪心得 2019-04-27 12:54:42
護二庚56號 林怡雯 1065101387
1.給大體老師的一封信
-對大體捐贈之看法、為何需要大體捐贈、對捐贈者之感想、應如何表達對捐贈者的尊重
我對捐贈的想法其實是很好,因為我覺得捐贈大體可以幫助学生學習。我覺得需要捐贈大體
的原因其實也應該大多數是想要在往生後也能幫助到其他人吧!因為既然我們能夠學生能
够因為他們學習了許多的知識,這樣就能幫助到更多人了。在一個学生的角度來想是,有了
他們當初捐贈的想法,對我而言可以幫助到我學習的一些新知識;但是如果是站在一般人的
角度上來講,大體老師們捐贈大體,其實是一個很有勇氣的事情,因為我自己現在怎麼想也
都沒辦法想的到自己以後有辦法跟老師們一樣捐出來,回到学生的立場我也就只能說對老
師們也就只有謝謝在謝謝了。對於給老師們的尊重就是,在看完之後我一定要很努力的學習,
還有趕快畢業趕快考到證照。
2.學習過程中的自我省思&收穫
(1)What?(我學到了哪些?)發現了什麼新鮮事?接觸到什麼問題?
我在這個的課堂上我學習到了很多,例如原來真正的骨頭是會有灰的,那個時候老師不說我
還以為是假的,沒有什麼概念。又或者是原來男女生的泌尿系統跟生殖系統真正的差別在哪
裡,我一直以來都是認為只是外表不一樣而已作用也應該差不多吧!但是上完課後我發現其
實並不是我想的那樣,其實是在生殖系統上面來講,女孩子的子宮可以保護好一個生命;老
師還說女生在過了幾歲之後子宮就有可能會不小心的脫落,那個時候我在想脫落的話不是
就要開刀了嗎?但是如果是發生在老人家是應該要怎麼辦處理呢?很多老人覺得這是丟臉
的事情吧!這個很值得我以後去想要怎麼勸老人家到醫院裡開刀。
(2)SoWhat?(所以,為什麼)在這些新鮮事中,心中有什麼感動或感想?這些 感動和感想
讓我(們)有什麼想法/成長?
我感動的其實是他們捐出身體來,讓我們這些学生們上課,我在上完課有了一個想法,雖然
轉來後成績一直都很差,但是從之後我一定要越來越好,因為我要成為當初那個真正的自己,
不是說別人叫你做什麼就是什麼,我撐過了這幾年,拿了證照,就可以去做那個真正的自己
了,我喜歡什麼就是什麼,沒有人能去干涉到一個人的喜好不是嗎?
(3)NowWhat(我可以如何作?我有什麼收穫?),看待人事物,自己有什麼改變?我(們)
想要/應該/可以做什麼改變?未來將如何運用所學?
未來我雖然不一定會在現在的場所上生活工作,但學了護理不管是在哪個地方也都能有護理的知識,能讓自己身體健康也能讓家人朋友愛人健康的生活。未來的我也可以在利用這些
所學的知識裡面來教導生活周遭的朋友們這些事情,告訴他們不管怎麼樣都要以一個正面
的思考模式去想一件事情,也要找到一個目標能够讓自己知道真正想要追求的是什麼
文章標題:2升3暑假作業 2019-09-19 12:34:00
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 五護三庚
學號 1065101387 姓名 林怡雯
書名I
心理學的力量:職場紅人一定都 懂的42個致勝心法
作者 恆言
出版社 波希米亞 出版年月 2013/06/21
索書號 071494 ISBN 494-359-100
書名II
0.1秒,把最糟變最好 : 讓人 生快樂100倍的思考方法
作者
翡翠小太郎著 ; 張佳雯譯
出版社 時報 出版年月
民105[2016]
索書號
177.2
ISBN 9789571367644
書名III
1分鐘掌控情緒微心理 : 練習 不生氣的58種化解方法
作者 倪雪著
出版社 晶冠 出版年月
2013[民102]
索書號 192.1 ISBN 9789865852184
【撰寫心得書名】:0.1秒,把最糟變最好 : 讓人生快樂 100倍的思考方法 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】: 這本書的前半部是在講遊戲,在講動畫導演宮崎駿的電影,他說製作電影有三大原則有區有價值 還有能夠賺錢。 導演總是說真麻煩很麻煩之類的話,我覺得這本書的內容很不錯,因為前面這樣講,引起了很多年 輕人想要繼續看的目標。 文章的內容提到龍貓是觀眾最少的一部,但是我認識導演就是這部電影開始的,我覺得觀眾少是因 為主要觀眾是小孩子。 我認同作者說的話努力才有意義,也才會讓人覺得享受,而那應該也是麻煩事。這個世界上有很多 麻煩事,對我來講是這樣的。因為很多事情時間要多而且一個不注意可能就要重來了。 很多麻煩事就是我們存在的意義,或許很多人在我們做完事情後會對我們說聲謝謝。 正題之後,有位叫失澤永吉的人,因為太信任部屬了,所以被兩位部屬騙了錢,之後的她每天都覺 得世上沒救了。 可是在某一天,他卻想到如果能把事情當成是部電影就好了,他說雖然很痛苦,但是死了就是死了 ,而且還甚麼都沒有了。 改變觀點就能開心地過生活了,看到這裡我想如果是我,我大概無法跟他一樣吧! 我可能還會是那一個覺得世界沒救了的人吧!我欣賞他的勇氣我也覺得他很棒。
人生如戲,戲如人生,狀況最多的永遠是主角啊!怎摩會是自己身旁的人呢,不是嗎換個想讓自己好 過一吧 主角呢就是需要很多很多的磨練,最後才能成功的。人生當中誰是我們的觀眾,我覺得啦是自己也 可以是天上的神也可以是身邊的人,不是有據說當局者迷,旁觀者清。 人生是部電影把自己想成是主角身邊的人都是配角,在自己是主角的情況下就能接受到許多的困難
文章標題:2升3暑假作業 2019-09-19 12:34:08
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 五護三庚
學號 1065101387 姓名 林怡雯
書名I
心理學的力量:職場紅人一定都 懂的42個致勝心法
作者 恆言
出版社 波希米亞 出版年月 2013/06/21
索書號 071494 ISBN 494-359-100
書名II
0.1秒,把最糟變最好 : 讓人 生快樂100倍的思考方法
作者
翡翠小太郎著 ; 張佳雯譯
出版社 時報 出版年月
民105[2016]
索書號
177.2
ISBN 9789571367644
書名III
1分鐘掌控情緒微心理 : 練習 不生氣的58種化解方法
作者 倪雪著
出版社 晶冠 出版年月
2013[民102]
索書號 192.1 ISBN 9789865852184
【撰寫心得書名】:0.1秒,把最糟變最好 : 讓人生快樂 100倍的思考方法 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】: 這本書的前半部是在講遊戲,在講動畫導演宮崎駿的電影,他說製作電影有三大原則有區有價值 還有能夠賺錢。 導演總是說真麻煩很麻煩之類的話,我覺得這本書的內容很不錯,因為前面這樣講,引起了很多年 輕人想要繼續看的目標。 文章的內容提到龍貓是觀眾最少的一部,但是我認識導演就是這部電影開始的,我覺得觀眾少是因 為主要觀眾是小孩子。 我認同作者說的話努力才有意義,也才會讓人覺得享受,而那應該也是麻煩事。這個世界上有很多 麻煩事,對我來講是這樣的。因為很多事情時間要多而且一個不注意可能就要重來了。 很多麻煩事就是我們存在的意義,或許很多人在我們做完事情後會對我們說聲謝謝。 正題之後,有位叫失澤永吉的人,因為太信任部屬了,所以被兩位部屬騙了錢,之後的她每天都覺 得世上沒救了。 可是在某一天,他卻想到如果能把事情當成是部電影就好了,他說雖然很痛苦,但是死了就是死了 ,而且還甚麼都沒有了。 改變觀點就能開心地過生活了,看到這裡我想如果是我,我大概無法跟他一樣吧! 我可能還會是那一個覺得世界沒救了的人吧!我欣賞他的勇氣我也覺得他很棒。
人生如戲,戲如人生,狀況最多的永遠是主角啊!怎摩會是自己身旁的人呢,不是嗎換個想讓自己好 過一吧 主角呢就是需要很多很多的磨練,最後才能成功的。人生當中誰是我們的觀眾,我覺得啦是自己也 可以是天上的神也可以是身邊的人,不是有據說當局者迷,旁觀者清。 人生是部電影把自己想成是主角身邊的人都是配角,在自己是主角的情況下就能接受到許多的困難
文章標題:3升4暑假作業 2020-09-06 23:03:18
聖母醫護管理專校
個案報告學習單
科別:護理 班級:三庚
學號:1065101387 姓名:林怡雯
作者姓名: 葉宛姍 黃素慧*
西元出版年:2014/08 文章標題: 運用Watson理論於
一位成骨不全症幼童手術及其
主要照顧者之護理經驗
期刊名稱1: 運用watson理論於一位成骨不全症幼童手術及其主 卷(期):14卷第四期
起訖頁數:99~107
【自訂一主題 自訂一主題 】:
運用Watson理論於一位成骨不全症幼童手術及其主要照顧者之護理經驗
【本書閱讀後心得感想 【本書閱讀後心得感想 (至少 500字)】:
俗稱:玻璃娃娃,家裡面有這類型的病人的家長,通常都會很辛苦,因為很容易骨折,通常剛出生即可發現因為鎖骨骨折,但是病人情況不同,出生三個月後才發現有成骨不全症。病人屬於5歲的小孩,很黏媽媽。正處於運思前期,認為是因為自己不乖,所以才要開刀住院。個案與家中的家人感情融洽,平常喜歡與弟弟在家裡玩積木,好動的情形下與鄰居的孩子相處不錯,在住院期間,鄰居都有寫卡片。雖然文章中沒有說到病人開完刀的身體狀況,但是我想病童有這樣的媽媽應該會恢復得不錯,因為媽媽有做了許多的作業。家中有這樣的小孩,爸爸媽媽這樣一定很累,但是在病童面前還是一樣的良好。根據兒科課本中有說過,孩子在住院時,與家中的兄弟姊妹關係也很重要,沒有為了要照顧大的而忘記小的。生理層面血壓脈搏及呼吸跟感覺都正常。出生的時候檢查沒有異常。媽媽曾經有表示過家裡沒有類似個案,也沒有吃零食。手術後病人反應良好,傷口位於左大腿中段的地方有5公分的傷口。因為這個年紀的小孩很容易因為住院而造成退化性發展,但是病童沒有,因為媽媽都有盆在他的身邊,他從沒辦法一個人睡到媽媽半夜去上廁所不會驚醒時已經恢復很多了。且睡眠品質在出院前已經恢復跟入院前一樣好了。而在這手術之前利用布偶治療性遊戲來知道病童在接受治療前的一些反應。
What 文章內容摘要 :
本文為一位成骨不全症幼童骨折手術及其主要照顧者之護理經驗,運用Watson關懷理
論為措施指引,評估個案需求。護理期間為2013年11月3日至2013年11月12日,透過評估
確立問題有:術前:(一)害怕/因手術、與母親分離及對環境不熟悉、術中:(二)潛在危險
性傷害/手術臥位、異物留置體內及手術電刀使用、術後:(三)急性疼痛/手術傷口引起;主
要照顧者方面(母親):照顧者角色緊張/對手術資訊不足、壓力、缺乏照顧自信及相關資源
的提供與支持。護理期間與個案及案母建立信任感,增進案母熟悉照顧要點及加入病友協
會,透過病友、病家間分享減輕案母照顧壓力。(志為護理,2015; 14:4, 99-108)
So What So What 學習要點 :
因學習與硬人及病人家屬建立信任關係
Now What Now What 反省、思考,與檢視自我 反省、思考,與檢視自我 ):
克服困難,不要被困難給克服
作者姓名: 張天鈞 謝政霖 梁家欣 黃政文 陳思綺 施翔蓉
西元出版年:2013/07 文章標題: 腫瘤造成的軟骨症
期刊名稱2: 內分泌學病案討論 卷(期):第14卷第七期
起訖頁數:519~522
【自訂一主題 自訂一主題 】:
腫瘤造成的軟骨症
【本書閱讀後心得感想 【本書閱讀後心得感想 (至少 500字)】:1949年時發現第一個病例,1959年的時候發現切除腫瘤時,就能治癒。病人並沒有在第一時間就到醫院,而是先去做民俗療法之類的,直到有下背痛的時候才去看醫生。病人是一位38歲的男生,於2002年的時候出車禍之後因為走路的時候感覺有些關節疼痛,所以開始做了民俗的療法,於2004年開始出現了下背痛2005年2月的時後下肢患側無力雙側漸進性的。同年3月到某一案檢查時發現了雙側無血管性壞死,所以做了兩側的臀部人工關節。2006年時盧骨的x光顯示有些容骨性的病變。並在同個月的16號住進了骨科病房。檢查身體顯示時身高在4年內少了8公分。在2006年到2012年的這段時間病人做了許多的檢查,並在2012年的7月最後一天發現了左邊大腿有個軟組織的腫瘤,在童年的10月將腫瘤拿掉以後數據也都慢慢地恢復到正常標準。總之這個疾病是一個非常少見的疾病相信將來之後的手術後會有超級大的變化。而這個疾病最早是在1989年某之2老鼠的血裡面發現的。在2006年時7月到達台大骨科門診求診的原因是因為症狀沒有完全恢復
What 文章內容摘要:
沒有摘要
So What So What 學習要點:
要先查好先前案例,是如何成功的
