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餐旅99乙餐旅99甲餐旅98乙餐旅98甲餐旅97乙餐旅97甲餐旅96乙餐旅96甲餐旅112甲餐旅111甲餐旅110甲餐旅109甲餐旅108乙餐旅108甲餐旅107乙餐旅107甲餐旅106乙餐旅106甲餐旅105乙餐旅105甲餐旅104乙餐旅104甲餐旅103乙餐旅103甲餐旅102乙餐旅102甲餐旅101乙餐旅101甲餐旅100乙餐旅100甲護理99庚護理99己護理99戊護理99丁護理99丙護理99乙護理99甲護理98庚護理98己護理98戊護理98丁護理98丙護理98乙護理98甲護理97庚護理97己護理97戊護理97丁護理97丙護理97乙護理97甲護理96庚護理96己護理96戊護理96丁護理96丙護理96乙護理96甲護理112丙護理112乙護理112甲護理111丁護理111丙護理111乙護理111甲護理110戊護理110丁護理110丙護理110乙護理110甲護理109戊護理109丁護理109丙護理109乙護理109甲護理108戊護理108丁護理108丙護理108乙護理108甲護理107己護理107戊護理107丁護理107丙護理107乙護理107甲護理106庚護理106己護理106戊護理106丁護理106丙護理106乙護理106甲護理105辛護理105庚護理105己護理105戊護理105丁護理105丙護理105乙護理105甲護理104辛護理104庚護理104己護理104戊護理104丁護理104丙護理104乙護理104甲護理103辛護理103庚護理103己護理103戊護理103丁護理103丙護理103乙護理103甲護理102辛護理102庚護理102己護理102戊護理102丁護理102丙護理102乙護理102甲護理101庚護理101己護理101戊護理101丁護理101丙護理101乙護理101甲護理100庚護理100己護理100戊護理100丁護理100丙護理100乙護理100甲資管99乙資管99甲資管98乙資管98甲資管97乙資管97甲資管96乙資管96甲資管107甲資管106甲資管105甲資管104甲資管103甲資管102乙資管102甲資管101乙資管101甲資管100乙資管100甲健管99乙健管99甲健管98乙健管98甲健管97乙健管97甲健管96乙健管96甲健管107甲健管106甲健管105乙健管105甲健管104乙健管104甲健管103乙健管103甲健管102乙健管102甲健管101乙健管101甲健管100乙健管100甲牙體112甲妝管99乙妝管99甲妝管98乙妝管98甲妝管97乙妝管97甲妝管96乙妝管96甲妝管112甲妝管111甲妝管110甲妝管109甲妝管108甲妝管107甲妝管106甲妝管105乙妝管105甲妝管104乙妝管104甲妝管103乙妝管103甲妝管102乙妝管102甲妝管101乙妝管101甲妝管100乙妝管100甲幼保99乙幼保99甲幼保98乙幼保98甲幼保97乙幼保97甲幼保96乙幼保96甲幼保112甲幼保111甲幼保110甲幼保109甲幼保108甲幼保107甲幼保106甲幼保105甲幼保104甲幼保103甲幼保102甲幼保101乙幼保101甲幼保100乙幼保100甲進二資112甲進二資111甲夜二資110甲日二資110甲夜二資109甲日二資109甲夜二資108甲日二資108甲休退學   目前第31/181頁 [首頁][上一頁][29][30][31][32][33][34][35][36][37][38][下一頁][尾頁]    1085102005    曹紫芸  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085102004    游婕妏  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085102003    陳俞潔  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085102002    李　婕  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085102001    黃詩涵  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101294    陳品潔  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101293    陳易楨  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101292    吳雅萱  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101291    邱于倫  發表(2)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：寒假作業  2022-02-17 17:19:00 一位子宮頸原位癌患者行腹腔鏡全子宮切除之手術全期護理 - 作者 陳櫻方 、 簡淑媛 、 劉春卿 手術對一般人而言，常會引起害怕與焦慮。筆者是以手術全期護士角色，參與一位子宮頸原位癌行腹腔鏡全子宮切除病患手術前、中、後之護理過程。於護理期間，藉由持續地關懷、傾聽、關心及同理心來鼓勵個案說出其心中感受，以協助解決其手術前、中、後所面臨的問題：對手術的認知不足而造成的焦慮、預防因使用電燒器止血與膀胱截石臥位而造成的潛在危險性傷害、預防因全身麻醉而造成吸入性肺炎以及全子宮切除後病患身體、心理的改變等；並使個案及案夫皆能瞭解因疾病需接受手術的事實，體會存在的生命意義與攜手共進的可貴。 - 一位接受手部整形手術之幼兒的護理經驗 - 作者 廖珮君 、 韓晶彥 住院手術對兒科病童而言，會產生害怕及不安的情緒，因醫療環境陌生且其對醫院中各項常規不瞭解。本篇個案報告為照護一位接受手部整形手術（toe to hand）幼兒的護理經驗。護理過程是以非結構性會談、觀察收集相關資料。歸納出健康問題包括害怕、疼痛及身體活動功能障礙。在照護過程中，運用兒科溝通技巧及遊戲，建立信任感與護病關係，協助病童表達內心害怕的事情，讓護理人員及早瞭解病童的問題以提供協助，文中提出的臨床經驗，期望能做為日後照護類似個案的護理人員參考。    1085101290    林鈺晴  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101289    王瑜旻  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101288    劉紜希  發表(4)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：110寒假作業  2022-02-22 17:41:23 護三甲 1085101288 劉紜希 文獻名稱：1.新生兒母親最關心的育兒知識需求調查 2.父親育兒投入的影響因 素：本土經驗資料的解釋 父親的身份和意義的有積極認同、非傳統的性別角色態度、育兒技能和回報對 促進父親參與有正向意義。鼓勵、支持父親扮演育兒角色，母親也要配合對父 親參與育兒有積極影響。 根據研究，爸爸與男孩的互動關係好，比較不會有品行問題。而爸爸對待媽媽 或其他異性的態度，會影響男孩對異性的尊重，爸爸獨特的野蠻遊戲方式，特 別是爸爸通常更會給兒子設置較高的挑戰，這有助於孩子在同儕間的競爭力、 自制力與衝突解決能力；除此之外，爸爸對於孩子的情緒也具有影響力，根據 研究，透過爸爸對兒子負向情緒的表現抱持接納與教導的態度，那麼孩子將來 便能發出比較高的情緒能力、友善的同儕關係，以及優秀的學業表現。 爸爸參與女孩照顧，除了影響擇偶對象，研究更發現，孩子是否可以在適齡的 時候成家，找到理想的另一半，也跟爸爸有關。一般來說，男性較具理性的特 質，在育兒方面可能比較擅長講道理、為孩子分析問題並提供具體解決方案， 互動關係良好的父女，女孩問題解決能力也會比較好，學業表現與競爭力也較 高；爸爸的野蠻遊戲對女孩也能減少內化問題行為，例如憂鬱、社交焦慮、社 交孤寂等，也有助於提升自我保護力。而能感受到爸爸關愛、與爸爸關係良好 的女孩，較不會自殺、沒自信，自我形象比較好，並且較有安全感，利於發展 出獨立自信的人格，而情感的表達能力也較佳。 同時新生兒家長缺乏相關的育兒知識，迫切需要知道如何科學育兒，同時對新 生兒在某個時間段或某個階段中出現的一些正常生理變化或非正常的病理變化 及解決這些實際問題的方法需求較多；通過發放宣傳彩頁、推薦相關書籍、電 話咨詢結合醫護人員現場講解實際操作等方法進行宣傳。育齡父母也要做好心 理準備、身體準備、知識準備、經濟準備，這樣才能提高科學育兒的水平，才 能提高人口素質 文章標題：111 暑假作業  2022-10-06 18:21:37 班級：護四甲 座號：60 姓名：劉紜希 這篇文章主要是在提倡兒童緩和照護應提供家庭為中心的照護方式，因為兒童及青少年的癌症患者居高不下，再加上東方人的思想較西方人的固執且保守，導致東方兒童及青少年階段的孩子對於死亡並沒有很好的認知，所以希望兒童、青少年階段的孩子及其家人可以接受死亡這件事情；看完後我發現其實護理人員需要有好的溝通能力，才能從中調和做到很好才可以讓兒童進入家庭為中心的照護方式，因為有很多東方小孩非常吝嗇表達情緒，甚至因家庭本來的相處方式導致病童不敢說出口自己的苦楚，獨自承受疼痛，也有些小孩跟家長說了可以放棄治療，家長卻不願意放棄，將孩子說的話拋之腦後，或許這就是這篇作者的初衷，我很能夠理解東方小孩的不敢與家長溝通的感覺，畢竟台灣也有很多這樣的家庭，爸爸媽媽總是要我們按照他們的話行事，導致小孩沒有了說出口的能力，不只是病童之後到職場也會是非常可怕的問題之一；這篇文章讓我覺得其實溝通都是有一定的順序，而且雙方都是信任對方才能說出來的，在兒童緩和照護中每個人都要學著表達自己的意見，再遺憾再後悔的原因都是沒有及時說出自己的想法意見，希望每個人都能珍惜身邊的人，疾病不知道什麼時候降臨所以要把握當下不讓自己後悔自己的所作所為。 文章標題：111 暑假作業 (2  2022-10-06 18:22:56 班級：護四甲 座號：60姓名：劉紜希 這篇文章似乎解答了我的疑惑，我們需要淘汰舊有的觀念，了解清楚提升壓力性損傷傷口照護到底是一種怎麼樣的存在，是解決一切問題的關鍵，而這些並不是完全重要，更加重要的問題是，在這種不可避免的衝突下，我們必須解決這個問題。在這種困難的抉擇下，本能的為病患思來想去，寢食難安。提升壓力性損傷傷口照護正確率可以說是需要成為常識的趨勢。吉爾伯特講過一段深奧的話，水手是不應該怕羞的。這句話令我不禁感慨問題的迫切性。生活中，若提升壓力性損傷傷口照護 正確率出現了，我們就不得不考慮它出現了的事實。提升壓力性損傷傷口照護 正確率因何而發生？我們都有個共識，若問題很困難，那就勢必不好解決。愛默生曾經說過，醜陋的東西並非因為它們與眾不同，而是因為它們無聊。這句話改變了我的人生。我們可以很篤定的說，這需要花很多時間來嚴謹地論證。從這個角度來看，提升壓力性損傷傷口照護 正確率的出現，重寫了人生的意義。我們都知道，只要有意義，那麼就必須慎重考慮。提升壓力性損傷傷口照護 正確率的發生，到底需要如何實現，不提升壓力性損傷傷口照護 正確率的發生，又會如何產生。不難發現，問題在於該用什麼標準來做決定呢？    1085101287    張以欣  發表(5)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：109寒假作業  2021-02-16 22:35:27 書名： 11招，教你練習不生氣：超貼切情緒控制術 作者：陳曉雲編著。出版社：大拓文化出版。出版日期：2015年 簡介：心情低落的時候，覺得自己很可憐、很糟糕、很倒楣；憤怒的時候，覺得很生氣，怎麼發洩都無濟於事；悲傷的時候，覺得全世界都是灰色的；失望的時候，再也看不到光明。沒有人希望自己總是有這樣負面的情緒，可是它卻自然的產生了， 每個人都有情緒波動的時候，每個人都會有不良的情緒，在這個複雜的社會中，終日要面對來自家庭、工作、社會的各種壓力。尤其是現在面對突如其來的經濟危機，在這樣經濟不景氣的情況下，很多公司都會採取比如裁員，降薪等措施，很多人都在擔心失去工作，對未來感到有些迷茫。隨之而來的肯定會影響情緒，心情煩躁，如果控制不好的話，不但會影響自己的工作和生活，同時也會影響其他人。所以，越是在這種時候，越是要學會調節自己。因為一旦你的情緒失控，在面對問題的時候就會無法理性而冷靜的面對，同時行為也會失控，會把本來好的事情變壞，不好的事情變得更糟糕。所以，越是在這種時候，越是要學會調節自己。因為一旦你的情緒失控，在面對問題的時候就會無法理性而冷靜的面對，同時行為也會失控，會把本來好的事情變壞，不好的事情變得更糟糕。總之，在生氣之前，一定要學會思考。思考一下，什麼行為是需要的，什麼行為是必要的，什麼行為是錯誤的，這樣，你就會慢慢找到自己的路。但是，這條路需要慢慢地捉摸，不是一朝一夕就能夠頓悟的，我們也都是在頓悟中學習成長，一路這樣走過來的。 心得： 你認為，一本書很重要的是什麼？ 我認為，一本書很重要的就是內容有知識能夠傳達給讀者！剛好前陣子看了幾本書，其中11招，教你練習不生氣：超貼切情緒控制術這本書我覺得CP值很高，看了之後感到受益良多 看完好像頓悟了一些事情，有一種醍醐灌頂的感覺～ 我想這就是知識的力量吧！ 古人說的好，Knowledge is Power!!! 看完整個人都振奮了起來，我想我也會繼續"發摟"作者的下一本書， 看來我該準備拓展我的書架空間（苦惱）orz 推薦給大家！真的是一個很不錯的選擇喔~一起來看看這本11招，教你練習不生氣：超貼切情緒控制術吧! 像我這種容易常常生氣的人，非常需要看類似這種書，希望能學習到書裡面的精髓，不會在隨便亂發脾氣，再亂發脾氣的話我的皺紋就會提早出現在我的「漂亮」臉蛋上，不優哈哈哈，漲皺紋会顯老，真是難過。而且常常亂生氣会讓人覺得是一個有「公主病」跟「王子病」的人哈哈哈，還會被別人一直在背後冷言冷語，這樣關係了到社交問題，誰會喜歡一個愛生氣的人，你又不是公主王子之類的，別人沒必要接納你，況且有可能連家人都無法忍受一個常常生氣的人，何況是外人？所以這本書真的得要好好的看，管理自己的脾氣哈哈哈。而且如果以后去職場，動不動就對客人生氣，被投訴是其次，重點是代表自己不適合服務業啊哈哈哈，乖乖待在家裡當個公主、王子不香嗎。 這書在學校圖書館裡，我覺得很棒，可以讓很多學生來看，學習一下怎麼控制不要常常生氣，但我覺得，不只學生要看，有些老師我覺得也該來看看這本書，有時候動不動就發火唉，可能是有些學生比較不OK，所以老師才會發脾氣，但我覺得，不用為了那些學生動怒，直接把他們趕出去就好了嘛，真的是齁，生氣傷身啊，都一把年紀了還為學生生氣，不值得唉，那些人会亂，代表不想上課嘛，可以請他們去學務處找教官喝喝茶，何必為了某幾位同學，讓班上的氣氛變得這麼不愉快呢，最后只會導致老師不爽，同學也不爽的情況，哈哈哈 文章標題：110寒假作業  2022-02-06 21:14:52 「產後出血護理」 產後出血是產科最常見的併發症，也是導致孕婦死亡的首位因素。為了降低孕婦死亡率，加強產後出血的預防跟護理就非常重要。 產後大出血的定義為「自然生產後出血量大於500毫升；剖腹生產後出血量大於1000毫升」。 產後大出血在第三產程可提前預防，預防方式為：使用催產素或幫助子宮收縮藥物、控制臍帶牽引、胎盤娩出後子宮按摩。 如果真的發生產後大出血，可依以下步驟治療： 1. 尋求幫忙並先打上大口徑的點滴(使用輸血 set)，必要時打上第二條點滴。 2. 患者維持頭低腳高的姿勢。 3. 持續按摩子宮維持其收縮。 4. 排空膀胱。 5. 必要時給予補充氧氣。 6. 盡快給予子宮收縮藥物。 7. 雖然子宮乏力為產後大出血最常見之原因，其他可能因素仍須排除，如︰胎盤滯留、產道裂傷、子宮破裂、子宮內翻、及凝血功能異常等。 發生產後大出血並不可怕，可怕的是沒有做適當的預防跟處置，而造成不可想像的後果。 「新生兒呼吸窘迫綜合症」 新生兒呼吸窘迫綜合症又稱「肺透明膜病」。是因為缺乏肺表面活性物質所致。臨床上以呼吸困難為主要表徵，占主要新生兒死亡率的30%，占早產新生兒死亡率的50%-70%，而其中在32週以下的早產兒發生呼吸窘迫症候群的機率較高。 呼吸窘迫症候群的症狀，有些可能在產房便立即出現。有一些34週以後的嬰兒，也有可能在產後3~ 4小時才出現症狀。症狀包括發紺、呼吸急促、鼻翼搧動、肋間或胸骨凹陷，及出現呻吟聲。胸部放射線檢查其表現為毛玻璃狀模糊的肺，嚴重的可能會在 X光片顯示出整個胸腔全部泛白。 而避免早產是預防新生兒呼吸窘迫最好的方法，如果無法避免可以在產前給母親使用類固醇，以刺激胎兒肺臟製造表面張力素。出生後可在產房或數小時內經由氣管內管給予人工合成的或天然的表面張力素，來預防發生呼吸窘迫。 文章標題：110暑假作業1  2022-09-01 16:42:10 書 名：不靠藥物降血壓作 者加藤雅俊 出版社悅知文化出版年月2019年 01月 索書號 098791 15 BN 978-957-8787-69-8 【撰寫心得書名】： 【本書閱讀後心得感想(至少500 字】：我在看完這本書之後了 解到了該如何去預防高血壓的病發，也了解到了 不是只有靠藥物 才能預防，反而靠藥物治療還會有更多的副作用，例如有服藥過 度會容易使本身有感覺疲勞加速老化，因此知道不是任何病都可 以靠藥物來預防反而應該是要改變自己的生活形態才是正確的。 What 文章內容摘要 讓你的人生從「高血壓」 ，「長期服藥」及「減鹽飲食」中自 由。隆低血壓的兩大養生法。「高血壓」的真面目。「藥物」無 法治瘛高血壓。「減鹽』無法治癒高血壓。短短1分鐘立刻降血壓 的方法。遠離高血壓的8個習慣有哪些。 So What 學習要點 改變自己的飲食習慣可以有時按一下降血壓的穴道也可以每天幾 分鐘的降血壓伸展操，都能改善高血壓體質。即效的就是立刻降 血壓的妙方。實踐的就是幫助血管恢復彈性。日常的就是遠離高 血壓的生活習慣養成。做到這些就可蠢量避免高血壓的發生。 Now what 反省、思考，與檢視自我） 其實現在有很多的年輕人就思有高血壓，都是因為長期的生活作 息不健康而導致的，因而會去看醫生治療服用長期的藥來控制， 但為了控制高血壓因而沒注意到藥有副作用和抗藥性導致更嚴重 的影響。其實治療是要靠改善血管年齡才是有幫助的。 文章標題：110暑假作業2  2022-09-01 16:45:47 「產後出血護理」 產後出血是產科最常見的併發症，也是導致孕婦死亡的首位因素。為了降低孕婦死亡率，加強產後出血的預防跟護理就非常重要。 產後大出血的定義為「自然生產後出血量大於500毫升；剖腹生產後出血量大於1000毫升」。 產後大出血在第三產程可提前預防，預防方式為：使用催產素或幫助子宮收縮藥物、控制臍帶牽引、胎盤娩出後子宮按摩。 如果真的發生產後大出血，可依以下步驟治療： 1. 尋求幫忙並先打上大口徑的點滴(使用輸血 set)，必要時打上第二條點滴。 2. 患者維持頭低腳高的姿勢。 3. 持續按摩子宮維持其收縮。 4. 排空膀胱。 5. 必要時給予補充氧氣。 6. 盡快給予子宮收縮藥物。 7. 雖然子宮乏力為產後大出血最常見之原因，其他可能因素仍須排除，如︰胎盤滯留、產道裂傷、子宮破裂、子宮內翻、及凝血功能異常等。 發生產後大出血並不可怕，可怕的是沒有做適當的預防跟處置，而造成不可想像的後果。 「新生兒呼吸窘迫綜合症」 新生兒呼吸窘迫綜合症又稱「肺透明膜病」。是因為缺乏肺表面活性物質所致。臨床上以呼吸困難為主要表徵，占主要新生兒死亡率的30%，占早產新生兒死亡率的50%-70%，而其中在32週以下的早產兒發生呼吸窘迫症候群的機率較高。 呼吸窘迫症候群的症狀，有些可能在產房便立即出現。有一些34週以後的嬰兒，也有可能在產後3~ 4小時才出現症狀。症狀包括發紺、呼吸急促、鼻翼搧動、肋間或胸骨凹陷，及出現呻吟聲。胸部放射線檢查其表現為毛玻璃狀模糊的肺，嚴重的可能會在 X光片顯示出整個胸腔全部泛白。 而避免早產是預防新生兒呼吸窘迫最好的方法，如果無法避免可以在產前給母親使用類固醇，以刺激胎兒肺臟製造表面張力素。出生後可在產房或數小時內經由氣管內管給予人工合成的或天然的表面張力素，來預防發生呼吸窘迫。    1085101286    楊千昀  發表(5)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：寒假作業  2021-02-17 00:21:58 書名：價值 五護二甲59 楊千昀 價值這本書，話雖如此，我們卻也不能夠這麼篤定。告訴我，自己的鞋子，自己知道緊在哪裡。這句話語雖然很短，但令我浮想聯翩。意義深遠的話，一個人要發現卓有成效的真理，需要千百萬個人在失敗的探索和悲慘的錯誤中毀掉自己的生命。希望大家實際感受一下這段話。哥爾斯密深信，語言的真正作用與其說是表達我們的需求，不如說是掩飾我們的需求。這句話改變了我的人生。所謂價值，關鍵是價值需要如何解讀。價值的出現，重寫了人生的意義。吉爾伯特曾經認為，水手是不應該怕羞的。這似乎解答了我的疑惑。問題的關鍵看似不明確，但想必在諸位心中已有了明確的答案。我認為，價值改變了我的命運。其實，若思緒夠清晰，那麼價值也就不那麼複雜了。發人省思的話，在純粹的光明中就像在純黑暗中一。這句話把我們帶到了一個新的維度去思考這個問題。面對如此難題，我們必須設想周全。價值對我來說，已經成為了我生活的一部分。儘管如此，別人往往卻不這麼想。價值勢必能夠左右未來。總而言之，價值，發生了會如何，不發生又會如何。我們要從本質思考，從根本解決問題。我們要學會站在別人的角度思考。在這種困難的抉擇下，本人思來想去，寢食難安。很有意思的話，我認為了個小鼠的心眼兒是沒出息只知道鑽一個洞，這個洞鑽不進就一切都失敗了。但願諸位理解後能從中有所成長。我們不得不面對一個非常尷尬的事實，那就是，不難發現，問題在於該用什麼標準來做決定呢？ 文章標題：寒假作業111.02.13  2022-02-13 20:05:10 從專一到現在我很想要認識加護病房這個病房 但我還是覺得說加護病房我們還不會上道要等到可能專四專五才會慢慢熟悉這個病房的主要摘要,一開始我很害怕加護病房的病人會是個怎麼樣的病人,他們都是怎麼出入?為什麼會住進這個病房?是因為擁有了什麼身分而進去的?是得了什麼病兒進來的,許多問號許多個為什麼,主要就是很想要深入了解這個病房的一些知識. 前陣子因為叔叔得了心臟病,這個病發生了很久,也因為他老是愛喝酒抽菸不燃三不五十就是攪檳榔這些習慣已成了他日常生活的依賴用物,我們也會勸勸她說這些東西還是要少碰少去依賴,他就說好,我自己知道我了解,但每次看到他手上還是會去用這些東西,講不聽,於是他有一天發生這種病的時候他自己突然變得越來越瘦,老是不吃東西,每次問他說要不要吃他都說不要不要,從那一刻起時間一天一天過去身體變得越來越瘦,生病都不會跟我們說老是憋著解決所有事,結果到某一天他突然在房間昏倒臉色蒼白,急著送救護車.他在醫院急著送加病房很嚴重,後來救不起來就給他斷氣送回家裡一條生命真的很不容易,尤其是人生碰到了這些依賴品生命就毀掉了一半,甚至一直持續依賴著這些生命就漸漸沒了我覺得生命真的得來不易,好好珍惜才是對自己最好的禮物.加護病房是個嚴重的病房,一進去就是要真的非常關注病人的每一刻,每一個需要,維護好每一個病人的主要隱私還有所有需要注意的健康問題,我想要好好認識加護病房的所有內容跟所有要注意的知識想要好好學習護理每一個常識做一個有責任的護理師,無論是在哪一個行業發展,就是要做到最好才是標準又是稱職的好好努力.是給我五年最棒的禮物加油. 文章標題：寒假作業111.02.13  2022-02-13 20:05:13 從專一到現在我很想要認識加護病房這個病房 但我還是覺得說加護病房我們還不會上道要等到可能專四專五才會慢慢熟悉這個病房的主要摘要,一開始我很害怕加護病房的病人會是個怎麼樣的病人,他們都是怎麼出入?為什麼會住進這個病房?是因為擁有了什麼身分而進去的?是得了什麼病兒進來的,許多問號許多個為什麼,主要就是很想要深入了解這個病房的一些知識. 前陣子因為叔叔得了心臟病,這個病發生了很久,也因為他老是愛喝酒抽菸不燃三不五十就是攪檳榔這些習慣已成了他日常生活的依賴用物,我們也會勸勸她說這些東西還是要少碰少去依賴,他就說好,我自己知道我了解,但每次看到他手上還是會去用這些東西,講不聽,於是他有一天發生這種病的時候他自己突然變得越來越瘦,老是不吃東西,每次問他說要不要吃他都說不要不要,從那一刻起時間一天一天過去身體變得越來越瘦,生病都不會跟我們說老是憋著解決所有事,結果到某一天他突然在房間昏倒臉色蒼白,急著送救護車.他在醫院急著送加病房很嚴重,後來救不起來就給他斷氣送回家裡一條生命真的很不容易,尤其是人生碰到了這些依賴品生命就毀掉了一半,甚至一直持續依賴著這些生命就漸漸沒了我覺得生命真的得來不易,好好珍惜才是對自己最好的禮物.加護病房是個嚴重的病房,一進去就是要真的非常關注病人的每一刻,每一個需要,維護好每一個病人的主要隱私還有所有需要注意的健康問題,我想要好好認識加護病房的所有內容跟所有要注意的知識想要好好學習護理每一個常識做一個有責任的護理師,無論是在哪一個行業發展,就是要做到最好才是標準又是稱職的好好努力.是給我五年最棒的禮物加油. 文章標題：暑假作業111.08.29  2022-08-29 22:48:47 第一篇: 照護一位食道癌術後患者之護理經驗, 讀完這篇照顧一位53歲中年男性食道癌護理經驗許多食道癌患者疾病九成食道癌屬鱗狀上皮細胞癌,而且年紀好發於中年男性,所以說對於中年男性的飲食方面獲著生活方面都要多多包涵,照顧.這疾病故起來雖然很負擔,在於的是疾病既然發生在身上了,就應該多注意多看重,食道癌病通常無任何症狀,許多患者常見到吞嚥困難,甚至是因為吞嚥困難的關係導致食慾不振,營養不良,過著苦苦哀嚎的日子.食道癌後常見的護理問題,合併症:肺炎、出血、喉返神經損傷、吻合. 主為術後傷口及引流管留置所致空腸造瘻術為改善患者手術後營養不良問題，能提供足夠營養且降低相關併發症.術後患者使用空腸造瘻灌食前應採半坐臥、床頭抬高 30-45 度，以預防吸入性肺炎及胃酸逆流,一旦發生這種狀況第一考量到的是病人的危險,要小心謹慎.灌食方式:灌食前後須使用 30-50c.c. 溫開水沖洗管路以預防阻塞，且管灌配方與藥物不可混合灌入，初次灌食時可由幫浦控制每小時 5% 葡萄糖注射液 20c.c. 使用，若患者無不良反應則可視情況開始管灌配方，從滴速 20c.c. 開始持續增加，過程中若有腸蠕動過快、腹脹、腹瀉、噁心或嘔吐症狀，應調慢速度或停止，另每次倒入灌食袋配方滴注最多不可大於 4 小時，未用完的應放置冰箱冷藏，須 24 小時內使用完以預防細 菌滋生，若空腸造瘻處有液體滲出時，則停止管灌、了解原因並知會醫師處置.以上是空腸造廔灌食方式. 其實在照顧每一位病人無論是發生什麼疾病或著是生什麼病的患者,事先提高警覺了解疾病以及症狀,詢問病患有無哪裡不舒服,在嚴謹的狀態下照顧病患是很辛苦的不論是遇到哪些疾病都不能有任何疏,不能有每一分每一秒的浪費,應須看顧不舒服的病患.抓握每一秒的時刻,那當然的每一位病人不是好理論的,辛苦全天下每一位護理師照顧你的人應要珍惜,知足,把握.也致未來的我能夠夢想成真. 第二篇: 新冠肺炎疫情下的新生兒加護病房:我自己本身很喜歡小孩子看到喜孩子眼神就充滿愛慕的眼神 在疫情當下我們最看重的是身邊朋友或著是身邊的親朋好友,家人,同學或者遠方的親威,身體上的健康 或者是怎麼面對這巔峰的疫情,擔心的是自己會有染疫的存在,擔心那擔心這.可是那些在疫情當下生下寶寶們的媽媽呢? 或許少許媽媽有些說唉呀沒事,小孩不會有任何問題產生,但多數媽媽則是抱怨為什麼偏偏這時候疫情爆發,我要如何保護我的小孩開始擔心這些擔心那些甚至是高血壓,影響自己生孩子的心情在疫情嚴峻的過程當中許多媽媽盡我所能生產下一位產業新生兒,雜誌上寫面對孩子的早產或先天疾病，家屬常出現內疚及自責的情緒，在疫情嚴峻時，父母親常連自己孩子的臉都記不下來就被強制分開、隔離。對孩子出生後的狀況不瞭解及對單位環境陌生，在疫情期間又不能親看看、摸摸寶貝，對親愛孩子的思念跟擔憂只會日漸加深，又或是雖然有見過孩子，但在經過一段時間，孩子體重增加後樣貌也改變了許多，身上可能也因病況加、減了或更換不同管路，當再次見到孩子時，家長只能依照床號及護理人員再次核對身份確認後探視，當下才清楚自己的孩子變成什麼樣貌.這些負面情緒何時停止,當然停不下來,如何在防疫時可以讓親子間的連結持續，變成我們在防疫期間一個努力的方向.雖然各個單位有不同的觀望探訪新生兒,我找的這篇他們是利用通訊軟體建立一個專屬於新生兒加護病房家屬的群組，在限制會客之餘，每週三天固定上傳照片給家屬，讓父母在無法會客期間，仍可以有不同管道見到自己寶貝，並利用電話詢問病情來瞭解孩子病況，讓父母至少在防疫期間仍可看著孩子的照片一解思念之苦，憑藉相片搭起親子間的連結。