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108年學年度暑假作業-個案報告心得 14237 2020-09-09 16:45:00
科別 護理科 班級 護四己
學號 1065101277 姓名 何姵誼
作者姓名 楊清鎮 、 潘忠煜
西元出版年 201110
文章標題：預防性抗生素於再發性下肢蜂窩性組織炎的費用成效之評估
期刊名稱I 內科學誌
卷(期)：22:5
起訖頁數：352~362
What文章內容摘要: 下肢蜂窩性組織炎的反覆感染，通常為β 溶血性鏈球菌引起，病患需要多次就醫，不但病患肢體疼痛，而且影響到其日常工作及收入。本研究以回溯性評估下肢蜂窩性組織炎住院病患，其於五年內至少有一次同樣病史，在治癒後給予預防性抗生素benzathine penicillin 肌肉注射，每四週一次，之後為期十八個月追蹤探討其預防成效及比較每次再發平均抗生素費用。
So What學習要點：皮膚是人體面積最大的器官，能夠擋住外來物入侵，是身體防禦的第一道防線。假使患者因為外傷，造成皮膚有小傷口後，原本待在皮膚表面的細菌（葡萄球菌、鏈球菌）就找到了機會潛入，引起真皮及皮下組織發炎感染，這就是蜂窩性組織炎。
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：接受完整12 次每四週預防性抗生素，在預防反覆發作的下肢蜂窩性組織炎是有所幫助；但接受部分療程，在往後反覆發作的幫助則未能確立。就整體而言，十八個月內的再發追蹤，接受預防性抗生素組比未接受組每次平均再發抗生素費用支出並無明顯的差異。在再發、費用兩者相比取捨，建議符合本研究的患者，給予每四週一次的完整12 次預防性抗生素療程。
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108學年度暑假作業-個案報告心得 14237 2020-09-09 16:28:17
科別 護理科 班級 護四己
學號 1065101277 姓名 何姵誼
作者姓名 王世楨 、 劉自嘉 、 蔡世傳
西元出版年：199912
文章標題:放射性同位素乳癌前衛性淋巴結造影--臺中榮民總醫院的經驗
期刊名稱II:Annals of Nuclear Medicine and Molecular lmaging
卷(期) 12:4
起訖頁數 171~174
What文章內容摘要: 前衛性淋巴結的觀念已被臨床上認為是正確可靠而且可用於女性乳癌的患者身上，因而造成乳癌患者外科手術治療方式的重大改變。歐美各國的許多醫學中心已使用放射性同位素的方法來定位前衛性淋巴結，並獲得不錯的結果：惟至目前為止，如何定位前衛性淋巴結仍未有國際公認的標準步驟。本研究的目的在評估目前臺中榮民總醫院核醫科所使用的方法之有效性。
So What學習要點：我們所使用的方法可以非常有效的定位女性乳癌患者的前衛性淋巴結，為了要使此項技術更廣泛的被運用，我們亟需建立此項技術的標準步驟。
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：在台灣，乳癌是女性癌症發生率的第1位，全世界一年得到乳癌病人超過100萬人，這麼多學者專家在做研究，搞不好一、二十年後，就有疫苗、治癒的方法。所以絕對不要被這個病打倒了，只要你相信這個醫院、這位醫師，與醫生充分配合，把這件事情做好，若是早期發現，未必要把乳房、淋巴拿掉，對往後的生活一點影響都沒有。
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暑假作業 15106 2020-09-09 10:33:33
科別護理科 班級護三丁
學號1075101317 姓名謝婷怡
書名：讓我照顧你 作者：老么
出版社：釀出版 出版年月：2017年7月
索書號：419.7144222017c.2096085 ISBN:978-986-445-209-5
心得:
讓我照顧你。一位長照服務員的三十則感動故事
這本書記載著在醫院見到的百態人生，更寫下政黨執政者看不見的點點滴滴，從這本書裡我印象中最深刻的一則故事，它在敘述一名八十歲的失能爺爺，被送到安養院，爺爺覺得遭到拋棄！而封閉了自我，在家裡還有一位失智的奶奶，只要出門買個菜、散個步，就找不到回家的路，他倆老夫妻一起生活了大半輩子，他們的心願就單單只是一起共度人生最後一程，就這麼簡單的小事卻終究是場無法圓的夢！
我想你我都會老，那誰來照顧我們誰來接受我們？我們大家會希望接受什麼樣的待遇呢？我們會希望自己的子女怎麼照顧我們呢，從這三十則故事裡，我看到了護理師跟病人雙方在不同角度的感受以及看法，護理師的角色內心會非常希望把每一位病人都當成家人一樣看待，會把每一位病人都照顧得無微不致，但有時礙於忙碌