Now What Now What 反省、思考,與檢視自我 反思:
做任何一件事情都要先想好該怎麼做
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1065101386
陳鈺芸 發表(7)筆
文章標題:😡 2008-03-18 16:15:43
😡😡😡
文章標題:寒假閱讀心得 2019-02-22 11:59:04
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
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科別
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護理科
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班級
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護二戊
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學號
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1065101386
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姓名
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陳鈺芸
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書名
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瘋狂的快樂著
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作者
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珍妮.勞森Jenny Lawson
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出版社
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天下文化
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出版年月
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2016年5月25日
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索書號
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ISBN
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9789869310345
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【本書重點摘要或佳句】
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1寒意讓我的手腳因關節炎而腫脹,其中一隻腳腫到後腳跟的皮綻開,血絲滲到拖鞋上。我整個人
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坐進浴缸裡,等待血流停止的同時,看著浴缸裡的水漸漸染紅。
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2看見被寒冬白雪覆蓋、永不入睡的城市,忍不住柔聲對自己笑起來。微笑的同時覺得自己傻氣,
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不過這是最棒的傻氣方式了。
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3我服用低劑量的抗精神病藥物,就像用分量剛好的萊姆酒做一片萊姆蛋糕,不至於酒精中毒被自
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己的嘔吐物給嗆死。前者有醫療作用,後者既噁心又不衛生。
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4凌晨兩點,我的焦慮症發作了,大約在中級程度:覺得有一堆野生倉鼠在心臟裡跑來跑去,感覺
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一股恐懼壓在心頭。
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5重度憂鬱障礙幾乎就像定期出現的訪客,而焦慮症則像長期虐待我的男朋友。有時候,憂鬱症輕
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微到讓我錯以為自己患了感冒或是接吻病。
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【本書閱讀後心得感想】
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這本書的作者患有多種心理疾病,她嚴重失眠、焦慮、重度憂鬱、甚至看到醫師白袍就會嚇到立刻
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昏倒。這樣的面對各種心理藥物治療,她受夠了!不想再這麼悲哀,她決定她要瘋狂的快樂著,這
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本書裡她用了幽默的方式誠實分享那些介於「瘋狂」與「正常」之間的脫軌事件。她誠實的面對了
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自己心理的障礙,但她的憂鬱症還是會發作還是會焦慮地躲在桌子下,但唯一不同的是他會提醒著
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自己等心情精神回復後她就要讓自己開心到爆!
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在現今社會很多人因為心理疾病痛苦不堪,連你身邊周遭的朋友看似好好的,殊不知她被病魔纏身
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陷入憂鬱的大黑洞裡,這本書裡將憂鬱形容得非常生動,她將悲傷、難過、焦慮、煩躁、無助、憤
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怒、瘋狂傳達出來。我身邊也曾經有朋友因為重鬱症休學、自殘到後來甚至吞安眠藥燒炭,不過後
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來有被救回來,她跟我分享躺在病床上看著自己的親人心痛痛哭,一夕之間覺得很羞愧又後悔,讓
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親人失望的那份心痛,似乎比吞藥洗胃的傷口痛上好幾倍。我很慶幸那位朋友到現在好好的活著,
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雖然她偶爾還是會被憂鬱壟罩靠抽菸舒緩,但現在的她已經不會想再傷害自己了,身邊有家人陪伴
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著,和她一起面對那些痛苦。
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我個人認為幫助對抗心理疾病的人最好的辦法就是「陪伴」,有時候千言萬語都比不上一個默默的
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陪伴,他們太脆弱到無法自己面對那些太沉重的壓力了,他們渴望被理解,理解他們的『不正常』
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,也許『不正常』或許不是一件壞事。
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文章標題:大體解剖校外教學心得分享與回饋反思單-心得報告 2019-04-26 09:20:07
聖母醫護管理專科學校
大體解剖校外教學心得分享與回饋反思單-心得報告 護二戊1065101386陳鈺芸
大體解剖對於我來說一直都是很陌生的東西,雖然很有興趣也覺得很新奇,但在還沒踏進護理界之前從沒想過自己會有機會能接觸到這一塊。
說到大體捐贈我第一個想法是對捐贈者感到很尊重,因為要別人觀察我的身體、觸摸我的身體、甚至將我的身體切割,即使我的靈魂已經不在即使我只是一具空殼,我都無法想像,所以我對大體老師感到很佩服他們決定教身體捐給大家學習的決心,因為有他們捐贈我們才能夠脫離課本上死板板的圖片,透過看見真實的肉體組織來學習,內心覺得他們非常偉大,很謝謝他們。
帶著緊張的心情踏進實驗室,實驗室裡瀰漫著福馬林的氣味,有些刺鼻也讓我的感官瞬間清晰了起來,經過一分鐘的誠心默禱就開始檢視大體了,當覆蓋在他們身上得布掀開時,視覺衝擊讓我嚇一跳,因為泡過福馬林的沒關係皮膚已經變色成土色接近咖啡色的。我們先看泌尿系統,老師跟我們講解著他的腎、輸尿管、膀胱、精囊等等,等到開放時間讓我們觸摸,當下有一點不知從何下手有一點慌張,但是摸到的那個瞬間不會覺得很反感只會感到很新奇,不害怕了就開始到處翻翻看摸摸看,摸著摸著突然有點悲從中來,感覺到大體老師的身體散發著冰冷的氣息,和自己身上的恆溫的體溫成了明顯的對比,當下的情緒是百感交集的,存在著感激、感傷、不捨等等,有太多無法用言語形容的情緒。
透過這次的機會我從大體老師的身上看到了真實的肌肉組織、神經、血管、骨頭、腸胃系統、腺體、各種特殊器官等等。收穫真的比想像中還要多,能夠更加清楚的知道那些器官的相對位置,也可以在其他學科上將這次所學發揮在上面,學以致用。
其實我很感謝這次主辦的老師還有台大願意給我們機會讓我們有這次的體驗!也很謝謝大體老師們!給了我們這個「震撼教育」。
文章標題:打 2020-12-08 19:27:24
打
文章標題:嗨 2021-05-23 18:55:59
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文章標題:我不想實習 2021-10-12 20:37:03
(* ॑꒳ ॑* )
文章標題:😡 2022-03-10 12:18:27
🤬🤬🤬
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1065101385
周瀞喻 發表(9)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
文章標題:107學年度寒假作業 2019-02-26 22:09:52
科別 護理科 班級 二丁
學號 1065101385 姓名 周靜喻
書名 我們不要委曲求全了 作者 劍聖喵
出版社 英國維京群島商高寶實國際有限台灣分公司 出版年月 2019年 1月
索書號 ISBN 9789863616368
【本書重點摘要或佳句】
1一個人的失敗就是從他的行動能被別人預估開始的。
2利用敵人的特性對付敵人,這也是一種智慧
3克制情緒,關鍵並不是不吵架,而是要學會在吵架中學習和改變
4情緒不是用來克制,而是用來釋懷的
5你不是英雄,別人也不是反派。
【本書閱讀後心得感想】
時代在改變,每個人出社會之後好像漸漸遺失了自己最原始的童真,不得不跟隨社會趨勢隱藏起自
己的情緒,這些隱藏的情緒就像一顆顆未爆彈一顆一顆的埋進內心深處就怕遇到一個燃燒的引線把
這些未爆彈給點燃了後果可是一發不可收拾的。所以我們要試著學習消化自己的不良情緒學著用正
面且不傷害自己的方式去紓解這些壓力。蔡康永有一本書內有說道:你以為情商是壓住你的情緒嗎?