甚至是號召AI智慧設計在群組中如資訊、回答基本的問題 例如母乳親餵如何餵.雖然這種方式讓母子甚至是母女缺乏了生活上的疙瘩,但這些都是為了小孩著想,尤其是在疫情當下為了要保護剛出生的新生兒要照顧得很周全一方面也是為了讓媽媽安心好休息.只要心中有愛，就能搭起新生兒、父母及醫護人員間的橋樑，讓我們全程、全心、全隊地陪伴著每個新生兒長大。 真的是辛苦疫情當下的護理師們有了你們的關心你們的愛讓每位產婦都能安心過生活.    1085101285    吳彥廷  發表(7)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：109學年度寒假作業論文查詢  2021-02-05 14:48:39 篇名:養護機構老人營養狀況與身體功能住院次數住院天數及死亡之相關性探討 作者:林欣潔 黃信彰 劉介宇 林惠如 出刊日期:201206 文章標題：109學年度寒假作業心得  2021-02-05 15:53:25 篇名:你真的不必討好所有人 作者： 枡野俊明 出版社：平安文化 出版日期：2020/03/02 心得:看完這本書我覺得裡面內容真的跟我好像喔,人會受傷、煩惱，多半是因為人際關係。屬於心思越細膩的人，受到的傷害越大,別人的行為舉止,對我都很敏感,也很在意別人的眼光,會開始一直亂想,只要在朋友間被冷落,就會覺得對方討厭自己,開始逃避,害怕,逃跑,不敢面對事情,但臉皮厚的人,對別人的言行,不會太在意,對自己相關的人,不會有明顯的惡意,態度也是,所以呢,傷人的話很可能只是對方一不小心說出來,不必太在意,太在意反而讓自己不開心而已,我整理了5個我時常在生活上的想法 ,常常為了一點小事情東想西想,別人說的話比較有影響力,有事情卡在心裡卻不跟別人說寧願自己一個悶著不說,非常在意別人的看法,這點跟賴澤瑜很像哈哈,害怕受傷害不敢說出心裡話,看完這本真的超有感,有些時候付出了再多的努力還是沒辦法達成自己的目標,仔細想想可能是用錯方式了吧,裡面提到如果無法如願以償就應該要坦然接受,船到橋頭自然直,社會很現實, 重點就是竭盡所能,用自己的步調,一步一腳印,闖出一片天哈哈,反正就是要做自己拉,凡事並沒有自己想的那麼糟,如果一直活在別人的言語裡面也很痛苦吧......每個人都有自己擅長和不擅長的事情,作者認為心思越細膩的人,就應該盡快公開自己的短處,活得戰戰兢兢,還不如厚著臉皮,輕鬆快樂自在的生活,我看到這段真的覺得解脫了,明天開始解放自己,哈哈哈 文章標題：不要被當 不要偷懶 不要吃太多會胖  2021-10-13 12:26:00 不要被當 不要偷懶 不要吃那麼多 文章標題：110第二學期寒假作業  2022-02-15 22:27:32 護三戊 56號 吳彥廷 1085101285 物理治療： 產後妊娠相關骨盆帶疼痛比例甚高，且身心健康受嚴重影響。懷孕與生產皆會使骨盆底肌功能受損，然而至今骨盆底肌訓練對妊娠相關骨盆帶疼痛的研究甚少。因此，本研究目的為探討以骨盆底肌訓練為主之骨盆穩定運動，對於產後妊娠相關骨盆帶疼痛之效應與可行性。方法：共14位產後3個月後仍存有妊娠相關骨盆帶疼痛之婦女完成為期8週之骨盆穩定運動介入。婦女在介入前後皆接受所有評估項目，包含疼痛程度、失能狀況、生活品質，以及超音波影像之腹肌與骨盆肌肉的肌肉厚度或收縮情形。結果：在8週骨盆穩定運動介入後，婦女的疼痛失能及生活品質皆獲得顯著的改善，達中度至高度效應值。雖然腹部肌肉厚度或骨盆底肌收縮未有顯著差異。結論：本研究初步證據顯示以骨盆底肌訓練為主之8週骨盆穩定運動介入，對於產後患有妊娠相關骨盆帶疼痛的婦女有減緩疼痛、改善失能、與提升生活品質的效果。然而，未來仍需更多隨機分配試驗證明骨盆底肌訓練對改善妊娠相關骨盆帶疼痛的真實效益。 照顧一位食道癌病人面對死亡焦慮之護理經驗： 照顧一位食道癌病患因空腸造口灌食技巧不正確引發胃腸道症狀困擾，且因化學治療及放射線治療後產生口腔黏膜潰瘍的問題，除了須承受多重症狀困擾之外，加上死亡的威脅造成心理上的恐懼及不安，引發筆者深入探討之動機，護理期間自2019年5月21至6月3日，運用Gordon十一項功能性健康型態評估及查閱病歷、身體評估、觀察及會談收集主客觀資料，確立問題有營養不均衡：少於身體需要、口腔黏膜障礙及死亡焦慮。照護期間提供個別性及整體性的護理措施，與營養師共同擬定採連續性低流速空腸灌食計畫、製作灌食流程簡易圖卡，錄製灌食步驟影片，有效改善營養問題；擬訂個別性口腔清潔步驟、擬真模型回覆示教及錄製口腔清潔步驟影片，有效改善口腔潰瘍及異味問題；藉由主動關懷、陪伴、傾聽及安寧醫療團隊和宗教師等介入，引導個案表達內心對於死亡的感受、運用放鬆技巧減緩焦慮情緒，促使其坦然面對，增加死亡準備度。建議在職教育訓練課程中能增加死亡焦慮及情緒輔導的課程，以利有效協助病患調適即將面臨死亡威脅所產生的焦慮，另醫療團隊應及早解釋疾病可能面臨之風險，共同為生死兩相安的目標而努力，提升照護 文章標題：110暑假作業1  2022-09-02 14:12:38 班級: 護四戊 學號:1085101285 姓名:吳彥廷 對抗嚴重特殊傳染性肺炎 (COVID-19) 讀書心得: 看了這篇文獻，在台灣的大家真的幸福好多，所有的措施都很完善，醫院的動線及防治也能快速地決定出來，有了這波疫情真的很可怕，還記得剛開始疫情所有地方的口罩都被買光，大家都很害怕，屯了一堆貨，造成了大恐慌，之後有了健保卡實名制買口罩之後就比較緩解，但我發現因為要快速生產很多口罩，有些口罩都有瑕疵，在宜蘭很常買到那種，當時還是用紙袋賣給你的那種，他的棉線都鬚鬚的很容易斷掉，之後就有賣整盒的品質就比較好一點，文獻中說到這波疫情控制得好，不僅是上方的主管機關指揮的好，也是人民們相信、遵守上方，現在也因為推動施打疫苗，肺炎的嚴重度減輕，大家也都配合隨時戴著口罩，現在出門沒戴口罩就覺得好不習慣，也因為隨時都戴著口罩，一般感冒的疾病發生也減低很多，犧牲了大家的方便性，例如餐廳不提供內用、很多活動也因疫情而取消、每天戴著口罩又悶又熱的，但不提供這謝內容也都是因為避免讓疫情一直延續下去，到現在也好幾年了，一起對抗疫情是大家的責任，避免染疫或者不知道如何防疫，文獻中提到可到1922平台上去諮詢，每天也都會公布確診人數，讓大家知道現在疫情的狀況，減少人民的恐懼，在路上也會看到一些不戴口罩的人，會被大家另眼看待，這應該變成一種正常現象。 文章標題：110暑假作業2  2022-09-02 14:13:16 班級: 護四戊 學號:1085101285 姓名:吳彥廷 血液培養歷史演進、臨床重要性及常見的問題 讀書心得 讀完這篇文獻後，發現有很多血液感染造成菌血症的原因最多是導管引起的，提到消毒容易的差異及消毒效果，碘酊類的消毒效果較佳，聚維酮碘及酒精是不建議使用在血液培養消毒，消毒的效果作用也比較差，現在臨床上大多建議使用含有chlorhexidine gluconate的容液做皮膚消毒，達到殺菌的效果。在實習時都會看到學姊們打靜脈留置針時，都會順便用留置針收集血液，這是因為是剛打上去還是無菌的，若是已經打上去一段時間了就不建議直接從靜脈留置針收集血液，已經是沒有無菌的原則了，在過程中看不到細菌的生長，但抽血就是要去採檢的，你若沒有無菌，檢驗結果的可信度就不好了，現在醫院也大多是用安全針具，避免護理人員在使用針具時，一不小心的就針扎了，這個後續一定很麻煩，若是甚麼血液感染疾病就完蛋了，這次在門諾實習，皮膚消毒的部分都是用傳統的優碘做三消地的消毒液，若有傷口的使用優碘、若是皮膚完整無傷口可使用酒精性優點，做每個技術前都須先作消毒的動作，確保無菌原則，通常大人抽血會有嗜養瓶和厭氧瓶，因為細菌也有分嗜養的跟厭氧的，學理上是要先抽嗜養在抽厭氧，文獻上顯示，兒科大多數都只有嗜養瓶，在兒ㄎ病房真的只有嗜氧瓶而已。這篇文章不僅說明無菌的重要性，也表示了很多血液培養的相關訊息。    1085101284    羅雪兒  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101283    聶維柔  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101282    陳睿婕  發表(8)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：108學年度暑假讀書心得  2020-09-12 11:41:25 文章標題：108暑假作業  2020-09-14 14:22:29 聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別：護理科 班級：護二甲 學號：1085101282 姓名：陳睿婕 書名：癌症全方位建議：讓我告訴你，從預防治療到飲食營業的照護指南 作者：賴易成醫師 出版社：如何出版社有限公司 出版年月：2019/3 索書號：417.8 ISBN：978-986-136-517-6 【撰寫心得書名】： 癌症可以預防是真的嗎？ 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： 這篇文章讓我知道健康的生活型態不只是用於預防癌症，對正在治療中的癌症患者也很重要，因為有些癌症患正接受治療，不管怎麼治療白血球都無法回升，就會詢問病人營養是否攝取足夠、睡眠是否充足，有部分的患者都說長的很好，但有失眠的問題，導致白血球無法回升，所以除了營養之外，睡眠也要充足，癌症有兩道防線，第一道就是避免癌症因子，還有生活健康，第二道就是定期篩檢，我們要讓自己的生活作息規律飲食均衡，然後定期去醫院檢查，這樣就能有效的預防癌症，再來就是死亡癌症第一名是肺癌，現在台灣抽菸人口普及、還有空氣污染，造成大多數人死在肺癌，我們避免得到癌症，就盡量少抽菸、少排放廢氣、多走路少搭交通工具，現在年輕身強體壯感覺自己沒有什麼問題，但是等身體漸漸衰老，一些被埋沒的疾病，都一一的浮現出來，所以我們要從基地做起現在年輕把身體顧好，老了就不用多花那點力氣經常跑醫院，要有良好的生活作息、飲食均衡，還有定期的篩檢，才能換來健康的身體，不要因為工作或是其他的事，生活作息都不正常，長期累積下來不管在多強的身體，總有一天會倒下，再忙也是要把自己的身體照顧好，才能繼續以後還有漫長美好的人生，不要以後的人生是在對抗病魔，這樣的日子真的不是人要走的路。 【What文章內容摘要】： 如果我們在健康生活形式和公共衛生的措施這兩方面做得好，大概可以預防30%～50%的癌症。 【So What學習要點】: 只要多注意自己的飲食、多運動、正常的生活作息和改善環境污染，這樣大部分的癌症都能預防。 【Now What反省、思考，與檢視自我】: 看了這本書發現，我好像以後就會得癌症其中之一人，因為生活作息不規律，飲食也沒有均衡，讓我意識到，不能一直這樣下去了，總有一天我的身體也會撐不住。 文章標題：109學年度 寒假作業  2021-02-24 10:02:19 科 別 護理科 班 級 2年甲班 學 號 1085101282 姓 名 陳睿婕 聖母醫護管理專科學校讀書心得學習單 書名 身體的問題腸知道 作者 羅蘋 庫特坎 出版社 天下文化 出版年月 2014/12 索書號 415.500242014 【撰寫心得書名】：身體的問題，腸知道 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： 與人類共生的細菌中，絕大部份都生活在腸道裡，這些細菌對於養份的吸收與免疫系統的調節都非常重要。腸道有非常複雜的神經網絡，因此有「第二個大腦」之稱，腸道菌可能也和身心疾病有關。嬰兒從一出生就開始接觸並培養自己的腸道菌，生產的過程與哺乳的方式會影響嬰兒腸道菌生態的完整性。現代醫學已逐步證實，腦部的疾病包括：阿爾茨海默病、帕金森氏症、自閉症以及癲癇等成因雖多，不過都與腸道問題有著一定程度的關聯。調查發現，前兩者病人的腦部和腹部，往往存在了同樣的組織壞死現象。腸道是高效率的消化吸收器官。終其一生，腸道消化了50~60公噸的食物，轉化成可吸收的小分子營養素，供應我們生命成長所需。但是，腸道不只是消化器官，也是人體最重要的免疫器官，因為腸道中同時也充滿了各種外來及內生的毒素，這些毒素也有可能被吸收傳送。當腸道發炎時，連腸道菌都可能穿過腸道，進入血液。如果說腸道是身體防衛第一前線，完全不過份。於是身體只好將大部份的免疫防衛軍隊配置在腸道，避免毒物細菌入侵。所以，當你的腸道不健康，壞菌肆虐、毒素瀰漫，身體中的免疫大軍前仆後繼，大量戰死在腸道，以至於沒有足夠的戰力防衛呼吸道或泌尿生殖道，你當然很容易感冒、感染，腸道是擁有大腦以外最複雜的神經系統，有多達一億以上的神經細胞分佈在腸道，並透過腸腦軸線(gut-brain axis) 與腦部互相聯繫。腦部控制胃部及腸道的運作，而腸道及腸道所放出的各種腸道荷爾蒙也會影響大腦及身體其他部位。例如多種讓人情緒愉快的荷爾蒙。甚至連被稱為大腦中幸福分子的血清素(Serotonin)也是由腸道所分泌。血清素與情緒調節、睡眠、食慾及學習記憶也有關 文章標題：寒假作業護三甲1085101282 陳睿婕  2022-02-15 21:52:05 讓傷痕說話心得 同性戀的人不是生病而是他們可能是因為家裡的原因或者大大小小的原因才有了這個性向，但他不是生病，還有哇，我認為，不要覺得每個人有精神上的問題就應該去看醫生，想必大家都能了解不要覺得每個人有精神上的問題就應該去看醫生的重要性。我們需要淘汰這種觀念，不要覺得每個人有精神上的問題就應該去看醫生的出現，重寫了人生的意義。這是不可避免的。儘管如此，我們仍然需要對不要覺得每個人有精神上的問題就應該去看醫生保持懷疑的態度，我們需要去傾聽他們內心的想法那他說出來我們能夠去了解原來他是因為這些事而導致變成這樣，其實我們去看心理醫師其實也不不一定會把我們醫好呀，而是有可能是沒有人知道他的想法，而去誤解他們，然後就出現了不必要的紛爭，所以我覺得我們就多聽聽身邊的說說話，有些事不是外人可以幫忙解決的，就算再忙，也要找時間放下自己手上所有的事物，10分鐘也好，去聽聽自己身邊的兄弟姐妹，或者當人家父母多多關心自己的孩子，不要覺得什麼都是小孩不會想，而去罵他，我們需要站在他的立場想一想，聽聽他們對身邊事物的想法，可能就不會出現上身心靈的疾病，真的我個人也是這麼覺得，家人都忙於工作，自己就要承擔所有一切，他們也不知道我的想法不懂我，只要我提出一些事情，就直接被否認跟拒絕，其實打擊真的非常大，但也沒辦法他們忙於工作，就自己承擔吧，所以我覺得為人父母真的要好好的陪伴孩子，以後才不會因為她怎麼了而後悔，其實有時候不是他們的問題，他們也不想要變成他們現在的樣子，而是家人給他們的回憶就是這樣 文章標題：暑假作業心得  2022-09-14 18:52:17 乳癌患者都會有傷口疼痛甚至惡臭，當他們遇到這些病痛有可能會與任何人隔絕，因為會覺得自己臭，像我一點汗臭味就想洗澡的自己更何況是傷口臭，還有化學治療，也會讓他們害怕安全感因為自己不知道會不會有什麼不舒服的副作用，在這個時侯，護理師要用好的心態去面對病人，在處理傷口要用關心好的面部表情，去與病人溝通幫他處理傷口，而不是用厭惡的表情去排斥他們，生病不是他們意願的，他們回來醫院而是想要把自己的身體變好變健康，所以不要用任何排斥的眼光去看他們，我們可以讓她的環境用好一點像是放咖啡渣啊，這些的，可以蓋掉他們的惡臭，不會讓她一直排斥與人見面，而是主動跟人聊天，說說自己的想法，協助他想要的東西，或者他想做什麼，只要我們跟他建立好關係，維持良好的環境，讓他可以不要那麼在意自己，好好做治療，有些病人會害怕手術好沒有乳頭，但可以跟他說說一些之前的病友，去做重建手術，就會有跟我一樣的乳頭，而不會失去他，陪他一起面對病魔，讓他變得樂觀，才有可能他好好的接受我們每一步到治療，達成良好的護病關係 文章標題：一位乳房惡性蕈狀傷口個案初次接受治療之護理經驗  2022-09-14 18:52:51 乳癌患者都會有傷口疼痛甚至惡臭，當他們遇到這些病痛有可能會與任何人隔絕，因為會覺得自己臭，像我一點汗臭味就想洗澡的自己更何況是傷口臭，還有化學治療，也會讓他們害怕安全感因為自己不知道會不會有什麼不舒服的副作用，在這個時侯，護理師要用好的心態去面對病人，在處理傷口要用關心好的面部表情，去與病人溝通幫他處理傷口，而不是用厭惡的表情去排斥他們，生病不是他們意願的，他們回來醫院而是想要把自己的身體變好變健康，所以不要用任何排斥的眼光去看他們，我們可以讓她的環境用好一點像是放咖啡渣啊，這些的，可以蓋掉他們的惡臭，不會讓她一直排斥與人見面，而是主動跟人聊天，說說自己的想法，協助他想要的東西，或者他想做什麼，只要我們跟他建立好關係，維持良好的環境，讓他可以不要那麼在意自己，好好做治療，有些病人會害怕手術好沒有乳頭，但可以跟他說說一些之前的病友，去做重建手術，就會有跟我一樣的乳頭，而不會失去他，陪他一起面對病魔，讓他變得樂觀，才有可能他好好的接受我們每一步到治療，達成良好的護病關係 文章標題：暑假作業心得  2022-09-14 18:53:36 女性分娩的時候，其實有一定的不安感，會驚恐害怕，更何況是初產婦，相對上後面會有疼痛，如果透過我們跟家人陪伴我，在身邊鼓勵他跟他聊聊天讓他放鬆心情，降低不安感，其實護理人員不只要有護理這個方面，要有大大小小的觀察力以及同理心，知道一個病人現在的狀況與心情試著去鼓勵他，如果是我懷孕正在分娩到狀態，我一定會很害怕，像是這樣痛是這場的嗎，可以這樣動還是可以下床嗎，會有大大小小的問題，但這時就是需要護理師的解答與家人的陪伴，不是所有人都是不畏懼的，生小孩是人生第一次的體驗，要有耐心的教導，與關懷，每個生命的誕生都是有一個偉大的媽媽跟很厲害的護理師們還有醫生一起迎接出來的，當聽到那個哭聲，就會覺得剛剛的剛剛的累，都釋放了，我們要鼓勵全天下母親跟醫護人員，現在的人只要聽到懷孕生小孩都怕了，還有看到生小孩的影片感覺好痛更何況是正在分娩生產的孕婦，可以透過一些資料收集，讓產婦可以放鬆自己的心情，我覺得這個研究探討不錯，畢竟這真的不是一般人可以承受的痛，讓孕婦可以透過轉移注意力，家人的陪伴，或者是護理人員的照顧，讓孕婦在待產過，能過放下任何一下去生下來，讓他有好的印象再生下一胎的想法。    1085101281    蔡易洋  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101280    李宜蓁  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101279    羅育婷  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101278    江詠心  發表(5)筆   文章標題：111學年度護理科暑假作業心得報告  2008-03-18 16:15:43 聖母醫護管理專科學校 111學年度護理科暑假作業心得報告 科別 護理科 班級 護三丙 學號 1085101278 姓名 江詠心 作者姓名 黃麗靜、許美玲、袁雅怡、郭碧慧 西元出版年 2016年 文章標題 運用團隊合作降低神經內外科病房跌倒發生率 期刊名稱I 榮總護理 卷(期) 33卷(1期) 起訖頁數 P.32-40 作者姓名 王敏惠、張玉珍 西元出版年 2008年 文章標題 運用Watson關懷理論於一位罹患愛滋病病童主要照顧者之護理經驗 期刊名稱II 長庚護理 卷(期) 19卷(3期) 起訖頁數 P.411-419 【自訂一主題】：內外科與兒科護理 【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】：(一)透過這篇文章，讓我得知目前病房內的跌倒發生率相當高，尤其年紀大於65歲的老年人、小於6歲的孩童及沒有照顧者在旁照護者，這些都是跌倒高危險群。由於病房內最主要是陪病者照顧病患，經常因為陪病者的疏忽，導致病患發生跌倒機率提高，有些病患無病識感，自認為可以自行下床或如廁，有些病人則不好意思叫醒已入睡的照顧者或麻煩護理人員協助，而使病患跌倒機率提高。我們醫護人員能做的就是「依照病人特性進行個別化的護理指導 及教導正確下床活動認知」、「請照顧者或家屬共同參與預防跌倒計畫，教導下床活動時全程陪伴之重要認知」、「雙側床欄務必拉起、將物品置於病人隨手可得處以避免攀越床欄、病床或輪椅之固定、張貼標示提醒跌倒高危險群等，其有效的警示系統或感應器也是必要考量」、「加強營養師評估病人營養狀況以提供病人活動必要的熱量與營養、復健師協助病人肌力訓練以增加步態平穩度、主治醫師共同提醒病人及照顧者預防跌倒之重要性」來降低病房內的跌倒發生率，甚至也可以設計安全防護工具、衛教資料，使病人得到個別性的照護，預防跌倒帶來的傷害，降低身體約束率，減少醫療資源浪費及合併症發生，更助於病人後續照護品質提升。 (二)近年來愛滋病毒感染愈加盛行，異性戀間感染率急速增加，且愛滋病毒感染的婦女多屬於育齡期，而導致母子間垂直傳染。「愛滋病」這個病症，是我從國中才開始聽到的，那時候還以為愛滋病是一個很可怕的東西，以為只要和病者接觸就會傳染，或是跟他講話就會感染，但後來長大之後，慢慢才在學校和電視上了解，發現這並不是像一般感冒會互相傳染，是必須要有性行為或是血液感染才會得到的，我也才慢慢去體會我們應該要去尊重這些愛滋病患，甚至要去多了解這些病的原因，並去預防，也是呼籲到兩性教育非常重要，要從小就開始教育，讓小孩從小就學習兩性教育的議題。對於感染到愛滋病的病童及家庭都會帶來壓力及問題，可能是社交、經濟問題或對於嬰兒垂直感染感到罪惡感等，很多大大小小的事情都會影響到他們的生活，我們絕對不能因為他們罹患愛滋病而去排斥他們，我們還是可以跟他像正常人一樣相處，只是要比較注意衛生習慣，養成良好洗手習慣，避免發生體液交換，飲食方面不能給他們未經處理的奶製品，以免腸胃道感染，平時要勤換尿布，防止尿布疹引起的皮膚感染，衣服若沾到血液、嘔吐物或體液，需用含漂白水的熱水浸泡過再清洗，玩具應保持邊緣平滑乾淨，避免刺傷流血，勿測量肛溫，避免傷害腸黏膜。我們為了避免憾事發生在我們身上，我們能做的就是保護好自己，不要跟任何人發生不安全的性行為。如果周遭朋友、同事、家人們感染了愛滋病，我們第一時間不是去閃避他們，也不是唾棄他們，應該是要去接納，安慰或給他們支持的力量，因為得了這個病並不是他們願意的，他們也會害怕，因為這個病會讓自己身體的免疫系統越來越差，然後離開這個世上。 文章標題：108學年暑假作業  2020-09-22 20:40:24 聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護二丙 學號 1085101278 姓名 江詠心 書名II 疾病自癒的奇蹟 作者 陳慕純 吳妍瑩 出版社 聯合文學出版社股份有限公司 出版年月 2017年 11月 索書號 097955 ISBN 978-986-323-233-9 【撰寫心得書名】：愛的醫療奇蹟 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： 們去付出的。就好比說人們在面對化療所掙扎當中，意識到人生的短暫，所產生的迷失，那不再是一種失敗，而是自然的選擇。同時，因為我將自己幫助病人努力活下去，直到他們離世。我們必須了解，人們不是正在活或正在死，本書主要敘述一位外科醫師怎麼去幫助得到癌症的病人面對死亡和生命，無論是生理或心理上的鼓勵，每個罹患癌症的病人都知道能夠痊癒是件很困難的事情，因為它不一定會改變每個人的生命，然而許多人都知道癌症的副作用並不是全部都有害，癌症的確是會致命的，相反的，癌症也是會有良性的副作用，若能夠體認到人總會一死的話，就可以讓你醒悟，並度過真實而有意義的一生，對於抗癌最前線的作者十分了解面對頻死的病人，除了思考，還要去感受，要把這些哲學和靈性結合在這治療中，當一個人的存在受到脅迫時，除了接受醫療以外，還會遭遇更多的事情和問題，所以醫生和病人和需要互相合作並投入在其中。書裡有提到一個重點，”死亡非問題所在，生命才是”，怎麼去讓病患在這個短暫的生命中重新找回自己的目標，首先要有關懷病人的愛，再給予醫藥上的治療，奇蹟才會產生。 我現在覺得，死亡也是一種療癒。病人的身體疲累痠痛，但他們和自己與摯愛的家人朋友之間了無遺憾的話，就可以選擇死亡做為他們的下一個療程。他們不會感覺到痛苦，因為生命裡沒有衝突，非常詳和舒適，這時候也會出現一些療癒的效果。 我們每個人都擁有這樣的選擇，可能在我選擇活下去的時候，有人會選擇要死，但這都是要看我們需要去完成什麼，還有多少愛是需要我他們不是活著就是死了。給他貼一個末期的標籤，其實就是覺得他已經死了。這是錯的。如果還活著，就可以用愛、歡笑與生存來參與這個世界。 文章標題：109學年寒假作業  2021-02-19 20:31:58 聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別:護理科 年級:二年級 座號:56號 學號:1085101278 姓名:江詠心 書名:渴求的心靈 作者:賈德森·布魯爾 出版社:心靈工坊文化事業股份有限公司 出版年月:2019年7月 索書號:099551 ISBN:978-986-357-154-4 現代生活中的大家，一無聊就低頭滑手機、難過時點一根菸抽、面臨到分手痛苦，這些都是我們心靈的「渴求」，人生本來就是苦樂交融，這本書並不是要教我們該如何解決成癮問題，反而是要我們處理那些煩惱、受苦。以我為例，沒事做的時候常依賴手機來消耗時間，一玩都是超過半小時，有時甚至還更久，但還好我是比較守時的人，若完超過了還知道要先休息；可是對於有些沉迷的人，他們就會長時間不休息，我覺得這就是一種被大腦綁架的人類，會不受控制的沉溺在那件事情上，而且長時間都依賴著手機過日子，那這個世界就很沒溫度，也降低人情味，因為習慣了用手機與人溝通，來到現實就變得不太與人溝通、表達，為了讓大家有好的生活習慣，還是希望大家可以改掉生活中的壞習慣，即使是減量玩，或是讓眼睛適當休息，反正不要再讓自己輕易落入大腦的陷阱中，試著暫停一下吧，想想我們可以做點什麼更好、更有意義的事。 閱讀這本書就像是對現代生活中的痛苦追根溯源的歷程，最後發現自以為進化了的人們卻仍背數千年來的習性給困住，光是察覺到這點，就可能在交叉路口做出不同選擇，改變。正念是種特殊的專注方式，專注的探索自我，放下因過去經驗產生的偏見、評價，以此所帶出的察覺，就可能讓身心合一，發掘出自己的心靈療癒力量。 文章標題：110學年度護理科寒假作業心得報告  2022-02-09 00:56:12 聖母醫護管理專科學校 110學年度護理科寒假作業心得報告 科別 護理科 班級 護三丙 學號 1085101278 姓名 江詠心 作者姓名 李文英 西元出版年 2004年 文章標題 一位肺癌末期病患之護理經驗 期刊名稱I 高雄護理雜誌 卷(期) 二十一卷一期 起訖頁數 P96-111 作者姓名 高潔純、謝沛錡、葉小君、曾月盃 西元出版年 2013年 文章標題 內外科單位護理人員執行病人身體約束行為之探究 期刊名稱II 美和學報 卷(期) 三十二卷二期 起訖頁數 P13-28 【自訂一主題】：內外科護理 【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】： (一)癌症對個案及家屬在身心靈上都會造成很大的影響與傷害。這個個案有營養狀況改變：少於身體需要、自我照顧能力缺失、疼痛、預期性哀傷等四項護理問題。癌末病人最基本的需要是使病患感到身體舒服，然而身體舒服的條件就是將所有的痛苦症狀減輕到最低，保持身體的整齊與形象以及合適的飲食、活動等。對癌症末期病患而言，或許不能完全根除疾病的纏身，但藉著減輕疾病所帶來的痛苦，可完成病人未了之的心願，進而幫助病患達到身體平安。我舅媽也是一位護理師，常常聽她說她照顧的個案的病況，尤其在面臨癌症末期病患時，往往覺得無力感很重，心裡想著要幫助他們，不過卻無能為力，看著他們痛苦心裡很難受。期許自己在未來踏入臨床的護理工作中，也不忘給予病患應有的照護，使病患不管疾病處於何種階段，都能獲得身心靈的舒適及滿足。 (二)在我認知約束就是維護病人安全、防止跌倒受傷、預防管路自拔或協助醫療行為治療所需，利用器具材料或設備將病人身體固定，限制他自由活動或接觸自己身體其他部位。不過常會因為約束過程使病人肢體神經受傷害、循環血量減少、皮膚撕裂，甚至造成病人憂鬱、憤怒、攻擊、社交隔離、認知障礙、尊嚴威脅等情形產生，我認為護理病人時，應該以最少約束，最大安全為原則。在臨床上約束病人很常見，我的阿公因為罹患失智症，身上有插鼻胃管解決他的營養狀況，不過因為他有失智，常神智不清而自拔管路，所以雙手被約束，可是隔了兩個小時就會解開，讓他雙手活動避免有壓瘡或活動受限，長期因病痛而受限制，心裡真的很難受，尤其照顧者更是辛苦，要隨時在旁邊注意他們的狀況，時間一到要餵食、解開約束帶等，所以照顧病人非常不容易。 