卻疏忽了臉上帶著笑容面對每一位病人，有時因為紅燈響起，不得立馬協助病患，而導致讓病患及家屬感受不到當下的溫暖照顧及貼心，而在病患及家屬的角色裡，他們的感受及想法是，把一切寄託於護理師身上，任何不懂的、任何需要幫助的、任何專業問題，都想一一詢問護理師，而有些病患因為疾病及心理因素而導致對護理師的口氣及言行舉止都非常不禮貌也不客氣，但護理師還是要細心的照顧他們，在其中一則故事中，有個非常貼切的例子，一位沒有家屬的獨居老人，半身中風，在醫院從來不發一語還因為躁動而對護理師拳打腳踢，可是呢，在護理師的耐心與細心的循環照顧之下，那名老爺爺學會了說謝謝！從這則故事中我明白了，其實每位病人他們需要的是有尊嚴的和有耐心的安置照顧！
看完這一本書，我瞭解了護理師需要有很多耐心和細心，希望我可以當上一位稱職的護理師，把每位病人當作自己家人照顧及陪伴！
文章內容摘要:
這本書在敘述從不會照顧人到會照顧人的過程所發生的大小事務，到會照顧人會有耐心的呵護！
學習要點:
這本書我學到了怎麼照顧人，要去耐心聆聽病人的苦衷，站在他們的立場去為他們著想，才能從中尋找出最合適照顧他們的方式讓這些長照的病人在生命的最後時光能體會到人與人之間的溫暖！
反省 思考與檢視自我:
看完這本書，我希望未來我可以做一位稱職的護理師，幫助更多需要被幫助的人讓這個社會添加更多溫暖!
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108級暑假作業 15357 2020-09-09 07:45:10
當醫生變成病人
羅森邦醫師七十歲意外發現自己罹患喉癌，故事的開始就像從天堂墜入地獄一般。從擁有醫師家族企業、出入使用私人電梯的帝王，到半裸躺在手術台任人使喚、安排開刀要等醫師打完高爾夫球才能確定的患者，作者沙啞的喉嚨好似沒有說話權的人，生命的磨難不僅止於病痛，更是尊嚴遭踐踏、低落心情沒有人可以述說與傾聽，病人的生命價值在在地受到了輕視。所幸醫療環境終有清流為促進醫病關係不遺餘力。書中杜佛醫師說了一句話：「所謂的醫療倫理，是指怎麼做對病人最好，而不是對醫生最好。」若將先進的「玻璃纖維鼻咽鏡」擬為生命價值的全新觀點，那麼無語的作者便從這難得的檢查過程中，發現自我對已知生命價值截然不同的體會。
這是一本對於生命價值探討的好教材，作者藉由角色互換來關心醫療倫理，從身為一個用心醫病的醫師變成一位用心感受的病人，作者利用淺顯易懂的文字刻劃發病到痊癒各個階段病人所遭遇的對待與所面臨的困難，更不時將視窗拉回記憶中身為醫師的自己與自己的病人對話，充分展現一位醫師作家對醫療與文學的專業與實力。
醫師是一門讓人認識生命的行業，而對我們而言，生命的價值便是不斷的探索與學習。這是一本能帶領學生走入病人生命價值的啟蒙書，許多作者的臨床經驗難與學生產生共鳴，但相信未來生涯的路上必能謹記書中教誨，掌握作者書末提到要告訴同事的四要點：別讓病人久等、要把壞消息說出來、別怕表現自己的感情以及每個醫療程序都要溫和進行等等，盡力做好自己的本分，幫助病人，更陪伴病人。
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暑假心得 3上 14784 2020-09-08 23:17:37
科別 護理科 班級 三丁
學號 1075101181 姓名 李苡暘
書名I 關係密碼 打造依附關係的八把金鑰 作者 Daniel A.Hughes
出版社 心理出版社 出版年月 2018年 1 月
索書號 177.340402018 ISBN 978-986-191-805-1
關係密碼 打造依附關係的八把金鑰
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：
What文章內容摘要:
這本書在說 甚麼是關係 關係是甚麼
想要與所有東西事物有關聯 都是人類的本能
那為甚麼在關係上 我們又會犯錯或者有傷害呢
這個答案就是這書上的依附倫理
So what學習要點:
作者把依附倫理研究成了 簡單的8把金鑰
首先我們要先知道依附關係的重要性
再來認識自己並願意重新改寫
了解你的大腦和神經生理
建立反思能力
發展你的情緒效能
修補與修復
精進溝通效能
平衡自主與親密
Now what 反省、思考，與檢視自我:
重新來過 忘記過去的自己 用心的方式去維持每一段關係
心得:
這本書裡說的東西都是對於人與人的關係中最重要的東西
依附倫理是難 可是作者把她讀成了8把金鑰 讓人更好讀
也更清楚 人與人的關係真的很脆弱
但 我們要怎麼維持是一個很大的學問
這本書適合每一人讀 讀完了 將有助你關照你的關係 具備建立更穩固的關係所需的
工具與知識
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