如果手腳都被壓住。你要怎麼奔跑與舞蹈?對於情緒,我們要珍惜,並且恰當的分配,而不是壓制
或遮蓋。正符合這本書的書名-我們不要委曲求全了:面對情緒,與其對抗、逃避和崩潰,不如對話、
接納和擁抱。每個人一天當中都要有一些時間與「自己」獨處適時的釋放負能量或者可以化負能量
為正能量幫自己更加精進,尤其是發生爭執的時候或是情緒狀態真的很不佳的當下應該先暫時沈澱
自己的情緒,說不定會想出一個自己滿意對方也滿意的雙贏辦法,這時候的你反而會令對方在他心中加分。所以學會跟自己的情緒對話是一門很重要的課,但我覺得當自己真的覺得很累快要到忍耐
臨界值的時候還是可以把塵封已久的童真、天真稍微解放小小任性一下也好,就是不要要把自己給
憋出病了,要學會與人分享自己的感受,就像小時候那種痛了就哭開心就笑有如果突然心血來潮跟
親近的人開個無傷大雅的玩笑也無妨。
文章標題:大體解剖校外教學心得 2019-04-25 23:33:42
1.給大體老師的一封信
對大體捐贈之看法-
其實我對大體捐贈一直覺得是很偉大很有大愛的人才可以這麼無私的捐贈出自己的身體,覺得祂們真的十分偉大
為何要捐贈大體-
捐贈大體是為了讓醫學系的學生或者是像我們一樣護理科的學生幫助我們更了解人體的構造,這也可以幫助台灣的醫學更加進步
對捐贈者之感想-
我覺得祂們真的很偉大這麼無私的奉獻了自己的身體,為的就是我們的醫學能夠更加進步,這樣大家認為的疑難雜症也會慢慢的隨著這些研究找出治療的方法
應如何表達對捐贈者的尊重-
我覺得對祂們表示最好的尊重就是當我們在上課的時候認真聽講有問題就發問,不要都不聽一直在旁邊玩,因為我覺得祂們捐贈出身體就是為了讓我們能夠更加了解人體,所以當下認真聽講我覺得就是對捐贈者表達尊重最好的方法
2.學習過程中的自我省思&收穫
-what? 其實當時走進實驗室的時候我當下是覺得有一點害怕的,但是開始上課前有一個默禱的儀式,默禱完的當下我的心就好像定下來了,只覺得我應該好好的聽課而不是想東想西的,雖然我沒有修過解剖學授課老師講的東西很多我都是似懂非懂,但是多少還是有學習到一些新的東西
-so what? 我一直覺得最感動的事就是大體老師們願意捐贈祂們的身體給我們來上課,讓我們觀察,去完這次校外教學我覺得心靈成長了很多覺得生命是很偉大的能夠無私奉獻自己的身體的大體老師們更是偉大
-now what? 經過這一次我覺得我會更努力的學習,而且對我所學的這些科目更感興趣,未來希望可以運用我現在所學習到的專業知識去幫助更多需要幫助的人
文章標題:暑假作業 2019-09-17 19:23:55
護三丁 1065101385 周瀞喻
書名:蔡康永的說話之道
說話,與人溝通這些像是我們與生俱來就一直在學習的技能,但隨著年齡增長和環境的改變都要適時的去調整人際溝通的方式,因為並不是同一套溝通技巧可以在所有人身上都適用
我認為對我來說實習就是在訓練我與人溝通的技巧,我一直對於與人交際這塊有很嚴重的障礙,應該也不能說是障礙就是在陌生人面前我沒有辦法很完整和很有組織性的表達出我想說的話,每當講出的話沒有跟我心裡所設想的一樣完美時,我常會不斷的去檢討,但最終還是會重蹈覆徹就像陷入一個無限輪迴當中
今年暑假也正好面臨到了我的第一次實習在實習單位中我必須要主動與我的個案進行會談,或是關心他今天的狀況,一開始實習的第一個禮拜我都還是要其他同學陪著我一起去找我的個案進行會談因為我常會因為緊張而不知道該講什麼好這時候同學就會幫我接話讓我不會感到這麼尷尬,到了第二個禮拜就覺得我應該要自己試著一個人去找我的個案進行會談看看因為以後如果出了社會並不會有人這樣將我手把手的帶也根本不會有時間這樣帶,所以我應該要試著自己一點一點努力進步看看雖然進步的幅度非常的小但是至少也是有進步,因為畢竟人際溝通這個東西對我以後會是有益的啊,就像書中有提到的:我們必須把說話歸到我們自己的責任範圍,沒有別人能替我們把話說好。而把話說好,收穫最大的,當然也是我們自己。
文章標題:慢性腎衰竭患者的營養照護 2020-09-14 23:38:09
聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科別 護理科 班級 護四丁
學號 1065101385 姓名 周瀞喻
作者姓名 陳曉珮(Hsiao-Pei Chen) ; 陳玉敏(Yuh-Min Chen)
西元出版年 2010年12月 文章標題 慢性腎衰竭患者的營養照護
期刊名稱I 台灣腎臟護理學會雜誌 卷(期) 9卷2期
起訖頁數 P14 - 21
【自訂一主題】:
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】:
What 文章內容摘要
營養不良的問題常見於慢性腎衰竭的患者,且與心血管罹病率及死亡率有密切相關。護理人員在面對此類患者逐年上升的情況下,應具備營養照護的相關知識,才能給予適當的營養介入,以改善患者營養不良的問題。本文介紹造成慢性腎衰竭患者營養不良的原因、營養評估的方式、營養需求及飲食與衛教原則等相關營養照護知識。期望藉由營養照護的介紹,能有助於護理人員有效地處理患者的營養問題。
So What 學習要點
為了維持良好的營養狀態,並延緩腎臟衰 退的速度,及預防或減少代謝性疾病和尿 毒症的發生,還有預防或延緩疾病的進展 (董,2007)。 臨床上護理人員對於慢性 腎衰竭患者的飲食衛教,都知道要提供低 蛋白、低鈉、低鉀、低磷及限水的飲食原 則,要如何正確地提供飲食原則
Now What 反省、思考,與檢視自我)
因為家中剛好現在有一個進行透析的長者,剛開始得知要進行透析的時候全家人幾乎都不知的該如何照護長者,直到現在我們才慢慢的了解甚麼是透析患者該吃的什麼是不該吃的,應該要多攝取哪些才不會造成營養不良
文章標題:憂鬱症的人際心理療法:本土人際心理治療模式的建立 2020-09-14 23:39:39
聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科別 護理科 班級 護四丁
學號 1065101385 姓名 周瀞喻
作者姓名 唐子俊(Tang Tze-Chun)
西元出版年 2018年3月 文章標題 憂鬱症的人際心理療法:本土人際心理治療模式的建立
期刊名稱I 中華團體心理治療 卷(期) 24卷1期
起訖頁數 P15 - 21
【自訂一主題】:
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】:
What 文章內容摘要
人際心理治療的研究國外開始於1960年代,發現憂鬱個案常常有人際關係的問題,人際問題改善,憂鬱症狀也跟著改善。經過美國國家衛生院的研究,建立有效的實證基礎,逐漸擴展運用在老年及青少年憂鬱、雙極性疾患、飲食疾患及藥物濫用等問題。台灣本土經驗則是從醫院對於憂鬱症的介入模式,擴展和修改成為校園及社區的介入模式,對於問題的主要領域、談話次數以及社區化,有不少重要的修正。本文作者從這些本土化經驗與國外做比較,希望有更多的社區及臨床工作人員,驗證及運用此種快速有效的治療方式,協助個案處理情緒及人際問題,減少功能退化的後遺症。
So What 學習要點
由於治療的時間短,並且可以訓練護理師、社工師、心理師以及輔導老師,在實際的工作情境下操作, 並且不用花掉太多的時間類推到生活情境,因為已經直接在生活情境面臨的問題主題中實際操作,治療效果快,維持時間久。並且經由不同的團隊推廣到老人及青少年憂鬱症、身體問題引起的憂鬱症例如癌症合併憂鬱、雙極性疾患、HIV陽性合併憂鬱症等等。在本土化的過程當中,翻譯相關手冊及提供密集督導,驗證人際心理治療在台灣的運用經驗,並且在不同的個案族群人際問題會做修正,逐漸推廣到不同的族群。憂鬱症由於是一種生理的疾病, 在人際心理治療當中認為必須要和藥物結合,才能夠達到最好的效果,是一種生物社會的理論模式,並不會鼓勵個案不要接受藥物治療,是可以和醫療模式緊密合作的一種心理治療。
Now What 反省、思考,與檢視自我)
現今罹患心理疾病的人越來越多所以我們要懂得了解及怎麼與他們相處,以便我們之後護病關係的發展,通過這篇文章讓我們知道可以運用多元的治療方式去護理不同的病人
文章標題:內科實習心得 2021-05-29 19:39:08
內科實習八大核心及心得
班級:護四丁 學號: 1065101385 學生姓名: 周瀞喻
實習日期: 2/22~3/19
實習單位: 陽大5B內2 指導教師: 張瑞瑜老師
一、八大核心專業能力之自我評值(請參考實習目標)
(一)一般臨床護理技能:
經過這次實習能夠了解到照護的個案他會有什麼合併症以及如果有做了什麼檢查應該要注意什麼,這些都是我們應該要事先做好功課並且衛教好病人的,還有在做任何技術的時候也要清楚的得知這個病人為什麼要做這個技術,有些不只是表面上的原因,而是背後有別的原因為了緩解什麼症狀而去做這個技術,使病人可以達到一個舒適的狀態。
(二)基礎生物醫學科學:
在這一次實習做的最多事情就是自己動手查資料還有自己動腦想答案而不是直接去問答案,所以在寫報告的時候也是在寫臨床檢驗值及藥物的部分時,檢驗的數值為什麼這個病人會高又為什麼這個病人會下降,這些都是我們要自己去分析他曾罹患的疾病或自己罹患的疾病,有些甚至會跟藥物的副作用相關,又或者是檢驗值會互相影響到,可能這個數值低會導致另一個數值也跟著下降,這些都是要抽絲剝繭一個一個去判讀的,像是藥物的作用及病人為什麼要吃這個藥因為有些病人所吃的藥跟他罹患的疾病並沒有直接的關係,有些是預防他之後會出現的症狀而事先給予的藥
(三)批判性思考能力:
在照顧個案的時候要針對他有不同的問題進行不一樣的照護方式,因為我們要寫個案報告其中的gonden11項裡面有很多區塊的東西要評估,在評估之前就要先想好我在評估這個病人的症狀時除了本來表格上既有的東西除外我還可以加入什麼東西去與其做結合,進而讓自己能夠更了解病人最真實的情況,然後給出最適合此病人的護理方法。
(四)關懷:
在此次因為報告要寫的比較詳細所以勢必要比之前基護實習更常去主動觀察病人的狀態,像是我自己最後一個下消化道出血而解血便的個案,像這種我就應該要時不時的去關心他一下,因為有時候病人所描述的狀況會跟我們實際自己所觀看的狀態有落差,像是因為他有解血便的症狀所以我就應該要實際去關察他的排泄物性質及量還有出血的顏色,這些關心都能夠幫助自己在寫護理計劃幫病人訂定護理方法的時候選出一個最適合他的且具個別性的方法。
(五)倫理素養:
我自己認為我跟之前基護實習比起來與病人的溝通應該是有變比較好了,之前去詢問資料的時候我都要硬是拉一個同學陪我去詢問,而問到最後都不知道是我的個案還是同學的個案了,而這次實習我有自己鼓起勇氣去病人單位去跟個案詢問資料,雖然有時候個案會因為很累而表情疲累的樣子,但他並不是不讓我詢問資料,而是等他休息完了之後再去找他詢問就好了。這次在聽學姐交班的時候也會明顯的感受到自己對於醫護術語的交班聽的比較沒有這麼吃力了,而且有時候如果有不確定交班聽了什麼就要在去找學姐確認,以免發生給錯藥的情形。
(六)溝通與合作:
在此次實習的過程比較沒有遇到所謂的倫理觀念衝突的問題,但是我在想如果真正遇到了也還是要選擇對於病人利益最大的那一方,除非已經有了前提,像是病人已經有簽過不施行心肺功能復甦術的同意書之類的東西,不然我們都應該要選擇對病人最有利的方式或護理方法來對病人做護理。
(七)克盡職責性 :
在這一次實習因為每天都有很多例行的東西要做,所以在一定的時間要量完生命徵象,在固定的時間要把該給的藥給完,以免我們在給9點的藥時太晚給而導致病人9點的藥物與10點的藥物相距時間太近,而且在給予病人抗生素針劑的時候就要時不時的去看病人的點滴還有沒有,不要等到病人的點滴都沒有了然後按鈴才意識到病人的點滴沒有了。就是要在什麼時間做什麼事情而不是一直在神遊等著別人告訴你下一步要做什麼,要很清楚明確的知道自己現在要做什麼下一步要做什麼。關於態度的部分我其實自己還是覺得我的態度還是不夠積極不管是對於做技術又或者是詢問病人資料的地方,這些東西都是我還要再努力要讓自己更積極一點,不要等著別人逼自己做事情才去做。
(八)終身學習:
這次要寫的作業就包含了很多我們課本沒有教到的部分,像是當我們在寫作業的時候就會發現其實有很多東西課本沒有,那這個時候我們就要自己上網或是運用不同的工具書去尋找答案,上網找答案有時候也不是只有找中文就好了,有時候太新的東西中文的資料根本就還沒有,這時候也要試著去找原文的資料,因為有時原文的資料準確度也會更高一點,在這站實習我覺得學到蠻重要的東西應該有一部分是這個,就是要自己尋找答案,因為在找尋的過程中你自己的印象會是最深刻的,就跟做技術一樣什麼東西自己做過了或是自己把他做成自己的筆記這些一定都是比起直接聽答案更印象深刻。
二、心得
在這一次實習從一開始就是整個環境跟做事方法完全不一樣,但是很慶幸的是我很快就可以適應好但是腦袋有時候就會跟不上,有時候一些很基本的東西也會一直做錯,但是因為老師有給了很多次練習的機會所以印象也非常深刻,像是導尿,我之前從來就沒有幫病人導過尿而且在學校學的時候一直覺得要維持無菌好難以致於我第一次東怕西怕的就失敗了,但幸好老師給了我第二次的機會第二次就很順利的成功了,第二次做的時候就會很明顯的跟第一次有所差異,像是動作的順暢度雖然說也沒有到很順,還有就是步驟跟注意事項,實際做過一次之後就會比較清楚要做什麼動作了。還有我也第一次幫病人輸了血,一開始也是一樣就覺得學校把輸血的步驟教的好難好複雜,但是經過自己實際做過跟老師的教導後發現其實並沒有想像中的那麼難,只要把握幾個重要的東西,然後確定該對的東西都有對到並且多練習就不會是像想像中一樣那麼難了。
這一次實習對我來說真的是受益良多,在這過程中老師很盡心盡力的教導我們,但我們卻常常只帶耳朵不帶心去學,就老師講了之後做出來的還是錯的,但在後面幾週應該是有改善了一點吧⋯⋯
而且在這過程中我也練習了很多之前沒有做過的技術,還多做了好多次,這也讓我對那些技術印象非常深刻。希望我可以把老師教給我們的東西繼續運用在別科的實習
文章標題:外科實習心得 2021-10-25 20:31:25
外科實習八大核心及心得
班級:護五丁 學號: 1065101385 學生姓名: 周瀞喻
實習日期: 9/20~10/15
實習單位:聖母S9外4 指導教師: 張慧玟老師
(一)一般臨床護理技能:
這次的實習做了很多之前都沒有接觸過的技術,像是CVP care或者是氣切護理或是大量灌腸,這些項目都是只有在學校的時候聽過或學過,但是真正在臨床做的時候又跟學校教的不太一樣,所以就要自己去應對然後去變通,看過別人做之後就學著要能夠做好,在當下就要學習
(二)基礎生物醫學科學:
在這次實習我最常照護到的病人就是蜂窩性組織炎的病人,之前我從來沒有真正看到過這個病症,從來就是聽人家講講而已,所以真的遇到的時候就要自己去查詢有關這個病症的資料以及為什麼醫生要開立這個藥物,還有在實習的過程當中我們要分享技術還有很多不一樣的東西像是TPN內容物這些東西都是課本不會講到的所以就要自己去查詢,並且將其整理好以便分享給同學。
(三)批判性思考能力:我們要寫個案報告其中的 gonden11 項裡面有很多要評估,在評估之前就要先想好我在評估這個病人的症狀有什麼是我要多去注意且加以評估的,進而讓自己能夠更了解病人最真實的情況,才可以寫出最貼切個案的護理問題,而且在判斷檢驗值的部分就要清楚有哪些東西是會導致個案數值異常,又或者是在醫生開立新藥的時候要知道為什麼加了這個藥物,這都是我們要自己先去思考的
(四)關懷:
我覺得每次進入實習的場域關懷就變成了一個很重要的事情,但常常我在這個方面會比較被動,尤其是面對陌生人的時候,在後面的幾週我是覺得有比較努力去關心我的個案,時不時的就要去主動詢問個案藥有沒有吃了,主動查看個案的點滴有沒有滴完,而不是等到個案去按叫人鈴才去處理,這樣個案可能會覺得沒有被照顧到的感覺。
(五)倫理素養:
在此次實習的過程比較沒有遇到所謂的倫理觀念衝突的問題,但是還是要時不時的詢問自己如果在之後的實習上遇到了倫理相衝突的事件時要怎麼處理,這個我想我應該還是會比較偏向於為病人爭取更大利益的那邊吧,除非病人是事先就有簽署同意書,這就不是我們可以輕易改變的,畢竟病人的決定我們還是要尊重
(六)溝通與合作:
這次實習當中我認為溝通合作在我們同梯的夥伴之間還算可以,實習的夥伴大家人都很好,只要有什麼困難大家都會伸出援手,像是第一次卡個案的時候我因為晚了一天才選個案而導致自己藥卡一直寫不好,所以我就會去尋求其他同學的幫助,同學也會不厭其煩的教導我,還有因為我們都要分享技術,所以勢必又增加了更多溝通的機會,如果有不熟悉的技術或流程問主要查詢的同學他們也會很有耐心的再講一次,還有像是量生命徵象我們不可能每次都剛好量到自己的個案,這個時候就需要跟同學合作請他幫忙注意一下。最後還有很慶幸這一次跟我一起實習的當中有一個跟我同班的同學,我們每次在宿舍的時候都會每天複習技術,雖然昨天可能複習過相同的東西了,但是多一次的複習也讓自己印象更深刻,我覺得這也是一種另類的合作吧。
(七)克盡職責性 :在這一次實習當中我自己選擇了體溫表這個工作,就每天都要記得大家量體溫且紀錄,這就是我一個很重要的工作,因為工作派下來了我就要自己負責,還有大家都會輪到的值日生,值日生也是要做好自己的事情,像是每天的電腦有沒有收好或是,門有沒有鎖好這些都是自己要去注意的,還有在卡個案的時候這方面又是更重要了,每天都要自己注意自己的個案有沒有什麼變化或者藥物有沒有改動又或者有沒有新的醫囑,我覺得這就是實習當中最重要的一件事,自己要有積極的態度去關心病人。而關於態度的部分我其實自己還是覺得我的態度還是不夠積極不管是對於做技術又或者是詢問病人資料的地方,在一開始我就會一直站在後面看同學或者學姐做事,而錯失了自己學習的機會,這些東西都是我還要再努力要讓自己更積極一點,不要等著別人逼自己做事情才去做。