文章標題：111學年度護理科暑假作業心得報告  2022-08-11 11:24:44 聖母醫護管理專科學校 111學年度護理科暑假作業心得報告 科別 護理科 班級 護三丙 學號 1085101278 姓名 江詠心 作者姓名 黃麗靜、許美玲、袁雅怡、郭碧慧 西元出版年 2016年 文章標題 運用團隊合作降低神經內外科病房跌倒發生率 期刊名稱I 榮總護理 卷(期) 33卷(1期) 起訖頁數 P.32-40 作者姓名 王敏惠、張玉珍 西元出版年 2008年 文章標題 運用Watson關懷理論於一位罹患愛滋病病童主要照顧者之護理經驗 期刊名稱II 長庚護理 卷(期) 19卷(3期) 起訖頁數 P.411-419 【自訂一主題】：內外科與兒科護理 【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】：(一)透過這篇文章，讓我得知目前病房內的跌倒發生率相當高，尤其年紀大於65歲的老年人、小於6歲的孩童及沒有照顧者在旁照護者，這些都是跌倒高危險群。由於病房內最主要是陪病者照顧病患，經常因為陪病者的疏忽，導致病患發生跌倒機率提高，有些病患無病識感，自認為可以自行下床或如廁，有些病人則不好意思叫醒已入睡的照顧者或麻煩護理人員協助，而使病患跌倒機率提高。我們醫護人員能做的就是「依照病人特性進行個別化的護理指導 及教導正確下床活動認知」、「請照顧者或家屬共同參與預防跌倒計畫，教導下床活動時全程陪伴之重要認知」、「雙側床欄務必拉起、將物品置於病人隨手可得處以避免攀越床欄、病床或輪椅之固定、張貼標示提醒跌倒高危險群等，其有效的警示系統或感應器也是必要考量」、「加強營養師評估病人營養狀況以提供病人活動必要的熱量與營養、復健師協助病人肌力訓練以增加步態平穩度、主治醫師共同提醒病人及照顧者預防跌倒之重要性」來降低病房內的跌倒發生率，甚至也可以設計安全防護工具、衛教資料，使病人得到個別性的照護，預防跌倒帶來的傷害，降低身體約束率，減少醫療資源浪費及合併症發生，更助於病人後續照護品質提升。 (二)近年來愛滋病毒感染愈加盛行，異性戀間感染率急速增加，且愛滋病毒感染的婦女多屬於育齡期，而導致母子間垂直傳染。「愛滋病」這個病症，是我從國中才開始聽到的，那時候還以為愛滋病是一個很可怕的東西，以為只要和病者接觸就會傳染，或是跟他講話就會感染，但後來長大之後，慢慢才在學校和電視上了解，發現這並不是像一般感冒會互相傳染，是必須要有性行為或是血液感染才會得到的，我也才慢慢去體會我們應該要去尊重這些愛滋病患，甚至要去多了解這些病的原因，並去預防，也是呼籲到兩性教育非常重要，要從小就開始教育，讓小孩從小就學習兩性教育的議題。對於感染到愛滋病的病童及家庭都會帶來壓力及問題，可能是社交、經濟問題或對於嬰兒垂直感染感到罪惡感等，很多大大小小的事情都會影響到他們的生活，我們絕對不能因為他們罹患愛滋病而去排斥他們，我們還是可以跟他像正常人一樣相處，只是要比較注意衛生習慣，養成良好洗手習慣，避免發生體液交換，飲食方面不能給他們未經處理的奶製品，以免腸胃道感染，平時要勤換尿布，防止尿布疹引起的皮膚感染，衣服若沾到血液、嘔吐物或體液，需用含漂白水的熱水浸泡過再清洗，玩具應保持邊緣平滑乾淨，避免刺傷流血，勿測量肛溫，避免傷害腸黏膜。我們為了避免憾事發生在我們身上，我們能做的就是保護好自己，不要跟任何人發生不安全的性行為。如果周遭朋友、同事、家人們感染了愛滋病，我們第一時間不是去閃避他們，也不是唾棄他們，應該是要去接納，安慰或給他們支持的力量，因為得了這個病並不是他們願意的，他們也會害怕，因為這個病會讓自己身體的免疫系統越來越差，然後離開這個世上。    1085101277    鮑怡庭  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101276    張詩甜  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 我是護一甲56號張詩甜學號是1085101276 我的興趣是唱歌 我平常喜歡看bl小說也喜歡看動漫 對這個有興趣的可以來找我聊聊呀♥😆    1085101275    蔡靖柔  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101274    許庭瑄  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101273    李憶茹  發表(2)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：109學年度暑假作業讀書心得  2020-09-06 01:55:48 聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護二丙 學號 1085101273 姓名 李憶茹 書名 l 安寧日常 語愛時光 作者 王美淑、王映之、方俊凱等 出版社 博思智庫 出版年月 2019/6/3 索書號 9789869708562 ISBN 978-986-97085-6-2 【撰寫心得書名】： 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： 這本書是關於安寧病房，我們對安寧病房的第一印象就是不好的地方常常會遇到生老病死生離死別但未必是如此都是這樣 身為護理人員可以考慮去安寧病房，那裡有很多很多地方值得我們學習。 這本書是馬偕安寧團隊 以愛相伴 讓我們對於安寧病房的觀念跟照護重整正確的觀念並且告訴我們每一個病人以及家屬但是獨一無二，希望病患在人生最後一段哩路可以共同有豐富的感動和亮光在最後的人生上，這就是對病人和家屬的愛。 裡面有提到一個感人的例子，有一位病患的女兒告訴爸爸：「不可以脫下氧氣面罩，我知道你很痛苦，全天都要戴著面罩維持生命」，家屬不想看著病患那麼痛苦決定要做出艱難的決定，同時也讓身為醫護人員也不捨，身為醫護人員當然明白這個決定多麼艱難，但是絕對充滿善意因為你們不是第一個在安寧病房決定撤除呼吸器的家屬只是讓病患回歸自然狀態。 在安寧病房的經歷體驗比其他病房還要印象深刻，同時在照護病人時可以同時感受到生命中的可貴跟無常更能珍惜生命珍惜當下，也能看到很多感人的一幕沒辦法在其他病房可以親身體會的。 身為護理人員不管是安寧或者其他病房，我們身為護理人員就是要顧及病人需要什麼，我們還能為病人做些什麼幫助他們，相信我們在安寧的路上因為各位無私的奉獻付出把愛散播在每個地方，看完這本書讓我對安寧病房的原本看法變得不一樣，看完之後覺得好有意義，雖然一定會看到生離死別，但是這就是生命，可以警戒我們把握當下，生命可貴，在自己有能力的時候可以幫助更多人，讓自己沒有遺憾！    1085101272    游茜雯  發表(7)筆   文章標題：108學年度暑假讀書心得  2020-09-05 10:19:32 聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別:護理科 班級;二年乙班 學號;1085101272 姓名;游茜雯 書名:失智症臨床照護指引 作者:Carol A. Miller 出版社:華都文化事業有限公司 出版年月:2013年11月 索書號:069686 ISBN:978-986-6090-45-5 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 【撰寫心得書名】：失智症臨床照護指引 -【本書閱讀後心得感想(至少 500 字)】：這本書讓我理解了失智症的定義與失智症的藥物治療和如何照顧失智者，發現原來在生活中我們常常會把老化和失智症綁在一起，但藉由這本書讓我知道了兩者的差異，失智症的藥物治療有許多種但每種的副作用對生體都是不太好的影響，甚至會引想到失智者的心情，再來就是失智者的安全顧慮，我們常常看新聞或聽家人們討論失智症的患者常常出門就忘了回家的路甚至忘記自己是否有吃飯，還有失智者的特徵等等，這本書讓我了解原來失智症的種類有這麼多，也了解到最常見的就是阿茲海默症，而患者的思考和記憶會漸漸消失，甚至出現情緒上的問題和語言障礙及動機減退等等，這本書同時告訴我們老化和失智症的差異，同時知道了失智者的情緒和行為可能害怕，生氣，難過，挫折，孤獨，憂鬱等等，所以在遇到這種個案之前一定要先做好功課，才不會手忙腳亂不知所措，陪伴也成了是智患者的重要課題，我同時學到了許多冷知識，像是重度失智症患者可能會有疼痛感，所以醫生可能就會開一些輔助藥物，鴉片類止痛劑，還沒讀這本書之前我一直把失智症想的非常的簡單，但讀完後才驚覺原來要照顧失智症患者需要大量的知識才有能力及辦法照顧他們，讓他們生活舒服一些，未來不管事身邊的老人家又或者是工作需求，因為這本書讓我知道了許多人都不知道的冷知識，也許在未來的職業道路上這本書幫助我許多也說不定。 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- What 文章內容摘要 告訴閱讀者老化與失智的巨大差別，輕.中.重度失智患者的症狀與服藥藥品等等 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- So What 學習要點 這本書讓我學習到該怎麼判斷病人需要什麼照護以及怎麼分辨老化與失智，把這兩種容易搞混的症狀分辨清楚 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Now What 反省、思考，與檢視自我) 發現自己原來對失智症的症狀以及藥物使用，照護知識等等，那麼不了解，其實在看這本書之前我一直認為我很了解失智症，看完這本書後我才知道原來我了解的失智症只是冰山一角而已 文章標題：109學年度寒假讀書心得1  2021-02-18 13:48:48 聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 二年乙班 學號 1085101272 姓名 游茜雯 書名 快樂是一種態度也是一種能力 作者 宥玄 出版社 晶冠出版有限公司 出版年月 2011年 02 月 索書號 065882 ISBN 978_986_6211_19_5 作者姓名 宥玄 西元出版年 2011年 文章標題 快樂是一種態度也是一種能力 期刊名稱I 卷(期) 起訖頁數 【本書籍與文章重點摘要或佳句】 1生命是自己的,自己才是生命中的主人,我們必須決定我們的人生,並主導這一切,位生活加入調 劑 2愉快的心情,敲你的心門時,你該大方地開放你的心門,讓愉快與你同在 3如果你想征服這個世界,就必須使這個世界變有趣 4成功不是終點,路途中的美好旅程才是重要 5活在當下,一切總會過去 【本書籍與文章閱讀後心得感想】 這本書告訴我們許多道理,也許在現實中許多事都讓人感到不愉快,但作者用文字表達了及時生活再 苦我們也要用微笑去面對,有些時候你並不覺得那些小事值得高興,但日積月累那些極微小的快樂也 能讓我們感到幸福快樂甚至是一輩子的回憶,越長大越明白快樂是一種態度也是一種能力,這本書讓 我體會了很多,他告訴我們快樂並非捉不到的蝴蝶,而是握在手中的幸福<快樂是一種能力,一種我們 必須學習的生存態度,一種人生的最佳指引方向,我們應該學習無論從事任何工作做任何事,常能保持愉快的心情,享受工作,覺得工作很有趣,不以工作為苦 文章標題：109學年度寒假讀書心得2  2021-02-19 00:42:11 聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 二年乙班 學號 1085101272 姓名 游茜雯 書名 大學的生活壓力與身心健康之研究,以中部五所大學為例 作者 林淑惠 出版社 國立虎尾科技大學學報 出版年月 九十八年三月 索書號 ISBN 作者姓名 林淑惠 西元出版年 2009年 文章標題 大學生的生活壓力與身心健康之研究,以中部五所大學為例 期刊名稱I 卷(期) 起訖頁數 【本書籍與文章重點摘要或佳句】 1身心健康,學業表現,人際關係,未來發展,男女朋友關係,這幾項生活事件形成的壓力對大學生優 鬱情緒引響要更勝於其他事件 2壓力實質上是個體對付那些自認為難應付的情況時,所產生的情緒和身體上的異常反應 3研究表示大專生時常對自己沒自信 4 5 【本書籍與文章閱讀後心得感想】 研究顯示大專生壓力來源大多源自於課業壓力以及情感壓力,這也告訴我們要適當的放鬆,因為研究 顯示大約每五哥人有四人需要輔導這也代表著大專生壓力極大並且無法釋放所導致學生憂鬱的情 形,我們也許常常忽視自己的情緒當下可能覺得無所謂但隨著時間日積月累,這些無形且不被重視的 壓力往往變成壓垮駱駝的最後一根稻草,最後變成憂鬱症的形成,雖然文章研究對象是大專生,但相信不管年齡層在哪大家總是會有無可避免的壓力,試著釋放壓力也宇就是我們需要學習的課題吧 文章標題：1092勞品作業  2021-05-17 09:43:43 109學年度第二學期「學習心得」報告表 姓名:游茜雯 科別:護理科 學號:1085101272 主題:從〔杜元坤醫師,南丁格爾〕對護理之路的自我省思 我做了什麼:在影片中我看到了杜醫師對人們的貢獻以及成功人士並不是本來就一帆風順,而是透過不懈的努力才有現在的他們。而在加冠典禮中體會到了這神聖又感動的一刻,感覺突然長大了。 我學到了…以後:在看到杜醫師的故事後學到了想成為怎樣的人取決於自己的態度,以後再想偷懶時,該提醒自己好好努力,以及加冠後應該要更加努力學習在未來才能為人們的健康及照護負責。 我未來還想要做:未來希望在課業上多多加油,不要被當 文章標題：110學年度寒假讀書心得  2022-02-09 15:58:49 聖母醫護管理專科學校 110學年度護理科寒假作業心得報告 科別 護理科 班級 三年乙班 學號 1085101272 姓名 游茜雯 作者姓名 吳尚蓉 西元出版年 2022年 文章標題 鼻胃管留置病人吸入性肺炎的預防照護 期刊名稱I 鼻胃管留置病人吸入性肺炎的預防照護 卷(期) 69卷1期 起訖頁數 作者姓名 陳可心； 柯妙馨； 劉美吟； 王靜枝 西元出版年 2022年 文章標題 失智症者之迷路 期刊名稱II 失智症者之迷路 卷(期) 69卷1期 起訖頁數 【自訂一主題】： 【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】：很多人因病造成吞嚥困難，鼻胃管就成了身體的一部份，不僅造成身體不適，也開始不自由與尊嚴受損護理人員需平靜且清楚地跟個案說明這條管子的重要性、是暫時或長期留置，也讓他了解一旦管子脫落，後續重複放管會有痛苦，因而要他共同注意維護這條管子。台灣超過19萬病人留置鼻胃管，鼻胃管是提供吞嚥障礙病人暫時或長期進食，及預防吸入性肺炎的一種處理方式，但吸入性肺炎也是鼻胃管留置常見的合併症。吸入性肺炎是鼻胃管灌食者最嚴重的合併症，但現今關於預防的措施，大多是吞嚥困難的個案，缺乏針對預防鼻胃管灌食導致吸入性肺炎之實證照護處置文獻。 因為普遍認為，經鼻胃管灌食是吞嚥困難或是使用呼吸器者預防吸入性肺炎的方法，所以容易忽略其潛藏危險性及合併症。失智症在初期的症狀是非常輕微的，如果不特別留心的話，是很難發覺的。許多失智症者因伴隨迷路問題，不僅衝擊失智症者本身的日常生活，也影響其身旁的照顧者和社會大眾，而目前文獻上對於迷路相關概念與研究狀況不甚清楚心理層面失落與悲傷：失智長輩不再是以前熟悉的那個人、不認得照顧者等。困擾：當失智長輩在公共場所出現不適當行為（如：大發脾氣、當眾脫衣），那份難以辯解的無力感。罪惡感：是否送到安養機構、懊悔責備長輩、自責為何沒能及早發現失智前兆。上網查閱了許多文獻收集各種資料後發覺每個人老後有可能都會面臨到這些問題該不該插鼻胃管還是父母失智後要把他送去給專人照顧還是自行照顧但長大後的我們一定又會面臨角色衝突一邊是工作邊是家庭還有一邊是父母,鼻胃管讓人嘗不到食物的美味,而失志症讓人飽受精神上的折磨,在閱讀完這些文章也讓我們能提早思考在未來面臨這些問題時該如何應對 文章標題：111學年度暑假讀書心得1  2022-09-03 23:27:21 聖母醫護管理專科學校 111學年度護理科暑假作業心得報告 科別 護理科 班級 四年乙班 學號 1085101272 姓名 游茜雯 作者姓名 台大病理科 西元出版年 1996/12 期刊名稱I 1021-1023 起訖頁數 這位16 天大的嬰兒因為餵賣不佳及許多先天性異常而於民國84 29 日轉告會至台大醫臨。出生史: G1p1 '懷孕週數 l:i且，出生體重2570企克畏的 血，頭闡1. 5cm' 國於第三百什位數母親史:並無藥物、全身性75:病及放射線暴露之過去病史。懷孕時作過胎見Down 民症使群之篩槍為陰性」桔果。在展史無異常病人是且月生產，出生體重為2570 企克，因全身併有許事先天性異常及喂食不佳而世第二天被轉靜至台大醫院，印象是罹患Down 民盡快群。當時身體檢查讀現神智清聾，體溫攝氏37度，呼班車但每封暈目故，心跳較快每仕鐘136攻，以及血壓較借67/37mmHg 外觀上的異常包括小頭(小於第三百什位數)、小嘴、兩眼角膜昆樹、兩耳 If於眼線、耳廓外軍異常、乳距較遠、胸骨短、右腳第二及三趾併趾、毛堪性角質增生及(以搖椅狀的腳跟。措端輕度曹甜。前自門2X1 指。心音可聽到奔馬狀節律及左胸骨下綠草II 級的心收縮性雜音日的染色體槍噩噩現第18 三染色體症( trisomy 18 )異常。心Di站起音控顯示尚有一個極為普育不良的左心室，告{并嚴重的僧帽瓣及主~JR 瓣號窄，主動脈弓也發育不全 開放的動脈導管經下行主動脈供應全身血罐,看完這篇文章後讓我們更能理解照顧先天性畸形胎兒該做哪些注意事項以及照護 文章標題：111學年度暑假讀書心得2  2022-09-11 21:55:20 聖母醫護管理專科學校 111學年度護理科暑假作業心得報告 科別 護理科 班級 四年乙班 學號 1085101272 姓名 游茜雯 作者姓名 洪秀琴　陳淑卿　高婉琪　許月香　李夢英 西元出版年2008/06 期刊名稱I口腔癌皮瓣重建術後執行口腔護理之改善專案 起訖頁數35-49 台灣地區十大死因中以癌症為首，其中口腔癌佔第六位，根據資料分析發現口腔癌死因逐年增加且年輕化之趨勢目前口腔癌的治療方式以手術為主，由於手術切割產生傷口造成口腔黏膜狀態改變，一旦發生口腔黏膜炎將會進一步引起口腔功能及完整性受破壞，進而產生疼痛、營養狀態改變及局部感染等，根據Cawley及Benson（2005）研究指出良好的口腔護理可以控制口腔局部感染及促進病患舒適，增進傷口癒合並降低炎症反應發生。以口腔癌病患佔第一位（53.8%），接受皮瓣重建手術口腔癌病患之術後口腔護理為重要的護理措施,經由本專案小組成員臨床觀察發現護理人員經常因為對於口腔護理認知不足及技術執行評估不當，導致病人口腔出現異味、血塊堆積等現象，進而影響病患術後口腔傷口復原及舒適。因此，本專案期望藉由提升護理人員認知、落實正確的口腔護理，改善病患口腔舒適度。此外，此類疾病有逐年增多的趨勢，臨床照護中經常面臨口腔癌手術後的病人，若護理人員能提升對於口腔護理的評估使口腔護理流程標準化，將能進一步將本專案的改善措施推行於類似的病房，以提升臨床照護的品質。口腔癌在我們生活中是很常見的疾病,主因就是抽菸嚼檳榔,這篇文章讓我們更深入的了解到口腔癌在台灣是多麼普遍的疾病,以及如何預防等等    1085101271    林孟林  發表(6)筆   文章標題：讀書計畫（護理階段）  2019-11-05 17:32:17 我想先在這五年好好把自己充實好， 並且將成績維持在能夠申請獎學金的程度， 也希望能在畢業後繼續升學， 升至二技，且努力申請出國留學， 最後再邁入職場。 文章標題：一年級暑假作業  2020-09-10 07:27:34 書名：醫生沒告訴你的健康知識 作者：岡田正彥 我認為看完這本書後最大的收穫是我可以從書中學習到正確的醫療知識,而不是我們一般自己以為是常識卻錯誤百出的假知識,或是紡間流傳,卻毫無根據的偏方、土方子。也能在往後聽到其他醫療知識時更有求證精神,這本書的作者也很特別,他本身從事的是預防醫學以及醫療統計學,而從中發現現今社會中充斥錯誤的醫療法、健康法以及健康資訊、例如許多網路上長輩們流傳的缺乏證實確賀稱十分有療效的網路文章。此外,有許多企業會為了自己的利益而線不一些遭扭曲的科學證實,也因此,現今社會中許多未確實查證而不值得信賴的科學實證四處橫行,使人感到困惑無所適從。比如現在在電視網路上充斥著的假藥與假功能,並配上不知道從哪來的科學證實,此時沒有仔細查證資料的民眾們可能就會被欺騙到,且購買到不見得對身體有益處甚至更傷身體的假藥物。 獎回到網路文章的問題上,許多資料顯示某些生活習慣及藥物對人體有益,但有些文章的結論又是自相矛盾的,此時應該仔細對比每筆資料的真實性及正確性,確認研究過程中是否有所疏失,或統計方式是否錯誤有漏洞等。這本書讓我了解到原來平時自己奉行了這麼多錯誤的健康常識,也讓我更加清楚如何才能真正的保持身體健康,以及獲取許多以前不知道的醫療知識。 文章標題：二年級寒假作業  2021-02-19 11:18:26 書名: 幹麼活得那麼累：人生就該快樂、做想做的事 你的人生快樂嗎?如果那麼不快樂,為什麼呢? 俗語說「良藥苦口」,因此許多人總認為「辛苦一定等於有回報」,但事實上,不是付出就能得到相對回報。不快樂的原因,有可能是因為你用不對的心態在面對人生、或是因為你總在追逐別人的人生經驗與歷程,而從沒有為自己思考過。 其實反而是那些追求「快樂、輕鬆又喜愛之事」的人,比較有機會掌握先機! 人們應該以自己的「喜好」、「快樂」、「輕鬆」為優先,其實人生快樂的秘訣並不難,只要把正在做的事想像成在做自己有興趣的事就好了,有句大家常說的成語,樂此不疲,意思不就是說對自己喜愛的事不會疲憊嗎? 一輩子不長，想怎麼活就怎麼活，活得簡單才能快樂。 很多東西，是你的不用爭，不是你的不必爭，何必去折騰，命運不會偏向誰，更不會虧欠誰。很多感情，是你的不用留,不是你的不必留，何必太執著，緣來坦誠相待，緣去坦然對待。 人活著覺得不快樂，無非是覺得失去的太多，得到的太少。生活的壓力大，身上擔子重，承擔的東西太多了。還有就是用情至深的人，一但失去無法自拔,生活失去了信心。越是活著累，更加要調整好自己的心態，多找朋友聊聊天，心情也會好點,累了的時候時看一些書或聽首歌也是很療癒的，越是覺得累，越應該好好努力！拋開一切不開心的事，從頭再來。 世界上總是有許多千奇百怪的事情發生,也總是會有許多不同的難關與挑戰,有時候偶爾會困在某個窟窿裡出不來,想破腦袋還是想不出個所以然,在人的一生總是會面臨許多問題,當找不到解決方法的時候抑或是想不通的時候,就做讓自己快樂的事吧! 文章標題：三年級寒假作業  2022-02-15 21:59:24 書名:流行性感冒：1918流感全球大流行及致命病毒之發現 作者:吉娜•科拉塔 看完這本書不禁讓我聯想到最近的流行性冠狀病毒病毒COVID-19,雖然跟瘟疫做比較兩者相比沒有那麼嚴重,但現在的疫情依舊把全世界都搞得人心惶惶,更何況在早期,比如中世紀的黑死病就奪去了將近超過1000萬人的生命,但在那時醫療還不普遍,在護理醫療的發展不如現代,但我很難想像經過了那麼多次世界性的大瘟疫及流行性感冒,即便我們的醫學知識已經不斷在進步也已經普遍化了,人類還是沒有辦法完全掌控大流行疾病對我們的影響。 但看到科學家為了調查這些致命的病毒，可以不怕影響自己健康的研究對抗流行性病毒的方法及疫苗，也不怕解剖研究被病毒影響的屍體器官，就為了把流行性感冒的影響降到最低，我依然認為他們的精神很令人佩服。 並不是說因為我們無法對抗病毒就要認其宰割,而是不斷更新對於致命性病毒及細菌的知識,以幫助後代能更好的作防範及治療,書本的內容不就是在警示我們在未來需要更加重視流行性病毒對我們的影響嗎?也許現在對於流行疾病我們還沒有能完全防範的方法,但我相信在人類的進步及努力之下,我們能像戰勝天花一樣將未來的流行疾病一一跟除掉! 在書本內容中我最喜歡的就是病理學家們鍥而不捨的研究精神,從一開始尋找疾病的根源的迷茫、之後實際採集屍體樣本的興奮、到最後因屍體保存不良而影響病毒RNA的排列順序判讀,我想這是最讓他們難過的事吧。從開始的信心滿滿到最後的悻悻然,雖然我能明白他們的感受,但正視有他們鍥而不捨努力的研究才讓我們能更加瞭解各種病毒的資訊,也是因為有他們我們才能在醫護的領域更加進步更加能戰勝對於未知疾病的恐懼! 文章標題：三年級暑假作業-1  2022-09-14 00:39:46 長期照護個案與口腔健康 閱讀心得 護理雜誌 ； 66卷1期 (2019 / 02 / 01) ， P21 - 26 DOI： 10.6224/JN.201902_66(1).04 閱讀完這篇文章我才了解到,原來長照有這麼多的面向要去考慮,不是只有處理傷口或照顧個案而已,還要去判斷個案現在有無潛在危險因素又或者是身體狀態是否良好能夠承受治療所帶來的不適,又或者是其他合併症的預防……等。當我看到關於失智症或營養不良的知識時可以很容易聯想到之前學過的內外的課本內容,這是這篇文獻的優點,而缺點就是文章內並無舉出實際案例能呈現照護時的情況,會讓人難以帶入照護者的角色,以至於只有理論觀念而沒有實踐證明。但文中的照護策略部份十分有條理地提出了幾個有助於口腔長期照護的方式,比如:幫助個案建立牙齒保健的觀念、又或是利用同儕的影響力來使個案養成良好的健康習慣,其實因為長期待在長照機構個案都已經習慣了跟其他住民的互動,如果能讓大家互相監督那自然是最好不過了,而且學會了關於口腔清潔的知識後,個案也能更了解維持口腔清潔的重要性,而文中的各項指標也能幫助我們比較未來如果使用了文章的方式照護後的成效差距,我認為在照護過程中,而個案的舒適度也很重要,所以找到能既達成指標又能讓個案以最輕鬆舒適的方式理解知識才是最需要去研究的。雖然我目前還沒有照顧到長期口腔需要照護的個案,但我相信在之後的實習或工作經歷中,也許這篇文獻能夠在未來的日子裡能幫助我更好的照顧到個案、教導個案。 文章標題：三年級暑假作業-2  2022-09-14 19:40:16 消化道癌症病人的營養評估及照護 閱讀心得 護理雜誌 ； 68卷3期 (2021 / 06 / 01) ， P7 - 14 DOI： 10.6224/JN.202106_68(3).02 閱讀完這篇文獻我認為內容書寫得十分詳盡,比如說在造成營養不良的因素就詳細的描述了七種原因,例如:飲食跟化學治療,飲食是造成營養不良的最大原因,而其中化療又會使個案胃口不佳以及噁心嘔吐,所以其實各個因素之間是有所關聯的,也在文中附上了營養的評估工具跟表格能讓護理人員更直接且方便的進行護理評估,也能透過營養測量及評估工具，瞭解病人營養狀態。但我認為這篇文獻的缺點是比較注重在營養的攝取,而沒有提到關於個案自我照護跟家人陪伴的部分,以及在術後傷口的照護,在照顧傷口的過程中使用的藥物及敷料也都是很重要的,但文中卻沒有提到。我很喜歡文中提到的個別性照護,這種讓病人有自主決定權及更符合其生活方式的護理計畫是最適合個案的,也能以這種方式讓個案更有信心照顧及等待傷口回復。在文章尾段關於營養素的補充我認為可以舉幾個代表食物作為補充,比如要補充蛋白質可攝取蛋白或豆類食物......等,這樣能更清楚的讓人了解要如何補充營養,也可提供幾種增加食慾的方法來讓個案有機會攝入一日正常所需之營養及熱量。 我雖然沒有照顧過有營養不良症狀的病人,但看到文中這麼詳細的介紹疾病相關知識,我想如果在未來有機會照顧到這種類型的個案會更具備處理應對的能力,因此我認為我受益良多。    1085101270    高以倢  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101269    曾周瑜芹  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101268    林柔  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101267    林慧喬  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101266    曾培初  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101265    李佩凌  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101264    曾靜宣  發表(2)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：寒假作業  2022-02-22 12:19:30 讀書心得 超過三十五歲的高齡孕婦其胎兒罹患唐 氏症的比率由三十歲的千分之一升高到四十 1982),足見羊膜穿刺術對母親心理上的威 歲的百分之一,四十五歲以上更高達四十分 脅有多大!之一。