(八)終身學習:在這站實習當中我們有很多東西都跟課本比較不一樣所以就要自己運用不一樣的管道去找尋答案,我覺得這站實習最重要的是要學會自己去找原因,要找症狀為什麼會發生,因為我們卡個案都不是從入院就開始所以有很多東西都是自己要去一步一步找導致個案的症狀發生以及數值改變的原因是什麼。還有技術的部分也是都要自己先去查過而且自己先跑過流程才能過在真正實戰時更加順暢。
二、心得
在這一次實習從一開始就是整個環境跟做事方法完全不一樣,其實說實在的一開始也有點覺得吃不消覺得為什麼步驟這麼多,就從第一週開始講起好了,在一開始老師先帶我們認識了環境,並且囑咐我們要熟悉所有東西的擺設,當時只是為了不想被罰畫平面圖才逼自己將東西的位置都記好,但到了後面幾週我們比較多技術可以做的時候就會知道為什麼當初要將平面圖所記下,因為這樣著實會加速做事情的速度而不是將時間都浪費在找東西上。還有排Bag跟Set還有接lock一開始也很納悶這些都是很簡單的東西為什麼老師又要再教一次,但之後才了解到往往這些最基本的東西我們會想著他很簡單又不會怎麼樣而做錯,當做錯的時候還不知道怎麼去解決問題,抽藥也是抽藥的速度要很快,這也是我之後跟學姐去發藥才了解到為什麼要求速度要這麼快,學姐跟我們不一樣,我們每個人只要卡一個個案就好了而學姐是一個人要卡10個左右的個案所以這時候抽藥速度就要很快不能拖到後面的給藥時間。再來第二週,老師帶著我們去做了很多的技術,在老師做技術的當下我努力像一個渴望水份的海綿一樣吸取老師所丟給我的所有知識,但常常看的時候都會實際自己做的時候因為沒有練習過又會惹的老師大發雷霆,CVP care就是因為是第一次接觸的技術看老師做的時候會覺得其實沒有這麼困難,但實際自己去做才發現當中有很多小細節,像是拿下Y紗及3*3紗布的時候最先的就是要觀察病人的靜脈留置針周邊以及它的刻度,之後才進行消毒的動作,在消毒的時候要把髒的東西往外帶而不是一直重複消同一個位置這樣就等於沒消是一樣的,還反而大幅增加了病人感染的機率。氣切護理也是動作要輕柔又要消毒到氣切管的部分,一開始消的時候真的很緊張很怕會讓病人刺激導致咳嗽,但後面老師就說如果慢慢來對病人反而才是最不舒服的,所以要在最快的時間內準確的做出動作並且恢復病人原狀。還有鼻胃管護理其實這一直是我覺得最簡單的技術,殊不知我這個卻一直做不好,一開始消毒的時候不能太小力不然就根本有消跟沒消是一樣的,再來就是在做的過程中也要觀察病人的皮膚及管子刻度,再貼宜拉膠的時候也要貼的美觀。同時第二週我們也開始卡個案了,再給藥的時候明明知道流程但每次對藥的那瞬間都好像喪失記憶一樣,忘記流程,但多對幾次就會很清楚流程以及自己還要做什麼事情。還有在擠TPN的時候看老師跟同學擠的時候想說應該是還蠻容易的啊,但輪到我自己上去擠才發現根本就不容易啊⋯在擠的時候又會很怕擠爆但又一直擠不開,就是呈現一個很尷尬的處境,就只能一直瘋狂重捲。再來第三週,其實這週就有比較適應了,我自己也知道其實有點太晚才適應,但這週還是一樣學到了很多新事物,像移除導尿管雖然之前就有做過,但這次做的時候細節又更多了,在移除的時候要觀察病人尿液的顏色及性質還有量,像是我移除的病人他的尿液就是屬於沉澱尿,第一週在大小便判讀的時候還沒有很清楚,但經過這一次自己實際觀察過後就可以很明確的知道沉澱尿的性質到底是怎麼樣的。還有在星期三我新接的個案他就跑針,本來想說應該就是老師會幫他重打一隻針我只要幫忙備物就好,就當我拿著T接站在旁邊的時候就突然被老師叫過去,就糊裡糊塗的幫病人打了針回想起過程還是真的有點不真實,但那些細節老師都有教我,像是要怎麼去觸摸病人的血管,下針的時候要採什麼角度,然後回血之後要怎麼做,這些對我來說都是很印象深刻的。還有大量灌腸也是,因為我其實一直想著的是不會剛好有這麼多人要大量灌腸吧⋯結果剛好星期五就剛好很忙然後就上來了一個新病人要開刀要灌腸,就只能認命的去準備技術,在過程中我比較常疏忽及做錯的地方就是擠潤滑之前要先排氣不然先潤滑在排氣的話剛剛擠的潤滑就都沒有用了,還有在插入肛門口開始灌的時候要夾緊病人的病人的屁股以免灌進去的東西噴出來。胰島素就是要確實核對病人藥物,抽藥的時候也要抽到正確的劑量,因為多抽或少抽一點都可能會影響病人的血糖,也就了解老師為什麼第一週的時候要我們練習抽藥了。還有後面也學會了怎麼幫病人到JP的引流液,再倒的過程中也要仔細去觀察引流液的顏色及性質以便判斷有無感染。
這次外科實習壓力真的比之前還要大很多,我甚至有一種感覺是重零開始,就重基礎全部打掉重練,但這樣其實也不錯從基礎開始慢慢往上疊加才能夠知道最基本的原理是什麼,我們一開始就一直很沒有進入狀況所以常會惹的老師很生氣,所以在一開始我其實真的很怕老師每天來上班之前都想著不想上班,然後開始上班就糊裡糊塗的過到中午又等著下班,但後面幾週就還好了,每天就被各種技術填滿時間像是星期五的時候技術多到我看手錶時才發現原來已經下午2點了,後面就沒有前幾週這麼害怕上班因為不知不覺時間就過完了,怕老師還是會怕但還是有減少一點,這是外科實習真的過得很充實,每天都學習了不同的事物,也學到了之前待過的實習單位所沒有學到的東西,這次實習也算是滿載而歸了!
文章標題:選習實習心得 2022-03-06 20:35:12
在選習開始之前得知我的選習單位時我是覺得我自己完蛋了,因為之前兒科是線上雖然產科
有去過嬰兒室,但也不是每天都待在那裡,但是選習是我五週都要待在同一個地方,然後
又是自己一個人在一個單位對我來說就是一個很大的挑戰了,因為我自己本身個性就是很
慢熟尤其身邊又沒有認識的人的時候就會更被動,所以在一開始進單位的時候我是真的完
全不知道怎麼跟學姐們去溝通。
第一週進單位的時候學姐就帶我認識單位的所有常規,一開始進去我當下就覺得這麼多事我
自己真的可以熟悉嗎,在第一週的時候果不其然就是笨手笨腳的又覺得自己在那裡有夠佔
空間,就是覺得自己要加強熟悉單位的常規。
第二、三週的時候就有試著給藥但是因為單位的特殊性,所以給藥方式又跟之前實習所學到
的給藥方式不太一樣,在一開始給的時候就會一直搞混在給藥的同時都要學姐在旁邊提醒
我需要注意的地方。還有嘗試辦理出入院護理這對我來說應該就是最大的關卡了,因為我
對人講話就會莫名的緊張,一開始雖然已經在腦海中彩排過自己該怎麼講,還有問題要怎
麼問,但只要真正在辦理的時候就會語塞,幸好在過程中學姐都有在我旁邊幫我補充我所
不足的地方。在單位還採了第一次的足跟血,雖然第一次採的時候我採血的手勢錯了所以
收集血的時候一直收集不上來,也是之後學姐跟我說我的手勢哪裡需要修正。在第二次採
血的時候因為學姐有修正過了所以我的手勢就有比較順了,這次也有順利的採到足夠的
血。
第四週的時候學姐就有分配個案讓我自己照護,在第一週的時候我覺得這件事情對我來說根
本就是不可能的但是第一週之後學姐也是有分配個案讓我照護,但是過程中還是學姐有給
我很多幫忙,所以在這一週自己照護的時候就比較沒有銜接不上的感覺,雖然有些東西還
是需要學姐提醒記得要才會完成。
第五週也有再辦理出入院護理跟我之前比起來我自己的感受是有比較順了一點,但是過程中
還是要學姐提醒我不足的地方。
這是選習雖然不是我自己最想去的單位但是也間接補充了我兒科線上所沒有學到的部分,之
前產科實習的時候我還覺得幫小嬰兒洗澡很恐怖,選習的單位讓我想逃也逃不了就順便幫
我克服了自己所害怕的部分,然後透過了我自己照護的個案也學到了很多課本沒有講過的
110.09.03 修正版
病症,也透過單位不同的個案看到了很多之前只有在課本上看過的東西,所以這次選習學
到的很多東西還是要謝謝學姐們用心的教導。
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1065101384
陳鈺嫻 發表(1)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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1065101383
張祐綾 發表(2)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:大體解剖校外教學心得報告 2019-04-24 23:06:04
班級:護二乙 學號:1065101383 姓名:張祐綾
教師:林美好
1.給大體老師的一封信
(對大體捐贈之看法、為何需要大體捐贈、對捐贈者之感想、應如何表達對捐贈者的尊重)
我認為,能做出捐贈大體這個決定並不簡單,雖然是死後的事情,但想到死後還要被無數的陌生人看著.任由他們解剖,其實感覺是不舒服的。當然,現在的我來說,如果問我願不願意捐出大體,我覺得有點太早,我還想不到那麼遠,也不知道未來的我想法會不會改變。我們需要對這些大體老師用尊重的態度去看待,不得有不尊重的想法,因為躺在解剖台上各個都是生命的鬥士,曾經燃燒著生命.努力的活著,無法預知自己能活多久,所以才讓人更想去珍惜剩下的時間,能選擇貢獻出自己的身體是件很了不起的事情,不得不去欽佩他們做出的決定。
2.學習過程中的自我省思&收穫
(1)What?(我學到了哪些?)發現了什麼新鮮事?接觸到什麼問題?