為了減少唐氏 許多都將高齡孕婦列入產前遺傳診症儿的出生,產前羊膜穿刺檢查是篩檢唐氏對象之一,而焦點多放在產前篩檢、 兒最有效的方法,所以高齡孕婦在產前檢查 傳疾病發生率,以及終止妊娠的商計劃 時多被告知需接受羊膜穿刺術，但依研究者的經驗發現只有少數孕有接受羊膜穿刺術孕婦願意接受此項檢查。 一般孕婦接受羊膜穿婦的孕期護理的研究多是量性的,用焦慮或刺的時間是在懷孕14-18週,羊水納 壓力量表等變數代表個案的心理狀況,以統 有100-200ml才能進羊穿刺術, 約佔40.6%,其次為產前早期破 佔20.8%,產前出血佔9.74%,子癇前症佔9.21 在台灣早產的發生率是8%-10%,且有逐年增長 這些高危險妊娠加的趨勢而由於醫療科技的進步,也使早產兒的存活，,或者為著顧及母親或胎兒的健康狀 而需提早結束懷孕· 雖然存活率已提高許多,但對早產兒的母親而言,孩子是 早產兒的生理特徵部份,其外觀體型弱小,皮 否能存活仍充滿了不確定,於早產兒身體功能 柔軟帶有粉紅色,其真皮薄,易見到皮下血管,皮 未完全成熟,對後天的環境適應情形不一,容易引發 脂肪少,臉部呈現許多皺紋,全身胎毛多,耳朵小 進一步的養育問題等,都是早產兒母親所擔憂的。 因成熟度之不足而易引起下列較常處,如果能藉由這樣的接觸,由母親的立場去思考,的問題:體溫不易維持、呼吸窘迫症候群、呼吸 藉由互動的過程當中,瞭解她們的感受及行為言語間停、餵食問題、壞死性腸炎、開放性動脈導管併心 所透露的深層意義,才能提供真正符合她們所需要的 竭、敗血症、內出血及早產兒視網膜病變等(張 幫助。由於母親的無助、焦慮和罪惡感會影響她們照 顧嬰兒的意願,故護理人員必須對早產兒母親的感受 仁早產對產婦來說有影響 因早產兒住進加護病房阻礙了母子接觸。    1085101263    黃怡禎  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101262    林子涵  發表(2)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 我是一個可愛的小可愛❤️ 文章標題：111 寒假文獻作業  2022-02-20 22:13:12 比較母乳及嬰兒配方乳在貯存過程中維生素C含量之變化 護三戊 1085101262 林子涵 母乳或嬰兒配方乳提供嬰兒生長發育所需的營養素，隨著社會的改變，將母乳或嬰兒配方乳貯存後再哺餵嬰兒的比例有增加趨勢。因此本研究主要探討母乳於不同貯存溫度及時間下維生素C濃度變化之情形並與嬰兒配方乳相比較。以母乳及市售六種嬰兒配方乳為實驗材料，於貯存的第0、1、2、7、30天以高效液相層析儀配備電化學偵測器測定維生素C之濃度。結果為經過一個月貯存，母乳中維生素C(100%, 44mg/100g乾重）含量在4℃貯存下顯著下降(3±2%)，然而在-18℃貯存下變化並不明顯(83±8%)；嬰兒配方乳中維生素C的含量(100%, 67mg/100g乾重）經過一個月貯存後顯著降低，4℃下為(1±0.2%)、-18℃時則為(63±6%)。顯示在同樣貯存條件下，嬰兒配方乳中的維生素C流失比例高於母乳。就本研究之結果，無論是母乳或嬰兒配方乳皆不宜貯存太久，最好有乳汁就哺餵嬰兒，若要貯存，建議冷凍貯存，以確保乳汁品質之良好。要是是我，我一定會給我的小孩喝母奶，因為母乳流失的比較慢，相對的也比較好，就算要喝配方奶，也要等到長大一點，我覺得這樣對成長，或是補充維生素都會比較好，給孩子都要給最好的，配方奶雖然說沒有甚麼不好，但是我覺得早期或是剛出生還是給母乳會比較好。    1085101261    胡欣慧  發表(6)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎大家來參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄 希望大家能不吝指教 文章標題：108級暑假閱讀心得作業  2020-09-06 21:41:54 班級:護二戊 學號:1085101261 姓名:胡欣慧 書名：抗癌治療力 心得 大家都知道治療癌症的方式一般都會想到用手術、放射線自療、抗癌劑三大療法。其實不只有這些方法，還有以下這些都是可以參考。1.搭配營養療法、2.運動療法等更有助於解決癌症的根本問題。問題來了到底什麼是營養療法、什麼是運動療法。營養療法就是在飲食這方面吃一些具有抗癌功效的食物例如；高麗菜、大蒜、薑黃、綠色花椰菜等等。運動療法也就是提高激肌力、耐力、心肺功能和平衡功能，減輕異常壓力或施加必要的治療壓力例如: 做有氧運動，慢跑，走路等等都是有效的方式。 其中我在看這本書我覺得很重要的是，【罹患癌症不等於宣判死亡】，不要因為得了癌症就要放棄自己，反而更要積極的面對接下來的人生。例如:乳腺癌。乳腺癌的病因便是跟攝取乳製品有關。所以我們要開始做改變，就從飲食及生活習慣做起。採用健康的飲食，完全不碰乳製品，不吃含有致癌物質的食品，而是採用有機栽培的新鮮食物。盡量少吃會在製作過程中流失大量膳食纖維、維生素、礦物質、植化素等成分的食品，每天攝取維生素C、維生素E，防止身體老化。還有要常常運動例如:透過瑜珈、深呼吸、等方式放鬆身心，排遣壓力、一天健走30分鐘等等方式，都是有效消除癌症問題。 我一直以來認為生病了就得看醫生，但是在我看完這本書的時候，我的想法改變了，不僅是看醫生病才會好，其實還有飲食、生活習慣，都是可以改變身體素質，還可以增加免疫力以及增加肺活量，這樣病就不會看上自己的身體。 以前的我不太會珍惜自己，每次受傷一回到家，家人就會開始念，念的我都會背了，現在知道那是父母在擔心我們，我們也長大了知道自己如何照顧身體，如今只要一有空，就會開始運動，練得滿身大汗我就會很開心，因為我知道我自己有運動到。至於飲食方面我還沒有信心能不能完全不吃油炸，但我之後會一點一點的改變自己，努力不要讓自己生病，保持美麗的自己。 文章標題：109寒假作業-閱讀心得  2022-02-03 17:22:46 姓名：胡欣慧 班級座號 ：護二戊46 學號 ：1085101261 書名:有了健康，您才有一切 心得： 我覺得生活如果要過的健康，就必須要有好的觀念。例如當今社會的人有很多煩惱，很多糾結，有很多問題，我們就要冷靜下來，好好想想接下來該怎麼做。但前提是要先照顧好自己的身體 ，身心和諧了，才既有快樂生活，也能防病保健。與人相處時要適時學會調整自己的角色。 這本書有說到【退一步，海闊天空；忍一忍，風平浪靜。】每當我與人起衝突時，我會先靜下心來，問問自己跟別人吵架有什麼好的，又或者有什麼樣的好處，即時有我也會盡量控制情緒避免與人有衝突，因為這樣對我不好，也對對方不好，不僅影響我也會影響到家人的生活作息。如果在現實生活中，遇到這種事情，我第一會想到的是，如果真的發生了會導致什麼樣的後果，例如會造成身心不健康，生活不正常，也會讓家裡人擔心等等。如果不是很嚴重的話我會忍住，但如果非得要報警，那就報警處理，不用怕麻煩。 我覺得善於表達很重要，不論是何時何地，在工作上的交流，或上學期間跟同學的聊天方式，其實都很需要表達自己的意見，說出來就會比較清楚，要的是甚麼。表達和宣洩的方式有很多種，比如培養興趣愛好、 旅遊、 讀書、散心、 聽音樂、 還有向朋友宣洩，以上這些都有可以穩定情緒，安頓心靈的功效。我宣洩的方式是，聽音樂、 跳舞，音樂可以讓下來，跳舞可以讓我暫時忘記身邊的事情，好好的想事情。 文章標題：109寒假作業-論文查詢  2022-02-03 17:24:31 書名:有了健康，您才有一切 內容簡介 人生病時，什麼都不重要，只有生命是最重要的。慢性病是不講治癒，只講控制，包括癌症。我們要花巨大的代價爭取控制，而這代價包括肉體的、精神的、體力的和金錢，只有提前守住健康，爭取不生病才是聰明的對策。 作者：何裕民醫師 出版者：德威國際文化事業有限公司 出版日期：2019年5月 初版-刷 文章標題：110寒假作業-文章心得  2022-02-03 17:25:19 班級:護三戊 學號:1085101261姓名:胡欣慧 心得第一篇 書籍:袋鼠式護理臨床應用之指引 文章出處: 方嬋娟、卓妙如 護理雜誌 ； 50卷3期 (2003 / 06 / 01) ， P93 - 98 繁體中文 DOI： 10.6224/JN.50.3.93 DOI 當我看到袋鼠式護理臨床應用之指引，我就對這個主題很感興趣，因為它是母親與新生兒經由皮膚對皮膚的接觸，協助寶寶與父母親感受到彼此的心跳、身體的溫度、呼吸及體溫，讓寶寶在一個溫暖的擁抱及關愛中成長。並能以自我協調的方式進行餵食，其主要目標是提供新生兒一個最好的子宮外環境，使其能在產後促進彼此的適應。袋鼠式護理是一項兼具醫療與人性的照護方式，對於寶寶而言不僅可隱定其生理發展，更可有效的促進親子關系的建立，是有助於寶寶與父母親之間的親子關係更加緊密，減少家長的焦慮，提升照護寶寶的自信。我身邊有幾個當媽媽基本上都是以這種方式，聽她們說這樣對小孩子來說是最穩定的。 心得第二篇 書籍: 小兒過敏性鼻炎的發病機理與治療 文章出處: 中醫兒科醫學雜誌 ； 10卷1期 (2008 / 08 / 01) ， P49 - 53 繁體中文 DOI： 10.30033/JTCDM.200808.0009 DOI 我從小就有過敏性鼻炎的問題，不知道是不是因為家長的疏忽而導致我的鼻炎越來越嚴重，一開始會有打噴嚏、流鼻水、鼻黏膜腫脹、鼻子阻塞、鼻水倒流等症狀，更嚴重可能會引發出氣喘、胸悶、鳴喘聲、呼吸困難等等。但是經過很長一段時間的治療及吃藥，現在雖然沒有像以前那麼嚴重，但是氣喘再也沒有發作過了，但是過敏的問題還是滿嚴重的，尤其我對灰塵、動物的毛、還有空氣突然的變化，這些問題將會導致我的鼻子過敏。我知道過敏會讓鼻子有不舒服感覺，會吸不到空氣而呼吸困難，有時候因為鼻炎而一整晚都沒有睡好覺，在學校學習時還因此專注力不好，都聽不到老師說的重點，所以要怎麼預防呢?我們可以把家裡打掃乾淨，避免空氣中一些的過敏原，避免使用厚重的毛毯，避免吸入二手菸，為此來保護自己的建康。 文章標題：110暑假作業-文章心得  2022-08-04 13:26:53 聖母醫護管理專科學校 110學年度護理科暑假作業心得報告 科別 護理科 班級 護三戊 學號 1085101261 姓名 胡欣慧 作者姓名 黃韻琴、洪玉馨、章甄凌、吳維珊、林均澄、徐海蓓、周文其 西元出版年2010年 文章標題:失智症的安寧緩和照護 期刊名稱I:安寧療護雜誌 15卷1期 (2010 / 03 / 01) 起訖頁數P94 - 105 作者姓名 吳淑玲、吳惠娟 西元出版年 2004年 文章標題:照顧一位多次懷孕失敗又逢胎死腹中產婦之護理經驗 期刊名稱II:高雄護理雜誌 21卷1期 (2004 / 05 / 01) 起訖頁數 P57 - 69 【閱讀兩篇文章後心得感想(至少500字)】： 首先我這次選擇了一篇是內科-失智症以及一篇產科以懷孕作為題材。我們的第一篇是【失智症的安寧緩和照護】失智症無疑是指一個原本很正常的老人家，發生了漸進性的智能退化，而這些退化是持續進行，很明顯的會妨害病人的社會與職業功能，例如: 皮膚傷口感染、四肢無力、大小便失禁、吞嚥困難等等併發症，這些問題都會使日常生活功能逐漸退化，而晚期症狀則會因為智能重度退化，所呈現的症狀包括喪失日常生活的能力，無法辨別人、時、地以外，活動力減低，日常生活完全依賴他人，甚至會有性格改變及攻擊他人的行為。失智症晚期照護的重點在於除了病人的症狀控制外，所以要如何協助家屬對疾病的認知及接受也很重要，對病患而言家人必須要有極大的耐心，以及不知道患者何時走的承受度，失智症是一個不可逆及其緩慢的一種病，死亡終究無法避免。 第二篇則是【照顧一位多次懷孕失敗又逢胎死腹中產婦之護理經驗】人們說當媽媽是多麼幸福的一件，但是有些人總是不小心流產或者是身體的某些原因不支持有孩子又或者在外面意外發生在他們身上，由於是失去對自己有意義的人或事物所產生的生理，對其女性功能以及角色造成許多的負能量，所以家人更要在這方面去安慰，盡量不要讓母親有這種感覺，且其強度會隨時間改變而慢慢減輕，但仍需要適當協助與幫忙，才能儘快由陰霾中走出。 讀完這兩篇的內容讓我明白，這些年我學到的東西都是非常基礎的內容，雖然是非常基礎的東西，但仍然讓我感覺到學到了很多，在臨床上甚至還有比這更高深的醫學，甚至很多我們還不了解的疾病，所以我覺得這是一種學習，希望以後在護理上有所成就。 文章來源:華藝線上圖書館    1085101260    廖培妤  發表(7)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 嗨！ 文章標題：108學期暑假作業  2020-09-13 18:08:32 聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 【撰寫心得書名】： 【本書閱讀後心得感想(至少 500 字)】： 我現在才知道,原來骨質疏鬆不一定是老人家、女人家才會罹患的疾病。而是以下這些事情常做常發生的人才是骨質疏鬆高風險對象: 不喜歡運動、平常也不太走動常不吃早餐，或曾進行極端減重、不常吃乳製品或大豆製品生活中、很少曬到太陽、有抽菸、喝咖啡習慣，也經常喝酒、有長期生理期不順的情況、身高時發現變矮了、已經進入更年期 台灣髖部骨折發生機率是亞洲最高的,某間大學研究團隊發現骨密度越高的人，肌膚就越有彈性；骨密度低的人，許多都有皺紋變多的情況，沒想到我們一直在保養的肌膚最大的罪魁禍首竟然是骨質疏鬆,骨骼具有抗老化、抑制肥胖、增加免疫力,只要我們讓骨頭維持健康,身體和肌膚也就不會這麼快老去,要讓骨骼回到年輕的最快方法是:吃對東西跟多運動，讓我們一起讓骨骼回到年輕的樣子吧～～～～ What 文章內容摘要 骨質疏鬆症的高盛行率，使台灣人髖部骨折發生率位居亞洲第一，5年內的死亡率更達到40%，近半數患者從此失去獨立生活的能力。 So What 學習要點 科學已經證實，骨骼具有抗衰老、抑制肥胖、增強免疫力的功能，也就是說只要我們能夠維持骨頭健康，就能讓身體和外表都不顯老態。而骨頭重返年輕的關鍵，就在於「骨細胞」，若能加以活化，無論幾歲，骨頭都能重返年輕，人也會跟著青春有活力。吃對食物＋做對運動 Now What 反省、思考，與檢視自我) 溪 希望我能改變我得生活作息，雖然還是年輕人，但外表年輕１７、８歲，骨頭卻是６、７０歲這樣也不太好吧～ 我感覺我的骨頭年齡應該是２、３０歲吧：）哈哈擁有老骨頭真的很難過日子 科 別 護理科 班 級 護一戊 學 號 1085101260 姓 名 廖培妤 書 名 I 骨質疏鬆照護全書 作 者 太田博明著 ,林曜霆譯 出 版 社 方言文化 出 版 年 月 2019年 3月 索 書 號 415.585 I S B N 9789869716499 文章標題：寒假作業  2021-02-23 21:02:39 聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護二戊 學號 1085101260 姓名 廖培妤 書名 趁我們還活著 作者 康納．歐克勒瑞 出版社 早安財經 出版年月 2010年 7 月7 索書號 ISBN 9789866613302 【本書重點摘要或佳句】 1人生一定要保持均衡。不論事業、家庭、學習與教導的機會，都能達到均衡 2我父母認真工作，他們並沒有發財，但他們一向會留心有誰需要幫助 3施捨的時候，不可在你面前吹號，像那些假冒為善的人會在會堂理和街道上所行的，故意要得人 的榮耀 4他認為助人的慈善事業不光是給錢而已，而是該親自監督這些錢用得有效率，盡量幫助更多人 5人們必須決定，自己是否有義務利用自己的部分財產，去改善其他人的生活，而不是為子孫後代 製造問題 【本書閱讀後心得感想】 我認為，幫助人的方法有很多種，可以是做志工，也可以是募集物資等等…，不一定要像查克．菲 尼一樣捐贈鉅額財富，只要是盡自己最大的努力幫助需要的人，我希望自己能夠像查克．菲尼一樣 擁有回饋社會的決心與毅力，我們可以從日常生活中的小地方開始做起，為我們經營的這個社會盡 一份小小的心力 文章標題：1102寒假作業  2022-02-09 01:23:08 護三戊1085101260廖培妤 書名：智症保健事典 預防、診治、照護新知 作者：井藤英喜.票田主一 出版地：臺北市 出版社：原水文化出版 出版年：20121民1011 版本：初版 ISBN/ISSN/ISRC: 9789866379857 心得: 預防失智症應下手為強的預防要訣、方法伴隨人口的老化，高齡化社會的來臨，失智症病患愈來愈多，並帶來照護的問題。罹患失智症的老人，常常會出現一般人無法理解的言行舉止，因為罹患失智症時病患本身會腦筋一片混亂，連帶周遭的人也跟著被耍得團團轉，最後結果往往是病患及周遭的人，全被捲入混亂的漩渦中。目前隨著醫藥的進步，雖然尚無法根治失智症，但只要旱期發現，旱期治療，並採取適當的應對方式，就能有效抑止症狀惡化，甚至減輕症狀。失智症並不會突然在某一天裡出現，而是早在幾年或幾十年前開始腦部就巳經慢慢產生變化，若想預防失智症，或極力減缓失智症的惡化，就必須掌握這些變化。近年來以預防的觀點硏究發現，失智症與生活方式及其他生活習慣導致的疾病之間的因果關係。一般來說，上了年紀後，每個人都有可能罹患失智症，但若能實踐減少危險因子的生活方式還是有機會可以預防。家有失智症患者，除了服用藥物外，失智症患者的照護方式，更形重要，因為只要能理解失智症老人的心情，再來照護老人，效果往往更勝藥物本書除了解說有關失智症這種疾病的實際狀況外，也會解說預防的知識，以及最新的治療法，當然還有照護的訣竅，以幫助病患安心度過日常生活，藥物、活化腦力、照護，是治療失智症的金三角避免肥胖、血壓、脂質異常症、糖尿病等，是預防失智症的第一步遵照醫囑服藥，可減緩失智症惡化，降低病患的問題行為避免對病患過度照護，應鼓勵他自行操作仍具備的功能，維持其自尊心打造一個安全的居住、睡眠、衛浴環境避免病患發生意外而病情惡化。*善用社會及政府的照護資源，滅少照護者的經濟及心理負擔。 文章標題：1102寒假作業  2022-02-09 01:23:23 護三戊1085101260廖培妤 書名：智症保健事典 預防、診治、照護新知 作者：井藤英喜.票田主一 出版地：臺北市 出版社：原水文化出版 出版年：20121民1011 版本：初版 ISBN/ISSN/ISRC: 9789866379857 心得: 預防失智症應下手為強的預防要訣、方法伴隨人口的老化，高齡化社會的來臨，失智症病患愈來愈多，並帶來照護的問題。罹患失智症的老人，常常會出現一般人無法理解的言行舉止，因為罹患失智症時病患本身會腦筋一片混亂，連帶周遭的人也跟著被耍得團團轉，最後結果往往是病患及周遭的人，全被捲入混亂的漩渦中。目前隨著醫藥的進步，雖然尚無法根治失智症，但只要旱期發現，旱期治療，並採取適當的應對方式，就能有效抑止症狀惡化，甚至減輕症狀。失智症並不會突然在某一天裡出現，而是早在幾年或幾十年前開始腦部就巳經慢慢產生變化，若想預防失智症，或極力減缓失智症的惡化，就必須掌握這些變化。近年來以預防的觀點硏究發現，失智症與生活方式及其他生活習慣導致的疾病之間的因果關係。一般來說，上了年紀後，每個人都有可能罹患失智症，但若能實踐減少危險因子的生活方式還是有機會可以預防。家有失智症患者，除了服用藥物外，失智症患者的照護方式，更形重要，因為只要能理解失智症老人的心情，再來照護老人，效果往往更勝藥物本書除了解說有關失智症這種疾病的實際狀況外，也會解說預防的知識，以及最新的治療法，當然還有照護的訣竅，以幫助病患安心度過日常生活，藥物、活化腦力、照護，是治療失智症的金三角避免肥胖、血壓、脂質異常症、糖尿病等，是預防失智症的第一步遵照醫囑服藥，可減緩失智症惡化，降低病患的問題行為避免對病患過度照護，應鼓勵他自行操作仍具備的功能，維持其自尊心打造一個安全的居住、睡眠、衛浴環境避免病患發生意外而病情惡化。*善用社會及政府的照護資源，滅少照護者的經濟及心理負擔。 文章標題：110-2暑假作業  2022-09-04 13:24:55 聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別:護理科 班級:護三戊 學號:1085101260 姓名:廖培妤 書名:一公升的眼淚　與頑症對抗的少女亞也的日記 作者:木藤亞也　譯者：賴明珠 出版社:高寶出版社　出版年月:2009年8月出版 索書號:861.6 8744 ISBN:9789867088291 【本書重點摘要或佳句】 1.將手貼近胸口，聽見撲通撲通的心跳 ，好開心，因為我還活著。 2.與其追求已經失去的東西，不如好好珍惜現在還擁有的事物。 3.就是因為痛苦才能使人成長，只要挺過艱難的今天，一定能迎接明天晴朗的早晨。 4.想要不遺悔恨地珍惜這青春的始端。 5.跌倒後可以順便仰望一下天空，藍藍的天啊，今天也在無限延伸朝著我微笑，我還活著。 【本書閱讀後心得感想】 到底，要怎麼做才能夠算是真正的生存著呢？ 在尚未看前，自己認為的價值是：未來只要能成為更好的人就好了吧，但發現一切的一切似乎沒有想像中那麼簡單， 我就像個小朋友一樣，淨是說著童言童語，然而卻還沒有真正的去體會過，什麼是現實，什麼是成熟...看完後的我，感覺心態似乎有些微的不同，不知道是心理作用，還是真的有吸收成長？大概，還有時間能慢慢探索吧？不過可惜的是，每個人一天只有24小時，而不曉得的是，究竟是明天先到來，還是...意外？或許，我們只能盡所能去找尋答案了吧。 小的時候的我們，總是希望自己趕快成為大人，就能什麼事都做得到，進而對"未來"懷著深切的期待，但好像並非如此，有時被突如其來的事情給擊垮，比如成長時得承受無形有形的一些同儕、家庭、學校及自我期許的壓力，比如面對社會真實面貌，眼睜睜看著有資源有人緣的人路總走得較為順遂，卻僅能靜靜看著，比如面對無預警的逝去，卻不知道自己能夠為他或為自己做些什麼；雖感到無奈，但平凡的生活也許也是不錯的吧，靠著自己的一步一步往前進，即使前頭是大風大浪，仍不畏懼仍努力踏著堅定步伐，回頭看看，會感覺那為了自己努力的自己很帥氣也會感到感謝，有了先前的努力，有了現在擁有的一切吧？是不是因為人們的眼太常看見失去什麼，是不是因為人們太常對生活自怨自艾，才會不斷地感到失望呢？提醒了自己，不要總是等到自己失去了什麼，才明白自己擁有的那些寶藏有多麼多、多麼美好，一定要好好地珍惜身邊所有的人、事、物。 想要更瞭解對亞也的詮釋，也看完了電視及電影版本，共同的是，都使人更正向，也提醒人要溫暖地感染他人，亞也是個善解人意的人，雖然身上有越來越多的不便，流了成千上萬次淚，依然努力要活下去；有時，人們好差勁好差勁，為什麼愛檢討生病的人或是受害者（ex:他們就是因為...才會...啦），無論他們是多努力不把自己當成病患，希望自己也能如"正常"般活動自如、暢所欲言，卻好像怎麼努力，大家也不會知道，好希望這個世界上的人都能擁有同理心，因為那些異樣的眼光，有可能是壓垮駱駝的最後一根稻草。 ：為什麼是我？ 或許就是不知道下一秒會發生什麼，所以才更要努力的活著，不要總是徒留遺憾，想要什麼就盡力去爭取，成為更好的自己，才不負活了這些年的自己，才不負總是羨慕他人背影的自己，趁著自己還年輕去闖闖，別畏畏縮縮擔心顧慮"太"多，那會錯失好多好多得來不易的機會，能做的就是鋪陳準備，畢竟機會都是留給準備好的人，然而就像不朽說的「一輩子如此短暫，別總是在遺憾裡輾轉。」也別總說是做不到，在沒嘗試前就說著放棄、會失敗，才是真正的失敗者，對自己都沒了動力沒了期待，只怕也沒人能夠給予你了，能阻礙你向前的人，也只有你自己。 跌倒了，沒關係的，還能爬起來呀，若覺得自己很懦弱只敢緊盯著地面沒有自信，那麼會錯過好多事的，像是草原、天空、大海甚至是人們；誰沒有跌過一跤，就看你要怎麼想，這個挫折是轉捩點能讓你更茁壯呢？還是這個挫折讓這個世界全毀了；當然，用說的每個人都能講得很好聽，希望假如有天自己也再遇上挫折能夠成熟的面對，而不是一貫的逃避。 文章標題：110-02暑假作業  2022-09-04 13:26:08 聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級：護三戊 學號 1085101260 姓名 廖培妤 書名 99%的醫療糾紛都是可以避免的 作者 蔡秀男著 出版社 貓頭鷹出版：家庭傳媒城邦分公司發行 出版年月 2014｛民103｝ 索書號 585.79 ISBN 9789862622056 【本書重點摘要或佳句】 1. 醫護人員不明白，明明抱持著救命、救急的責任感，每天拚死拚命、拋家棄子，就算自 己過勞地也努力守護病人。 2. 為什麼醫學這麼進步，醫院那麼大間、醫師那麼有名，做了一堆精密檢查、付了一大筆 醫藥費，換來的卻是不幸的結果。 3. 只要雙方肯真誠面對彼此，釐清問題所在，也可以減少訴訟的漫長苦難折磨。 4. 畢竟醫療糾紛一旦發生，對醫病雙方都是災難，沒有人是最終贏家。 5. 讓病人安心、醫護放心，醫病有信賴、社會更和諧。 【本書閱讀後心得感想】病人家屬抬棺抗議，控訴醫護冷血、名醫疏失誤診；醫護走上街 頭遊行，控告病人暴力恐嚇……這樣的醫療糾紛的情節，在台灣社會幾乎天天發生。醫護人 員不明白，明明抱持著救命、救急的責任感，每天拚死拚命、拋家棄子，就算自己過勞地 也努力守護病人。但為何台灣醫師的「犯罪率」會高居世界第一，救人的反成了冷血奪命 的兇手？ 而就醫的民眾也不明白，為什麼醫學這麼進步，醫院那麼大間、醫師那麼有名，做 了一堆精密檢查、付了一大筆醫藥費，換來的卻是不幸的結果。其實有時候，醫病雙方只 要善用溝通的技巧，許多不幸的結果都不會發生；且就算不幸地發生了意料之外的結果，只 要雙方肯真誠面對彼此，釐清問題所在，也可以減少訴訟的漫長苦難折磨。畢竟醫療糾紛一 旦發生，對醫病雙方都是災難，沒有人是最終贏家。醫病可以雙向檢視溝通是否暢通無誤 差，降低醫療糾紛發生的機率才能讓病人安心、醫護放心，醫病有信賴、社會更和諧。    1085101259    蕭如言  發表(6)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：108級暑假閱讀心得作業  2020-09-13 21:07:26 書名：24位名醫肯定，最好的休息法 隨著生活型態的改變、生活壓力的增加，犧牲睡眠 已經成為不少人用來增加可用時間或休閒時間的首 要方法，甚至睡眠障礙的發生，更使得白天精神不 佳的情況惡化。我認為，知己知彼 百戰不殆，只 有真正開始認識睡眠，才有辦法逐步改善並找回原本 自然的睡眠品質。 睡眠時間並不是一天總共睡幾個小時就可以計算的， 因為人的身體有被稱為晝夜節律的循環週期，不管是 血壓、荷爾蒙或自律神經，都是以二十四小時的循環 在變動。假設一天分三次睡覺，對身體來說，就等於 是以八小時的循環週期在度過一天。就算有辦法確保 一次睡滿三小時，一天總計睡九小時，這樣的做法並 無法符合身體循環週期，還會危害身體健康。 一天二十四小時的週期循環，但我們的生理時鐘會比 二十四小時稍微長一點，一旦持續這樣的偏差，生理 時鐘每天計算的時間大約會往後延長零點五小時，不過 只要早起，大腦便會清醒。同樣的，吃早餐也可以得到 睡醒的效果。基本上吃完晚餐到吃早餐之間不會進食， 所以早餐是一天當中，空腹時間最長的一餐。 在沒有電的時代，人類過去每到晚上幾乎無法活動，所以 往往比現代人睡得還要多。最佳睡眠時間因人而異後，自 然就會想了解最適合自己的睡眠時間。睡眠時間不光有個 人差異，也會因季節而有不同。日照時間較長的夏天，睡 眠時間較短，日照時間較短的冬天則有較長的傾向。即便 是同一個人，夏天和冬天的睡眠時間仍差不多有三十分鐘 左右的差別，另外必要的睡眠時間也會因日子而有些微的 變化。 文章標題：我的心情  2021-05-20 13:37:57 我這幾天的心情都還好，我比較喜歡去學校上課。 文章標題：今天星期三  2021-10-13 08:11:51 是個下雨天 文章標題：寒假作業-閱讀心得  2022-02-20 00:06:27 專科護理畢業生內外科護理能力分析研究 在醫院實習過後我發現除了需擁有專業知識外，還要能正確的執行護理技術，並活用護理過程，運用身體檢查與評估技巧，隨時觀察及注意病人病情變化，提供個案個別性的護理，運用護理過程，評估個案心理、社會的問題。然而要完成繁雜的護理工作，安排護理工作優先順序、有效管理時間是很重要的。 基礎專業知識 這部份的範圍非常廣泛，包括瞭解病房常見疾病、藥物、檢查及常見英文與醫學專業術語等相關知識。 基礎專業知識:專業知識不足是導致護理人員及護生產生挫折感的原因之一，沒有專業知識為基礎，根本無法提供健康照護。英文能力欠佳，可能會有無法正確執行相關之醫療處置。 一般照護技能 專科護理畢業生在內外科病房照顧個案時， 能完整執行一日工作流程，並能運用護理過程， 解決病患健康問題的能力。學校教育應能培養學生在畢業時，具備一般的臨床護理技能。大多的護理主管都提到新進人員進入臨床時首先要學習常規的部份，包括:交班、給藥、評估、確立問題、護理處置、出入院護理及其他流程及記錄。 這些是我覺得很重要的事：異常或突發事件的處理、溝通與協調能力、有效時間管理、認同護理專業、良好的服務態度、自我成長、尊重生命與關懷、壓力調適。 內外科單位護理人員執行病人身體約束行為之探究 肢體躁動、情緒不穩定及身上有許多管路的患者，具有被約束者特質，且多數護理人員認為最需要主動與醫師討論應該約束病人的前三序位情境是當病人「出現拔管、拔針行為」、「出現傷害自己行為」、與「出現傷害他人或危害公共安全」，護理人員認為這些情境出現時非常需要主動向醫師提出約束要求。 我有在實習的期間遇到一位需要約束的病人，他就是一位意識不清，所以做出很多意料不到的事情，所以護理人員們討論後決定將他約束在病床上，所以遇到突發狀況的時候，問題處理是很重要的！ 文章標題：110級暑假閱讀心得作業  2022-09-12 20:24:40 書名:子宮頸癌篩檢工具之評估 作者:林幼平、郭旭崧、謝長堯、黃文哲、陳建仁 期刊:中華公共衛生雜誌；15卷5期(1996/10/01)，P411-424 心得:子宮頸癌高居臺灣地區女性癌症發生率之第一位。臺灣地區歷年子宮頸癌死亡車並未因實施子宮頸癌篩檢而有明顯下降，除受檢率偏低而外，篩檢工具因效度不佳以致未達其最大效用亦可能是重要的原因。本研究旨在評估子宮頸抹片及子宮頸攝影兩種子宮頸癌篩檢工具，並進而探討決定篩檢效度之可能因子 本所究利用子宮頸林片及子宮頸攝影在臺灣地區七個鄉鎮市的10,628名婦女進行子宮頸癌篩檢，兩種篩檢中任一結果為陽性者即予以切片確診。子宮頸抹片及子宮頸攝影之檢體品質對於篩檢工具效度並無顯著影響，但年齡、採檢時間等個案特性與採檢狀況則和篩檢工具之效度有關。 書名:照護一位大腸癌術後吻合處滲漏病人之護理經驗 作者:劉筱涵，阮薰慧 期刊:37卷3期(2020/09/01)，P313-319 心得:本文描述一位初罹患大腸癌手術病人，因出現滲漏合併症而延長住院天數，協助緩解焦慮情緒，勇敢面對後續治療之護理經驗。護理期間為2017年5月3日至5月23日，運用Gordon十一項功能性健康型態評估，藉由直接照護、會談、觀察、查閱病歷等收集資料，確立病人有急性疼痛、焦慮、腹瀉等健康問題。護理期間以關懷、同理技巧與病人、家屬建立護病關係，鼓勵家人陪伴聊天，以分散疼痛的注意力；衛教採少量多餐及低渣飲食；適時傾聽及鼓勵表達內心感受，執行任何醫療處置前充分說明，降低對治療的不確定性及焦慮感。建議未來照護此類病人時可運用實證，蒐集相關文獻，區辨不同疾病史、其適當及正確的進食時機，或相關吻合處滲漏的早期徵象以利團隊早期預防及治療。    1085101258    黃怡菱  發表(6)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：108級暑假閱讀心得作業  2020-09-06 21:36:42 書名:癌症 慢性病預防治療寶典 文章的內容摘要: 1.癌症多從四十歲這年齡所產生。 2.幾乎所有的癌症早即發現百分之百都可痊癒。 3.早期發現癌症，從這年齡開始就要接受定期的癌症檢查。 學習要點: 早期發現癌症時，以正確的知識，積極地面對癌症的治療。了解各種癌症的誘因、檢查與治療，並獲得正確有效的足夠知識。 反省、思考、與檢視自我: 以前都覺得癌症是絕症，看完這本書才知道癌症不是絕症。癌症在目前為止，仍是一種對人類生命威脅比較大的疾病，現代科學對癌症的預防和治療有很大的空間。對癌症的致病原因雖然有了比較清楚的認識，但當癌症到了晚期，在治療上還有一定的困難，不過，不等於得了癌症之後就一定會死。癌症的發展同其他疾病的發展一樣，都有兩種可能性，或者康復，或者惡化。如果把兩種可能性說成只有一種可能，主觀認為癌是【不治之症】，是【絕症】，這是一種片面且不正確的觀點。以前的我還認為癌症沒有明顯的前兆，大多發現早已是晚期，後果十分惡劣。其實早期發現癌症有不少症狀1.可觸及的硬結或硬變(如在乳腺、皮膚及舌部)2.疣或黑痣發生明顯的變化3.持續性的嘶啞、乾咳及吞嚥困難4.持續性的消化不良5.經期不正常的大出血、經期外的出血6.鼻、耳、膀胱或腸道不明原因的出血。這些都是有可能會造成癌症的前兆，要好好的照顧跟保護好自己的身體。 文章標題：109級寒假讀書心得  2021-02-01 15:23:03 書名:一天一排毒身體才會好 作者:張霆 出版社:遠足文化事業股份有限公司 喝白開水的功效: 1.戰勝身體的疲倦感 2.緩解偏頭痛 3.排毒 4.緩解便秘 5.治療感冒 6.預防心臟病 7.抵抗癌症 8.預防膽結石 9.預防痛風 陽光、空氣和水是生命不可或缺的三大要素。我們透過呼吸，與外界環境不斷的進行氣體交換，以確保身體的正常生理活動。但是，隨著經濟的發展，人為的有害氣體，不斷的排放到大氣層中，不僅破壞了居住環境，也威脅到我們的生存。 白開水是最基礎、最有效的飲用水。在中醫養生學的觀點裡，白開水屬於中性物質，能夠把體內的陰、寒、濕、毒等有害之物，透過排泄帶出體外。純淨的白開水進入人體後，能調解體溫、輸送養分以及清潔身體內部。引用白開水，能夠刺激腸胃等內臟器官，使其溫度上升，溫暖全身，從而改善血液循環，加快了新陳代謝的速度，幫助我們燃燒了多餘的脂肪。每個人每天至少要喝八杯水，水分補充不足會影響身體健康，但是過量的話也會引起中毒。水站人體重重量的六十～七十％，且在體內處於一個相對穩定的狀態。如果飲水過量，血液和組織液就會相互補充稀釋，降低細胞的滲透壓，水就容易滲透入內，使其腫脹而發生水中毒。腦細胞一旦水腫，腦中的壓力就會增高，導致頭昏腦脹、頭痛、嘔吐¬、乏力、視力模糊、嗜睡、呼吸減慢、心律減速的症狀出現，嚴重的話會產生昏迷、抽搐甚至吳及生命。每天的作息一定要規律，排毒才會順，也才不會危害了自己的身體，愛惜自己。 文章標題：禮拜三心情  2021-10-13 14:52:12 很開心 文章標題：110級寒假讀書心得  2022-02-09 13:09:32 篇名:自閉症兒童之心理特質及功能衡鑑、關聯性與比較 作者:葉香君、 許哲維 、 簡苑玲 、 翁嘉駿 、 鄭暘融 、 李河眉 、 海盧娜 、 羅玉君 、 張恆愛 、 周以焮 、 胡中凡 出版社:台灣臨床心理學會 心得:針對具有自閉症疾患的兒童個案進行特定心理功能衡鑑以檢驗自閉症兒童心智功能與心理特質間相互影響狀況。同時比較自閉症兒童與正常發展兒童之間的異同，以期對自閉症兒童的行為、心理特質及認知能力有更深入的瞭解。 自閉症兒童認知功能(包括語言、智力)與氣質為基石，並檢驗自閉症兒童由照顧者、教師與同儕所得到社會支持與教養方式，此外也將評估自閉症兒童的外在表現(包含問題行為，例如攻擊行為、不服從行為等)，以期能在評估之後了解自閉症兒童在認知功能、社會支持與外在表現上的關係。研究中一併比較正常發展之兒童在相對應各個心理向度上與自閉症兒童的差異。 本研究所探討的個案是學齡中高功能自閉症兒童，性情活潑外向。該自閉症兒童語言能力相較於一般兒童會有所缺損，但智力高於一般正常發展。自閉症兒童在活動量、規律性、適應性、注意力分散度、堅持度、反應閾及反應強度會與一般兒童有所差異。推論自閉症小孩其行為表現與一般小孩不同之原因為從同儕處得到的社會支持上較少。而父母教養方式是以開放式為主，相較於封閉式，發現可減輕自閉症兒童症狀的嚴重度。生理上的發展受限以致於在社交溝通上會產生困難而產生一些偏差的行為問題，例如：易怒、過動、攻擊等。 不能判定一個人的好壞跟健康，不是每個人的身心靈都很健康，也是會有生病的時候，努力去克服去了解怎麼改善，認識自己的病情，研究這個病自己要怎麼去減緩，自閉症兒童跟一般人一樣，我們有的他們也會有，也比我們聰明很多。 文章標題：110級暑假閱讀心得作業  2022-09-12 21:06:02 書名:擬似肝門腫瘤之巨大壺腹周圍腫瘤─三案例報告 期刊:慈濟醫學雜誌(2004 / 06 / 01) 作者:黃昱閔、陳華宗、張耀仁、田郁文 心得:少數較為罕見的壺腹周圍腫瘤因為生長緩慢且缺乏特異症狀，於初次診斷時體積便已相當龐大，在術前腹部電腦斷層上常需要與較具侵犯性的肝門部位腫瘤作區分。本文報告二例胰臟神經內分泌腫瘤與一例十二指腸腸胃基質細胞瘤，其術前影像學檢查與肝門部位腫瘤有類似的表現，經剖腹探查後確認其來源並以幽門保留式胰頭十二指腸切除術成功地切除。這些腫瘤與較為常見的胰頭部癌相比，不僅切除率較高，預後亦較佳，因此對於這一類病人，應於術前綜合各項臨床發現及影像檢查，與較常見但預後不良的肝門腫瘤或胰頭腫瘤做鑑別診斷，從而採取較為積極的治療方式 ，以達到更好的治療效果。 書名:臺灣1986-2007年事故傷害死亡趨勢分析 期刊:北市醫學雜誌(2009 / 06 / 30) 作者:賴建丞、白璐、蔡行瀚、簡戊鑑、張瑋庭、林佳欣、洪宇葴 心得:描述台灣地區事故傷害在性別、年齡與原因的長期趨勢。男性在非蓄意性及蓄意性傷害死亡率都高於女性。在年齡方面，死亡率隨著年齡增加而上升，而各年齡層死亡率皆呈現逐年下降趨勢。有關傷害原因，在非蓄意性傷害中，運輸事故是臺灣地區民眾的主要死因，其次是溺水，兩者均呈下降趨勢，而意外跌墜則沒有明顯變化。在蓄意性傷害方面，自殺死亡率大幅上升，而他殺則是略為下降，但在嬰幼兒他殺死亡率卻上升。整體傷害死亡率雖下降，但仍應針對運輸事故、溺水及意外跌墜等前三名非蓄意性傷害制訂合適的防制計畫。    1085101257    游承翰  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 希望不要在被當    1085101256    邱若媛  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 我找了兩篇文獻是有關課程的情緒管理和產科用來寫這次的心得，文獻中情緒管理的方面，有分成三大構面分別「情緒察覺」、「情緒表達」、「情緒調適」跟我們課程教的差不多老師在課堂上有教我們，我們自己本身有哪些情緒，這些情緒會怎麼影響我們，如果這些情緒表現出來該怎麼調適，我們也有看一部影片叫「腦筋急轉彎」，這部片告訴我們自己本身有五種情緒，但這五種情緒一個都不能少，如果少了一個就不完整了，也有教某一些情緒不一定是好的也不一定是壞的，比如說嫉妒不一定是壞的，嫉妒也有分兩種，還有就是憂鬱跟憂鬱症那一個是情緒那一個是生病，還有躁鬱症、自殺請向的人是不是會有想自殺的念頭，我覺得三年級有加入這堂課程是好的，讓我們能在這一堂課抒發我們的情緒，能做好的情緒管理，我們還有看一部「動物方程式」，雖然這部片幾乎跟情緒無關，但我覺得有一些是有關的，因為誰說兔子沒辦法當警察的，不能因為兔子瘦弱小隻就貶低兔子，這樣兔子會很難過，狐狸雖然愛說謊，但有時候也是值得信任的人，最後又成為夥伴一起工作！ 第二篇文獻是有關產科，懷孕的婦女體重變化是有差的，生小孩前後變化更大，懷孕最好是不要吸煙，對小孩很不好，對小孩影響很大造成傷害，比如說小孩體重過輕、先天性器官缺陷、胎死腹中、胎盤早期剝離、早產、增加SIDS的機會，還會影響小孩的生長發育、智力遲緩等問題，對小孩是真的很不好，所以能戒菸就戒掉，對自己是好的，產科有教到胎兒早期剝離是指妊娠20週往後，正常位置的胎盤在胎兒生出前部分或者全部從子宮壁剝離，早產的話是指懷孕週數滿20週，但未滿37週之生產；出生體重低於2500公克稱為低體重，出生體重低於1500公克者稱為極低體重，所以說在懷孕期間，減少抽菸量或停止抽菸，對胎兒健康發展都是非常有助益。    1085101255    陳映筑  發表(5)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：108學年度心得報告暑假作業  2020-08-20 14:17:22 科別:護理科 班級:護二戊 學號:1085101255 姓名:陳映筑 書名:剛好就能多活十年 作者:泊地爾。瑪克倫德 心得感想:北歐人的做事方式以化繁為簡著稱，在瑞典行醫四十年瑪克倫德醫生，認為簡單而直覺的保健方法對大家有幫助，瑪克倫德醫生寫的這書簡潔的告訴各位十個的保健方法，避免造成身體發炎，發炎是如何生成、造成甚麼後果，以及告訴大家怎麼強化體質¬¬¬¬¬-----戰勝發炎，就能增加延年益壽的機會。 他們瑞典人最愛的一句諺語[不多不少，剛剛好就是最好]，把這種智慧應用到健康養生上-----從睡多少小時到做運動才是適量；又或者是透過改變生活型態來抵銷隨著年齡增長肌肉的萎縮-----你不需要走至極端也能活得健康、小兒健康的改變就能達智更快樂、更健康的人生。 健康並不是某種靜止不動的狀態，我們終其一生，都在健康與疾病之間擺動。然而如同生命一樣，健康是極其複雜的。患有疾病的人仍有可能自我感覺良好；生理上完全健康的人，也可能經歷病態，感覺很糟糕。我們每個人出生時就著不同的先決條件，儘管如此，我們仍能為自己的健康，付一點心力。 文章內容摘要；促進與預防 這本書介紹著每天都應該要規律地睡覺、規律的吃飯。外在因素也會讓自己壽命簡短[抽菸、喝酒]之類的都會降低生命的存活與健康 學習要點；書裡說了很多如何保養身體，每天應該做多少運動。可以訂製自己的改變方法；自我了解、創造動機、設定目標、採取行動 反省、思考，與檢視自我)；在這暑假，因為放假就耍廢自己，每天都晚睡晚起，導致早上常常精神不繼，然而專注力不夠，想靜下心來讀書都很困難，所以應該早睡早起吃餐，運動下，這樣子精神不但好了，晚上也比鰾好入眠 文章標題：2022  2022-02-07 00:24:54 1085101255 40 陳映筑 在呼吸道的這兩篇報告，我知道了呼吸的重要性，並不是那種隨便的草草了事。 在新型冠狀病毒興盛的時候，在人們的正常談話、唱個、打噴嚏等等………，都可造成在附近的人染上新型冠狀病毒，但若與感染性病人呼出帶有活性病原體的氣體碰撞後合成污染的黏液飛沫生物氣膠，這時氣霧治療就具有傳播風險，如執行支氣管內視鏡檢查或氣管插管治療時直接刺激氣道，導致病人劇烈咳嗽，釋放出咳嗽黏液飛沫的生物氣膠。根據報導感染性病人咳嗽產生的粘膜唾液飛沫生物氣膠中經常發現活性病原體，如結核菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌和SARS-CoV-2，醫療人員在執行AGMPs 醫療處置時，與病人近距離接觸，加上暴露於病人呼出帶有活性病原體氣體或粘膜唾液飛沫的生物氣膠中， 就可能升高傳染的風險，目前許多國家及機構如世界衛生組織、全球氣喘倡議組織、慢性阻塞性肺病全球倡議組織、台灣行政院衛生福利部疾病管制署定新型冠狀病毒感染臨床處置暫行指引中等20，皆建議氣霧治療因應措施可使用pMDIs或DPIs 作為替代方案13,19，在設備選擇上以pMDIs 連接吸藥間隔器(spacer) 為首選，因設備所的動力較低，較不會造成氣體散逸，或與帶閥型吸藥輔助器併用，除了降低呼出環境的氣膠，也可減少口咽沉積及手-口呼吸協調的需要性，除了降低環境污染外更可保護醫護人員。 跟新型冠狀差不多的慢性阻塞性肺疾病，介使用高流量氧氣鼻導管藉由大孔徑鼻導管可提供5-60L/min的高流速加溫潮濕氣體與NIPPV 相比可降低面部損傷機率、提升痰液清除功效並改善治療舒適性進而提升個案治療依從性與耐受性。 文章標題：護四戊 上學期暑假作業  2022-09-05 23:42:05 台灣中風雜誌 第4捲第1期 護四戊1085101255陳映筑 自發性腦出血是一個歷史醫學上一個比較棘手的疾病，在任何後都可能發生，腦出血的存活機率也特別小，能活下來的普遍都會有後遺症，老年人也因年紀衰老問題，血管病變容易造成腦的大業出血造成昏厥，常見的高血壓腦病變較容易造成腦部深部微出血，中風過後的復發及預後都較難好起來，因腦部的出血及可能二次復發的血管破裂，腦的血壓也都在密切追蹤 中風對老年人更是重要的死亡或致殘主因，在國人人口高齡化趨勢日益加速的情況下，對防治中風的重要性不可言喻。中風對我們究竟會造成多大的危害呢？腦血管專科醫生這樣描述：沒有哪種疾病像中風那樣，在瞬間讓一個人的尊嚴喪失。患者通常會口眼歪斜、言語不清、肢體殘廢、意識模糊，甚至危及性命。 中風是可以預防、可以治療的，並不可必怕，絕大多數的中風都是能夠避免的。在引發中風的危險因素中，除了少數因素無法控制外，大部份的因素都是可以控制的。如：高血壓、心臟病、糖尿病、血脂異常、肥胖、抽菸、短暫性缺血的發作及小中風史等都是可以預防的危險因素；而高齡、種族、腦中風家族史則是比較無法控制的危險因素。 目前中風的發病率呈現逐年上升和年輕化趨勢，中風的發生是在短時間內形成的，但病理的形成過程卻是漫長的。中風的預防比治療更為重要，因為中風與生活方式、飲食習慣、職業性質等有密切的關係，早日預防，就可以更好的預防 文章標題：護四戊 上學期暑假作業   2022-09-05 23:43:01 台灣中風雜誌 第4捲第1期 護四戊1085101255陳映筑 失智症、認知功能降低與心房顫動 美國精神醫學會於2013年所出版的精神疾病診斷與統計手冊第五版中，將失智症更名為 重度神經認知症，在其診斷標準中，認知功能要有至少一項以上衰退，包括整體注意力、執行功能、學習能力、記憶力、語言功能、知覺動作功能或社會人際認知等。目前沒有任何藥物可以治癒已經失智症患者受損的大腦，但治療仍對患者的認知功能及行為症狀有助益。失智症的治療包括藥物治療和非藥物治療，治療的主要目標是延緩疾病的進展或改善症狀 雖然說失智症的口號是早期發現早期治療，但是在正常的中、老年人中，稍為的不記得都是常見不過的事情了，近我們國家年齡層裡都在快速地老化，伴隨著失智症的人也越來越多，失智的普遍症狀很多例如:常忘東忘西、人格大變、尿失禁…… 預防失智症：多運動、採地中海飲食、參與社交活動、遠離危險因子、避 免肥胖或過重、避免頭部外傷、戒菸、釋放壓力減少憂鬱；居家自我檢測 量表：AD-8 極早期失智症篩檢量表。  簡化環境與日常活動、溝通需簡明扼要，隨時注意其安全。 患者外出時，要讓其攜帶有家中聯絡方式的卡片。  避免批評、拒絕、責罵的情緒反應，照顧者應以穩定、溫和的態度來對 待病人。 陪伴患者欣賞他們喜歡的電視節目、音樂及談他們過去事情，強化記憶 照顧者需要投入愛心、耐心、恆心。    1085101254    呂姳諼  發表(5)筆   文章標題：實習醫生手記  2008-03-18 16:15:43 這本書是由五十四個生命遭遇難題的故事， 當看完整本書之後會確切的體會到人是渺小，就只因為比我們人類小幾萬倍的細菌或病毒，使我們必須住院躺在病床上，活生生的像是戴宰的羔羊或是實驗品，有些幸運的可以治療完或手術完，即可離開這讓她充滿不好回憶又濃厚的藥品位的醫院回到溫馨又甜蜜的家裡，而不幸的人她們則必須住院直到死亡..在社會中，醫生往往是讓人羨慕的角色，醫生也常有著崇高的社會地位，但是在成就的背後，都有著不為人知的辛酸，人們常常忽略這些只見著表象，或許醫生是邪惡的？又或許醫生都是善良的，醫事人員與患者，時而對立，時而互助，病人起死回生，給予醫生諾大的成就感，同時也讓患者愉悅，但又若以照片、文字記錄下病人羞於見人的患部，是否又是一種侮辱呢？書中有著憂愁及淡淡的無奈，身為醫生常常都會看到人們的生離死別，也許前一分鐘還看到一個活生生的生命與人交談，但也許下一分鐘卻又看著他被送入太平間，日日見著皆是如此令人嘆婉的景象，只要是一般人都會感到人生無常，每一篇短短的故事中皆能感受到作者所要傳達的精神理念，內容多半是作者對患者的憐憫，但同時亦寫下自己的感發，藉由這些我們能學到許多，生死難擇在醫院是常有的事，並人可能只有兩種選項，這是相當困窘的情形，但若將選擇推演到我們的身上，我們可能有三種甚至十種以上的選項，所以，在世界上我們還算很幸福的吧。讀完這本書這是讓我領悟到的，畢竟生死有命，富貴在天。想逃也逃不掉的，但只願現在就好好的珍惜愛護自己身體，不讓後悔逼近了我們，努力活下去。 文章標題：傾聽情緒  2020-09-07 19:14:04 班級：護二戊 座號：39 學號：1085101254 從事護理這項職業最重要的事就是要去傾聽病人或家屬的聲音，因為他們也為自己的身體或家人突如其來的離去感到恐懼，那我們該如何回覆他們我們自己就應該要換位思想，要怎麼提出這項病因或疾病帶來的作用或也許病情嚴重到無法醫，我們都應該要告訴他們的家人和病友們，且絕對不能隱瞞病情，如何讓病人以一個不害怕的心情面對病情，那麼就是考驗護理人員或醫師的講訴方式。 當那些病情嚴重的病友們知道自己的病因，難免會感到恐懼，所以會向醫護人員們哭訴自己的身體狀況或未來病情會不會更加嚴重，我們應該給多一點善意的回覆及加油打氣，以一個有希望的講話方式對待，病情可能不會好轉，心裡其實會感覺舒服一點，他們要問的問題我們也一定要誠懇的回答，要給人一點希望而不是讓他感覺自己在等死而已。 若病人的身體已經差到剩幾個月或幾年就要結束了，那我們更該陪伴他們走完最後一程，當離別時刻快來臨時，我們要想想如何讓他們，也許是年長者也許是年輕人，如何讓他們保有尊嚴安詳的離開，這是我們也該做的，因為我們可是他們最後的照顧者。 對待不管是病人或是誰，我們都應該真誠的傾聽他們內心的聲音以及不帶敷衍的心態給他們回饋，其實我覺得顧及心理層面是很重要的，也許因為你一早的關心或微笑，病人可能下午就安詳離去，我並不是詛咒每個人都是這樣離去的，我只是想表達多點善意你我心裡都會好過點。善知、善戰、善生、善存、善別，走向善終，重視生命質量與意義，使陪伴成為安慰，成為一位友善的護理人員。 文章標題：109學年度寒假讀書心得 論文  2021-02-21 22:29:46 如何維持情緒健康 相信能夠做到自我觀察，是維持心智與情緒健康很重要的一環。和基本練習一樣，藉由集中注意力和有規律的寫日記，是有助於幫助自我觀察的。 自我觀察可以客觀的注意到我們心裡的牢騷，並且讓我們遠離其中有害的部分，找到自我的方式也是學習如何肯定、安撫與規範自己的方法。而書寫本身就是一種情緒的處理方式，所以它在你面對危險、絕境或情緒失控等各種情況時，會有所幫助，所以寫日記是發展自我觀察的有效工具。 在人生的道路上，我們其實是仰賴著感覺前行的理解並且要駕馭情緒，現代人生活在重重壓力的生活下，想要維持平靜、滿足或持續對新經驗開放，其實並不容易。如果你想減少苦悶與壞心情，增加對生活的滿足感，可以試試做很多有意義的事如同上面所說的寫日記、閱讀、自我觀察、處理壓力及審視個人 人際關係⋯⋯更多，學習新知識或做做其他雜事有利於早早脫離糟糕的情緒漩渦中。 人憤怒的那一個瞬間，智商是零過一分鐘後就會恢復正常，而用嘴傷害人，是最愚蠢的一種行為，我們時常被情緒所控制，但都不知道如何再次解釋如何控制情緒了，是人一定都會有情緒，而如何把那個情緒轉為好的方向是非常值得思考的事，人們為了不把壓力或憤怒的情緒表現出來而一直壓抑著，這是自殘的行為，也有很多方式可以解決因為憋在心裡久了會成病的，但有些事不是說出來心裡的壓力就會消散的，需要時間以及傾聽者的耐心幫助，人如果可以那麼容易處理自己的情緒那為何世上還有那麼多憂鬱症患者？所以還是該適時抒發自己的情緒，做些能讓自己開心的事且不要把壓力都放在心頭上。 篇名 老人問題－二十一世紀的新課題 卷期 420 作者 劉焜輝 頁次 000-000 出刊日期 202012 文章標題：110-1寒假作業護三戊呂姳諼1085101254  2022-02-12 15:22:55 建構慢性阻塞性肺疾病者居家肺部復健衛教手冊 張文(Wen Chang) ； 劉雪娥(Hsueh-Erh Liu) 長庚科技學刊 出版日期(2017 / 12 / 01) 當罹患COPD，就是氣體公路網的障礙物變多且通路狹窄，患者無法順暢呼吸是一種變性的功能退化疾病不可逆的慢性肺部疾病。每年奪走超過三百萬人性命長期咳嗽為最早出現的症狀，剛開始是漸進式常態性咳嗽，因初期的咳嗽症狀並不嚴重，所以常常會讓患者誤認以為是感冒的症狀，所以沒有馬上就醫檢查，有時患者常會覺得呼吸不到空氣，或是感覺到胸悶，甚至比較為嚴重的患者，在爬樓梯時就會覺得呼吸喘息不適，或是洗澡時呼吸到大量的水蒸氣，也會感到呼吸困難。隨著病程加重，患者因感到呼吸困難，故需要費力呼吸，或是增加呼吸次數，因此患者也常出現呼吸急促的狀況。 COPD主要包括慢性支氣管炎及肺氣腫兩種情況，兩者經常同時存在抽菸是造成慢性阻塞性肺病最常見的危險因子。除了吸菸之外，長期接觸二手菸的人也容易引發此疾病，而像現在電子煙的普及，逐漸年輕化，具有強烈的成癮性，並造成大腦神經系統危害，尤其對發育中的青少年，其他像是長期接觸粉塵、化學物質與有害煙霧、燃燒木材、動物糞便等，也容易威脅肺部的健康，引發慢性阻塞性肺病。藥物治療像是類固醇可減緩COPD的症狀，降低急性惡化的頻率與嚴重度，並且改善健康狀態與運動耐受力，但還是無法改變COPD 患者肺功能會逐漸下降之事實，但目前戒菸對於慢性阻塞性肺病才是最重要與首選的治療。 改善方式訓練呼吸肌肉，延長呼氣時間，使肺部的氣體能夠排空，減少氣管阻力，以及噘嘴呼吸，在運動時應穿著寬鬆衣服並在舒適環境進行，運動必須在餐前執行，避免胃的食物阻塞肺部擴張，慢性肺部阻塞性肺部疾病是無法痊癒的，卻可以藉由各方面的配合來接受治療，以換取更好的生活品質。 文章標題：安寧照護  2022-09-14 16:34:17 每個人的生命都很寶貴，即使是在人生走到終點時，也應該得到良好的照顧，末期病人和家屬所需要的，並不是侵入性且增加痛苦的治療，更不是放棄、不予理會的態度而是尊重他們、減輕痛苦照顧他們，讓病人擁有生命的尊嚴並完成心願，安然逝去而在這傳統社會無法接受在健康的時候談論關於死亡或各種生病之後的事。例如子女若讓長輩接受安寧療護的善終模式、而非繼續投入更多醫療資源把人救活，也很容易承擔親族或社會壓力施加冠上不孝這個罪名，安寧療護提供專業的疼痛控制與舒適照護，讓病人的疼痛降到最低，還提倡重要的四道人生分別是道歉、道愛、道謝與道別之前上課也聽過老師分享這四項。讓病人好好的與家屬進行四道人生，繼續活下來的人才能夠沒有遺憾地走下去，大部分人都不希望自己在生命的最後遭受痛苦持續的無效醫治，但當被治療的對象變成親愛的家人時，人們卻往往不顧一切要求醫師急救到最後一刻。選擇居家安寧，最重要的是病人的意願，因與在醫院安寧病房相比，回家的醫療設備不若醫院，因此首先要尊重患者意願，只要病人想回家，且病況較為穩定，基本上都可以。但如果還想要「積極」治療者就不適合，例如因糖尿病，或是藥物造成的腎臟損傷等，因還需要洗腎就不適合居家安寧。事實上無論選擇急救還是安寧照顧，家屬事後往往還是會對當初沒有選擇的另一條路感到惋惜甚至後悔，如果當初選擇搶救，是否還有希望？如果當初選擇安寧，也許對家人才是好事。    1085101253    楊少飛  發表(4)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：108學期暑假作業  2020-09-13 15:43:44 聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科 別 護理科 班 級 五護ㄧ戊 學 號 1085101253 姓 名 楊少飛 書 名 I 70%的癌都有飲食引起 作 者 劉玉子 出 版 社 悅讀名品出版：易可數位行銷總經銷 出 版 年 月 2015年 索 書 號 417.8 I S B N 9789869630520 【撰寫心得書名】： 【本書閱讀後心得感想(至少 500 字)】：看完這本書我的感覺就是說我原本以為只有大腸癌才是飲食引起的原來還有很多，裡面有講到有關大腸癌的一些資料，看到這一段我的感觸特的深，因爲我的家人也有幾個是因爲得了這個而離世。而看的這個病的時後我心中就有兩個問題問自己？1.是不是得了癌症就會沒辦法治好，是不是會離死亡越來越近2.有什麼方法可以提前預防癌症纏身！。其實看到這本書的時候我就有點被書名小小的嚇到因爲我本來就是一個很愛吃的一位，原本以爲吃多只會造成肥胖而已原來還會引發癌症啊！！讓我把手中的薯條先暫時放下不吃為了我的健康（堅持了五分鐘還是把他吃了哼！不要浪費😅）後來心想是不是多吃蔬果、多運動 少吃肉就能避免，其實我自己覺得作息規律和保持心情愉快就好因爲心裡會影響生理😅還有一個最最最重要的就是去做每年一次的大腸癌檢查另外糞便潛血檢查被證實可有效的降低百分之三十的大腸癌發生率，在35-50歲這個年齡層，糞便潛血檢查也被證實對於大腸癌及腺瘤性息肉具有較佳的風險預測能力，可以適用於年輕族群。不只有大腸癌可以做檢查還有肺癌、肝癌、乳癌、口腔癌、甲狀腺癌及子宮頸癌等這一些都是可以定期檢查的真是讓我有一點放心與開心這樣就沒有想要降低癌症的發生率太讚了啦👌🙏 What 文章內容摘要 在衛生署公佈國人十大死因中，癌症已多年連續蟬聯台灣十大死因之首，死亡人數將近佔國人總死亡人數的三分之一，平均每六分五十六秒就有一國人被診斷為癌症，為國人健康的頭號殺手。 So What 學習要點 1. 攝取過多高油脂食物 2. 常食用高鹽分食物 3. 不吃菜愛吃肉者 4. 愛喝飲料者 5. 常食用人工添加物者 這些都是很容易發生疾病的方式 Now What 反省、思考，與檢視自我) 改變我自己的飲食習慣與生活作息 改變愛吃肉不愛吃菜的好習慣 文章標題：寒假作業  2021-02-21 21:39:12 寒假作業 書名:不被情緒嘞索的51個方法 作著：和田秀樹 出版社: 三采文化 出版日期:2018 ˙內容簡介: 看了《情緒勒索》後還是覺得被人勒索的人，就看這本！ 