我認為,能做出捐贈大體這個決定並不簡單,雖然是死後的事情,但想到死後還要被無數的陌生人看著.任由他們解剖,其實感覺是不舒服的。當然,現在的我來說,如果問我願不願意捐出大體,我覺得有點太早,我還想不到那麼遠,也不知道未來的我想法會不會改變。
(2)So What?(所以,為什麼)在這些新鮮事中,心中有什麼感動或感想?這些 感動和感想讓我(們)有什麼想法/成長?
我們需要對這些大體老師用尊重的態度去看待,不得有不尊重的想法,因為躺在解剖台上各個都是生命的鬥士,曾經燃燒著生命.努力的活著,無法預知自己能活多久,所以才讓人更想去珍惜剩下的時間,能選擇貢獻出自己的身體是件很了不起的事情,不得不去欽佩他們做出的決定。
(3)Now What(我可以如何作?我有什麼收穫?),看待人事物,自己有什麼改變?我(們)想要/應該/可以做什麼改變?未來將如何運用所學?
我們需要對這些大體老師用尊重的態度去看待,不得有不尊重的想法,因為躺在解剖台上各個都是生命的鬥士,曾經燃燒著生命.努力的活著,無法預知自己能活多久,所以才讓人更想去珍惜剩下的時間,能選擇貢獻出自己的身體是件很了不起的事情,不得不去欽佩他們做出的決定。
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1065101382
許瑀庭 發表(5)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:寒假作業 2019-02-18 09:15:44
寒假作業 1065101382 許瑀庭
當時浪漫醫生金師傅這部片出來的時候我還覺得這是什麼鳥劇名,不是很想看但是因為我那時候劇荒不知道要看什麼結果就開始看,沒想到就這樣一直看下去沈迷在裡面,所以在當時2016年出來的時候就已經從頭到尾看過2次當時真的是覺得超好看,之後沒想到因為這次作業關係又重新看了一次依然覺得好看。看這部戲我覺得很過癮,在劇中很多事情都是在這個社會中所會發生的事情並把它搬進螢幕裡,所有的演員都是超實力派,在很多戲當中都能看到他們,原本就覺得女主角徐玄振很會演戲在這部戲當中真的是又讓我更佩服之前也有一部也是她演的叫 又是吳海英 當時她演的角色是比較無俚頭比較不計形象的人設,看久了覺得有點膩所以就沒有繼續看下去但是這次讓我覺得她的演技又更精進,真的做到了用實力在說話。全劇的中心人物金師傅是本劇的支柱,全劇都是繞著他展開,在他宣判尹瑞靜的醫生資格被剝奪後雖然看似冷血但是我覺得很合理,當一個無法控制自己連自己的生命都差點害死的醫生,誰敢把自己的生命交給她。收視率超過20%的確不是空穴來風,我覺得編劇把故事發揮到最大值,又成功扭轉我認為快被定型的徐玄振的形象,這部真的是年末最精彩的一部電視劇,還有在姜東柱問金師傅,你是在哪一邊,是好的醫生還是厲害的醫生,當時我就很期待他能夠講出一個什麼樣的答案,而金師傅卻說,他想做被需要的醫生,那時我真的是感嘆再感嘆,總之這部片真的非常的推薦,以後如果又想到一定也會再從頭到尾把它看一次。
醫護術語:
complete:完全損傷
V-Fib:室顫
MERS:中東呼吸綜合症
Hemoperitoenum:腹腔內出血
Left Hemoneumothorax:左側氣血胸
Spleen injury:脾臟損傷
Gall bladder:膽囊
Dissection:切割
Hemovac:引流管
Wound:傷口
文章標題:給大體老師的一封信 2019-04-25 07:55:54
第一次接觸大體老師,懷著尊敬卻又帶點期待好奇的心情。對於大體捐贈這個想法剛開始我是認為既然都已經去世了有什麼不可以的能夠為這社會有那麼一點點的貢獻很好,但後來越想越深才發現如果是我我能夠做出這種決定嗎,將來換我躺在解剖檯上的話不知道學生是抱持著什麼樣的態度來解剖我那赤裸的身體直到皮綻肉開,光是這樣我就覺得需要再思考,又想到我不希望醫學院的學生要與我的家人訪問聯絡採訪加上大體捐贈後的幾次儀式,而讓我的家人一而再再而三的思念而傷心,想到這些我就覺得那是需要一個多麼大愛且無私奉獻的精神才能夠做出的決定。剛進到實驗室時,說實在那份衝擊感及緊張感並沒有我想像中那麼大,第一眼看到大體老師時,和我想像所呈現的方式不太一樣,原本以為會是單一個器官這樣呈現在我們眼前結果是許多大體老師,當老師開始介紹靠近到檯面時,才聞到些許的福馬林味道,但是也是沒有想像中像人家說的會多不舒服,接下來就開始介紹到各個器官,其中最有印象的是腦部跟心臟,當真的看到腦跟心臟的樣子真的覺得超級神奇,原本只在教科書上看到的樣子竟然真實的呈現在我們眼前,而且還親手拿著,才發現人的大腦真的有很多皺褶,當下我突然覺得自己的腦袋是不是也有很多的皺褶,摸起來的感覺非常的驚奇!而心臟方面真的親眼看到了心室及心房,還有許多的瓣膜,原本以為心臟的大小會跟拳頭一樣大,但在大體老師上才瞭解原來心臟的大小會因為不同的因素而造成肥大的問題。
透過這次的參訪讓我印象非常深刻,也將器官所在的位置都記清楚了,謝謝大體老師們的貢獻,才能讓我們學習到組成我們人體的所有構造。
文章標題:107暑假讀書心得 2019-09-06 12:50:12
書名:我是護理師
作者:金炫我
出版社:春光出版
出版日期:2019.05初版
讀完我是護理師這本書後,心情感覺有些複雜,雖然作者寫的是韓國的醫療情況,但平常透過報章雜誌及相關的介紹,也算多少了解台灣的醫療現象,才知道那些問題不是單屬於台灣人的問題,而是一種現象。這本書作者所在的單位是加護病房,更是讓人提心吊膽的,一有什麼疏忽一個生命就會沒了,每天都很忙都在跟生死打交道,其中「大腦,只需要四分鐘就會死亡,就算之後被救活,也要一輩子臥床。當病人的心跳停止,負責的護理師若不知所措,時間拖愈久,患者就離死亡愈近。如果手足無措,就先往前一步,衝向前去。當妳和病人愈靠近,他的存活機率就愈高。」這些話讓我印象蠻深刻,可能我以後也會到加護病房,也一樣會遇到這樣的事情,更一樣會很手足無措,如果遇到病患需要急救我能不能馬上做出反應,但是我知道這一定是必經的路程,之前就覺得加護病房是一個精神壓力會很大的一個單位,透過作者寫的這些過程我認為我以後應該是不會往這單位走,沒有任何一項工作是輕鬆的,也希望我能因為是我選擇的而不要後悔,期待我的未來會過的怎樣。
文章標題:個案報告 2021-10-26 14:22:26
此篇個案報告的內容摘要,主要是敘述一位 90 歲患者因股骨頸骨折接受半人工髖關節置換術的護理經驗,個案主要護理內容為術後傷口疼痛及預防跌倒,針對傷口每天進行評估及為使個案盡快恢復日常活動,進行訓練採漸進式移動,過程中給予陪伴及關懷。
此個案是我開始外科實習的第一個個案,必須說在剛開始自己沒有很進入狀況,很少去關心個案及互動,到了需要收集資料時就開始比較常與奶奶互動,發現奶奶其實很可愛很好相處,有些後悔沒多陪奶奶一點,因為他後來有說在醫院很無聊;由於奶奶除了疼痛外沒有什麼問題,所以除了每天評估疼痛外以及後來陪奶奶進行復健,看到她忍著疼痛坐起來及站起來時都很替奶奶感到心疼但也很替奶奶感到開心。由於第一次接觸到骨科的病人,關於人工髖關節置換術又更瞭解了一些,以及關於復健的內容也稍微學到了一些,是很值得學習及感謝的幾天。
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1065101381
黃恩堯 發表(1)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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1065101380
賴姿廷 發表(10)筆
文章標題:暑假作業 2018-09-11 02:08:25
讀書心得
科別 護理科 班級 五護一己 學號 1065101380 姓名 賴姿廷
書名 作者 出版社 出版年月 索書號 ISBN
書名:瑪莉˙派佛Mary Pipher 給青年心理諮商師的信 作著:鍾雲蘭
出版社:聯合出版事業股份有限公司 索書號:066175
ISBN:978-957-08-3106-1 2006年12月出版
書名 作著 出版社 出版年月 索書號 lSBN
書名:護理學史概說 作著:楊漫華˙宋淑鈴 合著
出版社:華杏出版匯華圖書偉華書店 索書號:055979
1994年6月出版三刷 出版一刷:1993 ISBN:957-9118-80-9(平裝)
書名 作著 出版社 出版年月 索書號
書名:中西醫聯手顧心臟 護心 作著:洪惠風˙陳旺全。編著:張曉卉,謝曉雲
出版社:天下雜誌出版,康健雜誌 出版年月2014年5月第一版第一次印行:
索書號:072515 Lsbn:978-986-241-887-1(平裝)
讀書心得分享
我覺得心理治療師需具備三個核心的人格特質:關懷、勇氣與審慎
因為我覺得如果這三樣都沒有那麼它是走不近世人的心理,他是唯一一個你就算想講心事痛哭一場都會安慰你的人而不是冷嘲熱諷的看著你對你冷眼旁觀跟講那些刺傷人的話。
其實我覺得傾聽說話陪伴著他其實是對是人來說最輕鬆最沒有煩惱的時間。
而對現在來說看心理諮商就是生病了但我覺得並不是這樣,只是他自己沒辦法跨過自己對自己的坎而變得有些封閉自己
而被人發現自己的狀態就會覺得很丟臉就想把自己變得很開朗很活潑讓人看不出來自己的憂傷對世界的厭惡來掩飾自己的恐慌,害怕讓人看到自己最脆弱的一面。所以我覺得有些時候別人的開心不一定是真的開心而是為了讓別人開心而把自己變的搞笑起來。
夏凡諾會社的其中一個精神實踐原則是,「不要自我隔絕於這世界的苦痛」,他的經句為「當我們打開心胸˙擁抱世界的苦痛,我們即變成治療世界的良藥。」
文章標題:寒假作業 2019-02-19 23:12:33
讀書心得
科別 護理科 班級 五護二己 學號1065101380 姓名 賴姿廷
書名 作著 出版社 出版年月
書名:250天 憂鬱症紀實 親愛的我 作著:蔡嘉佳
心得:當你懂得看重自己,重視自己的價值和內心深處的感覺,別人才會重視你,珍惜你。當你學會愛自己,在乎自己的需求,你的需要才會得到滿足,才能付出愛與接受愛。我們常常為了別人一昧的付出,並且包容對方的缺點
卻也常常因為自己的一些不完美而怨嘆自己,這些都是我們該有所改變的,當你學會對自己一笑置之,才能大而化之,才能和他人一起歡笑。一旦你變得好相處,別人也會變得好相處。我很喜歡這本書的書名(親愛的我)要記得別人不愛自己沒關西但千萬別忘記愛自己和放棄怨嘆自我,這是很重要的事情,也是我們該效法的。也記得永遠別忘了對自己誠實。我覺得愛自己是不可避免的當自己都不愛自己時又怎麼可以奢望別人去珍惜和愛你
文章標題:大體解剖心得 2019-04-23 09:43:57
聖母醫護管理專科學校
大體解剖校外教學心得分享與回饋反思單-心得報告
一、 班級:護二己、學號:1065101380、姓名:賴姿廷、教師姓名:許麗敏
1.給大體老師的一封信
其實我覺得要捐贈自己的身體給別人研究跟觀看是一件很不容易的事情而在看到大體老師的身體時真的是滿滿的驚訝也很感動,驚訝是因為想說怎麼會有人無私到奉獻自己的身體給人觀看,感動是因為有了你們的捐贈讓我可以認識更多的知識特別的感謝。也很感謝因為有他們的捐贈也讓我們可以有這樣的機會去更認識這樣器官更加的熟悉。
2.學習過程中的自我省思&收穫
在當下得知要去台大看大體老師心情是很激動的。在4/19早上8點出發當天帶著自己的激動和緊張去面對這一件事情。到達台大去要進去實驗室的時後在門口就聞到了一股挺濃的福馬林味超刺鼻的也讓我的淚腺有些發達。在各個老師開始跟我們講解每一個器官且觸摸的情況下讓我體驗到了什麼叫做震撼。在看到神經跟靜脈動脈的血管時真的很好奇他們是怎麼分辯的也在聽到他們講解說靜脈摸起來沒有彈性且是扁的而動脈摸起來有彈性。所以當他講解完可以觸碰的當下我是先去摸了我剛很好奇的動靜脈。在看到人體的大腦也是很大不一樣的感覺觸摸的觸感是很軟的這也讓我知道要好好的保護自己的頭顱骨因為真的很重要。還有胃我之前一直以為胃是實體但看到是一個袋子的時候完全滿滿的驚訝,那是一種滿滿被自己蠢哭的驚訝……也讓我知道自己的胃是一個大袋子……。肝臟的部分也是看到大體老師的肝臟很大一顆也讓我想到自己的肝臟就佔了自己身體的一部分那是一件很震撼的事情,因為自己小小的身體卻塞了這麼大顆的肝臟感覺就是不一樣。還有心臟看到一位大體老師心臟很大一顆在他的旁邊放著是一顆縮小版的心臟讓人有一個對比……
也很感謝那些老師的耐心回答我們所有的問題。也很感謝主辦單位的老師讓我們體驗到了不一樣的世界。
文章標題:暑假作業 2019-09-20 11:48:52
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 護三己
學號 1065101380 姓名 賴姿廷
書名 童年的傷,情緒都知道 作者 史蒂芬妮.史塔爾Stefanie Stahl
出版社 時報出版 出版年月 2018 年 3 月 16 日
索書號 ISBN 9789571373379
【本書重點摘要或佳句】
1你所認為的真實,其實只是一種投射
2實現自己的存在,才能真的幸福
3找出你自己的保護策略
【本書閱讀後心得感想】
沒有人擁有完美的父母與童年,所以每個人內在都同時擁有陽光開朗與陰鬱憂傷。
而且在自己要傾聽他人的心是負面開朗的話是一件很不容易的事,而且自己有時候也會被影響到
有時候覺得自己也需要被治癒因為對我來說每個人都有一定的壓力只是多或少所以在他人傾聽時也可以把自己的困擾說出來。
而且腦袋裡總是在煩惱一大堆事情。你非常害怕失敗,害怕失敗,害怕落於人後,因此總是在工作上加足馬力,就連休閒時間也不例外。
每個人都需要一個地方,待在那裡能讓自己感到安全、受保護、受歡迎。每個人也都渴望可以有個地方,在那裡能夠放鬆自我、完全地做自己
而且某些人對於控制的渴望明顯特別強烈,他們需要很多的控制,才能讓自己安心。
如果你想打敗它,你必須處理那無可忍受的部份。每次你能正面面對它,去感受它,忍受它,就能消減一點它吞食你的威力,最後變成只是無動於衷的記憶。
文章標題:暑假作業 2019-09-20 11:48:55
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 護三己
學號 1065101380 姓名 賴姿廷
書名 童年的傷,情緒都知道 作者 史蒂芬妮.史塔爾
出版社 時報出版 出版年月 2018 年 3 月 16 日
索書號 B 178.3 5041 2018 ISBN 9789571373379
【本書重點摘要或佳句】
1你所認為的真實,其實只是一種投射
2實現自己的存在,才能真的幸福
3找出你自己的保護策略
4沒有人擁有完美的父母與童年,所以每個人內在都同時擁有陽光開朗與陰鬱憂傷。
【本書閱讀後心得感想】
我覺得自己要傾聽他人的心是負面開朗的話是一件很不容易的事,而且有些時候自己也會被影響到。
有時候覺得自己也需要被治癒因為對我來說每個人都有一定的壓力只是多或少所以在他人傾聽時也
可以把自己的困擾說出來,讓自己可以放鬆疫點不讓自己一直緊繃的過每一天。
每一次考試的時候都會很緊張,怕自己考不好答步道自己的成績就會覺得很失落,別人都以為我不在乎成績,
但其實在每一次考試的時候都會努力的去準備他。
情感霸凌在我的認知中就是你做甚麼是我都要管不管你是我的誰,但如果我是那個被關照的人我會覺得壓力
特別的大,然後我可能會在私底下表現得很叛逆,因為如果我在他們面前表現叛逆的自己可能會遭
受到很多責罵。
過敏的大腦。書上說睡眠不好的人會出現耳鳴跟頭痛。我覺得睡不好有兩種關係,1是壓力大2是
有煩惱在腦中。因為像我有時候隔天要考試就會翻來翻去睡不著尤其像期中期末那種的,就會讓我
被感受到濃濃的壓力,就算告訴自己不要緊張趕快睡都還是一樣,有時候還會因此造成反效果讓自
更加的煩躁還有累。但我們的班導師都會在考試前替我們班擔憂怕我們考不好被當之類的,其實都
知道是為了我們好,但就是不給力了一點。我覺得煩惱是每一人都會有的狀況,像我就很煩惱課業
還有人際關係還有一些瑣事,就會常常一直想想到覺得很煩然後又睡不著,每次這樣都讓我的脾氣
變得很不好。
文章標題:暑假作業 2020-09-06 00:57:26
聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科別 護理科 班級 護四己
學號 1065101380 姓名 賴姿廷
作者姓名 何林楨
西元出版年 2016年 文章標題 末期肝癌病患合併頑固性低血糖血症
期刊名稱I 台灣家醫誌 卷(期) 第26卷第3 期
起訖頁數 169~178 資料來源 台灣文學資料庫
作者姓名 高韓中
西元出版年 2010年 文章標題 個案報告與討論:自體免疫溶血性貧血
期刊名稱I
家庭醫學與基層醫療
卷(期) 第24卷第4期
起訖頁數 149-153 資料來源 台灣文學資料庫
作者姓名 盧美言
西元出版年 2020年 文章標題 運用翻轉教學模式提升急診 人員N3個案報告送審成效
期刊名稱I 護理雜誌 卷(期) 第19卷 第1期
起訖頁數 89~102 資料來源 台灣文學資料庫
【自訂一主題】:提升護理人員信心幫助個案得到治療效果
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】:
文章裡個案被診斷出巨大肝臟惡性腫瘤,大概在3個月後開始出現有症狀的反覆性低血糖血症,而且
特別容易發生在空腹時段,這病患無注射胰島素或服用降血糖藥物,也沒有發現肝、腎衰竭、敗血症
或其他嚴重疾病 第一次雖然食慾稍有減退,但可以維持三餐由口進食,且無明顯營養不良之情況;
低血糖症狀在進食或給予靜脈注射糖水後得到改善 病患臨床表現及血液生化報告結果高度疑似為肝
癌所造成的 NICTH (NICTH就是非胰島細胞腫瘤性低血糖)以口服補充營養品和靜脈輸液來治療效果
不佳,改用糖皮質激素低血糖血症才能得到緩解 若能加上升糖素或生長激素應對病患的血糖穩定更
有幫助 NICTH雖然罕見卻會造成病患不適及生命威脅, 治療的最重要原則就是早期手術治療,因為能否
鍵因素。如果不能切除,其他保守治療及藥物聯合介入方式,也可緩解低血糖症。治療藥物有糖
皮質素 (glucocorticoids)、 升糖素 (glucagon) 及人類重組生長素 (recombinant human growth;