漫畫+圖解的51個方法，讓你不再被自己或他人的「情緒」綁架。 每個人都可能為了一點小事而變得情緒敏感， 而情緒的整理不在於消除它，而是不被影響。 「日本最懂情緒的精神科醫生」和田秀樹用簡單的51個方法，幫助我們先找出「容易情緒化的理由」，接著學會「整理情緒」，如果還是被情緒勒索時的「對應法」，最後是「如何每天開心地過生活」。情緒控管成為現代人最在職場、家庭、人際關係中最常碰到的困擾，學著理解才是前進的開始。 內容搶先看 1. 「情緒整理」後才能拒絕「情緒勒索」？ 2. 是誰讓你不開心？一切都是「不想惹人討厭」？ 3. 為什麼總是接到吃虧的工作？ 4. 別人沒有義務要察覺你的心情 5. 放過自己！人生的難度沒這麼高 6. 你懂得說「不」嗎？ 7. 社群媒體是情緒勒索的根源？ 8. 你該擁有許多「心靈支柱」 9. 早晨的黃金時間是一天好心情的開始 10. 不要模仿優秀的人，而是「情緒好」的人 11. 誇獎自己，對自己施魔法 12. 透過轉換心情來「覆蓋」情緒 ˙心得: 書中指出，情緒勒索是當「一方想要凡事都依自己的方式，卻因此犧牲掉另一方的利益」時，這種雙方力量的較勁，就是「情緒勒索」的一種。 情緒勒索是一種操控行為，可能會讓彼此的關係惡化，當關係中的對方一再屈服與退讓時，那是因為懼怕，而不是因為親密、信任與愛。例: 女友說：「如果你敢回公司加班，我們就分手。」書中的第一章　情緒影響身心的十大關鍵 我就舉一項 情緒寫在臉上的人，會吃大虧，這個就是我常做的事，有時候不高興時臉上自然而然地出現臭臉，有時就只是想安靜地卻被誤認為在生氣!!! 有關情緒嘞鎖感覺就好像是另一半要把它自己的情緒加在自己身上迫使自己也要跟他共患難這個就是典型的情緒嘞鎖，說白點就是：因為你在乎我，所以我不開心，你就得配合。而不管是不是因為你讓我情緒不好，你都要為此負責。這些人似乎自己不快樂，也不允許他人快樂， 我們也要學著，為了自己決定的時候，不要去過度承擔別人的情緒。而不是為了配合別人的情緒，而扭曲了自己的立場。 文章標題：111寒假作業  2022-02-13 23:32:59 近年來,隨著醫藥科技的快速發展,新藥不斷的被發明,藥物的劑型出現各種不同的種類,這些不同的劑型種類並非皆可磨粉使用。在國內一般 的醫療情境中,醫師、藥劑師與護理人員參與了給藥的工作,而護理人員大多數是給藥的最後的執行者,所負擔責任相當重要。目前臨床上,大多數醫護人員對藥物能不能被磨粉似乎沒有一個完整的概念,甚至根本沒有想過這個問題，這些不同的劑型種類並非都可磨粉使用,有些藥物一旦被磨了粉,可能會因為劑型的破壞而提早釋放出來,造成藥物失去效用或劑量過高危險,導致藥品還沒達到效用卻先讓器官受損。這個文章針對某醫學中心內科病房 「給藥記錄違反磨藥禁忌」情況,及「醫護人員對磨粉禁忌藥物認知」兩部份做調查,結果發現 違反磨粉禁忌比例高達67.9%,在違反磨粉禁忌，我自己在還沒看這個報告之前我也覺得每一種藥都可以磨粉，沒想到竟然有規定說有些要磨粉有些不能磨粉真是讓人搞不懂啊!應該在教課書上也沒有特別去講說那些藥可磨粉，那些藥不能磨粉吧!好像只有教到三讀五對吧!再來講到基本護理學，在寒假實習的時候不管是在執行技術或著是在做什麼是大部分都跟基本護理學有著緊密關係。還有我覺得對於就讀護理學校的學生來說跟一般學校學生最大不同之處在於多了一個叫做技術測驗的考試項目，應該是要看護生是否真正具備護理技術的執行能力，在這篇文章也有講道說，基本護理學技術測驗能真正測得學生所具備執行護理技術的能力,是一份適合評量學生護理技術能力 的測量工具。    1085101252    朱覲林  發表(6)筆   文章標題：109-2寒假作業  2008-03-18 16:15:43 書名 斜槓青年 作者：Susan Kuang 出版社：圓神文叢 出版日期：2017年9月1日 內容簡介： 如今越來越多的年輕人，不再滿足單一職業的生活方式， 而是開始藉由多重收入多重職業，來體驗更豐富的生活。 這些人在自我介紹中會用斜槓「/」來表示自己從事不同的職業，用斜槓成為他們的代名詞。 作者在這本書中強調斜槓青年代表「一個全新的人生價值觀，核心不在於多賺了點錢或是多兼了幾分差，而在於活出了多元的精彩人生。」 它是對個人發揮多種淺能，內在衝動的一種尊重和解放。 他們的生活方式 遠不只是多兼幾份差就能達成，這些人都是自制力強經歷長時間的自我投資與累積並且擁有核心競爭力的人。 心得報告： 還沒看這本書前，我一直以為斜槓青年是只要有很多職稱或工作就叫斜槓青年 但看完之後才了解他的含義是，除了有不同的身份和技能，最重要的是「 串連不同的角色和能力」。我認為「斜槓青年」的定義，就是擁有許多真正熱愛的事物,透過不同管道，展現自己的才華。它是一種新的啟發，能展示給人們不同的理念與生活方式，並鼓勵我們在人生中開創出更多可能。這本書強調的是每一人都應該找到屬於自己的生活方式，如果閱讀了這本書後得到啟發，希望從今往後自己能夠有所改變，目標不能一開始就設的太難，這樣反而會因為害怕做不好而一開始就不去做，讓自己有逃避的藉口！目標必須循序漸進，漸漸的能夠獲得成就感進而維持下去成為習慣，因為這樣的信念才成就了作者精彩且自由的人生培養成一位斜槓青年。 文章標題：108-1暑假作業心得報告  2020-09-11 14:40:18 書名：剛好就能多活十年 文章內容摘要： 本書先介紹了要如何過生活才能在人世間活的長久， 對於這個議題，大多採用思考的方式。思考的內容大概是以專業知識為立足點、如何促進與預防，哪些因素決定你的壽命等等… 學習要點：從書中得知坐而言不如起而行，導入健康的生活方式，絕非是一種折磨---他可以是一種正面很有意義的體驗。想像一下自己飲食正常、健康的情況下輕鬆騎車，登上漫長坡道的畫面。營造即將發生能有所改變的情景，這樣一來就更能靠近理想成真的機會了。 反省思考：改變生活方式，讓自己更長壽的方式，從睡眠習慣改善，必須要有睡眠充足身體強壯的習性，睡眠最理想時間，平均為七小時。驚人之處在於：睡眠睡眠太少與睡眠過量都有害健康。每晚睡八小時以上的人，以及六小時或以下的人來說，早逝的風險是一樣的。睡眠有助於強化免疫系統的建立，這將會降低罹患心血管疾病、糖尿病、抑鬱症和慢性疲勞症候群的風險。良好的睡眠，使我們延年益壽。 自我檢討：這本書將帶給我很多知識，讓我發現原來生活作息可以如此改變 讓自己變得更健康，從睡眠這個章節我就發現了這麼多觀點，以及飲食這方面，書中內容真的帶給我許多的知識，讓我更願意去改善自己的生活作息， 藉由書中介紹的飲食，我理解了，藉由攝取足量的流質飲食，我們能為全身創造出健康的環境。我們每天攝取的流質飲食量過低，會導致身體持續脫水的狀態運作，這是許多疾病的根源，所以我們每天攝取的流質飲食量若達到建議值（一點五公升）就能保持較佳的整體健康。若要達到促進改變的關鍵我建議可以先，自我了解，了解實際的情況，知道自己有所改變、創造動機，思緒被釋放出來，必須產生動力，引領你打破寂寞感、設定目標，有所動機後必須建立目標，做出良好的決定、採取行動，你必須要保持精力，專注於自己的目標，使你活得更長久、健康、有趣。 文章標題：1013心得  2021-10-13 08:19:06 今天是考內外科聯合小考的一天 ，昨天晚上我們寢室都在複習，還沒宿舍點名之前，我們還全關燈睡覺，睡的好舒服，不過正熟睡的時候，就要點名了哈哈。 文章標題：110-1寒假作業心得。護三戊 1085101252 37 朱覲林  2022-02-12 13:30:57 書名：高血壓病患疾病管理之臨床應用 作者：王俊雄 出版社：北市醫學雜誌 出版日期：2007 / 02 / 01 高血壓為目前已開發國家中引起心臟血管疾病及死亡的重要原因。何謂高血壓?高血壓是指收縮壓持續升高到 140mmHg 以上，和舒張壓持續升高到 90mmHg 以上。引起血壓上升的因素有(1) 體液因素:鹽分攝取過多。 (2)神經性因素:發怒、緊張、焦慮、失眠、抽菸等。 (3)血液動力學因素:輕度運動(收縮壓上升，舒張壓下降)；劇烈運動(收縮壓上升)。 (4)內分泌因素:更年期、遺傳等。 (5)心臟血管因素:過度肥胖、年齡、氣候突然變冷、喝酒等。 長期血壓偏高容易造成動脈血管傷害，導致動 脈硬化、心臟血管疾病及腎臟衰竭等嚴重問題;輕 微的血壓偏高可藉由減輕體重、適量規律的運動、 限制鹽分的攝取、戒菸、減少飲酒量、降低飽和脂 肪及膽固醇攝取量、保持愉悅心情、避免精神緊張 等生活型態的改變來嘗試降壓，但若上述方法無效 時，則應再配合藥物的治療。雖然各個指引提供不 同族群有不同的目標血壓，醫師仍應根據患者臨床 特質和合併症來加以調整藥物的治療選擇。高血壓最常使用藥物治療的藥物有 （1）利尿劑：減少細胞外液的容積，以降低血壓（2）交感神經阻斷劑：產生鎮靜，心跳減慢（3）血管擴張劑：降低末梢血管阻力以降低血壓 在一般大眾的觀念裡認為高血壓只會發生在老年人身上，其實這是錯誤的觀念。近年來由於進食高熱量、高膽固醇飲食過多，導致高血壓氾濫，也造成許多年輕人或是兒童罹患高血壓。高血壓也會併發其他的許多疾病，例如：高血脂症、動脈硬化、冠心病、中風。   高血壓可以分為原發性高血壓和繼發性高血壓，原發性高血壓是指原因不名的持續性血壓增高；而繼發性高血壓是由於別的疾病引發血壓升高，如腎臟疾病引起的高血壓，稱為腎性高血壓。       高血壓的治療以西醫為主，但是中醫也有很多治療高血壓的複方，例如：銀菊飲、瀉心湯或七物降下湯。防治高血高最重要的就是飲食和運動，規律的運動可以防治高血壓之外也可以防制其他許多的慢性疾病，飲食方面適當的飲食之外，多攝取蔬果和少油少鹽少糖的飲食都有助於高血壓的防治。 文章標題：110-2暑假作業。護四戊 37 朱覲林  2022-09-15 22:38:46 書名：過敏，原來可以根治！作者：陳俊旭 出版社：新自然主義 出版日期：2016/12/22 「過敏」代表身體正在發炎，如果處理不好，發炎狀態從急性變成慢性，身體就會長期出現濕疹或氣喘等「慢性發炎」疾病…如果繼續惡化，就可能演變成自體免疫疾病，例如僵直性脊椎炎、紅斑性狼瘡、乾燥症、類風濕性關節炎等等，最後甚至走向死亡。不幸的是，主流醫學目前對過敏並沒有根本解決的方法，加上環境污染、吃錯食物、壓力過大等等原因，以致過敏的人越來越多。 書中提到根治過敏四大對策：包括(1)避開過敏原，如住家勤打掃、多種植物、不用人工香水香精、使用無毒建材、避免廢氣、二手菸；(2)降低全身過敏總負擔，如肝臟、腎臟、肺臟、皮膚排毒法；(3)減少發炎，如避免甜食、多吃好油、服用天然消炎藥物、短期斷食；(4)調適壓力、多做身心運動等等。從生活各面向根本解決過敏問題。 文章標題：110-2暑假作業  2022-09-15 22:43:41 書名：糖尿病 作者：赤沼安夫 出版社：世茂出版有限公司 出版日期：2006/09/28 這本書是有關糖尿病的基本介紹，以及說明透過飲食療法與運動療法有效控制血糖的方法。糖尿病初期沒有症狀，放著不管卻會產生各種併發症，是很難纏的疾病。相對於許多疾病治療以手術與藥物為主，糖尿病還可注射胰島素改善病情，飲食調整、適度地運動與控制體重等改變生活習慣，也很重要。總之，糖尿病是很麻煩的疾病。罹患糖尿病的人一旦發作，就幾乎得一輩子面對這種疾病糾纏所以，覺得自己可能罹患糖尿病的人，就得立刻反省生活習慣是否有缺點，並且進行必要的改善。治療糖尿病最重要的是養成良好生活習慣，各種飲食與運動療法必須持之以恆，不可因為病情稍微緩和就放鬆。    1085101251    羅悅慈  發表(6)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：108級暑假作業  2020-09-09 07:45:10 當醫生變成病人 羅森邦醫師七十歲意外發現自己罹患喉癌，故事的開始就像從天堂墜入地獄一般。從擁有醫師家族企業、出入使用私人電梯的帝王，到半裸躺在手術台任人使喚、安排開刀要等醫師打完高爾夫球才能確定的患者，作者沙啞的喉嚨好似沒有說話權的人，生命的磨難不僅止於病痛，更是尊嚴遭踐踏、低落心情沒有人可以述說與傾聽，病人的生命價值在在地受到了輕視。所幸醫療環境終有清流為促進醫病關係不遺餘力。書中杜佛醫師說了一句話：「所謂的醫療倫理，是指怎麼做對病人最好，而不是對醫生最好。」若將先進的「玻璃纖維鼻咽鏡」擬為生命價值的全新觀點，那麼無語的作者便從這難得的檢查過程中，發現自我對已知生命價值截然不同的體會。 這是一本對於生命價值探討的好教材，作者藉由角色互換來關心醫療倫理，從身為一個用心醫病的醫師變成一位用心感受的病人，作者利用淺顯易懂的文字刻劃發病到痊癒各個階段病人所遭遇的對待與所面臨的困難，更不時將視窗拉回記憶中身為醫師的自己與自己的病人對話，充分展現一位醫師作家對醫療與文學的專業與實力。 醫師是一門讓人認識生命的行業，而對我們而言，生命的價值便是不斷的探索與學習。這是一本能帶領學生走入病人生命價值的啟蒙書，許多作者的臨床經驗難與學生產生共鳴，但相信未來生涯的路上必能謹記書中教誨，掌握作者書末提到要告訴同事的四要點：別讓病人久等、要把壞消息說出來、別怕表現自己的感情以及每個醫療程序都要溫和進行等等，盡力做好自己的本分，幫助病人，更陪伴病人。 文章標題：109寒假作業  2021-02-21 20:36:10 用對情緒可以幫自己療傷 作者:水島廣子 ; 駱香雅譯 出版社:方言文化 出版日期： 2019年4月24日 人生的這條道路上，會遇到許多支持我們的人，總給我們力量和安慰，讓我們有動力再往前走，相對的，也會遇上打擊我們，否定我們，長時間給我們精神上的壓力，我們人在被長期的壓榨之下，其實很多人都已經忘了疼痛，也麻痺了對壓力的感覺。 因此，人們在壓力之下，漸漸的生病了，不自覺中，總是在情緒的爆發之後才發現，原來自己已經疲憊不堪，才懂得藉由看精神科醫生來治療，但是有的人礙於面子關係不承認自己原來已經生病了，選擇自我欺騙也不願意看醫生，就這樣才會出現有一種書專門教我們如何釋放自己的情緒。 其實什麼方法都好，看自己喜歡什麼，只要不違法，不傷害別人也不傷害自己的狀況之下都好！人其實並沒有想像中那麼的堅強，人們總以為很多事都可以自己一肩扛下，卻忘了人不是萬能的，有時候還是需要找人聊聊，但是要找對人，千萬別找到一個比自己負面能量還大的人，這樣可能會變成兩個人一起抱著哭的窘境，問題沒解決反而讓自己的心更累了。 人這一生要學的就只有兩個字：轉念！不是所有的事情都能如我所願，也不是人人合我意，只有讓自己學會就算在逆境中也要懂得告訴自己，黑暗過去就是黎明，風雨過後就是彩虹，鼓勵自己不要放棄，就如書中所說的「可以失去一切，但不輸掉自己就能贏回來」，如果連自己都放棄了自己，那就真的是全盤皆輸了！ 文章標題：21/10/13  2021-10-13 08:23:49 今天又是無聊的一天…… 文章標題：110寒假作業  2022-02-17 19:57:49 護三戊 羅悅慈 1085101251 此篇是描述照顧肝細胞癌及肝硬化倜案的護理過程，個案由於門診追蹤後發現腫瘤有複發現象,於是醫師經過評估後，藉由藥物來控制肝硬化的症狀，另外，如同文獻中所提個案適於做導管動脈化學栓塞治療，接受治療後，出現栓塞症候群副作用，雖然過去個案也出現此副作用，但此次的副作用都較之前嚴重，顯示出治療副作用會因個人每次情況不同，所發生的副作用情形也不同，另外，個案家屬的支持系統也較缺乏，使得個案由於心靈方面無法獲得滿足下，也影響了其他方面的功能，經由護理人員及護生的支持及鼓勵後，個案在進食、態度方面有所改善，但若是家屬能夠給於足夠的支持系統，或許個案更能適應現況的改變，同時更顯現護理人員提供完整性護理之重要性。 有時突然的暈倒，是身體給我們的一種警訊，第二篇文章的個案就是因為突然暈倒，才被送進醫院治療，檢查發現個案的左側大腦有腫瘤，因此讓個案的身心靈都受到了嚴重打擊剛開始，個案因為腫瘤壓迫左側腦部，所以個案的語言、右側肢體是無法完全表達及活動，導致了個案的自信及自尊心受創，常常在貶低自己無法好起來......之類的話 ，使個案的心封閉了起來，不願意接受任何的治療; 後來，經過了家人、護理人員不斷地支持與鼓勵，個案可接受治療，而且還願意主動去做治療的動作，使個案的病情有了好轉。在護理過程中，最重要的就是溝通，溝通能讓我們當場得知個案及家屬的感受如何，也能進一步地去收集資料找尋合適的處理來減緩個案身心靈的疼痛。對大家而言，溝通就是一門很大的課程，若不懂得對方的感受，就不會懂得對方需要的是什麼。 照顧一位行肝臟動脈栓塞術肝癌患者之護理經驗 照顧一位腦部腫瘤病患之護理經驗 資料來源：志為護理:慈濟護理人文與科學 文章標題：111暑假作業  2022-09-21 14:05:57 護四戊 1085101251 羅悅慈 自己跟自己打架，不管怎樣都是兩敗俱傷，對於大部分病人來說都是抱著絕望，這篇文獻的作者，是努力給病人希望，並且盡量控制病情，覺得這是每一位護士或是想成為護士的人該學習的，對病人來說在他們生病時，我們是很重要的，給予的鼓勵與支持更是他們堅強的動力，而我們的本分就是協助病人進早恢復給予關心，這兩位作者真的很值得學習。 對平常人來說控制自己身體是一件家常便飯，可是對於腦性麻痺的人卻是一大難題，這篇文獻是在做對於腦性麻痺的病患訓練伸手的動作，也證實了訓練過後的病患手的協調能力有改善，雖然還是不太方便，但我想如果一直持續的訓練下去也許可以拿一些較輕的物品，或是自己拿湯匙吃飯等等，我想對他們來說能自己吃飯應該很幸福吧!我們更應該在一旁協助他們，讓他們對自己更有信心。 參考資料：急性白血病復發之護理:-個案報告‧安寧療護雜誌，11卷(4)，426-438。 大量練習平衡訓練對腦性麻痺兒童錢置資是調整個影響-個案報告‧物理治療，32卷(3)，123-130。    1085101250    邱閔資  發表(4)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：寒假作業  2021-02-22 00:13:19 書名：臨床心理學刊 篇名：癌症影響、情緒覺察與反思、和患者憂鬱與焦慮症狀相關研究 作者：林紀宇、謝碧玲 出版：臨床心理學會 出刊日期：201106 論文連結🔗 https://www.hyread.com.tw/hyreadnew/search_detail_new.jsp 心得報告： 每個人害怕的時候所反映出來的情緒都是不一樣的，有些人可能是淡定，有些則是恐懼害怕，在癌症患者身上，更能更清楚，看到這兩種情形，一個人身上有癌症一開始「第一期會產生否定期，顧名思義就是覺得自己不可能會得到癌症，可能當場會嚇到或者開始哭泣」，「第二期則是憤怒期，覺得為什麼是自己」，「第三期是討價還價期，心裡會暗自期許醫院可能會診斷錯誤並且會到處求診或者是信仰廟宇或教堂，希望會有奇蹟出現」，「第四期會出現沒有食慾、沮喪或者是提不起任何興趣，等各種因素」，「第五期是大多數的患者已經坦然面對事實，因此大多數的患者也能配合治療」 這個研究所要探索的是癌症對於個體的正負影響、情緒覺察、反思能力和患者由於焦慮症狀的關聯以驗證適應的雙軌模式，所以教學醫院癌症中心門診區招募共36名患者進入資料分析，結果顯示，癌症正面影響與情緒覺察，情緒式反思、認知式反思具有顯著低負相關， 我覺得癌症會讓患者的情緒不穩定，因為患者會害怕，自己會不會突然就去世了，或者要離開自己心愛的家人，這樣的傷痛，讓他們很不能平反，也很痛苦，會使自己造成負面情緒，可能會產生憂鬱症、焦慮症，會想要逃避、傷害自己的行為 文章標題：110寒假作業  2022-02-14 11:45:10 我在這篇文章看到，近年來雖然因為社會經濟的進步跟醫療科技的進度，可以在初期提供兒童健康照護的預防，但是氣喘是全球性盛行率與花費最高的兒童慢性健康問題，在2002年的時候全球氣喘創意組織和美國國家衛生院明訂階梯式治療方式，依照氣喘之嚴重程度來循序增加或減少藥物治療，也強調病人衛生教育推廣、氣喘自我處置，目前全世界約有三億人口罹患氣喘，雖然GINA之標準化氣喘照護指引已經全球推廣化近十年，但全球每250人死亡人口中仍有一人因為氣喘而死亡，許多的研究仍指出，氣喘之病人死亡率，與病人或照顧者未能瞭解氣喘嚴重程度有關；此外未盡完善的長期醫療照護與緊急惡化的處置流程，更加重氣喘病人及其家人之負擔，文章中述說台灣的兒童氣喘人口攀升，深受遺傳與環境等多重因子影響，其中之主要因素與社會經濟進步後，居住生態環境、飲食型態等易暴露於過敏原大的關係，兒童長期且難以預期的氣喘特性及照護歷程，會直接嚴重地影響其本身的生命安危與正常身心生長發展過程，也會感受到自我心像及人際互動關係的焦慮感；影響所及除病童外，其父母、手足等家人的生活品質及社會醫療成本亦深受影響。因此，氣喘疾病特性不僅影響兒童本身的身心社會發展，對社會醫療成本也造成巨大的衝擊影響，氣喘兒童的整體性照護及初級預防工作的落實，的確是刻不容緩，我看完這篇文章後，覺得氣喘不管對於大人還是小孩，都會造成一定的影響，可能天氣冷的時候，就會氣喘發作之類的，而且還要支付氣喘相關醫療費用，我覺得她們都很辛苦，也有很多事情是禁忌無法做 文章標題：111暑假作業  2022-09-13 22:33:47 肺氣腫病人行肺容積減除手術之呼吸照護經驗 在三年級的內外課程中，學到了其中一個疾病，慢性阻塞肺病也稱為COPD,慢性阻塞性肺病是由慢性發炎導致呼吸道阻塞之疾病，其中肺氣腫，為其中一種型態。肺氣腫為遠端氣道彈性減弱且合併肺泡壁破壞，造成肺容積永久增大的疾病，由於通氣灌流不配合，病人常會感到呼吸困難，造成生活上不便以及痛苦，除了藥物治療外，在其他非藥物治療部分若符合某些特定條件，手術將會是個可以參考的選擇。這篇文章的標題是照護肺氣腫病人的照護經驗，因為肺部影像有非廣泛的肺氣腫，故採取肺容積減除手術，術後再調整PCV mode 低潮氣容積，低吸氣時間，較低的PEEP及高濃度氧氣間歇使用，因此拔管後的深呼吸訓練也就成為病人手術復原良好的重要因素之一，LVRS手術成功後脫離呼吸器且出院之COPD個案，這篇文獻提供各位呼吸治療師或者是醫護相關人員，了此手術的注意事項、術後呼吸調整及復原計畫之策略，在資料查詢中肺氣腫有可能因為抽菸、其他因素還有呼吸道反覆感染、空氣汙染、吸入有毒氣體，或者長期吸入二氧化矽、石綿、煤灰等等，這些危險因子除了會引發肺氣腫，亦會造成塵肺病。所以要如何預防肺氣腫，要戒菸跟遠離空污。 肺氣腫早期大多無症狀，一旦病程拉長後，便可能會產生以下6種症狀：咳嗽，呼吸困難、急促、咳痰、疲倦、食慾不佳、體重減輕，若出現上述症狀，即有可能罹患肺氣腫，需盡快就醫檢查，尤其是長期抽菸或患有呼吸道疾病者，更應多加注意。赴醫院檢查 第2篇 預防反覆產後乳腺炎再發之中醫病例報告 這篇文獻的個案是一位35歲的女性待產婦女，本次懷孕為第三胎，懷孕39週，胎兒足月，產前檢查正常，預計於民國109年2月生產，其前兩胎（民國103年、105年自然生產）在分娩後的第三天均出現皆出現乳腺不通、兩側乳房腫脹石硬，疼痛劇烈，擠乳困難、發燒畏寒等乳腺炎症狀，最終選擇服用抗生素與自費西藥退乳藥「伯汀」（Butin）抑制泌乳，導致無法繼續哺餵母乳。本次生產前擬藉由中醫調治，除預防乳腺炎再發，更希望能順利哺育母乳，故產前求診於本院中醫門診。此待產婦於民國109年2月9日順利生產，生產隔日開始服用中藥湯劑，方義為神效栝蔞散加減。待產婦同年2月27日回診時，表示本次於生產後無出現任何乳房脹痛、泌乳不暢等情形，乳房狀況與乳汁分泌情況良好，哺餵母乳過程順利。本篇文章我們將針對此預防乳腺炎再發之病例，討論其可能的病因、病機與方藥。以前的人都會說西醫治根不治本，中醫才是治本，但是我覺得正是有了，中西醫的出現，才讓人類的生理可以得到更好的照護。 急性乳腺炎屬於中醫“乳癰”範疇，產後因乳汁蓄積而發病者，包含於外吹乳癰，疾病初起以通、消、散為主，讓鬱積的乳汁排出是治療乳癰的重要方法，中醫與西醫學皆是相同的治療方向。初期處理重點是清熱解毒，但是不宜過量使用寒涼清熱之品，如黃連、黃柏等，否則會使母奶變少，緩解期處理重點是寬胸理氣散結，必須將乳房腫塊消除，以防復發。 在針灸方面，因乳房屬足陽明胃經，乳頭屬足厥陰肝經，主疏瀉，能調節乳汁分泌。因此若胃熱壅滯，與肝氣不舒，以致經絡熱鬱阻塞，氣血瘀滯而成乳癰。因此穴位可用足陽明胃經合穴足三里，配合合谷穴以清洩胃熱；取足厥陰肝經穴行間或太衝配合手厥陰之內關穴以疏肝清熱；取少澤穴點刺放血等諸穴合用，可有通乳降氣散結功效。 中醫像是調養身體會使用針灸等方式治療，與西醫不同的地方是，中醫生是要靠數個月，甚至數年去調養身體    1085101249    呂家綝  發表(5)筆   文章標題：三年級寒假作業 護三戊呂家綝  2008-03-18 16:15:43 二十一世紀人口快速老化，慢性及住院重症病人相對增加，護理專業需要有能力、有責任的專業人員提供病人安全、高品質的護理服務。在國外，護理執照定時更新及檢定之制度，不僅安全護衛了消費者權益，更爲醫療機構的品質作把關 五專護理學生專業成長共有三個主題：（1）定義護理：從一般觀點到關懷觀點，（2）確立護理人員角色：從刻板觀點到專業觀點，（3）發展護理生涯：從動機到嘗試性計畫。 研究發現，專科護理師專業能力的成長的過程共包含三個範疇：「自我成長的動機」、「專科護理師專業成長的軌跡」及「獲得專科護理師的成就感」；而核心範疇為「成熟有能力的專科護理師」。 未來應以量性或質性的方式讓線上的專科護理師以過來人的身分討論哪些知識及技能是他們在轉任前或轉任初期就具備，會有助於勝任未來的專科護理師職涯。 我在一篇文章發現擴張式髓內釘（菲克迅釘）是一個新的選擇，可以解決以前傳統手術技術中的一些問題，並可以提供早期負重和提高癒合率。分析了152例經菲克迅釘或鎖定式髓內釘治療的股骨與脛骨骨折，並提供臨床效果。這是一項回顧性的非隨機研究，共有149名患者分別使用鎖定式髓內釘和菲克迅釘治療 使用可擴張式髓內釘和鎖定式髓內釘的骨癒合時間與不癒合率，將分別在不同骨折型態的群組作比較分析。這些患者沒有發生猝死或肺栓塞等主要併發症。 可擴張式髓內釘不適合使用在粉碎型骨折的治療，因為它無法提供早期的絕對穩定性，更容易造成第一階段的骨癒合失敗。因此，根據骨折類型適當選擇固定裝置，仍是實現治療成功的最佳途徑。 文章標題：二年級寒假作業  2021-03-01 23:46:46 篇名:臺灣青少年藥物濫用防治政策之評析 作者:楊士隆，吳志揚，李宗憲 刊名:社會科學/社會 日期:201012 內容簡介 為因應日益嚴重的毒品與藥物濫用問題，目前反毒政策主軸已轉向著重降低毒品需求，以「拒毒」防止新的毒品施用人口產生、以「戒毒」減少原有毒品施用人口，並加強青少年藥物濫用防治工作。本文藉由政策規劃與相關研究報告，以檢視分析臺灣青少年藥物濫用防治策略之現況，並藉由召開2 次焦點團體座談，以瞭解青少年藥物濫用防治策略之現況與問題。繼而以文獻分析方式，彙整國際間對青少年藥物濫用防治政策之建議、指導原則與架構。最後整合臺灣青少年藥物濫用防制政策之問題，以及國際間對青少年藥物濫用防制政策之建議，對青少年藥物濫用防制政策提出規劃與建議。研究發現，臺灣拒毒預防工作所設立的核心工作項目雖然包含教育、輔導、早期發現早期介入的預防藥物濫用為核心理念，但相較於聯合國UNODCCP 與美國NIDA 對青少年藥物濫用預防工作的原則與建議，臺灣對於青少年藥物濫用預防工作卻僅以學校反毒教育宣導為核心，以校園安全的觀點處理有藥物濫用危險的青少年，未能以健全青少年成長的理念，協助青少年身心發展，並將網絡延伸至家庭教育與社區。本文最後並依據臺灣目前毒品防制作現況，提出拒毒預防工作的數點建議。 心得 記得過去在小學、國中階段，幾乎每個學年都會有一次反毒宣導活動，不是單純看一個關於紫錐花的影片，就是寫一張考卷，胡亂填上答案後，全部猜對的人可以在下次朝會時抽獎。反毒，反毒，那些影片和考卷，的確讓我知道毒品不要亂碰，但這也是我在毒品方面唯一知道的事。那些染上毒癮的人究竟為何會從此一蹶不振，為何從此跌落深淵，再也無法回頭，我一無所知。 後來在看上很了多染上毒品的那些人影片和訴說 才知道碰了會一去不返，甚至可能不能控制自己的意識和行為，其實我覺得很像生病，他們其實都是病人，現在社會大眾的感受可能會對於吸毒這件事感官不是那麼好，但那些染毒得人明明知道這個碰了會對自己造成危害為何還是碰了呢? 可能是被朋友強逼，也有可能是想要舒壓的方式不對，但是我們能作的不僅僅是勸說或者是在用更多的言語攻擊他們，而是應該要用我們的同情心去理解他們讓他們知道這世界是願意去解救他們的 在台灣一個個防範毒品的地方和宣導，我覺得他們可以再加強更好的宣傳而不是在上面唸了兩節課下面都睡著了，記得之前看過一個讓我嘆為觀止的宣導，他是用了很多的道具還有感覺練很多次的劇情，讓我第一次對於台上的宣導非常的有興趣，結果後來就再也沒看過這種劇情了 知道有太多事情需要宣導，但我覺得在於毒品這方面可以加強的做防護，以防萬一更多人受騙 文章標題：生命教育的死亡對於生命的意義  2021-05-20 21:23:30 死亡對於生命的意義：我曾經經歷過親友的生死痛，讓我領悟到要珍惜與現在最親密的他們的回憶，因為當他們走的時候你再來懊悔之前沒做過的事情或是那些回憶已經來不及了，在他們生前如果我們能好好的珍惜好好的當他們的關心者或許他們也會走的比較安心或比較快樂吧！ 文章標題：颱風  2021-10-13 08:15:18 下颱風但不放颱風假 文章標題：颱風  2021-10-13 08:15:23 下颱風但不放颱風假    1085101248    陳湘燕  發表(4)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：學習歷程\  2019-10-04 13:38:05 什麼是健康的愛情？ 我們一直在探討何謂愛？愛是什麼？ 在戀愛時，大腦會因為全心想著對方，自動關閉原先運作的 4 至 5 個區域，因此大家才會時常覺得，明明自己平時就不是這樣的人，怎麼好像愛著愛著就失去自我了！ 很多時候兩人爭吵的原因，也常常都是建構在盲目的情況下，當我們的眼裡只看得見自己的情緒時，無論對方說些什麼，都是徒勞無功，必須跳開框架才能解開爭執的誤會，繼續走得長遠。 有人說溝通，70% 是情緒，30% 是內容。 每個人的想法都不同，要能互相理解，就需要更多的耐心和換位思考。 過去在眾多有關愛情的社會新聞當中，往往因為情緒管理失控，而造成不幸事件頻傳，事實上，兩性若能學習在愛情中管理自己情緒，善用情緒表達方式與抱持正確的愛情態度，則可促進個體的身心健康、人際關係以及兩性的良好溝通。 成功的伴侶並不會視自己為另一半的「擁有者」，也不會利用嫉妒、不安全感去控制對方。控訴、情緒勒索、威脅等方法可能在短期內達到目的，但長遠而言，也會為關係埋下不定時炸彈。 相反的，「非所有權的愛」創造了長久的信任和支持 ，伴侶們可以自由地表達他們最深切的願望。他們雖然彼此相愛，卻不是對方的附屬品，也不是對方的追蹤器。 愛是朝著好的方向前往，不是互相傷害，理性冷靜的溝通是往長久的目標前進，共同成長，而不是讓對方心裡感到不快，永遠憋著不肯說，而到後面導致許多社會新聞的悲劇，學會如果溝通管理自身情緒才是往健康愛情的前進。 文章標題：刺青女孩  2021-10-19 09:30:37 刺青女孩 文章標題：學習歷程2  2022-09-06 12:16:14 ［自卑與超越］讀書心得 這本書是阿德勒從個體心理學觀點出發，從不同角 度去闡述人的"自卑情結"，自卑是如何產生的，從心 靈與肉體的關係、自卑感和優越感、家庭和學校對人 的影響，還論及了早期記憶，夢犯罪，愛情及婚姻的 內容，論述了自卑感的形成與對人的影響，個人如何 超越自卑感，如何將自卑感轉變為對優越地位的追求 以取得成就。 追及至幼年時期，童年的一些經歷會對性格產生 些影響，直至內心深處，作者說到一個人想要融入 這個社會，最重要的就是團結協作，自己一個人缺乏 社會興趣而又沒有學會合作之道，在追求的虛假的個 人優越感，是沒辦法集大成的，人類需要團結。 大關於夢，所謂日有所思，夜有所夢，這一點也不 誇張，夢就是以你另一種形式展現你的壓力，是當前 現實問題和生活樣式之間的橋樑。 夢的目的是欺騙我 們自己，並使我們自我陶醉。 就例如人們常經常夢見 自己不能動彈或趕不上火車時，他的意思通常是，如 果果我自己不會絲毫力量，這個問題，便能安然度過， 那我一定很高興，等等之類的夢境。 公母親與父親的影響力，若孩子的家庭從小不幸 福，那麼他對感情是會有一種抵觸情節的，只有夫妻 雙方都認為他們的共同幸福高於個人利益，才有可能 有真正的合作。 在孩子麵前，夫妻雙方不得把表情把 感情表現得太露骨。 假如夫妻彼此過分親密，有時候 孩子就會覺得自己的地位降低使他們產生嫉妒之心， 並希望能和父母親一年長短。    1085101247    陳芷瑩  發表(1)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教    1085101246    周樂瑩  發表(2)筆   文章標題：110-2寒假作業  2022-02-20 23:52:48 聖母醫護管理專科學校 110學年度護理科寒假作業心得報告 科別 護理科 班級 護三戊 學號 1085101246 姓名 周樂瑩 作者姓名 胡月娟 西元出版年 2022年 文章標題 重拾進食的尊嚴 期刊名稱I 護理雜誌 卷(期) 69卷(1期) 起訖頁數 p.4~5 作者姓名 游詠晨、張瑩如、胡芳文 西元出版年 2022年 文章標題 台灣高齡個案管理師之角色職責與核心能力建構 期刊名稱II 護理雜誌 卷(期) 69卷(1期) p.51~62 【自訂一主題】： 【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】： 在現今的醫療環境中，我們常常會發現有許多的個案有吞嚥困難、嗆咳還有一些老年人的咀嚼 能力逐漸退化，所以他們必須吃著碎食、糊食或是流質食物還有一些則需要靠著鼻胃管才能獲 的日常所需的營養。鼻胃管的放置時間不可以超過4～6週，然而很多時候放置鼻胃管的時間甚 至長達了三年，長期放置鼻胃管，可能會讓個案漸漸的喪失咀嚼能力以及吞嚥能力。 在這篇文章中，我們可以看到如果想要延緩個案的咀嚼能力以及吞嚥能力的退化，甚至是讓他 們漸漸的恢復到以口進食，然而這不是一件容易的事情，都需要許多位專業人員進行合作的， 還需要專業人來進行評估，之後提供符合個案的療程。 在這個高齡化的社會中，高齡者常會伴隨著多種複雜的疾病，我們需要持續的利用相關的醫療 資源來幫助他們預防、治療到長期的復健達到連續性的整合照護。然而高齡個案管理師能提 供較完善的照護，也較能貼近高齡者的需求。 這篇文章也讓我想到了「長照個案管理師」，他們透過觀察、評估個案的生活環境以及現今面 臨的問題，最後擬定出一套完整的照護方案，包含了各個方面。要當一個好的個案管理師不只 要具備各項技能，還要能從個案或是家屬的角度來設想、溝通，這樣才能完整的發揮到整合性 的照護。對於家屬來說個案管理師，讓他們有了一個可以了解病人情況窗口。 肆、其他注意事項 個人讀書心得右上方請註明班級、學號及姓名。以A4word繕打及排版，12號字標楷體，1.5倍行距，須加標點符號，並需附註書籍及文章資料出處說明。 借閱書籍同學，請在111年1月4日後至寒假前開始借閱，並請於111年2月17日前歸還，以免逾期受罰。 111年2月20日23:59止，請完成上傳寒假作業至E-portfolio。違者，依學生獎懲辦法條文第七條第11項，由導師記申誡一支。 請每班導師遴選班級前三名同學並於111年3月5日繳交名單與相關寒假作業至科辦，其獲獎者，依學生獎懲辦法第三條十四款記嘉獎一支。 貳、使用方式，若仍有不清楚的同學，請參閱以下解說。 學習歷程檔案(E-portfolio)http://eportfolio.smc.edu.tw/sep 文章標題：111_1暑假作業  2022-09-14 16:31:18 一 、臨終護理 瀕死病人的護理，是最好的工作，也是最壞的工作。因爲宇宙的定律雖是有生必有死，從人出生後的每一天，都是向死亡更推進一步，生與死原是生命過程中，所必經的歷程。儘管醫療科技不斷地進步、發展，但截至目前鵀止，生命只能被延長，死亡卻無法被根除。然而我們仍然必須承認，在生命的起點一當人類降生時，有許多的人在爲它喝采、興奮地迎接它的來臨；在生命的終點一死亡來臨時，卻因人類根本的恐懼、逃避死亡，而使經歷此一過程的人們，常需孤獨、 寂寞地走完這一程。護理人員何其不幸必須面對這樣高壓力的情境，但護理人員卻又是何其有幸得以與瀕死病人交會在他們人生最痛苦、最無助的時刻，藉著我們的參與，貢獻我們的專業如識與能力，付出我們對生命及其存在價值的爭重與關懷，使瀰死病 人在經歷死亡的困難階段，，能不將它視為生命或個人的挫敗，而按受它爲生命中必要的一部份，並能没有痛苦、不靜安詳、有算嚴地走完生命最後一程。護理人員在參與於病人的死亡過程中，雖然自我不斷地探索對死亡的看法與感受，會使護理專業的目標、個人的能力，甚至自我的存在都受到威脅，而使護理人員經歷到焦慮、不安，或因對 自我期望的失落而引發的哀傷等壓力，但藉由付出如此 「照顧的代價，我們將能從一切的失落中，再次發現生命的意義，並能使護理的價值更被肯定，一個人的生命經歷更加豐碩。 二、醫護生死學本章詮釋臨終病人照護的生死學意義，與第 簡單地說，臨終病人照護屬於例行護理的一環，需要配合醫囑 進行；而安寧綬和療護則屬於臨終關懷的專業服務，由安寧缓和醫療團隊合作完成。本書第一篇主要考察護理專業內部的生死關懷照護，至於第三篇則引介與護理相關的各種生死服務專業。護理內部的臨終病人照護，不必然是安寧緩和療護。事實上，臨終病人經常在家屬堅持下繼縯接受治瘵，深感滴苦不堪，又無力孚取自己的權益，因此像前幾章所言及的對象，同樣屬於需要專業人員格外關懷的弱勢群體。每個人都不免一死，然而對大部分的人而言，死亡並非迫在眉曉之事。成年人的死亡多半與慢性病有關，因此死亡亦非不可預期的突發事件。當臨終病人被診斷為末期患者，大致上還可以存活三個月至半年之久。在這段期間他們並不是坐以待斃，而是希望安然度過生命的最後旅程。雖然病人的主治醫師也許會建議繼續接受治療，但是病人及其家屬或多或少會察覺到將不久於人世。此時護理人員所扮演的角色相對便顯得重要。全人的關懷/照護乃是對臨終病人的幽谷伴行，非常值得護理專業人員認真投入。平心而論，這正是醫護生死學所面對的終極情境，有待修習本課程的同學費神思量，切莫掉以輕 心。唯有在臨終病人的照護上，方能真正體現出人本護理的擇善固執精神。    1085101245    劉玹維  發表(5)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：109學年度寒假作業心得-學習心得  2021-02-21 00:44:29 寒假作業-讀書心得 書名: 風起 作者:堀辰雄 出版社:新雨出版社 出版日期：2013/09/18 心得: 誰看過風，我和你都不曾看過風，但是當樹葉顫動時，那就是風正吹過，風啊請展開羽翼，到達你身邊。 　　作者一生幾乎都在病痛折磨與死亡威脅下掙扎，使他的小說充滿對命運與苦難的理解、接納和嘆息。筆下人物或深陷於極度的不幸，或蹲伏於死亡的闇影，卻從不輕言自棄，在柔弱易折的生命之莖內，蘊涵著無與倫比的生存韌性。 全文都在述寫主角對愛人入院、期待治癒、得知將死，心中擁有的扭曲和掙扎。 除了主角以外沒有他人心理的部分，我們在文中能看到的就只有主角感受、察覺到的那些部份而已。 男主角陪伴著患有肺結核的妻子，一同前往高原療養。而在這些日子中，他們彼此都相當珍惜著對方，就算不說話，或者只是聊些言不及義的話題，他們依然覺得幸福，因為他們擁有彼此，幸福的當下周圍同時充滿著悲傷、痛苦、甚至有意點煩躁，彼此都可以感受得出來，只是他們不曾開口說出，依然珍惜著這有限時間裡的幸福，那一剎那便是永恆。女主角對生命的執著在面對死亡一步一步的逼近，卻毫無能力抵抗的女主角，並沒有因此放棄，反而更加的努力讓自己生存下去。為了陪伴在自己身邊深愛著自己的丈夫，也為了擔心她、疼愛她的父親，就算再痛苦也要努力活下去，哪怕只有多那一秒也好。 這份愛情不像是轟轟烈烈如飛蛾撲火般讓人印象深刻，但它卻以最單純最樸實的呈現在我腦海中 人類生了病就會死、衰老就會死、被人緊緊掐住喉頭，嚥下最後一口氣後當然也會死。 為甚麼?就因為我們是人。 【我們還擁有絕望中的幸福】 文章標題：109學年度寒假作業-論文查詢  2021-02-21 00:50:53 篇名: 護理人員的輪班工作與睡眠品質、身心健康及家庭功能之間的相關性 作者: 洪瑜嬬 林佩蓁 潘淳媚 陳秋蓉 何啟功 吳明蒼 文章標題：1101寒假心得  2022-02-18 08:34:08 隨著年齡的增長，人類血管壁彈性纖維會減少，膠原纖維會增加，動脈血管內膜逐 漸硬化，管壁中異常鈣化，因而使得老年人血管壁增厚變硬，彈性變小，阻抗力增加， 導致血壓增高，一般以收縮壓升高最為常見。老年人高血壓數值與年輕人不同，收縮壓 要大於 160mmHg，舒張壓要大於 90mmHg 才算是高血壓。 運動時間指每次或每天運動多久而言，運動時間應配合運動強度，JNC 建議，運動強度中等的有氧活動，每天達到30分鐘，且按前面所提的強度運動，維持到十 五分鐘到六十分鐘較佳。儘可能每天實行的運動計畫，即具有降血壓功效。其中應注意 的是，並不是持續時間越長越好，其效果不會隨時間的延長而直線增加，如果時間不很 充裕的人，可採稍高強度而持續時間稍短的方式;年齡較大或身體情況較差者，則應降 低強度或同時縮短持續時間。 一般來說，運動能使血壓上升，但是，適當的運動，卻是增進健康的最好辦法。 特別是在幼年期和青少年期，經常運動會使骨骼、肌肉發育良好。成年後，為了 預防發達的骨骼和肌肉退化，也必須做適當的運動。不過，個人的運動量都不相同，必須選擇適合自己身體狀況的運動量，才不會造成過度疲勞。而我們知道，多餘的熱量積在體內，其結果就是造成肥胖，而肥胖對高血壓有不良的影響，前面已提過了。所以，運動可避免多餘的熱量積存在體內，對於防止肥胖很有效果。運動時，血壓會一時的增高，這是無可厚非的事，運動過後，血壓便可恢復常態運動時，腎上腺會分泌腎上腺素，它可以刺激肌肉附近的血管，使其擴張，以容納更多的血液。相反的，其他部位的血管會收縮，這便是血壓增高的原因。 除此之外，運動還可改變情緒。精神緊張時血壓會增高，而運動便是消除精神緊張 最好的辦法。運動可以增加收縮壓、舒張壓兩者的血壓差，也就是說，運動時收縮壓的增加量大於舒張壓的增加量，造成兩者之間的差異性提高，提高心臟血管輸送血液的功能。 身體運動的程度越高，出現安靜時收縮壓與舒張壓下降的證據更完整。耐力運動訓練對於降低血壓的效果最好。 文章標題：1101寒假心得  2022-02-18 08:36:55 隨著年齡的增長，人類血管壁彈性纖維會減少，膠原纖維會增加，動脈血管內膜逐 漸硬化，管壁中異常鈣化，因而使得老年人血管壁增厚變硬，彈性變小，阻抗力增加， 導致血壓增高，一般以收縮壓升高最為常見。老年人高血壓數值與年輕人不同，收縮壓 要大於 160mmHg，舒張壓要大於 90mmHg 才算是高血壓。 運動時間指每次或每天運動多久而言，運動時間應配合運動強度，JNC 建議，運動強度中等的有氧活動，每天達到30分鐘，且按前面所提的強度運動，維持到十 五分鐘到六十分鐘較佳。儘可能每天實行的運動計畫，即具有降血壓功效。其中應注意 的是，並不是持續時間越長越好，其效果不會隨時間的延長而直線增加，如果時間不很 充裕的人，可採稍高強度而持續時間稍短的方式;年齡較大或身體情況較差者，則應降 低強度或同時縮短持續時間。 一般來說，運動能使血壓上升，但是，適當的運動，卻是增進健康的最好辦法。 特別是在幼年期和青少年期，經常運動會使骨骼、肌肉發育良好。成年後，為了 預防發達的骨骼和肌肉退化，也必須做適當的運動。不過，個人的運動量都不相同，必須選擇適合自己身體狀況的運動量，才不會造成過度疲勞。而我們知道，多餘的熱量積在體內，其結果就是造成肥胖，而肥胖對高血壓有不良的影響，前面已提過了。所以，運動可避免多餘的熱量積存在體內，對於防止肥胖很有效果。運動時，血壓會一時的增高，這是無可厚非的事，運動過後，血壓便可恢復常態運動時，腎上腺會分泌腎上腺素，它可以刺激肌肉附近的血管，使其擴張，以容納更多的血液。相反的，其他部位的血管會收縮，這便是血壓增高的原因。 除此之外，運動還可改變情緒。精神緊張時血壓會增高，而運動便是消除精神緊張 最好的辦法。運動可以增加收縮壓、舒張壓兩者的血壓差，也就是說，運動時收縮壓的增加量大於舒張壓的增加量，造成兩者之間的差異性提高，提高心臟血管輸送血液的功能。 身體運動的程度越高，出現安靜時收縮壓與舒張壓下降的證據更完整。耐力運動訓練對於降低血壓的效果最好。    1085101244    胡金詒  發表(6)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 嘿喔嘿喔 文章標題：暑假作業  2020-09-10 22:39:19 參、暑假讀書心得格式 聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 二 學號 1085101244 姓名 胡金詒 書名 終結肥胖 ! 哈佛醫師的賀爾蒙重整飲食法 無須少吃多動，只需改變吃法，3周輕鬆瘦下7公斤 作者 沙拉 . 加特弗萊德醫師 出版社 出版年月 2018 年 8 月 索書號 ISBN 411.94 【撰寫心得書名】：終結肥胖 ! 哈佛醫師的賀爾蒙重整飲食法 J6 【本書閱讀後心得感想(至少 500 字)】： 賀爾蒙雖然表面聽起來就只是一個平凡無奇的內分泌，但其實賀爾蒙對身體來說是一個不可缺少的系統。 在我還沒看這本書之前，我以為賀爾蒙只跟睡眠有關係，沒想到飲食也深深影響到賀爾蒙的分泌。 看完這本書，我覺得控制賀爾蒙真的好困難，而且還不能隨便吃自己喜歡的食物，如果是我，我可能會放棄幾百次吧! 所以我真的覺得可以做到控制賀爾蒙的人，真的真的好厲害。 What 文章內容摘要 賀爾蒙歸零的七大法則； 無肉 無糖 無水果 無咖啡因 無穀物 無乳製品 無毒素 So What 學習要點 如何控制自己要如何讓賀爾蒙歸零，還有後續要怎麼控制跟維持 Now What 反省、思考，與檢視自我) 要學習如何克制自己想吃東西的慾望，還有學習如何維持跟控制。 文章標題：寒假作業  2021-01-09 20:32:36 篇名 : 幼兒園教師情緒管理與班級經營之研究 卷期 : 18 並列篇名 : A Study on Emotional Management and Classroom Management of Preschool Teachers 作者 : 劉千榕 、 張美雲 頁次 : 001-028 關鍵字 : 幼兒園教師 、 情緒管理 、 班級經營 、 Preschool Teacher 、 Emotion Management 、 Classroom Management 出刊日期 : 201701 文章標題：寒假作業(心得)  2021-02-07 17:52:32 書名 : 與情緒共舞 掌握與開發你的情緒潛力 作者 : 林仁和 發行所 : 新視野圖書出版有限公司 出版日期 : 2000年4月 第一版 內容簡介 : 這本書主要是引導看這本書的人在情緒的交流上掌握個人情緒活動，從而提高對自己生命的自知力和情緒的自控力，進而在學習活動、職業生涯和社會的人際關係互動中，取得更大的成就。因此，這本書給有志於掌握開發自我情緒淺力的各年齡層人士自修。 心得報告 : 看完這本書，我覺得情緒是一個很奇特且說不出的不明物體，他可以決定你看很多事情的想法跟角度，也可以決定你對一個人的看法。而我在很多時候都沒能好好控制它，所以經常造成他人跟我之間的誤會而讓我自己生氣不開心，所以看完這本書，我知道在生氣的時候，不要一股腦甚麼難聽的話都講了，先控制好自己的情緒，冷靜下來再好好溝通跟解釋，避免發生更多部必要發生的事。 文章標題：三年級寒假作業  2022-02-06 17:02:14 「癌症治療造成的白血球低下」 癌症病人接受化學治療期間最常見的副作用之一為骨髓抑制，常伴隨著「嗜中性白血球低下 」。嗜中性白血球為身體抵禦微生物入侵的重要防線，當化療藥造成嚴重的白血球低下時，身體便沒有足夠的能力抵禦外來微生物入侵， 可能會導致感染而住院。 而嗜中性白血球的定義為「絕對嗜中性白血球數低於1000」而低於100時最容易感染。 嗜中性白血球低下也會造成許多合併症，包括了低血壓、腎臟損傷、心臟衰竭……等等，而也可能會造成死亡率大幅上升。 而初步評估病人是否有白血球低下可由抽血檢驗。而底下三種病人也比較容易白血球低下：年齡越大、營養狀況差、共病症越多的病人。 而主要的預防方式是避免接觸人群小孩、避免生食、保持個人衛生、預防出血、必要時才正壓隔離，高風險病人可給予預防性抗生素。 而發生了發燒發冷、任何部位腫脹疼痛、呼吸急促、口腔有新的破洞……等等需立即就醫檢查並且治療。 「糖尿病腎臟病變」 在台灣地區，慢性疾病已經漸漸取代了急性疾病，成為了十大死因的主因。而糖尿病在其中佔第四位；腎臟病則佔地七位。根據台灣腎臟醫學會的統計，尿毒症新發個案中，糖尿病腎臟病變占38.7%，排名第一。 而在臨床上糖尿病分為「第一型」跟「第二型」。 第一型主要又遺傳導致，主要是因胰臟無法製造胰島素，需終身注射胰島素治療。故又稱「胰島素依賴型糖尿病」，此類型糖尿病發生腎臟病變發生率為35%-45%。 第二型糖尿病是最常見的，主要由後天所形成，常發生於肥胖的成年人。主要是因為胰島素的抗性，並非缺乏胰島素，故又稱「非胰島素依賴型糖尿病」，此類型糖尿病發生腎臟病變發生率為20%至30%。 糖尿病腎臟病變可分5期，分別為：高過濾期、寂靜期、初始期、顯著期、末期腎病變。分別的臨床表徵為：腎臟結構肥大（第一期）、腎臟已出現腎絲球基底膜肥厚及腎間質增生（第二期）、小便可測得蛋白尿（第三期）、高度蛋白尿，並且會有高血壓、水腫、視網膜病變（第三期，本期患者相當普遍）、無法維持日常生理需求（第五期，至此期大多需要七年）。 而避免造成腎臟病變有八種方法：嚴密血糖控制、嚴密血壓控制、血管張力治療、控制飲食、控制血脂肪、矯正貧血、服用阿斯匹靈、禁止抽菸。 文章標題：三年級暑假作業  2022-09-13 23:45:24 「產後出血護理」 產後出血是產科最常見的併發症，也是導致孕婦死亡的首位因素。為了降低孕婦死亡率，加強產後出血的預防跟護理就非常重要。 產後大出血的定義為「自然生產後出血量大於500毫升；剖腹生產後出血量大於1000毫升」。 產後大出血在第三產程可提前預防，預防方式為：使用催產素或幫助子宮收縮藥物、控制臍帶牽引、胎盤娩出後子宮按摩。 如果真的發生產後大出血，可依以下步驟治療： 1. 尋求幫忙並先打上大口徑的點滴(使用輸血 set)，必要時打上第二條點滴。 2. 患者維持頭低腳高的姿勢。 3. 持續按摩子宮維持其收縮。 4. 排空膀胱。 5. 必要時給予補充氧氣。 6. 盡快給予子宮收縮藥物。 7. 雖然子宮乏力為產後大出血最常見之原因，其他可能因素仍須排除，如︰胎盤滯留、產道裂傷、子宮破裂、子宮內翻、及凝血功能異常等。 發生產後大出血並不可怕，可怕的是沒有做適當的預防跟處置，而造成不可想像的後果。 「新生兒呼吸窘迫綜合症」 新生兒呼吸窘迫綜合症又稱「肺透明膜病」。是因為缺乏肺表面活性物質所致。臨床上以呼吸困難為主要表徵，占主要新生兒死亡率的30%，占早產新生兒死亡率的50%-70%，而其中在32週以下的早產兒發生呼吸窘迫症候群的機率較高。 呼吸窘迫症候群的症狀，有些可能在產房便立即出現。有一些34週以後的嬰兒，也有可能在產後3~ 4小時才出現症狀。症狀包括發紺、呼吸急促、鼻翼搧動、肋間或胸骨凹陷，及出現呻吟聲。胸部放射線檢查其表現為毛玻璃狀模糊的肺，嚴重的可能會在 X光片顯示出整個胸腔全部泛白。 而避免早產是預防新生兒呼吸窘迫最好的方法，如果無法避免可以在產前給母親使用類固醇，以刺激胎兒肺臟製造表面張力素。出生後可在產房或數小時內經由氣管內管給予人工合成的或天然的表面張力素，來預防發生呼吸窘迫。    1085101243    游婷亦  發表(7)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：108級暑假閱讀心得作業  2020-09-03 13:56:13 科別 護理科 班級 護二戊 學號 1085101243 姓名 游婷亦 書名I 暗黑醫療史 作者 蘇上豪 出版社 方寸文創 出版年月 2015年 11月03日 索書號 家中書籍 ISBN 978-986-92003-2-5 【撰寫心得書名】：暗黑醫療史 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： 1.what(內容摘要):主要訴說在現今醫療上有許多都成習以為常,沒多少人還會思考這些從何而來,內容中 提到許多從以前到至今醫療上的演變,有說到以前的醫師袍不像現在白袍,而是一身黑袍為了塑造神聖性 和神職人員一樣,並沒有現在醫師在社會上的崇高性,未建立完善的醫療體制,甚至有許多陰暗的一面,例 如 假牙 在以前沒有製作技術的時代,是由往生之人的牙齒重複使用到需要之人身上的,當時戰死沙場軍 人成為了假牙供應處,能帶上的人成了驕傲,在當時還形成了風潮,這本書中還有提到很多大家很少會接 觸到,甚至不敢想像的醫療歷史,可同時是有了這些才會成就現今的醫療 2.So what(學習要點):醫療史就是一路跌跌撞撞,不停地前進;課本上很少會去提到醫療史背後的陰暗面 利用這次課外讀物的機會去了解一下,若以前的做法出現在現代想必也是天地不容,看這本書的目的並不 是出於好奇恐怖故事也不是撻伐過去,而是了解過去思考未來,讓我們思考現在還是否有地方需要改進 3.New what(檢視自我 思考):今年因新冠病毒的肆虐,各國都在積極的研發疫苗,而研究就需要一個實驗對象,小 白鼠,或許小白鼠是各種篩選後最適合的生物,可他仍是有生命的個體,在醫療實驗上仍有許多需要思考探討,在我 的角度懂得醫學知識不多,所以只能粗略的解釋,或許現今沒有其他生物比小白鼠合適,但還是有空間去思考,有沒 有方法以不犧牲任生物體來進行實驗,不單是動物,更多時候可能會延伸到人權上的問題,現在的議題包括代理孕 母等等,都包括了許多問題,不單單只是救治,包括人的定義,甚至人權 文章標題：108級寒假閱讀心得作業  2021-02-03 15:56:31 書名 : 我們內心的衝突 作者 : 卡倫荷妮 Karen Horney 出版社 : 小樹文化 出版日期 : 2019/9/4 內容簡介:「只有不斷飽受內心煎熬的人，才會得到精神疾病。」──卡倫‧荷妮 結合榮格、阿德勒、佛洛伊德理論 學會面對內心衝突、找回安定的內在、成為自己的主人 焦慮與衝突世代療心之作，理解內心衝突、尋回安全感與幸福感 心得 : 這是一本非常需要靜下心來閱讀的書，內容在訴說人內心深層的 衝突 問題 還有許多心理疾病狀態，很多時候單單看一次會看不懂內容的 意思是什麼，需要反覆多讀一遍才能理解，如果喜歡閱讀比較輕鬆書籍 的人就不建議讀這本，因為內容中說到非常多人都會有的 "假我" 就是經 過環境各種因素 自己塑造出的理想化自己 會有點沉重，但在書中可以找 尋到真實的自己，從第三人稱的角度，書中有說到三種不同人格第一種 人格是順從型人格，第二種人格是抗拒性人格，最後一種人格是疏離型 人格，我也從書中找到自己，有坦然面對的自己，也有不願承認的自 己，一度閱讀到心裡泛酸，我閱讀完的最深刻感想是 人都在一次次的傷 害或經歷中積厚內心的城牆，而漸漸迷失自己，而產生內心巨大的衝 突，就像大家都因為學業或工作放棄自己心愛的娛樂，因為薪水低廉放 棄那個自己真正想做的事，甚至有人因為父母而沒辦法跟心愛的人永結 同心，造就了心裡一個個傷口，有人因此換上精神疾病，有人被困在其 中尋找著答案，有人還沉靜在理想的想像中，不管是何種狀態，但願世 界上的所有人都能找到最初的自己，那個困在心中最深刻的事情中的自 己，能夠有個出口，與現在的自己和解。 文章標題：讀書心得分享與回饋反思單-心得報告  2021-05-25 16:18:38 1.任選一篇關於大體捐贈或器官捐贈的書籍、文章、報導-(寫出內容簡介) 我們想讓你知道的是 大體老師經血管注射福馬林以後，要放置在遺體儲存室長達三至四年才會啟用，也就是說，他們早在這些醫學生入學以前，就已經靜靜在學校裡等候了。這群老師們在他們生命終了之後，遺愛人間，提供他們的軀體，讓醫學生解剖下刀，以做好將來行醫的準備。 2.學習過程中的自我省思&收穫—(文章中有那些部分最有印象) (1)What？（我學到了哪些？）發現了什麼？接觸到什麼問題？ 在等待的漫長三、四年中，每逢清明、年節或是大體老師的生辰、忌日，許多家屬都會特地來這裡遙望致意，有些家屬還會在遺體儲存室外牆的大體老師姓名牌旁邊，留下寫滿思念的便利貼或小卡片，我偶爾會到這條走廊上看家屬給大體老師的留言，這些留言真的非常催淚。 看完這段意識到大體老師當他做了捐贈身體這個決定時，他們的家人也需要面對很多難關，所以大家應該非常尊敬這些願意捐贈自己的大體老師 (2)So What？（所以，為什麼）在這些新鮮事中，心中有什麼感動或感想？這些感動和感想讓我（們）有什麼想法/成長？ 我覺得願意捐贈自己，為了成就別人的大體老師們都非常偉大，不單單只是大體老 師生前對研究生的信任，他的家人也必須坦然面對，都需要很大的勇氣 (3)Now What（未來我可以如何作？我有什麼收穫？），看待人事物，自己有什麼改變？我（們）想要/應該/可以做什麼改變?未來將如何運用所學? 如果未來有機會，我會抱持著尊敬的態度去參訪，還有珍惜生命得珍貴 文章標題：110實習心得  2021-10-13 08:16:54 實習心得 學號：1085101243 學生姓名：游婷亦實習日期：110/8/2-110/8/18 實習單位：員山榮民分院 指導教師：吳永愛老師 1、實習中自己的反思： （1）對實習內容、護理個案、自己以及專業之體會與看法及相關建議等。 