hormone RhGH)但整體來看,這類患者的預後很差,治療效果均不佳
貧血是家醫科醫師在門診最常見的疾病之一(常見兒童)。如果病患之前並沒有貧血的病史,臨床上有
近期內快速出現的蒼白與黃疸,自體免疫溶血性貧血應該要列入我們的鑑別診斷之內。此時需要詳細
詢問病患的 病史,包括過去病史、用藥史、是否曾經有暴露在冷的環境等。實驗室檢驗包括直接型
Coombs' test、全部及間接型膽紅素、乳酸去氫酶及血紅素結合蛋白皆有助於我們診斷自體免疫溶血
性貧血。自體免疫溶血性貧血的治療需要長期的追蹤,並且依據治療效果做調整。此外自體免疫溶血
性貧血的併發症也有致命的可能性(併發症有淋巴增生疾病和靜脈栓塞),建議轉至風濕免疫科或血液
科做進一步的治療及追蹤。初期治療 溫型自體免疫溶血性貧血的診斷確定後,建議立即使用類固醇
治療。建議劑量為口服prednisone持續三週。一般來說,疾病對這樣的治療反應很快,大部分的病
人在開始使用的十至十四天之內,就可以看到明顯的血紅素及血比容的上升
護理長不斷給予學員與筆者心理建設與鼓勵,不只讓這名學員提起勇氣再次挑戰的信心,並於筆者輔
導過程大力支持與指導,成為筆者強而有力的後盾,是本專案最大的助力,最後不僅是使單位個案報
送審篇數達護理部BSC目標值(2011目標值http://eng.mmh.org.tw/taitam/nursi_dep/BSC_1.pdf)送
審成效也成功帶動整個單位學術寫作風氣,還間接影響其他護理單位,成為學習的標竿,由於成效良好,
獲得護理部各單位主管肯定,並邀請本單位護理長傾囊相授護理學術能力一直是護理教育重要的指
標,也是一位專業護理師應該要擁有的能力,因此護理人員的培育應該是不間斷的而護理人員是健康
照護體系中最為數最多的一群,在面對臨床實務中的種種改變及要求,護理人員工作任重道遠,所以
應該不斷的進修和成長提升護理學術能力,以因應臨床需求,同時也增加護理人員的成就感,展現
業臨床實務技能,使護理品質更大幅提升,相對病人可以得到更好照護品質 提升專業能力是護理人
員角色重要的發展,並使增加工作滿意度及自主性才是穩定護理人員最重要的條件之一
參考文獻:
1.Nadler WH, Wolfer JA: Hepatogenic hypoglycemia associated with primary liver cell carcinoma.
Arch Intern Med 1929; 44: 700-5.
2. . Ro ss e WF, S c h ri e r SL: P a t h o g e n e sis o f autoimmune hemolytic anemia: Warm
agglutinins and drugs. UpToDate Online 2009
文章標題:1092兒科實習心得-賴姿廷 2021-05-29 13:51:09
在這一次去到門諾實習兒科的時候既是期待跟緊張,期待自己會在臨床會做到什麼技術,緊張是害怕會不知道怎麼跟病人或家屬相處,但老師跟同學們都很好會陪我一起去做技術跟病人聊天。
文章標題:1092服務學習心得-賴姿廷 2021-05-29 14:58:05
再去做基經會的志工時,才知道原來裡面每一個角色都特別重要,也知道要怎麼去做可以幫助到需要幫助的人。我們也幫忙對發票整理資料。
文章標題:1092心得報告 2021-10-25 23:00:55
這次實習基本都是在線上實習,然後基本都在拍影片,雖然影片拍的都是技術的東西但真的在臨床的時候就覺得很不一樣,就會不習慣,所以疫情真的讓我們卡很多東西,很害怕以後出去的時候都會不清楚狀況。
文章標題:1101實習心得 2022-03-14 19:26:57
心得:因為疫情的關係導致我們有些科目必須居家線上實習,也沒有辦法跟病人或學姊還有同學老師溝通了解,因為對於我來說溝通是很重要的,因為我覺得線上溝通跟實際上的溝通意思很不一樣,沒辦法看到表情跟語氣來去判斷。像是做技術的話臨床有很多的技術可以給我們做也可以看到實際上的操作而不是看影片去學習去拍攝,雖然這也是幫助我們去練習去操作但在跟臨床的狀況比的話就覺得感覺不一樣。不過也是因為做技術的關係才知道有些小動作我們可以做得更仔細一點。在線上實習的優點我覺得可能是節省時間,像老師要我們查的資料可以直接利用網路上的資源去找,不用像臨床等下班後回去找然後隔天再跟老師或學姊稟報。我喜歡臨床的其中一點就是我照顧的個案健康平安的出院然後我就會覺得很開心很有成就感。也因為這樣所以我很喜歡去照顧病人讓他們接受我們的治療時可以不要那麼的痛苦,讓他們可以緩解病情至少控制病情不讓他惡化。而且有些病人或家屬稱讚或謝謝自己的時候會覺得很感動很幸福,對於我來說這一句小小的謝謝就有無限大的力量去照顧他們,而我覺得這可能就是支持我撐下去的理由吧,也或許是許多護生的動力來源。
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1065101379
張峻豪 發表(8)筆
文章標題:歡迎使用E-portfolio 2008-03-18 16:15:43
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文章標題:一升二年級暑假作業 2018-09-03 18:05:02
『一年級主題』:與「醫療照護相關」議題 護一戊 1065101379 55張峻豪
書名:老人用藥安全 作者:李世代.林香汶
出版社:華都文化事業事業有限公司 ISBN:978-986-6090-77-6
書名:靈性照護理論實務應用與教育研究 作者:顧雅利
出版社:華杏出版股份有限公司 ISBN:978-986-194-171-4
書名:按摩治療師從系列:頭頸部疼痛 作者:劉美鈴.楊雅如
出版社:台灣愛思唯兒有限公司 ISBN:978-986-652-66-8
【讀後心得】:
看完這些書,我發現對於不管是任何的照顧病人的方式,都不是一朝一夕就可以瞭若指掌,有些照護方式不只要從書上來理解,更要去實際操作才能了解,對於用藥更是一件很重要的事,如果今天病人藥的劑量被搞錯了,用多或是用少了,說不定對於病人的病況會持續惡化或加重也說不定,根本達不到我們要的改善,所以對於用藥,我們必須嚴加以待。
我們作為護理師,不只要對於病人的身照顧,有時候病人的病況跟心境有關,我們就要說些話來鼓勵病人,這就關乎我們護理人員的說話技巧,對於病人的食衣住行樂,我們可以藉由這些來讓病人擁有到一個自在的空間,良好的照顧方式就能讓病人決愉悅,說不定對於病情會有所好轉。
除了這些,一定還有更多的注意事項,不過我現在還在學習階段,還在向老師們學習如何去照料這些病人,我以後一定要認真的學習課本上的內容,聽從老師的教誨,二年級的好像還有技術考,我要去認真學習這些說不定以後哪天在路上可以用到這項技能,可以拯救一個生命也說不定。
希望以後我這個護理師能以貼心提供可靠的感覺讓病人覺得放心;以用心處理事務,讓病人覺得被尊重,當然我必須先通證照考試,在那之前我一定要好好的充實自己,讓自己未來可以成為那個讓人信任的優秀護理師。
文章標題:給大體老師的一封信 2019-04-22 22:11:40
大體解剖校外教學心得報告
班級:護二戊 學號:1065101379 姓名:張峻豪 教師:吳芳德
給大體老師的一封信:
我對於大體老師勇敢地捐出她的身體,讓我們這些人可以看到真的器官而不是模型,尤其是對於醫學系那些未來的醫生,大體老師的捐蹭更有意義,讓醫學系可以實際看到器官的位置,並可以實際操作解剖,我覺得對大體老師最好的尊重就是在默禱和觀看時可以保持一個尊敬的心,因為要是沒有他們的捐蹭,我們是沒有這樣一個難得的機會去觀看這些器官。
對於這次去觀看大體老師,我發現了許多事情,例如:心臟其實沒有想像中的那麼重、肺中其實有淋巴球,對於這些讓我深知我還有更多的要學,不是只有課本上的知識才是知識,實做也是很重要。看大體老師時,那些老師也為我們十分清晰地介紹大體老師身上的器官、血管、神經,也跟我們介紹他們可能會對人體有甚麼作用,讓我對於這些功能更加了解。
對於大體老師的犧牲奉獻,我內心其實非常的欽佩,我不知道在以後我可不可以也有勇氣,捐出我的身體,為這個社會盡人生最後一份力,但看完之後,我覺得我要更加的認真上進的學習,不只要及格,更要考到護理師執照,像大體老師一樣為這個社會盡一份力。這次的大體解剖校外教學,我是受益匪淺,大體老師的精神激勵我對於護理師這個職業的動力,讓我可以更加努力的去學習書本上甚至是基護實習的知識,希望以後的我能成為護理師,並且進入急診室,為那些陷入受到致命傷送來的人施以援助。
文章標題:嗨 2020-12-08 20:39:32
你好
文章標題:嗨 2021-05-23 19:26:33
文章標題:嗨 2021-05-23 19:26:55
文章標題:實習好痛苦 2021-10-12 23:19:37
文章標題:ㄧ 2022-03-10 18:14:02
好的
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