我覺得在一開始給我們整個實習的計劃表很有用，就是一方面是學生能預習，一方面是能知道隔天會大概做什麼事不會這麼毫無頭緒的乾緊張，然後這次實習的每天安排我覺得也挺充實的，基本上每天都會有需要複習的學理和技術，然後上禮拜也做了書寫護理計畫的練習更正，每天對我來說其實都有一個小挑戰，再來就是實習還沒開始前一直很焦慮，但經過老師的分享和講解就比較放鬆一點，也因為第一二天的安排並沒有一開始就很緊繃，所以大家也一步一腳印漸漸地開始上路，第一週的時候我感觸最大的是技術，因為聽老師講解技術的流程和備物，發現其實沒有技術本上的那麼死，很多流程經過老師的解釋就可以合理的想通為甚麼會是這樣執行，第二週我收穫最大的就是護理計畫的書寫，一開始真的是絲毫不通，因為之前在學校教的時候，並沒有讓我們做過練習，當時就是很快的帶過，然後叫我們要去看課本上的範例，直到這次實習的機會去以老師給的範本全靠自己去寫的時候才發現這是一件不簡單的事情，不能靠機器測量，不是像技術一樣背流程，而是需要去思考，找文獻從中參考措施，再思考措施的依據是甚麼，每個環節都環環相扣，也都至關重要，或許現在我們是面對著電腦再進行模擬的案例，但當我們真的去到臨床時，製作護理計畫的對象就會是真的個案，一個實實在在的病人，到那個時候現在看似小小的錯誤，可能會造成一個嚴重的問題，所以我覺得這次的線上實習並不適沒用途的，反而我覺得對於我來說是一個很大的前進，就像是在到臨床之前又多了個台階，讓我試試水溫再下海的感覺 （2）此次實習中印象最深刻、感到較挫折或最有成就的事件及省思。 剛剛有提到第一週我映象最深刻就是技術上的，聽老師說臨床上的做法，就會發現其實沒有那麼的複雜，主要考驗的還是執行技術時本身的熟練度，第二週就是護理計畫的書寫，護理計畫的書寫是我第二週最深刻的也是我在整個實習過程中最感到挫折的但同時又是最感到很有成就感的事，在第一次寫的時候真的是像在黑夜中走路一樣，全靠感覺，但漸漸地知道書寫的方式，然後再去探討資料上的措施背後的依據是甚麼，找到答案，對於書寫護理計畫的反省就是覺得自己之前在學校上課的時候，並沒有當時就把它搞懂，有問題也沒有去找答案，沒有事先預習到護理計畫書寫的問題，但也因此讓我在整個書寫的過程中快速地以經驗的方式學會，也從中得到了成就感，經過了實習總檢討會發現大家對於護理計畫好像也跟我有著差不多的情況，瞬間覺得自己不孤單了!!聽同學們說才發現原來大家也是在屢次的修改當中漸漸地學會，還有每天幫家人測量生命徵象反覆地做，第一次幫家人量的時候，拿出自己的水銀血壓計有一種很久沒碰他的感覺，擔心自己忘了怎麼量，但當真的幫家人量的時候，意外的上手，可能是之前在學校反覆練習留下的手感，不用很長時間就能完成，很快地抓到脈搏，聽收縮壓和舒張壓也很清楚跟快速，也是頗有成就感的一件事情 2、對於實習安排、臨床指導教師的教導建議。 對於實習的安排，我覺得其實挺充實的，為甚麼這麼說，是因為這些日子以來，感覺每天早上準備好就會迎接當天需要完成的東西，在做事情的當下真的不會去留意到時間，很常做著做著就到吃飯的時間，然後打報告打一打就要點名下課了，很常覺得時間不夠用，當天下班前把所有該完成的事情都完成之後，就會很滿足，我都習慣把資料用完後再好好的休息，但休息的時候就會真的不碰實習的東西，讓自己完全的放鬆，甚至我的電腦網頁有設置兩個使用者，一個是實習用的另一個就是我日常看電影聽音樂的，網頁上的分開，也讓我自己能更好調適壓力，我還記得當時疫情爆發，所有教決改採線上的時候，一開始我極度的不適應，因為我是住校的，平日我在學校就會盡全力地去學習，但當星期五家長帶我回到家中的那一刻，我就會告訴自己將學校中的煩惱放下些，好好的享受假日，但那時候疫情的關係上課在房間裡下課也在房間，一開始真的調適不過來，不過在這次實習這個問題好像我已經有辦法消化了，就好像我剛剛說的網頁設置兩個使用者的方法，也能成功地讓我將煩惱釋放，給老師的建議就是，其實我蠻喜歡聽老師說話的，不管是分享臨床上的小故事還是經驗談，都有一種身處其境的感覺，也能因此獲得一些收穫，或許未來能避免發生一樣的問題或者可以更有信心地完成一件事 3、其他：凡與實習有關而願意與老師分享的部份。 我想這個環節可以以輕鬆一點的方式書寫吧，那就跟老師說說悄悄話，其實老師..我在第一次聽見你的聲音時，就有一種很溫柔的感覺，我甚至去跟朋友分享說我覺得我的實習老師的聲音超~溫柔，在一開始我還沒實習前，有位老師提醒我，給您教要把學理複習好，所以在還沒遇到您之前，我對您的想像其實是很害怕的，這也是為甚麼實習的前一天晚上我會焦慮到只睡3-4個小時，但當第一天您一開口我就整個愣住了，那所謂的害怕也因為您的溫柔被打破了一部分，再來就是老師分享小故事時會有一些小動作小表情都讓我覺得很友好，也因此漸漸地放鬆，而且我發現老師很喜歡小孩，也很愛自己的小孩，就讓我更感到貼近，原因我想老師應該明白，也祝福老師師丈和老師的小孩們能夠幸福快樂，不知道為什麼當我看到或知道一個家庭充滿愛的時候就會很感動，在今天老師回饋那篇話給我時，我重複來回看了好多遍，我覺得當你感到被別人嘗試理解的時候都會有一種很溫暖的感覺，是真的很感動，謝謝老師這為期差不多半個月的教導，也很謝謝老師願意以同理心來與我們交流:) 文章標題：111寒假閱讀心得  2022-01-29 14:26:24 第一篇 張韶敏、陳彰惠（2000）．分娩護理支持與産婦生産經驗之相關性探討理研究．8(6)，663-672．doi:10.7081/NR.200012.0663 生產是身為女性幾乎都會面臨到的事情，也是人生中非常重要的一件事，三年級上了產科這門課，發現生產包含了很多方面，這篇文獻中提到，研究結果指出高達百分之八十四的初產婦對於生產感受是負向的，痛苦，緊張，可怕，沒有安全感，所以在整個產期產婦的心理狀態也是非常重要的，我之前也曾聽說過產後憂鬱症或產前憂鬱症這些心理疾病，分娩對於產婦說是極具壓力的事情，在上產科課程的過程中，心裡無數次對我的母親感到佩服，尤其是在看見生產照片與影片時，拋開心理上的壓力不說，生理上的撕裂和疼痛都是我現在不敢想像的，甚至有同學看見的影片稱未來不敢生孩子了感覺太痛了，現代很多人提倡溫柔生產也是有原因的，這篇文獻讓我更了解關於產科的一些科普，課本套用在社會上的現況 第二篇 邱淑娥、駱麗華、呂宜珍（1993）．一位受虐待兒童的護理經驗．護理雜誌，40(4)，65-72．doi:10.6224/JN.40.4.65 找兒童受虐的文獻，是因為我覺得這是一個非常重要的議題，在我們這代的孩子非常多都是單親家庭，以我自身經驗，平常跟朋友聊天也發現對於我們這代的小孩很多都是家庭關係有問題的，而這些家庭問題往往是很多家庭暴力的導火索，家庭暴力與施暴者的教育問題也是非常息息相關的，我發現在祖父母那個時代，是非常崇尚男子主義的，所謂的兒童受虐並非只指行為上的施暴，而是包括心理生理兩個層面，有形或無形中對於小孩造成傷害都是一種負面作為，其實我覺得文獻內容比要屬於探討兒童受虐的議題而非護理經驗，裡面有說道國內現今對於兒童受虐的定義還有很多爭議，討論空間，我身為我們這一代小孩的感受，就是真的希望慕母能多關心孩子的心理感受，及有些家庭中其實充斥著暴力，但由於小孩不會表達或者不敢表達所以被忽略，要如何幫助他們和配合教育改善這些悲劇的發生都是很值得去思考的事情 文章標題：111暑假閱讀心得  2022-09-11 22:39:30 林靜蘭、高瑞勇、丘梅萱、凃兆璘（2021）。疫情下民眾的心理健康。精神衛生護理雜誌，16(2)，14-21。https://doi.org/10.6847/TJPMHN.202109_16(2).02 自從疫情爆發到現在已經過了非常久的時間，從一開始的措手不及，到後來的掉以輕心，再到現在的習以為常，除了大家生活上的習慣改變，其實也產生了很多心理上的變化，在疫情最嚴峻的時候，大家都倡導少出門，長期的隔離降低了很多人與人之間面對面相處機會，網路上也有很多人說因為疫情的緣故而結束了一段關係，我自己也很明顯的覺得，當自己長時間沒有與人交流，心理也會特別悶，甚至很多時候會開始過度思考，過度內耗，就是因為長時間沒人聊天互動，這個問題也導致了後來的疫情些許降溫大家就掉以輕心，出門旅遊散心，也忽略了疫情仍存在的危險，迎來了又一個疫情高峰，雖然當疫情讓我們慢下腳步時，可以讓我們去注意到一些平常不會注意的事情，但長期悶在家中，也會造成心理上的問題，後來我嘗試尋找一些事情做例如看看電影，唱唱歌，做一些在家裡就可以完成的娛樂，也是一種方式不讓自己陷入困境中 張韶敏、陳彰惠（2000）．分娩護理支持與産婦生産經驗之相關性探討理研究．8(6)，663-672．doi:10.7081/NR.200012.0663 生產是身為女性幾乎都會面臨到的事情，也是人生中非常重要的一件事，三年級上了產科這門課，發現生產包含了很多方面，這篇文獻中提到，研究結果指出高達百分之八十四的初產婦對於生產感受是負向的，痛苦，緊張，可怕，沒有安全感，所以在整個產期產婦的心理狀態也是非常重要的，我之前也曾聽說過產後憂鬱症或產前憂鬱症這些心理疾病，分娩對於產婦說是極具壓力的事情，在上產科課程的過程中，心裡無數次對我的母親感到佩服，尤其是在看見生產照片與影片時，拋開心理上的壓力不說，生理上的撕裂和疼痛都是我現在不敢想像的，甚至有同學看見的影片稱未來不敢生孩子了感覺太痛了，現代很多人提倡溫柔生產也是有原因的，這篇文獻讓我更了解關於產科的一些科普，課本套用在社會上的現況    1085101242    陳姍廷  發表(7)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：暑假讀書心得  2020-09-03 20:42:19 科別:護理科 班級:五護二戊 學號:1085101242 姓名:陳姍廷 書名:戰鬥吧!護理師 作者:Dr.魏圖文 出版社:三采文化 出版年月:2016 索書號:415.22 ISBN:9789863427797 心得:這本書以漫畫的方式來讓大家了解護理師的工作內容以及病人與護理師與醫師之間的關係等等......而這本書能夠吸引到我的原因則是他的畫風栩栩如生，讓整體看起來不會那麼的沈重，而是以簡單輕鬆的感覺來看這本書，看完了這本書，雖然說還不能到感同深受，但卻意識到自己將來也即將遇到像書本裡面一樣的情境，例如：理想與現實的不同，可能在還沒畢業時對醫院會有許多嚮往，會不會在現實中因為是個菜鳥什麼事也做不好，因此感到挫折，好擔心遇到挫折的自己會輕易的說放棄，又或者病人以及家屬不合理的態度或要求，雖然不知道未來自己能不能夠忍耐，但只要找尋到自己工作的初衷 努力了多久，又或者是想一想在工作中覺得感動的地方 或許又能重新振作了呢！ 在這本書中也看到了很多護理的甘苦談，例如：實習所面對的事情，常常聽經歷過的人說，實習的壓力會很大 沒時間休息啊，甚至是學長姐制之類的，每天還會有令人焦頭爛額做不完的報告呢！又怕在實習時學姊老師們問的問題答不出來，我光是想到這些狀況就感到害怕，但又能怎樣呢 畢竟選擇了這一條路，這一路上可能會遇到一些不順遂的事情，但只能告訴自己不放棄，只要熬過去，就都是自己的，保持著這股最初的熱忱，在工作中找到其中的樂趣，這一切都是成長的開始，從自己進到五專，就下定決心的堅持著進到護理所有會遇到的困難，看完這本書更讓我有走完這條路的堅持。 文章標題：寒假心得報告  2021-02-04 01:12:49 篇名:尊重自閉著的身心靈 作者:黃建興 出版日期:200909 心得:老實說自閉症這詞對我而言挺陌生的，畢竟身邊沒有這種例子，因此我並不了解這種症狀會有怎樣的行為，透過這篇文章，找了許多關於自閉症的資料，讓我更進一步地去了解，自閉症呢，是一種先天腦部功能受損傷而引起的發展障礙，自閉症特質在很小的年紀就可以看出來了，自閉症患者從小就表現出語言理解和表達困難，難以與身旁的人建立情感，對各種感官刺激的異常反應，以及一成不變難以更改的固定玩法和固著行為等等....... 自閉症特徵大多知道的特質有:對他人不感興趣、無法融入角色扮演、無法以言語表達需求、異常專注於某一事物、較難了解他人的情緒，也不易表達出自己的感覺等，這些症狀大多都是一般人能知道的，自閉症並不會傳染，因此不必與病友刻意保持距離，至於那些特殊行為，其實是他們不知如何與人建立關係，但只要耐心陪伴，便有機會學會與人交流、互動，總結來說，自閉症病友需要他人的耐心與包容，才能漸漸藉由學習改善症狀。 自閉症的心理:自閉症不是心理疾病，自閉症是天生的，沒有人会後天患上自閉症。它属於神經發育障礙，可以說這是一种残疾，常看到的自閉症患者，似乎在自己某個領域中有突出的表現，像我曾經看過一部印度電影，叫做 <地球上的星星>，電影裡有一位男孩， 成績很差，常受到同儕間嚴重的相處問題，也因為成績差，老師、家人都曾想過放棄他，但遇到一位老師，他的教學方式很天馬行空與特殊，對孩子充滿了愛心，他找出了男孩的問題，同時發現他有突出的繪畫天賦，逐漸的，在老師的調教之下，恢復了信心，找到了人生方向。 如何與自閉患者相處:自閉症孩童並非父母的錯，不必有罪惡感，而是應該以正面的態度幫助孩子，一同與醫生幫助孩子改善症狀。由於自閉症孩子對於改變與挫折的容忍度較低，教育上，父母可在有改變的必要時，可事先告知孩子，並以較緩慢的速度進行改變，也可留意患者喜愛的事物，在患者遇到挫折時用以轉移注意力，並鼓勵孩子以語言或手勢表達自身感受。 文章標題：110/06/28-110/07/14  2021-10-13 08:17:28 在實習的這兩週多除了有點起不來之外，覺得過得非常充實，雖然沒有真正接觸到病人，但收穫很多，培養我們書寫、表達、觀察個案方面的能力，整體來說是有學到護理的專業核心，很感謝組員以及老師耐心的教導，常常會拋出問題，讓我們去思考，才能夠讓我們吸收到這麼多的新知，而我還有許多不足的地方，認為自己的學理以及溝通要在加強，好讓未來自己真正在臨床上能夠很好的發揮，這只是我們的第一站，未來的實習還有很多，要將自己所學過內容帶到未來的實習去，才會讓自己不會那麼的慌張。 文章標題：111寒假讀書心得  2022-02-09 12:43:49 書名:謝謝你在我們心裡-器官受贈者的暖心奮鬥，與器官勸募的強力呼喚。 作者： 蘇上豪 (著) 之前在學校經常聽到器官捐贈的議題，所以對於這種議題並不陌生，但藉由這本書讓我更加清楚知道器官捐贈是什麼，所謂的器官捐贈就是將人把身體好的器官捐贈給醫院有需要的人和捐贈給醫學機構作為研究所用，也了解到器官捐贈對別人帶來多大的影響等等，在我們的人生旅途當中，不免俗一定會經歷到死亡，這是無法去改變的事實，因此很多人總說要好好的珍惜自己有限的生命，多珍惜身邊的人等這類的話，在近年，有很多關於器官捐贈的議題，我一直認為這是一件非常偉大的事情，不僅僅藉由那些健康的器官拯救了需要幫助的人，也讓捐贈者的器官在另一個人的身上延續下去，然而捐贈者家屬需要面對親人死亡後的抉擇、親情倫理的牽扯都是器官捐贈以來一直關注的話題，讀完了這本書，我也更想了解更多關於器官捐贈的問題，因此在網路上有去找相關的內容，我才發現，原來台灣是亞洲器官捐贈比例最高的國家，雖然在台灣這麼的盛行，但依然有很多器官衰竭的患者苦苦的在等待機會，而大家對於器官捐贈的看法都不同，而我的看法是要是自己有什麼突然的意外的話，能夠把自己好的器官捐給需要的患者，讓他們的生命能夠延續，這種感覺，感覺很奇妙，還能改善他的生活品質，貢獻社會，何樂而不為呢，在醫學上像是大體解剖或者大體捐贈對於像我們一樣的護生、學醫的都是要去研究以及探討，對醫學的發展是不可或缺的，因此對於我們來說 像這些大體老師，我們都是抱著尊重以及感恩的心去做研究，對於捐贈者家屬又是有多麼的偉大，是令我佩服的地方。 文章標題：111暑假讀書心得1  2022-09-06 21:52:26 在生活中減糖的議題，已存在許多年，無論是為了體態的調整，更甚至到其他健康、慢性疾病的延伸問題，於公共衛生教育推廣上，近年更是大幅提升了國民的減糖健康觀念，有意識的發現糖在生活中的無所不在與影響，但在我們的這些年代，熱鬧的街上，隨時可見人人手中拿著一杯手搖飲，對於現今的大家戒糖是件很困難的事情，首先呢這本書中藉由幽默、簡潔的方式來告訴我們血糖變化後人體對應的反應機制，清楚表述糖分的對我們的重要性，也讓我們知道用糖過量對於我們身體的負擔有哪些，不僅僅限於肥胖像是在課堂中很常介紹的高血糖、發炎、糖尿病、高血壓、腎臟病變，增加心血管疾病、腦中風的風險等等的，這些疾病纏上身倒是真的挺麻煩，可能要隨時打胰島素或者吃東西受限制，不如就在平時好好控制飲食的糖量，才不會因此讓疾病纏身，最後的部分是介紹哪些營養素與植物性成分可幫助我們控制血糖，透過我們日常生活中攝取可以控制血糖的食物，可以減輕對藥物的依賴，這對於健康是很有幫助的，總體而言，本書能幫助我們正確認識糖與糖化，了解相應的疾病是如何產生的，更有助於我們能在日常中生活進行預防與如何控制，可以藉此讓自己與家人以及朋友能活的更健康，我也很願意跟大家推薦這一本書籍，希望這本書能對於人們日趨嚴重的各種疾病，產生更多積極且正面的影響。 出於：Airiti Library華藝線上圖書館 出版社： 白象文化事業有限公司 出版地：台灣 出版日期：2021 文章標題：111暑假讀書心得2  2022-09-07 02:01:11 對於近年來新冠肺炎席捲全世界，造成大家人心動盪不安，我們現在面對的是一個真實正在進行中的生存危機，對抗的是我們肉眼看不見的病毒，打一場看不到結局的抗疫戰爭，加上24小時新聞、社群媒體不斷的在報導確診以及死亡人數的上升，真假訊息、名嘴專家輪番轟炸，在強烈生理威脅和心理壓力下，很多人都出現恐慌、焦慮、甚至憂鬱的情形，這也使我們近年當中在學習上帶來了麻煩，甚至的後來最新的Omicron病毒株目前已經取代之前的Delta病毒株，成為全球流行的最新主宰，而Omicron病毒對於兒童更加的吃不消，包括疲倦、呼吸困難、肌肉疼痛、咳嗽、頭痛、關節痛、胸痛、腹瀉、味覺與嗅覺改變思緒模糊、記憶喪失、睡眠混亂、心悸等，而對於兒童像是重症危險因子包括肥胖、糖尿病、氣喘，有這些危險因子的兒童青少年要更是要小心，兒童Omicron確診的機率高於大人則是因為兒童轉中重症比率變高了，這跟確診人數有關，當Omicron確診人數在社區快速增加時，自然會感染給大量的兒童，尤其是沒有疫苗保護的嬰幼兒，每次在新聞中看到嬰幼兒還非常小的，卻因為確診Omicron而離開這個世界，心中就會感到十分不捨，有些併發腦炎重症而死亡，這一波未平，下一波又起的病毒實在很讓人討厭，不僅僅對兒童帶來影響，對於我們來說也非常吃虧，像是不能夠到學校去上課、不能夠出門、還得在又熱又悶得天氣帶著口罩，對於我們的生活都帶來了直接的影響，而如何去避免這些病毒，正是我們現今的課題。 淺談新冠肺炎病毒Omicron變異株對兒童族群的影響 出於：Airiti Library華藝線上圖書館 林明儒(Ming-Ru Lin) ； 陳志榮(Chih-Jung Chen) 感染控制雜誌 ； 32卷4期 (2022 / 08 / 01) P246 - 253    1085101241    劉鎮豪  發表(6)筆   文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教 文章標題：108學期暑假作業  2020-09-10 07:07:38 聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科 別 護理科 班 級 護二戊 學 號 1085101241 姓 名 劉鎮豪 書 名 I 失智症保健事典 作 者 井藤英喜.栗田主一 出 版 社 原水文化出版 出 版 年 月 2012年 9月 索 書 號 B 415.934 5444 I S B N 9789866379857 【撰寫心得書名】：失智症保健事典 【本書閱讀後心得感想(至少 500 字)】： What 文章內容摘要:這本書是為了讓失智症病患和家屬最淺顯易懂的治療照顧書,用來預防失智的要訣和方法,畢竟現在的社會老年人口急速上升處在高齡化,使患者越來越多 ,也會帶來一些照護問題,有時病患也會出現一些讓人無法離解的話,病患本身的也一片混亂,雖然現在的醫學無法根治失智,不過可以透過早期治療可以抑制或減輕病情的惡化,可能有會說不是突然出現的嗎那要怎麼發現呢? 其實它前幾年開始就使腦部發生變化的,想預防或是減緩失智話就要注意到這些變化,現在也發現到他們的生活方式和習慣導致的疾病跟失智有因果關係,一般來說每個人都有可能會得到失智,不過要是做到了減少危險的生活方式也是有機會預防的,家中的失智患者除了用藥之外他們的照護更為重要,只要理解他們的心情再去照護他們會比指示服用藥物的患著者好 So What 學習要點:其實失智有分很多種類,比如退化型常見的阿茲海默症會導致辨認障礙,血管型的會使腦部血管病變,還有其他因素也重其他的問題,失智也有分3個過程,在過程中會有情緒起伏.語言表達出現障礙.身體機能和生活出現障礙等,而且一些生活疾病竟然也會導致失智的獲得率增加,比如肥胖.血壓和糖尿病,所以不要以為疾病不會得到失智,也不要想說不是預防了嗎怎麼還是得到了這種題畢竟還是有些機率性的事 Now What 反省、思考，與檢視自我):原來失智是慢慢發生變化的症狀,因為還沒真的看過失智症的人,在那種電視劇看到的也不會太仔細去看那種演病人的人,就算有看仔細他們也不會太詳細去講這種事情,雖然說一些老師也會提起也只是帶過而已,也沒想過說失智也會有血管的疾病,也沒想過一些因素也會發生失智這回事,原本也只想說啊這葛並事只有老人會得到而已,結果才不是這樣一些年輕的人也會得到,然後失智也不是不會造成其他症狀還是有些病會出現的有肺炎.尿道炎和敗血症,所以如果家人出現變化的話就要注意了得到的話也不用擔心給他適時的藥物治療.活化腦力和照護避免有惡化的情形 文章標題：109寒假作業  2021-02-16 22:26:01 書名： 11招，教你練習不生氣：超貼切情緒控制術 作者：陳曉雲編著。出版社：大拓文化出版。出版日期：2015年 簡介：心情低落的時候，覺得自己很可憐、很糟糕、很倒楣；憤怒的時候，覺得很生氣，怎麼發洩都無濟於事；悲傷的時候，覺得全世界都是灰色的；失望的時候，再也看不到光明。沒有人希望自己總是有這樣負面的情緒，可是它卻自然的產生了， 每個人都有情緒波動的時候，每個人都會有不良的情緒，在這個複雜的社會中，終日要面對來自家庭、工作、社會的各種壓力。尤其是現在面對突如其來的經濟危機，在這樣經濟不景氣的情況下，很多公司都會採取比如裁員，降薪等措施，很多人都在擔心失去工作，對未來感到有些迷茫。隨之而來的肯定會影響情緒，心情煩躁，如果控制不好的話，不但會影響自己的工作和生活，同時也會影響其他人。所以，越是在這種時候，越是要學會調節自己。因為一旦你的情緒失控，在面對問題的時候就會無法理性而冷靜的面對，同時行為也會失控，會把本來好的事情變壞，不好的事情變得更糟糕。所以，越是在這種時候，越是要學會調節自己。因為一旦你的情緒失控，在面對問題的時候就會無法理性而冷靜的面對，同時行為也會失控，會把本來好的事情變壞，不好的事情變得更糟糕。總之，在生氣之前，一定要學會思考。思考一下，什麼行為是需要的，什麼行為是必要的，什麼行為是錯誤的，這樣，你就會慢慢找到自己的路。但是，這條路需要慢慢地捉摸，不是一朝一夕就能夠頓悟的，我們也都是在頓悟中學習成長，一路這樣走過來的。 心得： 你認為，一本書很重要的是什麼？ 我認為，一本書很重要的就是內容有知識能夠傳達給讀者！剛好前陣子看了幾本書，其中11招，教你練習不生氣：超貼切情緒控制術這本書我覺得CP值很高，看了之後感到受益良多 看完好像頓悟了一些事情，有一種醍醐灌頂的感覺～ 我想這就是知識的力量吧！ 古人說的好，Knowledge is Power!!! 看完整個人都振奮了起來，我想我也會繼續"發摟"作者的下一本書， 看來我該準備拓展我的書架空間（苦惱）orz 推薦給大家！真的是一個很不錯的選擇喔~一起來看看這本11招，教你練習不生氣：超貼切情緒控制術吧! 像我這種容易常常生氣的人，非常需要看類似這種書，希望能學習到書裡面的精髓，不會在隨便亂發脾氣，再亂發脾氣的話我的皺紋就會提早出現在我的「漂亮」臉蛋上，不優哈哈哈，漲皺紋会顯老，真是難過。而且常常亂生氣会讓人覺得是一個有「公主病」跟「王子病」的人哈哈哈，還會被別人一直在背後冷言冷語，這樣關係了到社交問題，誰會喜歡一個愛生氣的人，你又不是公主王子之類的，別人沒必要接納你，況且有可能連家人都無法忍受一個常常生氣的人，何況是外人？所以這本書真的得要好好的看，管理自己的脾氣哈哈哈。而且如果以后去職場，動不動就對客人生氣，被投訴是其次，重點是代表自己不適合服務業啊哈哈哈，乖乖待在家裡當個公主、王子不香嗎。 這書在學校圖書館裡，我覺得很棒，可以讓很多學生來看，學習一下怎麼控制不要常常生氣，但我覺得，不只學生要看，有些老師我覺得也該來看看這本書，有時候動不動就發火唉，可能是有些學生比較不OK，所以老師才會發脾氣，但我覺得，不用為了那些學生動怒，直接把他們趕出去就好了嘛，真的是齁，生氣傷身啊，都一把年紀了還為學生生氣，不值得唉，那些人会亂，代表不想上課嘛，可以請他們去學務處找教官喝喝茶，何必為了某幾位同學，讓班上的氣氛變得這麼不愉快呢，最后只會導致老師不爽，同學也不爽的情況，哈哈哈 文章標題：一直下雨齁  2021-10-13 12:04:21 一直下雨 文章標題：111寒假作業  2022-02-09 01:53:02 產婦於早產兒住院期間之經驗歷程:這個文章是滲入探討早產產婦於早產兒住院期間之經驗歷程。他透過研究四位早產產婦，採取觀察者與參與者的方式，以主護理人員的身分於產婦分娩後24小時內與個案接觸，直到早產兒處院為止。將研究產婦所表現的語言及非語言行為，於產婦離開12小時內，寫成行為記錄過程，並以內容分析法進行比較及歸類，其結果如下:1.孕育時空驟然脫序;2.初嘗產後的失意與挫敗;3.陷入對早產親兒健康狀況之不確定感;4.困於無法施展慈母愛的情境中;擔憂無法勝任早產兒母請的角色。此文章的研究結果會有助於臨床護理人員深入瞭解早產產婦於早產兒住院期間之護理需求，並可提供適切之護理照顧。 運用認知治療於一位重鬱症孕婦之護理經驗:此文章作者運用認知治療理論，照顧一位重鬱症孕婦的護理經驗。住院期間以整體性護理評估為指引，評估個案的壓力員有兩方面:擔心安眠藥及電氣痙攣治療對胎兒的引響，以及因工作導致生活作息改變、憂鬱情緒，需服用安眠藥協助入睡。歸納出個案主要的健康問題為:1.無效性因應能力。2.睡眠型態紊亂。3.焦慮。個案因負向思考及無望感，出現自殺企圖，作者先以真誠、關懷、接納的態度與之建立治療性人際關係，進而在護理過ˋ程中運用認知治療理論，討論負向思考對其行為、人際關係、家人、胎兒造成之影響，使得個案由原本無望感及自我傷害等負向想法與不良的因應模式，進展到以正向的想法代替負向的思考模式，增加自我調適能力，使日後面對相同情況時也可以從容應對、恢復對壓力事件的控制感、適切的反應及原有的功能並回到工作崗位上、分娩後可與先生一同照顧新生兒，發會母清的角色與功能。 文章標題：111暑假作業  2022-09-06 01:15:45 高壓氧治療重症病患之護理,近年來，因學術研究發表，與媒體的報導下，使得高壓氧治療從一個新奇且未知的醫療領域，漸漸被廣泛應用於臨床各種疾病，然而在各大醫院高壓艙的醫療設備越來越完善時，高壓氧治療也會成為相關重症病患（如：一氧化碳中毒、腦缺氧等）主要治療或輔助方法之一。當急重症病患因病情需要，得緊急接受高壓氧治療時，高壓艙內有限的醫療設備與人力，在面對重症病患與異常氣壓可能帶來的病情變化，對高壓氧護理人員而言，莫不是一大挑戰。筆者就本身護理過之重症病患，從進艙前後之衛教、護理評估處置，和艙內生命監測儀器、急救設備使用，以及治療過程中應注意之事項，來提供高壓氧護理人員做參考，期許日後在照顧此類病患過程中，完整的護理評估與措施，使得病患得到更完善的護理照顧。運用Orem理論於一位行洛斯手術病患之手術全期護理,本篇個案報告主要描寫照護一位罹患風濕性心臟病的病人，行Ross手術後3年，因主動脈瓣逆流復發進而接受二度開心手術之全期護理經驗。筆者於90年5月13日—90年5月26日期間，藉由觀察、訪談及應用Orem理論評估等技巧收集資料、確立問題。過程中發現，手術前個案所面臨的問題：焦慮；手術中：潛在危險性手術期間擺位之傷害、體溫過低；手術後：潛在危險性體液容積缺失、知識缺失。在整個照護過程中，運用Orem護理系統理論在術前提供病患支持教育性的護理措施，增加個案對手術的認知及因應能力，減輕其焦慮，使其有信心的接受手術；術中個案因麻醉自我照顧能力缺失提供完全代償性護理；到術後症狀穩定自我照顧能力恢復，提供部分代償性護理；待出院做準備時又提供支持與教育性護理，促進其日後自我照顧能力。藉此提昇護理服務品質，使個案獲得持續性與整體性的照護。 2024-05-18 查詢共10820人  有發表「寒假作業」共59人 目前第31/181頁 [首頁][上一頁][29][30][31][32][33][34][35][36][37][38][下一頁][尾頁]

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